Pilulky vo forme srdca. Concor z tlaku: vedľajšie účinky a znižuje tlak Concor efektívne a rýchlo

Jedna tableta Concoru obsahuje 5 mg alebo 10 mg hemifumarát a bisoprolol fumarát v pomere 2:1 ako účinné látky.

Pomocné látky: hydrofosforečnan vápenatý, kukuričný škrob, koloidný oxid kremičitý, mikrokryštalická celulóza, krospovidón, magnéziumstearát.

Zloženie škrupiny: hypromelóza , , oxid železitý žltý, makrogol 400 , oxid titaničitý .

Formulár na uvoľnenie

Tablety Concor sú potiahnuté svetlooranžovou škrupinou, v tvare srdca, bikonvexné, s pätkami na oboch okrajoch.
Uvoľňovacie formy pre Concor (dávka 5 a 10 mg):

• desať takýchto tabliet v blistri, päť alebo tri takéto blistre v škatuľke;
• alebo 25 takýchto tabliet v blistri, dva takéto blistre v škatuľke;
• alebo 30 takýchto tabliet v blistri, jeden takýto blister v škatuľke.

Pre Concor 10 mg existuje ďalšia forma uvoľňovania:

• 30 tabliet v blistri, tri z týchto blistrov v škatuľke.

farmakologický účinok

Concor je liek, ktorý má antiarytmické, hypotenzívne, antianginózne akcie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Liečivý prípravok Concor je selektívny beta-1-blokátor bez sympatomimetického pôsobenia. Toto zlato liek tiež nemá membránu stabilizujúci účinok.

Aplikácia liek Concor nemá žiadny vplyv na štát dýchacieho traktu a metabolické procesy v ktorom beta-2-adrenergné receptory .

INN (medzinárodné rodový názov) lieky bisoprolol.

Nemá silný negatívny inotropný účinok. Znižuje tón sympatoadrenálny systém , potláča beta-1-adrenergné receptory srdiečka.

Jednorazovou dávkou u pacientov s č chronické srdcové zlyhanie bisoprolol znižuje počet úderov srdca, tepový objem srdca, ejekčnú frakciu a spotrebu kyslíka myokardom. Pri dlhodobej terapii klesá zvýšená celková periférna vaskulárna rezistencia.

Maximálny účinok nastáva tri hodiny po podaní. Pri vymenovaní bisoprolol raz denne, jeho účinok trvá 24 hodín. Maximálny pokles tlaku sa zaznamená 12-14 dní po začiatku terapie.

Farmakokinetika

bisoprolol absorbované z čreva o 90%. Biologická dostupnosť - 90%. Príjem potravy neovplyvňuje biologickú dostupnosť. Koncentrácie bisoprolol v plazme sú úmerné prijatým dávkam v rozmedzí 5-20 mg. Najvyššia koncentrácia v krvi sa vyskytuje po 3 hodinách.

Väzba na plazmatické bielkoviny sa blíži k 30 %. Všetky deriváty sa vylučujú obličkami a nie sú farmakologicky aktívne. Polčas rozpadu je 11-12 hodín.

Indikácie na použitie Concor

Indikácie na použitie lieku:

• chronické srdcové zlyhanie ;
• srdcová ischémia ;

Kontraindikácie

Kontraindikácie používania Concor:

• akútna forma zástava srdca;
• dekompenzovaný chronické srdcové zlyhanie;
• AV blokáda 2-3 stupne;
• kardiogénny šok;
• sinoatriálna blokáda;
• bradykardia;
• výrazný pokles tlaku;
• a CHOCHP;
• metabolická acidóza;
• ťažké zmeny periférny arteriálny obeh;
• feochromocytóm;
• vek menej ako 18 rokov;
• na zložky lieku.

Vedľajšie účinky lieku Concor

Recenzie o vedľajšie účinky nie sú nezvyčajné, najčastejšie sa uvádza pomalá srdcová frekvencia, hypotenzia, nevoľnosť a malátnosť.

• Z obehového systému: bradykardia , zhoršenie chronické srdcové zlyhanie necitlivosť končatín, silný pokles tlaku, ortostatická hypotenzia .
• Zo strany nervový systém a psychika: závraty, strata vedomia, bolesť hlavy, nočné mory.
• Zo strany dýchací systém: útok .
• Z pohybového aparátu: kŕče , svalová slabosť.
• Zo zmyslov: strata sluchu,.
• Z tráviaceho systému: nevoľnosť, vracanie, zvýšené hladiny AST a ALT v krvi.
• Zo strany genitourinárny systém: porušenie potencie.
• Zo strany pokožky: .
• alergické reakcie: svrbenie, vyrážka, začervenanie kože,.

Návod na použitie Concor (metóda a dávkovanie)

Pokyn pre tablety Concor predpisuje užívať liek perorálne, raz denne, ráno. Pokyny na použitie lieku tiež naznačujú, že sa nemá užívať s veľká kvantita voda bez žuvania.

Lokren alebo Concor - čo je lepšie?

V porovnaní s Concorom má dlhší účinok, väčšiu afinitu k špecifickým receptorom a tým aj najstabilnejšiu plazmatickú koncentráciu. Ceny liekov sú porovnateľné.

Coronal alebo Concor - čo je lepšie?

Tieto prostriedky sú zameniteľné analógy s rovnakou účinnou látkou. z finančného hľadiska dostupnejšie, takže výber medzi liekmi by sa mal robiť na základe úvah ekonomická realizovateľnosť a individuálne charakteristiky pacienta.

Bisoprolol alebo Concor?

Odpoveď na otázku "Bisoprolol alebo Concor, čo je lepšie?" identické s predchádzajúcou odpoveďou. Tieto lieky sú analógy, ale bisoprolol má nižšiu cenu.

Aký je rozdiel medzi Concor Cor a Concor?

Najčastejšia otázka porovnávacej účinnosti liekov: ako sa Concor líši od Concor Core ? Obidve lieky obsahujú ako aktívnu zložku bisoprolol . Hlavný rozdiel medzi liekmi v prítomnosti tabliet s dávkou 2,5 mg in Concor Cor.

Concor cena, kde kúpiť

Cena tabliet Concor na Ukrajine 10 mg č. 50 je v priemere 162 hrivien. V Rusku sa cena Concor 5 mg č.50 pohybuje od 306-340 rubľov, nákup 50 tabliet po 10 mg bude stáť 463-575 rubľov. Náklady na liek (5 mg č. 50) v Moskve začínajú od 263 rubľov.

• Internetové lekárne v Rusku Rusko
• Internetové lekárne Ukrajiny Ukrajina
• Internetové lekárne v Kazachstane Kazachstan

WER.RU

Concor tablety 10 mg 30 ks. Merck KGaA [Merck]

Concor AM tablety 5 mg + 10 mg 30 ks.

Concor AM tablety 10 mg + 10 mg 30 ks.EGIS Pharmaceuticals [EGIS Pharmaceuticals]

Europharm * 4% zľava s promo kódom lekárske11

Concor 10 mg 30 tab.Merck KGaA/LLC Nanolek

Ak sú tablety Concor predpísané lekárom, je potrebné prečítať si návod na použitie, naznačuje vysokú účinnosť lieku v boji proti vysokému krvnému tlaku. Existujú nejaké vedľajšie účinky, aké sú indikácie a kontraindikácie na použitie tohto lieku liek? Aké sú vlastnosti jeho aplikácie?

Stručný popis a vlastnosti

Popis hovorí, že Concor - účinný liek používané v kardiologickej praxi ako prostriedok na liečbu chorôb kardiovaskulárneho systému efektívne znižuje výkon krvný tlak.

Concor patrí do farmakologickej skupiny kardioselektívnych liečiv, beta-1-adrenoblokátorov. Dostupné vo forme tabliet 5 mg a 10 mg. Hlavnou účinnou látkou je bisoprolol hemifumarát. Tento liek, ktorý obsahuje bisoprolol, sa vyznačuje prítomnosťou nasledujúcich terapeutických vlastností:

• antiarytmikum;
• antianginózne;
• antihypertenzívum.

Liek normalizuje pulz, srdcovú frekvenciu, odstraňuje symptómy charakteristické pre koronárnu chorobu, znižuje krvný tlak. Liečivo sa vyznačuje nasledujúcimi terapeutickými účinkami, ktoré poskytuje bisoprolol:

1. Stimulácia a aktivácia centrálneho nervového systému.
2. Potlačenie renín-angiotenzínového systému.
3. Obnovenie citlivosti odozvy pri nízkom tlaku.
4. Schopný znížiť nepatrné objemy krvi.

Recenzie lekárov a pacientov, ktorí užívali tento liek v praxi, naznačujú, že Concor zlepšuje pohodu, keď hypertenzia v priebehu niekoľkých dní.

Liek Concor začne rýchlo pôsobiť. Maximálny terapeutický účinok sa dosiahne 3-4 hodiny po požití a pretrváva počas celého dňa. Tablety môžete piť raz denne, čo je veľmi výhodné. Nástroj sa vyznačuje kumulatívnym účinkom, a preto by ste od neho nemali očakávať okamžité výsledky. bisoprolol – zásaditý účinná látka, sa vylučuje z tela pacienta pečeňou a obličkami.

Dobrý, stabilný terapeutický výsledok možno dosiahnuť po 1,5-2 mesiacoch terapeutického kurzu. Treba poznamenať, že ak sa aplikuje Concor dlho, potom prispieva k normalizácii periférnej cievnej rezistencie, čo má veľký význam pre stabilizáciu stavu pacientov trpiacich vysokým krvným tlakom.

Concor je veľmi populárny a veľmi žiadaný. Lekárnici uvoľňujú liek v rôzne formy, medzi ktorými vyniká nemecká výroba Concor AM 5, ktorá má výrazné antihypertenzívne a antianginózne vlastnosti. Napriek vysokej miere účinnosti môže liek vyvolať vývoj Nežiaduce reakcie, preto sa má užívať opatrne a len podľa predpisu ošetrujúceho lekára.

Výhody lieku

Tlakové tablety Concor majú nasledujúce výhody:

1. Pohodlná forma uvoľňovania, ktorá vám umožní ľahko upraviť dennú dávku.
2. Možnosť použitia lieku iba raz denne.
3. Nie je potrebné brať do úvahy rozvrh jedál.
4. Cenovo dostupné náklady.
5. Vysoký výkon v boji proti vysokému krvnému tlaku a príznakom srdcového zlyhania.
6. Dobrá tolerancia (napriek pomerne širokému rozsahu vedľajšie účinky, Concor je pacientmi tolerovaný lepšie ako iné lieky podobného účinku).

Concor sa predpisuje na vysoký krvný tlak, možno ho odporučiť v prítomnosti nasledujúcich klinických indikácií:

• angínu;
• arteriálna hypertenzia;
• srdcové zlyhanie vyskytujúce sa v chronická forma;
• hypertenzia;
• ischémia srdca;
• supraventrikulárne a ventrikulárne extrasystoly.

Liek možno predpísať pacientom po nedávnom srdcovom infarkte. Pozitívny účinok umožňuje použitie Concoru v prípade arytmie vyskytujúcej sa na pozadí tyreotoxikózy alebo mitrálneho prolapsu srdcová chlopňa. Účinok na zníženie krvného tlaku sa podľa mnohých recenzií pacientov pozoruje približne 2 týždne po začiatku liečby.

Vlastnosti aplikácie

Ako správne užívať Concor? Pacienti by si mali pozorne prečítať návod na použitie a poradiť sa so svojím lekárom. Vo väčšine prípadov sa liek odporúča užívať v množstve 5 mg počas dňa.

Tablety sa pijú celé, nemusia sa drviť ani žuvať. Užívajte Kokor 1 krát počas dňa (ráno alebo večer). Odporúča sa zapiť každú tabletu veľkým množstvom vody. Aplikácia tento liek nemá nič spoločné s príjmom potravy, takže baletné topánky môžete piť pred jedlom aj po ňom, prípadne aj v noci.

Niektorí odborníci odporúčajú užívať tabletky ranné hodiny. Predpokladá sa, že pri takomto skorom príjme sa maximálna koncentrácia aktívnych zložiek lieku v krvi pacienta dosiahne v období, keď telo potrebuje najmä pomoc pri stabilizácii ukazovateľov krvného tlaku. Pokiaľ ide o dávkovanie, vyberie ho ošetrujúci lekár pre každého jednotlivého pacienta individuálne. Maximálna denná dávka lieku je 20 mg, ale predpisuje sa veľmi zriedkavo, iba v obzvlášť závažných prípadoch.

V boji proti arteriálnej hypertenzii, angíne pectoris, lekár pri výbere dávkovania berie do úvahy taký faktor, ako je pulzová frekvencia pacienta. Pri liečbe srdcového zlyhania vyskytujúceho sa v chronickej forme začnú piť liek s minimálne dávky(na tento účel možno 5 mg tabletu jednoducho rozdeliť na časti podľa dávky predpísanej lekárom). Ak sa ukáže, že telo pacienta reaguje na navrhovanú liečbu pozitívne, potom sa denná dávka postupne zvyšuje (o 1,5-2 mg) počas dvoch týždňov na 5 mg-10 mg.

Ako užívať Concor na srdcové zlyhanie? Pri liečbe srdcového zlyhania, ktoré sa vyskytuje v chronickej forme, začnú piť liek s minimálnou dávkou predpísanou lekárom. Ak sa ukáže, že telo pacienta reaguje na navrhovanú liečbu pozitívne, potom sa denná dávka do dvoch týždňov zvýši na objem predpísaný odborníkom.

Na začiatku terapeutickej kúry u pacientov so srdcovým zlyhaním sa môže stav zhoršiť a príznaky ochorenia sa objavia akútnejšie, s pravdepodobným rozvojom hypotenzie alebo bradykardie. V takýchto prípadoch lekári odporúčajú znížiť dennú dávku Concoru.

Ako dlho môžem užívať Concor? Odpoveď na túto otázku je individuálna. Dĺžku terapeutického kurzu určuje ošetrujúci lekár s prihliadnutím na faktory ako napr všeobecný stav a individuálnych charakteristík pacienta, presnú diagnózu a prítomné symptómy, reakciu organizmu na navrhovanú liečbu atď.

S prejavom nežiaducich reakcií a zhoršením stavu pacientov s chronická nedostatočnosť odporúča sa urobiť krátku prestávku a po stabilizácii situácie pokračovať v terapeutickom kurze.

Aby bola liečba Concor účinná, účinná a bezpečná, mala by sa venovať pozornosť nasledujúce odporúčaniašpecialisti:

1. Tablety pite iba 1 krát počas dňa, pričom prísne dodržiavajte čas prijatia (ráno alebo večer).
2. Keďže aktívne zložky lieku môžu tlmiť nervový systém, na začiatku terapeutického kurzu by ste sa mali vyhnúť činnostiam, ktoré vyžadujú osobitnú ostrosť reakcií a koncentráciu pozornosti (riadenie auta, práca s nebezpečnými mechanizmami atď.).
3. Nemeňte dávkovanie, neprestávajte užívať liek bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.
4. Počas terapeutického kurzu sa zdržte používania alkoholické nápoje a alkoholické prípravky.
5. V prípade prejavov akýchkoľvek nežiaducich reakcií vyhľadajte pomoc špecialistov.

Pravidlá skladovania

Čas použiteľnosti tabliet Concor je 5 rokov. Drogu sa odporúča uchovávať na tmavom mieste, mimo dosahu malých detí, pri izbovej teplote.

liek Concor - účinný liek, ktorého pôsobenie je zamerané na zníženie krvného tlaku a zastavenie príznakov charakteristických pre srdcové zlyhanie v chronickej forme. Tento liek spolu s vysokou mierou účinnosti má široký okruh obmedzenia a možné nežiaduce reakcie, preto by sa mal používať len podľa pokynov lekára a prísne dodržiavať odporúčania.

Concor cor (účinná látka - bisoprolol) je originálny nemecký beta-1-blokátor, používaný najmä na liečbu chronického srdcového zlyhania. Farmakologická skupina lieky, ku ktorým Concor Cor patrí - na osobitnom účte u kardiológov. Stačí povedať, že Nobelov výbor uznal jeho vytvorenie za najväčší prelom v liečbe srdcovo-cievne ochorenia po objavení preparátov digitalisu.

Aplikácia v klinickej praxi beta-blokátory dokázali správnosť pôvodnej myšlienky ich tvorcov o výhodách, ktoré možno priniesť pacientom „srdcom“ tým, že zabránia katecholamínom dostať sa do „tela“, teda srdca a ciev. Dnes sú beta-blokátory in doslova slová životne dôležité lieky: majú najpozitívnejší vplyv na chorobnosť a úmrtnosť kardiologických pacientov, pričom sú relatívne bezpečné z hľadiska vedľajších účinkov. Ich mechanizmus účinku je založený na fenoméne kompetitívneho antagonizmu s norepinefrínom a adrenalínom. Lieky tejto triedy sa navzájom líšia selektivitou svojho účinku (schopnosť blokovať iba beta-1-adrenergné receptory, čo zlepšuje bezpečnostný profil lieku) a prítomnosťou/neprítomnosťou vnútornej sympatomimetickej aktivity, inými slovami , schopnosť stimulovať beta-adrenergné receptory súčasne s blokádou. Concor Cor je selektívny (selektívny) beta-1-blokátor bez vnútornej sympatomimetickej aktivity. Len mierne ovplyvňuje beta-2-adrenergné receptory, takže jeho vplyv na hladké svalstvo priedušiek a cievy, ako aj na metabolické procesy je minimálna.

Selektívny účinok concor cortex na beta-1-adrenergné receptory je zachovaný aj pri prekročení terapeutického prahu. Ako mäso z mäsa beta-blokátorov má liek antiarytmické, antihypertenzívne a antianginózne (antiischemické) účinky. U pacientov trpiacich ischemická choroba bez príznakov chronického srdcového zlyhania, Concor Cor znižuje srdcovú frekvenciu, systolický objem srdca, čo vedie k zníženiu srdcového výdaja a potrebe kyslíka v srdci. O dlhodobé užívanie liek normalizuje celkovú periférnu vaskulárnu rezistenciu.

Jadro Concor sa vyrába v jedinom lieková forma- v tabletách. Množstvo a vlastnosti vstupu - 1 krát denne, umyté malé množstvo voda. Optimálny čas prijatia je ráno nalačno, počas raňajok alebo po nich. Podmienka na použitie kôry concor je stabilná, bez známok exacerbácie, chronického srdcového zlyhania. Pre účely jej liečby je najlepšie kombinovať Concor Core s inhibítormi angiotenzín-konvertujúceho enzýmu, blokátormi receptorov angiotenzínu II, diuretikami a v niektorých prípadoch aj srdcovými glykozidmi. Autor: všeobecné odporúčania concor cor sa začína dávkou 1,25 mg raz denne. V závislosti od reakcie organizmu pacienta na liečivo je možné postupné zvyšovanie dávky (nie viac ako raz za 2 týždne) až do maximálnej odporúčanej dávky 10 mg.

Farmakológia

Selektívny beta 1 -blokátor bez vlastnej sympatomimetickej aktivity nemá membránu stabilizujúci účinok.

Znižuje aktivitu renínu krvnej plazmy, znižuje spotrebu kyslíka myokardom, znižuje srdcovú frekvenciu (v pokoji a pri záťaži). Má antihypertenzívne, antiarytmické a antianginózne účinky. V nízkych dávkach blokuje β 1-adrenergné receptory srdca, znižuje tvorbu cAMP z ATP stimulovaného katecholamínmi, znižuje vnútrobunkový prúd vápnikových iónov, má negatívny chrono-, dromo-, batmo- a inotropný účinok (inhibuje vedenie a excitabilita, spomaľuje AV vedenie). Pri zvýšení dávky nad terapeutickú má beta 2 -adrenergný blokujúci účinok.

OPSS na začiatku liečby, v prvých 24 hodinách, sa mierne zvyšuje (v dôsledku recipročného zvýšenia aktivity α-adrenergných receptorov), ktorá sa po 1-3 dňoch vráti k pôvodnej a klesá s dlho- termínová administratíva.

Hypotenzívny účinok je spojený so znížením minútového objemu krvi, sympatickou stimuláciou periférnych ciev, znížením aktivity renín-angiotenzínového systému (má veľký význam u pacientov s počiatočnou hypersekréciou renínu), obnovenie citlivosti v reakcii na zníženie krvného tlaku a účinky na centrálny nervový systém. O arteriálnej hypertenzieúčinok prichádza za 2-5 dní, stabilné pôsobenie - za 1-2 mesiace.

Antianginózny účinok je spôsobený znížením potreby kyslíka myokardom v dôsledku zníženia srdcovej frekvencie, mierneho zníženia kontraktility, predĺženia diastoly a zlepšenia perfúzie myokardu.

Antiarytmický účinok je spôsobený elimináciou arytmogénnych faktorov (tachykardia, zvýšená aktivita sympatického nervového systému, zvýšený obsah cAMP, arteriálna hypertenzia), zníženie rýchlosti spontánnej excitácie sínusových a ektopických kardiostimulátorov a spomalenie AV vedenia (hlavne v antegrádnych a v menšej miere aj v retrográdnych smeroch cez AV uzol) a pozdĺž ďalších ciest.

Pri použití v médiu terapeutické dávky na rozdiel od neselektívnych betablokátorov má menej výrazný účinok na orgány obsahujúce β2-adrenergné receptory (pankreas, kostrové svaly, hladký sval periférne tepny, priedušky a maternica) a ďalej metabolizmus sacharidov, nespôsobuje zadržiavanie sodíkových iónov v tele; závažnosť aterogénneho účinku sa nelíši od účinku propranololu.

Farmakokinetika

Odsávanie

Bisoprolol sa takmer úplne (> 90 %) absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Jeho biologická dostupnosť je približne 85-90 % po perorálnom podaní; príjem potravy neovplyvňuje biologickú dostupnosť. Bisoprolol vykazuje lineárnu kinetiku, pričom plazmatické koncentrácie sú úmerné podanej dávke v rozmedzí dávok 5 až 20 mg. C max v krvnej plazme sa dosiahne za 2-3 hodiny.

Distribúcia

Bisoprolol je distribuovaný pomerne široko. Vd je 3,5 l / kg. Komunikácia s proteínmi krvnej plazmy dosahuje asi 35%; zachytenie krvnými bunkami nie je pozorované.

Metabolizmus

Metabolizované hlavne oxidačnou cestou bez následnej konjugácie; dochádza k miernej metabolizácii "pri prvom prechode" pečeňou (na úrovni cca 10-15%). Všetky metabolity majú silnú polaritu. Hlavné metabolity nachádzajúce sa v krvnej plazme a moči nevykazujú farmakologickú aktivitu. Údaje získané z experimentov s ľudskými pečeňovými mikrozómami in vitro ukazujú, že bisoprolol je primárne metabolizovaný CYP3A4 (asi 95 %) a CYP2D6 hrá len malú úlohu.

chov

Klírens bisoprololu je určený rovnováhou medzi jeho vylučovaním obličkami vo forme nezmenenej látky (asi 50 %) a oxidáciou v pečeni (asi 50 %) na metabolity, ktoré sa potom tiež vylučujú obličkami. Celkový klírens je 15,6 ± 3,2 l/h a renálny klírens je 9,6 ± 1,6 l/h. T 1/2 je 10-12 hodín.

Formulár na uvoľnenie

Filmom obalené tablety biela farba, v tvare srdca, bikonvexné, s rizikom na oboch stranách.

Pomocné látky: hydrogenfosforečnan vápenatý, bezvodý - 134,0 mg, kukuričný škrob, jemný prášok - 15,0 mg, koloidný oxid kremičitý, bezvodý - 1,5 mg, mikrokryštalická celulóza - 10,0 mg, krospovidón - 5,5 mg, magnéziumstearát - 1,5 mg.

Zlúčenina filmový plášť: hypromelóza 2910/15 - 2,20 mg, makrogol 400 - 0,53 mg, dimetikón 100 - 0,11 mg, oxid titaničitý (E171) - 1,22 mg.

10 kusov. - blistre (3) - kartónové balenia.
14 ks. - blistre (1) - kartónové balenia.
25 ks. - blistre (2) - kartónové balenia.
30 ks. - blistre (1) - kartónové balenia.

Dávkovanie

Tablety sa majú užívať perorálne s malým množstvom tekutiny ráno pred, počas alebo po raňajkách. Tablety sa nemajú žuvať ani drviť na prášok.

Vyžaduje sa začatie liečby chronického srdcového zlyhania prípravkom Concor Cor povinnéšpeciálna titračná fáza a pravidelný lekársky dohľad.

Predpoklady pre liečbu Concor Cor

Chronické srdcové zlyhanie bez známok exacerbácie v predchádzajúcich 6 týždňoch;

Prakticky nezmenená základná terapia v predchádzajúcich 2 týždňoch;

Liečba optimálnymi dávkami ACE inhibítorov (alebo iných vazodilatátory v prípade intolerancie na ACE inhibítory), diuretiká a prípadne srdcové glykozidy.

Liečba chronického srdcového zlyhania prípravkom Concor Cor sa začína podľa nasledujúcej titračnej schémy. To si môže vyžadovať individuálne prispôsobenie v závislosti od toho, ako dobre pacient znáša predpísanú dávku, t. j. dávku možno zvýšiť len vtedy, ak bola predchádzajúca dávka dobre tolerovaná.

*Na zabezpečenie vyššie uvedeného dávkovacieho režimu v nasledujúcich štádiách liečby sa odporúča použiť Concor.

Po začatí liečby liekom v dávke 1,25 mg (1/2 tablety Concor Cor) je potrebné pacienta sledovať 4 hodiny (kontrola srdcovej frekvencie, krvného tlaku, poruchy vedenia vzruchu, príznaky zhoršenia srdcového zlyhania).

Počas titračnej fázy alebo po nej prechodné zhoršenie priebehu srdcového zlyhania, zadržiavanie tekutín v tele, arteriálna hypotenzia alebo bradykardia. V tomto prípade sa odporúča venovať pozornosť výberu dávkovania súbežnej základnej terapie (optimalizovať dávku diuretík a/alebo ACE inhibítor) pred znížením dávky Concor Cor. Po stabilizácii stavu pacienta je potrebné vykonať opätovnú titráciu alebo pokračovať v liečbe.

Liečba Concor Corom je zvyčajne dlhodobá. V prípade potreby je možné liečbu prerušiť a obnoviť podľa určitých pravidiel. Liečba sa nemá náhle prerušiť, najmä u pacientov s CAD. Ak je potrebné liečbu ukončiť, potom sa má dávka lieku postupne znižovať.

So závažnou poruchou funkcie obličiek (CC<20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза препарата составляет 10 мг.

V prípade poškodenia funkcie pečene alebo obličiek mierneho alebo stredného stupňa sa zvyčajne nevyžaduje úprava dávky.

Pri použití lieku u starších pacientov nie je potrebná úprava dávky.

Predávkovanie

Symptómy: arytmia, ventrikulárny extrasystol, ťažká bradykardia, AV blokáda, výrazné zníženie krvného tlaku, akútne srdcové zlyhanie, hypoglykémia, akrocyanóza, dýchavičnosť, bronchospazmus, závraty, mdloby, kŕče.

Liečba: výplach žalúdka, podávanie adsorbujúcich liekov, symptomatická terapia. Pri rozvinutej AV blokáde sa má intravenózne podať 1-2 mg atropínu, epinefrínu alebo sa má nainštalovať dočasný kardiostimulátor. S ventrikulárnym extrasystolom - lidokaínom (lieky triedy I A sa nepoužívajú). Pri výraznom poklese krvného tlaku by mal byť pacient v Trendelenburgovej polohe, ak nie sú žiadne známky pľúcneho edému - intravenózne roztoky nahrádzajúce plazmu, ak sú neúčinné - epinefrín, dopamín, dobutamín (na udržanie chronotropného a inotropného účinku a eliminovať výrazný pokles krvného tlaku). Pri srdcovom zlyhaní - srdcové glykozidy, diuretiká, glukagón. S kŕčmi - v / v diazepame. S bronchospazmom - inhalačné beta 2 -adrenergné stimulanty.

Interakcia

Účinnosť a znášanlivosť liekov môže byť ovplyvnená súčasným užívaním iných liekov. K tejto interakcii môže dôjsť aj vtedy, keď sa po krátkom čase užijú dva lieky. Lekár musí byť informovaný o užívaní iných liekov, a to aj v prípade, že sa užívanie vykonáva bez lekárskeho predpisu.

Alergény používané na imunoterapiu alebo alergénové extrakty na testovanie kože zvyšujú riziko závažných systémových alergických reakcií alebo anafylaxie u pacientov užívajúcich bisoprolol.

Fenytoín pri intravenóznom podaní, lieky na inhalačnú celkovú anestéziu (deriváty uhľovodíkov) zvyšujú závažnosť kardiodepresívneho účinku a pravdepodobnosť zníženia krvného tlaku.

Účinnosť inzulínu a perorálnych hypoglykemických liekov sa môže počas liečby bisoprololom meniť (maskuje príznaky vznikajúcej hypoglykémie: tachykardia, zvýšený krvný tlak).

Klírens lidokaínu a xantínov (okrem difylínu) sa môže znížiť v dôsledku možného zvýšenia ich plazmatickej koncentrácie, najmä u pacientov s pôvodne zvýšeným klírensom teofylínu pod vplyvom fajčenia.

NSAID, kortikosteroidy a estrogény oslabujú hypotenzívny účinok bisoprololu (zadržiavanie sodíkových iónov, blokáda syntézy prostaglandínov obličkami).

Srdcové glykozidy, metyldopa, rezerpín a guanfacín, pomalé blokátory vápnikových kanálov (verapamil, diltiazem), amiodarón a iné antiarytmiká zvyšujú riziko vzniku alebo zhoršenia bradykardie, AV blokády, zástavy srdca a srdcového zlyhania.

Nifedipín môže viesť k výraznému zníženiu krvného tlaku.

Diuretiká, klonidín, sympatolytiká, hydralazín a iné antihypertenzíva môžu viesť k nadmernému zníženiu krvného tlaku.

Pôsobenie nedepolarizujúcich myorelaxancií a antikoagulačný účinok kumarínov počas liečby bisoprololom môže byť predĺžený.

Tricyklické a tetracyklické antidepresíva, antipsychotiká (neuroleptiká), etanol, sedatíva a hypnotiká zvyšujú útlm CNS.

Súbežné použitie s inhibítormi MAO sa neodporúča kvôli výraznému zvýšeniu hypotenzného účinku. Prestávka v liečbe medzi užívaním inhibítorov MAO a bisoprololom by mala byť aspoň 14 dní.

Nehydrogenované námeľové alkaloidy zvyšujú riziko vzniku porúch periférnej cirkulácie. Ergotamín zvyšuje riziko vzniku porúch periférnej cirkulácie.

Sulfasalazín zvyšuje koncentráciu bisoprololu v krvnej plazme.

Rifampicín skracuje T 1/2 bisoprololu.

Vedľajšie účinky

Frekvencia nežiaducich reakcií uvedených nižšie bola určená nasledovným stupňovaním: veľmi často (≥10 %); často (>1 %,<10%), нечасто (>0.1%, <1%), редко (>0.01%, <0.1%); очень редко (≤0.01%, включая отдельные сообщения).

Zo strany kardiovaskulárneho systému: veľmi často - zníženie srdcovej frekvencie (bradykardia, najmä u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním); často - arteriálna hypotenzia (najmä u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním), prejavy angiospazmu (zvýšené poruchy periférnej cirkulácie, pocit chladu v končatinách (parestézia); niekedy - porucha AV vedenia, ortostatická arteriálna hypotenzia, dekompenzácia srdcového zlyhania s rozvojom periférny edém.

Zo strany centrálneho nervového systému: niekedy - závraty, bolesti hlavy, asténia, únava, poruchy spánku, depresia; zriedkavo - halucinácie, nočné mory, kŕče. Zvyčajne sú tieto javy mierne a vymiznú spravidla do 1-2 týždňov po začiatku liečby.

Na strane orgánu videnia: zriedkavo - rozmazané videnie, znížené slzenie (treba brať do úvahy pri nosení kontaktných šošoviek); veľmi zriedkavo - konjunktivitída.

Z dýchacieho systému: niekedy - bronchospazmus u pacientov s bronchiálnou astmou alebo obštrukčnými ochoreniami dýchacích ciest; zriedkavo - alergická rinitída.

Z tráviaceho systému: často - nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha, suchosť ústnej sliznice; zriedkavo - hepatitída, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov v krvi (AST, ALT).

Z muskuloskeletálneho systému: niekedy - svalová slabosť, kŕče v lýtkových svaloch, artralgia.

Z reprodukčného systému: veľmi zriedkavo - poruchy potencie.

Laboratórne ukazovatele: zriedkavo - zvýšenie hladiny triglyceridov v krvi; v niektorých prípadoch - trombocytopénia, agranulocytóza.

Alergické reakcie: zriedkavo - svrbenie kože, začervenanie kože, vyrážka.

Dermatologické reakcie: zriedkavo - potenie; veľmi zriedkavo - alopécia. Beta-blokátory môžu zhoršiť psoriázu.

Indikácie

Chronické srdcové zlyhanie.

Kontraindikácie

• akútne srdcové zlyhanie;
• chronické srdcové zlyhanie v štádiu dekompenzácie;
• šok spôsobený poruchou funkcie srdca (kardiogénny šok);
• kolaps;
• AV blok II a III stupňa, bez kardiostimulátora;
• SSSU;
• sinoatriálna blokáda;
• ťažká bradykardia (HR<50 уд./мин.);
• Prinzmetalova angína;
• výrazné zníženie krvného tlaku (systolický krvný tlak).<90 мм рт.
  čl.);
• ťažké formy bronchiálnej astmy a CHOCHP v anamnéze;
• neskoré štádiá porúch periférnej cirkulácie, Raynaudova choroba;
• feochromocytóm (bez súčasného použitia alfa-blokátorov);
• metabolická acidóza;
• súbežné užívanie inhibítorov MAO (s výnimkou
  inhibítory MAO typu B);
• deti a dospievajúci do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené);
• precitlivenosť na bisoprolol alebo niektorú zo zložiek a na iné betablokátory.

S opatrnosťou sa liek používa pri zlyhaní pečene, chronickom zlyhaní obličiek, myasténii gravis, tyreotoxikóze, diabete mellitus, AV blokáde 1. stupňa, depresii (vrátane anamnézy), psoriáze, u starších pacientov.

Vlastnosti aplikácie

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Použitie lieku Concor Cor počas tehotenstva je možné len vtedy, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Beta-blokátory znižujú prietok krvi do placenty a môžu ovplyvniť vývoj plodu. Je potrebné starostlivo sledovať prietok krvi v placente a maternici, ako aj rast a vývoj nenarodeného dieťaťa a v prípade nebezpečných prejavov vo vzťahu k tehotenstvu alebo plodu je potrebné prijať alternatívne terapeutické opatrenia. Novorodenca treba po pôrode dôkladne vyšetriť. V prvých 3 dňoch života sa môžu objaviť príznaky zníženia hladiny glukózy v krvi a srdcovej frekvencie.

Neexistujú žiadne údaje o vylučovaní bisoprololu do materského mlieka alebo o bezpečnosti expozície bisoprololu u dojčiat. Ak je to potrebné, použitie lieku počas laktácie by malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.

Aplikácia na porušenie funkcie pečene

Pri zlyhaní pečene používajte liek opatrne.

Aplikácia na porušenie funkcie obličiek

Liek sa používa opatrne pri chronickom zlyhaní obličiek.

špeciálne pokyny

Pacient by nemal náhle ukončiť liečbu a zmeniť odporúčanú dávku bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom, pretože to môže viesť k dočasnému zhoršeniu činnosti srdca. Liečba sa nemá náhle prerušiť, najmä u pacientov s CAD. Ak je potrebné prerušenie liečby, dávka sa má znižovať postupne.

Sledovanie stavu pacientov užívajúcich Concor Cor by malo zahŕňať meranie srdcovej frekvencie a krvného tlaku (na začiatku liečby - denne, potom 1-krát za 3-4 mesiace), EKG, stanovenie glykémie u pacientov s diabetes mellitus (1-krát za r. 4-5 mesiacov). U starších pacientov sa odporúča sledovať funkciu obličiek (1-krát za 4-5 mesiacov).

Pacient by mal byť poučený o tom, ako vypočítať srdcovú frekvenciu, a mal by byť poučený o potrebe lekárskej pomoci v prípade srdcovej frekvencie.<50 уд./мин.

Asi u 20 % pacientov s angínou sú betablokátory neúčinné. Hlavné príčiny: ťažká koronárna ateroskleróza s nízkym prahom ischémie (HR<100 уд./мин) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндокардиальный кровоток.

U fajčiarov je účinnosť betablokátorov nižšia.

Pacienti používajúci kontaktné šošovky by si mali uvedomiť, že počas liečby liekom je možné zníženie tvorby slznej tekutiny.

Pri použití lieku Concor Cor u pacientov s feochromocytómom existuje riziko vzniku paradoxnej arteriálnej hypertenzie (ak sa predtým nedosiahla účinná alfa-blokáda).

Pri tyreotoxikóze môže Concor Cor maskovať určité klinické príznaky tyreotoxikózy (napr. tachykardiu). Náhle vysadenie lieku u pacientov s tyreotoxikózou je kontraindikované, pretože môže zhoršiť symptómy.

Pri diabetes mellitus môže použitie lieku viesť k maskovaniu tachykardie spôsobenej hypoglykémiou. Na rozdiel od neselektívnych betablokátorov Concor Cor prakticky nezvyšuje hypoglykémiu vyvolanú inzulínom a neodďaľuje obnovenie hladiny glukózy v krvi na normálnu úroveň.

Pri súčasnom použití klonidínu je možné jeho podávanie zastaviť len niekoľko dní po vysadení lieku Concor Cor.

Je možné zvýšiť závažnosť reakcie z precitlivenosti a nedostatočný účinok zvyčajných dávok adrenalínu na pozadí zhoršenej alergickej anamnézy.

Ak je potrebné vykonať plánovanú chirurgickú liečbu, liek sa má vysadiť 48 hodín pred celkovou anestézou. Ak pacient užil liek pred operáciou, mal by si vybrať liek na celkovú anestéziu s minimálne negatívnym inotropným účinkom.

Recipročná aktivácia blúdivého nervu môže byť eliminovaná intravenóznym podaním atropínu (1-2 mg).

Lieky, ktoré poškodzujú zásobu katecholamínov (vrátane rezerpínu), môžu zvýšiť účinok betablokátorov, takže pacienti užívajúci takéto kombinácie liekov by mali byť pod neustálym lekárskym dohľadom, aby sa zistilo výrazné zníženie krvného tlaku alebo bradykardia.

Pacientom s bronchospastickými ochoreniami možno predpísať kardioselektívne blokátory v prípade intolerancie a/alebo neúčinnosti iných antihypertenzív. Pri prekročení dávky Concor Cor existuje riziko rozvoja bronchospazmu.

V prípade zistenia zvýšenej bradykardie (srdcovej frekvencie) u starších pacientov<50 уд./мин), выраженного снижения АД (систолическое АД <100 мм рт.ст.), AV-блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

Liečbu nemôžete náhle prerušiť z dôvodu rizika vzniku závažných arytmií a infarktu myokardu. Zrušenie lieku sa vykonáva postupne, pričom sa dávka znižuje na 2 týždne alebo dlhšie (znížte dávku o 25% za 3-4 dni).

Pred vyšetrením obsahu katecholamínov, normetanefrínu, kyseliny vanilínmandľovej, titrov antinukleárnych protilátok v krvi a moči je potrebné liek zrušiť.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Bisoprolol neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo v štúdii pacientov s ochoreniami koronárnych ciev srdca. V dôsledku individuálnych reakcií však môže byť narušená schopnosť riadiť auto alebo pracovať s technicky zložitými mechanizmami. Tomu treba venovať mimoriadnu pozornosť na začiatku liečby, po zmene dávky a tiež pri súčasnom užívaní alkoholu.

Liek Concor sa vzťahuje na lieky určené na zníženie a stabilizáciu krvného tlaku, zníženie hladovania kyslíkom a predpisuje sa na srdcové choroby.

Liek Concor patrí k selektívnym adrenergným blokátorom av súčasnosti je jedným z vysoko účinných liekov na liečbu rôznych srdcových patológií - ischemická choroba, arteriálna hypertenzia, CHF, angina pectoris, arytmie.

Pacienti by mali pochopiť, že takýto účinný liek má veľa kontraindikácií a môže sa užívať iba podľa predpisu ošetrujúceho lekára.

Samoliečba je prísne kontraindikovaná. Takýto liek vám bude môcť predpísať iba kardiológ po vykonaní výskumu, pretože niektoré ochorenia počas exacerbácie vám neumožňujú užívať liek s účinnou látkou bisoprolol.

Concor má široké spektrum účinku: znižuje aktivitu renínu krvnej plazmy, znižuje frekvenciu kontrakcií, znižuje potrebu kyslíka v myokarde, pôsobí ako antianginózne, antiarytmické a hypotenzívne činidlo. V pokynoch Concor sú indikácie podrobne popísané a môžete sa zoznámiť s úplným zoznamom chorôb, pri ktorých je použitie lieku žiaduce.

Použitie lieku pri arteriálnej hypertenzii dáva pozitívne výsledky po 2-5 dňoch od začiatku liečby. Pôsobenie stabilného charakteru nastáva v priebehu 1-2 mesiacov.

Concor sa úplne vstrebáva cez gastrointestinálny trakt a vylučuje sa z tela do jedného dňa. Jedenie neovplyvňuje účinnosť nápravy. Maximálnu koncentráciu Concor dosiahne v priebehu 2-3 hodín.

Tablety Concor: čo je predpísané a vlastnosti lieku

Aby ste pochopili, z čoho sú tablety Concor, mali by ste pochopiť, aký vplyv majú na ľudské telo. Droga teda dodáva srdcu kyslík, pomáha znižovať koncový diastolický tlak, krvný tlak, srdcový výdaj a ovplyvňuje baroreceptory oblúka aorty.

Dlhé obdobie expozície lieku pomáha znižovať zvýšenú periférnu vaskulárnu rezistenciu. V niektorých prípadoch môže liek ovplyvniť aj metabolizmus glukózy, hladké svaly tepien a priedušiek.

Keď sa pacienti zaujímajú o tablety Concor, na čo sú predpísané, mnohí lekári dajú jednoznačnú odpoveď, že tento liek dobre pomáha pri CHF. Ak sa náprava užije raz, doba jej účinku trvá asi deň.

Liek predpisuje iba lekár a jeho príjem je individuálny.. Zároveň, ak neviete, ako dlho môžete užívať Concor, potom príjem môže trvať neustále, liek pôsobí ako stabilný profylaktický liek, ktorý nespôsobuje závislosť, dokonale zabraňuje hypertenzii, poruchám cievneho systému.

Concor sa vyrába vo forme tabliet potiahnutých svetložltou farbou, bikonvexné, s rizikom na oboch stranách, čo v prípade potreby umožňuje jednoduché rozdelenie na dve časti a zjednodušenie podávania lieku vo vnútri.

Účinná farmakologická látka bisoprolol hemifumarát v množstve 5 mg.

Kartónové balenie môže obsahovať rôzny počet blistrov s tabletami - od 10 do 30 ks. tablety.

Tablety Concor sa vyrábajú aj s veľkým množstvom účinnej látky, z ktorej má liek účinnejší účinok - 10 mg bisoprolol hemifumarátu.

Lekári pomerne často predpisujú liek Concor. Na čo sa predpisuje, je podrobne popísané v návode, ide o stabilný typ anginy pectoris, arteriálnu hypertenziu a CHF.

Vo všetkých prípadoch, keď sa dozviete o lieku Concor, z čoho je, mali by ste pochopiť, že lieky tejto skupiny môže predpisovať iba lekár a režim je tiež vypracovaný odborníkom na individuálnom základe.

So svojou vysokou účinnosťou má Concor širokú škálu kontraindikácií, ktorých zoznam je oveľa väčší ako zoznam toho, na čo je Concor predpísaný. Preto si vždy pozorne prečítajte oficiálny návod na užívanie lieku.

Concor: dávkovanie, ako aj špeciálne pokyny na použitie Concor

Liek Concor predpisuje iba lekár, ktorý v každom jednotlivom prípade a pre rôzne diagnózy určí potrebnú dávku lieku.

Liek sa užíva ráno pred, počas alebo po raňajkách.

Na liečbu anginy pectoris a arteriálnej hypertenzie lekár vyberá individuálny liečebný režim na základe stavu pacienta.

V normálnych prípadoch sa liek Concor predpisuje na 1 t.(5 mg), 1 r./d. V prípade potreby možno množstvo liečiva zvýšiť na 2 tony 5 mg (alebo 1 až 10 mg) 1 r./d. Pri diagnóze anginy pectoris a arteriálnej hypertenzie by maximálna denná dávka nemala prekročiť 20 mg.

Pri chronickom srdcovom zlyhaní sa liek ako Concor predpisuje až po povinnom titračnom kroku a pod neustálym lekárskym dohľadom.

Na liečbu liekom sa vykonávajú predbežné analýzy stavu pacienta, ktoré by mali ukázať potrebu liečby Concorom. Ak sa CHF do 6 týždňov nerozvinie do akútnych foriem, potom možno predpísať liečbu Concorom.

Liek možno predpísať aj vtedy, ak predtým predpísané lieky nepriniesli požadovaný terapeutický účinok, ktorý je Concor schopný.

Liečba týmto liekom je dlhodobá terapia. Ak je potrebná prestávka v liečbe, liečba sa preruší, ale obnovenie by malo prebehnúť pri dodržaní všetkých pravidiel. Terapia sa nikdy nepreruší náhle, ak má pacient ischemickú chorobu srdca – dávkovanie lieku prebieha vždy pomaly, dávka sa postupne znižuje.

Samonastavovanie dávky a užívanie tabliet 5 alebo 10 mg sa neodporúča, všetky rozhodnutia môže urobiť iba kardiológ, ktorý pacienta sleduje.

Liek Concor možno predpísať tehotným ženám iba vtedy, ak jeho prínos a účinnosť prevyšujú možné negatívne účinky na plod v maternici.

Faktom je, že niektoré látky lieku môžu narušiť prietok krvi k plodu, čo negatívne ovplyvňuje jeho vývoj. Ak sa Concor stále používa počas tehotenstva, lekár musí starostlivo sledovať prietok krvi v maternici a placente, sledovať vývoj a rast plodu.

Keď sa objavia najmenšie príznaky fetálnej patológie, mali by sa okamžite prijať všetky potrebné terapeutické metódy, aby sa nezhoršil stav plodu, aby sa zabránilo rozvoju patológií a komplikácií. Novorodenec by mal tiež podstúpiť dôkladnú diagnostiku. Liek ako Concor môže spôsobiť záchvaty hypoglykémie a bradykardie u novorodenca v prvých 3 dňoch po narodení.

Počas laktácie sa liek a analógy Concoru neakceptujú. Ak je naliehavá potreba užiť liek, kŕmenie dieťaťa materským mliekom by sa malo zastaviť.

Analógy Concoru zahŕňajú a - sú to úplne identické lieky s rovnakou účinnou látkou. Jediný rozdiel je v dávkovaní: Concor môže byť v tabletách po 5 a 10 mg a Concor Cor je 2,5 mg. Tablety Concor Cor sú tiež natreté bielou farbou, ale Concor má vždy svetložltú farbu, čo pomáha vyhnúť sa zámene.

Concor z tlaku: vedľajšie účinky a znižuje tlak Concor efektívne a rýchlo

Tablety Concor na tlak sú účinné, majú dlhý terapeutický účinok. Na pozadí všetkých prospešných vlastností a účinkov môže liek stále spôsobiť vývoj vedľajších účinkov, ale iba vtedy, ak pacient prekročí povolenú dávku lieku:

• Zo strany centrálneho nervového systému sú možné poruchy spánku, halucinácie, depresia a celková slabosť, najmä na začiatku liečby.
• Z dýchacieho systému zriedka, ale je tu dýchavičnosť.
• Gastrointestinálny trakt môže reagovať nevoľnosťou, vracaním, zápchou alebo poruchami, ako je hepatitída.
• Kardiovaskulárny systém akútne reaguje na Concor v prípade ochorenia srdca a tlaku so srdcovým zlyhaním s periférnym edémom, bradykardiou a poruchami atrioventrikulárneho vedenia.
• Na strane pohybového aparátu sa môže vyskytnúť svalová slabosť a kŕče.
• V niektorých prípadoch môže Concor, určený na tlak, vyvolať alergické kožné reakcie, ktoré sa prejavia kožnými vyrážkami, svrbením, potením, začervenaním, vyrážkami. Objaví sa alergická nádcha, priberanie, vypadávanie vlasov a vzniká šupinatý lišajník.
• U niektorých pacientov sú možné aj akútne prejavy akútnych individuálnych reakcií na zložky lieku.

Mnohí sa obávajú otázky, či Concor znižuje tlak, pretože jeho cena je oveľa nižšia ako cena niektorých iných liekov v tejto skupine. V súčasnosti je tento prostriedok jedným z najúčinnejších, dokonca aj za takú prijateľnú cenu - od 215 rubľov.

Nekontrolovaný príjem lieku môže spôsobiť nepríjemné príznaky: objaví sa arytmia, výrazný pokles krvného tlaku, akútne srdcové zlyhanie, hypoglykémia.

Terapia predávkovania sa začína núdzovým výplachom žalúdka veľkým množstvom vody, užívaním adsorbentov (aktívne uhlie). Ak sa už rozvinula atrioventrikulárna blokáda, podáva sa atropín.

Keď sa objavia príznaky vysokého krvného tlaku, pacient sa uloží do Trendelenburgovej polohy. Bez známok edému sa pacientovi podá roztok nahrádzajúci plazmu, ak táto metóda nezaberá, potom sa použije dopiman, epinefrín alebo dobutamín.

S rozvojom srdcového zlyhania je potrebné užívať glykozidy, glukagón alebo diuretiká. Ak sú prítomné kŕče, potom sa používa diazepam.

Znižuje Concor tlak - samozrejme znižuje a robí to efektívne. To však neznamená, že prekročenie dávky odporúčanej lekárom môže poskytnúť ešte efektívnejší výsledok. Vždy sa preto riaďte pokynmi lekára a neexperimentujte so zvyšovaním dávky lieku, aby ste si nezhoršili zdravotný stav.

Lieková interakcia liečiva s antihypertenzívami pomáha zvýšiť ich terapeutický účinok.

Ak sa alfa-metyldopa užíva spolu s Concorom, môže to spôsobiť prudké zníženie srdcovej frekvencie.

Účinnosť bisoprololu sa môže znížiť v dôsledku súčasného podávania lieku so sympatomimetikami. Nifedipín spolu s Concorom vedie k zvýšeniu jeho účinku. Prudký pokles krvného tlaku môže spôsobiť kombináciu s verapamilom alebo diltiazemom. Táto kombinácia môže tiež spôsobiť arytmiu a srdcové zlyhanie. Inzulín spolu s Concorom vyvoláva hypoglykemický účinok.

Aby ste pochopili, či liek Concor znižuje tlak, môžete zvážiť pôsobenie jeho populárnych analógov:

• Carvedilol sa predpisuje na liečbu arteriálnej hypertenzie s chronickou kardiovaskulárnou insuficienciou, so stabilnou angínou pectoris. Vďaka príjmu tohto lieku sa znižuje celková prekardiálna záťaž, klesá hladina krvného tlaku a znižuje sa vaskulárna rezistencia.
• amlodipín má v počiatočných štádiách liečby skôr mierny účinok, účinok terapie sa postupne zvyšuje a môže trvať až jeden deň. Vďaka týmto vlastnostiam lieku môžete starostlivo kontrolovať krvný tlak. Po užití tabliet je účinok badateľný už po 2-3 hodinách a trvá deň. Nástroj má výrazné antisklerotické vlastnosti, zabraňuje rozvoju myokardu ľavej pankreasu, pomáha pri ischémii, nenarušuje metabolické procesy v tele.
• Norvask veľmi široko používaný pri liečbe srdcových ochorení. Okrem toho môže byť činidlo použité ako monoterapia alebo v komplexnej liečbe arteriálnej hypertenzie so stabilnou angínou pectoris.
• Lerkamen- selektívny blokátor s výrazným antihypertenzným terapeutickým účinkom dlhodobého charakteru.
  Liek je predpísaný iba na miernu alebo stredne závažnú arteriálnu hypertenziu.
• Atenolol odkazuje na populárne medicínske produkty, ktoré účinne zvládajú srdcové choroby. Vďaka priebehu liečby je možné stabilizovať srdcovú frekvenciu, znížiť spotrebu kyslíka myokardom a znížiť excitabilitu myokardu.

Ako vidíte, na otázku, či Concor a jeho analógy účinne znižujú tlak, opisy poskytujú presnú odpoveď o vysokej účinnosti liekov v tejto skupine.

Concor je veľmi účinný a kvalitný liek. Aby vám ale určite pomohol, mali by ste dodržiavať odporúčania lekára pri užívaní, neprekračovať dávkovanie, neužívať ho s niektorými inými liekmi, kvôli čomu klesá účinnosť a môžu sa vyvinúť nežiaduce účinky.