איך יודעים אם ילד חולה נפש? יש לטפל במחלת נפש בילדות

בְּ יַלדוּתמגוון מחלות יכולות להתבטא - נוירוזה, סכיזופרניה, אפילפסיה, נזק מוחי אקסוגני. למרות שסימני האבחון העיקריים של מחלות אלו מופיעים בכל גיל, התסמינים בילדים שונים במקצת מאלה שנצפו אצל מבוגרים. עם זאת, ישנן מספר הפרעות ספציפיות לילדות, אם כי חלקן עשויות להימשך לאורך חייו של אדם. הפרעות אלה משקפות הפרעות במהלך הטבעי של ההתפתחות של האורגניזם, הן מתמשכות יחסית, תנודות משמעותיות במצבו של הילד (הפוגות) בדרך כלל אינן נצפו, כמו גם עלייה חדה בסימפטומים. ככל שההתפתחות מתקדמת, ניתן לפצות חלק מהחריגות או להיעלם כליל. רוב ההפרעות המתוארות להלן שכיחות יותר אצל בנים.

אוטיזם בילדות

אוטיזם בילדות (תסמונת קאנר) מופיעה בשכיחות של 0.02-0.05%. בנים בסיכון גבוה פי 3-5 מבנות. למרות שניתן לזהות חריגות התפתחותיות כבר בינקות, המחלה מאובחנת לרוב בגיל שנתיים עד 5 שנים, כאשר נוצרות כישורי תקשורת חברתית. התיאור הקלאסי של הפרעה זו [Kanner L., 1943] כולל בידוד קיצוני, רצון לבדידות, קשיים בתקשורת רגשית עם אחרים, שימוש לקוי במחוות, אינטונציה והבעות פנים בעת הבעת רגשות, סטיות בהתפתחות הדיבור עם נטייה לחזור, אקולליה, שימוש לרעהכינויים ("אתה" במקום "אני"), חזרה מונוטונית על רעש ומילים, ירידה בפעילות ספונטנית, סטריאוטיפים, גינונים. הפרעות אלו משולבות עם זיכרון מכני מצוין ורצון אובססיבי לשמור על הכל ללא שינוי, פחד משינוי, רצון להגיע לשלמות בכל פעולה, העדפה לתקשורת עם חפצים על פני תקשורת עם אנשים. הסכנה היא הנטייה של חולים אלו לפגיעה עצמית (נשיכה, משיכת שיער, מכה בראש). בגיל בית הספר הבוגר, לעיתים קרובות מצטרפים התקפי אפילפסיה. עיכוב קשור התפתחות נפשיתנצפה ב-2/3 מהחולים. יצוין כי לעתים קרובות ההפרעה מתרחשת לאחר זיהום תוך רחמי (אדמת). עובדות אלו מעידות על אופייה האורגני של המחלה. תסמונת דומה, אך ללא ליקוי אינטלקטואלי, מתוארת על ידי X. Asperger (1944), שראה בה מחלה תורשתית (קונקורדנציה בתאומים זהיםעד 35%). די הפרעה זו נבדלת מאוליגופרניה וסכיזופרניה בילדות. הפרוגנוזה תלויה בחומרת הפגם האורגני. רוב החולים מראים שיפור מסוים בהתנהגות עם הגיל. לטיפול, שיטות אימון מיוחדות, פסיכותרפיה, מינונים קטנים של haloperidol משמשים.

הפרעה היפר-קינטית בילדות

הפרעת התנהגות היפר-קינטית (תסמונת היפר-דינמית) היא הפרעה התפתחותית שכיחה יחסית (מ-3 עד 8% מכלל הילדים). היחס בין בנים לבנות הוא 5:1. מאופיינת בפעילות קיצונית, ניידות, פגיעה בקשב, המונעת שיעורים קבועים והטמעת חומר בית ספרי. עסק שהתחיל, ככלל, אינו הושלם; עם יכולות מנטליות טובות, ילדים מפסיקים במהירות להתעניין במשימה, מפסידים ושוכחים דברים, נקלעים למריבות, לא יכולים לשבת ליד מסך הטלוויזיה, מטרידים כל הזמן את הסובבים אותם בשאלות, דוחפים, צובטים ומושכים הורים ועמיתים. ההנחה היא שההפרעה מבוססת על חוסר תפקוד מוחי מינימלי, אך כמעט אף פעם אין סימנים ברורים לתסמונת פסיכו-אורגנית. ברוב המקרים, ההתנהגות מתנרמלת בין הגילאים 12 ל-20, אך יש להתחיל בטיפול מוקדם ככל האפשר כדי למנוע התפתחות של תכונות אנטי-חברתיות פסיכופתיות מתמשכות. הטיפול מבוסס על חינוך מתמיד ומובנה (פיקוח קפדני של הורים ומטפלים, ספורט רגיל). בנוסף לפסיכותרפיה, נעשה שימוש גם בתרופות פסיכוטרופיות. Nootropics נמצאים בשימוש נרחב - piracetam, pantogam, phenibut, encephabol. ברוב המטופלים חל שיפור פרדוקסלי בהתנהגות על רקע השימוש בחומרים פסיכוסטימולנטים (סידנוקרב, קפאין, נגזרות של פנמין, נוגדי דיכאון ממריצים - אימיפרמין וסידנופן). בעת שימוש בנגזרות של פנמין, נצפה מדי פעם פיגור זמני בגדילה וירידה במשקל, ועלולה להיווצר תלות.

עיכובים בודדים בפיתוח מיומנויות

לעתים קרובות, לילדים יש עיכוב מבודד בהתפתחות של כל מיומנות: דיבור, קריאה, כתיבה או ספירה, תפקודים מוטוריים. בניגוד לאוליגופרניה, המתאפיינת בפיגור אחיד בהתפתחות כל התפקודים הנפשיים, עם ההפרעות המפורטות לעיל, ככל שהן מתבגרות, נצפה בדרך כלל שיפור משמעותי במצב והחלקת הפיגור הקיים, אם כי חלק מההפרעות עשויות להישאר. אצל מבוגרים. לתיקון נעשה שימוש בשיטות פדגוגיות.

ה-ICD-10 כולל מספר תסמונות נדירות, ככל הנראה בעלות אופי אורגני, המתרחשות בילדות ומלוות בהפרעה מבודדת של מיומנויות מסוימות.

תסמונת לנדאו-קלפנר מתבטא בפגיעה קטסטרופלית בהגייה ובהבנת הדיבור בגיל 3-7 שנים לאחר המחזור התפתחות תקינה. רוב החולים מפתחים התקפים אפילפטיים, כמעט לכולם יש הפרעות EEG עם אפיאקטיביות פתולוגית זמנית או דו-צדדית. החלמה נצפית ב-1/3 מהמקרים.

תסמונת רט מתרחש רק אצל בנות. זה מתבטא באובדן מיומנויות ידניות ודיבור, בשילוב עם פיגור בצמיחת הראש, הרטבת, אנקופרזיס וקוצר נשימה, לפעמים התקפים אפילפטיים. המחלה מתרחשת בגיל 7-24 חודשים על רקע התפתחות חיובית יחסית. בגיל מאוחר יותר מצטרפות אטקסיה, עקמת וקיפוסקוליוזיס. המחלה מובילה לנכות קשה.

הפרעות בתפקודים פיזיולוגיים מסוימים בילדים

הרטבת, אנקופרזיס, אכילה בלתי אכילה (שיא), גמגום יכולים להתרחש כהפרעות עצמאיות או (לעתים קרובות יותר) הם תסמינים של נוירוזה בילדות ונזק מוחי אורגני. אין זה נדיר שאותו ילד סובל מכמה מהפרעות אלו או שילובן עם טיקים בגילאים שונים.

גמגום די שכיח בילדים. מצויין שגמגום חולף מופיע ב-4%, ומתמשך - ב-1% מהילדים, לעיתים קרובות יותר אצל בנים (במחקרים שונים יחס המינים מוערך בין 2:1 ל-10:1). בדרך כלל גמגום מתרחש בגיל 4 - 5 שנים על רקע התפתחות נפשית תקינה. ב-17% מהחולים, נטל תורשתי של גמגום מצוין. ישנן וריאנטים נוירוטיים של גמגום עם התחלה פסיכוגני (לאחר פחד, על רקע קונפליקטים משפחתיים חמורים) וגרסאות מותנות אורגניות (דיסונטוגניות). הפרוגנוזה לגמגום נוירוטי היא הרבה יותר חיובית; לאחר גיל ההתבגרות, היעלמות התסמינים או החלקה נצפית ב-90% מהחולים. גמגום נוירוטי קשור קשר הדוק לאירועים פסיכוטראומטיים ולמאפיינים אישיים של מטופלים (המאפיינים החרדים והחשודים בולטים). מאופיין בעלייה בסימפטומים במצב של אחריות גדולה, חוויה קשה של מחלתו. לעתים קרובות, סוג זה של גמגום מלווה בתסמינים אחרים של נוירוזה (לוגונאורוזיס): הפרעות שינה, דמעות, עצבנות, עייפות, פחד מפני דיבור בפני קהל (לוגופוביה). קיומם הממושך של תסמינים יכול להוביל להתפתחות פתולוגית של האישיות עם עלייה בתכונות אסתניות ופסאודו-סכיזואידיות. הווריאציה המותנית אורגנית (דיסונטוגנית) של גמגום מתפתחת בהדרגה ללא קשר למצבים פסיכו-טראומטיים, תחושות פסיכולוגיות לגבי פגם הדיבור הקיים פחות בולטות. לעתים קרובות ישנם סימנים אחרים של פתולוגיה אורגנית (תסמינים נוירולוגיים מפוזרים, שינויים ב-EEG). לגמגום עצמו יש אופי סטריאוטיפי ומונוטוני יותר, המזכיר היפרקינזיס דמוי טיק. העלייה בסימפטומים קשורה יותר לסכנות אקסוגניות נוספות (פציעות, זיהומים, שיכרון) מאשר עם מתח פסיכו-רגשי. טיפול בגמגום צריך להתבצע בשיתוף עם קלינאי תקשורת. עם גרסה נוירוטית, יש להקדים את שיעורי ריפוי בדיבור בפסיכותרפיה מרגיעה ("מצב שקט", טיפול משפחתי, היפנוזה, אימון אוטומטי ואפשרויות הצעה אחרות, פסיכותרפיה קבוצתית). בטיפול בגרסאות אורגניות מיוחסת חשיבות רבה למינוי נוטרופיים ומשככי שרירים (mydocalm).

הַרטָבָה בשלבים שונים של התפתחות מצוי ב-12% מהבנים ו-7% מהבנות. הרטבת מאובחנת בילדים מעל גיל 4, אצל מבוגרים הפרעה זו נצפית לעתים רחוקות (עד 18 שנים, הרטבת נמשכת רק ב-1% מהבנים, בנות אינן נצפו). כמה חוקרים מציינים את השתתפותם של גורמים תורשתיים בהתרחשות הפתולוגיה הזו. מוצע לייחד הרטבה ראשונית (דיזונטוגנית), המתבטאת בכך שהקצב התקין של מתן שתן אינו מבוסס מינקות, והרטבת שניונית (נוירוטית), המופיעה בילדים על רקע פסיכוטראומה לאחר מספר שנים של ויסות רגיל של מתן שתן. הגרסה האחרונה של הרטבת ממשיכה בצורה חיובית יותר ונעלמת ברוב המקרים עד סוף ההתבגרות. הרטבה נוירוטית (משנית), ככלל, מלווה בתסמינים אחרים של נוירוזה - פחדים, ביישנות. חולים אלו מגיבים לעיתים קרובות בצורה רגשית חריפה להפרעה הקיימת, טראומה נפשית נוספת מעוררת עלייה בסימפטומים. הרטבת ראשונית (דיסונטוגנית) משולבת לעתים קרובות עם תסמינים נוירולוגיים קלים וסימנים של דיזונטוגנזה (שדרה ביפידה, פרוגנטיה, אפיקנתוס וכו'); לעתים קרובות נצפה אינפנטיליזם נפשי חלקי. יותר מ יחס רגועלפגם שלו, מחזוריות קפדנית, לא קשורה למצב פסיכולוגי רגעי. יש להבדיל בין מתן שתן במהלך אפילפסיה לילית לבין הרטבה לא אורגנית. לצורך אבחנה מבדלת, נבדק ה-EEG. חלק מהכותבים רואים בהרטבה ראשונית כסימפטום הגורם להופעת אפילפסיה [Sprecher B.L., 1975]. לטיפול בהרטבת נוירוטית (משנית), נעשה שימוש בפסיכותרפיה מרגיעה, בהיפנוזה ובאימון אוטומטי. לחולי הרטבה מומלץ להפחית את צריכת הנוזלים לפני השינה, וכן לצרוך מזונות התורמים לאגירת מים בגוף (מזונות מלוחים ומתוקים).

לתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (אימיפרמין, אמיטריפטילין) להרטבת ילדים יש השפעה טובה ברוב המקרים. לעתים קרובות הרטבת חולפת ללא טיפול מיוחד.

טיקי

טיקי מתרחשים ב-4.5% מהבנים ו-2.6% מהבנות, לרוב בגיל 7 שנים ומעלה, לרוב אינם מתקדמים ובחלק מהחולים נעלמים לחלוטין בהגיעם לבגרות. חרדה, פחד, תשומת לב של אחרים, שימוש בפסיכוסטימולנטים מגבירים את הטיקים ויכולים לעורר אותם אצל מבוגר שהחלים מהטיקים. לעיתים קרובות נמצא קשר בין טיקים להפרעה טורדנית כפייתית בילדים. תמיד כדאי להבדיל בקפידה בין טיקים להפרעות מוטוריות אחרות (היפרקינזיס), שהן לרוב סימפטום של מחלות עצבים פרוגרסיביות קשות (פרקינסוניזם, כוריאה של הנטינגגון, מחלת וילסון, תסמונת לש-ניכן, כוריאה מינור וכו'). בניגוד להיפרקינזיס, ניתן לדכא את הטיקים על ידי כוח רצון. ילדים עצמם מתייחסים אליהם כאל הרגל רע. לטיפול בטיקים נוירוטיים, טיפול משפחתי, היפנוסוגסטי ו אימון אוטוגני. מומלץ לערב את הילד בפעילות מוטורית שמעניינת אותו (למשל ספורט). עם כישלון של פסיכותרפיה, תרופות אנטי פסיכוטיות קלות נקבעות (sonapax, etaperazine, halotteridol במינונים קטנים).

מחלה קשה, המתבטאת בטיקים כרוניים, היאתסמונת ז'יל דה לה טורט המחלה מתחילה בילדות (בדרך כלל בין שנתיים ל-10 שנים); בנים בסיכון גבוה פי 3-4 מבנות. בתחילה, ישנם טיקים בצורה של מצמוץ, עוויתות בראש, העווית פנים. כמה שנים מאוחר יותר ב גיל ההתבגרותטיקים מוטוריים קוליים ומורכבים מצטרפים, לעתים קרובות משנים לוקליזציה, לפעמים בעלי מרכיב אגרסיבי או מיני. ב-1/3 מהמקרים נצפתה קופרוליה (קללות). המטופלים מתאפיינים בשילוב של אימפולסיביות ואובססיות, ירידה ביכולת הריכוז. למחלה יש אופי תורשתי. קיימת הצטברות בקרב קרובי משפחה של חולים עם טיקים כרוניים ונוירוזה אובססיבית. יש קונקורדנציה גבוהה בתאומים זהים (50-90%), בתאומים אחים - כ-10%. הטיפול מבוסס על שימוש בתרופות נוירולפטיות (האלופרידול, פימוזיד) וקלונידין במינונים מינימליים. נוכחות של אובססיות שופעות מחייבת גם מינוי של תרופות נוגדות דיכאון (פלווקסטין, קלומיפרמין). טיפול תרופתי מאפשר לשלוט במצבם של החולים, אך אינו מרפא את המחלה. לעיתים יעילות הטיפול התרופתי יורדת עם הזמן.

תכונות של ביטוי של מחלת נפש גדולה בילדים

סכִיזוֹפרֶנִיָה עם הופעת בכורה בילדות שונה מגרסאות טיפוסיות של המחלה במהלך ממאיר יותר, דומיננטיות משמעותית של תסמינים שליליים על פני הפרעות פרודוקטיביות. הופעת בכורה מוקדמת של המחלה נצפתה לעתים קרובות יותר אצל בנים (יחס המינים הוא 3.5:1). אצל ילדים, נדיר מאוד לראות ביטויים אופייניים של סכיזופרניה כמו אשליות השפעה ופסאודו-הלוצינציות. הפרעות בספירה המוטורית ובהתנהגות שולטות: תסמינים קטטוניים והפרניים, חוסר עיכוב של דחפים או להיפך, פסיביות ואדישות. כל הסימפטומים מאופיינים בפשטות ובסטריאוטיפ. תשומת הלב מופנית לאופי המונוטוני של המשחקים, הסטריאוטיפ והסכמטיות שלהם. לעתים קרובות, ילדים מרימים פריטים מיוחדים למשחקים (חוטים, תקעים, נעליים), מזניחים צעצועים. לעיתים מציינת חד צדדיות מפתיעה בתחומי העניין (ראה מקרה הממחיש תסמונת דיסמורפומאנית בסעיף 5.3).

למרות שניתן להבחין בסימנים אופייניים של פגם סכיזופרני (חוסר יוזמה, אוטיזם, יחס אדיש או עוין כלפי ההורים) כמעט בכל החולים, אך לרוב הם משולבים עם סוג של פיגור שכלי, המזכיר אוליגופרניה. E. Kraepelin (1913) נבחר כצורה עצמאיתפרופפסכיזופרניה, שילוב של המאפיינים של אוליגופרניה וסכיזופרניה עם דומיננטיות של תסמינים Hebephrenic. מדי פעם מציינים צורות של המחלה שבהן מתרחשת ההתפתחות הנפשית שקדמה לביטוי הסכיזופרניה, להיפך, בקצב מואץ: ילדים מתחילים לקרוא ולספור מוקדם, מתעניינים בספרים שאינם תואמים את גילם. בפרט, נצפה שלעיתים קרובות קודמת לצורה הפרנואידית של סכיזופרניה התפתחות אינטלקטואלית מוקדמת.

בגיל ההתבגרות, תסמונת דיסמורפומאנית ותסמינים של דה-פרסונליזציה הם סימנים נפוצים להופעת סכיזופרניה. ההתקדמות האיטית של הסימפטומים, היעדר הזיות והזיות ברורות, עשויה להידמות לנוירוזה. עם זאת, בניגוד לנוירוזה, תסמינים כאלה אינם תלויים בשום צורה במצבי הלחץ הקיימים, הם מתפתחים באופן אוטוכטוני. לתסמינים האופייניים לנוירוזה (פחד, אובססיות) מצטרפים מוקדם טקסים וסינסטופתיות.

אי שפיות רגשית אינו מתרחש בילדות המוקדמת. ניתן להבחין בהתקפים רגשיים מובהקים בילדים בני 12-14 לפחות. לעתים רחוקות, ילדים יכולים להתלונן על תחושת געגוע. לעתים קרובות יותר, דיכאון מתבטא בהפרעות סומטוגטטיביות, הפרעות שינה ותיאבון ועצירות. דיכאון יכול להיות מצביע על עייפות מתמשכת, איטיות, אי נוחות בגוף, קפריזיות, דמעות, סירוב לשחק ולתקשר עם בני גילם, תחושת חוסר ערך. מצבים היפומאניים בולטים יותר לאחרים. הם מתבטאים בפעילות בלתי צפויה, דברניות, חוסר שקט, חוסר ציות, ירידה בתשומת הלב, חוסר יכולת למדוד פעולות עם הכוחות והיכולות שלהם. אצל מתבגרים, לעתים קרובות יותר מאשר בחולים מבוגרים, יש מהלך מתמשך של המחלה עם שינוי מתמיד של שלבים רגשיים.

בילדים צעירים, תמונות מתארות נצפו לעתים רחוקות.מַחֲלַת עֲצַבִּים. לעתים קרובות יותר, תגובות נוירוטיות קצרות טווח מצוינות בגלל פחד, איסור לא נעים לילד מצד ההורים. הסבירות לתגובות כאלה גבוהה יותר בילדים עם תסמינים של כשל אורגני שיורי. לא תמיד ניתן להבחין בבירור בין הווריאציות של נוירוזות האופייניות למבוגרים (נוירסטניה, היסטריה, נוירוזה אובססיבית-פובית) בילדים. תשומת הלב מופנית לחוסר השלמות, סימפטומים ראשוניים, הדומיננטיות של הפרעות סומטוגטטיביות ותנועה (הרטבת, גמגום, טיקים). G.E. Sukhareva (1955) הדגישה שהדפוס הוא שככל שהילד צעיר יותר, כך הסימפטומים של נוירוזה אחידים ומונוטוניים יותר.

ביטוי תכוף למדי של נוירוזות בילדות הוא מגוון של פחדים. בילדות המוקדמת מדובר בפחד מבעלי חיים, דמויות מהאגדות, דמויות קולנוע, בגילאי הגן והיסודי - פחד מחושך, בדידות, פרידה מההורים, מוות של הורים, ציפייה חרדה ללימודים הקרובים, אצל מתבגרים - היפוכונדרית ומחשבות דיסמורפופוביות, לפעמים פחד ממוות. פוביות מתרחשות לעתים קרובות אצל ילדים עם אופי חרדתי וחשדני ויכולת התרשמות מוגברת, סוגסטיות, פחד. הופעת פחדים מקלה על ידי הגנת יתר מצד ההורים, המורכבת מפחדים מתמידים בחרדה עבור הילד. בניגוד לאובססיות אצל מבוגרים, פוביות ילדים אינן מלוות בתודעה של ניכור, כאב. ככלל, אין רצון מכוון להיפטר מפחדים. מחשבות אובססיביות, זיכרונות, חיוב אובססיבי אינם אופייניים לילדים. אובססיות רעיוניות רבות שאינן צבעוניות רגשיות, מלוות בטקסים ובידוד, מחייבות אבחנה מבדלת עם סכיזופרניה.

גם תמונות מפורטות של נוירוזה היסטרית בילדים אינן נצפות. לעתים קרובות יותר ניתן לראות התקפי פגיעה-נשימה עם בכי חזק, שבשיאו מתפתחים עצירת נשימה וכיחול. לפעמים מציינים אילמות סלקטיבית פסיכוגני. הסיבה לתגובות כאלה עשויה להיות איסור הורים. בניגוד להיסטריה אצל מבוגרים, תגובות פסיכוגניות היסטריות של ילדים מתרחשות אצל בנים ובנות באותה תדירות.

העקרונות הבסיסיים של הטיפול בהפרעות נפשיות בילדות אינם שונים באופן משמעותי מאלה המשמשים במבוגרים. מובילה בטיפול במחלות אנדוגניות היא פסיכותרפיה. בטיפול בנוירוזה משולבים תרופות פסיכוטרופיות עם פסיכותרפיה.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

• בשינה ו.מ. סכיזופרניה בגיל הרך (סטטיקה ודינמיקה). - מהדורה שנייה. - מ.: רפואה, 1989. - 256 עמ'.
• Gurieva V.A., Semke V.Ya., Gindikin V.Ya. פסיכופתולוגיה של גיל ההתבגרות. - טומסק, 1994. - 310 עמ'.
• זכרוב א.י. נוירוזה בילדים ובני נוער: אנמנזה, אטיולוגיה ופתוגנזה. - JL: Medicine, 1988.
• Kagan V.E. אוטיזם אצל ילדים. - מ.: רפואה, 1981. - 206 עמ'.
• קפלן ג.י., צדוק ב.ג. פסיכיאטריה קלינית: פר. מאנגלית. - ת' 2. - מ': רפואה, 1994. - 528 עמ'.
• Kovalev V.V. פסיכיאטריה בילדות: מדריך לרופאים. - מ.: רפואה, 1979. - 607 עמ'.
• Kovalev V.V. סמיוטיקה ואבחון מחלות נפש בילדים ובני נוער. - מ.: רפואה, 1985. - 288 עמ'.
• Oudtshoorn D.N. פסיכיאטריה של ילדים ונוער: פר. מהולנד. / אד. ואני. גורוביץ'. - מ., 1993. - 319 עמ'.
• פסיכיאטריה: פר. מאנגלית. / אד. ר' שאדר. - מ.: תרגול, 1998. - 485 עמ'.
• שמעון ט.פ. סכיזופרניה בגיל הרך. - מ.: Medgiz, 1948. - 134 עמ'.
• Sukhareva G.E. הרצאות על פסיכיאטריית ילדים. - מ.: רפואה, 1974. - 320 עמ'.
• אושאקוב ט.ק. פסיכיאטריה של ילדים. - מ.: רפואה, 1973. - 392 עמ'.

מאמינים שלא ניתן להבחין בסטיות בהתפתחות הנפשית של ילד בגיל צעיר, וכל התנהגות לא הולמת נחשבת לגחמה ילדותית. עם זאת, כיום מומחים יכולים להבחין בהפרעות נפשיות רבות כבר ביילוד, מה שמאפשר להם להתחיל טיפול בזמן.

סימנים נוירופסיכולוגיים של הפרעות נפשיות בילדים

הרופאים זיהו מספר תסמונות - מאפיינים נפשיים של ילדים, הנפוצים ביותר בגילאים שונים. התסמונת של חוסר תפקודי של תצורות תת-קורטיקליות של המוח מתפתחת בתקופה שלפני הלידה. הוא מאופיין ב:

• חוסר יציבות רגשית, המתבטא בשינויים תכופים במצב הרוח;
• עייפות מוגברת ויכולת עבודה נמוכה הקשורה;
• עקשנות ועצלות פתולוגית;
• רגישות, קפריזיות וחוסר שליטה בהתנהגות;
• הרטבת ממושכת (לעיתים קרובות עד 10-12 שנים);
• תת-פיתוח של מיומנויות מוטוריות עדינות;
• ביטויים של פסוריאזיס או אלרגיות;
• תיאבון והפרעות שינה;
• היווצרות איטית של פעילות גרפית (ציור, כתב יד);
• טיקים, העוויות, צרחות, צחוק בלתי נשלט.

קשה למדי לתקן את התסמונת, מכיוון שבשל העובדה שהאזורים הקדמיים אינם נוצרים, לרוב סטיות בהתפתחות הנפשית של הילד מלוות באי ספיקה אינטלקטואלית.

תסמונת דיסגנטית הקשורה למחסור תפקודי של תצורות גזע המוח יכולה להתבטא בילדות עד 1.5 שנים. המאפיינים העיקריים שלו הם:

• התפתחות נפשית דיסהרמונית עם שינוי שלבים;
• אסימטריות בפנים, צמיחה לא נכונה של שיניים והפרה של נוסחת הגוף;
• קושי להירדם;
• שפע כתמי גיל ושומות;
• עיוות של התפתחות מוטורית;
• דיאתזה, אלרגיות והפרעות במערכת האנדוקרינית;
• בעיות ביצירת כישורי ניקיון;
• אנקופרזה או הרטבת;
• סף כאב מעוות;
• הפרות של ניתוח פונמי, חוסר הסתגלות בבית הספר;
• סלקטיביות זיכרון.

קשה לתקן את המאפיינים הנפשיים של ילדים עם תסמונת זו. על המורים וההורים להבטיח את בריאותו הנוירולוגית של הילד ופיתוח הקואורדינציה הווסטיבולרית-מוטורית שלו. יש לזכור גם שהפרעות רגשיות מחמירות על רקע עייפות ותשישות.

התסמונת הקשורה לחוסר הבשלות התפקודית של ההמיספרה הימנית של המוח יכולה להתבטא בין 1.5 ל-7-8 שנים. סטיות בהתפתחות הנפשית של הילד מתבטאות ב:

• תפיסת פסיפס;
• הפרת הבידול של רגשות;
• קונפאבולציות (פנטזיה, בדיוני);
• הפרעות בראיית צבע;
• שגיאות בהערכת זוויות, מרחקים ופרופורציות;
• עיוות של זיכרונות;
• תחושה של ריבוי גפיים;
• הפרות של הגדרת הלחצים.

כדי לתקן את התסמונת ולהפחית את חומרת ההפרעות הנפשיות בילדים, יש צורך להבטיח את בריאותו הנוירולוגית של הילד ולהקדיש תשומת לב מיוחדת לפיתוח חשיבה חזותית-פיגורטיבית ויזואלית אפקטיבית, ייצוג מרחבי, תפיסה חזותית וזיכרון.

ישנן גם מספר תסמונות המתפתחות בין 7 ל-15 שנים עקב:

• פגיעה בלידה של חוט השדרה הצווארי;
• הרדמה כללית;
• זעזוע מוח;
• מתח רגשי;
• לחץ תוך גולגולתי.

כדי לתקן סטיות בהתפתחות הנפשית של הילד, יש צורך בסט של אמצעים לפיתוח אינטראקציה בין-המיספרית ולהבטחת בריאותו הנוירולוגית של הילד.

מאפיינים נפשיים של ילדים בגילאים שונים

הדבר החשוב ביותר בהתפתחות של ילד קטן מתחת לגיל 3 הוא התקשורת עם האם. זה היעדר תשומת לב אימהית, אהבה ותקשורת שרופאים רבים רואים כבסיס להתפתחות הפרעות נפשיות שונות. רופאים קוראים לסיבה השנייה נטייה גנטית המועברת לילדים מהורים.

תקופת הילדות המוקדמת נקראת סומטית, כאשר התפתחות התפקודים המנטליים קשורה ישירות לתנועות. הביטויים האופייניים ביותר של הפרעות נפשיות בילדים כוללים הפרעות עיכול ושינה, מפתיעים מצלילים חדים ובכי מונוטוני. לכן, אם התינוק חרד במשך זמן רב, יש צורך להתייעץ עם רופא שיעזור או לאבחן את הבעיה או להפיג את חששות ההורים.

ילדים בגילאי 3-6 שנים מתפתחים באופן פעיל למדי. פסיכולוגים מאפיינים תקופה זו כפסיכומוטורית, כאשר התגובה ללחץ יכולה להתבטא בצורה של גמגום, טיקים, סיוטים, נוירוטיות, עצבנות, הפרעות רגשיות ופחדים. ככלל, תקופה זו מלחיצה למדי, שכן בדרך כלל בשלב זה הילד מתחיל ללמוד במוסדות חינוך לגיל הרך.

קלות ההסתגלות בצוות הילדים תלויה במידה רבה בהכנה הפסיכולוגית, החברתית והאינטלקטואלית. חריגות נפשיות אצל ילדים בגיל זה עלולות להתרחש עקב מתח מוגבר, שאליו הם לא מוכנים. לילדים היפראקטיביים די קשה להתרגל לחוקים החדשים הדורשים התמדה וריכוז.

בגיל 7-12 שנים, הפרעות נפשיות בילדים עלולות להתבטא כהפרעות דיכאון. לעתים קרובות למדי, לצורך אישור עצמי, ילדים בוחרים חברים עם בעיות דומות ודרך ביטוי. אבל לעתים קרובות יותר בתקופתנו, ילדים מחליפים תקשורת אמיתית עם תקשורת וירטואלית. ברשתות חברתיות. החסינות והאנונימיות של תקשורת כזו תורמות לניכור גדול עוד יותר, והפרעות קיימות יכולות להתקדם במהירות. בנוסף, ריכוז ממושך מול מסך משפיע על המוח ועלול לגרום להתקפי אפילפסיה.

סטיות בהתפתחות הנפשית של ילד בגיל זה, בהיעדר תגובה ממבוגרים, יכולות להוביל ל השלכות רציניותכולל הפרעות בהתפתחות המינית והתאבדות. חשוב גם לעקוב אחר התנהגותן של בנות, שלעתים קרובות מתחילות להיות לא מרוצות מהמראה החיצוני שלהן בתקופה זו. במקרה זה יכולה להתפתח אנורקסיה נרבוזה, שהיא הפרעה פסיכוסומטית חמורה שעלולה לשבש באופן בלתי הפיך תהליכים מטבוליים בגוף.

הרופאים גם מציינים כי בשלב זה סטיות נפשיותבילדים יכולים להתפתח לתקופה ברורה של סכיזופרניה. אם לא תגיבו בזמן, פנטזיות פתולוגיות ותחביבים מוערכים מדי עלולים להתפתח לרעיונות מטורפים עם הזיות, שינויים בחשיבה ובהתנהגות.

סטיות בהתפתחות הנפשית של ילד יכולות להתבטא בדרכים שונות. בחלק מהמקרים חששות ההורים אינם מאושרים לשמחתם ולעיתים ממש יש צורך בעזרת רופא. הטיפול בהפרעות נפשיות יכול וצריך להתבצע רק על ידי מומחה בעל ניסיון מספיק כדי לבצע את האבחנה הנכונה, וההצלחה תלויה במידה רבה לא רק בתרופות הנכונות, אלא גם בתמיכת המשפחה.

סרטון מיוטיוב על נושא המאמר:

מחלות נפש מאופיינות בשינויים בתודעה, בחשיבה של הפרט. יחד עם זאת, התנהגותו של אדם, תפיסתו את העולם הסובב אותו והתגובות הרגשיות למתרחש מופרים באופן משמעותי. רשימה של מחלות נפש נפוצות עם תיאור מדגישה את הסיבות האפשריות לפתולוגיות, הביטויים הקליניים העיקריים שלהן ושיטות הטיפול.

בַּעַת חוּץ

המחלה שייכת להפרעות חרדה-פוביות. הוא מאופיין בפחד משטחים פתוחים, ממקומות ציבוריים, המוני אנשים. לעתים קרובות פוביה מלווה בתסמינים אוטונומיים (טכיקרדיה, הזעה, קוצר נשימה, כאבים בחזה, רעד וכו'). יתכנו התקפי פאניקה, אשר מאלצים את החולה לנטוש את אורח חייו הרגיל מחשש להישנות ההתקף. אגורפוביה מטופלת בשיטות פסיכותרפיות ובתרופות.

דמנציה אלכוהולית

זהו סיבוך של אלכוהוליזם כרוני. בשלב האחרון, ללא טיפול, זה יכול להוביל למוות של המטופל. הפתולוגיה מתפתחת בהדרגה עם התקדמות הסימפטומים. ישנה פגיעה בזיכרון, לרבות כישלונותיו, בידוד, אובדן יכולות אינטלקטואליות, שליטה במעשיו. ללא טיפול רפואי, נצפים הפרעות אישיות, דיבור, חשיבה ותודעה. הטיפול מתבצע בבתי חולים נרקולגיים. חובה להימנע מאלכוהול.

אלוטריופגיה

הפרעה נפשית שבה אדם נוטה לאכול דברים בלתי אכילים (גיר, לכלוך, נייר, כימיקלים ואחרים). תופעה זו מתרחשת בחולים עם מחלות נפש שונות (פסיכופתיה, סכיזופרניה ועוד), לעיתים באנשים בריאים (בהריון), בילדים (בגילאי 1-6 שנים). הסיבות לפתולוגיה יכולות להיות מחסור במינרלים בגוף, מסורות תרבותיות, רצון למשוך תשומת לב. הטיפול מתבצע באמצעות טכניקות פסיכותרפיה.

אנורקסיה

הפרעה נפשית הנובעת מתפקוד לקוי של מרכז המזון של המוח. מתבטא ברצון פתולוגי לרדת במשקל (גם במשקל נמוך), חוסר תיאבון, פחד מהשמנה. החולה מסרב לאכול, משתמש בכל מיני דרכים להפחתת משקל הגוף (דיאטה, חוקן, גרימת הקאות, פעילות גופנית מוגזמת). הפרעות קצב, הפרעות מחזור חודשי, עוויתות, חולשה ותסמינים אחרים. במקרים חמורים יתכנו שינויים בלתי הפיכים בגוף ומוות.

אוֹטִיזְם

מחלת נפש בילדות. הוא מאופיין בפגיעה באינטראקציה חברתית, מיומנויות מוטוריות והפרעות בתפקוד הדיבור. רוב המדענים מסווגים אוטיזם כמחלת נפש תורשתית. האבחון מבוסס על התבוננות בהתנהגות הילד. גילויי פתולוגיה: חסינות המטופל לדיבור, הוראות מאנשים אחרים, מגע ויזואלי לקוי איתם, חוסר הבעות פנים, חיוכים, עיכוב בכישורי דיבור, ניתוק. לטיפול, נעשה שימוש בשיטות של ריפוי בדיבור, תיקון התנהגותי, טיפול תרופתי.

קדחת לבנה

פסיכוזה אלכוהולית, המתבטאת בהפרת התנהגות, חרדה של המטופל, הזיות חזותיות, שמיעתיות, מישוש, עקב חוסר תפקוד תהליכים מטבולייםבמוח. הגורמים להזיות הם הפרעה חדה של בולמוס ארוך, נפח חד פעמי גדול של אלכוהול שנצרך ואלכוהול באיכות ירודה. למטופל יש רעד בגוף, טמפרטורה גבוהה, חיוורון של העור. הטיפול מתבצע בבית חולים פסיכיאטרי, כולל טיפול ניקוי רעלים, נטילת תרופות פסיכוטרופיות, ויטמינים וכדומה.

מחלת אלצהיימר

הכוונה למחלת נפש חשוכת מרפא, המאופיינת בניוון של מערכת העצבים, אובדן הדרגתי של יכולות נפשיות. פתולוגיה היא אחד הגורמים לדמנציה בקרב קשישים (מעל 65 שנים). מתבטא בפגיעה מתקדמת בזיכרון, חוסר התמצאות, אדישות. על שלבים מאוחריםהזיות, אובדן יכולות נפשיות ומוטוריות עצמאיות, לפעמים נצפים פרכוסים. אולי רישום נכות למחלת הנפש של אלצהיימר לכל החיים.

מחלת פיק

מחלת נפש נדירה עם לוקליזציה דומיננטית באונות הפרונטו-טמפורליות של המוח. ביטויים קליניים של פתולוגיה עוברים 3 שלבים. בשלב הראשון מציינים התנהגות אנטי-חברתית (מימוש פומבי של צרכים פיזיולוגיים, היפר-מיניות וכדומה), ירידה בביקורת ובשליטה בפעולות, חזרה על מילים וביטויים. השלב השני מתבטא בהפרעות קוגניטיביות, אובדן קריאה, כתיבה, מיומנויות ספירה, אפזיה סנסו-מוטורית. השלב השלישי הוא דמנציה עמוקה (חוסר תנועה, חוסר התמצאות), המוביל למוות של אדם.

בולימיה

הפרעה נפשית המאופיינת בצריכה מופרזת בלתי מבוקרת של מזון. המטופל מרוכז באוכל, דיאטות (התמוטטויות מלוות בגרגרנות ואשמה), משקלו, סובל מהתקפי רעב, אותם אינו יכול להשביע. במצב חמור, יש קפיצות משקל משמעותיות (5-10 ק"ג למעלה ולמטה), נפיחות של בלוטת הפרוטיד, עייפות, איבוד שיניים, גירוי בגרון. מחלת נפש זו נמצאת לעתים קרובות אצל מתבגרים, אנשים מתחת לגיל 30, בעיקר אצל נשים.

הזיות

הפרעה נפשית המאופיינת בנוכחות של סוגים שוניםהזיות ללא הפרעה בהכרה. הם יכולים להיות מילוליים (המטופל שומע מונולוג או דיאלוג), חזותיים (חזונות), ריח (ריח), מישוש (תחושת חרקים, תולעים זוחלות מתחת לעור או עליו וכו'). הגורם לפתולוגיה הם גורמים אקסוגניים (זיהומים, פציעות, שיכרון), נזק מוחי אורגני, סכיזופרניה.

דמנציה

מחלת נפש קשה המאופיינת בהידרדרות מתקדמת של התפקוד הקוגניטיבי. יש אובדן הדרגתי של זיכרון (עד אובדן מוחלט), יכולות שכליות, דיבור. מציינים חוסר התמצאות, אובדן שליטה על פעולות. התרחשות הפתולוגיה אופיינית לקשישים, אך אינה מצב נורמלי של הזדקנות. הטיפול נועד להאט את תהליך הריקבון האישיותי, אופטימיזציה של תפקודים קוגניטיביים.

דה-פרסונליזציה

על פי ספרי עיון רפואיים והסיווג הבינלאומי של מחלות, הפתולוגיה מסווגת כהפרעה נוירוטית. המצב מאופיין בהפרה של המודעות העצמית, ניכור של הפרט. המטופל קולט העולם, גופו, פעילותו, חשיבה לא אמיתית, קיים אוטונומי ממנו. ייתכנו הפרות של טעם, שמיעה, רגישות לכאב וכן הלאה. תחושות דומות תקופתיות אינן נחשבות לפתולוגיה, אולם טיפול (תרופות ופסיכותרפיה) נדרש למצב ממושך ומתמשך של דה-ריאליזציה.

דִכָּאוֹן

מחלת נפש קשה המאופיינת במצב רוח מדוכא, חוסר שמחה, חשיבה חיובית. בנוסף לסימנים רגשיים של דיכאון (ייסורים, ייאוש, רגשות אשמה וכו'), תסמינים פיזיולוגיים (תיאבון, שינה, כאב ותחושות לא נעימות אחרות בגוף, הפרעות בתפקוד העיכול, עייפות) וביטויים התנהגותיים (פסיביות, אדישות, רצון לבדידות, אלכוהוליזם) מצוינים. וכן הלאה). הטיפול כולל טיפול תרופתי ופסיכותרפיה.

פוגה דיסוציאטיבית

הפרעה נפשית חריפה שבה המטופל, בהשפעת אירועים טראומטיים, נוטש לפתע את אישיותו (מאבד ממנה לחלוטין זיכרונות), וממציא לעצמו אחד חדש. יציאתו של המטופל מהבית בהכרח נוכחת, בעוד היכולות השכליות, הכישורים המקצועיים והאופי נשמרים. חיים חדשים יכולים להיות קצרים (כמה שעות) או להימשך הרבה זמן(חודשים ושנים). ואז יש חזרה פתאומית (לעתים נדירות - הדרגתית) לאישיות הקודמת, בעוד הזיכרונות של החדש אובדים לחלוטין.

גמגום

ביצוע פעולות עוויתות של שרירי המפרקים והגרון במהלך הגיית הדיבור, מעוות אותו ומקשה על הגיית מילים. בדרך כלל גמגום מתרחש ממש בתחילת ביטויים, לעתים רחוקות יותר באמצע, בעוד המטופל מתעכב על אחד או קבוצה של צלילים. הפתולוגיה עשויה לחזור על עצמה לעיתים רחוקות (התקדמות) או להיות קבועה. ישנן צורות נוירוטיות (בילדים בריאים במתח) ונוירוזה (במחלות של מערכת העצבים המרכזית) של המחלה. בטיפול נעשה שימוש בפסיכותרפיה, תיקוני דיבור של גמגום, טיפול תרופתי.

התמכרות להימורים

הפרעה נפשית המאופיינת בהתמכרות למשחקים, רצון לריגוש. בין סוגי ההימורים, יש דבקות פתולוגית הימוריםבבתי קזינו, מחשבים, משחקי רשת, מכונות מזל, הגרלות, הגרלות, מכירות במטבעות ובבורסה. אי אפשר לעמוד בפני ביטויי הפתולוגיה רצון תמידילשחק, החולה סוגר, שולל את יקיריהם, הפרעות נפשיות, עצבנות מצוינים. לעתים קרובות תופעה זו מובילה לדיכאון.

טִמטוּם הַמוֹחַ

מחלת נפש מולדת המאופיינת בפיגור שכלי חמור. זה נצפה כבר מהשבועות הראשונים לחייו של יילוד, המתבטא בפיגור מתקדם משמעותי בהתפתחות הפסיכומוטורית. למטופלים אין דיבור והבנתו, יכולת חשיבה, תגובות רגשיות. ילדים אינם מכירים בהוריהם, הם אינם יכולים לשלוט במיומנויות פרימיטיביות, הם גדלים חסרי אונים לחלוטין. לעתים קרובות פתולוגיה משולבת עם חריגות התפתחות פיזיתיֶלֶד. הטיפול מבוסס על טיפול סימפטומטי.

אימבצילות

פיגור שכלי משמעותי (אוליגופרניה קשה בינונית). למטופלים יש יכולות למידה חלשות (דיבור פרימיטיבי, לעומת זאת, אפשר לקרוא לפי הברות ולהבין את החשבון), זיכרון לקוי, חשיבה פרימיטיבית. יש ביטוי מוגזם של אינסטינקטים לא מודעים (מיניים, לאוכל), התנהגות אנטי-חברתית. אפשר ללמוד מיומנויות טיפול עצמי (על ידי חזרה), אך מטופלים כאלה אינם מסוגלים לחיות באופן עצמאי. הטיפול מבוסס על טיפול סימפטומטי.

הִיפּוֹכוֹנדרִיָה

הפרעה נוירופסיכיאטרית המבוססת על דאגות יתר של המטופל לגבי בריאותו. יחד עם זאת, ביטויי הפתולוגיה יכולים להיות תחושתיים (הגזמה של תחושות) או אידאוגניות (רעיונות שווא לגבי תחושות בגוף שעלולות לגרום לשינויים בו: שיעול, הפרעות בצואה ועוד). ההפרעה מבוססת על היפנוזה עצמית, הסיבה העיקרית לה היא נוירוזה, לעיתים פתולוגיות אורגניות. שיטת טיפול יעילה היא פסיכותרפיה עם שימוש בתרופות.

הִיסטֵרִיָה

נוירוזה מורכבת, המאופיינת במצבי השפעה, תגובות רגשיות בולטות, ביטויים סומטוגטטיביים. אין נגע אורגני של מערכת העצבים המרכזית, ההפרעות נחשבות הפיכות. המטופל נוטה למשוך תשומת לב לעצמו, יש לו מצב רוח לא יציב, ייתכנו הפרות של תפקודים מוטוריים (שיתוק, paresis, חוסר יציבות בהליכה, עוויתות של הראש). התקף היסטרי מלווה במפל של תנועות אקספרסיביות (נפילה על הרצפה והתגלגלות עליה, תלישת שיער, נענוע גפיים וכדומה).

קלֶפּטוֹמַנִיָה

דחף שאי אפשר לעמוד בפניו לבצע גניבה של רכוש אחר. יחד עם זאת, הפשע מבוצע לא לצורך העשרה חומרית, אלא באופן מכני, בדחף רגעי. החולה מודע לאי חוקיות ולא נורמליות של ההתמכרות, מנסה לעיתים להתנגד לה, פועל לבדו ואינו מפתח תוכניות, אינו גונב מתוך נקמה או ממניעים דומים. לפני הגניבה, החולה חווה תחושת מתח וציפייה להנאה; לאחר הפשע, תחושת האופוריה נמשכת זמן מה.

כרתיניזם

הפתולוגיה המתרחשת עם תפקוד לקוי של בלוטת התריס מאופיינת בפיגור נפשי ופיזי. כל הגורמים לקרטיניזם מבוססים על תת פעילות של בלוטת התריס. זה יכול להיות מולד או נרכש במהלך התפתחות הפתולוגיה של הילד. המחלה מתבטאת בעצירת גדילה של הגוף (גמדות), שיניים (ושינוי שלהן), מבנה לא פרופורציונלי, חוסר התפתחות של מאפיינים מיניים משניים. יש הפרות של שמיעה, דיבור, אינטליגנציה בדרגות חומרה שונות. הטיפול מורכב מטיפול הורמונלי לכל החיים.

"הלם תרבותי

תגובות רגשיות ופיזיות שליליות המתעוררות כתוצאה משינוי בסביבה התרבותית של אדם. יחד עם זאת, התנגשות עם תרבות אחרת, מקום לא מוכר גורם לאי נוחות וחוסר התמצאות באדם. המצב מתפתח בהדרגה. ראשית, אדם תופס באופן חיובי ואופטימי את התנאים החדשים, ואז שלב ההלם ה"תרבותי" מתחיל עם מימוש בעיות מסוימות. בהדרגה, האדם משלים עם המצב, והדיכאון נסוג. השלב האחרון מאופיין בהסתגלות מוצלחת לתרבות חדשה.

מאניה רדיפה

הפרעה נפשית שבה המטופל מרגיש שצופים בו ומאיימים עליו בפגיעה. הרודפים הם אנשים, חיות, יצורים לא אמיתיים, חפצים דוממים וכו'. הפתולוגיה עוברת 3 שלבי היווצרות: בתחילה, החולה מודאג מחרדה, הוא נסוג. יתר על כן, הסימנים הופכים בולטים יותר, המטופל מסרב לבקר בעבודה, לסגור מעגל. בשלב השלישי מתרחשת הפרעה קשה המלווה בתוקפנות, דיכאון, ניסיונות התאבדות וכדומה.

שִׂנאַת הַבְּרִיוֹת

הפרעה נפשית הקשורה לניכור מהחברה, דחייה, שנאת אנשים. זה בא לידי ביטוי בחוסר חברות, בחשדנות, בחוסר אמון, בכעס, בהנאה ממצב המיזנתרופיה של האדם. תכונה פסיכופיזיולוגית זו של אדם יכולה להפוך לאנתרופוביה (פחד אנושי). אנשים הסובלים מפסיכופתיה, אשליות של רדיפה, לאחר שסבלו מהתקפי סכיזופרניה, נוטים לפתולוגיה.

מוֹנוֹמָנִיָה

דבקות אובססיבית מוגזמת לרעיון, לנושא. זו טירוף של נושא אחד, הפרעה נפשית אחת. במקביל, מציינים את בריאותם הנפשית של החולים. במסווגים מודרניים של מחלות, מונח זה נעדר, מכיוון שהוא נחשב לשריד של פסיכיאטריה. לעתים משמש להתייחס לפסיכוזה המאופיינת בהפרעה אחת (הזיות או אשליות).

מדינות אובססיביות

מחלת נפש, המאופיינת בנוכחות של מחשבות מתמשכות, פחדים, מעשים, ללא קשר לרצון המטופל. המטופל מודע לחלוטין לבעיה, אך אינו יכול להתגבר על מצבו. הפתולוגיה מתבטאת במחשבות אובססיביות (אבסורדיות, נוראיות), ספירה (ספרות לא רצונית), זיכרונות (בדרך כלל לא נעימים), פחדים, מעשים (חזרה חסרת משמעות שלהם), טקסים וכו'. בטיפול נעשה שימוש בפסיכותרפיה, תרופות, פיזיותרפיה.

הפרעת אישיות נרקיסיסטית

חוויה מוגזמת של האישיות של משמעותה. זה משולב עם הדרישה של תשומת לב מוגברת לעצמי, הערצה. ההפרעה מבוססת על פחד מכישלון, פחד מחוסר ערך, חסר הגנה. התנהגות אישית מכוונת לאשר את הערך של האדם עצמו, אדם מדבר כל הזמן על יתרונותיו, חברתיים, סטטוס מטריאלי \ סטטוס כספי \ סטטוס כלכליאו יכולות נפשיות, גופניות וכן הלאה. נדרשת פסיכותרפיה ארוכת טווח לתיקון ההפרעה.

מַחֲלַת עֲצַבִּים

מונח קיבוצי המאפיין קבוצה של הפרעות פסיכוגניות של מהלך הפיך, לרוב לא חמור. הגורם העיקרי למצב הוא מתח, מתח נפשי מוגזם. המטופלים מודעים לחריגות במצבם. סימנים קליניים לפתולוגיה הם ביטויים רגשיים (מצבי רוח, פגיעות, עצבנות, דמעות וכו') ופיזי (הפרעות בפעילות הלב, עיכול, רעד, כאבי ראש, קשיי נשימה ועוד).

אוליגופרניה

תת-התפתחות נפשית מולדת או נרכשת בגיל צעיר הנגרמת כתוצאה מנזק אורגני למוח. זוהי פתולוגיה שכיחה, המתבטאת בהפרעות באינטלקט, דיבור, זיכרון, רצון, תגובות רגשיות, הפרעות בתפקוד מוטורי בדרגות חומרה שונות, הפרעות סומטיות. החשיבה בחולים נשארת ברמה של ילדים צעירים. יכולות שירות עצמי קיימות, אך מופחתות.

התקפי חרדה

התקף פאניקה, מלווה בפחד חמור, חרדה, תסמינים אוטונומיים. הגורמים לפתולוגיה הם מתח, נסיבות חיים קשות, עייפות כרונית, שימוש בתרופות מסוימות, מחלות או מצבים נפשיים וסומאטיים (הריון, התקופה שלאחר הלידה, גיל המעבר, גיל ההתבגרות). בנוסף לביטויים רגשיים (פחד, פאניקה), ישנם ביטויים אוטונומיים: הפרעות קצב, רעד, קשיי נשימה, כְּאֵבבחלקים שונים של הגוף (חזה, בטן), דה-ריאליזציה וכו'.

פָּרָנוֹיָה

הפרעה נפשית המאופיינת בחשדנות מוגזמת. מטופלים רואים באופן פתולוגי קונספירציה, כוונת זדון המכוונת נגדם. יחד עם זאת, בתחומי פעילות אחרים, חשיבה, נשמרת במלואה הלימות המטופל. פרנויה יכולה להיות תוצאה של מחלת נפש כלשהי, ניוון מוחי, תרופות. הטיפול הוא בעיקר רפואי (נוירולפטיקה עם השפעה אנטי-הזויה). פסיכותרפיה אינה יעילה, מכיוון שהרופא נתפס כמשתתף בקונספירציה.

פירומניה

הפרה של הנפש, המאופיינת בכמיהה שאין לעמוד בפניה של המטופל להצתה. ההצתה מתבצעת באימפולסיביות, בהיעדר מודעות מלאה למעשה. המטופל חווה הנאה מביצוע הפעולה ומהתבוננות באש. יחד עם זאת, אין תועלת מהותית מהצתה, היא נעשית בביטחון, הפירומן מתוח, אובססיבי לנושא השריפות. כאשר צופים בלהבה, עוררות מינית אפשרית. הטיפול מורכב, שכן לפירומנים יש לרוב הפרעות נפשיות חמורות.

פסיכוזות

הפרעה נפשית קשה, מלווה ב מצבים הזויים, שינויים במצב הרוח, הזיות (שמיעתי, חוש ריח, חזותי, מישוש, טעם), תסיסה או אדישות, דיכאון, תוקפנות. יחד עם זאת, המטופל חסר שליטה על מעשיו, ביקורת. הגורמים לפתולוגיה כוללים זיהומים, אלכוהוליזם והתמכרות לסמים, מתח, פסיכוטראומה, שינויים הקשורים לגיל ( פסיכוזה סנילי), הפרעות בתפקוד של מערכת העצבים המרכזית והאנדוקרינית.

התנהגות פגיעה עצמית (פטומימיה)

הפרעה נפשית שבה אדם פוגע בעצמו בכוונה (פצעים, חתכים, נשיכות, כוויות), אך מגדיר את עקבותיהם כמחלת עור. במקרה זה תיתכן השתוקקות לפגיעה בעור, בריריות, פגיעה בציפורניים, בשיער, בשפתיים. עקירה נוירוטית (גירוד של העור) נתקלת לעתים קרובות בתרגול פסיכיאטרי. הפתולוגיה מאופיינת בגרימת נזק שיטתית באותה שיטה. לטיפול בפתולוגיה משתמשים בפסיכותרפיה עם שימוש בתרופות.

דיכאון עונתי

הפרעת מצב רוח, הדיכוי שלה, המאפיין שלה הוא המחזוריות העונתית של הפתולוגיה. ישנן 2 צורות של המחלה: דיכאון "חורף" ו"קיץ". הפתולוגיה רוכשת את השכיחות הגדולה ביותר באזורים עם משך זמן קצר של שעות אור. הביטויים כוללים מצב רוח מדוכא, עייפות, אנהדוניה, פסימיות, ירידה בתשוקה המינית, מחשבות על התאבדות, מוות, תסמינים אוטונומיים. הטיפול כולל פסיכותרפיה וטיפול תרופתי.

סטיות מיניות

צורות פתולוגיות של תשוקה מינית ועיוות של יישומו. סטיות מיניות כוללות סדיזם, מזוכיזם, אקסהיביציוניזם, פדו, חייתיות, הומוסקסואליות וכן הלאה. עם סטיות אמיתיות, הדרך המעוותת למימוש התשוקה המינית הופכת לדרך האפשרית היחידה של המטופל להשיג סיפוק, ומחליפה לחלוטין את חיי המין הרגילים. פתולוגיה יכולה להיווצר עם פסיכופתיה, אוליגופרניה, נגעים אורגניים של מערכת העצבים המרכזית וכן הלאה.

סנסטופתיה

תחושות לא נעימות בעלות תוכן וחומרה שונים על פני הגוף או באזור האיברים הפנימיים. החולה מרגיש צריבה, פיתול, פועם, חום, קור, כאב שורף, קדיחה וכדומה. בדרך כלל התחושות ממוקמות בראש, לעתים רחוקות יותר בבטן, בחזה, בגפיים. יחד עם זאת, אין סיבה אובייקטיבית, תהליך פתולוגי שעלול לגרום לתחושות כאלה. המצב מתרחש בדרך כלל על רקע הפרעות נפשיות (נוירוזה, פסיכוזה, דיכאון). בטיפול נדרש טיפול במחלה הבסיסית.

תסמונת תאומים שלילית

הפרעה נפשית שבה המטופל משוכנע שהוא או מישהו קרוב אליו הוחלף בכפיל מוחלט. בגרסה הראשונה, המטופל טוען שדווקא אדם זהה לו בדיוק אשם במעשיו הרעים. דלוזיות של כפיל שלילי נמצאות אוטוסקופיות (המטופל רואה כפיל) ותסמונת קאפגראס (הכפיל אינו נראה). הפתולוגיה מלווה לרוב מחלות נפש (סכיזופרניה) ומחלות נוירולוגיות.

תסמונת מעי רגיז

תפקוד לקוי של המעי הגס, המאופיין בנוכחות תסמינים המטרידים את החולה לתקופה ארוכה (יותר משישה חודשים). הפתולוגיה מתבטאת בכאבים בבטן (בדרך כלל לפני עשיית הצרכים והיעלמות לאחריו), הפרעת צואה (עצירות, שלשולים או לסירוגין) ולעיתים הפרעות אוטונומיות. צוין המנגנון הפסיכו-נוירוגני של היווצרות המחלה, ובין הגורמים הם דלקות מעיים, תנודות הורמונליות, היפראלגזיה ויסצרלית. התסמינים בדרך כלל אינם מתקדמים עם הזמן, וירידה במשקל אינה נצפית.

תסמונת של עייפות כרונית

עייפות פיזית ונפשית מתמשכת ומתמשכת (יותר משישה חודשים), הנמשכת לאחר שינה ואף מספר ימי מנוחה. מתחיל בדרך כלל במחלה זיהומית, אך נצפה גם לאחר ההחלמה. הביטויים כוללים חולשה, כאבי ראש חוזרים, נדודי שינה (לעיתים קרובות), פגיעה בביצועים, אולי ירידה במשקל, היפוכונדריה ודיכאון. הטיפול כולל הפחתת מתח, פסיכותרפיה, טכניקות הרפיה.

תסמונת שחיקה רגשית

מצב של תשישות נפשית, מוסרית ופיזית. הסיבות העיקריות לתופעה הן מצבי לחץ קבועים, מונוטוניות של פעולות, קצב מתוח, תחושת זלזול וביקורת לא ראויה. עייפות כרונית, עצבנות, חולשה, מיגרנות, סחרחורת, נדודי שינה נחשבים לביטויים של המצב. הטיפול מורכב משמירה על משטר העבודה והמנוחה, מומלץ לקחת חופשה, לקחת הפסקות מהעבודה.

דמנציה וסקולרית

ירידה מתקדמת באינטליגנציה ופגיעה בהסתגלות בחברה. הסיבה היא פגיעה בחלקי המוח בפתולוגיות כלי דם: יתר לחץ דם, טרשת עורקים, שבץ וכדומה. פתולוגיה מתבטאת בהפרה של יכולות קוגניטיביות, זיכרון, שליטה בפעולות, הידרדרות החשיבה, הבנת הדיבור המופנה. בדמנציה וסקולרית קיים שילוב של הפרעות קוגניטיביות ונוירולוגיות. הפרוגנוזה של המחלה תלויה בחומרת הנגעים במוח.

מתח וחוסר הסתגלות

מתח הוא התגובה של גוף האדם לגירויים חזקים מדי. יתר על כן, מצב זה יכול להיות פיזיולוגי ופסיכולוגי. יש לציין כי בגרסה האחרונה, מתח נגרם הן בשלילי והן רגשות חיובייםרמה חזקה של ביטוי. הפרת הסתגלות נצפית במהלך תקופת ההסתגלות לתנאי החיים המשתנים בהשפעת גורמים שונים (אובדן יקיריהם, מחלה רציניתוכן הלאה). יחד עם זאת, קיים קשר בין לחץ והפרעת הסתגלות (לא יותר מ-3 חודשים).

התנהגות אובדנית

דרך חשיבה או פעולה לקראת הרס עצמי על מנת לברוח מבעיות החיים. התנהגות אובדנית כוללת 3 צורות: התאבדות הושלמה (הסתיימה במוות), ניסיון התאבדות (לא הושלמה על ידי סיבות שונות), פעולה אובדנית (ביצוע פעולות עם סבירות נמוכה לקטלניות). 2 האפשרויות האחרונות הופכות לרוב לבקשה לעזרה, ולא לדרך אמיתית למות. המטופלים צריכים להיות תחת שליטה מתמדת, הטיפול מתבצע בבית חולים פסיכיאטרי.

שִׁגָעוֹן

משמעות המונח היא מחלת נפש קשה (טירוף). משמש לעתים רחוקות בפסיכיאטריה, בדרך כלל בשימוש נאום דיבור. מטבעו של ההשפעה על הסביבה, טירוף יכול להיות שימושי (מתנת ראיית הנולד, השראה, אקסטזה וכו') ומסוכן (זעם, תוקפנות, מאניה, היסטריה). על פי צורת הפתולוגיה, מובחנים מלנכוליה (דיכאון, אדישות, חוויות רגשיות), מאניה (היפר-רגשנות, אופוריה לא מוצדקת, ניידות מוגזמת), היסטריה (תגובות של התרגשות מוגברת, אגרסיביות).

טפופיליה

הפרעת משיכה המאופיינת בעניין פתולוגי בבית העלמין, באביזרים שלו ובכל הקשור בו: מצבות, כתובות, סיפורי מוות, הלוויות וכדומה. ישנן דרגות שונות של חשקים: מעניין קל ועד אובססיה, המתבטא בחיפוש מתמיד אחר מידע, ביקורים תכופים בבתי קברות, הלוויות וכו'. בניגוד לתנטופיליה ולנקרופיליה, עם הפתולוגיה הזו אין התמכרויות לגוף מת, עוררות מינית. טקסי הלוויה והאביזרים שלהם הם בעלי עניין עיקרי בטפופיליה.

חֲרָדָה

התגובה הרגשית של הגוף, שמתבטאת בדאגה, ציפייה לצרות, פחד מהם. חרדה פתולוגית יכולה להתרחש על רקע של רווחה מלאה, יכולה להיות קצרה בזמן או להיות תכונת אישיות יציבה. זה מתבטא במתח, חרדה מתבטאת, תחושת חוסר אונים, בדידות. מבחינה פיזית ניתן לראות טכיקרדיה, נשימה מוגברת, לחץ דם מוגבר, ריגוש יתר, הפרעות שינה. שיטות פסיכותרפיות יעילות בטיפול.

טריכוטילומניה

הפרעה נפשית המתייחסת להפרעה אובססיבית-קומפולסיבית. זה מתבטא בתשוקה לתלוש את השיער של עצמך, במקרים מסוימים לאכילה שלאחר מכן. מופיע בדרך כלל על רקע בטלה, לפעמים עם מתח, שכיח יותר אצל נשים וילדים (2-6 שנים). תלישת שיער מלווה במתח, שאחר כך מוחלף בסיפוק. פעולת המשיכה נעשית בדרך כלל באופן לא מודע. ברוב המוחלט של המקרים, המשיכה מתבצעת מהקרקפת, לעתים רחוקות יותר - באזור הריסים, הגבות ומקומות אחרים שקשה להגיע אליהם.

hikikomori

מצב פתולוגי בו אדם מוותר על חיי החברה, כשהוא פונה לבידוד עצמי מוחלט (בדירה, בחדר) לתקופה של יותר משישה חודשים. אנשים כאלה מסרבים לעבוד, לתקשר עם חברים, קרובי משפחה, בדרך כלל תלויים בקרובים או מקבלים דמי אבטלה. תופעה זו היא סימפטום שכיח של הפרעה דיכאונית, אובססיבית-קומפולסיבית, אוטיסטית. בידוד עצמי מתפתח בהדרגה, במידת הצורך, אנשים עדיין יוצאים אל העולם החיצון.

פוֹבּיָה

פחד לא רציונלי פתולוגי, שהתגובות אליו מחמירות על ידי השפעת גורמים מעוררים. פוביות מאופיינות בזרימה מתמשכת אובססיבית, בעוד שאדם נמנע מחפצים מפחידים, פעילויות וכו'. הפתולוגיה יכולה להיות בחומרה משתנה והיא נצפית הן בהפרעות נוירוטיות קלות והן במחלות נפש חמורות (סכיזופרניה). הטיפול כולל פסיכותרפיה תוך שימוש בתרופות (תרופות הרגעה, נוגדי דיכאון ועוד).

הפרעה סכיזואידית

הפרעה נפשית המאופיינת בחוסר חברותיות, בידוד, צורך נמוך בחיי חברה, תכונות אישיות אוטיסטיות. אנשים כאלה קרים רגשית, יש להם יכולת חלשה להזדהות, יחסי אמון. ההפרעה מתבטאת בילדות המוקדמת ונצפית לאורך כל החיים. אדם זה מאופיין בנוכחותם של תחביבים יוצאי דופן (מחקר מדעי, פילוסופיה, יוגה, ספורט אישי וכו '). הטיפול כולל פסיכותרפיה והסתגלות חברתית.

הפרעה סכיזוטיפלית

הפרעה נפשית המאופיינת בהתנהגות חריגה, פגיעה בחשיבה, בדומה לתסמיני סכיזופרניה, אך קלה ולא ברורה. קיימת נטייה גנטית למחלה. פתולוגיה מתבטאת בהפרעות רגשיות (ניתוק, אדישות), התנהגותיות (תגובות לא מספקות), חוסר הסתגלות חברתי, נוכחות אובססיות, אמונות מוזרות, דה-פרסונליזציה, חוסר התמצאות, הזיות. הטיפול מורכב, כולל פסיכותרפיה וטיפול תרופתי.

סכִיזוֹפרֶנִיָה

מחלת נפש קשה של קורס כרוני עם הפרה של תהליכי חשיבה, תגובות רגשיות, המובילות להתפוררות האישיות. הסימנים השכיחים ביותר של המחלה כוללים הזיות שמיעתיות, אשליות פרנואידיות או פנטסטיות, הפרעות דיבור וחשיבה, המלוות בחוסר תפקוד חברתי. אלים באופיו הזיות שמיעה(הצעות), סודיות של המטופל (יוזם רק יקיריהם), בחירה (המטופל משוכנע שהוא נבחר למשימה). לטיפול, יש לציין טיפול תרופתי (תרופות אנטי פסיכוטיות) לתיקון התסמינים.

אילמות אלקטיבית (סלקטיבית).

מצב שבו לילד יש חוסר דיבור במצבים מסוימים עם תפקוד תקין של מכשיר הדיבור. בנסיבות ובתנאים אחרים, הילדים שומרים על היכולת לדבר ולהבין דיבור מופנה. בְּ מקרים נדיריםההפרעה מתרחשת אצל מבוגרים. בדרך כלל, הופעת הפתולוגיה מאופיינת בתקופת הסתגלות לגן ולבית הספר. עם התפתחות תקינה של הילד, ההפרעה חולפת באופן ספונטני עד גיל 10 שנים. הטיפולים היעילים ביותר הם טיפול משפחתי, פרטני והתנהגותי.

Encoprese

מחלה המאופיינת בתפקוד לקוי, עשיית צרכים בלתי מבוקרת, בריחת שתן בצואה. זה נצפה בדרך כלל אצל ילדים, אצל מבוגרים זה לעתים קרובות יותר בעל אופי אורגני. אנקופרזיס משולבת לעתים קרובות עם שימור צואה, עצירות. המצב יכול להיגרם לא רק על ידי פתולוגיות נפשיות, אלא גם על ידי פתולוגיות סומטיות. הגורמים למחלה הם חוסר בשלות השליטה על פעולת עשיית הצרכים, האנמנזה מכילה לעיתים קרובות היפוקסיה תוך רחמית, זיהום וטראומה מלידה. לעתים קרובות יותר, פתולוגיה מתרחשת בילדים ממשפחות מוחלשות חברתית.

הַרטָבָה

תסמונת של הטלת שתן בלתי מבוקרת, בעיקר בלילה. בריחת שתן שכיחה יותר בילדים בגיל הגן ובגיל בית ספר מוקדם, בדרך כלל יש היסטוריה של פתולוגיה נוירולוגית. התסמונת תורמת להופעת פסיכוטראומה אצל ילד, להתפתחות של בידוד, חוסר החלטיות, נוירוזות, קונפליקטים עם בני גילם, מה שמסבך עוד יותר את מהלך המחלה. מטרת האבחון והטיפול היא לחסל את הגורם לפתולוגיה, תיקון פסיכולוגי של המצב.

המושג של הפרעה נפשית בילדים יכול להיות די קשה להסביר, שלא לומר שצריך להגדיר אותו, במיוחד לבד. הידע של ההורים, ככלל, אינו מספיק לשם כך. כתוצאה מכך, ילדים רבים שיכולים להפיק תועלת מטיפול אינם מקבלים את הטיפול הדרוש להם. מאמר זה יעזור להורים ללמוד לזהות את סימני האזהרה של מחלות נפש בילדים ולהדגיש כמה מהאפשרויות לעזרה.

מדוע קשה להורים לקבוע את מצבו הנפשי של ילדם?

למרבה הצער, מבוגרים רבים אינם מודעים לסימנים והתסמינים של מחלות נפש אצל ילדים. גם אם ההורים יודעים את העקרונות הבסיסיים של זיהוי הפרעות נפשיות גדולות, הם מתקשים לרוב להבחין בין סימנים קלים של חריגה לבין התנהגות נורמלית אצל ילדים. והילד לפעמים מתגעגע אוצר מיליםאו מטען אינטלקטואלי כדי להסביר את הבעיות שלהם מילולית.

דאגות לגבי סטריאוטיפים הקשורים למחלות נפש, עלות השימוש בתרופות מסוימות ומורכבות לוגיסטית טיפול אפשרי, לעיתים קרובות דוחים את עיתוי הטיפול, או מאלצים את ההורים להסביר את מצב ילדם בתופעה פשוטה וזמנית כלשהי. עם זאת, הפרעה פסיכופתולוגית שמתחילה את התפתחותה לא תוכל לרסן דבר, למעט טיפול נכון, והכי חשוב, בזמן.

מושג ההפרעה הנפשית, הביטוי שלה בילדים

ילדים עשויים לסבול מאותן מחלות נפש כמו מבוגרים, אך הן מתבטאות בהן בדרכים שונות. לדוגמה, ילדים מדוכאים מראים לעתים קרובות יותר סימני עצבנות מאשר מבוגרים, הנוטים להיות עצובים יותר.

ילדים לרוב סובלים ממספר מחלות, כולל הפרעות נפשיות חריפות או כרוניות:

ילדים הסובלים מהפרעות חרדה כמו הפרעה טורדנית-קומפולסיבית, הפרעת דחק פוסט טראומטית, פוביה חברתית והפרעת חרדה כללית מראים סימנים עזים של חרדה, שהיא בעיה קבועה שמפריעה להם בפעילות היומיומית.

לפעמים חרדה היא חלק מסורתי מהחוויה של כל ילד, לעתים קרובות עוברת משלב התפתחותי אחד לאחר. עם זאת, כאשר מתח תופס עמדה פעילה, זה הופך להיות קשה עבור הילד. במקרים כאלה יש לציין טיפול סימפטומטי.

חוסר קשב או היפראקטיביות.

הפרעה זו כוללת בדרך כלל שלוש קטגוריות של סימפטומים: קשיי ריכוז, היפראקטיביות והתנהגות אימפולסיבית. לחלק מהילדים עם פתולוגיה זו יש תסמינים מכל הקטגוריות, בעוד שלאחרים יש רק סימפטום אחד.

פתולוגיה זו היא הפרעה התפתחותית חמורה המתבטאת בילדות המוקדמת - לרוב לפני גיל 3 שנים. למרות שהתסמינים וחומרתם נוטים לשונות, ההפרעה תמיד משפיעה על יכולתו של הילד לתקשר ולתקשר עם אחרים.

הפרעות אכילה - כמו אנורקסיה, בולימיה וגרגרנות - הן מחלות רציניות מספיק המאיימות על חייו של ילד. ילדים יכולים להיות כל כך עסוקים באוכל ובמשקל שלהם, עד שזה מונע מהם להתמקד במשהו אחר.

הפרעות מצב רוח כגון דיכאון והפרעה דו קוטבית עלולות להוביל לייצוב תחושות עצב מתמשכות או לשינויים במצב הרוח חמורים בהרבה מהתנודתיות הרגילה המשותפת לאנשים רבים.

מחלת נפש כרונית זו גורמת לילד לאבד קשר עם המציאות. סכיזופרניה מופיעה לעיתים קרובות בסוף גיל ההתבגרות, מגיל 20 בערך.

בהתאם למצבו של הילד, ניתן לסווג מחלות כהפרעות נפשיות זמניות או קבועות.

הסימנים העיקריים למחלות נפש אצל ילדים

כמה סמנים לכך שלילד עלולים להיות בעיות נפשיות הם:

שינויים במצב הרוח.שימו לב לסימנים דומיננטיים של עצב או געגועים שנמשכים לפחות שבועיים, או שינויים חמורים במצב הרוח שגורמים לבעיות במערכת היחסים בבית או בבית הספר.

רגשות חזקים מדי.רגשות חדים של פחד מוחץ ללא סיבה, לפעמים בשילוב עם טכיקרדיה או נשימה מהירה - אירוע רצינישימו לב לילדכם.

התנהגות לא אופיינית. זה עשוי לכלול שינויים פתאומיים בהתנהגות או בהערכה העצמית, כמו גם פעולות מסוכנות או שיצאו משליטה. קרבות תכופים עם שימוש בחפצים של צד שלישי, רצון עזפגיעה באחרים הם גם סימני אזהרה.

קושי בריכוז. ביטוי אופייני לסימנים כאלה נראה בבירור מאוד בזמן הכנת שיעורי הבית. כדאי לשים לב גם לתלונות המורים ולביצועים השוטפים בבית הספר.

ירידה בלתי מוסברת במשקל.חוסר תיאבון פתאומי, הקאות תכופות או שימוש בחומרים משלשלים עשויים להעיד על הפרעת אכילה;

תסמינים פיזיים. בהשוואה למבוגרים, ילדים עם בעיות נפשיות עלולים להתלונן לעיתים קרובות על כאבי ראש וכאבי בטן ולא על עצב או חרדה.

נזק פיזי.לפעמים מצב בריאותי נפשי מוביל לפציעה עצמית, הנקראת גם פגיעה עצמית. ילדים בוחרים לעתים קרובות בדרכים לא אנושיות למטרות אלה - לעתים קרובות הם חותכים את עצמם או מציתים את עצמם. ילדים אלו מפתחים לעיתים קרובות גם מחשבות אובדניות וניסיונות להתאבד בפועל.

שימוש לרעה בסמים.יש ילדים שמשתמשים בסמים או באלכוהול כדי לנסות להתמודד עם רגשותיהם.

פעולות של הורים במקרה של חשד להפרעות נפשיות בילד

אם ההורים באמת מודאגים מהבריאות הנפשית של ילדם, עליהם לפנות למומחה בהקדם האפשרי.

על הרופא לתאר את ההתנהגות הנוכחית בפירוט, ולהדגיש את חוסר העקביות הבולט ביותר עם יותר מחזור מוקדם. בשביל לקבל מידע נוסףלפני הביקור אצל הרופא, מומלץ לשוחח עם מורי בית הספר, המורה לטופס, חברים קרובים או אנשים אחרים המבלים זמן מה עם הילד. ככלל, גישה זו עוזרת מאוד להחליט ולגלות משהו חדש, משהו שהילד לעולם לא יראה בבית. יש לזכור שלא צריכים להיות סודות מהרופא. ועדיין - אין תרופת פלא בדמות כדורים להפרעות נפשיות.

פעולות כלליות של מומחים

מצבי בריאות הנפש בילדים מאובחנים ומטופלים על בסיס סימנים ותסמינים, תוך התחשבות בהשפעה של הפרעות פסיכולוגיות או נפשיות על חיי היומיום של הילד. גישה זו גם מאפשרת לקבוע את סוגי ההפרעות הנפשיות של הילד. אין בדיקות פשוטות, ייחודיות או חיוביות מובטחות ב-100%. על מנת לבצע אבחנה, הרופא עשוי להמליץ ​​על נוכחות של אנשי מקצוע בעלי ברית, כגון פסיכיאטר, פסיכולוג, עובד סוציאלי, אחות פסיכיאטרית, מחנכת לבריאות הנפש או מטפל התנהגותי.

הרופא או אנשי מקצוע אחרים יעבדו עם הילד, בדרך כלל על בסיס אינדיבידואלי, כדי לקבוע תחילה האם לילד אכן יש מצב בריאותי נפשי על סמך קריטריונים לאבחון, או שלא. לשם השוואה, מאגר מיוחד של ילדים פסיכולוגיים ו תסמינים נפשייםבשימוש על ידי אנשי מקצוע ברחבי העולם.

בנוסף, הרופא או ספק אחר של בריאות הנפש יחפשו הסברים אפשריים אחרים להתנהגותו של הילד, כגון היסטוריה של מחלה או פציעה קודמת, כולל היסטוריה משפחתית.

ראוי לציין כי אבחון הפרעות נפשיות בילדות יכול להיות די קשה, שכן זו יכולה להיות בעיה רצינית עבור ילדים לבטא את רגשותיהם ורגשותיהם בצורה נכונה. יתרה מכך, איכות זו תמיד משתנה מילד לילד - אין ילדים זהים בהקשר זה. למרות בעיות אלו, אבחון מדויק הוא חלק חיוני בטיפול נכון ויעיל.

גישות טיפוליות כלליות

אפשרויות הטיפול הנפוצות לילדים הסובלים מבעיות נפשיות כוללות:

פסיכותרפיה, המכונה גם "טיפול בשיחות" או טיפול התנהגותי, היא טיפול לבעיות נפשיות רבות. בשיחה עם פסיכולוג, תוך הצגת רגשות ורגשות, הילד מאפשר לך להתבונן לעומקן של חוויותיו. במהלך טיפול פסיכולוגי, הילדים עצמם לומדים הרבה על מצבם, מצב הרוח, הרגשות, המחשבות וההתנהגות שלהם. פסיכותרפיה יכולה לעזור לילד ללמוד להגיב למצבים קשים תוך התגברות בריאה על מחסומים בעייתיים.

בתהליך חיפוש הבעיות והפתרונות שלהן, המומחים עצמם יציעו את אפשרות הטיפול הנחוצה והיעילה ביותר. במקרים מסוימים, מפגשי פסיכותרפיה יספיקו למדי, במקרים אחרים, תרופות יהיו הכרחיות.

יש לציין שהפרעות נפשיות חריפות תמיד נעצרות קלות יותר מאשר כרוניות.

עזרה מההורים

ברגעים כאלה הילד זקוק יותר מתמיד לתמיכת ההורים. ילדים עם אבחנות בריאות הנפש, למעשה, כמו הוריהם, חווים בדרך כלל תחושות של חוסר אונים, כעס ותסכול. שאל את הרופא הראשי של ילדך לייעוץ כיצד לשנות את הדרך בה אתה מתקשר עם בנך או בתך וכיצד להתמודד עם התנהגות קשה.

חפשו דרכים להירגע וליהנות עם ילדכם. שבחו את החוזקות והיכולות שלו. חקור טכניקות חדשות לניהול מתח שיכולות לעזור לך להבין כיצד להגיב בשלווה למצבי לחץ.

ייעוץ משפחתי או קבוצות תמיכה יכולות להיות עזרה גדולה בטיפול בהפרעות פסיכיאטריות בילדות. גישה זו חשובה מאוד להורים ולילדים. זה יעזור לך להבין את המחלה של ילדך, איך הוא מרגיש ומה ניתן לעשות יחד כדי לספק את הטיפול והתמיכה הטובים ביותר.

כדי לעזור לילדך להצליח בבית הספר, עדכן את המורים ומנהלי בית הספר של ילדך לגבי בריאותו הנפשית של ילדך. למרבה הצער, במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה עליך לשנות מוסד חינוכילבית ספר שתכנית הלימודים שלו מיועדת לילדים עם בעיות נפשיות.

אם אתה מודאג לגבי בריאותו הנפשית של ילדך, פנה לייעוץ מקצועי. אף אחד לא יכול לקבל את ההחלטה בשבילך. אל תימנע מעזרה בגלל הבושה או הפחד שלך. עם התמיכה הנכונה, אתה יכול ללמוד את האמת לגבי האם לילדך יש מוגבלות ולחקור אפשרויות טיפול כדי להבטיח שלילדך תמשיך לקבל איכות חיים ראויה.

הפרעה נפשית בילדים

הפרעה נפשית אינה מחלה, אלא ייעוד של הקבוצה שלהם. הפרות מאופיינות בשינויים הרסניים במצב הפסיכו-רגשי ובהתנהגותו של אדם. המטופל אינו מסוגל להסתגל לתנאים היומיומיים, להתמודד עם בעיות יומיומיות, משימות מקצועיות או יחסים בין אישיים.

גורמים פסיכולוגיים, ביולוגיים וסוציופסיכולוגיים כאחד נמצאים ברשימה של מה שיכול להיות הפרעה נפשית בגיל צעיר. ואיך המחלה מתבטאת באופן ישיר תלוי באופי שלה ובמידת החשיפה לגירוי. הפרעה נפשית בחולה קטין עלולה לגרום לנטייה גנטית.

רופאים מגדירים לעתים קרובות את ההפרעה כתוצאה של:

• מגבלות אינטלקטואליות,
• נזק מוחי,
• בעיות בתוך המשפחה
• סכסוכים קבועים עם קרובי משפחה ועמיתים.

טראומה רגשית יכולה להוביל להפרעה נפשית חמורה. למשל, ישנה הידרדרות במצב הפסיכו-רגשי של ילד כתוצאה מאירוע שגרם להלם.

חולים נוער נתונים לאותן הפרעות נפשיות כמו מבוגרים. עם זאת, מחלות בדרך כלל מתבטאות בדרכים שונות. אז, אצל מבוגרים, הביטוי השכיח ביותר של הפרה הוא מצב של עצב, דיכאון. ילדים, בתורם, מראים לעתים קרובות את הסימנים הראשונים של תוקפנות, עצבנות.

איך המחלה מתחילה ומתקדמת אצל ילד תלויה בסוג ההפרעה החריפה או הכרונית:

• היפראקטיביות היא התסמין העיקרי של הפרעת קשב וריכוז. הפרה יכולה להיות מזוהה על ידי שלושה תסמינים מרכזיים: חוסר יכולת להתרכז, פעילות מוגזמת, כולל התנהגות רגשית, אימפולסיבית, לעיתים תוקפנית.
• הסימנים וחומרת התסמינים של הפרעות פסיכיאטריות אוטיסטיות משתנים. עם זאת, בכל המקרים, ההפרה משפיעה על יכולתו של מטופל קטין לתקשר ולתקשר עם אחרים.
• חוסר הרצון של הילד לאכול, תשומת לב מוגזמת לשינויים במשקל מעידים על הפרעות אכילה. הם מפריעים לחיי היומיום ופוגעים בבריאות.
• אם ילד נוטה לאבד קשר עם המציאות, פג זיכרון, חוסר יכולת לנווט בזמן ובמרחב - זה עשוי להיות סימפטום לסכיזופרניה.

קל יותר לטפל במחלה כשהיא רק מתחילה. וכדי לזהות את הבעיה בזמן, חשוב לשים לב גם ל:

• שינויים במצב הרוח של הילד. אם ילדים נמצאים במצב של עצב או חרדה במשך זמן רב, יש לפעול.
• רגשנות מוגזמת. חדות רגשות מוגברת, כגון פחד, היא סימפטום מדאיג. גם רגשנות ללא סיבה מוצדקת יכולה לעורר הפרות קצב לבונשימה.
• תגובות התנהגותיות לא טיפוסיות. אות להפרעה נפשית עשוי להיות רצון לפגוע בעצמך או באחרים, מריבות תכופות.

אבחון הפרעה נפשית בילד

הבסיס לאבחון הוא מכלול התסמינים ועד כמה ההפרעה משפיעה על הפעילות היומיומית של הילד. במידת הצורך, מומחים קשורים עוזרים לאבחן את המחלה ואת סוגה:

• פסיכולוגים,
• עובדים סוציאלים,
• מטפל התנהגותי וכו'.

העבודה עם מטופל קטין מתבצעת על בסיס פרטני תוך שימוש במאגר מאושר של סימפטומים. ניתוחים נקבעים בעיקר באבחון של הפרעות אכילה. חובה ללמוד את התמונה הקלינית, את ההיסטוריה של מחלות ופציעות, כולל פסיכולוגיות, שקדמו להפרעה. שיטות מדויקות וקפדניות לקביעת ההפרעה הנפשית אינן קיימות.

סיבוכים

הסכנה של הפרעה נפשית תלויה באופי שלה. ברוב המקרים, ההשלכות מתבטאות תוך הפרה של:

• כישורי תקשורת,
• פעילות אינטלקטואלית,
• תגובה נכונה למצבים.

לעתים קרובות הפרעות נפשיות בילדים מלוות בנטיות אובדניות.

מה אתה יכול לעשות

על מנת לרפא הפרעה נפשית בחולה קטין יש צורך בהשתתפותם של רופאים, הורים ומורים – כל האנשים עימם בא הילד במגע. בהתאם לסוג המחלה, ניתן לטפל בה בשיטות פסיכותרפיות או בשימוש בטיפול תרופתי. הצלחת הטיפול תלויה באבחון הספציפי. חלק מהמחלות הן חשוכות מרפא.

המשימה של ההורים היא להתייעץ עם רופא בזמן ולתת מידע מפורט על התסמינים. יש צורך לתאר את הפערים המשמעותיים ביותר בין המצב הנוכחי לבין התנהגות הילד עם הקודמים. על המומחה לומר להורים מה לעשות עם ההפרעה וכיצד לספק עזרה ראשונה במהלך טיפול ביתיאם המצב יסלים. לתקופת הטיפול, המשימה של ההורים היא לספק את הסביבה הנוחה ביותר ואת היעדר מוחלט של מצבי לחץ.

מה רופא עושה

במסגרת פסיכותרפיה, פסיכולוג משוחח עם מטופל ומסייע לו להעריך באופן עצמאי את עומק החוויות ולהבין את מצבו, התנהגותו, רגשותיו. המטרה היא לפתח את המענה הנכון למצבים אקוטיים ולהתגבר בחופשיות על הבעיה. הטיפול הרפואי כולל:

• חומרים ממריצים
• תרופות נוגדות דיכאון,
• תרופות הרגעה,
• חומרים מייצבים ואנטי פסיכוטיים.

מְנִיעָה

פסיכולוגים מזכירים להורים כי לסביבה המשפחתית ולגידול יש חשיבות רבה בכל הנוגע ליציבות הפסיכולוגית והעצבנית של ילדים. למשל, גירושין או מריבות קבועות בין הורים עלולים לעורר הפרות. ניתן למנוע הפרעה נפשית על ידי מתן תמיכה מתמדת לילד, המאפשרת לו לחלוק חוויות ללא מבוכה ופחד.

11 סימנים למחלות נפש אצל ילדים

כדי לעזור לילדים שלא אובחנו עם הפרעה נפשית, החוקרים פרסמו רשימה של 11 סימני אזהרה, ניתנים לזיהוי בקלותשיכול לשמש הורים ואחרים.

רשימה זו נועדה לסייע בגישור הפער בין מספר הילדים הסובלים ממחלות נפש לבין אלו שמקבלים טיפול בפועל.

מחקרים הראו ששלושה מתוך ארבעה ילדים עם בעיות נפשיות, כולל הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות, הפרעות אכילה והפרעה דו קוטבית, ללכת מעיניהם ולא לקבל טיפול מתאים.

הורים שמבחינים באחד מסימני האזהרה צריכים לראות רופא ילדים או איש מקצוע בתחום בריאות הנפש לצורך הערכה פסיכיאטרית. החוקרים מקווים כי רשימת התסמינים המוצעת לעזור להורים להבחין בין התנהגות נורמלית לבין סימנים של מחלת נפש.

« אנשים רבים לא יכולים להיות בטוחים אם לילד שלהם יש בעיה.", קובע ד"ר. פיטר ס ג'נסן(ד"ר פיטר ס. ג'נסן), פרופסור לפסיכיאטריה. " אם לאדם יש תשובה "כן" או "לא", אז קל לו יותר לקבל החלטה.»

זיהוי הפרעה נפשית בגיל ההתבגרות יאפשר גם לילדים לקבל טיפול מוקדם יותר, מה שיהפוך אותו ליעיל יותר. עבור חלק מהילדים, עשויות לעבור עד 10 שנים מרגע הופעת התסמינים ועד תחילת הטיפול.

כדי להרכיב את הרשימה, הוועדה סקרה מחקרים על הפרעות נפשיות שכללו יותר מ-6,000 ילדים.

להלן 11 סימני אזהרה להפרעות נפשיות:

1. תחושות של עצב עמוק או נסיגה שנמשכות יותר מ-2-3 שבועות.

2. ניסיונות חמורים לפגוע או להתאבד, או מתכננים לעשות זאת.

3. פחד פתאומי ומכלה ללא סיבה, לפעמים מלווה בקצב לב חזק ונשימה מהירה.

4. השתתפות בהרבה קרבות, כולל שימוש בנשק, או רצון לפגוע במישהו.

5. התנהגות אלימה, חסרת שליטה שעלולה לפגוע בעצמך או באחרים.

6. סירוב לאוכל, זריקת מזון או שימוש בחומרים משלשלים כדי לרדת במשקל.

7. חרדות ופחדים חזקים המפריעים לפעילות רגילה.

8. קושי חמור בריכוז או חוסר יכולת לשבת בשקט, מה שמעמיד אותך בסכנה פיזית או גורם לך להיכשל.

9. שימוש חוזר בסמים ואלכוהול.

10. שינויים חמורים במצב הרוח המובילים לבעיות בזוגיות.

11. שינויים פתאומיים בהתנהגות או באישיות

סימנים אלו אינם אבחנה, ולצורך אבחנה מדויקת, על ההורים להתייעץ עם מומחה. בנוסף הסבירו החוקרים שסימנים אלו אינם מופיעים בהכרח בילדים עם הפרעות נפשיות.

הפרעות עצבים בילדים: מה הורים צריכים לדעת



אנו רגילים לכתוב התנהגות חריגה של ילד כגחמות, חינוך לקוי או גיל מעבר. אבל אולי זה לא מזיק כמו שזה נראה במבט ראשון. זה יכול להסוות תסמינים. התמוטטות עצביםיֶלֶד.

איך הפרעות נוירופסיכיאטריות יכולות להתבטא בילדים, איך לזהות טראומה פסיכולוגית ולמה ההורים צריכים לשים לב?

בריאות הילד היא דאגה טבעית של ההורים, לרוב כבר מתקופת ההיריון. שיעול, נזלת, חום, כאב בטן, פריחה - ואנחנו רצים לרופא, מחפשים מידע באינטרנט, קונים תרופות.

אבל יש גם תסמינים לא ברורים לבריאות לקויה, אליהם אנחנו רגילים להעלים עין, מתוך אמונה שהילד "יגדל", "זה הכל חינוך לא נכון", או "רק שיש לו כזה דמות".

בדרך כלל התסמינים הללו מתבטאים בהתנהגות. אם תשים לב שהילד מתנהג בצורה מוזרה, זה עשוי להיות אחד מהתסמינים של התמוטטות עצבים. לא יוצר קשר עין, לא מדבר, לעיתים קרובות סובל מהתקפי זעם, בוכה כל הזמן או עצוב, לא משחק עם ילדים אחרים, אגרסיבי במעט פרובוקציה, מתרגש יתר על המידה, בעל טווח קשב ירוד, מתעלם מכללי התנהגות, הוא ביישן, פסיבי מדי, בעל טיקים, תנועות אובססיביות, גמגום, הרטבה, סיוטים תכופים.

תסמינים של התמוטטות עצבים אצל ילד

בגיל ההתבגרות, אלה יכולים להיות מצב רוח ירוד או אדישות לצמיתות, שינויים פתאומיים במצב הרוח, הפרעות אכילה (גרגרנות, סירוב לאכול, העדפות מזון מוזרות), פציעות מכוונות עצמיות (חתכים, כוויות), אכזריות והתנהגות מסוכנת, ביצועים גרועים בבית הספר. לשכחה, ​​חוסר יכולת להתרכז, שימוש קבוע באלכוהול וסמים פסיכואקטיביים.

מתאפיין גם באימפולסיביות מוגברת ושליטה עצמית נמוכה, עייפות מוגברת לאורך תקופה ארוכה, שנאה כלפי עצמך וגופו, רעיונות שאחרים הם עוינים ותוקפניים, מצבי רוח או ניסיונות אובדניים, אמונות מוזרות, הזיות (חזונות, צלילים, תחושות).

התקפי פאניקה, פחדים וחרדות קשות, כאבי ראש מייסרים, נדודי שינה, ביטויים פסיכוסומטיים (כיבים, הפרעות לחץ דם, אסטמה של הסימפונות, נוירודרמטיטיס).

רשימת התסמינים של הפרעות נפשיות ועצבים היא, כמובן, רחבה יותר. יש לשים לב לכל הרגעים יוצאי הדופן, המוזרים והמדאיגים בהתנהגותו של הילד, בהתחשב בהתמדה ובמשך הביטוי שלהם.

זכרו: מה שנורמלי לגיל אחד עשוי להיות אינדיקציה לבעיה בגיל אחר. לדוגמה, חוסר הדיבור או העוני באוצר המילים אינם אופייניים לילדים מעל גיל 4-5.

התקפי זעם ודמעות סוערים הם דרך לילד בן 2-3 לבחון את כוחם של הוריו ולגלות את הגבולות של התנהגות מקובלת אך לא הולמת עבור תלמיד.

פחד מזרים, לאבד את אמך, חושך, מוות, אסונות טבע הם טבעיים, על פי נורמות הגיל, עד גיל ההתבגרות הצעיר. מאוחר יותר, פוביות עשויות להעיד על חיי נפש בעייתיים.

וודאו שאתם בעצמכם לא דורשים מהילד להיות בוגר יותר ממה שהוא באמת. בריאות הנפש של ילדים גיל הגןתלוי במידה רבה בהורים.

התבונן בקפידה כיצד הילד מתנהג במצבים שונים ובסביבות שונות, כיצד הוא נמצא בבית וכיצד הוא משחק עם ילדים במגרש המשחקים, ב גן ילדים, האם יש בעיות בבית הספר ועם חברים.

אם מחנכים, מורים, הורים אחרים מתלוננים בפניכם על התנהגות ילדכם, אל תקח זאת ללב, אלא תפרט מה בדיוק מדאיג אותם, באיזו תדירות זה קורה, מה הפרטים והנסיבות.

אל תחשוב שהם רוצים להשפיל אותך או להאשים אותך במשהו, השוו את המידע והסיקו מסקנות משלכם. אולי מבט מבחוץ יהווה רמז הכרחי, ותוכל לעזור לילדך בזמן: בקר אצל פסיכולוג, פסיכותרפיסט, פסיכיאטר, נוירולוג. הפרעות נוירופסיכיאטריות בילדים ניתנות לטיפול, העיקר לא להתחיל את המצב.

הסטיגמטיזציה של בעיות והפרעות נפשיות בחברה שלנו עדיין נפוצה. הדבר גורם לכאב נוסף לאנשים הסובלים מהם ולקרובי משפחתם. בושה, פחד, בלבול וחרדה מקשים על פנייה לעזרה כשהזמן עובר והבעיות מחמירות.

על פי הסטטיסטיקה בארצות הברית, שם פסיכיאטרי ו עזרה פסיכולוגיתמוגדר הרבה יותר טוב מאשר באוקראינה, בממוצע חולפות 8-10 שנים בין הופעת הסימפטומים הראשונים לבקשת עזרה. ואילו לכ-20% מהילדים יש הפרעות נפשיות מסוימות. חצי מהם באמת עולים עליהם, מסתגלים, מפצים.

גורמים להתמוטטות עצבים אצל ילדים

להפרעות נפשיות יש לרוב בסיס גנטי, אורגני, אבל זה לא משפט. בעזרת חינוך בסביבה נוחה ניתן למנוע את ביטוייהם או להפחית באופן משמעותי.

למרבה הצער, גם ההפך הוא הנכון: אלימות, חוויות טראומטיות, לרבות הזנחה מינית, רגשית ופדגוגית, בריונות, סביבות משפחתיות לא מתפקדות או פליליות פוגעות מאוד בהתפתחותם של ילדים, וגורמות להם לפצעים פסיכולוגיים שאינם מחלימים.

יחס ההורים לילד מלידה עד 3 שנים, איך עבר ההריון והחודשים הראשונים לאחר הלידה, מצב רגשיאמהות בתקופה זו מניחות את היסודות לבריאות הנפשית של הילד.

התקופה הרגישה ביותר: מלידה ועד 1-1.5 שנים, כאשר נוצרת אישיותו של התינוק, יכולתו הנוספת לתפוס את העולם סביבו בצורה נאותה ולהסתגל אליו בגמישות.



מחלות קשות של האם והילד, היעדרותה הפיזית, חוויות רגשיות חזקות ומתח, כמו גם נטישת התינוק, מגע גופני ורגשי מינימלי עמו (האכלה והחלפת חיתולים אינם מספיקים להתפתחות תקינה) הם גורמי סיכון להתפתחות תקינה. הופעת הפרעות.

מה לעשות אם אתה חושב שהילד מתנהג בצורה מוזרה? אותו דבר כמו עם טמפרטורה: חפש מומחה ופנה לעזרה. בהתאם לתסמינים, נוירולוג, פסיכיאטר או פסיכולוג או פסיכותרפיסט יכולים לעזור.

הפרעות עצבים בילדים: טיפול

הרופא ירשום תרופות ונהלים, בעזרתו פסיכולוג ופסיכותרפיסט שיעורים מיוחדים, תרגילים, שיחות ילמדו את הילד לתקשר, לשלוט בהתנהגותו, להתבטא בדרכים מקובלות חברתית, לסייע בפתרון קונפליקט פנימי, להיפטר מפחדים וחוויות שליליות אחרות. לפעמים יתכן שתזדקק לקלינאי תקשורת או מורה תיקון.

לא כל הקשיים דורשים התערבות של רופאים. לפעמים ילד מגיב בכאב לשינויים פתאומיים במשפחה: גירושין של הורים, סכסוכים ביניהם, לידת אח או אחות, פטירת אחד מקרובי המשפחה הקרובים, הופעת שותפים חדשים בהורים, מעבר דירה, התחלת ללמוד בגן או בבית ספר.

לעתים קרובות מקור הבעיות הוא מערכת היחסים שהתפתחה במשפחה ובין אם לאב, סגנון החינוך.

היו מוכנים שאולי תצטרכו להתייעץ בעצמכם עם פסיכולוג. יתרה מכך, לפעמים מספיק לעבוד עם מבוגרים כדי שהילד יירגע והביטויים הלא רצויים שלו יעלו בתוהו. לקחת אחריות. "תעשה איתו משהו. אני לא יכול יותר" - זו לא עמדה של מבוגר.

שמירה על בריאות הנפש של ילדים: מיומנויות חיוניות

• אמפתיה - היכולת לקרוא ולהבין את רגשותיו, רגשותיו ומצבו של אדם אחר מבלי להתמזג עמו, לדמיין שניים כאחד;
• היכולת לבטא במילים את רגשותיהם, צרכיהם, רצונותיהם;
• היכולת לשמוע ולהבין אחר, לנהל דיאלוג;
• היכולת לבסס ולשמר את הגבולות הפסיכולוגיים של הפרט;
• הנטייה לראות את מקור השליטה בחייו של האדם בעצמו מבלי ליפול לאשמה או אומניפוטנטיות.

קרא ספרות, השתתף בהרצאות וסמינרים בנושא הורות, עסוק בהתפתחות שלך כאדם. יישם ידע זה בתקשורת עם הילד. אתה מוזמן לבקש עזרה וייעוץ.

מכיוון שהמשימה העיקרית של ההורים היא לאהוב את הילד, לקבל את חוסר השלמות שלו (כמו גם את שלו), להגן על האינטרסים שלו, ליצור תנאים נוחים לפיתוח האישיות שלו, מבלי להחליף אותה בחלומות ובשאיפות שלך לילד אידיאלי. . ואז השמש הקטנה שלך תגדל בריאה ומאושרת, מסוגלת לאהוב ולטפל.

psychologytoday.ru

מחלת נפש אצל ילדים

סימנים של מחלות נוירו-פסיכיאטריות יכולים להיעלם מעיניו במשך שנים רבות. כמעט שלושה רבעים מהילדים עם הפרעות נפשיות קשות (ADHD, הפרעות אכילה והפרעות דו קוטביות) נותרים לבד עם בעיותיהם ללא עזרה ממומחים.

אם מזהים הפרעה נוירופסיכיאטרית בגיל צעיר, כשהמחלה בשלב מוקדם, הטיפול יהיה יעיל ויעיל יותר. בנוסף, ניתן יהיה להימנע מסיבוכים רבים, למשל, קריסה מוחלטת של האישיות, יכולת חשיבה, תפיסת מציאות.

לרוב עוברות כעשר שנים מרגע הופעת התסמינים הראשונים, בקושי מורגשים, ועד ליום שבו ההפרעה הנוירופסיכיאטרית באה לידי ביטוי במלוא עוצמתה. אבל אז הטיפול יהיה פחות יעיל אם ניתן לרפא את השלב הזה של ההפרעה בכלל.

איך לקבוע?

כדי שהורים יוכלו לזהות באופן עצמאי את הסימפטומים של הפרעות נפשיות ולעזור לילדם בזמן, פסיכיאטרים פרסמו מבחן פשוט המורכב מ-11 שאלות. הבדיקה תעזור לכם לזהות בקלות סימני אזהרה המשותפים למגוון רחב של הפרעות נפשיות. כך, ניתן לצמצם באופן איכותי את מספר הילדים הסובלים על ידי הוספתם למספר הילדים שכבר נמצאים בטיפול.

מבחן "11 סימנים"

1. האם שמתם לב אצל ילד במצב של מלנכוליה עמוקה, בידוד, שנמשך יותר מ-2-3 שבועות?
2. האם הילד הפגין התנהגות אלימה בלתי מבוקרת המסוכנת לאחרים?
3. האם היה רצון לפגוע באנשים, השתתפות בקרבות, אולי אפילו בשימוש בנשק?
4. האם הילד, המתבגר ניסה לפגוע בגופו או התאבד, או הביע כוונות לעשות זאת?
5. אולי היו התקפים של פחד פתאומי חסר כל סיבה, פאניקה, בעוד פעימות הלב והנשימה מואצות?
6. האם הילד סירב לאכול? אולי מצאת תרופות משלשלות בחפצים שלו?
7. האם לילד יש מצבים כרוניים של חרדה ופחד המעכבים פעילות תקינה?
8. הילד לא יכול להתרכז, חסר מנוחה, מאופיין בכישלון בית הספר?
9. שמתם לב שהילד השתמש שוב ושוב באלכוהול ובסמים?
10. האם מצב הרוח של הילד משתנה לעיתים קרובות, האם קשה לו לבנות ולשמור על קשרים תקינים עם אחרים?
11. האם אישיותו והתנהגותו של הילד השתנו לעיתים קרובות, האם השינויים היו פתאומיים ובלתי סבירים?

מתודולוגיה זו נוצרה כדי לעזור להורים לקבוע איזו התנהגות עבור ילד יכולה להיחשב נורמלית, ומה דורש תשומת - לב מיוחדתותצפיות. אם רוב התסמינים מופיעים באופן קבוע באישיותו של הילד, מומלץ להורים לפנות לאבחון מדויק יותר אצל מומחים בתחום הפסיכולוגיה והפסיכיאטריה.

פיגור שכלי

פיגור שכלי מאובחן גיל מוקדם, בא לידי ביטוי בחוסר התפתחות של תפקודים מנטליים כלליים, כאשר הליקויים בחשיבה שולטים. ילדים עם פיגור שכלי נבדלים ברמת אינטליגנציה נמוכה - מתחת לגיל 70, הם אינם מותאמים חברתית.

תסמינים פיגור שכלי(אוליגופרניה) מאופיינים בהפרעות בתפקודים רגשיים, כמו גם באי ספיקה אינטלקטואלית משמעותית:

צורך קוגניטיבי לקוי או נעדר;

מאט, מצמצם את התפיסה;

מתקשים בקשב פעיל;

הילד זוכר מידע לאט, לא יציב;

אוצר מילים דל: שימוש לא מדויק במילים, ביטויים לא מפותחים, דיבור מאופיין בשפע של קלישאות, אגרמטיזם, ליקויים בהגייה בולטים;

רגשות מוסריים ואסתטיים מפותחים בצורה גרועה;

אין מניעים יציבים;

הילד תלוי בהשפעות חיצוניות, אינו יודע לשלוט בצרכים האינסטינקטיביים הפשוטים ביותר;

מתקשים לחזות את ההשלכות של מעשיו.

פיגור שכלי מתרחש עקב כל נזק למוח במהלך התפתחות העובר, במהלך הלידה או בשנה הראשונה לחיים. הגורמים העיקריים לאוליגופרניה נובעים מ:

פתולוגיה גנטית - "כרומוזום x שביר".

נטילת אלכוהול, סמים במהלך ההריון (תסמונת אלכוהול עוברית);

זיהומים (אדמת, HIV ואחרים);

נזק פיזי לרקמת המוח במהלך הלידה;

מחלות CNS, זיהומים במוח (דלקת קרום המוח, דלקת המוח, שיכרון כספית);

העובדות של הזנחה סוציו-פדגוגית אינן גורם ישיר לאוליגופרניה, אלא מחמירות באופן משמעותי סיבות סבירות אחרות.

האם ניתן לרפא את זה?

פיגור שכלי הוא מצב פתולוגי, שניתן לזהות את הסימנים שלו שנים רבות לאחר חשיפה לגורמים מזיקים סבירים. לכן, קשה לרפא אוליגופרניה, קל יותר לנסות למנוע פתולוגיה.

למרות זאת ניתן להקל באופן משמעותי על מצבו של הילד על ידי הכשרה וחינוך מיוחדים, לפתח אצל ילד עם אוליגופרניה את כישורי ההיגיינה והשירות העצמי הפשוטים ביותר, כישורי תקשורת ודיבור.

טיפול בתרופות משמש רק במקרה של סיבוכים, כגון הפרעות התנהגותיות.

תפקוד נפשי לקוי

עם פיגור שכלי (ZPR), לילד יש אישיות לא בוגרת מבחינה פתולוגית, הנפש מתפתחת לאט, הספירה הקוגניטיבית מופרעת, ומתבטאות נטיות של התפתחות הפוכה. שלא כמו אוליגופרניה, שבה הפרות של התחום האינטלקטואלי שולטות, ZPR משפיע בעיקר על התחום הרגשי והרצוני.

אינפנטיליזם נפשי

לעתים קרובות, ילדים מגלים אינפנטיליזם נפשי, כאחת מצורות הפיגור השכלי. חוסר הבשלות הנוירופסיכי של ילד אינפנטילי מתבטא בהפרעות בספירות הרגשיות והרצוניות. ילדים מעדיפים חוויות רגשיות, משחקים, בעוד העניין הקוגניטיבי מופחת. ילד אינפנטילי אינו מסוגל לעשות מאמצים בעלי רצון חזק לארגן פעילות אינטלקטואלית בבית הספר, ואינו מסתגל היטב למשמעת בית הספר. נבדלות גם צורות אחרות של פיגור שכלי: התפתחות מאוחרת של קריאה, כתיבה, קריאה וספירה.

מהי הפרוגנוזה?

חיזוי יעילות הטיפול בפיגור שכלי, יש צורך לקחת בחשבון את הסיבות להפרות. למשל, שלטים אינפנטיליזם נפשיניתן להחליק לחלוטין על ידי ארגון פעילויות חינוכיות והדרכה. אם העיכוב ההתפתחותי נובע מאי ספיקה אורגנית חמורה של מערכת העצבים המרכזית, יעילות השיקום תהיה תלויה במידת הפגיעה במוח על ידי הפגם העיקרי.

איך לעזור לילד?

שיקום מקיף של ילדים עם פיגור שכלי מתבצע על ידי מספר מומחים בבת אחת: פסיכיאטר, רופא ילדים וקלינאית תקשורת. במידה ויש צורך בהפניה למוסד שיקומי מיוחד, הילד נבדק על ידי רופאי הוועדה הרפואית והפדגוגית.

טיפול יעיל בילד עם פיגור שכלי מתחיל בשיעורי בית יומיומיים עם ההורים. היא נתמכת על ידי ביקורים בטיפול בדיבור מיוחדים ובקבוצות לילדים עם פיגור שכלי במוסדות לגיל הרך, בהם הילד נעזר ונתמך על ידי פתולוגים ומורים מוסמכים.

אם עד גיל בית הספר הילד לא שוחרר לחלוטין מהסימפטומים של עיכוב התפתחותי נוירו-נפשי, ניתן להמשיך בחינוך בכיתות מיוחדות, בהן תכנית הלימודים בבית הספר מותאמת לצרכי ילדים עם פתולוגיות. לילד תינתן תמיכה מתמשכת, המבטיחה גיבוש תקין של אישיות והערכה עצמית.

הפרעות קשב וריכוז

הפרעת קשב וריכוז (ADD) משפיעה על ילדים רבים בגיל הרך, תלמידי בית ספר ומתבגרים. ילדים אינם מסוגלים לרכז תשומת לב במשך זמן רב, הם אימפולסיביים מדי, היפראקטיביים, לא קשובים.

ADD והיפראקטיביות מאובחנים אצל ילד אם:

ריגוש יתר;

אי שקט;

הילד מוסח בקלות;

לא מסוגל לרסן את עצמו ואת רגשותיו;

לא מסוגל לבצע הוראות;

תשומת לב מוסחת;

קופץ בקלות מדבר אחד למשנהו;

לא אוהב משחקים שקטים, מעדיף עניינים מסוכנים, ניידים;

פטפטן יתר על המידה, בשיחה קוטע את בן השיח;

לא יודע להקשיב;

לא יודע לשמור על סדר, מאבד דברים.

מדוע ADD מתפתח?

הגורמים להפרעת קשב קשורים לגורמים רבים:

הילד נוטה גנטית ל-ADD.

במהלך הלידה הייתה פגיעה מוחית;

מערכת העצבים המרכזית ניזוקה מרעלנים או מזיהום חיידקי-ויראלי.

אפקטים

הפרעת קשב היא פתולוגיה בלתי ניתנת לפתרון, עם זאת, באמצעות שיטות חינוך מודרניות, לאורך זמן, ניתן להפחית באופן משמעותי ביטויים של היפראקטיביות.

אם מצב ה-ADD לא מטופל, הילד עלול להיתקל בקשיים בלמידה, הערכה עצמית, הסתגלות במרחב החברתי ובעיות משפחתיות בעתיד. ילדים מבוגרים עם ADD נוטים יותר לחוות התמכרות לסמים ולאלכוהול, התנגשויות עם החוק, התנהגות אנטי-חברתית וגירושים.

סוגי טיפול

הגישה לטיפול בהפרעת קשב צריכה להיות מקיפה ורב-תכליתית, לכלול את הטכניקות הבאות:

טיפול בוויטמינים ותרופות נוגדות דיכאון;

ללמד ילדים שליטה עצמית בשיטות שונות;

סביבה תומכת בבית הספר ובבית;

דיאטה מחזקת מיוחדת.

ילדים עם אוטיזם נמצאים במצב של בדידות "קיצונית" מתמדת, אינם מסוגלים ליצור קשר רגשי עם אחרים, אינם מפותחים חברתית ותקשורתית.

ילדים אוטיסטים לא מסתכלים בעיניים, מבטם נודד, כאילו בעולם לא אמיתי. אין הבעות פנים אקספרסיביות, לדיבור אין אינטונציה, הם כמעט לא משתמשים במחוות. לילד קשה לבטא את מצבו הרגשי, במיוחד להבין את הרגשות של אדם אחר.

איך זה בא לידי ביטוי?

ילדים עם אוטיזם מפגינים התנהגות סטריאוטיפית, קשה להם לשנות את הסביבה, תנאי החיים אליהם הם רגילים. השינויים הקלים ביותר גורמים לפאניקה לפחד והתנגדות. אנשים אוטיסטים נוטים לבצע דיבור מונוטוני ופעולות מוטוריות: ללחוץ את ידיהם, לקפוץ, לחזור על מילים וצלילים. בכל פעילות, ילד עם אוטיזם מעדיף מונוטוניות: הוא נקשר ומבצע מניפולציות מונוטוניות עם חפצים מסוימים, בוחר באותו משחק, נושא שיחה, ציור.

הפרות של הפונקציה התקשורתית של הדיבור ניכרות. לאוטיסטים קשה לתקשר עם אחרים, בקשו עזרה מההוריםעם זאת, הם שמחים לדקלם את השיר האהוב עליהם, ובוחרים כל הזמן באותה יצירה.

בילדים עם אוטיזם נצפתה אקולליההם חוזרים כל הזמן על המילים והביטויים שהם שומעים. שימוש לא נכון בכינוייםעשויים להתייחס לעצמם כ"הוא" או "אנחנו". אוֹטִיסטִי לעולם אל תשאל שאלות, וכמעט שלא תגיב כשאחרים פונים אליהם, כלומר, הם נמנעים לחלוטין מתקשורת.

סיבות להתפתחות

מדענים העלו השערות רבות לגבי הגורמים לאוטיזם, זיהו כ-30 גורמים שיכולים לעורר את התפתחות המחלה, אך אף אחד מהם אינו גורם עצמאי לאוטיזם בילדים.

ידוע כי התפתחות אוטיזם קשורה להיווצרות פתולוגיה מולדת מיוחדת, המבוססת על אי ספיקה של מערכת העצבים המרכזית. פתולוגיה כזו נוצרת עקב נטייה גנטית, הפרעות כרומוזומליות, הפרעות אורגניות של מערכת העצבים במהלך הריון פתולוגי או לידה, על רקע סכיזופרניה מוקדמת.

קשה מאוד לרפא אוטיזם, זה ידרוש מאמצים עצומים מצד ההורים, מלכתחילה, כמו גם עבודת צוות של מומחים רבים: פסיכולוג, קלינאי תקשורת, רופא ילדים, פסיכיאטר ופתולוג דיבור.

מומחים מתמודדים עם בעיות רבות שצריכות להיפתר בהדרגה ובאופן מקיף:

לתקן דיבור וללמד את הילד לתקשר עם אחרים;

לפתח מיומנויות מוטוריות בעזרת תרגילים מיוחדים;

שימוש בשיטות הוראה מודרניות כדי להתגבר על תת-התפתחות אינטלקטואלית;

לפתור בעיות בתוך המשפחה כדי להסיר את כל המכשולים להתפתחות מלאה של הילד;

מגיש בקשה הכנות מיוחדות, תיקון הפרעות התנהגות, אישיות ותסמינים פסיכופתולוגיים אחרים.

סכִיזוֹפרֶנִיָה

עם סכיזופרניה מתרחשים שינויים באישיות, המתבטאים בהתרוששות רגשית, ירידה בפוטנציאל האנרגיה, אובדן אחדות התפקודים המנטליים והתקדמות של מופנמות.

סימנים קליניים

בילדים בגיל הגן וילדי בית ספר, נצפים הסימנים הבאים לסכיזופרניה:

תינוקות אינם מגיבים לחיתולים רטובים ולרעב, לעיתים רחוקות בוכים, ישנים בחוסר מנוחה, לעיתים קרובות מתעוררים.

בגיל מודע, הביטוי העיקרי הוא פחד בלתי סביר, אשר מוחלף בחוסר פחד מוחלט, מצב הרוח משתנה לעתים קרובות.

מופיעים מצבים של דיכאון מוטורי ועירור: הילד קופא במשך זמן רב בתנוחה אבסורדית, כמעט משותק, ולעתים הם מתחילים פתאום לרוץ הלוך ושוב, לקפוץ ולצרוח.

ישנם אלמנטים של "משחק פתולוגי", המאופיין במונוטוניות, מונוטוניות והתנהגות סטריאוטיפית.

תלמידים עם סכיזופרניה מתנהגים באופן הבא:

סובלים מהפרעות דיבור, תוך שימוש בניאולוגיזם וביטויים סטריאוטיפיים, לפעמים מופיעים אגרמטיזם ואילמות;

אפילו קולו של הילד משתנה, הופך ל"שר", "מזמר", "לוחש";

החשיבה אינה עקבית, לא הגיונית, הילד נוטה להתפלסף, להתפלסף על נושאים נשגבים על היקום, משמעות החיים, סוף העולם;

סובל מהזיות חזותיות, מישוש, מדי פעם שמיעתיות בעלות אופי אפיזודי;

מופיעות הפרעות סומטיות של הקיבה: חוסר תיאבון, שלשולים, הקאות, בריחת שתן של צואה ושתן.

סכיזופרניה אצל מתבגרים מתבטאת בתסמינים הבאים:

ברמה הפיזית, מופיעים כאבי ראש, עייפות, חוסר חשיבה;

דה-פרסונליזציה ודריאליזציה - הילד מרגיש שהוא משתנה, הוא מפחד מעצמו, הולך כמו צל, ביצועי בית הספר יורדים;

יש רעיונות מטורפים, פנטזיה תכופה של "הורים זרים", כשהמטופל מאמין שהוריו אינם קרובי משפחה שלו, נדמה לילד שאחרים סביבו עוינים, תוקפניים, מזלזלים;

ישנם סימנים להזיות ריח ושמע, פחדים אובססיביים וספקות שגורמים לילד לעשות פעולות לא הגיוניות;

הפרעות רגשיות גלויות - פחד ממוות, אי שפיות, נדודי שינה, הזיות ו כְּאֵבבאיברים שונים של הגוף;

הזיות חזותיות מייסרות במיוחד, הילד רואה תמונות נוראיות לא מציאותיות המעוררות פחד אצל המטופל, תופס את המציאות באופן פתולוגי, סובל ממצבים מאניים.

טיפול בתרופות

לטיפול בסכיזופרניה שימוש בתרופות נוירולפטיות: haloperidol, chlorazine, stelazine ואחרים. לילדים צעירים יותר, מומלץ להשתמש בתרופות אנטי פסיכוטיות חלשות יותר. עם סכיזופרניה איטית, טיפול בתרופות הרגעה מתווסף לטיפול העיקרי: אינדופן, ניאמיד וכו'.

במהלך תקופת ההפוגה, יש צורך לנרמל את הסביבה הביתית, ליישם טיפול חינוכי וחינוכי, פסיכותרפיה וטיפול בעבודה. טיפול תומך עם תרופות נוירולפטיות שנקבעו מתבצע גם.

נָכוּת

חולים עם סכיזופרניה יכולים לאבד לחלוטין את יכולתם לעבוד, בעוד שאחרים שומרים על ההזדמנות לעבוד ואף לצמוח בצורה יצירתית.

ניתנת נכות עם סכיזופרניה מתמשכתאם לחולה יש צורה ממאירה ופרנואידית של המחלה. בדרך כלל, חולים מופנים לקבוצה II של מוגבלות, ואם החולה איבד את היכולת לשרת את עצמו באופן עצמאי, אז לקבוצת I.

לסכיזופרניה חוזרת, במיוחד במהלך התקפות חריפותמטופלים אינם מסוגלים לעבוד לחלוטין, ולכן הם מוקציים בקבוצה II של מוגבלות. במהלך הפוגה, העברה לקבוצה III אפשרית.

הגורמים לאפילפסיה קשורים בעיקר לנטייה גנטית ולגורמים אקסוגניים: פגיעה במערכת העצבים המרכזית, זיהומים חיידקיים וויראליים, סיבוכים לאחר חיסון.

תסמיני התקף

לפני התקף הילד חווה מצב מיוחד - הילה, שנמשכת 1-3 דקות, אך בהכרה. המצב מאופיין בשינוי באי שקט מוטורי ודהייה, הזעת יתר, היפרמיה של שרירי הפנים. פעוטות משפשפים את עיניהם בידיים, ילדים גדולים יותר מדברים על הזיות חושיות, שמיעה, ראייה או ריח.

לאחר שלב ההילה, יש אובדן הכרה והתקף של התכווצויות שרירים עוויתיות.במהלך ההתקף, השלב הטוניק שולט, גוון העור הופך חיוור, ואז ארגמני-ציאנוטי. הילד צונח, קצף מופיע על השפתיים, אולי עם דם. תגובת אישונים לאור היא שלילית. ישנם מקרים של הטלת שתן ועשיית צרכים בלתי רצונית. התקף אפילפסיה מסתיים בשלב שינה. מתעורר, הילד מרגיש שבור, מדוכא, הראש שלו כואב.

טיפול דחוף

התקפים אפילפטיים מסוכנים מאוד לילדים, קיים איום על החיים ועל בריאות הנפש, ולכן יש צורך בטיפול חירום בזמן התקפים.

כמצב חירום, נעשה שימוש באמצעי טיפול מוקדם, הרדמה והחדרה של מרפי שרירים. ראשית, אתה צריך להסיר את כל הדברים הסוחטים מהילד: חגורה, פתח את הצווארון כך שלא יהיו מכשולים לזרימת האוויר הצח. הכנס מחסום רך בין השיניים כדי שהילד לא ינשך את הלשון בזמן התקף.

יצטרך חוקן עם תמיסה של כלורל הידרט 2%, כמו גם הזרקה תוך שרירית של מגנזיום סולפט 25%או דיאזפאם 0.5%. אם ההתקף לא מפסיק לאחר 5-6 דקות, עליך להזין חצי מנה תרופה נוגדת פרכוסים.


עם התקף אפילפטי ממושך, זה נקבע התייבשות עם תמיסה של eufillin 2.4%, furomeside, פלזמה מרוכזת. מוצא אחרון באמצעות הרדמת אינהלציה(חנקן עם חמצן 2 עד 1) ואמצעי חירום לשיקום הנשימה: אינטובציה, טרכאוסטומיה. לאחר מכן אשפוז חירום ביחידה לטיפול נמרץ או בבית חולים נוירולוגי.

נוירוזה אצל ילד מתבטאת בצורה של אי קוורדינציה נפשית, חוסר איזון רגשי, הפרעות שינה, תסמינים של מחלות נוירולוגיות.

איך

הסיבות להיווצרות נוירוזות בילדים הן פסיכוגניות בטבען. אולי לילד הייתה טראומה נפשית או שהוא רדוף זמן רב על ידי כישלונות שעוררו מצב של מתח נפשי חמור.

התפתחות הנוירוזה מושפעת מגורמים נפשיים ופיזיולוגיים כאחד:

מתח נפשי ממושך יכול להתבטא בהפרות של תפקודי האיברים הפנימיים ולעורר כיב פפטי, אסטמה של הסימפונות, יתר לחץ דם, נוירודרמטיטיס, אשר בתורם רק מחמירים את המצב הנפשי של הילד.

יש גם הפרעות מערכת וגטטיבית: לחץ הדם מופרע, מופיעים כאבים בלב, דפיקות לב, הפרעות שינה, כאב ראש, אצבעות רעידות, עייפות ואי נוחות בגוף. מצב זה מתקבע במהירות וקשה לילד להיפטר מתחושת החרדה.

רמת ההתנגדות ללחץ של הילד משפיעה באופן משמעותי על היווצרות נוירוזות. ילדים לא מאוזנים רגשית חווים מריבות קטנות עם חברים וקרובי משפחה במשך זמן רב, ולכן נוירוזה נוצרת לעתים קרובות יותר בילדים כאלה.

ידוע כי נוירוזה בילדים מתרחשת לעתים קרובות יותר בתקופות שניתן לכנותן "קיצוניות" לנפש הילד. אז רוב הנוירוזות מתרחשות בגיל 3-5 שנים, כאשר ה"אני" של הילד נוצר, כמו גם במהלך ההתבגרות - 12-15 שנים.

בין ההפרעות הנוירוטיות השכיחות ביותר בילדים הן: נוירסטניה, ארתרוזיס היסטרית, הפרעה טורדנית-קומפולסיבית.

הפרעות אכילה

הפרעות אכילה פוגעות בעיקר בבני נוער, שההערכה העצמית שלהם מוזלת קשות בשל מחשבות שליליות על משקלם ומראהם. כתוצאה מכך מתפתחת גישה פתולוגית לתזונה, נוצרים הרגלים הסותרים את התפקוד התקין של הגוף.

האמינו כי אנורקסיה ובולימיה אופייניות יותר לבנות, אך בפועל מתברר שבנים סובלים מהפרעות אכילה בשכיחות שווה.

סוג זה של הפרעות נוירופסיכיאטריות מתפשט בצורה דינמית מאוד, בהדרגה הופך מאיים. יתרה מכך, בני נוער רבים מצליחים להסתיר את בעייתם מהוריהם במשך חודשים רבים, ואפילו שנים.

ילדים הסובלים מאנורקסיה מתייסרים תחושה מתמדתבושה ופחד, אשליות של עודף משקל, וראייה מעוותת של הגוף, הגודל והצורה של האדם. הרצון לרדת במשקל מגיע לפעמים עד כדי אבסורד, הילד מביא את עצמו למצב של ניוון.

חלק מבני הנוער משתמשים בדיאטות החמורות ביותר, צומות מרובי ימים, מגבילים את כמות הקלוריות הנצרכת לגבול נמוך קטלני. אחרים, במאמץ להוריד קילוגרמים "מיותרים", סובלים ממאמץ גופני מופרז, ומביאים את גופם לרמה מסוכנת של עבודה יתר.

בני נוער עם בולימיה מאופיין בשינויים פתאומיים תקופתיים במשקל, כי הם משלבים תקופות של גרגרנות עם תקופות של צום וטיהור. ילדים עם בולימיה חווים צורך תמידי לאכול כל מה שהם יכולים לשים עליו, ובמקביל מרגישים אי נוחות ומתביישים בהיותם מעוגלים בצורה ניכרת, לעיתים קרובות משתמשים בחומרים משלשלים והקאות כדי לנקות את עצמם ולפצות על כמות הקלוריות שהם אוכלים.
למעשה, אנורקסיה ובולימיה מתבטאות כמעט באותו האופן, עם אנורקסיה הילד יכול להשתמש גם בשיטות של ניקוי מלאכותי של מזון שזה עתה אכל, על ידי הקאות מלאכותיות ושימוש בחומרים משלשלים. עם זאת, ילדים עם אנורקסיה הם רזים ביותר, ובולימיות הם לרוב נורמליים לחלוטין או בעלי עודף משקל קל.

הפרעות אכילה מסוכנות מאוד לחייו ולבריאותו של הילד. קשה לשלוט במחלות נוירו-פסיכיאטריות כאלה וקשה מאוד להתגבר עליהן בעצמן. לכן בכל מקרה תזדקקו לעזרה מקצועית של פסיכולוג או פסיכיאטר.

על מנת למנוע ילדים הנמצאים בסיכון, יש צורך במעקב קבוע של פסיכיאטר ילדים. הורים לא צריכים לפחד מהמילה "פסיכיאטריה".אתה לא צריך להעלים עין מפני סטיות בהתפתחות האישיות של ילדים, תכונות התנהגותיות, לשכנע את עצמך שהתכונות האלה "רק נראות" לך. אם משהו מדאיג אותך בהתנהגות הילד, אתה מבחין בסימפטומים של הפרעות נוירופסיכיאטריות, אל תהסס לשאול מומחה על כך.


התייעצות עם פסיכיאטר ילדים אינה מחייבת את ההורים להפנות מיד את הילד לטיפול במוסדות המתאימים. עם זאת, לעיתים קרובות ישנם מקרים בהם בדיקה מתוכננת על ידי פסיכולוג או פסיכיאטר מסייעת במניעת פתולוגיות נוירו-פסיכיאטריות חמורות בגיל מבוגר יותר, ומספקת לילדים את האפשרות להישאר שבעים ולחיות חיים בריאים ומאושרים.

המושג של הפרעה נפשית בילדים יכול להיות די קשה להסביר, שלא לומר שצריך להגדיר אותו, במיוחד לבד. הידע של ההורים, ככלל, אינו מספיק לשם כך. כתוצאה מכך, ילדים רבים שיכולים להפיק תועלת מטיפול אינם מקבלים את הטיפול הדרוש להם. מאמר זה יעזור להורים ללמוד לזהות את סימני האזהרה של מחלות נפש בילדים ולהדגיש כמה מהאפשרויות לעזרה.

"אזהרה גם מחמירה את הצלחתו של ילד בבית הספר או את חומרת המורים להתנהגותו", מוסיף הפסיכולוג. בחינוך הצ'כי לילדים עם הפרעות נפשיות עדיין אין הגנה, מעטים האנשים שמתעניינים בילדים עם מוגבלות נפשית עם מחלה שאינה אוטיזם, ועשרות אלפי ילדים נותרים ללא הטיפול הנפשי הדרוש. אלו הן רק חלק מהבעיות שלפי פסיכיאטר הילדים ירוסלב מאטיס, פסיכיאטריית הילדים הצ'כית נגועה בהן. יומן הבריאות שוחח איתו על אוטיזם, רפורמה פסיכיאטרית ונושאים חינוכיים.

מדוע קשה להורים לקבוע את מצבו הנפשי של ילדם?

למרבה הצער, מבוגרים רבים אינם מודעים לסימנים והתסמינים של מחלות נפש אצל ילדים. גם אם ההורים יודעים את העקרונות הבסיסיים של זיהוי הפרעות נפשיות גדולות, הם מתקשים לרוב להבחין בין סימנים קלים של חריגה לבין התנהגות נורמלית אצל ילדים. ולפעמים חסר לילד את אוצר המילים או המטען האינטלקטואלי להסביר את בעיותיו באופן מילולי.

בימים אלה מדברים הרבה על אוטיזם. מי ואיך רשאי לשמור את האבחון שלו על מנת להיות מוכר על ידי חברת הביטוח? האבחונים הקליניים הם באחריות הרופא ולא אף אחד אחר. בהתחשב בהקדמה של ארגון הבריאות העולמי, שעבורה מיועד סיווג המחלות, מדובר בבריאות בלבד. מבוצע על ידי אנשי מקצוע בעלי הכשרה ויכולת לאבחן. לא ניתן לקבוע אבחנה של סוכרת על ידי ביוכימאי במעבדה. הוא חייב להיות קלינאי ששייך גם לפסיכיאטריה.

עם זאת, זהו חריג, שכן אנו משתמשים לא רק בשיטות רפואיות, כלומר. מכשירים ומעבדות, אבל גם שיטות פסיכולוגיות. עבורנו, פסיכולוגים קליניים מרכזיים הם ילדים, אשר חייבים לעבור הכשרה והסמכה. כל השאר הוא שירות ייעוץ. בגלל זה הייתה התנגשות עם החינוך. כאן הוכנה טיוטת חוק על מרכזים פדגוגיים מיוחדים, כאשר פסיכולוגים ללא השכלה פסיכולוגית בפסיכולוגיה קלינית וכלל לא ברפואה ביקשו לקבל על עצמם את הזכות לקבוע ולפקח על אבחנה של פסיכיאטרים.

חששות לגבי סטריאוטיפים הקשורים למחלות נפש, עלות השימוש בתרופות מסוימות והמורכבות הלוגיסטית של הטיפול האפשרי לעיתים קרובות מעכבים את הטיפול או מאלצים את ההורים לייחס את מצבו של ילדם לתופעה פשוטה וזמנית כלשהי. עם זאת, הפרעה פסיכופתולוגית שמתחילה את התפתחותה לא תוכל לרסן דבר, למעט טיפול נכון, והכי חשוב, בזמן.

לבסוף, על בסיס לחץ והכרת תודה לצירים, הוא נשר. החינוך כאן הוא לא לטיפול ואבחון, אלא לחינוך. ניתן גם אבחון, למשל, המכון הלאומיאוטיזם, שלדברי מנהלו הוא מוסד חברתי.

זה אינו מתקן רפואי, ולכן אינו כשיר לפעול כמקום עבודה קליני. הם אינם מוסדרים בחוק מתן שירותים רפואיים ובעלי מקצועות רפואיים, לפיכך אינם חשופים לענישה כמשמעותה בחוקים אלו – אין אחריות פלילית לאבחנה כוזבת ולהתנהגות בלתי הולמת. עם זאת, המשמעות היא שהם יצטרכו לשכור פסיכיאטר ילדים, לבצע הזמנת עבודה כמתקן רפואי, להוכיח שיש להם את הצוות והציוד הנדרשים ולהמשיך להליך בחירת האזור.

מושג ההפרעה הנפשית, הביטוי שלה בילדים

ילדים עשויים לסבול מאותן מחלות נפש כמו מבוגרים, אך הן מתבטאות בהן בדרכים שונות. לדוגמה, ילדים מדוכאים מראים לעתים קרובות יותר סימני עצבנות מאשר מבוגרים, הנוטים להיות עצובים יותר.

ילדים לרוב סובלים ממספר מחלות, כולל הפרעות נפשיות חריפות או כרוניות:

עם זאת, מספר עמותות מוסמכות לתת אבחון קליני למתקן לא רפואי שעליו הם משלמים, ולאחר מכן שירותי מעקב אחר סוג זה של "אבחון". מדובר בניגוד עניינים ועבירה על החוק. כיום הם גם ברמה הגבוהה ביותר כדי לבדוק אם מותר להם להמליץ ​​לבתי ספר כמרכז פדגוגי מיוחד. אין להם רישום או קבלה, כי החינוך ברפובליקה הקירגיזית, כולל שירותי ייעוץ, הוא בחינם.

אז האם אבחון אבחון אוטיזם בצ'כיה הוא על פי סטנדרטים בינלאומיים? אנחנו עוקבים סטנדרטים בינלאומייםשאנו לא יכולים לעזוב. לתקנים יש משמעות משפטית עבור בתי משפט ושמאים. זה מסובך, זה חלק מההסמכה, והרופא צריך לדעת את זה. היו הצעות מארגוני הורים שרק פסיכולוג קליני יכול לעשות זאת. ואז נניח שהפסיכיאטר עובר למחלקה לפילוסופיה, אנחנו לוקחים תרופות, והפסיכולוג הקליני יעסוק בסכיזופרניה או בהפרעה דו קוטבית.

ילדים הסובלים מהפרעות חרדה כמו הפרעה טורדנית-קומפולסיבית, הפרעת דחק פוסט טראומטית, פוביה חברתית והפרעת חרדה כללית מראים סימנים עזים של חרדה, שהיא בעיה קבועה שמפריעה להם בפעילות היומיומית.

יש לחץ הורי, למה זה לא יכול להיות - עד שמשהו יעבור, ומישהו ימות. כאשר הורים חושדים באוטיזם אצל ילד, היכן לאבחן ומה לחפש? הם צריכים ללכת ישר לרופא ולא לייעץ. הורים יכולים לפנות גם לפסיכולוג ילדים - שלא משנה פעם אחת, כי אנחנו עובדים ביחד ומשתפים בחדשות.

באבחון מבדל, אנו עובדים עם נוירולוגים כדי לשלול תהליכים מסוימים במוח, עם גנטיקה, ולעיתים עם קלינאי תקשורת. כיצד יש לרופא הילדים תפקיד הכרחי באבחון? הפרעת הספקטרום האוטיסטי היא אחת האבחנות הקשות ביותר בפסיכיאטריה. זה לא כל כך קשה לזהות את התסמינים שנופלים למעגל האוטיזם. הקשה ביותר היא האבחנה המבדלת מהפרעות נפשיות אחרות שיש להן תסמינים דומים אך בתמונה סופית שונה.

לפעמים חרדה היא חלק מסורתי מהחוויה של כל ילד, לעתים קרובות עוברת משלב התפתחותי אחד לאחר. עם זאת, כאשר מתח תופס עמדה פעילה, זה הופך להיות קשה עבור הילד. במקרים כאלה יש לציין טיפול סימפטומטי.

• חוסר קשב או היפראקטיביות.

הפרעה זו כוללת בדרך כלל שלוש קטגוריות של סימפטומים: קשיי ריכוז, היפראקטיביות והתנהגות אימפולסיבית. לחלק מהילדים עם פתולוגיה זו יש תסמינים מכל הקטגוריות, בעוד שלאחרים יש רק סימפטום אחד.

ישנן לפחות 15-20 הפרעות נפשיות אחרות שיכולות לחקות אותה. בנוסף, על הפסיכיאטר להבחין בין הפרעות נפשיות כמו מוח, חילוף חומרים או הפרעה אנדוקרינית או שיכרון. בנוסף, על הפסיכיאטר לעבוד עם מומחים אחרים, כמו קרדיולוגיה, נוירולוגיה או נוירוכירורגיה, כדי לדעת שאם משהו קורה במוח, בין אם זה תוצאה של ניתוח או בעיה התפתחותית. כאשר נותנים תרופות, עלינו להסכים עם מומחים אחרים כי אנו אחראים על המטופל.

פתולוגיה זו היא הפרעה התפתחותית חמורה המתבטאת בילדות המוקדמת - לרוב לפני גיל 3 שנים. למרות שהתסמינים וחומרתם נוטים לשונות, ההפרעה תמיד משפיעה על יכולתו של הילד לתקשר ולתקשר עם אחרים.

• הפרעות אכילה.

הפרעות אכילה - כמו אנורקסיה וגרגרנות - הן מחלות קשות למדי המאיימות על חייו של ילד. ילדים יכולים להיות כל כך עסוקים באוכל ובמשקל שלהם, עד שזה מונע מהם להתמקד במשהו אחר.

גם פסיכיאטרים לילדים וגם למבוגרים חייבים להיות מסוגלים להבחין בין מצבים נלווים אחרים. האדם שלא היה ברפואה לא יכול היה לדעת זאת. אם אתה לומד את האלגוריתם לאבחון אחד אבל לא מכיר את האחרים, אתה לא יכול להבחין בהבדל בין האבחנות. כאשר למרכז כזה יש רק אוטיזם, הפוביה החברתית הופכת לאספרגר. כמה מחקרי מודיעין ספציפיים חסרים לחלוטין, בעוד ששני שליש מהילדים מפגרים מאחור. אבל הם לא יכולים להבחין בין עיכוב, אוטיזם, הפרעות בהתפתחות הדיבור, חרדה, שבה אנחנו יכולים לטפל ביעילות היום, או היפראקטיביות.

• הפרעות במצב הרוח.

הפרעות מצב רוח כגון דיכאון ויכולות להוביל לתחושות מתמשכות של עצב או שינויים קיצוניים במצב הרוח חמורים הרבה יותר מהשונות הרגילה המשותפת לאנשים רבים.

• סכִיזוֹפרֶנִיָה.

מחלת נפש כרונית זו גורמת לילד לאבד קשר עם המציאות. סכיזופרניה מופיעה לעיתים קרובות בסוף גיל ההתבגרות, מגיל 20 בערך.

קביעת אבחנה המבוססת על אישור של הסימפטומים של אבחנה בודדת היא פשוט חסרת טעם ומסוכנת למטופל. אם שאלתם לראשונה את השאלה לגבי הרלוונטיות לחברות הביטוח, זה במבט ראשון. חשוב שבחקיקה בנושא אבחון, מלבד רופאים, אין רופאים. לא ייתכן שפסיכולוג יעוץ שאינו רפואי יפתור אבחנה רפואית ללא התייעצות. מדובר בארגונים הרשומים כשירותים חברתיים וחינוכיים. אבל כשאנשים לחוצים, הם משלמים, למרות שאם פסיכיאטר עושה את אותו הדבר, זה מכוסה על ידי ביטוח הבריאות הלאומי.

בהתאם למצבו של הילד, ניתן לסווג מחלות כהפרעות נפשיות זמניות או קבועות.

הסימנים העיקריים למחלות נפש אצל ילדים

כמה סמנים לכך שלילד עלולים להיות בעיות נפשיות הם:

מה מחכה לאבחון כזה? כדי להבטיח את בטיחות המטופל, יש לבצע בדיקה גופנית מלאה כדי לשלול סיבות אחרות. אוטיזם היא הפרעה נוירולוגית, אבל יש אחוז שנגרם מהפרעות שאינן רק התפתחות המוח. זוהי מחלה נלווית שיש לטפל בה. ישנם מיתוסים, אפילו נמצאים בחומר של משרדי הממשלה, שאם אוטיזם מאובחן בזמן, אין צורך בתרופות. ברור שתרופה לאוטיזם מסייעת לתקן הפרעות נפשיות המחמירות את האוטיזם והחברותיות.

שינויים במצב הרוח.שימו לב לסימנים דומיננטיים של עצב או געגועים שנמשכים לפחות שבועיים, או שינויים חמורים במצב הרוח שגורמים לבעיות במערכת היחסים בבית או בבית הספר.

רגשות חזקים מדי.רגשות חדים של פחד מוחץ ללא סיבה, לפעמים בשילוב עם טכיקרדיה או נשימה מהירה, הם סיבה רצינית לשים לב לילדכם.

עם תרופות, ילדים מתחנכים ומשכילים טוב יותר. איך יש לנו צוותים רב תחומיים בצ'כיה שבהם ניסיון נוסף יהיה מעורב באבחון? אין לנו בעיות עם טיפול רפואי בנוירולוגיה, רפואת ילדים ורופאים אחרים. הבעיה קשורה למקצועות אחרים שעובדים עם ילדים. אנו לומדים ועוזרים לעמותות אזרחיות. אם הכל יישאר במרכזי חינוך מיוחדים, הכסף ישולם לאוטיסטים. שם צריך לקבוע גבול, וזה גם סטגנציה, וזה לא קל.

כתוצאה מכך, בגיל 18, הוא לא יכול לעשות זאת, כי הוא לא יכול, אבל הוא לא לימד. אבל הוא לא יגיע לנכות. אז חייבים להיות שירותי סוציאליים שהם מנסים להתאמן בהם, וכשממש לא, יש עוד דברים תומכים. ההשתתפות צריכה להיות חובה, אנחנו לא רק רוצים את זה – אנחנו לא רוצים את זה. אם לא, לא תרוויח. רק כאשר אנו מגלים שאכן כך הם צריכים להיות זכאים להם.

התנהגות לא אופיינית. זה עשוי לכלול שינויים פתאומיים בהתנהגות או בהערכה העצמית, כמו גם פעולות מסוכנות או שיצאו משליטה. גם מריבות תכופות עם שימוש בחפצים של צד שלישי, רצון עז לפגוע באחרים, הם סימני אזהרה.

קושי בריכוז. ביטוי אופייני לסימנים כאלה נראה בבירור מאוד בזמן הכנת שיעורי הבית. כדאי לשים לב גם לתלונות המורים ולביצועים השוטפים בבית הספר.

האם יש דרך כלשהי בצ'כיה שבדיקת הפרעות על הספקטרום האוטיסטי יכול להיעשות על ידי מתרגלים כחלק מבדיקות מונעות? אנו עובדים עם ילדים ובני נוער. אבחון מוקדםחשוב, אבל זה לא יכול להיעשות עד השנה החמישית הרביעית, עם אוטיזם חמור קצת יותר מוקדם. שיטות המיון בעולם הן המתודולוגיה לצ'כיה ותנאי השהות של רופאים ומתבגרים בצ'כיה לילדים ובני נוער, אשר חייבת להיות תוך חודשיים.

אלו הן שיטות סקר הקולטות תסמינים ספציפיים, אך מכיוון שאוטיזם הוא הפרעה התפתחותית, התפתחות מוחית באוטיזם לא בהכרח תתרחש. לאחר מכן הילד צריך לראות את הילד עם פסיכולוג קליני או פסיכיאטר, אך שיטת המיון אינה חובה לאבחון סופי.

ירידה בלתי מוסברת במשקל.חוסר תיאבון פתאומי, הקאות תכופות או שימוש בחומרים משלשלים עשויים להעיד על הפרעת אכילה;

תסמינים פיזיים. בהשוואה למבוגרים, ילדים עם בעיות נפשיות עלולים להתלונן לעיתים קרובות על כאבי ראש וכאבי בטן ולא על עצב או חרדה.

האם ניתן לזהות אוטיזם דרך מכשירים? זה עדיין עשר או עשרים שנה לפני הדמיה מוחית סטנדרטית בילדים עם אוטיזם. היום אנחנו יודעים איפה הבעיות. אבל כשאתה עושה כעת הדמיית מוח של אוטיזם וסכיזופרניה, הם דומים מאוד בהשוואה, הם לא ספציפיים. המוח כל כך מורכב שעדיין לא ניתן ליצור אותו. לכן באוטיזם ובפסיכיאטריה התמונה הקלינית מחליטה – איך המטופל עובד, איך הוא נראה, מה הוא עושה, איך הוא חושב ואיך הוא מתנהג.

כל קנה מידה עשוי להצביע על חשד, אך התמונה הקלינית מחליטה. אז אתה לא יכול לסמוך על המאזניים? מאזניים הם אופציונליים והורים לפעמים מבלבלים את זה כי הם חושבים שכאשר הסולם יוצא, הוא נתון. בנוסף, הוא לרוב אחד מההורים האוטיסטים - והאם לדעתך האב עם האוטיזם או אספרגר רואה את העיוורון החברתי של בנו? הוא לא כותב את זה וכל הטווח חסר תועלת - זה שגוי שגוי. במקרים אחרים, הורים למחלה לומדים היום, אפילו מסיבות כלכליות, או שיש להם מוטיבציה להתנצל על תוקפנות ילדם ואף התנהגות עבריינית, ואז הם אומרים שהביטויים הנלמדים מקורם בספר או מהאינטרנט.

נזק פיזי.לפעמים מצב בריאותי נפשי מוביל לפציעה עצמית, הנקראת גם פגיעה עצמית. ילדים בוחרים לעתים קרובות בדרכים לא אנושיות למטרות אלה - לעתים קרובות הם חותכים את עצמם או מציתים את עצמם. ילדים אלו מפתחים לעיתים קרובות גם מחשבות אובדניות וניסיונות להתאבד בפועל.

שימוש לרעה בסמים.יש ילדים שמשתמשים בסמים או באלכוהול כדי לנסות להתמודד עם רגשותיהם.

פעולות של הורים במקרה של חשד להפרעות נפשיות בילד

אם ההורים באמת מודאגים מהבריאות הנפשית של ילדם, עליהם לפנות למומחה בהקדם האפשרי.

על הרופא לתאר את ההתנהגות הנוכחית בפירוט, תוך שימת דגש על חוסר העקביות הבולט ביותר עם התקופה המוקדמת יותר. למידע נוסף, מומלץ לשוחח עם מורי בית הספר, המורה לטופס, חברים קרובים או אנשים אחרים המבלים זמן מה עם ילדכם למשך זמן כלשהו לפני ביקור הרופא. ככלל, גישה זו עוזרת מאוד להחליט ולגלות משהו חדש, משהו שהילד לעולם לא יראה בבית. יש לזכור שלא צריכים להיות סודות מהרופא. ועדיין - אין תרופת פלא בצורת כדורים עבור.

פעולות כלליות של מומחים

מצבי בריאות הנפש בילדים מאובחנים ומטופלים על בסיס סימנים ותסמינים, תוך התחשבות בהשפעה של הפרעות פסיכולוגיות או נפשיות על חיי היומיום של הילד. גישה זו גם מאפשרת לקבוע את סוגי ההפרעות הנפשיות של הילד. אין בדיקות פשוטות, ייחודיות או חיוביות מובטחות ב-100%. על מנת לבצע אבחנה, הרופא עשוי להמליץ ​​על נוכחות של אנשי מקצוע בעלי ברית, כגון פסיכיאטר, פסיכולוג, עובד סוציאלי, אחות פסיכיאטרית, מחנכת לבריאות הנפש או מטפל התנהגותי.

הרופא או אנשי מקצוע אחרים יעבדו עם הילד, בדרך כלל על בסיס אינדיבידואלי, כדי לקבוע תחילה אם הילד אכן סובל ממצב בריאותי נפשי חריג בהתבסס על קריטריוני האבחון. לשם השוואה, נעשה שימוש במאגר מיוחד של תסמינים פסיכולוגיים ונפשיים של ילדים, המשמשים מומחים ברחבי העולם.

בנוסף, הרופא או ספק אחר של בריאות הנפש יחפשו הסברים אפשריים אחרים להתנהגותו של הילד, כגון היסטוריה של מחלה או פציעה קודמת, כולל היסטוריה משפחתית.

ראוי לציין כי אבחון הפרעות נפשיות בילדות יכול להיות די קשה, שכן זו יכולה להיות בעיה רצינית עבור ילדים לבטא את רגשותיהם ורגשותיהם בצורה נכונה. יתרה מכך, איכות זו תמיד משתנה מילד לילד - אין ילדים זהים בהקשר זה. למרות בעיות אלו, אבחון מדויק הוא חלק חיוני בטיפול נכון ויעיל.

גישות טיפוליות כלליות

אפשרויות הטיפול הנפוצות לילדים הסובלים מבעיות נפשיות כוללות:

• פסיכותרפיה.

פסיכותרפיה, המכונה גם "טיפול בשיחות" או טיפול התנהגותי, היא טיפול לבעיות נפשיות רבות. בשיחה עם פסיכולוג, תוך הצגת רגשות ורגשות, הילד מאפשר לך להתבונן לעומקן של חוויותיו. במהלך טיפול פסיכולוגי, הילדים עצמם לומדים הרבה על מצבם, מצב הרוח, הרגשות, המחשבות וההתנהגות שלהם. פסיכותרפיה יכולה לעזור לילד ללמוד להגיב למצבים קשים תוך התגברות בריאה על מחסומים בעייתיים.

• טיפול תרופתי.

• שילוב של גישות.

בתהליך חיפוש הבעיות והפתרונות שלהן, המומחים עצמם יציעו את אפשרות הטיפול הנחוצה והיעילה ביותר. במקרים מסוימים, מפגשי פסיכותרפיה יספיקו למדי, במקרים אחרים, תרופות יהיו הכרחיות.

יש לציין שהפרעות נפשיות חריפות תמיד נעצרות קלות יותר מאשר כרוניות.

עזרה מההורים

ברגעים כאלה הילד זקוק יותר מתמיד לתמיכת ההורים. ילדים עם אבחנות בריאות הנפש, למעשה, כמו הוריהם, חווים בדרך כלל תחושות של חוסר אונים, כעס ותסכול. שאל את הרופא הראשי של ילדך לייעוץ כיצד לשנות את הדרך בה אתה מתקשר עם בנך או בתך וכיצד להתמודד עם התנהגות קשה.

חפשו דרכים להירגע וליהנות עם ילדכם. שבחו את החוזקות והיכולות שלו. חקור טכניקות חדשות שיכולות לעזור לך להבין כיצד להגיב בשלווה למצבי לחץ.

ייעוץ משפחתי או קבוצות תמיכה יכולות להיות עזרה גדולה בטיפול בהפרעות פסיכיאטריות בילדות. גישה זו חשובה מאוד להורים ולילדים. זה יעזור לך להבין את המחלה של ילדך, איך הוא מרגיש ומה ניתן לעשות יחד כדי לספק את הטיפול והתמיכה הטובים ביותר.

כדי לעזור לילדך להצליח בבית הספר, עדכן את המורים ומנהלי בית הספר של ילדך לגבי בריאותו הנפשית של ילדך. לצערנו, במקרים מסוימים יתכן ויהיה צורך לשנות את המוסד החינוכי לבית ספר שתכנית הלימודים שלו מיועדת לילדים עם בעיות נפשיות.

אם אתה מודאג לגבי בריאותו הנפשית של ילדך, פנה לייעוץ מקצועי. אף אחד לא יכול לקבל את ההחלטה בשבילך. אל תימנע מעזרה בגלל הבושה או הפחד שלך. עם התמיכה הנכונה, אתה יכול ללמוד את האמת לגבי האם לילדך יש מוגבלות ולחקור אפשרויות טיפול כדי להבטיח שלילדך תמשיך לקבל איכות חיים ראויה.

הפרעות נפשיות בילדים שכיחות מאוד, ומספרן עולה מדי שנה. לפי הסטטיסטיקה, כיום לכל ילד חמישי יש בעיות התפתחותיות בדרגות שונות. הסכנה של מחלות כאלה היא שלעתים קרובות הורים אינם מזהים את הסימפטומים בזמן ואינם מייחסים חשיבות רבה למצב ילדיהם, ומייחסים הכל לאופי או לגיל רע. אבל חשוב לדעת שהפרעות נפשיות אינן חולפות עם הגיל. רובם דורשים טיפול מיוחד ומורכב. גישה רצינית והכרה בזמן בבעיה היא הזדמנות להחזיר את הילד לבריאות נפשית מלאה.

מהן התכונות של הפרעות נפשיות בילדים?

הפרעות נפשיות בילדים מתפתחות ברוב המקרים בחודשים הראשונים לחייו של התינוק, אך יכולות להופיע גם בגיל מבוגר יותר. הם מייצגים נחיתות ותקלות בעבודת הנפש ובהתאם לכך משפיעים התפתחות כלליתיֶלֶד.

הפרעות נפשיות, בהתאם לגיל ולשלב המחלה, יכולות להתבטא בצורות שונות. בסך הכל, רופאים מבחינים בארבע קבוצות כלליות:

• או אוליגופרניה - היא מאופיינת ברמה נמוכה של אינטליגנציה, דמיון, זיכרון וקשב;
• פיגור שכלי - לראשונה מרגיש את עצמו כשנה, הוא מאופיין בבעיות בדיבור, מיומנויות מוטוריות, זיכרון;
• - תסמונת זו גורמת להיפראקטיביות, אימפולסיביות וחוסר קשב, בעוד שיש ירידה ברמת האינטליגנציה;
• אוטיזם הוא מצב בו נפגעת יכולתו של הילד לתקשר ולחבר.

לפעמים ההורים מייחסים את הביטויים השליליים של התינוק לגיל ומקווים שזה יעבור עם הזמן. עם זאת, יש צורך לטפל בהפרעות נפשיות. עם הגיל המחלה רק מחמירה וכבר קשה יותר למצוא את השיטות הטיפוליות הנכונות והיעילות. ולא משנה כמה קשה להודות בפני ההורים שלתינוק שלהם יש מוגבלות נפשית, אתה צריך לפנות לעזרה מפסיכותרפיסט.

גורמים המעוררים הפרעות נפשיות

הפרעות נפשיות מתעוררות בהשפעת מספר גורמים. יתר על כן, רבות מצורותיהם מתפתחות אפילו בתקופה שלפני הלידה. ישנן מספר סיבות מרכזיות:

• נטייה גנטית - העברה תורשתית של הפרעות נפשיות, מתרחשת ב-40% מהמקרים;
• תכונות החינוך - בחירה שגויה של שיטות חינוך או היעדרו;
• מחלות זיהומיות הפוגעות במוח ובמערכת העצבים המרכזית;
• לידה ואחרי לידה פגיעות ראש של התינוק;
• תפקוד לקוי של המערכת המטבולית;
• חזק או מתאמץ יתר על המידה;
• רמה נמוכה של אינטליגנציה;
• מצב לא נוח במשפחה;

תסמינים וסימנים של הפרעות נפשיות בילדים

הסימנים הראשונים למחלות מתבטאים בדרכים שונות, בהתאם לגיל הילד. בבית, ההורים עשויים להבחין בשינויים הבאים, אשר עשויים לסמל התמוטטות נפשית:

• מצב רוח רע אצל ילד, כדאי לשים לב אם הוא שולט במשך מספר שבועות ללא סיבה ספציפית;
• שינויים תכופים במצב הרוח;
• חוסר תשומת לב וקושי להתרכז;
• עצבנות, אגרסיביות;
• קבוע ותחושת איום;
• שינויים בהתנהגות הילד – הילד מתחיל לעשות דברים מסוכנים והופך לבלתי נשלט;
• רצון תמידי למשוך את תשומת הלב שלנו לעצמנו או להיפך, להסתתר מאחרים;
• אובדן תיאבון ובהתאם, ירידה משמעותית במשקל;
• בחילה והקאה;
• כאבי ראש וכאבי בטן ללא סיבה;
• לדבר עם עצמך או עם חבר דמיוני;
• פעולות הגורמות נזק לעצמך ולאחרים;
• ירידה בעניין בדברים ובפעילויות מועדפים;
• שימוש באלכוהול וסמים.

ניתן להבחין בסימנים אלו בעצמך. אבל רופאים מאבחנים הפרעות נפשיות לא רק על סמך אלה, אלא גם על תסמינים רפואיים אחרים:

• טכיקרדיה ונשימה מהירה;
• שינויים במבנה האורגני של הדם;
• שינויים במבנה תאי המוח;
• הפרעות במערכת העיכול;
• מנת משכל נמוכה;
• תת התפתחות פיזית;
• טופס מיוחד.

מחלות כאלה גורמות בדרך כלל למספר תסמינים ולכן אין די בהתבוננות בלבד כדי לאשר את האבחנה, יש צורך בבדיקה גופנית.

אבחון וטיפול

כדי לבחור נכון שיטה טיפולית, אתה צריך לעבור אבחון מלא. זה הולך ככה:

• מחקר וניתוח של סימפטומים גלויים;
• בדיקת מעבדה של דם, שתן;
• בדיקת MRI של קליפת המוח;
• ביצוע בדיקות.

כדי לגשת נכונה לטיפול, יש צורך לבחון את הילד על ידי מספר מומחים: פסיכיאטר, פסיכותרפיסט, נוירופתולוג. יתרה מכך, כל מומחה חייב לעבור בדיקות בתורו: כל אחד מהרופאים, אם כן, יכול לקבוע את התסמינים המאפיינים את אזורו.

חשוב לזכור שטיפול תרופתי אינו יכול לרפא לחלוטין הפרעות נפשיות. כדי לעזור לילד ולהחזיר את הבריאות הנפשית המלאה, עליך להשתמש בסט של נהלים ושיטות.

ישנן מספר דרכים להתמודד עם בעיה זו:

• טיפול תרופתי. זה מורכב מנטילת תרופות נוגדות דיכאון, תרופות הרגעה, תרופות הרגעה, כמו גם תכשירי ויטמין מחזקים כלליים. בחירת התרופה היא של הרופא, הוא רושם תרופה מיוחדת, התואם את גיל וצורת ההתפתחות של ההפרעה.
• פסיכותרפיה. בפסיכותרפיה קיימות שיטות רבות להתגבר על הפרעות נפשיות בילדים. הכל תלוי בגיל ובשלב ההזנחה של התהליך. טיפול פרטני בשיח, או טיפול קבוצתי, עם בחירה מתאימה של ילדים נחשב יעיל מאוד. פסיכותרפיה נחשבת לטיפול היעיל ביותר לסוג זה של מחלה.
• טיפול משפחתי. המשפחה חשובה מאוד להיווצרות הנפש של התינוק, כאן מונחים המושגים הראשונים. לכן, עם הפרעות נפשיות, בני המשפחה צריכים להשיג אינטראקציה מקסימלית עם התינוק, לעזור לו להשיג משהו, לדבר איתו כל הזמן, לעשות תרגילים ביחד.
• טיפול מורכב. זה כולל שילוב של טיפול תרופתי עם סוג אחר של טיפול. זה הכרחי בצורות חריפות של הפרעות, כאשר תרגילים פסיכולוגיים בלבד אינם מספיקים.

אֵיך הורים מוקדמים יותרלזהות בעיות נפשיות אצל התינוק שלהם ולקחת אותו לרופא, כך גדל הסיכוי שהוא יחזור לאורח חיים מלא. הכלל העיקרי הוא לבקש עזרה ממומחה על מנת למנוע השלכות לא נעימות.