"צעקה" של רופאי אמבולנס. תיאור תפקיד רופא צוות אמבולנס נייד

תיאור משרהרופא חירום טיפול רפואי [שם של חברה]

תיאור תפקיד זה פותח ואושר בהתאם להוראות סעיף "מאפייני הכשרה של משרות עובדים בתחום הבריאות" של המאוחד מדריך הסמכהאושרו תפקידי מנהלים, מומחים ועובדים. לפי צו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של רוסיה מיום 23 ביולי 2010 N 541n, ופעולות משפטיות רגולטוריות אחרות המסדירות את יחסי העבודה.

1. הוראות כלליות

1.1. רופא המיון שייך לקטגוריית המומחים וכפוף ישירות ל[שם תפקיד הממונה הישיר].

1.2. אדם בעל השכלה מקצועית גבוהה בהתמחות "רפואה כללית", "רפואת ילדים", התמחות ו(ו) התמחות בהתמחות "רפואה דחופה", או הסבה מקצועית בהתמחות "רפואת חירום", אם ישנה. השכלה מקצועית לתואר שני באחת מההתמחויות: "הרדמה-החייאה", "רפואה כללית (רפואת משפחה)", "טיפול", "רפואת ילדים", "כירורגיה", תעודת מומחה בהתמחות "אמבולנס" ללא הצגת דרישות לעבודת ניסיון.

1.3. רופא חירום מתמנה לתפקיד ומפטר ממנו בפקודת [שם תפקיד ראש].

1.4. על רופא החירום לדעת:

חוּקָה הפדרציה הרוסית;

חוקים ופעולות חוקיות רגולטוריות אחרות של הפדרציה הרוסית בתחום הבריאות, הגנת הצרכן, הבטחת הרווחה התברואתית והאפידמיולוגית של האוכלוסייה;

יסודות ארגון טיפול רפואי חירום למבוגרים וילדים;

ארגון האספקה ​​ותכונות העבודה של שירות האמבולנס ב מצבי חירום;

יסודות האינטראקציה עם שירותי ההגנה האזרחית, רפואת אסונות ומשרד מצבי החירום של רוסיה;

אינדיקציות להזעקת צוותי אמבולנסים מיוחדים;

יסודות החייאה במקרה של עצירה פתאומית במחזור הדם, חריפה כשל נשימתי, אלרגי, תרדמת, בעת תלייה, טביעה, פגיעה חשמלית;

תכונות של החייאה ו טיפול נמרץבילדים וילודים;

יסודות הרדמה כלליתמוחל על שלב טרום אשפוז;

יסודות האבחון ו טיפול דחוףבְּ- מחלות לב וכלי דם, מחלות של דרכי הנשימה, מחלות של איברים חלל הבטן, מחלות אנדוקריניות, מחלות דם, מחלות אלרגיות, מחלת נפש, מחלות מדבקות;

יסודות האבחון וטיפול חירום בפציעות, נגעים והרעלה;

שיטות יישום תרופותשנמצאים בציוד של צוותי אמבולנס, אינדיקציות והתוויות נגד למינויהם; מינונים של תרופות למבוגרים ולילדים גילאים שונים, אפשרי תופעות לוואיודרכי תיקונם;

כללים לשימוש בציוד אבחון ורפואי, המצויד בצוותי אמבולנס;

כללים להגנת העבודה בעת עבודה עם ציוד רפואיוגזים רפואיים;

יסודות התפקוד של רפואה תקציבית-ביטוח והתנדבותי ביטוח בריאות, הבטחת סניטריים ומניעתיים ו טיפול בסמיםאוּכְלוֹסִיָה;

אתיקה רפואית;

פסיכולוגיה של תקשורת מקצועית;

יסודות חקיקת העבודה;

חוקי הפנים סידור עבודה;

כללים בנושא הגנת עבודה ובטיחות אש.

1.5. בתקופת ההיעדרות הזמנית של רופא אמבולנס, תפקידיו מוטלים על [הכנס לפי העניין], האחראי המלא על ביצועם האיכותי והמועד.

2. אחריות בעבודה

רופא חירום:

2.1. מקבל את המידע הדרוש על המחלה, הרעלה או פציעה מהמטופל או מאנשים אחרים.

2.2. מזהה נפוץ ו תכונות ספציפיות חרום, כולל פסיכופתולוגיה.

2.3. מעריך את חומרת וחומרת מצבו של החולה או הקורבן.

2.4. קובע את האינדיקציות להזעקת צוותים מיוחדים.

2.5. מעניקה את הטיפול הרפואי החירום הדרוש בהתאם לנורמות, כללים ותקנים בתעשייה לצוותים רפואיים במתן טיפול רפואי חירום, בהתאם לפרופיל הצוות המתמחה.

2.6. קובע את הצורך בשימוש בשיטות מחקר מיוחדות, דחיפות, נפח, תוכן ורצף של אבחון, טיפול ו הַחיָאָה.

2.7. מבסס את האבחון, התוכנית והטקטיקות של ניהול המטופל, אינדיקציות לאשפוז.

2.8. מספק הובלה עדינה עם טיפול נמרץ בו זמנית.

2.9. מחזיק תיעוד חשבונאי ודיווח המאפיין את פעילות תחנת האמבולנס.

2.10. [אחריות עבודה אחרת].

3. זכויות

לרופא המיון יש את הזכות:

3.1. עבור כל הערבויות הסוציאליות הניתנות על ידי החקיקה של הפדרציה הרוסית.

3.2. תשלום הוצאות נוספות בגין שיקום רפואי, חברתי ומקצועי במקרים של נזק בריאותי עקב תאונת עבודה ומחלת מקצוע.

3.3. לדרוש יצירת תנאים לביצוע חובות מקצועיות, כולל מתן ציוד הכרחי, מלאי, מקום עבודה שעומד בכללים וכללים סניטריים והיגייניים וכו'.

3.4. לקבל באופן עצמאי החלטות במסגרת סמכותם ולארגן את יישומם על ידי עובדים כפופים.

3.5. לדרוש מההנהלה לסייע במילוי תפקידם המקצועי ובמימוש זכויות.

3.6. קבל מידע ומסמכים הדרושים למילוי שלהם חובות רשמיות.

3.7. היכרות עם טיוטת החלטות ההנהלה לגבי פעילותה.

3.8. שפר את הכישורים המקצועיים שלך.

3.9. לפקח על עבודתם של עובדים כפופים, לתת להם פקודות בתוך שלהם חובות רשמיותולדרוש את ביצועם המדויק, להציע הצעות להנהלה לעידודם או להטלת עונשים.

3.10. לחתום ולאשר מסמכים במסגרת סמכותם.

3.11. [זכויות אחרות לפי חוקי עבודההפדרציה הרוסית].

4. אחריות

רופא החירום אחראי על:

4.1. עבור אי מילוי, מילוי לא נאות של החובות המפורטות בהוראה זו - בגבולות שנקבעו על ידי חקיקת העבודה של הפדרציה הרוסית.

4.2. עבור עבירות שבוצעו במהלך ביצוע פעילותן - במגבלות שנקבעו על ידי החקיקה המינהלית, הפלילית והאזרחית הנוכחית של הפדרציה הרוסית.

4.3. בגין גרימת נזק מהותי למעסיק - במגבלות שנקבעו על ידי חקיקת העבודה והאזרחית הנוכחית של הפדרציה הרוסית.

תיאור התפקיד פותח בהתאם ל[שם, מספר ותאריך המסמך]

ראש משאבי אנוש

[ראשי תיבות, שם משפחה]

[חֲתִימָה]

[יום חודש שנה]

מוסכם:

[הגדרת תפקיד]

[ראשי תיבות, שם משפחה]

[חֲתִימָה]

[יום חודש שנה]

היכרות עם ההוראות:

[ראשי תיבות, שם משפחה]

[חֲתִימָה]

[יום חודש שנה]

(להזמנה על GUS GSSMP, 2004)

הוראות כלליות.

1.1. רופא שסיים התמחות, התמחות או סיים התמחות ראשונית בהתמחות "רפואת חירום", או בעל ניסיון באבחון וטיפול במצבי חירום, מתמנה לתפקיד רופא של צוות נייד אמבולנס (להלן: כרופא EMS).

רופא חירום מתמנה לתפקיד ומפוטר בהוראת הרופא הראשי של מוסד הבריאות הממלכתי לבריאות.

1.3. רופא ה-EMS כפוף מנהלית ישירות לראש התחנה ולרופא הבכיר של המשנה, ולעבודה מבצעית - לרופא הבכיר התורן. מחלקה מבצעיתתחנת משנה מרכזית.

בעת ביצוע שיחות לרופא, כל צוות הצוות הנייד כפוף - הפרמדיק (אחות) ונהג האמבולנס.

1.4. בעבודתו מנחה הרופא את "תקנות תחנת החירום העירונית", פקודות והנחיות של ועדת הבריאות בסנט פטרבורג, הרופא הראשי של מוסד הבריאות הממלכתי לבריאות וראש תחנת המשנה.

אחריות רופא צוות האמבולנס.

הרופא חייב:

לציית למשמעת העבודה, למלא את חובותיהם הרשמיות, הפקודות והפקודות של הרופא הראשי של מוסד הבריאות הממלכתי של שירות החירום הממלכתי.

יש להגיע לתפקיד זמן רב מראש כדי שהחטיבה תגיע בזמן במלוא העוצמהבתחילת המשמרת היה מוכן ללכת לאתגר. לפני תחילת המשמרת חתמו ביומן הלבוש התורן, לבשו סרבל, בררו את מספר הרכב, הרכב החטיבה, קבלו ובדקו את הנכס.

2.3. כאשר מחסן רכב מוסר מכונית פגומה (עם תקלות רדיו, חימום ופגמים נוספים), יש ליידע את הפרמדיק על קבלת שיחות והעברתן לצוות השטח בתחנת המשנה (להלן: סדרן התחנה) כדי לפתור את הבעיה סוגיית עריכת מעשה והחלפת המכונית.

2.4. קבלו סטיילינג רפואי, כלים, סטיילינג עם נרקוטי, פסיכוטרופי תרופות, סמים מקבוצה "A", שיש לשמור איתך במהלך השירות. אם מתגלה תקלה או חוסר שלמות של ציוד רפואי ורכוש, יש ליידע את סדרן תחנת המשנה וראש תחנת המשנה כדי לבטל את הליקויים שזוהו.

2.5. על קבלת תיק רפואי, חבילות עם תרופות נרקוטיות, פסיכוטרופיות, תרופות מקבוצה "A" וצורות רפואיות של דיווח קפדני (טופס גיליון נלווה מס' 114/י), חתמו בכתבי העת הרלוונטיים. מרגע קבלת הנכס, אחראי הרופא על בטיחותו ותפעולו התקין.

השתמש באמבולנס רק למטרה המיועדת לו. הגעות ועצירות לכל מטרה אישית של הרופא או חברי הצוות אסורות בהחלט.

2.7. פיקוח מתמיד על עבודתם של חברי הצוות. בעת ביצוע שיחות, הקפידו על קוד הלבוש שנקבע. לשאת תעודה של עובד מוסד הבריאות הממלכתי של השירות הרפואי הממלכתי. בזמנו הפנוי משיחות, להיות בתחנת המשנה ללא זכות לישון וללא זכות לצאת משטחה.

במקרה של צורך מבצעי, על פי הוראת ראש התחנה, לצאת לעבודה בכל חטיבה של התחנה, ועל פי הוראת רופא המיון הבכיר (רופא בכיר תורן המחלקה המבצעית של התחנה המרכזית) - לאחר. תחנת משנה או למחלקה התפעולית של התחנה המרכזית. במקרה זה ניתנת הובלה של תחנות משנה עבור המעבר, וזמן המעבר נספר כזמן עבודה.

אם מבחינים בנהג או בצוות הרפואי בסימני מחלה או סימני שיכרון (ריח אלכוהול באוויר הנשוף), יש להודיע ​​מיד לרופא הבכיר התורן של המחלקה התפעולית של התחנה המרכזית ולראש התחנה. ואז לפעול לפי הוראותיהם.

כאשר מתקבלת קריאה, יש להגיע מיד למוקד תחנת המשנה. בעת קבלת שיחה יש להבהיר את הכתובת, שעת קבלת השיחה, שם המטופל, סיבת השיחה.

תוך דקה להתיישב ברכב, לחגור חגורת בטיחות, להפעיל תקשורת רדיו ולצאת להתקשרות, ללא קשר לאיוש החטיבה בעובדי רפואה. ללבוש רדיו נייד בזמן ביצוע שיחה. כיבוי תקשורת הרדיו מותרת רק בהגעת החטיבה לתחנת המשנה. דווח מיד על כשל בתקשורת רדיו לשדר הכיוון ולשולח תחנת המשנה.

2.12. בעת קבלת שיחה בטלפון או במכשיר קשר יש לציין את הכתובת ואת סיבת השיחה. כדי לבטל שגיאה אפשרית, שכפל את טקסט השיחה בקול.

אם אי אפשר לצאת בזמן מכל סיבה שהיא (תקלה במכונית, היעדרות של הנהג וכדומה), יש להודיע ​​על כך מיד למוקד תחנת המשנה על מנת להעביר את השיחה לצוות אחר.

במקרה של תאונה או תקלה ברכב בדרך לקריאה או עם אדם חולה, יש להודיע ​​מיד למוקד התחנה המרכזית להעביר את השיחה לצוות אחר. על חוסר האפשרות לבטל את התקלה של המכונית על ידי הנהג, יש להודיע ​​למוקד התחנה המרכזית לשלוח את המכונית לחטיבה ולציוד רפואי. רשום את מועד התקלה וסיום תיקון הרכב בכרטיס החיוג להנפקת שטר מטען לאחר מכן.

1. הוראות כלליות

1. תיאור תפקיד זה מגדיר את חובות העבודה, הזכויות והחובות של רופא חירום.
2. לתפקיד רופא חירום מתמנה בעל השכלה רפואית גבוהה אשר סיים הכשרה לתואר שני או התמחות בהתמחות "רפואה דחופה".
3. רופא חירום חייב לדעת את היסודות של החקיקה של הפדרציה הרוסית על שירותי בריאות; מסמכים משפטיים המסדירים את פעילות מוסדות הבריאות; היסודות של ארגון טיפול רפואי ומונע בבתי חולים ובמרפאות חוץ, טיפול רפואי חירום וחירום, שירותי רפואת אסון, שירותים סניטריים ואפידמיולוגיים, אספקת תרופותאוכלוסיה ומתקני בריאות; בסיס תיאורטי, עקרונות ושיטות בדיקה קלינית; יסודות ארגוניים וכלכליים לפעילות מוסדות בריאות ו עובדים רפואייםבתנאים של רפואה תקציבית-ביטוחית; יסודות של היגיינה חברתית, ארגון וכלכלה של שירותי בריאות, אתיקה רפואית ודאנטולוגיה; היבטים משפטיים פעילות רפואית; עקרונות כללייםושיטות בסיסיות של קליניות, אינסטרומנטליות ו אבחון מעבדה מצב תפקודיאיברים ומערכות גוף האדם; אטיולוגיה, פתוגנזה, סימפטומים קליניים, מאפייני הקורס, עקרונות טיפול מורכבמחלות עיקריות; כללים למתן טיפול רפואי חירום; יסודות בחינת נכות זמנית ו מומחיות רפואית וחברתית; יסודות החינוך לבריאות; תקנות עבודה פנימיות; כללים ונורמות של הגנה על עבודה, אמצעי בטיחות, תברואה תעשייתית והגנה מפני אש.
בהתמחות שלו, רופא חירום צריך לדעת שיטות מודרניותאבחון וטיפול; התוכן של טיפול רפואי חירום כדיסציפלינה קלינית עצמאית; משימות, ארגון, מבנה, כוח אדם וציוד של שירות האמבולנסים; מסמכים משפטיים ומלמדים ומתודולוגיים עדכניים בהתמחות; כללי עיצוב תיק רפואי; עקרונות תכנון פעילות ודיווח של שירות האמבולנסים; שיטות ונהלים למעקב אחר פעילותו.
4. רופא אמבולנס מתמנה לתפקיד ומפוטר לפי הוראת הרופא הראשי של מתקן הבריאות בהתאם לחקיקה הנוכחית של הפדרציה הרוסית.
5. רופא אמבולנס כפוף ישירות למנהל המחלקה (תחנת אמבולנס), ובהיעדרו לראש המתקן הרפואי או לסגנו.

2. אחריות בעבודה

מספק טיפול רפואי חירום וחירום מוסמך, תוך שימוש בשיטות אבחון וטיפול מודרניות, המאושרות לשימוש בפרקטיקה רפואית. קובע את הטקטיקה של מתן טיפול רפואי למטופל בהתאם לסטנדרטים ודרישות שנקבעו. קובע (או מאשר) את האבחנה. מעניק סיוע מייעץ לרופאים של מחלקות אחרות של מתקני בריאות בהתמחותם. מפקח על עבודת צוותי רפואה משניים וזוטרים הכפופים לו (אם יש), מקל על מילוי תפקידו. שולט בנכונות האבחון ו פרוצדורות רפואיות, תפעול מכשירים, מכשירים וציוד, שימוש רציונלי בתרופות, ציות לכללי בטיחות והגנה על העבודה על ידי צוותים רפואיים בינוניים וזוטרים. משתתף בהדרכות לשיפור כישורי הצוות הרפואי. מתכנן את עבודתו ומנתח את ביצועי פעילותו. מבטיח ביצוע בזמן ואיכותי של תיעוד רפואי ואחר בהתאם לכללים שנקבעו. מבצעת עבודות סניטריות-חינוכיות. תואם את הכללים והעקרונות של אתיקה רפואית ודונטולוגיה. מוסמך ומבצע בזמן פקודות, הוראות והנחיות של הנהלת המוסד וכן פעולות משפטיות רגולטוריות בדרכה. פעילות מקצועית. ממלא אחר הכללים תקנות פנימיות, בטיחות אש ובטיחות, משטר סניטרי ואפידמיולוגי. נוקטת בצעדים מיידיים, לרבות יידוע להנהלה בזמן, לביטול הפרות של כללי בטיחות, אש ותברואה המהווים איום על פעילות מוסד הבריאות, עובדיו, מטופליו ומבקריו. משפר באופן שיטתי את כישוריו.

לרופא המיון יש את הזכות:
1. לקבוע באופן עצמאי אבחנה, לקבוע את הטקטיקה של מתן טיפול רפואי חירום למטופל בהתאם לסטנדרטים ודרישות שנקבעו;
2. לעסוק מקרים נחוציםרופאים של התמחויות אחרות להתייעצויות, בדיקה וטיפול בחולים;
3. להציע להנהלת המוסד הצעות לשיפור ארגון הטיפול הרפואי החירום לאוכלוסייה, שיפור עבודת השירותים המנהליים, הכלכליים והפארא-קליניים, סוגיות ארגון ותנאי עבודתם;
4. לשלוט בעבודתם של עובדים כפופים (אם יש), לתת להם פקודות במסגרת תפקידיהם הרשמיים ולדרוש ביצוע מדויק, להציע הצעות להנהלת המוסד לעידודם או הטלת עונשים;
5. לבקש, לקבל ולהשתמש בחומרי מידע ומסמכים משפטיים הדרושים למילוי תפקידם;
6. לקחת חלק בכנסים ובמפגשים מדעיים ומעשיים, הדנים בסוגיות הקשורות לעבודתה;
7. לעבור הסמכה בהתאם לנוהל שנקבע עם הזכות לקבל את קטגוריית ההסמכה המתאימה;
8. לשפר את כישוריהם בקורסי רענון לפחות אחת ל-5 שנים.
רופא חירום נהנה מכל זכויות עבודהבהתאם ל קוד עבודה RF.

4. אחריות

רופא החירום אחראי על:
1. ביצוע בזמן ואיכותי של התפקידים המוטלים עליו;
2. ארגון עבודתם, ביצוע בזמן ובהתאמה של פקודות, הוראות והוראות ההנהלה, פעולות משפטיות רגולטוריות על פעילותם;
3. עמידה בתקנות פנימיות, בטיחות אש ובטיחות;
4. ביצוע בזמן ואיכותי של תיעוד שירות רפואי ואחר לפי המסמכים המשפטיים העדכניים;
5. מסירת, בהתאם לנוהל שנקבע, מידע סטטיסטי ואחר על פעילותם;
6. הבטחת עמידה במשמעת ההנהלה וביצוע תפקידיהם על ידי עובדים כפופים (אם ישנם);
7. פעולה מהירה, לרבות יידוע להנהלה בזמן, לביטול הפרות של כללי בטיחות, אש ותברואה המהווים איום על פעילות מוסד הבריאות, עובדיו, מטופליו ומבקריו.
בגין הפרת משמעת העבודה, פעולות חקיקה ורגולטוריות, ניתן להחזיק רופא אמבולנס בהתאם לחוק החל, בהתאם לחומרת העבירה, לאחריות משמעתית, חומרית, מנהלית ופלילית.

תחנת האמבולנס היא מוסד רפואי ומונע המיועד להעניק טיפול רפואי חירום מסביב לשעון למבוגרים ולילדים, הן במקום והן בדרך לבית החולים. $CUT$ בתנאים המאיימים על בריאותם או החיים של אזרחים או הסובבים אותם, הנגרמים על ידי מחלות פתאומיות, החמרה מחלות כרוניות, תאונות, פציעות והרעלות, סיבוכים של הריון ולידה.

גל הפיטורים בקרב רופאים פגע בעיקר ברופאי המיון. מוצע להשאיר רק את הפרמדיק והנהג. אבל בנוסף לפיטורים הקרובים, רופאים מתלוננים על עלייה בעומס העבודה, שאינו דומה בשום אופן לשלהם. שכר. אבל צוות האמבולנס הוא זה שמעניק עזרה ראשונה לאדם, ולעתים קרובות חייו תלויים בהם. החובות הנ"ל של טיפול רפואי חירום אינן כוללות רגעים כמו שאיבת נרקומנים נגועים ב-HIV, עזרה לאנשים א-חברתיים (הומלסים עם כל היצורים החיים על גופם וריח נורא), ללדת על הכביש ב-30 מעלות מתחת לאפס . עם כל זה, רופאי אמבולנסים ממעטים לשמוע מילות תודה, אבל התקפת שיכורים תוקפניים או הסכנה להחזיר הביתה כל סוג של זיהום, הרופאים מתמודדים עם זה בכל פעם שהם בתפקיד. בנוסף, טענות ותלונות מופרכות של מטופלים, ובעקבות כך נזיפה מהרשויות.

קטע מתוך דיאלוג בין פרמדיק לאזרח נ:

אתגר.52 שנים. ג'י לב. אני עובד באופן עצמאי ומקבל את זה כעובד כ-10 שנים ברפואה. ההיסטוריה של החולה כבר ידועה בכל תחנת המשנה. אזרח N מתקשר לאמבולנס כמעט כל יום.

אין מצב מסכן חיים, ה"דפניצה" הרגילה, עם גיל המעבר ממושך, אהבה לבנזודיאזפינים, עם יציבות מונוטופיות נדירות מהבהבות באק"ג.

אבל אתגר הוא אתגר, אני הולך.

אזרח נ' מהסף: - איזה סוג רופא אתה?

אני: - אני לא רופא, אני פרמדיק.

נ: - פרמדיק? (נאמר בפנים כאלה שלרגע התביישתי בדרגתי)

נ: - אז איזו זכות יש לך לבחון אותי?

אני: - דיפלומה ממלכתית, שנים רבות של ניסיון בעבודה (מושך בכתפיים), אבל מה?

נ: - כן, אתה יודע שיש לי מאוד מחלה רצינית? איזה עזרה אתה יכול לתת לי?

אני: הרגע נכנסתי...

N: איזה בלגן! אני צריך צוות קרדיולוגי.

אני: - כן, היא איננה כבר שנה, הם התפרקו (אני משמח את החולה).

נ: - אז למה לא שלחו לי רופא?

אני: איפה אני יכול להשיג אותם? אתה חושב שההמונים פורצים לאמבולנס?

מקרים אחרים, כאשר אמבולנס ממהר לקצה השני של העיר, מטפס ברגל לקומה גבוהה, ממתין חצי שעה כדי לפתוח להם את הדלת. כתוצאה מכך מתברר שממזרים שיכורים הזעיקו אמבולנס, שכבר שכח מהקריאה, ובתמיהה הם מתחילים לקלל את החטיבה בגסות טובה והולכים יד ביד.

ובזמן הזה, אנשים שבאמת צריכים אמבולנס מתים בלי לחכות לרופאים בגלל שיחות כאלה.

כל הרופאים הם אנשים חסרי נשמה

וכמה מדברים באוכלוסייה על מה הם רופאי אמבולנסים, אנשים חסרי נשמה וחסרי לב! אף אחד לא מבין שאחרי צפייה יומית, לאחר שראה את כל השיחות, חייך או ענה על שאלות אידיוטיות כמו: למה זה לוקח כל כך הרבה זמן? אתה באמת רופא? יש לי חום של 37, האם אני הולך למות? וכו. בלשון המעטה, קשה.

רופאים הם לפעמים אנשים רחמנים יותר ממה שאנחנו חושבים, רופא אמיתי חייב להיות בעל נפש קרה ולב חם.

רופא חירום:

שִׂיחָה. ילדים בת 9 ילדה, ילד בן שנה חוֹם. עם ההגעה מתברר שהאם מאושפזת בבית החולים עם אפילפסיה אלכוהולית, והאב, כדי לא להפריע לו לשתות, הזעיק אמבולנס, כאילו יש להם חום. שני הילדים רעבים, לילד יש רק מים בבקבוק, והילדה כל כך טובה, שהיא אפילו לא הראתה כמה היא גרועה ורוצה לאכול. היא חיבקה, נישקה וניחמה את אחיה הקטן, שאפילו לא היה לו כוח לבכות מרעב. הייתם צריכים לראות את העיניים הלא רציניות האלה.. התכנסנו בחטיבה עם כסף, נתנו לילדה, קנינו קצת אוכל.. נזכרתי בכתובת הבית של הילדים, אני רוצה לבוא ולתת מוסר "פי...ה" להורים האלה, שמעריכים אלכוהול יותר מאשר אושרם של ילדים! שום דבר מעולם לא כאב כל כך!

קריאות אמבולנס אבסורדיות

למרות הסיבות הקיימות והמוגדרות בבירור להזעקת אמבולנס וטיפול רפואי דחוף, החטיבה, בכאבי עונשים, נאלצת למלא כל קריאה, לרוב אבסורדית לחלוטין. הטופ 10 כולל סבתות בודדות שיש להן נדודי שינה ובשעה 3-4 לפנות בוקר, אין להן עם מי לדבר והן מתקשרות לאמבולנס להפיג את געגועיהם, או לשתות תה. אבל זה עדיין חצי מהצרה, לפעמים זה מגיע לכזה אבסורד שהם מזעזעים את הרופאים המנוסים ביותר של חטיבת האמבולנסים.

3 בבוקר . סיבה להתקשר, בחורה צעירה רעה מאוד. כוננית אמא עם בתה ובעלה. אמבולנס הוזעק כי "הבת", במהלך שיעור נעים עם בעלה, לא קיבלה אורגזמה! והיא מיד התקשרה לאמה, שבתורה באה והזעיקה אמבולנס, אחרת איך יכול להיות! ל"בת" הייתה אורגזמה כל הזמן, אבל לא היום! צרה! להגיד שהאמבולנס היה אובד עצות זה אומר כלום... הווילון!

זכויות וחובות של רופאי חירום

לסיכום, אני רוצה להודיע ​​על פנייה, לא, רק "צעקה" של רופאי אמבולנס לאנשים שלא יודעים מהי אחריותם של רופאי אמבולנס ומה לא!

אנחנו לא יודעים את שם הגלולה בקופסה הכחולה, שבה משהו כתוב באותיות שחורות איפשהו בצד, מרובע או בצורת יהלום, שנקבע על ידי קרדיולוג (אורולוג, נוירולוג, מטפל וכו'). , שחייבים לקחת כשכואב מאוד איפשהו בעקב שמאל.

לא, אין לנו MRI נייד, סריקת CT, מכשיר רנטגן, אנצפלוגרף ומעבדת כיס לניתוח.

לא ניתן לך "איזו זריקה" ולא ניתן לך "איזו" כדור "כדי שזה ייעלם".

אנחנו לא נותנים התייעצויות מחוץ לשעות העבודה, גם אם אתה: "גוסס", יש לך "משהו עם הלב", אתה חבר שלי לכיתה, מכר, אחות של שכן, אח של שכן שאין לנו חבר שלו. לזכור, להכיר את קרובי וכו' ד.

אנחנו לא מקבלים תלונות כמו: "הכל כואב", "אני מבאס", "לא יודע להגיד", "העיניים בוכות, לא שותות כלום", "משהו שהלב נמצא בו. במקום הלא נכון", "זה כמו יד בבטן קפוצה לאגרוף," וכו'.

אין לנו מושג מה זה "פיתול לבלב", "עווית של שרירי השיער", "טכיקרדיה כלי דם", "שבץ רגל" וכו'.

לא, לא נעזור לך לפתוח פחית, להבריג נורה, לפתוח חלון.

תתפלאו, אבל לא, אנחנו לא מחויבים לחייך אליכם ב-4 בבוקר, להתלבש עד התשע, להסתרק וכו'. הצהרות כאלה - באמבולנס בתשלום.

שוב אני אפתיע אותך: מספור הכניסות שלך לא מתחיל מהמקום שבו נהגת ללכת, ואפילו לא מהקיוסק הכחול, החנות וכו', אלא לפי כללי מספור הכניסות שאומצו ברוסיה.

כן, תארו לעצמכם שאם הזמנתם אמבולנס ואין לכם אינטרקום, או שתצטרכו לחכות עד שתגיעו, או להשאיר את הדלת לכניסה פתוחה (איך תעשו זאת הבעיה שלכם)

לא, האמבולנס אינו מנפיק אישורים, קבלות, מרשמים, חופשת מחלהוכו '

לא, אנחנו לא רושמים או רושמים תרופות.

לא ניתן לך את הזריקה שאתה מבקש, גם אם: "הוא תמיד עוזר", יעץ לך מכר / שכן / חבר, התקשרת רק בגללו, אתה באמת מבקש, אתה באמת צריך את זה, אני רופא "מחורבן", שלא נתתי לך זריקה, אתה תתלונן.

לא, לא מעניין אותנו איך הבן שלך חי, שהחתול שלך מת, ש"מריה פטרובנה" מטפלת בך, שהקצבה שלך ירדה, שאתה לא מסכים עם הממשלה.

אנחנו לא מכירים אישית, אני לא מכיר ואפילו לא שמעתי על קרדיולוג (מטפל, נוירולוג, אורולוג, מנתח), למשל, סרגיי ולדימירוביץ', איתו טופלת, שמכיר אותך אישית ו שהוא מומחה מצוין.

איננו נדרשים לחשוף את המידע האישי שלנו בפניך, ולכן איננו נדרשים למסור את שמנו, גילנו, לענות על שאלות, האם אנו נשואים, יש לנו ילדים וכו'.

תתפלאו, אבל לא רק אתה חולה, אלא יש מעט מאוד רופאים, לכן: אנחנו הולכים להרבה זמן, ונלך כמה שצריך. לא, השיחה שלך היא לא הכי חשובה, גם אם יש לך טמפרטורה של 37.2; ובכן, אם לא הייתה לך סבלנות לחכות לאמבולנס, יש פונקציה פלאית: התקשר ל-03 ומסרב להתקשר, מדהים, אבל זה באמת יכול להיעשות.

אם יש לך טמפרטורה של 37.4 או אפילו, הו אימה, 38.7, במשך כשבוע, כלומר מקומות מדהימיםתחת השם "פוליקליניקות", לכו לשם בצעד יציב.

תן לי להזכיר לך שאם "כואב לי מאוד" במשך 3 ימים או שאת בהריון בגיל 9, והתחילו צירים, זה לא יעבור מעצמו.

רופאים ופרמדיקים, כמו כל הרופאים, צריכים להיות מופנים ל"אתה". לא באנו לכאן לתה.

אם התקשרת לרופא, אסור ללמד אותנו ולייעץ איך ומה לעשות, גם אם קראת את זה באינטרנט, או שעבדת בעצמך כאחות בלובי של המרפאה במשך 3 שנים תמימות. אם אתה יודע הכל - פנק את עצמך.

אין צורך לעמוד על נשמתנו, להסתכל מאחורי הגב, לצפות בסט של סמים או להציע עזרה, אלא אם כן אנחנו בעצמנו מבקשים ממך זאת.

אתה לא צריך להשתמש בביטויים כמו: "אתה לא תיכנס", "הוורידים שלי גרועים", "אפילו במרפאה הם לא יכולים להכניס אותי לווריד", אם אתה לא רוצה שנכנס באמת. וריד.

אתה לא צריך לספר לנו כמה רע המטפל שלך, ושיש לו תורים נצחיים. הוא רושם את הטיפול, והוא משגיח עליך, אז אתה לא צריך להזמין אמבולנס ברגע שיש לך דקירה בתחת.

טיפ: אם נטלת תרופה ללחץ (חום, לב, קיבה, ראש וכו'), חכה תחילה 30 דקות עד שהיא תתחיל לפעול, ואל תזעיק אמבולנס ברגע ששתית את הגלולה.

אם נגיד שאתה צריך ללכת לבית חולים, אז יש לכך סיבות, אבל אם אתה מסרב, הבריאות שלך היא שלך, לא אכפת לנו מזה, אבל אל תתפלא שפתאום "תהיה חולה " או למות.

לא, אנחנו לא שולחים לבית החולים שאתה רוצה. אנו הובלות על פי לוח האשפוז, בקשות, דרישות ואיומים לקחת אותך לבית החולים לפי בחירתך הם חסרי תועלת לחלוטין ולא יעשו עלינו רושם. לא אוהבים את לוח האשפוזים? כל השאלות למשרד הבריאות.

אל תתנהגו בגסות ותעלבו רופאים. אנחנו לא מבקרים אותך. להעליב או להזדווג לכיוון שלנו ולהתייחס בעצמך כפי שאתה רוצה, ונלך לטפל באנשים הולמים יותר.

במיוחד לעשירים - אל תזרקו לנו את כספכם עם הביטוי "עשה זאת טוב", כך תקבלו תשלום מהאמבולנס כדי לדבר. אתה יכול לדחוף את הכסף הזה לתחת שלך.

לא, אנחנו לא נסוגים משתייה קשה, יש שירותים נרקוליים מיוחדים לכך.

אם יש כלב פתוח בחצר/בית, לא נלך אליך, גם אם: היא לא נושכת, היא לא מבינה, "אל תפחד ממנה", "אני לא יכולה לסגור אותה", "למה זה?".

אם הזמנתם אמבולנס, הכינו את הדרכון ופוליסת הביטוח מראש, ואל תתחילו לחפש אותם כשהחטיבה כבר הגיעה.

אנו מסבירים במיוחד עבור אימבצילים ואוליגופרנים - בעיות כגון: "נעקץ בעקב", "התעטש פעמיים", "תחת קהה", "ריס בעין", "חתוך יבלות", "חתוך לי את האצבע", "בתוך דעתי, אני טועה שיהק" - זו לא סיבה להזעיק אמבולנס.

כל איומים נגד רופאי אמבולנס לא רק שלא יגרמו תוצאה חיוביתלטיפול, אך יפחית משמעותית את הסבירות להחלמה מהירה וללא כאבים שלך.

לֹא, אַמבּוּלַנסלא ילך לפגוש אותך, להתמודד עם שכן, שותף לדירה, בעל וכו'.

לא, אמבולנס לא ייקח אותך הביתה מבית החולים, גם אם: "איך אני יכול לחזור?" וכו '

אנחנו לא מספקים אף אחד ולא מאיפה, גם אם "אתם בדרך"!!!

לפני שמתקשרים אלינו לאדם חולה, בואו לבדוק האם "האדם" הזה שיכור. בגלל עוברי אורח כל כך אדיבים, האמבולנס מגיע לשיכורים, למכורים לסמים ולחסרי בית - שריפת החברה, ואנשים שבאמת צריכים עזרה מתים בלי לחכות לרופאים, בגלל ה"חצי-בני אדם" האלה.

אין צורך להתאסף בהמון אם החובשים הגיעו אל הקורבן ברחוב. זה לא קרקס או הופעה. בנוסף, אל תשכח שייתכן ותתבקש לסייע בהסעה, נשיאה או מניפולציות אחרות על ידי חובש אמבולנס, סירוב לבקשה זו ייחשב כ"הפרעה למתן עזרה ראשונה לנפגע"

EMT לא נדרשים לשאת את החפצים/תיקים/תיקים/תיקים שלך. שאל חברים, קרובי משפחה, שכנים. מי ישא את הזבל שלך זה לא ענייננו.

אם יש צורך להוביל את החולה באלונקה, אלונקה נישא על ידי קרובי משפחה, או על ידי שכנים שקרובים אלו חייבים לחפש בכניסה, ברחוב, זה לא משנה. משפטים כמו: "אני לא יכול לסחוב, כואב לי הגב" או "מה אני אעיר את השכנים ב-2 בלילה?" חסרי תועלת ואין להם השפעה על חובשים. קרוב משפחתך, ואתה חייב לדאוג לבריאותו ולהסעתו, אתה יכול להאמין שלרופאים, כולל אותי, לא אכפת מבריאותו של קרובך. אם לא תיקח את זה, אף אחד לא ייקח.

תשובות לשאלות הנפוצות ביותר:

שאלה תשובה

האם אתה רופא?

לא, אינסטלטור.

מה היית מייעץ לי?

לך למרפאה.

למה כל כך צעיר?

שמור היטב.

אתה מרגיש טוב עכשיו?

כמובן, אני שוקל לקחת את בנטלי מהמקדמה.

למה אתה כל כך עייף?

אני לא יודע למה נמאס לי להיות ב-5 בבוקר.

למה שלא תכתוב פתק?

אנו מוציאים רק תעודה אחת - תעודת פטירה.

אם משהו נראה לך גלוי מדי, סליחה, מבושל!

1. תיאור תפקיד זה מגדיר את חובות העבודה, הזכויות והחובות של רופא חירום.

2. בעל השכלה מקצועית גבוהה בהתמחות "רפואה כללית", "רפואת ילדים", התמחות ו/או התמחות בהתמחות "רפואה דחופה", או הסבה מקצועיתבהתמחות "רפואה דחופה" בנוכחות השכלה מקצועית לתואר שני באחת מההתמחויות: "הרדמה-החייאה", "רפואה כללית (רפואת משפחה)", "טיפול", "רפואת ילדים", "כירורגיה", א. תעודת מומחה בהתמחות "אמבולנס" ללא הצגת דרישות לניסיון בעבודה.

3. רופא חירום חייב לדעת: חוקת הפדרציה הרוסית; חוקים ופעולות חוקיות רגולטוריות אחרות של הפדרציה הרוסית בתחום הבריאות, הגנת הצרכן, הבטחת הרווחה התברואתית והאפידמיולוגית של האוכלוסייה; היסודות של ארגון טיפול רפואי חירום למבוגרים וילדים; ארגון האספקה ​​והתכונות של עבודת שירות האמבולנס במצבי חירום; יסודות האינטראקציה עם שירותי ההגנה האזרחית, רפואת אסונות ומשרד מצבי החירום של רוסיה; אינדיקציות להזעקת צוותי אמבולנסים מיוחדים; היסודות של החייאה במקרה של עצירה פתאומית במחזור הדם, אי ספיקת נשימה חריפה, אלרגיה, תרדמת, תלייה, טביעה, פגיעה חשמלית; מאפיינים של החייאה וטיפול נמרץ בילדים וילודים; יסודות ההרדמה הכללית בשימוש בשלב הטרום-אשפוזי; יסודות האבחון והטיפול החירום במחלות לב וכלי דם, מחלות דרכי הנשימה, מחלות איברי הבטן, מחלות אנדוקריניות, מחלות דם, מחלות אלרגיות, מחלות נפש, מחלות זיהומיות; יסודות אבחון וטיפול חירום לפציעות, נגעים והרעלות; שיטות שימוש בתרופות שנמצאות בציוד של צוותי אמבולנס, אינדיקציות והתוויות נגד למינויהן; מינוני תרופות למבוגרים ולילדים בגילאים שונים, תופעות לוואי אפשריות ושיטות לתיקונן; כללים לשימוש בציוד אבחון וטיפולי, המצויד בצוותי אמבולנס; כללים על הגנה על העבודה בעת עבודה עם ציוד רפואי וגזים רפואיים; יסודות תפקוד הרפואה התקציבית-ביטוחית והביטוח הרפואי התנדבותי, מתן סיוע סניטרי ומניעתי ותרופתי לאוכלוסייה; אתיקה רפואית; פסיכולוגיה של תקשורת מקצועית; יסודות חקיקת העבודה; תקנות עבודה פנימיות; כללים בנושא הגנת עבודה ובטיחות אש.

4. רופא אמבולנס מתמנה לתפקיד ומפוטר בהוראת ראש ארגון רפואיבהתאם לחקיקה הנוכחית של הפדרציה הרוסית.

5. רופא אמבולנס כפוף ישירות למנהל המחלקה (תחנת אמבולנס), ובהיעדרו לראש הארגון הרפואי או לסגנו.

2. אחריות בעבודה

מקבל את המידע הדרוש על המחלה, הרעלה או פציעה מהמטופל או מאנשים אחרים. מזהה סימנים כלליים וספציפיים למצב חירום, כולל פסיכופתולוגיים. מעריך את חומרת וחומרת מצבו של החולה או הקורבן. קובע את האינדיקציות להזעקת צוותים מיוחדים. מעניקה את הטיפול הרפואי החירום הדרוש בהתאם לנורמות, כללים ותקנים בתעשייה לצוותים רפואיים במתן טיפול רפואי חירום, בהתאם לפרופיל הצוות המתמחה. קובע את הצורך בשימוש בשיטות מחקר מיוחדות, דחיפות, נפח, תוכן ורצף של אמצעי אבחון, טיפול והחייאה. מבסס את האבחון, התוכנית והטקטיקות של ניהול המטופל, אינדיקציות לאשפוז. מספק הובלה עדינה עם טיפול נמרץ בו זמנית. מחזיק תיעוד חשבונאי ודיווח המאפיין את פעילות תחנת האמבולנס.

3. זכויות

לרופא המיון יש את הזכות:

1. לקבוע באופן עצמאי אבחנה, לקבוע את הטקטיקה של מתן טיפול רפואי חירום למטופל בהתאם לסטנדרטים ודרישות שנקבעו;

2. במידת הצורך, לערב באופן שנקבע רופאים בעלי התמחויות אחרות להתייעצויות, בדיקה וטיפול בחולים;

3. להציע להנהלה הצעות לשיפור ארגון הטיפול הרפואי החירום לאוכלוסייה, שיפור עבודתם של השירותים המנהליים והכלכליים והפארא-קליניים, ארגון ותנאי עבודתם;

4. לשלוט, במסגרת סמכותה, בעבודתם של אנשי רפואה בינוניים וזוטרים, לתת להם פקודות ולדרוש את ביצוען המדויק, להציע הצעות להנהלה לעידודם או להטלת עונשים;

5. לבקש, לקבל ולהשתמש בחומרי מידע ומסמכים משפטיים הדרושים למילוי תפקידם;

6. לקחת חלק בכנסים ובמפגשים מדעיים ומעשיים, הדנים בסוגיות הקשורות לעבודתה;

7. לעבור הסמכה בהתאם לנוהל שנקבע עם הזכות לקבל את קטגוריית ההסמכה המתאימה;

8. לשפר את כישוריהם בקורסי רענון לפחות אחת ל-5 שנים.

רופא אמבולנס נהנה מכל זכויות העבודה בהתאם לקוד העבודה של הפדרציה הרוסית.

4. אחריות

רופא החירום אחראי על:

1. ביצוע בזמן ואיכותי של התפקידים המוטלים עליו;

2. ביצוע בזמן ובהתאמה של פקודות, הוראות והוראות ההנהלה, פעולות משפטיות רגולטוריות בפעילותן;

3. עמידה בתקנות פנימיות, בטיחות אש ובטיחות;

4. ביצוע בזמן ואיכותי של תיעוד שירות רפואי ואחר לפי המסמכים המשפטיים העדכניים;

5. מסירת, בהתאם לנוהל שנקבע, מידע סטטיסטי ואחר על פעילותם;

6. שמירה על משמעת ביצועית וביצוע תפקידים רשמיים על ידי עובדים הכפופים לו (אם יש);

7. פעולה מהירה, לרבות יידוע להנהלה בזמן, לביטול הפרות של כללי בטיחות, אש וסניטריים המהווים איום על פעילותו של ארגון רפואי, עובדיו, מטופליו ומבקרים.

בגין הפרת משמעת העבודה, פעולות חקיקה ורגולטוריות, ניתן להחזיק רופא אמבולנס בהתאם לחוק החל, בהתאם לחומרת העבירה, לאחריות משמעתית, חומרית, מנהלית ופלילית.