Kateenkorva. Tärkeä immuunijärjestelmän elin on kateenkorva.

kateenkorva - pieni umpirauhanen harmahtava ihminen Pinkki väri vastuussa immuniteetin muodostumisesta. Se on immuuni-T-solujen kypsymistä ja erilaista erilaistumista. Kateenkorva sijaitsee rintalastan yläosan rungon takana, sillä on pehmeä rakenne ja lohkorakenne.

Se sijaitsee vieressä alkuun sydänpussi, sivusuunnassa välikarsinan keuhkopussin reuna. Rauhan lohkot ovat joko fuusioituneita tai lähellä toisiaan. Kateenkorvan muoto muistuttaa kaksihaaraista haarukkaa, joten sillä on toinen nimi - kateenkorva. Ylhäältä rauhanen on peitetty tiheällä kapselilla, jonka jumpperit jakavat elimen pieniksi lobuleiksi.

Kateenkorvan kehitys alkion ja syntymän jälkeisenä aikana

Kateenkorva muodostuu sikiön kehityksen aikana 6. viikosta alkaen, ja se alkaa kahdesta segmentistä, jotka myöhemmin yhdistetään yhdeksi elimeksi. Lapsen syntymähetkellä rauhasen massa on 15 g. Kateenkorvan koko ja massa kasvavat lapsen kasvaessa murrosiän alkamiseen saakka. Vastasyntyneellä rauhasen leveys on 4 cm, pituus - 5 cm, paksuus - 6 cm. Teini-ikäisellä elimen massa saavuttaa 35 g, enimmäiskoko pituus on 16 cm. Aikuisella kateenkorva käy läpi ikään liittyvän involuution ( käänteinen kehitys) ja asteittainen, vaikkakaan ei täydellinen, surkastuminen. Vanhemmilla ihmisillä rauhasen strooma korvataan lähes kokonaan rasvakudoksella, jonka joukossa on lymfosyyttien saaria. 75 vuoden iässä kateenkorvan paino on 6 g.

Thymus toimii

Sillä on hormonien vaikutuksesta stimuloiva vaikutus T-solujen kehitykseen lymfaattinen kudos, myös omassa stroomassaan;
osallistuu kehon monimutkaiseen suojaavaan reaktioon vieraita, patogeenisiä tekijöitä vastaan.

Thymus sairaudet

Kateenkorvan patologia liittyy läheisesti heikentyneeseen immunogeneesiin. Se voidaan esittää:
vahingossa tapahtuva muunnos ( involuutio);
hyperplasia;
hypoplasia.

Vahingossa tapahtuvan involuution seurauksena kateenkorva pienenee nopeasti. Lymfosyyttien ja fagosyyttien asteittainen hajoaminen, jota seuraa rauhasen romahtaminen. Pitkälle edenneissä tapauksissa kateenkorvan kudos surkastuu kokonaan etuajassa, toisin sanoen ennen murrosiän alkamista.

Hyperplasia ( kudoksen liikakasvu) esiintyy samanaikaisena sairautena. Sen ohella esiintyy muissa kehon osissa sijaitsevan lymfoidikudoksen hyperplasiaa, sukurauhasten ja lisämunuaisten hypoplasiaa, liikalihavuutta, valtimoiden kapenemista. Näiden muutosten kompleksi on tyypillistä tietyntyyppiselle rakenteelle, jota kutsutaan timiko-lymfaattiseksi tilaksi. Sen avulla lapsen keholle on ominaista liiallinen herkkyys immunisaatiolle, tartuntataudeille, anestesialle, kirurgisille toimenpiteille jne.

hypoplasia kateenkorva lapsilla liittyy läheisesti immuunipuutoksen kehittymiseen, hermoston patologioihin ja endokriininen järjestelmä sekä pahanlaatuiset kasvaimet mesenkymaalisesta kudoksesta. Heikentyneet lapset kuolevat usein keuhkokuumeeseen tai sepsikseen.

Ryhmään sairauksia, jotka johtuvat geneettisistä vioista immuunijärjestelmä, viittaa aplasiaan ( täydellinen kehityksen puute) kateenkorva. Tiedetään, että kateenkorvan rooli liittyy läheisesti kehon suojaamiseen vieraita aineita, mutta elimen täydellisen kehityksen puutteen vuoksi elimistö on altis erilaisille tulehdussairauksille ( suolisto-, keuhkotulehdus), jotka ovat usein lapsen kuolinsyy.

Thymussyöpä kuuluu harvinaisten kasvainten ryhmään. Taudin syitä ymmärretään huonosti. varten pahanlaatuinen kasvain kateenkorva on ominaista nopea kasvu, infiltraatio ja metastaasit sydänpussiin ja keuhkopussiin. Kateenkorvan syöpää on viisi tyyppiä. Taudin alussa ei ole oireita. Myöhemmin, kun laajentunut kateenkorva, samoin kuin etäpesäkkeet, puristavat naapurielimiä, hengitysvaikeudet, siniset kasvot, heikentynyt syke jne.

Kateenkorvan sairauksien diagnoosi

Usein sairaana tulehdukselliset sairaudet lapsia pitäisi seuloa toimiva tila kateenkorva. Arvokasta tietoa patologiasta saadaan esimerkiksi ultraäänellä, magneettikuvauksella jne. Kateenkorvasyövän kohdalla tuikemenetelmä auttaa tunnistamaan kasvaimen koon ja etäpesäkkeet. Kasvaimen histologista tutkimusta varten suoritetaan mediastinoskopia.

Kateenkorvan siirto

Tällä hetkellä kateenkorvansiirron avulla on mahdollista pelastaa lapsia ennenaikainen kuolema, joka voi johtua immuuni-T-solujen akuutista puutteesta. Tämä tila kehittyy usein kateenkorvan aplasiaan ja hypoplasiaan. Kateenkorvan siirto suoritetaan onnistuneesti suurilla klinikoilla Israelissa. Kateenkorvakudosta saadaan enintään 14 viikon ikäisestä sikiöstä. On olemassa useita tapoja siirtää rauhaskudosta. Ensimmäisessä tapauksessa se viedään eteen vatsan seinämä tai intraperitoneaaliseen tilaan. Toisessa tapauksessa solususpensio injektoidaan vastaanottajan kehoon suonensisäisesti.

Kateenkorvan sairauksien hoito ja ehkäisy

Thymus-sairauksia hoitavat endokrinologi, onkologi ja kirurgi.
AT lapsuus rauhasen vajaatoimintaa on mahdollista kompensoida korvaus- ja kuntoutushoidon avulla. Tätä tarkoitusta varten siirretään suurella menestyksellä paitsi kateenkorva, myös kateenkorva luuydintä, immunoglobuliinit, rauhashormonit otetaan käyttöön. Kortikosteroidit ovat vasta-aiheisia kateenkorvavalmisteiden käytön aikana. lääkkeet joilla on immuunijärjestelmää heikentävä vaikutus.

Syövän hoito on kirurginen interventio sen jälkeen elimen poistaminen. Joissakin tapauksissa suoritetaan kemoterapiaa ja sädehoitoa.

Lapsi, jolla on kateenkorvan lymfaattinen sairaus, on altis lääkärin tarkkailu tartuntatautien ehkäisyyn. Hyvin tärkeä annettu epäspesifisiä tapoja immuunijärjestelmän vahvistaminen, johon kuuluvat: hieronta, kovettuminen, erikoisruokavalio rajoittaa rasvan saantia terveiden elämäntapojen elämää.

Kaikki ihmisen elimet on ehdollisesti jaettu keskeisiin, jotka suorittavat elintärkeitä tärkeitä ominaisuuksia, ja toissijaiset, jotka tukevat koko organismin terveyttä. Kateenkorva (kateenkorva, struuma) kuuluu ensimmäiseen ryhmään.

Urujen sijaintia ja rakennetta ovat tutkineet asiantuntijat pitkään. Viime vuosisadan puoliväliin asti ei kuitenkaan tiedetty luotettavasti, mistä kateenkorva on vastuussa, mitkä ovat sen päätoiminnot.

Merkintä. Amerikkalaiset tutkijat ovat tehneet havainnon: HIV:n hoito liittyy suoraan kateenkorvan stimulaatioon. Hän on vastuussa tietyntyyppisten lymfosyyttien tuotannosta, jotka pystyvät tuhoamaan tämän tyyppisen viruksen.

Lokalisointi

Tilastojen mukaan monet ihmiset eivät tiedä, missä kateenkorva sijaitsee. Se sijaitsee ylemmässä välikarsinassa rinnassa, solisluun liitoksen alapuolella.

Mikä on kateenkorva? Se on immuunijärjestelmän elin, jota ympäröivät:

• etupuolelta - kahva ja rintalastan runko (enintään 4 rintarustoa);
• takaa - sydänpussin yläosa, joka peittää aortan alun, keuhkon rungon, aortan kaarevan mutkan, vasemman brakiokefaalisen laskimon;
• sivuilla - mediastinaalinen pleura.

Morfologia

Rauhan kapselikalvo muodostaa sisälle osioita, jotka erottavat lohkot toisistaan. Kateenkorva eli kateenkorva on jaettu kahteen osaan. He ovat:

• jatkos;
• tiukasti istuva.

Merkintä. Terve rauhanen on kaksihaaraisen haarukan muotoinen, josta päänimi tuli. Aikaisemmin, 1900-luvun alkupuoliskolla, sitä kutsuttiin usein kateenkorvaksi, koska se oli lähellä kilpirauhasta. Tieteellisessä kirjallisuudessa nimi "kateenkorva" löytyy usein. Termillä on kreikkalaista alkuperää, kirjaimellisesti käännettynä "elämänvoimaksi".

Jokainen murto-osa koostuu seuraavista aineista:

• aivot - litistymisen, keratinisoitumisen jälkeen epiteeli muuttuu rauhaskappaleiksi;
• kortikaalinen - muodostuu verkosta, joka koostuu hematopoieettisista, epiteelisolujen, silmukoissa on tymosyytit (erilaistuneet lymfosyytit).

Kortikaalisen kerroksen epiteeliosa tuottaa:

• hormonit;
• lymfosyyttien esiastesolut.

Hematopoieettiset solut stimuloivat T-auttajien, makrofagien, kehitystä.

Kateenkorva on pehmeä, homogeeninen rakenne.

Elimen koko vaihtelee henkilön iän mukaan:

• vastasyntyneet, ensimmäisen elinvuoden vauvat - 5 × 4 cm, paksuus 0,6 cm, paino - noin 15 g;
• murrosikä: pituus - 7-16 cm; enimmäispaino - 37 g;
• 15-65 vuotias - keskipaino on 28-30 g;
• 75 vuoden kuluttua - VZh: n paino on enintään 6 g.

Kateenkorva muodostuu 6-7 viikon sikiön kehityksestä, kasvaa murrosikään asti. 18 vuoden kuluttua alkaa involuutiovaihe - kun elimen koko pienenee vähitellen, myös toiminnallinen aktiivisuus vähenee. Joissakin tapauksissa kateenkorvasta jää palasia 30-40 vuoden iässä sidekudos. AT vanhuus jos VZH on säilynyt siihen mennessä, kudos eroaa vähän sitä ympäröivästä rasvakalvosta.

Merkintä. Useimmilta ihmisiltä rauta katoaa 60-70 vuoden iässä. Toisilla on merkityksetön jälki rasva-, imukudoksen fragmenttien muodossa.

Toiminnot

Kateenkorva on erityisen tärkeä rooli immuunivasteiden muodostumisessa lapsen ensimmäisenä elinvuotena. Elimen aktiivisuuden huippu säilyy 5-vuotiaaksi asti. Tämä johtuu kateenkorvan päätehtävästä - luuytimen kantasoluista muodostuneiden lymfosyyttien muuttamisesta T-auttajasoluiksi.

T-lymfosyytit auttavat torjumaan infektioita, jotka tulevat kehoon ulkopuolelta. Mutta joskus autoimmuunisairaudet kehittyvät, kun näiden solujen toiminta muuttuu vihamieliseksi tietyille oman kehon kudoksille.

Kateenkorvan ja hormonien toiminnot liittyvät läheisesti toisiinsa. Kehon nuoriso riippuu kateenkorvan toiminnasta. VZh syntetisoi kateenkorvan hormoneja, jotka vastaavat:

• immuunijärjestelmän aktivointi;
• ihon uudistumisprosessit;
• muun tyyppisten kudosten palauttaminen.

Nämä sisältävät:

• tymosiini - on vastuussa luuston kasvusta, kehityksestä, stimuloi immuunijärjestelmää, liittyy aivolisäkkeen, hypotalamuksen toimintaan;
• tymopoietiini - säätelee T-tyypin lymfosyyttien erilaistumista;
• tymaliini - osallistuu immuniteetin muodostumiseen;
• IGF-1 (insuliinin kaltainen kasvutekijä) - stimuloi kudosten korjausta.

Merkintä. Kun kateenkorva on kuollut sukupuuttoon, se suojaa kehoa viruksilta, ennenaikainen ikääntyminen ottavat haltuunsa muut elimet. Esimerkiksi tietyt epidermiksen solut syntetisoivat kateenkorvahormoneja.

Thymus stimulaatio

Suojareaktioiden aktivoimiseksi suoritetaan useita toimenpiteitä, jotka auttavat estämään sairauksien kehittymistä, erityisesti influenssaepidemioiden, SARS-epidemioiden aikana. Nämä sisältävät:

1. Lämmittely. Tätä tarkoitusta varten käytetään lämmittäviä kompressioita, rintahierontaa ja saunaretkiä. Toimenpiteet suoritetaan enintään kerran viikossa.

1. Proteiiniruokavalio. Proteiinirikas ruokavalio (kala, kova juusto, vähärasvainen liha, maitotuotteet, tattari, palkokasvit) aktivoi kateenkorvan soluja.

Merkintä. Ei ole suositeltavaa käyttää väärin VZh: n stimulaatiota. Tämä voi johtaa kehon ehtymiseen, sen toiminnan ennenaikaiseen sammumiseen.

Patologia struuma

Yleisimmät rikkomukset ovat:

• VZh:n synnynnäinen toimintahäiriö;
• dystopia - väärä sijainti;
• tymomegalia - VZh: n koon kasvu imeväisillä.

Synnynnäisten tai hankittujen häiriöiden seurauksena voi esiintyä autoimmuunisairauksia, mukaan lukien:

• myasthenia gravis - hermoston, lihasjärjestelmän sairaus;
• nivelreuma;
• multippeliskleroosi;
• kilpirauhasen toimintahäiriöt;
• eri lokalisaatioiden kasvainten muodostuminen.

Paitsi synnynnäisiä epämuodostumia, tilan heikkeneminen, kateenkorvan toiminta vaikuttavat:

• radioaktiivinen altistuminen;
• riittämätön ruokavalio;
• infektio- ja tulehdusprosessit kehossa.

Kateenkorvan liikatoimintaa pidetään yhtenä imeväisten välittömän kuoleman syistä.

Merkintä. Tarttuvat tauditäideille raskauden aikana, geneettiset sairaudet voivat aiheuttaa täydellinen poissaolo VZh tai sen koon epänormaali kasvu lapsella syntymän jälkeen.

Oireet

Katteenkorvan toimintahäiriöt ilmenevät seuraavat oireet aikuisilla:

• muutos sydämen sykkeessä;
• vaikea hengitys;
• nopea lihasten väsymys;
• vähentynyt vastustuskyky infektioille;
• kystien, kasvainten muodostuminen.

Kohonnut ruumiinlämpö oireiden puuttuessa vilustuminen, uneliaisuus, ihon kalpeus - syy epäillä VZh-sairautta. Sinun on otettava välittömästi yhteyttä lastenlääkäriin.

Kliiniset oireet lapsilla:

• häiriintynyt sydämen rytmi;
• ihon marmorointi;
• alhainen verenpaine;
• kaikkien imusolmukkeiden, risojen, adenoidien samanaikainen lisääntyminen;
• yskä, joka pahenee makuulla, ilman merkkejä vilustumisesta;
• vähentynyt tai lisääntynyt paino;
• lisääntynyt hikoilu;
• hypertermia;
• liiallinen regurgitaatio (vauvoilla).

Merkintä. Oikea-aikaisen hoidon puute voi johtaa immuniteetin jyrkkään heikkenemiseen.

Hoitomenetelmä valitaan olemassa olevan patologian mukaan. Laajentuneilla rauhasilla ne suorittavat kirurginen leikkaus patologisesti ylikasvaneen kudoksen poistamiseksi.

Tänään kerromme sinulle, mikä on kateenkorva (kateenkorva). Lisäksi opit miltä mainittu elin näyttää, mitä toimintoja se suorittaa ja missä se tarkalleen sijaitsee.

Yleistä tietoa

Gland) on lymfopoieesielin ihmisillä ja monilla eläimillä. Siellä tapahtuu immunologista "oppimista", immuunijärjestelmän T-solujen kypsymistä ja erilaistumista.

Elimen ulkonäkö

Gland) on pieni, pehmeän koostumuksen elin, jonka väri on vaaleanpunainen-harmaa ja jossa on lohkopinta. Vastasyntyneillä sen mitat ovat noin 4 cm leveä, 5 cm pitkä ja 6 cm paksu. Lasten kateenkorva voi painaa noin 15-17 grammaa.

Kasvu tämä ruumis jatkuu murrosiän alkamiseen asti. Tänä aikana sen mitat saavuttavat sellaiset enimmäisarvot: jopa 7,5 cm leveä ja jopa 16 cm pitkä. Sen paino voi olla 20-38 grammaa.

Iän myötä kateenkorva (kateenkorva) voi surkastua, ja vanhuudessa se ei käytännössä eroa sitä ympäröivistä rasvakudoksista. 75-vuotiaana tällaisen elimen massa on vain 6 grammaa. Lisäksi se menettää värinsä. Tämä johtuu rasvasolujen lisääntymisestä ja stroman osuudesta siinä. Joten kateenkorva muuttuu keltaisemmaksi.

Thymus: sijainti ihmiskehossa

Kateenkorva sijaitsee rinnan ylimmällä alueella. Se piiloutuu rintarangan taakse. Sen edessä rintalastan runko rajoittuu 4. rintaruston tasoon sekä kahva. Takaapäin sitä koskettaa sydänpussin yläosa, joka peittää keuhkon rungon ja aortan alkuosat, vasemman olkapäälaskimon ja aorttakaaren. Sivuilla on mediastinaalinen pleura.

Elinten rakenne

Nyt tiedät mikä kateenkorva on. Tarkastelemme tämän elimen rakennetta juuri nyt. Ihmisillä se koostuu kahdesta lohkosta, jotka ovat sulautuneet toisiinsa tai ovat tiukasti kiinni. Alaosa kateenkorva on leveä, ja ylempi, päinvastoin, on hyvin kapea. Tämän urkun ylempi napa muistuttaa vahvasti kaksihaaraista haarukkaa. Itse asiassa, siitä sen nimi.

Ehdottomasti koko elin on peitetty erityisellä kapselilla, joka koostuu tiheästä kudoksesta (sidekudoksesta). Puserot ulottuvat siitä syvälle. Ne jakavat kateenkorvan lobuleiksi.

Lymfavuoto, verenkierto ja hermotus

Tämän elimen verenkierto tulee aortan kaaren kateenkorvan haaroista, rintavaltimosta (sisäisestä) sekä kilpirauhasen ala- ja ylävaltimoiden haaroista. Laskimovirtauksen osalta se suoritetaan brakiokefaalisten ja sisäisten rintalaskimojen haaroja pitkin.

Imukalvo kateenkorvasta virtaa lymfaattiseen parasternaaliseen ja trakeobronkiaaliseen punokseen.

Kateenkorvaa hermottavat (tämän elimen toiminta esitellään myöhemmin) vasemman ja oikean vagushermon haarat sekä sympaattiset hermot, jotka ovat peräisin sympaattisen ja ylemmän rintakehän vartalon tähtisolmuista, jotka ovat osa hermoplexukset ympäröivät urut syöttävät suonet.

Kudosten rakenne

Kateenkorvan stroma koostuu kokonaan epiteelistä. Divertikulaarit ovat peräisin 3. kiduskaaresta ja kasvavat sitten välikarsinaan. Joissakin tapauksissa tämän elimen strooma muodostuu lisäsäikeistä (neljännestä kiduskaaren parista).

Lymfosyytit muodostuvat veren kantasoluista, jotka ovat siirtyneet tähän elimeen maksasta. Yleensä tämä tapahtuu raskauden ensimmäisellä, toisella kolmanneksella.

Ensinnäkin kateenkorvakudoksessa tapahtuu erilaisten verisolujen lisääntymistä. Vaikka pian sen toiminta vähenee T-lymfosyyttien muodostumiseen. Kuten edellä mainittiin, kateenkorvarakenne on lohkomainen. Näiden lobulusten kudoksissa erotetaan ydin ja aivokuori. Jälkimmäinen sijaitsee reunalla ja näyttää siltä tumma piste. Myös aivokuoressa ovat veren kapillaarit ja arteriolit.

On erityisesti huomattava, että tämä komponentti sisältää soluja:

• hematopoieettinen lymfoidisarja (eli T-lymfosyytit kypsyvät);
• hematopoieettiset makrofagit (interdigitoituvat ja tyypilliset makrofagit).

Lisäksi kortikaalinen aine sisältää epiteelialkuperää olevia soluja, joihin kuuluvat:

• tähti (erittää liukoisia kateenkorvahormoneja - tymosiinia, tymopoietiinia ja muita, jotka säätelevät T-solujen kasvu-, erilaistumis- ja kypsymisprosessia sekä immuunijärjestelmän kypsempien elementtien toimintaa).
• tukisolut (niiden ansiosta muodostuu kudoksen "kehys" ja muodostuu myös hematotyminen este);
• "nanny"-solut, joissa on invaginaatioita, joissa lymfosyytit kehittyvät.

Tämän elimen kapselin alla T-lymfoblastit (jakautuvat) hallitsevat. Syvemmin kypsyvät T-lymfosyytit, jotka siirtyvät vähitellen ydinytimeen. On huomattava, että niiden kypsyminen kestää noin 20 päivää. Tänä aikana tapahtuu T-solureseptoria koodaavien geenien uudelleenjärjestelyä ja muodostumista. Sen jälkeen ne läpikäyvät valinnan (positiivinen). Toisin sanoen, kun se on vuorovaikutuksessa epiteelisolujen kanssa, vain "sopivia" lymfosyytit, rinnakkaisreseptorit ja TCR:t alkavat valita.

Seuraava vaihe on negatiivisten lymfosyyttien valinta. Se virtaa aivan aivoelementin rajalla. Monosyyttistä alkuperää olevat solut alkavat valita lymfosyyttejä, jotka pystyvät olemaan vuorovaikutuksessa kehon antigeenien kanssa, ja sitten laukaisevat niiden apoptoosin.

On huomattava, että ydin sisältää pääasiassa T-lymfosyyttejä (kypsyviä). Sieltä ne siirtyvät verenkiertoon ja asettuvat koko kehoon. Tämän aineen solukoostumusta edustavat tähti, tukevat epiteelisolut ja makrofagit. Lisäksi siellä on Hassallin ruumiit ja efferentit imusuonet.

Thymus: toiminnot

Miksi tätä elintä tarvitaan ja mitä toimintoa se suorittaa kehossa? Kateenkorvahormonit, kuten tymaliini, tymosiini, tymopoietiini, kateenkorvan humoraalinen tekijä ja insuliinin kaltainen kasvutekijä 1, ovat polypeptidejä. Jos henkilöllä on kateenkorvan vajaatoiminta, hänen immuniteettinsa heikkenee huomattavasti, koska T-lymfosyyttien määrä veressä vähenee.

Siten voidaan turvallisesti todeta, että kateenkorvan T-lymfosyytit saavat sellaisia ​​​​ominaisuuksia, jotka tarjoavat suojan keholle vieraita soluja vastaan ​​(erilaisten vaurioiden vuoksi). Kateenkorvan päätoimintojen varhainen menettäminen voi johtaa ihmisen immuunijärjestelmän toimintahäiriöön.

Kaikkien kateenkorvan lohkojen epiteelisolut tuottavat hormonia, joka säätelee lymfosyyttien muutosta itse elimessä. Joissakin tapauksissa kypsemmässä iässä immuniteetissa voi olla erityinen poikkeama. Yleensä tämä liittyy patologiseen muutokseen kateenkorvassa ja muissa lymfoidisissa elimissä. Tällainen poikkeama voi hyvinkin olla syynä äkkikuolema potilas leikkauksen anestesian aikana.

Asiantuntijat sanovat, että kateenkorva on eräänlainen ihmisen immuunijärjestelmän keskuselin.

Säätö

Kateenkorvahormoneja ja niiden eritystä säätelevät glukokortikoidit eli niin sanotut lisämunuaiskuoren hormonit. Lisäksi interferonit, lymfokiinit ja interleukiinit, joita muut immuunijärjestelmän solut tuottavat, ovat vastuussa tämän elimen toiminnasta.

Mahdolliset kateenkorvan sairaudet

Tämä keho voi joutua poikkeamiin, kuten:

• DiGeorgen oireyhtymä;
• Medak-oireyhtymä;
• myasthenia gravis (kehittyy itsenäisenä sairautena, mutta liittyy melko usein tymoomaan).

Lisäksi esitetyssä elimessä esiintyy sellaisia ​​kasvaimia, kuten:

• tymooma, muodostuu kateenkorvan epiteelisoluista;
• T-solulymfooma, joka muodostuu lymfosyyteistä sekä niiden esiasteista;
• neuroendokriiniset kasvaimet;
• pre-T-lymfoblastiset kasvaimet, joilla on joskus ensisijainen sijainti kateenkorvassa ja jotka havaitaan massiivisena infiltraattina välikarsinassa, minkä jälkeen ne muuttuvat välittömästi leukemiaksi;
• harvinaiset kasvaimet (hermostoperäiset ja verisuoniperäiset).

On myös huomattava, että kateenkorvan kasvaimet voivat olla tyypin 1 endokriinisen neoplasia-oireyhtymän ilmentymä.

Mihin ottaa yhteyttä tutkimuksia varten?

Jos epäillään, että kateenkorvassa tapahtuu patologisia muutoksia, sinun tulee välittömästi käydä immunologilla ja onkologilla. Rintaontelon MRI-, CT- ja röntgentietojen perusteella lääkärit voivat asettaa potilaan oikea diagnoosi ja määrätä hoito (konservatiivinen tai kirurginen).

Viime vuosisadan alussa lääkärit piti kateenkorvaa kateenkorvana. Tämä johtui siitä, että hän oli lähellä kilpirauhasta.

Sitten kukaan ei epäillyt totta tämän ruumiin tärkeydestä. Joten mikä on kateenkorva ja mikä rooli sillä on ihmiskehossa?

Mikä tämä elin on ja missä se sijaitsee?

kateenkorva (tai kateenkorva) - yksi immuunijärjestelmän tärkeimmistä elimistä. Se sai toisen nimensä, koska se muistuttaa kaksihaaraista haarukkaa. Ne muodostuvat ja kypsyvät kateenkorvassa immuunisolut. Elin sijaitsee solisluun yläpuolella rintalastan takana.

Kateenkorvaa ympäröi vahva kapseli, joka koostuu sidekudoksesta. Siitä lähtee kaksi hyppääjää jakaen elimen kahteen lohkoon. Viipaleet voivat olla eri kokoja. Molemmilla on aivokuori ja ydin.

Kortikaalinen aine koostuu epiteelisolujen verkoista, ne sisältävät kateenkorvan lymfosyyttejä. epiteelisolujen tuottaa hormoneja lymfosyyttien ja tukisolujen kypsymiseen osallistuvat solut. Medulla koostuu litistetyistä sarveissoluista.

On vaikea sanoa kateenkorvan koosta, koska se koko muuttuu koko elämän ajan. Vastasyntyneen lapsen kateenkorva on täysin kehittynyt ja ensimmäisen elinvuoden aikana sen paino voi olla 20 grammaa. 6-16-vuotiailla lapsilla - jopa 35 grammaa.

Kateenkorva kasvaa murrosikään asti. Noin 16-vuotiaasta lähtien involuutioprosessi (ikääntyminen) alkaa, ja 20 vuoden iässä kateenkorvakudos korvataan osittain rasvakudoksella. Kateenkorva alkaa kutistua. 60-vuotiaana sen paino on alle 15 grammaa. 70-vuotiaana - alle 7 grammaa.

Sinun ei pitäisi pelätä kateenkorvan sukupuuttoa, se on luonnollinen prosessi. Ensimmäisenä hedelmällisen työn aikana kateenkorva tuottaa riittävästi T-lymfosyyttejä, tämä määrä riittää elimistölle elämän loppuun asti.

On syytä huomata, että toisilla kateenkorva vanhenee aikaisemmin, toisilla myöhemmin. Lääkärit katsovat tämän johtuvan kahdesta tekijästä - geneettinen taipumus ja elämäntapa. AT harvinaisia ​​tapauksia kateenkorva ei katoa ollenkaan, sen tilalle jää side-, imukudos- ja rasvakudosten kertymä.

Katso kateenkorva video:

Kateenkorvan toiminnot ja hormonit

Kateenkorva erittää hormoneja:

Taulukko näyttää hormonien toiminnot:

Timalin	Vastuussa T- ja B-lymfosyyttien suhteesta, vaikuttaa regeneraatio- ja hematopoieesiprosesseihin.
tymosiini	Vaikuttaa hiilihydraattien ja kalsiumin aineenvaihduntaan veressä. Säätelee luuston kehitystä ja kasvua.
Tymopoietiini I, tymopoietiini II	Pidätä ennenaikainen kypsyminen ovat mukana T-lymfosyyttien muodostumisessa
homeostaattinen kateenkorvahormoni	Vaikuttaa kasvuhormoniin, ACTH:hen (adrenokortikotrooppinen hormoni) ja tyreoliberiiniin.
humoraalinen kateenkorvahormoni	Aktivoi T-soluvasteita antigeeneille.

Tutustu kateenkorvan päätoimintoihin:

Jos kateenkorvassa on "kauneuden salaisuus", miksi kukaan ei harkitse kateenkorvan siirtoa yhtenä keinona nuorentaa? Koko ongelma on se Kateenkorvan siirtoleikkaukset ovat erittäin monimutkaisia ​​ja melko traumaattisia.

Lääkärit löysivät vähemmän vaarallinen tapa nuorennus riittää ruiskuttaa alkion kantasoluja kateenkorvaan. Tämä toimenpide palauttaa kateenkorvan, mikä johtaa myöhemmin potilaan nuorentumiseen.

Sairaudet

Thymus-tauti on harvinainen. Mahdollinen kateenkorvan hyperplasia, hypoplasia ja aplasia:

Kateenkorvan rappeutuminen voi lopeta sinkin lisääminen. Kateenkorvan palauttamiseksi ja ylläpitämiseksi on olemassa ulkoisen vaikutuksen menetelmiä: hierominen välttämättömiin voiteisiin, lämpimät kompressit, fysioterapia. Mutta ei ole suositeltavaa osallistua tällaisiin menetelmiin - enintään 10 päivää.

On toinenkin melko yksinkertainen menetelmä - napauta kevyesti sormillasi kateenkorvan sijaintipaikkaan. Noin 20 napautuskertaa useita kertoja päivässä riittää, ja pian tunnet voimakkuuden ja voiman nousun.

Varhaisesta involuutiosta ja surkastumisestaan ​​​​huolimatta kateenkorva on hämmästyttävä elin. Parin ensimmäisen vuoden aikana syntymän jälkeen ihminen hankkii joukon solureseptoreita, jotka kykenevät siihen vastustaa vieraita antigeenejä koko elämän ajan.

Säilyttääkseen kateenkorvan pitkäikäisyyden syö enemmän eläinproteiineja, B-vitamiineja, sisältävät tuotteet suuri määrä sinkkiä ja yritä välttää stressiä. Hyvä auttaa pitämään koko vartalon hyvässä kunnossa.

Anatomia

Ulkomuoto

Kateenkorva on pieni elin, jonka väri on vaaleanpunainen-harmaa, pehmeä rakenne, sen pinta on lohko. Vastasyntyneillä sen mitat ovat keskimäärin 5 cm pitkä, 4 cm leveä ja 6 cm paksu ja painavat noin 15 grammaa. Elimen kasvu jatkuu murrosiän alkamiseen asti (tällä hetkellä sen mitat ovat suurimmat - pituudeltaan jopa 7,5-16 cm ja massa saavuttaa 20-37 grammaa). Iän myötä kateenkorva surkastuu ja vanhuus tuskin erottuva sitä ympäröivästä välikarsinan rasvakudoksesta; 75-vuotiaana kateenkorvan keskimääräinen paino on vain 6 grammaa. Kiertyessään se menettää entisen värinsä ja muuttuu keltaisemmaksi stroman ja rasvasolujen osuuden lisääntymisen vuoksi.

Topografia

Kateenkorva sijaitsee rinnan yläosassa, aivan rintalastan takana ( yläosa anterior mediastinum), makaa verisuonikimppu sydämet. Sen edessä on kahva ja rintalastan runko IV rintaruston tasolle; takana - sydänpussin yläosa, joka peittää aortan ja keuhkon rungon alkuosat, aortan kaaren, vasemman brakiokefaalisen laskimon; sivusuunnassa - mediastinaalinen pleura.

Rakenne

Ihmisellä kateenkorva koostuu kahdesta lohkosta, jotka voidaan yhdistää tai yksinkertaisesti sopia tiukasti yhteen. Jokaisen lohkon alaosa on leveä ja ylempi kapea; siten ylempi napa voi muistuttaa kaksihaaraista haarukkaa (tästä nimi).

Elin on peitetty tiheän sidekudoksen kapselilla, josta hyppääjät ulottuvat syvyyksiin jakaen sen lobuleiksi.

Vastasyntyneen kateenkorva: topografia. Kuvitus Greyn anatomiasta

Verenkierto, imusolmukkeiden poisto ja hermotus

Verenkierto kateenkorvaan tulee sisäisen maitovaltimon kateenkorvasta tai kateenkorvan haaroista ( rami thymici arteriae thoracicae internae), aortan kaaren kateenkorvan ja brakiokefaalisen rungon oksat sekä kilpirauhasen ylä- ja alavaltimoiden oksat. Laskimovirtaus suoritetaan sisäisten rintakehän ja brakiokefaalisten suonien haaroja pitkin.

Elimestä tuleva imusolmuke virtaa trakeobronkiaalisiin ja parasternaalisiin imusolmukkeisiin.

Kateenkorvaa hermottavat oikean ja vasemman vagushermon haarat sekä sympaattiset hermot, jotka ovat peräisin sympaattisen rungon ylemmistä rintakehistä ja tähtisolmukkeista, jotka ovat osa elintä ruokkivia suonia ympäröiviä hermoplexuksia.

Histologia

Kateenkorvan mikroskooppinen rakenne

Kateenkorvan stroma on epiteelialkuperää, joka on peräisin primaarisen suolen etuosan epiteelistä. Kaksi säiettä (divertikula) on peräisin kolmannesta haarakaaresta ja kasvavat välikarsinaan. Joskus kateenkorvan strooma muodostuu myös lisäsäikeistä neljännestä kiduskaaren parista. Lymfosyytit ovat peräisin veren kantasoluista, jotka siirtyvät maksasta kateenkorvaan alkuvaiheessa kohdunsisäinen kehitys. Aluksi kateenkorvakudoksessa lisääntyy erilaisia ​​verisoluja, mutta pian sen toiminta rajoittuu T-lymfosyyttien muodostumiseen. Kateenkorvassa on lobulaarinen rakenne, lobuleiden kudoksessa erotetaan aivokuori ja ydin. Kortikaalinen aine sijaitsee lobulan reunalla ja näyttää tummalta histologisessa mikrovalmisteessa (se sisältää monia lymfosyyttejä - soluja, joissa on suuria ytimiä). Kortikaalisessa aineessa sijaitsevat arteriolit ja veren kapillaarit, joilla on hemato-kateenkorvaeste, joka estää antigeenien kulkeutumisen verestä.

Aivokuori sisältää soluja:

• epiteelin alkuperä:
  • tukisolut: muodostavat kudoksen "kehyksen", muodostavat hemato-kateenkorvan esteen;
  • tähtisolut: erittävät liukoisia kateenkorvan (tai kateenkorvan) hormoneja - tymopoietiinia, tymosiinia ja muita, jotka säätelevät T-solujen kasvua, kypsymistä ja erilaistumista sekä immuunijärjestelmän kypsien solujen toiminnallista aktiivisuutta.
  • "sairaanhoitaja" solut: ovat invaginaatioita, joissa lymfosyytit kehittyvät;
• hematopoieettiset solut:
  • lymfoidisarja: kypsyvät T-lymfosyytit;
  • makrofagisarja: tyypilliset makrofagit, dendriittiset ja interdigitoituvat solut.

Suoraan kapselin alapuolella solukoostumus jakautuvat T-lymfoblastit hallitsevat. Syvemmällä ovat kypsyvät T-lymfosyytit, jotka siirtyvät vähitellen ydinytimeen. Kypsytysprosessi kestää noin 20 päivää. Niiden kypsymisen aikana tapahtuu geenien uudelleenjärjestelyä ja muodostuu TCR:ää (T-solureseptoria) koodaava geeni.

Lisäksi ne käyvät läpi positiivisen selektion: vuorovaikutuksessa epiteelisolujen kanssa valitaan "toiminnallisesti sopivat" lymfosyytit, TCR ja sen rinnakkaisreseptorit, jotka pystyvät olemaan vuorovaikutuksessa HLA:n kanssa; kehityksen aikana lymfosyytti erilaistuu auttajaksi tai tappajaksi, eli joko CD4 tai CD8 jää sen pinnalle. Lisäksi solut, jotka kykenevät toiminnalliseen vuorovaikutukseen, valitaan kosketuksissa stroomaalisten epiteelisolujen kanssa: CD8+-lymfosyytit, jotka kykenevät vastaanottamaan HLA I:tä ja CD4+-lymfosyytit, jotka kykenevät vastaanottamaan HLA II -soluja.

Seuraava vaihe - lymfosyyttien negatiivinen valinta - tapahtuu ydinalueen rajalla. Dendriittiset ja interdigitoituvat solut - monosyyttistä alkuperää olevat solut - valitsevat lymfosyytit, jotka kykenevät olemaan vuorovaikutuksessa oman kehonsa antigeenien kanssa ja laukaisevat niiden apoptoosin.

Ydinydin sisältää pääasiassa kypsyviä T-lymfosyyttejä. Sieltä ne siirtyvät verenkiertoon laskimolaskimoissa, joissa on korkea endoteeli ja leviävät koko kehoon. Oletetaan myös, että täällä on kypsiä kierrättäviä T-lymfosyyttejä.

Ytimen solukoostumusta edustavat tukevat epiteelisolut, tähtisolut ja makrofagit. Siellä on myös efferenttejä imusuonia ja Hassallin ruumiita.

Toiminnot

Se tuottaa T-lymfosyyttejä ja hormoneja: tymosiinia, tymaliinia, tymopoietiinia, insuliinin kaltaista kasvutekijää 1 (IGF-1), kateenkorvan humoraalista tekijää, jotka kaikki ovat proteiineja (polypeptidejä). Kateenkorvan vajaatoiminnassa immuniteetti heikkenee, kun T-lymfosyyttien määrä veressä vähenee.

Kehitys

Kateenkorvan koko on maksimaalinen lapsuudessa, mutta murrosiän alkaessa kateenkorva surkastuu ja involuutio tapahtuu merkittävästi. Kateenkorvan koon lisäväheneminen tapahtuu kehon ikääntyessä, mikä liittyy osittain vanhusten vastustuskyvyn heikkenemiseen.

Säätö

Thymus sairaudet

• Myasthenia gravis - voi olla itsenäinen sairaus, mutta siihen liittyy usein tymooma

Kasvaimet

• Thymooma - kateenkorvan epiteelisoluista
• T-solulymfooma - lymfosyyteistä ja niiden esiasteista
• Pre-T-lymfoblastisilla kasvaimilla on joissakin tapauksissa ensisijainen sijainti kateenkorvassa, ja ne havaitaan massiivisena infiltraattina välikarsinassa, minkä jälkeen ne muuttuvat nopeasti leukemiaksi.
• neuroendokriiniset kasvaimet
• harvinaisemmat kasvaimet (verisuoni- ja hermoperäiset)

Kateenkorvan kasvaimet voivat olla ilmentymä usean endokriinisen neoplasian tyypin I oireyhtymästä.

Katso myös

Huomautuksia

Lähteet

• Histologia, sytologia ja embryologia (oppikirja yliopistoille). Kuznetsov S. L., Mushkambarov N. N. M.: MIA, 2007.
• Ihmisen anatomia. Kahdessa osassa. V.2 / Tekijät: M. R. Sapin, V. Ya. Bocharov, D. B. Nikityuk ja muut / Toimittanut M. R. Sapin. - 5. painos, tarkistettu ja laajennettu. - M.: Lääketiede, 2001. - 640 s.: ill. ISBN 5-225-04586-3
• Luentokurssi patologisesta anatomiasta. Yksityinen kurssi. Osa II, kirjat 1,2. /Toim. Venäjän tiedeakatemian ja Venäjän lääketieteen akatemian akateemikko, professori M. A. Paltsev. - M .: LLC "Kustantamo" Venäjän lääkäri "", 2003. - 210 s.