Esittely naisten hygieniasta synnytyksen jälkeisellä kaudella. Lapsihygienia ja synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden ehkäisy

Synnytyksen jälkeinen ajanjakso kestää keskimäärin noin 8 viikkoa. Tänä aikana synnyttäneen naisen ruumis palaa tilaan, jossa se oli ennen raskautta. Synnytyksen jälkeisen käänteisen kehityksen prosessien ohella maitorauhasten toiminta alkaa kehittyä.

Jokaisella synnyttävällä naisella tulisi olla käsitys monimutkaisista prosesseista, joita hänen kehossaan tapahtuu synnytyksen jälkeisellä kaudella. Vain tällä ehdolla hän tietoisesti noudattaa kaikkia hänelle asetettuja hygieniavaatimuksia.

Useimmissa tapauksissa naisen yleinen tila normaalin synnytyksen jälkeen on varsin tyydyttävä. Joskus ulkoisissa sukupuolielimissä ja välilihassa on kuitenkin tuskallisia tuntemuksia. Usein synnyttäneillä naisilla kahden ensimmäisen päivän aikana (erityisesti imetyksen aikana) havaitaan joskus kivuliaita kohdun supistuksia.

Lämpötila ei yleensä ole korkeampi kuin 37 °. Synnytyksen ensimmäisinä päivinä virtsaaminen viivästyy usein venyneen vatsan seinämän heikkouden vuoksi. Yksi virtsaamisvaikeuksien syistä on tavattomuus virtsata makuulla. Vatsapuristeen rentoutumisen, suoliston lihasten letargian ja joskus peräpukamien vuoksi voi esiintyä ummetusta.

Ruokahalu lisääntyy yleensä synnytyksen jälkeisenä aikana, ensimmäisinä päivinä synnytys on janoinen.

Kohtu heti synnytyksen jälkeen pienenee useita kertoja. Heti synnytyksen jälkeen sen paino on noin 1 kg, pituus - 15 cm, leveys - 12 cm, seinämän paksuus - noin 6 cm. Imetys ja fysioterapiaharjoitukset edistävät kohdun supistuksia. Primiparasissa kohdun käänteinen kehitys on nopeampaa.

Kohtu supistuu voimakkaimmin ensimmäisten 6-8 päivän aikana, seuraavina päivinä supistuminen on paljon hitaampaa. 8. viikon loppuun mennessä kohdun paino saavuttaa 50 g.

Kohdun sisäpinta ei parane heti. Siksi ensimmäisten 2-3 päivän aikana synnytyksen jälkeen esiintyy tiputtelua, myöhemmin - terveellistä, kellertävän valkoista. Kohdun limakalvon täydellinen toipuminen tapahtuu synnytyksen jälkeisenä ajanjakson 25. päivänä ja istukan alueen palautuminen vielä myöhemmin.

Kohdunkaulan palautuminen alkuperäiseen tilaan alkaa sisäisellä osilla, joka sulkeutuu 10. päivänä. Ulkonielun täydellinen muodostuminen tapahtuu myöhemmin - 15.-20. päivänä.

Suuria muutoksia tapahtuu myös muissa sukuelinten osissa. Lantionpohjan nivelsiteiden ja lihasten elastisuus palautuu vähitellen, emätin kapenee.

Myös ylivenynyt vatsan seinämä kutistuu vähitellen, mutta kaikki eivät saavuta entistä joustavuuttaan. Vatsan iholle raskauden aikana muodostuneet violetit raidat muuttavat väriään ja muotoaan: niistä tulee kapeita ja valkoisia. Vatsa saa lopullisen muotonsa vasta 4-6 kuukauden kuluttua syntymästä.

Synnytyksen jälkeisenä aikana päätehtävänä on suojella synnytystä erilaisilta haitallisilta vaikutuksilta ja varmistaa synnytyksen jälkeisen ajan normaali kulu. Tätä varten kaikissa synnytyslaitoksissa toteutetaan joukko toimenpiteitä, joiden tavoitteena on hygienia- ja hygieniajärjestelmän tiukka noudattaminen.

Kaikki tähän suuntaan liittyvät toimet suoritetaan lääkintähenkilöstön toimesta. Paljon riippuu kuitenkin äidistä itsestään, hänen käytöksestään ja lääkärin määräysten täyttymisestä.

Synnytyksen jälkeisinä päivinä synnytysajan on noudatettava vuodelepoa. Normaalin synnytyksen jälkeenkin hän tarvitsee lepoa. Olisi kuitenkin täysin väärin, jos hän makasi liikkumattomana selällään. On muistettava, että pitkittynyt liikkumattomuus vaikuttaa haitallisesti kohdun käänteisen kehityksen prosessiin. Pitkäaikainen selällään makaaminen voi johtaa kohdun kallistumiseen ja mutkan muodostumiseen, edistää virtsan ja ulosteen kertymistä ja häiritsee kunnollista verenkiertoa.

Terve synnytys voi kääntyä kyljelleen 3-4 tunnin kuluessa synnytyksestä. Kolmantena päivänä on suositeltavaa istua sängyssä ja neljännestä päivästä - nousta seisomaan ja kävellä.

Jos perineum on repeytynyt, voit nousta ylös vasta ompeleiden poistamisen jälkeen (lääkärin ohjeiden mukaan). Jos aukkoja on suuria, on suositeltavaa kävellä ensin ja sitten istua - vähän myöhemmin.

Ote synnytyssairaalasta synnytyksen jälkeen on sallittu 8 päivän kuluttua.

Synnytyksen jälkeisten sairauksien välttämiseksi naisen tulee erityisen huolellisesti seurata ulkoisten sukupuolielinten puhtautta. Aamulla ja illalla on tarpeen pestä desinfiointiaineella. Pesun jälkeen synnytyksen alle laitetaan desinfiointiliuoksella käsitelty öljyliina ja puhdas vaippa.

Äidin on noudatettava huolellisesti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Pese kasvosi kahdesti päivässä, harjaa hampaasi, leikkaa kynnet lyhyiksi, pese kätesi saippualla ja vedellä ennen jokaista ruokintaa ja ateriaa ja pidä rinnat puhtaina.

Ensimmäisen 3-4 päivän aikana maitorauhaset erittävät ternimaitoa. Vasta tämän ajanjakson jälkeen ilmestyy riittävä määrä maitoa, ja 3-4 päivänä synnytyksen jälkeen maitorauhaset täyttyvät. Maitorauhaset suurenevat, iho kiristyy ja jotkut naiset kokevat vaihtelevaa kipua.

Jokaisen terveen naisen tulee ruokkia lapsensa itse. Äidinmaito vastasyntyneelle on järkevintä ruokaa, koska sen avulla lapsi saa kasvulleen ja kehitykselleen tarvittavat aineet sekä vastustuskyky erilaisille sairauksille. Imetys vaikuttaa positiivisesti myös äitiin.

Imettävän äidin on noudatettava tiettyä hoito-ohjelmaa. Hänen tulee levätä tarpeeksi, syödä säännöllisesti, noudattaa tiukasti hygieniaohjelmaa ja harjoittaa liikuntaa. Lapsi on ruokittava tiettyyn aikaan 3 tunnin välein. Yöllä, ruokinnan välillä, sinun on pidettävä 6 tunnin tauko.

Ennen jokaista ruokintaa äidin tulee pestä kätensä perusteellisesti saippualla, puhdistaa kynnet, pestä maitorauhaset keitetyllä vedellä ja saippualla. Ruokinnan jälkeen on suositeltavaa pestä nännit boorihappoliuoksella.

Ruokinnan aikana on tarpeen käyttää sideharsonaamioita, jotka peittävät äidin nenän ja suun. Tämä suojaa lasta tartunnalta. Ruokinnan kesto ei saa ylittää 15-20 minuuttia. Syötä vauvaa yhden ruokinnan aikana vain yhtä rintaa: tämä edistää parempaa imetystä. Seuraava ruokinta tapahtuu toisesta rinnasta.

Suuri merkitys on lapsen ruokintatekniikalla. Ruokittaessa vauvan päätä ei saa taivuttaa tai kallistaa taaksepäin. Kun olet tarttunut sormillasi rintarauhaseen lähellä areolaa, sinun on puristettava ensimmäiset maitopisarat ja työnnettävä sitten nänni syvälle vauvan suuhun. On varmistettava, että lapsi vangitsee paitsi nännin, myös suurimman osan areolasta. Ruokinnan aikana äidin tulee varmistaa, että rinta ei peitä vauvan nenää.

Jos maitoa jää maitorauhaseen ruokinnan jälkeen, se on poistettava pumppaamalla. Äidin tulee pestä kätensä huolellisesti ennen ilmaisua. Pumppaus on tehtävä ilman väkivaltaa.

Nännien halkeamien estämiseksi on suositeltavaa käyttää ilmakylpyjä; kun lapsi makaa rintojen ollessa auki 10-15 minuuttia, ja voitele sitten nännit jokaisen ruokinnan jälkeen 1-prosenttisella briljanttivihreällä.

Erittäin tärkeää on alusvaatteiden puhtaus, erityisesti rintaliivit, jotka on toivottavaa vaihtaa päivittäin.

Jokaisen äidin tulisi myös tietää, että hermoston tilalla on suuri vaikutus maidon erittymiseen. Levottomuudet, hermostokokemukset vaikuttavat haitallisesti maitorauhasen toimintaan.

Tässä suhteessa on välttämätöntä luoda rauhallinen ympäristö ruokinnan aikana. Imettävää äitiä on suojeltava tarpeettomilta huolilta ja huolilta.

Lapsiajan ravinnon tulee olla riittävää ja monipuolista, vastata äidin ja sikiön kehon tarpeita. Terve synnytys ei tarvitse erityisruokavaliota.

Lapsilapsen ravinnon tulee sisältää maito-, liha- ja kasvisruokia. Maitotuotteet ja maito ovat erityisen suositeltavia, samoin kuin viljat, vihannekset, liha, leipä. Ruoan tulee sisältää suuri määrä vitamiineja. Tätä varten imettävän äidin tulisi kuluttaa enemmän raakoja vihanneksia ja hedelmiä.

Lapsiajan A-vitamiinin saamiseen suositellaan voita, smetanaa, munankeltuaisia ​​sekä rasvaa ja maksaa. Hyödyllisiä ovat maito, kurpitsa, mustaherukka, persikat, aprikoosit. B- ja PP-vitamiinien saamiseksi keholle suositellaan täysjyväleipää ja panimohiivaa.

Synnyttäjä voi saada D-vitamiinia syömällä voita, maitoa, maksaa, kalaöljyä.

Jotkut lapsen ruoasta sisältävät ravintoaineet tulisi jättää pois. Ei ole suositeltavaa ottaa liian rasvaisia ​​ruokia, sinappia, etikkaa, pippuria. On kiellettyä juoda vodkaa, viiniä, olutta, koska alkoholi tunkeutuu helposti vastasyntyneen kehoon äidinmaidon kanssa ja myrkyttää sen tavalla tai toisella.

Myös synnytysajan juominen ansaitsee huomiota. Nesteen saantia ei pidä rajoittaa, mutta sitä ei myöskään pidä käyttää väärin. Päivittäinen nestemäärä (mukaan lukien nestemäiset ateriat) ei saa ylittää 2 litraa.

Jotta suolen toimisi kunnolla, ruokaan tulee sisältyä tuoreita hedelmiä, vihanneksia, tattaripuuroa, mustaa leipää. On hyödyllistä käyttää jogurttia, luumuja.

Ruokinta-aikana nainen ei saa tupakoida eikä ottaa lääkkeitä ilman lääkärin määräystä.

Kuten olemme jo huomauttaneet, nainen oleskelee synnytyksen jälkeen äitiyssairaalassa vähintään 8 päivää. Tällainen ajanjakso on asetettu sekä äidin että sikiön etujen mukaisesti. Ennenaikainen kotiuttaminen synnytyssairaalasta voi aiheuttaa suurta haittaa äidin ja vastasyntyneen terveydelle.

Äitiyssairaalasta kotiutumisen jälkeen naisen tulee myös välttää kaikkia haitallisia hetkiä, jotka voivat häiritä synnytyksen jälkeistä aikaa. Hän tarvitsee läheisten apua. Naisen synnytyssairaalassa oleskelun aikana sukulaisten tulee valmistautua kotiutuspäivään: laittaa huone kuntoon, on suositeltavaa kalkkia, poistaa tarpeettomat tavarat huoneesta, valmistaa erilliset vuoteet äidille ja vastasyntyneelle , ostaa vastasyntyneen hoitoon tarvittavat tavarat (kylpyamme, vauvanvaatteiden pesukaukalo), valmistella vaatteet ja liinavaatteet äidille ja vauvalle.

Ensimmäisenä päivänä synnytyssairaalasta poistumisen jälkeen naiselle on annettava täydellinen lepo, asetettava sänkyyn.

Toisena päivänä (hyvällä terveydellä) saa nousta ylös ja kolmantena päivänä - mennä ulos kävelylle raittiiseen ilmaan.

Naisen on noudatettava tiettyä hoito-ohjelmaa koko synnytyksen jälkeisen ajan (6-8 viikkoa). Ensinnäkin hän tarvitsee riittävästi lepoa ja rauhallisen ympäristön. Unen keston tulee olla vähintään 8 tuntia vuorokaudessa.

Naisen tulee nousta sängystä ajoissa, tehdä voimisteluharjoituksia, olla raittiissa ilmassa ja vähitellen osallistua kotitöihin.

Kotona sinun on noudatettava tiukasti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Joka päivä sinun tulee pestä itsesi, pitää kätesi puhtaina, vaihtaa vuodevaatteet vähintään kerran 5 päivässä. 5-6 päivää kotiutuksen jälkeen voit pestä koko kehon kuumalla vedellä ja saippualla. On välttämätöntä pestä suihkussa tai seisten: et voi käydä kylvyssä ensimmäisten 8 viikon aikana synnytyksen jälkeen.

Äidin ja lapsen tulee olla ulkona joka päivä. Huone on tuuletettava usein. Siinä ei saa tupakoida, kuivata vaippoja, säilyttää likaisia ​​liinavaatteita.

Seksielämässä on noudatettava erityistä järjestelmää. Normaalilla synnytyksen jälkeisellä ajanjaksolla seksuaalinen aktiivisuus voidaan sallia aikaisintaan 6-7 viikkoa syntymän jälkeen. Aikaisempi yhdyntä voi aiheuttaa vakavaa verenvuotoa tai olla infektion lähde.

Synnytyksen jälkeisen ajanjakson päätyttyä ei-imettävät äidit aloittavat kuukautiset uudelleen. Imettävillä äideillä ne voivat olla poissa koko lapsen ruokinta-ajan, mutta yleensä ne ilmestyvät 5-6 kuukauden kuluttua synnytyksestä.

Jokaisen imettävän naisen tulee muistaa, että raskaus voi tulla myös kuukautisten puuttuessa, joten tänä aikana on tarpeen käydä lääkärissä 2 kuukauden välein tutkimuksessa.

Voimien nopealle palautumiselle synnytyksen jälkeisellä kaudella se on erittäin tärkeää.

Fyysiset harjoitukset, joilla on yleinen vaikutus kehoon, auttavat vahvistamaan kehoa ja lisäämään sen vastustuskykyä eri sairauksia vastaan. Varhaisessa synnytyksen jälkeisessä vaiheessa fyysistä harjoittelua määrää lääkäri tai erityisesti koulutettu kätilö. Harjoitukset alkavat yleensä hengitysharjoituksilla. Tulevaisuudessa fyysinen aktiivisuus lisääntyy vähitellen, harjoitukset vaikeutuvat.

Synnytyssairaalassa aloitettua fyysistä harjoittelua kannattaa jatkaa kotona. Naisten tavallista hygieenistä voimistelua synnytyksen jälkeisellä kaudella ei suositella, koska se voi olla tarpeeton taakka. Synnytyksen jälkeen tulee suorittaa vain kevyitä harjoituksia.

A) varhaisen synnytyksen jälkeisenä aikana:

1) heti synnytyksen jälkeen on tarpeen tarkastaa kohdunkaula, synnytyskanavan pehmytkudokset peileissä, ommella olemassa olevat repeämät, viillot.

2) kun synnytys sujuu mutkattomasti ja synnytysvaiheessa olevan naisen ja vastasyntyneen tyydyttävä tila, on suositeltavaa laittaa vauva rintaan aikaisin, synnytyssalissa, mikä edistää kohdun supistumista, vaikuttaa suotuisasti imetykseen, äitiyden tunteen muodostuminen, vastasyntyneen tila

3) 2 tunnin sisällä synnytyksestä synnyttävä on synnytysosastolla, jossa potilaan yleinen kunto, ihon väri, pulssin luonne ja tiheys, verenpaine, kohdun tila, määrä ja sukuelinten erittymisen luonnetta seurataan. Verenvuodon estämiseksi rakko on tyhjennettävä ajoissa; kylmä alavatsassa; kohdun hellävarainen ulkoinen refleksihieronta kohtuun kerääntyneiden veritulppien poistamiseksi. Kohdun hypotension lääketieteellistä ehkäisyä synnytyksen jälkeisellä ajalla suositellaan naisille, joilla on suuri sikiö, monisikiö, monisikiö, monisikiö, monisikiö, ikään liittyvät primiparat antamalla uterotonisia aineita (metyyliergometriini, ergotaali, ergotamiini), 10 % glukoosiliuosta ja kalsiumia laskimoon. kloridi.

4) ennen synnytyksen siirtämistä synnytysosastolle, synnytysosaston lääkärin on selvitettävä hänen yleiskuntonsa, ihonvärinsä, pulssinsa ja luonteensa, mitattava molempien käsivarsien verenpaine, ruumiinlämpö, ​​arvioitava kohdun tila anteriorin kautta. vatsan seinämä (konsistenssi, koko, kipu) , sukupuolielinten erittymisen määrä ja luonne, spontaanin virtsaamisen puuttuessa - virtsan vapauttaminen katetrin avulla.

5) synnytyksen jälkeisellä osastolla synnytystä valvovat päivittäin lääkäri ja osastokätilö.

Pian synnytyksen jälkeen äiti saa kääntyä kyljelleen. 2-4 tunnin kuluttua voit syödä ja juoda. Nouseminen aikaisin, 4-5 tuntia syntymän jälkeen, ehkäisee kohdun ja virtsarakon hypotensiota, ummetusta ja tromboembolisia komplikaatioita. I-II asteen ommeltu repeämä ei ole vasta-aihe varhaiselle nousulle, mutta synnytyksen jälkeen ei suositella istumaan.

B) sisäänmyöhäinen synnytyksen jälkeinen ajanjakso:

1) on tarpeen seurata synnytyksen yleistä tilaa ja hyvinvointia (uni, ruokahalu, mieliala), henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamista, ihon väriä, pulssin luonnetta ja tiheyttä, verenpainetta, lapsen tilaa. kohtu, sukuelinten eritteiden määrä ja luonne, maitorauhasten tila, virtsarakon ja suolen toiminta. Toisena päivänä syntymän jälkeen pulssin, verenpaineen, lämpötilan, diureesin ja suolen toiminnan pitäisi palata normaaliksi. Pulssin on vastattava lämpötilaa: pulssin nousu jopa 90 lyöntiin minuutissa. normaaleissa lämpötiloissa se voi olla varhaisin diagnostinen merkki tromboembolisten komplikaatioiden kehittymisestä synnytyksen jälkeisellä kaudella. Lapsipotilas mittaa kehon lämpötilan vähintään 2 kertaa päivässä. Pojan tulisi virtsata 3 tunnin välein kohdun supistumiskyvyn parantamiseksi. Virtsanpidätyksen yhteydessä riittää joskus synnytyksen nostaminen, harvemmin tarvitaan virtsarakon katetrointia ja sileän lihaksen sävyä lisäävien lääkkeiden käyttöä (prozeriini, asyklidiini, pituitriini jne.). Tuolin tulee olla 2-3 päivänä; sen puuttuessa annetaan puhdistava peräruiske, tarvittaessa annetaan suolaliuosta laksatiivia 3-4 päivänä. III asteen perineumin repeämän yhteydessä määrätään kipulääkkeitä ja kuiturajoitteista ruokavaliota, joka viivyttää ulostetta jopa 5 päivää.

2) tuskallisiin synnytyksen jälkeisiin supistuksiin käytetään aspiriinia, analginia, peräpuikkoja, joissa on kouristuksia.

3) 2. päivänä ja sen jälkeen joka päivä synnyttäjän tulee käydä suihkussa. Sukuelimet on käsiteltävä 2 kertaa päivässä, ensimmäisten 3 päivän aikana käytetään hieman vaaleanpunaista kaliumpermanganaattiliuosta; saumaviivat käsitellään briljanttivihreällä tai jodilla.

4) synnyttävälle naiselle on määrättävä fyysisiä harjoituksia: ensimmäisenä päivänä ne rajoittuvat hengitysharjoituksiin ja käännymme sängyssä; 2. päivästä alkaen liikkeitä lisätään niveliin (makuuasennossa), 4. päivästä alkaen - harjoituksia lantionpohjalle ja 5. päivästä - vatsan etumaisen seinämän lihaksille. Oppituntien kesto on 15-20 minuuttia. Voimistelun nimeämisen vasta-aiheet: merkittävä verenhukka synnytyksen aikana, kuume, vaikea gestoosi, III asteen perineaaliset repeämät, sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien dekompensoidut muodot, synnytyksen jälkeisen ajan komplikaatiot.

5) rintojen hoito:

Rintojen pesu vain vedellä;

Rintoja ei saa pestä välittömästi ennen ruokintaa, koska se poistaa luonnollisen suojaavan rasvakerroksen ja muuttaa hajua, jonka vauva tunnistaa äidin rintojen hajuun;

Jos nännit ovat ärtyneitä, ne tulee voidella pienellä määrällä rintamaitoa ruokinnan jälkeen ja rintaa pidetään jonkin aikaa ulkoilmassa ja auringossa, tämä parantaa ärsytystä;

Naisen käyttämien rintaliivien tulee olla valmistettu vain puuvillakankaasta, joka on erityisesti suunniteltu imettäville äideille ja jotka sopivat kooltaan, jotta ne eivät rajoita ilman pääsyä nänneihin eivätkä aiheuta putkien tukkeutumista;

Jos maitorauhasten tukossa tai nänneissä esiintyy tulehdusta ja halkeamia, on tarpeen suorittaa oikea-aikainen ja oikea hoito.

6) lapsen oikea kiinnitys rintaan - nännin halkeamien ehkäisy. Ensimmäisten 1-2 päivän aikana vauva on asetettava rinnalle 3-4-5 minuutiksi lisäämällä asteittain aikaa, 3-4 päivänä ruokinnan kesto on keskimäärin 15-20 minuuttia. Kun lasta laitetaan rintaan, se on pidettävä lähellä rintaa; On välttämätöntä, että mahdollisimman suuri osa areolasta on vauvan suussa, hänen on puristettava maidon poskionteloita, jotta maito pääsee poistumaan tehokkaasti. Ruokinta tapahtuu imemis-/nielemis-/hengityssyklissä. Vastasyntynyt tarvitsee ruokintaa 1-3 tunnin välein ensimmäisten 2-7 päivän aikana, mutta ehkä useamminkin. On tarpeen ruokkia vauva yöllä, stimuloida maidon muodostumis- ja erittymiskiertoa ja ylläpitää sen määrää tietyllä tasolla. Imetyksen alkamisesta lähtien ruokinta tapahtuu 8-12 kertaa 24 tunnin aikana. Ei ole suositeltavaa asettaa rajoituksia tai ruokintaohjelmia.

7) synnytysajan ravinnon tulee olla tasapainossa, koska rintamaidon määrä ja laatu riippuvat siitä. Kokonaisruokavalio kasvaa normaalin imetyksen aikana 1/3:lla normaaliin verrattuna, koska imetys vaatii huomattavan energiankulutuksen. Imettävän äidin päivittäisen kaloripitoisuuden tulisi olla 3200 kcal. Päivittäinen proteiinimäärä on 120 g, ja 67 g tulisi olla eläinproteiineja; rasvat - 90 g, josta noin 30% on kasviksia; hiilihydraatit - 310-330 g Nesteen saanti - jopa 2 litraa päivässä. Vitamiinit A (1,5 mg), E (15 ME), B12 (4 µg), foolihappo (600 µg), pantoteenihappo (20 mg), askorbiinihappo (80 mg), nikotiinihappo (21 mg), tiamiini (1,9 mg), riboflaviini (2,2 mg), pyridoksiini (2,2 mg), kalsiferoli (500 IU). Kivennäisaineiden tarve: kalsiumsuolat - 1 g, fosfori - 1,5 g, magnesium - 0,45 g, rauta - 25 mg. Imettävän äidin ruokavalioon tulisi kuulua sellaisia ​​​​elintarvikkeita kuin kefiiri, raejuusto, voita, munat, palkokasvit, tattari, maksa, pinaatti, vihannekset, hedelmät ja marjat. Mausteisia ruokia, säilykkeitä ja sulamattomia alkoholijuomia ei suositella. Ruokavalio - 5-6 kertaa päivässä, kirjoitan on suositeltavaa ottaa 20-30 minuuttia ennen imetystä.

Nainen on synnytyksen jälkeen erittäin herkkä infektioille, koska sisäiset sukuelimet ovat pohjimmiltaan yksi iso haava. Erilaisten komplikaatioiden uhan välttämiseksi on erittäin tärkeää, että synnyttäneet noudattavat intiimihygieniasääntöjä.

Nuoren äidin kehon piirteet

Synnytyksen jälkeisellä ajanjaksolla, raskauden ja synnytyksen jaksojen ohella, on yhtä tärkeä rooli naisen elämässä, koska tällä hetkellä tapahtuu käänteinen kehitys (involuutio) kaikissa raskauden aikana muuttuneissa elimissä ja järjestelmissä. Synnytyksen jälkeisen ajanjakson uskotaan kestävän 6–8 viikkoa ja päättyy, kun naisen keho palaa tilaan, jossa se oli ennen raskautta.

Synnytyksen jälkeisenä aikana synnytysajan kehossa on useita ominaisuuksia, jotka tekevät siitä erittäin herkän erilaisille infektioille. Tarkastellaanpa niitä tarkemmin.

Ensinnäkin kohdun ontelossa on laaja haavapinta - tämä on paikka, johon istukka kiinnitettiin (istukan paikka). Tämä haava, kuten mikä tahansa muu (esimerkiksi viilto sormessa), tulehtuu helposti, kun mikrobit pääsevät siihen. Vuoto kohdun ontelosta, jota kutsutaan, ei ole muuta kuin haavavuoto. Ensimmäisten 2-3 päivän aikana syntymän jälkeen lochia on verinen, 3. päivästä alkaen ne muuttuvat vaaleammiksi, verisiksi (eli vetisiksi, joissa on pieni määrä verta), 7-9. synnytyksen jälkeen - seroosi ja harvempi, lopulta 10. päivästä alkaen - seroosi-limainen, loppuu kokonaan synnytyksen jälkeisen ajanjakson 5-6 viikolla. Verinen vuoto sukupuolielimestä, joka jatkuu pitkään synnytyksen jälkeen, osoittaa komplikaatioiden olemassaolon.

Toiseksi, kohdunkaula, joka synnytyksen aikana toimi "porttina", jonka kautta vauva syntyi, pysyy raollaan pitkään synnytyksen jälkeisenä aikana. Välittömästi syntymän jälkeen kohdunkaulan kanava kulkee vapaasti käden ohi, päivä syntymän jälkeen - 2 sormea, 3 päivän kuluttua - 1 sormi, 10 päivän kuluttua kohdunkaulan kanava kulkee jo sormen kupolin ohi sulkeutuen kokonaan 3 viikkoa syntymän jälkeen. Eli mikrobien kulku haavaan ensimmäisinä synnytyksen jälkeisinä päivinä on auki.

Kolmanneksi, synnytyksen jälkeen emättimessä vallitsee alkalinen reaktio (tämä johtuu siitä, että lochialla on alkalinen reaktio), kun taas normaalitilassa emättimen ympäristössä on hapan reaktio, joka on tehokas este vieraille aineille. Nuorella äidillä tämä suojaava tekijä ei toimi.

Neljäs, synnytyksen aikana immuuni- (suoja)voimat heikkenevät, koska raskauden aikana tapahtuvan immuniteetin luonnollisen heikkenemisen lisäksi kehoon vaikuttavat synnytysstressi, voimakkaat hormonaaliset muutokset ja verenhukka, joka on väistämätön synnytyksen aikana.

Viides, myös pehmeän synnytyskanavan repeämiin kiinnitetyt ompeleet ovat infektioriskitekijä. On syytä huomata, että jos synnytyksen aikana ei ilmennyt kohdunkaulan, emättimen ja perineumin repeämiä, jotka vaativat ompelemista, jokaisessa synnytysvaiheessa on edelleen mikrohalkeamia, joista voi tulla infektion "sisäänkäyntiportti".

Yksinkertaiset säännöt

Hygieniatoimenpiteitä suoritettaessa on välttämätöntä noudattaa tiukasti tiettyjä sääntöjä:

  • synnytyksen jälkeisenä aikana (etenkin ensimmäisten 7-10 päivän aikana synnytyksen jälkeen, kunnes synnytyskanavan haavat ja mikrohalkeamat parantuvat ja ompeleet poistetaan, jos niitä on käytetty), on tarpeen pestä jokaisen wc-käynnin jälkeen, sekä aamulla ja illalla ennen nukkumaanmenoa;
  • sinun on pestävä lämpimällä vedellä puhtaasti pestyillä käsillä perineumista peräaukkoon, jotta infektio ei johda peräsuolesta emättimeen. Kädet tulee pestä ennen pesua ja sen jälkeen;
  • se tulee pestä tiukasti määritellyssä järjestyksessä: ensin häpyalue ja suuret häpyhuulet, sitten sisäreidet ja lopuksi peräaukon alue. Vesisuihku tulee suunnata edestä taakse tunkeutumatta syvälle emättimeen, jotta vältetään emättimen hyödyllisen mikroflooran huuhtoutuminen, joka suojaa vieraiden aineiden tunkeutumiselta;
  • sieniä, pesulappuja ei tarvitse käyttää, koska pesulappulla pestäessä muodostuu mikrohalkeamia, jotka edistävät infektion tunkeutumista;
  • pesun jälkeen perineumin iho on pyyhittävä puhtaasti intiimihygieniaan tarkoitetulla pyyhkeellä tai käytä näihin tarkoituksiin puuvillavaippaa, joka on vaihdettava päivittäin, synnytyksen jälkeisellä kaudella, voit käyttää kertakäyttöisiä pyyhkeitä. Liotusliikkeiden suunnan tulee olla sama kuin pesussa - edestä taakse.

Keinot intiimihygieniaan

Käsipyyhkeiden, maitorauhasten ja intiimihygienian tulee olla ehdottomasti yksilöllisiä.

Tärkeä kysymys on intiimihygienian keinojen oikea valinta. Tämän työkalun tulee puhdistaa iho hyvin, ilman ärsyttävää vaikutusta, eikä myöskään aiheuta allergisia reaktioita. Hygieniaan synnytyksen jälkeisellä kaudella voit käyttää vauvan saippuaa, lyhyen aikaa (7-10 päivää) - saippuaa, jolla on antibakteerinen vaikutus. Erikoisvälineet intiimihygieniaan - erilaiset geelit, vaahdot jne. voidaan käyttää myös synnytyksen jälkeen. Niiden positiivisia ominaisuuksia ovat ihoa ärsyttävän vaikutuksen puuttuminen neutraalin pH:n vuoksi, hyvä puhdistava ja hajua poistava vaikutus, mutta näiden tuotteiden arvokkain ominaisuus on antibakteerinen ja anti-inflammatorinen suoja. Väline intiimihygieniaan sekä väline suihkuun, sinun tulee valita todistettu, eli sellainen, joka ei aiheuttanut allergioita ennen raskautta. Tosiasia on, että synnytyksen jälkeisen immuniteetin uudelleenjärjestelyn vuoksi uusien hygieniatuotteiden käyttö voi aiheuttaa allergisen reaktion, vaikka sinulla ei olisi koskaan ollut allergiaa elämässäsi.

Terveysside

Ottaen huomioon, että ensimmäisenä synnytyksen jälkeisenä päivänä lochiaa voi olla melko runsaasti, tulisi valita erittäin imukykyiset tyynyt (ns. "yö" tai "maxi"), jotka kiinnittyvät hyvin liinavaatteisiin. Tällä hetkellä hoitotuotteiden joukosta on ilmestynyt erityisiä synnytyksen jälkeisiä tyynyjä, joilla on hyvä imukyky. Pehmusteet tulee vaihtaa vähintään 2-3 tunnin välein tai kun ne likaantuvat, tämä johtuu siitä, että lochia on erinomainen kasvualusta patogeenien lisääntymiselle. Ensimmäisenä synnytyksen jälkeisenä päivänä on täysin mahdollista käyttää suuria kangaspehmusteita tai vaippoja, jotka annetaan sinulle synnytyksen jälkeisessä osastolla, koska lääkärin ja kätilön on helpompi määrittää vuodon määrä ja luonne. patologiaa ei kannata jättää väliin. Jos synnytyksen jälkeistä vuotoa on paljon tai jos niitä ei ole, siitä tulee välittömästi ilmoittaa hoitohenkilökunnalle, koska runsas verinen lochia (kun tyyny kastuu muutamassa minuutissa ja verihyytymiä vapautuu) voi viitata synnytyksen jälkeinen verenvuoto, joka vaatii ensiapua. Vuodon täydellinen lopettaminen voi johtua kohdunkaulan kanavan tukkeutumisesta veritulpan vaikutuksesta, kohdun supistumiskyvyn heikkenemisestä.

liinavaatteet

Alusvaatteille on kaksi päävaatimusta synnytyksen jälkeisellä kaudella - ensinnäkin niiden on läpäistävä ilmaa hyvin, ja toiseksi, ne eivät saa istua liian tiukasti ihoon, jotta ne eivät aiheuta "kasvihuoneilmiötä", eivät vahingoita lisäksi, varsinkin saumat. Nyt myynnissä on erityiset kertakäyttöiset alusvaatteet synnytyksen jälkeiselle ajalle, jotka täyttävät täydellisesti nämä vaatimukset. Aikaisemmin synnytyksen jälkeisissä synnytyssairaaloissa ei yleensä ollut sallittua käyttää pehmusteita ja käyttää alusvaatteita, jotta väliliha oli aina kuiva, varsinkin jos siinä oli ompeleita. Nykyaikaisten hygieniatuotteiden myötä näitä vaatimuksia on lievennetty, mutta on hyödyllistä, jos riisut alusvaatteet sängyssä "tuulettaaksesi" perineumin. Tässä tapauksessa voit käyttää kertakäyttövaippaa.

Jos on saumoja

Ompeleiden esiintyminen kohdunkaulassa, emättimessä, häpyhuuletissa ja välilihassa osoittaa ylimääräistä "sisäänkäyntiporttia" infektiolle, mikä edellyttää erityisen huolellisen intiimihygienian noudattamista. Yleensä kohdunkaulaan, emättimeen ja häpyhuuliin laitetaan imeytyviä ompeleita, jotka eivät vaadi erityiskäsittelyä ja poistetaan itsenäisesti. Jos sinulla on ompeleita perineumissa, ei suositella istumaan 3-4 viikkoa, jotta tikit eivät irtoa, on suositeltavaa ruokkia lasta seisten tai makuulla sängyssä. Synnytyksen jälkeisellä osastolla oleskelun aikana kätilö käsittelee ompeleet kahdesti päivässä briljanttivihreällä tai jodiliuoksella, onnistuneen paranemisen jälkeen silkkilangat poistetaan perineumista synnytyksen 5. päivänä. Pesussa ei myöskään tarvitse käyttää sientä tai pesulappua, on suositeltavaa olla koskettamatta saumoja käsin, suuntaa vain suihkusuihku tälle alueelle ja pyyhi sitten iho varovasti pyyhkeellä tai vaipalla. Antiseptisen vaikutuksen lisäämiseksi on suositeltavaa suorittaa hygieniatoimenpiteet huuhtelemalla heikolla vaaleanpunaisella kaliumpermanganaattiliuoksella tai valmiilla klooriheksidiinin, furatsiliinin, okteniseptin vesiliuoksilla, jotka annetaan sinulle synnytyksen jälkeisellä osastolla. Kotona tähän tarkoitukseen voit käyttää myös antiseptistä vaikutusta omaavien yrttien - kamomilla, kehäkukka (1 ruokalusikallinen 1 lasillista vettä) tai klooriheksidiinin, okteniseptin apteekkiliuosta (voit ostaa kätevän suihkepullon etukäteen) ).

Hygieniakiellot

  • Koko synnytyksen jälkeisenä aikana ei ole suositeltavaa käydä kylvyssä ja varsinkin uida avoimissa vesistöissä ja uima-altaissa, koska tämä voi aiheuttaa infektion auki olevan kohdunkaulan kautta ja synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden esiintymistä. On erittäin tärkeää välttää hypotermiaa muistaen immuniteetin heikkeneminen.
  • Älä käytä emättimen tamponeja tai tiukkoja synteettisiä alusvaatteita.
  • Ei tarvitse nostaa painoja, raskain taakka, jonka voit kantaa, on vauvasi.
  • Älä käytä pesuun saippuaa, jossa on korkea alkalipitoisuus (pesusaippua).
  • Douchingia ei missään tapauksessa saa tehdä ilman lääkärin neuvoja. On todistettu, että ilman lääketieteellisiä indikaatioita suoritettu huuhtelu vahingoittaa merkittävästi emättimen mikroflooraa, heikentää paikallisia puolustusmekanismeja vieraita tekijöitä vastaan ​​ja aiheuttaa siten enemmän haittaa kuin hyötyä.

Herkkiä asioita

Synnytyksen jälkeisinä päivinä on tärkeää seurata virtsarakon ja peräsuolen oikea-aikaista tyhjenemistä, koska kohdun viereisten elinten tyhjennyshäiriö häiritsee sen normaalia supistumista ja voi siksi vaikeuttaa raskauden kulkua. synnytyksen jälkeinen ajanjakso.

Tosiasia on, että koska sikiön pää puristaa lantion hermopinoja synnytyksen aikana, usein ensimmäisinä synnytyksen jälkeisinä päivinä, nainen ei tunne tarvetta virtsata hermoherkkyyden heikkenemisen vuoksi, kun taas virtsarakon sisältö saavuttaa useita litroja. Siksi, vaikka et tunne tarvetta virtsata, on välttämätöntä tyhjentää rakko 3 tunnin välein. Jos et itse pysty tyhjentämään rakkoasi, muista kertoa siitä lääkärillesi tai kätilölle, joissain tapauksissa joudut turvautumaan lääkehoitoon.

Toinen, melko yleinen synnytyksen jälkeinen ongelma on esiintyminen tai paheneminen sekä ummetus. Tämä johtuu siitä, että raskaana oleva kohtu puristaa lantion suonet (jonka seurauksena laskimovirtaus on vaikeaa) ja johtaa epämiellyttäviin seurauksiin. Suolen oikea-aikainen tyhjennys on erityisen tärkeää, jos perineumissa on ompeleita, koska liiallinen rasitus voi johtaa ompeleiden eroamiseen. On välttämätöntä, että suolet tyhjenevät 2-3 päivää syntymän jälkeen. Tätä varten sinun tulee kuluttaa riittävä määrä kuituja viljan, hedelmien ja vihannesten sekä maitotuotteiden muodossa. On kiellettyä käyttää täysmaitoa, tuoretta valkoista leipää ja runsaita tuotteita, mausteisia, mausteisia ja rasvaisia ​​ruokia. Tällaista ruokavaliota ei ole vaikea noudattaa, koska nämä periaatteet ovat tärkeitä imettäville äideille. Kun peräpukamat pahenevat wc-käynnin jälkeen, on parempi olla käyttämättä wc-paperia, vaan pestä itsesi viileällä vedellä. Tarvittaessa voit käyttää kynttilöitä, joita lääkäri neuvoo.

Yleinen hygienia

Intiimihygieniasääntöjen noudattamisen lisäksi synnytyksen jälkeisen ajan sujuvan kulun takaamiseksi on yhtä tärkeää noudattaa huolellisesti yleisiä hygieniasääntöjä. Yksinkertaisin ja tärkein periaate on toistuva käsien pesu, koska olet yhteydessä vauvaan, joka on edelleen erittäin herkkä infektioille. On toivottavaa käydä suihkussa kahdesti päivässä - aamulla ja illalla. Vuodevaatteet on vaihdettava synnytyksen jälkeisenä aikana vähintään 5-7 päivän välein. Synnytysosastolla sängyssä on öljyliina, jonka päälle laitetaan vaippa, vaihdetaan päivittäin tai likaantuessa. Paidan tulee olla puuvillaa ja se tulee vaihtaa päivittäin. Käsipyyhkeiden, maitorauhasten ja intiimihygienian tulee olla ehdottomasti yksilöllisiä.

Synnytyksen jälkeen uusien hygieniatuotteiden käyttö voi aiheuttaa allergisen reaktion.

Maitorauhaset tulee pestä käsin, ilman sieniä ja pesulappuja, enintään 2 kertaa päivässä vauvan saippualla. Maitorauhasten pesu ennen jokaista ruokintaa, jota harjoitettiin ennen, johtaa tarpeettomaan nänneihin kohdistuvaan traumaan ja suojaavan lipidikerroksen huuhtoutumiseen, mikä edistää infektion tunkeutumista. Älä voitele nännin aluetta antiseptisillä aineilla (esimerkiksi briljanttivihreällä) - tämä kuivattaa ihoa, vähentää sen omaa puolustuskykyä. Paras tapa ehkäistä tartuntaa on puristaa pari tippaa maitoa ruokinnan jälkeen, voitelemalla sillä nännin aluetta ja areolaa ja antaa kuivua 2-3 minuuttia.

Ensimmäisinä synnytyksen jälkeisinä päivinä kohtua tukevat nivelsiteet ovat edelleen venytetyssä tilassa, minkä vuoksi se on erittäin liikkuva. Jotta kohtu ottaisi oikean asennon (sen tulee olla eteenpäin), on suositeltavaa nukkua vatsalla. Tässä asennossa ei ole vaikeuksia lochian ulosvirtauksessa.

Lopuksi haluan muistuttaa gynekologin tarkastuksen tarpeesta 10-14 päivää synnytyssairaalasta kotiutumisen jälkeen. Vaikka mikään ei haittaisikaan, lääkärin tulee varmistaa, että synnytyksen jälkeinen aika sujuu ilman patologisia poikkeavuuksia (kohdun supistaminen normaalisti, kohdunkaula muodostunut, ompeleet parantuneet jne.) ja suositella sopivaa ehkäisyä.

Nina Abzalova,
synnytyslääkäri-gynekologi, Ph.D. hunaja. Tieteet, Altai
valtion lääketiede
Yliopisto, Barnaul

Synnytys, kuten tiedät, päättyy lapsen paikan karkottamiseen. Tästä hetkestä alkaa synnytyksen jälkeinen ajanjakso, joka kestää 6-8 viikkoa.
Synnytyksen jälkeisenä aikana ne muutokset äidin kehossa, jotka ovat syntyneet raskauden ja synnytyksen yhteydessä, häviävät vähitellen, käyvät läpi käänteisen kehityksen.
Synnytyksen jälkeisen käänteisen kehityksen prosessien ohella maitorauhasten toiminta alkaa kehittyä. Jokaisella synnytyksen jälkeen tulee olla oikea käsitys monimutkaisista prosesseista, joita kehossa tapahtuu synnytyksen jälkeisellä kaudella. Tämä on välttämätöntä naisen oikean käytöksen kannalta, mikä edistää synnytyksen jälkeisen ajanjakson normaalia kulkua. Ensinnäkin sinun on mietittävä hermoston merkitystä.
Tällä hetkellä IP Pavlovin erinomaisen työn tuloksena on vakaasti vahvistettu, että ratkaiseva rooli kehon elämässä kuuluu hermoston korkeammalle osalle - aivokuorelle.
Aivokuori, kuten I. P. Pavlov huomautti, on kaikkien kehon toimintojen johtaja ja jakelija, huolimatta siitä, että se ei näy kirkkaasti ja avoimesti. Tästä käy selväksi, kuinka tärkeänä meidän on pidettävä hermoston tilaa ja ennen kaikkea sen korkeampaa osastoa. Tiedetään, että synnytykseen liittyy stressiä ja usein hermoston ylikuormitusta, erityisesti niiden patologisessa kulussa. Siksi on erittäin tärkeää, että äidille annetaan täydellinen lepo välittömästi synnytyksen jälkeen ja tarjotaan syvä, pitkäaikainen uni. Lapsi tuodaan äidille ensimmäisen kerran syntymän jälkeen, yleensä 12 tunnin kuluttua - tämä aika riittää sekä äidille että lapselle lepäämään. Tulevaisuudessa on myös tärkeää, että sekä äidille että lapselle luodaan suotuisimmat olosuhteet.

NAISTEN KEHOLLA TAPAHTUVAT MUUTOKSET SYNTYMÄN JÄLKEEN

Tarkastellaan nyt kehossa synnytyksen jälkeen tapahtuvia muutoksia ja ensinnäkin naisen yleistä tilaa. Naisen yleiskunto synnytyksen jälkeisellä jaksolla normaalin kulun mukaan on yleensä hyvä. Uni ei häiriinny. Ruokahalu aluksi hieman vähentynyt. Muutama päivä synnytyksen jälkeen se voimistuu, etenkin imettävillä naisilla. Joskus hyvää terveyttä ensimmäisinä päivinä häiritsee ulkoisten sukuelinten ja perineumin arkuus; moniparousilla on usein kivuliaita synnytyksen jälkeisiä supistuksia, jotka tapahtuvat epäsäännöllisesti.
Lapsien lämpötila eroaa jossain määrin omaperäisyydessään. Synnytyksen ensimmäisinä päivinä havaitaan kolme fysiologista nousua: ensimmäisinä tunteina synnytyksen jälkeen, 3.-4. ja noin 6.-8. päivänä, kun nainen alkaa nousta. Kahden ensimmäisen nousun aikana lämpötila voi nousta 37,8°:een, kolmas lämpötilan nousu on merkityksetön (37,1-37,2°). Muina päivinä lämpötila on normaali tai hieman kohonnut, ja jälkimmäisessä tapauksessa se laskee tasaisesti synnytyksen jälkeisen ajanjakson 4. päivästä alkaen ja normalisoituu ensimmäisen viikon lopussa tai toisen viikon alussa. synnytys. Nämä lämpötilan nousut selittyvät kohdussa tapahtuvilla absorptioprosesseilla; lämpötilan nousu 3.-4. päivänä riippuu myös maitorauhasten turvotuksesta. On huomattava, että monet lapset ovat lisääntyneet hikoilussa, etenkin runsaan juomisen tai käärimisen yhteydessä.
Synnytyksen jälkeisinä päivinä virtsaaminen lisääntyy usein. Usein synnytyksen jälkeen virtsaaminen häiriintyy. Tämä häiriö yleensä korjaantuu pian. Joskus virtsaaminen on vaikeaa kivun vuoksi, koska ensimmäiset virtsapisarat, jotka putoavat emättimen sisääntulon limakalvon halkeamiin ja hankauksiin, aiheuttavat kipua. Useimmiten virtsaamisvaikeuksien syynä on vatsan seinämän venymä sekä makuuasennossa virtsaamisen puute. Vatsan seinämän rentoutuneen tilan vuoksi virtsarakko voi venyä esteettä, ja usein merkittävällä ylivuodolla sen synnytys ei tunne tarvetta virtsata. Ylitäytetty rakko saa kohtu liikkumaan ja estää sitä supistumasta normaalisti. Tätä silmällä pitäen synnyttävän naisen tulee tarkkailla virtsarakon säännöllistä tyhjenemistä ja virtsata noin 3 tunnin välein odottamatta tarvetta. Tuoli synnytyksen jälkeisinä päivinä yleensä viivästyy, etenkin ummetustaipumusten vuoksi. Ulosteen pysymistä helpottaa vatsan seinämän rentoutuminen ja pakollinen sängyssä pysyminen. Joissakin tapauksissa kivuliaat ja turvonneet peräpukamat, joita muodostuu suhteellisen usein sikiön karkotuksen aikana, häiritsevät suolen toimintaa.
Ensimmäinen peräsuolen tyhjennys synnytyksen jälkeen saadaan usein aikaan laksatiivilla tai peräruiskeella. Ne määrätään yleensä 3. päivänä (jos perineumissa on ompeleita, hieman myöhemmin). Tässä suhteessa ensimmäiset 2-3 päivää synnytyksen jälkeen tulee välttää karkeaa, raskasta ruokaa, jotta suolet eivät täytä liikaa.

SUKUELIMIEN JA VATSAN SEINÄN KÄÄNTEINEN KEHITYS. SYNTYMÄHAAVOJEN PARANTAMINEN

Koska raskauden ja synnytyksen aikana suurimmat muutokset tapahtuvat sukupuolielimissä, synnytyksen jälkeisellä kaudella näiden muutosten poistamiseen tähtäävät prosessit ovat erityisen tärkeitä. Puhumme sukuelinten käänteisen kehityksen prosesseista ja syntymähaavojen paranemisesta, jotka liittyvät läheisesti toisiinsa.
Synnytyksen jälkeisen jakson alussa kohtu on noin 15 cm pitkä, sen paino saavuttaa 1000 g, kohdunkaula muistuttaa veltto ohutseinämäistä pussia, joka on ikään kuin emättimen jatko. Kohdun sisäpinta välittömästi synnytyksen jälkeen on suuri jatkuva haava. Koko synnytyskanavassa - kohdunkaulassa, emättimessä ja perineumissa - on näkyvissä kyyneleitä ja verenvuotoja.
Kohdun käänteinen kehitys synnytyksen jälkeisellä kaudella alkaa sen lihaselementtien supistumisella. Kohdun seinämän sisäosassa makaavat pienet suonet puristuvat ja taipuvat lihassäikeiden supistumisen vuoksi ikään kuin sidottuina, ja suuremmat suonet lapsen paikan kiinnitysalueella tukkeutuvat avulla. niihin muodostuneista verihyytymistä.
Kohdun verensaanti heikkenee, minkä yhteydessä myös sen kudosten ravintoaineiden saanti heikkenee. Kaikki tämä johtaa kohdun käänteiseen kehitykseen.
6 viikon kuluttua syntymäpäivästä kohtu painaa vain 50 g ja sen pituus on yleensä enintään 6-7 cm. Kohdunkaulan käänteinen kehitys tapahtuu sisältä ulospäin. Kohdunkaulan kanava on käden läpikäytävä heti synnytyksen jälkeen, mutta 3-4 päivän kuluttua se tuskin kulkee sormesta. Kohdunkaula sulkeutuu kokonaan vasta kolmannella viikolla. Käänteisen kehityksen lopussa kohdunkaula ja kohdun runko pysyvät jonkin verran paksumpana ja tilavimpana kuin ennen raskautta.
Synnytyksen aikana emätin, kohtua tukevat nivelsiteet ja lantionpohjan lihakset venyvät voimakkaasti. Ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeen ne vähenevät huonosti. Tämän seurauksena emättimen halkeama pysyy avoimena ja lantion elimet rasittuvat taipumus roikkua. Lantionpohjan nivelsiteiden ja lihasten elastisuus palautuu vähitellen. Vähitellen, mutta hitaammin, emätin kapenee, venyy suuresti synnytyksen aikana. Kaikki tämä tekee selväksi, miksi synnyttävien naisten tulee ensimmäisinä synnytyksen jälkeisinä päivinä olla sängyssä ja ylösnousun jälkeen välttää kovaa fyysistä työtä. On syytä mainita, että synnyttäneellä naisella emätin ja ulkoiset sukuelimet eivät palaa täysin tilaan, joka oli ennen raskautta. Ulkoiset sukuelimet muuttuvat vähemmän elastisiksi, emättimen sisäänkäynti ei sulkeudu yhtä hyvin ja emättimen ontelo pysyy leveämpänä ja seinämät sileämmät kuin ennen raskautta.
Vatsan seinämä pienenee vähitellen, mutta saavuttaa harvoin entisen joustavuuden. Raskaana olevien naisten vatsan iholle muodostuvat ns. raskausraidat muuttuvat leveistä ja punertavista kapeiksi ja valkeiksi. Raskauden lopussa ja synnytyksen aikana esiintyvä vatsalihasten eroavuus säilyy joillakin naisilla ikuisesti. Vatsa saa lopullisen muotonsa vasta muutaman kuukauden kuluttua synnytyksestä. Sukuelinten ja vatsan seinämän käänteinen kehitys riippuu pitkälti synnytyksen jälkeisestä kaudesta ja synnytyksen käyttäytymisestä.
Synnytykseen liittyy naisen synnytyskanavan eheyden rikkominen. Kuten mainittiin, haavoja havaitaan koko synnytyskanavan pituudella, joiden paraneminen tapahtuu samanaikaisesti sukuelinten käänteisen kehityksen kanssa. Kohdunkaulan, emättimen ja perineumin pienet haavat paranevat melko nopeasti, muutamassa päivässä.
Jos perineumissa on repeämiä, ne on ommeltava lantionpohjan eheyden palauttamiseksi. Perineumin ompelemattomat repeämät voivat edelleen johtaa sukupuolielinten esiinluiskahduksiin ja esiinluiskahduksiin.
Kuten edellä mainittiin, kohdun sisäpinta välittömästi synnytyksen jälkeen on suuri jatkuva haava. Haavan paranemisprosessissa niiden pinnalle muodostuu haavavuotoa. Synnytyksen jälkeinen vuoto on samaa haavavuotoa. Kun kohdun synnytyksen jälkeinen haava paranee, niiden ulkonäkö muuttuu. Ensimmäisinä synnytyksen jälkeisinä päivinä vuoto on kirkkaan veristä, joskus pieniä hyytymiä irtoaa (isompien hyytymien vuoto osoittaa epänormaalia tilaa). Synnytyksen 3. päivästä alkaen vuoto muuttuu ruskeanpunaiseksi, ruskeaksi, sitten kellertävän valkoiseksi. 10. päivään mennessä syntymän jälkeen kohdun eriteessä oleva veren sekoittuminen katoaa. Synnytyksen jälkeinen vuoto tulee niukkaa, tulee vaaleaksi, mielettömäksi ja sitten valkeaksi. 3-4 viikon kuluttua erityksestä tulee sama kuin tavallinen sukuelinten erittyminen. Synnytyksen jälkeinen vuoto on mätä, makea haju.
Synnytyksen jälkeisten haavojen asianmukainen paraneminen on erittäin tärkeää synnytyksen jälkeisen infektion ehkäisyssä (profylaksissa).

Synnytyksen jälkeinen infektio ja sen ehkäisy

Synnytyksen jälkeinen infektio on synnytyksen jälkeisen ajanjakson vakava komplikaatio. Sen aiheuttavat pyogeeniset (septiset) mikrobit - stafylokokit, streptokokit, Escherichia coli jne., toisin sanoen samat mikrobit, jotka johtavat tulehdukseen ja haavojen märkimiseen. Kaikki nämä mikrobit löytyvät ihmiskehosta - iholta ja avoimista onteloista (nielun, nenän, emättimen ja suoliston ontelossa).
Synnytyksen jälkeinen infektio voi kehittyä sekä omien mikrobien että ulkopuolelta tuotujen mikrobien aiheuttaman infektion seurauksena. Ensimmäisessä tapauksessa tauti etenee helpommin, toisessa - vakavammin. Mikrobit voivat tunkeutua haavoihin itsenäisesti viereisistä kehon osista (esimerkiksi emättimestä kohtuonteloon) tai ne voivat kulkeutua suoran kosketuksen seurauksena (siirtäminen käsin, työkaluilla, hoitovälineillä, liinavaatteilla - jos ne eivät ole steriilejä eli sisältää mikrobeja). Edelleen avohaavoissa bakteerit voivat päästä ilmasta (ilmainfektio). Viimeinkin on tarpeen erottaa tipputulehdus.
Hengitettäessä ja erityisesti puhuessa, yskiessä ja aivastaessa vapautuu pienimmät nestepisarat, jotka kulkeutuvat suhteellisen pitkän matkan päähän. Jokainen meistä on havainnut tämän pakkasessa, kun tällaiset pisarat tiivistyvät ja muodostavat höyryä. Yhdessä niiden kanssa vapautuu myös suussa, nielussa ja nenässä elävät mikrobit. Pisaratartunta voi ilmaantua, kun tartunnan saaneet pisarat putoavat suoraan avoimeen haavaan tai asettuvat sen päälle ilmasta. Sairauden syntymiseksi ei riitä, että mikrobit pääsevät haavaan. Tämä edellyttää joko kehon heikkenemistä ja sen vastustuskyvyn heikkenemistä tai sen infektioherkkyyden lisääntymistä. Jälkimmäinen tapahtuu usein tapauksissa, joissa keho altistuu patogeenisille mikrobeille pitkään.
Synnytyksen jälkeisen infektion ilmenemismuodot voivat olla hyvin erilaisia ​​- taudin lievästä muodosta (lievän kohdun tulehduksen muodossa) vaikeisiin muotoihin. On tärkeää muistaa, että epäsuotuisissa olosuhteissa, jotka vähentävät kehon vastustuskykyä ja pahentavat tulehdusprosessia, lievät muodot voivat muuttua vakaviksi.
Tällä hetkellä maassamme synnytyksen jälkeisten sairauksien vakavat muodot ovat erittäin harvinaisia. Olemme tämän velkaa Neuvostoliiton terveydenhuollon saavutuksiin synnytyksen jälkeisten sairauksien ehkäisyssä ja niiden hoidossa. On syytä korostaa, että hoito onnistuu sitä nopeammin, mitä nopeammin se aloitetaan.
Synnytyksen jälkeisen infektion ehkäisy on jatkuvaa huolta kehon vahvistamisesta ja sen vastustuskyvyn lisäämisestä. Tässä suhteessa merkittävä rooli on synnytysneuvolalla, jonka tehtävänä on ehkäistä mahdollisia raskauden komplikaatioita, hoitaa olemassa olevia sairauksia, auttaa naista järjestämään oikea työ- ja lepoohjelma, järkevä ravinto sekä hankkia tarvittavat hygienia- ja hygieniataidot. Kaikki tämä viime kädessä lisää kehon vastustuskykyä. Naiselle lepoa varten annettu synnytysloma on äärimmäisen tärkeä.
Synnytyksen jälkeen on tarpeen luoda sellaiset olosuhteet, jotta synnytyksen voimat voivat nopeasti palautua. On selvää, että tämä voidaan saavuttaa parhaiten synnytyssairaalassa, jossa synnyttäneelle annetaan oikea hoito-ohjelma ja hoito, ja synnytyksen tai synnytyksen jälkeisen ajan pienimmälläkin komplikaatiolla hänelle tarjotaan pätevää lääketieteellistä apua.
Tämän ohella synnytyksen jälkeisen infektion ehkäisy edellyttää sellaisia ​​toimenpiteitä, jotka suojaavat naisen kehoa mikrobeilta ja mikä tärkeintä, estävät mikrobien tunkeutumisen synnytyshaavoihin.
Pohjimmiltaan synnytyksen jälkeisen infektion ehkäisy alkaa raskauden aikana.
Erittäin tärkeää raskauden aikana mikrobeilta suojautumisen kannalta on henkilökohtaisen hygienian sääntöjen tiukka noudattaminen, sen huoneen moitteeton puhtaus, jossa raskaana oleva nainen sijaitsee, kontaktin puuttuminen tartuntatauteja sairastavien potilaiden kanssa, sukupuoliyhteyden lopettaminen raskauden lopussa jne.
Poikkeuksellisen tärkeää on synnytyksen jälkeisen infektion ehkäisy synnytyksen aikana ja ensimmäisinä päivinä sen jälkeen, koska synnytyksen aikana syntyy haavoja, jotka voivat toimia tartunnan sisäänkäyntiporttina.
On parasta suojautua infektioilta ja luoda suotuisimmat olosuhteet haavojen nopealle paranemiselle synnytyssairaalassa.
Koko synnytyssairaalan työ on järjestetty siten, että synnytyksen jälkeisten sairauksien mahdollisuus estetään ja äidille ja vastasyntyneelle varmistetaan asianmukainen hoito synnytyksen jälkeen. Lisäksi äitiyssairaalassa nainen saa tarvittavat tiedot synnytyksen jälkeisestä ajasta ja tarvittavat taidot lapsen hoitamiseen.

RINTOJEN EHKÄISY

Synnytyksen jälkeisiä komplikaatioita ovat maitorauhasen tulehdus (utaretulehdus tai rinta). Rintatulehdus voi esiintyä naisen kaikissa elämän vaiheissa, mutta sitä havaitaan pääasiassa synnytyksen jälkeen ja pääasiassa imettävillä naisilla. Puerperoissa, jotka syystä tai toisesta eivät imetä, utaretulehdus on harvinainen. Maitorauhasen tulehduksen yhteydessä ilmenevät pääasiassa samat kuviot, jotka ovat ominaisia ​​synnytyksen jälkeiselle infektiolle. Mastiitin aiheuttajia voivat olla erilaiset pyogeeniset mikrobit (useammin stafylokokit ja harvemmin streptokokit).
Utaretulehduksen esiintymistä helpottavat useimmissa tapauksissa ruokinnan aikana muodostuneet nännihalkeamat, jotka toimivat haavan infektioportteina. Lisäksi infektio voi tunkeutua maitorauhaseen ja suoraan nänniin avautuvien maitokanavien kautta.
Tärkeä utaretulehduksen esiintymiseen vaikuttava seikka on synnytysajan ihon ja ennen kaikkea nännien mikrobikontaminaatio. Varhaisessa synnytyksen jälkeisessä vaiheessa synnytyksen jälkeisestä vuodosta, joka sisältää erilaisia ​​mikrobeja, myös taudinaiheuttajia, voi tulla vaarallinen mikrobikontaminaation lähde. Nännien ihon infektio voi johtua bakteerien siirtymisestä käsin, kosketuksesta likaantuneiden liinavaatteiden kanssa jne.
Ei-steriilit hoitotuotteet (kuten rintapumput ja nänninsuojat) voivat myös olla infektion lähde. Lisäksi mikrobit voivat joutua iholle, nänniin ilma- ja pisarainfektioiden seurauksena.
On korostettava, että utaretulehduksen esiintymisessä ja kehittymisessä sekä synnytyksen jälkeisessä infektiossa kehon yleiskunto on ratkaiseva.
Utaretulehduksen ehkäisyyn sovelletaan kaikki synnytyksen jälkeisen infektion ehkäisyyn liittyvät perussäännökset. Kaikki kehon vahvistamiseen ja vastustuskyvyn lisäämiseen tähtäävät toimenpiteet, elimistön suojaaminen infektioilta ja mikrobikontaminaation poistaminen ovat edelleen tärkeitä utaretulehduksen ehkäisyssä. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että tämän taudin ehkäisyllä ei olisi omia ominaisuuksiaan.
Ensinnäkin on kiinnitettävä erityistä huomiota nännihalkeamien ehkäisyyn. Tämä vaatii asianmukaista nännihoitoa, joka tulee suorittaa myös raskauden aikana. Yleisiä hygieniatoimenpiteitä suositellaan sekä koko raskauden ajan että synnytyksen jälkeisenä aikana yhtenä tehokkaimmista toimenpiteistä nännin halkeamien estämiseksi; Erityisesti päivittäinen vyötärölle asti viileällä vedellä peseminen on erittäin tärkeää. Yleensä nänneistä huolehditaan, että ne pidetään tahrattoman puhtaina ja huolellisesti kovettuvat. Tätä tarkoitusta varten käytetään nännin pesua 1-prosenttisella boorihappoliuoksella (huoneenlämpöinen tai haalea). Tämä on erityisen välttämätöntä, jos nänneihin muodostuu kuoria ternimaidon vapautumisen vuoksi. Nänniä peittävä iho kastuu tällaisten kuorien alla ja menettää vastustuskykynsä.
Synnytyksen jälkeisenä aikana rintoja ei saa kääriä. Jotkut naiset uskovat virheellisesti, että tämä on välttämätöntä utaretulehduksen välttämiseksi. Kääriminen ei kuitenkaan estä utaretulehdusta, vaan pikemminkin edistää sen esiintymistä. On otettava huomioon, että synnytyksen jälkeisenä aikana hikoilu lisääntyy, että vauvan kiinnittymisestä rintaan voi vapautua maitoa, joka kastelee rinnan nänniä ja ihoa. Tässä suhteessa rinta ja nänni altistuvat kääreessä kostealle lämmölle. Tämän seurauksena iho löystyy, sen vastustuskyky heikkenee ja mikä on erittäin tärkeää, syntyy suotuisat olosuhteet mikrobien kehittymiselle. Jos rintakehä on suuri, roikkuu, sitä tulee nostaa huivilla, jättäen nänni ja rinnan yläpuoli vapaaksi.
Nännihalkeamien ehkäisyssä tärkeä rooli on lapsen oikealla kiinnityksellä rintaan. Imettävän äidin on opittava ja noudatettava kaikkia ruokintasääntöjä.
Myös raskaana olevan naisen ja synnyttäneen naisen ravinnolla on tietty merkitys. Tiettyjen vitamiinien puute raskaana olevan naisen ja synnyttäneen naisen ruoassa voi myötävaikuttaa nännin halkeamien muodostumiseen.
Tietenkin, kun halkeilevat nännit ilmestyvät, sinun tulee välittömästi hakea lääkärin apua. Kotihoitojen käyttö hoitoon (voitelu eri öljyillä jne.) ei tuota mitään hyötyä ja voi aiheuttaa tulehduksen.
Lisäksi on otettava huomioon, että myös maitotiehyiden ja maitorauhasen rauhaslohkojen vauriot voivat edistää utaretulehduksen muodostumista.
Käytännössä tällaiset vammat liittyvät rintamaidon karkeaan ja kyvyttömään dekantointiin tai maitorauhasen hierontaan, ne koostuvat yksittäisten rauhaslohkojen ja kanavien vaivaamisesta ja murskaamisesta. Maidon poistamiseen tulee turvautua lääkärin kuulemisen jälkeen ja vain silloin, kun se on todella välttämätöntä. Useimmiten synnytyksen jälkeisellä kaudella pumppaustarve ilmenee, jos vauva on heikko tai ennenaikainen ja ei ime kunnolla. Äidin tulee saada lääkäriltä ohjeet pumppaamiseen.

PERUSTIETOA SÄITTYMÄSAIRAALAAN KUMPPANIOHJELMASTA

Synnytyksen jälkeisen ajanjakson päätehtävänä on suojella synnytystä mahdollisilta haitoilta ja edistää tämän jakson normaalia fysiologista kulkua. Tätä varten synnytyssairaaloissamme toteutetaan lääketieteellistä ja suojaavaa järjestelmää, joka mahdollistaa suotuisimpien psyko- ja hygienia- ja hygieniaolosuhteiden luomisen.
Kaikki synnytyksen jälkeisen ajan hallintaan liittyvät toiminnot tehdään synnytyssairaalassa lääkintähenkilöstön toimesta, mutta tämä ei tarkoita sitä, että synnyttäjä itse voisi olla niiden suhteen passiivinen. Paljon riippuu hänen käytöksestään, lääkäreiden määräysten tietoisesta noudattamisesta ja hoito-ohjelman noudattamisesta. Joskus joutuu tarkkailemaan, kuinka synnyttäjän kohtuuton käytös (lämpömittarin ravistelu, nouseminen ilman lääkärin lupaa, luvaton maidon lypsäminen jne.) aiheuttaa vakavia komplikaatioita synnytyksen jälkeisellä ajalla.
Synnytyksen jälkeisinä päivinä tulee noudattaa vuodelepoa. Lapsi ei tarvitse vain lepoa hermostolle, vaan myös fyysistä lepoa. Olisi kuitenkin virhe vaatia häntä makaamaan hiljaa selällään. Pitkittynyt liikkumattomuus vaikuttaa haitallisesti synnytyksen yleistilaan ja sukuelinten käänteiseen kehitykseen. Pitkäaikainen selällään makaaminen voi aiheuttaa kohtun liikkumisen taaksepäin, edistää virtsan kertymistä ja ummetusta ja johtaa myös verenkiertohäiriöihin (hidastaa verenkiertoa suonissa). Terve synnytys voi ensimmäisen päivän lopussa kääntyä kyljelleen. Pieni ommeltu repeämä perineumissa ei ole este tälle, mutta jos välilihassa on ompeleita, kannattaa kääntyä jalkoja levittämättä. Suurista välikalvorepeistä synnyttävän naisen tulee makaa selällään vähintään 3 päivää.
Terve nainen, jos hän tuntee olevansa tarpeeksi vahva, voi varovasti istua alas sänkyyn kolmantena päivänä synnytyksen jälkeen (tähän mennessä ulkoisten sukuelinten pinnalliset halkeamat ja naarmut paranevat), istua 4. päivänä ja nousta hetkeksi. aikaa 5-e päivää. Ei ole suositeltavaa nousta aikaisemmin, koska 3.-4. päivänä synnytyksen jälkeen, kuten ilmoitimme, havaitaan lämpötilan nousua. Tämän nousun korkeuden perusteella voidaan arvioida, eteneekö synnytyksen jälkeinen ajanjakso oikein. Tietenkään ei pidä nousta ennen kuin asia on selvitetty. Jos välikalvossa on ommeltuja repeämiä, voit istua ja nousta vasta ompeleiden poistamisen jälkeen (ompeleet poistetaan 6. päivänä ja joskus hieman myöhemmin). Huonosti parantuvien ja suurten välikalvorepeämien yhteydessä on suositeltavaa ensin nousta ylös ja kävellä ja vasta sitten istua.
Jokaisen synnyttävän naisen tulee muistaa, että hänellä on oikeus kääntyä ja istua vasta saatuaan lääkärin luvan. Vaikean tai kirurgisen synnytyksen jälkeen, sekä raskauden yhteydessä syntyneiden sairauksien (toksikoosit) että sitä edeltäneiden sairauksien yhteydessä sekä erilaisissa synnytyksen jälkeisissä poikkeavuuksissa (kuume, huono kohtu) supistukset jne.) e.) synnytyspotilas katsotaan sairaaksi ja hänelle määrätään asianmukainen hoito-ohjelma ja hoito.

FYSIKAALISET HARJOITUKSET SYNTYMÄN JÄLKEEN

Fyysiset harjoitukset (voimistelu) ovat erittäin tärkeitä sekä kehon yleiskunnon (tonuksen) kohottamiseksi että sukuelinten käänteisessä kehityksessä sekä vatsan seinämän ja lantionpohjan lihasten vahvistamisessa.
Fyysistä harjoittelua synnytyksen jälkeen määrätään vain niille naisille, joilla synnytys ja synnytyksen jälkeinen aika sujuivat ilman komplikaatioita.
On selvää, että voimistelun tekeminen vain synnytyssairaalassa ei riitä - tämä on tehtävä siitä poistumisen jälkeen. Kevyttä harjoittelua suositellaan synnytyksen jälkeisenä aikana kotona. Huomattavaan stressiin liittyvät harjoitukset ovat kiellettyjä. Kun pidetän tunteja kotona, on muistettava, että ilman yleisten hygieniasääntöjen noudattamista fyysiset harjoitukset eivät anna täyttä vaikutusta. On tarpeen pitää vartalo puhtaana ja pyyhkiä harjoituksen jälkeen vedellä huoneenlämmössä.
Fyysiset harjoitukset tulee suorittaa hyvin tuuletetussa huoneessa ja mielellään avonainen ikkuna tai ikkuna vuodenajasta riippuen (ks. luento "Fyysinen kasvatus raskauden aikana ja synnytyksen jälkeisenä aikana").

HYGIENIA SÜNNITYKSEN JÄLKEEN

Äärimmäisen tärkeää synnytyksen jälkeisen ajanjakson oikean kulun kannalta on tiukimman puhtauden noudattaminen. Äidin tulee pestä kasvonsa ja harjata hampaat kahdesti päivässä (aamulla ja illalla).
Erityistä huomiota tulee kiinnittää käsien puhtauteen. Kynnet tulee leikata lyhyiksi, kädet tulee pestä useammin saippualla ja varmistaa ennen jokaista lapsen ruokintaa (jos kädet ovat likaiset, voit tartuttaa lapsen, saastuttaa nännit). Heti kun lapsi saa luvan nousta ylös, hänen tulee pestä maitorauhaset lämpimällä vedellä ja saippualla aamukäymälää tehdessään, tämä on yksi utaretulehduksen ehkäisytoimenpiteistä.
Synnytyksen jälkeisenä aikana erityisen tärkeitä hygieniatoimenpiteitä ovat ulkoisten sukupuolielinten ja ympäröivän ihon puhtauden ylläpitäminen; ne tulee pestä perusteellisesti vähintään kahdesti päivässä. Synnytyksen jälkeinen vuoto, joka sisältää aina paljon mikrobeja, saastuttaa ulkoisia sukupuolielimiä, perineumia ja hajoaa helposti.
Syntymähaavat eivät ole parantuneet, mutta haavojen mikrobeilta suojaamista koskevia sääntöjä on noudatettava mahdollisimman tarkasti. Synnytyssairaalassa pesu (ulkoisten sukuelinten wc) suoritetaan samalla tavalla kuin haavasidos kirurgisessa käytännössä: steriileillä instrumenteilla, steriilillä vanulla. Kasteluun käytetään heikosti desinfioivaa kaliumpermanganaattiliuosta tms. Pesun jälkeen desinfiointiliuoksella käsitelty öljyliina ja vaippa, joka on desinfioitu kuumahöyrysteriloinnilla autoklaavissa tai silitetty kuumalla raudalla. .
Kotiutumisen jälkeen koko synnytyksen jälkeisen ajan naisen tulee pestä myös ulkoiset sukuelimet. Se tulee pestä lämpimällä keitetyllä vedellä saippualla (lasten tai boori-tymoli), virtaavalla virralla, kaatamalla vedenkeittimestä tai pienestä kannusta; sukuelinten pesu tulee tapahtua edestä taakse (häpykaukalosta peräaukkoon). Pese kätesi huolellisesti ennen pesua.
Emättimen huuhtelu normaalin synnytyksen jälkeisenä aikana on tarpeetonta ja voi olla haitallista, koska se edistää mikrobien kulkeutumista ylempien sukupuolielinten alueelle ja vaurioittaa emättimen ja kohdunkaulan seinämiä.
Synnytyksen jälkeisinä ensimmäisinä viikkoina naisella on vuotoa sukuelimistä, joten sängylle lakanan päälle tulee laittaa puhdas öljyliina ja silityt vuodevaatteet, jotka on vaihdettava päivittäin. Vuodevaatteet tulee vaihtaa 5 päivän välein.
Synnytyksen jälkeisenä aikana, kun nainen alkaa elää aktiivista elämäntapaa, on suositeltavaa käyttää puuvilla-harsosidoksia; ne imevät eritteitä sukuelimistä ja suojaavat reisien sisäosia ja alusvaatteita saastumiselta. Steriilejä sidoksia saa apteekeista sekä terveys- ja hygieniakaupoista. Jos ne eivät ole steriilejä, ne on silitettävä huolellisesti kuumalla raudalla. Tällaiset sidokset voidaan tehdä itse kankaasta tai muusta materiaalista, joka imee nestettä hyvin. Tietenkin ennen käyttöä ne on pestävä, keitetty ja silitettävä hyvin.
Koko vartalo on mahdollista pestä kuumalla vedellä 2 viikkoa synnytyksen jälkeen (eli 5-6 päivää synnytyssairaalasta poistumisen jälkeen). Jatkossa naisen tulee pestä koko vartalonsa 5 päivän välein lämpimällä vedellä ja saippualla ja vaihtaa vaatteet sen jälkeen. Ensimmäistä kertaa synnytyksen jälkeen tulee pestä itsesi kotona suihkussa tai pesualtaassa seisoen. Bamissa vieraillessa on myös pestävä seisten, mieluiten suihkussa, mutta kylpeä ei voi.
Kylpyyn ottaminen on kiellettyä ensimmäisten 6 viikon ajan synnytyksen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että emättimen sisäänkäynti ei ole vielä tarpeeksi suljettu ja patogeeniset mikrobit voivat tunkeutua siihen veden mukana. On selvää, että tällä hetkellä et voi uida joessa, järvessä, meressä.

KUMPPANIN RAVINTO

Naisen ravinnon synnytyksen jälkeen tulisi vastata äidin ja lapsen kehon tarpeita. Terveellä imettävällä äidillä on yleensä hyvä ruokahalu, eikä hänen pidä rajoittaa ravinnonsaantiaan. On kuitenkin pidettävä mielessä, että elintarvikkeiden liiallinen nauttiminen on haitallista, ei hyödyllistä.
Terveen synnytysajan ei tarvitse määrätä hänelle erityisruokavaliota. Siitä huolimatta ensimmäisinä synnytyksen jälkeisinä päivinä, ennen peräsuolen tyhjentämistä, ruoan tulee olla kevyttä ja sulavaa, ruoan määrää tulee rajoittaa. Pojan tulisi syödä maito-, liha- ja kasvisruokia. Tällainen sekaruoka sisältää proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja, kivennäissuoloja ja keholle välttämättömiä vitamiineja.
On huomattava, että vitamiinit ovat erittäin tärkeitä imettävälle äidille, koska niiden pitoisuus rintamaidossa riippuu vitamiinien määrästä imettävän naisen ruokavaliossa.
On muistettava, että ihmiskeho ei pysty itse muodostamaan useimpia vitamiineja ja saa ne ruoasta, erityisesti kasviperäisistä ruoista. Siksi imettävän äidin tulisi kuluttaa enemmän vihanneksia, hedelmiä, enimmäkseen raakoja.
Jokaisella vitamiinilla on erityinen, ainutlaatuinen vaikutus kehoon. Kullekin niille ominaisten ominaisuuksien lisäksi vitamiineilla on myös yhteisiä ominaisuuksia, jotka vaikuttavat elintarvikkeista peräisin olevien aineiden oikeaan käyttöön ja edistävät kehon solujen ja kudosten normaalia kasvua ja palautumista.
Terävä vitamiinien puute johtaa vakavien sairauksien, nimeltään beriberi, kehittymiseen; esimerkiksi C-vitamiinin puutteella kehittyy keripukki, D-vitamiini - riisitauti, PP-vitamiini ja jotkut muut - pellagra.
Avitaminoosi on harvinainen, useammin vitamiinien osittainen puute (hypovitaminoosi). Hypovitaminoosi vaikuttaa ensisijaisesti kehon yleistilaan. Niille on ominaista elimistön vastustuskyvyn heikkeneminen, aineenvaihduntahäiriöt, helppo väsymys, ärtyneisyys jne. Mainittakoon tässä, että C-vitamiinin puutteella haavat paranevat hitaammin. A-vitamiinin puute elimistössä johtaa muutokseen sisäkudoksissa (epiteeli-) kudoksissa, niiden vastustuskyvyn ja palautumiskyvyn heikkenemiseen. Tämä ei ole välinpitämätön äidille. Ilmeisesti A- ja C-vitamiinien puute hänen kehossaan hidastaa synnytyshaavojen paranemista, ja A-vitamiinin puute voi myötävaikuttaa nännenhalkeamien muodostumiseen lapsen ruokinnassa.
On tarpeen kiinnittää huomiota elintarvikkeiden vitamiinipitoisuuteen. A-, B1-, B2-, PP-, C- ja D-vitamiinit ovat vähemmän yleisiä elintarvikkeissa kuin muut vitamiinit, ja siksi niiden puute on yleisempää. Jotkut ruoat sisältävät suuria määriä tiettyä vitamiinia.
A-vitamiinin saamiseksi lapselle suositellaan voita, smetanaa, maitoa, munankeltuaista sekä kalaöljyä ja eläimenmaksaa. A-vitamiinia ei ole kasviperäisissä elintarvikkeissa, mutta osa niistä sisältää karoteenia, josta A-vitamiini muodostuu elimistössä. Tällaisista ruoista on suositeltavaa syödä kasviksia - porkkanaa, kurpitsaa, pinaattia, salaattia, tomaattia, vihreitä herneitä, mm. sekä marjat ja hedelmät - mustaherukat, kirsikat, karviaiset, mustikat, pihlajan tuhka, persikat ja aprikoosit, jotka sisältävät karoteenia. Jotta lapsen elimistö saisi B1-, B2- ja PP-vitamiinia, on suositeltavaa syödä tavallisista jauhoista paistettua leipää ja juoda hiivaa.
C-vitamiinin tarpeen tyydyttämiseksi ruokavalioon on lisättävä vihanneksia - tomaatit, kaali, erityisesti hapankaali ja perunat. Vaikka peruna sisältää pienen määrän C-vitamiinia, se on merkittävien määrien kulutuksensa vuoksi tärkeä ruoka, joka tarjoaa merkittävän osan kehon tämän vitamiinin tarpeesta. Lisäksi on erittäin hyödyllistä syödä omenoita (pohjoisia lajikkeita), mustaherukoita sekä sitruunoita, appelsiineja, mandariineja ja juoda ruusunmarjoja. Pieniä määriä C-vitamiinia löytyy myös eläintuotteista.
D-vitamiinia saa elintarvikkeista, kuten voista, maidosta, munankeltuaisesta, maksasta ja kalaöljystä, jossa on erityisen paljon tätä vitamiinia.
Antamastamme luettelosta näet, mitä ruokia tulisi sisällyttää imettävän äidin ruokavalioon. On kuitenkin syytä huomauttaa, että rasvojen ja kananmunien käyttöä tulee rajoittaa, koska niiden ylimäärä ruoassa voi johtaa aineenvaihduntahäiriöihin ja sappikivitaudin kehittymiseen.
Talven ja kevään viimeisinä kuukausina, kun vitamiinipitoisten elintarvikkeiden (hedelmät, marjat) saantia on vähennetty ja vitamiinipitoisuutta vanhentuneissa vihanneksissa on vähennetty, on suositeltavaa ottaa vitamiinivalmisteita, joita valmistamme laajasti. vitamiiniteollisuutta.
Jotkut ruoka- ja makuaineet tulisi sulkea pois imettävän äidin ruokavaliosta. Joten hänen ei pitäisi syödä rasvaista, vaikeasti sulavaa ruokaa. Ei ole suositeltavaa käyttää sinappia, etikkaa, pippuria. Viinin, oluen juominen on kiellettyä, koska alkoholi tunkeutuu helposti äidinmaidon mukana lapsen elimistöön ja myrkyttää sen.
Imettävä nainen on pääsääntöisesti erittäin janoinen, mikä johtuu lisääntyneestä nestehukasta. Juomista ei pidä rajoittaa, mutta sitä ei myöskään pidä väärinkäyttää. Juomaksi voit suositella heikkoa teetä tai kahvia sekä maitoa.
Huomioimme myös seuraavat asiat. Usein lapsipotilailla on suoliston letargiaa, ilmaantuu ummetusta. Suolen itsenäinen toiminta voidaan saavuttaa, jos ruokaan sisältyy tuoreita hedelmiä, vihanneksia, tattaripuuroa, mustaa leipää, vehnäleipää tavallisista jauhoista, jogurttia. On hyödyllistä syödä jogurttia, keitettyä punajuurta, luumut, omenoita tyhjään vatsaan. Jatkuvan ummetuksen vuoksi sinun tulee kysyä neuvoa lääkäriltä.
Lääkkeitä, mukaan lukien laksatiivit, ei pidä ottaa ilman lääkärin määräystä, koska monet niistä kulkeutuvat maidon mukana ja voivat vahingoittaa vauvaa. Ruokintajakson aikana naisen ei tule tupakoida, koska nikotiini on vahvin myrkky lapselle.

IMETYS

Maidontuotanto rintarauhasissa alkaa pian synnytyksen jälkeen. Tätä varten tarvittava valmisteluprosessi tapahtuu rauhasissa raskauden aikana. Tällä hetkellä maitorauhaseen upotettu rauhaskudos kasvaa voimakkaasti. Maitorauhasten tilavuus kasvaa, nänni ja areola tummuvat.
Usein jo raskauden alussa rintarauhasesta voidaan puristaa tippa vuotoa, ja raskauden loppuun mennessä siitä vapautuu sameaa vaaleankeltaista nestettä, ternimaitoa.
Synnytyksen jälkeen ternimaito erittyy vähitellen maitoon, ja tämä prosessi päättyy 3. ja 7. päivän välisenä aikana monisynnytykseen ja vähän myöhemmin alkusynnytykseen. Oikea ruokinta ja voimakas imetys nopeuttavat tätä siirtymää.
3-4 päivänä synnytyksen jälkeen, maitorauhasten lisääntyneen toiminnan alkaessa, niiden imeytyminen tapahtuu. Maitorauhaset kasvavat yhtäkkiä jyrkästi; iho kiinteytyy, tulee kiiltäväksi.
Joillakin naisilla ei ole merkittävää maitorauhasten tukkeutumista - maitorauhasten toiminta vakiintuu vähitellen.
Rintojen turpoamisen yhteydessä naista kehotetaan rajoittamaan juomista. Terävällä imeytymisellä lääkäri määrää asianmukaiset toimenpiteet.
Jokaisen terveen naisen tulee ruokkia lapsensa itse. Äidinmaidosta lapsi saa kaikki kasvuun ja kehitykseen tarvittavat aineet sekä aineet, jotka antavat sille vastustuskyvyn infektioita vastaan ​​ja suojaavat tietyiltä tartuntataudeilta. Imetys on välttämätöntä myös äidille itselleen - sukuelinten käänteinen kehitys imetyksen aikana tapahtuu oikein ja nopeammin. Useimmat naiset voivat ruokkia omia lapsiaan. On kuitenkin tärkeää muistaa, että maidontuotantokyky (imetyskyky), erityisesti primiparasilla, vakiintuu ja paranee ruokinnan myötä. Tätä varten sinun on noudatettava useita sääntöjä, varsinkin aluksi, ruokintajakson alussa.
Ensinnäkin on välttämätöntä, että imettävä äiti noudattaa tiettyä hoito-ohjelmaa. Näitä ovat: riittävä lepo (6 tuntia unta yöllä, päiväunet lepoaikoina), säännölliset ateriat (viisi kertaa - aamuaamiainen, lounas, iltapäivätee, päivällinen, lasillinen maitoa tai jogurttia yöllä), tiukka henkilökohtainen hygienia, kevyet fyysiset harjoitukset ja kävelyt raittiissa ilmassa synnytyssairaalasta kotiutumisen jälkeen, asianmukaiset saniteetti- ja hygieniaolosuhteet synnytyssairaalassa sekä hygienia- ja hygieniasääntöjen noudattaminen jokapäiväisessä elämässä. Seuraavaksi sinun on noudatettava oikeaa ruokinta-ohjelmaa. Lapsi on ruokittava tiettyyn aikaan 3-3 1/2 tunnin välein. Yöllä ruokioiden välillä tulee olla 6 tunnin tauko. Yötauko on välttämätön lepoa äidille ja lapselle.
Maidon erittymistä tukee parhaiten lapsen imemisliikkeiden aiheuttama ärsytys ja säännöllinen, mahdollisesti täydellinen maitorauhasen tyhjennys, jolloin yhdellä ruokinnassa tulee antaa vain toinen rinta ja seuraavalla toinen. Kun rinnasta erittyy maitoa hyvin, terve vahva lapsi tyhjentää sen 15-20 minuutissa. Jos rintaan jää maitoa imetyksen jälkeen, se imetään lääkärin määräämällä tavalla rintapumpulla. Imettävän äidin on opittava kiinnittämään vauva oikein rintaansa.
Erittäin tärkeää on maitorauhasten asianmukainen hoito. Ensinnäkin sinun on pidettävä ne tahrattoman puhtaina. Imettävän äidin tulee pestä rinnat päivittäin lämpimällä saippuavedellä. Vaatteita on vaihdettava usein, rintaliivit on parasta vaihtaa päivittäin. Ennen jokaista ruokintaa sinun on pestävä kätesi perusteellisesti ja pestä sitten nänni imukykyisellä puuvillalla, joka on kostutettu keitetyllä vedellä tai heikolla boorihappoliuoksella. Ruokinnan jälkeen on suositeltavaa kuivata nänni huolellisesti steriilillä puuvillalla. Älä missään tapauksessa saa koskea siihen käsin.
Ilmakylvyillä on hyvä vaikutus kehoon, joten on hyödyllistä altistaa maitorauhaset raikkaalle ilmalle. Maitorauhasten ilmakylpyjä tulee ottaa hyvin ilmastoidussa huoneessa, selällään, kahdesti päivässä 10-15 minuutin ajan.
Maitorauhasten roikkuminen tai niiden tiukka supistuminen vaikuttaa negatiivisesti maidon erittymiseen ja johtaa tukkeutumiseen yksittäisissä maitorauhasen lohkoissa. Imettävän naisen tulee käyttää mukavia rintaliivejä, jotka tukevat hyvin, mutta eivät purista rintarauhasia. Mukavin on rintaliivit kupeilla ja leveällä vyöllä, jotka kiinnitetään edestä.
Lopuksi jokaisen imettävän äidin tulisi tietää, että hermosto vaikuttaa kiistattomasti maidon erottumiseen. Tältä osin on ensinnäkin välttämätöntä, että ruokinnan aikana luodaan rauhallinen ja hiljainen ympäristö, jotta kaikkien tarpeettomien ja ärsyttävien hetkien vaikutus hermostoon eliminoituu. Lisäksi on välttämätöntä noudattaa tiukasti vahvistettua ruokintaohjelmaa, jotta kaikki sitä valmistelevat toimet (esim. huoneen tuuletus, käsien pesu, nännin pesu ennen ruokintaa) tiukasti määriteltynä aikana ja tiukassa järjestyksessä edeltävät kiinnitystä. vauvasta rintaan. Kaikki tämä edistää asianmukaista imetystä. Tästä syystä on tarpeen noudattaa ahkerasti vakiintunutta ruokintajärjestystä ja noudattaa johdonmukaisesti kaikkia siihen valmistautumisen sääntöjä. Tämä on erityisen tärkeää aluksi, kun rintarauhasen toimintaa ei ole vielä vahvistettu.
On myös muistettava, että jännitys, hermostokokemukset voivat vaikuttaa haitallisesti imetykseen. Imettävää äitiä on suojeltava tarpeettomilta huolilta ja levottomuuksilta. Tämä ei koske vain muita, vaan myös äitiä itseään, joka joskus hermostuu ilman hyvää syytä.
Maitorauhaset alkavat toimia vasta synnytyksen jälkeisellä kaudella. Heidän toimintansa ei aina etene sujuvasti, varsinkaan ensimmäisen lapsen kanssa. Joskus, kun pieniäkin ruokintahäiriöitä ilmenee, äiti tulee epätoivoiseksi, ettei hän pysty ruokkimaan lastaan. Tällainen mieliala heijastuu negatiivisesti synnytyksen hermoston tilaan ja vain pahentaa tilannetta. Imettävän äidin tulee muistaa, että rintojen toimintahäiriö on yleensä väliaikaista ja se voidaan korjata.
On tarpeen noudattaa yleistä hoito-ohjelmaa (erityisen tärkeää, kuten on ilmoitettu, levätä ja nukkua), syödä säännöllisesti, noudattaa kaikkia ruokintasääntöjä. Harvinaisissa tapauksissa on lääkärin määräyksen mukaan turvauduttava tiettyihin hoitotoimenpiteisiin.

KOTIYMPÄRISTÖ JA VANHEMPIEN KÄYTTÖ KOTIIN PALAUTTAESSA

Synnytyksen jälkeen nainen oleskelee synnytyssairaalassa 8-10 päivää. Tällainen ajanjakso on asetettu synnytysajan etujen mukaisesti, koska tänä aikana synnytyshaavojen paranemista ei ole vielä tapahtunut ja synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden vaara on suuri, joita voidaan ehkäistä ja parantaa vain synnytyssairaalassa. Synnytyssairaala-aika saattaa tuntua pitkältä sekä äidille itselleen että hänen omaisilleen, mutta on muistettava, että ennenaikainen kotiuttaminen voi aiheuttaa haittaa, joskus jopa vaikeasti korjattavaa.
Kotiutumisen jälkeen synnyttäjän tulee välttää kaikkea, mikä voi häiritä synnytyksen jälkeistä aikaa. Tässä hänen tulisi auttaa läheisten ihmisten kanssa. Omaisten tulee valmistautua synnyttäneen ja vastasyntyneen tapaamiseen synnytyssairaalasta.
Huone, jossa äiti ja lapsi sijaitsevat, on järjestettävä etukäteen. Jos jostain syystä on vaikea tehdä korjauksia, on tarpeen pyyhkiä seinät perusteellisesti, pestä ovet, ikkunat, lattiat. Kaikki tarpeettomat tavarat on mahdollisuuksien mukaan siirrettävä toiseen huoneeseen. Äidillä ja lapsella tulee olla erilliset vuoteet. Äidin ja lapsen alusvaatteet ja vuodevaatteet desinfiointia varten tulee pestä ja silittää huolellisesti.
Ennakkoon sinun on ostettava kaikki vastasyntyneen hoitoon tarvittavat tavarat: kylpyamme, erillinen kaukalo vauvan vaatteiden pesuun, sänky jne.
Kotiutuksen aattona on tarpeen puhdistaa ja pestä huone uudelleen, tuulettaa huopa ja patjat hyvin, valmistaa vaatteet ja puhtaat liinavaatteet äidille ja lapselle.
Kun nainen palaa äitiyssairaalasta, häntä on autettava matkalla kätevällä kuljetuksella. Ensimmäisenä kotiinpaluupäivänä synnytysikäinen on yleensä innoissaan tapaamisesta sukulaistensa kanssa. Hän ei usein tunne väsymystä, liikkuu paljon, tekee virheitä hoito-ohjelmassa. Samaan aikaan on erittäin tärkeää antaa hänelle täydellinen lepo, joten kotiin saapuessaan hänet on välittömästi asetettava nukkumaan.
Toisena päivänä, jos lapsi voi hyvin, hän voi nousta ylös ja kävellä ympäri huonetta ja 3-4 päivän kuluttua mennä ulos raittiiseen ilmaan kävelylle.
Nainen tarvitsee tietyn hoito-ohjelman koko synnytyksen jälkeisen ajan. Ensinnäkin hän tarvitsee riittävästi lepoa. Lasta hoitaessaan äiti joutuu usein nousemaan hänen luokseen yöllä, hänen uninsa keskeytyy, eikä hän saa tarpeeksi unta. On erittäin tärkeää luoda tällainen järjestelmä, jotta nainen voi levätä päivän aikana. Äidin tulisi nukkua vähintään 8 tuntia vuorokaudessa.
Systemaattinen unen puute aiheuttaa ärtyneisyyttä ja väsymystä ja vaikuttaa haitallisesti myös maidon erottumiseen.
Lepon tarve ei tarkoita ollenkaan sitä, että naisen ei pitäisi tehdä mitään synnytyksen jälkeisenä aikana ja että hänelle on hyödyllistä makaamaan paljon sängyssä. Päinvastoin, hänen terveytensä vaatii aktiivista elämäntapaa. Lapsiajan naisen tulee nousta ajoissa, liikkua tarpeeksi (tehdä fyysisiä harjoituksia aamulla), olla raittiissa ilmassa ja vähitellen osallistua kotitehtäviin. Tässä tilanteessa hänen voimansa palautuu nopeasti. On kuitenkin korostettava, että jos varhaiset liikkeet hyödyttävät synnytystä, niin varhainen raskas fyysinen työ synnytyksen jälkeen on haitallista.
Synnytyksen jälkeen kohtu on erittäin liikkuva, helposti siirtyvä, sisäisten sukuelinten nivelside sekä lantionpohjan lihakset ovat rentoutuneet ja venyneet. Merkittävään stressiin liittyvä työ, jossa on raskasta nostoa, voi johtaa kohdun esiinluiskahdukseen. Kotitöissä ja lapsen hoidossa, varsinkin aluksi, perheenjäsenten tulee auttaa äitiä. Kotona on myös noudatettava tarkasti hygieniasääntöjä.
Mikrobien aiheuttamia tulehdussairauksia voi esiintyä myös myöhäisellä synnytyksen jälkeisellä kaudella, joten puhtaus on paras keino ehkäistä niitä. Ensinnäkin on otettava huomioon utaretulehduksen (rintojen) kehittyminen. Myöhään synnytyksen jälkeisellä kaudella voi myös esiintyä sukuelinten tulehdusta. Tässä suhteessa erityinen vaara on seksuaalisen toiminnan varhainen alkaminen synnytyksen jälkeen. Normaalilla synnytyksen jälkeisellä jaksolla seksuaalinen aktiivisuus voidaan sallia aikaisintaan 6 viikkoa synnytyksen jälkeen, koska ennen tätä ajanjaksoa sukuelimet ovat helposti haavoittuvia ja niihin voi joutua infektio. Lisäksi varhainen seksuaalinen. yhdyntä voi aiheuttaa vakavaa kohdun verenvuotoa synnytyksen aikana.
Elinolosuhteet ja ympäristö ovat erittäin tärkeitä äidin ja lapsen terveydelle. Huone, jossa äiti ja lapsi asuvat, on pidettävä moitteettoman puhtaana. Äidin ja lapsen tulee viettää mahdollisimman paljon aikaa raittiissa ilmassa. Huone, jossa he asuvat, on tuuletettava usein, sitä ei saa ripustaa verhoilla tai verhoilla. Et voi tupakoida siinä, kuivata vaippoja, säilyttää likaisia ​​liinavaatteita - kaikki tämä saastuttaa ja pilaa ilmaa ja vaikuttaa haitallisesti terveyteen.
Tietysti naisella on oltava aikaa noudattaakseen tarvittavaa hoito-ohjelmaa. Neuvostovaltio myöntää yrityksissä ja laitoksissa työskenteleville naisille 56 päivää synnytyksen jälkeistä vapaata, jonka maksaa valtion sosiaalivakuutus. Monimutkaisen synnytyksen, kaksosten syntymän, keskosen tapauksessa synnytyksen jälkeinen loma pidennetään 70 päivään.
Kolhoosissa työskenteleville naisille myönnetään vapaata 30 päivää, ja päiväraha maksetaan kolhoosin varoista. Naisen pyynnöstä seuraava loma voidaan ajoittaa myös synnytyksen jälkeiselle lomalle.
Kaikessa tässä näkyy selvästi puolueen ja hallituksen väsymätön huoli nais-äidistä ja hänen lapsestaan.
Synnytyksen jälkeinen jakso päättyy 6-8 viikon kuluttua syntymäpäivästä. Synnytyksen jälkeisillä naisilla, jotka eivät imetä, kuukautiset alkavat uudelleen. Tämä tarkoittaa, että muna on kypsynyt munasarjassa.
Imettävillä äideillä kuukautiset ovat useimmissa tapauksissa poissa ruokinnan loppuun asti. Munasolujen kypsymistä munasarjoissa ei tapahdu. Kohtu on levossa, ruokinnan vaikutuksesta se pienenee tavallista pienemmäksi. Tämän lisäksi joillakin imettävillä naisilla kuukautiset alkavat 7-8 viikkoa synnytyksen jälkeen, ja ensimmäiset kuukautiset ovat usein runsaat. Jatkossa kuukautiset ovat säännöllisiä tai pysähtyvät 2-3 kuukaudeksi ja joskus enemmänkin.
Koska kuukautisia edeltää aina munasolun kypsyminen munasarjassa, nainen voi ruokinta-aikana tulla raskaaksi ennen kuukautisten alkamista. Imettävä äiti voi kääntyä synnytysneuvolaan, jossa hän saa kattavasti neuvoja raskauden ehkäisyyn.
Synnytyksen jälkeen nainen alkaa elää normaalia elämää. Imettävän äidin on kuitenkin vielä synnytyksen jälkeenkin noudatettava tiettyä hoito-ohjelmaa, syötävä säännöllisesti ja noudatettava hygieniasääntöjä erityisesti rintojen hoidossa. Kaikesta tästä, kuten tiedätte, maidontuotantoprosessi riippuu suurelta osin.
9 kuukautta imettäville äideille annetaan lisätauko työstä (puoli tuntia joka 3 1/2 työtunti). Tauko katsotaan työajaksi ja siitä maksetaan. Jos äiti matkustaa kauas, lapselle on jätettävä maito. Maito tulee nostaa puhtaasti pestyillä käsillä hyvin keitettyyn lasiastiaan (mieluiten lasisuppilon kautta tuttipulloon).

NAISTEN NEUVOTTELU JA SÜNNITYKSEN JÄLKEEN SEURANTA

Lopuksi kiinnittäkäämme huomiota seuraavaan erittäin tärkeään seikkaan. Normaalin synnytyksen jälkeen terve nainen ei tarvitse hoitoa, mutta synnytyksen jälkeinen aika sujuu oikein, tarvitaan lääkärin valvontaa. Tämä velvoittaa naisen käymään järjestelmällisesti synnytysneuvolalla. Lapsi on myös ehdottomasti tuotava säännöllisesti lastenklinikalle, jossa seurataan hänen kehitystään ja autetaan äitiä hänen hoidossa. Äiti saa tarvittaessa neuvontaa sekä sosiaali- ja oikeusapua.
Ensimmäistä kertaa synnytysneuvolaan tulee tulla 1-1 1/2 viikkoa synnytyssairaalasta kotiutumisen jälkeen. Ensimmäisten komplikaatioiden ilmetessä sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä neuvolaan tai soittaa lääkäriin kotona.
Synnytyksen jälkeiseen aikaan liittyvistä komplikaatioista yleisimpiä ovat: sukuelinten tulehdus, halkeilevat nännit ja rintarauhastulehdus, verenvuoto.
Seuraavat merkit viittaavat mahdolliseen tulehdusprosessiin sukupuolielimissä:
Lämpötilan nousu. Tulehduksen yhteydessä korkeaa lämpötilaa ei aina havaita (38 ° ja enemmän), usein se on välillä 37-37,9 ° (subfebriililämpötila).
Määrärahat. Tulehduksen yhteydessä vuoto synnytysvaiheesta saa verisen märkivän tai märkivän luonteen; usein ne tuoksuvat.
Kipu. Tulehduksen yhteydessä kipua havaitaan usein alavatsassa, nivusissa ja alaselässä. Usein nainen havaitsee kivuliasta virtsaamista tai kipua suolen liikkeiden aikana. On syytä kiinnittää huomiota pohkeen lihasten kipuun, joka voi ilmaantua pian ylösnousun jälkeen. Kohonneen lämpötilan läsnä ollessa ne osoittavat usein alkavaa synnytyksen jälkeistä sairautta. Tässä tapauksessa synnytysajan on noudatettava vuodelepoa, kunnes diagnoosi on selvitetty.
Maitorauhanen tulehdusta edeltää useimmiten nännihalkeamia, jotka ovat portti infektion kulkeutumiseen rintakudokseen. Halkeilevat nännit esiintyvät yleensä ensimmäisinä ruokintaviikkoina, jolloin nännit eivät ole vielä saavuttaneet riittävää vastustuskykyä. On selvää, että kun ne ilmestyvät, sinun on mentävä lääkäriin.
Merkkejä alkavasta rintarauhastulehduksesta sekä lämpötilan noususta ovat maitorauhasen kipu, kovettuminen ja ihon punoitus.
Verinen vuoto synnytyksen jälkeen lakkaa synnytyksen jälkeisestä toisesta viikosta. Jos ne kestävät tätä ajanjaksoa pidempään, tämä osoittaa joko kohdun huonoa supistumista tai tulehdusprosessin olemassaoloa. Joissakin tapauksissa, kun nainen ei käy lääkärissä ajoissa, tiputtelu voi muuttua runsaaksi kohdun verenvuodoksi, mikä vaatii kiireellistä apua.
On aivan selvää, että ei ole tarpeen odottaa taudin kehittymistä. Kun tiettyjä pahoinvoinnin merkkejä ilmenee, sinun on haettava apua ja neuvoja konsultaatiosta, jossa naista autetaan ylläpitämään terveyttä ja kasvattamaan tervettä lasta.

Hygienia on tärkeä osa jokaisen ihmisen elämää. Ei turhaan sana "hygienia" tulee kreikan sanasta "parantaminen". Kehon puhtaus ja oikea-aikainen hoito on avain hyvään terveyteen!

Pääsääntöisesti naiset huolehtivat omasta hygieniastaan ​​useammin. Se on ymmärrettävää - kuka tahansa reilun sukupuolen edustaja haluaa olla tuoksuva ja olla puhtauden ja siisteyden malli. Lisäksi henkilökohtainen hygienia on usein yksinkertaisesti välttämätöntä naiselle fysiologisten syiden vuoksi. Tänään puhumme synnytyksen jälkeisestä hygieniasta - ajanjaksosta, jolloin puhtaus ja asianmukainen itsehoito ovat erittäin tärkeitä terveydellesi ja vauvasi terveydelle.

Miksi synnytyksen jälkeinen hygienia on niin tärkeää?

Erityisen hygienian tarve synnytyksen jälkeen selittyy useilla syillä:

1. Sisäisten ja ulkoisten sukuelinten fysiologinen tila synnytyksen jälkeen

Synnytyksen jälkeen sukuelimet ovat laaja haavapinta – vaikka synnytys menisikin ilman komplikaatioita. Lisäksi emätin ja kohdunkaula pysyvät raollaan 4-6 viikkoa, mikä helpottaa infektiota.

Kestää jonkin aikaa, ennen kuin kohtu, emätin ja perineum palaavat alkuperäiseen tilaansa. Ja tänä aikana erityisen varovainen hygienia.

2. Erittyminen kohdusta ensimmäisten viikkojen aikana synnytyksen jälkeen

Synnytyksen jälkeisten ensimmäisten viikkojen aikana lochia vapautuu kohdusta - synnytyksen jälkeinen tiputtelu. Jotta tulehdus ei kehittyisi sukupuolielimiin tai infektiota ei tapahdu, on tarpeen suorittaa ajoissa hygienia synnytyksen jälkeen: Käy suihkussa ja vaihda alushousunsuojat.

3. Emättimen limakalvon tila

Emättimen synnytyksen jälkeen hallitsee emäksinen ympäristö (eikä hapan, kuten tavallisesti). Tämä johtuu lochiasta. Alkalinen ympäristö kuitenkin vähentää merkittävästi sukuelinten suojaa ulkoisen ympäristön negatiivisilta vaikutuksilta, ja siksi hygienian tarve synnytyksen jälkeen kasvaa.

4. Alentunut immuniteetti synnytyksen jälkeen

Synnytyksen jälkeen immuniteettisi jättää paljon toivomisen varaa. Syitä on useita. Ensinnäkin immuniteetti raskauden aikaisen heikkenemisen jälkeen ei ole vielä palautunut. Toiseksi synnytysstressi ja hormonaaliset muutokset kehossa tuntevat itsensä. Tältä osin synnytyksen jälkeen sinun on huolehdittava erityisestä terveydestäsi.

5. Saumojen ja muiden mekaanisten vaurioiden esiintyminen

Synnytyksen seurauksena välilihassa tai emättimessä on joskus repeämiä tai viiltoja. Luonnollisesti tällaiset tilanteet ovat riskitekijä synnytyskanavan infektiolle. Niiden ompeleminen ja myöhempi hoito edellyttävät huolellisuutta hygienia synnytyksen jälkeen.

Kaikkien näiden tekijöiden yhteydessä on välttämätöntä ottaa erittäin vakavasti hygienia synnytyksen jälkeen.

Hygienia synnytyksen jälkeen: perussäännöt

Hygieniasäännöt synnytyksen jälkeen eivät ole ollenkaan niin monimutkaisia ​​kuin miltä ne näyttävät. Tärkeintä on suorittaa perusteellinen hygienia synnytyksen jälkeen systemaattisesti ja olla laiska menemään uudelleen suihkuun. Mitä siis ovat hygienia synnytyksen jälkeen:

Vaihda synnytyksen jälkeinen tyyny 2 tunnin välein sen sisällöstä riippumatta;

Käytä synnytyksen jälkeen vain luonnollisista materiaaleista (mieluiten puuvillasta) valmistettuja väljiä alushousuja, joissa ei ole saumoja haarassa, tai erityisiä kertakäyttöisiä synnytyksen jälkeisiä pikkuhousuja;

Vaihda alusvaatteet ja vuodevaatteet: pikkuhousut ja yöpaita - joka päivä, rintaliivit - kerran 3-4 päivässä, vuodevaatteet - kerran viikossa;

2 tunnin välein ja myös jokaisen wc-käynnin jälkeen pese puhtaalla vedellä pubista peräaukon suuntaan;

Pese välikalvon alue vauvan saippualla aamulla ja illalla;

Jos sinulla on ompeleita, älä koske niihin käsilläsi, ennen kuin ne ovat parantuneet, vaan hygienia synnytyksen jälkeen käytä suihkua;

Sukuelinten hygienian jälkeen huuhtele välikalvo antiseptisellä aineella (esimerkiksi heikolla kaliumpermanganaatti- tai klooriheksidiiniliuoksella);

Jos sinulla on peräpukamia wc-käynnin jälkeen, älä käytä vessapaperia, korvaa se pesulla;

Pesun jälkeen pyyhi välilihan alue varovasti, ilman painetta, puhtaalla, pehmeällä pyyhkeellä;

Suorita rintojen hygienia synnytyksen jälkeen 1-2 kertaa päivässä - pese se saippualla tai suihkugeelillä;

Rintaa ei tarvitse pestä ennen jokaista ruokintaa, ja nännejen halkeilun estämiseksi riittää, että imetät tippa maitoa ruokinnan jälkeen, jotta se kuivuu, sekä muutama tippa ennen ruokintaa.

Emättimen vammojen nopeaa paranemista ja sukuelinten palauttamista alkuperäiseen tilaansa varten on välttämätöntä yhdistää synnytyksen jälkeinen hygienia ja haavojen ja ompeleiden hoito. Tämä voidaan tehdä vetyperoksidilla, briljanttivihreällä, klooriheksidiiniliuoksella, mutta tämä on hankalaa.

Depantol® emättimen peräpuikot ovat uskollinen avustajasi synnytyksen jälkeisellä kaudella!

* Lue ohjeet huolellisesti ennen käyttöä tai ota yhteyttä asiantuntijaan.

Aiheeseen liittyvät julkaisut