UDK 159,9:61

E. E. Tatkina

SYNDRÓM VYHORENIA ZDRAVOTNICKÝCH PRACOVNÍKOV AKO OBJEKT PSYCHICKÉHO VÝSKUMU

Syndróm vyhorenia je proces postupnej straty emocionálnej, kognitívnej a fyzickej energie, ktorý sa prejavuje príznakmi emocionálneho, duševného vyčerpania, fyzickej únavy, osobného stiahnutia a zníženej pracovnej spokojnosti. Považuje sa za dôsledok zle zvládnutého stresu na pracovisku. Článok pojednáva o preventívnych, terapeutických a rehabilitačných opatreniach.

Kľúčové slová Kľúčové slová: syndróm emočného vyhorenia, profesionálna činnosť, prevencia vyhorenia, terapia vyhorenia.

Organizácia práce špecialistov rôznych profesijných skupín spojená s intenzívnou a často intenzívnou medziľudskou komunikáciou sa v posledných rokoch stáva predmetom čoraz aktívnejšej pozornosti psychológie a medicíny. V plnej miere to platí pre zdravotníckych pracovníkov, pretože zažívajú psycho-emocionálne preťaženie, ktoré často vedie k výskytu chorôb, zníženej schopnosti pracovať a aktívneho obdobia života. Osobitné miesto v problematike efektívnej organizácie práce takýchto špecialistov zaujíma problém pracovného stresu, alebo „syndróm vyhorenia“ (ďalej len SEB). Toto slovo existuje v lekárskej lexike už štvrťstoročie. Najprv sa začal používať v Spojenom kráľovstve na opis demoralizácie, sklamania, špecifickej únavy medzi pracovníkmi v psychiatrických ústavoch. Čoskoro sa však dospelo k záveru, že syndróm vyhorenia sa netýka iba psychiatrov. Všetci lekári a sestry sú ovplyvnení do tej či onej miery.

V súčasnosti neexistuje jednotný uhol pohľadu na podstatu RVHP a jej štruktúru, no napriek tomu môžeme povedať, že ide o fyzické, emocionálne a duševné vyčerpanie, ktoré sa prejavuje v profesiách systému človek-človek. . Tento syndróm zahŕňa tri hlavné zložky: emocionálne vyčerpanie, depersonalizácia (cynizmus) a redukcia profesionálne úspechy.

Za hlavnú príčinu EBS sa považuje psychická, psychická prepracovanosť. Keď požiadavky (interné a externé) dlho prevládajú nad zdrojmi (vnútornými a vonkajšími), u človeka je narušený stav rovnováhy. Potvrdila sa súvislosť zistených zmien s charakterom profesionálnej činnosti spojenej so zodpovednosťou za osud, zdravie a život ľudí. Tieto zmeny nevyhnutne vedú k BS a považujú sa za výsledok dlhodobého pracovného stresu. Medzi pracovné stresory, ktoré prispievajú k rozvoju RVHP, patrí obligát

v presne stanovenom režime dňa. veľké emocionálne bohatstvo interakčných aktov. Pre množstvo zdravotníckych pracovníkov je stres z interakcie spôsobený tým, že komunikácia trvá hodiny a prijímateľmi sú pacienti s ťažkým osudom, znevýhodnené deti a dospievajúci, ktorí hovoria o svojom najvnútornejšom, utrpení, obavách, nenávisti.

Stres na pracovisku – nesúlad medzi jednotlivcom a požiadavkami naňho kladenými – je kľúčovou zložkou SEB. Medzi hlavné organizačné faktory prispievajúce k vyhoreniu patria: vysoká pracovná záťaž; nedostatok alebo nedostatok sociálnej podpory od kolegov a vedenia; nedostatočná odmena za prácu; vysoký stupeň neistoty pri hodnotení vykonanej práce; neschopnosť ovplyvňovať rozhodovanie; nejednoznačné, nejednoznačné pracovné požiadavky; neustále riziko sankcií; monotónna, monotónna a neperspektívna činnosť; potreba navonok prejavovať emócie, ktoré nezodpovedajú realite; nedostatok dní voľna, dovolenky a záujmov mimo práce. Práca s ťažko chorými pacientmi predisponuje k profesionálnym rizikovým faktorom syndrómu vyhorenia (gerontologickí, onkologickí pacienti, agresívni a samovražední pacienti, odkázaní pacienti).

Rozvoju SEV napomáhajú osobné vlastnosti: vysoká úroveň emočná labilita; vysoká sebakontrola, najmä s vôľovým potláčaním negatívnych emócií; racionalizácia motívov svojho správania; sklon k zvýšeným úzkostným a depresívnym reakciám spojeným s nedosiahnuteľnosťou „vnútorného štandardu“ a blokovaním negatívnych skúseností v sebe; pevná štruktúra osobnosti.

Osobnosť človeka je pomerne holistická a stabilná štruktúra a je bežné, že hľadá spôsoby, ako sa chrániť pred deformáciou. Jedným zo spôsobov takejto psychologickej ochrany je „syndróm vyhorenia“. Hlavným dôvodom vývoja

tiya RVHP - rozpor medzi osobnosťou a prácou, medzi zvýšenými požiadavkami vedúceho na zamestnanca a skutočnými možnosťami toho druhého. Pomerne často je SEV spôsobená rozporom medzi túžbou pracovníkov po väčšej miere nezávislosti vo svojej práci, hľadaním spôsobov a metód na dosiahnutie výsledkov, za ktoré sú zodpovední, a rigidnou, iracionálnou politikou administratívy pri organizovaní pracovnej činnosti a jej sledovaní. Výsledok takejto kontroly

Vznik pocitov zbytočnosti ich aktivít a nedostatku zodpovednosti.

RVHP ohrozuje tri typy sestier:

1. - "pedantský", charakterizovaný svedomitosťou povýšenou na absolútnu, nadmernú, bolestivú presnosť, túžbou dosiahnuť príkladný poriadok v akomkoľvek podnikaní (aj na úkor seba);

2. - "demonštratívne", snažiace sa vyniknúť vo všetkom, byť vždy na očiach. Tento typ sa vyznačuje vysokou mierou vyčerpania pri vykonávaní aj nenápadnej rutinnej práce;

3. - "emotívny", pozostávajúci z ovplyvniteľných a citlivých ľudí. Ich vnímavosť, tendencia vnímať bolesť niekoho iného ako svoju vlastnú, hraničí s patológiou, so sebazničením.

V súčasnosti existuje asi 100 symptómov, tak či onak spojených so SES. V prvom rade si treba uvedomiť, že podmienky profesionálnej činnosti môžu byť niekedy príčinou syndrómu chronickej únavy, ktorý, mimochodom, pomerne často sprevádza RVHP. Pri chronickom únavovom syndróme sú typické sťažnosti pacientov: progresívna únava, znížená výkonnosť; zlá tolerancia predtým obvyklého zaťaženia; svalová slabosť; bolesť svalov; poruchy spánku; bolesť hlavy; zábudlivosť; Podráždenosť; znížená duševná aktivita a schopnosť koncentrácie. U osôb trpiacich chronickým únavovým syndrómom môže byť zaznamenaný dlhotrvajúci subfebrilný stav a bolesť hrdla. Pri tejto diagnóze je potrebné mať na pamäti, že by nemali existovať žiadne iné príčiny alebo choroby, ktoré môžu spôsobiť výskyt takýchto príznakov.

SEV má tri kľúčové vlastnosti:

1. Rozvoju SEV predchádza obdobie zvýšenej aktivity, kedy je človek úplne pohltený prácou, odmieta potreby, ktoré s ňou nesúvisia, zabúda na vlastné potreby a vtedy prichádza prvý príznak - vyčerpanie. Je definovaný ako pocit preťaženia a vyčerpania emocionálnych a fyzických zdrojov, pocit únavy, ktorý po nočnom spánku nezmizne. Po odpočinku sa tieto javy zmiernia, ale obnovia sa po návrate do predchádzajúcej pracovnej situácie.

2. Druhým znakom je osobná neviazanosť. Odborníci pri zmene súcitu s pacientom (klientom) považujú rozvíjajúcu sa emocionálnu stiahnutosť za pokus vyrovnať sa s emočnými stresormi v práci. V extrémnych prejavoch človeka takmer nič nevzrušuje profesionálnu činnosť, takmer nič nevyvoláva emocionálnu odozvu - ani pozitívne, ani negatívne okolnosti. Stráca sa záujem o klienta (pacienta), ktorý je vnímaný na úrovni neživého objektu, ktorého samotná prítomnosť je niekedy nepríjemná.

3. Tretím znakom je pocit straty vlastnej účinnosti, prípadne pokles sebaúcty v rámci syndrómu vyhorenia. Človek nevidí perspektívy vo svojej profesionálnej činnosti, spokojnosť s prácou klesá, viera v jeho profesionálne schopnosti sa stráca.

U ľudí postihnutých BS sa spravidla zisťuje kombinácia psychopatologických, psychosomatických, somatických symptómov a príznakov sociálnej dysfunkcie. Pozoruje sa chronická únava, kognitívna dysfunkcia (zhoršená pamäť, pozornosť), poruchy spánku, zmeny osobnosti. Možno rozvoj úzkosti, depresívnych porúch, závislosti od psychoaktívnych látok, samovraždy. Častými somatickými príznakmi sú bolesti hlavy, gastrointestinálne (hnačka, syndróm dráždivého žalúdka) a kardiovaskulárne (tachykardia, arytmia, hypertenzia) poruchy.

Existuje päť hlavných príznakov charakteristických pre RVHP:

Fyzické príznaky (únava, fyzická únava, vyčerpanie; zmena hmotnosti; nedostatočný spánok, nespavosť; zlý celkový zdravotný stav vrátane pocitov; ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť; nevoľnosť, závraty, nadmerné potenie, chvenie; zvýšený krvný tlak; vredy a zápalové ochorenia kože choroby kardiovaskulárneho systému);

Emocionálne symptómy (nedostatok emócií; pesimizmus, cynizmus a bezcitnosť v pracovnom a osobnom živote; ľahostajnosť, únava; pocity bezmocnosti a beznádeje; agresivita, podráždenosť; úzkosť, zvýšená iracionálna úzkosť, neschopnosť sústrediť sa; depresia, pocit viny; záchvaty hnevu, duševné trápenie strata ideálov, nádejí alebo profesionálnych vyhliadok, zvýšená depersonalizácia seba alebo iných - ľudia sa stávajú bez tváre, ako figuríny, prevláda pocit osamelosti);

Symptómy správania (pracovný čas viac ako 45 hodín týždenne; únava a túžba po odpočinku počas práce; ľahostajnosť k jedlu; malá fyzická aktivita; opodstatnenosť užívania tabaku, alkoholu, drog; nehody - pády,

zranenia, nehody atď.; impulzívne emocionálne správanie);

Intelektuálny stav (klesajúci záujem o nové teórie a myšlienky v práci, o alternatívne prístupy k riešeniu problémov; nuda, melanchólia, apatia, strata chuti a záujmu o život; väčšia preferencia štandardných vzorov, rutiny pred tvorivým prístupom; cynizmus resp. ľahostajnosť k inováciám, nízka účasť alebo odmietanie účasti na vývojových experimentoch – školenia, vzdelávanie, formálny výkon práce);

Sociálne symptómy (nízka sociálna aktivita; pokles záujmu o voľný čas, koníčky; sociálne kontakty sú obmedzené na prácu; zlé vzťahy v práci a doma; pocit izolácie, nepochopenia zo strany druhých a iných; pocit nedostatku podpory zo strany rodiny , priatelia, kolegovia).

Pre RVHP je teda charakteristická výrazná kombinácia symptómov porúch v duševnej, somatickej a sociálnej sfére života. Preventívne a terapeutické opatrenia pre SES sú do značnej miery podobné: to, čo chráni pred vznikom tohto syndrómu, sa môže použiť aj pri jeho liečbe. Preventívne, terapeutické a rehabilitačné opatrenia by mali byť zamerané na uvoľnenie pôsobenia stresora: odbúranie pracovného stresu, zvýšenie profesionálnej motivácie, vyváženie rovnováhy medzi vynaloženým úsilím a prijatou odmenou.

S objavením sa a rozvojom znakov RVHP je potrebné dbať na zlepšenie jeho pracovných podmienok (organizačná úroveň), charakteru vznikajúcich vzťahov v kolektíve (interpersonálna úroveň), osobných reakcií a chorobnosti (úroveň jednotlivca) .

Stanovenie krátkodobých a dlhodobých cieľov (poskytuje to nielen spätnú väzbu, že pacient je na správnej ceste, ale zvyšuje aj dlhodobú motiváciu)

tion; dosahovanie krátkodobých cieľov – úspech, čím sa zvyšuje stupeň sebavzdelávania);

Využívanie „time-outov“, ktoré sú nevyhnutné na zabezpečenie duševnej a fyzickej pohody (odpočinok od práce);

Osvojenie si zručností a schopností sebaregulácie (relaxácia, ideomotorické úkony, stanovovanie cieľov a pozitívne vnútorná reč pomáhajú znižovať úroveň stresu, ktorá vedie k vyhoreniu);

Profesionálny rozvoj a sebazdokonaľovanie (jedným zo spôsobov ochrany pred SEB je výmena odborných informácií so zástupcami iných služieb, čo dáva pocit viac šírom svete ako ten, ktorý existuje v samostatnom tíme, existujú rôzne spôsoby - pokročilé školenia, konferencie atď.);

Vyhýbanie sa zbytočnej konkurencii (existujú situácie, keď sa tomu nedá vyhnúť, ale nadmerná túžba po víťazstve vyvoláva úzkosť, robí človeka agresívnym, čo prispieva k nástupu syndrómu);

Emocionálna komunikácia (keď človek analyzuje svoje pocity a zdieľa ich s ostatnými, pravdepodobnosť vyhorenia sa výrazne zníži alebo tento proces nie je taký výrazný);

Udržiavanie dobrej fyzickej formy (nezabúdajte, že medzi stavom tela a mysle existuje úzky vzťah: nezdravá strava, zneužívanie alkoholu, tabak, chudnutie alebo obezita zhoršujú prejavy SES.

Na účely cielenej prevencie SES by sa malo:

Pokúste sa vypočítať a zámerne rozložiť svoje zaťaženie,

Naučte sa prepínať z jednej činnosti na druhú

Ľahšie zvládanie konfliktov v práci,

Nesnažte sa byť vždy a vo všetkom najlepší.

Bibliografia

1. Boyko VV Syndróm „emocionálneho vyhorenia“ v profesionálnej komunikácii. SPb., 1999. S. 32.

2. Orel V. E. Výskum fenoménu psychického vyhorenia v domácej a zahraničnej psychológii. Problémy všeobecnej a organizačnej psychológie. Jaroslavľ, 1999. S. 76-97.

3. Ronginskaya T. I. Syndróm vyhorenia v sociálnych profesiách.Psikhol. časopis. 2002. V. 23. Číslo 3. S. 85-95.

4. Skugarevskaya M. M. Syndróm vyhorenia // Medical News. 2002. Číslo 7. S. 3-9.

Tatkina E. G., učiteľka.

Regionálna základná lekárska vysoká škola v Tomsku.

sv. Smirnova, 44/1, Tomsk, Tomská oblasť, Rusko, 634000.

Materiál obdržala redakcia dňa 08.10.2009

SYNDRÓM VYHORENIA ZDRAVOTNÍCKYCH PRACOVNÍKOV AKO OBJEKT PSYCHOLOGICKÉHO VÝSKUMU

Syndróm bumout je proces postupnej straty emocionálnej, kognitívnej a fyzickej energie prejavujúcej sa v podobe emocionálneho a duševného vyčerpania a poklesu pracovnej spokojnosti. Považuje sa za výsledok pracovného stresu, ktorý sa nepodarilo úspešne prekonať. V článku sú rozobraté aj preventívne, liečebné a rehabilitačné opatrenia.

Kľúčové slová: syndróm vyhorenia, profesionálna činnosť, prevencia vyhorenia, terapia vyhorenia.

Tomsk Base Medical College.

Ul. Smirnova, 44/1, Tomsk, Tomská oblasť, Rusko, 634000.

Pojem syndróm vyhorenia prvýkrát zaviedol americký psychiater Herbert Fredenberg. V roku 1974 dal toto meno stavu spojenému s emocionálnym vyčerpaním, čo vedie k závažným zmenám v oblasti komunikácie.

Syndróm vyhorenia vo svojej podstate pripomína chronickú únavu, presnejšie povedané, je jej pokračovaním. Touto chorobou môže byť postihnutá každá osoba pracujúca v akejkoľvek oblasti, dokonca aj ženy v domácnosti. Spravidla sú k tomuto stavu náchylnejší workoholici, takýto ľudia majú silný zmysel pre zodpovednosť, majú tendenciu brať všetko veľmi osobne.

Osoba so syndrómom vyhorenia zažíva akútnu nechuť ísť do práce, aj keď ju len nedávno milovali a užívali si ju. Má časté bolesti hlavy, problémy so srdcom, zhoršuje sa chronické choroby. Človek sa nemôže uvoľniť, neustále cíti vnútorné napätie. Strata zdravia je jedným z najťažších dôsledkov syndrómu vyhorenia, navyše môže byť zničená kariéra, ktorú bolo treba tak ťažko budovať, rodinné vzťahy a pod.

Syndróm vyhorenia

Syndróm vyhorenia označuje stav, v ktorom dochádza k psychickému, emocionálnemu a fyzickému vyčerpaniu, vyvíja sa v dôsledku neustálych stresových situácií. Tento duševný stav sa vyskytuje u ľudí, ktorí z povahy svojej činnosti musia pomerne často komunikovať s inými ľuďmi. Spočiatku boli do rizikovej skupiny zaradení špecialisti z krízových centier a psychiatrických liečební, no neskôr boli zaradené aj iné profesie, pri ktorých dochádza k úzkej komunikácii medzi ľuďmi.

Syndróm vyhorenia, ako už bolo spomenuté, sa vyskytuje častejšie u altruistov, ktorým záleží na blížnom presahujúcom ich vlastné záujmy (pracovníci sociálnych služieb, lekári, učitelia a pod.). Vývoj choroby je uľahčený zvýšenou aktivitou v práci, keď človek dáva všetku svoju silu, úplne alebo čiastočne ignoruje svoje vlastné potreby. Po tomto období nastáva úplné vyčerpanie, človek stráca chuť čokoľvek robiť, prežíva neustálu únavu, trpí nespavosťou a rôznymi nervové poruchy. Na emocionálnej úrovni sa objavuje úzkosť, podráždenosť, pocit viny, beznádej. Môže sa objaviť agresivita v správaní, pesimizmus, cynizmus. Človek začne vynechávať prácu, do ktorej chodil s túžbou a potešením, zhoršuje sa kvalita práce, začínajú meškania, zneužívanie prestávky atď. Objavuje sa aj odlúčenosť v správaní, človek sa cíti úplne sám a zároveň nemá chuť s nikým komunikovať (s pacientmi, študentmi a pod.).

Zvyčajne neschopnosť odolávať stresu vedie k syndrómu vyhorenia. Faktory, ktoré vyvolávajú rozvoj ochorenia, sa delia na organizačné a osobné, pričom väčší vplyv na priebeh ochorenia má organizačný faktor.

Organizačný faktor zahŕňa:

• veľká pracovná zátaž
• nedostatok času na dokončenie svojej práce,
• úplný alebo čiastočný nedostatok podpory zo strany šéfa, príbuzných, kolegov atď.,
• nedostatočná morálna alebo materiálna odmena za vykonanú prácu,
• neschopnosť kontrolovať pracovnú situáciu a ovplyvňovať dôležité rozhodnutia,
• všestrannosť požiadaviek
• neustály tlak z dôvodu vysokého rizika sankcií (napomenutie, prepustenie atď.),
• jednotnosť a monotónnosť pracovného procesu,
• nesprávna organizácia práce alebo pracoviska (hluk, konflikty atď.)
• potrebu obmedziť emócie alebo neukázať tie, ktoré skutočne existujú,
• nedostatok dní voľna, dovolenky, mimopracovné záujmy a koníčky

Osobné faktory zahŕňajú:

• zvýšený pocit úzkosti
• nízke sebavedomie, neustála vina,
• zamerať sa na uhol pohľadu iných ľudí, konať podľa prijatých noriem
• pasivita.

Syndróm vyhorenia u zdravotníckych pracovníkov

Práca zdravotníckych pracovníkov je viac spojená s komunikáciou a interakciou s inými ľuďmi. Preto je veľmi dôležitá včasná diagnostika a náprava správania v prípade emočného vyhorenia zdravotníckych pracovníkov (lekárov, sestier).

Činnosť lekára je spojená s emočným presýtením, silným psychofyzickým stresom a vysokou pravdepodobnosťou stresových situácií. Lekár nesie „bremeno komunikácie“, je pod neustálym vplyvom negatívnych emócií iných ľudí. Slúži buď ako „vesta“, do ktorej plačú, alebo ako „terč“ na spŕšku agresivity a podráždenia. Človek je nútený vybudovať si psychologickú ochranu pred druhými (pacientmi), stáva sa menej emocionálnym, ľahostajnejším k problémom iných ľudí, aby v sebe nevyvolal syndróm vyhorenia. Takéto správanie sa vyskytuje na podvedomej úrovni, okrem vôle človeka. Telo je tak chránené pred stresom.

Syndróm emocionálneho vyhorenia medzi učiteľmi

Profesijná činnosť učiteľa je spojená s úzkym kontaktom a komunikáciou s veľkým množstvom ľudí. Okrem žiakov, študentov musím komunikovať s kolegami v práci, rodičmi mojich študentov.

Syndróm vyhorenia učiteľa sa môže vyvinúť v dôsledku súbehu viacerých okolností súvisiacich s pracovnou aktivitou. Po prvé, neustály stres psycho-emocionálneho stavu, nejasná organizácia práce, nedostatok informácií, neustály hluk a rôzne interferencie. Učiteľ má neustále zvýšenú zodpovednosť za povinnosti, ktoré mu boli zverené.

Emocionálne vyhorenie u učiteľa môže nastať pri sklone k emočnej strnulosti v správaní. Zistilo sa, že človek, ktorý obmedzuje emócie, mentálne rýchlejšie vyhorí.

Príliš úzke vnímanie okolností, ktoré sú spojené s pracovnou činnosťou, sú k tomu zvyčajne náchylní ľudia, ktorí majú príliš vyvinutý zmysel pre zodpovednosť za zverenú úlohu alebo povinnosť.

V priebehu času sa emocionálne rezervy tela končia, je potrebné zachovať zvyšky a vybudovať psychologickú ochranu.

Emocionálne vyhorenie medzi učiteľmi je často spojené s nedostatočnou motiváciou (materiálna aj emocionálna návratnosť vynaloženého úsilia).

Podľa vedcov je hlavnou príčinou syndrómu vyhorenia osobný faktor, kedy má človek zvýšený pocit úzkosti, podozrievavosti, vznetlivosti, emočnej nestability. Oproti týmto charakterovým vlastnostiam, medzi ktoré patrí srdečnosť, láskavosť, flexibilné správanie, slúži nezávislosť ako ochrana pred emocionálnymi zážitkami a stresom.

Pri syndróme vyhorenia pomáhajú rôzne druhy psychoterapeutickej pomoci, lieky, sociálno-psychologická pomoc pri rozvíjaní vlastností, ktoré prispievajú k zachovaniu emocionálnych zdrojov v tele.

Syndróm profesionálneho vyhorenia

Syndróm profesionálneho vyhorenia je spojený s pracovnou aktivitou človeka. Existuje profesionálne vyhorenie z toho, že sa v človeku hromadí veľa negatívnych emócií, ktoré nenájdu východisko (nedochádza k emocionálnemu vybitiu).

Syndróm vyhorenia je v tomto prípade nebezpečný tým, že ide o dlhý proces úplného spaľovania. Negatívne skúsenosti u ľudí náchylných k vysokému stupňu vyhorenia sú spojené so stratou zmyslu ich profesionálnej činnosti, neschopnosťou sebarealizácie a nedostatkom vyhliadok do budúcnosti.

Zúfalý stav z nepochopenia a ľahostajnosti ľudí okolo, nedostatok výsledkov v práci vedie k tomu, že si človek prestáva vážiť svoje úsilie, úsilie, stráca zmysel nielen v práci, ale aj v živote. Takéto skúsenosti majú silný vplyv na všetky aspekty života človeka. Ak človek zotrvá v tomto stave dostatočne dlho, stratí záujem o život, stratí všetko, čo bolo pre neho základom.

Pocit pohody v osobe poskytuje normálny fyzický a vnútorný stav. Spokojnosť s úspechom v živote, úspechy, vzťahy s inými ľuďmi, ako aj sebakontrola prispievajú k dôvere v profesionálnu činnosť.

Dôvodom profesionálneho vyhorenia je potreba postarať sa o svojho blížneho: lekár o pacienta, učiteľ o študenta, konzultant o klienta. Syndróm profesionálneho vyhorenia postihuje predovšetkým ľudí, ktorých pracovná aktivita je spojená s priamou a častou komunikáciou s inými ľuďmi. Potreba starať sa o druhých každý deň vedie k neustálemu stresu. Lekári, učitelia, psychológovia atď. skôr či neskôr čeliť syndrómu profesionálneho vyhorenia. Kedy sa to stane, závisí od niektorých okolností: podmienok a intenzity práce, osobných psychologické vlastnosti. Všeobecne sa uznáva, že učiteľ vyhorí v priemere za päť rokov. Stresové situácie môže zhoršiť aj neuznanie pracovnej aktivity zo strany iných ľudí, nedostatočné materiálne ohodnotenie ich práce – inými slovami nedostatočná stimulácia v práci.

Syndróm psychického vyhorenia

Psychické vyhorenie nenastáva náhle, je to dosť dlhý proces, ktorý sa prejavuje postupne, príznak po príznaku. Náš život je naplnený rôznymi emóciami, vnútornými zážitkami. Niektoré okolnosti môžu viesť k tomu, že emócie sú otupené a nakoniec úplne zmiznú. Nastáva úplné vyčerpanie – morálne aj fyzické. Väčšinou človek pred vyhorením prežíva veľkú chuť pracovať, byť užitočný. Kľúčovú úlohu tu však nehrá pracovné nadšenie, ale dobitie energie, ktoré človek potrebuje. Keď preťaženie prechádza do chronického stresového stavu, vzniká priepasť medzi schopnosťami a požiadavkami človeka na neho (v práci, v rodine, v kruhu priateľov a pod.), nastáva proces postupného vyčerpania síl a Výsledkom je syndróm vyhorenia. Aktivitu vystrieda únava, človek stráca chuť chodiť do práce, robiť to, čo miluje. Táto túžba je obzvlášť akútna po dni voľna. V práci človek so syndrómom vyhorenia minimalizuje svoje povinnosti: lekár nevenuje pozornosť sťažnostiam pacienta, učiteľ si nevšimne problémy so študentom atď. Ak v práci nie je možné „odhodiť“ svoje priame povinnosti (komunikácia s pacientom, študentom), človek odmieta komunikovať s príbuznými a priateľmi, nerobí domáce práce atď. S takýmto prístupom k práci sa človek nemôže posunúť po kariérnom rebríčku, predtým významné ciele sú opustené a rodina je zničená.

Syndróm duševného vyhorenia

Syndróm vyhorenia je rôzne definície vo všeobecnosti sa považuje za dlhodobú stresovú reakciu na profesionálny stres. Syndróm psychického vyhorenia (známy aj ako profesionálne vyhorenie) vedie k deštrukcii osobnosti pod vplyvom stresu spojeného s profesionálnymi aktivitami. Emocionálne vyčerpanie vedie k pocitu neustálej únavy, prázdnoty, ktorá je vyvolaná profesionálnymi aktivitami. Znižuje sa emocionálny tón, stráca sa záujem o dianie okolo, v niektorých prípadoch sa pozoruje opačný efekt: človek je zahltený emóciami, často negatívnymi, má sklony k výbuchom hnevu, podráždenosti, agresívne správanie vykazujúci známky depresie.

Taktiež, keď dôjde k vyhoreniu, rozvoj ľahostajného, ​​negatívneho, cynického postoja k svojej práci, k ľuďom okolo.

Výsledkom je, že človek si čoraz viac verí, že je nekompetentný vo svojom odbore, má zvýšený pocit zlyhania vo svojej profesionálnej činnosti.

Syndróm vyhorenia

Syndróm vyhorenia osobnosti sa prejavuje ako negatívna, príliš vzdialená, bezduchá reakcia na rôzne aspekty pracovnej činnosti. Ľudia so syndrómom vyhorenia opisujú svoj vlastný odlúčený stav ako pokus vyrovnať sa s emocionálnym stresom v práci. Človek mení svoj postoj k ľuďom, s ktorými je nútený komunikovať povahou svojej profesie. Takéto správanie je druhom ochrany pred dráždivými látkami, ktoré narúšajú plnenie profesionálnych povinností. V ťažkých prípadoch syndrómu vyhorenia dochádza k úplnej apatii voči inej osobe, voči práci, pozitívne či negatívne pracovné momenty nespôsobujú primeranú odozvu.

Pri hodnotení svojej práce pociťuje odborník najmä nekompetentnosť, stratu hodnôt, nízku významnosť vlastných úspechov. Človek prestáva vidieť perspektívy do budúcnosti, chýba uspokojenie z pracovného procesu, stráca sa viera vo svoje profesionálne schopnosti. Syndróm vyhorenia negatívne ovplyvňuje osobný život človeka. Po dni presýtenom emóciami potrebuje človek samotu, ktorej sa môže dostať len na úkor priateľov a rodiny.

V procese rozvoja syndrómu vyhorenia sa objavuje nejednoznačnosť myslenia, sťažuje sa koncentrácia pozornosti, zhoršuje sa pamäť. Človek začína meškať do práce, napriek všetkým pokusom prísť načas sa v práci objavujú chyby (rezervácie, nesprávne diagnózy), konflikty doma aj v práci.

Ľudia so syndrómom vyhorenia vo veľkej miere ovplyvňujú svojich kolegov, pretože často spôsobujú medziľudské konflikty, narúšajú plán práce atď. V dôsledku toho sa syndróm vyhorenia rozširuje aj na kolegov v neformálnych interakciách.

Syndróm vyhorenia v práci

Syndróm vyhorenia úzko súvisí s rutinou v práci. Skôr či neskôr príde chvíľa, keď človeka jeho práca začne nudiť, hoci ju mal rád, a proces ho bavil. Takmer každý z nás chce stabilitu, dôveru v budúcnosť. Táto osoba ide roky, najprv vzdelanie, potom dlho očakávané obľúbené zamestnanie. Ale vždy je tu aj druhá strana. Človek si zvykne na dobro, začne to, po čom predtým veľmi túžil, považovať za niečo obyčajné, nudné, nezaujímavé. Každý nový deň je podobný tomu predchádzajúcemu: práca, obed, opäť práca, potom domov, ráno späť do práce. Vyzerá to ako nekonečný proces. A zdá sa, že takýto život nie je zlý, umožňuje vám s istotou nahliadnuť do budúcnosti, no čoraz častejšie sa navštevujú myšlienky, že niečo nie je v poriadku. Človek si myslí, že je potrebné niečo opraviť ... ale čo opraviť, ak sa zdá, že je všetko v poriadku ...

V školských, študentských rokoch mal každý veľké nádeje, plány do budúcnosti, sny. V záujme dosiahnutia našich cieľov sme riskovali a obetovali všetko, chýbal nám spánok, pracovali a zároveň študovali, stihli sme sa stretnúť s priateľmi. Život sa nám zdal zaujímavý, doslova vrel a všetko sa nám darilo, nech to bolo akokoľvek ťažké. Dostali sme diplom a život bol naplnený hľadaním dobrej práce, s perspektívou, s možnosťou kariérneho rastu. A teraz tá dlho očakávaná práca, obľúbená vec, nervy, či to zvládnem, či mám dosť síl, vedomostí... Ale po pár rokoch sa dostavia skúsenosti, dôvera, dostatok vedomostí. Zdalo sa, že cieľ bol dosiahnutý, môžete pokojne pracovať, užívať si život ... ale z nejakého dôvodu nie je pocit šťastia.

A neexistuje žiadne šťastie, pretože človek nemá motiváciu ísť ďalej, žiadne ašpirácie, ciele, vrcholy, ktoré treba zdolať. Pre šťastný život sa človek potrebuje neustále o niečo usilovať, jeden cieľ dosiahol, iný si stanovil – a na jeho dosiahnutie sa vyvíjajú nové snahy. A tak neustále, v kruhu. V živote je však krátke obdobie medzi radosťou z dosiahnutia cieľov a definovaním nového cieľa pre seba. Toto obdobie sa dá nazvať inak, syndróm vyhorenia, kríza stredného veku, depresia... Toto obdobie je oddychom pred posunom k ​​novému cieľu. Človek je tak usporiadaný, je šťastný a raduje sa len vtedy, keď sa snaží vpred, bojuje a prekonáva ťažkosti.

Aby ste sa vyhli syndrómu vyhorenia, stačí si užiť to, čo v súčasnosti máte. Svoje úspechy si treba vážiť, zlepšovať, pokojne očakávať nové životné úlohy, hľadať nové sami.

V živote je veľa situácií, niektorí kvôli preťaženiu v práci nemôžu venovať čas svojim príbuzným a priateľom. Z tohto dôvodu môže dôjsť k vyhoreniu v práci, človek o ňu jednoducho stratí záujem, pretože mu práca berie to najcennejšie – čas, ktorý by mohol stráviť so svojou rodinou. V tejto situácii môžete zmeniť prácu, ktorá bude bližšie k domovu, porozprávať sa s nadriadenými o prijateľnejšom režime práce pre vás. Manažment vždy robí ústupky hodnotným zamestnancom, preto treba začať od seba: zdokonaľovať sa v odborných zručnostiach, aby ste dokázali manažérom nastaviť podmienky.

Syndróm vyhorenia u psychológov

Syndróm vyhorenia je pomerne vážny problém, toto ochorenie je akousi odplatou za neustály stres.

Práca psychológa je spojená s neustálym psycho-emocionálnym stresom, musí interagovať s veľkým počtom ľudí. Človek by mal pacienta vypočuť, súcitiť s ním, ponúknuť mu východisko zo situácie alebo ho dotlačiť k riešeniu problému. Klienti sú navyše často psychicky nevyrovnaní, ľudia so sklonom k ​​nevhodnému správaniu.

Psychológ v podstate vyhodí všetku nahromadenú negativitu, agresivitu, podráždenie. Stáva sa to preto, že keď je človek šťastný, nepotrebuje pomoc psychológa a keď je deprimovaný, zničený, objavia sa problémy, potrebuje pomoc, ktorú môže poskytnúť psychológ.

Práca psychológa je spojená s úzkou komunikáciou, neustálou interakciou s inými ľuďmi (a nie vždy benevolentnými). Človek nemôže prejaviť svoje skutočné pocity v práci, musí byť silný, sebavedomý, informovaný, pretože iba v tomto prípade budú jeho rady rešpektované, jeho odporúčania budú splnené.

V dôsledku takého silného tlaku dochádza k vyhoreniu. Človek nie je schopný vyrovnať sa s množstvom cudzích komplexov, problémov, odchýlok a pod. Začína na neho tlačiť bremeno zodpovednosti za zdravie svojich pacientov. Je tu pocit odtrhnutosti od reality, od svojich pacientov, od ich problémov, je tu pocit neschopnosti atď. Ľudia so syndrómom vyhorenia sú obzvlášť náchylní na nízky level bezpečnosť, nedostatok skúseností. Situáciu môžu zhoršiť aj osobné problémy (smrť blízkej osoby, pacienta, rozvod a pod.).

Syndróm vnútorného vyhorenia

Syndróm vyhorenia je výsledkom psychickej, psychickej prepracovanosti, kedy požiadavky (vnútorné aj vonkajšie) prevažujú nad ľudskými možnosťami. Človek sa dostáva do nerovnováhy, čo spôsobuje rozvoj syndrómu vnútorného vyhorenia. Dlhotrvajúci profesionálny stres spôsobený starostlivosťou o druhých, zodpovednosťou za ich zdravie, život, budúci osud iných ľudí vedie k zmene postoja k profesijnej činnosti.

Stresory, ktoré môžu vyvolať rozvoj syndrómu vyhorenia, sú prísne stanovené pracovné hodiny, veľké emocionálne preťaženie v dôsledku komunikácie s Iný ľudia, dlhodobá komunikácia (niekedy aj hodiny). Situáciu zhoršuje po rokoch opakovaná komunikácia, keď sú pacientmi ľudia s ťažkým osudom, kriminálnici, deti z dysfunkčných rodín, ktoré postihli rôzne nehody či katastrofy. Všetci títo ľudia hovoria o svojich strachoch, skúsenostiach, nenávisti, o najintímnejších veciach v ich živote. Stresové situácie na pracovisku vznikajú v dôsledku toho, že existuje nesúlad medzi schopnosťami človeka a povinnosťami, ktoré mu boli pridelené.

Ľudská osobnosť je integrálnou a stabilnou štruktúrou, ktorá hľadá spôsoby, ako sa chrániť pred zničením. Syndróm vyhorenia je výsledkom túžby človeka chrániť sa pred psychickými deformáciami.

Diagnóza syndrómu vyhorenia

Syndróm vyhorenia má približne 100 príznakov. Ako už bolo uvedené, povolanie sa môže stať jedným z dôvodov rozvoja syndrómu emocionálneho vyhorenia človeka. Veľmi častým spoločníkom ochorenia je chronická únava, znížená výkonnosť.

S rozvojom syndrómu vyhorenia sa človek často sťažuje na silnú únavu, zlú toleranciu cvičenia (s ktorou predtým neboli žiadne problémy), slabosť alebo bolesti svalov, nespavosť (alebo naopak neustálu ospalosť), podráždenosť, zábudlivosť, agresivitu, zníženú duševná výkonnosť, neschopnosť sústrediť sa, sústrediť sa.

Existujú tri hlavné príznaky syndrómu vyhorenia. Predchádzajúce obdobie spočíva vo veľmi silnej aktivite, človek je 100% pohltený prácou, odmieta robiť čokoľvek, čo nesúvisí s pracovným procesom, pričom vedome ignoruje svoje vlastné potreby.

Po tomto období (u každého trvá inak, neexistujú jasné hranice) nastáva obdobie vyčerpania. Existuje pocit preťaženia, vyčerpania emocionálnej energie, fyzických zdrojov. Človek cíti neustály pocit únavy, ktorý nezmizne ani po dobrom nočnom odpočinku. Odpočinok mierne zmierňuje príznaky vyhorenia, ale keď sa vrátite na pracovisko, všetky príznaky sa obnovia, niekedy s väčšou silou.

Potom je tu odtrhnutie osobnosti. Odborníci vnímajú zmenu postoja k pacientovi, klientovi, ako snahu vyrovnať sa s emocionálnou záťažou v práci. Ťažké prejavy ochorenia spočívajú v úplnom nezáujme o odbornú činnosť, v úplnej strate záujmu o klienta alebo pacienta, čo je niekedy vnímané ako niečo neživé, vyvolávajúce nepriateľstvo.

Tretím znakom rozvoja syndrómu vyhorenia je pocit vlastnú zbytočnosť, nízke sebavedomie. Špecialista nevidí perspektívu do budúcnosti, znižuje sa pocit zadosťučinenia, ktorý z práce kedysi prichádzal. Človek neverí vo svoje schopnosti.

Na diagnostiku syndrómu vyhorenia u ľudí bol v roku 1986 vyvinutý test, ktorý umožňuje určiť stupeň vyhorenia. Syndróm vyhorenia má na určenie vyčerpania dva faktory: emocionálne (zlý zdravotný stav, nervové vypätie a pod.) a poruchu vnímania seba samého (zmena postoja k sebe a k druhým).

Existuje 5 hlavných prejavov, ktoré sú charakteristické pre syndróm emočného vyhorenia:

1. Fyzická - prepracovanosť, únava, poruchy spánku, zhoršenie celkovej pohody, zvýšený tlak, zápaly kože, ochorenia srdcovo-cievneho systému, nadmerné potenie, zmeny hmotnosti a pod.
2. Emocionálne - cynický postoj, pesimizmus, nedostatok emócií, bezcitnosť (ku kolegom, podriadeným, príbuzným, pacientom), ľahostajnosť, ťažké emocionálne zážitky atď.
3. Správanie - nedostatok chuti do jedla, záchvaty agresivity, časté „vyhýbanie sa“ z práce, zranenia sa často vyskytujú v dôsledku zníženej koncentrácie.
4. Intelektuálne - nové nápady a teórie v pracovnom procese nevzbudzujú záujem a predchádzajúce nadšenie, uprednostňuje sa vzorové správanie, znižuje sa prejav neštandardných, kreatívnych prístupov, odmietanie účasti na vývoji programov (školenia, testy atď.). ).
5. Sociálny - pokles sociálnej aktivity, strata záujmu o svoje záľuby, voľnočasové aktivity, interakcia s inými ľuďmi je obmedzená na pracovné chvíle, pocit osamelosti, slabá podpora zvonku (kolegovia, príbuzní) atď.

Pri identifikácii syndrómu vyhorenia je potrebné brať do úvahy všetky možné symptómy (emocionálne, behaviorálne, sociálne atď.). Je potrebné brať do úvahy konflikty v práci, doma, existujúce ochorenia (duševné, chronické, infekčné), užívanie lieky(antidepresíva, trankvilizéry a pod.), laboratórne vyšetrenia (kompletný krvný obraz, funkcie vnútorné orgány a tak ďalej.).

Liečba syndrómu vyhorenia

Syndróm vyhorenia je potrebné liečiť hneď, ako sa objavia jeho prvé príznaky, t.j. nemôžete začať proces sebazničenia osobnosti.

S prvými príznakmi ochorenia sa môžete vyrovnať sami. Najprv musíte určiť, čo prináša radosť (prípadne záľuby, záľuby v tejto fáze života) a čo prispieva k radostným, šťastným chvíľam v živote, ako často sa tieto najradostnejšie zážitky v živote dejú. Môžete použiť list papiera, rozdeliť ho do dvoch stĺpcov a zadať tam príslušné položky. Ak je v živote veľmi málo, čo sa páči (nie viac ako tri body), musíte prehodnotiť svoj postoj k životu. V prvom rade musíte robiť to, čo máte radi, môžete ísť do kina, divadla, čítať knihu, vo všeobecnosti robiť to, čo sa vám páči.

Musíte sa tiež naučiť, ako sa vysporiadať s negatívnymi emóciami. Ak nie je možné odpovedať páchateľovi, musíte vyhodiť negatívnu energiu na papier (farba, roztrhnutie, pokrčenie atď.). Načo to je? Pretože emócie (akékoľvek) nikam nejdú, zostávajú v nás – môžeme ich buď hlbšie skryť („prehltnúť odpor“), alebo vyhodiť (niekedy sa zlomíme na blízkych). Počas hnevu sa neviete upokojiť, treba tomu dať voľný priebeh – hodiť pero na zem, kričať, trhať noviny... Pravidelné cvičenie pomáha zbaviť sa negatívnych skúseností, preto treba ísť do telocvični na uvoľnenie energie.

V práci musíte uprednostniť a správne vypočítať svoju silu. Neustála práca v núdzovom režime nakoniec povedie k vyhoreniu. Pracovný deň by sa mal začať plánom. Aj tie najmenšie úspechy treba oslavovať.

Ďalším krokom pri liečbe syndrómu vyhorenia je kontrola svojich emócií.

Korekcia syndrómu vyhorenia

Syndróm vyhorenia je pomerne ťažké psychické ochorenie, ktoré si vyžaduje osobitnú pomoc. Nápravné metódy vo vývoji syndrómu sú podobné preventívnym. Sociálne orientované organizácie majú pomerne veľa problémov, ktoré sú spojené s emocionálnym vyhorením zamestnancov. Medziľudské vzťahy medzi kolegami, medzi administratívou a podriadenými, fluktuácia zamestnancov, nepriaznivá atmosféra v tíme – to všetko vyvoláva stresové situácie v ľuďoch.

Tímové princípy v práci umožňujú riešiť množstvo problémov. Opatrenia by mali byť primárne zamerané na odstránenie stresových faktorov:

• pravidelné školenia (prispieva k profesionálnemu rozvoju, môžete využiť semináre, kurzy pre pokročilých a pod.)
• správna organizácia práce (administratíva by mala zaviesť rôzne odmeny za úspechy, je potrebné využiť aj psychickú úľavu pre zamestnancov)
• zlepšenie pracovných podmienok (tu zohrávajú dominantnú úlohu vzťahy medzi zamestnancami)

Pri dodržaní týchto zásad je možné nielen znížiť závažnosť syndrómu vyhorenia, ale aj zabrániť jeho rozvoju.

Ak chcete napraviť syndróm vyhorenia, musíte rozložiť svoje vlastné zaťaženie, berúc do úvahy svoje silné stránky a schopnosti. Musíte sa ľahšie vžiť do konfliktných situácií v práci, nesnažte sa byť najlepší medzi všetkými a vo všetkom. Musíte sa naučiť, ako presunúť svoju pozornosť z jednej činnosti na druhú.

Pri príznakoch syndrómu vyhorenia sa musíte snažiť zlepšiť pracovné podmienky, nadviazať vzájomné porozumenie v tíme a venovať pozornosť svojim chorobám.

Pri liečbe syndrómu vyhorenia, Osobitná pozornosť daný pacientovi, so správnym prístupom, človek môže nielen znížiť závažnosť syndrómu, ale tiež sa úspešne zbaviť tejto choroby.

Je potrebné tlačiť na človeka, aby mu určil dôležité ciele, pomôže to zvýšiť motiváciu.

Na zabezpečenie psychickej aj fyzickej pohody je potrebné robiť prestávky v práci, odpútať sa od pracovného procesu.

Pri liečbe syndrómu vyhorenia sa pozornosť venuje výučbe autoregulačných metód, relaxačných metód a pod.

Prevencia syndrómu vyhorenia

Prevencia syndrómu vyhorenia využíva niektoré z metód, ktoré sa využívajú pri liečbe. To, čo slúži ako obrana pred emočným vyčerpaním, sa dá efektívne využiť aj v terapii.

V rámci prevencie syndrómu sa využívajú osobnostne orientované metódy, ktoré sú zamerané na zlepšovanie osobných kvalít, odolávanie stresovým podmienkam zmenou postoja, správania a pod.. Je potrebné, aby sa na riešení problému podieľal sám človek. Musí jasne pochopiť, čo je syndróm vyhorenia, aké dôsledky nastávajú pri dlhom priebehu choroby, aké sú štádiá, čo je potrebné, aby sa zabránilo rozvoju syndrómu a zvýšili svoje emocionálne zdroje.

Na začiatku ochorenia je potrebné poskytnúť človeku dobrý dobrý odpočinok (to si vyžaduje úplnú izoláciu od pracovného prostredia na chvíľu). Možno budete potrebovať aj pomoc psychológa, psychoterapeuta.

Nasledujúce odporúčania majú dobré preventívne vlastnosti:

• pravidelný odpočinok, musíte venovať určitý čas práci, určitý čas odpočinku. K nárastu emocionálneho vyhorenia dochádza vždy, keď zmiznú hranice medzi prácou a domovom, keď práca zaberá celú hlavnú časť života. Pre človeka je mimoriadne dôležité mať z práce voľný čas.
• cvičenie (najmenej trikrát týždenne). Šport prispieva k uvoľňovaniu negatívnej energie, ktorá sa hromadí v dôsledku neustálych stresových situácií. Je potrebné zapojiť sa do tých druhov fyzickej aktivity, ktoré prinášajú potešenie - chôdza, beh, bicyklovanie, tanec, práca v záhrade atď., V opačnom prípade budú vnímané ako nudné, nepríjemné a všetky druhy pokusov začnú vyhnúť sa im.
• spánok pomáha znižovať stres. Úplný spánok, ktorý trvá v priemere 8-9 hodín. Nedostatok spánku v noci môže zhoršiť už tak napätý stav. Človek sa dostatočne vyspí, keď ľahko vstane pri prvom zvonení budíka, len v tomto prípade možno považovať telo za odpočinuté.
• Udržujte pozitívne pracovné prostredie. V práci je lepšie robiť si časté krátke prestávky (napríklad každú hodinu na 3-5 minút), ktoré budú účinnejšie ako tie, ktoré trvajú dlhšie, no menej často. Musíte obmedziť konzumáciu potravín s vysokým obsahom kofeínu (káva, cola, čokoláda), pretože je to silný stimulant, ktorý prispieva k stresu. Bolo pozorované, že po troch týždňoch (v priemere) po ukončení užívania kofeínových produktov u človeka klesá úzkosť, úzkosť a bolesť svalov.
• treba sa podeliť o zodpovednosť, naučiť sa odmietať. Človek, ktorý žije podľa zásady „aby si bol dobrý, musíš to urobiť sám“ sa nevyhnutne stane obeťou syndrómu vyhorenia.
• musíš mať hobby. Človek by mal vedieť, že iné záujmy ako práca môžu znížiť stres. Je žiaduce, aby koníček pomáhal relaxovať, napríklad maľovanie, sochárstvo. Extrémne záľuby zvyšujú emocionálny stres človeka, hoci niekomu takáto zmena prostredia prospieva.

Prevencia syndrómu vyhorenia

Syndróm vyhorenia je predovšetkým únava z dlhodobej práce v posilnenom režime. Telo vyčerpá všetky svoje zásoby – emocionálne, fyzické – na nič iné človeku nezostávajú sily. Preto je v prvom rade prevencia syndrómu emocionálneho vyhorenia dobrá dovolenka. Víkendy môžete pravidelne tráviť v prírode, cestovať na dovolenky, športovať. Pri vzniku syndrómu vyhorenia dobre pomáhajú aj psychologické tréningy, rôzne relaxačné techniky (relaxácia, joga a pod.). Potrebujete sa rozvíjať na osobnej úrovni – čítať nové knihy, učiť sa nové veci, hľadať nové oblasti na uplatnenie svojich schopností. Je potrebné dosiahnuť cieľ, viesť zdravý životný štýl, zbaviť sa neustáleho pocitu viny. Je potrebné dosiahnuť stanovený výsledok a oceniť ho, každý nový úspech je dôvodom na radosť.

Prevencia syndrómu profesionálneho vyhorenia

Jedným zo spôsobov, ako sa chrániť pred emočným vyčerpaním, je profesionálny rozvoj a sebazdokonaľovanie. Výmena informácií, skúseností so zástupcami inej služby je v dobrom zmysle zažite svet v širšom meradle (nielen vo svojom vlastnom tíme). V súčasnosti existuje mnoho spôsobov, ako to urobiť: konferencie, semináre, pokročilé školenia atď.

Človek sa musí naučiť vyhýbať zbytočnej konkurencii. Niekedy existujú situácie, v ktorých túžba vyhrať všetkými prostriedkami vyvoláva pocit úzkosti, agresivity, podráždenosti, čo spôsobuje rozvoj syndrómu vyhorenia.

Pri komunikácii, keď človek zdieľa svoje pocity, skúsenosti, sa výrazne znižuje pravdepodobnosť emočného vyčerpania. Podeľte sa preto o svoje zážitky so svojimi blízkymi, hľadajte spoločne východisko z ťažkej situácie. Predsa podpora a pochopenie milovaný Je to dobrá prevencia emocionálneho vyhorenia.

Na zníženie rizika vzniku syndrómu vyčerpania z povolania je potrebné:

• správne vypočítať a čo najviac rozložiť zaťaženie
• vedieť presunúť pozornosť
• ľahšie riešiť vznikajúce konflikty

Syndróm vyhorenia je výsledkom stresu, silného, ​​dlhotrvajúceho, ťažkého. Toto ochorenie sa môže vyvinúť u každého človeka, u niekoho viac, u niekoho menej. Aby ste znížili riziká vývoja, musíte sa naučiť, ako sa zbaviť negatívnych emócií v sebe, je nemožné, aby sa hromadili a zaťažovali nás. Skôr či neskôr to povedie k úplnému poklesu sily, fyzickej aj morálnej. Stav so syndrómom emočného vyhorenia niekedy dosahuje mimoriadne závažný stav, ktorý si vyžaduje kvalifikovanú pomoc odborníka, užívajúceho lieky. Ale aby ste sa k tomu nepriviedli, musíte sa naladiť pozitívne, užívať si život, svoje vlastné úspechy a úspechy.

Úvod

1. Teoretické aspektyštúdium osobnostných charakteristík a syndrómu vyhorenia u zdravotníckych pracovníkov

1.1 Charakteristika osobnostných charakteristík zdravotníckych pracovníkov

1.2 Sociálno-psychologická podstata syndrómu vyhorenia

1.3 Vplyv špecifickosti lekárske činnosti na tvorbe príznakov syndrómu vyhorenia

2. Empirická štúdia vzťahu medzi emočným vyhorením a osobnostnými charakteristikami lekárov a sestier

2.1 Organizácia a metódy výskumu

Záver

stupnica Od - vnútornosť vo vzťahu k chorobe a zdraviu.

V tejto práci sme použili iba jednu stupnicu, a to Škálu všeobecnej internality. Vysoké skóre na tejto škále zodpovedá vysokej úrovni subjektívnej kontroly nad akýmikoľvek významnými situáciami a nízke skóre na stupnici Io zodpovedá nízkej úrovni subjektívnej kontroly. Iné váhy sa nepoužívali, pretože po prvé, všetky sú zahrnuté v „Škále všeobecnej vnútornosti“ a po druhé, táto štúdia nevyžaduje ich samostatné interpretácie.

Metodika "Štúdia úrovne empatických tendencií" (I.M. Yusupov)

Techniku ​​vyvinul kazaňský psychológ I.M. Jusupova študovať empatiu (empatiu), t.j. schopnosť postaviť sa na miesto inej osoby a schopnosť svojvoľne emocionálne reagovať na skúsenosti iných ľudí. Empatia je prijatie pocitov, ktoré prežíva iná osoba, ako keby boli naše vlastné.

Na identifikáciu úrovne empatických tendencií musí subjekt pri odpovedi na každý z 36 výrokov k odpovediam priradiť nasledujúce čísla: pre odpoveď „neviem“ - 0, „nie, nikdy“ – 1, „niekedy " - 2, "často" - 3, "takmer vždy" - 4 a odpoveď "áno, vždy" - 5.

Táto technika umožňuje posúdiť stupeň úprimnosti odpovedí subjektov a identifikovať 5 úrovní empatie: veľmi vysoká, vysoká, stredná, nízka, veľmi nízka (príloha 2)

Stupnice na hodnotenie úrovne reaktívnej a osobnej úzkosti (C.D. Spielberg, Yu.L. Khanin)

Spielbergerov-Khaninov test je jednou z metód, ktoré skúmajú psychologický fenomén úzkosti. Tento dotazník pozostáva z 20 výrokov týkajúcich sa úzkosti ako stavu (stav úzkosti, reaktívnej alebo situačnej úzkosti) a 20 výrokov na definovanie úzkosti ako dispozície, osobnostnej črty (vlastnosť úzkosti). Čo Spielberger chápe pod oboma mierami úzkosti, je možné vidieť z nasledujúceho citátu: „Stav úzkosti je charakterizovaný subjektívnymi, vedome vnímanými pocitmi ohrozenia a napätia, sprevádzanými alebo spojenými s aktiváciou alebo excitáciou autonómneho nervového systému.“ Úzkosť ako osobnostná črta zjavne znamená motív alebo získanú dispozíciu správania, ktorá núti jednotlivca vnímať široké spektrum objektívne bezpečných okolností ako hrozbu, čo ho vedie k tomu, aby reagoval stavmi úzkosti, ktorých intenzita nezodpovedá veľkosť skutočného nebezpečenstva. Spielbergerova škála reaktívnej a osobnej úzkosti je jedinou metódou, ktorá umožňuje diferenciálne merať úzkosť ako osobnú vlastnosť aj ako stav. U nás sa používa v úprave Yu.L. Khanin (1976), ktorý si sám upravil do ruského jazyka.

Osobitnú pozornosť si vyžadujú výrazné odchýlky indikátorov úzkosti od „zóny psychologického komfortu“ (31 – 45 bodov).

Vysoká úzkosť spôsobuje vzhľad nepríjemného a sťažujúceho stavu človeka, v tomto prípade je potrebné zmeniť dôraz zo strachu zo zlyhania a nesúhlasu druhých na obsah činnosti, jej zmysel, proces vykonávania.

Nízka úzkosť si naopak vyžaduje prebudenie aktivity osobnosti, záujmu a zmyslu pre zodpovednosť (Príloha 3).

"Metodika diagnostiky úrovne emočného vyhorenia" V.V. Bojko.

Emocionálne vyhorenie je stereotyp emocionálneho, najčastejšie profesionálneho správania. „Vyhorenie“ je čiastočne funkčný stereotyp, keďže umožňuje človeku dávkovať a hospodárne míňať energetické zdroje. Zároveň môžu nastať aj dysfunkčné následky, kedy „vyhorenie“ nepriaznivo ovplyvňuje výkon profesionálnej činnosti a vzťahy s partnermi. Pojem „partner“ znamená predmet odbornej činnosti. Vo vyučovaní sú to študenti.

Technika umožňuje diagnostikovať hlavné príznaky „emocionálneho vyhorenia“ a určiť, do ktorej fázy rozvoja stresu patria: „napätie“, „odpor“, „vyčerpanie“. Pomocou sémantického obsahu a kvantitatívnych ukazovateľov vypočítaných pre rôzne fázy vzniku syndrómu „vyhorenia“ je možné poskytnúť pomerne objemnú charakteristiku osobnosti, posúdiť primeranosť emocionálnej reakcie v konfliktnej situácii, načrtnúť jednotlivé opatrenia

Metodika pozostáva z 84 úsudkov, ktoré umožňujú diagnostikovať tri fázy „emocionálneho vyhorenia“: napätie, odpor a vyčerpanie. Každá fáza stresu je diagnostikovaná na základe štyroch príznakov, ktoré sú pre ňu charakteristické.

V súlade s „kľúčom“ sa vykonávajú tieto výpočty:

Súčet bodov sa určuje samostatne za každý z 12 symptómov syndrómu vyhorenia.

Súčet skóre symptómov sa vypočíta pre každú z 3 fáz vzniku závažnosti symptómov.

Je nájdený konečný ukazovateľ syndrómu vyhorenia – súčet všetkých dvanástich príznakov.

Stresová fáza	№	SYMPTÓM
NAPÄTIE	1
	2	Nespokojnosť so sebou samým
	3	"v klietke"
	4	Úzkosť a depresia
ODPOR	1
	2
	3
	4
VYČERPANIE	1	Emocionálny deficit
	2	Emocionálne oddelenie
	3	Osobný odstup (depersonalizácia)
	4

Navrhovaná metóda poskytuje podrobný obraz syndrómu „emocionálneho vyhorenia.“ Závažnosť každého symptómu sa pohybuje od 0 do 30 bodov.

V každej fáze stresu je možné získať skóre od 0 do 100 bodov. Porovnávanie získaných skóre podľa fáz však nie je legitímne, pretože nenaznačuje ich relatívnu úlohu alebo príspevok k syndrómu. Faktom je, že javy v nich merané sú výrazne odlišné - reakcia na vonkajšie a vnútorné faktory, metódy psychologickej ochrany, stav nervového systému (príloha 4)

2.2 Popis výsledkov štúdie

Výsledky diagnostiky miesta kontroly sú uvedené v prílohe 5. Rozdelenie lekárov a sestier podľa úrovne miesta kontroly je uvedené v tabuľke č.

stôl 1

Výsledky štúdia miesta kontroly u zdravotníckych pracovníkov podľa metódy J. Rottera

Tabuľka 1 ukazuje, že väčšina zdravotníckych pracovníkov má nízku úroveň všeobecnej internality aj internality vo svojich profesionálnych činnostiach: vyjadruje ju 64 % lekárov a 80 % sestier. To naznačuje prejav ich externality. Vyznačujú sa navonok zameraným ochranným správaním. Akákoľvek situácia je navonok žiaduca ako externe stimulovaná a v prípadoch úspechu sa prejavia svoje schopnosti a schopnosti. Sú presvedčení, že ich zlyhanie je výsledkom nešťastia, nehôd, negatívny vplyv ostatní ľudia. Schválenie a podpora takýchto ľudí je veľmi potrebná. Netreba však od nich očakávať osobitnú vďačnosť za súcit.

36 % lekárov a 18 % sestier má vysokú úroveň, čo svedčí o prejave internality. Títo zdravotníci sú najčastejšie presvedčení, že ich úspechy či neúspechy nie sú náhodné, v závislosti od ich kompetencie, cieľavedomosti, úrovne schopností a sú prirodzeným výsledkom cieľavedomej činnosti a amatérskej činnosti. Majú širšiu časovú perspektívu, pokrývajú značné množstvo udalostí, faktov, budúcich aj minulých.

Ich správanie zároveň smeruje k dôslednému dosahovaniu úspechu prostredníctvom rozvoja zručností a hlbšieho spracovania informácií, stanovovania si stále zložitejších úloh.

Potreba úspechu má teda tendenciu narastať, spojená s nárastom hodnôt osobnej a reaktívnej úzkosti, čo je predpokladom pre možno väčšiu frustráciu a menšiu toleranciu stresu v prípade vážnych zlyhaní.

Vo všeobecnosti však v skutočnom, navonok pozorovanom správaní pôsobia vnútornosti dojmom celkom sebavedomých ľudí, najmä preto, že v živote často zastávajú vyššie sociálne postavenie ako vonkajšie. Títo ľudia veria, že všetko, čo v živote dosiahli, je výsledkom ich práce a zásluh.

Závažnosť miesta kontroly u zdravotníckych pracovníkov je znázornená na obrázku 1.

Obr.1. Ukazovatele závažnosti internality u zdravotníckych pracovníkov podľa metódy USK.

Výsledky diagnostiky empatických tendencií sú uvedené v tabuľke v prílohe 6

Rozdelenie lekárov a sestier podľa úrovne empatických tendencií uvádza tabuľka 2

tabuľka 2

Empatické tendencie u zdravotníckych pracovníkov podľa metódy I. M. Yusupova

Rozdelenie lekárov a sestier podľa úrovne empatie ukázalo, že prevládajú zdravotnícki pracovníci s priemernou úrovňou empatie (81,5 % medzi lekármi a 89 % medzi sestrami), čo naznačuje, že majú normálna úroveň empatia vlastná veľkej väčšine ľudí. Úroveň citlivosti takýchto zdravotníckych pracovníkov je na priemernej úrovni, v medziľudských vzťahoch majú tendenciu posudzovať iných podľa ich činov, než dôverovať ich osobným dojmom. Nie sú im cudzie emocionálne prejavy, no väčšinou sú pod sebaovládaním. V komunikácii sú takíto zdravotníci pozorní, snažia sa porozumieť viac, ako sa hovorí slovami, ale ak sú pocity partnera príliš ovplyvňované, strácajú trpezlivosť, avšak pre zdravotníkov s priemernou úrovňou empatie je ťažké predvídať rozvoj vzťahov medzi ľuďmi, preto sa stáva, že ich činy sa pre nich ukážu ako neočakávané. Nevyznačujú sa uvoľnenosťou pocitov, čo narúša plné vnímanie ľudí.

10,5 % zdravotníckych pracovníkov má vysokú úroveň empatie. Vyznačujú sa citlivosťou na potreby a problémy iných, štedrosťou, tendenciou veľa im odpúšťať. Správajú sa k ľuďom so skutočným záujmom, sú emocionálne citliví, spoločenskí, rýchlo nadväzujú kontakty s ostatnými a nachádzajú s nimi spoločnú reč, snažia sa vyhýbať konfliktom a nachádzajú kompromisné riešenia. Pri hodnotení udalostí viac než analytickým záverom dôverujú svojim pocitom a intuícii, zároveň radšej pracujú s ľuďmi ako osamote, neustále potrebujú spoločenský súhlas so svojím konaním.

Nízku úroveň empatie majú 3 % lekárov. Je pre nich typické, že majú ťažkosti pri nadväzovaní kontaktov s ľuďmi, uprednostňujú osamelé aktivity v konkrétnom obchode pred prácou s ľuďmi. Preferujú presné formulácie a racionálne riešenia. Sú cenení skôr pre obchodné kvality a jasnú myseľ ako pre citlivosť a schopnosť reagovať.

Obr.2. Ukazovatele závažnosti empatických tendencií u zdravotníckych pracovníkov

Výsledky diagnostiky úzkosti sú uvedené v prílohe 7.

Rozdelenie lekárov a sestier podľa úrovne úzkosti je uvedené v tabuľke 3

Rozdelenie lekárov a sestier podľa úrovne úzkosti ukázalo, že väčšina lekárov a sestier má strednú úroveň reaktívnej aj osobnej úzkosti, čo svedčí o adekvátnej reakcii na stresové situácie.

Tabuľka 3

Reaktívna a osobná úzkosť u zdravotníckych pracovníkov

Typ úzkosti	úroveň	Lekári		zdravotné sestry
		Počet ľudí	%	Počet ľudí	%
ST	vysoká	10	36	9	32
	priemer	16	57	18	64
	krátky	2	7	1	4
LT	vysoká	9	32	10	36
	priemer	19	68	17	61
	krátky	0	0	1	11

36 % lekárov a sestier má vysokú mieru situačnej a osobnej úzkosti, čo poukazuje na neadekvátnu reakciu na situáciu v podobe vysokej úzkosti, ktorá môže byť sprevádzaná nízkym sebavedomím.

Nízku mieru úzkosti má 11 % sestier, čo svedčí o kľude, sebavedomí.

Výsledky diagnostiky závažnosti emočného vyhorenia u zdravotníckych pracovníkov sú uvedené v prílohe 8

Výsledky rozdelenia lekárov a sestier podľa formovania fáz RVHP sú uvedené na obrázkoch 3-4.

Z obrázku 3 vidíme, že väčšina lekárov (46 %) má fázu odporu. To naznačuje, že títo špecialisti vyvinuli psychologickú obranu, mechanizmy rezistencie.

Fáza napätia u väčšiny (50 %) sa netvorí, rovnako ani fáza vyčerpania (43 %).

Každý tretí lekár má v štádiu formovania všetky tri fázy: napätie (32 %), odpor (32 %), vyčerpanie (36 %), čo naznačuje, že väčšina odborníkov pociťuje pri svojej práci psycho-emocionálne napätie a stres, čo vyvolať rozvoj symptómov emocionálneho vyhorenia

Obrázok 3. Vznik fáz RVHP u lekárov.

Z obrázku 4 vidíme, že väčšina sestier (72 %), ako aj lekárov, má fázu odporu, pričom fáza stresu a vyčerpania sa u väčšiny netvorí (57 %, resp. 50 %) 29 %. zo subjektov fáza odporu u 14 % a fáza vyčerpania u 39 %.

To tiež naznačuje, že sestry, ako aj lekári, zažívajú psycho-emocionálny stres, spôsobujúci syndróm emocionálne vyhorenie.

Obr. 4. Formovanie fáz SES u sestier

Zvážte formáciu jednotlivé príznaky fázy RVHP u lekárov a sestier.

Tabuľka 4

Tvorba symptómov tenznej fázy RVHP u zdravotníckych pracovníkov (v %)

Analýza symptómov tenznej fázy ukázala, že symptóm emočného vyhorenia „prežívanie psychotraumatických okolností“ sa vytvoril u 57 % lekárov a sestier. V stresovej fáze je tento príznak najvýraznejší u zdravotníckych pracovníkov a prejavuje sa zvyšujúcim sa povedomím o psycho-traumatických faktoroch profesionálnej činnosti, ktoré sú ťažké alebo úplne neodstrániteľné, podráždenie nimi postupne rastie, hromadí sa zúfalstvo a rozhorčenie. Neriešiteľnosť situácie vedie k rozvoju ďalších javov „vyhorenia“. U 25 % lekárov a 18 % sestier je tento príznak vo fáze formovania.

Syndróm „nespokojnosť so sebou“ sa vytvoril v 3 %. Títo zdravotnícki pracovníci sú nespokojní sami so sebou, so zvolenou profesiou, pozíciou a špecifickými povinnosťami. Existuje mechanizmus "emocionálneho prenosu" - energia nie je nasmerovaná len a nie tak von, ale smerom k sebe. Dojmy z vonkajších faktorov činnosti neustále zraňujú osobu a povzbudzujú ju, aby znova a znova zažívala psychotraumatické prvky profesionálnej činnosti. V tejto schéme majú osobitný význam známe vnútorné faktory, ktoré prispievajú k vzniku emočného vyhorenia: intenzívne zvnútornenie povinností, rolí, okolností činnosti, zvýšená svedomitosť a zmysel pre zodpovednosť. Zapnuté skoré štádia"Vyhorenie" stupňujú napätie a následne vyvolávajú psychickú ochranu. U väčšiny zdravotníckych pracovníkov sa tieto príznaky nerozvinú,

Symptóm „zahnania do klietky“ sa objavil u 16 % zdravotníckych pracovníkov. Tento príznak je logickým pokračovaním rozvíjajúceho sa stresu. To znamená, že psychotraumatické okolnosti ovplyvňujú zdravotníkov a napriek tomu, že ich nemožno odstrániť, prežívajú pocit beznádeje. Toto je stav intelektuálno-emocionálnej slepej uličky.

Príznak emočného vyhorenia ako „úzkosť a depresia“ sa tvorí u 21 % lekárov a 14 % sestier, u väčšiny zdravotníckych pracovníkov (u 50 % lekárov a 72 % sestier) sa tento príznak netvorí. Tento syndróm sa vyskytuje v súvislosti s profesionálnou činnosťou za obzvlášť komplikovaných okolností, ktoré vyvolávajú emocionálne vyhorenie ako prostriedok psychologickej ochrany. Pocit nespokojnosti s prácou a so sebou samým je generovaný silnými energetickými napätiami v podobe situačnej alebo osobnej úzkosti, ktorú prežívajú lekári, sklamanie zo seba, vo zvolenom povolaní, v špecifickej pozícii.

Výsledky diagnostiky tvorby symptómov fázy napätia CMEA sú na obrázku 5.

Symboly: 1 - Skúsenosť s psychotraumatickými okolnosťami; 2 - Nespokojnosť so sebou samým; 3 - "Umiestnené v klietke"; 4 - Úzkosť a depresia

Obr.5. Formovanie symptómov stresovej fázy RVHP u zdravotníckych pracovníkov

Fáza rezistencie sa tvorí u väčšiny zdravotníckych pracovníkov, uvažujme o vzniku jej jednotlivých symptómov. Výsledky diagnostiky symptómov fázy rezistencie sú uvedené v tabuľke 5

Tabuľka 5

Rozdelenie zdravotníckych pracovníkov podľa vzniku symptómov fázy rezistencie RVHP (v %)

№	Symptómy	Nevytvorené		Sformovaný		Sformovaný
		lekárov	zdravotné sestry	lekárov	zdravotné sestry	lekárov	zdravotné sestry
1	Neprimeraná emocionálna reakcia	14	14	29	14	57	72
2	Emocionálna a morálna dezorientácia	32	36	39	43	29	21
3	Rozšírenie sféry ekonomiky emócií	46	36	21	21	33	43
4	Zníženie profesionálnych povinností	25	18	28	25	46	57
fáza odporu		22	14	32	14	46	72

Symptóm „neadekvátnej emocionálnej odpovede“ je v tejto fáze najvýraznejší, tvorí sa u 57 % lekárov a 72 % sestier, u 29 % lekárov a 14 % sestier je v procese formovania. Závažnosť tohto syndrómu je nepochybným „znakom vyhorenia“, ukazuje, že zdravotnícki pracovníci prestávajú chápať rozdiel medzi dvoma zásadne odlišnými javmi: ekonomickým prejavom emócií a neadekvátnou selektívnou emocionálnou reakciou, čo dokazuje to druhé.

Symptóm „emocionálnej a morálnej dezorientácie“ má 29 % lekárov a 21 % sestier, pričom u väčšiny zdravotníckych pracovníkov je v štádiu formovania. Tento symptóm akoby prehlboval neadekvátnu reakciu vo vzťahoch s pacientmi a kolegami. V dôsledku toho väčšina lekárov cíti potrebu sebaospravedlnenia. Bez toho, aby prejavili správny emocionálny postoj k predmetu, obhajujú svoju stratégiu. Zároveň sa robia úsudky: „toto nie je prípad, keď sa treba obávať“, „takíto ľudia si nezaslúžia dobrý prístup“, „s takýmito ľuďmi nemôžete súcitiť“, „prečo by som sa mal báť o všetkých“, toto je pre sestry menej typické

Symptóm „rozšírenia sféry ekonomiky emócií“ sa vytvoril u 33 % lekárov a u 46 % sa nevytvoril, u sestier sa tento príznak vytvoril u 43 % a u 36 % sa nevytvoril. Tvorenie daný príznak, naznačuje, že zdravotníci sú v práci unavení z kontaktov, rozhovorov, odpovedí na otázky a už nechcú komunikovať ani so svojimi blízkymi. A často je to práve rodina, ktorá sa stáva prvou „obeťou“ emočného vyhorenia. V službe špecialisti stále komunikujú podľa noriem a povinností a domy sú zatvorené.

Symptóm „zníženia profesijných povinností“ sa v tejto vzorke vytvoril u 46 % lekárov a 57 % sestier, u 28 % lekárov a 25 % sestier je tento príznak v procese formovania. Redukcia sa prejavuje pokusmi o odľahčenie alebo redukciu povinností, ktoré si vyžadujú emocionálne náklady – pacienti sú zbavení pozornosti. Lekár nepovažuje za potrebné dlhšie hovoriť s pacientom, aby podporil podrobnú prezentáciu sťažností. Anamnéza sa ukazuje ako zlá a nedostatočne informatívna.

Výsledky štúdie tvorby symptómov fázy rezistencie CMBS sú uvedené na obrázku 6.

Legenda: 1 - Neadekvátna emocionálna reakcia; 2 - Emocionálna a morálna dezorientácia; 3 - Rozšírenie sféry ekonomiky emócií; 4 - Zníženie pracovných povinností

Obr.6. Formovanie symptómov fázy rezistencie RVHP u zdravotníckych pracovníkov

Rozdelenie lekárov a sestier podľa úrovne formovania symptómov tejto fázy vyčerpania v tabuľke 5

Tabuľka 5

Tvorba symptómov fázy vyčerpania RVHP u zdravotníckych pracovníkov (v %)

№	Symptómy	Nevytvorené		Sformovaný		Sformovaný
		lekárov	zdravotné sestry	lekárov	zdravotné sestry	lekárov	zdravotné sestry
1	Emocionálny deficit	43	46	28	32	29	21
2	Emocionálne oddelenie	50	61	21	36	29	3
3	Osobný odstup	46	61	25	32	29	7
4	Psychosomatické a psychovegetatívne poruchy	61	43	18	36	21	21
Fáza vyčerpania		43	50	36	39	21	11

Pre väčšinu zdravotníckych pracovníkov je fáza „vyčerpania“ v štádiu formovania. Táto fáza je charakterizovaná viac či menej výrazným poklesom celkového energetického tonusu a oslabením nervového systému. Emocionálna ochrana v podobe „vyhorenia“ sa stáva integrálnym atribútom osobnosti.

Z tabuľky 5 vidíme, že symptóm „emocionálneho deficitu“ sa tvorí u 29 % lekárov a 21 % sestier, u väčšiny sestier (46 %) a lekárov (43 %) sa tento symptóm netvorí. Tento príznak sa prejavuje v presvedčení, že emocionálne už človek nedokáže subjektom svojej činnosti pomáhať. Neschopnosť vstúpiť do svojej pozície, zúčastniť sa a vcítiť sa, reagovať na situácie, ktoré by sa mali dotknúť, vyvolať, posilniť intelektuálny, vôľový a morálny dopad. O tom, že nejde o nič iné ako o emocionálne vyhorenie, svedčí jeho nedávna skúsenosť: pred časom také pocity neboli a človek prežíva svoj vzhľad. Postupne sa symptóm zintenzívňuje a nadobúda komplikovanejšiu podobu: pozitívne emócie sa prejavujú čoraz menej a čoraz častejšie negatívne. Ostrosť, hrubosť, podráždenosť, odpor, rozmary - dopĺňajú symptóm "emocionálneho deficitu".

Symptóm „citového odpútania“ sa vytvoril u 29 % lekárov a len u 3 % sestier, u 21 % lekárov a 36 % sestier sa symptóm nevytvoril, pričom u väčšiny zdravotníckych pracovníkov sa tento príznak nevytvoril. V prípade vzniku tohto príznaku lekári úplne vylučujú emócie zo sféry profesionálnej činnosti. Nezaujíma ich takmer nič, takmer nič nevyvoláva emocionálnu odozvu – ani pozitívne, ani negatívne okolnosti. Navyše to nie je počiatočný defekt v emocionálnej sfére, nie znak rigidity, ale emocionálna ochrana získaná v priebehu rokov služby ľuďom. Človek sa postupne učí pracovať ako robot, ako bezduchý automat. V iných sférach žije plnokrvné emócie.

Reakcia bez citov a emócií je najvýraznejším príznakom „vyhorenia“. Svedčí o profesionálnej deformácii osobnosti a poškodzuje predmet komunikácie. Pacienti takýchto zdravotníckych pracovníkov zvyčajne pociťujú ľahostajnosť, ktorá sa im prejavuje, a môžu byť hlboko traumatizovaní.

Symptóm „osobnej neviazanosti, resp. depersonalizácie“ sa vytvoril u 29 % lekárov a 7 % sestier, u väčšiny zdravotníkov sa podobne ako predchádzajúci príznak nevytvoril.

Tento príznak sa prejavuje v širokej škále mentality a konania profesionála v procese komunikácie. V prvom rade ide o úplnú alebo čiastočnú stratu záujmu o človeka – predmet profesionálneho konania. Vníma sa ako neživý predmet, ako predmet na manipuláciu – treba s tým niečo urobiť. Objekt zaťažuje svojimi problémami, potrebami, svojou prítomnosťou, nepríjemný je už samotný fakt jeho existencie. Existuje odosobnený ochranný emocionálno-vôľový antihumanistický postoj. Osobnosť tvrdí, že práca s ľuďmi nie je zaujímavá, neprináša uspokojenie a nepredstavuje spoločenskú hodnotu.

Symptóm „psychosomatických a psychovegetatívnych porúch“ sa vytvoril u 21 % lekárov a sestier. Pre väčšinu zdravotníckych pracovníkov sa tiež netvorí.

Tento príznak sa prejavuje na úrovni fyzickej a psychickej pohody. Zvyčajne je tvorený podmieneným reflexným spojením negatívnej povahy: veľa z toho, čo sa týka subjektov profesionálnej činnosti, vyvoláva odchýlky v somatických alebo duševných stavoch. Niekedy dokonca aj myšlienka na takéto subjekty alebo kontakt s nimi spôsobuje zlú náladu, zlé asociácie, nespavosť, strach, nepohodlie v srdci, cievne reakcie, exacerbáciu chronických ochorení.

Výsledky štúdie tvorby symptómov fázy vyčerpania CMBS sú na obrázku 7.

Legenda: 1 - Emocionálny deficit; 2 - Emocionálna neviazanosť; 3 - Osobná neviazanosť; 4 - Psychosomatické a psychovegetatívne poruchy

Obr.7. Formovanie symptómov fázy vyčerpania RVHP u zdravotníckych pracovníkov

V priebehu diagnostiky emočného vyhorenia sme teda zistili, že u zdravotníckych pracovníkov sú najvýraznejšími príznakmi emočného vyhorenia u lekárov také príznaky emočného vyhorenia, ako je prežívanie psychotraumatických okolností (v 57 % - formovaný symptóm), neadekvátna emočná reakcia (v 57 % - vytvorený symptóm), redukcia profesionálnej zodpovednosti (existujúci symptóm v 46 %),

Najmenej výrazné príznaky emocionálneho vyhorenia medzi lekármi sú nespokojnosť so sebou samým (existujúci symptóm – v 3 %), „zahnaný do klietky“ (existujúci symptóm – v 18 %)

Pre sestry sú najvýraznejšími príznakmi emočného vyhorenia skúsenosť s psychotraumatickými okolnosťami (v 57 % - príznak, ktorý sa vytvoril), neadekvátna emocionálna reakcia (v 72 % - príznak, ktorý sa vytvoril), zníženie pracovných povinností (a symptóm, ktorý sa rozvinul u 57 %), a rozšírenie sféry šetrenia emócií (zistený symptóm u 43 %), zníženie pracovných povinností (zistený symptóm u 53 %)

Najmenej výrazné príznaky emocionálneho vyhorenia u sestier sú nespokojnosť so sebou samým (existujúci symptóm v 3 %), emocionálna neviazanosť (existujúci symptóm v 3 %) a osobná neviazanosť (existujúci symptóm v 7 %).

Analyzujme formovanie fáz. Výsledky sú uvedené na obrázku 8.

Analýza vzniku fáz u lekárov ukázala, že medzi nimi prevládajú lekári, u ktorých nie je vytvorená žiadna fáza úplne (50 %), u 25 % lekárov sa tvoria dve fázy (33 %), u 11 % sú všetky fázy. sa tvoria, v 14 % vznikajú 2 fázy. (obr. 8).

Obr.8. Výsledky analýzy súhrnu tvorby fáz pre každého zdravotníckeho pracovníka

Medzi sestrami tiež prevládajú tie, ktoré majú jednu fázu úplne vytvorenú (61 %), 21 % nemá úplne vytvorenú ani jednu fázu, 14 % má vytvorené 2 súčasne a len 3 % má vytvorené 3 fázy naraz.

Zároveň analýza ukázala, že u 18 % lekárov a 11 % sestier nie sú vytvorené všetky fázy (Príloha 8, list 3-4).

Na zistenie významnosti rozdielov v závažnosti syndrómu vyhorenia medzi lekármi a sestrami sme použili Fisherov sklon φ. Výsledky sú uvedené v tabuľke 6

Tabuľka 6

Výsledky štatistickej analýzy rozdielov v tvorbe SES medzi lekármi a sestrami pomocou Fisherovho uhlového koeficientu φ

Fázy	№	Symptómy	Lekári		zdravotné sestry		φ emp
			%	φ	%	φ
Napätie	1	Skúsenosti s traumatickými okolnosťami	57	1,711	57	1,711	0
	2	Nespokojnosť so sebou samým	3	0,348	3	0,348	0
	3	"v klietke"	18	0,875	14	0,757	0,44
	4	Úzkosť a depresia	21	0,952	14	0,757	0,72
	Celkom		18	0,875	14	0,757	0,44
odpor	1	Neprimeraná emocionálna reakcia	57	1,711	72	2,026	1,178
	2	Emocionálna a morálna dezorientácia	29	1,137	21	0,952	0,69
	3	Rozšírenie sféry ekonomiky emócií	33	1,222	43	1,43	0,77
	4	Zníženie profesionálnych povinností	46	1,481	57	1,711	1,09
	Celkom		46	1,481	72	2,026	2,27*
vyčerpanie	1	Emocionálny deficit	29	1,137	21	0,952	0,69
	2	Emocionálne oddelenie	29	1,137	3	0,348	2,95**
	3	Osobný odstup	29	1,137	7	0,536	2,24*
	4	Psychosomatické a psychovegetatívne poruchy	21	0,952	21	0,952	0
	Celkom		21	0,952	11	0,676	1,03

*pri р≤ 0,05φ cr = 1,66; ** pri р≤0,01 φ Кр =2,28

Z tabuľky 6 vidíme, že medzi lekármi a sestrami neboli signifikantné rozdiely z hľadiska závažnosti fáz napätia a jeho symptómov, ako aj fázy vyčerpania a symptómov fázy odporu.

Výrazné rozdiely medzi lekármi a sestrami existujú len z hľadiska závažnosti fázy odporu vo všeobecnosti a syndrómov fázy vyčerpania, citovej a osobnej neviazanosti.

Na základe toho môžeme povedať, že existujú rozdiely v závažnosti EBS medzi lekármi a sestrami: sestry majú viac EBS.

Väčšina zdravotníckych pracovníkov má teda sformovanú fázu odolnosti voči syndrómu emocionálneho vyhorenia, ako aj sformované symptómy, ako je prežívanie psychotraumatických okolností, neadekvátna emocionálna reakcia, redukcia pracovných povinností.

Výsledky štúdie osobných charakteristík zdravotníckych pracovníkov ukázali, že väčšina z nich má vonkajšie miesto kontroly, priemernú úroveň empatie a miernu úzkosť.

2.3 Analýza výsledkov štúdie

Súhrnná tabuľka výsledkov štúdia osobnostných charakteristík a formovania SES u lekárov a sestier je uvedená v prílohe 9.

Porovnajme výsledky štúdie závažnosti BS a úrovne internality medzi zdravotníckymi pracovníkmi. Výsledky analýzy sú uvedené v tabuľke 8.

Analýza výsledkov štúdie závažnosti SES a internality ukázala, že väčšina lekárov a sestier s vysokou mierou internality netvorila žiadnu fázu SES.

Pri nízkej internalite sa u väčšiny lekárov a sestier tiež netvorí stresová fáza, tvorí sa fáza odporu a vytvára sa fáza vyčerpania.

Tabuľka 8

Stupeň závažnosti fáz EBS u zdravotníckych pracovníkov s rôznou úrovňou internality (v %)

Stupeň tvorby fázy	Úroveň internality s rôznym stupňom formovania fáz SEV
	Napätie		odpor		vyčerpanie
	vysoká	krátky	vysoká	krátky	vysoká	krátky
lekárov	tvorené	20	17	30	55	20	22
	tvorené	20	39	20	39	20	45
	nevytvorené	60	44	50	6	60	33
zdravotné sestry	tvorené	20	13	40	78	20	9
	tvorené	20	20	20	13	0	48
	nevytvorené	60	57	40	9	60

Môžeme teda poznamenať, že čím nižšia je úroveň internality, tým výraznejšia je fáza rezistencie.

Analýza výsledkov štúdie vzniku BS a závažnosti empatie je uvedená v tabuľke 9

Tabuľka 9

Závažnosť fáz SEB u zdravotníckych pracovníkov s rôznou úrovňou empatie (v %)

fáza	Úroveň formovania fázy	Úroveň empatie medzi lekármi			Úroveň empatie u sestier
		vysoká	priemer	krátky	vysoká	priemer
Napätie	tvorené	0	13	100	0	16
	tvorené	67	30	0	0	32
	nevytvorené	33	57	0	100	52
odpor	tvorené	67	39	100	67	72
	tvorené	0	39	0	0	16
	nevytvorené	33	22	0	33	12
vyčerpanie	tvorené	33	17	50	0	12
	tvorené	33	39	0	0	44
	nevytvorené	33	43	50	100	44

Ako vidíme z tabuľky, väčšina lekárov a sestier s vysokou mierou empatie vytvorila iba fázu odporu.

Pri nízkej úrovni empatie u lekárov sa tvoria fázy SES, fáza vyčerpania sa v 50% netvorí a v rovnakom počte sa tvorí.

Pri priemernej úrovni empatie u väčšiny zdravotníckych pracovníkov sa netvorí fáza napätia, ako aj fáza vyčerpania, zatiaľ čo sa tvorí fáza odporu.

Čím je teda empatia nižšia, tým je SEB výraznejšia.

Výsledky analýzy úrovne úzkosti a závažnosti SES sú uvedené v tabuľke 10.

Tabuľka 10

Závažnosť fáz SES u zdravotníckych pracovníkov s rôznou úrovňou úzkosti (v %)

Fáza	Úroveň formovania fázy	Úroveň úzkosti lekárov					Úroveň úzkosti sestry
		vysoká		priemer		krátky	vysoká		priemer		krátky
		ST	LT	ST	LT	ST	ST	LT	ST	LT	ST	LT
Napätie	tvorené	40	45	6	5	0	45	30	0	6	0	0
	tvorené	10	33	50	31	0	22	50	33	18	0	0
	nevytvorené	50	22	44	63	100	33	20	67	76	100	100
odpor	tvorené	50	67	50	37	0	89	90	61	65	100	0
	tvorené	20	22	38	37	50	11	10	17	12	0	100
	nevytvorené	30	11	12	26	50	0	0	22	18	0	0
vyčerpanie	tvorené	50	45	6	10	0	22	2	6	6	0	0
	tvorené	30	22	44	42	0	67	60	28	29	0	0
	nevytvorené	20	33	50	47	100	11	20	67	65	100	100

Štúdia ukázala, že u väčšiny lekárov a sestier s vysokou mierou situačnej úzkosti sa tvorí fáza odporu aj fáza vyčerpania, u polovice lekárov sa stresová fáza netvorí, u ostatných 40 % sa tvorí, resp. u 10% lekárov je v štádiu formovania.

Pri nízkej situačnej úzkosti u lekárov a sestier sa fázy SES netvoria, alebo sa formujú.

Pri vysokej osobnej úzkosti sa u väčšiny lekárov tvorí stresová fáza, u väčšiny sestier sa netvorí. Nízku úroveň osobnej úzkosti neodhalil viac ako jeden lekár. U sestier s nízkou osobnou úzkosťou sa netvoria fázy stresu a vyčerpania a fáza odporu je v procese formovania.

Čím vyššia je miera úzkosti medzi lekármi a sestrami, tým výraznejšia je SEB.

A tak na základe vykonanej analýzy môžeme konštatovať existenciu súvislosti medzi osobnostnými charakteristikami a závažnosťou SEV.

Na testovanie štatistickej významnosti zistených vzťahov sme použili poradový koeficient Spearmanove korelácie.

Výsledky korelačnej analýzy sú uvedené v tabuľke 11.

Tabuľka 11

Výsledky korelačnej analýzy vzťahu medzi závažnosťou BS a osobnostnými charakteristikami u lekárov a sestier pomocou Spearmanovho korelačného koeficientu (N=28)

Fáza	Ťažisko kontroly	Empatické sklony	situačná úzkosť	Osobná úzkosť
Lekári	Napätie	-0,127	-0,467*	0,39*	0,48**
	odpor	-0,39*	-0,12	0,39**	0,52**
	vyčerpanie	-0,46*	-0,15	0,52**	0,50**
	RVHP	-0,47*	-0,245	0,51**	0,56**
zdravotné sestry	Napätie	-0, 26	-0,39*	0,42*	0,49**
	odpor	-0,47*	-0,18	0,44**	0,59**
	vyčerpanie	-0,46*	-0,25	0,54**	0,53**
	RVHP	-0,42*	-0,32	0,53**	0,66*

*pri p < 0,05 r cr = 0,38; ** pri р≤0,01 r Кр =0,48

Korelačná analýza ukázala, že existujú významné priame vzťahy medzi lekármi a sestrami medzi fázami SES a všeobecným indikátorom SES a situačnou a osobnou úzkosťou, ako aj významné spätné väzby medzi úrovňou miesta kontroly a fázami odpor, vyčerpanie a vo všeobecnosti SES a fázu úrovne empatie a napätia

Čím je teda vyššia miera úzkosti a nižšia miera vnútornosti a empatie, tým výraznejšie emocionálne vyhorenie.

A tak sme v rámci tejto štúdie potvrdili, že závažnosť syndrómu vyhorenia je prepojená s osobnostnými charakteristikami lekárov a sestier.

Vysoká úzkosť spôsobuje nervové napätie, lekári a sestry reagujú na väčší počet situácií stavom úzkosti, teda viac stresorov a menšiu schopnosť nervovej sústavy im odolávať.

Pri externom mieste kontroly sa lekári a sestry zameriavajú na externé hodnotenie a je pravdepodobnejšie, že ho budú dodržiavať, to všetko následne spôsobuje vysokú úzkosť a syndróm vyhorenia.

Empatia ako schopnosť jednotlivca preniknúť do stavu iného človeka pomocou predstavivosti a intuície prispieva k vyrovnanosti medziľudských vzťahov. Rozvinutá empatia je kľúčom k úspechu vo všetkých činnostiach, ktoré si vyžadujú empatiu do sveta komunikačného partnera a pochopenie jeho skúseností. V našej štúdii sme potvrdili údaje získané inými výskumníkmi, že vysoká empatia zabraňuje výskytu EBS, tento vzorec sme však identifikovali iba v stresovej fáze, ale tento trend bol zaznamenaný na kvalitatívnej úrovni.

Na základe štúdie teda môžeme urobiť nasledovné: závery:

1. Miesto kontroly, všeobecné aj v oblasti odbornej činnosti, je externé u 64 % lekárov a 82 % sestier, to znamená, že väčšina zdravotníckych pracovníkov sa vyznačuje navonok zameraným ochranným správaním. Akákoľvek situácia je pre nich ako externe stimulovaná žiaduca a v prípade úspechu dochádza k demonštrácii ich schopností a schopností. Sú presvedčení, že ich zlyhanie je výsledkom smoly, nehôd, negatívneho vplyvu iných ľudí.

2. Väčšina zdravotníckych pracovníkov (80,5 % lekárov a 89 % sestier) má priemernú úroveň empatie. Úroveň citlivosti takýchto zdravotníckych pracovníkov je na priemernej úrovni, v medziľudských vzťahoch majú tendenciu posudzovať iných podľa ich činov, než dôverovať ich osobným dojmom. Nevyznačujú sa uvoľnenosťou pocitov, čo narúša plné vnímanie ľudí.

3. Väčšina zdravotníckych pracovníkov má miernu úroveň reaktívnej (57 % lekárov a 64 % sestier) a osobnej úzkosti (68 % lekárov a 61 % sestier), čo naznačuje adekvátnu reakciu na stresové situácie.

4. Väčšina zdravotníckych pracovníkov (46 % lekárov a 72 % sestier) má fázu rezistencie, čo naznačuje, že títo špecialisti vyvinuli psychologickú obranu a mechanizmy rezistencie. Fázy stresu a vyčerpania sa väčšinou netvoria. Najvýraznejšie medzi zdravotníckymi pracovníkmi sú také príznaky emočného vyhorenia, ako je prežívanie psychotraumatických okolností, neadekvátna emocionálna reakcia, zníženie pracovných povinností;

5. Výrazné rozdiely medzi lekármi a sestrami sú len v závažnosti syndrómov fázy vyčerpania, citovej a osobnej neviazanosti. Na základe toho môžeme povedať, že hypotéza o prítomnosti rozdielov v závažnosti SES medzi lekármi a sestrami sa potvrdila;

6. Pri nízkej internalite sa u väčšiny zdravotníckeho personálu netvorí stresová fáza, tvorí sa fáza odporu a vytvára sa fáza vyčerpania. Pri nízkej úrovni empatie má väčšina zdravotníckych pracovníkov všetky fázy SEB, pri vysokej úrovni empatie sa fázy SEB buď netvoria, alebo sú v procese formovania, a väčšina zdravotníckych pracovníkov s vysokou úrovňou úzkosť má fázu napätia aj fázy odporu a vyčerpania, kým pri nízkej úzkosti medzi zamestnancami sa fázy RVHP netvoria, alebo sa formujú.

7. Korelačná analýza ukázala, že existujú významné vzťahy medzi závažnosťou SES a osobnými charakteristikami lekárov a sestier, čo potvrdzuje hypotézu, že existuje vzťah medzi závažnosťou SES a takými osobnými charakteristikami zdravotníckych pracovníkov, ako je miesto kontroly ( p≤0,01), empatia (p≤0,05), osobná (p≤0,01) a situačná úzkosť (p≤0,01)

Záver

V tomto diplomovej práceštudovali sme vznik BS u zdravotníckych pracovníkov s rôznymi osobnostnými charakteristikami.

Teoretický rozbor literatúry k výskumnému problému ukázal, že SEV najčastejšie podliehajú zdravotnícki pracovníci, čo je spôsobené osobitosťami ich profesionálnej činnosti, ktorá spočíva v pomoci iným ľuďom, vysokou zodpovednosťou za ich zdravie a život.

Zdravotnícki pracovníci sú z povahy svojej činnosti vystavení rôznym nepriaznivým faktorom pracovného prostredia a samotného pracovného procesu, medzi ktoré patria: škodlivé chemické a biologické látky, ionizujúce žiarenie, hluk, vibrácie, karcinogény, vysoký neuropsychický stres, nútená poloha tela počas práce, prepätia analyzátorových systémov atď.

Existuje všeobecná obava, že samotná lekárska špecializácia prispieva k rozvoju chorobných stavov. Prejavuje sa to dezilúziou z povolania a demoralizáciou, zvyšujúcou sa tendenciou uvažovať o odchode z povolania, ako aj zhoršujúcim sa stavom. mentálne zdravie praktizujúcich lekárov, pokles stability manželstiev medzi lekármi, rozvoj sklonu k užívaniu psychoaktívnych látok a alkoholu.

Západní vedci vidia dôvody vyhorenia lekárov v sociálnej sfére a kultúre. Fragmentácia a stratifikácia spoločnosti, obmedzený prístup k verejným a rodinným zdrojom kladú čoraz vyššie nároky na prácu špecialistov a zároveň diktujú potrebu pomoci a zmeny.

Je známe, že priame rozhodovanie o spôsoboch medicínskeho ovplyvňovania a zodpovednosť za ne vo väčšej miere patrí lekárovi, pričom ošetrujúci personál plní predpisy lekára. Sestry však denne riešia bolesť, utrpenie, strach o chorých príbuzných a podobne ako lekári prežívajú emocionálny stres.

Na základe skutočnosti, že špecifickosť profesionálnej činnosti má vplyv na vznik BS u zdravotníckych pracovníkov rôznych kategórií, sme študovali vznik fáz a syndrómov BS u lekárov a sestier. Štúdia ukázala, že väčšina lekárov a sestier má fázu rezistencie, ktorej symptómy odzrkadľujú vytváranie ochranných mechanizmov, mechanizmov odolnosti voči psychotraumatickým vplyvom, pričom vznik týchto symptómov deformuje osobnosť profesionála. Typická je „emocionálna otupenosť“, neadekvátnosť citových reakcií, formálny postoj k svojim povinnostiam, zdravotník sa akoby stavia do pozície „nič osobného“.

Štúdia neodhalila medzi zdravotníckym personálom prevahu pracovníkov s formovanou fázou vyčerpania, čo svedčí o vysokej odolnosti voči stresu.

V priebehu štatistickej analýzy sme odhalili signifikantné rozdiely vo formovaní fázy odporu a takých symptómov fázy vyčerpania, ako je citová a osobná neviazanosť u lekárov a sestier. Potvrdila sa tak hypotéza o prítomnosti rozdielov medzi lekármi a sestrami v závažnosti SES.

Analýza osobných charakteristík zdravotníckych pracovníkov ukázala, že medzi nimi prevládajú ľudia s vonkajším miestom kontroly, priemernou mierou empatie a miernou úzkosťou. Porovnanie údajov štúdie SEB a osobnostných charakteristík a korelačnej analýzy umožnilo konštatovať, že čím vyššia miera úzkosti a nižšia miera internality a empatie, tým výraznejšie emocionálne vyhorenie u lekárov a sestier. To nám umožňuje povedať, že hypotéza o vzťahu medzi závažnosťou RVHP a osobnými charakteristikami sa potvrdila.

Výsledky získané v priebehu štúdia tak môžu byť využité pri vývoji metód prevencie a prekonávania emocionálneho vyhorenia najmä a profesionálnej deformácie osobnosti zdravotníckych pracovníkov vo všeobecnosti a sú predmetom záujmu psychológov, personálnych špecialistov a manažérov. .

Bibliografia

1. Dabolin L.M. Psychologické mechanizmy emočná stabilita človeka / L.M. Abolin. - Kazaň: Kazan University Press, 1987. - 261 s.

2. Abramova G.S., Yudchits Yu.A. Psychológia v medicíne / G.S. Abramová, Yu.A. Yudchits. - M.: Nauka, 1998. - S.231-244.

3. Avchimenko M.M. Niektoré rizikové faktory pre prácu lekára / M.M. Avkhimenko // Lekárska pomoc. - M.: Medicína, 2003. - č. 2. - S. 25-29.

4. Akindinová I.A., Bakanová A.A. Emocionálne vyhorenie v profesionálnej činnosti učiteľa: prejavy a prevencia / I.A. Akindimová, A.A. Bakanova // Pedagogické novinky. - Petrohrad: Vydavateľstvo Ruskej štátnej pedagogickej univerzity pomenované po A.I. Herzen, 2003. - Č. 5. - S.34.

5. Ananiev B.A. Úvod do psychológie zdravia / B.A. Ananiev. - Petrohrad: Peter, 1999. - 123 s.

6. Antsiferová L.I. Podmienky deformácie osobnosti / L.I. Antsiferova // Nový výskum. - M.: Nauka, 1998. - S.32-38.

7. Afanaskina M.S. Formovanie klinického myslenia u sestry / M.S. Afanaskina // Zdravotná sestra. - M .: Ruský lekár, 2001. - č. 6. - S. 34 Vinokur V., Rozanova M. Pracovný stres ničí lekára / V. Vinokur, M. Rozanova // Medicína Petrohradu. - Petrohrad: Vydavateľstvo Štátnej univerzity v St. Petersburgu, 1997. - Číslo 11. - S.28.

8. Barabanová M.V. Štúdium psychologického obsahu syndrómu vyhorenia / M.V. Barabanova // Bulletin Moskovskej univerzity. Séria 14. "Psychológia". - M.: Vydavateľstvo MsÚ, 1995. - Číslo 1. - S.54 - 67.

9. Beznosov S.P. Profesijná deformácia osobnosti // Kolektív, osobnosť, komunikácia. - 1987. - S.42 - 43

10. Berezin F.B. Duševná a psychofyziologická adaptácia človeka. - L.: Nauka, 1988. - 147 s.

11. Bozhovich L.I. Psychologický rozbor podmienok pre vznik a štruktúru harmonicky rozvinutá osobnosť// Metodologické problémy formovania a rozvoja osobnosti. - M., 1981

12. Bojko V.V. Syndróm „emocionálneho vyhorenia“ v profesionálnej komunikácii / V.V. Bojko. - Petrohrad: Peter, 1999. - 105 s.

13. Bojko V.V. Energia emócií v komunikácii: pohľad na seba a ostatných / V.V. Bojko. - M.: Nauka, 1996. - 154 s.

14. Burlachuk L.F., Morozov S.M. Slovník – sprievodca psychodiagnostikou – Petrohrad: Peter, 2002. – 528 s.

15. Vinokur V., Rožanová M. Pracovný stres zabíja lekára / V. Vinokur, M. Rozanova // Medicína Petrohradu. - Petrohrad: Vydavateľstvo Štátnej univerzity v Petrohrade, 1997. - Číslo 11. - S.28.

16. Vodopyanova N.E. Syndróm psychického vyhorenia v komunikatívnych profesiách / N.E. Vodopyanova // Psychológia zdravia / Pod redakciou G.S. Nikiforov. - Petrohrad: Vydavateľstvo St. Petersburg State University, 2000. - S.443-463

17. Vodopyanova N.E. Starčenková E.S. Syndróm vyhorenia: diagnostika a prevencia - 2. vydanie - Petrohrad: Peter, 2008. - 338 s.

18. Otázky lekárskej deontológie a psychoterapie / Ed. ONI. Vish. - Tambov. - 1974,478 s.

19. Voronina T.A. Úloha sestry // Ošetrovateľské podnikanie. - 2004. - č.3. - S.9-10

20. Grishina N.V. Pomáhajúce vzťahy: Profesijné a existenčné problémy // Psychologické problémy sebarealizácie osobnosti. Petrohrad: Vydavateľstvo Petrohradu. un-ta, 1997. S.143-156.

21. Ermolaeva M.V. Vývinová psychológia: Metodická príručka pre študentov korešpondenčných a dištančných foriem vzdelávania. - M.: Moskovský psychologický a sociálny inštitút; Voronež: Ed. NPO "MODEK", 2000. - 336 s.

22. Známky V.V. Štúdium odborne dôležitých vlastností medu. pracovníci // Psychologický časopis. - 2004. - č.3. - str. 71 - 81

23. Zakharov S. Syndróm vyhorenia u lekárov. /S. Zakharov // Internet: http://forums.rusmedserv.com/ zobraziť vlákno. php? t = 8748

24. Zakhovaeva A.G. Hlavné problémy filozofie ošetrovateľstva / A.G. Zakhovaeva // Ošetrovateľské podnikanie. - M.: Medical Bulletin, 2003. - Číslo 2. - S. 28-29.

25. Karavanov G.G., Korshunov V.V. Individuálne – psychologické črty osobnosti lekára – chirurga. - Ľvov. - 1974. - 84 s.

26. Klishchevskaya M. B., Solntseva G.N. Odborne dôležité vlastnosti ako nevyhnutné a postačujúce podmienky na predpovedanie úspešnosti činností.Vestník MsÚ. Séria 14. Psychológia, 1999. - č.4

27. Final R., Bowhal M. Psychology in Medicine / R. Konečný, M. Bowhal. - Praha: Avicenum, 1974. - 405 s.

28. Kosarev V.V., Vasyukova G.F. Profesionálna chorobnosť zdravotníckych pracovníkov v regióne Samara / V.V. Kosarev, G.F. Vasyukova // Hygiena a sanitácia. - M.: Medicína, 2004. - č. 3. - S. 27-38.

29. Matematická štatistika pre psychológov: Učebnica / O.Yu. Ermolajev. - M.: Moskovský psychologický a sociálny inštitút: Flint, 2004. - 336 s.

30. Marková A.K. Psychológia profesionality. M., 1996. - 308 s.

31. Marishchuk V.L. Psychologické základy pre formovanie profesionálne dôležitých vlastností. L.: 1982.

32. Lekárska etika a deontológia / Pod. vyd. G.V. Morozová, G.I. Tsaregorodtsev. - M. - 1993,270 s.

33. Nikiforov G.S. Psychológia zdravia / G.S. Nikiforov. - Petrohrad: Reč, 2002. - 256 s.

34. Orel V.E. Fenomén „vyhorenia“ v zahraničnej psychológii: empirický výskum // Psychologický časopis. - 2001. - V.22, č. 1. - S.90-101

35. Portnoy L.V. Ľudia takému lekárovi uveria! Zlepšenie domácej zdravotnej starostlivosti a problémy praktického lekára // Med. noviny. - 2005. - č. 38. - S.5

36. Workshop o vývinovej psychológii: / Ed. L.A. Golovey, E.F. Rybalko. - Petrohrad: Reč, 2001. - 688 s.

37. Aplikovaná sociálna psychológia / Pod redakciou A.N. Sukhov a A.A. Derkach. - Moskva-Voronež, 1998. - 600 s.

38. Psychologické testy / Ed. A.A. Karelina: V 2 T-M., 2002. - V.1

39. Ronginskaya T.I. Syndróm vyhorenia v sociálnych profesiách / T.I. Ronginskaya // Psychologický časopis. - M.: Nauka, 2002. - T.23. - č. 3. - S.85-95.

40. Svenitsky A.S. Sociálna psychológia manažmentu. - L.: ĽŠU, 1986.

41. Sidorov P. Syndróm vyhorenia // Lekárske noviny, 2005 - č.43. - S.25-32

42. Smolnyakov A.I., Fedorenko E.G. Lekárska etika. - Kyjev. - 1976. - 104 s.

43. Sorokina T.S. Dejiny medicíny: Učebnica / V 2 zväzkoch - M.: 1992. - V.1. - 214 s.

44. Suk I.S. Lekár ako človek. - M.: 1984. - 64 s

45. Strelniková A.N. Prečo Zlatko. sesterská sebaúcta // Med. sestra 2000. - č.1. - str. 42 - 43

46. ​​​​Trunov D. Combustion syndrome: pozitívny prístup k problému / D. Trunov // Journal of Practical Psychology. - M.: Vydavateľstvo MGU, 1998. - č. 8. - S. 84-89.

47. Ushakov I.B., Sorokin O.G. Ľudský adaptačný potenciál / I.B. Ušakov, O.G. Sorokin // Bulletin Štátnej akadémie lekárskych vied. - M.: Medicína, 2004. - č. 3. - S.8-13

48. Fedorova T.G., Nekhoroshev A.S., Kotova G.N. Sociologická štúdia charakteristík pracovnej činnosti lekárov v severozápadnom regióne Ruska / T.G. Fedorová, A.S. Nechoroshev, G.N. Kotova // Hygiena a sanitácia. - M.: Medicína, 2003. - č. 3. - S.24-27.

49. Fetiskin N.P., Kozlov V.V., Manuilov G.M. Sociálno-psychologická diagnostika rozvoja osobnosti a malých skupín / N.P. Fetiskin, V.V. Kozlov, G.M. Manuilov. - M.: Vydavateľstvo Inštitútu psychoterapie, 2002. - 490 s

50. Formanyuk T.V. Syndróm emočného vyhorenia ako indikátor profesijnej neprispôsobivosti učiteľa / T.V. Formanyuk // Otázky psychológie. - M.: School-Press, 1994. - č. 6. - S.57-63

51. Hardy I. Lekár, sestra, pacient. Psychológia práce s pacientmi / I. Hardy. - Budapešť: Vydavateľstvo Maďarskej akadémie vied, 1981. - 286 s.

52. Khetagurová A.K. Etické a deontologické aspekty v práci ošetrovateľského personálu / A.K. Khetagurova // Ošetrovateľstvo. - M.: Lekársky bulletin Vydavateľstva, 2003. - č. 6. - S. 34-35.

53. Yudchits Yu.A. K problému profesionálnej deformácie. / Journal of Practical Psychology. 1998 - č. 7. - S.28-36.

54. http://vch. narod.ru/file. htm // Metodika diagnostiky úrovne emočného vyhorenia (V.V. Bojko).

P.I. SIDOROV, doktor lekárskych vied, profesor, akademik Ruskej akadémie lekárskych vied, Moskva

Syndróm vyhorenia (BS) je dlhodobá stresová reakcia alebo syndróm, ktorý vzniká v dôsledku dlhotrvajúceho pracovného stresu. V "International Neurological Journal" č. 1(5), 2006, bol publikovaný článok o apoptóze neurónov v dôsledku psycho-emocionálneho stresu. Teraz publikovaná práca zdôrazňuje dôležitosť nastoleného problému. Syndróm emocionálneho vyhorenia sa najčastejšie objavuje ako dôsledok hromadiaceho sa ťažko udržateľného konfliktu medzi šéfom a podriadeným. Jadrom syndrómu je nesúlad medzi požiadavkami na zamestnanca a jeho skutočnými schopnosťami. Konkrétne do našej lekárne - to nestačí korektný vzťah medzi primárom a prednostom. odbor, náčelník oddelenie a obyvateľ, prednosta. katedra a asistentka, docentka... Téma síce nie je nová, ale tu sledujeme v TV seriál "Lekárske tajomstvo", ale téma existuje a akútne existuje!

Vážení kolegovia vedúci! Máte pod velením ľudí toho najhumánnejšieho povolania na Zemi a s najcitlivejšou a najkrehkejšou dušou – lekárov. Kto organizoval tím sám alebo kto ho získal - na tom nezáleží. Toto sú vaši zamestnanci. A vyžaduje sa nielen „bišňa“, ale aj vrúcny postoj. Menej podráždenosti, temperamentu, hystérie. Pochváľte kolegu včas – je to také milé. Pamätajme, že inteligencia je vrstva, ktorá nás chráni pred hrubosťou.

Syndróm vyhorenia je proces postupného úbytku emocionálnej, kognitívnej a fyzickej energie, ktorý sa prejavuje príznakmi emocionálneho, mentálneho vyčerpania, fyzickej únavy, osobnej neviazanosti a zníženej pracovnej spokojnosti.

V literatúre sa pojem „syndróm vyhorenia“ používa ako synonymum pre pojem „syndróm vyhorenia“.

Syndróm emočného vyhorenia je mechanizmus psychickej obrany vyvinutý človekom vo forme úplného alebo čiastočného vylúčenia emócií v reakcii na vybrané psychotraumatické vplyvy. Ide o osvojený stereotyp emocionálneho, najčastejšie profesionálneho správania. Vyhorenie je čiastočne funkčný stereotyp, pretože vám umožňuje dávkovať a hospodárne míňať energetické zdroje. Zároveň môžu nastať jeho nefunkčné dôsledky, kedy syndróm vyhorenia nepriaznivo ovplyvňuje výkon profesionálnej činnosti a vzťahy s partnermi.

Viacerí autori RVHP (v zahraničnej literatúre známi pod pojmom „vyhorenie“) sú označovaní pojmom „profesionálne vyhorenie“, čo umožňuje uvažovať o tomto fenoméne v aspekte osobnostnej deformácie profesionála pod vplyvom profesijnej stres.

Prvé práce o syndróme vyhorenia sa objavili v 70. rokoch v USA. Jedným zo zakladateľov myšlienky vyhorenia je H. Frendenberger, americký psychiater, ktorý pracoval v alternatívnej zdravotnej starostlivosti. V roku 1974 fenomén opísal a dal mu názov „vyhorenie“, aby charakterizoval psychický stav zdravých ľudí, ktorí pri poskytovaní odbornej pomoci intenzívne a úzko komunikujú s klientmi (pacientmi) v emocionálne zaťaženej atmosfére. Ďalší zakladateľ myšlienky vyhorenia, K. Maslac (1976), sociálny psychológ, definoval tento pojem ako syndróm fyzického a emocionálneho vyčerpania, vrátane rozvoja negatívneho sebahodnotenia, negatívneho vzťahu k práci, straty pochopenie a empatiu voči klientom či pacientom. Spočiatku RVHP znamenalo stav vyčerpania s pocitom vlastnej zbytočnosti. Neskôr sa príznaky tohto syndrómu výrazne rozšírili vďaka psychosomatickej zložke. Výskumníci začali tento syndróm čoraz viac spájať s psychosomatickou pohodou a odkazovali na stavy pred chorobou. V súčasnosti je v rubrike zahrnutá aj RVHP Medzinárodná klasifikácia choroby (MKN-10: Z73 – „Stres spojený s ťažkosťami pri udržiavaní normálneho životného štýlu“).

Prevalencia syndrómu vyhorenia

Medzi profesie, v ktorých sa SEB vyskytuje najčastejšie (od 30 do 90 % zamestnancov), možno zaradiť lekárov, psychológov, sociálnych pracovníkov, učiteľov, strážcov zákona a záchranárov. Takmer 80% psychiatrov, psychiatrov, narkológov, psychoterapeutov má príznaky EBS rôznej závažnosti, 7,8% - prudko výrazný syndrómčo vedie k psychosomatickým a psychovegetatívnym poruchám. Podľa inej štúdie sú medzi psychológmi-konzultantmi a psychoterapeutmi príznaky EBS rôznej závažnosti zistené v 73%. 5 % má výraznú fázu vyčerpania, ktorá sa prejavuje emočným vyčerpaním, psychosomatickými a psychovegetatívnymi poruchami.

U sestier psychiatrických oddelení sa príznaky EBS zisťujú u 62,9 % opýtaných. V obraze syndrómu dominuje fáza rezistencie v 55,9 %; Výraznú fázu vyčerpania má 8,8 % respondentov vo veku 51 – 60 rokov s praxou viac ako 10 rokov v psychiatrii. U 61,8% zubných lekárov sa zistia príznaky EBS a u 8,1% - syndróm je vo fáze vyčerpania.

85 % sociálnych pracovníkov má nejaký druh symptómov vyhorenia. Existujúci syndróm sa pozoruje u 19% respondentov, vo fáze formovania - u 66% respondentov.

Podľa britských vedcov je medzi praktickými lekármi zistená vysoká úroveň úzkosti v 41% prípadov, klinicky výrazná depresia - v 26% prípadov. Tretina lekárov berie lieky na korekciu emočného stresu, množstvo vypitého alkoholu presahuje priemernú úroveň. V štúdii realizovanej u nás medzi všeobecnými lekármi malo 26 % vysokú mieru úzkosti a 37 % subklinickú depresiu.

SEV sa vyskytuje u tretiny zamestnancov výkonu trestu, ktorí priamo komunikujú s odsúdenými, a u tretiny policajtov.

Údaje o prevalencii EBS zdôrazňujú jeho medicínsky a sociálny význam, keďže EBS znižuje kvalitu odborných činností pracovníkov.

Etiologické aspekty RVHP

Za hlavnú príčinu EBS sa považuje psychická, psychická prepracovanosť. Keď požiadavky (vnútorné a vonkajšie) dlhodobo prevažujú nad zdrojmi (vnútornými a vonkajšími), u človeka sa naruší rovnovážny stav, ktorý nevyhnutne vedie k SEV.

Potvrdila sa súvislosť medzi pozorovanými zmenami a charakterom profesionálnej činnosti spojenej so zodpovednosťou za osudy, zdravie a životy ľudí. Tieto zmeny sa považujú za výsledok dlhodobého pracovného stresu. Medzi profesionálnymi stresormi, ktoré prispievajú k rozvoju RVHP, je potreba pracovať v prísne stanovenom režime, veľké emocionálne nasýtenie samotného aktu interakcie. Pre mnohých odborníkov je stres z interakcie spôsobený tým, že komunikácia s pacientmi prebieha z hodiny na hodinu, zo dňa na deň po mnoho rokov a príjemcami sú chorí ľudia, s ťažkým osudom, znevýhodnené deti a mladiství, kriminálnici a obete katastrof, hovoriac o ich najvnútornejšom vnútri, utrpení, obavách, nenávisti.

Pri posudzovaní RVHP ako jednorozmernej štruktúry sa na tento jav nazerá ako na stav fyzického a psychického vyčerpania spôsobeného dlhodobým pobytom v emocionálne preťažených situáciách.

Stres na pracovisku je kľúčovou zložkou SEB: nesúlad medzi jednotlivcom a požiadavkami, ktoré sú naň kladené. Organizačné faktory prispievajúce k vyhoreniu zahŕňajú: vysoké pracovné zaťaženie; nedostatok alebo nedostatok sociálnej podpory od kolegov a nadriadených; nedostatočná odmena za prácu, morálna aj materiálna; vysoký stupeň neistoty pri hodnotení vykonanej práce; neschopnosť ovplyvniť prijímanie dôležitých rozhodnutí; nejednoznačné, nejednoznačné pracovné požiadavky; neustále riziko sankcií (pokarhanie, prepustenie, trestné stíhanie); monotónna, monotónna a neperspektívna činnosť; potreba navonok prejavovať emócie, ktoré nezodpovedajú skutočným, napríklad potreba byť empatický; nedostatok dní voľna, dovolenky a záujmov mimo práce.

Medzi rizikové faktory povolania patria: „pomáhajúce“, altruistické profesie, kde samotná práca zaväzuje pomáhať ľuďom (lekári, zdravotné sestry, sociálni pracovníci, psychológovia, učitelia, dokonca aj duchovní). K vyhoreniu predurčuje aj práca s „ťažkými“ klientmi. V medicíne ide o gerontologických, onkologických pacientov, agresívnych a suicidálnych pacientov, pacientov so závislosťami. IN V poslednej dobe pojem SEV sa rozšíril o odbornosti, pre ktoré nie je kontakt s ľuďmi vôbec typický (programátori).

Rozvoju SEV napomáhajú osobnostné črty – vysoká miera emočnej lability, vysoká sebakontrola najmä pri prejavovaní negatívnych emócií s túžbou ich potláčať, racionalizácia motívov svojho správania, sklon k zvýšeným úzkostným a depresívnym reakciám. spojené s nedosiahnuteľnosťou "vnútorného štandardu" a blokovaním negatívnych skúseností v sebe, rigidnou štruktúrou osobnosti.

Keďže osobnosť človeka je pomerne celistvá a stabilná štruktúra, hľadá jedinečné spôsoby, ako sa chrániť pred deformáciou. Jednou z metód takejto psychologickej ochrany je SEV. Hlavným dôvodom SEB je nesúlad osobnosti s vykonávanou prácou. V praxi poradenských firiem a organizácií existuje viacero variant nejednotnosti, ktorá vedie ku vzniku SEB. V prvom rade ide o rozpor medzi požiadavkami na zamestnanca a jeho skutočnými možnosťami, kedy manažéri kladú na jednotlivca zvýšené nároky. Ak je pre zamestnanca vecou cti plniť príkazy šéfa, no on to objektívne nedokáže, potom vzniká stres, zhoršuje sa kvalita práce a môžu sa narušiť vzťahy s kolegami.

Často je SEV spôsobená rozporom medzi túžbou pracovníkov po väčšej miere nezávislosti vo svojej práci, určovaním spôsobov a metód dosahovania výsledkov, za ktoré sú zodpovední, a rigidnou iracionálnou politikou administratívy v r. organizovanie pracovnej činnosti a jej sledovanie. Výsledkom takejto totálnej kontroly je vznik pocitu zbytočnosti svojich činností a nedostatku zodpovednosti.

Absenciu primeranej odmeny za prácu zamestnanec pociťuje ako neuznanie svojej práce, čo môže viesť aj k emocionálnej apatii, zníženiu emocionálnej angažovanosti v tímových záležitostiach, pocitu nespravodlivosti, a teda k pocitu nespravodlivosti. k vyhoreniu.

Z vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že hlavnými etiologickými faktormi pri výskyte BS sú pracovný stres, ako aj prítomnosť určitých bio- a psychosociálnych osobnostných čŕt u pracovníkov.

Zásady diagnostiky syndrómu vyhorenia

Až do 80. rokov 20. storočia existovala určitá neistota a viaczložkový charakter v popisných charakteristikách RVHP a neexistovala žiadna súprava nástrojov na meranie. V súčasnosti výskumníci identifikujú asi 100 symptómov, tak či onak spojených so SES.

Príčinou syndrómu chronickej únavy môžu byť často aj pracovné podmienky. V súčasnosti sa rozlišuje pojem chronický únavový syndróm a SES, vyskytujú sa však pomerne často spoločne.

Chronický únavový syndróm je neprimeraná, ťažká, vyčerpávajúca celková únava, ktorá po odpočinku nezmizne a bráni človeku žiť vo svojom obvyklom rytme. Chronický únavový syndróm treba odlíšiť od jednoduchej únavy, ktorá je prirodzenou reakciou organizmu na prepracovanie, signálom potreby odpočinku. Typické sťažnosti pacientov: progresívna únava, znížená výkonnosť; zlá tolerancia predtým obvyklého zaťaženia; svalová slabosť; bolesť svalov; poruchy spánku (nespavosť alebo ospalosť); bolesť hlavy; zábudlivosť; Podráždenosť; znížená duševná aktivita a schopnosť koncentrácie. U osôb trpiacich chronickým únavovým syndrómom môže byť zaznamenaný dlhotrvajúci subfebrilný stav a bolesť hrdla. Treba poznamenať, že by nemali existovať žiadne iné príčiny alebo choroby, ktoré spôsobili výskyt takýchto príznakov.

Donedávna bola populárna vírusová hypotéza syndrómu chronickej únavy. Väčšina výskumníkov sa však prikláňa k názoru, že k pridaniu vírusovej infekcie dochádza neskôr. Faktory prispievajúce k rozvoju syndrómu psychickej únavy môžu byť rôzne stresové situácie, vrátane profesionálnych, depresia, poruchy spánku, podvýživa, sedavý spôsob života, nedostatok čerstvého vzduchu. Na pozadí vytvorenej imunodeficiencie sa vyvinie vírusová infekcia. Existuje hypotéza, že ľudia trpiaci syndrómom chronickej únavy majú zraniteľný nervový systém a vrodenú imunitnú slabosť. Ženy trpia syndrómom chronickej únavy 2-3 krát častejšie ako muži. Viacerí vedci označujú rizikovú skupinu ľudí, ktorí na seba kladú príliš vysoké nároky a sú v práci stresovaní.

Najintenzívnejší syndróm „vyhorenia“ sa začal skúmať po vydaní prác K. Maslacha (1976). V roku 1986 bol vyvinutý Maslach Burnout Inventory (MBI) s cieľom štandardizovať výskum.

MBI vidí RVHP ako trojrozmerný konštrukt, ktorý zahŕňa emocionálne vyčerpanie, depersonalizáciu a zníženie osobného úspechu.

Emocionálne vyčerpanie je hlavnou zložkou profesionálneho vyhorenia, prejavuje sa zážitkami zníženého emočného tonusu, stratou záujmu o okolie alebo emočným presýtením; pri agresívnych reakciách, výbuchoch hnevu, objavení sa príznakov depresie.

Depersonalizácia sa prejavuje deformáciou (depersonalizáciou) vzťahov k iným ľuďom: zvýšená závislosť na druhých alebo naopak negativizmus, cynizmus postojov a citov voči príjemcom (pacientom, podriadeným, študentom).

Znižovanie osobných úspechov sa prejavuje sklonom k ​​negatívnemu sebahodnoteniu, znižovaním významu vlastných úspechov, obmedzovaním vlastných schopností, negativizmom v služobných povinnostiach, znižovaním sebaúcty a profesionálnej motivácie, znižovaním vlastnej dôstojnosti, zbavením sa zodpovednosti alebo zbavením sa („odstúpením“) od povinností voči iným.

V modeli nemeckých výskumníkov Enzmanna a Kleibera (1989) sa rozlišujú tri typy vyčerpania: demoralizácia, vyčerpanie a strata motivácie.

Japonskí vedci sa domnievajú, že na určenie CMEA by sa k trojfaktorovému modelu K. Maslacha mal pridať štvrtý faktor – Zapojenie (závislosť, zapojenie), ktoré sa vyznačuje bolesťami hlavy, poruchami spánku, podráždenosťou a prítomnosťou chemické závislosti(alkoholizmus, fajčenie).

Väčšina odborníkov uznáva potrebu brať do úvahy presne tri zložky na určenie prítomnosti a stupňa vyhorenia. V tomto prípade je príspevok faktorov odlišný.

RVHP má tri kľúčové vlastnosti. Rozvoju RVHP predchádza obdobie zvýšenej aktivity, kedy je človek úplne pohltený prácou, odmieta potreby, ktoré s ňou nesúvisia, zabúda na vlastné potreby, potom prichádza prvý príznak – vyčerpanie. Vyčerpanie je definované ako pocit preťaženia a vyčerpania emocionálnych a fyzických zdrojov, pocit únavy, ktorý nezmizne ani po nočnom spánku. Po období odpočinku (víkendy, sviatky) sa tieto prejavy zmiernia, ale po návrate do predchádzajúcej pracovnej situácie sa obnovia.

Druhým znakom RVHP je osobná neviazanosť. Profesionáli zažívajúci syndróm vyhorenia používajú odlúčenie ako pokus vyrovnať sa s emocionálnymi stresmi v práci: prestávajú cítiť súcit s klientom, citovo sa stiahnu. V extrémnych prejavoch sa človek prakticky nestará o profesionálnu činnosť, ani pozitívne, ani negatívne okolnosti nespôsobujú emocionálnu reakciu. Stráca sa záujem o klienta, je vnímaný ako neživý predmet, ktorého samotná prítomnosť je niekedy nepríjemná.

Tretím znakom je pocit straty vlastnej účinnosti, prípadne pokles sebaúcty v rámci syndrómu vyhorenia. Človek nevidí vyhliadky vo svojej profesionálnej činnosti, spokojnosť z práce klesá, viera v jeho profesionálne schopnosti sa stráca.

Vzájomný vplyv faktorov určuje dynamiku vývoja procesu vyhorenia. Autori dynamického fázového modelu „vyhorenie“ identifikujú tri stupne a osem fáz vyhorenia, ktoré sa líšia vzťahom ukazovateľov pre tri faktory (hodnoty ukazovateľov znamenajú skóre dosiahnuté na subškálach dotazníka MBI vo vzťahu k priemerné hodnoty). Navrhovaný model umožňuje rozlíšiť stredný stupeň syndróm vyhorenia, pri ktorom je vysoká miera emočného vyčerpania. Do tohto štádia vyhorenia pôsobí emocionálno-energetická „rezerva“ proti rastúcej depersonalizácii a znižovaniu úspechov.

Existuje dvojfaktorový prístup, podľa ktorého SEB zahŕňa:

emocionálne vyčerpanie - "afektívny" faktor sa vzťahuje na oblasť sťažností na zlé fyzické zdravie, nervové napätie;

depersonalizácia – faktor „nastavenia“ sa prejavuje v zmene postoja k pacientom a k sebe samému.

EBS je kombináciou fyzického, emocionálneho a kognitívneho vyčerpania alebo vyčerpania, pričom hlavným faktorom je emocionálne vyčerpanie. Ďalšie zložky „vyhorenia“ sú výsledkom správania (úľava od stresu), čo vedie k depersonalizácii alebo samotnému kognitívno-emocionálnemu vyhoreniu, ktoré sa prejavuje znižovaním osobných úspechov.

V súčasnosti neexistuje jednotný pohľad na štruktúru RVHP, no napriek tomu môžeme povedať, že ide o osobnú deformáciu v dôsledku emocionálne ťažkých a napätých vzťahov v systéme „človek – človek“. Dôsledky syndrómu vyhorenia sa môžu prejaviť ako v psychosomatických poruchách, tak aj v čisto psychologických (kognitívnych, emocionálnych, motivačných a postojových) zmenách osobnosti. Obe majú priamy význam pre sociálne a psychosomatické zdravie jedinca.

Ľudia s BS majú zvyčajne kombináciu psychopatologických, psychosomatických, somatických symptómov a príznakov sociálnej dysfunkcie. Pozoruje sa chronická únava, kognitívna dysfunkcia (zhoršená pamäť a pozornosť), poruchy spánku s ťažkosťami so zaspávaním a skorým prebúdzaním a zmeny osobnosti. Možný rozvoj úzkosti, depresívnych porúch, závislosti od psychoaktívnych látok, samovraždy. Častými somatickými príznakmi sú bolesti hlavy, gastrointestinálne (hnačka, syndróm dráždivého žalúdka) a kardiovaskulárne (tachykardia, arytmia, hypertenzia) poruchy.

Existuje 5 kľúčových skupín symptómov charakteristických pre SES.

Fyzické príznaky:

• únava, fyzická únava, vyčerpanie;

  znížená alebo zvýšená hmotnosť;

  nedostatočný spánok, nespavosť;

  zlý celkový zdravotný stav (vrátane pocitu);

  dýchavičnosť, dýchavičnosť;

  nevoľnosť, závraty, nadmerné potenie, chvenie;

  zvýšený krvný tlak;

  vredy a zápalové ochorenia kože;

  ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Emocionálne symptómy:

• nedostatok emócií;

  pesimizmus, cynizmus a bezcitnosť v pracovnom a osobnom živote;

  ľahostajnosť, únava;

  pocit frustrácie, bezmocnosti, beznádeje;

  podráždenosť, agresivita;

  úzkosť, zvýšený iracionálny nepokoj, neschopnosť sústrediť sa;

  depresia, pocit viny;

  záchvaty hnevu, duševné utrpenie;

  strata ideálov, nádejí alebo profesionálnych vyhliadok;

  nárast depersonalizácie, vlastnej alebo iných (ľudia sa stávajú bez tváre, ako figuríny);

  prevláda osamelosť.

Symptómy správania:

• pracovný čas viac ako 45 hodín týždenne;

  počas pracovného dňa únava a túžba prerušiť, relaxovať;

  ľahostajnosť k jedlu; stôl je skromný, bez ozdôb;

zdôvodnenie užívania tabaku, alkoholu, drog;

nehody (napr. pády, zranenia, nehody atď.);

impulzívne emocionálne správanie.

Inteligentný štát:

• pokles záujmu o nové teórie a myšlienky v práci;

  pokles záujmu o alternatívne prístupy k riešeniu problémov (napríklad v práci);

  zvýšenie nudy, melanchólie, apatie alebo nedostatku odvahy, chuti a záujmu o život;

  zvýšenie preferencie štandardných vzorov, rutiny, pred kreatívnym prístupom;

  cynizmus alebo ľahostajnosť k inováciám, inováciám;

  neochotná účasť alebo odmietnutie účasti na vývojových experimentoch (školenia, vzdelávanie);

  formálna práca.

Sociálne symptómy:

• nie je čas ani energia na spoločenské aktivity;

  zníženie aktivity a záujmu o voľný čas, koníčky;

  sociálne kontakty sú obmedzené na prácu;

  zlé vzťahy s inými ľuďmi doma aj v práci;

  pocit izolácie, nepochopenia inými a inými;

  pocit nedostatku podpory zo strany rodiny, priateľov, kolegov.

U nás metóda diagnostiky úrovne emočného vyhorenia V.V. Bojko, čo je analóg MBI (aplikácia).

BS je teda prirodzenou kombináciou symptómov porúch v duševnej, somatickej a sociálnej sfére života.

Vlastnosti RVHP medzi predstaviteľmi určitých profesií

Priemyselný (profesionálny) stres je mnohorozmerný jav, ktorý sa prejavuje vo fyziologických a psychologických reakciách na náročnú pracovnú situáciu. Rozvoj stresových reakcií je možný aj v progresívnych a dobre riadených organizáciách, keďže je daný nielen štrukturálnymi a organizačnými vlastnosťami, ale aj povahou práce, osobnými vzťahmi zamestnancov a ich medziľudskými interakciami. Pracovný stres ovplyvňuje produktivitu zamestnancov, finančnú efektivitu, stabilitu a konkurencieschopnosť celej organizácie ako celku.

Pracovný stres je možnou reakciou organizmu, keď práca kladie na ľudí nároky, ktoré nezodpovedajú úrovni ich vedomostí a zručností. Stresové faktory sa môžu týkať náplne práce, pracovnej náplne a miesta výkonu práce, organizácie pracovného času, miery participácie na rozhodovacom procese a možnosti ovplyvňovania tohto procesu. Väčšina príčin stresu súvisí s charakterom organizácie práce a riadením výrobných procesov. Ďalšie zdroje stresu sa môžu týkať kariérnych príležitostí, postavenia a platu, úlohy zamestnancov v rámci organizácie, medziľudských vzťahov, organizačnej kultúry a nedostatočnej rovnováhy medzi pracovným a súkromným životom.

V prieskume uskutočnenom v roku 2000 v 15 členských štátoch Európskej únie 56 % pracovníkov uviedlo veľmi vysokú mieru práce, 60 % krátke termíny aspoň na jednu štvrtinu pracovného času, 40 % monotónnu prácu. Viac ako jedna tretina pracovníkov nemá možnosť ovplyvňovať poradie, v akom sa práca vykonáva.

Stresory súvisiace s prácou prispievajú k rozvoju zdravotných problémov. 15 % zamestnancov sa tak sťažuje na bolesti hlavy, 23 % na bolesti krku a ramien, 23 % na únavu, 28 % na stres a 33 % na bolesti chrbta. Takmer jeden z 10 pracovníkov uvádza, že je na pracovisku vystavený taktike zastrašovania.

Ďalším javom, ktorý je bežný na mnohých pracoviskách, je psychické týranie, ktoré je spôsobené zhoršovaním medziľudských vzťahov a organizačnými dysfunkciami. Jednou z najčastejších foriem duševného násilia v práci je „mobbing“ (alebo „šikana“), ktorý predstavuje zdravotné riziko. Mobbing spravidla znamená zneužívanie moci vo vzťahu k ľuďom, ktorí sa nedokážu chrániť. Takmer 90 % opýtaných považuje stres a mobbing za dôsledok zlej organizácie práce.

Údaje z jednotlivých štátov sú alarmujúce. V Rakúsku trpí 1,2 milióna pracovníkov pracovným stresom v dôsledku príliš krátkych termínov. V Dánsku sa 8 % zamestnancov často cíti emocionálne vyčerpaných. V Španielsku 32 % pracovníkov označilo svoju prácu za stresujúcu. Vo Švédsku musí 9 z 10 zamestnancov denne intenzívne pracovať a 40 % z nich pracuje bez prestávky na obed.

V 15 členských štátoch Európskej únie dosahovali do roku 2004 náklady na pracovný stres a súvisiace problémy duševného zdravia v priemere okolo 265 miliárd eur ročne. Štúdie ukazujú, že súkromný a verejný sektor v týchto krajinách stráca takmer 20 miliárd EUR len v pracovnom strese v dôsledku absencií a súvisiacich nákladov na zdravotnú starostlivosť, nehovoriac o strate produktivity, vyššej fluktuácii zamestnancov a zníženej schopnosti pracovníkov inovovať.

Problémy zvládania priemyselných stresov sa dnes stávajú najaktuálnejšími v dôsledku rýchlo sa meniacich sociálno-ekonomických a politických situácií, zvyšovania neuropsychickej a informačnej záťaže, diverzifikácie výroby a neustáleho zvyšovania konkurencieschopnosti.

Postoj k práci sa v spoločnosti mení. Stráca sa dôvera v stabilitu sociálnej a finančnej situácie, v garanciu pracovného miesta. Konkurencia o prestížne a dobre platené miesta sa zintenzívňuje. Klesá rating viacerých spoločensky významných profesií: zdravotníci, učitelia, lekári; rastie mentálny a emocionálny stres, ktorý je spojený so stresom na pracovisku.

Medzi stresory na pracovisku patria:

fyzikálne (vibrácie, hluk, znečistené ovzdušie);

fyziologický ( práca na smeny, nedostatok stravy);

sociálno-psychologické (konflikt rolí a rolová neistota, preťaženosť alebo nevyťaženosť zamestnancov, neusporiadané informačné toky, medziľudské konflikty, vysoká zodpovednosť, nedostatok času);

štrukturálne a organizačné (organizačný stres).

Podľa koncepcie G. Selyeho práca v stresovom prostredí vždy vedie k mobilizácii vnútorných zdrojov a môže spôsobiť akútne poruchy a prejaviť sa v podobe oneskorených následkov. Počas prvých troch rokov pôsobenia stresového faktora sa zvyšuje počet akútnych stavov a reakcií (psychózy, infarkty) a následne začínajú prevládať chronické ochorenia: ischemická choroba ochorenia srdca, depresie, ochorenia obličiek, imunologické ochorenia atď. Počet stresových reakcií sa zvyšuje pôsobením „princípu zrýchlenia“, kedy už rozvinutá stresová reakcia vedie k zmenám v živote a novým stresom, a „princíp nákazy“, najmä vo výrobných tímoch.

RVHP je mnohými autormi považovaná za dôsledok priemyselného stresu, za proces neprispôsobenia sa pracovisku alebo profesionálnym povinnostiam. Zároveň hlavným predisponujúcim faktorom pre syndróm vyhorenia je trvanie a nadmerná pracovná záťaž v situáciách intenzívnych medziľudských vzťahov. V tomto smere je SEV typická pre predstaviteľov komunikatívnych profesií systému „človek – človek“: lekárov, zdravotnícky personál, pedagógov. Psychológovia, psychiatri, psychoterapeuti, zástupcovia rôznych služobných profesií, ako aj všetky kategórie výkonných manažérov. V kontexte profesionálnej činnosti sú negatívne dôsledky medziľudskej pracovnej komunikácie označované pojmom „profesionálne vyhorenie“. Syndróm vyhorenia priamo súvisí so zachovaním zdravia, psychickej stability, spoľahlivosti a profesionálnej dlhovekosti odborníkov, ktorí majú dlhodobú medziľudskú komunikáciu.

Následkom vyhorenia človek stráca duševnú energiu, vzniká u neho psychosomatická únava (vyčerpanie), emocionálna vyčerpanosť ("vyčerpanie zdrojov"), nemotivovaná úzkosť, úzkosť, podráždenosť, objavujú sa vegetatívne poruchy, klesá sebadôvera, uvedomovanie si významu vlastnej profesionálnej činnosti sa stráca.

Medzi profesionálnym vyhorením a motiváciou k aktivite existuje úzky vzťah. Vyhorenie môže viesť k zníženiu profesionálnej motivácie: tvrdá práca sa postupne mení na prázdne zamestnanie, objavuje sa apatia až negativizmus vo vzťahu k pracovným povinnostiam, ktoré sú redukované na minimum. Duševné vyhorenie je náchylnejšie na „workoholikov“ – tých, ktorí pracujú s vysokým nasadením, zodpovednosťou, zapojením sa do stáleho pracovného procesu a svoje povolanie našli v práci. Tento zoznam možno doplniť „autoritárstvom“, nízkou úrovňou empatie. Bola preukázaná vzájomná súvislosť syndrómu vyhorenia s nekonštruktívnymi modelmi správania v problémových výrobných situáciách a určitým komplexom osobných symptómov (osobné „rizikové faktory“).

Rozvoj SEV je charakteristický predovšetkým pre profesie, kde dominuje poskytovanie pomoci ľuďom (zdravotníci, učitelia, psychológovia, sociálni pracovníci, záchranári, strážcovia zákona, hasiči). EBS sa považuje za výsledok nepriaznivého riešenia stresu na pracovisku.

Existuje súvislosť medzi pracovnými stresormi a symptómami vyhorenia:

medzi všeobecným (celkovým) ukazovateľom vyhorenia a charakteristikou práce (významnosť úlohy, produktivita, zámery zmeniť zamestnanie);

medzi depersonalizáciou a nedisciplinovanosťou, zlé vzťahy s rodinou a priateľmi;

medzi emocionálnym vyčerpaním a psychosomatické ochorenia, medzi osobnými úspechmi a postojom k profesionálnym povinnostiam, významom práce atď.

Existuje jednota v chápaní rizikových faktorov BS pre predstaviteľov rôznych profesií. Profesijná špecifickosť ovplyvňuje len určitý stupeň záťaže jednotlivých faktorov.

Uvádzajú sa fakty, ktoré umožňujú priradiť kontingent zubných lekárov k rizikovej skupine. V tejto činnosti možno vyčleniť široké spektrum faktorov prispievajúcich k rozvoju RVHP. Zubní lekári v Spojených štátoch majú vysokú mieru samovrážd – 2,5-krát vyššiu, ako je priemer pre populáciu. V kontingente zubných lekárov veľké množstvo rozvodov, depresií, alkoholizmu, drogových závislostí, psychosomatické poruchy. Medzi príčiny stresu, preťaženia v dôsledku profesionálnej činnosti, finančných neúspechov, neuspokojivých interakcií v pracovnom tíme, problémov profesionálneho rastu a kariéry, komplikovaných podmienok osobného života, nízkej prestíže profesie a nedostatku dobrého imidžu na verejnosti .

Osobitný význam sa pripisuje zvláštnostiam interakcie medzi lekárom a pacientom. Zubár, ktorý celý deň pracuje tvárou v tvár pacientovi, sa s ním vcíti do jeho bolesti a strachu z bolesti a takmer každý pacient vníma zubný zákrok so strachom, niekedy aj znechutením, pred ktorým je lekár bezbranný, hoci sa snaží stráviť všetko fázy liečby sú bezbolestné. Asi 15 % zubných lekárov zažíva silný alebo veľmi silný stres z kontaktov s pacientmi.

Stres je nepopierateľným problémom u 13 % zubných lekárov. Mnohí si všimli emocionálnu a osobnú neviazanosť, uviedli, že stratili záujem o ľudí, o všetko, čo sa deje v práci, že začali vnímať pacientov iba ako objekt manipulácie. Väčšina z nich sa sťažuje na nevoľnosť, poruchy spánku, únavu, podráždenosť, zlé trávenie, občasné závraty a búšenie srdca, neschopnosť relaxovať po deň práce. Mnohí lekári a najmä muži sa sťažujú na vysokú úzkosť, pocit skľúčenosti spojený s neúspechmi v práci. Medzi faktory, ktoré spôsobujú emocionálny stres, lekári poznamenali: neuspokojivá finančná situácia, vlastnosti interakcie s pacientmi, konflikty a nezhody s kolegami a priamym nadriadeným, pracovné preťaženie.

Na jednom z prvých miest z hľadiska rizika EBS je aj povolanie sestry. Príčinou výskytu SEB sa často stávajú pracovné podmienky sestier. Ich pracovný deň je najbližšia komunikácia s ľuďmi, okrem chorých, vyžadujúca bdelú starostlivosť a pozornosť. Zoči-voči prevažne negatívnym emóciám sa do nich sestra mimovoľne a nedobrovoľne zapája, preto aj ona sama začína pociťovať zvýšený emočný stres. Najviac zo všetkého je riziko vzniku BS u tých, ktorí na seba kladú neprimerane vysoké nároky. Skutočný lekár je z ich pohľadu príkladom profesionálnej nezraniteľnosti a dokonalosti. Jednotlivci patriaci do tejto kategórie spájajú svoju prácu s účelom, poslaním, takže hranica medzi pracovným a súkromným životom je pre nich nejasná.

Existujú tri typy sestier, ktoré sú ohrozené RVHP: Typ 1 – „pedantské“; hlavné charakteristiky tohto typu: svedomitosť povýšená na absolútnu; nadmerná, bolestivá presnosť, túžba dosiahnuť príkladný poriadok v akomkoľvek podnikaní (hoci na úkor seba); typ 2 - "demonštratívne"; ľudia tohto typu sa snažia vyniknúť vo všetkom, byť vždy na očiach; vyznačujú sa vysokým stupňom vyčerpania pri vykonávaní nenápadnej, rutinnej práce; 3. typ - "emotívny"; ovplyvniteľní a citliví ľudia; ich schopnosť reagovať, ich tendencia vnímať bolesť niekoho iného ako svoju vlastnú, hraničí s patológiou, so sebazničením.

V štúdii uskutočnenej s psychiatrickými sestrami sa ukázalo, že SES sa prejavuje neadekvátnou reakciou na pacientov a ich kolegov, nedostatočnou emocionálnou angažovanosťou, stratou schopnosti empatie s pacientmi, únavou vedúcou k zníženiu pracovných povinností a negatívnym dopadom. práce v osobnom živote.

Profesionálna činnosť pracovníkov v oblasti duševného zdravia predstavuje potenciálnu hrozbu pre rozvoj RVHP. Pri formovaní RVHP sú dôležité osobnostné črty emočná nestabilita, konformita, bojazlivosť, podozrievavosť, sklon k pocitu viny, konzervativizmus, impulzívnosť, napätie, uzavretosť. V obraze syndrómu u pracovníkov duševného zdravia prevládajú symptómy fázy „rezistencie“. Prejavuje sa to neadekvátnou emocionálnou reakciou na pacientov, nedostatočnou emocionálnou angažovanosťou pri kontakte s klientmi, stratou schopnosti empatie s pacientmi, únavou vedúcou k zníženiu pracovných povinností a negatívnym vplyvom práce na osobný život. Pomerne výrazné je aj prežívanie psychotraumatických okolností (fáza „stresu“), ktorá sa prejavuje pocitom fyzického a psychického preťaženia, stresom v práci, prítomnosťou konfliktov s nadriadenými, kolegami, pacientmi.

Činnosť psychoterapeuta je verejná, zahŕňa potrebu práce s veľkým počtom ľudí a zahŕňa poskytovanie služieb klientom. Okrem toho sa od hlavnej populácie populácie v tej či onej forme líši duševná nerovnováha a deviantné správanie.

Medzi psychoterapeutmi a psychológmi-konzultantmi SEB sú náchylní ľudia s nízkou úrovňou profesijného zabezpečenia, napríklad chýbajúce odborné vzdelanie a systematický profesionálny rozvoj, neschopnosť alebo nepravidelná účasť v Balintových a supervíznych skupinách, nízky vek, nedostatok životné skúsenosti a praktické pracovné skúsenosti. Choroby, slabosť po chorobe, prežívanie silného stresu, psychická trauma (rozvod, smrť blízkej osoby alebo pacienta) môžu vyvolať SEV.

Zvyčajne v každodennej praxi je postoj pacienta k psychoterapeutovi nevedomky zdôrazňovaný úctivý, podobne ako to môže prebiehať vo vzťahoch so staršími a skúsenými. Pacienti s poruchami osobnosti sú však často schopní spôsobiť u iných, vrátane terapeuta, nedobrovoľný pocit nepriateľstva a rozhorčenia nad ich správaním. Ale terapeut je povinný poskytnúť zdravotnú pomoc pacientom bez ohľadu na to morálny charakter to druhé. Lekár je nútený ošetriť všetkých žiadateľov, aj keď sú zločinci alebo sa dopustili odsúdeniahodného konania, a nemá právo uvažovať o práve týchto osôb na lekársku a psychoterapeutickú pomoc.

Jednať s takýmito ľuďmi je ťažké a vyžaduje si duševnú silu, ako aj špeciálne zručnosti. Pojem duševnej sily, ktorý musí mať psychoterapeut, zahŕňa trpezlivosť, vysokú duševnú toleranciu. V tomto prípade hovoríme o duševnej obranyschopnosti, schopnosti vydržať nezvyčajné správanie partnera bez vyjadreného vzrušenia, schopnosti dosiahnuť úroveň úzkosti a duševného stresu. Takéto zručnosti sa vzťahujú na zručnosti darcovstva alebo inými slovami na zručnosti konať dobro.

V liečebnej situácii lekár používa intrapunitívny typ odpovede, pri ktorej je reakcia na vonkajšie vplyvy obmedzená na hľadanie vnútorných príčin a reakcií na to, čo sa deje. Lekár sa snaží empaticky preniknúť do skúseností pacienta a pochopiť, aké pocity a myšlienky v ňom za určitých podmienok vznikajú. Túto zručnosť ponúkajú pacienti, aby sa naučili. Reflexia a introspekcia sú hlavné mechanizmy používané v psychoterapii. Terapeut sa snaží vzbudiť pacientove sympatie. Buď pre nich „ich chlap“. Správa sa tak z dôvodu dosiahnutia terapeutického kontaktu. Takéto „rozpustenie“ terapeuta v záujme pacienta vedie k sebazapreniu, otupeniu sebaúcty, sebaúcte a odpusteniu. Neustále zameranie sa na vlastné skúsenosti, tendencia vcítiť sa do skúseností partnera, aby stav terapeuta vyzeral ako zmenené, zúžené vedomie. Psychoterapeut je nútený byť neustále v stave deprivácie. Dlhodobá komunikácia s pacientom vytvára dojem, že chorí ľudia, ktorí hľadajú pomoc, sú vo všeobecnosti jediným prostredím terapeuta. Zdá sa, že obyčajní, zdraví ľudia vo všeobecnosti nespadajú do zorného poľa a sociálneho okruhu psychoterapeuta.

Vzhľadom na časové oneskorenie účinku psychoterapie má človek dojem, že je vo všeobecnosti neúčinná a úsilie terapeuta je zbytočné. U niektorých terapeutov vzniká nízke sebavedomie, začínajú sa považovať za takmer šarlatánov. Táto situácia, najprv podvedome, a potom vedome potláča terapeuta. Znižuje sa nálada, pracovná schopnosť, objavuje sa psychická nepohoda. Na druhej strane je profesionálna deformácia sprevádzaná ľahostajnosťou k cudziemu smútku, chladným nezaujatým hodnotením pacientovho psychického stavu a sociálneho postavenia. V určitom štádiu profesionálnej činnosti má terapeut myšlienky na odchod z práce a zmenu špecializácie. Najprv v situácii profesionálneho zlyhania a potom stále vytrvalejšie a bez kontaktu s výsledkami práce. Z každodenného nácviku komunikácie medzi psychoterapeutom a pacientmi sa formuje vzorec správania sa k druhým.

Ostatné kategórie zdravotníckych pracovníkov, najmä tí, ktorí sa starajú o ťažkých pacientov s onkologické ochorenia, HIV/AIDS, pracujúci na jednotkách intenzívnej starostlivosti a na oddeleniach popálenín, tiež podliehajú formovaniu SES.

Zamestnanci odborne „ťažkých“ oddelení neustále prežívajú stav chronického stresu spojeného s negatívnymi psychickými zážitkami, intenzívnymi medziľudskými interakciami, napätím, pracovnou zložitosťou a pod. Postupne vznikajúce v dôsledku RVHP znižuje kvalitu organizácie lekárskej starostlivosti, vyvoláva negatívny až cynický postoj k pacientom, duševným a fyzická únava a ľahostajnosť k práci.

Profesia sociálneho pracovníka bez ohľadu na druh vykonávanej práce patrí do skupiny povolaní so zvýšenou morálnou zodpovednosťou za zdravie a život jednotlivcov, skupín obyvateľstva a celej spoločnosti. Neustále stresové situácie, v ktorých sa sociálny pracovník ocitá v procese zložitej sociálnej interakcie s klientom, neustále nahliadanie do podstaty sociálnych problémov klienta, osobná neistota a iné morálne a psychické faktory majú negatívny vplyv na zdravotný stav sociálneho pracovníka. pracovník. Sociálna práca je klasifikovaná ako povolanie, ktoré si vyžaduje veľa emocionálneho stresu, zodpovednosti a má veľmi vágne kritériá úspechu. Sociálni pracovníci, ktorí sú charakterom svojej činnosti zapojení do dlhodobej intenzívnej komunikácie s inými ľuďmi, sa vyznačujú SEB.

Formovanie SEV v profesionálnej činnosti sociálneho pracovníka môže byť spojené s takými faktormi, ako sú situácie zmeny alebo straty sociálneho statusu; rizikové situácie; situácie s extrémnymi podmienkami, neisté situácie. Charakteristické pre tieto situácie sú preťaženia – príliš veľa zákazníkov, veľa požiadaviek, prebytok informácií. So zvyšujúcim sa preťažením sa sociálni pracovníci začínajú nevedome usilovať o zníženie kontaktu - sú menej osobne zapojení do interakcie, častejšie sa uchyľujú k formálnym pravidlám a rituálom a používajú neosobnejšie formy práce. Riziko SEB medzi sociálnymi pracovníkmi sa môže zvýšiť s nasledujúce situácie: investovanie do práce veľkých osobných zdrojov s nedostatočným uznaním, práca s „nemotivovanými“ klientmi, ktorí neustále odolávajú úsiliu im pomôcť; nedostatok podmienok na sebavyjadrenie v práci; napätie a konflikty v profesionálnom prostredí; nespokojnosť s povolaním, ktorá vychádza z uvedomenia si nesprávnosti jej výberu.

V sociálnej práci majú mladí odborníci vyššie riziko vzniku BS. Táto skutočnosť sa vysvetľuje skutočnosťou, že špecialista v dospelosti už prešiel fázou profesionálneho rozvoja a prispôsobenia sa profesii, boli definované špecifické profesionálne ciele, formovali sa profesionálne záujmy a vyvinuli sa mechanizmy profesionálnej sebazáchovy.

Učiteľská profesia je jednou z tých, ktoré sú silne ovplyvnené RVHP. Je to spôsobené tým, že odborná práca učiteľa vo všeobecnosti a učiteľa vysokej školy zvlášť sa vyznačuje veľmi vysokou emocionálnou záťažou. Existuje veľké množstvo emocionálnych faktorov, objektívnych aj subjektívnych, ktoré majú negatívny vplyv na prácu učiteľa, spôsobujú silný emočný stres a stres. Taktiež povolanie učiteľa patrí medzi povolania altruistického typu, čo zvyšuje pravdepodobnosť psychického vyhorenia.

Emocionálne faktory spôsobujú rastúci pocit nespokojnosti, hromadenie únavy, čo vedie k pedagogickým krízam, vyčerpaniu a vyhoreniu. Výsledkom týchto procesov sú fyzické príznaky – asténia, časté bolesti hlavy a nespavosť. Okrem toho sa vyskytujú psychické a behaviorálne symptómy – pocit nudy, znížené nadšenie, odpor, neistota, podráždenosť, neschopnosť rozhodovať sa. Dôsledkom toho je zníženie efektívnosti odbornej činnosti učiteľa. Rastúci pocit nespokojnosti s povolaním vedie k znižovaniu úrovne kvalifikácie a spôsobuje rozvoj procesu psychického vyhorenia učiteľa. Všetky tieto javy sa často vyskytujú za rovnakých podmienok – so superoptimálnou motiváciou vo frustrujúcej situácii – a vedú k zhoršeniu alebo úplnej dezorganizácii činnosti.

Spomedzi mnohých znakov a ťažkostí učiteľskej a pedagogickej práce sa často vyčleňuje jej vysoké psychické napätie. Schopnosť prežívania a empatie je navyše uznávaná ako jedna z profesionálne dôležitých vlastností učiteľa a vychovávateľa. Všetky tieto vlastnosti môžu prispieť k vytvoreniu RVHP.

Do kategórie pracovníkov s rizikom rozvoja profesijnej deformácie patria aj zamestnanci väzenského systému. Toto je uľahčené rôznymi fyziologickými, psychologickými, ekonomickými a sociálne faktory. Riešenie odborných úloh si teda vyžaduje od zamestnancov ústavov na výkon trestu intenzívnu komunikáciu a schopnosť budovať svoje vzťahy s odsúdenými a kolegami. Intenzívna komunikácia v rámci pracovnej činnosti zvyšuje pravdepodobnosť BS. Existujú náznaky existencie prejavov tohto syndrómu v profesionálnom prostredí zamestnancov výkonu trestu, ktorí priamo komunikujú s odsúdenými. K faktorom prispievajúcim k rozvoju RVHP okrem troch hlavných (osobných, rolových a organizačných) patria aj ďalšie faktory charakteristické pre výkon trestu odňatia slobody, ako je nespokojnosť s materiálnymi potrebami a potreba sebarealizácie, pokles zmysluplných životné predstavy, nízke postavenie v profesionálna skupina atď.

Na SEV sú náchylní aj strážcovia zákona, najmä tí, ktorí sú neustále v prvej línii boja proti kriminalite. Ide o strážnikov, obvodných, prevádzkových pracovníkov, zamestnancov bezpečnostných oddelení. V tejto skupine vedie neustály psychický a fyziologický stres a dokonca aj nadmerné vypätie prirodzene a prirodzene k neurotizmu. Častým javom sú bolesti hlavy a túžba „odbúrať stres alkoholom“. Podobné psychické problémy pozorujeme aj u západných policajtov, ktoré sú však kompenzované pomerne vysokými platmi a oveľa vyšším sociálnym zabezpečením.

RVHP medzi zástupcami rôznych profesií má teda niektoré črty spojené so špecifikami profesionálnej činnosti.

Zásady liečby a prevencie syndrómu vyhorenia

Preventívne a terapeutické opatrenia pri syndróme vyhorenia sú do značnej miery podobné: to, čo chráni pred vznikom tohto syndrómu, sa dá využiť aj pri liečbe už rozvinutého.

Preventívne, terapeutické a rehabilitačné opatrenia by mali byť zamerané na uvoľnenie stresora – odbúranie pracovného stresu, zvýšenie profesionálnej motivácie, vyváženie rovnováhy medzi vynaloženým úsilím a prijatou odmenou. S objavením sa a rozvojom príznakov RVHP u niektorého zo špecialistov sa javí ako nevyhnutné venovať pozornosť zlepšovaniu pracovných podmienok (organizačná úroveň), charakteru vznikajúcich vzťahov v tíme (interpersonálna úroveň), osobnostným reakciám a chorobnosti. (individuálna úroveň).

Hlavná úloha v boji proti RVHP patrí predovšetkým samotnému pracovníkovi. Dodržiavaním odporúčaní uvedených nižšie bude zamestnanec schopný nielen zabrániť vzniku EBS, ale aj dosiahnuť zníženie jeho závažnosti.

Definícia krátkodobých a dlhodobých cieľov. To poskytuje nielen spätnú väzbu, že človek je na správnej ceste, ale zvyšuje aj dlhodobú motiváciu. Dosahovanie krátkodobých cieľov je úspechom, ktorý zvyšuje mieru sebavzdelávania.

Používanie časových limitov. Pre zabezpečenie psychickej a fyzickej pohody sú veľmi dôležité time-outy, teda oddych od práce a iných stresov. Občas treba „utiecť“ od životných problémov a zabaviť sa, treba si nájsť aktivitu, ktorá by bola vzrušujúca a príjemná.

Osvojenie si zručností a schopností sebaregulácie. Zvládnutie psychologických zručností, ako je relaxácia, ideomotorické akty, stanovenie cieľov a pozitívna vnútorná reč, pomáha znižovať úroveň stresu, ktorá vedie k vyhoreniu. Napríklad stanovenie realistických cieľov vám pomôže vyvážiť váš profesionálny život s osobným životom.

Profesionálny rozvoj a sebazdokonaľovanie. Jedným zo spôsobov ochrany pred RVHP je výmena odborných informácií so zástupcami iných služieb. Spolupráca dáva zmysel pre širší svet ako ten, ktorý existuje v rámci jedného tímu. Na tento účel existujú rôzne pokročilé školenia, všetky druhy odborných, neformálnych združení, konferencie, kde sa stretávajú ľudia so skúsenosťami pracujúcimi v iných systémoch, kde sa môžete porozprávať, a to aj na abstraktné témy.

Vyhýbanie sa zbytočnej konkurencii. V živote je veľa situácií, kedy sa konkurencii nevyhneme. Ale príliš veľa úsilia o úspech v podnikaní vytvára úzkosť, robí človeka príliš agresívnym, čo zase prispieva k vzniku RVHP.

Emocionálna komunikácia. Keď človek analyzuje svoje pocity a zdieľa ich s ostatnými, pravdepodobnosť vyhorenia sa výrazne zníži alebo tento proces nie je taký výrazný. Preto sa odporúča, aby si zamestnanci v ťažkých pracovných situáciách vymieňali názory s kolegami a hľadali u nich odbornú podporu. Ak sa zamestnanec o svoje negatívne emócie podelí s kolegami, môžu pre neho nájsť rozumné riešenie jeho problému.

Udržiavanie dobrej fyzickej formy. Medzi telom a mysľou je úzky vzťah. Chronický stres na človeka pôsobí, preto je veľmi dôležité udržiavať si dobrú fyzickú kondíciu cvičením a racionálnou stravou. Nesprávna výživa, zneužívanie alkoholu, tabaku, zníženie alebo nadmerné zvýšenie telesnej hmotnosti zhoršujú prejav SES.

Aby ste sa vyhli syndrómu vyhorenia, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

pokúsiť sa vypočítať a zámerne rozdeliť ich zaťaženie;

naučiť sa prechádzať z jednej činnosti na druhú;

ľahšie riešiť konflikty v práci;

Nesnažte sa byť vždy vo všetkom najlepší.

Psychologická práca na odstránení RVHP by mala zahŕňať tri hlavné oblasti.

Prvý smer by mal smerovať k odbremeneniu zamestnancov od stresových stavov, ktoré vznikajú v súvislosti s namáhavou činnosťou, rozvoju sebaregulačných schopností, výučbe relaxačných techník a kontroly vlastného fyzického a psychického stavu a zvyšovaniu odolnosti voči stresu.

Druhým smerom je rozvoj verbálnych a neverbálnych komunikačných zručností, ktoré sú nevyhnutné pre nadviazanie priaznivých vzťahov s kolegami a vedením. To sa dá uľahčiť organizovaním skupinových školení na rozvoj komunikačných zručností so zamestnancami.

Tretím smerom je vyrovnávanie negatívneho vplyvu množstva profesionálnych a osobných faktorov, ktoré prispievajú k RVHP. Je potrebné pracovať na rozvoji zručností zamestnancov pri riešení konfliktných situácií a hľadaní konštruktívnych riešení; schopnosť dosahovať ciele a revidovať systém hodnôt a motívov, ktoré bránia profesijnému a osobnému sebazdokonaľovaniu a pod. Na tento účel možno využiť rôzne druhy tréningov, napríklad tréningy na získanie sebadôvery, sebaodhalenia , osobnostný rast, schopnosť rozhodovania a pod.

Jedným zo spôsobov prevencie SEB je zahrnúť do povinností psychológa v inštitúcii prácu s personálom na prevencii, zisťovaní a náprave symptómov syndrómu (dotazníky, školenia, rozhovory). Vedúci inštitúcií môžu neutralizovať hrozbu RVHP diverzifikáciou činností (v rámci pracovných povinností zamestnanca).

Počas RVHP sa najčastejšie využívajú skupinové formy práce, medzi ktorými možno zaznamenať aj debriefing. Počas vyučovania sa vykonáva analýza ego-stavov osobnosti (starostlivý rodič, kritický rodič, dospelý, prirodzené dieťa, adaptované dieťa), správanie vodiča a rozhodnutia v ranom detstve. Po zhrnutí informácií je každý účastník vyzvaný, aby sa rozhodol o svojej zmluve, aby sa vrátil k tej pôvodnej. Na rozvoj sebavedomého správania a asertivity sa konajú aj meditácie a školenia. Debriefing sa vykonáva bezprostredne po udalosti, ktorá bola silným stresorom.

Prevenciou RVHP je správna organizácia odbornej činnosti. Pri prijímaní zamestnanca by ho manažér mal považovať za cenný zdroj pre realizáciu cieľov organizácie. Charakteristiky profesie, emocionálna angažovanosť a RVHP vyžadujú pre organizáciu určité podmienky. Toto je prítomnosť mentoringu, debriefingu, pokročilého školenia. Individuálne poradenstvo v otázkach odbornej činnosti (napríklad kariérové ​​poradenstvo). Odborníci, ktorí sa venujú psychoterapii, poradenstvu by mali mať iné pracovné podmienky, ktoré by zohľadňovali charakteristiky profesie.

Na preventívne účely možno využiť adekvátne informovanie predstaviteľov komunikatívnych profesií o skorých príznakoch syndrómu vyhorenia a rizikových faktoroch. Môžu sa použiť hlavné metódy sebaovplyvňovania, formovanie duševnej tolerancie, čo vám umožňuje vytvoriť psychologický obraz, ktorý sa vyznačuje obranou. Mnohé z techník je možné využiť v prevencii syndrómu vyhorenia aj pre zástupcov iných profesií.

Spôsoby, ako vybudovať efektívny vzťah s pacientom a zlepšiť obranné schopnosti, možno rozdeliť do skupín:

sebapoznanie a psychofyzický tréning;

prostriedky vnútornej nálady;

medziľudské prostriedky.

Sebapoznanie spočíva v štúdiu vlastných typických reakcií na slová, činy, situácie, činnosti, vrátane použitia psychologických testov. Terapeut si má zostaviť register vlastných typických reakcií.

Psychoterapeutickú atmosféru musia podporovať nielen slová terapeuta, ale aj jeho vnútorné rozpoloženie. Na zvýšenie obranyschopnosti sa používajú prostriedky vnútornej nálady.

Tento typ techniky je založený na modelovaní konkrétnej situácie s cieľom vybudovať svoje správanie správnym smerom a vytvoriť požadovanú reakciu u partnera, konkrétne tú, ktorá je v takejto situácii nevyhnutná. Ako viete, vnútorná nálada sa zvyčajne odráža vo vzhľade a správaní, je dobre známa a čítaná ostatnými. Preto stačí len premýšľať o niečom, ako nachádza vonkajšie stelesnenie vo vzhľade a správaní človeka. A naopak, človek, ktorý sa snaží pred svojím okolím niečo skrývať, je najprv nútený vnútorne presvedčiť sám seba a predstaviť si inú situáciu, než akú skrýva.

Pri práci týmto smerom si psychoterapeut tieto pocity a postoje nielen zapamätá, ale snaží sa živo si predstaviť, ako sa odrážajú v správaní, vzhľade a na. vzájomné vzťahy. Ťažkosti pri realizácii eidetických reprezentácií alebo získaní vhodnej emocionálnej nálady s dokonalosťou eidetických zručností sú kompenzované použitím techník NLP. Medzi technické prostriedky vstupu do obrazu patrí: eidetická, neverbálna autohypnóza; používanie techník NLP na úspešné vstúpenie do roly; slovná, rozumová výslovnosť potrebnej nálady k sebe.

Afirmácie pre vnútornú náladu:

nebáť sa urobiť chybu v práci;

• stanoviť dosiahnuteľné psychoterapeutické ciele;

  
  

Progresívne pocity vlastnej profesionálnej menejcennosti, nevraživosť voči kolegom a klientom, nedostatok chuti do práce, ktoré vznikli u človeka, ktorý mal predtým dobrý vzťah k svojej práci – to nie je vlastnosť zlého zamestnanca. Najčastejšie sa to stane, keď sa u človeka vyvinie syndróm emocionálneho vyhorenia.

Čo to je

Syndróm emocionálneho vyhorenia je stav, keď sa najprv vyvíja a postupuje emocionálne, potom duševné a fyzické vyčerpanie. Takouto reakciou telo reaguje na chronický stres, ktorý je spojený najmä s profesionálnou činnosťou človeka. Počiatočnými prejavmi emocionálneho vyhorenia je neochota chodiť do práce, ktorá predtým nielenže nevyvolávala negatívne emócie, ale prinášala aj uspokojenie, pocit slabosti a pokles záujmu o to, čo sa deje. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, postupuje strata emocionálnej, kognitívnej a dokonca aj fyzickej energie.

Pracovné skúsenosti, rodinný stav nehrajú osobitnú úlohu pri vzniku syndrómu. Rozvíja sa vtedy, keď sa objaví viacero príčin, ktoré možno rozdeliť na: osobné faktory a situačné problémy.

Prvá skupina zahŕňa také osobnostné črty:

• humanizmus;
• pesimizmus;
• orientácia na okolitých ľudí;
• predĺžená vnútorná skúsenosť s negatívnymi situáciami v práci;
• introverzia;
• lojalita k nejakej myšlienke;
• túžba prevziať kontrolu nad všetkým;
• sklon k citovému zotročeniu;
• sklon k sebaobetovaniu;
• neschopnosť odmietnuť;
• vysoké očakávania od výsledkov ich profesionálnej činnosti;
• sklon k snívaniu;
• idealizovaný pohľad na prácu a život.

Situačné príčiny zahŕňajú:

• činnosti, ktoré podliehajú zvýšenej kontrole;
• vysoká zodpovednosť;
• konkurencia na pracovisku;
• žiadna integrácia akcií s inými ľuďmi;
• konflikty s kolegami alebo nadriadenými;
• práca je monotónna alebo primitívna;
• zlá organizácia práce;
• veľa hodín práce;
• nedostatok dostatočnej morálnej alebo finančnej odmeny za prácu;
• nedostatok jasného popisu práce;
• psychicky náročný kontingent, s ktorým musíte v práci komunikovať;
• nedostatok času na odpočinok;
• nedostatok podpory od priateľov alebo rodiny.

Zvlášť často sa syndróm vyvíja u ľudí mladý vek, ktorej aktivity sú spojené s ľuďmi, ktorí do práce vkladajú svoju dušu, starosti s ňou, bremeno zodpovednosti nesúce na vlastnej koži.

Prevádzka v rámci spoločnej zodpovednosti znižuje riziko vzniku syndrómu.

Symptómy

Syndróm sa vyvíja postupne: najprv sa objaví skoré príznaky ak ich potom osoba ignoruje, vyvinie sa nasledovné.

Prvým štádiom vyhorenia je emočné vyhorenie, ktoré psychológovia považujú za obrannú reakciu na konflikt predisponovanej osobnosti s pracovným prostredím a druhom činnosti. Prejavuje sa:

• emocionálne preťaženie, ktoré sa mení na vyčerpanie;
• pocit vyčerpania a slabosti po zvyšok dňa;
• pocit ľahostajnosti k okolitému dianiu.

Druhá etapa – depersonalizácia – sa prejavuje znížením záujmu o komunikáciu s kolegami, stratou motivácie, cynickejšou životnou pozíciou, podráždenosťou. Niekedy sa naopak človek stáva extrémne závislým na názoroch kolegov.

V tretej fáze dochádza k zníženiu vlastných úspechov, čo sa prejavuje:

• nedostatok dôvery v ich kompetencie;
• zníženie spokojnosti s prácou;
• negatívny postoj k ich úradným povinnostiam;
• zníženie závažnosti sebaúcty;
• ľahostajnosť k ostatným;
• komunikačná nepohoda.

Okrem emocionálnych sa objavujú ďalšie príznaky – fyzické, behaviorálne a psychické.

Fyzické vlastnosti zahŕňajú:

1. únava;
2. Znížená chuť do jedla;
3. Časté bolesti hlavy;
4. Príznaky chorôb srdca a krvných ciev.

Symptómy správania sú zníženie produktivity práce, bezdôvodné zmeny nálady, "výbuchy" emócií. Do rovnakej skupiny znakov patrí strata zmyslu pre humor, pokles sebakritiky a progresívny nedostatok iniciatívy.

Psychologické príznaky zahŕňajú:

1. Sklamanie v práci a osobnom živote;
2. Znížený záujem o prácu;
3. Časté zmeny nálady;
4. Pocity beznádeje a iné.

Rizikové profesie

Hrozí im emocionálne vyhorenie:

• zdravotnícki pracovníci: slúžia buď ako „vesta“ alebo „cieľ“;
• učiteľov. Syndróm sa vyvíja v dôsledku neustáleho psycho-emocionálneho stresu, zlej organizácie práce, tlaku nadriadených, kolegov, rodičov študentov atď.;
• psychológovia, ktorí neustále zažívajú psycho-emocionálny stres, počúvajú negatívne;
• zamestnanci orgánov činných v trestnom konaní a ministerstva pre mimoriadne situácie;
• sociálni pracovníci;
• operátorov, ktorí sú „sprostredkovateľmi“ medzi človekom a strojom.

Diagnostika

Diagnózu stanovuje psychiater alebo psychoterapeut na základe kombinácie sťažností osoby na únavu, slabosť, podráždenosť alebo ospalosť, zhoršenie tolerancie emocionálnych a fyzická aktivita, zmena postojov ku klientom/kolegom. Je dôležité, aby sa tieto príznaky objavili po období, keď bol človek 100% pohltený prácou, ignorujúc svoje vlastné potreby. Únava a emocionálne vyčerpanie nezmizne ani po úplnom spánku, ak po ňom človek odchádza do práce, znižuje sa sebavedomie človeka. Pri vyšetrení terapeut nezistil žiadne známky somatických ochorení.

Syndróm vyhorenia lieči psychológ alebo psychoterapeut. Na to potrebujete:

1. Vezmite si dovolenku, zmeňte svoje okolie.
2. Trávte viac času s príjemnými ľuďmi.
3. Nájdite to, čo vás robí šťastnými a urobte to.
4. Viac času na to, čo máte radi: čítanie, kreslenie, vyšívanie.
5. Športujte častejšie.
6. Absolvujte pravidelné školenia na zlepšenie svojich zručností.
7. Prehodnoťte priority.
8. Upresnite popis svojej práce.
9. Aktívne riešte svoje problémy.

Prevencia

Metódy prevencie sú podobné ako metódy liečby:

• pravidelne odpočívajte;
• nezabudnite na sviatky;
• ísť na šport, jogu, tanec - čo prinesie potešenie;
• neustále sa zapájať do sebavzdelávania;
• nezapájajte sa do sebadisciplíny, ale opravujte svoje chyby;
• spať dostatok času;
• robiť prestávky v práci
• naučiť sa odmietať
• znížiť používanie mozgových stimulantov (káva, guarana, cola, čokoláda);
• ovládať relaxačné techniky;
• jesť zdravé jedlo;
• nájdite si každý deň čas, keď potrebujete vypnúť telefón a počítač, relaxujte.

Nižšie je video prednáška psychológa o probléme: