Liikalihavuus 4-vuotiaalla. Lasten ja nuorten liikalihavuuden hoito

Lapsuuden ja nuoruuden lihavuus on aikamme vakava ja ongelmallinen ongelma. Yli kymmenen vuoden ajan ylipainoisten lasten määrä on lisääntynyt.

Lasten ja nuorten liikalihavuuden diagnosoinnin ja hoidon aihe on erillinen osa dietologiaa, endokrinologiaa, kirurgiaa, terapiaa ja muita lääketieteen aloja, sillä ylipaino johtaa vakaviin terveysongelmiin.

Suosittelemme lukemaan:

merkintä: WHO:n tilastojen mukaan alle 5-vuotiaita lihavia lapsia on noin 42 miljoonaa. Viimeisten 20 vuoden aikana se on kasvanut 50 prosenttia. Tämän luvun odotetaan nousevan 70 miljoonaan 10 vuodessa.

Lääkärit arvioivat 2 ikäluokkaa: 6-11-vuotiaat ja 12-17 (teini-ikäiset)

Ensinnäkin lapsen ulkonäkö on hälyttävä, luotettavampia tietoja voidaan saada erityisistä vertailutaulukoista (centile), pituuden, painon ja ruumiin suhdetaulukot.

Lasten liikalihavuuden kehittymisessä on kaksi päätekijää:

• ravintoaine- Syynä on ravitsemusongelmat ja epäasianmukainen, "istumaton" elämäntapa;
• endokriininen- joka on seurausta kilpirauhasen patologiasta, aivolisäkkeen sairauksista, munasarjojen toimintahäiriöistä, lisämunuaisten sairauksista.

Endokrinologi selvittää liikalihavuuden syitä.

Lasten ja nuorten liikalihavuuden syyt:

Lihavuuden aiheuttamat komplikaatiot ja terveysongelmat lapsilla ja nuorilla

On komplikaatioita:

• Sydän- ja verisuonijärjestelmästä- kehittyy hypertoninen sairaus, iskeeminen sairaus sydänsairaudet, angina pectoris, ateroskleroottiset verisuonimuutokset, sairaudet, joihin liittyy krooninen sydämen vajaatoiminta. Nämä ongelmat ovat tyypillisiä vanhuksille, mutta liikalihavuuden myötä ne kehittyvät myös lapsille.
• Ruoansulatuskanava- mahalaukun (gastriitti), pohjukaissuolen (duodeniitti), sappirakon ja tiehyen, haiman tulehdus (haimatulehdus). Lapsille kehittyy rasvamaksa, jonka normaalit solut korvataan rasvakudoksella. Maksan vajaatoiminta kehittyy.
• Tuki- ja liikuntaelimistö- on muutoksia luukudos, luiden ja nivelten epämuodostumat, litteät jalat kehittyvät, jalkojen "X"- tai "O"-muotoinen epämuodostuma.
• endokriininen järjestelmä- rasvaiset patologiset prosessit haimassa johtavat diabeteksen kehittymiseen.
• Hermosto ja henkinen järjestelmä- lasten lihavuuden yhteydessä unessa on unihäiriöitä, hengenahdistusta, kuorsausta. Neuroosit muodostuvat asteniset tilat, alemmuuskompleksit. Nauramisen taustalla sairaille lapsille ja nuorille kehittyy masennus, joka voi johtaa vakavia komplikaatioita psyyken puolelta stimuloivat alkoholin ja huumeiden käytön alkamista.

Lihavat tytöt kehittyvät usein.

Lasten ja nuorten liikalihavuuteen altistavien tekijöiden tunnistaminen

Diagnoosi perustuu keskusteluun liikalihavuudelle alttiiden lasten ja heidän vanhempiensa kanssa. Tapaamisen lääkärin kanssa tulee varoittaa perhettä ja tehdä muutoksia elämäntapoihin, ravitsemukseen, ymmärrykseen taudin olemuksesta ja sen hoidosta.

Lisäksi liikalihavuuden diagnoosia varten lääkäri määrää:

• - jonka kautta se paljastuu mahdollinen lisäys verensokeriarvot, kolesterolin, triglyseridien, proteiinin ja sen fraktioiden arvo. Merkitys niillä on ALT- ja AST-indikaattorit, joiden avulla arvioidaan maksan, sydämen ja muiden elinten toimintaa;
• - kilpirauhanen, lisämunuaiset;
• röntgentutkimus, tietokonetomografia, magneettikuvaus, ultraääni- menetelmät, joiden avulla voidaan havaita tuskalliset prosessit melkein koko lapsen kehossa. Lääkäri päättää tapaamisen tarpeen yksilöllisesti.

Lasten ja nuorten liikalihavuuden hoito

Lasten ja nuorten liikalihavuuden hoitotaktiikoita valittaessa tulee ottaa huomioon tarve vaikuttaa sen aiheuttaneeseen syystä.

Terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi sisältää:

• erityisen ruokavalion ja ruokavalion noudattaminen;
• kohdennettuja fysioterapiaharjoituksia, annosteltuja kuormia, pitkiä ja liikkuvia kävelylenkkejä raikas ilma;
• pää- ja samanaikaisen patologian konservatiivinen hoito;
• kirurgiset hoidot.

merkintä: lääketieteelliset toimenpiteet Lapsuuden lihavuuden yhteydessä ne vaativat tarkkuutta suositusten noudattamisessa, sinnikkyyttä, kärsivällisyyttä, koska paranemisprosessi on pitkä.

Lääkäreiden ja sairaiden lasten vanhempien tulee keskustella kaikista terapeuttisen vaikutuksen hienouksista.

Fyysinen aktiivisuus ei suoraan pudota painoa, mutta se edistää aineenvaihduntaprosessien normalisoitumista eikä anna painon kasvaa entisestään.

Tärkeä:painoa on vähennettävä asteittain välttäen sen jyrkkää putoamista, mikä voi vain pahentaa olemassa olevan patologisen prosessin vakavuutta.

Lasten lihavuuden vuoksi et voi käyttää valmiita ruokavalioleimoja. Ruokavalion, moninkertaisuuden, ruokien määrän valitsee jokaiselle potilaalle-lapselle erikseen ravitsemusterapeutti, joka ottaa huomioon kaikki potilaan persoonallisuuden ominaisuudet. Olemassa suuri määrä kehitetty menetelmiä, jotka toimivat tukena oikean ruokavalion järjestämisessä.

Fyysinen aktiivisuus valitaan myös yksilöllisesti ottaen huomioon liikalihavuuden vakavuus, lapsen temperamentti ja hänen kiinnostuksensa. Jotkut lapset hyötyvät ulkopeleistä, toiset pitävät uinnista, kuntosalilla käymisestä ja toiset pitkistä vaellusmatkoista. On tärkeää, että tunnit ovat potilaille kiinnostavia.

Puolen tunnin iltakävelyt ennen nukkumaanmenoa ovat erittäin hyödyllisiä.

merkintä:perheessä tulisi luoda hyväntahtoinen ja toisiaan ymmärtävä psykologinen tausta, luottamukselliset suhteet, riitojen, skandaalien ja huutojen puuttuminen.

Koko perheen säännölliset vierailut psykologin luona ovat hyödyllisiä.

Lasten ja nuorten liikalihavuuden lääkehoito

Lihavuuteen johtaneen taustalla olevan patologian lääkehoidon lisäksi lääkkeet kyvyllä tukahduttaa ruokahalua. Näitä lääkkeitä ei kuitenkaan määrätä kaikissa tapauksissa, lääkärit haluavat työskennellä tämän lääkeryhmän kanssa erittäin huolellisesti.

Kirurgiset tekniikat lasten ja nuorten liikalihavuuden hoitoon

Suosittelemme lukemaan:

Lihavuuden kirurginen hoito baryartria lapsilla sitä käytetään vain olemassa olevissa elintärkeissä indikaatioissa. Puhumme tapauksista, joissa lapsi kuolee ilman leikkausta.

Tähän mennessä on olemassa suuri määrä tämäntyyppisiä kirurgisia toimenpiteitä. Työ niiden parantamiseksi jatkuu.

Se mahdollistaa elämäntapojen normalisoinnin, oikeanlaisen, tasapainoisen ruokavalion perustamisen, pikaruoan, hiilihapollisten juomien poissulkemisen ruokavaliosta, lasten fyysisen kasvatuksen, sairauksien ehkäisyn ja hoidon, jotka voivat johtaa ylipainoinen kehon.

Kuten näette, lasten ja nuorten liikalihavuus on melko monimutkainen ongelma ja vaatii vanhemmilta, opettajilta, lääketieteen työntekijöitä, kun puhumme nuorten potilaiden tulevaisuudesta, fyysisestä ja henkisestä terveydestä.

Pulleat vauvat aiheuttavat todellista arkuutta monissa aikuisissa. Ylipaino ei kuitenkaan ole vain esteettinen kauneus. Tukea varten hyvä terveys painon tulee pysyä normaalialueella. Lapsuuden liikalihavuuden ongelmia käsitellään artikkelissamme.

Milloin ihmiset puhuvat lihavuudesta?

Lihavuudeksi kutsutaan patologista tilaa, jossa paino muuttuu ylöspäin ja ylittää normaalit iän indikaattorit yli 15 %. Monet asiantuntijat käyttävät diagnoosin määrittämiseen parametria, kuten painoindeksiä. Tämä on metrin pituuden suhde kaksinkertaiseen painoon kilogrammoina. Painoindeksi ilmaistaan ​​absoluuttisina lukuina. Sen ylittäminen yli 30 tarkoittaa, että lapsella on lihavuus.

Liikalihavuus voi kehittyä missä iässä tahansa: sekä vastasyntyneillä että nuorilla. Tilastojen mukaan lihavuus on hieman yleisempää alle 8-vuotiailla tytöillä kuin pojilla. Kuitenkin murrosiän jälkeen tämä suhde muuttuu. Usein vastasyntyneiden vauvojen vanhemmat sekoittavat lihavuuden ja suuren ruumiinkoon.

Jos lapsen paino ylittää syntyessään normin, tämä ei anna aihetta liikalihavuusdiagnoosille.

Lihavat vauvat asuvat eri maissa. Niitä on enemmän taloudellisesti kehittyneissä maissa kuin kehitysmaissa. Tämä ominaisuus johtuu suurelta osin yliravitsemuksesta, vähäisestä fyysisestä aktiivisuudesta sekä pikaruoan väärinkäytöstä. Aasiassa ylipainoisten vauvojen määrä on useita kertoja pienempi kuin Euroopassa ja Amerikassa. Tämän eräpäivä on historiallista kulttuuria ravitsemus ja tyydyttyneitä rasvoja sisältävien ruokien puute Aasian ruokalistalla.

Ilmaantuvuus lisääntyy joka vuosi. Tämä suuntaus on melko epäsuotuisa. Kaksi kymmenestä vauvasta Venäjällä on lihavia. Neuvostoliiton jälkeisissä maissa ilmaantuvuus lisääntyy myös joka vuosi. Noin 15 % Valko-Venäjällä ja Ukrainassa asuvista vauvoista kärsii eriasteisesta lihavuudesta.

Maaseudulla on jonkin verran vähemmän lapsia, joilla on ylipainoongelmia. Tämä ominaisuus johtuu monella tapaa kaupunkia suuremmasta fyysisestä aktiivisuudesta sekä laadukkaasta ruoasta, joka ei sisällä lukuisia kemiallisia lisä- ja säilöntäaineita. Tilastojen mukaan kaupunkilapset ovat lihavia 10 prosentissa tapauksista. Maaseudun pienten asukkaiden osalta tämä luku on pienempi - noin 6-7%.

Sairauden puhkeaminen lapsuudessa on erittäin epäsuotuisa. Monet vanhemmat uskovat, että ylipaino vain kaunistaa lasta ja tekee hänestä kauniin, mutta he ovat väärässä. Vauvojen ruokailutottumukset alkavat muodostua jo varhaisesta iästä lähtien. Loppujen lopuksi olet todennäköisesti huomannut, että ensimmäisistä elämänkuukausista lähtien lapsella on omat makuelämyksensä. Jotkut lapset rakastavat puuroa ja kanaa, kun taas toiset eivät voi tulla syömättä makeita hedelmiä.

Pienet makeiset voidaan tunnistaa jo alusta alkaen varhainen ikä. Jos vanhemmat rohkaisevat tällä hetkellä lapsen jokaista saavutusta karkilla tai makealla kaloripitoisella keksillä, niin vauva kehittyy myöhemmin väärään syömiskäyttäytymiseen. Loppuelämänsä ajan hän vetää patologisesti makeisia ja suklaata. Lisäksi aikuinen ihminen ei löydä tälle mitään loogista selitystä.

Hoito ja diagnoosi erilaisia ​​ongelmia lasten endokrinologit käsittelevät painoa. Liikalihavuuden vaarana on, että se voi aiheuttaa pysyviä häiriöitä monien elintärkeiden henkilöiden työssä tärkeitä elimiä. Myöhemmin vauvoille kehittyy sydän- ja verisuonisairauksia, neurologisia häiriöitä, kroonisia sairauksia. Ruoansulatuskanava sekä vakavia aineenvaihduntahäiriöitä. Myöhäinen taudin diagnosointi ja ruokavalion noudattamatta jättäminen edistävät taudin etenemistä.

Syyt

Vauvojen liikalihavuuden kehittyminen voi johtua altistumisesta eniten monia syitä. Suurin osa tekijöistä syntyy ulkoisten vaikutusten seurauksena. Tällaisen toiminnan tulee olla pitkä ja säännöllinen. Tämä johtaa lopulta liikalihavuuden kehittymiseen.

Vastaanottaja aiheuttavia tekijöitä painoongelmia ovat mm.

• Yliravitsemus. Päivittäisen ruokavalion kaloripitoisuuden päivittäinen ylimäärä edistää kehon ylikyllästymistä erilaisilla ravintoaineilla. Hän alkaa varastoida kaikki ylijäämät varaan. Viime kädessä tämä johtaa siihen, että lapselle kehittyy sairaalloinen liikalihavuus.

• Liiallinen käyttö makeisia. Tällaiset nopeat hiilihydraatit ovat erittäin vaarallisia. Kun ne ovat jo kehossa, ne alkavat imeytyä jo sisään suuontelon. Tällaisten makeisten sisältämä glukoosi (tavallinen sokeri) johtaa nopeasti hyperglykemiaan (kohonnut verensokeri). Verensokeritasojen normalisoimiseksi elimistö erittää valtavan määrän insuliinia ja esiintyy hyperinsulinemiaa. Tämä tila on täynnä sitä tosiasiaa, että kaikki ylimääräiset makeiset kerääntyvät erityisiin rasvavarastoihin - adiposyytteihin, mikä edistää liikalihavuuden kehittymistä.
• Riittämätön fyysinen harjoitus. Aktiivista liikettä tarvitaan polttamaan ylimääräiset kalorit ruoasta. Pikkulapset, jotka syövät paljon kaloripitoisia tai makeita ruokia, mutta eivät käy urheiluosastoilla ja viettävät suurimman osan ajastaan ​​kotona tabletin tai puhelimen kanssa, ovat vaarassa saada mahdollista kehitystä he ovat lihavia. Saapuvien kalorien ja niiden käytön välinen tasapaino takaa ylläpidon normaali paino minkä ikäisen tahansa.

• Perinnöllisyys. Tutkijat ovat havainneet, että 85 prosentilla vanhemmista, joilla on ongelmia ylipainon kanssa, on vauvoja, joilla on myös ongelmia ylipainon kanssa. Pitkään aikaan asiantuntijat uskoivat, että oli olemassa "lihavuusgeeni". Tästä ei kuitenkaan ole toistaiseksi saatu tieteellistä näyttöä. Todennäköisimmin perheissä, joissa perheenjäsenet ovat lihoneet, on muodostunut vääriä ruokailutottumuksia. Korkeakalorinen ravitsemus johtaa tässä tapauksessa painoongelmiin sekä aikuisilla että vauvoilla.
• Krooniset sairaudet. Erilaiset aivolisäkkeen, lisämunuaisten ja kilpirauhasen patologiat johtavat voimakkaisiin aineenvaihduntahäiriöihin. Tyypillisesti tällaisiin sairauksiin liittyy useita haitallisia oireita. Ylipaino on vain yksi niistä kliiniset ilmentymät. Liikalihavuuden poistamiseksi tässä tapauksessa taustalla olevan sairauden hoito on välttämätöntä.

• Suuri syntymäpaino. Jos vastasyntyneen vauvan paino on yli 4 kg, tämä on merkittävä riskitekijä hänen myöhemmässä elämässään ylipainon muodostumiselle. Tässä tapauksessa lihavuus ei ole iso paino syntymän yhteydessä ja lapsen yliruokinnassa. Alhainen fyysinen aktiivisuus vain pahentaa taudin kehittymistä.
• Voimakas henkinen stressi. Yhä useammat tutkijat sanovat, että erilaiset "häiriöt" johtavat painohäiriöiden kehittymiseen. Tämä tila on yleisempi teini-ikäisillä. Liiallinen työtaakka koulussa, ensimmäinen onneton rakkaus, ystävien puute aiheuttaa lapsen himoita"lievittää" stressiä suklaapatukkalla tai karkkilla. 5-7-vuotiailla lapsilla tämäntyyppisen liikalihavuuden kehittyminen johtuu usein vanhempien kipeästä avioerosta tai muuttamisesta uuteen asuinpaikkaan.

Joissakin tapauksissa useiden tekijöiden yhteisvaikutus johtaa sairauteen. Syömishäiriöillä, joihin liittyy fyysisen aktiivisuuden väheneminen, on aina tärkein vaikutus siihen, että vauvalla on ylimääräisiä kiloja.

Vanhempien puuttumisen tulisi tässä tapauksessa olla mahdollisimman herkkä. Sinun on näytettävä lapselle, että olet hänen puolellaan ja yrität auttaa, koska rakastat häntä ja välität hänestä kovasti.

Luokitus

Sairaudella on useita kliinisiä muotoja. Tämä vaikutti useiden luokittelujen luomiseen, jotka korostavat lihavuuden päävaihtoehtoja ottaen huomioon joitain piirteitä. Lääkärit tarvitsevat näitä nosologisia ryhmiä diagnoosin tekemiseen ja oikean hoitotaktiikoiden valitsemiseen.

Kaikki normaalipainon indikaattorit iän mukaan kerätään yleensä erityiseen senttiilitaulukkoon. Tämän asiakirjan avulla voit määrittää likimääräisen painon normin eri sukupuolta ja ikäisiä lapsia varten. Kaikki lastenlääkärit turvautuvat näihin taulukoihin määrittääkseen, onko tietyllä vauvalla merkkejä liikalihavuudesta. Normi ​​vastaa 25., 50. ja 75. centiliä. Jos lapsen paino vastaa 90,97 senttiiliä tai enemmän, tämä tarkoittaa, että vauvalla on lihavuus.

Lääkärit erottavat useita taudin kliinisiä muotoja:

• Ensisijainen. Se voi olla eksogeeninen perustuslaillinen ja alimentaarinen. Syömiskäyttäytymisen ja ravitsemusongelmien vastaisesti he puhuvat ruokalihavuudesta. Jos vauvalla on joitain perustuslain piirteitä ja perinnöllisiä ominaisuuksia, tämä on eksogeeninen perustuslaillinen vaihtoehto. Liikalihavuutta hoidetaan tässä tapauksessa määräämällä terapeuttista ravintoa ja valitsemalla pakolliset optimaaliset kuormitukset.
• Toissijainen. Kutsutaan myös oireenmukaiseksi. Tämäntyyppinen liikalihavuus on ominaista monille kroonisille sairauksille, jotka aiheuttavat vakavia aineenvaihduntahäiriöitä. Tytöillä tämä tila ilmenee, kun erilaisia ​​sairauksia munasarjat ja pojilla pääasiassa kilpirauhasen patologia. Ylipainon hoito näissä tilanteissa on mahdotonta poistamatta taustalla olevan sairauden syitä. Oikea hoitotaktiikka sisältää välttämättä kaikkien kroonisten sairauksien monimutkaisen hoidon, jotka ovat liikalihavuuden pääasiallinen syy.

Lasten endokrinologit tunnistavat useita vaarallisia jaksoja lapsen kehityksen aikana, jolloin vauvan liikalihavuuden mahdollisuus on mahdollisimman suuri. Näitä ovat ikä enintään 3 vuotta, 5-7 vuotta sekä murrosikä (12-16 vuotta). Tällä hetkellä vanhempien tulee seurata huolellisesti lapsensa ulkonäköä. Jos vauvalla on merkkejä ylipainosta, sinun on ehdottomasti otettava yhteyttä lastenlääkäriin tästä ongelmasta.

On olemassa myös luokitus ylipainon vakavuuden mukaan. Sen ehdotti A. A. Gaivoronskaya. Tämän luokituksen avulla on mahdollista jakaa lihavuus useisiin luokkiin riippuen painon määrällisestä ylimäärästä normaaleihin indikaattoreihin nähden.

Tämän jaon mukaan taudilla on useita asteita:

• Lihavuus 1 aste. Tässä tapauksessa paino ylittää 15-24 % ikäindikaattorit normeja.
• Lihavuus 2 astetta. Ruumiinpainon ylitys normaaliarvoihin verrattuna on 25-49%.
• Lihavuus 3 astetta. Ruumiinpainon ylitys normaaliarvoista on 50-99%.
• Lihavuus 4 astetta. Normin ylipaino on yli 100 %.

Ulkomuoto

Ylipaino muuttaa merkittävästi lapsen ulkonäköä. Ylimääräinen rasva kerääntyy ihonalaiseen rasvaan. Normaalisti sen kerros ilmaistaan ​​kohtalaisesti. Liikalihavuuden yhteydessä rasvasolujen (rasvasolujen) koko ja tilavuus kasvavat, mikä johtaa ihonalaisen rasvakerroksen paksuuden lisääntymiseen. Sen suurin kerääntyminen on vatsaan, käsivarsien ja jalkojen ulkopinnalle, pakaraan ja reisiin.

Murrosiän aikana ihonalaisen rasvan jakautumisessa on erityisiä eroja. Kyllä, tytöt suurin klusteri ylimääräiset kilot kerääntyvät pääasiassa lantioon ja pakaraan eli vartalon alaosaan. Tämän tyyppistä lihavuutta kutsutaan myös päärynän muotoinen”, kun vartalon alaosan tilavuudet kasvavat pääasiassa.

miestyyppi liikalihavuutta kutsutaan myös liikalihavuudeksi tyypin mukaan " omenat". Tässä tapauksessa ylimääräisten kilojen kerääntyminen tapahtuu pääasiassa vatsaan. Tämäntyyppinen sairaus myötävaikuttaa siihen, että vyötärö katoaa ja lapsen kehon kokoonpano muuttuu liian pyöristyneeksi. Pikkulapset näyttävät tasaisen pulleilta ja joissain tapauksissa jopa liian täyteläisiltä.

2-3 asteen lihavuuteen liittyy kasvojen ja kaulan ihonalaisen rasvakerroksen paksuuden lisääntyminen. Tämä johtaa muutokseen vauvan ulkonäössä. Hänellä ei ole vain söpöt pulleat posket, vaan myös lyhyen näköinen kaula. 4 lihavuusasteessa ne kapenevat jonkin verran silmänhalkeamia. Ulkomuoto lapsi sairastuu eikä aiheuta enää hellyyttä, vaan myötätuntoa.

Pääoireet

Liikalihavuus ei aiheuta vain muutoksia lapsen ulkonäössä, vaan johtaa myös erilaisten haitallisten oireiden ilmenemiseen hänessä. Joten sairailla vauvoilla havaitaan verenpaineen hyppyjä, pulssi kiihtyy, vastustuskyky fyysiselle rasitukselle laskee ja päänsärky, kehittyy hengenahdistus. Jos lihavuus on pitkittynyt teini-iässä, lapselle voi kehittyä metabolinen oireyhtymä. se vaarallinen tila jatkuvan hyperinsulinemian vuoksi. Se on vaarallista, koska se voi johtaa erilaisiin sydän-ja verisuonitauti ja diabetes.

Lihavuuden kehittymisen myötä kouluikä esiintyy useita haitallisia oireita. Joten lasten on vaikeampaa keskittyä uuden oppimateriaalin hallintaan, he väsyvät nopeasti, he ovat päiväaikainen uneliaisuus, hitaus. Teini-ikäiselle yleinen mielipide on erittäin tärkeä.

Usein lihavilla lapsilla on merkittäviä kommunikaatioongelmia ja he saavat huonosti uusia ystäviä. Tämä johtaa siihen, että teini tuntee itsensä hyödyttömäksi ja suljetuksi kommunikaatiolle, myös vanhempien ja läheisten ihmisten kanssa.

Jos liikalihavuus on toissijaista, lapsella on ylipainon lisäksi myös muita vaarallisempia oireita. Joten nuorilla tytöillä, joilla on patologioita munasarjoissa, ilmenee seuraavaa: Kliiniset oireet: karvat kasvavat liikaa kaikkialla kehossa, esiintyy akne, ilmestyy vahva laskeuma hiukset, rikki kuukautiskierto, iho muuttuu liian rasvaiseksi ja altis kaikille märkärakkulaisille tulehduksille. Teini-ikäisillä pojilla, joilla on toissijainen liikalihavuus, joka kehittyi aivolisäkkeen tai aivolisäkkeen patologioiden taustalla. lisääntymisjärjestelmä, ilmaantuvat häiriöt, kuten gynekomastia (rintarauhasten laajentuminen), kryptorkidia, ulkoisten sukuelinten alikehittyneisyys ja muut.

Vaikea liikalihavuus johtaa hengitysvaikeuksiin. Ylimääräinen ihonalaista rasvaa vatsassa ja rinnassa johtaa siihen, että pallea puristuu merkittävästi. Tämä tila aiheuttaa lapselle uniapnean. se patologinen tila tapahtuu unen aikana. Sille on ominaista hengityskatkot, mikä edistää elintärkeiden elinten hapen nälän kehittymistä.

Ylimääräiset kilot aiheuttavat paljon painetta tuki- ja liikuntaelimistöön. Vauvan on paljon vaikeampaa kävellä ja liikkua. Sairauden myöhemmissä vaiheissa lapsi ei voi edes suorittaa normaaleja aktiivisia liikkeitä. Kävellessään vauva tuntee kipua nivelissä ja lihas heikkous. Tämä johtaa siihen, että lapsi kävelee vähemmän kadulla ja on enemmän kotona.

Komplikaatiot ja seuraukset

Taudin pitkällä kululla on negatiivinen vaikutus Pitkäaikaiset vaikutukset. Lihavilla lapsilla on paljon todennäköisemmin sydän- ja verisuonisairauksia, neurologisia ja ortopedisia sairauksia. Jatkuvat lisääntymishäiriöt johtavat siihen, että aikuisena he eivät voi tulla raskaaksi ja heillä on merkittäviä vaikeuksia kantamisessa.

Patologiset murtumat ovat myös yleisimpiä ihmisillä, jotka ovat lihavia. Tässä tapauksessa luun hauraus johtuu merkittävästä paineesta liikapainon tuki- ja liikuntaelimiin. Tilastojen mukaan lapsuudessa lihavilla pojilla jalkoihin kehittyy usein erilaisia ​​anatomisia häiriöitä. Tämä voi johtaa litteiden jalkojen ja valgus-epämuodostumien kehittymiseen niissä.

Häiriintynyt syömiskäyttäytyminen johtaa siihen, että lapsella on lukuisia kroonisia maha-suolikanavan sairauksia. Useimmiten nämä ovat: krooninen gastriitti ja haimatulehdus, sappikivitauti, johon liittyy calculous kolekystiitti, enterokoliitti ja ärtyvän suolen oireyhtymä.

Usein nämä vauvojen patologiat siirtyvät akuuteista krooninen kulku. Tämä johtaa siihen, että lapselle määrätään lääkkeitä jatkuvaan käyttöön koko elämänsä ajan.

Diagnostiikka

Usein vanhemmat eivät kiinnitä huomiota vauvan liikalihavuuden esiintymiseen. Varsinkin jos lapsi on esikouluikäinen. Heidän mielestään se on söpö. Monet isät ja äidit uskovat, että kaikki oireet häviävät itsestään murrosiässä. Joissakin tapauksissa näin todella tapahtuu. He tekevät kuitenkin lapselle karhunpalveluksen.

Lapsuus on erittäin tärkeä elämänvaihe. Juuri tähän aikaan vauva muodostaa kaikki perustavat ja -käyttäytymiset, jotka hän sitten siirtää aikuisuuteen. Syömiskäyttäytyminen muodostui myös lapsuudessa. Kaikki makumieltymykset säilyvät sitten koko elämän ajan.

Jos vauva tottuu syömään pikaruokaa tai liian rasvaisia ​​ja paistettuja ruokia, myöhemmin tämä käyttäytyminen kiinnittyy häneen jatkuvana ruokailutottumuksia. Aikuisena hänen on erittäin vaikea kieltäytyä tällaisista tuotteista. Tämän välttämiseksi sinun tulee seurata ruokavaliota huolellisesti varhaisesta iästä lähtien.

Kun lihavuuden merkkejä ilmaantuu, muista viedä vauva lääkärin vastaanotolle. Asiantuntija pystyy tunnistamaan taudin syyn, määräämään joukon tutkimuksia toissijaisen liikalihavuuden havaitsemiseksi ja myös suosittelemaan vanhemmille, mitä hoitoa tarvitaan.

Liikalihavuus on sairaus, jota on seurattava ja hoidettava huolellisesti.

Hoito

Mukaan kliiniset ohjeet, liikalihavuuden hoito suoritetaan ottaen huomioon ylipainon vakavuus. Olennainen osa hoitoa on ruokavalion nimittäminen. Jos lapsella on riskitekijöitä, jotka provosoivat liikalihavuuden kehittymistä, on ruokavaliota noudatettava koko elämän ajan.

Lääketieteellisen ravinnon tulee olla vähäkalorista. Varsinkin rasvaiset ruoat tyydyttynyt rasva ovat kokonaan pois lasten ruokavaliosta. Lihavan vauvan ruokavaliossa sen on oltava läsnä tarpeeksi karkeaa kuitua. Sitä esiintyy pääasiassa tuoreissa vihanneksissa ja hedelmissä. Teollisuusmakeiset (kakut, leivonnaiset, makeiset, suklaa jne.) ovat täysin poissuljettuja.

Terapeuttisen vähäkalorisen ravinnon lisäksi tarvitaan optimaalisesti valittua fyysistä aktiivisuutta. Pienellä ylipainolla käynti urheiluosastoilla on sopiva. Merkittävällä ylimääräisellä kilolla urheilun pelaaminen ilman lääkärin valvontaa on erittäin vaarallista. Tässä tapauksessa fysioterapiaharjoitukset sopivat hyvin.

Liikuntaharjoitusten intensiteetti ja kompleksi sovitaan urheilulääketieteen lääkärin tai erikoiskoulutuksen omaavan ammatillisen ohjaajan kanssa. Liiallisen aktiivista harjoittelua lihavilla vauvoilla ei voida hyväksyä, koska ne voivat aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita lapsen tuki- ja liikuntaelimistöön. Täytä fyysisiä harjoituksia seuraa rauhallisesti ja tietyllä toistotiheydellä.

Toissijaisen liikalihavuuden oireiden poistamiseksi tarvitaan perussairauden hoitoa. Tässä tapauksessa voidaan tarvita kehittynyttä diagnostiikkaa. Yleensä sekundaarisen liikalihavuuden hoidon suorittavat lasten endokrinologit, ja tarvittaessa gynekologit, nefrologit ja muut asiantuntijat osallistuvat aktiivisesti. Liikalihavuuden ehkäisyllä on erittäin tärkeä rooli vauvojen ylipainon ehkäisyssä.

Tasapainoinen ruokavalio, aktiivinen fyysinen aktiivisuus ja hyvä psykoemotionaalinen mieliala edistävät erinomaista terveyttä ja normaalipainon ylläpitämistä koko elämän ajan.

Pitäisikö lapsen painon ja pituuden olla normien mukaisia? Dr. Komarovsky vastaa näihin ja muihin lasten ylipainoongelmiin liittyviin kysymyksiin.

Jos muutama vuosikymmen sitten useimmat perheet eivät edes kuulleet lasten liikalihavuusongelmasta, nykyään tämä diagnoosi on tuttu monille. Useimmissa tapauksissa syynä on alhainen energiankulutus päivän aikana ja väärä ravitsemus, mutta joskus syynä ei ole vain perinnöllinen sairaus, vaan myös hankittu sairaus. Ja tässä on tärkeää olla hukkaamatta hetkeä, jolloin lapsi on juuri alkanut saada tätä ylimääräistä painoa. Vain tällä lähestymistavalla hoito on oikea-aikainen ja sen ennuste on suotuisa.

Lasten liikalihavuuden syyt

Miksi lapsi kohtaa lihavuusongelman? Yleensä erotetaan useiden syiden kompleksi.
Joten tämän taudin ensimmäinen tyyppi johtuu nuoremman sukupolven aliravitsemuksesta ja istuvasta elämästä. On myös hormonaalista liikalihavuutta, joka ei ole koskaan täydellistä ilman epäonnistumisia sen työssä sisäelimet kuten lisämunuaiset kilpirauhanen tai munasarjat, jos puhumme tytöistä. Tämän taudin alimentaarinen tyyppi havaitaan usein jo alkukeskustelun aikana lihavan lapsen vanhempien kanssa. Tässä syy on ilmeinen, koska äiti ja isä itse eivät myöskään ole laihoja, vaan pikemminkin piknikiä, ja heidän ruokalistansa ei ole täydellinen ilman munkkeja ja rasvaiset ruuat. Epätasapaino kulutetun ja kulutetun energian välillä ilmenee ylipainona.
Lihavuuden todellisen syyn tunnistamiseksi on tarpeen suorittaa kattava tutkimus.
Jos ylipainoongelmia oli jo syntyessään ja lapsi oli sitten vähän tai paljon jäljessä ikätovereistaan, voidaan olettaa synnynnäistä kilpirauhasen vajaatoimintaa, jonka aiheuttaa alituotanto kilpirauhashormonit. Jos toimenpiteisiin ei ryhdytä, niin murrosikä terveysongelmat alkavat sekä tytöillä että teini-ikäisillä pojilla.
Siihen voi liittyä kehon painon nousu ja jotkut geneettiset oireyhtymät, esimerkiksi Down tai Prader-Willi, joten kannattaa tutkia tällaisten syiden poissulkemiseksi.
Jos lisämunuaiset tuottavat liikaa glukokortikoideja, niin liikalihavuutta voidaan pitää vasta ongelmien alkuna, koska tämä vaiva aiheuttaa usein sekä aivokasvaimia että erilaisia ​​hermokudoksen tulehduksia.

Lasten lihavuuden asteet

Miten lasten liikalihavuus diagnosoidaan? Lapsen ruumiinpainosta ja kasvutiedoista riippuen sairaudelle voidaan määrittää yksi neljästä asteesta. Tässä tapauksessa lasketaan kehon massaindeksi, jonka indikaattorista diagnoosi riippuu:
- ensimmäiselle asteelle on ominaista BMI-arvo, joka ylittää normin 15–25 %;
- toinen aste liittyy normin ylitykseen välillä 25-50%;
- Kolmannen asteen liikalihavuus voidaan diagnosoida, kun BMI ylittyy 50-100 % normaalista;
- jos indikaattori ylittää normin yli kaksi kertaa, tämä on jo neljäs lasten liikalihavuuden aste.
Imeväisten liikalihavuutta voi epäillä, jos kuukausittainen painonnousu on liian korkea. Joten katsotaan oikeaksi, jos puolen vuoden ikään mennessä vauvan paino on kaksinkertaistunut ja noin vuoteen mennessä kolminkertaistunut. Jos paino ylittää normin yli 15%, tämä voi olla syy aloittaa lihavuuden estäminen muruissa.

Lasten liikalihavuuden hoito

Mitä tehdä, jos lasten lihavuuden diagnoosi on jo tehty? Terapiassa erotetaan kaksi komponenttia - urheilukuormitus ja oikea ravitsemus. Lapsen tulevan elämän on perustuttava juuri näihin kahteen periaatteeseen. Leikkaus Samalla sitä ei käytetä ja lääkkeiden yhdistäminen on perusteltua vain, jos havaitaan muita sairauksia. Ruokavalion laatii ravitsemusterapeutti, koska laskea kasvavan organismin tarve erilaisia ​​elementtejä- proteiinit, hiilihydraatit ja rasvat - vain kokenut lääkäri voi tehdä sen.
On myös erittäin tärkeää, miten diagnoosi koetaan lapsen perheympäristössä ja kuinka paljon kaikki ovat valmiita auttamaan häntä taistelussa ongelmaa vastaan. Todellakin, lapsuudessa esimerkki on erittäin tärkeä, joka on osoitettava vauvan lähimmille sukulaisille. Koko perheen tulee alkaa syömään terveellistä ruokaa ja urheilemaan. Pelejä tulisi nyt pelata useammin ulkona ja liittää ne liikkeeseen. Se voi olla sulkapalloa tai jalkapalloa, koripalloa tai tennistä. Pitäisi olla tehty vaellus ja retkiä kaupungin ulkopuolelle, esimerkiksi polkupyörällä.

Liikalihavuuden riski teini-iässä

Lapsen ylipaino ei ole vain esteettinen ongelma. Lihavuus voi aiheuttaa sairauksia, jotka ovat tyypillisempiä vanhemmalle sukupolvelle. Esimerkiksi diabetes (sekä diabetes että insipidus), verenpainetauti, sydämen iskemia ja maksadystrofia ovat yleisiä. Tällaiset sairaudet eivät vain estä sinua elämästä täyttä elämää, vaan voivat myös johtaa sen vähenemiseen. Ruoansulatuskanavan elimet kärsivät suuresti lasten liikalihavuudesta, ja siksi niiden sairaudet havaitaan useammin kuin tavallisilla lapsilla. Nämä ovat ensinnäkin haimatulehdus, rasvahepatoosi, kolekystiitti. Myös verisuonten ja sydämen sairaudet - ateroskleroosi ja angina pectoris - voivat kehittyä. Koska lapsi joutuu jatkuvasti kantamaan ylimääräistä painoaan itselleen, hänen luustonsa, rustot ja nivelet kärsivät. Myöhemmin nämä elementit voivat muuttaa muotoaan, johon liittyy voimakasta kipua ja kehon mittasuhteiden muutos.

Myös lihavilla lapsilla ja nuorilla on psykologisesti vaikeita aikoja. Uniongelmien lisäksi saatat kohdata vaikeuksia kontaktien luomisessa ja sopeutumisessa sosiaaliseen ympäristöön. Jos lapsesta tulee tietämättään syrjäytynyt, hänen tuleva elämänsä on myös kyseenalainen, kuten: mahdollisuus perustaa perhe ja lapsia. Ja tytöt voivat ansaita sellaisia ​​fyysisiä vaivoja, jotka eivät yksinkertaisesti anna heidän synnyttää terveitä vauvoja.
Todellisten välittävien vanhempien ei pitäisi iloita lastensa hyvästä ruokahalusta, vaan heidän hyvästä terveydestään. Siksi on tärkeää katsoa lastasi puolueettomasti ja havaita ylipainoongelma mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Mitä nopeammin kostotoimenpiteet seuraavat, sitä todennäköisemmin se selviää voittajana tästä taistelusta.

AT viime vuodet lasten liikalihavuus on kasvussa. Monet vanhemmat uskovat, että pulleat kädet, posket, jalat ovat merkki vauvan normaalista terveestä kehityksestä.

Jotkut ruokkivat lapsia. Syö lusikka äidille, isälle... Lopeta kaikki ja poistu sitten pöydästä. Tämä käytös on ruoan väärinkäyttöä. Terve vauva syö juuri sen verran ruokaa kuin hänen kehonsa tarvitsee kehittyäkseen.

Lihavuus on seurausta moderni elämä. Se aiheuttaa sen epätasapainon kehossa vastaanotetun energian ja sen kulutuksen välillä. Syitä voi olla monia. Ne riippuvat ravinnon luonteesta, ruoasta, elämäntavoista. Päärooli liikalihavuuden kehittymisessä on ravitsemuksella.

Lihavuuden syyt

Lasten liikalihavuus on huolissaan lääkäreille. Lukuisat tutkimukset ovat tunnistaneet tärkeimmät syyt, jotka provosoivat patologiaa:

1. Väärä ravinto. Tämä on yleisin syy. Lapsi, joka kuluttaa enemmän kaloreita kuin hänen kehonsa tarvitsee täyteen kasvuun ja kehitykseen, kohtaa ylimääräisten kilojen väistämätöntä kertymistä. On tarpeen analysoida vauvan ravitsemus. Ylimääräiset kalorit tulevat kehoon pikaruokien, välipalojen, makeisten, leivonnaisten mukana.
2. Genetiikka. Vanhempi sukupolvi voi olla syyllinen lasten liikalihavuuteen. On tieteellisesti todistettu, että jos toinen vanhemmista on ylipainoinen, lapsella on 40% mahdollisuus periä se. Jos lihavuus diagnosoidaan molemmilla vanhemmilla, riski nousee 80 prosenttiin.
3. Hypodynamia. Liikkumattomuus, liiallinen riippuvuus sohvasta ja televisiosta on yleinen ylipaino-ongelma. Lasten ulkoleikit pihalla on korvattu monilla lapsilla tietokonepelit. Ongelmaa voi pahentaa vanhempien kielteinen esimerkki, jotka käyttäytyvät väärin vapaa-aika. Lapset omaksuvat ja kopioivat tämän käyttäytymismallin.
4. Hormonit. Rauhasten toimintahäiriö sisäinen eritys voi johtaa ylipainoon. Lisämunuaisten, haiman sairaudet, kilpirauhasen toiminnan heikkeneminen, lapsuuden kilpirauhasen vajaatoiminta ovat sairauksia, jotka johtavat usein liikalihavuuteen.
5. Itsenko-Cushingin oireyhtymä. Tämä sairaus johtaa kohonnut taso kortikosteroidihormonit, jotka vastaavat insuliinin tuotannosta. Lapsella on lisääntynyt rasvakertymä. Vauvat, joilla on tämä oireyhtymä, eivät kärsi vain täyteydestä, vaan myös pienestä kasvusta. Hyperinsulinismi alentaa verensokeria ja lisää merkittävästi ruokahalua.

Ominaispiirteet

Vanhemmat voivat epäillä lasten ylipaino-ongelmaa. Tätä varten on tarpeen analysoida lapsen käyttäytyminen, hänen ruokavalionsa, hahmonsa.

Varhainen ikä 0-3 vuotta

Vauvan tulee syödä ohjelman mukaan. Vauvoille suositellaan 6 ruokintaa päivän aikana ja yksi yöllä. Vauvalla on imemisrefleksi. Tällainen vauva, vaikka ei olisi nälkäinen, imee silti hänelle tarjotun pullon tai rinnan. klo vauva tärkeimmät oireet kehittää patologiaa ovat:

• ylipaino;
• häiriintynyt uloste (ummetusta pikkulapsilla tai dysbakterioosia voidaan havaita).

Säännölliset lääkärikäynnit auttavat määrittämään patologian. Lastenlääkärin on punnittava vauva. Hän havaitsee ylipainon ajoissa ja korjaa ravitsemusohjelman.

Painonormit osoittavat erityiset taulukot. Niihin keskittyessään vanhemmat voivat epäillä kehittyvää patologiaa.

Lapsen ikä	Pojat, kg	Tytöt, kg
Syntymä	3,600	3,400
1 kuukausi	4,450	4,150
2 kuukautta	5,250	4,900
3 kuukautta	6,050	5,500
4 kuukautta	6,700	6,150
5 kuukautta	7,300	6,650
6 kuukautta	7,900	7,200
7 kuukautta	8,400	7,700
8 kuukautta	8,850	8,100
9 kuukautta	9,250	8,500
10 kuukautta	9,650	8,850
11 kuukautta	10,000	9,200
1 vuosi	10,300	9,500
1 vuosi, 3 kuukautta	11,100	10,300
1 vuosi, 6 kuukautta	11,700	11,000
1 vuosi, 9 kuukautta	12,230	11,570
2 vuotta	12,670	12,050
2 vuotta, 3 kuukautta	13,080	12,520
2 vuotta, 6 kuukautta	13,480	12,980
2 vuotta, 9 kuukautta	13,900	13,400
3 vuotta	14,300	13,850

nuoremmat lapset

Kriittinen ajanjakso, jolloin rasvaa kertyy, on 5-7 vuoden ikä.

Tässä iässä vanhemmat voivat huomata lapsissaan seuraavia oireita, joihin tulee kiinnittää erityistä huomiota:

• ylipainoinen;
• lisääntynyt hikoilu;
• hengenahdistus fyysisen rasituksen jälkeen;
• esteettinen vika (tynnyrin muotoinen vatsa, hieman eteenpäin työntyvä, turvonneet olkapäät, käsivarret, täyteläiset lonkat).
• mahdollinen lisäys verenpaine
• lapsen haluttomuus harjoittaa

Täydentääksesi oireiden havaitseminen, kiinnitä huomiota seuraavassa taulukossa esitettyihin indikaattoreihin:

Nuoruus

Lihavuuden kehittymisen todennäköisyyden huippu on murrosikä. Tämä on 12-17 vuotias.

Nuorilla kaikki edellä mainitut oireet korostuvat.

Lisäksi niihin on lisätty seuraavat ominaisuudet:

• korkea verenpaine;
• huimaus;
• murrosiän rikkominen;
• raajojen turvotus;
• masennus;
• liiallinen hikoilu;
• hengenahdistus vähäisen rasituksen jälkeen;
• nivelkipu.

Voit tutustua painonormiin seuraavassa taulukossa:

Patologian tyypit ja muodot

Erottaa seuraavat tyypit lihavuus:

1. Ensisijainen (ravinto). Se perustuu epätasapainoiseen ruokavalioon ja liikunnan puutteeseen. Eläinrasvoja ja jalostettuja hiilihydraatteja sisältävien ruokien liiallinen kulutus, intohimo pikaruokaan, makeisiin, vähäenergiankulutuksella, uhkaa liikalihavuuden kehittymistä.
2. Toissijainen. Tämän muodon aiheuttavat jotkut sairaudet:

• Cohenin, Prader-Willin, Lawrence-Moon-Biedlin synnynnäiset oireyhtymät;
• kasvain aivoissa - tiettyjen rakenteiden puristaminen johtaa patologisiin ilmenemismuotoihin, joille on ominaista kylläisyyden puute tai liiallinen nälkä;
• geneettinen taipumus;
• endokriiniset sairaudet - aivolisäkkeen, kilpirauhasen, sukurauhasten toiminnan häiriöt.

Patologiassa on 4 astetta:

• 1 astetta. Lapsen paino ylittää normaalipainon 15-25 %. Visuaalisesti lapsi näyttää jokseenkin hyvin syödyltä. Vanhemmat eivät huomaa tautia, koska he pitävät erinomaista ruokahalua hyvän terveyden merkkinä.
• 2 astetta. Lapsen todellinen paino eroaa normaalista 26-50%. Toisella luokalla ilmaantuvat ensimmäiset terveysongelmat. Lapsen on vaikea kiivetä portaita ilman hengenahdistusta. Huimausta esiintyy, raajojen turvotusta havaitaan, hikoilu lisääntyy. Masennukset ilmestyvät.
• 3 astetta. Normaali ylitetty 51-100 %. Lapsella on jatkuva nivelkipu, lisääntynyt paine. Verensokeri vaihtelee. Tämä on ensimmäinen merkki diabeteksen kehittymisestä. Jatkuva ikätovereiden pilkkailu johtaa masennustilan pahenemiseen.
• 4 astetta. Lapsen paino ylittää normin yli 2 kertaa.

Mikä lasta uhkaa liikalihavuudella?

Laiminlyödyn patologian seuraukset voivat olla melko vakavia. Lihavuuden epämiellyttävimmät komplikaatiot ovat:

• diabetes mellitus, joka syntyi 15-20 vuoden iässä;
• unihäiriöt - kuorsaus, uniapnea-oireyhtymä;
• sydän- ja verisuonitaudit - aivohalvaus, iskeeminen sairaus, angina pectoris, ateroskleroosi;
• ruoansulatushäiriöt - ummetus, kolekystiitti, peräpukamat, sappikivitauti;
• vähentynyt immuniteetti;
• sukurauhasten toimintahäiriö (voi uhata jopa hedelmättömyyttä);
• altis vilustumiselle;
• neurologiset patologiat;
• onkologiset sairaudet;
• tuki- ja liikuntaelimistön rikkomus - asento, kävely, litteät jalat, osteoporoosi, niveltulehdus, skolioosi ovat mahdollisia;
• raskaiden kompleksien läsnäolo jatkuvan pilkan seurauksena.

Lihavuuden diagnoosi

Oikea-aikainen diagnoosi ja riittävä asianmukainen hoito auttavat estämään kehittyvän patologian monimutkaistumisen.

Vanhempien diagnostiikkamenetelmät

Jos lapsi on tarpeeksi lihava ja epäilet hänen olevan lihavia, laske painoindeksi (BMI).

Sen laskemiseen käytetään seuraavaa kaavaa:

BMI = lapsen paino/(pituus)²

Tietojenkäsittely tämä indikaattori, voit diagnosoida lihavuuden asteen.

Lääketieteellinen diagnostiikka

Aluksi vanhempien tulee ottaa yhteyttä lastenlääkäriin. Patologian arviointiklinikka, vakavuus diagnosoidaan seuraavien perusteella:

• anamneesin kerääminen (syöttäminen käy ilmi rintojen kuukautiset, ravitsemus, fyysinen aktiivisuus);
• antropometria (painon ja pituuden indikaattorit, lantion ympärysmitta, vyötärön ympärysmitta, BMI tallennetaan);
• biosähköisen vastuksen menetelmä (ihopoimun paksuus mitataan suhteessa rasvakudokseen).

Patologian ja hoidon syiden selvittämiseksi lapset lähetetään konsultaatioihin:

• endokrinologi;
• neurologi
• gastroenterologi;
• genetiikka;
• ravitsemusterapeutti;
• fysioterapia lääkäri;
• kardiologi;
• otolaryngologi;
• psykologi;
• gynekologi.

Lisätutkimuksia tehdään:

• veren biokemia (glukoosi, glukoosin sietotesti, kolesteroli, lipoproteiinit, triglyseridit, Virtsahappo, proteiini-, maksakokeet);
• hormonaalinen profiili (insuliini, prolaktiini, T4, TSH, virtsan ja veren kortisoli, estradioli);
• Kilpirauhasen ultraääni;
• Aivolisäkkeen MRI.

Hoitomenetelmät

Mitä tehdä, jos lapsella on diagnosoitu liikalihavuus? Ole kärsivällinen ja älä panikoi. Lapsen sairauden parantamiseksi tarvitaan kokonaisvaltaista hoitoa. On mahdotonta valita oikeaa taktiikkaa ilman lääkäriä.

Jos lapsella diagnosoidaan alkuvaiheessa liikalihavuus, ilman liitännäissairauksia, tärkein hoito on terveellä tavalla elämää. Vauva määrätään erikoisruokavalio ja suositeltu fyysinen aktiivisuus.

Liikalihavuus, tunnistettu yli myöhempiä päivämääriä saattaa tarvita lääketieteellistä hoitoa. Tällainen hoito suoritetaan vain ääritapauksissa. Lastenlääkärit, kunnes lapset ovat 15-vuotiaita, eivät käytännössä määrää lääkkeitä laihtumiseen.

Dieettiruokaa

Älä ota sitä yksin. Lasten ravitsemusterapeutin tulee kehittää ravitsemus. Lapsi kasvaa ja tarvitsee ravinteita. Vain pätevä asiantuntija pystyy tasapainottamaan ravinnon siten, että lapsi ei parane ruoasta, ja samalla keho saa kaikki tarvittavat aineet.

Ruokavalio on määrätty yli 3-vuotiaille lapsille.

Lapsen ruokavalio sisältää:

• vähärasvainen liha, munat, kala;
• vähärasvaiset maitotuotteet;
• hedelmät, vihannekset, yksinomaan makeuttamattomat;
• vastapuristetut mehut, ei sokeria;
• kuivien ja tuoreiden hedelmien keitteet ilman sokeria;
• voita aamupuurossa;
• kasviöljy kasvissoseen, salaattien, muhennosten kastikkeisiin.

• rasvaiset maitotuotteet;
• puolivalmiit tuotteet - nyytit, kotletit, pannukakut;
• rasvainen liha;
• helposti sulavat hiilihydraatit - makeiset, sokeri, hillo;
• hiilihapotetut makeat juomat;
• purkitettu hillokkeet, hyytelö;
• kahvi, kaakao;
• pasta (voit syödä kerran viikossa);
• peruna;
• mannasuurimot;
• suolaiset, mausteiset, happamat ruoat;
• vehnäleipä;
• mausteet;
• vahvat lihaliemet;
• paistettuja ruokia.

Ruokavalio perustuu osittaiseen ravitsemukseen. Välipalat mukaan lukien lapsen tulisi syödä 6-7 kertaa päivässä. Käytä välipalaksi hedelmiä. Rypäleitä, banaaneja ei suositella.

Liikunta

Taistelu liikalihavuutta vastaan ​​ei pääty ruokavalioon. Kun vanhemmat kysyvät, kuinka sairautta hoidetaan, lääkäri suosittelee fyysistä aktiivisuutta. Liikuntaterapiakompleksi ei vain auta sinua pääsemään kunnolla eroon ylimääräisistä kaloreista, vaan se on myös erinomainen esto muihin passiivisuuteen liittyviltä vaivoilta.

Vain kokenut valmentaja voi valita lapselle sopivan harjoitussarjan.

Vanhempia voidaan neuvoa:

1. Pikkulapset nuorempi ikä Muista käydä kävelyllä. Saa heidät kiinnostumaan ulkopeleistä. Heti kun lapsi oppii kävelemään, luovuta rattaista. Yritä kävellä enemmän.
2. 4-5-vuotiaat lapset valitsevat urheiluosasto. Tästä asiasta suositellaan keskusteltavaksi liikuntaterapiavalmentajan kanssa. Myös yksinkertaisimmat kuormat ovat hyödyllisiä: talvella hiihto, kesällä pyöräily. Ilmoita lapsesi uima-altaalle. Uinti vahvistaa lihaskudokset ja edistää painonpudotusta.
3. Näytä henkilökohtainen esimerkki. Pelaa erilaisia ​​ulkopelejä vauvasi kanssa useammin: tagia, jalkapalloa, piilosta, piilosta. Lapsille on hyödyllistä piirtää liidulla jalkakäytävälle - lapsi kyykistyy aktiivisesti. Piirrä ja hyppää vauvan kanssa, käytä hyppynarua. Yritä kaikin keinoin saada lapsi liikkumaan enemmän.
4. Anna vauvalle kaikki ulkoiluvälineet - skootteri, rullat, polkupyörä, pallo, tennismailat. Älä anna periksi luistimista, rullalaudan, sulkapallon, suksien, trampoliinin kanssa.

Psykologinen apu

Vanhemmat ja lääkäri Erityistä huomiota pitäisi antaa psykologinen tila lapsi. Lihavista lapsista tulee usein todellisia pilkan tai syrjäytymisen kohteita. Jotkut kaverit ovat niin tottuneet klovnin rooliin, että ilman erityistä apua he eivät voi enää päästä siitä irti. Tällaiset murut tarvitsevat ehdottomasti kuulemisen psykologin kanssa. Joskus terapeutti voi auttaa.

Älä vältä tällaista apua, koska syömisongelmien tapa johtaa urheilun ja ruokavalion täydelliseen turhaan.

1. Kommunikoi enemmän lapsesi kanssa. Tue häntä niin paljon kuin mahdollista. Jaa hänen kanssaan kaikki kokemukset ja vaikeudet.
2. Näytä positiivinen esimerkki. Vältä suklaapatukoita ja hampurilaisia ​​lapsesi kanssa. jakaa hänen kanssaan dieettiruokaa.
3. Perusta urheilualue. Harrasta urheilua vauvasi kanssa. Tämä antaa hänelle voimaa ja kärsivällisyyttä luokkahuoneessa.
4. Korosta, että hän on ainutlaatuinen henkilö olemassa olevista ongelmista huolimatta. Kannusta hänen fyysistä ja henkistä kehitystä. Juhli mitä tahansa saavutusta. Loppujen lopuksi hän on henkilö. Ja olla erilainen kuin muut on luonnollinen edellytys kenelle tahansa.
5. Valitse vaatteet, jotka peittävät hieman kaarevuuden. Suosi luonnonkankaita. Pellava on erityisen suositeltavaa sen korkean hygroskooppisuuden vuoksi.

Sairaanhoidon

Lapsille tarkoitettuja lääkkeitä määrätään erittäin harvoin. Lääkehoidon vaikutusta lapsen kehoon ymmärretään huonosti. Ja useimmat painonpudotukseen suotuisasti vaikuttavat lääkkeet ovat kiellettyjä alle 15-vuotiailta lapsilta.

Vastaanottaja lääkehoito turvautui vain 3 asteen lihavuus. Lääkärisi voi määrätä jonkin seuraavista painonpudotuslääkkeistä:

• Orlistaatti (ainoa yli 12-vuotiaille lapsille hyväksytty lääke);
• metformiini (sallittu 10-vuotiaasta alkaen diabeteksen pahentaman liikalihavuuden hoitoon);
• fentermiini (voi nostaa verenpainetta);
• Sibutramiini (ei suositella sydän- ja verisuonisairauksiin);
• Fluoksetiini (patologiaan, johon liittyy uniapnea, bulimia).

• vitamiinit (A, E, B on määrätty);
• kalsiumvalmisteet;
• tabletit, jotka parantavat lapsen sopeutumista ruokavalioon: Fepranon, Teronak, Desopimon;
• murrosiän hypotalamuksen oireyhtymän kanssa on määrätty Cerebrolysin, Aminalon, Encephabol.

Tehokas hieronta

Liikalihavuus, jonka aiheuttaa heikentynyt aineenvaihdunta, ilmenee lapsella patologisen rasvakudoksen liiallisella kerrostumalla. Hieronta on yksi tehokkaista patologian toimenpiteistä, joka mahdollistaa:

• vähentää kehon rasvaa tietyillä alueilla;
• parantaa aineenvaihduntaa;
• stimuloida imusolmukkeiden ja verenkiertoa kudoksissa ja elimissä;
• auttaa parantamaan tuki- ja liikuntaelimistön tilaa;
• normalisoi lihasten sävyä;
• lisää lihaskudoksen elastisuutta ja suorituskykyä.

Sydänsairauksista kärsiville lapsille toimenpide suoritetaan erittäin huolellisesti ja vain pätevän asiantuntijan toimesta.

Lasten liikalihavuuden ehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin liikalihavuuden hoito. Tärkeimmät keinot ovat:

• ruokavaliohoito;
• liikunta.

Taudin ennaltaehkäisy on aloitettava lapsesta asti. Yliruokittu vauva ei kasva ja kehity nopeammin. Häirtynyt aineenvaihdunta on myöhemmin hoidettava.

Monet teini-ikäiset valitsevat tietokonepelit liikunnan ja urheilun sijaan. Vastaanotettua energiaa ei kuluteta liikkumattoman istunnon aikana. Yritä saada teini kiinnostumaan mistä tahansa urheilusta. Kannusta häntä harjoittelemaan.

Jos lapsi on ylipainoinen, ota hänen ystävänsä asema. Lapsen pitää tuntea olevansa rakastettu, tuettu ja ymmärretty. Ja yhdessä on paljon helpompi voittaa sairaus, vaikka hoito olisi vaikeaa ja pitkäkestoista.

Lapsuuden liikalihavuus on vakava terveysriski ja merkittävä taakka koko keholle. Joka vuosi ylipainoisten lasten osuus kasvaa. Suurin syy piilee aliravitsemuksessa. Aikuiset eivät usein edes ajattele mahdollista liikalihavuutta, mikä viittaa lapsen täyteyteen hyvään ruokahaluun ja terveyden merkkiin. Ja tämä ongelma on ratkaistava mahdollisimman pian.

Artikkelin aiheena on lasten liikalihavuus. Puhumme sen esiintymisen syistä, taudin hoidosta ja ehkäisystä.

Milloin lasten lihavuus ilmenee?

Liikalihavuus on krooninen sairaus, joka johtuu aineenvaihdunnan epätasapainosta, jonka seurauksena kehoon kertyy ylimääräistä rasvaa.

Rasvakudos sisään ihmiskehon ei aina intensiivistä. Hänen ensimmäinen koulutus alkaa syntymäpäivästä ja kestää jopa 9 kuukautta. 5 vuoteen asti rasvan kasvu normalisoituu.

Seuraava vaihe on ikä 5-7 vuotta ja viimeinen vaihe on 12-17 vuotta murrosikä ja kehon täydellinen uudelleenjärjestely.

Asiantuntijat erottavat taudin kolme kriittistä vaihetta:

• enintään 3 vuotta - varhaislapsuus;
• 5-7 vuotta vanha - yläkouluikä;
• 12-17 vuotta - murrosikä.

Miten se luokitellaan

Tällä taudilla ei ole yhtä taksonomiaa. Lääkärit käyttävät useita luokittelutyyppejä.

Yleisin luokitus on seuraava.

Ensisijainen:

• idiopaattinen - liittyy geneettiseen taipumukseen;
• alimentaarinen - johtuvat aliravitsemuksesta.

toissijainen, Se on myös oireellista.

• muodostuu geenivirheiden vuoksi;
• endokriininen;
• lääketiede;
• aivojen.

sekoitettu- koostuu 1 ja 2 ryhmän elementeistä.

BMI:n mukaan suhteessa normaaliin ruumiinpainoon erotetaan 3 lihavuusastetta:

• 1 aste - enemmän ylipainoa sallittu korko 10-29 prosenttia;
• - ylipaino ylittää sallitun normin 30-49 prosenttia;
• 3 astetta - ylipaino ylittää sallitun normin 50 prosentilla.

Lasten lihavuuden syyt

Monet vanhemmat kohtaavat ainakin kerran elämässään lapsensa liikalihavuusongelman. Harvinaisissa tapauksissa tämä sairaus on synnynnäinen, useimmiten se johtuu aliravitsemuksesta.

Tutkimusten mukaan lapset kärsivät useimmiten ylipaino-ongelmasta lapsilla, jotka ovat saaneet pulloruokintaa syntymästään asti.

Lapset, jotka ovat syntyneet imetys, yleensä täydentävät ruoat otetaan käyttöön paljon myöhemmin kuin keinotekoiset. Tästä syystä 6 kuukauden jälkeen rintaruokitut vauvat alkavat lihoa vähemmän. Mutta keinovauvoille täydentävät ruoat otetaan käyttöön 4 kuukauden iästä alkaen, ja 6 kuukauden iästä lähtien jotkut lapset alkavat tarjota kiinteää ruokaa.

Kaikki vastuu lapsen terveydestä on vanhempien harteilla. Sinun on huolehdittava siitä, että lapsi on varhaisesta lapsuudesta lähtien totutettu terveelliseen ja terveelliseen ruokaan. Muuten lähitulevaisuudessa saatat kohdata jälkeläistesi ylipaino-ongelman.

Ruoka

Useimmiten tämä tapahtuu, kun vauvalle annetaan pikaruokaa, siruja, makeisia ja jauhotuotteita. Hiilihapotetut juomat edistävät myös painonnousua.

Älä unohda, että kasvava keho tarvitsee suuren määrän kaloreita kehittyäkseen fyysisesti ja henkisesti. Mutta jos lapsi syö paljon liikkuessaan vähän, ylipainosta tulee hänen jatkuva kumppani.

Genetiikka

Perinnöllinen taipumus on tärkeä rooli lapsen kasvonpiirteiden ja ruumiinmuodostuksessa. Laihoissa vanhemmissa lapset ovat useimmiten laihoja ja hoikkia.

Perheissä, joissa aikuiset kärsivät ylipainosta tai ylipainosta, lapsilla syntyy usein samat ongelmat. Siinä tapauksessa vanhempien tulee aluksi huolehtia lapsen ruokalistan kokoamisesta, jotta hän ei päästä ylipainoa.

On olemassa useita syitä ylipainon esiintymiseen lapsilla, jotka johtuvat kehityshäiriöistä:

• synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta - johtuu kilpirauhashormonien puutteesta;
• Downin oireyhtymä;
• aivojen tulehdukselliset sairaudet, TBI, kasvaimet, jotka johtavat aivolisäkkeen toimintahäiriöihin;
• lisämunuaisten patologia;
• adiposogenitaalinen dystrofia.

Hormonaaliset muutokset

Useimmissa tapauksissa mikä tahansa hormonaaliset muutokset kehossa aiheuttavat painonmuutoksia.

Toisilla se pienenee, toisilla alkaa kasvaa päivä päivältä enemmän ja enemmän.

Jos lapsen paino alkaa kasvaa tasaisesti, näytä lapsi kiireellisesti asiantuntijalle lisämunuaisten ja haiman oikean toiminnan tarkistamiseksi.

Elämäntapa

Istuva elämäntapa edistää ylipainon ilmaantumista. Kiinnitä huomiota siihen, miten lapsesi viettää vapaa-aikaa. Jos hän istuu tietokoneen tai television ääressä, häntä on erittäin vaikea houkutella ulos, ja hän välttelee aktiivisia pelejä, mikä tarkoittaa, että hänestä tulee pian ylipainoinen.

Miksi lasten liikalihavuus on vaarallista

Lasten ylipainon esiintyminen on täynnä monien vakavien sairauksien kehittymistä, joissa vamman tai ennenaikaisen kuoleman riski kasvaa.

Liikalihavuus lapsuudessa ja teini-iässä voi aiheuttaa:

• taudin kehittyminen sydän- ja verisuonijärjestelmästä(hypertensio, aivohalvaus, sydämen iskemia);
• endokriinisen järjestelmän sairauksien muodostuminen (haiman, lisämunuaisen ja kilpirauhasen toimintahäiriöt);
• vähentää lisääntymistoiminto miehillä, naisten hedelmättömyys;
• maha-suolikanavan sairauksien esiintyminen (peräpukamat, ummetus, pohjukaissuolen tulehdus 12);
• tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien ilmaantuminen (luiden ja nivelten epämuodostumat, litteiden jalkojen muodostuminen, suonikohjut suonet);
• mielenterveysongelmien muodostuminen (uniongelmat, psykososiaaliset häiriöt).

Lapsuuden liikalihavuus - kuva

Lasten liikalihavuuden hoito

Ei ole harvinaista, että lihavat lapset syyttävät vanhempiaan ylipainoongelmistaan.

Lapsuuden lihavuuteen on puututtava lastenlääkäri ja psykologi, joka osaa selittää lapselle, ettei vanhemmissa ole vikaa.

Tämän taudin esiintymisen estämiseksi ja sen poistamiseksi kokonaan erityisruokavalio, lääkehoito, fysioterapia ja kirurginen hoito.

liikalihavuuden ruokavalio

Lasten ravitsemusterapeutti auttaa sinua valitsemaan oikean ravinnon ylipainoisille lapsille. Se säätää ruokavaliota siten, että se pysäyttää ihonalaisen rasvan muodostumisen ja aktivoi kertyneen varannon poistamisen.

Lihavuuden ruokavalion tulisi olla monipuolinen ja tasapainoinen. Alle 3-vuotiaiden lasten ei tule noudattaa rajoitettua ruokavaliota.

Ruoan saanti lasten lihavuuden vuoksi jakeellinen ravinto vähintään 7 pientä annosta päivässä. Aterioiden välinen tauko saa olla enintään 3 tuntia.

On parempi tarjota korkeakalorisia aterioita lapselle aamulla suurimman toiminnan aikana. Valmista aamiaiseksi ja lounaaksi vähärasvaista lihaa ja kalaa.

Voit antaa lapsellesi hapatettuja maitotuotteita, joissa on mahdollisimman vähän rasvaa. Samaan aikaan raejuuston on oltava läsnä hänen ruokavaliossaan joka päivä.

Hiilihydraatit ovat tärkein kehon rasvan lähde, joten sulje pois vauvan ruoasta valkoinen leipä, Kidesokeri, pakatut mehut, kivennäisvettä, makeisia, hilloja ja pastaa.

Älä paista ruokaa öljyssä, vaan keitä, hauduta, höyrytä tai anna tuoreena.

Ravitsemusasiantuntija Pevsner on kehittänyt tehokkaan ruokavalion lihaville lapsille. Tätä ravitsemusmenetelmää kutsuttiin ruokavalioksi numero 8. On olemassa useita tämän ruokavalion tyyppejä, joiden avulla voit syödä tasapainoisesti ja samalla laihtua.

Ruokavalion numero 8 päätuotteet päivässä:

• täysjyväleipä tai leseillä - 0,1-0,17 kg;
• fermentoidut maitotuotteet, joiden rasvapitoisuus on vähintään - 0,18-0,2 kg;
• vähärasvainen liha, kala, siipikarja - 0,15-0,18 kg;
• keitot kanssa pieni määrä perunat - jopa 0,22 kg;
• viljasta voit syödä hirssiä, tattaria, ohraa - jopa 0,2 kg;
• kaikki vihannekset rajoittamattomina määrinä;
• makeuttamattomat hedelmät - jopa 0,4 kg;
• solmut, makeuttamaton mehu, tee.

Ruokavalio lihavuuden vuoksi

Alla on näytevalikko ruokavalio numero 8:

• ensimmäinen aamiainen klo 8 - vedessä keitetty tattaripuuro, omena, makeuttamaton tee;
• toinen aamiainen klo 11 - keitetty kananmuna, ruusunmarjaliemi, omena- ja kaalisalaatti;
• lounas kello yksi iltapäivällä - kasviskeitto tai kaalikeitto, haudutettu kaali kalalla tai lihalla, kuivatuista hedelmistä valmistettu kompotti;
• iltapäivän välipala klo 16.00 - kefiiri ja raejuusto;
• illallinen klo 19.00 - keitetty kala, kasvissalaatti kasviöljyllä;
• ennen nukkumaanmenoa - 220 ml rasvatonta kefiiriä.

Nämä ruoat tulee valmistaa ilman suolaa ja öljyn käyttöä tulee pitää mahdollisimman vähän. Lapsi ei saa syödä makeisia painonpudotuksen aikana.

Urheiluharjoitukset

Tärkeä osa monimutkainen hoito ylipaino on liikuntaa. Asiantuntija suosittelee erityistä liikuntaterapiakompleksia, joka edistää painonpudotusta.

Sairaanhoidon

Useimmissa tapauksissa hoito lääkkeet lääkärit määräävät vain kolmannen lihavuuden asteen. Tämä johtuu siitä, että nälän tunnetta vaimentavat ja painoa alentavat lääkkeet ovat kiellettyjä alle 15-vuotiailla.

Nykyaikaiset menetelmät lasten liikalihavuuden hoitoon perustuvat lääkkeettömään terapiaan. Yleensä homeopaattiset lääkkeet sisältyvät terapeuttiseen kompleksiin.

Leikkaus

Lihavuuden kirurginen hoito suoritetaan harvoissa tapauksissa, kun kaikki muut hoitomenetelmät ovat tehottomia tai lapsen elämä on uhattuna.

Taudin hoito kirurgisesti parannetaan edelleen. Tällä hetkellä on noin 40 tyyppistä leikkausta, jotka auttavat pelastamaan lapsen vaaralliselta taudilta.

Lapsuuden liikalihavuus - hoito Komarovsky

Lihavuuden ehkäisy

1. Lapsen painon pudottamiseksi rajoita hiilihapollisten juomien, sokeripitoisten patukkaiden, hot dogien, perunoiden ja rasvaisten ruokien käyttöä. Opeta häntä terveellinen ruoka, tuore hedelmä ja vihanneksia. Kypsennä herkullisia ja terveellisiä aterioita, leikkaa vihanneksista kuvia erityisillä muotteilla.
2. Ole esimerkkinä lapsellesi, näytä hänelle, kuinka laihtua. Jos vauvasi ikä sallii sinun viedä hänet kuntosalille mukaasi, käy yhdessä kuntokeskuksessa. Jos vauva on yli 2-vuotias, opeta hänet tanssimaan ja urheiluharjoituksiin musiikin tahtiin kotona.
3. Aloita liikkuminen enemmän ja kävele mahdollisimman paljon ulkona. Ota säännöksi lähteä luontoon koko perheen kanssa joka viikonloppu. On mahdollista, että aluksi lapsi ei pidä tällaisista muutoksista tavanomaisessa elämäntavassaan, mutta ajan myötä hän tottuu niihin.
4. Lihavilla lapsilla on usein hermoston häiriöitä ja epäilystä itsestä. He välttävät kommunikointia ikätovereiden kanssa, viettävät iltoja vanhempiensa kanssa, katsovat televisiota tai ovat jatkuvasti Internetissä. Tällaiset lapset yrittävät paeta todellisuudesta virtuaaliseen tai kuvitteelliseen maailmaan. Tällaisissa tilanteissa kaiken ei pidä antaa mennä omalla painollaan. Yritä kääntää lapsen huomio pois surullisista ajatuksista ja näyttää, kuinka ihana elämä on asunnon neljän seinän ulkopuolella.
5. Jos tunnet olevasi ärtynyt tai hermoromahduksia yritä rauhoittua välittömästi. Sinun on minimoitava stressaavien tilanteiden esiintyminen, puhuttava rauhallisesti lapsen kanssa, yritettävä kertoa hänelle, miksi ruokavaliota on noudatettava, kuinka sairaus voi vaikuttaa hänen tulevaisuuteensa.
6. Yritä olla lähellä lasta, kun hän on dieetillä. Useimmilla aikuisilla on vaikeuksia ruokavalion kanssa. Mitä voimme sanoa lapsesta, joka ei ymmärrä, miksi hänen vanhempansa riistivät häneltä tavanomaisen ja maukkaan ruoan?

Lapsen hyvinvointi riippuu suurelta osin hänen painostaan, aktiivisuudestaan, kyvystään kommunikoida muiden ihmisten kanssa.

Monet vanhemmat vievät lapsensa erityiseen lihavien lasten ryhmään. Loppujen lopuksi on todistettu, että kollektiivinen laihtuminen on paljon tehokkaampaa kuin yksittäinen laihdutus. Tämä johtuu siitä, että ryhmäpainonpudotuksessa lapsi tuntee tukea sekä vanhemmilta että muilta ihmisiltä, ​​joilla on samankaltaisia ​​sairauksia ja ongelmia.