מתי עושים ביופסיה של צוואר הרחם? ממצאי קולפוסקופיה

מרכיב חשוב באבחון מחלות גינקולוגיות הוא ביופסיה של צוואר הרחם. עם בדיקה פשוטה על הכיסא, לפעמים קשה לזהות את הגורמים לפתולוגיות. יש צורך בביופסיה לאבחון מדויק יותר.

ביופסיה של צוואר הרחם - נטילת דגימה של רקמה שחוקה לניתוח היסטולוגי על מנת לקבוע נוכחות אונקולוגיה. הדיוק של מחקר כזה (כ-99%) נובע מניתוח של פיסת רקמה שלמה של אזור חשוד, ולא תאים בודדים ממריחה.

ביופסיה חייבת בהכרח להקדים את הצריבה של השחיקה.

אינדיקציות לביופסיה הן נגעים פתולוגיים על הצוואר. הפרות אלו מתגלות באמצעות בדיקה בעזרת מראות וקולפוסקופיה. הביופסיה אינה כואבת. הרופא מקבל החלטה על מינויו רק לאחר בדיקה.

ביופסיה מתבצעת ביום ה-5-7 של המחזור, שבדרך כלל חופף ליום הראשון לאחר סיום המחזור החודשי. הרופא חותך חתיכה בצורת טריז, מניח אותה בתמיסת פורמלדהיד, ואז מעביר אותה לבדיקה היסטולוגית. עם ביופסיית סכין, החומר הנלקח ניזוק הכי פחות, בניגוד לשימוש בלולאה דיאתרמית או קונצ'וטום.

הביופסיה תצליח אם תפסיק לאכול ולשתות 12 שעות לפני תחילתה.

ההליך הוא התווית במקרה של קרישת דם לקויה, דלקת של איברי המין.

גורמים לשחיקת צוואר הרחם

המהות של מחלה גינקולוגית כזו כמו שחיקת צוואר הרחם היא פגיעה באפיתל המרפד את פני האיבר.

מכיוון שההפרעות שונות, לעיתים נדרשת ביופסיה. סיבות רבות מובילות לשחיקה: נזק מכני לרחם (לדוגמה, לאחר לידה או הפלה), חסינות מוחלשת, זיהומים מיניים שונים, הפרעות הורמונליות, חידוש תכוף של בן הזוג המיני.

המחלה נדירה למדי, אך טיפול בזמן חשוב מאוד למניעת סרטן צוואר הרחם.

לרוב, ביופסיה מאשרת שחיקה. לפעמים המחקר עוזר לזהות את המחלות הבאות:

• דלקת צוואר הרחם כרונית - דלקת של תעלת צוואר הרחם, המכסה את האפיתל של צוואר הרחם;
• מטפלזיה קשקשית;
• דיספלזיה של השלב הראשון, השני או השלישי.

במקרה של שתי האבחנות הראשונות ודיספלסיה בשלב ראשון, ככלל, נקבע טיפול אנטי דלקתי. אם מתגלים שלבים הבאים של דיספלזיה, נדרשת התערבות כירורגית, שכן מחלות אלו מסווגות כטרום סרטניות.

לפני הטיפול בשחיקה, המטופל רושם בדיקות לזיהומים מיניים, HIV, הפטיטיס B ו-C, וירוס הפפילומה האנושי, כמו גם קולפוסקופיה מורחבת, בדיקה ציטולוגית. חובה לבצע קולפוסקופיה מורחבת כדי לגלות את הסיבה ומידת הסכנה שלה.

בעיקרון, פתולוגיה זו מטופלת על ידי צריבה. לפעמים רופא עשוי לרשום טיפול תרופתי בלבד.

ישנם סוגים כאלה של טיפול בשחיקת צוואר הרחם: קרישה כימית, טיפול בגלי רדיו, דיאתרמוקואגולציה. באופציה הראשונה, האיבר מטופל בתרופות ההורסות את האפיתל הגלילי. האפיתל הקשקשי הגדל מכסה את האזור שנפגע קודם לכן. שיטה זו אינה משמשת לשחיקה נרחבת.

אפשרות הטיפול השנייה בשחיקת צוואר הרחם היא השפעת גלי הרדיו על התאים הפגועים, וכתוצאה מכך הם מתאדים. שיטה זו אינה גוררת כאבים והפרשות רבות המתרחשות בדרך כלל לאחר הניתוח.

עם diathermocoagulation, משתמשים בזרם חשמלי הגורם לכוויות ברקמות. היתרון של הליך זה הוא הפשטות והעלות הנמוכה שלו. שיטה זו עדיין בשימוש, אך עדיף להימנע ממנה בעת תכנון הריון. צריבה כזו עלולה לעוות את צוואר הרחם, מה שמוביל לבעיות בלשידת העובר. לנשים חסרות ערך מתאים יותר דיאתרמוקוניזציה, שבה משתמשים גם בזרם חשמלי, אך מסירים גם את הרקמה הפגועה.

השלכות של ביופסיה צווארית

לאחר ביופסיה, אישה לא צריכה לשטוף במשך 2-3 שבועות, להשתמש בטמפונים, אמצעי מניעה נרתיקי, תחתונים סינתטיים הדוקים. בשלב זה, אתה לא יכול לקיים יחסי מין, לחשוף את הגוף למאמץ פיזי חזק, להרים חפצים במשקל של יותר מ-3 ק"ג, לבקר במרחצאות, בסאונות, להתרחץ, לשחות בבריכה, בבריכות. ההליך עלול לגרום להפרשות קלות, למשוך כאבים באזור המפשעה.

עם דימום חמור, עליך לפנות מיד לרופא לצורך תפירה. ביופסיה של צוואר הרחם עלולה להוביל להתפתחות של זיהום אם הוא לא נרפא לחלוטין לפני ההליך. במקרה זה, אתה צריך לקחת אנטיביוטיקה. הקפידו להתייעץ עם רופא נשים עם הסיבוכים הבאים: חום גבוה, כאבים עזים, דימום רב, הפרשות עם ריח רקוב, הפרדת קרישי דם. תופעות אלו מעידות על דלקת או דימום פנימי.

לביופסיית חומרה יש אפקט קרישה על כלי דם פגומים, הימנעות מדימומים ומונעת היווצרות צלקות הגורמות לקרע בצוואר הרחם במהלך הלידה.

כדי למנוע השלכות אפשריות, עליך להקפיד על כמה כללים: בצע בדיקות לפני ביופסיה, הקפד להתייעץ עם גינקולוג לגבי יישומו, השתמש בקולפוסקופ במהלך ההליך עצמו, המאפשר לך לזהות את האזור הפגוע ביותר של צוואר הרחם ולבצע אבחנה מדויקת.

מניעת שחיקה

לא קל לזהות את המחלה בעצמך. אישה אינה חווה כאב ואי נוחות, מכיוון שאין קולטנים רגישים בצוואר הרחם. עליך להתייעץ עם רופא נשים אם יש לך דם או הפרשות ריריות לאחר קיום יחסי מין.

אמצעי מניעה הוא ביקור אצל רופא הנשים פעמיים בשנה. אם מתגלה שחיקה בשלב מוקדם, אין צורך לבצע ביופסיה. כדי להימנע מזיהומים הגורמים למחלות, עליך להיות בעל פרטנר אחד בלבד לפעילות מינית.

לעתים קרובות, הרופא אינו רושם טיפול לשחיקת צוואר הרחם, במיוחד אם האישה לא ילדה, אלא לוקח את המצב במעקב ובקרה מתמידים.

אחת לחצי שנה יש לבצע מחקר (ויזואלי, קולפוסקופי) וביופסיה. זה יקבע אם האזור הפגוע מתרחב, יזהה את הסיכון לשינוי ממאיר ומצב טרום סרטני.

ביופסיה של צוואר הרחם. איך להתכונן לזה? תיאור ההליך והמלצות כלליות לפניו.

ניתוחים ובדיקות רבים מאפשרים לזהות מחלות בשלב מוקדם של התפתחות, להתחיל טיפול מורכב בזמן. היום נלמד מהי ביופסיה צווארית, מהי מטרתה. בואו נבחן את הנושא בפירוט מספיק. ביופסיה של צוואר הרחם היא מניפולציה רפואית מיוחדת, שבמהלכה נלקחת רקמת צוואר הרחם. הרקמות המתקבלות מנותחות לאחר מכן, מה שמאפשר לקבוע אבחנה, ולאחר מכן להתחיל מיד בטיפול מתאים.

כאשר יש אינדיקציות לביופסיה, הרופא רושם אותה בזמן הנוח ביותר למטופל. התאריך יהיה תלוי בעיתוי המחזור החודשי. דגימת רקמות מתבצעת במשרד הגניקולוג כאשר אין צורך בהרדמה.

ביופסיה של צוואר הרחם מבוצעת ברוב המקרים בהרדמה. אם זה נדרש, ההליך מתבצע במהלך אשפוז למשך יומיים. על הרופא לומר למטופל כיצד תתבצע הביופסיה. ניתנות המלצות מפורטות להכנה נכונה להליך. לאחר מכן תצטרך לחזור למרפאת הרופא שלך כאשר חלף כשבוע מאז הביופסיה.

שיטות ביופסיה

תצפית

שיטת הביופסיה הממוקדת נפוצה למדי. המומחים שלו רואים את המדויק ביותר. בנוסף, עם טכניקה זו, ההשפעה של השפעות שליליות על גוף המטופל מופחתת. עם זאת, הליך זה דורש תמיכה טכנית טובה.

במהלך קולפוסקופיה, הרופא משתמש במחט הדקה ביותר. מחט זו משמשת לאיסוף תאים הגורמים לחשד כלשהו אצל מומחה. ניתוח כזה מוכר כיעיל ביותר לאיתור סרטן צוואר הרחם, כמו גם לדיספלזיה.

ביופסיית לייזר: תכונות הטכניקה

ביופסיית לייזר של צוואר הרחם היא הליך מדויק ואמין למדי. אבל ליישום שלה, יהיה צורך להציג הרדמה לטווח קצר. ניתוח כזה יכול להתבצע רק בתנאים נייחים.

באמצעות לייזר, מוסר אזור מסוים בצוואר הרחם. מומחים מזהים את הניתוח הזה כטראומטי נמוך. זה לוקח לא מעט זמן להחלים בעתיד. המטופלים צריכים להיות מודעים לכך שכאשר מבצעים ביופסיה צווארית בלייזר, ייצפו השפעות שיוריות די לא נעימות. יש הפרשות של חום אדמדם, ורוד בהיר. ניתן להבחין בהשפעות כאלה במשך מספר ימים, אך אין בכך שום דבר מסוכן לבריאות.

ביופסיית גלי רדיו

רופאים רבים ממליצים להשתמש בטכניקה של דגימת רקמת גלי רדיו מצוואר הרחם. מומחים אומרים כי השימוש במה שמכונה "סכין הרדיו" מפחית באופן משמעותי את הסיכון לתופעות לוואי אפשריות. להלן כמה מהיתרונות המרכזיים של ההליך.

• תוך זמן קצר צוואר הרחם מרפא, שכן עם מכשיר כזה הכל נעשה בזהירות, עם נזק לרקמות מינימלי.
• ההקצאות מועטות, כך שגם הן לא ייצרו בעיות.
• אין כמעט סיבוכים לאחר ההליך.
• חשיבות רבה היא העובדה שניתוח כזה אינו מצריך שימוש בהרדמה.

לפעמים אנשים מתעניינים בעיקר בעלות הספציפית של ביופסיה צווארית. עם זאת, מחירים ספציפיים ניתן למצוא רק במרפאה המתאימה, שבה אתה הולך לבצע את הניתוח המורכב הזה.

ביופסית טריז

שיטה זו של דגימת רקמות רחוקה מלהיות הבטוחה והיעילה ביותר. למרות שהוא משמש לעתים קרובות למדי, שכן הוא אינו דורש שימוש בציוד מורכב מיוחד.

בתהליך ביצוע ביופסיית טריז של צוואר הרחם, הרופא משתמש באזמל. מדובר בפעולה מלאה הניתנת לביצוע אך ורק בתנאים נייחים. נעשה שימוש באזמל כירורגי. זה עם השימוש באזמל כי מומחה כרות אזור בצורת טריז ישירות על צוואר הרחם. במקביל, לא רק אזורים חולים ברקמות נלקחים. יש צורך גם בחלקיקים בריאים: זה הכרחי לניתוח הולם.

לאחר הניתוח יש צורך בתפרים. התערבות כירורגית כזו מתרחשת רק בהרדמה. תהליך הריפוי אורך זמן רב. לצערי, בתקופת השיקום יהיו הפרשות, כנראה בשפע. כאב מלווה גם בריפוי.

גדר בד לולאה

ביופסיה מסוג לולאה קשורה לשימוש בזרם חשמלי. לולאה מיוחדת מוחלת על אזור מסוים בצוואר הרחם. ואז זרם חשמלי עובר דרך הלולאה. זה גורם למוות של תאים. טכניקה זו משמשת לא רק כחלק מהליך הביופסיה. זה מבוקש בטיפול מורכב של מחלות צוואר הרחם. מה שנקרא צריבה עדיין משמש לעתים קרובות למדי. מומחים מציינים כי הטכניקה אינה מודרנית למדי, לפעמים מעוררת סיבוכים. למרבה הצער, לעתים קרובות לאחר ביופסיית לולאה של צוואר הרחם, צלקות נשארות על הרקמות.

ביופסיה מעגלית

ידועה גם הטכניקה של ביופסיה מעגלית. זה שונה מכל השיטות של דגימת רקמות ששקלנו קודם לכן. בתהליך של ביופסיה מעגלית, נלקחות גם רקמות מקטע של תעלת צוואר הרחם. זוהי ביופסיה מורחבת. בדרך כלל, מומחים משתמשים ברדיוסכין, אזמל כדי להסיר רקמות. הרדמה כללית היא חובה, ההליך מותר רק בתנאים נייחים. במשך מספר ימים מתקופת ההחלמה, יש בדרך כלל פריקות, החולים מודאגים מכאבים.

לאחר ההליך

מומחים מציינים כי לאחר ביצוע ביופסיה, אתה צריך להתנהג בצורה נכונה כך שסיבוכים לא בדיוק להתעורר. הנה כמה המלצות חשובות שבהחלט כדאי לעקוב.

1. השטיפה אסורה.
2. אתה לא יכול להרים משקולות.
3. אסור להתרחץ, ללכת לאמבטיה.
4. כמו כן אסור להשתמש בטמפונים נרתיקי.
5. אינטימיות אסורה.

יש לנקוט בכל אמצעי הזהירות הללו למשך שבועיים לפחות. יתר על כן, הכל יהיה תלוי בהמלצות הספציפיות של הרופא המטפל, מצבו של המטופל.

סיווג סוגי ביופסיה לפי שיטת הדגימה

רק מומחה יוכל לקבוע במדויק את הדרך הטובה ביותר לבצע ביופסיה של צוואר הרחם. כמו כן, הרופא ירשום תקופה שבה עדיף לקחת רקמות לניתוח נוסף.

ישנן מספר שיטות ניתוח עיקריות:

• בצורת טריז;
• ביופסיית גלי רדיו;
• תצפית;
• עָגוֹל;
• לייזר;
• לוּלָאָה.

ההליך מוצג עבור שחיקות, לזיהוי שינויים ברקמות האיבר, כמו גם עבור פוליפים. היפרקרטוזיס צוואר הרחם נפוץ למדי, ומבצעים איתו גם הליך ביופסיה. כמו כן, יש צורך בביופסיה אם מתגלים חריגות בניתוח המעבדה של כתם לציטולוגיה.

ניתוח רקמות עוזר לזהות את המחלות האונקולוגיות עצמן, כמו גם מגוון תחלואים הקודמים להן. למרבה הצער, המחקר אסור לבצע עם קרישת דם לקויה, כמו גם במהלך התפתחות תהליכים דלקתיים.

הכנה להליך

חשוב לדעת בדיוק איך להתכונן לביופסיה. יש צורך לעקוב אחר כל ההמלצות והעצות של הרופא כדי שההליך יעבור כשורה ולא יגרום לתוצאות שליליות.

המטופל עובר מגוון מסוים של בדיקות לפני הביופסיה. הקצה מריחות לזיהומים שונים, בדיקות דם ל-HIV, לדלקת כבד, כמו גם ל-RW. יש חשיבות רבה גם למצב הצוואר של האיבר בתחילת ימים קריטיים. לכן מבצעים ביופסיה מיד לאחר הווסת. ואז, עד הימים הקריטיים הבאים, צוואר הרחם מצליח להחלים, אין לו יותר נזק.

• חשוב לבצע בזהירות את כל הליכי ההיגיינה מיד לפני דגימת רקמות.
• כדאי לך להתקלח.
• אסור לקחת אוכל בערב.
• האינטימיות אסורה יומיים לפני הביופסיה.
• אסור להשתמש בתרופות, כמו גם במוצרי טיפול בנרתיק.

רק עם הכנה מוסמכת למסירת הניתוח ניתן יהיה לבצע אותו ביעילות.

סיבוכים אפשריים

קודם כל, חשוב לדעת את כל הסימפטומים הסבירים של סיבוכים המתעוררים לאחר ביופסיה צווארית. הנה כמה סימנים שצריכים להתריע מיד:

• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• כאב בבטן התחתונה;
• הפרשות מהנרתיק;
• גירוד באזור הנקבים;
• הפרשות צהובות, כהות;
• שחרור של קרישי דם כהים;
• הופעתן מחדש של הפרשות בכמויות גדולות כאשר הן כבר הסתיימו;
• חולשה כללית, סחרחורת, הרגשה לא טובה.

אם מופיעים תסמינים אלה, עליך לפנות מיד לרופא. עבור כל הפרה של המחזור החודשי, יש צורך גם ללכת לפגישה עם גינקולוג.

הרופאים מציינים: במקרים מסוימים מתחילים סיבוכים עקב תגובות אלרגיות לתרופה, הפועלת כחומר הרדמה. הפתרון הטוב ביותר הוא לבצע בדיקות מתאימות מראש על מנת לברר איזו הרדמה מתאימה יותר.

פענוח התוצאות

בעת ביצוע ניתוח היסטולוגי כזה, מומחים קובעים אם יש תאים עם שינויים על פני הרחם. הפרות כאלה הן כמעט בטוחות, אבל הן יכולות להיות גם קרדינליות, אופייניות לנוכחות של גידול ממאיר, מצב טרום סרטני. יש דיספלזיה קלה, קשה ומתונה, כמו גם קרצינומה - שלב מוקדם של מחלה אונקולוגית.

ניתוחים מפוענחים. כל השינויים שזוהו מיוחסים לאחת משלוש קבוצות:

• רקע כללי;
• טרום סרטני;
• סרטן צוואר רחם.

על פי נתונים אלה הרופא עורך אבחנה מדויקת, יוצר תוכנית לטיפול מורכב בביופסיה צווארית.

בפגישה עם רופא נשים, ניתן להציע לאישה לעבור הליך כמו ביופסיה של צוואר הרחם על מנת להבהיר את האבחנה. בדרך כלל במקרה זה אנחנו מדברים על פתולוגיות רציניות כמו סרטן או דיספלזיה. כדי שתוצאות הניתוח יהיו מדויקות, יש צורך בהכנה נכונה לביופסיה צווארית. גם מומחה וגם המאמר שלנו יכולים לספר על זה. בואו נגדיר את השאלות העיקריות.

המחקר מתבצע אם במהלך הקולפוסקופיה הרופא מצא אזורים חשודים בצוואר הרחם. הודות לניתוח, ניתן לגלות את טיבם של התאים שהשתנו - הם ממאירים או שפירים. על סמך המידע שיתקבל, הרופא יערוך תכנית טיפול.

כיצד להתכונן לביופסיה צווארית, בהתאם ליום המחזור, נספר כעת. רצוי לבצע את ההליך לא יאוחר מהיום ה-13 למחזור, ואפילו טוב יותר - ביום ה-7. נזכיר כי היום הראשון של המחזור הוא יום הופעת הכתמים. אם הביופסיה מתבצעת מיד לאחר הווסת, אז בדימום המתוכנן הבא, הפצע על הצוואר כבר יחלים ויחלים.

ביופסיה, כמו כל התערבות אחרת בגוף, עלולה לגרום לסיבוכים שונים. כדי להימנע מהם, עליך לעקוב אחר ההמלצות המוצעות על ידי גינקולוגים. הנה הם:

• לפני ביופסיה של צוואר הרחם יש להימנע מקיום יחסי מין יומיים לפניו;
• יומיים לפני אתה לא צריך להכניס טמפונים לנרתיק או שטיפה;
• אם הרופא לא רשם שום טיפול מקומי בנרתיק, אז בהחלט אסור לעשות תרופות עצמיות.

לאחר קבלת תוצאות הביופסיה יש לקבוע תור לרופא. הוא לא רק יפענח מילים לא מובנות בטופס הניתוח, אלא גם ירגיע אותו על ידי מתן מרשם לטיפול המתאים. זכור, ככל שמתגלה פתולוגיה מוקדם יותר, כך קל יותר להתמודד איתה!

צוואר הרחם הוא החלק הצר ביותר של האיבר, הממוקם מתחת ומחבר אותו לנרתיק. בעובי הצוואר נמצאת תעלת צוואר הרחם. אחד מהליכי האבחון הנפוצים ביותר למחלות צוואר הרחם הוא ביופסיה.

מהי ביופסיה של צוואר הרחם? זוהי התערבות כירורגית, שבמהלכה נלקחת פיסת רקמה קטנה מהחלק הנרתיק של האיבר. לאחר מכן הוא נבדק תחת מיקרוסקופ.

מטרת ההליך

מדוע יש צורך בביופסיה?

בדרך כלל זה נקבע לאחר כל פתולוגיה נמצאה באזור צוואר הרחם במהלך בדיקה חיצונית או נטילת כתם. זה מתרחש בדרך כלל כאשר מתגלים סימנים לשינויים טרום סרטניים או, כמו גם כאשר מתגלה וירוס פפילומה אנושי שעלול לגרום לגידול ממאיר באיבר. ביופסיה נקבעת גם לאבחון יבלות באברי המין ופוליפים.

מה מגלה המחקר הזה?

הוא מספק מידע מלא על המבנה של תאי צוואר הרחם ומאפשר לך לקבוע את הסימנים המורפולוגיים (המבניים) של מחלות. המסקנה ההיסטולוגית לאחר אבחון מיקרוסקופי נותנת לרופא את ההזדמנות לבצע אבחנה, לקבוע את הפרוגנוזה של המחלה ולגבש את תוכנית הטיפול הנכונה עבור המטופל.

ביופסיה צווארית משמשת לאישור אבחנה חשודה. זהו חלק חשוב מאוד באבחון מחלות צוואר הרחם, שבלעדיו אי אפשר לעזור ביעילות לאישה. המטרה העיקרית של ההליך היא אבחון מצבים טרום סרטניים וגידולים ממאירים של צוואר הרחם.

מתי מבצעים ביופסיה?

השלב הראשון של האבחון הוא בדיקת פני צוואר הרחם באמצעות מכשיר אופטי גינקולוגי - קולפוסקופ. במהלך הזמן, הרופא לא רק בוחן את פני השטח, אלא גם עורך כמה בדיקות אבחון כדי לסייע באיתור מוקדים פתולוגיים.

אינדיקציות למחקר מנוסחות לאחר קבלת התוצאות. נמצאו הסימנים החריגים הבאים:

• אזורים של אפיתל לבן המופיעים לאחר טיפול בחומצה אצטית (תמיסה) ומהווים סימן מדויק של;
• אזורים שאינם נצבעים לאחר טיפול בתמיסת יוד במהלך בדיקת שילר; בדרך כלל הם מיוצגים על ידי תאים קרטיניים, שתחתיהם ניתן להסתיר רקמות משתנות; תמונה כזו נצפית, במיוחד, ב;
• סימני פיסוק, או נקודות אדומות על פני הרירית, הנגרמות על ידי ריבוי כלי דם;
• פסיפס, שהוא אזורים של פפילות סטרומליות (תת-ריריות) מסועפות, המופרדות על ידי כלי קטן;
• אזור טרנספורמציה לא טיפוסי, המשלב כמה מהתכונות לעיל;
• משטח לא אחיד או גבשושי, שעשוי להיות סימן לסרטן;
• יבלות;
• דַלֶקֶת;
• לְהִתְנַוֵן;
• פּוֹלִיפּ;

עבור כל המצבים והמחלות המפורטים, יש צורך בבדיקה היסטולוגית של רקמות שהשתנו.

בנוסף, מתבצעת ביופסיה עם שילוב של סימנים קולפוסקופיים של זיהום בנגיף הפפילומה בשילוב עם זיהוי וירוס זה בעל אונקוגניות גבוהה:

• לוקופלאקיה;
• פסיפס וסימני פיסוק.

שינויים כאלה עשויים להיות סימן מוקדם לסרטן צוואר הרחם.

המחקר מצוין גם אם למטופל יש מריחות פאפ בדרגה 3-5:

• תאים בודדים עם מבנה מופרע של הגרעין או הציטופלזמה (קוילוציטים);
• תאים בודדים עם סימנים ברורים של ממאירות;
• מספר רב של תאים סרטניים.

בפענוח משטח הפאפ, המצריך ביופסיה, עלולים להופיע הסימנים הבאים:

• ASC-US - תאי אפיתל משתנים שהופיעו מסיבה לא ידועה;
• ASC-H - תאים משתנים המעידים על קדם סרטן או גידול;
• AGC - תאים משתנים של האפיתל העמודי, אופייניים לתעלת צוואר הרחם;
• HSIL, סרטן אפיתל;
• AIS הוא קדם סרטן של תעלת צוואר הרחם.

יש צורך לשאול את הרופא בפירוט מה משמעות השינויים שזוהו. זה יעזור לאישה לקבל את ההחלטה הנכונה לגבי המשך הטיפול.

המחקר הוא התווית במהלך מחלות דלקתיות של איברי המין ואיברים אחרים, בפרט, עם או זיהום חריף בדרכי הנשימה. זה לא מתבצע במקרה של מחלות דם המלווה בהפרה בולטת של קרישת דם (תרומבוציטופניה, המופיליה).

הסיבה העיקרית לכך שהביופסיה נדחית לזמן מה היא מחלות זיהומיות של איברי המין. בנוסף, אם יש צורך בהרדמה כללית, ייתכנו הגבלות הקשורות לאלרגיות לתרופות, מחלות לב קשות, אפילפסיה וסוכרת.

מגוון של מניפולציות

סוגי ביופסיה של צוואר הרחם:

1. כריתה (דקירה). פיסת רקמה קטנה נלקחת באמצעות כלי מיוחד - מלקחיים ביופסיה. כדי לקבוע את מיקום הניתוח, הרופא עשוי לטפל מראש בצוואר עם חומצה אצטית או יוד.
2. בצורת טריז, או קוניזציה, כרוכה בהסרה של קטע חרוטי של הצוואר באמצעות אזמל, קרן לייזר או גורמים פיזיים אחרים. הרדמה כללית משמשת להליך זה.
3. - הוצאת תאים מתעלת צוואר הרחם באמצעות קורט.

בחירת שיטת ההתערבות תלויה במחלה החשודה, בחומרתה ובמצבו הכללי של החולה.

הַדְרָכָה

ההליך מתוכנן בהתאם למחזור החודשי. באיזה יום של המחזור עושים את המניפולציה? בדרך כלל 5-7 ימים לאחר היום הראשון של הווסת. זה הכרחי לריפוי הפצע לפני תחילת הווסת הבאה, מה שמפחית את הסבירות לדלקת שלאחר מכן. בנוסף, תאי רירית הרחם הנכנסים לפצע שלא נרפא בזמן הווסת יכולים להשיג שם דריסת רגל ועוד לגרום לאנדומטריוזיס.

הלימודים הבאים מוקצים:

• ניתוח דם ושתן;
• אם יש לציין, קביעת רמת הבילירובין בדם, בדיקות כבד, קריאטינין, אוריאה וסוכר;
• קרישת דם (בדיקת קרישת דם);
• מריחה לזיהוי מיקרופלורה;
• משטח פאפ;
• בדיקות לדלקת כבד נגיפית, HIV, עגבת;
• בדיקות לכלמידיה, ureaplasmosis, mycoplasmosis;
• קולפוסקופיה.

אם מתגלה תהליך זיהומי, ניתן לבצע ביופסיה רק ​​לאחר ביטולה.

תחילה עליך לספר לרופא שלך על התרופות שאתה נוטל. יש צורך להפסיק תרופות המגבירות את הסיכון לדימום, למשל:

• אַספִּירִין;
• איבופרופן;
• וורפרין.

בנוסף לרשימת התרופות שנלקחו, על הרופא לספק את המידע הבא:

• אלרגיות לתרופות או מזון;
• דימום לא תקין חוזר בחולה או בבני משפחתה;
• נוכחות של סוכרת, לחץ דם גבוה, מחלות לב;
• פקקת ורידים עמוקים קודמים או תסחיף ריאתי;
• התערבויות כירורגיות קודמות (הסרת התוספתן, כיס המרה וכן הלאה) ותכונות ההחלמה לאחריהן.

לפחות יום אחד לפני ההליך, יש צורך להפסיק שטיפה בנרתיק, אין להשתמש בטמפונים, אין להשתמש בקרמים או נרות טיפוליים לנרתיק.

לפני מניפולציה, אתה לא צריך להשתמש במוצרי היגיינה אינטימיים, לעשן ולשתות אלכוהול. אנשים עם סוכרת צריכים להתייעץ תחילה עם אנדוקרינולוג: ייתכן שיהיה צורך בשינוי זמני במינון האינסולין או תרופות היפוגליקמיות.

לפני הביופסיה מתבצעת בדיקה שגרתית של המטופל ובדיקה גינקולוגית. לאחר שיחה עם הרופא על הצורך בהליך, על ההליך לביצועו, על סיבוכים אפשריים, האישה חותמת על ההסכמה לביצוע המניפולציה.

אם מתוכננת הרדמה, ההכנה לביופסיה צווארית מלווה בסירוב לנטילת מזון, נוזלים ותרופות במשך 12 שעות לפני ההליך.

ייתכן שאישה תחווה קצת דימום לאחר הביופסיה. לכן, כדאי לקחת איתכם חבילת אטמים. לאחר ההרדמה, המטופלת תחווה ישנוניות מסוימת, ולכן היא צריכה להילקח הביתה על ידי קרובי משפחה. זה מאוד לא רצוי שהיא תשב מאחורי ההגה.

על פי הדרישות המודרניות, ההליך תמיד צריך להתבצע תחת שליטה של ​​קולפוסקופיה - ביופסיה ממוקדת של צוואר הרחם.

סדר מניפולציה

כיצד מתבצעת ביופסיה של צוואר הרחם?

בהתאם לכמות הרקמה להסרה, ניתן לבצע אותה במרפאה לפני לידה באמצעות הרדמה מקומית או בבית חולים בהרדמה כללית.

ההליך מתחיל כמו בדיקה גינקולוגית רגילה. לשיכוך כאבים, נעשה שימוש בהשקיה של צוואר הרחם בתרסיס לידוקאין או בהחדרת תרופה זו ישירות לרקמת האיבר. אם יש לבצע ביופסיה מעגלית של צוואר הרחם, יש צורך בהרדמה של עמוד השדרה, אפידורל או תוך ורידי, המשמשת רק בבית חולים.

מחדירים מרחיב לנרתיק, צוואר הרחם נתפס במלקחיים ומוריד אותו קרוב יותר לכניסה לנרתיק ומטופל בחומצה אצטית או יוד לאיתור אזורים חשודים. אם המניפולציה מתבצעת ללא הרדמה, בשלב זה המטופל עלול להרגיש תחושת צריבה קלה. הרופא מסיר את הרקמה החריגה באמצעות מלקחיים ביופסיה, אזמל או מכשיר אחר.

האם כואב לעשות ביופסיה של צוואר הרחם?

בתנאי הרדמה מתאימה, האישה אינה חשה באי נוחות. יש מעט קולטני כאב בצוואר, ולכן מניפולציות עליו יכולות להביא אי נוחות, אך אינן גורמות לכאב. אם נעשה שימוש בהרדמה תוך ורידית, ספינלית או אפידורלית, הבדיקה אינה כואבת לחלוטין.

כיצד מתבצעת ביופסיה בהתאם לשיטת ההתערבות?

פיסת רקמה נלקחת מהאתר הפתולוגי שנמצא במהלך קולפוסקופיה. אם יש כמה מוקדים כאלה, והם נראים הטרוגניים, נלקחות כמה דגימות. הרופא חותך בעזרת אזמל אזור בצורת טריז על גבול חלק בריא ומשונה בצוואר הרחם. זה צריך להיות גדול מספיק: 5 מ"מ רוחב ועד 5 מ"מ עומק כדי ללכוד את הרקמה הבסיסית. זה הכרחי כדי להעריך את מידת החדירה של תאים שהשתנו מתחת לאפיתל.

מכשיר Surgitron לביופסיה של גלי רדיו, מה שנקרא. "סכין רדיו"

כאשר משתמשים בכלי קונצ'וטום מיוחד הדומה למלקחיים, מבנה הרקמה עלול להינזק, מה שמקשה על האבחנה. ביופסיה דיאתרמית או לולאה של צוואר הרחם עשויה להיות מלווה בהחרחת קצוות הדגימה, מה שגם מפחית את האיכות. לכן, עדיף להשתמש באזמל. אבל האפשרות הטובה ביותר עבור ההליך היא בעזרת גלי רדיו, כלומר, ביופסיה של צוואר הרחם עם Surgitron. מדובר במכשיר ניתוחי רדיוסכין, בעזרתו נלקח חומר ביופסיה במהירות, ללא דם ומדויק.

לאחר ההליך, מורחים תפרי catgut נפרדים על הפצע באזור הצוואר, אשר יתמוסס לאחר מכן. אם בוצעה ביופסיית סכין, מחדירים לנרתיק ספוג המוסטטי או ספוגית המורטבים בפיברין או חומצה אמינוקפרואית. זה הכרחי כדי לעצור דימום. עם diathermocoagulation או ביופסיה של גלי רדיו, מניפולציות אלה אינן נחוצות, שכן החום "מלחם" את הכלים הפגועים, והדם מפסיק מיד.

נטילת ביופסיה של צוואר הרחם צריכה תמיד להיות מלווה בבדיקה של תעלת צוואר הרחם כדי לשלול את השינויים הטרום סרטניים שלה.

דגימת הרקמה המתקבלת מקובעת בתמיסת פורמלדהיד ונשלחת למעבדה לבדיקה במיקרוסקופ.

קוניזציה, או ביופסיה מעגלית, מלווה בהסרה של רקמות נוספות. כריתה מעגלית של צוואר הרחם מתבצעת בצורה של קונוס, כאשר הבסיס מופנה לכיוון הנרתיק, והקודקוד לתוך תעלת צוואר הרחם. יש צורך ללכוד לפחות שליש מהערוץ. לשם כך, נעשה שימוש באזמל מיוחד, חוד Rogovenko, רדיוסכין או ביופסיית אולטרסאונד של צוואר הרחם.

ביופסיה מעגלית של צוואר הרחם

ביופסיה מעגלית היא לא רק אבחון, אלא גם מניפולציה טיפולית. הסרת רקמות צריכה להתבצע כך שכל התאים שהשתנו וחלק מצוואר הרחם בריא ייכללו בביופסיה.

מחקר זה מתבצע במקרים כאלה:

• נזק לתעלת צוואר הרחם, המתפשטת מהצוואר;
• סרטן טרום-סרטן על פי רפואה אבחנתית;
• חשד לפלישה של גידול לרקמות הבסיסיות במהלך קולפוסקופיה, אשר לא אושר במהלך ביופסיה קונבנציונלית.

אינדיקציות לביצוע ההליך בבית חולים:

• קוניזציה;
• ביופסיית לייזר;
• הצורך בהרדמה תוך ורידית.

תקופת החלמה

ביופסיה כריתה של צוואר הרחם מבוצעת על בסיס אשפוז, ולאחר מכן המטופל יכול ללכת הביתה. למחרת היא יכולה ללכת לעבודה, או שהיא מקבלת חופשת מחלה למשך 1-2 ימים.

לאחר קוניזציה, האישה נשארת בפיקוח רופאים למשך 1-2 ימים. ניתנת לה חופשת מחלה לתקופה של עד 10 ימים.

בימים הראשונים, כאב קל בבטן התחתונה וכתמים קלים עלולים להפריע. לפעמים יש להם גוון ירקרק עקב טיפול בצוואר בתמיסת יוד. סימנים אלה נמשכים לא יותר משבוע. אם הכאב לאחר הביופסיה אינו נוח, ניתן להשתמש במשככי כאבים רגילים. אתה יכול לשים קומפרס חם על הגב התחתון או להתעטף בצעיף צמר.

כדי למנוע סיבוכים זיהומיים, הרופא עשוי לרשום תרופות מסוימות, למשל טבליות נרתיקיות Terzhinan. הם צריכים להינתן בלילה במשך 6 ימים.

תרופות אחרות שרופא עשוי לרשום בימים הראשונים לאחר ביופסיה:

• תרופות אנטי מיקרוביאליות Metronidazole או Ornidazole בצורה של טבליות;
• נרות פי הטבעת Genferon כדי לעורר חסינות מקומית;
• נרות נרתיק בטדין.

ניתן לרשום נרות שמאיצות את הריפוי ומונעות היווצרות צלקת, למשל, Depantol.

לנשים מומלץ ללבוש תחתוני כותנה ולהשתמש ברפידות סופגות. יש צורך לשטוף מדי יום עם סבון ללא ניחוחות ולייבש היטב את אזור הנקבים. אתה יכול לנהוג במכונית רק לאחר יום.

מה לא לעשות לאחר ביופסיה: להרים חפצים שכבדים יותר מ-3 ק"ג, להשתמש בספוגיות נרתיק או לשטוף במשך שבוע במהלך ביופסיה כריתה או חודש לאחר קוניזציה. יחסי מין אינם מותרים במשך 4 שבועות לאחר ההליך הרגיל ו-6-8 שבועות לאחר הקוניזציה. על פי המלצות זרות, הגבלת חיי המין לאחר ביופסיית ניקור נמשכת שבוע בלבד. בתוך 2-4 שבועות אתה לא צריך לעשות אמבטיה, לבקר בסאונה, בבריכת השחייה.

ריפוי פצעים מתרחש לאחר 4-6 שבועות, תלוי בכמות הרקמה שהוסרה. לאחר תקופה זו, האישה מבקרת אצל גניקולוג אשר בודק את צוואר הרחם באמצעות מראות.

הווסת לאחר ביופסיה מתרחשת בזמן הרגיל, שכן ההליך אינו משפיע על המצב ההורמונלי ועל מצב רירית הרחם. תיתכן שינוי קל במחזור הקשור לתגובה הרגשית של המטופל או למאפיינים של תקופת ההחלמה.

סיבוכים אפשריים

גורמי סיכון המגבירים את הסבירות לסיבוכים:

• הַשׁמָנָה;
• לעשן;
• גיל מבוגר;
• רמות גבוהות של סוכר ו/או המוגלובין מסוכר אצל אנשים עם סוכרת;
• תפקוד כליות לקוי עם רמות מוגברות של אוריאה וקריאטינין בדם;
• הפרה של הכבד עם עלייה ברמת הבילירובין, טרנסמינאזות ובדיקות כבד אחרות;
• מחלות ריאות כרוניות;
• הפרעות קרישה;
• מחלות אוטואימוניות ומחלות כרוניות אחרות;
• חסינות מוחלשת.

השלכות לא נעימות של ביופסיה צווארית מתרחשות בדרך כלל עם התפתחות זיהום ומתבטאות בתנאים כגון:

• כאב בבטן התחתונה;
• הפרשות מהנרתיק עם ריח לא נעים וגרד בפרינאום;
• טמפרטורת גוף גבוהה;
• הופעת הפרשות בשפע לאחר שכמעט נעלמו;
• הפרשת קרישי דם כהים;
• פריקה צהובה;
• הידרדרות במצב הכללי.

יש לפנות לבית החולים אם יש דימום מהנרתיק, וזה לא דימום וסת. עיכוב במחזור לאחר ביופסיה של יותר משבוע עשוי להוות סימן לתחילת הריון, אשר נוצר כאשר לא נשמרו המגבלות על חיי המין. בכל מקרה, אם המחזור החודשי נכשל, אתה צריך לבקר גינקולוג.

לעיתים עלולים להיווצר סיבוכים עקב אלרגיה לתרופה מאלחשית. במקרה זה, תיתכן תגובה בצורה של אורטיקריה, אנגיואדמה או אפילו הלם אנפילקטי. תופעות אלו מתפתחות כמעט מיד לאחר מתן התרופה, כך שהרופאים יכולים לספק סיוע מיידי למטופל.

במהלך הרדמה ספינלית או אפידורלית, אישה עלולה להרגיש חולשה ברגליים וכאבי גב למשך זמן מה. אם תסמינים אלו אינם חולפים תוך יומיים, עליך להתייעץ עם רופא.

אם הרופא מבצע את ההליך בצורה טכנית נכונה, והאישה ממלאת אחר כל ההמלצות הנוספות שלו, אז סיבוכים לאחר ביופסיה צווארית מתפתחים לעתים רחוקות מאוד. עם קוניזציה נרחבת או הסרה גבוהה של תעלת צוואר הרחם, תיתכן היצרות ציטרית של הצוואר, מה שמונע עוד יותר התעברות ומהלך הריון תקין. עם הסרת כמות גדולה של רקמה, אפיתל גלילי מהתעלה שלו יכול לצמוח על פני הצוואר, ותתרחש אקטופיה (פסאודו-שחיקה).

תוצאות

מה מראה ביופסיה של צוואר הרחם?

בעזרת בדיקה היסטולוגית של החומר שהתקבל, הרופא קובע אם יש תאים משתנים על פני האיבר. הפרות אלו עשויות שלא לאיים על השלכות חמורות או להוות סימן לגידולים טרום סרטניים וגידולים ממאירים.

על פי הסיווג של ארגון הבריאות העולמי, יש דיספלזיה קלה, בינונית או חמורה וקרצינומה באתרו - שלב מוקדם של סרטן. קבעו גם את מידת האינטרנאאופלזיה של צוואר הרחם (CIN). חלוקה זו מתבצעת על פי עומק החדירה של התאים שהשתנו לעובי האפיתל והרקמות הבסיסיות. בנוסף, נקבעים שינויים בצוואר הנגרמים על ידי.

פענוח תוצאות הניתוחים מאפשר לנו לייחס את השינויים שזוהו לאחת מהקבוצות הבאות:

1. רקע

שאינם הופכים לקדם סרטניים, אך יכולים לשמש בסיס להתפתחות המחלה:

• היפרפלסטי דיס-הורמונלי (אנדוקרוויקוזיס, פוליפ, פפילומה ללא סימני אטיפיה, לוקופלאקיה פשוטה ואנדומטריוזיס);
• דלקתי (שחיקה אמיתית, דלקת צוואר הרחם);
• פוסט טראומטי (קרע צוואר הרחם, אקטרופיון, צלקות, פיסטולה צווארית-נרתיקית).

2. טרום סרטני

שעדיין אינם ממאירים, אך בסבירות מסוימת (כ-50%), אם לא מטופלים, יכולים להפוך לגידול:

• דיספלזיה על צוואר בריא או עם תהליכי רקע;
• leukoplakia עם אטיפיה;
• אדנומטוזיס.

3. סרטן צוואר הרחם

תצורות ממאירות ישירות:

• פרה-קליני - שלב מוקדם של המחלה שהוא אסימפטומטי (סרטן באתרו, עם פלישה ראשונית, מיקרוקרצינומה);
• מובהק קלינית (, בלוטת, תא שקוף, מובחן גרוע).

בהתאם לשינויים שנמצאים אצל המטופל, הרופא עורך אבחנה ורושם טיפולים שונים. לכן, ביופסיה היא שיטה הכרחית המאפשרת במקרים רבים לזהות סרטן בשלב מוקדם ולסייע למטופל בזמן.

המהימנות של נתוני ביופסיה לגילוי נגעים טרום סרטניים וסרטן היא 98.6%. המשמעות היא שאם מתקבלות תוצאות כאלה, ברוב המכריע של המקרים, נשללת טעות באבחון.

ביופסיה מונחית על ידי ביופסיה משפרת את איכות האבחון ב-25%. לכן, בקרה קולפוסקופית צריכה להיות חלק חובה מההליך.

החיסרון היחיד של השיטה הוא היכולת המוגבלת להשתמש בה מספר פעמים באותה אישה. לכן, לשאלה באיזו תדירות ניתן לבצע ביופסיה, התשובה היא זו: מחקר שני נקבע רק במקרה חירום. פגיעה בצוואר הרחם עלולה להוביל לשינויים ציטריים שלו, מה שיקשה על נשיאת ההריון והלידה. קוניזציה מחדש מבוצעת לרוב למטרת טיפול, לא אבחון.

דגימת הביופסיה נשלחת למעבדה. שם מעבדים אותו ומכינים קטעים אותם בוחן הפתולוג במיקרוסקופ. תוצאת המחקר מוכנה בדרך כלל שבועיים לאחר הביופסיה, אך בחלק מהמוסדות תקופה זו מצטמצמת ל-3 ימים.

נשים רבות, לאחר קבלת נתוני ביופסיה, חשות מבולבלות ואינן מבינות מה משמעות המידע הזה. במידה וההסברים של הרופאה נראים לא ברורים דיים למטופלת, היא יכולה לפנות למומחה אחר על מנת לקבל "חוות דעת שנייה" ולהפיג את ספקותיה לגבי טקטיקת האבחון והטיפול.

ביופסיה והריון

הסרה של פיסת רקמה מהצוואר גורמת עוד יותר להיווצרות צלקת קטנה, המורכבת מרקמת חיבור. הוא לא גמיש ואינו נמתח במהלך הלידה. לכן, בלידה של ילד, הסיכון לקרע צוואר הרחם עולה.

צלקות גדולות עלולות לעוות את צוואר הרחם, וכתוצאה מכך דפנות תעלת צוואר הרחם אינן נסגרות בחוזקה. זה יכול להוביל להפלה מאוימת וסיבוכים אחרים.

לכן, ביופסיה של צוואר הרחם של ה- nuliparous צריכה להתבצע בזהירות ככל האפשר. אצל נשים כאלה, אין להשתמש בכריתה חשמלית או דיאתרמקואגולציה (הסרת רקמה עם לולאה מחוממת חשמלית), שכן הליך זה גורם לכוויות קלות של הרירית שמסביב. זה מגביר את הסבירות לצלקת. האפשרות הטובה ביותר עבור נשים המתכננות הריון בעתיד היא ביופסיית גלי רדיו.

הריון לאחר ביופסיה ממשיך כרגיל אם ההליך בוצע באמצעות לייזר, אולטרסאונד, רדיוסכין. במקרים אחרים, הצלקת שנוצרת עלולה לגרום לאי כשירות צוואר הרחם.

ביופסיה של צוואר הרחם במהלך ההריון נקבעת רק במקרים חריגים, למשל, כדי לאבחן סרטן, שבו אי אפשר להביא ילד לעולם. בדרך כלל זה לא מתבצע בשליש הראשון, מכיוון שהוא מגביר את הסיכון להפלה. בשליש השני, הליך זה בטוח יותר. בטרימסטר השלישי לרוב לא משתמשים בביופסיה, כדי לא לעורר לידה מוקדמת.

קוניזציה מתבצעת רק כאשר קיים חשד מוצדק לסרטן. לא נעשה שימוש בקצרה של תעלת צוואר הרחם במהלך ההריון.

מתי אפשר להיכנס להריון?

חיים מיניים מותרים לאחר ריפוי מוחלט של צוואר הרחם, כלומר 4-8 שבועות לאחר המניפולציה, תלוי בסוגו. מידת ההחלמה נקבעת על ידי הרופא במהלך בדיקה שניה. אם הפצע החלים ללא סיבוכים, את יכולה לקיים יחסי מין ולהיכנס להריון.

שיטות מודרניות של מחקר מעבדה נותנות תשובות מדויקות למדי, שלפיהן נבנה טיפול נוסף.

בתחום הגניקולוגיה שיטות אלו התקדמו רחוק במיוחד. אם נדרשת בדיקה מדויקת של דרכי המין, נקבעים ניתוחי רקמות. ביופסיה צוואר הרחם: מה זה, המאמר שלנו יענה. שיטה זו של נטילת רקמות לניתוח היא נפוצה ויעילה ביותר.

מהי ביופסיה של צוואר הרחם

ביופסיה צווארית היא שיטה שבה נלקחת רקמות רכות ממשטחים פנימיים שונים. אם מתגלה פתולוגיה או שיש צורך להבהיר את האבחנה, הליך זה נקבע. זה לוקח קצת זמן, נותן את החומר הדרוש ביותר לניתוח מעבדה.

לרוב, ביופסיה נקבעת אם יש חשש להתפתחות המחלה:

• דיספלזיה של אפיתל צוואר הרחם;
• סַרְטָן;
• לוקופלאקיה;
• אנדו-סרוויקיטיס;
• קונדילומה.

בצע ביופסיה בהיעדר מחלות זיהומיות. מאחר ומדובר בהתערבות מיקרוכירורגית. הקצה את ההליך מיד לאחר סיום הווסת. אם יש מיקרופלורה פתוגנית, בעיה זו מבוטלת תחילה. מרכיב חובה בהליך זה הוא הסכמה בכתב של המטופל.

הליך הביופסיה אינו כואב. לדפנות צוואר הרחם אין קצות עצבים. תחושות לא נעימות במהלך הניתוח יכולות להתרחש רק בגלל המתח העצבי של המנותח.

דפנות צוואר הרחם מטופלות בתמיסת לוגול ובחומצה אצטית. כך מתקבלת תמונה של אזורים בריאים וחולים. לאחר מכן מבצעים חתך, או קוטפים כתם בשר.

לאחר ביופסיה של צוואר הרחם אסורה:

• לקיים יחסי מין במשך שבועיים - יש פצע פתוח במערכת המין;
• להתקלח;
• לבקר בסאונה, אמבטיה;
• לצרוך אספירין - יש לו תכונה של דילול הדם;
• להרים משקולות.

סימני אזהרה עשויים להראות נוכחות של שחיקה בצוואר הרחם. נגע כיבי זה של רקמות רירית יכול להוביל ל:

• התפתחות של גידול שפיר;
• נמק רקמות;
• הופעת זיהומים נוספים;
• אובדן היכולת להרות ילד;
• שיבושים במחזורים הורמונליים;
• היווצרות ציסטה.

ביופסיה של צוואר הרחם עם שחיקה היא הליך הכרחי, שכן רק היא יכולה להראות עד כמה הרקמה מושפעת. ישנם כמה כללים מחייבים לפיהם זה מתבצע:

• זה מתבצע ביום השלישי או החמישי לאחר סיום הווסת, זהו תנאי מוקדם;
• במהלך ההליכים, יש לבצע תצפית באמצעות קולפוסקופ;
• האזור מוכתם בתמיסה של לוגול;
• לא אמורות להיות זיהומים בדרכי המין;
• לאחר ההליך, יש לטפל במשטח הפצע בתמיסות חיטוי.

לאחר ההליך, יש לעקוב אחר המלצות הרופא על עומסים. יש צורך להגביר את התזונה, שכן זה יאפשר לרפא את הפצע מהר יותר. התזונה חייבת לכלול:

• מַחלָבָה;
• בשר רזה;
• פירות עשירים בוויטמין C;
• מוצרים hematopoietic (רימונים, כבד).

אסור לאכול מטוגן, מעושן. מאחר שסוגי עיבוד מזון אלו תורמים להיווצרות תרכובות בהם שיכולות לדרבן התפתחות פתולוגיה. זה מפחית חסינות.

תוצאות ביופסיה של צוואר הרחם

כל התוצאות הדרושות של ביופסיה צווארית נעשות תוך שבוע, לפעמים תקופה זו היא כ-10 ימים. החומר המתקבל נתון למספר שיטות בדיקה לפתולוגיות שונות.

הגרידה המתקבלת יכולה להראות תמונה שונה המשפיעה על סוג הטיפול:

• מצב תקין של הממברנות הריריות;
• סטיות קטנות ברקמות;
• נוכחות של מחלה זיהומית, הופעת דלקת של צוואר הרחם;
• דיספלזיה צוואר הרחם בדרגת החומרה הראשונה;
• דיספלזיה צוואר הרחם בדרגה השנייה של חומרה;
• דיספלזיה צוואר הרחם דרגה 3;
• koilocytosis הנגרמת על ידי וירוס הפפילומה;
• סרטן פולשני.

ניתוח אמין של ביופסיה של צוואר הרחם נותן את התמונה המדויקת ביותר של המתרחש. הדיוק של ניתוח זה הוא מאה אחוז, שכן שיטה זו עברה מספר רב של בדיקות. זה איפשר לצבור מספיק חומרים לניתוח.

הפרעות פעילות של רירית צוואר הרחם גורמות לדיספלזיה. הם יכולים להיות בחומרה משתנה, אינם דורשים התערבות של רופא. עם אבחנה זו נקבעים קומפלקסים של תרופות ותזונה מסוימת. בדרך כלל, לאחר סיום הקורס, הבעיה נפתרת מעצמה.

נזק שנגרם על ידי וירוסים וסרטן מציעים ניתוח. נקבע קורס טיפול נמרץ, אותו ניתן לסיים רק במרפאת חוץ. הטיפול בבעיות אלו יכול להתעכב זמן רב, שכן מהותן מסכנת חיים עבור המטופל.