Keisarinleikkauksen seuraukset äidille ja vastasyntyneelle lapselle. Mahdolliset komplikaatiot leikkauksen aikana

Tällä hetkellä keisarileikkaus tehdään hyvin usein, siitä on tullut tietty normi, jopa 30% synnyttävistä naisista käy läpi sen. Mikä on keisarileikkaus? Leikkaus, josta lääkärit poistavat vauvasi ja istukan (mitä hän oli mahassasi) varovasti käyttämällä seinään viiltoa. vatsaontelo ja kohtua kutsutaan keisarileikkaukseksi.

Kirurginen interventio raskauden aikana sillä on useita erityisiä käyttöaiheita, pääasiassa suunniteltu tai kiireellinen keisarinleikkaus. On myös mahdollista, että synnyttävä nainen itse ilmaisi halunsa keisarileikkaukseen, mutta sellaisia ​​tilanteita ei ole paljon. Joka tapauksessa tämä on täysimittainen operaatio, joka sisältää useita sekä positiivisia että negatiivisia kohtia.

Keisarinleikkauksen syyt:

Tärkeimmät edellytykset Keisarileikkaus on riski äidin terveydelle luonnollisen synnytyksen aikana. Raskauden aikana käyt läpi useita lääkäreitä, mukaan lukien silmälääkärit, kirurgit, endokrinologit ja muut, jotka ovat alkuvaiheessa katsoa mahdollisimman pitkälle luonnollinen synnytys. He tekevät johtopäätöksensä ja kirjoittavat suosituksia terveydestäsi.

Toinen tärkeä tekijä on lapsesi terveys. Saattaa olla aikoja, jolloin raskaus sujui aluksi hyvin eikä luonnolliselle synnytykselle ollut vasta-aiheita, mutta viimeisissä vaiheissa, kun jo tulet sairaalaan viimeiseen ultraan, sinulle kerrotaan, että sikiö on väärä asento tai lapsesi kaulan lähellä on kolminkertaisen sotkeutumisen uhka.

Neuvoja! Jos sinulle kerrotaan, että sikiö makaa ylösalaisin raskauden aikana, loista joskus taskulamppu kohtaan, josta vauva "poistuu" synnytyksen aikana. Tämä voi auttaa häntä löytämään oikean asennon ja ottamaan oikean asennon pyrkien "valoon". Keskustele lääkärisi kanssa tietyistä harjoituksista, jotka voivat myös auttaa vauvaasi kaatumaan.


On muita, yhtä tärkeitä tekijöitä, joissa keisarileikkaus määrätään:
  • Synnyttävän naisen kapea lantio
  • Moniraskaus
  • Ongelmia ja komplikaatioita raskauden aikana
  • ennenaikainen synnytys
  • Ei ajoissa irtoaminen istukan tai sen ahkeruutta
  • Jos tämä on toinen synnytys ja ensimmäinen keisarileikkauksella
  • Kohdun repeämisen uhka
  • Raskaana olevan naisen vaikea tila sairauden vuoksi
  • Kohdunkaulansyöpä
  • Patologia lapsella
  • Lapsen hypoksian uhka
  • Vanhempi ikä naiset
Kaikki edellä mainitut indikaatiot suunnitellaan keisarinleikkauksen varaamiseen ja hätätilanteiksi kutsutaan tilanteita, jotka esiintyvät pääosin jo synnytysosastolla ja vain lääkäri voi päättää niistä, jotta vältytään lapselle kuolemaan johtavilta tai vakavilta seurauksilta tai äiti. Sinun ei pitäisi pelätä niitä, kuten käytäntö osoittaa, tällaisia ​​​​tilanteita on enintään 5%.
Suunnitellulla keisarinleikkauksella, kun tällainen leikkaus on pakollinen, olisi täysin oikein suostua siihen, ja kielteiset argumentit sellaisissa tapauksissa eivät voi painaa lapsen ja äidin elämää ja terveyttä.

Usein käy niin, että synnyttävä nainen itse ilmaisee halunsa synnyttää juuri leikkauksen kautta, lääkärit eivät yksiselitteisesti käsittele tällaisia ​​pyyntöjä, mutta he eivät voi kieltäytyä. Joka tapauksessa synnyttävä nainen kirjoittaa kirjallisen suostumuksen keisarileikkaukseen.

Keisarileikkauksen plussat ja miinukset

Jos on mahdollista valita synnytysvaihe luonnollisesti tai keisarinleikkauksen avulla sinun tulee tutustua kaikkiin etuihin ja haitoihin

Keisarileikkauksen edut

  1. Leikkaus tapahtuu kipua lievittävällä vaikutuksella, kyky tehdä anestesia mahdollistaa "nukkumisen" alussa ja "heräämisen" vauva sylissäsi
  2. Lantion elinten vaurioiden puuttuminen ja mahdollisen virtsanpidätyskyvyttömyyden puuttuminen, jotka ovat mahdollisia luonnollisen synnytyksen vuoksi
  3. Poikkeus hätätoiminto keisarileikkauksella, koska se on vielä vaarallisempaa ja voi aiheuttaa vahinkoa sisäelimet ja verenvuotoa.
  4. Vaikean synnytyksen puuttuminen – synnytykset, joissa käytetään lisävälineitä vauvan poistamiseksi.
  5. Vaaran vähentäminen synnytystraumaäiti ja lapsi
  6. Vähentää tartunnan siirtymistä äidiltä lapselle. (AIDS, hepatiitti jne.)
  7. Tarkka syntymäaika
  8. Vaurioiden puuttuminen naisten sukupuolielinten alueella

Mielenkiintoista! Joskus synnytys keisarileikkauksella on lapselle vähemmän traumaattinen kuin luonnollinen, mikä vaikuttaa edelleen kehittäminen vauva.


Kuten kaikissa muissakin leikkauksissa, keisarileikkauksella ei ole vain etuja, vaan myös miinuksia. Tällaista toimintaa pidetään melko turvallisena, mutta siihen liittyy tiettyjä riskejä.

Keisarinleikkauksen haitat:

1. Mahdolliset seuraukset äidille

  • Verenvuoto. Tämän tyyppisessä leikkauksessa verenhukka on keskimäärin kaksi kertaa suurempi kuin luonnollisen lapsen syntymän aikana.
  • Viillon aikana on mahdollista vahingoittaa rakkoa tai suolia, jotka ovat hyvin lähellä sikiötä.
  • Reaktio kipulääkkeisiin yksilöllinen suvaitsemattomuus laitteet
  • Erilaisia ​​infektioita, Liittyy virtsarakon tai kalvo (kalvo reunustaa kohtua)
  • Veritulppien muodostuminen suonissa lisääntyy 3-5 kertaa keisarileikkauksella
  • Lisää hidas palautuminen käytettyjen anestesialääkkeiden aiheuttamat suolen liikkeet
  • Keisarileikkauksen aiheuttama tulehdus saumassa, saumojen repeämä ja sen seurauksena toinen leikkaus
  • Istukan ongelmat - sen kasvu kohdun seinämiin. Tällainen diagnoosi voidaan tehdä ensimmäisen leikkauksen jälkeen, jolloin kohtu poistetaan.
  • Kipu ompeleen alueella, pidempi leikkauksen jälkeinen toipuminen
  • Seuraavat synnytykset ovat mahdollisia pääasiassa vain keisarinleikkauksella
  • Mahdolliset ongelmat liittyy imetykseen (maidon myöhempi tulo, lapsen kieltäytyminen imettämästä jne.)
  • Mahdollinen koulutus tyrä arven kohdalla

Tärkeä! Supistukset luonnollisen synnytyksen aikana parantavat verenkiertoa ja stimuloivat vauvan hengitystä myöhempää "ulos menoa" varten.

2. Negatiiviset kohdat vauvalle:

  • Leikkauksen tarkka päivämäärä ei ole lapselle yhtä suotuisa kuin hänen "itsenäinen" päätös syntyä
  • Mahdollisia hengitysvaikeuksia hitaasta ulostulosta johtuen lapsivesi
  • Huono vaikutus kipulääkettä keskustaan hermosto vauva
  • Astman ja erilaisten allergioiden yleistyminen
  • Mahdolliset vammat kun lapsi poistetaan huonosti tehdystä viillosta

Tärkeä! Rakkaat äidit, uusi raskaus tällaisen leikkauksen jälkeen on mahdollista muutaman kuukauden kuluttua. Imetys ja kuukautisten puuttuminen eivät anna mitään takeita tässä asiassa.

Keisarileikkaus onnistuu 90 prosentissa tapauksista sekä lapselle että äidille. Nykyaikaiset tekniikat ja lääkäreiden suuri kokemus mahdollistaa haitallisten seurausten ja synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden välttämisen.

Teemme päätöksen

Tällainen kysymys edellyttää harkittua ja tasapainoista päätöstä, jos sinulle annetaan keisarileikkaus tiettyjen merkkien vuoksi, joita ei voida kiistää, sinun ei tarvitse tehdä tätä. Vauvasi terveys ja mielenrauha ovat tässä paljon tärkeämpiä, mutta jos pelkäät synnytystä itse, ajattelet, että tämä on vakava työ ja helvetin tuska, niin olet väärässä.

Melkein aina kipu keskittyy päähän, mutta tässä on keisarinleikkauksen hyvät ja huonot puolet ja mahdollisia seurauksia leikkauksen jälkeen pitäisi saada sinut ajattelemaan, kuinka tärkeää lapsen terveys on sinulle. Haluaisin myös kiinnittää huomionne keisarileikkausta koskeviin arvosteluihin. Jos kysyt itseltäsi kysymyksen ja katsot eri foorumeilta katsauksia keisarinleikkauksen eduista ja haitoista, voit löytää vastauksen kysymykseen - kyllä ​​tai ei, tilanteestasi riippuen.

Esittelemme joitain niistä:
Keisarileikkauksen plussat ja miinukset - arvostelut

***
Synnytysprosessi on tietysti erittäin tuskallinen, mutta silti se on luonnollista, joten sitä ei pidä pelätä. Tämä kipu häviää heti vauvan syntymän jälkeen ja unohdat sen välittömästi. Minusta on jopa outoa kuulla, että alkusynnyttäjät pelkäävät synnytystä, siihen on paljon enemmän syitä uudelleensynttäjillä. No, tietysti keisarinleikkaus tulisi tehdä vain indikaatioiden mukaan.

***
Luulen niin: on hyvä, että keisarileikkaus synnytystapana on olemassa! Koska luonnollinen synnytys on hyvää ja hienoa! Mutta entä jos et pysty synnyttämään itse? Tässä tapauksessa arpeilla ja muilla kuntoutushetkillä keisarinleikkauksen jälkeen ei ole mitään merkitystä syntymään verrattuna terve lapsi. Eikä sillä ole väliä miten hän syntyi.

***
Jotkut pelkäävät kauheasti keisarileikkausta ja heidät voidaan ymmärtää. Loppujen lopuksi vatsaa ei leikata auki joka päivä. Tietysti, jos se olisi mahdollista tehdä jotenkin turvallisemmin, niin luultavasti kaikki vain synnyttäisivät tällä tavalla. Edut ovat ilmeiset: sellaisia ​​ei ole kipu, synnytyksen jälkeen ei tule komplikaatioita, eivätkä sukuelimet ole epämuodostuneet - tämä on havaittu oikein täällä.

***
Ei missään nimessä keisarileikkausta vastaan ​​indikaatioiden mukaan: kun kysymys on joko äidin terveydestä tai synnytyksestä luonnollisella tavalla. Mutta pahinta mielestäni on hätäkeisarileikkaus: kärsit supistuksista, ja ne leikkaavat sinut lopulta. Tietääkseni äidit eivät tee keisarileikkausta äidin pyynnöstä, vain jos et ole samaa mieltä lääkärin kanssa. Kyllä, ja poiketa keisarinleikkauksesta kovemmin, sikäli kuin olen nähnyt. Plussaa on, että tiedät etukäteen tarkalleen, milloin voit halata pientä vertasi!

Raskaus ei ole vain miellyttävää aikaa, vaan myös jännittävää aikaa täynnä erilaisia ​​kysymyksiä. Kun aika pitenee, odottavat äidit alkavat olla huolissaan synnytyksestä. Monet naiset epäröivät tehdä keisarileikkausta. Tämä artikkeli kertoo sinulle tämän manipuloinnin eduista ja haitoista. Saat myös selville keisarinleikkauksen mahdolliset komplikaatiot. Kannattaa ehdottomasti vetää vertaus ja päättää itse, mitkä synnytykset ovat vielä parempia.

Raskaus ja raskaus

Varmasti joka tuleva äiti tietää kuinka hedelmöitys tapahtuu. Kiitos perustettu hormonaalinen tausta Nainen ovuloi kerran kuukaudessa. Tämä rikkoo hallitsevan follikkelin ja vatsatila muna tulee ulos. Muutaman tunnin kuluessa hän voi tavata siittiön ja sulautua siihen yhteen. Näin muodostuu munasolu, joka jatkaa jakautumistaan ​​ja liikkuu mukana munanjohtimia onteloon lisääntymiselin. Siellä tapahtuu sikiön munan luotettava kiinnitys, joka muuttuu ja kasvaa joka päivä.

Keskimääräinen raskaus kestää 38-42 viikkoa. Jos vauva syntyy aikaisemmin, voimme puhua ennenaikaisesta synnytyksestä.

luonnollinen synnytys

Tämä menettely on täysin normaalia. Tällainen synnytys kestää kolmesta tunnista useisiin päiviin. Samaan aikaan lääkärit jakavat koko prosessin useisiin vaiheisiin:

  • vaihe yksi: aika ensimmäisen supistuksen alusta täydellinen paljastaminen kohdunkaulan kanava ja kohdunkaulan tasoitus;
  • vaihe kaksi: aika ensimmäisestä yrityksestä lapsen syntymään ja yhdistävän napanuoran katkaisemiseen;
  • kolmas vaihe: istukan syntymä (aika napanuoran katkaisemisesta puhdistuskäsittelyn loppuun).

Prosessin ensimmäinen osa on kuitenkin pisin ja tuskallisin synnyttämättömät naiset enemmän pelkoa toisesta jaksosta.

C-osa

Tämä manipulointi ei ole luonnollista. Jo muinaisina aikoina vatsakalvon leikkaus ja vauvan poisto suoritettiin vain äidin kuoleman yhteydessä. Vain muutama vuosisata sitten lääkärit oppivat tekemään keisarinleikkauksen oikein.

Aiemmin synnyttäneet naiset, joille tehtiin tällainen leikkaus, kuolivat. Tämä johtui siitä, että lääkärit eivät yksinkertaisesti ompeleneet kohtua. Nainen kuoli banaalin takia sisäinen verenvuoto. Myöhemmin lääkärit alkoivat poistaa sukuelintä lapsen poistamisen jälkeen. Samalla naisen henki pelastettiin. Tällainen potilas ei kuitenkaan voinut enää saada lapsia.

Nykyään lääketiede on edennyt pitkälle. Lääkärit voivat tehdä naiselle keisarinleikkauksen useita kertoja. Jotkut synnyttävät naiset jopa harjoittavat luonnollista synnytystä tämän leikkauksen jälkeen.

Miten manipulointi etenee?

Ennen kuin saat selville, mitkä ovat keisarinleikkauksen edut ja haitat, sinun on opittava hieman itse menettelystä. Leikkaus tehdään noin 36-38 viikolla. Ainoat poikkeukset ovat ennenaikainen synnytys tai äkilliset komplikaatiot. Manipuloinnin aikana naiselle annetaan anestesiaa. Keisarileikkauksen anestesia voi olla yleinen tai epiduraalinen. Ensimmäisessä tapauksessa nainen on unessa eikä tunne mitään. Toisessa anestesian tyypissä synnyttävä nainen näkee ja ymmärtää kaiken, mutta hänen ruumiinsa alaosa on täysin liikkumaton eikä sillä ole herkkyyttä.

Toimenpiteen aikana lääkäri leikkaa vatsakalvon kerroksittain alavatsan alueelta. Sen jälkeen kohtu avautuu käsillä ja vauva poistetaan. Seuraavaksi tulee klassinen napanuoran katkaisu ja istukan poisto. Perusteellisen puhdistuksen jälkeen kerrokset ompeletaan päinvastaisessa järjestyksessä.

Operaation edut

Kuten kaikki muutkin lääketieteellinen manipulointi, on keisarinleikkauksen plussat ja miinukset. Jos sinulle on määrätty suunniteltu toimenpide, sinun ei tarvitse valita. Monet naiset allekirjoittavat kuitenkin tietoisesti ja vapaaehtoisesti suostumuksensa tällaiseen menettelyyn. Tämä synnyttävien naisten ryhmä on varma, että leikkauksesta on vain etuja, kun taas luonnollinen synnytys on erittäin vaarallista ja voi olla tuskallista. Tarkastellaan yksityiskohtaisesti, mitä etuja tällä lääketieteellisellä manipulaatiolla on.

Ei kipua

Kaikki tulevat äidit tietävät, että synnytys on tuskallista. Kuunneltuaan kokeneita tyttöystäviään peloissaan naiset pyytävät lääkäriä leikkauttamaan heidät. Keisarileikkaukseen käytetään aina anestesiaa. Odottava äiti ei koe epämukavuutta ja supistuksia. Hän vain istuu leikkauspöydällä ja odottaa, että lääkäri tekee työnsä.

Nopea toimitus

Tämä manipulointi on erittäin nopeaa. Kirurgi suorittaa taitavasti kaikki liikkeet ja poistaa vauvan äidin lisääntymiselimestä. Anestesialääkkeen toiminnan alusta tähän ajanjaksoon kuluu vain muutama minuutti. Vielä noin neljännestuntia tarvitaan, että lääkäri puhdistaa kohdun ontelon ja ompelee kaikki kerrokset yhteen. Keskimäärin tällainen leikkaus kestää noin puoli tuntia, kun taas luonnollinen synnytys voi kestää päivän.

Perineumin eheys

Mitä muita keisarinleikkauksen etuja ja haittoja sillä on? Naiset luonnollisen synnytyksen aikana joutuvat usein käymään läpi epämukavan toimenpiteen, jota kutsutaan episiotomiaksi. Se tehdään, jotta vauvan olisi helpompi kulkea synnytyskanavan läpi ja syntyä. Juuri tehdyt äidit ovat erittäin huolissaan saumoista intiimi paikka. Tästä syystä etusijalle asetetaan keisarileikkauksella tapahtuva synnytys.

Leikkauksen aikana lapsella ei ole aikaa laskeutua pieneen lantioon ja alkaa laajentaa kohdunkaulan kanavaa. Siksi tällä manipulaatiolla on mahdollista välttää repeämät ja episiotomia.

Emättimen elastisuuden säilyttäminen

Tämän manipuloinnin avulla voit säilyttää emättimen eheyden, koska sen aikana kudokset eivät veny. Juuri tätä venytystä synnyttävät naiset usein pelkäävät. Naiset uskovat, että luonnollisen synnytyksen jälkeen he eivät enää voi saada seksuaalista nautintoa ja tyydyttää miestä. Keisarinleikkaus suoritetaan siten, että lapsi ei edes aloita tiensä "uloskäyntiin".

Lasten turvallisuus

Luonnollisen synnytyksen aikana vauva pakotetaan puristamaan kapeasta läpi synnytyskanavaäiti. Tässä tapauksessa voi olla komplikaatio, joka ilmenee napanuoran kietoutumisen muodossa. Leikkauksella "keisarileikkaus" tämä voidaan välttää. Vaikka lapsi olisi kiedottu napanuoran ympärille, lääkäri purkaa silmukat nopeasti ja tarkasti ja vapauttaa vauvan.

Mahdollisuus valita lapsen syntymäaika

Joten tiedät jo paljon leikkauksesta "keisarileikkaus" (kuinka kauan toimenpide suoritetaan, sen positiiviset puolet). Tämän perusteella voit valita sopiva päivämäärä kun vauvasi syntyy. klo suunniteltu toiminta Voit jopa määrittää ajan, jolloin haluat synnyttää.

Operaation miinukset

Kaikkien opiskelun jälkeen positiivisia puolia Tämä menettely on syytä mainita haitoista. Leikkauksen haittoja ovat monet tekijät, esimerkiksi: pitkä toipuminen, tarve antibioottihoito ja niin edelleen. Tarkastellaan yksityiskohtaisesti, mitä haittoja tämäntyyppisellä synnytyksellä on.

Esteettinen puoli

Tällaiset synnytysarviot (keisarinleikkaus) ovat negatiivisia siitä syystä, että manipuloinnin jälkeen jää ruma arpi. Monet äidit tällaisen toimenpiteen jälkeen häpeävät omaa oma keho ja pakotettiin turvautumaan kauneusleikkaukseen. On syytä huomata, että joskus lääkärit tekevät erittäin huolimattomia viiltoja, jotka jättävät naiselle psykologisen kompleksin elämään.

Pitkä toipuminen

Toimenpiteen jälkeen nainen tarvitsee pitkään aikaan kuntoutusta varten. Jos vastasyntynyt äiti tulee luonnollisen synnytyksen jälkeen järkiinsä noin puolessatoista kuukaudessa, keisarileikkaus pakottaa hänet toipumaan kaksi kertaa pidempään. Tämän tosiasian vahvistaa lainsäädäntö. Sairauslomaa tällaisen leikkauksen jälkeen annetaan pidempään.

Infektion mahdollisuus

Kuten kaikissa muissakin leikkauksissa, keisarileikkauksella on tulehduksen riski. Koska kohtuun jää arpi, se ei voi supistua normaalisti ja erittää synnytyksen jälkeisiä jäämiä. Veren pidättäminen sukupuolielimissä on täynnä infektioita. Tässä tapauksessa vastavalmistunut äiti havaitsee hyvinvoinnin heikkenemisen, heikkouden ja kuumeen.

Kiinnittymien esiintyminen

Tämän toimenpiteen jälkeen, kuten minkä tahansa muunkin jälkeen, voi ilmetä tarttumia. Lantion elinten laajoissa vaurioissa esiintyy säännöllisesti kipua ja epämukavuutta. Myös naisilla munasarjojen toiminta ja toiminta voivat häiriintyä. munanjohtimia. On syytä huomata, että jokaisen seuraavan toimenpiteen jälkeen tilanne vain pahenee.

Kyvyttömyys synnyttää luonnollista

Useimmat naiset, joille on tehty keisarileikkaus, eivät koskaan halua synnyttää yksin. Myös ompeleen epäonnistuminen voi estää sikiön luonnollisen karkoitumisen kohtusta. Monet lääkärit eivät ota riskiä sallia naisen synnyttää itse, koska kohtu voi yksinkertaisesti hajota. Seuraavissa raskauksissa keisarileikkaus on toistettava.

Anestesian seuraukset

Jos keisarileikkaukseen valitaan epiduraalipuudutus, sen jälkeen ilmaantuu usein komplikaatioita. Näitä seurauksia ovat päänsärky ensimmäisen kuukauden aikana, raskaus jaloissa, kouristukset ja niin edelleen.

Kun käytetään yleispuudutusta, asiat voivat pahentua entisestään. Usein vastasyntyneillä äideillä on muistiongelmia, karvojen ja kasvojen ihon rappeutumista sekä monia muita epämiellyttäviä oireita.

Miinukset lapselle

Miten luonnollisesti syntynyt vauva ja vauva keisarinleikkauksen jälkeen käyttäytyvät? Ensimmäinen asia, jonka molemmat tekevät, on hengittää. Luonnollisesti syntyneen vauvan keuhkot ovat täysin kuivat ja valmiita täyttymään ilmalla. Sukuelimen ontelosta väkisin poistetulla murulla on keuhkot, joissa on kostea sisäkalvo. Tämän seurauksena voi olla vaikeuksia ensimmäisen hengenvetoon ja ongelmia tulevaisuudessa.

Keisarileikkauksen jälkeen lapsi kärsii usein päänsärystä ja reagoi voimakkaasti sään muutoksiin. Tällaisilla lapsilla on tilastojen mukaan enemmän neurologisia diagnooseja, ja heidät on usein hoidettava.

Kyvyttömyys imettää

Varmasti kaikki tietävät sen parhaiten parasta ruokaa sillä vauva on äidinmaitoa. Useimmat keisarinleikkauksen jälkeen naiset eivät kuitenkaan voi antaa tätä vauvalleen. Aluksi anestesia yksinkertaisesti häiritsee niitä. Se on pakollinen keisarileikkauksessa. Myöhemmin lääkärit kieltävät vauvan ruokkimisen antibioottihoidon tarpeen vuoksi. Lisäksi vauva itse kieltäytyy tarttumasta nänniin ja pitää parempana silikonista.

Luonnollinen synnytys vai keisarileikkaus?

Tiedät siis, mitkä ovat keisarinleikkauksen edut ja haitat. Jos et ole vielä päättänyt valinnastasi, käy gynekologillasi ja pyydä kertomaan sinulle lisää. Jos leikkaukseen ei ole selkeitä viitteitä, jokainen järkevä lääkäri vakuuttaa sinut. Muista, että luonnollisen synnytyksen jälkeen voit noutaa vauvasi samana päivänä, halata häntä ja laittaa hänet rinnallesi. Kaikki tämä ei saa naista, joka joutui käymään keisarinleikkauksen läpi.

Tee oikea valinta!

Tähän hetkeen tulleiden tietojen mukaan keisarileikkaus on yksi varhaisimmista tehdyistä leikkauksista, joka johtaa Muinainen Kreikka ja Rooma. Nykyaikaisessa mielessä tämä operaatio aloitettiin kuitenkin vasta 1800-luvulta lähtien, ja se on suosittu tähän päivään asti. Keisarileikkaus on leikkaus, jossa vastasyntynyt poistetaan kohdussa olevan viillon kautta.

Milloin suunniteltu keisarileikkaus on tarpeen?

Missä tapauksissa tehdä suunniteltu keisarileikkaus? Keisarinleikkauksen indikaatiot ovat:

  • tulevan äidin toiveet;
  • Naisen lantion suhteeton koko ja sikiön koko;
  • Placenta previa - istukka sijaitsee kohdunkaulan yläpuolella ja estää vauvan ulostuloreitin;
  • Mekaaniset esteet, jotka häiritsevät luonnollista synnytystä, esimerkiksi fibroidit kohdunkaulan alueella;
  • Uhkaava kohdun repeämä (arpi kohtussa edellisestä synnytyksestä);
  • Sairaudet, jotka eivät liity raskauteen, mutta joissa luonnollinen synnytys on uhka äidin terveydelle (taudit sydän- ja verisuonijärjestelmästä, munuainen; verkkokalvon irtauma anamneesissa);
  • Raskauden komplikaatiot, jotka uhkaavat äidin elämää synnytyksen aikana;
  • sikiön olkalaukku tai poikittainen asento;
  • Moniraskaus;
  • Sukuelinten herpes raskauden lopussa (tarve välttää lapsen kosketusta sukuelinten kanssa).

Milloin on hätäkeisarileikkaus?

Joissakin tapauksissa se tapahtuu hätäkeisarinleikkaus kun komplikaatioita edustavat mahdollinen uhkaäidin ja lapsen terveydelle ja elämälle, syntyy suoraan luonnollisen synnytyksen aikana. Tällaisia ​​tapauksia ovat mm.

  • Hidas synnytys tai niiden täydellinen lopettaminen;
  • Normaalisti sijaitsevan istukan ennenaikainen irtoaminen (sikiön hapen saanti katkeaa ja mahdollisesti kuolemaan johtava verenvuoto);
  • Mahdollinen tai jo tapahtunut kohdun repeämä;
  • Akuutti hypoksia (lapsen hapenpuute).

Keisarileikkauksen kannattajia ja vastustajia on monia, eivätkä kiistat asiantuntijoiden kesken ja jopa äitiydelle omistetuilla foorumeilla lopu tähän päivään asti. Siksi päätimme ymmärtää ja esittää keisarinleikkauksen tärkeimmät edut ja haitat.

Keisarileikkauksen edut

Ehdottomaan plussiaäidin keisarileikkaus sisältää:

  • Kyky suunnitella vauvan ulkonäköä päivään asti;
  • Synnytys on suhteellisen nopea eikä niin tuskallinen;
  • Se on suhteellista turvallinen toimitus naisilla, joilla on kliinisesti kapea lantio;
  • Tapauksissa, joissa luonnollinen synnytys uhkaa äidin tai lapsen terveyttä tai jopa henkeä, keisarinleikkauksesta aiheutuvat haitat ovat paljon pienemmät kuin mahdolliset komplikaatiot luonnollisen synnytyksen aikana;
  • Keisarinleikkauksen jälkeen seksuaalisessa toiminnassa ei ole ongelmia, koska emätin ei veny, välilihassa ei ole ompeleita episiotomiasta;
  • Keisarileikkaus auttaa välttämään peräpukamia ja lantion elinten esiinluiskahduksia.

Keisarinleikkauksen riskit

Keisarileikkauksen suorittamisessa on kuitenkin joitain miinuksia:

  • Pieni mahdollisuus saada infektio naisen vatsassa;
  • Joissakin tapauksissa vakavien, mukaan lukien kuolemaan johtavien komplikaatioiden todennäköisyys äidille on noin 10 kertaa suurempi kuin synnytyksen aikana synnytyskanavan kautta, joten sinun on ensin otettava yhteys lääkäriin, joka seuraa raskautta;
  • Joissakin tapauksissa imetyksen alussa on vaikeuksia;
  • Nainen tuntee kipua jonkin aikaa siinä vatsan osassa, jossa ompeleita käytetään;
  • Arpi kohdussa keisarinleikkauksen jälkeen aiheuttaa pitkän tauon tapahtuneen ja seuraavan synnytyksen välillä (jos suunnittelet kahta tai useampaa raskautta), koska seuraavan synnytyksen aikana kohdun lihaskerroksen supistukset ovat vahva, että arpi joissain tapauksissa (tilastojen mukaan 1-2 %) ei kestä ja katkeaa. Tämä ongelma voidaan ratkaista, jos lääkäri aloittaa välittömästi keisarinleikkauksen jälkeen tarvittavan hoidon kohdun viiltokohdan nopeaan paranemiseen, eli sinun on huolehdittava seuraavasta raskaudesta jo ensimmäisten tuntien aikana synnytyksen jälkeen;
  • Joskus tällaisen leikkauksen jälkeen äiti kokee stressiä psykoosin kehittyessä niin sanotun "epätäydellisyyden" vuoksi. fysiologinen prosessi luonnollinen synnytys.

Keisarinleikkauksen vaarat lapselle

Pääasiaan lapsen keisarinleikkauksen haitat lääkäreitä ovat:

  • Asiantuntijat huomauttavat, että vastasyntyneillä tytöillä ei ole siirtoa emättimen mikroflooraäiti, mikä myöhemmin vähentää vulvovaginiitin kehittymisen todennäköisyyttä;
  • Keisarileikkauksella syntyneillä lapsilla uskotaan olevan kohonnut riski sairastua astmaan, tyypin 2 diabetekseen ja erilaiseen suoliston mikroflooraan.
  • Yhden mukaan lääketieteellinen tutkimus havaitsi, että keisarileikkaus voi vähentää suojaava toiminto lapsen ruumis(immuniteetti) johtuu siitä, että synnytyksen aikana ei ole yhteyttä suoliston bakteeritäidin kehosta samassa tilavuudessa kuin luonnollisessa synnytyksessä.

Keisarileikkauksen edut lapselle

Mutta on myös etuja lapselle keisarinleikkauksen aikana:

  • Vastasyntynyt ei ole alttiina happinälkään, jota niin usein tapahtuu luonnollisen synnytyksen aikana;
  • Vauvan pään muodonmuutosvaaraa ei ole synnytyskanavan läpi kulkiessa;
  • Keisarileikkauksella vauva on vakuutettu erilaisia ​​vammoja jotka voidaan saada synnytyskanavan läpi kulkiessaan. Joissakin tapauksissa tällaiset synnytysvammat voivat muuttua korjaamattomiksi tai jopa johtaa vammaan;
  • Tällaisella synnytyksellä lapsi voi syntyä "paidassa". Monet vanhemmat ajattelevat tätä hyvä merkki ja toivon, että koko elämän lapsen mukana tulee onnea.

Keisarileikkaus on synnytysmenetelmä, jossa sikiö poistetaan vatsan etumaiseen seinämään ja kohtuun tehdyllä viillolla. Kirurginen interventio edellyttää aina vakavaa toipumisaika ja joissakin tapauksissa komplikaatioita. Siksi keisarileikkaus tehdään vain silloin, kun luonnollinen synnytys ei ole turvallinen äidille ja lapselle.

Ensimmäisen keisarinleikkauksen teki saksalainen kirurgi I. Trautmann vuonna 1610. Siihen aikaan se oli hätätoimenpide, kun luonnollinen synnytys ei ollut mahdollista. Antiseptisia aineita ei käytetty lääketieteessä, kohdun viiltoa ei ommeltu. 100 % tapauksista nainen kuoli leikkauksen jälkeen. Antibioottien alkaessa monenlaisia komplikaatioiden riski pieneni minimiin.

”Rosstatin mukaan vuonna 2010 Venäjällä 22 % raskauksista päättyi keisarileikkaukseen. Lännessä tämä luku on 25-28 prosenttia.

Keisarinleikkauksen indikaatiot jaetaan absoluuttisiin ja suhteellisiin. Yksi absoluuttiset lukemat toimenpiteen suorittamiseksi. Jos on olemassa suhteellisia indikaatioita, lääkäri päättää leikkauksesta niiden yhdistelmän perusteella.

Absoluuttiset lukemat

  • Täydellinen istukan previa.
  • Istukan ennenaikainen irtoaminen.
  • Anatomisesti kapea lantio III ja IV astetta.
  • 2 keisarileikkausta tai 1 korpraali historiassa.
  • Epäjohdonmukainen arpi kohdussa (jos vaurio abortin aikana).
  • Alkava kohdun repeämä.
  • Arpi perineum III asteen jälkeen aukko synnytyksen.
  • Akuutti sikiön hypoksia.
  • Sikiön poikittainen sijainti veden vuotamisen jälkeen.

Suhteelliset lukemat

  • Vaikea gestoosin muoto.
  • Lantion murtuma ja lanne- historiassa.
  • Yli 3500 g painavan sikiön lantion asento.
  • Monisikiöinen raskaus yhden sikiön lantion asennossa.
  • Aivojen, munuaisten, sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, verkkokalvon irtauma.
  • Prolapsi napanuoran.

Keisarinleikkausaiheet havaitaan myös raskauden aikana. Sitten nainen valmistautuu suunniteltuun leikkaukseen. Hänen täytyy mennä sairaalaan etukäteen valmistautumaan synnytykseen. Mutta joskus käy niin, että nainen valmistautuu luonnolliseen synnytykseen, mutta sen aikana työtoimintaa komplikaatioita löytyy. Tässä tapauksessa lääkärit tekevät hätäkeisarileikkauksen. Alla oleva kuva näyttää selkeästi toimintaprosessin.

Leikkaukseen valmistautuminen

Suunnitellun keisarinleikkauksen yhteydessä synnyttävä nainen saa lähetteen sairaalaan 1-2 viikkoa ennen synnytystä. Tänä aikana hän tekee testejä, käy läpi kokeita. Tarvittaessa lääkärit korjaavat naisen terveyden. He myös tarkkailevat lapsen tilaa: tarkistavat dopplerometrian avulla verenkiertoa äiti-istukka-sikiöjärjestelmässä, tekevät CTG:tä, ultraääntä.

Nainen voi halutessaan luovuttaa plasmaa veripankkiin. Tarvittaessa äidille infusoidaan luontaisia ​​verikomponentteja, ei luovuttajia. Yleensä lahjoitetaan noin 300 ml plasmaa. Veri palautuu 2-3 päivässä.

Suunniteltu leikkaus tehdään yleensä 38-39 raskausviikolla lapsen tilan indikaattoreiden perusteella. Vaikka paras hetki operatiiviselle synnytykselle on synnytyksen alku. Silloin kohdunkaula on auki ja synnytyksen jälkeinen vuoto virtaa paremmin ulos. Kohdun involuutio on nopeampaa, imetys tapahtuu ajoissa.

Keisarileikkaus tehdään yleensä sisään aamutunnit. Illalla laitetaan puhdistava peräruiske, ajetaan pubis, annetaan yöllä unilääkkeitä. Aamulla peräruiske toistetaan.

Kaaviokuva synnytyksestä keisarileikkauksella

Kuinka keisarileikkaus suoritetaan vaiheittain

Leikkauksen alussa keho valmistellaan anestesiaa varten ja virtsakanavaan asetetaan katetri virtsan poistamiseksi. Toimenpiteen aikana virtsarakon sen tulee olla tyhjä, jotta lääkäri pääsee kohtuun helpommin.

Anestesia

Lääkäri valitsee anestesian menetelmän synnyttävän naisen olosuhteiden ja terveyden perusteella. Nukutus sovelletaan hätätapauksissa. Tämäntyyppisellä anestesialla on negatiivinen vaikutus äidin ja lapsen kehoon: se aiheuttaa lapselle hengityslamaa, Airwaysäidin sisältö voi päästä mahaan ja aiheuttaa keuhkokuumeen. Suunniteltuun keisarileikkaukseen valitaan aluepuudutus: spinaali-, epiduraali- tai molempien yhdistelmä. Anestesiaa varten sisään alempi osa takaisin, laita injektio. Spinaalipuudutuksessa lääke ruiskutetaan aivojen takaosaa ympäröivään nesteeseen ja neula poistetaan. Epiduraalilla ihon alle työnnetään putki neulan mukana, jonka kautta lääke pääsee sisään ja neula poistetaan. Anestesia on kivuton, sillä pistoskohta nukutetaan etukäteen.

spinaalipuudutus operaation aikana

Anestesian jälkeen synnyttävä nainen aidataan seulalla ja ryhdytään välittömästi poistamaan lasta. Aluepuudutuksessa tehdyn leikkauksen aikana synnyttävä nainen on tajuissaan. Heti syntymän jälkeen vauva asetetaan rinnalle.

Toiminnan edistyminen

Keisarileikkaus kestää 30-40 minuuttia. 15-20 minuutin kohdalla lapsi poistetaan kohdusta.

  • Leikkaa iho alavatsan poikkileikkauksella 15 cm pitkä.
  • leikataan kerroksittain ihonalaisesti rasvakudos, lihakset, vatsakalvo.
  • Kohdun alaosaan tehdään viilto.
  • Avaa sikiön rakko.
  • Lapsi viedään ulos.
  • Ylitä napanuora.
  • Poista viimeinen.
  • Kohdun seinämään ommellaan viilto.
  • Palauta vatsaontelon kerrokset.
  • Ompele sauma iholle imeytyvillä tai silkkilangoilla.

Sauma

Tällä hetkellä keisarileikkaus tehdään viillolla kohdun alaosassa. Tämä on kohdun ohuin paikka, jolla on pieni määrä lihassyyt. Tästä johtuen kohdun involution jälkeen tästä alueesta tulee pienin, myös arpi pienenee. Tällä arven sijainnin vaihtoehdolla kohdun ja vatsan etuseinän viilto ei täsmää, ja riski liimausprosessi kohtu ja peritoneum ovat minimaaliset.

Kehon keisarileikkaus tehdään pystysuoralla viillolla etuosaan vatsan seinämä, joka osuu kohdussa olevan arven kanssa. Tämä viiltojen järjestely provosoi tulehdusprosessit vatsaontelossa, kiinnikkeet. Se suoritetaan vain hätätapauksissa, kun on kysymys äidin ja lapsen hengen pelastamisesta.

Keisarinleikkauksen viiltojen tyypit

Mahdolliset komplikaatiot

Aikaisin synnytyksen jälkeinen ajanjakso ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä voi esiintyä komplikaatioita, kuten vatsakalvontulehdus, endometriitti, syvän laskimotulehdus. Myöhään synnytyksen jälkeen: kohdun ompeleen eroavuus.

Spinaalipuudutus lähtee usein kostautua. Virhe ruiskeessa johtaa kovan pistoksen puhkeamiseen aivokalvot. Aivo-selkäydinnestettä vuotaa epiduraalialueelle. Tämä aiheuttaa pää- ja selkäkipuja, jotka voivat kestää kuukausia tai jopa vuosia.

Usein vaikeuksia syntyy synnytyslääkäreiden banaalista huomioimattomuudesta. Kun synnyttävä nainen asetetaan leikkauksen jälkeen sohvalle, hoitohenkilökunta ei toisinaan suorista hänen jalkojaan ja ne pysyvät koukussa. Mutta nainen ei tunne alavartaloa anestesian jälkeen ja voi viettää useita tunteja tässä asennossa. Tämä johtaa heikentyneeseen verenkiertoon. Kudoskompressio kehittyy vakava turvotus, amyotrofia. Leikkauksen jälkeen on parempi kiinnittää hoitajan huomio tähän hetkeen.

On omat hyvät ja huonot puolensa. Tietenkin tämän toimenpiteen positiivinen puoli on lapsen syntymä tapauksissa, joissa vauvan tai hänen äitinsä henki on vaarassa. Siksi kysymys haitoista keisarileikkauksen määräämä lääketieteellisiä indikaatioita, ei pidä ottaa huomioon. Mutta haluamme silti käsitellä leikkauksen edut ja haitat, kun odottava äiti tietoisesti päätti ottaa tällaisen askeleen, jo ennen synnytyksen alkamista, haluamme silti. Lisäksi kutsumme sinut mukaan keskusteluun tästä aiheesta.

Monet vauvan syntymää odottavat naiset päättävät turvautua keisarileikkaukseen uskoen, että tällaisen leikkauksen avulla heistä tulee äiti ilman tuskallista ja pitkittynyttä synnytyskipua. Emme vastusta, koska tämä kirurginen interventio todella tehty nukutuksessa. Mutta älä unohda tuskallisia tuntemuksia leikkauksen jälkeen. Ne ovat paljon vahvempia kuin emättimen synnytyksen jälkeen ja kestävät paljon pidempään. Jopa repeämien ja leikkausten aikana kipu on pienempi kuin leikkaushaavassa - tämä on tosiasia. Lisäksi itse leikkaus ei todellakaan kestä yhtä kauan kuin tavallinen synnytys, vaan aika, joka kestää kehon palautumiseen sen jälkeen, kun se kestää yli tunnin tai kaksi, joskus jopa useita päiviä.

Toipuminen anestesiasta, haavan paraneminen vatsassa, kipu, toipumisaika verenhukan jälkeen, tarttuvien komplikaatioiden riski, maidon virtausongelmat, liikkumisrajoitukset, kielto nostaa ja nostaa vauva - tämä on kaukana alkaen täydellinen lista"Vaikeudet", jotka synnyttävän naisen on kohdattava keisarinleikkauksen jälkeen. Ja kotiin tullessaan vastasyntynyt äiti ei voi hoitaa vastasyntynyttä yksin useaan viikkoon, joten hänen on pyydettävä apua yhdeltä sukulaisistaan. Pitääkö minun puhua mistä psyykkinen tila vaikuttaako synnytys negatiivisesti hänen suhteeseensa vauvaan?

Keho ei saa signaalia siitä, että synnytys on ohi, joten nainen kokee usein tapahtuvan väärin. Lisäksi kohtu ei supistu yhtä voimakkaasti kuin luonnollisen synnytyksen jälkeen, varsinkin jos nainen ei imetä lasta. Poikkeuksena on suunniteltu keisarileikkaus epiduraalipuudutuksessa. Tässä tapauksessa naiselle annetaan välittömästi vauva ruokittavaksi, joten kohtu supistuu normaalisti ja imetys tekee hyödyllinen vaikutusäidin psykologisesta tilasta.

Puhuttaessa tällaisen leikkauksen eduista voidaan todeta, että sen jälkeen emätin ei veny, perineumissa ei ole repeämiä ja ompeleita, joten synnytyksen jälkeen ei ole ongelmia seksielämässä. Lisäksi keisarileikkaus sulkee pois lantion elinten nyrjähdykset ja esiinluiskahdukset, kohdunkaulan repeämät, peräpukamien pahenemisen ja niihin liittyvät ongelmat. Mutta silti, tällainen operaatio ilman tarvittavat todisteet parempi olla tekemättä sitä.

Muista, että keisarinleikkauksen päätehtävä on pelastaa äiti ja lapsi, mutta ei taistella synnytyksen pelkoa vastaan. Sekä äidille että vauvalle luonnollinen prosessi on parempi. Siksi keisarinleikkauksen tulisi pysyä vain muodossa lääketieteellinen leikkaus suoritetaan tiettyjen ohjeiden mukaan. Niiden joukossa ovat:

  • luonnollisen synnytyksen mahdottomuus tai sairauksien esiintyminen, jotka uhkaavat vauvan ja äidin terveyttä ja elämää;
  • väärinesitys sikiö ennen synnytystä, mikä vaikeuttaa vauvan poistumista;
  • kallon ja lantion epäsuhta, jonka vuoksi vauvan suuri pää ei kulje äidin kapean lantion läpi;
  • napanuoran esiinluiskahdus. Tässä tapauksessa uloskäynnissä oleva vauva voi siirtää ja katkaista hapen pääsyn;
  • Istukan irtoaminen tai istukan previa, mikä lisää riskiä runsas verenvuoto;
  • pitkittynyt synnytys, johon liittyy heikkoja supistuksia ja kohdunkaulan avautumisen puute;
  • hypoksia, hapenpuute;
  • naisen läsnäolo krooniset sairaudet sukuelimet, likinäköisyys,

Aiheeseen liittyvät julkaisut