קיבולת שלפוחית השתן: הגודל קובע. נפח תקין של שלפוחית השתן וסיבות לשינויים בגודלה
התרופה היחידהמ-CYSTITIS ומניעתה המומלצת על ידי המנויים שלנו!
שלפוחית השתן פועלת כמעין מאגר, המיועד להצטברות שתן עם נסיגה לאחר מכן דרך השופכה.
תכונות של הפין הבלתי מזווג
נפח מקסימלי ממוצע שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןמכיל כ-750 מיליליטר. עם זאת, אדם מרגיש צורך ללכת לשירותים בנפח של 150-250 מ"ל. היכולת תלויה בעיקר בגיל, מין ו מצב כלליבְּרִיאוּת. אצל נשים הוא מאופיין במידות קטנות יותר. זאת בשל העובדה שבאזור האגן יש להם איברי מין פנימיים.
אצל נשים, הנורמה היא בין 250 ל 500 מ"ל. לגברים ערך זה אינו משמעותי, אך הוא הולך ועולה ועומד על כ-650 מ"ל. כמות תכולת השתן באיבר מושפעת בעיקר מהמבנה האישי וההרחבה של דפנות האיבר. בהתאם לכך, אדם מסוגל להחזיק עד ליטר שתן אחד.
מאפיינים של איבר מערכת ההפרשה בילדות
איבר מערכת השתן בילדים ממוקם גבוה יותר מאשר אצל אדם בוגר. עם צמיחת התינוק, הוא יורד באופן בלתי מורגש לאזור האגן. בגיל זה, הקרום הרירי של האיבר מפותח היטב, אך התפתחות אלסטית ו רקמת שרירלא מספיק. הקיבולת הרגילה של שלפוחית השתן בתינוק שזה עתה נולד היא לא יותר מ-50 מ"ל.
הכמות הפיזיולוגית של קיבולת האיברים תלויה בגיל:
- הילד מרגיש דחף להשתין ב-40 מ"ל בשנה.
- בגיל שנתיים עד 5 שנים - ב-50 מ"ל.
- ילדים מעל גיל חמש חווים צורך ללכת לשירותים עם הצטברות שתן בנפח של 100 מ"ל.
- בגיל מעל עשר שנים, הילד מרגיש דחף להטיל שתן מ-100 עד 200 מ"ל.
פתולוגיות שונות
אנשים הסובלים מבריחת שתן מתמודדים לעיתים קרובות עם תופעה כמו דליפת שתן לפני ששלפוחית השתן מתמלאת לחלוטין. זאת בשל העובדה שנפח שלפוחית השתן ירד אצל אדם. במקרה זה, הוא צריך להיבדק על ידי אורולוג כדי ללמוד את המצב ולקבוע את יעילותו וקבילות הטיפול. במצבים מסוימים, הקיבולת המופחתת של האיבר מאופיינת בהתמדה ושום טיפול אינו מסוגל לשחזר ערך תקין. במצבים אחרים, הטיפול מאפשר לך להחזיר את הנפח הרגיל.
לתינוקות יש קיבולת קטנה של שלפוחית השתן. זה נובע מהעובדה ש גוף של ילדיםרק מתהווה. עם זאת, זה לא מונע ממנו להימתח ולהתכווץ, לרכוש את המידה הנדרשת. אצל אנשים מבוגרים ישנה עלייה בערמונית, אשר בתורה מביאה להפחתה בכמות החלל המיועד להרחבת האיבר.
בנשים במהלך ההריון, קיבולת שלפוחית השתן יורדת פי כמה עקב גדילת העובר. אצל נשים בעמדה, נצפה דחף תכוף להטיל שתן עקב העובדה שהגוף מתריע על התרוקנות שלפוחית השתן אותות עצביםעד לרגע אצירת השתן על ידי השרירים.
הסיבה להפרות של יכולת האיבר של מערכת ההפרשה
פתולוגיות שונות יכולות להוביל גם לשינוי בקיבולת שלפוחית השתן.
התפתחות של כמה פתולוגיות מובילה לירידה בנפח שלפוחית השתן. כתוצאה מכך, תהליך ההרחבה הוא הרבה יותר מסובך. לעתים קרובות מאוד, שינויים כאלה נגרמים, אשר מאופיין בתהליכים דלקתיים כרוניים באיבר של מערכת השתן. דלקת שלפוחית השתן הבין-סטילית מסוכנת עם צלקות וירידה בקיבולת שלפוחית השתן. כמו כן, אצל אנשים הסובלים מתפקוד לקוי נצפית ירידה בכמות אצירת השתן. זה נגרם על ידי עלייה מהירה בלחץ באיבר, וכתוצאה מכך פתיחת הסוגר של שלפוחית השתן.
אם יש חשד לבעיה כזו, הרופא רושם למטופל סדרת בדיקות הכוללות קביעת כמות תכולת השתן באמצעות חומר ניגוד. הניגוד מוזרק ישירות לאיבר דרך צנתר. במקרים מסוימים אפקט חיובינותן טיפול. הטיפול מאפשר להגדיל את כמות תכולת השתן. אחרת, על המטופל לדבוק באמצעי זהירות ולהקפיד עליהם על מנת למנוע בריחת שתן. במצבים קשים במיוחד, או שלמבוגר אין אפשרות (הוא פשוט לא יכול) להטיל שתן בעצמו, משתמשים בצנתרים להוצאת שתן.
מה גורם לשינוי בגודל האיברים?
כמות תכולת השתן לאורך החיים משתנה גם למעלה וגם למטה. זה מושפע מגורמים כאלה:
- התערבות כירורגית המתבצעת באיברי האגן.
- הפרעות פתולוגיות באיברים סמוכים.
- השימוש בתרופות מסוימות.
- ניאופלזמות בשלפוחית השתן.
- מחלות נוירולוגיות.
- עמדה מעניינת של אישה.
- שינויים בגוף של קשישים.
ישנם כמה מחקרים שבהם צוין שינוי בגודל האיבר עקב חוויות מלחיצות חזקות. תופעות כאלה נמצאו לא רק אצל נשים, אלא גם אצל גברים. אפשר לפתור בעיה כזו רק בעזרת נורמליזציה של המצב הרגשי הכללי.
ביטוי לשינויים בנפח הגוף
הפרות המתרחשות בו, כמובן, אינן יכולות להיעלם מעיני נשים וגברים כאחד. כי זה משפיע לרעה על איכות החיים. עבור חולים, הביטויים הבאים אופייניים:
- נסיעות תכופות לשירותים - יותר מחמש פעמים ביום, לא רק ב שְׁעוֹת הַיוֹםאלא בלילה.
- נוכחות של דחף אלים להשתין.
- נפח השתן המופרש קטן בהרבה, אך הדחף מאופיין בתדירות גבוהה.
כאשר איבר מערכת השתן פוחת בגודלו, הוא מתמלא בשתן הרבה יותר מהר, וכתוצאה מכך נוצר צורך דחוף בהוצאת שתן. במקרה שהאיבר גדל, והשתן הכלול בו לא גדל, ישנן גם בעיות במתן שתן ומלוות ברצון תכוף להתרוקן.
אבחון
כדי להגדיר את טווח השלפוחית - הם נוקטים בעיקר בשיטות מחקר מודרניות ואמינות - אבחון אולטרסאונד. עם בדיקה כזו, האיבר מושווה על תנאי עם גליל, ובעזרת ציוד מיוחד, נפחו נקבע. הנתונים המתקבלים מאפשרים להעריך את מצב האיבר, לקבוע נוכחות של פתולוגיות של מערכת השתן.
אולטרסאונד קובע גם כמה שתן נשאר במערכת. מדענים מצאו כי הקיבולת של האיבר שתואר לעיל נשארת ללא שינוי מרגע השלמת היווצרות. מערכת גניטורינארית. שינויים יכולים להיגרם על ידי מחלות, התערבות כירורגיתוכן הלאה.
איך להיות ומה לעשות כשמשנים את גודל האיבר?
קודם כל, החולה הוא prescribed אולטרסאונד, urography excretory או cystoscopy.
תוצאות הסקר שהתקבלו מאפשרות להקצות טיפול מיטבי. גַם תשומת - לב מיוחדתנתון לחיסול הגורמים שהובילו להתרחשותן של הפרות כאלה.
כאשר מקטינים את נפח שלפוחית השתן, כגון שיטות שמרניותיַחַס:
- הרחבת הידרות מתבצעת.
- דרך שָׁפכָהרעלנים עצביים מוזרקים דרך הווריד לדופן האיבר עצמו.
הטיפול הכירורגי כולל כריתת שריר השריר, כריתת שלפוחית השתר.
עם איבר מוגדל, מותקן צינור מיוחד (קטטור) עבור המטופל על מנת לנרמל את ניקוז השתן. הרופא גם רושם תוספת טיפול תרופתי, פיזיותרפיה ו התעמלות טיפולית. אם העלייה נגרמה על ידי ניאופלזמות, החולה עובר כריתת שלפוחית השתר.
סירוב לטיפול יכול להשפיע לרעה על בריאות המטופל. בעתיד, הוא מפתח אי ספיקת כליות כרונית או פיילונפריטיס.
בסוד
- לא ייאמן... ניתן לרפא דלקת שלפוחית השתן כרוניתלנצח נצחים!
- הפעם.
- בלי אנטיביוטיקה!
- זה שניים.
- במהלך השבוע!
- זה שלוש.
היכנסו לקישור וגלו איך המנויים שלנו עושים זאת!
עם תפקוד תקין של מערכת גניטורינארית, נפח שלפוחית השתן טבעי. במהלך החיים, בהשפעת גורמים שליליים מסוימים, זה יכול להצטמצם או להגדיל. למה זה קורה ולמה זה יכול להוביל?
שלפוחית השתן מתחילה להיווצר בעובר אנושי בשבוע 7; אצל ילד בגיל 12-14 היא מפותחת במלואה ויש לה גודל של איבר בוגר. הנפח הממוצע של שלפוחית השתן אצל גברים הוא 350-700 מ"ל, בנשים - 250-500 מ"ל. הוא ממוקם בחלל האגן הקטן ומחובר אליו ברצועות סיביות, בעל קירות וקודקוד. חלק תחתוןהאיבר מצטמצם בצורה של צוואר ועובר בהדרגה לתוך השופכה. אצל גברים הוא נמצא במגע ומקובע בנוסף על ידי הערמונית, אצל נשים - על ידי הסרעפת האורגניטלית. גם הם שונים: לגברים הוא צר וארוך, לנשים הוא רחב וקצר.
שתן נוצר בכליות ודרך השופכנים נכנס לשלפוחית השתן שתפקידה לצבור אותו לפני הפרשתו. ניתן להרגיש את האיבר המלא כשהוא ניצב גבוה מעל הערווה ולעיתים יכול לעלות לטבור. ריק - הוא חסר צורה, ולמילוי יש צורה של כדור.
מבפנים, שלפוחית השתן מרופדת בקרום רירי נייד עם תת-רירית מפותחת, שבגללה בעת התרוקנות הקרום הרירי מתאסף בקפלים. היוצא מן הכלל הוא משולש קטן בחלק התחתון, שאין לו בסיס תת-רירי והוא התמזג בחוזקה עם הקרום השרירי. בשלפוחית מלאה מיישרים את קפלי הקרום הרירי, הקירות האלסטיים נמתחים לעובי של 2-3 מ"מ, לאחר ריקון העובי שלהם עולה ל-15 מ"מ. יכולת ההרחבה של הקירות נקבעת מראש על ידי המוזרות של מבנה הממברנה השרירית שלו - הדטרוזור. הוא מורכב משלושה סיבי שריר מעוותים זה בזה, היוצרים שריר אחד. עם התכווצותו, מתרחשת מתן שתן.
עבודת שלפוחית השתן נשלטת על ידי חוט השדרה והמוח. לכן, אדם יכול להתאזר בסבלנות ולעכב את ההליכה לשירותים גם אם יש רצון עז להתרוקן.
שלפוחית השתן מתמלאת בקצב של 50 מ"ל לשעה. הדחף הראשון להטיל שתן מופיע עם הצטברות של 150 מ"ל שתן. יתר על כן, דפנות האיבר מסתגלות ותהליך ההצטברות ממשיך. בדרך כלל, השתן יכול להצטבר ולהישמר במשך 2 עד 5 שעות.
חריגות מהנורמה
בעת עבודה תקינה, שלפוחית השתן הבוגר מתרוקנת 4-7 פעמים ביום ואינה מטרידה אותו בלילה. הרפואה קבעה שאצל הסובלים מבריחת שתן לילית במהלך השינה, הנפח התפקודי של שלפוחית השתן מצטמצם משמעותית, ומתרחשת מתן שתן ספונטני. תרופה מודרניתלא יכול להסביר מדוע מתרחשת ירידה בנפח האיבר בלילה.
כאשר נפח שלפוחית השתן משתנה, התפקוד שלה מופרע, בעוד האדם חווה אי נוחות קיצונית. האיבר המופחת מתמלא בשתן מהר יותר, ויש לרוקנו לעתים קרובות יותר, מכיוון שהוא אינו יכול לשמור נוזלים.
אם השלפוחית נהיית גדולה יותר, ישנה עלייה בכמות שאריות השתן לאחר התרוקנות, מה שגורם להטלת שתן תכופה. תסמינים אלו הם אינדיקטורים לבדיקת אולטרסאונד של שלפוחית השתן בחינה מקיפהאיברי האגן. לפני ההליך, עליך לשתות עד 1 ליטר של נוזל לא מוגז. אם החולה סובל מבריחת שתן, מוחדר צנתר לשלפוחית השתן לפני האולטרסאונד. אולטרסאונד יכול לחשוף חריגות ומחלות של האיבר:
- שינוי חריג מולד בצורה ובמיקום;
- דיברטיקולות (בליטות בדפנות) ודלקת בהן;
- אבנים;
- גידולים;
- גופים זרים.
כדי לקבוע את רמת שאריות השתן במקרה של בעיה ביציאתו, מבצעים אולטרסאונד 2 פעמים - עם שלפוחית מלאה ולאחר ריקונה. דלקת שלפוחית השתן אצל נשים ונערות מתגלה לעתים קרובות יותר מאשר אצל גברים ובנים.
על פי תוצאות האולטרסאונד, נפח שלפוחית השתן מחושב באמצעות נוסחאות, תוך שימוש קונבנציונלי כאליפסה או גליל. שינויים בנפח ובמבנה מעידים על הפרה של עבודתו.
איבר מתכווץ
הפרה של התפקוד והפחתת נפח שלפוחית השתן נקראת קמטים, המאופיין בתסמינים כאלה:
- דחף יותר מ-2 פעמים בלילה;
- דחף תכוף להשתין במהלך היום;
- כמות קטנה של שתן מופרשת בכל פעם.
התכווצות שלפוחית השתן מובילה לפיברוזיס של הרקמות שלה, הנגרמת על ידי ממושך תהליך דלקתי. הפרה של מבני הקירות יכולה להיות תוצאה של מחלות כאלה:
- סקיסטוזומיאזיס אורוגניטלי. הלמינתיאזיס כרונית, שכיחה בקווי רוחב טרופיים, הנגרמת על ידי תולעת שטוחה. כדי למנוע זיהום, יש צורך לחזק את המערכת החיסונית ולהשתמש רק במים בטוחים באזור זה.
- שַׁחֶפֶת. מתפתח בעת בליעה על ידי טיפות מוטסותקוך מקלות. מופיע אצל 15-20% מהאנשים עם שחפת ריאתית, והמחלה ב באופן שווהנשים וגברים כאחד מושפעים. צריך להיעשות בזמן חיסוני BCG, הראשון שבהם אדם מקבל בבית החולים 3 ימים לאחר הלידה.
- דלקת שלפוחית השתן בקרינה. זהו סיבוך לאחר טיפול בגידולים עם טיפול בקרינה. על פי סטטיסטיקות אונקורולוגיה, 20% מהמפגשים טיפול בקרינהבאזור האגן להוביל לנזקי קרינה. לכן, לפני המפגשים יש צורך לרוקן את השלפוחית ולהזריק לתוכה תרופות המגנות מפני נזקי קרינה.
- דלקת שלפוחית השתן אינטרסטיציאלית. דַלֶקֶת אופי לא מדבק. הסיכון למחלות מופחת עם צריכה מתונה של חלבון ומזון שומני.
קמטים יכולים להתרחש כאשר קטטרים מוכנסים למשך יותר מ-2-3 חודשים. למניעה במקרה זה, מומלץ לבצע את המתוכנן פעולה כירורגיתאוֹ אמצעים רפואייםלא יאוחר מ 1-2 חודשים לאחר התקנת מבני ניקוז שונים.
הַגדָלָה
שלפוחית שתן מוגדלת מתרחשת כתוצאה ממחלות של מערכת גניטורינארית, בעוד שהיא יכולה לגדול לנפח של יותר מ-700 מ"ל, שכן שתן מופרש מהגוף לסירוגין. עלייה (או נפיחות) נגרמת לרוב על ידי בעיות כאלה בגוף:
- שפיר או ניאופלזמות ממאירותשָׁפכָה;
- סוכרת;
- טרשת נפוצה;
- שימוש בתרופות הרגעה, חומרי הרדמה וכמה תרופות אחרות.
לעתים קרובות, נפיחות מהירה וכואבת מאוד מתרחשת אצל גברים בגיל העמידה הסובלים מהמחלה. בלוטת הערמונית. עלול גם לגרום להיצרות (היצרות) של השופכה או להתכווצות (פיתוח יתר רקמת חיבור) צוואר שלפוחית השתן. כדי לנרמל את יציאת השתן, אתה צריך לעסות, לעשות אמבטיה חמה או להתקין קטטר. אם לא יינקטו אמצעים דחופים, האיבר עלול להתפוצץ. עם עלייה בנפח, אתה לא יכול לשתות משקאות אלכוהוליים, יש צורך להגביל את צריכת הנוזלים.
אחד הגורמים לנפיחות הוא צנתר שהוכנס בצורה לא נכונה במהלך הליכים רפואיים, כאשר הצינור הכפוף שלו אינו מאפשר הפרשת שתן. לעתים קרובות, עקב גירוי של הריריות על ידי הצנתר, מופיעה בצקת, אשר יכולה גם להפריע ליציאת השתן.
אבנים שנוצרו בכליות או כתוצאה מ גוֹדֶשׁבחלל, נכנסים לשופכן וממוקמים לכל אורכו, הם מסוגלים לחסום את יציאת הנוזל.
גידולים ופציעות של הראש ו עמוד שדרהיכול להוביל, בזמן שהוא מלא, אבל האדם לא מרגיש דחף להשתין. כתוצאה ממתיחת יתר של דפנות האיבר ועלייה בלחץ בתוכו, נוצרת דליפת שתן לא רצונית, אך הדפנות אינן מתכווצות.
עבודת שלפוחית השתן תלויה במצבו של האורגניזם כולו. אנשים בריאיםהם אפילו לא חושבים איפה יש להם את האיבר הזה.
שינוי בנפח שלפוחית השתן הוא תוצאה של מחלה חמורה מאוד, אז אם אתה מבחין בתקלה, פנה לרופא לקבלת ייעוץ.
- זוהי כמות נוזל השתן שאדם מסוגל להחזיק בשלפוחית השתן לאחר תחילתו של דחף מתמשך להטיל שתן.
שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן
בְּ תעריפים נמוכיםיכולת, לאיבר אין את היכולת לשמור שתן, וכתוצאה מכך דחף מוגבר להתרוקן.
שלפוחית השתן היא איבר שרירי הממוקם באגן. תפקידיו כוללים איסוף, אחסון ומשיכה של שתן הנכנס אליו מאיברי הכליה.
שלפוחית השתן אחראית באופן מלא על תהליך השתן. עם הצטברות מספקת של כמות מסוימת של שתן, אדם מרגיש מיד דחף יציב להשתין.
הַטָלַת שֶׁתֶן
בשל העובדה שהשתן היא תהליך רפלקס, הופעת הרצון להטיל שתן מעוררת פעילות התכווצות מערכת השריריםוהרפיה בו זמנית של סוגר השופכה.
כתוצאה מפעולות מתואמות כאלה, משתן מופרש, ומשחרר את השלפוחית לחלוטין.
שרירים חלקים מווסתים את תהליך הפרשת השתן. לאדם אין הזדמנות להשפיע עליהם. הוא לא יכול לשלוט במעשיהם.
עם זאת, כל אדם עדיין מסוגל לשמור שתן גם עם רצון מתמשך להטיל שתן. מאז הטבע סיפק סוגר שני (חיצוני), הממוקם בסמיכות לשלפוחית השתן.
העבודה של הסוגר החיצוני מסופקת על ידי שרירי הפרינאום. הפעילות התפקודית של שרירים כאלה מנוטרת במרכז ויסות השתן, הממוקם ישירות במוח.
רק לאחר היווצרות סופית של מרכזים כאלה של גבוה יותר מערכת עצביםלאדם יש את היכולת לווסת (לשלוט) בתהליך מתן השתן.
זה מסביר מדוע היילוד אינו יכול לעקוב אחר תהליכים כאלה, והשתן מופרש בכל עת כאשר הדחף הראשון מתרחש.
מידות ונפח
כאשר השלפוחית מלאה, יש דחף והשתן יוצא. נפח השתן עבור כל אדם עשוי להשתנות, בהתאם לקיבולת האיבר עצמו.
על מנת להבין מהי הקיבולת של האיבר, כמה שתן אדם יכול להחזיק בשלפוחית השתן, יש נוסחת חישוב מיוחדת.
עשרה מיליליטר נלקחים כבסיס לכל קילוגרם ממשקלו של אדם. אבל בשל העובדה שיש חריגים לכל דבר, ניתנות גם כמה וריאציות בנוסחה זו לחישוב הקיבולת.
בפרט, בהתייחס לאינדיקטור כזה, זה לא יעבוד לחשב את הקיבולת של איבר השתן של אדם הסובל מהשמנה מכל רמה, שכן נוסחה כזו תתחיל לתת כשלים בולטים מאוד.
לכן ברפואה פיתחו נוסחה נוספת, שמתחשבת גם בגיל האדם. כדי למצוא את נפח (הקיבולת) של הבועה, יש צורך להכפיל את מקדם 32 במספר השנים המלאות ולהוסיף את המספר 73.
אם מחושבים את הקיבולת עבור ילדים או מתבגרים, אזי נוטלת נוסחה אחרת כבסיס. במקרה זה, מקדם 30 מוכפל במספר השנים המלאות ו-30 נוסף שוב.
בממוצע, הקיבולת התפקודית של איבר נעה בין 350 ל-500 מ"ל. לדעת את הערך של הקיבולת האמיתית של שלפוחית השתן, אפשר לשפוט את נפח השתן.
אם נפח תפוקת השתן הוא כ-65% מהקיבולת, אזי מאובחן נפח קטן (לא משמעותי) של מתן שתן. אם נפח השתן המופרש עולה על 150% מהיכולת, אזי אומרים שלאדם יש נפח גדול של השתן.
בהתאם לקיבולת שלפוחית השתן, מחושבת התדירות המשוערת של מתן שתן. עם זאת, יש לקחת בחשבון גם מספר תנאים מסוימים.
תהליך מתן שתן
בחישוב הקיבול על פי הנוסחה ניתן לקבל תוצאה אחת, אך בביצוע בדיקת אולטרסאונד ניתן למצוא הפרות מסוימות שבעקבותיהן יורדת היכולת הפיזית.
אז, הקיבולת הפיזית תלויה בגמישות ובמידת ההרחבה האפשרית של קירות הבועה.
לאחר מחלות מסוימות, הכוללות דלקת שלפוחית השתן ופתולוגיות דלקתיות או זיהומיות אחרות, מופיעות צלקות על דפנות האיבר.
בעת ביצוע אולטרסאונד, מאובחנת שלפוחית השתן מקומטת. כתוצאה מכך, ניוון ציטרי מוביל לירידה ברמת ההרחבה של האיבר, ובכך מפחית את היכולת הפיזית שלו.
יחד עם זאת, היכולת התפקודית תלויה ישירות במידת ההתרגשות של מערכת השרירים וקצות העצבים.
דחף להטיל שתן
גם עם התמלאות קלה של שלפוחית השתן, אך ריגוש מוגברת של קולטנים, השרירים מקבלים אותות וגורמים לדחף להשתין.
עם התרגשות מוגברת כזו, תדירות מתן השתן הופכת גבוהה למדי. מקור הגירוי של הקולטנים הוא לא רק השתן עצמו, הממלא את שלפוחית השתן.
יש גם גירויים חיצוניים. עם דחף תכוף להטיל שתן, יש צורך לחפש חומרים מגרים אמיתיים על מנת לנרמל את מתן השתן.
קיימת פתולוגיה שבה, להיפך, תחושת ההתרגשות של הקולטנים מופחתת באופן משמעותי, מה שמוביל לרווית יתר של שלפוחית השתן, מתיחה משמעותית של דפנותיה.
התדירות הממוצעת של מתן שתן היא כשבע פעמים במהלך היום.
רָאשִׁי תהליכי שתןבאדם שיש לו בריאות טובה, ליפול בשעות היום.
הרופאים עדיין מחפשים באופן פעיל את הקשר בין היכולת של איבר השתן לבין הרטבת לילה (בריחת שתן).
כרגע נקבע חד משמעית שאצל הסובלים מהרטבה, היכולת התפקודית של האיבר יורדת משמעותית בלילה.
לכן לא ניתן לשמור בו שתן, יוצא ללא שליטה. אבל הם עדיין לא יכולים למצוא את הסיבה מדוע האינדיקטורים לנפח הפונקציונלי של האיבר שונים כל כך ביום ובלילה.
(MP) הוא גוף חשובמערכת השתן. מטרה עיקרית הגוף הזההוא הצטברות והפרשת שתן מהגוף. הוא ממוקם באגן גוף האדם. המבנה מורכב מרקמת שריר, המאפשרת לשנות את גודלו.
בקשר עם
נפח שלפוחית השתן בגברים: תקין
קיבולת שלפוחית השתן של מבוגרים איש בריאשווה לשיעור הממוצע של כ-500 מ"ל + -100 מ"ל. בשל העובדה שמבנה הקיר הוא אלסטי, הוא יכול להימתח ולהכיל הרבה יותר נוזלים. לכן, הוא מסוגל להחזיק ליטר. אבל תכונה זו היא אינדיבידואלית עבור כל גבר.
אפשר להרגיש את מילוי האיבר במלאות של 100 - 150 מ"ל, אם האותות של המוח מזוהים בצורה נכונה.
השוואה לנפח האיבר הנשי
במהלך מחקרים רבים, מדענים הגיעו למסקנה שגודל שלפוחית השתן אצל גברים מעט גדול יותר מהאיבר הנשי. זה מוסבר על ידי מבנה הגוף החזק אצל גברים וההבדלים במיקום האיברים. הערך הממוצע לנשים הוא 350 - 400 מ"ל.
במהלך ההריון, הרחם אינו מאפשר לאיבר להימתח, ולכן נפחו יורד באופן זמני. אבל לאחר הלידה היא חוזרת למצבה המקורי.
גודל מינימלי ומקסימלי שלפוחית השתן אצל גברים
הנפח המינימלי של שלפוחית השתן אצל גברים הוא 350 מ"ל.ערך זה מבוסס על תכונות פיזיולוגיותמבנים של גוף האדם.
צורתו של איבר לא מזווג משתנה בהתאם למלאותו ולמיקומם של איברים שכנים.
צריכת נוזלים סדירה כמויות קטנותוללכת בזמן לשירותים. הקיבולת היא 300 - 350 מ"ל.
הגודל המרבי של שלפוחית השתן אצל גברים נע בין 650 ל-700 מ"ל.נפח זה מניח מחוון קבוע בכל שעה של היום.
הצורך של הגוף להתרוקן צריך להתרחש עד 8 פעמים ביום. אם הדחפים מתרחשים לעתים קרובות יותר, כדאי לשים לב לכך.
השוואה עם נפח מינימלי ומקסימלי של נשים
נפח הנשים ו איבר זכראין קריטי תכונות ייחודיותובממוצע האיבר הנשי קטן מהזכר. הקיבולת המינימלית של שלפוחית השתן בנשים היא 250 מ"ל. ווליום מקסימליהאיבר הנשי שווה ל-500 מ"ל.
כיצד לקבוע את נפח שלפוחית השתן של אדם
על מנת לענות על השאלה: "כמה ליטר שלפוחית השתן?" שקול מספר שיטות לקביעת נפח:
השיטה המודרנית והמדויקת ביותר לקביעת קיבולת שלפוחית השתן היא בדיקת אולטרסאונד.
שיטת חישוב הקיבולת מבוססת על הנתונים הבאים:
כרך (V); רוחב (B); אורך (L); גובה (H).
V=0.75×B×L×H
לנתונים אלו יש את תוצאת המתאם הגבוהה ביותר.
קיבולת שלפוחית השתן קובעת את כמות השתן המופרשת כאשר אתה צריך ללכת לשירותים.
האיבר נלקח כאליפסה או גליל. המכשיר מחשב את עוצמת הקול באופן אוטומטי.
נוסחאות נפח:
לפי הגיל
הקיבולת של האיבר נלקחת כ-EMP, הגיל נלקח כ-N.
EMP = 73 + 32 × N
לדוגמה, גבר הוא בן 25. זה אומר שנפח שלפוחית השתן הוא 73 + 32 × 25. מסתבר 873 מ"ל.
על ידי משקל
תנאי חשוב של נוסחה זו הוא היעדר עודף משקל ותת משקל. זה משקל ממוצעעל ידי צמיחה.
נוסחת משקל מיוחדת:
M היא המסה של האדם.
EMP = 10 × M.
נפח שלפוחית השתן של מבוגר מחושב בדרך זו: עבור כל קילוגרם של משקל גוף, נלקחים 10 מיליליטר.
לגבר השוקל 80 ק"ג - נפח שלפוחית השתן הוא 800 מ"ל. אבל לחישוב הזה יש ניואנסים משלו.
מאחר שפורמולות ללא בדיקה אולטרסאונד אינן נותנות תוצאות מדויקות, ערך הקיבולת הסופי הוא הממוצע של שתי הפורמולות האחרונות.
באמצעות השיטות לעיל, אתה יכול בקלות לחשב את הנפח המשוער של שלפוחית השתן אצל גברים (הנורמה מתוארת לעיל).
סרטון שימושי
הכירו חזותית את נפח שלפוחית השתן בסרטון למטה:
קיבולת שלפוחית השתן, גורמים לפתולוגיות
עם הפרעות ומחלות בגוף, נפח שלפוחית השתן משתנה.
שיטות טיפול שמרניות:
- מידות מתיחה על ידי מילוי נוזל;
- זריקות המפחיתות את כמות השתן ומגבירות את יכולת האחסון.
שיטות כירורגיות
- הסרת חלק מהשריר המתכווץ של האיבר;
- השפעה כירורגית על העצבים של הקירות;
- החלפת חלק מהאיבר בחלק אחר של המעי או הקיבה;
- הסרה מלאה של שלפוחית השתן.
התאוששות עם תרגילי פיזיותרפיה
- טכניקת האימון מורכבת משימוש בכמות משמעותית של נוזלים עם אצירת שתן. שלפוחית השתן מתרגלת לעלייה בנפח;
- עם כל הטלת שתן את הפעולות הבאות: לעצור ולהתחיל את יציאת השתן. מחזק את השפעת מערכת העצבים על התהליך;
- אם אתה רוצה להטיל שתן, טפח על החלק הקדמי של הירכיים שלך או הקש על הברכיים. זה ירפה את השרירים.
בעת שימוש בשיטת הגדלה מאולצת, אתה צריך לדעת כמה השלפוחית יכולה להחזיק ולזכור את הקיבולת המרבית של האיבר שלך.
השיטות הבאות משמשות להפחתה:
- מותקן;
- תרופות נרשמות;
- פיזיותרפיה (אלקטרופורזה, טיפול באמפלפולס, אולטרסאונד, דיקור, חימום);
- פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
שמור יומן כדי לעקוב אחר זמן השתן שלך. רשום את כל השינויים והתרגילים.
- כריתת כיס (הסרת איבר כאשר);
- שיפורים באורח החיים (ירידה במשקל, הרגלים רעים, אכילה בריאהצריכת נוזלים סדירה).
ההשלכות של בעיות בדרכי השתן הופכות את חייו של גבר לקשים ובעייתיים.
הוא נהיה עצבני, הפרעות שינה מתחילות, איכות החיים מתדרדרת.
ז לדעת את נפח שלפוחית השתן האנושית, להעריך נכון את הפוטנציאל של האיבר, זה ייתן לך את ההזדמנות לטפל במתן שתן בזמן, כדי להיות תושב בריא ומלא בכוכב הלכת שלנו.
בעיות רבות בשתן ניתנות לטיפול, אל תתנו להן להרוס לכם את החיים. צור קשר עם הרופא שלך בזמן.
שלפוחית שתן בריאה בעלת קיבולת תקינה צוברת שתן הזורם במורד השופכנים מהכליות עד שהיא מלאה מספיק כדי שהאדם יחוש את הדחף להטיל שתן. בדרך כלל, השתן יכול להצטבר ולהישאר בחלל האיברים למשך כ-2-5 שעות. אבל עם שינויים פתולוגיים, שכתוצאה מהם נפחו גדל או יורד, מתפתחים הפרות שונותהַטָלַת שֶׁתֶן. שקול מה צריכה להיות היכולת של איבר זה אצל נשים וגברים בוגרים, בילדים, כיצד לקבוע פרמטר זה ואילו פתולוגיות יכולות להוביל לשינוי בנפח שלפוחית השתן.
הקיבולת התקינה של איבר זה משתנה לפי מגדר ובהתאם לגיל האדם:
- אצל נשים, נפח שלפוחית השתן שווה בערך ל-250-500 מ"ל;
- עבור גברים, נתון זה מעט גבוה יותר - 350-700 מ"ל.
אך בהתאם למבנה האישי של האיבר וליכולת ההרחבה של דפנותיו, ניתן לשמור עד ליטר שתן בשלפוחית השתן.
אצל ילדים, היכולת שלו גדלה ככל שהילד גדל:
כפי שניתן לראות מהטבלה, האיבר מגיע לגדלים בוגרים לאחר 11 שנים.
מה יכול להשפיע על גודל האיבר?
נפח שלפוחית השתן לאורך החיים יכול להשתנות למעלה או למטה. הגורמים הבאים יכולים להשפיע על יכולתו:
- פעולות כירורגיות באיברי האגן;
- שינויים פתולוגיים באיברים סמוכים;
- נטילת תרופות מסוימות;
- ממאיר ושפיר;
- פתולוגיות נוירולוגיות;
- הֵרָיוֹן;
- שינויים הקשורים לגיל המתרחשים בגופו של קשיש.
ישנם מחקרים המאשרים אפשרות של שינוי גודל שלפוחית השתן כתוצאה מהלם רגשי חזק, והדבר אפשרי אצל נשים וגברים כאחד. הפתרון לבעיה זו הוא לשחזר את הרקע הרגשי הכללי, כאשר אדם יכול לשלוט באופן מלא בכל הפונקציות של גופו.
חלק מהשינויים הללו הם הפיכים, ויכולת האיבר חוזרת לנתונים הקודמים לאחר הפסקת החשיפה לגורם המעורר. תוצאה כזו של שינויים צפויה לאחר לידה או הפסקת נטילת תרופות. במקרים אחרים, החזרת קיבולת האיברים התקינה אפשרית רק לאחר טיפול מתאים או ניתוח.
כיצד באים לידי ביטוי שינויים בנפח האיברים?
שינויים בגודל שלפוחית השתן אינם יכולים להיעלם מעיני נשים וגברים, שכן הבעיה מחמירה את איכות חייהם. מטופלים חווים את התסמינים הבאים:
- הטלת שתן תכופה כאשר מספר הנסיעות לשירותים עולה על 5 פעמים ביום;
- הטלת שתן תכופה בלילה;
- נוכחות של דחף ציווי (החזק ביותר, ציווי) להטיל שתן;
- כמות השתן המופרשת קטנה מהרגיל, אך הדחף מתרחש לעתים קרובות יותר.
כאשר השלפוחית הופכת קטנה יותר, היא מתמלאת מהר יותר בשתן ולכן יש צורך לרוקן לעתים קרובות יותר. כאשר איבר גדל, גם כמות שאריות השתן בו עולה, ומופיעות בעיות במתן שתן. דחפים תכופיםלריקון.
איך לברר את הקיבולת של שלפוחית השתן ולמה יש צורך בה?
השיטה המודרנית והמדויקת ביותר היא הליך אולטרסאונדשל איבר זה כשהוא בטעות גליל או אליפסה (בתנאי), והציוד קובע אוטומטית את נפח הבועה. נתונים אלו נחוצים כדי להעריך את מצבו, את נוכחותן של מחלות של מערכת השתן, כדי לקבוע את כמות שאריות השתן או החזקתה.
נוסחאות לקביעת קיבולת שלפוחית השתן (UBC) אצל גברים ונשים בוגרים:
- EMP (במ"ל) = 73 + 32 x N, כאשר N הוא גיל האדם.
- EMP \u003d 10 x M, כאשר M היא המסה של אדם שאין לו משקל עודףגוּף.
- UMP = 0.75 x A x L x H, כאשר A הוא הרוחב, L הוא האורך, H הוא גובה האיבר, שנקבע בשיטת הצנתור.
לילדים משתמשים בנוסחה אחרת:
EMP = 1500 x (S / 1.73), כאשר S הוא המשטח הממוצע של גוף הילד. רופאים לוקחים את האינדיקטור הזה מטבלאות מוכנות, הדיוק של חישובים כאלה מתקרב ל-100%.
מחקרים שנערכו על ידי מדענים הראו כי קיבולת שלפוחית השתן אינה משתנה מרגע ההתפתחות הסופית של מערכת גניטורינארית, אם לא הייתה השפעה של גורמים מעוררים (מחלה, ניתוח וכו').
סיבות לצמצום
אצל גברים ונשים הם זהים ומחולקים לשתי קבוצות:
- פונקציונלי, הקשור להפרה של תפקודי הגוף.
- אורגני, להתעורר עקב הפרה של מבנה הקיר שלה.
הקבוצה הראשונה כוללת את המחלה. זה קשור להפרה של אספקת האיבר עם עצבים או עבודה לא מספקת שלהם. המחלה מתבטאת בדחף תכוף והכרחי להטיל שתן.
במקרים רבים, שינויים אלו הם בלתי הפיכים, ולכן החזרת הגודל הקודם של האיבר מתאפשרת רק באמצעות ניתוח.
הסיבות לגידול בגודל
זה יכול לגדול כתוצאה מכך המחלות הבאותאזור אורוגניטלי:
- ischuria: מאופיין עיכוב חריףשתן כאשר שלפוחית השתן מלאה אך אינה מסוגלת להתרוקן;
- אבנים בשלפוחית השתן;
- אבנים בשופכנים, בעוד שהן גורמות לעלייה בשלפוחית השתן בתדירות גבוהה יותר מאבנים באיבר עצמו. הדבר נובע מחסימה של לומן השופכנים, וכתוצאה מכך יציאת השתן קשה;
- גידולים בצינורות האיבר;
- דלקת הערמונית אצל גברים צורה חריפהמלווה בשינוי מהיר מאוד בגודל שלפוחית השתן ובכאב בבטן;
- היפרטרופיה שפירה של הערמונית;
- גידול בערמונית אצל גברים;
- גידול ממאיר של שלפוחית השתן;
- גידולים שפירים - פוליפים. הם לא נוטים לכך גידול מהירואולי לא יופיע בכלל. אבל כאשר הפוליפים מתחילים לגדול במהירות, ככל הנראה, הממאירות שלהם (ממאירות) התרחשה, והמטופל זקוק בדחיפות לניתוח.
גורמים מעוררים אחרים שיכולים לגרום לעלייה באיבר זה הם:
- cholecystitis - דלקת של כיס המרה;
- גידול מוחי הגורם לתפקוד לקוי של נוירונים במוח והפרעה בשליטה על מתן שתן;
- טרשת נפוצה, כאשר בעיות במתן שתן נגרמות על ידי הפרעות נוירולוגיות;
- פתולוגיות תפקודיות של הערמונית בגברים מעל גיל 40;
- הפרעות אנדוקריניות הקשורות לפגיעה במערכת העצבים האוטונומית בסוכרת;
- adnexitis - מחלה של איברי המין הנשיים - דלקת של הנספחים;
- צנתור של שלפוחית השתן, כאשר הצינור הותקן בצורה לא נכונה, והשתן נשמר בגוף;
- אַחֵר מניפולציות רפואיותשגרם לגירוי איברי שתן, וכתוצאה מכך נפיחות של שלפוחית השתן ואצירת שתן בה.
יש כמה תרופותשעלול לגרום לנפיחות של שלפוחית השתן:
- פאראסימפתוליטיקה;
- אופיאטים;
- תרופות הרגעה;
- חוסמי גנגליוניים;
- כמה חומרי הרדמה.
ניתן למשש בקלות את שלפוחית השתן, המוגדלת בגודלה, אך עם מחקר כזה ניתן לבלבל את הפתולוגיה עם גידול חלל הבטן, ציסטה או וולוולוס של המעי. לכן, כדי לאשר את האבחנה, המטופל פי הטבעתלַחקוֹר קיר אחוריהגוף הזה, וגם לבצע את הצנתור שלו.
מה לעשות אם גודל שלפוחית השתן השתנה?
ראשית, הרופא ירשום אולטרסאונד, אורוגרפיה של הפרשה, כרומוציסטוסקופיה ואולי ציסטוסקופיה. בהתבסס על תוצאות המחקרים הללו, הוא יבחר האופציה הטובה ביותרלתקן את הבעיה הזו. חשוב לבטל את עצם הסיבה שהובילה לשינויים כאלה.
אם שלפוחית השתן הפכה קטנה יותר, ניתן לרשום את הטיפולים השמרניים הבאים:
- הידרודלציה - הליך שבמהלכו מוזרקים נוזל לאיבר ובכך מגדילים בהדרגה את נפחו;
- זריקות של רעלנים עצביים הניתנים דרך השופכה לתוך דופן שלפוחית השתן. הם משבשים את תפקוד העצבים, ובכך מפחיתים את תדירות מתן השתן ומגבירים את תפקוד האחסון של איבר זה.
שיטות כירורגיות להגדלת נפח שלפוחית השתן:
- כריתת שריר השריר. חלק מרקמת השריר של הדטרוזור נכרת - השריר המתכווץ של שלפוחית השתן.
- דטרורוסוטומיה טרנסורטרלית. דרך השופכה מוחדר מכשיר מיקרוכירורגי לחלל האיבר, שחוצה את העצבים שבדופן שלו.
- אוגמנטציה ציסטופלסטיקה. הסרה של חלק מהאיבר, אשר מוחלף במהלך הניתוח בקטע של הקיבה או המעיים.
- כריתת כיס. שלפוחית השתן מוסרת לחלוטין ומוחלפת בחלק מהמעי. פעולה זו מתבצעת בדרך כלל במקרה של גידולים ממאיריםבאורגן.
אם למטופל יש שלפוחית שתן מוגדלת, הטיפול במחלה שעוררה מצב זה נקבע בעיקר. במקביל, ניתן להכניס למטופל קטטר על מנת לנרמל את ניקוז השתן. אמצעים טיפוליים נוספים שהרופא בוחר בנפרד:
- תרופות, אשר פעולתן מכוונת לשיפור הטון של הגוף;
- פיזיותרפיה (אלקטרופורזה, חימום, אולטרסאונד וכו');
- תרגילי פיזיותרפיה שיעזרו לחזק את שרירי רצפת האגן.
אם הגידול בגודל האיבר נגרמה גידולים סרטניים, המטופל עובר כריתת שלפוחית השתן - הסרה מלאהשלפוחית השתן ולאחריה החלפה ברקמת מעי.
אם שינויים כאלה לא מטופלים, אז אדם יכול לצפות אש לאחורבתור כרוני אי ספיקת כליות, פיילונפריטיס כרוניתורבים אחרים.
פרסומים קשורים
-
מהי התמונה r של ברונכיטיס
הוא תהליך דלקתי פרוגרסיבי מפוזר בסימפונות, המוביל למבנה מחדש מורפולוגי של דופן הסימפונות ו...
-
תיאור קצר של זיהום ב-HIV
תסמונת הכשל החיסוני האנושי - איידס, זיהום בנגיף הכשל החיסוני האנושי - זיהום ב-HIV; כשל חיסוני נרכש...