Neurológ - čo lieči u dospelých: aké sťažnosti sa liečia a ako sa vykonáva neurologické vyšetrenie. Aké choroby lieči neurológ a pri akých príznakoch by sa s ním mal poradiť?

Neurológia je medicínsky odbor, ktorý študuje ľudský nervový systém, jeho štruktúru a funkcie za normálnych podmienok a pri rozvoji neurologického ochorenia.

Centrálny systém predstavuje miecha a mozog. periférny systém zahŕňa všetky druhy štruktúr, ktoré spájajú centrálny nervový systém a iné orgány a tkanivá ľudského tela.

Nervový systém je zodpovedný za normálne fungovanie celého organizmu a reakciu na zmeny vonkajšieho a vnútorného prostredia.

Ako sa robí diagnóza?

Neurologické vyšetrenie na účely stanovenia diagnózy je založené na troch diagnostických „pilieroch“:

• zber anamnézy;
• analýza dedičnej predispozície a vykonanie generálna inšpekcia;

Vyšetrenie u neurológa je napriek najnovším laboratórnym a inštrumentálnym diagnostickým metódam stále najdôležitejšou etapou pri odhaľovaní ochorenia nervového systému.

Po prijatí výsledkov inštrumentálnej diagnostiky a po vyšetrení bude odborník schopný predpísať konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu svojmu pacientovi.

Kto je neurológ a čo kontroluje

Neurológ je odborník, ktorý vyšetruje neurologického pacienta, predpisuje a odporúča spôsoby liečby ochorení nervového systému.

Neurológ skontroluje prítomnosť a v prípade potreby lieči:

Vyšetrenie neurológom je tiež potrebné, ak existujú takéto príznaky:

• časté;
• výskyt bolesti v krku, hrudníku, dolnej časti chrbta, horných a dolných končatín;
• po ;
• reč sa stáva nezrozumiteľnou;
• zníženie motorickej aktivity.

Ciele neurologického vyšetrenia

Čo neurológ kontroluje a hodnotí:

• kontrola a všeobecné hodnotenie práce všetkých orgánov a systémov v ľudskom tele;
• vykonáva sa vyšetrenie kože;
• je určený typ tela;
• pri komunikácii špecialista venuje pozornosť tvaru, symetrii a veľkosti hlavy;
• potom sa diagnostikuje krk a skontroluje sa tuhosť okcipitálnych svalov;
• vyšetrenie hrudníka;
• orgány pobrušnice sú prehmatané;
• vyšetruje sa chrbtica.

Konkrétne neurologické vyšetrenie zahŕňa tieto parametre:

• hodnotenie stavu vedomia a jeho prítomnosti;
• ako sa pacient môže pohybovať v priestore, sebe a čase;
• hodnotenie cerebrálnych symptómov;
• kontrola funkcie hlavových nervov;
• štúdium motorickej sféry;
• reflexy sa kontrolujú.

Nervový systém vykonáva v tele mnoho funkcií a riadi prácu všetkých orgánov a systémov. Vyšetrenie neurologického pacienta preto v závislosti od stavu pacienta a potrebných diagnostických metód môže trvať od 15 minút do niekoľkých hodín.

Veľmi dôležitosti má kvalifikáciu špecialistu na vyšetrenie a diagnostiku.

Kladivo - hlavný nástroj neurológa

Neurologické kladivo je určené na testovanie reflexov pacienta pri vstupnom vyšetrení neurológom.

Toto je najdôležitejší a nevyhnutný nástroj neurológov.

Je pýchou odborníkov, ktorí pracujú v oblasti vývoja a výskumu centrálneho nervového systému, vyvíjajú metódy diagnostiky, liečby a prevencie chorôb.

Na prvom stretnutí sa lekár oboznámi s pacientom, jeho pasovými údajmi, povolaním a odoberie anamnézu. Aktívna poloha je tu zverená odborníkovi, nie pacientovi.

Po prvé, neurológ počúva sťažnosti pacienta. Každá sťažnosť je príznakom choroby. Anamnéza hrá dôležitú úlohu pri stanovení diagnózy. Je veľmi dôležité pozorne počúvať pacienta.

Lekár kladie otázky o výskyte sťažností pacienta:

• keď sa objavili prvé príznaky choroby;
• progresia ochorenia;
• trvanie patológie;
• rehabilitačné obdobie;
• frekvencia exacerbácií.

Pri odbere anamnézy sa špecialista zameriava na nasledujúce príznaky choroby:

• pocity bolesti;
• prítomnosť depresie;
• znížená funkcia hlavových nervov;
• porucha zvierača;
• príznaky dysfunkcie končatín.

Špecialista tiež zistí všetky chronické patológie u pacienta, prítomnosť dedičných faktorov, čo predtým trpel infekčné choroby. Skúsený lekár okamžite vyhodnotí pacientovu chôdzu, pohyby, mimiku pri vyšetrení a odbere anamnézy. Všetky tieto ukazovatele zohrávajú vedúcu úlohu pri diagnostike.

Štandardné optimálne neurologické vyšetrenie:

• vyšetrenie krku a hlavy;
• palpácia brušných orgánov;
• štúdium mozgových funkcií;
• štúdium prítomnosti súmrakového vedomia.

Všeobecná kontrola

V procese zberu anamnézy sú potrebné ďalšie metódy na vyšetrenie iných systémov tela pacienta. Všetko závisí od prítomnosti chronických procesov a individuálnych charakteristík tela. Existuje však povinné minimálne neurologické vyšetrenie pacienta.

Objektívna diagnostika začína vyšetrením a hodnotením nasledujúcich systémov:

• kardio - cievne;
• respiračné;
• zažívacie;
• endokrinné;
• pohybového aparátu;
• močových.

Štúdium vyšších funkcií mozgu

Pri zbere anamnézy bude lekár schopný rýchlo určiť náladu pacienta, jeho pozornosť, spôsob odpovedania na položené otázky, povahu oblečenia. Keď pacient pozorne počúva neurológa, konkrétne odpovedá na otázky, chápe ich význam, potom je takéto správanie pacienta hodnotené ako normálne a ďalšie testovanie nemá zmysel.

Ak sa naopak pacient správa nevhodne, jeho myšlienky sú zmätené, prejavuje sa agresivita, potom by sa mala predpísať hĺbková štúdia kognitívnych funkcií. Úlohou špecialistu je vykonať diferenciálnu diagnostiku medzi poruchami mozgových funkcií a duševnými poruchami.

Okrem toho je pacientovi predpísaná štúdia:

• kraniálne nervy;
• svojvoľné pohyby;
• koordinácia pohybov;
• citlivosť;
• patológia pohybu;
• autonómna nervová sústava.

Vedenie laboratórnych metód výskumu sa používa v oblasti anamnézy a všeobecného vyšetrenia pacienta. Ak je to potrebné, pacient sa vykonáva. Prideľuje sa na tieto účely:

• meranie tlaku CSF a získanie vzorky cerebrospinálnej tekutiny vykonať sériu štúdií;
• ako terapeutická manipulácia na zavedenie množstva liekov priamo do miechy;
• prívod vzduchu počas prechodu.

Kontrola reflexov a hodnotenie syndrómov

Medzi najčastejšie reflexy patrí kontrola reflexu šľachy pately. Lekár pomocou kladiva udrie do šľachy tesne pod jabĺčkom. O normálna reakcia noha je narovnaná.

Rovnakým spôsobom sa kontroluje reflex na bicepsovom svale v oblasti lakťového kĺbu. V dôsledku toho sa rameno trhne a pripomína ohyb. Prítomnosť reflexov môžete skontrolovať sami. Ale takáto diagnóza je ťažká, človek sa nemôže opatrne ohýbať, ohýbať. Reflexné testovanie je bezbolestné a v krátkom čase.

Meningeálny syndróm – hodnotenie

Meningeálne syndrómy sa začínajú prejavovať zápalom mozgových blán (), krvácaním krvi v subarachnoidálnej oblasti a zvýšeným intrakraniálnym tlakom. Patrí sem stuhnutosť krku, Kernigov syndróm. Štúdia sa vykonáva v ľahu na chrbte.

Počas klinického vyšetrenia pacienta neurológ kontroluje nasledujúce príznaky:

• koža;
• šľacha;
• vegetatívny;
• periostálna;
• slizničné reflexy.

Príznaky charakteristické pre meningeálny syndróm:

• pacient nemôže ohýbať a narovnávať svaly krku;
• Pozoruje sa Kernigov príznak, pacient nemôže narovnať nohu, ktorú ohýbal v pravom uhle;
• pacient nemôže znášať jasné svetlá a hlasné hlasy;
• Objaví sa symptóm Brudzinského;
• pacient chce neustále plakať;
• zhoršená koordinácia pohybov a nástup dočasnej paralýzy.

Na paži lekár kontroluje bicepsový a tricepsový reflex, ako aj karporadiálny reflex.

Hodnotia sa tieto reflexy:

1. Bicepsový reflex. Nad lakťom doktor udrie kladivom do šľachy. Pacientova ruka by mala byť ohnutá lakťový kĺb.
2. Tricepsový reflex. Neurológ udrie kladivom do šľachy pár centimetrov nad lakťovým kĺbom. Predlaktie pacienta by malo voľne spadnúť o 90 stupňov alebo samotný lekár podopiera pacienta pod lakťom.
3. Karporadiálny reflex. Neuropatológ udrie kladivom na styloidnú kosť rádia. Pacient by mal ohnúť ruku v lakti o 100 stupňov. Rádius je na váhe a doktor ho drží. Takýto reflex je možné skontrolovať aj v polohe na chrbte.
4. Test Achillovho reflexu. Lekár pomocou neurologického kladiva udrie na Achillovu šľachu, ktorá sa nachádza na lýtkovom svale. V tomto prípade môže pacient ležať a ohýbať nohu striedavo do pravého uhla alebo kľačať na stoličke tak, aby nohy viseli.

Diagnostické metódy a štúdie

Neurologické vyšetrenie pacienta zahŕňa aj inštrumentálne metódy výskumu a ďalšie testy:

Neurologické vyšetrenie dojčiat

Dôležitú úlohu v diagnostike novorodenca zohráva zber anamnézy počas tehotenstva. Ďalej sa skontrolujú všetky funkcie a reflexy podľa plánu:

• vyšetrenie hlavových nervov;
• pohyb;
• kontrola reflexných guľôčok;
• testovanie citlivosti;
• meningeálne príznaky.

O tom, ako detský neurológ vedie vyšetrenie a čo kontroluje, sa dozviete z videoklipov:

Pri vyšetrení by dieťa nemalo plakať, teplota v miestnosti by nemala presiahnuť 25 stupňov, novorodenec by mal byť kŕmený.

Vyšetrenie sa vykonáva v ľahu na chrbte. Neurológ vedie vyšetrenie, počnúc hlavou a končiac dolnými končatinami. V prípade potreby lekár predpíše ďalšie vyšetrenie.

Moderné metódy výskumu a kvalifikovaní neuropatológovia pomôžu včas diagnostikovať a podstúpiť liečbu, aby sa predišlo vážnym komplikáciám a prechodu choroby na chronickú formu.

Veda o neurológii sa objavila pred viac ako 150 rokmi. Jej hlavným predmetom štúdia je nervový systém v patologickom aj normálnom stave. Špecialisti v tejto oblasti medicíny sa nazývajú neurológovia, zaoberajú sa problematikou súvisiacou s ochoreniami periférnych a centrálnych častí. nervový systém, preskúmať mechanizmy ich vzniku, metódy prevencie a liečby.

V kontakte s

Lekárska špecializácia

U dospelých pacientov sú hlavnými orgánmi vyšetrenia mozog a miecha. Nervy a nervové plexy sa stávajú dôležitými prvkami štúdie.

Pri poškodení alebo patológii mozgu môžu trpieť ďalšie dôležité orgány a časti ľudského tela, preto sa predpokladá, že neurológia úzko súvisí s endokrinný systém, aktivity gastrointestinálny trakt a zmyslových orgánov.

Pri bolestiach chrbta, krku a hlavy, hrudníka a brucha sa oplatí navštíviť lekára. Okrem toho je potrebné poradiť sa s neurológom, ak sa začala depresia a objavili sa neurózy, obsedantné stavy a úzkosť.

Neurologické poruchy sa môžu prejaviť ako končatiny a tiky, čo sa stáva aj dôležitým dôvodom rýchleho odporučenia k špecialistovi.

Odporúčanie špecialistovi je potrebné v prípade prejavu poruchy pozornosti, neustáleho pocitu strachu. Takéto stavy prispievajú k zúženiu ciev mozgu a narušeniu jeho normálnej činnosti.

Neurologické vyšetrenie

Schôdzka s neurológom začína vizuálnym vyšetrením a identifikáciou sťažností pacienta. Ak chcete pomôcť špecialistovi správne diagnostikovať chorobu a zistiť jej príčiny, pacient by mal byť podrobne informovaný o zdravotnom stave a symptómoch, ich závažnosti, frekvencii prejavu.

Ako prebieha recepcia. Vykonáva sa individuálne u každého pacienta zvlášť, všetko závisí od typu ochorenia.

Povinné je preštudovať si zdravotnú kartu, certifikáty a výsledky testu. Ak údaje nestačia, lekár predpíše ďalšie testy a vyšetrenia na presnú diagnózu.

Hlavným účelom vyšetrenia je zistiť stav nervového systému, získať presné informácie o jeho fungovaní.

Neurologické vyšetrenie je založené na vyšetrení častí nervového systému, od svalov až po mozog. Lekár analyzuje chôdzu obete, koordináciu pohybov a reflexov, hlavové nervy. Vymenovanie s neurológom môže byť sprevádzané aj palpáciou, to znamená prehmataním tela pacienta na zistenie patologických zmien.

Diagnostické štúdie

Po vykonaní neurologického vyšetrenia môže byť pacient poslaný na vyšetrenie na stanovenie presnej diagnózy.

Typy uskutočnených výskumov:

• elektroneuromyografia;
• rádiografia;
• ultrasonografia;
• (CT) mozgu a miechy;
• elektroencefalografia;
• zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) chrbta, mozgu;
• duplexné skenovanie hlavné tepny hlava (DS MAG).

Také, rôzne laboratórne metódy na štúdium tela(všeobecný a podrobný krvný test, analýza moču atď.). Kedy a aké testy sú predpísané, závisí len od zdravotného stavu pacienta.

Symptómy patológií

Neurológ pomáha vyrovnať sa s neurologickými ochoreniami, ktoré sa vyznačujú špecifickými príznakmi.

Kompetencia lekára zahŕňa mnohé neurologické príznaky, ktoré sú najčastejšie nevenujú náležitú pozornosť v každodennom živote.

Aké sťažnosti majú pacienti u špecialistu:

• bolesti hlavy a svalová slabosť;
• poruchy reči;
• , časté prebúdzanie, zlý spánok;
• bolesť v chrbte a hlave;
• závraty, tinitus;
• náhla strata vedomia;
• strata citlivosti, necitlivosť prstov na rukách a nohách, mäkkých tkanív;
• mravčenie v končatinách;
• celková slabosť tela, únava;
• zhoršená koordinácia, chôdza;
• neprítomnosť mysle, zhoršenie pamäti, vnímanie.

Pri neurologických ochoreniach sa môže objaviť buď niekoľko príznakov súčasne, alebo len jeden z vyššie uvedených príznakov. Neskoré postúpenie neurológovi môže viesť k k rýchlemu zhoršeniu organizmu a narušenie zaužívaného rytmu života.

Druhy chorôb

Takéto ochorenia sa považujú za najbežnejšie na svete, môžu sa vyvinúť doslova v akomkoľvek veku a ak sa neliečia včas, rozvinú sa do patológií.

Poradte! Neurologické ochorenia nemôže pacient samostatne diagnostikovať a liečiť, môže to viesť len k zhoršeniu pohody a rýchlej progresii ochorenia.

Iba kvalifikovaní odborníci určujú typ ochorenia a stupeň jeho vývoja.

Pre dnešok prideliť takéto neurologické ochorenia, Ako:

• Parkinsonova choroba;
• bolesti hlavy rôzneho charakteru, trvania (migrény, tras, nervózny kliešť atď.);
• a jeho dôsledky;
• poranenia chrbta a hlavy, ako aj ich následky;
• poruchy spánku;
• kŕče v rôznych častiach tela;
• autonómna dysfunkcia;
• Alzheimerova choroba;
• radikulitída;
• intervertebrálne výčnelky, hernia;
• roztrúsená skleróza;
• ischias;
• hystéria;
• mŕtvica a jej dôsledky;
• neuralgia inej povahy;
• epilepsia atď.

Cievna liečba

Angioneurológ je lekár, ktorý sa špecializuje na detekciu cievne ochorenia mozgu ako aj ich liečbu.

Kompetencia špecialistu zahŕňa zlepšenie preventívnych opatrení pre ľudí v produktívnom veku.

Okrem toho angioneurológ aktívne spolupracuje s inými špecializáciami.

Špecialista propaguje správnej výživy, vyhýbanie sa zneužívaniu alkoholu a udržiavanie aktívneho životného štýlu.

Čo lieči angioneurológ?:

• neurologický syndróm Parkinsonizmus;
• patologické zmeny v chrbtici;
• chronická cerebrovaskulárna nedostatočnosť;
• definícia opakovaného, ​​primárneho rizika manifestácie cievnej mozgovej príhody;
• porušenie mozgovej aktivity pri arteriálnej hypertenzii;
• mŕtvica, jej dôsledky;
• poruchy krvného obehu v mozgu;
• dysfunkcia mozgových žíl;
• porušenie vaskulárnej siete mozgu, miechového obehu;
• vaskulárne patológie;
• atď.

Poznámka! Angioneurológ alebo cievny neurológ môže predpísať ďalšie vyšetrenia: koagulogram (zistenie stupňa zrážanlivosti krvi), lipidogram (ukazovateľ cholesterolu v krvi), RTG ciev.

Rozdiel od neurológa

Pojem „neuropatológ“ sa aktívne používal v 80. rokoch vo vzťahu k špecialistovi, ktorý bol vyškolený na lekárskej univerzite v špecializačnom odbore neurológia. V modernej medicíne sa takýto lekár zvyčajne nazýva „neurológ“ a rozdiel vo výkone funkčných povinností v porovnaní s neuropatológom nebol identifikovaný. Dá sa to považovať neurológ a neuropatológ sú synonymá.

V závislosti od toho, aké sťažnosti pacient adresuje špecialistovi, závisí vstupné vyšetrenie. Iba neurológ môže urobiť presnú diagnózu a predpísať účinnú liečbu. Špecialisti pomôžu vyrovnať sa s mnohými chorobami, ktoré bránia pohybu a spôsobujú značné nepohodlie.

Video: aké choroby lieči neurológ

Mnoho ľudí sa pýta neurológa: čo lieči, aké príznaky by mal liečiť? Neurológ alebo neuropatológ je lekár, ktorý diagnostikuje a lieči ochorenia nervového systému u detí a dospelých. Neurológovia sa delia na detských a dospelých, ide o rôzne špecializácie, keďže nervový systém detí je veľmi odlišný od dospelého a vyžaduje si miernejšie metódy liečby.

Neurológ: čo lieči u dospelých?

Existuje veľké množstvo neurologických ochorení, tu je niekoľko z nich:

• bolesti hlavy a migrény;
• epilepsia, kŕče;
• bolesť chrbta a krku;
• poranenia chrbtice a ich následky;
• mŕtvica a jej dôsledky;
• Parkinsonova choroba;
• Alzheimerova choroba;
• nespavosť;
• vysoký krvný tlak;
• bolesť spojená s poškodením nervov;
• roztrúsená skleróza.

Aké príznaky by mali okamžite navštíviť dospelého neurológa?

Neurologické ochorenia môžu byť veľmi nebezpečné, preto je dôležité, aby ste sa v prípade bolesti alebo nasledujúcich príznakov okamžite poradili s lekárom a podstúpili vyšetrenie:

• bolesti hlavy viac ako raz týždenne;
• závraty, slabosť, apatia;
• krátkodobá strata zraku;
• mdloby, konvulzívne záchvaty;
• chvenie v končatinách;
• bolesť chrbta, krku a končatín;
• zhoršenie pamäti;
• nespavosť alebo nadmerná ospalosť;
• stuhnutosť tela, slabosť svalov;
• znížená citlivosť v niektorých častiach tela.

Aké ochorenia lieči detský neurológ?

Neurológ, čo lieči deti? Lieči nielen choroby, ale aj preventívne pozoruje deti prvého roku života.

Nižšie sú uvedené choroby, na ktoré sa špecializuje detský neurológ:

• neurologické lézie dedičnej a infekčnej povahy;
• následky zranení;
• epilepsia;
• mozgová obrna;
• vývojové oneskorenia;
• kŕče;
• detská obrna;
• hyperaktivita a porucha pozornosti;
• detský svalový tonus;
• bolesť hlavy;
• hydrocefalus atď.

Kedy by ste mali navštíviť detského neurológa?

Návšteva detského neurológa je povinná od prvého mesiaca života, aj keď nie sú žiadne príznaky. Je potrebné pozorovať neuropatológa aj na pozadí plného zdravia každé 3 mesiace v prvom roku života. V druhom roku života je potrebné navštíviť lekára aspoň raz za 6 mesiacov.

Pri nasledujúcich príznakoch je potrebné okamžite ukázať deti neurológovi a niekedy je potrebné okamžite zavolať ambulancia bez čakania na stretnutie s odborníkom.

Dôvody návštevy lekára pre dojčatá:

• dieťa nespí dobre, často sa prebúdza;
• dieťa často trasie bradou alebo rukami, najmä počas vzrušenia a plaču;
• dieťa silno pľuje;
• dieťa si sprísňuje prsty, kým sa opiera o nohu;
• kŕče sa objavujú pri vysokej teplote alebo vo sne;
• dieťa udrel hlavu;
• dieťa plače často a bez príčiny.

Dôvody, prečo vziať tínedžera a staršie dieťa k neurológovi:

• nespavosť alebo ospalosť;
• porušenie motorického alebo rečového vývoja;
• otras mozgu;
• krvácanie z nosových priechodov;
• pohybová choroba v doprave;
• rozmazané videnie;
• nízka koncentrácia pozornosti, únava;
• bolesti hlavy a mdloby;
• enuréza.

Primárne prijatie. Čo sa deje v ambulancii neurológa?

Na prvom stretnutí lekár zvyčajne vypočuje pacienta alebo jeho rodiča a odoberie anamnézu. Ďalej neurológ vyšetrí pacienta, skontroluje reflexy, zrak, svalovú silu a koordináciu. Pri preventívnych prehliadkach detí detský neurológ kontroluje úroveň vývoja dieťaťa, dáva odporúčania na prevenciu.

V závislosti od stavu pacienta môže lekár predpísať ďalšie vyšetrenie:

• ECHO-EG, neurosonografia - ultrazvukové vyšetrenie mozgu;
• MRI - zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• UZDG - ultrazvuková dopplerografia;
• EEG - štúdium elektrickej aktivity mozgu;
• ENMG - elektroneuromyografia;
• UES - Ultrazvuková encefaloskopia;
• CT - počítačová tomografia;
• Laboratórne testy.

Ako sa pripraviť na stretnutie s detským a dospelým neurológom?

Správna anamnéza pomáha lekárovi predpísať vhodné vyšetrenie, rýchlo diagnostikovať a vyliečiť pacienta. Preto by ste sa mali pripraviť na vymenovanie neurológa, aby ste ušetrili svoj čas a čas lekára.

Ak vás niečo bolí, budete musieť povedať lekárovi:

• intenzita a trvanie bolesti;
• ako vyzerá bolesť, kolitída alebo bolesť;
• v akej oblasti sa bolesť vyskytuje a ako často;
• čo spôsobuje bolesť.

Ak je bolesť často znepokojujúca, potom nebude zbytočné viesť si denník bolesti, v ktorom je potrebné zaznamenať ich frekvenciu, intenzitu a v akej situácii sa objavujú.

Ak má pacient záchvaty, záchvaty so stratou vedomia, vtedy je vhodné priviesť k lekárovi blízkeho človeka, ktorý vie popísať, ako sa pacient pri záchvate správa, či nie sú kŕče.

Musíte priniesť na stretnutie s lekárom zdravotný preukaz a dokumenty. Ak už bol pacient vyšetrený iným neurológom, je potrebné zozbierať všetky jeho záznamy, výsledky testov, prepustenia z nemocníc, recepty na lieky. Najlepšie je zoradiť ich chronologicky.

Pri návšteve detského neurológa musí rodič pamätať na všetko neobvyklé v správaní svojich detí. Aby ste nezabudli, je najlepšie zapísať si všetky pochybné príhody, aby ste o nich povedali lekárovi.

Bude veľmi vhodné vopred si zapísať všetky otázky, ktoré vás trápia, aby ste sa ich určite spýtali lekára a na nič nezabudli.

Ako lieči neurológ?

Neurológ môže predpísať inú liečbu v závislosti od stavu pacienta. Môžu to byť lieky vo forme tabliet a injekcií, fyzioterapia, fyzioterapeutické cvičenia a masáže. Často je pacientovi predpísaný odpočinok a odpočinok v posteli počas trvania exacerbácie.

Pri prvých príznakoch ochorenia je potrebné navštíviť neurológa, pretože ochorenia v pokročilej forme sa liečia oveľa ťažšie. Pravidelná návšteva pediater na preventívne účely môže v budúcnosti zachrániť dieťa pred vážnymi chorobami. Akékoľvek stretnutia by mal robiť iba lekár, nemali by ste sa samoliečiť, najmä ak je dieťa choré.

Čo je to neurológ?

Neurológ je odborník, ktorý vyštudoval liečebný ústav všeobecného lekárstva, dobre sa orientuje v terapii a zároveň prešiel rekvalifikáciou v neurologickom smere.

Ľudský nervový systém je komplexný súbor štruktúr vrátane:

• mozog;
• Miecha;
• Nervové plexusy;
• zväzky;
• Konce a vlákna.

Všetky z nich pozostávajú z nervové bunky ktoré sa nazývajú neuróny. Keď ich práca zlyhá, v centrálnom nervovom systéme sa rozvinie zápal, ktorý je plný vážnych problémov pre telo ako celok.

Lekár tejto profesie musí vedieť nájsť správny prístup pacientom vykonať prieskum s cieľom spoľahlivo určiť príčinu poruchy a vybrať plán výskumu, na základe ktorého možno predpokladať diagnózu. Pozrime sa, čo neurológ robí a čo lieči.

Jeho kompetencia sa vzťahuje na všetky druhy neurologických porúch. Je ich obrovské množstvo a pre každý z nich existuje charakteristická symptomatológia, prispievajúce príčiny, predisponujúce faktory, ako aj možné komplikácie.

Ochorenie nervového systému môže byť často charakterizované paralýzou, duševnými poruchami, kŕčmi a stratou všetkej citlivosti. Najbežnejšie stavy liečené neurológom sú:

• Migréna - záchvaty silnej bolesti hlavy. Treba poznamenať, že asi 70 % svetovej populácie trpí týmto javom vo väčšej či menšej miere;
• Nervový kliešť - svalové kontrakcie na tvári, opakujúce sa s určitou frekvenciou;
• Tremor - chvenie prstov a rúk;
• Paralýza – najznámejšia je Bellova obrna, ktorá postihuje nerv na jednej strane tváre;
• Osteochondróza - na pozadí dystrofických zmien v chrupke chrbtice môžu byť nervové zakončenia zovreté;
• Intervertebrálna hernia- podobná situácia spojená s blízkosťou vertebrálnych platničiek s miecha a jeho odnože;
• Radikulitída - ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu nervových koreňov v chrbtici;
• Epilepsia - označuje závažné ochorenie centrálneho nervového systému, ktoré je chronického charakteru a prejavuje sa záchvatmi, stratou vedomia a kŕčmi;
• Mŕtvica – v dôsledku tejto akútnej poruchy nemusí byť mozog dostatočne zásobený krvou, čo spôsobuje ochrnutie;
• Dôsledky poranení lebky a chrbta;
• Parkinsonova choroba a Alzheimerova choroba - vzniká v dôsledku aktívnej smrti neurónov, čo má nezvratné následky pre nervový systém a psychiku.

Toto nie je celý zoznam patológií, ale hlavný zoznam toho, čo neurológ lieči u dospelých.

Skúsený neurológ sa vždy snaží vypočuť svojho pacienta, dozvedieť sa všetko o sťažnostiach, dobre ho vyšetriť, počnúc chôdzou a pohybmi, končiac črtami tváre, zistiť, či jeho blízki príbuzní mali podobné prípady, a vypočuť si predpoklady pacienta o možných príčinách patologických porúch.

Môžeme konštatovať, že prvá vec, ktorú neurológ robí, je diagnostikovať pacienta. Keď treba, uchýli sa rôzne analýzy a ďalšie výskumné metódy. Na základe ich výsledkov vypracuje terapeutický kurz, sleduje stav pacienta vo všetkých štádiách liečby, pomáha telu zotaviť sa, preventívne radí pacientovi.

Aké príznaky liečiť?

Porušenia v práci centrálneho nervového systému sa vyskytujú pomaly a nepostrehnuteľne. Z tohto dôvodu si človek veľmi často neuvedomuje vážne nebezpečenstvo, až kým nedostane paralýzu, mentálne poruchy alebo oslabenie intelektu. U starších ľudí sa riziká týchto ochorení výrazne zvyšujú.

Netreba ignorovať ani také drobné prejavy ako mravčenie a necitlivosť prstov, najmä ak sú spojené s častými závratmi, bolesťami hlavy a stratou vedomia.

Čo lieči neurológ a aké príznaky liečiť:

• Týždenné záchvaty migrény sprevádzané zhoršením zrakového aparátu, skokmi v krvnom tlaku a nevoľnosťou;
• ťažké závraty;
• Krátkodobá strata zraku alebo vedomia, po ktorej nasleduje ich návrat;
• Bezvedomé záchvaty s kŕčmi;
• progresívna svalová slabosť;
• Tuhosť pohybov tela;
• Tremor rúk a nôh;
• Bolesť pozdĺž chrbta (chrbtica);
• Necitlivosť tkanív, brnenie alebo strata citlivosti v určitých oblastiach;
• zhoršenie pamäti;
• Chronická nespavosť, alebo naopak, ospalý stav po celý deň;
• Návaly horúčavy alebo zimnica;
• kardiopalmus;
• Záchvaty paniky a depresie;
• Porucha práce chuťových pohárikov a čuchu.

Ako už bolo spomenuté, nebezpečenstvo neurologických ochorení spočíva v tom, že môžu byť dlhú dobu úplne asymptomatické. Ale ak si všimnete nejaké charakteristické znaky, potom je dôležité nepremeškať moment a okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc od neurológa.

Na základe vašich sťažností a diagnostických výsledkov bude lekár schopný predpísať liečebný komplex, ktorý sa musí prísne dodržiavať, aby sa predišlo komplikáciám. Je založená na:

• Pri užívaní liekov;
• Na manuálnej terapii - účinne používaná pri ochoreniach chrbtice;
• O akupunktúre - efektívna metóda, pozitívne ovplyvňujúce funkčnosť centrálneho nervového systému;
• O fyzioterapii ako pomocnom nástroji na ceste k uzdraveniu;
• O psychoterapeutických metódach, na liečbu neuróz a iných duševných porúch, ktoré boli spôsobené ochorením nervového systému.

Zdravie nervového systému je zárukou normálneho života a vedomej staroby. Centrálny nervový systém súvisí so všetkými vnútornými orgánmi ľudského tela, preto ho treba chrániť a chrániť pred akýmkoľvek druhom ochorenia. Ak sa napriek tomu vyvinula patologická porucha, potom neváhajte a poraďte sa s lekárom, inak možno tolerovať negatívne dôsledky.

Z článku môžete pochopiť, čo neurológ robí a že liečebné metódy poskytujú dobré výsledky. Ale ak ich použijete mimo čas, účinok sa nemusí dosiahnuť. Preto, aby ste sa nestretli s problémami a aby ste neotestovali silu svojho nervového systému a tela, je lepšie sa tejto chorobe vyhnúť.

To sa dá dosiahnuť iba dodržiavaním základných pravidiel:

• spať 8 hodín denne;
• Jesť zdravé jedlo;
• Vyhnite sa alkoholu a cigaretám;
• Strávte aspoň 2 hodiny denne vonku;
• Choďte na šport (aspoň základné cvičenia).

A dajte vám vedieť, že neurológ lieči dospelých, ale my chceme, aby ste boli ušetrení.

Čo lieči neurológ?

Neurológ (alias neuropatológ) je lekár, ktorý získal vyššie lekárske vzdelanie, ako aj vyškolený v príslušnej špecializácii v tejto oblasti (teda v neurológii). Keď sa hlbšie ponoríme do uvažovanej špecializácie, alebo skôr do možnosti realizovať sa ako špecialista v tomto profile, poznamenávame, že neuropatológom v Rusku sa môže stať absolvovaním lekárskeho inštitútu v odbore pediatria alebo všeobecné lekárstvo, ako aj absolvovaním rezidentského pobytu (neurológia).

Teraz sa pozrime bližšie na to, čo presne robí neurológ, ktorý sa zaoberá diagnostikou a následnou liečbou chorôb spojených s činnosťou nervového systému. Ako sme uviedli vyššie, ide o centrálny nervový systém (miecha, mozog), ako aj periférny nervový systém (teda nervové vlákna). Najmä z chorôb súvisiacich s týmto profilom možno vyčleniť neuralgiu, nádorové formácie miechy / mozgu, epileptické záchvaty, mŕtvice, neuritídy, encefalopatie a rôzne druhy obehové poruchy súvisiace s mozgom. Je pozoruhodné, že prevažná väčšina chorôb tohto typu sa prejavuje v kombinácii so zmenami v správaní a duševných stavoch, čo si preto vyžaduje zapojenie psychiatrov (v niektorých prípadoch psychoterapeutov) do liečby.

Čo sa týka detskej neurológie, tá sa výrazne líši od špecifík neurológie dospelých. Predovšetkým sa zameriava na choroby detského nervového systému. Významná časť chronických ochorení charakterizovaných ťažkým priebehom sa vyskytuje v detstve (napríklad to môže byť epilepsia), ale nervový systém detí je natoľko odlišný od charakteristík nervového systému dospelých, že z tohto dôvodu umožňuje jeho oddelenie do samostatnej oblasti medicíny, čo je, samozrejme, na základe uvedených znakov celkom logické.

Aké choroby lieči neurológ?

Choroby liečené neurológom sa pomerne často vyskytujú v kombinácii s obrnou, ako aj stratou citlivosti (teplota, bolesť a pod.), psychickými poruchami a kŕčmi. Bezprostredná kompetencia špecialistov v oblasti neurológie zahŕňa tieto podmienky:

• tvárový, bolesť hlavy(Bellova obrna, migréna, tremor, tiky atď.);
• kŕče, epileptické záchvaty(porucha vedomia, strata vedomia atď.);
• bolesť chrbta (ischias, hernia, osteochondróza atď.);
• poranenia chrbta a hlavy vrátane ich následkov;
• mŕtvica s jej prirodzenými následkami;
• Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba atď.

Neurologická ambulancia: funkcie recepcie

Pravdepodobne sa mnohí zaujímajú o to, čo presne neurológ robí, a preto túto otázku zvážime podrobnejšie. Recepcia neurológa teda zahŕňa predovšetkým otázku pacienta o sťažnostiach týkajúcich sa jeho pohody, ako aj zistenie konkrétnych dôvodov a okolností, ktoré prispievajú k jeho predchádzajúcim návštevám zdravotníckych zariadení. Odoberá sa aj anamnéza (teda štúdium anamnézy) a vyšetrenie. Už po vstupnej konzultácii s neurológom, ktorá spočíva v uvedených bodoch, tento odborník rozhodne, ktoré sú potrebné. dodatočný výskum určiť úplný obraz o stave pacienta. Takže môže byť vydané odporúčanie na MRI, komplexnú analýzu funkcií dôležitých pre nervový systém atď. Už na základe vyšetrenia, vyšetrení a rozborov neurológom sa pre pacienta určí vhodná liečba.

Pokiaľ ide o to, ako neurológ lieči, všetko tu, samozrejme, závisí od charakteristík a špecifík ochorenia. Pri niektorých chorobách teda stačí použiť konzervatívna terapia zatiaľ čo iné vyžadujú operáciu. Požadovaná taktika liečby sa vyberá prísne individuálne.

Kedy ísť k neurológovi?

Niektoré príznaky môžu naznačovať, že konzultácia s neurológom zo strany pacienta nie je nielen zbytočná, ale aj mimoriadne potrebná. Kedy by ste teda mali navštíviť neurológa? Zdôraznime tieto príznaky:

• migrény, silné a časté bolesti hlavy;
• poruchy spánku vo forme častého prebúdzania, nespavosti a iných vecí;
• mravčenie, necitlivosť končatín;
• hluk v ušiach;
• porušenie koordinácie pohybov;
• zhoršenie pamäti;
• bolesť chrbta;
• poruchy vedomia, mdloby, závraty.

Uvedené príznaky, napriek ich zovšeobecneniu, by sa nemali ignorovať. Keď sa objavia, mali by ste kontaktovať neurológa alebo terapeuta, ktorého návšteva vám umožní určiť špecialistu, ktorý potrebujete v konkrétnom prípade.

Čo vidí neurológ?

Pri návšteve ktoréhokoľvek lekára, prirodzene, každého z nás zaujíma, čo presne tento lekár robí a na čo sa presne pozerá. Či už ide o obavy alebo túžbu vyhnúť sa trápnym situáciám – zvláštnosti zážitkov sú pre každého osobnou záležitosťou, neurológ však túto otázku neobchádza. Hneď si všimneme, že tu nie je nič príliš špecifické. Konzultácia s neurológom teda zahŕňa počiatočné vyšetrenie pacienta a zbieranie informácií zodpovedajúcich definícii jeho stavu, ktorý sme v skutočnosti už určili skôr. Prieskum zahŕňa štandardný typ otázok týkajúcich sa veku a rodinného stavu, charakteristík pracovnej činnosti a ďalších vecí. Okrem toho možno klásť aj užšie otázky, ktoré sa týkajú identifikácie špecifických symptómov neurologického ochorenia, ako aj relevantnosti genetickej predispozície vo vzťahu k jeho následnému rozvoju. Neurológ si vypočuje aj konkrétne sťažnosti pacienta v súvislosti s príznakmi, ktoré ho narúšajú, a hodnotí celkový stav jeho nervového systému. Okrem toho, ako sme už predtým zistili, môžu byť predpísané špecifické výskumné metódy, o ktorých vlastnostiach špecialista pacienta vopred upozorní.

Recepcia neurológa: čo zahŕňa?

Lekárske služby súvisiace s povinným rozsahom sú nasledovné:

• zber anamnézy (to znamená anamnéza) v prípade relevantnosti patológie alebo patológie periférneho nervového systému;
• palpácia, vizuálne vyšetrenie pacienta;
• manipulácie týkajúce sa štúdia motorických a citlivých oblastí, zamerané na identifikáciu patológií v špecifickom profile záujmu.

Pokiaľ ide o doplnkové služby, môžu zahŕňať ultrazvuk mozgu, ako aj vymenovanie potrebnej liekovej terapie a diétnej terapie pre pacienta v kombinácii s vhodným terapeutickým režimom pre existujúcu patológiu.

Neurológ je lekár, ktorý sa špecializuje na diagnostiku, liečbu a prevenciu chorôb nervového systému ako centrálneho ( mozgu a miechy) a periférne ( nervové dráhy).

Donedávna termín neuropatológ. V sovietskej literatúre sa nachádza až do roku 1980. K dnešnému dňu boli špecialisti na "nervové" ochorenia premenovaní na neurológov.
Z toho môžeme usúdiť, že neurológ a neuropatológ sú jeden a ten istý špecialista. Veda, ktorej sa títo lekári venujú, sa nazýva neurológia.

Neurológia ( nevro - nerv a logos - veda, "veda o nervoch") je odvetvie medicíny, ktoré študuje príčiny, mechanizmy vývoja, symptómy „nervových“ ochorení a vyberá najefektívnejšie metódy diagnostiky a liečby v každom jednotlivom prípade.

S rozvojom príznakov a stavov, na ktorých sa podieľa nervový systém, je potrebné vyhľadať pomoc neurológa. Niektoré choroby dokážu zmeniť správanie a psychický stav, vtedy sa k liečbe môžu pripojiť psychiatri a psychoterapeuti.

Po ukončení pobytu sa môže neurológ špecializovať na tieto oblasti:

• detský neurológ– zaoberá sa diagnostikou, liečbou a prevenciou chorôb nervového systému u detí do 18 rokov;
• osteopatický neurológ chiropraktik ) - pomocou fyzikálnych vplyvov rúk odhalí zmeny vo svaloch, kostiach, kĺboch, v dôsledku ktorých je narušená práca nervového systému ( nervových zakončení ) a zaoberá sa liečbou týchto stavov pomocou špeciálnych techník;
• angioneurológ choroby spojené s poškodením ciev mozgu;
• neurológ-vegetológ– zaoberá sa diagnostikou a liečbou chorôb autonómneho nervového systému ( pododdelenie periférneho nervového systému, ktoré riadi a koordinuje prácu vnútorné orgány );
• neurológ-somnológ– zaoberá sa diagnostikou, liečbou a prevenciou porúch spánku;
• neurológ-parkinológ– zaoberá sa diagnostikou a liečbou Parkinsonovej choroby;
• neurológ-epiptológ– zaoberá sa diagnostikou, liečbou a rehabilitáciou ( reštaurovanie) pacienti s epilepsiou , záchvatmi ;
• neurológ-vertebrológ– zaoberá sa diagnostikou a liečbou ochorení chrbtice.

Čo robí neurológ?

Neurológ sa zaoberá detekciou, liečbou a prevenciou chorôb nervového systému. Choroby nervového systému sa vyvíjajú postupne. Často človek buď necíti žiadne príznaky, alebo si ich spája s niečím iným. Preto je veľmi dôležité venovať pozornosť akýmkoľvek zmenám v stave tela, kontaktovať neurológov včas, identifikovať príčinu a začať liečbu.

Ľudský nervový systém vykonáva tieto funkcie:

• reguluje prácu orgánov;
• koordinuje prácu orgánov a systémov;
• poskytuje vzťah tela s vonkajším svetom;
• prijíma, spracováva informácie zvonku a vydáva odpoveď;
• je základom pre vyššie duševné procesy – myslenie, správanie, reč, pamäť, inteligenciu.

Neurológ lieči nasledujúce choroby a stavy:

• bolesť hlavy ( napätie, zneužívanie, zhluk);
• chronický únavový syndróm CFS);
• mŕtvica ( ischemická, hemoragická);
• vaskulárna demencia;
• vegetatívno-vaskulárna dystónia ( VSD);
• intrakraniálna hypertenzia;
• meningitída ( hnisavé, serózne);
• encefalitída ( prvotný druhotný);
• neurosyfilis;
• abscesy mozgu a miechy;
• polyneuropatia;
• plexopatie;
• Parkinsonova choroba;
• myopatia;
• mozgová obrna ( mozgová obrna);
• traumatické zranenie mozgu ( otras mozgu, modrina, kompresia mozgu);
• poranenie miechy;
• epilepsia;
• prvotný druhotný);
• nespavosť ( nespavosť).

Migréna

migréna ( hemikrania) je pulzujúca, neznesiteľná ( intenzívne), bolestivý, záchvatový ( útok trvá od 4 do 72 hodín), často jednostranná bolesť hlavy. Sprevádzané poruchami nervového a gastrointestinálneho systému. Existuje únava, ospalosť, strach zo svetla a zvuku, muchy pred očami, nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla.

Rozlišovať nasledujúce typy migréna:

• migréna s aurou klasický) - Aura sa chápe ako vizuálna a neurologické poruchy;
• migréna bez aury jednoduché) - vyskytuje sa v 75% prípadov.

Bolesť hlavy

Bolesť hlavy ( cefalalgia) je najčastejším dôvodom návštevy neurológa.

Existujú nasledujúce typy bolesti hlavy:

• Tenzná bolesť hlavy- kompresívna, tlaková, zvyčajne obojstranná bolesť hlavy strednej intenzity, ktorá trvá niekoľko minút až niekoľko dní.
• Abuzusnaja ( liečivý) bolesť hlavy- kompresívna, tlaková, bilaterálna bolesť hlavy, ktorá vzniká pri pravidelnom používaní ( aspoň 15 dní v mesiaci počas 3 mesiacov alebo dlhšie) analgetiká ( lieky proti bolesti) alebo protizápalové lieky.
• Zhluk ( lúč) bolesť hlavy- neznesiteľná, veľmi intenzívna, prísne jednostranná bolesť hlavy. Častejšie sa cíti v oblasti očí alebo v časovej oblasti. Môže sa vyskytnúť denne, opakovane počas dňa ( až 8-krát) a trvajú od 15 minút do 3 hodín, s rozvojom aspoň jedného z príznakov na strane bolesti - sčervenanie očí, slzenie, upchatý nos, výtok z nosa ( nádcha), potenie, zúženie zreníc ( mióza), ovisnuté viečka ( ptóza), opuch očných viečok.

chronický únavový syndróm CFS)

Chronický únavový syndróm - ochorenie charakterizované nevysvetliteľnou únavou a letargiou po dobu najmenej 6 mesiacov, ktorá neustupuje ani po dlhom odpočinku a nie je spojená so žiadnou záťažou ( fyzické alebo duševné) na tele. Ochorenie sa môže prejaviť poruchami spánku, bolestivosťou kĺbov a svalov, psychickými poruchami. CFS sa diagnostikuje až po zistení príčiny únavy a vylúčení iných možných porúch.

Mŕtvica

Mŕtvica (akútna) náhly) poruchy krvného obehu v cievach mozgu, ktoré sú sprevádzané rozvojom neurologických symptómov ( náhla slabosť, necitlivosť končatín na jednej strane, nezrozumiteľná reč, zhoršená koordinácia pohybov, asymetria tváre, porucha zraku) a v prípade neposkytnutia včasnej lekárskej starostlivosti vedie k smrti.

Existujú nasledujúce typy úderov:

• Cievna mozgová príhoda - vzniká pri zúžení alebo upchatí mozgových ciev krvnou zrazeninou ( trombus), čo má za následok nedostatočné prekrvenie určitej časti mozgu ( vzniká takzvaná ischémia), prestanú k nemu chodiť živiny a kyslík - nervové bunky postupne odumierajú.
• Hemoragická mŕtvica- vzniká v dôsledku prasknutia mozgovej cievy s následným krvácaním do priľahlého ( okolo prasknutej cievy) mozgové tkanivo.

Vaskulárna demencia

Cievna demencia je ochorenie CNS centrálny nervový systém), ktorý sa vyvíja v dôsledku porušenia prívodu krvi do ciev mozgu a vedie k strate intelektuálnych schopností, to znamená k rozvoju získanej demencie. Cievna demencia sa môže vyvinúť pri Alzheimerovej chorobe, Parkinsonovej chorobe, neurosyfilise, po traumatickom poranení mozgu a mŕtvici.

Intervertebrálna hernia

Intervertebrálna hernia je ochorenie pohybového aparátu ( v tomto prípade chrbtica), ktorý je charakterizovaný výčnelkom medzistavcovej platničky umiestnenej medzi stavcami a je sprevádzaný bolesťou, obmedzenou pohyblivosťou, svalovým napätím v príslušnom úseku ( krk, hrudnej oblasti, bedrový). Intervertebrálna prietrž môže stlačiť krvné cievy, nervy a miechu, čo povedie k poruchám fungovania nervového systému.

Osteochondróza

Osteochondróza je chronické ochorenie chrbtice, ktoré sa vyvíja v dôsledku podvýživy ( zásobovanie krvou) chrupavkové tkanivá a telá stavcov. Najcharakteristickejšími príznakmi osteochondrózy sú syndróm bolesti, obmedzená pohyblivosť v postihnutej chrbtici ( cervikálna osteochondróza, hrudná osteochondróza, lumbálna osteochondróza).

Radikulitída

Radikulitída je ochorenie nervového systému, pri ktorom dochádza k zápalu koreňov miechy, sprevádzaný výrazným bolestivým syndrómom a porušením citlivosti určitých častí tela v závislosti od úrovne lézie ( cervikálny ischias, hrudný ischias, lumbosakrálny ischias). Často sa vyvíja na pozadí už existujúcej osteochondrózy.

Spondylóza

Spondylóza je chronické ochorenie chrbtice, pri ktorom dochádza k deštrukcii medzistavcových platničiek a tvorbe kostné výrastky na stavcoch. Ako takéto výrastky rastú, miechový kanál sa zužuje a poškodzuje okolité cievy a nervy. Spondylóza sa zvyčajne vyvíja u ľudí v strednom a staršom veku a môže postihnúť krčnú, hrudnú a bedrovú oblasť.

vegetatívno-vaskulárna dystónia ( VSD)

Vegeta-vaskulárna dystónia je komplex symptómov, pri ktorých je narušená autonómna funkcia ( autonómne, samoregulačné) kardiovaskulárneho systému. Hlavné sťažnosti na VVD sú - únava, bolesť v srdci, pocit zvýšená srdcová frekvencia, pocit nedostatku vzduchu, potenie, úzkosť, poruchy spánku. Častejšie je táto porucha spojená s emočným prepätím alebo chronickým stresom.

intrakraniálna hypertenzia

intrakraniálna hypertenzia – patologický stav, ktorý je charakterizovaný zvýšením tlaku v lebečnej dutine. Klinicky sa môže prejaviť bolesťami hlavy a rozmazaným videním. Zvyčajne sa vyvíja v dôsledku poškodenia mozgu ( traumatické poranenie mozgu, nádory, encefalitída atď.).

Meningitída

Meningitída je nebezpečné infekčné ochorenie charakterizované zápalom výstelky mozgu a miechy. Príznaky, pri ktorých je možné podozrenie na toto ochorenie, sú bolesť hlavy, horúčka ( asi 40ºС), zvracať ( neprináša úľavu), stuhnutosť krku ( pacient nemôže nakloniť hlavu k hrudníku kvôli svalovému spazmu).

Existujú nasledujúce typy meningitídy:

• serózna meningitída- spôsobené vírusmi;
• purulentná meningitída- Spôsobené baktériami.

encefalitída

Encefalitída je infekčné ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu substancie mozgu. Klinicky sa môže prejaviť bolesťami hlavy, horúčkou, narušením gastrointestinálneho traktu, dýchací systém ako aj poruchy vedomia ( až po rozvoj kómy).

Existujú nasledujúce typy encefalitídy:

• primárna encefalitída- toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku priameho vystavenia patogénu ( mikrób, vírus atď.) na mozog a vedie k jeho poškodeniu;
• sekundárna encefalitída- poškodenie drene vzniká v dôsledku komplikácií základného ochorenia.

Detská obrna

Poliomyelitída je infekčné, vysoko nákazlivé ( veľmi nákazlivé) ochorenie, ktoré je spôsobené vírusom detskej obrny a je charakterizované poškodením centrálneho nervového systému ( centrálny nervový systém s rýchlym rozvojom paralýzy ( neschopnosť vykonávať samostatné pohyby). V súčasnosti je ochorenie zriedkavé, pretože sa vykonáva očkovanie.

Neurosyfilis

Neurosyfilis je infekčné ochorenie centrálneho nervového systému centrálny nervový systém), jedna z komplikácií neliečeného syfilisu. Choroba sa vyvíja, keď pôvodca syfilisu prenikne do nervových tkanív ( mozgu alebo miechy). Choroba sa môže prenášať sexuálne, prostredníctvom predmetov osobnej hygieny, krvi, uhryznutím hmyzom.

Abscesy mozgu a miechy

Absces mozgu alebo miechy - obmedzená dutina, ktorá je naplnená hnisom a nachádza sa v lebečnej dutine alebo miechovom kanáli. Choroba sa vyvíja, keď infekcia vstúpi krvou alebo priamo, v dôsledku zápalových ochorení pľúc, hnisavých ochorení ucha, nosa a tiež pri traumatickom poranení mozgu.

Polyneuropatie

Polyneuropatie sú skupinou ochorení, pri ktorých sú postihnuté periférne nervy zapojené do neuromuskulárneho prenosu vzruchov. Klinicky sa prejavuje ako porušenie citlivosti končatín, rozvoj svalovej slabosti a zníženie reflexov. Príčiny tejto skupiny ochorení sú veľmi rôznorodé. Môže ísť o otravu alkoholom, otravu ortuťou, arzénom, užívanie niektorých liekov ( antibiotiká, bizmut, soli zlata atď.), choroby vnútorných orgánov, infekcie, výsledok zavedenia vakcín.

Plexopatie

Plexopatie sú skupinou ochorení, pri ktorých sú postihnuté nervové plexy ( cervikálny, brachiálny, bedrový, sakrálny plexus). Prejavuje sa vo forme zmyslových porúch, vzniku paréz ( znížená svalová sila) a paralýza ( úplný nedostatok svalovej sily). Symptómy sa vyvíjajú v určitej časti tela v závislosti od úrovne lézie.

amyotrofická laterálna skleróza

Amyotrofická laterálna skleróza je ochorenie centrálneho nervového systému centrálny nervový systém) s pomalým, ale progresívnym priebehom, pri ktorom sú poškodené motorické neuróny ( nervové bunky). S touto patológiou postupne oslabujú svaly trupu, jazyka, podnebia, hltana a hrtana. Zriedkavo sú postihnuté svaly zodpovedné za pohyb očí a zvierače. močového mechúra a konečníka.

Alzheimerova choroba

Alzheimerova choroba je chronické progresívne ochorenie charakterizované vyčerpaním mozgových funkcií. Klinicky sa prejavuje nezvratným poškodením pamäti, reči, správania a iných intelektuálnych schopností ( myslenie, porozumenie, riešenie problémov). Často spôsobuje demenciu demenciou). Alzheimerova choroba sa zvyčajne rozvíja v starobe ( po 60 rokoch) a častejšie postihuje ženské pohlavie.

Parkinsonova choroba

Parkinsonova choroba je chronické, pomaly progresívne ochorenie centrálneho nervového systému ( centrálny nervový systém), charakterizované ireverzibilnou smrťou nervových buniek ( neuróny). V 25% prípadov je choroba dedičná. V iných prípadoch môže byť jeho vývoj uľahčený rôznych faktorov (infekcie, zranenia, nádory, otravy plynom), ktoré zase môžu aktivovať gény, ktoré vedú k rozvoju ochorenia.

Klinicky charakterizované nasledujúcimi vlastnosťami:

• hypokinéza ( pomalosť pohybov);
• pokojový chvenie ( chvenie končatín sa vyskytuje v pokoji a mizne pri pohybe);
• stuhnutosť svalov ( svalová tvrdosť, napätie);
• poruchy držania tela ( zmeny postoja a chôdze).

myasthenia gravis

Myasthenia gravis je autoimunitné ochorenie, pri ktorom je narušená práca nervovosvalového prenosu. Je charakterizovaná abnormálnou slabosťou a rýchlou svalovou únavou. Po cvičení sa príznaky zintenzívnia a po odpočinku naopak ustúpia. Častejšie sa choroba vyvíja u detí a má pomaly progresívny priebeh.

Myopatie

Myopatie sú skupinou svalových ochorení, ktoré sa líšia príčinami, mechanizmom vzniku a klinické príznaky, ale všetky vedú k svalovej atrofii ( oslabenie, vyčerpanie). Spravidla sa táto skupina chorôb prejavuje v detstve. Traumy z minulosti, časté ochorenia dýchacieho systému môžu prispieť k rozvoju myopatií. To znamená, že môžu aktivovať gény zodpovedné za túto patológiu.

Mozgová obrna

Mozgová obrna ( mozgová obrna) - skupina neurologických symptómov, ktoré sa vyskytujú v dôsledku nedostatočného rozvoja alebo poškodenia mozgu plodu počas tehotenstva alebo počas pôrodu. Podľa štatistík sa asi polovica detí s detskou mozgovou obrnou narodila predčasne ( predčasne narodených detí).

Pre detskú mozgovú obrnu(mozgová obrna)charakteristika:

• pohybové poruchy;
• intelektuálne poruchy;
• poruchy reči;
• epileptické záchvaty ( kŕče).

Roztrúsená skleróza

Roztrúsená skleróza- ochorenie postihujúce mozog a miechu s progresívnym priebehom, pri ktorom dochádza k deštrukcii obalu nervových vlákien a nahradeniu nervového tkaniva spojivovým ( tvoria sa jazvy). Klinicky sa prejavuje poruchou zraku znížená zraková ostrosť, dvojité videnie), citlivosť ( necitlivosť), neistota pri chôdzi.

Traumatické zranenie mozgu

traumatické zranenie mozgu ( TBI) - traumatické poškodenie kostí lebky, hmoty mozgu, jeho membrán, krvných ciev a nervov.

Klinicky sa rozlišujú tieto formy traumatického poškodenia mozgu:

• otras mozgu- najčastejšia forma traumatického poranenia mozgu, sprevádzaná krátkodobou stratou vedomia;
• zranenie ( pomliaždenie) mozog- vzniká po vystavení mechanickej sile a je sprevádzaná deštrukciou mozgového tkaniva;
• kompresia ( kompresia) mozog- vzniká pri stlačení mozgu a môže viesť k život ohrozujúcim stavom.

poranenie miechy

Poranenie miechy je nebezpečné poranenie miechy, ku ktorému dochádza v dôsledku dopravných nehôd, pádov z výšky a iných príčin. Často po takýchto zraneniach ľudia zostávajú zdravotne postihnutí, pretože všetky motorické a zmyslové funkcie pod úrovňou poškodenia sú narušené.

Existujú nasledujúce syndrómy poranenia miechy pri traume:

• otras mozgu nie sú viditeľné zranenia, v prvý deň po poranení sa všetky funkcie obnovia bez akéhokoľvek narušenia;
• pomliaždenie a rozdrvenie miechy - porušenie integrity miechy, krvácania sú viditeľné, citlivosť, sexuálne a močové funkcie sú narušené;
• kompresia miechy dochádza v dôsledku nahromadenia krvi alebo v dôsledku kompresie stavcov.

Epilepsia

Epilepsia je ochorenie mozgu charakterizované náhlym nástupom opakujúcich sa epileptických záchvatov ( kŕče) a môže byť sprevádzaná stratou vedomia. Záchvaty majú tendenciu zvyšovať frekvenciu a závažnosť záchvatov. To znamená, že ak sa predchádzajúce záchvaty vyvinú raz za niekoľko mesiacov alebo rokov, časom sa intervaly medzi nimi skrátia a záchvaty sa budú vyskytovať častejšie a intenzívnejšie.

Mdloby

Mdloba je krátkodobá strata vedomia, ku ktorej zvyčajne dochádza v dôsledku nedostatočného zásobovania mozgových tkanív kyslíkom. Pred stratou vedomia sa môžu vyskytnúť muchy pred očami, zvonenie v ušiach, nevoľnosť, búšenie srdca, slabosť. Je potrebné mať na pamäti, že mdloby môžu byť predzvesťou vážnej patológie ( nádory, infarkt myokardu a pod.).

Nádory CNS centrálny nervový systém)

Nádory centrálneho nervového systému sú často asymptomatické, benígne ( nerakovinové) alebo malígny ( rakovinové) útvary v mozgu alebo mieche, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku abnormálneho a nekontrolovaného delenia buniek.

Existujú nasledujúce nádory centrálneho nervového systému:

• primárny- Ide o nádory, ktoré sa spočiatku začínajú rozvíjať v mozgu alebo mieche;
• sekundárne- Ide o takzvané metastatické nádory, ktoré sa najskôr vyvinú v inom orgáne a potom vstupujú do mozgu alebo miechy s prietokom krvi.

Nespavosť ( nespavosť)

Nespavosť je porucha spánku charakterizovaná ťažkosťami alebo neschopnosťou zaspať, nedostatočným trvaním spánku, častým a skorým prebúdzaním sa po dlhú dobu.

S akými príznakmi navštevujete neurológa?

Neurologické symptómy boli študované od staroveku. Lekári starovekého Egypta po sebe zanechali rukopisy, ktoré podrobne popisovali, ako identifikovať a liečiť „nervové“ choroby. To sa stalo základom pre veľké množstvo štúdií v oblasti medicíny, najmä - neurológie. K dnešnému dňu sa študujú a vyvíjajú nové metódy diagnostiky a liečby, vyrábajú sa nové lieky.
Výsledky všetkého uvedeného smerujú k skvalitneniu poskytovania lekárskej starostlivosti, zmierneniu priebehu chorôb a ich úplnému vyliečeniu.

Ľudia zvyčajne ignorujú príznaky, ako sú bolesti hlavy, závraty, slabosť, poruchy spánku a iné. Veľmi často sú spojené s prepracovaním v práci, zvýšeným krvným tlakom. Snažia sa liečiť sami, a keď sa stav zhorší, utekajú k lekárovi. Ľudia prichádzajú k neurológovi spravidla s odporúčaním od lekára inej špecializácie ( terapeut, pediater, špecialista na infekčné choroby, ortopedický traumatológ). Z tohto dôvodu sa stráca veľa času. Preto je také dôležité včas identifikovať neurologické príznaky a kontaktovať špecialistu na diagnostiku a vývoj. individuálny plán liečbe.

Príznaky, ktoré treba vyhľadať neurológa

Symptóm	Mechanizmus vzniku	Aké štúdie sa vykonávajú na diagnostiku príčin tohto príznaku?	Aké ochorenie môže naznačovať tento príznak?
Bolesť hlavy	podráždenie receptorov bolesti umiestnených v membránach mozgu, v cievach mozgu a cievach umiestnených v tkanivách obklopujúcich lebku ( v koži, svaloch, šľachách, slizniciach); rozšírenie extrakraniálnych ciev; napätie v svaloch hlavy.	prieskum; vyšetrenie CSF ( cerebrospinálnej tekutiny);	migréna; tenzná bolesť hlavy; zneužívanie bolesti hlavy; obrovská bolesť hlavy; mŕtvica; vegetatívno-vaskulárna dystónia; intrakraniálna hypertenzia; meningitída; encefalitída; detská obrna; mozgový absces; traumatické zranenie mozgu; epilepsia; mdloby; nádory centrálneho nervového systému CNS); nespavosť.
Bolesť chrbta	podráždenie receptorov bolesti, ktoré prenášajú signál bolesti do mozgu; podráždenie a stlačenie nervov; kompresia miechy; zúženie miechového kanála v dôsledku zmeny súvisiace s vekom alebo zranenia; preťaženie ( Napätie) svaly; dlhý pobyt v zlom ( neprirodzené) póza; hypotermia tela.	prieskum; štúdia citlivosti; CT vyšetrenie; myelografia; funkčná rádiografia; elektromyografia; termografia; metódy laboratórnej diagnostiky.	intervertebrálna hernia; osteochondróza; radikulitída; spondylóza; poranenie miechy;
Závraty a nerovnováha	poškodenie vestibulárneho aparátu nerovnováha); nadmerné podráždenie vestibulárneho aparátu; nerovnováha v práci vestibulárneho a vizuálneho systému; poruchy krvného obehu v mozgu.	prieskum; inšpekcia; vestibulometria; stabilografia; rádiografia; CT vyšetrenie; Magnetická rezonancia;	mŕtvica; intervertebrálna hernia; osteochondróza; vegetatívno-vaskulárna dystónia; intrakraniálna hypertenzia; meningitída; encefalitída; absces; Alzheimerova choroba; Parkinsonova choroba; roztrúsená skleróza; traumatické zranenie mozgu; epilepsia; mdloby; nádory centrálneho nervového systému.
pocit otupenia	poškodenie časti mozgu konvolúcie), zodpovedný za prenos impulzov z určitej končatiny do mozgu; kompresia miechových nervov nervových plexusov ktoré inervujú končatiny; nezvratná deštrukcia motorických neurónov, ktoré sú zodpovedné za inerváciu rúk alebo nôh; porušenie prívodu krvi do krvných ciev umiestnených v niektorej časti tela alebo končatín.	prieskum; inšpekcia; rádiografia; CT vyšetrenie; Magnetická rezonancia; elektromyografia;	cievna mozgová príhoda; osteochondróza; intervertebrálna hernia; vegetatívno-vaskulárna dystónia; plexopatie; neurosyfilis; amyotrofická laterálna skleróza; roztrúsená skleróza; nádory centrálneho nervového systému.
Zhoršenie pamäti, zníženie intelektu	poškodenie mozgových štruktúr, ktoré sú zodpovedné za pamäť; poruchy krvného obehu v mozgu; zničenie mozgu smrť nervových buniek).	prieskum; hodnotenie neurologického stavu; CT vyšetrenie; Magnetická rezonancia; vyšetrenie CSF ( cerebrospinálnej tekutiny); ultrazvuk ( ultrasonografia); vyšetrenie očného pozadia; PET ( pozitrónová emisná tomografia).	traumatické zranenie mozgu; Alzheimerova choroba; Parkinsonova choroba; mŕtvica; epilepsia; vaskulárna demencia; roztrúsená skleróza; Nádory CNS.
zrakové postihnutie	poškodenie zrakových ciest; poškodenie okcipitálny lalok mozog, ktorý je zodpovedný za príjem, spracovanie a interpretáciu vizuálnych informácií.	prieskum; štúdium vizuálnych polí; vyšetrenie očného pozadia; CT vyšetrenie;	migréna; mŕtvica; absces; intrakraniálna hypertenzia; roztrúsená skleróza; Nádory CNS.
Porucha reči	krvácanie do nádoru, ku ktorému dochádza pri pretrhnutí cievy, ktorá ho zásobuje krvou; edém ( hromadenie tekutiny), ktorý sa nachádza okolo postihnutého mozgového tkaniva; poškodenie niektorých nervov, ktoré idú do mozgu.	hodnotenie neurologického stavu; vyšetrenie očného pozadia; vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny; CT vyšetrenie; Magnetická rezonancia.	migréna; mŕtvica; mozgové nádory; mozgový absces; encefalitída; epilepsia ( stav po záchvate); Parkinsonova choroba; Alzheimerova choroba; roztrúsená skleróza.
Porucha chôdze	porušenie mechanizmov, ktoré sú zodpovedné za začiatok chôdze; porušenie mechanizmov, ktoré sú zodpovedné za vykonávanie ohybových a extenzorových pohybov; poškodenie nervových dráh a štruktúr zodpovedných za koordináciu pohybov v priestore.	inšpekcia; hodnotenie rovnováhy a chôdze; podometria; CT vyšetrenie; Magnetická rezonancia.	mŕtvica; myopatia; polyneuropatia; poranenie miechy; Parkinsonova choroba; Alzheimerova choroba; neurosyfilis; nádory centrálneho nervového systému; traumatické zranenie mozgu.
svalová slabosť	poškodenie motorických neurónov, ktoré sa nachádzajú v nervových štruktúrach a sú zodpovedné za vykonávanie vedomých pohybov; poškodenie zóny, ktorá inervuje konkrétny nerv.	prieskum; štúdium svalového tonusu a sily; elektromyografia.	mŕtvica; vegetatívno-vaskulárna dystónia; meningitída; encefalitída; detská obrna; neurosyfilis; polyneuropatia; plexopatie; amyotrofická laterálna skleróza; Alzheimerova choroba; Parkinsonova choroba; myasthenia gravis; myopatia; mozgová obrna; roztrúsená skleróza; traumatické zranenie mozgu; poranenie miechy; epilepsia; mdloby; nádory centrálneho nervového systému.
Porucha vedomia	poškodenie mozgových štruktúr; zničenie a stlačenie mozgu nádorom, abscesom, krvácaním; nedostatočný prísun kyslíka do krvi; porušenie normálnej funkcie excitability oddelenia CNS, ktoré je zodpovedné za vedomie ( retikulárna formácia).	inšpekcia; hodnotenie neurologického stavu; všeobecná analýza krvi; chémia krvi; CT vyšetrenie; Magnetická rezonancia; ultrasonografia.	migréna; mŕtvica; vaskulárna demencia; vegetatívno-vaskulárna dystónia; intrakraniálna hypertenzia; meningitída; encefalitída; detská obrna; neurosyfilis; abscesy mozgu a miechy; Alzheimerova choroba; Parkinsonova choroba; myasthenia gravis; myopatia; mozgová obrna; roztrúsená skleróza; traumatické zranenie mozgu; poranenie miechy; epilepsia; mdloby; nádory centrálneho nervového systému.

Aký výskum robí neurológ?

Stretnutie s neurológom sa začína pýtaním pacienta na sťažnosti, ktoré ho obťažujú, ich trvanie a či bola prijatá samoliečba. Lekár by mal tiež určiť, či pacient má chronické choroby ste už mali takéto príznaky alebo je to prvýkrát. Pre presnú diagnózu musí existovať úplná dôvera medzi lekárom a pacientom. Na to nemusíte pred lekárom nič skrývať.

Po objasnení sťažností neurológ pristúpi k vyšetreniu pacienta. Potom vymenuje najinformatívnejšie štúdie, ktoré pomôžu identifikovať príčinu symptómov, ktoré vznikli.

Výskum vykonávaný neurológom

Štúdium	Aké choroby odhalí?	Ako sa vykonáva?
Všeobecná kontrola	migréna; syndróm chronickej únavy; mŕtvica; intervertebrálna hernia; osteochondróza; radikulitída; intrakraniálna hypertenzia; meningitída; encefalitída; detská obrna; neurosyfilis; abscesy mozgu a miechy; polyneuropatia; plexopatie; amyotrofická laterálna skleróza; Alzheimerova choroba; Parkinsonova choroba; myasthenia gravis; myopatia; mozgová obrna; roztrúsená skleróza; traumatické zranenie mozgu; poranenie miechy; mdloby; nádory centrálneho nervového systému.	Počas všeobecného vyšetrenia by mal lekár zhodnotiť všetky vonkajšie znaky choroby. Hodnotený výraz tváre, stav očí ( reakcia zreníc na svetlo, farba kože okolo očí, poruchy videnia). Potom prejdú na koža (farba, vlhkosť, teplota, jazvy). Vyhodnoťte pulzáciu tepien v hlave a krku, prítomnosť akýchkoľvek krvácaní. Určte pohyblivosť chrbtice. Pomocou ľahkého poklepania lekár určí prítomnosť bolesti v určitých bodoch. Kontroluje sa aj stav rôznych reflexov, zmyslových orgánov, chôdze.
Posúdenie neurologického stavu
Hodnotenie vedomia	migréna; syndróm chronickej únavy; mŕtvica; vaskulárna demencia; vegetatívno-vaskulárna dystónia; intrakraniálna hypertenzia; meningitída; encefalitída; detská obrna; neurosyfilis; abscesy mozgu a miechy; Alzheimerova choroba; Parkinsonova choroba; myasthenia gravis; myopatia; mozgová obrna; roztrúsená skleróza; traumatické zranenie mozgu; poranenie miechy; epilepsia; mdloby; nádory centrálneho nervového systému.	Lekár posudzuje koncentráciu pozornosti, mieru bdelosti, ako pacient otvára oči, či správne rozumie kladeným otázkam a ako na ne odpovedá, ako sa orientuje v čase a priestore ( rozumie, kto je, kde je, pozná rok, mesiac, dátum).
Pamäť		Pamäť sa testuje pomocou rôznych testov. Krátkodobú pamäť možno testovať niekoľkými spôsobmi. Napríklad lekár zavolá na niekoľko čísel a potom požiada pacienta, aby tieto čísla zopakoval v rovnakom poradí a v opačnom poradí. Môžete tiež pacientovi ukázať kresbu, ktorá zobrazuje rôzne predmety, musí si ich zapamätať. Potom sú požiadaní, aby vymenovali, aké predmety boli zobrazené, alebo sú požiadaní, aby našli tieto predmety na inom výkrese. Posúďte počet chýb. Na posúdenie dlhodobej pamäte pacienta sú požiadaní, aby pomenovali dátum narodenia, začiatok / koniec štúdia, miesto bydliska, mená blízkych príbuzných, známe historické dátumy.
Reč		Lekár analyzuje, ako pacient rozumie otázkam, ktoré mu kladie, a ako na ne odpovedá. Posudzuje sa aj rýchlosť reči, schopnosť vyjadrovať svoje myšlienky.
Štúdia citlivosti (bolesť, teplota, špeciálne)	mŕtvica; intervertebrálna hernia; osteochondróza; radikulitída; spondylóza; vegetatívno-vaskulárna dystónia; meningitída; encefalitída; detská obrna; neurosyfilis; abscesy mozgu a miechy; polyneuropatia; plexopatie; Alzheimerova choroba; myasthenia gravis; myopatia; mozgová obrna; roztrúsená skleróza; traumatické zranenie mozgu; poranenie miechy; epilepsia; mdloby; Nádory CNS.	Citlivosť na bolesť sa testuje bežnou ihlou. Pacient leží na chrbte so zatvorenými očami. Lekár aplikuje podráždenie ihlou s rovnakou silou a trvaním. Pri každom podráždení musí pacient povedať, či ho cíti alebo nie, opísať povahu podráždenia a jeho intenzitu. Metóda je založená na subjektívnych pocitoch pacienta. Na testovanie teplotnej citlivosti pokožky pacienta sa striedavo prikladajú teplé a studené predmety a sú požiadané o určenie ich teploty. Môžu tiež skúmať špeciálnu citlivosť ( zrak, sluch, čuch, chuť). To znamená, že pacient musí byť schopný rozpoznávať predmety, rozlišovať a identifikovať zvuky, vône a chute produktov. Na základe výsledkov zmyslových porúch možno posúdiť úroveň a povahu poškodenia.
Vyšetrenie svalového tonusu a sily	mŕtvica; vaskulárna demencia; meningitída; encefalitída; detská obrna; neurosyfilis; abscesy mozgu a miechy; plexopatie; amyotrofická laterálna skleróza; Alzheimerova choroba; Parkinsonova choroba; myasthenia gravis; myopatia; mozgová obrna; roztrúsená skleróza; traumatické zranenie mozgu; poranenie miechy; epilepsia; Nádory CNS.	Štúdium svalového tonusu sa vykonáva, keď pacient stojí, sedí alebo leží v stave úplnej relaxácie. Jednou rukou lekár drží pažu pacienta za lakeť, druhou rukou vykonáva pasívnu flexiu, extenziu v tejto paži. V tomto prípade by sa pacient nemal brániť. To isté treba urobiť so sekundovou rukou a porovnať. Ďalším spôsobom je zdvihnúť ruky pacienta, prudko pustiť a vyhodnotiť symetriu a rýchlosť pasívneho pádu. Svalový tonus dolných končatín sa kontroluje podobným spôsobom. Lekár položí ruku pacientovi pod koleno ( ľahnúť si) a prudko ho zdvihne. Zároveň sa posudzuje, či sa noha zišla z gauča, alebo či sa jej ešte len dotknúť. Na posúdenie svalovej sily je pacient požiadaný, aby stlačil 2 prsty lekára, pričom obe ruky by mali byť natiahnuté dopredu krížom. Ďalšia možnosť - pacient ohýba ruku v lakťovom kĺbe, lekár sa ju snaží narovnať. A naopak, pacient natiahne ruku a lekár sa ju pokúsi ohnúť. V tomto prípade musí pacient odolať.
Vyšetrenie očného pozadia (oftalmoskopia)	migréna; bolesť hlavy; mŕtvica; vaskulárna demencia; osteochondróza cervikálny chrbtica; vegetatívno-vaskulárna dystónia; intrakraniálna hypertenzia; meningitída; encefalitída; neurosyfilis; mozgové abscesy; Alzheimerova choroba; Parkinsonova choroba; myasthenia gravis; mozgová obrna; roztrúsená skleróza; traumatické zranenie mozgu; poranenie miechy; epilepsia; mdloby; Nádory CNS.	Oftalmoskopia sa vykonáva v tmavej miestnosti pomocou špeciálneho zariadenia - oftalmoskopu. Pre lepšiu vizualizáciu fundusu sa pred začiatkom štúdie pacientovi instiluje očné kvapky ktoré podporujú dilatáciu zreníc. Z oftalmoskopu vychádza svetelný zdroj, ktorý lekár nasmeruje cez zrenicu pacienta a vyhodnotí stav zrakového nervu, sietnice ( vnútorná výstelka oka) a fundusové cievy.
Štúdium vizuálnych polí (perimetria)		Výskumná metóda, ktorá hodnotí hranice, ktoré oko vidí, ak je fixované v jednom bode. Pacient sedí pred špeciálnym zariadením a fixuje si bradu na stojane. Pohľad je upretý na centrálny bod v zariadení. Lekár začne tento bod posúvať rôznymi smermi. Ak to pacient vidí, stlačí tlačidlo. Štúdia sa uskutočňuje samostatne pre každé oko. Podľa výsledkov lekár vyhodnotí hranice zorných polí.
Hodnotenie rovnováhy a chôdze	mŕtvica; intervertebrálna hernia bedrovej chrbtice; osteochondróza; meningitída; encefalitída; neurosyfilis; mozgový absces; polyneuropatia; amyotrofická laterálna skleróza; Alzheimerova choroba; Parkinsonova choroba; myopatia; mozgová obrna; roztrúsená skleróza; traumatické zranenie mozgu; poranenie miechy; Nádory CNS.	Aby bolo možné posúdiť rovnováhu, je pacient požiadaný, aby stál v polohe Romberg ( nohy spolu, ruky natiahnuté dopredu, oči zatvorené) a vyhodnoťte stabilitu v tejto polohe. Hodnotia aj to, ako sa pacient postaví zo stoličky, ako udrží rovnováhu, ak je náhle posunutý dopredu alebo dozadu. Pri hodnotení chôdze sa venuje pozornosť tomu, ako pacient začína prvý krok, ako rýchlo dokáže zmeniť tempo chôdze, symetriu krokov, schopnosť otáčania sa a odtrhnutie chodidiel od podlahy.
podometria	Parkinsonova choroba; Alzheimerova choroba; traumatické zranenie mozgu; Nádory CNS.	Počítačová diagnostická metóda, ktorá umožňuje určiť, ako je telesná hmotnosť rozložená na chodidle. Pacient stojí na špeciálnej plošine. Na počítači sa objaví obrázok chodidiel, na ktorom sa v závislosti od farby posudzuje intenzita zaťaženia.
CT vyšetrenie (CT)	migréna; bolesť hlavy; mŕtvica; intervertebrálna hernia; osteochondróza; radikulitída; spondylóza; vegetatívno-vaskulárna dystónia; intrakraniálna hypertenzia; meningitída; encefalitída; neurosyfilis; abscesy mozgu a miechy; polyneuropatia; plexopatie; amyotrofická laterálna skleróza; Alzheimerova choroba; Parkinsonova choroba; myasthenia gravis; myopatia; mozgová obrna; roztrúsená skleróza; traumatické zranenie mozgu; poranenie miechy; epilepsia; mdloby; nádory centrálneho nervového systému; nespavosť.	Táto metóda výskum je založený na röntgenových lúčoch. Predtým Počítačová tomografia pacient je vyzvaný, aby si zložil kovové šperky, potom si ľahne na mobilný stolík tomografu ( CT prístroj). Počas vyšetrenia musí pacient pokojne ležať ( ak je to potrebné, zafixujte hlavu, ruky, nohy). Stôl sa začne pohybovať cez špeciálny prstenec so senzormi, z ktorých vychádza röntgenové žiarenie. V dôsledku toho sa na počítači získajú vysokokvalitné vrstvené obrazy študovaného orgánu. Pomocou počítačovej tomografie sú vizualizované všetky štruktúry mozgu, ciev a kostí lebky. Pre ešte väčšiu jasnosť obrazu sa môže použiť zavedenie kontrastnej látky.
Magnetická rezonancia (MRI)		Pre túto metódu výskumu sa používajú magnetické polia, vysokofrekvenčné impulzy. Magnetická rezonancia je jednou z najúčinnejších a najpresnejších diagnostických metód. Pri vykonávaní MRI možno zvážiť jednu z nevýhod hlasný zvuk a kliknutiami prístroja, takže pacientom môžu byť poskytnuté špeciálne slúchadlá alebo štuple do uší. S cieľom získať spoľahlivé a vysokokvalitné obrázky Počas procedúry musíte zostať v pokoji. Rovnako ako pri CT vyšetrení si pacient musí pred začatím vyšetrenia odstrániť všetky kovové šperky a ľahnúť si na pohyblivý stôl. Prístroj MRI je tunel ( prsteň), v ktorej sa pohybuje stôl s pacientom. Výsledkom je odosielanie vysokokvalitných obrázkov do počítača ( časti mozgu alebo miechy).
Röntgen lebky a chrbtice	intervertebrálna hernia; osteochondróza; radikulitída; spondylóza; intrakraniálna hypertenzia; abscesy mozgu a miechy; traumatické zranenie mozgu; poranenie miechy; Nádory CNS.	Röntgenové snímky sa zvyčajne robia v stoji pacienta, ale môžu sa robiť aj v ľahu alebo v sede pomocou prenosného ( prenosný) Röntgenový prístroj. Metóda je založená na röntgenovom žiarení. Pred začatím štúdie je pacient vyzvaný, aby sa vyzliekol. Rovnako ako pri CT a MRI sa odstránia všetky kovové predmety. Časti tela, ktoré sa nebudú skúmať, sú zakryté olovenou zásterou. Výsledkom sú obrázky na filme. Rádiografia je najinformatívnejšia pre rôzne zranenia.
Funkčná rádiografia	intervertebrálna hernia; osteochondróza; radikulitída; spondylóza.	Tento typ rádiografie sa líši od predchádzajúceho v tom, že sa vykonávajú pomocné testy. Môže sa použiť napríklad nadmerná flexia, extenzia chrbtice alebo podávanie kontrastných látok. Takéto vzorky pomáhajú lepšie vizualizovať požadovanú oblasť.
Myelografia	intervertebrálna hernia; osteochondróza; radikulitída; spondylóza; poranenie miechy; nádory chrbtice.	Táto diagnostická metóda sa vykonáva injekciou kontrastnej látky do subarachnoidálneho priestoru ( je naplnená cerebrospinálnou tekutinou). Asi 8 hodín pred vyšetrením by pacient nemal piť ani jesť. Bezprostredne pred začatím postupu je potrebné zo seba odstrániť všetky kovové predmety. Pacient si ľahne na bok, ohne hlavu čo najviac k hrudníku a nohy pritiahne k bruchu ( môžete si položiť ruky na kolená). Do subarachnoidálneho priestoru lekár zavedie špeciálnu ihlu s kontrastnou látkou. Pacient potom leží na bruchu a pomocou röntgenu, CT alebo MRI sleduje, ako sa kontrast šíri v reálnom čase. Je urobených niekoľko obrázkov. Po ukončení procedúry je potrebné dodržiavať pokoj na lôžku.
termografia (termovízna diagnostika)	migréna; obrovská bolesť hlavy; intervertebrálna hernia; osteochondróza; radikulitída; spondylóza; Nádory CNS.	Táto diagnostická metóda je založená na hodnotení tepelného žiarenia, ktoré vychádza z tela. Štúdia sa vykonáva na diaľku pomocou špeciálneho zariadenia - termokamery. V závislosti od teploty skúmanej oblasti sa na monitore zobrazuje určitá farba. Zdravé a patologické oblasti sú určené farbou. 10 dní pred štúdiom musíte prestať užívať hormonálne a srdcové lieky, prestať používať masti.
Stabilografia	mŕtvica; Parkinsonova choroba; roztrúsená skleróza; polyneuropatia; traumatické zranenie mozgu; Nádory CNS.	Diagnostická metóda, ktorá pomáha posúdiť schopnosť udržať rovnováhu. Pacient stojí na štvorcovej plošine ( pripomína šupinu), a pomocou špeciálneho zariadenia - osciloskopu sa graficky zaznamenávajú vibrácie tela ( nerovnováha).
Vestibulometria	migréna; mŕtvica; Parkinsonova choroba; Alzheimerova choroba; roztrúsená skleróza; traumatické zranenie mozgu; mdloby; mozgových nádorov.	Skupina štúdií, ktoré sa používajú na hodnotenie fungovania vestibulárneho aparátu. Niekoľko dní pred vyšetrením musíte prestať užívať alkohol, sedatíva ( sedatíva), psychotropné a omamné látky.
Elektromyografia (EMG)	intervertebrálna hernia; osteochondróza; radikulitída; spondylóza; detská obrna; polyneuropatia; plexopatie; amyotrofická laterálna skleróza; Parkinsonova choroba; myasthenia gravis; myopatia; mozgová obrna; roztrúsená skleróza; poranenie miechy; nespavosť.	Táto výskumná metóda umožňuje vyhodnocovať činnosť svalov, nervov a nervovosvalového prenosu záznamom biopotenciálov na špeciálnom prístroji – elektromyografe. Procedúra sa vykonáva s pacientom v sede alebo ležiacej polohe. Na vyšetrovaný sval sa umiestni elektróda. Potom sa do nej zavedie špeciálna ihla a začne sa registrácia svalových biopotenciálov v pokoji. Potom je pacient vyzvaný, aby stiahol sval a opäť sa zaznamenajú biopotenciály. Niekoľko dní pred vyšetrením musíte prestať užívať lieky ovplyvňujúce nervový alebo svalový systém a lieky na riedenie krvi ( aspirín atď.). Bezprostredne pred procedúrou je potrebné vzdať sa čaju, kávy, energetických a alkoholických nápojov, čokolády, pretože môžu zvýšiť excitabilitu svalov.
Elektroencefalografia (EEG)	bolesť hlavy; syndróm chronickej únavy; mŕtvica; vaskulárna demencia; vegetatívno-vaskulárna dystónia; intrakraniálna hypertenzia; meningitída; encefalitída; amyotrofická laterálna skleróza; Alzheimerova choroba; Parkinsonova choroba; mozgová obrna; roztrúsená skleróza; traumatické zranenie mozgu; epilepsia; mdloby; nádory centrálneho nervového systému; nespavosť.	Registráciou elektrických impulzov táto metóda výskumu pomáha posúdiť činnosť mozgu. Na tento účel sa používa špeciálne zariadenie - elektroencefalograf. Princíp prípravy na EEG je rovnaký ako na EMG. Bezprostredne pred vyšetrením by mal pacient zjesť ťažké jedlo, aby nedošlo k poklesu hladiny cukru v krvi, čo skreslí výsledky. EEG sa vykonáva, keď pacient leží alebo sedí. Na hlavu sa nasadí špeciálna čiapka s elektródami, ktoré registrujú impulzy prichádzajúce z mozgu. Najprv napíšte výsledky do pokojný stav. Potom sa vykonajú ďalšie záťažové testy, po ktorých sa analyzuje, ako sa mozog správa.
Ultrasonografia (ultrazvuk)	bolesť hlavy; syndróm chronickej únavy; mŕtvica; vaskulárna demencia; vegetatívno-vaskulárna dystónia; intrakraniálna hypertenzia; meningitída; traumatické zranenie mozgu; epilepsia; Nádory CNS.	Ultrazvuk je bezpečná a bezbolestná metóda vyšetrenia. Deň pred vyšetrením musíte prestať fajčiť, užívať alkoholické, kofeínové nápoje. Na skúmanú oblasť sa aplikuje špeciálny gél a pomocou senzora, ktorý prenáša obraz na monitor, sa hodnotí stav ciev mozgu a krku, prietok krvi.
Pozitrónová emisná tomografia (PAT)	mŕtvica; vaskulárna demencia; amyotrofická laterálna skleróza; Alzheimerova choroba; Parkinsonova choroba; roztrúsená skleróza; traumatické zranenie mozgu; epilepsia; Nádory CNS.	Táto výskumná metóda je informatívnejšia na použitie v kombinácii s CT ( PET-CT). 60 minút pred vyšetrením sa pacientovi intravenózne podá špeciálny liek. Postupne sa šíri do všetkých častí mozgu a viac sa hromadí v postihnutej oblasti, čo bude na obrázku viditeľné. Počas čakania a samotného vyšetrenia je potrebné ležať čo najtichšie a snažiť sa nerozprávať.

Aké laboratórne testy predpisuje neurológ?

Laboratórne testy sú počiatočnou metódou diagnostiky pre lekárov všetkých špecializácií. Sú menovaní neurológom, aby v kombinácii s vyššie uvedenými inštrumentálnymi štúdiami zostavili úplný obraz choroby a stanovili správnu diagnózu.

Najinformatívnejšou laboratórnou analýzou pre neurológa je lumbálna punkcia ( lumbálna punkcia) a vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny.
Zvyšné laboratórne testy sú pomocné a sú priradené na hodnotenie práce vnútorných orgánov a tela ako celku.

Výsledky analýzy do značnej miery závisia od individuálne vlastnosti pacient ( pohlavie, vek, životný štýl), správna príprava na dodanie rozboru a kvalifikáciu lekára, ktorý rozbor dešifruje.

Lumbálna punkcia a vyšetrenie cerebrospinálneho moku ( výskum cerebrospinálnej tekutiny)

Lumbálna punkcia je zákrok, pri ktorom sa urobí punkcia v driekovej oblasti a vyšetrí sa mozgovomiechový mok ( likér).

Pred začatím štúdie by sa mal lekár opýtať pacienta na prítomnosť alergie na lieky, na užívanie akýchkoľvek liekov ( najmä lieky na riedenie krvi - aspirín, heparín atď.), na objasnenie očakávaného tehotenstva. 12 hodín pred procedúrou by sa nemalo jesť žiadne jedlo.

Lumbálna punkcia sa vykonáva tak, že pacient leží na boku alebo sedí. Pacient leží na boku, čo najviac ohýba hlavu k hrudníku, ohýba nohy v kolenách a prináša ich do žalúdka. Ak sa postup vykonáva v sede, pacient je posadený na gauči tak, aby nohy voľne viseli, pretože svaly by mali byť uvoľnené. Hlava je požiadaná, aby sa sklonila k hrudníku a čo najviac predklonila chrbát. Toto prehnutie chrbta uľahčuje zavádzanie ihly, pretože vzdialenosť medzi stavcami sa rozširuje. Počas procedúry zdravotná sestra drží pacienta v tejto polohe. Lekár určí miesto, kde sa punkcia vykoná ( driekovej oblasti), ošetrí túto oblasť a anestetizuje. Potom varuje, že bude podaná injekcia, a požiada pacienta, aby sa nehýbal. Pomocou špeciálnej ihly lekár postupuje, až kým nevstúpi do miechového kanála ( miecha nie je poškodená). Odtiaľ sa cez zavedenú ihlu odoberá mozgovomiechový mok na vyšetrenie. Po odbere mozgovomiechového moku sa ihla odstráni a na miesto vpichu sa priloží sterilný gázový obväz a zafixuje sa. Po zákroku sa odporúča pokoj na lôžku.

Pri štúdiu cerebrospinálnej tekutiny sa hodnotí jej farba, priehľadnosť, hustota a tlak. Normálne by mal byť bezfarebný a priehľadný s hustotou 1003 - 1008 gramov / liter ( g/l), tlak 150 - 200 milimetrov vodného stĺpca ( ľahnúť si) a 300 - 400 milimetrov vodného stĺpca ( sedenie). Určte počet buniek, bielkovín, glukózy a chloridov.

V závislosti od príčiny ochorenia mení likvor svoju farbu a môže byť belavý, sivastý, modrastý, žltozelený, špinavo žltý alebo červený. Ostatné parametre sa tiež menia rôzne patológie.

Výsledky všetkých štúdií by sa mali zvážiť v kombinácii, po ktorej lekár urobí konečnú diagnózu.

Všeobecná analýza krvi

Všeobecný krvný test je predpísaný pre takmer všetkých pacientov, pretože poskytuje informácie o stave tela ako celku.

Analýza sa odporúča užívať nalačno ( na prázdny žalúdok). Krv na výskum sa môže odobrať z prsta alebo z žily. Miesto vpichu sa utrie tampónom namočeným v alkohole. zdravotnícky pracovník urobí malý vpich vertikutátorom ( čepeľ s ostrými zubami) a odoberá krv do špeciálnej nádoby.

Preskúmajte bunkové zložky krvi - hemoglobín, hematokrit, erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky, ESR ( sedimentácie erytrocytov). Akékoľvek zvýšenie alebo zníženie výkonu sa musí interpretovať ( vysvetliť) odborníkom v kombinácii s inými štúdiami.

Chémia krvi

Na vyhodnotenie práce vnútorných orgánov je predpísaný biochemický krvný test.

V biochemickom krvnom teste určite:

• veveričky ( bielka);
• enzýmy ( ALAT, ASAT, amyláza, alkalická fosfatáza);
• sacharidy ( glukózy);
• tuky ( cholesterol, glyceridy);
• pigmenty ( bilirubínu);
• dusíkaté látky ( kreatinínu, močoviny, kyseliny močovej);
• anorganická hmota ( železo, draslík, vápnik, sodík, horčík, fosfor).

Príprava na analýzu začína deň pred dodaním. Večer predtým vylúčte mastné jedlá korenené jedlá. Z tekutín sa odporúča len obyčajná nesýtená voda. Analýza sa odoberá nalačno, to znamená, že najmenej 8 - 12 hodín pred analýzou nemôžete nič jesť. Pred analýzou tiež vylúčte fajčenie a fyzickú aktivitu.

Analýza sa odoberá zo žily. Na rameno je položený turniket. V oblasti vpichu sa ošetria alkoholovým tampónom, potom sa do žily zavedie ihla, vyberie sa škrtidlo a krv sa odoberie na analýzu do špeciálnej sterilnej skúmavky.

Koagulogram

Koagulogram je krvný test, ktorý meria schopnosť krvi zrážať sa. Príprava na analýzu je rovnaká ako pred inými testami, kde sa odoberá krv na výskum.

Pomocou koagulogramu sa skúmajú také ukazovatele ako:

• čas krvácania;
• protrombínový čas;
• aktivovaný parciálny tromboplastínový čas ( APTT);
• fibrinogén.

Na posúdenie rizika krvácania je predpísaný koagulogram ( s nízkou zrážanlivosťou krvi) alebo tvorba krvných zrazenín - trombov ( s vysokou koagulabilitou).

Aké choroby lieči neurológ?

Neurológ sa zaoberá liečbou a prevenciou všetkých chorôb a symptómov, ktoré postihujú nervový systém. Niektoré choroby vyžadujú konzultáciu s lekármi iných špecializácií ( špecialista na infekčné choroby, traumatológ, kardiológ, terapeut), po ktorej je spolu s neurológom predpísaná adekvátna liečba.

Včasná diagnostika, správna a včasná terapia zvyšuje šance na uzdravenie, zmierňuje príznaky ochorenia a spomaľuje jeho progresiu. Je potrebné zaujať zodpovedný postoj k liečbe „nervových“ chorôb, pretože iba integrovaný prístup a prísne dodržiavanie všetkých lekárske poradenstvo môže poskytnúť pozitívne výsledky.

Choroby liečené neurológom

Choroba	Základné liečby	Približné trvanie liečby	Predpoveď
Migréna	počas útoku- odstrániť príčinné faktory hluk, jasné svetlo), zabezpečiť odpočinok na lôžku; medikamentózna liečba - lieky proti bolesti ( aspirín, analgín), antiemetiká ( cerucal, motilium - na zvýšenie účinku liekov proti bolesti a ich lepšie vstrebávanie), protizápalové ( ketoprofén – v prípade, že lieky proti bolesti nepomáhajú), triptány ( sumatriptan, eletriptan - predpísané, keď vyššie uvedené lieky nezmierňujú záchvat, s ťažký priebeh ); preventívna liečba – súlad zdravý životný štýlživot ( správny spánok, správna strava, cvičenie, vylúčenie kofeínu a alkoholu), manuálna terapia, psychoterapia, antidepresíva ( amitriptylín).	Liečba migrény začína vymenovaním jedného lieku; Účinnosť liečby možno posúdiť po 2 mesiacoch; V prípade neúčinnosti je predpísaná komplexná liečba niekoľkých liekov.	prognóza je priaznivá; ak sa choroba začala v detstve, záchvaty migrény sa s vekom vyskytujú menej často; ak sa choroba rozvinie vo vyššom veku, záchvaty sa úplne zastavia; zriedkavo možné komplikácie - migrénová mŕtvica ( porušenie krvného obehu v mozgu, ku ktorému došlo náhle počas záchvatu migrény), stav migrény ( záchvat migrény trvajúci viac ako tri dni).
Tenzná bolesť hlavy	počas útoku- eliminovať provokujúci faktor ( stres, svalové napätie); medikamentózna liečba ibuprofén, ketoprofén), svalové relaxanciá ( tolperison), antidepresíva ( pri chronický priebeh ); nemedikamentózna liečba - psychoterapia ( psychorelaxačný výcvik), akupunktúra ( akupunktúra), masáž, manuálna terapia.	Protizápalové lieky sú predpísané raz v čase vývoja záchvatu; Ak sa záchvaty tenznej bolesti hlavy opakujú často, potom sa až tri týždne predpisujú nesteroidné protizápalové lieky; Svalové relaxanciá sú predpísané až na 4 týždne; Antidepresíva sú predpísané na kurz až šesť mesiacov.	prognóza je priaznivá v ojedinelých prípadoch vývoja tenznej bolesti hlavy; chronický priebeh bolesti hlavy môže viesť k rozvoju depresie.
Zneužívajúca bolesť hlavy	hlavná metóda liečby- postupné alebo náhle vysadenie lieku, kvôli ktorému sa choroba vyvinula; detoxikačná terapia ( vylučovanie toxických látok z tela), antidepresíva ( amitriptylín - predpísaný na zhoršenie zdravia po stiahnutí "vinného" lieku); lekár musí pacientovi vysvetliť spôsob a prípustné dávkovanie liekov proti bolesti.	2 týždne po vysadení provokačného lieku sa frekvencia bolesti hlavy zníži dvakrát; Zlepšenie je hlásené po 2 mesiacoch.	prognóza je priaznivá pri dodržaní všetkých lekárskych odporúčaní; Recidíva bolesti hlavy zo zneužívania je spravidla veľmi zriedkavá.
obrovská bolesť hlavy	lokálna liečba - aplikácia ľadu inhalácia 100% kyslíka; medikamentózna liečba prášky na spanie, sedatíva, triptány ( sumatriptan, zolmitriptan), lokálne anestetiká ( lidokaín), sú predpísané na zníženie intenzity bolesti; preventívna liečba- verapamil, lítium, antikonvulzíva, melatonín; chirurgický zákrok- elektrická stimulácia mozgu, nervov, ktorá je zameraná na zmiernenie bolesti v chronickom priebehu a predpisuje sa vtedy, keď sú iné metódy neúčinné.	Pri chronickej klastrovej bolesti hlavy je liečba dlhodobá.	prognóza je priaznivá pri dodržiavaní preventívnej liečby; ako starnú, výskyt klastrových bolestí hlavy klesá.
chronický únavový syndróm	nemedikamentózna liečba– fyzioterapeutické cvičenia, joga, techniky svalová relaxácia (relaxácia); medikamentózna liečba- antidepresíva ( zmierniť bolesť, zlepšiť kvalitu spánku), fytoprípravky ( valeriána lekárska - zlepšuje kvalitu spánku, upokojuje, zmierňuje bolesť), protizápalové ( zmierniť bolesť a stuhnutosť svalov), antialergické ( zlepšiť spánok), tabletky na spanie ( ak antialergické lieky nepomáhajú); preventívna liečba- normalizácia spánku a bdenia, zdravá výživa, mierna fyzická aktivita, odmietanie zlých návykov, vyhýbanie sa stresu.	Dĺžka liečby závisí od celkového stavu pacienta a od toho, ako reaguje na predpísanú liečbu.	v detskom a dospievania je možné úplné zotavenie; čím dlhšie ochorenie existuje, tým viac sprievodných ochorení a čím je pacient starší, tým menšia je šanca na zlepšenie; s CFS je pracovná schopnosť narušená.
Cievna mozgová príhoda	nemedikamentózna liečba- ošetrovateľstvo, pokoj na lôžku so zdvihnutou hlavou, diéta ( výnimkou tučné jedlá, obmedzenie soli); normalizácia respiračných funkcií, srdca, krvného tlaku; medikamentózna liečba- fibrinolytiká ( streptokináza, altepláza - rozpúšťajú krvné zrazeniny, obnovujú prietok krvi), antikoagulanciá ( warfarín, heparín – zabraňujú tvorbe krvných zrazenín), protidoštičkové látky ( aspirín), nootropiká ( ovplyvňujú metabolizmus mozgu), diuretiká ( podľa indikácií); chirurgický zákrok- zamerané na obnovenie prietoku krvi v poškodenej cieve, zabraňujúce tvorbe krvných zrazenín; rehabilitácia– fyzioterapeutické cvičenia, masáže, ergoterapia ( školenie zručností v domácnosti), akupunktúra.	Obdobie liečby a rehabilitácie ( zotavenie) dlhé; Dĺžka liečby sa určuje v každom jednotlivom prípade a závisí od celkového stavu pacienta.	prognóza je priaznivá, ak po mesiaci od začiatku ochorenia dôjde k zlepšeniu; Čím skôr sa liečba začne, tým vyššia je pravdepodobnosť úplné zotavenie (asi 20 % pacientov); riziko úmrtia v prvom mesiaci je asi 30%.
Hemoragická mŕtvica	medikamentózna liečba- antihypertenzíva atenolol, labetalol – znižujú krvný tlak), antagonisty vápnika ( diltiazem, nimodipín), inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu ( lisinopril, enalapril); adjuvantná terapia- sedatíva, nootropiká, antifibrinolytiká, diuretiká ( diuretiká), vitamíny atď.; chirurgický zákrok- zamerané na odstránenie krvných zrazenín, zníženie; rehabilitácia - fyzikálna terapia, fyzioterapia, masáže, gymnastika, psychoterapia.	Trvanie liečby a obdobie zotavenia môže trvať dlhé obdobiečas ( od 3-4 mesiacov do roka).	prognóza je nepriaznivá; väčšina pacientov má zhoršenú schopnosť pracovať, neustále potrebujú pomoc; asi 20 % zostáva invalidných; čím skôr sa začne rehabilitačná terapia, tým vyššia je šanca na obnovenie stratených funkcií.
Vaskulárna demencia	liečba by mala byť zameraná na odstránenie príčiny ochorenia; medikamentózna liečba- protidoštičkové látky, antikoagulanciá ( zlepšiť krvný obeh v cievach mozgu), nootropiká ( piracetam – zlepšuje kognitívne funkcie), neuroprotektory ( Cavinton - zlepšuje zásobovanie mozgu kyslíkom, zlepšuje krvný obeh), antioxidanty ( vitamíny C, E, karotenoidy, flavonoidy).	Liečba vaskulárnej demencie je nepretržitá; Vyberá sa individuálne pre každého pacienta.	prognóza je nepriaznivá; choroba postupuje a nakoniec vedie k úplnej strate kognitívnych funkcií ( reč, myslenie, pamäť, pozornosť); v 10 % prípadov je možné spomaliť progresiu ochorenia.
Intervertebrálna hernia	medikamentózna liečba- protizápalové lieky ibuprofén, diklofenak), lieky proti bolesti ( baralgin), svalové relaxanciá ( mydocalm), hormonálne prípravky (dexametazón), sedatíva; nemedikamentózna liečba– homeopatické lieky, akupunktúra, masáže, elektroliečba, ultrazvuk; chirurgický zákrok- odstránenie prietrže.	Liečba trvá približne 1 až 2 mesiace; Obdobie rehabilitácie môže trvať až 4 mesiace; Účinnosť liečby sa začína posudzovať po týždni.	prognóza je priaznivá, ak sa dokončí úplný priebeh rehabilitácie.
Osteochondróza	medikamentózna liečba- lieky proti bolesti, protizápalové zmierniť bolesť a zápal), spazmolytiká ( drotaverín), chondroprotektory ( chondroxid, arteparón - znižujú proces deštrukcie chrupavky), svalové relaxanciá ( mydocalm - zmierniť svalové kŕče), antioxidanty ( vitamín C, tokoferol), lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh ( actovegin, kyselina nikotínová ); nemedikamentózna liečba– fyzikálna terapia, manuálna terapia, akupunktúra, trakčná liečba ( trakcia chrbtice); chirurgický zákrok- vykonať odstránenie postihnutého medzistavcového disku, keď sú iné metódy liečby neúčinné.	Trvanie liečebného cyklu trvá približne 2 týždne; Niekoľko kurzov sa opakuje ročne ( 3-4 krát); Účinnosť chondroprotektorov je zrejmá 4 mesiace po začiatku liečby.	s včasnou liečbou je prognóza priaznivá; po chirurgickej liečbe priaznivá prognóza v 50 % prípadov; v niektorých prípadoch môže byť pracovná schopnosť narušená.
Radikulitída	počas exacerbácie- pokoj na lôžku a lieky proti bolesti; nosenie korzetov bedrový) a obojky ( cervikálny) - na upevnenie stavcov; lokálne teplo ( ohrievač), horčičné náplasti, potieranie masťami ( finalgon); medikamentózna liečba- protizápalové lieky diklofenak, ibuprofén), vitamíny B, venotonické činidlá; fyzioterapia– ultrafialové ožarovanie, elektroforéza, manuálna terapia, balneologické procedúry ( liečebné kúpele, špina); blokáda pre rýchle stiahnutie bolesť; liečba napätia ( vyložiť chrbticu); chirurgický zákrok- odstránenie vytvorenej prietrže, ktorá môže stláčať priľahlé tepny a žily a viesť k zhoršeniu funkcie svalov; preventívna liečba- vyhýbať sa ťažkým nákladom, náhlym pohybom, hypotermii, jesť správne ( potraviny bohaté na vápnik, horčík, fosfor a vitamíny).	Priebeh liečby ischias môže trvať v priemere 7 až 30 dní; Pre každého pacienta je vybraný individuálny kurz.	prognóza je priaznivá; ochorenie je spravidla chronické, s obdobiami exacerbácií a remisie ( žiadne príznaky choroby); s poškodením svalov končatín - prognóza sa zhoršuje.
Spondylóza	medikamentózna liečba- protizápalové, svalové relaxanciá, lieky proti bolesti, antidepresíva ( amitriptylín - v chronickom priebehu); nemedikamentózna liečba– fyzioterapia, manuálna terapia, akupunktúra, masáže; chirurgický zákrok- predpísané v prípade neúčinnosti iných metód.	Trvanie liečby spondylózy je približne 2 až 3 týždne.	pri komplexnej a včasnej liečbe je prognóza priaznivá.
Vegeta-vaskulárna dystónia	preventívna liečba- normalizácia spánku, vyvážená výživa, pobyt na čerstvom vzduchu; fyzioterapia, relax, psychoterapia, balneoterapia ( upokojujúce kúpele); homeopatické lieky ( eleuterokok, hloh, valeriána lekárska); medikamentózna liečba- sa vyberá individuálne v závislosti od príznakov, ktoré sa vyskytujú; s dlhým priebehom - sedatíva ( upokojujúce), antidepresíva.	Priebeh liečby trvá približne 3 - 4 týždne; Ošetrenie sa musí opakovať aspoň 2-krát ročne.	ak sú dodržané všetky odporúčania, prognóza je priaznivá; s neúčinnosťou predpísanej liečby - zníženie pracovnej kapacity; môžu nastať duševné poruchy.
intrakraniálna hypertenzia	medikamentózna liečba- diuretiká ( manitol, furosemid) A symptomatická liečba (predpísané v závislosti od sprievodných symptómov); nemedikamentózna liečba- obmedzenie príjmu vody ( až 1,5 litra za deň), akupunktúra, manuálna terapia, cvičebná terapia; lumbálna punkcia- odstráňte prebytočný cerebrospinálny mok; chirurgický zákrok- zameraný na zníženie intrakraniálneho tlaku.	Liečba diuretikami pokračuje 3-4 dni; Trvanie symptomatickej liečby závisí od závažnosti stavu pacienta.	Prognóza závisí od rýchlosti zvýšenia intrakraniálneho tlaku ( ICP), včasná liečba začala; predĺžený zvýšené ICP u detí - vedie k porušeniu neuropsychického vývoja.
Meningitída	liečba je predpísaná v závislosti od typu patogénu; medikamentózna liečba- antibiotiká ( penicilíny, cefalosporíny, ampicilíny), antivírusové lieky ( interferón, acyklovir); vitamínová terapia ( vitamín C, vitamíny skupiny B); infúzna terapia ( roztoku chloridu sodného); symptomatická liečba- antipyretikum ( ibuprofén, paracetamol), hormonálne lieky ( v ťažkých prípadoch), diuretiká ( na zníženie intrakraniálneho tlaku).	Liečba antibiotikami sa vykonáva 1 až 2 týždne; Trvanie liečby je určené závažnosťou ochorenia.	v prípade infekcie vírusová meningitída pravdepodobnosť úplného zotavenia je 2-krát vyššia ako pri bakteriálnej infekcii; s včasne začatou a správne predpísanou liečbou je prognóza priaznivá; sa môžu vyvinúť komplikácie zhoršený sluch, zrak, intelektuálne a motorické funkcie).
encefalitída	liečba je zameraná na odstránenie príčiny, ovplyvnenie mechanizmu vývoja ochorenia a súvisiacich symptómov; medikamentózna liečba- antibiotiká ( cefalosporíny, karbapenémy), antivírusové lieky ( cykloferón, ribavirín), imunoglobulín, glukokortikoidy, diuretiká, antialergické; vitamínová terapia; infúzna terapia; rehabilitácia– fyzioterapia, masáže, fyzioterapeutické cvičenia.	Komplexný priebeh liečby trvá približne dva týždne.	prognóza závisí od typu encefalitídy, závažnosti jej priebehu, celkového stavu pacienta.
Detská obrna	izolácia pacienta a zabezpečenie odpočinku; symptomatická liečba- Antipyretiká, lieky proti bolesti, vitamínová terapia; rehabilitácia- fyzioterapia, masáže, fyzioterapeutické cvičenia, elektrická stimulácia, vodné procedúry; preventívna liečba- očkovanie ( štep).	Izolácia v infekčnej nemocnici po dobu najmenej 40 dní.	najčastejšie je prognóza nepriaznivá; vo väčšine prípadov sa vyvinie paralýza končatín ( neschopnosť pohybu); zodpovedným prístupom k liečbe je možné obnoviť stratené funkcie.
Neurosyfilis	medikamentózna liečba- penicilín ( V vysoké dávky ), ceftriaxón ( s alergiou na penicilín); nootropiká, vitamíny, kortikosteroidy ( prednizolón), protizápalové lieky - s vývojom teploty, zimnica, búšenie srdca v reakcii na začiatok liečby penicilínom.	Liečba pokračuje dva týždne; Kontrola CSF 2-krát ročne počas dvoch rokov; Ak príznaky poškodenia nervového systému alebo zmeny v CSF pretrvávajú, priebeh liečby sa opakuje.	s počiatočnou formou neurosyfilisu je prognóza priaznivá; s neskorou formou je liečba neúčinná.
Abscesy mozgu a miechy	medikamentózna liečba- antibiotiká ( vankomycín, cefalosporíny), glukokortikoidy ( znížte absces, akoby ste ho rozpustili), nootropiká, vitamíny; chirurgický zákrok- zamerané na odstránenie abscesu; odvodnenie- vyplavenie hnisu z dutiny abscesu.	Liečba antibiotikami sa vykonáva približne 8 - 12 týždňov.	prognóza závisí od izolácie pôvodcu ochorenia, lokalizácie abscesu, reakcie organizmu na liečbu.
Polyneuropatie	liečba je predpísaná v závislosti od základnej choroby, ktorá viedla k rozvoju polyneuropatie; kontrola hladiny cukru v krvi, vylúčenie vystavenia toxickým látkam ( alkohol, oxid uhoľnatý, arzén); vitamínová terapia; symptomatická liečba- lieky proti bolesti, antihypertenzíva ( pri zvýšenom tlaku); nemedikamentózna liečba- fyzioterapeutické cvičenia, elektroforéza, masáže; chirurgický zákrok- v prípade komplikácií.	Liečba pokračuje až do dosiahnutia remisie ( žiadne prejavy choroby).	prognóza je priaznivá, ale ochorenie je chronické.
Plexopatie	medikamentózna liečba- lieky proti bolesti, protizápalové, nootropiká, dekongestanty, vitamíny, lieky na zlepšenie mikrocirkulácie; nemedikamentózna liečba– fyzioterapeutické cvičenia, masáže, reflexná terapia, elektroforéza, balneoterapia; chirurgický zákrok- zameraný na odstránenie kompresie nervových plexusov.	Liečba môže trvať niekoľko mesiacov; Obdobie úplného zotavenia môže trvať niekoľko rokov.	prognóza je priaznivá; závisí od závažnosti poškodenia.
amyotrofická laterálna skleróza	neexistuje účinná liečba; medikamentózna liečba- riluzol ( predlžuje životnosť o niekoľko mesiacov); stimulátory metabolizmu (vitamíny) E, B skupiny), nootropiká, glycín, L-karnitín, anabolické hormóny ( retabolil); na zmiernenie svalového kŕče je predpísaný mydocalm; na zlepšenie vodivosti cez nervy a svaly - dibazol, prozerín.	Liečba je predpísaná v kurzoch, niekoľkokrát do roka.	prognóza života je nepriaznivá.
Alzheimerova choroba	medikamentózna liečba- inhibítory cholínesterázy ( galantamín, rivastigmín), liečivo memantín; symptomatická liečba– aminokyseliny, nootropiká, antipsychotiká; nemedikamentózna liečba- správna výživa, vzdanie sa zlých návykov, ošetrovateľstvo, psychoterapia, tréning pamäti.	Priebeh liečby trvá od niekoľkých týždňov do 6 mesiacov.	prognóza je nepriaznivá; choroba postupuje; možný vývoj komplikácií, ktoré môžu viesť k smrti.
Parkinsonova choroba	medikamentózna liečba- antiparkinsoniká ( levodopa je hlavným liekom), sedatíva; nemedikamentózna liečba– fyzioterapia, fyzioterapeutické cvičenia, psychoterapia; chirurgický zákrok– elektrická stimulácia mozgových štruktúr.	Dĺžka liečby sa určuje individuálne pre každého pacienta.	prognóza je nepriaznivá; adekvátna liečba môže predĺžiť život a spomaliť progresiu ochorenia.
myasthenia gravis	medikamentózna liečba- inhibítory cholínesterázy ( prozerín, kalimín), glukokortikoidy ( prednizolón), imunosupresíva ( cyklosporín, mykofenolát); plazmaferéza ( čistenie krvi); chirurgický zákrok- odstránenie týmusu.	Priebeh liečby sa vykonáva najmenej šesť mesiacov.	choroba postupuje; sú možné dlhodobé remisie ( absencia príznakov ochorenia).
Myopatie	medikamentózna liečba- inhibítory cholínesterázy, vitamíny, anabolické steroidy, prípravky draslíka; nemedikamentózna liečba– fyzioterapia, fyzioterapeutické cvičenia, masáže.	Liečba je predpísaná v priebehu jedného mesiaca niekoľkokrát do roka.	prognóza dedičných myopatií je nepriaznivá; pri liečbe iných foriem je prognóza priaznivejšia; závisí od poškodenia srdca a dýchacích svalov.
Mozgová obrna	medikamentózna liečba- svalové relaxanciá mydocalm); nemedikamentózna liečba– masáže, fyzioterapeutické cvičenia, balneoterapia, elektroforéza, psychoterapia.	Liečba detskej mozgovej obrny je trvalá.	prognóza závisí od formy ochorenia a závažnosti.
Roztrúsená skleróza	medikamentózna liečba- kortikosteroidy ( metylprednizolón, prednizolón - skracujú trvanie exacerbácií ochorenia a urýchľujú obnovu poškodených funkcií), antikoagulanciá ( heparín), vazodilatanciá ( pentoxifylín - zlepšuje krvný obeh), antibiotiká ( v prítomnosti infekčných príznakov); plazmaferéza, hemosorpcia ( s ťažkými exacerbáciami); symptomatická liečba- je predpísaný v závislosti od sprievodných symptómov ochorenia; preventívna liečba- imunomodulátory ( beta-interferón, rebif - znižujú pravdepodobnosť exacerbácií a závažnosť priebehu).	Liečba kortikosteroidmi trvá približne 4 až 6 týždňov.	prognóza je nepriaznivá; choroba postupuje; pacienti dostanú skupinu so zdravotným postihnutím.
Otras mozgu	medikamentózna liečba- lieky proti bolesti, antihistaminiká, sedatíva, 40% glukózy.	Liečba by sa mala vykonávať približne dva týždne v závislosti od prítomnosti viditeľných poranení hlavy, sprievodných ochorení a veku pacienta.	prognóza je priaznivá; pacienti sa úplne zotavia po 3 až 4 týždňoch.
pomliaždenie mozgu	medikamentózna liečba- ako pri otrase mozgu; dodatočne predpisujte nootropiká ( piracetam), cievne prípravky ( cavinton, cinnarizín), diuretiká ( podľa indikácií), antibiotiká ( cefalosporíny - s otvoreným TBI), lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus ( actovegin); lumbálna punkcia; obnovenie životných funkcií ( dýchacie, srdcové); chirurgický zákrok- zameraný na zníženie intrakraniálneho tlaku, odstránenie fragmentov kostí lebky, hematómov.	Dĺžka liečby závisí od závažnosti poranenia; V priemere sa liečba uskutočňuje od 7 do 30 dní; Predpísať dlhodobé rehabilitačné kurzy ( zotavenie).	prognóza závisí od závažnosti poranenia; s miernym stupňom sa pacient zotaví po 2 mesiacoch; je možné zdravotné postihnutie, čo si bude vyžadovať vytvorenie osobitných podmienok pre prácu; s ťažkým stupňom je možné prijať skupinu so zdravotným postihnutím.
Kompresia mozgu	chirurgický zákrok- zamerané na odstránenie príčiny ( odstránenie hematómu); medikamentózna liečba- antibiotiká, nootropiká, sedatíva; dehydratačná terapia ( podávanie tekutín).	Priebeh liečby sa vyberá individuálne; Obdobie zotavenia je dlhé.	prognóza je nepriaznivá; závisí od stupňa tlaku.
poranenie miechy	na mieste činu- zabezpečiť nehybnosť chrbtice; medikamentózna liečba- lieky proti bolesti, lieky na odvodnenie, vitamíny B, steroidné hormóny ( s ťažkým zranením); chirurgický zákrok- obnovenie funkcií miechy ( odstránením tlaku), odstránenie fragmentov kostí; imobilizácia chrbtice ( nehybnosť); nemedikamentózna liečba- masáže, fyzioterapeutické cvičenia.	Priebeh liečby je približne 6 mesiacov; Obdobie zotavenia je asi rok.	závisí od stupňa poškodenia miechy; s úplným pretrhnutím miechy - postihnutím; s neúplnou ruptúrou je možné čiastočné zotavenie.
Epilepsia	počas útoku kŕče- diazepam ( antikonvulzívne); zabrániť stiahnutiu jazyka, zraneniam; lekárske profylaktické ošetrenie- antikonvulzíva ( fenobarbital, fenytoín, klonazepam); na prevenciu je potrebné vyhnúť sa environmentálnym faktorom, ktoré môžu vyvolať výskyt záchvatov.	Liečba epilepsie je dlhá, kontinuálna.	prognóza je pomerne priaznivá; existujú určité postihnutia v závislosti od frekvencie a času nástupu záchvatov.
Mdloby	medikamentózna liečba- nootropiká, venotoniká, vitamíny; je potrebné vylúčiť provokujúce faktory - stres, hlad, fyzické prepracovanie; zabezpečiť prísun čerstvého vzduchu, zvýšená poloha nôh, prikladanie chladu na tvár.	Trvanie liečby je určené základnou príčinou, ktorá viedla k rozvoju synkopy.	prognóza je priaznivá v 95% prípadov; prognóza sa zhoršuje u pacientov so srdcovým ochorením.
Nádory centrálneho nervového systému	chirurgický zákrok- odstránenie nádoru; chemoterapia a radiačná terapia- zameraný na ničenie nádorových buniek.	Liečba sa uskutočňuje v priebehu 2 až 4 týždňov s prerušeniami.	prognóza závisí od malignity nádoru, jeho lokalizácie a štádia; s benígnym nádorom je prognóza zvyčajne priaznivá.
Nespavosť	nemedikamentózna liečba– psychoterapia, relaxácia, masáže, aromaterapia; poplatky za sedatívum, tinktúra valeriána, motherwort; medikamentózna liečba- tabletky na spanie ( zolpidem), sedatíva ( doxylamín), antidepresíva, antipsychotiká ( klozapín).	Dĺžka liečby závisí od typu nespavosti.	prognóza závisí od typu poruchy nespavosti; častejšie priaznivé.

Chronický nedostatok spánku, silný psychický a fyzický stres, stres, snaha o povýšenie, nepriaznivé podmienky prostredia, podvýživa a zlé návyky- to všetko trápi nervový systém človeka, ktorý nakoniec zlyhá. Žijeme vo veku technológií a povoľnosti, no napriek tomu naše telá slabnú a choroby sú mladšie a sofistikovanejšie.

S chorobami nervového systému a problémami mozgu a miechy sa však stretávali už v staroveku, o čom svedčia diela Hippokrata a iných vedcov tej doby. Samozrejme, bolo ich menej a stávali sa menej často, ale aj tak boli. Preto bola potrebná samostatná veda, ktorá by podrobne študovala štruktúru centrálneho nervového systému, funkcie jeho základných orgánov a štruktúr, mechanizmus rozvoja porúch v nich a tiež ponúkala riešenia pre vznikajúce patológie. Nazvali to neurológia a lekári neuropatológovia. V osemdesiatych rokoch dvadsiateho storočia nastali na ministerstve zdravotníctva zmeny a neuropatológ sa premenoval na neurológa.

Teraz zistíte, čo neurológ lieči a s akými príznakmi ho kontaktovať, ale najprv zistíme, kto je vo všeobecnosti.

Čo je to neurológ?

Neurológ je odborník, ktorý vyštudoval liečebný ústav všeobecného lekárstva, dobre sa orientuje v terapii a zároveň prešiel rekvalifikáciou v neurologickom smere.

Ľudský nervový systém je komplexný súbor štruktúr vrátane:

• mozog;
• Miecha;
• Nervové plexusy;
• zväzky;
• Konce a vlákna.

Všetky sú tvorené nervovými bunkami nazývanými neuróny. Keď ich práca zlyhá, v centrálnom nervovom systéme sa rozvinie zápal, ktorý je plný vážnych problémov pre telo ako celok.

Lekár tejto profesie musí vedieť nájsť správny prístup k pacientom, vykonať prieskum na spoľahlivé určenie príčiny poruchy a vybrať plán výskumu, na základe ktorého možno predpokladať diagnózu. Pozrime sa, čo neurológ robí a čo lieči.

Jeho kompetencia sa vzťahuje na všetky druhy neurologických porúch. Je ich obrovské množstvo a pre každý z nich existuje charakteristická symptomatológia, prispievajúce príčiny, predisponujúce faktory, ako aj možné komplikácie.

Ochorenie nervového systému môže byť často charakterizované paralýzou, duševnými poruchami, kŕčmi a stratou všetkej citlivosti. Najbežnejšie stavy liečené neurológom sú:

• Migréna - záchvaty silnej bolesti hlavy. Treba poznamenať, že asi 70 % svetovej populácie trpí týmto javom vo väčšej či menšej miere;
• Nervový kliešť - svalové kontrakcie na tvári, opakujúce sa s určitou frekvenciou;
• Tremor - chvenie prstov a rúk;
• Paralýza – najznámejšia je Bellova obrna, ktorá postihuje nerv na jednej strane tváre;
• Osteochondróza - na pozadí dystrofických zmien v chrupke chrbtice môžu byť nervové zakončenia zovreté;
• Intervertebrálna hernia - podobná situácia spojená s blízkosťou vertebrálnych diskov s miechou a jej procesmi;
• Radikulitída - ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu nervových koreňov v chrbtici;
• Epilepsia - označuje závažné ochorenie centrálneho nervového systému, ktoré je chronického charakteru a prejavuje sa záchvatmi, stratou vedomia a kŕčmi;
• Mŕtvica – v dôsledku tejto akútnej poruchy nemusí byť mozog dostatočne zásobený krvou, čo spôsobuje ochrnutie;
• Dôsledky poranení lebky a chrbta;
• Parkinsonova choroba a Alzheimerova choroba - vzniká v dôsledku aktívnej smrti neurónov, čo má nezvratné následky pre nervový systém a psychiku.

Toto nie je celý zoznam patológií, ale hlavný zoznam toho, čo neurológ lieči u dospelých.

Skúsený neurológ sa vždy snaží vypočuť svojho pacienta, dozvedieť sa všetko o sťažnostiach, dobre ho vyšetriť, počnúc chôdzou a pohybmi, končiac črtami tváre, zistiť, či jeho blízki príbuzní mali podobné prípady, a vypočuť si predpoklady pacienta o možných príčinách patologických porúch.

Môžeme konštatovať, že prvá vec, ktorú neurológ robí, je diagnostikovať pacienta. V prípade potreby sa uchyľuje k rôznym analýzam a iným výskumným metódam. Na základe ich výsledkov vypracuje terapeutický kurz, sleduje stav pacienta vo všetkých štádiách liečby, pomáha telu zotaviť sa, preventívne radí pacientovi.

Aké príznaky liečiť?

Porušenia v práci centrálneho nervového systému sa vyskytujú pomaly a nepostrehnuteľne. Z tohto dôvodu si človek veľmi často neuvedomuje vážne nebezpečenstvo, až kým sa u neho nevyvinie paralýza, duševné poruchy alebo oslabenie intelektu. U starších ľudí sa riziká týchto ochorení výrazne zvyšujú.

Netreba ignorovať ani také drobné prejavy ako mravčenie a necitlivosť prstov, najmä ak sú spojené s častými závratmi, bolesťami hlavy a stratou vedomia.

Čo lieči neurológ a aké príznaky liečiť:

• Týždenné záchvaty migrény sprevádzané zhoršením zrakového aparátu, skokmi v krvnom tlaku a nevoľnosťou;
• ťažké závraty;
• Krátkodobá strata zraku alebo vedomia, po ktorej nasleduje ich návrat;
• Bezvedomé záchvaty s kŕčmi;
• progresívna svalová slabosť;
• Tuhosť pohybov tela;
• Tremor rúk a nôh;
• Bolesť pozdĺž chrbta (chrbtica);
• Necitlivosť tkanív, brnenie alebo strata citlivosti v určitých oblastiach;
• zhoršenie pamäti;
• Chronická nespavosť, alebo naopak, ospalý stav po celý deň;
• Návaly horúčavy alebo zimnica;
• kardiopalmus;
• Záchvaty paniky a depresie;
• Porucha práce chuťových pohárikov a čuchu.