הפרעות נפשיות בילדים: תסמינים. תכונות ושיטות טיפול בהפרעות נפשיות בילדים

הפרעות נפשיות בילדים או דיסונטוגנזה נפשית - סטייה מהתנהגות רגילה, המלווה בקבוצת הפרעות הקשורות מצבים פתולוגיים. נוצר עקב גנטי, סוציופת, סיבות פיזיולוגיות, לפעמים היווצרותם מקודמת על ידי פציעות או מחלות של המוח. הפרות המתרחשות בגיל צעיר גורמות להפרעות נפשיות ודורשות טיפול של פסיכיאטר.

תראה הכול

גורמים להפרעות

היווצרות הנפש של הילד קשורה למאפיינים הביולוגיים של האורגניזם, תורשה וחוקה, קצב היווצרות המוח וחלקים של מערכת העצבים המרכזית, מיומנויות נרכשות. את שורש התפתחות הפרעות נפשיות בילדים יש לחפש תמיד בגורמים הביולוגיים, הסוציופטיים או הפסיכולוגיים המעוררים את הופעתן של הפרעות, לעתים קרובות התהליך מופעל על ידי שילוב של גורמים. הסיבות העיקריות כוללות:

• נטייה גנטית. מניח תקלה אינהרנטית מערכת עצביםבשל המאפיינים המולדים של האורגניזם. כאשר לקרובי משפחה היו הפרעות נפשיות, ישנה אפשרות להעביר אותן לילד.
• מחסור (חוסר יכולת לספק צרכים) בגיל הרך. הקשר בין האם לתינוק מתחיל מהדקות הראשונות ללידה, לפעמים יש לו השפעה גדולה על ההתקשרויות של האדם, על עומק הרגשות הרגשיים בעתיד. כל סוג של חסך (מישוש או רגשי, פסיכולוגי) משפיע באופן חלקי או מלא על ההתפתחות הנפשית של אדם, מוביל לדיסונטוגנזה נפשית.
• הַגבָּלָה יכולת נפשיתמתייחס גם לסוג של הפרעה נפשית ומשפיע על ההתפתחות הפיזיולוגית, לפעמים הופך לגורם להפרעות אחרות.
• פגיעה מוחית מתרחשת כתוצאה מלידה קשה או מחבלות בראש, אנצפלופתיה נגרמת מזיהומים במהלך התפתחות העובר או לאחר מחלות עבר. על פי השכיחות, סיבה זו תופסת מקום מוביל יחד עם הגורם התורשתי.
• להרגלים הרעים של האם, להשפעות הטוקסיקולוגיות של עישון, אלכוהול וסמים יש השפעה שלילית על העובר גם בתקופת הולדתו. אם האב סובל ממחלות אלה, ההשלכות של חוסר מתינות משפיעות לרוב על בריאות הילד, ומשפיעות על מערכת העצבים המרכזית והמוח, מה שמשפיע לרעה על הנפש.

קונפליקטים משפחתיים או מצב שלילי בבית הם גורם משמעותי הפוגע בנפש המתהווה ומחמיר את המצב.

הפרעות נפשיות בילדות, במיוחד מתחת לשנה, מאוחדות על ידי תכונה משותפת: הדינמיקה המתקדמת של תפקודים נפשיים משולבת עם התפתחות דיזונטוגנזה הקשורה למערכות מוחיות מורפו-פונקציונליות לקויות. המצב מתרחש עקב הפרעות מוחיות, מאפיינים מולדים או השפעות חברתיות.

איגוד הפרעות וגיל

אצל ילדים, ההתפתחות הפסיכופיזית מתרחשת בהדרגה, מחולקת לשלבים:

• מוקדם - עד שלוש שנים;
• גן ילדים - עד גיל שש שנים;
• חטיבת ביניים - עד 10 שנים;
• בית ספר-בגרות - עד 17 שנים.

תקופות קריטיות נחשבות לפרקי זמן במהלך המעבר לשלב הבא, המתאפיינות בשינוי מהיר בכל תפקודי הגוף, לרבות עליה בתגובתיות נפשית. בשלב זה, ילדים רגישים ביותר להפרעות עצבים או להחמרה של הפתולוגיות של הנפש הנוכחית. משברי גיל מתרחשים בגילאי 3-4 שנים, 5-7 שנים, 12-16 שנים. מהן התכונות של כל שלב:

• עד שנה, תינוקות מפתחים תחושות חיוביות ושליליות, ונוצרים רעיונות ראשוניים על העולם הסובב אותם. בחודשי החיים הראשונים, הפרעות קשורות לצרכים שהילד צריך לקבל: אוכל, שינה, נוחות וחוסר כְּאֵב. המשבר של 7-8 חודשים מתאפיין במודעות להתמיינות הרגשות, הכרה באהובים ויצירת התקשרות, ולכן הילד זקוק לתשומת לב האם ובני המשפחה. ככל שההורים מספקים סיפוק צרכים טובים יותר, כך נוצר מהר יותר סטריאוטיפ חיובי של התנהגות. חוסר שביעות רצון גורם לתגובה שלילית, ככל שמצטברים יותר רצונות לא ממומשים, כך החסך חמור יותר, שמוביל לאחר מכן לתוקפנות.
• בילדים בני שנתיים, התבגרות פעילה של תאי מוח נמשכת, מופיעה מוטיבציה להתנהגות, התמצאות בהערכה על ידי מבוגרים, מזוהה התנהגות חיובית. עם שליטה ואיסורים מתמשכים, חוסר האפשרות של אישור עצמי מוביל לגישה פסיבית, להתפתחות אינפנטיליזם. עם מתח נוסף, ההתנהגות מקבלת אופי פתולוגי.
• עקשנות והתמוטטויות עצבים, מחאות נצפות בגיל 4, הפרעות נפשיות יכולות להתבטא בשינויים במצב הרוח, מתח, אי נוחות פנימית. הגבלות גורמות לתסכול, האיזון הנפשי של הילד מופר אפילו בגלל השפעה שלילית קלה.
• בגיל 5 הפרות יכולות להתבטא לפני התפתחות נפשית, בליווי דיסינכרוניה, כלומר, מופיעה אוריינטציה חד-צדדית של אינטרסים. כמו כן, יש לשים לב אם הילד איבד את הכישורים שנרכשו קודם לכן, הפך לא מסודר, מגביל את התקשורת, אוצר המילים שלו ירד, התינוק אינו משחק משחקי תפקידים.
• בילדים בני שבע, הלימודים הם הגורם לנוירוזה; עם תחילת שנת הלימודים, הפרות מתבטאות בחוסר יציבות במצב הרוח, בדמעות, עייפות וכאבי ראש. התגובות מבוססות על אסתניה פסיכוסומטית ( חלום רעותיאבון, ירידה בביצועים, פחדים), עייפות. גורם השיבוש הוא הפער בין היכולות המנטליות של תכנית הלימודים בבית הספר.
• בבית הספר ובגיל ההתבגרות, הפרעות נפשיות מתבטאות בחרדה, חרדה מוגברת, מלנכוליה, שינויים במצב הרוח. שליליות משולב עם קונפליקט, תוקפנות, סתירות פנימיות. ילדים מגיבים בכאב להערכת היכולות והמראה שלהם על ידי הסובבים אותם. לפעמים יש ביטחון עצמי מוגבר או להיפך, ביקורתיות, יציבה, התעלמות מחוות המורה וההורים.

יש להבחין בין הפרעות פסיכיאטריות לבין אנומליות של פגם פוסט-סכיזופרני ודמנציה עקב מחלת מוח אורגנית. במקרה זה, דיזונטוגנזה פועלת כסימפטום של פתולוגיה.



סוגי פתולוגיות

ילדים מאובחנים עם הפרעות נפשיות האופייניות למבוגרים, אך לתינוקות יש גם מחלות ספציפיות הקשורות לגיל. התסמינים של דיזונטוגנזה הם מגוונים, בשל הגיל, שלב ההתפתחות והסביבה.

המוזרות של הביטויים היא שאצל ילדים לא תמיד קל להבחין בין הפתולוגיה למאפיינים של אופי והתפתחות. ישנם מספר סוגים של הפרעות נפשיות בילדים.



פיגור שכלי

פתולוגיה מתייחסת לתת-התפתחות נרכשת או מולדת של הנפש עם חוסר אינטליגנציה ברור, כאשר ההסתגלות החברתית של הילד קשה או בלתי אפשרית לחלוטין. בילדים חולים, הפריטים הבאים מופחתים, לפעמים באופן משמעותי:

• יכולות קוגניטיביות וזיכרון;
• תפיסה ותשומת לב;
• כישורי דיבור;
• שליטה על צרכים אינסטינקטיביים.

אוצר המילים דל, ההגייה מעורפלת, מבחינה רגשית ומוסרית הילד מפותח בצורה גרועה, לא מסוגל לחזות את ההשלכות של מעשיו. בדרגה קלה הוא מתגלה בילדים עם קבלה לבית הספר, בשלב הביניים והחמור מאובחנים בשנים הראשונות לחייהם.

לא ניתן לרפא את המחלה לחלוטין, אך חינוך והכשרה מתאימים יאפשרו לילד ללמוד מיומנויות תקשורת ושירות עצמי; עם שלב קל של המחלה, אנשים מסוגלים להסתגל בחברה. במקרים חמורים יידרש טיפול באדם לאורך כל החיים.

תפקוד נפשי לקוי

מצב הגבול בין אוליגופרניה לנורמה, הפרות מתבטאות בעיכוב בתחום הדיבור הקוגניטיבי, המוטורי או הרגשי. עיכוב נפשילפעמים מתרחשת עקב התפתחות איטית של מבני מוח. קורה שהמדינה נעלמת ללא עקבות או נשארת כתת-פיתוח של פונקציה אחת, בעוד שהיא מפוצה ביכולות אחרות, לפעמים מואצות.

קיימות גם תסמונות שיוריות - היפראקטיביות, ירידה בקשב, אובדן מיומנויות שנרכשו בעבר. סוג הפתולוגיה יכול להפוך לבסיס לביטויים פתולוגיים של אישיות בבגרות.

ADD (הפרעת קשב)

בעיה שכיחה בילדים גיל הגןועד 12 שנים, מאופיין בריגוש נוירו-רפלקס. מראה שהילד:

• פעיל, לא מסוגל לשבת בשקט, לעשות דבר אחד במשך זמן רב;
• מוסחת כל הזמן;
• אימפולסיבי;
• חסר מעצורים ודברן;
• לא מסיים את מה שהוא התחיל.

נוירופתיה אינה מביאה לירידה באינטליגנציה, אך אם המצב אינו מתוקן, היא הופכת לרוב לקשיים בלימוד והסתגלות בתחום החברתי. בעתיד, התוצאה של הפרעת קשב עשויה להיות בריחת שתן, היווצרות של התמכרות לסמים או אלכוהול, בעיות משפחתיות.

אוֹטִיזְם

הפרעה נפשית מולדת מלווה לא רק בהפרעות דיבור ומוטוריות, אוטיזם מאופיין בהפרה של מגע ואינטראקציה חברתית עם אנשים. התנהגות סטריאוטיפית מקשה על שינוי הסביבה, תנאי החיים, שינויים גורמים לפחד ולבהלה. ילדים נוטים לבצע תנועות ופעולות מונוטוניות, לחזור על צלילים ומילים.

המחלה קשה לטיפול, אך מאמצי הרופאים וההורים יכולים לתקן את המצב ולהפחית את ביטויי התסמינים הפסיכופתולוגיים.

תְאוּצָה

פתולוגיה מאופיינת בהתפתחות מואצת של הילד במונחים פיזיים או אינטלקטואליים. הסיבות כוללות עיור, תזונה משופרת, נישואים בין עדתיים. האצה יכולה להתבטא כהתפתחות הרמונית, כאשר כל המערכות מתפתחות באופן שווה, אך מקרים אלו נדירים. עם התקדמות הכיוון הפיזי והנפשי, סטיות סומטוגטטיביות מצוינות בגיל צעיר, בעיות אנדוקריניות מתגלות אצל ילדים גדולים יותר.

התחום המנטלי מאופיין גם בחוסר סכסוך, למשל, במהלך היווצרות מיומנויות דיבור מוקדמות, מיומנויות מוטוריות או קוגניציה חברתית נמצאים מאחור, ובגרות פיזית משולבת גם עם אינפנטיליזם. עם הגיל, חילוקי הדעות מתחלפים, כך שהפרות בדרך כלל אינן מובילות לתוצאות.

אינפנטיליזם

עם אינפנטיליזם, התחום הרגשי-רצוני מפגר בהתפתחות. התסמינים מתגלים בשלב הלימודים ובגיל ההתבגרות, כאשר כבר ילד גדולמתנהג כמו ילד בגיל הגן: מעדיף לשחק במקום לצבור ידע. אינו מקבל משמעת ודרישות בית ספריות, בעוד שרמת החשיבה המופשטת-לוגית אינה נפגעת. בסביבה חברתית לא טובה, אינפנטיליזם פשוט נוטה להתקדם.

הסיבות להיווצרות ההפרעה הופכות לעתים קרובות לשליטה והגבלה מתמדת, אפוטרופסות לא מוצדקת, השלכה רגשות שלילייםעל הילד ועל בריחת שתן, מה שמעודד אותו להסתגר ולהסתגל.

למה לשים לב?

הביטויים של הפרעות נפשיות בילדות הן מגוונות, לפעמים קשה לבלבל ביניהן עם חוסר השכלה. תסמינים של הפרעות אלה יכולים להופיע לפעמים בילדים בריאים, ולכן רק מומחה יכול לאבחן את הפתולוגיה. עליך להתייעץ עם רופא אם הסימנים להפרעות נפשיות בולטים, המתבטאים בהתנהגות הבאה:

• אכזריות מוגברת. ילד ב גיל צעיר יותרעדיין לא מבין שעל ידי גרירת חתול בזנב, הוא פוגע בחיה. התלמיד מודע לרמת אי הנוחות של בעל החיים, אם הוא אוהב את זה, כדאי לשים לב להתנהגות שלו.
• רצון לרדת במשקל. הרצון להיות יפה מתעורר בכל בחורה בפנים גיל ההתבגרות, מתי ב משקל רגילתלמידת בית הספר מחשיבה את עצמה שמנה ומסרבת לאכול, הסיבה ללכת לפסיכיאטר היא "ברורה".
• אם לילד יש רמה גבוהה של חרדה, לעתים קרובות מתרחשים התקפי פאניקה, לא ניתן להשאיר את המצב ללא השגחה.
• מצב רוח רע ובלוז אופייניים לפעמים לאנשים, אבל מהלך הדיכאון של יותר משבועיים אצל נער דורש תשומת לב מוגברת מההורים.
• שינויים במצב הרוח מעידים על חוסר היציבות של הנפש, על חוסר היכולת להגיב כראוי לגירויים. אם מתרחש שינוי בהתנהגות ללא סיבה, הדבר מצביע על בעיות שיש לטפל בהן.

כשילד נייד ולפעמים לא קשוב, אין מה לדאוג. אבל אם בגלל זה קשה לו לשחק אפילו משחקי חוץ עם בני גילו, בגלל שהוא מוסח, המצב דורש תיקון.

שיטות טיפול

גילוי בזמן של הפרעות התנהגות בילדים ויצירת אווירה פסיכולוגית חיובית מאפשר לתקן הפרעות נפשיות ברוב המקרים. מצבים מסוימים דורשים ניטור וטיפול תרופתי לאורך החיים. לפעמים אפשר להתמודד עם הבעיה זמן קצר, לפעמים לוקח שנים להתאושש, התמיכה של המבוגרים סביב הילד. הטיפול תלוי באבחון, בגיל, בגורמים להיווצרות וסוג הביטויים של הפרעות, בכל מקרה שיטת הטיפול נבחרת בנפרד, גם כאשר התסמינים משתנים מעט. לכן, בעת ביקור אצל פסיכותרפיסט ופסיכולוג, חשוב להסביר לרופא את מהות הבעיה, להציג תיאור מלאמאפייני ההתנהגות של הילד, על סמך המאפיינים ההשוואתיים לפני ואחרי השינויים.

בטיפול בילדים משתמשים:

• בְּ מקרים פשוטיםיש מספיק שיטות פסיכותרפויטיות כאשר הרופא, בשיחות עם הילד וההורים, עוזר למצוא את הגורם לבעיה, דרכים לפתור אותה ומלמד כיצד לשלוט בהתנהגות.
• קומפלקס של אמצעים פסיכותרפיים וקבלה תרופותמדבר על התפתחות רצינית יותר של פתולוגיה. בְּ מצבי דיכאון, התנהגות אגרסיבית, שינויים במצב הרוח הם תרופות הרגעה, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי פסיכוטיות. Nootropics, פסיכונוירוגולטורים משמשים לטיפול בעיכובים התפתחותיים.
• במקרה של הפרעות קשות, מומלץ טיפול באשפוז, שבו הילד מקבל קורס של טיפול הכרחי בפיקוח רופא.

בתקופת הטיפול ולאחריו יש צורך ביצירת סביבה נוחה במשפחה, ביטול הלחץ וההשפעה השלילית של הסביבה המשפיעה על תגובות התנהגותיות.

אם להורים יש ספקות לגבי הלימות ההתנהגות של הילד, יש צורך לפנות לפסיכיאטר, מומחה יבצע בדיקה וירשום טיפול. חשוב לזהות פתולוגיה בשלב מוקדם על מנת לתקן התנהגות בזמן, למנוע את התקדמות ההפרעה ולהעלים את הבעיה.

הפרעות נפשיות בילדיםלהתעורר עקב גורמים מיוחדים המעוררים הפרות של התפתחות הנפש של הילד. בריאותם הנפשית של ילדים כה פגיעה שהביטויים הקליניים והפיכותם תלויים בגיל התינוק ובמשך החשיפה לגורמים מיוחדים.

ההחלטה להתייעץ עם ילד עם פסיכותרפיסט, ככלל, אינה קלה להורים. בהבנת ההורים משמעות הדבר היא הכרה בחשדות כי לילד יש הפרעות נוירופסיכיאטריות. מבוגרים רבים חוששים מרישום תינוק, כמו גם צורות החינוך המצומצמות הקשורות בכך, ובעתיד מבחירה מוגבלת במקצוע. מסיבה זו, הורים מנסים לעתים קרובות לא לשים לב למוזרויות של התנהגות, התפתחות, מוזרויות, שהם בדרך כלל ביטויים של הפרעות נפשיות אצל ילדים.

אם ההורים נוטים להאמין שצריך לטפל בילד, אז בהתחלה, ככלל, מנסים לטפל בהפרעות נוירו-פסיכיאטריות באמצעות תרופות ביתיות או עצות ממרפאים מוכרים. לאחר ניסיונות עצמאיים לא מוצלחים לשפר את מצב הצאצאים, ההורים מחליטים לפנות לעזרה מוסמכת. כשהורים פונים לפסיכיאטר או פסיכותרפיסט בפעם הראשונה, לעתים קרובות הורים מנסים לעשות זאת בעילום שם, באופן לא רשמי.

מבוגרים אחראיים לא צריכים להסתתר מבעיות וכאשר מזהים סימנים מוקדמים של הפרעות נוירופסיכיאטריות בילדים, להתייעץ עם רופא בזמן ולאחר מכן לפעול לפי המלצותיו. על כל הורה להיות בעל הידע הדרוש בתחום ההפרעות הנוירוטיות על מנת למנוע סטיות בהתפתחות ילדו ובמידת הצורך לפנות לעזרה בסימנים הראשונים להפרעה, שכן שאלות הנוגעות ל בריאות נפשיתתינוקות רציניים מדי. זה לא מקובל להתנסות בטיפול בעצמך, אז אתה צריך לפנות למומחים בזמן לקבלת ייעוץ.

לעתים קרובות, ההורים מייחסים הפרעות נפשיות בילדים לגיל, ומרמזים שהילד עדיין קטן ואינו מבין מה קורה לו. לעתים קרובות מדינה נתונהנתפס כביטוי שכיח של גחמות, עם זאת, מומחים מודרניים טוענים כי הפרעות נפשיות בולטות מאוד בעין בלתי מזוינת. לעתים קרובות חריגות אלו באות לידי ביטוי באופן שלילי על ההזדמנויות החברתיות של התינוק והתפתחותו. עם חיפוש אחר עזרה בזמן, ניתן לרפא חלק מהפרעות לחלוטין. כאשר מתגלים סימפטומים חשודים בילד על שלבים מוקדמים, ניתן למנוע השלכות חמורות.

הפרעות נפשיות אצל ילדים מחולקות ל-4 כיתות:

• עיכובים התפתחותיים;
• ילדות מוקדמת;
• הפרעות קשב וריכוז.

גורמים להפרעות נפשיות בילדים

הופעת הפרעות נפשיות יכולה להיגרם מסיבות שונות. הרופאים אומרים שכל מיני גורמים יכולים להשפיע על התפתחותם: פסיכולוגי, ביולוגי, סוציו-פסיכולוגי.

הגורמים המעוררים הם: נטייה גנטית למחלות נפש, חוסר התאמה בסוג הטמפרמנט של ההורה והילד, אינטליגנציה מוגבלת, נזק מוחי, בעיות משפחתיות, קונפליקטים, אירועים טראומטיים. אחרון חביב הוא חינוך המשפחה.

הפרעות נפשיות בילדים בגיל בית ספר יסודי נובעות לרוב עקב גירושין של ההורים. לעתים קרובות יש סיכוי מוגבר להפרעות נפשיות בילדים ממשפחות חד הוריות, או אם לאחד ההורים יש היסטוריה של מחלת נפש כלשהי. כדי לקבוע איזה סוג של עזרה אתה צריך לתת לתינוק שלך, אתה צריך לקבוע במדויק את הגורם לבעיה.

תסמינים של הפרעות נפשיות בילדים

הפרעות אלו בתינוק מאובחנות על ידי התסמינים הבאים:

• טיקים, תסמונת אובססיה;
• התעלמות מהכללים שנקבעו, ;
• לְלֹא סיבות גלויותמצב רוח משתנה לעתים קרובות;
• ירידה בעניין במשחקים פעילים;
• תנועות גוף איטיות ויוצאות דופן;
• סטיות הקשורות לחשיבה לקויה;

תקופות הרגישות הגדולה ביותר להפרעות נפשיות ועצביות מתרחשות במהלך משברים הקשורים לגיל, המכסים את תקופות הגיל הבאות: 3-4 שנים, 5-7 שנים, 12-18 שנים. מכאן ברור שגיל ההתבגרות והילדות הם הזמן הנכון להתפתחות פסיכוגניות.

הפרעות נפשיות בילדים מתחת לגיל שנה נובעות מקיומם של מגוון מצומצם של צרכים (אותות) שליליים וחיוביים שעל התינוקות לספק: כאב, רעב, שינה, צורך להתמודד עם צרכים טבעיים.

כל הצרכים הללו הם בעלי חשיבות חיונית ואינם ניתנים לסיפוק, לכן, ככל שההורים עוקבים אחר המשטר בצורה פדנטית יותר, כך מתפתח מהר יותר סטריאוטיפ חיובי. אי סיפוק אחד מהצרכים עלול להוביל לגורם פסיכוגני, וככל שמציינים יותר הפרות, כך החסך חמור יותר. במילים אחרות, התגובה של תינוק עד שנה נובעת מהמניעים לסיפוק אינסטינקטים וכמובן מלכתחילה זהו יצר השימור העצמי.

הפרעות נפשיות בילדים בגיל שנתיים מצוינות אם האם שומרת על קשר מוגזם עם הילד, ובכך תורמת לאינפנטילציה ולעיכוב התפתחותו. ניסיונות כאלה של ההורה, היוצרים מכשולים לאישור העצמי של התינוק, עלולים להוביל לתסכול, כמו גם לתגובות פסיכוגניות אלמנטריות. תוך שמירה על תחושת תלות יתר באם, מתפתחת הפסיביות של הילד. התנהגות כזו עם מתח נוסף יכולה לקבל אופי פתולוגי, מה שקורה לעיתים קרובות אצל ילדים חסרי ביטחון וביישנים.

הפרעות נפשיות אצל ילדים בני 3 מתגלות בקפריזיות, חוסר ציות, פגיעות, עייפות מוגברת, עצבנות. יש צורך לדכא בזהירות את הפעילות הגדלה של תינוק בגיל 3, שכן כך ניתן לתרום לחוסר תקשורת ולמחסור במגע רגשי. חוסר במגע רגשי עלול להוביל ל(בידוד), הפרעות בדיבור (עיכוב בהתפתחות הדיבור, סירוב לתקשר או מגע בדיבור).

הפרעות נפשיות בילדים בני 4 מתבטאות בעקשנות, במחאה על סמכותם של מבוגרים, בהתמוטטויות פסיכוגניות. ישנם גם מתחים פנימיים, אי נוחות, רגישות לקיפוח (הגבלה), הגורמים.

הביטויים הנוירוטיים הראשונים בילדים בני 4 נמצאים בתגובות התנהגותיות של סירוב ומחאה. די חסר משמעות השפעות שליליותלהפר את האיזון הנפשי של התינוק. התינוק מסוגל להגיב למצבים פתולוגיים, אירועים שליליים.

הפרעות נפשיות אצל ילדים בני 5 חושפות את עצמן לפני ההתפתחות הנפשית של בני גילם, במיוחד אם האינטרסים של התינוק הופכים חד צדדיים. הסיבה לפנייה לעזרה מפסיכיאטר צריכה להיות אובדן מיומנויות שנרכשו בעבר על ידי התינוק, למשל: מגלגל מכוניות ללא מטרה, אוצר המילים הופך דל יותר, הופך לא מסודר, מפסיק משחקי תפקידים, מתקשר מעט.

הפרעות נפשיות בילדים בגיל 7 קשורות בהכנה ובקבלה לבית הספר. חוסר יציבות של איזון נפשי, שבריריות של מערכת העצבים, מוכנות להפרעות פסיכוגניות עשויות להיות נוכחות בילדים בני 7 שנים. הבסיס לביטויים אלו הוא נטייה לאסטניזציה פסיכוסומטית (הפרעות בתיאבון, שינה, עייפות, סחרחורת, ירידה בביצועים, נטייה לפחד) ועבודת יתר.

השיעורים בבית הספר הופכים אז לגורם לנוירוזה כאשר הדרישות מהילד אינן תואמות את יכולותיו והוא מפגר במקצועות בית הספר.

הפרעות נפשיות בילדים בגילאי 12-18 מתבטאות ב התכונות הבאות:

- נטייה לשינויים חדים במצב הרוח, חרדה, מלנכוליה, חרדה, שליליות, אימפולסיביות, קונפליקט, אגרסיביות, חוסר עקביות של רגשות;

- רגישות להערכתם של אחרים לגבי כוחם, המראה, הכישורים, היכולות שלהם, ביטחון עצמי מופרז, ביקורתיות מוגזמת, התעלמות משיפוטיהם של מבוגרים;

- שילוב של רגישות עם קשישות, עצבנות עם ביישנות כואבת, רצון להכרה עם עצמאות;

- דחייה של כללים מקובלים והאללה של אלילים אקראיים, כמו גם פנטזיה חושנית עם תחכום יבש;

- סכיזואיד וציקלואיד;

- הרצון להכללות פילוסופיות, נטייה לעמדות קיצוניות, חוסר העקביות הפנימית של הנפש, האגוצנטריות בחשיבת הנעורים, חוסר הוודאות ברמת הטענות, הנטייה לתיאוריות, מקסימליזם בהערכות, מגוון החוויות הקשורות בהתעוררות. תשוקה מינית;

- חוסר סובלנות לאפוטרופסות, שינויים במצב הרוח ללא מוטיבציה.

לעתים קרובות מחאתם של מתבגרים צומחת לכדי התנגדות מגוחכת ועקשנות חסרת טעם לכל עצה סבירה. מתפתחים ביטחון עצמי ויהירות.

סימנים להפרעה נפשית בילדים

הסבירות לפתח הפרעות נפשיות אצל ילדים בגילאים שונים משתנה. בהתחשב בעובדה שההתפתחות הנפשית של ילדים אינה אחידה, אז בתקופות מסוימות היא הופכת לדיסהרמונית: פונקציות מסוימות נוצרות מהר יותר מאחרות.

סימנים להפרעה נפשית בילדים יכולים להתבטא בביטויים הבאים:

- תחושת בידוד ועצב עמוק, הנמשכת יותר מ-2-3 שבועות;

- ניסיונות להרוג או לפגוע בעצמך;

- פחד מכלה ללא סיבה, מלווה בנשימה מהירה ודופק חזק;

- השתתפות בקרבות רבים, שימוש בנשק עם הרצון לפגוע במישהו;

- התנהגות אלימה בלתי מבוקרת הפוגעת בעצמך ובאחרים;

- סירוב לאכול, שימוש בחומרים משלשלים או זריקת מזון על מנת לרדת במשקל;

- חרדה קשה המפריעה לפעילות תקינה;

- קשיי ריכוז, כמו גם חוסר יכולת לשבת בשקט, המהווה סכנה פיזית;

- שימוש באלכוהול או בסמים;

- שינויים חמורים במצב הרוח המובילים לבעיות במערכות יחסים

- שינויים בהתנהגות.

בהתבסס על סימנים אלה בלבד, קשה לקבוע אבחנה מדויקת, ולכן ההורים צריכים, לאחר שמצאו את הביטויים לעיל, לפנות לפסיכותרפיסט. סימנים אלו אינם חייבים בהכרח להופיע אצל תינוקות עם מוגבלות שכלית.

טיפול בבעיות נפשיות בילדים

לעזרה בבחירת שיטת טיפול יש לפנות לפסיכיאטר ילדים או פסיכותרפיסט. רוב ההפרעות דורשות טיפול ארוך טווח. לטיפול בחולים קטנים משתמשים באותן תרופות כמו למבוגרים, אך במינונים קטנים יותר.

כיצד לטפל בהפרעות נפשיות בילדים? יעיל בטיפול בתרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות נוגדות חרדה, תרופות נוגדות דיכאון, ממריצים שונים ומייצבי מצב רוח. חשיבות רבה היא: תשומת לב ואהבה של ההורים. הורים לא צריכים להתעלם מהסימנים הראשונים להפרעות המתפתחות אצל ילד.

עם ביטויים של סימפטומים בלתי מובנים בהתנהגות הילד, אתה יכול לקבל ייעוץ בנושאים מרגשים מפסיכולוגי ילדים.

אנו רגילים לכתוב התנהגות חריגה של ילד כגחמות, חינוך לקוי או גיל מעבר. אבל אולי זה לא מזיק כמו שזה נראה במבט ראשון. זה יכול להסוות את הסימפטומים של התמוטטות עצבים של ילד.

איך הפרעות נוירופסיכיאטריות יכולות להתבטא בילדים, איך לזהות טראומה פסיכולוגיתולמה ההורים צריכים לשים לב?

בריאות הילד היא דאגה טבעית של ההורים, לרוב כבר מתקופת ההיריון. שיעול, נזלת, חום, כאב בטן, פריחה - ואנחנו רצים לרופא, מחפשים מידע באינטרנט, קונים תרופות.

אבל יש גם תסמינים לא ברורים של בריאות לקויה, אליהם אנחנו רגילים להעלים עין, מתוך אמונה שהילד "יגדל", "זה הכל חינוך לא נכון", או "פשוט יש לו אופי כזה". ."

בדרך כלל התסמינים הללו מתבטאים בהתנהגות. אם תשים לב שהילד מתנהג בצורה מוזרה, זה עשוי להיות אחד מהתסמינים של התמוטטות עצבים. לא יוצר קשר עין, לא מדבר, לעיתים קרובות סובל מהתקפי זעם, בוכה כל הזמן או עצוב, לא משחק עם ילדים אחרים, אגרסיבי במעט פרובוקציה, מתרגש יתר על המידה, לא מחזיק תשומת לב טוב, מתעלם כללי התנהגות, ביישן, פסיבי מדי, בעל טיקים, תנועות אובססיביות, גמגום, הרטבה, סיוטים תכופים.

תסמינים של התמוטטות עצבים אצל ילד

בגיל ההתבגרות, אלה יכולים להיות מצב רוח ירוד או אדישות לצמיתות, שינויים פתאומיים במצב הרוח, הפרעות אכילה (גרגרנות, סירוב לאכול, העדפות מזון מוזרות), פציעות מכוונות עצמיות (חתכים, כוויות), אכזריות והתנהגות מסוכנת, ביצועים גרועים בבית הספר. לשכחה, ​​חוסר יכולת להתרכז, שימוש קבוע באלכוהול וסמים פסיכואקטיביים.

מאופיין גם באימפולסיביות מוגברת ושליטה עצמית נמוכה, עייפותלאורך תקופה ארוכה, שנאה כלפי עצמך וגופו, רעיונות שאחרים הם עוינים ותוקפניים, מחשבות או ניסיונות אובדניים, אמונות מוזרות, הזיות (חזונות, צלילים, תחושות).

ייתכנו התקפי פאניקה, פחדים וחרדות קשות, כאבי ראש מייסרים, נדודי שינה, ביטויים פסיכוסומטיים (אולקוס, הפרעת לחץ דם, אסטמה של הסימפונות, נוירודרמטיטיס).

רשימת התסמינים של הפרעות נפשיות ועצבים היא, כמובן, רחבה יותר. יש צורך לשים לב לכל הרגעים יוצאי הדופן, המוזרים והמדאיגים בהתנהגותו של הילד, בהתחשב בהתמדה ובמשך הביטוי שלהם.

זכרו: מה שנורמלי לגיל אחד עשוי להיות אינדיקציה לבעיה בגיל אחר. לדוגמה, חוסר הדיבור או העוני באוצר המילים אינם אופייניים לילדים מעל גיל 4-5.

התקפי זעם ודמעות סוערים הם דרך לילד בן 2-3 לבחון את כוחם של הוריו ולגלות את הגבולות של התנהגות מקובלת אך לא הולמת עבור תלמיד.

פחד מזרים, לאבד את אמך, חושך, מוות, אסונות טבע הם טבעיים, על פי נורמות הגיל, עד גיל ההתבגרות הצעיר. מאוחר יותר, פוביות עשויות להעיד על חיי נפש בעייתיים.

ודאו שאתם בעצמכם לא דורשים מהילד להיות בוגר יותר ממה שהוא באמת. בריאותם הנפשית של ילדים בגיל הרך תלויה במידה רבה בהוריהם.

שימו לב איך הילד מתנהג מצבים שוניםוסביבות שונות, איך הוא בבית, ואיך הוא משחק עם ילדים במגרש המשחקים, בגן, האם יש בעיות בבית הספר ועם חברים.

אם מחנכים, מורים, הורים אחרים מתלוננים בפניכם על התנהגות ילדכם, אל תקח זאת ללב, אלא ציין מה בדיוק מדאיג אותם, באיזו תדירות זה קורה, מה הפרטים והנסיבות.

אל תחשוב שהם רוצים להשפיל או להאשים אותך במשהו, השוו את המידע והסיקו מסקנות משלכם. אולי מבט מבחוץ יהווה רמז הכרחי, ותוכל לעזור לילדך בזמן: בקר אצל פסיכולוג, פסיכותרפיסט, פסיכיאטר, נוירולוג. הפרעות נוירופסיכיאטריות בילדים ניתנות לטיפול, העיקר לא להתחיל את המצב.

הסטיגמטיזציה של בעיות והפרעות נפשיות בחברה שלנו עדיין נפוצה. הדבר גורם לכאב נוסף לאנשים הסובלים מהם ולקרובי משפחתם. בושה, פחד, בלבול וחרדה מקשים לפנות לעזרה מתי הזמן רץוהבעיות מחמירות.

על פי הסטטיסטיקה בארצות הברית, שם פסיכיאטרי ו עזרה פסיכולוגיתמוגדר הרבה יותר טוב מאשר באוקראינה, בממוצע חולפות 8-10 שנים בין הופעת הסימפטומים הראשונים לבקשת עזרה. ואילו לכ-20% מהילדים יש הפרעות נפשיות מסוימות. חצי מהם באמת עולים עליהם, מסתגלים, מפצים.

גורמים להתמוטטות עצבים אצל ילדים

להפרעות נפשיות יש לרוב בסיס גנטי, אורגני, אבל זה לא משפט. בעזרת חינוך בסביבה נוחה, ניתן למנוע את ביטוייהם או להפחית באופן משמעותי.

למרבה הצער, גם ההפך הוא הנכון: אלימות, חוויות טראומטיות, לרבות הזנחה מינית, רגשית וחינוכית, בריונות, סביבות משפחתיות לא מתפקדות או פליליות פוגעות מאוד בהתפתחותם של ילדים, וגורמות להם לפצעים פסיכולוגיים שאינם מחלימים.

יחס ההורים לילד מלידה עד 3 שנים, איך עבר ההריון והחודשים הראשונים לאחר הלידה, המצב הרגשי של האם בתקופה זו מניח את היסודות לבריאות הנפשית של הילד.

התקופה הרגישה ביותר: מלידה ועד 1-1.5 שנים, כאשר אישיותו של התינוק נוצרת, יכולתו הנוספת לתפוס כראוי העולםולהסתגל אליו בצורה גמישה.

מחלות קשות של האם והילד, היעדרותה הפיזי, חוויות רגשיות חזקות ולחצים, כמו גם נטישת התינוק, מגע גופני ורגשי מינימלי עמו (האכלה והחלפת חיתולים אינם מספיקים עבור התפתחות תקינה) - גורמי סיכון להתרחשות של הפרות.

מה לעשות אם אתה חושב שהילד מתנהג בצורה מוזרה? אותו דבר כמו עם טמפרטורה: חפש מומחה ופנה לעזרה. בהתאם לתסמינים, נוירולוג, פסיכיאטר, פסיכולוג או פסיכותרפיסט יכולים לעזור.

הפרעות עצבים בילדים: טיפול

הרופא ירשום תרופות ונהלים, פסיכולוג ופסיכותרפיסט בעזרת שיעורים מיוחדים, תרגילים, שיחות ילמדו את הילד לתקשר, לשלוט בהתנהגותו, להתבטא בדרכים מקובלות חברתית, לסייע בפתרון קונפליקט פנימי, להיפטר מפחדים וחוויות שליליות אחרות. לפעמים יתכן שתזדקק לקלינאי תקשורת או מורה תיקון.

לא כל הקשיים דורשים התערבות של רופאים. לפעמים ילד מגיב בכאב לשינויים פתאומיים במשפחה: גירושין של הורים, סכסוכים ביניהם, לידת אח או אחות, פטירת אחד מקרובי המשפחה הקרובים, הופעת שותפים חדשים בהורים, מעבר דירה, התחלת ללמוד בגן או בבית ספר.

לעתים קרובות מקור הבעיות הוא מערכת היחסים שהתפתחה במשפחה ובין אם לאב, סגנון החינוך.

היו מוכנים שאולי תצטרכו להתייעץ בעצמכם עם פסיכולוג. יתר על כן, יש מספיק עבודה עם מבוגרים כדי שהילד יירגע והביטויים הלא רצויים שלו עולים בתוהו. לקחת אחריות. "תעשה עם זה משהו. אני לא יכול לעשות את זה יותר" - זו לא העמדה של מבוגר.

שמירה על בריאותם הנפשית של ילדים: מיומנויות חיוניות

• אמפתיה - היכולת לקרוא ולהבין את רגשותיו, רגשותיו ומצבו של אדם אחר מבלי להתמזג עמו, לדמיין שניים כמכלול אחד;
• היכולת לבטא במילים את רגשותיהם, צרכיהם, רצונותיהם;
• היכולת לשמוע ולהבין אחר, לנהל דיאלוג;
• היכולת לבסס ולשמר את הגבולות הפסיכולוגיים של הפרט;
• הנטייה לראות את מקור השליטה בחייו של האדם בעצמו מבלי ליפול לאשמה או אומניפוטנטיות.

קרא ספרות, השתתף בהרצאות וסמינרים בנושא הורות, עסוק בהתפתחות שלך כאדם. יישם ידע זה בתקשורת עם הילד. אתה מוזמן לבקש עזרה וייעוץ.

מכיוון שהמשימה העיקרית של ההורים היא לאהוב את הילד, לקבל את חוסר השלמות שלו (כמו גם את שלו), להגן על האינטרסים שלו, ליצור תנאים נוחים לפיתוח האינדיבידואליות שלו, מבלי להחליף אותה בחלומות ובשאיפות שלך לילד אידיאלי. . ואז השמש הקטנה שלך תגדל בריאה ומאושרת, מסוגלת לאהוב ולטפל.

המושג של הפרעה נפשית בילדים יכול להיות די קשה להסביר, שלא לומר שצריך להגדיר אותו, במיוחד לבד. הידע של ההורים, ככלל, אינו מספיק לשם כך. כתוצאה מכך, ילדים רבים שיכולים להפיק תועלת מטיפול אינם מקבלים את הטיפול הדרוש להם. מאמר זה יעזור להורים ללמוד לזהות סימני אזהרהמחלות נפש בילדים ולהדגיש כמה אפשרויות לעזרה.

מדוע קשה להורים לקבוע את מצבו הנפשי של ילדם?

לרוע המזל, מבוגרים רבים אינם מודעים לסימנים והתסמינים של מחלות נפש אצל ילדים. גם אם ההורים יודעים את העקרונות הבסיסיים של זיהוי הפרעות נפשיות גדולות, הם מתקשים לרוב להבחין בין סימנים קלים של חריגה לבין התנהגות נורמלית אצל ילדים. ולפעמים חסר לילד את אוצר המילים או המטען האינטלקטואלי להסביר את הבעיות שלו באופן מילולי.

חששות לגבי סטריאוטיפים הקשורים למחלות נפש, עלות השימוש בתרופות מסוימות והמורכבות הלוגיסטית של הטיפול האפשרי לעיתים קרובות מעכבים את הטיפול או מאלצים את ההורים לייחס את מצבו של ילדם לתופעה פשוטה וזמנית כלשהי. עם זאת, הפרעה פסיכופתולוגית שמתחילה את התפתחותה לא תוכל לרסן דבר, למעט טיפול נכון, והכי חשוב, בזמן.

מושג ההפרעה הנפשית, הביטוי שלה בילדים

ילדים עשויים לסבול מאותן מחלות נפש כמו מבוגרים, אך הן מתבטאות אותן בדרכים שונות. לדוגמה, ילדים מדוכאים מראים לעתים קרובות יותר סימני עצבנות מאשר מבוגרים, הנוטים להיות עצובים יותר.

ילדים לרוב סובלים ממספר מחלות, כולל הפרעות נפשיות חריפות או כרוניות:

ילדים הסובלים מהפרעות חרדה כמו הפרעה טורדנית-קומפולסיבית, הפרעת דחק פוסט טראומטית, פוביה חברתית והפרעת חרדה כללית מראים סימנים עזים של חרדה, שהיא בעיה קבועה שמפריעה להם בפעילות היומיומית.

לפעמים חרדה היא חלק מסורתי מהחוויה של כל ילד, לעתים קרובות עוברת משלב התפתחותי אחד לאחר. עם זאת, כאשר הלחץ תופס עמדה פעילה, זה הופך להיות קשה עבור הילד. במקרים כאלה יש לציין טיפול סימפטומטי.

חוסר קשב או היפראקטיביות.

הפרעה זו כוללת בדרך כלל שלוש קטגוריות של סימפטומים: קשיי ריכוז, היפראקטיביות והתנהגות אימפולסיבית. לחלק מהילדים עם פתולוגיה זו יש תסמינים מכל הקטגוריות, בעוד שלאחרים יש רק סימפטום אחד.

פתולוגיה זו היא הפרעה התפתחותית חמורה המתבטאת בילדות המוקדמת - לרוב לפני גיל 3 שנים. למרות שהתסמינים וחומרתם נוטים לשונות, ההפרעה תמיד משפיעה על יכולתו של הילד לתקשר ולתקשר עם אחרים.

מספיקות הפרעות אכילה כמו אנורקסיה, בולימיה ובולמוס אכילה מחלה רציניתמאיים על חיי הילד. ילדים יכולים להיות כל כך עסוקים באוכל ובמשקל שלהם, עד שזה מונע מהם להתמקד במשהו אחר.

הפרעות מצב רוח כגון דיכאון והפרעה דו קוטבית עלולות להוביל לייצוב תחושות מתמשכות של עצב או שינויים במצב הרוח חמורים בהרבה מהתנודתיות הרגילה המשותפת לאנשים רבים.

מחלת נפש כרונית זו גורמת לילד לאבד קשר עם המציאות. סכיזופרניה מופיעה לעיתים קרובות בסוף גיל ההתבגרות, מגיל 20 בערך.

בהתאם למצבו של הילד, ניתן לסווג מחלות כהפרעות נפשיות זמניות או קבועות.

הסימנים העיקריים למחלות נפש אצל ילדים

כמה סמנים לכך שלילד עלולים להיות בעיות נפשיות הם:

שינויים במצב הרוח.שימו לב לסימנים דומיננטיים של עצב או געגועים שנמשכים לפחות שבועיים, או שינויים חמורים במצב הרוח שגורמים לבעיות במערכת היחסים בבית או בבית הספר.

רגשות חזקים מדי.רגשות חדים של פחד מכריע ללא סיבה, לפעמים בשילוב עם טכיקרדיה או נשימה מהירה, הם סיבה רצינית לשים לב לילדכם.

התנהגות לא אופיינית. זה עשוי לכלול שינויים פתאומיים בהתנהגות או בהערכה העצמית, כמו גם פעולות מסוכנות או שיצאו משליטה. גם מריבות תכופות עם שימוש בחפצים של צד שלישי, רצון עז לפגוע באחרים, הם סימני אזהרה.

קושי בריכוז. ביטוי אופייני סימנים דומיםנראה טוב מאוד בזמן הכנת שיעורי הבית. כדאי לשים לב גם לתלונות המורים ולביצועים השוטפים בבית הספר.

ירידה בלתי מוסברת במשקל.איבוד פתאומי של תיאבון הקאות תכופותאו שימוש בחומרים משלשלים עלול להעיד על הפרעת אכילה;

תסמינים פיזיים. בהשוואה למבוגרים, ילדים עם בעיות נפשיות עלולים להתלונן לעיתים קרובות על כאבי ראש ובטן ולא על עצב או חרדה.

נזק פיזי.לפעמים מצב בריאותי נפשי מוביל לפציעה עצמית, הנקראת גם פגיעה עצמית. ילדים בוחרים לעתים קרובות בדרכים לא אנושיות למטרות אלה - לעתים קרובות הם חותכים את עצמם או מציתים את עצמם. ילדים אלו מפתחים לעיתים קרובות גם מחשבות אובדניות וניסיונות להתאבד בפועל.

שימוש בסמים.יש ילדים שמשתמשים בסמים או באלכוהול כדי לנסות להתמודד עם רגשותיהם.

פעולות הורים במקרה של חשד להפרעות נפשיות בילד

אם ההורים באמת מודאגים מהבריאות הנפשית של ילדם, עליהם לפנות למומחה בהקדם האפשרי.

על הרופא לתאר את ההתנהגות הנוכחית בפירוט, ולהדגיש את חוסר העקביות הבולט ביותר עם יותר מחזור מוקדם. בשביל לקבל מידע נוסףלפני ביקור אצל הרופא, מומלץ לדבר עם מורי בית הספר, מחנכת כיתה, חברים קרובים או אנשים אחרים שמבלים זמן מה עם הילד. ככלל, גישה זו עוזרת מאוד להחליט ולגלות משהו חדש, משהו שהילד לעולם לא יראה בבית. יש לזכור שלא צריכים להיות סודות מהרופא. ועדיין - אין תרופת פלא בדמות כדורים להפרעות נפשיות.

פעולות כלליות של מומחים

בריאות הנפש אצל ילדים מאובחנת ומטופלת על בסיס סימנים ותסמינים, תוך התחשבות בהשפעה של הפרעות פסיכולוגיות או נפשיות על חיי היום - יוםיֶלֶד. גישה זו גם מאפשרת לקבוע את סוגי ההפרעות הנפשיות של הילד. אין פשוט, ייחודי או 100% מובטח תוצאה חיוביתמבחנים. על מנת לבצע אבחנה, הרופא עשוי להמליץ ​​על נוכחותם של אנשי מקצוע בעלי ברית, כגון פסיכיאטר, פסיכולוג, עובד סוציאלי, אחות פסיכיאטרית, מחנכת לבריאות הנפש או מטפל התנהגותי.

הרופא או אנשי מקצוע אחרים יעבדו עם הילד, בדרך כלל על בסיס אינדיבידואלי, כדי לקבוע תחילה האם לילד אכן יש מצב בריאותי נפשי על סמך קריטריונים לאבחון, או שלא. לשם השוואה, נעשה שימוש במאגר מיוחד של תסמינים פסיכולוגיים ונפשיים של ילדים, המשמשים מומחים ברחבי העולם.

בנוסף, הרופא או ספק אחר של בריאות הנפש יחפשו הסברים אפשריים אחרים להתנהגותו של הילד, כגון היסטוריה של מחלה או פציעה קודמת, כולל היסטוריה משפחתית.

ראוי לציין כי אבחון הפרעות נפשיות בילדות יכול להיות די קשה, שכן זו יכולה להיות בעיה רצינית עבור ילדים לבטא את רגשותיהם ורגשותיהם בצורה נכונה. יתרה מכך, איכות זו תמיד משתנה מילד לילד - אין ילדים זהים בהקשר זה. למרות הבעיות הללו, אבחון מדויק הוא חלק חיוני בטיפול נכון ויעיל.

גישות טיפוליות כלליות

אפשרויות הטיפול הנפוצות לילדים הסובלים מבעיות נפשיות כוללות:

פסיכותרפיה, המכונה גם "טיפול בדיבור" או טיפול התנהגותי, היא טיפול לבעיות נפשיות רבות. בשיחה עם פסיכולוג, תוך הצגת רגשות ורגשות, הילד מאפשר לך להתבונן לעומקם של חוויותיו. במהלך טיפול פסיכולוגי, הילדים עצמם לומדים הרבה על מצבם, מצב הרוח, הרגשות, המחשבות וההתנהגות שלהם. פסיכותרפיה יכולה לעזור לילד ללמוד להגיב למצבים קשים תוך התגברות בריאה על מחסומים בעייתיים.

בתהליך חיפוש הבעיות והפתרונות שלהן, המומחים עצמם יציעו את אפשרות הטיפול הנחוצה והיעילה ביותר. במקרים מסוימים, מפגשי פסיכותרפיה יספיקו למדי, במקרים אחרים - בלי תרופותיהיה הכרחי.

יש לציין שהפרעות נפשיות חריפות תמיד נעצרות קלות יותר מאשר כרוניות.

עזרה מההורים

ברגעים כאלה הילד זקוק יותר מתמיד לתמיכת ההורים. ילדים עם אבחנות בריאות הנפש, למעשה, כמו הוריהם, חווים בדרך כלל תחושות של חוסר אונים, כעס ותסכול. שאל את הרופא הראשי של ילדך לייעוץ כיצד לשנות את הדרך בה אתה מתקשר עם בנך או בתך וכיצד להתמודד עם התנהגות קשה.

חפשו דרכים להירגע וליהנות עם ילדכם. שבחו את החוזקות והיכולות שלו. חקור טכניקות חדשות לניהול מתח שיכולות לעזור לך להבין כיצד להגיב בשלווה למצבי לחץ.

ייעוץ משפחתי או קבוצות תמיכה יכולות להיות עזרה גדולה בטיפול בהפרעות פסיכיאטריות בילדות. גישה זו חשובה מאוד להורים ולילדים. זה יעזור לך להבין את המחלה של ילדך, איך הוא מרגיש ומה ניתן לעשות יחד כדי לספק את הטיפול והתמיכה הטובים ביותר.

כדי לעזור לילדך להצליח בבית הספר, עדכן את המורים ומנהלי בית הספר של ילדך לגבי בריאותו הנפשית של ילדך. לצערנו, במקרים מסוימים יתכן ויהיה צורך לשנות את המוסד החינוכי לבית ספר שתכנית הלימודים שלו מיועדת לילדים עם בעיות נפשיות.

אם אתה מודאג מהבריאות הנפשית של ילדך, פנה לייעוץ מקצועי. אף אחד לא יכול לקבל את ההחלטה בשבילך. אל תימנע מעזרה בגלל הבושה או הפחד שלך. עם התמיכה הנכונה, אתה יכול ללמוד את האמת לגבי האם לילדך יש מוגבלות ולהיות מסוגל לבחון אפשרויות טיפול, ובכך להבטיח שלילדך תמשיך להיות בעל איכות חיים ראויה.

הפרעות נפשיות בילדים: תסמינים

בשל גורמים מיוחדים, בין אם מדובר באווירה קשה במשפחה, נטייה גנטית או פגיעה מוחית טראומטית, יכולות להופיע הפרעות נפשיות שונות. כשילד נולד, אי אפשר להבין אם הוא בריא בנפשו או לא. מבחינה פיזית, הילדים האלה אינם שונים. הפרות מופיעות מאוחר יותר.

הפרעות נפשיות אצל ילדים מחולקות ל-4 כיתות גדולות:

1) פיגור שכלי;

2) עיכובים התפתחותיים;

3) הפרעת קשב;

4) אוטיזם בגיל הרך.

פיגור שכלי. עיכוב התפתחותי

הסוג הראשון של הפרעה נפשית בילדים הוא פיגור שכלי או אוליגופרניה. הנפש של הילד לא מפותחת, יש פגם אינטלקטואלי. תסמינים:

• הפרת תפיסה, תשומת לב מרצון.
• אוצר המילים מצטמצם, הדיבור מפושט ופגום.
• ילדים מובלים סביבהולא את המוטיבציה והרצונות שלהם.

ישנם מספר שלבי התפתחות של פיגור שכלי בהתאם למנת המשכל: קל, בינוני, חמור ועמוק. בעיקרון, הם שונים רק בחומרת התסמינים.

הגורמים להפרעה נפשית כזו הם פתולוגיה של מערך הכרומוזומים, או טראומה לפני הלידה, במהלך הלידה או בתחילת החיים. אולי בגלל שהאמא שתתה אלכוהול במהלך ההריון, עישנה. הגורם לפיגור שכלי יכול להיות גם זיהום, נפילות ופציעות ליולדת, לידה קשה.

עיכובים התפתחותיים (ZPR) מתבטאים בהפרות של פעילות קוגניטיבית, חוסר בשלות של האישיות בהשוואה לבני גילם בריאים ובקצב ההתפתחות האיטי של הנפש. סוגי ZPR:

1) אינפנטיליזם נפשי. הנפש לא מפותחת, ההתנהגות מונחית על ידי רגשות ומשחקים, הרצון חלש;

2) עיכובים בהתפתחות הדיבור, הקריאה, הספירה;

3) הפרות אחרות.

הילד מפגר אחרי בני גילו, ומטמיע מידע לאט יותר. ניתן להתאים ZPR, הדבר החשוב ביותר הוא שהמורים והמחנכים ידעו על הבעיה. ילד מעוכב צריך יותר זמן כדי ללמוד משהו, עם זאת, גישה נכונהזה אפשרי.

תסמונת חוסר קשב. אוֹטִיזְם

הפרעות נפשיות אצל ילדים יכולות ללבוש צורה של הפרעת קשב. תסמונת זו מתבטאת בכך שהילד מתרכז בצורה גרועה מאוד במשימה, אינו יכול להכריח את עצמו לעשות דבר אחד לאורך זמן ועד סופו. לעתים קרובות תסמונת זו מלווה בתגובתיות יתר.

• הילד לא יושב בשקט, כל הזמן רוצה לרוץ לאנשהו או להתחיל לעשות משהו אחר, מוסח בקלות.
• אם הוא משחק במשהו, הוא לא יכול לחכות שתורו יגיע. יכול לשחק רק במשחקים פעילים.
• הוא מדבר הרבה, אבל אף פעם לא מקשיב למה שאומרים לו. זז הרבה.
• תוֹרָשָׁה.
• טראומה במהלך הלידה.
• זיהום או וירוס, שתיית אלכוהול בזמן נשיאת ילד.

קיימים דרכים שונותטיפול ותיקון המחלה הזו. אפשר לטפל בתרופות, אפשר פסיכולוגית – בהוראה הילד להתמודד עם הדחפים שלו.

אוטיזם בגיל הרך מתחלק לסוגים הבאים:

אוטיזם, שבו הילד אינו מסוגל ליצור קשר עם ילדים ומבוגרים אחרים, לעולם אינו יוצר קשר עין ומנסה לא לגעת באנשים;

סטריאוטיפים בהתנהגות כאשר ילד מוחה נגד השינויים הכי לא משמעותיים בחייו ובעולם הסובב אותו;

הפרה של התפתחות הדיבור. הוא צריך דיבור לא לתקשורת - הילד יכול לדבר טוב ונכון, אבל לא יכול לתקשר.

ישנן הפרעות נוספות שילדים בגילאים שונים יכולים להיות מושפעים מהן. למשל, סכיזופרניה מצבים מאניים, סיידר טורט ועוד רבים אחרים. עם זאת, הם נמצאים גם אצל מבוגרים. ההפרעות המפורטות לעיל אופייניות לגיל הילדות.



סיווג מחלות נפש

בפסיכיאטריה הרוסית, יש באופן מסורתי רעיון של החשיבות העיקרית של הבחנה בין שונים צורות נוזולוגיותפתולוגיה נפשית. הרעיון הזה מבוסס על

www.psyportal.net

הפרעות עצבים בילדים בני 2 3 שנים



מחלות ילדות

בפגישה עם פסיכותרפיסטית

פסיכותרפיסט, פסיכיאטר. ההחלטה להתייעץ עם ילד עם מומחים אלה, ככלל, אינה קלה להורים. ללכת על זה פירושו להכיר בחשד שלילד יש הפרעות נוירו-פסיכיאטריות, להודות שהוא "עצבני", "לא תקין", "פגום", "משוגע". רבים חוששים מ"רישום" ומההגבלות הדמיוניות והאפשריות באמת על צורות ההשכלה ובחירת המקצוע הקשורות בכך. בהקשר זה, הורים מנסים לעתים קרובות לא לשים לב למוזרויות של התפתחות, התנהגות, מוזרויות, שהם לעתים קרובות ביטויים של המחלה. אם עדיין מופיע החשד שלילד יש הפרעות נוירופסיכיאטריות, אז, ככלל, מנסים תחילה לטפל בו בסוג של "תרופות ביתיות". אלה יכולות להיות תרופות המומלצות על ידי מישהו שאתה מכיר, או פעילויות הנקראות במדריכים רבים של "ריפוי".



משוכנעים בחוסר התוחלת של הניסיונות לשפר את מצבו של הילד, ההורים מחליטים לבסוף לפנות לעזרה, אך לעתים קרובות לא לרופא, אלא למכרים, מרפאים, מכשפים, מדיומים, "סבתות", שבהם לא חסר כעת: עיתונים רבים להדפיס הרבה הצעות של שירותים מסוג זה. למרבה הצער, זה מוביל לעתים קרובות לתוצאות עצובות.

במקרה שבו הילד באמת חולה, הוא בסופו של דבר עדיין מגיע לקבלה של מומחה, אבל ייתכן שהמחלה כבר פועלת. כאשר פונים לפסיכותרפיסט או פסיכיאטר בפעם הראשונה, ההורים, ככלל, מנסים לעשות זאת באופן לא פורמלי, בעילום שם.

הורים אחראיים לא צריכים להסתתר מבעיות, להיות מסוגלים לזהות סימנים מוקדמים של הפרעות נוירופסיכיאטריות, להתייעץ עם רופא בזמן ולפעול לפי המלצותיו. כל הורה זקוק לידע על אמצעים למניעת סטיות בהתפתחות הילד, על הגורמים להפרעות נוירוטיות, על הסימנים הראשונים למחלות נפש.

בעיות הקשורות לבריאות הנפשית של ילדים חמורות מדי. ניסויים בעת פתרון אותם אינם מקובלים. עדיף להתייעץ עם מומחה ולשמח לגלות ש"שיחקת בזה בטוח" ולילד אין הפרעות נוירופסיכיאטריות, לקבל ייעוץ למניעתן, מאשר ללכת לרופא כשכבר אי אפשר להתעלם את גילויי המחלה, ולשמוע: "איפה היית קודם?!"

חלק זה ידון כיצד ליצור תנאים נוחים להתפתחות הנפש שלו, להיווצרות האישיות, כיצד למנוע את התרחשותן של הפרעות נוירופסיכיאטריות, לזהות את הסימנים המוקדמים שלהן בזמן, לאן ולמי עדיף לפנות.

ילדות מוקדמת

התנאים הנוחים ביותר להתפתחות נפשית של אישיותם של תינוקות הם מצבים בהם הלידה מתוכננת ורצויה, ומערכת היחסים של הוריהם יציבה ומאופיינת באהבה וכבוד. לא סביר שמישהו יטיל בכך ספק. כמובן, ילדים שנולדו במצבים אחרים לא בהכרח נידונים לסבול מהפרעות נוירופסיכיאטריות. משפחה, קשרים משפחתיים, תכונות החינוך הן החשובות ביותר, אך רחוקות מלהיות הגורמים היחידים המשפיעים על היווצרות הנפש והאישיות של הילד. לילד שנולד בקונפליקט או במשפחה לא שלמה יש הרבה סיכויים להתפתח כרגיל ולהפוך לאישיות מלאה. רק התנאים לכך יהיו פחות נוחים, והוריו, קרוביו, מחנכיו ומוריו יצטרכו להשקיע הרבה יותר מאמצים בגידול ילד כזה.

ולהפך, ילד שנולד בסביבה המשפחתית הטובה ביותר, בהשפעת גורמים רבים, יכול להיווצר כאישיות עם סטיות. כדי למנוע את זה, ההורים צריכים לאהוב ולכבד את ילדיהם, לעקוב אחר שני כללי הזהב.

דרשו מהילד רק מה שהוא יכול. על מנת לעשות זאת, יש צורך ללמוד היטב את ילדכם, את יכולותיו ויכולותיו. אתה לא יכול להתיש אותו עם התפתחות משחקים דידקטיים. עליך להצניע את השאיפות שלך, לשמוח אם הוא שולט במיומנויות וביכולות חדשות בזמן, ולהיזהר אם הוא מקדים את עמיתיו בפיתוח. אל תפסיק לאהוב אותו, גם אם הוא לא עמד בציפיות.

לענות על הצרכים של הילד. כדי למלא את הכלל הזה, אתה צריך להיות מאוד קשוב לילד שלך. חשוב להבין שהוא צריך לא רק לאכול, לשתות, להתלבש, להיות נקי, ללמוד. יש לזכור את הצרכים החיוניים של הילד בכבוד, בהכרה באישיותו, בחיבה, בהתרשמות, במשחקים וכו'.

אם פתאום משהו לא מובן לך בהתנהגות הילד, בתקשורת שלו, אם היחסים המשפחתיים הגיעו למבוי סתום, עזרה בזמן ומוסמכת של פסיכולוג, פסיכותרפיסט או פסיכיאטר יכולה להיות מאוד שימושית.

עד לאחרונה יחסית, האמינו כי הגיוני שפסיכיאטר, ועוד יותר מכך לפסיכותרפיסט, יראה לילדים רק לאחר גיל 3 שנים. לפני כן, כפי שרבים מאמינים עד היום, לילד אין נפש. ואם בכל זאת יש הפרות ברורות של ההתפתחות, ההתנהגות של התינוק, אז רופאי ילדים ונוירופתולוגים יתמודדו איתם בהצלחה. למרבה הצער, עדיין ניתן למצוא כיום פסיכיאטר ילדים או פסיכותרפיסט המחזיק בדעות מפורטות ומסרב לקבל ילד קטן ("בוא אחרי שלוש שנים!"). זה לא נכון. כבר יותר מעשר שנים, ואף קודם לכן בחו"ל, צץ ענף חדש של פסיכותרפיה ופסיכיאטריה, הנקרא פרינטאלי. פנייה לפסיכולוג סביב הלידה, פסיכותרפיסט, מומחה במה שנקרא התערבות מוקדמת יעזור לפתור בעיות רבות בזמן.

פסיכיאטר ילדים, פסיכותרפיסט נאלץ לעתים קרובות להיפגש עם הורים שאפתניים מדי המאמינים שילדם מפגר בהתפתחות, למרות שבמציאות זה לא המקרה. יחד עם זאת, בורות הנורמה וביטויים מוקדמים של תת-התפתחות נפשית כללית מובילים לרוב לכך שההורים אינם מבחינים (או לא רוצים לשים לב!) בהפרות של התפתחותו הנפשית של הילד.

ייתכן שהילד עדיין קטן מאוד, והפרעות נוירופסיכיאטריות כבר מתבטאות בו. כדי להבחין בהם, יש צורך להכיר את דפוסי ההתפתחות הנוירופסיכית. בטבלה שערכו א.ו. מזורין וי.מ.וורונטסוב (2000), העמודה השמאלית מציגה את הפעולות שילד אמור להיות מסוגל לבצע בגיל מסוים, והעמודה הימנית מציינת את גילו בחודשים. אם הילד כבר הגיע לגיל זה, ואינו מבצע את הפעולה המתאימה, אז זה אמור להתריע בפני ההורים ולהוות את הסיבה לפנייה לפסיכותרפיסט ילדים או פסיכיאטר.

פעולות שילד צריך להיות מסוגל לבצע בגיל מסוים

הביטויים העיקריים של אוטיזם מוקדם הם:

התנהגות מונוטונית עם נטייה לתנועות סטריאוטיפיות.



באופן ברור ביותר, אוטיזם בגיל הרך מתבטא בגיל שנתיים עד 5 שנים, אם כי כמה סימנים לכך צוינו קודם לכן. כן, כבר תינוקותחסר "תסביך התחדשות" המאפיין ילדים בריאים כאשר הם בקשר עם אמא או מורה, אין להם חיוך למראה הוריהם, לפעמים חסרה תגובה אינדיקטיבית לגירויים חיצוניים, מה שיכול להיחשב כפגם באיברי החישה (שמיעה, ראייה). בילדים מ-3 השנים הראשונות לחייהם, ביטויים של אוטיזם מוקדם יכולים להיות הפרעות שינה בצורה מופחתת משך והפחתת עומק, הפסקות, קשיי הירדמות, יקיצות מוקדמות, הפרעות תיאבון מתמשכות עם הירידה שלו וסלקטיביות מיוחדת, חוסר רעב. , חרדה כללית ובכי ללא סיבה.

קובלב אלכסנדר איבנוביץ'

פסיכיאטר ילדים ראשי של משרד הבריאות של מחוז רוסטוב

ראש המחלקה לפסיכיאטריה, האוניברסיטה לרפואה ברוסטוב

בגיל צעיר, ילדים לרוב אדישים לאהובים, אינם נותנים תגובה רגשית מספקת להופעתם ולעזיבתם, ולעתים קרובות לא נראה שהם מבחינים בנוכחותם. כל שינוי בסביבה הרגילה (למשל, בקשר לסידור מחדש של רהיטים, הופעה של דבר חדש, צעצוע חדש) גורם לרוב לאי שביעות רצון או אפילו מחאה אלימה עם בכי וצרחות נוקבות. תגובה דומה מתרחשת בעת שינוי סדר או זמן ההליכה, הכביסה ורגעים אחרים בשגרת היומיום.

ההתנהגות של ילדים עם אוטיזם היא מונוטונית. הם יכולים לבצע את אותן פעולות במשך שעות, מזכירות במעורפל משחק: לשפוך ולשפוך מים לתוך הכלים ולצאת מהם, לשפוך משהו, למיין פיסות נייר, קופסאות גפרורים, פחיות, חבלים, להעביר אותם ממקום למקום, לסדר אותם. סדר מסוים מבלי לאפשר לאף אחד להסיר או לדחוף אותם. ילדים עם אוטיזם מוקדם מחפשים בדידות באופן פעיל, מרגישים טוב יותר כשהם נשארים לבד.

אופי המגע עם האם יכול להיות שונה: לצד גישה אדישה, שבה ילדים אינם מגיבים לנוכחות או היעדרה של האם, ישנה צורה שלילית, כאשר הילד מתייחס לאם בצורה לא נעימה ומרחיק אותה באופן אקטיבי. ממנו. ישנה גם צורת מגע סימביוטית שבה הילד מסרב להיות בלי אם, מביע חרדה בהיעדרה, למרות שהוא לעולם לא מגלה כלפיה חיבה.

הפרעות מוטוריות אופייניות מאוד, באות לידי ביטוי, מצד אחד, באופן כללי אי ספיקה מוטורית, זוויתיות וחוסר פרופורציה של תנועות רצוניות, הליכה מגושמת, מצד שני, בהתרחשות של תנועות סטריאוטיפיות מוזרות בשנה השנייה לחיים (כיפוף והרחבה של האצבעות, ממשש אותן), רועד, נפנוף וסיבוב הידיים, קפיצה, סיבוב סביב צירו, הליכה וריצה על קצות האצבעות.

ככלל, קיים עיכוב משמעותי בהיווצרות מיומנויות טיפול עצמי אלמנטריות (שירות עצמי, כביסה, הלבשה והתפשטות וכו').

הבעות הפנים של הילד דלות, חסרות הבעה, מאופיינות ב"מבט ריק וחסר הבעה", כמו גם מבט, כביכול, עבר או "דרך" בן השיח.

התפתחות הדיבור בחלק מהמקרים מתרחשת בזמן הרגיל או אפילו מוקדם יותר, במקרים אחרים היא מתעכבת פחות או יותר. עם זאת, ללא קשר לעיתוי הופעת הדיבור, מציינת הפרה של היווצרותו, בעיקר בשל חוסר התפקוד התקשורתי של הדיבור. עד גיל 5-6 ילדים ממעטים לשאול שאלות באופן פעיל, לעתים קרובות אינם עונים לשאלות המופנות אליהם או נותנים תשובות חד-הברתיות. יחד עם זאת, "דיבור אוטונומי" מפותח מספיק, שיחה עם עצמך, יכול להתקיים. צורות דיבור פתולוגיות אופייניות: חזרות מיידיות ומושהות על מילים של אחרים, מילים והגדרות שהמציא הילד, והגייה סרוקה, אינטונציה נמשכת יוצאת דופן, חריזה, שימוש בכינויים ופעלים בגוף 2 ו-3 בגוף. ביחס לעצמם. אצל חלק מהילדים קיים סירוב מוחלט להשתמש בדיבור בזמן שהוא נשמר.

ביטויים רגשיים בילדים בגיל הרך ובגיל הגן הם גרועים, מונוטוניים. לרוב הם מתבטאים בצורה של רגשות פרימיטיביים של עונג, לפעמים מלווים בחיוך, או חוסר שביעות רצון ועצבנות עם בכי מונוטוני ולא חרדה כללית לא חדה. סוג של מקבילה לחוויות חיוביות יכולה להיות תנועות סטריאוטיפיות (קפיצה, לחיצת ידיים וכו').

ההתפתחות האינטלקטואלית יכולה להיות שונה. מפיגור שכלי עמוק ועד לשימור האינטלקט.

הדינמיקה של אוטיזם בילדים תלויה בגיל. אצל חלק מהילדים, התפקוד התקשורתי של הדיבור משתפר, תחילה בצורה של תשובות לשאלות, ולאחר מכן בצורה של דיבור ספונטני, אם כי "אוטונומיה" חלקית של הדיבור, יומרה, שימוש בתפניות לא ילדותיות, קלישאות שאלו מ ההצהרות של מבוגרים עדיין נשארות במשך זמן רב. יש ילדים שיש להם רצון לשאול שאלות חריגות, מופשטות, "מופשטות" ("מהם החיים?", "איפה הסוף של הכל?" וכו'). פעילות המשחק משתנה, שלובשת צורה של אינטרסים חד-צדדיים, לעתים קרובות יותר בעלי אופי מופשט. ילדים מתלהבים מיצירת נתיבי תחבורה, רישום רחובות ונתיבים, איסוף וקטלוג מפות גיאוגרפיות, כתיבת כותרות עיתונים וכו'. פעילויות כאלה נבדלות ברצון מיוחד לסכמטיות, רישום פורמלי של חפצים, תופעות, ספירה סטריאוטיפית של מספרים, שמות.

מומחי מרכז הפניקס מטפלים באוטיזם בשיטות שונות. אנחנו מוכנים לעזור לילדכם!

המרכז עורך אבחון וטיפול יסודי בכל ההפרעות הנפשיות והפסיכוסומטיות של ילדים, מתבגרים, מבוגרים וקשישים, לרבות אוטיזם בגיל הרך, פחדי ילדות, סכיזופרניה בילדות, הפרעות קשב וריכוז, נוירוזה בילדות ועוד.

הניסיון שלנו מלמד שלמרות חומרת ההפרעות, במקרים מסוימים מתאפשרת סוציאליזציה מוצלחת של ילדים חולים - רכישת כישורי חיים עצמאיים ושליטה במקצועות מורכבים למדי. חשוב להדגיש כי גם במקרים הקשים ביותר, עבודה מתקנת מתמשכת תמיד מעניקה דינמיקה חיובית: הילד יכול להיות מותאם, חברותי ועצמאי במעגל האנשים הקרובים.

LLC רפואי ושיקום מרכז מדעמרפאה פסיכיאטרית "פניקס".

תסמינים של התמוטטות עצבים

אנו יודעים מילדות שתאי עצב אינם מתחדשים, אך ידע זה לרוב לא נלקח על ידינו ברצינות. אבל התמוטטות עצבים היא מסוכנת. מהם התסמינים שלה עלינו לדעת על מנת לפנות למומחה בזמן ולמנוע צרות?

תסמינים של התמוטטות עצבים תלויים לעתים קרובות בטמפרמנט של האדם. אבל תכונות נפוצותגם לכולם יש - תחושה מתמדת של עייפות ועצבנות, אובדן תיאבון, או להיפך - רעבתנות בלתי ניתנת לביטול, הפרעות שינה.

התמוטטות עצבים: תסמינים

כמובן, אתה יכול לנסות לנצח את עצמך בשלבים המוקדמים הפרעות עצבים, אבל הנפש ומערכת העצבים שלנו הם ארגונים דקים מדי שקל לשבור וקשה לשקם. לכן, עדיף, ללא דיחוי, להתייעץ עם רופא. יותר טוב, הכירו את הגורמים להפרעות כאלה וסלק אותם מחייכם.

התמוטטות עצבים: גורמים

ככלל, גורמים שונים המשפיעים לרעה על המבנה והתפקוד של תאי עצב מובילים לפגיעה קשה במערכת העצבים.

אחת הסיבות השכיחות להפרעות כאלה בתפקוד תאי עצב היא היפוקסיה. בגלל זה, לא רק תאי המוח סובלים, אלא גם כל שאר התאים של מערכת העצבים. חשוב במיוחד שלא רק היפוקסיה חריפה גורמת לנזק, אלא גם כרונית. לכן, אל תשכח את הצורך לאוורר את החדר באופן קבוע ולטייל בחוץ. וזה מה שרוב האנשים מזניחים. הליכה של חמש עשרה דקות בלבד יכולה לשפר מאוד את רווחתו של האדם. שינה, תיאבון מנרמל, עצבנות נעלמת.

שינויים בטמפרטורת הגוף משפיעים גם על מצב מערכת העצבים הוא לא בצורה הטובה ביותר. אז, למשל, אם לאדם יש טמפרטורה מעל 39 מעלות במשך זמן רב, קצב חילוף החומרים עולה פי כמה. תאי עצביםנרגשים מאוד, ולאחר מכן הם מתחילים להאט, יש דלדול של משאבי אנרגיה. באותו מקרה, אם יש היפותרמיה כללית של הגוף, קצב התגובה בנוירונים יורד בחדות. כתוצאה מכך, כל העבודה של מערכת העצבים מואטת במידה רבה.

גורם שלילי נפוץ נוסף הוא ההשפעה על הגוף של חומרים רעילים מסוימים. הרופאים אפילו מבחינים בקבוצה נפרדת של רעלים הפועלים באופן סלקטיבי ביותר, ומשפיעים על תאי מערכת העצבים. רעלים כאלה נקראים נוירוטרופיים.

די מסוכן למערכת העצבים ולכל מיני הפרעות מטבוליות. יתר על כן, החלק המרכזי הוא המושפע לרוב. לדוגמה, היפוגליקמיה מסוכנת מאוד למוח. בוודאי כולם יודעים שחטיף שוקולד שנאכל בזמן מגביר את היעילות. ובזכות תוכן גבוהיש לו גלוקוז. אם רמת הגלוקוז תרד בחדות, יתחיל הפרעה חדה בתפקוד תאי המוח, עד לאובדן הכרה. ובכן, במקרה שבו נצפה מחסור בגלוקוז במשך זמן רב, ייתכן נזק בלתי הפיך לקליפת המוח.

הפרעות נפשיות לא פסיכוטיות של התפתחות שארית-אורגנית אצל תינוקות עם תבוסה סביב הלידה של מערכת העצבים המרכזית

המאמר מציג נתונים של הפרעות נפשיות לא פסיכוטיות בילדים בני 3 שנים עם תבוסה היפוקסית-איסכמית סב-לידתית של מערכת העצבים המרכזית. תסמונות עיקריות הן תסמינים נוירופתיים ופסיכוסינדרום שיורי-אורגני.

השפעות שליליות בשלבים המוקדמים של אונטוגנזה עלולות לגרום למומים, ילד שיתוק מוחיןופיגור שכלי, מחלות אחרות של מערכת העצבים. פְּגִיעָה גורמים פתוגנייםעל העובר בסוף ההריון גורם לסטייה ביצירת תפקודים גבוהים יותר של קליפת המוח.

הפרות של התפתחות תוך רחמית של העובר, בעיקר עקב היפוקסיה תוך רחמית כרונית, מגדילות את הסיכון לפגיעה ב-CNS סביב הלידה. ואם במחצית הראשונה של החיים, הפרעות במערכת העצבים הן בעלות אופי רפואי, אז בעתיד הן רוכשות קונוטציה חברתית, המהווה איום על הבריאות הפיזית והנפשית.

משימה חשובה העומדת בפני מומחים העוסקים בתחום הרפואה הלידה היא ליצור מערכת של פרוגנוזה, אבחון מוקדם, פיתוח תוכניות מאוחדות למניעה, טיפול ושיקום של ילדים בתקופת היילוד ובתקופות החיים שלאחר מכן.

עם הופעתה ושיפורן של טכנולוגיות רבייה, שמירת פירות וילודים, חלה עלייה בלידת ילדים עם פתולוגיה סביב הלידה. בנוסף, הטכנולוגיות עצמן יכולות להפוך למקורות להולדת ילדים עם פתולוגיה משבית.



מחקרים אפידמיולוגיים בשנים האחרונות מראים עלייה במספר ההפרעות הנוירופסיכיאטריות הגבוליות בקבוצות שונות של אוכלוסיית העולם. לפי מומחי ארגון הבריאות העולמי, עד 20% מהילדים ברחבי העולם סובלים מבעיות נפשיות. המקום המוביל בקרב הפתולוגיה הגבולית של ילדים-מתבגרים תופס על ידי הפרעות נפשיות לא פסיכוטיות ממקור אורגני שיורי.

הכרת המאפיינים הקליניים של הביטויים הראשוניים של הפרעות נפשיות הנגרמות על ידי פתולוגיה סב-לידתית מאפשרת לזהות קבוצת סיכון לאמצעי שיקום מיוחדים כבר משנת החיים הראשונה, "במקורות המחלה".

הפרדיגמה המודרנית של הגישה הביו-פסיכוסוציאלית לאבחון, טיפול ושיקום קובעת כי מתן טיפול פסיכיאטרי מצריך פיתוח אינטנסיבי יותר של סוגי טיפול מחוץ לבית החולים, הייעוץ והטיפול, לרבות גישה רב-מקצועית ובין-מחלקתית, המבוססת על הגישה העיקרית. קישורים של השירות הסומטי הכללי. למרבה הצער, למרות מחקרים רבים, שאלת ההשפעה של פגיעה ב-CNS סביב הלידה על ההתפתחות הנפשית העוקבת של ילד בילדות המוקדמת נותרה לא נחקרה מספיק. תקופת גיל. תצפית, אבחון וטיפול בילדים מתחת לגיל 3 עם פתולוגיה זו מתבצעים בעיקר על ידי רופאי ילדים, תוך התחשבות בקריטריונים האבחוניים של המומחיות. כתוצאה מכך, לעיתים קרובות אין הבנה מספקת של מנגנוני התרחשותן של הפרעות נוירו-פסיכיאטריות בשלב זה של אונטוגנזה, פרשנותן מעמדה סומטולוגית וטיפול לא יעיל.

מטרת המחקר הייתה לבסס את אופי ההפרעות הנפשיות בילדים צעירים שעברו נזק סב-לידתי למערכת העצבים המרכזית בדרגת חומרה קלה ובינונית. מחקר זה בוצע על בסיס המוסד התקציבי של המדינה הפדרלית למחקר אורל של OMM של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית (מנהל - דוקטור למדעי הרפואה פרופ' קובלב V.V.). 153 ילדים משני המינים בגיל 3 שנים עברו מחקר מקיף. בחירת הילדים בוצעה על ידי דגימה אקראית.

קריטריוני ההכללה למחקר כללו: 1. תינוקות בלידה מלאה בני 3 שנים שעברו PCRNS היפוקסי-איסכמי קל עד בינוני. 2. ילדים בטווח מלא בני 3 שנים ללא אינדיקציות לפתולוגיה מוחית של התקופה הסב-לידתית. 3. המדד האינטלקטואלי הכללי של המדגם אינו נמוך מהממוצע בהתאם הנחיות, שפותח על ידי S.D. Zabramnaya ו-O.V. Borovik, ואינדיקטורים של תת סולם D. Veksler (מבחן ציור המותאם לילדים מ שלוש שנים). המחקר לא כלל ילדים עם פתולוגיה של איברי שמיעה, ראייה, שיתוק מוחין, פיגור שכלי, תסמונת RDA (אוטיזם בגיל הרך), מחלות ניווניותמערכת העצבים המרכזית, מומים תוך רחמיים (CM), זיהומים הקשורים ל-TORCH, תת פעילות של בלוטת התריס מולדת, אפילפסיה.

הערכת מידת הנזק הסב-לידתי למערכת העצבים המרכזית בוצעה על בסיס "סיווג נגעים סביב הלידה של מערכת העצבים בילודים" (2000), שאומץ על ידי האיגוד הרוסי של מומחי רפואה סב-לידתית (RASPM). פרשנות קלינית ואבחון מובחן של הפרעות נפשיות מסווגות בהתאם לתכנית התסמונתית של נזק למערכת העצבים המרכזית הלידה (ICD-10,1996, RASPM, 2005).

הקבוצה העיקרית כללה 119 ילדים שהיו עם סימנים של אי ספיקה מוחית אורגנית שיורית ממקור סב-לידתי בתחילת המחקר. הילדים בהשגחה חולקו ל-2 תת-קבוצות: התת-קבוצה הראשונה כללה 88 ילדים עם הפרעות נפשיות בגיל 3 שנים, תת-הקבוצה השנייה כללה 31 ילדים ללא הפרעות נפשיות בגיל 3 שנים. קבוצת הביקורת כללה 34 ילדים בני 3 שנים שנולדו בריאים ללא הפרעות נפשיות.

השיטה הקלינית של המחקר הייתה העיקרית וכללה מחקרים קליניים-אנמנסטיים, קליניים-פסיכופתולוגיים ומעקב קליני על פי מפת בחינות שפותחה במיוחד, כולל סקר הורים. מחקר הילדים בוצע על ידי בדיקה ותשאול אותם, איסוף נתונים מהורים וקרובי משפחה. בדיקת ילדים בוצעה על בסיס הסכמת ההורים בשעות 9-10 בבוקר, לא יותר משעה, תוך התחשבות במאפיינים הפסיכופיזיולוגיים של גיל זה.

בנוסף להערכת המצב הנוירולוגי, נלקחה בחשבון ההתפתחות הפסיכומוטורית והדיבור של ילדים. המצב הנפשי הוערך על סמך בדיקה קלינית של פסיכיאטר ובלוק פסיכולוגי של מחקרים בהסכמת ההורים.

באבחון נעשה שימוש לא רק בכותרות האבחון של ICD-10, שבהן מתעלמים מהעיקרון הדינמי של הערכת מצבים, אלא גם מעקרונות מקומיים לקביעת תמונה קליניתוכמובן, כמו גם הפרוגנוזה של המחלה המשמשת בפסיכיאטריה. הערכת בריאות הנפש, התפתחות הפסיכומוטורית והדיבור בוצעה על ידי פסיכיאטר ילדים ובמידת הצורך קלינאית תקשורת.

עיבוד סטטיסטי של תוצאות המחקר בוצע באמצעות חבילת התוכנה Microsoft Excel 7.0 עבור Windows 98 "STATISTICA 6" (נקבע M - תוחלת מתמטית (ממוצע אריתמטי), סטיית תקן מדגם, טעות ממוצע אריתמטי - מ'). כדי להעריך את המובהקות של ההבדלים בין הקבוצות, נעשה שימוש במבחני t של Student עבור מדגמים עצמאיים שהותאמו להבדלים בשונות (הבדלים בממוצע נחשבו מובהקים סטטיסטית אם רמת המובהקות לא עלתה על 0.05; ב-P ≥ 0.05, ההבדלים נדחו).

במהלך מחקר זה, בוצע ניתוח של הגורמים הביולוגיים המשפיעים על הופעת הפרעות נוירופסיכיאטריות ב-119 ילדים צעירים. אפשר היה להקים תכונות ספציפיותאונטוגנזה של ילדים שעברו PP של מערכת העצבים המרכזית של התהוות היפוקסית-איסכמית בדרגת חומרה קלה ומתונה בקבוצות שנחקרו. כל הילדים נולדו לטווח מלא במכון המחקר של OMM של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית ובתי חולים ליולדות יקטרינבורג, ביניהם 73 בנות (47.7%, n=119) ו-80 בנים (52.3%, n=119).

בְּ שלב ראשונימחקרים ביססו מתאמים של חוזק נמוך ובינוני בין הפרעות נפשיות בילדים לבין גורמים סביב הלידה (p <0.0001). אלה כללו: היפוקסיה תוך רחמית r=0.53 משולבת (תוך רחמית ותוך לידה) היפוקסיה בדרגת חומרה בינונית - r=0.34 פגיעה היפוקסית-איסכמית CNS קלה r=0.42 פגיעה בינונית היפוקסית-איסכמית CNS r= 0.36.

בהמשך, בוצע ניתוח של תדירות ומבנה התלונות של הורים בקשר למצב הבריאותי של ילדיהם בגיל 3 שנים בתתי הקבוצות שנחקרו. הנתונים מוצגים בטבלה 1.

תדירות ומבנה תלונות הורים על בריאות והתנהגות ילדיהם בגיל 3 שנים בקבוצות שנחקרו

lechitnasmork.ru

• מתח ואלכוהול: איך לא להשתחרר? במרכז העיתונות "קומסומולסקאיה פרבדה" הפסיכיאטר-נרקולוג, הפסיכותרפיסט אלכסיי אלכסנדרוביץ' מגליף ענה לשאלות הקוראים. 2010 בוריס: יש לי ברונכיטיס חסימתית כרונית, במהלך ההחמרה האחרונה, התחילו נדודי שינה, התחלתי לפחד מהכל, ניסיתי […]
• דיכאון לא טיפוסי: תסמינים, טיפול, אבחון ישנם סוגים רבים של הפרעות דיכאון, אחד מהם "לא כמו כולם" הוא דיכאון לא טיפוסי. הסוגים הרגילים של דיכאון מורכבים משלושה חלקים: 1) ירידה במצב הרוח וחוסר היכולת לחוות את רגש השמחה; 2) שליליות, פסימיות, שליליות כללית […]
• מדוע מתח גורם לכאבי בטן? לביטוי הבנאלי "כל המחלות הן מהעצבים" יש בסיס. כאב בבטן כתוצאה מלחץ מאשר זאת ב-100%. הצרה היא שאדם שחווה כאבי בטן לרוב לא מבין למה כל זה קורה. הוא מתחיל לבלוע כדורים, מקשיב לעצות […]
• מה לעשות אם החתול לא הולך לשירותים לרוב? המצב שבו חתול לא הולך לשירותים במשך זמן רב הוא די שכיח. יכולות להיות סיבות רבות לסטייה כזו – מהבלתי מזיק ביותר ועד לרציני ביותר. בעלים צריכים לזכור שחתול בריא עושה את צרכיו […]
• מנגנונים ביולוגיים של מתח בעיה מרכזיתביולוגיה ורפואה. היסטוריה של התפתחות והבנה מודרנית של תסמונת ההסתגלות הכללית הלא ספציפית. השפעה סטרסוגנית של היפו- והיפר-דינמיה. שלבי התפתחות של מתח. אפיון שלב החרדה, שלב ההתנגדות ושלב התשישות. תפקיד […]
• טיפול באנורקסיה בטיומן אנורקסיה אינה בעיה חדשה, אך כרגע היא הפכה נפוצה לא רק בקרב בנות, אלא גם בקרב בנים. הרצון להסתגל למסגרת החברה, לרדת במשקל ל-40 קילוגרמים האידיאליים מדביק את הצעירים במהירות מדהימה. שליטה נוקשה במשקל שלו, סופרת עודף [...]
• גורמים המשפיעים על מהלך הגמגום כמה גורמים המשפיעים על מהלך הגמגום. מחברים רבים מתייחסים לגורמים בעלי השפעה חיובית או שלילית על מהלך הגמגום, מאפייני גיל, ארגון המשטר, התקשות הגוף, פעילות ספורטיבית, מחלות שונות, […]
• גמגום ולסובה המחברים של השיטה הביתית הראשונה של עבודת ריפוי בדיבור עם ילדים מגמגמים בגיל הגן והגן הם N.A. Vlasova ו-E.F. Rau (הערת שוליים: Vlasova N.A., Rau E.F. preschool and preschool age. - M., 1933) בנו להגביר […]