אלגודיסמנוריאה. מטרורגיה: מדוע דימום רחם נפתח וכיצד לעצור אותו וסת בשפע mkb 10

במונחים טכניים, אישה היא מנגנון מורכב למדי. אם יש בעיה עם איבר כלשהו, ​​אז זה ימשוך הרבה אחרים.

איברי המין הנשיים הם מערכת מורכבת מאוד, אז אתה צריך לשים לב אפילו לדברים הקטנים, כי לפעמים הם ממלאים תפקיד מפתח. התעלמות ממחלות גינקולוגיות עלולה להוביל לאי פוריות.

לעתים קרובות מאוד, במהלך הווסת, אישה חווה אי נוחות. כמובן, אין שום דבר נעים במחזור, אבל יש נשים שחוות כאבים עזים. מחלה זו נקראת algodismenorrhea.

הסיבה לכאב היא לרוב המיקום השגוי של הרחם, או גודלו הקטן מאוד, אנדומטריוזיס ודלקת באיברי הרבייה יכולים גם הם להשפיע על הכאב.

ככלל, למחלה יש מספר תסמינים - כאבים בבטן, בראש, בחילות, סחרחורת. כל התסמינים נעלמים ברגע שהמחזור מתחיל.

לאלגודיסמנוריאה יש שני סוגים - ראשוני ומשני. בדרך כלל ראשוני לא קשור לאנטומיה, זה מתבטא אצל בנות עם הווסת הראשונה. למרות שיש פעמים שזה מופיע אצל נשים. הכאב חזק מאוד, כך שאי אפשר להסתדר בלי משככי כאבים או כדורי הרגעה. מטבעו זה מזכיר צירים, מי שילדה תבין כמה זה כואב!

אלגומנוריאה משנית, למרבה הצער, היא בדרך כלל ביטוי של מחלה אחרת. ככלל, זה סימפטום של שרירנים או אנטפלקסיה ברחם, תהליכים דלקתיים. לפעמים מחלה זו מתרחשת לאחר לידה קשה, או הפלה.

קודי ICD-10

N94.0 כאב באמצע המחזור החודשי;
N94.1 Dyspareunia;
N94.2 וגיניסמוס;
N94.3 תסמונת מתח קדם וסתי;
N94.4 דיסמנוריאה ראשונית;
N94.5 דיסמנוריאה משנית;
N94.6 דיסמנוריאה, לא מוגדר;
N94.8 מצבים ספציפיים אחרים הקשורים לאיברי המין הנשיים ולמחזור;
N94.9 מצבים הקשורים לאיברי המין הנשיים ולמחזור הווסת, לא מוגדר

יַחַס

מקובל בדרך כלל שאלגומנוריאה משנית תעבור אם המחלה הבסיסית תתרפא, מכיוון שהיא סימפטום. עם זאת, כאב נורא אסור לסבול. יש צורך להשתמש בתרופות אנטי דלקתיות כמה ימים לפני הווסת. אתה יכול גם לנסות דמי רפואה, פיזיותרפיה בחומרה. אלגומנוריאה ראשונית נעלמת לרוב לאחר הלידה הראשונה, עד לרגע זה האישה נוטלת משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות.

בכל מקרה, העזרה של גינקולוג מנוסה פשוט הכרחי! כשמדובר בבעיות גינקולוגיות, תרופות עצמיות עלולות להוביל לאי פוריות, שהיא אבחנה נוראית עבור כל אישה. לכן עדיף לא לקחת סיכונים בלי סיבה!

מנורגיה היא אחת הגרסאות של תסמונת היפר-וסת (תקופות כבדות), שבה דימום וסת קבוע נמשך יותר מ-7 ימים, ואיבוד דם הוא יותר מ-100-150 מ"ל. מחזור שופע וממושך מפריע לכ-30% מהנשים, אולם לא כולן פונות לרופא הנשים עם בעיית המחזור החודשי. יש להבחין בין הווסת הראשונית, המתרחשת בו-זמנית עם הווסת הראשונה, לבין משנית - המתפתחת לאחר תקופה של וסת רגילה.

מנורגיה אצל מתבגרים.

מאחר שמתבגרים מאופיינים בחוסר יציבות הורמונלית, מנורגיה מתרחשת לעתים קרובות אצל בנות 13-16. הגורם העיקרי למחלת המחזור החודשי בגיל ההתבגרות הוא חוסר איזון בין רמות הפרוגסטרון והאסטרוגן, המשפיעים על הבשלה ודחייה של רירית הרחם ברחם. מהלך כבד של מחזור יכול להתפתח במקרים של בלוטת התריס מוגדלת, קרישת דם לקויה וזיהומים בדרכי המין. סיבה נפוצה למנורגיה בגיל העשרה הן צורות תורשתיות של קרישה (הפרעות המוסטזיס).
מנורגיה קשה במיוחד לבני נוער ודורשת התייעצות רפואית מיידית על מנת לקבוע את הסיבות ולתקן את ההפרות. בהיעדר טיפול במנורגיה אצל מתבגרים, בעתיד, 30% מפתחים שחלות פוליציסטיות.
אמה צריכה להגיע לפגישת ייעוץ ראשונית יחד עם הילדה וליידע את הרופא על ההיסטוריה המשפחתית, מהלך ההיריון והמחלות שהילד סבל. הרופא מעריך את הנתונים האנתרופומטריים של המטופל (גובה, משקל), את מידת ההתפתחות של מאפיינים מיניים משניים כדי לא לכלול תהליכים פתולוגיים המשפיעים על התפתחות הילדה. מועד תחילת הווסת, תכונות המהלך ומאפייני המחזור החודשי (משך המחזור, משך הזמן, ריבוי וכאב של דימום הווסת). תשומת לב מוקדשת להשפעת הווסת על רווחתה הכללית והביצועים של הילדה (בין אם היא מפספסת שיעורים בגלל מחזור, האם היא נכנסת למדורי ספורט). מידע זה מהווה אינדיקטור חשוב לבריאות כללית וגינקולוגית של מתבגר כאחד.
חובה עבור מנורגיה אצל מתבגרים הוא מחקר המוגלובין בדם כדי לזהות אנמיה. בנוכחות אנמיה של מחסור בברזל בחולים עם מנורגיה, נקבעים תכשירי ברזל. כדי להסדיר את המחזור החודשי במנורגיה בגיל העשרה, משתמשים באמצעי מניעה הורמונליים במינון נמוך, המכילים לא יותר מ-35 מיקרוגרם של מרכיב האסטרוגן בטבליה אחת של התרופה. זה יהיה שימושי ללמד את הילדה לשמור על לוח שנה וסת עם קיבוע של המאפיינים של המחזור החודשי.
יעילות הטיפול במנורגיה מוערכת לאחר כ-6 חודשים, והמדד שלה הוא החזרת הכמות התקינה של דימום הווסת. בעתיד, תצפית על ידי גינקולוג היא סטנדרטית - 2 פעמים בשנה.

אלגודיסמנוריאה היא תסמונת כאב המופיעה מדי חודש בימים הראשונים של המחזור החודשי. אופי הכאב משתנה בהתאם למאפיינים האישיים של גוף האישה, כמו גם בגורמים למחזור הכואב. תסמונת אלגודיסמנוריאה יכולה לשמש סימפטום למחלה חמורה יותר, ולכן כאשר מופיע מצב פתולוגי, עליך לפנות לייעוץ במשרד הגינקולוגי. תמונה קלינית אינדיבידואלית תאפשר לרופא לרשום טיפול הולם לאישה או להציע טיפול סטנדרטי בכאב בזמן הווסת.

מִיוּן

אלגומנוריאה (ICB code 10 - N94.4, N94.5, N94.6, בלטינית - algomenorrhea) היא אחת המחלות השכיחות ביותר ברפואת נשים. המחלה מסווגת על פי הגורמים להופעה, המעוררים הידרדרות ברווחה במהלך הווסת. חשיבות הסיווג באה לידי ביטוי בטקטיקות הטיפול בהן נקט הגינקולוג כדי להילחם בתקופות כואבות. סוגי פתולוגיה:

אלגומנוריאה ראשונית . כמעט כל המטופלים הגינקולוגיים הצעירים יודעים מה זה אצל נשים. הופעת הכאב נצפית אצל מתבגרים במהלך השנה וחצי הראשונות של הווסת. התסמונת מתפתחת כתוצאה מהפרעות פסיכוגניות, אנדוקריניות, חוקתיות. יחד עם זאת, אין סימנים לפתולוגיות אורגניות של איברי האגן. דיסמנוריאה ראשונית אינה קשורה למחלות גינקולוגיות, אך לעתים קרובות מדברת על הפרעות בתפקוד אחרות של מערכות הגוף. לסוג זה של מחלה יש קשר חזק עם תפיסות הכאב האישיות של נערות צעירות.

אלגומנוריאה משנית . צורת המחלה קשורה ישירות לשיבוש האיברים הפנימיים של מערכת הרבייה. במקרה זה, כאב במהלך הווסת צריך להיחשב כסימן לפתולוגיות אחרות. האבחנה של אלגומנוריאה מסוג משני נעשית לאחר בדיקות וקביעת המחלה הבסיסית. בנוסף לכאב בצורה זו של המחלה, ישנם ביטויים סימפטומטיים של אנומליה סיבתית.

גורמים לפתולוגיה

הפתוגנזה של המחלה מתפתחת בהשפעת גורמים שונים. אלגומנוריאה ראשונית ומשנית גורמת לגורמים שונים. הסוג הראשון של כאב פתולוגי מופיע כתוצאה מעלייה ברמת הפרוסטגלנדינים באנדומטריום. במקביל, פעילות התכווצות השרירים גוברת, עווית כלי הדם ומתחילה היפוקסיה תאית. קצות העצבים מגורים וגורמים לכאב. המחלה העיקרית מוסברת על ידי נוכחות ההפרעות הבאות:

1. מֵכָנִי. אלה כוללים את ההתפתחות הפתולוגית של איברי המין, המיקום השגוי של איבר הרחם. כאב בזמן הווסת יכול להיגרם על ידי הצטברות של דם בחלל הרחם.
2. הורמונלי. מאופיין בדומיננטיות של הורמוני אסטרוגן על פני פרוגסטרון.
3. חוּקָתִי. התפתחות לא מספקת של רקמות השריר ומתיחה לקויה שלהן כתוצאה מאינפנטיליזם, מבנה גוף אסתני.
4. פסיכוגני. אלגודיסמנוריאה היא מחלה שכיחה אצל נשים עם נפש חלשה, הפרעות וגטטיביות. בנשים בעלות סף כאב נמוך, הרגישות להתכווצויות בזמן הווסת גבוהה בהרבה.

אם תסמונת כאב משנית מאובחנת במהלך הווסת, יש צורך לקבוע איזה סוג של מחלה גורם לחולשה. סוג זה של אלגומנוריאה נפוץ יותר בנשים מבוגרות. הגורמים העיקריים לכאב:

• אנדומטריוזיס. בפתולוגיה, רקמת רירית הרחם משתרעת לתוך הרחם, וגורמת להתכווצויות תוך רחמיות. הכאב מתרחש שבוע לפני הווסת ונפסק לחלוטין באמצע המחזור.
• מיומה. גושים ברחם מובילים להתכווצות לא בריאה של השרירים, שיכולה להימשך לא רק במהלך הווסת, אלא גם בשלבים אחרים של המחזור.
• תהליך הלחמה. נוזל דלקתי (אקסודט) מגביל את איברי המין הפנימיים בניידות, ולכן הווסת מלווה בכאב.

אלגודיסמנוריאה מתגלה לעיתים קרובות באי פוריות נשית, לאחר הפלה, כתוצאה ממיקום הספירלה.

תסמינים וסימנים של המחלה

המרפאה של המצב הפתולוגי אופיינית למדי לכל גרסאות המחלה. התסמין העיקרי של אלגומנוריאה הוא כאב בבטן התחתונה, שיכול להקרין לגב התחתון, לירכיים, ניתן לחוש בשחלות, ברחם, או לכסות לחלוטין את אזור הבטן.

סוג הכאב הוא משיכה, התכווצות, לחיצה, כאב, קשת. עוצמת תסמונת הכאב תלויה במצב האינדיבידואלי של הגוף.

במקרים מסוימים מהלך המחלה מסובך: טמפרטורת הגוף עולה, חולשה כללית, הזעה, כאבי ראש, סחרחורות, עילפון מופיעים ואובדת היכולת הגופנית לעבוד. חלק מהנשים סובלות מבחילות והקאות, משלשולים ונפיחות. גירוד אפשרי של איברי המין, שחרור של כמות גדולה של דם.

הכאבים עזים מאוד, מה שמצריך הזמנת אמבולנס עם אשפוז אפשרי. הרופאים ממלאים כרטיס טלפון, המציין נתונים אישיים והסיבה לתחושה לא טובה.

אבחון

אבחון חולים עם אלגומנוריאה מתחיל בבדיקה אצל רופא נשים ובאנמנזה. לפי סימנים חיצוניים, הרופא קובע את סוג הגוף, חריגות בהתפתחות השלד, חושף נוכחות של רשתות כלי דם ודליות. אם יש היסטוריה של דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית, צניחת תעלת המיטרלית, עקמת והפרעות אחרות, ייתכן שהדבר נובע מהסוג העיקרי של המחלה. לאחר מכן, החומר נלקח לניתוח בצורה של מריחות, תרביות, ונבדק הרקע ההורמונלי.

אם יש חשד להפרעות אורגניות, נעשה שימוש בהליכי אבחון נוספים. היסטרוסקופיה מאפשרת לך להעריך את מצב דפנות הרחם, אולטרסאונד מאפשר לקבוע את המבנה של איברים פנימיים ולזהות נוכחות של ניאופלזמות. במקרים נדירים, הבדיקה כוללת לפרוסקופיה. על פי האינדיקציות, נעשה שימוש גם באמצעי אבחון אחרים.

טיפול באלגומנוריאה

אופן הטיפול באלגודיסמנוריאה תלוי במקרה הפרטני. טיפולים שונים משמשים לצורות הראשוניות והמשניות. טיפול באלגומנוריאה מהסוג השני מתבטא בהיפטרות מהמחלה הבסיסית ושיקום סימפטומטי של כושר העבודה, אם הבטן כואבת יותר מדי במהלך הווסת. כיצד לטפל בצורה העיקרית של פתולוגיה:

1. משככי כאבים ונוגדי עוויתות. משככי כאבים פועלים ישירות על רקמת השריר של הרחם, מה שגורם לירידה בכאבים ומקל מאוד על המצב בזמן הווסת.
2. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. ספק שינוי בכמות הפרוסטגלנדינים לאחר מתן. רמתם הופכת נמוכה יותר, מה שמרדים ומשפר את המצב הכללי. תרופות כאלה יכולות להיות מונעות בטבען ונלקחות מספר ימים לפני הווסת.
3. אמצעי מניעה דרך הפה עם גסטגנים. הסר את הכמות המוגברת של אסטרוגנים, שיכולים למתן את הכאב של אלגומנוריאה.
4. תרופות עממיות. מתכונים לחליטות עם שן הארי, yarrow, פרחי אקליפטוס יכולים להקל באופן משמעותי על אלגומנוריאה.
5. תרופות המכילות מגנזיום. הם עוזרים להתמודד עם הפרעות תפקודיות של רקמת השריר ומתנגדים להתכווצויות האינטנסיביות שלה.
6. ויטמינים. להגביר את החסינות, לחזק את הגוף ולשפר את הבריאות הכללית.

נשים רבות מעוניינות האם ניתן לרפא את המחלה בבית. מומלץ להשתמש במשככי כאבים, נוגדי עוויתות או הורמונליות מהרשימה רק לאחר התייעצות עם רופא. לתרופות רבות יש תופעות לוואי לא רצויות, ולכן יש לבחור את משטר הטיפול בנפרד. כמה זמן אמור להימשך הטיפול וכיצד להקל על הכאב, על הרופא לקבוע לאחר הבדיקות.

מְנִיעָה

מניעת דיסמנוריאה היא אורח חיים פעיל בריא, שבו המחלה הרבה יותר קלה, היעדר הרגלים רעים. המלצות מניעה כוללות עיסוק בספורט לפחות כמה שעות בשבוע, אכילת מזונות בריאים המשפיעים על חלוקת ההורמונים התקינה בגוף. עם אלגומנוריאה ראשונית חוקתית, חשוב לעקוב אחר היציבה ולתקן שינויים פתולוגיים בשלד בזמן, לטפל במחלות מערכתיות, לשלוט ברמות ההורמונליות ולבקר אצל רופא נשים לפחות פעם בשנה.

CLASS XIV. מחלות של מערכת השתן (N00-N99)

מחלקה זו מכילה את הבלוקים הבאים:
N00-N08מחלות גלומרולריות
N10-N16מחלת כליות Tubulointerstitial
N17-N19אי ספיקת כליות
N20-N23מחלת Urolithiasis
N25-N29מחלות אחרות של הכליות והשופכן
N30-N39מחלות אחרות של מערכת השתן
N40-N51מחלות של איברי המין הזכריים
N60-N64מחלות של בלוטת החלב
N70-N77מחלות דלקתיות של איברי האגן הנשיים
N80-N98מחלות לא דלקתיות של איברי המין הנשיים
N99הפרעות אחרות של מערכת גניטורינארית

הקטגוריות הבאות מסומנות בכוכבית:
N08* נגעים גלומרולריים במחלות המסווגות במקום אחר
N16* נגעים Tubulointerstitial של הכליות במחלות מסווגות במקומות אחרים
N22* אבנים בדרכי השתן במחלות המסווגות במקום אחר
N29* הפרעות אחרות של הכליה והשופכן במחלות המסווגות במקום אחר
N33* הפרעות בשלפוחית ​​השתן במחלות המסווגות במקום אחר
N37* הפרעות בשופכן במחלות המסווגות במקום אחר
N51* הפרעות באיברי המין הזכריים במחלות המסווגות במקום אחר
N74* נגעים דלקתיים של איברי האגן בנשים עם מחלות מסווגות במקום אחר
N77* כיב ודלקת של הפות והנרתיק במחלות המסווגות במקום אחר

מחלות GLOMERULAR (N00-N08)

במידת הצורך, זהה סיבה חיצונית (Class XX) או אם קיימת אי ספיקת כליות ( N17-N19) השתמש בקוד המשלים של שני.

לא כולל: יתר לחץ דם עם מעורבות כלייתית ראשונית ( I12. -)

רובריקות N00-N07ניתן להשתמש בתווים הרביעיים הבאים המסווגים שינויים מורפולוגיים. אין להשתמש בקטגוריות משנה.0-.8 אלא אם בוצעו חקירות ספציפיות לזיהוי הנגעים (למשל ביופסיה או נתיחה של הכליות). תסמונות.

0 הפרעות גלומרולריות קלות. מינימום נזק
.1 נגעים גלומרולריים מוקדים וסגמנטליים
מוקד וסגמנטלי:
היאלינוזה
טָרֶשֶׁת
גלומרולונפריטיס מוקדית
.2 גלומרולונפריטיס מפוזר
.3 גלומרולונפריטיס מפוזר מנזגיאלי פרוליפרטיבי
.4 גלומרולונפריטיס מפוזר אנדוקפילרי פרוליפרטיבי
.5 גלומרולונפריטיס מזנגיוקפילרית מפוזרת. גלומרולונפריטיס ממברנופרוליפרטיבי (סוג 1 ו-3 או NOS)
.6 מחלת בוצה צפופה. גלומרולונפריטיס ממברנופרוליפרטיבי (סוג 2)
.7 גלומרולונפריטיס סהרונית מפוזרת. גלומרולונפריטיס חוץ קפילרי
.8 שינויים אחרים. גלומרולונפריטיס פרוליפרטיבי NOS
.9 שינוי לא מוגדר

N00 תסמונת נפריטית חריפה

כלול: חריף:
מחלה גלומרולרית
גלומרולונפריטיס
דַלֶקֶת הַכְּלָיוֹת
מחלת כליות NOS
לא כולל: דלקת נפריטיס אקוטית אינטרסטיציאלית חריפה ( N10)
תסמונת נפריטית NOS ( N05. -)

N01 תסמונת נפריטית מתקדמת במהירות

כלול: מתקדם במהירות:
מחלה גלומרולרית
גלומרולונפריטיס
דַלֶקֶת הַכְּלָיוֹת
לא כולל: תסמונת נפריטית NOS ( N05. -)

N02 המטוריה חוזרת ומתמשכת

כולל: המטוריה:
שפיר (משפחתי) (של ילדים)
עם נגע מורפולוגי המצוין ב-c.0-.8
לא כולל: המטוריה NOS ( R31)

N03 תסמונת נפריטית כרונית

כלול: כרוניים:
מחלה גלומרולרית
גלומרולונפריטיס
דַלֶקֶת הַכְּלָיוֹת
מחלת כליות NOS
לא כולל: דלקת נפריטיס כרונית tubulointerstitial ( N11. -)
N18. -)
תסמונת נפריטית NOS ( N05. -)

N04 תסמונת נפרוטית

כולל: תסמונת נפרוטית מולדת
נפרוזה ליפואידית

N05 תסמונת נפריטית, לא מוגדר

כולל: מחלה גלומרולרית)
גלומרולונפריטיס) NOS
יַרקָן)
נפרופתיה NOS ומחלת כליות NOS עם נגע מורפולוגי המצוין ב-c.0-.8
לא כולל: נפרופתיה NOS של סיבה לא ידועה ( N28.9)
מחלת כליות NOS מסיבה לא ידועה ( N28.9)
tubulointerstitial nephritis NOS ( N12)

N06 פרוטאינוריה מבודדת עם נגע מורפולוגי מוגדר

כולל: פרוטאינוריה (מבודד) (אורתוסטטי)
(מתמשך) עם נגע מורפולוגי שצוין
v.0-.8
לא כולל: פרוטאינוריה:
NOS ( R80)
בנס-ג'ונס ( R80)
שנגרם כתוצאה מהריון O12.1)
NOS מבודד ( R80)
NOS אורתוסטטי ( N39.2)
NOS מתמשך ( N39.1)

N07 נפרופתיה תורשתית, לא מסווגת במקום אחר

לא כולל: תסמונת אלפורט ( Q87.8)
נפרופתיה עמילואידית תורשתית ( E85.0)
תסמונת (היעדר) (תת-התפתחות) של פיקת הציפורן ( Q87.2)
עמילואידוזיס משפחתית תורשתית ללא נוירופתיה ( E85.0)

N08* נגעים גלומרולריים במחלות מסווגות במקום אחר

כולל: נפרופתיה במחלות המסווגות במקום אחר
לא כולל: נגעים טובולו-אינטרסטיציאליים בכליות במחלות המסווגות במקום אחר ( N16. -*)

כולל: פיאלונפריטיס
לא כולל: דלקת פיאלורטריטיס ציסטית ( N28.8)

N10 אקוטי tubulointerstitial nephritis

חָרִיף:

פיאליטיס
פיילונפריטיס
B95-B97).

N11 כרוני tubulointerstitial nephritis

כלול: כרוני:
דלקת נפריטיס אינטרסטיציאלית זיהומית
פיאליטיס
פיילונפריטיס
B95-B97).

N11.0פיילונפריטיס כרונית לא חסימתית הקשורה לרפלוקס
דלקת פיילונפריטיס (כרונית) הקשורה לרפלוקס (וסיקוריטרלי).
לא כולל: ריפלוקס vesicoureteral NOS ( N13.7)
N11.1פיילונפריטיס חסימתית כרונית
דלקת פיילונפריטיס (כרונית) הקשורה ל:
אנומליה) (אגן-שופכן
הטיה) (חיבורים
חסימה) (קטע אגן של השופכן
מבנה) (שופכן
לא כולל: דלקת פיילונפריטיס חשאית ( N20.9)
אורופתיה חסימתית ( N13. -)
N11.8דלקת נפריטיס tubulointerstitial כרונית אחרת
פיילונפריטיס כרונית לא חסימתית NOS
N11.9דלקת נפריטיס כרונית tubulointerstitial, לא מוגדרת
כְּרוֹנִי:
דלקת כליות אינטרסטיציאלית NOS
pyelitis NOS
pyelonephritis NOS

N12 Tubulointerstitial nephritis, לא מצוין כאקוטי או כרוני

דלקת כליות אינטרסטיציאלית NOS
פייליטיס NOS
פיילונפריטיס NOS
לא כולל: דלקת פיילונפריטיס חשאית ( N20.9)

N13 אורופתיה חסימתית וריפלוקס אורופתיה

לא כולל: אבנים בכליות ושופכה ללא הידרונפרוזיס ( N20. -)
שינויים חסימתיים מולדים באגן הכליה ובשופכן ( Q62.0-Q62.3)
פיילונפריטיס חסימתית ( N11.1)

N13.0הידרונפרוזיס עם חסימת צומת urteropelvic
לא נכלל: עם זיהום ( N13.6)
N13.1הידרונפרוזיס עם היצרות השופכה, לא מסווג במקום אחר
לא נכלל: עם זיהום ( N13.6)
N13.2הידרונפרוזיס עם חסימה של הכליה והשופכן על ידי אבן
לא נכלל: עם זיהום ( N13.6)
N13.3הידרונפרוזיס אחר ולא מוגדר
לא כולל: עם זיהום ( N13.6)
N13.4הידרואורטר
לא נכלל: עם זיהום ( N13.6)
N13.5כיפוף והיצרות של השופכן ללא הידרונפרוזיס
לא כולל: עם זיהום ( N13.6)
N13.6 pyonephrosis
תנאים המפורטים תחת כותרות N13.0-N13.5, עם זיהום. אורופתיה חסימתית עם זיהום
אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).
N13.7אורופתיה עקב ריפלוקס vesicoureteral
ריפלוקס וסיקוטרטרלי:
NOS
עם צלקות
לא כולל: דלקת פיילונפריטיס הקשורה לרפלוקס vesicoureteral ( N11.0)
N13.8אורופתיה חסימתית אחרת וריפלוקס אורופתיה
N13.9אורופתיה חסימתית וריפלוקס אורופתיה, לא מוגדרת. חסימת דרכי השתן NOS

N14 Tubulointerstitial ו- tubular נגעים עקב תרופות ומתכות כבדות

השתמש בקוד סיבה חיצוני נוסף (מחלקה XX) במידת הצורך כדי לזהות את החומר הרעיל.

N14.0נפרופתיה הנגרמת על ידי משככי כאבים
N14.1נפרופתיה הנגרמת על ידי תרופות אחרות, תרופות או חומרים פעילים ביולוגית
N14.2נפרופתיה עקב תרופה לא מוגדרת, תרופה וחומר פעיל ביולוגית
N14.3נפרופתיה מתכת כבדה
N14.4נפרופתיה רעילה, לא מסווגת במקום אחר

N15 מחלות כליות tubulointerstitial אחרות

N15.0נפרופתיה בלקנית. נפרופתיה אנדמית בלקנית
N15.1אבצס של הכליה ורקמה פרירנלית
N15.8נגעים tubulointerstitial אחרים של הכליות
N15.9מחלת כליות Tubulointerstitial, לא מוגדרת. זיהום בכליות NOS
לא כולל: דלקת בדרכי השתן NOS ( N39.0)

N16* הפרעות Tubulointerstitial של הכליות במחלות מסווגות במקום אחר

לוקמיה ( C91-C95+)
לימפומה ( C81-C85+, C96. -+)
מיאלומה נפוצה ( C90.0+)
N16.2* מחלת כליות Tubulointerstitial בהפרעות דם והפרעות המערבות את המנגנון החיסוני
מחלת כליות Tubulointerstitial ב:
קריוגלובולינמיה מעורבת ( D89.1+)
סרקואידוזיס ( D86. -+)
N16.3* פגיעה בכליות Tubulointerstitial בהפרעות מטבוליות
מחלת כליות Tubulointerstitial ב:
ציסטינוזה ( E72.0+)
מחלות אגירת גליקוגן E74.0+)
מחלת וילסון ( E83.0+)
N16.4* פגיעה בכליות Tubulointerstitial במחלות רקמת חיבור מערכתיות
מחלת כליות Tubulointerstitial ב:
תסמונת יבש [Sjögren] ( M35.0+)
זאבת אדמנתית מערכתית ( M32.1+)
N16.5* נזק לכליות Tubulointerstitial בדחיית השתל ( T86. -+)
N16.8* מחלת כליות Tubulointerstitial במחלות אחרות המסווגות במקומות אחרים

אי ספיקת כליות (N17-N19)

אם יש צורך לזהות את הגורם החיצוני, נעשה שימוש בקוד סיבה חיצוני נוסף (מחלקה XX).

לא כולל: אי ספיקת כליות מולדת ( P96.0)
נגעים tubulointerstitial וצינורי הנגרמים על ידי תרופות ומתכות כבדות ( N14. -)
אורמיה חוץ-כליתית ( R39.2)
תסמונת המוליטית - אורמית ( D59.3)
תסמונת הפטורנלית ( K76.7)
לאחר לידה ( O90.4)
אורמיה לפני הכליה ( R39.2)
אי ספיקת כליות:
מסבך הפלה, הריון חוץ רחמי או טוחנת ( O00-O07, O08.4)
לאחר לידה ולידה O90.4)
לאחר הליכים רפואיים N99.0)

N17 אי ספיקת כליות חריפה

N17.0אי ספיקת כליות חריפה עם נמק צינורי
נמק צינורי:
NOS
חָרִיף
N17.1אי ספיקת כליות חריפה עם נמק קליפת המוח חריף
נמק קליפת המוח:
NOS
חָרִיף
שֶׁל הַכְּלָיוֹת
N17.2אי ספיקת כליות חריפה עם נמק מדולרי
נמק מדולרי (פפילרי):
NOS
חָרִיף
שֶׁל הַכְּלָיוֹת
N17.8אי ספיקת כליות חריפה אחרת
N17.9אי ספיקת כליות חריפה, לא מוגדר

N18 אי ספיקת כליות כרונית

כולל: אורמיה כרונית, גלומרולונפריטיס טרשתית מפוזרת
לא כולל: אי ספיקת כליות כרונית עם יתר לחץ דם I12.0)

N18.0מחלת כליות בשלב סופי
N18.8ביטויים אחרים של אי ספיקת כליות כרונית
נוירופתיה אורמית+ ( G63.8*)
Uremic pericarditis+ ( I32.8*)
N18.9אי ספיקת כליות כרונית, לא מוגדר

N19 אי ספיקת כליות, לא צוין

Uremia NOS
לא כולל: אי ספיקת כליות עם יתר לחץ דם ( I12.0)
אורמיה של היילוד P96.0)

אבני אבן (N20-N23)

N20 אבנים בכליות ושופכן

לא כולל: עם הידרונפרוזיס ( N13.2)

N20.0אבנים בכליות. Nephrolithiasis NOS. אבנים או אבנים בכליה. אבני אלמוגים. אבן כליות
N20.1אבנים של השופכן. אבן בשופכן
N20.2אבנים בכליות עם אבנים בשופכה
N20.9אבנים בשתן, לא מצוין. פיילונפריטיס כלכלית

N21 אבנים בדרכי השתן התחתונות

כולל: עם דלקת שלפוחית ​​השתן ודלקת השופכה

N21.0אבנים בשלפוחית ​​השתן. אבנים בדיברטיקולום שלפוחית ​​השתן. אבנים בשלפוחית ​​השתן
לא כולל: staghorn calculi ( N20.0)
N21.1אבנים בשופכה
N21.8אבנים אחרות בדרכי השתן התחתונות
N21.9אבנים בדרכי השתן התחתונות, לא מוגדרות

N22* אבנים בדרכי השתן במחלות המסווגות במקום אחר

N22.0* אבנים בשתן בסכיסטוזומיאזיס [בילהרציה] ( B65. -+)
N22.8* אבנים בדרכי השתן במחלות אחרות המסווגות במקום אחר

N23 קוליק כליות, לא מוגדר

מחלות אחרות של הכליה והשופכן (N25-N29)

לא כולל: עם אורוליתיאזיס ( N20-N23)

הפרעות N25 הנובעות מתפקוד לקוי של הצינורית הכלייתית

לא כולל: הפרעות מטבוליות המסווגות תחת כותרות E70-E90

N25.0אוסטאודיסטרופיה כלייתית. אוסטאודיסטרופיה אזוטמית. הפרעות צינוריות הקשורות לאובדן פוספט
כליות (th):
רַכֶּכֶת
גמדות
N25.1סוכרת נפרוגנית אינסיפידוס
N25.8הפרעות אחרות הנובעות מתפקוד לקוי של הצינורית הכלייתית
תסמונת לייטווד-אולברייט. חמצת צינורית כליה NOS. היפרפאראתירואידיזם משני ממקור כליות
N25.9תפקוד לקוי של צינוריות הכליה, מעודן

N26 כליה מצומקת, לא צוינה

ניוון כליות (סופני). טרשת כליות NOS
לא כולל: כליה מצומקת עם יתר לחץ דם ( I12. -)
גלומרולונפריטיס מפושטת ( N18. -)
יתר לחץ דם נפרוסתקלרוזיס (עורקית) (עורקית) ( I12. -)
כליה קטנה מסיבה לא ידועה ( N27. -)

N27 כליה קטנה ממקור לא ידוע

N27.0כליה קטנה חד צדדית
N27.1כליה קטנה דו צדדית
N27.9כליה קטנה, לא מוגדרת

N28 מחלות אחרות של כליות ושופכן, לא מסווגות במקום אחר

לא כולל: הידרואורטר ( N13.4)
מחלת כליות:
NOS חריף ( N00.9)
NOS כרוני ( N03.9)
כיפוף והיצרות של השופכן:
עם הידרונפרוזיס ( N13.1)
ללא הידרונפרוזיס ( N13.5)

N28.0איסכמיה או אוטם של הכליה
עורק כליה:
תַסחִיף
חֲסִימָה
סְפִיגָה
פַּקֶקֶת
אוטם כליות
לא כולל: הכליה של גולדבלט ( I70.1)
עורק כליה (חלק חוץ-כליתי):
טרשת עורקים ( I70.1)
היצרות מולדת ( Q27.1)
N28.1ציסטה כליה נרכשת. ציסטה (מרובת) (יחידה) כליה נרכשת
לא כולל: מחלת כליות ציסטית (מולדת) ( Q61. -)
N28.8מחלות אחרות שצוינו של הכליות והשופכן. היפרטרופיה של הכליות. מגאלורטר. נפרופטוזיס
פיאליטיס)
Pyeloureteritis (ציסטית)
דלקת השופכה)
ureterocele
N28.9מחלות של הכליה והשופכן, לא מוגדר. נפרופתיה NOS. מחלת כליות NOS
לא כולל: נפרופתיה NOS והפרעות כליות NOS עם נגעים מורפולוגיים המפורטים ב-.0-.8 ( N05. -)

N29* הפרעות אחרות של הכליות והשופכן במחלות המסווגות במקום אחר

מחלות אחרות של מערכת השתן (N30-N39)

לא כולל: דלקת בדרכי השתן (מסבכת):
O00 -O07 , O08.8 )
O23 . — , O75.3 , O86.2 )
עם אורוליתיאזיס N20-N23)

N30 דלקת שלפוחית ​​השתן

במידת הצורך, זהה את הגורם המדבק ( B95-B97) או הגורם החיצוני המתאים (מחלקה XX) השתמש בקוד נוסף.
לא נכלל: דלקת בערמונית ( N41.3)

N30.0דלקת שלפוחית ​​השתן חריפה
לא כולל: דלקת שלפוחית ​​השתן בקרינה ( N30.4)
טריגוניט ( N30.3)
N30.1דלקת שלפוחית ​​השתן אינטרסטיציאלית (כרונית)
N30.2דלקת שלפוחית ​​השתן כרונית אחרת
N30.3טריגוניט. Urethrotrigonitis
N30.4דלקת שלפוחית ​​השתן בקרינה
N30.8דלקת שלפוחית ​​השתן אחרת. מורסה בשלפוחית ​​השתן
N30.9דלקת שלפוחית ​​השתן, לא מוגדר

N31 תפקוד נוירו-שרירי של שלפוחית ​​השתן, לא מסווג במקום אחר

לא כולל: שלפוחית ​​השתן NOS ( G95.8)
עקב פגיעה בחוט השדרה G95.8)
שלפוחית ​​​​השתן נוירוגני הקשורה לתסמונת cauda equina ( G83.4)
בריחת שתן:
NOS ( R32)
שצוין ( N39.3-N39.4)

N31.0שלפוחית ​​השתן ללא עכבות, לא מסווגת במקום אחר
N31.1שלפוחית ​​רפלקס, לא מסווגת במקום אחר
N31.2חולשה נוירוגני של שלפוחית ​​השתן, לא מסווגת במקום אחר
שלפוחית ​​​​השתן נוירוגני:
אטוני (הפרעות מוטוריות) (הפרעות חושיות)
אוטונומי
לא רפלקס
N31.8הפרעות אחרות של שלפוחית ​​השתן שרירית
N31.9חוסר תפקוד עצבי של שלפוחית ​​השתן, לא מוגדר

N32 הפרעות אחרות בשלפוחית ​​השתן

לא כולל: אבן שלפוחית ​​השתן ( N21.0)
cystocele ( N81.1)
בקע או צניחה של שלפוחית ​​השתן אצל נשים ( N81.1)

N32.0חסימה של צוואר שלפוחית ​​השתן. היצרות צוואר שלפוחית ​​השתן (נרכשת)
N32.1פיסטולה וסיקו-מעיים. פיסטולה Vesicocolonic
N32.2פיסטולה שלפוחית, לא מסווגת במקום אחר
לא כולל: פיסטולה בין שלפוחית ​​השתן לדרכי המין הנשי ( N82.0-N82.1)
N32.3דיברטיקולום שלפוחית ​​השתן. דיברטיקוליטיס שלפוחית ​​השתן
לא כולל: אבן דיברטיקולום שלפוחית ​​השתן N21.0)
N32.4קרע שלפוחית ​​השתן אינו טראומטי
N32.8נגעים אחרים של שלפוחית ​​השתן
שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן:
מסוייד
מְקוּמָט
N32.9הפרעה בשלפוחית ​​השתן, לא מוגדרת

N33* הפרעות בשלפוחית ​​השתן במחלות מסווגות במקום אחר

N33.0* דלקת שלפוחית ​​השתן שחפת ( A18.1+)
N33.8* הפרעות בשלפוחית ​​השתן במחלות אחרות המסווגות במקום אחר
נגעים בשלפוחית ​​השתן בסכיסטוזומיאזיס [בילהרציה] ( B65. -+)

N34 Urethritis ותסמונת השופכה

במידת הצורך, זהה את הגורם המדבק
השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).
לא כולל: מחלת רייטר ( M02.3)
דלקת השופכה במחלות המועברות בעיקר מינית ( A50-A64)
urthrotrigonitis ( N30.3)

N34.0מורסה בשופכה
מוּרְסָה:
בלוטות קופר
בלוטות ליטר
periurethral
השופכה (בלוטות)
לא כולל: caruncle של השופכה ( N36.2)
N34.1דלקת שופכה לא ספציפית
דלקת השופכה:
לא גונוקוקלי
לא מין
N34.2דלקת שופכה אחרת. דלקת בשופכה. כיב של השופכה (פתח חיצוני)
דלקת השופכה:
NOS
לאחר גיל המעבר
N34.3תסמונת השופכה, לא מוגדרת

היצרות השופכה N35

לא כולל: היצרות השופכה לאחר הליכים רפואיים ( N99.1)

N35.0היצרות פוסט טראומטית של השופכה
היצרות השופכה:
לאחר לידה
טְרַאוּמָטִי
N35.1היצרות פוסט-זיהומית של השופכה, לא מסווגת במקום אחר
N35.8היצרות אחרת של השופכה
N35.9היצרות השופכה, לא מוגדרת. פתיחה חיצונית NOS

N36 הפרעות אחרות של השופכה

N36.0פיסטולה של השופכה. פיסטולה שווא של השופכה
מוּרְסָה:
urthroperineal
השופכה והחלחולת
NOS בשתן
לא כולל: פיסטולה:
urthroscrotal ( N50.8)
urthrovaginal ( N82.1)
N36.1דיברטיקולום של השופכה
N36.2קרום השופכה
N36.3צניחת הקרום הרירי של השופכה. צניחה של השופכה. Urertocele אצל גברים
לא כולל: urthrocele נקבה N81.0)
N36.8מחלות מסוימות אחרות של השופכה
N36.9מחלה של השופכה, לא מוגדרת

N37* הפרעות בשופכה במחלות המסווגות במקום אחר

N37.0* דלקת השופכה במחלות המסווגות במקום אחר. דלקת השופכה הקנדידלית ( B37.4+)
N37.8* הפרעות אחרות של השופכה במחלות המסווגות במקום אחר

N39 מחלות אחרות של מערכת השתן

לא כולל: המטוריה:
NOS ( R31)
חוזרים ומתמשכים N02. -)
N02. -)
פרוטאינוריה NOS ( R80)

N39.0זיהום בדרכי השתן ללא לוקליזציה מבוססת
אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).
N39.1פרוטאינוריה מתמשכת, לא מוגדרת
לא כולל: סיבוך הריון, לידה ולידה ( O11-O15)
עם שינויים מורפולוגיים מעודנים ( N06. -)
N39.2פרוטאינוריה אורתוסטטית, לא מוגדרת
לא נכלל: עם שינויים מורפולוגיים שצוינו ( N06. -)
N39.3הטלת שתן לא רצונית
N39.4סוגים נוספים שצוינו של בריחת שתן
הצפה)
רפלקס) בריחת שתן
עם ההתעוררות)
לא כולל: הרטבת NOS ( R32)
בריחת שתן:
NOS ( R32)
מקור אנאורגני ( F98.0)
N39.8מחלות אחרות שצוינו במערכת השתן
N39.9הפרעה בדרכי השתן, לא מוגדרת

מחלות של איברי המין הזכריים (N40-N51)

N40 היפרפלזיה של הערמונית

היפרטרופיה אדנופיברומטית)
אדנומה (שפיר)
הגדלה (שפירה) של הערמונית
פיברואדנומה) בלוטות
פיברומה)
היפרטרופיה (שפיר)
מיומה
אדנומה של האונה החציונית (ערמונית)
חסימה של צינור הערמונית NOS
לא כולל: גידולים שפירים מלבד אדנומה, פיברומה
ושרירנים של הערמונית D29.1)

N41 מחלות דלקתיות של הערמונית

אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).

N41.0דלקת ערמונית חריפה
N41.1דלקת ערמונית כרונית
N41.2מורסה בערמונית
N41.3דלקת בערמונית
N41.8מחלות דלקתיות אחרות של הערמונית
N41.9מחלה דלקתית של בלוטת הערמונית, לא מוגדרת. פרוסטטיטיס NOS

N42 מחלות אחרות של הערמונית

N42.0אבנים בערמונית. אבן הערמונית
N42.1סטגנציה ודימום בבלוטת הערמונית
N42.2ניוון הערמונית
N42.8מחלות אחרות שצוינו של הערמונית
N42.9מחלת ערמונית, לא מוגדרת

N43 הידרוצלה ו-spermatocele

כולל: טפטוף של חבל זרע, אשך או נדן אשכים
לא כולל: הידרוצלה מולד ( P83.5)

N43.0הידרוצלה encysted
N43.1הידרוצלה נגועה
אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).
N43.2צורות אחרות של הידרוצל
N43.3הידרוצלה, לא מוגדר
N43.4 Spermatocele

N44 פיתול האשכים

הַעֲקָמָה:
יותרת האשך
חוט זרע
אשכים

N45 אורכיטיס ואפידידיטיס

אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).

N45.0אורכיטיס, אפידידיטיס ואפידידימו-אורכיטיס עם אבצס. אבצס של האפידדימיס או האשך
N45.9אורכיטיס, אפידידימיטיס ואפידידימו-אורכיטיס ללא אזכור של אבצס. Epididymitis NOS. Orchitis NOS

N46 אי פוריות גברית

אזוספרמיה NOS. אוליגוספרמיה NOS

N47 עודף עורלה, פימוזיס ופראפימוזיס

עורלה צמודה. עורלה הדוקה

N48 הפרעות אחרות של הפין

N48.0לוקופלאקיה של הפין. קראורוזיס של הפין
לא כולל: קרצינומה באתרו של הפין ( D07.4)
N48.1 Balanoposthitis. Balanitis
אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).
N48.2מחלות דלקתיות אחרות של הפין
מוּרְסָה)
Furuncle)
Carbuncle) גוף מערות ואיבר מין
צלוליט)
Cavernitis של הפין
אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).
N48.3פריאפיזם. זקפה כואבת
N48.4אימפוטנציה ממקור אורגני
השתמש בקוד נוסף במידת הצורך כדי לזהות את הסיבה.
לא כולל: אימפוטנציה פסיכוגני ( F52.2)
N48.5כיב של הפין
N48.6 Balanitis. עייפות פלסטית של הפין
N48.8מחלות ספציפיות אחרות של הפין
לְהִתְנַוֵן)
היפרטרופיה) של הגוף והפין המעורה
פַּקֶקֶת)
N48.9מחלה של הפין, לא מוגדרת

N49 מחלות דלקתיות של איברי המין הזכריים, לא מסווגות במקום אחר

אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).
לא כולל: דלקת של הפין ( N48.1-N48.2)
אורכיטיס ואפידידיטיס ( N45. -)

N49.0מחלות דלקתיות של שלפוחית ​​הזרע. Vesiculitis NOS
N49.1מחלות דלקתיות של חבל הזרע, קרום הנרתיק והדפרנס. ואזית
N49.2מחלות דלקתיות של שק האשכים
N49.8מחלות דלקתיות של איברי רבייה זכריים אחרים
N49.9מחלות דלקתיות של איבר מין גברי לא מוגדר
מוּרְסָה)
Furuncle) זכר לא מוגדר
קרבונקל) הפין
צלוליט)

N50 מחלות אחרות של איברי המין הזכריים

לא כולל: פיתול אשכים ( N44)

N50.0ניוון אשכים
N50.1הפרעות כלי דם של איברי המין הזכריים
המטוצלה)
דימום) איברי רבייה זכריים
פַּקֶקֶת)
N50.8מחלות ספציפיות אחרות של איברי המין הזכריים
לְהִתְנַוֵן)
היפרטרופיה) שלפוחית ​​זרע, חבל זרע,
בצקת - אשכים [פרט לאטרופיה], כיב נרתיקי - פות ו-וזדפרנס
Chylocele vaginalis (non-filarial) NOS
פיסטולה urthroscrotal
מִבְנֶה:
חוט זרע
קרום הנרתיק
זרעי דם
N50.9מחלה של איברי המין הזכריים, לא מוגדרת

N51* הפרעות באיברי המין הזכריים במחלות המסווגות במקום אחר

N51.0* הפרעות בבלוטת הערמונית במחלות המסווגות במקום אחר
דלקת הערמונית:
גונוקוקל ( A54.2+)
נגרם על ידי Trichomonas A59.0+)
שחפת ( A18.1+)
N51.1* זיהומים של האשך וספחיו במחלות המסווגות במקום אחר
כלמידיל:
אפידידיטיס ( A56.1+)
אורכיטיס ( A56.1+)
גונוקוקלי:
אפידידיטיס ( A54.2+)
או אתר ( A54.2+)
חזרת אורכיטיס ( B26.0+)
שַׁחֶפֶת:

• יותרת האשך ( A18.1+)

• אשכים ( A18.1+)

N51.2* Balanitis במחלות המסווגות במקום אחר
Balanitis:
אמבי ( A06.8+)
קנדידה ( B37.4+)
N51.8* הפרעות אחרות באיברי המין הזכריים במחלות המסווגות במקום אחר
chylocele פילארי של קרום הנרתיק ( B74. -+)
זיהום הרפס של איברי המין הזכריים A60.0+)
שחפת של שלפוחית ​​זרע ( A18.1+)

מחלות שד (N60-N64)

לא כולל: מחלת שד הקשורה לפוריות ( O91-O92)

N60דיספלזיה שפירה של השד
כולל: מסטופתיה פיברוציסטית
N60.0ציסטה בודדת של בלוטת החלב. ציסטה בשד
N60.1מסטופתיה ציסטית מפוזרת. בלוטת חלב ציסטית
לא כולל: עם שגשוג של אפיתל ( N60.3)
N60.2פיברואדנוזה של בלוטת החלב
לא כולל: פיברואדנומה בשד ( D24)
N60.3פיברוסקלרוזיס של בלוטת החלב. מסטופתיה ציסטית עם התפשטות אפיתל
N60.4אקטזיה של צינורות החלב
N60.8דיספלזיה שפירה אחרת של השד
N60.9דיספלזיה שפירה של בלוטת החלב, לא מוגדרת

N61 מחלות דלקתיות של בלוטת החלב

אבצס (חריף) (כרוני) (לא לאחר לידה):
ערולה
בלוטת חלב
קרבונקל השד
דלקת בשד (חריפה) (תת-חריפה) (לא לאחר לידה):
NOS
מִדַבֵּק
לא כולל: דלקת שד זיהומית של היילוד ( P39.0)

N62 היפרטרופיה של השד

דַדָנוּת
היפרטרופיה של השד:
NOS
התבגרות מסיבית

מסה N63 בבלוטת החלב, לא צוינה

גוש(ים) בשד NOS

N64 הפרעות אחרות בשד

N64.0פיסורה ופיסטולה של הפטמה
N64.1נמק שומני של בלוטת החלב. נמק שומן (מגזרי) של השד
N64.2אטרופיה של בלוטת החלב
N64.3גלקטוריה לא קשורה ללידה
N64.4יונקה
N64.5סימנים ותסמינים אחרים של השד. התפרצות השד. הפרשות מהפטמה
פטמה הפוכה
N64.8מחלות אחרות של השד שצוינו. גלקטוצלה. תת-אינבולוציה של בלוטת החלב (פוסט הנקה)
N64.9מחלת שד, לא מוגדרת

מחלות דלקתיות של איברי האגן הנשיים (N70-N77)

לא נכלל: מסבך:
הפלה, הריון חוץ רחמי או טוחנת ( O00 -O07 , O08.0 )
הריון, לידה והתקופה שלאחר הלידה O23. — ,O75.3 , O85 , O86 . -)

N70 Salpingitis ו-ovhoritis

כלול: אבצס:
חצוצרה
שַׁחֲלָה
טובו-שחלה
pyosalpinx
salpingoophoritis
מחלה דלקתית טובו-שחלות
אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).

N70.0סלפינגיטיס חריפה ודלקת שחלות
N70.1דלקת סלפינג כרונית ודלקת שחלות. הידרוסלפינקס
N70.9סלפינגיטיס ואופוריטיס, לא מוגדר

N71 מחלות דלקתיות של הרחם מלבד צוואר הרחם

כולל: אנדו(מיו)מטריטיס
מטריטיס
דלקת שרירים
pyometra
מורסה ברחם
אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).

N71.0מחלה דלקתית חריפה של הרחם
N71.1מחלה דלקתית כרונית של הרחם
N71.9מחלה דלקתית של הרחם, לא מוגדרת

N72 מחלה דלקתית של צוואר הרחם

דלקת צוואר הרחם)
Endocervicitis) עם או בלי שחיקה או אקטרופיון
exocervicitis)
במידת הצורך, זהה את הגורם המדבק
השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).
לא כולל: שחיקה ואקטרופיון של צוואר הרחם ללא דלקת צוואר הרחם ( N86)

N73 מחלות דלקתיות אחרות של איברי האגן הנשיים

אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).

N73.0פרמטריטיס חריפה וצלוליטיס של האגן
מוּרְסָה:
רצועה רחבה ) שצוין כ
parametrium) חריף
ליחה באגן אצל נשים)
N73.1פרמטריטיס כרוני וצלוליטיס של האגן
N73.0, מצוין ככרוני
N73.2פרמטריטיס וליחה באגן, לא מוגדר
כל מדינה בכותרת משנה N73.0, לא מצוין כאקוטי או כרוני
N73.3דלקת צפק חריפה של האגן בנשים
N73.4דלקת צפק כרונית של האגן בנשים
N73.5דלקת הצפק באגן בנשים, לא מוגדר
N73.6הידבקויות בצפק האגן בנשים
לא כולל: הידבקויות בצפק האגן בנשים לאחר ניתוח ( N99.4)
N73.8מחלות דלקתיות אחרות שצוינו באיברי האגן הנשיים
N73.9מחלות דלקתיות של איברי האגן הנשיים, לא מוגדר
מחלות זיהומיות או דלקתיות של איברי האגן הנשיים NOS

N74* מחלות דלקתיות של איברי האגן הנשיים במחלות המסווגות במקום אחר

N74.0* זיהום שחפת בצוואר הרחם ( A18.1+)
N74.1* מחלות דלקתיות של איברי האגן הנשיים של אטיולוגיה שחפת ( A18.1+)
אנדומטריטיס שחפת
N74.2* מחלות דלקתיות של אברי האגן הנשיים הנגרמות על ידי עגבת ( A51.4+, A52.7+)
N74.3* מחלות דלקתיות גונוקוקיות של איברי האגן הנשיים ( A54.2+)
N74.4* מחלות דלקתיות של אברי האגן הנשיים הנגרמות על ידי כלמידיה ( A56.1+)
N74.8* מחלה דלקתית באגן במחלות אחרות המסווגות במקום אחר

N75 מחלות של בלוטת ברתולין

N75.0ציסטה של ​​בלוטת ברתולין
N75.1מורסה בבלוטת ברתולין
N75.8מחלות אחרות של בלוטת ברתולין. ברתוליניטיס
N75.9מחלת בלוטת ברתולין, לא מוגדרת

N76 מחלות דלקתיות אחרות של הנרתיק והפות

אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).
לא כולל: דלקת נרתיק סנילי (אטרופית) ( N95.2)

N76.0דלקת נרתיק חריפה. דלקת נרתיק NOS
Vulvovaginitis:
NOS
חָרִיף
N76.1דלקת נרתיק תת-חריפה וכרונית

Vulvovaginitis:
כְּרוֹנִי
תת אקוטי
N76.2דלקת חריפה. Vulvit NOS
N76.3דלקת תת-חריפה וכרונית
N76.4אבצס של הפות. Furuncle של הפות
N76.5כיב בנרתיק
N76.6כיב של הפות
T76.8מחלות דלקתיות אחרות שצוינו של הנרתיק והפות

N77* כיב ודלקת של הפות והנרתיק במחלות המסווגות במקום אחר

מחלות לא דלקתיות של איברי המין הנשיים (N80-N98)

N80 אנדומטריוזיס

N80.0אנדומטריוזיס של הרחם. אדנומיוזיס
N80.1אנדומטריוזיס שחלתי
N80.2אנדומטריוזיס של החצוצרה
N80.3אנדומטריוזיס של הצפק של האגן
N80.4אנדומטריוזיס של המחיצה הרקטוגינלית והנרתיק
N80.5אנדומטריוזיס במעי
N80.6אנדומטריוזיס בצלקת העור
N80.8אנדומטריוזיס אחרת
N80.9אנדומטריוזיס, לא מוגדר

N81 צניחת איבר מין נשית

לא כולל: צניחת איברי המין המסבכת הריון, לידה או לידה ( O34.5)
צניחה ובקע של השחלה והחצוצרה ( N83.4)
צניחת גדם (קמרון) של הנרתיק לאחר כריתת רחם ( N99.3)

N81.0 urthrocele אצל נשים

לא כולל: urethrocele עם:
cystocele ( N81.1)
צניחת רחם ( N81.2-N81.4)
N81.1 Cystocele. Cystocele עם urethrocele. צניחת קיר (קדמי) של הנרתיק NOS
לא כולל: ציסטוטל עם צניחת רחם ( N81.2-N81.4)
N81.2צניחה לא מלאה של הרחם והנרתיק. צניחת צוואר הרחם NOS
צניחת נרתיק:
תואר ראשון
תואר שני
N81.3צניחה מלאה של הרחם והנרתיק. פרוזידנס (רחם) NOS. צניחת רחם מדרגה שלישית
N81.4צניחת רחם ונרתיק, לא מוגדרת. צניחת רחם NOS
N81.5אנטרוצלה נרתיקית
לא כולל: enterocele עם צניחת רחם ( N81.2-N81.4)
N81.6רקטוצלה. צניחת הקיר האחורי של הנרתיק
לא כולל: צניחת פי הטבעת ( K62.3)
רקטוצלה עם צניחת רחם N81.2-N81.4)
N81.8צורות אחרות של צניחת איבר מין נשית. אי ספיקה של שרירי רצפת האגן
שרירי רצפת אגן ישנים קרעים
N81.9צניחת איברי המין הנשיים, לא מוגדרת

N82 פיסטולות המערבות איברי מין נשיים

לא כולל: פיסטולה שלפוחית ​​המעי ( N32.1)

N82.0פיסטולה וסיקו-ווגינלית
N82.1פיסטולות אחרות של דרכי השתן הנשיות
פיסטולות:
צוואר הרחם-שלפוחית
ureterovaginal
urthrovaginal
רחמי הרחם
רחם שלפוחית
N82.2פיסטולה נרתיק-מעי
N82.3פיסטולה נרתיק-מעי הגס. פיסטולה רקטובגינלית
N82.4פיסטולות אנטרוגניטאליות אחרות בנשים. פיסטולה של המעי
N82.5פיסטולות גניטלי-עור בנשים

מוּרְסָה:
רחם-בטן
נרתיק-פרינאל
N82.8פיסטולות אחרות של איברי המין הנשיים
N82.9פיסטולה של איברי מין נשיים, לא מוגדרת

N83 נגעים לא דלקתיים של השחלה, החצוצרה והרצועה הרחבה של הרחם

לא נכלל: hydrosalpinx ( N70.1)

N83.0ציסטה שחלתית פוליקולרית. ציסטה זקיק גראפית. ציסטה זקיקית דימומית (של השחלה)
N83.1ציסטה צהובה. ציסטה דימומית של הגופיף הצהוב
N83.2ציסטות שחלות אחרות ולא מוגדרות
ציסטה שימור)
ציסטה פשוטה) של השחלה
לא כולל: ציסטה בשחלה:
קשור לאנומליה התפתחותית Q50.1)
ניאופלסטית ( D27)
תסמונת שחלות פוליציסטיות ( E28.2)
N83.3ניוון נרכש של השחלה והחצוצרה
N83.4צניחה ובקע של השחלה והחצוצרה
N83.5פיתול של השחלה, גבעול השחלה והחצוצרה
הַעֲקָמָה:
צינור נוסף
ציסטות morgagni
N83.6 Hematosalpinx
לא כולל: hematosalpinx עם:
המטוקולפוס ( N89.7)
המטומטר ( N85.7)
N83.7המטומה של הרצועה הרחבה של הרחם
N83.8מחלות לא דלקתיות אחרות של השחלה, החצוצרה והרצועה הרחבה של הרחם
תסמונת קרע רצועה רחבה [מאסטר-אלן]
N83.9מחלה לא דלקתית של השחלה, החצוצרה והרצועה הרחבה של הרחם, לא מוגדרת

N84 פוליפ של איברי המין הנשיים

לא כולל: פוליפ אדנומטי ( D28. -)
פוליפ שליה ( O90.8)

N84.0פוליפ של גוף הרחם
פּוֹלִיפּ:
אנדומטריום
רחם NOS
לא כולל: היפרפלזיה רירית הרחם פוליפואידית ( N85.0)
N84.1פוליפ של צוואר הרחם. פוליפ של הקרום הרירי של צוואר הרחם
N84.2פוליפ בנרתיק
N84.3פוליפ וולוואר. פוליפ של השפתיים
N84.8פוליפ של חלקים אחרים של איברי המין הנשיים
N84.9פוליפ של איברי המין הנשיים, לא מוגדר

N85 מחלות לא דלקתיות אחרות של הרחם, למעט צוואר הרחם

לא כולל: אנדומטריוזיס ( N80. -)
מחלות דלקתיות של הרחם N71. -)

מחלות לא דלקתיות של צוואר הרחם ( N86-N88)
פוליפ בגוף הרחם N84.0)
צניחת רחם N81. -)

N85.0היפרפלזיה בלוטותית של רירית הרחם
היפרפלזיה של אנדומטריום:
NOS
סיסטיק
סיסטיק בלוטת
polypoid
N85.1היפרפלזיה אדנומטית של רירית הרחם. היפרפלזיה לא טיפוסית של רירית הרחם (אדנומטית)
N85.2היפרטרופיה של הרחם. רחם גדול או מוגדל
לא כולל: היפרטרופיה של הרחם לאחר לידה ( O90.8)
N85.3תת-אינבולוציה של הרחם
לא כולל: תת התפתחות רחם לאחר לידה ( O90.8)
N85.4מיקום לא נכון של הרחם
גרסה נגד)
רטרופלקציה) של הרחם
רטרוגרסה)
לא כולל: כסיבוך של הריון, לידה או תקופה שלאחר לידה ( O34.5, O65.5)
N85.5 Eversion של הרחם
O71.2)
צניחת רחם לאחר לידה N71.2)
N85.6סינכיה תוך רחמית
N85.7המטומטר. Hematosalpinx עם hematometra
לא כולל: המטומטרה עם המטוקולפוס ( N89.7)
N85.8מחלות דלקתיות אחרות של הרחם. ניוון רחם נרכש. פיברוזיס ברחם NOS
N85.9מחלה לא דלקתית של הרחם, לא מוגדרת. נגעי רחם NOS

N86 שחיקה ואקטרופיון של צוואר הרחם

כיב דקוביטלי (טרופי)
Eversion) של צוואר הרחם
לא כולל: עם דלקת צוואר הרחם ( N72)

N87 דיספלזיה צוואר הרחם

לא כולל: קרצינומה באתרו של צוואר הרחם ( D06. -)

N87.0דיספלזיה קלה של צוואר הרחם. ניאופלזיה תוך-אפיתלית צווארית דרגה I
N87.1דיספלזיה צווארית מתונה. ניאופלזיה תוך-אפיתלית צווארית בדרגה II
N87.2דיספלזיה צוואר הרחם חמורה, לא מסווגת במקום אחר
דיספלזיה חמורה NOS
לא כולל: ניאופלזיה תוך אפיתל צווארית דרגה III, עם או בלי אזכור
D06. -)
N87.9דיספלזיה צוואר הרחם, לא מוגדר

N88 מחלות לא דלקתיות אחרות של צוואר הרחם

לא כולל: מחלות דלקתיות של צוואר הרחם ( N72)
פוליפ של צוואר הרחם N84.1)

N88.0לוקופלאקיה של צוואר הרחם
N88.1קרעים ישנים של צוואר הרחם. הידבקויות של צוואר הרחם
O71.3)
N88.2היצרות והיצרות של צוואר הרחם
לא נכלל: כסיבוך של לידה ( O65.5)
N88.3אי ספיקת צוואר הרחם
הערכה וטיפול באי ספיקת צוואר הרחם אסתמית (חשודה) מחוץ להריון
לא כולל: מסבך את מצב העובר והיילוד ( P01.0)
מסבך הריון O34.3)
N88.4התארכות היפרטרופית של צוואר הרחם
N88.8מחלות לא דלקתיות אחרות שצוינו בצוואר הרחם
לא כולל: פציעה מיילדת נוכחית ( O71.3)
N88.9מחלה לא דלקתית של צוואר הרחם, לא מוגדרת

לא כולל: קרצינומה באתרו של הנרתיק ( D07.2), דלקת של הנרתיק ( N76. -), דלקת נרתיק סנילי (אטרופית) ( N95.2)
לבנים עם טריכומוניאזיס ( A59.0)
N89.0דיספלזיה קלה של הנרתיק. ניאופלזיה תוך אפיתלית של הנרתיק תואר I
N89.1דיספלזיה נרתיקית מתונה. ניאופלזיה תוך-אפיתלית נרתיקית II דרגה
N89.2דיספלזיה נרתיקית חמורה, לא מסווגת במקום אחר
דיספלזיה נרתיקית חמורה NOS
לא כולל: ניאופלזיה תוך אפיתלית נרתיקית דרגה III עם או בלי אזכור
על דיספלזיה בולטת ( D07.2)
N89.3דיספלזיה נרתיקית, לא מוגדרת
N89.4לוקופלאקיה של הנרתיק
N89.5היצרות ואטרזיה של הנרתיק
נַרְתִיקִי:
הידבקויות
הִצָרוּת
לא כולל: הידבקויות לאחר ניתוח של הנרתיק ( N99.2)
N89.6קרום בתולין עבה. קרום בתולין נוקשה. טבעת בתולה הדוקה
לא נכלל: קרום הבתולים מגודל ( Q52.3)
N89.7המטוקולפוס. Hematocolpos עם hematometra או עם hematosalpinx
N89.8מחלות לא דלקתיות אחרות של הנרתיק. בלי NOS. קרע ישן של הנרתיק. כיב בנרתיק
לא כולל: פציעה מיילדת נוכחית ( O70. — , O71.4,O71.7-O71.8)
קרע ישן המערב את שרירי רצפת האגן ( N81.8)
N89.9מחלה לא דלקתית של הנרתיק, לא מוגדרת

N90 מחלות לא דלקתיות אחרות של הפות והפרינאום

לא כולל: קרצינומה באתרו של הפות ( D07.1)
טראומה מיילדת נוכחית ( O70. — , O71.7-O71.8)
דלקת של הפות N76. -)

N90.0דיספלזיה קלה של הפות. ניאופלזיה תוך-אפיתליאלית וולווארית דרגה I
N90.1דיספלזיה מתונה של הפות. ניאופלזיה תוך-אפיתלית בדרגת הפות II
N90.2דיספלזיה פותחת חמורה, לא מסווגת במקום אחר
דיספלזיה פותחת חמורה NOS
לא כולל: ניאופלזיה תוך-אפיתליאלית של הפות בדרגה III עם או בלי אזכור
על דיספלזיה בולטת ( D07.1)
N90.3דיספלזיה וולווארית, לא מוגדרת
N90.4לוקופלאקיה של הפות
הַפרָעַת הַתְזוּנָה)
kraurosis) פות
N90.5אטרופיה של הפות. היצרות של הפות
N90.6היפרטרופיה של הפות. היפרטרופיה של השפתיים
N90.7ציסטה וולווארית
N90.8מחלות לא דלקתיות אחרות שצוינו של הפות והפרינאום. קוצים של הפות. היפרטרופיה של הדגדגן
N90.9מחלה לא דלקתית של הפות והפרינאום, לא מוגדרת

N91 העדר מחזור, מחזור מועט ולא תדיר

לא כולל: תפקוד לקוי של השחלות ( E28. -)

N91.0אמנוריאה ראשונית. הפרעות מחזור בגיל ההתבגרות
N91.1אמנוריאה משנית. מחזור חסר אצל נשים שעברו אותן בעבר
N91.2אמנוריאה, לא מוגדר. היעדר הווסת NOS
N91.3אוליגומנוריאה ראשונית. מחזורים דלים או נדירים מתחילת הופעתם
N91.4אוליגומנוריאה משנית. מחזורים דלים או נדירים בנשים עם מחזור רגיל בעבר
N91.5אוליגומנוריאה, לא מוגדר. Hypomenorrhea NOS

N92 וסת שופעת, תכופה ולא סדירה

לא כולל: דימום לאחר גיל המעבר ( N95.0)

N92.0וסת שופעת ותכופה עם מחזור סדיר
מעת לעת מחזור בשפע NOS. Menorrhagia NOS. פולימנוריאה
N92.1וסת שופעת ותכופה עם מחזור לא סדיר
דימום לא סדיר במהלך המחזור החודשי
מרווחים לא סדירים ומקוצרים בין דימום וסת. Menometrorrhagia. מטרורגיה
N92.2מחזור כבד במהלך ההתבגרות
דימום רב בתחילת הווסת. מנורגיה בגיל ההתבגרות. דימום בגיל ההתבגרות
N92.3דימום ביוץ. דימום וסתי קבוע
N92.4דימום כבד בתקופה שלפני גיל המעבר
מנורגיה או מטרורגיה:
שיא
בגיל המעבר
לפני גיל המעבר
לפני גיל המעבר
N92.5צורות ספציפיות אחרות של מחזור לא סדיר
N92.6מחזור לא סדיר, לא מוגדר
לֹא סָדִיר:
דימום NOS
מחזורי הווסת NOS
לא כולל: מחזור לא סדיר עקב:
מרווחים ממושכים או דימום מועט ( N91.3-N91.5)
מרווחים מקוצרים או דימום כבד ( N92.1)

N93 דימום חריג אחר מהרחם והנרתיק

לא כולל: דימום יילודים מהנרתיק ( P54.6)
וסת כוזבת ( P54.6)

N93.0דימום פוסט-קויטאלי או מגע
N93.8דימום חריג אחר שצוין מהרחם ומהנרתיק
דימום רחם או נרתיקי לא מתפקד או תפקודי NOS
N93.9דימום חריג מהרחם והנרתיק, לא מוגדר

N94 כאב ומצבים אחרים הקשורים לאיברי המין הנשיים ולמחזור החודשי

N94.0כאב באמצע המחזור החודשי
N94.1 Dyspareunia
לא כולל: דיספאריון פסיכוגני ( F52.6)
N94.2וגיניזם
לא נכלל: וגיניזם פסיכוגני ( F52.5)
N94.3תסמונת מתח קדם וסתי
N94.4דיסמנוריאה ראשונית
N94.5דיסמנוריאה משנית
N94.6דיסמנוריאה, לא מוגדר
N94.8מצבים נוספים שצוינו הקשורים לאיברי המין הנשיים ולמחזור החודשי
N94.9תנאים הקשורים לאיברי המין הנשיים ולמחזור הווסת, לא מוגדר

N95 גיל המעבר והפרעות אחרות בגיל המעבר

לא כולל: דימום רב בתקופה שלפני גיל המעבר ( N92.4)
לאחר גיל המעבר:
אוסטאופורוזיס ( M81.0)
עם שבר פתולוגי M80.0)
דלקת השופכה ( N34.2)
גיל המעבר בטרם עת NOS ( E28.3)

N95.0דימום לאחר גיל המעבר
N95.3)
N95.1גיל המעבר ומנופאוזה אצל נשים
תסמינים הקשורים לגיל המעבר כגון גלי חום, נדודי שינה, כאבי ראש, הפרעת קשב
לא כולל: קשור למנופאוזה מלאכותית ( N95.3)
N95.2דלקת נרתיק אטרופית לאחר גיל המעבר. דלקת נרתיק סנילי (אטרופית).
לא נכלל: קשור לגיל המעבר המושרה ( N95.3)
N95.3מצבים הקשורים לגיל המעבר המושרה באופן מלאכותי. תסמונת לאחר גיל המעבר המלאכותי
N95.8הפרעות גיל המעבר ופרימנופאוזה שצוינו אחרות
N95.9הפרעות בגיל המעבר והפרימנופאוזה, לא מוגדרות

N96 הפלה חוזרת

בדיקה או מתן טיפול רפואי מחוץ לתקופת ההריון. אי פוריות יחסית
לא כולל: הריון נוכחי ( O26.2)
עם הפלה הנוכחית O03-O06)

N97 אי פוריות נשית

כולל: חוסר יכולת להרות
סטריליות נשית NOS
לא כולל: אי פוריות יחסית ( N96)

N97.0אי פוריות נשית הקשורה בהיעדר ביוץ
N97.1אי פוריות נשית ממוצא חצוצרות. קשור למום מולד של החצוצרות
צינור:
חֲסִימָה
סְתִימָה
הִצָרוּת
N97.2אי פוריות נשית ממקור רחם. קשור לאנומליה מולדת של הרחם
פגם בהשתלת ביציות
N97.3אי פוריות נשית ממקור צוואר הרחם
N97.4אי פוריות נשית הקשורה לגורמים גבריים
N97.8צורות אחרות של אי פוריות נשית
N97.9אי פוריות נשית, לא מוגדר

N98 סיבוכים הקשורים להזרעה מלאכותית

N98.0זיהום הקשור להזרעה מלאכותית
N98.1גירוי יתר שחלתי
גירוי יתר שחלתי:
NOS
קשור לביוץ המושרה
N98.2סיבוכים הקשורים לניסיון להשתיל ביצית מופרית לאחר חוץ גופית
הַפרָיָה
N98.3סיבוכים הקשורים לניסיון השתלת עוברים
N98.8סיבוכים אחרים הקשורים להזרעה מלאכותית
סיבוכים של הזרעה מלאכותית:
זרע תורם
הזרע של הבעל
N98.9סיבוכים הקשורים להזרעה מלאכותית, לא מוגדר

מחלות אחרות של מערכת השתן (N99)

N99 הפרעות במערכת גניטורינארית לאחר פרוצדורות רפואיות, לא מסווגות במקום אחר

לא כולל: דלקת שלפוחית ​​השתן בקרינה ( N30.4)
אוסטאופורוזיס לאחר הסרה כירורגית של השחלה ( M81.1)
עם שבר פתולוגי M80.1)
תנאים הקשורים לגיל המעבר המושרה באופן מלאכותי ( N95.3)

N99.0אי ספיקת כליות לאחר ניתוח
N99.1היצרות לאחר הניתוח של השופכה. היצרות השופכה לאחר צנתור
N99.2הידבקויות של הנרתיק לאחר ניתוח
N99.3צניחת נרתיק לאחר כריתת רחם
N99.4הידבקויות לאחר ניתוח באגן
N99.5תפקוד לקוי של הסטומה החיצונית של דרכי השתן
N99.8הפרעות אחרות של מערכת גניטורינארית לאחר הליכים רפואיים. תסמונת שחלה שארית
N99.9הפרעה במערכת גניטורינארית לאחר הליכים רפואיים, לא מוגדרת

דימום רחמי לא מתפקד (הקיצור המקובל הוא DMK) הוא הביטוי העיקרי של תסמונת תפקוד לקוי של השחלות. דימום רחמי לא מתפקד מאופיין בחוסר מחזוריות, עיכובים ממושכים במחזור החודשי (1.5-6 חודשים) ואיבוד דם ממושך (יותר מ-7 ימים). הבחנה בתקופות גיל של דימום רחם לקוי (12-18 שנים), פוריות (18-45 שנים) וגיל המעבר (45-55 שנים). דימום ברחם הוא אחת הפתולוגיות ההורמונליות הנפוצות ביותר באזור איברי המין הנשי.
דימום רחם לא תפקודי לנוער נגרם בדרך כלל מחוסר בשלות התפקוד המחזורי של ההיפותלמוס- בלוטת יותרת המוח-שחלות-רחם. בגיל הפוריות, תהליכים דלקתיים של מערכת הרבייה, מחלות בבלוטות האנדוקריניות, הפסקת הריון כירורגית, מתח וכדומה הם גורמים שכיחים הגורמים להפרעה בתפקוד השחלות ולדימום רחמי;
על בסיס נוכחות הביוץ או היעדרו, מובחנים דימום רחם מביוץ ודימום רחם, שהאחרון מהווה כ-80%. התמונה הקלינית של דימום רחם בכל גיל מאופיינת בכתמים ממושכים המופיעים לאחר עיכוב משמעותי במחזור החודשי ומלווה בסימני אנמיה: חיוורון, סחרחורת, חולשה, כאבי ראש, עייפות, הורדת לחץ דם.

DMK לנוער.

הסיבות.

בתקופת הנעורים (הבגרות), דימום רחם מתרחש לעתים קרובות יותר מאשר פתולוגיות גינקולוגיות אחרות - בכמעט 20% מהמקרים. הפרה של היווצרות ויסות הורמונלי בגיל זה מתאפשרת על ידי טראומה פיזית ונפשית, תנאי חיים שליליים, עבודה יתר, hypovitaminosis, תפקוד לקוי של קליפת יותרת הכליה ו / או בלוטת התריס. תפקיד מעורר בהתפתחות של דימום רחם נעורים ממלאים גם זיהומים בילדות (אבעבועות רוח, חצבת, חזרת, שעלת, אדמת), זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, דלקת שקדים כרונית, הריון מסובך ולידה אצל האם.
נתוני היסטוריה (תאריך הווסת, הווסת האחרונה ותחילת הדימום).
התפתחות של מאפיינים מיניים משניים, התפתחות גופנית, גיל העצמות.
רמת המוגלובין וגורמי קרישת דם (ספירת דם כללית, טסיות דם, קרישה, אינדקס פרוטרומבין, זמן קרישה וזמן דימום).
אינדיקטורים לרמת ההורמונים (פרולקטין, LH, FSH, אסטרוגן, פרוגסטרון, קורטיזול, טסטוסטרון, T3, TSH, T4) בסרום הדם.
מסקנה של מומחים: התייעצות עם גינקולוג, אנדוקרינולוג, נוירולוג, רופא עיניים.
אינדיקטורים של טמפרטורה בסיסית בתקופה שבין הווסת (מחזור וסת חד פאזי מאופיין בטמפרטורה בסיסית מונוטונית).
מצב רירית הרחם והשחלות בהתבסס על נתוני אולטרסאונד של אברי האגן (באמצעות בדיקה פי הטבעת בבתולות או בדיקה נרתיקית בבנות פעילות מינית). אקוגרם של השחלות בדימום רחמי נעורים מראה עלייה בנפח השחלות בתקופה הבין-וסתית.
מצב הוויסות של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח לפי צילום רנטגן של הגולגולת עם הקרנת האוכף הטורקי, אקואנצפלוגרפיה, EEG, CT או MRI של המוח (על מנת לא לכלול נגעי גידול בבלוטת יותרת המוח).
אולטרסאונד של בלוטת התריס ובלוטות יותרת הכליה עם דופלרומטריה.
בקרת אולטרסאונד של הביוץ (על מנת לדמיין אטרזיה או התמדה של הזקיק, זקיק בוגר, ביוץ, היווצרות הגופיף הצהוב).

DMC של תקופת הרבייה.

הסיבות.

בתקופת הרבייה, דימום רחמי לא תפקודי מהווה 4-5% מהמקרים של כל המחלות הגינקולוגיות. הגורמים הגורמים להפרעה בתפקוד השחלות ודימום ברחם הם תגובות נוירו-פסיכיות (מתח, עבודה יתר), שינויי אקלים, סכנות תעסוקתיות, זיהומים והרעלות, הפלות, כמה חומרים רפואיים הגורמים להפרעות ראשוניות ברמה של בלוטת ההיפותלמוס-יותרת המוח. תהליכים זיהומיים ודלקתיים מובילים להפרעות בשחלות, התורמים לעיבוי הקפסולה השחלתית ולהפחתת רגישות רקמת השחלה לגונדוטרופינים.
טיפול לא ספציפי של דימום רחם כולל נורמליזציה של המצב הנוירו-נפשי, טיפול בכל מחלות הרקע, הסרת שיכרון. זה מקל על ידי טכניקות פסיכותרפיות, ויטמינים, תרופות הרגעה. אנמיה מטופלת באמצעות תוספי ברזל. דימום רחם בגיל הפוריות עם טיפול הורמונלי שנבחר בצורה לא נכונה או סיבה ספציפית עלול להתרחש שוב ושוב.

DMK של תקופת השיא.

הסיבות.

דימום רחמי לפני גיל המעבר מתרחש ב-15% מהמקרים של פתולוגיה גינקולוגית בנשים בגיל המעבר. עם הגיל, כמות הגונדוטרופינים המופרשת מבלוטת יותרת המוח פוחתת, שחרורם הופך לא סדיר, מה שגורם להפרה של מחזור השחלות (פוליקולוגנזה, ביוץ, התפתחות הגופיף הצהוב). מחסור בפרוגסטרון מוביל להתפתחות היפר-אסטרוגניזם וצמיחה היפרפלסטית של רירית הרחם. דימום רחמי קלימקטרי ב-30% מתפתח על רקע תסמונת גיל המעבר.
לאחר הגרידה, כאשר בודקים את חלל הרחם, ניתן לזהות אזורים של אנדומטריוזיס, שרירנים תת-ריריים קטנים ופוליפים ברחם. במקרים נדירים, גידול שחלתי פעיל הורמונלית הופך לגורם לדימום רחמי. כדי לזהות פתולוגיה זו מאפשרת אולטרסאונד, טומוגרפיה מגנטית גרעינית או ממוחשבת. שיטות לאבחון דימום רחם נפוצות לסוגיהם השונים ונקבעות על ידי הרופא באופן פרטני.