Miten alaraajojen vaskuliitti (jaloissa) ilmenee? Miten sitä hoidetaan? Lääkkeet vaskuliittiin. Vaskuliitin syyt jaloissa

Tai angiiitti jaloissa - erilaisia verisuonitauti. Sen kehittyessä havaitaan seinien tulehdusta ja kanavien vaurioita. Tämän seurauksena raajojen verenkierron laatu heikkenee. Kaikki tämä provosoi kudosnekroosia. Heikentyneen immuunijärjestelmän taustalla on sairaus. Se voi olla seurausta reumasta, allergioista, kasvaimista. Tällaisen vaivan vaara piilee oireiden piilottamisessa, joten sinun on tiedettävä, kuinka tunnistaa ja hoitaa tehokkaasti jalkojen vaskuliitti ajoissa.

Vaskuliitti jaloissa

Kuinka tunnistaa

Angiiitin ensimmäiset merkit ilmenevät yhdessä niveltulehduksen kanssa. Näiden vaivojen yleiset oireet viittaavat tulehduksen esiintymiseen kehossa.

Tämä on merkki, jota ei pidä sivuuttaa. Hän rohkaisee potilasta menemään sairaalaan. Vain kuukausi niveltulehduksen puhkeamisen jälkeen vaskuliitin merkit alkavat näkyä.

Yleistä tietoa

Termissä "vaskuliitti" on pääte "-itis", joka osoittaa taudin tulehduksellisen luonteen. Ja minä provosoin häntä sisäisesti, en ulkoiset tekijät(kuten). Sairaus ilmenee edellisen tartuntataudin jälkeen negatiivisten lääkkeiden käytön taustalla sivuvaikutukset, allergiat ja hypotermia. Autoimmuunitulehduksen esiintyessä elimistö aktivoi vasta-aineiden tuotantotoiminnon, jonka toiminta kohdistuu sen omia verisuonia vastaan. Vasta-aineet hyökkäävät verisuonten seinämiä niiden koosta riippumatta. Ja tässä on tärkeää tietää, kuinka käsitellä vaskuliittia jaloissa, jotta estetään taudin muuttuminen krooniseksi vaiheeksi.

Oireet

Tunnista angiiitti alaraajoissa voi olla ominaista:

• tulehduksen merkkejä iholla. Se ilmenee punoituksena, turvotuksena. Vaurioituneilla alueilla paikallinen lämpötila nousee, herkkyys kasvaa, arkuus tuntuu;
• symmetrisessä tasossa sijaitsevat ihottumat;
• verikuplien esiintyminen;
• verenvuoto, joka johtaa nekroosiin ja infektioon;
• lokalisoituu jalkoihin, mutta voi levitä korkeammalle kehossa;
• kipu lihasosissa;
• yleinen heikkous.

Erilaisia

Asiantuntijat luokittelevat vaskuliitin ja nodulaarisen luonteen. Luokitus:

1. hemorraginen vaskuliitti. Useimmiten esiintyy lapsipotilailla ikäryhmä mutta voi kehittyä myös aikuisilla. Agiiitti on kehon viivästynyt reaktio infektioon. Kehon tuottamat toksiinit tulirokkokuumeen aikana aiheuttavat vasta-aineiden tuotantoa Hemorragisen angiitin oireet - purppura jaloissa (ihottuma) Pinkki väri), nivelkipuja, poikkeavuuksia työssä Ruoansulatuselimistö, glomerulonefriitti. Sairaus voi esiintyä akuutissa ja kroonisessa muodossa, jossa on remissioiden ja pahenemisjaksojen jaksoja. Primaarinen vaskuliitti on itsenäinen sairaus, toissijainen sairaus on seurausta muista aiemmin siirtyneistä patologisista tiloista.
2. Nodulaarinen periarteriitti. Sille on ominaista aneurysmien esiintyminen. Ne näkyvät nekroottisilla alueilla. Pienten verisuonten nekroosi johtuu rokotteen intoleranssista tai lääkkeet. Nodulaariset muodostelmat sijaitsevat sääressä. Tunnustuksen avulla voit tuntea kasvaimen liikkuvuuden ja arkuuden. Jos sopivaa hoitoa ei valita jalkojen angiiitille, kyhmyt alkavat vuotaa verta ajan myötä. Lisäksi haavat muuttuvat kroonisiksi haavaumiksi.

Komplikaatiot

Angiitin komplikaatioita esiintyy diabetes mellitusta sairastavilla potilailla ja verenpainepotilailla.

Pääoireiden lisäksi potilaalla voi esiintyä polttamista, kutinaa, ihon punoitusta ja lihaskipua.

Miksi se ilmenee ja miten se kehittyy

Useimmiten tämä sairausryhmä kehittyy kehon autoimmuunireaktioiden vuoksi. Siksi jalkojen vaskuliitti on hoito, joka alkaa immuunijärjestelmän toiminnan tukahduttamisesta. Hoitava lääkäri määrää kattavan hoito-ohjelman.

tekijät

Angiiitti kehittyy tällaisten tekijöiden taustalla:

• tarttuva;
• geneettinen;
• immunopatologinen;
• hormonaalinen;
• myrkyllinen;
• farmakologinen.

Yleisimmät syyt tämän taudin kehittymiseen:

1. Krooniset sairaudet remissiossa.
2. stressaava ympäristö.
3. Aiemmat sairaudet, erityisesti vilustuminen, joita ei ole hoidettu.
4. Hallitsematon lääkkeiden saanti, elimistön reaktio tiettyihin lääkkeisiin.
5. Parantunut niveltulehdus.
6. Taipumus allergiseen oireyhtymään.
7. perinnölliset tekijät.
8. Kehon hypotermia.
9. Vahinko.
10. Kilpirauhasen tulehdus.

Diagnostiikka ja terapia

Käytetään angiitin hoitoon Monimutkainen lähestymistapa. Ennen terapeuttisen ohjelman määräämistä lääkärin on määritettävä taudin syy. Näihin tarkoituksiin hän voi määrätä bakteriologisia viljelmiä, allergiatestejä, biopsioita iho. Prosessin toiminnan seurannan jälkeen yleiskunto potilas, tutkimustulokset, tarvittavat lääkkeet valitaan.

Tasot

Angina pectoriksen hoidossa havaitaan kolme tärkeää vaihetta:

1. aggressiivinen terapia. Tarvitaan oireiden lievittämiseen akuutti vaihe ja helpottaa potilaan tilaa.
2. Pitkä immunosuppressanttien hoitojakso. Pelastaa positiivinen tulos Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään pahenemisen estämiseksi.
3. Relapsihoito.

Angiiittia hoitavat reumatologit. Tarvittaessa prosessiin voidaan ottaa mukaan ihotautilääkärit ja kardiologit, hematologit ja nefrologit.

Artikkelin julkaisupäivä: 08.06.2017

Artikkeli päivitetty viimeksi: 21.12.2018

Tästä artikkelista opit: jalkojen vaskuliitin tyypit ja oireet, taudin hoito ja sen tärkeimmät ilmenemismuodot.

Vaskuliitti on joukko sairauksia, jotka liittyvät verisuonien autoimmuunitulehdukseen. Erilaisia ​​sairauksia Tämä ryhmä voi vaikuttaa eri kaliipereihin kuuluviin verisuoniin: suuret (valtimot, suonet), keskikokoiset (valtimot, laskimot), pienet (kapillaarit.) Myös vaskuliitti voi lokalisoitua eri elinten suonissa (keuhkot, suolet, munuaiset jne.) .

Vaskuliitti on yleinen sairaus joka vaikuttaa koko kehoon. Ei ole erillistä "jalkojen vaskuliittia" tai "käsien vaskuliittia". Mutta useimmilla vaskuliitilla on ilmentymiä iholla ja useimmiten jalkojen iholla. Eli jalkojen vaskuliitti on sen ilmentymä jalkojen iholla (erilainen ihottuma jne.; kaikki, mitä kuvataan myöhemmin artikkelissa).

Taudin tyypistä riippuen sillä voi olla erilainen vaaraaste ja erilainen ennuste. Mitä ankarampi tappio sisäelimet ja mitä useammin pahenemisvaiheet ovat, sitä huonompi ennuste. Jotkut vaskuliitin muodot voivat johtaa tappava lopputulos. Iho-oireet (mukaan lukien jaloissa) eivät yleensä ole vakavia, mutta ne auttavat taudin diagnosoinnissa.

Kroonista autoimmuunivaskuliittia on mahdotonta parantaa kokonaan. Mutta voit päästä eroon oireista, jos tarkkailet ja hoidat jatkuvasti taudin pahenemista reumatologin kanssa ajoissa.

Ihon ilmenemismuodot häviävät, kun taudin paheneminen on poistettu. Joissakin vaskuliitin muodoissa ihottuman jälkeen voi jäädä epätasaisuuksia (kuten epätasainen ihonväri). Jos ne häiritsevät sinua paljon, keskustele lääkärisi kanssa niiden poistamisesta laserilla.

Kuusi patologiatyyppiä

Ilmoitukset iholla (mukaan lukien jalkojen iho) ovat tyypillisiä tämän tyyppisille vaskuliiteille:

1. Shenlein-Genochin purppura (hemorraginen vaskuliitti, reumaattinen purppura) - autoimmuuniluonteinen kapillaarien, arteriolien ja laskimotulehdus. Se vaikuttaa ihoon (mukaan lukien jalat), suolistoon, niveliin ja munuaisiin.
2. Kryoglobulineminen vaskuliitti on ihon pienten verisuonten (pääasiassa jalkojen ihon) ja munuaisten glomerulusten vaurio.
3. Ihon leukosytoklastinen vaskuliitti - paikallinen vain ihon verisuonissa ilman systeemisiä (yleisiä) ilmenemismuotoja. Vaikuttaa kapillaareihin ja valtimoihin.
4. Mikroskooppinen polyangiitti on pienten ja keskikokoisten verisuonten vaskuliitti, joka johtaa verisuonten nekroosiin (kuolemaan).
5. (granulomatoosi polyangiitin kanssa) - tulehdus, jossa muodostuu nekroosia ja kyhmyjä (granuloomat). Lokalisoituu pääasiassa elimiin hengityselimiä. On myös mahdollista vaurioittaa munuaisten, silmien ja 30 prosentissa tapauksista ihoa.
6. erythema nodosum- vaikuttaa ihonalaisen kudoksen verisuoniin.

Kaikki nämä sairaudet esiintyvät useammin jalkojen iholla.

Syyt

Näissä sairauksissa tuotetaan immuunisoluja ja vasta-aineita immuunijärjestelmä alkavat hyökätä oman kehonsa soluja vastaan. Useimpien autoimmuunivaskuliittien tarkkoja syitä ei ole vielä selvitetty. Perinnöllinen alttius tämän ryhmän sairauksille on kuitenkin mahdollista.

On myös havaittu, että vaskuliitin riski kasvaa streptokokkien (tonsilliitti, tulirokko, poskiontelotulehdus) ja muiden aiheuttamien sairauksien kärsimisen jälkeen. bakteeri-infektiot: mykoplasmoosi, salmonelloosi, tuberkuloosi. Voi provosoida vaskuliitin kehittymistä ja sukupuoliinfektiot kuten kuppa, herpes, HIV, hepatiitti. Allergia voi myös vauhdittaa taudin ilmenemistä.

Tyypillisiä oireita

Jokainen vaskuliittiryhmän sairaus ilmenee eri tavoin.

Hemorragisen vaskuliitin merkit

Ensimmäistä kertaa tauti tuntee itsensä alle 20-vuotiaana.

Voit heti nähdä tämän vaskuliitin jaloissa. Sen tärkein ilmentymä on hemorraginen purppura- ihottuma punaisten pisteiden muodossa, jotka työntyvät hieman ihon pinnan yläpuolelle. Taudin alussa se on aina lokalisoitunut jalkojen alaosaan. Sitten se leviää reisiluun ja pakaraluun. Käsivarsissa, selässä ja vatsassa punaisia ​​pisteitä esiintyy erittäin harvoin.

Sillä aikaa ihon ilmenemismuotoja havaitaan kaikilla potilailla, muita oireyhtymiä voi esiintyä tai ei.

Muita oireita:

• Niveloireyhtymää esiintyy 60 prosentissa tapauksista, useammin aikuisilla. Se ilmenee kipuna polvissa tai lonkan nivelet, jalkojen turvotus, lihaskipu.
• Lapset ja vanhukset ovat alttiimpia vatsaoireyhtymälle. Sitä esiintyy 67 prosentissa tapauksista. Tähän oireyhtymään sisältyvät oireet johtuvat suoliliepeen pienten verisuonten lisääntyneestä läpäisevyydestä ja suoliston seinämien veripitoisuudesta. Tähän liittyy voimakkaita spastisia vatsakipuja, ripulia, pahoinvointia ja oksentelua. Vatsan oireyhtymä vaarallinen vakavilla komplikaatioilla: runsaasti sisäinen verenvuoto ja peritoniitti.
• Munuaisoireyhtymä kehittyy yleensä viimeisenä ja on harvinainen (noin 10 % tapauksista). Ilmenee virtsan analyysin poikkeavuuksina. Potilasta häiritseviä vakavia oireita ei ole. Virtsatesti on kuitenkin läpäistävä ja jos poikkeavuuksia ilmenee, asianmukainen munuaishoito on suoritettava, koska glomerulonefriitti voi kehittyä.
• Lapsilla-pojilla 35 prosentissa tapauksista tauti vaikuttaa sukuelimiin. Tämä ilmenee kivespussin turvotuksena. vakavia seuraamuksia ei yleensä lähde.
• Harvinaisissa tapauksissa tauti vaikuttaa hermosto, keuhkot.

Kryoglobulineemisen vaskuliitin ilmenemismuodot

Tämä sairauden muoto on yleisempi yli 40-vuotiailla.

Ilmenee hemorragisena purppurana reisissä ja jaloissa. Kun se on ohi, alueelle, jossa se sijaitsee, jää tummia täpliä.

Ominaista myös nivelkipu: metacarpophalangeal, polvi, lonkka.

Mukana on munuaisvaurioita korkea verenpaine, turvotus, heikentynyt virtsan muodostuminen.

50 %:ssa tapauksista esiintyy myös raajojen kylmyyttä, sormenpäiden syanoosia. 30 %:ssa tapauksista alaraajojen iholle kehittyy haavaumia ja varpaiden kärkien kuolio.

Ihon leukosytoklastinen vaskuliitti

Ilmenee vain ihottumana - sama kuin kanssa hemorraginen vaskuliitti. Munuaisten, suoliston, nivelten ja muiden elinten vaurioita ei ole.

Mikroskooppinen polyangiitti

Sairaus vaikuttaa useimmiten munuaisiin, ihoon ja keuhkoihin. Myös silmät voivat kärsiä Ruoansulatuskanava, ääreishermot.

Munuaishäiriöitä esiintyy 90 %:lla potilaista. Ilmenee turvotuksena, lisääntynyt verenpaine, virtsan muodostumishäiriöt.

Iho-oireet (70 %:lla potilaista) vähenevät verenvuoto-ihottumaan ja raajojen haavaumiin.

Keuhkooireita esiintyy yli 50 %:lla potilaista ja ne ovat vaarallisimpia. Ominaista keuhkorakkuloiden tulehdus, niiden nekroosi. Noin 15 % potilaista kuolee keuhkoverenvuotoon.

Silmävaurio johtaa skleriittiin - kovakalvon tulehdukseen - silmän proteiinikalvoon. Samaan aikaan potilas on huolissaan kipusta ja epämukavuudesta silmissä, jota silmien liikkeet pahentavat. Hoitamattomana näönmenetys voi johtaa sokeuteen.

Ruoansulatuskanavan vaurioituminen tapahtuu 10 prosentissa tapauksista, ja siihen liittyy kipua, ripulia, joskus - mahalaukun tai suoliston haavaumia, verenvuotoa.

Wegenerin granulomatoosi

Tämä on erittäin vaarallinen vaskuliitin muoto, joka hoitamattomana tappaa potilaan 6-12 kuukaudessa. Se ilmenee yleensä yli 40-vuotiaana.

Ensimmäiset taudin merkit eivät ole iho. Ensinnäkin se vaikuttaa ENT-elimiin.

Kaikki alkaa heikkoudesta huono ruokahalu, painonpudotus. Sitten kehon lämpötila nousee. Nivelissä ja lihaksissa voi olla kipua.

ENT-elinten vaurioituminen ilmenee jatkuvana vuotavana nenänä, nenän limakalvon haavaumina ja sitten kurkunpäässä, poskionteloissa, korvissa ja ikenissä. Myöhemmin keuhkoihin muodostuu granuloomia (kyhmyjä), joilla on taipumus hajota. Granulooman tuhoutuminen johtaa veren yskimiseen.

Myöhemmin 40 %:ssa tapauksista havaitaan haavaisia ​​verenvuotoisia ihottumia iholla.

Noin 60 % potilaista ohittaa munuaishäiriöt (ilmenee turvotuksena, veren esiintymisenä virtsassa), jotka lopulta aiheuttavat munuaisten vajaatoimintaa.

15 % potilaista kärsii ääreishermojen vauriosta, joka aiheuttaa ohimenevää raajojen halvaantumista, aistihäiriöitä.

10 %:lle potilaista kehittyy silmäkomplikaatioita (skleriitti).

Harvoin (noin 5% tapauksista) esiintyy perikardiittia - perikardiaalisen kalvon tulehdusta.

erythema nodosum

Usein löytyy nuori ikä(jopa 30 vuotta).

Ihon syvien kerrosten alukset sekä ihonalainen kudos kärsivät tästä patologiasta.

Tätä sairautta voidaan epäillä, jos jalkojen etupinnan ihon alle alkaa muodostua kooltaan 0,05-5 cm kyhmyjä, joiden päällä oleva iho punoittaa. Ympäröivät kudokset turpoavat. Muutaman päivän kuluttua solmut alkavat paksuuntua. Niiden yläpuolella oleva iho muuttuu tällä hetkellä ruskeaksi, sitten sinivihreänkeltaiseksi. Koko solmun muodostumisprosessin ajan jalat sattuvat paitsi koskettaessa niitä myös kävellessä. Kaikki tämä on mukana kohonnut lämpötila keho, heikkous, vilunväristykset, laihtuminen, nivelkipu.

Hoitomenetelmät

Vaskuliitin kanssa määrätä:

1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (indometasiini, ibuprofeeni, ortofeeni).
2. Glukokortikoidit (prednisoloni, prednisoni).
3. Sytostaatit (syklofosfamidi, atsatiopriini).
4. Enterosorbentit (Nutriklinz, Thioverol).
5. Veritulppien muodostumisriskin vähentämiseksi (verisuonten lisääntyneen verenvuodon yhteydessä voi muodostua verihyytymiä kehon vasteena) määrätään verihiutaleiden estäjiä (Aspiriini) tai antikoagulantteja (hepariini).

He voivat myös määrätä erilaisia ​​lääkkeitä lievittää oireita (esim. ACE:n estäjät(Captopril, Enalapril) verenpaineen alentamiseksi).

Jos tauti on kehittynyt infektion taustalla, määrätään mikrobilääkkeitä (amoksisilliini, amoksiklaavi, keftriaksoni) tai viruslääkkeitä (rimantadiini).

Myös verenpuhdistusmenetelmät ovat tehokkaita: hemosorptio, plasmafereesi:

• Hemosorption aikana potilaan laskimoon asetetaan katetri, jonka kautta veri tulee erityiseen laitteeseen ja pestään ja palautetaan sitten takaisin verenkiertoelimistö kärsivällinen.
• Plasmafereesin aikana veri otetaan, erotetaan sentrifugilla punasoluiksi ja plasmaksi, sitten erytrosyytit palautetaan takaisin ja luovuttajan plasma siirretään potilaan plasman sijasta.

Jalkojen ihottuma sekä sisäelinten vaurioiden oireet häviävät pahenemisen onnistuneen poistamisen jälkeen.

Päähoitojakso kestää useista viikoista useisiin kuukausiin. Sitten 6–24 kuukauden ajan tarvitaan lääkkeitä pienemmillä annoksilla "tuloksen korjaamiseksi". Jatkossa pahenemisvaiheiden yhteydessä suoritetaan uudelleenhoito.

Suunniteltu pahenemisvaiheiden ehkäisyyn erikoisruokavalio. Se ei sisällä sitrushedelmien, kaakaon, kahvin, suklaan, tuoreita marjoja, sekä jopa pieni määrä tuotteita, joille potilas on allerginen.

Jotta ei aiheutettaisi uutta pahenemista, on kiellettyä:

• ottaa aurinkoa auringossa tai solariumissa;
• Super siisti;
• altistua voimakkaalle liikunta;
• lääkkeiden kohtuuton ottaminen (varoita aina lääkäriä, että sinulla on vaskuliitti);
• saada rokote (ehkä vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä);
• ilman kiireellistä tarvetta käydä fysioterapiassa ja kosmeettiset toimenpiteet(tämä on mahdollista vain hoitavan lääkärin luvalla, eikä silloinkaan aina).

Noudata näitä sääntöjä hoidon aikana ja jatkuvasti sen jälkeen.

Tulevaisuudessa käy reumatologilla kuuden kuukauden välein (tai useammin - lääkärin ohjeiden mukaan).

Vaskuliitti on ryhmä oireyhtymiä, jotka liittyvät verisuonitulehdukseen. Usein ne kehittyvät toisen patologian taustalla, mutta joskus erillinen sairaus. Vaikutus voi tapahtua minkä tahansa kaliiperin aluksiin: pieniin, keskikokoisiin, suuriin. Tulehdus voi kehittyä tiettyjen elinten verisuonissa: munuaisissa, aivoissa, ihossa. Vaskuliitti liittyy diffuuseihin sairauksiin sidekudos (nivelreuma, skleroderma).

Patologian syitä ei tunneta. Geneettisen tekijän vaikutus yhdessä ulkoiset syyt ja tarttuvat taudit aiheutti Staphylococcus aureus ja hepatiittivirus. Päärooli on osoitettu immuunikompleksien laskeutumiseen verisuonten seinämiin.

Niiden oireet ovat erilaisia. Iho-oireet, erityisesti ihottumat jaloissa, ovat yleisimpiä. Esimerkiksi täplät jaloissa ja vartalossa ovat tyypillisiä, mutta nivel-, vatsa- ja munuaiset liittyvät usein ihosyndroomaan. Alaraajojen ihottumia havaitaan myös muuntyyppisissä patologioissa.

Se näyttää ihottumalta jaloissa, jossa on vaskuliitti

Alaraajojen vaskuliitin hoito riippuu luokittelusta. Kehitys perustuu yleensä autoimmuunireaktioihin, joten hoidon tavoitteena on vastustaa immuunijärjestelmän toimintaa ja lievittää tulehdusta. Usein vaaditaan monimutkainen hoito.

Vaskuliitti, jossa on säären ihovaurioita

Ihon vaskuliitti voi kehittyä useiden tekijöiden vaikutuksesta:

• allerginen;
• tarttuva;
• farmakologinen ja myrkyllinen;
• hormonaalinen;
• geneettinen;
• immunopatologinen.

Allerginen vaskuliitti jaetaan pinnalliseen ja syvään. Ensimmäiset ovat seuraavat tyypit:

• hemorraginen vaskuliitti (Schonlein-Genoch);
• nodulaarinen nekrotisoiva vaskuliitti (Werther-Dumling);
• Rutherin allerginen arterioliitti;
• hemorraginen leukoklastinen mikrobi Miescher-Shtork;
• hemosideroosi (verenvuoto-pigmentoituneet dermatoosit);
• akuutti isorokkon kaltainen lichenoid parapsoriasis.

Syvät ovat erilaisia ​​tyyppejä terävä ja krooniset muodot erythema nodosum, joka kehittyy, kun immuunikompleksit vahingoittavat ihonalaisen kudoksen verisuonia.

Nodulaarisen vaskuliitin ihottuman elementit ovat jalkojen ihonalaisia ​​solmuja, ensin punaisia, sitten sinertäviä, kivuliaita ja tiheitä. Ryhmiin sijoitettuna ne muodostuvat hajoamisen jälkeen pitkään parantumattomia haavaumia rosoiset epäsäännölliset reunat ja violetti halo ympärillä. Paranemisen jälkeen arpia voi jäädä.

Hemorragisen tai Shenlein-Genochin purppuran yhteydessä jalkoihin, käsivarsiin, pakaraan ja vartaloon ilmestyy runsas ihottuma symmetrisesti sijaitsevien punaisten papulaaristen verenvuotoelementtien muodossa, joiden halkaisija on 3–10 mm.

Leukosytoklastisessa vaskuliitissa jalkoihin ja muille alueille muodostuu plakkeja, märkärakkuloita, rakkuloita ja haavaumia.

Hemosideroosi tai verenvuoto-pigmentaarinen dermatoosi ilmenee useimmiten jalkojen ihottumina, sitten ihottuma siirtyy reisiin, jalkoihin, muihin kehon osiin, kasvoihin. Elementit ovat erikokoisia pigmentoituja plakkeja, joissa on hilseilyä ja lievää kutinaa.

Hoito

Potilaalle, jolla on vaskuliitti, voidaan määrätä:

• glukokortikosteroidit;
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet;
• sytostaatit;
• plasmafereesi;
• hemosorptio;
• antibiootteja.

Hoito suoritetaan kolmessa vaiheessa:

1. Lyhyt aggressiivisen terapian kurssi.
2. Immunosuppressanttien pitkäaikainen käyttö remission ylläpitämiseksi (enintään kaksi vuotta).
3. Relapsihoito.

Metiprediä käytetään vaskuliitin perushoitoon

Reumatologit hoitavat, mutta mukana voivat olla myös muiden erikoisalojen lääkärit: hematologit, ihotautilääkärit, nefrologit, neurologit, kardiologit ja muut.

Valmistelut

Vaskuliitin pääasiallinen hoito on glukokortikosteroidihoito, jonka ansiosta on mahdollista saavuttaa pitkäaikainen remissio. Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat prednisoloni (Metipred).

Yhdistelmähoito - glukokortikosteroidit ja sytostaatit (syklofosfamidi) - on tarkoitettu vaikeita muotoja vaskuliitti. Hoito kestää kolmesta kuukaudesta vuoteen. Syklofosfamidia ruiskutetaan suoneen erittäin suurina annoksina. Se on tehokkaampi kuin oraalinen anto, koska se auttaa pienentämään annosta säilyttäen samalla terapeuttisen vaikutuksen ja vähentämään sivuvaikutusten ilmaantuvuutta.

Ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä käytetään indometasiinia, ibuprofeenia.

Muita lääkkeitä saatetaan tarvita, mukaan lukien: antiviraaliset ja mikrobilääkkeet, antikoagulantit, verihiutaleiden estoaineet, ACE:n estäjät, vasodilataattorit.

Voi olla tarkoitettu glomerulonefriitin hoitoon suonensisäinen anto immunoglobuliini.

klo vakavia vaurioita joissakin tapauksissa plasmafereesiä voidaan määrätä. Sen uskotaan auttavan parantamaan ennustetta munuaisten toiminnan osalta.

Käytetään aineita, jotka vahvistavat verisuonia, vähentävät niiden läpäisevyyttä ja haurautta (rutiini, C-vitamiini), laajentavat verisuonia ja parantavat mikroverenkiertoa (Pentoxifylline), lääkkeitä, jotka estävät verihyytymien muodostumista (asetyylisalisyylihappo).

Lisää nopea paraneminen jalkojen ihottuman elementtejä käytetään paikallisia korjaustoimenpiteitä

Jalkojen iho-ilmiöille määrätään paikallisia valmisteita:

• antiseptiset aineet (kirkkaanvihreä, etakridiini);
• anti-inflammatorisena aineena - sovellukset dimeksidin kanssa;
• nopeuttaa kudosten korjausprosessia - Solcoseryl;
• haavaumien muodostumisen kanssa vaikuttaneiden suonien paikkoihin - Iruksol.

Pahenemisen ehkäisy

• stressi;
• tupakointi;
• liittyminen infektioihin, jotka pahentavat taustalla olevaa sairautta;
• lääkkeiden ottaminen ilman lääkärin määräämää reseptiä.

Lisäksi et kestä pitkään, hiero jalkojen ihoa pesulapulla, vältä kylmää vettä, ota lääkkeitä ja syö allergioita aiheuttavia ruokia.

Jos ei hoideta

Vaskuliitti vaatii pakollista hoitoa. Ihon muotoa pidetään vaaleampana. Vakavia seurauksia esiintyy maha-suolikanavan ja munuaisten vaurioiden yhteydessä. Ilman hoitoa seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:

• munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
• suolitukos;
• vatsaontelon paiseet;
• useita hermovaurioita.

Johtopäätös

Kun ihottumia ja solmuja ilmaantuu alaraajoihin, sinun on otettava yhteyttä ihotautilääkäriin tai reumatologiin. Vaskuliitti jaloissa voi olla vakava sairaus ennalta arvaamaton kulku, joten varhainen yhteys lääkäriin auttaa parantamaan ennustetta.

Sairaus, kuten vaskuliitti, on patologinen prosessi, joka voi aiheuttaa vakava tulehdus verisuonten seinät. Verisuonitulehduksia on monenlaisia, ja ne kaikki riippuvat sairastuneiden verisuonten tyypistä, se voi olla suonten seinämien sairaus, valtimoiden vaurio tai valtimoiden seinämien ja ohuiden verisuonten ongelmat.

Vaskuliitin tyypit

1. Flebiitti. Tämä suonten seinämien tulehdus, joka voi ilmetä infektioiden tai tiettyjen aineiden aiheuttaman ärsytyksen seurauksena, voi johtaa suonen skleroosiin ja tromboflebiittiin.
2. Arterioliitti. se totaalinen tappio valtimoissa, tauti, jos se on monimutkainen, voi johtaa verenpaineeseen ja munuaistoiminnan ongelmiin ihmisillä.
3. Valtimotulehdus. Tämä on valtimon seinämien tulehdus, tällaisen taudin pääriskialue on pääasiassa vain nuoria naisia.
4. Kapillaari. Tämä on ohuiden suonien vaurio, pääominaisuus kapillariitti on ruskeiden pilkkujen ilmaantuminen säären alueella, sairautta esiintyy pääasiassa vain miehillä.

varten pikavapautus suonikohjuista, lukijamme suosittelevat geeliä "TERVEYS". Suonikohjut - naisten "XXI-luvun rutto". 57 % potilaista kuolee 10 vuoden sisällä verihyytymiin ja syöpään! Henkeä uhkaavia komplikaatioita ovat: TROMBOFLEBIITTI (verihyytymiä suonissa on 75-80 %:ssa suonikohjuista), TROFISET HAAVAT (kudosten rappeutuminen) ja tietysti ONKOLOGIAT! Jos sinulla on suonikohjuja, sinun on toimittava kiireellisesti. Useimmissa tapauksissa voit pärjätä ilman leikkausta ja muita vakavia toimenpiteitä yksin ...

Tärkeimmät sairaudet

Sairaus Vaskuliitti- tämä on koko joukko sairauksia, jotka liittyvät verisuonten immunopatologiseen täydentymiseen. Tällaisilla sairauksilla on samanlainen patogeneesi, ja tähän sairauteen liittyy verisuonitukos ja lisäkudostulehdus.

Kansainvälinen moderni luokitus ICD-10 jakaa vaskuliitin useisiin tyyppeihin ja alalajeihin. Etiologian mukaan vaskuliitti voi olla primaarinen eli autoimmuuniriippumaton sairaus ja sekundaarinen eli seurausta taustalla olevasta sairaudesta. Tällainen tulehdus vaikuttaa eri kaliipereihin, -kokoisiin ja -tyyppisiin suoniin.

Taudin vaskuliitti, riippuen prosessista ja sijainnista verisuonissa, jaetaan neljään päätyyppiin, kuten endovaskuliitti ja perivaskuliitti sekä panvaskuliitti ja mesovaskuliitti. Valtimovaurion asteesta riippuen sairaus jaetaan endoarteriittiin sekä periarteriittiin ja mesoarteriittiin.

Systeeminen sairaus eroaa segmentaalisesta tai alueellisesta sairaudesta verisuonten ja valtimoiden monisysteemisellä vauriolla. Sairaus voidaan luokitella myös leesion alueen mukaan, eli se voi olla aortan ja suurten verisuonten vaskuliitti sekä pienet ja keskisuuret.

Taudin pääluokitus

1. Wegenerin granulomatoosi
2. Aortoarteriitti
3. Jättisoluinen arteriiitti
4. Vaskuliitti on systeeminen, sitä on neljää tyyppiä
5. Kawasakin oireyhtymä
6. allerginen iho
7. Behçetin tauti
8. Hemorraginen

Vaskuliitin syyt aikuisilla

On erittäin vaikeaa heti todeta sairaus, kuten vaskuliitti, aikuisella. Jos tämä on aikuisen sekundaarinen vaskuliitti, sen pääasiallinen syy on komplikaatiot eri infektioiden jälkeen. Patologian kehittymisen ja ilmenemisen sysäys voi olla tonsilliitti sekä otiitti, mykoosit ja adnexiitti.

Lääketiede puhuu myös sellaisista taudin puhkeamisen syistä kuin allerginen reaktio, joka voi johtua tietyistä lääkkeistä, kasvien siitepölystä ja jopa kirjapölystä. Sairaus voi johtua aikuisista autoimmuuniongelmat kuten reaktiivinen niveltulehdus ja erilaisia ​​patologioita kilpirauhaset.

Myös taudin syy voi olla seurausta rokotuksesta, lisäksi voit sairastua jopa auringonpolttama. Sairaus voi ilmaantua, kun myrkytys erilaisilla biologisilla myrkkyillä ja tietyistä syistä vammoja.

Sairaus voi silti tulla liiallisesta vakava ylikuumeneminen ja hypotermia sekä toiminnan alla tietyt kemikaalit.

Hemorragisen vaskuliitin muodostumisen pääkohta on verisuonten lisääntynyt reaktio myrkyllisiin ja tarttuviin vaikutuksiin.

Myös heikentynyt immuniteetti ja huono sietokyky lääkkeitä vastaan ​​sekä bakteeri- ja muut sairaudet voivat johtaa tähän sairauteen.

Vaskuliitin merkit ja oireet

Useimmilla vaskuliittipotilailla on hyvin samanlaisia ​​oireita. Sairaudella on oireita kuumeinen tila, joka ilmenee välttämättä vaskuliitin ensimmäisessä vaiheessa ihmisillä. Tällainen sairaus on ulkonäöltään hyvin samanlainen kuin nokkosihottuma, koska iholle ilmestyy samat punaiset pienet pisteet kuin tavallisessa urtikariassa.

Taudin oireet ja laajuus riippuvat verisuonivaurion tyypistä, kun taas ihmiselimiin voi silti vaikuttaa, jos hoitoa ei ryhdytä nopeasti.

Lämpötila vaskuliittipotilaalla voi vaihdella suuresti päivän aikana. Jokainen peräkkäinen lämpötilan nousu johtuu siitä, että muut ihottumia ihmisessä. Potilaalla voi olla ruokahaluttomuus, yleinen heikkous, väsymys ja vaikea päänsärky.

Usein esiintyy oksentelua ja jopa henkisiä muutoksia, ilmaantuu yskää ja näkö saattaa heikentyä ja myös pyörtymistä. Tämän taudin vuoksi silmänympärysihossa voi esiintyä stomatiittia ja tulehdusta, ilmaantuu silmäluomien ja ohimoiden turvotusta ja myös sukuelinten alueelle voi muodostua haavaumia.

Verisuonitulehduspotilaalla voi olla erilaisia ​​ihoverenvuotoja, jotka menevät usein lihaksiin ja niveliin.

Vaskuliitin diagnoosi

Vaskuliitin diagnosoimiseksi potilaan on käytävä läpi reumatologi ja nefrologi sekä gastroenterologi ja erilaiset asiantuntijat kapealla työprofiililla. Asiantuntijoiden on suoritettava yleinen tutkimus, jonka jälkeen suoritetaan tutkimus ja potilas diagnosoidaan.

Tärkeintä on, että tällainen diagnoosi on oikea-aikainen, koska tämä sairaus etenee ja nopeaa hoitoa tarvitaan. Monet taudin oireista ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin muut sairaudet, joten niitä on vaikea erottaa välittömästi ja tunnistaa vaskuliitti.

On tehtävä kattava tutkimus, jossa tarkistetaan ihmisen mahalaukun sekä munuaisten ja nivelten toiminta.

Diagnoosia varten tutkitaan seuraavat:

1. Yleinen akuutin vaiheen proteiinin lisääntyminen veressä
2. Leukosyyttien ja ESR:n nousua tutkitaan
3. Biopsia ihoalueelta
4. Tarkista trombosytoosi ja leukosytoosi
5. Immunoglobuliinin yleinen tarkistus kohoamisen varalta
6. Reumatekijän tutkimus
7. Tarkista hypergammaglobulinemia
8. Vaatii uloste- ja virtsan analyysin
9. Potilaan maha-suolikanavan ja munuaisten toiminta tarkistetaan

Diagnoosin vaikeus on, että taudilla on samat ilmenemismuodot kuin diabetes verenpainetauti sekä tietyntyyppiset allergiat. Potilaalle on suoritettava sarja tutkimuksia, vaikka tässä ei ole erityistä selkeää diagnoosia, joten oikea diagnoosi riippuu vain lääkäristä itsestään, ja tämä on tosiasia.

Diagnoosin pääasiallinen näkökohta on histopatologinen tutkimus, ja allergisten reaktioiden tunnistamiseksi on myös tehtävä allergologinen testi ja ihoanalyysi. On välttämätöntä tehdä immunologiset tutkimukset ja PCR-testi, antistreptolysiini-o-tiitteri sekä ELISA- ja RSK-testit.

Vaskuliitin hoito. Nykyaikaiset lääkkeet vaskuliitin hoitoon

Hoitoon allerginen vaskuliitti on parempi olla käyttämättä nykyaikaisia ​​monimutkaisia ​​​​lääkkeitä, allergioita hoidetaan erityisillä lääkkeillä, ja itse allerginen reaktio voi mennä itsestään. Kliinisten oireiden poistamiseksi käytetään pieninä annoksina allergeenia, samoin kuin glukokortikoideja, plasmafereesiä ja sytostaattia.

Hoito näillä lääkkeillä voi vähentää taudin merkkien määrää, ja patologian kehittymisen todennäköisyys on minimoitu. Vähentynyt aktiivisuus immuunimekanismit, minkä vuoksi lääketieteellinen autoaggressio ilmenee paljon vähemmän

Hemorragisen vaskuliitin hoitoon useita farmakologiset valmisteet jossa on oltava antikoagulantteja ja antiaggregantteja. Tällaiset lääkkeet auttavat palauttamaan hemostaasijärjestelmän, lisäksi käytetään useita reologisia aineita, joita tarvitaan kehon immuuniongelmien estämiseen.

Kehon palauttamiseksi ja itse taudin estämiseksi on käytettävä glukokortikoideja ja erilaisia ​​sytostaattisia lääkkeitä. Hoitoon yleinen patologia on toivottavaa käyttää tiettyjä glukokortikoidisarjaan liittyviä hormoneja.

Hoito kansanmenetelmillä

1. Violetti. Päästäksesi eroon allergisesta vaskuliitista nopeammin, on parasta ottaa kolmivärisen violetin keite, johon voit lisätä myös puolukoita ja lankaa.
   Violettia, puolukkaa ja stringiä otetaan 3 s. l., nyt kaikki sekoittuu ja sitten 2 s. l. seos kaadetaan 2 kupilliseen kiehuvaa vettä ja infusoidaan tunnin ajan. Tämä keite tulee ottaa puoli lasillista päivässä.

1. Kukka- ja yrttikokoelma. Tällaiset maksut voivat antaa hämmästyttävän vaikutuksen; ruoanlaittoon kuluu tasan 3 s. l. seljan ja kehäkukan, siankärsän ja korteen kukkia sekä mintunlehtiä ja poppelin silmuja.
   Ainesosat tulee murskata perusteellisesti ja sitten sekoittaa, sitten yksi lusikka kaadetaan lasillisella tavallista kiehuvaa vettä ja asetetaan 1,5 tunniksi. On suositeltavaa ottaa tällainen upea keittäminen sata grammaa kolmen tunnin välein päivän aikana.

1. Hoito voideella. 1 lasillinen koivunsilmuja otetaan ja jauhetaan erittäin hienoksi jauheeksi, nyt kannattaa ottaa 0,5 kg nutriarasvaa ja kaikki tämä sekoitetaan. Sitten seos on laitettava saviastiaan ja laitettava kaikki uuniin, kattila pidetään siellä kolme tuntia päivässä seitsemän päivän ajan.
   Ja kun seitsemän päivää on jo kulunut, voide on kaadettava purkkeihin, kun seos on valutettu perusteellisesti, sitä käytetään vain ulkoiseen käsittelyyn.

1. Vanhin musta. Mustaseljanmarjaa käytetään verenvuotoisen yleisen vaskuliitin hoitoon aikuisilla. Kestää 1 s. l. Seljan kukkia ja kaada kiehuvaa vettä 1 kuppi, jonka jälkeen seoksen tulee seistä vesihauteessa noin 15 minuuttia.
   Nyt liemi tulee suojata suljetussa tavallisessa astiassa puoli tuntia, ja sitten seos valutetaan ja laimennetaan 200 ml:lla kiehuvaa vettä. Se on otettava päivittäin kolme kertaa kylmänä 15 minuuttia ennen ateriaa.

1. Arnica vuori, sophora ja kehäkukka. Arnica, sekä kehäkukka ja japanilainen sophora otetaan selvästi yhtä suuressa suhteessa, 10 gr. keräys kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä ja kypsytetään kolme tuntia. Nyt seos suodatetaan ja otetaan suun kautta 8 tunnin välein, 30 ml.

ruokavalio vaskuliittiin

Jokaiseen vaskuliittityyppiin liittyy immuuni-ongelmia ja erilaisia ​​allergioita, joten monimutkainen hoito koostuu lääkkeistä ja lääkkeistä sekä hypoallergeenisesta erityisruokavaliosta.

Henkilö, jolla on tällainen sairaus, joutuu noudattamaan säännöllistä ruokavaliota koko elämänsä ajan, ja kun paheneminen vähenee, tuotevalikoimaa voidaan lisätä.
Ruokavalion laajentaminen on mahdollista vain lääkärin suostumuksella, on suositeltavaa syödä vain lievästi ja harvoin kohtalaisen allergiaa aiheuttavia ruokia.

Sallitut tuotteet:

1. Maitotuotteet ilman lisäaineita
2. Raejuusto
3. Vähärasvaista sian- ja naudanlihaa
4. Kanaa ja muita eläimenosia
5. merikala
6. Vihannekset ja viljat
7. Hedelmät ja kuivatut hedelmät

Keittomenetelmällä on suuri merkitys, on parempi olla syömättä paistettuja ruokia ollenkaan paras vaihtoehto Nämä ovat keitettyjä ja haudutettuja tuotteita. Ruokaa tulisi nauttia 4-5 kertaa päivässä ja vain pieninä rajoitettuina annoksina, mikä on tarpeen suoliston ja mahalaukun toiminnan helpottamiseksi, joka kärsii suuresti tästä taudista.

Turvotuksen vähentämiseksi on suositeltavaa vähentää suolan saantia, ylensyöminen on kiellettyä ja itse ruoan tulee olla monipuolista. Jokainen ruokalaji tulee ottaa vain kerran kolmessa päivässä, ruokavaliota voidaan laajentaa kunnon parantuessa.

On tiedettävä, että elintarvikkeiden sisältämät allergeenit kerääntyvät elimistöön, mikä voi johtaa vaarallisiin allergisiin reaktioihin.

Taudin seuraukset

Pahenemisen ehkäisy

Vaskuliitin pahenemisen estämiseksi voidaan käyttää sellaisia ​​hetkiä kuin infektiopesäkkeiden poistaminen ja antibioottien hylkääminen. Se vaatii yksilöllistä tiukkaa tuotevalikoimaa ja kehon voimien vahvistamista, eli kovettumista, toistuvia kävelyjä, terveellinen ruoka ja muut.

Vaskuliitista parantuneelta henkilöltä on kielletty hypotermia, kosketus erilaisiin tartuntapotilaisiin ja moniin allergeeneihin, kuten eläimiin, kasveihin ja niin edelleen.

Jos tauti tuli korvatulehduksen tai nielurisatulehduksen kanssa, se voi jopa ohittaa jälkiä, vaikka monissa tapauksissa sen kulku on melko pitkä.

varten yleinen ehkäisy paheneminen vaatii taudin pesäkkeiden sanitaatiota, ja sinun tulee käyttää vain niitä lääkkeitä, jotka lääkäri on tarkoittanut ja hyväksynyt.

Käyttö kielletty nykyaikaiset lääkkeet herkistävä vaikutus, ja on myös toivottavaa välttää suuria fyysisiä ylikuormituksia ja luopua tupakasta ja alkoholista.

Vaskuliitti on ryhmä oireyhtymiä, jotka liittyvät verisuonitulehdukseen. Usein ne kehittyvät toisen patologian taustalla, mutta se voi olla myös erillinen sairaus. Vaikutus voi tapahtua minkä tahansa kaliiperin aluksiin: pieniin, keskikokoisiin, suuriin. Tulehdus voi kehittyä tiettyjen elinten verisuonissa: munuaisissa, aivoissa, ihossa. Vaskuliitti liittyy diffuuseihin sidekudossairauksiin (nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, skleroderma).

Patologian syitä ei tunneta. Geneettisen tekijän vaikutuksen oletetaan yhdessä ulkoisten syiden ja Staphylococcus aureuksen ja hepatiittiviruksen aiheuttamien tartuntatautien kanssa. Päärooli on osoitettu immuunikompleksien laskeutumiseen verisuonten seinämiin.

Niiden oireet ovat erilaisia. Iho-oireet, erityisesti ihottumat jaloissa, ovat yleisimpiä. Esimerkiksi hemorragiselle vaskuliitille on tunnusomaista täplät jaloissa ja vartalossa, mutta nivel-, vatsa- ja munuaiset liittyvät usein ihooireyhtymään. Alaraajojen ihottumia havaitaan myös muuntyyppisissä patologioissa.

Se näyttää ihottumalta jaloissa, jossa on vaskuliitti

Alaraajojen vaskuliitin hoito riippuu luokittelusta. Kehitys perustuu yleensä autoimmuunireaktioihin, joten hoidon tavoitteena on vastustaa immuunijärjestelmän toimintaa ja lievittää tulehdusta. Usein tarvitaan monimutkaista hoitoa.

Vaskuliitti, jossa on säären ihovaurioita

Ihon vaskuliitti voi kehittyä useiden tekijöiden vaikutuksesta:

allerginen; tarttuva; farmakologinen ja myrkyllinen; hormonaalinen; geneettinen; immunopatologinen.

Allerginen vaskuliitti jaetaan pinnalliseen ja syvään. Ensimmäiset ovat seuraavat tyypit:

hemorraginen vaskuliitti (Schonlein-Genoch); nodulaarinen nekrotisoiva vaskuliitti (Werther-Dumling); Rutherin allerginen arterioliitti; Mischer-Storkin verenvuotoinen leukoklastinen mikrobi; hemosideroosi (verenvuoto-pigmentoituneet dermatoosit); akuutti isorokkomainen jäkälä.

Syviä ovat erilaiset akuutit ja krooniset erythema nodosumin muodot, jotka kehittyvät, kun immuunikompleksit vaurioittavat ihonalaisia ​​kudossuonia.

Nodulaarisen vaskuliitin ihottuman elementit ovat jalkojen ihonalaisia ​​solmuja, ensin punaisia, sitten sinertäviä, kivuliaita ja tiheitä. Ne sijoitetaan ryhmiin, hajoamisen jälkeen muodostuu pitkäaikaisia ​​ei-paranevia haavaumia, joissa on epätasaiset epäsäännölliset reunat ja violetti teriö ympärille. Paranemisen jälkeen arpia voi jäädä.

Hemorragisen tai Shenlein-Genochin purppuran yhteydessä jalkoihin, käsivarsiin, pakaraan ja vartaloon ilmestyy runsas ihottuma symmetrisesti sijaitsevien punaisten papulaaristen verenvuotoelementtien muodossa, joiden halkaisija on 3–10 mm.

Leukosytoklastisessa vaskuliitissa jalkoihin ja muille alueille muodostuu plakkeja, märkärakkuloita, rakkuloita ja haavaumia.

Hemosideroosi tai verenvuoto-pigmentaarinen dermatoosi ilmenee useimmiten jalkojen ihottumina, sitten ihottuma siirtyy reisiin, jalkoihin, muihin kehon osiin, kasvoihin. Elementit ovat erikokoisia pigmentoituja plakkeja, joissa on hilseilyä ja lievää kutinaa.

Hoito

Potilaalle, jolla on vaskuliitti, voidaan määrätä:

glukokortikosteroidit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, sytostaatit, plasmafereesi, hemosorptio, antibiootit.

Hoito suoritetaan kolmessa vaiheessa:

Lyhyt aggressiivisen hoidon jakso Immunosuppressanttien pitkäaikainen käyttö remission ylläpitämiseksi (enintään kaksi vuotta) Relapsihoito.

Metiprediä käytetään vaskuliitin perushoitoon

Reumatologit hoitavat, mutta mukana voivat olla myös muiden erikoisalojen lääkärit: hematologit, ihotautilääkärit, nefrologit, neurologit, kardiologit ja muut.

Valmistelut

Vaskuliitin pääasiallinen hoito on glukokortikosteroidihoito, jonka ansiosta on mahdollista saavuttaa pitkäaikainen remissio. Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat prednisoloni (Metipred).

Yhdistelmähoito - glukokortikosteroidit ja sytostaatit (syklofosfamidi) - on tarkoitettu vakaville vaskuliitin muodoille. Hoito kestää kolmesta kuukaudesta vuoteen. Syklofosfamidia ruiskutetaan suoneen erittäin suurina annoksina. Se on tehokkaampi kuin oraalinen anto, koska se auttaa pienentämään annosta säilyttäen samalla terapeuttisen vaikutuksen ja vähentämään sivuvaikutusten ilmaantuvuutta.

Ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä käytetään indometasiinia, ibuprofeenia.

Muita lääkkeitä saatetaan tarvita, mukaan lukien: antiviraaliset ja mikrobilääkkeet, antikoagulantit, verihiutaleiden estoaineet, ACE:n estäjät, vasodilataattorit.

Glomerulonefriitin yhteydessä suonensisäinen immunoglobuliini voi olla aiheellinen.

Vaikeissa munuaisvaurioissa joissakin tapauksissa voidaan määrätä plasmafereesi. Sen uskotaan auttavan parantamaan ennustetta munuaisten toiminnan osalta.

Käytetään aineita, jotka vahvistavat verisuonia, vähentävät niiden läpäisevyyttä ja haurautta (rutiini, C-vitamiini), laajentavat verisuonia ja parantavat mikroverenkiertoa (Pentoxifylline), lääkkeitä, jotka estävät verihyytymien muodostumista (asetyylisalisyylihappo).

Jalkojen ihottuman osien nopeampaa paranemista varten käytetään paikallisia lääkkeitä.

Jalkojen iho-ilmiöille määrätään paikallisia valmisteita:

antiseptiset aineet (kirkkaanvihreä, etakridiini); anti-inflammatorisena aineena - Dimexide-sovellukset; kudosten korjausprosessin nopeuttamiseksi - Solcoseryl; haavaumien muodostumiseen sairastuneisiin verisuoniin - Iruksol.

Pahenemisen ehkäisy

stressi, tupakointi, taustalla olevaa sairautta pahentaviin infektioihin liittyminen, lääkkeiden käyttö ilman lääkärin määräämää reseptiä.

Lisäksi et kestä pitkään, hiero jalkojen ihoa pesulapulla, vältä kylmää vettä, ota lääkkeitä ja syö allergioita aiheuttavia ruokia.

Jos ei hoideta

Vaskuliitti vaatii pakollista hoitoa. Ihon muotoa pidetään vaaleampana. Vakavia seurauksia esiintyy maha-suolikanavan ja munuaisten vaurioilla. Ilman hoitoa seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:

munuaisten ja maksan vajaatoiminta, suolitukos, vatsan paiseet, useat hermovauriot.

Johtopäätös

Kun ihottumia ja solmuja ilmaantuu alaraajoihin, sinun on otettava yhteyttä ihotautilääkäriin tai reumatologiin. Vaskuliitti jaloissa voi olla vakava sairaus, jonka kulku on arvaamaton, joten varhainen yhteys lääkäriin auttaa parantamaan ennustetta.

Vaskuliitti viittaa koko joukkoon sairauksia, joissa havaitaan verisuonten (valtimoiden, suonien, kapillaarien ja muiden) immunopatologinen tulehdus. Taudin seurauksena verisuonten seinämien eheys rikkoutuu.

Jalkojen vaskuliitti monimutkainen sairaus, joka vaikuttaa sekä sisäelimiin että ihoon. Vähitellen verenkierrossa on häiriö. Haittavaikutukset voivat johtaa kudosnekroosiin.

Tarjoamme nähdä yksityiskohtainen video tästä taudista

Luokitus

Tautia on kaksi päätyyppiä:

ensisijainen vaskuliitti - tämä sairaus esiintyy itsenäisesti, etenee muista patologioista riippumatta, toissijainen vaskuliitti on muoto, joka ilmenee toisen sairauden seurauksena.

Jaloissa on kaksi vaskuliittia:

Hemorraginen muoto - yleensä tauti esiintyy 25-30-vuotiailla ihmisillä. Ei vaikuta vain sisäelimiin, vaan myös ihoon (niihin muodostuu tyypillisiä täpliä). Ihottuma näyttää verta täynnä olevilta solmuilta. Ne kohoavat ihon kannen yläpuolelle ja ovat erittäin kutiavia. Ihottumat ovat paikallisia taitoksen paikkoihin. Punaiset täplät muuttuvat aluksi papuleiksi, sitten kehittyvät rakkuloiksi. Kuivumisen jälkeen ihottumat jättävät taakseen selkeän pigmentin. Mutta useimmiten täplät eivät kuivu, vaan kehittyvät haavaumiksi. Nodulaarinen erytematoottinen vaskuliitti on taudin syvä muoto, jossa ihottumat sijoittuvat jalkoihin. Erikokoisia punaisia ​​täpliä ilmestyy säären etupuolelle (jopa viiriäisen muna). Ne nousevat ihon tason yläpuolelle, ja kun niitä painetaan, tuntuu voimakasta kipua. Solmut eivät muutu haavaumiksi. Ihminen toipuu kolmesta neljään viikossa.

Tämän muodon syyt selittyvät yleensä tiettyjen lääkkeiden käytöllä tai tartuntatautien siirtymisellä.

Syyt

Tarkka taudin syy ei ole vielä selvillä. Lääkärit uskovat, että seuraavat tilanteet vaikuttavat vaskuliittiin:

ei parantunut vilustuminen aikaisemmalla ajanjaksolla siirretty, tietyntyyppiset krooniset sairaudet, tiettyjen lääkkeiden ottaminen - B-vitamiinit, antibiootit, kipulääkkeet, henkilön pitkäaikainen oleskelu vaikeassa stressaavia tilanteita, kehon hypotermia, taipumus allergiset reaktiot, perinnöllinen tekijä, vastaanottaminen erilaisia ​​vammoja, heikentynyt vastustuskyky.

Vaskuliitti voi ilmaantua sen jälkeen, kun henkilöllä on ollut niveltulehdus, johon liittyy kilpirauhasen tulehdus.

Syitä ovat erilaisten diagnostisten toimenpiteiden suorittaminen, joissa käytettiin varjoainetta.

Video tämän taudin syistä

Oireet

Taudin oireet riippuvat vaskuliitin tyypistä. Käytössä alkuvaiheessa tauti voidaan helposti sekoittaa muihin sairauksiin.

Alaraajojen vaskuliitin oireet ilmenevät seuraavasti:

ihon kalpeus, väsymys, kehon lämpötilan lievä nousu, tyypilliset ihottumat jaloissa, jotka sijaitsevat symmetrisesti, kutina sairastuneilla alueilla, kipu nivelissä ja lihaksissa.

Taudin merkkejä esiintyy usein nuorilla naisilla ja nuorilla tytöillä.

Diagnostiikka

Jos epäilet vaskuliittia, sinun tulee kääntyä reumatologin puoleen. Hän nimittää sarjan tutkimuksia, joilla on mahdollista määrittää taudin esiintyminen.

Potilaan virtsan analyysi - tulokset sisältävät proteiinia, punasoluja ja leukosyyttejä. Täydellinen analyysi veri - tulokset tallentavat leukosytoosin, trombosytoosin, matala taso hemoglobiini, hematokriitti. Koagulogrammi - merkkejä veren hyytymisestä. Angiografia on tutkimus, joka auttaa havaitsemaan vaurioita verisuonissa. Biopsia on toimenpide, jossa otetaan mikroskooppinen pala sairastuneesta kudoksesta verisuonineen. Tämän tutkimuksen tulosten perusteella vaskuliitti voidaan määrittää tarkasti.

Taudin hoito

Kokonaishoito koostuu lääkkeiden ottamisesta ja lääkkeettömistä menetelmistä (liikuntaterapia, hieronta, uinti).

Lääkäri voi hoitaa potilasta koko taudin ajan erilaisia ​​menetelmiä, säätämällä terapiaa potilaan tilan perusteella.

Lääkehoito sisältää hoidon seuraavilla lääkkeillä:

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet- tarkoittaa, että se vähentää tulehdusta. Näitä ovat indometasiini (ruplista), naprokseeni (ruplista).

Vasta-aiheet - mahahaavat, pohjukaissuoli, akuutteja sairauksia maksa, munuaiset, raskaus, yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Glukokortikosteroidit- lääkkeet, jotka estävät oman immuunijärjestelmän aggressiivisuutta. Pääasiallinen lääke on "Prednisoloni" (ruplista).

Vasta-aiheet - vaikea verenpaineen muoto, diabetes mellitus, Itsenko-Cushingin tauti, raskaus, yksilöllinen intoleranssi, psykoosi, nefriitti, mahahaava, tuberkuloosi, vanhuus.

Sytostaattiset lääkkeet solujen jakautumista estävät lääkkeet. Päälääke"Syklofosfamidi" (ruplista).

Vasta-aiheet - anemia, vakavia sairauksia sydän, munuaiset, maksa, taudin loppuvaiheet.

Angioprotektorit- lääkkeet, jotka vähentävät verihyytymien mahdollisuutta ja palauttavat verenkiertoa. Näitä ovat "Prodectin" (ruplasta).

Vasta-aiheet - haavaumat, munuais- ja maksasairaudet, raskaus, verenpainetauti.

Antiallergiset lääkkeet- niitä käytetään taudin nodulaarisessa-erytematoottisessa muodossa. Se voi olla "Suprastin" (ruplista).

Vasta-aiheet - Kohtaukset keuhkoastma, raskaus, imetys, yksilöllinen intoleranssi, ikä ( ei saa käyttää vastasyntyneille).

Kalsium- ja C-vitamiinilisät- nämä lääkkeet vähentää verisuonten haurautta.

Hoidossa on tarpeen käyttää seuraavia voiteita:

« Solcoseryl"(ruplista) - auttaa uudistumisprosessissa, "Iruksol"(ruplista) - puhdistaa jalkojen haavaumat alueilla, joilla verisuonet ovat vaurioituneet.

Ei-lääkehoitomenetelmistä on suositeltavaa tehdä "Pyörä" ja "Sakset" -harjoitukset päivittäin. Pehmeä silittävä jalkahieronta edistää Nopea palautuminen. Potilaiden on toivottavaa uida, ottaa radon- ja rikkivetykylpyjä. Hoidon aikana on noudatettava erityiskohtelu ravitsemus.

Lisätietoa taudin hoidosta

Ruokavalio

Vaskuliitin kanssa sinun on noudatettava seuraavaa ruokavaliota:

rajoittaa ruoan syöntiä aiheuttaa allergioita, on tarpeen syödä vain soseutettua ruokaa, on suositeltavaa ottaa viljaa, kasviskeitot- suoliston motiliteettia parantavat tuotteet, vihannes- ja hedelmämehut edistävät nopeaa paranemista.

Kun sairaus on taantunut, saa syödä keitettyä ruokaa (soseen sijaan). Kun yritetään syödä allergisia ruokia, vaskuliitti voi uusiutua.

Ruokavalio, positiivinen asenne ja noudattaminen lääketieteellinen neuvo avulla voit toipua nopeammin ja parantaa verisuonten toimintaa.

Hoito kansanlääkkeillä

Ota seuraavat kasvit yhtä suuressa osissa: kehäkukka (kukat) ja seljanmarja, mintunlehdet ja lisää sitten poppelin silmuja, siankärsämöä ja kortea. Sekoita kaikki ainekset, jauha ne. Keitteen valmistamiseksi kaada iso lusikallinen kokoelmaa lasilliseen kiehuvaa vettä. Hauduta keittoa puolitoista tuntia. Annostus - käytä puoli lasillista liuosta 30 minuutin välein. Hemorraginen vaskuliitti on hoidettavissa alkoholitinktuurat. Jauha kolme kokonaista sitruunaa (voit kiertää ne lihamyllyssä), lisää 2 kupillista sokeria ja viisi suurta neilikkaa. Sekoita kaikki, kaada puoli litraa vodkaa. Seosta tulee infusoida pimeässä paikassa 2 viikkoa (ravista seosta joka päivä). Valmis lääke Se kannattaa ottaa joka päivä, ruokalusikallinen ennen ateriaa. Käytä lääkettä kolme kertaa päivässä. Auttaa jalkojen vaskuliittiin erityinen voide. Ota lasillinen tuoreita tai kuivia koivun silmuja, hienonna. Lisää niihin 500 grammaa nutriarasvaa. Saatu seos on siirrettävä saviastiaan, hauduta uunissa päivittäin kolme tuntia. Voide on valmis viikossa. Voitele ihon vahingoittuneet alueet sillä. Ota iso lusikallinen mustaseljan kukkia. Lisää siihen lasillinen kiehuvaa vettä. Laita vesihauteeseen, keitä 15 minuuttia. Liemi tulee infusoida puoli tuntia, sitten lisätä siihen puoli lasillista kiehuvaa vettä. Juo ennen ateriaa, kolme kertaa päivässä. Tämä lääke auttaa hemorragiseen vaskuliittiin. Valmista puolukat, lanka ja kolmivärinen violetti (ota yksi osa jokaisesta kasvista). Sekoita hyvin. Keitteen valmistamiseksi ota ruokalusikallinen tuloksena olevaa kokoelmaa, kaada 250 grammaa kiehuvaa vettä, jätä kuusikymmentä minuuttia. Ota 200 grammaa kolmesta neljään kertaa päivässä.

Ennen kuin käytät kansanmenetelmiä sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa. Nämä menetelmät osoittavat tehokkuutta, kun niitä käytetään rinnakkain tavanomaisen hoidon kanssa.

Ennaltaehkäisy

Pääasiaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä Sisällytä seuraavat:

kohtalainen liikunta, hyvä uni, oikea, tasapainoinen ruokavalio, levon ja voimakkaan toiminnan vuorottelu, kehon hypotermian välttäminen, monimutkainen kovettuminen, säännöllinen saanti vitamiinivalmisteet, hylkääminen huonoja tapoja stressitilanteiden välttäminen.

Näiden noudattaminen yksinkertaisia ​​toimenpiteitä ehkäisy auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää, nostaa yleinen sävy vähentää merkittävästi vaskuliitin kehittymisen riskiä.

Taudin ensimmäisten oireiden ilmetessä sinun on otettava yhteys lääkäriin ja suoritettava kattava hoitojakso.

Tästä artikkelista opit: jalkojen vaskuliitin tyypit ja oireet, taudin hoito ja sen tärkeimmät ilmenemismuodot.

Kuusi patologiatyyppiä Syitä Tyypillisiä oireita Hoitomenetelmät Lifestyle-vinkkejä

Vaskuliitti on joukko sairauksia, jotka liittyvät verisuonien autoimmuunitulehdukseen. Tämän ryhmän erilaiset sairaudet voivat vaikuttaa erikokoisiin verisuoniin: suuriin (valtimot, suonet), keskikokoiset (valtimot, laskimot), pienet (kapillaarit.) Myös vaskuliitti voi lokalisoitua eri elinten verisuonissa (keuhkot, suolet, munuaiset, jne.).

Vaskuliitti on yleinen sairaus, joka vaikuttaa koko kehoon. Ei ole erillistä "jalkojen vaskuliittia" tai "käsien vaskuliittia". Mutta useimmilla vaskuliitilla on ilmentymiä iholla ja useimmiten jalkojen iholla. Eli jalkojen vaskuliitti on sen ilmentymä jalkojen iholla (erilainen ihottuma jne.; kaikki, mitä kuvataan myöhemmin artikkelissa).

Taudin tyypistä riippuen sillä voi olla erilainen vaaraaste ja erilainen ennuste. Mitä vakavampi on sisäelinten vaurio ja mitä useammin paheneminen, sitä huonompi ennuste. Jotkut vaskuliitin muodot voivat olla kohtalokkaita. Iho-oireet (mukaan lukien jaloissa) eivät yleensä ole vakavia, mutta ne auttavat taudin diagnosoinnissa.

Kroonista autoimmuunivaskuliittia on mahdotonta parantaa kokonaan. Mutta voit päästä eroon oireista, jos tarkkailet ja hoidat jatkuvasti taudin pahenemista reumatologin kanssa ajoissa.

Ihon ilmenemismuodot häviävät, kun taudin paheneminen on poistettu. Joissakin vaskuliitin muodoissa ihottuman jälkeen voi jäädä epätasaisuuksia (kuten epätasainen ihonväri). Jos ne häiritsevät sinua paljon, keskustele lääkärisi kanssa niiden poistamisesta laserilla.

Kuusi patologiatyyppiä

Ilmoitukset iholla (mukaan lukien jalkojen iho) ovat tyypillisiä tämän tyyppisille vaskuliiteille:

Shenlein-Genochin purppura (hemorraginen vaskuliitti, reumaattinen purppura) - autoimmuuniluonteinen kapillaarien, arteriolien ja laskimotulehdus. Se vaikuttaa ihoon (mukaan lukien jalat), suolistoon, niveliin ja munuaisiin. Kryoglobulineminen vaskuliitti on ihon pienten verisuonten (pääasiassa jalkojen ihon) ja munuaisten glomerulusten vaurio. Ihon leukosytoklastinen vaskuliitti - paikallinen vain ihon verisuonissa ilman systeemisiä (yleisiä) ilmenemismuotoja. Vaikuttaa kapillaareihin ja valtimoihin. Mikroskooppinen polyangiitti on pienten ja keskikokoisten verisuonten vaskuliitti, joka johtaa verisuonten nekroosiin (kuolemaan). Wegenerin granulomatoosi (granulomatoosi polyangiitilla) - tulehdus, jossa muodostuu nekroosia ja kyhmyjä (granuloomat). Se on paikallistettu pääasiassa hengityselinten elimiin. On myös mahdollista vaurioittaa munuaisten, silmien ja 30 prosentissa tapauksista ihoa. Erythema nodosum - vaikuttaa ihonalaisen kudoksen suoniin.

Kaikki nämä sairaudet esiintyvät useammin jalkojen iholla.

Syyt

Näissä sairauksissa immuunisolut ja immuunijärjestelmän tuottamat vasta-aineet alkavat hyökätä oman kehonsa soluja vastaan. Useimpien autoimmuunivaskuliittien tarkkoja syitä ei ole vielä selvitetty. Perinnöllinen alttius tämän ryhmän sairauksille on kuitenkin mahdollista.

On myös havaittu, että vaskuliitin riski kasvaa streptokokkien aiheuttamien sairauksien (tonsilliitti, tulirokko, poskiontelotulehdus) ja muiden bakteeri-infektioiden: mykoplasmoosi, salmonelloosi, tuberkuloosi. Sukupuoliinfektiot, kuten kuppa, herpes, HIV ja hepatiitti, voivat myös aiheuttaa vaskuliitin kehittymistä. Allergia voi myös vauhdittaa taudin ilmenemistä.

Tyypillisiä oireita

Jokainen vaskuliittiryhmän sairaus ilmenee eri tavoin.

Hemorragisen vaskuliitin merkit

Ensimmäistä kertaa tauti tuntee itsensä alle 20-vuotiaana.

Voit heti nähdä tämän vaskuliitin jaloissa. Sen pääasiallinen ilmentymä on hemorraginen purppura - ihottuma punaisten pisteiden muodossa, jotka työntyvät hieman ihon pinnan yläpuolelle. Taudin alussa se on aina lokalisoitunut jalkojen alaosaan. Sitten se leviää reisiluun ja pakaraluun. Käsivarsissa, selässä ja vatsassa punaisia ​​pisteitä esiintyy erittäin harvoin.

Vaikka iho-oireita havaitaan kaikilla potilailla, muita oireyhtymiä voi esiintyä tai ei.

Muita oireita:

Niveloireyhtymää esiintyy 60 prosentissa tapauksista, useammin aikuisilla. Se ilmenee kipuna polvi- tai lonkkanivelissä, jalkojen turvotuksena, lihaskipuna. Lapset ja vanhukset ovat alttiimpia vatsaoireyhtymälle. Sitä esiintyy 67 prosentissa tapauksista. Tähän oireyhtymään sisältyvät oireet johtuvat suoliliepeen pienten verisuonten lisääntyneestä läpäisevyydestä ja suoliston seinämien veripitoisuudesta. Tähän liittyy voimakkaita spastisia vatsakipuja, ripulia, pahoinvointia ja oksentelua. Vatsan oireyhtymä on vaarallinen vakavilla komplikaatioilla: runsaalla sisäisellä verenvuodolla ja vatsakalvontulehduksella. Munuaisoireyhtymä kehittyy yleensä viimeisenä ja on harvinainen (noin 10 % tapauksista). Ilmenee virtsan analyysin poikkeavuuksina. Potilasta häiritseviä vakavia oireita ei ole. Virtsatesti on kuitenkin läpäistävä ja jos poikkeavuuksia ilmenee, asianmukainen munuaishoito on suoritettava, koska glomerulonefriitti voi kehittyä. Lapsilla-pojilla 35 prosentissa tapauksista tauti vaikuttaa sukuelimiin. Tämä ilmenee kivespussin turvotuksena. Yleensä ei jätä vakavia seurauksia. Yksittäisissä tapauksissa tauti vaikuttaa hermostoon, keuhkoihin.

Kryoglobulineemisen vaskuliitin ilmenemismuodot

Tämä sairauden muoto on yleisempi yli 40-vuotiailla.

Ilmenee hemorragisena purppurana reisissä ja jaloissa. Kun se on ohi, alueelle, jossa se sijaitsee, jää tummia täpliä.

Ominaista myös nivelkipu: metacarpophalangeal, polvi, lonkka.

Munuaisvaurioihin liittyy kohonnut paine, turvotus ja heikentynyt virtsan muodostuminen.

50 %:ssa tapauksista esiintyy myös raajojen kylmyyttä, sormenpäiden syanoosia. 30 %:ssa tapauksista alaraajojen iholle kehittyy haavaumia ja varpaiden kärkien kuolio.

Ihon leukosytoklastinen vaskuliitti

Se ilmenee vain ihottumana - sama kuin verenvuotovaskuliitin kanssa. Munuaisten, suoliston, nivelten ja muiden elinten vaurioita ei ole.

Mikroskooppinen polyangiitti

Sairaus vaikuttaa useimmiten munuaisiin, ihoon ja keuhkoihin. Myös silmät, maha-suolikanava ja ääreishermot voivat kärsiä.

Munuaishäiriöitä esiintyy 90 %:lla potilaista. Ilmenee turvotuksena, kohonneena verenpaineena, virtsan muodostumishäiriöinä.

Iho-oireet (70 %:lla potilaista) vähenevät verenvuoto-ihottumaan ja raajojen haavaumiin.

Keuhkooireita esiintyy yli 50 %:lla potilaista ja ne ovat vaarallisimpia. Ominaista keuhkorakkuloiden tulehdus, niiden nekroosi. Noin 15 % potilaista kuolee keuhkoverenvuotoon.

Silmävaurio johtaa skleriittiin - kovakalvon tulehdukseen - silmän proteiinikalvoon. Samaan aikaan potilas on huolissaan kipusta ja epämukavuudesta silmissä, jota silmien liikkeet pahentavat. Hoitamattomana näönmenetys voi johtaa sokeuteen.

Ruoansulatuskanavan vaurioituminen tapahtuu 10 prosentissa tapauksista, ja siihen liittyy kipua, ripulia, joskus - mahalaukun tai suoliston haavaumia, verenvuotoa.

Wegenerin granulomatoosi

Tämä on erittäin vaarallinen vaskuliitin muoto, joka hoitamattomana tappaa potilaan 6-12 kuukaudessa. Se ilmenee yleensä yli 40-vuotiaana.

Ensimmäiset taudin merkit eivät ole iho. Ensinnäkin se vaikuttaa ENT-elimiin.

Kaikki alkaa heikkoudesta, huonosta ruokahalusta, laihtumisesta. Sitten kehon lämpötila nousee. Nivelissä ja lihaksissa voi olla kipua.

ENT-elinten vaurioituminen ilmenee jatkuvana vuotavana nenänä, nenän limakalvon haavaumina ja sitten kurkunpäässä, poskionteloissa, korvissa ja ikenissä. Myöhemmin keuhkoihin muodostuu granuloomia (kyhmyjä), joilla on taipumus hajota. Granulooman tuhoutuminen johtaa veren yskimiseen.

Myöhemmin 40 %:ssa tapauksista havaitaan haavaisia ​​verenvuotoisia ihottumia iholla.

Noin 60 % potilaista ohittaa munuaishäiriöt (ilmenee turvotuksena, veren esiintymisenä virtsassa), jotka lopulta aiheuttavat munuaisten vajaatoimintaa.

15 % potilaista kärsii ääreishermojen vauriosta, joka aiheuttaa ohimenevää raajojen halvaantumista, aistihäiriöitä.

10 %:lle potilaista kehittyy silmäkomplikaatioita (skleriitti).

Harvoin (noin 5% tapauksista) esiintyy perikardiittia - perikardiaalisen kalvon tulehdusta.

erythema nodosum

Se esiintyy usein nuorena (jopa 30-vuotiaana).

Ihon syvien kerrosten alukset sekä ihonalainen kudos kärsivät tästä patologiasta.

Tätä sairautta voidaan epäillä, jos jalkojen etupinnan ihon alle alkaa muodostua kooltaan 0,05-5 cm kyhmyjä, joiden päällä oleva iho punoittaa. Ympäröivät kudokset turpoavat. Muutaman päivän kuluttua solmut alkavat paksuuntua. Niiden yläpuolella oleva iho muuttuu tällä hetkellä ruskeaksi, sitten sinivihreänkeltaiseksi. Koko solmun muodostumisprosessin ajan jalat sattuvat paitsi koskettaessa niitä myös kävellessä. Kaikkeen tähän liittyy kohonnut ruumiinlämpö, ​​heikkous, vilunväristykset, laihtuminen, nivelkipu.

Hoitomenetelmät

Vaskuliitin kanssa määrätä:

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (indometasiini, ibuprofeeni, ortofeeni). Glukokortikoidit (prednisoloni, prednisoni). Sytostaatit (syklofosfamidi, atsatiopriini). Enterosorbentit (Nutriklinz, Thioverol). Veritulppien muodostumisriskin vähentämiseksi (verisuonten lisääntyneen verenvuodon yhteydessä voi muodostua verihyytymiä kehon vasteena) määrätään verihiutaleiden estäjiä (Aspiriini) tai antikoagulantteja (hepariini).

He voivat myös määrätä erilaisia ​​​​lääkkeitä oireiden lievittämiseen (esimerkiksi ACE:n estäjiä (Captopril, Enalapril) alentamaan verenpainetta).

Jos tauti on kehittynyt infektion taustalla, määrätään mikrobilääkkeitä (amoksisilliini, amoksiklaavi, keftriaksoni) tai viruslääkkeitä (rimantadiini).

Myös verenpuhdistusmenetelmät ovat tehokkaita: hemosorptio, plasmafereesi:

Hemosorption aikana potilaan laskimoon asetetaan katetri, jonka kautta veri tulee erityiseen laitteeseen ja pestään ja palautetaan sitten takaisin potilaan verenkiertoelimistöön. Plasmafereesin aikana veri otetaan, erotetaan sentrifugilla punasoluiksi ja plasmaksi, sitten erytrosyytit palautetaan takaisin ja luovuttajan plasma siirretään potilaan plasman sijasta.

Jalkojen ihottuma sekä sisäelinten vaurioiden oireet häviävät pahenemisen onnistuneen poistamisen jälkeen.

Päähoitojakso kestää useista viikoista useisiin kuukausiin. Sitten 6–24 kuukauden ajan tarvitaan lääkkeitä pienemmillä annoksilla "tuloksen korjaamiseksi". Jatkossa pahenemisvaiheiden yhteydessä suoritetaan uudelleenhoito.

Pahenemisen estämiseksi on tarpeen noudattaa erityisruokavaliota. Se sulkee pois sitrushedelmien, kaakaon, kahvin, suklaan, tuoreiden marjojen ja jopa pienen määrän ruokaa, jolle potilas on allerginen.

Jotta ei aiheutettaisi uutta pahenemista, on kiellettyä:

ottaa aurinkoa auringossa tai solariumissa; Super siisti; olla alttiina intensiiviselle fyysiselle rasitukselle; lääkkeiden kohtuuton ottaminen (varoita aina lääkäriä, että sinulla on vaskuliitti); saada rokote (ehkä vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä); ilman kiireellistä tarvetta suorittaa fysioterapiaa ja kosmeettisia toimenpiteitä (tämä on mahdollista vain hoitavan lääkärin luvalla, eikä silloinkaan aina).

Noudata näitä sääntöjä hoidon aikana ja jatkuvasti sen jälkeen.

Tulevaisuudessa käy reumatologilla kuuden kuukauden välein (tai useammin - lääkärin ohjeiden mukaan).