Lasten henkinen jälkeenjääneisyys. Lievä kehitysvammaisuus lapsilla Kehitysvammaisuuden oireet

Kehitysvammaisten lasten kuntoutus ja sosialisointi - ( video-)

• liikuntaterapiaa) kehitysvammaisille lapsille - ( video-)
• Suosituksia vanhemmille kehitysvammaisten lasten työvoimakoulutuksesta - ( video-)

Ennuste henkisestä jälkeenjääneisyydestä - ( video-)

• Onko lapselle annettu kehitysvammaisuusryhmä kehitysvammaisuuden vuoksi? -( video-)
• Oligofreniaa sairastavien lasten ja aikuisten elinajanodote

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan neuvoja kaivataan!

Kehitysvammaisuuden hoito ja korjaus ( kuinka hoitaa oligofreniaa?)

Hoito ja korjaus kehitysvammaisuus ( kehitysvammaisuus) on monimutkainen prosessi, joka vaatii paljon huomiota, vaivaa ja aikaa. Oikealla lähestymistavalla voit kuitenkin saavuttaa positiivisia tuloksia muutaman kuukauden kuluessa hoidon aloittamisesta.

Voiko henkistä jälkeenjääneisyyttä parantaa? diagnosoida henkinen jälkeenjääneisyys)?

Oligofrenia on parantumaton. Tämä johtuu siitä, että syy-seurannan vaikutuksesta ( provosoi taudin) tekijöiden vaurioita tapahtuu tietyissä aivojen osissa. Kuten tiedät, hermosto erityisesti sen keskiosa eli aivot ja selkäydin) kehittyvät synnytystä edeltävänä aikana. Syntymän jälkeen hermoston solut eivät käytännössä jakautu, eli aivojen kykyä uusiutua ( palautuminen vaurion jälkeen) on lähes minimaalinen. Kerran vaurioituneet neuronit ( hermosolut) ei palaudu koskaan, minkä seurauksena kerran kehittynyt kehitysvammaisuus säilyy lapsessa hänen elämänsä loppuun asti.

Samaan aikaan lapset, joilla on lievä sairauden muoto, reagoivat hyvin terapeuttisiin ja korjaaviin toimenpiteisiin, joiden seurauksena he voivat saada minimaalisen koulutuksen, oppia itsehoitotaitoja ja jopa saada yksinkertaisen työn.

On myös syytä huomata, että joissakin tapauksissa terapeuttisten toimenpiteiden tavoitteena ei ole parantaa henkistä jälkeenjääneisyyttä sellaisenaan, vaan poistaa sen syy, mikä estää taudin etenemisen. Tällainen hoito tulee suorittaa välittömästi riskitekijän tunnistamisen jälkeen ( esimerkiksi tutkittaessa äitiä ennen synnytystä, synnytyksen aikana tai sen jälkeen), sillä mitä kauemmin syytekijä vaikuttaa vauvan kehoon, sitä syvällisempiä ajatushäiriöitä hän voi kehittää tulevaisuudessa.

Henkisen jälkeenjääneisyyden syyn hoitoon voi kuulua:

• Synnynnäisiin infektioihin- kupan, sytomegalovirusinfektion, vihurirokon ja muiden infektioiden yhteydessä voidaan määrätä virus- ja antibakteerisia lääkkeitä.
• Diabeteksen kanssa äidillä.
• Aineenvaihduntahäiriöiden tapauksessa- esimerkiksi fenyyliketonuria ( aminohapon fenyylialaniinin aineenvaihdunta elimistössä) fenyylialaniinia sisältävien elintarvikkeiden poistaminen ruokavaliosta voi auttaa ratkaisemaan ongelman.
• Vesipään kanssa- leikkaus välittömästi patologian havaitsemisen jälkeen voi estää henkisen jälkeenjäämisen.

Sormivoimistelu hienomotoristen taitojen kehittämiseen

Yksi henkisessä jälkeenjääneisyydessä esiintyvistä häiriöistä on sormien hienomotoristen taitojen rikkominen. Samaan aikaan lasten on vaikea suorittaa tarkkoja, määrätietoisia liikkeitä ( kuten kynän tai lyijykynän pitäminen, kengännauhojen sitominen ja niin edelleen). Sormivoimistelu, jonka tarkoituksena on kehittää lasten hienomotorisia taitoja, auttaa korjaamaan tämän puutteen. Menetelmän vaikutusmekanismi on siinä, että lapsen hermosto "muistaa" usein suoritetut sormen liikkeet, minkä seurauksena tulevaisuudessa ( useiden harjoitusten jälkeen) lapsi voi suorittaa ne tarkemmin, mutta käyttää vähemmän vaivaa.

Sormivoimistelu voi sisältää:

• Harjoitus 1 (sormien laskeminen). Sopii lapsille, joilla on lievä kehitysvammaisuus ja jotka oppivat laskemaan. Ensin sinun täytyy taittaa kätesi nyrkkiin ja sitten suoristaa 1 sormi ja laskea ne ( ääneen). Sitten sinun on taivutettava sormesi taaksepäin, myös laskemalla ne.
• Harjoitus 2. Ensin lapsen tulee levittää molempien kämmenten sormet ja asettaa ne toistensa eteen niin, että vain sormenpäät koskettavat toisiaan. Sitten hänen täytyy tuoda kämmenensä yhteen ( joita he myös koskettavat) ja palaa sitten aloitusasentoon.
• Harjoitus 3 Tämän harjoituksen aikana lapsen tulee taittaa kätensä linnaan siten, että ensin toisen käden peukalon tulee olla päällä ja sitten toisen käden peukalon.
• Harjoitus 4 Ensin lapsen tulee levittää käden sormet ja tuoda ne sitten yhteen niin, että kaikkien viiden sormen kärjet kokoontuvat yhteen kohtaan. Harjoituksen voi toistaa monta kertaa.
• Harjoitus 5 Tämän harjoituksen aikana lapsen täytyy puristaa kätensä nyrkkiin ja sitten suoristaa sormensa ja levittää niitä toistaen nämä toimet useita kertoja.

On myös syytä huomata, että sormien hienomotoristen taitojen kehittymistä helpottavat säännölliset harjoitukset muovailuvahalla, piirtäminen ( vaikka lapsi vain juoksee kynällä paperille), pienten esineiden siirtäminen ( esimerkiksi moniväriset painikkeet, mutta sinun on varmistettava, että lapsi ei niele yhtä niistä) ja niin edelleen.

Lääkkeet ( lääkkeet, pillerit) jolla on kehitysvammaisuus ( nootrooppiset aineet, vitamiinit, neuroleptit)

Oligofrenian lääkehoidon tavoitteena on parantaa aineenvaihduntaa aivojen tasolla sekä stimuloida hermosolujen kehitystä. Lisäksi voidaan määrätä lääkkeitä lievittämään tiettyjä sairauden oireita, jotka voivat ilmetä eri lapsilla eri tavoin. Joka tapauksessa hoito-ohjelma on valittava kullekin lapselle erikseen ottaen huomioon perussairauden vaikeusaste, kliininen muoto ja muut ominaisuudet.

Lääketieteellinen hoito kehitysvammaisuuteen

Huumeiden ryhmä	edustajat	Terapeuttinen vaikutusmekanismi
Nootropics ja aivoverenkiertoa parantavat lääkkeet	Pirasetaami	Parantaa aineenvaihduntaa hermosolujen tasolla ( hermosolut) aivojen, mikä lisää niiden hapen käyttöä. Tämä voi edistää potilaan oppimista ja henkistä kehitystä.
	Phenibut
	Vinposetiini
	Glysiini
	Aminalon
	Pantogam
	Cerebrolysiini
	Oksibral
vitamiinit	B1-vitamiini	Välttämätön keskushermoston normaalille kehitykselle ja toiminnalle.
	B6-vitamiini	Tarvitaan normaalille hermoimpulssien siirtoprosessille keskushermostossa. Sen puutteella voi edetä sellainen henkisen jälkeenjäämisen merkki kuin henkinen jälkeenjääneisyys.
	B12-vitamiini	Tämän vitamiinin puutteella kehossa voidaan havaita hermosolujen nopeutunutta kuolemaa ( myös aivojen tasolla), mikä voi edistää henkisen jälkeenjääneisyyden etenemistä.
	E-vitamiini	Suojaa keskushermostoa ja muita kudoksia erilaisten haitallisten tekijöiden aiheuttamilta vaurioilta ( erityisesti hapen puutteen, myrkytyksen, säteilytyksen kanssa).
	A-vitamiini	Sen puuttuessa visuaalisen analysaattorin työ voi häiriintyä.
Psykoosilääkkeet	Sonapax	Ne estävät aivojen toimintaa, mikä mahdollistaa sellaiset oligofrenian ilmenemismuodot kuin aggressiivisuus ja voimakas psykomotorinen kiihtymys.
	haloperidoli
	Neuleptyyli
rauhoittavia aineita	Tazepam	Ne estävät myös keskushermoston toimintaa ja auttavat poistamaan aggressiivisuutta sekä ahdistusta, lisääntynyttä kiihtyneisyyttä ja liikkuvuutta.
	Nozepam
	Adaptol
Masennuslääkkeet	Trittico	Niitä on määrätty lapsen psykoemotionaalisen tilan masennukseen, joka jatkuu pitkään ( yli 3-6 kuukautta peräkkäin). On tärkeää huomata, että tällaisen tilan jatkuminen pitkään heikentää merkittävästi lapsen kykyä oppia tulevaisuudessa.
	Amitriptyliini
	Paxil

On huomattava, että kunkin lueteltujen lääkkeiden annoksen, tiheyden ja käytön keston määrää myös hoitava lääkäri monista tekijöistä riippuen ( erityisesti potilaan yleiskunnosta, tiettyjen oireiden esiintyvyydestä, hoidon tehokkuudesta, mahdollisista sivuvaikutuksista ja niin edelleen.).

Kehitysvammaisten hieronnan tehtävät

Niskan ja pään hieronta on osa kehitysvammaisten lasten kompleksista hoitoa. Samalla kokovartalohieronta voi stimuloida tuki- ja liikuntaelimistön kehitystä, parantaa potilaan yleistä hyvinvointia ja parantaa hänen mielialaansa.

Oligofrenian hieronnan tehtävät ovat:

• Veren mikroverenkierron parantaminen hierovissa kudoksissa, mikä parantaa hapen ja ravinteiden toimitusta aivojen hermosoluihin.
• Immun ulosvirtauksen parantaminen, mikä parantaa myrkkyjen ja aineenvaihdunnan sivutuotteiden poistamisprosessia aivokudoksesta.
• Parantaa lihasten mikroverenkiertoa, mikä auttaa lisäämään niiden sävyä.
• Hermopäätteiden stimulointi sormissa ja kämmenissä, mikä voi edistää käsien hienomotoristen taitojen kehittymistä.
• Luodaan positiivisia tunteita, jotka vaikuttavat suotuisasti potilaan yleistilaan.

Musiikin vaikutus kehitysvammaisiin lapsiin

Musiikkitunnit tai pelkkä sen kuuntelu vaikuttavat positiivisesti henkisen jälkeenjääneisyyden etenemiseen. Tästä syystä lähes kaikkia lapsia, joilla on lievä tai kohtalainen sairaus, kannustetaan sisällyttämään musiikkia hoito-ohjelmiinsa. Samanaikaisesti on syytä huomata, että vakavammalla oligofrenia-asteella lapset eivät ymmärrä musiikkia, eivät ymmärrä sen merkitystä ( heille se on vain joukko ääniä), ja siksi ne eivät voi saavuttaa myönteistä vaikutusta.

Musiikkituntien avulla voit:

• Kehitä lapsen puhelaitteistoa (lauluja laulaessaan). Erityisesti lapset parantavat yksittäisten kirjainten, tavujen ja sanojen ääntämistä.
• Kehitä lapsesi kuuloa. Kuunnellessasi musiikkia tai laulamalla potilas oppii erottamaan äänet niiden tonaalisuuden perusteella.
• Kehitä älyllisiä kykyjä. Laulaakseen laulun lapsen on suoritettava useita peräkkäisiä toimia kerralla ( hengitä rintakehään ennen seuraavaa säkettä, odota oikeaa melodiaa, valitse oikea äänenvoimakkuus ja laulunopeus). Kaikki tämä stimuloi ajatusprosesseja, jotka ovat häiriintyneet kehitysvammaisilla lapsilla.
• Kehitä kognitiivista toimintaa. Musiikin kuunteluprosessissa lapsi voi oppia uusia soittimia, arvioida ja muistaa niiden äänen luonteen ja sitten oppia ( määrittää) ne pelkällä äänellä.
• Opeta lapsesi soittamaan soittimia. Tämä on mahdollista vain lievässä oligofrenian muodossa.

Kehitysvammaisten koulutus

Kehitysvammaisuudesta huolimatta lähes kaikki kehitysvammaiset potilaat ( paitsi syvä muoto) voidaan kouluttaa jossain määrin. Samaan aikaan tavallisten koulujen yleissivistysohjelmat eivät välttämättä sovi kaikille lapsille. On erittäin tärkeää valita oikea harjoituspaikka ja -tyyppi, jonka avulla lapsi voi kehittää kykyjään mahdollisimman paljon.

Tavalliset ja vankeuskoulut, sisäoppilaitokset ja kehitysvammaisten opiskelijoiden luokat ( PMPK:n suositukset)

Jotta lapsi kehittyisi mahdollisimman intensiivisesti, sinun on valittava oikea oppilaitos, johon hänet lähetetään.

Kehitysvammaisille lapsille voidaan antaa koulutusta:

• Julkisissa kouluissa. Tämä menetelmä sopii lapsille, joilla on lievä kehitysvammaisuus. Joissakin tapauksissa kehitysvammaiset lapset voivat suorittaa koulun ensimmäiset 1-2 luokkaa menestyksekkäästi, kun taas heidän ja tavallisten lasten väliset erot eivät ole havaittavissa. Samanaikaisesti on syytä huomata, että koulun opetussuunnitelman vanhetessa ja raskaammaksi lapset alkavat jäädä jälkeen ikätovereitaan akateemisessa suorituksessa, mikä voi aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia ( huono mieliala, epäonnistumisen pelko jne.).
• Rikoskouluissa tai henkisesti kehitysvammaisten sisäoppilaitoksissa. Kehitysvammaisten lasten erityiskoululla on sekä hyvät että huonot puolensa. Toisaalta lapsen opettaminen sisäoppilaitoksessa antaa opettajille mahdollisuuden kiinnittää häneen paljon enemmän huomiota kuin silloin, kun hän käy tavallisessa koulussa. Sisäoppilaitoksessa opettajia ja kasvattajia koulutetaan työskentelemään tällaisten lasten kanssa, minkä seurauksena heihin on helpompi muodostaa kontakti, löytää yksilöllinen lähestymistapa heidän opettamiseen ja niin edelleen. Tällaisen koulutuksen suurin haittapuoli on sairaan lapsen sosiaalinen eristäytyminen, joka ei käytännössä kommunikoi normaalin kanssa. terveitä) lapset. Lisäksi lapsia valvotaan ja hoidetaan jatkuvasti sisäoppilaitoksessa oleskelunsa aikana, johon he tottuvat. Sisäoppilaitoksesta valmistumisen jälkeen he voivat olla yksinkertaisesti valmistautumattomia elämään yhteiskunnassa, minkä seurauksena he tarvitsevat jatkuvaa hoitoa loppuelämänsä ajan.
• Erityiskouluissa tai -luokissa. Joissakin julkisissa kouluissa on luokkia kehitysvammaisille lapsille, joissa heille opetetaan yksinkertaistettu opetussuunnitelma. Tämä antaa lapsille mahdollisuuden saada tarvittavat vähimmäistiedot sekä pysyä "normaalien" ikätovereidensa parissa, mikä edesauttaa heidän pääsyään yhteiskuntaan tulevaisuudessa. Tämä koulutusmenetelmä sopii vain potilaille, joilla on lievä kehitysvammaisuus.

Lapsen suunta yleissivistävään tai erityisopetukseen ( korjaava) koulussa toimii niin sanottu psykologinen-lääketieteellis-pedagooginen toimikunta ( PMPK). Toimikuntaan kuuluvat lääkärit, psykologit ja opettajat käyvät lyhyen keskustelun lapsen kanssa arvioiden samalla hänen yleistä ja henkistä tilaa ja yrittäen tunnistaa merkkejä kehitysvammaisuudesta tai kehitysvammaisuudesta.

PMPK-kokeen aikana lapselta voidaan kysyä:

• Mikä on hänen nimensä?
• Kuinka vanha hän on?
• Missä hän asuu?
• Kuinka monta ihmistä hänen perheessään on voidaan pyytää kuvaamaan lyhyesti jokaista perheenjäsentä)?
• Onko kotona lemmikkejä?
• Mistä peleistä lapsi pitää?
• Millaista ruokaa hän suosii aamiaiseksi, lounaaksi tai illalliseksi?
• Osaako lapsi laulaa samaan aikaan heitä voidaan pyytää laulamaan laulu tai kertomaan lyhyt riimi)?

Näiden ja joidenkin muiden kysymysten jälkeen lasta voidaan pyytää suorittamaan muutama yksinkertainen tehtävä ( Järjestä kuvat ryhmiin, nimeä näkemäsi värit, piirrä jotain ja niin edelleen). Jos asiantuntijat paljastavat tutkimuksen aikana henkisen tai henkisen kehityksen viiveitä, he voivat suositella lapsen lähettämistä erityiseen ( korjaava) koulu. Jos henkinen jälkeenjääneisyys on merkityksetön ( tälle iälle), lapsi voi käydä tavallista koulua, mutta pysyä samalla psykiatrien ja kasvattajien valvonnassa.

GEF HIA ( liittovaltion koulutusstandardi

GEF on yleisesti tunnustettu koulutusstandardi, jota maan kaikkien oppilaitosten on noudatettava ( esikoululaisille, koululaisille, opiskelijoille ja niin edelleen). Tämä standardi säätelee oppilaitoksen työtä, oppilaitoksen materiaalisia, teknisiä ja muita laitteita ( minkä henkilöstön ja kuinka monen sen pitäisi työskennellä), sekä koulutuksen valvonta, koulutusohjelmien saatavuus ja niin edelleen.

GEF HVZ on liittovaltion koulutusstandardi vammaisille opiskelijoille. Se säätelee lasten ja nuorten koulutusprosessia, joilla on erilaisia ​​fyysisiä tai henkisiä vammoja, mukaan lukien kehitysvammaiset potilaat.

Mukautetut yleissivistävän perusopetuksen ohjelmat ( AOOP) esikouluikäisille ja kehitysvammaisille koululaisille

Nämä ohjelmat ovat osa liittovaltion HIA:n koulutusstandardia ja edustavat parasta menetelmää kehitysvammaisten ihmisten opettamiseen esikouluissa ja kouluissa.

Kehitysvammaisten lasten AOOP:n päätavoitteet ovat:

• Kehitysvammaisten lasten koulutuksen edellytysten luominen yleiskouluissa sekä erityisissä sisäoppilaitoksissa.
• Samankaltaisten koulutusohjelmien luominen kehitysvammaisille lapsille, jotka nämä ohjelmat voisivat hallita.
• Koulutusohjelmien luominen kehitysvammaisille lapsille esikoulu- ja yleissivistävää koulutusta varten.
• Erityisohjelmien kehittäminen lapsille, joilla on eriasteinen kehitysvammaisuus.
• Koulutusprosessin järjestäminen ottaen huomioon eriasteista kehitysvammaisuutta omaavien lasten käyttäytymis- ja henkiset ominaisuudet.
• Koulutusohjelmien laadunvalvonta.
• Opiskelijoiden tiedon omaksumisen valvonta.

AOOP:n käyttö mahdollistaa:

• Maksimoi jokaisen kehitysvammaisen lapsen henkiset kyvyt.
• Opeta kehitysvammaisille lapsille itsehoitoa ( jos mahdollista), yksinkertaisen työn tekeminen ja muut tarvittavat taidot.
• Opeta lapsia käyttäytymään yhteiskunnassa ja olemaan vuorovaikutuksessa sen kanssa.
• Kehitä opiskelijoissa kiinnostusta oppimiseen.
• Poista tai tasoita puutteita ja puutteita, joita henkisesti jälkeenjääneellä lapsella voi olla.
• Opettaa kehitysvammaisen lapsen vanhemmat käyttäytymään oikein hänen kanssaan ja niin edelleen.

Kaikkien näiden kohtien perimmäisenä tavoitteena on lapsen tehokkain koulutus, jonka avulla hän voisi elää kaikkein tyydyttävintä elämää perheessä ja yhteiskunnassa.

Työohjelmat kehitysvammaisille lapsille

Perustuu yleissivistävään perusopetukseen ( säännellään kehitysvammaisten lasten opettamisen yleisiä periaatteita) kehitetään työohjelmia lapsille, joilla on eriasteista ja -muotoista kehitysvammaisuutta. Tämän lähestymistavan etuna on, että työohjelmassa otetaan mahdollisimman paljon huomioon lapsen yksilölliset ominaisuudet, hänen kykynsä oppia, havaita uutta tietoa ja kommunikoida yhteiskunnassa.

Joten esimerkiksi lievästä kehitysvammaisuudesta kärsivien lasten työohjelma voi sisältää itsehoidon, lukemisen, kirjoittamisen, matematiikan ja niin edelleen opettamista. Samaan aikaan lapset, joilla on vaikea sairausmuoto, eivät periaatteessa osaa lukea, kirjoittaa ja laskea, minkä seurauksena heidän työohjelmiinsa tulee vain perustaidot itsehoidossa, tunteiden hallinnan oppiminen ja muut yksinkertaiset toiminnot. .

Korjaavat harjoitukset henkistä jälkeenjääneisyyttä varten

Korjaavat luokat valitaan jokaiselle lapselle erikseen, riippuen hänen mielenterveyshäiriöistään, käyttäytymisestään, ajattelustaan ​​ja niin edelleen. Nämä tunnit voidaan pitää erityiskouluissa ( ammattilaisia) tai kotona.

Korjaustuntien tavoitteet ovat:

• Opeta lapsellesi peruskoulun taitoja- lukeminen, kirjoittaminen, yksinkertainen laskeminen.
• Opettaa lapsia käyttäytymään yhteiskunnassa- tähän käytetään ryhmätunteja.
• Puheen kehitys- erityisesti lapsille, joilla on heikentynyt ääntäminen tai muita vastaavia vikoja.
• Opeta lapsesi pitämään itsestään huolta- Samalla opettajan tulee keskittyä vaaroihin ja riskeihin, jotka voivat odottaa lasta jokapäiväisessä elämässä ( lapsen on esimerkiksi opittava olemaan tarttumatta kuumiin tai teräviin esineisiin, sillä se sattuu).
• Kehitä huomiota ja sinnikkyyttä- Erityisen tärkeää lapsille, joilla on heikentynyt keskittymiskyky.
• Opeta lasta hallitsemaan tunteitaan- varsinkin jos hänellä on viha- tai raivokohtauksia.
• Kehitä hienomotorisia taitoja- jos sitä rikotaan.
• Kehitä muistia– muistaa sanoja, lauseita, lauseita tai jopa runoja.

On huomattava, että tämä ei ole täydellinen luettelo vioista, jotka voidaan korjata korjaustuntien aikana. On tärkeää muistaa, että positiivinen tulos voidaan saavuttaa vain pitkän harjoittelun jälkeen, koska kehitysvammaisten lasten kyky oppia ja hallita uusia taitoja heikkenee merkittävästi. Samaan aikaan oikein valituilla harjoituksilla ja säännöllisillä tunneilla lapsi voi kehittyä, oppia itsehoitoa, tehdä yksinkertaisia ​​töitä ja niin edelleen.

SIPR:t kehitysvammaisille lapsille

SIPR on erityinen yksilöllinen kehitysohjelma, joka valitaan jokaiselle kehitysvammaiselle lapselle erikseen. Tämän ohjelman tavoitteet ovat samanlaiset kuin hoitoluokissa ja mukautetuissa ohjelmissa, mutta SIPR:ää kehitettäessä ei huomioida vain oligofrenian astetta ja sen muotoa, vaan myös kaikki lapsen sairauden piirteet, heidän vakavuus ja niin edelleen.

SIPR:n kehittämiseksi lapsen on läpäistävä monien asiantuntijoiden täydellinen tutkimus ( psykiatrin, psykologin, neurologin, puheterapeutin ja niin edelleen). Tutkimuksen aikana lääkärit tunnistavat eri elinten toimintojen rikkomukset ( esimerkiksi muistin heikkeneminen, hienomotoristen taitojen heikkeneminen, keskittymishäiriö) ja arvioi niiden vakavuus. Saatujen tietojen perusteella kootaan SIPR, joka on suunniteltu korjaamaan ensinnäkin lapsessa ilmeisimmät rikkomukset.

Joten esimerkiksi jos oligofreniasta kärsivällä lapsella on puhe-, kuulo- ja keskittymishäiriöitä, mutta liikehäiriöitä ei ole, ei ole järkevää määrätä hänelle useita tunteja luokkia käsien hienomotoristen taitojen parantamiseksi. Tässä tapauksessa puheterapeutin luokkien tulisi olla etusijalla ( parantaa äänten ja sanojen ääntämistä), luokat keskittymiskyvyn parantamiseksi ja niin edelleen. Samalla ei ole mitään järkeä tuhlata aikaa syvän kehitysvammaisen lapsen opettamiseen lukemaan tai kirjoittamaan, koska hän ei hallitse näitä taitoja joka tapauksessa.

Lukutaitometodologia ( lukeminen) kehitysvammaiset lapset

Taudin lievässä muodossa lapsi voi oppia lukemaan, ymmärtämään luetun tekstin merkityksen tai jopa kertomaan sen osittain uudelleen. Keskivaikealla oligofreniamuodolla lapset voivat myös oppia lukemaan sanoja ja lauseita, mutta heidän tekstin lukemisensa on merkityksetöntä ( he lukevat, mutta eivät ymmärrä mitä). He eivät myöskään pysty kertomaan lukemaansa uudelleen. Vaikeassa ja syvässä kehitysvammaisessa lapsi ei osaa lukea.

Lukemisen opettaminen kehitysvammaisille lapsille mahdollistaa:

• Opeta lastasi tunnistamaan kirjaimia, sanoja ja lauseita.
• Opi lukemaan ilmeikkäästi intonaatiolla).
• Opi ymmärtämään luetun tekstin merkitys.
• Kehitä puhetta ääneen lukemalla).
• Luo edellytykset kirjoittamisen oppimiselle.

Lukemisen opettamiseksi kehitysvammaisille lapsille on valittava yksinkertaisia ​​tekstejä, jotka eivät sisällä monimutkaisia ​​lauseita, pitkiä sanoja ja lauseita. Ei myöskään ole suositeltavaa käyttää tekstejä, joissa on suuri määrä abstrakteja käsitteitä, sananlaskuja, metaforia ja muita vastaavia elementtejä. Tosiasia on, että kehitysvammaisella lapsella on huonosti kehittynyt ( tai ei ollenkaan) abstrakti ajattelu. Seurauksena on, että vaikka hän on lukenut sananlaskun oikein, hän voi ymmärtää kaikki sanat, mutta hän ei pysty selittämään sen olemusta, mikä voi vaikuttaa negatiivisesti haluun oppia tulevaisuudessa.

Kirjoittamisen oppiminen

Vain lapset, joilla on lievä sairaus, voivat oppia kirjoittamaan. Keskivaikeassa oligofreniassa lapset saattavat yrittää tarttua kynään, kirjoittaa kirjaimia tai sanoja, mutta he eivät pysty kirjoittamaan jotain merkityksellistä.

On erittäin tärkeää, että lapsi oppii lukemaan ainakin vähäisessä määrin ennen koulutuksen aloittamista. Sen jälkeen hänet tulisi opettaa piirtämään yksinkertaisia ​​geometrisia muotoja ( ympyrät, suorakulmiot, neliöt, suorat viivat ja niin edelleen). Kun hän hallitsee tämän, voit siirtyä kirjeiden kirjoittamiseen ja niiden ulkoa opettelemiseen. Sitten voit alkaa kirjoittaa sanoja ja lauseita.

On syytä huomata, että kehitysvammaiselle lapselle vaikeus ei ole vain kirjoittamisen hallitsemisessa, vaan myös kirjoitetun merkityksen ymmärtämisessä. Samaan aikaan joillakin lapsilla on selvä käsien hienomotoristen taitojen rikkominen, mikä estää heitä hallitsemasta kirjainta. Tässä tapauksessa on suositeltavaa yhdistää kieliopin oppiminen ja korjaavat harjoitukset, jotka mahdollistavat sormien motorisen toiminnan kehittämisen.

Matematiikka kehitysvammaisille lapsille

Matematiikan opettaminen lievästi kehitysvammaisille lapsille edistää ajattelun ja sosiaalisen käyttäytymisen kehittymistä. Samalla on syytä huomata, että imbesilliin lasten matemaattiset kyvyt ( kohtalainen oligofrenia) ovat hyvin rajalliset - ne voivat suorittaa yksinkertaisia ​​matemaattisia operaatioita ( lisää, vähennä), mutta monimutkaisempia ongelmia ei voida ratkaista. Lapset, joilla on vakava ja syvä kehitysvammaisuus, eivät periaatteessa ymmärrä matematiikkaa.

Lapset, joilla on lievä kehitysvammaisuus, voivat:

• Laske luonnolliset luvut.
• Opi käsitteet "murto", "osuus", "pinta-ala" ja muut.
• Hallitse massan, pituuden, nopeuden perusyksiköt ja opi soveltamaan niitä jokapäiväisessä elämässä.
• Opi tekemään ostoksia, laskemaan usean tuotteen hinta kerralla ja tarvittavan muutoksen määrän.
• Opi käyttämään mittaus- ja laskentalaitteita viivain, kompassi, laskin, helmitaulu, kello, vaaka).

On tärkeää huomata, että matematiikan opiskelun ei pitäisi koostua banaalista tiedon muistamiseen. Lasten on ymmärrettävä, mitä he oppivat, ja heti opittava soveltamaan sitä käytäntöön. Tämän saavuttamiseksi jokainen oppitunti voi päättyä tilannetehtävään ( esimerkiksi antaa lapsille "rahaa" ja leikkiä heidän kanssaan "kaupassa", jossa heidän täytyy ostaa jotain, maksaa ja ottaa vaihtorahaa myyjältä).

Piktogrammit lapsille, joilla on kehitysvammaisuus

Piktogrammit ovat eräänlaisia ​​kaavamaisia ​​kuvia, jotka kuvaavat tiettyjä esineitä tai toimintoja. Piktogrammien avulla voit muodostaa yhteyden kehitysvammaiseen lapseen ja opettaa häntä tapauksissa, joissa on mahdotonta kommunikoida hänen kanssaan puheella ( esimerkiksi jos hän on kuuro, ja myös jos hän ei ymmärrä muiden sanoja).

Piktogrammitekniikan ydin on yhdistää tietty kuva lapsessa ( kuva) jollakin erityisellä toimenpiteellä. Joten esimerkiksi kuva wc:stä voidaan yhdistää haluun mennä wc:hen. Samaan aikaan kylvyn tai suihkun kuva voidaan yhdistää vesihoitoihin. Jatkossa nämä kuvat voidaan kiinnittää vastaavien huoneiden oviin, minkä seurauksena lapsi navigoi paremmin talossa ( Halutessaan mennä wc:hen, hän löytää itse oven, josta hänen täytyy mennä sisään tätä varten).

Toisaalta voit myös käyttää kuvakkeita kommunikoidaksesi lapsesi kanssa. Joten esimerkiksi keittiössä voit säilyttää kuvia kupista ( syöttäjä) vedellä, lautasilla ruokaa, hedelmiä ja vihanneksia. Kun lapsi tuntee janoa, hän voi osoittaa veteen, kun taas ruokakuvaan osoittaminen auttaa muita ymmärtämään, että lapsella on nälkä.

Yllä olevat olivat vain muutamia esimerkkejä kuvakkeiden käytöstä, mutta tätä tekniikkaa käyttämällä voit opettaa kehitysvammaiselle lapselle monenlaisia ​​​​toimintoja ( harjaa hampaasi aamulla, pedata ja pedata oma sänky, taittaa tavaroita ja niin edelleen). On kuitenkin huomattava, että tämä tekniikka on tehokkain lievässä kehitysvammaisessa ja vain osittain tehokas kohtalaisessa sairaudessa. Samaan aikaan lapset, joilla on vakava ja syvä kehitysvammaisuus, eivät käytännössä pysty oppimaan kuvakkeiden avulla ( assosiatiivisen ajattelun täydellisen puutteen vuoksi).

Kehitysvammaisten lasten koulun ulkopuolinen toiminta

Oppitunnin ulkopuolinen toiminta on toimintaa, joka tapahtuu luokkahuoneen ulkopuolella ( kuten kaikki oppitunnit), mutta eri ympäristössä ja eri suunnitelman mukaan ( pelien, kilpailujen, matkojen ja niin edelleen muodossa). Tietojen esitystavan muuttaminen kehitysvammaisille lapsille antaa heille mahdollisuuden stimuloida älykkyyden ja kognitiivisen toiminnan kehitystä, mikä vaikuttaa suotuisasti taudin etenemiseen.

Koulun ulkopuolisen toiminnan tavoitteet voivat olla:

• lapsen sopeutuminen yhteiskuntaan;
• hankittujen taitojen ja tietojen soveltaminen käytännössä;
• puheen kehitys;
• fyysinen ( Urheilu) lapsen kehitys;
• loogisen ajattelun kehittäminen;
• navigointikyvyn kehittäminen tuntemattomilla alueilla;
• lapsen psykoemotionaalinen kehitys;
• uuden kokemuksen hankkiminen lapselle;
• luovien kykyjen kehittäminen kuten vaeltaessa, leikkiessään puistossa, metsässä ja niin edelleen).

Kotiopetusta kehitysvammaisille lapsille

Kehitysvammaisten lasten opettaminen voidaan tehdä kotona. Suoraan tähän voivat osallistua sekä vanhemmat itse että asiantuntijat ( puheterapeutti, psykiatri, opettajat, jotka osaavat työskennellä tällaisten lasten kanssa ja niin edelleen).

Toisaalta tällä opetusmenetelmällä on etunsa, koska lapseen kiinnitetään paljon enemmän huomiota kuin ryhmäopetuksessa ( luokat). Samaan aikaan oppimisprosessissa oleva lapsi ei ota yhteyttä ikätovereihinsa, ei hanki tarvittavia viestintä- ja käyttäytymistaitoja, minkä seurauksena hänen on tulevaisuudessa paljon vaikeampaa liittyä yhteiskuntaan ja tulla osaksi siitä. Siksi kehitysvammaisten lasten opettamista yksinomaan kotona ei suositella. On parasta yhdistää molemmat menetelmät, kun lapsi käy päivällä oppilaitoksessa ja iltapäivällä vanhemmat työskentelevät hänen kanssaan kotona.

Kehitysvammaisten lasten kuntoutus ja sosiaalistaminen

Jos kehitysvammaisuuden diagnoosi vahvistetaan, on erittäin tärkeää aloittaa työskentely lapsen kanssa ajoissa, mikä taudin lievissä muodoissa antaa hänelle mahdollisuuden tulla toimeen yhteiskunnassa ja tulla sen täysivaltaiseksi jäseneksi. Samalla tulee kiinnittää erityistä huomiota kehitysvammaisten lasten henkisten, henkisten, tunne- ja muiden toimintojen kehittymiseen.

Tapaamiset psykologin kanssa psykokorjaus)

Psykologin ensisijainen tehtävä työskennellessään kehitysvammaisen lapsen kanssa on luoda ystävälliset, luottamukselliset suhteet hänen kanssaan. Sen jälkeen lääkäri tunnistaa lapsen kanssa kommunikoidessaan tiettyjä henkisiä ja psykologisia häiriöitä, jotka vallitsevat tässä tietyssä potilaassa ( esimerkiksi tunnealueen epävakaus, toistuva itkuisuus, aggressiivinen käytös, selittämätön ilo, vaikeudet kommunikoida muiden kanssa jne.). Todettuaan tärkeimmät rikkomukset lääkäri yrittää auttaa lasta pääsemään eroon niistä, mikä nopeuttaa oppimisprosessia ja parantaa hänen elämänsä laatua.

Psykoterapia voi sisältää:

• lapsen psykologinen koulutus;
• auttaa ymmärtämään "minää";
• sosiaalikasvatus ( yhteiskunnan käyttäytymissääntöjen ja normien opettaminen);
• apua psykoemotionaalisen trauman kokemisessa;
• luoda suotuisa ystävällinen) perheen tilanne;
• viestintätaitojen parantaminen;
• opettaa lasta hallitsemaan tunteita;
• oppimistaidot vaikeiden elämäntilanteiden ja ongelmien voittamiseksi.

Puheterapiatunnit ( defektologi-puheterapeutin kanssa)

Puheen rikkomuksia ja alikehitystä voidaan havaita lapsilla, joilla on eriasteinen kehitysvammaisuus. Niiden korjaamiseksi suunnitellaan tunnit puheterapeutin kanssa, joka auttaa lapsia kehittämään puhekykyjä.

Puheterapian avulla voit:

• Opeta lapsia ääntämään äänet ja sanat oikein. Tätä varten puheterapeutti käyttää erilaisia ​​harjoituksia, joiden aikana lasten on toistettava toistuvasti niitä ääniä ja kirjaimia, jotka he lausuvat pahiten.
• Opeta lastasi rakentamaan lauseita oikein. Tämä saavutetaan myös istunnoilla, joissa puheterapeutti kommunikoi lapsen kanssa suullisesti tai kirjallisesti.
• Paranna lapsesi koulusuorituksia. Puheen alikehittyminen voi olla syynä huonoon suoritukseen monissa aiheissa.
• Stimuloi lapsen yleistä kehitystä. Kun lapsi oppii puhumaan ja ääntämään sanoja oikein, hän muistaa samalla uuden tiedon.
• Parantaa lapsen asemaa yhteiskunnassa. Jos opiskelija oppii puhumaan oikein ja oikein, hänen on helpompi kommunikoida luokkatovereiden kanssa ja saada ystäviä.
• Kehitä lapsen keskittymiskykyä. Tuntien aikana puheterapeutti voi antaa lapsen lukea ääneen yhä pidempiä tekstejä, jotka vaativat pidempää keskittymistä.
• Laajenna lapsesi sanavarastoa.
• Parantaa puhutun ja kirjoitetun kielen ymmärtämistä.
• Kehitä lapsen abstraktia ajattelua ja mielikuvitusta. Tätä varten lääkäri voi pyytää lasta lukemaan ääneen kirjoja, joissa on satuja tai fiktiivisiä tarinoita, ja sitten keskustella juonesta hänen kanssaan.

Didaktiset pelit kehitysvammaisille lapsille

Kehitysvammaisten lasten havainnoissa havaittiin, että he ovat haluttomia tutkimaan uutta tietoa, mutta he voivat pelata kaikenlaisia ​​pelejä suurella mielenkiinnolla. Tämän perusteella kehitettiin metodologia didaktiselle ( opetusta) pelejä, joiden aikana opettaja välittää lapselle tiettyä tietoa leikkisällä tavalla. Tämän menetelmän tärkein etu on, että lapsi, huomaamattaan, kehittyy henkisesti, henkisesti ja fyysisesti, oppii kommunikoimaan muiden ihmisten kanssa ja hankkii tiettyjä taitoja, joita hän tarvitsee myöhemmässä elämässä.

Koulutustarkoituksiin voit käyttää:

• Kuvapelit- lapsille tarjotaan joukko kuvia ja pyydetään valitsemaan niistä eläimiä, autoja, lintuja ja niin edelleen.
• Numeropelit- jos lapsi jo osaa laskea, eri esineillä ( kuutioihin, kirjoihin tai leluihin) voit liimata numerot 1-10 ja sekoittaa ne ja pyytää sitten lasta laittamaan ne järjestykseen.
• Eläinten äänipelit- lapselle näytetään sarja kuvia eläimistä ja pyydetään osoittamaan, mitä ääniä kukin niistä antaa.
• Pelit, jotka edistävät käsien hienomotoriikkaa- pienille kuutioille voit piirtää kirjaimia ja pyytää sitten lasta keräämään niistä minkä tahansa sanan ( eläimen, linnun, kaupungin ja niin edelleen nimi).

Harjoitukset ja fysioterapia ( liikuntaterapiaa) kehitysvammaisille lapsille

Liikuntaterapian tavoite ( fysioterapiaharjoituksia) on kehon yleinen vahvistaminen sekä henkisesti jälkeenjääneellä lapsella mahdollisesti olevien fyysisten vikojen korjaaminen. Fyysinen harjoitteluohjelma tulee valita yksilöllisesti tai yhdistämällä samanlaisista ongelmista kärsiviä lapsia 3-5 hengen ryhmiin, jolloin ohjaaja voi kiinnittää riittävästi huomiota jokaiseen.

Oligofrenian harjoitteluhoidon tavoitteet voivat olla:

• Käsien hienomotoristen taitojen kehittäminen. Koska tämä häiriö on yleisempi kehitysvammaisilla lapsilla, sen korjaavia harjoituksia tulisi sisällyttää jokaiseen harjoitusohjelmaan. Harjoituksista voidaan mainita käsien puristaminen ja puristaminen nyrkkiin, sormien levittäminen ja tuominen yhteen, sormenpäiden koskettaminen toisiinsa, vuorotellen kummankin sormen taivutus ja irrottaminen erikseen ja niin edelleen.
• Selkärangan epämuodostumien korjaus. Tämä häiriö esiintyy lapsilla, joilla on vaikea oligofrenia. Sen korjaamiseen käytetään harjoituksia, jotka kehittävät selän ja vatsan lihaksia, selkärangan niveliä, vesitoimenpiteitä, harjoituksia vaakatasossa ja muita.
• Liikehäiriöiden korjaus. Jos lapsella on pareesi ( jossa hän liikuttaa heikosti käsiään tai jalkojaan), harjoitusten tulee suunnata vahingoittuneiden raajojen kehittämiseen ( käsivarsien ja jalkojen taivutus ja ojentaminen, niiden kiertoliikkeet ja niin edelleen).
• Liikkeiden koordinaation kehittäminen. Tätä varten voit suorittaa harjoituksia, kuten hyppääminen yhdellä jalalla, pituushyppy ( hypyn jälkeen lapsen on säilytettävä tasapaino ja pysyttävä pystyssä), heittää palloa.
• Henkisten toimintojen kehittäminen. Voit tehdä tämän suorittamalla harjoituksia, jotka koostuvat useista peräkkäisistä osista ( esimerkiksi laita kätesi vyöllesi, istu sitten alas, ojenna käsiäsi eteenpäin ja tee sama päinvastoin).

On myös syytä huomata, että lapset, joilla on lievä tai keskivaikea sairaus, voivat harrastaa aktiivista urheilua, mutta vain ohjaajan tai muun aikuisen jatkuvassa valvonnassa ( terveitä) henkilö.

Urheilussa kehitysvammaisille lapsille suositellaan:

• Uima. Tämä auttaa heitä oppimaan ratkaisemaan monimutkaisia ​​peräkkäisiä ongelmia ( tule uima-altaalle, vaihda vaatteet, pese, ui, pese uudelleen ja pukeudu), ja muodostaa myös normaalin asenteen veteen ja vesitoimenpiteisiin.
• Hiihto. Kehitä motorista toimintaa ja kykyä koordinoida käsien ja jalkojen liikkeitä.
• Pyöräily. Edistää tasapainon, keskittymiskyvyn ja kykyä siirtyä nopeasti tehtävästä toiseen kehittymiseen.
• Matkat ( matkailua). Maiseman vaihto stimuloi kehitysvammaisen potilaan kognitiivisen toiminnan kehittymistä. Samaan aikaan matkoilla tapahtuu fyysistä kehitystä ja kehon vahvistumista.

Suosituksia vanhemmille kehitysvammaisten lasten työvoimakoulutuksesta

Kehitysvammaisen lapsen työkasvatus on yksi avainkohdista tämän patologian hoidossa. Itsepalvelu- ja työkyvystähän riippuu, pystyykö ihminen elämään itsenäisesti vai tarvitseeko hän vieraiden hoitoa koko elämänsä ajan. Ei vain opettajien koulussa, vaan myös vanhempien kotona tulisi käsitellä lapsen työvoimakasvatusta.

Synnytyksen kehittyminen henkisesti jälkeenjääneellä lapsella voi sisältää:

• Itsepalvelukoulutus- lapsi on opetettava pukeutumaan itsenäisesti, noudattamaan henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, huolehtimaan ulkonäöstään, syömään ruokaa ja niin edelleen.
• Kova työharjoittelu– Lapset voivat varhaisesta iästä lähtien itsenäisesti asetella tavaroita, lakaisua katuja, imuroida, ruokkia lemmikkejä tai siivota niiden jälkeen.
• Ryhmätyöharjoittelu- jos vanhemmat menevät tekemään jotain yksinkertaista työtä ( esimerkiksi sienien tai omenoiden poimiminen, puutarhan kastelu), lapsi tulee ottaa mukaansa, selittää ja näyttää hänelle kaikki suoritetun työn vivahteet sekä tehdä aktiivisesti yhteistyötä hänen kanssaan ( esimerkiksi käske häntä tuomaan vettä puutarhan kastelun aikana).
• Monipuolinen oppiminen- Vanhempien tulee opettaa lapselleen erilaisia ​​töitä ( vaikka hän ei aluksi onnistuisikaan tekemään mitään työtä).
• Tietoisuus lapsen työstään saamista eduista- vanhempien tulee selittää lapselle, että puutarhan kastelun jälkeen siihen kasvaa vihanneksia ja hedelmiä, joita vauva voi sitten syödä.

Ennuste henkisestä jälkeenjääneisyydestä

Tämän patologian ennuste riippuu suoraan taudin vakavuudesta sekä meneillään olevien terapeuttisten ja korjaavien toimenpiteiden oikeellisuudesta ja oikea-aikaisuudesta. Joten esimerkiksi jos olet säännöllisesti ja intensiivisesti tekemisissä lapsen kanssa, jolla on diagnosoitu kohtalainen kehitysvammaisuus, hän voi oppia puhumaan, lukemaan, kommunikoimaan ikätovereiden kanssa ja niin edelleen. Samaan aikaan harjoitusten puuttuminen voi aiheuttaa potilaan tilan heikkenemistä, minkä seurauksena jopa lievä oligofrenia voi edetä, muuttuen kohtalaiseksi tai jopa vaikeaksi.

Onko lapselle annettu kehitysvammaisuusryhmä kehitysvammaisuuden vuoksi?

Koska kehitysvammaisen lapsen kyky itsepalveluun ja täysipainoinen elämä on heikentynyt, hän voi saada vammaryhmän, jonka avulla hän voi nauttia tietyistä eduista yhteiskunnassa. Samanaikaisesti yksi tai toinen vammaisuus asetetaan henkisen jälkeenjääneisyyden asteesta ja potilaan yleisestä tilasta riippuen.

Kehitysvammaisille lapsille voidaan antaa:

• 3. vammaisuus. Se myönnetään lapsille, joilla on lievä kehitysvammaisuus ja jotka voivat palvella itsenäisesti, ovat oppimishaluisia ja voivat käydä tavallisia kouluja, mutta jotka vaativat perheeltä, muilta ja opettajilta enemmän huomiota.
• 2 vammaisuusryhmää. Myönnetään lapsille, joilla on kohtalainen kehitysvammaisuus ja jotka on pakotettu käymään erityiskouluissa. Heitä on vaikea kouluttaa, he eivät tule hyvin toimeen yhteiskunnassa, heillä on vain vähän hallintaa toimintaansa eivätkä he voi olla vastuussa joistakin heistä, ja siksi he tarvitsevat usein jatkuvaa hoitoa sekä erityisten elinolojen luomista.
• 1 vammaryhmä. Se myönnetään lapsille, joilla on vakava ja syvä kehitysvammaisuus ja jotka eivät käytännössä pysty oppimaan tai huolehtimaan itsestään ja tarvitsevat siksi jatkuvaa hoitoa ja huoltajuutta.

Oligofreniaa sairastavien lasten ja aikuisten elinajanodote

Muiden sairauksien ja epämuodostumien puuttuessa kehitysvammaisten ihmisten elinajanodote riippuu suoraan kyvystä huolehtia itsestä tai toisten hoidosta.

terve ( fyysisessä mielessä) ihmiset, joilla on lievä oligofrenia, voivat palvella itseään, kouluttautua helposti ja jopa saada työtä ansaitakseen rahaa toimeentuloonsa. Tässä suhteessa heidän keskimääräinen elinajanodote ja kuolinsyynsä eivät käytännössä poikkea terveiden ihmisten vastaavista. Samaa voidaan sanoa potilaista, joilla on kohtalainen oligofrenia, mutta jotka ovat myös oppimishaluisia.

Samaan aikaan potilaat, joilla on vakavia taudin muotoja, elävät paljon vähemmän kuin tavalliset ihmiset. Ensinnäkin tämä voi johtua monista epämuodostumista ja synnynnäisistä kehityshäiriöistä, jotka voivat johtaa lasten kuolemaan ensimmäisten elinvuosien aikana. Toinen ennenaikaisen kuoleman syy voi olla henkilön kyvyttömyys arvioida kriittisesti toimintaansa ja ympäristöään. Samaan aikaan potilaat voivat olla vaarallisen lähellä tulipaloa, toimivia sähkölaitteita tai myrkkyjä, pudota altaaseen ( kun ei osaa uida), jäädä auton alle ( törmäsi vahingossa tielle) ja niin edelleen. Siksi heidän elämänsä kesto ja laatu riippuvat suoraan muiden huomiosta.

Ennen käyttöä sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Lapsi ei ole ikätoverinsa kaltainen - hänen yleinen kehitysnsä jää normaalista jälkeen, hän ei pysty selviytymään siitä, mitä muille lapsille annetaan helposti. Nyt on tapana puhua sellaisista lapsista "erityiseksi lapseksi". Tietysti kehitysvammaiset lapset ovat suuri testi vanhemmille. On surullista ja tuskallista tajuta, että vauva voi olla yhteiskunnan hylkiö. Kuitenkin melko usein kehitysvammaisuus voidaan korjata.

Onko se jäljessä vai kehittyykö eri tavalla?

Lapset kehittyvät eri tavoin. Normit, joiden mukaan lasten henkisen kehityksen diagnoosi suoritetaan, ovat melko mielivaltaisia ​​ja ovat keskimääräisiä indikaattoreita. Jos lapsi kehittyy eri tahtiin, tämä ei ole syy uskoa, että vauvalla on vakavia älyn kehityshäiriöitä. Tapaukset, joissa varhaisessa iässä henkilö osoitti eroa henkisen ja älyllisen kehityksen normien kanssa, ja vanhemmalla iällä hän osoitti erinomaisia ​​tuloksia tiedon alalla, eivät ole harvinaisia. Edes puheviive ei ole osoitus lapsen jälkeen jäämisestä - monet lapset eivät puhu ollenkaan ennen kahden vuoden ikää, mutta tällä hetkellä he kehittävät passiivista sanastoa - kahden jälkeen tällaiset lapset alkavat heti puhua hyvin ja paljon. Siksi, jos havaitaan yksi tai kaksi poikkeamaa ikänormeista, älä panikoi. Hälytys on annettava, kun havaitaan henkisen jälkeenjääneisyyden merkkien kompleksi.

Selvitetään mitä henkinen jälkeenjääneisyys on. Ensinnäkin kehitysvammaisten lasten kehitys tapahtuu aivojen ehdollisen refleksitoiminnan melko voimakkaiden poikkeamien taustalla. Heillä on epätasapaino esto- ja viritysprosesseissa, myös aivojen signaalijärjestelmä toimii häiriöiden kanssa. Tämä vaikuttaa suuresti kognitiivisiin kykyihin - lapsilla ei ole tai heikosti ilmaista huomiota, uteliaisuutta (tiedonhalua), kognitiiviset kiinnostuksen kohteet, tahto ovat alikehittyneitä.
Itse kehitysvammaisuus ja kehitysvammaisuus on syytä erottaa toisistaan. Henkinen jälkeenjääneisyys merkitsee vakavampia älyllisen ja psykoemotionaalisen alueen loukkauksia. Vaikeissa tapauksissa tällaisten häiriöiden korjaaminen on käytännössä mahdotonta - puhumme vakavista kretinismin, oligofrenian tapauksista. Mutta minun on sanottava, että itse asiassa tällaiset tapaukset ovat melko harvinaisia. Kehitysvammaisilla lapsilla on useita ominaisuuksia, ja samalla heidän kehityksensä korjaaminen ei ole vain mahdollista, vaan myös varsin onnistunutta: joissakin tapauksissa lapset voivat saavuttaa ikätoverinsa kehityksessään.

Henkisen jälkeenjääneisyyden syyt

On monia syitä, jotka yhdessä tai erikseen voivat johtaa kehityksen viivästymiseen. Kehitysvammaiset lapset kärsivät usein kuulo-, näkö- ja puhelaitteiden synnynnäisistä epämuodostumista. Tällaisilla puutteilla lapsen älylliset kyvyt saattoivat aluksi olla normaalin rajoissa, mutta ne eivät kehittyneet ensimmäisistä elinpäivistä lähtien kuulon ja näön heikkenemisen vuoksi. Näin ollen henkisessä kehityksessä oli viivettä. Korjaus on tässä tapauksessa erittäin onnistunut.

Hyvin usein henkisen jälkeenjäämisen syyt ovat raskauden vaikea kulku, jonka aikana sikiö kärsi pitkäaikaisesta hapen nälästä; syntymätrauma, asfyksia syntymässä; jotkin lapsen tartunta- ja somaattiset sairaudet varhaisessa iässä, myrkytys, alkoholismista tai vanhempien huumeriippuvuudesta johtuvat geneettiset vauriot.

Hyvin suuressa osassa lieviä henkisen jälkeenjääneisyyden tapauksia on syyllinen kasvatus tai pikemminkin sen täydellinen puuttuminen. Tiedetään, että henkistä jälkeenjääneisyyttä tapahtuu, jos vanhemmat eivät ole tekemisissä lapsen kanssa, eivät puhu hänelle; jos lapsi jostain syystä jo varhaisessa iässä eristettiin äidistään. Tässäkin korjaus onnistuu useimmissa tapauksissa.

Kehitysvammaisten lasten kehitys

Kehitysvammaiset lapset tarvitsevat enemmän aikaa materiaalin omaksumiseen. Vaikeudet pääasiallisen eristämisessä, syy-seuraus-suhteiden tiedostaminen, tunnetun tunnistamisen hidas tahti vaikuttavat vauvan oppimiskykyyn, hidastaen ja monimutkaistaen oppimisprosessia.

Mutta tämä ei tarkoita, että kehitysvammaisten lasten kehitys olisi mahdotonta tai tarpeetonta. Päinvastoin, tällaisia ​​lapsia on lähestyttävä erityisellä tavalla ja kehitystunnit on suunniteltava erittäin huolellisesti, ja niiden tulisi olla intensiivisempiä. Mutta tässä tarvitaan erilaista intensiteettiä.

Ensinnäkin vanhempien on varustettava kärsivällisyyttä ja uskoa lapseensa. Mikä tärkeintä, älä koskaan vertaa lastasi muihin lapsiin. Jopa terveelle lapselle, jonka älyllinen kehitys on normaalialueella, vertailu on haitallista - erityislapsille se on katastrofaalisen vaarallista! Tämän seurauksena lapsi vetäytyy itseensä, alkaa pitää itseään toivottomana, joutuu neuroosiin tai tulee aggressiiviseksi.

Älyllisen kehityksen viiveen korjaamiseksi onnistuneesti testaus on suoritettava säännöllisesti. Niin sanottu lasten henkisen kehityksen diagnostiikka on joukko erityisiä testejä-standardeja, joiden kanssa lapsen tulee normaalisti selviytyä tietyn iän saavuttaessa. Pienet poikkeamat suuntaan tai toiseen eivät saa aiheuttaa huolta vanhemmille. Jos lapsi ei selvästikään saavuta normia, korjaavia harjoituksia tällä alueella tarvitaan. Muista, että henkinen kehitys on epätasaista ja on mahdollisuus kehittää älyä ja psykoemotionaalista aluetta aikuisen tilaan. Mutta henkisen jälkeenjääneisyyden voittaminen voi kestää vuosia, jopa heikolla muodolla, ja siihen on varauduttava.

Tietysti kehitysvammaisten lasten kehittäminen on jokapäiväistä huolellista työtä, joka vaatii suurta rakkautta, kärsivällisyyttä, uhrautumista. Vanhempien tulee jatkuvasti kertoa lapselleen maailmasta, asioiden keskinäisistä yhteyksistä, antaa ajattelemisen aihetta, rohkaista käyttämään tietoa käytännössä. Tiedemiehet uskovat, että kehitysvammaisen lapsen tulisi yllättyä mahdollisimman paljon - tämä herättää uteliaisuutta ja tiedonhalua. Sinun ei pitäisi edes ajatella sitä, mitä lapsi ei ymmärrä - sinun on puhuttava hänelle kaikesta, kerrottava hänelle, miksi se tapahtuu näin eikä toisin, näytä hänelle.

Hajallaantunut huomio, kyvyttömyys ja kyvyttömyys keskittyä yhteen asiaan on yksi pääasiallisista henkisen jälkeenjääneisyyden syistä. Harjoittelemalla jatkuvasti mindfulnessia, rohkaisemalla sitä kaikin keinoin fysiologisesti (kun aivojen muodostumisprosessi on käynnissä - jopa 3-6 vuotta), voit palauttaa katkenneita yhteyksiä ja palauttaa ne normaaliksi. Huomiokasvatus on niin tärkeä, että tässä pätee sääntö - jos lapsella on kiire, hänen kanssaan pidetään tunnit, hän on keskittynyt peliin - et voi edes häiritä häntä ruualla, unilla jne. . Kehitysvammaisille lapsille on äärimmäisen tärkeää suojata esiin tuleva keskittymiskyky ja keskittymiskyky.

Kehittävien toimintojen rinnalla on hyödyllistä ottaa lääkkeitä, jotka vahvistavat hermostoa ja stimuloivat sen kehitystä. Tästä näkökulmasta kaksikotisen nokkosen, eleutherococcus-uutteen, kuninkaallisen hyytelön, mansikoiden, mustikoiden ja B-vitamiinien keite ovat hyödyllisiä.

Lasten lievä kehitysvammaisuus on synnynnäinen tai varhaislapsuudessa hankittu kehitysvammaisuus tai alikehittyneisyys, jonka keskeinen puute on älyllisten toimintojen heikkeneminen.

Lasten lievän kehitysvammaisuuden syyt

Kaiken henkisen jälkeenjääneisyyden syy on aivovaurio. Karkeimmat rakenteelliset viat ilmenevät aivojen vajaakehittymisenä.

Tärkeimmät syyt kehitysvammaisuuteen lapsilla voidaan ryhmitellä pääryhmiin:

• Perinnöllisyys (geeni- ja kromosomitaudit). Tähän ryhmään kuuluvat: erilaiset oireyhtymät (esimerkiksi Down, Turner); muodot, jotka liittyvät aineenvaihduntaprosessien perinnöllisiin häiriöihin, neurologisiin sairauksiin;
• Altistuminen haitallisille tekijöille sikiön kehityksen aikana: kohdunsisäiset infektiot (esimerkiksi vihurirokko, toksoplasmoosi jne.), myrkytys (alkoholin nauttiminen, sikiölle myrkylliset aineet), sikiön hemolyyttinen sairaus jne.;
• Tekijät, joiden vaikutus tapahtui synnytyksen aikana tai varhaisessa iässä (syntynytrauma, happinälkä, trauma, infektio);
• Pedagoginen laiminlyönti, joka syntyy aivojen täysimittaisten mahdollisuuksien taustalla, mutta täysimittaisen kasvatuksen ja sosialisoinnin puuttuessa;
• Useiden syiden esiintyminen samanaikaisesti, sekaolosuhteet.

Alle 3-vuotiaiden lasten henkinen jälkeenjääneisyys, oireet jakehitysvammaisten lasten psykologiset ominaisuudet

Lasten kehitysvammaisuuden diagnoosi voidaan tehdä virallisesti aikaisintaan 7 vuoden iässä. On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että lapsilla on lievän kehitysvammaisuuden oireita, joiden mukaan sen esiintymistä voidaan epäillä jo varhaislapsuudessa, 3 vuoteen asti.

Lievä kehitysvammaisuus lapsilla, merkit:

• Lapsi on jäljessä motorisessa kehityksessä: hän alkaa pitää päätään, istua alas, seisoa, kävellä myöhään. Vauvalla voi olla tarttumisrefleksi, ja 1-1,5-vuotiaana lapsi ei vieläkään pidä esineitä (leluja, lusikkaa ja haarukkaa);
• Puhe puuttuu tai tulee hyvin myöhään; lapsella on vaikeuksia muodostaa lause, johdonmukainen puhe. 2-3-vuotiaana vauva ei ymmärrä hyvin hänelle osoitettua puhetta, ei voi seurata alkeellisia ohjeita;
• Lasten lievälle henkiselle jälkeenjääneisyydelle on ominaista hermoston kiihottamisen ja eston prosessien epätasapaino; Tämä ilmaistaan ​​liiallisella impulsiivuudella, inkontinenssilla, kiihtyneisyydellä, ärtyneisyydellä tai päinvastoin letargialla ja hitaudella;
• Lapsi ei osoita kiinnostusta ympäröivään maailmaan, näyttää suljetulta itseensä; Hänen emotionaal-tahtoalueensa on "tyhjentynyt";
• Tarinapeliä ei ole. Pelit ovat sisällöltään alkeellisia, lelut eivät välttämättä kiinnosta lasta tai hän käyttää niitä muihin tarkoituksiin.

Lasten lievän kehitysvammaisuuden diagnoosi

Kehitysvammaisuuden diagnoosi perustuu henkisen puutteen toteamiseen, jossa pääasiallinen paikka on älyllisten ja korkeampien henkisten toimintojen alikehittyminen sekä alikehittymisen etenemisen merkkien puuttuminen.

Mielenterveyden vian vakavuuden ja sen johtavan linkin määrittämiseksi käytetään erityisiä psykologisia menetelmiä älykkyyden arvioimiseksi. Tehdään myös neuropsykologista diagnostiikkaa, joka auttaa paitsi määrittämään kehitysvammaisen lapsen korkeampien henkisten toimintojen kehitystason, myös näkemään sen todelliset ja mahdolliset kyvyt (ne vahvuudet, joihin on mahdollista luottaa kehitysvammaisuuden korjaus ja hoito).

Lievä kehitysvammaisuus on erotettava mielisairauden (esim. skitsofrenia) ja vakavan pedagogisen laiminlyönnin aiheuttamista diagnooseista.

Henkisen kehityksen ja ajattelun piirteet kehitysvammaisilla lapsilla

Jokainen kehitysvammainen lapsi eroaa muista, joilla on sama diagnoosi, koska jokaisella on omat aivojen ominaispiirteensä, sen rakenteiden ja osastojen epäkypsyys tai puutteellisuus sekä ehjät linkit.

L.S. Vygotsky uskoi, että henkisen jälkeenjääneisyyden ensisijainen vika on inertia, päähermostoprosessien jäykkyys sekä suuntaustoiminnan heikkous, mikä on taustalla lapsen vähentyneen aktiivisuuden ja kiinnostuksen puutteen häntä ympäröivää maailmaa kohtaan. Toissijainen vika on korkeampien henkisten toimintojen alikehittyminen. Kun lapsi puolestaan ​​​​joutuu riittämättömään opetus- ja kasvatusympäristöön, on mahdollisuuksia kehittyä korkea-asteen virhe, nimittäin käyttäytymis- ja emotionaalisten ja tahdonalaisten ominaisuuksien rikkomukset.
Lisäksi voidaan erottaa seuraavat ominaisuudet:

• Useimmat kirjoittajat osoittavat, että tällaisten lasten kognitiiviset häiriöt koostuvat käsitteiden ja yleistysten muodostamisen vaikeuksista, abstraktin ajattelun vaikeuksista;
• Kehitysvammaista lasta opetetaan huonosti, hänen on vaikea havaita uutta tietoa;
• Lapsen kasvaessa näkemysten köyhyys, ajattelun pinnallisuus liittyy kaikkeen edellä olevaan.

Lievästi kehitysvammaisten lasten hoito ja korjaus. Kehitysvammaisten lasten opettamisen piirteet

Lasten, joilla on lievä kehitysvamma, korjaaminen suoritetaan johtavan vian perusteella (liittyy erilaisten analysaattoreiden rikkomiseen, etuosan vajaatoimintaan, psykopaattiseen käyttäytymiseen jne.) ja useilla aloilla:

1. Neurokorrektiivista apua. Hyvin suunniteltu ohjelma, jossa otetaan huomioon lapsen neuropsykologiset ominaisuudet, hänen vahvuutensa, "resurssipuolensa", voi auttaa kehittämään:

• motoriset ja koordinointitaidot, hienomotoriset taidot;
• vakaiden pallonpuoliskosten välisten yhteyksien kehittäminen, aistitietojen käsittelyn nopeuden lisääminen;
• käsien ja silmän koordinaatio, silmälihasten vahvistaminen ja katseen seuranta (mikä on tärkeää erityisesti kirjoitus- ja lukutaidon muodostumiselle);
• näkökenttien laajentaminen, tilahavainnon muodostuminen, ajattelutoimintojen kehittäminen, mikä on välttämätöntä matematiikan omaksumiseksi, kyky rakentaa loogisia ja kieliopillisia rakenteita, yhtenäinen puhe;
• itsesääntelyn, mielivaltaisuuden, huomion kehittyminen, uupumuksen vähentäminen;
• mahdollisuuksien muodostuminen ei-toivotun käyttäytymisen "jarruttamiseksi";
• ei-puheen kuuluvien äänien, itse puheen havaitsemisen parantaminen, kyky erottaa temporytmiset kuviot: toisin sanoen kuuloaisti;

1. Erikoiskoulutusohjelma päiväkodissa ja koulussa. Lapset, joilla on lievä kehitysvammaisuus, pystyvät hallitsemaan erityisiä ohjelmia, jotka perustuvat konkreettiseen visuaaliseen oppimiseen, joka suoritetaan hitaasti, sekä kykyä hallita yksinkertaisia ​​​​työtaitoja.
2. Lisäksi voidaan tarvita defektologin (sosiaalisten taitojen kehittäminen, itsepalvelu, ajattelu), puheterapeutin ja neurologin apua.

Ennuste lapselle, jolla on lievä kehitysvammaisuus

Lievästi kehitysvammaisten lasten ennuste riippuu aivojen vaurion tai kypsymättömyyden asteesta, johtavan vian tyypistä.

Lasten kehitysvammaisuus, joka alkaa oireilla noin 3,5 vuoden iässä, voi johtua useista syistä. Älyllisen kehityksen patologian esiintymisen tekijät ovat erilaisia, mutta useimmiten nämä ovat:

1. Orgaaninen aivovaurio synnytyksen aikana.
2. Aivohalvaus.
3. Geneettiset aineenvaihduntahäiriöt.
4. Downin oireyhtymä (21 kromosomiparin translokaatio tai trisomia).
5. Neuroinfektio, joka johtaa laajaan hermosolujen vaurioitumiseen (neurosyfilis, tuberkuloottinen aivokalvontulehdus, virusenkefaliitti).
6. Myrkytys raskasmetallien ja muiden vieraiden aineiden kanssa, erityisesti varhaisessa iässä.
7. Vesipää.
8. Endokrinopatia (kilpirauhasen toimintahäiriö).
9. Rubivirus-infektio raskauden aikana (viurirokko).
10. Koomatilat, jotka johtuvat aivojen pitkittyneestä hypoksiasta.

Mikrokefalian, kohdunsisäisen kehityksen epämuodostuman, aivojen tilavuus vähenee ja vastaavasti neuronien ja niiden välisten yhteyksien määrä vähenee. Hydrocephalus on aivojen turvotus, johon liittyy paineen nousu kallon sisällä. Hydrostaattinen paine vahingoittaa hermosoluja ja voi myös johtaa henkiseen jälkeenjääneisyyteen. Aiemmat keskushermoston infektiot vaikuttavat joissakin tapauksissa lapsen henkisiin kykyihin.

merkkejä

Lasten henkisen jälkeenjääneisyyden merkkejä ovat heikko oppimiskyky, samoin kuin lapsen reaktion puuttuminen tai heikentyminen vanhempien sanoihin, muistin menetys, looginen ajattelu. Yhteyden rakentaminen elämän tapahtumien välillä on katkennut.

Tiedon havaitseminen on vaikeaa, mikä liittyy muistin, lyhyt- ja pitkäaikaisen muistin prosessien rikkomiseen. Puhe-, käyttäytymis- ja hygieniataidot ovat alikehittyneitä. Kouluiässä lukemisen, laskemisen ja kirjoittamisen taitojen hallitseminen on erittäin vaikeaa.

Henkisessä kehityksessä on viivettä, jonka kulku voi edetä, taantua tai olla vakaa. Nuorten potilaiden emotionaaliseen alueeseen ei pääsääntöisesti vaikuteta, lapset voivat kokea sekä negatiivisia että positiivisia tunteita. Kyky itsehoitoon riippuu yksittäisen lapsen henkisen vajaatoiminnan asteesta. Mielenterveyshäiriöitä on useita.

Lievä henkinen jälkeenjääneisyys

Lievä kehitysvammaisuus (koodi F70 ICD-10:n mukaan). Tällaisille lapsille on ominaista säilynyt oppimiskyky, mutta heikentynyt muistipotentiaali verrattuna terveisiin lapsiin. Lapsi, jolla on lievä kehitysvammaisuus, voi arvioida väärin muiden teot ja tunteet, mikä tekee sairaudesta samanlaisen kuin Aspergerin.

Lapset kokevat ongelmia sosiaalisissa taidoissa (kommunikaatio, leikkiminen muiden lasten kanssa) ja tuntevat itsensä huonommiksi, he ovat riippuvaisia ​​vanhemmistaan. Opettajan oikea lähestymistapa tällaisen lapsen opettamiseen parantaa taudin ennustetta. Lievää kehitysvammaisuutta, jonka oireet eivät häiritse itsepalveluoppimista, voidaan korjata 8. tyypin erityiskouluissa.

Tämän seurauksena kasvavat lapset pystyvät aikuisikään tultuaan työskentelemään ja hallitsemaan yksinkertaisimmatkin taloudenhoito- ja kirjoitustaidot. Heillä on mahdollisuus tehdä fyysistä työtä ja yksitoikkoista työtä ilman, että heidän tarvitsee tehdä päätöksiä. 18-vuotiaana valtio tarjoaa näille potilaille asunnon.

kohtalainen kehitysvammaisuus

Keskivaikealle kehitysvammaiselle (ICD-10 F71) on ominaista vähemmän riippumattomuus muiden ihmisten avusta kuin lievä kehitysvammaisuus. Sosiaaliset taidot kuitenkin juurrutetaan, kun niitä on asianmukaisesti mukautettu, vaikka lapset ovatkin riippuvaisia ​​vanhemmista ja huoltajista.

Aikuisena he ovat työkykyisiä, pääasiassa fyysisiä, mikä ei vaadi monimutkaista toimien koordinointia. Merkkejä henkisestä jälkeenjääneisyydestä aikuisilla potilailla: jonkin verran ajatteluprosessien estymistä, liikkeiden hitautta, kriittisen ajattelun puutetta.

Vaikea hidastuminen

Vaikeissa tapauksissa (ICD-koodi: F72) potilaan puhe rajoittuu pariin kymmeneen sanaan ilmaisemaan omia tarpeitaan. Myös liikehäiriöitä esiintyy, kävely on epäsopivaa. Ympäröivien esineiden muistaminen on vaikeaa ja vaatii toistuvaa toistoa. Näkyvien esineiden laskemisen taidot juurrutetaan. Ikäikään tultuaan ihmiset eivät pysty ottamaan täysin vastuuta itsestään ja tarvitsevat neuropsykiatristen sisäoppilaitosten tarjoamaa hoitoa.

Syvä henkinen vajaatoiminta (F73) voi ilmetä vakavan motorisen vajaatoiminnan yhteydessä. Potilaat ovat jäljessä fyysisessä kehityksessä, heidän puheensa ei muodostu. Lapset kärsivät usein enureesista. Aikuisena tällaisten potilaiden hoitoa hoitavat psyko-neurologiset sisäoppilaitokset.

Diagnostiikka

Kehitysvammaisuus, jonka oireet ovat samankaltaisia ​​kuin muiden psyko-intellektuaalisen alueen sairauksien oireet, tarvitsee erotusdiagnoosin seuraavien sairauksien kanssa:

• Aspergerin oireyhtymä;
• sosiopedagoginen laiminlyönti (Mowglin oireyhtymä) ja voimakas psykotrauma;
• hepaattinen enkefalopatia.

Kuinka määrittää lapsen henkinen jälkeenjääneisyys? Psykoneurologit testaavat lapsen älyllisiä kykyjä erilaisilla menetelmillä: kotitaloustaitojen arviointia, sosiaalista sopeutumista. Raskaushistoriaa (viurirokko äidillä), aiempia hermoinfektioita, traumaattisia aivovammoja tutkitaan.

Suoritetaan älykkyystesti (IQ), joka määrittää älykkyysosamäärän pisteinä. Arvioidaan lapsen käsitys kuvien taiteellisista kuvista, oppimiskyky, mm. laskemiseen ja puheeseen, lapsen henkisen kehityksen tilaan. Liikkeiden koordinaation astetta analysoidaan.