Milliseid valuvaigisteid antakse sünnituse ajal. Sünnitusvalu meditsiiniline leevendamine

Rasedus on imeline. Muide, kas olete juba lapsele nime leidnud? Loodan küll, aga sünnitus on ees ja tuleks hoolega kaaluda, kuidas sünnitada.

Kui olukord on selline, et sünnitada loomulikult naine ei saa üldanesteesia on kohustuslik meditsiiniline protseduur.

Mõned naised, kellel pole ilmseid põhjusi, nõuavad siiski sünnituse ajal anesteesiat. Statistika järgi sünnitavad vaid pooled lapseootel emadest ilma valuvaigistiteta.

Milliseid anesteesiatüüpe kasutatakse raseduse ajal? Kas anesteesia võib kahjustada ema ja/või lapse tervist? Püüame vastata kõigile küsimustele. Kuid kõigepealt mõistame terminoloogiat.

Anesteetikumid- Need on ained, mis põhjustavad osalist või täielikku tundlikkuse kaotust. Kõige populaarsemad anesteetikumid, mida sünnituse ajal kasutatakse, on üldanesteesia, kohalik anesteesia, epiduraalanesteesia, pudendaal- ja spinaalblokaad.

Üldnarkoosi (täis)anesteesia sünnituse ajal

Mõnikümmend aastat tagasi kasutas arst vähimate tüsistustega üldnarkoosi. Üldnarkoosi saamise tulemusena satuvad keha ja aju lühikese, kuid sügava une seisundisse.

Klassikalist üldanesteesiat manustatakse kolmel viisil: mask (sissehingamine Hingamisteed), intravenoosselt või kombinatsioonis (juhul rasked operatsioonid südamele või neerudele).

Kiirendatud toime tõttu kasutatakse üldanesteesiat peamiselt operatiivne kohaletoimetamine ja keisrilõiget, samuti kui kohalikuks tuimestuseks aega ei jää, kuna füsioloogilised omadused sünnitava naise keha (lülisamba kõverus, trauma). Anesteesia kestus ei ületa 10 minutit. Üldanesteesia Seda peetakse suhteliselt ohutuks valu leevendamise meetodiks, kuid seda kasutatakse sünnituse ajal harva.

Sünnitus üldnarkoosis peab toimuma tühja kõhuga, et vältida aspiratsiooni (toidu ja vedeliku tagasivool kopsudesse, mis võib hiljem viia kopsupõletiku tekkeni). Teostatakse üldnarkoosis kunstlik ventilatsioon kopsud.

Pärast seda, kui sünnitav naine tuleb teadvusele, tekib desorientatsioon, ärevus, kurguvalu endotrahheaalse toru sisseviimise tagajärjel, iiveldus ja oksendamine, soolehäired, suurenenud urineerimine.

Anesteesia kandub osaliselt edasi lapsele, seega püüab anestesioloog beebi unest äratada võimalikult lähedal sünniajale, vähendades sellega anesteesia mõju lapsele. Tüsistuste välistamiseks viiakse sünnitus vasakpoolsel küljel koos täiendava hapnikraviga.

Anesteesia allaneelamisel vastsündinu kehas on kesknärvisüsteemi depressiooni oht suur, mis on eriti ohtlik, kui laps on enneaegne või hilinenud.

Nüüd teate, millistel juhtudel on see võimalik ja millistel on parem üldanesteesiast keelduda. AT järgmine artikkel Ma räägin teile sellest.

Sünnitus on keeruline ja valulik protsess. Paljud rasedad naised muretsevad eelseisvate sündmuste pärast ja kardavad valu. Valu, eriti pikaajaline, mõjutab negatiivselt inimese psüühikat. Meditsiini areng on võimaldanud luua erinevad variandid anesteesia. Tänapäeval saab naine sünnituse ajal valuvaigistust, kuid:

• Kas see on ohutu?
• Kuidas mõjutab anesteesia sünnitava naise ja loote tervist?
• Kas anesteesia tehakse vastavalt näidustustele või saab iga patsient seda ise valida?

Need küsimused valmistavad muret rasedatele naistele ja siin analüüsime üksikasjalikult valu leevendamise teemat sünnitusprotsessis.

Millal on anesteesia sünnituse ajal näidustatud?

Mis tahes kemikaalide sattumine tulevase ema kehasse on ebasoovitav. Mõnda tüüpi anesteesiat peetakse suhteliselt ohutuks, teised võivad põhjustada tüsistusi.

Sünnitusaegset anesteesiat ei näidata kaugeltki kõigile, ainult arst otsustab, kas nii olulise protsessi käigus on vaja lõõgastavat ravimit manustada.

Anesteesia näidustused:

On mitmeid näidustusi, mille puhul arst võib sünnitavale naisele määrata kohustusliku anesteesia

• Hüpertensioon ja mõned südame- ja veresoontehaigused sünnitaval naisel.
• Diabeet.
• Hingamissüsteemi tõsised haigused.
• Mõned silmahaigused.
• Suurenenud intrakraniaalne rõhk.
• Sünnitustegevuse koordineerimine (emaka kaootiline intensiivne kokkutõmbumine).
• Liiga suur vili.
• Kitsas vaagen.
• Emakakaela düstookia (kudede liigne venitamine, mis põhjustab emakakaela rebenemist).
• Psühho-emotsionaalne häire (esineb absoluutselt normaalsed naised liiga pikast tugevast valust).
• Gestoos (toksikoosi keeruline vorm).
• Tuharseisu esitlus või muu vale asend.
• Pikaajaline sünnitus (üle 10 tunni).
• Mitmikrasedus.

Olenevalt raseda seisundist võib raviarst määrata anesteesia plaanipäraselt ka enne sünnituse algust või vastavalt asjaoludele juba sünnituse ajal.

Paljud naised soovivad sünnitada anesteesiaga, isegi kui selleks pole näidustusi. Loomulikult saate sellist teenust tellida, kuid peaksite mõistma, et igal anesteesial on negatiivsed tagajärjed tavaline kohaletoimetamine selline sekkumine kehasse on äärmiselt ebasoovitav.

Oluline on meeles pidada, et igal anesteesial võivad olla negatiivsed tagajärjed.

Anesteesia tüübid

Sünnituse ajal on valu leevendamiseks farmakoloogilisi ja mittefarmakoloogilisi (füsioloogilisi) meetodeid. Vaatleme üksikasjalikult kõiki tüüpe.

Valu mitteravimiravi

Sellised meetodid ei ole tugevad ja kiire mõju ja on rohkem mõeldud kontraktsioonide ajal lõõgastumiseks. Kuid nende peamine eelis on kõrge turvalisus.

Massaaž

Füüsiline mõju teatud punktidele aitab oluliselt vähendada valu kontraktsioonide ajal. Naine saab valuvaigistavat massaaži õppida iseseisvalt spetsiaalsetel kursustel.

Mõned sünnitavad naised palkavad kliinikusse spetsialisti, kes masseerib keha kogu kontraktsiooniperioodi vältel. Massaaž mitte ainult ei vähenda valu, vaid parandab ka vereringet, mis on kasulik sünnitavale naisele ja lootele.

Massaaž võib aidata leevendada valu kontraktsioonide ajal.

Hingamisharjutused

Samuti õpetatakse naistele kursustel spetsiaalseid hingamistehnikaid sünnituse ja sünnituse ajal. Sisse- ja väljahingamiste vaheldumine kindla süsteemi järgi on kasulik ja hädavajalik valu leevendamine sünnitusel. Negatiivne külg on see, et kontraktsioonide intensiivistumisel unustavad paljud naised tehnika ja lihtsalt ei leia endas jõudu korralikult hingata.

Hüdroteraapia

Veeprotseduurid lõdvestab oluliselt lihaseid ja vähendab kontraktsioonide valu. Kuid vesiraviteenuseid pakuvad põhimõtteliselt ainult kõrgetasemelised kliinikud ja kõik naised ei saa endale lubada tasulist sünnitamist.

Veeprotseduurid võimaldavad teil lõõgastuda ja vähendada kontraktsioonide valu.

Transkutaanne elektroanalgeesia

Üsna tõhus ja ohutul viisil, mis võimaldab anesteseerida kontraktsioonide kulgu. Selleks kasutatakse spetsiaalset elektroodidega varustatud seadet. Sünnitusel oleva naise alaseljale kinnitatakse andurid ja käivituvad elektriimpulsid, mille sagedust ja intensiivsust saab reguleerida. Vool blokeerib närvilõpmete valusignaalid selgroog. Elektroanalgeesia parandab ka vereringet, vähendades loote hüpoksia riski.

Psühhoteraapia

Rase naine võib kasutada psühhoterapeudi teenuseid ja vähendada oma valu hüpnootiliste tehnikate abil. See on suurepärane viis valu vähendamiseks ja sügavalt positiivseks häälestamiseks sünniprotsess ja järgnevad sündmused.

Looduslike füsioloogiliste meetodite loetelus on ka valu leevendamine sünnituse ajal spetsiaalsete asendite võtmisega. Rasedatele õpetatakse sellist “võimlemist” kl ettevalmistusklassid. Sünnitusmaja spetsialist aitab teil leida lõõgastavaid asendeid.

Märkusena! Mõnel on valuvaigistav ja lõõgastav toime. eeterlikud õlid(ylang-ylang, piparmünt, bergamot, apelsin, jasmiin). Nende õlide aroomide sissehingamine on suurepäraselt ühendatud ülaltoodud füsioloogiliste meetoditega ja suurendab nende toimet. Teine lisand võib olla meeldiv rahulik muusika..
Palju aroomiõlid avaldavad kehale lõõgastavat toimet.

Meditsiiniline valu leevendamine

Kasutatakse meditsiinilises anesteesias kemikaalid tegutseb kiiresti ja tõhusalt. Nad blokeerivad valu täielikult, kuid igal neist on oma kõrvalmõjud. Kaaluge kõiki rasedatele vastuvõetavaid meditsiinilise anesteesia liike.

Anesteetikumi manustatakse inhalatsioonimaski kaudu. Ravimina kasutatakse peamiselt lämmastikku, harvemini metoksüfluraani, pentraani, fluorotaani, trileeni.

Naine võtab iseseisvalt maski, paneb selle näole ja hingab gaasi sisse. Hingamiste sagedus tehakse vastavalt teatud skeemile, mille valib arst, keskendudes sünnitava naise seisundile.

Tavaliselt valitakse üks kolmest võimalusest:

1. Inhaleerige ravimit iga poole tunni järel.
2. Hingake sisse järgmise kontraktsiooni algusega ja eemaldage mask kohe, kui spasm lõpeb.
3. Hingake kontraktsioonide vahel.

Sünnitusaegset inhalatsioonianesteesiat kasutatakse ainult teatud hetkeni, kuni emakakaela avanemiseni 5-6 cm.Edaspidi sellist anesteesiat kasutada ei saa. See meetod kaotab oma tähtsuse kõrge gaasitarbimise ja lekke tõttu palatites.

• Peaaegu kohene valuvaigistav toime.
• Ei kahjusta last.
• Hoiab ära loote hüpoksia.
• See eritub kiiresti kehast.

• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, peavalu, pearinglus, segasus, hingamissüsteem, tahhükardia.

Intravenoossed ja intramuskulaarsed süstid

Narkootilise või mittenarkootilise toimega ravimid süstitakse sünnitava naise veeni või lihaste piirkonda.

Mitte-narkootiliste ravimite hulka kuuluvad valuvaigistid, nagu No-shpa, Analgin, Baralgin. Kasutada võib ka rahusteid ja rahusteid (Relanium, Fentanyl, Nalbuphine, Elenium), mis suurendavad valulävi, vähendavad hirmu, ärevust ja närvilist ärrituvust.

Äärmiselt harvad juhud veeni kaudu süstitakse naisele anesteetikume Ketamiin, Calypsol, Sombrevin. Nad leevendavad kiiresti ja täielikult valu, kuid põhjustavad massi kõrvalmõjud ja seetõttu on nende kasutamine ebasoovitav.

Narkootilistest ravimitest kasutatakse sagedamini Promedooli, fentanüüli.

• Ravimid erituvad organismist kiiresti.
• Piisavalt tugev anesteetiline toime.

• Intravenoosselt või intramuskulaarselt manustatud valuvaigistid läbivad vere platsentasse ja võivad põhjustada Negatiivne mõju lapse peal.
• Lühike tegevus.
• Paljud kõrvaltoimed patsiendile (segasus, iiveldus, pearinglus, oksendamine, pulsisageduse muutus, peavalu).

Selline sünnituse anesteesia viiakse läbi väga harvadel juhtudel, kui patsiendile ei saa mingil põhjusel teist tüüpi anesteesiat anda.

Intravenoossed süstid sobib juhtudel, kui muud tüüpi anesteesia on sünnitusel naistele vastunäidustatud.

Tänapäeval on see üks optimaalsemaid anesteesialiike, mida kasutatakse enamikul juhtudel.

Anesteetikum süstitakse epiduraalruumi, mis asub nimme selgroog. Ravimitena võib kasutada: lidokaiin, novokaiin, ropivakaiin ja nende analoogid. Tehnika põhiolemus on anesteetikumi tungimine epiduraalruumi ja seljaaju närvijuurte blokeerimine.

Ravimi toime ilmneb umbes 20 minutiga. Naine kaotab täielikult tundlikkuse vööst allpool. Keha ülaosas on tundlikkus säilinud.

Kateeter jääb kogu sünnituse ajaks paigale. lülisamba osakond, mis võimaldab rakendada täiendavaid anesteesia osi.

Epiduraalanesteesia eelised:

• Sünnitusel olev naine on täielikult teadvusel ja saab liikuda.
• Kõrvaldab ebaühtlase töötegevuse.
• Ei mõjuta emaka kontraktsioonide tugevust ja sagedust.
• Ei mõjuta lootele kahjulikult.
• Ei suurenda survet.
• Patsiendi südame töö jääb stabiilseks.
• Pehme taastumine anesteesiast.

• Anesteesia mõju ei alga kohe, tuleb oodata 20-30 minutit.
• Kui tserebrospinaalvedelik lekib punktsiooni ajal epiduraalruumi, võib naine hiljem pikka aega kannatavad tugevate peavalude all.
• Hingamisraskused (rindku lihaste blokeerimise tõttu).
• Valulikkus torkekohas, järgnev põletik, raske paranemine, hematoomid.
• Valu nimmepiirkonnas, mis püsib 2-3 kuud.
• Kui nõel siseneb anumasse, on võimalikud mitmesugused negatiivsed reaktsioonid.
• Äärmiselt harvadel juhtudel, kui nõel on valesti sisestatud, on võimalik alajäsemete halvatus.

Vaatamata kõikidele riskidele on epiduraalanesteesia sünnitusprotsessi ajal lapsele avaldatava mõju poolest üks ohutumaid.

Lisateavet epiduraalanesteesia kohta leiate artiklist.

spinaalanesteesia

Kohe väärib märkimist, et epiduraal ja spinaalne (spinaalne) on sünnituse ajal erinevat tüüpi valuvaigistid.

Kasutatavad ravimid on samad, kuid nõel torgatakse spinaalanesteesia käigus sügavamale subarahnoidaalsesse ruumi endasse. Anesteesia toime ilmneb 5 minuti pärast palju kiiremini kui "epiduraaliga".

Spinaalanesteesia meetod nõuab punktsiooni sooritava arsti kõrgemat kvalifikatsiooni, väikseimgi viga võib põhjustada pöördumatud tagajärjed. Selle tehnikaga on kõrvaltoimed rohkem väljendunud, kuigi lootele tõsiseid negatiivseid mõjusid ei esine.

Oluline on teada! Vaatamata spinaalanesteesia suurele efektiivsusele ei toimi see kõigile. Umbes 5-6% naistest ei reageeri üldse ravimite sissetoomisele epiduraalsesse või subarahnoidaalsesse piirkonda. Umbes 15% on madal tase anesteesia.

Paratservikaalne anesteesia

Aegunud anesteesiameetod, mida praktiliselt enam ei kasutata, kuid lapseootel ema peaks sellest teadma.

Anesteetilist ravimit (novokaiin, lidokaiin) süstitakse otse tupe lateraalsesse forniksisse, st emaka ümber. Protseduur viiakse läbi kontraktsioonide esimestel etappidel, kui dilatatsioon ei ole veel jõudnud 8 cm-ni.Anesteesia blokeerib emakakaela närvilõpmed, vähendades oluliselt valu.

Paratservikaalne analgeesia sünnitusel põhjustab loote südamelöökide aeglustumist (rohkem kui 50% juhtudest), selle kõrvaltoime tõttu see katkestati.

Millist anesteesiat kasutatakse pärast sünnitust

Sünnitusprotsess jaguneb kolmeks etapiks: kontraktsioonide periood, loote väljutamine ja platsenta väljumine. Mõnel juhul möödub naiste viimane, kolmas etapp tüsistustega. Platsenta ei välju loomulikult õigel ajal ja patsient vajab käsitsi puhastamist.

Mõnel juhul võib valu leevendamine olla vajalik ka pärast sünnitust.

Sellises olukorras on vajalik anesteesia. Kui sünnitus toimus epiduraalanesteesias, siis manustatakse lihtsalt lisaannus. Muudel juhtudel taotlege intravenoosne anesteesia lühiajaline toime (10-15 minutit). See aeg on täiesti piisav emaka vabastamiseks platsentast mehaanilise sekkumisega.

Mõned naised kogevad pärast lapse sündi kõhukelme rebendeid. Õmblemisel teeb arst anesteetikumi süsti otse tupe piirkonda.

Pärast kõigi lõpetamist ei vaja peetav ema enam anesteesiat. Järgnevatel päevadel on kõhus tunda üsna tugevaid krampe, kuna emakas hakkab kokku tõmbuma, kuid see valu on lühiajaline ja üsna talutav.

Milline anesteesia on parim sünnituseks?

Sellele küsimusele ei saa anda kindlat vastust. Igal üksikjuhul võib sobivam olla üht või teist tüüpi anesteesia. Aga kui vaadata objektiivselt, siis peetakse seda parimaks. Kõige tähtsam on see, et seda teeks kogenud spetsialist.

Samuti tuleb meeles pidada, et igal meetodil on vastunäidustused.

Lõpuks

See oli ülevaade kõigist võimalikest anesteesia tüüpidest sünnituse ajal. Hoolimata rasedate hirmust eelseisvate sündmuste ees ja soovist see protsess valutult läbi teha, peaks otsuse anesteesia vajalikkuse ja otstarbekuse üle tegema arst. Nüüd saab sünnitav naine erakliinikutes soovi korral anesteesia tellida, makstes selle eest teatud summa. Kuid isegi sellistel juhtudel on vaja eelnevalt oma arstiga nõu pidada ja kaaluda kõiki plusse ja võimalikke negatiivseid tagajärgi.

Rasedus on naise elus üks ilusamaid perioode, mida mäletatakse terve elu. Sünnitus on selle perioodi loomulik lõpp. Sünnitus on paljude naiste arusaamades seotud tugeva valuga, igaüks talub neid erinevalt. Üsna sageli nõustuvad naised sünnituse ajal anesteesiaga, kuna teiste naiste sünnitusel on tohutult palju negatiivseid kogemusi. Siiski tuleb mõista, et kõik sünnitused on individuaalsed, sageli ei saa te anesteesiat kasutada. Mis on anesteesia sünnituse ajal ja millal seda vaja on - õpime meie artiklist.

Kas anesteesia on vajalik sünnituse ajal?

Mõiste "anesteesia" tuli meile algselt alates kreeka keel sõna otseses mõttes on kaks tähendust:

1. Inimese võimetus midagi tunda;
2. Anesteesia kirurgilistel eesmärkidel.

Praeguseks on anesteesiat sünnitusprotsessis laialdaselt kasutatud. Mõnel sünnitusel naisel soovitavad arstid tungivalt seda teenust kasutada. See on tingitud asjaolust, et sünnitus on pikk protsess, ja keha tulevane ema indiviid omal moel. Mõned naised väsivad kontraktsioonide ajal nii ära, et neil pole jõudu tõugata. Selle vältimiseks nõustuvad sünnitavad naised anesteesiaga, et teha kontraktsioonidest mõnda aega pausi ja mitte tunda valu.

Anesteesial on ka teatav platseeboefekt. Naised, kes nõustusid valu leevendamisega, kogevad vähem hirmu sünnituse ees, s.t. Anesteesial on ka psühholoogiline aspekt.

Anesteesia sünnituse ajal võib olla nii meditsiiniline kui ka mittefarmakoloogiline. Sellest räägime allpool. Igatahes lubatud annus ravimid tuleb kokku leppida spetsialistiga. Mõnel juhul on sellel manipuleerimisel teatud vastunäidustused.

Olgu kuidas on, aga anesteesiaga nõustudes peab naine aru saama, et talle manustatud ravim jõuab kindlasti lapseni, sest anesteesial on nii plusse kui miinuseid. Pealegi, täielik kaotus tundlikkus sünnituse ajal on äärmiselt ebasoovitav. Loomulik sünnitus on lapsele alati palju parem, kuid siin lahendatakse küsimus juba individuaalselt. Kõige parem on kasutada anesteesiat, kui selleks on näidustus.

Mõnel juhul on anesteesia vajalik meditsiinilistel põhjustel, nimelt:

1. Suurenenud arteriaalne rõhk sünnitaval naisel kalduvus hüpertensioonile;
2. Raseda preeklampsia, preeklampsia;
3. Südame-veresoonkonna haigused;
4. Hingamisfunktsioonide rikkumine;
5. Suhkurtõbi sünnitusel naistel;
6. Emakakaela vale asend;
7. Sünnitusprotsessist tingitud tugev valu naisel, suutmatus seda taluda;
8. Väga suured puuviljad;
9. Tulevase beebi vale esitus;
10. Selgelt väljendatud hirm lapseootel ema ees enne sünnitust.

Sõltuvalt sünnituse kulgemisest otsustab arst, kas kasutada anesteesiat. Anesteesiat on mitut tüüpi, neist räägime nüüd.

ravimeid manustatakse rangelt vastavalt arsti näidustustele ja sünnitust hõlbustavad mittemedikamentoossed meetodid on kättesaadavad igale emale

Anesteesia meetodid sünnituse ajal

Anesteesia võib olla nii looduslik (mitteravim) kui ka meditsiiniline.

Mitteravimite meetodid valu leevendamiseks sünnitusel

Kui sünnitav naine tunneb end hästi, talub normaalselt kokkutõmbeid, siis arst meditsiinilist anesteesiat ei kasuta. Siin on asjakohane looduslikud viisid leevendada valu ja pinget, nimelt:

1. Õige hingamine kontraktsioonide ja katsete ajal;
2. Oskus kontraktsioonide vahel lõõgastuda, tähelepanu hajutamine;
3. Sünnitus vees;
4. Kokkutõmbed õiges asendis, mugavad nende ülekandmiseks;
5. Aroomiteraapia.

Sünnitusprotsessi ajal lõõgastumiseks on ka teisi viise, sealhulgas:

1. Seljamassaaž;
2. Sünnitava naise hüpnoos;
3. Nõelravi;
4. Sooja vanni võtmine.

Iga naine ise teab kõige paremini, mis talle parasjagu parim on. Soovime üksikasjalikumalt kirjeldada kõige tõhusamaid valu leevendamise meetodeid loomuliku sünnituse ajal.

Lapseootel ema tegevus sünnitusel

Kontraktsioonide ajal peaks naine olema mõõdukalt aktiivne: äkilistest liigutustest pole kasu, kuid pikali ei ole ka kuigi palju kasu. Arstid soovitavad teha kopse füüsilised harjutused valu leevendamiseks. Kasuks tulevad eri suundades painutused, vaagna ringjad liigutused, varbast kannani rullimine. Paljud eksperdid soovitavad kasutada fitballi - selle kokkutõmbeid on kõige lihtsam taluda ja see on vereringele väga kasulik.

Hingamisharjutused

Hingamine sünnituse ajal on kõige rohkem tõhus meetod kontraktsioonide kõige valutum ülekandmine. Lisaks on see kasulik lapsele – sünnituse ajal võib tal tekkida hapnikunälg. Kasutades õige hingamine saate valu minimeerida ja häälestuda positiivsele kogemusele. Hingamisharjutused saate seda ise õppida - rasedate emade spetsiaalsetel kursustel või kodus, vaadates Internetist videot.

Massaaž

Kursustel räägitakse lapseootel emadele, millised punktid kehal on, millele tegutsedes saab valu vähendada. Need asuvad nimmepiirkonnas sakraalsed osakonnad selgroog. Kui lapseootel ema läheb koos abikaasa või mõne muu kallimaga sünnitusele, võite paluda tal massaaži teha.

sünnitus vees

On ka selline lihtne sünnitusviis - see on veesünnitus. Praeguseks põhjustab see meetod palju poleemikat. Kui aga arvad, et see on sinu jaoks optimaalne, siis kasuta kogenud ämmaemanda tuge. Soe vesi aitab sünnitaval naisel lõõgastuda ja keskenduda kontraktsioonidele.

Perinataalne periood beebi elus on üks olulisemaid. Sünnitus ja lapse esimesed elutunnid jätavad temasse tõsise jälje edasine areng.

Meditsiiniline valu leevendamine sünnituse ajal

Anesteesia sünnituse ajal toimub sageli ravimite abil. Allpool räägime kaasaegsetest meditsiinilistest valu leevendamise meetoditest.

Epiduraalanesteesia

Kõige sagedamini kasutatakse juhtudel epiduraalanesteesiat ja spinaalanesteesiat loomulik sünnitus naise juures. Epiduraal toimib selja all olevale alale, blokeerides seeläbi valu. See hakkab toimima 10 kuni 20 minutit pärast manustamist.

Epiduraalanesteesia on anesteesia selgroos. Kuidas epiduraalanesteesiat tehakse: arst sisestab seljapiirkonda kateetri koos ravimiga, mille kaudu anesteetikumi ravim siseneb. Ravimi kasutuselevõtu ajal peab naine paigal lamama, vastasel juhul on oht sattuda valesse kohta. Kõik manipulatsioonid viib läbi kogenud anestesioloog, misjärel jälgib ta naise seisundit ja otsustab uue anesteesiaannuse vajaduse.

Sellel meetodil on nii eeliseid kui ka puudusi. Eelised hõlmavad järgmist:

1. Lapsele praktiliselt pole ohtu;
2. Kardiovaskulaarsüsteem ei puutu kokku ravimi agressiivse toimega;
3. Anesteetikumi võib manustada kogu kontraktsiooniperioodi vältel, olenevalt sünnitava naise seisundist.

Epiduraalanesteesia miinused:

1. Mõned naised tunnevad jätkuvalt valu;
2. Ravimi kateetri kaudu manustamise protseduur nõuab kõrget professionaalsust, kuna seda on üsna raske teostada;
3. Epiduraali ei saa kiire sünnituse ajal sünnitavale naisele manustada, kuna selle toime algab 20 minuti pärast, mistõttu kaob iseenesest küsimus, kas kõik seda teevad .;
4. Pärast epiduraalanesteesiat valutab vahel selg.

Anesteesia tüüpidest on epiduraal üks ohutumaid, pärast seda pole tüsistusi.

spinaalanesteesia

Spinaalanesteesia hakkab toimima kohe, niipea kui ravim süstitakse sünnitava naise selga, blokeerides aistingud rindkere all. See töötab tund või kaks. Lisaks jaoks spinaalanesteesia arst kasutab väga õhukest nõela, mille ta torkab lokaliseerimispiirkonda tserebrospinaalvedelik. Seda tüüpi anesteesiat saab kasutada keisrilõige kui kasutate tugevaid ravimeid.

Lisaks sellele sisestatakse selle protseduuri käigus naisele veeni kateeter, et vältida võimalikke tüsistusi.

Paljud emad võivad olla mures selle pärast, kui kaua selline anesteesia töötab. Vastus on: 2 kuni 4 tundi. Epiduraalne efekt on 2 korda väiksem, kuid seljale sellega praktiliselt mingeid tagajärgi pole.

Spinaalanesteesia eelised:

1. Valu puudumine nõela lülisamba sisestamisel;
2. Loode ei ole ohus;
3. Maksumus on madalam kui epiduraalanesteesia;
4. Naine näeb kõike, tal on selge teadvus;
5. Vahetu efekt.

Sellel protseduuril on aga ka puudusi:

1. Pärast sel viisil anesteesiat peaks naine mitu tundi lamama ilma püsti tõusmata;
2. Pärast punktsiooni, mõne aja pärast on peavalud võimalikud;
3. Võimalik valu sümptomid taga;
4. hüpotensiooni areng.

Pudendal anesteesia

Teda kutsutakse ka kohalik anesteesia, kuna arst anesteseerib ainult kõhukelme piirkonda. Naine ei pruugi seda tunda, sest seda tehakse kakluses. Selle anesteesia vajaduse põhjustab episiotoomia. Nii lapseootel emale kui ka lapsele ei ole pudendaalanesteesia kahjulik.

Üldanesteesia

Üldnarkoosi kasutatakse sünnituse ajal vaid kiireloomulise vajaduse korral ja ainult keisrilõike puhul. Näidustused selliseks protseduuriks võivad olla järsk halvenemine lapse või ema seisund, samuti emaka verejooks. Arst süstib patsiendile ravimit veeni, misjärel naine jääb magama.

Miks on üldanesteesia ohtlik? Asjaolu, et see mõjutab loodet, põhjustab tema unisust ja verevarustuse halvenemist, avaldab negatiivset mõju selle lootele. närvisüsteem ja edasi füüsiline areng. Siiski see parim meetod et päästa nii ema kui ka tema laps.

Mõne aja pärast võib naisel tekkida pearinglus, iiveldus, oksendamine, uimasus, kehavalu, kuid need sümptomid kaovad järgmisel päeval.

Inhaleeritav anesteesia

See on anesteesia sünnituse ajal, mida kasutatakse siis, kui emakakael pole selleks valmis täielik avalikustamine, samal ajal kui sünnitav naine kogeb kontraktsioonidest tulenevat tugevat valu. Ta ei suru sünnitusprotsessi alla, naine tuleb kiiresti teadvusele. Lisaks on see meetod kõige ohutum.

epiduraalanesteesia ja spinaalanesteesia on tänapäeval populaarsed, neil ja teistelgi tehnikatel on oma plussid ja miinused

Sünnitusjärgse valu leevendamine

Sageli seisavad arstid silmitsi tõsiasjaga, et sünnitanud naine tunneb tugevat valu. Millised tüsistused võivad tekkida pärast sünnitust?

1. selle kokkutõmbumisest põhjustatud emaka krambid;
2. valu rebendite kohtades;
3. suutmatus tualetti minna;
4. Valu rindkere piirkonnas;
5. Vale kinnitus rinnale, provotseerib nibupragusid.

Ülaltoodud sümptomite korral pakub arst juua anesteetilist ravimit ja määrib pisarate või sisselõigete kohale. tervendav salv. Muudel juhtudel kaasneb valu naisega harva, kui ta järgib hügieenieeskirju.

Muud sõltumatu kohaliku anesteesia meetodid:

1. Käige regulaarselt duši all
2. Jahutuskompress perineaalsele piirkonnale (võite kasutada veepudelit ja hoida seda sügavkülmas);
3. Ärge tehke äkilisi liigutusi;
4. Valu minimeerimiseks võib sünnitusjärgseid padjandeid hoida külmkapis.

Ravimid valu leevendamiseks

Need on jagatud mitut tüüpi:

1. Spasmolüütikumid;
2. Mitte-narkootilised valuvaigistid;
3. Narkootilised analgeetikumid;
4. Valuvaigistid;
5. Rahustavad ravimid.

Spasmolüütikumid

Need leevendavad hästi sünnitanud naiste valu ja aitavad kaasa emakakaela varajasele avanemisele, vähendades seeläbi kontraktsioonide staadiumit. Spasmolüütikumid on näidustatud noortele naistele sünnitusel ja eakatele naistele. Naise lootele ei ole ohtu. Nende hulka kuuluvad: no-shpa, papaveriin, buscopan.

Mitte-narkootilised valuvaigistid

Neil on valuvaigistav ja psühholoogiline toime, mis leevendab sünnitusel oleva naise ärevust. Nende hulka kuuluvad analgin ja tramadool.

Narkootilised analgeetikumid

Ohutu lapsele, kuid emale on neil mitmeid kõrvalmõjusid:

1. Iiveldus, oksendamine, pearinglus;
2. Hingamisraskused;
3. Vähendab dramaatiliselt vererõhku;
4. kõhukinnisus;
5. Depressioon.

Nende hulka kuuluvad pentasotsiin, petidiin, butorfanool, promedool. Viimane on valu leevendamisel kõige tõhusam.

Valuvaigistid

Need blokeerivad osa valuaistinguid, teadvus jääb selgeks. on palju negatiivsed tagajärjed lapsele ja emale. See hõlmab opioide ja muid valuvaigisteid.

Rahustavad ravimid

Nende tegevus on rohkem suunatud lapseootel ema ärevuse leevendamisele, kahjuks ei mõjuta need loodet parimal viisil. Beebil võib olla alanenud vererõhk ja kiirenenud pulss, hingamisfunktsioonid on häiritud. Nende hulka kuuluvad diasepaam, droperidol, tiopentaal.

Kõik valuvaigistid analgeetikumid kannavad teatud ohtu lapsele ja lapseootel emale. Siiski võib nende kasutamine erandjuhtudel olla õigustatud.

Anesteesia plussid ja miinused sünnituse ajal

Anesteesial on plusse ja miinuseid. Praeguseks on arvamused anesteesia tähtsuse kohta sünnituse ajal radikaalselt jagatud. Mõelge anesteesiaga sünnituse eelistele.

Anesteesia sünnituse ajal: miks?

Raske on mitte märgata valuvaigistite ilmseid eeliseid:

1. Emakakaela avanemine kiireneb ja vastavalt väheneb kontraktsioonide aeg;
2. Beebi astub läbi sünnikanal edukam;
3. Leevendada sünnitust tegeva naise stressi;
4. Psühhoprofülaktiline toime loote hüpoksiale.
5. ravimtoode ei jää lapse kehasse, risk on minimaalne.

Vaatamata anesteesia ilmsetele eelistele on endiselt negatiivseid tagajärgi.

Anesteesia sünnituse ajal: miks vastu?

Kuigi risk on minimaalne, on see siiski olemas:

1. Ravimi manustamise ebatäpsus;
2. lapse unisus ja letargia;
3. Emakakaela loomulik avanemine on keeruline, sünnitus kestab kauem;
4. Sageli kontraktsioonid peatuvad, mis on sünnitusprotsessi jaoks ebasoovitav;
5. Sünnitusel naised kurdavad valu peas pärast anesteesiat, iiveldust, kehavalusid.

Kas teha sünnitusel anesteesia või mitte – igal naisel on õigus ise otsustada. Foorumites näete sageli noorte emade positiivset tagasisidet valu leevendamise kohta. Paljud ütlevad, et anesteesia sünnituse ajal hõlbustas oluliselt kokkutõmbeid ja katsete etappi.

Kahjuks hetkel kõik rohkem naisi kasutama anesteesia all ilma nähtavate näidustusteta sünnitust, mõtlemata kõrvalmõjudele. Väga oluline on kuulata arsti arvamust ja mõista, millises sünnitusjärgus seda tehakse. Kiire sünnituse korral on anesteesia vastunäidustatud, raske sünnituse korral on see soovitatav.

Kui palju maksab anesteesia sünnitusel? Anesteesia hind varieerub sõltuvalt anesteesia meetodist ja ravimi kogusest.

Kas anesteesia teeb haiget? See küsimus muretseb paljud lapseootel emad. Kui aga sündiva lapse tervis on kaalul, siis see küsimus taandub taustale. Sünnitus pole raske mitte ainult teile, vaid ka lapsele. Ükskõik kui kvaliteetsed kaasaegsed valuvaigisti meetodid on, eelistatakse alati loomulikku sünnitust.

Sünnitusaegse valu leevendamine muutub üha tavalisemaks. AGA ravimid muuta sel eesmärgil tõhusamaks ja samal ajal ohutumaks. Iga naine kogeb loomuliku sünnituse ajal valu. Kuid iga inimese valulävi ja kannatlikkuse tase on erinev. Lisaks võib suurenenud valu olla signaal normaalse sünnitusprotsessi rikkumisest.

Seetõttu tuleks küsimus, kas sünnitusvalu leevendada või mitte, otsustada erinevaid olukordi erinevalt. Tüsistuste puudumisel on naisel õigus ise otsustada, kas teha anesteesia või mitte. Samal ajal peab arst teda teavitama ravimite mõjust tema ja lapse kehale, samuti hoiatama võimalike tagajärgede eest. Kui sünnituse ajal tekib vajadus täiendava meditsiinilised manipulatsioonid, või valu tugevus mõjutab negatiivselt ema tervist ja sünnituse kulgu, saab arst iseseisvalt otsustada valu leevendamise vajaduse üle.

Sünnitusvalu meditsiiniline leevendamine

Anesteesia meetodid sünnituse ajal sõltuvad tulevase ema ja lapse tervisest, samuti olukorrast.

Kui sünnituse ajal tekkis vajadus kirurgiline sekkumine vajate üldanesteesiat. Selline olukord on võimalik, kui on vaja läbi viia erakorraline keisrilõige, millal üldine tegevus on juba alanud ja tekkinud on tüsistused. Lisaks, kui on vaja platsentat kirurgiliselt eemaldada, tehke pärast sünnitust emakaõõne kuretaaž või õmblege emakakael. Anesteesia viib läbi anestesioloog. Ta teeb sünnituse ajal intravenoosset anesteesiat või süstib anesteesiat sissehingamise teel.

Plaanilise keisrilõike läbiviimisel kasutatakse tavaliselt üldnarkoosi või epiduraalanesteesiat. Kui üldnarkoosis naine magab ja ta igatseb lapse sündi, siis epiduraalanesteesia sünnituse ajal võimaldab mitte tunda valu isegi sideoperatsiooni ajal, olles teadvusel.

Meetodi olemus seisneb selles, et naisele süstitakse anesteetikumi lülisamba kettavahelisse ruumi. Anesteetikum mõjutab piirkonda närvilõpmed ja Alumine osa keha kaotab tundlikkuse täielikult. Meetodi eripära on see, et see praktiliselt ei kahjusta ei naise ega lapse tervist, kuid juhul meditsiiniline viga kui seljaaju on nõela sisestamisel vigastatud, võivad tagajärjed olla väga tõsised.

Seda protseduuri kasutatakse ka loomuliku sünnituse läbiviimisel. Ravimit manustatakse läbi väga õhukese kateetri. Õige annusega naine valu ei tunne, küll aga tunneb pinget kontraktsioonide ajal ja suudab pingutust katsetel kontrollida. Kuid on võimalus, et seda tüüpi anesteesia korral võivad kontraktsioonid nõrgeneda ja sünnitusprotsess viibib.

Kui on vajalik sünnitusvalude aktiivsuse vähenemine või on vaja anda sünnitusel naisele veidi puhkust ja jõudu koguda, kasutatakse sünnitusel osalist tuimestust, ravimeid võib manustada intravenoosse kateetri kaudu, inhalatsiooni teel või vormis. suposiitidest.

See võib olla rahustid (diasepaam, Relanium). Need ei oma valuvaigistavat toimet, kuid aitavad leevendada pingeid ja aitavad naisel oma käitumist sünnitusel paremini kontrollida.

Valuvaigistitena võib kasutada spasmolüütikume, analgeetikume ja kergeid narkootilisi valuvaigisteid, nagu promedool ja lentasotsiin. Viimasel on ka sünnitusprotsessi stimuleerimise funktsioon.

Anesteesia näidustused on mitmesugused patoloogiad ja tegurid, mis sageli põhjustavad tüsistusi. Nende hulka kuuluvad sünnitava naise kitsas vaagen, suur loode või mitmikrasedus, samuti neuroloogilised häired naise juures.

Anesteesia sünnituse ajal on väga erinevaid ülevaateid. Loomulikult ei ole loomulikku sünnitusprotsessi sekkumine ohutu ei emale ega lapsele. Tutvustanud emasid narkootilised ravimid võib pärssida paljusid lapse elutähtsaid funktsioone, sealhulgas hingamist. Igasugune anesteesia loomuliku sünnituse ajal võib muuta nende tavapärast kulgu, avaldades lapsele täiendavat stressi. Ja epiduraal- ja spinaalanesteesia on seotud riskiga emale.

Sellepärast, kui anesteesiaks puuduvad otsesed meditsiinilised näidustused, on kõige parem kasutada sünnituse ajal looduslikku anesteesiat, kuna selleks on palju kättesaadavaid ja tuntud tehnikaid.

Kuidas valust iseseisvalt lahti saada

Sünnituse ajal ei suuda naine kontraktsioonide intensiivsust kontrollida, küll aga suudab ta suurepäraselt oma tundeid kontrollida. Peamine tegur, mis ei lase sul valu taluda, on teadmatus. Naine peab mõistma, et kontraktsioonide tugevus suureneb ja kontraktsioonide vaheline intervall väheneb. Sellepärast, kui kokkutõmbed on harvemad kui iga 1,5-2 minuti järel, peate neist võimalikult palju eemale tõmbama, kuna see pole veel nii tugev valu. Sel perioodil aitab palju liikumis- ja mugava asendi võtmise oskus: seista kummardunult toega toolile või voodile, kummardu, kükita, kõnni. Kui kokkutõmbed muutuvad väga valusaks ja sagedaseks, peate keskenduma valulikud aistingud. Naine oskab lihtsalt omaette või valjusti üles lugeda, ennustades, kui kaua kaklus kestab ja mitme sekundi pärast tuleb järgmine. Sügav hingamine aitab kontraktsioonide vahel lõõgastuda ja sagedane pinnapealne hingamine kontraktsioonide ajal.

Artiklis kirjeldatakse võimalikud tüübid sünnituse anesteesia, selle eelised ja puudused, samuti võimalikud tüsistused pärast anesteesiat emal ja lapsel.

Anesteesia sünnituse ajal on oluline protsess. Juhtub, et sünnituse kulg ja isegi tulemus sõltub anesteesia tüübist.

Valu “väljalülitamine” ehk valu vähendamine aitab leevendada sünnitava naise seisundit loomulikul sünnitusel, samuti teha keisrilõiget nii üld- kui regionaalanesteesias. Kuid samal ajal võib anesteesia kasutamine kahjustada ema ja lapse tervist.

Loodusliku sünnituse anesteesia jaoks võite kasutada:

• narkootiline analgeetikum- manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt valutundlikkuse vähendamiseks kontraktsioonide ja katsete ajal
• intravenoosne anesteesia- anesteetikumi süstitakse veeni, et tagada sünnitavale naisele lühike une kõige valusamate protseduuride ajal (nt platsenta osade eraldamine)
• epiduraal- või spinaalanesteesia- anesteseerib kokkutõmbumise ja emakakaela avanemise perioodi, viiakse läbi anesteetikumi süstimisega epiduraalsesse (seljaaju) piirkonda
• kohalik anesteesia– kasutatakse pisarate ja sisselõigete valutuks õmblemiseks, süstitakse otse tuimestatavasse piirkonda

Keisrilõike korral võib kasutada anesteesiat:

• üldine- patsiendi teadvuse täielik väljalülitamine, mis tagatakse anesteetikumide sisseviimisega läbi venoosne kateeter või hingamisaparaati
• seljaaju- lülisamba valu juhtivate närvide lühiajaline seiskumine
• epiduraalne- valu ülekandumise blokeerimine lülisamba piirkonna närvide kaudu, mis põhjustab alakeha tundlikkuse kaotust, tagatakse anesteetikumi süstimisega teatud piirkonda spetsiaalse epiduraalnõela abil

Spinaalanesteesia selgroos sünnituse ajal: mis on nimi?

Spinaalanesteesiat nimetatakse sageli ekslikult epiduraalanesteesiaks. Siiski on oluline mõista, et hoolimata sarnasest tegevusest ja samast torkekohast on need kaks täiesti olemas erinevad tüübid anesteesia, millel on mitmeid põhimõttelisi erinevusi:

1. Spinaalanesteesia süstitakse seljaaju ruumi, epiduraalne - epiduraali.
2. Spinaalanesteesia blokeerib seljaaju osa, epiduraalne - närvide terminali osad.
3. Spinaalanesteesia sisseviimiseks kasutatakse kõige õhemat nõela, epiduraalseks - kõige paksemat.
4. Spinaalanesteesia torkekoht on alaselja, epiduraalanesteesia korral - mis tahes selgroolüli piirkond.
5. Epiduraalanesteesia viiakse läbi 10-30 minutit, spinaalanesteesia - 5-10 minutit.
6. Spinaalanesteesia toimib 10 minutiga, epiduraalne - 25-30 minutiga.
7. Kui spinaalanesteesia ei aita, tehakse sünnitavale naisele üldnarkoos, epiduraalanesteesia korral suurendatakse valuvaigisti annust.
8. Kõrvaltoimete raskusaste (pearinglus, iiveldus, rõhu tõus) pärast spinaalanesteesiat on heledam kui pärast epiduraali.

Seega on igal sellisel anesteesiatüübil oma eelised ja puudused, kuid pole vaja öelda, et mõni neist on ohutum. Kõige tähtsam on see, et anesteesiat viib läbi kogenud anestesioloog, kes suudab patsiendi eelseisvaks sünnituseks asjatundlikult ette valmistada.

Epiduraalanesteesia - näidustused: millistel juhtudel seda tehakse?

Epiduraalanesteesia näidustused:

• vajalik operatiivne sünnitus (mitmikrasedus, lapse vale asend, suur loode, mitmekordne nabanööri takerdumine)
• enneaegne laps (anesteesia võimaldab ema vaagnalihastel lõõgastuda, mis vähendab vastupanuvõimet ja survet lapsele sünnituse ajal)
• kõrge vererõhk emal
• nõrk või ebanormaalne sünnitustegevus, emakakaela aeglane avanemine
• loote hüpoksia
• valulikud, kurnavad kokkutõmbed

TÄHTIS: Mõnes kliinikus kasutatakse epiduraalanesteesiat ilma näidustusteta. Selleks, et naine tunneks end sünnitusel mugavalt ja enesekindlalt, tehakse tema soovil anesteesia.

Suur loode - näidustus epiduraalanesteesiaks

Epiduraalanesteesia viiakse läbi järgmiselt:

1. Rase naine istub kõverdatud seljaga või lamab, jalad rinnale surutud.
2. Anestesioloog määrab naise kehaasendi ja palub tal jääda täiesti paigale.
3. Tundlikkuse leevendamiseks punktsioonikohas tehakse esialgne anesteetiline süst.
4. Anestesioloog teeb punktsiooni ja sisestab nõela.
5. Läbi nõela sisestatakse kateeter, mille käigus naine tunneb jalgades ja seljas nn lumbagot.
6. Nõel eemaldatakse ja kateeter kinnitatakse sidemega. Ta jääb pikaks ajaks taha.
7. Tehke test süstimise teel väike kogus ravim.
8. Põhiosa valuvaigistist manustatakse kas väikeste portsjonitena pidevalt või korratakse kogu annust mitte varem kui 2 tundi pärast esimest portsjonit.
9. Kateeter eemaldatakse pärast sünnitust.

TÄHTIS: Naine peab punktsiooni ajal paigal püsima. Sellest sõltub nii anesteesia kvaliteet kui ka tüsistuste tõenäosus pärast seda.

Kateetri toru sisestatakse kitsasse epiduraalsesse ruumi, mis asub seljaaju kanali lähedal. Anesteetikumi lahuse tarnimine blokeerib valu, kuna selle edastamise eest vastutavad närvid on ajutiselt "välja lülitatud".

Video: Kuidas toimub epiduraalanesteesia sünnituse ajal?

TÄHTIS: Kui naine tunneb ravimi manustamise ajal ebatavalisi muutusi oma seisundis (suukuivus, tuimus, iiveldus, pearinglus), peab ta sellest viivitamatult arsti teavitama. Samuti peaksite hoiatama kontraktsiooni eest, kui see algab punktsiooni või anesteetikumi manustamise ajal.

Tüsistused pärast epiduraalanesteesiat sünnituse ajal

Nagu iga meditsiiniline sekkumine, võib epiduraalanesteesia põhjustada tüsistusi, sealhulgas:

• Rõhu langus, millega kaasneb iiveldus, oksendamine ja nõrkus.
• Tugev valu torkekohas, samuti peavalud, mida saab mõnikord ravida ainult ravimitega. Selle nähtuse põhjuseks on väikese koguse tserebrospinaalvedeliku "lekkimine" epiduraalpiirkonda punktsiooni ajal.
• Hingamisraskused, mis on tingitud närvide blokeerimisest roietevaheliste lihaste piirkonnas.
• Juhuslik anesteesia süstimine veeni. Kaasneb iiveldus, nõrkus, keele lihaste tuimus, harjumatu järelmaitse ilmnemine.
• Anesteesia toime puudumine (igal 20. juhul).
• Allergia anesteetikumi suhtes, mis võib esile kutsuda anafülaktilise šoki.
• Jalgade halvatus on väga haruldane, kuid siiski epiduraalanesteesia põhjus.

Tüsistus pärast epiduraalanesteesiat sünnituse ajal - peavalu

Iga naine peab ise otsustama, kas ta vajab sünnituse ajal valuvaigistust, kui selleks pole otseseid viiteid. Kahtlemata anesteesiaga sünnituse "eelised". võiks kaaluda:

• maksimaalne valu leevendamine
• võimalus sünnitusel lõõgastuda, ilma et valutaks kokkutõmmete ajal
• rõhu tõusu ennetamine
• Anesteesiaga sünnituse "miinused":
• psühho-emotsionaalse sideme kadumine ema ja lapse vahel
• tüsistuste oht
• tugevuse kaotus tugeva rõhu languse tõttu

Epiduraalanesteesia tagajärjed pärast sünnitust emale

"Epiduraali" võimalikud negatiivsed tagajärjed sünnitavale naisele:

• seljaaju vigastus, mis tuleneb kõrgsurve manustatud valuvaigistit
• epiduraalruumi veresoonte kahjustus, mis põhjustab hematoomide ilmnemist
• infektsiooni sissetoomine punktsiooni ajal ja edasine areng bakteriaalsed tüsistused(septiline meningiit)
• kaela, näo, rindkere sügelus, käte värisemine
• kehatemperatuuri tõus pärast sünnitust kuni 38-38,5 ° C
• uriinipeetus, urineerimisraskused mõnda aega pärast sünnitust

Temperatuuri tõus on üks võimalikest negatiivsetest tagajärgedest pärast epiduraalanesteesiat.

Epiduraalanesteesia sünnituse ajal: tagajärjed lapsele

Ka epiduraalanesteesia võib lapsele negatiivselt mõjuda. Anesteesia all sündinud imikud võivad kogeda:

• südame löögisageduse langus
• hingamisprobleemid, mis sageli nõuavad mehaanilist ventilatsiooni
• imemisraskused
• düsmotiilsus
• entsefalopaatia (5 korda sagedamini kui lastel, kes on sündinud ilma anesteesiat kasutamata)
• emaga suhtlemise katkemine

Küsimusele epiduraalanesteesia vajalikkusest sünnituse ajal ühest vastust pole. Igal üksikjuhul peaks lapseootel ema arstiga arutama võimalikud tagajärjed anesteesiast keeldumise (või nõusoleku) korral ja teha otsus.

epiduraalanesteesia tuleb teha kui on otseseid meditsiinilised näidustused või sünnitav naine ei talu valu.

Enesekindel naine, kellel pole otseseid vastunäidustusi loomulikuks sünnituseks ilma anesteesiat kasutamata, saab ilma tuimestuseta hakkama.

Pea- ja seljavalu võib olla peale epiduraalanesteesiat sünnitusel?

Tugev peavalu ja seljavalu on epiduraalanesteesia tavalised tagajärjed. Need ebamugavustunne võib tekkida kaua pärast sünnitust. Need ilmnevad juhusliku torke tagajärjel. ajukelme nõela sisestamise ajal.

TÄHTIS: Juhuslikud ajukelme kahjustused tekivad 3 juhul 100-st. Tulevikus kogevad enam kui pooled haigestunud naistest mitu kuud kestvaid peavalusid ja seljavalusid.

Nende valude peatamiseks on enamikul juhtudel vajalik korduv meditsiiniline sekkumine.

Kas nad teevad epiduraalanesteesiat tasuta, teisel sünnitusel, kas nad teevad seda kõigile?

Epiduraalanesteesia tasuta sünnituseks toimub kokkuleppel arstiga. Epiduraalanesteesia kasutamisel tarneprotsessis kulutatud teenuste ja ravimite maksumus võib sõltuda omadustest tervisekindlustus sünnitavad naised.

Svetlana, 25 aastat vana: Ma kavatsesin ilma tuimestuseta sünnitada. Kuid midagi läks teel valesti. Ma sattusin paanikasse, kuna kokkutõmbed muutusid mingisugusteks krampideks. Emakakael avanes väga aeglaselt ja valu oli ebareaalne. Arst, vaadates mu kannatusi, pakkus mulle epiduraali. Olin nõus ega ole seda kunagi kahetsenud. Valud taandusid pärast punktsiooni, sain rahuneda, lõõgastuda ja keskenduda. Ta sünnitas poja kergesti, negatiivseid tagajärgi ei olnud ei minul ega lapsel.

Olga, 28 aastat vana: Ta sünnitas epiduraalanesteesiaga. 3 nädalat peale sünnitust hakkas valu seljas tekkima. Pärast iga "lumbago" liigutused on koheselt piiratud. Pööramine või lahti painutamine muutub võimatuks. Valu intensiivistub ja kordub 5-10 korda päevas. Mul ei ole enam jõudu seda taluda ja ma kardan arsti juurde minna. Parem oleks, kui sünnitaksin ise, seda enam, et mul polnud epiduraaliks näidustusi.

Kira, 33 aastat vana: Epiduraalanesteesiaga sünnitamisest on möödas 3,5 aastat ja jalad valutavad siiani. Isegi öösel ärkan vahel üles äge valu jalgades ja seljas. Ma ei saa seetõttu pikka aega kõndida. Elu on muutunud õudusunenäoks.

Video: epiduraalanesteesia