Vahva antibiootti Staphylococcus aureusta vastaan. Antibioottien valinta stafylokokkiin: periaatteet lääkkeen valitsemiseksi infektion hoitoon

Käännetty latinasta tarkoittaa - rypäleen jyviä. Söpö nimi tulee viinirypäleiden kaltaisten bakteeripesäkkeiden suurennuksesta mikroskoopin alla. Stafylokokit elävät maaperässä, ilmassa, voivat elää ihmisten ja eläinten iholla aiheuttamatta vahinkoa tiettyyn pisteeseen asti.

1. Saprofyyttinen stafylokokki. Se aiheuttaa virtsarakon ja munuaisten sairauksia. Bakteerit asettuvat mielellään iholle virtsaelimet, limakalvolla virtsaputken.
2. - iholla ja limakalvoilla elävä ihobakteeri. Joutuessaan ihosta heikentyneen immuunijärjestelmän vereen bakteeri voi aiheuttaa endokardiitin.
3. - yleisin ja salakavalin mikro-organismi. Hän ei pelkää korkeita lämpötiloja ja ultravioletti, säilyy 96 % alkoholissa ja vetyperoksidissa. Kaikki antibiootit eivät tehoa siihen. Staphylococcus aureus aiheuttaa valtavan määrän tulehdukselliset sairaudet mukaan lukien sepsis, osteomyeliitti, monimutkaiset tulehdukselliset ihovauriot, tulehdus hengityselimet ja keuhkoputket, keuhkokuume ja muut sairaudet.
4. Hemolyyttinen Staphylococcus aureus on yksi Staphylococcus aureuksen alalajeista. Kerran veressä tai sisäelinten kudoksissa bakteeri lisääntyy intensiivisesti muodostaen stafylokokkipesäkkeitä, jotka pystyvät tuottamaan entsyymejä ja myrkkyjä, jotka provosoivat toiminnalliset häiriöt makro-organismisoluissa.

Kantoja on kymmeniä Staphylococcus aureus. Niitä ovat ns. metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (MRSA), jotka ovat resistenttejä desinfiointiaineille ja useimmille antibiooteille, mukaan lukien penisilliineille, kefalosporiineille ja joillekin atsalideille.

Infektio

Staph-infektiot ovat helppoja saada. Mutta staph-bakteerista eroon pääseminen voi olla vaikeaa. Infektio tapahtuu seuraavilla tavoilla:

1. Ilmassa. Tämäntyyppinen infektio on erityisen aktiivinen ja relevantti akuuttien hengitystieinfektioiden ja akuuttien hengitystievirusinfektioiden aikana, jolloin mikro-organismit leviävät helposti ilmassa sairaiden ihmisten yskimisen ja aivastamisen aikana.
2. Ota yhteyttä kotitalouteen. Infektio tapahtuu, kun yleinen käyttö henkilökohtaiset esineet, jotka ovat kosketuksissa ihmiskehon kanssa, astiat, liinavaatteet. Infektioriski kasvaa ihon ja limakalvojen vaurioituessa;
3. Uloste-oraalinen. Tartunnan todennäköisyys kasvaa, jos henkilö ei noudata hygieniasääntöjä.
4. Lääketieteellinen. Tämä stafylokokkitartuntamenetelmä on myös melko yleinen. Sairaalassa tai klinikalla MRSA-infektio on erityisen yleinen.

Hoito

Stafylokokkitautien oireet ovat hyvin erilaisia, niillä on joitain yhtäläisyyksiä muuntyyppisten tartuntatautien kanssa. elimistössä on mahdollista vain tulehtuneiden limakalvojen ja orvaskeden sisällön avulla.

Et voi olla kevytmielinen stafylokokin suhteen ja toivoa, että "se menee ohi itsestään." Se ei välttämättä mene pois, mutta johtaa vakaviin komplikaatioihin:

• keuhkojen paise;
• iothorax;
• aivokalvontulehdus;
• pyelonefriitti;
• tarttuva afonia;
• kuume
• sydämen sisäkalvon tulehdus;
• kouristukset;
• sepsis.

Infektio on erityisen vaarallinen heikentyneen immuniteetin kanssa, joten stafylokokki-infektioiden hoito on suunnattu:

1. Tukahduttaa itse infektio ja Staphylococcus aureuksen tuhoutuminen. Tarjotaan aktiivisena tiettyä taudinaiheuttajaa vastaan;
2. Vahvistamiseen immuunijärjestelmä. Tätä tarkoitusta varten lääkäri määrää immunomodulaattoreita, vitamiineja ja mikroelementtikomplekseja.

Stafylokokki-infektioiden vakavuus ja hoitotoimenpiteiden valinta

Optimaalisimpien stafylokokkien hoito-ohjelmien valitsemiseksi infektiolääketiede jakoi kaikki stafylokokin infektiopatologiat asteisiin:

1. Patologiasta ei ole ilmeisiä oireita, potilaalla ei ole valituksia, mutta infektio havaitaan diagnostiset toimenpiteet. Jos immuunijärjestelmä on terve, huumeterapia stafylokokkia ei tarvita.
2. Kliiniset oireet ovat vähäisiä tai puuttuvat. Jos potilaalla on valituksia, se määrätään laboratoriodiagnostiikka. Jos verestä löytyy Staphylococcus aureus, antibioottihoitoa voidaan määrätä;
3. Potilas valittaa huonovointisuudesta. Analyysi osoittaa staphylococcus aureus -infektion. Useimmissa tapauksissa määrätään antibioottihoito, paitsi jos lääkäri kieltäytyy käyttämästä antibiootteja. Mutta immunomodulaattoreita on ehdottomasti määrätty.
4. Hoito sisältää antibiootteja. Ennen hoidon määräämistä tietyn bakteerikannan reaktio määrättyyn lääkkeeseen on välttämättä tarkistettava. Muista määrätä vitamiinikomplekseja ja immunomodulaattoreita.

Terapeuttiset toimenpiteet määrätään patologian vakavuudesta riippuen.

Kun valitaan stafylokokki-infektioiden hoitoon tarkoitettuja bakterisidisiä aineita, on tärkeää tietää, että stafylokokit ovat grampositiivisia anaerobeja. Alla on antibiootteja, jotka vaikuttavat grampositiivisten anaerobisten mikro-organismien ryhmään, tai antimikrobisia aineita, joilla on universaali vaikutus.

Penisilliinit

Penisilliinit ovat kaikkien antibioottien kantasoluja.

Penisilliini eristettiin ensimmäisen kerran penicillium-sienestä vuonna 1928. Uusi lääke osoittautui aktiiviseksi grampositiivisia ja gramnegatiivisia bakteereja, anaerobisia kokkeja vastaan.

Se selviytyi keuhkokuumeesta, keuhkoputkentulehduksesta, lukuisista iho- ja sisäelinten infektioista. Penisilliinin ansiosta staphylococcus aureuksen aiheuttamiin leikkauksen jälkeisiin infektioihin kuolleiden määrä on vähentynyt. Luonnollinen penisilliini tuhoutuu mahanesteen suolahapossa, joten sen tehokkuus havaitaan vain parenteraalisesti annettuna. Perinteinen lääketiede tarvitsi uutta, enemmän tehokkaita lääkkeitä, ja farmaseutit jatkoivat penisilliinin parissa työskentelemistä.

Penisilliinit jaetaan:

1. Luonnollinen, kasvatettu keinotekoisesti luoduissa olosuhteissa penicillium-sienestä. Yleisin bentsyylipenisilliinin suolaan perustuva lääke.
2. Puolisynteettinen, saatu tuloksena yksittäisten hiilivetyjäämien lisäämisestän.

Syntetisoidut penisilliinit ovat resistenttejä mahanesteelle ja niitä otetaan suun kautta. Ne ovat myös resistenttejä penisillinaasientsyymille (beetalaktamaasi). Niillä on laajempi terapeuttinen kattavuus kuin luonnossa esiintyvillä antibiooteilla.

Puolisynteettiset penisilliinit luokitellaan Pseudomonas aeruginosan suhteen.

Saatavana myös yhdistelmänä Ampiox ampisilliinin ja oksasilliinin yhdistäminen.

Penisilliineillä ei ole merkittäviä sivuvaikutuksia, jotka vaikuttaisivat haitallisesti potilaan tilaan, koska nisäkkäiden kehossa ei ole peptidoglykaania ja penisilliiniä sitovia proteiineja. Joillekin potilaille kehittyy kuitenkin allerginen vastenmielisyys tämä antibiootti, joka näkyy lomakkeessa ihottuma, kurkunpään turvotus ja kuume.

Kefalosporiinit

Kefalosporiineja pidetään penisilliinien lähimpänä sukulaisina. Cephalosporium acremonium -sienistä eristettiin aine, joka osoittautui vastustuskykyiseksi tietyille bakteereille, mukaan lukien stafylokokeille. Tämä aine sai nimekseen Cefazolin C.

Tämä bakterisidisten aineiden ryhmä perustuu 7-aminokefalosporaanihappoon, aineeseen, joka on resistentti plasmidi-β-laktamaaseille, mutta ei ollut resistentti kromosomaalisille laktamaaseille.

Synteesin tuloksena saatiin puolisynteettisiä kefalosporiinisarjan antibiootteja, jotka täyttävät resistenssivaatimukset. Uusimman sukupolven lääkkeet ovat Ceftobiprol, Keftaroliini, Keftolosaani. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita metyyliresistenttejä stafylokokkeja vastaan.

makrolidit

Makrolidit saivat nimensä vaikuttavan aineen molekyylin syklisestä rakenteesta.

Tämä antibioottien edustama lääkeryhmä sisältää:

• Atsalidit, joilla on 15-jäseninen suljettu rakenne, joka on saatu viemällä typpiatomi 14-meeriseen laktonirenkaaseen, jossa on 9-10 hiiliatomia.
• Ketolidit ovat 14-meerisiä makrolideja, joissa ketoniyksikkö on kiinnittynyt syklisen molekyylin kolmanteen hiiliatomiin.

Makrolideja pidetään turvallisimpina antibiooteina, jotka harvoin aiheuttavat negatiivista vaikutusta kehoon. Tämä lääkeluokka ei aiheuta vakavia muutoksia veressä ja myrkytys munuaisissa, ei vaikuta haitallisesti hermostoon, nikamalaitteistoon tai muihin kehon haitallisiin reaktioihin, ja se on yleensä paremmin siedetty kuin useimmat antibiootit.

Atsalidiryhmään kuuluu 2 päälääkettä:

• Linkomysiini – luonnollinen antibiootti, uutettu Streptomyces lincolnensis -sienestä;
• Klindamysiini- Linkomysiinin pohjalta valmistettu puolisynteettinen lääke. Lääke saadaan substituoimalla linkomysiinin 7. hydroksyyliryhmän reaktiossa 7(S)-kloorilla tionyylikloridista.

Klindamysiini on tehokkaampi ei-itiöitä muodostavia anaerobeja ja grampositiivisia kokkeja vastaan.

Tetrasykliinit

Tetrasykliinit ovat melko suuri ja monipuolinen ryhmä antibiootteja. Se eristettiin ensimmäisen kerran klooritetrasykliininä Streptomyces aureofaciens -sienen nestemäisestä väliaineesta vuonna 1948. Vuotta myöhemmin oksitetrasykliini eristettiin toisesta aktinomykeetistä (säteilevä valkopyökki) - Streptomyces rimosus.

Tetrasykliini saatiin ensin puolisynteettisesti poistamalla halogenidiryhmä klooritetrasykliinistä. Tetrasykliiniä oli myös mahdollista saada luonnollisesti aktinomykeetin Streptomyces aureofaciens nestemäisestä väliaineesta. Menetelmä osoittautui vaikeaksi ja kalliiksi, joten tetrasykliiniä syntetisoidaan edelleen klooritetrasykliinistä.

Muita tetrasykliinejä saatiin myöhemmin:

• Doksisykliini ja Metasykliini johdettu oksitetrasykliinistä;
• Glykosykliini ja Morfosykliini- on valmistettu tetrasykliinistä;
• Tetrasykliinin ja oleandomysiinin yhdistelmävalmisteita on kehitetty - Olethetrin, Olemorfosykliini.

Tetrasykliinit eroavat fysikaalis-kemiallisista ominaisuuksistaan, antibakteerisesta vaikutuksestaan, lääkkeen makro-organismin imeytymisen ominaisuuksista - imeytyminen, jakautuminen, aineenvaihduntaprosessit ja siedettävyys.

Nämä ovat tärkeimmät huumeryhmiä antibiootit, joissa lääkkeiden vaikuttavat aineet on nimetty. Vaikuttavien aineiden perusteella valmistetaan antibiootteja eri tavaramerkeillä ja nimillä.

Resistenttejä staph-kantoja vastaan ​​käytettävät lääkkeet

Amoksiklav saatiin yhdistämällä amoksisilliini klavulaanihapon kanssa. Sen kauppanimi on Augmentin.

Klavulaanihappo toimii β-laktamaasin estäjänä. Jotkut antibiootit muodostavat entsyymejä, jotka tuhoavat näiden lääkkeiden syklisen rakenteen ja ovat immuuneja niille. Tämä oli syy useimpien bakteerien vastustuskykyyn penisilliineille ja muille antibiooteille.

Amoksiklavin koostumuksessa oleva klavulaanihappo estää β-laktamaasientsyymien toimintaa. Vaikuttavan aineen molekyyli ei tuhoudu, vaan jatkaa aktiivista toimintaansa - se estää seinämän muodostumista bakteerisoluissa. Amoksisilliini on tunnustettu yhdeksi eniten tehokkaita lääkkeitä stafylokokki MRSA:ta vastaan.

- antimikrobinen aine trisyklisten glykopeptidien ryhmästä, joka on eristetty aktinomykeetistä Amycolatopsis orientalis. Lääke deformoituu solukalvo, minkä seurauksena sen läpäisevyys heikkenee ja RNA-synteesi hidastuu aiheuttaen siten mikro-organismien kuoleman.

Vankomysiini on aktiivinen grampositiivisia bakteereja vastaan, mukaan lukien metyyliresistentit stafylokokit. Lääke annetaan suonensisäisesti, koska oraalinen hyötyosuus on erittäin alhainen. Vankomysiini ei metaboloidu ja erittyy muuttumattomana.

Huolimatta antibiootin korkeasta tehokkuudesta stafylokokkeja vastaan, lääkettä ei tule ottaa ilman lääkärin määräystä, koska sillä on useita sivuvaikutuksia. Vankomysiini on vasta-aiheinen munuaisten vajaatoiminnassa, raskaudessa, yliherkkyydessä komponenteille.

Kefotaksiimi- puolisynteettinen antibiootti kolmannen sukupolven kefalosporiineista. Lääke estää transpeptidaasin toimintaa, estää peptidoglykaanin muodostumisen mikro-organismisoluissa ja estää mukopeptidin muodostumisen aiheuttaen siten bakteerien kuoleman.

Video resistenttien bakteerikantojen aiheuttamista sairaalainfektioista:

Lääke annetaan parenteraalisesti. Kefotaksiimi tehoaa penisilliineille, atsalideille ja sulfonamideille resistenttejä stafylokokkeja vastaan. Lääke estää penisillinaasia tuottavien stafylokokkien kasvua ja lisääntymistä.

Onko mahdollista parantaa Staphylococcus aureusta ilman antibiootteja?

Kliininen kuva

Liittovaltion ohjelman puitteissa hakemuksen yhteydessä lokakuun 12. päivään asti.(mukaan lukien) jokainen Venäjän federaation ja IVY-maiden asukas voi saada yhden Toximin-paketin ON ILMAINEN!

Staphylococcus aureus kiista, yksi kanta aiheuttaa nuhaa, joka voidaan poistaa yksinkertaisesti pesemällä nenä Chlorophyllipt-tinktuuralla, ja toinen stafylokokkikanta voi johtaa paiseeseen tai aivokalvontulehdukseen, joka vaatii vakavaa ja vakavaa.

Vaiheen 1-3 infektioita voidaan hoitaa. Lisäksi kasvimaailmassa on monia kasveja, jotka tappavat patogeenisen mikroflooran. Näitä ovat kehäkukka, keramiikka, koiruoho, aloe, mustaherukka, sipuli, piparjuuri ja valkosipuli. Terapeuttisiin tarkoituksiin voit käyttää yksittäisten yrttien keitteitä ja infuusioita ja monimutkaisia ​​maksuja.

Ruusunmarjat, mustaherukka (marjat ja keitteet kuivattuja lehtiä), kamomilla-infuusiot, echinacea, ginseng (alkoholi-infuusio) vahvistavat immuunijärjestelmää ja vastustavat epäsuorasti stafylokokkien patogeenistä toimintaa.

Stafylokokki-infektioiden ehkäisy

Luotettavin ase stafylokokin ja muiden bakteerien torjunnassa on puhtaus. Alkaen käsistä ja kehosta ja päättyen kodin siisteyteen.

Elintarvikkeiden asianmukainen käsittely, erityisesti keittämättömien, haudutettujen, paistamattomien ja muiden lämpökäsittelymenetelmien, ei ole vähiten tärkeää tartuntojen ehkäisyssä. Hedelmät ja vihannekset on pestävä perusteellisesti harjalla, ne kannattaa polttaa kiehuvalla vedellä ennen tarjoilua.

Staphylococcus aureuksen ehkäisy auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää, liikuntaa, toistuvaa altistumista raittiiseen ilmaan. Riittävä fyysinen harjoittelu vahvistaa hermostoa ja immuunijärjestelmää.

Yksityiskohtaiset ja pätevät tiedot staph-infektioiden aiheuttajista ja luotettavista tavoista käsitellä niitä:

Älä pelkää hakea sideharsosidokset akuuttien hengitystieinfektioiden ja akuuttien hengitystieinfektioiden epidemioiden aikana, varsinkin kun joudut olemaan julkisilla paikoilla, joukkoliikenteessä. Kadulta palatessa on suositeltavaa pestä kädet.

Ihmiskeho voi toimia kotina tuhansille mikrobeille ja bakteereille, eikä tällainen lähiympäristö välttämättä pääty sairauksiin. Immuunijärjestelmä suojaa meitä luotettavasti, hillitsee kutsumattomien vieraiden toimintaa ja pakottaa heidät noudattamaan hyviä tapoja. Staphylococcus ei ole poikkeus; sitä tavataan normaalisti noin kolmanneksella maailman väestöstä, mutta se ei toistaiseksi ilmene millään tavalla.

Heikentynyt immuniteetti, banaali hypotermia tai muun infektion esiintyminen kehossa, jota vastaan ​​antibiootteja käytettiin, ovat syyt siihen, miksi stafylokokki voi hyökätä. Siksi on tärkeää ymmärtää kaksi asiaa: antibiooteilla ei voida hoitaa pienintäkään vaivaa tai flunssaa, ja on yksinkertaisesti turhaa käyttää niitä staphylococcus aureusta vastaan ​​ennaltaehkäisevästi. Et silti pääse eroon vaunuista, vaan esittele staphylococcus aureus antibakteerisille lääkkeille ja mitätöi niiden tehokkuuden tulevaisuudessa, kun niitä todella tarvitaan.

Ainoa järkevä toimenpide stafylokokki-infektioiden estämiseksi on ihon, limakalvojen ja yläosan paikallinen puhtaanapito. hengitysteitä kylmänä vuodenaikana sekä vahvistavien lääkkeiden ottaminen. Antibioottien määrääminen on perusteltua vain vakavissa, henkeä uhkaavissa sairauksissa: endokardiitti, moninkertainen märkivä iholla ja pehmytkudoksissa, paiseet kasvoissa ja päässä (aivojen välittömässä läheisyydessä). Mutta ennen kuin valitsee antibiootin stafylokokkia vastaan, pätevä lääkäri suorittaa aina bakteeriviljelmän.

Terveys- ja epidemiologisella asemalla, dermatovenerologisella ambulanssilla tai erikoislääkärin (ENT-lääkäri, dermatovenerologi, gynekologi, urologi, keuhkotautilääkäri, gastroenterologi, infektiotautilääkäri) lääkäriasemalla otetaan bakteeriviljelmä stafylokokki-infektion paikalta. Tämä voi olla vanupuikko kurkusta, märkivä paise iholla, emättimellä tai virtsaputkella sekä näyte verestä, ysköstä, virtsasta, syljestä, mahanesteestä, siemennesteestä ja muista ruumiinnesteistä.

Tuloksena oleva materiaali asetetaan ravintoalustaan, hetken kuluttua stafylokokkipesäke lisääntyy, ja laborantti voi määrittää, mihin tyyppiin taudinaiheuttaja kuuluu ja mille antibiooteille se on herkkä.

Viljelytulos näyttää luettelolta, jossa yksi kirjaimista on kaikkien paikallisesti käytettävien mikrobilääkkeiden nimien vieressä:

S (herkkä) - herkkä;

I (keskitaso) - kohtalaisen herkkä;

R (resistentti) - vakaa.

"S"- tai ääritapauksissa "I"-ryhmän antibiooteista hoitava lääkäri valitsee lääkkeen, jolla potilas ei ole hoitanut yhtään sairautta viime vuosina. Joten on enemmän mahdollisuuksia menestyä ja välttää stafylokokin nopea sopeutuminen antibiootille. Tämä on erityisen tärkeää pitkittyneiden ja usein toistuvien stafylokokki-infektioiden hoidossa.

antibiootit ja Staphylococcus aureus

Itse asiassa on vain yksi objektiivinen syy käyttää antibiootteja niin vastustuskykyistä ja joustavaa taudinaiheuttajaa vastaan ​​kuin Staphylococcus aureus - odotettu hyöty on suurempi kuin väistämätön haitta. Vain siinä tapauksessa, että infektio on nielaissut koko kehon, päässyt verenkiertoon, aiheuttanut kuumetta, eivätkä luonnolliset puolustusmekanismit riitä taudin voittamiseen, on turvauduttava antibioottihoitoon.

Mutta on peräti kolme hyvää syytä kieltäytyä antibiooteista Staphylococcus aureuksen hoidossa:

Joidenkin patogeenien, esimerkiksi Staphylococcus aureuksen, kanssa selviytymiseksi vain toisen tai kolmannen sukupolven kefalosporiinit, puolisynteettiset penisilliinit (oksasilliini, metisilliini) ja tehokkaimmat nykyaikaiset antibiootit(vankomysiini, teikoplaniini, fusidiini, linetsolidi). Äärimmäisiin keinoihin turvautuminen on yhä tarpeellisempaa, koska stafylokokit ovat viimeisten 5-10 vuoden aikana mutatoituneet ja hankkineet beetalaktamaasientsyymin, jolla ne tuhoavat menestyksekkäästi kefalosporiineja ja metisilliiniä. Tällaisille taudinaiheuttajille on olemassa termi MRSA (metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus), ja ne on tuhottava lääkeyhdistelmillä, esimerkiksi fusidiinilla biseptolin kanssa. Ja jos potilas käytti antibiootteja hallitsemattomasti ennen laajan stafylokokki-infektion puhkeamista, taudinaiheuttaja voi olla herkkä;

Riippumatta siitä, kuinka tehokas antibiootti on, käytännössä sen käytön vaikutus stafylokokkiin on lähes aina väliaikainen. Esimerkiksi infektion onnistuneen pysäyttämisen jälkeen 60 prosentilla potilaista tauti uusiutuu, eikä sitä voida enää käsitellä saman lääkkeen avulla, koska taudinaiheuttaja on sopeutunut. On selvää, että tällainen hinta kannattaa maksaa vain "huipulta pääsemisestä", kun stafylokokki-infektion potilaan tilaa on yksinkertaisesti mahdotonta stabiloida ilman antibioottia;

Antibiootit eivät valitse uhria - niiden bakteerien lisäksi, joita vastaan ​​käytät niitä, ne tuhoavat muita mikro-organismeja, myös hyödyllisiä. Pitkäaikainen hoito antibakteeriset lääkkeet provosoivat melkein aina maha-suolikanavassa ja urogenitaalialueella ja lisäävät myös muiden kehossa olevien infektioiden aktivoitumisriskiä kuljetuksen muodossa.

Onko mahdollista päästä kokonaan eroon Staphylococcus aureuksesta?

Sanotaan vaikka, ei, et voi. Vain hyvin harvoissa tapauksissa, kun stafylokokki putosi pienelle ihoalueelle ja ihmisen immuniteetti jostain syystä aktivoitui, makrofagit onnistuvat selviytymään kutsumattomasta vieraasta, ja sitten he puhuvat "stafylokokin ohimenevasta kuljetuksesta ." Jos tällainen tilanne havaitaan, se on puhdasta sattumaa. Useimmiten taudinaiheuttaja onnistuu saamaan jalansijaa uudessa paikassa, varsinkin jos kosketus oli laaja (uinti tartunnan saaneessa säiliössä, käyttää tartunnan saaneita vaatteita, liinavaatteita, pyyhkeitä). Sairaalasta, päiväkodista, koulusta tai kesäleiristä hankittu stafylokokki asettuu elimistöön yleensä koko elämäksi.

Miksi terveen lapsen tai aikuisen immuunijärjestelmä ei pääse eroon tästä vaarallisesta bakteerista? Koska ei ole objektiivisista syistä kunnes kantajatila sairastuu. Säädyllisesti nurkassa istuva stafylokokki ei herätä kiinnostusta immuunijärjestelmää kohtaan, leukosyytit ja makrofagit eivät julista sitä metsästämään, eivätkä tarvittavat vasta-aineet tuota veressä. Mutta entä jos esimerkiksi lapsi sairastaa stafylokokin aiheuttamaa tonsilliittiä joka syksy-talvi tai tyttö, joka tietää haitallisen bakteerin esiintymisestä kehossaan, suunnittelee raskautta?

Näissä tapauksissa on turvauduttava immunostimuloivaan hoitoon ja saavutettavissa olevien ongelma-alueiden sanitaatioon: nielu, nenänielu, iho, emätin. Tällaiset toimenpiteet eivät anna sinun päästä eroon stafylokokista ikuisesti, mutta vähentävät merkittävästi sen pesäkkeiden määrää ja vähentävät riskiä, ​​että kuljetuksesta tulee vaarallinen sairaus.

Mikä on stafylokokin hygienia?

Ennaltaehkäisevä sanitaatio on erittäin tehokas toimenpide, johon kaikkien Staphylococcus aureuksen kantajien on suositeltavaa turvautua säännöllisesti. Lasten oppilaitosten ja lääketieteellisten laitosten työntekijät antavat nenästä vanupuikkoja kahdesti vuodessa, ja jos tulos on positiivinen, suoritetaan sanitaatio, jonka jälkeen analyysi tehdään uudelleen, jotta ylemmissä hengitysteissä ei olisi staphylococcus aureusta. . Tämä on erittäin tärkeää, koska tämä on ainoa tapa varmistaa taudinaiheuttajan leviäminen ilmassa olevien pisaroiden välityksellä.

Jos sinulla tai lapsellasi esiintyy vuosittain pahenemisvaiheita, furunkuloosia ja muita märkiviä tulehdussairauksia, joiden syy (testien tulosten mukaan, ei arvauksesi perusteella) on stafylokokki, kannattaa kotilääkekaappi täydentää varoilla paikallista sanitaatiota varten. Näiden lääkkeiden avulla suoritetaan gargling, nenän tiputtaminen, pumpulipuikkojen asettaminen nenäkäytäviin, sukuelinten kastelu tai huuhtelu, ihon tai limakalvojen pyyhkiminen ja voiteleminen kantajan sijainnista riippuen. Jokaisessa tapauksessa sinun on valittava lääkkeen oikea versio ja noudatettava tiukasti ohjeita.

Tässä on luettelo kaikista tehokkaita ratkaisuja ja voiteet stafylokokkia vastaan:

Retinoliasetaatti (A-vitamiini) öljyliuos;

Natriumhypokloriitin elektrolyysiliuos;

furatsilina liuos;

Baktroban voide;

Heksakloorifeenivoide;

klorofyllipti;

• Boorihappo;

  Lugolin liuos tai jodi;

  Kaliumpermanganaattia;

  metyleenisininen;

  Octenisept;

  Fukortsin (Castellani-neste).

12 parasta lääkettä staph hoitoon

Olemme valmistaneet sinulle hitparaatin kahdestatoista tehokkaimmasta ja turvallisimmasta keinosta nykyaikaisia ​​asiantuntijoita hoitaa Staphylococcus aureusta. Mutta älä anna näiden tietojen olla syynä itsehoitoon, koska vain pätevä lääkäri voi perusteellisen diagnoosin jälkeen määrätä sinulle sopivan lääkkeen, joka ei aiheuta ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Erityisen tärkeää on näyttää stafylokokki-infektiosta kärsivä lapsi hyvälle lääkärille eikä olla liian laiska ottamaan tarvittavat testit.

Lysaattien ryhmään kuuluvat lääkkeet, jotka ovat murskattu monibakteeriviljelmä. Bakteerihiukkaset (mukaan lukien stafylokokki) eivät voi aiheuttaa täysimittaista infektiota, koska niiden solurakenne on häiriintynyt. Mutta ne voivat aiheuttaa immuunivasteen ja vasta-aineiden tuotannon. Lysaatilla on monia etuja - turvallisuus, riippuvuuden puute, vasta-aiheet ja sivuvaikutukset, kyky ottaa niitä tarpeen mukaan, eikä seurata kiinteää hoitojaksoa. Ainoa haittapuoli on korkea hinta. Suosituimmat lysaatit stafylokokin hoitoon: imudon, respibron, bronchomunal, IRS-19-suihke.

Stafylokokin toksoidi

Tämä lääke on laboratoriossa kasvatettujen stafylokokkien toksiini (myrkyllinen jätetuote). Toksiini puhdistetaan ja neutraloidaan ja asetetaan sitten 1 ml:n ampulleihin ja pakataan 10 ampullin laatikoihin. Tämä määrä stafylokokkitoksoidia riittää yhdelle hoitojaksolle, jonka tuloksena on vakaan immuniteetin muodostuminen aikuisella. Toksoidi on vasta-aiheinen lapsille.

Lääkkeen käyttöönotto suoritetaan sairaalassa kymmenen päivän ajan vuorotellen oikean ja vasemman lapaluiden alla. Sairaanhoitaja seuraa huolellisesti potilaan tilaa ensimmäisten 30 minuutin ajan injektion jälkeen.Allergiat ovat mahdollisia, jopa anafylaktinen sokki. Koko hoidon ajan voidaan havaita subfebriiliä ruumiinlämpöä, ihon punoitusta ja turvotusta toksoidin pistoskohdassa.

Stafylokokkiantifagiini (rokote)

Toisin kuin toksoidi, rokote on kompleksi valmiita lämmönkestäviä antigeenejä kaikille mahdollisille stafylokokkityypeille. Sitä myydään myös 1 ml:n ampulleissa ja 10 ampullin laatikoissa. Rokotus stafylokokkia vastaan ​​on sallittu kuuden kuukauden iästä alkaen, mutta poikkeukset ovat sallittuja, pääasia, että vauvan paino on vähintään 2,5 kg. Stafylokokkiantifagiini aiheuttaa spesifisen immuniteetin muodostumisen, joka saattaa kadota ajan myötä, joten vuosittaista uusintarokotusta suositellaan. Venäjällä kaikkia näitä toimenpiteitä ei ole sisällytetty pakollisten rokotusten luetteloon, mutta vanhempien pyynnöstä lapsi voidaan rokottaa Staphylococcus aureusta vastaan.

CIP (Complex Immunoglobulin Preparation)

Tämä lääke on tarkoitettu stafylokokin ja muiden sairauksien hoitoon bakteeri-infektiot valmistettu luovutetusta verestä kuivaamalla. CIP on proteiinijauhe, joka sisältää kolmenlaisia ​​vasta-aineita (IgA (15-25 %), IgM (15-25 %), IgG (50-70 %) ja on pakattu 5 ml:n lasiampulleihin. Juuri tämä lääke selviää parhaiten stafylokokki, koska se sisältää eniten IgA- ja IgM-luokan vasta-aineita verrattuna muihin immunoglobuliinilääkkeisiin.

IgM-luokan vasta-aineet tuhoavat tehokkaasti stafylokokkeja, shigellaa, salmonellaa, escherichiaa ja muita suoliston infektioiden patogeenejä, IgA-luokan vasta-aineet estävät bakteerien lisääntymistä ja tarttumista kehon soluihin, ja IgG-luokan vasta-aineet neutraloivat myrkkyjä ja myötävaikuttavat siihen. staphylococcus aureuksen tuhoamiseen makrofagien – immuniteettimme taistelijoiden – toimesta. Siten CIP:llä on useita etuja kerralla: monipuolisuus, monimutkainen toiminta, kätevä oraalinen anto ja vasta-aiheiden puuttuminen.

Ihmisen antistafylokokki-immunoglobuliini

Se on myös luovutetusta verestä uutettua proteiinijauhetta, mutta se eroaa CIP:stä kapealla erikoisalallaan: se sisältää vasta-aineita vain staphylococcus alfa-eksotoksiinille. Ottamalla tällaista lääkettä stafylokokki-infektiota sairastava potilas saa väliaikaista apua luovuttajalta. Heti kun immunoglobuliinin saanti lopetetaan, myös vaikutus loppuu, koska tällainen hoito ei pakota kehoa tuottamaan omia vasta-aineita Staphylococcus aureusta vastaan, vaan vain kompensoi niiden puuttumista. Luovuttajan antistafylokokki-immunoglobuliinin suonensisäinen anto säästää tilapäisesti vaikeissa sairauksissa, kuten sepsis, endokardiitti tai keuhkokuume taustalla.

Aloe vera

Aloe-uutteeseen perustuvat valmisteet (kapselit, geelit, injektioliuokset, voiteet, siirapit) ovat osoittautuneet paitsi Staphylococcus aureuksen hoidossa. Aloe veran korkea biologinen aktiivisuus antaa sinun vahvistaa immuunijärjestelmää, selviytyä minkä tahansa paikallisen infektion kanssa ja helpottaa nopeasti potilaan tilaa. Esimerkiksi stafylokokkifurunkuloosin aloeliuoksen ihonalainen antaminen vähentää turvotusta muutamassa päivässä, neutraloi kipua ja pysäyttää akuutin tulehdusprosessin.

Mutta kuten mikä tahansa voimakas luonnollinen stimulantti, aloe veralla on vasta-aiheita. Sitä ei suositella raskaana oleville naisille, samoin kuin naisille, joilla on runsaat kuukautiset, endometrioosi ja monirakkulatauti, koska aloe lisää verenkiertoa ja voi aiheuttaa sisäistä verenvuotoa. Se lisää myös rauhasten toimintaa sisäinen eritys, joka on erittäin vaarallista haavaisten ja. Lyhyesti sanottuna stafylokokki-infektiosta kärsivän potilaan kehon tilan kattava arviointi on tarpeen ennen aloe vera -hoidosta päättämistä.

Klorofyllipti

Toinen lääkekasvi, joka voi selviytyä stafylokokin kanssa, on. Eukalyptuksen lehtien mehusta valmistetaan alkoholiliuos (0,25 - 1 % pitoisuus) sisäiseen ja paikalliseen käyttöön sekä öljyliuos(2 % pitoisuus) emättimensisäiseen käyttöön stafylokokkiin.

Klorofylliptin heikko alkoholiliuos lisätään veteen ja juodaan klo suoliston infektiot, ja myös tiputetaan ja laitetaan nenään, kurkku kurkkukipulla, laitetaan peräruiskeet - eli niitä käytetään limakalvojen puhdistamiseen. Tiivistetympi valmiste, joka soveltuu käsittelyyn iho paiseita, haavaumia, paiseita ja fisteleitä. Harvinaisissa tapauksissa (peritoniitin, keuhkopussin empyeeman, keuhkojen) yhteydessä klorofylliptiä annetaan suonensisäisesti tai suoraan kehoonteloon.

Ennen ensimmäistä käyttöä suoritetaan aina allerginen reaktiotesti: potilas juo puoli lasillista vettä, johon on liuotettu 25 tippaa klorofylliptiä, ja jos negatiivisia vaikutuksia ei havaita päivän aikana, stafylokokki voidaan hoitaa tällä lääkkeellä. Chlorophyllipt on määrätty vain aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille.

Mupirosiini

Se on kansainvälistä geneerinen nimi antibiootti, joka toimii aktiivisena aineena useissa lääkevoiteita: bonderme, supirosiini, baktrobaani. Mupirosiinilla on hyvin laaja valikoima sovelluksia; se on aktiivinen stafylokokkeja, gonokokkeja, pneumokokkeja ja streptokokkeja vastaan, mukaan lukien aureus- ja metisilliiniresistentit.

Mupirosiinipohjaisten voiteiden avulla suoritetaan ihon ja nenän stafylokokki-infektioiden paikallinen hoito. Valmistetaan kahden tyyppisiä voiteita eri pitoisuuksilla antibioottia, erikseen iholle, erikseen limakalvolle. Teoriassa on mahdollista voidella paiseita, haavaumia ja paiseita millä tahansa voideella, mutta nenään tulee laittaa vain erityisesti suunniteltu lääke. Mupirosiinia sisältäviä voiteita voidaan käyttää kuuden vuoden iästä alkaen, ne aiheuttavat erittäin harvoin sivuvaikutuksia ja allergisia reaktioita, samalla kun ne tekevät erinomaista työtä staphylococcus aureuksen paikallishoidossa.

Baneosiini

Tämä on myös ulkokäyttöön tarkoitettu voide, jonka aktiivinen komponentti on kahden antibiootin, neomysiinin ja basitrasiinin, tandem.Molemmat antibakteeriset aineet ovat aktiivisia stafylokokkeja vastaan, mutta yhdessä ne toimivat paremmin, peittävät Suuri määrä rasituksia, ja tottuminen kehittyy niihin hitaammin.

Paikallisesti käytettynä baneosiini ei juuri imeydy vereen, mutta luo erittäin korkean antibioottipitoisuuden ihoon, joten se selviää hyvin staphylococcus aureuksen aiheuttamista paiseista, haavaumista ja paiseista. Kuten kaikki aminoglykosidiryhmän antibiootit, basitrasiini ja neomysiini ovat kuitenkin vaarallisia sivuvaikutustensa vuoksi: kuulo- ja näkölama, munuaisten toimintahäiriö, hermoimpulssien kierto lihaksissa. Siksi baneosiinin käyttöä suositellaan vain sellaisten stafylokokki-infektioiden hoitoon, jotka vaikuttavat enintään yhteen prosenttiin ihon pinnasta (noin kämmenen kokoiseksi).

Baneocin-voide on saatavilla ilman reseptiä ja se on sallittu lapsille, mutta sitä ei suositella raskaana oleville ja imettäville naisille, koska antibiootit voivat joutua verenkiertoon ja rintamaito.

Fusidiini, fusidiinihappo (fusidiinihappo), natriumfusidaatti - kaikki nämä ovat yhden antibiootin nimiä, ehkä tehokkain useimpia Staphylococcus aureus -kantoja vastaan. Tämän lääkkeen perusteella valmistetaan voiteita, joiden pitoisuus on kaksi prosenttia (fucidin, fusiderm), jotka on tarkoitettu paikallinen hoito stafylokokki. Näitä voiteita ei voi levittää limakalvoille, ja jopa iholla ne voivat aiheuttaa ärsytystä ja punoitusta, mutta yleensä viikon säännöllisen käytön jälkeen stafylokokkitulehdus on paikallinen ja tulehdus paranee kokonaan.

Fusiderm kerma on yksi parhaista lääkkeistä akne staphylococcus aureuksen aiheuttama kasvoilla. Pitkäkestoisen punaisen itkevän aknen yhteydessä on välttämätöntä ottaa raapiminen analyysiä varten, ja jos lääkäri havaitsee stafylokokkikantoja, fusidermi on paras hoitovaihtoehto, joka kestää yleensä 14 päivää, ja 93 %:ssa tapaukset päättyvät menestykseen.

Fusidiinipohjaisia ​​voiteita voidaan käyttää aikuisten lisäksi myös yli kuukauden ikäisille lapsille, koska tämä antibiootti ei aiheuta vaarallisia sivuvaikutuksia eikä melkein tunkeudu vereen, kun ajankohtainen sovellus. Sitä ei kuitenkaan yleensä suositella odottaville ja imettäville äideille, koska fusidiini vaikuttaa lapseen, kun se tunkeutuu verenkiertoelimistö ei ole vielä tutkittu riittävästi.

Galavit

Tarkkaan ottaen Galavit ei ole tarkoitettu Staphylococcus aureuksen hoitoon, mutta sen soveltaminen käytännössä antaa meille mahdollisuuden toivoa menestystä taistelussa resistenttejä kantoja vastaan. Galavit on suhteellisen uusi immunomodulaattori ja harvinainen vieras apteekkiemme hyllyillä. Länsi-Euroopan kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että sillä on kaksi vaikutusta yhtä aikaa: immunostimuloiva ja bakteereja tappava, ja tämä on sinänsä suuri läpimurto.

Galavitin immunomoduloiva vaikutus johtuu sen kyvystä hidastaa liian aktiivisia makrofageja niin, että niillä on pidempi tuhoisa vaikutus patogeeneihin, mukaan lukien Staphylococcus aureus. Toisin sanoen tämä lääke antaa kehollemme mahdollisuuden käyttää sitä järkevämmin ja täydellisemmin puolustusvoimat.

Galavit on saatavana kielitabletteina, injektioliuoksena ja peräpuikkoina, joten sitä on kätevää käyttää minkä tahansa paikan stafylokokki-infektioiden hoitoon. Lääke on hyväksytty käytettäväksi aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille, mutta sitä ei suositella raskaana oleville ja imettäville naisille, taas yksinkertaisesti riittämättömän tiedon vuoksi.

Stafylokokki-infektio ja hormonit

Lopuksi olisi järkevää sanoa muutama sana Staphylococcus aureuksen hoidosta. hormonaaliset lääkkeet. Glukokortikoidit, eli ihmisen kortikosteroidihormonien synteettiset johdannaiset, pysäyttävät nopeasti minkä tahansa etiologian tulehduksen. Ne rikkovat koko luonnollisten reaktioiden ketjua (patogeeni ilmestyi - keho reagoi - hormoneja tuotettiin - tulehdusprosessi alkoi - leukosyytit lisääntyivät - märkivä paise ilmestyi - kipu ilmestyi ja). Glukokortikoidiryhmän lääkkeet (prednisoloni, deksametasoni, triamsinoloni ja muut) keskeyttävät tämän skenaarion väkisin heti alussa. Mutta ne eivät tuhoa tulehduksen syytä, vaan yksinkertaisesti saavat kehon reagoimaan taudinaiheuttajaan.

Mikä siis uhkaa hormonaalisten voiteiden käyttöä staphylococcus aureuksen paikallisessa hoidossa? Se, että tulehdusprosessin nopean tukahduttamisen ja poistamisen jälkeen kipu todellinen ukkonen puhkeaa: hormonit ovat lyöneet luonnollisen immuunivasteen, taudinaiheuttajalle ei ole vasta-aineita, ja nyt keho on täysin puolustuskyvytön kasvotusten infektiota vastaan. Johtopäätös: stafylokokin hoito hormonaalisilla voideilla on suositeltavaa vain, jos se yhdistelmälääke sisältää antibiootin. Ja glukokortikoidien ottaminen suun kautta, jos kehossa on laajoja stafylokokkivaurioita, kuten minkä tahansa muun veren infektion yhteydessä, on ehdottomasti kielletty.

Tietoja lääkäristä: Vuodesta 2010 vuoteen 2016 Lääkärin keskusyksikön nro 21, Elektrostalin kaupungin terapeuttisen sairaalan harjoittava lääkäri. Vuodesta 2016 lähtien hän on työskennellyt diagnoosikeskuksessa nro 3.

aiheuttaa tulehdusta ja ruokamyrkytystä. Niiden epämiellyttävä piirre on, että Staphylococcus aureuksen antibiootit eivät melkein auta. Nyt he pääsevät eroon tartunnasta erittäin rajallisella määrällä lääkkeitä, joihin mikrobi ei ole vielä ehtinyt sopeutua.

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) on vahvin taudinaiheuttaja. Se on pysyvä, erittäin aktiivinen mikro-organismi, joka on vastustuskykyinen monille mikrobilääkkeille. Tämä bakteeri- yleinen sairaalainfektioiden ja tarttuvien sairauksien lähde, joita kehittyy ihmisillä, joiden immuunipuolustus on heikentynyt.

Mikä on Staphylococcus aureus?

Stafylokokit ovat leimautumattomia, itiöitä muodostavia, Gram-värjäytyviä lila pallomaisia ​​bakteereja. Voimakkaalla suurennuksella voidaan nähdä, että mikro-organismit ovat järjestäytyneet pareittain, ketjujen muodossa tai liittyvät toisiinsa viinirypäleiden kaltaisesti.

Stafylokokit voivat elää laajalla lämpötila-alueella, mutta mieluummin 31-37 °C ja ei-happamat Ph. Mikrobit eivät pelkää kuivumista, eivät kuole antimikrobisten aineiden vaikutuksesta suolaliuoksia. Stafylokokit ovat aerobisia bakteereja, eivätkä ne tarvitse happea selviytyäkseen.

Ne elävät pääasiassa ihmisillä. Jopa 40 % ihmisistä on infektion kantajia. Mikrobi asettuu nieluun, harvemmin emättimeen, kainaloiden alle, perineumiin ja. Staphylococcus aureusta löytyy emättimestä 15 prosentilla naisista. Bakteerit lisääntyvät nopeasti säännöllisten kuukautisten aikana, mikä voi aiheuttaa toksisen sokkioireyhtymän.

Staphylococcus aureus -bakteerin kantaja voi olla pysyvä tai väliaikainen - se riippuu tämän bakteeriviljelmän stabiilisuudesta ja sen kanssa kilpailevan mikrobiflooran aktiivisuudesta.

Erityisen paljon stafylokokkien kantajia on terveydenhuollon työntekijöiden, huumeiden käyttäjien ja proteesien, mukaan lukien proteesien, joukossa, koska nämä väestöryhmät altistuvat usein mikrotraumoille, jotka loukkaavat ihon eheyttä.

Antimikrobisen hoidon ominaisuudet

Bakteerien vastustuskyvyn haitallisia ulkoisia olosuhteita ja lääkeaineita vastaan ​​tarjoaa erityisen vahva soluseinä, joka sisältää luonnollista polymeeriä - peptidoglykaania. Yksi nykyajan lääketieteen tärkeimmistä ongelmista on, että useimmat antibakteeriset aineet eivät voi voittaa tätä estettä.

Staphylococcus aureus saa nopeasti immuniteetin kaikille lisää antibioottiset lääkkeet. Esimerkiksi resistenssi bentsyylipenisilliinisuoloille kehittyi vain neljässä vuodessa.

Sen jälkeen hoitoon alettiin käyttää muita antibioottilääkkeitä: tetrasykliinejä (dosysykliinejä) ja makrolideja ( Erytromysiini, Klaritromysiini. Hyvin pian resistentit kannat ilmaantuivat uudelleen ja lääkkeet menettivät taas tehonsa.

Mikro-organismi oppii nopeasti tuhoamaan antibiootit tuottamalla erityisiä entsyymejä. Vastustuskykyä siis Metisilliini- ensimmäinen puolisynteettinen penisilliini - kehitettiin kirjaimellisesti vuoden aikana, kun lääkettä käytettiin sairaaloissa.

Nykyään useimmissa sairaaloissa jopa 40 % Staphylococcus aureus -viljelmistä ei reagoi metisilliiniin. Ei-kliinisissä olosuhteissa metiselliinille vastustuskykyiset kannat ovat paljon harvinaisempia, lukuun ottamatta joitakin väestöryhmiä, mukaan lukien huumeidenkäyttäjät.

Antimikrobiset aineet, jotka hävittävät stafylokokit

Kliininen kuva

Lääketieteen tohtori, professori Gandelman G. Sh.:

Liittovaltion ohjelman puitteissa hakemuksen yhteydessä lokakuun 12. päivään asti.(mukaan lukien) jokainen Venäjän federaation ja IVY-maiden asukas voi saada yhden Toximin-paketin ON ILMAINEN!

Staphylococcus aureus -antibiootteja määrätään taudin vakaviin muotoihin. Ne voivat määrätä kuka tahansa lääkäri: terapeutti, kirurgi, otolaryngologi.

Hävittäminen (tuhoaminen) on tavallinen hoito-ohjelma, jonka tarkoituksena on puhdistaa ihmiskeho kokonaan tietystä mikrobista, tässä tapauksessa Staphylococcus aureuksesta.

Taulukko: Staphylococcus aureuksen aiheuttamien infektioiden hoitoon käytettävät lääkkeet:

Nimi	Vapautusmuoto, antotapa
Kefaleksiini	Ensimmäisen sukupolven kefalosporiinia on saatavana kapseleina, tabletteina, jauheena. Käytetään aikuisilla ja lapsilla
Siprofloksasiini	Sitä käytetään kirurgiassa, sidekalvotulehduksen, ylempien hengitysteiden sairauksien ja ihoinfektioiden hoidossa. Saatavana voiteena, tabletteina ja liuoksena suonensisäistä injektiota varten. Sallittu aikuisille ja lapsille
Amoksiklav	Vaikuttavat aineet ovat amoksisilliini ja klavulanaatti. Aktiivinen kaikkia mikro-organismeja vastaan. Käytetään virtsa- ja hengityselinten infektioiden, ENT-sairauksien, vatsaontelon infektioiden hoidossa. Saatavana tabletteina, suspensioina ja injektiojauheena. Käytetään suun kautta ja suonensisäisesti
Klindamysiini	Käytetään keuhko-, sukuelinten, ihoinfektioiden, pehmytkudosvaurioiden, nivelten ja luiden vaurioiden hoidossa. Määritä herkkyyden vuoksi vasta kylvön jälkeen. Saatavana geelinä, injektiojauheena, kapseleina, emättimen peräpuikot. Vasta-aiheinen alle 6-vuotiaille lapsille
Ko-trimoksatsoli	Yhdistetty antibakteerinen aine, joka koostuu sulfametoksatsolista ja trimetopriinista. Tehokas sukupuolitauteja vastaan. Käytetään neurokirurgiassa ja traumatologiassa, ruoansulatuskanavan hoidossa. Valmistettu tablettien muodossa. Sitä käytetään poikkeustapauksissa, kun muut lääkkeet ovat olleet tehottomia, koska Co-trimoxazoleilla on monia vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.
Vankomysiini	Ennen lääkkeen määräämistä suoritetaan herkkyyskylvö. Saatavana jauheena injektiota varten. Se syötetään vain suonensisäisesti. Lihakseen annettuna alkaa nekroosi. Käytetään sepsiksen, keuhkokuumeen, osteomyeliitin, tulehduksen hoidossa Ruoansulatuskanava ja keskushermoston vauriot
Levofloksasiini	Tehokas kaikkia mikro-organismiryhmiä vastaan. Käytetään keuhkokuumeen hoitoon, ENT-käytännössä, silmä- ja virtsateiden vaurioineen. Saatavana liuoksena suonensisäistä injektiota varten, tabletteina ja silmätippoina

Antibiootit resistenttien kantojen hoidossa

Staphylococcus aureuksen aiheuttamien sairauksien suosituin lääke on bentsyylipenisilliini. Varalääke suonensisäistä antoa varten - Wanmixan.

Useimmat Staphylococcus aureus -viljelmät ovat resistenttejä bentsyylipenisilliinille, mutta joitain penisilliinejä ja kefalosporiineja voidaan silti käyttää menestyksekkäästi stafylokokki-infektioiden hoidossa.

Tehokas Staphylococcus aureusta vastaan yhdistelmälääkkeet, joka sisältää penisilliinit ja beetalaktamaasin estäjät. Niitä käytetään sekainfektioihin.

Kefalospariineja määrätään potilaille, jotka ovat allergisia penisilliineille. Ne voivat myös aiheuttaa allergioita, joten niitä määrätään varoen, varsinkin jos reaktio penisilliiniin oli väkivaltainen.

Tässä suhteessa turvallisempia ovat ensimmäisen sukupolven kefalosporiinit - Kefatsoliini ja muut. Ne ovat halpoja ja melko aktiivisia. Kefalosporiinit tappavat monenlaisia ​​mikro-organismeja. Lievien infektioiden hoitoon suositellaan ottamista Dikloksasilliini ja Ospeksina sisällä.

Mitä tahansa lääkettä voidaan käyttää Staphylococcus aureus -infektioiden hoitoon niin kauan kuin kanta ei ole niille vastustuskykyinen.

Tuhoamaan vastustuskykyisiä kantoja, ja niitä käytetään.

Tavanic on kolmannen sukupolven fluorokinoloniantibiootti. Se on määrätty stafylokokkikeuhkokuumeeseen ja tuberkuloosiin.

Kuten kaikki fluorokinolonit, lääke on myrkyllinen, sitä ei tule käyttää hoidossa:

• alle 18-vuotiaat potilaat;
• naiset "asennossa" ja imettävät;
• ihmiset, joilla on nivelten ja nivelsiteiden tartuntatauteja;
• vanhuksille, koska munuaisten toiminta heikkenee iän myötä.

Roksitromysiini on eräänlainen erytromysiini. Lääke on määrätty meningokokki-infektion ehkäisyyn ihmisille, jotka ovat kosketuksissa sairastuneiden kanssa. Roksitromysiini toimii tehokkaasti ihon, virtsateiden ja suunnielun tarttuvien leesioiden hoidossa.

Hoito näillä lääkkeillä määrätään vasta bakteeriviljelmän tarkan määrityksen jälkeen. Antibioottihoidon kesto on 5 päivää.

Säännöt antibioottien ottamisesta stafylokokki-infektioihin

Jotkut stafylokokkivauriot edellyttävät vahvojen antibioottilääkkeiden pitoisuuksien luomista veriplasmaan ja kudoksiin. Nämä ovat kaikki Staphylococcus aureuksen aiheuttamia keskushermoston sairauksia.

Ottaen huomioon Staphylococcus aureuksen taipumus asettua loukkaantuneille ja elottomille kehon alueille, joille lääkkeiden pääsy verenkierron kanssa on vaikeaa, on tarpeen lisätä lääkkeiden pitoisuutta veressä.

Näissä tapauksissa hoidossa käytetään suonensisäistä antoa, koska suun kautta otettavat antibioottilääkkeet ovat kovia keholle eivätkä ole riittävän biologisesti hyödynnettäviä.

Jos verestä löytyy bakteereja, lääkkeiden annosta nostetaan entisestään, esimerkiksi jopa 12 g Nafcillinia päivässä. Lääkkeen suonensisäinen antaminen koko antibioottihoidon aikana antaa sinun luoda tarvittavan pitoisuuden lääkettä kudoksiin.

Dermiksen, pehmytkudosten ja suunnielun stafylokokkivaurioihin ei liity veriinfektiota, joten suuria lääkepitoisuuksia ei tarvita hoitoon. Näissä tapauksissa riittää, että määrätään lääke tablettien muodossa.

Hoidon kesto riippuu infektiokohteen sijainnista ja muista tekijöistä. Lääkkeet tunkeutuvat luihin vaikeimmin, joten akuuttia osteomyeliittiä sairastavien potilaiden on otettava antibiootteja 4-6 viikon ajan. Ensin lääkkeet annetaan suonensisäisesti, ja 6-8 viikon kuluttua niitä aletaan ottaa suun kautta, mikä mahdollistaa nekroottisen luukudoksen täydellisen poistamisen.

Joka tapauksessa hoidon kesto on vähintään 2 viikkoa. Hoidon keston lyhentäminen johtaa vaarallisiin komplikaatioihin.

Mitä indikaatioita lääkäri voi ohjata lyhentäessään antibioottihoidon kestoa?

Kahden viikon antibioottihoito hyväksytään seuraavissa tapauksissa:

• ei liitännäissairauksia, mukaan lukien HIV-infektio;
• ei proteeseja - potilaalle ei ole tehty proteeseja nivelissä ja sydänläppäissä, kehossa ei ole vieraita esineitä;
• sydänläppien toiminnot eivät ole heikentyneet;
• voit helposti poistaa patogeenisen kasviston ensisijaisen fokuksen;
• vain muutama tunti kului bakteerien ilmestymisen vereen ja hoidon aloittamisen välillä;
• infektion aiheuttaa määrätylle lääkkeelle herkkä kanta;
• ruumiinlämpö palasi normaaliksi 72 tunnin kuluessa antibioottisten lääkkeiden määräämisestä;
• kahden viikon kuluessa hoidosta ei esiintynyt metastaattisia patogeenisen kasviston pesäkkeitä.

Vaihtoehtoiset hoidot

Ja tässä on minun tarinani

Kaikki tämä alkoi kerääntyä ja tajusin, että olin menossa johonkin väärään suuntaan. alkoi johtaa terveiden elämäntapojen elämää, syö oikein, mutta se ei vaikuttanut hyvinvointiini. Lääkäritkään eivät osaa sanoa paljon. Kaikki näyttää olevan normaalia, mutta minusta tuntuu, että kehoni ei ole terve.

Pari viikkoa myöhemmin törmäsin artikkeliin Internetissä. kirjaimellisesti muutti elämäni. Tein kaiken kuten siellä on kirjoitettu ja muutaman päivän kuluttua tunsin merkittäviä parannuksia kehossani. Aloin saada tarpeeksi unta paljon nopeammin, energia, joka minulla oli nuoruudessani, ilmestyi. Pää ei enää satu, mielessä oli selkeyttä, aivot alkoivat toimia paljon paremmin. Ruoansulatus on parantunut huolimatta siitä, että syön nyt satunnaisesti. Läpäsin kokeet ja varmistin, ettei kukaan muu asu minussa!

klo märkiviä muotoja sairaudet, kirurginen toimenpide on indikoitu - kiehumisen tai paiseen avaaminen. Et voi osallistua paiseiden avaamiseen kotona, tämä vaatii steriilejä toimintaolosuhteita.

Stafylokokki-infektio kohtalainen voidaan parantaa immunostimulaatiolla. Potilaalle annetaan injektioita immuniteettia lisääviä lääkkeitä. Vahva immuniteetti pystyy selviytymään kaikkein patogeenisimmista kannoista.

Sillä on aktiivisuutta stafylokokkeja vastaan, mukaan lukien antibiooteille vastustuskykyiset. Tuotetta on saatavana kahdessa versiossa - alkoholi- ja öljypohjainen, sisältää klorofylliä ja eukalyptuseetteriä. Chlorophylliptiä käytetään kurkun sairauksien poistamiseen yhdistettynä muihin lääkkeisiin.

Joskus infektiosta eroon pääsemiseksi riittää ravitsemuksen määrittäminen. Asiantuntijan tulee kehittää ruokavalio laboratoriotietojen ja potilaan terveydentilan perusteella.

Hellävaraisin tapa käsitellä Staphylococcus aureus -bakteeria on vitamiinien ja hivenravintolisien nauttiminen. Tällaisen terapian tarkoitus on toimittaa kehoon immuunijärjestelmän tehokkaan toiminnan kannalta välttämättömiä aineita.

Video stafylokokista ja sen aiheuttamista sairauksista:

Stafylokokki-infektio on monimutkainen patologinen vuorovaikutusprosessi stafylokokin ja ihmiskehon välillä, jolla on monenlaisia ​​ilmenemismuotoja - oireettomasta kuljetuksesta vakavaan myrkytykseen ja märkivien tulehduspesäkkeiden kehittymiseen.

Mikrobin korkean vastustuskyvyn vuoksi antibakteerisia lääkkeitä kohtaan stafylokokkien etiologian sairaudet ovat johtavassa asemassa kaikkien märkivien tulehdussairauksien joukossa.

Staphylococcus aureus aiheuttaa seuraavia sairauksia:

• Furunkuloosi,
• pyoderma,
• Paiseet
• angina,
• osteomyeliitti,
• Enterokoliitti.

Etiologia

Taudin aiheuttaja on stafylokokit, jotka ovat Micrococcaceae-heimoon kuuluvia grampositiivisia kokkeja. Näillä bakteereilla on säännöllinen pallomainen muoto ja ne ovat liikkumattomia. Siivussa oleva stafylokokki sijaitsee rypälerypäleiden tai -rypäleiden muodossa.

stafylokokkeihin, aiheuttaa patologiaa ihmisillä on vain kolme tyyppiä:

1. S. aureus on haitallisin,
2. S. epidermidis - vähemmän vaarallinen, mutta myös patogeeninen,
3. S. saprophyticus on käytännössä vaaraton, mutta voi aiheuttaa sairauksia.

Nämä ovat ehdollisesti patogeenisiä bakteereja, jotka ovat pysyviä ihmiskehon asukkaita, mutta eivät aiheuta vaivoja.

Epäsuotuisten ulkoisten tai sisäisten tekijöiden vaikutuksesta mikrobien määrä nousee jyrkästi, ne alkavat tuottaa patogeenisuustekijöitä, jotka johtavat stafylokokkiinfektion kehittymiseen.

Staphylococcus aureus on tämän ryhmän pääedustaja, joka aiheuttaa vakavia sairauksia ihmisillä. Se koaguloi veriplasmaa, sillä on voimakas lesitovetilaasiaktiivisuus, fermentoi anaerobista mannitolia ja syntetisoi kermaa tai keltaista pigmenttiä.

Bakteerien ominaisuudet:

• Stafylokokit ovat fakultatiivisia anaerobeja, jotka voivat elää ja lisääntyä sekä hapen läsnä ollessa että ilman sitä. Ne saavat energiaa hapettumis- ja käymisreittien kautta.
• Bakteerit kestävät jäätymistä, lämpöä, auringonvaloa ja joitain kemikaaleja. Stafylokokin enterotoksiini tuhoutuu pitkäaikaisessa keittämisessä tai altistuessa vetyperoksidille.
• Mikrobien vastustuskyky antibakteerisille lääkkeille on nykyajan lääketieteen ongelma. Lääketieteellisissä laitoksissa muodostuu jatkuvasti uusia monilääkeresistenttejä kantoja. Metisilliiniresistentit stafylokokit ovat epidemiologisesti erittäin tärkeitä.

Patogeeniset tekijät:

1. Entsyymit - hyaluronidaasi, fibrinolysiini, lesitovitellaasi;
2. Toksiinit - hemolysiinit, leukosidiini, enterotoksiinit, exfoliatiinit.

Entsyymit hajottavat rasvoja ja proteiineja, tuhoavat kehon kudoksia, toimittavat stafylokokkeja ravinteita ja varmistavat niiden liikkumisen syvälle kehoon. Entsyymit suojaavat bakteereja immuunimekanismien vaikutuksilta ja edistävät niiden säilymistä.

• fibrinolysiini edistää mikrobien tunkeutumista vereen ja sepsiksen - verenmyrkytysten - kehittymistä.
• Hemolysiinit tukahduttaa immunokompetenttien solujen toiminnan ja auttaa stafylokokkeja selviytymään tulehduspesäkkeissä pitkään. Lapsilla ja vanhuksilla infektio saa näiden tekijöiden vuoksi yleistyneen muodon.
• Kuorinta vahingoittaa ihosoluja.
• Leukosidiini tuhoaa leukosyyttejä - valkosoluja.
• Enterotoksiini- voimakas stafylokokkien tuottama myrkky, joka aiheuttaa ihmisille ruokamyrkytyksen.

Epidemiologia

Infektion lähteet - potilaat ja bakteerien kantajat. Mikrobeja pääsee ihmiskehoon ihossa olevien hankausten ja naarmujen kautta sekä hengityselinten limakalvoille, virtsaelinten ja ruoansulatusjärjestelmä.

Tärkeimmät taudinaiheuttajan leviämistavat:

1. ilmassa,
2. Ilmaa ja pölyä,
3. Ota yhteyttä kotitalouteen,
4. Ruokavalio.

Lentoreitti on hallitseva kaikkien muiden joukossa. Tämä johtuu stafylokokkien jatkuvasta vapautumisesta ilmaan ja niiden pitkäaikaisesta säilymisestä aerosolin muodossa.

Staphylococcus aureus tarttuu kotitalouskontaktissa hoitolaitoksissa henkilökunnan käsien, työkalujen, lääkinnällisten laitteiden ja potilaiden hoitotarvikkeiden välityksellä.

Äitiyssairaalassa vastasyntyneet saavat Staphylococcus aureus -tartunnan juomaliuosten, rintamaidon ja äidinmaidonkorvikkeen kautta. Nosokomiaalinen stafylokokkiinfektio on suuri vaara vastasyntyneille.

Infektion kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

• Heikentynyt immuniteetti
• Antibioottien, hormonien tai immunosuppressanttien pitkäaikainen käyttö
• endokriininen patologia,
• virusinfektiot,
• Kroonisten sairauksien paheneminen
• Pitkäaikainen kemoterapia tai sädehoito,
• Vaikutus haitallisia tekijöitä ulkoinen ympäristö.

Stafylokokki-infektio on yleensä satunnainen, mutta sitä voi esiintyä myös pienissä taudinpurkauksissa. Stafylokokkiruokamyrkytykset ovat ryhmäsairauksia, joita esiintyy syödessä bakteerien saastuttamaa ruokaa.

Patogeneesi

Mikrobit pääsevät ihmiskehoon ihon, suun limakalvojen, hengityselinten, ruoansulatuksen ja silmien kautta. Märkivä-nekroottinen tulehdus kehittyy Staphylococcus aureuksen leviämiskohdassa. Prosessin jatkokehitys voi tapahtua kahdessa skenaariossa:

1. Voimakas spesifinen immuniteetti estää taudin kehittymisen ja edistää fokuksen nopeaa poistamista.
2. Heikentynyt immuunijärjestelmä ei voi taistella infektioita vastaan. Taudin aiheuttaja ja myrkyt pääsevät verenkiertoon, kehittyy bakteremia ja myrkytys. Prosessin yleistyessä stafylokokki vaikuttaa sisäelimiin ja kehittyy septikemia ja septikopyemia.

Epäspesifiset muutokset, jotka johtuvat heikentymisestä aineenvaihduntaprosesseja elimistössä ja mikrobien hajoamistuotteiden kerääntyminen edistävät tarttuva-toksisen shokin kehittymistä.

Stafylokokkimyrkyt tunkeutuvat vereen tulehduspisteestä, joka ilmenee myrkytyksenä.- Oksentelu, kuume, ruokahaluttomuus. Erytrogeeninen toksiini aiheuttaa tulirokkooireyhtymän.

Mikrobisolujen hajoamisen seurauksena kehon allerginen reaktio vieraille proteiineille. Tämä ilmenee kuumeesta, lymfadeniitistä, allergisesta ihottumasta ja useista komplikaatioista - munuaisten, nivelten ja muiden tulehduksista.

Allerginen reaktio ja myrkyllinen komponentti vähentävät immuniteettia, lisää verisuonten läpäisevyyttä, johtaa septisen prosessin kehittymiseen, johon liittyy monien märkivien pesäkkeiden muodostuminen ja sepsiksen muodostuminen.

Patologiset muutokset

Oireet

Patologian kliiniset merkit määräytyvät bakteerin tuomispaikan mukaan, sen patogeenisuuden aste ja ihmisen immuunijärjestelmän aktiivisuus.

• Kun stafylokokki tuhoaa ihon, kehittyy pyoderma. Patologia ilmenee ihon tulehduksena hiusjuurissa tai follikuliitissa - paiseessa, jossa on karvoja keskiosassa. Stafylokokkiperäisiä ihon märkiviä-nekroottisia sairauksia ovat furunkeli ja karbunkuli, jotka ovat akuuttia karvatupen tulehdusta, talirauhanen, ympäröivä iho ja ihonalainen rasva. Erityisen vaarallista ihmisten terveydelle on märkivien tulehduspesäkkeiden sijainti kasvoissa ja päässä. Patologian epäsuotuisalla kululla on mahdollista absessien muodostuminen aivoissa tai märkivän aivokalvontulehduksen kehittyminen.
• Syvällä sijaitsevien kudosten märkivä fuusio on nimeltään. Paiseessa tulehdus rajoittuu kapseliin, joka estää prosessia leviämästä ympäröiviin kudoksiin. Flegmoni - ihonalaisen rasvan diffuusi märkivä tulehdus.

Ihonalainen flegmoni

• Stafylokokin aiheuttama keuhkokuume on vakava, mutta melko harvinainen patologia. Keuhkokuumeen ilmenemismuodot - myrkytys ja kipuoireyhtymät, hengitysvajaus ja vaikea hengenahdistus. Patologian komplikaatioita ovat keuhkoabsessit ja keuhkopussin empyeema.
• Märkivä tulehdus aivokalvot stafylokokkialkuperä kehittyy mikrobien tunkeutuessa verenkiertoon kasvojen, nenäontelon tai sivuonteloiden infektiopesäkkeistä. Potilaille kehittyy vakavia neurologisia oireita, merkkejä aivokalvontulehduksesta, epilepsiasta, tajunnan heikkenemisestä.
• Osteomyeliitti on märkivä infektio- ja tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa luukudokseen, periosteumiin ja luuytimeen. Luussa sijaitsevat märkivä pesäkkeet puhkeavat usein. Patologian merkit - kipu, kudosten turvotus, märkivien fistulien muodostuminen.
• Stafylokokit vaikuttavat usein suuriin niveliin ja aiheuttavat märkivän niveltulehduksen, joka ilmenee kivuna, jäykkyyden ja rajoittuneen liikkumisena, nivelten epämuodostumia ja myrkytyksen kehittymistä.
• Stafylokokin endokardiitti - tarttuva tulehdus sidekudos sydän vuoraa sitä sisäiset ontelot ja venttiilit. Taudin oireita ovat kuume, lihas- ja nivelkipu, vilunväristykset, hikoilu, vaalea iho, pieni ihottuma ja tummanpunaiset kyhmyt kämmenissä ja jaloissa. Auskultaatio paljastaa sydämen sivuäänen. Endokardiitti on vakava sairaus, joka johtaa sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen ja jolle on ominaista korkea kuolleisuus.
• Tarttuva-toksinen shokki on hätätila, jonka aiheuttaa altistuminen bakteereille ja niiden myrkkyille ihmiskehossa. Se ilmenee vakavana myrkytyksenä, dyspepsiana, sekavuutena, sydän- ja verisuonitautien ja munuaisten vajaatoiminnan oireina ja kollapsina.
• Ruokatoksikoosi kehittyy stafylokokkimyrkkyjä sisältävän ruoan syömisen seurauksena ja etenee usein tyypin mukaan akuutti gastriitti. Inkubaatio on nopea - 1-2 tuntia, jonka jälkeen ilmenee vakava myrkytys ja dyspepsia. Oksentelu johtaa usein kuivumiseen.

Lasten stafylokokki-infektion ominaisuudet

Lasten stafylokokkiinfektio esiintyy epidemioiden, satunnaisten, ryhmä-, perhesairauksien muodossa. Epidemiaepidemiat rekisteröidään yleensä synnytyssairaaloissa tai vastasyntyneiden osastoilla. Epidemiat voivat kattaa koulut, päiväkodit, leirit ja muut järjestäytyneet lastenryhmät. Tämä johtuu siitä, että lapset syövät bakteerien saastuttamaa ruokaa. Yleensä ruokamyrkytys tapahtuu lämpimänä vuodenaikana.

Vastasyntyneet vauvat saavat Staphylococcus aureus -tartunnan yhteydenotollaäidiltä tai sairaalan henkilökunnalta. Vauvojen pääasiallinen tartuntareitti on ruoansulatuskanava, jossa mikrobit pääsevät lapsen elimistöön utaretulehdusta sairastavan äidin maidon mukana.

Esikoululaiset ja koululaiset saavat tartunnan syödessään huonolaatuista ruokaa. Elävässä organismissa lisääntyessään stafylokokki vapauttaa enterotoksiinia, joka aiheuttaa gastroenterokoliitin.

Stafylokokin aiheuttamat hengityselinten sairaudet ilmaantuvat, kun ne saavat tartunnan ilmassa olevista pisaroista. Mikrobi tunkeutuu nenänielun tai suunielun limakalvoon ja aiheuttaa näiden elinten tulehduksen.

Tekijät, jotka aiheuttavat vastasyntyneiden ja imeväisten korkean alttiuden Staphylococcus aureukselle:

1. Hengitys- ja ruoansulatuselinten riittämätön paikallinen immuniteetti,
2. Immunoglobuliini A:n puuttuminen, joka on vastuussa kehon paikallisesta puolustuksesta,
3. Limakalvojen ja ihon haavoittuvuus,
4. syljen heikko bakterisidinen vaikutus,
5. Samanaikaiset patologiat - diateesi, aliravitsemus,
6. Antibioottien ja kortikosteroidien pitkäaikainen käyttö.

Oireet lapsilla

Stafylokokkiinfektioita on kahta muotoa - paikallinen ja yleinen.

Lasten paikallisia muotoja ovat: nuha, nenänielutulehdus, sidekalvotulehdus. Nämä patologiat ovat lieviä ja niihin liittyy harvoin myrkytystä. Ne ilmenevät yleensä pikkulapsilla ruokahaluttomuudella ja painon puutteella. Joissakin tapauksissa paikalliset muodot ilmenevät kuumeesta, yleinen heikkeneminen tila ja laajat paikalliset oireet.

• Stafylokokin etiologian ihosairaudet lapsilla esiintyvät follikuliitin, pyoderman, furunkuloosin, hydradeniitin, flegmonin muodossa. Niihin liittyy alueellinen lymfadeniitti ja lymfangiitti. Epideeminen pemfigus on vastasyntyneiden patologia, joka ilmenee erysipelaa muistuttavina oireina: ihottuma tai paikallinen ihon punoitus, jossa on selkeät muodot. Pemfigusin yhteydessä iho kuoriutuu kokonaisina kerroksina, joiden alle muodostuu suuria rakkuloita.
• Kurkussa oleva stafylokokki voi aiheuttaa lapsille akuutin tonsilliitti- tai nielutulehduksen, usein akuutin hengitysteiden taustalla virusinfektio. Stafylokokin aiheuttama tonsilliitti ilmenee kurkkukivuna, myrkytyksenä, kuumeena ja jatkuvana plakin ilmestymisenä risoihin, kaareihin ja kieleen. Plakki on yleensä keltainen tai valkoinen, löysä, märkivä, helposti poistettava. Tutkiessaan lasta lääkäri havaitsee kurkun limakalvon diffuusia hyperemiaa ilman selkeitä rajoja.

• Stafylokokkiperäistä kurkunpään tulehdusta esiintyy yleensä 2-3-vuotiailla lapsilla. Patologia kehittyy nopeasti, eikä sillä ole erityisiä oireita. Liittyy usein keuhkoputkien tai keuhkojen tulehdukseen.
• Stafylokokkikeuhkokuume on vakava patologia, erityisesti pienillä lapsilla, ja usein sitä monimutkaistaa paiseiden muodostuminen. Lapsilla katarraali- ja myrkytysoireet ilmaantuvat samanaikaisesti yleinen tila heikkenee jyrkästi, on merkkejä hengitysvajauksesta. Lapsi on unelias, kalpea, uninen, kieltäytyy syömästä, usein röyhtäilee ja jopa oksentaa. Keuhkokuume ei aina pääty toipumiseen, kuolemaan johtava lopputulos on mahdollinen. Tämä johtuu pullojen muodostumisesta keuhkoihin, joiden paikalle voi muodostua paiseita, mikä johtaa märkivien tai märkivien kehittymiseen.
• Scarlatiniform-oireyhtymä lapsilla liittyy haavojen, palovammojen, lymfadeniitin, limakalvon ja osteomyeliitin kehittymiseen. Taudin ilmentymä on punaisen kaltainen ihottuma, joka esiintyy rungon hyperemiassa. Ihottuman häviämisen jälkeen jää jäljelle lamellikuorintaa.
• Staphylococcus aureuksen oireet ruoansulatuskanavan vaurioiden yhteydessä riippuvat patologian sijainnista ja makro-organismin tilasta. Gastroenteriitti alkaa akuutisti myrkytyksen ja dyspepsian oireilla. Lapset kokevat oksentelua, yleensä toistuvaa ja lannistumatonta, vatsakipua, kuumetta, heikkoutta, huimausta. Ohutsuolen tulehduksen yhteydessä ripuli alkaa jopa 5 kertaa päivässä.
• Stafylokokkisepsis kehittyy yleensä vastasyntyneillä, usein keskosilla. Infektio tapahtuu napahaavan, vaurioituneen ihon, hengityselinten ja jopa korvien kautta. Sairaus kehittyy nopeasti ja etenee vakavalla myrkytyksellä, ihottumien ilmaantumisella ja paiseiden muodostumisella sisäelimissä.

Sairaat lapset viedään sairaalaan antibakteeriseen ja oireenmukaiseen hoitoon.

Video: stafylokokista - Dr. Komarovsky

Stafylokokki raskauden aikana

Raskauden aikana naisen immuniteetti heikkenee, hänen puolustuskykynsä heikkenee. Tällä hetkellä naisen keho on haavoittuvin ja avoin erilaisille mikrobeille, mukaan lukien Staphylococcus aureus.

Jokaisen raskaana olevan naisen on rekisteröidyttyään synnytysneuvolaan tehtävä sarja pakollisia tutkimuksia, mukaan lukien staphylococcus aureus -testaus mikrobiologisessa laboratoriossa. Bakteriologi laskee Staphylococcus aureuksen morfologisia, kulttuurisia ja biokemiallisia ominaisuuksia vastaavan kasvaneiden pesäkkeiden määrän. Jos niiden lukumäärä ylittää normin, raskaana olevalle naiselle määrätään asianmukainen hoito, joka koostuu nenänielun puhtaanapidosta antiseptisillä aineilla, immunomodulaattoreiden, paikallisten antibioottien tai stafylokokkibakteriofagin käytöllä. Raskaana olevien naisten nenässä oleva stafylokokki hoidetaan tiputtamalla antiseptiset liuokset nenäkäytävään. Lapsen tartunnan estämiseksi raskaana olevat naiset rokotetaan stafylokokkitoksoidilla.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet raskauden aikana:

• Henkilökohtainen hygienia,
• Säännölliset ulkoilulenkit
• Tasapainoinen ruokavalio,
• huoneen tuuletus,
• Voimistelu raskaana oleville naisille.

Kun ensimmäiset stafylokokin oireet ilmaantuvat, sinun tulee huuhdella nenäsi lämpimällä vesi-suolaliuoksella kolmen tunnin välein.

Diagnoosi

Stafylokokki-infektion diagnoosi perustuu epidemiologiseen historiaan, potilaan valituksiin, tunnusomaiseen kliiniseen kuvaan ja laboratoriotutkimustuloksiin.

Laboratoriodiagnostiikka

Tärkein diagnostinen menetelmä on nenänielun eritteen mikrobiologinen tutkimus. Tätä varten potilaat yleensä ottavat kurkusta kokeen staphylococcus aureuksen varalta. Tutkimusmateriaali voi olla veri, mätä, vuoto korvista, nenästä, haavat, silmät, keuhkopussin ontelon erite, ulosteet, mahahuuhtelu, oksentelu, vuoto kohdunkaulan kanavasta naisilla, virtsa. Tutkimuksen tarkoituksena on eristää ja täydellinen tunnistaa taudinaiheuttaja sukuun ja lajiin.

Testimateriaalista valmistetaan useita kymmenkertaisia ​​laimennoksia ja siirrostetaan vaadittava määrä johonkin valinnaisista ravintoaineista - maito-sappi-suola tai keltuainen-suola-agar. Kasvaneiden pesäkkeiden lukumäärä lasketaan ja tutkitaan.

Stafylokokin merkittävät eromerkit:

1. Pigmentti,
2. Lecitovitellase,
3. Plasmokoagulaasi,
4. katalaasiaktiivisuus,
5. DNAaasi,
6. Kyky fermentoida mannitolia anaerobisissa olosuhteissa.

Alle 103 bakteerimäärä viittaa oireettomaan Staphylococcus aureuksen kantamiseen. Korkeammat luvut osoittavat eristetyn mikrobin etiologisen merkityksen taudin kehittymisessä.

Stafylokokin enterotoksiinin määrittämiseksi testinäytteistä käytetään entsyymi-immunomääritysmenetelmää tai geelisaostusreaktiota.

Serodiagnostiikka koostuu stafylokokkiantigeenien vasta-aineiden havaitsemisesta veren seerumissa. Käytä tätä varten hemolyysin eston reaktiota, passiivisen hemagglutinaation reaktiota, ELISAa.

Stafylokokki-infektio tulee erottaa streptokokki-infektiosta. Stafylokokki ilmenee tulehduksena, taipuvana märkimiseen, paksun vihertävän männän ja fibriinikerrosten muodostumiseen. Stafylokokki-infektiolle on ominaista lämpötilareaktion epävakaus, lämpötilan palautuminen, subfebriilitila. Veriarvot ovat tasaisempia - neutrofiilinen leukosytoosi ja erytrosyyttien sedimentaationopeuden nousu.

Streptokokit aiheuttavat myös nenän limakalvoja, imusolmukkeita, korvia, keuhkoja. Molemmilla infektioilla on samanlainen patogeneesi ja patomorfologia. Niille on ominaista märkivä-nekroottisen tulehduksen kehittyminen. Stafylokokin ja streptokokin aiheuttamien sairauksien klinikka sisältää myrkytys-, kipu- ja allergiset oireyhtymät.

Streptokokki-infektion tunnusmerkit ovat:

• Vaikea hyperemia, tulehtuneiden limakalvojen turvotus ja arkuus,
• Akuutin tulehduksen nopea kehittyminen risojen, korvien, imusolmukkeiden vaurioilla,
• Streptokokit eivät vaikuta suolistoon, eivät aiheuta ripulia, kiehumista ja karbunkkelia,
• Penisilliini kohtuullisina annoksina toimii hyvin streptokokkivaurioiden hoitoon.

Stafylokokki-infektiolle on ominaista:

1. Limakalvon hyperemia, jossa on syanoottinen sävy,
2. Nenänielun tulehdukseen liittyy aina alueellinen lymfadeniitti,
3. Suurien penisilliiniannosten vaikutus heikkenee.

Hoito

Stafylokokki-infektion paikallisia muotoja hoidetaan kotona. Sairaalahoito on aiheellista prosessin yleistyessä sepsiksessä, aivokalvontulehduksessa, endokardiitissa tai tarvittaessa märkivien-nekroottisten ihovaurioiden - paisumien tai karbunkulien - kirurgisessa hoidossa.

Staphylococcus aureuksen hoito on monimutkaista, sisältäen antibioottihoidon, immuunivalmisteiden käytön ja märkivien pesäkkeiden puhdistamisen.

Antibakteerinen hoito

Potilaalle määrätään antibiootteja sen jälkeen, kun irrotettavan nielun tai nenän mikrobiologisen tutkimuksen tulokset on saatu. Potilaille määrätään:

• Puolisynteettiset penisilliinit - "Ampioks", "Oxacillin";
• Yhdistetyt penisilliinit - "Amoxiclav";
• Aminoglykosidit - "Gentamysiini";
• Kefalosporiinit - "Cefepim".

Tällä hetkellä on mikrobeja, joiden entsyymit tuhoavat nämä lääkkeet. Niitä kutsutaan nimellä MRSA - metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus. Vain muutamat antibiootit auttavat selviytymään tällaisista kannoista - Vancomycin, Teicoplanin, Linezolid. Fuzidin määrätään usein Biseptolin kanssa.

Antibiootteja tulee käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan. Antibakteerisen hoidon tulee olla järkevää ja harkittua.

Irrationaalinen huumeiden käyttö:

1. Tuhoaa kehon tervettä mikroflooraa,
2. Vaikuttaa haitallisesti sisäelinten toimintaan,
3. Terveydelle haitallista
4. Prosessoi dysbakterioosin kehittymistä,
5. Vaikeuttaa stafylokokki-infektion kulkua.

bakteriofagit

Bakteriofagit ovat biologisia aseita bakteereja vastaan. Nämä ovat viruksia, jotka toimivat hyvin spesifisesti, tartuttavat haitallisia elementtejä ja joilla ei ole kielteistä vaikutusta koko kehoon. Bakteriofagit lisääntyvät bakteerisolun sisällä ja hajottavat ne. Tuhoaminen vaarallisia bakteereja, bakteriofagit kuolevat itse.

Staphylococcus aureuksen tuhoamiseksi bakteriofagia käytetään paikallisesti tai suun kautta 10-20 päivän ajan patologian sijainnista riippuen. Märkivien ihovaurioiden hoitoon tehdään voiteita tai kasteluja. nestemäinen bakteriofagi. Sitä ruiskutetaan nivel- tai keuhkopussinonteloon, emättimeen, kohtuun, otetaan suun kautta, tiputetaan nenään ja korviin, ja sen mukana annetaan peräruiskeet.

Immunostimulaatio

• Autohemotransfuusio - potilaan oma lihaksensisäinen injektio laskimoveri. Tätä menetelmää käytetään laajalti furunkuloosin hoitoon. Lihaksensisäisen injektion jälkeen veri tuhoutuu ja hajoamistuotteet stimuloivat immuunijärjestelmää.
• Antistafylokokkien antitoksisen seerumin antaminen ihon alle tai lihakseen tai suonensisäinen anto antistafylokokkiplasma.
• Kasviperäiset immunostimulaattorit - Sitruunaruoho, Echinacea, Eleutherococcus, Ginseng, Kitosaani. Nämä lääkkeet normalisoivat energiaa ja perusaineenvaihduntaa, niillä on adaptogeeninen vaikutus - auttavat selviytymään kuormista ja stressistä.
• Potilaille, joilla on vakavia immuunihäiriön merkkejä, näytetään synteettisiä immunomodulaattoreita - "Polyoxidonium", "Ismigen", "Timogen", "Amiksin".
• Vitamiiniterapia.

Leikkaus

Kirurginen hoito on tarkoitettu tulehduksellisten pesäkkeiden muodostumiseen märkivällä fuusiolla - karbunkkelia, paiseita, paiseita tapauksissa, joissa konservatiivinen terapia ei anna tuloksia.

Kirurginen toimenpide koostuu paiseiden ja paiseiden avaamisesta, nekroottisten kudosten leikkaamisesta, märkivän sisällön ja vieraiden esineiden poistamisesta, pesäkkeiden tyhjentämisestä esteettömän mätävirtauksen aikaansaamiseksi ja paikallisesta antibioottien antamisesta. Usein kirurgit poistavat infektion lähteen - katetrin, tekoventtiilin tai implantin.

etnostiede

Kansanhoidot täydentää patologian tärkein lääketieteellinen hoito.

Kaikkien lämpökäsittelyjen käyttö on ehdottomasti kielletty kotona nopeuttamaan paiseiden kypsymistä. Kuumat kylvyt, kylvyt ja saunat vain pahentavat potilaan tilaa ja johtavat infektion leviämiseen.

Lämpötoimenpiteitä voidaan käyttää vain toipumisjakson aikana.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet stafylokokkiinfektion estämiseksi:

Stafylokokit ovat ryhmä grampositiivisia bakteereja, joilla on pallomainen tai pallomainen muoto.

Stafylokokit ovat fakultatiivisia anaerobeja. Nämä mikro-organismit ovat laajalle levinneitä kaikkialla maailmassa. Ehdollisesti patogeeniset stafylokokkimuodot ovat osa normaali mikrofloora ihmisen ihoa ja kolonisoi myös nenänielun, suunnielun jne. limakalvoja.

Staphylococci aureus ovat patogeenisiä kokkeja. Kuitenkin noin 30-35 % maailman väestöstä on pysyviä terveitä tämän bakteerin kantajia.

Immuniteetin heikkenemisen myötä patogeeniset stafylokokit aiheuttavat monenlaisia ​​sairauksia: lievästä pyodermasta pyelonefriittiin, aivokalvontulehdukseen, keuhkokuumeeseen jne.

Tulehdusprosessi voi vaikuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmään, hengityselimiin, ruoansulatuskanavaan, hermosto jne.

Lääketieteessä kolme stafylokokkilajiketta ovat erityisen kiinnostavia:

1. epidermaalinen. Se on osa ihon normaalia mikroflooraa. Patogeeniset bakteerit ovat vaarallisia ihmisille, joiden vastustuskyky on heikentynyt, vastasyntyneille ja syöpäpotilaille.
2. Kultainen. Patogeeniset stafylokokit. Tämä stafylokokkikanta sijoittuu useimmiten iholle ja ylempien hengitysteiden limakalvoille. Vaarallisimpia ovat metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus, joka on resistentti useimmille antibiooteille.
3. Saprofyyttinen. Ehdollisesti patogeeninen Staphylococcus aureus. Saattaa aiheuttaa kystiittiä ja virtsaputkentulehdusta.

Stafylokokki-infektioiden hoitoon tarkoitettuja antibiootteja tulee määrätä yksinomaan lääkärin sadon tulosten perusteella, jotka koskevat patogeenin herkkyyttä mikrobilääkkeille.

Tämä johtuu siitä, että viime vuosina patogeeniset stafylokokkilajit ovat mutatoituneet ja niille on ominaista lisääntynyt vastustuskyky antibiooteille. Esimerkiksi Staphylococcus aureus pystyy hajottamaan β-laktaamiantibiootteja erityisen entsyymin - penisillinaasin - avulla. Kun tämän tyyppisestä taudinaiheuttajasta päästään eroon, inhibiittorisuojatut penisilliinit ja jotkut 2. ja 3. sukupolven kefalosporiinit ovat osoittautuneet hyvin.

Antibioottisten lääkkeiden suurin haitta on niiden epäselektiivisyys. Pitkän hoitojakson jälkeen suoliston mikroflooran laadullinen ja määrällinen koostumus häiriintyy, mikä johtaa dysbakterioosin kehittymiseen. Antibiootit tuhoavat hyödyllisiä mikro-organismeja, jotka edistävät proteiinien, vitamiinien ja hivenaineiden imeytymistä, ruoansulatusta, edistävät rasva-aineenvaihduntaa ja neutraloivat mädäntyneitä bakteereita ja myrkkyjä.

Useimmiten hoitava lääkäri määrää antibiootteja tällaisten vakavien sairauksien hoitoon, kuten:

• on bakteeriperäinen tulehdusprosessi, joka esiintyy munuaisissa.
• Stafylokokkikeuhkokuume on vakava keuhkokudoksen tulehdus, jossa sepsiksen kehittymisen todennäköisyys on suuri.
• Endokardiitti on sydänpussin, sydämen sisäkalvon, tulehdus. Endokardiitilla on tarttuva etiologia. Taudille on ominaista voimakkaat oireet: kuume, hengitysvaikeudet, yleinen heikkous ja rintakipu.
• Sydänlihastulehdus on tulehdusprosessi sydänlihaksessa, joka useimmiten liittyy bakteeriperäisen aineen vaikutukseen;
• - märkivä-nekroottinen prosessi, joka vaikuttaa luukudokseen;
• Sepsis on kehon systeeminen tulehdusreaktio infektiolle.
• - tulehduksellinen prosessi, joka on luonteeltaan pääasiassa bakteeriperäinen ja joka sijaitsee ulko-, keski- tai sisäkorva;
• - nielun renkaan elementtien tarttuvat ja tulehdukselliset vauriot.

Antimikrobiset aineet, jotka hävittävät stafylokokit

Inhibiittorisuojatut ja stafylokokkipenisilliinit, kefalosporiinit, makrolidit ja fluorokinolonit ovat pääasiallisia staph-infektion hoidossa käytettyjä lääkkeitä.

Vaikeus on siinä, että on olemassa metisilliiniresistentti S. aureus, joka aiheuttaa vakavia ja vaikeasti hoidettavia sairauksia, kuten sepsiksen ja stafylokokkikeuhkokuumeen. Mikrobiologit kutsuvat sitä multiresistentiksi Staphylococcus aureukseksi.

Lääketieteellinen yhteisö soi hälytyskelloa, sillä joka vuosi vastustuskykyisten kantojen määrä kasvaa keskimäärin 10 %. Nämä tiedot on saatu aikana tieteellinen tutkimus pidetään Amerikan Yhdysvalloissa. Kun metisilliiniresistentti stafylokokki pääsee kehoon, kuolemaan johtavan lopputuloksen todennäköisyys kasvaa dramaattisesti. Kuitenkin jopa nykyaikaiset lääkkeet uusin sukupolvi ei takaa patogeenisten bakteerien täydellistä hävittämistä.

Klaritromysiini®

Atsitromysiini®

se antibakteerinen lääke laaja kirjo atsalideihin liittyvää aktiivisuutta. Azithromycin ® -valmistetta käytetään aktiivisesti otolaryngologisten sairauksien hoidossa. Se estää proteiinisynteesiä, estää patogeenien kasvun ja lisääntymisen.

Sitä käytetään pyoderman, keuhkoputkentulehduksen, välikorvatulehduksen, poskiontelotulehduksen jne. hoitoon.

Se on sallittua ottaa raskauden aikana, mutta vain lääkärin valvonnassa. Stafylokokin hoito Azithromycin ® -valmisteella imetyksen aikana ei ole hyväksyttävää.

Vankomysiini®

Trisyklinen antibiootti glykopeptidien ryhmästä. Viittaa varalääkkeisiin antimikrobiseen hoitoon Staphylococcus aureusta ja muita monilääkeresistenttejä bakteereja vastaan.

Vancomycin ® on aggressiivinen monia resistenttejä kantoja vastaan, ja sen bakterisidinen vaikutus johtuu patogeenisen mikro-organismin soluseinän biosynteesin estämisestä. Se on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Myöhemmissä vaiheissa se otetaan vain vaihtoehtoisten hoitomenetelmien puuttuessa.

Amoksisilliini®

Tämä on puolisynteettinen laajakirjoinen huume, joka liittyy penisilliineihin. Siihen kuuluva happo saadaan homeviljelmistä. Nämä orgaaniset yhdisteet ovat erittäin aktiivisia Staphylococcus aureusta vastaan ​​(lukuun ottamatta penisillinaasia tuottavia kantoja).

Amoksisilliinia ® määrätään usein ennaltaehkäisynä. Sen vastaanotto mahdollistaa postoperatiivisten komplikaatioiden välttämisen. Biologisen hyötyosuuden indeksi lääkeaine korkeampi kuin useimmat analogit. Antibiootti läpäisee istukan ja erittyy pieninä määrinä äidinmaitoon.

Ei suositella potilaille, joilla tarttuva mononukleoosi; kroonisen Epstein-Barr-karvauksen uusiutumisen aikana ja sytomegalovirusinfektiot; munuaisten ja maksan vajaatoiminnan yhteydessä; potilailla, joilla on beetalaktaami-intoleranssi. Lääke on yhteensopimaton alkoholin kanssa.

Linkomysiini®

on antibiootti kolmannen sukupolven fluorokinolonien stafylokokkien hoitoon. Se on tarkoitettu stafylokokkikeuhkokuumeen, tuberkuloosin, poskiontelotulehduksen ja pyelonefriitin hoitoon.

Kuten kaikki fluorokinolonivalmisteet, se on melko myrkyllistä.

Ei sovellu potilaiden hoitoon:

• alle 18-vuotiaat;
• raskaana olevat ja imettävät naiset;
• Kanssa hemolyyttinen anemia, epilepsia, nivelsairaudet ja nivelsiteet.

Sitä määrätään varoen iäkkäille potilaille ikään liittyvän munuaisten toiminnan heikkenemisen vuoksi.

Roksitromysiini®

Vaihtoehtoiset hoidot

1. Bakteerilysaatit edistävät aktiivista vasta-aineiden tuotantoa Staphylococcus aureusta vastaan. Ne ovat turvallisia, eivät aiheuta riippuvuutta eikä niillä ole sivuvaikutuksia.
2. Stafylokokkitoksoidi muodostaa stafylokokkien vastaisen immuniteetin, joka pakottaa kehon taistelemaan paitsi bakteereja, myös sen toksiinia vastaan. Anatoksiinia ruiskutetaan 10 päivän ajan.
3. Rokotus Staphylococcus aureusta vastaan ​​on sallittu kuuden kuukauden iästä alkaen. Stafylokokkitoksoidi on neutraloitu ja puhdistettu stafylokokkitoksiini. Annettaessa se edistää spesifisten vasta-aineiden muodostumista staphylococcus aureuksen tuottamille eksotoksiineille. Sopii yli vuoden ikäisille lapsille. Työntekijöitä rokotetaan rutiininomaisesti Maatalous ja teollisuussektori, kirurgiset potilaat, luovuttajat. Antotiheys ja niiden väliset aikavälit riippuvat rokotuksen tarkoituksesta.
4. Galavit ® on immunomoduloiva lääke, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus ja joka on osoittautunut resistenttien Staphylococcus aureus -kantojen hävittämisessä. Sillä on monimutkainen vaikutus, joka lisää suojatoiminnot elimistöön ja tuhota taudinaiheuttajia. Sitä valmistetaan jauheena, jonka tarkoituksena on valmistaa liuos lihaksensisäistä injektiota varten (käytetään yli 18-vuotiaille potilaille), tablettimuodossa ja peräpuikkojen muodossa peräsuolen kautta annettavaksi. Galavit ® on hyväksytty käytettäväksi 6 vuoden iästä alkaen. Ei suositella raskaana oleville ja imettäville naisille.
5. Chlorophyllipt® on antiseptinen lääke, joka lievittää tulehdusta ja sisältää seoksen eukalyptuksen lehdistä peräisin olevia klorofyllejä. Heikosti väkevöity liuos otetaan suun kautta suolen tarttuviin vaurioihin. Ihon hoitoon valmistetaan liuoksia, joissa on korkeampi pitoisuus lääkettä. Chlorophyllipt ® on määrätty aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille.

Tiesitkö, että staph on mustapäiden tai aknen ainoa syy?