עוויתות בילד לאחר נפילה. מה הגורם להתקפים בילדים: סיווג, אמצעי אבחון, שיטות טיפול

ילדים סובלים מתסמונות עוויתיות הרבה יותר מאשר מבוגרים. זה בגלל הרבים גורמים שונים. נבין מה יכול לעורר עוויתות בילד, וכיצד להתמודד במהירות עם הבעיה.

ישנם תנאים מוקדמים רבים לחולשה, ורק הרופא המטפל יכול להבין אותם. הרי טווח התסמונות הוא רחב למדי - מהתכווצויות שרירים בזמן ההירדמות ובמהלך השינה ועד להתקפי אפילפסיה. התכווצויות לילה אצל ילדים רחוקות מלהתייחס תמיד כפתולוגיות, כי דחפים ל קצות עצביםיכול להיות בגלל חלום בהיר או יציבה לא נוחה.

עוויתות בילדים מתחת לגיל שנה מוסברים גם על ידי ההתרגשות המהירה של המרכז מערכת עצבים(CNS) בשל חוסר הבשלות שלו.

תגובות דומות אצל תינוקות מתחלקות לאפילפטיות ולא אפילפטיות. גורמי הסיכון עבור האחרונים כוללים:

• נטייה תורשתית;
• הפרעות פסיכו-רגשיות;
• תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית;
• פגיעה מוחית טראומטית;
• מחלה מטבולית;
• תגובה לחיסון
• שיכרון הגוף;
• שטפי דם פנימיים.

הגורם להתכווצויות אצל ילד ברגליים יכול להיות מחסור בסידן, ברזל ומגנזיום.
ביילוד יכולים להופיע התקפים עקב תשניק, פציעות לידה, בעיות בלב ובכלי הדם ואנצפלופתיה סב-לידתית.

מהם התקפים פוגעניים בדרכי הנשימה? אלו הם התכווצויות שרירים לא רצוניות עקב עודף רגשות. הם מופיעים בדרך כלל בפירורים מחצי שנה עד שלוש שנים ונחשבים הכי לא מזיקים.

רק רופא יכול לקבוע את הסיבה להתקפים. אם הם מלווים באחרים תסמינים כואביםולעיתים קרובות יש צורך בטיפול רפואי.

סוגי ביטויים עוויתיים

מהאופן שבו ההתקפים מתבטאים, ניתן לחלק אותם למספר סוגים:

טוניק

אופי התכווצות השרירים: ממושך. בגלל זה, נראה שהגפיים קופאות בתהליך של כיפוף או הרחבה. גופו של התינוק נמתח, והראש נזרק לאחור או מורידים אותו חזה. עוויתות טוניק נמשכות זמן רב. המראה שלהם מעיד על מצב נרגש יתר על המידה. מבני מוח. לעתים קרובות יותר מתרחשים בגפיים, למשל, כאשר לילד יש התכווצויות ברגליים. אבל הם יכולים גם ללכוד את הבטן, הצוואר, הפנים.

קלוני

אופי התכווצות השרירים: מהיר. תקופות של התכווצות שרירים בילדים והרפיה מתרחשות באופן דינמי ומזכירות עוויתות חזותית. הם מתחילים כאשר מתרחשת פריקה פתולוגית במרכזי המוח או בשרירים. אם אתה לא לחסל את הסיבה שלהם, אבל ההתקפים הופכים תכופים יותר.

טוניק-קלוני

התקפים קלוניים-טוניים מאופיינים בהתכווצויות שרירים מתחלפות ובטונוס המוגבר שלהם. הסופי עשוי להיות אובדן הכרה או אפילו תרדמת. התקפים מסוג זה באים לידי ביטוי לעיתים קרובות עקב אפילפסיה.

יש גם myo עוויתות קלוניות. ההבדל ביניהם הוא שהם חולפים לחלוטין ללא כאב. לרוב, התקפים מיוקלוניים מתרחשים במהלך השינה. אלה כוללים התכווצויות רגליים בלילה, מהן הילד מתעורר. אבל הם יכולים להיגרם על ידי פחד או אכילת יתר (לדוגמה, שיהוקים). ביילוד, התקפים מיוקלוניים קשורים לעיתים קרובות למחלות תורשתיות.גם על ידי כיסוי שרירי שלדהרופאים מחלקים את כל התקפי העוויתות לשני סוגים: חלקי (מקומי) והכלל (כללי).

ההתקפים הם בדרך כלל בודדים. כאשר חוזרים על עצמם, אנו יכולים לדבר על התרחשות של מיוקלונוס משני. הסיבות לכך עשויות להיות מחלות נוירולוגיות שונות.

התקפי חום אצל ילדים

מה שנקרא עוויתות בטמפרטורה אצל ילד. ילדים בגיל הרך נוטים לביטויים כאלה. פרכוסי חום אצל ילדים עם חום מתפתחים בגלל העובדה שמוח הפירורים אינו נוצר מספיק ורגיש ל גירויים שונים. הם נצפים אצל ילד בטמפרטורה גבוהה: 38-39 מעלות ומעלה. יתרה מכך, התקפים אפשריים, גם אם הם לא הופיעו קודם לכן.

איך נראים התקפים בטמפרטורה? מגוון זה מופיע כדלקמן:

• ניתוק עד אובדן התמצאות;
• חיוורון ושימור נשימה;
• עוויתות שרירים ונוקשות.

פרכוסים אצל ילד בטמפרטורה אינם נחשבים לנורמה, אך במקרים בודדים הם אינם מסוכנים. הגורמים להתקפי חום הם זיהומים שוניםטבע חיידקי ווירלי. ילדים עשויים להיות בעלי נטייה גנטית לתגובה כזו.

חשוב לציין: ככל שמתפתחת היפרתרמיה מהר יותר, כך הסבירות למצבי עווית גבוהה יותר. עם זאת, ישנם גם עוויתות תת-חום. התקפים אלו מתרחשים לאחר טמפרטורה גבוההבילד, כאשר המדחום יורד ל-37 מעלות. בדרך כלל הם חוזרים על עצמם, עם סיבוכים של המחלה. עם זאת, עוויתות כאלה עלולות להתרחש על רקע החיסון.

התכווצויות טמפרטורה מתרחשות לעתים קרובות אצל ילד עם מחלה הנגרמת על ידי נגיף אפשטיין-בר. מחלה כזו נקראת. זה מבולבל לעתים קרובות עם כאב גרון, אבל וירוס אפשטיין-בר הוא וירוס הרפס. הנשאים של חומרי הזיהומים של אפשטיין-בר הם רוב אוכלוסיית העולם. אבל בילדים בגיל הגן, בגלל לא מפותח מערכת הגנהוירוס אפשטיין-בר מופעל ומעורר מחלה מלאה. למרבה המזל, לאחר מחלה, מתפתחת חסינות. אפילו למי שסבל בקלות מחוסר כושר, נגיף אפשטיין-בר כבר לא נורא. והמצב הכואב שמעורר את נגיף אפשטיין-בר מוסר בקלות על ידי תרופות מודרניות.

תסמינים ואבחון

תסמינים של התקפים תלויים באופי התכווצות השרירים. אבל באופן כללי, אנחנו יכולים לדבר על התכונות הנפוצות הבאות:

• טיקים ועוויתות שונות;
• תנועות בלתי מבוקרות של הידיים או הרגליים;
• עיוות של תווי פנים;
• גלגול עיניים;
• צַפֶּדֶת;
• חיוורון של העור וגוון כחלחל לשפתיים;
• ריור מוגזם;
• הקפאה במצב לא טבעי;
• בחילות ואפילו הקאות.

הילד עשוי לתאר את עצמו, מתעלף. לאחר התקף, סביר להניח, הוא יהפוך לקפריזית, אבל באותו זמן הוא יהיה ישנוני ורדום.

כיצד לזהות התקפי אפילפסיה? במהלכם, התינוק נופל על הרצפה ומתחיל להתעוות. עיניו מתגלגלות לאחור, שפתיו מוקצפות, הלסת שלו קפוצה. הילד מאבד את הכרתו. החולה מסוגל להטיל שתן או לעשות צרכים לא רצוניים. היציאה מהפיגוע מלווה בחוסר התמצאות ואובדן זיכרון ממה שקרה. בתום פרכוסים אפילפטיים יש לילד הרפיית שרירים, והוא נרדם.

רק רופא יכול לקבוע בדיוק למה התחילו עוויתות. הוא מחליט באיזה מסלול טיפולי לבחור.

אבל לפני כן, הרופא אוסף אנמנזה, מנתח כיצד התחיל ההתקף ורושם מחקר. בדרך כלל הם כוללים בדיקת דם, אלקטרואנצפלוגרפיה. לפעמים נדרש סריקת סי טי, פנאומואנצפלוגרפיה, אנגיוגרפיה, ניקור בעמוד השדרה.

פרכוסים מסוכנים כי ההשלכות שלהם אינן ניתנות לחיזוי. אצל ילד במהלך התקף, תפקודי המוח נחלשים, חמצן כמעט אינו מסופק. בגלל זה, מתחיל נמק של תאי מוח, מה שמוביל לבעיות עם המערכת הנוירופסיכית, עיכוב התפתחותי.

תסמונות עוויתות כלליות הן החמורות ביותר, שכן התינוק אינו שולט כלל בגוף והוא מחוסר הכרה. עם התקף בלתי מבוקר, לחולי אפילפסיה יש סיכון להיחנק מרוק והקאות, לנשוך את הלשון.

מדוע התקפות לילה מסוכנות? התינוק לבד עם המחלה, ללא עזרת מבוגרים. מצב זה עלול אפילו להוביל תוצאה קטלנית.

עזרה ראשונה בהתקפים בילדים

מה לעשות אם לילד יש התקף? שִׂיחָה אַמבּוּלַנס. אבל מכיוון שהילד נאבק בעווית מ-2 שניות עד 10 דקות, ייתכן שלרופאים לא יהיה זמן להגיע. הורים צריכים לספק קצת עזרה לתינוק, באמצעות האלגוריתם הבא:

עמדת הילד עם פרכוסים

1. הסר נעליים ובגדים הדוקים ופתח את כניסת האוויר אוויר צח.
2. הניחו את הפירורים על החבית על משטח שטוח ולא רך. או לפחות סובב את הראש הצידה.
3. בזמן שהעוויתות נמשכות, נקה את הפה מליחה, תוך הנחת גליל בד בין השיניים. זה יעזור למנוע נשיכה או נפילה של הלשון. אסור להשתמש בחפצים קשים, כדי לא לפגוע בשיניים.
4. אם התינוק התעלף, נסו להחזירו לעשתונות והחזיקו מעמד עד שהרופאים יגיעו. תסמונת התעלפות עוזרת להסיר צמר גפן אַמוֹנִיָה, שיחות חיבה, נגיעות.

במיוחד קשה ומפחיד במצב כזה להורים לתינוקות. התינוק לא רק שלא מבין מה קורה לו, אלא שהוא גם לא יכול להגיד כלום. חשוב לא להיכנס לפאניקה, לפעול בצורה ברורה ושיטתית.

כאשר התינוק בוכה הרבה, הוא עלול גם לחוות עוויתות. צריך להרגיע אותו. התקף שכבר התחיל נפסק על ידי פיזור התינוק במים קרירים או טפיחה על הלחיים. ואז הם נותנים חומר הרגעה, למשל, ולריאן בפרופורציה: טיפה אחת לשנת חיים. כדור הרגעה יעזור גם להתמודד עם התקפים הנגרמים על ידי חלומות חיים. ואת ההתכווצויות של שרירי השוק, כאשר לפירורים הייתה רגל תפוסה, מסלקים בעיסוי קל.

מעוויתות חום, המתבטאות על רקע של טמפרטורה גבוהה, הם יחסכו (איבופרופן, אקמול). אתה יכול גם לעשות קומפרסים או גלישות מגניבות. במצב חום, כאשר החום משולב עם חיוורון וצמרמורת, אין לבצע הליכי קירור. התסמינים האלה מאוד מצב מסוכןלילד יש.

הרופא עשוי לרשום זריקות בשיעור של 1 מ"ג לק"ג משקל גוף. לילד גדול יותר ניתן לתת טבליה של תרופה זו - No-shpa נסבל היטב על ידי ילדים. ויש להזעיק סיוע חירום.

טיפול בהתקפים בילדים ומניעת התקפים

עם פרכוסים אצל ילד שאינם קשורים לשינויים הקשורים לגיל או לעוררות רגשית מוגזמת, נדרש טיפול מיידי. טקטיקות טיפוליות נבחרות על ידי הרופא בהתאם לגורמים להתכווצות שרירים.

הרופא עשוי לרשום תרופות נוגדות פרכוסים, תרופות הרגעה ו תרופות סימפטומטיות, כמו גם תרופות לנרמל את חילוף החומרים.

עיסוי שנקבע בנוסף, רפלקסולוגיה, התעמלות טיפולית, פיזיותרפיה אחרת. בְּ הפרות חמורותתפקוד המוח, התערבות כירורגית אפשרית.

כדי שעוויתות יעקפו את הפירורים שלך, אתה צריך לטפל בזה לפני שהוא נולד. חודש לפני ההריון המתוכנן, קח תרופות עם חומצה פולית. במהלך ההיריון, אל תאפשר את ההשפעה של כל השפעות שליליות, מחלות זיהומיות, שתה קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים שנקבעו על ידי רופא. יילוד חייב להיבדק על ידי נוירולוג ילדים. תינוק בגיל חודש צריך לעבור הליך נוירוסאונוגרפיה.

ילדים צריכים פעילות גופניתבאוויר הצח - לעתים קרובות ללכת עם התינוק. בעת הירדמות פירורים ובמהלך השינה, הסביבה צריכה להיות רגועה ושלווה. חשוב להלחין לילדים תפריט מאוזן, שכן המחסור באלמנטים בעלי ערך יכול לעורר גם עוויתות אצל ילד.

זכרו שרק רופא יכול לבצע אבחנה נכונה, אין לבצע תרופות עצמיות ללא התייעצות ואבחון על ידי רופא מוסמך.

11

בריאות 09.08.2015

קוראים יקרים, היום נדבר על נושא חשוב: התקפים אצל ילד. לא נתעמק שוב ברפואה, אבל אתה חייב להודות, כשנתקלים ורואים תמונה כזו בילדים שלנו, אז לפני שהרופא מגיע, כולנו צריכים להתכנס, לדעת מה לעשות ובשום מקרה לא להיכנס לפאניקה. הרי זה מאתנו, המבוגרים שנמצאים בקרבת מקום ברגע כזה, שהבריאות ואפילו חייו של אדם קטן תלויים.

לכן, המאמר של היום מוקדש לפרכוסים בילדים, תופעה שכיחה כיום. במאמר זה, נסתכל על המרב סיבות שכיחותהתרחשות של התקפים בילד ולדבר על עזרה ראשונה לתינוק אם זה קורה לנגד עינינו. ותמיד צריך לזכור: אם בעיה כזו חלילה קורית אז תמיד כדאי להתייעץ עם רופא, לברר את הסיבה ורק הרופא ירשום טיפול. בואו נהיה חכמים, אנחנו מדבריםעל בריאות ילדינו. אבל שוב, אני חוזר, לעתים קרובות עד שהאמבולנס מגיע או הרופא מבקר, הפרכוסים של הילד מפסיקים. ועד לרגע זה אנחנו נשארים איתו ועם הבעיה שלנו אחד על אחד.

עוויתות בילדים. הסיבות

ברפואה יש סיווג מסוים של התקפי ילדים, זה מתבטא בביטוי החיצוני שלהם, אבל זה טרמינולוגיה רפואית גרידא, שאין לי זכות לגעת בו. אבל נשקול את הסיבות להתקפים אצל ילדים. זה יכול להיות

• חוֹם
• טראומת לידה או לידה מסובכת
• מחלת לב
• מחלות של מערכת כלי הדם
• הפרעות מטבוליות בגוף
• זיהומים
• הפרעות בהתפתחות מערכת העצבים המרכזית
• חיסונים
• הרעלת סמים

ככלל, התרחשות של תסמונת עוויתית קשורה לפציעה בלידה או לפתולוגיה של התפתחות הילד. מצב זה דורש מעקב מתמיד וטיפול מתאים. שיתוק מוחין עשוי להיות הגורם להתקפים אצל ילדים. כשליש מהילדים עם שיתוק מוחין חווים התקפים.

הסיבה השכיחה ביותר להתקפים בילדים שאינם קשורים לאפילפסיה ואינם מצריכים טיפול היא חום גבוה עקב מחלות זיהומיות. אבל אם מופיעים פרכוסים אצל ילד עם טמפרטורה רגילה- זו תמיד סיבה להקפיד מאוד על בריאות התינוק וחובה לזהות את הגורם להתקפים אצל הילד ולהתייעץ עם רופא!

עוויתות חום בטמפרטורה אצל ילדים. הסיבות. מה לעשות?

לרוב אצל ילדים צעירים יש עוויתות המתרחשות על רקע של טמפרטורה גבוהה, עוויתות כאלה ברפואה נקראות פרכוסי חום. הוא האמין כי הגורם להתקפי חום בילדים הוא הפרעות דחפים עצבייםבמוח כתוצאה מתהליכים מורכבים שלא נוצרו במלואם המתרחשים בתאי העצב של המוח.

באופן כללי, התקפי חום יכולים להופיע בילדים מגיל 5 חודשים עד 6 שנים, אבל איש קטןגָדֵל, תאי עצביםהמוח שלו חוזר לקדמותו והעוויתות נפסקות.

כדי לא לעורר את התרחשות של תסמונת עוויתית, יש להוריד טמפרטורות גבוהות אצל תינוקות. מקובל שטמפרטורת גוף שהגיעה ל-38 מעלות עלולה לגרום לעוויתות, אך לעיתים מספיקה עלייה קטנה בטמפרטורה כדי להתחיל עוויתות, במיוחד אצל תינוקות. אז לילדים קטנים חוםהגוף מסוכן.

התקפי חום אצל ילדים. תסמינים

פרכוסי חום יכולים להתרחש בדרכים שונות, לילד יש מתח בגוף, הראש עלול להטות לאחור, יתכנו עוויתות של הידיים והרגליים. במקרה זה, עלול להתרחש עצירת נשימה המתאפיינת בשפתיים כחולות ובעור הפנים. עוויתות כאלה, ככלל, לא נמשכות זמן רב, אבל עבור ההורים זה מאוד מפחיד, העיקר כאן הוא לא לאבד שליטה עצמית ולהתקשר לרופא.

בדרך כלל מתי התקפי חוםלילד יש עוויתות בראש, עוויתות בידיים ואפילו בראש. שימו לב וזכרו את תמונת ההתקפים בילד וכאשר אתם מבקרים רופא אמבולנס בזהירות רבה, מבלי לפספס פרטים, ספרו לנו על כך.

עוויתות בטמפרטורה גבוהה אצל ילדים. מה לעשות? עזרה ראשונה חירום

אם התקף עוויתי מתרחש על רקע טמפרטורה גבוהה, זה יכול להיעלם מעצמו, אבל אתה בהחלט חייב להזמין אמבולנס.

מה לעשות לפני שהרופא מגיע:

1. נחוץ לשחרר את הצוואר והחזה של התינוק מהבגדים כדי לא להפריע לנשימתו,
2. לאחר מכן לשים אותו על החבית על משטח שטוח עם משהו מתחת לראש. אוורר את החדר. אם הילד מקיא, יש לוודא שהוא לא נחנק מהקיא.
3. אם ההתקף הסתיים לפני הגעת האמבולנס, זה הכרחי מגניב בדחיפות עוריֶלֶד , למשל, נגבו את בתי השחי, בקפלי המפשעות, בקפלי המרפק והברכיים במגבת לחה קרה.
4. הקפד לתת חום כדי למנוע הישנות.
5. בקפידה לתאר את דפוס ההתקפים כאשר הרופא מגיע ובוחן את הילד, שים לב לשעת ההתקפים. אמא בדרך כלל לא עומדת בזה. שאל אם יש מישהו בקרבת מקום שיעזור לך בזה. נדמה לכל אמא שעוויתות שנמשכו 30 שניות לנצח...

עבור ילדים המועדים לעוויתות חום, זה הכרחי ניטור מתמיד במהלך כל מחלה זיהומית אסור להשאיר ללא השגחה ו אל תאפשר לטמפרטורה לעלות מעל 37.5 מעלות .

מה חשוב להורים לדעת?

ילדים כאלה הם התווית נגד:

• כל התחממות יתר
• אתה לא יכול לקחת אותם לחדר האדים
• לעזוב בשמש
• ובחדר מחניק ומחניק.

אני מציע לצפות בסרטון מרופאים על עוויתות חום בילדים.

עוויתות אצל תינוקות

לעתים קרובות מאוד, הגורם להתקפים אצל תינוקות יכול להיות פציעת לידה, שבה מתרחש דימום מוחי. עוויתות במקרה זה עשויות להופיע בימים הראשונים ואף בשעות חייו של התינוק, אך עשויות להופיע גם מספר חודשים לאחר מכן. במקרה זה, הם יכולים להיות מעוררים על ידי חיסון או כל מחלה זיהומית.

אצל תינוקות, עוויתות יכולות להתרחש עקב רעב חמצן של המוח, עקב סוכר גבוהאו בילירובין בדם, עקב מחסור באשלגן, מגנזיום, סידן, אבץ, ויטמין B6.

עוויתות אצל תינוקות מתגלים לעיתים קרובות במקרים בהם נשים סובלות מאלכוהוליזם או התמכרות לסמים.

בְּ תינוקותעם הפתולוגיה של התפתחות מערכת הדם, מתרחש לעתים קרובות מצב של חנק.

בכל מקרה, התכווצויות רגליים אצל תינוקות דורשות טיפול רפואי מיידי.

משפיע - עוויתות נשימתיות אצל ילד

בילדים מתחת לגיל שלוש עם מערכת עצבים מעוררת יתר על המידה, סוג זה של התקף נפוץ למדי. פרכוסים מתרחשים על רקע בכי, אם הילד נבהל, מכה חזק, הם יכולים להתרחש גם על רקע היסטריה. יש הפסקת נשימה לטווח קצר, פניו של הילד הופכות לכחולות, ידיים ורגליים מתעוותות, הראש זורק לאחור. ככלל, עוויתות כאלה נמשכות כמה שניות, כדי להחזיר במהירות את הנשימה, אתה יכול להתיז מים קרירים על פניו של הילד.

ילדים כאלה צריכים להיבדק על ידי נוירולוג, אשר ירשום טיפול המפחית את ההתרגשות העצבית.

עזרה ראשונה בהתקפים בילדים

מה לעשות עם התקפים אצל ילד.? לא משנה מה הסיבה להתקפים בילדים, תחילה עליך להתקשר לאמבולנס ולהעניק עזרה ראשונה לתינוקך בעצמך, לשם כך:

• לפתוח בגדים הגבלת נשימת הילד
• לשים את התינוק על הצד או לפחות להפנות את ראשו הצידה
• כדי שבמהלך התקף הילד לא נושך את הלשון, אתה יכול להשתמש בניקוי מִמחָטָה, אשר ממוטט כדי להוסיף בין השיניים
• לפקח על הקאות אם הילד מקיא
• אם ההתקפה התרחשה בטמפרטורה גבוהה, כל שהיא בדרכים בטוחות לקרר את העוריֶלֶד
• לתת תרופה להורדת חום
• לְאַורֵרחֶדֶר

על מנת לזהות את סיבת ההתקף, הרופא יזדקק למידע רב ככל האפשר, לכן שימו לב להכל, שימו לב לפרק הזמן בו נמשך ההתקף, ואם ההתקפים חוזרים על עצמם, הזמן בין ההתקפים.

ניתן לשפוט עוויתות בילדים לפי סימנים כמו התכווצויות שרירים קצרות טווח קבוצות שונותשרירי השלד או הפנים. ככלל, ביטויים אלה מלווים ב שלבים אקוטייםמחלה רצינית. פרכוסים יכולים להיות כלליים ומקומיים, קלוניים או טוניים. אם אתם מתמודדים עם תופעה כזו בפעם הראשונה, חשוב לא להתבלבל ולפעול לפי אלגוריתם פעולות מוגדר בבירור.

מדוע לילד יש פרכוסים: הסיבות העיקריות

לרוב, הופעת ההתקפים היא פתאומית, הילד מתרגש, תנועותיו הופכות לא סדירות, ראשו זורק לאחור, הלסתות שלו נסגרות. אז מתרחש עצירת נשימה, ציאנוזה של העור עולה, עוויתות מתעצמות. לאחר נשימה עמוקה, הנשימה הופכת ל"נחירות", רועשת, ציאנוזה מוחלפת בחיוורון של העור. לאחר התקף מתרחשת עייפות, בלבול או שינה.

מדוע לילד יש התקפים, ובאילו תסמינים הם מתאפיינים? הגורמים העיקריים להתקפים אצל ילד הם:

1) אפילפסיה:

• שלב טוניק (משך כ-10-20 שניות) - לאחר בכי פתאומי, הילד מאבד את ההכרה, הוא מתחיל לקבל עוויתות, יש מתח בשרירי הלעיסה, ואז כל הפנים, גלגלי עינייםסוטים לצדדים, האישונים מתרחבים, אין נשימה;
• שלב קלוני (משך בין 30 שניות למספר דקות) - יש התכווצויות קצרות טווח של קבוצות שונות של שרירי השלד.

לאחר מכן העוויתות פוחתות, הנשימה משוחזרת, לעיתים קרובות מתרחשות הטלת שתן בלתי רצונית ועשיית צרכים. 15-30 דקות לאחר ההתקף הילד נרדם וכשהוא מתעורר הוא לא זוכר מה קרה לו.

2) עלייה מהירה בטמפרטורת הגוף במהלך זיהום ויראלי- פרכוסים קצרי טווח (נמשכים לא יותר מ-2-5 דקות), בדרך כלל טוניק-קלוני. סימפטום אופייניעוויתות כאלה בילדים - אובדן הכרה;

3) ספסמופיליה - עוויתות טוניקות של שרירי הפנים, הרגליים, הידיים, אובדן הכרה אופייניים לילדים מגיל 3-4 חודשים עד 1.5 שנים;

4), דלקת המוח - התקפים מלווים בסימפטומים נוירולוגיים.

מהם פרכוסים בילדים וכיצד להעניק עזרה ראשונה

עוויתות- התכווצויות שרירים לא רצוניות פתאומיות, מלווה לרוב באובדן הכרה.

ישנם פרכוסים מקומיים וכלליים. מהן הפרכוסים בילדים לפי אופי הביטויים?

לְהַבחִין:

• עוויתות קלוניות - התכווצויות קצרות טווח, סוחפות, קצביות של חלקי גוף;
• עוויתות טוניק - התכווצות שרירים ארוכה יותר, מלווה בהרחבה של הגפיים והגו;
• טוניק-קלוני - התכווצויות טוניות וקלוניות מחליפות זו את זו.

התקפים יכולים להתרחש עם מחלות מוח (אבצסים, גידולים, שיתוק מוחין, מומים מולדיםוכו'), אפילפסיה בתגובה לגורמים מזיקים שונים (טראומה, דלקות עצביות, חום, שיכרון, חיסון וכו').

מה עושים עם עוויתות בילד כדי להקל על מצבו של התינוק לפני הגעת הרופא?

עזרה ראשונה לעוויתות בילדים היא להבטיח את סבלנות דרכי הנשימה:אתה צריך לשחרר את הילד מלבוש מגביל, לנקות את חלל הפה מליחה, להקיא, גופים זרים. כדי למנוע פגיעה בלשון, מותר לו לנשוך חפץ קשה (עיפרון, ידית כפית). הזן 0.5% רלניום (0.1 מ"ל/ק"ג, אך לא יותר מ-2 מ"ל פעם אחת) בחוקן או תוך שרירי; תמיסה של 25% של מגנזיום גופרתי (0.2 מ"ל/ק"ג, אך לא יותר מ-5.0 מ"ל) תוך שרירית; 20% נתרן הידרוקסיבוטיראט (0.3-0.5 מ"ל/ק"ג) מדולל באמצעות חוקן.

כאשר מסייעים לעוויתות בילד, אם הנשימה נעצרת, הם עוברים לאוורור מכני ועושים זאת עיסוי עקיףלבבות.

עם עוויתות על רקע עלייה חזקה בטמפרטורת הגוף, 50% analgin (0.1 מ"ל / שנת חיים) ו -2.5% pipolfen (0.1 מ"ל / שנת חיים) ניתנים בנוסף תוך שרירי.

המאמר נקרא 2,598 פעמים.

התכווצויות הן התכווצויות שרירים הגורמות לכאב ו כאב חד. למעשה, עוויתות הן תהליך של התכווצות שרירים המתרחשת באופן לא רצוני. מלווה בכאבים ובמספר התקפים חוזרים תוך זמן קצר. התקפים טוניים וקלוניים מתרחשים לעתים קרובות בילדים, נמצאים אצל נציגים בכל גיל.

כדי לקבוע את הסיבה, מומלץ להתייעץ עם רופא. הרופא יבצע בדיקה, כתוצאה מהאבחנה תתגלה בדיקה מדויקת. ילדים רגישים יותר, בעיקר בגיל צעיר, אם מתגלים תסמינים מתאימים, יש צורך לספק סיוע בזמן, להתייעץ עם רופא.

ידוע מסוג מעורב, או טוניק-קלוני, של התקפים. ישנם פרכוסים עקב הפרעה של מערכת העצבים המרכזית. שני סוגי התקפים אלו מלווים בהתקפים אפילפטיים, הנבדלים במאפיינים.

עוויתות מופיעות כתוצאה ממגוון השפעות מזיקותעל הגוף. משפיע וגורם להתכווצות שרירים. אם מתרחשים צירים ב תקופה קצרהזמן, מראה התקפי דומה נקרא עוויתות טוניק.

עם ההתקפים הקלוניים, השרירים מתכווצים באופן לא רצוני, ומציגים התכווצויות שרירים חלקים, בניגוד לכיווצים טוניקים המתרחשים חדים יותר. עוויתות טוניק מתפשטות בדרך כלל לזרועות ולחלקים אחרים בגוף, כולל הרגליים, הפנים. במצבים כאלה, החולה חווה אובדן הכרה.

אי אפשר לאפשר ללשון ליפול על החך בעת מתן עזרה ראשונה. החולה מסוגל להיחנק מקצף, שהופך מסוכן למצבו. אפילו מוות אפשרי.

תסמונות עוויתות אצל ילדים. התקפים טוניים וקלוניים בילדות

פתולוגיה, המתבטאת במצבי עווית, מתרחשת ב-2-3% מהילדים. אצל ילד, הפרכוסים פעילים יותר בגלל המצב הבוסרי של הגוף של הילד, המצב הבוסרי של קליפת המוח. בצקת מוחית גורמת לביטוי של מצבי עווית בילדים, הנטייה של גוף הילד להיפגע גבוהה יותר מאשר אצל מבוגרים.

הגורמים להופעת מצבי עווית בילדים תלויים בגיל, עבור כל קטגוריית גיל אופייניים סוגים מוזרים של עוויתות. לעתים קרובות מתרחשים בקשר עם תשניק, דימום מוחי וסיבות אחרות. בין הסיבות ניתן למנות חדירות וסקולרית גבוהה והידרופיליות של המוח.

אם לילדים יש הפרעה מאזן מיםאורגניזם או מנת יתר של תרופות, זה בהחלט אפשרי כי עובדות אלה יכולות להיכלל בגורמים למצבי עווית.
ידועים מספר גורמים להתקפים בילדים:

• עוויתות הנובעות מטראומה ומחלות זיהומיות שונות, תגובות אפילפטיות ואנצפליטיות.
• תסמונת אפילפסיה על רקע התהליך הדלקתי.
• התקפי אפילפסיה המתרחשים על רקע הפרעות במערכת העצבים המרכזית.

עוצמת הפרכוסים, זמן מהלכם תלוי בעוצמת הביטוי התקף אפילפטי. תשניק מאופיינת בחוסר חמצן בדם וברקמות. פחמן דו חמצני מצטבר שם, בדרכי הנשימה ו חמצת מטבולית. יש הפרה של זרימת הדם, עלייה בחדירות כלי הדם. הפרעות תוך גולגולתיות נחשבות לתסמין העיקרי של התקפים בילדים.

תסמונת עוויתות היא בלתי נמנעת כאשר מדובר בהתייבשות וחוסר איזון מים בגוף הילד. תסמונת העוויתות מתבטאת כתוצאה מהפרעה במוח, המובילה להפרעות תוך גולגולתיות, בצקת מוחית וזיהומים עצביים.

תסמינים של מצבי עווית בילדים

תיאר מגוון רחב ביטויים קליניים תסמונות עוויתיותלילד יש. ישנם מצבי עווית לפי משך הזמן, צורות הביטוי. התכווצויות קלוניות וטוניות הן הסוגים הנפוצים ביותר, שנמצאים לרוב בילדים.

תסמינים של התקפים קלוניים:

• עוויתות של השרירים בפנים, עוברות לשאר הגוף והגפיים.
• רוֹעֵשׁ, נשימה צרודהוהופעת קצף מהפה ועל השפתיים.
• חיוורון של העור.
• הפרעות בלב.

הסוג הקלוני של ההתקפים הוא ארוך. במקרים נבחרים, זה יכול להיות קטלני. אם מתגלה מחלה מתאימה, עליך להתייעץ מיד עם רופא, להיות מסוגל לספק עזרה ראשונה כראוי, בצע את השלבים, מבלי להפר אותם.

עוויתות טוניקות אצל ילד הן התכווצויות שרירים ממושכות, המאופיינות בהתפרצות איטית ובביטוי חד.

עם הפרעות קלוניות, מצבים אפשריים:

• אובדן קשר של הילד עם הסביבה.
• מראה בוצי וצף.
• זריקה לאחור של הראש, כיפוף הידיים בידיים ובמרפקים, התארכות רגליים, קרבת הלסתות.
• נשימה איטית וקצב לב.
• הילד מסוגל לנשוך את לשונו.

השלב המתואר של המצב העוויתי נחשב טוניק-קלוני, נמשך לא יותר מדקה. התקף עוויתי אינו מתרחש באופן ספונטני, זה תלוי בגורם המשפיע ישירות על התפתחותו. אם מתרחשים מצבי עווית על בסיס פציעות מוחיות, הם נחשבים לסוג טוניק-קלוני.

יש מצבי עווית ברוב החולים אופי כללי: קצף מופיע בפה, כמעט תמיד החולה מאבד את הכרתו. תסמונת הפרכוסים בילדים באה לידי ביטוי בבירור, החל מגיל שלוש. בילדים גיל מוקדםמתפתחים ביטויים של אופי טוניק, סוג קלוני - הם מגיעים כבר בתקופות בוגרות יותר.

התקפים מוקדיים - סוג של התקפים, אופייני לילדים גדולים יותר. צורות נפרדות של מדינות כאלה משולבות לסטטוסים, מה שמוביל לרמה קיצונית השלכות חמורות. המחלה אינה יציבה, לחולה יש פרכוסים מייסרים. במקרים מסוימים טפסים שצוינוהתקפים מובילים לשיתוק או למוות. יש לספק לילד חולה מיד טיפול הכרחי, אורגניזם רגיש צעיר תופס מחלות מהר יותר מאשר מבוגר בוגר. גוף ילדיםלעתים קרובות יותר הם אינם מסוגלים להתמודד בעצמם עם מספר מחלות, בעלי מערכת חיסונית חלשה, אשר לא תמיד מסוגלת להגן מפני המחלה.

ידועה צורת מחלת הילדים המתרחשת בילדים מגיל צעיר. עוויתות נצפות אצל ילד ממספר חודשים עד חמש שנים. פרכוסי חום מחולקים לסוגים מסוימים - הם מבחינים בצורות אופייניות ולא טיפוסיות של התכווצויות. יש פשוטים ומורכבים.

פרכוסים מורכבים, או לא טיפוסיים, נמשכים עד 15 דקות, מלווים בטמפרטורה של עד 39 מעלות. עוויתות פשוטות מלוות בהתקפים קצרים, טמפרטורת הגוף אינה נמוכה מ-39 מעלות. צורות מורכבות של התקפי חום יכולות להימשך יום, הוכח שיש להתייעץ מיד עם רופא. אסור להשאיר ילד חולה במצב כזה. לא קשה לזהות את הגורמים להופעת מצבים עוויתיים אצל ילד.

איך לעזור לילדים עם התקפים

ילדים זקוקים לעזרה בכמה דרכים.

• הקפד לתמוך בבסיס תכונות חשובותאורגניזם.
• מתן טיפול נוגד פרכוסים.

במצבי עווית בכל רמה, ודא שיש לילד פנוי כיווני אוויר. רצוי לשמור על תהליך זרימת הדם במצב יציב. במקרה של הפרות או סיבוכים, נדרש טיפול בזמן.

אם התרופות שנקבעו לא עובדות, כמו טיפול נוסףניתן פנוברביטל. התקפים המלווים בהתקפים של אפילפסיה מובילים לפעמים סיבוכים רציניים. התקפים מפרישים צורות שונות- מתון יחסית וקצר טווח לחמור, ארוך טווח.

אלו הם התכווצויות לא רצוניות פתאומיות של שרירי השלד, שלעיתים מלוות בהפרעה בהכרה. הם תמיד בלתי צפויים וקצרים טווח, אך ניתן לחזור עליהם לאחר פרק זמן מסוים ולקחת טבע חולני. התקפים אצל ילדים יכולים להתבטא בדרכים שונות, בהתאם קבוצת גיל, אך יש צורך בסיוע רפואי מוסמך בכל מקרה ומקרה.

הסיבות

בהתחשב בקטגוריות הגיל, ניתן לציין כי אצל תינוקות עד 6 חודשים, הסיבות נעוצות ב:

• חריגות בהתפתחות המוח;
• תוך גולגולתי טראומת לידהוהיפוקסיה;
• אלח דם או דלקות עצביות מולדות.

מגיל 6 עד 18 חודשים, הסיבות השכיחות ביותר כבר שונות:

מגיל 18 חודשים ומעלה מופיעים יותר מחלה רציניתגורם להתכווצויות שרירים לא רצוניות:

• מחלות מדבקות: דלקת מוח, דלקת קרום המוח וכו'.
• הַרעָלָה.

סיבות שכיחות פחות כוללות:

• מומי לב מולדים;
• אבצס במוח;
• טוקסופלזמה;
• אַדֶמֶת;
• ציטומגליה מולדת.

לאחר הפרק הראשון של ההתקפים, יש צורך בבדיקה מפורטת כדי לשלול נוכחות של אפילפסיה ומחלות אחרות של מערכת העצבים.

סוגים

על פי אופי התכווצויות השרירים, עוויתות נבדלות:

1. טוניק, המתבטא בהתכווצות שרירים ממושכת עם הקפאה של הגפיים במצבי הרחבה או כפיפה. הגוף מוארך כמו חוט, הראש מושלך לאחור או מורידים לחזה.
2. קלונילעבור עם כיווץ דינמי של שרירי המתח והכופף. הם מאופיינים גם בתנועות מהירות לא רצוניות של הגוף והגפיים.
3. טוניק-קלונימאופיין בהתקף דו-פאזי ותסמינים טוניים וקלוניים לסירוגין.

פרכוסים משפיעים בדרכי הנשימה

סוג זה של התקף יכול להתפתח עם רגשות עזים וריגוש יתר, מה שמעיד על סוג של תגובה היסטרית להלם פסיכולוגי. הם מתרחשים לרוב בילדים בגילאי 6 עד 36 חודשים.

עוויתות בשינה

התקפים מאופיינים במתח שרירים ומתיחה של הגפיים. הם יכולים לחלוף ללא עקבות, אבל לעתים קרובות דווקא התכווצויות כאלה גורמות לעיכוב נפשי ו התפתחות פיזיתוהפרעות בקואורדינציה ובדיבור. לכן, יש צורך להתבונן בתינוק במהלך שנתו, על מנת לתאר בפירוט לרופא מה קורה עם הילד.

פרכוסי חום

במקרה שבו התינוק התקרר והחל התקף על רקע טמפרטורה גבוהה, אפשר לדבר על התקפי חום.זה הכי הרבה צפייה תכופההתקפים בילדים בגילאי 6 חודשים עד 6 שנים. ילדים נוטים יותר להתקפים עקב חוסר בשלות מערכת העצבים, ריכוז גבוה יותר של מים ברקמות המוח מאשר אצל מבוגרים, חדירות מוגברת של כלי הדם ורגישות חריפה לרעב חמצן. ככל שהגיל צעיר יותר, כך תכונות המוח בולטות יותר התורמות להופעת התקפי חום.

קבוצת הסיכון בקרב ילדים כוללת את אלו שאמהותיהם במהלך ההיריון סבלו ממחלות זיהומיות חריפות, רעילות חמורה, נטלו תרופות ללא השגחה רפואית, עישנו או שתו אלכוהול, אפילו בכמויות קטנות. סוג זה של התקפים רגישים ביותר לילדים מוחלשים שלא טופלו כראוי. הגורם העיקרי להופעה הוא נטייה תורשתית.

עם פרכוסי חום, הילד אינו מגיב לגירויים חיצוניים, עוצר את נשימתו ומכחיל. ההתקף יכול להימשך עד 15 דקות, אבל סדרה של התקפים של התכווצויות שרירים לא רצוניות אינן נכללות.

אין עדות לכך שלפרכוסי חום יש השלכות. ההסתברות לפתח אפילפסיה בעתיד אצל ילדים כאלה זהה בדיוק לשאר.

פרק של התקפי חום קודמים לא ישפיע על האינטליגנציה או על הביצועים בבית הספר ואינו מצריך כל טיפול ארוך טווח. עם זאת, יש צורך להראות את הילד לנוירולוג.

סרטון קשור: הערות מומחים על פרכוסי חום בילדים

תסמינים

בביטוי הראשון של התקף, הורים רבים נחרדים מתמונה די מפחידה: הילד מותח את ידיו ורגליו, קופא במצב לא טבעי, ראשו נזרק לאחור ועיניו מתגלגלות לאחור. השיניים מהודקות בחוזקה, קצף עשוי להופיע בפינת השפתיים הכחולות. כמה התקפים מלווים הפסד לטווח קצרתוֹדָעָה. המתח הכללי מתווסף על ידי עוויתות של הגפיים או דהייתן בהרחבה מרבית.

הילד מאבד לחלוטין שליטה על הצואה והשתן. משך ההתקפים בדרך כלל אינו עולה על דקה, אך נדרשות עוד 10-15 דקות עד שהתינוק חוזר להכרה מלאה. התקפים ליליים יכולים להתבטא בעוויתות קלות, הנובעות מעייפות ומאמץ יתר.

אבחון

הבדיקה כוללת חיפוש אחר סיבת ההתקפים שהתרחשו. לאחר זיהוי המחלה מתברר אופי ההתקפים, עבורם משתמשים בנתונים מתולדות החיים וההיסטוריה הרפואית. ניתן להזמין בדיקות נוספות:

עזרה ראשונה

ברגע שהבחינו שמתחיל פיגוע, דחוף להתקשר טיפול דחוף. בזמן ההמתנה לרופא, הסירו מהילד בגדים צמודים והניחו אותו על משטח קשה ואחיד על הצד. יש לפתוח את החלון בחדר כך שתהיה זרימה של אוויר צח. כאשר הגוף "שוכב על הגב", אתה צריך לסובב לפחות את הראש על הצד שלך. אל תנסו להחדיר משהו בין שיניו של הילד, כדי לא לפצוע אותן.

במקרה בו ההתקף קשור לפגיעה נשימתית, נוצרת בקרבתו אווירה רגועה. אתה יכול לפזר אותו עם קצת מים או להטיח אותו קלות על הלחיים, ואז לתת אותו תרופת הרגעה. זו יכולה להיות התמיסה הרגילה של ולריאן בשיעור של טיפה אחת של תרופה במשך שנה אחת מחייו של התינוק.

• לשאת ילד ללא צורך מיוחד;
• הנח לו;
• לנסות להשתכר;
• לרסן את הילד;
• לפתוח בכוח את הלסתות.

יַחַס

שיטות רפואיות מבוססות על גישה אינדיבידואלית, תוך התחשבות בתדירות ואופי ההתקפים. נלקחת בחשבון הדינמיקה של ביטויים כבר במהלך תקופת הטיפול, כמו גם הסתגרות לשעה ביום. הגורמים להתקפים חשובים גם הם, כי עם עוויתות מהטמפרטורה, החום מופסק, והתכווצויות על רקע היסטריה ובכי דורשות נורמליזציה של הנשימה.

מיועד לאשפוז הפרעות בדרכי הנשימה, פגיעה ממושכת בהכרה וחוסר יכולת לחסל את הגורם הבסיסי למחלה.