Vaimsed häired lastel: sümptomid. Laste psüühikahäirete ravi tunnused ja meetodid

Laste psüühikahäired või vaimne düsontogenees – kõrvalekalle tavapärasest käitumisest, millega kaasneb rühm häireid, mis on seotud patoloogilised seisundid. Tekib geneetiliste, sotsiopaatiliste, füsioloogilised põhjused, mõnikord soodustavad nende teket aju vigastused või haigused. Varases eas esinevad rikkumised põhjustavad psüühikahäireid ja nõuavad psühhiaatri ravi.

Näita kõike

Häirete põhjused

Lapse psüühika kujunemist seostatakse organismi bioloogiliste iseärasuste, pärilikkuse ja konstitutsiooniga, aju ja kesknärvisüsteemi osade moodustumise kiirusega, omandatud oskustega. Laste psüühikahäirete tekke põhjusi tuleks alati otsida bioloogilistest, sotsiopaatilistest või psühholoogilistest teguritest, mis provotseerivad häirete teket, sageli käivitab protsessi ainete kombinatsioon. Peamised põhjused hõlmavad järgmist:

• geneetiline eelsoodumus. Eeldab loomupärast riket närvisüsteem organismi kaasasündinud omaduste tõttu. Kui lähisugulastel oli psüühikahäireid, on võimalus need lapsele edasi anda.
• Deprivatsioon (suutmatus vajadusi rahuldada) varases lapsepõlves. Ema ja lapse vaheline side saab alguse esimestest sünniminutitest, see mõjutab mõnikord tugevalt inimese kiindumusi, emotsionaalsete tunnete sügavust tulevikus. Igasugune puudus (kombatav või emotsionaalne, psühholoogiline) mõjutab osaliselt või täielikult inimese vaimset arengut, viib vaimse düsontogeneesi.
• Piirang vaimne võimekus viitab ka teatud psüühikahäirele ja mõjutab füsioloogilist arengut, muutub mõnikord muude häirete põhjuseks.
• Ajuvigastus tekib raske sünnituse või peaverevalumite tagajärjel, entsefalopaatia on põhjustatud infektsioonidest loote arengu ajal või pärast põetud haigusi. Levimuse järgi on see põhjus koos päriliku teguriga juhtival kohal.
• Ema halvad harjumused, suitsetamise, alkoholi ja narkootikumide toksikoloogiline mõju avaldavad lootele negatiivset mõju isegi lapse kandmise perioodil. Kui isa kannatab nende vaevuste all, mõjutavad ohjeldamatuse tagajärjed sageli lapse tervist, mõjutades kesknärvisüsteemi ja aju, mis mõjutab negatiivselt psüühikat.

Perekonfliktid või ebasoodne olukord majas on oluline tegur, mis traumeerib tekkivat psüühikat, raskendades seisundit.

Vaimseid häireid lapsepõlves, eriti alla ühe aasta vanuses, ühendab ühine tunnus: vaimsete funktsioonide progresseeruv dünaamika on ühendatud düsontogeneesi arenguga, mis on seotud morfofunktsionaalsete ajusüsteemide kahjustusega. Seisund tekib ajuhäirete, kaasasündinud tunnuste või sotsiaalsete mõjude tõttu.

Häirete ja vanuse seos

Lastel toimub psühhofüüsiline areng järk-järgult, see jaguneb etappideks:

• varakult - kuni kolm aastat;
• eelkool - kuni kuue aastani;
• noorem kool - kuni 10 aastat;
• kool-puberteet - kuni 17 aastat.

Kriitilisteks perioodideks loetakse ajaperioode üleminekul järgmisse etappi, mida iseloomustab kõigi keha funktsioonide kiire muutumine, sh vaimse reaktiivsuse tõus. Sel ajal on lapsed kõige vastuvõtlikumad närvihäiretele või olemasolevate psüühika patoloogiate süvenemisele. Vanusekriisid esinevad 3-4-aastaselt, 5-7-aastaselt, 12-16-aastaselt. Millised on iga etapi omadused:

• Kuni aastani arenevad beebidel positiivsed ja negatiivsed aistingud ning tekivad esialgsed ettekujutused ümbritsevast maailmast. Esimestel elukuudel seostatakse häireid vajadustega, mida laps peab saama: toit, uni, mugavus ja puudumine. valu. 7-8 kuud kestnud kriisi iseloomustab tunnete eristumise teadvustamine, lähedaste tunnustamine ja kiindumuse kujunemine, mistõttu vajab laps ema ja pereliikmete tähelepanu. Mida paremini vanemad vajadusi rahuldavad, seda kiiremini kujuneb positiivne käitumise stereotüüp. Rahulolematus põhjustab negatiivset reaktsiooni, mida rohkem kuhjuvad täitumata soovid, seda tõsisem on puudus, mis viib hiljem agressioonini.
• 2-aastastel lastel jätkub ajurakkude aktiivne küpsemine, ilmneb käitumise motivatsioon, täiskasvanute hinnangule orienteerumine, positiivne käitumine. Pideva kontrolli ja keeldude korral viib enesejaatuse võimatus passiivse suhtumiseni, infantilismi väljakujunemiseni. Täiendava stressi korral omandab käitumine patoloogilise iseloomu.
• 4-aastaselt täheldatakse kangekaelsust ja närvivapususi, proteste, psüühikahäired võivad avalduda meeleolumuutustes, pingetes, sisemises ebamugavuses. Piirangud tekitavad frustratsiooni, lapse vaimne tasakaal on häiritud isegi väikese negatiivse mõju tõttu.
• 5-aastaselt võivad rikkumised ilmneda juba enne vaimset arengut, millega kaasneb düssünkroonsus, see tähendab, et ilmneb ühekülgne huvide orientatsioon. Samuti tuleks tähelepanu pöörata sellele, kui laps on kaotanud varem omandatud oskused, muutunud korratuks, piirab suhtlemist, tema sõnavara on vähenenud, beebi ei mängi rollimänge.
• Seitsmeaastastel on kooliminek neuroosi põhjuseks, kooliaasta algusega väljenduvad häired tuju ebastabiilsuses, pisarates, väsimuses ja peavaludes. Reaktsioonid põhinevad psühhosomaatilisel asteenial ( halb unenägu ja söögiisu, töövõime langus, hirmud), väsimus. Häiriv tegur on lahknevus kooli õppekava vaimsete võimete vahel.
• Koolis ja noorukieas väljenduvad psüühikahäired ärevuses, suurenenud ärevuses, melanhoolias, meeleolumuutustes. Negativism on ühendatud konfliktide, agressiivsuse, sisemiste vastuoludega. Lapsed reageerivad valuliselt ümbritsevate hinnangutele oma võimetele ja välimusele. Mõnikord on suurenenud enesekindlus või vastupidi kriitilisus, poosid, õpetaja ja vanemate arvamuse eiramine.

Psühhiaatrilisi häireid tuleb eristada skisofreeniajärgse defekti anomaaliatest ja orgaanilisest ajuhaigusest tingitud dementsusest. Sellisel juhul toimib düsontogenees patoloogia sümptomina.



Patoloogiate tüübid

Lastel diagnoositakse täiskasvanutele omaseid psüühikahäireid, kuid beebidel on ka spetsiifilisi vanusega seotud vaevusi. Düsontogeneesi sümptomid on vanusest, arenguastmest ja keskkonnast tulenevalt mitmekesised.

Manifestatsioonide eripära on see, et lastel ei ole alati lihtne eristada patoloogiat iseloomu ja arengu tunnustest. Lastel on mitut tüüpi vaimseid häireid.



Vaimne alaareng

Patoloogia all mõeldakse psüühika omandatud või kaasasündinud alaarengut koos selge intelligentsuse puudumisega, kui lapse sotsiaalne kohanemine on raskendatud või täiesti võimatu. Haigetel lastel väheneb, mõnikord märkimisväärselt:

• kognitiivsed võimed ja mälu;
• taju ja tähelepanu;
• kõneoskused;
• kontrolli instinktiivsete vajaduste üle.

Sõnavara on kehv, hääldus ähmane, emotsionaalselt ja moraalselt on laps halvasti arenenud, ei suuda ette näha oma tegude tagajärgi. Kergel astmel avastatakse see kooli vastuvõetud lastel, keskmine ja raske staadium diagnoositakse esimestel eluaastatel.

Haigust ei saa täielikult välja ravida, kuid õige kasvatus ja koolitus võimaldab lapsel omandada suhtlemis- ja eneseteenindusoskusi, haiguse kerge staadiumiga on inimesed võimelised ühiskonnas kohanema. Rasketel juhtudel on inimese eest vaja hoolitseda kogu elu.

Vaimne funktsioon on häiritud

Oligofreenia ja normi vaheline piirseisund, rikkumised väljenduvad kognitiivse, motoorse või emotsionaalse kõnesfääri hilinemises. vaimne viivitus mõnikord tekib ajustruktuuride aeglase arengu tõttu. Juhtub, et seisund kaob jäljetult või jääb ühe funktsiooni alaarenguna, samas kui seda kompenseerivad teised, kohati kiirendatud võimed.

Esineb ka residuaalsündroome – hüperaktiivsus, tähelepanu vähenemine, varem omandatud oskuste kadu. Patoloogia tüüp võib saada täiskasvanueas isiksuse patokarakteroloogiliste ilmingute aluseks.

ADD (tähelepanupuudulikkuse häire)

Sage probleem lastel koolieelne vanus ja kuni 12 aastat, iseloomustab neurorefleksiline erutuvus. Näitab, et laps:

• aktiivne, ei suuda paigal istuda, tegele ühe asjaga pikka aega;
• pidevalt segane;
• impulsiivne;
• ohjeldamatu ja jutukas;
• ei lõpeta alustatut.

Neuropaatia ei too kaasa intelligentsuse langust, kuid kui haigusseisundit ei korrigeerita, põhjustab see sageli raskusi õppimisel ja kohanemisel sotsiaalses sfääris. Tulevikus võivad tähelepanuhäire tagajärjeks olla uriinipidamatus, narko- või alkoholisõltuvuse teke, pereprobleemid.

Autism

Kaasasündinud psüühikahäirega ei kaasne mitte ainult kõne- ja motoorsed häired, autismi iseloomustab inimestega suhtlemise ja sotsiaalse suhtlemise rikkumine. Stereotüüpne käitumine raskendab keskkonna, elutingimuste muutmist, muutused tekitavad hirmu ja paanikat. Lapsed on altid tegema monotoonseid liigutusi ja toiminguid, kordama helisid ja sõnu.

Haigust on raske ravida, kuid arstide ja vanemate jõupingutused võivad olukorda parandada ja psühhopatoloogiliste sümptomite ilminguid vähendada.

Kiirendus

Patoloogiat iseloomustab lapse kiirenenud füüsiline või intellektuaalne areng. Põhjusteks on linnastumine, parem toitumine, rahvustevahelised abielud. Kiirendus võib väljenduda harmoonilise arenguna, kui kõik süsteemid arenevad ühtlaselt, kuid need juhtumid on haruldased. Füüsilise ja vaimse suuna edenedes täheldatakse juba varases eas somatovegetatiivseid kõrvalekaldeid, vanematel lastel avastatakse endokriinseid probleeme.

Ka vaimsele sfäärile on iseloomulik ebakõla, näiteks varajase kõneoskuse kujunemisel on motoorsete oskuste või sotsiaalse tunnetuse mahajäämus ning infantiilsusega kombineeritakse ka füüsiline küpsus. Vanusega erimeelsused tasanduvad, nii et rikkumised tavaliselt tagajärgi ei too.

Infantilism

Infantilismiga jääb emotsionaalne-tahteline sfäär arengus maha. Sümptomid avastatakse kooli- ja noorukieas, kui juba suur laps käitub nagu koolieelik: eelistab pigem mängida kui teadmisi omandada. Ei aktsepteeri koolidistsipliini ja nõudeid, samas ei rikuta abstrakt-loogilise mõtlemise taset. Ebasoodsas sotsiaalses keskkonnas kipub lihtne infantilism progresseeruma.

Häire kujunemise põhjused muutuvad sageli pidevaks kontrolliks ja piiramiseks, põhjendamatuks eestkosteks, projektsiooniks negatiivseid emotsioone lapsele ja pidamatusest, mis julgustab teda sulguma ja kohanema.

Millele tähelepanu pöörata?

Vaimsete häirete ilmingud lapsepõlves on mitmekesised, mõnikord on neid raske segi ajada hariduse puudumisega. Nende häirete sümptomid võivad mõnikord ilmneda tervetel lastel, seega saab patoloogiat diagnoosida ainult spetsialist. Peaksite konsulteerima arstiga, kui psüühikahäirete tunnused on väljendunud järgmises käitumises:

• Suurenenud julmus. laps sisse noorem vanus ei saa veel aru, et kassi sabast tirides teeb ta loomale haiget. Õpilane on teadlik looma ebamugavustunde tasemest, kui see talle meeldib, tuleks tema käitumisele tähelepanu pöörata.
• Soov kaalust alla võtta. Igas tüdrukus tekib soov olla ilus noorukieas, kui kl normaalkaalus koolitüdruk peab end paksuks ja keeldub söömast, psühhiaatri juurde mineku põhjus on “ilmne”.
• Kui lapsel on suur ärevusaste, tekivad sageli paanikahood, olukorda ei saa jätta tähelepanuta.
• Halb tuju ja bluus on inimestele mõnikord omased, kuid üle 2 nädala kestnud depressiooni kulg teismelisel nõuab vanematelt suuremat tähelepanu.
• Meeleolu kõikumine viitab psüühika ebastabiilsusele, võimetusele adekvaatselt stiimulitele reageerida. Kui käitumise muutus toimub ilma põhjuseta, viitab see probleemidele, millega tuleb tegeleda.

Kui laps on liikuv ja kohati tähelepanematu, pole millegi pärast muretseda. Kuid kui tal on selle tõttu raske eakaaslastega isegi õuemänge mängida, kuna ta on hajameelne, vajab seisund korrigeerimist.

Ravi meetodid

Laste käitumishäirete õigeaegne avastamine ja soodsa psühholoogilise õhkkonna loomine võimaldab enamikul juhtudel psüühikahäireid korrigeerida. Mõned olukorrad nõuavad jälgimist ja ravimeid kogu elu jooksul. Mõnikord on võimalik probleemiga toime tulla lühike aeg, mõnikord kulub taastumiseks aastaid, last ümbritsevate täiskasvanute toetus. Ravi sõltub diagnoosist, vanusest, tekkepõhjustest ja häirete ilmingute tüübist, igal juhul valitakse ravimeetod individuaalselt, isegi kui sümptomid veidi erinevad. Seetõttu on psühhoterapeudi ja psühholoogi külastamisel oluline selgitada arstile probleemi olemust, tutvustada Täielik kirjeldus lapse käitumise tunnused, lähtudes võrdlustest enne ja pärast muutusi.

Laste ravis kasutatakse:

• IN lihtsad juhtumid on piisavalt psühhoterapeutilisi meetodeid, kui arst aitab vestlustes lapse ja vanematega leida probleemi põhjuse, selle lahendamise viise ning õpetab käitumist kontrollima.
• Psühhoterapeutiliste meetmete ja vastuvõtu kompleks ravimid räägib patoloogia tõsisemast arengust. Kell depressiivsed seisundid, agressiivne käitumine, meeleolumuutused on ette nähtud rahustid, antidepressandid, antipsühhootikumid. Arengu mahajäämuse raviks kasutatakse nootroope, psühhoneuroregulaatoreid.
• Raskete häirete korral on soovitatav statsionaarne ravi, kus laps saab arsti järelevalve all vajaliku teraapiakuuri.

Ravi perioodil ja pärast seda on vaja luua perekonnas soodne keskkond, kõrvaldada stress ja käitumisreaktsioone mõjutav keskkonna negatiivne mõju.

Kui vanemad kahtlevad lapse käitumise adekvaatsuses, on vaja pöörduda psühhiaatri poole, spetsialist viib läbi uuringu ja määrab ravi. Oluline on tuvastada patoloogia varajases staadiumis, et õigeaegselt korrigeerida käitumist, vältida häire progresseerumist ja probleemi kõrvaldada.

Vaimsed häired lastel tekivad spetsiaalsete tegurite tõttu, mis provotseerivad lapse psüühika arengu rikkumisi. Laste vaimne tervis on nii haavatav, et kliinilised ilmingud ja nende pöörduvus sõltuvad beebi vanusest ja eriteguritega kokkupuute kestusest.

Otsus lapsega psühhoterapeudiga konsulteerida ei ole vanematele reeglina lihtne. Vanemate arusaamises tähendab see kahtluste äratundmist, et lapsel on neuropsühhiaatrilised häired. Paljud täiskasvanud kardavad nii beebi registreerimist kui ka sellega seotud piiratud õppevorme ja tulevikus piiratud elukutsevalikut. Sel põhjusel püüavad vanemad sageli mitte märgata käitumise, arengu iseärasusi, veidrusi, mis on enamasti laste psüühikahäirete ilmingud.

Kui vanemad kalduvad arvama, et last tuleb ravida, siis algul püütakse neuropsühhiaatrilisi häireid reeglina ravida koduste vahendite või tuttavate tervendajate nõuannetega. Pärast ebaõnnestunud iseseisvaid katseid järglaste seisundit parandada otsustavad vanemad otsida kvalifitseeritud abi. Psühhiaatri või psühhoterapeudi poole esimest korda pöördudes püüavad vanemad seda sageli teha anonüümselt, mitteametlikult.

Vastutustundlikud täiskasvanud ei tohiks end probleemide eest varjata ning laste neuropsühhiaatriliste häirete varajaste tunnuste äratundmisel konsulteerige õigeaegselt arstiga ja järgige seejärel tema soovitusi. Igal vanemal peaksid olema vajalikud teadmised neurootiliste häirete vallas, et ennetada kõrvalekaldeid oma lapse arengus ja vajadusel pöörduda abi saamiseks esimeste häire tunnuste ilmnemisel, kuna küsimused, mis puudutavad vaimne tervis lapsed on liiga tõsised. Raviga iseseisvalt katsetamine on vastuvõetamatu, seetõttu peaksite nõu saamiseks õigeaegselt ühendust võtma spetsialistidega.

Sageli omistavad vanemad laste psüühikahäireid vanusele, andes mõista, et laps on veel väike ega mõista, mis temaga toimub. Sageli antud olek tajutakse kapriiside tavalise ilminguna, kuid kaasaegsed eksperdid väidavad, et psüühikahäired on palja silmaga väga märgatavad. Sageli peegelduvad need kõrvalekalded negatiivselt beebi sotsiaalsetele võimalustele ja tema arengule. Õigeaegse abi otsimisega saab mõned häired täielikult välja ravida. Kui lapsel tuvastatakse kahtlased sümptomid varajased staadiumid, saab raskeid tagajärgi ära hoida.

Laste vaimsed häired jagunevad 4 klassi:

• arengupeetus;
• varane lapsepõlv;
• tähelepanu puudulikkuse häire.

Laste vaimsete häirete põhjused

Vaimsete häirete ilmnemist võivad põhjustada mitmesugused põhjused. Arstid ütlevad, et nende arengut võivad mõjutada kõikvõimalikud tegurid: psühholoogilised, bioloogilised, sotsiaalpsühholoogilised.

Provotseerivad tegurid on: geneetiline eelsoodumus vaimuhaigustele, vanema ja lapse temperamendi tüübi kokkusobimatus, piiratud intelligentsus, ajukahjustus, pereprobleemid, konfliktid, traumaatilised sündmused. Viimane, kuid mitte vähem oluline on pereõpe.

Algkooliealiste laste psüühikahäired tekivad sageli vanemate lahutuse tõttu. Sageli on psüühikahäirete tõenäosus suurenenud üksikvanemaga perede lastel või kui ühel vanematest on esinenud psüühikahäireid. Selleks, et teha kindlaks, millist abi peate oma lapsele andma, peaksite täpselt kindlaks määrama probleemi põhjuse.

Laste vaimsete häirete sümptomid

Neid häireid beebil diagnoositakse järgmiste sümptomitega:

• tikid, kinnisidee sündroom;
• kehtestatud reeglite eiramine, ;
• ilma nähtavad põhjused sageli muutuv meeleolu;
• vähenenud huvi aktiivsete mängude vastu;
• aeglased ja ebatavalised kehaliigutused;
• hälbed, mis on seotud mõtlemishäiretega;

Psüühika- ja närvihäiretele kõige enam vastuvõtlikud perioodid esinevad vanusega seotud kriiside ajal, mis hõlmavad järgmisi vanuseperioode: 3-4 aastat, 5-7 aastat, 12-18 aastat. Sellest on selge, et noorukieas ja lapsepõlv on õige aeg psühhogeenide arendamiseks.

Alla üheaastaste laste psüühikahäired on tingitud piiratud hulga negatiivsete ja positiivsete vajaduste (signaalide) olemasolust, mida imikud peavad rahuldama: valu, nälg, uni, vajadus tulla toime loomulike vajadustega.

Kõik need vajadused on elulise tähtsusega ja neid ei saa rahuldada, mistõttu mida pedantsemalt vanemad režiimi järgivad, seda kiiremini kujuneb välja positiivne stereotüüp. Ühe vajaduse rahuldamata jätmine võib viia psühhogeense põhjuseni ja mida rohkem rikkumisi märgitakse, seda raskem on puudus. Teisisõnu, kuni aastase beebi reaktsioon on tingitud instinktide rahuldamise motiividest ja loomulikult on see ennekõike enesealalhoiuinstinkt.

2-aastastel lastel täheldatakse psüühikahäireid, kui emal on lapsega ülemäärane side, aidates sellega kaasa infantiliseerumisele ja tema arengu pärssimisele. Sellised vanema katsed, mis takistavad lapse enesejaatust, võivad põhjustada frustratsiooni, aga ka elementaarseid psühhogeenseid reaktsioone. Säilitades emast liigse sõltuvuse tunde, areneb lapse passiivsus. Selline käitumine koos täiendava stressiga võib omandada patoloogilise iseloomu, mis juhtub sageli ebakindlate ja häbelikute laste puhul.

3-aastaste laste vaimsed häired ilmnevad kapriissuse, sõnakuulmatuse, haavatavuse, suurenenud väsimuse, ärrituvusena. Beebi kasvavat aktiivsust on vaja 3-aastaselt hoolikalt alla suruda, kuna nii on võimalik kaasa aidata suhtlemise puudumisele ja emotsionaalse kontakti defitsiidile. Emotsionaalse kontakti puudumine võib põhjustada (isolatsiooni), kõnehäireid (kõne arengu hilinemine, suhtlemisest või kõnekontaktist keeldumine).

4-aastaste laste vaimsed häired väljenduvad kangekaelsuses, protestis täiskasvanute autoriteedi vastu, psühhogeensetes purunemistes. Esineb ka sisepingeid, ebamugavust, tundlikkust ilmajäämise suhtes (piirang), mis põhjustab.

Esimesed neurootilised ilmingud 4-aastastel lastel ilmnevad keeldumise ja protesti käitumisreaktsioonides. Üsna tühine negatiivseid mõjusid häirida lapse vaimset tasakaalu. Beebi suudab reageerida patoloogilistele olukordadele, negatiivsetele sündmustele.

5-aastaste laste vaimsed häired ilmnevad enne eakaaslaste vaimset arengut, eriti kui beebi huvid muutuvad ühekülgseks. Psühhiaatrilt abi otsimise põhjuseks peaks olema imiku poolt varem omandatud oskuste kadumine, näiteks: veereb sihitult autosid, sõnavara muutub viletsamaks, muutub korrastatuks, rollimängud jäävad pooleli, suhtleb vähe.

7-aastaste laste psüühikahäired on seotud kooli ettevalmistamise ja vastuvõtmisega. 7-aastastel lastel võib esineda vaimse tasakaalu ebastabiilsust, närvisüsteemi haprust, valmisolekut psühhogeenseteks häireteks. Nende ilmingute aluseks on kalduvus psühhosomaatilisele asteenisatsioonile (söögiisuhäired, unehäired, väsimus, pearinglus, vähenenud jõudlus, kalduvus hirmule) ja ületöötamine.

Neuroosi põhjustajaks saavad siis koolitunnid, kui nõuded lapsele ei vasta tema võimetele ja ta jääb kooliainetes maha.

12-18-aastaste laste vaimsed häired avalduvad järgmisi funktsioone:

- kalduvus teravatele meeleolumuutustele, ärevus, melanhoolia, ärevus, negativism, impulsiivsus, konfliktid, agressiivsus, tunnete ebaühtlus;

- tundlikkus teiste hinnangute suhtes oma jõule, välimusele, oskustele, võimetele, liigne enesekindlus, liigne kriitilisus, täiskasvanute hinnangute eiramine;

- tundlikkuse ja kalklikkuse kombinatsioon, ärrituvus valuliku häbelikkusega, tunnustusiha iseseisvusega;

- üldtunnustatud reeglite tagasilükkamine ja juhuslike ebajumalate jumalikustamine, samuti sensuaalne fantaasia kuiva rafineeritusega;

- skisoid ja tsükloid;

- soov filosoofiliste üldistuste järele, kalduvus äärmuslikele seisukohtadele, psüühika sisemine ebajärjekindlus, noorusliku mõtlemise egotsentrism, väidete taseme ebakindlus, teoretiseerimise kalduvus, hinnangute maksimalism, ärkamisega seotud kogemuste mitmekesisus seksuaalne soov;

- talumatus eestkoste suhtes, motiveerimata meeleolu kõikumine.

Tihti kasvab noorukite protest naeruväärseks vastuseisuks ja mõttetuks jonniks igasuguste mõistlike nõuannete suhtes. Areneb enesekindlus ja kõrkus.

Psüühikahäire tunnused lastel

Erinevas vanuses lastel on psüühikahäirete tekkimise tõenäosus erinev. Arvestades, et laste vaimne areng on ebaühtlane, muutub see teatud perioodidel ebaharmooniliseks: mõned funktsioonid moodustuvad kiiremini kui teised.

Laste psüühikahäire nähud võivad ilmneda järgmistes ilmingutes:

- eraldatuse tunne ja sügav kurbus, mis kestab kauem kui 2-3 nädalat;

- katsed ennast tappa või ennast vigastada;

- kõikehõlmav põhjuseta hirm, millega kaasneb kiire hingamine ja tugev südamerütm;

- osalemine arvukates kaklustes, relvade kasutamine sooviga kedagi kahjustada;

- kontrollimatu, vägivaldne käitumine, mis kahjustab nii ennast kui teisi;

- Söömisest keeldumine, lahtistite kasutamine või toidu äraviskamine kehakaalu langetamiseks;

- tõsine ärevus, mis häirib normaalset tegevust;

- keskendumisraskused, samuti suutmatus paigal istuda, mis on füüsiline oht;

- alkoholi või narkootikumide tarvitamine;

- Tugevad meeleolumuutused, mis põhjustavad suhteprobleeme

- muutused käitumises.

Ainuüksi nende märkide põhjal on raske täpset diagnoosi panna, seetõttu peaksid vanemad pärast ülaltoodud ilmingute avastamist pöörduma psühhoterapeudi poole. Need märgid ei pea ilmtingimata ilmnema vaimse puudega imikutel.

Vaimsete probleemide ravi lastel

Abi saamiseks ravimeetodi valikul tuleks pöörduda lastepsühhiaatri või psühhoterapeudi poole. Enamik haigusi nõuab pikaajalist ravi. Väikeste patsientide raviks kasutatakse samu ravimeid, mis täiskasvanutel, kuid väiksemates annustes.

Kuidas ravida psüühikahäireid lastel? Tõhus antipsühhootikumide, ärevusevastaste ravimite, antidepressantide, erinevate stimulantide ja meeleolu stabilisaatorite ravis. Suur tähtsus on: vanemlik tähelepanu ja armastus. Vanemad ei tohiks ignoreerida esimesi lapsel tekkivate häirete tunnuseid.

Arusaamatute sümptomite avaldumisega lapse käitumises saate põnevatel teemadel nõu saada lastepsühholoogidelt.

Oleme harjunud lapse ebatavalist käitumist kapriisidena, kehva kasvatuse või üleminekueana maha kirjutama. Kuid see ei pruugi olla nii kahjutu, kui esmapilgul tundub. See võib varjata lapse närvivapustuse sümptomeid.

Kuidas neuropsühhiaatrilised häired lastel avalduda võivad, kuidas ära tunda psühholoogiline trauma Ja millele peaksid vanemad tähelepanu pöörama?

Lapse tervis on vanemate loomulik mure, sageli juba rasedusperioodist alates. Köha, tatt, palavik, valus kõht, lööve – ja jookseme arsti juurde, otsime internetist infot, ostame ravimeid.

Kuid on ka mitteilmseid tervisehäire sümptomeid, mille suhtes oleme harjunud silmi kinni pigistama, uskudes, et laps "kasvab välja", "see on kõik vale kasvatus" või "tal on lihtsalt selline iseloom". ."

Tavaliselt ilmnevad need sümptomid käitumises. Kui märkate, et laps käitub veidralt, võib see olla üks närvivapustuse sümptomeid. Ei loo silmsidet, ei räägi, tal on sageli jonnihood, nutab kogu aeg või on kurb, ei mängi teiste lastega, on agressiivne vähimagi provokatsiooni peale, ülierutuv, ei hoia hästi tähelepanu, eirab käitumisreeglid, on häbelik, liiga passiivne, tal on tikid, obsessiivsed liigutused, kogelemine, enurees, sagedased õudusunenäod.

Lapse närvivapustuse sümptomid

Noorukieas võivad need olla püsivalt madal tuju või apaatia, äkilised meeleolumuutused, söömishäired (isalöömine, söömisest keeldumine, kummalised toidueelistused), tahtlikud enesevigastused (haavad, põletused), julmus ja ohtlik käitumine, kehv koolisooritus alates aastast. Unustuse, keskendumisvõimetuse, regulaarse alkoholi ja psühhoaktiivsete ravimite tarvitamise eest.

Samuti iseloomustab suurenenud impulsiivsus ja madal enesekontroll, väsimus pika aja jooksul vihkamine enda ja oma keha vastu, ettekujutused, et teised on vaenulikud ja agressiivsed, enesetapumõtted või -katsed, veidrad uskumused, hallutsinatsioonid (nägemused, helid, aistingud).

Esineda võivad paanikahood, hirmud ja tugev ärevus, piinavad peavalud, unetus, psühhosomaatilised ilmingud (haavand, vererõhuhäire, bronhiaalastma, neurodermatiit).

Psüühika- ja närvihäirete sümptomite loetelu on loomulikult laiem. Arvestades nende püsivust ja manifestatsiooni kestust, tuleb pöörata tähelepanu kõigile ebatavalistele, kummalistele ja murettekitavatele hetkedele lapse käitumises.

Pidage meeles: see, mis on ühe vanuse jaoks normaalne, võib viidata probleemile teisel. Näiteks kõnepuudus või sõnavara vaesus ei ole tüüpiline vanematele kui 4-5-aastastele lastele.

Tormilised jonnihood ja pisarad on 2–3-aastasele lapsele viis panna oma vanematele jõudu proovile ja välja selgitada õpilasele vastuvõetava, kuid sobimatu käitumise piirid.

Hirm võõraste ees, ema kaotamine, pimedus, surm, looduskatastroofid on loomulikud, vastavalt vanusenormidele, kuni noorema teismeeani. Hiljem võivad foobiad viidata rahutule vaimsele elule.

Veenduge, et te ise ei nõua, et laps oleks küpsem, kui ta tegelikult on. Eelkooliealiste laste vaimne tervis sõltub suuresti nende vanematest.

Pöörake tähelepanu sellele, kuidas laps käitub erinevaid olukordi ja erinevad keskkonnad, kuidas ta on kodus ja kuidas ta mängib lastega mänguväljakul, lasteaias, kas on probleeme koolis ja sõpradega.

Kui kasvatajad, õpetajad, teised lapsevanemad kurdavad Sulle Sinu lapse käitumise üle, siis ära võta seda südamesse, vaid täpsusta, mis neile täpselt muret valmistab, kui sageli see juhtub, millised on detailid ja asjaolud.

Ärge arvake, et nad tahavad teid milleski alandada või süüdistada, võrrelge teavet ja tehke oma järeldused. Võib-olla on pilk väljastpoolt vajalik vihje ja saate oma last õigel ajal aidata: külastage psühholoogi, psühhoterapeudi, psühhiaatrit, neuroloogi. Laste neuropsühhiaatrilised häired on ravitavad, peaasi, et ei hakkaks olukorda.

Vaimsete probleemide ja häirete häbimärgistamine meie ühiskonnas on endiselt levinud. See põhjustab täiendavat valu nende all kannatavatele inimestele ja nende lähedastele. Häbi, hirm, segadus ja ärevus muudavad abi otsimise keeruliseks aeg jookseb ja probleemid süvenevad.

USA statistika järgi, kus psühhiaatrilised ja psühholoogiline abi on seatud palju paremini kui Ukrainas, esimeste sümptomite ilmnemise ja abi otsimise vahele jääb keskmiselt 8–10 aastat. Kusjuures umbes 20% lastest on teatud psüühikahäired. Pooled neist tõesti kasvavad neist välja, kohanduvad, kompenseerivad.

Laste närvivapustuse põhjused

Vaimsetel häiretel on sageli geneetiline, orgaaniline alus, kuid see pole lause. Soodsas keskkonnas kasvatamise abil saab nende ilminguid vältida või oluliselt vähendada.

Kahjuks on ka vastupidi: vägivald, traumaatilised kogemused, sealhulgas seksuaalne, emotsionaalne ja hariduslik hooletus, kiusamine, düsfunktsionaalne või kuritegelik perekondlik keskkond kahjustavad suuresti laste arengut, tekitades neile psüühilisi haavu, mis ei parane.

Vanemate suhtumine lapsesse sünnist 3 aastani, kuidas kulges rasedus ja esimesed kuud pärast sünnitust, ema emotsionaalne seisund sel perioodil paneb aluse lapse vaimsele tervisele.

Kõige tundlikum periood: sünnist kuni 1-1,5 aastani, mil kujuneb välja beebi isiksus, tema edasine võime adekvaatselt tajuda maailm ja sellega paindlikult kohaneda.

Ema ja lapse rasked haigused, tema füüsiline eemalolek, tugevad emotsionaalsed kogemused ja stress, aga ka lapse hülgamine, minimaalne kehaline ja emotsionaalne kontakt temaga (toitmisest ja mähkmete vahetamisest ei piisa normaalne areng) - rikkumiste esinemise riskitegurid.

Mida teha, kui arvate, et laps käitub imelikult? Sama mis temperatuuriga: otsi spetsialist ja otsi abi. Olenevalt sümptomitest saab aidata kas neuroloog, psühhiaater, psühholoog või psühhoterapeut.

Närvisüsteemi häired lastel: ravi

Arst määrab ravimid ja protseduurid, psühholoog ja psühhoterapeut abiga eriklassid, harjutused, vestlused õpetavad last suhtlema, oma käitumist kontrollima, end sotsiaalselt vastuvõetaval viisil väljendama, aitavad lahendada sisemisi konflikte, vabaneda hirmudest ja muudest negatiivsetest kogemustest. Mõnikord võib vaja minna logopeedi või parandusõpetajat.

Kõik raskused ei vaja arstide sekkumist. Mõnikord reageerib laps valusalt äkilistele muutustele perekonnas: vanemate lahutus, nendevahelised konfliktid, venna või õe sünd, ühe lähisugulase surm, uute partnerite ilmumine vanematesse, kolimine, elu alustamine. käia lasteaias või koolis.

Sageli on probleemide allikaks perekonnas ning ema ja isa vahel kujunenud suhete süsteem, kasvatusstiil.

Olge valmis selleks, et peate võib-olla ise psühholoogiga nõu pidama. Pealegi on täiskasvanutega piisavalt tööd, et laps rahuneks ja tema soovimatud ilmingud jääksid olematuks. Võtke vastutus. "Tehke sellega midagi. Ma ei saa enam hakkama" - see pole täiskasvanu seisukoht.

Laste vaimse tervise säilitamine: olulised oskused

• empaatia - võime lugeda ja mõista teise inimese tundeid, emotsioone ja olekut temaga sulandumata, kujutledes kahte ühtse tervikuna;
• oskus väljendada sõnadega oma tundeid, vajadusi, soove;
• oskus teist kuulda ja mõista, dialoogi pidada;
• võime kehtestada ja hoida isiksuse psühholoogilisi piire;
• kalduvus näha endas oma elu kontrolli allikat, langemata süümepiinasse või kõikvõimsusesse.

Loe kirjandust, osale lastekasvatuse teemalistel loengutel ja seminaridel, tegele enda kui inimese arendamisega. Rakenda neid teadmisi lapsega suhtlemisel. Küsige julgelt abi ja nõu.

Sest vanemate põhiülesanne on armastada last, aktsepteerida tema puudusi (nagu ka tema omi), kaitsta tema huve, luua soodsad tingimused tema enda individuaalsuse arenguks, asendamata seda oma unistuste ja ambitsioonidega ideaalse lapse nimel. . Ja siis kasvab teie väike päike terve ja õnnelikuna, võimeline armastama ja hoolitsema.

Laste psüühikahäire mõistet võib olla üsna raske seletada, et mitte öelda, et see vajab defineerimist, eriti omaette. Vanemate teadmistest selleks reeglina ei piisa. Selle tulemusena ei saa paljud lapsed, kes võiksid ravist kasu saada, vajalikku hooldust. See artikkel aitab vanematel end tuvastada ohumärgid laste vaimuhaigused ja tooge esile mõned abivõimalused.

Miks on vanematel raske oma lapse meeleseisundit kindlaks teha?

Kahjuks ei tea paljud täiskasvanud laste vaimuhaiguse tunnustest ja sümptomitest. Isegi kui vanemad teavad peamiste psüühikahäirete äratundmise põhiprintsiipe, on neil sageli raske teha vahet kergete kõrvalekallete tunnuste ja laste normaalse käitumise vahel. Ja mõnikord puudub lapsel sõnavara või intellektuaalne pagas, et oma probleeme suuliselt selgitada.

Mure vaimuhaigustega seotud stereotüüpide, teatud ravimite kasutamise kulude ja võimaliku ravi logistilise keerukuse pärast lükkab sageli ravi edasi või sunnib vanemaid omistama oma lapse seisundit mõnele lihtsale ja ajutisele nähtusele. Kuid oma arengut alustav psühhopatoloogiline häire ei suuda midagi tagasi hoida, välja arvatud õige ja mis kõige tähtsam - õigeaegne ravi.

Vaimse häire mõiste, selle avaldumine lastel

Lapsed võivad kannatada samade psüühikahäirete all nagu täiskasvanud, kuid need avalduvad erineval viisil. Näiteks depressioonis lastel on sageli rohkem ärrituvuse märke kui täiskasvanutel, kes kipuvad olema kurvemad.

Lapsed põevad kõige sagedamini mitmeid haigusi, sealhulgas ägedaid või kroonilisi psüühikahäireid:

Ärevushäirete, nagu obsessiiv-kompulsiivne häire, posttraumaatiline stressihäire, sotsiaalfoobia ja generaliseerunud ärevushäire all kannatavad lapsed näitavad selgelt välja ärevuse tunnused, mis on pidev probleem, mis segab nende igapäevast tegevust.

Mõnikord on ärevus iga lapse kogemuse traditsiooniline osa, mis sageli liigub ühest arengufaasist teise. Kui stress võtab aga aktiivse positsiooni, muutub see lapse jaoks raskeks. Sellistel juhtudel on näidustatud sümptomaatiline ravi.

Tähelepanupuudulikkus või hüperaktiivsus.

See häire hõlmab tavaliselt kolme tüüpi sümptomeid: keskendumisraskused, hüperaktiivsus ja impulsiivne käitumine. Mõnedel selle patoloogiaga lastel on kõigi kategooriate sümptomid, samas kui teistel võib olla ainult üks sümptom.

See patoloogia on tõsine arenguhäire, mis avaldub varases lapsepõlves – tavaliselt enne 3. eluaastat. Kuigi sümptomid ja nende raskusaste on kalduvus varieeruda, mõjutab häire alati lapse võimet suhelda ja teistega suhelda.

Piisab söömishäiretest nagu anoreksia, buliimia ja ülesöömine tõsine haigus ohustab lapse elu. Lapsed võivad olla toidu ja oma kaaluga nii hõivatud, et see ei lase neil keskenduda millelegi muule.

Meeleoluhäired, nagu depressioon ja bipolaarne häire, võivad stabiliseerida püsivaid kurbustunde või meeleolumuutusi, mis on palju tõsisemad kui paljude inimeste tavaline volatiilsus.

See krooniline vaimuhaigus põhjustab lapse kontakti tegelikkusega. Skisofreenia ilmneb sageli hilises noorukieas, alates umbes 20. eluaastast.

Sõltuvalt lapse seisundist võib haigusi liigitada ajutisteks või püsivateks psüühikahäireteks.

Laste vaimuhaiguste peamised tunnused

Mõned markerid, mis näitavad, et lapsel võivad olla vaimse tervise probleemid, on järgmised:

Meeleolu muutused. Jälgige domineerivaid kurbuse või igatsuse märke, mis kestavad vähemalt kaks nädalat, või tõsiseid meeleolumuutusi, mis põhjustavad suhteprobleeme kodus või koolis.

Liiga tugevad emotsioonid. Teravad emotsioonid ilma põhjuseta valdavast hirmust, mis mõnikord koos tahhükardia või kiire hingamisega on tõsine põhjus, miks oma lapsele tähelepanu pöörata.

Iseloomumatu käitumine. See võib hõlmata äkilisi muutusi käitumises või enesehinnangus, aga ka ohtlikke või kontrolli alt väljuvaid tegevusi. Sagedased kaklused kolmandate isikute objektide kasutamisega, tugev soov teisi kahjustada on samuti hoiatusmärgid.

Keskendumisraskused. iseloomulik ilming sarnased märgid väga hästi näha kodutöö ettevalmistamise ajal. Tähelepanu tasub pöörata ka õpetajate kaebustele ja hetke koolitulemustele.

Seletamatu kaalulangus.Äkiline isutus sagedane oksendamine või lahtistite kasutamine võib viidata söömishäirele;

füüsilised sümptomid. Täiskasvanutega võrreldes võivad vaimse tervise probleemidega lapsed sageli kurta pigem peavalu ja kõhuvalu kui kurbuse või ärevuse üle.

Füüsiline kahju. Mõnikord põhjustab vaimse tervise seisund enesevigastusi, mida nimetatakse ka enesevigastamiseks. Lapsed valivad nendel eesmärkidel sageli kaugeltki ebainimlikke viise – sageli lõikavad nad end sisse või panevad end põlema. Neil lastel tekivad sageli ka enesetapumõtted ja katsed sooritada enesetapu.

Aine kuritarvitamine. Mõned lapsed kasutavad oma tunnetega toimetulemiseks narkootikume või alkoholi.

Vanemate tegevus lapse psüühikahäirete kahtluse korral

Kui vanemad on oma lapse vaimse tervise pärast tõeliselt mures, peaksid nad võimalikult kiiresti pöörduma spetsialisti poole.

Arst peaks kirjeldama üksikasjalikult praegust käitumist, rõhutades kõige silmatorkavamaid ebakõlasid varajane periood. Saamise eest Lisainformatsioon enne arsti külastamist on soovitatav rääkida kooli õpetajad, klassijuhataja, lähedased sõbrad või teised isikud, kes veedavad mõnda aega lapsega. Reeglina aitab selline lähenemine palju otsustada ja avastada midagi uut, midagi, mida laps kunagi kodus ei näita. Tuleb meeles pidada, et arsti ees ei tohiks olla mingeid saladusi. Ja veel – psüühikahäirete pillide näol imerohtu pole.

Spetsialistide üldised tegevused

Laste vaimset tervist diagnoositakse ja ravitakse nähtude ja sümptomite alusel, võttes arvesse psühholoogiliste või psüühiliste häirete mõju tervisele. igapäevane elu laps. See lähenemisviis võimaldab teil määrata ka lapse vaimsete häirete tüübid. Ei ole lihtsaid, ainulaadseid ega 100% garanteeritud positiivne tulemus testid. Diagnoosi panemiseks võib arst soovitada spetsialistide, näiteks psühhiaatri, psühholoogi, sotsiaaltöötaja, psühhiaatriaõe, vaimse tervise koolitaja või käitumisterapeudi kohalolekut.

Arst või teised spetsialistid teevad lapsega koostööd, tavaliselt individuaalselt, et kõigepealt kindlaks teha, kas lapsel on tegelikult vaimse tervise seisund. diagnostilised kriteeriumid, või mitte. Võrdluseks kasutatakse spetsiaalset laste psühholoogiliste ja psüühiliste sümptomite andmebaasi, mida kasutavad spetsialistid üle maailma.

Lisaks otsib arst või muu vaimse tervise teenuse osutaja muid võimalikke selgitusi lapse käitumisele, näiteks varasemate haiguste või vigastuste ajalugu, sealhulgas perekonna ajalugu.

Väärib märkimist, et lapsepõlve psüühikahäirete diagnoosimine võib olla üsna keeruline, kuna lastele võib oma emotsioonide ja tunnete õige väljendamine olla tõsine probleem. Pealegi kõigub see kvaliteet alati lapselt lapsele – selles osas pole identseid lapsi. Nendest probleemidest hoolimata on täpne diagnoos õige ja tõhusa ravi oluline osa.

Üldised ravimeetodid

Levinud ravivõimalused vaimse tervise probleemidega lastele on järgmised:

Psühhoteraapia, tuntud ka kui "kõneteraapia" või käitumisteraapia, on paljude vaimse tervise probleemide ravimeetod. Psühholoogiga vesteldes, emotsioone ja tundeid näidates, võimaldab laps teil vaadata oma kogemuste sügavustesse. Psühhoteraapia käigus saavad lapsed ise palju teada oma seisundi, meeleolu, tunnete, mõtete ja käitumise kohta. Psühhoteraapia võib aidata lapsel õppida reageerima keerulistele olukordadele, ületades samal ajal tervelt probleemsed tõkked.

Probleemide ja nende lahenduste otsimise käigus pakuvad spetsialistid ise välja vajaliku ja efektiivseima ravivõimaluse. Mõnel juhul piisab psühhoteraapia seanssidest, mõnel juhul ilma ravimid saab olema asendamatu.

Tuleb märkida, et ägedad psüühikahäired peatatakse alati kergemini kui kroonilised.

Abi vanematelt

Sellistel hetkedel vajab laps vanemate tuge rohkem kui kunagi varem. Vaimse tervise diagnoosiga lapsed kogevad nagu nende vanemadki tavaliselt abituse, viha ja pettumuse tunnet. Küsige oma lapse esmatasandi arstilt nõu, kuidas muuta oma poja või tütrega suhtlemist ja kuidas tulla toime raske käitumisega.

Otsige võimalusi, kuidas oma lapsega lõõgastuda ja lõbutseda. Kiida tema tugevusi ja võimeid. Uurige uusi stressijuhtimise tehnikaid, mis aitavad teil mõista, kuidas stressirohketele olukordadele rahulikult reageerida.

Perenõustamis- või tugirühmad võivad olla suureks abiks lapsepõlve psühhiaatriliste häirete ravimisel. See lähenemine on vanemate ja laste jaoks väga oluline. See aitab teil mõista oma lapse haigust, tema enesetunnet ja seda, mida saab koos teha, et pakkuda parimat võimalikku hooldust ja tuge.

Et aidata oma lapsel koolis edu saavutada, hoidke oma lapse õpetajaid ja koolipidajaid kursis oma lapse vaimse tervisega. Kahjuks võib mõnel juhul osutuda vajalikuks õppeasutus vahetada kooli vastu, mille õppekava on mõeldud psüühikahäiretega lastele.

Kui olete mures oma lapse vaimse tervise pärast, pöörduge spetsialisti poole. Keegi ei saa teie eest otsust teha. Ärge vältige abi oma häbi või hirmu pärast. Õige toe abil saate teada tõe selle kohta, kas teie lapsel on puue, ja uurida ravivõimalusi, tagades sellega, et teie lapsel on jätkuvalt korralik elukvaliteet.

Vaimsed häired lastel: sümptomid

Eritegurite tõttu, olgu selleks peres valitsev raske õhkkond, geneetiline eelsoodumus või traumaatiline ajukahjustus, võivad tekkida mitmesugused psüühikahäired. Kui laps sünnib, ei saa aru, kas ta on vaimselt terve või mitte. Füüsiliselt pole need lapsed teistsugused. Rikkumised ilmnevad hiljem.

Laste vaimsed häired jagunevad 4 suurde klassi:

1) Vaimne alaareng;

2) arengupeetus;

3) Tähelepanupuudulikkuse häire;

4) Autism varases lapsepõlves.

Vaimne alaareng. arengupeetus

Esimest tüüpi psüühikahäired lastel on vaimne alaareng ehk oligofreenia. Lapse psüühika on vähearenenud, esineb intellektuaalne defekt. Sümptomid:

• Taju rikkumine, vabatahtlik tähelepanu.
• Sõnavara on ahenenud, kõne on lihtsustatud ja puudulik.
• Lapsi juhatatakse keskkond mitte nende motivatsioon ja soovid.

Sõltuvalt IQ-st eristatakse vaimse alaarengu arenguetappe: kerge, mõõdukas, raske ja sügav. Põhimõtteliselt erinevad need ainult sümptomite tõsiduse poolest.

Sellise psüühikahäire põhjusteks on kromosoomikomplekti patoloogia ehk trauma enne sündi, sünnituse ajal või elu alguses. Võib-olla sellepärast, et ema tarvitas raseduse ajal alkoholi, suitsetas. Vaimse alaarengu põhjuseks võib olla ka infektsioon, kukkumised ja ema vigastused, raske sünnitus.

Arengupeetus (ZPR) väljendub kognitiivse aktiivsuse rikkumistes, isiksuse ebaküpsuses võrreldes tervete eakaaslastega ja psüühika aeglases arengutempos. ZPR-i tüübid:

1) Vaimne infantilism. Psüühika on vähearenenud, käitumist juhivad emotsioonid ja mängud, tahe nõrk;

2) Kõne, lugemise, loendamise arengu hilinemine;

3) Muud rikkumised.

Laps jääb eakaaslastest maha, omastades teavet aeglasemalt. ZPR-i saab reguleerida, kõige tähtsam on, et õpetajad ja kasvatajad probleemist teaksid. Hilinenud laps vajab aga millegi õppimiseks rohkem aega, õige lähenemine see on võimalik.

Tähelepanupuudulikkuse sündroom. Autism

Laste vaimsed häired võivad avalduda tähelepanupuudulikkuse häire kujul. See sündroom väljendub selles, et laps keskendub ülesandele väga halvasti, ei suuda sundida end ühte asja pikalt ja lõpuni tegema. Sageli kaasneb selle sündroomiga hüperreaktiivsus.

• Laps ei istu paigal, tahab pidevalt kuhugi joosta või millegi muuga tegelema hakata, hajub kergesti.
• Kui ta midagi mängib, ei jõua ta ära oodata, millal tema kord tuleb. Saab mängida ainult aktiivseid mänge.
• Ta räägib palju, kuid ei kuula kunagi, mida nad talle räägivad. Liigub palju.
• Pärilikkus.
• Trauma sünnituse ajal.
• Infektsioon või viirus, alkoholi joomine lapse kandmise ajal.

Olemas erinevaid viise ravi ja korrigeerimine seda haigust. Ravida saab ravimitega, saab psühholoogiliselt – õpetades laps suudab oma impulssidega toime tulla.

Varases lapsepõlves esinev autism jaguneb järgmisteks tüüpideks:

Autism, mille puhul laps ei saa kontakti teiste laste ja täiskasvanutega, ei loo kunagi silmsidet ega ürita inimesi mitte puudutada;

Stereotüübid käitumises, kui laps protesteerib kõige ebaolulisemate muutuste vastu oma elus ja ümbritsevas maailmas;

Kõne arengu rikkumine. Ta vajab kõnet mitte suhtlemiseks – laps oskab hästi ja õigesti rääkida, aga suhelda ei oska.

On ka teisi häireid, mida võivad mõjutada erinevas vanuses lapsed. Näiteks skisofreenia maniakaalsed seisundid, Tourret siider ja paljud teised. Kuid neid leidub ka täiskasvanutel. Eespool loetletud häired on tüüpilised lapsepõlves.



Vaimuhaiguste klassifikatsioon

Vene psühhiaatrias on traditsiooniliselt ettekujutus erinevate eristamise esmatähtsusest nosoloogilised vormid vaimne patoloogia. See kontseptsioon põhineb

www.psyportal.net

Närvihäired lastel vanuses 2–3 aastat



Lapsepõlve haigused

Psühhoterapeudi vastuvõtul

Psühhoterapeut, psühhiaater. Otsust lapsega nende spetsialistidega konsulteerida ei ole vanematel reeglina lihtne teha. Selle poole püüdlemine tähendab tunnistada kahtlust, et lapsel on neuropsühhiaatrilised häired, tunnistada, et ta on "närviline", "ebanormaalne", "defektne", "hull". Paljud kardavad “registreerimist” ning sellega kaasnevaid väljamõeldud ja reaalselt võimalikke piiranguid haridusvormidele ja elukutse valikule. Sellega seoses püüavad vanemad sageli mitte märgata arengu iseärasusi, käitumist, veidrusi, mis on sageli haiguse ilmingud. Kui ikka tekib kahtlus, et lapsel on neuropsühhiaatrilised häired, siis reeglina üritatakse teda esmalt ravida mingite “koduste vahenditega”. Need võivad olla ravimid, mida soovitab keegi, keda tunnete, või tegevused, mida on loetud paljudes "tervendavates" juhendites.



Olles veendunud lapse seisundi parandamise katsete mõttetuses, otsustavad vanemad lõpuks abi otsida, kuid sageli mitte arsti, vaid tuttavate, ravitsejate, nõidade, selgeltnägijate, "vanaemade" poole, kellest nüüd puudust pole: palju ajalehti. printida palju sedalaadi teenuste pakkumisi. Kahjuks toob see sageli kaasa kurbaid tagajärgi.

Kui laps on tõesti haige, satub ta lõpuks ikkagi eriarsti vastuvõtule, kuid haigus võib juba olla. Pöördudes esimest korda psühhoterapeudi või psühhiaatri poole, püüavad vanemad seda reeglina teha mitteametlikult, anonüümselt.

Vastutustundlikud vanemad ei peaks end probleemide eest varjama, suutma ära tunda neuropsühhiaatriliste häirete varajased tunnused, konsulteerima õigeaegselt arstiga ja järgima tema soovitusi. Iga vanem vajab teadmisi lapse arengus kõrvalekaldeid ennetavatest meetmetest, neurootiliste häirete põhjustest, vaimuhaiguse esimestest tunnustest.

Laste vaimse tervisega seotud probleemid on liiga tõsised. Eksperimendid nende lahendamisel on vastuvõetamatud. Parem on konsulteerida spetsialistiga ja olla rõõmus, kui saate teada, et olete “ohutult mänginud” ja lapsel ei ole neuropsühhiaatrilisi häireid, hankige nõu nende ennetamiseks, kui pöörduge arsti poole, kui pole enam võimalik ignoreerida. haiguse ilminguid ja kuulge: "Kus sa varem olid?!"

Selles osas räägitakse sellest, kuidas luua soodsad tingimused tema psüühika arenguks, isiksuse kujunemiseks, kuidas ennetada neuropsühhiaatriliste häirete teket, tuvastada õigeaegselt nende varajased tunnused, kuhu ja kelle poole on parem pöörduda.

VARANE LAPSEPÕLV

Beebide isiksuse vaimseks arenguks on soodsaimad tingimused olukorrad, kus sünnitust planeeritakse ja soovitakse ning nende vanemate suhe on stabiilne ning seda iseloomustab armastus ja austus. On ebatõenäoline, et keegi selles kahtleks. Loomulikult ei ole teistes tingimustes sündinud lapsed tingimata määratud neuropsühhiaatrilistele häiretele. perekond, perekondlikud suhted, hariduse tunnused on kõige olulisemad, kuid kaugeltki ainsad tegurid, mis mõjutavad lapse psüühika ja isiksuse kujunemist. Konfliktis või mittetäielikus perekonnas sündinud lapsel on palju võimalusi normaalselt areneda ja saada täisväärtuslikuks isiksuseks. Ainult tingimused selleks on ebasoodsamad ning tema vanemad, sugulased, kasvatajad ja õpetajad peavad sellise lapse kasvatamiseks palju rohkem vaeva nägema.

Ja vastupidi, kõige soodsamas perekeskkonnas sündinud laps võib paljude tegurite mõjul kujuneda kõrvalekalletega isiksuseks. Et seda ei juhtuks, peavad vanemad oma lapsi armastama ja austama, järgima kahte kuldreeglit.

Nõua lapselt ainult seda, mida ta suudab. Selleks on vaja oma last, tema võimeid ja võimeid hästi uurida. Te ei saa teda arendamisega kurnata didaktilised mängud. Peaksite oma ambitsioone alandama, rõõmustama, kui ta omandab õigeaegselt uued oskused ja võimed, ning olema ettevaatlik, kui ta on arengus eakaaslastest ees. Ärge lõpetage teda armastamast, isegi kui ta ei vastanud ootustele.

Vastake lapse vajadustele. Selle reegli täitmiseks peate olema oma lapse suhtes väga tähelepanelik. Oluline on mõista, et ta ei pea mitte ainult sööma, jooma, riietuma, olema puhas, õppima. On vaja meeles pidada lapse elulisi vajadusi austuse, tema isiksuse tunnustamise, kiindumuse, mulje jätmise, mängude jms osas.

Kui äkki jääb teile midagi arusaamatuks lapse käitumises, tema suhtluses, kui peresuhted on jõudnud ummikseisu, võib õigeaegne ja kvalifitseeritud abi psühholoogilt, psühhoterapeudilt või psühhiaatrilt palju kasuks tulla.

Veel suhteliselt hiljuti arvati, et psühhiaatril ja veelgi enam psühhoterapeudil on mõtet näidata lapsi alles pärast 3-aastaseks saamist. Enne seda, nagu paljud tänapäevani usuvad, pole lapsel psüühikat. Ja kui sellegipoolest on lapse arengus, käitumises ilmseid rikkumisi, saavad lastearstid ja neuropatoloogid nendega edukalt hakkama. Kahjuks on tänapäevalgi võimalik leida lastepsühhiaatrit või psühhoterapeuti, kes omab üksikasjalikke seisukohti ja keeldub väikelast vastu võtmast (“Tulge kolme aasta pärast!”). See ei ole tõsi. Juba üle kümne aasta ja isegi varem välismaal on tekkinud uus psühhoteraapia ja psühhiaatria haru, mida nimetatakse perinataalseks. Perinataalpsühholoogi, psühhoterapeudi, nn varajase sekkumise spetsialisti poole pöördumine aitab paljusid probleeme õigeaegselt lahendada.

Lastepsühhiaater, psühhoterapeut peab üsna sageli kohtuma liiga ambitsioonikate vanematega, kes usuvad, et nende laps on arengus maha jäänud, kuigi tegelikult see nii ei ole. Samas viib normi mittetundmine ja üldise vaimse alaarengu varajased ilmingud sageli selleni, et vanemad ei märka (või ei taha märgata!) lapse vaimse arengu rikkumisi.

Laps võib olla veel väga väike ja temas avalduvad juba neuropsühhiaatrilised häired. Nende märkamiseks on vaja teada neuropsüühilise arengu mustreid. A. V. Mazurini ja I. M. Vorontsovi (2000) koostatud tabelis on vasakpoolses veerus näidatud toimingud, mida laps teatud vanuses peaks suutma sooritada, parempoolses veerus aga tema vanus kuudes. Kui laps on juba sellesse vanusesse jõudnud ja vastavat toimingut ei tee, peaks see vanemaid hoiatama ja olema põhjuseks lastepsühhoterapeudi või psühhiaatri poole pöördumiseks.

Toimingud, mida laps peaks teatud vanuses suutma sooritada

Varase autismi peamised ilmingud on:

Monotoonne käitumine kalduvusega stereotüüpsetele liigutustele.



Kõige selgemalt avaldub varase lapsepõlve autism 2–5-aastaselt, kuigi mõningaid selle tunnuseid on märgata varem. Jah, juba imikud puudub tervetele lastele omane “taaselustamiskompleks”, kui nad on kontaktis ema või õpetajaga, ei naerata vanemaid nähes, mõnikord puudub indikatiivne reaktsioon välistele stiimulitele, mida võib võtta kui meeleelundite (kuulmine, nägemine) defekti. Esimese 3 eluaasta lastel võivad varajase autismi ilmingud olla unehäired kestuse ja sügavuse vähenemise näol, katkendlikkus, uinumisraskused, varajane ärkamine, püsivad isuhäired koos selle vähenemise ja erilise selektiivsusega, näljatunde puudumine. , üldine ärevus ja põhjuseta nutmine.

Kovaljov Aleksander Ivanovitš

Rostovi oblasti tervishoiuministeeriumi lastepsühhiaater

Rostovi Meditsiiniülikooli psühhiaatriaosakonna juhataja

Lapsed on varases eas sageli lähedaste suhtes ükskõiksed, ei anna oma välimusele ja lahkumisele adekvaatset emotsionaalset reaktsiooni ega paista sageli oma kohalolekut märkavat. Igasugune muutus tavapärases keskkonnas (näiteks seoses mööbli ümberpaigutamisega, uue asja, uue mänguasja ilmumisega) põhjustab sageli rahulolematust või isegi vägivaldset protesti koos nutu ja läbitorkavate karjetega. Sarnane reaktsioon tekib ka kõndimise, pesemise ja muude igapäevaste hetkede järjekorra või aja muutmisel.

Autismiga laste käitumine on üksluine. Nad võivad tunde teha samu toiminguid, meenutades ähmaselt mängu: valada ja valada vett nõudesse ja välja, valada midagi, sorteerida läbi paberitükid, tikutopsid, purgid, köied, nihutada neid ühest kohast teise, paigutada teatud järjekord, lubamata kellelgi neid eemaldada või eemale lükata. Varase autismiga lapsed otsivad aktiivselt üksindust, tunnevad end paremini, kui nad on üksi jäetud.

Emaga suhtlemise iseloom võib olla erinev: koos ükskõikse suhtumisega, kus lapsed ei reageeri ema olemasolule või puudumisele, tekib negatiivne vorm, mil laps kohtleb ema ebasõbralikult ja ajab ta aktiivselt eemale. temalt. Samuti on olemas sümbiootiline kontaktivorm, mille puhul laps keeldub olemast ilma emata, väljendab tema puudumisel ärevust, kuigi ta ei näita kunagi tema vastu kiindumust.

Väga tüüpilised on motoorsed häired, mis avalduvad ühelt poolt üldises motoorses puudulikkuses, tahtlike liigutuste nurgelisuses ja ebaproportsionaalsuses, kohmakas kõnnakus, teisalt aga omapäraste stereotüüpsete liigutuste esinemises 2. eluaastal (painutamine ja sirutus). sõrmed, sõrmede sõrmitsemine), käte raputamine, vehkimine ja pööramine, hüppamine, ümber oma telje pöörlemine, varvastel kõndimine ja jooksmine.

Reeglina hilineb oluliselt elementaarsete enesehooldusoskuste kujunemine (enese toitlustamine, pesemine, riietumine ja lahtiriietumine jne).

Lapse miimika on kehv, ilmetu, seda iseloomustab "tühi ilmetu pilk", aga ka vestluskaaslasest justkui mööda- või "läbi" vaatamine.

Kõne areng toimub mõnel juhul tavapärasel või isegi varasemal ajal, mõnel juhul on see rohkem või vähem hilinenud. Sõltumata kõne ilmumise ajast, märgitakse selle moodustamise rikkumine, peamiselt kõne kommunikatiivse funktsiooni puudulikkuse tõttu. Kuni 5–6 eluaastani esitavad lapsed harva aktiivselt küsimusi, sageli ei vasta neile suunatud küsimustele või vastavad ühesilbilised vastused. Samas võib toimuda piisavalt arenenud “autonoomne kõne”, vestlus iseendaga. Iseloomulikud on patoloogilised kõnevormid: teiste sõnade, lapse väljamõeldud sõnade ja määratluste vahetu ja hiline kordamine ning skannitud hääldus, ebatavaline venitatud intonatsioon, riim, asesõnade ja tegusõnade kasutamine 2. ja 3. isikus. suhe iseendaga. Mõnedel lastel on kõne säilimise ajal täielik keeldumine kõne kasutamisest.

Emotsionaalsed ilmingud varases ja koolieelses eas lastel on kehvad, monotoonsed. Enamasti väljenduvad need primitiivsete naudingute emotsioonidena, millega mõnikord kaasneb naeratus, või rahulolematuse ja ärrituse kujul koos monotoonse nutmisega ja mitte teravalt väljendatud üldise ärevusega. Positiivsete kogemuste omamoodi ekvivalendiks võivad olla stereotüüpsed liigutused (hüppamine, kätlemine jne).

Intellektuaalne areng võib olla erinev. Sügavast vaimsest alaarengust kuni intellekti säilimiseni.

Autismi dünaamika lastel sõltub vanusest. Mõnel lapsel paraneb kõne kommunikatiivne funktsioon, esmalt küsimustele vastuste ja seejärel spontaanse kõne vormis, kuigi kõne osaline "autonoomia", pretensioonikus, mittelapselike pöörete kasutamine, klišeed, mis on laenatud täiskasvanute ütlused jäävad ikka pikaks ajaks alles. Mõnel lapsel on soov küsida ebatavalisi, abstraktseid, "abstraktseid" küsimusi ("Mis on elu?", "Kus on kõige lõpp?" jne). Mängutegevust muudetakse, mis avaldub ühepoolsete, sagedamini abstraktse iseloomuga huvide vormis. Lapsed on kirglikud transporditeede tegemise, tänavate ja sõiduradade loetlemise, kogumise ja kataloogimise vastu geograafilised kaardid, ajalehtede pealkirjade kirjutamine jne. Selliseid tegevusi eristab eriline soov skemaatiliselt, esemete, nähtuste formaalne registreerimine, numbrite, nimede stereotüüpne loendamine.

Phoenixi keskuse spetsialistid ravivad autismi erinevate meetoditega. Oleme valmis teie last aitama!

Keskuses viiakse läbi laste, noorukite, täiskasvanute ja eakate kõigi psüühika- ja psühhosomaatiliste häirete, sh varajase lapsepõlve autismi, lapsepõlve hirmude, lapsepõlve skisofreenia, aktiivsus- ja tähelepanuhäire, lapseea neurooside jm põhjalikku diagnostikat ja ravi.

Meie kogemus näitab, et vaatamata häirete tõsidusele on mõnel juhul võimalik lapspatsientide edukas sotsialiseerimine - iseseisva elu oskuste omandamine ja üsna keerukate ametite omandamine. Oluline on rõhutada, et ka kõige raskematel juhtudel annab järjekindel korrigeeriv töö alati positiivse dünaamika: laps võib lähedaste inimeste ringis muutuda kohanevaks, seltskondlikuks ja iseseisvaks.

LLC Meditsiini- ja Taastusravi teaduskeskus"Phoenix" psühhiaatriakliinik

Närvivapustuse sümptomid

Teame lapsepõlvest, et närvirakud ei taastu, kuid seda teadmist ei võeta me sageli tõsiselt. Kuid närvivapustus on ohtlik. Milliseid selle sümptomeid peame teadma, et õigel ajal spetsialisti poole pöörduda ja probleeme ennetada?

Närvivapustuse sümptomid sõltuvad sageli inimese temperamendist. Aga ühiseid jooni ka kõigi jaoks on - pidev väsimus- ja ärrituvustunne, isutus või vastupidi - pidurdamatu ahnus, unehäired.

Närvikahjustus: sümptomid

Muidugi võite proovida ennast võita juba varajases staadiumis närvisüsteemi häired, kuid meie psüühika ja närvisüsteem on liiga õhukesed organisatsioonid, mida on lihtne murda ja raske taastada. Seetõttu on parem viivitamatult arstiga nõu pidada. Veelgi parem, õppige tundma selliste häirete põhjuseid ja kõrvaldage need oma elust.

Närvikahjustus: põhjused

Erinevad närvirakkude struktuuri ja toimimist negatiivselt mõjutavad tegurid põhjustavad reeglina närvisüsteemi tõsiseid kahjustusi.

Üks selliste närvirakkude tööhäirete kõige levinumaid põhjuseid on hüpoksia. Selle tõttu ei kannata mitte ainult ajurakud, vaid ka kõik teised närvisüsteemi rakud. Eriti oluline on, et mitte ainult äge hüpoksia ei põhjustaks kahju, vaid ka krooniline. Seetõttu ärge unustage vajadust ruumi regulaarselt ventileerida ja väljas kõndida. Ja see on see, mida enamik inimesi eirab. Vaid viieteistminutiline jalutuskäik võib inimese enesetunnet oluliselt parandada. Uni, isu normaliseerub, närvilisus kaob.

Kehatemperatuuri muutused mõjutavad ka närvisüsteemi seisundit ei ole parimal viisil. Näiteks kui inimesel on pikka aega temperatuur üle 39 kraadi, suureneb ainevahetuse kiirus mitu korda. Närvirakud väga tugevalt põnevil, mille järel nad hakkavad aeglustuma, toimub energiaressursside ammendumine. Samal juhul, kui esineb üldine keha hüpotermia, väheneb neuronite reaktsioonikiirus järsult. Järelikult kogu närvisüsteemi töö aeglustub suurel määral.

Teine väga levinud negatiivne tegur on teatud mürgiste ainete mõju kehale. Arstid eristavad isegi eraldi mürkide rühma, mis toimivad äärmiselt selektiivselt, mõjutades närvisüsteemi rakke. Selliseid mürke nimetatakse neurotroopseteks.

Üsna ohtlik närvisüsteemile ja igasugustele ainevahetushäiretele. Veelgi enam, see on kõige sagedamini mõjutatud keskosa. Näiteks hüpoglükeemia on ajule väga ohtlik. Kindlasti teavad kõik, et õigel ajal söödud šokolaaditahvel suurendab efektiivsust. Ja tänu kõrge sisaldus selles on glükoosi. Kui glükoosi tase langeb järsult, algab ajurakkude töö järsk häire kuni teadvuse kaotuseni. Noh, kui glükoosipuudust täheldatakse pikka aega, on võimalik ajukoore pöördumatu kahjustus.

Jääk-orgaanilise geneesi mittepsühhootilised psüühilised häired kesknärvisüsteemi perinataalse kahjustusega imikutel

Artiklis esitatakse andmed mittepsühhootiliste psüühiliste häirete kohta 3-aastastel lastel, kellel on kesknärvisüsteemi perinataalne perinataalne hüpoksilis-isheemiline kahjustus. Peamised sündroomid on neuropaatilised sümptomid ja jääk-orgaaniline psühhosündroom.

Ontogeneesi varases staadiumis esinevad kahjulikud mõjud võivad põhjustada väärarenguid, laps ajuhalvatus ja vaimne alaareng, muud närvisüsteemi haigused. Mõju patogeensed tegurid lootel raseduse lõpus põhjustab kõrvalekalde kõrgemate kortikaalsete funktsioonide moodustumisel.

Loote emakasisese arengu häired, peamiselt kroonilise emakasisese hüpoksia tõttu, suurendavad perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustuse riski. Ja kui esimesel elupoolel on närvisüsteemi häired meditsiinilist laadi, siis edaspidi omandavad need sotsiaalse varjundi, kujutades endast ohtu füüsilisele ja vaimsele tervisele.

Perinataalmeditsiini valdkonnas töötavate spetsialistide oluliseks ülesandeks on prognoosisüsteemi loomine, varajane diagnoosimine, ühtsete programmide väljatöötamine laste ennetamiseks, raviks ja rehabilitatsiooniks vastsündinuperioodil ja järgnevatel eluperioodidel.

Seoses paljunemis-, viljasäästlike ja vastsündinute tehnoloogiate tekkimise ja täiustamisega suureneb perinataalse patoloogiaga laste sünd. Lisaks võivad tehnoloogiad ise saada puuet tekitava patoloogiaga laste sünni allikaks.



Viimaste aastate epidemioloogilised uuringud näitavad piiripealsete neuropsühhiaatriliste häirete arvu suurenemist erinevates maailma elanikkonna rühmades. Maailma Terviseorganisatsiooni ekspertide hinnangul on kuni 20% lastest kogu maailmas vaimse tervise probleeme. Laste-noorukite piiripatoloogia hulgas on juhtival kohal orgaanilise päritoluga mittepsühhootilised psüühikahäired.

Perinataalsest patoloogiast põhjustatud psüühikahäirete esmaste ilmingute kliiniliste tunnuste tundmine võimaldab tuvastada riskirühma spetsiaalsete rehabilitatsioonimeetmete jaoks alates esimesest eluaastast, "haiguse algpunktides".

Diagnostika, teraapia ja rehabilitatsiooni biopsühhosotsiaalse lähenemise kaasaegne paradigma väidab, et psühhiaatrilise abi osutamine nõuab haiglavälise, konsultatiivse ja terapeutilise abi intensiivsemat arendamist, sealhulgas multiprofessionaalset ja osakondadevahelist lähenemist, mis põhineb esmasel üldise somaatilise teenuse lingid. Kahjuks on vaatamata arvukatele uuringutele ebapiisavalt uuritud küsimust perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustuse mõjust lapse hilisemale vaimsele arengule varases lapsepõlves. vanuseperiood. Selle patoloogiaga alla 3-aastaste laste vaatlust, diagnoosimist ja ravi viivad läbi peamiselt lastearstid, võttes arvesse eriala diagnostilisi kriteeriume. Selle tulemusena on selles ontogeneesi etapis sageli ebapiisav arusaam neuropsühhiaatriliste häirete esinemise mehhanismidest, nende tõlgendamisest somatoloogilisest positsioonist ja ebaefektiivsest ravist.

Uuringu eesmärk oli selgitada välja psüühikahäirete olemus väikelastel, kellel oli kesknärvisüsteemi perinataalne kahjustus kerge ja keskmise raskusega. See uuring viidi läbi Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi OMM-i föderaalse riigieelarvelise asutuse Uurali uurimisinstituudi (direktor - meditsiiniteaduste doktor prof. Kovalev V.V.) baasil. Põhjaliku uuringu läbi viidi 153 mõlemast soost last vanuses 3 aastat. Laste valik viidi läbi juhusliku valimi alusel.

Uuringusse kaasamise kriteeriumid hõlmasid järgmist: 1. 3-aastased täisealised imikud, kes on läbinud kerge kuni mõõduka hüpoksilis-isheemilise PCRNS-i. 2. Täisajalised lapsed vanuses 3 aastat ilma perinataalse perioodi ajupatoloogia tunnusteta. 3. Valimi üldine intellektuaalne näitaja ei ole keskmisest madalam vastavalt juhised, mille on välja töötanud S.D. Zabramnaya ja O.V. Borovik ja D. Veksleri alamskaala näitajad (joonistustest, mis on kohandatud lastele alates kolm aastat). Uuringust jäeti välja lapsed, kellel oli kuulmis-, nägemis-, tserebraalparalüüs, vaimne alaareng, RDA sündroom (varajase lapsepõlve autism), degeneratiivsed haigused KNS, emakasisesed väärarengud (CM), TORCH-ga seotud infektsioonid, kaasasündinud hüpotüreoidism, epilepsia.

Kesknärvisüsteemi perinataalse kahjustuse astme hindamine viidi läbi Venemaa perinataalmeditsiini spetsialistide ühingu (RASPM) poolt vastu võetud "Närvisüsteemi perinataalsete kahjustuste klassifikatsiooni vastsündinutel" (2000) alusel. Psüühikahäirete kliiniline tõlgendamine ja diferentseeritud diagnoosimine klassifitseeritakse perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustuse sündroomi skeemi järgi (ICD-10, 1996, RASPM, 2005).

Põhirühma kuulus 119 last, kellel olid uuringu alguses perinataalse päritoluga orgaanilise ajupuudulikkuse nähud. Vaadeldavad lapsed jaotati 2 alarühma: 1. alarühma kuulus 88 psüühikahäiretega last 3-aastaselt, 2. alarühma kuulus 31 psüühikahäireteta last 3-aastaselt. Kontrollrühma kuulus 34 last vanuses 3 aastat, kes sündisid tervena ilma psüühikahäireteta.

Uuringu kliiniline meetod oli peamine ja hõlmas kliinilis-anamnestilisi, kliinilis-psühhopatoloogilisi ja kliinilisi-järeluuringuid vastavalt spetsiaalselt välja töötatud uuringukaardile, sealhulgas vanemate küsitlusele. Laste uuring viidi läbi neid uurides ja küsitledes, kogudes andmeid vanematelt ja lähisugulastelt. Laste testimine viidi läbi vanemate nõusolekul kell 9-10, mitte rohkem kui 1 tund, arvestades selle vanuse psühhofüsioloogilisi iseärasusi.

Lisaks neuroloogilise seisundi hindamisele võeti arvesse laste psühhomotoorset ja kõne arengut. Vaimset seisundit hinnati psühhiaatri kliinilise läbivaatuse ja vanemate nõusolekul tehtud psühholoogilise õppeploki alusel.

Diagnostikas ei kasutatud mitte ainult RHK-10 diagnostilisi rubriike, kus eiratakse olekute hindamise dünaamilist printsiipi, vaid ka kodumaiseid määramise põhimõtteid. kliiniline pilt ja kulg, samuti psühhiaatrias kasutatava haiguse prognoos. Vaimse tervise, psühhomotoorse ja kõne arengu hindamist viis läbi lastepsühhiaater ja vajadusel logopeed.

Uuringutulemuste statistiline töötlemine toimus tarkvarapaketi abil Microsoft Excel 7.0 Windows 98 "STATISTICA 6" jaoks (määratud M - matemaatiline ootus (aritmeetiline keskmine), valimi standardhälve, aritmeetiline keskmine viga - m). Rühmadevaheliste erinevuste olulisuse hindamiseks kasutati Studenti t-teste sõltumatute valimite puhul, mida oli korrigeeritud dispersioonide erinevustega (keskmiste erinevusi peeti statistiliselt oluliseks, kui olulisuse tase ei ületanud 0,05; P ≥ 0,05 korral erinevused lükati tagasi).

Selle uuringu käigus viidi läbi 119 väikelapse neuropsühhiaatriliste häirete esinemist mõjutavate bioloogiliste tegurite analüüs. Oli võimalik asutada spetsiifilised omadused kerge ja mõõduka raskusega hüpoksilis-isheemilise geneesiga kesknärvisüsteemi PP läbinud laste ontogenees uuritud rühmades. Kõik lapsed sündisid täisajaga Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi OMM-i uurimisinstituudis ja Jekaterinburgi sünnitusmajades, nende hulgas 73 tüdrukut (47,7%, n=119) ja 80 poissi (52,3%). n = 119).

IN esialgne etapp uuringud on tuvastanud madala ja keskmise tugevusega seoseid laste vaimsete häirete ja perinataalsete tegurite vahel (p <0,0001). Nende hulka kuulusid: emakasisene hüpoksia r = 0,53 kombineeritud (emakasisene ja intranataalne) mõõduka raskusega hüpoksia - r = 0,34 kerge hüpoksilis-isheemiline kesknärvisüsteemi kahjustus r = 0,42 mõõdukas hüpoksilis-isheemiline kesknärvisüsteemi kahjustus r = 0,36.

Seejärel analüüsiti uuritud alarühmades 3-aastaste laste terviseseisundiga seoses esitatud vanemate kaebuste esinemissagedust ja struktuuri. Andmed on esitatud tabelis 1.

Vanemate kaebuste sagedus ja struktuur oma laste tervise ja käitumise kohta vanuses 3 aastat uuritavates rühmades

lechitnasmork.ru

• Stress ja alkohol: kuidas mitte lahti saada? Pressikeskuses "Komsomolskaja Pravda" vastas lugejate küsimustele psühhiaater-narkoloog, psühhoterapeut Aleksei Aleksandrovitš Magalif. 2010 Boris: Mul on krooniline obstruktiivne bronhiit, viimase ägenemise ajal algas unetus, hakkasin kõike kartma, püüdsin […]
• Ebatüüpiline depressioon: sümptomid, ravi, diagnoosimine Depressiivseid häireid on palju, üks neist "mitte nagu kõik teised" on ebatüüpiline depressioon. Tavalised depressioonitüübid koosnevad kolmest osast: 1) meeleolu langus ja võimetus kogeda rõõmuemotsiooni; 2) negativism, pessimism, üldine negatiivne […]
• Miks stress põhjustab kõhuvalu? Banaalsel lausel "kõik haigused on närvidest" on alust. Stressist tingitud valu kõhus kinnitab seda 100%. Probleem on selles, et kõhuvalu kogev inimene ei saa sageli aru, miks see kõik juhtub. Ta hakkab tablette neelama, kuulates nõuandeid […]
• Mida teha, kui kass ei käi enamjaolt tualetis? Olukord, kui kass ei käi pikka aega tualetis, on üsna tavaline. Sellise kõrvalekalde põhjuseid võib olla palju – kõige kahjutumast kuni väga tõsiseni. Omanikud peaksid meeles pidama, et terve kass roojab […]
• Stressi bioloogilised mehhanismid keskne probleem bioloogia ja meditsiin. Üldise mittespetsiifilise kohanemissündroomi arengulugu ja tänapäevane arusaam. Hüpo- ja hüperdünaamia stressogeenne mõju. Stressi arengu faasid. Ärevuse faasi, vastupanu faasi ja kurnatuse faasi iseloomustus. Roll […]
• Anoreksia ravi Tjumenis Anoreksia pole uus probleem, kuid praegu on see levinud mitte ainult tüdrukute, vaid ka poiste seas. Soov kohaneda ühiskonna raamistikuga, kaotada kaalu ideaalse 40 kilogrammini nakatab noori uskumatu kiirusega. Kontrollib jäigalt oma kaalu, arvestab lisa […]
• Kogelemise kulgu mõjutavad tegurid Mõned kogelemise kulgu mõjutavad tegurid. Paljud autorid viitavad kogelemise kulgu positiivselt või negatiivselt mõjutavatele teguritele, ealistele iseärasustele, režiimi korraldusele, keha kõvenemisele, sporditegevusele, erinevatele haigustele, […]
• Vlasova kogelemine Esimese kodumaise logopeedilise töö meetodi eelkooliealiste ja eelkooliealiste kogelevate lastega autorid on N. A. Vlasova ja E. F. Rau (JÄRJEMÄRKUS: Vlasova N.A., Rau E.F. eelkooliealine ja eelkooliealine. - M., 1933) ehitasid suurendama […]