אינדיקציות לשימוש בצורות שונות של התרופה dicloberl. הוראות שימוש מפורטות עבור dicloberl הוראות שימוש ומינון

Dicloberl היא תרופה לא סטרואידית שיש לה נוגד דלקת, נוגד גודש.

הרכב התרופה כולל נתרן דיקלופנק. על ידי עיכוב הסינתזה של פרוסטגלנדינים, יש לו תכונה אנטי דלקתית בולטת. זה גם נוגד חום, משכך כאבים.

יש לו אפקט אנטי-בצקתי. מפחית את התכונה הגיונית של טסיות דם כאשר הן נחשפות לקולגן, ADP.

במתן תוך שרירי, Cmax בפלזמה מגיע תוך 20 דקות.

בנטילה דרך הפה, דיקלופנק נספג לחלוטין מהמעיים וה-Cmax בדם מגיע תוך שעה או שעתיים.

כאשר נוטלים פתיל, Cmax בדם מגיע תוך שלושים דקות.

יישום

  • שִׁגָרוֹן;
  • שִׁגָרוֹן;
  • כאב בפציעות;
  • קריק;
  • מחלת מפרקים;
  • אוסטיאוארתריטיס;
  • דלקת מפרקים שגרונית;
  • Alkylosing spondylitis;
  • דיסמנוריאה ראשונית.

הוראות לשימוש

התרופה Dicloberl 75 מוזרקת לשריר עמוק לתוך השריר. מספיקה אמפולה אחת ליום (אמפולה אחת - 75 מ"ג). עם כאבים עזים, ניתן להחדיר 2 אמפולות (150 מ"ג) ליום, לא יותר. יש ליטול תרופה זו להזרקה תוך שרירית לפי הצורך, לשיכוך כאבים מהיר, מומלץ לתת את התרופה פעם אחת בתחילת הטיפול, לאחר מכן אם יש צורך ליטול דיקלובירד לזמן ממושך, אז היא ניתנת בפה או צורה פי הטבעת.

Dicloberl 50 בצורה של טבליות נלקח לאחר ארוחות, טבליות אחת, שתיים או שלוש ביום, מחולקות לשתיים או שלוש מנות. מהלך הטיפול והמינון נקבעים רק על ידי הרופא לכל מטופל בנפרד, בהתבסס על אופי המחלה.

Dicloberl - מפגר בצורת כמוסות קח כמוסה 1 ליום 100 מ"ג.

דיקלוברל 50 בצורת פתיל יש ליטול לאחר פעולת מעיים, להזריק לפי הטבעת, בהתאם למחלה, פעמיים או שלוש ביום. המינון ליום אינו עולה על 150 מ"ג. עבור כל מטופל, הרופא בוחר בנפרד את המינון ואת מהלך הטיפול, בהתאם לחומרת המחלה.

תופעות לוואי

  • מערכת עיכול: עצירות, דימום אפשרי במערכת העיכול, בחילות, אובדן תיאבון, החמרה של מחלות מערכת העיכול, שלשולים, דיספפסיה, כאבי בטן, דלקת לבלב, נזק לכבד.
  • CNS: נדודי שינה, סחרחורת, בלבול, כאבי ראש, פחד, עצבנות, עייפות, עוויתות, סיוטים, תפיסת טעם לקויה.
  • מהצד של ה-SSS: לויקופניה, טרומבוציטופניה, כאבים בחזה, אגרנולוציטוזיס, הפרעת לחץ דם, דפיקות לב.
  • תגובות אלרגיות: פריחה, מורסה במקום ההזרקה, גירוד, נפיחות בפנים, צריבה במקום ההזרקה, נפיחות של הגרון, לשון, עווית סימפונות, תסמונת לייאל, הלם אנפילקטי.

התוויות נגד

אין ליטול דיקלוברל אם:

  1. כיב פפטי של מערכת העיכול;
  2. ברונכוספזם;
  3. כיב פפטי;
  4. תגובה אלרגית למרכיבי התרופה;
  5. הפרה של hematopoiesis;
  6. ילדים מתחת לגיל 15.

אין לרשום את התרופה בצורה של זריקות לחולים עם סימנים של אסתמה הסימפונות, לאחר ניתוח. כמו כן, אין לרשום תרופה למתן i/m לחולים עם מחלת מעי כרונית, עם מחלה של דרכי הנשימה העליונות.

בעת טיפול ב-Dicloberl 75, צריכת אלכוהול אסורה.

אם יש לך סימנים של חולשה כללית בעת נטילת התרופה לראשונה, ספר לרופא שלך ואין להשתמש בתרופה זו שוב.

שימוש ארוך טווח במספר משככי כאבים בו זמנית עלול לפגוע בכליות.

התרופה אסורה גם במהלך הנקה והריון.

על פי תוצאות הניסויים הקליניים, התברר כי בנטילת התרופה במינונים גבוהים ולאורך זמן קיים סיכון להתקף לב, שבץ מוחי.

אם hematopoiesis פגום, התסמינים הבאים עשויים להופיע: דימומים מהאף, כאב גרון, חולשה, חום.

אינטראקציה

קבלה משותפת עם דיגוסטין, תכשירי ליתיום, רמות הדם שלהם עשויות לעלות. בשימוש יחד עם משתנים חוסכי אשלגן, תיתכן עלייה בריכוזי האשלגן בדם.

כאשר נלקח עם משתנים ועם תרופות המפחיתות יתר לחץ דם, ההשפעה של האחרון עלולה לרדת.

קבלה עם תרופות לא סטרואידיות אחרות וגלוקוקורסטרואידים עלולה להגביר את ההשפעות הלא רצויות על מערכת העיכול.

נטילת התרופה יום לפני או אחרי מטוטרקסט עלולה להגביר את הרעילות שלה ולהגביר את ריכוזו.

קבלה משותפת עם תרופות נוגדות טסיות, יש צורך לבצע ניטור מתמיד של מערכת הדם.

השימוש בציקלוספורין מגביר באופן משמעותי את השפעתו הרעילה.

קיימות עדויות לכך ששינוי ברמות הגלוקוז בדם אפשרי בחולים הסובלים מסוכרת ואשר עבר שינוי במינון האינסולין והתרופות נוגדות הסוכרת.

תהליכים דלקתיים נגרמים על ידי השפעת מיקרואורגניזמים פתוגניים שעלולים לגרום למחלות אחרות. תרופה מקבוצת התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידיות, Dicloberl, עוזרת להילחם בהשלכות של פעילותן.

לטיפול במחלות המלוות בתהליך דלקתי, Dicloberl או Dicloberl retard הם המתאימים ביותר (אפקט ארוך יותר מסופק לאחר היישום).

הוראות דיקלוברל: הרכב וצורת השחרור

התרופה ברוסיה זמינה במספר צורות, אשר ניתן להשתמש בהן תלוי באיזו נוחה או על פי אינדיקציות בעת רישום רופא.

  • Dicloberl 50 - טבליות עם כמוסות אנטריות, והמספר ליד השם מצביע על נוכחות של נתרן דיקלופנק בהרכב כחומר העיקרי במינון של 50 מ"ג. מרכיבי עזר הם:
  • טַלק;
  • תחליב סימטיקון;
  • מאקרוגול 400, 6000;
  • povidone K-30;
  • מגנזיום סטיארט;
  • חומצה מתאקרילית;
  • היפרומלוז;
  • לקטוז מונוהידראט;
  • קופולימר אתקרילט;
  • עמילן תירס.

כתוספים לטבליות למטופלים, נעשה שימוש ב-E172 (פיגמנט תחמוצת ברזל), כמו גם ב-E171 (טיטניום דו-חמצני). התרופה נמכרת בצורה של שלפוחיות של 50 ו -100 חתיכות.

  • נרות Dicloberl 50 ו-100, בהתאמה, מכילות נתרן דיקלופנק בשני מינונים של 50 מ"ג ו-100 מ"ג. כחומרי עזר, לייצור טופס זה משמש:
  • פרופיל גלאט;
  • שומנים קשים;
  • אלכוהול אתילי (96%);
  • עמילן תירס.

ניתן לרכוש נרות גם בשלפוחיות (5 ו-10 חתיכות).

  • תמיסת Dicloberl 75 מכילה 75 מ"ג דיקלופנק. הוא מיוצר להזרקה תוך שרירית באמפולות של 3 מ"ל, ויש 5 מהן בכל קופסה.
  • Dicloberl retard - תרופה ארוכת טווח (ממושכת) זמינה בכמוסות של 100 מ"ג נתרן דיקלופנק. Diclober retard זמין בשלפוחיות - 10, 20 ו-50 כמוסות.

פעולה וממה שמוקצה

לתרופה יש תכונות אנטי דלקתיות, נוגדות חום, משככות כאבים ואנטי ראומטיות. כאשר הגוף מושפע משגרון, ההשפעה מתבטאת בצורת ירידה בנוקשות במפרקים בבוקר, נפיחות מעליהם וירידה ברמת הכאב. דיקלוברל מופרש בשתן, כאשר 1% הוא דיקלופנק ללא שינוי, והשאר הוא מטבוליטים המופרשים במרה ובצואה.

ניתן לחלק את התרופה בהתאם לאינדיקציות על פי הצורות הנוחות לקחת במקרה זה או אחר:

  • Dicloberl בצורה של טבליות משמש למחלות ראומטיות (אנקילוזינג ספונדיליטיס, ספונדילוארתריטיס, דלקת מפרקים ניוונית); פתולוגיה דלקתית בגינקולוגיה, בשילוב עם תסמונת כאב (adnexitis); מחלות של דרכי הנשימה העליונות עם תסמינים של דלקת וכאב (דלקת אוזן תיכונה). זה נרשם לעתים קרובות במצבים לאחר ניתוח (אורטופדית או התערבות דנטלית) או טראומה עם סימני דלקת, כאב; גאוט בשלב החריף; נוכחות של תסמונת כאב בתבוסה של עמוד השדרה; מחלות רקמות רכות לאחר פציעה ראומטית.
  • Dicloberl בכמוסות מאפשר לך להקל על הכאב ולהפחית דלקת במחלות שריר-שלד (אנקילוזינג ספונדיליטיס, התקף גאוט, דלקת מפרקים עצם חזה, דלקת גידים ועוד). לעתים קרובות התרופה משמשת לפציעות ממקורות שונים, כגון: נקעים, שברים, נקעים, מתן אפקט משכך כאבים בולט. לאחר התערבות דנטלית או אורטופדית קלה, ניתן להשתמש בכמוסות כתרופה אנטי דלקתית ולשיכוך כאבים.
  • דיקלוברל בצורת זריקות מותר להזריק עם אנקילוזינג ספונדיליטיס, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרונית, תסמונת כאב ממקור ורטברוגני (אוסטאוכונדרוזיס), צורה לא מפרקית של שיגרון, קוליק כליות וכבד, צורות קלות של התקפי תסמונת מיגרנה, תהליך דלקתי לאחר קבלת פציעות קלות.

במחקרים נמצא כי ההשפעה התרופתית מושגת על ידי הפחתה במידה רבה של סינתזה של פרוסטגלנדינים (האחראים על דלקת, חום ותסמונת כאב). אפקט משכך כאבים אפשרי כאשר משתמשים בו במקרה של כאב שאינו טראומטי באופיו.

יישום

בהתאם לצורת השחרור, יש להשתמש בתרופה במינונים שונים, בגישה פרטנית ורק לאחר מרשם רופא.

טבליות Dicloberl נלקחות בתחילת הטיפול במינון המינימלי ביותר על מנת להפחית את הופעת תסמיני לוואי. הם נלקחים 30 דקות או שעה לפני הארוחות עם מים, וכן אסור ללעוס אותם כאשר הם נלקחים. המינון ההתחלתי אינו עולה על 150 מ"ג ליום. אם התסמינים אינם בולטים, אז אפשר לרשום 75 ​​מ"ג ליום. יש לחלק את המינון שנקבע למספר מנות, אך במקרה של כאב בלילה, מתן צורת פי הטבעת של Dicloberl בצורת נרות (50 מ"ג) מותר לפני השינה.

אם התרופה נקבעת בעת ביסוס האבחנה של דיסמנוריאה ראשונית, המינון לא יעלה על 100 מ"ג ליום. עם הופעת כאבים עזים, מותר להגדיל אותו באותה כמות, אך למספר מחזורים. טיפול עם Dicloberl נקבע ביום הראשון לאחר הופעת הכאב.

ישנה ספציפיות מסוימת ברישום תרופות לקשישים. מינוי של אותו מינון אינו משפיע על התסמינים וההשפעה, אך הם נוטים יותר לתגובות שליליות מהקיבה או המעיים.

חָשׁוּב! כאשר רושמים טיפול, יש צורך לעקוב אחר מצב הדימום בקיבה עקב ירידה בגורמי הגנה על הרירית.

כאשר רושמים כמוסות Dicloberl, המינון המרבי המומלץ הוא בתחילה לא יותר מ- 150 מ"ג ליום, דיקלוברל ריטארד - לא יותר מ- 100 מ"ג ליום. ככלל, המינון המרבי (100 מ"ג ליום) של הצורה הממושכת מספיק כדי להקל על הסימפטומים של כאב ודלקת ואינו מומלץ לטיפול בילדים.

דיקלוברל בצורה של תמיסה להזרקה אינה בשימוש במשך יותר מיומיים. אם נמשך הצורך בטיפול נוסף, יש צורך לעבור לטבליות או נרות. התרופה ניתנת תוך שרירית (1 אמפולה), תוך הקפדה על המינון המינימלי, במידת הצורך, ניתן לבצע זריקה נוספת באותו מינון, אך תוך התבוננות במרווח של 2-3 שעות לפחות.

ישנם כמה ניואנסים בשימוש ב-Dicloberl על ידי חולים עם פתולוגיה קלה או מתונה של כבד או כליות. המינון המרבי המותר הוא 150 מ"ג ליום, כך שלא יתרחשו תופעות לא רצויות.

התוויות נגד

אם למטופל יש אחת מההגבלות המצוינות ברשימה, יש צורך לבחור מינון פרטני המקובל עבורו עם ניטור מתמיד, או לרשום תרופה אחרת.

  • אי סבילות לתרופה או לרכיבים בודדים בהרכב.
  • דימום מהקיבה או המעיים, היסטוריה של ניקוב.
  • מחלת מעי דלקתית בצורה של קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן.
  • כיבים בקיבה, תריסריון.
  • הפרעות מוחיות או מחלות של האיברים ההמטופואטיים.
  • פתולוגיה מהכליות או הכבד בחומרה חמורה.
  • הֵרָיוֹן.
  • אוטם שריר הלב קודם, היסטוריה של אנגינה פקטוריס.
  • אי ספיקת לב.
  • בכל המקרים כאשר למטופל יש תסמינים של אסתמה הסימפונות, בצקת קווינקה, נזלת חריפה או אורטיקריה על רקע השימוש באיבופרופן, אספירין.

אינטראקציה

במקרה של צורך במתן סימולטני של תכשירי ליתיום, משתנים חוסכי אשלגן, טרימתופרים, ציקלוספורין, נדרש ניטור מתמיד של רמת הליתיום או האשלגן. זה חשוב בשל העלייה בריכוז הפלזמה שלהם בשילוב עם NSAIDs.

אם יש צורך בתרופות משתנות, תרופות להורדת לחץ דם ודיקלוברל, יש צורך במעקב מתמיד אחר רמות לחץ הדם בשל האפשרות להגביר את ההשפעה של לחץ הדם. כמו כן, חשוב לעקוב אחר תפקוד הכליות בשל הסיכון לרעילות נפרוטית.

תופעות לוואי

תופעות לא רצויות לאחר השימוש ב-Dicloberl אפשריות הן לאחר שימוש קצר טווח והן כתוצאה מטיפול ארוך טווח מכל האיברים והמערכות בנפרד:

  • אולי הופעת הפרעות נפשיות בצורה של עצבנות, נדודי שינה, דיכאון.
  • תופעות לוואי מהמערכת ההמטופואטית מתבטאות בצורה של אנמיה.
  • מצד מערכת החיסון ישנם סימנים אופייניים של רגישות יתר, אורטיקריה חמורה וגרד בעור.
  • התבוסה של מערכת הנשימה מתבטאת באסטמה הסימפונות.
  • הפרות של מערכת הראייה והשמיעה בצורה של ירידה בחומרתן, צלצולים באוזניים וערפל מול העיניים.
  • מערכת העיכול מאופיינת בתסמינים עשירים, המתאפיינים ב: גזים, כאבים בבטן, תסמיני גסטריטיס, כיבים בקיבה או בתריסריון, עצירות, סטומטיטיס, גלוסיטיס ודלקת לבלב.
  • טכיקרדיה, דפיקות לב, דלקת כלי דם וירידה בלחץ הדם מופיעים עם הפרעות במערכת הלב.
  • מצד העור, אלופציה, נמק אפידרמיס רעיל, אריתמה, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, גירוד ואקזמה אפשריים.
  • מערכת הכליות מופרעת בצורה של בצקת, תסמונת נפרוטית.
  • באתר ההזרקה, עם החדרת תמיסות Dicloberl, מופיעות חדירות או אבצסים.

הופעת תופעות הלוואי אפשרית עם טיפול ארוך טווח עם NSAIDs ועל כמה התרופה ניתנת דרך הפה (יותר מ-150 מ"ג ליום).

אנלוגים של דיקלוברל, מחיר

יש רשימה גדולה של קרנות בשם Dicloberl analogue. התרופות הנרכשות הנפוצות ביותר הדומות בפעולה ובאפקט התרופתי הן הבאות:

  • Pentalgin (טבליות), שעלותם היא 100-150 רובל.
  • וולטרן אמולג'ל (טבליות, זריקות, משחה, מדבקה). מחיר מ 150 רובל.
  • Analgin (טבליות, נרות, זריקות, כמוסות) ניתן לרכוש בזול יותר מאמצעים אחרים, בעלות של 50 רובל.
  • נימסיל (גרגירים בשקיות להכנת תרחיף), אפשר לקנות במחיר של 630 רובל.

אם נשווה תרופות גנריות ותרופות מקוריות, לאחר מכן יש את התוצאה החיובית הגבוהה ביותר בשל הטוהר הגבוה ביותר של מבנה ומחקרים. תרופות גנריות לרוב אינן נתונות לניסויים, ולכן התוצאה הסופית שלהן אינה ברורה.

על מנת להכיר את ההוראות וההשפעות ביתר פירוט, קיים פורום בו מומחים מתחומי התמחות שונים יכולים לענות על שאלות המעניינות את המטופלים.

1 אמפולה עם תמיסה של 3 מ"ל להזרקה מכילה דיקלופנק נתרן 75 מ"ג; בקופסה של 5 יחידות.

השפעה פרמקולוגית

השפעה פרמקולוגית- נוגד חום, משכך כאבים, אנטי דלקתי.

מעכב cyclooxygenase המעורב בחילוף החומרים של חומצה ארכידונית, חוסם את הסינתזה של PG.

פרמקודינמיקה

ההשפעה האנטי דלקתית נובעת מהפרעה בחלקים שונים של הפתוגנזה של דלקת: בנוסף להשפעה העיקרית של האנטי-פרוסטגלנדין, חדירות מוגברת, תהליכי מיקרו-סירקולציה מנורמלים, השפעת היסטמין, ברדיקינין ומתווכים דלקתיים אחרים מופחתת; היווצרות ATP מעוכבת, האנרגיה של התהליך הדלקתי מופחתת וכו '. תכונות משכך כאבים נובעות מהיכולת להחליש את האלגוגניות של ברדיקינין, נוגדת חום - השפעה מרגיעה על ההתרגשות של מרכזי ויסות החום של הדיאנצפלון השתנו בהשפעת התהליך הפתולוגי.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן דרך הפה, הוא נספג לחלוטין. Cmax בפלזמה מגיע לאחר 1-16 שעות (עם מתן i/m - לאחר 10-20 דקות, עם פי הטבעת - לאחר כ-30 דקות). במתן דרך הפה, 35-70% חודרים לזרם הדם ללא שינוי (לאחר מעבר דרך הכבד). קשירת חלבון פלזמה היא כ-99%. T 1/2 - 2 שעות.כ-30% מופרשים מהגוף בצורה של מטבוליטים על ידי המעיים. כ-70% עוברים חילוף חומרים בכבד ומופרשים דרך הכליות בצורה של נגזרות לא פעילות.

אינדיקציות עבור Dicloberl ® N 75

דלקת פרקים (ראומטואיד, פוליארתריטיס, התקפי גאוט); אנקילוזינג ספונדיליטיס (מחלת בכטרב) ומחלות ראומטיות אחרות בעמוד השדרה, מחלות ניווניות של המפרקים ועמוד השדרה (ארתרוזיס, ספונדילוארתרוזיס), נגעים ראומטיים ברקמות רכות, נפיחות כואבת ודלקת לאחר פציעות או ניתוחים. תסמונת כאב חריף במקרים הנ"ל (זריקות).

התוויות נגד

רגישות יתר, הפרעות המטופואטיות של אטיולוגיה לא ידועה, כיבי קיבה ותריסריון, פורפיריות נגרמות, אסטמה של הסימפונות, ילדים ומתבגרים (עד גיל 18).

שימוש במהלך ההריון וההנקה

לא מומלץ בששת החודשים הראשונים להריון, התווית נגד בשליש האחרון (עיכוב אפשרי של צירים, סגירה מוקדמת של צינור העורקים, נטייה מוגברת לדימום אצל האם והילד, היווצרות אינטנסיבית של בצקת אצל האם). הימנע משימוש בזמן הנקה (עובר לחלב האם).

תופעות לוואי

NVPS-גסטרופתיה, כיבי קיבה ומעי, המטמזיס, צואה מדממת או שלשולים, כאבי ראש, סחרחורת, תסיסה, עצבנות, חולשה, קהות חושים, הפרעות ברגישות ובטעם, הפרעות ראייה, טינטון, פגיעה בשמיעה, זיכרון, חוסר התמצאות, רעד, רעד , , דיכאון, תסמינים של דלקת קרום המוח אספטית, התקרחות, אקזמה, אריתמה, פריחות מעוררות שלפוחיות, רגישות לאור, שטפי דם קטנים בעור, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, תסמונת ליאל, תפקוד כליות לקוי, אי ספיקת כליות, פרוטאינוריה, המטוריה, עלייה חולפת בפעילות טרנסמינאזית בכבד , הפטיטיס, מקרים בודדים של שינויים ברמת הגליקמיה, אנמיה, לויקופניה, אגרנולוציטוזיס, טרומבוציטופניה, דלקת הלבלב, בצקת, דפיקות לב, לב, יתר לחץ דם, תגובות אלרגיות (פריחה בעור, גירוד, אורטיקריה); תגובות מקומיות (עבור נרות): גירוי, ריר דמי, עשיית צרכים כואבת.

אינטראקציה

מגביר את רמת הדיגוקסין והליתיום בפלסמת הדם, הרעילות של ציקלוספורין לכליות, מחלישה את ההשפעה של משתנים ותרופות להורדת לחץ דם. חומצה אצטילסליצילית מפחיתה את ריכוז הדיקלופנק בסרום. כאשר נלקח בו זמנית עם משתנים חוסכי אשלגן, הסבירות לפתח היפרקלמיה עולה. גלוקוקורטיקואידים ותרופות אנטי דלקתיות אחרות מגבירים את הסיכון לדימום במערכת העיכול.

מינון ומתן

V/m, פעם אחת. המינון היומי המרבי הוא 150 מ"ג.

מנת יתר

תסמינים:הפרעות במערכת העצבים המרכזית (סחרחורת, כאבי ראש, היפרונטילציה, ערפול הכרה, עוויתות מיוקלוניות בילדים), הפרעות במערכת העיכול (בחילות, הקאות, כאבי בטן, דימום), הפרעות בכבד ובכליות.

יַחַס:סימפטומטי.

אמצעי זהירות

פתרון להזרקה אסור בחולים עם אסתמה של הסימפונות עם רגישות יתר לסולפיטים. היזהר למנות חולים עם כאבים בבטן או במעיים, אנשים עם כיבי קיבה ומעי, כולל. בהיסטוריה, חולים עם מחלת כבד או כליות, עם לחץ דם גבוה ו/או אי ספיקת לב, שעברו התערבויות כירורגיות גדולות, בגיל מבוגר. כאשר ניתנים יחד עם נוגדי קרישה, יש צורך במעקב קפדני אחר מצב ההמוקרישה. יש לשלב בזהירות עם משתנים חוסכי אשלגן, גלוקוקורטיקואידים ו-NSAIDs אחרים.

תנאי אחסון של Dicloberl ® N 75

במקום יבש וחשוך, בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.

הרחק מהישג ידם של ילדים.

חיי מדף של Dicloberl ® N 75

3 שנים.

אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

מילים נרדפות של קבוצות נוזולוגיות

קטגוריה ICD-10מילים נרדפות למחלות לפי ICD-10
M05 דלקת מפרקים שגרונית Sropositiveדלקת פרקים, ראומטואידית, סרוחיובית
M10 גאוטהחמרה של גאוט
התקף מפרקי חריף עם גאוט
התקף גאוט חריף
התקף גאוטי
התקפים חוזרים של גאוט
גאוט כרוני
M45 Ankylosing Spondylitisאנקילוזינג ספונדיליטיס
Ankylosing Spondylarthrosis
אנקילוזינג ספונדיליטיס
תסמונת כאב במחלות דלקתיות חריפות של מערכת השרירים והשלד
תסמונת כאב במחלות דלקתיות כרוניות של מערכת השרירים והשלד
מחלות של עמוד השדרה
מחלת בכטרוו
Ankylosing spondylitis-Marie-Strumpell
מחלת מארי שטרמפל
דלקת ספונדיליטיס שגרונית
ספונדיליטיס אנקילוזינג
M47 ספונדילוזיסמחלות של עמוד השדרה
ספונדילוזיס
Spondylarthrosis
Spondylarthrosis
M79.0 שיגרון, לא מצויןמחלה ראומטית ניוונית
מחלות ניווניות וראומטיות של הגידים
מחלות ראומטיות ניווניות
צורות מקומיות של שיגרון של רקמות רכות
שִׁגָרוֹן
שיגרון עם מרכיב אלרגי חמור
שיגרון מפרקי וחוץ מפרקי
התקף ראומטי
תלונות ראומטיות
מחלות ראומטיות
מחלות ראומטיות של הדיסק הבין חולייתי
מחלה ראומטית
מחלה ראומטית של עמוד השדרה
מחלות שגרונית
הישנות של שיגרון
שיגרון מפרקי וחוץ מפרקי
שיגרון מפרקים ושריריים
שיגרון מפרקים
תסמונת מפרקים בראומטיזם
כאב ראומטי כרוני
שיגרון מפרקי כרוני
R52.1 כאב מתמשך בלתי פתירתסמונת כאב בפרקטיקה אונקולוגית
תסמונת כאב מתבטאת
תסמונת כאב בגידולים ממאירים
תסמונת כאב במחלות אונקולוגיות
תסמונת כאב בגידולים
תסמונת כאב בחולי סרטן
כאב בניאופלזמות ממאירות
כאב בגידולים ממאירים
כאבים בגידולים
כאבים בחולי סרטן
כאב עם גרורות בעצמות
כאב בסרטן
תסמונת כאב ממאירה
כאב כרוני עז
תסמונת כאב עז
תסמונת כאב אינטנסיבית
תסמונת כאב כרוני אינטנסיבי
כאב בלתי נסבל
כאב בלתי נסבל
כאבי גידול
תסמונת כאב פוסט טראומטית
כאב חמור
כאב כרוני
תסמונת כאב כרוני
R52.2 כאב מתמשך אחרתסמונת כאב ממקור לא ראומטי
תסמונת כאב בנגעים ורטברוגניים
תסמונת כאב בנוירלגיה
תסמונת כאב בכוויות
הכאב קל או בינוני
כאב נוירופתי
כאב נוירופתי
כאב פרי ניתוחי
כאב בינוני עד חמור
תסמונת כאב בינונית או קלה
תסמונת כאב בינוני עד חמור
כאבי אוזניים עם דלקת אוזן תיכונה
Z100* CLASS XXII תרגול כירורגיניתוח בטן
כריתת אדנום
קְטִיעָה
אנגיופלסטיקה של עורקים כליליים
אנגיופלסטיקה של עורקי הצוואר
טיפול אנטיספטי בעור לפצעים
טיפול אנטיספטי בידיים
כריתת תוספתן
כריתת אתרים
אנגיופלסטיקה בלון
כריתת רחם נרתיקית
מעקף כתר
התערבויות בנרתיק ובצוואר הרחם
התערבויות בשלפוחית ​​השתן
התערבות בחלל הפה
פעולות שיקום ושחזור
היגיינת ידיים של צוות רפואי
ניתוח גינקולוגי
התערבויות גינקולוגיות
פעולות גינקולוגיות
הלם היפווולמי במהלך הניתוח
חיטוי של פצעים מוגלתיים
חיטוי של קצוות פצעים
התערבויות אבחנתיות
נהלי אבחון
Diathermocoagulation של צוואר הרחם
ניתוח לטווח ארוך
החלפת צנתר פיסטולה
זיהום במהלך ניתוח אורטופדי
שסתום לב מלאכותי
כריתת שלפוחית ​​השתן
ניתוח חוץ קצר
פעולות לטווח קצר
פרוצדורות כירורגיות לטווח קצר
קריקוטירוטומיה
איבוד דם במהלך הניתוח
דימום במהלך הניתוח ובתקופה שלאחר הניתוח
culdocentesis
קרישת לייזר
קרישת לייזר
קרישת לייזר של הרשתית
לפרוסקופיה
לפרוסקופיה בגינקולוגיה
פיסטולה של CSF
ניתוחים גינקולוגיים קלים
התערבויות כירורגיות קלות
כריתת שד ולאחר מכן פלסטי
מדיאסטינוטומיה
פעולות מיקרוכירורגיות באוזן
פעולות רירית
תפירה
התערבויות כירורגיות קלות
ניתוח נוירוכירורגי
אימוביליזציה של גלגל העין בניתוחי עיניים
כריתת אורכיקטומיה
סיבוכים לאחר עקירת שיניים
כריתת לבלב
כריתת פריקרדקטומיה
תקופת השיקום לאחר פעולות כירורגיות
תקופת ההבראה לאחר התערבויות כירורגיות
אנגיופלסטיה כלילית טרנסלומינלית מלעורית
חזה פלאורלי
דלקת ריאות לאחר ניתוח ופוסט טראומה
הכנה לפרוצדורות כירורגיות
הכנה לניתוח
הכנת הידיים של המנתח לפני הניתוח
הכנת המעי הגס לניתוח
דלקת ריאות לאחר ניתוח בניתוחים נוירוכירורגים וחזה
בחילות לאחר ניתוח
דימום לאחר ניתוח
גרנולומה לאחר ניתוח
הלם לאחר ניתוח
תקופה מוקדמת שלאחר הניתוח
רה-וסקולריזציה של שריר הלב
כריתה של קודקוד שורש השן
כריתה של הקיבה
כריתת מעי
כריתת רחם
כריתת כבד
כריתה של המעי הדק
כריתה של חלק מהקיבה
חסימה מחדש של הכלי המופעל
רקמת מליטה במהלך הניתוח
הסרת תפרים
מצב לאחר ניתוח עיניים
מצב לאחר ניתוח
מצב לאחר התערבויות כירורגיות בחלל האף
מצב לאחר כריתת הקיבה
מצב לאחר כריתה של המעי הדק
מצב לאחר כריתת שקדים
מצב לאחר הסרת התריסריון
מצב לאחר כריתת פלבקטומי
ניתוח כלי דם
כריתת טחול
עיקור של הכלי הניתוחי
עיקור של מכשירים כירורגיים
סטרנוטומיה
ניתוחי שיניים
התערבות דנטלית ברקמות חניכיים
כריתת סטרומקטומי
כְּרִיתַת הַשְׁקֵדִים
ניתוח חזה
ניתוחי בית החזה
כריתת קיבה מוחלטת
אנגיופלסטיקה תוך וסקולרית כלילית טרנס-עורית
כריתה טרנסורטרלית
כריתת טורבינקטומיה
הסרת שן
הסרת קטרקט
הסרת ציסטות
הסרת שקדים
הסרת שרירנים
הסרת שיני חלב ניידות
הסרת פוליפים
הסרת שן שבורה
הסרת גוף הרחם
הסרת תפרים
Urethrotomy
פיסטולה של CSF
Frontoethmoidogaimorotomy
זיהום כירורגי
טיפול כירורגי בכיבים כרוניים ברגליים
כִּירוּרגִיָה
ניתוח בפי הטבעת
פעולה כירורגית במעי הגס
תרגול כירורגי
הליך ניתוחי
התערבויות כירורגיות
התערבויות כירורגיות במערכת העיכול
התערבויות כירורגיות בדרכי השתן
התערבויות כירורגיות במערכת השתן
התערבויות כירורגיות במערכת גניטורינארית
התערבויות כירורגיות בלב
מניפולציות כירורגיות
פעולות כירורגיות
פעולות כירורגיות בוורידים
התערבות כירורגית
התערבות כירורגית בכלי הדם
טיפול כירורגי בפקקת
כִּירוּרגִיָה
כריתת כיס המרה
כריתה חלקית של הקיבה
כריתת רחם טרנספריטונאלית
אנגיופלסטיה כלילית טרנסלומינלית מלעורית
אנגיופלסטיה טרנסלומינלית מלעורית
עוקף עורקים כליליים
עקירת שיניים
עקירת שיני חלב
הפקעת עיסה
מחזור חוץ גופי
עקירת שיניים
עקירת שיניים
חילוץ קטרקט
אלקטרוקרישה
התערבויות אנדורולוגיות
אפיזיוטומיה
כריתת אתמואיד

11 ביקורות

סוג

לפי תאריך

    אלכסנדר איגורביץ'

    ככל שהתבגרתי, פיתחתי בעיות בברכיים. מסתבר שהחלה להתפתח דלקת במפרק ברך ימין. התייחסו אליו כמיטב יכולתו ובדרכים שונות. אבל לפני כמה חודשים הכאב התחזק עד כדי כך שהוא לא יכול היה לסבול אותו יותר. הרופא שלי רשם זריקות של דיקלוברל. זהו חומר אנטי דלקתי ואנטי ראומטי. זה די חזק ויעיל. אבל... ככל שהתבגרתי, פיתחתי בעיות בברכיים. מסתבר שהחלה להתפתח דלקת במפרק ברך ימין. התייחסו אליו כמיטב יכולתו ובדרכים שונות. אבל לפני כמה חודשים הכאב התחזק עד כדי כך שהוא לא יכול היה לסבול אותו יותר. הרופא שלי רשם זריקות של דיקלוברל. זהו חומר אנטי דלקתי ואנטי ראומטי. זה די חזק ויעיל. אבל אתה צריך לשקול רשימה ענקית של התוויות נגד ותופעות לוואי. הזריקות לא היו קלות עבורי, הן היו מאוד כואבות. אבל יש להם תוצאות. אחריהם הרגשתי טוב יותר והכאב הנורא נעלם.

    קתרין

    כל המשפחה ניסתה את דיקלוברל - דרך כאבים במפרקים. בעלי סבל מכאבי גב תחתון, סבתא שלי סובלת מדלקת מפרקים שגרונית, ואבי סובל מגאוט. Dicloberl מקל על התהליך הדלקתי. הסוכן הפעיל הוא דיקלופנק, שגם מרדים. זה יכול לגרום לתופעות לוואי שונות, אז אתה צריך להשתמש בזה בזהירות. כל המשפחה ניסתה את דיקלוברל - דרך כאבים במפרקים. בעלי סבל מכאבי גב תחתון, סבתא שלי סובלת מדלקת מפרקים שגרונית, ואבי סובל מגאוט. Dicloberl מקל על התהליך הדלקתי.
    הסוכן הפעיל הוא דיקלופנק, שגם מרדים.
    זה יכול לגרום לתופעות לוואי שונות, אז אתה צריך להשתמש בזה בזהירות.

    razumova

    עזר מאוד עם דלקת בירך. שמתי רק 3 נרות, אחד בכל פעם, ואז עברתי ל-mydocalm ו-elbon ultra, הכאב כבר לא היה כל כך חזק. כתוצאה מכך, ללא תופעות לוואי ותוצאה טובה.

    סבלתי בשנת 2002 מנגיטו אנצפליטיס.. במשך השנים, הברכיים שלי עצובות והוורידים שלי מתקתקים, אבל נמאס לי לשתות סידן, אבל זה חסר תועלת -0.

    אני לא יודע איך לכתוב! אבל התחלתי להזריק דיקלוברל מס' 75 ואחריו יש לי משיכה חזקה ברגליים! שכמעט אחרי ההזרקה אני לא יכול לעמוד על זה! האם לדעתך זה נורמלי או שעלי להפסיק להשתמש בו?

    עשיתי ממופיסטי, בתקופה שלאחר הניתוח היו לי כאבי גב נוראיים ולא רק, ישנתי שעתיים והלכתי 30 דקות כדי שהגב ירגיש טוב יותר, הנפיחות מאוד חזקה. בעזרת התרופה דיקלוברג ישן לראשונה כל הלילה והרגיש בסדר במהלך היום. ביי... עשיתי ממופיסטי, בתקופה שלאחר הניתוח היו לי כאבי גב נוראיים ולא רק, ישנתי שעתיים והלכתי 30 דקות כדי שהגב ירגיש טוב יותר, הנפיחות מאוד חזקה. בעזרת התרופה דיקלוברג ישן לראשונה כל הלילה והרגיש בסדר במהלך היום. בזמן הזריקה השלישית, אולי אני עדיין אזריק

אמפולה אחת של Dicloberl מכילה 75 מ"ג של דיקלופנק (חומר פעיל). רכיבים נוספים: אלכוהול בנזיל, נתרן הידרוקסיד.

הרכב הטבליות כולל גם נתרן דיקלופנק בנפח של 100 מ"ג. רכיבים נוספים: עמילן תירס, טלק, לקטוז מונוהידראט.

הנר מכיל 50 מ"ג נתרן דיקלופנק, וכן אלכוהול אתילי ושומן מוצק.

סגולות רפואיות

"Dikloberl" היא תרופה חזקה נגד גודש. בשל החומר שלה - דיקלופנק, לתרופה יש אפקט משכך כאבים וחום.

לאחר הזרקה תוך שרירית, תרופה זו נצפית בפלסמת הדם לאחר חמש עשרה דקות. בעת נטילת הטבליות, הן נספגות לאחר שלוש שעות.

התרופה מופרשת על ידי הכליות. רוב התרופה (יותר מ-75%) מעובדת על ידי הכבד.

אינדיקציות לשימוש

Dicloberl נקבע למחלות כאלה:

  • דלקת מפרקים פיוגנית
  • ספונדילוזיס
  • ארתרוזיס
  • דיסמנוריאה
  • כאבי גב תחתון מתמשכים
  • שבר בעמוד השדרה
  • מחלות ניווניות של המפרקים ועמוד השדרה
  • מחלות דיסטרופיות
  • מיאלגיה
  • פציעות בברך
  • נוירלגיה
  • אוסטיאוארתריטיס
  • דלקת גידים.

Dicloberl זמין בצורות המינון הבאות:

המחיר הממוצע הוא בין 273 ל 310 רובל.

תמיסה להזרקה "דיקלוברל"

מינון: באמפולות של 3 מ"ג 75 מ"ג. הקרטון מכיל 5 אמפולות.

אופן היישום

הזריקות ניתנות תוך שרירית. המינון היומי המותר הוא 150 מ"ג. מהלך הטיפול נמשך עשרה ימים, אולם במצבים קשים של המטופל רשאי הרופא המטפל להאריך את הטיפול בחמישה ימים נוספים. זריקות כאלה ניתנות לאט כדי לא לפגוע ברקמת השריר.

המחיר הממוצע הוא בין 280 ל 300 רובל.

"גלולות" דיקלוברל "

טבליות לשימוש דרך הפה. מינון: 100 מ"ג. שלפוחית ​​אחת מכילה 10 או 20 טבליות מצופות מסיסות

אופן היישום

אמצעים בטבליות יש ליטול פעם ביום לאחר הארוחות. אי אפשר ללעוס אותם. משך הטיפול הכולל צריך להיקבע על ידי הרופא המטפל, בהתאם לחומרת מחלתו של המטופל.

המחיר הממוצע הוא בין 210 ל 340 רובל.

נרות "Dikloberl"

נרות רקטליות 50 מ"ג. בשלפוחית ​​אחת, נרות מגיעים ב-5 או 10 יחידות.

אופן היישום

נרות מוכנסים עמוק לתוך פי הטבעת. המינון המרבי ליום הוא 150 מ"ג דיקלופנק. נרות כאלה צריכות להישאר בפי הטבעת עד להמסה מלאה ולספיגה, ולכן המטופל צריך להיות בשכיבה תוך שעתיים לאחר מתן התרופה.

התוויות נגד

"Dikloberl" אסור במחלות ותנאים כאלה:

  • צורה כרונית של אסטמה
  • גיל מתחת ל-15
  • תקופת הריון ותקופת הנקה
  • אי סבילות אישית למרכיבי התרופה
  • פוליפוזיס באף
  • אֲנֶמִיָה
  • טְחוֹרִים
  • כָּהֳלִיוּת
  • תהליכים דלקתיים של פי הטבעת (אם משתמשים בנרות לטיפול)
  • דַלֶקֶת הַכָּבֵד.

במהלך ההריון וההנקה

השימוש בתרופה "Dycloberl" במהלך ההריון (שליש 1 ו-2) אפשרי רק כאשר היתרונות הצפויים לבריאות האם יעלו על הסיכונים הסבירים לעובר. במקרה זה, הטיפול בתרופה זו צריך להיות קצר מועד ובמינון מינימלי. ועדיף להשתמש בנרות.

בחודשים האחרונים של ההריון, תרופה זו אסורה, מכיוון שהיא עלולה להשפיע לרעה על התפתחות הילד.

בעת הנקה, תרופה זו היא התווית נגד.

אמצעי זהירות

בזהירות, Dicloberl הוא prescribed עבור דיספפסיה, סוכרת, נוכחות של מחלות כרוניות, או אי ספיקת לב בחולה. כמו כן, רק בפיקוח רופא יש לטפל בתרופה זו באנשים עם מחלות לב ודרכי הנשימה.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

כאשר הוא מטופל יחד עם מעכבים סלקטיביים או קורטיקוסטרואידים עם תרופה זו, לחולה יש סיכון מוגבר לדימום פנימי.

טיפול סימולטני עם תרופות נגד סוכרת יכול לעורר התפתחות של היפרגליקמיה או היפוגליקמיה.

האינטראקציה של תרופה זו עם תרופות להורדת לחץ דם גורמת לירידה ביעילותן.

תופעות לוואי

בעת נטילת Dicloberl, טיפול בנרות או זריקות, קיים סיכון לתופעות לוואי.

  • במערכת העיכול:
    • דַלֶקֶת הַכָּבֵד
    • נפיחות ועוויתות
    • כיב קיבה
    • מלנה
    • שריפה בפי הטבעת
    • שחמת הכבד
    • קוליטיס
    • פגיעה בכבד
    • עצירות - רוצים לדעת עוד? קרא את המאמר:
    • הפרעת טעם ואובדן תיאבון
    • גלוסיטיס
    • דלקת הלבלב
  • תגובות אלרגיות:
    • עור מגרד
    • דַלֶקֶת הָעוֹר
    • נפיחות של הלשון והגרון
  • נוסף עלול לגרום לשיעול, דלקת ריאות, דלקת כלי דם או אגירת נוזלים בגוף.

מנת יתר

במקרה של מנת יתר, החולה עלול לחוות עוויתות בגוף, סחרחורת או חוסר התמצאות כללי. במקרים חמורים עלול להיווצר דימום פנימי.

תנאי האחסון

יש צורך לאחסן את התרופה במקום יבש וחשוך, בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות.
תאריך תפוגה: 36 חודשים מתאריך הייצור המצוין על האריזה.

אנלוגים

"Dikloberl" יש אנלוגים רפואיים ומילים נרדפות כאלה:

פארן לאבורטוריס, יוון
מחירמ 240 לשפשף.

פעולה עיקרית: נוגד חום ומשכך כאבים. זה נקבע לטיפול בהחמרות של ארתרוזיס, פאדגרה וראומטיזם. הרכב: אמפולה או כמוסה אחת מכילה 75 מ"ג נתרן דיקלופנק. טופס שחרור: תמיסה לזריקות תוך שריריות, כמוסות ונרות.

יתרונות

  • צורות רבות של שחרור, המאפשר שימושים שונים בתרופה
  • נרות רקטליות מותרות לטיפול (מגיל שנתיים)

מינוסים

  • אסור במהלך ההריון
  • בעל תופעות לוואי רבות.

פארמה, גרמניה
מחירמ 230 לשפשף. עד 390 שפשוף.

פעולה עיקרית: אנטי דלקתית, משככת כאבים. צורת שחרור והרכב: ג'ל המכיל 1% דיקלופנק. מיוצר בצינורות של 50 ו-100 גרם.

יתרונות

  • הודות לשימוש חיצוני, המטופל יכול להימנע מעומס מערכתי בגוף ומהידרדרות בתפקוד הכבד.
  • הג'ל נספג במהירות בעור ומתחיל לפעול על רקמות רכות.

מינוסים

  • קיים סיכון לתגובות אלרגיות
  • התווית נגד בהריון.

Pharmastandard, רוסיה וכו'.
מחירמ 30 עד 80 רובל.

פעולה עיקרית: משכך כאבים, משחרר גודש. זה נקבע עבור ארתרוזיס, דלקת פרקים, אוסטאוארתריטיס ומחלות אחרות של המפרקים ועמוד השדרה. צורת שחרור: טבליות מצופות, אמפולות, ג'ל ומשחה.

יתרונות

  • ניפוק OTC מבית המרקחת
  • זול

מינוסים

  • תופעות לוואי אפשריות בצורת לחץ מוגבר וכאבים בראש
  • התרופה אינה מומלצת לטיפול במהלך ההריון, כמו גם בילדות (עד 6 שנים).

« »

Novartis Consumer Health, שוויץ
מחירמ 50 עד 450 רובל.

פעולה עיקרית: אנטי דלקתית ומשכך כאבים. הוא משמש לטיפול בראומטיזם, דלקת מפרקים ניוונית, פציעות מפרקים, נפיחות של רקמות רכות וסיאטיקה. הרכב: 100 גרם מהתרופה מכילים 1.30 מ"ג דיקלופנק. צורת שחרור: ג'ל למריחה מקומית, 2%. השפופרת מכילה 50 או 100 גרם ג'ל.

יתרונות

  • עזוב ללא מרשם
  • השפעה אנטי דלקתית מהירה

מינוסים

  • סיכון לדרמטיטיס ותגובות אלרגיות אחרות
  • הג'ל אסור לשימוש במהלך ההריון.

Berlin-Chemie AG, גרמניה
מחירמ 330 עד 370 רובל.

"Dikloberl retard" זמין בצורה של נרות וכמוסות של פעולה ממושכת. משוחרר במרשם רופא. החומר הפעיל הוא דיקלופנק.

יתרונות

  • מינון קטן של החומר הפעיל בתכשיר - בטוח ומתאים לשימוש ארוך טווח
  • בעל אפקט טיפולי מורכב

מינוסים

  • לעתים קרובות יש תלונות על בחילות, הקאות, שלשולים בעת נטילת התרופה
  • אסור להשתמש בילדים מתחת לגיל 15.

פרסומים קשורים

  • מהי התמונה r של ברונכיטיס מהי התמונה r של ברונכיטיס

    הוא תהליך דלקתי פרוגרסיבי מפוזר בסימפונות, המוביל למבנה מחדש מורפולוגי של דופן הסימפונות ו...

  • תיאור קצר של זיהום ב-HIV תיאור קצר של זיהום ב-HIV

    תסמונת הכשל החיסוני האנושי - איידס, זיהום בנגיף הכשל החיסוני האנושי - זיהום ב-HIV; כשל חיסוני נרכש...