אריתמה פולימורפית (רב-פורמית): צילום, מה זה, גורם, מאיפה זה מגיע, איך זה נראה ואיך לטפל בו? אריתמה אקסודטיבית: טיפול, צילום, תסמינים, אבחון.

עבור אנשים הסובלים מאלרגיות, אין זמן גרוע יותר מאשר מחוץ לעונה - אביב וסתיו. הזמן שבו ניחוחות נפלאים עפים באוויר, אבקנים וקסמים אחרים הופכים לגיהנום אמיתי עבור אדם אלרגי. עם כל מיני תגובות שליליות ל סביבה, להקצות מחלה אחת לא נעימה - אריתמה multiforme exudative. מהי מחלה זו וכיצד להתמודד איתה בצורה הטובה ביותר, תלמד ממאמר זה.

היכרות עם המחלה

Erythema multiforme exudative היא מחלה מורכבת המאופיינת בפריחה מגוונת בכל הגוף, כולל ריריות. כמו כן, אריתמה כזו יכולה לחזור על עצמה יותר מפעם אחת. הישנות מתרחשות בעונות אלרגיות - אביב וסתיו. אצל ילדים, אריתמה מולטיפורמה exudative מתבטאת בתדירות גבוהה כמו אצל מבוגרים ודורשת גישה מיוחדת ומתונה יותר לטיפול.

צורות של אריתמה.

ישנן שתי צורות של אריתמה מולטיפורמה exudative:

1. אריתמה אידיופטית multiforme exudative. אידיופתי פירושו כזה שמופיע בלי סיבות חיצוניות, בעצמו. עבור אריתמה מסוג זה, הופעת התסמינים הנובעים מבראשית זיהומית ואלרגית אופיינית. הגורם לפריחה נרחבת עשוי להיות נוכחות של אלרגן בגוף, אך זיהום בנאלי יכול להיות גם מגרה נוספת. מורכב תגובה אלרגית- זוהי תוצאה של מערכת חיסון מוחלשת וכל הגוף. לעתים קרובות, לנשאים של אריתמה אידיופטית יש זיהומים כרוניים שאינם מטופלים. למשל עששת, מחלות חניכיים, דלקת שקדים ועוד. אידיופתיה יכולה להיגרם גם על ידי וירוס מסוג אחר.
2. אם אריתמה היא מצב רגיל עבור המטופל, אז היא מתבטאת לעתים קרובות בחוץ בעונה ב-50% מהחולים. צורה זו של אריתמה אינה מגבילה את קורבנותיה בגיל, אלא מכסחת גדולות וקטנות כאחד.

אריתמה אקסודטיבית מרובה סימפטומטית. הסיבה להופעת צורה זו היא רק אלרגן בצורה של סביבה לא נוחה, תרופות, אוויר ודברים אחרים. בין התרופות הכי לא בטוחות שנוטות לגרום לאלרגיות כאלה הן כל מיני סוגים של אנטיביוטיקה, סולפונאמידים, ברביטורטים, סרומים למטרות שונות, חיסונים ועוד ועוד.

לסיכום, הגורמים לאריתמה multiforme exudative הם בכך שהאדם נוטל תרופה או תרופה אחרת, או שיש לאדם זיהום מסוים שנגדו יכולה להתפתח אריתמה.

תסמינים של אריתמה multiforme exudative

נגעים בעור באדמית.

מחלה זו מאופיינת בהתפרצות חריפה. זה איש בריאבפרק זמן קצר יכול להשתנות לחלוטין לרעה מבחינה בריאותית. התסמינים הראשונים הם כאבים מקומיים בכל הגוף. בין המקומות התכופים שבהם יכול להתרחש מיקוד כואב הם הגרון, השרירים, המפרקים. גם בשביל שלב ראשונימאפיין חולשה כללית, טמפרטורה לא יציבה. כלפי חוץ, זה עשוי להידמות לעבודת יתר או הצטננות. מסכה נוספת שמאחוריה יכולה להסתתר אריתמה היא דלקת שקדים.

אם אדם נכבש על ידי אריתמה סימפטומטית, ההתייחסות המדויקת תהיה שימוש בתרופה כלשהי שאינה מתאימה מאפיינים אישייםגוף של אדם מסוים. אם נשווה את המהלך הנוסף של מחלות אלה, אז זה לא שונה כלל זה מזה.

ביטוי של אריתמה על הידיים.

גירוי על העור מופיע בשלב הבא. זה, ככלל, נרחב, אבל סימטרי. הפריחה מופיעה לעתים קרובות ב מקומות רגישים: בכיפופי המרפקים, ליד הידיים, באזור האמה, לפעמים - ליד הפנים, על הצוואר, כפות הרגליים. זה אופייני שכמעט תמיד כיבים "מטפסים" על השפתיים. הבעיה היא שפצעים כאלה מסבכים את תהליך האכילה.

גירוי בעור נראה בהתחלה כמו כתמים קטנים או כתמים עם נפיחות, אבל אז הוא מתעצם בהם תהליך דלקתי. לכתמים צורות מסוימות ומגיעים לגדלים של 5-15 מ"מ בקוטר. צבעה של פריחה כזו הוא אדום בוהק, ומשהו אפרפר מופיע לאורך הקצוות. לפעמים הכתמים מתמזגים זה עם זה, ויוצרים דפוסים וכיבים קטנים בגוף. אבל כיבים יכולים ללבוש גם צורה של שקים מודלקים - שלפוחיות, שלפוחיות. אם אתה נוגע בשלפוחיות כאלה בצורה לא נכונה, אתה יכול לקרוע שטח גדול של העור ואפילו לגרום לזיהום. כיבים שונים זה מזה.

• אם ילד סובל ממחלה כזו, אז חשוב מאוד שהוא לא יסרק את הפריחה שלו. אחרת, ניתן להחדיר זיהום למקומות הדלקתיים, שממנו מצבו של החולה רק יחמיר. על מנת שהילד לא יתחכך באזורים הפגועים, יש להשתמש בקרמים מקומיים המפחיתים תסמינים. אבל יש להסכים על קרמים כאלה עם הרופא המטפל.
• דרך נוספת שבה המחלה מתבטאת היא פריחה באיברי המין, דלקת בעיניים (דלקת הלחמית). תשומת - לב מיוחדתיש לתת לעור שנמצא מתחת לקפלי העור - נוצרת שם סביבה מועילה להתפשטות קרום דם קטנים ומוגלתיים. הפריחה מתעדכנת כל הזמן, והתסמינים הקודמים נשארים במקומם. טֶמפֶּרָטוּרָה, כְּאֵב רֹאשׁוחולשה הם בני לוויה קבועים של אריתמה.

כל תהליך המלחמה במחלה יכול לקחת 10-15 ימים. במהלך תקופה זו, הגוף חייב לא רק להיפטר מהמגרה, אלא גם להתאושש בצורתו הקודמת.

אבחון המחלה

למומחה מנוסה (אלרגיסט או רופא עור), לא יהיה קשה להבחין בין אריתמה מולטיפורמה exudative מכל דבר אחר. על מנת לבצע אבחנה, הרופא חייב בהכרח לאסוף אנמנזה, לשאול את המטופל מספר שאלות חיוניות:

1. אילו תרופות נטל החולה לפני הופעת תגובה כזו של אורגניזם?
2. למה אלרגי?
3. עם אילו חפצים, דברים או סביבות יוצאי דופן בא המטופל במגע?
4. אילו חשדות לגבי אלרגנים?

בהתבסס על כל הסימפטומים המפורטים לעיל, הרופא חייב להסיק שקיימת אריתמה, ולאחר מכן לברר את הגורם לתגובת אורגניזם כזו. לקביעת הפתוגן נעשה שימוש בבדיקת דם, בדיקת שתן, בדיקה מפורטת של הצלחות על העור וכדומה.

לאבחון של אריתמה multiforme exudative erythema יש כמה קשיים בכך שמחלה זו יכולה להידמות מעט לכמה מהסוגים האחרים האהובים של אריתמה, לופוס.

ההבדלים העיקריים באדמית multiforme exudative מופיעים בשתי צורות. מ- Erythema nodosum, אריתמה מולטיפורמה exudative שונה בנוכחות של כתמים בראשונים הדומים לחבלות, אך שינויים כאלה בצבע העור אינם נושאים חותמות או שלפוחיות. לעתים קרובות, אריתרמה nodosum מתרחשת על הרגליים.

צינון הוא צורה נוספת של תגובה אלרגית של הגוף למשמידים חיצוניים. כאשר קריר, גושים קטנים מופיעים על הגפיים, מת כי כל הזמן לגרד.

האטיולוגיה של אריתמה multiforme exudative אינה מובנת במלואה. בכל מקרה, יש צורך לחפש את הסיבה שלו. לשם כך, רופא מומחה (אלרגי או רופא עור) חייב לבצע בדיקות מסוימות. רוב ניתוח ראשי, מה שעשוי להצביע על כך שאדם נאבק עם אריתמה multiforme exudative - בדיקת דם. זה מראה איך הגוף מתנגד למחלה, כמה לויקוציטים יש בדם וכו'. גם שתן נלקח לניתוח.

יהיו הגורמים לאריתמה multiforme exudative אשר יהיו, המשימה העיקרית של כל רופא מטפל היא להסיר מגוף האדם את החומר הגורם לאלרגן, שבגללו מחמיר מצב הבריאות.

טיפול במחלה

טיפול באדמת מולטיפורמה exudative הוא תהליך ממושך הדורש מאמץ מצד המטופל. אבל לאחר מהלך שלם של טיפול, עולה הסבירות שהמטופל לא יחווה הישנות במהלך העונה מחוץ לעונה.

ההנחיה העיקרית של כל רופא היא מניעת התקפים הבאים. לשם כך, כדאי לברר איזה אלרגן מזיק, וכן לפתח תוכנית פעולה, תוכנית שבאמצעותה ניתן להגן על המטופל ממגע עם החומר המגרה ככל האפשר. על הרופא לקבוע איזה סוג הוא אריתמה אקסודטיבית מסוימת. לאחר מכן, ניתן להמשיך ישירות לטיפול.

אם חזרות על תגובות אלרגיות כאלה שכיחות מאוד, וכל תקופה של המחלה מלווה בפריחות מרובות, נגעים של כל הקרום הרירי, אז יש להשתמש בזריקה של דיפרוספאן. תרופה זו לא תגרום לתגובה חוזרת ונשנית של הגוף, אבל היא תנקה אותו מכל החומרים המגרים.

עדיף לסרב לאנטיביוטיקה, אבל במקרים מסוימים של זיהום חמור, אי אפשר בלעדיהם. על הרופא להעריך היטב את הסיכון שהמטופל עלול לעמוד בפניו: האם גופו המוחלש יתמודד, האם תהיה תגובה אלרגית וכו'.

דיספרוספאן היא תרופה אוניברסלית לבעיות כאלה. למעשה, עם תרופה זו, השאלה כיצד לטפל באדמת מולטיפורמה exudative לא שווה את זה, שכן לתרופה יש את כל התכונות הדרושות להתאוששות תקינה של הגוף של המטופל.

אם המחלה נגעה או פגעה קשות בקרום הרירי, אז יש צורך לפנות למומחים מיוחדים, למשל, אף אוזן גרון או רופא עיניים. רופאים אלו חייבים להמציא מערכת נוספת משלהם לטיפול באזורים פגועים עד להחלמה מלאה.

עזרה נוספת: רפואה מסורתית

ארניקה היא תרופה עממית למאבק באריתמה.

Arythema multiforme exudative יכול להיות מטופל גם עם תרופות עממיות. אבל חשוב להשתמש בהם רק כתוספת לעיקרית שיטה רפואיתלהיפטר מהבעיה. לפני השימוש ברפואה מסורתית, כדאי גם להתייעץ עם רופא.

זה אחד מהכי הרבה צמחים שימושייםבמאבק נגד מחלה זו - ארניקה. ממנו, אתה יכול לעשות קרמים על אזורים פגומים, כמו גם מרתח ויטמין שימושי לשימוש בעל פה. המתכון לחליטה פשוט: יוצקים אוסף עשבי תיבול במים רותחים, משרים אותו, ואז אפשר לשתות אותו 6 פעמים ביום, כף אחת. בעזרת כמה תוספים, משחה טובה תתברר. עבור משחה, אנו משתמשים בדשא, טחון למצב אבקה, מעורבב עם שומן חזיר. תערובת זו צריכה להתחמם במשך שלוש שעות.

מניעת אריתמה multiforme exudative

מניעת אריתמה multiforme exudative היא פשוטה.

• אתה חייב לדעת בדיוק לאילו חומרים, מוצרים, סביבות אתה אלרגי. כאשר אתה מכיר את האויב שלך ממראה עיניים, הרבה יותר קל להימנע מעימות ישיר איתו. אפילו בעונת האלרגיה, אתה יכול למצוא דרך לא להתמודד עם הגורם של פריחות ואחרות תסמינים לא נעימים. בנוסף, אם יש לך אלרגיות כלשהן, עליך להצטייד ברשימה של אלרגנים ולשאת אותה איתך במקרה חירום.
• פנה לרופא גם אם יש לך רמז קל ביותר לסוג זה של אלרגיה או זיהום. מחלות כאלה נרפאות בקלות אם לא מתחילים אותן, אם לא נותנים להן הזדמנות לשלוט עליך.
• אין להשאיר מחלות ללא טיפול, במיוחד מדבקות ודלקתיות. מדענים הוכיחו כי אריתמה multiforme exudative ב-70% מהמקרים מתרחשת אצל אלו הסובלים ממחלות כרוניות (עששת, סינוסיטיס וכו').
• שמור תרופות אנטי אלרגיות במילואים. הם צריכים להיות בערכת העזרה הראשונה שלך.

זה מאוד כללים פשוטיםשיעשה את חייך קלים יותר ויציל אותך הישנות אפשריותמחלה לא נעימה.

אריתמה multiforme exudative מחלה קשה, המשפיע על העור והריריות בגוף האדם. זה מאופיין בהופעת פריחות פולימורפיות, כמו גם קורס חוזר. לרוב, המחלה משפיעה על אנשים בממוצע ו גיל צעיר, אבל זה מאובחן גם בילדים. אריתמה מולטיפורמה היא מחלה נפוצה למדי שלרוב גורמת לתחושת עצמה במהלך עונת החוץ.

מומחים משתמשים במונח זה כדי לציין פריחות הדומות זו לזו (על פי ביטויים קליניים), שמתחילות להתקדם עקב מחלות מסוימות בעלות אופי זיהומיות או תגובה אלרגית. בהתבסס על זה, שתי צורות של המחלה נבדלות:

• זיהומיות-אלרגיות;
• אריתמה אקסודטיבית רעילה-אלרגית.

הסיבות

עד כה, מדענים עדיין לא קבעו במדויק מה גורם להתקדמות הצורה הזיהומית-אלרגית של המחלה. אבל רבים נוטים להאמין שזיהום מוקד שכבר קיים בגוף האדם יכול להפוך לגורם להתפתחות המחלה. גורם זה מופיע בכ-70% מכלל החולים שאובחנו עם אריתמה מולטיפורמה exudative. הם מראים רגישות מוגברת לגורמים זיהומיים (מיקרואורגניזמים פתוגניים). בזמן שבו מתפתחת הישנות של הפתולוגיה, יציבות החסינות מופחתת באופן משמעותי.

בהתבסס על כך, מדענים מודים שהסיבה העיקרית להתקדמות הצורה הזיהומית-אלרגית היא מצב של כשל חיסונישהתפתח עקב:

• היפותרמיה;
• זיהום כרוני;
• זיהום בזיהום ויראלי;
• השפעות הליומגנטיות.

הסיבה העיקרית להתפתחות הצורה הרעילה-אלרגית של הפתולוגיה היא הקבלה תרופותמ קבוצות שונות. לרוב, הגוף מגיב לנטילת תרופות מסדרת הטטרציקלין, ברביטורטים.

טפסים

• רעיל-אלרגי.הוא מאופיין בהיפרמיה בולטת של המוקדים. הם גם נוטים להתמזג. לרוב, ממברנות ריריות "מותקפות" (חלל הפה, רירית איברי המין וכו'). מרכיב אפידרמוליטי - שלפוחיות;
• צורה זיהומית-אלרגית.במקרה זה, אלמנטים פתולוגיים קטנים מופיעים על העור, שאינם נוטים להתמזג. לרוב הם ממוקמים על העור. גפיים תחתונות. הקרום הרירי של חלל הפה, איברי המין מושפע לעתים רחוקות. צורה זו של המחלה מתרחשת לרוב, ולכן לא קשה לאבחן אותה. מדענים זיהו מספר גדול שלגורמים זיהומיים שיכולים לעורר את התקדמות הפתולוגיה. ככלל, אלה הם מיקרואורגניזמים היוצרים מוקדים פתולוגיים של התמדה כרונית בגוף האדם, אשר נוטים להחמיר מעת לעת;
• הצורה החמורה ביותר של אריתמה נפוחה - תסמונת סטיבנס-ג'ונסון. יחד עם תבוסה עורוממברנות ריריות של חלל הפה, נזק לעיניים, לאף ולאיברי המין הוא ציין. אם טיפול הולם לא מתחיל בזמן, אפילו תוצאה קטלנית עלולה להיות.

תסמינים

תסמיני הפתולוגיה משתנים בהתאם לאיזו צורה של המחלה פגעה באדם. התסמינים זהים גם אצל מבוגרים וגם בילדים. ראוי לציין כי זה אצל ילדים כי אריתמה multiforme exudative קשה יותר. לכן, עם הסימנים הראשונים להתקדמות המחלה חשוב להעביר את הילד מיד למתקן רפואי.

אריתמה אקסודטיבית זיהומית-אלרגית

תסמינים:

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• מְבוּכָה;
• כאבים בגרון, במפרקים;
• נוצרות פריחות על העור. הם מצוינים גם על הקרום הרירי של חלל הפה, על גבול השפתיים ועל איברי המין. ראוי לציין כי לפעמים פריחות יכולות להיות מקומיות רק במקום אחד, למשל רק בחלל הפה או רק באיברי המין;
• תסמינים של שיכרון נעלמים 2-5 ימים לאחר הופעת הפריחה, אך הטמפרטורה יכולה להימשך עד 3 שבועות;

על העור או על רירית הפה, מופיעים כתמים מוגבלים בצקת או פפולות שטוחות. יש להם צבע ורוד-אדמדם. הנתונים החינוכיים גדלים במהירות רבה. גודל מקסימלי- 3 ס"מ. החלק המרכזי של הפריחה שוקע מעט ובעל גוון כחלחל. כמו כן, שלפוחיות פתולוגיות יכולות להיווצר במרכז, שבתוכם יש exudate. המטופל מציין שהפריחות מגרדות. אבל לעתים קרובות יותר יש תחושת צריבה.

אריתמה אקסודטיבית על רירית הפה

המרפאה של אריתמה exudative על רירית הפה היא מונוטונית יותר. אבל צורה זו של פתולוגיה קשה במיוחד, מכיוון שהתסמינים הסובייקטיביים בולטים מאוד. לוקליזציה מועדפת של פריחות - השמיים, הלחיים, הפרוזדור של הפה, השפתיים.

ראוי לציין כי המחלה מתחילה בצורה חריפה ופתאומית. ראשית נוצרת אריתמה בצקת ומפושטת על רירית הפה, אך לאחר מספר ימים נוצרות עליה שלפוחיות. לאחר מספר ימים הם נפתחים ונוצרים אזורים שחוקים. הם יכולים להיות כל כך גדולים עד שהם מכסים את כל רירית הפה, כמו גם את השפתיים. אזורים שוחקים מכוסים לעתים קרובות בציפוי צהבהב-אפור ספציפי. קל להפריד אותו, אבל לאחר מכן מתרחש דימום פרנכימי.

קרום דם עבה נוצרים לעתים קרובות על השפתיים, המונעים מהפה להיפתח במלואו. ראוי לציין שאצל אנשים מסוימים שחיקה יכולה לכסות את כל חלל הפה, בעוד שבאחרים, להיפך, מופיעות רק פריחות אדמתיות-בוללוסיות בודדות.

עם נזק נרחב לרירית הפה, התסמינים הבאים מצוינים:

• כאב חד;
• exudate מופרד מפני השטח של שחיקה בכמויות גדולות;
• ריור מוגבר;
• אי אפשר לפתוח את הפה לגמרי;
• דיבור קשה;
• אי אפשר לקחת אפילו מזון נוזלי.

צורה רעילה-אלרגית

עם צורה זו, מופיעה פריחה, אשר מבחינה ויזואלית דומה מאוד לפריחה בצורה זיהומית-אלרגית. מוקדים קבועים ונפוצים כאחד. אם יש פריחות נרחבות, הרירית הפה מושפעת לרוב.

פריחות קבועות, ככלל, מופיעות באותם מקומות שבהם הופיעו קודם לכן, אבל זה בכלל לא אומר שהם לא יכולים להתרחש באזורים אחרים. חלל הפה מושפע לרוב, שכן באזור זה הרגישות לתרופות גבוהה למדי. ראוי לציין כי לפעמים שלפוחיות יכולות להופיע על עור או ריריות ללא שינוי.

צורה זו של פתולוגיה אינה מאופיינת בעונתיות. אין לפניו תסמינים כלשהם. לעיתים רחוקות, טמפרטורת הגוף עשויה לעלות מעט.

אבחון

המרפאה של אריתמה multiforme exudative כל כך אופיינית שלפעמים אין צורך להשתמש בשיטות מחקר נוספות. אבל לפעמים רופאים פונים לביופסיה של התצורות, כמו גם מריחות-טביעות. זה נותן להם את ההזדמנות להוציא כמה מחלות אחרות.

אבחון דיפרנציאלי מתבצע עם הפתולוגיות הבאות:

• בּוּעֶנֶת;
• מחלת דוהרינג;
• פמפיגואיד;
• עגבת משנית.

יַחַס

טיפול באדמת אקסודטיבית רבת צורה אצל ילדים ומבוגרים מתבצע בערך על פי אותה תכנית:

• הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לחסל לחלוטין את ההשפעה על הגוף של אלרגנים לתרופות ומזון;
• אם לאדם יש אלרגיה למזון, נראה שהוא נוטל חומרים אנטרוסורבים;
• בנוכחות פריחה בעורמשתמשים בתמיסות אנילין;
• אם זיהום הצטרף לאריתמה, אז גם אנטיביוטיקה רחבת טווח מתווספת לקורס העיקרי של הטיפול;
• אם המחלה קשה מאוד, אז מהלך הטיפול מתווסף עם משחות קורטיקוסטרואידים או זריקות;
• ל טיפול מקומיהשתמש במשחות ובאירוסולים עם אפקט משכך כאבים;
• טיפול בוויטמין;
• כדי להעלים במהירות פריחות פנימה חלל פה, עליך לשטוף אותו באופן קבוע עם תמיסת Rotokan, חומצה בוריתאו תמיסה של אשלגן פרמנגנט. השיטה הזאתהטיפול יעיל למדי.

הטיפול בפתולוגיה מתבצע בתנאים נייחים תחת פיקוח מתמיד של מומחים.

במקרים מסוימים, ניתן לרשום טיפול משלים תרופות עממיותיַחַס. אבל בשום מקרה אין להשתמש בהם לבד, שכן אפשר להחמיר את מהלך המחלה. טיפול תרופתי רפואה מסורתיתגם נקבע רק על ידי הרופא המטפל.

טיפול בתרופות עממיות:

• מרתח של ארניקה (איל);
• משחת ארניקה;
• מרתח קמומיל.

מניעה ופרוגנוזה

הפרוגנוזה לאדמת אקסודטיבית מולטיפורמה היא בדרך כלל חיובית (בכפוף לטיפול בזמן והולם). מניעה נמצאת בפנים טיפול בזמןמוקדי זיהום, כמו גם בהדרה של נטילת תרופות שיכולות לעורר אלרגיות (הורמונים, אנטיביוטיקה וכו').

אריתמה אקסודטיבית- מחלה שהיא תהליך דלקתי המתפשט לעור ולריריות. למעשה, מדובר באותה אריתמה מולטיפורמה או מולטיפורמית, המאופיינת במגוון ביטויים כואבים.

אריתמה אקסודטיבית מתרחשת בשתי צורות: אידיופטית וסימפטומטית. אריתמה אקסודטיבית אידיופטית במקורה היא בעלת יצירה זיהומית-אלרגית. לחלק ניכר מהחולים יש מוקדים זיהומיים מחלות כרוניות: דלקת שקדים, שיניים עששות, פריודונטיטיס, גרנולומות. ההסתברות למקור הנגיפי של מחלה זו נלקחת משם.

הצורה הסימפטומטית של אריתמה אקסאודטיבית מתרחשת מיד לאחר מכן טיפול תרופתיובעל אופי מקור רעיל-אלרגני. מאופיין ברגעים חוזרים למהלך המחלה, כולל החמרות בתקופות הסתיו והאביב. החמרות נצפות ברוב 50% מהחולים.

אריתמה אקסודטיביתיכול להיות קורס ארוך ורב שנתי. חולים יותר אנשים בגיל הביניים והצעירים. ילדים מתחת לגיל חמש אינם רגישים לאדמת דם. תסמיני המחלה: שלפוחיות, כתמים אדומים, פריחה. ניתוח של הגורמים להתפתחות אריתמה אקסאודטיבית הראה כי המחלה מעוררת על ידי מחלות זיהומיות, זיהום ויראלי, שיכרון מעיים. חשוב לציין כי האפשרות של אריתמה exudative מתרחשת עם קומפלקס של מחלות רקמת חיבור, ממש כמו ניאופלזמות ממאירותמתרחשת לאחר וללא כימותרפיה.

אריתמה אקסודטיבית יכולה להתפשט במהירות דרך העור או הממברנות הריריות. אבל יתכן שההתפשטות עוברת מיד דרך העור והריריות. הביטויים הראשונים של המחלה הם צורה חריפה. יתר על כן, אריתמה exudative הופכת כרונית.

אריתמה אקסאודטיבית גורמת

הסיבות לאדמת אקסודטיבית, כמו גם מנגנוני התפתחותה, נותרו לא ידועים, אך באופן קונבנציונלי אריתמה מחולקת לאמת ואידיופתית. בצורה האידיופטית, הירידה להתפתחות המחלה היא מחלה זיהומית או. הפתוגנים העיקריים נחשבים לסטרפטוקוקוס או סטפילוקוקוס אאוראוס.

אבל יש עדויות לקשר בין אריתמה וזיהום בהרפס. במקרה זה, הדבר הבא קורה אחת לשלושה חודשים: הריריות של הפה, כמו גם העפעפיים, מתכסים בפצעים. במקביל, הטיפול תרופות נגד פטריותמתברר כלא יעיל. הגורמים לאריתמה exudative הם beriberi, חסינות מוחלשת.

הסימנים הראשונים של אריתמה אקסודטיבית הם חום, כאבים וחולשה. יומיים לאחר מכן מופיעים כתמים אדומים-כחולים על הגוף, בעלי צורה קמורה מעט.

לתסמינים של הצורה הרעילה-אלרגית של אריתמה נפוחה יש יצירה אלרגית וקשורים להתרחשות של תגובות אלרגיות ל הכנות רפואיות: תרופות סולפה, אנטיביוטיקה, ברביטורטים, amidopyrine, sera, antipyrine, חיסונים. ל תמונה קליניתמאופיין בהתפרצות חריפה ו קורס אקוטימחלות. אריתמה אקסודטיבית אידיופטית מאופיינת בתופעות פרודרומיות ( טמפרטורת תת-חום, כאב בשרירים, גרון, מפרקים, חולשה). כל התסמינים נובעים מהיפותרמיה או מחלות נשימה חריפות ודלקת שקדים.

אריתמה אקסודטיבית מאופיינת בנגעי עור סימטריים ונפוצים. מקומות הריכוז ממוקמים בעיקר על משטחי המתח של הגפיים: פנים, אמות, ידיים, צוואר, שוקיים, גב כפות הרגליים.

לעיתים קרובות מצטרפת לתהליך גם הקרום הרירי הממוקם בחלל הפה. יְסוֹדִי אלמנטים מורפולוגייםפריחות הן פפולות בצקת (כתמים דלקתיים), בעלות גבולות חדים, צורות מעוגלות, המגיעות לקוטר של 3 עד 15 מ"מ. הצבע משתנה בין אדום-ורוד לאדום בוהק.

קצוות הפריחות מאופיינים ברולר, והחלק המרכזי של האלמנט, שוקע, מקבל גוון ציאנוטי. כתמים אלה מסוגלים להתמזג, כמו גם ליצור דמויות בעלות קווי מתאר פוליציקליים (קשתות, זרים). במקביל לכתמים דלקתיים, מופיעות שלפוחיות, לפעמים בועות, ולעתים פחות בועות (צורה שופעת).

ישנן צורות papular, maculopacular, maculopacular, bullous, vesicular, ו-vesicobullous של המחלה. במקביל, רירית הפה הופכת לדלקתית ב-60% מהחולים. פריחה יכולה להתרחש באיברי המין, בקפלי העור, בלחמית, שם היא הופכת מאוחר יותר לשחיקות בכי, המכוסות בקרום מוגלתי או מדמם. פריחה חדשה מתרחשת בימים הראשונים לאחר המחלה. זה מלווה בחום, חולשה,. תהליך זה מתעכב עד 15 ימים ואז מתרחשת החלמה. לעיתים רחוקות יש היפרפיגמנטציה במקום הפריחה.

המרפאה של אריתמה אקסודטיבית סימפטומטית זהה, בשל היעדר קשר בין המחלה לזיהומים והעונתיות של ההתקפים. הצורה הסימפטומטית נגרמת ונגרמת כתוצאה מצריכה חוזרת של התרופה - האלרגן.

יצוין כי צורה זו של פריחה בעור מתפשטת, והריריות של הפה נדבקות ברוב החולים. חזרות של פריחות מתרחשות באזורים חוזרים ונשנים של העור, כמו גם בקרום הרירי. הן פריחות נקודתיות והן שלפוחיות כואבות עם שחיקות שמקשות על האכילה מטרידות.

הצורה המקולופפולרית של המחלה מאופיינת בבצקת תוך תאית באפידרמיס, החולה מודאג מספונגיוזיס, חדירת כלי דם ונפיחות של הדרמיס הפפילרי. מופיעות שלפוחיות תת-אפידרמיות ותוך-אפידרמיות רב-תאיות, אשר מתלווה ישירות לשינויים נקרוביוטיים, החדרה של תסנין לאפידרמיס, ולאחר מכן התפתחות נמק.

אריתמה אקסודטיבית מאובחנת לאחר הופעה חריפה של המחלה (מחלת דרכי הנשימה או לאחר נטילת תרופות) עם תסמינים בולטים: פריחות סימטריותממוקם על הגפיים extensor עם נזק לקרום הרירי של השפתיים וחלל הפה.

בעת האבחון שמים לב לאלמנטים הראשוניים האופייניים - כתמים דלקתיים (פאפולות בצקת) בצבע אדום ועסיסי, עם צמיחה במרכז והיווצרות אלמנטים בצורת טבעת.

גובה המחלה מלווה בדרך כלל בפולימורפיזם של הפריחה (פאפולות, כתמים, שלפוחיות, שלפוחיות, לעתים נדירות שלפוחיות).

אריתמה אקסודטיבית פולימורפית מאובחנת על ידי בדיקות אימונולוגיות (טרנספורמציה של פיצוץ לימפוציטים, שלי).

משך המחלה הוא שלושה עד שישה שבועות.

טיפול באדמת דם אקסאודטיבית

טיפול אפקטיבי באדמת נפוחה כרוך בטיפול כללי כמו גם טיפול מקומי. התקופה החריפה של המחלה מטופלת בקורטיקוסטרואידים (מ-20 עד 60 מ"ג ליום עד שלושה שבועות; צורות חמורותמטופלים עד 150 מ"ג פרנטרלית). כדי למנוע ניקוי רעלים, המטופל נקבע משקה בשפע, נטילת תרופות משתנות, פלזמהרזיס, בהתאם למצב, מומלצת טפטפת תוך ורידית עם הכנסת גמודז, תמיסת אלבומין 10%, מי מלח פיזיולוגי, תמיסה של 5% גלוקוז.

חולים צריכים ליטול חומרים אנטרוסורבים ( פחמן פעיל, enterosgel), אנטיהיסטמינים (Pipolfen, Diphenhydramine, Diazolin, Suprastin), כמו גם סוכני חוסר רגישות (נתרן תיוסולפט, סידן גלוקונאט).

אריתמה exudative עם צורות חוזרות הנגרמות על ידי מוקדים של זיהום כרוני מטופלת עם אנטיביוטיקה רחבת טווח. אם יש חשד למקור ויראלי של המחלה, נקבע קבלת פנים תרופות אנטי-ויראליות(פמביר, אציקלוביר).

מוצגת אימונומודולציה (היסטוגלובולין, אוטוהמותרפיה, טוקסואיד סטפילוקוקלי, תימלין, פירוגנל, טאקטיבין). השפעה טובהאנטי ויראלי, כמו גם immunomodulatory, נותן את המינוי של Panavir תוך ורידי.

טיפול באלמנטים בולסיים של הפריחה דורש צבעי אנילין (תמיסה ירוקה מבריקה, פוקורצין, תמיסת מתילן כחולה). לאחר שהתופעות הדלקתיות שוככות, משתמשים במשחות של פעולת התחדשות (xeroform, dermatol, Solcoseryl, methyluracil, Actovegin). פפולות וכתמים מטופלים במשחות קורטיקוסטרואידים, כמו גם קרמים אנטי דלקתיים מזינים.

מניעת הישנות של אריתמה exudative כוללת בחינה מקיפהחולים, המתייחס למחקר מצב חיסוני, כמו גם בחירה בשיטת chemiluminescence של אימונומודולטורים אופטימליים יותר ותברואה שלאחר מכן של מוקדים מזוהים.

Erythema multiforme exudative היא מחלה חריפה של העור והריריות, המאופיינת בפריחה פולימורפית. למחלה יש נטייה להישנות, המתבטאת באביב או בסתיו.

Erythema multiforme exudative מתרחשת בעיקר אצל צעירים, כמו גם חולים תכופיםהם אנשים בגיל העמידה.

המחלה עשויה להיות קשורה לכמה סיבות מעוררות:

• רגישות של הגוף לסוגים מסוימים של תרופות;
• נוכחות מחלות מדבקותשכנגד מתפתחת אריתמה.

במקרה הראשון, נרמז צורה סימפטומטית, או רעילה-אלרגית של המחלה, במקרה השני, צורה אידיופטית, או זיהומית-אלרגית. האחרון מתרחש ב-80% מהמקרים, הגרסה הרעילה-אלרגית - ב-20%.

גורמים לאריתמה multiforme exudative

רפואת העור המודרנית אינה מוכנה להגדיר בבירור סיבות אובייקטיביותומנגנוני התפתחות של אריתמה exudative multiform. ידוע שלכ-70 אחוז מהאנשים יש מוקד ספציפי של זיהום כרוני: סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה, דלקת שקדים כרונית, פולפטיטיס, פיאלונפריטיס, מחלות חניכיים ומחלות רבות אחרות, כמו גם רגישות יתרלאנטיגנים. בחולים אלה, במהלך החמרה של אריתמה מולטיפורמה exudative, נרשמת ירידה בחסינות. כתוצאה מכך, הוצע כי הופעת המחלה והחמרתה נובעות מכשל חיסוני, המתפתח במהירות על רקע זיהומים מוקדיים באינטראקציה עם כמה גורמים מסבכים ומעוררים, כלומר:

• היפותרמיה;
• אַנגִינָה;
• SARS.

לעתים קרובות, אריתמה multiforme exudative קשורה לזיהומי הרפס.

הסיבה העיקרית והשכיחה לביטוי של הצורה הרעילה-אלרגית של המחלה היא אי סבילות לתרופות מסוימות:

• סולפנאמידים;
• ברביטורטים;
• טטרציקלין;
• אמידופירין ואחרים.

בנוסף, המחלה עלולה להתבטא לאחר מתן סרום או חיסון. מנקודת המבט של אלרגולוגיה, אריתמה מולטיפורמה exudative היא תגובת יתר סוג מעורב, המשלב סימנים של סוגים מיידיים ומעוכבים של רגישות יתר.

תסמינים של אריתמה multiforme exudative

לגרסה הזיהומית-אלרגית של אריתמה multiforme exudative יש התחלה חריפה של המחלה, המאופיינת בתסמינים הבאים:

• מבוכה כללית;
• טמפרטורה גבוהה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• כאב בשרירים;
• כאב גרון;
• ארתרלגיה;
• פריחות לאחר 1-2 ימים על רקע שינויים כלליים.

בכחמישה אחוז מהמקרים המחלה ממוקמת רק על הקרום הרירי של חלל הפה, ובשליש מהמקרים נראים נגעים בעור וברירית הפה. יש מקרים נדיריםכאשר אקזמה exudative multiform משפיעה על הממברנות הריריות של איברי המין. לאחר הופעת הפריחה, הסימפטומים הכלליים של המחלה נעלמים בהדרגה, אך עשויים להימשך עד שלושה שבועות.

פריחות על העור עם מחלה זו, ככלל, ממוקמות:

• בחלק האחורי של הידיים והרגליים;
• על הסוליות וכפות הידיים;
• על אזורי המתח של המרפקים והאמות;
• באזורי הרגליים והברכיים;
• באזור איברי המין.

הפריחות הן אדמומיות שטוחות בגוון אדמדם-וורוד עם גבולות ברורים. הם גדלים במהירות, ומגיעים בקוטר משני מילימטרים לשלושה סנטימטרים. החלק המרכזי של הפפולות שוקע, וצבעו הופך לכחול. עשויות להופיע כאן גם שלפוחיות עם תוכן מדמם או כבד. בנוסף, אותן בועות מופיעות על אזורים בריאים לכאורה בעור. הפולימורפיזם של פריחות נובע מהעובדה שלפוחיות, פצעונים וכתמים נמצאים על העור בו זמנית. ברוב המקרים, פריחות מלווה בצריבה, ולפעמים גירוד.

במקרה של נזק לרירית הפה, אלמנטים של אריתמה exudative multiform ממוקמים על הלחיים, השפתיים והחך. בתחילה, הפריחות הן אזורים של אדמומיות מתוחמת או מפוזרת של הרירית, ולאחר 1-2 ימים מופיעות שלפוחיות באזורים של אריתמה מולטיפורמה exudative, שנפתחות לאחר היומיים-שלושה הבאים ויוצרות שחיקה. מיזוג, שחיקות לוכדות את כל פני השטח של רירית הפה, מכסים אותה בציפוי אפור-צהוב. כאשר אתה מנסה להסיר את הרובד, דימום נפתח.

ישנם מקרים שבהם אריתמה multiforme exudative משפיעה על רירית הפה עם מספר אלמנטים ללא כל כאב בולט. אבל התרגול מראה שלפעמים מתרחשת שחיקה נרחבת של חלל הפה, שאינה נותנת למטופל את האפשרות לאכול מזון אפילו בצורה נוזלית ולדבר. במקרה זה, לאדם יש קרום דם על השפתיים המונעים מהחולה לפתוח ולסגור את פיו באופן רגיל וללא כאבים. פריחות אלו מתחילות להיעלם לאחר שבועיים, ולבסוף נעלמות לאחר כחודש. כל התהליך על הקרום הרירי של חלל הפה יכול להימשך חודש וחצי.

בדרך כלל, לצורה הרעילה-אלרגית של אריתמה מולטיפורמה אין התחלה תכונות נפוצותותסמינים. תיתכן עלייה בטמפרטורת הגוף מיד לפני הפריחה. הצורה הרעילה-אלרגית, על פי המאפיינים של מרכיבי הפריחה, למעשה אינה שונה מצורה אחרת של אריתמה - זיהומית-אלרגית. זה נפוץ ומקובע, בשני המקרים פריחות זיהומיותמשפיעים רק על רירית הפה. ועם וריאנט קבוע של המחלה במהלך הישנות של אריתמה multiforme exudative פריחות מופיעות באותם מקומות, כמו גם חדשים.

ל המחלה הזומהלך הישנות אופייני, ואחריו החמרה בתקופות הסתיו והאביב. בצורה הרעילה-אלרגית של המחלה, העונתיות אינה משחקת תפקיד מיוחד, ובמקרים מסוימים, אריתמה multiforme exudative מאופיינת במהלך מתמשך עקב הישנות חוזרות ונשנות.

אבחון של אריתמה exudative multiform

כדי לאבחן את המחלה בהתייעצות עם רופא עור, יש צורך לבחון היטב את הפריחות ואת הדרמטוסקופיה. כאשר לוקחים אנמנזה, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לקשרים אפשריים עם כל תהליכים זיהומייםונטילת או מתן תרופות. כדי לאשר את האבחנה של אריתמה multiforme exudative, כמו גם לשלול כל מחלה אחרת, יש צורך לקחת מריחות טביעה מהקרום הרירי ומהאזורים הפגועים של העור.

Erythema multiforme exudative מבדיל מפמפיגוס, אריתמה נודוסום, צורה מופצת של זאבת אריתמטית מערכתית. כמה מהגורמים הבאים מאפשרים להפריד בין אריתמה מולטיפורמה לפמפיגוס:

• דינמיקה מהירה ושינוי בפריחה;
• תגובה שלילית לתסמין של ניקולסקי;
• היעדר מוחלט של אקנתוליזה במריחות-טביעות.

אם למטופל יש צורה קבועה של אריתמה מולטיפורמה exudative, אבחנה מבדלתעם papules עגבת. חלק מהסימנים שזוהו במהלך המחקר מאפשרים לא לכלול עגבת, אלה הם:

• היעדר מוחלט של טרפונמות חיוורות במהלך חקר השדה האפל;
• תגובות שליליות RPR, RIF ו-PCR.

טיפול באריתמה multiforme exudative

טיפול אפילו ב תקופה חריפההמחלה תלויה לחלוטין ביטויים קלינייםאריתמה exudative multiform. למשל, אם יש למטופל הישנות תכופות, נגעים של הממברנות הריריות, פריחות מופצות וביטוי של אזורים נמקיים הממוקמים במרכז האלמנטים של הפריחה, אז המטופל רושם זריקה אחת של 2 מ"ל של דיפרוספאן.

אם למטופל יש טופס רעיל-אלרגי, אז המשימה העיקרית ליישום של עוד טיפול יעילמחלה היא ההגדרה וההסרה מהגוף הפגוע של החומר שעורר את התרחשות של אריתמה multiforme exudative. לשם כך, המטופל רושם שפע של נוזלים, שימוש בתרופות משתנות ו- enterosorbents. במצב בו התרחש מקרה של מחלה בפעם הראשונה או אינדיקציה באנמנזה של נתונים על פתרון מהיר עצמאי של הישנות שלה, מתן דיפרוספאן, ככלל, אינו נדרש.

ללא קשר לצורה של אריתמה multiforme exudative, למטופל רושמים טיפול לחוסר רגישות והתרופות הבאות:

• tavegil;
• סופרסטין;
• נתרן תיוסולפט;
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.

האחרונים משמשים רק לזיהום משני של פריחות.

טיפול מקומי באדמת מולטיפורמה exudative מתבצע באמצעות יישומים המורכבים מאנטיביוטיקה עם אנזימים פרוטאוליטיים, כמו גם שימון העור הפגוע בחומרי חיטוי מיוחדים: תמיסה של furacilin או chlorhexidine. כטיפול, השימוש במשחות קורטיקוסטרואידים, הכוללות תרופות אנטיבקטריאליות- דרמזולין או טריוקסזין. במקרה של נזק לממברנה הרירית, יש צורך להשתמש בשטיפה עם רוטוקן וקמומיל מרתח, כמו גם שימון עם שמן אשחר הים.

מניעת הישנות של אריתמה אקסודטיבית מולטיפורמה בצורה זיהומית-אלרגית קשורה קשר הדוק לזיהוי וחיסול זיהום הרפטיוזיהומים כרוניים. לשם כך, המטופל יצטרך להתייעץ עם רופא אף אוזן גרון מוסמך, אורולוג, רופא שיניים ומומחים אחרים.

עם גרסה רעילה-אלרגית של אריתמה מולטיפורמה exudative, חשוב למנוע נטילת תרופה המעוררת את המחלה.

Erythema exudative או erythema multiforme הוא א מחלה דרמטולוגית, מאופיינת בפריחה פולימורפית על העור והריריות, שיש לה מהלך חוזר.

אריתמה אקסודטיבית עלולה להתרחש על רקע מחלות זיהומיות מסוימות או עקב רגישות הגוף לתרופות מסוימות.

הטיפול באדמת אקסודטיבית מבוסס על חיסול הגורם שעורר את הופעתו, ושימוש בשיטות טיפול סימפטומטיות.

גורמים לאדמת אקסודטיבית

ישנן שתי צורות של אריתמה אקסאודטיבית: אידיופטית (זיהומית-אלרגית) וסימפטומטית (רעילה-אלרגית).

עד כה, הגורמים לאריתמה זיהומית-אלרגית לא הוכחו במדויק. עם זאת, זיהום מוקד משחק תפקיד בהתפתחות מחלה זו ( סינוסיטיס כרונית, דלקת שקדים, פולפיטיס, דלקת תוספתן כרונית). לחולים יש בדרך כלל רמה גבוההרגישות לאלרגנים חיידקיים: סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס, coli. עם הישנות המחלה, גורמי ההתנגדות הטבעית של הגוף מדוכאים, יש ירידה בחסינות תאי T, מספר הנויטרופילים היוצרים רוזטה ועלייה ברמת הלימפוציטים B במחזור הדם ההיקפי. . הדבר מצביע על כך שבצורה הזיהומית-אלרגית של המחלה קיים מחסור חיסוני הפיך מחזורי, תאי T ונויטרופילי. זה נגרם על ידי זיהום מוקד התורם למחסור חיסוני תאי.

לעורר התפתחות של מצב זה:

• זיהום ויראלי;
• היפותרמיה;
• קבלה תרופות.

הצורה הרעילה-אלרגית של אריתמה אקסודטיבית מתפתחת כתוצאה מנטילת תרופות מסוימות: amidopyrine, sulfonamides, barbiturates, tetracycline. החוקרים גם אינם שוללים שתהליכים אוטואימוניים וגורם מזון ממלא תפקיד מסוים בהופעת המחלה.

תסמינים של אריתמה exudative

הצורה הזיהומית-אלרגית של אריתמה exudative, ככלל, מתחילה בצורה חריפה. מופיעים לראשונה: חולשה, כאבי ראש, כאבים במפרקים, בשרירים, בגרון. לאחר 1-2 ימים, פריחות מתחילות להופיע ברירית הפה, העור, הגבול האדום של השפתיים, איברי המין (לפעמים). רירית הפה מושפעת ב-30% מהחולים. לאחר 2-5 ימים לאחר הופעת הפריחה, התסמינים הכלליים נעלמים.

על פני העור מופיעים כתמי בצקת או כתמים שטוחים ורודים-אדומים, אשר גדלים במהירות (עד 2-3 ס"מ). מרכז הפריחה שוקע מעט, מקבל גוון כחלחל, מופיעות שלפוחיות מלאות בתוכן סרוסי. בועות יכולות להופיע גם על עור שלם. גירוד וצריבה עלולים להתרחש.

נגעים ממוקמים בדרך כלל על הצד האחורירגליים וידיים, עור הסוליות, כפות הידיים, משטח הפושט של הרגליים, אמות הידיים, הברכיים מפרקי המרפק, רירית איברי המין.

ביטויים של אריתמה אקסודטיבית על רירית הפה מונוטונית יותר, אך חמורה יותר עם הזרימה. מקומות של לוקליזציה של פריחות - שפתיים, פרוזדור הפה, החיך, הלחיים. במקרה זה, אריתמה בצקת מוגבלת או מפוזרת מופיעה לפתע. לאחר 1-2 ימים נוצרות שלפוחיות, הנפתחות לאחר 2-3 ימים עם היווצרות של שחיקות כואבות במקומן, המתמזגות לאזורים מוצקים. השחיקה עשויה להיות מכוסה בציפוי צהבהב-אפור. על פני השחיקה על השפתיים נוצרים קרומי דם בעוביים שונים, המקשים על פתיחת הפה. אם הנגע בפה נפוץ, אז בגלל כאבים עזים, חוסר יכולת לפתוח את הפה, בגלל נוכחות של ריור שופע, מופרד מאזורי השחיקה, הדיבור של המטופל הופך לקשה, לפעמים זה אפילו בלתי אפשרי לאכול .

לאחר 10-15 ימים פריחות בעורמתחילים להיפתר. הם נעלמים, ככלל, למשך 15-25 ימים. פריחות על רירית הפה נפתרות תוך 4-6 שבועות.

אריתמה אקסודטיבית מאופיינת בקורס חוזר (החמרות מתרחשות בדרך כלל בסתיו ובאביב).

צורה רעילה-אלרגית של אריתמה exudative על פי מראה חיצונידומה לצורה זיהומית-אלרגית. נגעים עשויים להיות קבועים או נפוצים. עם פריחות קבועות במהלך הישנות של המחלה, אותם מקומות מושפעים כמו בהתקף הקודם; גם פריחות במקומות אחרים יכולות להצטרף אליהם. הלוקליזציה השכיחה ביותר של פריחות קבועות היא רירית הפה. התבוסה של חלל הפה משולבת עם פריחות מסביב פִּי הַטַבַּעַתועל איברי המין. פריחות נפוצות משפיעות גם על רירית הפה.

הצורה הסימפטומטית של המחלה אינה מאופיינת בעונתיות של הישנות; זה גם לא תואם את הביטוי תסמינים שכיחים. התפתחות הצורה הסימפטומטית של המחלה ונוכחות של הישנות תלויות בנוכחות של גורם אטיולוגי.

אבחון של אריתמה אקסודטיבית

כדי לבצע אבחנה, נלקחות בחשבון תוצאות בדיקת פריחות, דרמטוסקופיה ואנמנזה של המטופל. הרופא מקדיש תשומת לב מיוחדת לקשר של פריחות עם שימוש בתרופות מסוימות או תהליך זיהומי.

מריחות רושם נלקחות מהאזורים הפגועים כדי לאשר את האבחנה ולא לכלול מחלות אחרות.

טיפול באדמת אקסודטיבית

בתקופה החריפה, הטיפול באדמת אקסודטיבית תלוי בסימפטומים שלה.

אם לחולה יש לעתים קרובות הישנות של המחלה, הפריחות נרחבות, הריריות מושפעות, יש מקומות של נמק, אז נקבעת זריקה אחת של דיפרוספאן.

המשימה העיקרית של טיפול באדמת אקסודטיבית של הצורה הרעילה-אלרגית היא לבסס ולהסיר מהגוף את החומר שעורר את התפתחות המחלה. למטרות אלו, מומלץ למטופל לשתות הרבה מים, ליטול תרופות משתנות, חומרים אנטרוסורבים.

בכל צורה של המחלה, חולים מוצגים טיפול גורם לחוסר רגישות עם שימוש בתרופות כגון טבגיל, סופרסטין, נתרן תיוסולפט. השימוש באנטיביוטיקה מוצדק רק במקרה של זיהום משני של הפריחות.

כפי ש טיפול מקומיאריתמה מפרקת חלה:

• יישומים מ חומרים אנטיבקטריאלייםעם אנזימים פרוטאוליטיים;
• שימון העור הפגוע במשחות המבוססות על קורטיקוסטרואידים עם אנטיביוטיקה (דרמזולין, טריוקסזין), חומרי חיטוי (פתרונות של furacilin וכלורהקסידין);
• לשטוף את הפה עם מרתח של קמומיל, לשמן אותו עם שמן אשחר הים.

אריתמה אקסאודטיבית היא סוג של תגובה אלרגית של הגוף לאלרגנים בקטריולוגיים הקשורים לנוכחות של מוקדי זיהומים בגוף או לאלרגנים ממקור רפואי. לכן, על מנת למנוע פיתוח ראשוניאו הישנות של מחלה זו, יש צורך לזהות ולחסל מוקדים זיהומיים כרוניים בזמן או למנוע שימוש בתרופה המעוררת אריתמה.