Infarkt nie je diagnóza, ale variant priebehu niektorej z chorôb kardiovaskulárneho systému s dočasnými prejavmi. Paroxysmálna povaha ochorenia je vždy nebezpečná, pretože príznaky sa objavujú náhle, nezávisia od času a miesta pacienta a výrazne komplikujú poskytovanie lekárskej starostlivosti.

Silné záchvaty sa môžu vyskytnúť u okoloidúceho na ulici, v letnej chate, v obchode. Život obete závisí od toho, ako sú okolití ľudia oboznámení s pravidlami prvej pomoci. Pretože v každom prípade takéto prejavy slúžia ako signál vážnych problémov v stave srdca.

Nie vždy klinický obraz typický. Niekedy sú prejavy osteochondrózy maskované ako infarkty. hrudný chrbtice, bolesti svalov s medzirebrovou neuralgiou, diafragmatická hernia, peptický vredžalúdok, akútna pankreatitída alebo cholecystitída.

Prečo dochádza k útoku

Dôvody vzhľadu infarkt spočívajú v podvýžive srdcového svalu (myokardu) v dôsledku spazmu alebo zúženia koronárnych ciev. Najhoršia príčina je úplná trombóza cievy so zastavením prietoku krvi do daného miesta svalové tkanivo. To spôsobuje akútnu nekrózu (nekrózu), infarkt myokardu.

K patologickým zmenám dochádza, keď:

• ateroskleróza s ukladaním plakov cholesterolu, zúženie a trombóza tepien;
• zvýšený krvný tlak;
• náhly nervový šok (ako napr negatívne emócie, as radosťou), strach.

Výrazne zvýšené riziko srdcového infarktu u pacientov so srdcovými arytmiami, najmä u pacientov s paroxyzmami fibrilácie predsiení alebo tachykardiou, u pacientov s defektmi. V takýchto prípadoch nevstupuje do koronárnych ciev požadované množstvo krvi.

Prvú pomoc poskytujú kolegovia z práce, okoloidúci

Teplo, dusno, cvičenie, prejedanie sa, pitie alkoholu, fajčenie môžu vyvolať infarkt.

Kto dostane záchvaty

Riziko srdcového infarktu sa zvyšuje pri nestabilnom priebehu chorôb, mimo sezóny, s vysokým atmosférickým tlakom. Štatistiky ukazujú, že záchvaty sú najviac náchylné na:

• muži stredného veku (40-60 rokov);
• mať nadváhu;
• ľudia, ktorí sa nechcú vzdať fajčenia a alkoholu;
• hypertenzia "so skúsenosťami";
• osoby trpiace ischemickou chorobou srdca;
• pacienti s počiatočnými prejavmi srdcového zlyhania;
• citlivé povahy, ktoré neznášajú stresové situácie;
• osoby, ktoré svojvoľne prestanú užívať lieky.

Charakteristika typickej bolesti srdca

Iným spôsobom sa takéto bolesti nazývajú „ angina pectoris", angina pectoris.

• Za hrudnou kosťou alebo vľavo je pocit tlaku, kvôli lisovacej bolesti sa pacient nemôže zhlboka nadýchnuť.
• Ožaruje do ľavého ramena, lopatky, menej často do hrdla, spodná čeľusť.
• V spojení s cvičením sa stav zlepšuje v pokoji.
• Existuje pocit nedostatku vzduchu, pacient si nemôže ľahnúť, snaží sa posadiť, lapá po vzduchu.
• Pomerne často narúšajú prerušenia rytmu.
• Objaví sa bledosť tváre studený pot.
• Sprevádzaný pocitom strachu zo smrti.
• Trvá od 5 minút do pol hodiny.

Ak útok závisí od fyzickej aktivity, hovorí sa o tejto forme. V závažnejšom variante sa záchvatovitá bolesť vyskytuje v noci, bez akejkoľvek záťaže. Toto je pokojová angína. Zmena formy záchvatov naznačuje možný stav pred infarktom a vyžaduje si rýchlu liečbu.

Iné prejavy útoku

Príznaky srdcového infarktu sa líšia v závislosti od základného ochorenia, ktoré ho spôsobilo. Hlavným príznakom je vždy bolesť v oblasti srdca.

Atypické príznaky sú:

• Maximálna lokalizácia bolesti vpravo od hrudnej kosti, v epigastrická oblasť, v hrdle. Nie je nezvyčajné, že pacienti stúpajú v kúpeľni v domnení, že sú prechladnutí alebo spôsobujú zvracanie, pričom sú si istí otravou.
• Bolesť môže úplne chýbať. Hlavným prejavom je náhle udusenie. Na rozdiel od záchvatu bronchiálna astma, človek nemôže vdýchnuť (bronchospazmus spôsobuje porušenie výdychu, na diaľku je počuť píšťalku).
• Na pozadí piercingu nie lisovacie bolesti je tu ostrá slabosť.

Útok s hypertenziou

So srdiečkom hypertenzia bolesť v srdci sa vyskytuje počas každého hypertenzná kríza. Tento stav je charakterizovaný:

• súčasné bolesti hlavy v zadnej časti hlavy alebo koruny;
• závraty;
• hluk v ušiach;
• svalové chvenie;
• zhoršenie zraku;
• nevoľnosť a zvracanie;
• parestézia ("husia koža") na koži rúk a nôh;
• excitácia alebo naopak letargia vedomia.

Bez pomoci krízová ambulancia trvá niekoľko hodín až deň.

Príznaky naznačujúce nekardiálne príčiny

Nemali by ste sa pokúšať užívať lieky na srdce, ak máte nasledujúce príznaky:

• bolesť je krátkodobá, bodavá, prechádza sama;
• zvyšuje sa s hlbokým dýchaním, pohybom trupu, paží;
• je bolesť pri tlaku pozdĺž spodného okraja rebrového oblúka;
• súčasne sa vyskytuje pálenie záhy, grganie, tendencia k uvoľneniu stolice;
• trvalé boľavá bolesť nezávisí od fyzickej aktivity.

Pri takýchto príznakoch existuje viac údajov, ktoré naznačujú osteochondrózu hrudnej chrbtice, interkostálnu neuralgiu, traumu hrudníka, žalúdočné problémy, kardioneurózu.

Kedy myslieť na infarkt

Je dobré, keď dospelí vedia, že hrozba smrti na infarkt myokardu, žiaľ, neklesá. Možnosť srdcového infarktu je indikovaná nárastom záchvatov angíny pectoris. Náhly rozvoj ochorenia je však možný aj vtedy, ak trombus zablokoval veľkú cievu a veľká masa srdcového svalu bola okamžite vyradená z pracovného režimu.

Človek, ktorý mal angínu pectoris, si ju nepomýli so žiadnym iným záchvatom.

Hlavné znaky:

• bolesť je lokalizovaná za hrudnou kosťou;
• intenzita je oveľa väčšia ako pri bežnom záchvate, pacienti ich opisujú ako „dýka, pálenie“;
• poddať sa ľavá lopatka, ramenný kĺb(ako pri angíne pectoris);
• bledosť, na perách sa objavuje modrosť;
• vlhký studený pot na čele;
• trvať dlhšie ako pol hodiny;
• ich intenzita nezávisí od fyzickej aktivity;
• bolesť sa nedá zmierniť tabletou nitroglycerínu.

Sú možné atypické prejavy: mdloby, nevoľnosť a vracanie, bolesť brucha.

Ako si pomôcť pri infarkte

Prvá pomoc pri infarkte môže byť rozhodujúca v boji o život človeka.

Od udusenia si ľudia sami rozopínajú šaty

1. Sanitku treba zavolať čo najskôr.
2. Položte osobu so zdvihnutou hlavou.
3. Rozopnite si tesný opasok, golier, kravatu.
4. V interiéri zabezpečte prístup vzduchu, vetrá v teple.
5. Ak je možné merať arteriálny tlak a zaznamená sa zvýšenie, potom sa opýtajte pacienta, či so sebou nosí potrebné lieky. Lekári hypertonikov orientujú na stálu prítomnosť liekov s vazodilatačným účinkom. Táto tableta sa má uchovávať v ústach, kým sa nerozpustí.
6. Ak ostatní resp domáca lekárnička existuje nitroglycerín, je potrebné ho pacientovi podať.
7. Môžete ponúknuť žuvanie a prehltnutie, zapité vodou, 2 tablety aspirínu. Určite o tom povedzte lekárovi na pohotovosti.
8. Zobrazuje sa nastavenie horčicovej omietky v oblasti srdca.

Nenechávajte pacienta samého až do príchodu tímu špecialistov. Vedia, čo robiť v prípade infarktu, urobia EKG a urobia prvotnú diagnózu.

Liečba

Ďalšia liečba srdcového infarktu sa vykonáva ambulantne (pri absencii podozrení) alebo v nemocnici (ak klinický priebeh a výsledky prieskumu, existuje veľa údajov, ktoré umožňujú diagnostikovať predinfarktový stav alebo je jednoznačne potvrdený infarkt).

Populárny rýchlo pôsobiaci liek na zmiernenie bolesti srdca

Je nevyhnutné, aby na krátky čas bolo potrebné znížiť fyzickú aktivitu na minimum, dodržiavať odpočinok v posteli. Toto je jediný spôsob, ako dať svojmu srdcu odpočinok. Neznamená to zákaz cvikov na ruky a nohy. Všetko robte pomalým tempom.

Malé vyloženie a obmedzenie soli nebude zasahovať do výživy. Produkty, ktoré sa v najbližších dňoch neodporúčajú, kvasenie(mäso, strukoviny, plnotučné mlieko), aby sa bránica nedvíhala.

Pre "zneužívajúcich" je dôvod vážne myslieť na svoje zdravie. Často je to infarkt s prežitým strachom zo smrti, ktorý človeka zmení k lepšiemu.

Povinné správanie všeobecná analýza krv, biochemické testy na transaminázy, laktátdehydrogenázu, EKG s kontrolou po pár dňoch.

V liečbe sa používajú dlhodobo pôsobiace lieky s obsahom nitro, lieky znižujúce spotrebu kyslíka myokardom a antikoagulanciá.

Pacienti s hypertenziou musia upraviť dávkovanie užívaných liekov lieky, primárne vymenovanie a výber optimálna liečba, ak skôr vysoký krvný tlak nebola stanovená.

Ľudia, ktorí prekonali infarkt, by nemali zúfať. Malo by sa to považovať za požiadavku tela, aby na seba venovalo viac pozornosti.

Keď už hovoríme o srdcovom infarkte a metódach jeho riešenia, musíte pochopiť, že ide o patologický stav spôsobený akútnym nedostatkom krvného zásobenia srdcového svalu.

Preto infarkt myokardu, angina pectoris, srdcové zlyhanie - to všetko možno pripísať infarktom.

Jednoduchý človek (nie lekár) nedokáže rozlíšiť jeden stav od druhého podľa príznakov, ale prvá pomoc pri infarkte doma pre všetky tieto diagnózy bude identická.

Ako určiť srdcový infarkt doma?

1. Bolesť v hrudnej kosti. Najčastejšie je lisovaný, menej často horiaci. Bolesť môže vyžarovať do ľavá strana: v ramene, ramennom páse, krku a niekedy aj v dolnej čeľusti vľavo.
2. Dýchavičnosť- časté plytké dýchanie.
3. bledá pokožka, studený pot.

Ak je pozorovaný aspoň jeden z troch príznakov, úlohou osoby je čo najskôr zavolať sanitku.

Vedieť, ako rozpoznať srdcový infarkt, môže zachrániť život. Infarkt je vážna vec, tu je čas na záchranu ľudský život trvá niekoľko sekúnd.

Mnoho ľudí sa zaujíma o: "Ako začína infarkt?". Väčšinou vzniká nečakane, preto sa veľa ľudí stratí, nevie, čo robiť.

Okrem troch hlavných príznakov sa na pozadí srdcového infarktu objavuje slabosť, nevoľnosť alebo vracanie, arytmia a závraty.

Takéto nepríjemný problém veľa ľudí má rád záchvat paniky(porucha nervovej sústavy) si niektorí mýlia s infarktom.

Panický záchvat je podľa príznakov naozaj podobný infarktu – nedostatok vzduchu, úzkosť, pocit, že srdce má vyskočiť z hrude. Ako nezamieňať tieto problémy a začať liečbu existujúcej patológie srdca včas?

Pri infarkte môže byť bolesť v oblasti hrudníka daná paži, chrbte, krku. Môže to byť dlhodobé (od 10 minút do niekoľkých hodín alebo dokonca dní). Intenzita bolesti sa môže meniť – potom ustúpi, potom sa opäť aktivuje.

Pri záchvate paniky bolesť na hrudníku zvyčajne ustúpi do 10 až 15 minút.. Zároveň človek prežíva intenzívny strach, napríklad preto, že môže zomrieť alebo sa zblázniť.

Ale záchvat paniky vôbec nie je choroba, to je psychický záchvat, ktorý tomu nasvedčuje nervový systém veľmi unavený. Záchvaty paniky sa vyskytujú u ľudí vo veku 20-50 rokov v dôsledku stresu alebo fóbií.

Ak si nie ste istí, čo sa vám stalo: srdcový záchvat alebo záchvat paniky, okamžite zavolajte sanitku. Rutinný elektrokardiogram určite ukáže prítomnosť srdcových problémov.

Ak sa tieto nenájdu, potom príčina bolesti na hrudníku spočíva v nervové poruchy. V tomto prípade budete musieť záchvaty paniky liečiť antidepresívami.

Často v živote sú chvíle, keď človek dostane infarkt, a vedľa nikoho z jeho príbuzných, priateľov alebo len cudzinci kto by mohol aspoň zavolať sanitku, nie.

V tomto prípade je veľa pacientov stratených, s útokom čakajú na pokračovanie. Ale v tomto čase si môžu sami pomôcť, zachrániť si život.

Ako zmierniť infarkt doma, ak nikto nie je nablízku?

Najprv sa musíte dať dokopy a zapamätať si, že máte len 5 (!) minút na to, aby ste niečo urobili, potom môžete len omdlievať a už nenadobudnete vedomie.

Preto musíte konať rýchlo:

Krok 1: Začnite kašľať

Pacient musí kašľať: nasajte vzduch do pľúc čo najviac a začnite aktívne kašľať s frekvenciou 1-2 sekúnd.

V tomto prípade sa krv začne aktívne sýtiť kyslíkom a stláčaním hrudníka tak pomôžete srdcu lepšie pumpovať krv.

Krok 2. Zavolajte sanitku

Uveďte svoju adresu, telefónne číslo, kód interkomu, problém, na ktorý sa obraciate.

Nezabudnite otvoriť predné dvere, aby zdravotnícky personál mohol voľne vstúpiť do bytu.

Zavolať sanitku, nesmieme zabudnúť na takú techniku, ako je kašeľ. Musíte neustále kašľať, bez zastavenia, kým nepríde sanitka.

Krok 3. Trenie peroxidu do oblasti srdca

Nalejte 3% roztok peroxidu vodíka do dlane, votrite liek do oblasti srdca. Bolesť by mala trochu ustúpiť.

Ak máte podozrenie, že príbuzný alebo priateľ má tento problém, musíte mu okamžite pomôcť. Čo robiť pri infarkte, aké úkony cudzinec pomôcť zachrániť život pacienta

Ak sa po všetkých vyššie uvedených úkonoch pacient cíti trochu lepšie, obnoví sa mu dýchanie, prejde akútny záchvat bolesti a čakáte na brigádu núdzová pomoc, potom sa počas tejto doby odporúča, aby osoba, ktorá obeti pomáha, pripraviť:

• lieky, ktoré osoba užila deň predtým - umiestnite ich na viditeľné miesto, aby lekár sanitky videl, čo pacient pil;
• zoznam tých liekov, na ktoré má osoba alergickú reakciu;
• nájsť jeho zdravotnú kartu lekárske dokumenty- certifikáty, výpisy, výsledky predchádzajúcich kardiogramov, ako aj pas.

Čo je absolútne nemožné urobiť?

Osoba so srdcovým infarktom má zakázané:

• splniť akékoľvek fyzické cvičenie- chôdza, vstávanie a pod.;
• jesť jedlo, piť kávu;
• dym;
• podať akékoľvek pilulky, drogy, ak je osoba v bezvedomí.

Nielenže budete vedieť, ako pomôcť človeku s infarktom, dôležité je konať hneď. A na to je potrebné pred možným začiatkom problému urobiť nasledovné:

Vedieť, ako poskytnúť núdzovú starostlivosť doma osobe s infarktom, zvyšuje šance na pozitívny výsledok.

Ak je však človek zmätený, nevie, aké kroky má podniknúť, môže to viesť k smrti chorého príbuzného, ​​priateľa, kolegu atď.

Povinným krokom v prípade srdcového infarktu je privolanie záchrannej služby, ktorá pomôže zmierniť záchvat, vykoná potrebnú resuscitáciu a lekárske opatrenia zachrániť život pacienta.

Podľa štatistík je infarkt (infarkt) azda najviac spoločná príčina dnes náhla smrť. Väčšina z nás vie skutočné príklady zo života priateľov, ktorí dostali infarkt. Veľa prípadov končí smrteľný výsledok. To sa môže stať každému, najmä keď človek prekročí určitú vekovú hranicu.

Bohužiaľ, v modernom svete Táto veková latka klesá priamo pred našimi očami. Preto je mimoriadne dôležité poznať príznaky srdcového infarktu - koniec koncov, infarkt sa najčastejšie nestane náhle, sám o sebe, bez predchádzajúcich charakteristických príznakov.

Čo sa deje počas infarktu

Príznaky srdcového infarktu sa objavia, keď jedna z tepien, ktoré kŕmia myokard, prestane normálne fungovať a dodávať potrebné množstvo krvi. Počas srdcového infarktu je teda poškodená časť srdca, to znamená, že trpí lokálna oblasť svalového tkaniva. Ak neprijmete naliehavé opatrenia, smrteľný výsledok je celkom možný.

Štatistiky hovoria, že približne polovica úmrtí v dôsledku srdcového infarktu pochádza z príliš neskorej liečby zdravotná starostlivosť alebo nemožnosť jeho včasného poskytnutia.

Patologický stav sa vyvíja, keď je narušený prietok krvi cievami vedúcimi k srdcu v dôsledku náhleho kŕča alebo neočakávaného upchatia krvnou zrazeninou alebo cholesterolom. Dôvodom odumretia svalovej oblasti je nedostatok kyslíka.

V dôsledku toho nastáva smrť v dôsledku rozvinutého rozsiahleho poškodenia srdcového svalu a vzniknutých komplikácií. Ak sa prijmú rýchle opatrenia, pacienta možno často zachrániť.

Komu hrozí infarkt?

Infarkt, ktorého príčiny sú dosť rôznorodé, môže predbehnúť každého. A predsa riziko náhly infarkt zvýšiť určité faktory. Čo presne?

Po prvé, dedičná predispozícia. Smrť na infarkt u jedného z príbuzných - vážny dôvod mysli na svoje zdravie.

po druhé, cukrovka. Jeho prítomnosť je provokujúcim faktorom pre celý rad chorôb, vrátane kardiovaskulárnych.

po tretie, vysoký tlakčo vedie k preťaženiu cievy a srdcový sval.

A nakoniec vek. Čím je človek starší, tým je riziko vyššie. Od 40 rokov si dávajte veľký pozor na srdce.

Na infarkt - dobrovoľne!

Či sa nám to páči alebo nie, veľmi často sa pozorujú infarkty, ktorých príčiny si vytvárame vlastnými rukami, bez toho, aby sme premýšľali o zdraví. o čom to hovoríme? Aké sú tieto dôvody?

Samozrejme, v prvom rade - všetko známe zlé návyky: drogová závislosť, alkoholizmus, fajčenie. Silní fajčiari takmer vždy majú srdcové choroby. Intoxikácia alkoholom môže situáciu zhoršiť. Akútny infarkt sa často môže vyskytnúť na pozadí hlbokej kocoviny. O drogách nie je ani o čom hovoriť, srdcu škodí najmä kokaín.

Na druhom - vysoký obsah cholesterolu. utláčaný cholesterolové plaky cievy zažívajú kolosálne preťaženie, z ktorých niektoré idú do srdcového svalu. Plus banálna obezita. Orgány obézneho človeka opuchnuté tukom neumožňujú srdcu robiť svoju prácu. Táto príčina srdcových porúch je najbežnejšia.

Navyše chronický stres. Je príčinou obrovského množstva chorôb, najmä srdcových.

Ako to môže začať

Tu sú príznaky srdcového infarktu, ktoré by mali okamžite zavolať lekára:

1. Bolesť (pocit napätia, tiaže) v oblasti hrudníka. Toto je najviac typický znak hroziaci infarkt. Môže tiež spôsobiť pocity pálenia alebo brnenia. Ak vyššie uvedené príznaky nezmiznú po krátky čas je potrebné urýchlene ísť do nemocnice.

2. potenie, silné potenie. V lete môžete chýbať tento príznak, ale keď sa pozoruje v chladnej miestnosti, je to alarmujúce znamenie.

3. Záchvaty dýchavičnosti aj pri malej námahe (chôdza, výstup na niekoľko poschodí), najmä v kombinácii s bolesťou na hrudníku. Príznaky sa môžu zhoršiť otáčaním a náhlymi pohybmi.

4. Necitlivosť prstov, prechádzajúca do lakťov a predlaktí.

5. Nevoľnosť, najmä so závratmi. Aj keď je tento príznak charakteristický pre množstvo ochorení.

6. Porušenie reči, ktorá sa stáva nezrozumiteľnou. Najmä ak je človek úplne triezvy.

7. Strata motorickej koordinácie. Telo prestáva poslúchať, hlavne - ruky, ramená, krk. V kombinácii s nezrozumiteľnou rečou je to ako intoxikácia alkoholom. A iní sa nemusia ponáhľať, aby pomohli takejto osobe, čo je veľmi nebezpečné.

Ak venujete pozornosť uvedeným príznakom včas, môžete zachrániť život človeka.

U žien je to ťažšie

Samostatný rozhovor o infarkte u žien. Všetci sme zvyknutí prezentovať nástup takéhoto ochorenia ako náhly a výrazný. V praxi je to však často inak.

Nedávne štúdie ukázali, že u žien je menej pravdepodobné, že dostanú infarkt, ktorého príznaky sú často mierne. Mnohé ženy ich zažívajú bez toho, aby dávali osobitný význam malátnosť.

To všetko je spôsobené tým, že príznaky srdcového infarktu u žien sú trochu iné ako u mužov. Neschopnosť rozpoznať ich vedie k tomu, že slabá polovica ľudstva častejšie náhle zomiera „zo srdca“.

Infarkt. Symptómy u žien

K hlavnej" poplašné zvončeky Mali by sa zahrnúť nasledujúce poruchy:

Silná, znepokojujúca únava;

Nespavosť alebo poruchy spánku (aj keď ste unavení). Môže byť pozorovaný mesiac alebo viac pred infarktom;

Stresujúci stav, nepokoj a extrémna úzkosť;

Nevoľnosť, poruchy trávenia, najmä pri normálnej strave;

Ťažkosti s dýchaním pri bežnej námahe alebo pri lezení po schodoch;

Spotená a vlhká pokožka, slabosť podobná chrípke;

Bolesť v oblasti tváre a krku, uší a čeľustí (na rozdiel od mužov, ktorí majú ruky a ramená väčšinou znecitlivené. Bolesť môže "odtekať" do ramien a paží, najmä vľavo, alebo sa cítiť ako natiahnutie svalov chrbta a krk).

Ako si pomôcť?

Ak spozorujete nezvyčajné príznaky, nečakajte, choďte k lekárovi a nechajte sa vážne vyšetriť. Nezabudnite všetko uviesť na recepcii. možné faktory riziko - vysoký krvný tlak alebo hladina cholesterolu, fajčenie, príbuzní so srdcovým ochorením.

Pamätajte, že pri srdcovom infarkte je bolesť zvyčajne lokalizovaná za hrudnou kosťou, môže vyžarovať do ľavej ruky, paže do predlaktia, lopatky, dolnej čeľuste a dokonca aj do hornej časti brucha. Jeho charakter je silne stlačujúci, lámavý, pálivý alebo lisovaný, často s dýchavičnosťou. Zriedkavo je v takýchto prípadoch bolesť bodavá alebo rezná. Jeho trvanie je viac ako 5 minút.

Ak existujú náznaky

Čo robiť v prípade infarktu? Samozrejme, je lepšie, ak vás problém zastihne doma, a nie na ulici alebo na opustenom mieste.

Skúste si sadnúť do pohodlného kresla alebo si ľahnúť na posteľ s vysokým čelom. Otvorte okno alebo vetrací otvor čerstvý vzduch. Vezmite (žujte a prehltnite) tabletu aspirínu (250 mg) a potom nitroglycerínovú kapsulu alebo tabletu (vložte pod jazyk).

Ak po tomto dôjde k prudkému oslabeniu resp bolesť hlavy, vypite pohár vody a ľahnite si s nohami na vankúš alebo vankúš. Ďalší nitroglycerín nie je potrebný. O pozitívny efekt(zníženie alebo vymiznutie bolesti) možno obmedziť na privolanie lekára domov.

Ak nedôjde k žiadnemu účinku, užite opäť nitroglycerín a čo najskôr zavolajte sanitku. Tretíkrát sa nitroglycerín užije, ak bolesť neustúpi do 10 minút po druhej dávke.

Čo nerobiť

Nemôžete užívať aspirín, ak ho neznášate, alebo znova v ten istý deň, ak máte exacerbáciu žalúdočného vredu alebo gastritídy.

Nitroglycerín je kontraindikovaný pri nízkom krvnom tlaku, silnej slabosti a bolestiach hlavy, závratoch, poruchách reči, motorickej koordinácie alebo zraku.

O zvýšené riziko srdcový infarkt alebo ischemická choroba srdca, musíte poznať a vedieť aplikovať pravidlá prvej pomoci, ako aj mať vždy pri sebe nitroglycerín a aspirín.

Keď problémy prepadli milovaného človeka

Ak vidíte, že niečo nie je v poriadku s niektorým z vašich príbuzných alebo kolegov, skúste okamžite pomôcť. Keď poznáte klasické príznaky srdcového infarktu, môžete zabrániť nenapraviteľnému.

V prvom rade berte veci vážne. Možno sám pacient neverí, že sa mu niečo také môže stať, a hospitalizáciu odmieta. Nebezpečenstvo, ktoré im hrozí, sú naklonené najmä ženám, čo smutnú štatistiku katastrofálne zvyšuje.

Pamätajte, že v tomto prípade je vašou hlavnou úlohou včasná výzva lekára. Bez ohľadu na to, ako sa pacient bráni, vašou úlohou je čo najrýchlejšie a kompetentne posúdiť situáciu a prijať opatrenia.

Pred príchodom záchranky urobte s pacientom to isté – ľahnite si, odopnite opasok a golier, poskytnite kyslík, podajte tabletu nitroglycerínu.

Uistite sa, že pacient nevstáva ani sa nehýbe. Pokúste sa osobu upokojiť a rozveseliť, pretože ďalšie skúsenosti len zhoršujú obraz.

Ako si pomôcť v prípade napadnutia?

Pomôcť pri infarkte bez liekov a telefónu po ruke nie je ľahká úloha.

Pokúste sa vyhrať drahocenný čas a dajte si útok silný kašeľ zakaždým sa zhlboka nadýchnite. Približne každé dve sekundy sa nadýchnite a zakašlite. To by malo priniesť určitú úľavu pred užitím liekov a príchodom lekára.

Účinok kašľa je založený na zlepšení krvného obehu a zásobení srdcového svalu kyslíkom.

Poznámka do srdca

Lieky na srdce by mali mať vždy po ruke aj tí, ktorí sa ešte nenahrávajú v „jadrách“. Človek so zásobou nitroglycerínu alebo Valocordinu je bezpečnejší ako neopatrný „veľký muž“ bez akýchkoľvek liekov. Majte svoje lieky doma aj v práci. Ak to nepotrebujete sami, pomôžte niekomu inému.

Stacionárne resp mobilný telefón po ruke - nie rozmar, ale nevyhnutnosť. Aj keď ešte nie je isté, že v prípade akútny záchvat môžete zavolať.

Keď ste v strese, zhlboka dýchajte, nešoférujte a vezmite si sedatívum, ktoré vám predpísal lekár.

Srdcové záchvaty: príčiny, príznaky a typy, prvá pomoc a odvykanie

Pod názvom „infarkt“ sa môže skrývať široká škála patologických stavov spôsobené chorobami srdca a ciev, ktoré sa takto periodicky alebo systematicky pripomínajú, a to aj napriek tomu, že sa pacient neustále lieči. Sú to život ohrozujúce záchvaty atď. Niekedy sa infarkt vyskytuje u ľudí, ktorí vo všeobecnosti nie sú veľmi chorí, ale ani veľmi zdraví, ktorých nervový systém je obzvlášť citlivý na akékoľvek vplyvy. Táto skupina zahŕňa pacientov s diagnózou jej charakteristických záchvatov paniky a porúch prispôsobenia.

Ich dôvodom môže byť:

• , ktorému zvyčajne predchádza , nestabilná angína;
• , často vznikajúce v dôsledku sedavého spôsobu života v Staroba, tromboflebitída žilových ciev nohy;
• Exfoliácia, ktorá sa vyskytuje v akomkoľvek veku na pozadí arteriálnej hypertenzie;
• , vytvorený v dôsledku oslabenia kontraktility srdca, ktorého príčinou by mohla byť rôzne choroby srdcovo-cievneho systému ( arteriálnej hypertenzie, aterosklerotický , defekty aorty atď.)

Všetky tieto choroby sa môžu navzájom dopĺňať, existovať izolovane, ale každá z nich môže byť asymptomatická alebo atypická, preto je pojem „infarkt“ tak široko používaný a je to dobré, pretože človek, ktorý nemá lekárske vzdelanie bude vedieť v skratke vysvetliť podstatu problému.

Nemusíte byť lekár, aby ste odlíšili život ohrozujúci záchvat od stavu, ktorý si vyžaduje použitie sedatív, stačí, aby ste dobre poznali príznaky infarktu. Život je taký, že každý z nás sa môže ocitnúť v situácii, keď potrebuje pomoc iný človek, a svedomie mu nedovolí prejsť, pretože infarkt myokardu na začiatku svojho vývoja (až do stanovenia diagnózy) sa nazýva aj infarkt. .

Skutočný infarkt

bolesť s infarktom, ktoré sú založené na odumretí buniek myokardu v dôsledku uzavretia cievy trombom alebo prudkého kŕče arteriálnych ciev, čo vedie k narušeniu zásobovania srdcového svalu krvou (ischémia), celkom dlhé (do pol hodiny). Okrem toho sa vyznačujú osobitnou intenzitou a úľavu od záchvatov nitroglycerínom alebo iné lieky zvyčajne ústami nemá žiadny účinok , nezmierňujte utrpenie zmenou polohy tela, prístupom na čerstvý vzduch, čpavok a odpočinok.

Okrem bolesti môže byť priebeh srdcového infarktu v závislosti od jeho príčiny sprevádzaný alebo vyjadrený ďalšími príznakmi:

1. Pocit strachu a úzkosti (), ktorý núti pacienta zaujať nehybnú zmrazenú polohu s odrazom hrôzy v očiach.
2. Silné palpitácie a/alebo poruchy srdcového rytmu.
3. Nepríjemné pocity za hrudnou kosťou, v paži, na chrbte a krku.
4. Pocit nedostatku vzduchu, dýchavičnosť, celková slabosť.
5. Vertigo, nevoľnosť, ťažoba v epigastriu, ako keby sa jedlo zaseklo, niekedy s pálením záhy a/alebo vracaním.
6. Potenie, bledosť alebo modrosť (cyanóza) koža prípadne zníženie teploty končatín.

Nie je od veci zamerať sa na takýto infarkt, ktorému sa hovorí „tichý infarkt“, ktorý prebieha takmer nebadateľne, bez akýchkoľvek príznakov a môže sa stať každému z nás, no náchylnejší na takýto infarkt sú pacienti, ktorí trpia .

Čo robiť v prípade infarktu?

Pre chorého je lepšie nerobiť nič, je vhodné niekoho zavolať, aby mu iná osoba poskytla prvú pomoc pri infarkte.

V takýchto situáciách je potrebné mať na pamäti pravdepodobnosť infarktu myokardu, preto taktika by mala byť vhodná:

• Meranie pulzu (počet úderov, rytmus, plnenie, napätie) a (ak je tonometer);
• pod jazykom;
• Naliehavý hovor na číslo 103 začínajúci slovami „infarkt“, pretože pri infarkte a iných podobných stavoch sa počíta každá minúta.

Problémy so srdcom, samozrejme, môžu človeka zastihnúť kdekoľvek, kde nie sú prístroje na meranie krvného tlaku a nitroglycerínu, preto prvou pomocou pri infarkte by malo byť čo najskôr dať o pacientovi vedieť záchranárom.

Volajte 103 - infarkt

Človek, ktorý zavolá záchranku kvôli infarktu, nemôže byť obvinený z toho, že zišiel z cesty a stanovil diagnózu. Aký druh útoku - lekári na to prídu a hovorené slová majú magický účinok: dispečer stanice vie, že sa stala katastrofa, vážny stav pacient je urgentný, preto je potrebný kardio tím. Niekedy práve tieto slová zachraňujú životy, preto by bolo vhodné v prvých minútach sa v krátkosti dotknúť niektorých núdzových prípadov, ktoré sa ťažko diagnostikujú.

Ohrozenie ľudského života je: záchvat dýchavičnosti, prebiehajúci podľa druhu, sa môže rýchlo zmeniť na pľúcny edém alebo sa rozvinúť v prípade masívny srdcový infarkt myokardu. Útok tachykardie s cvalovým rytmom spravidla dopĺňa javy dusenia. Pacienti trpiaci chronické srdcové zlyhanie vedieť, čo sú palpitácie a bolestivý pocit akútny nedostatok vzduchu, sprevádzaný úzkosťou, potením, cyanózou, musia neustále držať všetky potrebné lieky nablízku, no medzitým sú vždy veľmi vystrašení, pretože vo väčšine prípadov tieto záchvaty „chytia“ v noci. Netreba dodávať, že pre ľudí, ktorí sú nablízku, budú mať tieto javy význam infarktu, ktorý si vyžaduje okamžitý hovor ambulancia.

Video: pomoc pri záchvate - infarkt myokardu

Útok na srdcový tep, nezvyčajný vo frekvencii a rytme, vznikajúce na pozadí nejakého druhu srdcovej patológie, často musia byť pripísané srdcovým infarktom a život ohrozujúcim stavom. Pacienti, ktorých často navštevujú ataky arytmie, berú aj haldy liekov, vedia, kedy a čo sa sami snažia nezahnať do extrému alebo sami odstrániť záchvat arytmie (užívanie antiarytmík, β-blokátorov). Ale ... čokoľvek sa stane, a keď sa situácia pacientovi vymkne spod kontroly, zavolá „záchranku“, ktorá rieši úľavu pri záchvate u pacienta doma.

Čo sa robí pre arytmie?

Existovať rôzne druhy arytmie, nebezpečné a nie veľmi nebezpečné, napríklad o takej poruche rytmu ako fibrilácia predsiení počuli, ak nie všetci, tak mnohí. Po prvýkrát záchvat arytmie pacienta vystraší, cíti, že sa s jeho srdcom deje niečo strašné, takže najlepším riešením by bolo urýchlene vyhľadať lekársku pomoc. Okrem toho si tento stav zvyčajne vyžaduje hospitalizáciu. Samozrejme, že zavolaním na číslo 103 človek nahlási, že má infarkt.

Lekár záchrannej služby môže zmierniť záchvat arytmie pomocou antiarytmických liekov, Pre pacienta a jeho príbuzných je lepšie to nerobiť. Tu je potrebný individuálny prístup, lieky, ktoré obnovujú rytmus, majú svoje indikácie a kontraindikácie a neexistuje jediný algoritmus na zastavenie záchvatu všetkých arytmií. Zvyčajne sa v takýchto prípadoch používa verapamil, ktorý sa podáva intravenózne, a popri tom sa rozhoduje o otázke hospitalizácie v špecializovanej nemocnici.

Čo sa týka záchvatu tachykardie, s tým sa pacient väčšinou vyrovnáva sám napríklad pomocou β-blokátorov. Takáto samočinná aktivita je však možná, ak je známa príčina, je stanovená diagnóza a predpísaná liečba, inak sa musíte poradiť s lekárom.

Vodítko v povahe bolesti

Niekedy je naozaj veľmi ťažké rozlíšiť medzi bolesťou srdca a tým aj infarktom bolesť iného pôvodu, vrátane srdcového, ale stále existujú rozdiely:

pohlavie, vek, ateroskleróza

Pravdepodobne patrí angina pectoris k najčastejším „srdcovým záležitostiam“, týmto ochorením trpí viac ako polovica ľudí s problémami kardiovaskulárneho systému. arteriálnych ciev všeobecne a najmä je hlavnou príčinou rozvoja anginy pectoris, ktorej klinický prejav možno považovať za srdcový infarkt.

nedostatočný prísun krvi do myokardu v dôsledku zablokovania koronárnych tepien s rizikom vzniku a výskytu srdcového infarktu

Srdcové zlyhanie u pacientov s aterosklerózou vzniká pri nepomere medzi potrebami srdcového svalu na kyslík a možnosťami krvného obehu v tepnách srdca. Toto je obzvlášť výrazné, ak človek dostáva ďalšiu fyzickú aktivitu a srdce musí tvrdo pracovať, aby zabezpečilo telesné tkanivá. esenciálnych látok. Situáciu skomplikuje nedostatok obchádzok, ktorými by telo mohlo kompenzovať narušenie prietoku krvi. Okrem toho je negatívny účinok v tomto prípade daný faktormi, ktoré negatívne ovplyvňujú srdcové tepny:

• Vo fáze systoly (kontrakcia myokardu) zaťažený srdcový sval stláča malé arteriálne cievy, bránia ich prietoku krvi.
• Zvýšený koncový diastolický objem, zvýšený tlak v ĽK (ľavá komora), znížená kontraktilita myokardu vedie k zvýšený tlak v srdcovom svale.

Príznaky srdcového infarktu pramenia z vytvorenej koronárnej nedostatočnosti. V dôsledku nerovnováhy medzi transportom kyslíka krvou a jeho potrebou srdcového svalu začína myokard pociťovať nedostatok kyslíka a v podmienkach hypoxie reaguje ischémiou. Na to by mali pamätať ľudia s rizikom infarktu myokardu (pohlavie, vek, hmotnosť, nadmerné cvičenie, zlé návyky, hypercholesterolémia, ateroskleróza).

Útok s nezmenenými nádobami

Treba poznamenať, že príznaky záchvatu angíny nie sú vylúčené u ľudí s nezmenenými srdcovými cievami.

"Zabaviť srdce" môže v iných prípadoch:

1. zvýšená produkcia fyziologicky aktívnych látok (katecholamíny) a ich akumulácia v myokarde počas psycho-emocionálneho a / alebo fyzického stresu spôsobuje, že srdce intenzívne pracuječo sa prejavuje zrýchleným tepom srdca. V podmienkach stresu srdcového svalu si myokard vyžaduje dodatočný objem kyslíka, ktorý nie je možné dodať v dôsledku vazospazmu a poruchy prietoku krvi spôsobenej katecholamínmi. K údajom účinných látok zahŕňa takzvaný „hormón strachu“ – adrenalín, ktorého produkciu niekedy provokujú aj samotní pacienti – milovníci všetkých druhov extrémnych športov. Prispieva k silnému tlkotu srdca, záchvatom dýchavičnosti a angíne pectoris ďalší hormón nadobličiek - norepinefrín, nazývaný "hormón zúrivosti", ktorý sa aktívne syntetizuje počas stresu. Ľudia s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou veľmi dobre poznajú paroxyzmy spôsobené vplyvom sympaticko-nadobličkového systému. Vyznačujú sa rôznymi príznakmi a často sa klasifikujú ako záchvaty paniky: cievy sú čisté, srdce je zdravé a príznaky záchvatu angíny pectoris sú zrejmé.
2. Pod vplyvom sympaticko-nadobličkového systému aktivácia koagulačných faktorov hemostázy. Ak nedôjde k zhode v procesoch koagulácie a antikoagulácie, vytvárajú sa predpoklady pre vznik diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (), ktorá ešte viac zhoršuje koronárnu insuficienciu, ak sa vyskytuje, a prispieva k rozvoju ischémie myokardu.
3. Ak pohyb krvi pozdĺž mikrocirkulačného lôžka narazí na prekážku, potom sa obehne pozdĺž laterálnych ciev (kolaterál). Tento adaptačný mechanizmus existuje v prípade nepredvídaných okolností a je vyvinutý najmä u žien, čo je naprogramované prírodou (tehotenstvo, pôrod) a mužské pohlavie sa považuje za rizikový faktor. Ženy sú však zatiaľ chránené kolaterálmi, kým hormonálna funkcia nevybledne s nástupom menopauzy. Po 60 rokoch je pravdepodobnosť, že dostanete infarkt rovnako obe pohlavia. Nedostatočný rozvoj kolaterálov(riešenia) znižuje obranyschopnosť organizmu a infarkt príde rýchlejšie u takýchto ľudí v porovnaní s pacientmi, ktorí sú v tomto ohľade v poriadku. Je jasné, že mladé ženy reprodukčný vek vyhrať.

Ak má človek šťastie, tak pri infarkte náhle akút koronárna nedostatočnosť dokáže zapnúť mechanizmy, ktoré kompenzujú krvný obeh a tým zabraňujú vzniku ischemického ložiska. V snahe prispôsobiť sa okolnostiam sa odhaľujú existujúce fistuly a naliehavo sa vytvárajú nové. Okrem toho sa myokard snaží doplniť zásobu kyslíka zvýšením jeho extrakcie z arteriálnej krvi. Avšak „Koronárna zásoba“ nie je bezodná a ako sa vyčerpáva, príznaky infarktu sú čoraz výraznejšie.

Video: srdcový infarkt - infarkt myokardu v programe "Žite zdravo!"

Aké príznaky o tom hovoria a ako v takejto situácii konať?

Náš odborník - Vedúci Kardiovaskulárneho centra Mestskej klinickej nemocnice č. 51 v Moskve, doktor lekárskych vied Dmitrij Zateyshchikov.

Neváhaj!

Hlavnou príčinou ACS je prasknutie aterosklerotických plátov v srdcovej cieve. V mieste "katastrofy" sa okamžite aktivujú krvné doštičky (krvné telieska), čím sa uzavrie medzera v stene cievy. Táto náplasť - krvná zrazenina - môže brániť priechodu krvi a srdce začne pociťovať nedostatok kyslíka, ktorý sa nazýva ischémia. Ak je trvanie hladovania kyslíkom dlhšie ako 20 minút, bunky srdcového svalu začnú odumierať vo svojej zóne, to znamená, že sa vyvinie infarkt myokardu, ktorý môže skončiť smrťou pacienta.

Preto by sa v takejto situácii nemalo premýšľať o tom, čo sa deje, ale čo najskôr zavolať sanitku.

Čo by sa malo znepokojovať? Bolesť v hrudník pocit nedostatku vzduchu. Ak je bolesť silná, človek sa, samozrejme, zľakne a ponáhľa sa zavolať lekára. Ale nie vždy to bolí. Ak teda pocit nepohodlia nezmizne do 15 minút, musíte vytočiť číslo 03 alebo 103 (z pevnej linky alebo telefónneho automatu).

Čo možno urobiť pred príchodom lekára? Vezmite si aspirín. Musí sa však žuť, aby sa liek rýchlo rozpustil v krvi a začal pôsobiť.

Čo čaká pacienta v nemocnici? V prvom rade sa urobí EKG a dodatočný výskum: ak niet pochýb o infarkte, okamžite vás pošlú na operačnú sálu! V závislosti od stavu pacienta sa vykoná minioperácia, to znamená, že sa zavedie katéter do ciev srdca a odstránia sa zúženia, potom sa zavedie stent, ale niekedy je potrebný rozsiahlejší chirurgický zákrok. nevyhnutné.

Ak pri ACS nie sú hodnoty elektrokardiogramu také impozantné a zostáva čas, vykonajú sa ďalšie štúdie: ultrazvuk srdca, zmerajú sa biomarkery - ich výskyt v krvi umožňuje odhaliť aj veľmi malý myokard infarkt, ktorý sa neprejaví zmenami na elektrokardiograme.

Čím skôr je poskytnutá pomoc, tým väčšia je šanca na záchranu tkaniva srdcového svalu pred nezvratným poškodením. Ak máte čas pomôcť pacientovi do 60 minút, pravdepodobnosť jeho smrti sa výrazne znižuje.

Na poznámku

K rizikovým faktorom rozvoja srdcovo-cievne ochorenia týkať sa:

• zvýšená hladina „zlého“ cholesterolu,
• fajčenie,
• hypertenzia,
• cukrovka,
• nadváha,
• infarkt myokardu alebo cievna mozgová príhoda u príbuzných v prvej línii mladších ako 55 rokov.

A po prepustení?

Liečba po prepustení má niekoľko cieľov: po prvé, udržať priechodnosť srdcovej cievy vystavenej stentovaniu, po druhé zabrániť tvorbe trombu v iných (neoperovaných) cievach srdca a nakoniec stabilizovať aterosklerotické plaky zabránenie ich rastu. Preto vedúcu úlohu zohrávajú lieky, ktoré ovplyvňujú proces aterogenézy (statíny) a lieky, ktoré inhibujú činnosť systému zrážania krvi. Posledná skupina Delí sa na lieky zabraňujúce zlepovaniu krvných doštičiek, protidoštičkové látky a lieky priamo inhibujúce tvorbu krvných zrazenín – antikoagulanciá. Tradičné protidoštičkové činidlo aspirín sa teraz používa v kombinácii s jedným z protidoštičkových činidiel novej generácie u pacientov, ktorí podstúpili AKS, vďaka čomu je liečba oveľa účinnejšia.

Čo závisí od lekára? Je dôležité správne „vypočítať“ riziko recidívy srdcového infarktu a porovnať ho s rizikom vedľajšie účinky lieky. Na základe toho sa rozhoduje o tom, aké lieky a na ako dlho sa majú pacientom predpisovať.

Čo závisí od samotného pacienta? Je dôležité pochopiť, že po infarkte a s inými vážnych chorôb kardiovaskulárneho systému sa nebude liečiť v kurze, ale neustále. Ako však ukazujú pozorovania, 10 % pacientov prestane užívať lieky v prvom mesiaci po prepustení z nemocnice. To vedie k prudkému zvýšeniu rizika recidívy katastrofy a v skutočnosti to znamená, že kolosálne prostriedky vynaložené na liečbu takéhoto pacienta boli zbytočné.

Druhou zásadnou podmienkou je náprava životosprávy. Ide o bezpodmienečné zastavenie fajčenia, vrátane pasívneho, správnej výživy a príliš ochranársky postoj k alkoholu. Väčšina pacientov po infarkte myokardu potrebuje fyzickú aktivitu, ktorej intenzitu určuje lekár.