Kilpnäärme struktuuri ja funktsioonide tunnused naistel. Kilpnäärme vähenemise põhjused

Meie keha. Funktsioonid kilpnääre nii oluline korralik areng ja meie keha toimimist, et neid on raske üle hinnata. Nääre koosneb kahest ühendatud kroonlehest. See asub kaela esipinnal kõhre ja 5-6 hingetoru rõngaste vahel. Lapse näärme mass on umbes gramm ja täiskasvanul - 20-30 grammi. suurim suurus see organ jõuab 14-17 aastani ja 45 aasta pärast väheneb see järk-järgult keha vananemise protsessis. Verevarustus toimub arterite kaudu.

Kilpnäärme struktuur määrab folliikuli. Kas mullid on ümmargused või ovaalne kuju erinevad suurused 20 kuni 300 mikronit. Türotsüütide struktuuri määrab nende funktsionaalne seisund. Osa tirotsida sisaldab ensüüme ja on võimeline tootma vesinikperoksiidi, mis on vajalik kilpnäärme hormoonide biosünteesiks. Kilpnäärme basaalosas on retseptorid.

Kui nad ei tooda kaltsiumi homöostaasi reguleerivat hormooni, on vajalik ravi. Selle hormooni mõjul tungib kaltsium luudesse, pidurdab ka luude lagunemist, millised on tagajärjed vale toimimine seda mehhanismi on lihtne ära arvata. Sellepärast on see nii oluline õigeaegne ravi kilpnääre.

Peamine funktsioon kilpnääre - osaleb hormoonide tootmises, millest peamised on trijodotüroniin (T3) ja türoksiin (mõnikord nimetatakse seda tetrajodotüroniiniks (T4)). Need hormoonid reguleerivad paljude kehasüsteemide kasvu ja toimimise kiirust. T3 ja T4 sünteesitakse joodist ja türosiinist. Kilpnääre toodab ka kaltsitoniini, mis mängib võtmeroll kaltsiumi homöostaasis.

Näärmel on kaks külgmist õõnsust, mis on keskelt ühendatud sillaga (isthmus). Kui sa seda ei tunne. Kilpnäärme punakaspruun värvus on tingitud paljudest veresooned ja mõnikord muutub kahvatuks, kui on vaja ravi.

Nääre eritab mitmeid hormoone, mida nimetatakse. Peamist hormooni türoksiini nimetatakse ka T4-ks. Kilpnäärmehormoonid toimivad kogu kehas, mõjutades ainevahetust, kasvu ja arengut ning kehatemperatuuri.

Lapsepõlves on hormoonide areng aju arengu jaoks kriitilise tähtsusega. Hormonaalset toodangut reguleerib kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) ja seda toodab hüpofüüsi eesmine osa, mida ise reguleerib türeotropiini vabastav hormoon (TRH) ja mida toodab hüpotalamus. Õige ravi taastab selle süsteemi.

Hormoonide kogust reguleeritakse ajuosas, mida nimetatakse hüpofüüsiks. Teine teie ajuosa, hüpotalamus, aitab hüpofüüsil seda funktsiooni täita. Hüpotalamus saadab infot hüpofüüsile, mis omakorda kontrollib kilpnääret. Kilpnääre, hüpofüüs ja hüpotalamus töötavad koos, et kontrollida hormoonide hulka organismis. Hüpofüüs juhib enamikku meie keha tegevustest, see organ töötab sarnaselt sellele, kuidas termostaat juhib ruumi temperatuuri.

Näiteks nii nagu termostaadi termomeeter mõõdab ruumi temperatuuri, tajub ajuripats pidevalt hormoonide hulka veres. Kui kilpnäärmehormooni pole piisavalt, tunneb hüpofüüs vajadust “soojuse sisse lülitada”. See teeb seda, vabastades rohkem kilpnääret stimuleerivat hormooni (või TSH), mis annab kilpnäärmele märku, et seda hormooni rohkem toota.

Toodetud hormoonid vabanevad otse vereringesse. Kui hormoonide tase taastub normaalne tase, ajuripats aeglustab TSH tootmist tagasi normaalseks, hoides ära hüperfunktsiooni. Kui see nii ei ole, siis on vajalik kilpnäärme ravi.

Osa hormoone salvestub kilpnäärmes tilkadena ja osa on seotud veres kandevalkudega. Kui keha vajab rohkem hormoonid, T3 ja T4 vabanevad valkudest ja imenduvad verre. Tavaliselt määratakse ravi, kui analüüs näitab selle mehhanismi rikkumist.

Kõik kilpnäärme funktsioonid ei lõpe sellega. Kolmas kilpnäärme toodetav hormoon on kaltsitoniin, mida toodavad C-rakud. Kaltsitoniin osaleb kaltsiumi ja luu ainevahetuse tootmises (hüperfunktsiooni korral on see eriti intensiivne). Seega täidavad kilpnäärme toodetud hormoonid järgmisi funktsioone:

• Kehatemperatuuri reguleerimine.
• Südame löögisageduse reguleerimine.
• Soodustab ajurakkude tootmist (eriti lastel).
• Soodustab keha kasvu ja arengut.
• Stimuleerige närvisüsteemi, mille tulemuseks on rohkem kõrge tase tähelepanu ja refleksid.

Jood on oluline mikroelement, mida keha ei saa ise toota, vaid saab toidust. Maos imendub jood toidust ja siseneb vereringesse. Läbi mitme vahepealse etapi siseneb see kilpnäärmehormoonide koostisesse.

Türeoglobuliini jodeerimine toimub kilpnäärme ülemises osas. Kilpnäärmehormoonide jodeerimise tagamiseks koguneb inimkehasse 20-30 mg jodiidi. Hormoonide vabanemine verre (sekretsioon) toimub türeotropiinide mõjul. Kui hormoonide tase veres väheneb, vabaneb türeotropeen, mis seondub spetsiifiliste retseptoritega. Kui eraldatakse suur hulk, siis on see hüperfunktsioon ja ravi on vajalik.

Kilpnääre on ainus organ, mis suudab toidust joodi omastada. Jood ühineb aminohapetega, moodustades T3 ja T4, omakorda T3 ja T4 sisenevad vereringesse ja transporditakse läbi kogu keha, kus nad kontrollivad hapniku ja kalorite muundamist energiaks.

Iga keharakk sõltub oma ainevahetuse reguleerimiseks kilpnäärmehormoonidest. Terve nääre toodab umbes 80% T4 ja umbes 20% T3.

Imikutele ja lastele on vaja tohutul hulgal hormoone (hüperfunktsioon, kuid ravi pole vaja). Vastasel juhul nende puudumine varajases staadiumis elul võib olla tõsiseid tagajärgi füüsiliseks ja emotsionaalseks arenguks. Seetõttu toimub keskealiste ja eakate inimeste rõhumine näärmete töös aeglaselt ja märkamatult, kuid tegelikult juhtub järgmine:

• Aeglane ainevahetus ja selle tulemusena ülekaal.
• Haprad, kuivad juuksed on sageli haiguse sümptomiks.
• Teised tuntud tunnused on keskendumisraskused ja üldine vaimne aeglus.
• Kõrge tundlikkus külma suhtes.
• Aeglane pulss.
• Sümptomid ilmnevad naha paksenemisena, mis muutub kuivaks.
• sügav, kähe hääl – ohtlikud sümptomid haigus ja juhul positiivsed testid on vaja kohest ravi.
• Kaotus seksuaalne soov või probleeme potentsiga.
• Tavalised nähud – üldine energiakadu, väsimus – on tõenäoliselt kilpnäärme häire sümptomid.
• Sümptomid ilmnevad ka depressiooni korral.

Eakatel ei tunneta neid sümptomeid sageli hüpotüreoidismi tagajärjel ja neid võib segi ajada tavaliste vananemisnähtudega. Millal võib suureneda ja muutuda märgatavaks "struumana". Struuma võib põhjustada survetunnet kaelas või neelamisraskusi. Kui see muutub palju suuremaks, laieneb kangas ruumipuuduse tõttu allapoole. Mõnikord võib see põhjustada hingetoru ahenemist ja hingamisraskusi.

Diagnostika

Kuigi kilpnäärmehaiguse hindamiseks saab kasutada palju erinevaid vereanalüüse, mõõdavad need tavaliselt TSH-d (kilpnääret stimuleeriv hormoon) ja T4-hormooni. Kui kilpnääre muutub passiivseks (hüpotüreoidism), viib see kilpnäärme vähenemiseni. Ja vastupidi, kui kilpnääre on üliaktiivne (hüpertüreoidism), siis veres suurenenud sisu need hormoonid.

Kilpnäärme häired liigitatakse sageli struktuuriga (suuruse muutus või masside areng) ja funktsiooniga (aktiivsemad või vähenenud) seotud häireteks. Struktuuriprobleemide hulka võivad kuuluda (struuma), väiksem nääre (atroofiline) või eraldi masside teke. Struktuuriprobleeme hinnatakse ultraheli abil.

Funktsionaalseid probleeme hinnatakse algselt kilpnäärme funktsiooni testidega, mille abil tehakse kindlaks, kas funktsionaalsus on suurenenud või vähenenud.

Seal on erinevad tüübid kilpnäärme suurenemine. Kasvajate kujul on laienenud kogu ühtlaselt või ainult teatud piirkonnad. Kilpnäärme hormoonide tootmise mõõtmiseks kasutatakse spetsiaalset uuringut, stsintigraafiat. Kui kasvaja piirkonnas on suurenenud hormooni tootmine, nimetatakse seda kuumakasvajaks, kui hormooni tootmine on väiksem kui ülejäänud kilpnäärmekoes, siis külmkasvajaks.

Kasvaja

Kilpnäärme kasvaja on võõraste rakkude areng kilpnäärmes. Mõnikord on turse palpeeritav füüsiline läbivaatus kilpnääre, kuid need avastatakse sageli juhuslikult röntgenuuringud(näiteks ultraheli, MRI või CT). Õnneks on umbes 90-95% kilpnäärme kasvajatest healoomulised (st ei ole vähk).

Enamikul patsientidest vähi kasvaja Kilpnääre eksisteerib valutult ja reeglina ei tea patsient selle olemasolust kuni radioloogilise uuringuni. Kuigi on märke, mis võimaldavad seda haigust varem kahtlustada: kiire kasv kilpnäärme suurus, häälemuutused, neelamis- ja hingamisraskused.

Kilpnääre on suurim õrn organ, millel on suur mõju inimkeha tervislikule seisundile, mis nõuab oma töös hoolikat tähelepanu erinevatele tasakaalustamatuse ilmingutele ega talu selle ravi tähelepanuta jätmist.

Väga oluline roll on kilpnäärmel, alustades embrüonaalsest arengust ja edasi kõikidel kasvuetappidel. Alates normaalne funktsioon kilpnääre sõltub inimese tervisest, igakülgsest täielikust arengust.

Kilpnäärmel on kaks omavahel ühendatud kroonlehte, mis asuvad hingetoru ees. Seda on lihtne leida kilpnäärme kõhre ja hingetoru rõngaste (5–6) vahelt.

Nääre suurus muutub vanusega:

• imikul on umbes üks gramm;
• täiskasvanud inimene 20 kuni 30 g;
• keha suurimad parameetrid on võimalikud 14-17 aastat;
• pärast 45 aastat kaal väheneb keha vananemise tõttu.

Naiste kilpnääre on veidi väiksem kui meestel. Selle suurus suureneb raseduse ajal. Tal on kaks kapslit. Välimine kapsel täidab siduva tööriista põhifunktsiooni, mis on vajalik elundi tugevaks fikseerimiseks hingetoru ja kõri külge.

Inimese vananedes võib tema asukoht veidi muutuda. Lastel on kilpnääre kilpnäärme kõhrega samal tasemel, siis vanuses langeb see madalamale. Elund hõivab sarnase positsiooni rinnaku struumaga.

Elundi normaalseks toimimiseks on vaja märkimisväärset kogust verd. Sel põhjusel on see varustatud ulatusliku venoosse ja arenenud arteriaalse süsteemiga. Seetõttu on terves olekus elundi värvus punakaspruun. Kui võrrelda verevoolu intensiivsust teiste organitega, siis kilpnäärme kehas on intensiivsus 50 korda suurem kui lihastes. Verevoolu kiirus võib suureneda vaevuste ilmnemisel, mille tagajärjeks on hormoonide kiire kasv.

Kilpnääret varustatakse verega kilpnäärme arterite abil, mis moodustavad omavahel anastomoosid. Kui tarnitud veri varustab kilpnäärme kudesid hapnikuga, kogub see jääkaineid ja koondub kapsli all asuvatesse veenidesse. Venoosne väljavool tekib paaritu põimiku kaudu.

Väljavool tekib venoosse jõulise aktiivsuse tagajärjel, samuti lümfisüsteemid. Patoloogiate ilmnemisel eemaldatakse näärmest kilpnääret stimuleerivad ja türeoblokeerivad immunoglobuliinid, samuti kilpnäärmevastased antikehad.

Kilpnääre võib säilitada mõningaid hormoone tilkadena ja mõned võivad olla seotud veres kandevalguga.

Kilpnäärmel on sümpaatiline ja parasümpaatiline innervatsioon. Seda toodavad närvikiudude osad vegetatiivne süsteem keha, see tähendab tänu vaguse närvi niitidele, samuti emakakaela ganglionide kiududele. -

Kilpnäärme põhiülesanne organismis on toota kasulikud ained joodist ja türosiinist otse verre:

1. Türoksiin või tetrajodotüroniin - T4. See aitab kaasa energia metabolismi reguleerimisele, valkude sünteesile, üldisele kasvule ja organismi normaalsele proportsionaalsele arengule juba varases eas.
2. Trijodotüroniin - T3. Elund taastoodab vaid 20%.
3. Kaltsitoniin – see kilpnäärmehormoon ei sisalda joodi. See on oluline nii kaltsiumi kui ka fosfori sisalduse reguleerimiseks veres. Nõutav impulsside saatmiseks närvilõpmed lihaskudedes.

Kilpnäärme peamine intrasekretoorne aktiivsus viiakse läbi, see tähendab, et keha metaboolsed toimingud on reguleeritud, samuti südame-veresoonkonna süsteemi aktiivsus. seedesüsteemid, psühho-emotsionaalne ja seksuaalne aktiivsus. Kilpnäärme töö varases lapsepõlves on väga oluline, kuna ajutegevuse areng sõltub muuhulgas ka selle normaalsest tegevusest.

Kogu hormonaalset sünteesi protsessi reguleerib kilpnääret stimuleeriv hormoon - TSH, mis toodab hüpofüüsi eesmist osa. TSH ise saab signaale türeotropiini vabastavalt hormoonilt TRH, mida toodab hüpotalamus.

Üks ajuosa – hüpofüüs reguleerib hormoonide tootmist, teine ​​osa – hüpotalamus abistab hüpofüüsi selle kontrolli tootmisel. Töö toimub skeemi järgi: hüpotalamus annab infot ajuripatsile, hüpofüüsi kontrollib kilpnääret. Hüpofüüs kontrollib hormoonide sisaldust veres. Kui hormoonidest ei piisa, suureneb TSH, mis annab näärmele korralduse nende sünteesi suurendada.

Kogu kilpnäärme aktiivsust kontrollib hüpotalamus koos hüpofüüsiga. Hüpotalamus toodab ainet, mis jälgib kilpnäärme funktsiooni – türeotropiini vabastavat hormooni – TRH. Kui see siseneb hüpofüüsi, sünteesitakse kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH), mis aktiveerib T4 ja T3 sünteesi. T4 - võimeline muutuma T3-ks. Ja T3 on võimeline aktiveerima raku aktiivsust.

Kui hormoonide hulga süntees taastub, peatab hüpofüüs TSH tootmise, naases normaalsesse olekusse, takistades hüperfunktsiooni teket. Kui rütm ei taastu, on vajalik ravi.

Kilpnääre osaleb oluliste funktsioonide täitmises:

1. See kontrollib kehatemperatuuri.
2. Südame löögisageduse reguleerimine.
3. Aktiveerib ajurakkude tootmist (eriti oluline varajane iga).
4. Stimuleerib proportsionaalset füüsilist kasvu ja normaalne areng organism.
5. Stimuleerige tööd närvisüsteem, suurendab tähelepanu taset ja reaktsioonide kiirust.

Kilpnäärme roll inimkehas on inimkeha normaalseks toimimiseks nii oluline, seega ärge alahinnake neid.

Kuna see on väike, mõjutab see toodetavate ainete kaudu peaaegu kõiki eluprotsesse:

1. Selle põhitegevus on toetada normaalne tsükkel rakkudes toimuv ainevahetus.
2. Kilpnääre on kohustatud looma tingimused inimese proportsionaalseks arenguks. Kui neid imikueast saadik ei jätku, siis on tõenäoline kasvu aeglustumine või täielik seiskumine ning kui neid tiinuse ajal naise kehas napib, siis on võimalik, et beebi aju ei arene korralikult.
3. Kilpnääre jälgib kehakaalu kontrolli. Suurenenud toidutarbimise korral aktiveerub selle aktiivsus, see tähendab, et suureneb T3 süntees, mis viib ainevahetuse kiirenemiseni. Ja vastupidi, alatoitumise korral aktiivsus väheneb, toimuvad aeglase ainevahetuse protsessid.
4. Kilpnäärme roll on teada tervislik seisund piimanäärmed naistel.
5. Ilma kilpnäärmeta ei saa immuunsüsteem toimida. See stimuleerib T-rakke, et aidata süsteemil võidelda infektsioonidega.
6. Kilpnääre mängib vananemise ajal olulist rolli.
7. Kilpnääre mõjutab vee-soola tasakaal ja vitamiinide moodustumine (näiteks A-vitamiini süntees maksas).
8. Ilma kilpnäärmeta ei avalda kasvuhormoonid ajukeskustele mingit mõju.

Kilpnäärme toodetud ained aitavad kaasa homöostaasi reguleerimisele, mis täidab mõnda väga olulised omadused:

1. Osaleb reguleerimises metaboolsed protsessid. Vastutab rakkude struktuurse moodustumise eest. Jälgib rakusurma (apoptoosi) protsessi.
2. Kilpnäärme ained kontrollivad temperatuuri, energia taastootmist ehk loovad kaloriefekti. Tänu sellele on kuded hapnikuga küllastunud. Kontrolli vabade radikaalide olemasolu.
3. Türeotroopsed ained arendavad inimese vaimseid ja füüsilisi võimeid, samuti tema psühho-emotsionaalset seisundit. Kui neid ei toodeta beebi kehas piisavalt, siis areng aeglustub, ilmub kohutavad haigused. Kui lapse kandmise perioodil tekib vaegus, on kretinism võimalik.
4. Kilpnäärme normaalne aktiivsus tagab moodustumise immuunsussüsteem. Inimesed saavad võimaluse nakkushaigustele vastu seista.

ENDOKRIINSÜSTEEM

Kilpnääre (TG) on väike, 15-20 g kaaluv organ, mis asub kaela esipinnal. Koos teiste näärmetega siseneb see endokriinsüsteem- bioloogiliselt tootvate elundite süsteem toimeaineid - hormoonid. Kogu elu jooksul mängivad hormoonid otsustavat rolli peaaegu kõigis meie kehas toimuvates protsessides. Kõik endokriinsüsteemi näärmed suhtlevad üksteisega tihedalt, mis seletab asjaolu, et isegi ühe organi funktsiooni kerge nihke korral toimuvad muutused kogu kehas.

Hormoonid, mis vabanevad vereringesse endokriinsete näärmete kaudu, toimivad keha kudedele ja organitele, mis asuvad sageli nende moodustumise kohast märkimisväärsel kaugusel. Hormoonide ja kogu endokriinsüsteemi põhiülesanne on säilitada homöostaas- erinevate ainete normaalsed väärtused veres ja seega ka kõigi organismis toimuvate protsesside väärtus.

Endokriinnäärmed asuvad erinevad osad keha. Seega on hüpofüüs aju osa, kilpnääre ja kõrvalkilpnäärmed asuvad kaelal, harknääre on rindkere ülaosas, neerupealised ja kõhunääre on retroperitoneaalses ruumis, sugunäärmed ehk sugunäärmed asuvad vaagnaõõs. Need näärmed toodavad ja eritavad verre enam kui 50 hormooni. Kogu endokriinsüsteemi "juht" on hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem.

Teatud suur number endokriinsete näärmete haigused. Peaaegu kõiki neid saab aga koondada kolme suurde rühma. Niisiis (1), näärmete aktiivsus võib väheneda, millega kaasneb hormoonide taseme langus veres. Kilpnäärmehaiguste puhul räägime hüpotüreoidismist ("hüpo" tähendab vähenemist, väikest kogust), see tähendab kilpnäärme hormoonide taseme langust. Teisest küljest (2) näärmete aktiivsus ja hormoonide tase võivad tõusta. Kilpnäärmehaiguste korral on see türeotoksikoos- kilpnäärme funktsiooni püsiv patoloogiline tõus. Ja lõpuks, paljud endokriinsed haigused ja enamik kilpnäärmehaigusi (3) esinevad ilma sisesekretsiooninäärmete funktsiooni muutusteta.

Enamikul hormoonidel on retseptorid nende sihtorganite rakkudel. Sel juhul on hormoonide toime spetsiifilisus seletatav nende kõrge afiinsusega retseptori suhtes. Enamik hormoone mahub nende retseptoritesse nagu "luku võti".

Endokriinsete näärmete tegevust reguleeritakse sõltuvalt organismi vajadustest. Seda tehakse ka paljudes rakkudes leiduvate retseptorite kaudu. Nad tuvastavad väikesed muutused erinevate ainete tasemetes veres ja edastavad signaali endokriinsed näärmed. Need omakorda muudavad oma tegevust nii, et tase lähtematerjal naaseb normaalseks. Selleni jõudes normaalväärtus, taastub ka sisesekretsiooninäärme aktiivsus endisele tasemele. Selle põhimõtte järgi reguleeritakse erinevate ainete taset organismis kogu elu jooksul.

KILPNÄÄRE

Kilpnääre on liblikakujuline ja asub kaelal hingetoru ees ja kõri all. See koosneb kahest sagarast, mis on ühendatud maakitsega. Sageli noored ja õhukesed inimesed SHCHZH on näha. Kilpnääre on enamikul inimestel palpeeritav, välja arvatud need, kellel on arenenud emakakaela lihased ja kiud.

Kilpnäärme kude koosneb kahte tüüpi hormoone tootvatest rakkudest. Enamik neist on rakud, mis eritavad verre kilpnäärmehormoone - kilpnäärmehormoone - türoksiini(T 4) ja trijodotüroniin(T 3). Viimased said oma nimed joodiaatomite arvu järgi nende molekulides.

Kilpnäärme funktsioon on hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi kontrolli all. Hüpotalamuses sünteesitakse ainet, mis reguleerib kilpnäärme aktiivsust - türeotropiini vabastav hormoon(TRG). See hormoon, mis satub hüpofüüsi, põhjustab selle tootmist kilpnääret stimuleeriv hormoon(TSH), mis stimuleerib kilpnäärme aktiivsust ning T 4 ja T 3 moodustumist. Neist peamine hormoon on T 4 . Jõudes oma "sihtorganitesse", muutub see T 3 -ks, mis mõjutab otseselt rakku.

Veres on suurem osa kilpnäärmehormoonidest seotud kandevalguga ja on passiivsed, samas kui vaid väike osa hormoonidest on aktiivsed ja täidab oma ülesandeid. Mõned ravimid, sealhulgas rasestumisvastased vahendid, võib mõjutada kandevalgu taset veres jne. seotud hormoonide tasemele. Varem moonutas see hormoonide üldtaseme määramisel hormonaalsete uuringute tulemusi. Praegu määratakse reeglina ainult vabade hormoonide hulk veres.

Teist tüüpi rakud, mida leidub kilpnäärmes, toodavad ja eritavad verre teist hormooni – kaltsitoniin. See osaleb kaltsiumi taseme reguleerimises kehas, mis on luude ehitamise peamine materjal, samuti oluline aine impulsside juhtimiseks närvi- ja lihaskoes.

KILPNÄÄRE ROLL ORGANISAS

Vaatamata kilpnäärme väiksusele osalevad selles toodetud hormoonid peaaegu kõigis keha protsessides. Selle peamine ülesanne on säilitada normaalne ainevahetus(ainevahetus) keharakkudes. Kilpnäärmehormoonid stimuleerivad ainevahetust peaaegu kõigis rakkudes ja reguleerivad peaaegu kõiki kehas toimuvaid protsesse – hingamist, söömist, und, liikumist, aga ka protsesse organismis. siseorganid- alates südamelöögist kuni reproduktiivsüsteemi toimimiseni.

Kilpnäärmehormoonid on hädavajalikud normaalne vaimne ja füüsiline areng . Koos hüpofüüsis toodetava kasvuhormooniga vastutavad nad luustiku normaalse arengu eest. Kilpnäärme hormoonide puudumine lapsepõlves viib kasvu peatumiseni ja nende puudus raseduse ajal - sündimata lapse aju vähearenguni.

Kell terved inimesed Ka kilpnääre on seotud kehakaalu kontroll. Suurenenud toidutarbimisega suureneb selle aktiivsus, suureneb T3 moodustumine, mis põhjustab ainevahetuse kiiruse suurenemist kehas. Ja vastupidi, alatoitumine vähendab kilpnäärme aktiivsust, mis põhjustab ainevahetuse aeglustumist.

Kilpnäärmehormoonid on seotud vee-soola tasakaalu reguleerimine, moodustamisel mõned vitamiinid(näiteks A-vitamiini moodustumine maksas), samuti teiste hormoonide funktsioonide elluviimisel organismis. Näiteks ilma kilpnäärmehormoonideta on kasvuhormooni mõju ajule võimatu.

Kilpnäärme roll naiste piimanäärmete normaalses arengus on tõestatud. Kilpnääre mängib olulist rolli organismi immuunsüsteemi toimimises. Selle hormoonid stimuleerivad immuunsüsteemi rakke, mida nimetatakse T-rakkudeks, mis aitavad organismil infektsioonidega võidelda. Eeldatakse, et kilpnäärme funktsiooni muutusel on oluline roll organismi vananemisel.

KILPNÄÄRE SUURENDAMINE

Üsna sageli on kilpnäärmehaigustega patsientidel struuma - elundi suurenemine üle vastuvõetavate väärtuste (normaalne maht meestel on 9-25 ml, naistel - 9-18 ml; saab määrata ultraheli abil). Tavaliselt on kilpnääre mõnevõrra suurenenud noorukieas raseduse ajal ja pärast menopausi. Sõltuvalt sellest, kas kogu elund või selle eraldi osa suureneb, eristavad nad vastavalt hajus või sõlm struuma. Järgmised on mõned haigused, millega kaasneb struuma teke:

• endeemiline (difuusne eutüreoidne) struuma - haigus, mis on põhjustatud joodi puudumisest keskkonnas
• difuusne toksiline struuma (Graves-Basedowi tõbi) - haigus, millega kaasneb kilpnäärme aktiivsuse suurenemine
• Hashimoto türeoidiit (struuma) on autoimmuunhaigus, mis sageli põhjustab kilpnäärme ebapiisavat funktsiooni.
• struuma türeostaatiliste ravimite (tiamasool jt), mõnede toidulisandite ja vitamiinide võtmise ajal
• kilpnäärme adenoom - healoomuline kasvaja kilpnääre
• kilpnäärmevähk - pahaloomuline kasvaja kilpnääre

Kilpnääre on üks kõige olulised elemendid Inimkeha. See tagab paljude õige voolu füsioloogilised protsessid, ja selle puudus võib põhjustada väga tõsiseid probleeme tervisega. See sisaldab 30 korda rohkem joodi kui veri, mis seletab kõrge riskiga selle keha funktsionaalsed häired.

Struktuur

Kilpnääre asub kaelas, rangluude liitumiskohast veidi kõrgemal. Sellel on sümmeetriline kuju, mis meenutab liblikat või tähte "H". Selle kaks sagarat on ühendatud maakitsega. Selle maht on naistel 18 ml ja meestel kuni 25 ml, kaal võib olla 12–25 grammi. Seda organit varustatakse aktiivselt verega, läbides 1 minuti jooksul umbes kaheksa oma mahtu. Verevarustus toimub arterite kaudu, mis asuvad paarikaupa ülal ja all, näärme all asuvad veenid vastutavad vere väljavoolu eest.

Huvitav fakt. Kilpnäärmeprobleemid on meestel vähem levinud, samas kui tsüklilisus naiste tsükkel põhjustab sageli selle funktsioonide ebaõnnestumist.

The endokriinne organ kaetud sidekoega, mille all on erineva suurusega folliikuleid. erineva suurusega rakud tänu võimele toota ja säilitada hormoone samaaegselt, mitte paisata neid verre.

Funktsioonid

Kilpnäärme põhifunktsioon on kasvu, arengu ja kehatemperatuuri säilitamise eest vastutavate hormoonide süntees. Nende produktsiooni kogust kontrollib hüpofüüs, viimast aga hüpotalamus. Mõlemad asuvad aju lähedal. Need kolm elementi on osa ühtne süsteem mis kontrollib kõiki teisi protsesse ja organismi kui terviku seisundit.

Naiste ja meeste kilpnäärme mahu normi tabel.

Hormoonid

T4 (türoksiin)

Üks kilpnäärme hormoonidest. See on valmistatud kahest komponendist: jood ja türosiin. On passiivne. Peamised eesmärgid:

• reguleerib ainevahetust;
• kiirendab valkude sünteesi;
• soodustab vitamiinide imendumist;
• kiirendab oksüdatsiooniprotsesse ajurakkudes;
• vähendab söögiisu;
• parandab füüsilist vastupidavust;
• kontrollib kasvu ja arengut.

Märkusel. Mõned õiglase soo esindajad kasutavad T4 sisaldavaid preparaate kiire kaalulangus. Tuleb meeles pidada, et selle meetodi kuritarvitamine võib põhjustada terviseprobleeme.

Türoksiini norm on alla 40-aastastel meestel ja naistel ligikaudu sama. Vanemas eas selle tootmine naistel väheneb. Raseduse kolmandal trimestril saabub selle tootmise tipphetk. Türoksiini kontsentratsioon sõltub kellaajast ja aastaajast. T4 on kõige aktiivsem hommikutunnid ja septembrist veebruarini.

T4 suurendamise põhjused:

• kõrge bilirubiinisisaldus;
• ülekaal;
• kilpnäärme talitlushäired;
• kroonilised maksahaigused;
• türeotoksikoos;
• teatud ravimite võtmine.

Kilpnäärme hormoonide norm.

Selle kõrgenenud kiirust saab sageli määrata ainult sümptomite järgi: südame löögisageduse tõus, suurenenud vererõhk, sagedased peavalud, pikaajaline palavik keha, jäsemete treemor, suurenenud söögiisu, tugevad meeleolu kõikumised, halb unenägu.

Türoksiini puudus on väga haruldane ja seda saab kergesti kõrvaldada. Samal ajal on ette nähtud T4 sisaldavad ravimid, samuti joodipreparaadid.

T3 (trijodotüroniin)

On vaja säilitada energia ainevahetusprotsesse, mis suurendab närvijuhtivust. See võimaldab reguleerida metaboolseid protsesse luukudedes ja kardiovaskulaarsüsteemis.

T3 alandamise põhjused:

• liigne jood;
• hajutatud eemaldamine mürgine struuma;
• vaimsed häired;
• valgusisaldusega toiduainete puudumine dieedis;
• hüpertüreoidism;
• neerupealiste funktsiooni puudulikkus;
• kilpnäärme eemaldamine (terve või selle eraldi osa);
• Hashimoto türeoidiit (autoimmuunhaigus).

Tähtis. T3 langus on palju vähem ohtlik kui T4 langus. Lisaks on madal T3 normaalne raseduse kolmandal trimestril.

Mis mõjutab T3 suurenemist:

• ülekaal;
• kilpnäärme düsfunktsioon, mis sageli areneb ajutiselt sünnitusjärgsel perioodil;
• türeoidiit;
• HIV-nakkus;
• krooniline maksahaigus;
• hüperöstrogenism;
• vastuvõtt hormonaalsed ravimid(sealhulgas suukaudsed rasestumisvastased vahendid).

Märge. Sageli on testide määramisel ette nähtud T3 vaba taseme tuvastamine. Vereringesse sisenev trijodotüroniin seondub valkudega transportimiseks soovitud kehaossa. Sellist T3 nimetatakse üldiseks. Ülejäänud (seondumata) hormooni nimetatakse vabaks. Analoogiliselt tuvastatakse vaba türoksiini.

Suhtlemine TSH, T3 ja T4

TSH on kilpnääret stimuleeriv hormoon, mida toodab hüpofüüs. See kontrollib T3 ja T4 tootmist. Tavaliselt tähendab kõrge TSH madalat T3 ja T4 taset. Türoksiin ja trijodotüroniin on omavahel seotud. Esimene on enim toodetud kilpnäärmehormoon (90% kogumahust) ja koosneb neljast joodiaatomist. Üks eraldunud aatomitest muutub trijodotüroniiniks.

Märkusel. Haiguse tüübi määrab kõigi kolme hormooni tase. T3 ja T4 kõrgenenud tase veres pärsib TSH tootmist.

Kõrge TSH on signaal ebaõnnestumisest endokriinsüsteem. See võib olla nii hüpofüüsi kui ka kilpnäärme funktsioonide nõrgenemine. Viimase efektiivsuse vähenemisega suurendab hüpofüüsi spetsiifiliselt TSH vabanemist, provotseerides T3 ja T4 taseme tõusu.

Kaltsitoniin

Kontrollib kaltsiumi kogust. Inimese vananedes toodetakse seda vähem, kuid selle kilpnäärmehormooni järsk tõus naistel ei ole märk haigusest raseduse või imetamise ajal.

Tähtis! Kaltsitoniin on kasvaja marker - selle suurenemine võib tähendada selle endokriinse organi vähi ilmnemist. Hormoonil pole alumist piiri, on vaja kontrollida selle ülemist taset.

Hormooni ülesanded:

• vere küllastumine kaltsiumiga, mõjutades mõningaid rakke luukoe(need rakud hävivad, vabastades kaltsiumi ja tarnides sellega verd);
• D-vitamiini aktiivseks vormiks muutumise stimuleerimine kaltsitriooli sünteesiks, mis transpordib kaltsiumiioone peensoolest verre;
• kaltsiumi suurenenud reabsorptsioon primaarsest uriinist.

Fakt. See element on endiselt halvasti mõistetav, kuid see on väga kasulik onkoloogia olemasolu kindlakstegemiseks.

Hormoonide testid

Analüüsid määratakse raviarsti soovitusel. Just tema määrab soovitud hormoonide loendi, analüüside aja ja ka täiendavaid meetodeid diagnostika (ultraheli, vereanalüüsid, uriinianalüüsid jne). Uuringute tulemuste põhjal tehakse kindlaks, kuidas kilpnääret ravida. Näidustused testimiseks:

• tahhükardia;
• probleemid reproduktiivsüsteemis;
• madal libiido;
• seedetrakti rikkumine;
• jäsemete treemor;
• äkilised meeleolumuutused;
• nõrkus;
• depressioon;
• juuste, naha ja küünte halvenemine;
• ülekaaluline madala isuga;
• alakaalulisus koos suurenenud söögiisuga.

Tähtis. Kilpnäärme talitlushäire sümptomid naistel on ebaregulaarne menstruatsioon ja viljatus ning meestel - impotentsus.

Peamised analüüsitüübid:

• T3 on tasuta.
• T4 on tasuta.
• Kaltsitoniin.
• Türeoglobuliinivastased antikehad on antikehade ja valgu suhe, mida kasutatakse T3, T4 ja TSH tootmiseks. Nende arv näitab autoimmuunsüsteemi funktsioonide rikkumist.
• Kilpnäärme peroksüdaasi vastased antikehad - antikehade ja ensüümide hulga suhe. Kui need antikehad avastatakse, saab diagnoosida autoimmuunhaigusi.

Kuu aega enne uuringut on vaja lõpetada hormooni sisaldavate ravimite kasutamine ja paar päeva - joodipreparaate. Te peate võtma analüüsid tühja kõhuga, viimane kohtumine toit ei tohiks olla varem kui 10 tundi enne uuringut. Mitu päeva ei saa te võtta alkoholi, rasvaseid, vürtsikaid ja soolaseid. Enne teatud tüüpi uuringuid on soovitatav hoiduda stressist nii palju kui võimalik ja mitte olla närvis analüüsiks vereproovide võtmise ajal.

Pea meeles. Isegi väike stress enne hormoonide jaoks vere loovutamist võib analüüside tulemusi märkimisväärselt paisutada.

Kõige levinumad haigused

Hüpotüreoidism

Haigust väljendab T3 ja T4 ebapiisav süntees, mis põhjustab aeglast ainevahetust. Hüpotüreoidism võib olla primaarne või sekundaarne.

Esmane on ebapiisava hormoonide hulga tagajärg kilpnäärme kahjustuse tõttu, mis võib tekkida füüsilise kahjustuse, kiirguse, infektsioonide ja autoimmuunhaigused, joodipuudus.

Sekundaarne juhtum on seotud hüpofüüsi või hüpotalamuse kahjustusega ja on väga haruldane. Hüpotüreoidism võib olla kaasasündinud. Selles olukorras vastsündinutel kilpnääre puudub või on nõrgalt väljendunud.

Haiguse esmase vormi põhjused:

• autoimmuunhaigused;
• difuusse toksilise struuma ravi või eemaldamine;
• joodi puudus;
• kaasasündinud patoloogiad (kõige levinum tegur on endokriinse organi väheareng).

Sümptomid on järgmised: üldine nõrkus ja uimasus väsimus, hajunud tähelepanu külmatunne, näo ja jäsemete turse, ülekaal, iiveldus, kõhukinnisus, ebaregulaarne menstruatsioon, halb seisukord nahk, küüned ja juuksed.

Kilpnäärme alatalitluse diagnoosimiseks, hormoonide taseme uuringud, vereanalüüs kolesterooli määramiseks, ultraheli, EKG, elektroentsefalograafia (määramiseks vaimne seisund). Pärast diagnoosi kinnitamist, hormoonravi hormoonide taseme tõstmiseks. Reeglina on sellel eluaegne iseloom.

Märkusel. Kilpnäärme hüpotüreoidismi ravi alguses on hormoonide annus üsna suur, kuid pärast T3 ja T4 normi taastamist väheneb. Ravimite üleannustamise korral võib tekkida tahhükardia, halb uni ja lastel - liigne aktiivsus.

Hüpertüreoidism

Hüpertüreoidism on kilpnäärme ületalitlus ning selle sümptomid ja ravi on vastupidised hüpotüreoidismile. Haiguse ilmnemine on seotud türoksiini ja trijodotüroniini taseme tõusuga, seda võib nimetada ka türotoksikoosiks. Viib kiirendatud vahetus protsessid kehas. Hüpertüreoidismil on kolm vormi: kerge, mõõdukas ja raske.

1. Valgus. Kerge kaalulangus, suurenenud söögiisu, tahhükardia, kiire pulss (80-100 lööki), liigne higistamine. Diagnoositakse suurenenud T3 ja T4 sisaldus.
2. Keskmine. Kaalulangus kuni 10 kg, pulss umbes 100-120 lööki, liighigistamine (higistamine), meeleolu kõikumine, käte värinad.
3. Raske. Järsk kaalulangus, pidev tahhükardia, pulss 120-140 lööki, südamepuudulikkus, eksoftalmos, kogu keha treemor.

Hüpertüreoidism areneb difuusse või toksilise struuma, ühe endokriinse organi adenoomi tõttu. Kui neid haigusi ei täheldata, on põhjuseks türotsüütide hävimine autoimmuunse või sünnitusjärgse türeoidiidi taustal.

Fakt. Haigused see keha sageli seotud immuunprotsesside talitlushäiretega, samuti pikaajaline kasutamine joodi preparaadid.

Diagnoosimiseks määratakse vaba T3, vaba T4 ja TSH taseme testid, ultraheli. Teraapia on sel juhul suunatud kilpnäärmehormoonide tootmise vähendamisele ja võib olla uimastiravi T3 ja T4 vähendamiseks, kilpnäärme hävitamine kirurgiliselt või selle omaduste taastamine arvutirefleksoloogia abil.

Türeoidiit

Haiguse üldnimetus, olenevalt vormist, võib avalduda erineval viisil. Peamised türeoidiidi tüübid:

1. Vürtsikas. See levib üle kogu elundi pinna või selle eraldi osas. Võib olla mädane või mittemädane. Haruldane haigus, mis areneb raskete infektsioonide taustal või hajus struuma. Kell mädane vorm sümptomite hulgas on: temperatuur (kuni 40 ° C), külmavärinad, valu kaela eesmises piirkonnas, mis kiirgub keelde ja kõrvadesse, mida süvendab liikumine. Täheldatud peavalu, valud, südamepekslemine. Näärele endale moodustub abstsess, see on katsudes pehme (mäda olemasolul). Mittemädane vorm on vähem väljendunud.
2. Alaäge. Kõige sagedamini naistel. Sümptomid: palavik, valud kaela eesosas, mis kiirguvad kõrvadesse ja kuklasse, üldine halb enesetunne, higistamine, treemor, südame löögisageduse tõus, valud. Palpatsioonil on näärme üks külg laienenud. Seda vormi nimetatakse järsk tõus kilpnäärme hormoonid.
3. Krooniline. Esialgu kulgeb see ilma sümptomiteta koos progresseeruva muutusega näärmekoes. Siis on kurgus kooma tunne, neelamisraskused. Samal ajal suureneb nääre ebaühtlaselt, selle funktsioonid vähenevad. Seejärel tugevneb surve kaelale, mis võib põhjustada peavalu, hingamisraskusi ja nägemise kaotust.

Nõuanne. Türeoidiit võib kulgeda pikka aega ilma sümptomiteta, põhjustades organismile aina rohkem kahju, mistõttu on soovitatav kord-kaks aastas teha hormoonanalüüse.

Autoimmuunne türeoidiit on haiguse kõige levinum vorm ja see on krooniline. Sellel on ka mitu vormi:

1. Latentne. Nääre laienemine koos selle normaalse funktsioneerimise jätkamisega.
2. Hüpertroofiline. Keha täielik või ebaühtlane suurenemine, sõlmede moodustumine, selle jõudluse vähenemine.
3. Atroofiline. Nääre on normaalne või vähenenud, alatootmine hormoonid.

Türeoidiidi vormi diagnoosimiseks tehakse hormoonide, ultraheli, CT või MRI uuring. Ravi on ravimite manustamine, mille eesmärk on hormonaalse taseme taastamine või säilitamine.

Järeldus

Kilpnääre reguleerib paljusid kehaprotsesse, mistõttu on vaja regulaarselt kontrollida võimalikke muutusi selle töös. Mõned haigused võivad mõjutada lapse kandmise funktsioon Seetõttu peaksid naised alustama kilpnäärme ravi õigeaegselt.

Kilpnääre on väike organ, mis asub kaela esiosas. Selle suurus ei ületa nelja sentimeetrit ja kujult meenutab see liblikat. Vaatamata oma väiksusele täidab kilpnääre palju funktsioone. Ja kui temaga midagi juhtub, tunneb inimene seda kindlasti.

Millised on kilpnäärme funktsioonid inimkehas?

See on endokriinne organ, mis vastutab hormoonide tootmise eest. Ja ilma viimaseta, nagu teate, ei saa keha normaalselt töötada:

1. Kilpnäärme põhiülesanne on kahe hormooni – türoksiini ja trijodotüroniini tootmine. Neid tuntakse ka kui T3 ja T4. Need ained vastutavad ainevahetusprotsesside kontrollimise eest. Nad osalevad ka südame-veresoonkonna, vaimse, reproduktiivsüsteemi, seedetrakti organite töös.
2. Kilpnäärme teine ​​funktsioon kehas on kehakaalu kontroll. Kuidas rohkem toitu inimene sööb, seda aktiivsemalt töötab kilpnääre ja vastupidi.
3. Kilpnäärmehormoonid osalevad inimese vaimse ja füüsilise arengu protsessides. On väga oluline, et need oleksid olemas piisav naise kehas raseduse ajal.
4. Kilpnääre toodab ka kaltsitoniini. See aine reguleerib kaltsiumi kogust. Ja see element on vajalik luude jaoks ja osaleb impulsside juhtimises närvi- ja lihaskudede kaudu.
5. Kilpnäärmehormoonid vastutavad ka vee-soola tasakaalu reguleerimise eest.
6. Elund osaleb ka A-vitamiini tootmises maksas.

Kilpnäärme häirete sümptomid

Kilpnääre ei pruugi korralikult töötada joodipuuduse või liigse joodi tõttu. Seda elementi kasutab keha hormoonide tootmiseks. On võimalik aru saada, et kilpnäärme funktsioon on suurenenud või vähenenud, kui ilmnevad sellised sümptomid nagu.