Vastasyntyneiden hormonaalisten sairauksien tyypit: kilpirauhasen vajaatoiminnasta diabetes mellitukseen. Lasten endokriiniset häiriöt

Käsittelee endokriinisen järjestelmän sairauksia. Tällaiset patologiat alkavat usein ilmetä lapsuus siksi, jos on epäilyksiä lapsen terveydestä, sinun tulee näyttää se lääkärille. Harkitse joitain yleisimpiä sairauksia, jotka liittyvät endokriiniseen lapsuuden patologiaan.

Diabetes

AT viime aikoina Lasten diabetes mellituksen havaitsemisaste on hieman lisääntynyt. On erittäin tärkeää tunnistaa tällainen patologia lapsessa ajoissa. Lasten endokrinologi auttaa sinua valitsemaan oikean hoidon sairauden kulun ominaisuuksien mukaan. Tämä on monimutkainen patologia, jonka oireet vaihtelevat tyypistä riippuen. Näytä lapsesi lääkärille, jos hänellä on seuraavat merkit:

• jano, lapsi pyytää usein vettä;
• halu käydä usein wc:ssä toistuva virtsaaminen), lapsi pyytää usein käymään yöllä wc:ssä;
• vanhemmat huomaavat värittömän virtsan lapsessa;
• painonpudotus;
• ruokahalun muutos (voi lisääntyä tai laskea);
• heikkous, väsymys, suorituskyvyn heikkeneminen.

Jotkut oireet voivat olla lieviä. Tyypillinen oire on edelleen polyuria (lisääntynyt virtsan tuotanto). Tämä oire voi ilmetä, kun erilaisia ​​patologioita mutta ei voida jättää huomiotta. Lastenlääkäri määrää lapselle lisätutkimuksen ja tarvittaessa konsultoinnin lastenendokrinologin kanssa.

diabetes insipidus

Tällä lasten endokriinisilla häiriöillä on joitain samanlaisia ​​oireita kuin diabeteksessa. Ominaispiirteet polyuria ja jano. Jotkut vanhemmat kaipaavat näitä oireita. Jos Pieni lapsi Jostain syystä hän menettää nestettä pitkään (pitkä ruokintatauko), jolloin hänen hyvinvointinsa voi häiriintyä voimakkaasti. On olemassa voimakas ahdistus, se on mahdollista jne. Yleisesti voidaan todeta vähäinen painonnousu, kehitysviive. Vanhemmilla lapsilla on sietämätön jano, jonka vanhemmat yleensä huomaavat helposti.

Lihavuus

Joissakin tapauksissa lapsuusajan liikalihavuus liittyy joihinkin hormonaalisiin häiriöihin, joten painon normalisoimiseksi on neuvoteltava lasten endokrinologin kanssa. On syytä muistaa, että lapsen aliravitsemus on johtavassa asemassa liikalihavuuden kehittymisessä. Lasten liikalihavuuteen johtavia hormonaalisia häiriöitä ovat kilpirauhasen vajaatoiminta, hypogonadismi, hyperinsulinismi, hyperkortisoli jne.

hypopituitarismi

Samanlainen endokriinisen häiriö lapsilla liittyy aivolisäkkeen patologiaan. Tämän taudin yhteydessä on somatotrooppisen hormonin puute. Pääoire patologia - kasvun hidastuminen. Tilastollisesti uskotaan, että hypopituitarismia esiintyy useammin pojilla. Hormonin selvässä puutteessa kasvussa on huomattava viive. Lastenlääkäri voi huomata tämän aikana ennaltaehkäiseviä tutkimuksia. Kasvun hidastuminen voidaan havaita jo ensimmäisen elinvuoden lopussa ja joillain lapsilla lähempänä neljän vuoden ikää. Tämä on monimutkainen sairaus, joka vaatii huolellista tutkimusta. Hoidon perusta on erikoislääkärin nimittäminen hormonaaliset lääkkeet.

Kilpirauhasen vajaatoiminta

Lasten endokrinologi kohtaa usein patologioita kilpirauhanen. Näihin sairauksiin kuuluu kilpirauhasen vajaatoiminta. Tämä on koko joukko sairauksia, joille on ominaista kilpirauhashormonien tason lasku. Taudin kulun syyt ja muunnelmat ovat erilaisia. Oireet kehittyvät vähitellen, joten vanhempien on vaikea havaita ongelmia itse. Erityisen vaikeaa on havaita patologiaa lapsilla imetys läsnäolon vuoksi oikeat hormonit sisään rintamaito, joka auttaa vauvan kehoa olemaan kokematta niiden voimakasta puutetta. Lapsille on ominaista letargia, heikko rintojen imeminen, vähentynyt ruokahalu. Hengityksen vajaatoiminta ja hengityspysähdysjaksot ovat mahdollisia. Lapsi ei pidä lämpöä hyvin, joten ruumiinlämpö voi laskea. Kehitys on viivästynyt, kehon mittasuhteiden rikkominen. Oikean diagnoosin saamiseksi on tärkeää tutkia huolellisesti lapsen hormonit.

Diffuusi myrkyllinen struuma

Tämä sairaus on ominaista edistynyt koulutus kilpirauhasen kilpirauhashormonit. Patologian oireet ilmaantuvat vähitellen. Lasten endokrinologiin tulee ottaa yhteyttä, jos ruokahalu ja jano lisääntyy, mutta lapsen paino laskee. Lapsi valittaa lihas heikkous(voi olla äkillinen, lapsi putoaa). Emotionaalinen epävakaus, kiihtyvyys, ärtyneisyys, itkuisuus ilmaantuvat. Vanhemmat voivat huomata vapinaa lapsen sormissa, laajennettuna silmänhalkeamia, harvinainen räpyttely, sulkeutuneiden silmäluomien vapina, hikoilu, hengenahdistus jne. Sairauden oireet ovat hyvin erilaisia, mutta erityisesti kilpirauhasen laajentumista kannattaa korostaa.

Yksinkertainen struuma (eutyroidinen kilpirauhasen liikakasvu)

Sairaus ilmenee kilpirauhasen suurenemisena. Riski sairastua on suurempi, jos perheessä on sukulaisia, joilla on samanlainen patologia. Yksinkertaisella struumalla ei ole voimakkaita valituksia. Lasten endokrinologi määrää hoitoa vain joissakin tapauksissa. Ennaltaehkäisyä varten on tarpeen normalisoida jodin saanti kehossa sekä sulkea pois tekijät, jotka voivat aiheuttaa kilpirauhasen lisääntymistä.

endeeminen struuma

Useimmiten tämä lasten hormonaalinen häiriö esiintyy alueilla, joilla vedessä, maaperässä ja ruoassa on puute jodia. Jodin puute provosoi kilpirauhasen laajentumista. Taudin oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin yksinkertaisen struuman oireet. Jos tutkinto jodin puute on erittäin korkea, lapseen voi vähitellen muodostua kolloidinen tai kolloidi-kyhmyinen struuma. Jos et hoida lasten endokrinologia etkä noudata ennaltaehkäisyä, komplikaatioiden riski ja muiden kehittyminen vakavia sairauksia. Tärkein ehkäisy on ruoan jodiointi. Jodia sisältävien lääkkeiden käyttö on mahdollista vain reseptillä.

Autoimmuuninen kilpirauhastulehdus (AIT)

Tällainen lasten endokriininen häiriö on autoimmuunisairaus, jolla on perinnöllinen taipumus. Oireet voivat ilmaantua missä iässä tahansa, mutta useimmiten 3-6 vuoden iässä. Oireiden asteittaisen lisääntymisen ja voimakkaiden vaivojen puuttumisen vuoksi tauti voidaan havaita vain teini-iässä ja aikuisilla. Kilpirauhanen laajenee vähitellen eikä johda siihen tuskallisia tuntemuksia. Joillakin lapsilla on oireita naapurielimien puristamisesta laajentuneen rauhasen vaikutuksesta (epämukavuus nieltäessä). Hoito on yksilöllistä, joskus elinikäistä.

Kilpirauhasen vajaatoiminta

Tällaiselle lasten endokriiniselle häiriölle on ominaista lisäkilpirauhasten toiminnan heikkeneminen, mikä lopulta johtaa hypokalsemiaan. Taudilla on synnynnäinen ja hankittu muoto. Tärkeimmät oireet ovat kohtaukset. Ne syntyvät spontaanisti, voivat ilmetä erillisinä kohtauksina tai vakavina tetaanisina tilanteina. Lapsi saattaa huomata nopean väsymyksen, valonarkuus. Käsivarsien ja käsien lihaksissa on kouristuksia (tätä oiretta kutsutaan "synnyttäjän kädeksi"). Pitkällä taudin kululla ilman hoitoa komplikaatiot ovat mahdollisia. Lapsen tulee olla lasten endokrinologin valvonnassa mahdollisimman pian.

Pseudohypoparatyreoosi

Tämä on ryhmä perinnöllisiä oireyhtymiä. Pääasiallinen ilmentymä on kouristukset. kouristusoireyhtymä huomannut syntymästä lähtien. Lisäksi kasvussa tulee viivettä. Tämä on monimutkainen sairaus, joka vaatii kapeiden asiantuntijoiden tarkkailua.

Lisämunuaisen kuoren krooninen vajaatoiminta

Patologian ensimmäiset oireet riippuvat suuresti taudin kulun ominaisuuksista. Vanhemmilla lapsilla oireet voivat kehittyä vähitellen. Lapsi valittaa väsymyksestä, päänsärystä. Ruokahalu heikkenee, mutta janon tunne lisääntyy. Vatsakipuvalitukset ovat mahdollisia, joskus oksentelu, ripuli, pyörtyminen ovat mahdollisia. On laihtuminen, kasvun hidastuminen, seksuaalisen kehityksen viive. Nämä lapset sairastuvat todennäköisemmin. Lasten endokrinologi valitsee yksilöllisesti lisämunuaisen hormonikorvaushoitoon perustuvan hoidon.

Ennenaikainen seksuaalinen kehitys

Taudin merkkejä esiintyy alle 7-vuotiailla tytöillä ja alle 8-vuotiailla pojilla. Ilmenee varhaisia ​​toissijaisia ​​sukupuoliominaisuuksia, jotka vastaavat sukupuolta (väärällä muodolla ne eivät välttämättä vastaa). Kasvu ja fysiikka muuttuvat kiihtyvästi. Pojilla spermatogeneesi alkaa varhain ja tytöillä kuukautiskierto. Psykomotorinen kehitys on yleensä iän mukaista. Aikuisena kasvu on hidasta. Lasten endokrinologin hoito on yleensä pitkäkestoista, mutta ennuste on useimmiten suotuisa.

viivästynyt seksuaalinen kehitys

Murrosiän merkit viivästyvät. Sairaus diagnosoidaan 13,5-14-vuotiailla nuorilla. Lasten endokrinologin hoito on monimutkaista. On välttämätöntä kiinnittää huomiota terveyttä parantaviin toimenpiteisiin: normaali ravitsemus, kovettuminen, liikuntahoito, vitamiinit jne.

Nämä ovat vain muutamia endokriiniset patologiat. Muista, että ensimmäinen lääkäri, joka saattaa epäillä lapsen ongelmaa, on lastenlääkäri. Älä jätä väliin ennaltaehkäiseviä tutkimuksia, ota yhteyttä lääkäriin kaikista valituksista, älä kieltäydy neuvottelemasta lasten endokrinologin kanssa.

Vastasyntyneen vauvan endokriiniset sairaudet johtuvat tämän järjestelmän toimintahäiriöistä. Tämä patologia luokitellaan useisiin tyyppeihin, sillä on suuri vaara ja se on uhka lapsen hengelle. Mutta terveen endokriinisen järjestelmän erittämien hormonien ansiosta vauvan keho sopeutuu rauhallisesti ulkoisiin olosuhteisiin.

Kaikki sairaudet endokriininen järjestelmä vauvat ilmenevät omalla tavallaan, mutta niitä on useita tyypillisiä oireita osoittaa hänen tappionsa:

Vastasyntyneiden hormonaalisten sairauksien oireet riippuvat siitä, mihin elimeen järjestelmä vaikuttaa.

• jatkuva uneliaisuus vastasyntynyt ja väsymys;
• ruumiinpainon lasku tai jyrkkä nousu normaalitason yläpuolelle;
• vauva voi olla oikukas pitkään ilman selvää syytä;
• esiintyy rytmihäiriöitä ja vastasyntyneen paine nousee;
• liiallinen hikoilu ja jano rinnassa.

Kaikki nämä ilmenemismuodot vaativat pakollisen diagnoosin sairaanhoitolaitos. Diagnoosin selkeyttämiseksi ja leesioiden vahvistamiseksi endokriiniset elimet on tarpeen kerätä testit vauvasta: veri, virtsa, neulabiopsia ja ultraäänitutkimus.

Endokriinisen järjestelmän toiminnot

Vastasyntyneiden endokriiniset järjestelmät ovat vastuussa endokriinisten ja eksokriinisten rauhasten kehittymisestä. Missä tahansa vauvan kehon kudoksessa on tietty määrä endokriinisiä soluja. FROM lääketieteellinen piste Näön kannalta on huomattava, että tällä tärkeällä laitteella on seuraavat tehtävät:

• säilyttää lapsen yleisen homeostaasin (kehon itsesäätelyn), jos hänen ympäristönsä muuttuu;
• yhdessä muiden vastuullisten järjestelmien (hermosto, verenkierto) muodostaa oikean kasvun, kehityksen, murrosiän;
• työskentelemällä yhdessä hermoston kanssa, sen avulla voit säästää emotionaalisia ja henkisiä reaktioita.

Endokriinisen järjestelmän tehtävänä on erittää hormoneja eri elimille.

Jos vastasyntyneiden endokriiniset järjestelmät toimivat kunnolla, se lähettää hormonaalisia entsyymejä suoraan vereen ja imusolmukkeisiin.

Katso informatiivinen video siitä, kuinka endokriiniset sairaudet esiintyvät lapsilla.

Imeväisten endokriinisten sairauksien tyypit

Jotkut vastasyntyneet synnyttävät taipumusta endokriinisille sairauksille, kuten insuliinista riippuvaiselle ja ei-insuliiniriippuvaiselle diabetekselle, kilpirauhassairaudelle, kilpirauhasen vajaatoiminnalle ja muille. Kun nämä sairaudet kehittyvät, havaitaan rauhasten yli- ja vajaatoimintaa. sisäinen eritys.

Äidit huomioi! Vastasyntyneiden endokriiniset sairaudet ovat monimutkaisia ​​sairauksia, jotka liittyvät eritysrauhasten (kilpirauhasen, haiman, lisämunuaisen) toimintahäiriöön. Voit määrittää ne yleiset piirteet seuraavasta jaksosta.

Kilpirauhasen vajaatoiminta vauvoilla

Tälle vastasyntyneiden taudille on ominaista pitkäaikainen hormonipuute kilpirauhanen alle vuoden ikäinen lapsi.

Vauvojen kilpirauhasen vajaatoiminta johtuu kilpirauhasen kärsimyksestä

On tapana jakaa se ensisijaiseen, toissijaiseen ja tertiääriseen. Sairaudella ei ole vakavia oireita siksi se voidaan usein sekoittaa muiden kroonisten tai psykiatristen häiriöiden ilmenemismuotoihin.

Diabetes mellitus vauvoilla

Toistuva virtsaamistarve, asetonin haju vastasyntyneen suusta ovat merkkejä, jotka saavat vanhemmat ajattelemaan. Yleensä tämän tyyppinen imeväisten endokriininen sairaus johtuu perinnöllisiä syitä. Vastasyntyneiden patologiaa on tarpeen hoitaa harjoittamalla insuliinin lisäantoa.

Gigantismi

Gigantismi on harvinainen sairaus vastasyntyneiden keskuudessa, mutta melko pelottava. Taudille on ominaista luiden, lihaskudoksen ja koko organismin liiallinen kasvu. Tämä johtuu endokriinisen järjestelmän ylitoiminnasta, kun erityksen erittämiä hormoneja on elimistössä enemmän kuin tarpeeksi.

diffuusi struuma

Imeväisten diffuusi struuma kehittyy kilpirauhasen toimintahäiriön taustalla

Tunnetaan hyper- tai hypotyreoosina vastasyntyneillä. Tällainen vauvan patologia voi kehittyä raskauden aikana jodin puutteen vuoksi odottavan äidin kehossa. Sitä täydennetään vastasyntyneille hyväksyttävien erikoislääkkeiden avulla tai vaihtamalla asuinpaikka alueelle, jossa tämä puute voidaan poistaa (eli lähempänä merta).

Lapset puhuvat! Danya (3-vuotias) katselee sarjakuvaa pingviini Lulusta. Siellä oli lause: "olemme onnellisia yhden lapsen kanssa." Danya kääntyy puoleeni ja sanoo vihaisesti:
- Etkä sinä riitä!

Autoimmuuninen kilpirauhastulehdus

Kilpirauhastulehdus aiheuttaa kilpirauhaskudoksen tuhoutumista. Sitä kutsutaan autoimmuuniksi, koska suojaavat immuunisolut pystyvät tuhoamaan kilpirauhassoluja, kun ne tunnistetaan vieraiksi. Sairaus on hoidettava konservatiivisia menetelmiä pätevien ammattilaisten valvonnassa.

Lisämunuaisen vajaatoiminta

Vastasyntyneiden akuutilla lisämunuaisten vajaatoiminnalla on omat komplikaationsa. Jos viivyttelet hänen hoitoaan, vauva saa adrenaliinikriisin, johon liittyy lapsen välitön kuolema. Tätä tilaa hoidetaan sairaalassa erityisissä vauvoille tarkoitetuissa kyvetissä.

Merkintä! Voit tutustua kaikkiin yksityiskohtiin vastasyntyneiden ja vauvojen autoimmuuniluonteisista poikkeavuuksista.

Endokriinisten sairauksien syyt

Kaikki sairaudet johtuvat ilmeisistä negatiivisista tekijöistä. Endokriiniset sairaudet provosoivat:

• huono ekologia ja patologinen perinnöllisyys;
• epätasapainoinen ruokavalio ja väärä ruokavalio;
• tarvittavan vitamiinimäärän puute;
• äidin huonot tavat ennen raskautta ja sen aikana;
• aivojen synnynnäinen trauma;
• kasvainten kehittyminen.

Äidin huonot tavat raskauden aikana aiheuttavat usein endokriiniset sairaudet vastasyntyneillä

Kaikki tämä johtuu väärä toiminta endokriiniset rauhaset ja pääsääntöisesti tarpeettomaan suuntaan ohjattujen hormonien toiminnan toimintahäiriö. Kokenut asiantuntija auttaa pysäyttämään tämän prosessin, joka saattaa jopa synnytyssairaalassa epäillä imeväisten hormonaalisia sairauksia.

Lapset puhuvat! Sisko lupasi pojalleen leipoa pannukakkuja. Hän meni keittiöön, katsoi, mutta siellä ei ollut jauhoja. Hän puhuu:
- Danyushka, pannukakkuja ei tule, jauhot ovat ohi.
Siihen poika vastaa:
- Ja merkitset piipun pohjan..

Endokriinisten patologioiden hoito

Se, miten endokriinistä patologiaa hoidetaan, riippuu sen tyypistä ja ilmenemismuodon monimutkaisuudesta. Yleensä asiantuntijat rajoittuvat konservatiivisiin yhdistetty hoito, joka viittaa sovellukseen lääkkeet, käyttö hormonaaliset lääkkeet, vitamiiniterapiaa, hierontaa, akupunktiohoitoa, koska se stimuloi oikeaa reaktiota hermosolut terapeuttinen voimistelu. Biguanideja ja sulfonyyliureoita voidaan määrätä hoitoon.

Imeväisille tarkoitettua insuliinia käytetään etenemiseen diabetes sopivalla annoksella

Diabetes mellituksessa käytetään insuliinia ja lisämunuaisten tapauksessa glukokortikosteroideja.

Äidit huomioi! Jokainen lääke lääkärin määräämä, joten sen käyttö pikkulasten yksinhoitoon on kielletty. Tämä asenne voi vahingoittaa vauvaasi vielä enemmän. Diagnoosi tulee tehdä kapea asiantuntija yleistutkimuksen ja testien tulosten perusteella.

Komplikaatiot ja ehkäisy

Kaikki endokrinopatiat, jotka ilmenevät vauvassa tulevaisuudessa, ovat luonteeltaan kroonisia, mikä vaikeuttaa lapsen elämää. Ne voivat aiheuttaa vaikeuksia murrosiän aikana, vahingoittaa muita tärkeitä järjestelmiä lapsen kehossa hänen kasvaessaan. Myös patologia voi olla sydän- ja verisuonijärjestelmästä, Keskushermoston toiminta on heikentynyt.

kovettumistoimenpiteet auttavat vauvaa estämään hormonaalisten sairauksien esiintymisen

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka ehkäisevät imeväisten hormonaalisia sairauksia, ovat oikean ruokavalion noudattaminen, säännölliset kovettumistoimenpiteet. Se pitäisi myös sulkea pois negatiivisia tunteita lapsen kanssa, älä stressaa raskauden aikana. Jos noudatat tiukasti näitä vinkkejä, vanhemmilla on kaikki mahdollisuudet täysin terveen lapsen syntymään ja kehittymiseen.

Sairaus liittyy alituotanto kilpirauhashormonit trijodityroniini (T3) ja tyroksiini (T4). On laskua aineenvaihduntaprosesseja kehossa, epätasapaino fyysinen kehitys, älyllinen alikehitys.

10-15 %:ssa tapauksista taudin kehittymisen syy on geneettisiä häiriöitä. Embryopaattiset tekijät (ionisoiva säteily, infektiot ja muut haitalliset vaikutukset), mikä johtaa kilpirauhasen toiminnan heikkenemiseen.

Taudin puhkeaminen todetaan ensimmäistä kertaa kolmen kuukauden kuluttua syntymästä. Lapsella on yleensä suuri syntymäpaino, kasvun hidastuminen (luu ja hammas), ääni muuttuu (käheä, karkea). Lisäksi havaitaan kehityshäiriöitä (pitkä vartalo, lyhyet raajat, hiustenkasvu otsasta), lihasten hypotensio, ummetus, bradykardia, verenpaineen lasku, hypotermia; kehittyy kehitysvammaisuus kretinismiin asti.

Aikaisen ja oikea-aikainen hoito ennuste on suotuisa. Viivästynyt diagnoosi johtaa vakavaan peruuttamattomia muutoksia aivot.

Erotusdiagnoosi tehdään Downin taudilla, achondrodysplasialla, vaikeilla riisitautimuodoilla, keltatuksella ja muiden etiologioiden anemialla.

Hoito aloitetaan mahdollisimman varhain. Se suoritetaan kilpirauhashormonien avulla. Lisäksi annos valitaan iän mukaan. L-tyroksiinin aloitusannos on 3-5 mcg/kg päivässä. 3-5 päivän välein annosta nostetaan 10-15 mikrogrammaa, kunnes ilmenee lieviä yliannostuksen merkkejä - yliherkkyys, unihäiriöt, takykardia, hikoilu, tiheä uloste. Sen jälkeen palaa annokseen, ei aiheuttaa muutosta valtioita. Yleensä 150 mcg päivässä.

Potilaat ovat endokrinologin dynaamisessa ambulanssitarkkailussa.

Vanhemmilla lapsilla kilpirauhasen vajaatoiminta voi johtua endeemisestä struumasta tai autoimmuuninen kilpirauhastulehdus(Hashimoton struuma).

Kilpirauhasen liikatoiminta

Taudille ominaista kilpirauhashormonien T 4 ja (tai) T 3 lisääntynyt tuotanto voi olla seurausta diffuusista toksisesta struumasta. Lapsilla kilpirauhasen liikatoiminta on harvinaisempaa kuin kilpirauhasen vajaatoiminta. Pääsääntöisesti tytöt ovat sairaita esi- ja murrosiässä.

Etiologia on edelleen tuntematon. Taudin syynä uskotaan olevan kilpirauhasta stimuloivien autovasta-aineiden vaikutus reseptoreihin, jotka ovat herkkiä kilpirauhasta stimuloiva hormoni . Perinnöllinen taipumus kilpirauhasen liikatoimintaan on todettu.

Kliinisesti taudille on ominaista takykardia, kohonnut verenpaine, hikoilu, eksoftalmos ja raajojen vapina. Keskustassa on muutoksia hermosto: ahdistuneisuus, hajamielisyys, akateemisen suorituskyvyn heikkeneminen, mielialan liikkuvuus, itkuisuus, aggressiivisuus sekä voimattomuus huolimatta lisääntynyt ruokahalu, biologisen kehityksen kiihtyminen.

Diagnoosi perustuu kliininen kuva ja laboratoriotutkimus(Kohonneet vasta-ainetasot kilpirauhasta stimuloiva hormoni reseptorit, alentuneet kokonaislipiditasot, kolesteroli, negatiivinen typpitasapaino, heikentynyt glukoositoleranssi).

Erotusdiagnoosi tehdään toiminnalliset häiriöt väliaivoalue, reumaattinen sydänsairaus.

Hoito suoritetaan Mercazolilum-valmisteella. Riittävällä hoidolla kilpirauhasen liikatoiminnan ilmiöt häviävät. Kun todetaan kilpirauhasen liikatoimintana ilmennyt kilpirauhasen adenooma, turvaudutaan kirurgiseen hoitoon.

Diabetes

Tässä taudissa on haiman insuliinin puute, on rikkomus hiilihydraattiaineenvaihduntaa. Diabetes ilmenee hyperglykemiana, glukosuriana, polydipsiana, polyuriana ja ketoasidoosina. Ketoasidoosiin lapset kuolevat ilman hoitoa. Lapsilla esiintyy insuliinista riippuvaista diabetes mellituksen muotoa (tyypin I diabetes).

Useimmiten diabetes mellitus kehittyy 6-8-vuotiailla ja 12-15-vuotiailla lapsilla. Taudin pääasiallisena syynä pidetään perinnöllistä taipumusta. On todettu, että ihmiset, joilla on HLA-järjestelmän B8-, B18-, B15-, DR3-, DR4-antigeenit, kärsivät tyypin I diabeteksesta. Jos lapsella on DR 3- ja DR 4 -antigeenit, taudin riski kasvaa 7-10-kertaiseksi. Jos molemmilla vanhemmilla on diabetes, lapsella on 25 %:n mahdollisuus sairastua sairauteen. Todettiin myös diabeteksen todennäköisyys infektioiden, insuliinia tuottavien β-solujen autoimmuunivaurioiden taustalla.

Sairaus alkaa usein äkillisesti. Kehittää heikkoutta, janoa, painon laskua, sitten liittyy polyfagia, polyuria. Jos kyseessä on virheellinen tai myöhäinen aloitus hoito kehittää Mauriacin oireyhtymän. Lapsilla fyysinen ja seksuaalinen kehitys viivästyy, hepatomegalia, cushingoid-tyyppinen liikalihavuus. Muita komplikaatioita ovat kapillaarivauriot, jotka johtavat retinopatiaan ja ateroskleroosiin. Lapsilla sisään akuutti ajanjakso sairauksia havaittu ketoasidoosi, mahdollisia oireita diabeettinen kooman.

Riittävällä hoidolla tila tasaantuu viikkojen ja kuukausien jälkeen (remissio). Tässä vaiheessa insuliinin tarve saattaa pienentyä. Mutta nämä jaksot ovat lyhytaikaisia, ja tulevaisuudessa insuliiniannos kasvaa. Oikein valitulla hoidolla ja sairauden hyvällä kompensaatiolla elinikäennuste on suhteellisen suotuisa.

Diagnoosi tehdään yleensä sen perusteella kliiniset oireet sekä veren ja virtsan sokeritestit. Jos saadut tiedot ovat epäilyttäviä, suoritetaan glukoositoleranssitesti. Se katsotaan positiiviseksi, jos paastoglukoositaso on yli 5,5 mmol/l; 1 tunti harjoituksen jälkeen - yli 8,9 mmol / l ja 2 tunnin kuluttua - yli 7 mmol / l. Näillä lapsilla on jo diagnosoitu diabetes mellitus ja ne siirretään endokrinologin valvonnassa.

Tyypin I diabetesta sairastavien potilaiden hoito tapahtuu lääkkeillä ihmisinsuliini. Insuliiniannos valitaan olemassa olevan glukosurian perusteella ja sen perusteella, että 1 IU insuliinia myötävaikuttaa 4-5 g glukoosigramman hyödyntämiseen.

Ruokavalion muoto ja laatu ovat tärkeitä. Diabeetikoille on olemassa erityisiä ruokavaliosuunnitelmia.

Liikunta auttaa vähentämään insuliinin tarvetta, mutta se on sallittu korvausajalla.

Insuliinin yli- ja aliannostuksen vaara on olemassa, joten verensokeritasojen päivittäinen seuranta on välttämätöntä.

Lasten endokriininen järjestelmä on monimutkainen mekanismi. Monet endokriiniset sairaudet syntyvät lapsuudessa ja jättävät jäljen lapsesi loppuelämään. Siksi on tärkeää tehdä tutkimus klinikallamme ajoissa, jotta sairaus voidaan tunnistaa ja auttaa lasta elämään täyttä elämää.

Mitkä hormonaalisen alueen sairaudet ovat yleisiä lapsilla?

eniten tärkeitä elimiä Lasten endokriiniset järjestelmät ovat:

1. aivolisäke(se hallitsee muita kehon rauhasia, ja mikä tärkeintä, se erittää hormonia, jonka ansiosta lapsi kasvaa);
2. lisämunuaiset(ne antavat elinvoimaa, vastustuskykyä stressille, stressille, hallitsevat painetta, ovat tärkeitä murrosiän kannalta);
3. kilpirauhanen rauhanen(se aiheuttaa normaali vaihto aineet);
4. haima(ruoansulatusentsyymien lisäksi hän erittää insuliinia);
5. sukupuolirauhaset(he tarjoavat seksuaalista kehitystä).

Useimmiten lapselle voi kehittyä seuraavat endokriiniset sairaudet:

1. Synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta- kilpirauhashormonien puute, joka johtaa kehityksen viivästymiseen (ensisijaisesti keskushermostoon), psykomotorisen kehityksen hidastumiseen, anemiaan, kasvun hidastumiseen.

2. Diffuusi myrkyllinen struuma — autoimmuunisairaudet jolle on ominaista kilpirauhasen koon kasvu ja sen toiminnan lisääntyminen

3. Lisämunuaisten vajaatoiminta- lisämunuaiskuoren hormonituotannon väheneminen: oireita voivat olla heikkous, alhainen painonnousu, lisääntynyt väsymys, suoliston häiriöt, huono ruokahalu.

4. Lisämunuaiskuoren synnynnäinen toimintahäiriö- vaikeissa tapauksissa yhden entsyymin puutteen vuoksi tytöillä ulkoiset sukuelimet vastaavat miesten elimiä ja pojilla peniksen koko voi kasvaa, erektiota voi esiintyä varhainen ikä(puolitoista-kaksi vuotta).

5. Diabetes- sairaus johtuu hormonin insuliinin puutteesta, aineenvaihduntahäiriöt kehittyvät (insuliiniriippuvainen diabetes mellitus tyyppi I). Edistää taudin rasittama perinnöllisyys, akuutti tarttuvat taudit, pitkittynyt henkinen tai fyysinen ylikuormitus.

6. Liikalihavuus.

7. Kryptokorismi pojilla- yksi- tai molemminpuolinen kivesten puuttuminen kivespussista.

8. Lyhyt kasvu- kasvuhormonin puutos, joka johtuu aivoalueiden toksisista vaurioista kohdussa tai syntymän jälkeen kasvuhormonin, kilpirauhashormonien puutteen ja erilaisten somaattisten sairauksien vuoksi.

9. endeeminen struuma - kilpirauhasen lisääntyminen lapsilla, jotka asuvat alueilla, joilla on jodin puutetta.

Endokriinisten sairauksien syyt ja diagnoosi

Syyt

Syitä siihen, miksi lapsilla voi olla endokriinisiä häiriöitä, ovat:

• geneettisesti määräytyviä poikkeavuuksia
• kasvaimia
• erilaisia ​​tulehdusprosesseja
• immuunihäiriöt
• verenkiertohäiriöt
• hermoston minkä tahansa osan vaurioituminen
• kudosherkkyyshormoneihin liittyvät rikkomukset.

Milloin lasten endokrinologille kannattaa kiirehtiä?

• lähisukulaisilla on endokriinisiä patologioita;
• lapsen paino on riittämätön;
• lapsi on lihava;
• kasvussa on ongelmia;
• epäillään kilpirauhassairautta: rauhasen suureneminen, painonmuutokset, iho, hiukset, lapsen kynnet, rike kuukautiskierto teini-ikäisellä tytöllä heikkous, hermostuneisuus, väsymys.

Diagnostiikka klinikalla

Jos lapsellasi on sinua häiritseviä oireita, asiantuntijamme suorittavat tarvittavan tutkimuksen:

• Ultraääni lapsille (kilpirauhanen, imusolmukkeet, lisäkilpirauhaset, kateenkorva, lisämunuaiset).
• Color Doppler: Color Doppler Imaging.
• Laboratoriotutkimukset (veren ja virtsan hormonitutkimukset, biokemialliset testit).

Lasten endokriinisten sairauksien hoito

Lapsuuksien hormonaalisten sairauksien hoito koostuu pääasiassa korvaushoidosta hormonihoito. Se voidaan lisätä fysioterapia, hieronta.

Diabetes mellituksessa päivittäinen itseseuranta (eli glukoositason määrittäminen ja insuliiniannoksen kontrollointi) on erittäin tärkeää. Klinikan endokrinologi opettaa sinulle, kuinka tämä valvonta suoritetaan lapsellesi.

Näiden sairauksien tutkimuksen suorittaa endokrinologia - suhteellisen nuori tiede, jonka avulla voit määrittää syyt, joiden vuoksi lapsen tai aikuisen eritys on häiriintynyt. On huomattava, että on koko rivi tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti endokriinisen järjestelmän toimintaan. Näitä ovat esimerkiksi akuutit hengityselinten sairaudet, virukset, infektiot, kasvaimet, henkinen trauma, aliravitsemus, huono ekologia. Kaikki tämä voi aiheuttaa - suoraan tai epäsuorasti - endokriinisen järjestelmän sairauksien kehittymisen. Myös hyvin tärkeä Sillä on myös perinnöllisyystekijä.

Nuorten ja lasten endokriinisen järjestelmän sairaudet

Puhutaanpa nyt suoraan patologioista itsestään. Olemme jo todenneet edellä, että umpieritysrauhasten toimintahäiriö on tärkein tekijä, joka provosoi tietyn endokriinisen sairauden kehittymistä. Tällaisia ​​sairauksia on monia. Yleisimpiä ovat:

• diabetes ja diabetes insipidus;
• hypogonadismi;
• Itsenko-Cushingin tauti;
• lipodystrofinen lihasdystrofia;
• synnynnäinen adrenogenitaalinen oireyhtymä;
• kilpirauhasen vajaatoiminta ja hypertyreoosi;
• kilpirauhastulehdus - kilpirauhasen tulehdus;
• krooninen lisämunuaisten vajaatoiminta.

Lisäksi hormonaalisten rauhasten toimintahäiriön vuoksi voidaan havaita myös ennenaikainen seksuaalinen kehitys tai päinvastoin hidastuminen Tämä prosessi. Siksi vanhempien on oltava varovaisia
pidä sitä silmällä. Älä unohda, että mitä nopeammin patologia havaitaan, sitä helpompi on käsitellä sitä.

Umpieritysjärjestelmän sairauksien ongelmana on kuitenkin se, että ne ilmenevät usein ei liian kirkkaina oireina. Tämän vuoksi he eivät aluksi yksinkertaisesti kiinnitä huomiota ongelmaan. Lisäksi tällaisten sairauksien merkit erehtyvät usein täysin eri sairauksien ilmenemismuotoihin. Esimerkiksi myrkytyksen oireita voi ilmaantua tai lapsen ruumiinlämpö nousee ilman mitään näkyvät syyt. Tämä vaikeuttaa suuresti oikean diagnoosin tekemistä.

On kuitenkin olemassa useita melko selkeitä merkkejä, joiden ilmentymän pitäisi olla herätys vanhemmille. Tämä on esimerkiksi kuiva iho ja limakalvot, hauraat hiukset, toistuva muutos mieliala, jatkuva uneliaisuus, letargia, väsymys. Sinun on myös kiinnitettävä huomiota lapsen terveyteen, jos hän käy vessassa liian usein tai valittaa jatkuvasta janoisuudesta. vaihtelut verenpaine, sydämen rytmihäiriö, jatkuva kipu vatsassa, liiallinen hikoilu - kaikki tämä on hyvä syy endokrinologin puoleen. Vanhempien tulee myös aina pitää pituuden ja painon valvontamittarit hallinnassa. Jos tässä on poikkeamia, sekä yhteen että toiseen suuntaan, sinun on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian.

Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkäri ensin suorittaa silmämääräinen tarkastus nuori potilas ja tutkii anamneesia. Lisäksi sinun on läpäistävä virtsa- ja verikokeet - on tarpeen määrittää niiden hormonaalinen tila sekä biologiset ja kemialliset koostumukset. Saadaksesi käsityksen rauhasen koosta, jonka epäonnistuminen aiheutti patologian kehittymisen, tarvitset ultraäänimenettely. Myös kystat voidaan havaita ultraäänen avulla - jos niitä on, tietysti. Joissakin tapauksissa tarvitset tietokonetomografia. Arvioimaan rauhasen työn laatua, toisin sanoen potilas lähetetään skintigrafiaan. Doppler-kuvaus voi auttaa visualisoimaan verenkiertoa. Joskus lääkäri voi päättää, että neulabiopsia on tarpeen.

On erittäin tärkeää havaita endokriinisen järjestelmän sairaus ajoissa. Loppujen lopuksi, jos et ryhdy toimenpiteisiin, tällaiset patologiat voivat aiheuttaa tarpeeksi esiintymistä vakavia komplikaatioita. Näitä ovat esimerkiksi seksuaalisen, psykomotorisen ja yleisen fyysisen kehityksen häiriöt. vakavimpaan mahdollisia komplikaatioita vaurioita keskushermostoon ja kehitykseen sydän-ja verisuonitauti. On myös mahdollista pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen.

Tällaiset sairaudet ovat usein erittäin vaikeita ja muuttuvat usein kroonisiksi. Lisäksi ne voivat vaikuttaa moniin elimiin ja vaikuttaa kielteisesti useiden järjestelmien toimintaan. ihmiskehon. Usein nämä sairaudet johtavat pakotettuun elämäntapamuutokseen. Siksi endokriinisen järjestelmän sairauksien hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian.

On heti huomattava, että tässä ei ole universaalia vaihtoehtoa. Lääkäri valitsee hoitostrategian kullekin potilaalle yksilöllisesti. Merkitys tässä tapauksessa heillä on sellaisia ​​tekijöitä kuin taudin spesifisyys, sen kehitysaste, lapsen kehon ominaisuudet. Kaikki tämä on otettava huomioon. Yleisesti ottaen sitä käytetään usein endokriinisen järjestelmän sairauksien torjuntaan. korvaushoitoa mukaan lukien hormonaalisten lääkkeiden käyttö. Immuniteetin lisäämiseksi nuorille potilaille määrätään vitamiineja.

Lisäksi joissakin tapauksissa menettelyt, kuten magneetti- ja sädehoito, akupunktio, hieronta, liikuntahoito ja iilimatohoito, ovat erittäin tehokkaita. Pitää ehkä laittaa isoja muutoksia potilaan ruokavaliossa. Monet tällaiset sairaudet, kuten diabetes, vaativat melko tiukkaa ruokavaliota. Tarpeeksi usein maksimaalinen vaikutus hoidon kannalta voidaan saavuttaa yhdistämällä erilaisia ​​menetelmiä. Vakavimmissa tapauksissa leikkaus voi olla ratkaisu ongelmaan.