Čo robí manuál. Čo robí chiropraktik počas sedenia

Pre úspešná liečba pohybový aparát a niekt vnútorné orgány pacienti si vyberajú manuálnu terapiu a odborník, ktorý pracuje v danom smere, sa nazýva manuálny terapeut. Tento úzkoprsý lekár dôveruje len vlastným rukám, je skeptický k tabletkám a iným metódam. oficiálna medicína. Moderné manuálne techniky pomáhajú nielen odstrániť syndróm akútnej bolesti, ale aj postaviť prakticky zdravotne postihnutú osobu na nohy.

Kto je manuálny terapeut

V ľuďoch sa tomuto špecialistovi hovorí aj chiropraktik, keďže sa venuje nastavovaniu vykĺbených kostí, náprave pohybového aparátu, obnove vychýleného držania tela a liečbe iných ochorení pohybového aparátu. Masér-manualista nepredpisuje "chémiu", ale pre rýchle zotavenie navrhuje použiť podľa jeho názoru šetrnejšie metódy. Nie každý chorý je pripravený zveriť svoje vlastné kosti chiropraktikovi, ale pri syndróme akútnej bolesti niekedy nevidí iné východisko.

Čo robí

Manuálny terapeut študuje fyziológiu človeka, funkčné schopnosti tela. Počas recepcie vykoná vyšetrenie palpáciou, posúdi psychický stav pacienta. Hlavným cieľom všetkých manipulácií vykonávaných lekárom je odstrániť bolesť, poskytnúť rýchle zotavenie stratené funkcie muskuloskeletálneho systému. Najprv však musí vykonať sériu akcií na identifikáciu choroby, na určenie hlavného provokujúceho faktora. Počas vymenovania tento lekár vykonáva:

• priebeh masáže zranených svalov, mäkkých tkanív;
• korekcia vertebrálnych diskov;
• lekárska gymnastika;
• množstvo fyzioterapeutických procedúr;
• odstránenie funkčnej blokády z chrbtice;
• lokálna anestézia predpokladaných ložísk patológie;
• implementácia moderných metód.

Aké choroby lieči

Manuálny terapeut je profesionál vo svojom odbore, dobre oboznámený so stavbou ľudskej kostry a funkčnosťou pohybového aparátu. Úspešne lieči akútne aj chronické ochorenia chrbtice. Kurz začína po individuálnej konzultácii s pacientom, navyše poskytuje cenné odporúčania týkajúce sa rehabilitácie. Diagnózy, pre ktoré musí terapeut preukázať vysokú kompetenciu, sú nasledovné:

• intervertebrálna hernia ako nechirurgická metóda liečby;
• zakrivenie chrbtice, ako možnosť - lordóza, skolióza, kyfóza;
• záchvaty migrény, ktoré sa objavili v dôsledku poranenia chrbtice;
• bolesť chrbta, krku, bedrových kĺbov rôznej etiológie;
• artróza, osteochondróza, reumatizmus;
• vegetovaskulárna dystónia;
• arteriálnej hypertenzie;
• rehabilitácia po dislokáciách a zlomeninách;
• obmedzená pohyblivosť končatín;
• syndróm vertebrálna artéria;
• humeroskapulárna periartróza;
• neurologické ochorenia, ktorým predchádzali patologické stavy chrbtice;
• chronické choroby kardiovaskulárneho systému;
• vrodené choroby pohybového aparátu.

Kde sa to vezme

Ak je potrebná návšteva manuálneho terapeuta, je veľmi ťažké nájsť profesionála vo svojom odbore. IN okresná poliklinika takýto úzkoprofilový špecialista nepracuje, častejšie vykonáva súkromnú prax na základe licencie. Platené služby chiropraktika nie sú lacným potešením, ale pri silnom záchvate bolesti je pacient pripravený na čokoľvek. Špecialistu nájdete v lekárskych strediskách a klinikách, najskôr si však hľadajte recenzie o jeho práci. Pri správnom výbere je konzultácia s chiropraktikom začiatkom rýchleho uzdravenia.

Kedy navštíviť chiropraktika

Keď sa pacient obáva silnej bolesti, manuálny terapeut pomáha vyriešiť zdravotný problém. V tomto prípade rozprávame sa o špecifických ohniskách patológie - oblasť chrbtice, muskuloskeletálny systém, niektoré vnútorné orgány, systémy. Pri bolestiach krížov, chrbta, dolných končatín pri pohybe, bolestiach šije, alebo ak má pacient obavy z ťažkých záchvatov migrény neznámej etiológie, je potrebná manuálna terapia chrbtice s fyzickým dopadom na problémové partie.

Prijatie manuálneho terapeuta

Ak sa pacient sťažuje na silné bolesti chrbta, je potrebné dohodnúť si stretnutie s manuálnym terapeutom. Odporúča sa mať so sebou výsledky predchádzajúcich vyšetrení, napríklad ultrazvuk, RTG, MRI, CT chrbtice, písomný posudok neurológa, neurochirurga. Nebude nadbytočný laboratórny výskum krvi a moču, ktoré sa považujú za dôležitú zložku komplexnej diagnostiky. To všetko je potrebné, aby sa chiropraktik zoznámil s históriou choroby a závermi o Všeobecná podmienka po vyšetrení si spraví zdravie sám. Tu je to, čo čaká pacienta:

• sondovanie chrbtice, identifikácia patologických deformácií a ohybov;
• stanovenie svalového napätia, svalového tonusu pomocou palpácie;
• podrobnejšiu štúdiu zistených ložísk patológie.

Detský manuálny terapeut

Ak existujú sťažnosti od dieťaťa, rodičia by mali vziať malého pacienta k chiropraktikovi. Do spektra pôsobnosti tohto odborníka sú zaradené aj deti s problémami chrbtice a pohybového aparátu. základ intenzívna starostlivosť sa stáva masážnym kurzom, fyzioterapeutickými cvičeniami, fyzioterapeutickými procedúrami. Návšteva chiropraktika je vhodná aj pri silných bolestiach hlavy neznámej etiológie. Tento prístup k problému zdravia detí vám umožňuje vyhnúť sa užívaniu liekov, znižuje šance pacienta na invaliditu. Predpísať liečbu:

• PEC;
• skoliózy;
• pôrodná trauma;
• nesprávna poloha hlavy;
• abnormálny vývoj chrbtice v dojčenskom veku;
• svalové patológie;
• dedičné ochorenia muskuloskeletálneho systému;
• dysplázia bedrového kĺbu;
• detská torticollis.

Čo je manuálna terapia

Je to populárne lekársky smer, pri výbere, ktorá diagnóza môže byť stanovená za účasti rúk chiropraktika. Na potvrdenie odhadov špecialistu je potrebné použiť ďalšie diagnostické metódy. Napríklad chiropraktik vás môže poslať k neurológovi, neurochirurgovi, traumatológovi a ortopédovi, aby objasnil prevládajúci klinický obraz. Manuálna terapia Skvelé na pomoc pri problémoch s chrbticou. Pacient môže potrebovať pomoc chiropraktika už v prvom roku života, napríklad pri dysplázii bedrového kĺbu.

Výhody

Ak sa pacient rozhodne konečne zbaviť bolesti a dysfunkcie jedného z úsekov chrbtice pomocou manuálnych techník, bude potrebovať čas a vieru v priaznivý klinický výsledok. Zvolená terapia prichádza na záchranu, poskytuje pozitívnu dynamiku po krátkom období liečby bez liekov, chirurgická intervencia. To však nie je všetko prospešné vlastnosti vybrané sedenia chiropraktika. Výhody manuálnej terapie sú nasledovné:

• priamy kontakt lekára so zameraním patológie;
• stabilná pozitívna dynamika po prvom kurze;
• neprítomnosť negatívne dôsledky pre zdravie po liečbe;
• schopnosť predĺžiť obdobie remisie bez prijatia chémie, chirurgického zákroku;
• dostupné náklady na sedenia s chiropraktikom;
• dôstojná alternatíva k drahej liečbe chrbtice liekmi, chirurgické metódy;
• účinná prevencia patológie chrbtice u rizikových pacientov.

Manuálna terapia

V priemere sa trvanie jedného postupu pohybuje v rozmedzí 40 minút - 1 hodinu a čas závisí od stupňa patologického procesu. Chiropraktik pracuje s jednotlivými prvkami chrbtice, potom komplexne, pričom správne rozdeľuje zvýšenú záťaž na pohybový aparát. Po každom sedení sa pozoruje zjavný pozitívny trend, „kosti padnú na miesto“, svaly sa posilnia, syndróm akútnej bolesti zmizne a predchádzajúca pohyblivosť kĺbov sa vráti.

Trvanie liečby

Nie je ľahké rozhodnúť sa o liečbe chiropraktikom, pretože takéto kontaktné stretnutia sú sprevádzané nepohodlím a bolesťou. Ak sa pacient napriek tomu rozhodol, potom je potrebné podstúpiť úplný liečebný kurz, ktorý zahŕňa 10-12 procedúr v závislosti od diagnózy. Opravné sedenia s chiropraktikom by sa mali prednostne vykonávať denne, pričom by sa mali dodržiavať dodatočné odporúčania tohto vysoko špecializovaného odborníka.

Dostupné lekárske kontraindikácie, preto nie je u všetkých pacientov povolená neplánovaná návšteva chiropraktika s akútne záchvaty bolesť chrbta alebo dolnej časti chrbta, necitlivosť horných alebo dolných končatín. Takáto kontaktná liečba v nemocnici môže výrazne poškodiť zdravie pacienta v nasledujúcich prípadoch klinické obrázky:

• onkologické ochorenia;
• otvorené rany, hnisavé lézie koža;
• osteoporóza;
• poranenia chrbtice;
• infekčné choroby chrbtica, kĺby;
• arteriálna hypertenzia;
• systémové ochorenia;
• obdobie tehotenstva, laktácie;
• pooperačné obdobie;
• porušenie cerebrálneho a miechového obehu;
• mentálne poruchy.

Aké testy by sa mali vykonať pred manuálnou terapiou

Pred prihlásením sa na individuálnu schôdzku s manuálnym terapeutom musíte najskôr navštíviť ošetrujúceho lekára, podstúpiť diagnostiku údajného zamerania patológie. Ísť k takémuto špecialistovi bez dokladov sa neodporúča, pretože v tomto prípade vás pošle na ďalšie vyšetrenie k neurológovi alebo ortopédovi. Chiropraktikovi sa odporúča predložiť výsledky nasledujúcich vyšetrení:

• röntgenové snímky;
• Ultrazvuk zamerania patológie;
• MRI a CT chrbtice;
• záver neurológa;
• Röntgenové vyšetrenie chrbtice;
• elektromyografia;
• bakteriálna kultúra a krvný test.

cena

Neplánované návštevy chiropraktika nie sú lacné potešenie. Hlavná vec je nájsť znalý odborník, majstri svojho remesla, ktorým zverujú vlastné zdravie. Mnohí pacienti pri hľadaní lekára dokonca idú do hlavného mesta, obrátia sa na špecializované lekárske strediská, súkromné ​​kliniky. Odporúča sa vopred zistiť náklady na platené služby, pretože časť liečebného kurzu aj tak neposkytuje pozitívnu dynamiku. Tu sú približné ceny v Moskve, podľa ktorých by sa mal pacient riadiť:

Video

Vďaka účinku na kostné kĺby môže manuálna terapia chrbtice pacienta zbaviť bolesti pri osteochondróze alebo herniovaných platničkách. Po lekárskych manipuláciách sa obnoví funkcia chrbtice a jej pohyblivosť. Ale pri absencii skúseností je možné poškodiť zdravie pacienta.

Kto môže vykonávať ošetrenie manuálnou terapiou?

V súčasnosti zručnosti manuálnej terapie získavajú študenti medicíny medicínskych odborov. Po zložení príslušných skúšok im môže byť vydaný certifikát osvedčujúci právo vykonávať masáž a aplikovať metódy manuálnej terapie. Do roku 2000 si certifikát mohli zakúpiť praktizujúci lekári, ktorí absolvovali špeciálne kurzy.

Osoba, ktorá poskytuje služby chiropraktika, musí mať nevyhnutne príslušný dokument (certifikát), ktorý osvedčuje jej právo na takúto činnosť. U nás je to lekár (traumatológ, ortopéd, neurológ), ktorý získal ďalšie vzdelanie.

Reklamy, ktoré dávajú ľudia, ktorí sú ďaleko od medicíny, ktorí nemajú príslušné znalosti a zručnosti, je najlepšie ignorovať.

Má postup nejaký prínos?

Ako každá lekárska liečba, aj manuálna terapia má svoje klady a zápory. Nepopierateľnou výhodou je rýchla úľava od bolesti a stavu pacienta. V krátkom sedení (15–30 minút) zbaví majster pacienta bolesti, ku ktorej dochádza pri zovretí nervu, herniácii platničiek a iných ochoreniach chrbta.

Pri absolvovaní kurzu manuálnej terapie sa pacient môže vyhnúť chirurgickej intervencii spojenej s elimináciou bolestivých javov. V kombinácii s medikamentózna liečba je možné dosiahnuť dlhú a stabilnú remisiu pri ochoreniach chrbtice. Pomoc odborníka je neoceniteľná aj pri rehabilitácii pacientov po úrazoch a neurologických ochoreniach.

Nevýhodou techniky je jej zložitosť. Pri pokuse nešikovného odborníka pohnúť stavcom je možné zovretie nervu alebo zranenie miecha. Krčná oblasť je v tomto ohľade obzvlášť nebezpečná: nesprávny dopad na stavce a následné zranenie môže viesť k smrteľný výsledok a cerebrovaskulárna príhoda.

Metódy manuálnej terapie pomáhajú liečiť nasledujúce choroby:

• osteochondróza;
• herniované disky a posunutie () stavcov;
• skoliózy;
• poruchy držania tela;
• nerv a ischias;
• lumbago;
• posttraumatické udalosti.

Okrem toho lieči množstvo ochorení, ktoré sa priamo netýkajú chrbtice.

Pred odoslaním k špecialistovi môže byť potrebné röntgenové vyšetrenie a MRI chrbtice.

Aby sa vylúčila pravdepodobnosť osteoporózy, vykonávajú sa. Okrem toho testy moču a krvi, EKG a ultrazvuk panvových orgánov, štítnej žľazy, cievy. Tieto štúdie sú predpísané v prípade podozrenia na zodpovedajúce ochorenia, ktoré patria medzi kontraindikácie manuálnych metód ovplyvňovania chorej chrbtice.

O poskytnutí pomoci konkrétnemu pacientovi rozhoduje vždy len samotný lekár. Manuálna terapia nemôže pomôcť úplne každému, má svoje vlastné kontraindikácie.

Kontraindikácie

Špecialista môže odmietnuť vykonať postup, ak má osoba také choroby a stavy, ako sú:

• vaskulárne patológie (mozog a srdce);
• psychiatrické choroby;
• osteoporóza (3-4 stupeň);
• čerstvé poranenia chrbtice a kĺbov (ak od dátumu prijatia neuplynulo 6 mesiacov);
• aktívny zápalový proces alebo infekčné ochorenie chrbtice alebo kĺbov (reumatizmus, tuberkulóza atď.);
• disková myelopatia;
• akútne procesy v pľúcach a gastrointestinálnom trakte;
• tehotenstvo dlhšie ako 12 týždňov;
• onkologické ochorenia.

Manuálna terapia bude tiež zbytočná, ak sa osteochondróza tak zanedbáva, že sa na okrajoch stavcov objavia kostné výrastky (). To je jeden z častých dôvodov, prečo lekár odporúča iné spôsoby riešenia problému.

Čo je podstatou metodiky?

Mnoho ľudí si myslí, že je to veľmi bolestivé, pretože terapeut aplikuje na kosti dosť tvrdý účinok a posúva ich do správnej polohy. V tomto prípade je niekedy počuť zreteľné kliknutie nastaveného stavca. V skutočnosti majster vykonáva sériu špeciálnych manipulácií (myofasciálne uvoľnenie), ktoré prispievajú k ľahkému obnoveniu správnej polohy kosti. V prípade potreby je možné použiť aj lokálnu anestéziu.

Vo všeobecnosti je manuálna terapia zameraná na nápravu patológií chrbtice a kĺbov. Hlavným účelom metódy je obnovenie fyziologickej polohy stavcov. V dôsledku manipulácií sa zastaví tlak kostných teliesok na chrupavkové platničky a nervové vetvy vychádzajúce z miechy a obnoví sa narušený krvný obeh a prekrvenie mozgu. Výsledkom je chvíľková úľava od stavu pacienta (so ischiasom alebo lumbago), ako aj dlhodobý účinok (napríklad pri osteochondróze a pridružených bolestiach hlavy).

Po vystavení chorej chrbtici sa jej pohyblivosť vráti, bolesť v herniách a iných patológiách klesá. Manipulácie nemôžu odstrániť už vytvorenú herniu disku, ale sú celkom schopné zabrániť takejto komplikácii osteochondrózy. Pri zmenšení stavcov sa znižuje aj tlak kostí na chrupkovitú platničku, vďaka čomu kýla nemusí pacienta nejaký čas obťažovať.

Manuálna terapia hrudnej chrbtice môže pomôcť pri bolestiach lopatiek alebo hrudnej kosti (často sú mylne považované za bolesti srdca), pri zhoršenej inhalačnej funkcii. Niekedy osteochondróza tejto oblasti chrbtice spôsobuje bolesť v ramennom kĺbe. Stoop, alebo, je tiež liečiteľný metódami manuálnej terapie.

Úseky chrbtice sú navzájom reflexne a funkčne spojené. Špecialista určite urobí korekciu celej chrbtice. Nemali by ste byť prekvapení, ak s patológiou hrudnej oblasti lekár vykonáva manipulácie s krkom a dolnou časťou chrbta pacienta.

Trvanie liečby

Pacienti sa často pýtajú, koľko sedení je potrebných, aby pocítili účinok liečby. manuálne techniky. Ako v každom lekárska prax, závisí od stupňa rozvoja ochorenia a stavu pacienta.

Pri prvom prejave radikulitídy môžu bolestivé javy zmiznúť po 1-2 masážnych sedeniach. Beh osteochondróza môže vyžadovať oveľa viac času a úsilia od lekára. Najčastejšie liečba patológie, ktorá sa vyvinula v priebehu 2-3 rokov, vyžaduje asi 5 sedení dostatočne intenzívnej terapie (s použitím šokových techník sprevádzaných desivými kliknutiami na stavce, ktoré zapadajú na miesto). Pri herniácii disku sú intenzívne techniky kontraindikované, preto sa zvyčajne predpisuje 10-15 sedení. Postupy budú zahŕňať jemnejší účinok na postihnuté oblasti.

Pri prvej návšteve majster odstráni funkčnú blokádu chrbtice a pacient okamžite pocíti citeľné zlepšenie stavu. Ale na dosiahnutie pozitívneho účinku liečby to bude vyžadovať opakované návštevy špecialistu v intervaloch 1-2 dní. Po kurze sa pozoruje ústup ochorenia a po dlhú dobu nemusí byť pacient obťažovaný bolesťou a stuhnutím svalov.

Nemali by ste zanedbávať odporúčania lekára, aby ste znova prišli na stretnutie, ak nie sú žiadne bolestivé prejavy. Na konsolidáciu dosiahnutých výsledkov môže byť potrebný druhý kurz. S nepozorným postojom k vlastnému zdraviu bude musieť liečba začať znova, keď sa objavia nové útoky.

Je možné liečiť sa nezávisle?

Nie je možné vykonať potrebné štúdie doma, preto o potrebe a prípustnosti postupov môže rozhodnúť iba lekár.

Pri hypermobilite krčných stavcov je možné predpísať automobilizáciu na samostatné použitie. Táto technika manuálnej terapie je k dispozícii pre pacienta. Pod vedením lekára pacient ovláda nasledujúce poradie pohybov:

• nakloňte hlavu dopredu a chyťte ju 1 rukou v oblasti koruny;
• druhou rukou sa oprite o bradu a hlavu upevnite v správnej polohe;
• otočte hlavu na stranu a priveďte amplitúdu otáčok na maximum;
• urobte niekoľko kývavých pohybov v smere otáčania.

Výhody jednoduchého cvičenia môžu byť viditeľné, ak je zvládnuté pod vedením špecialistu. Pri nešikovnom a nesprávnom vykonaní sa môžu vyskytnúť komplikácie spojené s poruchou zásobovania mozgu krvou.

Napriek prepojeniu niektorých techník manuálnej terapie s technikami chiropraktikov a tradičných liečiteľov sú tieto postupy považované za medicínske metódy ovplyvňovania organizmu. V tomto ohľade by mala manipuláciu vykonávať špeciálne vyškolená osoba. Samoliečba najčastejšie poškodzuje samotného pacienta.

Chiropraktik je lekársky špecialista, ktorý používa manuálne techniky na liečbu chorôb - techniky vyrábané ručne. Chiropraktik doslova znamená „liečivá ruka“ ( "manus" je latinčina pre "ruku"). Odvetvie medicíny, ktoré tento špecialista študuje a vykonáva, sa nazýva „manuálna medicína“.

Manuálna medicína je veda o manuálnych metódach ovplyvňovania pohybového aparátu, kĺbov či väzov vrátane väzivového aparátu vnútorných orgánov človeka. Chiropraktik má vyššie lekárske vzdelanie, diplom odborného lekára a certifikát z manuálnej terapie. Pani doktorka študuje manuálnu terapiu už 2 roky, ale aby mohla prejsť odborná rekvalifikácia, musí lekár po ukončení štúdia na lekárskej univerzite získať jeden z úzke špeciality súvisiace s manuálnou terapiou.

Manuálnym terapeutom sa môžu stať títo špecialisti:

• športový lekár- špecialista na fyzikálnu terapiu a športovú medicínu;
• neurológ- špecialista na choroby nervového systému ( mozgu a miechy);
• terapeuta- všeobecný lekár;
• pediater - pediater všeobecný profil ( stáva sa detským chiropraktikom);
• traumatológ- lekár, ktorý lieči zlomeniny kostí;
• ortopéd- lekár, ktorý lieči rôzne patológie muskuloskeletálneho systému;
• maxilofaciálny chirurg- lekár, ktorý lieči choroby mäkkých tkanív a kostí v oblasti tváre a čeľuste;
• reumatológ- špecialista na autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva ( reumatické ochorenia), ktoré postihujú kosti, kĺby, svaly a vnútorné orgány;
• reflexológ- lekár, ktorý lieči pôsobením na biologicky aktívne body na ľudskom tele.

Prítomnosť týchto úzkych špecialít odlišuje chiropraktika od osteopata ( orientálny manuálny terapeut) a reflexológ, keďže osteopatiu a reflexnú terapiu sa môžu naučiť lekári takmer všetkých špecializácií. Faktom je, že manuálna terapia, na rozdiel od iných podobných špecialít ( ručná práca), vyžaduje viac hlboké poznanie o nervovom, pohybovom aparáte a chorobách, vnútorných orgánoch.

Do roku 1997 v krajinách SNŠ neexistovala žiadna lekárska špecializácia „manipulačný terapeut“, ale napriek tomu sa pacienti obracali na špecialistov na manuálnu terapiu, ktorí potom nemali lekárske vzdelanie. „Liečili“ len symptómy, bez toho, aby sa vŕtali v príčine, takže ich pomoc mohla priniesť nielen úžitok, ale aj škodu. V roku 1997 bola v Rusku manuálna terapia zaradená do zoznamu lekárskych odborov kvôli potrebe tohto špecialistu. Potrebou bolo zvýšiť počet pacientov s patológiou pohybového aparátu, ktorým manuálna terapia účinne pomohla zbaviť sa bolestivých prejavov.

Chiropraktik môže pracovať v nasledujúcich oblastiach zdravotníckych zariadení:

• nemocnice ( na oddelení neurológie, traumatológie, terapie alebo na špecializovanom oddelení manuálnej terapie);
• polikliniky ( na oddelení alebo pracovisku manuálnej terapie);
• liečebné strediská.

Čo robí manuálny terapeut?

Manuálny terapeut má teoretické a praktické zručnosti v oblasti manuálnej terapie, zaoberá sa štúdiom, diagnostikou a liečbou špeciálnych stavov svalov, kĺbov, kostí a väzov, ktoré je možné eliminovať manuálnymi metódami. Ako príčinu bolesti a dysfunkcie pohybu vidí chiropraktik blok a neoptimálny pohybový stereotyp. Blokáda je narušenie prirodzeného pohybu v kĺboch ​​alebo obmedzenie pohyblivosti. V dôsledku blokády sa telo začína adaptovať na bolestivý stav, reorganizuje sa tak, aby sa znížila záťaž preťažovaných ( zablokované) zápletka. Takýto obvyklý a pre pacienta takmer nepostrehnuteľný stav sa nazýva patologický ( suboptimálne) motorický stereotyp. Na základe toho chiropraktik funguje na princípe „žiadny blok – žiadna bolesť“.

Manuálny terapeut sa zaoberá patológiou nasledujúcich štruktúr:

• chrbtica;
• kosti;
• kĺby;
• väzy;
• fascia ( membrány svalov a orgánov);
• svaly.

Všetky vyššie uvedené štruktúry tvoria muskuloskeletálny systém, pričom pasívnu časť aparátu tvoria kosti a kĺby ( kĺbov), a aktívna časť je zo svalov. Zatiaľ čo iní špecialisti obnovujú tieto štruktúry niečím iným ( fyzioterapia, lieky), potom na nich priamo pôsobí chiropraktik. Pohybový aparát je predmetom štúdia ortopéda a traumatológa, nervový systém je predmetom štúdia neurológa. Ukazuje sa teda, že chiropraktik musí poznať neurológiu a ortopédiu, ako aj vedieť rozlíšiť „svoje“ patológie od tých, ktoré sa nedajú odstrániť pomocou manuálnej terapie.

Muskuloskeletálny a periférny nervový systém (nervové vlákna) zaujímajú chiropraktika z hľadiska pohybovej funkcie. Funkčnou jednotkou pohybu v chrbtici je pohybový segment chrbtice.

Segment pohybu chrbtice(PDS)pozostáva z nasledujúcich komponentov:

• dva susedné stavce, ktoré tvoria medzistavcový kĺb v troch bodoch - dva kĺby pomocou procesov stavcov a jeden cez medzistavcový disk;
• jeden medzistavcový disk chrupavky) , ktorá spája stavce a pôsobí ako tlmič nárazov ( vďaka disku nedochádza k poraneniu tiel stavcov pri pohybe);
• väzy a svaly- zabezpečujú spojenie dvoch medzistavcových platničiek a vytvárajú jednu chrbticu.

Celkovo existuje 24 takýchto segmentov ( 7 krčných, 12 hrudných a 5 bedrových). Každý segment motora tvorí otvory, ktoré sú určené na výstup ( alebo vstup) miechové korene ( nervy), cievy a žily. Každá predná chrbtica nerv vychádzajúci z chrbtice) má vlastnú svalovú skupinu, ktorú dokáže regulovať - ​​myotóm ( "myo" - svalový a "tome" segment). Zároveň ten istý segment chrbtice má citlivé zadné korene ( nervy, ktoré vstupujú do chrbtice), ktoré dostávajú informácie zo špecifickej oblasti kože - dermatómu ( dermis – koža). Väzy, fascie, šľachy a perioste dostávajú svoju „časť“ nervov z koreňov ( sklerotóm).

Teda v patológii stavcov motorický segment je narušený svalový tonus, citlivosť kože, stupeň napätia väziva a funkcia orgánov.

Chiropraktik si stanovuje 2 ciele, ktoré dosahuje rovnakými metódami – odstránenie bolesti a obnovenie narušenej pohybovej funkcie. Majú rovnakú príčinu – blokádu v segmente pohybu chrbtice.

dopravný priestupok(blokovať)v motorickom segmente môže byť:

• funkčné- reverzibilné porušenie, ktoré nie je spojené s výraznými zmenami v štruktúre orgánu;
• organické- nezvratné obmedzenie pohyblivosti a zmeny stavby tela.

Funkčný blok môže mať nasledujúce príčiny:

• abnormálne napätie- pasívne obmedzenie pohyblivosti kĺbu v rámci jeho prirodzenej funkcie;
• lokálna hypermobilita- reverzibilná zvýšená pohyblivosť kĺbov v dôsledku nadmerného naťahovania väzov.

Výsledkom funkčného bloku je organický blok a hypermobilita sa môže zmeniť na organickú nestabilitu.

Organické poruchy pohybu môžu byť:

• opravené ( viazaný, stabilný) - keď sa zmení držanie tela pacienta, vzájomná poloha medzi dvoma segmentmi sa nemení;
• neopravené ( príliš uvoľnený, nestabilný) - ofsetové segmenty ( stavce) sa líši v závislosti od držania tela.

Úlohou chiropraktika je obnoviť funkciu pohybu skôr, ako sa patologický proces stane nezvratným, pričom dôležitý je taký moment ako rezerva pohybov. Rezervou pohybov je schopnosť uvoľniť kĺb pomocou spoločnej hry. Táto rezerva nie je spojená ani tak s kosťami, ako skôr so spazmom svalovo-väzivového aparátu, ktorý narúša pohyb v kĺboch. Na vykonanie manuálnej terapie je potrebné zachovať rezervu ( toto je funkčný blok). Teda procesy prebiehajúce v kostného tkaniva, manuálna terapia nefunguje. Žiadna osteoporóza alebo osteochondróza ( patológie kostného tkaniva) chiropraktik nelieči, iba koriguje narušené funkcie. Toto je dôležité zvážiť, pretože manuálna terapia nie je všeliekom a nenahrádza iné metódy liečby, ale ich dopĺňa.

Práca manuálneho terapeuta môže byť v závislosti od štádia terapie:

• diagnostické- manuálna diagnostika;
• lekárske- manuálna korekcia alebo terapia;
• preventívne- manuálna terapia po korekcii.

Ako prebieha stretnutie s chiropraktikom?

Kancelária chiropraktika je vybavená rovnako ako ambulancia akéhokoľvek iného odboru, chýbajú v nej dekoratívne prvky typické pre masážne salóny. Plagáty s obrázkami anatómie môžu byť zavesené na stenách pohybového aparátu. Hlavná vec, ktorá je prítomná v kancelárii chiropraktika, je pohovka na manuálnu terapiu, na ktorej pacient leží alebo sedí počas manipulácií.

Aby chiropraktik „mal po ruke“, je potrebné podrobiť sa podrobnému vyšetreniu a zistiť príčiny ochorenia, to znamená, že konzultácia a diagnostika sú potrebné od terapeutov, neurológov, traumatológov, ortopédov, reumatológov. Chiropraktik prijíma pacienta už s materiálmi o jeho chorobe. To je veľmi dôležité, pretože existuje množstvo kontraindikácií pre manuálnu terapiu a pred kontaktovaním manuálneho terapeuta musia byť vylúčené.

Prijatie manuálneho terapeuta zahŕňa nasledujúce kroky:

• vypočúvanie pacienta- objasnenie sťažností, okolností, ktoré viedli k chorobe, životných a pracovných podmienok, iných chorôb, ktoré boli prenesené alebo sú v súčasnosti prítomné;
• inšpekcia- lekár vyšetrí stav kože, zmeny v oblasti kĺbov, ich pohyblivosť, bolestivosť, napätie a bolestivosť svalov, zakrivenie chrbtice;
• antropometria- lekár meria výšku a hmotnosť pacienta pomocou centimetrovej pásky a podlahových váh;
• všeobecné terapeutické vyšetrenie- meranie krvného tlaku, pulzu, auskultácia pľúc, vyšetrenie röntgenových filmov miesta záujmu;
• neurologické vyšetrenie- hodnotenie reflexov pomocou neurologického kladiva;
• ortopedické vyšetrenie- posúdenie polohy pacienta ( slobodný, nútený, ochranný), jeho konštitúcia, držanie tela, kostné prvky a prirodzené krivky;
• vyšetrenie chrbtice- porovnávacie hodnotenie symetrických zón, diagnostické metódy manuálnej terapie;
• manuálne testovanie svalov- posúdenie sily a funkčnosti jednotlivých svalov, ktoré sa vykonáva pomocou testovacích pohybov, ktoré vykonáva lekár a pacient spoločne;
• určenie zmeny ťažiska- vykonávané pomocou olovnice ( tenká niť s malým zaťažením), ktorý sa spúšťa zo stredu vzdialenosti medzi okcipitálnymi tuberkulami alebo z uhla lopatky k päte.

Pri stretnutí môže chiropraktik položiť nasledujúce otázky:

• Kde to bolí a kde bolesť vyžaruje?
• Kedy sa prvýkrát objavili sťažnosti?
• Existujú ostré, vystreľujúce, bodavé bolesti?
• Zhoršuje sa bolesť pri námahe? pohyb, vzpieranie)?
• Je nástup bolesti charakteristický v momente začatia pohybu?
• Aký pohyb spôsobuje bolesť?
• Zvyšuje sa bolesť počas cvičenia?
• Znižuje sa bolesť pohybom?
• Máte bolesti v pokoji?
• Zlepšuje sa bolesť v pokoji?
• Zvyšuje sa bolesť v pokoji alebo počas spánku?
• Je tu pocit necitlivosti, brnenia ( "husia koža")?
• Existuje svalová slabosť?
• Venovala sa daná osoba športu? športovci cítia bolesť slabšiu, než v skutočnosti je)?

Pred vykonaním diagnostických techník chiropraktik vyhodnotí pohyby, ktoré človek vo väčšine prípadov vykonáva „na stroji“. Tieto navyknuté pohyby môžu byť nesprávne, čo sa v manuálnej terapii nazýva patologický motorický stereotyp ( je dôsledkom blokády). Na identifikáciu motorického stereotypu lekár požiada pacienta, aby si sadol na stoličku, vstal zo stoličky, zdvihol závažia z podlahy.

Po hands-free vyšetrení chiropraktik požiada pacienta, aby sa vyzliekol ( počas manuálnych terapií muži radšej nosia šortky a ženy uprednostňujú plavky v bikinách). Je to potrebné, aby sa ruky chiropraktika počas vykonávania techník nekĺzali po oblečení ( príjem vyžaduje fixáciu rúk na určitých miestach). Pacient si sadne alebo ľahne na pohovku a chiropraktik začne hľadať zablokovanú oblasť. Pri absencii kontraindikácií manuálnej terapie sa tento blok odstráni. Chiropraktik "Search block" vykonáva pomocou rúk.

Diagnostické techniky manuálnej terapie

Diagnostický príjem	Popis
Palpácia	Palpácia je pocit kĺbov, svalového tkaniva, kože. Pomocou tejto techniky manuálny terapeut hodnotí bolesť, zvýšený tón svaly, ich zhutnenie, bariéra a funkčná rezerva.
strečing	Stupeň rozťažnosti „ochoreného“ svalu sa určuje v porovnaní so symetrickým svalom na druhej strane.
Spoločné štúdium	Štúdium kĺbov zahŕňa hodnotenie aktívnych ( produkované chorými) a pasívne ( vyrobené lekárom) pohyby v kĺbe. Okrem toho chiropraktik identifikuje špecifické kĺbové javy, ako je spoločná hra ( "jar"), ktorý určuje stupeň zmeny biomechaniky kĺbu ( stupeň blokády).
Jogová palpácia kĺbov	Táto metóda skúma pohybové segmenty chrbtice ( kĺbov). Lekár vedie rytmické výboje smerom od chrbtice, aby posúdil funkčnú rezervu a pohyblivosť týchto pohybových segmentov chrbtice.

Po prijatí chiropraktik urobí funkčnú diagnózu - záver o stupni dysfunkcie. Táto diagnóza je určená na vypracovanie plánu liečby. Plán závisí od toho, kde to bolí a odkiaľ bolesť pochádza ( kde blokovať), ako aj na závažnosti rezervy pohybov. Doktor manuálnej terapie sa teda na stav pacienta pozerá z trochu iného uhla. Jeho diagnóza je syndróm, ktorý je zase dôsledkom choroby.

S akými patológiami sa ľudia obracajú na chiropraktika?

Príznaky, ktoré vedú človeka k tento špecialista je bolesť a porucha hybnosti dysfunkcia orgánu alebo časti tela). Chiropraktik lieči alebo zmierňuje stav pacienta pri mnohých chorobách, ale nie všetky patológie „podliehajú“ rukám chiropraktika. Existujú jasné indikácie a kontraindikácie pre manuálnu terapiu, ktoré sú známe lekárom iných špecialít. Ak je patológia v štádiu dysfunkcie bez hlbokých ( nezvratné) porušenie štruktúry tela, potom vám špecializovaní lekári odporúčajú kontaktovať chiropraktika.

Podľa jedného z učení manuálnej terapie všetky choroby pochádzajú z chrbtice. Predpokladá sa, že ak nervy idú do každého orgánu cez chrbticu, potom pôsobením na chrbticu je možné obnoviť normálnu inerváciu orgánu ( nervové zásobenie a regulácia). Preto sú všetky patológie, ktorými sa chiropraktik zaoberá, posudzované z hľadiska ich spojenia s chrbticou.

Patológie, s ktorými sa chiropraktik zaoberá, sú:

• vertebrogénne ( vertebralis - stavovec, genéza - vznik) - patológie spojené s ochorením chrbtice;
• nevertebrogénne- nesúvisiace s ochorením chrbtice alebo pohybového aparátu alebo, preložené do jazyka manuálnej terapie, nie v dôsledku zmien v pohybovom segmente chrbtice.

Vertebrogénne patológie sa môžu prejaviť nasledujúcimi syndrómami:

• vertebrálne syndrómy- lokálna bolesť, lokalizácia zdroja bolesti a oblasť bolesti sa zhodujú;
• extravertebrálne ( nervové, svalové, cievne) - zóna bolesti a porúch pohybu sa nezhoduje s lokalizáciou zdroja ich príčiny.

Jednoducho povedané, patológia chrbtice môže mať veľa masiek, ktoré priamo nesúvisia s chrbticou. Takéto „masky“ sa môžu vyskytnúť, keď sú stlačené nervy a krvné cievy ( kompresné syndrómy alebo počas ich reflexnej kontrakcie ( reflexné syndrómy).

Najčastejšou patológiou chrbtice, ktorá má veľa "masiek", je osteochondróza - dystrofické zmeny v segmente pohybu chrbtice.

Osteochondróza zahŕňa:

• degenerácia disku- poškodenie spôsobujúce zhutnenie a vyčnievanie disku;
• intervertebrálna artróza- porušenie pohybu v kĺboch ​​motorického segmentu chrbtice;
• spondylóza- bujnenie kostného tkaniva na povrchu stavcov.

Zároveň, ak sú bolesti a poruchy hybnosti spojené s chrbticou, neznamená to, že ich chiropraktik dokáže odstrániť. Je dôležité vedieť, že manuálna terapia nie je účinná a niekedy dokonca nebezpečná pri akútnych zápalových, infekčných a malígnych ochoreniach, ako aj čerstvých poraneniach a ochoreniach, ktoré si vyžadujú chirurgickú liečbu.

Kontraindikácie manuálnej terapie zahŕňajú:

• nádory miechy a chrbtice;
• osteochondróza chrbtice nad 3. štádiom;
• komplikácie intervertebrálnej hernie ( medzera);
• akékoľvek zhubné nádory s metastázami;
• ankylozujúca spondylitída ( zápal medzistavcových kĺbov);
• akútne poruchy cerebrálny obeh;
• akútne kardiovaskulárne zlyhanie;
• skolióza ( v dospievaní a nad 2 stupne);
• vrodené anomálie stavcov;
• závažné ochorenia vnútorných orgánov ( krvácanie, poranenie, prasknutie vnútorných orgánov, zápal);
• akútne infekčné choroby;
• tuberkulózna lézia chrbtice;
• osteomyelitída ( hnisavý zápal) chrbtica;
• nedokonalá osteogenéza;
• vertebrálna dysplázia ( štrukturálne zmeny);
• osteoporóza ( zníženie hustoty kostí) chrbtica;
• chirurgia chrbtice;
• fixačná ligamentóza ( dystrofické zmeny väzov);
• zablokovanie lúmenu vertebrálnych artérií trombom;
• paréza ( čiastočná paralýza) dolné končatiny;
• atrofia ( zníženie objemu tkaniva) svaly končatín;
• spoločné oblasti na tele s oslabenou alebo stratenou citlivosťou.

Zoznam indikácií pre manuálnu terapiu je dlhší a zahŕňa mnoho syndrómov, ktoré dostávajú svoje meno podľa toho, kde to bolí alebo kde sa blok nachádza. Aj to je dôležité vedieť rôzne štádiá toho istého ochorenia môže byť indikáciou aj kontraindikáciou manuálnej terapie.

Najčastejšie patológie, ktoré rieši chiropraktik

Patológia	Mechanizmus vzniku	prejavy patológie príznaky)	Účinok manuálnej terapie v tejto patológii
Syndrómy s lokálnou bolesťou ( vertebrálny)
cervikalgia	cervikalgia ( krčok maternice - krk, algia - bolesť) vzniká v dôsledku poškodenia spojivového tkaniva ( väzy) krčnej chrbtice a reflexné napätie svalov krku, ktoré je často dôsledkom osteochondrózy krčnej chrbtice.	bolesť v krku, ktorá sa rozširuje do okcipitálnej, parietálnej alebo temporálnej oblasti ( ak sú ovplyvnené prvé dva motorické segmenty) alebo v oblasti ramenného pletenca alebo ramena ( s poškodením od 3 do 7 segmentov); bolesť prichádza alebo sa zhoršuje, keď kašlete, kýchate, smejete sa alebo hýbete krkom.	Terapeutický účinok je spôsobený odstránením reflexného spazmu krčné svaly a blokáda v pohybovom segmente chrbtice, v dôsledku čoho ustáva napätie tkanív a tvorba bolestivých impulzov.
Dorsalgia	dorzalgia ( dorsum – chrbát) sa vyskytuje v prítomnosti bloku kostovertebrálnych kĺbov alebo v patológii medzistavcovej platničky (osteochondróza) V hrudnej oblasti chrbtice. To spôsobuje napätie v paravertebrálnych ( paravertebrálne) svaly.	obmedzenie pohybu chrbtice vo všetkých smeroch; "kamenná" hustota chrbtových svalov; konštantná alebo paroxysmálna bolesť v hornej a strednej časti chrbta, najmä s ostrým otočením tela, hlbokým nádychom.	Bolesť zmizne, ak chiropraktik dosiahne svalovú relaxáciu, koriguje umiestnenie komponentov motorických segmentov ( znižuje subluxáciu). Tým je na jednej strane eliminovaná hlavná príčina kompresie nervov ( blokovať) a na druhej strane uvoľnenie svalu zmierňuje bolesť.
Lumbalgia		bolesť kĺbov; obmedzenie pohybu v kĺboch; "cvaknutia" v kĺboch ​​počas pohybu.		Terapeutický účinok sa dosiahne odstránením chronickej bolesti v napätom svale kĺbu. Neprítomnosť bolesti inhibuje ďalšie zmeny v štruktúre periartikulárnych tkanív a umožňuje vypracovať kĺb a obnoviť jeho funkciu.
Tunelový syndróm v paži	Tunelové syndrómy vznikajú, keď sú nervové plexusy stlačené vo vnútri ich lôžka - to je názov miesta medzi svalmi a fasciou končatiny, ktoré je určené na priechod nervov ( preto sa im hovorí tunely). Príčinou kompresie môže byť preťaženie svalov, ktoré tvoria tento tunel, sklon k edému alebo vrodená zúženosť tunela. Pre dolné končatiny je dôležitý aj faktor obuvi.	bolesť, brnenie ( naskakuje husia koža) alebo zníženie citlivosti predlaktia, ruky, lakťa, prstov, ktoré sa vyskytujú alebo zvyšujú pri vykonávaní určitých činností.	Terapeutický efekt manuálnej terapie je spôsobený zmenou motorického stereotypu, ktorá spôsobila zvieranie nervov vo vnútri svalovo-fasciálnych kanálov. To sa dosiahne cvičením a svalovou relaxáciou.
Tunelový syndróm v oblasti nôh		bolesť a necitlivosť v slabinách, na vnútornej, prednej alebo bočnej strane stehna, dolnej časti nohy a chodidla ( v chodidlách a prstoch), ktoré vznikajú alebo sa zintenzívňujú pri vykonávaní určitého pohybu; prerušovaná klaudikácia.
syndróm vertebrálnej artérie(vertebrobasilárna choroba)	Mechanizmus syndrómu je spojený s podráždením nervového plexu vertebrálnej artérie ( prechádza cez foramen stavcov), ktorý sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku nestability ( zaujatosť) platničky stredných krčných segmentov. V dôsledku tejto nestability je tepna stlačená, jej lúmen klesá a vstupuje do hlavnej cievy lebky ( bazilárnej tepny ) dostáva menej krvi.	bolesti hlavy v krku a occiput, šíriace sa do chrámu a čela; závraty ( nastáva pri zmene polohy hlavy); povýšenie krvný tlak; zrakové postihnutie.	Terapeutický účinok v tejto patológii je spôsobený znížením posunutého krčného stavca, v dôsledku čoho sa zastaví kompresia tepny.
Pätové ostrohy (plantárna fasciitída)	Pätové ostrohy sú tzv kostné výrastky pätná kosť. Dôvodom ich vzniku je nadmerné napätie plantárnej ( plantárna fascia a jej mikrotraumy ( fascia je aktívna počas chôdze). V dôsledku toho dochádza k blokáde v členkovom kĺbe, čo spôsobuje bolestivé napätie fascie.	ostrá bolesť v päte pri chôdzi.	Analgetický účinok manuálnej terapie je spôsobený uvoľnením svalov a fascií chodidla a členkového kĺbu.
funkčná dysfónia	V prípade blokády pohybových segmentov krčnej chrbtice je narušená koordinovaná činnosť svalov hrtana, dochádza k ich skráteniu ( kŕč) alebo stratiť tón ( stať sa letargickým).	pocit "spletenia" v krku alebo hrtane; potreba kašľať počas rozhovoru; zachrípnutie alebo zníženie „rozsahu“ hlasových schopností ( badateľné najmä u vokalistov).	Terapeutický účinok manuálnej terapie je spôsobený redukciou posunutých segmentov ( odstránenie bloku). Tým sa normalizuje nervový prenos do svalov hrtana.
Syndróm posuvnej pobrežnej chrupavky	Príčinou „pošmyknutia“ je zvýšená pohyblivosť ( hypermobilita) konce pobrežných chrupaviek, kde sa pripájajú k hrudnej kosti. K tomu môže dôjsť, keď sú svaly, ktoré sa pripájajú k hrudnej kosti a rebrám, príliš natiahnuté. Tu sa nachádza blok.	náhla bolesť rebier, ktorá sa šíri do hrudnej kosti, ramena ( vyzerá to na infarkt); bolesť nastáva pri nádychu, kašli, nakláňaní trupu, s tlakom na bolestivé body rebier ( to spôsobí kliknutie).	Pomocou manuálnej terapie je eliminovaná nestabilita v oblasti pripojenia rebier k hrudnej kosti znížením posunu a uvoľnením svalov spojených s týmito kosťami.
Dysfunkcia temporomandibulárneho kĺbu	Porucha pohybu v temporomandibulárnom kĺbe vzniká v dôsledku zvýšeného napätia ( kŕč) žuvacie svaly. Vysoký tón možno pozorovať s neuralgiou trojklaného nervu alebo akoukoľvek patológiou v tejto oblasti, ktorá spôsobuje reflexný spazmus svalu.	bolesť pri otváraní úst; zníženie veľkosti ústnej trhliny; ťažkosti s aktom žuvania; "chrumkanie" v kĺbe.	Obnovenie pohybu v kĺbe sa dosiahne zlepšením prekrvenia a uvoľnením napätia v žuvacom svale, prerušením signálov bolesti, ktoré spôsobujú jeho kŕč.
Poruchy dýchania	V niektorých prípadoch môže byť dýchacia tieseň spôsobená porušením synchronizácie pohybov dýchacích svalov, ak je zablokovaný motorický segment rebier ( kĺb) sa pripojí k aktu dýchania neskôr ako ostatné a svoj pohyb ukončí skôr ako ktokoľvek iný. Ďalšou príčinou môže byť bolestivosť svalov hrudníka a brucha.	dýchavičnosť a pocit neúplnej inšpirácie; tesnosť hrudníka vo forme obruče.	K obnove dýchania pomocou manuálnej terapie dochádza v dôsledku odstránenia bloku, ktorý zasahoval do synchrónneho pohybu hrudníka a odstránením bolestivých bodov vo svaloch, ktoré spôsobujú bolesť pri dýchaní.
Funkčné poruchy vnútorných orgánov	Prítomnosť bloku v pohybovom segmente chrbtice mení normálny prenos impulzu do orgánu pozdĺž nervových vlákien ( aj keď anatomické nervové dráhy sú zachované). To vedie k narušeniu motorickej aktivity svalov orgánu ( kŕč alebo strata tónu) a kontrakciu jeho väzov. Možno to považovať aj za nesprávny pohybový stereotyp, ktorý sa prejavuje ochorením.	vegetatívno-vaskulárna dystónia ( arytmie, vysoký krvný tlak, dýchavičnosť); bronchiálna astma ( náchylnosť na bronchospazmus); chronické choroby gastrointestinálny trakt (gastritída, enteritída, kolitída, plynatosť); biliárna dyskinéza ( porušenie pohybu žlče); visceroptóza ( prolaps vnútorných orgánov); adhezívne ochorenie; reprodukčné choroby ( genitálny) orgány; chronická prostatitída;	Manuálna terapia zlepšuje krvný obeh v týchto orgánoch, zvyšuje citlivosť na nervové impulzyčo stimuluje proces obnovy. Okrem toho terapia obnovuje normálnu polohu vnútorných orgánov, to znamená, že koriguje motorický stereotyp.
Patológie u detí
Pôrodná trauma krčnej chrbtice (kraniocervikálne poranenie)	Krčná chrbtica u plodu zažíva najväčšiu záťaž pri pôrode ( hoci môžu byť postihnuté aj iné časti chrbtice). S akoukoľvek patológiou pôrodu alebo abnormálnou polohou plodu v maternici ( prezentácia záveru) toto zaťaženie sa zvyšuje. V dôsledku toho dochádza u novorodencov k posunu stavcov a ich nestabilite ( "Detská" osteochondróza).	dieťa plače a nespí dobre; trhne rukami a stíska dlaň v päsť; porušené fyzický vývoj dozrievanie dieťaťa a mozgu ťažkosti s učením); zmeny držania tela a zakrivenie chrbtice.	Nestabilita stavcov u detí je eliminovaná rovnakým spôsobom ako u dospelých. Terapeutický účinok sa dosiahne znížením stavcov a uvoľnením svalového kŕče.
Torticollis	Príčinou "vrodenej" torticollis je nepohodlná poloha dieťaťa v maternici počas tehotenstva alebo osteochondróza v detstve. V dôsledku toho dochádza k blokáde pohybových segmentov krčnej chrbtice, čo spôsobuje kompresiu nervov a reflexný kŕč krčných svalov.	hlava sa nakláňa k jednému ramenu.	Terapeutický účinok je spôsobený odstránením svalového spazmu, znížením subluxácie stavcov a úpravou motorického stereotypu ( „učiace sa“ svaly).
Skolióza	Skolióza vzniká, ak je chrbtica dieťaťa dlhodobo v nesprávnej polohe ( hra na husliach, nepohodlné sedenie) alebo nesie závažia na chrbte ( batoh). Výsledkom je, že časť svalov chrbtice je neustále preťažovaná a „ťahá“ chrbticu. Existuje aj skolióza, ktorá vzniká v dôsledku nerovnomerného rastu tkaniva.	zakrivenie chrbtice do strany.	Chiropraktik nasmeruje svoju zručnosť na zmenu svalového stereotypu – odstránenie obvyklého svalového napätia. Na druhej strane manuálna terapia stimuluje rast retardovaných svalov.
Krátkozrakosť	Príčinou tejto patológie u mnohých detí je funkčná blokáda kraniovertebrálneho spojenia - spodiny lebečnej, ktorú tvorí tylová kosť a prvé dva stavce ( atlas a os).		Terapeutický účinok manuálnej terapie je založený na odstránení blokov v spodnej časti lebky, čím sa v 97% prípadov u detí eliminuje krátkozrakosť. U dospelých je toto percento oveľa menšie, keďže v priebehu rokov života sa k funkčnému bloku môžu pripojiť aj iné príčiny krátkozrakosti.

Aké sú typy manuálnej terapie?

Manuálna terapia sa nazýva komplex manuálni technici, ktoré sa používali od staroveku, ale vedecké potvrdenie sa našlo pomerne nedávno. Mnohí odborníci stále neuznávajú „manuál“ ako vedu, považujú ho za pseudoučenie. Manuálna terapia si získala takú povesť vďaka tomu, že v Spojených štátoch začali kvôli vysokým ziskom „produkovať“ príliš veľa chiropraktikov, ktorí sa nazývali chiropraktici ( hiro - ruka). Činnosť chiropraktikov bola efektívna, no lekári ju neuznávali, keďže chiropraktici nemali lekárske vzdelanie. Kvôli nedostatku kontaktu medzi lekármi a chiropraktikmi sa manuálna terapia v tejto forme vyvinula nezávisle od konvenčnej medicíny.

Spolu s chiropraktikmi tam boli aj osteopati. Osteopatia je rovnaká manuálna terapia, ktorá patrí k alternatívnym ( nekonvenčné) orientálne metódy liečby.

Môžeme povedať, že manuálna terapia je západnou verziou východnej alternatívna medicína, ktorá má dôkazovú základňu, teda dokáže presne dokázať, ako táto terapia funguje v medicínskom jazyku. Toto je jeden z hlavných rozdielov od osteopatie, ktorá používa „jazyk“ ( terminológie) orientálna alternatívna medicína.

Techniky manuálnej terapie

Recepcia je činnosť manuálneho terapeuta s cieľom obnoviť počiatočný fyziologický stav motorického segmentu alebo jeho riadených štruktúr ( svaly). Vykonanie schôdzky vyžaduje, aby lekár mal hlboké znalosti z anatómie a fyziológie, neurológie a ortopédie. Každé oddelenie pohybového aparátu alebo časť tela má svoje vlastné techniky, ale všetky sú zoskupené v závislosti od spôsobu expozície.

K metódam ovplyvňovania(techniky)manuálna terapia zahŕňa:

• mobilizácie- plynulé, rytmické, akoby hracie alebo uvoľňovacie pohyby v kĺbe ( viacnásobné pohyby), ktoré nakoniec natiahnu posunutý komponent, uvoľnia ho zo záťaže a pomôžu vrátiť sa na „svoje miesto“;
• manipulácia- rýchly pohyb na pozadí relaxácie, ktorý má malú silu a malý „švih“, čo vedie k zníženiu posunutej časti v jednom okamihu ( premiestniť);
• relaxácia- Techniky, ktoré uvoľňujú svaly.

Všetky tri techniky sa často používajú spoločne ako kroky v tej istej technike. Mobilizácia a relaxácia sú „mäkké“ techniky, zatiaľ čo manipulácia je „tvrdá“. Pri správnom vykonaní sa „tvrdá“ manipulácia vykonáva jemne ( na rozdiel od redukcie dislokácií produkovaných traumatológmi).

Niektorí chiropraktici k týmto trom technikám pridávajú štvrtú – tlak. Tlak je pôsobenie na bolestivé body, ktoré zaujíma medziľahlé miesto medzi masážou a manuálnymi technikami.

Manipulačné techniky zahŕňajú:

• TAM;
• trakčný tlak ( silová trakcia);
• zasiahnuť.

Mobilizačné metódy zahŕňajú:

• rotácia ( rotácia);
• ohýbanie;
• rozšírenie;
• vychýlenie;
• trakcia ( trakcia);
• rozptýlenie ( strečing);
• napätie ( tlak, napätie);
• nutácia ( kolísanie);
• krútenie ( krútenie);
• zníženie ( pretrénovanie uvoľneného svalu).

Relaxačné techniky zahŕňajú:

• - lekár spôsobuje svalové napätie, ktoré nie je sprevádzané pohybom ( skrátenie alebo skrátenie), po ktorom sa sval na nejaký čas uvoľní čo najviac;
• post-recipročná relaxácia- natiahnutie a uvoľnenie „chorého“ svalu prebieha aktívnym spôsobom, pri ktorom pacient sám „hýbe“ svalom, čo spôsobuje pohyb v opačnom smere ( napríklad, ak je flexor chorý, aktivuje sa extenzor).

Pojem „mobilizácia“ používajú chiropraktici častejšie a môže sa zdať, že robia len tieto techniky, ale vôbec to tak nie je. Všetko závisí od cieľa. Pod mobilizáciou terapeuti rozumejú uvoľneniu, ktoré dáva tkanivo do pohybu. Uvoľnenie môže uvoľniť sval alebo nastaviť stavec, takže mobilizačné techniky možno použiť na kĺby aj svaly, väzy a fascie. Hlavným rozdielom medzi mobilizáciou a manipuláciou je počet pohybov. Ak sa pohyb vykoná raz - ide o manipuláciu, viacnásobné pohyby na tom istom mieste - mobilizácia.

Chiropraktik môže vo svojej praxi využívať masážnu techniku ​​ako doplnkovú metódu, ale masáž nie je čisto manuálna terapia. Klasická masáž, hoci sa vykonáva pomocou rúk, odkazuje na reflexnú terapiu. „Masáž“, ktorú vykonáva chiropraktik, je skôr ako miesenie tkanív.

V závislosti od miesta aplikácie(umiestnenie bloku)Existujú nasledujúce typy manuálnej terapie:

• kožno-subkutánno-myofasciálna manuálna terapia;
• artro-vertebrálna manuálna terapia;
• kraniosakrálna manuálna terapia;
• viscerálna manuálna terapia.

Kožná-subkutánno-myofasciálna manuálna terapia

Pohyb svalov a citlivosť kože, podľa princípu manuálnej medicíny, sú narušené v prítomnosti blokády v pohybovom segmente chrbtice. To znamená, že chiropraktik priamo nelieči bolesť svalov a zhrubnutie a napnutie kože-subkutánne. Ale bolesť a dysfunkcia svalov a kože sú odstránené, ak sa odstráni blok v chrbtici. Na druhej strane bolesť svalov udržuje začarovaný kruh syndrómu bolesti v dôsledku vytvorenia nesprávneho pohybového stereotypu ( bolesť - svalový kŕč - dysfunkcia - bolesť). Pomocou kožno-subkutánno-myofasciálnej terapie odstráni chiropraktik jeden z článkov tohto reťazca – bolesť, čím sa preruší začarovaný kruh. Napriek tomuto analgetickému účinku nie je kožná-subkutánno-myofasciálna terapia ani tak terapeutická, ako skôr diagnostická a prípravná metóda.

Diagnostická zložka tejto terapie spočíva v stanovení zvýšeného alebo zníženého svalového tonusu, bolestivých bodov ( spúšťacie body), zhutnené ohniská a zóna znecitlivenia kože, chiropraktik presne zistí, kde blok vznikol.

Ako prípravná fáza je kožno-subkutánno-myofasciálna terapia nevyhnutnou zložkou liečby. Aby bolo možné manipulovať alebo mobilizovať zablokovaný motorický segment, svaly, ktoré prijímajú nervy z tohto segmentu, musia byť uvoľnené. V prípravnom štádiu terapeutické techniky tiež pomáhajú zmierniť bolesť, ale príčina bolesti, tj blokáda v pohybovom segmente chrbtice, zostáva. To znamená, že ak sa ďalšia fáza liečby nevykoná, bolesť sa po určitom čase vráti.

Artro-vertebrálna manuálna terapia

Artro-vertebrálna manuálna terapia, ako už názov napovedá ( artus - kĺb, vertebralis - stavec), je zameraný špecificky na motorické segmenty chrbtice s cieľom odstrániť blok. Tento typ manuálnej terapie zahŕňa použitie mobilizácie a manipulácie. Manipulácie sa vykonávajú pomocou strkaní alebo úderov, ktoré sa považujú za správne prevedenie spôsobiť „škrípanie“. V skutočnosti nie je výskyt škvŕn počas manipulácie vôbec potrebný. Príčinou „škrípania“ je náraz dvoch kĺbové povrchy v zablokovanom segmente, ku ktorému dochádza reflexne v momente, keď lekár natiahne svaly okolo kĺbu.

Tento typ terapie zahŕňa použitie mäkkých aj tvrdých techník ( posledný lekár vedie len so súhlasom pacienta).

Kĺbové blokády sa eliminujú pomocou nasledujúcich techník:

• manipulácia- tlačiť, tlačiť s predĺžením, fúkať;
• mobilizácie- rytmické kolísanie v kĺboch;
• trakcia- rytmické alebo nerytmické naťahovanie do limitu;
• post-izometrická relaxácia- uvoľnenie svalu po jeho napätí.

Kraniosakrálna terapia

Kraniosakrálna terapia je jemná manipulácia s kosťami lebky v oblasti stehov ( spojenia lebečných kostí). Samotný pojem „kraniosakrálny“ pozostáva z dvoch slov. „Cranium“ znamená „lebka“ a „sacrum“ znamená krížovú kosť alebo „svätú kosť“. Táto kombinácia slov naznačuje účinok kraniosakrálnej terapie - normalizácia prúdu cerebrospinálnej tekutiny pozdĺž osi lebka-krížová kosť. Na tejto metóde nepracuje veľa špecialistov. Faktom je, že kraniosakrálna terapia sa mierne líši od iných klasických metód manuálnej terapie, súvisí skôr s osteopatickými metódami liečby. Keďže však chiropraktik a osteopat sú ako dvaja ľudia, ktorí sa na tú istú horu pozerajú z jej odlišných svahov, a preto vidia rozdielne krajiny, kraniosakrálna terapia sa v trochu pozmenenej interpretácii vzťahuje aj na metódy manuálnej terapie.

Chiropraktik využívajúci kraniosakrálnu terapiu vychádza zo skutočnosti, že kosti lebky, napriek absencii kĺbov medzi nimi, majú stále tendenciu sa pohybovať v dôsledku elasticity kostných stehov. Ak je tento "pohyb" narušený, tak rôzne príznaky a orgánové choroby. Hlavným rozdielom medzi kraniosakrálnymi terapeutmi je, že všetky manipulácie sa vykonávajú výlučne v lebke.

Kraniosakrálna terapia má výhody aj nevýhody. Medzi nedostatky treba poznamenať trvanie postupu ( aspoň 1 hodinu), a z výhod - absencia nepríjemných pocitov a potreba byť nahý pred lekárom.

Viscerálna manuálna terapia

Viscerálny ( vnútornosti – vnútornosti) manuálna terapia sa doslovne prekladá ako „liečba vnútorností rukou“, pričom ide o nechirurgický zákrok. Je známe, že vnútorné orgány sú pokryté membránami a majú svaly, preto sa môžu pohybovať a blokovať rovnakým spôsobom ako svaly a kĺbové puzdrá. Táto blokáda je obzvlášť výrazná, keď sa chrbtica zmení ( zakrivenie). Aby bolo možné normálne dýchať, pumpovať krv cez cievy, presúvať potravu cez tráviaci trakt, vyprázdňovať črevá a močový mechúr, mať pohlavný styk a rodiť, je potrebné, aby pohyb týchto orgánov nebol zablokovaný.

Viscerálna manuálna terapia zahŕňa použitie nasledujúcich techník:

• priama mobilizácia- lekár sa priamo dotýka orgánu rukami zo strany alebo z okraja, čím dochádza k rýchlemu rytmickému uvoľneniu;
• nepriama mobilizácia- lekár pôsobí na orgány, ktorých sa nemožno priamo dotknúť ( vnútorné orgány, ako je srdce) cez svaly a väzy, ktoré majú funkčné spojenie s orgánom alebo kostnými štruktúrami, cez ktoré prechádzajú nervy toto telo.
• paralelné mobilizačné presuny- sa vykonávajú na odstránenie kontrakcie orgánov v prítomnosti zrastov.

Viscerálna terapia sa vykonáva na nasledujúcich orgánoch:

• pľúca;
• pleura;
• Srdce;
• bránica;
• žlčník;
• pečeň;
• dvanástnik;
• tenké črevo ;
• hrubé črevo;
• obličky;
• močový mechúr;
• maternica a vaječníky;
• prostaty.

Aké metódy lieči manuálny terapeut?

V každom konkrétnom prípade manuálny terapeut vyberá potrebné a najvhodnejšie metódy a techniky ( adekvátne prostriedky „namierené na príčinu“). Existuje veľa techník, niektoré z nich sú chránené autorským právom. Líšia sa od seba odlišnou kombináciou techník. Napriek tomu existuje podmienené rozdelenie všetkých metód v závislosti od miesta dopadu a účelu. Je to podmienené, pretože chiropraktik nepovie „boli vám pridelené také a také techniky“, popíše techniky, ktoré bude vykonávať. Navonok sa tieto metódy pre bežného pozorovateľa navzájom nelíšia ( lekár niečo tlačí, niečo ťahá, ohýba, odkláňa). Navyše často má pacient blok nie na jednom mieste, ale na viacerých naraz. To je dôvod, prečo ten istý pacient môže vyžadovať použitie rôznych metód rôzne štádiá manuálna terapia, aj keď pôvodná príčina je rovnaká.

Je dôležité poznamenať, že chiropraktik má používať iba ruky. V tom sa odlišuje od vertebrológa, ktorý môže využiť nielen manuálnu terapiu, ale aj iné spôsoby eliminácie blokov v pohybovom segmente chrbtice ( fyzioterapia, lieková anestézia ). Toto je zásadne dôležitý rozdiel, pretože chiropraktici veria, že nemanuálne metódy neodstraňujú blok v segmente pohybu chrbtice, ale iba jeho symptómy ( a to je dočasné).

Techniky používané manuálnym terapeutom

Technika manuálnej terapie	Mechanizmus terapeutického účinku	Na aké patológie sa používa?	Aká je dĺžka liečby?
Kožná-subkutánno-myofasciálna manuálna terapia	Bodom vplyvu tejto techniky sú mäkké tkanivá. Táto metóda umožňuje zlepšiť krvný obeh a tok lymfy pôsobením na senzitívne nervových zakončení svalov, šliach a kože, čo spôsobuje ich reflexné uvoľnenie. tlak na bolesť ( spúšťač) body vyvolávajú reakciu tela – aktivuje protibolestivý systém.	cervikalgia; dorsalgia; lumbalgia; sakralgia; coccygodynia; radikulopatiu; radikuloischémia; syndróm prednej hrudnej steny; syndróm dolného šikmého svalu; anterior scalene syndróm; syndróm lopatkového rebra; interskapulárny syndróm; piriformis syndróm; chrumkavý; syndróm iliopsoasového svalu; artróza a periartritída kĺbov končatín; syndróm vertebrálnej artérie vertebrobasilárna choroba); pätové ostrohy ( plantárna fasciitída); funkčná dysfónia; syndróm posuvnej pobrežnej chrupavky; poruchy dýchania; tunelové syndrómy; krátkozrakosť; pôrodné poranenie chrbtica; torticollis; skolióza.	Priemerný počet sedení manuálnej terapie je asi 10 sedení, maximálny počet sedení je 15. Počas roka môže byť potrebných niekoľko sedení manuálnej terapie.
Artro-vertebrálna manuálna terapia	Miesto aplikácie - spoje ( chrbtice a končatín). Táto terapia sa vykonáva s cieľom obnoviť biomechaniku motorického segmentu ( vzájomné polohy prvkov) a odstráňte blok. Po odstránení bloku sa odstráni abnormálne napätie vo svaloch, väzivách a puzdrách kĺbov, zlepší sa prietok krvi a lymfy, upraví sa držanie tela a normalizuje sa funkcia vnútorných orgánov.
Viscerálna manuálna terapia	Táto terapia obnovuje relatívnu polohu vnútorných orgánov ( patológia muskuloskeletálneho aparátu vnútorných orgánov), ktorý sa zmenil, keď sa v chrbtici objavil funkčný blok. Viscerálna technika umožňuje odstrániť sekundárne bloky, to znamená vrátiť vnútorné orgány do pôvodnej polohy, ktorá bola pred tvorbou blokov v chrbtici.	vegetatívno-vaskulárna dystónia; bronchiálna astma; chronická gastritída, enteritída, kolitída, plynatosť; biliárna dyskinéza; patológia obličiek; prolaps vnútorných orgánov; adhezívna choroba ( po operáciách); gynekologické ochorenia; chronická prostatitída; potrat.	Najčastejšie je predpísaných 7 až 10 sedení.
Kraniosakrálna manuálna terapia	Pri tejto technike sa využívajú mäkké techniky rytmickej mobilizácie kostných elementov a väzov v oblasti kostných stehov, čo vedie k zlepšeniu prietoku krvi v cievach mozgu, normalizuje pohyb cerebrospinálnej tekutiny a prispieva k „návrat“ stavcov na svoje miesta.	cervikalgia; dorsalgia; lumbalgia; skolióza ( s nedostatočným rozvojom tkanív); funkčné poruchy vnútorných orgánov; syndróm podkľúčovej artérie vertebrobasilárna nedostatočnosť); dysfunkcia temporomandibulárneho kĺbu; prevencia adhezívneho ochorenia ( urobené po operácii).	1 relácia trvá do jednej hodiny ( aspoň 30 minút). Celkový počet relácií sa nastavuje individuálne v závislosti od patológie.

Kto je manuálny terapeut? Kedy by ste mali navštíviť chiropraktika? Ako prebieha stretnutie s chiropraktikom?

Manuálna terapia je súbor metód na liečbu a identifikáciu chorôb pomocou rúk terapeuta. Najčastejšie sa lieči pohybový aparát a vnútorné orgány človeka. Manuálna terapia je neoddeliteľne spojená s neurológiou, ortopédiou, vertebrálnou neurológiou, športovou medicínou a ďalšími odvetviami oficiálnej medicíny.

Kto je manuálny terapeut?

Chiropraktik je lekár, ktorý lieči pacientov pomocou vlastných rúk. Jeho kompetencia zahŕňa liečbu zakrivenia chrbtice a jej iných patológií, ako aj zbavovanie človeka chorôb kĺbov.

Pred pokračovaním v implementácii terapeutických metód odborník vykoná plnohodnotnú diagnostiku a až potom vyberie individuálny liečebný kurz.

Výhodou absolvovania liečby u chiropraktika je, že nie je potrebné používať lieky. Manuálna terapia môže navyše niekedy pomôcť ľuďom, keď je aj konzervatívna liečba úplne neúčinná.

Chiropraktik je lekár, ktorý vo svojej práci využíva najnovšie metódy diagnostiky a liečby, kombinuje ich s prístrojovými metódami terapie, s masážami, s fyzioterapiou, s fyzická terapia. Vďaka tomu je možné dosiahnuť stabilný výsledok aj pri takých zložitých ochoreniach, ako sú: intervertebrálna hernia, artróza kĺbov, skolióza, vegetovaskulárna dystónia, osteochondróza atď.

Na to, aby sa pacient cítil lepšie, niekedy stačí sedenie manuálnej terapie. Už po prvom dopade na telo sa zlepšuje krvný obeh, tonizujú svaly, zvyšuje sa trofizmus tkanív a zrýchľuje sa metabolizmus. Samozrejme, jedno sedenie na zbavenie sa patológie nebude stačiť, môže to trvať 15 alebo 20 návštev v kancelárii špecialistu. Ak je však liečba zapnutá, bude potrebné úplne dokončiť kurz skoré štádia dáva viditeľné výsledky.

Čo robí manuálny terapeut?

Chiropraktik pozná funkčné schopnosti tela a ľudskú fyziológiu. Svoju recepciu buduje s prihliadnutím nielen na hlavnú chorobu človeka, ale aj s prihliadnutím na jeho psychický stav. Hlavným cieľom terapeutického účinku špecialistu je odstrániť bolesť, kompenzácia stratených funkcií (chrbtica, kĺby, vnútorné orgány).

Ambulancia chiropraktika je miestom, kde sa zisťujú problémy s pohybovým aparátom, vrodené aj získané. Absolvovanie celého kurzu manuálnej terapie môže obnoviť zdravie nielen chrbtice a kĺbov, ale aj obnoviť fungovanie gastrointestinálneho traktu, dýchacích ciest, endokrinných systémov a systémov, zvýšiť prívod krvi do všetkých orgánov, mozgu, zvýšiť odolnosť tela voči infekciám. , zlepšiť psychickú a emocionálnu náladu.

Pokiaľ ide o špecializáciu, chiropraktik môže mať titul z neuropatológie alebo ortopéda, po ktorom môže získať ďalšiu špecializáciu v manuálnej terapii.

Lekár diagnostikuje nielen na základe sťažností pacienta, vyšetrením a palpáciou, ale aj na základe ďalších výsledkov vyšetrení, napríklad na základe röntgenových snímok. Počas procesu liečby je lekár povinný sledovať stav pacienta, sledovať jeho pohodu a dynamiku ochorenia.

Ľudia sa obracajú o pomoc na špecialistu rôzneho veku, niekedy na recepciu prinesú aj dojčatá. Často dochádza pri pôrode k posunu krčných stavcov, ďalším častým problémom novorodencov je vrodená dislokácia bedrového kĺbu (pozri tiež: vrodené vykĺbenia kĺbov). Aby tieto patológie v budúcnosti nenarúšali kvalitu života človeka, liečba by sa malo začať od prvých mesiacov a dokonca týždňov života dieťaťa. Chiropraktik má vo svojom arzenáli šetriace techniky, ktoré sa používajú pri liečbe detí alebo starších ľudí.

Samozrejme, zachrániť pacienta pred vertebrálnou herniou bez chirurgická intervencia nemožné. Chiropraktik je však schopný pomôcť pacientovi zbaviť sa bolesti - jedného z hlavných príznakov tejto choroby. Preto je ďalším cieľom manuálnej terapie obnova biomechanických procesov v mieste poranenia.

Každý chiropraktik pracuje podľa princípu - "jedna choroba má za následok narušenie fungovania iných systémov", pretože ľudské telo je jeden celok. Napríklad vykĺbenie prsta dolnej končatiny povedie k poruchám chôdze človeka, ktoré sa neskôr rozvinú do artrózy bedrového kĺbu (čítaj tiež: príčiny, príznaky, stupne a liečba artrózy bedrového kĺbu ). Artróza v konečnom dôsledku povedie k dysfunkcii vnútorných orgánov, posunu stavcov alebo vzniku porúch držania tela a pod. Preto aj na prvý pohľad bezvýznamné ochorenie treba včas liečiť.

Aké choroby lieči chiropraktik?

Pacient dostane odporúčanie na konzultáciu chiropraktika od iného lekára, keď sa domnieva, že pacient má na to indikácie.

Medzi najčastejšie ochorenia, ktorým chiropraktik čelí, patria:

Osteochondróza, ktorá sa môže prejaviť porušením sedacieho nervu, ischias atď.;

periartróza humeroskapulárna;

Porušenie držania tela;

Intervertebrálna hernia;

vegetovaskulárna dystónia;

hypertenzia;

Syndróm vertebrálnej artérie.

Okrem toho sa človek môže nezávisle rozhodnúť, že potrebuje radu tohto špecialistu. Dôvodom liečby môžu byť bolesti hlavy, ktoré sa vyskytujú pri otáčaní hlavy, závraty, bolesti v hrudník a v kĺboch ​​stuhnutosť kĺbov alebo chrbtice.

Existujú však kontraindikácie pre manuálnu terapiu. Tie obsahujú:

Onkologické ochorenia;

osteoporóza;

Systémové ochorenia.

Kedy by ste mali navštíviť chiropraktika?

Výskyt pocitu stuhnutosti počas dýchania;

Bolesť v dolnej časti chrbta, hrudníka alebo krku;

Necitlivosť horných a dolných končatín, prsty na nich;

Bolesti hlavy sprevádzané závratmi;

Problémy s pamäťou, poruchy zraku a sluchu;

Bolesť v oblasti akýchkoľvek kĺbov;

Bolesť pri otáčaní hlavy.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov stlačte Ctrl + Enter

Ako prebieha stretnutie s chiropraktikom?

Na prvej konzultácii lekár vypočuje pacienta o jeho sťažnostiach. Lekár musí zistiť, či má osoba sprievodné ochorenia, ochorenia vnútorných orgánov.

Okrem toho by sa na stretnutie mali priniesť výsledky minulých štúdií, ak nejaké existujú:

Záver neurológa;

urobené röntgenové lúče;

CT vyšetrenie chrbtice.

Keď ich lekár vyšetrí, pristúpi k prehliadke. Stojí za to vedieť, že manuálna terapia má nielen terapeutické, ale aj diagnostické metódy. Práve ten posledný lekár použije pri prvom stretnutí. Lekár bez problémov nasníma rukami chrbticu, určí jej ohyby a deformácie, určí svalový tonus, miesta zvýšeného a zníženého svalového napätia. Lekár môže pacienta požiadať, aby zaujal rôzne polohy (vstať, sadnúť si, ľahnúť si na brucho, prejsť sa a pod.), pričom on sám bude v tomto čase pokračovať vo vyšetrovaní.

Typy palpácie používané chiropraktikom:

povrch;

kliešť;

hlboký;

posuvné;

Oškubané.

Niektoré techniky môžu pripomínať masáž, pacient by však nemal vyjadrovať svoje prekvapenie, pretože ide o štandardné diagnostické techniky pre manuálnych terapeutov.

Po ukončení vyšetrenia lekár oznámi závery týkajúce sa diagnózy pacienta a určí potrebu podstúpiť liečebný cyklus. Niekedy, aby sa určili konkrétne metódy a urobilo sa konečné rozhodnutie o potrebe terapie, lekár pošle pacienta na ďalšiu diagnostiku.

Ďalšie diagnostické metódy používané chiropraktikom

Rádiografia chrbtice;

CT vyšetrenie;

MRI chrbtice;

Elektromyografia.

Okrem toho môže samotný chiropraktik poslať pacienta na konzultáciu k neurológovi alebo ortopédovi.

Po získaní všetkých potrebných údajov lekár zhodnotí dostupné indikácie a kontraindikácie a rozhodne o možnosti podstúpiť liečbu. V prípade potreby kurzu sa na individuálnom základe zostaví harmonogram procedúr, určí sa ich trvanie, frekvencia a počet sedení.

Chiropraktik je lekár, ktorý vykonáva liečbu pomocou rúk. Pomocou techník manuálnej terapie a masáže pomáha špecialista pacientovi eliminovať symptómy bolesti a niekedy sa úplne zotaviť z chorôb pohybového systému.

Metódu manuálnej terapie možno opísať ako lokálny mierny účinok na kĺby, väzy a svaly na obnovenie plnohodnotnej práce. pohybového aparátu a zlepšiť držanie tela.

Špecialista kombinuje moderné techniky a liečebné techniky s masážou a akupunktúrou, ktorá dáva maximum účinnú liečbu intervertebrálna hernia, vegetovaskulárna dystónia, ochorenia veľkých kĺbov, skolióza, chronická bolesť hlavy, svalovo-tonický syndróm a iné ochorenia. V každom prípade lekár vyberie jednotlivca lekársky komplex pre pacienta.

Po procedúre manuálnej terapie sa proces krvného obehu výrazne zlepšuje, svaly získavajú tonus, urýchľuje výživu tkanív a metabolizmus. Kurz terapie zvyčajne pozostáva z 15-20 sedení. Pred začatím liečby je potrebné získať lekársku pomoc, pretože takáto liečba je zakázaná pre niektoré sprievodné ochorenia.

Indikácie pre manuálnu terapiu

Manuálna terapia je spravidla predpísaná pre osteochondrózu (ochorenie kĺbovej chrupavky), bolesť svalov, kĺbov, nepríjemné pocity alebo stuhnutosť počas pohybu. Terapie sa používajú v komplexná liečba ochorenia kardiovaskulárneho, urogenitálneho, dýchacieho systému, ako aj poruchy tráviaci trakt.

Okrem toho je chiropraktik niekto, kto pomôže odstrániť problémy so zrakom, zlepšiť cerebrálnu cirkuláciu, zbaviť sa chronickej prostatitídy, impotencie, obnoviť menštruačný cyklus, gynekologické ochorenia (cysta na vaječníkoch, nádor maternice atď.).

Manuálna terapia tiež poskytuje priaznivý účinok na ženské telo po pôrode. Tehotenstvo a pôrod spôsobujú najmä vážne zdravotné problémy ťažký náklad prijíma chrbticu. Ženy po pôrode často pociťujú bolesti chrbta, panvy, kĺbov, bolesti hlavy a závraty. V tomto prípade je chiropraktik jedným zo špecialistov, ktorí pomôžu zbaviť sa nepríjemných a bolestivých pocitov. Veľmi často sa ženy obrátia na špecialistu, keď sa bolesť stáva veľmi výraznou a nie je možné vydržať. Stáva sa to vtedy, keď je ochorenie vážne zanedbávané a vyžaduje si dlhodobú terapiu.

Špecializácia manuálny terapeut

Lekár zaoberajúci sa manuálnou terapiou musí poznať stavbu tela a jeho funkcie. Medzi jeho povinnosti patrí hľadanie prístupu ku každému človeku s prihliadnutím nielen na jeho choroby, ale aj duševný stav. Jedine takto sa dosiahne terapeutický účinok.

Počas stretnutia chiropraktik skúma muskuloskeletálny systém s cieľom identifikovať jeho odchýlky. Po vyšetrení lekár predpíše liečebný cyklus zameraný na zmiernenie bolesti a obnovenie motorickej funkcie. Dokončený priebeh liečby normalizuje fungovanie tráviaceho traktu, endokrinného, ​​dýchacieho a iného systému, aktivuje krvný obeh mozgu, zvyšuje imunitu a tiež stabilizuje psycho-emocionálny stav.

Vykonávať prácu manuálneho terapeuta môže iba špecialista, ktorý dostal stupňa v odbore neurológia alebo ortopédia. Až potom môže lekár poskytnúť plnú pomoc pacientovi a neublížiť mu.

Pred začatím liečby by mal lekár zistiť sťažnosti pacienta, vykonať vyšetrenie av prípade potreby predpísať pomocné metódy výskumu, napríklad röntgenové lúče. Po záveroch vyšetrenia môže chiropraktik začať liečbu.

Najčastejšie musí pacient absolvovať niekoľko sedení manuálnej terapie, pretože nie je možné odstrániť chorobu pri jednej návšteve lekára. Počas liečby by sa nemali používať metódy, ktoré sú nebezpečné a škodlivé pre ľudské zdravie, preto mnohí terapeuti uprednostňujú šetrnejšie spôsoby liečby. Počas relácie by mal byť lekár pozorný voči pacientovi a kontrolovať jeho blaho.

Pre pacientov neexistuje žiadna veková hranica. Liečba môže byť potrebná počas celého života človeka. Napríklad u dieťaťa pri narodení sa krčné stavce môžu náhodne pohybovať. Takýto nedostatok v budúcnosti môže spôsobiť ťažkosti s krvným obehom ciev hlavy, ale včasná poskytnutá pomoc umožní vyhnúť sa tomuto nebezpečenstvu. Chiropraktik sa lieči v mladom aj v starobe. Deti a starší ľudia vyžadujú mimoriadne starostlivé zaobchádzanie. U takýchto pacientov sa aplikujú len tie najopatrnejšie techniky.

Hlavným cieľom každého manuálneho terapeuta je eliminovať biomechanické procesy, ktoré sa vyskytujú v chrbtici, svaloch a väzoch pozdĺž rôzne dôvody(zranenia, modriny). V dôsledku toho rôzne choroby vnútorných orgánov a mozgu. Technika manuálnej terapie teda prospieva celému telu.

Potreba podstúpiť manuálnu terapiu sa objavuje vtedy, keď dôjde k zakriveniu chrbtice, priškripnutiu nervov, vzniku prietrže medzi stavcami a pod. Manuálna terapia bohužiaľ niekedy ochorenie úplne nevylieči (napr. vertebrálna hernia), ale je celkom možné odstrániť symptómy bolesti a zlepšiť stav pacienta. Navyše s pomocou chiropraktika je možné liečiť choroby, ktoré na prvý pohľad vôbec nesúvisia s ortopédiou, napríklad choroby štítnej žľazy a pľúc. Choroby týchto orgánov sú spojené s fungovaním lymfatického systému, ako aj s prietokom krvi do ich tkanív.

Telo dospelého je veľmi zložitý a prepojený systém, v ktorom porušenie v práci jedného z orgánov vedie k vzniku chorôb u iných. Po poranení palca na nohe teda dochádza k zmene chôdze, ktorá následne spôsobí artrózu bedrového kĺbu a môže dôjsť k ochoreniam vnútorných orgánov v dôsledku posunutia stavcov spôsobených nesprávnym držaním tela. Chiropraktik bude schopný zistiť príčinu nepríjemných symptómov a poradiť s liečbou.

Vlastnosti liečby

Techniky manuálnej terapie:

mobilizácia – lekár urobí zmenu polôh kĺbov chrbtice, končatín, svalov, väzov, fascií; relaxácia - relaxácia po krátkom svalovom napätí; strečing - lekár robí strečing jaziev, skrátených väzov a svalov; pressura - akupresúra, ktorá lieči bolestivé napätie vo svaloch (spúšťacie body) spôsobené spazmom alebo fibrózou (zmena jazvy).

Kedy potrebujete pomoc chiropraktika?

Manuálna terapia sa používa na liečbu mnohých chorôb. Prvým je bolesť chrbta. krčnej oblasti, končatinách, v miestach úrazov alebo operácií. zdravie tela závisí od správneho krvného obehu. Aj pri najmenších porušeniach v štruktúre chrbtice dochádza k zhoršeniu krvného obehu, v dôsledku čoho rôzne choroby- migréna, porucha vizuálna funkcia, choroby pohlavných orgánov atď. Chiropraktik je ten, kto je schopný určiť zdroj choroby a následne liečiť pacienta.

Existuje veľa chorôb, ktoré sa eliminujú pomocou ručnej terapie. Tie obsahujú:

osteochondróza všetkých oddelení; nesprávne držanie tela; intervertebrálna hernia; bolesť v kĺboch; necitlivosť končatín; pľúcne ochorenia spôsobené poruchami krvného obehu po premiestnení stavcov; vegetovaskulárna dystónia; bolesť hlavy; hypertenzia; porušenie krvného obehu mozgu; nespavosť; únava v dôsledku chorôb chrbtice alebo kĺbov.

Ako pri väčšine liečebných postupov, manuálna terapia má kontraindikácie: skupina autoimunitných porúch, onkológie, osteoporózy (krehkosti kostí) a chorôb vyžadujúcich okamžité lekárske ošetrenie.

Čo robí manuálny terapeut?

Chiropraktik musí dokonale poznať funkcie a stavbu tela. Ku každému pacientovi si musí vedieť nájsť prístup zohľadňujúci nielen jeho choroby, ale aj fyzický a psychický stav. Iba v tomto prípade je možné vyhnúť sa komplikáciám a dosiahnuť maximálny terapeutický účinok. Cieľom chiropraktika by malo byť zbaviť pacienta bolestí chrbtice, obnoviť pohyblivosť kĺbov.

V ordinácii chiropraktika sa vykonáva vyšetrenie muskuloskeletálneho systému, odhalia sa vrodené anomálie kostry. Po vyšetrení chiropraktik predpíše liečebný kurz zameraný na odstránenie bolesti a obnovenie motorickej funkcie. Úplný kurz manuálnej terapie pomôže obnoviť fungovanie gastrointestinálneho traktu, endokrinných, respiračných a iných systémov, zlepšiť krvný obeh v mozgu, zvýšiť obranné sily telo, ako aj zlepšiť psycho-emocionálny stav človeka.

V prvom rade musí mať chiropraktik diplom neuropatológa alebo ortopéda a potom už vlastniť tajomstvá „ručnej“ liečby.

Pred liečbou musí lekár nevyhnutne zistiť sťažnosti, preskúmať chorý orgán a v prípade potreby predpísať ďalšie metódy výskumu, predovšetkým röntgenové lúče. Až po obdržaní obrázka a záverov rádiológa by mal lekár začať liečbu.

Pre efektívny výsledok, je potrebné vykonať niekoľko sedení manuálnej terapie, riešenie problému naraz jednoducho nie je možné. Manuálna terapia by nemala byť nebezpečná pre ľudské zdravie a mnohí odborníci teraz uprednostňujú jemnejšie metódy liečby. Počas práce musí lekár sledovať pohodu pacienta.

Pomoc manuálnej terapie môže byť potrebná počas celého života človeka, počnúc narodením. Napríklad u dieťaťa počas pôrodu sa krčné stavce môžu pohybovať, čo môže v budúcnosti ohroziť problémy s hlavovými cievami, ale počas poskytovanej pomoci sa tomu dá vyhnúť. Počas života sa človek stretáva s mnohými problémami pohybového aparátu, z ktorých väčšina je spojená s chrbticou (bolesť, stuhnutosť atď.). Medzi pacientmi chiropraktika môžete vidieť mladých aj starých ľudí. Deti a starší ľudia vyžadujú osobitnú starostlivosť pri liečbe, u takýchto pacientov sa treba snažiť používať čo najšetrnejšie techniky.

Hlavným cieľom každého manuálneho terapeuta je obnoviť biomechanické procesy, ktoré sú pozorované v chrbtici, svaloch alebo väzivách a vyskytujú sa z rôznych dôvodov (úrazy, modriny). V dôsledku tohto porušenia sa vyvíjajú rôzne ochorenia vnútorných orgánov a mozgu. Ukazuje sa, že techniky manuálnej terapie majú priaznivý vplyv na celé ľudské telo.

Potreba manuálnej terapie vzniká, keď dôjde k zakriveniu chrbtice, priškripnutiu nervov, prietrže medzi stavcami atď. Samozrejme, manuálna terapia nie vždy úplne vylieči ochorenie (napríklad vertebrálnu herniu), ale je celkom možné na zmiernenie závažných symptómov a zmiernenie stavu pacienta. Chiropraktik tiež pomáha zbaviť sa chorôb, ktoré na prvý pohľad vôbec nesúvisia s ortopédiou alebo chrbticou, napríklad choroby štítnej žľazy a pľúc. Je to spôsobené prechodom toku lymfy, ako aj zvláštnosťou prívodu krvi do orgánov.

Ľudské telo je veľmi zložitý a dokonalý jediný mechanizmus, v ktorom zlyhanie v práci jedného orgánu vedie k narušeniu práce iných orgánov. Napríklad v dôsledku poranenia palca na nohe je narušená chôdza, ktorá hrozí artrózou bedrového kĺbu, môžu začať problémy s vnútornými orgánmi v dôsledku posunutých stavcov v dôsledku zlého držania tela atď. Chiropraktik vám pomôže zistiť príčinu a poradí s prevenciou ochorenia.

Aké choroby lieči chiropraktik?

Manuálna terapia pomôže zbaviť sa mnohých chorôb. V prvom rade od bolestí chrbta, krčnej oblasti, končatín, od následkov úrazov či operácií. Normálne fungovanie všetkých orgánov závisí od správneho krvného obehu. Aj pri najmenšom porušení chrbtice môže dôjsť k narušeniu krvného obehu, v dôsledku čoho sa môžu vyvinúť rôzne choroby - migréna, poruchy zraku, choroby reprodukčného systému atď. Chiropraktik nájde zdroj choroby a odstráni ich.

Existuje veľa chorôb, ktoré sa dajú liečiť manuálnou terapiou. Medzi nimi osteochondróza všetkých oddelení, poruchy držania tela, intervertebrálna hernia, bolesti kĺbov, necitlivosť alebo bolesti končatín, pľúcne ochorenia v dôsledku zhoršeného krvného obehu pri posune stavcov, vegetatívna dystónia, bolesti hlavy, hypertenzia, cievna mozgová príhoda, nespavosť, únava kvôli problémom s chrbticou alebo kĺbmi. Orgány, s ktorými chiropraktik pracuje, sú chrbtica, svaly, väzy.

Rovnako ako všetky metódy liečby, aj manuálna terapia má svoje kontraindikácie: systémové ochorenia, onkológia, osteoporóza (krehkosť kostí), choroby, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku liečbu.

Chiropraktik- lekár zaoberajúci sa diagnostikou a liečbou chorôb najmä pohybového ústrojenstva, ako aj vnútorných orgánov. Hlavným pracovným nástrojom ručného operátora sú jeho vlastné ruky.

Na jednej strane možno prácu tohto špecialistu opísať ako hĺbkovú masáž, aj keď sa zároveň verí, že technika expozície a lekárske techniky je viac ako masáž. Používané techniky sa vykonávajú priamo na kostnom skelete, pričom masér má právo pracovať iba s mäkkých tkanív. Takéto povolanie spravidla dostávajú neurológovia a chirurgovia, ktorí sa špecializujú na manuálnu terapiu.

Nezamieňajte si chiropraktika s chiropraktikom. Ten nastavuje dislokované kosti, zatiaľ čo chiropraktik používa asi 3 000 metód zameraných na obnovenie správnej polohy určitých orgánov voči sebe navzájom. V podstate ide o poruchy chrbtice, ktoré podľa štatistík postihujú približne 85 % svetovej populácie.

Kedy ísť na stretnutie?

Príznaky, ktoré prichádzajú k lekárovi, sú často spojené s porušením stavcov alebo zakrivením chrbtice a prejavujú sa takto:

• bolesť v krčnej oblasti, chrbát akútnej alebo chronickej povahy;
• pretrvávajúce bolesti hlavy;
• rôzne ochorenia chrbtice;
• bolesť a čiastočná nehybnosť v ramenných alebo bedrových kĺboch;
• závraty na pozadí osteochondrózy;
• zlé držanie tela (napríklad skolióza);
• únava, nepokojný spánok.

Aké choroby lieči chiropraktik?

Keď už hovoríme o tom, čo chiropraktik lieči, treba si uvedomiť, že zoznam chorôb je veľmi rozsiahly. Vyzdvihnime niektoré z nich:

• osteochondróza;
• poruchy držania tela: kyfóza, skolióza, lordóza;
• hernia medzi stavcami;
• ploché nohy;
• artritída;
• choroby genitourinárneho systému;
• choroby mužov a žien reprodukčných orgánov, liečba neplodnosti v určitých situáciách;
• nadmerná hmotnosť;
• ochorenia orgánov ENT, nervového systému;
• poruchy cerebrálnej cirkulácie;
• pľúcne ochorenia, ktorých príčinou bolo posunutie chrbtice;
• choroby spojené s kraniocerebrálnymi, pôrodnými poraneniami;
• rehabilitácia po úrazoch.

Ako prebieha recepcia?

Lekár pozorne počúva pacienta, jeho sťažnosti na zdravotný stav, prezerá zdravotná dokumentácia. Potom sa začína skutočná diagnóza. Špecialista kontroluje pohyblivosť kĺbov, určuje oblasti, kde sú svaly napäté, hodnotí aktivitu bolesti.

Po vykonaní určitých záverov lekár určí taktiku liečby a trvanie sedení, zistí, či existujú nejaké kontraindikácie liečby. V niektorých prípadoch je predpísané ďalšie vyšetrenie. Spravidla je priebeh liečby 10 sedení vykonávaných 1-2 krát týždenne. Po šiestich mesiacoch sa kurz odporúča zopakovať.

Metódy manuálnej terapie

Subkutánne myofasciálne

Zahŕňa prácu s tkanivami, ktorá je založená na intenzívnom pôsobení na svaly a fascie. Používa sa technika na zlepšenie lymfatickej drenáže, s venózna nedostatočnosť, spondylóza, ischias, intervertebrálna hernia, bolesť hlavy. Všetky manipulácie sa vykonávajú až po dôkladnom vyšetrení pacienta.

Kraniosakrálna technika

Bol vytvorený na prácu s kraniálnymi kĺbmi a krčnými svalmi. S jeho pomocou sa zbavíte závratov, intrakraniálny tlak sa vráti do normálu, je viditeľné zlepšenie pamäte. To všetko sa deje zlepšením prekrvenia krčných svalov.

Artro-verbálna metóda

Cieľom tejto techniky je obnoviť čo najskôr funkcie všetkých poškodených kĺbov. Ošetrenie je bolestivé a vyžaduje si predchádzajúci súhlas pacienta.

Viscerálna metóda

S jeho pomocou dosiahnuť pozitívne výsledky pri liečbe vnútorných orgánov. Použitie tejto techniky zlepšuje činnosť srdca, pľúc, čriev, pečene a reprodukčného systému.

Základné techniky a techniky

Tlačová mobilizácia

Pomáha nastaviť platničky, eliminovať kĺbové subluxácie, odlomiť exostózy.

Pozičná mobilizácia

Podstatou metódy je pomalé a plynulé naťahovanie periartikulárnych svalov. Takto prebieha zotavenie.

Rytmická mobilizácia

Často sa používa v manuálnej praxi, pretože spolu s účinnosťou je táto technika bezpečná a ľahko sa vykonáva. Pacient necíti bolesť.

Druhy rytmickej mobilizácie:

• otáčanie: používa sa na zníženie kolenných, ramenných alebo lakťových kĺbov, pričom jeden segment končatiny je pevný a druhý sa jemne otáča;
• strečing: podstatou je natiahnuť všetky povrchy kĺbov;
• stláčanie: používa sa len vtedy, keď nie je možné vykonať prvé dve recepcie.

Postizometrická relaxácia

Sekcia mäkkej manuálnej terapie. Výsledok sa dosiahne vďaka krátkodobému svalovému napätiu (asi 10 sekúnd) s následným natiahnutím svalov (tiež asi 10 sekúnd). Takáto relaxácia je veľmi účinná pri liečbe osteochondrózy.

Kontraindikácie

Chiropraktik môže dospieť k záveru, že akákoľvek manipulácia je pre pacienta kontraindikovaná. Medzi hlavné dôvody odmietnutia liečby lekárom patria:

• onkopatológia;
• skoré obdobie po operácii;
• ochorenia kĺbov (chrbtice) infekčnej povahy;
• mentálne poruchy;
• trvalé zvýšenie tlaku;
• rozsiahle poruchy v miechovom alebo cerebrálnom obehu.

Aké ďalšie vyšetrenia môžu byť potrebné?

• Klinické a biochemická analýza krvi.
• Elektromyografia (EMG).
• Vyšetrenie chrbtice pomocou röntgenových lúčov.
• MRI a počítačová tomografia chrbtice.
• Duplexné skenovanie krvných ciev.
• Ďalšie rady a

Môžu na stretnutie prísť tehotné ženy?

Áno, ale nie všetky terapie sú vhodné. Takže počas tehotenstva je trasenie, krútenie, krútenie, otáčanie kontraindikované. Lekár lieči túto kategóriu pacientov iba šetriacimi metódami.

Čo lieči chiropraktik u tehotných žien

• silná bolesť chrbta;
• hrozba potratu (nie vo všetkých prípadoch);
• chronická hypoxia plodu;
• pripravuje panvu na nadchádzajúci pôrod;
• tón maternice;
• silné a časté opuchy nôh.