Voivatko endometriitti ja raskaus esiintyä rinnakkain? Endometriitin hoito ja ehkäisy: krooninen, synnytyksen jälkeinen, akuutti.

Lantion elinten tulehduksellisten prosessien esiintyminen on melko yleistä, tilastot muistuttavat meitä tästä. Hänen mukaansa tällaista haittaa havaitaan joka kymmenes nainen. Ja jos jotkut terveydestään pelätessään menevät välittömästi lääkäriin, käyvät läpi määrätyn hoitojakson eivätkä muista sairautta pitkään aikaan, toiset pitävät hillitystä, itsehoitoa, joka on tässä tapauksessa sopimatonta, ja vakavan riskin. komplikaatioita.

Pätevän erikoislääkärin käynti naisten sairauksien oireiden ilmaantuessa on edellytys. Lisäksi ennemmin tai myöhemmin tämä on silti tehtävä, koska raskauden suunnittelua tarvitaan.

Naisten sukupuolielinten alueen yleisiin sairauksiin kuuluu krooninen endometriitti. Tämä sairaus on kohdun sisäontelon limakalvon tulehdus. Sen havaitseminen voi olla hyvin vaikeaa, ja usein tapahtuu, että tämä tapahtuu vasta keskenmenon tai pitkäaikaisen hedelmättömyyden jälkeen.

Mikä on kohdun endometriitin suurin vaara raskauden aikana? Ja mitkä toiminnot ovat tärkeimpiä suunnittelussa? Puhumme tästä.

Mikä aiheuttaa kroonisen endometriitin?

Siitä asti kun teini-iässä jokainen nainen tietää, että joka kuukausi hormonien vaikutuksen alaisena hänen kehossaan tapahtuu useita muutoksia, joita tarvitaan onnistunut käsitys ja saada terve vauva.

Ei myöskään ole salaisuus kenellekään, että alkion istuttaminen ja myöhempi kasvu tapahtuu kohdussa, ja sen sisäkuori on ihanteellinen tähän: se on steriili, täynnä kaikkea tarpeellista hyödyllisiä aineita ja pystyy reagoimaan herkästi kaikenlaisiin hormonaalisen taustan muutoksiin luoden kaikki olosuhteet sikiön normaalille kehitykselle.

Mutta jos emättimessä tai kohdun kaulassa esiintyy tarttuvaa tulehdusta, virukset ja mikro-organismit voivat nouseva tapa mene kohtuonteloon.

Huono immuniteetti, hoidon puute tai väärin valittu hoito sallivat infektion tunkeutua endometriumin soluihin ja tulla sen "vieraaksi". Ja toiminnan alla huonoja tapoja, stressi, hypotermia tai muut negatiiviset tekijät, sairaus alkaa jatkuvasti "häiritsemään" naisen immuniteettia ja ennemmin tai myöhemmin muuttuu krooninen muoto.

Jatkuvan tulehduksen seurauksena endometriumin limakalvolla on taipumus alkaa uusiutua. sidekudos ja sen seurauksena verenkierto häiriintyy ja herkkyys hormoneille vähenee. Ja tämä voi johtaa alkion väärään kiinnittymiseen kohdun seinämään.

Kaikki nämä syyt osoittavat poikkeuksetta, että kroonisen endometriitin hoito tulee suorittaa ennen raskautta. Muutoin voi esiintyä hedelmöittymisvaikeuksia, syklin 2. vaiheen riittämättömyyttä, keskenmenoa tai sen "häipymistä" alkuvaiheessa.

Tärkeimmät endometriitin ilmaantumista aiheuttavat tekijät ovat:

• minkä tahansa kirurgiset toimenpiteet kohdun onteloon (abortit, hysteroskopia, kyretti, endometriumin biopsia jne.);
• vulvan, emättimen tai kohdunkaulan tartuntataudit;
• bakteerivaginoosi;
• sädehoito;
• kohdunsisäiset laitteet;
• erilaisia ​​komplikaatioita raskauden tai synnytyksen jälkeen.

Raskauden suunnittelu: kuinka päästä eroon taudista ajoissa

Kroonista endometriittiä on tarpeen hoitaa raskautta suunniteltaessa monimutkaisesti ja vaiheittain. Hoidon päätavoitteena tulisi olla sekä endometriumin palauttaminen että lisääntymistoiminnan normalisointi yleensä.

Ensimmäinen vaihe sisältääantibioottihoidossa. Vain hoitava lääkäri saa määrätä tämän tai toisen antibakteerisen lääkkeen ja vasta sen jälkeen laboratoriotutkimus tunnistamaan taudinaiheuttaja. On myös mahdollista määrätä lääkkeiden kohdunsisäisiä infuusioita.

Syklin ensimmäisestä päivästä lähtien immunostimulanttien saannin tulee osoittaa vahvistavan kehon immuunivoimia. Mutta ennen sitä lääkärin on tarkistettava naisen interferonitila (eli hänen kehonsa luontaisen epäspesifisen puolustuskyvyn tila) ja määritettävä herkkyys interferonin indusoijille.

Toinen vaihe on jaettu:

1. metabolinen terapia. Sen tarkoituksena on parantaa kohdun limakalvon hapen ja glukoosin saantia ja lisätä paikallista immuniteettia.
2. Fysioterapia. Se määrätään yleensä ottaen huomioon naisen kaikki gynekologiset sairaudet. Sillä on ratkaiseva vaikutus, se parantaa verenkiertoa ja parantaa myös paikallista immuniteettia.

Tarvittaessa voidaan määrätä hormonikorvaushoitoa.

Yleensä endometriitin hoito kestää kolmesta neljään kuukautta. Tehokkuus parantavia toimenpiteitä määritetään 2 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä. Tällaisen kroonisen endometriitin hoidon jälkeen naiset voivat suunnitella sekä luonnollisen raskauden että avusteisen lisääntymisteknologian (ART) avulla.

Raskauden ominaisuudet kroonisessa endometriitissä

Tapaukset, joissa nainen onnistuu tulemaan raskaaksi etenevän taudin taustalla, ovat melko harvinaisia, ja tällaista raskautta pidetään yleensä tuomittuina. Jos munasolu pystyi istuttamaan sairaan kohtuun, keskenmenon uhka jatkuu koko raskausajan. Tähän raskauteen voi kuitenkin liittyä muita komplikaatioita.

Ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeen lääkärit tarkkailevat nuorta äitiä huolellisesti. Pakolliset erittymisanalyysit, säännöllinen lämpötilatasojen ja kohdun supistuksen seuranta mahdollistavat diagnoosin ajoissa ja jopa ehkäisevät yleisen sairauden esiintymisen. synnytyksen jälkeiset komplikaatiot kutsutaan endometriittiksi.

Endometriittiä raskauden jälkeen kutsutaan kohdun limakalvon - endometriumin - tulehdukseksi. Sairaus esiintyy usein sekä synnytystä edeltävässä että postnataalisessa käytännössä. Usein siihen liittyy samanaikaisia ​​kohdun lihasten tulehdusprosesseja.

Endometriitti: syyt

Kohdun limakalvo on järjestetty siten, että joka hetki kuukautiskierto se on jatkuvan muutoksen kohteena. Munasolujen kypsymisprosessin ensimmäisellä puoliskolla kohdun limakalvo kehittyy aktiivisesti ja kasvaa kooltaan - se valmistautuu "istutukseen" ja toisella puoliskolla - hylkäämään sen yläkerroksen, jos sikiön kiinnitystä ei ole tapahtunut. Terve limakalvo suojaa kohtua infektioilta. Tämän herkän tasapainon rikkominen johtaa suotuisten olosuhteiden muodostumiseen infektioiden ja tulehduksien kehittymiselle.

Mikrobien sisäänpääsyn lähteet

1. Usein emättimen mikro-organismeista voi tulla luonnollisen mikroflooran ja kohdun limakalvon "vihollisia". Ehdollisesti patogeenisiä tai sairauksia aiheuttavia mikrobeja ovat ne, jotka ovat osa normaali mikrofloora emättimen ja yleensä eivät häiritse naista ennen kuin tietyt olosuhteet. Tässä suhteessa aktiivisimpia ja helposti kiihottuvia ovat stafylokokit ja streptokokit.
2. Sellaiset stressit, kuten raskaus ja synnytys, ja erityisesti vakavat kohdun limakalvon vauriot, johtavat usein akuutin endometriitin kehittymiseen suurella todennäköisyydellä krooniselle jatkumiselle.
3. Seksuaaliset infektiot, kuten klamydia tai ureplasma, voivat olla emättimen luonnollisen mikroflooran muutosten tunnistaja ja johtaa pitkäaikaista hoitoa endometriitti raskauden jälkeen.
4. Krooniset tulehdusprosessit ja kehon infektiot voivat aiheuttaa mikrobien pääsyn kohtuun veren tai plasman kautta. Esimerkiksi munuaissairauksissa, risojen tulehdusprosessissa jne.

Naisten endometriitin tapaukset

1. Krooninen endometriitti ilmenee yleensä raskauden jälkeen, jos se on ohi Keisarileikkaus.
2. Pitkittynyt kivulias synnytys johtaa endometriumin vaurioitumiseen ja sen seurauksena kohdun limakalvon sairauden kehittymiseen.
3. 50 prosentissa tapauksista endometriitti ilmenee, jos raskauden aikana ilmenee oireita. tarttuvat taudit mukaan lukien sukupuolitaudit.
4. Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen järjestelmällinen noudattamatta jättäminen.
5. Erilaisten sydän- ja verisuoni- ja keuhkojärjestelmän kroonisten sairauksien komplikaationa. Mukaan lukien raskaan kantamisen ja raskauden päättymisen seurauksena.
6. Sen jälkeen kun on käytetty menetelmiä kohdun kasviston tutkimiseen asettamalla lääketieteellisiä instrumentteja sen onteloon.
7. Toistuvan synnytyksen seurauksena, kun kohdun limakalvo ja lihakset menettävät kimmoisuutensa ja muotonsa. Tässä asennossa kohdun sävy ja sen supistumistaajuus vähenevät.
8. Krooninen endometriitti esiintyy usein keskenmenon ja kirurgisen hoidon seurauksena useita muotoja hedelmättömyyttä myöhemmän raskauden vuoksi.

Endometriitti: oireet

Kohdun limakalvon sairaus voi ilmetä sekä välittömästi synnytyksen jälkeen että viikkoja niiden onnistuneen ratkaisemisen jälkeen. Taudin kulman vakavuus ja muoto riippuvat siitä, kuinka nopeasti ensimmäiset merkit tuntuvat. eniten vaikea tapaus havaitut oireet otetaan huomioon muutaman tunnin kuluessa synnytyksestä. Tämä akuutti muoto on vaikein ja voi johtaa myöhempään hedelmättömyyteen.

1. Ensimmäinen sairauden oire, jonka nuori äiti voi tuntea ensimmäisistä tunneista lähtien, on lämpötilan nousu. Lievissä muodoissa sen taso vaihtelee hieman, ja akuuteissa muodoissa se voi nousta jopa 39-40 °C:seen. Lämpötilaan liittyy vilunväristykset, päänsärky ja heikentynyt tila - kaikki merkit mistä tahansa muusta sairaudesta. Lisäksi nuori äiti kokee samanlaisen tilan maidon "saapumisen" aikana, joten nämä tuntemukset voivat olla melko hämmentäviä. Tästä syystä on välttämätöntä jatkaa seurantaa lääkärin kanssa synnytyksen jälkeen ja kiinnittää erityistä huomiota mahdollisiin hyvinvoinnin muutoksiin.
2. Akuutti ja krooninen endometriitti ilmenevät jatkuvasti vetokipuja alavatsan ja lannerangan alueella, kuten keskenmenneen raskauden aikana. Kohdun supistuksista johtuvia ajoittain kouristelevia kipuja voidaan pitää normaalina synnytyksen jälkeen, joka seuraa nuorta äitiä koko imetyksen ajan.
3. Synnytyksen jälkeiseen aikaan liittyy yleensä lyhyitä vuotoja kohdusta ja emättimestä. Pimeä ensin verisiä ongelmia joka päivä ne vaalentuvat ja viikon kuluttua katoavat kokonaan. Endometriitin kehittyminen muuttaa tällaisten eritteiden luonnetta ja kestoa. Verinen kohdun limakalvo esiintyy ulkoisesti verisinä eritteenä vuorotellen saniousin kanssa sekä vihreinä tai keltainen väri eritteet, joiden voimakkuus vaihtelee. Lisää myöhemmät vaiheet jolle on ominaista erittyneen veren hajun muutos mätäseoksen kanssa.

Krooninen endometriitti: hoito

Hoito lääketieteellisillä menetelmillä

Kohdun limakalvosairauden hoito on sitä nopeampaa ja helpompaa, sitä nopeammin se diagnosoidaan. Modernia soveltamista Monimutkainen lähestymistapa tulehduksen paikallistamiseksi ja torjumiseksi lääketiede on kyennyt saavuttamaan tehokkaita myönteisiä tuloksia.

1. desinfiointihoito.
   Hoidon vaihe taudin aiheuttajan määrittämiseksi on yksi tärkeimmistä. Oikea lähestymistapa ja monimutkaisten analyysien tulosten tulkinta johtaa yksilölliseen laadulliseen infektiolle erityisen herkkien lääkkeiden määräämiseen.

1. Fysioterapiahoito.
   Keinotekoisten toimien kompleksi, joka on suunnattu ihmiskehon fysiologisiin tekijöihin. Lääkärin määräyksestä riippuen nämä voivat olla: matalataajuinen laserhoito, magneettiaaltohoito ja elektroforeesi. Nämä menetelmät edistävät tulehduksen poistamista, aktivoitumista suojatoiminnot kehoa kiihtyneen verenkierron, vaurioituneiden kudosten paranemisen ja munasarjojen toiminnan stimuloinnin avulla.

1. Immuunijärjestelmän palauttaminen.
2. Hoito hormonaalisilla lääkkeillä.
   Sitä käytetään kuukautiskierron jakson palauttamiseen ja säännöllisen verenvuodon normalisoimiseen. Sekä naisen kehon lisääntymistoiminnan normalisointi.

Hoito kansanmenetelmillä: reseptit

Endometriitin hoito jäädytetyn ja onnistuneen raskauden jälkeen on jo pitkään suoritettu ilman lääkäreiden väliintuloa. monet hyödyllisiä kasveja ovat löytäneet sovelluksensa tämän taudin torjuntaan: varsajalka, kamomilla, kehäkukka, mäkikuisma, jauhobanaani ja monet muut. Niiden käyttö yhdessä muiden yrttien ja lääkkeet antaa maksimi vaikutus. Ammattilaisten on kuitenkin valvottava tarkasti kaikkia hoitoja, myös yrteillä. Fytoterapeutit - yrteillä hoitavat lääkärit auttavat sinua määräämään oikean annoksen ja niiden yhdistelmän parhaan tuloksen saavuttamiseksi.

1. Plantain tinktuura.
   Voit käyttää farmaseuttisena jauhobanaanina ja vain poimittuja lehtiä. Tietysti tuoreet lehdet ovat tehokkaampia, mutta niiden pitoisuuden tulisi myös olla pienempi. Tuoreet lehdet tulee pestä ja huuhdella perusteellisesti ennen käyttöä. pieni määrä kiehuvaa vettä. 1 lasillista vettä varten ota 1 rkl. l. kuiva tai 0,5 rkl. l. tuoreita lehtiä. Kaada kaikki ja anna seistä noin 1,5 - 2 tuntia, jäähdytä ja juo 1 s ennen ateriaa. l.

1. Tamponit tyrnillä.
   Rullaa puhtain käsin paksu suorakulmainen tamponi lääketieteellisestä puuvillasta tai osta tavallisia tamponeja kaupasta. Liota sitä apteekissa tyrniöljy noin 2 minuuttia ja laita emättimeen yöksi. Suorita tällainen endometriitin hoitokurssi noin 10 päivän ajan.

1. Yrttitinktuura.
   Tässä endometriitin hoitomenetelmässä käytetään koiruohoa, laventelia, mustikoita, nokkosia, männyn silmuja ja vaahtokarkkijuurta. Kaikki aineosat sekoitetaan kuivassa tasasuhteessa. 1,5 litraan vettä 2 rkl. l. yrttikokoelma ja vaadi noin päivä. Tuloksena oleva tinktuura otetaan noin 1 kuukausi, 2 rkl. l. ennen syömistä.

1. Hirudoterapia.
   progressiivinen epätavallinen menetelmä monien sairauksien hoito nykyaikanamme on terapiaa lääkinnälliset iilimatot. Kroonisen endometriitin tapauksessa jääneen raskauden jälkeen tämä lähestymistapa auttaa puhdistamaan kehon nopeasti, palauttamaan suojaesteet ja kyllästämään veren hapella. Kaikki tämä edistää nopea paraneminen haavoja ja vähentää tulehdusta kohdussa ja emättimessä.

Krooninen endometriitti ja raskaus

1. Kohdun endometriumin tulehdus krooninen vaihe on yleisin syy hedelmättömyyteen naisilla. Tällainen sairaus ei kuitenkaan ole lause. Kaikesta tilanteen monimutkaisuudesta ja kyseenalaisista ennusteista hedelmöittyneen munan kiinnittämisestä kohdun seinämään, vaikka näin tapahtuisi, se pysyy suuri todennäköisyys spontaani keskenmeno. Vaurioitunut kohdun limakalvokudos ei voi tarjota normaalia kehitystä sikiö, ja valitettavasti 70 % tapauksista munasolu hylätään itsestään, mutta onnelliset 30 % jää myös jäljelle.
2. Jos kroonisen endometriitin olosuhteissa raskaus kuitenkin tapahtui, sairauden kulun luonteesta ja sen diagnoosin vaiheesta riippuen määritetään mahdollisuudet raskauden ja synnytyksen onnistumiseen. Todennäköisyys kasvaa merkittävästi, jos sairaus ilmenee inkubaatiomuodossa tai on remissiossa.
3. Tässä tapauksessa nainen menee sairaalaan niin sanotun raskauden "säilyttämiseksi" asianmukaisella hoidolla.

Endometriitin ehkäisy

Minkä tahansa sairauden ja erityisesti kohdun limakalvon tulehduksen tapauksessa ennaltaehkäisevä prosessi on ratkaisevan tärkeä. Endometriitin ehkäisy on välttämätöntä myöhemmän onnistuneen raskauden kannalta.

Taudin kehitystekijät:

• naisen lisääntymis- ja lisääntymisjärjestelmän elinten tulehdus;
• sukupuoliteitse tarttuvat tartuntataudit;
• kirurgiset toimenpiteet emättimen ja kohdun ontelossa, jotka voivat aiheuttaa endometriumin vaurioita;
• vaikea synnytys, johon liittyy kohtutrauma.

Taudin ehkäisytekijät:

• säännöllinen lääketieteellinen valvonta;
• henkilökohtaisen hygienian sääntöjen tiukka noudattaminen;
• huonojen tapojen hylkääminen;
• immuuniprofylaksia.

Endometriitti - krooninen sairaus naisen lisääntymisjärjestelmä, oireeton. Patologia esiintyy naisilla synnytysikä, tauti on erityisen vaarallinen 25-35-vuotiaana, kun tyttö kohtaa raskauden kysymyksen.

Moderni Tieteellinen tutkimus lääketieteen alalla osoittavat, että naiset, joilla on krooninen endometriitti kuten samanaikainen sairaus, kärsivät hedelmättömyydestä, kehittymättömästä raskaudesta ja tavanomaisesta keskenmenosta lähes 100 %:ssa tapauksista. Perinteiset menetelmät hoidot eivät aina pysty selviytymään tästä patologiasta, mikä kiinnittää gynekologien huomiota. Tässä artikkelissa tarkastellaan kroonista endometriumin patologiaa sairastavien naisten raskauden ja raskauden mahdollisuuksia.

Syyt hedelmättömyyteen ja keskenmenoon

Kohtu on lisääntymisalueen pääelin, jossa tapahtuvat kaikki alkion hedelmöittymisen ja istutuksen vaiheet ja sitten sikiön kehitys. Kohdun sisäpuoli on vuorattu epiteelikerroksella, jota kutsutaan endometriumiksi. Kuukautiskierron vaiheen mukaisesti kohdun limakalvon paksuus muuttuu aktiivisen regeneraation seurauksena. Endometriumin suurin paksuus vastaa kuukautiskierron puoliväliä, kun munasolu vapautuu, naisen keho valmistautuu hedelmöittymiseen. Regeneroitunut paksu endometriumin kerros on tärkein edellytys onnistunut implantaatio alkio kohdun limakalvon seinämässä ja edelleen kehittäminen sikiö.

klo krooninen endometriitti endometriumin uudistumista ei tapahdu tulehdusprosessin vuoksi. Endometriitin yhteydessä fibroosiprosessit (sidekudoksen kasvu tulehduskohdassa), hormonaalisen säätelyn häiriöt paikallisella ja systeemisellä tasolla sekä normaalin kasviston ja solukoostumus kohdun limakalvo.

Siten hedelmättömyys ja keskenmenot endometriitin kanssa tapahtuvat välittömästi useista syistä:

• Endometriumin morfologian rikkominen korvaamalla sidekudoksella. Seurauksena on, että hedelmöittynyttä munasolua ei voida kiinnittää kohtuun, ja se vapautuu sen mukana emätinvuoto. Tässä tapauksessa nainen ei edes epäile olevansa raskaana.
• Progesteronin synteesin rikkomukset. Progesteroni on ainoa lisääntymisjärjestelmän hormoni, joka ylläpitää raskauden tilaa ja pitää sen pitkä aika, vähentämällä tulehtuneen kohdun sävyä. Kroonisessa endometriitissä progesteronia ei tuoteta, koska tulehduksellisten välittäjien synteesi on vallitseva, mikä ilmenee aborttina jo varhaisessa vaiheessa.
• Endometriittiä sairastava raskaus ei tapahdu, koska miesten siittiöt ovat inaktivoituneet jo hedelmöitysvaiheessa. Tulehdusprosessissa fagosyyttisolut osallistuvat aktiivisesti: makrofagit, neutrofiilit, dendriittisolut. Ne tuhoavat vieraita antigeenejä, mukaan lukien siittiöt. Kun miehen sukusolut tulevat kohtuonteloon, tulehdukselliset makrofagit ja neutrofiilit fagosytoivat ja tuhoavat ne.

On tärkeää tietää! Krooninen endometriitti on usein oireeton. Sen ajoissa havaitsemiseksi naisten on käytävä vuosittain lääkärintarkastus. ennaltaehkäiseviä tutkimuksia gynekologilla. Tällä tavalla voit vähentää merkittävästi lapsettomuuden riskiä tulevaisuudessa.

Mitä sinun tulee tietää hoidosta, kun suunnittelet raskautta

1. Noudata lääkärisi ohjeita. Etsi kokenut gynekologi, joka on toistuvasti käsitellyt endometriitin hoitoa.
2. Jos mahdollista, ota yhteyttä lisääntymisasiantuntijaan raskauden todennäköisyyden tarkistamiseksi.
3. Käytä ehkäisyvälineitä terapeuttisen kurssin ajan, jotta kehosi ei kuluta abortteja.
4. Hoitoon käytetään antibakteerisia, anti-inflammatorisia lääkkeitä. Fysioterapeuttisilla toimenpiteillä on suuri vaikutus endometriitin hoidossa: UHF-altistus, hieronta.
5. Elpyminen hormonaalinen tausta psykotraumaattiset vaikutukset suljetaan pois, rauhoittavia lääkkeitä määrätään.
6. Kovaa fyysistä ja henkistä työtä ei suositella tänä aikana. On tärkeää luoda suotuisa ilmapiiri ympärillesi.

Tärkeää tietoa! Ennen hoitoa naisen on oltava kärsivällinen. Hoito kestää 4-6 kuukautta, ja itse raskaus tapahtuu 2-4 kuukautta sen jälkeen.

Älä myöskään unohda sitä viimeisen keskenmenon jälkeen ennen alkamista uusi raskaus on oltava vähintään kuusi kuukautta. Siksi on erittäin tärkeää käyttää ehkäisyä hoidon aikana, varsinkin jos naisella on jo ollut spontaaneja keskeytyksiä endometriitin vuoksi.

Raskauden kulku

Lukuisat arviot naisista ja lääkäreistä viittaavat siihen, että endometriitin parantumisen jälkeen raskaus tapahtuu jopa 90-100 prosentin todennäköisyydellä ja päättyy synnytykseen 60-70 prosentissa tapauksista. Raskaana olevaa naista tulee tarkkailla säännöllisesti synnytysneuvolassa, vähintään 2 kertaa kuukaudessa.

Keskeytysuhan oireilla määrätään progesteronivalmisteita (raskauden säilyttäminen). Kannettaessa on suotavaa ottaa vitamiinikompleksit neuvoteltuaan lääkärisi kanssa.

Raskaana oleva nainen kuuluu ryhmään suuri riski raskauden keskeyttämisen vuoksi on välttämätöntä rajoittaa fyysistä aktiivisuutta ja stressaavia vaikutuksia. Painojen nostaminen on ehdottomasti kielletty.

Yleensä 60-70 % raskauksista päättyy synnytykseen, useimmat naiset kantavat ja synnyttävät toisen lapsen ilman ongelmia.

IVF endometriitin jälkeen

Nykyaikaiset lisääntymisteknologiat ovat tuoneet elämäämme mahdollisuuden koeputkihedelmöitykseen. Tavallisen keskenmenon ja hedelmättömyyden vuoksi tämä toimenpide on usein ainoa mahdollisuus saada lapsia. Tässä on kuitenkin vivahteita.

IVF-vaikeudet liittyvät kohdun limakalvon uudelleenjärjestelyyn. Jos potilas ei voi tulla raskaaksi ja kantaa sikiötä, tämä tarkoittaa, että kohdun limakalvo ei ole valmis vastaanottamaan alkiota ja säilyttämään sitä. IVF:ssä munasolu hedelmöitetään kohdunontelon ulkopuolella, minkä jälkeen alkio istutetaan keinotekoisesti äidille, mutta on suuri riski, että kohdun limakalvo ei myöskään hyväksy tätä alkiota.

Tutkimukset osoittavat, että vain pieni osa naisista, joilla on krooninen endometriitti, kantaa ja synnyttää lapsia koeputkihedelmöityksen jälkeen. Tehokkuuden lisäämiseksi on parempi käyttää useita alkionsiirtoyrityksiä lyhyellä aikavälillä.

Tärkeä video: Raskauden todennäköisyys kroonisen endometriitin kanssa

Johtopäätös

Äitiys on naisen tärkein kutsumus tässä maailmassa. Kroonisen endometriitin kanssa on mahdollista tulla raskaaksi ja synnyttää vauva kuitenkin onnistuneen ja oikea-aikainen hoito. Noudata lääkärisi neuvoja, pidä huolta lisääntymisterveys, ota vitamiineja ja kivennäisaineita yleisen somaattisen terveyden edistämiseksi. Luo ympärillesi suotuisa ilmapiiri ja sinulle on taattu täydellinen toipuminen lähitulevaisuudessa.

Lantion elinten tulehdukselliset sairaudet (PID) ovat ensimmäisen asteen ongelma nykyaikaisessa synnytys- ja gynekologiassa, koska juuri tämä ryhmä sisäisten sukuelinten (kuten kohtu, munasarjat, munanjohtimia) on usein pyyhitty pois kliininen kuva, oireeton ja krooninen.

PID:n seurauksena ovat usein lisääntymishäiriöt: hedelmöitysongelmat, hedelmättömyys, raskauden komplikaatiot (spontaani abortti, häipyminen, ennenaikainen synnytys jne.).

Krooninen metroendometriitti ja endometriitti ovat yksi johtavista rooleista hedelmättömyyden kehittymisessä, koska kohtu on sikiön "asuinpaikka".

• Näytä kaikki

  1. Johdatus terminologiaan

  Endometriitti on tarttuva ja tulehduksellinen sairaus sisäpinta kohtu, joka osallistuu kohdun limakalvon toiminnallisen ja kasvun (tyvi-, kambaali-) kerroksen prosessiin. Kun infektio leviää verisuonten (veri, imusolmukkeiden) kautta, lihaskerrokseen kehittyy metroendometriitti (tai).

  2. Epidemiologia

  Rakenteessa tulehdukselliset sairaudet Venäjän federaation lantion elimistä (PID) endometriitin osuus on noin 34%, ja tämän patologian suurin esiintymistiheys esiintyy 26-35 vuoden iässä, eli nykyaikaisen lisääntymistoiminnan huipulla. nainen.

  Samanaikaisesti krooninen endometriitti on hedelmättömyyden syy eri lähteiden mukaan jopa 68% tapauksista ja naisilla, joilla on toistuva keskenmeno - jopa 70%. 37 prosentissa epäonnistuneista IVF-yrityksistä tämä patologia on niiden syy. Jos naisen IVF-yritys epäonnistuu, tulehduksen riski kohdun ontelossa kasvaa 60%.

  Endometriitin havaitsemistaajuus spontaanin kiireellisen fysiologisen synnytyksen jälkeen on 1-2 %; patologisen ja ennenaikaisen jälkeen tämä indikaattori nousee 6%, keisarinleikkauksen jälkeen - jopa 12%.

  Jos naisella on korioamnioniitti, joka 5. synnytystapaukseen liittyy synnytyksen jälkeinen endometriitti. Näin ollen tilastolliset indikaattorit osoittavat endometriumin leesioiden vallitsevan roolin lisääntymishäiriöiden aiheuttajana naisilla.

  3. Etiologia

  Endometriitin/metroendometriitin pääsyy on steriiliin kohdunonteloon päässyt infektio eri tavoilla, josta keskustellaan alla.

  Endometriitin ja metroendometriitin infektion leviämistapoja voivat olla:

  1. 1 Nouseva (, kohdunkaulantulehdus).
  2. 2 Hematogeeninen, lymfogeeninen reitti, jossa tartunnanaiheuttajat pääsevät endometriumiin veren ja imusolmukkeen mukana.

  4. Altistavat tekijät

  Sairauden riskitekijöitä ovat:

  1. 1 Invasiiviset (diagnostiset ja terapeuttiset) toimenpiteet kohdun ontelossa, kuten abortti, hysteroskopia, hysterosalpingografia, kohdun limakalvon aspiraatiobiopsia, koeputkihedelmöitys, diagnostinen kyretti.
  2. 2 Tulehdukselliset sairaudet (kolpiitti, kohdunkaulantulehdus, salpingooforiitti, sukupuolielinten tulehdukset).
  3. 3 Kohdunsisäinen laite.
  4. 4 Seksuaaliset kontaktit ajanjakson aikana kuukautiskierto, .
  5. 5 Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen, erityisesti synnytyksen jälkeisenä aikana.
  6. 6 Immuniteetin heikkeneminen ( AIDS, usein hypotermia, krooninen ekstragenitaalinen, endokriininen patologia, sytostaattien käyttö, glukokortikosteroidit).

  Kroonisen endometriitin morfologiset variantit (Smetnik V.P.:n mukaan)

  1. 1 Atrofinen - johon liittyy kohdun limakalvon paksuuden väheneminen, sidekudoksen kasvu.
  2. 2 Kystinen - jolle on ominaista useiden kystojen muodostuminen kohdun limakalvon rauhasten sidekudoksen puristaessa kystat täyteen paksua sisältöä.
  3. 3 Hypertrofiseen liittyy kohdun limakalvon liiallinen kasvu ja hyperplasia.

  5. Endometriitti hedelmättömyyden syynä

  Kuten aiemmin todettiin, patologian yleisin komplikaatio on keskenmeno, mukaan lukien tavallinen keskenmeno.

  Krooninen endometriitti ei häiritse hedelmöittymistä, nainen voi tulla raskaaksi, mutta sitten raskaus pysähtyy. Patogeneesissä päärooli on:

  • Endometriumin tulehdukselliset muutokset. Tavalla tai toisella blastokysta kiinnittyy muuttuneeseen endometriumiin, joka ei aina pysty tarjoamaan riittävää ravintoa ja suojaa sikiön munalle.

  Usein kohdun istukan alueella havaitaan nekroosipesäkkeitä, voimakasta tulehduksellista infiltraatiota, itse endometriumi kokee hypoksian ja iskemian tilan ja sen verenkierto on häiriintynyt.

  • Muuttunut kehon immuunivaste. Sikiön ja äidin vuorovaikutus sisältää monia linkkejä, joista yksi on soluimmuniteetin "työn" suunta eri tavalla.

  Tämän seurauksena äidin keho ei näe sikiötä vieraana tekijänä, ja se on turvallisesti raskaana vaaditun ajan.

  klo krooninen tulehdus Endometriumin pitkittyneen ärsytyksen taustalla sikiön munaa pidetään aggressiivisena tekijänä.

  • Eritystoiminnon rikkominen. Sairauden myötä määrä vähenee spesifisiä proteiineja kohdun limakalvon rauhasten tuottamana, tarkoituksena on endometriumin täydellinen dedikualaatio (eli valmistelee sitä sikiön munasolun ottamista varten).
  • Kroonisessa tulehduksessa endometriumin ja strooman reseptorit eivät pysty täysin havaitsemaan muutoksia estrogeeni- ja progesteronitasoissa.

  Se myös pahentaa raskauden kulkua. Tuloksena oleva blastokysta (tuleva sikiö) yrittää kiinnittyä epäterveelliseen kohdun limakalvoon (aliravitsemus, pieni paksuus, nekroosipesäkkeet).

  Kiinnittymisen jälkeen sikiön muna alkaa kokea ravintoaineiden puutetta, se hyökätään immuunisolutäidin kehoa yrittäen päästä eroon ylimääräisestä ärsyttäjästä. Yleisin tulos näistä kaikista patologiset prosessit on spontaani abortti.

  Potilailla on useita vaihtoehtoja raskauden lopputulokseen:

  1. 1 Spontaani abortti.
  2. 2 Epätäydellinen keskenmeno (keskeytynyt raskaus).
  3. 3 Raskauden piteneminen ja normaali raskaus.

  6. Endometriitti ja raskaus

  Aina tulos ei ole niin surullinen. Raskaus kroonisen endometriitin kanssa on täysin mahdollista. Sen alkaessa tulehdusprosessin voimakkuus, endometriumin ja myometriumin vaurion syvyys, naisen immuuni- ja hormonaalinen tila sekä taudin kesto ovat tärkeitä. Suhteellisen suotuisissa olosuhteissa raskaus pitkittyy ja vauva kehittyy.

  Suurin osa usein komplikaatioita raskausaikana ovat:

  1. 1 Korioamnioniitti.
  2. 2 ennenaikainen synnytys.
  3. 3 Alhainen vesi.
  4. 4 polyhydramnionista.
  5. 5 Lapsiveden ennenaikainen (annataalinen) vuoto.
  6. 6 Krooninen kohdunsisäinen sikiön hypoksia.
  7. 7 Istukan poikkeamat (keski-, marginaaliesitys).
  8. 8 Krooniset sikiön häiriöt.
  9. 9 Sikiön hypotrofia.
  10. 10 .
  11. 11 Sikiön kohdunsisäinen infektio.

  Edellä mainittujen komplikaatioiden patogeneesissä ovat mukana:

  1. 1 Mikro-organismien elinkaaren aikana vapautuvien toksiinien tuhoisa vaikutus. Yleensä on vaikea tunnistaa yhtä taudinaiheuttajaa, useimmiten se on mikro-organismien yhdistys, joten niiden vaikutusta kehittyvään sikiöön on melko vaikea ennustaa.
  2. 2 Sikiötä ravitsevien rakenteiden riittämätön kehitys. Kuten muistamme, raskaus kroonisen endometriitin taustalla kehittyy riittämättömän kiinnittymisen, hypoksian taustalla. Tämä vaikuttaa istukan laatuun ja varmistaa sikiön ravinteita ja happea. Edellytykset hypoksialle luodaan.
  3. 3 Infektio lapsivesi nieltäessä, jonka vauva saa osuutensa mikro-organismeista.
  4. 4 Lapsikalvot ovat yleensä ohentuneet, normaali vaihto ei ole lapsivettä (verisuonten läpäisevyyden rikkominen) - seurauksena on polyhydramnion tai oligohydramnion, lapsivesien ennenaikainen repeämä.

  Näiden komplikaatioiden ehkäisyssä päärooli on pregravid-valmisteella.

  7. Kliiniset oireet

  Taudin ilmenemismuotoja sekä ennen raskautta että sen aikana on vähän.

  Kroonisen endometriitin tärkeimmät merkit ovat:

  1. 1 Epämukavuus, kohtalainen kipu alavatsassa, useammin vetävä hahmo. Joskus kipu-oireyhtymä aiheuttaa häiriötä, on melko voimakas, säteilee nivus, perineum, ristiluu.
  2. 2 Limamäisen märkivän, usein seroosin niukka vuoto sukuelinten kautta, kutiava ja polttaminen sukupuolielinten alueella.
  3. 3 Pitkäaikainen subfebriilitila, heikkous sen taustalla.
  4. 4 Nainen voi kokea erilaisia ​​rikkomuksia kuukautiskierto, raskaat kuukautiset, tai päinvastoin erittäin niukasti, harvinainen. Voi olla kuukautisten välistä verenvuotoa.

  Minkä tahansa erityisiä oireita, jonka mukaan nainen saattoi itsenäisesti epäillä endometriittiä/metroendometriittiä itsestään, ei. Se havaitaan useimmiten sattumalta tai diagnosoitaessa naisen hedelmättömyyden syitä, tavanomaista keskenmenoa.

  8. Diagnostiset toimenpiteet

  Jos gravidia edeltävän valmistelun aikana nykyaikaisen lääkärin diagnostiset valmiudet ovat laajat, niin raskausaikana niiden luettelo pienenee merkittävästi.

  Lääkärin ja naisen etu ei kohdistu suoraan diagnoosin tekemiseen, vaan raskauden saattamiseksi onnistuneesti 14-16 viikkoon, jota seuraa antibioottihoito.

  Tänä aikana diagnostisia toimenpiteitä ovat:

  • Historian keruulla on iso rooli. Lääkäri määrittää, onko naisella ollut endometriitti ennen raskautta, onko hän saanut hoitoa.
  • Näytteen mikroskooppinen tutkimus () - epäspesifinen menetelmä laboratoriodiagnostiikka, jonka avulla voidaan arvioida emättimen sisällön vallitsevaa kasvistoa, kohdunkaulan kanavan sisältöä.
  • Yleinen verianalyysi. KLA:ssa voidaan havaita kohtalainen leukosytoosi, ESR:n nousu.
  • Reaaliaikainen PCR, .
  • Serodiagnostiikka.
  • Ultraäänitutkimus on informatiivisempi valmistautumisvaiheessa. Raskauden aikana kohdun limakalvon luonnetta ja sen muutoksia voidaan arvioida vasta 1. kolmanneksella alkuvaiheessa. Sen heterogeenisuus, epätasaiset ääriviivat, hyperkaikuiset alueet, diffuusi fokaalinen ja kystiset muutokset. Lääkärin päähuomio kiinnitetään sikiön munan ja sikiön tilaan.
  • Hysteroskoopin ja endometriumiputkibiopsian aikana saadun materiaalin histologinen tutkimus on kultainen standardi kroonisen endometriitin ja metroendometriitin diagnosoinnissa. Tämän tutkimuksen suorittaminen on mahdollista vain pregravid-valmistelulla. Ei suoritettu raskauden aikana.

  9. Raskauteen valmistautuminen

  Naisten, joilla on krooninen endometriitti/metroendometriitti, raskauteen valmistautuminen sisältää:

  1. 1 Diagnoosin vahvistus - hysteroskoopin, endometriumin putken biopsian aikana saadun materiaalin histologinen tutkimus ( tyypillisiä merkkejä- plasmasolujen esiintyminen, tulehdukselliset lymfaattiset infiltraatit, fibroosi, valtimoskleroosi).
  2. 2 Monimutkainen hoito, mukaan lukien antibakteerinen, antiviraalinen, sienilääkkeet, apumenetelmiä. Hoito alkaa kuukautisten ensimmäisenä päivänä.
  3. 3 yhdistelmäehkäisytablettien, progesteronivalmisteiden nimittäminen vähintään 3 kuukaudeksi.
  4. 4 Jos on viitteitä - leikkaus(kyretti, hysteroresektoskooppi).
  5. 5 Jos vaikutusta ei ole, harkitaan kysymystä IVF:stä.

  Yleisimmin käytetyt antibioottiyhdistelmät ovat:

  1. 1 Josamysiini + metronidatsoli;
  2. 2 Amoksisilliiniklavulanaatti + ofloksasiini;
  3. 3 Amoksisilliiniklavulanaatti + josamysiini;
  4. 4 Amoksisilliiniklavulanaatti + doksisykliini;
  5. 5 Ofloksasiini + metronidatsoli;
  6. 6 Keftriaksoni + atsitromysiini + metronidatsoli;
  7. 7 Levofloksasiini + metronidatsoli;
  8. 8 Moksifloksasiini (monoterapia).

  Antibioottien valinta riippuu PCR:llä, viljelmällä ja yksinkertaisella mikroskopialla tunnistettujen patogeenien tyypistä. Useimmiten potilailla esiintyy klamydiaa, herpes simplex -virusta, mykoplasmoja, CMV:tä, HPV:tä.

  10. Ennaltaehkäisytoimenpiteet

  1. 1 Tärkeintä tämän patologian taustalla ilmenevien raskauskomplikaatioiden ehkäisyssä on naisen laadukas ja oikea-aikainen ennakkovalmistelu. Se sisältää täysi tutkimus naiset, vastaanotto antibakteeriset lääkkeet, paranemisen hallinta, monivitamiinivalmisteiden ottaminen, foolihappo 3 kuukautta ennen suunniteltua raskautta.
  2. 2 Käynti synnytyslääkäri-gynekologilla hänen ilmoittamana aikana, oikea-aikainen ultraäänitutkimus sikiön tilasta.
  3. 3 Huomaavainen asenne kunnon, ravinnon, ympäristön ja hyvinvoinnin suhteen.
  4. 4 Pysyvän seksikumppanin läsnäolo, luottamus hänen uskollisuuteensa.
  5. 5 Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen, mukavien luonnollisista kankaista valmistettujen alusvaatteiden käyttäminen, yksittäisten pyyhkeiden, pesulappujen ja niin edelleen käyttäminen.

Niistä syistä, jotka aiheuttavat vaikeuksia hedelmöittymisessä ja raskaudessa, ei viimeinen paikka kuulu endometriittiin. Itse asiassa 90 prosentissa tapauksista tauti löytyy naisista. lisääntymisikä. Mutta ovatko endometriitti ja raskaus yhteensopimattomia? Lääkärit eivät suinkaan lopeta potilaiden lisääntymiskykyä edes niin vakavan sairauden yhteydessä.

Lue tästä artikkelista

Hieman sairaudesta endometriitistä

Endometriitti on seurausta kohdun sisäkalvolla olevien virusten ja bakteerien tuhoisasta työstä. He soittavat tulehdusprosessi limakalvolle, mikä häiritsee sen asianmukaista kehitystä.

Akuutti muoto on helppo havaita vaikeiden oireiden perusteella. Jos sairauden eliminoimiseksi valitaan väärä hoito tai sitä ei saada loppumaan, se menee piilotetummin etenevään muotoon. Tämä edistää myös sairauksia aiheuttavien tekijöiden säilymistä.

Krooninen muoto ei välttämättä tunnu konkreettisilla merkeillä. Mutta yksi niistä on kyvyttömyys tulla raskaaksi ja synnyttää lasta, koska tulehtunut limakalvo ei pysty pitämään alkiota. Krooninen endometriitti ja raskaus ovat melkein yhteensopimattomia asioita.

Endometriumin tulehduksen syyt

Endometriitin pääsyylliset ovat patogeenit. Kohdun limakalvo on normaalisti steriili. Se liittyy läheisesti muihin lisääntymisjärjestelmän osiin, joten patogeeniset bakteerit voivat päästä siihen useilla tavoilla:

• veren tai imusolmukkeiden kautta, joilla on pitkäaikainen infektio muissa elimissä ja järjestelmissä;
• nouseva, kun emätin ja muut ulkoiset lisääntymiselimet tulehtuivat aikaisemmin.

Bakteerien tai virusten aiheuttama kohdun limakalvon vaurioituminen voi johtua seuraavista syistä:

• väärä tunkeutuminen elinonteloon hysteroskooppisen tutkimuksen tai yksinkertaisen gynekologisen tutkimuksen aikana;
• lääketieteellinen abortti;
• diagnostinen tai terapeuttinen kuretaasi;
• sukupuoliinfektion leviäminen;
• suoja;
• seksiä kuukautisten aikana.

Onko mahdollista tulla raskaaksi endometriitin kanssa? Tietysti, mutta vasta hoidon jälkeen.

Kenellä on riski sairastua sairauteen

Kaikissa näissä olosuhteissa naisilla on suurempi riski saada endometriitti:

• johtaa liian vapaata elämäntapaa toistuva muutos seksikumppanit;
• ottaa ;
• kärsivät bakteeri-,;
• joilla on tai ;
• hygieniasääntöjen huomiotta jättäminen, erityisesti kriittisinä päivinä;
• heikentyneet immuniteetit (tämä ei koske vain usein sairaita naisia, vaan myös äskettäin synnyttäneitä);
• joilla on sairauksia munanjohtimia, emätin (erityinen vaara on elimen kaulan tulehdus);
• turvautuu usein aborttiin;
• douchingin käyttö ilman lääkärin määräystä;
• äskettäin toipunut sukupuolitulehduksesta.

Taudin oireet määräytyvät sen muodon mukaan. klo akuutti endometriitti näy:

• Vatsakipu, jonka voimakkuus vaihtelee, samanlainen kuin kuukautiset. Ne näkyvät paremmin, kun niitä painetaan vatsan seinämä kohdun alueella.
• Vakava voiman menetys, vilunväristykset.
• Lämpötila jopa 39 astetta.
• Runsas vuoto (kirkas, keltainen, ruskea, mutta aina epämiellyttävä haju).

klo krooninen kulku Endometriitti, kaikki merkit voivat olla läsnä, mutta vähemmän ilmeisiä:

• subfebriililämpötila;
• heikkous, halu makuulle;
• ajoittainen vatsakipu, joka ilmenee aina seksuaalisen kontaktin tai fyysisen aktiivisuuden jälkeen;
• pieniä vuotoja, joissa on epäpuhtauksia mätä, verta, epämiellyttävä haju.

Mutta sen tärkeimmät oireet liittyvät kuukautisten toimintaan:

• esiintyvät taudin vaikutuksen alaisen kohdun kerroksen riittämättömän kehityksen vuoksi, joissakin kuukautiset pysähtyvät kokonaan;
• kuukautiset tulevat havaittaviksi ja kestävät tavallista pidempään;
• tiputtelu havaitaan kriittisten päivien ulkopuolella;
• kuukautiset muuttuvat paljon kivuliaimmiksi.

Endometriitin diagnoosi

Edes taudin akuuttia muotoa ei voi erikoislääkäri diagnosoida pelkästään potilaan ilmoittamien oireiden perusteella. Ne ovat liian samanlaisia ​​​​kuin muiden patologioiden ilmenemismuodot. Laitteistomenetelmät auttavat tekemään diagnoosin ja laboratoriokokeet, joiden joukossa:

• yleinen verikoe, jossa myös ESR havaitaan;
• Kohdun ja lisäosien ultraääni;
• sively kasvistolle emättimen bakteerien koostumuksen selvittämiseksi;
• hysteroskoopia elinkudosten saamiseksi tutkimusta varten;
• kylvömateriaali patogeenien tyypin määrittämiseksi;
• verikoe vasta-aineiden varalta virusinfektioiden sulkemiseksi pois tai vahvistamiseksi;
• PCR-diagnostiikka, jonka avulla voidaan tunnistaa kaikki taudin ilmenemiseen osallistuvat mikro-organismit.

Jotkut naiset tarvitsevat myös verikokeen hormoneille ymmärtääkseen, kuinka endometriitti on häirinnyt lisääntymisjärjestelmää kokonaisuutena. Tämän alueen häiriöistä tulee vakava este hedelmöittymiselle. Ja kysymykseen siitä, onko mahdollista tulla raskaaksi kohdun endometriitin kanssa, lääkäri antaa vastauksen vasta odottavan äidin kehon täydellisen diagnoosin jälkeen.

akuutti muoto endometriitti pakottaa naisen käymään lääkärissä. Mutta kroonisessa hänen terveydentilansa on sellainen, että hän ei ehkä yhdistä pahoinvointia sairauteen, vaan syyttää väsymystä, hermoja. Näin endometriitti voi tuhota kohdun limakalvon pitkäksi aikaa. Tulehdus voi siirtyä pidemmälle ja kaapata munanjohtimia ja munasarjoja.

Luonnollisesti endometriitin kanssa voit tulla raskaaksi, mutta vain alkuvaiheessa taudin kehittyminen. Taudin etenemisen seuraukset ovat:

• ovulaation puute;
• sikiön munan istuttamisen mahdottomuus;
• hiipuva raskaus;
• keskenmenoja.

Toisin sanoen kroonisen endometriitin kokonaistulos on hedelmättömyys.

Endometriitin hoito

Ottaen huomioon infektion kehittymisen syylliset, hoidon tulee suunnata ensisijaisesti heitä vastaan, eli sisältää antibakteerisia lääkkeitä:

• "amoksisilliini";
• "Siprofloksasiini";
• "Kefaleksiini";
• "Gentamysiini".

Injektioiden ja pillereiden lisäksi auttaa emättimen peräpuikot, joista mainitaan "Ternidatsoli", "Nystatiini", "Niomysiini", "Prednisoloni", "Betadiini".

Heille lääkäri voi lisätä:

• antimikrobiset aineet "Tinidatsoli", "Ofloksini 400";
• antiviraaliset "Atskilovir", "Zovirax", "Virolex".

Paitsi suora vaikutus taudinaiheuttajista sinun tulee saada:

• diklofenaakki, ibuprofeeni, analgin kivun ja tulehduksen lievittämiseen;
• suprastin, tavegila, klaritiini turvotuksen poistamiseksi;
• kipferon, vitamiinit immuunijärjestelmää stimuloimaan;
• hemostaattiset aineet "Vikasola", "Tranexam";
• hormonaaliset valmisteet "Duphaston", "Utrozhestan" syklin normalisoimiseksi ja endometriumin kehittämiseksi.

klo runsas verenvuoto suorittaa kaavinta, mutta konservatiivinen hoito ei ole peruutettu. Lääkkeiden valinta jää lääkärille, useiden antibioottien yhdistelmä on mahdollinen erilaisia ​​muotoja. On tärkeää suorittaa koko kurssi luopumatta lääkkeistä, kun olosi paranee.

Raskauden suunnittelu endometriitin jälkeen

Jotta endometriumin toiminnot palautettaisiin täysin, hoito on saatettava loogiseen päätökseen. Analyysituloksista tulee asian ydin:

• Pienen lantion ultraääni;
• endometriumin kudoksen biopsia;
• sively emättimen mikroflooraan;
• hormonien verikokeet.

Jos lääkäri on vakuuttunut, että ne ovat tyydyttäviä, mikään ei estä naista aloittamasta raskauden suunnittelua.

Monet ovat varmoja etukäteen, että mahdollisuus tulla raskaaksi kroonisen endometriitin kanssa luonnollisesti puuttuu. Mutta jos tauti, vaikka se olisi muuttunut krooniseksi, ei ollut olemassa ilman hoitoa vuosiin, mahdollisuus tulla raskaaksi ilman lääketieteelliset tekniikat on tallennettu.

Jotkut onnistuvat ensimmäisessä jaksossa peruutuksen jälkeen hormonaaliset lääkkeet. Toisille määrätään 3-6 kuukauden progesteronivalmisteiden kurssi, joka edistää kohdun limakalvon kehittymistä, minkä jälkeen limakalvo saavuttaa normaalin paksuuden syklin jokaisessa vaiheessa. On hyvä täydentää sitä fysioterapialla UHF:lla, magneettisilla aalloilla, kalsiumkloridilla. Tämä auttaa palauttamaan endometriumin, estämään tarttumien muodostumisen kohdussa, mikä myöhemmin häiritsee sikiön kantamista.

Raskaus endometriitin jälkeen on täysin mahdollista, mutta hoidon tulisi olla pakollinen kohde suunnittelussa. Oikean toiminnan palauttamiseksi lisääntymiselimet naiset auttavat myös huumeiden käytössä:

IVF lisää raskauden mahdollisuuksia endometriitin hoidon jälkeen. Menetelmän avulla voit "purkaa" naisen vartalo, joka auttaa tuomisprosessia haluttu tila muna ja sitten alkio.

Mutta raskaus IVF: llä ei poista mahdollisia raskauden vaikeuksia. Naisen tulee erityisen huolellisesti valvoa hyvinvointiaan, ei nostaa painoja, syödä oikein, juoda vitamiineja. On tarpeen ottaa progesteronivalmisteita, jotta kohdun limakalvon paksuus ja hauraus säilyy, mikä on tarpeen sikiön munan pitämiseksi.

Ja jotkut naiset joutuvat viettämään merkittävän osan ajasta sikiön kantamisesta vaaka-asennossa.

Jos endometriitti on kehittynyt raskauden aikana, sinun on oltava lääkärin jatkuvassa valvonnassa ja ilman IVF: tä.

Sairaus, huolimatta ilmeisten kroonisten oireiden puuttumisesta, voi jättää seurauksia elämään. Siksi on parempi aloittaa hoito mahdollisimman aikaisin, jolloin mahdollisuudet tulla raskaaksi endometriitin jälkeen ovat suuremmat.