Intrakraniaalse rõhu järsk tõus. Suurenenud intrakraniaalne rõhk: sümptomid, ravi, tüsistused

"Intrakraniaalne rõhk" - seda terminit võib leida üsna sageli, eriti lastekliinikutes. Tavaliselt mõistetakse seda patoloogilise seisundina - suurenenud koljusisene rõhk. See võib olla üsna ebameeldiv ja ohtlik, kuid mitte kõik ei mõista, mida see tähendab.

Mis on suurenenud intrakraniaalne rõhk?

Aju- keha on äärmiselt õrn ja habras. Isegi väikesed kahjustused võivad põhjustada tõsiseid patoloogiaid ja häireid. Seetõttu hoolitses loodus oma usaldusväärse kaitse eest. See asub tugeva kolju sees, mis kaitseb seda väliste mehaaniliste kahjustuste eest.

Koljusisese rõhu tõusu meditsiinis nimetatakse ka intrakraniaalseks hüpertensiooniks.

Ja lisakaitsena on aju ümbritsetud spetsiaalse vedeliku – likööri – kihiga. Tegelikult on ta selles "rippunud", puudutamata kolju seinu.

Koljuosas on rangelt määratletud kogus tserebrospinaalvedelikku. Kuna selle maht on stabiilne ja aju suurus on normaalne, siis sõltub koljusisene rõhk tserebrospinaalvedeliku kogusest.

Liköör, tuntud ka kui tserebrospinaal- või tserebrovaskulaarne vedelik, moodustub mitmel viisil: plasma higistamise (lekkimise) kaudu läbi teatud ajuveresoonte piirkondade, samuti spetsiaalsete näärmete eritistest. See ringleb subarahnoidaalses ruumis, peseb aju, pärast mida imendub see teistesse veresoontesse.

Suurenenud intrakraniaalse rõhu põhjused

Kuna kolju maht on konstantne, sõltub intrakraniaalne rõhk kahest näitajast - aju mahust ja tserebrospinaalvedeliku kogusest. Kui need näitajad jäävad normaalsesse vahemikku, siis on rõhul normaalsed näitajad.

Seega saab tuvastada mitmeid suurenenud intrakraniaalse rõhu mehhanisme:

1. Aju laienemine: hea- või pahaloomulise kasvaja moodustumine.
2. Alkoholi tootmise tugevdamine.
3. CSF-i reabsorptsiooni halvenemine.
4. Tserebrospinaalvedeliku vereringe rikkumine.

Teoreetiliselt on olemas viies tegur - kolju mahu vähenemine, kuid see on võimalik ainult vastsündinutel, kelle kolju luud pole veel kokku sulanud. Aga selle kohta - eraldi.

Sellised tegurid ei saa tekkida iseenesest, need on mitmete haiguste tagajärg.

Haigused, mis põhjustavad koljusisese rõhu tõusu

Tuleb mõista, et suurenenud intrakraniaalne rõhk ei ole iseseisev haigus, vaid ainult raskete ja ohtlike seisundite sümptom.

On mitmeid haigusi, mis kõige sagedamini põhjustavad koljusisese rõhu suurenemist. Esiteks hõlmavad need järgmist:

1. Mahulised ajukasvajad, nii pahaloomulised kui ka healoomulised.
2. Aju ja selle membraanide nakkus- ja põletikulised haigused: meningiit, entsefaliit.
3. Venoossete siinuste tromboos, mille tõttu on häiritud tserebrospinaalvedeliku ringlus.
4. Traumaatiline ajukahjustus, mis põhjustas suurte hematoomide moodustumist.
5. Vesipea on kaasasündinud seisund, tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumine, mis avaldub juba lapse esimestel elupäevadel või kuudel. Põhjuseks võivad olla erinevad tegurid, näiteks nakkushaigused, mida ema raseduse ajal põdes.
6. Eklampsia ja preeklampsia on rasedate naiste hilise toksikoosi vormid, mille puhul vererõhk saavutab lühikese aja jooksul kriitilised väärtused.
7. Isheemiline insult võib põhjustada ka intrakraniaalse rõhu tõusu.

Need haigused on äärmiselt rasked. Neil on palju tervisega seotud tagajärgi ja suurenenud koljusisene rõhk nende taustal ei ole suurim probleem. Kuid see võib olla ka nende esimene ilming, seega tuleks teada suurenenud koljusisese rõhu sümptomeid.

Kuidas väljendub suurenenud intrakraniaalne rõhk?

Tuleb märkida, et kõrge koljusisese rõhu ilminguid on palju. Need on üsna mitmekesised ja võivad olla seotud erinevate süsteemidega:

1. Tugevad, pikaajalised ja sagedased peavalud. Iseloomulik tunnus võib olla nende välimus pärast und või isegi öösel. Seda on lihtne seletada: horisontaalasendis ja une ajal tserebrospinaalvedeliku ringlus aeglustub, vedelik imendub kehvemini, koguneb subarahnoidaalsesse ruumi.
2. Tsüanoos silmade ümber, mõnel juhul võib näha venoosset mustrit.
3. Iiveldus ja ka oksendamine, eriti hommikul.
4. Nõrkus, väsimus, pidev väsimustunne.
5. Ilmatundlikkus. Kõrge vererõhu all kannatavad inimesed on sageli tundlikumad ilmamuutuste, eriti rõhu suhtes.
6. Nägemiskahjustus, mis on nägemisnärvi turse tagajärg.
7. Suurenenud närvilisus, ärevus, ärrituvus.

Sümptomite raskusaste võib varieeruda sõltuvalt rõhu suurenemise astmest.

Suurenenud intrakraniaalse rõhu sümptomitele võib lisada teisi, kui põhihaigusel on juba olnud aega tagajärgi anda.

Intrakraniaalse rõhu diagnoosimise meetodid

Intrakraniaalse rõhu mõõtmine on seotud mitmete raskustega. Aju kaitsev kolju takistab ka selle uurimist.

Praeguseks on intrakraniaalse rõhu otseseks mõõtmiseks vaid mõned meetodid. Tegemist võib olla lülisamba punktsiooniga, mille käigus sisestatud nõel ühendatakse tavapärase manomeetriga ja koljusisese rõhu määramiseks kasutatakse rõhku, mille tekitab väljavoolav tserebrospinaalvedelik.

Teine meetod on anduri sisestamine otse subarahnoidaalsesse ruumi.

Loomulikult on selline diagnostika seotud mitmete raskustega ja kujutab endast potentsiaalset ohtu patsiendi tervisele, seetõttu kasutavad nad seda üsna harva.

Isegi mõõdetud koljusisene rõhk ei ole väga informatiivne. Postsovetliku ruumi arstid peavad normiks väärtust vahemikus 100-200 ühikut, nende Ameerika kolleegid tunnistavad veelgi laiemaid piire.

Seetõttu tuleb suurenenud intrakraniaalse rõhu diagnoosimisel tugineda kaudsetele diagnostikameetoditele:

1. Aju ultraheli. See meetod võimaldab teil uurida aju struktuuri, samuti üsna ligikaudselt, kuid määrata suurenenud koljusisese rõhu suurus. Kuid seda saab teha ainult kasvatamata fontanelliga lastele.
2. Silmapõhja uurimine.Üks suurenenud intrakraniaalse rõhu tagajärgi on nägemisnärvi turse. Kaudne märk on silmapõhja veresoonte pulsatsiooni ja iseloomulike hematoomide puudumine.
3. Magnetresonantstomograafia. MRI abil saate üksikasjalikult uurida kõigi ajuosade struktuuri. See võimaldab tuvastada nende deformatsiooni, mis on iseloomulik intrakraniaalse rõhu suurenemisele. Samuti aitab see diagnostiline meetod näha kasvajaid, määrata nende mahtu ja asukohta.
4. Elektroentsefalograafia. See meetod võimaldab saada ainult kaudseid andmeid, kuid intrakraniaalse hüpertensiooni iseloomulike tunnuste olemasolul annavad saadud andmed suurema kindlustunde esialgse diagnoosi suhtes.
5. Vere analüüs. Peaaju põletikulised haigused, mis põhjustavad tserebrospinaalvedeliku suurenemist, väljenduvad ka iseloomulikes muutustes vere koostises, eelkõige leukotsüütide arvu suurenemises.

Loetletud meetodid annavad ainult kaudse tulemuse, kuid kui saadud andmed on kliinilise pildiga kooskõlas, võib diagnoosi pidada kinnitatuks.

Suurenenud intrakraniaalse rõhu ravi

Kui intrakraniaalne rõhk on vahemikust väljas, võib see kaasa tuua tõsiseid tagajärgi ja peavalu on vähim probleem.

Kuna mõned ajuosad on nihkunud, tekivad dislokatsiooni sündroomid - mitmed seisundid, millest igaüks ohustab inimese tervist ja elu. Edasise suurenemisega võib ajuvereringe häirida, alata krambid, teadvuse segadus – kuni kooma ja surmani.

Suurenenud intrakraniaalse rõhu raviks kasutatakse mitmeid meetodeid:

1. Diureetikumid. Diureetilised ravimid aitavad kaasa vedeliku väljavoolule kehast, lahendades osaliselt suurenenud koljusisese rõhu probleemi, kuid selle efektiivsus ei ole liiga kõrge.
2. Manuaalne teraapia. Venoosse ummikuga saab probleemi lahendada terapeutilise massaaži ja muude manuaalteraapia meetoditega.
3. Manööverdamine. Hädaolukordades ja märkimisväärses koguses CSF-i korral on ainus võimalus eemaldada osa vedelikust. Seda saab teha seljaaju punktsiooni või šundi sisestamise teel.

Väärib märkimist, et sellised meetmed ei kõrvalda koljusisese rõhu suurenemise algpõhjust, mistõttu on oluline valida juhtumi jaoks õige ravi.

Suurenenud intrakraniaalne rõhk lastel

Tänapäeval on sellele teemale pühendatud tohutult palju materjale, seega tuleks eraldi arutada suurenenud koljusisene rõhk lastel. Viimastel aastatel on laste neuropatoloogid ja lastearstid selle diagnoosiga diagnoosinud peaaegu pooltel vastsündinutel.

USA-s, Euroopas ja paljudes teistes riikides diagnoositakse "laste koljusisese rõhu tõus" üksikjuhtudel.

See probleem on üsna mahukas ja seda tuleb hoolikalt käsitleda. Ühest küljest võib pärast sündi lastel intrakraniaalne rõhk tõepoolest olla mõnevõrra kõrgem. See on tingitud kolju luude deformatsioonist pärast sünnitusteede läbimist, stressist üleminekul ühest keskkonnast teise ja aju kiirest kasvust. See seisund on füsioloogiline norm ja ei vaja mingit spetsiifilist ravi, piisab vaid heast unest ja jalutuskäigust.

Samas on üsna harvad juhud, kui ajupatoloogia tõttu on vedeliku väljavool ajust häiritud. Seda haigust nimetatakse vesipeaks ja see on kaasasündinud patoloogia, mis avaldub esimestel elupäevadel või -nädalatel.

Ja ainult harvadel juhtudel suureneb koljusisene rõhk lapsel piisavalt, et see kujutaks endast ohtu tervisele, kuid see ei ole vesipea tagajärg. Muudel juhtudel saame rääkida rohkem arengu iseärasustest, mis ei vaja erikohtlemist.

Inimkeha eneseregulatsiooni olulised parameetrid.

Aju täielik varustamine verega ja seega hapnikuga saavutatakse tänu tasakaaluerinevusele tserebrospinaalvedeliku, venoosse ja arteriaalse koljusisese rõhu vahel.

Liköör on tserebrospinaalvedelik, mis asub kolju ruumis ja ümbritseb kõiki ajurakke.

Intrakraniaalse ja arteriaalse rõhu seost saab kirjeldada seosega: keskmine ajukude + efektiivne ajutõukejõud = - (keskmine CSF + keskmine).

CSF-i ringlus

Seetõttu kirjeldatakse intrakraniaalset rõhku ja normaalset vererõhku matemaatiliselt järgmiselt (mmHg): 10 + 60 = 80 - (10 + 0). Keha püüab korrigeerida kõrvalekaldeid aju normaalsest tõukurõhust 60 mm Hg. Art., mis iseloomustab närvirakkude elutähtsa aktiivsuse tagamiseks vajalikku verevoolu kiirust.

Olukorda raskendab oluliselt vereringehäired, haigused ja vigastused, mis takistavad protsessi normaalset reguleerimist. Ajuvereringe ebapiisava autoregulatsiooni korral korreleeruvad intrakraniaalne ja arteriaalne rõhk vastavalt skeemile: üks hüppab - teine ​​tõuseb.

Ebameeldivad aistingud ja samal ajal pakutakse:

• arterite ja veenide spasmid;
• ajukoe ja tserebrospinaalvedeliku rõhu suurenemine;
• metaboolsed häired, mis tulenevad piiratud venoossest väljavoolust.

ICP: norm või patoloogia?

Absoluutselt terved inimesed on haruldased. Lisaks on füsioloogilised normid oluliselt erinevad. (ICP), mida meditsiinis kirjeldatakse tavaliselt kui likööri, võib saada normiks mõnede verehaiguste, endokriinsete häirete ja kardiovaskulaarse ahela ebastandardse struktuuri korral.

Kõigil muudel juhtudel ei ole kõrge ICP norm, vaid patoloogia. Aju peamised põhjused:

• emakakaela lülisamba segmentide nihkumine;
• kolju mahu vähenemine - kraniostenoos;
• patoloogilised kasvajad, sealhulgas tuberkuloomid, granuloomid, keloidid;
• kaasasündinud või omandatud vesitõbi - hüdrotsefaalia;
• närvirakkude hävitamine, surm meningiidiga;
• mäda kogunemine - abstsessid;
• ohtlik toksikoosi vorm raseduse ajal - eklampsia;
• südame- ja kopsupuudulikkus;
• rasvade ja kolesterooli ladestumine vereringes - ateroskleroos;
• veresoonte ahela kahjustused ja nende tagajärjed nagu isheemia,;
• kuritarvitamine, narkootilised ained, psühhomotoorse agitatsiooni stimulandid;
• kehatemperatuuri märkimisväärne tõus - hüpertermia;
• vanusega seotud lagunemise muutused;
• kõrgema närvitegevuse rikkumised.

Kõrge koljusisene rõhk: norm või patoloogia? , peavalu, nägemise, kuulmise, mälu ja tähelepanu halvenemine – neid tserebraalse hüpertensiooni standardsümptomeid saab vaevalt nimetada normaalseteks või meeldivateks.

Täiskasvanute norm

Täiskasvanute intrakraniaalse rõhu normile 10 mm Hg. Art. igal "sammul" lisatakse veel 10 ühikut.

Esimene etapp on pehme, nõrk. Avaldub näitudel 15-20 mm Hg. Art. Seda iseloomustab unisus ja peavalu äkiliste liigutustega, kehaasendi muutus, köha.

Teine on mõõdukas, keskmine. Diagnoositud väärtustega 21-30 mm Hg. Art. Kaasneb tinnitus, apaatia, letargia.

Aju intrakraniaalse hüpertensiooni kolmas etapp on raske, väljendunud. See on fikseeritud näitudel 31-40 mm Hg. Art. Seda iseloomustavad tuikavad ja tulistavad peavalud, topeltobjektid silmades, iiveldus.

Täiskasvanute intrakraniaalse rõhu norm "pidab vastu" indikaatorile 20 mm Hg. Art. Kõik kõrgem annab sümptomeid, mis halvendavad oluliselt elukvaliteeti.

Neljas on raske, väga väljendunud. See on seatud väärtusele 41 mm Hg. Art. ja veel. Seda tuvastatakse raske teadvuse depressiooni sümptomite tuvastamise kaudu, lihastoonuse selge languse tõttu. Iseloomulikud on ka luksumine, oksendamine, anisokooria - erinev pupillide suurus.

Mis põhjustab ICP tõusu?

Inimkeha anatoomilised omadused eeldavad teatud füsioloogiliste reaktsioonide esinemist välistele ja sisemistele stiimulitele.

Tavalistes puhketingimustes sisaldab kolju:

• ajukude - 77,5%;
• liköör (tserebrospinaalvedelik) - 7,5%;
• venoosne veri - 7,5%;
• arteriaalne veri - 7,5%.

Bilansi mis tahes komponendi sisalduse suurenemine toob kaasa ICP kohese hüppe, samas kui iseregulatsioonisüsteem ei tööta alati korralikult.

Mis põhjustab intrakraniaalse rõhu tõusu? Näiteks kasvab see pärast vigastusi, kui ajukude muutub põletikuliseks ja paistes. Põhjus võib olla liigne tootmine, tserebrospinaalvedeliku halb väljavool.

Tserebrospinaalvedeliku kasutamist aeglustavad selgroolülide nihkumine, subarahnoidsete kanalite ummikud. Kehv tervis ilmneb venoosse vere stagnatsiooni tõttu veresoonte rikkumise või ummistumise tõttu.

Ajju siseneva verevoolu tugevus sõltub üldiselt paljudest teguritest:

• süsteemne arteriaalne, atmosfäärirõhk;
• keha asend ruumis;
• "töötavate" laevade kogus ja kvaliteet;
• maht, koostis, tihedus (veri);
• vasokonstriktsiooni patoloogilised reaktsioonid, vasodilatatsioon - vastavalt arterite ahenemine ja laienemine.

Mis põhjustab intrakraniaalse rõhu tõusu? Arstid nimetavad peamisteks põhjusteks ajukoe patoloogiaid, sealhulgas vanusega seotud, traumaatilisi, kasvajalisi, aga ka alkoholi ja verevoolu häireid.

Suurenenud ICP: sümptomid

Igal järgneval etapil suureneb intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomite raskus. Esiteks ilmnevad peavalu, apaatia ja letargia.

Seejärel on ICP progresseerumisel raskemad sümptomid:

• kuulmis- ja nägemishäired;
• Cushingi triaad - haruldase hingamisega ja;
• segasus või mälukaotus, desorientatsioon;
• vestibulaarsed häired, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine;
• epilepsia sündroom;
• asendireaktsioonid, sealhulgas lihaste ja hingamisteede reflekside häired, luksumine.

ICP-ga, kasutades tomograafia, neurosonograafia, ehhoentsefalograafia, reoentsefalograafia meetodeid, registreerivad arstid olulisi muutusi koljus.

Supratentoriaalse ja subtentoriaalse lokaliseerimisega tserebrospinaalvedeliku ruumid kitsenevad koos "sulgeda" tagumise lohu sündroomi samaaegse esinemisega. Moodustuvad külgmiste vatsakeste tagumiste sarvede "kannused", Virchow-Robini ruumid laienevad ja väikeaju mandlid muutuvad teravamaks. Täheldatakse silla ja hüpofüüsi lamedaid vorme.

Suurenenud koljusisene rõhk aju dislokatsioonisündroomi sümptomite diagnoosimisel - selle struktuuride tugev nihkumine - on eluohtlik. Näiteks põhjustab väikeaju mandlite dislokatsiooni ajal tekkinud medulla oblongata rikkumine vereringe ja hingamise funktsioonide täielikku blokeerimist ning seega surma.

Arteriaalne ja intrakraniaalne rõhk: mis vahe on?

Ajukudede toitmine on organismi jaoks esmatähtis ülesanne, mille nimel pingutab see proportsionaalselt lihaseid, hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteeme. Sellegipoolest on autoregulatsioonimehhanismide abil korrigeeritud ajuvereringe suhteliselt autonoomne, süsteemse eest "kaitstud".

Peamisi ajuvereringe regulaatoreid võib lisaks tserebrospinaalvedelikule nimetada:

• elastsete toitumisarterite käänuline kuju, mis suurendab hõõrdumist ja aeglustab voolu;
• vestibulaarse aparatuuri retseptorid;
• rõhu ja vasodilatatsiooni mehhanoretseptorid;
• kemoretseptorid, mis annavad märku muutustest vere keemilises koostises;
• füsioloogiliselt aktiivsed ained, mis suurendavad või piiravad toonust, veresoonte läbilaskvust;
• veresoonte silelihasrakud, mis tõmbuvad kokku ja laienevad sõltuvalt keskmisest arteriaalsest rõhust (BP).

Patoloogiate puudumisel ei ole arteriaalse ja intrakraniaalse rõhu muutumise näitajad praktiliselt korrelatsioonis. Autoregulatsioonimehhanismid on võimelised blokeerima aju hüpertensiooni vererõhu hüppe ajal vahemikus 60-170 mm Hg. Art.

ICP - tserebrospinaalvedeliku mõju jõud ajukoele ja kolju võlvidele. BP on südame-veresoonkonna süsteemi tekitatud vere rõhk. Erinevus on ilmne.

Arteriaalne ja intrakraniaalne rõhk: mis vahe on? Verevool järgib hüdrodünaamika üldseadusi. See liigub kõrge rõhuga piirkonnast madala rõhuga piirkonda.

Perfusiooni normaalset taset - aju verevarustust - iseloomustab näitaja 60-70 mm Hg. Art. Samal ajal arvutatakse see arteriaalse, intrakraniaalse ja venoosse rõhu erinevusena.

Suurenenud ICP ja madal vererõhk

Sarnane olukord on tuttav paljudele hüpotensiivsetele inimestele - inimestele, kellel on. võib olla füsioloogiline või omandatud, ajutine. Haiguse peamiseks põhjuseks on närvitegevuse häiretest põhjustatud vegetatiivne veresoonte düsfunktsioon.

Suurenenud intrakraniaalne rõhk ja madal vererõhk tekivad samaaegselt:

• ajukahjustused suure verekaotusega;
• patoloogiliste moodustiste olemasolu;
• aju angiospasm - ajuveresoonte kokkusurumine;
• füsioloogiliselt aktiivsete ainete, kemikaalide toime;
• tserebrospinaalvedeliku suurenenud sekretsioon, selle väljavoolu häired.

Kõrgenenud intrakraniaalne ja madal vererõhk võivad olla tõsiste endokriinsete häirete, aga ka aju hävitavate haiguste sümptomid. Selliste seisundite sagedase esinemise korral on vaja läbida põhjalik arstlik läbivaatus.

Suurenenud pearõhk traditsioonilise meditsiini seisukohast

Rahva seas ravitakse "ajutilku" närvisüsteemi erutavate ainete tagasilükkamisega.

Traditsioonilise meditsiini seisukohalt on suurenenud pearõhk vanaduse märk, mis sunnib aktiivsest tegevusest loobuma.

Loodus on inimaju ohutuse eest väga hoolitsenud. Võimalike vigastuste vältimiseks pani ta ta kõvasse koljuümbrisesse. Lisaks on ajukoed alati suspensioonis, pidevalt ujutatud tserebrospinaalvedelikus ehk tserebrospinaalvedelikus. See mängib omamoodi lööki neelava padja rolli ja kaitseb ka aju šoki eest. Kuid mitte ainult. Tserebrospinaalvedelik kannab hapnikku ja toitaineid ajurakkudesse. Ja seejärel eemaldab see venoosse väljavoolu kaudu elutähtsa tegevuse jääkproduktid.

CSF ringleb pidevalt, pestes seljaaju ja aju. Tervel inimesel uuendatakse seda täielikult kuni seitse korda päevas. Selle püsimaht ulatub reeglina 1 liitrini. Tserebrospinaalvedelik pärineb arteriaalsetest põimikutest, võttes neilt "halli aine" jaoks toitu ja lahkub veeniteede kaudu, võttes endaga kaasa jääkaineid.

Kui äkki mingil põhjusel on venoosne väljavool häiritud, muutub tserebrospinaalvedeliku ringlus raskeks. See hakkab kogunema ja avaldab survet aju pehmetele kudedele, põhjustades lõpuks nende deformatsiooni ja atroofiat. See seisund põhjustab tugevat peavalu. Need tekivad reeglina varahommikul või öösel, kui üldine verevool organismis on aeglustunud ja likööri stagnatsioon tekib kergemini.

Lisaks mõjutab intrakraniaalse rõhu suurust ajukoe tihedus, mis sõltub suuresti arteriaalse vere sissevoolust ja venoosse väljavoolust. ICP sõltub ka rakuvälise vedeliku rakusisese ja osmootse rõhu olemasolust.

Intrakraniaalse rõhu tunnused ja sümptomid

Paljud meist ei omista reeglina erilist tähtsust kergele vaevusele, mis väljendub väiksemates peavaludes, lühiajalises ja kerges nägemise hägususes. Kuid kõik need märgid on iseloomulikud intrakraniaalse rõhu kõikumisele ja võivad viidata tõsistele aju struktuurikahjustustele.

Suurenenud intrakraniaalse rõhu sümptomid

Kuidas kõrgenenud ICP tundub? Enamasti tekib tugev seisnud pea sündroom, tekivad lõhkevad suruvad valud. Peavalu selline iseloom ilmneb aju kõvakesta retseptorite ja intrakraniaalsete veresoonte ärrituse tagajärjel. Surve tuleb seestpoolt silmamunadele, kõrvadele. Tunne on nagu lennukiga maandudes.

Samuti tunneb patsient pidevat väsimust, on suurenenud närvilisuses. Sõna otseses mõttes ärritab teda kõik: eredad tuled, valjud helid, inimesed tema ümber. Tekib iiveldus, millega kaasneb oksendamine. Kuid samal ajal ei too okserefleks patsiendile oodatud leevendust. Nägemise funktsioonide rikkumine, kuulmiskahjustus.

Koljusisese rõhu tõus on ohtlik nähtus ja võib inimeste tervisele palju kahju tekitada. See nõuab neuroloogia valdkonna heade spetsialistide tähelepanu ja abi.

Intrakraniaalse rõhu langus

Tserebrospinaalvedeliku taseme languse korral väheneb ICP. Primaarne intrakraniaalne hüpotensioon on üsna haruldane nähtus. Kõige sagedamini tekib haigus meditsiiniliste ja diagnostiliste sekkumiste tagajärjel tserebrospinaalvedeliku kaotuse tõttu. Seda seisundit võivad põhjustada ka dehüdreerivate ravimite üleannustamine, samuti arteriaalne hüpotensioon.

Kõige iseloomulikum sümptom on See väheneb kägiveenidele vajutamisel või lamavas asendis, pea allapoole. Valuga kaasneb pearinglus, iiveldus, tahhükardia. Patsiendil on naha kahvatus, arteriaalne hüpotensioon, letargia, letargia. ICP järsu langusega võivad tekkida teadvushäired, alates kergetest vormidest kuni koomani.

Intrakraniaalse rõhu langus tserebrospinaalvedeliku puudumise tõttu võib põhjustada ajukahjustust. Lõppude lõpuks mängib tserebrospinaalvedelik omamoodi lööki neelava padja rolli, mis kaitseb "halli ainet" soovimatute raputuste eest. Järelikult suurendab intrakraniaalne hüpotensioon pea veresoonte kahjustamise ohtu koos edasise ajuverejooksuga, samuti ajukudede nihkumist või nende struktuuri kahjustamist.

Seega on ICP normaalne tase aktiivse ajutegevuse vältimatu tingimus.

Selline patoloogia pole nii tavaline. Kuid ükski vanusekategooria pole selle eest kaitstud. Mehed on sellele palju vähem vastuvõtlikud kui naised ja lapsed.

Provotseerivate tegurite hulka kuuluvad:

Mõnikord on ICP hüpped füsioloogiline norm. Kuid seda saab otsustada alles pärast mitmeid vajalikke diagnostilisi meetmeid.

Kuidas mõõdetakse intrakraniaalset rõhku?

Arteriaalset rõhku tuleb eristada intrakraniaalsest rõhust. Esimesel juhul piisab mehaanilise või elektroonilise tonomeetri kasutamisest ja saate seda ise teha. ICP-d mõõdavad meditsiinitöötajad haiglas. See protseduur on üsna traumaatiline ja selle rakendamine on lubatud peamiselt raskelt haigetel patsientidel, et õigeaegselt vältida ohtu nende elule.

Neuroloogilise taastusravi osakonnas on intrakraniaalse rõhu mõõtmiseks mitu võimalust:

1. subduraalne meetod. Seda kasutatakse harva ja eriti rasketel juhtudel. Kolju luukoesse tehakse spetsiaalse tööriistaga väike auk. Sinna asetatakse subduraalne andur, mille abil tehakse mõõtmisi.
2. epiduraalne meetod. Epiduraalandur asetatakse kolju ja ajukelme vahele jäävasse auku.
3. Intraventrikulaarse kateetri kaudu. See on kõige kaasaegsem ja usaldusväärsem viis ICP määramiseks. Läbi augu sisestatakse koljuõõnde kateeter, mis suudab jõuda aju külgvatsakeseni. Tänu temale on võimalik mitte ainult intrakraniaalset rõhku mõõta, vaid ka liigset tserebrospinaalvedelikku välja pumbata.

Ligikaudu saab ICP-d määrata MRI või elektroentsefalograafia abil, kui hinnatakse aju bioelektrilise aktiivsuse näitajaid. Nende kõikumine võib viidata ICP rikkumistele. Lisaks suudab silmaarst põhjaliku silmapõhja analüüsiga avastada ka intrakraniaalset hüpertensiooni.

Kodus ei ole võimalik rõhu taset määrata. Seetõttu peaksite oma seisundit hoolikalt jälgima ja iseloomulike tunnuste korduva ilmnemisega pöörduma arsti poole.

Kuidas vähendada intrakraniaalset rõhku

Suurenenud intrakraniaalse rõhu sümptomite leevendamiseks võib kasutada erinevaid meetodeid. Taktika ja raviskeemi määrab raviarst. See võib hõlmata järgmist:

• konservatiivne ravi. Tavaliselt on ette nähtud diureetikumid ja madala soolasisaldusega dieet;
• kirurgiline korrektsioon. Uimastiravi ebaefektiivsusega eemaldatakse kateetri abil liigne tserebrospinaalvedelik või eemaldatakse struktuurne neoplasm;
• rahvapärased abinõud. Soovitatav on võtta neeru-, diureetikumiteed, mis parandavad vedeliku väljavoolu kehast, rahustavad ja veresooni laiendavad tasud, mis võimaldavad teil leevendada vasospasmi ja parandada aju vereringet;
• alternatiivsed ravimeetodid: massaaž, spetsiaalsed võimlemisharjutused. Sellised meetodid on efektiivsed ainult surve korral, mis on põhjustatud venoosse väljavoolu takistusest, mis on tingitud veenide kokkusurumisest spasmiliste kaelalihaste või kaelalülide protsesside poolt.

Kui ICP muutus on situatsiooniline, on see loomulik ja seda ei saa ravida. Selliseid rõhu tõuse täheldatakse pärast teatud tüüpi füüsilist tegevust, ilmamuutuste ja muude põhjuste tõttu.

Intrakraniaalse hüpertensiooni ravi: meetodid ja vahendid

Peavalude käes vaevledes on paljud meist harjunud tegema midagi peale valuvaigistite. Samal ajal unustades, et ilma valu algpõhjust kõrvaldamata on võimatu neist igaveseks vabaneda. Ravi suund sõltub otseselt sellest, milline haigus on valulike sümptomite algpõhjus.

Kasutatakse nii konservatiivset kui ka kirurgilist ravi ning traditsioonilise meditsiini teadmisi ja kogemusi. Igal juhul on vaja survet vähendada ainult spetsialisti järelevalve all. Peamine põhimõte on põhihaiguse samaaegne ravi ja ICP vähendamine erinevatel viisidel ja vahenditel. Lisaks ravimitele määratakse patsiendile dieediteraapia, õige joomisrežiim, elustiili muutmine.

Haiguse raviks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• diureetikumid (Veroshpiron, Mannitol, Furosemiid, Diakarb jt) eemaldavad kehast liigse vedeliku, normaliseerivad tserebrospinaalvedeliku sisaldust ja parandavad selle imendumist;
• venotoonilised ravimid, mis reguleerivad venoosset väljavoolu (Phlebodia, Troksivazin, Eufilin jne);
• kõik kofeiini sisaldavad preparaadid toniseerivad veene ja soodustavad venoosse vere väljavoolu;
• kaaliumi sisaldavad preparaadid (Asparkam) parandavad elektrolüütide tasakaalu ja kudede ainevahetust, mille tulemusena paraneb aju toitumine. Need on ette nähtud traumaatilise ajukahjustuse või insuldi põhjustatud ajuturse korral;
• ajukasvajate ja meningiidi korral võetakse kortikosteroide (deksametasoon, prednisoloon). Neutraliseerida joobeseisundist või allergiatest põhjustatud turse;
• müotroopsed spasmolüütikumid (No-shpa, Papaverine, Caventon, Cinnarizine jne) kõrvaldavad ajuveresoonte spasmid, parandades seeläbi aju verevoolu ja toitumist;
• neuroinfektsioonide korral kasutatakse antibakteriaalseid aineid;
• (Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba jt) parandavad oluliselt ajutegevust, mõjutades positiivselt vaimseid protsesse ja mälumehhanismi;
• rahustid neutraliseerivad stressi mõju, toimivad vasodilataatorina, leevendavad ärrituvust, parandavad une kvaliteeti, vaimset aktiivsust;
• vitamiinide kompleksid on ette nähtud ainevahetuse parandamiseks, keha üldiseks tugevdamiseks;
• homöopaatilised ravimid (Nott, Nevrochel);
• kirurgilist meetodit kasutatakse juhul, kui ajukasvaja on tekkinud ja surub ümbritsevatele intrakraniaalsetele struktuuridele. Hüdrosefaalia korral eemaldatakse liigne tserebrospinaalvedelik silikoonkateetri abil intrakraniaalse tungimise teel;
• füsioteraapia: elektroforees aminofülliiniga (aminofülliini viimine krae tsooni parandab aju toitumist ja normaliseerib lümfi imendumist), magnet krae tsoonis (magnetväljad normaliseerivad survet, leevendavad turset), massaaž, füsioteraapia harjutused, nõelravi (leevendab vasospasmi, parandab ainevahetus ja töönärvisüsteem), ringdušš (ergutab veresoonkonda, parandab ainevahetust);
• alternatiivset ravi kasutatakse ainult siis, kui ICP on suurenenud liigse kehakaalu, pideva stressi, venoosse väljavoolu häire või lülisamba kaelaosa osteokondroosi tõttu.

Mõned neist tehnikatest leevendavad intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomaatilisi ilminguid, teised aga kõrvaldavad selle algpõhjuse. Kui haigust ei ravita, muutub see krooniliseks ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks insulti.

Intrakraniaalse rõhu sümptomite eemaldamine kodus

Jooksmine võib aidata vererõhku kontrollida. Tulemused ilmuvad kiiremini, kui sellega kaasneb õige hingamine. Hästi aitavad võimlemisharjutused, basseinikülastused, igapäevased jalutuskäigud, igasugune muu aktiivsuse suurenemine päeva jooksul.

Vajalik on vabaneda ülekaalust, kui seda on. See aitab normaliseerida survet. Toitumisel tuleks järgida tervislikke põhimõtteid: süüa vähem soola ja rohkem värsket looduslikku toitu: köögivilju, ürte, puuvilju. Kasulik on lisada igapäevasesse dieeti ingver, mis tugevdab veresooni, normaliseerib aju vereringet ja suurendab immuunsust.

Öösel ICP-s hüppamise vältimiseks tuleks pea alla asetada õhuke ja üsna tihe padi. Tänu sellele ei pigista une ajal emakakaela arterid ega häiri aju vereringet. Lisaks kasutavad nad kodus ICP sümptomite leevendamiseks nimmepiirkonnas soojenduspatja, teevad pea, krae tsooni isemassaaži.

On vaja suitsetamisest loobuda. Nikotiin põhjustab vasospasmi ja häirib liquorodünaamikat. Vähendage alkoholi tarbimist, kuna see võib põhjustada ajuturset. Vältige ülekuumenemist vannis või kuuma päikese käes. Piirake televiisori ja arvuti kasutamise aega ühe tunnini päevas. Jälgige päevarežiimi ning vahelduge vaimse ja füüsilise tegevuse vahel. Regulaarselt viige läbi sanatoorset ravi, mis on spetsialiseerunud vereringeelundite haigustele.

Intrakraniaalne rõhk: ravi rahvapäraste ravimitega

Aju pideva surve tõttu on selle funktsioonide tõsised rikkumised. Inimese intellektuaalsed võimed ja energiatase, elukvaliteet langevad. Seetõttu on vaja erinevate vahendite ja meetodite abil normaliseerida ICP taset, sealhulgas traditsioonilise meditsiini meetodeid.

Intrakraniaalse hüpertensiooni raviks peetakse kõige usaldusväärsemateks rahvapärasteks ravimiteks mee ja sidrunimahla segu veega, metsroosi, jahubanaani, viirpuu, palderjani, emajuure, ristiku alkoholitinktuuri infusioone. Nad kasutavad neeruteid, mis stimuleerivad neerude ja neerupealiste tööd, aga ka nõrga diureetilise toimega ürtide keetmisi (hobusaba, kõrvits jt).

Tõhus profülaktika on piparmündiõli, mida võetakse 10 tilka klaasi vee kohta kaks korda päevas pärast sööki. See mõjutab tõhusalt veresoonte seisundit, säilitab nende toonuse.

ICP tõusuga aitavad sinepivannid hästi. Üks või kaks supilusikatäit sinepipulbrit lahjendatakse kausis soojas vees ja jalad kastetakse sinna 10-20 minutiks. Selline lihtne protseduur vähendab ajuveresoonte täitumist ja aitab vähendada intrakraniaalset rõhku.

Pea isemassaažiks võetakse õietolmu, mis on segatud meega (2: 1). Segu hoitakse kolm päeva pimedas kohas ja alles pärast seda sobib kasutamiseks. Valmistatud vahendit tuleks järk-järgult hõõruda pähe, kukla taha. Seejärel mähkige kõik rätikuga ja korrake seda iga päev kuu aja jooksul.

Alkoholi tinktuuride segu parandab vereringet ajukoes ja aitab vähendada kraniaalset survet. On vaja segada järgmiste ravimtaimede tinktuure:

• eukalüpt (1/4 osa);
• piparmünt (1/4 osa);
• palderjan (1 osa);
• emajuur (1 osa);
• viirpuu (1 osa).

Segu pannakse pimendatud klaasnõusse, lisatakse veidi nelki ja lastakse tõmmata. Kahe nädala pärast hakake võtma 25 tilka supilusikatäis vett kolm korda päevas. Valmistatud ravim kõrvaldab veenide spasmid ja parandab tserebrospinaalvedeliku väljavoolu.

Mittetraditsioonilised meetodid aitavad mõnda aega leevendada intrakraniaalsest hüpertensioonist põhjustatud valu, kuid ei kõrvalda põhihaigust. Seetõttu ei tohiks te ise ravida. Rahvapärased abinõud on vaid osa arsti poolt määratud kompleksravist.

Intrakraniaalse rõhu tabletid

Ravimitest on Diacarb kõige populaarsem. See ravim on ette nähtud ajuvedeliku väljavoolu ja intrakraniaalse hüpertensiooni häirete korral. Ravim vähendab tserebrospinaalvedeliku moodustumist ja ravib edukalt liquorodünaamilisi häireid.

Seda kasutatakse ainult pärast konsulteerimist spetsialistiga. Kuna Diakarb oksüdeerib verd, on selle pikaajaline kasutamine ebasoovitav. Ravimit võetakse tavaliselt väikeste vahelduvate kursustena.

Diakarb soodustab kaaliumisoolade suurenenud eritumist organismist. Seetõttu määrab arst kõrvaltoime neutraliseerimiseks samal ajal välja Asparkami. See ravim tagab kaaliumi ja magneesiumi kiire kohaletoimetamise rakkudesse, vesinikkarbonaadi eritumise ja vere happesuse suurenemise.

Kas olete millegi pärast mures? Haigus või eluolu?

Diakarb ja Asparkam on kõige edukam kombinatsioon, mis aitab komplikatsioonideta vähendada vedeliku hulka organismis, samuti koljusisest rõhku.

Kuidas ravida intrakraniaalset rõhku? Kõigepealt peab teil olema idee - mis on koljusisene rõhk, mis on selle norm ja mis võib selle suurenemist põhjustada. Intrakraniaalne viitab survele, mida avaldab ajuvatsakestes sisalduv tserebrospinaalvedelik, samuti aju pia ja arahnoidse membraani vahel. Koljusisese rõhu norm on 7,5–15 mm Hg. Art. Kui see võib ületada 30 mm Hg. Art.

Suurenenud intrakraniaalne rõhk (suurenenud ICP, intrakraniaalne hüpertensioon) on põhjustatud tserebrospinaalvedeliku (CSF) tootmise või väljavoolu häiretest, see on ohtlik seisund, mis võib põhjustada ebasoodsaid neuroloogilisi tagajärgi.

Tervetel inimestel võib koljusisene rõhk tõusta, kuid sel juhul normaliseerub see kiiresti. Pikaajaline hüpertensioon ei ole tavaliselt iseseisev haigus, vaid üks teise haiguse sümptomeid.

Teraapia oluline element on elustiili parandamine. Patsiendid peaksid kindlasti normaliseerima töö- ja puhkerežiimi, eelkõige tagama hea une.

Kuidas ravida intrakraniaalset rõhku

Kas intrakraniaalset hüpertensiooni saab kodus ravida? Sellele küsimusele pole ühest vastust. Mõnel juhul piisab traditsioonilisest meditsiinist, teistel on võimatu ilma kirurgilise sekkumiseta teha, kõik sõltub esmasest haigusest. Kuid isegi juhtudel, kui patsienti ravitakse kodus, peaks arst ravikuuri kontrollima.

Söömine peaks olema ajakava järgi, jälgides ligikaudu võrdseid intervalle söögikordade vahel, vähemalt 5 korda päevas väikeste portsjonitena. Õhtusöök peaks olema vähemalt kolm tundi enne magamaminekut.

Soovitav on valmistada roogasid dieetmeetodil - keeta, küpsetada, aurutada. Kindlasti lisage dieeti värsked köögiviljad ja puuviljad, sest toit peaks tagama keha vajaduse vitamiinide ja mikroelementide järele.

Dieedi aluseks peaksid olema järgmised tooted:

• piim (kui puudub individuaalne talumatus) ja fermenteeritud piimatooted;
• toored ja keedetud köögiviljad, eriti kurgid, tomatid, kõrvits, kartul, porgand, peet, suvikõrvits, igat tüüpi kapsas, rohelised herned, paprika, lehtköögiviljad;
• värsked ja keedetud puuviljad ja marjad;
• kuivatatud puuviljad;
• liha - soovitatav on eelistada vasikaliha, veiseliha, küülikuliha, kalkunit, kana;
• Kala ja mereannid;
• munad;
• teraviljad;
• pasta;
• leib ja lahja pagaritooted;
• või ja taimeõli;
• puu- ja köögiviljamahlad, roheline, must, taimetee, kohv piimaga.

Soovitatav on toidust välja jätta küpsetised, kondiitritooted, kange liha, kala- ja seenepuljongid, rasvane liha, suitsuvorstid, kaaviar, rasvased ja soolased juustud, kaunviljad, redis, redis, sibul, küüslauk, seened, mädarõigas, sinep, majonees ., must kohv, kakao, alkohol, marinaadid, hapukurgid ja muud konservid.

Ülekaalulised patsiendid peaksid selle normaliseerima, kuna ainevahetushäired mõjutavad muu hulgas CSF voolu.

Piirata soola tarbimist 5 g-ni päevas.

Kui patsient on rasvunud, on vaja vähendada dieedi päevast kalorisisaldust 200-300 kcal võrra, säilitades samal ajal toiteväärtuse. Intrakraniaalse hüpertensiooni all kannatavatele patsientidele on keelatud järgida ranget madala kalorsusega dieeti.

Mis võib põhjustada intrakraniaalse rõhu tõusu

Intrakraniaalse hüpertensiooni ravi toimub kahes suunas:

1. Sümptomite kõrvaldamine, ennekõike piinav peavalu.
2. Suurenenud ICP põhjuse kõrvaldamine.

Mis on intrakraniaalse hüpertensiooni põhjus? Selle vahetu põhjus on tserebrospinaalvedeliku mahu suurenemine, mis on tingitud väljavoolu häiretest või suurenenud tootmisest. Liigne kogus tserebrospinaalvedelikku kolju suletud ruumis suurendab survet ajule, mis põhjustab selle hüpoksiat ja pikaajalise pigistamise korral võib see teatud struktuure hävitada. Viimasel juhul muutuvad intrakraniaalse hüpertensiooni tagajärjed pöördumatuks - seepärast nõuab see patoloogia kohustuslikku patogeneetilist ravi, mitte ainult sümptomite kõrvaldamist.

Liigse CSF-rõhu põhjuseks võivad olla: vesipea, insult, meningiit, entsefaliit, aju kasvajad (kasvajad, tsüstid, hematoomid), kaasasündinud anomaaliad ajuveresoonte struktuuris, ainevahetushäired, mürgistus, äge keskkõrvapõletik, malaaria, liig. naatriumisisaldus veres, arteriaalne hüpertensioon, beriberi, teatud ravimite võtmine, allergilised reaktsioonid, rasvumine ja mõned muud seisundid.

Harvadel juhtudel ei ole võimalik tuvastada esmast haigust, mis põhjustab koljusisese rõhu tõusu. Siis räägitakse idiopaatilisest intrakraniaalsest hüpertensioonist.

Piirata tuleb selliste toodete kasutamist, mis võivad avaldada ergutavat mõju närvi- ja südame-veresoonkonnale, põhjustada organismis vedelikupeetust, aga ka mitteseeditavate ning kõhugaaside teket põhjustavate toodete kasutamist.

Suurenenud intrakraniaalse rõhu tunnused

Suurenenud intrakraniaalse rõhu ilmingud ilmnevad kõige sagedamini ja suurenevad järk-järgult, kuid mõnel juhul võivad need ilmneda äkki - näiteks insuldi korral. Kõrgenenud ICP kõige ilmekamaks sümptomiks on peavalu, mis on rõhuva, kaarduva iseloomuga (patsiendid ütlevad mõnikord, et nende silmad "tõmbuvad sõna otseses mõttes otsaesist välja" valust). Iseloomulik on see, et sellist peavalu ei kõrvalda tavaliste valuvaigistite võtmine ja süveneb pea langetamine.

Valusündroomiga kaasneb iiveldus, kuni oksendamiseni. Oksendamise eripära on sel juhul see, et see ei ole seotud toidu tarbimisega, vaid on seotud peavaluga. Oksendamine võib korduda, reeglina valu taandub pärast seda.

Kolmas iseloomulik märk suurenenud kolju rõhust on nägemisfunktsiooni kahjustus. See võib olla nägemisteravuse langus, nägemisväljade kadu, valgussähvatused või vastupidi mustad täpid silmade ees jne.

Lisaks on arütmia, südamepekslemine, vererõhu muutused, pearinglus, õhupuudus, närvilisus, unehäired, töövõime langus, väsimus.

Tavaliselt tehakse iseloomuliku kliinilise pildi põhjal ja kinnitatakse oftalmoskoopia tulemustega (oftalmoloogiline uuring paljastab nn kongestiivse silmapõhja). Esmase haiguse tuvastamiseks võib vaja minna kompuuter- või magnetresonantstomograafiat, röntgenikiirgust, ultraheli diagnostikat, lumbaalpunktsiooni ja mitmeid muid uuringuid.

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teemal.

Intrakraniaalne rõhk (ICP) on väärtus, mis iseloomustab tserebrospinaalvedeliku (CSF) rõhku koljuõõnes. Normaalne rõhk on kogu koljuõõnes ligikaudu ühtlane ja varieerub vahemikus 3 kuni 15 mm Hg. Art. Lastel on see erinev: 1,5-6 mm Hg. Art. vastsündinutel ja 3-7 mm Hg. Art. lastel ühe aasta pärast.

Koljusisene rõhk võib köhimisel, aevastamisel märkimisväärselt tõusta, kuid need tõusud on lühiajalised ega mõjuta organismi talitlust. Nende näitajate pikaajaline tõus on patoloogia, mis mõjutab inimese heaolu ja tema elukvaliteeti. Seetõttu on vaja ravi alustada õigeaegselt, vastasel juhul võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi surma. Et teada saada, kuidas intrakraniaalset rõhku alandada, on vaja välja selgitada, mis selle tõusu põhjustas.

Normist kõrvalekaldumise põhjused

Kui kolju luud lõpetavad kasvamise ja lõpuks üksteisega sulanduvad, hõivavad aju ja kõik seda ümbritsevad kuded teatud mahu, mida piiravad kolju luud. Lihtsamalt öeldes võib kogu kolju sisu jagada kolmeks osaks: medulla ise, tserebrospinaalvedelik ja veri veresoontes, nii arteriaalsetes kui ka venoossetes.

Mõne patoloogia korral võib nendega liituda ka neljas komponent: kasvaja või hematoom. Kuna kolju luud ei saa üksteisest eemalduda, põhjustab ühe komponendi mahu muutus alati teiste kokkusurumist ja rõhu suurenemist.

Suurenenud intrakraniaalne rõhk võib tekkida erinevatel põhjustel.

• Üks levinumaid põhjuseid on traumaatiline ajukahjustus. Pea löömisel võivad veresooned viga saada, veri koguneb koljuõõnde. See avaldab survet ajule, mis põhjustab rõhu tõusu. Eriti ohtlikud on lahtised vigastused, mille puhul tekib koljuluude murd, mille killud võivad kiiluda ajju.
• Põletikulised protsessid ja muud põhjused, mis põhjustavad ajuturset.
• Teatud tüüpi mürgistus ja mürgistus, mille puhul vere maht aju veresoontes suureneb oluliselt. Sageli põhjustab see mürgitust metanooli, etüülalkoholi, raskmetallide sooladega.
• Kõrge koljusisene rõhk võib põhjustada mitmeid nakkushaigusi, nagu malaaria, aga ka mõningaid hepatiidi vorme.
• Isheemiline või hemorraagiline insult - sel juhul on aju verevarustuse rikkumine.
• Ajumembraanide põletik (meningiit, entsefaliit).
• Aju kasvajad.
• Ajuveresoonte tromboos.
• Healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon.
• Kõige sagedamini suureneb laste koljusisene rõhk sünnitrauma tõttu.

Eraldi tuleb märkida, et väikelaste suurenenud koljusisese rõhu põhjuseks võib olla vesipea, mille puhul lapse kolju koguneb liiga palju tserebrospinaalvedelikku. See võib ilmneda tserebrospinaalvedeliku suurenenud moodustumise tõttu, selle väljavoolu takistuse või ajukudede põletikuliste protsesside tõttu.

Kuna lapse kolju luud ei ole veel kokku sulanud ja võivad surve all lahku nihkuda, on vesipea kõige silmatorkavam tunnus pea kiire kasv lapse kahel esimesel eluaastal. Seda on märgata juba esimesel kuul pärast sündi. Pealegi kasvab pea ebaühtlaselt: kolju ajuosa suureneb oluliselt, samas kui näoosa jääb peaaegu normaalseks. Muude sümptomite hulka kuuluvad silmamunade väljaulatuvus, tõsine nägemiskahjustus ja halb karvakasv peas. Ilma korraliku ravita hakkab laps arengus maha jääma. Liigse vedeliku eemaldamine koljust on hädavajalik.