Hepatiidi inokuleerimine imikutel. Vastsündinute vaktsineerimine haiglas

Edusammud kaasaegne meditsiin ei suuda kaitsta vastsündinud last paljude tõsiste haiguste eest. Üks neist haigustest on B-hepatiit. See patoloogia juhib jätkuvalt nimekirja eriti ohtlikud haigused mis nõuavad õigeaegset ennetamist.

Tõhus viis kaitseks lapse keha oli ja jääb rutiinne vaktsineerimine, mis viiakse läbi vastavalt individuaalsele ajakavale.

Millised on vastsündinu nakatumise ohud

B-hepatiit viitab nende haiguste loetelule, mis levivad nakatunud inimese verega kokkupuutel. Rutiinne vaktsineerimine on väga oluline, kuna lapsel on oht:

• Kui vastsündinu ema on selle haigusega nakatunud, on lapsel nakkusoht isegi emakas.
• Lapsed, kes elavad peres, kus üks pereliikmetest on nakatunud B-hepatiidi viirusesse, on suures nakkusohus.
• Lapse kasvamise ja küpsemisega ähvardab tavapäraste vaktsineerimiste puudumine suurendada hambaarsti vastuvõttudel nakatumise ohtu.
• Vaktsineerimine võib kaitsta last viiruse tekitajate tungimise eest, kui on vaja erakorralist vereülekannet.

Vastsündinu õigeaegne vaktsineerimine lahendab probleemi suurenenud risk infektsioon viirusliku B-hepatiidiga. Lisaks leiate lingi lisavaktsineerimiste loendist, mida imikule tuleb teha.

Vastsündinute vaktsineerimise tunnused

Vastu vaktsineerimise juurutamine viiruslik hepatiit In viiakse läbi 3 etapis. iseloomulik tunnus meetod seisneb selles, et iga uus vaktsiiniannus sisaldab suuremat kontsentratsiooni kui eelmine. See ei kujuta lapse kehale ohtu, kuna tema immuunsus tuleb sellise koormusega toime.

Vastuseks iga vaktsiini kasutuselevõtule hakkab lapse organism spetsiifilisi tootma immuunrakud võimeline kaua aega kaitsta teda viirusliku B-hepatiidi eest. Vaktsineerimine on osa nakatunud naise sündinud laste kohustuslike meetmete kavast. Ainus erinevus on vaktsineerimiste arv. Sellistele imikutele tehakse ettenähtud 3 asemel 4 plaanilist vaktsineerimist.

Vaktsineerimiskava

Pärast lapse sündi teevad sünnitusmaja töötajad noorele emale pakkumise beebi vaktsineerimiseks. Kui nad saavad nõusoleku, manustatakse beebile lähiajal profülaktika. Vaktsiini esmane manustamine toimub esimesel elupäeval. Sekundaarne vaktsineerimine viiakse läbi, kui laps on 3 kuud vana. Vaktsineerimise kolmas etapp viiakse läbi 6 kuu vanuselt.

Juhtudel, kui lapse ema on hepatiidi viiruse kandja, vaktsineeritakse last vastavalt järgmisele skeemile:

• esmane vaktsineerimine - esimene elupäev;
• sekundaarne vaktsineerimine - 1 elukuu;
• kolmanda astme vaktsineerimine - 2 kuud;
• neljas vaktsiin - 1 aasta.

Kui laps ei saanud mingil põhjusel esmast vaktsiini, valivad lapse vanemad koos arstiga vaktsiini kasutuselevõtuks teise kuupäeva. Kui last ei ole uuesti vaktsineeritud ja sellest hetkest on möödunud rohkem kui 5 kuud, siis vaktsineerimist ei jätkata, vaid alustatakse otsast peale.

Pärast 1 vaktsineerimist moodustub lapse kehas lühiajaline ebastabiilne immuunsus. Püsiv immuunkaitse moodustub alles pärast 3 plaanilist vaktsiini.

Profülaktilise aine sisseviimine viiakse läbi väljaspool lapse reied. Sageli tekib süstepiirkonnas punetus, kerge turse või kõvenemine. See reaktsioon näitab, et immuunsüsteem tajub vaktsiini ega ohusta lapse tervist. AT harvad juhud lapse kehatemperatuur tõuseb vaktsiini sisseviimise taustal. Kui last tutvustatakse uusim vaktsiin, moodustab tema keha eluaegse kaitse viirusliku B-hepatiidi vastu.

Vaktsineerimise plussid ja miinused

Kaasaegne meditsiin ei kohusta vanemaid vastsündinuid B-hepatiidi vastu rutiinselt vaktsineerima. Seetõttu on emad-isad ees. raske valik. Meditsiinieksperdid soovitavad hoolikalt kaaluda positiivseid ja negatiivsed küljed vaktsiine ja vastavalt sellele otsustada.

Mitte asjata meditsiinitöötajad nõudma vastsündinute vaktsineerimist. Sellel on mitu põhjust.

• viiruslik B-hepatiit kipub muutuma krooniliseks, mis vanusega muutub tsirroosiks või maksavähiks;
• viirusliku B-hepatiidi leviku kiirus suureneb igal aastal, seega on beebil iga päev sarnane oht;
• rutiinne vaktsineerimine loob lapse organismis usaldusväärse kaitse esimestest elupäevadest kuni vanaduseni;
• kui B-hepatiidi tekitajad satuvad lapse kehasse, kulgeb arenenud hepatiit kerges vormis, ilma tõsiste tüsistusteta.

Enamik vanemaid alahindab oma lapse võimalikku nakatumisohtu. Jõukas pere ja head elutingimused ei ole tervise tagatis. Kokkupuude nakatunud inimese verega on võimalik koolieelsetes ja kooliasutustes, tänaval, kliinikus ja hambaravis. Keegi pole selle viirusega nakatumise eest kaitstud.

Selle manipuleerimise negatiivsete aspektidena on väikesed kõrvaltoimed, mis ilmnevad sekkumise taustal. Kui profülaktika kasutuselevõttu muudab keeruliseks lokaalne või süsteemne reaktsioon, siis lühiajaline sümptomaatiline ravi parandab selle probleemi. Vastsündinud lapse vanematel ei soovitata oma lapse tervist ohustada, kartes vaktsiinile negatiivsete reaktsioonide ilmnemist. See risk ei ole õigustatud.

Lapse keha reaktsioon ravimile

Enamikul juhtudel ei põhjusta seda tüüpi profülaktilised vaktsiinid süsteemseid kõrvaltoimeid. Kohalikud reaktsioonid punetuse ja turse kujul ei kujuta endast ohtu lapse kehale. 1-2 päeva pärast vaktsineerimist kaovad need sümptomid iseenesest. Kui vastsündinul on vaktsineerimise taustal palavik, siis palavikualandaja võtmine kõrvaldab selle probleemi.

Sellel profülaktikal on vastunäidustused, mis ei võimalda seda vastsündinutele manustada. B-hepatiidi vaktsiini kasutamine on vastunäidustatud pärmipreparaatide talumatuse korral. Planeeritud vaktsineerimine on soovitatav edasi lükata, kui lapsel on arsti juurde mineku ajal palavik või muud hingamisteede infektsiooni tunnused.

Vaktsineerimise tulemused

95% juhtudest on B-hepatiidi vastase rutiinse vaktsineerimise tulemuseks pikaajalise ja püsiva immuunsuse kujunemine. 20-25 aasta pärast, pärast vaktsineerimist, täheldatakse inimkehas viirusliku hepatiidi vastaste immuunkehade vajalikku kontsentratsiooni.

Kaasaegne ravimifirmad püüdma vaktsiini struktuuri kõrvalistest isikutest puhastada keemilised ühendid. See vähendab sagedust ja raskust kõrvalmõjud. Uue põlvkonna vaktsiinidel on immuunsüsteemile kerge mõju, nii et vastsündinute vanemad ei pruugi muretseda kõrvaltoimed.

Vaatamata sellele, et elame 21. sajandil, pole inimkond veel leiutanud vaktsiini paljude kohutavate haiguste vastu. Ja B-hepatiit on üks sellistest probleemidest, see on eriti ohtlike haiguste liider. Seda nimetatakse spetsiifiline viirus, mille kokkupuutel kehaga provotseeritakse põletikulised muutused maksas.

Haiguse kulg ja vormid võivad olla ka asümptomaatilised – teie sees varitseb omamoodi vaikne tapja. Haiguse äärmuslikud staadiumid on tsirroos, maksavähk, äge puudulikkus maks. Kohutav, et B-hepatiit on laialt levinud ja vaktsineerimist kasutatakse haiguse ulatuse vähendamiseks.1. Millal vaktsineerida
2. Kuidas nakkus edasi kandub
3. Laste vaktsineerimise skeem
4. Vaktsiini tüübid
5. Kombinatsioon teiste vaktsineerimistega
6. Süstekoht
7. Pärast vaktsineerimist
8. Vastunäidustused
9. Kas vaktsineerimine on vajalik?

Millal vaktsineerida

See on lihtne – vaktsineerige ennast ja vaktsineerige oma lapsi. Nüüd on ainulaadne abinõu hoidke kõiki turvaliselt. Vaktsiini algannus on soovitatav kätte saada sünnitusmajas. Sageli küsivad emad endalt – miks nii vara? Sest juhtiv aktiivne elu ja hambaarsti külastamine, maniküüri tegemine ja juuksuris käimine on potentsiaalne võimalus nakatuda. Ja raseduse ajal uuringuks võetud veri ei näita midagi, kuna see võeti inkubatsiooniperioodil, mis kestab peaaegu poole rasedusest.

Lisaks võib iga, isegi kõige kaasaegsem test teha vea...

Tänapäeval on valikud: saab end vaktsineerida B- ja A-hepatiidi vastu. Ja kui A-hepatiit võib nakatuda läbi pesemata käte, siis B-hepatiit satub kehasse vere kaudu. Ja nad ei pruugi narkomaanidest nakatuda. Vaid tilk verd, mis on kukkunud marrastusele või limaskestale – ja oma mängu alustab haigusloterii, mille peaauhinnaks on vabanemine maksavähist või tsirroosist. Võimalus võita 50/50.
Sünnitusmajas on optimaalne korraldada esimene vaktsineerimine. Kuna pärast väljakirjutamist tekivad mitmesugused takistused karantiinide, SARS-i, vedel väljaheide ja õudusjutud naabrilt (noh, kus ilma nendeta) ... Saate probleemi lahendamisega kaua viivitada. Kuni punktini, kus vaktsiinist pole enam kasu

Kuidas nakkus edasi kandub

B-hepatiidi vaktsineerimine on praegu hõlmatud rahvakalender vaktsineerimine. See, kas vaktsineerida B-hepatiidi vastu või mitte, on teie otsustada ning lapsevanemad vastutavad selle üle, kas vastsündinu vaktsineerida B-hepatiidi vastu.

• Laps võib haigestuda emalt, kes on juba nakatunud.
• Kui esineb asjaolusid, mis nõuavad vereülekannet, suureneb risk.
• Hambaarstiga kaasnevad ka teatud riskid, kuigi peab olema õiglane – väikesed.
• Lapse lähisugulaste hulgas võib olla B-hepatiiti nakatunuid, kes pole sellest teadlikudki. Ja küünte banaalse lõikamise kaudu võite ka nakatuda.

Lapsed erinevas vanuses võib haigestuda erineval viisil. Vastsündinud laps läbib sünnituse ajal kõige sagedamini emalt "vertikaalset" teed. Muidugi on võimalik riske minimeerida, kuid seda siis, kui eksperdid on kindlad, et viirus on tulevane ema seal on. Ja kui ta ainult kehasse pääseks, aga ikka sisse inkubatsiooniperiood? Nii kandub see lapsele...

Võib-olla, kui on reesuskonflikt või aneemia või mõni muu verega seotud probleem – ja vereülekanne on vajalik. On ka arvamus, et 3-5 aasta pärast saab laps selle haiguse kindlasti nakatunud pereliikmelt, AGA! Ainult siis, kui ta pole vaktsineeritud.

Üle aasta vanuste laste puhul on riskid seotud erinevate meditsiinilised manipulatsioonid või koduste suhete alusel. 13-18-aastased noorukid suurendavad lisaks riski haigestuda seksuaalse kontakti või nõela kaudu.

Kuid pidage meeles - B-hepatiiti ei edastata õhus lendlevate tilkade kaudu vee või toidu kaudu. Ja pärast vastsündinu vaktsineerimist tunnete end palju rahulikumalt.

Laste vaktsineerimise ajakava

Tavaliselt vaktsineeritakse vastsündinu B-hepatiidi vastu kolmes etapis. Imikule manustatud ravim on inaktiveeritud ja ei kanna elusat viirust, vaid ainult ühte antigeeni. Järgmise vaktsineerimisega saab laps veidi suurendatud osa vaktsiinist. Ja see pole hirmutav.

Sellise ajakava eesmärk on täpselt tagada, et beebi organism suudaks luua hepatiidivastaseid antikehi nii palju, et need suudaksid teda haiguse eest pikka aega kaitsta. Eriti kui ema on B-hepatiidi kandja, on vajalik vaktsineerimine. Ja siin tehakse juba mitte kolm, vaid neli süsti - spetsiaalne skeem riskirühma kuuluvate laste vaktsineerimiseks.
Venemaa sünnitushaiglates palutakse teil kohe pärast lapse sündi allkirjastada nõusolek vaktsiini, sealhulgas B-hepatiidi vaktsiini kasutuselevõtuks. Ja kui vastus on positiivne, teevad nad seda lähitundide jooksul.

Esimene skeem (tavalised lapsed) "0-3-6"

• #2 kolme kuu vanuselt
• # 3, kui laps on 6 kuud vana

Teine skeem (riskilapsed) "0-1-2-12"

• Nr 1 kohe pärast sündi esimesel elupäeval.
• Nr 2, 3, 4 - 1, 2, 12 kuud.

Loomulikult võib esineda kõrvalekaldeid ravimi manustamise tüüpilistest skeemidest ja see pole loomulikult teretulnud. Kuid asjaolud võivad olla erinevad – lapsel tekivad kohe pärast sündi terviseprobleemid ja vaktsineerimine lükkub mõneks ajaks edasi. Esimeseks annuseks optimaalne aeg tutvustused - kuu. Teise portsjoni jaoks - kõige soovitavam periood - kuni neli kuud. Number kolm tuleb sisestada vahemikus 4 kuni 18 kuud.

Siis moodustub haiguse barjäär täielikult. Kuid ka tähtaegade ületamine haiguse ja lapse nõrkuseperioodide tõttu ei ole surmav. Arvesse lähevad juba tehtud vaktsineerimised ja järgnevad tehakse vaktsineerimiskalendri soovitatud intervallidega, vaatamata vahelejäämisele. Võib-olla oleks parem teha analüüs moodustunud antikehade olemasolu ja koguse kohta. Lapsed ei vaja pärast vaktsineerimiskuuri enam revaktsineerimist.

Vaktsiini tüübid

Hetkel sisse Venemaa Föderatsioon kasutada mitut tüüpi vaktsiine, nii kodumaiseid kui ka imporditud. Neil on sama koostis ja samad omadused - võite panna ükskõik millise. Loomulikult tekib küsimus - esimene vaktsineerimine tehti ühe vaktsiiniga, kas ainult sellega tuleb vaktsineerida edasi? Ilma erivajaduseta ravimit vahetada ei tasu, aga vastame – pole vaja. Vaktsiine toodetakse sarnaste omadustega ja üht neist on võimalik asendada teisega, ilma et see kahjustaks immuunsuse ja kaitsvate antikehade teket. Esimese, teise ja kolmanda süsti võib teha erinevate vaktsiinidega. Põhimõtteliselt on oluline teha need kolm kohustuslikku vaktsineerimist ajakava järgi.

Riigis kasutatakse järgmisi ravimeid:

• B-hepatiidi vaktsiin, rekombinantne, pärm (Venemaa)
• Regevak V (Venemaa)
• Eberbiovak (Kuuba)
• Euwax V (Lõuna-Korea)
• Engerix V (Belgia)
• H-V-Vah Iinbsp (USA)? Shanvak (India)
• Biovac (India)
• Seerumiinstituut (India)

Meie riigis on kõige kuulsam B-hepatiidi tüüp -ayw-tüüp, mille vastu ravim loodi Regevak B. Loomulikult on kõik ülaltoodud ravimid tõhusad, kuid just tema on suunatud spetsiaalselt kõige tavalisema tüve vastu.

Kombinatsioon teiste vaktsineerimistega

Aeg-ajalt küsitakse - kas B-hepatiidi vaktsiini saab kombineerida mõne muuga, et vähem süste teha? See on võimatu, välja arvatud juhul, kui see oli algselt kompositsiooniga ette nähtud. Esineb tõsiste reaktsioonide oht ja vaktsiini kasulikkuse järsk vähenemine. Vaktsineerimiskava kohaselt tehakse koos teise hepatiidi süstiga DPT ja poliomüeliit. Seal on reaalne võimalus kasutades torgete arvu vähendada kombineeritud ravim Bubo kokk. Samal ajal on vastunäidustatud hepatiidi panemine BCG-ga.
Süste tehakse reie välisküljele, kuna preparaat sisaldab adjuvanti (alumiiniumhüdroksiidi) ja seda manustatakse ainult intramuskulaarselt. Subkutaanselt ravimi allaneelamise tõttu rasvkude võib-olla ravimi fraktsionaalne tarbimine ja keha ei suuda moodustada korralikku kaitset, tekivad kauakestvad sõlmed.

süstekoht

Soovitatav on teha punktsioon reie ülemisse kolmandikku. Põhjendus on see, et isegi beebil on selles kohas piisavalt lihaseid. 3-aastastele lastele ja täiskasvanutele tehakse süst õla ülemisse kolmandikku - see asub mugavalt ja kogu ravimi maht manustatakse ühe süstiga. Imikut on võimatu tuharasse süstida - siin on kõigil selgelt väljendunud rasvakiht - vaktsineerimisest saadav kasu on minimaalne. Siin asuvad ka suured veresooned ja närvid – on suur oht neid vigastada.

Pärast vaktsineerimist

Muidugi on hepatiidivaktsiinil piirangud, millest on oluline teadlik olla. Ja mõista, et vaktsiinile ja kõrvalnähtudele on loomulikud reaktsioonid ja mitte segada ühte, mis rahutute vanematega sageli juhtub. Lubatud- punetus või turse (põletik) ilmneb torkekohas - see on normaalne, kui suurus ei ületa 80 mm.

Võib-olla on lapsel palavik, iiveldus, võib esineda üksik oksendamine või neuroloogilised ilmingud- üldse mitte asjaolu, et need on vaktsineerimise tagajärjed. Pärast vaktsiini kasutuselevõttu nõrgenenud keha vajab viiruse püüdmiseks veidi. Kuid pöörduge kohe arsti poole!

Vastunäidustused

Spetsiifiline vastunäidustus on pagaripärmi talumatus. Üldised keelud ma võin olla temperatuuri või ägenemised olemasolevaid haigused. Eripiirang - märkimisväärne enneaegsus ja väike sünnikaal - alla 1,5 kg. Siis oodatakse, kuni laps muutub tugevamaks ja kaalub üle 2 kg.

Sageli vaktsiini ei manustata, sest vastsündinute kollatõbi peetakse piiranguks. Pole just õige lähenemine. Kollatõbi tekib hemoglobiini lagunemise tõttu, selle käigus saadakse bilirubiin, mis annab nahale erilise värvi. Vastsündinu B-hepatiidi vastu vaktsineerimine ei ole lapse maksale koormav töö.

Samuti on oluline mõista, mis vahe on immuunsüsteemi tugevdaval vaktsiinil ja sünnivigastusel. Need on erinevad asjad ja vaktsiini süstimine või õigemini selle puudumine ei aita beebil kiiresti sünnituse tagajärgedest üle saada.

Jälgige kindlasti vaktsiinile reageerimist ja enne otsuse tegemist saate soovitusi värskendada, lugedes uuesti artiklit meie veebisaidil.

Kas vaktsineerimine on vajalik?

Meie ajal on palju inimesi, kes keelduvad oma lapsi vaktsineerimast, mida nad varem tegid kõigi vastsündinutega. Ja kuna nad panid nad kõik riiki, ei olnud epideemiaid ega mitmesuguseid pandeemiaid nakkushaigused. Soovi korral leiate palju blogisid ja artikleid soovitustega põhimõtteliselt mitte vaktsineerida.

Teie õigus on neid mitte teha ja pidage meeles, et selle õiguse ja teie meelerahu selle kasutamisel annab just see, et vaktsineerimised tehti kõigile ja haigus võideti sellega.

Loomulikult tuleb kõigele läheneda ettevaatlikult ja ilma fanatismita. Tehke otsus enda eest. Ja me tõesti soovime, et oleksite lõpuni kindel ja ärge kunagi tehke endale etteheiteid, et olete kord kaitsevõimalusest keeldunud.

Olgu kõik lapsed terved ja armastatud!!!

Sarnaselt AIDS-iga levib viirushepatiit B nakatunud inimese verega kokkupuutel, kuid B-hepatiit on 100 korda nakkavam kui AIDS. Maailmas nakatub sellesse haigusse igal aastal üle veerand miljoni inimese, kellest umbes 50 000 on meie riigis. tõhus ravi viiruslikku B-hepatiiti ei eksisteeri. Õnneks on selle haiguse ennetamiseks lihtne viis - hepatiidi vaktsineerimine.

Mis on B-hepatiit

B-hepatiit(alates Kreeka sõna hepar- "maks", kuna hepatiit esineb selle konkreetse organi rakkudes) on äge viirushaigus. Haiguse alguses on patsiendil sümptomid, mis sarnanevad tavalise ägeda respiratoorse haigusega (muide, on juhtumeid, kus haigus piirdub nende sümptomitega kogu oma pikkuses; sellistel juhtudel jääb B-hepatiit sageli tundmatuks: seda peetakse ekslikult külmetushaigused). Seejärel ilmneb kollatõbi (värvimine kollane nahk ja limaskestad), samuti isutus, iiveldus, oksendamine, valu ülakõhus, tume uriin ja väljaheite värvuse muutus. Tuleb märkida, et kl vastsündinu hepatiit 90-95% juhtudest on see asümptomaatiline, s.t. ilma "klassikalise" kollatõveta.

Kõige sagedamini kestab hepatiit 3-6 nädalat ja lõpeb täieliku taastumisega. Kuid 1-2% juhtudest läheb haigus üle niinimetatud "fulminantseks" hepatiidiks, mille suremus on kuni 93%. Lisaks on oht, et haigus muutub krooniliseks hepatiidi vormiks (selle all kannatab 5-10% kõigist hepatiidi põdenutest). Krooniline hepatiit võib omakorda põhjustada tsirroosi ja maksavähki.

Kahjuks krooniline hepatiit lastel See on tavalisem kui täiskasvanutel: kroonilise infektsiooni tõenäosus 1–5-aastastel hepatiidiga lastel on kuni 50% ja lastel, kes nakatuvad hepatiidiga esimesel eluaastal - kuni 90%.

Infektsioon B-hepatiit tekib kokkupuutel haige verega. Seega saab seda haigust edasi anda:

• vere või selle komponentide ülekande teel, kaudsel kokkupuutel patsiendi verega (narkomaanide seas levinud süstal, levik meditsiiniliste instrumentide kaudu korduvkasutatavad);
• seksuaalselt (hetero- või homoseksuaalsed kontaktid);
• emalt lapsele sünnituse ajal;
• juures majapidamiskontaktid(näiteks suudlemisel, käepigistuse, mis tahes majapidamistarvete - raamatute, nõude jne) kaudu haige inimese või nakkuse kandjaga.

Hepatiidi vaktsiin vastsündinutele

Vanemad peavad seda õigeaegselt meeles pidama hepatiidi vaktsiin B tagab oma lapse tervise tulevikus. Lisaks, nagu juba mainitud, on vastsündinutel maksimaalne oht saada kroonilisteks nakkuse kandjateks. Vaktsineerimine on mõeldud nende imikute kaitsmiseks, kes on sündinud hepatiidiviiruse kandjatest emadest.

Nakkuse ülekandmine B-hepatiit nakatunud emalt lootele 95% juhtudest toimub sünnituse ajal. Lisaks arvatakse, et kui lapsele sünnituse ajal viirust edasi ei antud ja vaktsiini ei tehtud, siis "perekondlik" nakatumine toimub kindlasti järgmise 5 aasta jooksul. Seetõttu on eriti oluline vaktsineerida B-hepatiidi viiruse kandjatest emadest sündinud lapsi esimestel sünnijärgsetel tundidel, et oleks aega viirusest "ette jõuda". Argument vastsündinute vaktsineerimise poolt on see, et B-hepatiidi vaktsineerimine on enne aastaseks saamist tõhusam ja tänapäevased B-hepatiidi testid ei ole 100% usaldusväärsed. Pole juhus, et arenenud riikides on B-hepatiidi vastane vaktsineerimine kalendrites kirjas. kohustuslikud vaktsineerimised ja algab tegelikult lapse esimestest elupäevadest. See on kantud ka Venemaa vaktsineerimiskalendrisse.

Standardkursus koosneb kolmest vaktsineerimisest. Kahte esimest võib pidada algannusteks, kolmas aga on mõeldud selleks, et suurendada vaktsineeritute antikehade tootmist ja pakkuda paljudeks aastateks kaitset viiruse vastu.

Ligikaudne skeem hepatiidi vaktsiin vastsündinutele on:

• 1. süst: valitud kuupäev (vastsündinutel tavaliselt 12 tundi pärast sündi);
• 2. süst: 1 kuu pärast 1. süsti;
• 3. süst: 6 kuud pärast esimest. Skeemi määramise põhiprintsiip on, et kahe vaktsiinisüsti vaheline intervall peab olema vähemalt 1 kuu. See tähendab, et sellised skeemid nagu: 1 kuu, 3 kuud, 6 kuud on üsna kohaldatavad; 1 kuu, 6 kuud, 12 kuud, kuigi parem on järgida standardskeemi 0-1-6 kuud.

B-hepatiidi viiruse kandjatest emadele sündinud laste puhul kasutatakse teistsugust skeemi, mis koosneb 4 süstist.

Ka lapse vanemad peaksid läbiviimisel olema teadlikud asjaoludest, mis nõuavad erilist hoolt hepatiidi vaktsiin vastsündinutele. Loetleme need:

• raske ebatavaline reaktsioon vaktsiini esimesele süstile;
• pärmseente allergia;
• raske nakkushaigus (sel juhul lükatakse vaktsineerimine edasi kuni seisundi paranemiseni).

Vaktsiini kasutamise kohta rasedatel andmed veel puuduvad, kuid tõsiasi, et vaktsiin ei sisalda elusviirusi, viitab sellele, et vaktsiini on raseduse ajal ohutu kasutada.

Vaktsiinide kohta

Venemaal ainult nn "pärm" rekombinantsed vaktsiinid. See on praegu maailmas kõige laialdasemalt kasutatav B-hepatiidi vaktsiinide klass.

Kuidas selliseid vaktsiine valmistatakse ja mis seos on pärmikul sellega? Rekombinantne tehnoloogia on geenitehnoloogia arsenalist pärit tehnika. See koosneb järgmisest: B-hepatiidi viiruse ühe komponendi (nn Austraalia antigeen ehk HBsAg) tootmise eest vastutav geen sisestatakse tavalise pagaripärmi geneetilisse materjali. Sellise pärmi paljunemise käigus kasvab ka see viirusetükk (siin sobib paremini väljend "hüppeliselt"). Seejärel puhastatakse see ballastist ja pärmist - ja vaktsiin on valmis. Loomulikult tehakse selle ettevalmistamise ajal igasuguseid teste - steriilsuse, puhtuse jne. Sel viisil saadud vaktsiinid on ülimalt puhtad - kuni 95% vaktsiinisisaldusest on esindatud puhta antigeeniga, s.o. immuunsüsteemi moodustav komponent. Lisaks on need ökonoomsed, kuna nende tootmisel ei kasutata kalleid komponente. Inimorganismi sattudes tajub immuunsüsteem Austraalia antigeeni kui infektsiooni märki, kuigi tegelikult pole sellel elusviirusega mingit pistmist ja vaktsineerimise tagajärjel on võimatu haigestuda. Selle tulemusena tekivad antikehad ja inimene muutub haiguse suhtes immuunseks.

Venemaal on registreeritud kuus B-hepatiidi vaktsiini, mille hulgas on nii kodumaiseid kui ka imporditud ravimeid. Kõik need on toodetud sama rekombinanttehnoloogia abil ja on peaaegu identsed. Kõik B-hepatiidi vaktsiinid on omavahel asendatavad: vaktsineerimiskuuri võib alustada ühe vaktsiiniga ja lõpetada teise vaktsiiniga, kuigi eelistatav on kasutada sama marki, samast tootmispartiist pärit vaktsiini.

Kõrvaltoimete esinemissagedus on kõigi vaktsiinide puhul üsna tavaline: kuni 10% vaktsineeritutest teatasid lokaalsetest reaktsioonidest – naha paksenemisest ja punetusest süstekohas. Harvem (kuni 5% vaktsineerimistest) esineb temperatuurireaktsioon - kehatemperatuuri tõus 37,5-38 kraadini. Kõik reaktsioonid ilmnevad 1-2 päeva jooksul ja taanduvad umbes kahe päeva jooksul.

Ravimite maksumus apteekides on ligikaudu sama ja keskmiselt 5-7 USA dollarit iga 3 vaktsineerimise kohta. Vaktsiini saate osta ja end vaktsineerida oma elukohajärgses kliinikus. Kaubanduslikus vaktsineerimiskeskuses lisandub teenuse ja perearsti kohustusliku läbivaatuse maksumusele vaktsiini enda maksumus, kes peab vaktsineerimiseks loa andma.

Teid võivad huvitada artiklid

B-hepatiit on tõsine nakkushaigus, millel on ohtlikud tagajärjed. Haigus mõjutab maksa ja sapiteed kuni tsirroosi ja vähini või omandab krooniline aste. B-hepatiidi viirus on väga püsiv ja levib kõige rohkem erinevatel viisidel: kodumaisest kunstlikuks. Seda võib pikka aega säilitada inimese bioloogilistes vedelikes (sülg, uriin, veri).

B-hepatiit on väga tõsine haigus, mis põhjustab maksafunktsiooni häireid, sapi väljavoolu rikkumist, maksa kooma, fibroos, polüartriit ja maksavähk. Samuti mõjutab haigus une kvaliteeti, sooritusvõimet ja teadvuse selgust.

Just haiguse kulgu keerukus on tinginud B-hepatiidi ennetamise. Kogu maailmas on nakatumise ennetamise praktikat kasutatud juba aastaid ja reeglina tehakse juba esimestel päevadel süst. lapse elust. Kuid võimalikud tüsistused sunnib vanemaid üha sagedamini vaktsineerimisest keelduma. Selle põhjuseks on elanikkonna ebapiisav teadlikkus B-hepatiidi ohtudest.

B-hepatiidi vaktsineerimise eelised

Tänapäeval ei ole see vaktsineerimine kohustuslik, mistõttu on lapsevanematel vabadus hinnata vaktsineerimise vajadust. Just see staatus muudab vaktsineerimise küsitavaks ja vanemad pole sageli kindlad millegi vajaduses, milleks meditsiin ei kohusta. Vastsündinu hepatiidivastast vaktsineerimist peetakse riskantseks protseduuriks, seega tuleks kaaluda sellise kaitse plusse ja miinuseid.

Kogu meditsiiniringkond pooldab vastsündinute vaktsineerimist. Viirus levib aktiivselt, saavutades peaaegu epideemilised mõõtmed. Nakatumise oht suureneb ja vaktsineerimine tagab hepatiiti haigestumise tõenäosuse vähenemise.

Sageli muutub haigus krooniliseks ja sellega kaasnevad eluohtlikud tagajärjed (vähk ja tsirroos), mille vastu pole kahjuks immuunsed ka väikesed lapsed. Noores eas põhjustavad sellised tüsistuste vormid puude või surma.

Pealegi krooniline vorm hepatiit õõnestab immuunsussüsteem, muudab lapse tundlikuks allergeenide suhtes, vähendab vastupanuvõimet teistele haigustele. Kui vaktsineeritud laps on endiselt nakatunud hepatiiti, on haigus kerge ja paranemisvõimalused on sel juhul palju suuremad kui vaktsineerimata lastel. Vaktsineeritud imikutel võib hepatiit mööduda ilma tagajärgedeta.

Paljud vanemad peavad vastsündinute hepatiidivastast vaktsineerimist üleliigseks, kuna nad on kindlad, et kasvatavad oma last turvaline keskkond. Kuid see on peaaegu võimatu ülesanne. Laps võib haiglas kokku puutuda kellegi teise verega, kogemata viiruse sisse saada lasteaed juures kerged lapsed võitlus, isegi iga objekt ja mööduja tänaval on kaitsetule lapsele ohtlikud.

Keegi pole nakkuse eest kaitstud, seega tuleks vastsündinuid hepatiidi vastu vaktsineerida isegi võimalikest tüsistustest hoolimata. See on tingitud B-hepatiidi ravi ebapiisavast efektiivsusest, aga ka sellest, et peaaegu kõigil nakatunutel tekib varem või hiljem vähk.

B-hepatiidi vaktsineerimise miinused ja vastunäidustused

Vaktsiin kujutab endast potentsiaalset ohtu ägedatele allergikutele, kellel on tõsine reaktsioon timerosaalile või pärmile. Samuti ärge uuesti vaktsineerige, kui esimene vaktsineerimine põhjustas iseloomuliku reaktsiooni. Vaktsineerimise tõsine takistus on diatees, külmetushaigused, nakkushaiguste esinemine aktiivses vormis. Süsti ei tehta meningiidi, autoimmuunhaigustega lastele.

Vanemad peaksid ülaltoodud vastunäidustuste osas jälgima lapse läbivaatust. Samuti peaksite uurima vaktsiini koostist. Kui pole põhjust vaktsineerimata jätta, on parem mitte riskida lapse tervisega, sest hepatiit muutub tõesti tõeliseks epideemiaks. Ennetavad meetmed säästab mitte ainult aega ja raha, vaid kaitseb ka last kannatuste eest. Lihtsam on teha 3 õigeaegset süsti kui last pikalt ja mitte alati piinata edukas ravi hepatiit b.

Tähelepanuväärne on, et bronhiaalastma mida ravitakse hormoonravi(inhalaatorid) ei ole vastunäidustus.

Millal ma saan B-hepatiidi vaktsiini saada?

Vaktsineerimine hepatiidi vastu toimub kolmes etapis. See on tingitud haiguse tõsidusest ja selle tagajärgede ohust. Erinevate juhtumite jaoks on mitmeid vaktsineerimisskeeme:

• Standardprotseduur. Seda tehakse pärast sündi, kuu ja seejärel kuue kuu pärast. See skeem on kõige tõhusam ja levinum.
• töökord. See viiakse läbi sünnitusmajas, järgmine kuu pärast, siis 2 kuu ja aasta pärast. Seda skeemi kasutatakse kohese immuunsuse loomiseks lastel, kellel on kõrge riskiga infektsioonid.
• Erakorraline protseduur. Esimene vaktsineerimine tehakse haiglas, siis nädal hiljem, teine ​​21 päeva hiljem ja viimane aasta hiljem. Skeemi kasutatakse lastele, kes vajavad operatiivset sekkumist kirurgiline sekkumine. Immuunsus hepatiidi vastu areneb kiiresti ja püsivalt.

Lapsevanemad otsustavad, kas vaktsineerida vastsündinu hepatiidi vastu. Kuid tasub meeles pidada, et kõik alla üheaastased nakatunud lapsed muutuvad kroonilisteks viirusekandjateks. Samuti tagab vastsündinute õigeaegne vaktsineerimine hepatiidi vastu neile immuunsuse, isegi kui ema on nakkuse kandja.

Kui last haiglas ei vaktsineeritud, võib olenevalt beebi tervisest vaktsiini saada ka muul ajal. Kõik ülaltoodud skeemid kehtivad. Immuunsuse tekkeks hepatiidi vastu ei tohiks 2. ja 3. vaktsineerimise aeg ületada 5 kuud. Vastasel juhul algab tsükkel algusest.

Ühekordne vaktsineerimine annab ajutise kaitseefekti. Stabiilse immuunsuse loomiseks on vaja kõiki 3 süsti. Nende vahelist intervalli saab pikendada, kuid mitte vähendada: see toob kaasa halvema kaitse loomise.

Immuunsuse püsimine pärast korralikku vaktsineerimist on 22 aastat.

Reaktsioon

Hepatiidi vastane vaktsineerimine vastsündinule praktiliselt ei põhjusta ebamugavust. Mõnel juhul võib süstekohas tekkida punetus ja kõvenemine. Vähem levinud on palavik, halb enesetunne, nõrkus, peavalu (laps on mitu päeva pärast vaktsineerimist ulakas), higistamine, väljaheide ja seedimine, isutus, valu lihastes ja liigestes, sügelus. Mõnikord on lümfisõlmede turse.

Kõiki neid reaktsioone peetakse B-hepatiidi vaktsineerimisel kuu või aasta vanuste imikute puhul normaalseks. Need sümptomid kaovad mõne päeva pärast iseenesest. Tõsised rikkumised vaktsineerimisest seda tüüpi on äärmiselt haruldased.

Tagajärjed ja tüsistused

Hepatiidivastane vaktsineerimine hõlmab ainult 1 juhtu 100 000 vastsündinu kohta tõsised tüsistused. Nende hulka kuuluvad nõgestõbi, lööve, nodoosne erüteem. Äge allergiline reaktsioon võib põhjustada anafülaktilist šokki.

Et selliseid vältida ohtlikud tagajärjed, on vaktsiinitootjad jätnud valemist välja kõik säilitusained ja vähendanud oluliselt annust. See võimaldab minimeerida võimalik kahju. Vastavalt standardile sisaldab hepatiidi vaktsiini koostis lisanditeta viirusvalku, alumiiniumhüdroksiidi ja mertiolaati, mis säilitab ravimi aktiivsuse pikk periood aega.

Ükski vaktsiini komponent ei õigusta kuulujutte selle kohta võimalik areng tõsine neuroloogilised haigused vaktsineeritud lastel. Ametlikud uuringud on tõestanud toote ohutust. Tüsistused tekivad ainult juhtudel, kui vastunäidustusi ei täheldata.

Vaatamata sellele, et 21. sajandi teine ​​kümnend on juba käimas, pole inimkonnal veel vahendeid paljudest vabanemiseks. rasked haigused, sealhulgas nakkushaigused. B-hepatiit on endiselt üks juhtivaid haigusi, mis on eriti ohtlikud.

Statistika kohaselt on umbes pooled 1–5-aastaselt viiruse nakatunud lastest selle kroonilised kandjad. Kui alla aasta vanune laps on selle viirusega nakatunud, on kroonilise nakatumise tõenäosus peaaegu 100%. Selliseid patsiente on tänapäeval lihtsalt võimatu ravida, nii et diagnoos lõpeb peaaegu alati vähiga. Kas last on võimalik selle ohu eest kuidagi kaitsta? Muidugi!

Millised on riskid haigestuda B-hepatiiti vastsündinul?

B-hepatiit on viirushaigus, mis kandub edasi vere ja sugulisel teel. Võib tunduda, et vastsündinutel pole hepatiidivaktsiini vaja, kuid imikute nakatumise oht on endiselt kõrge:

• Laps võib nakatuda haige ema tõttu;
• Kui leitakse patoloogiaid, mis nõuavad vereülekannet;
• Nakatumise võimalus hambaarsti visiidi ajal;
• Kui peres on hepatiidihaigeid, suureneb nakatumisoht ka näiteks maniküüritarvikute kaudu. Ema saab lapse küüned täielikult küünekääridega lõigata.

Kui vastsündinu vaktsineerida hepatiidi vastu, on elu palju rahulikum.

Hepatiidi vaktsiin vastsündinutele

Reeglina kasutatakse traditsioonilist 3-etapilist vaktsineerimiskuuri. Selle olemus seisneb selles, et iga uue vaktsineerimisega saab laps vaktsiini suurendatud annuse. Selles pole midagi halba. Vastupidi, selline skeem on välja töötatud spetsiaalselt selleks, et lapse keha saaks välja töötada teatud arvu viirusliku hepatiidi vastaseid antikehi, mis kaitsevad teda pikka aega.

Vaktsineerimine on vajalik vastsündinu kaitsmiseks, isegi kui ta on sündinud B-hepatiidiga emale. Seetõttu vaktsineeritakse last esimeste tundide jooksul pärast sündi. See meetod erineb tavapärasest selle poolest, et laps saab 4 vaktsineerimist, mitte 3.

Millal antakse vastsündinule hepatiidivaktsiini?

Kodumaistes sünnitusmajades pakutakse emadele koheselt oma last B-hepatiidi vastu vaktsineerida. Nõusoleku korral viiakse vaktsineerimine läbi lähipäevil.

Imikute B-hepatiidi vaktsineerimise ajakava:

• Vaktsineerimine nr 1 - esimesel elupäeval;
• Vaktsineerimine nr 2 - 3 kuu vanuselt;
• Vaktsineerimine nr 3 - kuue kuu vanuselt.

Kui lapse ema on viirusekandja või hepatiidiga, viiakse vaktsineerimine läbi erineva skeemi järgi:

• Vaktsineerimine nr 1 - esimese elupäeva jooksul;
• Vaktsineerimised nr 2, 3, 4 - 1, 2, 12 elukuul.

Vaktsiini süstitakse reie välisküljele, süstekohas tekib punetus või kõvenemine, kuid see ei ole hirmutav. Te ei tohiks muretseda lapse tervise pärast: seisund halveneb ja temperatuur tõuseb väga harvadel juhtudel. Pärast täielikku vaktsineerimist tekib lapsel immuunsus selle haiguse vastu kogu eluks.

Vastsündinu reaktsioon hepatiidivaktsiinile

Eksperdid kinnitavad, et kuna vaktsiin koosneb 95% ulatuses hepatiidi antigeenist, ei põhjusta see praktiliselt kõrvaltoimeid. Nende hulgas võib välja tuua standardse reaktsiooni süstekoha kõvastumise või punetuse, kerge valulikkuse kujul. 1% vaktsineeritud lastest tõuseb temperatuur. Kuid B-hepatiidi vaktsineerimisel on mõned vastunäidustused. Eelkõige me räägime beebi allergia olemasolu kohta pärmseene suhtes. Te ei tohiks vaktsineerida, kui teie laps on seda teinud soojust või lava äge kulg mis tahes haigus.

Samas on ka oht. Ta võib varitseda, kui arstid on lapsele "vaktsineerimiskokteili" andnud, s.t. kui koos hepatiidivaktsiiniga vaktsineeritakse ka teiste haiguste vastu.

Hepatiidivastase vaktsineerimise tagajärjed vastsündinutel

Enamasti on hepatiidivastase vaktsineerimise mõju positiivne. Ka 10-20 aasta pärast on lastel selle haiguse vastased antikehad veres. Lisaks kehas pikka aega mälu säilib immuunsuse tasemel, mis võib garanteerida haigusele mittevastuvõtlikkuse.

Negatiivsed tagajärjed viitavad üksikjuhtumitele. Seega võib üliharva B-hepatiidi vastu vaktsineerimisel lapsel tekkida autism. Kuid eksperdid ei suutnud tuvastada otsest seost selle haiguse ja vaktsineerimise vahel.

Nõuanded vanematele

AT viimastel aegadel paljud inimesed keelduvad vaktsineerimast oma lapsi vaktsineerimisega, mida varem tehti kõigile vastsündinutele. Just nende vaktsineerimiste tõttu ei tekkinud riigis pandeemiaid ja paljude ohtlike nakkushaiguste epideemiaid. Tänapäeval on Internetis palju veebisaite, foorumeid ja ajaveebe, mis soovitavad vanematel mitte nõustuda selliste vaktsineerimisega. Kuid sellest tasub aru saada terve mõistus peab siin valitsema. Valik on vanemate ja arstide teha. Tuleb märkida, et B-hepatiidi vaktsineerimine on nüüd kõigile kohustuslik.