בדיקה לאיתור סכיזופרניה. בדיקת סכיזופרניה כשיטת אבחון נוספת

וכך?

רוב האנשים הבריאים רואים כאן תמונה מוגבהת, תוך התעלמות מהסימנים הברורים של אור וצל. ההשפעה היא שהעין האנושית, או ליתר דיוק המוח, לא מסוגלת לייצג את התמונה הקעורה של פנים אנושיות (הצד האחורי של מסכת הפנים). ומשלים את התמונה הקעורה כך שהיא תיראה רגילה, כלומר תמונה קמורה של הפנים.

אבל סכיזופרנים אינם נופלים למלכודת החזותית הזו ויכולים להתבונן בקלות בתמונה הקעורה של הפנים. כדי להבין את הסיבות לתופעה זו, קבוצת מדענים גרמנים ניתחה את תוצאות סריקות המוח MRI ב-16 נבדקים בריאים ו-13 מתנדבים עם סכיזופרניה. במהלך הניסוי, הוצגו לנבדקים תמונות תלת מימד רגילות וקעורות של פנים, והם היו צריכים לקבוע איזה מהם הם רואים כרגע. המדענים גילו כי עבור נבדקים עם סכיזופרניה, משימה זו הייתה קלה מאוד. הם עשו טעויות סיווג רק 6% מהמקרים. נבדקים בריאים לא היו מסוגלים לבצע את המשימה הזו - ב-99% מהמקרים הם טעו שהמסכה הקעורה היא פנים רגילות.

הסריקה הראתה כי בעת צפייה בתמונות קעורות בנבדקים בריאים חלה עלייה בפעילות חילופי המידע בין שני אזורים במוח: קליפת המוח החזותית (מידע המתקבל מהעיניים נכנס אליו) והאזור הפרונטו-פריאטלי (העוסק ב הפרשנות שלהם). בסכיזופרניה, האינטראקציה בין אזורים אלה מופרעת.

מדענים מאמינים שהידרדרות הקשרים בין אזורים שונים במוח היא האופיינית לסכיזופרניה ונזכרים שעצם שמה של המחלה מגיע מהיוונית "סכיזיו" (לפצל, להפריד).

סרטון לבהירות:

2) כמה שאלות ממבחנים לסכיזופרניה. אתה צריך לענות מיד ללא היסוס!

- נעל ועיפרון
- חלב וקיפוד
- זכוכית ותרנגול
- חתלתול ותפוח
- אקדח ומטריה
ב. מה ההבדל בין תוף לכינור?
V.

תשובות של חולי סכיזופרנים בסוגריים. אדם בריא לא יוכל מיד, ללא היסוס, לתת תשובה לשאלה כזו.
א. מה משותף לזוגות הבאים?
- נעל ועיפרון(גם הנעל וגם העיפרון משאירים סימנים)
- חלב וקיפוד (חלב וקיפוד יכולים להתכרבל)
- זכוכית ותרנגול (תרנגול וזכוכית - זכר. צלעות. גם התרנגול וגם הכוס נשטפים לפני השימוש)
- חתלתול ותפוח(עצמות)
- אקדח ומטריה(נְקִישָׁה)
ב. מה ההבדל בין תוף לכינור? (אם תזרוק תוף מההר, הוא יתגלגל, אבל אם תזרוק כינור, אז הוא לא יתגלגל. אתה יכול לנגן בכינור על התוף, אבל אתה לא יכול לנגן בתוף על הכינור.)
V.האם השעון על הקיר עומד או פועל?

הרופא שואל את המטופל, "האם השעון על הקיר עומד או פועל?"
המטופל עונה: הם תולים.
בהתבסס על כך, מסיק הרופא כי החולה חולה במחלה קשה.

סכיזופרניה היא מחלה מורכבת הדורשת טיפול ארוך טווח וגישה מיוחדת לאבחון. המורכבות של תהליך האבחון טמונה בחוסר היכולת לקבוע אבחנה באמצעות שיטות מחקר אינסטרומנטליות. כדי לקבוע את הפתולוגיה, נבדקת בקפידה היסטוריה רפואית, שאמורה להימשך לפחות שנה, ולעתים קרובות פסיכיאטרים פונים לבדיקת סימני סכיזופרניה.

בדיקה כטכניקה נוספת בביצוע אבחון

בדיקת נטייה לסכיזופרניה לבדה אינה מסוגלת לתת תשובה מדויקת האם החולה באמת פיתח מחלה זו, או שמדובר בהפרעות נפשיות אחרות.

ההיסטוריה של הפיתוח של בדיקות פסיכולוגיות שונות לאיתור סימני פתולוגיה יש יותר מתריסר שנים. חלקם, משופרים מעט, משמשים בזמננו, אחרים איבדו את הרלוונטיות שלהם. הבדיקה מבוססת רק על מאפיינים פסיכולוגיים של אדם, מראה תמונה גדולההנפש שלו, אבל הנתונים האלה לא מספיקים כדי לקבוע אבחנה. רק התבוננות ארוכת טווח במטופל בשילוב עם מספר בדיקות יכולה לתת תמונה ברורה של המתרחש בנפשו של המטופל.

הבדיקות הפופולריות ביותר הן:

• "מסכה";
• לושר;
• בדיקת תנועת עיניים.

בדיקת מסכה

הבדיקה לסכיזופרניה "מסכה" מתבצעת כדלקמן. המטופל מקבל ציור, המציג את המסכה, את הצד הקעור. אם אדם בריא, המוח שלו יתקן את התמונה אוטומטית בעזרת הדמיון ויראה מסכה קמורה, כמו שהוא רגיל לראות אותה. לאדם החולה בסכיזופרניה אין דמיון כזה, הוא לא שם לב לפרטים, המוח שלו לא יכול ליצור קשר עם הסביבה. המטופל רואה רק את המסכה, כשהיא מצוירת, כלומר מעוקלת פנימה.

מבחן לושר

ההיסטוריה של הבדיקה המפורסמת הזו עם צבעים שונים ידועה בפסיכיאטריה כבר יותר מחצי מאה. הפירוש הראשון של הבדיקה יצא בשנת 1948, והביא תהילה עולמית לרופא. מבחן שלם עם מדריך אליו פורסם ב-1970. לושר עבר יותר מ-4,500 צבעים לפני שהפיק את הגוונים הדרושים למחקר. האיכות והאמינות של התוצאות, טוען המחבר, תלויות במידת הדבקות של מערכת גירויי הצבע. נכון להיום, ישנן שתי גרסאות של המבחן: מלא וקצר. הגרסה המלאה מורכבת משבע טבלאות צבע, שכל אחת מהן מכילה גוונים משלה. אז פנימה גרסה מלאהטבלאות בצבעים הבאים:

הגרסה הקצרה מכילה סט של שמונה צבעים:

• כחול ירוק;
• אפור;
• כחול כהה;
• אדום צהוב;
• צהוב אדום;
• סָגוֹל;
• חום;
• שָׁחוֹר.

ההליך מורכב בקביעת העדפות הצבע כרגע מצב נפשי. מול הנושא מונחים כרטיסים עם פרחים, והם מתבקשים לבחור את הצבע שהם הכי אוהבים, הבחירה נמשכת עד שנותרו 3 הגוונים האחרונים, מתוכם נבחר הפחות אהב. לפיכך, תמונה מסוימת נרשמת על ידי בחירת צבעים מסוימים ומומחה מוכשר מסוגל לפענח אותה בצורה מהימנה.

עובדה מעניינת! התגלה שאנשים הסובלים מהפרעות נפשיות בוחרים בתת מודע בגוונים צהובים בעיקר. אבל מהות הבדיקה אינה מוגבלת לעובדה שהבחירה בכל טווח הצבעים והיחס שלו זה לזה חשובים.

במהלך ההיסטוריה של קיומו של המבחן, היו גם חסידים וגם מתנגדים מחקר זה. ככלל, החלק התיאורטי של הטכניקה זוכה לביקורת, אך למרות זאת, ההליך נשאר די פופולרי בכל רחבי העולם. בנוסף לסכיזופרניה, הבדיקה מאפשרת לך לברר על:

• מצב פסיכולוגי בזמן המחקר;
• לנתח את נוכחותם של קונפליקטים משפחתיים וקשיים אחרים בחיים האישיים;
• לשלוט בתכונות הרצוניות והרגשיות של ספורטאים לפני התחרות הקרובה;
• לבצע ניתוח פסיכואנליטי של בחירת המועמדים למשרה מסוימת.

בדיקת תנועת עיניים

הבדיקה לסכיזופרניה עצמה היא פשוטה למדי, אך יחד עם זאת היא מאפשרת לקבוע די במדויק את הסימנים לסכיזופרניה. זה היה בשימוש בפסיכיאטריה במשך זמן רב והוא כדלקמן. במהלך המחקר מוצגות לאדם סצנות עם מהירות שונה של פעילות מוטורית ומתבקש לעקוב באופן רציף, למשל, אחר אחת הדמויות. או שמרו על עיניכם על חפץ אחד שאינו זז. לפיכך, אם אדם בריא, לא יהיו קשיים עם אף אחת מהמשימות שנקבעו. אבל, אם יש מחלה, יהיה קשה לחולה לשמור את עיניו על הנושא ללא תנועה, וקיבוע לטווח ארוך יהיה בלתי אפשרי. לעתים קרובות, למטופלים אין זמן לעקוב אחר תנועתו של חפץ, גם אם היא איטית, הם קופצים אחורה קיבוע אל החפץ שאיבד את עיניו. על פי הסטטיסטיקה, ב-98% מהמקרים, לחולים עם סכיזופרניה יש הפרעות בתנועת העיניים.

ההיסטוריה של הידע של סכיזופרניה

ההיסטוריה של התפתחות חקר המחלה מתחילה הרבה לפני תקופתנו, במצרים העתיקה. יעידו על כך רישומיו של הכרוניקן אברס. הוא תיאר לראשונה תסמינים סכיזופרניים בפפירוס אברס (מסמך מהתקופה שבה נשמרו רישומים מחלות שונותמצרים והטיפול בהם).

יתרה מכך, ההיסטוריה של המחלה מוזכרת על ידי הערבים, ולכן בימי הביניים נקראה הפתולוגיה Jurun mufrit, שמשמעותה אי שפיות חמורה. בשם זה התאחדו אז הערבים מחלות שונות, למשל, כלבת, פסיכוזה, מאניה ופתולוגיות אחרות הדומות במאפייניהן לסכיזופרניה.

באמצע המאה ה-19, הרופא מורל הציג את המושג "דמנציה פראקוקס", שפירושו דמנציה פראקוקס. מאז
ברגע זה החל תיאור גלובלי יותר של הפרעות נפשיות, כולל סכיזופרניה, למרות שבאותה תקופה המונח הזה עדיין לא היה קיים. השלב הבא בהיסטוריה של המחלה היה תיאור הפסיכוזות הקטטוניות ב-1863 על ידי קאלבאום. לאחר מכן תוארו הבפרניה, אידיופרניה, פסיכוזות הזיה כרוניות וכו'. עד למפנה המאות ה-19 וה-20, א' קריפלין לא עשה פריצת דרך בתחום זה. בשנת 1898, קראפלין ניתח את כל המצבים שתוארו קודם לכן ובודד דמנציה פראקוקס עם מחלות אופייניותסימפטומים, ובכך מתארים סכיזופרניה. המונח "סכיזופרניה" עצמו הופיע מעט מאוחר יותר בשנת 1911, הוא הוצע על ידי E. Bleiler. לפיכך שונה שם דמנציה פראקוקס לסכיזופרניה.

כמו סכיזופרניה נוף נפרדהמחלה תוארה לפני יותר ממאה שנה, עקרונות האבחון והטיפול שלה מתווספים באופן שיטתי עם עקרונות חדשים, טכניקות מודרניות, מה שמאפשר להשיג התוצאות הטובות ביותרבטיפול בחולים. כמו הפרעות נפשיות אחרות, סכיזופרניה מחייבת גישה משולבתמומחים מוכשרים בתחום זה. לגבי בדיקות שונות לזיהוי סימני המחלה, יש להן משמעות משלהן, אך הסתמכות עליהן בלבד בביצוע האבחנה היא נוהג גרוע. הם יכולים לשמש רק כטכניקה נוספת, ורק פסיכיאטר מנוסה צריך להיבדק, רק במקרה זה התוצאה יכולה להיות שימושית.

קריאה מחזקת קשרים עצביים:

דוֹקטוֹר

אתר אינטרנט

כולם יודעים את האמת הבלתי כתובה – ככל שהמחלה מאובחנת מוקדם יותר, כך קל יותר לטפל בה. וסכיזופרניה אינה יוצאת דופן. הבעיה היחידה היא שזה דולק שלבים מוקדמיםקשה מאוד לזהות סכיזופרניה, ורק קרובי משפחה של אדם חולה יכולים לעשות זאת, ואז בתנאי שהם יודעים מה הסימנים המוקדמים למחלה זו.

מהי סכיזופרניה?

סכיזופרניה היא לא מחלה אחת, אלא קבוצה של הפרעות נפשיות שונות שכל אדם מתבטא בצורה שונה. באנשים, המחלה מכונה לעתים קרובות "פיצול הנפש", ואכן, אדם חולה הופך לאדם אחר לגמרי, אשר לא חברים ולא קרובי משפחה מזהים. אבל שינויים כאלה מתרחשים כבר במקרים חמורים, בשלבים המוקדמים, התנהגותו וחשיבתו של אדם משתנים מעט, אך עדיין גורמים לתמיהה בקרב מי שמכיר אותו.

למרבה הצער, כיום רופאים ומדענים אינם יכולים לומר בוודאות מה הגורם למחלה זו. עם זאת, אין זה אומר זאת טיפול יעילבלתי אפשרי. אחת המרפאות המובילות לטיפול בסכיזופרניה במוסקבה היא בריאות הנפש - למרפאה בית חולים ומעבדת מחקר משלה. כמו כן, הטיפול במחלה זו מתבצע על ידי הברית המרכזית לבריאות רפואית, מרפאת טרנספיגורציה ומרפאת רוזה.

צורות ותסמינים: כיצד לזהות סכיזופרניה?

איך בכל זאת לזהות סכיזופרניה לאהובים ובכך לעזור לאדם סובל? כדאי להכיר את הסימפטומים העיקריים של סכיזופרניה ואז, כשתבחין בשינויים בהתנהגות של אדם אהוב או חבר קרוב, תוכל לבקש עזרה בזמן.

אז, הסימנים העיקריים של סכיזופרניה תלויים בצורתו. סכיזופרניה פרנואידית מאופיינת בהתרחשות מצבים הזויים. אדם שחולה בצורה זו של המחלה חשדן יתר, מאמין שיש אויבים סביבו, ולעתים קרובות רואה הזיות.

הצורה הדיכאונית-פרנואידית כוללת את הסימנים הקודמים ומוסיפה מצב תודעה מדוכא. החולה מכרסם בחרדה ובתחושה מוקדמת של צרה קרובה.

סכיזופרניה במחזור הדם גורמת לתחושת עליונות מוגברת, דברניות ותסיסה. אנשים כאלה חושבים שהם טובים יותר מאחרים, ושכולם סביבם מקנאים בהם. אבל הסימנים לסכיזופרניה קטטונית הם אדישות מוחלטת וחוסר מעש של אדם שיכול להישאר בתנוחה אחת במשך שעות או להיפך, התנהגות לא הולמת(הוא יכול לצרוח, לשיר, לצחוק ללא סיבה).

ה"שיחות" הראשונות

התסמינים לעיל של סכיזופרניה הופכים בולטים כאשר המחלה נכנסת לשלב הפעיל. עם זאת, סכיזופרניה יכולה להיות אסימפטומטית במשך שנים רבות. ליתר דיוק, כמעט אסימפטומטי - קרובי משפחה מבחינים שמשהו לא בסדר עם האדם.

בפרט, הפעמון הראשון של המחלה הוא כאבי ראש חזקים, פחדי פאניקה, שינוי תכוףמַצַב רוּחַ, חרדה מוגברתותוקפנות, המופנית תחילה כלפי אהובים, ואחר כך כלפי אנשים אחרים.

קרובי משפחה של חולים מציינים שהאדם נסוג לתוך עצמו, הופך לבלתי תקשורתי, מתחשב, ובו בזמן לעתים קרובות מאוד נכנס לקונפליקטים, אם כי זה לא נצפה בעבר. בהתחלה, תסמינים אלו הם זמניים, אך עם הזמן, רגעים של התנהגות נורמלית הופכים נדירים ביותר.

הסימפטום העיקרי של המחלה הוא שינוי בתפיסת המציאות. אם יקירכם מתחיל "לסחוב שטויות", ובו בזמן בטוח שזה המצב במציאות, זו סיבה לפנות מיד לייעוץ של רופא. יחד עם זאת, מרפאה פסיכיאטרית פרטית היא הבחירה הטובה ביותר, שכן במקרה זה מובטחת לך סודיות, אבחון מקצועי וטיפול מוכשר.

איך להתמודד עם אדם עם סכיזופרניה?

כל רופא יגיד לך את זה כאשר אתה מבחין בסימנים של סכיזופרניה אהוב, בשום מקרה אסור לצחוק עליו או לשכנע אותו שהוא טועה - זה יכול לעורר תוקפנות והתנהגות לא הולמת. צריך להקשיב לו ולהרגיע אותו אם אפשר, ואז להתייעץ עם רופא. במרפאה הפסיכיאטרית יש את התנאים והתרופות הדרושים על מנת לעצור התקף של סכיזופרניה ולעזור למטופל להחלים.

www.antibiotic.ru

איך מתבטאת סכיזופרניה, תסמינים של סכיזופרניה

סכיזופרניה היא מחלה מורכבת שבה קשה לאדם להבחין בין מה אמיתי ללא אמיתי, לחשוב בבהירות, לנהל רגשות, להתייחס לזולת באופן אובייקטיבי, ולמעשה אי אפשר לחיות חיים נורמליים. אבל זה לא אומר שאין תקווה בהפרעה הזו. ניתן להתמודד בהצלחה עם סכיזופרניה. הצעד הראשון הוא לזהות את הסימנים והתסמינים. השלב השני הוא לפנות לעזרה באופן מיידי, השלישי הוא הקפדה על הטיפול. עם הטיפול והתמיכה הנכונים, אדם עם סכיזופרניה מסוגל לנהל חיים מאושרים, כמעט מספקים.

בדרך כלל סכיזופרניה משנה את העולם הפנימי ואת ההתנהגות של האדם. שינויים התנהגותיים עשויים לכלול את הדברים הבאים:

1. בידוד עצמי חברתי;
2. דה-פרסונליזציה (תחושות של חוסר מציאות, הימצאות במצב מעורפל וחלומי), מלווה לעיתים בחרדה עזה;
3. אובדן תיאבון;
4. אובדן היגיינה;
5. אשליות;
6. הזיות (שמיעתי או חזותי, מרגיש כאילו זה לא קיים);
7. החושים נשלטים על ידי כוחות חיצוניים;
8. דיבור לא מאורגן.

לפעמים, אדם עם סכיזופרניה עשוי שלא להיראות כמו אדם חולה, במקרים אחרים, המחלה עשויה להיות ברורה יותר, בין היתר בשל התנהגות אקסצנטרית. לדוגמה, הסימפטומים של סכיזופרניה אצל מבוגרים ברורים למדי אם אדם עוטף את ראשו בנייר כסף בתקווה שאלומיניום יגן על המחשבות מפני כמה גלים מזיקים המשודרים למוחו.

סכיזופרניה: תסמינים

תסמינים חיוביים בהתנהגות המטופל עשויים לבוא וללכת. אתה צריך הבנה מדויקת למה לצפות מסכיזופרן כדי לנקוט בפעולה בזמן. לאנשים שיש להם סכיזופרניה גלויה יש תסמינים שונים מאוד, שכן החולים שונים זה מזה בהתנהגותם, אך יחד עם זאת, בגדול, כולם אינם יכולים לשלוט במחלה. בשלב האקטיבי, הקורבן משחרר זרם של הצעות לא הגיוניות על אחרים או מגיב בכעס בלתי נשלט יחד עם אלימות לאיום הנתפס. מטופלים עשויים לחוות גם שלבים פסיביים יחסית של המחלה שבהם נראה שהם חסרים אישיות, תנועה ורגש (הנקראים השפעה שטוחה). אנשים עם סכיזופרניה עשויים לעבור לסירוגין בין הקצוות הללו. ההתנהגות שלהם לפעמים צפויה, לפעמים ספורדית לחלוטין.

מקבץ תסמיני סכיזופרניה

• סימפטומטולוגיה שלילית בסכיזופרניה (או תסמיני גירעון): בידוד חברתי, קושי להביע רגשות (במקרים קיצוניים, מה שנקרא האפקט הקהה), קושי בטיפול עצמי, חוסר יכולת לחוות הנאה. תסמינים אלו נגרמים על ידי הפרעות נפשיות חמורות ולעתים קרובות הם טועים בטעות כעצלות.
• סימפטומים קוגניטיביים: קושי בטיפול ועיבוד מידע, הבנה סביבהולזכור משימות פשוטות.

פיצול חשיבה אופייני לכך הפרעה נפשית. כאשר מלמדים סטודנטים לרפואה כיצד לזהות סכיזופרניה, מומלץ להם תמיד להתבונן באופן שבו האדם מדבר. מטופלים נוטים להתקשות בריכוז ושימור מחשבות. הם עשויים להגיב לשאילתות בתגובה לא קשורה, להתחיל משפטים בנושא אחד ולהסתיים במקום אחר לגמרי, לדבר בצורה לא קוהרנטית או לומר דברים לא הגיוניים. סימנים נפוצים של דיבור לא מאורגן בסכיזופרניה כוללים אסוציאציה חופשית, מעבר מהיר מנושא לנושא, ללא קשר של מחשבה אחת בין כמה.ניאולוגיזם הם מילים או ביטויים מוכנים שרק הגיוניים למטופל. התמדה - חזרה על מילים ואמירות; אומר את אותו הדבר שוב ושוב. שימוש חסר טעם בחריזה.

הגדרות שימושיות בהבנת סכיזופרניה

פסיכוזה: פסיכוזה מוגדרת כתחושה של ניתוק מהמציאות. במהלך שלב זה, אדם עלול לחוות אשליות או הזיות קשות. אנשים עם פסיכוזה אינם יודעים שמה שהם חווים או חלק מהדברים שהם חושבים שקורים אינם באמת אמיתיים. פסיכוזה היא מאפיין בולט של סכיזופרניה, אך אינה ייחודית למחלה.

הפרעת אישיות סכיזואידית: מונח זה משמש לעתים קרובות לתיאור הפרעת אישיות המאופיינת בחוסר עניין כמעט מוחלט בקשרים חברתיים ובטווח מוגבל של ביטוי רגשי במסגרות בין אישיות, מה שהופך את האדם עם הפרעה זו לקר ואדיש.

הפרעה סכיזוטיפלית: מונח זה מגדיר הפרעת אישיות המאופיינת באי נוחות חריפה במערכות יחסים, כמו גם הפרעות בתפיסה, אמונות מוזרות והתנהגויות מוזרות. לעתים קרובות אנשים עם הפרעת אישיות סכיזוטיפלית נתפסים כיוצאי דופן ואקסצנטריים עקב גינונים ואמונות יוצאי דופן, ואלה אינם תסמינים נדירים של סכיזופרניה אצל נשים.

הזיות: מטופלים עשויים לחוות בעוצמה רבה מדי חפצים או אירועים שהם למעשה אמיתיים רק עבורם. תסמינים של סכיזופרניה אצל גברים שנלחמו עשויים לכלול תחושות של אירועים שהם אמיתיים רק לו. הזיות יכולות להיות גם תמונות חזותיות, שמיעתי, ריח, טעם או מגע. להזיות אין מקור חיצוני, ולעתים מתוארות כ"תחבולות מוח" של תחבולות אנושיות. מחקרים מראים זאת הזיות שמיעהמתרחשים כאשר אנשים מפרשים לא נכון את הדיבור העצמי הפנימי שלהם כמגיע ממקור חיצוני.

אשליה: אשליה היא תפיסה שגויה שלגביה יש גירוי חיצוני ממשי. למשל, הטעיה ויזואלית לאחר ראיית צל ופרשנות לא נכונה כאדם. המילים "אשליה" ו"הזיה" מתבלבלות לעתים זו בזו. סוגים דומים של סכיזופרניה, אך התסמינים עדיין שונים.

אשליה: לאדם עם אשליה יש אמונה חזקה לגבי משהו למרות הוכחות לכך שהאמונה שקרית לחלוטין. לדוגמה, אדם עשוי להאזין לרדיו ולהאמין שהרדיו נותן הודעה מוצפנת על פלישת חייזרים מתקרבת. כל שאר האנשים שמאזינים לאותו שידור רדיו ישמעו, למשל, חיבור על עבודות תיקון כבישים המתרחשות באזור מוסקבה.

מצבים שעלולים להיראות כמו סכיזופרניה

מצבים רפואיים ופסיכולוגיים שעל רופא לשלול לפני ביצוע אבחנה של סכיזופרניה כוללים:

הפרעות פסיכוטיות אחרות – סכיזופרניה, אם מסתכלים על הסימפטומים שלה בסרטון כלשהו, ​​היא סוג של הפרעה פסיכוטית, כלומר היא כרוכה באובדן משמעותי של קשר עם המציאות. אבל ישנן הפרעות פסיכוטיות אחרות הגורמות לתסמינים דומים של פסיכוזה, כולל הפרעה סכיזואפקטיבית, הפרעה סכיזופרניפורמית והפרעה פסיכוטית קצרה. בגלל הקושי להבדיל בין הפרעות פסיכוטיות, אבחנה סופית עשויה להימשך שישה חודשים או יותר.

שימוש בסמים - תסמינים פסיכוטייםיכול להיגרם מסמים רבים, כולל אלכוהול, PCP, הרואין, אמפטמינים וקוקאין. אם אתה רוצה לדעת איך מתחילים סכיזופרניה ותסמיניה, צא לטיול לכל בית חולים מיוחד שבו אנשים נצפים באמצעות חומרים אלה שהורגים אישיות ובריאות. אבל כמה תרופות מרשם עלולות לגרום גם לתגובות פסיכוטיות לא רצויות. מסך טוקסיקולוגיה יכול לשלול פסיכוזה הנגרמת על ידי סמים. אם ישנה הבנה של נוכחות של שימוש בסמים בחולה, אזי הרופא יקבע האם התרופה הפכה למקור לתסמינים או סתם לגורם מחמיר.

מצבים רפואיים - סכיזופרניה, הסימפטומים שלה יכולים לנבוע גם מהפרעות נוירולוגיות מסוימות (למשל, אפילפסיה, גידולי מוח ודלקת המוח), אנדוקרינית ו הפרעות מטבוליותומצבים אוטואימוניים המשפיעים לרעה על מערכת העצבים המרכזית.

הפרעות במצב הרוח - נראה כמו שלב ראשוניסכיזופרניה ותסמיניה. המחלה כוללת לעיתים קרובות שינויים במצב הרוח, כולל מאניה ודיכאון. למרות ששינויים במצב הרוח הללו הם בדרך כלל פחות חמורים מאלה הנגרמים על ידי הפרעה דו קוטבית ו הפרעת דיכאון. קשה במיוחד להבחין בין סכיזופרניה להפרעה דו קוטבית. תסמינים חיובייםסכיזופרניה (אשליות, הזיות ודיבור לא מאורגן) עשויה להיראות כמו אפיזודה מאנית של הפרעה דו קוטבית, בעוד שהתסמינים השליליים של סכיזופרניה (אדישות, בידוד חברתי ואנרגיה נמוכה) עשויים להיראות כמו אפיזודה דיכאונית.

הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) - PTSD היא א הפרעת חרדהשעלולים להתפתח לאחר חשיפה לאירוע טראומטי, כגון לְחִימָה, תאונות או פעולות אלימות - ישנם מקרים בהם סכיזופרניה אצל נשים מתבטאת לאחר אלימות אנשים עם PTSD, התמונות שלהם, תחושות הריחות והצלילים, הזיכרונות, נראים לפעמים כמו סכיזופרנים עם ההזיות שלהם, אולם אלו הם מצבים שונים לחלוטין.

moskovskaya-medicina.ru

כיצד ניתן לזהות סכיזופרן (סכיזופרניה)?

חשוב מאוד להבין כיצד לזהות סכיזופרן בין היתר. ובכלל לא כדי להתחמק מהאדם הזה או ללעוג לו. סכיזופרניה היא הפרעה נפשית שיכולה לשנות מאוד את התודעה ואף לאלץ אדם לבצע פעולות שאינן אופייניות לו, לעיתים מסכנות חיים. על ידי קביעה אם למישהו יש תסמינים של סכיזופרניה, אתה יכול לספק לו אבחון מוסמך, תצפית על ידי פסיכולוג או טיפול רפואי בזמן.

כדי לקבוע אם אדם סכיזופרני, אתה צריך לדעת כיצד סכיזופרניה מתבטאת. אבל יש כאן ניואנס אחד. רוב הסימנים למחלה זו הם התנהגויות משופרות משמעותית של אנשים בריאים. הרי כל אדם מאופיין בחרדה או תוקפנות. אצל אדם בריא, סוגים אלה של התנהגות הם נורמליים. אצל חולי סכיזופרן, הם חורגים מגבולות הנורמה, כלומר הם בעלי אופי פתולוגי, או שהם מתבטאים בצורה לא מספקת, לא תואמת את המצב.

חשוב להבין שסכיזופרניה היא אבחנה, לא הגדרה של אנשים מוזרים. לכן, בשום מקרה אין לקחת אחריות על כך שקוראים לאדם סכיזופרני. רק רופא יכול לקבוע זאת. לא מוכשר ב הנושא הזהאדם יכול רק להניח נוכחות של מחלה ולהמליץ ​​על ביקור אצל מומחה.

כדי לדעת במה שונה אדם הסובל מסכיזופרניה מאנשים בריאים, יש צורך לקבוע את הסימנים העיקריים לסכיזופרניה אצל מבוגרים וילדים. מכיוון שלא ניתן לבצע אבחנה מדויקת על ידי מגע חזותי עם אדם, יש לשים לב לביטויים הבולטים ביותר של המחלה.

הביטויים העיקריים של סכיזופרניה

אחד הביטויים העיקריים של סכיזופרניה הוא נוכחות של הזיות באדם. הם יכולים להיות לא רק חזותיים, אלא גם שמיעתיים. יתר על כן, האפשרות השנייה נפוצה הרבה יותר. מטופלים שומעים לעתים קרובות קולות או דיאלוגים בראשם. בדרך כלל הם לא הגיוניים ויכולים לדחוף אדם לבצע עבורו פעולות פזיזות ולא סטנדרטיות.

כאשר מופיע סימפטום כזה, סכיזופרנים בדרך כלל אינם מודעים לטבעם האמיתי של הקולות הללו. הם מאמינים שהם מדברים למשל עם חייזרים או אלים. הם בטוחים בנכונות כל אותן פעולות שנכפות עליהם, גם אם מדובר בקפיצה מגג וכו'.

הזיות בסכיזופרניה יכולות להיות מלוות גם במחשבות אבסורדיות ומבולבלות, מה שנקרא אשליות. היא מייצגת נוכחות של הצהרות לא הגיוניות שבהן הסכיזופרן רואה מחשבות מנוסחות בבירור. לפעמים אשליות כאלה יכולות להיות פרנואידיות בטבען. במקרה הזה, נראה לחולה שרודפים אחריו, רוצים להרוג אותו או לקחת אותו לאיזה עולם שהומצא על ידו.

אפשרות נוספת להזיות עשויה להיות התעלות של עצמך או מישהו מהסביבה. הסכיזופרן עשוי לדבר בהתלהבות על היותו שליח שיציל את העולם, או סוכן חשאי מכוכב אחר. כל הסיפורים הללו יהיו בעלי אופי אובססיבי, ואם האנשים שמסביב יגלו חוסר אמון ברעיונות הללו, המטופל עלול לגלות תוקפנות חזקה.

בנוסף, דליריום יכול להתבטא בצורה של קנאה. עם סימפטום זה, הסכיזופרן יקנא בבת זוגו באופן פתולוגי. הוא ידבר בביטחון על פרשיות האהבה של הנפש התאומה שלו עם שכן, שוער, מוכר של החנות הקרובה וכו'. לעתים קרובות אי אפשר לשכנע אדם כזה בהיפך.

סימפטום של סכיזופרניה יכול להיות גם בחירתו של אדם הסובל ממחלה זו של אישיות סופר-משמעותית. ייתכן שהיא לא רק בת משפחה או מכר. זה יכול להיות זָר, שהסכיזופרן יחשב לאדונו, המנטור. הוא יהיה מוכן לבצע ללא עוררין את הוראותיו, מתוך אמונה בצדקתם. בגלל זה, החולה יכול להיות פגיע מאוד וליפול תחת השפעתם של אחרים.

כל התסמינים הללו מאפיינים את הצורה המורכבת והעמוקה ביותר של המחלה. הביטוי שלהם עשוי להצביע על אחוז גבוה מהסבירות שאדם חולה במחלה. אבל ישנם סוגים אחרים של סכיזופרניה, הנבדלים זה מזה בסימנים ותסמינים אחרים. בדרך כלל הם נראים פחות אינטנסיביים. לכן, בשלב הראשון של סכיזופרניה, חולים נבדלים לעתים קרובות על ידי התנהגות בלתי הולמת ללא הפרעות תודעה גלויות.

תכונות של התנהגות של סכיזופרנים

המאפיינים העיקריים של התנהגותם של אנשים הסובלים מצורה קלה של סכיזופרניה כוללים את הדברים הבאים:

אדישות ביחס לאנשים אחרים ולעבודה;

בידוד וחוסר רצון לתקשר;

פרצי תוקפנות חדים ובלתי סבירים;

קטטוניה.

רשימה זו רחוקה מלהיות מלאה, שכן לסכיזופרניה יש הרבה יותר שינויים התנהגותיים. עם זאת, רבים מהם כל כך קרובים לנורמה שכמעט בלתי אפשרי לזהות בהם אופי פתולוגי.

אחד הביטויים המובהקים של סכיזופרניה הוא אדישות. זה יכול להשפיע לחלוטין על כל תחומי חיי האדם. אדם יכול להיות אדיש לתקשורת עם אנשים אחרים, לאבד עניין בדברים שבעבר התלהב מהם, לסרב לעבוד או ללמוד. יחד עם זאת, אדם לא מרגיש צורך לתקשר עם העולם החיצון, הוא נסוג לתוך עצמו ומוכן להיות לבד לגמרי במשך ימים. מצב כזה נראה לו נוח.

סימנים ברורים של סכיזופרניה

להיות תוקפני יכול להיות גם סימן לסכיזופרניה. עם זאת, היא לרוב ספונטנית ואינה תלויה במצב בו נמצא המטופל. תוקפנות כזו אינה נשלטת על ידי הסכיזופרן. במצב זה, הוא יכול בקלות לפגוע גם בעצמו וגם באחרים.

לאחר מכן, ייתכן שהוא אפילו לא זוכר מה קרה לו. כדי להסביר איכשהו את הפעולות הללו לעצמם, סכיזופרנים נותנים להם אופי הגנתי. הם מאמינים שרק כך הם יכולים להגן על עצמם מפני איומים חיצוניים. יתרה מכך, איומים אלה יכולים לפעמים להיות אבסורדיים. המטופל עלול להאמין שכל חפץ או אפילו צבע פוגעים בו. הוא ימנע ממנו בכל דרך אפשרית ויפחד לפגוש אותו, ורואה בכך איום אנושי.

המצב הקטטוני כביטוי של סכיזופרניה הוא הפרעת תנועה. זה יכול להיות מאופיין בתנועות מתמשכות, שיכולות להתפתח לתוך מצב אובססיבי. לאחר סימפטום זה, המטופל עושה כל הזמן תנועות, שלעתים קרובות הן חסרות משמעות. הוא יכול ללכת במעגלים ברחבי החדר, לאסוף חרוזים או לשטוף את ידיו.

אפשרות נוספת היא קהות חושים קטטונית. במקרה זה, הסכיזופרן קופא במצב כלשהו, ​​דבר שעלול להיות ממש לא נוח ולא טבעי. במצב זה, המטופל יכול לשהות מספר שעות, מבלי להיענות לפניות אליו. כמובן, מצב זה יכול להיות גם תוצאה של מתח, אבל אם זה שיטתי, אז אנחנו יכולים לדבר בביטחון רב על נוכחות של סכיזופרניה. סימפטום זה נותן את התשובה לשאלה כיצד לזהות סכיזופרניה.

כל הביטויים והתסמינים הללו מאפשרים לכל אדם להבין כיצד לזהות סכיזופרן בקרב אנשים בריאים. עם זאת, הם אינם הסמכות הסופית המאפשרת לך לבצע אבחנה. הם יכולים רק להצביע על נוכחותם של חלקם מחלת נפש, כולל סכיזופרניה, ולהיות תנאי מוקדם לביקור אצל פסיכיאטר או פסיכולוג.

בביטויים הראשונים של תסמינים אלה אצל אדם אהוב, עליך להתייעץ מיד עם רופא לייעוץ.

אי אפשר להתעכב עם שאלה זו, שכן ניתן להחמיר את המצב כאשר השלב הראשון של סכיזופרניה מתפתח לפתולוגיה חשוכת מרפא.

neuroz.club

כיצד לזהות סכיזופרניה לפי התנהגות

שיטות טיפול מודרניות מאפשרות לעצור את ביטויי הסכיזופרניה למשך זמן רב

סכיזופרניה היא נגע אמיתי של זמננו. היא מתגנבת לאדם באופן בלתי מורגש ומעוותת את המציאות שלו. למרבה הצער, מחלה זו עדיין אינה מטופלת, אך ניתן לשמור עליה תחת שליטה. נכון, בשביל זה צריך להכיר בזמן!

כמובן שרק מומחים יכולים לאבחן מחלת נפש כה חמורה. אבל אתה יכול לעשות מבחן מהיר כדי להבין שאין לך מה לדאוג!

מהי סכיזופרניה

לסכיזופרניה יש הרבה צורות ווריאציות. אבל הסימן העיקרי להפרעה נפשית מורכבת זו הוא שרעיון המציאות של האדם ואישיותו משתנים לחלוטין.

כל הקושי באבחון סכיזופרניה טמון בעובדה שמעט אנשים מסוגלים להעריך כראוי את מצבם הנפשי. סכיזופרן אמיתי בטוח לחלוטין שהוא בריא. יתר על כן, הוא משוכנע בבלעדיות שלו ובשליחות גדולה במיוחד על כדור הארץ.

כך מתברר שהרבה אנשים פשוט לא מגיעים למומחים. כמובן, הם חושדים שמשהו לא בסדר איתם, אבל הם מייחסים את מצבם ה"מוזר" ללחץ, עייפות או סיבה חיצונית כלשהי. בינתיים, המחלה הערמומית מתקדמת ומשנה לחלוטין את חייהם.

לא כל פסיכיאטר יכול לאבחן נכון סכיזופרניה. מה אנחנו יכולים לומר על אנשים רגילים? לכן, לאחר שהבחנת בסימנים מסוכנים בעצמך או בחברים שלך, עדיף לא להיכנס לפאניקה, אלא לבקש עצות ממומחים טובים.

איך מתחילה סכיזופרניה?

מהימן לגבי הגורמים לסכיזופרניה עדיין לא ממש ידוע. פסיכיאטרים אומרים שהגנטיקה, המוכפלת במתח, היא לרוב האשמה.

בדרך כלל, הסימנים הראשונים לסכיזופרניה מופיעים בגיל 18-35. אבל מחלת נפש זו יכולה להתרחש אצל כל אדם בכל עת בחייו. במקרה של סכיזופרניה בילדות, לעתים קרובות מיוחסים להתנהגויות מוזרות גיל מעבראו תכונות אישיות.

קשה להבחין בסימנים הראשוניים של סכיזופרניה. אבל מה שקורה לרוב הוא:

אדם נסוג לתוך עצמו, נמנע מתקשורת עם אנשים. הוא לא יוצר קשר טוב ומאבד עניין בכל מה שקודם לכן הסב לו שמחה.

כל התחושות הפיזיות קהות: אנשים כאלה עשויים שלא להבחין ברעב, והם גם שוכחים לכבס ולהחליף בגדים בזמן.

אדם עלול להראות רגשות לא מספקים: למשל, השאלה התמימה ביותר גורמת לו לגירוי ותוקפנות.

חשוב: התנהגות זו אופיינית לא רק לחולה עם סכיזופרניה. זו יכולה להיות התנהגות של ילד בטראומה, נער מורד או מבוגר בזמן דיכאון.

לכן, אם אתה מבחין בסימנים לעיל אצל מישהו, אתה לא צריך לחשוד מיד בסכיזופרניה. התנהגות כזו רק מעידה על כך שמשהו קורה בנפש האדם. אולי כדאי שתדברי איתו ותשכנעי אותו לפנות לפסיכולוג כדי להיפטר ממתח וטראומה פסיכולוגית.

סכיזופרניה אמיתית מתבטאת לא רק בסימנים אלו. בעת אבחון, פסיכיאטרים שמים לב גם לשני סוגים תסמינים קליניים: גדול וקטן.

כיצד לזהות סכיזופרן: בדיקה מהירה

בדיקה מהירה מיוחדת זו תעזור לך להעריך בעצמך את הסיכון שלך לפתח סכיזופרניה. רק זכרו שהתוצאות שלו הן רק הזדמנות לחשוב על הבריאות הנפשית שלכם ולפנות לאיש מקצוע!

אז לשים אבחנה זמנית, עיין בקפידה ברשימה זו של תסמינים של סכיזופרניה וסמן נפשית את התיבה שבה אתה מסכים עם התיאור.

תסמיני מעגל עיקריים

הזיות (קול, לעתים רחוקות יותר חזותית). אדם יכול להבין שהקולות בראשו נראים רק לו, או לחשוב שהוא מדבר עם בן שיח בלתי נראה. סכנה עיקריתטמון בעובדה שה-VOICE יכול לא רק לספר משהו, אלא גם לתת הנחיות הנחיות. למשל, להורות למישהו לפגוע.

הדים של מחשבה. זוהי תחושה מיוחדת שהמחשבות של האדם עצמו חוזרות על עצמן או מהדהדות (אך לא נאמרות בקול רם) במרווח קטן. בנוסף, אדם יכול להרגיש את המחשבות ה"פתוחות". במקרה הזה, נראה לו שאחרים יכולים לדעת כל מה שהוא חושב עליו. לפעמים המטופל מאמין שהסובבים אותו שולטים במחשבותיו בכוונה: הם מוחקים אותן מהזיכרון או להיפך, מכניסים את מחשבותיהם לראשו.

השפעת בראד. אדם משוכנע שמישהו או משהו שולט בו. הוא יכול לספר לאחרים שהוא מהופנט, תוכנת או הושפע במיוחד מסוג של קרניים.

רעיונות מטורפים. הסכיזופרן מאמין באמת ובתמים במשימה הגדולה שלו. עליו לחשוף קונספירציה של הבונים החופשיים, להציל את העולם מחייזרים, לפענח את המסרים של תרבויות לא ידועות, להמציא מכונת זמן וכו'. לעתים קרובות סכיזופרן מגיע למסקנה שכולם מסביב לא מבינים כלום, הוא לבדו רואה את האמת.

תסמינים של עיגול קטן

קונסטרוקציות דיבור מוזרות. אדם מנסה להסביר לו משהו מאוד חשוב, אבל לגמרי לא שלם לאחרים, שכן אין קשר הגיוני בין הביטויים. לפעמים משתמשים במילים שהוא עצמו המציא, משהו כמו: "ברקלו. מכנסיים קצרים דקיקים מחוררים בספינה...".

תגובה מעוכבת. אדם מפסיק להגיב לאחרים, יכול לשבת הרבה זמן ולהסתכל בנקודה אחת. במקרים מסוימים, הוא נופל לתוך STUPOR עד לחוסר תנועה מוחלט.

אשליות מתמשכות. הם מתרחשים כאשר מוחו של המטופל מסיים לבנות מציאות משלו. לדוגמה, סכיזופרן עשוי להרגיש שאנשים ברחובות מצמיחים קרניים מעת לעת, או שבלילה הדברים שלו מתעוררים לחיים.

תסמינים שליליים. הם נקראים כך מכיוון שאדם מאבד בהדרגה מיומנויות או כישורים: הוא הופך פחות רגשי, מאבד עניין בעבודה, כמעט אינו מתקשר עם אנשים וכו'.

תוצאת בדיקה מהירה: סכיזופרניה אפשרית מסומנת על ידי נוכחות של לפחות אחת סימפטום גדולבשילוב עם שני קטנים.

בכל מקרה, נוכחות של כל אחד מהסימנים הללו היא סיבה ברורה ללכת לפסיכיאטר כדי להבין מה בדיוק קורה.

איך מתמודדים עם סכיזופרן

לאחר שמצאתי חולה סכיזופרני לידך, חשוב לזכור שכמה צורות של מחלה זו מובילות להחמרה. בשלב זה, הסימפטומים של המחלה באים לידי ביטוי חזק במיוחד, והאדם עצמו נראה נופל מהמציאות.

מכיוון שהמטופל אינו מבין מה הוא עושה, אי אפשר לחזות את התנהגותו. בתרחיש הגרוע ביותר, סכיזופרן עלול לגלות תוקפנות, שיכולה להיות מכוונת הן כלפי אנשים אחרים והן כלפי עצמו.

מה לעשות במקרה זה? תזמין אמבולנס טיפול פסיכיאטרי! בינתיים, הרופאים הולכים לנסות ליצור קשר בוטח ולהרגיע את המטופל.

בשום מקרה אסור להוכיח לסכיזופרן שהכל באמת לא כמו שהוא חושב. לא רק שהוא לא יאמין לך, אלא הוא ידרג אותך בין אויביו. אתה צריך את זה? עדיף לנסות לשחק יחד עם האדם. לדוגמה, אם הוא מאמין שהוא המציא מכונת זמן, בקש ממנו להקפיד לקחת אותך איתו כשהוא נוסע לעבר, כי יש לך הרבה עניינים לא גמורים שם.…

זה קורה גם שאדם מודע לחלוטין למציאות, אבל באותו זמן מעת לעת מדגים סימפטומים מסוימים של סכיזופרניה. נסו לשכנע אותו (לשקט הנפשי שלו!) לעבור בדיקה אצל פסיכיאטר. זה קשה, אבל חיוני. אם המטופל מסרב ללכת לרופא, עשה הכל כדי להתחיל את הטיפול שלו: הזמינו מומחים לביתכם, פנו למרפאות פרטיות, הניעו בכל דבר.

שיטות טיפול מודרניות מאפשרות לעצור את ביטויי הסכיזופרניה למשך זמן רב. לכן, אל תהססו לפנות לאנשי מקצוע בזמן!

שלב ראשון של סכיזופרניה. שליטה

מהעולם האמיתי המוכר והצפוי, המטופל עובר לעולם מעוות ופנטזמגורי של חזיונות, הזיות, צבעים יוצאי דופן ופרופורציות יוצאות דופן. לא רק עולמו משתנה, הוא גם משתנה. עם המהלך המהיר של הסכיזופרניה בעיניהם, החולה הופך לגיבור או מנודה, למושיע היקום או לקורבן של היקום.

אם שינויים מתרחשים בהדרגה, חרדה, בלבול ופחד עלולים לנצח בשלב הראשון של סכיזופרניה: משהו ברור בעולם החיצון, המניעים של אנשים אינם ברורים, אבל הם לא מבשרים טובות, באופן כללי, אתה צריך להתכונן להגנה או לטיסה.

השלב הראשון של סכיזופרניה יכול להיקרא תקופה של גילוי ותובנה. נדמה למטופל שהוא רואה את מהות הדברים ואת המשמעות האמיתית של האירועים. בשלב זה אין מקום לשגרה ושלווה. הגילוי של עולם חדש יכול להיות נפלא (לדוגמה, כאשר מרגישים כל יכול) או נורא (כאשר מממשים את התוכניות הערמומיות של אויבים שכביכול מרעילים את החולה, הורגים אותו בקרניים או קוראים את מחשבותיו), אבל זה פשוט בלתי אפשרי לעשות זאת בשלווה. לשרוד שינויים כאלה.

קורה שלאחר ששרד שלב בהיר וסוער של שליטה, המטופל חוזר אליו לחלוטין חיים רגילים. ועם מהלך לא חיובי של סכיזופרניה, תקופות קצרות, כמעט בלתי מורגשות של שליטה והסתגלות, מוחלפות במהירות בשלב ארוך של השפלה.
שלב שני של סכיזופרניה. הִסתַגְלוּת

לא משנה כמה אלים מהלך הסכיזופרניה, במוקדם או במאוחר המטופל מתרגל לשינויים המתרחשים. תחושת החידוש אבדה. בשלב השני של הסכיזופרניה, אשליות, הזיות וביטויים אחרים של המחלה הופכים לדבר שבשגרה. העולם ההזוי כבר לא מטשטש את המציאות. שתי המציאויות מתקיימות זו בזו יותר או בשלווה במוחו של המטופל.

שלב זה של סכיזופרניה מאופיין במה שמכונה "התמצאות כפולה": החולה יכול לראות חייזר מרושע אצל שכנו, ובמקביל, מכר ותיק, הדוד מישה.

ללא קשר לגרסה של מהלך הסכיזופרניה, תוצאת הטיפול תלויה במידה רבה במה שהמטופל בוחר: העולם האמיתי או עולם האשליות. אם שום דבר לא מחזיק את המטופל בעולם האמיתי, הוא פשוט לא צריך לחזור למציאות.

בנוסף, שלב זה של סכיזופרניה מלווה בשימור (חזרה על אותן מילים, מחוות והבעות פנים שאינן קשורות למצב הנוכחי) וסטריאוטיפים התנהגותיים. ככל שהמהלך של סכיזופרניה חמור יותר, כך ההתנהגות של המטופל הופכת לסטריאוטיפית יותר.
שלב שלישי של סכיזופרניה. הַשׁפָּלָה

בשלב זה, קהות רגשית באה לידי ביטוי. זמן תחילת השלב השלישי תלוי הן בצורה והן בגרסה של מהלך הסכיזופרניה. סימנים של השפלה רגשית, ולאחר מכן - ואינטלקטואלית מתפתחים במהירות בצורות עברניות ופשוטות של המחלה. חולים עם צורה קטטונית ופרנואידית, במיוחד עם מהלך חיובי של סכיזופרניה, יכולים להישאר שלמים מבחינה רגשית ואינטלקטואלית במשך זמן רב.

בשלב השלישי נראה שהמטופל נשרף מבפנים: הזיות דועכות, הבעת הרגשות הופכת לסטריאוטיפית עוד יותר. מרחב וזמן מאבדים את משמעותם.
עם כל סוג של מהלך של סכיזופרניה, השלב השלישי אינו חיובי מבחינת הפרוגנוזה. עם זאת, שיקום מתחשב נותן לחולים את האפשרות להתקיים בחברה. במקרים מסוימים (בדרך כלל לאחר תהפוכות רגשיות קשות), תיתכן חזרה קצרת טווח או קבועה לחיים נורמליים.
החידון הזה הוא שטויות

סכיזופרניה היא אחת האבחנות המסוכנות והמפחידות שאדם יכול להתמודד איתם. בתרגול שלהם, פסיכיאטרים משתמשים בהצלחה במבחנים מיוחדים כדי לזהות את האבחנה והטיפול במחלה. סוגים מסוימים של בדיקות נועדו לזהות סימנים מוקדמים להפרעה. יש גם כאלה המאפשרים לך לבסס את רמת ההתפתחות של הפתולוגיה.

מומחים מציעים לערוך בדיקה לנטייה לסכיזופרניה במצבים אנונימיים. זה מגדיל את מספר התשובות האמתיות ואת איכות התוצאות הסופיות - אחרי הכל, תוצאה אפשרית קודרת ואבחון מפחיד לא מתנשאים על אדם.

בדיקות לסכיזופרניה עוזרות לזהות את המחלה בשלבים הראשונים

כדי שרופאים יוכלו לזהות ולאבחן אדם עם הפרעה סכיזופרנית, אין די בבדיקה בלבד. פסק הדין ניתן רק לאחר מלא בחינה מקיפהאדם, הכולל הערכה של תסמינים קליניים ותפקוד תקין של אזורי מוח.

הבדיקה לרגישות לסכיזופרניה מומלצת בעיקר להתבצע על ידי אנשים שהוריהם נוטים צורות שונותנוירוזה ופסיכוזה. קודם כל, בדיקות מאפשרות לזהות את רמת הנטייה להפרעה.

אם הנבחן יקבל תוצאות חיוביות- הוא צריך לראות פסיכיאטר מוסמך. סכיזופרניה, המתגלה בשלב מוקדם, עוזרת לנקוט באמצעים בזמן כדי לעצור את ביטויי ההפרעה ולהגן על המטופל מפני התקדמות של מחלה מסוכנת.

כאשר מחליטים להיבדק, אדם צריך להיות מודע לכך שגם אבחון עצמי חיובי אינו נותן תשובה מדויקת. למרות שסכיזופרניה כבר נחקרה די טוב, מומחים מובילים עדיין חווים קשיים בביצוע אבחנה מדויקת. זה קורה מהסיבות הבאות:

1. לסכיזופרניה יש הרבה ביטויים שונים - סוגים וצורות.
2. הסימפטומים של הפרעה נפשית זו דומים לרוב לאלה של הפרעות נפשיות אחרות.
3. כדי לקבל אבחנה מדויקת, תסמינים של הפרעה סכיזופרנית חייבים להיות נוכחים ב האיש הזהבמשך זמן רב (משישה חודשים).

הבדיקה לקביעת סכיזופרניה היא רק שיטה להבין את עצמך טוב יותר ולשים לב לבריאות שלך. רופא לעולם לא יקבע אבחנה של סכיזופרניה על סמך התוצאות החיוביות של אפילו הבדיקה הקלינית המדויקת והמוכחת ביותר.

מבחני רורשאך

הרמן רורשאך הוא פסיכותרפיסט בעל שם שבסיסו בשוויץ. הוא עשה היסטוריה בפסיכיאטריה עם בדיקת האישיות שעוצבה עבורו הפרעות נפשיות. מאוחר יותר, המבחנים שיצר שימשו בהצלחה כדי לקבוע הפרעות נפשיותתודעה אנושית. המבחן המפורסם ביותר נקרא Rorschach Spots.

מבחן רורשאך: סט תמונות כתם

כיצד להשתמש במבחן

כתמי רורשאך הם אוסף של קלפים. לרוב, הוא כולל עשר תמונות בצורה של כתמי דיו. כתם דיו מסוים, כאשר הוא נבדק ומנתח על ידי מטופל, מעורר אסוציאציות אינדיבידואליות. רופא, המנתח בדיקה לסכיזופרניה שעבר אדם באמצעות תמונות, חושף את רמת הפגיעה בהכרה ובנפש.

הרופא, המנתח את הבדיקה, מסתמך על אותם אסוציאציות (עם חפצים, חפצים, תהליכים) הגורמים לכתמים אצל הנבדק. לדוגמה, כאשר מסתכלים על תמונה, הנבדק רואה:

1. אדם עליז שקופץ ורוקד.
2. עטלף או דרקון שמכשכש בזנבו בחביבות.
3. יצורים מרושעים שיתקפו ויאכלו אותי עכשיו, הם מסוכנים לכל הסובבים (מסוכנים רק לי).
4. חייזרים מפלצתיים שמתכננים לכבוש את כל כדור הארץ. בינתיים הם יושבים בביתם ושוקלים תוכנית התקפה.

הנבחן צריך לתאר את רגשותיו לכל תמונה בפירוט רב ככל האפשר. יש עשרה כתמים בסך הכל. הייחוד של מבחן רורשאך הוא בכך שהכתמים הללו הם שחור ולבן ואינם דומים לשום תמונה ניתנת לזיהוי. לכן, בדיקה זו מאפשרת לך לשפוט את התמונות הפתולוגיות הקיימות.

מבחן לושר

ניתן גם לעבור מבחן פסיכולוגי לסכיזופרניה באמצעות תפיסת הצבע המקורית. שיטה זו פותחה באמצע המאה הקודמת על ידי הפסיכותרפיסט השוויצרי מקס לושר. יותר ממאה שנה מהשימוש בו הראה והוכיח קשר ברור בין הרקע הפסיכו-רגשי הקיים של אדם לבין תפיסת צבע.

מייסד המבחן, מקס לושר, יצר אותו כדי להעריך ולזהות את רמת מיומנויות התקשורת, הנטייה ללחץ ונוכחות דיכאון אצל הנבדק.

כדי לנתח את המצב הנפשי של הנבדק, השתמש לושר בתפיסת צבע. המבחן מורכב ממספר קלפים שכל אחד מהם צבוע בצבע מסוים. כאשר עורכים מבחן אישיות, מוצע לבחור בכל פעם את כרטיס הצבע האטרקטיבי ביותר.

בדיקת לושר

במהלך שנות התרגול והפעילות הרבות שלו, מקס לושר הגיע למסקנה חשובה: עבור כל אדם, תפיסת צבע היא אוניברסלית, ותפיסה רגשית היא עניין אינדיבידואלי גרידא. כלומר, תפיסת צבע יכולה להשתנות בהשפעת כל גורם.

זני הבדיקה

במשך שנים רבות של שימוש מוצלח במבחן לושר, פסיכותרפיסטים פיתחו שני סוגי מבחנים המבוססים עליו, המאפשרים לקבוע בצורה מדויקת יותר את מידת ההפרעה הפסיכו-רגשית:

1. הגרסה המלאה של המבחן. המטופל מתבקש לנתח שבע טבלאות צבעים עם יותר מ-70 גווני צבע.
2. מבחן מקוצר. אדם מתבקש לנתח רק שמונה צבעים.

אבל ניתוח מפוקפק, ואפילו חיובי, אינו מספיק כדי לאבחן סכיזופרניה. כדי לוודא שאדם סובל מהפרעה נפשית, לאחר הבדיקות מוקצים לו שורה של לימודי רפואה מעמיקים.

בדיקת מסכת צ'פלין

בחוגי הרפואה ידוע ברבים מבחן מעניין נוסף לסכיזופרנים - מבחן צ'פלין. מבחן זה הוכנס לראשונה לחיי היומיום של פסיכיאטרים רפואיים על ידי ריצ'רד גרגורי, מדען מפורסם, פרופסור לנוירופסיכולוגיה. המדען, שחקר את ההבדל בין המציאות הקיימת אצל אנשים בריאים וחולים, הגיע למסקנה שתפיסתו של אדם תלויה בחשיבה, המבוססת על ניסיון.

ככל שיש לאדם מסוים יותר ידע על כל מצב, כך התודעה העצמית שלו דורשת פחות עיבוד וקבלה של מידע טרי.

הבדיקה מבוססת על אשליה אופטית. הנבדק מתבקש להביט בפניו המסתובבות של הקומיקאי האגדי במשך 2-3 דקות. ואז לספר אם יש משהו מוזר בדימוי הנעים של צ'פלין. תראה:

אם האדם בריא. אדם הולם מבחינה נפשית, מתמודד עם מסויים מידע חדש, עבור העיבוד שלה משתמש בחוויה הקיימת. אדם בריא מפתח אשליות אופטיות כאשר הידע והניסיון המושרשים שלו בנושא מסוים אינם תואמים את המצב.

אנשים שאינם סובלים מהפרעה סכיזופרנית, הפנים ייראו קמורות ומהצד הלא נכון.

בתחילה, אדם תופס את מסכת צ'פלין התלת מימדית הרגילה. כשהפנים מסתובבות מערכת חזותיתאדם בריא אינו יכול לתפוס את פנים המסכה כריק. אנשים מתאימים רואים שם עוד פנים תלת מימדיות. זה נובע מהניואנסים הבאים:

1. המוח של אדם בריא אינו קולט בצורה מספקת את משחק האור/צל בְּתוֹךמסכות.
2. הניסיון האנושי מכתיב למוח את הידע באיזו צורה יש לפנים. זהו ידע "למטה".
3. במוח יש דיסוננס עם האות החושי.
4. אבל באדם בריא, לידע כלפי מטה יש תמיד יתרון ברור.
5. הפנים הקעורות בצד הלא נכון של המסכה של אישיות בריאה נראים נפחיים.

אם אדם חולה. אחד התסמינים העיקריים של סכיזופרניה הוא כשל בכל התפקודים הקוגניטיביים. סכיזופרנים אינם יכולים לתפוס אשליות אופטיות כלשהן. אדם הסובל מסכיזופרניה לא ימצא שום דבר מוזר במסכה מסתובבת. עבור אדם חולה, המראה של צ'פלין יישאר קעור.

הסיבות לכך שאנשים עם הפרעה סכיזופרנית אינם מסוגלים לתפוס אשליות אופטיות טרם הובהרו במלואן. יש תיאוריה שחוסר תפיסה כזו תלויה באופן המיוחד שבו אנשים חולים מעבדים מידע חזותי.

השוואה בין עבודת המוח של אדם בריא וחולה עם סכיזופרניה

אם אינכם מצליחים להבחין בפנים התלת מימדיות הוורודות בגב המסכה, מהרו לחובשים. אבל אל תתייאשו! אשליה אופטיתגם לא נתפס על ידי אנשים תחת השפעת סמים, אלכוהול ומתח חמור.

בדיקת תנועת עיניים

תכונה של בדיקה זו היא הדיוק הגבוה שלה בקביעת סכיזופרניה אפשרית. הפסיכיאטרים המובילים בעולם חקרו זה מכבר את התגובה של תנועת גלגלי העין אצל אנשים הסובלים מהפרעות נפשיות שונות.

התוצאה של שנים רבות של מחקר היא שיטת העיןאימות של סכיזופרניה. הבדיקה נוצרה על ידי המדענים הסקוטים פיליפ בנסון ודיוויד קלייר. במשך זמן רבהתבוננות בהתנהגות החולים. בתסמונת סכיזופרנית, החולה מאופיין ב:

1. חוסר היכולת של המטופל להתמקד באובייקט קבוע.
2. לסכיזופרן קשה גם לשמור את עיניו על עצמים שנעים במהירות איטית.

איך הבדיקה

המסקנה הסופית על נוכחות הפרעה סכיזופרנית באדם ניתנת על סמך התוצאות של שילוב של השלבים הבאים:

1. מעקב חלק.
2. תנועה חופשית.
3. קיבוע מבט.

בדיקות עיניים בוודאות של 97-98% יכולות לזהות נוכחות של סכיזופרניה בשלבים הראשונים. מהימנות השיטה אושרה על ידי מחקר מדעי של מדענים מאוניברסיטת אברדין.

תמונות וחפצים שונים (זזים ונייחים) ממוקמים לסירוגין מול המצולם. המשימה של המטופל היא לפקוח עין על חפצים.

בשל המאפיינים שלהם ו הפרעות ספציפיותהמתרחש במוח, קשה לחולה עם סכיזופרניה לרכז את מבטו ולמקד אותו בצורה נכונה.

בלב ההפרה של הניידות הרגילה של גלגלי העין אצל סכיזופרן הוא כשל בהולכה של נוירונים העוברים במרכזי חצאי המוח. כמו כן, במהלך המחלה, אינטראקציה נאותה בין קולטנים היקפיים (כולל עצב אופטי) וקליפת המוח.

כיצד מתפתחת סכיזופרניה?

תסמיני אזהרה הם:

• חוסר היכולת של אדם לעקוב אחר עצמים נעים במשך זמן רב;
• כאשר מתקדמים מאחורי האובייקט, נראה שגלגלי העיניים של המטופל מפגרים מאחורי האובייקט.

שיטת העין לגילוי סכיזופרניה נחשבת כיום לשיטה בלבד אבחון מוקדםפָּתוֹלוֹגִיָה. אבל המדענים מתכננים לפתח ולשפר בדיקות, המאפשרות לקבוע לא רק את נוכחות המחלה, אלא גם באיזו דרך המחלה תתפתח.

הניואנסים של המבחן

אצל חולי סכיזופרניה קשיים בקיבוע חזותי הולם מתבטאים בדרכים שונות. על מנת להעריך בצורה מדויקת יותר את תוצאות הבדיקה, מומחים פיתחו טבלאות נפרדות של תאימות בין תנועות עיניים נורמות מבוססותנוסולוגיה.

מומחים מובילים רבים מעורבים בשיפור ושיפור בדיקת העיניים:

1. הפסיכיאטר ד"ר בנסון, שחקר את תגובת העיניים הבלתי מספקת אצל חולי סכיזופרניה, הגיע עם סולם מיוחד. הסולם מקל על הקביעה הסופית של המבחן.
2. פסיכותרפיסטית סנט קלייר. מדען מוביל, פסיכותרפיסט, התמקד במשך הזמן שהוקדש למבחן. לא ייתכן שאנשים חולים ישבו בתנוחה אחת במשך זמן רב במהלך הבדיקה. הפרופסור פיתח טכניקה מקורית שמפחיתה את הזמן המוקצב לאבחון הבדיקות.

מבחן לסכיזופרניה המבוסס על תנועות אישונים משמש כיום רק אצל מובילים בודדים מרפאות פסיכיאטריותאֵירוֹפָּה. שיטה זו עדיין בשלב הבדיקה. רק לאחר שהמבחן עובד בקפידה, הוערך בתנאים מעשיים, ניתן להמליץ ​​עליו לשימוש בתרגול המוני.