השלכות הבולימיה על הקיבה. חמש השפעות בריאותיות בלתי הפיכות של בולימיה השלכות של בולימיה: תמונה ותיאור
בולימיה נרבוזה היא הפרעת אכילה. אדם בעזרת ניקוי מנסה להיפטר מהקלוריות העודפות שהוא צורך. אנשים מתנקים בדרכים שונות. חלק מהאנשים גורמים להקאה על ידי גירוי רפלקס הגאג. אחרים משתמשים לרעה בחומרים משלשלים או משתנים. יש אנשים רעבים אחרי ארוחה גדולה. תופעות הלוואי הפיזיות השליליות של בולימיה אולי לא יהיו מורגשות בהתחלה, אבל עם הזמן הן יכולות להשפיע על הגוף כולו. בולימיה יכולה גם לשבש את בריאותו הנפשית והרגשית של האדם. תופעות הלוואי של מצב זה עלולות להיות מסכנות חיים, במיוחד אם האדם אינו מקבל טיפול.
השלכות של בולימיה
בולימיה יכולה להשפיע על אזורים רבים בגוף, כולל:
ניקוי פנים ופה בהקאה עצמית עלול לגרום לנזק לשיניים: חומצות קיבה חזקות הורסות לאורך זמן את החניכיים והאמייל של השיניים, מה שעלול להוביל לרגישות בשיניים.
לחיים נפוחות: לחיים "נפוחות" יכולות להיות סימן לנפיחות של בלוטות הרוק, הנקראת sialadenosis.
עיניים אדומות: הקאות קשות עלולות לפגוע בכלי הדם בעיניים.
שיעול: גירוי חומצי מתמשך בגרון עלול לגרום לשיעול.
בולימיה יכולה גם לגרום לפצעים, כאבים ונפיחות בפה ובגרון. מערכת עיכול
הקאות תכופות יכולות גם לגרום לבעיות בכל מערכת העיכול. אנשים רבים עם בולימיה חווים בעיות עיכול, כולל ריפלוקס חומצי וכאבי בטן.
הסוגר השולט על הוושט נחלש, מה שמאפשר לחומצה להיכנס לוושט ולגרום לתסמינים במערכת העיכול. בעיות עיכול אפשריות אחרות כוללות שלשולים, נפיחות ועצירות.
המטמזיס יכול להתרחש אם ההקאות גורמות לקרע של הוושט, מה שעלול לגרום לדימום מסכן חיים.
צחצוח תכוף יכול גם לפגוע בכלי הדם ליד פי הטבעת, ולגרום לטחורים.
אנשים המשתמשים במשתנים ובמשלשלים לניקוי עלולים לסבול מבעיות עיכול אחרות. שימוש לרעה בתרופות אלו עלול להוביל לתלות, אשר משבשת את תנועתיות המעיים ללא שימוש בהן.
תרופות משתנות, המורידות את רמות האשלגן וגורמות להתייבשות, עלולות לפגוע גם בכליות, מה שעלול להוביל למחלת כליות כרונית או לאי ספיקת כליות.
בריאות נפשית ורגשית
בולימיה יכולה להשפיע על הבריאות הנפשית והרגשית.
האדם מפתח רגשות אשמה, בושה, חוסר שליטה ודימוי גוף מעוות.
בעיות נפשיות אחרות המשפיעות בדרך כלל על אנשים עם בולימיה כוללות: שינויים במצב הרוח;
מחשבות או פעולות דיכאוניות;
התנהגות אובססיבית-קומפולסיבית;
חרדה כללית. מחלות לב וכלי דם ואנדוקריניות
אנשים עם בולימיה אינם מקבלים מספיק קלוריות וחומרים מזינים. המחסור ברכיבים תזונתיים עלול להוביל להאטה בתהליכים בגוף. הקאות מאולצות ושלשולים משבשים את הכימיה של הגוף, מה שעלול להוביל לבעיות הבאות: דופק נמוך;
הפרעת קצב או קצב לב לא תקין;
קושי בוויסות טמפרטורת הגוף. בולימיה יכולה להשפיע גם על הלבלב. איבר זה מתפקד כבלוטה אנדוקרינית ואקסוקרינית ומפריש אינסולין, הורמונים ואנזימי עיכול. בולימיה עלולה להוביל לדלקת של הלבלב הנקראת דלקת לבלב.
דלקת הלבלב גורמת בדרך כלל למגוון של סימנים ותסמינים, כולל כאבי בטן וגב עזים, בחילות והקאות, חום והתייבשות. המצב עלול להיות מסכן חיים ודורש טיפול רפואי דחוף.
עם הזמן, חוסר איזון אלקטרוליטים אצל אנשים עם בולימיה והפרעות אכילה אחרות מגבירים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולריים חמורים. סיבוכים אלה עשויים לכלול קצב לב חריג ואי ספיקת לב.
התייבשות וחוסר איזון אלקטרוליטים
איבוד נוזלים, בין אם כתוצאה מהקאות, מאמץ יתר או שימוש במשתנים, עלול לגרום להתייבשות חמורה. התייבשות עלולה להוביל לעייפות יתר ולחוסר איזון אלקטרוליט מסוכן. אם אנשים לא מחליפים אלקטרוליטים שאבדו, הם עלולים להיות נתונים לבעיות בריאות קריטיות.
התייבשות ותזונה לקויה יכולים גם להשפיע על שיער, עור וציפורניים. העור הופך יבש בזמן שהשיער עלול לנשור. ציפורניים יכולות להיות שבירות.
בולימיה היא הפרעת אכילה חמורה ובריאות נפשית. התסמינים הפיזיים של בולימיה עלולים לגרום לסיבוכים שעלולים לסכן חיים.
רופא מוסמך יצטרך לטפל בסימפטומים או בבעיות אחרות הקשורות לבולימיה. הם עשויים להמליץ על טיפול או להפנות את האדם למומחים לטיפול בסיבוכים אחרים. חשוב ביותר להבין שאין בושה בהפרעת אכילה והיא ניתנת לטיפול.
בולימיה נרבוזה היא הפרעת אכילה רצינית עם סיבות פסיכולוגיות.
אנשים עם בולימיה אוכלים כמויות גדולות של מזון ולאחר מכן מעוררים הקאות או נוטלים תרופות משלשלות ומשתנים כדי לפטר את גופם ממזון. הם עלולים גם להרעיב או להתיש את עצמם בפעילות גופנית מוגזמת כדי לפצות על תקופות של אכילת יתר.
התנהגויות אכילה אלו מובילות לתוצאות בריאות נפשיות ופיזיות שליליות בטווח הקצר והארוך כאחד.
לאחר סיום הקורס, תוכלו לאכול מנות קטנות וליהנות מהאכילה, במקום לסבול מאשמה לאחר אכילת יתר ולחפש דרכים "לנקות" את הבטן.
התוכנית מיועדת למשך 2-6 שבועות ונערכת על ידי פסיכולוגים באופן פרטני לאחר בדיקות אבחון.
רשימת מקורות:
מדריך אבחון וסטטיסטי של הפרעות נפשיות, מהדורה חמישית .
Fichter, M. M. and Quadflieg, N. (2016), תמותה בהפרעות אכילה – תוצאות של מחקר אורך קליני פרוספקטיבי גדול. כתב העת הבינלאומי להפרעות אכילה.
Ulfvebrand, S., Birgegard, A., Norring, C., Hogdahl, L., & von Hausswolff-Juhlin, Y. (2015). תחלואה פסיכיאטרית נלווית בנשים וגברים עם הפרעות אכילה נובעות ממאגר מידע קליני גדול. מחקר פסיכיאטרי, 230(2), 294-299.
רוב הבנות והנשים שבויות בסטריאוטיפים ובמרדף אחר מראה ודמות אידיאליים מנסות כל הזמן לשנות את עצמן. המאבק הזה לא תמיד מסתיים בניצחון, לעתים קרובות התוצאה של מלחמה כזו היא בולימיה; המחלה היא ערמומית, אשר, בתורה, מובילה להשלכות בריאותיות בלתי הפיכות.
אנשים מתקשרים פחות ופחות במציאות, התקשורת התחלפה בגאדג'טים אופנתיים. אף אחד לא דן בבעיות בפרטיות אחד עם השני, לא חולק חדשות, אבל החיים "רותחים" ברשת. כאן הם מתאהבים, נפגשים ואפילו פותחים רומנים. אנשים משנים את החיים האמיתיים למרחב וירטואלי רפאים.
"אין לי הרבה חברים, ואני כמעט ולא נפגש איתם. אבל באינטרנט, אני מרגיש מצוין. אני מגיע מהמכון ומתחיל לגלוש - משוטט ללא מטרה באתרים ובעמודי הרשתות החברתיות. לפעמים אני קורא כמה דברים. אני לא מדבר הרבה בפורומים, אני קורא הודעות של אחרים לעתים קרובות יותר. סוד אחד מחמם את נשמתי: אף אחד לא יודע שאני בולימית כבר 5 שנים. אתה יודע מה זה? זה כאשר אתה קונה אוכל לשבוע ואוכל הכל בבת אחת. ואז צריך לשלוף את האוכל כדי להבין שהוא לא הזיק לגוף שלך. לא, אני עושה רע, אחרת למה בבוקר אני נראה כאילו שתיתי מים או משהו חזק יותר כל הלילה - הפנים, העיניים שלי מתנפחות, אני כולי נפוח. אבל המשקל שלי תקין.
רק שזו לא הנורמה שהייתה בטיסה כשהמשקל שלי היה אידיאלי. ואז, עד גיל 17, עם גובה של 170 סנטימטר, התחלתי לשקול 65 קילוגרמים ונכנסתי לפאניקה.
כן, התחלתי לאכול נכון, הלכתי לחדר כושר, הידקתי את הגזרה שלי, אבל אז נטשתי הכל, והמשקל התחיל לגדול במהירות שוב.
ואז גיליתי את הכלי הנפלא הזה. זה כנראה לא נורמלי שאני שותה חופנים של תרופות משלשלות ומשתנות, כמו גם תרופות הרגעה ונוגדי דיכאון, ולפעמים התקפים מלנכוליים כאלה, אפילו בוכה. השיניים שלי מתפוררות, הצטננות לא חולפת, לפעמים יש עוויתות, אבל אני לא יכול להתאפק. הפעילות העיקרית שלי היא השראת הקאות, וכך - מהבוקר עד הערב.
אני מבטיחה לעצמי לשפר את התנהגות האכילה שלי ממחר, אבל למחרת שום דבר לא קורה. אני שוב בודד ועצוב, ורק אוכל הופך עבורי למקור עונג, ואפילו תקשורת מקוונת.
איבדתי תחומי עניין וחברים, אבל אני מבין שאני כבר לא רוצה לחיות ככה. יש מידע על בולימיה באינטרנט, אבל אין הרבה כאלה. אני פותח בלוג שבו אספר לאנשים על איך חליתי בבולימיה, ולאילו השלכות זה הוביל. אני מקווה שהעצה שלי תעזור למישהו".
מה אתה יודע על בולימיה?
לרוב, בולימיה חולה אצל מי שרוצה לרדת במשקל עקב מגבלות מזון. לפעמים כישלונות, מתח, תחושות בדידות וחוסר רגשות חיוביים מובילים לבולימיה.
אדם כל הזמן דואג מסיבות אמיתיות או מדומות, ובסופו של דבר מתחיל לצרוך מזון בכמויות אדירות. הוא בולע אותו במהירות, לרוב הוא אפילו לא לועס.
ואז החולה חווה בושה יוקדת, הוא מתחיל לנזוף בעצמו ובגופו. הוא חושש שישתפר, יש רצון להיפטר מהמזון הנצרך בכל מחיר, והוא מיד ממלא את הרצון הזה. החולה גורם להקאה באופן מלאכותי, ואז מתחיל ליטול תרופות משלשלות ומשתנים. לכך, כמעט כל הבולימים מוסיפים פעילות גופנית מוגברת.
במאבק זה, הגוף הופך לקורבן ולבן ערובה של המחלה. החולה אינו מבין שההשלכות של בולימיה יכולות להיות בלתי הפיכות - עד לכישלון של חלק מהאיברים ולמותו.
השלכות של בולימיה:
מה קורה לגוף של בולימית? העבודה של כל האיברים הפנימיים מופרעת.
בואו נמנה את ההשפעות הבריאותיות העיקריות של בולימיה.
התייבשות כרונית (מתרחשת עקב הקאות מלאכותיות מתמשכות ושימוש ממושך במשתנים) מובילה להפרה של מאזן המים והאלקטרוליטים. המשמעות היא שלגוף יש מחסור חמור במלחי סידן, נתרן, כלוריד ואשלגן, שעלולים לפגוע בכיווץ השרירים, כולל שריר הלב. הסובלים מבולימיה, עקב הפרעה בלב ובכליות, ישנן בצקות רבות. יש להם טכיקרדיה, בלוטות לימפה מוגדלות, קוצר נשימה וחולשה מופיעים.
חילוף החומרים מופרע, המערכת האנדוקרינית "נכשלת". רמות בלוטת התריס והפאראתירואיד יורדות בעוד שרמות הקורטיזול, הורמון הלחץ, עולות. גם ייצור ההורמונים הנשיים יורד, מה שעלול להוביל לאי סדירות במחזור החודשי אצל נשים.
מערכת העיכול מתחילה לפעול בצורה לא נכונה: מתרחשים דלקת קיבה וכיבים בקיבה ובתריסריון. רוב האנזימים המועילים הנחוצים לתפקוד תקין של הגוף מופרשים לפני ספיגתם. הקרום הרירי של הפה והוושט מודלק כל הזמן. מצב אמייל השן מחמיר, עד להרס מוחלט של השיניים. נוצרים כיבים בוושט, שקשה לטפל בהם ועלולים להוביל לבעיות חמורות עד לאונקולוגיה.
מצב השיער והציפורניים מתדרדר משמעותית, השיער נושר, הופך דק יותר, יבש, שביר וחסר חיים. ללא טיפול בזמן, רקמת העצם והשריר נחלשת.
העבודה של מערכת העצבים והלב וכלי הדם מופרעת. מטופלים חווים כל הזמן חרדה, אינם יכולים לישון. המקצבים הביולוגיים של הגוף משתנים.
ראש המרפאה להפרעות אכילה, אנה ולדימירובנה נזרנקו, רואה בגורם העיקרי לבולימיה התמוטטויות, הנגרמות משנים רבות של "דיאטה". כל הנשים רוצות להיות רזות ודקות, אבל כשאישה מגבילה את עצמה כל הזמן, היא רוצה אוכל טעים (ואסור). היא מתחילה לאכול הכל, נחרדת ממה שעשתה, ומתחילה לחטוף את האוכל הזה. כך מתחיל מנגנון המחלה.
בולימיה שומרת את המחלה בסוד...
קשה לזהות חולים עם בולימיה: הם אינם שונים מהסובבים אותם, והם שומרים על מחלתם בסוד, ויכולים לספר עליה רק לחברם הקרוב ביותר (ולרוב לא סומכים על הסוד הזה לאיש).
החיים שלהם הופכים ל"מעגל" שבו הדיאטה מלווה בהתמוטטות, אחר כך ניקוי, ושוב כל פעם מחדש. לאחר הניקוי, המטופל מתחיל מיד לחוות תחושת רעב, מה שאומר שמצב "בולמוס האכילה" קרוב.
בגלל קצב חיים כזה, הוא חווה כל הזמן חרטה, ומכאן כמיהה ודיכאון. בלב הבולימיה מסתתרות חוויות פסיכולוגיות עמוקות. הניסיון להעביר את כל הרגשות שלך לאוכל הוא סוג של דרך למצוא תשובות לשאלות חיוניות, אבל אוכל לא יעזור לך למצוא מוצא.
אתה צריך להבין שבולימיה היא לא רק הפרעת אכילה. מחלה זו מסתירה מגוון שלם של בעיות, ואי אפשר לפתור אותן במאמץ אחד של רצון.
איך לעזור עם בולימיה
אם גיליתם את המחלה הזו בעצמכם או בקרב יקיריכם, אל תיבהלו, אלא פעלו. רק אל תשב בפורום במשך שנים ותקרא עצות של אחרים.
כשכואב לך שיניים אתה הולך לרופא שיניים. למה אתה מקווה לנס בפעם המאה וחושב שמחר בבוקר תתעורר ותתחיל לאכול נכון?
אם הבעיה חמורה, ואתם מבינים שאתם לא מסוגלים להתמודד איתה בעצמכם, לא כדאי לצאת לסבב חדש של ירידה במשקל/ספיגת מזון/הקאות/אימונים מתישים, אלא לחפש מומחה שיעזור לכם להתמודד עם המחלה.
למומחים של המרפאה להפרעות אכילה אנה נזארנקו ניסיון רב שנים בטיפול בבולימיה. ניתן להזמין פגישת ייעוץ ראשונית לקביעת חומרת מקרה הבולימיה ולקבל המלצות להמשך טיפול.
המידע באתר אינו הצעה ציבורית
השפעות שליליות של בולימיה
ההשלכות של בולימיה עלולות להיות חמורות מאוד, הקלות שבהן הן קשיי ריכוז, והקשות ביותר הן התקפי לב. בולימיה היא מחלה המאופיינת באכילת יתר מתמדת, שלאחריה אדם משתחרר באופן מלאכותי ממזון שנאכל על ידי גרימת הקאות או נטילת חומרים משלשלים.
אם אדם גורם להקאה מלאכותית, אז הוא מסתכן ברכישת ההפרעות הבאות:
יחד עם זאת, קלוריות עדיין מאוחסנות בגוף, אדם משתחרר רק מ-75% מכלל הקלוריות הנאכלות. נטילת חומרים משלשלים עלולה לגרום ל:
- התייבשות של הגוף.
- תפקוד לקוי של המעיים.
- איבוד נוזלים, אבל לא קלוריות.
- התמכרות לתרופה והצורך בהגדלת המינון, מה שמוביל לפגיעה במעיים, עצירות תכופה.
- אם אדם הסובל מבולימיה לוקח תרופות משתנות, אז עם הזמן יהיו לו בעיות בכליות, בנוסף, מתרחשת התייבשות של הגוף, בעוד קלוריות לא אובדות.
התייבשות מתרחשת בכל מקרה, בין אם זה גורם להקאה, נטילת חומרים משלשלים או משתנים. זה מוביל לאובדן אנרגיה, עייפות תכופה ואפילו עילפון.
בנוסף, התקפי אכילת יתר תורמים למתיחה של הקיבה, מתוך כך לוקח זמן רב יותר לשחרר אותה מהמזון, כתוצאה מכך, אדם חווה כבדות בקיבה.
מכיוון שאדם אוכל הרבה וכל הזמן, הלבלב מייצר יותר מיץ, אך רמת הסוכר מתחילה לרדת, מה שתורם לעייפות מהירה, קטוזיס והזעה מוגברת.
גורמים לפתולוגיה
ניתן לחלק את הסיבות לבולימיה לשלוש קבוצות:
- סיבות פסיכוגניות. בעיות אישיות, דימוי עצמי נמוך, מצבי דיכאון תכופים, בדידות, חרדה מוגברת, פעולות ומחשבות אובססיביות.
- סיבות אורגניות. בעיות במערכת האנדוקרינית, הפרעות במוח, אחראי על איזון הרעב והשובע. חלק מהמחלות מובילות לתפקוד לקוי של המערכת השולטת בתיאבון, אלו מחלות כמו סוכרת, גידולים במערכת העצבים המרכזית, יתר פעילות בלוטת התריס וכו'.
- סיבות חברתיות. הצבת סטנדרטים לדמות אידיאלית, טעויות הוריות בגידול ילד, אורח חיים בישיבה, הסתגרות, חוסר עניין בחיים, נשנושים תכופים עקב חוסר תעסוקה.
זנים של פתולוגיה
- בולימיה עצבנית. לרוב, סוג זה של מחלה טבוע באנשים שגדלים, כאשר האוכל הופך לדרך העיקרית להירגע. הגורמים לבולימיה נרבוזה הם בעיות פסיכולוגיות, מתח, דימוי עצמי נמוך. אבל לפעמים סוג זה יכול להיות מושפע מבעיות בריאות - הפרעות אנדוקריניות, מחלות של מערכת העצבים המרכזית או נטייה גנטית. סוג זה של מחלה מאופיין במחזוריות שלה, תקופות של ספיגה פעילה של מזון מוחלפות באיפוק באכילה. לכן, אנשים כאלה עולים או יורדים במשקל.
- בולימיה של גיל ההתבגרות. סוג זה מתרחש במהלך גיל ההתבגרות אצל בנות, כאשר מתרחשת התבגרות. ברגע זה יש גם חילופי התקפים של תיאבון מוגבר עם תקופות של סלידה מוחלטת מאוכל.
כל אחד מסוגי הפתולוגיה הללו יכול להירפא בהצלחה, העיקר הוא להתחיל טיפול בזמן ולעקוב אחר כל המלצות הרופא.
השלכות של בולימיה
בולימיה, שהשלכותיה יכולות להיות פשוט בלתי הפיכות, היא מחלה הדורשת טיפול חובה. להלן הפתולוגיות העיקריות הנלוות לבולימיה:
- מחלת ריפלוקס קיבה ושט ופתולוגיה של הוושט.
- GERD היא מחלה כרונית עם הישנות קשות. הטיפול ארוך.
- ריפלוקס קיבה כרוני הוא מצב שבו תכולת הקיבה והתריסריון נזרקת חזרה אל הוושט התחתון ללא שליטה. תסמינים של מחלה זו: צרבת מתמדת, התרחשות של גיהוקים חמוצים, כאב בבטן חד וחזק, הכאב מקרין לעצם החזה, לצוואר ולצד שמאל של בית החזה.
ריפלוקס יכול להתרחש עקב אכילת יתר מתמדת, כאשר הקיבה מלאה כל הזמן, וזו הסיבה שההתכווצות של הוושט אינה פועלת כראוי. מצב זה גורם למעגל קסמים כאשר בשל חוסר האפשרות לסגור את הסוגר בין הוושט לקיבה, התוכן החומצי של הקיבה נכנס חזרה לוושט, ובכך פוגע ברירית שלו וגורם לנזק נוסף לסוגר.
דלקת הוושט. מחלה זו מתפתחת על רקע GERD. זה מאופיין בדלקת של הקרום הרירי של הוושט. למטופל יש תחושה של נוכחות מתמדת של תרדמת בגרון, כאבים בבליעה, בחילות ודחף מתמיד להקיא.
ההשלכות החמורות ביותר של שתי מחלות אלו כוללות קרע של הוושט. במקביל, תכולתו ממלאת את חלל החזה, מה שמוביל לכאבים עזים ולמוות קרוב. למרבה המזל, מצב זה נדיר ביותר. הקרע מתרחש עקב הידלדלות דפנות הוושט עקב דלקת מתמדת ולחץ מהקיבה כאשר תכולתה ממלאת את הוושט התחתון.
התייבשות של הגוף. התייבשות מתרחשת בעיקר עקב הקאות ושלשולים מתמשכים. כבר עם אובדן נוזלים ב-10%, אדם מרגיש חולה כללית, ועם אובדן נוזלים ב-20%, קיים איום על חיי החולה.
בבולימיה כרונית, במיוחד בשלבים מאוחרים יותר של אנורקסיה, קיימת בהכרח התייבשות, המאופיינת ב:
- חולשה ונמנום;
- עייפות מהירה וסחרחורות תכופות.
היפוקלמיה. מצב המאופיין בחוסר אשלגן, האחראי על תהליכים פיזיולוגיים רבים בגוף. עם בולימיה, אשלגן הולך לאיבוד בשתן ועם שלשולים מתמשכים, והוא גם מצויד במזון גרוע. תסמינים אופייניים של מחסור באשלגן:
- עייפות מהירה.
- חולשת שרירים.
- התקפים עלולים להתרחש בלילה.
- עם מהלך ארוך של המחלה, שיתוק זמני, paresis מתרחשת.
- התרחשות של קוצר נשימה.
- עצירות כרונית.
השפעות נוספות של בולימיה:
- פציעות של חלל הפה, הלוע, הגרון.
- גסטרופרזיס.
- תסמונת מלורי-וייס.
- כיב קיבה.
- הפרעות בשיניים ובבלוטות הרוק וכו'.
איך מתמודדים עם בולימיה?
כידוע, לרוב, בולימיה עדיין מתרחשת על רקע טראומה פסיכולוגית, קשה מאוד להתמודד איתה בעצמך ולכן עדיף לפנות לרופא.
להיפטר מבולימיה זה לא קל. הרגלים רעים והתמכרות לאוכל נוצרו כבר זמן רב ולכן הטיפול יהיה ארוך באותה מידה.
הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לנסות לשכנע אדם חולה שהוא באמת חולה ושהוא צריך להתחיל טיפול. תזדקק לעזרה פסיכולוגית מוכשרת ואולי גם לתרופות נוגדות דיכאון.
אבל תרופות אלו מספקות הקלה זמנית. הצלחת הטיפול אינה תלויה אפילו בבחירת התרופה הנכונה, אלא ברצונו של המטופל להיפטר ממצבו.
לפעמים לא קרובי משפחה או חברים של החולה אפילו מודעים לנוכחות המחלה, שכן בולימיה אינה מתבטאת בתסמינים בולטים. משקלו של אדם יכול להיות תקין, עודף משקל או אפילו תת משקל.
מתחילים להילחם בבולימיה, אתה צריך להיות סבלני וכוח רצון. גם בתקופה זו יש צורך בתמיכה של יקיריהם.
ההשלכות הקטלניות של הבולימיה הן מציאות מרה
בולימיה - בהבנת ההמונים הנשיים הרחב, זה "אני רוצה להיות רזה, אבל אני לא יכול לרסן את התיאבון שלי". ובשפה הרפואית, בולימיה נוירוסיס - הפרעת אכילה - גרגרנות, וההשלכות הקשורות אליה:
- הורמונלי
- הפרעות אלקטרוליטים.
נראה שהמירוץ אחר גזרה רזה היום הופך להיסטריה. בנות ונשים מגיל 12 ומעלה ... .. נוטות לזרוק את הקילוגרמים הנוספים, כפי שהם חושבים. כמענה לרצונות המשתמשים, דפי האינטרנט פשוט עמוסים בטיפים ומתכונים שונים. מבטיחים לנשים להיפטר ממשקל עודף תוך חודש, שבוע, יום. ואחרי הכל, רבים מובלים אל הנובחים הללו, מבלי לחשוב על ההשלכות שלא ימשיכו לחכות. הלא נעימות שבהן הן מחלות כמו אנורקסיה ובולימיה, שכיום הרופאים נאלצים להתמודד איתן יותר ויותר.
הכתבה של היום מיועדת לגברות מקסימות, ולא רק למי שמוכן לבחון את כל המתכונים על עצמן, לנסות את כל הדרכים, רק כדי להתאים את תקן הסקיני מהמסך.
בואו להכיר
יופי דורש הקרבה - הסיסמה של נשים מכל הגילאים והעמים. בשלב הנוכחי, התשוקה למצוינות הולידה פתולוגיות כמו אנורקסיה ובולימיה.
אנורקסיה היא סירוב לאכול, ובולימיה, להיפך, היא ספיגה בלתי מבוקרת של כמות עצומה של מזון. בולימיה היא ממש גרגרנות. אבל, נעזוב את הצד האתי של הנושא בשקט, ונתמודד עם הבעיה עצמה, שכן המדינה אליה נשים רבות מביאות את עצמן באמת מאיימת באסון חמור.
אז, בולימיה נחשבת למצב פסיכופתולוגי שבו אדם חש רעב חזק, שאינו מסוגל לספק אפילו כמות עצומה של מזון. יתרה מכך, הכמות הנאכלת גורמת לתחושת אשמה וחשש לעלייה במשקל עודף. על מנת לפצות איכשהו על המצב, החולים מנסים להיפטר במהירות מהמזון שנספג:
- לעורר הקאות;
- לשתות משלשלים או משתנים;
- לפנות לעזרה של חוקן;
- להכריז על שביתת רעב;
- לתשישות הם מתישים את עצמם בחדרי כושר, סאונות ואמבטיות, רק כדי למנוע מהקלוריות שנספגו להיספג בגוף.
בספרות זרה, התנהגות כזו נחשבת לאינדיקטורים של בולימיה.
מאפיין אופייני לבולמיה נוירוסיס הוא משקלם התקין או כמעט תקין של החולים, לפחות בתחילת המחלה!
מה קורה לאדם שהוא מאבד את היכולת להספיק?
מנגנון של תבוסה וסיבות
רעב מתמיד רודף אנשים עם פתולוגיה זו בשל העובדה שהיה כשל במערכת ההעברה של דחפים עצביים של מידע, או שהיו הפרעות בקולטני ההיפותלמוס האחראים לאותת על צריכה מספקת של חומרים מזינים.
אם מדברים במונחים אנושיים, מסתבר שהקיבה קיבלה אוכל, סימנה למרכז שהכל בסדר, אבל המוח לא קיבל את המידע הזה. וממשיך לדרוש את הנעדרים.
הגורמים לבולמיה מחולקים לשלוש קבוצות על ידי רופאים.
אורגני
זה כולל הפרעות אנדוקריניות ומחלות קשות כגון:
- סוכרת, יתר פעילות בלוטת התריס;
- נגעים רעילים וגידולים של ההיפותלמוס;
- פתולוגיות מולדות המשפיעות על המוח;
- בולימיה אופיינית מאוד לחולי נפש (בעבר האבחנה של בולימיה הייתה שווה לאבחנה של "פיגור שכלי")
חֶברָתִי
אלו הם אמות המידה של יופי ומשקל בחברה שבה אדם חי, והדעה הרווחת ביחס לעודף משקל. אם אישה, על מנת להרגיש בנוח, צריכה כל הזמן להסתכל אחורה על דמותה, לעקוב ברציפות אחר משקלה, זה יתפתח בהדרגה לתסמונת עצבים. ותחושת הפחד מהשמנה תגבר מדי יום, מה שיוביל למתח ממושך או לדיכאון, שניתן להקל רק על ידי אכילת מזון.
פסיכוגני
קבוצה זו כוללת אנשים עם הערכה עצמית נמוכה, מרגישים כל הזמן חוסר ביטחון. לרוב, בולימיה פסיכוגנית מתפתחת אצל בנות שגדלו במשפחות שבהן ההורים הקפידו על כללי חינוך נוקשים מדי. או שזה מתפתח אצל נשים שחיות עם בעלים - דיקטטורים.
פסיכולוגים מסתכלים על בעיית הבולימיה בצורה קצת יותר רחבה ומסווגים אותה לסוגים כמו:
למצוא אדם חולה זה די קשה, יש הרבה אנשים שפשוט אוהבים לאכול טוב או רגילים לצרוך מנות גדולות מילדות. ישנם רבים בעלי תיאבון מוגבר בעתות לחץ. עם זאת, בולימיות שונות. מצבם דומה לאלכוהוליזם או התמכרות לסמים, כאשר כל הערכים נעלמים לאדם, רק דבר אחד נשאר, אכילת אוכל.
סימנים של בולימיה
- הסימן הראשון והברור ביותר של אנשים חולים הוא יחס פנאטי לדמותם. רוב החולים הם במשקל נורמלי, אבל הדאגה להשתפר משגעת אותם. אגב, המחלה מתחילה בדרך כלל בתחביב תמים, כך נראה, לעקוב אחר הדמות ולשלוט במשקל שלך. אבל, בהדרגה זה הופך למאניה. אנשים כאלה מודדים כל הזמן את הפרמטרים שלהם, עומדים על המאזניים בהזדמנות הראשונה, מסתכלים כל הזמן על עצמם מכל הצדדים במראה;
- המפתח הבא לפיתוח המחלה צריך להיות הישארות מתמדת בכל מיני דיאטות, המצאת מגבלות חדשות לעצמך מדי יום. כאלה אנשים
בולימיה, פגיעה באצבע
ובכל זאת סימנים לא נעימים של בולימיה כמו תנודות חדות במשקל, מתשישות הנגרמת מאנורקסיה, שהיא ביטוי קיצוני של בולימיה, ועד להשמנה.
אגב, צריך לעשות סטיה קטנה ולהסביר מדוע, למרות כל האמצעים שננקטו כדי למנוע את עיכול המזון, חולי בולימיה בסופו של דבר סובלים מהשמנת יתר, אם הם לא ימותו מוקדם יותר מהחריצות שלהם!
- עיכול המזון מתחיל בקיבה. ולמרות הקאות שנגרמו באופן מלאכותי, ל-70% מהקלוריות הנספגות יש זמן להתעכל. ואם להיפטר ממזון מתרחשת באמצעות חומרים משלשלים, אז אפילו יותר נספג;
- בהדרגה, יש כשל בתהליכים מטבוליים, חילוף החומרים בגוף מואט בחדות. זה מוביל לעובדה שהמזון הנאכל כמעט לחלוטין הופך לשומן;
- ספורט מתיש מוביל לבניית שרירים והתייבשות. בהזדמנות הראשונה, הגוף, מנסה להחזיר את הלחות האבודה, מגדיל את שכבת השומן.
החולים אינם מבינים את מצבם ואינם חושבים כיצד להיפטר מבולימיה.
תשומת הלב! אופייני מאוד: חולים רבים מנסים להסתיר בזהירות את התנהגותם האובססיבית.
ההשפעה ההרסנית של בולימיה
ההשלכות של בולימיה הרסניות ביותר, רבות מהן בלתי הפיכות!
בדיקות דם מגלות
- סימנים של התייבשות כרונית;
- חוסר אשלגן, כלור, סידן;
- חוסר פוספטים;
- חוסר נתרן (עם שימוש לרעה במשתנים);
- עודף חומצת שתן;
- חמצת (עם שימוש לרעה בחומרים משלשלים) או אלקלוזיס (עם הקאות מלאכותיות תכופות)
הפרה של המצב ההורמונלי היא בלגן מוחלט:
- חוסר בהורמון מגרה זקיק יותרת המוח (מסדיר את תפקוד הווסת);
- עודף או חוסר פרולקטין;
- תת פעילות של בלוטת התריס או רמות נמוכות של הורמוני בלוטת התריס (T3 ו-T4 חופשיים);
- הפרה של הורמוני פארתירואיד;
- רמות קורטיזול גבוהות
במחקר של אנזימי מערכת העיכול, רמת העמילאז מוגברת (תסמין של דלקת הלבלב)
ניקוי מעיים מאולץ מוביל להפרה של חילוף החומרים של המים והאלקטרוליטים, זה מוביל לעובדה שכל שרירי הגוף מאבדים את ההתכווצות שלהם. מצב זה משפיע בעיקר על עבודת הלב, שקירותיו מורכבים ממספר סוגי שרירים שצריכים להתכווץ ללא הרף. ההשלכות יכולות להיות עד דום לב.
לצורך פעולה תקינה, הגוף שלנו צריך כל הזמן לקבל כמות מסוימת של חומרים חיוניים, בעיקר אלקטרוליטים (אשלגן, סידן, מגנזיום, נתרן). עם לעג מתמיד של הבטן והמעיים שלך, רוב האלמנטים החשובים שחייבים להיות מסופקים כל הזמן עם מזון נשטפים החוצה ואין להם זמן להיספג. כתוצאה מכך, פתולוגיות כגון:
דלקת בוושט - דלקת הוושט
דלקת של הלבלב דלקת הלבלב
הפרה של פונקציית הפינוי של הקיבה והמעיים (פרזיס קיבה, paresis מעיים)
ייצור או שחרור לא מספיק של הורמונים לדם, מה שמוביל לאי סדירות במחזור החודשי, הפלות, לידות מוקדמות.
בולימיה, כיבים בפה ועששת
אתה יכול לרשום מילים חכמות במשך זמן רב, עבור רבים הן יישמעו לא מובנות, כלומר כלום. קל יותר לציין את השינויים שיקרו לאדם. וכך, ההשלכות של הקאות תמידיות יובילו למחלה של רירית הגרון, עששת והיווצרות כיבים בוושט.
בשל עבודת ההיפרטרופיה של בלוטות הרוק, הן מגדילות באופן משמעותי את גודלן, מה שהופך את הפנים לבצקת. מבנה הציפורניים נהרס, הציפורניים הופכות שבירות, מתקלפות, משנות צבע ומאבדות את הברק הטבעי שלהן. מחסור בויטמינים ומינרלים הורס את השיער והעור, בצקות מופיעות בפנים ובגוף, שרירים מתכווצים לעיתים קרובות ודימום פנימי אפשרי.
נחלש על ידי אטוניה, דופן המעי הופך לשער פתוח לכל זיהום או מחלות קשות אחרות, לרבות עצירות כרונית, מחלה משלשלת, פארזיס מעיים, חסימת מעיים אדינמית ומצבים קטלניים נוספים!
השלכות קטלניות של בולימיה
ואם מדברים על חומרת המחלה, ההשלכות של הבולימיה מסוכנות בדיוק כמו ההשלכות של האנורקסיה.
ידועים מקרים של קרע של הוושט והקיבה עקב כמות המזון העצומה וצניחת פי הטבעת עקב משלשלים קבועים;
הרעלה חריפה עם איפקאק (הקאה);
הפרעות קצב קטלניות כתוצאה מהפרעות אלקטרוליטים.
אם כבר מדברים על חומרת ההשלכות של בולימיה, אי אפשר להתעלם מהקורבן של הזיהום הנורא הזה:
1. אנדריאה שמלצר היא אישיות דינמית חזקה עם שמחת חיים גדולה. היא סבלה מבולימיה רק 13 חודשים. מוות אירע בשינה כתוצאה מחוסר איזון אלקטרוליטים.
2. אליזה רוף מקול - סטודנטית, התאבדה בגיל 20 עקב בולימיה, נפילה לדיכאון. לזכרה, אורגנה תנועה חברתית לסיוע פסיכולוגי למתבגרים הסובלים מהפרעות אכילה.
3. שלדי סטרנר היא ילדה מוכשרת, זמרת, מוזיקאית, משוררת. היא מתה בגיל 19. כתוצאה מכך. בולמיה הפרעת אלקטרוליטים - הפרעת קצב - שבץ.
4. מליסה בות', מתה בגיל 17 ממנת יתר של חומרים משלשלים.
5. שנדרה שפר, אם לשניים, נפטרה בגיל 27, סבלה מבולימיה במשך 15 שנים. מילותיה הגוססות: "הייתי מלאה בעצמי ומתתי בשקט".
והרבה הרבה בנות אחרות שלא יכלו להתמודד עם בולימיה סבלו מאותו גורל.
יַחַס
אז איך נפטרים מבולימיה?
טיפול בבולימיה קשה מכיוון שהוא דורש לפחות:
- פסיכיאטר;
- גסטרואנטרולוג (תזונאית);
- אנדוקרינולוג;
- וכן קרדיולוג ונפרולוג
לוקח הרבה זמן לטפל במחלה זו, ובחלק מהשלכותיה - סיבוכים יצטרכו להיות מטופלים לכל החיים.
הטיפול מתחיל בגילוי הגורמים למחלה. באירופה אומצה גישה משולשת לבעיה. המטופל מושפע מיד באזורים כגון:
- השפעה פסיכולוגית;
- דיאטה אישית;
- נורמליזציה של פעילות גופנית.
הנקודה הראשונה והחשובה ביותר היא נפשו של המטופל. הרופאים מקדישים את מירב תשומת הלב לרגע זה של טיפול. בנוסף לעבודה על הבעיות של אדם, האינטרסים שלו, התמכרויות מלבד אוכל מבוססים. המומחה ממליץ לך לבלות את כל זמנך הפנוי בתחביבים האהובים עליך, כדי לא להשאיר דקה אחת למחשבות מיותרות.
הטיפול בבולמיה הוא היעיל ביותר כאשר בני משפחה מעורבים. הבולימיה לא תיסוג כל כך בקלות, ולקרובי משפחה של חולים, במיוחד הורים לילדות, מומלץ לשמור על שליטה:
- כמות המזון הזמינה;
- ביקורים בשירותים (רצוי להסיר את המנעולים כדי שלחולה בולימיה לא תהיה הזדמנות לפרוש לזמן רב!);
- במיוחד יש צורך לעקוב אחר הביקור בשירותים שעתיים לאחר האכילה.
הדיאטה מפותחת בצורה כזו שהמטופל יכול לקבל מספיק, ובמקביל לקבל את כל המרכיבים השימושיים.
פעילות גופנית יכולה לפתור באופן קיצוני את הבעיה כיצד להיפטר מבולימיה. גישה מוכשרת לאימון תעזור להתמודד עם מצב מלחיץ, ולחזור במהירות לשגרה.
מדוע בולימיה מסוכנת?
בולימיה היא הפרעת אכילה הנגרמת מסיבות סומטיות ונפשיות. חולים עם בולימיה חווים כל הזמן תחושת רעב, אכילת יתר, אך יחד עם זאת הם לא יכולים לקבל מספיק.
אנשים עם בולימיה מנסים לרדת במשקל, אבל מתפרקים באופן קבוע, עוברים הלאה, ואז, מרגישים אשמה, מנסים לרוקן את הבטן ממה שהם אכלו על ידי הקאות או נטילת חומרים משלשלים.
בולימיה אינה מסוכנת כמו אנורקסיה: ההשפעות שלה בדרך כלל אינן מהירות או הרסניות. עם זאת, במקרים מסוימים, בולימיה מתקדמת עלולה לגרום לפגיעה חמורה בבריאות המטופל ואף למוות.
אלקלוזה מטבולית היא הדבר הראשון אליו מובילה בולימיה. אנשים עם בולימיה מקיאים לעתים קרובות, מה שעלול להוביל לאלקלוזיס מטבולי, חוסר איזון באיזון חומצה-בסיס בגוף. ההשלכות של מצב זה שונות: זה יכול להיות נשימה איטית, עוויתות, הפרעות בקצב הלב ואפילו תרדמת.
הקאות מובילות גם לעששת הדרגתית. מיץ קיבה, נכנס לחלל הפה, הורס את אמייל השן, גורם לעששת ושינוי צבע האמייל. השיניים הופכות רגישות לשינויי טמפרטורה ונרקבות בהדרגה.
למיץ קיבה יש השפעה הרסנית על רקמת הריאות. בשל כך, עלולות להתפתח דלקת ריאות ותסמונת מצוקה נשימתית.
בולימיות גורמים לעתים קרובות להקאה עם סירופ איפקאק. שימוש קבוע בתרופה זו מסוכן להתפתחות טכיקרדיה וחולשת שרירים. בנוסף, איפקאק עלול לגרום להתפתחות קרדיומיופתיה, שעלולה להוביל למוות של חולה עם בולימיה.
למרבה הצער, לא כולם יודעים עד כמה בולימיה מסוכנת, והם מנסים לרדת במשקל בעזרת חומרים משלשלים, ובכך גורמים נזק משמעותי לבריאות. שימוש קבוע בחומרים משלשלים עלול להוביל לתלות בתרופה זו, כמו גם לעצירות, טחורים והתייבשות. לעתים קרובות, לאחר שימוש ממושך בחומרים משלשלים, פעילות מערכת העיכול מופרעת.
שימוש לרעה בחומרים משלשלים יכול גם להוביל לחוסר איזון אלקטרוליטים בגוף. אחת ההשלכות המסוכנות של מצב זה היא התפתחות הפרעות קצב.
אכילת יתר בבולימיה מסוכנת אף היא, המסוכנת להתפתחות כיבים בקיבה ובוושט, ריפלוקס חומצי. במקרים נדירים, אכילת יתר עלולה להוביל לקרע של דפנות הוושט או הקיבה עקב לחץ חזק עליהם.
בולימיה משפיעה גם על בריאותו הנפשית של החולה. דיכאון, הפרעות חרדה, הפרעות נפשיות הן ההשלכות העיקריות של בולימיה.
בולמיה מחייבת טיפול חובה, שכן השלכותיה עלולות להיות מסוכנות לבריאות ואף לחייו של המטופל.
השלכות של בולימיה שלא יגרמו לך לחכות
במאמר האחרון בדקנו את המנגנונים המובילים להופעת בולימיה נרבוזה, מחלה שהרחיבה לאחרונה את אזורי הנזק שלה. נראה שהמטופלים מענים את עצמם - טוב, רק תחשוב, תן להם לרדת במשקל, להקיא או לקחת חומרים משלשלים, פסיכיאטרים יעזרו להם. עם זאת, יש כאן כמה ניואנסים - "קפיצה" לא מזיקה לכאורה יכולה לפעמים לגרום לתוצאות עצובות מאוד, שעשויות לדרוש את עזרת מומחים אחרים, עד למכשיר החייאה. למרבה הצער, המטופלים רחוקים מלהיות מודעים לכך תמיד, לא לוקחים ברצינות את המשחקים שלהם עם הגוף.
להלן נשקול את התהליכים הפתולוגיים שמתחילים באיברים ובמערכות שונות עם התקפי גרגרנות קבועים ו"ניקוי" של הגוף לאחר מכן, כלומר. עם חשיפות אופייניות האופייניות לבולימיה נרבוזה.
השלכות של בולימיה נרבוזה על חלל הפה
הדרך הפופולרית ביותר בקרב נפגעי בולימיה נרבוזה להבין את רגשות האשמה היא להיפטר מתוכן הקיבה על ידי הקאות. המטופלים מרגיעים את עצמם בכך שלכאורה האוכל לא הספיק להיספג והוא יוצא במהירות דרך אותה דלת שדרכה הוא הגיע.
עם זאת, הקיבה אינה מיכל אחסון העשוי מחומר אינרטי. דפנותיו מפרישות ללא הרף מיץ, המכיל חומצה הידרוכלורית. במהלך הקאות, תוכן חומצי עובר דרך הפה במהלך דרכו האומללה, שבה סביבה בסיסית חלשה היא נורמלית. בהתאם לכך, כל רירית הפה, בלוטות הטעם והשיניים, רגילים לכך. אין מספיק אלקלי בפה כדי לנטרל כראוי את החומצה ההידרוכלורית בקיבה. לכן, עם הקאות תכופות, מתחילים להתקדם שינויים הרסניים בחלל הפה. לפעמים, בנוסף לחומצה, מרה עם האנזימים שלה מוסיפה למדורה גם שמן, שעם הקאות קשות חודר לקיבה מהתריסריון, ומשם, שוב, לתוך הפה.
הפרת חומציות היא אחת ההשלכות הרבות של בולימיה
מדד החומציות התקין (pH) עבור חלל הפה הוא 7.2; לבטן 1.5-2; לתריסריון 5-7.
ההשלכות הפופולריות ביותר של הקאות תכופות הן עששת ודלקת חניכיים, שרמת ההתפתחות שלהן עומדת בקורלציה עם תדירות ההקאות. במקרים מתקדמים ניתן אפילו להישאר ללא שיניים – החניכיים כבר לא יוכלו להחזיק אותן במקומן.
התוצאה השכיחה ביותר של בולימיה היא מחלת חניכיים.
שוב, עקב הקאות, תוכן מזיק עלול להיכנס לרצועות הגרון. מספיקה אפילו כמות קטנה לשינוי ארוך טווח ולעיתים בלתי הפיך בקול, ש"מתיישב", הופך צרוד ומשנה את הטון שלו.
כואבת במיוחד וקשה לטיפול היא דלקת לא ספציפית (כלומר, נגרמת לא על ידי חיידקים, אלא על ידי משהו אחר, במקרה זה, תגובה אגרסיבית של הסביבה) של בלוטות הרוק - חזרת.
השלכות על מערכת העיכול
גם הקיבה עצמה ועמיתיה הגבוהים והנמוכים יותר במערכת העיכול, הוושט והמעיים אינם ממותקים מאוד.
אם אנחנו מדברים על הוושט, אז זה הראשון להפריע להקיא, והראשון לסבול, שנשרף על ידי חומצה הידרוכלורית. תחושת הצרבת המוכרת מתרחשת עקב חולשתו של סוגר הקיבה-וושטי, "שריר השמירה" שלא מכניס את תוכן הקיבה אל הוושט. אז אתה יכול לדמיין מה קורה לאיבר הזה אם, בהוראת בעל הגוף, אותו תוכן מועבר באופן קבוע למקום הלא נכון.
בדרך כלל, הקיבה והמעיים מתכווצים בגלים, כמו תולעת גשם שמתולעת דרך האדמה, ודוחפת את מה שנמצא בתוכם נמוך יותר ויותר. התכווצויות אלו נקראות פריסטלטיקה.
תדירות תקינה של גלי פריסטלטיקה לדקה: בקיבה 2-4; במעי הדק 8-12; בעובי 1-3.
פריסטלטיקה תקינה של המעי
פריסטלטיקה פועלת כמו מסוע, לפעמים מגבירה את הפעילות, לפעמים מפחיתה אותה, כך שהמזון בחלקים השונים של מערכת העיכול הוא בדיוק כמו שצריך לעיבוד תקין על ידי מיצי העיכול המתאימים. אם אתה מתחיל להשפיע על הפריסטלטיקה בכוח, להפוך אותה בהקאה או להאיץ אותה בעת נטילת חומרים משלשלים, אז האיזון הזה מופר מיד. אוכל "מזדרז" לכל מקום, אך יחד עם זאת הוא אינו מעובד בדרך כלל בשום מקום. מתחילים סטגנציה, נפיחות, תהליכי ריקבון ועוד רגעים מצערים מאוד. במקביל, סובלת הקרום הרירי של הקיבה והמעיים, מה שיוצר הפרעות נוספות בשחרור מיצי העיכול. מתחיל אפקט כדור השלג, שתוצאתו תהיה ספיגה מוחלטת של חומרים מזינים וויטמינים חיוניים.
בנוסף למערכת העיכול עצמה, מופרעת עבודת הכבד והלבלב.
מעורבות בתהליך הפתולוגי של איברים ומערכות אחרות. חומרת ההשלכות האפשריות.
על רקע מתח פסיכולוגי מתמיד, שבכל אחד מהמקרים היה עוד לפני התפתחות בולימיה נרבוזה, כמו גם צריכה לא תקינה של חומרים מזינים וויטמינים, מתפתחות חבורה שלמה של תזוזות, שעומקן נקבע לפי התדירות והעוצמה. של התקפי בולימיה.
בסדרה זו, הרלוונטי ביותר לנשים הסובלות מבולימיה נרבוזה ברוב המוחלט של המקרים הוא שינוי ברמות ההורמונליות. ראשית, המחזור החודשי מופרע עד להיעלמות מוחלטת של הווסת. כתוצאה מכך מתחילים קשיים בתפקוד הפוריות - בהיעדר ביוץ אי אפשר להיכנס להריון, אבוי. ובשלב זה, הבעיות רחוקות מלהסתיים. התקדמות נוספת בפתולוגיה של הרקע ההורמונלי, בהיעדר תיקון של הגורם לה, עלולה להוביל לגיל המעבר מוקדם ולמחלות אונקולוגיות של מערכת הרבייה.
השלכות אפשריות של בולימיה
הפתולוגיה של ייצור הורמוני המין מחמירה את השינויים המתהווים במאזן המים והאלקטרוליטים בגוף. הרגיש ביותר לאיזון הזה הוא הלב שלנו. לאור זאת, השלב הבא של הקטסטרופה יכול להיות (וככלל, הופך) לפתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם, החל מהפרעת קצב בנאלית ועד מוות פתאומי מדום לב. אבוי, תוצאה כזו אינה קזואיסטיות.
כל איברי הגוף שלנו, ללא יוצא מן הכלל, רגישים למאזן המים-אלקטרוליטים בדם.
בנוסף, מצבם הנפשי של חולי בולימיה נרבוזה גורם להם פעמים רבות לחפש נחמה באלכוהול ובתרופות הרגעה שונות, מה שעלול לגרום לאלכוהוליזם מן המניין, כמו גם לתרופות ולפרמקולוגיה.
סיכום
כפי שניתן לראות, מגוון ההשלכות של בולימיה נרבוזה רחוק מלהיות מוגבל למערכת העצבים בלבד. אם התהליך לא יעצור בזמן, אז הוא יכול לצבור תאוצה כזו שבה העצירה תהיה מאוד בעייתית או בלתי אפשרית לחלוטין. לכן, אתה לא יכול להביא את עצמך למצב כזה, ואם זה באמת קרה, אז אתה צריך לפנות לרופאים לעזרה, כי כמה שיותר מוקדם יותר טוב. על כך נדון במאמר הבא.
אילו מחלות יכולות להתפתח כתוצאה מבולימיה נרבוזה?
בולימיה נרבוזה היא הפרעה נפשית המאופיינת בתיאבון מוגבר, רצון לאכול יתר על המידה והתפתחות תסביך דיכאוני על רקע ההשלכות של תזונה עודפת.
בולימיה היא הפרעה מתקדמת והתקפית, ברגעים כאלה אדם אינו מודע לא לכמות האוכל שנלקח ולא למגוון התפריט. עם הזמן, תדירות ההתקפים עולה, מה שתורם להצטברות יתר של משקעי שומן ברקמה התת עורית. עלייה במשקל הגוף והפרה של הצורות הפיזיולוגיות של הגוף מובילות להתפתחות חוויות רגשיות עם מעבר נוסף למצב חרדה והפרעת דיכאון. בניסיון להוריד קילוגרמים עודפים, על רקע חוויות רגשיות אקטיביות, המטופל מתחיל לחפש דרכים שונות, לעיתים לא ההומניות ביותר, להרחקת מזון שנאכל.
זירוז מלאכותי של רפלקס גאג, שימוש מסיבי במשלשלים ומשתנים, מאמץ גופני כבד וצום מתיש, המובילים להתפתחות אנורקסיה - קבוצה קלאסית של פעולות בשימוש נרחב על ידי כל הבולימים. למרבה הצער, בחירה כזו במאבק במחלה אינה מובילה לתוצאות חיוביות, המצב רק מחמיר. ההתקשרות לאכילת יתר היא כל כך גדולה, שלמרות כל סיבוכים, ברגעי ההתקף, החולה ממשיך לספוג מזון, ואז - חוזר בתשובה, חוזר שוב לשיטות פרועות להרחקתו. במקרים מתקדמים, חיסול כזה של מזון יכול להתרחש מספר פעמים במהלך היום, מה שמוביל לתשישות. עם זאת, ירידה חזקה במשקל לא עוצרת את המטופל, שממשיך להאמין שכל כפית מזון שהוא בולע פוגעת בו.
בהיעדר סיוע בזמן ונכון, מקרי מוות אינם נדירים, בין אם עקב התאבדות, על בסיס מצב דיכאון עמוק, או היחלשות ביולוגית של מערכות ואיברים חיוניים על רקע אנורקסיה ממושכת, לרוב על רקע לבבי. מַעְצָר.
במהלך המחלה, עקב ניסיונות "טיהור" עצמאיים ובלתי מבוקרים, מתפתחים שינויים פתולוגיים נלווים רבים, שלעיתים הופכים לרציניים למדי, ומסבכים את יצירת הבולימיה והטיפול בה.
מחלת ריפלוקס קיבה ושט ופתולוגיה של הוושט
GERD היא מחלה כרונית קשה המאופיינת בטיפול ארוך טווח והתקפים תכופים. ריפלוקס קיבה כרוני היא מחלה שבה יש שחרור הפוך ובלתי מבוקר של תוכן הקיבה או התריסריון לתוך לומן הוושט התחתון.
מבחינה קלינית, GERD מתבטא בצרבת כרונית וגיהוקים חמוצים תכופים על רקע כאבים עזים חדים בבטן, העוברים לאזור הרטרוסטרנל, לצוואר ולצד שמאל של בית החזה.
גורמים רבים תורמים לביטוי של ריפלוקס, כאשר העיקריים שבהם הם אכילת יתר, מצב מלא קבוע של הקיבה וירידה בכיווץ הוושט. המחלה מאופיינת במעגל קסמים מסוים - הסוגר הפגוע בין הקיבה לוושט נמצא במצב סגור רופף, מה שתורם להחזרת תוכן חומצי לוושט, שהקרום הרירי שלו מגורה, גורם לנזק נוסף הסוגר.
הבסיס לגורם האטיולוגי של ריפלוקס, בבולימיה נרבוזה, הוא הצפה מתמדת של הקיבה, עקב אכילת יתר וגירוי של רפלקס גאג מלאכותי.
דלקת הוושט היא מחלה דלקתית של הקרום הרירי של הוושט, שהיא מלווה של ריפלוקס, המשלימה את התמונה הקלינית הכוללת עם תחושה מתמדת של גוש בגרון, כאבים בבליעה והנעת המזון תרדמת, בחילות והקאות מתמשכות. .
קרע ספונטני של הוושט הוא נדיר ביותר, כאשר תוכנו ממלא את לומן החופשי של חלל החזה, המלווה בכאבים עזים ומוביל למוות פתאומי. הסיבה לקרע של הוושט היא הידלדלות הדפנות שלו, עקב תגובות דלקתיות כרוניות, הנתונות ללחץ חזק בזמן רפלקס ההקפאה והן, ללא יכולת לעמוד בעומס, נקרעות.
התייבשות
הקאות ושלשולים תכופים מובילים להפרה של זרימת המים לגוף, מה שמוביל למחסור הכללי שלו - התייבשות, או התייבשות. תחושות כואבות קשות מתחילות להופיע כבר עם מחסור כללי במים של 10%, עם ירידה ברמת ההפסדים ל-20%, מתרחשת תוצאה קטלנית.
בולימיה כרונית, בעיקר בשלבים המאוחרים של האנורקסיה, מלווה תמיד בהתייבשות המאופיינת בחולשה כללית, ישנוניות מוגברת, עייפות פיזית מהירה, סחרחורת, בחילות, כאבי ראש ואי נוחות באזור הלב וכן עור יבש.
היפוקלמיה
המצב הפתולוגי בהיפוקלמיה מאופיין במחסור חריף של אשלגן בגוף - יסוד הקורט החשוב ביותר המעורב בתהליכים רבים וחשובים מבחינה פיזיולוגית בגוף.
איבודים משמעותיים של אשלגן בבולימיה נרבוזה מתרחשים עקב הפרשתו המרובה בשתן ובזמן שלשול, כמו גם עקב צריכה לא מספקת מהמזון.
כאשר רמת יוני האשלגן בדם יורדת מתחת ל-3 mmol/l, מתחילים להופיע סימפטומים של עייפות, חולשת שרירים והתכווצויות לילה, המאופיינים בכאבים עזים. עם מחסור ממושך באשלגן, עלולים להופיע שיתוק או paresis זמני, קוצר נשימה ועצירות כרונית.
בשימוש לא מבוקר במשתנים ובמשלשלים, ב-98% מהמקרים מתרחש חוסר איזון מים אלקטרוליטים, המתאפיין לא רק במחסור במים ואשלגן, אלא גם במיקרו-אלמנטים חיוניים אחרים המווסתים את חילוף החומרים בתאי הגוף. המהלך הכרוני של הפרעות במטבוליזם המים והאלקטרוליטים מסתיים פעמים רבות בביטוי של הפרעות חמורות בעבודת הלב ומסתיים במוות, שהיא אחת הסיבות העיקריות לשיעור התמותה הגבוה בקרב חולי בולימיה נרבוזה.
פציעות של חלל הפה, הלוע והגרון
לעתים קרובות מאוד, כאשר בוחנים את חלל הפה בחולים הסובלים מבולימיה נרבוזה, נמצאות פציעות רבות של רירית הפה, הלוע והגרון, עקב נזק מכני לאצבעות ולציפורניים במהלך השראתו המלאכותית של רפלקס ההסתה. הנזק, ככלל, הוא בעל אופי דלקתי כרוני, המסובך בשל ההשפעה המתמדת על הפצעים של החומציות של הקיא ורמת הפרשת הרוק הנמוכה, בעלת תכונות חיטוי המזרזות את ריפוי הנגעים בחלל הפה. חָלָל.
גסטרופרזיס
המונח גסטרופרזיס הוא הפרעת עיכול, המתאפיינת בירידה בטונוס השרירים של דפנות הקיבה וכתוצאה מכך, הצפתה המהירה גם עם כמות קטנה של מזון שנאכל.
בדרך כלל, הדפנות של קיבה ריקה נמצאים במצב סטטי מכווץ. עם המנות הראשונות של המזון, דפנות הקיבה מתחילות להימתח, להגדיל את החלל השימושי שלה, סודות בלוטות העיכול מתחילים להשתחרר, חומצה נוצרת, פריסטלטיקה מתחילה, מה שמבטיח התקדמות נוספת של תרדמת המזון שטופלה חלקית בפפסין וחומצה הידרוכלורית בהמשך - לעיכול לתוך המעי הדק.
עם gastroparesis, קומפלקס זה של תהליכי עיכול מתחיל מאוד איטי או לא מתחיל בכלל במשך זמן רב. עם כל לגימה של מזון, ישנה הצפה מהירה של הקיבה הלא מוכנה וכתוצאה מכך דחייה בצורה של רפלקס גאג - מופעלות תפקודי ההגנה של מערכת העיכול, הרואים בטעות מזון כרעיל, זר. סביבה.
הסיבה לגסטרופרזיס היא לעיתים קרובות עומס יתר של השרירים החלקים של דפנות הקיבה, עקב הקריאות הקבועות של רפלקס הגאג בקרב חולים הסובלים מבולימיה נרבוזה.
תסמונת מלורי-וייס
המחלה מכונה לפעמים דמעות מלורי-וייס. הפתולוגיה מאופיינת בסדקים שטחיים וקרעים של השכבות העליונות של הקרום הרירי של הוושט הבטן והחלק הלבבי של הקיבה, עקב הקאות רגילות עם קיבה מלאה. פתולוגיה נפוצה מאוד בבולימיה נרבוזה.
לסדקים צורה אופיינית הדומה לדמעה זולגת, ולכן המחלה קיבלה את השם המתאים.
מבחינה קלינית, המחלה מאופיינת בכאבים באפיגסטריום, מאחורי עצם החזה, דחף תכוף להקיא, הקאות מכילות לרוב גושים של ריר דמי ודם שחור וקרש.
כיב קיבה
בהפרעות עיכול חריפות הנגרמות מאכילת יתר תכופה ומתהליך ההקאות הבא, נוצרים לעתים קרובות תנאים נוחים להתפתחות כיב פפטי וכיב תריסריון.
גם במהלך עיכול תקין מבחינה פיזיולוגית, רירית הקיבה חווה תמיד לחץ חמור עקב לחץ מכני מנפחי מזון, גירוי על ידי חלקיקים קטנים של חלקיקים בלתי ניתנים לעיכול, ריכוזים גבוהים של חומצת קיבה ותגובתיות של פפסין, אנזים עיכול המיוצר בקיבה. למערכת עיכול בריאה יש מספר פונקציות הגנה והסתגלות המספקות התאוששות חיובית של הקרום הרירי עם פגיעה קלה בה.
עם בולימיה נרבוזה, חולים, המנסים שוב לנקות את הקיבה, כלל לא חושבים על ההשלכות האפשריות של הפרעות עיכול, שב-99% מהמקרים מתבטאים בצורה של כיב פפטי.
מיצי עיכול, שהוקצו לעכל את נפח המזון החדש שהתקבל, מתחילים להרוס באופן פעיל את הריר והקרום הרירי של הקיבה, בגלל המחסור במזון לאחר הקאות שנגרמו באופן מלאכותי. כך נפגע גורם ההגנה החשוב ביותר, מה שמוביל בסופו של דבר לפגיעה עמוקה באפיתל הרירי ובשכבות הבסיסיות.
במוקדים הפתולוגיים שנוצרו מתחילים להצטבר מיקרואורגניזמים פתולוגיים Heliobacter, אחד הנציגים הבודדים שיכולים לשרוד ולהתרבות באופן פעיל בסביבה החומצית החזקה של הקיבה.
פעילותם של מיקרואורגניזמים, סביבה חומצית וטראומה מתמדת עם תכולה והקאות, יוצרת תנאים להתפתחות אקטיבית של מיקוד כיבי, אשר ללא שימוש בטיפול בזמן ונכון, יסתיים עם ניקוב דרך של דופן הקיבה והקיבה. התפשטות תוכן הקיבה בחלל הבטן. תופעה כזו תגרום לכאב בלתי נסבל ולמוות פתאומי של המטופל, לרוב תוך זמן קצר מאוד, בהתאם לקוטר הנקב.
פתולוגיות של שיניים ובלוטות רוק
תהליכי הקאה תכופים מספקים מגע מתמיד של חלל הפה עם הסביבה החומצית של תכולת הקיבה, אשר בחשיפה קבועה גורמת לנזק לאמייל, ולאחר מכן לדנטין של השיניים.
תהליך פתולוגי זה נקרא שחיקה של אמייל השן, או פריוליזה, המאופיין בהתמוססות איטית של אמייל השן בחומצה הידרוכלורית של הקיבה. התהליך הפתולוגי, בשל מהלכו האיטי, אינו מורגש מיד. קודם כל מופיעים כתמים כהים על האמייל של החותכות של הלסת העליונה והכלבים, שעם הזמן מתגברים ומתמזגים למוקד אחד. נגעים בשיניים הם תמיד סימטריים.
בעתיד נוצרים שקעים בצורת משפך על פני השיניים, מחיקה אקטיבית של פני השיניים מתחילה, זה נראה בבירור במיוחד על החותכות התחתונות. אם לאתר מוקד השחיקה קדם נגע עששת, הרס מוחלט של השן במקום זה הוא בלתי נמנע.
לחשיפה מתמדת לחומציות של תכולת הקיבה יש השפעה פתולוגית רצינית על פעילות בלוטות הרוק, בעיקר בגלל גירוי כימי של לומן ההפרשה שלהן. בנוסף, הסביבה החומצית בחלל הפה מקדמת הפרשה פעילה, ובחשיפה ארוכה יותר, עיכוב ייצור הרוק. עומס כזה, בסופו של דבר, מוביל להיפרטרופיה של בלוטות הרוק ולירידה בייצור הרוק - היפטריה. השפעה זו מחמירה עוד יותר את תהליך העיכול ומגבירה את היובש של חלל הפה, ותורמת להתפתחות מוקדים פתולוגיים בו.
מקור: faneraltg.ru
בולימיה (בולמיה נרבוזה, קינורקסיה) היא הפרעת אכילה הקשורה לאובדן שליטה על כמות המזון הנצרכת, בשילוב עם הרצון לשמור על המשקל הנוכחי. בולימיה מאופיינת באכילת יתר, ניקוי קבוע של מערכת העיכול (הקאות, נטילת חומרים משלשלים) ותלות פסיכולוגית לא יציבה של הערכה עצמית במשקל הגוף ובדעותיהם של אחרים.
תזונאים מציינים שכיום בולימיה נפוצה אפילו יותר מאנורקסיה (סרבנות למזון) ואכילת יתר כפייתית (צריכת מזון מופרז), שהם לרוב מבשרי בולימיה. למרות זאת, איננו יודעים מספיק על המחלה. להשלים את הפערים שיכולים להיות בעלי חשיבות חיונית כשמדובר במישהו מהאהובים שלך, אנחנו מציעים כבר עכשיו.
בולימיה היא אובססיה.
בעיקרו של דבר, בולימיה היא תשוקה אובססיבית. אכלו כמה שיותר, היפטרו ממה שאכלתם הרגע או קבל את הגזרה המושלמת. לעתים קרובות, "בולימיים" נוטים להתמכרות סודית לאלכוהול, שעליה הם חווים מאוחר יותר תחושת אשמה עצומה. בנוסף, עם בולימיה, אדם לא מרגיש את המידה, כך שפתאום הוא יכול לסרב לחלוטין לאוכל, ואז באותה פתאומיות לחזור לתזונה הרגילה שלו, אבל להתחיל ללכת לחדר כושר שבע פעמים בשבוע. באופן כללי, אובססיה לחתירה היא אחד הסימנים הברורים ביותר של בולימיה, המסייעת בזיהוי שלה.
בולימיה היא הפרעה נפשית.
בולימיה היא לא רק הפרעת אכילה, אלא גם הפרעה נפשית חמורה. על פי האגודה הלאומית האמריקאית לאנורקסיה נרבוזה והפרעות קשורות (ANAD), הפרעות אכילה מובילות למצבים נפשיים קטלניים ביותר. עובדה זו מוסברת על ידי בעיות בריאות ארוכות טווח ולחץ מתמיד הקשור למחשבות אובדניות. בנוסף, בולימיה גורמת לאנשים לחוש בושה על חוסר יכולתם לשלוט בהתנהגות כפייתית, שעלולה להוביל לדיכאון חמור.
לחץ חברתי הוא אחד הגורמים לבולימיה.
הסיבות לבולמיה הן עדיין נושא לוויכוח בקהילה המקצועית. עם זאת, מומחים רבים מאמינים כי יש מתאם ישיר בין סטנדרטים של יופי מבריק והפרעות אכילה. לדברי חוקרים, הרצון להפוך כמו דוגמניות כיסוי הוא שמוביל בנות למערכת יחסים לא בריאה עם אוכל.
על רקע זה, שערוריית השער של ווג האמריקאי (מרץ 2017) נראית מעניינת במיוחד. הגיליון, שנקרא Model Behavior: The Great Beauty Shakeup ומוקדש לדוגמניות המודרניות הפופולריות ביותר, גרם לשטף של ביקורת ברשת. סיבה - מוסר כפול. למרות שעורכת המגזין אנה וינטור שמה על השער את דוגמנית הפלאס סייז אשלי גרהם, יחד עם קנדל ג'נר, ג'יג'י חדיד ובנות נוספות של פרמטרים "מסורתיים" של דוגמניות, היא עשתה זאת בצורה כזו כדי לקבוע היכן נמצאת הדוגמנית הגדולה. בתמונה, בלתי אפשרי בהחלט.
בולימיה יכולה להיקבע גנטית.
לחץ חברתי והפרעות נפשיות הם רק שניים מהגורמים האפשריים לבולמיה. כמה מדענים מאמינים שההפרעה עשויה להיקבע גנטית. לכן, ייתכן שיש סיכוי גבוה יותר לפתח בולימיה אם לאחד מהוריך היה הפרעת אכילה זו. עם זאת, עדיין לא ברור אם זה נובע מגנים או אווירה לא בריאה במשפחה.
גם גברים מקבלים בולימיה.
בעוד שנשים נוטות יותר לפתח הפרעות אכילה, סוג זה של הפרעה אינו ספציפי למין. מומחים מציינים כי עד 15% מהאנשים המקבלים טיפול מקצועי בבולימיה הם חולים גברים. יחד עם זאת, גברים נוטים פחות להראות תסמינים הבולטים לאחרים, והם מגיבים באגרסיביות רבה יותר לעזרה פסיכולוגית. לכן הטיפול במקרה זה יכול להיות קשה.
בולימיות הן לרוב במשקל תקין.
אם אתה חושב שאדם עם בולימיה צריך להיות רזה, אז אתה טועה. אנורקסיה זו גורמת לגירעון קלורי, וכתוצאה מכך לירידה מהירה וברורה במשקל. יחד עם זאת, אנשים עם בולימיה, למרות שהם עשויים לחוות אפיזודות של אנורקסיה, נוטים לצרוך יותר קלוריות בסך הכל בגלל אכילת יתר. זה מסביר מדוע רובם המכריע של ה"בולימיות" שומרים על משקל תקין מבלי לעורר חשד.
בולימיה גורמת נזק חמור לבריאות.
הפרעת אכילה זו גורמת ליותר השלכות מאשר רק ירידה לא בריאה במשקל. כל המערכות בגופנו תלויות בתזונה, ואחרון חביב, תזונה בריאה לתפקוד תקין. כאשר אתה משבש את חילוף החומרים התקין, אתה גורם נזק רציני לגוף שלך. אז, בולימיה יכולה לעורר:
- אנמיה (אנמיה);
- לחץ דם נמוך;
- קצב לב לא סדיר;
- יובש מוגזם של העור;
- קרע של הוושט (במקרה של הקאות מוגזמות);
- מחלות של מערכת העיכול;
- מחזור לא סדיר;
- כשל כלייתי.
בולימיה משפיעה על תפקוד הרבייה.
נשים עם בולימיה חוות לעיתים קרובות מחזורים לא סדירים, אבל זה לא הדבר הגרוע ביותר. לבולימיה יכולות להיות השלכות רבייה חמורות, גם אם המחזור חוזר לקדמותו. אבל הסכנה גדולה עוד יותר כשמדובר באירועים של בולימיה במהלך ההריון, שכן ההשלכות יכולות לכלול סיכון לסוכרת, מומים מולדים של העובר וסיכון להפלה ולידת מת.
תרופות נוגדות דיכאון הן דרך להתמודד עם המחלה.
על פי מחקרים, לתרופות נוגדות דיכאון יש את הפוטנציאל החזק ביותר במונחים של טיפול בבולימיה. האפשרות האופטימלית נבחרת תמיד על ידי פסיכותרפיסט, שקובע הן את המינון והן את סדירות השימוש בתרופה הנבחרת. חשוב שהנתונים של השנים האחרונות יאפשרו לנו לדבר על עלייה ביעילות הטיפול בבולימיה בכפי שניים כאשר משולבים תרופות נוגדות דיכאון עם טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT).
בולימיה - מחלה נוירופסיכיאטרית שכיחהמאופיין בהפרעות אכילה. לרוב אני סובלנשים צעירות בגילאי 15 עד 30 שנים, אך במהלך 10-15 השנים האחרונות, מספר הגברים הסובלים ממחלה זו גדל.
דעות קדומות על בולימיה
אנשים רבים שמעו על בולימיה, אך לעתים קרובות זאת האבחנה לא מובנת. רובם מאמינים בטעות שבולימיה היא או גרגרנות, או רזון מוגזם, או הפרעות עיכול בנאליות.
לעתים קרובות, מדברים על בולימיה כמחלה חדשה יחסית הנגרמת על ידי האופנה לרזון נשי קיצוני. אבל זה לא.
בולימיה עלול לנבוע מכל בקרת מזון. נרשמו מקרים של התנהגות בולימית מסיבות דתיות, למשל, תוך הפרת צום קפדני. במקרים אלו יש ליין גם קונוטציה דתית.
רבים מאמינים שבולימיה היא גחמה הקשורה לעובדה שאדם פשוט לא יודע איך לשלוט בעצמו. אבל זה לא.
התקפות בולימיות קורותבמצב של תודעה מבולבלת , ושאלות של שליטה או רצון בדרך כלל אינן רלוונטיות כאן. עניין של שליטה זה כשדיאטן מסתכל בעצב על ממתק ומחליט אם לאכול אותו או לא, ואחרי שאכל אותו הוא חושב כמה זה טעים, אבל לא יותר. עם בולימיה, אדם אינו מהסס ואינו חושב כיצד לפעול בצורה רציונלית יותר, מכיוון שאין להיגיון כוח עליו כלל בזמן התקפות. התקפים בולימיים קרובים למצב של פאניקה, יש להם אפילו סומאטיקה דומה: טכיקרדיה, סחרחורת, רועד ידיים, ערפל מול העיניים ותחושת פחד חייתית.
מהי בעצם בולימיה?
נוכחות של בולימיה מאושרת על ידי כזה שלטים:בליעה בלתי נשלטת של מזון, ולאחריה הרצון להשתחרר ממנו (בדרך כלל בעזרת הקאות, שימוש במשלשלים ו/או משתנים) עקב רגשות אשם.
בהיעדר אחד מהמרכיבים לעיל, לא ניתן לאבחן בולימיה. לדוגמה, גרגרנות ללא שחרור לאחר מכן ממה שנאכל עשויה להיות סימן לסוג של נוירוזה או מצב מלחיץ, אך אינה סימן לבולימיה. זה יכול להיות די טבעי להיפטר ממזון בגלל הרעלת מזון, וגם זה לא קשור לבולימיה.
בולימיה היא הפרעה כפייתית, כלומר, הוא מאופיין בנוכחות של מה שנקרא התקפים או התקפים, ולאחר מכן נורמליזציה של המצב. לדוגמה, הפרעות כפייתיות כוללות גם התקפי פאניקה. זו הסיבה שרבים, אפילו אנשים קרובים, עשויים שלא להיות מודעים למחלתו של אדם.
פסיכיאטרים כבר שנים רבות מחפש את הסיבה השורשיתהופעת הבולימיה, אך עדיין אין הסכמה.
עד היום הוא זוההשני גורמים תורמיםמאפיין את הסובלים מבולימיה. זההפרעות הורמונליותוחוסר בסרוטונין. לכן, ככלל, פסיכיאטרים רושמיםתרופות נוגדות דיכאון(פלווקסטין עדיין במקום הראשון בפופולריות)ותרופות הורמונליות .
מהם הדמיון וההבדלים בין בולימיה ואנורקסיה?
הבחנה בין בולימיה לאנורקסיה. המאפיין המאפיין העיקרי של אנורקסיה- סירוב כמעט מוחלט או מוחלט למזון ותחושת סלידה ממנו ברמה הפסיכולוגית (לא להתבלבל עם חוסר תיאבון זמני עקב מצבי לחץ, שכן אנורקטי עלול לחוות רעב). אך יחד עם זאת, בולימיה היא לרוב תוצאה של אנורקסיה (אך לא להיפך).
פסיכולוגים קליניים ופסיכואנליטיקאים העוסקים בבעיית הבולימיה מגיעים בדרך כלל למסקנה שבולימיה ואנורקסיה מתרחשות כאשר אדם מתחיל לשלוטthanatos- או, במילים אחרות, תוכנית של הרס עצמי. לכל אחד יש תוכנית כזו, אבל אצל אדם בריא זה מתוגמללִיבִּידוֹ- הרצון לחיות.
הדיוקן הפסיכולוגי של בולימי ואנורקטי כאחד זהה בערך- מדובר בפרפקציוניסט, אדם עם "תסביך סטודנט מעולה", בעל דימוי עצמי נמוך, נטייה למזוכיזם ושנאת גופו, בשילוב עם הערכה מוטה לגביו (לדוגמה, עם אנורקסיה, אדם ממשיך מחשיב את עצמו שמן גם כשהוא מגיע לניוון).
ברמת האירוע, בולימיה מתפתחת פעמים רבות על רקע דיאטות למטרת ירידה במשקל. אך יחד עם זאת, לא כל מי שנמצא בדיאטה נוטה למחלה זו.
ואכן, בדרך כלל אי אפשר לזהות חולה בולימית. בניגוד לאנורקטי, הוא אינו דיסטרופי, וההתנהגות שלו יכולה להיות הכי לא ראויה לציון. אלא אם כן אפשר להבחין בעצבנות מוגברת, אבל אנשים עצבניים הם עכשיו הרוב.
כיצד מתבטאת הבולימיה באורח החיים וההתנהגות של האדם?
לרוב, בולימיה קשורה לאכילה מוגזמת, אך זה לא תמיד המקרה. בולימיה יכולה להתבטא בדרכים שונות בהתנהגותו של אדם:
1. ככלל, זה מתחיל בכך שאדם מחליט להתיר לעצמו לאכול משהו שמותר במערכת המזון שלו. למשל, תפוח. אבל על זה לא יכול להפסיק. הבולימיקה פותחת את המקרר ומשליכה את כל תכולתה, מתחילה לאכול, מבלי לחשוב על שילובי הטעמים ואיכות המזון. זה יכול אפילו לשים את האוכל לבישול, אבל, בלי לחכות, להתחיל לאכול אותו חצי אפוי. גם אם לאחר מכן אין יותר מקום בבטן, הבולימי רץ לחנות וקונה עוד אוכל וממשיך לאכול אותו עד שהוא מתחיל לחוות כאבים עזים בבטן.
2. אנשים הנאבקים בבולמיה מנסים לעתים קרובות ללמד את עצמם יש יפה ואיכותי. זה מה שפסיכולוגים באמת ממליצים לעתים קרובות: "למדו לעשות חופשה קטנה מאוכל, תאהבו את עצמכם". אבל גם זה לא מוביל לכלום. הכל כמו בפסקה הקודמת יכול להתקיים לאור נרות, עם צלחות חרסינה ואוכל גורמה יקר, אבל זה לא פוטר אדם מאשמה.
3. אדם יכול לא לאכול יותר מדי בכלל, אבל באמת לעצור בתפוח אחד. אבל תפוח עשוי להספיק מרגיש אשםעל מה שאכלת וממהרת להיפטר ממנו.
מינונים של משלשלים ומשתניםהמשתמשים בבולימיות לאחר הפרעות אכילה, לְהַפחִיד. זה יכול להיות עד 20 טבליות של senadex ועד 20 טבליות של furasemide בישיבה אחת. לאחר "ניקוי הגוף" כזה אדם חווה כאבים איומים בכל הגוף ובכל פעם הוא נשבע לעצמו ש"ההתמוטטות הזו הייתה האחרונה". אבל עד מהרה הכל חוזר על עצמו באותו מעגל קסמים.
בדרך כלל בולימית ומבני משפחה מנסה להסתיר את מחלתו, כי אינו מוצא הבנה אפילו בקרב קרובים. זה מתבטא בעובדה שהמטופל מסתיר בזהירות מזון ותרופות, מפתח טכניקות שלמות של הקאות לא בולטות ושקטות.
לעתים קרובות עם בולימיה, בפתאומיות ירידה בחשק המיניאצל גברים ונשים כאחד. יתר על כן, אצל נשים זה קשור לעתים קרובות עם וגיניזםו אנורגזמיה.
על רקע הבולימיה איש נוטים לפתח הרגלים רעים- לרוב, זה עישון טבק ואלכוהוליזם. הבולימית מנסה להיפטר ממתח ומתחים מתמידים, למרות העובדה שבמצב של שכרות הסבירות לפירוק מזון עולה פי כמה.
עד כמה מסוכנת בולימיה?
בולימיה היא מחלה מסוכנת בגלליכול להוביל למוות. כי הקאות קבועות ונטילת תרופות משלשלות ומשתנים מביאות לתשישות הגוף ולדום לב עקב חוסר אשלגן והתייבשות.
דרכי טיפול בבולימיה וקשיים בדרך
בולימיה ניתנת לריפוי. אבל הצרה היא שבניגוד למדינות המערב, שבהן כבר הופעלו שיטות לטיפול בהפרעות אכילה, במדינות חבר העמים עדיין יש מעט מומחים שמוכנים לקחת על עצמם את הבעיה הזו, וככלל, מדובר בפסיכיאטרים. במרפאות פרטיות יקרות. . עד כה, רוב הפסיכיאטרים והפסיכולוגים מסרבים לעזור לבולימים..
כפי שהוזכר לעיל, פסיכיאטרים בדרך כלל מציעים טיפול תרופתי בתרופות נוגדות דיכאון. אבל הבעיה היא ש תרופות נוגדות דיכאון אינן מרפאות, הם נותנים רק שיפור זמני בזמן שהאדם לוקח אותם. לכן כדאי להפסיק ליטול תרופות, תתכן הידרדרות חדה וכתוצאה מכך הישנות בולימיה.
ישנם מקרים של החלמה ספונטנית מבולימיה – למשל בהשפעת מתח חמור. מה שמכונה בפי העם "טריז". אבל זה שייך דווקא לקטגוריה של תאונות, ולכן זה לא יכול להיות שיטת טיפול. יתר על כן, מתח חדש יכול רק להחמיר את הבעיה.
בטיפול בבולימיה יש צורך בתמיכה פסיכותרפויטית, כפי שאדם צריך ללמוד מחדש איך לאכול וליהנות מאוכל, מבלי להרגיש אשמה.
אבל גם במקרים של ריפוי לבולימיה, הנפש האנושית נשארת קרועה לנצח, והאיום של הישנות כל חייו ירדוף אותו. בנוסף, עקב נפש מוחלשת ומערכת עצבים מרוסקת, צצות לא פעם הפרעות נפשיות חדשות - כבר על בסיס אחר ועם תסמינים שונים לחלוטין.
עצות לבולימיות:למד לחיות על ידי להיות מי שאתה - בין אם אתה בולימי לשעבר או פעיל. זכרו שלעולם לא תהפכו כמו אנשים "נורמליים" - על סמך זה, אתם צריכים לבנות את חייכם. אל תעצום עיניים לבעיה שלך. ההתמוטטות ה"אחרונה" לעולם אינה האחרונה אם אתה עדיין בחיים. מצא דרכים להתמודד עם תקלות.
עצה לכל השאר:אולי אחד האנשים הקרובים ביותר שלך סובל מבולימיה, ואתה לא יודע על זה. אולי כבר נתקלת באנשים כאלה והתרחקת מהם מבלי לנסות להבין את הבעיה שלהם. אולי תרצה לעזור להם אבל לא יודע איך. בכל מקרה, אל תדחה אנשים אם הם בטחו בך. אל תשפטו את יקיריכם - הם לא אשמים במה שקרה. אתה לא מגנה את אלה שיש להם לב חלש או ראייה לקויה. ולמרות שהתקשורת עם אנשים הסובלים מהפרעה נפשית היא לא תמיד נעימה, אל תשכחו שמדובר גם באנשים שדורשים תמיכה ותשומת לב.
פרסומים קשורים
-
משמעות החלומות על פי ספר החלומות הגדול של נטליה סטפנובה
אני מציע לא להסביר, במובן המסורתי, לא לנתח חלומות, אלא לפרש אותם, כפי שאנשים עושים ועשו עבור...
-
צינורות הנפט הראשיים הגדולים ביותר
צי המכליות העולמי, המיועד להובלה ימית של נפט ומוצרי נפט, שונה ממגזרים אחרים של הספנות המסחרית...