Čo robiť, ak u dieťaťa nie je žiadna BCG jazva: normálna reakcia alebo patológia? Pokyny pre rodičov: čo robiť, ak BCG očkovanie nie je viditeľné. Charakteristika pozitívnych vlastností vakcíny

Čo robiť, ak u malého dieťaťa nie je žiadna stopa po BCG? Táto otázka mätie mnohé matky, pretože imunita proti tuberkulóze je pre novorodenca dôležitá.

Tuberkulóza - akút infekcia, lokalizované hlavne v pľúcach a predstavujúce vážne ohrozenie pre ľudský život. Infekčné agens sú veľmi časté v životné prostredie, preto je veľmi dôležité, aby človek mal dobrá imunita proti tejto chorobe. V tomto smere sa očkovanie proti tuberkulóze alebo BCG podáva deťom už od r nízky vek- pri prepustení z nemocnice. Rodičia majú často rôzne otázky týkajúce sa tohto očkovania. Ale predovšetkým mladé matky a otcovia nerozumejú tomu, čo robiť, ak niekoľko mesiacov po injekcii vakcíny do ramena dieťaťa nezostane v mieste vpichu žiadna jazva. Prečo je jeho prítomnosť potrebná a čo ohrozuje jej absenciu?

Ako sa očkovanie BCG vykonáva?

Za normálnych okolností, ak neexistujú žiadne kontraindikácie a iné faktory zakazujúce očkovanie, sa dieťa pred prepustením z nemocnice očkuje proti tuberkulóze. V tomto prípade sa vakcína podáva intradermálne do ľavého ramena. Okrem toho sú výnimočné prípady, keď sa injekcia podáva do stehna, ale nevyskytujú sa často a väčšinou sa injekcia podáva do ramena.

Ak z akéhokoľvek dôvodu nebolo BCG očkovanie vykonané v pôrodnici, je možné ho vykonať u vás na klinike alebo bez opustenia domu, ak zavoláte lekársky tím.

Existujú teda tri hlavné spôsoby očkovania BCG:

1. V materskom dome.
2. Na miestnej klinike.
3. Doma, na výzvu lekárskeho tímu.

Po správnom vstreknutí vakcíny do kožnej vrstvy v mieste vpichu sa objaví papuľa - malá okrúhla podložka s priemerom do 10 mm, ako z Mantoux. Po pol hodine sa papula vyrieši. To signalizuje správne vykonané očkovanie. Ak v budúcnosti všetko pôjde „podľa pokynov“, potom by sa po mesiaci a pol mala na mieste očkovania objaviť pustula so zjavnými hnisavými procesmi. Niektorí rodičia sa zľaknú, keď si na svojom dieťati všimnú takúto ranu. V skutočnosti je zápalový proces v mieste vpichu absolútne normálnou reakciou tela na BCG. Z pustúl môže vytekať hnis, ktorý sa musí odstrániť čistou handričkou. Použite zelenú alebo inú antibakteriálne látky absolútne nemožné.

Po ďalšom pol mesiaci sa rana začne hojiť a pokryje sa charakteristickou kôrkou. Je potrebné, aby uschla a odlupovala sa sama, bez cudzej pomoci. Keď k tomu dôjde, v mieste vpichu zostane charakteristická jazva po očkovaní BCG. Môže sa použiť na posúdenie úspešnosti očkovania.

Účinnosť BCG

Ako zistiť, aký efektívny bol postup? Naznačia to rozmery, ktoré má stopa od BCG.

Nasledujúce prejavy signalizujú normálnu reakciu tela na vakcínu:

• vzhľad okrúhleho "vankúša" ihneď po injekcii;
• tvorba sčervenania a potom tvorba hnisavého zamerania;
• uvoľnenie hnisu spod chrasty a vytvorenie nového zamerania;
• vzhľad jazvy.

Dobrá stopa z purulentného ohniska by mala mať priemer od 3 do 10 milimetrov. Jazva je jasným znakom dobre vybudovanej protituberkulóznej imunity u dieťaťa. Tiež podľa priemeru značky vpichu môžete zistiť, ako dlho imunita vydrží.

Existujú tri typy jaziev:

1. Malé (majú veľkosť menšiu ako 4 mm). V tomto prípade môžeme hovoriť o nízkej účinnosti očkovania. Imunita pravdepodobne nevydrží dlhšie ako tri roky.
2. Stredná - od 5 do 8 mm. Očkovanie dobrá kvalita. Malo by to stačiť na 5-7 rokov.
3. Veľké - od 8 mm alebo viac. V takýchto prípadoch imunita proti tuberkulóze spravidla trvá 7 rokov alebo viac.

Veľkou otázkou, nad ktorou sú niektorí rodičia zmätení, je: „Prečo nie je žiadna stopa po BCG a čo to môže znamenať? V skutočnosti u niektorých detí po injekcii nezostanú vôbec žiadne stopy, s výnimkou malej bodky zo samotnej ihly.

Prečo nie je žiadna jazva

Aké sú dôvody, prečo dieťa nemá stopy po BCG očkovaní? Ak sa očkovanie vykonalo, ale po troch mesiacoch od okamihu injekcie sa na koži neobjavili žiadne stopy, test Mantoux pomôže zistiť dôvod nedostatku normálnej reakcie.

Jazva sa v zásade nevyskytuje z dvoch dôvodov:

1. Buď došlo k porušeniu technológie zavádzania vakcíny do kože, alebo došlo k poškodeniu samotného zloženia vakcíny.
2. Keď má telo od prírody silnú protituberkulóznu imunitu a nepotrebuje ďalšiu ochranu.

Ak je test Mantoux negatívny, bude potrebné preočkovať. V tomto prípade s najväčšou pravdepodobnosťou došlo k chybám v procese očkovania. Niekedy sa preočkovanie robí po siedmich rokoch. Počas celého tohto obdobia by však takéto deti mali absolvovať Mantouxov test nie ako zvyčajne raz za rok, ale dvakrát za rok, aby sa vyhli tuberkulóze.

Ak prvý dôvod absencie jazvy naznačuje nedostatok imunity, potom druhý dôvod naznačuje opak. Takmer 2% všetkých obyvateľov planéty má silnú vrodenú ochranu pred tuberkulózou a niektorými ďalšími chorobami. Telo takýchto ľudí eliminuje patogény ešte skôr, ako sa začnú vytvárať protilátky. Preto po BCG nie je žiadna jazva, rovnako ako po teste Mantoux nie je žiadne začervenanie. Takéto deti spravidla nemôžu dostať TBC normálnych podmienkach, ak neexistujú faktory, ktoré výrazne oslabujú imunitný systém, ako napríklad HIV.

Jazva po BCG zmizla po niekoľkých rokoch - čo to znamená? To naznačuje, že účinok vakcíny skončil a je potrebné preočkovanie.

Potreba preočkovania je ľahko potvrdená testom Mantoux - ukazuje negatívny výsledok, zatiaľ čo v prítomnosti umelo vytvorenej protituberkulóznej imunity po Mantouxe sa na ruke dieťaťa vytvorí začervenanie.

Zatiaľ žiadne komentáre

tuberkulez03.ru

Jazva po BCG

Po BCG očkovanie intradermálnou injekciou živej vakcíny sa asi po troch týždňoch v mieste vpichu objaví papula s charakteristickou induráciou. Potom po ďalších troch až štyroch týždňoch papuľa ulceruje a do konca tretieho mesiaca sa v mieste vakcíny vytvorí jazva. Len taká jazva na pravom ramene ( Spodná časť deltový sval) – typické miesto pre toto očkovanie – môže naznačovať BCG očkovanie. Ak bol použitý aplikátor Gifa, tak papule malá veľkosť rýchlejšie miznú a často nezanechávajú žiadne jazvy.

Jazva po BCG očkovaní môže byť rôzna veľkosť. To posledné závisí od dávky podanej vakcíny. Veľkosť a tvar jazvy však ovplyvňujú aj iné faktory, napríklad spôsob aplikácie vakcíny: intradermálne podanie zvyčajne zanecháva rovnaké jazvy, ale nesprávne podanie (subkutánne) vedie k vytvoreniu nerovnakých jaziev nepravidelný tvar. Typ jazvy je tiež ovplyvnený charakteristikami osoby, ktorej bola podaná vakcína. Napríklad niektoré rasy sú v tomto smere náchylné na tvorbu keloidnej jazvy. Úlohu zohráva aj kmeň, ktorý sa používa na výrobu samotnej BCG vakcíny.

Štúdia ukázala, že dva roky po očkovaní má jazvu stále len 60 % očkovaných detí. A absencia jazvy sa preto ukazuje ako nespoľahlivý indikátor toho, či BCG očkovanie bolo alebo nebolo vykonané v r. detstva. Koniec koncov, takýto jav môže byť napríklad dôsledkom nízkej dávky podávanej vakcíny, ťažkostí s jej presným zavedením do kože alebo dôsledkom nezrelosti. imunitný systém dojča (aj keď bunková imunita sa zvyčajne vytvára už pri narodení).

Čo ak po BCG nezostane žiadna jazva?

Absenciu postvakcinačnej jazvy možno vysvetliť nesprávnym spôsobom aplikácie vakcíny alebo stratou jej aktivity. Bol predložený nový návrh, aby manažéri očkovacích a imunizačných programov systematicky monitorovali prítomnosť a tvar jaziev po očkovaní u očkovaných detí s cieľom posúdiť úroveň profesionality očkovačiek. Tento návrh bol argumentovaný tým, že identifikácia identických jaziev sa môže stať indikátorom správneho výpočtu dávky podanej vakcíny. Ale tento druh taktiky bude neúčinný, ak sa imunizácia uskutoční v rôznom veku alebo ak sa použijú vakcíny z rôznych kmeňov. Koniec koncov, je známe, že vek osoby, ktorá je očkovaná, a vlastnosti očkovacieho kmeňa môžu ovplyvniť povahu jazvy vytvorenej po očkovaní.

NAJZAUJÍMAVEJŠIE NOVINKY

nmedicine.net

BCG stopa

Plán článku: 1. Jazva v mieste očkovania 2. Čo mám robiť, ak sa jazva nevytvorí?

Vrúbľovanie je jedným z najviac efektívnymi spôsobmi zabrániť šíreniu chorôb. V prvom roku života dieťa dostáva najviac zo všetkých bežných očkovaní, ktoré by v budúcnosti mali poskytnúť ochranu pred mnohými chorobami. nebezpečných chorôb. Na rozdiel od iných vakcín zostáva stopa BCG na celý život. Malá jazva po očkovaní na ramene je hlavným indikátorom prítomnosti protituberkulóznej imunity.

Jazva v mieste vpichu

Očkovanie proti tuberkulóze sa vykonáva 3. – 7. deň života novorodenca v pôrodnici alebo v ambulancii po prepustení. Pred zákrokom sa dieťa vyšetrí na kontraindikácie a rodičia sa skontrolujú na tuberkulózu pomocou fluorografie. Po zavedení BCG sa v mieste vpichu objaví biela plochá papula s priemerom do 10 mm, ktorá po 20-30 minútach zmizne. Neskôr, v priebehu niekoľkých mesiacov, vakcína zmení farbu, hnisá a pokryje sa chrastou, ktorá čoskoro zmizne a na jej mieste sa vytvorí malá jazva. Je to posledný krok v imunitnej odpovedi tela na vakcínu. Jazva po BCG a jej rozmery umožňujú určiť, čo je normálne a čo nie. Existujú tieto kritériá účinnosti očkovania:

• veľkosť jazvy menšia ako 4 mm - nízky index ochrany, účinok - do 3 rokov;
• veľkosť jazvy 5-8 mm - vysoký stupeň ochrana;
• veľkosť jazvy viac ako 10 mm - nedostatok imunity proti tuberkulóze.

Ak je jazva z BCG deformovaná, reakcia sa pokazila a neexistuje žiadna imunita. Veľmi zriedkavo sa vyskytujú prípady, keď sa jazva vytvorí hlboko pod kožou, navonok sa to prejavuje zmenou farby očkovania. Hlavným dôvodom tohto javu je nesprávna technika alebo príliš hlboké vstreknutie vakcíny.

Rok po očkovaní si rodičia môžu všimnúť, že jazva po BCG je opuchnutá. Rastúca ružová jazva nepravidelného tvaru s hladkým povrchom, vystupujúca nad zvyšok povrchu kože, sa nazýva keloid. Objavuje sa v dôsledku nadmerného rastu spojivového tkaniva v mieste hojenia rán. Individuálne vlastnosti prúdy zápalový proces, ako aj nesprávna technika podávania lieku môže spôsobiť takúto komplikáciu.

Čo robiť, ak sa jazva nevytvorí?

Konečným štádiom tvorby imunity po BCG je proces, keď sa objaví jazva. Ale pre niektoré deti sa to nestane. Existuje niekoľko dôvodov pre tento jav:

• nesprávne podávanie lieku;
• nedostatočná kvalita vakcíny;
• vrodená antituberkulózna imunita u dieťaťa.

Len 2 % ľudí má vrodenú imunitu voči Mycobacterium tuberculosis. Takéto jedinečná nehnuteľnosť zabraňuje vzniku jazvy, keďže telo už má protilátky, ktoré dokážu zlikvidovať nepriateľské baktérie. Ak nie je stopa po BCG vakcinácii v dôsledku nesprávnej injekčnej techniky alebo zavedenia lieku nízkej kvality, imunita sa nevytvorila. Za účelom inštalácie pravý dôvod absencia jazvy, je predpísaný tuberkulínový test. U ľudí s vrodená imunita po teste Mantoux ostane len stopa po injekcii a žiadne iné reakcie. Negatívny výsledok testu naznačuje nedostatok imunity. V tomto prípade sa dieťaťu ukáže preočkovanie.

Niekedy sa stane, že imunitná reakcia bola úspešná a jazva sa vytvorila, ale potom náhle zmizla. To znamená, že účinok vakcíny sa skončil a imunita už neexistuje. Test Mantoux ukazuje pochybný alebo negatívny výsledok. Revakcinácia je predpísaná po konzultácii s lekárom.

Jazva po BCG vakcinácii je hlavným dôkazom úspešne vytvorenej protituberkulóznej imunity. Rodičia počas prvého roka života dieťaťa by mali starostlivo sledovať zmenu miesta vpichu, aby včas rozlíšili normu od patológie.

Jazvy a jazvy na tele sú škaredou pripomienkou operácií a zranení. Štatistiky ukazujú, že väčšina ľudí je kvôli jazvám plachá a zakomplexovaná, no netuší, ako sa o ne správne starať. Mnohí začnú liečbu bez konzultácie s odborníkom, čo vedie k zhoršeniu situácie, alebo tomu veria jazva prejde bez stopy sám o sebe.

Aby ste nepatrili medzi tých druhých a vedeli, akým chybám sa vyvarovať, zvážte najčastejšie mýty o jazvách a jazvách:

Mýtus 1. Jazvy zmiznú samé.

Jazvy samy od seba nezmiznú. Treba ich liečiť alebo korigovať. Na to existuje veľa rôznych chirurgických a konzervatívnych techník.

Existuje niekoľko fáz tvorby jaziev:

ja inscenujem- zápal a epitelizácia (7-10 dní po poranení). Posttraumatický zápal kože postupne klesá. Okraje rany sú navzájom spojené krehkým granulačným tkanivom, jazva ako taká zatiaľ neexistuje. Toto obdobie je veľmi dôležité pre vytvorenie tenkej a elastickej jazvy v budúcnosti - je dôležité zabrániť hnisaniu a divergencii okrajov rany.

II etapa- tvorba "mladej" jazvy (10-30 dní po poranení). V granulačnom tkanive sa začínajú vytvárať kolagénové a elastínové vlákna. Zachová sa zvýšený prísun krvi do oblasti poranenia - svetloružová jazva. Počas tohto obdobia by sa nemalo povoliť opakované vonkajšie trauma a nadmerná fyzická námaha.

III etapa- tvorba "zrelej" jazvy (do 1 roka).

Počet ciev klesá - jazva sa zahusťuje a zbledne. Fyzická aktivita je povolená v obvyklom objeme. Do 1 roka nastáva konečná premena jazvy. Tkanivá jazvy pomaly dozrievajú – cievy z nich úplne miznú, kolagénové vlákna sa zoraďujú pozdĺž línií najväčšieho napätia.

Ak proces hojenia rán a tvorby jaziev prebehol bez komplikácií, potom sa jazva stáva svetlou, elastickou a takmer neviditeľnou, teda normotrofnou. Normotrofické jazvy nezmiznú, ale ak budete dodržiavať odporúčania lekára pre starostlivosť o jazvu, väčšinou sa stanú takmer neviditeľnými. Musia sa liečiť hypertrofické a keloidné jazvy.

Mali by ste vedieť, že tvorba jazvového tkaniva je charakterizovaná určitými štádiami vývoja - rozsiahly rast, plató, spontánna regresia jazvy. Pozorované pri dlhodobom používaní akéhokoľvek lieku proti jazvám pozitívny efekt sa môže časovo zhodovať s prirodzeným štádiom regresie tkaniva jazvy a v dobrej viere zavádzať odborníka a pacienta.

Mýtus 2. Jazvy sa môžete zbaviť iba pomocou operácií.

Jazvy môžu byť spôsobené rôzne zranenia, za rôznych okolností. Výber optimálneho spôsobu liečby závisí od charakteristík jazvy a vykonáva ho výlučne lekár. Napríklad, ak má pacient jazvy, ktoré majú veľkú plochu a sú závažné z hľadiska stupňa poškodenia, potom je často potrebný chirurgický zákrok. A ak je jazva malá a neobmedzuje fyzické schopnosti osobu, potom je možné vykonať kozmetickú korekciu pomocou konzervatívnych techník.

Medzi faktory, ktoré ovplyvňujú výber liečby jaziev, patria:

• vek pacienta;
• dedičný faktor;
• povaha škody;
• lokalizácia poškodenia;
• rozsah poškodenia.

Ako je uvedené vyššie, existujú 2 typy liečby jaziev: konzervatívna a chirurgická.

Konzervatívne metódy zahŕňajú:

1) Peeling.

A) Dermabrázia je procedúra na odstránenie vrchnej vrstvy pokožky brúsením špeciálnymi rotačnými kefami. Výsledkom je vyhladenie jazvového tkaniva. Avšak podobná operácia veľmi traumatické a bolestivé. Časť kapilár môže byť odstránená spolu s vrchnou vrstvou kože, čo povedie k krvácaniu.

B) Mikrodermabrázia – odstránenie odumretých kožných buniek epidermis pomocou mikrokryštálov oxidu hlinitého. Tento postup je menej bolestivý ako dermabrázia, pretože pri exfoliácii odumretých buniek sa nedotýkajú kapiláry v koži. Používa sa najmä na odstránenie chronických jaziev po akné.

2) Používanie krémov a mastí.

Prostriedky proti zjazveniu sa používajú na zabránenie rastu jazvových útvarov na počiatočná fáza formácie, ako aj na korekciu už vytvorených jaziev.

Na dosiahnutie najrýchlejšieho a najzreteľnejšieho výsledku sa používa fyzioterapia (fonoforéza, elektroforéza) s prostriedkami proti zjazveniu. Zákroky je možné vykonávať v ambulanciách alebo doma.
Samoliečba môže viesť k opačnému výsledku, takže pred použitím akýchkoľvek prostriedkov by ste sa mali poradiť s odborníkom.

3) Silikónové prípravky.

Účinok prípravkov obsahujúcich silikón je zameraný na normalizáciu vodná bilancia v epidermis a zníženie aktivity tvorby potologického kolagénu. Silikónové náplasti a gély s obsahom silikónu tiež vyvíjajú tlak na jazvu, čo spomaľuje rast jazvy a zvyšuje elasticitu pokožky. Prípravky s obsahom silikónu sú určené na prevenciu a korekciu nezrelých jaziev.

4) Použitie špeciálneho kompresného prádla.

Tlakové obväzy a spodná bielizeň sú šité z elastickej bavlnenej látky na objednávku podľa jednotlivých veľkostí. Doba nosenia je minimálne 6 mesiacov. zvyčajne kompresné spodné prádlo predpísané na liečbu keloidných a hypertrofických jaziev. Kompresný tlak zastaví rast jazvového tkaniva stlačením ciev, ktoré ho vyživujú.

5) Fyzioterapia.

Fyzioterapia má protizápalový a analgetický účinok, ktorý je spojený s obnovením lokálnej mikrocirkulácie, čo vedie k normalizácii syntézy kolagénu a elastínu. Tento spôsob podávania liečiva zvyšuje jeho aktivitu a predlžuje účinok, čím sa znižuje počet nežiaducich reakcií.

Chirurgická liečba jaziev zahŕňa:

1) Chirurgická excízia.

Na zlepšenie vzhľad stačia nejaké jazvy ľahké odstránenie tkanivo jazvy a opätovné uzavretie rany, teda vyrezanie starej jazvy. Ak je k jazve dostatok priľahlej kože, jazvové tkanivo sa odstráni počas chirurgickej excízie, potom sa okraje kože úhľadne zošijú. Výsledkom je, že namiesto jazvy zostáva tenká, menej nápadná jazva.

2) Laserová korekcia(brúsenie).

Odstránenie jazvového tkaniva laserom spôsobuje, že jazvy sú menej viditeľné. Laserový lúč ničí prebytočné bunky na povrchu jazvy, čím ju dodáva prirodzený vzhľad. Okrem toho je možné laserové ošetrenie hlbších vrstiev kože. Pre laserové ošetreniečastejšie používané lokálna anestézia, V zriedkavé prípady požadovaný celková anestézia. Na dosiahnutie účinku je potrebných niekoľko postupov. Po ukončení procedúr je potrebné rehabilitačné obdobie.

3) Štepenie kože s možnosťou transplantácie častí epidermis.

Transplantácia kožného štepu je vážnou metódou odstránenia jaziev. V tomto prípade sa jazva vyreže a na prekrytie tejto oblasti sa použije koža z inej (darcovskej) časti tela. Táto metóda je účinná pre veľkú oblasť jaziev; často sa používa pri liečbe jaziev po popáleninách. Operácia sa zvyčajne vykonáva pomocou celková anestézia. Transplantácia zanecháva malé jazvy na miestach darcu aj v oblasti transplantácie.

mýtus 3.Prostriedky na jazvy nepomáhajú.

V súčasnosti existuje veľa liekov na boj proti jazvám. S ich pomocou môžete odstrániť jazvy po operáciách, zraneniach, popáleninách a iných poškodeniach kože. Spravidla sú tieto produkty dostupné vo forme gélov, krémov, mastí atď.

Činidlá proti zjazveniu sú rozdelené do skupín v závislosti od hlavnej účinnej látky:

1) Prípravky na báze kolagenázy.

Prioritnou úlohou kolagenázových prípravkov je deštrukcia nadbytočného kolagénu v tkanive jazvy. Kolagenolytická liečba je relevantná od ukončenia 1. štádia tvorby jaziev.
Enzýmy sa navzájom líšia veľkosťou a stupňom aktivity. Najvyššiu kolagenolytickú aktivitu a selektivitu má podľa odborníkov komplex kolagenáz na báze hydrobiontov, ktoré tvoria produkt.

Všeobecné kontraindikácie na aplikáciu mastí, krémov a gélov na jazvy:

Neaplikujte finančné prostriedky na jazvy umiestnené na slizniciach a očných viečkach.

Kontraindikáciou použitia je citlivosť na jednotlivé zložky krému, pohlcovanie jaziev a jaziev.

Nepoužívajte, ak existujú aktívne zápalové, hnisavé alebo nekrotické procesy.

Je neprijateľné miešať niekoľko druhov lieky pri súčasnej aplikácii.

Nepoužívajte, ak je v oblasti poranenia alergický zápal.

Kontraindikáciou sú onkologické formácie v mieste aplikácie.

Medzi alergické reakcie zaznamenané: svrbenie, vyrážky, vezikuly, pupienky, žihľavka, pálenie, dermatitída.

Treba však rozlišovať Alergická reakcia a prirodzený proces hojenia jazvy. V niektorých prípadoch sa na začiatku korekcie jaziev pozoruje opačný účinok - opuch, hyperémia, jazva sa zvyšuje, čo vytvára falošný dojem o jej raste. Tieto účinky sú vysvetlené skutočnosťou, že účinných látok na jazve dochádza k jej uvoľneniu a zníženiu kolagénových zväzkov, čo vedie k zníženiu tlaku na cievy a v dôsledku toho k zvýšeniu priesvitu ciev. Tento stav jazvy nevyžaduje zrušenie korekcie, ale naznačuje aktívnu deštrukciu patologického kolagénu v tkanivách.

Mýtus 5.Ak jazva svrbí, potom sa zmenšuje.

Príčiny svrbenia čerstvých alebo starých jaziev sú úplne odlišné, ale žiadna z nich nie je indikátorom zmenšenia veľkosti alebo resorpcie jazvy. Naopak, ak v oblasti zrelej, úplne vytvorenej jazvy pocítite svrbenie a pálenie, potom to s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje jej rast.

Príčiny svrbivých jaziev zahŕňajú:

Nite používané na šitie rany. Napriek tomu, že moderná medicína uprednostňuje špeciálne samovstrebateľné nite, často sa stáva, že ich jednotlivé častice môžu dlho zostať vo šve. Potom ich telo v určitom okamihu začne odmietať. Svrbenie spôsobené vláknami sa môže vyskytnúť v 1. a 2. štádiu tvorby jaziev.

Modifikácia hypertrofickej jazvy na keloid. Ak to okolo jazvy silne svrbí a on sám sa jasne zmenil, môže to znamenať, že sa zvrhol na keloidnú jazvu. Svrbenie, pálenie a zväčšenie sú hlavné príznaky.

Poranenie jazvy odevom alebo šperkom.

Príliš suchá pokožka. Jedna z najčastejších príčin svrbenia. Veľmi suchá pokožka aj bez jazvy bude svrbieť.

Niektoré typy liečby. Niektoré liečby môžu tiež spôsobiť svrbenie - ako súbežná liečba príznakom alebo ako vedľajší účinok.

Ak pocit svrbenia a pálenia prináša vážne nepohodlie, mali by ste sa poradiť s odborníkom, aby ste pochopili príčinu a v prípade potreby predpísali liečbu. Väčšina prípravkov proti jazvám obsahuje zložky, ktoré pomáhajú zmierniť alebo zastaviť svrbenie.

mýtus 6.Staré jazvy sa nedajú opraviť

Stará jazva sa nedá úplne odstrániť, ale je celkom možné ju urobiť takmer neviditeľnou.

Čím je jazva staršia, tým je ťažšie sa s ňou vyrovnať. Mnohí sa uchyľujú k pôstu vo vzťahu k trvaniu liečby, ale bolestivé chirurgické zákroky ktoré si okrem iného vyžadujú dodatočné obdobie rehabilitácie. V každom prípade po operácii ostane malá jazvička, ktorá však bude úhľadná a pri pozitívnom priebehu hojenia a liečby sa stane takmer neviditeľnou.

Okrem prevádzkových existujú aj tie, o ktorých sa hovorilo v článku skôr. Trvá dlhšie, kým sa hoja, ale sú menej bolestivé a lacnejšie. Na urýchlenie procesu korekcie jaziev sa často používajú konzervatívne metódy v kombinácii s rôzne postupy alebo fyzikálnej terapie.

Zvážili sme bežné mylné predstavy týkajúce sa liečby jaziev, ale nie všetky. Musíte byť pozorní voči sebe a svojmu zdraviu, takže ak existuje dôvod domnievať sa, že po zranení sa začne vytvárať patologická jazva, musíte kontaktovať špecialistu.

Súdiac podľa výživy vám absolútne nezáleží na imunite a vašom tele. Ste veľmi náchylní na choroby pľúc a iných orgánov! Je čas milovať sa a začať sa zlepšovať. Je nevyhnutné upraviť stravu, minimalizovať mastné, múčne, sladké a alkoholické nápoje. Jedzte viac zeleniny a ovocia, mliečnych výrobkov. Vyživujte telo užívaním vitamínov, pite viac vody(precízne čistené, minerálne). Otužujte telo a znížte množstvo stresu v živote.

Ste náchylní na pľúcne ochorenia na priemernej úrovni.

Zatiaľ je to dobré, ale ak sa o to nezačnete starať opatrnejšie, choroby pľúc a iných orgánov vás nenechajú čakať (ak ešte neboli žiadne predpoklady). A časté prechladnutia, problémy s črevami a inými „čarami“ života a sú sprevádzané slabou imunitou. Mali by ste sa zamyslieť nad stravou, minimalizovať mastné, škrobové jedlá, sladkosti a alkohol. Jedzte viac zeleniny a ovocia, mliečnych výrobkov. Ak chcete vyživiť telo užívaním vitamínov, nezabudnite, že musíte piť veľa vody (čistej, minerálnej). Otužujte svoje telo, znížte množstvo stresu v živote, myslite pozitívnejšie a váš imunitný systém bude silný na dlhé roky.

Gratulujem! Len tak ďalej!

Staráte sa o svoju výživu, zdravie a imunitný systém. Pokračujte v dobrej práci a problémy s pľúcami a zdravím celkovo vás nebudú trápiť ešte dlhé roky. Nezabúdajte, že je to spôsobené najmä tým, že sa správne stravujete a vediete zdravý životný štýlživota. Jedzte správne a plnohodnotné jedlo (ovocie, zelenina, mliečne výrobky), nezabúdajte na jedenie veľké množstvo prečistená voda, otužujte svoje telo, myslite pozitívne. Len milujte seba a svoje telo, starajte sa oň a ono vám to určite oplatí.

- hrubá vláknitá šnúra spojivového tkaniva, vytvorená v mieste predchádzajúceho poškodenia kože. Čerstvá jazva je ružová alebo červená; staré - hypo- alebo hyperpigmentované sfarbenie. Jazvy môžu vystúpiť nad úroveň kože (hypertrofické), byť s ňou na rovnakej úrovni (normotrofické), vtiahnuť sa do kože (hypotrofické). Jazvy, najmä ak sa nachádzajú na tvári a otvorených miestach tela, sú estetickým defektom, ktorého sa človek snaží zbaviť. Na odstránenie jaziev na koži v medicíne sa používajú laserový resurfacing, dermabrázia, kryoterapia, chemický peeling, injekcie steroidných hormónov, chirurgická excízia.

Tvorba jaziev

Pri svojej tvorbe prechádza jazva 4 po sebe idúcimi fázami:

I - štádium zápalu a epitelizácie.

Trvá od 7 do 10 dní od okamihu zranenia. Vyznačuje sa postupným znižovaním opuchov a zápalov kože. Vytvára sa granulačné tkanivo, ktoré spája okraje rany, jazva stále chýba. Ak nedôjde k infekcii alebo divergencii povrchu rany, rana sa hojí primárnym zámerom s tvorbou sotva viditeľnej tenkej jazvy. Aby sa predišlo komplikáciám v tomto štádiu, aplikujú sa atraumatické stehy, šetriace tkanivá, denné obväzy sa vykonávajú lokálnymi antiseptikmi. Fyzická aktivita je obmedzená, aby sa zabránilo divergencii okrajov rany.

II - štádium tvorby "mladej" jazvy.

Zahŕňa obdobie od 10. do 30. dňa od okamihu zranenia. Je charakterizovaná tvorbou kolagénovo-elastínových vlákien v granulačnom tkanive. Jazva je nezrelá, voľná, ľahko roztiahnuteľná, svetloružovej farby (v dôsledku zvýšeného prekrvenia rany). V tomto štádiu sa treba vyhnúť sekundárnemu poraneniu rany a zvýšenej fyzickej námahe.

III - štádium tvorby "zrelej" jazvy.

Trvá od 30. do 90. dňa odo dňa úrazu. Elastínové a kolagénové vlákna rastú do zväzkov a zoraďujú sa v určitom smere. Prívod krvi do jazvy je znížený, čo spôsobuje jej zhrubnutie a blednutie. V tejto fáze neexistujú žiadne obmedzenia fyzická aktivita, ale opakovaná trauma rany môže spôsobiť vytvorenie hypertrofickej alebo keloidnej jazvy.

IV - štádium konečnej premeny jazvy.

Počnúc 4 mesiacmi po úraze a až po roku dochádza ku konečnému dozrievaniu jazvy: odumieranie ciev, napätie kolagénových vlákien. Jazva zhrubne a zbledne. Práve v tomto období má lekár jasno o stave jazvy a ďalšej taktike jej korekcie.

Zbaviť sa jaziev raz a navždy nie je možné. Používaním moderné techniky hrubú širokú jazvu môžete urobiť len kozmeticky prijateľnejšou. Výber techniky a účinnosť liečby bude závisieť od štádia vzniku defektu jazvy a od typu jazvy. V tomto prípade platí pravidlo: čím skôr ste požiadali zdravotná starostlivosť, tým lepší bude výsledok.

Jazva vzniká v dôsledku porušenia celistvosti kože (operácia, trauma, popáleniny, piercing) v dôsledku procesov uzatvárania defektu novým spojivové tkanivo. Povrchové poškodenie epidermy sa hojí bez zjazvenia, pretože bunky bazálnej vrstvy majú dobrú regeneračnú schopnosť. Čím hlbšie je poškodenie vrstiev kože, tým je proces hojenia dlhší a jazva je výraznejšia. Výsledkom normálneho, nekomplikovaného zjazvenia je normotrofická jazva, ktorá je plochá a má farbu okolitej kože. Porušenie priebehu zjazvenia v ktorejkoľvek fáze môže viesť k vytvoreniu drsnej patologickej jazvy.

Typy jaziev

Pred výberom spôsobu liečby a optimálny čas pri vykonávaní tohto alebo toho postupu je potrebné určiť typ jaziev.

Normotrofické jazvy zvyčajne nespôsobujú pacientom veľké ťažkosti. Nie sú také nápadné, pretože. ich elasticita je blízka normálu, sú bledé alebo telovej farby a sú na úrovni okolitej kože. Bez uchyľovania sa k radikálne metódy ošetrením sa takéto jazvy dajú bezpečne odstrániť pomocou mikrodermabrázie alebo chemického povrchového peelingu.

Atrofické jazvy sa môže vyskytnúť v dôsledku akné alebo nekvalitného odstránenia krtkov alebo papilómov. Strie (strie) sú tiež týmto typom jaziev. Atrofické jazvy sú pod úrovňou okolitej kože, vyznačujúce sa laxitou tkaniva v dôsledku zníženia produkcie kolagénu. Nedostatok rastu kože vedie k tvorbe jamiek a jaziev, ktoré vytvárajú viditeľné kozmetická vada. moderná medicína má vo svojom arzenáli mnoho účinných spôsobov, ako odstrániť aj dosť rozsiahle a hlboké atrofické jazvy.

Hypertrofické jazvy majú ružovú farbu, sú obmedzené na poškodenú oblasť a vyčnievajú nad okolie koža. Hypertrofické jazvy môžu do dvoch rokov čiastočne zmiznúť z povrchu kože. Dobre reagujú na liečbu, preto ich spontánne vymiznutie nečakajte. Malé jazvy môžu byť ovplyvnené laserovým resurfacingom, dermabráziou, chemickým peelingom. TO pozitívne výsledky vedie k zavedeniu do zóny jaziev hormonálne lieky, injekcie diprospanu a kenalogu. Elektro- a ultrafonoforéza s contractubexom, lidázou, hydrokortizónom poskytuje stabilný pozitívny účinok pri liečbe hypertrofických jaziev. Je možná chirurgická liečba, pri ktorej sa vyrezáva tkanivo jazvy. Táto metóda poskytuje najlepší kozmetický efekt.

Peeling s ovocnými kyselinami. Peeling s ovocnými kyselinami (ANA-peeling) je založený na odstránení vrchnej vrstvy odumretých buniek a stimulácii regeneračných procesov v pokožke. Ovocné kyseliny stimulujú tvorbu elastínu a kolagénu, zlepšujú textúru pokožky, rozjasňujú pigmentované miesta, zužujú póry. Peeling s vysokou koncentráciou ovocných kyselín vyhladzuje jazvy a má omladzujúci účinok na pokožku.

Chemický peeling. Najúčinnejšími metódami korekcie jaziev je resurfacing, ktorý umožňuje vyrovnať ich hranice a vyrovnať reliéf pokožky - sú to laserový resurfacing, dermabrázia a chemický peeling. Atrofické jazvy sa môžu už nanajvýš zanoviť skoré dátumy, a hypertrofické a keloidné jazvy - až po ich konečnej tvorbe. Proces brúsenia hypertrofických jaziev by mal byť postupný: od povrchových po hlbšie, aby sa predišlo zhoršeniu defektu.

Pri stredne výrazných hypertrofických jazvách sa chemický peeling vykonáva postupne. Najprv sa do 10 dní pomocou povrchového peelingu (2-4 procedúry) pleť pripraví na hlbší efekt. Nasleduje 4-7 peelingových procedúr zameraných na stimuláciu regeneračných procesov v derme. Dodatočne je na tri týždne predpísaný dermatologický krém so silikónom, ktorý chráni pokožku pred vysušením a zápalom. Peelingové sedenia sú často kombinované s mezoterapiou zameranou na zlepšenie lokálneho trofizmu a mikrocirkulácie pokožky. Po kurze šupiek sú predpísané vonkajšie prípravky na udržanie klinického účinku.

Výrazné hypertrofické jazvy sa najskôr podrobia chirurgickej excízii, po ktorej nasleduje priebeh fyzioterapeutických procedúr (fonoforéza alebo galvanoforéza) s fibrinolytickými liekmi (heparín alebo hyaluronidáza). Potom sa v dvoch fázach vykonajú chemické peelingy: po prvé, multiovocné peelingy Glicopee S s glykolovou, citrónovou, mliečnou a salicylové kyseliny(niekoľko procedúr raz týždenne), potom chemický žltý peeling Mediderma na báze kyseliny retinolovej.

Retinolový peeling účinne pôsobí na bunkovej úrovni, podporuje tvorbu bielkovín, kolagénu a elastínu a omladzuje pokožku. Postup je dobre tolerovaný, nespôsobuje nepríjemné pocity a závažné kožné reakcie. Niekedy sa do jaziev dodatočne vstrekujú injekcie kortikosteroidných hormónov (kenalog, diprospan). Dnes sú peelingy hlavnou metódou korekcie hypertrofických jaziev a dávajú obzvlášť dobré výsledky na skoré štádium ich liečbe.

Nedávne atrofické jazvy (dva až tri týždne epitelizácie) sa ošetrujú masťovými obkladmi s gélom Dermatix alebo Silkses protector (Mediderma).

Stredne výrazné atrofické jazvy sa ošetria povrchovým stredným peelingom. Umožňujú vám vyhladiť obrys jazvy a vyrovnať textúru pokožky. Po zákroku je mierny opuch a začervenanie, následne sa vytvorí chrasta (kôra). Odpadnutím kôry sa hĺbka jazvy vyhladí.

Mikrodermabrázia. Metóda jemného resurfacingu pokožky oxy-hliníkovými mikrokryštálmi vďaka abrazívnym vlastnostiam prášku. Mikrobrúsenie prakticky nespôsobuje bolesť eliminuje rozvoj kožných infekcií v dôsledku použitia jednorazových súprav. Mikrodermabrázia v kombinácii s metódou bezihlovej mezoterapie dáva vynikajúce výsledky pri korekcii jaziev. Zloženie sér pre mezoterapiu zahŕňa hyalurónovú a kyselina glutámová, vitamíny A, E, C, hodvábne proteíny, lyzín, oligoelementy s vysokou regeneračnou aktivitou a hojením rán.

Pre miernejšiu mikrodermabráziu sa používa zmes kyslíka a oxidu hlinitého. Nasýtenie buniek kyslíkom a efekt mikroleštenia poskytujú dobré výsledky v boji proti jazvám a striám.

Liečenie ožiarením. Efektívnosť rádioterapiu vo vzťahu k recidívam keloidných jaziev vedecky dokázané. Žiarenie má však nepriaznivý vplyv na organizmus ako celok a má príliš veľa vedľajších účinkov.

. Excízia jazvového tkaniva skalpelom je zameraná na zmenšenie plochy defektu. Okraje novovytvorenej rany sa starostlivo porovnajú a fixujú intradermálnym kozmetickým stehom. Následne sa vytvorí úhľadná pooperačná jazva.

Čerstvá keloidná jazva nemôže byť vyrezaná - to môže viesť k jej zvýšeniu a recidíve. Liečba keloidných jaziev začína s konzervatívne metódy, až potom sa uchýli k chirurgickej excízii. Zvyšné typy jaziev sa vyrezávajú po ich úplnom dozretí, po šiestich mesiacoch alebo roku.

Je takmer nemožné predpovedať, ako bude budúca jazva vyzerať. Závisí od individuálnej reakcie organizmu, od priebehu hojenia a od kvality vykonanej operácie. Faktory ovplyvňujúce tvorbu jaziev sa delia na všeobecné a lokálne.

Sú bežné

• vlastnosti regenerácie pokožky súvisiace s vekom: aktívnejšia v ranom veku a pomalšia v dospelosti a starobe
• stav imunitného systému: z aktivity makrofágov ( imunitných buniek) a ich účinok na fibroblasty (bunky zodpovedné za tvorbu kolagénu) závisí od obsahu kolagénu v bachore
• dedičná predispozícia: individuálna aktivita fibroblastov a schopnosť tela koncentrovať biologicky aktívne látky v krvi a tkanivách.

Miestne

• miesto výskytu poškodenia: v rôznych anatomických zónach má koža svoje vlastné špeciálne charakteristiky prekrvenia, hrúbky a štruktúry tukovej vrstvy; kvalifikované úkony lekára vám umožnia vykonať kozmeticky bezchybný šev
• stav prekrvenia rany: výsledok korekcie je priaznivejší tam, kde je dostatočné prekrvenie (oblasť tváre, hlavy), v oblasti zníženej krvi sa jazva hojí pomalšie obehu
• povaha poranenia: po popáleninách a tržných ranách zostávajú deformované jazvy, pre rezné rany s dobre zladenými okrajmi je prognóza priaznivejšia; včasné chirurgická intervencia pomôže vyhnúť sa vzniku hrubých keloidných jaziev
• veľkosť povrchu rany: pri rozsiahlom poškodení a výraznej veľkosti jazvy je priaznivý výsledok liečby možný len so zásahom skúseného plastického chirurga.

Trochu o skarifikácii

Informácie o jazvách budú neúplné, ak v tichosti prejdeme takú procedúru, ako je skarifikácia alebo skarifikácia – umelé nanášanie ozdobných jaziev na kožu. Pre niektorých je tento nový smer body art spôsobom, ako zamaskovať existujúce jazvy, pre iných je to pokus dodať ich vzhľadu mužnosť a brutalitu. Žiaľ, bezmyšlienkovitá vášeň mladých ľudí pre takéto zákroky, ako aj iné umelé poranenia kože (tetovanie, piercing) vedie k nezvratné následky. Móda prechádza, ale jazvy zostávajú navždy.