Buserelin alkuperäinen lääke. "Buserelin-depot": arviot endometrioosista

Buserelin INN

Kansainvälinen nimi: Buserelin

Annosmuoto: implantit, nenätipat, lyofilisaatti suspension valmistamiseksi lihaksensisäinen injektio pitkävaikutteinen, injektioneste, annosteltu nenäsumute

Kemiallinen nimi:

6 - - 9 - (N - etyyli - L - prolinamidi) - 10 - deglysiiniamidia vapauttava - luteinisoiva hormonitekijä (sika) (ja asetaattina)

Farmakologinen vaikutus:

Kasvaimenvastaisella aineella, GRF:n analogilla, on kasvaimia estävä antiandrogeeninen vaikutus. Sitoutuu kilpailukykyisesti aivolisäkkeen etuosan solujen reseptoreihin aiheuttaen lyhytaikaisen lisääntymisen sukupuolihormonien pitoisuudessa veriplasmassa. Lääkkeen terapeuttisten annosten lisäkäyttö johtaa (keskimäärin 12-14 päivän kuluttua) aivolisäkkeen gonadotrooppisen toiminnan täydelliseen estoon. Vähentää LH:n, FSH:n ja testosteronin synteesiä. Tämän seurauksena sukurauhasissa havaitaan sukupuolihormonien synteesin suppressiota, mikä ilmenee estradiodin pitoisuuden laskuna veriplasmassa naisten vaihdevuosien jälkeisiin arvoihin ja testosteronitasojen laskuna post-menopausaalisiin arvoihin. miesten kastraatiotasot. Testosteronipitoisuus on jatkuva hoito 2-3 viikossa se laskee orkiektomialle ominaiseen sisältöön, ts. kutsutaan farmakologiseksi kastraatioksi.

Farmakokinetiikka:

hyvin imeytyy ihonalainen kudos luoden tehokkaita pitoisuuksia plasmassa. Nenänsisäisesti annettuna lääke imeytyy kokonaan nenän limakalvon läpi. Se erittyy pieninä määrinä rintamaito. T1/2 - noin 3 tuntia Biologinen hyötyosuus i/m-annon jälkeen on korkea. TCmax - 2-3 tuntia / m annon jälkeen ja pysyy tasolla, joka on riittävä estämään gonadotropiinien synteesiä aivolisäkkeessä vähintään 4 viikon ajan.

Käyttöaiheet:

Ravut eturauhanen(tarvittaessa testosteronin tuotannon esto kiveksissä), rintasyöpä, hormoniriippuvainen patologia lisääntymisjärjestelmä Absoluuttisesta tai suhteellisesta hyperestrogenismista johtuen: endometrioosi (ennen ja leikkauksen jälkeiset ajanjaksot), kohdun fibroidit, kohdun limakalvon liikakasvu; hedelmättömyyshoito (IVF-ohjelman aikana).

Vasta-aiheet:

Yliherkkyys, tila sen jälkeen kirurginen poisto kivekset (testosteronitasoja on mahdotonta alentaa depot-muotoa käytettäessä), raskaus, imetys C varoen. Estäminen virtsateiden, metastaasit selkärangassa, hypertensio, diabetes, masennus.

Annostusohjelma:

Säännöt suspension valmistamisesta ja lääkkeen käyttöönotosta. Lihakseen annettava suspensio valmistetaan mukana toimitetulla liuottimella juuri ennen antoa. Liuotin vedetään ampullista ja siirretään injektiopulloon käyttämällä kiinnitettyä neulaa, jossa on vaaleanpunainen paviljonki. Pulloa ravistetaan varovasti, kunnes saadaan homogeeninen suspensio. Suspensio vedetään kokonaan ruiskuun kääntämättä injektiopulloa ylösalaisin. Vaaleanpunainen paviljonkineula korvataan vihreällä neulalla, jonka jälkeen injektio annetaan välittömästi. Lääkettä annetaan vain in / m. Hormoniriippuvaisen eturauhassyövän kanssa - 4,2 mg lihakseen kerran 4 viikon välein. Endometrioosilla, kohdun limakalvon hyperplastisilla prosesseilla - 4,2 mg, lihakseen kerran, 4 viikon välein; Hoito alkaa ensimmäisten 5 päivän aikana kuukautiskierto; hoidon kesto - 4-6 kuukautta. Kohdun myooman kanssa - 4,2 mg, lihakseen kerran, 4 viikon välein; hoito alkaa kuukautiskierron 5 ensimmäisen päivän aikana; hoidon kesto - ennen leikkausta 3 kuukautta, muissa tapauksissa - 6 kuukautta. Lapsettomuuden hoidossa IVF - 4,2 mg / m kerran kuukautiskierron 2. päivänä. Nenänsisäisesti. Endometrioosin, kohdun fibroidien, kohdun limakalvon hyperplastisten prosessien hoidossa lääkettä annetaan nenäkanaviin niiden puhdistuksen jälkeen annoksella 900 mikrogrammaa / päivä. kerta-annos lääke, kun pumppu on täysin painettuna, on 150 mcg. Vuorokausiannos annetaan yhtä suurena annoksena kumpaankin nenäkäytävään 3 kertaa päivässä säännöllisin väliajoin (6-8 tuntia) aamulla, iltapäivällä ja illalla. Lääkehoito tulee aloittaa kuukautiskierron 1. tai 2. päivänä. Lapsettomuuden hoidossa IVF:llä määrätään 600 mcg / vrk, ts. 1 annos (150 mikrog) nenäkäytävään 4 kertaa päivässä säännöllisin väliajoin. Lääkettä annetaan kuukautiskierron luteaalivaiheen puolivälistä (jakson 21-24 päivästä) CG:n ovulaation annoksen antamispäivään asti. Tätä taustaa vasten, kun estradiolin (E2) synteesin esto saavutetaan, kuukautiskierron kaltaisen verenvuodon 2.-5. päivästä alkaen stimulaatiota suoritetaan gonadotropiineilla standardimenetelmien mukaisesti. Selvä lisääntymisjärjestelmän esto ja munasarjojen "heikko" vaste ovulaation stimulaatioon gonadotropiinivalmisteilla päivittäinen annos lääkettä tulee vähentää 2 annokseen päivässä tai lisätä gonadotropiinien annosta. Toistettu kurssi hoito vasta sen jälkeen lääkärintarkastus hormonaalisen profiilin dynaamisen valvonnan ja ultraäänivalvonnan alaisena. Implantti - s / c, applikaattorin sisältö (6,3 mg) ruiskutetaan sivupinta vatsa 1 kerran 2 kuukaudessa.

Sivuvaikutukset:

Keskushermoston puolelta: päänsärky, huimaus, hermostuneisuus, unihäiriöt, väsymys, uneliaisuus, muistin ja keskittymiskyvyn heikkeneminen, emotionaalinen labilisuus, jännitystä, masennuksen kehittymistä tai sen kulun pahenemista. Aisteista: tinnitus, kuulon ja näön heikkeneminen (näön hämärtyminen), paineen tunne silmämuna. Sivusta endokriiniset järjestelmät: veren punoitusta kasvojen ja yläosan iholle rinnassa, lisääntynyt hikoilu, heikentynyt teho ja/tai libido. Naisilla - emättimen kuivuus, alavatsan kipu, luiden demineralisaatio; harvoin - kuukautisvuoto (yleensä ensimmäisten hoitoviikkojen aikana), miehillä (ensimmäisten 2-3 viikon aikana ensimmäisen injektion jälkeen) - perussairauden paheneminen ja eteneminen (liittyy gonadotropiinien ja testosteronin synteesin stimulaatioon), gynekomastia, ohimenevä androgeenipitoisuuden nousu veressä (harvoin - ossalgia, virtsanpidätys, munuaisten turvotus, myasthenia gravis alaraajat, lymfaödeema). Sivusta Ruoansulatuselimistö: pahoinvointi, oksentelu, jano, ripuli, ummetus, anoreksia, painon nousu tai lasku. CCC:stä: sydämentykytys, kohonnut verenpaine (potilailla, joilla on hypertensio). allergiset reaktiot: urtikaria, kutina, ihon hyperemia, harvoin - angioödeema, bronkospasmi, anafylaktinen ja/tai anafylaktoidinen sokki. Laboratorioindikaattorit: heikentynyt glukoositoleranssi, hyperglykemia; Vaihtuu lipidispektri; seerumin transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, hyperbilirubinemia; trombosytopenia tai leukopenia. Muut: yksittäisissä tapauksissa - nenäverenvuoto (nenän lekkojen vuoksi), tromboembolia keuhkovaltimo, luukivun esiintyminen tai voimakkuuden lisääntyminen (potilailla, joilla on luumetastaaseja), nilkkojen ja jalkojen turvotus, pään ja vartalon karvojen kasvun heikkeneminen tai lisääntyminen, selkä- ja nivelkipu. Paikalliset reaktiot - kirvely, kutina, punoitus tai turvotus pistoskohdassa, kuivuus ja kipu nenässä (intranasaalisessa käytössä).

Erityisohjeet:

Vahvistetuilla hormoniriippuvaisilla eturauhaskasvaimilla testosteronin muodostumisen estoon tähtäävää hoitoa suoritetaan koko potilaan elämän ajan. Pyrkimyksenä tehokas ennaltaehkäisy mahdollista sivuvaikutukset miehillä lääkkeen ensimmäisessä vaiheessa on tarpeen käyttää antiandrogeeneja 2 viikkoa ennen ensimmäistä busereliini-depot-injektiota ja 2 viikkoa sen jälkeen. Potilaiden, joilla on masennuksen muoto lääkehoidon aikana, tulee olla lääkärin tiiviissä valvonnassa. Ovulaation induktio tulee suorittaa tiukassa lääkärin valvonnassa. AT alkuvaiheessa lääkehoito voi kehittää munasarjakystat. Ennen lääkkeen hoidon aloittamista on suositeltavaa sulkea pois raskaus ja lopettaa käyttö hormonaaliset ehkäisyvälineet 2 ensimmäisen lääkkeen käytön kuukauden aikana on kuitenkin käytettävä muita (ei-hormonaalisia) ehkäisymenetelmiä. Toinen hoitojakso tulee aloittaa vasta sen jälkeen, kun odotetun hyödyn ja mahdollisen osteoporoosin riskin suhde on huolellisesti arvioitu. Potilailla, jotka käyttävät piilolinssit voi aiheuttaa silmä-ärsytyksen merkkejä. Lääkkeen käyttö yhdessä kirurginen hoito endometrioosissa se vähentää patologisten pesäkkeiden kokoa ja niiden verenkiertoa, tulehdusoireita ja siten lyhentää leikkausaikaa, ja postoperatiivinen hoito parantaa tuloksia vähentäen postoperatiivisten uusiutumisten esiintymistiheyttä ja vähentäen kiinnikkeiden muodostumista. Nenänsisäisellä levitysmenetelmällä nenän limakalvon ärsytys on joskus mahdollista nenäverenvuoto. Lääkettä voidaan käyttää nuhaan, mutta ennen sen käyttöä nenäkäytävät tulee puhdistaa. Hoidon aikana on noudatettava varovaisuutta ajaessasi ajoneuvoja ja tehdessäsi muuta mahdollista vaarallisia lajeja toiminnot, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Vuorovaikutus:

Vähentää hypoglykeemisten lääkkeiden vaikutusta. Samanaikainen sovellus sukupuolihormoneja sisältävien lääkkeiden kanssa (esimerkiksi ovulaation induktiotilassa) voivat edistää munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymän esiintymistä.

Busereliini on pahanlaatuisten kasvainten torjuntaan tarkoitettu aine. Lääkettä käytetään, jos kasvaimen kasvu riippuu hormonien tuotannosta. Tällaisten kasvainten hoidossa käytetään aivolisäkkeen vapauttavien hormonien synteettisiä analogeja. Busereliini on yksi tällainen luonnollisten hormonien analogi. Buserelin long on lääkkeen pitkittynyt muoto. Pitkän vaikutuksen vuoksi sitä käytetään kerran muutaman viikon välein.

Yhteydessä

Lääkkeen koostumus

Lääkkeen lääkeaine on Busereliiniasetaatti. Lääkkeen koostumus sisältää myös maito- ja glykolihappojen, karmelloosinatriumin, polysorbaatti-80:n ja d-mannitolin kopolymeeriyhdisteitä. Busereling Long on saatavana jauheena. Se laimennetaan liuottimeen ja ruiskutetaan lihakseen. Jauhepullo sisältää 3,75 mg vaikuttavaa ainetta - busereliiniasetaattia. Yksi Buserelin Long -pakkaus sisältää pullon jauhetta, liuottimen ampullissa, ruiskun, 2 neulaa (liuotinta ja injektiota varten), 2 lautasliinaa ja veitsen ampullin avaamiseen.

Lääkkeen lääkevaikutus

Lääkehoidon ensimmäisessä vaiheessa gonadotropiinien ja sukupuolihormonien pitoisuus kasvaa. Se on korotus hormonaalinen taso on väliaikainen.

14 päivää Buserelin-injektion jälkeen aivolisäkkeen gonadotropiinien tuotanto estyy. Naisilla munasarjojen follikkelien kypsymisestä vastaavien aivolisäkehormonien tuotanto pysähtyy. Tämän seurauksena naisten sukupuolihormonien taso laskee jyrkästi. Nuorten naisten estrogeenipitoisuus laskee tyypillisille tasoille vaihdevuodet. Lääkärit kutsuvat tätä tilaa lääketieteelliseksi pseudomenopaussiksi.

Miehillä lääkkeen toiminta johtaa androgeenien (miessukupuolihormonien) tason jyrkkään laskuun. Sukupuolihormonien indikaattorit putoavat kastraation jälkeisen ajan tasolle. Lääkärit kutsuvat sitä farmakologiseksi kastraatioksi. Potilaiden on muistettava, että Buserelin Long -hoidon aikana estrogeeni- ja androgeenitasojen lasku on palautuvaa. Hoidon lopettamisen jälkeen sukupuolihormonipitoisuus palautuu normaalille tasolle.

Mihin sairauksiin lääkettä käytetään?

Käyttöohjeet Buserelin puhuu pitkään seuraavat hoitoaiheet huume:

• kohtusairaudet, jotka johtuvat liiallisesta estrogeenista (kohdun fibroidit, endometrioosi, kohdun limakalvon liikakasvu);
• rintakasvaimet (ennallaan kuukautisten toiminta ja säilyneet estrogeeni- ja progesteronireseptorit);
• ennen ja jälkeen endometrioosileikkauksia (lääke vähentää endometrioosivaurioita ja kiinnikkeiden muodostumista leikkauksen jälkeen);
• eturauhassyövän hormoniriippuvaiset muodot;
• ennen koeputkihedelmöitystä (IVF) - lääke estää estrogeenien luonnollisen synteesin, mikä mahdollistaa alkion uudelleenistutukseen tarvittavan keinotekoisen hormonaalisen tilan luomisen.

Kuka ei saa ottaa Buserelin Longia?

Buserelin long on voimakas lääke, joka muuttaa suuresti ihmisen hormonaalista tilaa. Siksi Jokaiselle potilaalle ei näytetä tällaista työkalua:

Mahdolliset sivuvaikutukset lääkkeen ottamisen yhteydessä

Kun sitä hoidetaan niin voimakkaalla lääkkeellä eivät ole poissuljettuja sivuvaikutukset .

• Keskustan puolelta hermosto mahdollinen huimaus, päänsärky, unettomuus, muistin menetys ja hajamielisyys, väsymys. Niissä, jotka kärsivät masennushäiriöt mahdollinen mielentilan heikkeneminen.
• Aistielinten puolelta kuulon ja näön heikkeneminen, tinnitus, silmien paineen tunne ovat mahdollisia.
• Myös sydän- ja verisuonijärjestelmä voi reagoida lääkkeeseen. Mahdollinen verenpaineen nousu, takykardia.
• Ruoansulatuselinten ilmenemismuotoja ilmaistaan ​​dyspepsisinä oireina, heikentyneenä ruokahaluina.
• Allergiset potilaat voivat ihottumia ja kutinaa. Hyvin harvoin havaittu bronkospasmi, anafylaktinen sokki, turvotus.
• Sivuvaikutukset ovat hyvin yleisiä endokriiniset elimet, koska lääke on aivolisäkehormonien analogi. Monet naiset valittavat kasvojen punoitusta, lisääntynyttä hikoilua, vähentynyttä libidoa, alavatsan kipua, lisääntynyttä luun haurautta, emättimen kuivumista. Tämä johtuu Buserelin longin kyvystä vähentää dramaattisesti naissukupuolihormonien tasoa. Miehillä androgeenitasojen alhainen määrä lisääntyy maitorauhaset(gynekomastia), tehon heikkeneminen, harvinainen ja vaikea virtsaaminen.
• Eturauhassyövän hoitoa saavien potilaiden oireet voivat pahentua lääkehoidon ensimmäisinä päivinä.
• Alkoholin käyttö hoidon aikana pahentaa kaikkia sivuvaikutuksia.

Pitkän Buserelin-hoidon aikana muutokset verikokeessa ovat mahdollisia: leukosyyttien ja verihiutaleiden väheneminen, glukoosipitoisuuden nousu, muutokset veren lipidikoostumuksessa.

Busereliinin pitkä hoito-ohjelma

Tämä lääke kuuluu voimakkaisiin lääkkeisiin, joten sen käyttö on sallittua vain lääkärin ohjeiden mukaan.

Hoidon aikana pahanlaatuiset kasvaimet rinta ja eturauhanen tee 1 injektio (3,75 mg) lihakseen 1 kerran 4 viikossa. Hoidon kulku kestää pitkä aika ja suoritettava tarkassa lääkärin valvonnassa.

Naisten sukuelinten patologioiden hoidossa liialliseen estrogeeniin (endometrioosi, fibroidit, kohdun limakalvon liikakasvu), anna myös 1 injektio 4 viikon välein. Lääkkeen ohjeiden mukaan hoito alkaa kuukautiskierron 5 ensimmäisen päivän aikana. Hoitojakso kestää 3-6 kuukautta. Kohdun fibroidien hoidon ennen leikkausta tulisi kestää noin 3 kuukautta.

Ennen IVF-menettelyä ensimmäinen Buserelin long -injektio tehdään joko kuukautiskierron toisena päivänä tai 21. - 24. päivänä. Kaksi viikkoa injektion jälkeen estrogeenitaso laskee 2 kertaa. Sen jälkeen tehdään ultraäänitutkimus munasarjakystojen sulkemiseksi pois. Sitten käyttämällä gonadotrooppiset hormonit stimuloi superovulaatiota ultraäänivalvonnassa.

erityisohjeet

Lääkkeen ohjeet osoittavat Buserelin longin käytön ominaisuudet.

Busereliinin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Lääkettä ei suositella käytettäväksi yhdessä estrogeenisten aineiden kanssa. Samanaikainen vastaanotto Busereliini ja estrogeeni voivat aiheuttaa munasarjojen hyperstimulaatiota ja kystojen muodostumista. Busereliini voi vähentää hypoglykeemisten lääkkeiden käytön vaikutusta. Tämä tulee muistaa lääkkeitä käyttävien diabeetikkojen.

Monet potilaat ovat kiinnostuneita Buserelin Longin pullon hinnasta. Tämän lääkkeen hinta apteekeissa voi olla 3500 - 5500 ruplaa. Lääkkeen analogit vaikuttavalle aineelle ovat:

Lähin ratkaisu on Buserelinin varikko. Molemmat lääkkeet ovat saman lääkkeen geneerisiä lääkkeitä.

Busereliinia käytetään IVF-hedelmöitysohjelman aikana, ennen ja jälkeen endometrioosin, eturauhas- tai rintasyövän ja joidenkin muiden leikkauksen. hormonaaliset sairaudet lisääntymisjärjestelmä. Lääke on luonnollisen hormonin synteettinen analogi ja kuuluu syöpälääkkeiden luokkaan. Työkalulla on antiandrogeenisiä ja antiestrogeenisiä vaikutuksia. Tällaisia ​​lääkkeitä on nyt löydetty laaja sovellus hoidossa pahanlaatuiset kasvaimet.

Buserelinin käyttöohjeet

Tämä kasvainten vastainen lääke edustaa hypotalamuksen hormonien analogeja - aivojen osaa, joka vastaa neuroendokriinisen järjestelmän toiminnasta. Nämä lääkkeet auttavat torjumaan syöpää. Toiminta on lisätä sukupuolihormonien määrää kehossa. Tämän seurauksena aivolisäkkeen gonadotrooppinen toiminta estyy kokonaan. Tämä johtaa sukupuolihormonien synteesin suppressioon munasarjoissa ja estradiolin määrän vähenemiseen plasmassa. Lääkkeellä on useita vapautumismuotoja, jotka eroavat apukomponenteista.

Koostumus ja vapautumismuodot

Aktiivinen ainesosa kaikki tämän lääkkeen vapautumismuodot ovat busereliiniasetaattia eri pitoisuuksina. Apuaineet ovat hieman erilaisia. Taulukko kuvaa koostumusta tarkemmin:

Julkaisumuoto	Keskittyminen vaikuttava aine	Apukomponentit	lyhyt kuvaus
nenäsumute	150 mcg per injektiopullo 2,1 mg per suihke	Bentsalkoniumkloridi, vesi	Se on väritön läpinäkyvä liuos, joka ei sisällä epäpuhtauksia.
Lyofilisaatti suspension valmistukseen	3,75 mg injektiopulloa kohti	Mannitoli, natriumkarmelloosi, polysorbaatti 80, DL-maito-glykolihappokopolymeeri	Pakkaus sisältää injektiopullon lääkettä ja liuotin 0,8 % mannitoliliuosta 1 ml:ssa injektiota varten

Farmakologiset ominaisuudet

Lääkkeen vaikutusmekanismi on kilpaileva sitoutuminen aivolisäkkeen etuosan solujen reseptoreihin. Seurauksena on lyhytaikainen lisääntyminen veriplasman sukupuolihormonipitoisuudessa. Hoito terapeuttisia annoksia lääke aiheuttaa 12-14 päivän kuluttua aivolisäkkeen gonadotrooppisen toiminnan täydellisen tukkeutumisen. Tämä estää luteinisoivan ja follikkelia stimuloivan hormonin replikaatiota. Tulos - estradiolin pitoisuus laskee postmenopausaalisiin arvoihin naisilla ja testosteronin pitoisuus kastraation jälkeisinä ajanjaksoina miehillä.

Busereliinin biologinen hyötyosuus on erittäin hyvä korkeatasoinen. Maksimipitoisuus veriplasmassa havaitaan 2-3 tuntia lihaksensisäisen injektion jälkeen. Vaikutus kestää 4 viikkoa. Taso on edelleen riittävä estämään gonadotropiinien synteesiä aivolisäkkeessä. Käytettäessä intranasaalista suihketta vaikuttava aine imeytyvät nenän limakalvon läpi. Sen puoliintumisaika on 3 tuntia. AT pieni määrä aine erittyy rintamaidon kanssa ruokinnan aikana.

Käyttöaiheet

Yleinen indikaatio käytettäväksi hormoniriippuvaisia ​​lisääntymisjärjestelmän sairauksia, jotka ovat aiheutuneet absoluuttisesta tai suhteellisesta hyperestrogenismista. Tämä tila on ominaista kohonnut taso estrogeeni, joka aiheuttaa hormonaalinen epätasapaino ja monien elinten toimintahäiriöt. Näitä sairauksia ovat:

• kohdun fibroidit;
• endometrioosi leikkauksen jälkeisessä ja preoperatiivisessa jaksossa relapsien vähentämiseksi;
• hedelmättömyys IVF:n aikana, ts. koeputkihedelmöitys;
• rintasyöpä;
• kohdun limakalvon liikakasvu;
• hormoniriippuvainen eturauhassyöpä.

busereliini endometrioosiin

Mitä enemmän estrogeenia endometrioosissa, sitä selvempiä taudin oireita ovat. Busereliinilla tarkoitetaan lääkkeitä, jotka estävät hypotalamuksen vapauttavia tekijöitä, mikä luo olosuhteet estrogeenisynteesin vähentämiselle. Lääkärit hakevat seuraavat tyypit tästä lääkkeestä:

• gosereliini;
• Pitkät ja Depot-lomakkeet
• Busereliiniasetaatti nenäsumute.

Jokaisen työkalun käyttö tarjoaa vakaan parantava vaikutus, mutta lääkäreiltä on saatu enemmän positiivista palautetta alkuperäinen lääke Buserelin-varasto. Sillä on useita etuja:

• ei johda munuaisten, maksan ja ruoansulatuselinten toimintahäiriöihin;
• ei vaikuta painoon;
• helppokäyttöinen - injektiot annetaan kuukausittain;
• ei johda hormonien nousuun androgeeninen toiminta, eli aknea, hirsutismia tai seborreaa ei esiinny;
• ei vaikuta negatiivisesti aineenvaihduntaan.

Lapsettomuudesta

Lääke on yksi hedelmättömyyden hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä. Se annetaan ennen hyperstimulaatiota kuukautiskierron 21.-24. tai 2. päivänä. Aivolisäkkeen toiminnan tukahdutuksen jälkeen, kuten osoittaa alennettu taso estrogeenit (vähintään 50 %), potilaalle määrätään tietty annos gonadotropiineja ovulaation stimuloimiseksi. Tämä hoitomenetelmä lisää mahdollisuuksia tulla raskaaksi. Se suoritetaan estradiolitason pakollisen valvonnan alaisena. Ajoittain naiselle määrätään ultraäänitutkimus.

Fibroidien hoito

Hyvänlaatuinen kasvain kohdun lihaskerroksessa, ts. myometriumia kutsutaan myoomaksi. Tämä on yksi yleisimmistä gynekologiset sairaudet. Buserelinin toiminta tässä tapauksessa on hidastaa kasvaimen kasvua, joka riippuu hormonaalisesta taustasta. Fibroidien hoidossa tällä lääkkeellä on useita etuja:

• nopea parantava vaikutus;
• säilyttäminen lisääntymistoiminto ja tärkein lisääntymiselin;
• saadakseen hyvä tulos tarvitaan vain 1 pisto.

Käyttötapa ja annostus

Buserelin-Long ja Buserelin-Depo ovat gonadotrooppisen hormonin analogeja. Niillä on samat käyttöaiheet, ja niitä pidetään geneerisinä lääkkeinä. Ensimmäisen hinta on halvempi johtuen halvempien raaka-aineiden käytöstä tai muissa tehtaissa valmistuksesta. Molemmat lääkkeet ovat saatavilla lyofilisaatin muodossa. Spray Buserelinilla on näistä poikkeavia käyttöohjeita:

1. Kohdun fibroidien, endometrioosipesäkkeiden ja kudosten hyperplastisten prosessien hoidossa. Lääkettä on tarpeen ruiskuttaa nenäkanaviin 900 mikrogrammaa päivässä. Pumppua yhdellä painalluksella vapautuu 150 mikrogrammaa tuotetta. Tarvittava annos Buserelinia ruiskutetaan kerran nenäkäytävään kolme kertaa vuorokaudessa 6+8 tunnin tauolla. Hoito alkaa kuukautiskierron 1-2 päivänä. Kurssin normaali kesto on 4-6 kuukautta.
2. Lapsettomuuden hoidossa IVF:n tapauksessa. Ainetta käytetään intranasaalisesti 6-8 tunnin välein kussakin sieraimessa, 150 mcg. Päivittäinen annos on 900-1200 mcg. Hoito alkaa syklin 2. tai 21-24 päivänä ennen IVF-hoitoa.

Buserelin pitkä

Tätä lääkettä käytetään yksinomaan lihakseen. Injektiosuspensio valmistetaan välittömästi ennen toimenpidettä. Erilaisten hormoniriippuvaisten sairauksien hoidossa käytetään tiettyä annosta:

1. Eturauhassyöpä. Yksi esitetty lihaksensisäinen injektio joka kuukausi. Annostus 3,75 mg.
2. Endometrioosi, kohdun limakalvon hyperplastiset muutokset. Hoito alkaa kuukautiskierron 1.-5. päivänä. Lääkettä annetaan kerran 4 viikossa annoksella 3,75 mg. Hoito kestää 4-6 kuukautta.
3. Kohdun myooma. Tämän taudin hoitamiseksi on tarpeen antaa 3,75 mg 4 viikon välein. Hoito alkaa kierron päivinä 1-5. Ennen leikkausta hoito kestää 3 kuukautta ja muissa tapauksissa kuusi kuukautta.
4. Lapsettomuus ennen IVF:ää. Syklin 2. tai 21.-24. päivänä 1 injektio annetaan lihakseen, ts. 3,75 mg. Kun aivolisäkkeen toiminta on varmistettu, määrätään gonadotrooppisia hormoneja, jotka stimuloivat ovulaatiota.

Buserelin-varasto

Tämä lääke on täydellinen analogi edellinen lääke, joten sen käyttöohjeet ovat samat. Annostus ei muutu hoidettaessa seuraavia hormoniriippuvaisia ​​lisääntymisjärjestelmän sairauksia:

• eturauhassyöpä;
• endometrioosi, kohdun limakalvon hyperplastiset muutokset;
• kohdun fibroidit;
• hedelmättömyys ennen IVF:ää.

erityisohjeet

Lääkkeellä on useita käyttöominaisuuksia. Miehillä tämä koskee androgeenisten lääkkeiden alustavaa nimittämistä. Ne ovat välttämättömiä mahdollisten mahdollisuuksien estämiseksi haittavaikutuksia ensimmäisen hoidon aikana. Ne määrätään 2 viikkoa ennen hoidon aloittamista ja jatkavat 2 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen. Käyttöominaisuudet naisilla:

• jos on merkkejä vakavasta masennuksesta, lääkärin on seurattava potilasta jatkuvasti;
• ovulaation induktio suoritetaan tiukassa valvonnassa erityisessä klinikassa;
• nenäsumutetta voidaan käyttää nuhaan, mutta nenä pestään ennen toimenpidettä;
• hoidon alussa joillekin potilaille kehittyi munasarjakysta;
• lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen munasarjojen toiminta palautuu noin 3 kuukaudessa;
• sinun on oltava varovainen ajon aikana.

Raskauden aikana

Ennen hoidon aloittamista raskaus on suljettava pois ja hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttö on keskeytettävä. Lapsen synnytyksen aikana tämän lääkkeen käyttö on vasta-aiheista. Jos raskaus tulee, lääke peruutetaan kiireellisesti. Kun tuli tarpeelliseksi ottaa lääkkeitä imetyksen aikana, sitten imetys on peruutettava.

Lapsuudessa

Luotettavaa tietoa lääkkeiden käytöstä lapsilla ei ole saatavilla. Tämä johtuu siitä, että sairaudet, joihin se on tarkoitettu, ovat yleisempiä aikuisilla. Sitä paitsi, hormonaaliset lääkkeet ovat erittäin voimakkaita, joten lasten hoitoon käytetään vähemmän aggressiivisia aineita. Vaikka vasta-aiheet Buserelinille lapsuus ja sitä ei ole tarkoitettu, lääkettä ei käytetä tällaisilla potilailla.

busereliini ja alkoholi

Valmistaja ei ilmoita mahdollisia seurauksia alkoholin juomisesta Buserelin-hoidon aikana, mutta lääkärit suosittelevat silti alkoholin poissulkemista. Sitä ei voi yhdistää minkään lääkityksen kanssa. Reaktio tällaiseen yhdistelmään voi olla arvaamaton. Tämä ei ole vain sivuvaikutusten lisääntymistä, vaan myös jyrkkä huononeminen muisti, heikentynyt keskittymiskyky, kuulo, näkö. Hormonivalmisteilla on iso lista negatiivisia reaktioita, ja yhdessä alkoholin kanssa ne vaikuttavat kehoon vieläkin haitallisemmin.

huumeiden vuorovaikutus

Muiden lääkkeiden käytön taustalla lääkkeen vaikutus voi muuttua. Tämä koskee lähinnä seuraavat varat:

1. Sukupuolihormoneja sisältävät lääkkeet koostumuksessa. Saattaa aiheuttaa munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymän.
2. Hypoglykeemiset aineet. Niiden tehokkuus vähenee.

Busereliinin sivuvaikutukset

Kuten useimmat hormonaaliset lääkkeet, tällä lääkkeellä on iso lista sivuvaikutukset. Se sisältää seuraavat asiat haittavaikutuksia sivusta erilaisia ​​järjestelmiä elimet:

• päänsärky;
• nokkosihottuma;
• univaiheen häiriö;
• mielialan vaihtelut;
• nenäverenvuoto;
• ihon hyperemia;
• masennus;
• osteoporoosi;
• angioödeema.

Naiset kokivat usein kuukautisten kaltaisia ​​oireita emättimen kuivuudesta ja verenvuodosta. Nämä merkit havaitaan ensimmäisten hoitoviikkojen aikana. AT harvinaisia ​​tapauksia havaitut jaksot:

• puristamalla selkäydin;
• virtsajohtimien tukkeutumisen kehittyminen;
• dyspeptiset häiriöt;
• keuhkovaltimon tromboembolia.

Miehillä voi esiintyä sairauden pahenemista eturauhassyövän hoidossa. Syynä on gonadotropiinien ja testosteronin synteesin stimulaatio. Jotkut miehet ovat kokeneet gynekomastian kehittymistä, tehon heikkenemistä, kuumia aaltoja ja lisääntynyttä hikoilua. Tällaisilla oireilla annostusta on tarkistettava, muuten kehittyy seuraavat oireet:

• virtsanpidätys;
• androgeenien lisääntyminen veressä;
• heikkous alaraajoissa;
• kasvojen, silmäluomien, jalkojen turvotus.

Vasta-aiheet

Lääkkeellä on vähintään vasta-aiheita. Sitä käytetään varoen diabetes mellituksen, masennuksen ja hypertensio. Absoluuttiset vasta-aiheet ovat:

• raskaus;
• imetys;
• yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Myynti- ja säilytysehdot

Voit ostaa lääkkeitä tavallisesta tai verkkoapteekista vain lääkärin määräämällä reseptillä. Säilytystä varten sinun on valittava paikka, jossa lämpötila on 8-25 astetta.

Analogit

Busereliini on useiden analogien omistaja, joille on ominaista samanlainen koostumus tai toimintaperiaate. Tällaisten lääkkeiden luettelo sisältää:

• Decaptil Depot;
• Subprefekti Depot;
• Vantas implantti.

Busereliinin hinta

Kannattaa muistaa, että lääkkeen ostamiseen tarvitaan lääkärin resepti. Tämä koskee myös verkkoapteekista ostamista. Lääkkeen hinta vaihtelee valmistajan ja ostopaikan mukaan. Likimääräinen kustannusluokka kuvastaa taulukkoa:

Mistä voisin ostaa

Busereliini on hormonaalinen lääke. Tämä lääke sisältää synteettistä ainetta, joka on samanlainen kuin hypotalamuksen neurohormonit (vapauttavat tekijät), joka vaikuttaa aivolisäkkeeseen. Lääke estää sukupuolihormonien tuotantoa - estrogeenit naisilla ja androgeenit miehillä. Usein hoidossa käytetään pidennettyä muotoa - Buserelin-long ja Buserelin-depot. Niillä on pitkäaikainen vaikutus kehoon.

Onko mahdollista juoda vähän alkoholia huumeiden käytön aikana? Ovatko busereliini ja alkoholi yhteensopivia?

Busereliini farmakologisena lääkkeenä

Busereliinillä ei ole vain kykyä alentaa estrogeenien ja androgeenien tasoa. Se myös vähentää aivolisäkkeen gonadotrooppisten hormonien tuotantoa ja estää kasvainsolujen kasvua.

Lääke vaikuttaa aivolisäkkeen reseptoreihin. Aluksi se voi jopa stimuloida sukupuolihormonien tuotantoa. Mutta tulevaisuudessa se estää gonadotrooppisten hormonien muodostumisen, ja estrogeenien ja androgeenien taso veressä laskee. Tämän vaikutuksen saavuttaminen kestää noin kaksi viikkoa.

Lääke johtaa androgeenien ja estrogeenien jyrkkään laskuun. Nuorilla naisilla se alentaa estrogeenia vaihdevuosien tasolle. Ja miehillä androgeenit vähenevät niin paljon, että se voi olla samanlainen kuin kastraation jälkeinen ajanjakso. Ei ihme, että tämän lääkkeen vaikutusta kutsutaan "farmakologiseksi kastraatioksi". Tästä voimme päätellä, että Buserelin on erittäin tehokas lääke. Mutta potilaiden ei pitäisi huolehtia, tällainen toiminta on täysin palautuva. Hoidon lopettamisen jälkeen sukupuolihormonien taso palautuu fysiologinen normi. Sukupuolihormonien synteesin väliaikainen voimakas tukahduttaminen on välttämätöntä kasvainten hoidossa.

Jos potilaalle ruiskutetaan Buserelinia, 2 tunnin kuluttua lääke saavuttaa maksimipitoisuutensa potilaan veressä. Halutun terapeuttisen vaikutuksen saavuttaminen kestää noin 4 viikkoa.

Täytä lyhyt kysely ja tilaa ilmainen esite "Juomien kulttuuri".

Mitä alkoholijuomia juot useimmiten?

Kuinka usein juot alkoholia?

Onko sinulla halua "krapulaa" alkoholin nauttimisen jälkeisenä päivänä?

Mihin järjestelmistä alkoholilla on mielestäsi suurin negatiivinen vaikutus?

Ovatko hallituksen toimenpiteet alkoholin myynnin rajoittamiseksi mielestänne riittäviä?

Ne tuottavat sekä pitkävaikutteisia lääkkeitä (Buserelin-depot ja Buserelin-long) että tavanomaista muotoa. Tämän lääkkeen lajikkeita on suihkeen ja tippojen muodossa, jotka ruiskutetaan nenäkäytävään.

Mitä sairauksia hoidetaan busereliinilla

Lääkettä käytetään pahanlaatuisten ja hyvänlaatuiset kasvaimet. Joskus sitä käytetään hedelmättömyyden hoidossa, jolloin intranasaalista muotoa käytetään suihkeen tai nenätippojen muodossa. Lääke on tehokas seuraavissa sairauksissa:

• maitorauhasten pahanlaatuiset muodostelmat;
• eturauhasen pahanlaatuiset kasvaimet;
• ennen koeputkihedelmöitystä hedelmättömillä pareilla;
• kohdun myooma;
• kohdun limakalvon liikakasvu;
• endometrioosi.

Sukuelinten kasvain

Busereliini auttaa sukuelinten kasvainten hoidossa. Mutta se on tehokas vain, jos kasvainten kasvu liittyy kehon hormonaaliseen taustaan. Se pystyy estämään terveiden solujen rappeutumisen kasvainsoluiksi syöpää edeltävässä tilassa.

Lapsettomuushoito Buserelinilla perustuu sen kykyyn tukahduttaa hormoneja. Kun ovulaatiota stimuloidaan (etenkin ennen IVF-menettelyä), nainen tukahduttaa täysin luonnollisen hormonaalinen tausta. Tämä tehdään keinotekoisen kontrolloidun hormonitaustan luomiseksi kehoon ja sen seurauksena lisääntyneen munien muodostumisen aiheuttamiseksi.

Potilaiden arviot todistavat tämän lääkkeen korkeasta tehokkuudesta. Monien potilaiden tila parani merkittävästi Buserelin-hoidon jälkeen.

Busereliinin käytön vasta-aiheet

Busereliini on voimakas hormonaalinen lääke. Ja tietenkään tällaista lääkettä ei ole tarkoitettu jokaiselle potilaalle. Joillekin potilaille lääke on vaikea sietää.

Miten Busereliniä käytetään

Busereliinia on saatavana injektiokuiva-aineena ja suspensiona, suihkeena tai tippona nenään annettavana sekä implantteina ihon alle annettavaa injektiota varten. Buserelin-depot ja Buserelin-long ovat sama lääkemuoto, vain eri valmistajilta. Tätä lääkettä voidaan antaa eri tavoilla. Sen tulisi käsitellä yksityiskohtaisemmin tämän lääkkeen antomenetelmiä.

Busereliinin lihaksensisäiset injektiot hoitavat hyvänlaatuisia kohdun kasvaimet ja hormoniriippuvainen eturauhassyöpä. Injektiot tehdään kerran kuukaudessa, tämä riittää, koska lääkkeellä on pitkäaikainen vaikutus. Naisille injektio annetaan kuukautisten ensimmäisenä päivänä, ja hedelmättömyyden hoidossa lääke annetaan kuukautiskierron toisena päivänä. Ovulaatiohäiriöiden hoidossa injektiot yhdistetään gonadotropiinien kanssa. Hoitojakso suoritetaan 6 kuukauden sisällä.

Ihonalainen antotapa

Yleensä ihonalaista antoa harjoitetaan hoitojakson ensimmäisinä päivinä. Sitten potilas siirretään lääkkeen intranasaaliseen muotoon. On muistettava, että Buserelinia ei tule antaa yksinään. se vahva huume ja injektioilla sivuvaikutukset ovat mahdollisia. Sekä lihaksensisäiset että ihonalaiset injektiot saa antaa vain lääkäri.

Johdatus nenäonteloon

Intranasaaliseen antamiseen käytetään suihke- tai tippamuotoa. Joten ne hoitavat kasvaimia ja endometriumin kasvaimia (myoma, endometrioosi, hyperplasia). Lapsettomuuden hoidossa tämä Buserelin-muoto on myös tarkoitettu. Varsinkin jos IVF on suunniteltu. Lääkettä käytetään tähän tarkoitukseen kuukautiskierron toisella puoliskolla yhdessä gonadotropiinien kanssa ovulaation stimuloimiseksi.

Implantit ihon alle sijoitettaviksi

Tämä on suhteellisen uusi lääkkeen muoto. Implantit asetetaan vatsan ihon alle sivulta. Tässä tapauksessa lääkeaine imeytyy vereen ihonalaisesta kudoksesta. Käyttöaiheet ovat samat kuin muillakin lääkkeillä. Mutta implanteilla on pidemmän aikavälin vaikutus. Riittää, kun pistetään ne vatsan ihon alle 1 kerran 2 kuukaudessa.

On huomattava, että alkoholi on ehdottoman vasta-aiheinen Buserelinin kaikentyyppisissä annoksissa.

Varotoimet busereliinia annettaessa

1. Kroonisille masennukselle alttiiden potilaiden tulee olla lääkärin valvonnassa lääkkeen käytön aikana. Lääke voi vaikuttaa haitallisesti psyykeen.
2. Lapsettomuuden hoitoon lääkettä käytetään tarkassa lääkärin valvonnassa. Liiallinen munasarjojen stimulaatio ja kystojen muodostuminen on mahdollista. Tämä pätee erityisesti tapauksissa, joissa sukupuolihormoneja ja gonadotropiineja otetaan yhdessä Busereliinin kanssa.
3. Miesten, joilla on eturauhaskasvaimia, on joskus otettava lääke koko elämänsä. Ennen ensimmäistä Buserelin-injektiota tarvitaan aiempi antiandrogeenihoito kehon valmistelemiseksi testosteronin supressioon.
4. Lääkkeen käytön aikana sinun on seurattava luiden tilaa, koska hormonien väheneminen voi aiheuttaa osteoporoosia.
5. Lääke voi häiritä huomiota ja hidastaa reaktiota. Siksi sitä on noudatettava varoen autoa ajettaessa ja nopeaa reagointia vaativissa töissä.
6. Piilolinssejä käyttävillä naisilla voi olla silmätulehdus.
7. Jos lääkettä käytetään intranasaalisesti, nenäverenvuoto on mahdollista. Jos potilaalla on vuotava nenä, voit ottaa lääkkeen. Mutta ennen käyttöä sinun on puhdistettava nenäkäytävät.
8. Diabeteslääkkeitä käyttävien potilaiden tulee olla varovaisia. Busereliini saattaa heikentää hypoglykeemisten lääkkeiden tehoa.

Busereliinin sivuvaikutukset

Buserelinin mahdollisista sivuvaikutuksista tulee keskustella yksityiskohtaisesti. Loppujen lopuksi nämä ilmenemismuodot tapahtuvat yhdessä alkoholin ja Busereliinin nauttimisen kanssa iso osuus todennäköisyyksiä. Ja oireet voivat olla hyvinkin vakavia.
Buserelinin sivuvaikutukset liittyvät pääasiassa sen hormonaaliseen toimintaan. Naisilla estrogeenien ja miehillä androgeenien synteesin tukahduttaminen aiheuttaa erilaisia ​​oireita.

Sivuvaikutukset miehillä

Ehkä taustalla olevan sairauden paheneminen, josta Buserelin-hoito suoritettiin.
Hormonaalisen puutteen vuoksi libido laskee, potenssihäiriöitä esiintyy.
Androgeenin puutteen vuoksi maitorauhaset lisääntyvät, liikalihavuutta voi esiintyä.
Turvotusta esiintyy raajoissa ja kasvoissa.
Jalkojen lihakset heikkenevät, luukipuja esiintyy kävellessä.

Sivuvaikutukset naisilla

Lääkkeen sivuvaikutus naisilla muistuttaa vaihdevuosien tai hormonaalisten häiriöiden merkkejä.

Onko mahdollista juoda alkoholia busereliinin käytön aikana

Busereliinin ja alkoholin yhteensopivuutta ei käsitellä yksityiskohtaisesti lääkkeen ohjeissa. On kuitenkin turvallista sanoa, että näitä kahta voimakasta ainetta ei voida yhdistää. Alkoholi on yhteensopimaton useimpien huumeiden ja vielä enemmän hormonien kanssa. Tällaisen yhdistelmän tarkkoja seurauksia on vaikea ennustaa, paljon riippuu yksilölliset ominaisuudet organismi. Mutta tietysti tämä vaikuttaa kielteisesti potilaan terveyteen.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän seuraukset

Busereliini vaikuttaa suoniin. Siksi sitä ei suositella ihmisille, joilla on korkea verenpaine ja diabeetikoille. Kun alkoholia ja busereliinia käytetään yhdessä, kohdistetaan kaksoisisku sydän- ja verisuonijärjestelmä. Takykardiaa voi esiintyä, verenpaineen jyrkkä hyppy voi tapahtua.

Emme saa unohtaa, että tämä lääke pystyy pysymään veressä pitkään. Siksi sinun ei pitäisi juoda alkoholia edes jonkin aikaa hoitojakson päättymisen jälkeen.

Hormonijärjestelmän seuraukset

Buserelinin käyttö yhdessä alkoholin kanssa voi johtaa kaikkiin hormonaaliseen järjestelmään liittyviin sivuvaikutuksiin. Loppujen lopuksi Busereliiniä käytetään vähentämään sukupuolihormonien tasoa. Alkoholi vahvistaa tätä vaikutusta entisestään. On voimakasta lämmön tunnetta, hikoilua, verenpurkauksen tunnetta kasvoihin. Lapsettomuuden hoidossa alkoholin nauttiminen voi heikentää koko terapeuttista vaikutusta. Jos alkoholia käytetään säännöllisesti, se voi naisilla aiheuttaa vatsakipuja, kasvojen karvoja miestyyppi, yhtä hyvin kuin ylipainoinen kehon.

Seuraukset maha-suolikanavasta

Monet potilaat, jotka käyttivät alkoholia Buserelinin kanssa, kokivat voimakkaita dyspeptiset ilmiöt, kuten kohdassa ruoka myrkytys. Vatsakipuja, ripulia, pahoinvointia ja oksentelua esiintyi.

Allergiset ilmenemismuodot

Busereliini aiheuttaa usein allergioita. Monet ihmiset ovat herkkiä sen komponenteille. Kun juot alkoholia, tällaisten reaktioiden todennäköisyys kasvaa. Nokkosihottuma, ihon kutina voi esiintyä.

Seuraukset psyyken puolelta

Jopa ilman alkoholia, Busereliinillä on melko vahva vaikutus henkinen tila henkilö. Se voi lisätä masennusta, joten sitä otetaan varoen, kun mielisairaus johon liittyy ahdistus ja masentunut mieliala. Alkoholi on hermostoa lamaava aine. Yhteinen vastaanotto voi johtaa vakavien sairauksien kehittymiseen masennus. Unettomuutta, ahdistusta, hermostuneisuutta voi kehittyä. Ihmisestä tulee hajamielinen, muisti huononee.

Muita seurauksia alkoholin yhteiskäytöstä Buserelinin kanssa

Nämä seuraukset ovat harvinaisempia, mutta ne ovat täysin mahdollisia:

Kaikki tämä viittaa siihen, että alkoholin yhteiskäyttö Buserelinin kanssa on erittäin haitallista ja vaarallista.

Kuinka kauan voit juoda alkoholia

Koska terapiassa käytetään pitkittyneitä busereliinin muotoja, lääke on edelleen pitkään aikaan on veressä hoidon jälkeenkin. Siksi myös alkoholista pidättymisajan tulisi olla pitkä hoidon jälkeen.
Viimeisen Buserelin-injektion jälkeen lääke on veressä vielä noin 4 viikkoa. Alkoholin käyttö on ehdottomasti kielletty koko tämän ajanjakson ajan. Alkoholia voi juoda vasta kuukauden kuluttua, ei aikaisemmin.

Jos Buserelin-implantteja laitettiin ihon alle, raittiusjakson tulisi olla vielä pidempi. Alkoholia ei pidä juoda kahteen kuukauteen.

Jos alkoholia otettiin ennen Buserelin-hoitoa, on myös tarpeen odottaa jonkin aikaa ennen lääkkeen käyttöä. Älä pistä lääkettä pian alkoholin ottamisen jälkeen. Alkoholista pidättäytymisen aika riippuu monista tekijöistä: määrästä ottanut alkoholia, henkilön painosta, hänen tilastaan. Loppujen lopuksi alkoholin poistumisaika kehosta on yksilöllinen. Ennen Buserelinin pistämistä sinun on odotettava, kunnes alkoholi on kokonaan poistunut kehosta. Tämä aika voidaan laskea alkoholilaskurilla.

Buserelin

Buserelin-depot:: Annostusmuoto

implantit, nenätipat, lyofilisaatti suspension valmistamiseksi pitkävaikutteisen lihaksensisäistä antoa varten, injektioliuos, annosteltu nenäsumute

Busereliinivarasto:: Farmakologinen vaikutus

Kasvaimenvastaisella aineella, GRF:n analogilla, on kasvaimia estävä antiandrogeeninen vaikutus. Sitoutuu kilpailukykyisesti aivolisäkkeen etuosan solujen reseptoreihin aiheuttaen lyhytaikaisen lisääntymisen sukupuolihormonien pitoisuudessa veriplasmassa. Lääkkeen terapeuttisten annosten lisäkäyttö johtaa (keskimäärin 12-14 päivän kuluttua) aivolisäkkeen gonadotrooppisen toiminnan täydelliseen estoon. Vähentää LH:n, FSH:n ja testosteronin synteesiä. Tämän seurauksena sukurauhasissa havaitaan sukupuolihormonien synteesin tukahduttamista, mikä ilmenee estradiodin pitoisuuden laskuna veriplasmassa naisten vaihdevuosien jälkeisiin arvoihin ja testosteronitasojen laskuna post-menopausaalisiin arvoihin. miesten kastraatiotasot. Testosteronin pitoisuus 2-3 viikon jatkuvan hoidon aikana laskee orkiektomialle ominaiseen pitoisuuteen, ts. kutsutaan farmakologiseksi kastraatioksi.

Buserelin-varasto:: Käyttöaiheet

Eturauhassyöpä (tarvittaessa testosteronin tuotannon esto kiveksissä), rintasyöpä, hormoniriippuvainen lisääntymisjärjestelmän patologia absoluuttisesta tai suhteellisesta hyperestrogenismista: endometrioosi (pre- ja postoperatiiviset jaksot), kohdun fibroidit, kohdun limakalvon liikakasvu; hedelmättömyyshoito (IVF-ohjelman aikana).

Buserelin depot:: Vasta-aiheet

Yliherkkyys, tila kivesten kirurgisen poiston jälkeen (testosteronitasoja on mahdotonta laskea edelleen depot-muotoa käytettäessä), raskaus, imetys Varoen. Virtsateiden tukos, metastaasit selkärangassa, verenpainetauti, diabetes mellitus, masennus.

Busereliinivarasto: sivuvaikutukset

Keskushermoston puolelta: päänsärky, huimaus, hermostuneisuus, unihäiriöt, väsymys, uneliaisuus, muistin ja keskittymiskyvyn menetys, emotionaalinen labilisuus, jännitys, masennuksen kehittyminen tai sen kulun paheneminen. Aisteista: tinnitus, kuulon ja näön heikkeneminen (näön hämärtyminen), paineen tunne silmämunassa. Endokriiniset järjestelmät: veren punoitus kasvojen ja rintakehän iholle, lisääntynyt hikoilu, heikentynyt teho ja/tai libido. Naisilla - emättimen kuivuus, alavatsan kipu, luiden demineralisaatio; harvoin - kuukautisvuoto (yleensä ensimmäisten hoitoviikkojen aikana), miehillä (ensimmäisten 2-3 viikon aikana ensimmäisen injektion jälkeen) - perussairauden paheneminen ja eteneminen (liittyy gonadotropiinien ja testosteronin synteesin stimulaatioon), gynekomastia, ohimenevä androgeenipitoisuuden lisääntyminen veressä (harvoin - ossalgia, virtsanpidätys, munuaisten turvotus, myasthenia gravis alaraajoissa, lymfaödeema). Ruoansulatusjärjestelmästä: pahoinvointi, oksentelu, jano, ripuli, ummetus, ruokahaluttomuus, painon nousu tai lasku. CCC:stä: sydämentykytys, kohonnut verenpaine (potilailla, joilla on hypertensio). Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, kutina, ihon punoitus, harvoin - angioedeema, bronkospasmi, anafylaktinen ja/tai anafylaktoidinen sokki. Laboratorioindikaattorit: heikentynyt glukoositoleranssi, hyperglykemia; muutokset lipidispektrissä; seerumin transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, hyperbilirubinemia; trombosytopenia tai leukopenia. Muut: yksittäisissä tapauksissa - nenäverenvuoto (nenän verenvuodon vuoksi), keuhkoembolia, luukivun esiintyminen tai voimakkuuden lisääntyminen (potilailla, joilla on luumetastaaseja), nilkkojen ja jalkojen turvotus, karvankasvun heikkeneminen tai lisääntyminen päässä ja keho, selkäkipu, nivelkipu. Paikalliset reaktiot - kirvely, kutina, punoitus tai turvotus pistoskohdassa, kuivuus ja kipu nenässä (intranasaalisessa käytössä).

Buserelin-depot:: Annostus ja anto

Säännöt suspension valmistamisesta ja lääkkeen käyttöönotosta. Lihakseen annettava suspensio valmistetaan mukana toimitetulla liuottimella juuri ennen antoa. Liuotin vedetään ampullista ja siirretään injektiopulloon käyttämällä kiinnitettyä neulaa, jossa on vaaleanpunainen paviljonki. Pulloa ravistetaan varovasti, kunnes saadaan homogeeninen suspensio. Suspensio vedetään kokonaan ruiskuun kääntämättä injektiopulloa ylösalaisin. Vaaleanpunainen paviljonkineula korvataan vihreällä neulalla, jonka jälkeen injektio annetaan välittömästi. Lääkettä annetaan vain in / m. Hormoniriippuvaisen eturauhassyövän kanssa - 4,2 mg lihakseen kerran 4 viikon välein. Endometrioosilla, kohdun limakalvon hyperplastisilla prosesseilla - 4,2 mg, lihakseen kerran, 4 viikon välein; hoito alkaa kuukautiskierron 5 ensimmäisen päivän aikana; hoidon kesto - 4-6 kuukautta. Kohdun myooman kanssa - 4,2 mg, lihakseen kerran, 4 viikon välein; hoito alkaa kuukautiskierron 5 ensimmäisen päivän aikana; hoidon kesto - ennen leikkausta 3 kuukautta, muissa tapauksissa - 6 kuukautta. Lapsettomuuden hoidossa IVF - 4,2 mg / m kerran kuukautiskierron 2. päivänä. Nenänsisäisesti. Endometrioosin, kohdun fibroidien, kohdun limakalvon hyperplastisten prosessien hoidossa lääkettä annetaan nenäkanaviin niiden puhdistuksen jälkeen annoksella 900 mikrogrammaa / päivä. Yksi lääkkeen annos, kun pumppu on täysin painettuna, on 150 mikrogrammaa. Vuorokausiannos annetaan yhtä suurena annoksena kumpaankin nenäkäytävään 3 kertaa päivässä säännöllisin väliajoin (6-8 tuntia) aamulla, iltapäivällä ja illalla. Lääkehoito tulee aloittaa kuukautiskierron 1. tai 2. päivänä. Lapsettomuuden hoidossa IVF:llä määrätään 600 mcg / vrk, ts. 1 annos (150 mikrog) nenäkäytävään 4 kertaa päivässä säännöllisin väliajoin. Lääkettä annetaan kuukautiskierron luteaalivaiheen puolivälistä (jakson 21-24 päivästä) CG:n ovulaation annoksen antamispäivään asti. Tätä taustaa vasten, kun estradiolin (E2) synteesin esto saavutetaan, kuukautiskierron kaltaisen verenvuodon 2.-5. päivästä alkaen stimulaatiota suoritetaan gonadotropiineilla standardimenetelmien mukaisesti. Kun lisääntymisjärjestelmän esto on selvä ja munasarjojen "heikko" vaste ovulaation stimulaatioon gonadotropiinivalmisteilla, lääkkeen päivittäinen annos on vähennettävä 2 annokseen päivässä tai gonadotropiinien annosta on lisättävä. Toinen hoitojakso suoritetaan vasta lääkärintarkastuksen jälkeen hormonaalisen profiilin dynaamisen valvonnan ja ultraäänivalvonnan alaisena. Implantti - s / c, applikaattorin sisältö (6,3 mg) ruiskutetaan vatsan sivupintaan 1 kerran 2 kuukaudessa.

Buserelinin varikko:: Erikoisohjeet

Vahvistetuilla hormoniriippuvaisilla eturauhaskasvaimilla testosteronin muodostumisen estoon tähtäävää hoitoa suoritetaan koko potilaan elämän ajan. Mahdollisten sivuvaikutusten estämiseksi miehillä lääkkeen ensimmäisessä vaiheessa on tarpeen käyttää antiandrogeenia 2 viikkoa ennen ensimmäistä busereliini-depot-injektiota ja 2 viikkoa sen jälkeen. Potilaiden, joilla on masennuksen muoto lääkehoidon aikana, tulee olla lääkärin tiiviissä valvonnassa. Ovulaation induktio tulee suorittaa tiukassa lääkärin valvonnassa. Lääkehoidon alkuvaiheessa munasarjakystien kehittyminen on mahdollista. Ennen lääkkeen hoidon aloittamista on suositeltavaa sulkea pois raskaus ja lopettaa hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö, mutta lääkkeen ensimmäisen 2 kuukauden aikana tulee käyttää muita (ei-hormonaalisia) ehkäisymenetelmiä. Toinen hoitojakso tulee aloittaa vasta sen jälkeen, kun odotetun hyödyn ja mahdollisen osteoporoosin riskin suhde on huolellisesti arvioitu. Piilolinssejä käyttävillä potilailla saattaa esiintyä silmä-ärsytyksen merkkejä. Lääkkeen käyttö yhdessä endometrioosin kirurgisen hoidon kanssa vähentää patologisten pesäkkeiden kokoa ja niiden verenkiertoa, tulehdusoireita ja siten lyhentää leikkausaikaa, ja leikkauksen jälkeinen hoito parantaa tuloksia vähentäen leikkauksen jälkeisten uusiutumisten esiintyvyyttä ja vähentäen. adheesioiden muodostuminen. Nenänsisäisellä levitysmenetelmällä nenän limakalvon ärsytys, joskus nenäverenvuoto, on mahdollista. Lääkettä voidaan käyttää nuhaan, mutta ennen sen käyttöä nenäkäytävät tulee puhdistaa. Hoidon aikana on noudatettava varovaisuutta ajaessasi ajoneuvoja ja harjoittaessasi muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat lisääntynyttä keskittymiskykyä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Buserelin Depot:: Vuorovaikutus

Vähentää hypoglykeemisten lääkkeiden vaikutusta. Samanaikainen käyttö sukupuolihormoneja sisältävien lääkkeiden kanssa (esimerkiksi ovulaation induktiotilassa) voi edistää munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymän ilmaantumista.