Mononukleoosi aikuisilla: oireiden ominaisuudet, infektiotavat, hoito. Suutelutauti tai mikä vaara on tarttuva mononukleoosi

Tarttuvan mononukleoosin tärkeimmät tartuntareitit määräävät tartunnan leviämisen helppouden. Lähes kaikki aikuiset ovat sairastaneet tätä tautia ja heillä on vahva immuniteetti.

Ymmärtääksesi tarttuvan mononukleoosin leviämistapoja, sinun on selvitettävä sen syy, ymmärrettävä patogeneettiset ominaisuudet taudin kulusta. Tämän infektion aiheuttaja on Epstein-Barr-virus. Se sisältää DNA:ta, virus luokitellaan tyypin 4 herpesinfektioksi.

Epstein-Barr-viruksella on omat ominaiset tartuntatavat. Tämä on melko tarttuva tauti, jonka aiheuttajaa kosketti jopa 90 prosenttia ihmisistä ympäri maailmaa. Kuitenkin vain neljänneksessä tapauksista EBV aiheuttaa akuutin sairauden.

Raskauden aikana molemmat siirtyvät äidiltä lapselle, mutta eivät. Se, saako sikiö tartunnan äidiltä vai ei, riippuu siitä, onko olemassa altistavia tekijöitä ja missä tilassa se on immuunijärjestelmää.

Kysymys jää uudelleeninfektio tämän taudin sekä tekijöiden kanssa kohonnut vaara. Myös viruksen viipymäaika kehossa pysyy nykyaikaisena. lääketieteellinen ongelma. Huolimatta siitä, että tämä tartuntatautien aiheuttaja löydettiin viime vuosisadalla, nykyään sitä ei ole lääkkeet vaikuttavat suoraan Epstein-Barr-virukseen.

Tarttuvan mononukleoosin infektion lähde voi olla sekä potilas, jolla on akuutti sairaus ja viruksen kantaja. Vain pieni osa ihmisistä, joilla on ensisijainen infektio, kärsii mononukleoosista, jolla on tyypillinen kliininen kuva. Monet kantavat sitä poistetussa muodossa, joka muistuttaa tavallista akuuttia hengitystieinfektiota.

On myös oireettomia tapauksia. Tässä tapauksessa viruksen kantajat ovat Epstein-Barr-viruksen päävarasto.

Kuinka kauan ihminen pysyy tarttuvana? Päästyään kehoon virus asettuu sinne ikuisesti. Tartunnan saanut henkilö ei yleensä tiedä taudinaiheuttajaa kehossaan ja jatkaa sen välittämistä muille ihmisille yhä uudelleen ja uudelleen. Tällaisissa olosuhteissa lähes kaikki altistuvat virukselle ennen aikuisikään pääsemistä, joten mononukleoosi on harvinainen keski-ikäisillä ja vanhemmilla ihmisillä johtuen immuniteetista Epstein-Barr-virusta vastaan.

Riskitekijät ja tartuntareitit

On huomattava, että sen perusteella kliininen tutkimus joukko altistavia tekijöitä on tunnistettu:

Niiden läsnäolo ei välttämättä aiheuta Tarttuva mononukleoosi, mutta ne voivat provosoida sen kehittymistä epäsuorasti vähentämällä kehon puolustusreaktioita.

Tarttuvan mononukleoosin aiheuttajan tartuntatavat:

• ilmassa (voit saada tartunnan joutuessaan kosketuksiin sairaan henkilön kanssa, varsinkin suudella);
• kosketuskotitalous (astioiden, henkilökohtaisten hygieniatarvikkeiden, saastuneiden taloustavaroiden kautta);
• transplacentaalinen (äidistä lapselle istukan kautta);
• verensiirto (veren ja virusta sisältävien valmisteiden siirtoihin);
• seksuaalisella tavalla.

Taudille on ominaista kevät-syksyn kausiluonteisuus. Virus hyödyntää kehon puolustusreaktioiden vähenemistä ja aiheuttaa sairauksia.

Infektion patogeneesi

On syytä korostaa sitä tosiasiaa, että suurin viruspitoisuus on siksi syljessä ilmassa olevien pisaroiden kautta se menee välittömästi infektioporttiin - suun ja nenänielun limakalvolle.

EBV on erityisen tarttuva suutelemalla, minkä vuoksi tarttuva mononukleoosi on saanut lempinimen suudelmistautiksi.

Sukupuoliteitse tartuttaessa infektion portti on sukuelinten limakalvo. Virus löytyy kohdunkaulan limasta ja siemennesteestä, joten se tarttuu helposti seksuaalisen kontaktin kautta.

Virus pääsee useammin sikiöön, jos nainen ei ole aiemmin ollut kosketuksissa EBV:hen ja sairastui ensimmäistä kertaa. Tämä on tällä hetkellä harvinainen tapaus, koska useimmat ihmiset ovat tekemisissä hänen kanssaan varhainen ikä. Hemotransfuusioreitille on ominaista EBV:n suora pääsy vereen.

uudelleeninfektio

Voitko saada mononukleoosin toisen kerran? Ihminen ei pääsääntöisesti voi saada tartuntaa uudelleen, koska Epstein-Barr-viruksen vasta-aineet jäävät kerran sairastuneen ihmisen elimistöön. Immuniteetti muodostuu melko pysyväksi.

Kuitenkin, jos immuniteetti heikkenee merkittävästi, taudin uusiutuminen on mahdollista.

Sillä ei ole enää niin selkeää klinikkaa kuin primaarisella infektiolla. Usein potilaat sekoittavat toisen infektion, johon liittyy lymfadeniitti, kurkkukipu, uusiutumiseen Epstein-Barr virus sairaus.

Useimmissa tapauksissa tartunnan jälkeen henkilö tarttuu yhden tai kahden kuukauden kuluessa. Kuten edellä mainittiin, virus pystyy säilymään kehossa kuukausia ja vuosia. Immuunijärjestelmä yrittää jatkuvasti tukahduttaa sitä, on aikoja, jolloin kantaja ei vapauta EBV:tä ympäristöön. Tämän vaiheen kesto riippuu immuniteetin tilasta. Valitettavasti virusta on mahdotonta poistaa kokonaan kehosta edes lääkkeiden avulla.

Johtopäätös

Tarttuvan mononukleoosin aiheuttajalla on hyvin laaja elinympäristö, koska se pystyy säilymään tartunnan saaneessa yksilössä koko elämän. Useimmiten ensimmäinen kosketus häneen tapahtuu vuonna lapsuus. Sen siirtoreitit määrittävät suojaamattomaan isäntään pääsyn helpon. Toistuvat sairaustapaukset ovat erittäin harvinaisia ​​immuniteetin tilasta riippuen. Kuinka voit pelastaa itsesi? Vain säätelemällä elämäntapaa, välttämällä altistumista riskitekijöille ja kosketuksiin sairaiden ihmisten kanssa, ja jos näin tapahtuu, on otettava yhteys lääkäriin.

Tarttuva mononukleoosi on melko yleinen patologia, joka esiintyy yleensä lievissä muodoissa. Oikea-aikainen infektio nopeuttaa toipumista ja ehkäisee komplikaatioita. Tämä artikkeli tarjoaa taustatietoa infektiosta, oireista ja hoidosta.

Tarttuva mononukleoosi - mikä se on?

Mononukleoosi on virusluonteinen tartuntatauti, joka liittyy risojen, nenänielun vaurioihin, lisääntymiseen. imusolmukkeet, maksa ja perna. Sen aiheuttaa DNA:ta sisältävä Epstein-Barr-virus, joka kuuluu herpesvirusperheeseen.

Kun virus pääsee kehoon, se hyökkää immuunisolut- lymfosyytit ja vaikuttaa niihin. Myöhemmin ne alkavat lisääntyä ja tuottaa vasta-aineita tälle virukselle ja itselleen. Lymfosyyttien lisääntyminen johtaa imusolmukkeiden lisääntymiseen, ja vasta-aineet aiheuttavat erilaisia ​​sairauksia.

Virus ei ole stabiili ulkoisessa ympäristössä - se kuolee nopeasti korkeissa lämpötiloissa, altistuessaan desinfiointiaineille ja kuivuessa. Siksi sen siirto vaatii läheistä kosketusta. Suotuisia ovat paikat, joissa ihmiset kokoontuvat - puutarhat, leirit, koulut, hostellit.

Tarttuvan mononukleoosin löysi alun perin vuonna 1885 venäläinen lastenlääkäri N. F. Filatov. Aluksi hän kutsui tautia "idiopaattiseksi lymfadeniitiksi". Myöhemmin useat nimet korvasivat toisensa: Filatovin tauti, monosyyttinen tonsilliitti, rauhaskuume, tarttuva mononukleoosi.

Siirtomenetelmät

Suurin osa viruksesta löytyy mm suuontelon joten mononukleoosia kutsutaan usein " suudelma sairaus". Taudin leviämiseen on useita tapoja:

• Ilmassa- läheinen kosketus potilaiden tai kantajien kanssa puhuessaan, yskiessään tai suutelemalla.
• Ottaa yhteyttä- käsien kautta, yhteiset astiat potilaan kanssa, leluja.
• Hematogeeninen- veren kautta verensiirron, injektioiden ja elinsiirtojen aikana.
• Seksuaalinen suojaamattoman yhdynnän kautta.
• Transplacentaalinen- kohdunsisäinen infektio äidiltä sikiölle tai luonnollisen synnytyksen aikana.

Virusten leviämisen lähde on sairas henkilö, jolla on ilmeinen tai piilevä taudin muoto, sekä oireeton viruksen kantaja.

Alkuperäisen tartunnan jälkeen kehittyy immuniteetti virukselle. AT edelleen mies voi kantaa infektiota oireettomasti ja olla kantaja.

Yleisyys

Sairaus on yleinen lapsilla ja teini-iässä. Useammin alle 2-vuotiailla lapsilla mononukleoosia ei esiinny passiivisen immuniteetin vuoksi, joka periytyi äidiltä istukan kautta. Sekä esikouluikäiset että lapset kärsivät mononukleoosista kouluikä, mutta ilmaantuvuus on korkea murrosiän nuorilla - 13-16-vuotiailla tytöillä, 15-18-vuotiailla pojilla. 35 vuoden jälkeen tautia ei yleensä havaita, koska ennen tätä ikää aikuiset ovat yleensä kärsineet siitä jo lapsuudessa tai se etenee piilevässä muodossa.

Tautia todetaan mihin aikaan vuodesta tahansa, mutta kesäkuukausina ilmaantuvuuden väheneminen on havaittavissa. Konsultoinnin ja hoidon suorittaa infektiotautiasiantuntija, lastenlääkäri, terapeutti.

Kliininen kuva (oireet)

Oireellinen kulku voidaan jakaa selvästi taudin vaiheisiin:

• Itämisaika – kesto on 5 päivästä 2-4 viikkoon, mutta useammin se on 3-7 päivää. Tänä aikana virus lisääntyy ja kerääntyy aktiivisesti vaadittu määrä jakaantumiseen kehossa.
• prodromaalinen ajanjakso- Voi olla oireeton tai läsnä yleiset piirteet väsymys, huonovointisuus, päänsärky ja lihaskipu, vilunväristykset, ruokahaluttomuus. Kestää 2-3 päivää.
• Akuutti kausi tai taudin korkeus - voi vaihdella muutamasta viikosta kahteen kuukauteen. Se kehittyy nopeasti tällaisten merkkien muodossa: kuume jopa 39-40 ° C, imusolmukkeiden lisääntyminen kokoon pähkinä, risojen tulehdus, läsnäolo valkoinen plakki suuontelossa. Myös taudin huipun aikana maksan ja pernan määrä lisääntyy (splenomegalia), ulkonäkö pieni ihottuma iholla, johon voi liittyä kutinaa.
• toipumisaika- parannusta on yleistä hyvinvointia potilaan kehon lämpötila laskee vähitellen normaaliksi, perna ja maksa palautuvat alkuperäiseen kokoonsa, imusolmukkeet pienenevät. Tämän ajanjakson kesto on yksilöllinen: joskus imusolmukkeiden koon normalisoituminen voi kestää useita viikkoja.

Tarttuva mononukleoosi pyrkii vuorottelemaan pahenemis- ja remissiojaksojen kanssa, minkä seurauksena kurssi voi pitkittyä - jopa 1-1,5 vuotta.

Kurssin muodon mukaan mononukleoosi luokitellaan:

• tyypillinen- kliinisten oireiden esiintyminen (suurentuneet imusolmukkeet, risojen tulehdus, muutokset veressä);
• epätyypillinen- kliininen kuva on poistettu.

Keston mukaan patologinen tila mononukleoosi on jaettu:

• mausteinen – kliiniset ilmentymät voi olla jopa 1-2 kuukautta;
• pitkittynyt- oireet voivat kestää 3 kuukaudesta kuuteen kuukauteen;
• krooninen- patologiset muutokset jatkuvat yli kuusi kuukautta.

Useimmilla ihmisillä tarttuva mononukleoosi esiintyy piilevässä muodossa ja veressä on indikaattoreita, jotka määrittävät taudin.

Diagnostiset menetelmät

Mononukleoosi sekoitetaan usein tonsilliittiin tai SARS:iin. Tarkkailu auttaa erottamaan nämä tilat: ARVI:ssa on vuotava nenä, ja mononukleoosi ilmenee nenän tukkoisuudesta ja kuorsavasta hengityksestä. Taudin oikeaksi tunnistamiseksi on tarpeen suorittaa erityisiä diagnostisia menetelmiä:

• Täydellinen verenkuva - epätyypillisten solujen esiintyminen - mononukleaariset solut, lymfosyyttien ja monosyyttien määrän kasvu.
• PCR-menetelmä (polymeraasiketjureaktio) - suoritetaan tunnistamalla patogeenin DNA syljestä, verestä, imusolmukkeesta.
• ELISA-tutkimus - voit määrittää spesifiset vasta-aineet Epstein-Barr-virukselle. M-immunoglobuliinien esiintyminen veressä osoittaa inkubaatiota ja akuutti ajanjakso G-vasta-aineet osoittavat tämän viruksen aiempia tartuntoja tai kantajia.
• Erilaisia ​​menetelmiä moderni diagnostiikka voit tutkia imusolmukkeiden, maksan ja pernan tilaa - ultraääni, CT, MRI, röntgen.

Jos tarttuvaa mononukleoosia epäillään tai diagnosoidaan, potilaille tulee tehdä serologinen testi HIV-infektion varalta. AT alkuvaiheessa tämä infektio viittaa myös mononukleaaristen solujen esiintymiseen veressä. Tutkimus suoritetaan kolme kertaa - huippujakson aikana, 3 ja 6 kuukautta taudin jälkeen.

Kuinka diagnosoida tarttuva mononukleoosi muista sairauksista, kertovat Medlab Express -laboratorion asiantuntijat.

Hoito

Potilaita, joilla on lievä ja keskivaikea sairaus, hoidetaan kotona eristäen terveitä ihmisiä. Henkilöt, joilla on vaikea muoto ja komplikaatiot (keltaisuuden ilmentymä, suuri pernan koko) joutuvat sairaalaan sairaanhoitolaitos. Mononukleoosi ei erityistä hoitoa, taktiikka on seuraava:

• Viruslääkkeet - joiden tarkoituksena on tuottaa omaa interferonia ja lisätä kehon immuunivoimia - Arbidol, Acyclovir, Interferon, Viferon.
• Antibiootit siihen liittyvän sekundaariinfektion estämiseksi - keftriaksoni, atsitromysiini, erytromysiini.
• Antipyreettiset lääkkeet - Ibuprofeeni, Nimesil, Nurofen.
• Glukokortikoidit vakavassa sairaudessa - Prednisoloni, Deksametasoni.
• Detoksifikaatiolääkkeet tilan lievittämiseksi ja myrkkyjen poistamiseksi - Dekstroosiliuos, suolaliuos.
• Paikalliset antiseptiset aineet - gargling furatsilliinin, klooriheksidiinin liuoksella, klorofylliptin käyttö suihkeen muodossa.

Sairauden huipun aikana potilaalle on järjestettävä vuodelepo, runsas juoma ja kevyt ruokavalio.

Kansanhoidot auttavat lievittämään taudin kulkua:

• Gargling yrttikeitteet kamomilla, salvia.
• Immuniteetin palauttamiseksi ja myrkytyksen vähentämiseksi yrttikokoelma hauduta kehäkukka-, kamomilla-, salviakukista kiehuvalla vedellä ja anna hautua 30 minuuttia. Ota 3 kertaa päivässä, 200 ml.
• Kuumeen poistamiseksi ja myrkkyjen poistamiseksi keittäminen valkokaali. kaalin lehtiä keitä 5-7 minuuttia, jäähdytä liemi ja nauti tunnin välein.
• Lisäystä varten puolustusvoimat kehon ja ruokahalun vuoksi on suositeltavaa juoda ruusunmarjakeittoa: keitä 100 g hedelmää 0,5 litrassa vettä 10 minuuttia. Jäähdytä ja ota useita kertoja päivässä, 100-200 ml.

Ennuste on yleensä suotuisa: 80 %:lla ihmisistä sairaus päättyy toipumiseen 2-3 viikon kuluttua. Lapsilla taudilla ei ole uusiutumista ja kroonista muotoa. Sairauden jälkeen potilas on hoidossa lääkärin tarkkailu paikallisella lääkärillä vuoden sisällä. Joka vuosineljännes on tarpeen tehdä toistuvia laboratorioverikokeita.

tässä videossa kuuluisa lääkäri Komarovsky ilmaisee mielipiteensä taudista "tarttuva mononukleoosi".

Kuntoutus infektion jälkeen

Terveyden toipumisen ajankohta on jokaiselle yksilöllinen - kuntoutusjakso voi kestää useista kuukausista kuuteen kuukauteen tai jopa vuoteen. Joitakin ohjeita on noudatettava nopea toipuminen runko:

• älä suunnittele vuoden aikana pitkiä matkoja ja vältä äkillistä ilmastonmuutosta, koska tämä voi johtaa kehon stressiin;
• suunnitellut rokotukset perutaan väliaikaisesti;
• lapsen koulun liikunta on vasta-aiheista jonkin aikaa;
• yritä suojella lasta hypotermialta ja ylikuumenemiselta.

Tarttuvan mononukleoosin jälkeen pitkä aika väsymys ja heikkous jatkuvat. Pitää käydä lisää raikas ilma syö hyvin ja käytä enemmän aikaa nukkumiseen ja lepäämiseen.

Mahdolliset komplikaatiot

Tartuttavassa mononukleoosissa komplikaatioita havaitaan harvoin, mutta jos niitä esiintyy, ne aiheuttavat vakavia terveyshaittoja, jopa kuoleman. Mitkä ovat tämän infektion komplikaatiot?

• maksavaurio ja keltaisuus;
• hemolyyttinen anemia, trombosytopeeninen purppura;
• meningoenkefaliitti, kraniaalihermovamma, polyneuriitti;
• keuhkokuume;
• sydänlihastulehdus, perikardiitti;
• pernan repeämä.

Epstein-Barr-viruksella on onkogeeninen aktiivisuus 4 kuukauden kuluessa taudin siirtymisestä, joten tänä aikana on mahdotonta pysyä auringossa pitkään. Muuten se voi provosoida onkologian kehittymistä.

Riski raskauden aikana

Mononukleoosin kärsimisen jälkeen on suositeltavaa suunnitella raskaus aikaisintaan kuuden kuukauden kuluttua riippumatta siitä, kuka oli sairas - mies vai nainen. Jos infektio puhkesi raskauden aikana ja ilmenee vaikeassa muodossa, se voi uhata keskenmenoa. Taudin lievissä muodoissa hoitotaktiikka on sama, mutta ottaen huomioon lääkkeiden ominaisuudet raskauden aikana:

• interferoni peräsuolen peräpuikkojen muodossa;
• ryhmien E ja B vitamiinit;
• foolihappo;
• kalsiumvalmisteet;
• oireenmukainen hoito vaivojen poistamiseksi;
• esittely antibakteeriset lääkkeet hoitava lääkäri päättää ottaen huomioon naisen ja sikiön terveydelle aiheutuvat riskit.

Oireet ja diagnostiset menetelmät raskaana olevat naiset ovat samanlaisia ​​kuin kaikki muut aikuiset.

Krooninen mononukleoosi

Krooninen tyyppi on yleensä oireeton, mutta heikentyneellä vastustuskyvyllä taudin uusiutuminen on mahdollista kliiniset oireet. Sinun on tiedettävä kriteerit, joiden avulla voit luokitella patologisia ilmenemismuotoja to krooninen muoto mononukleoosi:

• siirretty tarttuva mononukleoosi, joka on rekisteröity anamneesiin;
• lisääntynyt Epstein-Barr-viruksen määrä tutkimuksessa;
• histologisesti vahvistettu elinvaurio: hepatiitti, keuhkokuume, splenomegalia, turvonneet imusolmukkeet.

Usein ensimmäiset ilmenemismuodot krooninen mononukleoosi voivat kadota yhtä nopeasti kuin ne ilmestyivät. Mutta jos infektion merkit jatkuvat 1-2 viikkoa, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

) - tarpeeksi vakava patologia, joka voi aiheuttaa negatiivisia seurauksia. Taudin selvittämiseksi on erittäin tärkeää ottaa yhteyttä asiantuntijaan mahdollisimman pian, jotta se suorittaa tarvittavat toimenpiteet diagnostiset tutkimukset ja noudata tiukasti lääketieteellinen neuvo.

Mononukleoosi: etiologia

Tämä termi viittaa akuuttiin viruspatologia, jolle on ominaista pernan, imusolmukkeiden, suunnielun ja maksan vaurio. Taudin aiheuttaja on herpes-ryhmään kuuluva. Infektio tapahtuu aerosolilla.

Yleisiä tartuntaoireita, polyadenopatiaa pidetään ominaisena ilmentymänä. Joskus ihottuma ilmestyy ihon eri osiin.

Syyt

Patologia on luonteeltaan virusperäinen, ja sitä kutsutaan usein rauhaskuumeeksi.

Mononukleoosin syyt ja provosoivat tekijät:

taudinaiheuttajat

Epstein-Barr-virus johtaa taudin kehittymiseen. Tämä on yksi lajikkeista herpeettinen infektio. Patologia voi pitkään aikaan esiintyy elimistössä ilman oireita. Immuniteetin heikkenemisen kanssa virusinfektio on aktivoitu.

Tartunnan tavat

Pääasiallinen tartuntareitti kulkee ilmassa. Voit saada tartunnan seuraavilla tavoilla:

• kun sylki kulkee suudelmien kautta;
• astioiden läpi;
• verensiirron aikana;
• läheisessä kosketuksessa tartunnan saaneen henkilön kanssa;
• henkilökohtaisten hygieniatuotteiden kautta;
• seksuaalisen kanssakäymisen aikana;
• istukan kautta tartunnan saaneelta äidiltä.

Provoivia tekijöitä

Patologian kehittymisen riskiä lisäävät seuraavat tekijät:

• immuunijärjestelmän heikkeneminen;
• fyysinen stressi;
• stressi;
• psykoemotionaalinen ylikuormitus;
• hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen.

Erilaisia

Patologiatyyppejä on useita, joista jokaiselle on ominaista joitain piirteitä.

Mausteinen

Tämän tyyppiselle patologialle on ominaista tyypilliset oireet - suunielun vauriot, maksan, pernan ja imusolmukkeiden suureneminen. Tällä lajikkeella voi olla erilaisia ​​muunnelmia virtaukset ovat kevyitä kohtalainen, raskasta.

Epätyypillistä

Tämä patologian muoto on yleisin lapsilla ja nuorilla. Aikuisena niitä ei käytännössä diagnosoida. Sairaus voi ilmaantua ilman kuumetta ja muita oireita.

Krooninen

Joissakin tapauksissa tauti virtaa sisään. Tällaisessa tilanteessa jopa toipunut potilas pysyy infektion kantajana. Kun immuunijärjestelmä heikkenee, hän voi sairastua uudelleen.

Kuvassa näkyvät tarttuvan mononukleoosin tärkeimmät oireet

Oireet

Kliininen kuva riippuu patologian kehitysvaiheesta:

1. itämisaika. Kestää 3-4 viikkoa. Oireita ovat heikkous, lievä kuume, nenävuoto.
2. Alkujakso. Se kestää 4-5 päivää ja voi alkaa hyvin nopeasti tai kehittyä vähitellen. Ensimmäisessä tapauksessa lämpötila nousee jyrkästi 38-39 asteeseen. Myös päänsärkyä, pahoinvointia, nivel- ja lihassärkyä sekä liiallista hikoilua havaitaan. Toisessa tapauksessa esiintyy silmäluomien turvotusta, yleinen heikkous, nenän tukkoisuus, kuume.
3. Korkeusjakso. Jatkuu 2-4 viikkoa. Sairauden kliininen kuva voi muuttua. Lämpötila nousee 40 asteeseen, kurkku on kipeä, risoihin muodostuu harmaa tai kellertävä pinnoite. Myös vahva. Joskus iholla on ihottumia. 8-9 päivän kuluttua perna suurenee. AT vaikeita tapauksia jopa elimen repeämä voi tapahtua. 9-11 päivää taudin alkamisen jälkeen maksa suurenee. Joissakin tilanteissa iho muuttuu keltaiseksi, virtsa tummuu. 12 päivän kuluttua nenän tukkoisuus ja kasvojen turvotus häviävät.

eniten pitkä aika toipuminen on - se voi kestää 3-4 viikkoa. Tässä vaiheessa esiintyy seuraavia oireita:

• lisääntynyt uneliaisuus ja väsymys;
• risojen rakenteen palauttaminen;
• lämpötila-indikaattoreiden normalisointi;
• veren koostumuksen palauttaminen;
• maksan, imusolmukkeiden ja pernan koon normalisoituminen.

Dr. Komarovskyn suositukset mononukleoosin hoitoon aikuisilla:

Diagnostiikka

Tarkan diagnoosin tekemiseksi ja oikea-aikaisen hoidon valitsemiseksi sinun on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian.

Kliiniset ilmentymät

Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri voi tunnistaa tällaisia ​​​​ilmiöitä:

1. Limakalvon lievä punoitus.
2. Kasvojen ja pehmytkudosten turvotus. Tämä oire liittyy imusolmukkeen ulosvirtauksen viivästymiseen.
3. Risoissa on kellertävä pinnoite, joka on helppo poistaa.
4. Vakava punoitus kurkun takaosassa. Se saa rakeisen rakenteen, ilmaantuu verenvuotoa.
5. Symmetristen imusolmukkeiden suureneminen. Tämä merkki havaitaan helposti tunnustetulla. Solmut vaikuttavat yleensä kaulan, kaulan ja submandibulaariseen alueeseen. Ne saavat tiheän rakenteen ja liikkuvuuden.
6. Ihonalaisen kudoksen turvotus.
7. Maksan ja pernan suureneminen. Tämän rikkomuksen seurauksena ilmenee ikteerinen oireyhtymä. Sille on ominaista pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, heikentynyt uloste.
8. Makulopapulaarinen ihottuma. Niillä ei ole selkeää sijaintia, eikä niihin liity kutinaa.

Laboratoriomenetelmät

Mononukleoosin tarkkaan diagnoosiin. AT yleinen analyysi verta, voit nähdä seuraavat muutokset:

• yli 10 % epätyypillisiä mononukleaarisia soluja;
• monosyyttien tason nousu jopa 10%:iin;
• lymfosyyttien määrän kasvu jopa 40 %;
• yli 6 % neutrofiilejä.

Voit myös diagnosoida seuraavat muutokset:

• leukosyyttien määrä pysyy normaalina tai kasvaa kohtalaisesti;
• ESR kasvaa hieman;
• komplikaatioiden puuttuessa verihiutaleiden ja punasolujen määrä pysyy normaalina;
• komplikaatioiden ilmaantuessa nämä parametrit pienenevät merkittävästi.

Suorittaessaan biokemiallinen tutkimus verta, seuraavat poikkeavuudet voidaan havaita:

• AST- ja ALT-aktiivisuuden lisääntyminen 2-3 kertaa;
• ylittää alkalisen fosfataasin rajan yli 90 U / l;
• bilirubiinitason nousu - havaitaan keltaisuuden ilmaantuessa.

Spesifisten vasta-aineiden tunnistamiseksi tartunnanaiheuttajalle ja itse Epstein-Barr-virukselle suoritetaan seuraavat toimenpiteet:

• Paul-Bunnelin reaktio;
• Hoff-Bauer-reaktio;
• epäsuora immunofluoresenssireaktio, ELISA ja PCR ovat tarkimpia tutkimuksia.

Instrumentaaliset menetelmät

Joissakin tapauksissa voidaan tehdä muuntyyppisiä tutkimuksia. Näitä ovat nielun tähystys, röntgenkuvaus, ultraääni. Myös elektrokardiogrammi voidaan tehdä.

Hoito

Patologian selviämiseksi sinun on noudatettava tiukasti kaikkia lääketieteellisiä suosituksia ja noudatettava hoitosuunnitelmaa.

Mononukleoosin kehittyessä on noudatettava seuraavia sääntöjä:

• lepo ja vuodelepo;
• käyttää suuri numero vesi;
• fyysisen aktiivisuuden vähentäminen;
• vitamiinivalmisteiden ottaminen.

Lääketieteellisesti

Selviytyäksesi mononukleoosista sinun on käytettävä seuraavia lääkkeitä:

Antihistamiinit. Lääkkeet, kuten syteritsiini, auttavat selviytymään turvotuksesta.

Jos mukana on mononukleoosi kova kipu ja kurkun kuivuminen on määrätty paikallista terapiaa. Se koostuu limakalvojen hoidosta antiseptisillä liuoksilla. Näitä ovat gevalex,.

Lisävaroja

Perinteisten huumeiden lisäksi käytetään kansan reseptejä:

1. Pese kaalinlehdet, lisää vesi ja keitä miedolla lämmöllä 5 minuuttia. Vaadi liemi, kunnes se on täysin jäähtynyt, lisää hieman hunajaa ja sitruunaviipale. Juo vähitellen.
2. Ota 1 rkl astragalusjuurta, lisää 1 kuppi kiehuvaa vettä ja laita termospulloon. Anna hautua puoli tuntia, siivilöi ja juo aterioiden välillä. 1 kerran, sinun tulee ottaa 1-2 ruokalusikallista.
3. Sitruunamelissatee on hyödyllinen lääke. Se valmistetaan kuin tavallinen juoma. Lääkkeen infuusio kestää 15 minuuttia. Ota useita kupillisia päivässä hunajalla.

Fysioterapia

Mononukleoosin kehittyessä fysioterapian käyttö tai lämmittely on ehdottomasti kielletty.

Mikä on vaarallinen sairaus

Joskus sairaus johtaa vaarallisia komplikaatioita joka voi johtaa kuolemaan. Yksi kuolinsyy on repeämä perna. Myös psykoosin, munuaistulehduksen, takykardian ja monimutkaisten hepatiittimuotojen riski on olemassa. Joissakin tapauksissa mononukleoosi aiheuttaa aivohermojen tai kasvolihasten halvaantumisen.

Usein on tarpeen hoitaa keuhkokuumetta ja silmäluomien turvotusta. Kurkunpään ontelo voi myös kaventua. Tämä tila vaatii kiireellistä kirurgista toimenpidettä.

Tarttuva mononukleoosi kuuluu Epstein-Barr-viruksen aiheuttamien sairauksien ryhmään. Useimmiten he ovat sairaita nuorten kanssa, mutta voit saada mononukleoositartunnan missä tahansa iässä. Virus leviää saastuneen syljen kautta, minkä vuoksi mononukleoosia kutsutaan joskus "suudelutautiksi".

Mononukleoosipotilailla on usein lämpöä, turvonneet imusolmukkeet ja kurkkukipu. Useimmissa tapauksissa nämä oireet häviävät minimaalisen hoidon jälkeen. Infektio ei yleensä ole vakava ja paranee 1-2 kuukauden kuluessa.

Mononukleoosin aiheuttaa Epstein-Barr-virus ja se kuuluu herpes-perheeseen. Tämä tauti on yksi yleisimmistä, ja se vaikuttaa ihmisiin ympäri maailmaa. Virus leviää suorassa kosketuksessa tartunnan saaneen henkilön syljen kanssa, mutta se ei voi tarttua tartunnan saaneen henkilön veren kanssa. Voit altistua virukselle yskimällä, aivastamalla tai suutelemalla mononukleoosipotilasta tai jakamalla ruokaa tai juomaa mononukleoosia sairastavan kanssa.

Nuorilla ja aikuisilla tarttuvaa mononukleoosia esiintyy havaittavassa muodossa 35-50 prosentissa sairauksista. Lapsilla virus ei yleensä aiheuta oireita, joten infektio jää usein huomaamatta. Ryhmään noussut riski Mononukleoosi-infektioita ovat 12-25-vuotiaat nuoret, harjoittelijat, sairaanhoitajat, omaishoitajat, ihmiset, joiden immuunijärjestelmää heikentävät lääkkeet ja jotka ovat säännöllisesti lähikontaktissa Suuri määrä ihmisistä.

Viruksen itämisaika on neljästä kuuteen viikkoa. Mononukleoosin oireet ilmaantuvat yleensä yhden tai kahden kuukauden kuluessa. Oireita ovat kuume, kurkkukipu, turvonneet imusolmukkeet niskassa ja kainaloissa, turvonneet rauhaset, päänsärky, väsymys, lihas heikkous ja yöhikoilu. Joskus mononukleoosin yhteydessä maksa ja perna voivat kasvaa. Mononukleoosi ei ole tappava sairaus Jos sen oireet eivät kuitenkaan häviä 1–2 viikon hoidon jälkeen, sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen.

Kuinka hoitaa mononukleoosia?

Useimmissa tapauksissa ei erityiskohtelu mononukleoosia ei vaadita. Hoito on pääasiassa taudin oireiden lievitystä. Saatavilla viruslääkkeitä eivät vaikuta merkittävästi hoidon kokonaistulokseen ja voivat jopa pidentää taudin kulkua. Joskus akuutti faryngiitti liittyy mononukleoosiin, paras hoito tässä tapauksessa on valmisteita, jotka sisältävät erytromysiiniä ja penisilliiniä. Kotona mononukleoosipotilaiden tulee levätä enemmän, juoda runsaasti vettä ja lämmintä liemiä sekä ottaa lieviä kipulääkkeitä. Jos taudin oireet pahenevat, sinun on otettava yhteys lääkäriin, koska mononukleoosin komplikaatioita ovat pernan repeämä ja hepatiitti. AT harvinaisia ​​tapauksia potilaille voi kehittyä anemia, trombosytopenia (verihiutaleiden määrän lasku, mikä johtaa veren paksuuntumiseen), sydänlihastulehdus, aivokalvontulehdus tai Guillain-Barrén oireyhtymä.

Kuinka ehkäistä mononukleoosia?

Oletko koskaan kuullut "suudelutaudista"? Tauti tarttuva mononukleoosi sai nimensä erityisestä tarttumismenetelmästä - syljen kautta. Mononukleoosiin ei kuitenkaan voi saada vain suutelemalla. Kuinka mononukleoosi tarttuu ja onko se vaarallista, lue tästä artikkelista.

Kuvaus

Tarttuva mononukleoosi on virustauti, johon liittyy erityinen muutos veren koostumuksessa. Yleensä aiheuttaa hyvin yleinen Epstein-Barr-virus. Sairaus on herkimmin 15-17-vuotiailla nuorilla. Centers for Disease Controlin mukaan noin 25 prosentilla Epstein-Barr-viruksen saaneista nuorista on mononukleoosi.

Joskus joillakin potilailla ei ole oireita. Ja sitten he ovat viruksen kantajia, eivätkä tiedä taudin olemassaolosta. Mutta ennen kuin opimme tarttuvan mononukleoosin leviämisen, katsotaanpa tarkemmin merkkejä.

Oireiden ilmeneminen

Tutkijoiden mukaan tarttuvan mononukleoosin kolme klassista oireita ovat kuume, kurkkukipu ja imusolmukkeiden turvotus. Vaikka tauti voi aiheuttaa suurentunutta pernaa, hepatiittia, keltaisuutta ja harvoin sydäntulehdusta (sydänlihastulehdus), tarttuva mononukleoosi ei aiheuta lähes koskaan tappava lopputulos. Oireet ilmenevät selvemmin nuorilla. Liiallinen väsymys on yleinen vaiva mononukleoosipotilailla. Ja lääkäreiden mukaan tämä huonovointisuus useimmilla ihmisillä kestää yleensä noin kahdeksan viikkoa.

Mononukleoosi on useimmiten sairas sesongin ulkopuolella, pahenemisen aikana tarttuvat taudit. Tällainen nousu voidaan selittää kehon uupumuksella, vitamiinien puutteella sekä tuulettamattomilla huoneilla. Nuorten sairaus liittyy suojavoimien vähenemiseen kehon hormonaalisten muutosten aikana. Aikuiset kärsivät harvoin mononukleoosista. He kehittävät useimmiten immuniteetin virukselle. Poikkeuksena ovat HIV-tartunnan saaneet ihmiset, jotka voivat saada tartunnan missä tahansa iässä.

Näin ollen ihmisillä, joilla on mononukleoosi, voi esiintyä erilaisia ​​​​oireiden yhdistelmiä, mukaan lukien:

• turvonneet imusolmukkeet (pääasiassa niska ja kainaloissa);
• kuume;
• kipeä kurkku;
• lisääntynyt väsymys;
• heikkous;
• ruokahalun menetys;
• päänsärky;
• lihas- ja kehon kipu;
• herpesin esiintyminen;
• lisääntynyt alttius SARSille ja muille infektioille;
• edistyneissä tapauksissa kasvu sisäelimet(perna ja/tai maksa).

Jos sinulla on yksi tai useampi yllä mainituista oireista tai jos epäilet sairastavasi mononukleoosia, ota yhteys lääkäriisi tutkimusta ja diagnoosia varten.

Siirtomenetelmät

Miten mononukleoosi tarttuu lapsilla ja aikuisilla? Syljen ja veren kautta. Yleisin tapa saada infektio on sairaan ihmisen suuteleminen. On myös muita syitä. Kaikki nämä liittyvät kosketukseen viruksen saaneen henkilön kehon nesteiden kanssa.

Miten mononukleoosi tarttuu ihmisestä toiseen? Esimerkiksi:

• joidenkin ruokailuvälineiden käyttö (haarukka, lusikka, muki);
• juominen yhdestä pullosta;
• hammasharjan läpi;
• huulirasva, huulikiilto tai huulipuna;
• seksuaalisen kontaktin aikana.

Mononukleoosia aiheuttavat virukset voivat levitä veren ja siemennesteen välityksellä seksuaalisen kontaktin, verensiirron ja elinsiirtojen aikana tartuntatautitutkimusten perusteella. Mutta useimmiten tauti leviää syljen kautta.

Lapset: tartuntatavat

Kuinka tarttuva mononukleoosi tarttuu lapsilla? Useimmiten voit saada virustartunnan yhteisten lelujen käytön aikana. Yleensä pienet lapset koskettavat kaikkea käsillään, usein maistavat erilaisia ​​esineitä. Siksi pesemättömät lelut tai likaiset astiat mononukleoosipotilaan jälkeen ovat vaaraa lapselle. Sairaus leviää myös ilmassa olevien pisaroiden välityksellä yskimisen tai aivastamisen aikana.

On huomattava, että vastasyntyneillä vuoden ikään asti synnynnäinen immuniteetti tarttuvaa mononukleoosia aiheuttavaan virukseen. Siksi ne eivät voi saada tartuntaa. Äiti voi kuitenkin siirtää viruksen sikiölleen raskauden aikana.

Tartunta aikuisilla

Kuinka tarttuva mononukleoosi tarttuu? Epstein-Barr-virus on yleisin tarttuvan mononukleoosin aiheuttaja. Mutta muut voivat myös aiheuttaa tämän taudin. Tyypillisesti nämä virukset leviävät kehon nesteiden, erityisesti syljen, kautta. Ne voivat kuitenkin tarttua myös siemennesteen välityksellä seksuaalisen kontaktin, verensiirron ja elinsiirtojen aikana.

Diagnoosin asettaminen

Ymmärtääkseen, onko potilaalla mononukleoosi, lääkärin on suoritettava perusteellinen tutkimus. Kurkkukipu, turvonneet imusolmukkeet, suurentuneet risat, joissa on valkoinen pinnoite, kuume ja väsymys ovat kaikki oireita, jotka voivat viitata tähän sairauteen. Diagnoosiksi sisään laboratoriotutkimus ei yleensä ole tarpeen. Poikkeuksena ovat taudin epätyypilliset ilmenemismuodot.

Verikoe potilailla, joilla on Epstein-Barr-viruksen aiheuttama tarttuva mononukleoosi, voi osoittaa seuraavat:

• lisääntynyt leukosyyttien määrä;
• epätyypilliset lymfosyytit;
• vähentynyt neutrofiilien tai verihiutaleiden määrä;
• maksan toimintahäiriö.

Itämisaika

Miten mononukleoosi tarttuu? Yleensä ennen esiintymistä vakavia oireita monet potilaat eivät ole tietoisia infektiosta. Ne aiheuttavat vaaran muille, koska ne voivat levittää viruksen ilmassa olevien pisaroiden välityksellä, ei vain suudelman aikana, vaan myös aivastaessa ja yskiessä. Mononukleoosin itämisaika voi olla jopa 3 viikkoa, mutta yleensä se kestää enintään viikon.

Voit palata päivittäisiin toimintoihisi (mennä kouluun, vierailla eri lisäosastoilla) vasta, kun lapsi voi paremmin. Toipumisaika voi kestää useista päivistä useisiin viikkoihin.

Lääkäreiden suositusten mukaan tarttuvaa mononukleoosia sairastavien lasten ei tule osallistua urheiluun ensimmäisten 3-4 viikon aikana tai ennen kuin he ovat täysin terveitä. Tämä on tarpeen komplikaatioiden todennäköisyyden vähentämiseksi.

Taudin kulku

Nyt kun olemme käsitelleet mononukleoosin tarttumista, katsotaanpa, miten infektio etenee. Kohonnut lämpötila potilas palaa normaaliksi 10 päivässä. Mutta joissakin tapauksissa säännöllinen nousu ja lasku voidaan havaita kuukauden sisällä. Laajentuneet sisäelimet palaavat normaali tila 4-6 viikon sisällä. Väsymys ja väsymys voi kestää jopa kuusi kuukautta virukselle altistumisen jälkeen.

Hoito

Riippumatta siitä, kuinka mononukleoosi tarttuu, parannuskeinoa ei ole. Tämä on virusinfektio. Kuten on todistettu terveellinen keho voi taistella sitä vastaan ​​yksin. Siksi antibioottien tai muiden viruslääkkeiden ottaminen on hyödytöntä. Tietenkin vaikeissa tapauksissa, kun sairaus ilmenee komplikaatioineen, esimerkiksi streptokokki-infektio, huumeterapia vaaditaan.

Useimmat mononukleoosin hoidot tähtäävät oireiden vakavuuden vähentämiseen. Sairauden aikana potilaalle on annettava täydellinen lepo. Vaatimustenmukaisuus Seuraavat vaiheet Se voi myös auttaa sinua parantamaan oloasi:

• Suuren nestemäärän, erityisesti lämpimän veden, hedelmäjuomien, hillokkeiden ja niin edelleen kulutus.
• Kurkkukipuun on suositeltavaa liuottaa tikkarit antiseptisellä aineella, huuhdella suolavedellä, juoda teetä hunajalla. Päänsäryn tai lihaskivun lievittämiseksi - ota Ibuprofeenia.
• Täydellisen ja tasapainoinen ravitsemus. Kuten tiedät, tartuntataudin yhteydessä immuniteetti heikkenee. Terveellinen ruoka, joka sisältää runsaasti erilaisia ​​hivenaineita, auttaa palauttamaan kehon.
• Potilaan levon tarjoaminen. Täysi uni auttaa myös kehoa torjumaan infektioita.

Ennaltaehkäisy

Viruksen tarttumisen välttämiseksi sinun on tiedettävä, miten mononukleoosi tarttuu. Pääasiassa syljen kautta: suudelman aikana, aivastaessa ja yskiessä, jos et peitä suutasi nenäliinalla tai kädellä. Tarttuvan mononukleoosin saamisen riskin vähentämiseksi on suositeltavaa noudattaa joitain ehkäisymenetelmiä, esimerkiksi:

• käytä vain omaa hammasharjaasi;
• käytä vain puhtaita astioita, ruokailuvälineitä;
• älä juo samasta pullosta tai mukista;
• jos tiedät, että ystäväsi on sairas, vältä suudella tai seksiä hänen kanssaan.

Edellä olevia toimenpiteitä on noudatettava paitsi mononukleoosin, myös muiden tartuntatautien estämiseksi. Lisäksi samaa hammasharjaa käyttämällä samasta pullosta tai mukista juominen on epähygieenistä.

Viruksen siirtymisen estämiseksi toiselle henkilölle on oltava tietoinen siitä, miten mononukleoosi tarttuu aikuisilla ja lapsilla. Kun tiedät nämä tiedot, ei ole vaikeaa ryhtyä varotoimiin. Esimerkiksi:

• jos yskit tai aivastat, peitä suusi ja käänny pois;
• älä jaa ruokaa, juomaa;
• käytä erillisiä astioita;
• Hammasharja, vain sinun tulee käyttää huulipunaa;
• älä suudella, kun olet sairas;
• älä johda seksielämää sairauden aikana.

Komplikaatiot

Toipumisaika tarttuvan mononukleoositartunnan jälkeen kestää kauemmin kuin muiden yleisten ylävarren sairauksien jälkeen hengitysteitä kuten flunssa tai vilustuminen. Harvinaisissa tapauksissa vakava kurssi voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita. Potilaan tulee hakea välittömästi sairaanhoito jos sinulla on epätavallisia oireita, kuten hengitysvaikeuksia tai vatsakipua.

Olemme jo selvittäneet, kuinka mononukleoosi tarttuu. Mieti, mitä komplikaatioita voi olla? Nämä sisältävät:

• muiden vakavampien infektioiden puhkeaminen;
• veren sairaudet;
• vaikea kurkun tulehdus, joka johtaa hengitysvajaukseen;
• sisäelinten, kuten maksan ja pernan, laajentuminen tai repeämä.

Johtopäätös

tarttuva mononukleoosi kaunis nimi suudelma sairaus. Oireet, infektion kulku eivät kuitenkaan ole kovin miellyttäviä, mutta toipumisaika voi venyä pitkiä kuukausia. Riippumatta siitä, kuinka tarttuva mono tarttuu, suorita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä muiden tartuttamisen välttämiseksi. On suositeltavaa noudattaa vuodelepoa, syödä terveellinen ruoka ja juo enemmän nesteitä.