Kaikki kipu on varoitussignaali, joka osoittaa jonkinlaisen toimintahäiriön esiintymisen kehossa. Vastaavasti tämäntyyppinen epämukavuutta ei pidä jättää huomiotta. Tämä pätee erityisesti lapsilla kehittyviin oireisiin, koska se voi viitata kehon toiminnan vakavimpiin häiriöihin, mukaan lukien ne, jotka vaativat kiireellistä hoitoa. Melko yleisenä tämänkaltaisena oireena pidetään vatsakipua, toisin sanoen vatsakipua. Puhutaanpa tällaisten valitusten monimuotoisuudesta ja erityispiirteistä hieman yksityiskohtaisemmin.

Lasten vatsakipuoireyhtymä saa usein vanhemmat käymään lääkärin vastaanotolla, ja se voi olla osoitus sairaalahoidosta laitososastolla. Sellaisten ulkonäkö epämiellyttävä ilmiö voidaan selittää monilla tekijöillä - SARS:sta kirurgisiin patologioihin.

Diagnostiikka

Viimeisen kymmenen vuoden aikana pääasiallinen apu vatsakipuoireyhtymän selvittämisessä ja jopa oikean diagnoosin määrittämisessä lastenlääkärissä on ollut vatsakalvon elinten ja retroperitoneaalitilan ultraäänitutkimus.

Ultraäänen toteuttamiseen ei tarvita erityisiä valmistelutoimenpiteitä. Lapset jättävät yleensä yhden ruokinnan väliin. Pienten lasten tulisi pitää tauko kolmesta neljään tuntia, alle kymmenen vuoden ikäisten koululaisten on paastottava neljästä kuuteen tuntia ja vanhempien - noin kahdeksan tuntia. Jos ultraäänitutkimusta ei ole mahdollista suorittaa aamulla tyhjään vatsaan, se voidaan tehdä myöhemmin. Se tulisi kuitenkin sulkea pois lapsen ruokavaliosta. tiettyjä tuotteita- voita ja kasviöljyjä, munia, hedelmiä ja vihanneksia, maitotuotteita, siemeniä ja erilaisia ​​suoraan sanottuna epäterveellisiä ruokia. Aamulla voit antaa potilaalle vähän vähärasvaista keitettyä lihaa tai kalaa, tattaripuuroa ja makeuttamatonta teetä.

Syyt

Vatsan oireyhtymä lapsilla varhainen ikä voi laukaista liiallinen kaasunmuodostus - ilmavaivat, joka aiheuttaa suolistokoliikkia. Harvinaisissa tapauksissa tällainen häiriö on täynnä suolen suolistotulehdusten kehittymistä, mikä vaatii välitöntä sairaalahoitoa. Lisäksi ultraääni auttaa varhaisessa iässä havaitsemaan poikkeavuuksia elinten rakenteessa.

Lapsissa kouluikä valitukset vatsakipuista ovat usein merkki kroonisesta gastroduodeniitistä. Lisäksi ne voivat osoittaa dyskinesiaa ja reaktiivisia muutoksia haimassa. Tässä tapauksessa lääkäri valitsee lapselle sopivan hoidon, joka poistaa oireet ja johtaa toipumiseen.

Varsin usein lasten vatsakipuoireyhtymä kehittyy muun muassa akuuttien tai kroonisten munuaisten tai virtsarakon sairauksien vuoksi. Näin ollen virtsajärjestelmän tutkimuksella on tärkeä rooli. Näiden elinten ultraääni suoritetaan kahdesti - hyvin täytetyllä rakolla ja pian sen tyhjentämisen jälkeen.

On myös otettava huomioon, että vatsakipu voi olla seurausta muodostumisesta kuukautiskierto. Tässä tapauksessa niiden esiintyminen selittyy usein toiminnallisten munasarjakystojen esiintymisellä, jotka vaativat järjestelmällistä seurantaa ultraäänellä ja yleensä katoavat itsestään.

Akuutti kipu vatsassa, jotka kehittyvät yöllä, aiheuttavat usein lapsen sairaalahoitoon leikkausosastolla, jossa hänelle tehdään jo pakollinen ultraääni. Joten samankaltainen oire selittyy usein akuutin kirurgisen patologian, esimerkiksi akuutin umpilisäkkeen tulehduksen, suolitukoksen (mekaanisen tai dynaamisen tyyppinen), suolen intussusseption jne. esiintymisellä. Tällaiset tilat vaativat välitöntä kirurgista toimenpiteitä.

Joskus yöllinen vatsakipu-oireyhtymä osoittaa muutoksia sisäelimissä, jotka voidaan korjata konservatiivisilla menetelmillä ja jotka eivät vaadi sairaalahoitoa.

Harvinaisissa tapauksissa kivun esiintyminen voi myös viitata kasvainten kehittymiseen. Nämä sairaudet vaativat nopeaa diagnoosia ja välitöntä hoitoa. Jälleen ultraääni ja monet muut tutkimukset auttavat tunnistamaan ne.

Hoito

Lasten vatsakipu-oireyhtymän hoito riippuu suoraan sen kehityksen syistä. Vanhempia ei kannusteta tekemään omia päätöksiään ja antamasta lapselle kipulääkkeitä, kouristuksia estäviä lääkkeitä jne., koska tällaisella käytännöllä on vakavia seurauksia. On parempi pelata varman päälle ja hakea uudelleen lääkärin apua.

lisäinformaatio

Vatsakipuoireyhtymän kehittyessä pediatrisessa käytännössä oikean diagnoosin päävaikeus on vaikeus kuvata lapsen tuntemuksia, kivun lokalisaatiota, niiden voimakkuutta ja säteilytystä. Lääkäreiden mukaan pienet lapset kuvailevat hyvin usein kaikkia kehossa esiintyviä epämukavuutta vatsakipuksi. Samanlainen tilanne havaitaan, kun yritetään kuvata huimauksen tunnetta, pahoinvointia, kivuliaita tuntemuksia korvissa tai päässä, joita lapsi ei ymmärrä. Samalla on erittäin tärkeää ottaa huomioon, että monet patologiset tilat voivat ilmetä myös vatsakipuna, kuten keuhkojen tai keuhkopussin, sydämen ja munuaisten sairaudet sekä lantion elinten vauriot.

Kaikki tietävät SARSin merkit - jyrkkä ruumiinlämmön nousu, kehon kivut, kyynelvuoto ja lihas heikkous. Mutta on myös taudin epätyypillinen kulku, jossa kliininen kuva voi viitata täysin erilaiseen patologiaan. Yksi näistä muodoista on virtaus. virusinfektio vatsaoireyhtymän kanssa.

Taudin oireet alkavat vatsakipulla. Ne voivat olla diffuuseja, kun näyttää siltä, ​​että koko vatsa sattuu, tai ne voivat olla paikallisia epigastriselle alueelle. Tässä tapauksessa monet alkavat ajatella vatsavaivoja.

Muutaman tunnin kuluttua kivun alkamisesta kehon lämpötila nousee. Tutkimuksessa potilaalla on punainen kurkku, vuotava nenä, yskä.

Hoidon aloittamisen jälkeen vatsan oireyhtymä häviää vähitellen, ja ARVI:n oireet tulevat ensin - korkea ruumiinlämpö ja katarraaliset ilmiöt (yskä, vuotava nenä, kurkkukipu). Samalla ruokahalu heikkenee ja suoliston toimintahäiriöt (turvotus ja ummetus) ovat mahdollisia.

Siinä tapauksessa, että pahoinvointi, oksentelu ja ripuli liittyvät pääoireisiin, puhumme rotavirusinfektio. Tämä sairaus on vakavampi ja vaatii asianmukaista hoitoa.

Näiden tilojen erottaminen on vaikeaa; tätä varten suoritetaan entsyymi-immunomääritys, bakteeriulostetestit ja joukko muita diagnostisia toimenpiteitä. Mutta usein lääkärit tekevät diagnoosin vain potilaan anamneesin ja tutkimuksen perusteella.

Aikuisilla ARVI, johon liittyy vatsan oireyhtymä, on lievempää ja harvinaisempaa. AT lapsuus oireet ovat selvempiä ja toipuminen sairaudesta on pidempi.

Taudin kulku lapsilla

Lapset saavat todennäköisemmin tämän sairauden muodon. Tartunta tapahtuu päiväkodissa tai koulussa. Sairauden puhkeaminen etenee samalla tavalla kuin aikuisilla - vatsakivulla, kun taas useimmiten kipu on paikallinen epigastriselle alueelle. Tämän myötä se kehittyy suuri heikkous, lapsi on unelias, ruokahalu puuttuu kokonaan, pahoinvointi ilmenee.

Muutaman tunnin kuluttua kehon lämpötila nousee jyrkästi. ARVI:lle, jolla on vatsaoireyhtymä lapsilla, nopeat lukumäärän muutokset ovat ominaisia. Arvosta 37,5 ° C - 40,0 ° C lämpötila voi nousta vain 10 minuutissa. Toisin kuin klassinen rotavirusinfektio, ARVI, johon liittyy vatsaoireyhtymä, esiintyy ilman oksentelua ja ripulia. Päinvastoin, lapsella alkaa ummetus, vatsa on turvonnut, kaasun muodostuminen (ilmavaivat) lisääntyy.

Lapset kärsivät taudista vakavammin kuin aikuiset, heillä on vakavampia oireita. Mutta oikea-aikaisella hoidolla tila paranee vain 1-2 päivässä. Lämpötila voi kestää pidempään, mutta se ei nouse korkeisiin lukemiin. Lapsi voi valittaa epämukavuudesta vatsassa useita päiviä ja kieltäytyä syömästä.

Hoito alkaa lääkärin tarkastuksella ja tarkalla diagnoosilla. ARVI, jolla on vatsan oireyhtymä, on erotettava akuutista patologiasta vatsaontelo. Tätä varten terapeutin lisäksi potilasta tutkii myös kirurgi - tämä on välttämätöntä umpilisäkkeen tulehduksen poissulkemiseksi.

Hoito on aina monimutkaista. Ensinnäkin nämä ovat laajakirjoisia virus- ja mikrobilääkkeitä. Sorbentit ovat pakollisia, ne edistävät haitallisten aineiden poistamista kehosta. Näitä lääkkeitä suositellaan juotavaksi päähoidon päätyttyä. Ne normalisoivat suolen toimintaa, vähentävät kaasun muodostumista.

Lisäksi ruoansulatuskanavan häiriöiden yhteydessä määrätään ruoansulatusta parantavia lääkkeitä (entsyymejä). Ja oireenmukaista hoitoa tarvitaan (kuumetta, kurkun hoito).

Ruokavaliolla on suuri merkitys hoidettaessa akuutteja hengitystieinfektioita ja vatsaoireyhtymää. Mausteinen, paistettu ja rasvainen ruoka. Kiellon mukaan mausteet, marinaadit ja kotitekoiset valmisteet. Kasviksista ei suositella syömään kaalia, palkokasveja, retiisiä, kurkkua ja sipulia, eli niitä vihanneksia, jotka stimuloivat kaasun muodostusta ja ärsyttävät suolistoa. Tuore leipä korvataan keksillä. Ja on toivottavaa jättää makeiset pois ruokavaliosta.

ARVI:ssa, jota esiintyy vatsaoireyhtymän yhteydessä, se havaitaan usein täydellinen poissaolo ruokahalu. Tässä tapauksessa et voi pakottaa potilasta syömään. Tämä koskee erityisesti lapsia, joita vanhemmat yrittävät ruokkia millä tahansa tavalla. On parempi tehdä ruoasta murto-osa. Anna lapsen syödä vain 2-3 ruokalusikallista yhdellä aterialla. Tunnin kuluttua voit tarjota samat muutamat lusikat uudelleen. Tällaisella ruokavaliolla ruoka imeytyy paremmin ja suoliston häiriöt ovat vähemmän ilmeisiä.

Emme saa unohtaa juomajärjestelmää. Vaikka ei olisi oksentelua tai ripulia, korkea lämpötila hikoilu lisääntyy, joten kehon on palautettava vesi-suolajärjestelmä. Lisäksi runsaan veden juominen on määrätty kaikkiin virusinfektioihin. Se parantaa toksiinien poistumista.

Sairauksien ehkäisy

Vatsan oireyhtymän akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisy koostuu henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamisesta, jo sairaiden ihmisten eristämisestä ja immuniteetin ylläpitämisestä.

Hyvään henkilökohtaiseen hygieniaan kuuluu käsien perusteellinen pesu saippualla ja vedellä, nenän huuhtelu sekä nenäliinan käyttö aivastaessa ja yskiessä.

Sairaan ihmisen eristäminen on välttämätöntä viruksen leviämisen estämiseksi. Jos tämä koskee työryhmää, klinikalla olevalle potilaalle myönnetään työkyvyttömyystodistus. Kotona tällaiselle potilaalle, mikäli mahdollista, on erillinen huone. Kaikkien potilaan kanssa kosketuksissa olevien ihmisten on käytettävä lääketieteellisiä naamioita.

Immuniteetin stimulointi tapahtuu sekä luonnollisesti että keinotekoisesti. Ensimmäisessä tapauksessa se on terveiden elämäntapojen ylläpitäminen, kovettuminen, asianmukaista noudattamista uni- ja herätysmallit.

Sairastuvuuden kausittaisen lisääntymisen aikana suositellaan työn lisästimulointia. immuunijärjestelmä ottamalla immunomoduloivia ja monivitamiinivalmisteita.

Oikealla lähestymistavalla taudin hoitoon ja ehkäisyyn et voi pelätä taudin vakavaa kulkua ja mahdollisia komplikaatioita.

Tee testi Monet ihmiset sekoittavat influenssan ja akuutit hengitystietulehdukset, minkä seurauksena heitä hoidetaan väärin. Tämän testin läpäisemisen jälkeen pystyt erottamaan toisen toisistaan.

Lataa influenssa ja rokotussovellus

Nuori ikä on yleinen huolenaihe vanhemmille. Usein he eivät yksinkertaisesti tiedä kuinka käyttäytyä ja mitä tehdä samalla, kuinka ARVI eroaa flunssasta. Harkitse rikkomusta, nimeä sen ominaisuudet, merkit ja mahdolliset komplikaatiot, joita havaitaan lapsilla, joilla on ollut virusinfektio, luettele hoitokeinot ja taudin ehkäisy.

SARSin itämisaika lapsilla

Yleisiä SARSin syitä lapsilla ovat parainfluenssavirukset, sentiaalinen infektio, adenovirus ja rinovirus. Ne lähetetään yksinomaan ilmassa olevien pisaroiden kautta. Ihmisillä nämä sairaudet yhdistetään usein yhteen termiin - vilustumiseen. ARVI:n tilastollisten havaintojen mukaan, joiden oireet ja hoito on kuvattu alla, alle 3-vuotiaille lapsille kirjataan 6-8 kertaa vuodessa. Tämä johtuu immuunijärjestelmän epävakaudesta.

SARS:n itämisaika, jossa ei ole oireita ja siksi lapsia ei hoideta, kestää 1–10 päivää. Keskimäärin sen kesto on 3-5 päivää. Samaan aikaan tartunta-aika (aika, jolloin muiden tartunta on mahdollista) on 3-7 päivää. On syytä huomata, että hengitystiehermoston taudinaiheuttajalla patogeenin vapautuminen on kiinnitetty jopa muutaman viikon kuluttua, kun ensimmäiset kliiniset ilmenemismuodot ilmestyivät.

SARSin oireet lapsilla

Tämä sairaus alkaa akuutisti. Samanaikaisesti lääkärit huomaavat sen ilmenemismuodoissa 2 oireyhtymää: katarraalinen ja myrkytys. Ensimmäiselle on ominaista ulkonäkö ulkoisia merkkejä, joiden joukossa:

• vuotava nenä;
• kyyneleet;
• yskä;
• kipeä kurkku;
• kipua nieltäessä.

Nämä lasten akuuttien hengitysteiden virusinfektioiden merkit osoittavat terapeuttisen vaikutuksen alkamista. Sen puuttuessa tai väärässä nimityksessä ja prosessin kehittämisessä ilmenee myrkytyksen merkkejä, kun taudinaiheuttaja alkaa vapauttaa kuona-aineita vereen. Tässä vaiheessa vahvistetaan:

1. Hermoston häiriöt:

• heikkous apatia;
• väsymys;
• Kipu silmissä;
• lihaskipu.

1. Ruoansulatuskanavan elimistä:

• ruokahalun menetys;
• pahoinvointi;
• oksentaa;
• löysä jakkara.

1. Immuunijärjestelmän vaurio - alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen.

Kuinka erottaa influenssa SARSista lapsella?

Koska nämä kaksi sairautta ovat luonteeltaan virusperäisiä, niillä on samanlaiset ulkoiset ilmentymät. Vanhemmat itse eivät usein pysty tunnistamaan oikein, mistä lapsi on sairas. Tärkeimmistä eroista on syytä huomata:

1. Flunssa alkaa aina äkillisesti. Lähes muutaman tunnin kuluttua taudinaiheuttajan pääsystä kehoon yleinen hyvinvointi heikkenee, ilmaantuu kipuja ja väsymystä. ARVI etenee asteittain ja oireet lisääntyvät - nenä, kurkkukipu, sitten yskä.
2. Influenssalle on ominaista päänsärky, jonka lämpötila nousee 39 asteeseen, vilunväristykset, lisääntynyt hikoilu. Hengitysteiden virusinfektiolle on ominaista nenän tukkoisuus, aivastelu.
3. Vilustumisen aikana myrkytys on vähemmän voimakas. Sille on ominaista vakava kurssi, jossa usein komplikaatioita. Ajanmukaisen hoidon puuttuessa siirtyminen keuhkoputkentulehdukseen, keuhkokuumeeseen on mahdollista.
4. Pitkä toipumisaika on tyypillistä flunssalle. Se kestää noin 1 kuukauden. Asteninen oireyhtymä havaitaan, jolle on ominaista lisääntynyt väsymys mielialan vaihtelut, ruokahaluttomuus.

Joissakin tapauksissa vanhemmat huomaavat, että lapsen jalkoja sattuu SARS:iin. Tämä ilmiö viittaa kehon korkeaan myrkytykseen, ja sitä havaitaan usein, kun bakteeritekijä lisätään. Usein huomaamaton vilustuminen ajoissa, hoidon puuttuessa, kehittyy keuhkokuumeeksi. Sille on ominaista menetys hengityselimiä, vaikea yskä, vaatimukset antibioottihoito ja sairaalahoidot.

SARS, johon liittyy vatsan oireyhtymä lapsilla

Monet lastenlääkärin puoleen kääntyneet äidit valittavat, että heidän vatsaansa sattuu SARS:n takia lapsella. Tämä ilmiö korjaantuu 1-2 päivän kuluttua puhkeamisesta. On oksentelua, toistuva uloste, mutta vatsakalvon ärsytystä ei havaita. Tällaisissa tapauksissa umpilisäkkeen tulehduksen alustava diagnoosi on asetettu virheellisesti. Oikean diagnoosin tekemiseksi sinun on mentävä lääkäriin.

On syytä huomata, että vatsan oireyhtymä ARVI:ssa, jonka oireet ja hoito lapsilla eroavat aikuisten oireista, havaitaan 2 päivän ajan. Tämän ilmiön syynä voi olla autonomisen hermoston tappio taudinaiheuttajia vapauttavien toksiinien toimesta. Potilaalla on:

• lisääntynyt hikoilu;
• yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen;
• ihottuma, joka häviää nopeasti.

Ripuli ja SARS lapsella

Ripuli SARSissa havaitaan, kun rikkomus on provosoitu. Tämä patogeeni vaikuttaa suolistoon ja mahalaukkuun. Virus on suhteellisen vastustuskykyinen jatkuvalle hoidolle. Usein siihen liittyy pahoinvointia, oksentelua, yleistä voimanmenetystä, apatiaa. Lapsi ei osoita kiinnostusta peleihin, usein valehtelee. Samanlaisia ​​oireita havaitaan 1-3 päivää, jonka jälkeen alkaa helpotusjakso.

Enterovirus ja adenovirus voivat myös aiheuttaa ripulia. Samalla ne siirretään kotitalouskontaktin kautta. Infektioon liittyy seuraavat oireet:

• yskä;
• arkuus korvissa (harvoin);
• nenän tukkoisuus;
• kielen ja palatiinin kaareiden punoitus (ajoittain).

Oksentelu SARSin kanssa lapsella

SARS-oksentelu voi johtua kehon reaktiosta voimakkaaseen lämpötilan nousuun. On huomattava, että tällaisessa tilanteessa ilmiö on kertaluonteinen. Jos lapsi pahoittelee koko päivän ja sen päätyttyä terveydentila ei parane, 2 tai useampi oksennus on kirjattu, on syytä hakeutua lääkäriin. Tällaiset oireet ovat tyypillisiä rotavirusinfektiolle, kuten edellä on kuvattu.

Lämpötila SARSissa lapsilla

Ottaen huomioon SARSin, jonka oireita ja hoitoa lapsille kuvataan artikkelissa, huomaamme, että lämpötila-arvojen nousu on ensimmäinen merkki vilustumisesta. Joten keho yrittää tappaa viruksen, vähentää sen aktiivisuutta, estää lisääntymistä ja taudin kehittymistä. Mutta yksinkertaisella kylmällä tämän parametrin arvo ei ylitä 38 astetta. ARVI:n yhteydessä lapsen lämpötila voi olla 39, jos se on flunssa. Näytä samanaikaiset merkit: päänsärky, särky, lapsi on levoton, kieltäytyy leikkimästä.

On syytä huomata, että antipyreettisten lääkkeiden saanti suoritetaan, kun arvot ovat ylittäneet 39 asteen merkin. Siihen asti lääkärit eivät suosittele käyttöä lääkkeet. Tällaiset suositukset johtuvat tarpeesta aktivoida immuunijärjestelmä, vasta-aineiden muodostumista taudinaiheuttajalle.

Kuinka kauan kuume kestää SARS-potilailla lapsilla?

On syytä huomata, että antipyreettisten lääkkeiden saanti suoritetaan, kun arvot ovat ylittäneet 39 asteen merkin. Tähän asti lääkärit eivät suosittele lääkkeiden käyttöä. Tällaiset suositukset johtuvat tarpeesta aktivoida immuunijärjestelmä, vasta-aineiden muodostumista taudinaiheuttajalle. Lääkärit puhuvat siitä, kuinka monta päivää SARS-lämpötila lapsilla kestää, keskimääräisestä arvosta 3-5 päivää.

Samalla he huomauttavat, että se, kuinka kauan lämpötila kestää SARS:n aikana lapsella, riippuu:

• vauvan ikä
• immuunijärjestelmän tila.
• virittimen tyyppi.

Kuinka hoitaa SARSia lapsilla?

Lasten SARS-taudin hoito on aloitettava ensimmäisten merkkien ilmaantuessa. Hoidon perusta tässä tapauksessa on oireenmukainen vaikutus - taistelu ilmenemismuotoja vastaan: nenän pesu, gargling, sisäänhengitys. Mutta syyn sulkemiseksi pois on tarpeen määrittää patogeenin tyyppi. Koska tällainen diagnoosi vie aikaa, lääkärit turvautuvat laajan kirjon viruslääkkeiden määräämiseen. SARS-hoidon kompleksi sisältää:

• antipyreettiset lääkkeet;
• antiviraalisten aineiden käyttö;
• oireenmukainen hoito: yskänlääke, vuotava nenä.

SARSin hoito lapsilla - lääkkeet

Aluksi on sanottava, että antibiootteja ARVI: lle lapsille, kuten aikuisille potilaille, ei käytetä. Ne eivät ole tehokkaita tämäntyyppisissä häiriöissä - ne vaikuttavat mikro-organismeihin ja hengitystieinfektiot ovat virusluonteisia. Tällaisen lääkeryhmän käyttö voi johtua bakteeriperäisten sairauksien lisäämisestä.

Akuuttien hengitystieinfektioiden viruslääkkeitä, joiden oireet ja hoito lapsilla johtuvat joskus lapsen tilasta, tulee määrätä ensimmäisten 1-1,5 päivän aikana. ARVI:ssa käytettävistä lääkkeistä on mainittava:

1. Virustorjunta:

• Remantadiini on tehokas kaikkia A-tyypin influenssaviruksen kantoja vastaan; pystyy myös estämään parainfluenssavirusten kehittymisen; lääkettä käytetään 5 päivän aikana; lääkkeen arvioitu annos on 1,5 mg / kg päivässä, tämä määrä otetaan 2 kertaa (3-7-vuotiaille lapsille), 7-10-vuotiaille lapsille - 50 mg 2 kertaa päivässä, yli 10-3 kertaa samassa annoksessa.
• Arbidol tarkoittaa interferonin aktiivista vähentäjää, aktivoi immuunijärjestelmän nopeasti; vastaanotto voidaan aloittaa 2 vuoden iästä alkaen; 2-6-vuotiaille lapsille määrätään 50 mg kerrallaan, 6-12-vuotiaille - 100 mg.

1. Paikalliseen oireenmukaiseen hoitoon:

• oksoliinivoide;
• Florenal 0,5 %;
• Bonafton.

1. Antipyreetit:

• Parasetamolia käytetään nopeudella 15 mg / kg, on sallittua ottaa 60 mg / kg päivässä;
• Ibuprofeenia määrätään 5-10 mg / kg lapsen painosta, se vähentää kivun (nivelkipu, lihaskipu) vaikeutta.

Kuinka kauan SARS kestää lapsella?

SARS-taudin kesto on yksinomaan yksilöllinen parametri. Lastenlääkärit eivät voi antaa yksiselitteistä vastausta tähän kysymykseen. Tilastollisten havaintojen mukaan vilustumisen keskimääräinen kesto oireiden ensimmäisestä ilmaantumisesta kliinisten oireiden häviämiseen on 1-1,5 viikkoa. Mutta tämä ei tarkoita, että äidin pitäisi valmistautua näin pitkälle hoidolle. Tämän parametrin määräävät tekijät ovat:

• immuniteetin tila;
• hoidon intensiteetti;
• taudin muoto.

On pidettävä mielessä, että mikä tahansa virus kykenee mutaatioon. Tämä tosiasia määrittää yksilöllisen hoidon algoritmin akuuteille hengitystievirusinfektioille, joiden oireet ja hoito lapsille on kuvattu edellä. Tämä ilmiö muuttaa täysin viruksen rakenteen - ilmaantuu uusia oireita, jotka voivat johtaa lääkäreitä harhaan, vaikeuttaa diagnostiikkaprosessia. Tämän seurauksena tarve pitkäaikaista hoitoa, uusien menetelmien käyttö, valmisteet.

Komplikaatiot SARS:n jälkeen lapsilla

Lasten akuuttien hengitystieinfektioiden yleisin komplikaatiotyyppi on poskionteloiden vaurioituminen - etmoidiitti, sinuiitti. Tällaisten rikkomusten tärkein oire on jatkuva nenän tukkoisuus. Lapsi itse valittaa:

1. Jatkuvat päänsäryt. Visuaalisesti vanhemmat voivat tunnistaa alueen turvotuksen alaleuka. On huomattava, että suurin todennäköisyys tällaisen häiriön kehittymiseen on lapsilla, joilla on kaareva nenän väliseinä ja karieshampaat.
2. Ylempien hengitysteiden tulehdus katsotaan myös seuraukseksi akuutista hengitystievirusinfektiosta, jonka oireet ja hoito ovat lapsilla samanlaisia ​​kuin aikuisilla. Kurkunpäätulehduksella kaverit valittavat hikoilusta, palan tunteesta kurkussa, kutituksesta.
3. Lääkärit pitävät akuuttia tonsilliittia vilustumisen seurauksena. Lapselle tulee tuskallista niellä, ilmaantuu kurkkukipu. Tällainen rikkomus on vaarallinen, koska se voi aiheuttaa komplikaatioita munuaisille, sydän- ja verisuonijärjestelmä.
4. Kuulokojeen vaurioituminen ei ole harvinaista SARSin jälkeen. Lääkärit rekisteröivät usein keskimääräisen eustakiitin. Kaverit valittavat korvakipuista, jotka johtavat kuulon heikkenemiseen.

Yskä SARSin jälkeen lapsella

Jäljellä olevaa yskää lapsella ARVI:n jälkeen 1-2 päivän ajan. Samanaikaisesti sillä on alhainen intensiteetti, se ei häiritse, kevyttä yskää havaitaan ajoittain. Jos yskää havaitaan 3-5 päivän ajan, sen voimakkuus ei vähene, on otettava yhteyttä lastenlääkäriin. Lääkärikäynnin avulla voit määrittää tarkasti rikkomuksen, menetelmät ja algoritmin sen hoitoon. Samanlaiset oireet ovat tyypillisiä ylempien hengitysteiden sairauksille:

• keuhkoputkentulehdus;
• nielutulehdus.

Lapsen jalkoihin sattui SARSin jälkeen

Usein äidit huomauttavat, että lapsen vasikat sattuvat SARSin jälkeen. Tällaisten tuskallisten ilmiöiden pääsyynä pidetään kehon myrkytystä. Tämä selittää ilmiön, jossa lapsella on SARS:n jälkeen lämpötila 37. Tällaisissa tapauksissa kärsimyksen vähentämiseksi käytetään lämmittävää voidetta (lämpötila palautuu itsestään normaaliksi). Tämä työkalu auttaa laajentumaan paikallisesti verisuonet lisäämään niiden verenkiertoa. Tämän ARVI:n seurauksen sulkemiseksi pois, jonka nuorten ja lasten oireet ja hoito on nimetty yllä, hoito määrätään ensimmäisistä ilmenemismuodoista lähtien.

SARSin ehkäisy lapsilla

Jokaisen ihmisen vartalo on ainutlaatuinen. Jotkut putoavat ulos tavanomaisesta urastaan ​​jopa lievällä nuhalla, toiset kestävät vakavan flunssan jaloillaan. Vaikeinta sairauden aika on tietysti lapsille, joiden immuniteetti ei ole vielä tarpeeksi vahva vastustaakseen infektiota. Jopa tavanomaiset akuutit hengitystieinfektiot esikoululaisilla ja nuoremmilla koululaisilla esiintyvät usein vakavina komplikaatioineen. Esimerkiksi hengityselinten sairaudet liittyvät usein vatsan oireyhtymään. Selvitetään, mikä tämä sairaus on ja kuinka käsitellä sitä.

Mikä on vatsan oireyhtymä?

Kun lapselle tulee vatsakipuja, useimmat vanhemmat yksinkertaisesti antavat hänelle anestesiapillerin uskoen, että epämukavuuden syynä oli ruoansulatuskanavan ongelma. Näin ei kuitenkaan aina ole: vatsaan voi sattua monia syitä, joilla ei ole mitään tekemistä suoliston tai vatsan kanssa. Tällä ilmiöllä on jopa lääketieteellinen nimi - vatsan oireyhtymä. Termi tulee latinan sanasta "vatsa", joka tarkoittaa käännöksessä "vatsa". Eli kaikki, mikä liittyy tähän kehon osaan, on vatsaa. Esimerkiksi suolet, vatsa, perna, virtsarakko, munuaiset ovat vatsan elimiä. Ja gastriitti, kolekystiitti, haimatulehdus ja muut maha-suolikanavan patologiat ovat vatsan sairauksia.

Jos piirretään analogia, käy selväksi, että vatsan oireyhtymä on kaikki vatsan epämukavuus. Kun potilas valittaa raskaudesta, kivusta, pistelystä, kouristuksia, lääkärin on erotettava oireet oikein, jotta ei tehdä virhettä diagnoosissa. Usein näitä ilmiöitä esiintyy lapsilla akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla.

Miten vatsaoireyhtymä ilmenee lasten akuuteissa hengitystieinfektioissa?

Vatsa-oireyhtymän oireet

Vatsakipuoireyhtymälle on ominaista ajoittainen kipu, jonka sijaintia on vaikea määrittää. Lisäksi sairauteen liittyy:
oksentelu; jännitys vatsan etupuolen lihaksissa; muuttaa solukoostumus veri eli leukosytoosi.

Asiantuntijat erottavat kaksi kiputyyppiä:

Akuutti vatsan oireyhtymä. Se on lyhytkestoinen, useimmiten se kehittyy nopeasti.

Krooninen vatsakipujen oireyhtymä. Sille on ominaista asteittainen kivun lisääntyminen, joka voi toistua kuukausien kuluessa.

Syndrooma on myös jaettu:

sisäelimet;
- vanhempien (somaattinen)
- heijastuu; (säteilee)
- psykogeeninen.

Viskeraalinen kipu ilmenee patologisten ärsykkeiden läsnä ollessa sisäelimissä, ja sitä johtavat sympaattiset kuidut. Tärkeimmät impulssit sen esiintymiselle ovat äkillinen paineen nousu ontossa elimessä ja sen seinämän venyminen (yleisin syy), parenkymaalisten elinten kapselin venyminen, suoliliepeen jännitys ja verisuonihäiriöt.

Somaattinen kipu johtuu patologisista prosesseista parietaalisessa vatsakalvossa ja kudoksissa, joissa on herkkien selkäydinhermojen päätteet.

Säteilevä kipu sijoittuu useille alueille, jotka ovat kaukana patologisesta fokuksesta. Sitä esiintyy tapauksissa, joissa viskeraalisen kivun impulssi on liian voimakas (esimerkiksi kiven kulku) tai elimen anatomisissa vaurioissa (esimerkiksi suolen kuristuminen).
Säteilevä kipu välittyy kehon pinnan alueille, joilla on yhteinen radikulaarinen hermotus vatsan alueen sairastuneen elimen kanssa. Joten esimerkiksi suoliston paineen lisääntyessä esiintyy ensin viskeraalista kipua, joka sitten säteilee selkään, sappikoliikkiin - selkään, oikeaan lapaluun tai olkapäähän.

Psykogeenistä kipua esiintyy ilman ääreisaltistusta tai kun jälkimmäinen on laukaiseva tai altistava tekijä. Erityinen rooli sen esiintymisessä kuuluu masennukselle. Jälkimmäinen etenee usein piilossa, eivätkä potilaat itse ymmärrä sitä. Masennuksen ja kroonisen vatsakivun välinen läheinen yhteys selittyy yleisillä biokemiallisilla prosesseilla ja ennen kaikkea monoaminergisten (serotonergisten) mekanismien puutteella. Tämän vahvistaa masennuslääkkeiden, erityisesti serotoniinin takaisinoton estäjien, korkea tehokkuus kivun hoidossa. Psykogeenisen kivun luonne määräytyy persoonallisuuden ominaisuuksien, emotionaalisten, kognitiivisten, sosiaaliset tekijät, potilaan psykologinen vakaus ja hänen aiemmat "kipukokemuksensa". Näiden kipujen pääpiirteet ovat kesto, yksitoikkoisuus, hajanaisuus ja yhdistelmä muiden lokalisaatioiden kanssa (päänsärky, selkäkipu, koko kehossa). Usein psykogeeniset kivut voidaan yhdistää muihin edellä mainittuihin kiputyyppeihin ja jäädä lievittymisen jälkeen muuttaen merkittävästi niiden luonnetta, mikä on otettava huomioon terapiassa.

Vatsakivun syyt jaetaan vatsansisäisiin ja vatsan ulkopuolisiin.

Vatsan sisäiset syyt: peritoniitti (primaarinen ja sekundaarinen), ajoittainen sairaus, vatsaelinten tulehdukselliset sairaudet (umpilisäkkeen tulehdus, kolekystiitti, mahahaava, haimatulehdus jne.) ja pienen lantion (kystiitti, adneksiitti jne.), onton elimen (suoli-, sappi-, urogenitaali-) tukkeuma ja vatsan elinten iskemia ja myös ärtyvän suolen oireyhtymä, hysteria, lääkkeiden vieroitus jne.

Vatsakivun vatsan ulkopuolisia syitä ovat rintaelinten sairaudet (keuhkoembolia, ilmarinta, keuhkopussintulehdus, ruokatorven sairaudet), polyneuriitti, selkärangan sairaudet, aineenvaihduntahäiriöt(diabetes mellitus, uremia, porfyria jne.), altistuminen myrkyille (hyönteisten puremat, myrkytmyrkytys).

Vatsaontelosta lähtevät kipuimpulssit välittyvät autonomisen hermoston hermosäikeiden sekä anterioristen ja lateraalisten spinotolamisten teiden kautta.

Vatsakipuoireyhtymän esiintyminen edellyttää potilaan syvällistä tutkimusta sen kehittymismekanismien ja hoitotaktiikkojen valinnan selvittämiseksi.

Suurin osa somaattista kipua kärsivistä potilaista tarvitsee yleensä kirurgista hoitoa. Viskeraalinen kipu, jota esiintyy potilailla, joilla on ruoansulatuselinten orgaanisia vaurioita, ja ilman niitä, on seurausta ennen kaikkea jälkimmäisen motorisen toiminnan rikkomisesta. Tämän seurauksena paine nousee ontoissa elimissä ja/tai sen seinämät venyvät ja syntyy olosuhteet nousevien nosiseptiivisten impulssien muodostumiselle.

Vatsan oireyhtymä, jolla on yleisempi nimi "akuutti vatsa", kutsutaan kiireelliseksi patologiaksi, jolle on ominaista voimakas (jaettu akuuttiin, tylsään, vetävään, kärkeen, vyöhykkeeseen ja krooniseen), joka johtuu patologisista muutoksista vatsan elimissä ja kohdussa. itse, vatsan sairauksien ja vammojen komplikaatiot.

Mikä aiheuttaa vatsaoireyhtymän?

Kaikki sairaudet, jotka voivat aiheuttaa tämän oireyhtymän kehittymistä, jaetaan tavanomaisesti kahteen tyyppiin:

• toiminnallinen - esiintyy elinten tai erityskanavien lihasspasmien (sileiden) seurauksena (tätä ilmiötä kutsutaan koliikiksi);
• orgaaninen - kehittyy tulehdusprosessien aikana, tyrävaurioiden aikana, kun havaitaan tukkeutumista, onteloiden rei'itymistä tai parenkymaalisten elinten repeämistä.

Ensimmäiselle tyypille tyypilliset kiputuntemukset johtuvat neurorefleksiluonteisesta polusta tai kanavissa niiden kulun aikana kuristuneista hammaskiveistä, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita siirtyessään orgaanisiin patologioihin. Esimerkki tällaisesta tilanteesta on kivi, joka, jos se on vaurioitunut sappirakon tiehyessä, johtaa lopulta keltaisuuden kehittymiseen. Tällaiset kivut erottuvat kouristelevasta luonteestaan, joka voidaan pysäyttää 1-2 tunniksi kouristuksia lääkkeitä käytettäessä (jos Shchetkin-Brumbergin taudille ja vatsan seinämän jännitykselle tyypillisiä vatsan ärsytysoireita ei esiinny). Näitä lääkkeitä ovat lääkkeet, jotka sisältävät belladonnaa, platifilliiniä, buksapaania jne. Niitä käytetään laajalti tällaisiin tarkoituksiin ja jopa useita psykotrooppisia lääkkeitä, amitriptyliinin ja mianseriinin muodossa (mutta hyvin rajoitettuina annoksina).

Viallisten elinten tai järjestelmien tunnistaminen on mahdollista kiputuntemusten paikallistamisen avulla. Tämä johtuu siitä, että refleksien muodossa olevat elimet projisoituvat vatsan seinämään siirtäen kipunsa sen pintaan.Esimerkiksi oikean hypokondriumin kipu voi viitata maksan, sappirakon ja sappiteiden, virtsanjohtimen ja oikea munuainen, 12- pohjukaissuoli jne., ja vasemmassa - perna, vasen munuainen. Nämä luonteeltaan kivuliaat tuntemukset määritetään yksityiskohtaisella paikallisella tutkimuksella erilaisilla laboratorio- ja instrumentaalisilla tutkimuksilla, jotka voivat vahvistaa anamneesin ja fyysisen tutkimuksen aikana määritetyn diagnoosin.

Suurin osa vatsaontelon sairauksista voi aiheuttaa "", mutta joskus muodostuu pseudo-oireyhtymä. Tämä tapahtuu, kun kivuliaita elimiä, jotka eivät ole kohdussa, säteilevät kipeät tunteensa siihen refleksiyhteyksien avulla.

Tämä ilmiö kehittyy

• erilaisilla sydämen patologioilla, erityisesti sydäninfarktilla, angina pectoriuksella;
• keuhkopussin ontelon häiriöillä (effuusion muodossa ja märkivä keuhkopussintulehdus), at;
• kun esiintyy urologisia sairauksia, nimittäin virtsakivitautia, pyelo- ja paranefriittia, akuuttia virtsanpidätystä;
• klo erilaisia ​​rikkomuksia hermoston toiminta (keskus- ja perifeerinen), erityisesti aivokalvontulehduksen, kasvainten, aivovammojen, radikuliitin, neuralgian yhteydessä;
• tartuntataudit influenssa, tuhkarokko, tulirokko, jäkälä, ruokamyrkytys;
• diabeteksen, reuman, endometrioosin jne.

Lapsilla tällaisen oireyhtymän kehittymistä voivat aiheuttaa tonsilliitti ja tonsilliitti, korvatulehdus, osteomeliitti.

VIDEO

Kuinka tunnistaa vatsaoireyhtymä?

On tiettyjä indikaattoreita, jotka osoittavat vatsan oireyhtymän kehittymistä. Jos sitä esiintyy, havaitaan kipua vatsan sisällä ja kielen kuivuutta, oksentelua, suoliston pareesi on mahdollista, takykardian tai bradykardian merkkejä ilmaantuu (ne eivät kuitenkaan aiheuta jännitystä vatsakalvon etuseinässä ja Shchetkin-Bryumbergin oiretta ). Kuitenkin vain kvalitatiivinen historia, jossa kaikki tarvittavat fyysiset tutkimukset on suoritettu, sekä muut instrumentaaliset tutkimukset voivat tunnistaa taustalla olevan patologian, mikä tarkoittaa, että se auttaa määrittämään, onko kyseessä luonnollinen oireyhtymä vai pseudo- vatsan oireyhtymä.

Mitä tehdä, jos on vatsaoireyhtymä?

Vatsaontelon sairauksien aiheuttaman niin kutsutun "akuutin vatsan" läsnäollessa potilas on toimitettava kiireellisesti ambulanssilla sairaalan leikkausosastolle.

Mutta tämä on tehtävä, jos ei ole merkkejä muista patologioista, jotka projisoivat kipua vatsaan (esimerkkejä annettiin edellä).

Vatsakipuoireyhtymä

Vatsakipu on jaettu:
akuutti - kehittyvät yleensä nopeasti tai harvemmin vähitellen ja ovat lyhytkestoisia (minuutteja, harvoin useita tunteja)
krooninen - jolle on ominaista asteittainen lisääntyminen (nämä kivut jatkuvat tai toistuvat viikkoja ja kuukausia)

Vatsaontelon kivun esiintymismekanismin mukaan jaetaan:
viskeraalinen
parietaalinen (somaattinen)
heijastuva (säteilyttävä)
psykogeeninen

Viskeraalinen kipu esiintyy patologisten ärsykkeiden läsnä ollessa sisäelimissä ja sen suorittavat sympaattiset kuidut. Tärkeimmät impulssit sen esiintymiselle ovat äkillinen paineen nousu ontossa elimessä ja sen seinämän venyminen (yleisin syy), parenkymaalisten elinten kapselin venyminen, suoliliepeen jännitys ja verisuonihäiriöt.

Somaattinen kipu johtuen patologisten prosessien esiintymisestä parietaalisessa vatsakalvossa ja kudoksissa, joissa on selkäydinhermojen aistipäätteet.
Säteilevä kipu sijoittuu useille alueille, jotka ovat kaukana patologisesta fokuksesta. Sitä esiintyy tapauksissa, joissa viskeraalisen kivun impulssi on liian voimakas (esimerkiksi kiven kulku) tai elimen anatomisissa vaurioissa (esimerkiksi suolen kuristuminen).

Säteilevä kipu tarttuu kehon pinnan alueille, joilla on yhteinen radikulaarinen hermotus vatsan alueen sairastuneen elimen kanssa. Joten esimerkiksi suoliston paineen lisääntyessä esiintyy ensin viskeraalista kipua, joka sitten säteilee selkään, sappikoliikkiin - selkään, oikeaan lapaluun tai olkapäähän.

Psykogeeninen kipu esiintyy ilman ääreisaltistusta tai kun jälkimmäinen on laukaiseva tai altistava tekijä. Erityinen rooli sen esiintymisessä kuuluu masennukselle. Jälkimmäinen etenee usein piilossa, eivätkä potilaat itse ymmärrä sitä. Masennuksen ja kroonisen vatsakivun välinen läheinen yhteys selittyy yleisillä biokemiallisilla prosesseilla ja ennen kaikkea monoaminergisten (serotonergisten) mekanismien puutteella. Tämän vahvistaa masennuslääkkeiden, erityisesti serotoniinin takaisinoton estäjien, korkea tehokkuus kivun hoidossa. Psykogeenisen kivun luonne määräytyy yksilön ominaisuuksien, emotionaalisten, kognitiivisten, sosiaalisten tekijöiden vaikutuksesta, potilaan psykologisesta vakaudesta ja hänen aiemmasta "kipukokemuksestaan". Näiden kipujen pääpiirteet ovat kesto, yksitoikkoisuus, hajanaisuus ja yhdistelmä muiden lokalisaatioiden kanssa (päänsärky, selkäkipu, koko kehossa). Usein psykogeeniset kivut voidaan yhdistää muihin edellä mainittuihin kiputyyppeihin ja jäädä lievittymisen jälkeen muuttaen merkittävästi niiden luonnetta, mikä on otettava huomioon terapiassa.

Vatsakivun syyt jaetaan vatsansisäisiin ja vatsan ulkopuolisiin.

Vatsansisäiset syyt: vatsakalvontulehdus (primaarinen ja sekundaarinen), jaksottaiset sairaudet, vatsaelinten tulehdukselliset sairaudet (umpilisäkkeen tulehdus, kolekystiitti, peptinen haava, haimatulehdus jne.) ja pienen lantion (kystiitti, adneksiitti jne.), ontelon tukkeuma vatsaelinten iskemia (suoli-, kaksois-, urogenitaalinen) ja iskemia sekä ärtyvän suolen oireyhtymä, hysteria, lääkkeiden vieroitus jne.

Vatsakivun vatsan ulkopuolisia syitä ovat rintaelinten sairaudet (keuhkoembolia, ilmarinta, keuhkopussintulehdus, ruokatorven sairaudet), polyneuriitti, selkärangan sairaudet, aineenvaihduntahäiriöt (diabetes mellitus, uremia, porfyria jne.), altistuminen myrkyt (hyönteisten puremat, myrkytysmyrkyt).

Vatsaontelosta peräisin olevat kipuimpulssit välittyvät läpi autonomisen hermoston hermosäikeet, sekä läpi anterioriset ja lateraaliset spinotolaamiskanavat.

Kipu, joka siirtyy spinotolaamisteiden kautta:
ominaista selkeä sijainti
esiintyä, kun parietaalinen vatsakalvo on ärtynyt
kun taas potilaat osoittavat kipupisteet selvästi yhdellä, harvemmin kahdella sormella
tämä kipu liittyy yleensä vatsansisäiseen tulehdusprosessiin, joka ulottuu parietaaliseen vatsakalvoon

Vegetatiivinen kipu Useimmiten potilas ei pysty paikantamaan niitä tarkasti, usein ne ovat luonteeltaan diffuuseja, vatsan keskiosaan.

!!! On huomattava, että diagnoosissa, erotusdiagnoosissa kipuoireyhtymän lokalisoinnin määrittäminen on erittäin tärkeä tekijä.

Aloittaen potilaan tutkimisen lääkärin on välittömästi jaettava henkisesti vatsa kolmeen suureen osaan:
epigastrinen ylemmässä kolmanneksessa
mesogastrinen tai paraumbilikaalinen
hypogastrinen, jota edustavat suprapubinen osa ja lantion alue

!!! Diagnoosissa lääkärin on muistettava toinen tärkeä erotusdiagnostinen sääntö - jos potilas valittaa kipua epigastrisessa alueella, on syytä sulkea pois syy rinnassa. Samanaikaisesti älä unohda, että kipuoireyhtymän syy voi riippua tulehduksellisista, verisuoni-, kasvaimista, metabolis-dystrofisista, synnynnäisistä sairauksista.

!!! Jokainen, joka noudattaa näitä differentiaalidiagnostiikkasääntöjä, välttää monia, usein vakavia virheitä.

Edellä olevan perusteella on syytä huomata yleisimmät syyt kipuun ylävatsassa: Nämä ovat sairauksia, kuten:
angina pectoris
sydäninfarkti
perikardiitti
keuhkopussintulehdus
alalohkon keuhkokuume
ilmarinta

Yleisimmät kivun syyt tässä paikassa ovat:
peptinen haava ja pohjukaissuoli
gastriitti
duodeniitti

Maksan ja sappiteiden sairauksien ilmenemismuodot ovat tärkeitä:
hepatiitti
maksan paiseita tai subdiafragmaattisia paiseita
metastaattiset maksavauriot
kongestiivinen hepatomegalia
kolangiitti
kolangiokolekystiitti
kolekystiitti

AT viime vuodet sairaalassa kipuoireyhtymä on yhä tärkeämpi haiman patologia ja ennen kaikkea haimatulehdus.

Diagnoosin tekemisessä kannattaa aina muistaa korkeasta ohutsuolen tukkeutumisesta, umpilisäkkeen korkeasta ja retrosekaalisesta sijainnista.

Ei aivan tyypillisiä oireita voidaan havaita pyelonefriitti, munuaiskoliikki.

Tietyillä kliinisillä oireilla ja historiatiedoilla ei pidä unohtaa pernan vaurioitumisen mahdollisuudesta.

Kipu-oireyhtymä navan ja mesogastrisen alueen alueella usein nähtävissä:
gastroenteriitti
haimatulehdus
umpilisäkkeen tulehdus kivun alkuvaiheessa
sigmoidisen paksusuolen divertikuliitti, useammin yli 50-vuotiailla ja myös alkuvaiheessa

AT erotusdiagnoosi harvoin sisällyttää suoliliepeen lymfadeniitti, suoliliepeen verisuonten tromboosi tai embolia. Vakava kliininen kuva havaitaan ohutsuolen tukkeutumisesta tai ohutsuolen kuoliosta.

Erittäin vaikea erotusdiagnoosi kipua hypogastrisella alueella ja erityisesti naisilla. Sairauksiin, kuten umpilisäkkeen tulehdus, paksusuolen tukkeuma, divertikuliitti, tyrä, pyelonefriitti, munuaiskoliikki, voivat liittyä kystiitti, salpingiitti, ovulaationaikainen kipu, munasarjojen ja munanjohtimien kiertymä, kohdunulkoinen raskaus, endometrioosi.

Siten vatsakipuoireyhtymän diagnoosi, erotusdiagnoosi sisätautien klinikalla on edelleen erittäin vaikea tehtävä.

Tarkastellaanpa yksityiskohtaisemmin joitain nasologisesti spesifisiä vatsan oireyhtymiä.

Munuais-viskeraalinen oireyhtymä

Se määritellään yleensä kahdella tavalla: kardiologinen ja vatsan-.

Cardialgic - esiintyy paroksismaalisesti, samaan aikaan munuaisten prosessin pahenemisen kanssa (munuaiskivet, pyelonefriitti). Kivun tuntemukset vaihtelevat kestoltaan, projisoituvat sydämen kärjen alueelle, vasemmalle puolelle ja alaselkään, joihin liittyy autonomisia häiriöitä - jano, kasvojen vaaleneminen, kylmä tahmea hiki, akrosyanoosi.

Munuaiskardialgian differentiaalidiagnostiset oireet ovat seuraavat:
1. kivun epätyypillinen luonne ja lokalisaatio (pitkä, kipeä luonne, usein yhdistettynä alaselän kipuun)
2. kipu lievittää suhteellisen huonosti nitroglyseriinillä, validolilla, valokordiinilla jne. 3. aistihäiriöt (hyperestesia, johon liittyy hyperpatian elementtejä) määritetään myös sisäpinta olkapää, rintakehä, alaselkä ja nivus
4. EKG:ssä ei ole merkittäviä poikkeavuuksia tai siinä on ilmentymätön patologia ( hajanaisia ​​muutoksia sydänlihas, joskus - pieniä sepelvaltimon vajaatoiminnan merkkejä)
5. sydänkipu heikkenee, kun munuaisten vajaatoimintaa hoidetaan.

Skleroosia sairastavilla potilailla sepelvaltimot Munuaiskipujen kohtaukset (kuten monet muutkin eksogeeniset ja endogeeniset tekijät) voivat aiheuttaa sepelvaltimotautikohtauksia.

Vatsa-oireyhtymä kehittyy hyökkäyksen taustalla munuaiskivitauti tai akuutissa munuaisten vajaatoiminta ja se ilmenee ohimenevänä kivuna epigastriumissa, selässä ja alaselässä, pahoinvointina, röyhtäilynä, närästysnä, joka ei liity syömiseen, hikana, ruokahalun heikkenemisenä tai puutteena ja muina dyspepsisinä häiriöinä. Näiden oireiden esiintyminen jäljittelee sellaisia ​​sairauksia kuin kolekystiitti, umpilisäketulehdus, haimatulehdus, gastriitti, mahahaava.

Oikean diagnoosin tekemistä helpottaa:
1. ei muutoksia ruuansulatuskanavan ja hepatokolekystopaiman järjestelmän röntgentutkimuksessa
2. kipuoireyhtymän ilmaantuminen huipulla, munuaispatologialle tyypilliset muutokset virtsassa (albuminuria, hematuria)
3. erityisten tutkimusmenetelmien (urografia) käyttö.

Yksi keskusperäisen kivun tyypeistä on vatsan migreeni . Jälkimmäinen on yleisempää nuorella iällä, sillä on voimakas diffuusi luonne, mutta se voi olla paikallinen paraumbikaalisella alueella. Samanaikainen pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja vegetatiiviset häiriöt (raajojen vaaleneminen ja kylmyys, sydämen rytmihäiriöt, verenpaine jne.) sekä migreenikefalgia ja sille tyypilliset provosoivat ja liitännäistekijät ovat ominaisia. Paroksismin aikana vatsa-aortan lineaarisen verenvirtauksen nopeus lisääntyy. Tärkeimmät kivunhallintamekanismit ovat endogeeniset opiaattijärjestelmät. Opiaattireseptorit sijaitsevat aistihermojen päissä, selkäytimen hermosoluissa, varren ytimissä, talamuksessa ja aivojen limbisissa rakenteissa. Näiden reseptorien yhdistäminen useisiin neuropeptideihin, kuten endorfiiniin ja enkefaliineihin, aiheuttaa morfiinin kaltaisen vaikutuksen. Opiaattijärjestelmä toimii seuraavan kaavan mukaan: herkkien päätteiden aktivoituminen johtaa aineen P vapautumiseen, mikä aiheuttaa perifeeristen nousevien ja keskusten laskevien nosiseptiivisten (kipu) impulssien ilmaantumisen. Jälkimmäiset aktivoivat endorfiinien ja enkefaliinien tuotannon, jotka estävät aineen P vapautumisen ja vähentävät kipua.

Vatsan oireyhtymä - maski

Tämä on erityinen maski. algi-senestopaattinen variantti- kipu, kouristukset, polttava tunne, puutuminen, pistely, paine (parestesia) jne. vatsassa. Potilaat kokevat raskautta, "ylivuotoa", "halkeamista", vatsan "värähtelyä", suolen "turvotusta", pahoinvointia, tuskallista röyhtäilyä. Kivut ovat usein pitkittyneitä, jatkuvia, kipeitä, räjähtäviä, tylsiä, mutta ajoittain tätä taustaa vasten esiintyy lyhytaikaisia, voimakkaita, salamanomaisia. Kivut ilmenevät ajoittain (voimakkaimmillaan yöllä ja aamulla), ne eivät liity ruoan saantiin ja luonteeseen.

Yleensä, ruokahalu heikkenee, potilaat syövät ilman mielihyvää, laihduttavat, kärsivät kivuliasta ummetusta, harvemmin ripulia. Tämän oireyhtymän vakavimpia ilmenemismuotoja ovat kivun lisäksi ilmavaivat - turvotus, ylikuormitus, suoliston jyrinä. Potilaat kutsuvat toistuvasti ambulanssin, toimitetaan kiireellisesti sairaaloihin, jos epäillään maha-suolikanavan akuuttia sairautta, tarttuvaa tautia, ruokamyrkytystapaa.

Yleensä ne diagnosoidaan gastriitti, kolekystiitti, haimatulehdus, paksusuolitulehdus, mahalaukun ja pohjukaissuolen peptinen haava, solariitti, sapen dyskinesia, umpilisäketulehdus, tarttuva sairaus, dysbakterioosi, ja joihinkin niistä tehdään kirurgisia toimenpiteitä, jotka eivät paljasta väitettyä patologiaa.

Joissakin tapauksissa leikkauksen jälkeen somaattiset oireet häviävät ja yleinen tila potilas paranee, mikä ilmeisesti johtuu leikkauksen voimakkaasta stressaavasta vaikutuksesta, joka mobilisoi puolustusvoimat kehossa ja keskeyttää masennuksen kohtauksen.

Objektiiviset tutkimustiedot(tutkimus, kliinisten ja biokemiallisten verikokeiden indikaattorit, röntgentutkimus, mahalaukun sisällön analyysi ja pohjukaissuolen ääni, katologinen tutkimus), pysyvät pääsääntöisesti normaalin rajoissa, ja jos pieniä poikkeamia löytyy, ne eivät selitä kivun luonnetta ja jatkuvuutta. On tärkeää, että siitä ei ole vaikutusta terapeuttinen hoito epäilty fyysinen sairaus.

- Tämä on oireyhtymä, joka ilmenee ensisijaisesti vatsakivuna. Tärkeimmät syyt oireyhtymän kehittymiseen ovat joidenkin maha-suolikanavan osien kouristukset tai sappiteiden liiallinen venyminen. Myös vatsan oireyhtymä aiheuttaa turvotusta.

Vatsaoireyhtymän syyt

Epämiellyttävien oireiden ilmaantumisen aiheuttavat:

• passiivinen elämäntapa;
• stressi;
• aliravitsemus;
• antibioottien ottaminen;
• suolistosairaus ja paljon muuta.

Melko usein kivun ilmaantumista aiheuttavat allergisesta reaktiosta johtuvat kouristukset, hermojen ärsytys, keuhkopussin tai sydänpussin kivun säteilytys.

Jos vatsan iskeemisen kipuoireyhtymän syy on vaskuliitti ja periarteriitti, ilmenee epämiellyttävä oire, kuten veri ulosteessa, jonka syynä on verenvuoto suolen seinämään.

Lisäksi itse oireyhtymä voi olla merkki taudista. Joten ARVI, jolla on vatsan oireyhtymä, osoittaa, että sairaus siirtyy monimutkaisempaan vaiheeseen ja voi johtaa kuumeiset kohtaukset, verenvuototapahtumat tai krooniset sairaudet.

Vatsa-oireyhtymän oireet

Vatsakipuoireyhtymälle on ominaista ajoittainen kipu, jonka sijaintia on vaikea määrittää.

Lisäksi sairauteen liittyy:

• oksentelu;
• jännitys vatsan etupuolen lihaksissa;
• muutos veren solukoostumuksessa, eli leukosytoosi.

Asiantuntijat erottavat kaksi kiputyyppiä:

1. Akuutti vatsan oireyhtymä. Se on lyhytkestoinen, useimmiten se kehittyy nopeasti.
2. Krooninen vatsakipujen oireyhtymä. Sille on ominaista asteittainen kivun lisääntyminen, joka voi toistua kuukausien kuluessa.

Syndrooma on myös jaettu:

• sisäelimet;
• vanhempien;
• heijastuu;
• psykogeeninen.

Viskeraalinen kipu ilmenee paineen nousun seurauksena ontossa elimessä tai sen seinämän venymisestä, ja kivun kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat:

• suoliliepeen jännitys;
• verisuonihäiriöt;
• parenkymaalisten elinten kapselin venyttely.

Somaattinen kipu on seurausta patologisten prosessien esiintymisestä parietaalisessa vatsakalvossa ja kudoksissa.

Vatsan refleksimekanismin oireyhtymä lokalisoituu useille anatomisille alueille, jotka voivat olla merkittävästi kaukana patologisesta fokuksesta. Tällaista kipua esiintyy, kun kivi menee ohi tai elin vaurioituu.

Psykogeenisen kivun ilmaantumisen syynä on usein masennus, jota alkuvaiheessa ei välttämättä edes potilas itse huomaa. Stressi ja pitkittynyt masennus laukaisevat biokemiallisen prosessin, joka provosoi psykogeenisen kivun kehittymistä.

Usein yksi kivun muoto virtaa toiseen. Joten suolen paineen lisääntyessä esiintyy viskeraalista kipua, joka myöhemmin virtaa heijastuneeseen selkäkipuun.

Siten vatsan oireyhtymällä on melko laaja luettelo ilmenemismuodoista, jotka osoittavat patologioiden esiintymistä kehossa.

WomanAdvice.com

Mitä kutsutaan vatsaoireyhtymäksi? Vatsa-oireyhtymän hoito

Lääketieteessä vatsaoireyhtymää kutsutaan yleensä oireyhtymäksi, jonka pääkriteeri on vatsakipu. On heti huomattava, että sillä ei useinkaan ole suoraa yhteyttä mihinkään kirurginen patologia, mutta sen aiheuttavat joko vatsaontelossa sijaitsevien elinten sairaudet tai potilaan hermoston, keuhkojen ja sydämen tilan ongelmat. Myrkyllisille aineille altistumisen aiheuttama vatsakalvon tulehdusprosessi ja sen venyminen sairaan elimen toimesta voivat myös aiheuttaa nimetyn kivun.

Missä tapauksissa vatsaoireyhtymä kehittyy?

Vatsakipuoireyhtymällä on melko monimutkainen luokittelu. Perinteisesti se voidaan korreloida sairauksien kanssa, joita vastaan ​​se ilmenee.

• Nämä voivat olla ruoansulatuskanavan sairauksia - hepatiitti, maksakirroosi, pohjukaissuolen pyloruksen ahtauma jne.
• Nämä vatsakivut voivat myös liittyä rintaelinten patologioihin - keuhkokuumeeseen, sydäninfarktiin, ruokatorven divertikuloosiin jne.
• Vatsaoireyhtymän ilmeneminen havaittiin myös tarttuvissa tai virustaudit- kuppa, herpes zoster jne.

Erityiseen patologisten tilojen ryhmään, jotka muodostavat kuvatun patologian kehityksen, on tarpeen sisällyttää aineenvaihdunta- tai immuunijärjestelmän häiriöiden aiheuttamat sairaudet - diabetes mellitus, reuma ja porfyria.

Kuinka kipu ilmenee eri tekijöiden kanssa

Vatsakipuoireyhtymä erotetaan myös kivun tyypistä riippuen. Juuri tämä oire auttaa usein asiantuntijoita tekemään oikean diagnoosin ja selvittämään taudin syyn. Tämä tehdään potilaan perusteellisella tutkimuksella, biokemiallisella verikokeella, ultraäänituloksilla sekä rintakehän ja vatsan elinten röntgenkuvilla.

1. On spastisia kipuja, jotka syntyvät ja katoavat yhtäkkiä, kantaen luonteen kipukohtaus. Ne säteilevät usein selkään, lapaluiden alle, alaselkään tai alaraajat ja niihin liittyy pahoinvointia, oksentelua, pakko-asennon ottamista jne. Yleensä niitä aiheuttavat vatsaontelon tulehdusprosessit, myrkytykset tai ruoansulatuskanavan häiriöt.
2. Jos oireyhtymä johtuu onttojen elinten venymisestä, kipu muuttuu kipeäksi ja vetäväksi.
3. Ja milloin rakenteellisia muutoksia tai vaurioita elimissä esiintyy peritoneaalista kipua. Lääketieteessä niitä pidetään vaarallisimpina, ja niitä yhdistää yleinen nimi "akuutti vatsa". Tällainen kipu ilmenee äkillisesti, se on hajanaista, johon liittyy yleinen huonovointisuus ja voimakas oksentelu. Asennon, liikkeen tai yskimisen myötä se voimistuu.
4. Heijastunut kipu esiintyy keuhkokuumeessa, sydänkohtauksessa, keuhkopussintulehduksessa jne. Tällaisten kohtausten aikana vatsaontelon ulkopuolella olevan elimen sairauden aiheuttama kipu heijastuu mahalaukkuun. Siihen liittyy yleensä sairauden oireita, joita vastaan ​​kuvattu oireyhtymä kehittyy - kuume (jos kyseessä on tulehdus), sydämen tai nivelkipu iskeeminen sairaus sydän tai reuma) jne.
5. Ja psykogeeninen kipu ei liity sisäelinten sairauteen. Ne ovat neuroottisia ja johtuvat useimmiten potilaan stressistä, shokista ja masennuksesta.

Haluan korostaa, että kaikenlaisen vatsakivun tulee olla syy lääkäriin käyntiin, sillä vatsan oireyhtymä, kuten olet nähnyt, voi olla merkki kiireellistä leikkausta vaativasta ja potilaan henkeä uhkaavasta tilasta.

Kroonisen vatsakivun ilmentymisen piirteet

Vatsakipuoireyhtymä voi ilmetä lyhytaikaisina ja nopeasti kehittyvinä kohtauksina, ja se voi olla myös pitkittynyttä kroonista.

Jälkimmäisessä tapauksessa kipu yleensä lisääntyy vähitellen ja uusiutuu muutaman viikon tai jopa kuukauden kuluessa. Ja se pitäisi sanoa krooninen muoto oireyhtymä muodostuu pääasiassa psykologisista tekijöistä, ei haitallisten vaikutusten asteesta. Tuo on tämä patologia jossain määrin se lakkaa heijastamasta taustalla olevan sairauden astetta ja alkaa kehittyä omien lakiensa mukaisesti.

Tutkijat uskovat, että krooninen vatsan oireyhtymä johtuu usein piilevän masennuksen tilasta. Tällaiset potilaat valittavat pääsääntöisesti erilaisten kivuntunteiden yhdistelmästä - esimerkiksi heillä voi olla samanaikaisesti päänsärkyä, selkää, vatsaa jne. Siksi he usein kuvaavat tilaansa seuraavasti: "Minun koko kehoon sattuu."

Totta, kaikki krooniset vatsakivut eivät johdu siitä mielenterveyshäiriöt- Ne voivat näkyä taustalla onkologiset sairaudet, nivelsairaudet, sepelvaltimotauti. Mutta tässä tapauksessa oireyhtymällä on selkeä rajoitettu sijainti.

Vatsa-oireyhtymän ilmenemismuodot, jotka vaativat kiireellistä sairaalahoitoa

Kuten aiemmin mainittiin, akuutti vatsan oireyhtymä voi joissakin tapauksissa olla merkki joidenkin vatsaontelon tai sen ulkopuolella olevien elinten vakavasta toimintahäiriöstä. Siksi, jotta et paljasta itseäsi mahdollinen vaara Kun vatsakipua ilmenee, sinun tulee tietää, missä tapauksissa se vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.

• jos kivun ohella ilmenee vakavaa heikkoutta, huimausta ja apatiaa;
• kehoon ilmestyy useita ihonalaisia ​​hematoomeja;
• potilasta kiusaa toistuva oksentelu;
• vatsalihakset jännittyvät;
• kivun ohella esiintyy takykardiaa ja verenpaine laskee;
• potilas on huolissaan kuumeesta, jonka alkuperä on epäselvä;
• vatsan tilavuus kasvaa suuresti, johon liittyy voimakasta kipua;
• kaasut eivät poistu, eikä peristalttisia ääniä ole;
• naisilla on runsasta vuotoa tai verenvuotoa.

Jokainen näistä merkeistä (ja vielä enemmän niiden yhdistelmä) vaatii pakollista asiantuntijan kuulemista, koska se voi olla hengenvaarallisen tilan ilmentymä.

Vatsakipuoireyhtymä lapsilla

Vatsaoireyhtymän kehittymisen mukaan lapset ovat erityinen riskiryhmä. Tämä johtuu lapsen kehon kyvystä ylireagoida kaikkiin haitallisiin tekijöihin.

Joten varhaisessa iässä nimetty oireyhtymä voi johtua liiallisesta kaasunmuodostuksesta, joka aiheuttaa vauvalle suolistokoliikkia. Joskus syynä voi olla myös välitöntä sairaalahoitoa vaativa suolen intussusseptio (eräänlainen tukos) tai synnynnäiset vatsaelinten poikkeavuudet.

Koululaisten vatsaoireyhtymä on useimmiten merkki kroonisesta gastroduodeniitistä tai haiman toimintahäiriöstä. Usein oireyhtymä kehittyy munuaisten tai virtsarakon akuutin tai kroonisen patologian taustalla. Teini-ikäisillä tytöillä se voi ilmetä kuukautiskierron muodostumisen aikana. Muuten, tässä tapauksessa kivun esiintyminen voi olla merkki munasarjakystien esiintymisestä.

Vaikeudet diagnosoida vatsaoireyhtymää lapsilla

Vatsan oireyhtymä lapsilla aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia kivun puhkeamisen aiheuttaneen patologian diagnosoinnissa. Tämä johtuu siitä, että lapsi ei useimmiten pysty kuvaamaan tarkasti tunteitaan, niiden sijaintia, voimaa ja säteilyn läsnäoloa.

Muuten, lastenlääkärit sanovat, että vauvat kuvaavat usein huonovointisuutta ja epämukavuutta vatsakipuna. Lääkärit kohtaavat tämän kuvauksen myös tapauksissa, joissa lapsella on selvästi huimausta, kipua korvissa, päässä tai pahoinvointia.

Tavat käsitellä vatsaoireyhtymää lapsilla ja aikuisilla riippuvat suoraan sen aiheuttaneesta taustasairaudesta, joten asiantuntijat suosittelevat vahvasti, että vanhemmat eivät tee itsenäisiä päätöksiä eivätkä yritä pysäyttää vauvan vatsakipua ilman asiantuntijan apua kouristuslääkkeillä tai kipulääkkeillä. Tosiasia on, että tällaiset toimet voivat hämärtää kuvan siitä, mitä lapsen kanssa tapahtuu, vaikeuttaa entisestään jo vaikeaa diagnoosia ja aiheuttaa siten vakavia seurauksia.

Joten jos lapsesi valittaa vatsakipuista ja muista vatsan oireyhtymän oireista, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Tässä tapauksessa on parempi pelata varman päälle!

Oireyhtymän ilmentymä ARVI:ssa

Usein lastenlääkärit havaitsevat myös SARS:n, jossa on vatsaoireyhtymä. Lapsilla tämä liittyy myös kehon reaktion erityisyyteen haitallisiin tekijöihin.

Tällaisissa tapauksissa tavanomaisiin virusinfektion oireisiin - kurkun punoitus, vuotava nenä, yskä, heikkous ja kuume - pienellä potilaalla voi liittyä röyhtäilyä ja vatsakipua. Mutta nämä ilmenemismuodot voivat osoittautua sekä lapsen kehon reaktion piirteeksi infektioon että esimerkiksi merkiksi vatsaelinten kroonisesta patologiasta, joka on pahentunut SARSin taustalla.

Siksi "SARSin ja vatsan oireyhtymän" diagnoosia lääketieteellisissä piireissä pidetään epätarkana ja virtaviivaisena. Hän ei anna erityistä selitystä siitä, mitä potilaan kehossa tällä hetkellä tapahtuu, ja potilas, jolla on mainitun oireyhtymän merkkejä, vaatii pakollisen lisätutkimuksen vatsakipujen kirurgisten syiden poissulkemiseksi.

Miten vatsaoireyhtymää hoidetaan?

Koska kuvattu tila ei ole erillinen sairaus, vaan vain oireyhtymä, on tarpeen käsitellä vatsan oireyhtymää poistamalla ensinnäkin taudin aiheuttanut syy. Merkittävä rooli tässä on myös maha-suolikanavan motoristen häiriöiden poistamisella ja potilaan kivun havaitsemisen normalisoitumisella.

Ruoansulatuskanavan ongelmien taustalla ilmenneen epämukavuuden poistamiseksi määrätään yleensä myotrooppisia kouristuksia estäviä lääkkeitä. Suosituin niistä on lääke "Drotaverine", jolla on korkea selektiivinen vaikutus ja jolla ei ole negatiivinen vaikutus hermostoon ja sydän- ja verisuonijärjestelmiin. Tällä lääkkeellä ei ole vain kouristusta estävää vaikutusta, vaan se auttaa myös vähentämään veren viskositeettia, minkä ansiosta sitä voidaan käyttää paitsi sappihäiriöiden, mahalaukun tai pohjukaissuolen peptisen haavan, myös iskeemisen suolistosairauden hoitoon.

Vähemmän tehokkaita ovat muskariinireseptorin salpaajiin liittyvät lääkkeet (ne luovat olosuhteet lihasten rentoutumiselle ja kouristuksia lievittävälle) tai selektiivisille ja ei-selektiivisille antikolinergisille lääkkeille (Gastrocepin, Platifillin, Metacin jne.).

Mikä on vatsan iskeeminen oireyhtymä

Lääketieteessä yllä kuvatuista erilaisista vatsakivuista on tapana erottaa vatsan kroonisen iskemian oireyhtymä. Se on pitkään kehittyvä verenhuollon riittämättömyys eri osastojen vatsa-aortta tuloksena:

• vakavat sydän- ja verisuonihäiriöt;
• valtimotulehdus;
• vaskuliitti;
• poikkeamat verisuonten kehityksessä ja puristumisessa;
• sekä sykkyrästenoosin ilmaantuminen vammojen ja leikkausten jälkeen.

Tällainen tila on täynnä verisuonten tai elinten osien kuolemaa (nekroosia), joihin happea ei toimiteta riittävästi ja hajoamistuotteita ei poisteta.

Mielenkiintoista on, että vatsan iskeeminen oireyhtymä esiintyy useimmiten yli 45-vuotiailla miehillä. Ja se ilmenee yleensä merkkien kolmikkona - puristava, kipeä, usein kohtauksellinen vatsakipu, suoliston toimintahäiriöt sekä progressiivinen painonpudotus.

Kuinka käsitellä vatsan iskeemistä oireyhtymää

Kipu ilmaantuu yleensä noin puolesta tunnista tuntiin syömisen jälkeen ja voi kestää jopa neljä tuntia. Joskus se säteilee selkään tai rintakehän vasemmalle puolelle ja siihen liittyy ilmavaivat, röyhtäily, pahoinvointi, oksentelu riippumatta syödyn ruoan laadusta.

Sitä voi provosoida paitsi ruoka, myös fyysinen rasitus tai reipas kävely, ja kipu pysähtyy levossa itsestään, mutta joskus tätä varten sinun on otettava lisäksi nitroglyseriiniä tai (jos intensiteetti on lisääntynyt) kipulääkkeitä.

Kun diagnosoidaan "vatsan iskeeminen oireyhtymä", hoito, kuten muissa tapauksissa, on suunnattu taustalla olevaan sairauteen. Potilaalle määrätään kouristuksia estäviä lääkkeitä, verenkiertoprosessia parantavia lääkkeitä, antikoagulantteja ja suoliston dysbakterioosin tapauksessa aineita, jotka parantavat sen mikroflooraa.

Potilaita yleensä neuvotaan jakeellinen ravinto pieninä annoksina karkeaa ja kaasua muodostavia tuotteita lukuun ottamatta. Ja milloin vakava kurssi sairauksia, niille voidaan osoittaa leikkaus, jolla palautetaan verenkierto aortan vatsahaaroissa.

osasto-oireyhtymä

Jos potilaalla on kohonnut vatsansisäinen paine trauman tai leikkauksen aiheuttamien komplikaatioiden seurauksena, tämä tila diagnosoidaan vatsatilan oireyhtymäksi. Se on melko vaarallista, ja siihen liittyy myös vaihteleva voimakkuus ja paikallinen vatsakipu, joka riippuu sekä potilaan kipukynnyksen korkeudesta että hänen yleisestä tilastaan.

Muuten, vatsansisäisestä verenpaineesta puhuvia erityisiä oireita ei ole, joten fyysinen menetelmä vatsan tutkimiseksi tai taudin yleisen kliinisen kuvan tutkimiseksi ei riitä yllä olevan diagnoosin tekemiseen. Asiantuntijoiden mukaan tarkin tapa määrittää hypertensio tässä tapauksessa on mitata virtsarakon painetta, joka voi toimia lähtökohtana kiireellisen riittävän hoidon määräämiselle.

Kuten jo mainittiin, osastosyndrooma on vaarallinen tila. Ilman erityishoitoa se voi johtaa paitsi vakaviin vatsaelinten toimintojen rikkomuksiin, myös kuolemaan. Yleensä tehokkain tapa käsitellä mainittua vatsaoireyhtymää on kirurginen interventio- niin sanottu dekompressio, jonka seurauksena taso laskee vatsansisäinen paine ja verenkierto vatsan alueella palautuu.

fb.ru

Vatsakipuoireyhtymän erotusdiagnoosi. Vatsan oireyhtymä - mikä se on?

Kun vatsakipua ilmenee, monet ihmiset ryntäävät ottamaan No-shpy- tai Phthalazole-pillereitä uskoen, että heillä on ongelmia ruoansulatuselinten kanssa. Vatsa voi kuitenkin sattua kymmenistä syistä, jotka eivät liity mitenkään vatsaan tai suolistoon. Tällä ilmiöllä on jopa lääketieteellinen termi - vatsan oireyhtymä. Mikä se on? Nimi tulee latinan sanasta "vatsa", joka tarkoittaa "vatsa". Eli kaikki tähän alueeseen liittyvä ihmiskehon, on vatsa. Esimerkiksi vatsa, suolet, virtsarakon, perna, munuaiset ovat vatsan elimiä, ja gastriitti, haimatulehdus, kolekystiitti, paksusuolentulehdus ja muut ruoansulatuskanavan ongelmat ovat vatsan sairauksia. Analogisesti vatsan oireyhtymä tarkoittaa kaikkia vatsan vaivoja (raskaus, kipu, pistely, kouristukset ja muut huonot tuntemukset). Tällaisten potilaan valitusten yhteydessä lääkärin tehtävänä on erottaa oireet oikein, jotta ei tehdä virhettä diagnoosin kanssa. Katsotaanpa, miten tämä tehdään käytännössä ja mitkä ovat kivun piirteet kussakin sairaudessa.

ihmisen vatsaontelo

Jotta olisi helpompi käsitellä kysymystä: "Vatsan oireyhtymä - mikä se on?" ja ymmärtääksesi, mistä se tulee, sinun on ymmärrettävä selvästi, kuinka vatsamme on järjestetty, mitä elimiä sillä on, kuinka ne ovat vuorovaikutuksessa toistensa kanssa. Anatomisissa kuvissa näkyy kaavamainen ruokatorven putki, puskimainen mahalaukku, käärmeen tavoin vääntelevä suole, oikealla kylkiluiden alla maksa, vasemmalla perna, aivan virtsarakon alaosassa virtsajohtimia ulottuu munuaisista. Tässä näyttää olevan kaikki. Itse asiassa vatsaontelossamme on enemmän monimutkainen rakenne. Perinteisesti se on jaettu kolmeen segmenttiin. Yläosan reuna on - toisaalta - kupumainen lihas, jota kutsutaan kalvoksi. Sen yläpuolella on rintaontelo keuhkoilla. Toisaalta ylempi segmentti on erotettu keskeltä ns. paksusuolen suoliliepeen avulla. Tämä on kaksikerroksinen taite, jonka avulla kaikki maha-suolikanavan elimet on kiinnitetty vatsan takatasoon. Ylemmässä segmentissä on kolme osaa - maksa, haima ja omentaalinen. Keskisegmentti ulottuu suoliliepestä pienen lantion alkuun. Tässä vatsan osassa sijaitsee navan alue. Ja lopuksi alempi segmentti on lantion alue, jossa virtsa- ja lisääntymisjärjestelmän elimet ovat löytäneet paikkansa. Kaikki rikkomukset (tulehdus, infektio, mekaaniset ja kemialliset vaikutukset, muodostumis- ja kehityspatologiat) kunkin edellä mainitussa kolmessa segmentissä sijaitsevan elimen toiminnassa aiheuttavat vatsan oireyhtymän. Lisäksi vatsakalvossa on veri- ja imusuonet sekä hermosolmukkeet. Niistä tunnetuimmat ovat aortta ja aurinko plexus. Pieninkin ongelma niiden kanssa aiheuttaa myös vatsakipuja.

Yhteenvetona: vatsaoireyhtymä voi johtua mistä tahansa tällä hetkellä tunnetusta maha-suolikanavan sairaudesta ja urogenitaalinen järjestelmä, ongelmia vatsakalvon verisuonissa ja hermopinnoissa, kemialliset vaikutukset (myrkytys, lääkkeet), mekaaninen puristus (puristaminen) viereisten elinten toimesta kaikesta, mikä sijaitsee vatsakalvossa.

Kipu on terävä

Erotusdiagnoosi Vatsakipuoireyhtymä alkaa yleensä kivun sijainnin ja luonteen määrittämisellä. Henkeä uhkaavin ja ihmisen vaikein siedettävä tietysti viiltavä kipu. Se ilmenee äkillisesti, äkillisesti, usein ilman mitään ilmeistä syytä, joka provosoi sen, ja ilmenee useista minuutista tuntiin kestävinä hyökkäyksinä.

Akuuttiin kipuun voi liittyä oksentelua, ripulia, kuumetta, vilunväristyksiä, kylmää hikeä, tajunnan menetystä. Useimmiten niillä on tarkka sijainti (oikea, vasen, alhaalla, ylhäällä), mikä auttaa tekemään alustavan diagnoosin.

Tällaisen vatsan oireyhtymän aiheuttavat sairaudet ovat:

1. Tulehdusprosessit vatsakalvossa - akuutti ja toistuva umpikalvontulehdus, Meckelin divertikuliitti, peritoniitti, akuutti kolekystiitti tai haimatulehdus.

2. Suolitukos tai kuristunut tyrä.

3. Peritoneaalisten elinten perforaatio (rei'itys, reikä), joka ilmenee maha- ja/tai pohjukaissuolihaavan ja divertikulaarin yhteydessä. Tämä sisältää myös maksan, aortan, pernan, munasarjojen ja kasvainten repeämät.

Perforaatiotapauksissa sekä umpilisäkkeen ja peritoniitin yhteydessä potilaan elämä on 100 % riippuvainen oikea asetus diagnoosi ja hätäleikkaus.

Lisätutkimus:

• verikoe (mahdollistaa arvioida tulehdusprosessin aktiivisuutta, määrittää veriryhmän);
• röntgenkuvaus (näyttää perforaation, tukkeuman, tyrän olemassaolon tai puuttumisen);
• Jos epäilet verenvuotoa maha-suolikanavassa, tee esophagogastroduodenoscopy.

Krooninen kipu

Ne kasvavat vähitellen ja kestävät useita kuukausia. Samanaikaisesti tunteet ovat ikään kuin tylsistyneet, vetävät, kipeät, usein "vuotuneet" vatsakalvon koko reunaa pitkin ilman erityistä sijaintia. Krooninen kipu voi laantua ja palata uudelleen esimerkiksi minkä tahansa aterian jälkeen. Melkein kaikissa tapauksissa tällainen vatsan oireyhtymä osoittaa krooniset sairaudet vatsan elimet. Se voi olla:

1) gastriitti (kipu yläosassa, pahoinvointi, raskaus vatsassa, röyhtäily, närästys, ulostamisongelmat);

2) maha- ja/tai pohjukaissuolihaava alkuvaiheessa (kipu mahalaukussa tyhjään mahaan, yöllä tai pian ruokailun jälkeen, närästys, hapan röyhtäily, turvotus, ilmavaivat, pahoinvointi);

3) virtsakivitauti (kipu kyljessä tai alavatsassa, verta ja/tai hiekkaa virtsassa, kipu virtsatessa, pahoinvointi, oksentelu);

4) krooninen kolekystiitti (kipu ylemmässä segmentissä oikealla, yleinen heikkous, katkeruutta suussa, matala lämpötila, jatkuva pahoinvointi, oksentelu - joskus sappi, röyhtäily);

5) krooninen kolangiitti (maksakipu, väsymys, ihon keltaisuus, matala lämpötila, akuutissa muodossa kipu voi säteillä sydämeen ja lapaluun alle);

6) maha-suolikanavan onkologia alkuvaiheessa.

Lapsilla toistuva kipu

Kipua, joka toistuu tietyn ajan kuluessa, kutsutaan toistuvaksi kivuksi. Niitä voidaan havaita kaiken ikäisillä lapsilla ja aikuisilla.

Vastasyntyneillä suolen koliikista tulee yleinen vatsakipujen syy (voidaan tunnistaa terävästä lävistyksestä, levottomasta käytöksestä, turvotuksesta, ruoasta kieltäytymisestä, selän kaareutumisesta, käsien ja jalkojen kaoottisista nopeista liikkeistä, regurgitaatiosta). Tärkeä merkki suolistokoliikkista on, että kun ne poistetaan, vauva rauhoittuu, hymyilee ja syö hyvin. Lämpö, ​​vatsahieronta, tillivesi auttavat selviytymään taudista. Vauvan kasvaessa kaikki nämä ongelmat häviävät itsestään.

Paljon vakavampi ongelma on vatsan oireyhtymä lasten somaattisessa patologiassa. "Soma" tarkoittaa kreikaksi "vartaloa". Toisin sanoen "somaattisen patologian" käsite tarkoittaa mitä tahansa kehon elinten sairautta ja mitä tahansa niiden synnynnäisiä tai hankittuja vikoja. Vastasyntyneet kokevat useimmiten:

1) tarttuvat taudit Ruoansulatuskanava (lämpötila kriittisille tasoille, ruoan kieltäytyminen, letargia, ripuli, regurgitaatio, oksentelu suihkulähteellä, itku, joissakin tapauksissa ihon värimuutos);

2) ruuansulatuskanavan patologia (tyrä, kysta ja muut).

Diagnoosin määrittämistä tässä tapauksessa vaikeuttaa se, että vauva ei pysty osoittamaan, missä se sattuu, ja selittämään tunteitaan. Vastasyntyneiden vatsakipuoireyhtymän erotusdiagnoosi tehdään lisätutkimuksilla, kuten:

• yhteisohjelma;
• veren analyysi;
• esophagogastroduodenoscopy;
• röntgenkuva vatsaontelon bariumilla;
• päivittäinen pH-mittari.

Aikuisilla toistuva kipu

Vanhemmilla lapsilla (pääasiassa kouluikäisillä) ja aikuisilla toistumisen syyt vatsakipu niin paljon, että ne on jaettu viiteen luokkaan:

Mikä on tarttuva ja tulehduksellinen kipu, on enemmän tai vähemmän selvää. Mitä tarkoittaa toiminnallinen? Jos ne on osoitettu diagnoosissa, kuinka ymmärtää termi "vatsan oireyhtymä lapsilla"? Mikä se on? Toiminnallisen kivun käsite voidaan selittää seuraavasti: potilaat ovat huolissaan vatsakivuista ilman näkyvää syytä ja ilman vatsakalvon elinten sairauksia. Jotkut aikuiset jopa uskovat, että lapsi valehtelee kipustaan, kunhan hän ei löydä rikkomuksia. Tällainen ilmiö on kuitenkin olemassa lääketieteessä, ja se havaitaan yleensä yli 8-vuotiailla lapsilla. Toiminnallisen kivun syy voi olla:

1) vatsan migreeni (vatsakipu muuttuu päänsärky johon liittyy oksentelua, pahoinvointia, kieltäytymistä syömästä);

2) toiminnallinen dyspepsia (täysin terve lapsi kivut ilmaantuvat vatsan yläosaan ja häviävät ulostamisen jälkeen);

3) suoliston ärsytys.

Toinen kiistanalainen diagnoosi on "SARS ja vatsan oireyhtymä" lapsilla. Hoidolla on tässä tapauksessa tiettyjä erityispiirteitä, koska vauvoilla on sekä vilustumisen että suolitulehduksen oireita. Usein lääkärit tekevät tällaisen diagnoosin lapsille, joilla on pienimmätkin SARS-oireet (esimerkiksi vuotava nenä), eikä ruuansulatuskanavan sairauksien vahvistusta havaita. Tällaisten tapausten esiintymistiheys ja taudin epidemia luonne ansaitsevat tarkemman kattavuuden.

ARI, jossa on vatsan oireyhtymä

Tätä patologiaa havaitaan useammin esikoululaisilla ja nuoremmilla koululaisilla. Se on erittäin harvinaista aikuisilla. Lääketieteessä akuutit hengitystieinfektiot ja akuutit hengitysteiden virusinfektiot luokitellaan yhdeksi sairaustyypiksi, koska RH (hengityssairaudet) ovat useimmiten virusten aiheuttamia, ja ne menevät automaattisesti RVI-luokkaan. Helpoin tapa "saalis" ne lasten ryhmissä - koulu, päiväkoti, lastentarha. Tunnetun hengitystieflunssan lisäksi suuri vaara on myös niin sanottu "vatsainfluenssa" eli rotavirus. Se on myös diagnosoitu SARSiksi, johon liittyy vatsaoireyhtymä. Lapsilla on oireita tämä sairaus ilmestyvät 1-5 päivää tartunnan jälkeen. Kliininen kuva on seuraava:

• valitukset vatsakipuista;
• oksentaa;
• pahoinvointi;
• lämpötila;
• ripuli;
• vuotava nenä;
• yskä;
• punainen kurkku;
• tuskallista niellä;
• letargia, heikkous.

Kuten luettelosta voidaan nähdä, on sekä vilustumisen että suolitulehduksen oireita. Harvinaisissa tapauksissa lapsella voi todellakin olla flunssa ja maha-suolikanavan sairaus, jotka lääkäreiden on selvästi erotettava. Rotavirusinfektion diagnosointi on erittäin vaikeaa. Se sisältää entsyymi-immunomäärityksen, elektronimikroskopian, diffuusisaostuksen ja erilaisia ​​reaktioita. Usein lastenlääkärit tekevät diagnoosin ilman tällaisia ​​monimutkaisia ​​testejä, vain sairauden kliinisen ilmentymän ja anamneesin perusteella. Vaikka rotavirusinfektiolla on flunssan oireita, ne eivät tule ENT-elimet, vaan maha-suolikanava, pääasiassa paksusuoli. Tartunnan lähde on sairas ihminen. Rotavirukset pääsevät uuden isännän elimistöön ruoan mukana, likaisten käsien, potilaan käyttämien taloustavaroiden (esimerkiksi lelujen) kautta.

Akuuttien hengitystieinfektioiden ja vatsaoireyhtymän hoidon tulee perustua diagnoosiin. Joten, jos lapsen vatsakipu johtuu patologisista jätetuotteista hengitysteiden virukset, perussairaus hoidetaan sekä kehon nesteytys ottamalla sorbentteja. Jos rotavirusinfektio varmistuu, ei ole järkevää määrätä lapselle antibiootteja, koska niillä ei ole vaikutusta taudinaiheuttajaan. Hoito koostuu aktiivihiilen, sorbenttien, laihduttamisen, runsas juoma. Jos lapsella on ripuli, hänelle määrätään probiootteja. Tämän taudin ehkäisy on rokottaminen.

Paroksismaalinen kipu ilman suolistosairautta

Vatsaoireyhtymän aiheuttajan selvittämisen helpottamiseksi kivut on jaettu luokkiin sen mukaan, missä vatsassa ne tuntuvat eniten.

Kohtauskipua ilman dyspepsian oireita esiintyy keskiosassa (mesogastrinen) ja alaosassa (hypogastrinen). Mahdollisia syitä:

• mato-infektio;
• Payrin oireyhtymä;
• pyelonefriitti;
• hydronefroosi;
• sukupuolielinten ongelmat;
• suolitukos (epätäydellinen);
• keliakian rungon ahtauma (kompressio);

Jos potilaalla on juuri tällainen vatsan oireyhtymä, hoito määrätään lisätutkimusten perusteella:

• edistynyt verikoe;
• ulosteiden kylväminen matojen ja suolistoinfektioiden muniin;
• Virtsan analyysi;
• Ruoansulatuskanavan ultraääni;
• irrigografia (irrigoskopia bariumsädemenetelmällä);
• vatsan verisuonten dopplerografia.

Vatsakipu ja suolisto-ongelmia

Kaikki viisi toistuvan kivun luokkaa voidaan havaita vatsakalvon ala- ja keskiosassa, jossa on suolistoongelmia. On monia syitä, miksi tällainen vatsan oireyhtymä ilmenee. Tässä on vain muutamia niistä:

• helmintiaasi;
• allergia mille tahansa tuotteelle;
• haavainen paksusuolitulehdus, epäspesifinen (lisäksi havaitaan ripulia, ja ulosteessa voi olla mätä tai verta, ilmavaivat, ruokahaluttomuus, yleinen heikkous, huimaus, laihtuminen);
• keliakia (havaitaan useammin pienillä lapsilla, kun heitä alettiin ruokkia äidinmaidonkorvikkeella viljalla);
• tartuntataudit (salmonelloosi, kampylobakterioosi);
• paksusuolen patologiat, kuten dolikosigma ( sigmoidi paksusuoli pitkänomainen), kun taas pitkittynyt ummetus lisätään kipuun;
• disakkaridaasin puutos;
• hemorraginen vaskuliitti.

Viimeinen sairaus ilmaantuu, kun suolen verisuonet tulehtuvat ja sen seurauksena turpoavat ja ilmaantuu tromboosi. Syyt ovat verenkiertoprosessien rikkominen ja hemostaasin muutos. Tämä tila tunnetaan myös hemorragisena vatsan oireyhtymänä. Se erottuu kolmeen aktiivisuusasteeseen:

I (lievä) - oireet ovat lieviä, jotka määritetään veren ESR-indikaattoreiden perusteella.

II (kohtalainen) - vatsakalvossa on lieviä kipuja, lämpötila nousee, ilmenee heikkoutta ja päänsärkyä.

III (vakava) - korkea lämpötila, vaikea päänsärky ja vatsakipu, heikkous, pahoinvointi, oksentelu verellä, virtsalla ja ulosteilla veren epäpuhtauksilla, verenvuotoa mahassa ja suolistossa, perforaatiota voi esiintyä.

Jos kipua esiintyy vatsakalvon keski- ja alaosissa, kun epäillään suoliston ongelmia, diagnoosi sisältää:

• edistynyt verikoe (biokemiallinen ja yleinen);
• yhteisohjelma;
• fibrokolonoskopia;
• irrigografia;
• kylvö ulosteet;
• verikoe vasta-aineiden varalta;
• vety testi;
• Ohutsuolikudoksen endoskopia ja biopsia;
• immunologiset testit;
• sokerikäyrä.

Kipu vatsakalvon yläosassa (epigastrium)

Useimmiten vatsakalvon yläosan vatsaoireyhtymä on seurausta syömisestä ja voi ilmetä kahdessa muodossa:

• dyspepsia, toisin sanoen mahalaukun toimintahäiriö ("nälkäiset kivut", jotka kulkevat syömisen jälkeen);
• dyskineettinen (halvauskipu, ylensyömisen tunne ruokailun määrästä riippumatta, röyhtäily, oksentelu, pahoinvointi).

Tällaisten tilojen syyt voivat olla gastroduodeniitti, suolahapon liikaeritys mahalaukussa, infektiot, madot, haiman ja/tai sappiteiden sairaudet, heikentynyt maha- ja pohjukaissuolen motiliteetti. Lisäksi epigastriumin kipu voi aiheuttaa Dunbarin oireyhtymän (aortan keliakian rungon patologia, kun pallea puristaa sitä). Tämä sairaus voi olla synnynnäinen, perinnöllinen (usein) tai hankittu, kun henkilöllä on liiallista hermosäikukudosta.

Keliakiarunko (iso lyhyt vatsakalvon aortan haara) puristuksen aikana osoittautuu puristuneeksi aorttaa vasten, voimakkaasti kaventuneena sen suussa. Tämä aiheuttaa vatsan iskeemisen oireyhtymän, jonka diagnoosi suoritetaan kontrastiröntgenkuvauksella (angiografia). Keliakian runko yhdessä muiden vatsaontelon verisuonten kanssa toimittaa verta kaikkiin maha-suolikanavan elimiin. Puristettaessa veren toimitus ja siten elinten tarjonta välttämättömät aineet ei esiinny kokonaan, mikä johtaa heidän happinälkään (hypoksiaan) ja iskemiaan. Tämän taudin oireet ovat samankaltaisia ​​kuin gastriitin, pohjukaissuolentulehduksen ja mahahaavan oireet.

Jos suolistossa on pulaa verenkierrosta, kehittyy iskeeminen paksusuolitulehdus, enteriitti. Jos maksaan ei pääse riittävästi verta, hepatiitti kehittyy ja haima reagoi verenhuollon häiriöihin haimatulehduksella.

Jotta diagnoosissa ei tehdä virhettä, potilaille, joilla epäillään vatsan iskeemistä oireyhtymää, on suoritettava lisätutkimuksia. Endovaskulaarinen diagnoosi on edistynyt menetelmä, jossa verisuonia tutkitaan asettamalla niihin röntgenominaisuuksilla varustettu katetri. Eli menetelmän avulla voit nähdä verisuonissa olevat ongelmat ilman kirurgista toimenpiteitä. Endovaskulaarista diagnostiikkaa käytetään kaikkiin vatsaontelon verisuonten sairauksiin. Jos viitteitä on, tehdään myös endovaskulaarisia leikkauksia. Vatsan iskeeminen oireyhtymä voidaan epäillä tällaisten potilaan valitusten perusteella:

• jatkuva vatsakipu, erityisesti syömisen jälkeen, suoritettaessa mitään fyysinen työ tai emotionaalinen stressi;
• täyteyden ja raskauden tunne vatsakalvon yläosassa;
• röyhtäily;
• närästys;
• katkeruuden tunne suuontelossa;
• ripuli tai päinvastoin ummetus;
• toistuva päänsärky;
• hengenahdistus;
• pulsaatio vatsassa;
• painonpudotus;
• yleinen väsymys ja heikkous.

Ainoastaan ​​potilaan ulkoinen tutkimus sekä tavanomaiset diagnostiset menetelmät (verikokeet, virtsakokeet, ultraääni) eivät ole ratkaisevia tämän taudin havaitsemisessa.

Selkärangan vatsan oireyhtymä

Tämäntyyppinen patologia on yksi vaikeimmin havaittavista. Se johtuu siitä, että potilailla on selviä merkkejä maha-suolikanavan ongelmista (vatsakipu, oksentelu, röyhtäily, närästys, ripuli tai ummetus), mutta ne johtuvat selkärangan tai muiden osastojen sairauksista tuki- ja liikuntaelimistö. Usein lääkärit eivät heti määritä syytä oikein, joten he suorittavat hoitoa, joka ei tuota tuloksia. Joten tilastojen mukaan noin 40% potilaista, joilla on rintakehän alueen osteokondroosi, hoidetaan suoliston ja mahan sairauksista, joita niissä ei ole. Vielä surullisempi kuva selkärangan sairauksista. Tällaisissa tapauksissa kipu on useimmiten särkevää, tylsää, ei ehdottomasti liity syömiseen, ja jos potilailla on ummetusta tai ripulia, niitä ei hoideta klassisilla menetelmillä. Seuraavat sairaudet voivat aiheuttaa vertebral abdominal -oireyhtymän:

• spondyloosi;
• skolioosi;
• selkärangan tuberkuloosi;
• oireyhtymät, jotka liittyvät kasvaimen muutoksiin selkärangassa;
• viskeraaliset oireyhtymät (Gutzeit).

Surullisinta on, että potilaita, jotka valittavat vatsakipuista ja joilla ei ole maha-suolikanavan patologioita, pidetään usein huonovointeina. Selittämättömien vatsakipujen syyn selvittämiseksi on käytettävä lisämenetelmiä diagnostiikka, kuten spondylografia, röntgen, magneettikuvaus, röntgentomografia, echospondylography ja muut.