Neurologi - mitä hoitaa aikuisilla: mitä valituksia hoidetaan ja miten neurologinen tutkimus suoritetaan. Mitä sairauksia neurologi hoitaa ja minkä oireiden vuoksi hänen kanssaan tulisi kääntyä?

Raskauden merkit alkion istutuksen jälkeen

Neurologia on lääketieteen ala, joka tutkii ihmisen hermostoa, sen rakennetta ja toimintaa normaaleissa olosuhteissa ja neurologisen sairauden kehittyessä.

Keskusjärjestelmää edustavat selkäydin ja aivot. perifeerinen järjestelmä sisältää kaikenlaiset rakenteet, jotka yhdistävät keskushermoston ja muut ihmiskehon elimet ja kudokset.

Hermosto on vastuussa koko organismin normaalista toiminnasta ja reaktiosta ulkoisen ja sisäisen ympäristön muutoksiin.

Miten diagnoosi tehdään?

Neurologinen tutkimus diagnoosia varten perustuu kolmeen diagnostiseen "pilariin":

  • anamneesien kerääminen;
  • perinnöllisen alttiuden analyysi ja suorittaminen yleinen tarkastus;

Neurologin tarkastus on edelleen tärkein vaihe hermoston sairauden havaitsemisessa uusimmista laboratorio- ja instrumentaalisista diagnostisista menetelmistä huolimatta.

Saatuaan instrumentaalidiagnostiikan tulokset ja tutkimuksen jälkeen asiantuntija voi määrätä potilaalle konservatiivista tai kirurgista hoitoa.

Kuka on neurologi ja mitä hän tarkastaa

Neurologi on erikoislääkäri, joka tutkii neurologisen potilaan, määrää ja suosittelee hoitomenetelmiä hermoston sairauksiin.

Neurologi tarkistaa läsnäolon ja tarvittaessa hoitaa seuraavat asiat:

Myös neurologin tutkimus on tarpeen, jos on tällaisia ​​​​oireita:

  • usein;
  • kivun esiintyminen niskassa, rinnassa, alaselässä, ylä- ja alaraajoissa;
  • jälkeen ;
  • puhe muuttuu epäselväksi;
  • motorisen toiminnan väheneminen.

Neurologisen tutkimuksen tavoitteet

Mitä neurologi tarkistaa ja arvioi:

  • kaikkien ihmiskehon elinten ja järjestelmien toiminnan tarkastus ja yleinen arviointi;
  • ihon tutkimus suoritetaan;
  • kehon tyyppi määritetään;
  • kommunikoidessaan asiantuntija kiinnittää huomiota pään muotoon, symmetriaan ja kokoon;
  • sitten niska diagnosoidaan ja takaraivolihasten jäykkyys tarkistetaan;
  • rintakehän tutkimus;
  • vatsakalvon elimet tunnustetaan;
  • selkäranka tutkitaan.

Erityisesti neurologinen tutkimus sisältää seuraavat parametrit:

  • tietoisuuden tilan ja sen läsnäolon arviointi;
  • miten potilas voi navigoida tilassa, itsessä ja ajassa;
  • aivooireiden arviointi;
  • aivohermojen toiminnan tarkistaminen;
  • motorisen alueen tutkimus;
  • refleksit tarkistetaan.

Hermosto suorittaa monia toimintoja kehossa ja ohjaa kaikkien elinten ja järjestelmien toimintaa. Siksi neurologisen potilaan tutkimus voi potilaan tilasta ja tarvittavista diagnostisista menetelmistä riippuen kestää 15 minuutista useisiin tunteihin.

Erittäin merkitys hänellä on tutkimuksen ja diagnoosin asiantuntijan pätevyys.

Hammer - neurologin tärkein työkalu

Neurologinen vasara on tarkoitettu potilaan refleksien testaamiseen neurologin ensitutkimuksessa.

Tämä on neurologien tärkein ja välttämätön työkalu.

Se on keskushermoston kehittämisen ja tutkimuksen parissa työskentelevien asiantuntijoiden ylpeys, joka kehittää menetelmiä sairauksien diagnosointiin, hoitoon ja ehkäisyyn.

Ensimmäisellä vastaanotolla lääkäri tutustuu potilaaseen, hänen passitietoihinsa, ammattiin ja kerää anamneesin. Tässä aktiivinen asema annetaan asiantuntijalle, ei potilaalle.

Ensin neurologi kuuntelee potilaan valituksia. Jokainen valitus on sairauden oire. Historialla on tärkeä rooli diagnoosin tekemisessä. On erittäin tärkeää kuunnella tarkasti potilasta.

Lääkäri kysyy kysymyksiä potilaiden valitusten esiintymisestä:

  • kun taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat;
  • taudin eteneminen;
  • patologian kesto;
  • kuntoutusjakso;
  • pahenemisvaiheiden taajuus.

Anamneesia ottaessaan asiantuntija keskittyy seuraavat oireet sairaudet:

  • kiputuntemukset;
  • masennuksen esiintyminen;
  • aivohermojen heikentynyt toiminta;
  • sulkijalihaksen häiriö;
  • merkkejä raajojen toimintahäiriöstä.

Lisäksi asiantuntija selvittää kaikki potilaan krooniset sairaudet, perinnöllisten tekijöiden esiintymisen, mitä hän oli aiemmin kärsinyt tarttuvat taudit. Kokenut lääkäri arvioi välittömästi potilaan kävelyn, liikkeet, ilmeet tutkimuksen ja anamneesin oton yhteydessä. Kaikilla näillä indikaattoreilla on johtava rooli diagnoosissa.

Normaali optimaalinen neurologinen tutkimus:

  • niskan ja pään tutkimus;
  • vatsaelinten tunnustelu;
  • aivotoimintojen tutkimus;
  • tutkia hämärätietoisuuden läsnäoloa.

Yleinen tarkastus

Anamneesin keräämisen yhteydessä tarvitaan lisämenetelmiä potilaan kehon muiden järjestelmien tutkimiseen. Kaikki riippuu kroonisten prosessien esiintymisestä ja kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Mutta potilaan neurologinen vähimmäistutkimus on pakollinen.

Objektiivinen diagnoosi alkaa seuraavien järjestelmien tutkimuksella ja arvioinnilla:

  • sydän - verisuoni;
  • hengitys;
  • ruoansulatus;
  • endokriininen;
  • tuki- ja liikuntaelimistön;
  • virtsan.

Korkeampien aivojen toimintojen tutkimus

Anamneesia kerätessään lääkäri pystyy nopeasti määrittämään potilaan mielialan, hänen huomionsa, tavan vastata esitettyihin kysymyksiin, vaatteiden luonteen. Kun potilas kuuntelee tarkkaavaisesti neurologia, vastaa kysymyksiin täsmällisesti, ymmärtää niiden merkityksen, potilaan tällainen käyttäytyminen arvioidaan normaaliksi, eikä jatkotutkimuksissa ole mitään järkeä.

Jos päinvastoin potilas käyttäytyy sopimattomasti, hänen ajatuksensa ovat hämmentyneitä, ilmenee aggressiota, kognitiivisten toimintojen perusteellinen tutkimus on määrättävä. Asiantuntijan tehtävänä on tehdä erotusdiagnoosi heikentyneen aivotoiminnan ja mielenterveyden häiriöiden välillä.

Lisäksi potilaalle määrätään tutkimus:

  • aivohermot;
  • mielivaltaiset liikkeet;
  • liikkeiden koordinointi;
  • herkkyys;
  • liikepatologia;
  • autonominen hermosto.

Anamneesin ja potilaan yleistutkimuksen alalla käytetään laboratoriotutkimusmenetelmiä. Tarvittaessa potilas hoidetaan. Se on määritetty seuraaviin tarkoituksiin:

  • CSF-paineen mittaaminen ja näytteen ottaminen selkäydinneste suorittaa useita tutkimuksia;
  • terapeuttisena manipulaationa useiden lääkkeiden viemiseksi suoraan selkäytimeen;
  • ilman sisääntulo läpikulun aikana.

Refleksien tarkistus ja oireyhtymien arviointi

Yleisimpiä refleksejä ovat polvilumpion jännerefleksin tarkistaminen. Lääkäri iskee vasaralla jänteeseen juuri polvilumpion alapuolella. klo normaali reaktio jalka on suoristettu.

Hauislihaksen refleksi kyynärnivelen alueella tarkistetaan samalla tavalla. Tämän seurauksena käsi nykii ja muistuttaa mutkaa. Voit tarkistaa refleksien olemassaolon itse. Mutta tällainen diagnoosi on vaikea, henkilö ei voi varovasti taivuttaa, kumartua. Refleksitestaus on kivutonta ja lyhyessä ajassa.

Aivokalvon oireyhtymä - arviointi

Aivokalvon oireyhtymät alkavat ilmetä aivokalvon tulehduksella (), verenvuodolla subaraknoidialueella ja lisääntyneellä kallonsisäisellä paineella. Tämä sisältää niskajäykkyyden, Kernigin oireyhtymän. Tutkimus suoritetaan selällään makuulla.

Potilaan kliinisen tutkimuksen aikana neurologi tarkistaa seuraavat oireet:

  • iho;
  • jänne;
  • kasvullinen;
  • periosteaali;
  • limakalvon refleksit.

Aivokalvon oireyhtymälle tyypilliset oireet:

  • potilas ei voi joustaa ja suoristaa niskan lihaksia;
  • Kernigin oiretta havaitaan, potilas ei voi suoristaa jalkaansa, jonka hän taivutti suorassa kulmassa;
  • potilas ei voi sietää kirkkaita valoja ja kovia ääniä;
  • Brudzinskyn oire ilmaantuu;
  • potilas haluaa jatkuvasti itkeä;
  • heikentynyt liikkeiden koordinaatio ja tilapäinen halvaus.

Käsivarresta lääkäri tarkistaa hauis- ja triceps-refleksit sekä rannelihaksen refleksin.

Seuraavat refleksit arvioidaan:

  1. Hauislihasrefleksi. Kyynärpään yläpuolella lääkäri iskee vasaralla jänteeseen. Potilaan käsivartta tulee koukistaa kyynär-nivel.
  2. Triceps-refleksi. Neurologi iskee vasaralla jänteeseen pari senttiä kyynärnivelen yläpuolelle. Potilaan kyynärvarren tulee laskea vapaasti 90 astetta tai lääkäri itse tukee potilasta kyynärpään alle.
  3. Karporadiaalinen refleksi. Vasaralla neuropatologi iskee säteen styloidiseen luuhun. Potilaan tulee taivuttaa käsivartta kyynärpäästä 100 astetta. Säde on painon mukaan ja lääkäri pitää sen. Myös tällainen refleksi voidaan tarkistaa makuuasennossa.
  4. Akilles-refleksitesti. Lääkäri iskee neurologisella vasaralla akillesjänteeseen, joka sijaitsee pohkeen lihaksessa. Tässä tapauksessa potilas voi makuulla ja taivuttaa jalkaa vuorotellen suorassa kulmassa tai polvistua tuolille niin, että jalat roikkuvat.

Diagnostiset menetelmät ja tutkimukset

Potilaan neurologinen tutkimus sisältää myös instrumentaaliset tutkimusmenetelmät ja lisätestit:

Vauvojen neurologinen tutkimus

Tärkeä rooli vastasyntyneen diagnoosissa on anamneesin keräämisellä raskauden aikana. Seuraavaksi kaikki toiminnot ja refleksit tarkistetaan suunnitelman mukaan:

  • aivohermojen tutkimus;
  • liikenne;
  • refleksipallojen tarkistaminen;
  • herkkyystestaus;
  • aivokalvon oireet.

Voit oppia videoleikkeistä, kuinka lastenneurologi suorittaa tutkimuksen ja mitä hän tarkistaa:

Tutkimuksessa lapsen ei pitäisi itkeä, huoneen lämpötila ei saa ylittää 25 astetta, vastasyntynyt tulee ruokkia.

Tutkimus tehdään selällään. Neuropatologi suorittaa tutkimuksen alkaen päästä ja päättyen alaraajoihin. Tarvittaessa lääkäri määrää lisätutkimuksen.

Nykyaikaiset tutkimusmenetelmät ja pätevät neuropatologit auttavat diagnosoimaan ja suorittamaan hoidon ajoissa, jotta vältetään vakavat komplikaatiot ja taudin siirtyminen krooniseen muotoon.

Neurologian tiede ilmestyi yli 150 vuotta sitten. Hänen päätutkimuksensa aiheena on hermosto sekä patologisissa että normaaleissa tiloissa. Tämän lääketieteen alan asiantuntijoita kutsutaan neurologeiksi, he käsittelevät perifeeristen ja keskusosien sairauksiin liittyviä kysymyksiä. hermosto, tutkia niiden esiintymisen mekanismeja, ehkäisy- ja hoitomenetelmiä.

Yhteydessä

Lääkärin erikoisala

Aikuisilla potilailla tärkeimmät tutkimuselimet ovat aivot ja selkäydin. Hermoista ja hermoplenoista tulee tutkimuksen tärkeitä elementtejä.

Aivojen vaurion tai patologian seurauksena muut tärkeät elimet ja ihmiskehon osat voivat kärsiä, joten neurologian uskotaan liittyvän läheisesti endokriiniset järjestelmät, toiminta Ruoansulatuskanava ja aistielimiä.

Lääkärillä kannattaa käydä, kun kipua tuntuu selässä, niskassa ja päässä, rinnassa ja vatsassa. Lisäksi neurologin puoleen tulee kääntyä, jos masennus on alkanut ja neurooseja on ilmaantunut, pakkomielteisiä tiloja ja ahdistusta.

Neurologiset häiriöt voivat ilmetä mm raajat ja tikit, josta tulee myös tärkeä syy nopeaan asiantuntijalähetteeseen.

Erikoislääkärin lähete vaaditaan, jos ilmenee tarkkaavaisuushäiriötä, jatkuvaa pelon tunnetta. Tällaiset olosuhteet myötävaikuttavat aivojen verisuonten kaventumiseen ja sen normaalin toiminnan häiriintymiseen.

Neurologinen tutkimus

Neurologin vastaanotto alkaa silmämääräisellä tutkimuksella ja potilaan vaivojen tunnistamisella. Jotta asiantuntija voi diagnosoida taudin oikein ja selvittää sen syyt, potilaalle on kerrottava yksityiskohtaisesti terveydentilasta ja oireista, niiden vakavuudesta ja ilmenemistiheydestä.

Millainen on vastaanotto. Se suoritetaan yksilöllisesti jokaiselle potilaalle erikseen, kaikki riippuu sairauden tyypistä.

On pakollista tutkia lääkärikortti, todistukset ja testitulokset. Jos tiedot eivät riitä, lääkäri määrää lisätestejä ja tutkimuksia tarkan diagnoosin tekemiseksi.

Tutkimuksen päätarkoituksena on määrittää hermoston tila, saada tarkkaa tietoa sen toiminnasta.

Neurologinen tutkimus perustuu hermoston osien tutkimukseen lihaksista aivoihin. Lääkäri analysoi uhrin kävelyn, liikkeiden ja refleksien koordinaation, aivohermot. Ajanvaraus neurologille siihen voi liittyä myös tunnustelu, eli potilaan kehon tunteminen patologisten muutosten havaitsemiseksi.

Diagnostiset tutkimukset

Neurologisen tutkimuksen jälkeen potilas voidaan ohjata tutkimukseen tarkan diagnoosin tekemiseksi.

Tehdyt tutkimustyypit:

  • elektroneuromyografia;
  • röntgenkuvaus;
  • ultraääni menettely;
  • (CT) aivoista ja selkäytimestä;
  • elektroenkefalografia;
  • selän, aivojen magneettikuvaus (MRI);
  • kaksipuolinen skannaus päävaltimot pää (DS MAG).

Myös erilaisia laboratoriomenetelmät kehon tutkimiseen(yleinen ja yksityiskohtainen verikoe, virtsaanalyysi jne.). Milloin ja mitä testejä määrätään, riippuu vain potilaan terveydentilasta.

Patologioiden oireet

Neurologi auttaa selviytymään neurologisista sairauksista, joille on ominaista erityiset oireet.

Lääkärin pätevyyteen kuuluu monia neurologisia oireita, jotka ovat useimmiten kiinnittämättä asianmukaista huomiota jokapäiväisessä elämässä.

Mitä valituksia potilaat tekevät erikoislääkärille:

  • päänsärky ja lihasheikkous;
  • puhehäiriöt;
  • , usein herääminen, huono uni;
  • kipu selässä ja päässä;
  • huimaus, tinnitus;
  • äkillinen tajunnan menetys;
  • tunnottomuus, sormien ja varpaiden, pehmytkudosten puutuminen;
  • pistely raajoissa;
  • kehon yleinen heikkous, väsymys;
  • heikentynyt koordinaatio, kävely;
  • hajamielisyys, muistin heikkeneminen, havaintokyky.

Neurologisissa sairauksissa voi esiintyä joko useita oireita samanaikaisesti tai vain yksi yllä olevista merkeistä. Myöhäinen lähete neurologille voi johtaa nopeaan huononemiseen elimistöön ja tavanomaisen elämänrytmin häiriintymiseen.

Sairauksien tyypit

Tällaisia ​​sairauksia pidetään yleisimpinä maailmassa, ne voivat kehittyä kirjaimellisesti missä tahansa iässä ja, jos niitä ei hoideta ajoissa, kehittyä patologioiksi.

Neuvoja! Potilas ei voi diagnosoida ja hoitaa neurologisia sairauksia itsenäisesti, vaan se voi johtaa vain hyvinvoinnin heikkenemiseen ja taudin nopeaan etenemiseen.

Vain pätevät asiantuntijat määrittävät sairauden tyypin ja sen kehitysvaiheen.

Varaa tälle päivälle sellaiset neurologiset sairaudet, Miten:

  • Parkinsonin tauti;
  • erilaiset päänsäryt, joiden kesto on erilainen (migreeni, vapina, hermostunut tikki jne.);
  • ja sen seuraukset;
  • selkä- ja päävammat sekä niiden seuraukset;
  • unihäiriöt;
  • kouristukset kehon eri osissa;
  • autonominen toimintahäiriö;
  • Alzheimerin tauti;
  • radikuliitti;
  • nikamien väliset ulkonemat, tyrät;
  • multippeliskleroosi;
  • iskias;
  • hysteria;
  • aivohalvaus ja sen seuraukset;
  • erilainen neuralgia;
  • epilepsia jne.

Verisuonten hoito

Angioneurologi on havaitsemiseen erikoistunut lääkäri aivojen verisuonisairaudet sekä niiden hoitoon.

Asiantuntijan pätevyyteen kuuluu työikäisten ehkäisevien toimenpiteiden parantaminen.

Lisäksi angioneurologi työskentelee aktiivisesti muiden erikoisalojen kanssa.

Asiantuntija edistää asianmukainen ravitsemus, välttää alkoholin väärinkäyttöä ja ylläpitää aktiivista elämäntapaa.

Mitä angioneurologi hoitaa?:

  • neurologinen oireyhtymä Parkinsonismi;
  • patologiset muutokset selkärangassa;
  • krooninen aivoverenkierron vajaatoiminta;
  • toistuvan, ensisijaisen aivohalvauksen ilmenemisriskin määrittely;
  • aivojen toiminnan rikkominen valtimoverenpaineessa;
  • aivohalvaus, sen seuraukset;
  • verenkiertohäiriöt aivoissa;
  • aivolaskimon toimintahäiriö;
  • aivojen verisuoniverkoston rikkomukset, selkärangan verenkierto;
  • verisuonten patologiat;
  • jne.

Merkintä! Angioneurologi tai verisuonineurologi voi määrätä lisätutkimuksia: koagulogrammi (veren hyytymisasteen havaitseminen), lipidogrammi (veren kolesterolin indikaattori), verisuonten röntgenkuvaus.

Ero neurologista

"Neuropatologin" käsitettä käytettiin aktiivisesti 80-luvulla suhteessa asiantuntijaan, joka oli koulutettu lääketieteellisessä yliopistossa neurologian erikoisalalla. Nykyaikaisessa lääketieteessä tällaista lääkäriä kutsutaan yleensä "neurologiksi", eikä eroa toiminnallisten tehtävien suorittamisessa neuropatologiin verrattuna ole tunnistettu. Sitä voidaan pitää niin neurologi ja neuropatologi ovat synonyymejä sanoja.

Alkututkimus riippuu siitä, mitä valituksia potilas osoittaa erikoislääkärille. Vain neurologi voi tehdä tarkan diagnoosin ja määrätä tehokkaan hoidon. Asiantuntijat auttavat selviytymään monista sairauksista, jotka haittaavat liikkumista ja aiheuttavat huomattavaa epämukavuutta.

Video: mitä sairauksia neurologi hoitaa

Monet ihmiset kysyvät neurologilta: mitä hän hoitaa, mitä oireita hänen tulisi hoitaa? Neurologi tai neuropatologi on lääkäri, joka diagnosoi ja hoitaa lasten ja aikuisten hermoston sairauksia. Neurologit jaetaan lasten ja aikuisten osastoihin, nämä ovat eri erikoisaloja, sillä lasten hermosto on hyvin erilainen kuin aikuisen ja vaatii lievempiä hoitomenetelmiä.

Neurologi: mitä hoitaa aikuisilla?

Neurologisia sairauksia on valtava määrä, tässä on muutamia niistä:

  • päänsärky ja migreeni;
  • epilepsia, kouristukset;
  • selkä- ja niskakipu;
  • selkärangan vammat ja niiden seuraukset;
  • aivohalvaus ja sen seuraukset;
  • Parkinsonin tauti;
  • Alzheimerin tauti;
  • unettomuus;
  • korkea verenpaine;
  • hermovaurioon liittyvä kipu;
  • multippeliskleroosi.

Mistä oireista tulisi välittömästi mennä aikuisen neurologin puoleen?

Neurologiset sairaudet voivat olla erittäin vaarallisia, joten on tärkeää, että jos koet kipua tai seuraavia oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin ja mene tutkimukseen:

  • päänsäryt useammin kuin kerran viikossa;
  • huimaus, heikkous, apatia;
  • lyhytaikainen näön menetys;
  • pyörtyminen, kouristuskohtaukset;
  • vapina raajoissa;
  • kipu selässä, niskassa ja raajoissa;
  • muistin heikkeneminen;
  • unettomuus tai liiallinen uneliaisuus;
  • kehon jäykkyys, lihasten heikkous;
  • heikentynyt tunne joissakin kehon osissa.

Mitä sairauksia lastenneurologi hoitaa?

Neurologi, mikä hoitaa lapsia? Hän ei vain hoita sairauksia, vaan tarkkailee myös ensimmäisen elinvuoden lapsia ennaltaehkäisevästi.

Alla on sairaudet, joihin lastenneurologi on erikoistunut:

  • luonteeltaan perinnölliset ja tarttuva neurologiset vauriot;
  • vammojen seuraukset;
  • epilepsia;
  • aivohalvaus;
  • kehityksen viivästykset;
  • kouristukset;
  • polio;
  • hyperaktiivisuus ja tarkkaavaisuushäiriö;
  • lasten lihasten sävy;
  • päänsärky;
  • vesipää jne.

Milloin kannattaa käydä lastenneurologilla?

Lastenurologin käynti on pakollinen ensimmäisestä elinkuukaudesta lähtien, vaikka oireita ei olisikaan. On välttämätöntä tarkkailla neuropatologia jopa täyden terveyden taustalla 3 kuukauden välein ensimmäisen elämänvuoden aikana. Toisena elinvuotena on tarpeen käydä lääkärissä vähintään 6 kuukauden välein.

Seuraavilla oireilla lapset on näytettävä välittömästi neurologille, ja joskus on tarpeen soittaa välittömästi ambulanssi odottamatta aikaa asiantuntijan kanssa.

Syitä hakeutua lääkäriin imeväisten takia:

  • lapsi ei nuku hyvin, herää usein;
  • lapsi ravistaa usein leukaansa tai käsiään, erityisesti jännityksen ja itkemisen aikana;
  • vauva sylkee voimakkaasti;
  • lapsi kiristää varpaitaan lepääessään jalan päällä;
  • kouristukset näkyvät korkeassa lämpötilassa tai unessa;
  • lapsi löi päänsä;
  • vauva itkee usein ja ilman syytä.

Syitä viedä teini ja vanhempi lapsi neurologille:

  • unettomuus tai uneliaisuus;
  • motorisen tai puheen kehityksen rikkominen;
  • aivotärähdyksiä;
  • verenvuoto nenäkäytävistä;
  • matkapahoinvointi liikenteessä;
  • näön hämärtyminen;
  • alhainen keskittymiskyky, väsymys;
  • päänsärky ja pyörtyminen;
  • enureesi.

Peruspääsy. Mitä neurologin vastaanotolla tapahtuu?

Ensimmäisellä vastaanotolla lääkäri yleensä haastattelee potilaan tai hänen vanhempansa ja ottaa anamneesin. Seuraavaksi neurologi tutkii potilaan, tarkastaa refleksit, näön, lihasvoiman ja koordinaation. Lasten ennaltaehkäisevässä tarkastuksessa lastenneurologi tarkistaa lapsen kehitystason, antaa suosituksia ehkäisyyn.

Potilaan tilasta riippuen lääkäri voi määrätä lisätutkimuksen:

  • ECHO-EG, neurosonografia - aivojen ultraäänitutkimus;
  • MRI - magneettikuvaus;
  • UZDG - ultraääni-dopplerografia;
  • EEG - aivojen sähköisen toiminnan tutkimus;
  • ENMG - elektroneuromyografia;
  • UES - Ultraäänienkefaloskopia;
  • CT - tietokonetomografia;
  • Laboratoriokokeita.

Kuinka valmistautua lasten ja aikuisten neurologin vastaanottoon?

Oikea historia auttaa lääkäriä määräämään sopivan tutkimuksen, diagnosoimaan ja parantamaan potilaan nopeasti. Siksi sinun tulee valmistautua neurologin vastaanottoon, jotta säästät aikaasi ja lääkärin aikaa.

Jos jokin satuttaa sinua, sinun on kerrottava lääkärille:

  • kivun voimakkuus ja kesto;
  • miltä kipu näyttää, paksusuolentulehdus tai särky;
  • millä alueella kipu esiintyy ja kuinka usein;
  • joka aiheuttaa kipua.

Jos kipu on usein häiritsevää, ei ole tarpeetonta pitää kipupäiväkirjaa, johon on tarpeen merkitä niiden esiintymistiheys, voimakkuus ja missä tilanteessa ne esiintyvät.

Jos potilaalla on kohtauksia, tajuttomuuskohtauksia, on suositeltavaa tuoda lääkärille läheinen, joka osaa kuvailla, kuinka potilas käyttäytyy kohtauksen aikana, onko kouristuksia.

Sinun on tuotava lääkärin vastaanotolle lääkärikortti ja asiakirjoja. Jos potilas on jo tutkinut toisen neurologin, on kerättävä kaikki hänen tallenteensa, testitulokset, sairaaloiden kotiutukset, lääkereseptit. On parasta laittaa ne kronologiseen järjestykseen.

Vieraillessaan lastenneurologilla vanhemman on muistettava kaikki epätavallinen lastensa käyttäytymisessä. Jotta ei unohdettaisi, on parasta kirjoittaa ylös kaikki epäilyttävät tapahtumat kertoaksesi niistä lääkärille.

On erittäin kätevää kirjoittaa ylös kaikki sinua vaivaavat kysymykset etukäteen, jotta voit varmasti kysyä ne lääkäriltä etkä unohda mitään.

Miten neurologi hoitaa?

Neurologi voi määrätä erilaisen hoidon potilaan tilasta riippuen. Nämä voivat olla lääkkeitä tablettien ja injektioiden muodossa, fysioterapiaa, fysioterapiaharjoituksia ja hierontaa. Usein potilaalle määrätään lepoa ja vuodelepoa pahenemisen ajaksi.

On välttämätöntä käydä neurologilla, kun taudin ensimmäiset merkit ilmaantuvat, koska edenneen muodon sairauksia on paljon vaikeampi parantaa. Säännöllinen vierailu lastenlääkäri ennaltaehkäisevästi se voi pelastaa lapsen vakavilta sairauksilta tulevaisuudessa. Kaikki tapaamiset tulee tehdä vain lääkärin toimesta, sinun ei pidä hoitaa itseään, varsinkin jos lapsi on sairas.

Mikä on neurologi?

Neurologi on erikoislääkäri, joka on valmistunut yleislääketieteen instituutista, tuntee hyvin terapian ja on samalla käynyt uudelleenkoulutuksen neurologiseen suuntaan.

Ihmisen hermosto on monimutkainen joukko rakenteita, mukaan lukien:

  • Aivot;
  • Selkäydin;
  • Hermopunokset;
  • niput;
  • Päät ja kuidut.

Ne kaikki koostuvat hermosolut joita kutsutaan neuroneiksi. Kun heidän työnsä epäonnistuu, keskushermostoon kehittyy tulehdus, joka on täynnä vakavia ongelmia koko keholle.

Tämän ammatin lääkärin on kyettävä löytämään oikea lähestymistapa potilaille, tehdä kysely häiriön syyn luotettavaksi selvittämiseksi ja valita tutkimussuunnitelma, jonka perusteella voidaan olettaa diagnoosi. Katsotaan mitä neurologi tekee ja mitä hän hoitaa.

Hänen pätevyytensä ulottuu kaikenlaisiin neurologisiin häiriöihin. Niitä on valtava määrä, ja jokaiselle niistä on tyypillinen oireyhtymä, myötävaikuttavat syyt, altistavat tekijät sekä mahdolliset komplikaatiot.

Usein hermoston sairaus voi olla luonteenomaista halvaus, mielenhäiriöt, kouristukset ja kaiken herkkyyden menetys. Yleisimmät neurologin hoitamat sairaudet ovat:

  • Migreeni - voimakkaan päänsäryn kohtaukset. On huomattava, että noin 70 prosenttia maailman väestöstä kärsii enemmän tai vähemmän tästä ilmiöstä;
  • Hermostunut punkki - lihasten supistukset kasvoilla, toistuvat tietyllä taajuudella;
  • Vapina - sormien ja käsien vapina;
  • Halvaus – Bellin halvaus tunnetaan parhaiten, joka vaikuttaa kasvojen toisella puolella olevaan hermoon;
  • Osteokondroosi - selkärangan ruston dystrofisten muutosten taustalla hermopäätteet voivat puristua;
  • Intervertebraalinen tyrä- samanlainen tilanne, joka liittyy välilevyjen läheisyyteen selkäydin ja sen jälkeläiset;
  • Radikuliitti - sairaus, jossa selkärangan hermojuuret tulehtuvat;
  • Epilepsia - viittaa keskushermoston vakavaan sairauteen, joka on luonteeltaan krooninen ja ilmenee kohtauksina, tajunnan menetyksenä ja kouristuksina;
  • Aivohalvaus - tämän akuutin häiriön seurauksena aivot eivät välttämättä saa riittävästi verta, mikä aiheuttaa halvaantumisen;
  • Kallon ja selän vammojen seuraukset;
  • Parkinsonin tauti ja Alzheimerin tauti - johtuu hermosolujen aktiivisesta kuolemasta, mikä aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia hermostoon ja psyykeen.

Tämä ei ole koko luettelo patologioista, vaan pääluettelo siitä, mitä neurologi hoitaa aikuisilla.

Kokenut neurologi yrittää aina kuulla potilaansa, oppia kaiken valituksista, tutkia hänet hyvin, alkaen kävelystä ja liikkeistä, päättyen kasvonpiirteisiin, selvittää onko hänen lähisukulaisillaan ollut vastaavia tapauksia ja kuunnella potilaan oletuksia mahdollisista syistä. patologisista häiriöistä.

Voimme päätellä, että ensimmäinen asia, jonka neurologi tekee, on potilaan diagnoosi. Tarvittaessa hän turvautuu erilaisia ​​analyyseja ja muita tutkimusmenetelmiä. Niiden tulosten perusteella hän laatii terapeuttisen kurssin, seuraa potilaan tilaa hoidon kaikissa vaiheissa, auttaa kehoa toipumaan ja antaa potilaalle ennaltaehkäiseviä neuvoja.

Mitä oireita hoitaa?

Keskushermoston toiminnan rikkomukset tapahtuvat hitaasti ja huomaamattomasti. Tämän vuoksi henkilö ei usein tiedä vakavasta vaarasta ennen kuin hän halvaantuu, mielenterveyshäiriöt tai älyn heikkeneminen. Vanhemmilla ihmisillä näiden sairauksien riski kasvaa merkittävästi.

Edes sellaisia ​​pieniä ilmentymiä, kuten sormien pistely ja puutuminen, ei pidä jättää huomiotta, varsinkin jos niihin liittyy toistuva huimaus, päänsärky ja tajunnan menetys.

Mitä neurologi hoitaa ja mitä oireita hoidetaan:

  • Viikoittaiset migreenikohtaukset, joihin liittyy näkölaitteen heikkeneminen, verenpaineen nousut ja pahoinvointi;
  • vaikea huimaus;
  • Lyhytaikainen näön tai tajunnan menetys, jota seuraa niiden paluu;
  • Tajuttomat kohtaukset, joihin liittyy kouristuksia;
  • progressiivinen lihasheikkous;
  • kehon liikkeiden jäykkyys;
  • Käsien ja jalkojen vapina;
  • Selkäkipu (selkäranka);
  • Kudosten puutuminen, pistely tai tuntokyvyn menetys tietyillä alueilla;
  • muistin heikkeneminen;
  • Krooninen unettomuus tai päinvastoin, unelias tila ympäri vuorokauden;
  • Kuumat aallot tai vilunväristykset;
  • Cardiopalmus;
  • Paniikkikohtaukset ja masennus;
  • Makuhermojen ja hajun toiminnan häiriö.

Kuten aiemmin mainittiin, neurologisten sairauksien vaarana on, että ne voivat olla pitkään täysin oireettomia. Mutta jos huomaat tyypillisiä merkkejä, on tärkeää olla missaamatta hetkeä ja hakea välittömästi pätevää apua neurologilta.

Valituksesi ja diagnoositulostesi perusteella lääkäri voi määrätä hoitokompleksin, jota on noudatettava tiukasti komplikaatioiden välttämiseksi. Se perustuu:

  • Kun otat lääkkeitä;
  • Manuaalisessa terapiassa - käytetään tehokkaasti selkärangan sairauksiin;
  • Akupunktiossa - tehokas menetelmä, vaikuttaa positiivisesti keskushermoston toimintaan;
  • Fysioterapiasta toipumisen apuvälineenä;
  • Psykoterapeuttisista menetelmistä hermoston sairauden aiheuttamien neuroosien ja muiden mielenterveyshäiriöiden hoitoon.

Hermoston terveys on tae normaalista elämästä ja tietoisesta vanhuudesta. Keskushermosto liittyy kaikkiin ihmiskehon sisäelimiin, joten sitä on suojeltava ja suojattava kaikilta sairauksilta. Jos patologinen häiriö on kuitenkin kehittynyt, älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriin, muuten kielteisiä seurauksia voidaan sietää.

Artikkelista voit ymmärtää, mitä neurologi tekee ja että hoitomenetelmät antavat hyviä tuloksia. Mutta jos käytät niitä liian myöhään, vaikutusta ei ehkä saavuteta. Siksi on parempi välttää sairautta, jotta et kohtaa ongelmia eikä testata hermostoa ja kehoa vahvuuden suhteen.

Tämä voidaan tehdä vain noudattamalla perussääntöjä:

  • Nuku 8 tuntia päivässä;
  • Syö terveellistä ruokaa;
  • Vältä alkoholia ja savukkeita;
  • Vietä vähintään 2 tuntia päivässä ulkona;
  • Harrasta urheilua (vähintään perusharjoituksia).

Ja kerro, että neurologi hoitaa aikuisia, mutta haluamme sinun säästyvän.

Mitä neurologi hoitaa?

Neurologi (alias neuropatologi) on lääkäri, joka on saanut korkeamman lääketieteellisen koulutuksen sekä koulutettua asianomaiselle erikoisalalle tällä alalla (eli neurologiassa). Sukeltaessa syvemmälle tarkasteltavana olevaan erikoisalaan tai pikemminkin mahdollisuuteen toteuttaa itsensä tämän profiilin asiantuntijana, huomaamme, että neuropatologiksi voi tulla Venäjällä valmistumalla lääketieteellisestä instituutista pediatrian tai yleislääketieteen tutkinnolla, kuten sekä residenssissä (neurologia).

Katsotaanpa nyt tarkemmin, mitä neurologi tarkalleen tekee, ja hän osallistuu hermoston toimintaan liittyvien sairauksien diagnosointiin ja myöhempään hoitoon. Kuten yllä totesimme, tämä on keskushermosto (selkäydin, aivot) sekä ääreishermosto (eli hermosäikeet). Erityisesti tähän profiiliin liittyvistä sairauksista voidaan erottaa neuralgia, selkäytimen/aivojen kasvainmuodostelmat, epileptiset kohtaukset, aivohalvaukset, neuriitti, enkefalopatia ja erilaisia ​​tyyppejä aivoihin liittyvät verenkiertohäiriöt. On huomionarvoista, että suurin osa tämän tyyppisistä sairauksista ilmenee yhdessä käyttäytymis- ja henkisten tilojen muutosten kanssa, mikä vastaavasti edellyttää psykiatrien (joissakin tapauksissa psykoterapeuttien) osallistumista hoitoon.

Lasten neurologian osalta se eroaa merkittävästi aikuisten neurologian erityispiirteistä. Hän keskittyy erityisesti lasten hermoston sairauksiin. Merkittävä osa kroonisista sairauksista, joille on tunnusomaista vaikea kulku, esiintyy lapsuudessa (se voi olla esimerkiksi epilepsia), mutta lasten hermosto eroaa niin paljon aikuisen hermoston ominaisuuksista, että tästä syystä se tarjoaa sen erottaminen erilliseksi lääketieteen alaksi, mikä on tietysti yllä olevien ominaisuuksien perusteella varsin loogista.

Mitä sairauksia neurologi hoitaa?

Neurologin hoitamat sairaudet ilmenevät melko usein yhdessä halvauksen, herkkyyden menetyksen (lämpötila, kipu jne.), mielenterveyshäiriöiden ja kouristuksen kanssa. Neurologian asiantuntijoiden välitön pätevyys sisältää seuraavat ehdot:

  • kasvohoito, päänsärky(Bellin halvaus, migreeni, vapina, tics jne.);
  • kouristukset, epileptiset kohtaukset(tajunnan heikkeneminen, tajunnan menetys jne.);
  • selkäkipu (iskias, tyrä, osteokondroosi jne.);
  • selkä- ja päävammat, mukaan lukien niiden seuraukset;
  • aivohalvaus ja sen luontaiset seuraukset;
  • Alzheimerin tauti, Parkinsonin tauti jne.

Neurologin vastaanotto: vastaanottoominaisuudet

Luultavasti monet ovat kiinnostuneita siitä, mitä neurologi tarkalleen tekee, ja siksi tarkastelemme tätä asiaa yksityiskohtaisemmin. Neurologin vastaanotto tarkoittaa siis ennen kaikkea potilaan kyselyä hänen hyvinvointiaan koskevista valituksista sekä niiden erityisten syiden ja olosuhteiden selvittämistä, jotka vaikuttavat hänen aiempiin käynteihinsä hoitolaitoksissa. Myös anamneesi otetaan (eli sairaushistorian tutkimus) ja tutkimus. Jo neurologin alustavan konsultaation jälkeen, joka koostuu luetelluista kohdista, tämä asiantuntija päättää, mitkä niistä ovat tarpeellisia. lisätutkimuksia määrittääkseen täydellisen kuvan potilaan tilasta. Voidaan siis antaa lähete magneettikuvaukseen, kattavaan hermostoon liittyvien toimintojen analyysiin jne. Jo neurologin tutkimuksen, tutkimusten ja analyysien perusteella potilaalle määritetään sopiva hoito.

Mitä tulee siihen, kuinka neurologi kohtelee, kaikki täällä riippuu tietysti taudin ominaisuuksista ja erityispiirteistä. Joten joihinkin sairauksiin riittää käyttöä konservatiivinen terapia kun taas toiset tarvitsevat leikkausta. Tarvittava hoitotaktiikka valitaan tiukasti yksilöllisesti.

Milloin mennä neurologille?

Jotkut oireet voivat viitata siihen, että potilaan neuvonta neurologin kanssa ei ole vain tarpeetonta, vaan myös erittäin välttämätöntä. Joten milloin sinun pitäisi käydä neurologilla? Korostetaan näitä oireita:

  • migreenit, vaikeat ja toistuvat päänsäryt;
  • unihäiriöt toistuvien heräämisen, unettomuuden ja muiden asioiden muodossa;
  • pistely, raajojen puutuminen;
  • melu korvissa;
  • liikkeiden koordinoinnin rikkomukset;
  • muistin heikkeneminen;
  • selkäkipu;
  • tajunnan häiriöt, pyörtyminen, huimaus.

Lueteltuja oireita niiden yleistymisestä huolimatta ei pidä jättää huomiotta. Kun ne ilmestyvät, sinun tulee ottaa yhteyttä neurologiin tai terapeuttiin, jonka käynnin avulla voit määrittää tarvitsemasi asiantuntijan tietyssä tapauksessa.

Mitä neurologi näkee?

Vieraillessaan missä tahansa lääkärissä, jokainen meistä on luonnollisesti kiinnostunut siitä, mitä tämä lääkäri tarkalleen tekee ja mitä hän tarkalleen katsoo. Pelot tai halu välttää kiusallisia tilanteita - kokemusten erityispiirteet ovat jokaisen henkilökohtainen asia, mutta neurologi ei ohita tätä asiaa. Huomaamme heti, että tässä ei ole mitään ylimääräistä. Joten neurologin kuuleminen sisältää potilaan alustavan tutkimuksen samalla kun kerätään tietoja, jotka vastaavat hänen tilansa määritelmää, jonka itse asiassa olemme jo määrittäneet aiemmin. Kysely sisältää vakiotyyppisiä kysymyksiä iästä ja siviilisäädystä, työelämän ominaisuuksista ja muista asioista. Lisäksi voidaan esittää myös suppeampia kysymyksiä, jotka liittyvät neurologisen sairauden spesifisten oireiden tunnistamiseen sekä geneettisen alttiuden merkitykseen sen myöhemmän kehityksen kannalta. Neurologi kuuntelee myös potilaan erityisiä valituksia häntä häiritsevistä oireista ja arvioi hänen hermoston yleistä tilaa. Lisäksi, kuten olemme aiemmin todenneet, voidaan määrätä erityisiä tutkimusmenetelmiä, joiden ominaisuuksista asiantuntija ilmoittaa potilaalle etukäteen.

Neurologin vastaanotto: mitä se sisältää?

Pakolliseen valikoimaan liittyvät lääketieteelliset palvelut ovat seuraavat:

  • anamneesin kerääminen (eli sairaushistoria), jos kyseessä on ääreishermoston patologia tai patologia;
  • tunnustelu, potilaan visuaalinen tutkimus;
  • motoristen ja herkkien alueiden tutkimukseen liittyvät manipulaatiot, joiden tarkoituksena on tunnistaa patologiat tietyssä kiinnostuksen kohteena olevassa profiilissa.

Mitä tulee lisäpalveluihin, niihin voivat kuulua aivojen ultraäänitutkimus sekä potilaalle tarvittavan lääkehoidon ja ruokavaliohoidon nimittäminen yhdistettynä olemassa olevaan patologiaan sopivan hoito-ohjelman kanssa.

Neurologi on lääkäri, joka on erikoistunut keskushermoston sairauksien diagnosointiin, hoitoon ja ehkäisyyn. aivot ja selkäydin) ja oheislaitteet ( hermopolkuja).

Viime aikoihin asti termi neuropatologi. Se löytyy Neuvostoliiton kirjallisuudesta vuoteen 1980 asti. Tähän mennessä "hermostosairauksien" asiantuntijat on nimetty uudelleen neurologeiksi.
Tästä voimme päätellä, että neurologi ja neuropatologi ovat yksi ja sama asiantuntija. Tiedettä, jota nämä lääkärit harjoittavat, kutsutaan neurologiaksi.

Neurologia ( nevro - hermo ja logos - tiede, "hermotiede") on lääketieteen ala, joka tutkii "hermostosairauksien" syitä, kehitysmekanismeja, oireita ja valitsee kullekin yksittäiselle tapaukselle tehokkaimmat diagnoosi- ja hoitomenetelmät.

Hermoston oireiden ja tilojen kehittyessä on tarpeen hakea apua neurologilta. Jotkut sairaudet voivat muuttaa käyttäytymistä ja mielentilaa, jolloin psykiatrit ja psykoterapeutit voivat liittyä hoitoon.

Residenssijakson jälkeen neurologi voi erikoistua seuraaviin alueisiin:

  • lasten neurologi– harjoittaa alle 18-vuotiaiden lasten hermoston sairauksien diagnosointia, hoitoa ja ehkäisyä;
  • osteopaattinen neurologi kiropraktikko ) - hän paljastaa käsiensä fyysisten vaikutusten avulla muutoksia lihaksissa, luissa, nivelissä, joiden vuoksi hermoston toiminta häiriintyy ( hermopäätteet ) ja käsittelee näiden sairauksien hoitoa erityistekniikoilla;
  • angioneurologi sairaudet, jotka liittyvät aivojen verisuonten vaurioitumiseen;
  • neurologi-kasvislääkäri– harjoittaa autonomisen hermoston sairauksien diagnosointia ja hoitoa ( ääreishermoston alaosasto, joka ohjaa ja koordinoi työtä sisäelimet );
  • neurologi-somnologi– harjoittaa unihäiriöiden diagnosointia, hoitoa ja ehkäisyä;
  • neurologi-parkinologi– harjoittaa Parkinsonin taudin diagnosointia ja hoitoa;
  • neurologi-epileptologi– harjoittaa diagnostiikkaa, hoitoa ja kuntoutusta ( entisöinti) epilepsiapotilaat , kohtaukset ;
  • neurologi-vertebrologi– harjoittaa selkärangan sairauksien diagnosointia ja hoitoa.

Mitä neurologi tekee?

Neurologi harjoittaa hermoston sairauksien havaitsemista, hoitoa ja ehkäisyä. Hermoston sairaudet kehittyvät vähitellen. Usein henkilö joko ei tunne mitään oireita tai yhdistää ne johonkin muuhun. Siksi on erittäin tärkeää olla tarkkaavainen kehon tilan muutoksiin, ottaa ajoissa yhteyttä neurologiin, tunnistaa syy ja aloittaa hoito.

Ihmisen hermosto suorittaa seuraavat toiminnot:

  • säätelee elinten työtä;
  • koordinoi elinten ja järjestelmien työtä;
  • tarjoaa kehon suhteen ulkomaailmaan;
  • vastaanottaa, käsittelee tietoa ulkopuolelta ja antaa vastauksen;
  • on perusta korkeammille henkisille prosesseille - ajattelulle, käytökselle, puheelle, muistille, älylle.

Neurologi hoitaa seuraavia sairauksia ja tiloja:

  • päänsärky ( jännitys, väärinkäyttö, klusteri);
  • krooninen väsymysoireyhtymä CFS);
  • aivohalvaus ( iskeeminen, verenvuoto);
  • vaskulaarinen dementia;
  • vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia ( VSD);
  • kallonsisäinen hypertensio;
  • aivokalvontulehdus ( märkivä, seroosi);
  • enkefaliitti ( ensisijainen, toissijainen);
  • neurosyfilis;
  • aivojen ja selkäytimen paiseet;
  • polyneuropatia;
  • pleksopatiat;
  • Parkinsonin tauti;
  • myopatia;
  • aivohalvaus ( aivohalvaus);
  • traumaattinen aivovamma ( aivotärähdys, mustelma, aivojen puristus);
  • selkäydinvamma;
  • epilepsia;
  • ensisijainen, toissijainen);
  • unettomuus ( unettomuus).

Migreeni

migreeni ( hemicrania) on sykkivä, sietämätön ( intensiivinen), kivulias, kohtauksellinen ( hyökkäys kestää 4-72 tuntia), usein yksipuolinen päänsärky. Mukana hermoston ja ruoansulatuskanavan häiriöt. On väsymystä, uneliaisuutta, valon ja äänen pelkoa, lentää silmien edessä, pahoinvointia, oksentelua, ruokahaluttomuutta.

Erottaa seuraavat tyypit migreeni:

  • migreeni auralla klassista) - Aura ymmärretään visuaaliseksi ja neurologiset häiriöt;
  • migreeni ilman auraa yksinkertainen) - esiintyy 75 prosentissa tapauksista.

Päänsärky

Päänsärky ( kefalalgia) on yleisin syy käydä neurologilla.

On olemassa seuraavan tyyppisiä päänsärkyä:

  • Jännityspäänsärky- puristava, painava, yleensä molemminpuolinen kohtalaisen voimakas päänsärky, joka kestää useista minuuteista useisiin päiviin.
  • Abuzusnaya ( lääkinnällinen) päänsärky- puristava, painava, molemminpuolinen päänsärky, joka kehittyy säännöllisessä käytössä ( vähintään 15 päivää kuukaudessa 3 kuukauden ajan tai kauemmin) kipulääkkeet ( kipulääkkeitä) tai tulehduskipulääkkeitä.
  • Klusteri ( palkki) päänsärky- sietämätön, erittäin voimakas, ehdottomasti yksipuolinen päänsärky. Se tuntuu useammin silmän alueella tai ajattelualueella. Saattaa esiintyä päivittäin, toistuvasti päivän aikana ( jopa 8 kertaa) ja kestää 15 minuutista 3 tuntiin, ja vähintään yksi kivun puolella olevista oireista kehittyy - silmien punoitus, vetiset silmät, nenän tukkoisuus, nenän vuotaminen ( nuha), hikoilu, pupillien supistuminen ( mioosi), roikkuvat silmäluomet ( ptoosi), silmäluomien turvotus.

krooninen väsymysoireyhtymä CFS)

Krooninen väsymysoireyhtymä - sairaus, jolle on ominaista selittämätön väsymys ja letargia vähintään 6 kuukauden ajan, joka ei mene pois edes pitkän levon jälkeen eikä liity minkäänlaiseen rasitukseen ( fyysistä tai henkistä) elimistöön. Sairaus voi ilmetä unihäiriöinä, nivel- ja lihaskipuna, mielenterveyshäiriöinä. CFS diagnosoidaan vasta, kun väsymyksen syytä ei ole tunnistettu ja muut mahdolliset häiriöt on suljettu pois.

Aivohalvaus

Aivohalvaus (akuutti) äkillinen) verenkiertohäiriöt aivojen verisuonissa, joihin liittyy neurologisten oireiden kehittymistä ( äkillinen heikkous, raajojen puutuminen toisella puolella, epäselvä puhe, heikentynyt liikkeiden koordinaatio, kasvojen epäsymmetria, näkövamma) ja jos oikea-aikaista lääketieteellistä apua ei anneta, se johtaa kuolemaan.

On olemassa seuraavan tyyppisiä aivohalvauksia:

  • Iskeeminen aivohalvaus - kehittyy, kun aivoverisuonet ahtautuvat tai tukkeutuvat veritulpan vuoksi ( veritulppa), mikä johtaa riittämättömään verenkiertoon tietyssä aivojen osassa ( niin kutsuttu iskemia kehittyy), he lakkaavat tulemasta hänen luokseen ravinteita ja happi - hermosolut kuolevat vähitellen pois.
  • Hemorraginen aivohalvaus- kehittyy aivosuonen repeämisen seurauksena, josta seuraa verenvuoto viereiseen ( rikkoutuneen aluksen ympärillä) aivokudosta.

Vaskulaarinen dementia

Vaskulaarinen dementia on keskushermoston sairaus keskushermosto), joka kehittyy aivojen verisuonten häiriön seurauksena ja johtaa älyllisten kykyjen menettämiseen eli hankitun dementian kehittymiseen. Vaskulaarinen dementia voi kehittyä Alzheimerin taudissa, Parkinsonin taudissa, neurosyfilisissä, traumaattisen aivovamman ja aivohalvauksen jälkeen.

Intervertebraalinen tyrä

Nikamatyrä on tuki- ja liikuntaelimistön sairaus ( tässä tapauksessa selkäranka), jolle on ominaista nikamien välissä sijaitsevan nikamien välisen levyn ulkonema ja siihen liittyy kipua, liikkuvuuden rajoituksia, lihasjännitystä vastaavassa osassa ( niska, rintakehän alue, lanneranga). Nikamatyrä voi puristaa verisuonia, hermoja ja selkäydintä, mikä aiheuttaa häiriöitä hermoston toiminnassa.

Osteokondroosi

Osteokondroosi on krooninen selkärangan sairaus, joka kehittyy aliravitsemuksen seurauksena ( verivarasto) rustokudokset ja nikamakappaleet. Osteokondroosin tyypillisimmät merkit ovat kipuoireyhtymä, rajoitettu liikkuvuus sairastuneessa selkärangassa ( kohdunkaulan osteokondroosi, rintakehän osteokondroosi, lannerangan osteokondroosi).


Radikuliitti

Radikuliitti on hermoston sairaus, jossa esiintyy selkäytimen juurien tulehdusta, johon liittyy voimakas kipuoireyhtymä ja tiettyjen kehon osien herkkyyshäiriö, leesion tasosta riippuen ( kohdunkaulan iskias, rintakehän iskias, lumbosacral iskias). Se kehittyy usein jo olemassa olevan osteokondroosin taustalla.

Spondyloosi

Spondyloosi on krooninen selkärangan sairaus, jossa nikamavälilevyjen tuhoutuminen ja luun kasvut nikamien päällä. Kun tällaiset kasvut kasvavat, selkäydinkanava kapenee ja vahingoittaa ympäröiviä verisuonia ja hermoja. Spondyloosi kehittyy yleensä keski-ikäisille ja vanhemmille ihmisille ja voi vaikuttaa kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan alueisiin.

Kasvi- ja verisuonidystonia ( VSD)

Vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia on oireyhtymä, jossa autonominen toiminta on heikentynyt ( itsenäinen, itsesäätelevä) sydän- ja verisuonijärjestelmästä. Tärkeimmät valitukset VVD:ssä ovat - väsymys, sydämen kipu, tunne lisääntynyt syke, ilmanpuutteen tunne, hikoilu, ahdistuneisuus, unihäiriöt. Useammin tämä häiriö liittyy emotionaaliseen ylikuormitukseen tai krooniseen stressiin.

kallonsisäinen hypertensio

kallonsisäinen hypertensio – patologinen tila, jolle on ominaista paineen nousu kalloontelossa. Kliinisesti se voi aiheuttaa päänsärkyä ja näön hämärtymistä. Se kehittyy yleensä aivovaurion seurauksena ( traumaattiset aivovauriot, kasvaimet, enkefaliitti jne.).

Aivokalvontulehdus

Aivokalvontulehdus on vaarallinen tartuntatauti, jolle on tunnusomaista aivojen ja selkäytimen limakalvon tulehdus. Oireita, joilla tätä sairautta voidaan epäillä, ovat päänsärky, kuume ( noin 40ºС), oksentaa ( ei tuo helpotusta), niskan jäykkyys ( potilas ei voi kallistaa päätään rintaan lihasspasmin vuoksi).

On olemassa seuraavat aivokalvontulehduksen tyypit:

  • seroosi aivokalvontulehdus- virusten aiheuttama;
  • märkivä aivokalvontulehdus- Bakteerien aiheuttama.

Enkefaliitti

Enkefaliitti on tartuntatauti, jossa esiintyy aivojen aineen tulehdus. Se voi ilmetä kliinisesti päänsärkynä, kuumeina, maha-suolikanavan häiriöinä, hengityselimiä sekä tajunnan heikkeneminen ( kooman kehittymiseen asti).

On olemassa seuraavat enkefaliittityypit:

  • primaarinen enkefaliitti- tämä sairaus kehittyy suoran altistuksen seurauksena taudinaiheuttajalle ( mikrobi, virus jne.) aivoissa ja johtaa niiden vaurioitumiseen;
  • sekundaarinen enkefaliitti- Ytimen vaurio kehittyy perussairauden komplikaatioiden seurauksena.

Polio

Poliomyeliitti on tarttuva, erittäin tarttuva ( erittäin tarttuvaa) polioviruksen aiheuttama sairaus, jolle on ominaista keskushermoston vaurio ( keskushermosto) halvauksen nopea kehittyminen ( kyvyttömyys tehdä itsenäisiä liikkeitä). Tällä hetkellä tauti on harvinainen, koska rokotukset suoritetaan.

Neurosyfilis

Neurosyfilis on keskushermoston tarttuva sairaus ( keskushermosto), yksi hoitamattoman kupan komplikaatioista. Sairaus kehittyy, kun kupan aiheuttaja tunkeutuu hermokudoksiin ( aivot tai selkäydin). Sairaus voi tarttua sukupuoliteitse, henkilökohtaisten hygieniatarvikkeiden, veren, hyönteisten puremien kautta.

Aivojen ja selkäytimen paiseet

Aivojen tai selkäytimen paise - rajoitettu ontelo, joka on täynnä mätä ja sijaitsee kallon ontelossa tai selkäytimessä. Sairaus kehittyy infektion tullessa veren kautta tai suoraan keuhkojen tulehdussairauksien, korvan, nenän märkivien sairauksien sekä myös traumaattisen aivovaurion seurauksena.

Polyneuropatiat

Polyneuropatiat ovat ryhmä sairauksia, joissa neuromuskulaariseen impulssien siirtoon osallistuvat ääreishermot kärsivät. Kliinisesti ilmenee raajojen herkkyyden rikkomisena, lihasheikkouden kehittymisenä ja refleksien vähenemisenä. Tämän sairausryhmän syyt ovat hyvin erilaisia. Näitä voivat olla alkoholimyrkytys, elohopeamyrkytys, arseeni, tiettyjen lääkkeiden ottaminen ( antibiootit, vismutti, kultasuolat jne.), sisäelinten sairaudet, infektiot, rokotteiden käyttöönoton seuraus.

Pleksopatiat

Pleksopatiat ovat ryhmä sairauksia, joissa hermoplexukset ovat vahingoittuneet ( kohdunkaulan, olkavarren, lannerangan, ristin punoksen). Se ilmenee aistihäiriöinä, pareesin kehittymisenä ( vähentynyt lihasvoima) ja halvaus ( täydellinen lihasvoiman puute). Oireet kehittyvät tietyssä kehon osassa leesion tasosta riippuen.

amyotrofinen lateraaliskleroosi

Amyotrofinen lateraaliskleroosi on keskushermoston sairaus ( keskushermosto) joiden kulku on hidas mutta etenevä ja jossa motoriset neuronit vaurioituvat ( hermosolut). Tämän patologian myötä vartalon, kielen, kitalaen, nielun ja kurkunpään lihakset heikkenevät vähitellen. Silmien liikkeestä vastuussa olevat lihakset ja sulkijalihakset kärsivät harvoin. Virtsarakko ja peräsuoleen.

Alzheimerin tauti

Alzheimerin tauti on krooninen etenevä sairaus, jolle on ominaista aivojen toiminnan heikkeneminen. Ilmenee kliinisesti muistin, puheen, käyttäytymisen ja muiden älyllisten kykyjen peruuttamattomalla heikkenemisellä ( ajattelua, ymmärtämistä, ongelmanratkaisua). Usein aiheuttaa dementiaa dementia). Alzheimerin tauti kehittyy yleensä vanhuudessa ( 60 vuoden jälkeen) ja vaikuttaa useammin naissukupuoleen.

Parkinsonin tauti

Parkinsonin tauti on krooninen, hitaasti etenevä keskushermoston sairaus ( keskushermosto), jolle on ominaista hermosolujen peruuttamaton kuolema ( neuronit). 25 prosentissa tapauksista sairaus on perinnöllinen. Muissa tapauksissa sen kehitystä voidaan helpottaa erilaisia ​​tekijöitä (infektiot, vammat, kasvaimet, kaasumyrkytys), joka puolestaan ​​voi aktivoida geenejä, jotka johtavat taudin kehittymiseen.

Kliinisesti tunnusomaista seuraavat ominaisuudet:

  • hypokinesia ( liikkeiden hitaus);
  • lepovapina ( raajojen vapina esiintyy levossa ja katoaa liikkuessa);
  • lihasten jäykkyys ( lihasten kovuus, jännitys);
  • asennon häiriöt ( asennon ja kävelyn muutokset).

myasthenia gravis

Myasthenia gravis on autoimmuunisairaus, jossa hermo-lihasvälityksen toiminta häiriintyy. Sille on ominaista epänormaali heikkous ja nopea lihasväsymys. Harjoittelun jälkeen oireet voimistuvat ja levon jälkeen päinvastoin häviävät. Useimmiten tauti kehittyy lapsilla ja etenee hitaasti.

Myopatiat

Myopatiat ovat ryhmä lihassairauksia, jotka eroavat toisistaan ​​syiden, kehitysmekanismin ja kliiniset oireet mutta kaikki johtavat lihasten surkastumiseen ( heikkeneminen, uupumus). Yleensä tämä sairausryhmä ilmenee lapsuudessa. Aiemmat traumat, toistuvat hengityselinten sairaudet voivat edistää myopatioiden kehittymistä. Toisin sanoen ne voivat aktivoida tästä patologiasta vastuussa olevat geenit.

Aivohalvaus

Aivohalvaus ( aivohalvaus) - ryhmä neurologisia oireita, jotka johtuvat sikiön aivojen alikehityksestä tai vauriosta raskauden tai synnytyksen aikana. Tilastojen mukaan noin puolet aivohalvauksesta kärsivistä lapsista syntyi ennenaikaisesti ( ennenaikaisia ​​vauvoja).

Aivohalvaukseen(aivohalvaus)ominaisuus:

  • liikehäiriöt;
  • älylliset häiriöt;
  • puhehäiriöt;
  • epileptiset kohtaukset ( kouristukset).

Multippeliskleroosi

Multippeliskleroosi- aivoihin ja selkäytimeen vaikuttava sairaus, joka etenee ja jossa hermosäikeiden vaippa tuhoutuu ja hermokudos korvataan sidekudoksella ( muodostuu arpia). Ilmenee kliinisesti näön heikkenemisenä heikentynyt näöntarkkuus, kaksoisnäkö), herkkyys ( tunnottomuus), epävakaus kävellessä.

Traumaattinen aivovamma

traumaattinen aivovamma ( TBI) - traumaattiset vauriot kallon luille, aivojen aineelle, sen kalvoille, verisuonille ja hermoille.

Kliinisesti erotetaan seuraavat traumaattisen aivovaurion muodot:

  • aivotärähdys- yleisin traumaattisen aivovaurion muoto, johon liittyy lyhytaikainen tajunnan menetys;
  • loukkaantuminen ( ruhje) aivot- tapahtuu mekaaniselle voimalle altistumisen jälkeen ja siihen liittyy aivokudoksen tuhoutuminen;
  • pakkaus ( puristus) aivot- tapahtuu, kun aivot puristuvat ja voi johtaa hengenvaarallisiin tiloihin.

selkäydinvamma

Selkäydinvamma on vaarallinen selkäydinvamma, joka johtuu liikenneonnettomuuksista, putoamisesta korkeuksista ja muista syistä. Usein tällaisten vammojen jälkeen ihmiset pysyvät vammaisina, koska kaikki vauriotason alapuolella olevat motoriset ja sensoriset toiminnot ovat heikentyneet.

On olemassa seuraavat selkäydinvamman oireyhtymät traumassa:

  • selkäytimen aivotärähdys näkyviä vammoja ei ole, ensimmäisenä päivänä vamman jälkeen kaikki toiminnot palautuvat ilman häiriöitä;
  • selkäytimen ruhje ja puristus - selkäytimen eheyden rikkominen, verenvuoto on havaittavissa, herkkyys, seksuaaliset ja virtsaamistoiminnot ovat häiriintyneet;
  • selkäytimen puristus johtuu veren kertymisestä tai nikamien puristumisesta.

Epilepsia

Epilepsia on aivosairaus, jolle on ominaista äkillisesti alkavat toistuvat epileptiset kohtaukset ( kouristukset) ja siihen voi liittyä tajunnan menetys. Kohtausten esiintymistiheys ja vakavuus lisääntyvät. Eli jos aikaisemmat kohtaukset kehittyivät muutaman kuukauden tai vuoden välein, ajan myötä niiden väliset jaksot lyhenevät ja kohtauksia esiintyy useammin ja voimakkaammin.

Pyörtyminen

Pyörtyminen on lyhytaikainen tajunnan menetys, joka johtuu yleensä aivokudosten riittämättömästä hapen saannista. Ennen tajunnan menettämistä, lentää silmien edessä, korvien soimista, pahoinvointia, sydämentykytystä, heikkoutta voi esiintyä. On muistettava, että pyörtyminen voi olla vakavan patologian ennakkoedustaja ( kasvaimet, sydäninfarkti jne.).

Keskushermoston kasvaimet keskushermosto)

Keskushermoston kasvaimet ovat usein oireettomia, hyvänlaatuisia ( ei-syöpä) tai pahanlaatuinen ( syöpä-) aivo- tai selkäytimen muodostumat, jotka kehittyvät epänormaalin ja hallitsemattoman solunjakautumisen seurauksena.

On olemassa seuraavat keskushermoston kasvaimet:

  • ensisijainen- Nämä ovat kasvaimia, jotka alkavat kehittyä aivoissa tai selkäytimessä;
  • toissijainen- Nämä ovat niin sanottuja metastaattisia kasvaimia, jotka kehittyvät aluksi toiseen elimeen ja tulevat sitten verenkierron mukana aivoihin tai selkäytimeen.

Unettomuus ( unettomuus)

Unettomuus on unihäiriö, jolle on ominaista nukahtamisvaikeudet tai kyvyttömyys nukahtaa, riittämätön unen kesto, toistuva ja varhainen herääminen pitkään.

Mistä oireista lähetetään neurologille?

Neurologisia oireita on tutkittu muinaisista ajoista lähtien. Muinaisen Egyptin lääkärit jättivät jälkeensä käsikirjoituksia, joissa kuvattiin yksityiskohtaisesti "hermostosairauksien" tunnistamista ja hoitoa. Tästä tuli perusta useille tutkimuksille lääketieteen, erityisesti - neurologian, alalla. Tähän mennessä uusia diagnoosi- ja hoitomenetelmiä tutkitaan ja kehitetään, uusia lääkkeitä tuotetaan.
Kaiken edellä mainitun tulosten tavoitteena on parantaa sairaanhoidon tarjontaa, lievittää sairauksien kulkua ja niiden täydellistä paranemista.

Yleensä ihmiset jättävät huomiotta oireet, kuten päänsärky, huimaus, heikkous, unihäiriöt ja muut. Hyvin usein ne liittyvät ylityöllisyyteen työssä, kohonneeseen verenpaineeseen. He yrittävät hoitaa itseään, ja tilan pahentuessa juoksevat lääkäriin. Neurologille tullaan pääsääntöisesti toisen erikoisalan lääkärin lähetteellä ( terapeutti, lastenlääkäri, infektiotautiasiantuntija, ortopedi traumatologi). Tämän vuoksi paljon aikaa menee hukkaan. Siksi on niin tärkeää tunnistaa neurologiset oireet ajoissa ja ottaa yhteyttä asiantuntijaan diagnoosia ja kehitystä varten. yksilöllinen suunnitelma hoitoon.

Oireet hakeudu neurologin puoleen

Oire

Alkuperämekanismi

Mitä tutkimuksia tehdään tämän oireen syiden diagnosoimiseksi?

Mikä sairaus voi viitata tämä oire?

Päänsärky

  • aivojen kalvoissa, aivojen verisuonissa ja kalloa ympäröivissä kudoksissa sijaitsevien verisuonten ärsytys ( ihossa, lihaksissa, jänteissä, limakalvoissa);
  • kallon ulkopuolisten verisuonten laajentaminen;
  • jännitystä pään lihaksissa.
  • haastatella;
  • CSF-tutkimus ( selkäydinneste);
  • migreeni;
  • jännityspäänsärky;
  • väärinkäyttö päänsärky;
  • klusteripäänsärky;
  • aivohalvaus;
  • vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia;
  • kallonsisäinen hypertensio;
  • aivokalvontulehdus;
  • enkefaliitti;
  • polio;
  • aivojen paise;
  • traumaattinen aivovamma;
  • epilepsia;
  • pyörtyminen;
  • keskushermoston kasvaimet CNS);
  • unettomuus.

Selkäkipu

  • kipureseptorien ärsytys, jotka välittävät kipusignaalin aivoihin;
  • hermojen ärsytys ja puristus;
  • selkäytimen puristus;
  • selkäydinkanavan kaventuminen johtuen ikään liittyviä muutoksia tai loukkaantuminen;
  • ylikuormitus ( Jännite) lihakset;
  • pitkään pysyä väärässä ( luonnoton) poseeraa;
  • kehon hypotermia.
  • haastatella;
  • herkkyystutkimus;
  • Tietokonetomografia;
  • myelografia;
  • toiminnallinen radiografia;
  • elektromyografia;
  • termografia;
  • laboratoriodiagnostiikan menetelmät.
  • nikamien välinen tyrä;
  • osteokondroosi;
  • radikuliitti;
  • spondyloosi;
  • selkäydinvamma;

Huimaus ja epätasapaino

  • vestibulaarilaitteen vaurioita epätasapaino);
  • vestibulaarilaitteen liiallinen ärsytys;
  • epätasapaino vestibulaari- ja näköjärjestelmän toiminnassa;
  • verenkiertohäiriöt aivoissa.
  • haastatella;
  • tarkastus;
  • vestibulometria;
  • stabilografia;
  • röntgenkuvaus;
  • Tietokonetomografia;
  • Magneettikuvaus;
  • aivohalvaus;
  • nikamien välinen tyrä;
  • osteokondroosi;
  • vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia;
  • kallonsisäinen hypertensio;
  • aivokalvontulehdus;
  • enkefaliitti;
  • paise;
  • Alzheimerin tauti;
  • Parkinsonin tauti;
  • multippeliskleroosi;
  • traumaattinen aivovamma;
  • epilepsia;
  • pyörtyminen;
  • keskushermoston kasvaimet.

tunnoton olo

  • aivojen osan vaurioituminen käänteitä), joka vastaa impulssien välittämisestä tietystä raajasta aivoihin;
  • selkäydinhermojen puristus hermoplexukset jotka hermottavat raajoja;
  • käsivarsien tai jalkojen hermotuksesta vastaavien motoristen neuronien peruuttamaton tuhoutuminen;
  • jossain kehon osassa tai raajoissa sijaitsevien verisuonten verenkierron häiriintyminen.
  • haastatella;
  • tarkastus;
  • röntgenkuvaus;
  • Tietokonetomografia;
  • Magneettikuvaus;
  • elektromyografia;
  • iskeeminen aivohalvaus;
  • osteokondroosi;
  • nikamien välinen tyrä;
  • vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia;
  • pleksopatiat;
  • neurosyfilis;
  • amyotrofinen lateraaliskleroosi;
  • multippeliskleroosi;
  • keskushermoston kasvaimet.

Muistin heikkeneminen, älyn heikkeneminen

  • muistista vastaavien aivojen rakenteiden vaurioituminen;
  • verenkiertohäiriöt aivoissa;
  • aivojen tuhoutuminen hermosolujen kuolema).
  • haastatella;
  • neurologisen tilan arviointi;
  • Tietokonetomografia;
  • Magneettikuvaus;
  • CSF-tutkimus ( selkäydinneste);
  • ultraääni ( ultraäänimenettely);
  • silmänpohjan tutkimus;
  • PET ( positroniemissiotomografia).
  • traumaattinen aivovamma;
  • Alzheimerin tauti;
  • Parkinsonin tauti;
  • aivohalvaus;
  • epilepsia;
  • vaskulaarinen dementia;
  • multippeliskleroosi;
  • Keskushermoston kasvaimet.

heikkonäköinen

  • näköteiden vauriot;
  • vahingoittaa takaraivolohko aivot, jotka vastaavat visuaalisen tiedon vastaanottamisesta, käsittelystä ja tulkinnasta.
  • haastatella;
  • näkökenttien tutkimus;
  • silmänpohjan tutkimus;
  • Tietokonetomografia;
  • migreeni;
  • aivohalvaus;
  • paise;
  • kallonsisäinen hypertensio;
  • multippeliskleroosi;
  • Keskushermoston kasvaimet.

Puhehäiriö

  • verenvuoto kasvaimeen, joka tapahtuu, kun sitä verta kuljettava suoni repeytyy;
  • turvotus ( nesteen kertyminen), joka sijaitsee sairastuneen aivokudoksen ympärillä;
  • joidenkin aivoihin menevien hermojen vaurioituminen.
  • neurologisen tilan arviointi;
  • silmänpohjan tutkimus;
  • aivo-selkäydinnesteen tutkimus;
  • Tietokonetomografia;
  • Magneettikuvaus.
  • migreeni;
  • aivohalvaus;
  • aivokasvaimet;
  • aivojen paise;
  • enkefaliitti;
  • epilepsia ( tila kouristuskohtauksen jälkeen);
  • Parkinsonin tauti;
  • Alzheimerin tauti;
  • multippeliskleroosi.

Kävelyhäiriö

  • kävelyn alkamisesta vastuussa olevien mekanismien rikkominen;
  • taivutus- ja ojentajaliikkeiden suorittamisesta vastaavien mekanismien rikkominen;
  • hermopolkujen ja rakenteiden vaurioituminen, jotka vastaavat liikkeiden koordinoinnista avaruudessa.
  • tarkastus;
  • tasapainon ja kävelyn arviointi;
  • podometria;
  • Tietokonetomografia;
  • Magneettikuvaus.
  • aivohalvaus;
  • myopatia;
  • polyneuropatia;
  • selkäydinvamma;
  • Parkinsonin tauti;
  • Alzheimerin tauti;
  • neurosyfilis;
  • keskushermoston kasvaimet;
  • traumaattinen aivovamma.

lihas heikkous

  • vaurio motorisille neuronille, jotka sijaitsevat hermostorakenteissa ja ovat vastuussa tietoisten liikkeiden suorittamisesta;
  • vaurio vyöhykkeessä, joka hermottaa tiettyä hermoa.
  • haastatella;
  • lihasten sävyn ja voiman tutkimus;
  • elektromyografia.
  • aivohalvaus;
  • vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia;
  • aivokalvontulehdus;
  • enkefaliitti;
  • polio;
  • neurosyfilis;
  • polyneuropatia;
  • pleksopatiat;
  • amyotrofinen lateraaliskleroosi;
  • Alzheimerin tauti;
  • Parkinsonin tauti;
  • myasthenia gravis;
  • myopatia;
  • aivohalvaus;
  • multippeliskleroosi;
  • traumaattinen aivovamma;
  • selkäydinvamma;
  • epilepsia;
  • pyörtyminen;
  • keskushermoston kasvaimet.

Tajunnan häiriö

  • aivojen rakenteiden vaurioituminen;
  • aivojen tuhoutuminen ja puristaminen kasvaimen, paiseen, verenvuodon aiheuttamana;
  • riittämätön hapen saanti vereen;
  • tietoisuudesta vastaavan keskushermostoyksikön kiihottumisen normaalin toiminnan rikkominen ( retikulaarinen muodostuminen).
  • tarkastus;
  • neurologisen tilan arviointi;
  • yleinen verianalyysi;
  • veren kemia;
  • Tietokonetomografia;
  • Magneettikuvaus;
  • ultraäänimenettely.
  • migreeni;
  • aivohalvaus;
  • vaskulaarinen dementia;
  • vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia;
  • kallonsisäinen hypertensio;
  • aivokalvontulehdus;
  • enkefaliitti;
  • polio;
  • neurosyfilis;
  • aivojen ja selkäytimen paiseet;
  • Alzheimerin tauti;
  • Parkinsonin tauti;
  • myasthenia gravis;
  • myopatia;
  • aivohalvaus;
  • multippeliskleroosi;
  • traumaattinen aivovamma;
  • selkäydinvamma;
  • epilepsia;
  • pyörtyminen;
  • keskushermoston kasvaimet.

Mitä tutkimuksia neurologi tekee?

Neurologin vastaanotto alkaa kysymällä potilaalta häntä vaivaavista vaivoista, niiden kestosta ja siitä, otettiinko itsehoitoa. Lääkärin tulee myös selvittää, onko potilaalla krooniset sairaudet, on ollut tällaisia ​​oireita aiemmin tai tämä on ensimmäinen kerta. Tarkan diagnoosin saamiseksi lääkärin ja potilaan välillä on oltava täydellinen luottamus. Tätä varten sinun ei tarvitse salata mitään lääkäriltä.

Selvitettyään valitukset, neurologi jatkaa potilaan tutkimista. Sen jälkeen hän nimittää informatiivisimmat tutkimukset, jotka auttavat tunnistamaan syntyneiden oireiden syyn.

Neurologin tekemä tutkimus

Opiskelu

Mitä sairauksia se paljastaa?

Miten se toteutetaan?

Yleinen tarkastus

  • migreeni;
  • krooninen väsymysoireyhtymä;
  • aivohalvaus;
  • nikamien välinen tyrä;
  • osteokondroosi;
  • radikuliitti;
  • kallonsisäinen hypertensio;
  • aivokalvontulehdus;
  • enkefaliitti;
  • polio;
  • neurosyfilis;
  • aivojen ja selkäytimen paiseet;
  • polyneuropatia;
  • pleksopatiat;
  • amyotrofinen lateraaliskleroosi;
  • Alzheimerin tauti;
  • Parkinsonin tauti;
  • myasthenia gravis;
  • myopatia;
  • aivohalvaus;
  • multippeliskleroosi;
  • traumaattinen aivovamma;
  • selkäydinvamma;
  • pyörtyminen;
  • keskushermoston kasvaimet.

Yleistutkimuksen aikana lääkärin tulee arvioida kaikki ulkoisia merkkejä sairaudet. Arvioitu ilme, silmien kunto ( pupillireaktio valoon, ihon väri silmien ympärillä, näköhäiriöt). Sitten he jatkavat iho (väri, kosteus, lämpötila, arvet). Arvioi pään ja kaulan valtimoiden pulsaatio, mahdollisten verenvuotojen esiintyminen. Määritä selkärangan liikkuvuus. Kevyen napautuksen avulla lääkäri määrittää arkuuden esiintymisen tietyissä kohdissa. Myös erilaisten refleksien, aistielinten ja kävelyn tila tarkistetaan.

Neurologisen tilan arviointi

Tietoisuuden arviointi

  • migreeni;
  • krooninen väsymysoireyhtymä;
  • aivohalvaus;
  • vaskulaarinen dementia;
  • vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia;
  • kallonsisäinen hypertensio;
  • aivokalvontulehdus;
  • enkefaliitti;
  • polio;
  • neurosyfilis;
  • aivojen ja selkäytimen paiseet;
  • Alzheimerin tauti;
  • Parkinsonin tauti;
  • myasthenia gravis;
  • myopatia;
  • aivohalvaus;
  • multippeliskleroosi;
  • traumaattinen aivovamma;
  • selkäydinvamma;
  • epilepsia;
  • pyörtyminen;
  • keskushermoston kasvaimet.

Lääkäri arvioi huomion keskittymisen, hereilläoloasteen, kuinka potilas avaa silmänsä, ymmärtääkö hän oikein esitetyt kysymykset ja miten hän vastaa niihin, kuinka hän orientoituu ajassa ja tilassa ( ymmärtää kuka hän on, missä hän on, tietää vuoden, kuukauden, päivämäärän).

Muisti

Muistia testataan erilaisilla testeillä.

Lyhytaikaista muistia voidaan testata monella tapaa. Lääkäri esimerkiksi soittaa useisiin numeroihin ja pyytää sitten potilasta toistamaan nämä numerot samassa järjestyksessä ja päinvastoin. Voit myös näyttää potilaalle piirustuksen, jossa näkyy erilaisia ​​esineitä, hänen on muistettava ne. Sitten heitä pyydetään listaamaan, mitä esineitä on kuvattu, tai heitä pyydetään löytämään nämä esineet toisesta piirroksesta. Arvioi virheiden määrä.

Potilaan pitkäkestoisen muistin arvioimiseksi häntä pyydetään nimeämään syntymäaika, opintojen alkaminen/lopetus, asuinpaikka, lähisukulaisten nimet, tunnetut historialliset päivämäärät.

Puhe

Lääkäri analysoi, kuinka potilas ymmärtää hänelle esitetyt kysymykset ja miten hän vastaa niihin.

Arvioidaan myös puheen nopeutta, kykyä ilmaista ajatuksia.

Herkkyystutkimus

(kipu, lämpötila, erityinen)

  • aivohalvaus;
  • nikamien välinen tyrä;
  • osteokondroosi;
  • radikuliitti;
  • spondyloosi;
  • vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia;
  • aivokalvontulehdus;
  • enkefaliitti;
  • polio;
  • neurosyfilis;
  • aivojen ja selkäytimen paiseet;
  • polyneuropatia;
  • pleksopatiat;
  • Alzheimerin tauti;
  • myasthenia gravis;
  • myopatia;
  • aivohalvaus;
  • multippeliskleroosi;
  • traumaattinen aivovamma;
  • selkäydinvamma;
  • epilepsia;
  • pyörtyminen;
  • Keskushermoston kasvaimet.

Kivun herkkyys testataan tavallisella neulalla. Potilas makaa selällään silmät kiinni. Lääkäri käyttää ärsytystä neulalla, jolla on sama voimakkuus ja kesto. Jokaisen ärsytyksen kohdalla potilaan on sanottava, tunteeko hän sen vai ei, kuvattava ärsytyksen luonne ja sen voimakkuus. Menetelmä perustuu potilaan subjektiivisiin tunteisiin.

Lämpötilaherkkyyden testaamiseksi potilaan iholle asetetaan vuorotellen lämpimiä ja kylmiä esineitä ja pyydetään määrittämään niiden lämpötila.

He voivat myös tutkia erityisherkkyyttä ( näkö, kuulo, haju, maku). Toisin sanoen potilaan tulee pystyä tunnistamaan esineet, erottamaan ja tunnistamaan tuotteiden äänet, tuoksut ja maut.

Aistihäiriöiden tulosten perusteella voidaan arvioida vaurion tasoa ja luonnetta.

Lihasjännityksen ja voiman tutkiminen

  • aivohalvaus;
  • vaskulaarinen dementia;
  • aivokalvontulehdus;
  • enkefaliitti;
  • polio;
  • neurosyfilis;
  • aivojen ja selkäytimen paiseet;
  • pleksopatiat;
  • amyotrofinen lateraaliskleroosi;
  • Alzheimerin tauti;
  • Parkinsonin tauti;
  • myasthenia gravis;
  • myopatia;
  • aivohalvaus;
  • multippeliskleroosi;
  • traumaattinen aivovamma;
  • selkäydinvamma;
  • epilepsia;
  • Keskushermoston kasvaimet.

Lihasjännityksen tutkimus suoritetaan potilaan seisoessa, istuessa tai makuulla täysin rentoutuneessa tilassa. Toisella kädellä lääkäri pitää potilaan käsivarresta kyynärpäästä, toisella kädellä suorittaa passiivisen taivutuksen, venytyksen tässä käsivarressa. Tässä tapauksessa potilaan ei tule vastustaa. Sama on tehtävä toisen käden kanssa ja verrattava.

Toinen tapa on nostaa potilaan kädet ylös, päästää irti äkillisesti ja arvioida passiivisen putoamisen symmetriaa ja nopeutta.

Alaraajojen lihaskunto tarkistetaan samalla tavalla. Lääkäri laittaa kätensä potilaan polven alle ( maata) ja nostaa sitä jyrkästi. Samalla arvioidaan, onko jalka irronnut sohvalta vai jääkö sitä koskettamaan.

Lihasvoiman arvioimiseksi potilasta pyydetään puristamaan lääkärin kahta sormea ​​samalla kun molemmat kädet tulee venyttää eteenpäin ristikkäin.

Toinen vaihtoehto - potilas taivuttaa kättä kyynärnivelessä, lääkäri yrittää suoristaa sen. Ja päinvastoin, potilas ojentaa käsivartta, ja lääkäri yrittää taivuttaa sitä. Tässä tapauksessa potilaan on vastustettava.

Silmänpohjan tutkimus

(oftalmoskopia)

  • migreeni;
  • päänsärky;
  • aivohalvaus;
  • vaskulaarinen dementia;
  • osteokondroosi kohdunkaulan selkärangan;
  • vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia;
  • kallonsisäinen hypertensio;
  • aivokalvontulehdus;
  • enkefaliitti;
  • neurosyfilis;
  • aivojen paiseet;
  • Alzheimerin tauti;
  • Parkinsonin tauti;
  • myasthenia gravis;
  • aivohalvaus;
  • multippeliskleroosi;
  • traumaattinen aivovamma;
  • selkäydinvamma;
  • epilepsia;
  • pyörtyminen;
  • Keskushermoston kasvaimet.

Oftalmoskopia suoritetaan pimeässä huoneessa käyttämällä erityistä laitetta - oftalmoskooppia. Potilaalle tiputetaan silmänpohjan paremman visualisoinnin vuoksi ennen tutkimuksen aloittamista silmätipat jotka edistävät pupillien laajentumista. Oftalmoskoopista tulee valonlähde, jonka lääkäri ohjaa potilaan pupillin läpi ja arvioi näköhermon, verkkokalvon ( silmän sisävuori) ja silmänpohjasuonit.

Näkökenttien tutkimus

(ympärysmitta)

Tutkimusmenetelmä, joka arvioi silmän näkemiä rajoja, jos se on kiinnitetty johonkin pisteeseen.

Potilas istuu erityisen laitteen edessä ja kiinnittää leukansa telineeseen. Katse on kiinnitetty laitteen keskipisteeseen. Lääkäri alkaa siirtää tätä kohtaa eri suuntiin. Jos potilas näkee sen, hän painaa painiketta. Tutkimus tehdään jokaiselle silmälle erikseen. Tulosten perusteella lääkäri arvioi näkökenttien rajat.

Tasapainon ja kävelyn arviointi

  • aivohalvaus;
  • lannerangan nikamien välinen tyrä;
  • osteokondroosi;
  • aivokalvontulehdus;
  • enkefaliitti;
  • neurosyfilis;
  • aivojen paise;
  • polyneuropatia;
  • amyotrofinen lateraaliskleroosi;
  • Alzheimerin tauti;
  • Parkinsonin tauti;
  • myopatia;
  • aivohalvaus;
  • multippeliskleroosi;
  • traumaattinen aivovamma;
  • selkäydinvamma;
  • Keskushermoston kasvaimet.

Tasapainon arvioimiseksi potilasta pyydetään seisomaan Romberg-asennossa ( jalat yhdessä, kädet ojennettuna eteenpäin, silmät kiinni) ja arvioi vakautta tässä asennossa. He myös arvioivat, kuinka potilas nousee ylös tuolista, kuinka hän säilyttää tasapainonsa, jos häntä äkillisesti työnnetään eteen tai taaksepäin.

Kävelyarvioinnissa kiinnitetään huomiota siihen, miten potilas aloittaa ensimmäisen askeleen, kuinka nopeasti hän pystyy muuttamaan kävelytahtia, askelten symmetriaa, kykyä kääntyä ja repiä jalat irti lattiasta.

podometria

  • Parkinsonin tauti;
  • Alzheimerin tauti;
  • traumaattinen aivovamma;
  • Keskushermoston kasvaimet.

Tietokonediagnostiikkamenetelmä, jonka avulla voit määrittää, kuinka kehon paino jakautuu jalkaan. Potilas seisoo erityisellä alustalla. Tietokoneelle tulee kuva jaloista, jonka perusteella väristä riippuen arvioidaan kuormituksen intensiteetti.

tietokonetomografia

(CT)

  • migreeni;
  • päänsärky;
  • aivohalvaus;
  • nikamien välinen tyrä;
  • osteokondroosi;
  • radikuliitti;
  • spondyloosi;
  • vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia;
  • kallonsisäinen hypertensio;
  • aivokalvontulehdus;
  • enkefaliitti;
  • neurosyfilis;
  • aivojen ja selkäytimen paiseet;
  • polyneuropatia;
  • pleksopatiat;
  • amyotrofinen lateraaliskleroosi;
  • Alzheimerin tauti;
  • Parkinsonin tauti;
  • myasthenia gravis;
  • myopatia;
  • aivohalvaus;
  • multippeliskleroosi;
  • traumaattinen aivovamma;
  • selkäydinvamma;
  • epilepsia;
  • pyörtyminen;
  • keskushermoston kasvaimet;
  • unettomuus.

Tämä menetelmä tutkimus perustuu röntgeniin.

Ennen tietokonetomografia potilasta pyydetään poistamaan metallikorut, minkä jälkeen hän makaa tomografin siirrettävälle pöydälle ( CT kone). Tutkimuksen aikana potilaan on makaa paikallaan ( tarvittaessa kiinnitä pää, kädet, jalat). Pöytä alkaa liikkua erityisen renkaan läpi, jossa on anturit, joista röntgensäteet tulevat. Tämän seurauksena tutkitusta elimestä saadaan korkealaatuisia kerrostettuja kuvia tietokoneella.

Tietokonetomografian avulla visualisoidaan kaikki aivojen, verisuonten ja kallon luut rakenteet.

Vielä paremman kuvan selkeyden saamiseksi voidaan käyttää kontrastiainetta.

Magneettikuvaus

(MRI)

Tätä tutkimusmenetelmää varten käytetään magneettikenttiä, korkeataajuisia pulsseja.

Magneettiresonanssikuvaus on yksi tehokkaimmista ja tarkimmista diagnostisista menetelmistä. MRI:tä suoritettaessa voidaan ottaa huomioon yksi haitoista kovaa ääntä ja laitteen napsautukset, joten potilaille voidaan antaa erityiset kuulokkeet tai korvatulpat.

Saadakseen luotettavia ja korkealaatuisia kuvia Sinun on pysyttävä paikallaan toimenpiteen aikana.

Kuten TT-skannauksessa, potilaan tulee poistaa kaikki metallikorut ja makaamaan siirrettävälle pöydälle ennen tutkimuksen aloittamista. MRI-laite on tunneli ( rengas), jonka sisällä pöytä, jossa potilas liikkuu. Tämän seurauksena korkealaatuiset kuvat lähetetään tietokoneeseen ( aivojen tai selkäytimen osia).

Röntgenkuva kallosta ja selkärangasta

  • nikamien välinen tyrä;
  • osteokondroosi;
  • radikuliitti;
  • spondyloosi;
  • kallonsisäinen hypertensio;
  • aivojen ja selkäytimen paiseet;
  • traumaattinen aivovamma;
  • selkäydinvamma;
  • Keskushermoston kasvaimet.

Röntgenkuvat otetaan yleensä potilaan seistessä, mutta ne voidaan ottaa myös makuulla tai istuen kannettavalla ( kannettava) röntgenlaite.

Menetelmä perustuu röntgensäteilyyn.

Ennen tutkimuksen aloittamista potilasta pyydetään riisuutumaan. Aivan kuten CT:ssä ja MRI:ssä, kaikki metalliesineet poistetaan. Kehon osat, joita ei tutkita, peitetään lyijyesiliinalla. Tuloksena on kuvia filmille.

Röntgenkuvaus on informatiivisin erilaisten vammojen osalta.

Funktionaalinen röntgenkuvaus

  • nikamien välinen tyrä;
  • osteokondroosi;
  • radikuliitti;
  • spondyloosi.

Tämäntyyppinen röntgenkuvaus eroaa edellisestä siinä, että suoritetaan aputestejä. Voidaan käyttää esimerkiksi liiallista taipumista, selkärangan pidentämistä tai varjoaineiden antamista. Tällaiset näytteet auttavat visualisoimaan halutun alueen paremmin.

Myelografia

  • nikamien välinen tyrä;
  • osteokondroosi;
  • radikuliitti;
  • spondyloosi;
  • selkäydinvamma;
  • selkärangan kasvaimet.

Tämä diagnostinen menetelmä suoritetaan ruiskuttamalla varjoainetta subarachnoidaalitilaan ( se on täynnä aivo-selkäydinnestettä).

Noin 8 tuntia ennen tutkimusta potilas ei saa juoda tai syödä.

Välittömästi ennen toimenpiteen aloittamista on tarpeen poistaa kaikki metalliesineet itsestäsi. Potilas makaa kyljellään, taivuttaa päänsä mahdollisimman pitkälle rintaan ja vetää jalkansa vatsalleen ( voit laittaa kätesi polvillesi). Lääkäri asettaa erityisen neulan varjoaineella subarachnoidaaliseen tilaan. Tämän jälkeen potilas makaa vatsallaan ja seuraa kontrastin leviämistä reaaliajassa röntgen-, CT- tai MRI-kuvauksen avulla. Useita kuvia otetaan.

Toimenpiteen päätyttyä on noudatettava vuodelepoa.

termografia

(lämpökuvausdiagnostiikka)

  • migreeni;
  • klusteripäänsärky;
  • nikamien välinen tyrä;
  • osteokondroosi;
  • radikuliitti;
  • spondyloosi;
  • Keskushermoston kasvaimet.

Tämä diagnostinen menetelmä perustuu kehosta tulevan lämpösäteilyn arviointiin. Tutkimus suoritetaan etäältä käyttämällä erityistä laitetta - lämpökameraa. Tutkittavan alueen lämpötilasta riippuen näytössä näkyy tietty väri. Terveet ja patologiset alueet määräytyvät värin mukaan.

10 päivää ennen tutkimusta sinun on lopetettava hormonaalisten ja sydänlääkkeiden käyttö, lopetettava voiteiden käyttö.

Stabilografia

  • aivohalvaus;
  • Parkinsonin tauti;
  • multippeliskleroosi;
  • polyneuropatia;
  • traumaattinen aivovamma;
  • Keskushermoston kasvaimet.

Diagnostinen menetelmä, joka auttaa arvioimaan kykyä säilyttää tasapaino.

Potilas seisoo neliömäisellä alustalla ( muistuttaa vaakaa), ja erityisen laitteen - oskilloskoopin - avulla kehon värähtelyt tallennetaan graafisesti ( epätasapaino).

Vestibulometria

  • migreeni;
  • aivohalvaus;
  • Parkinsonin tauti;
  • Alzheimerin tauti;
  • multippeliskleroosi;
  • traumaattinen aivovamma;
  • pyörtyminen;
  • aivokasvaimet.

Ryhmä tutkimuksia, joita käytetään vestibulaarilaitteen toiminnan arvioimiseen.

Muutama päivä ennen tutkimusta sinun tulee lopettaa alkoholin, rauhoittavien ( rauhoittavat aineet), psykotrooppiset ja huumeet.

Elektromyografia

(EMG)

  • nikamien välinen tyrä;
  • osteokondroosi;
  • radikuliitti;
  • spondyloosi;
  • polio;
  • polyneuropatia;
  • pleksopatiat;
  • amyotrofinen lateraaliskleroosi;
  • Parkinsonin tauti;
  • myasthenia gravis;
  • myopatia;
  • aivohalvaus;
  • multippeliskleroosi;
  • selkäydinvamma;
  • unettomuus.

Tämän tutkimusmenetelmän avulla voit arvioida lihasten, hermojen ja neuromuskulaarisen siirron toimintaa tallentamalla biopotentiaalit erityiseen laitteeseen - elektromyografiin.

Toimenpide suoritetaan potilaan istuessa tai makuuasennossa. Tutkittavaan lihakseen asetetaan elektrodi. Sitten siihen työnnetään erityinen neula ja lihasten biopotentiaalien rekisteröinti levossa alkaa. Sen jälkeen potilasta pyydetään kiristämään lihasta ja biopotentiaalit kirjataan uudelleen.

Muutama päivä ennen tutkimusta sinun on lopetettava hermostoon tai lihasjärjestelmään vaikuttavien lääkkeiden sekä verta ohentavien lääkkeiden käyttö ( aspiriini jne.). Välittömästi ennen toimenpidettä on välttämätöntä luopua teestä, kahvista, energia- ja alkoholijuomista, suklaasta, koska ne voivat lisätä lihasten kiihottumista.

Elektroenkefalografia

(EEG)

  • päänsärky;
  • krooninen väsymysoireyhtymä;
  • aivohalvaus;
  • vaskulaarinen dementia;
  • vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia;
  • kallonsisäinen hypertensio;
  • aivokalvontulehdus;
  • enkefaliitti;
  • amyotrofinen lateraaliskleroosi;
  • Alzheimerin tauti;
  • Parkinsonin tauti;
  • aivohalvaus;
  • multippeliskleroosi;
  • traumaattinen aivovamma;
  • epilepsia;
  • pyörtyminen;
  • keskushermoston kasvaimet;
  • unettomuus.

Rekisteröimällä sähköimpulsseja tämä tutkimusmenetelmä auttaa arvioimaan aivojen toimintaa. Tätä varten käytetään erityistä laitetta - elektroenkefalografia.

EEG:n valmistelun periaate on sama kuin EMG:n. Välittömästi ennen tutkimusta potilaan tulee syödä runsas ateria, jotta verensokeri ei laske, mikä vääristää tuloksia.

EEG tehdään potilaan makuulla tai istuessa. Päähän laitetaan erityinen korkki elektrodeilla, jotka rekisteröivät aivoista tulevia impulsseja. Kirjoita ensin tulokset rauhallinen tila. Sitten suoritetaan lisärasitustestejä, joiden jälkeen ne analysoivat aivojen käyttäytymistä.

Ultraäänimenettely

(ultraääni)

  • päänsärky;
  • krooninen väsymysoireyhtymä;
  • aivohalvaus;
  • vaskulaarinen dementia;
  • vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia;
  • kallonsisäinen hypertensio;
  • aivokalvontulehdus;
  • traumaattinen aivovamma;
  • epilepsia;
  • Keskushermoston kasvaimet.

Ultraääni on turvallinen ja kivuton tutkimusmenetelmä.

Tutkimusta edeltävänä päivänä sinun on lopetettava tupakointi, alkoholipitoisten, kofeiinipitoisten juomien nauttiminen.

Tutkittavalle alueelle levitetään erityistä geeliä ja monitoriin kuvan välittävän anturin avulla arvioidaan aivojen ja kaulan verisuonten kuntoa sekä verenkiertoa.

Positroniemissiotomografia

(PAT)

  • aivohalvaus;
  • vaskulaarinen dementia;
  • amyotrofinen lateraaliskleroosi;
  • Alzheimerin tauti;
  • Parkinsonin tauti;
  • multippeliskleroosi;
  • traumaattinen aivovamma;
  • epilepsia;
  • Keskushermoston kasvaimet.

Tämä tutkimusmenetelmä on informatiivisempi käytettäväksi yhdessä CT:n kanssa ( PET-CT).

60 minuuttia ennen tutkimusta potilaalle annetaan erityistä lääkettä suonensisäisesti. Se leviää vähitellen kaikkiin aivojen osiin ja kerääntyy enemmän vahingoittuneelle alueelle, mikä näkyy kuvassa. Odotuksen ja itse tutkimuksen aikana on tarpeen makaamaan mahdollisimman hiljaa ja yrittää olla puhumatta.

Mitä laboratoriotutkimuksia neurologi määrää?

Laboratoriokokeet ovat kaikkien erikoisalojen lääkäreiden ensimmäinen diagnoosimenetelmä. Neurologi nimittää heidät, jotta he voivat yhdessä yllä olevien instrumentaalisten tutkimusten kanssa laatia täydellisen kuvan sairaudesta ja määrittää oikean diagnoosin.

Informatiivisin laboratorioanalyysi neurologille on lannepunktio ( lumbaalipunktio) ja aivo-selkäydinnesteen tutkimus.
Loput laboratoriotutkimukset ovat apuvälineitä, ja niillä arvioidaan sisäelinten ja koko kehon toimintaa.


Analyysin tulokset riippuvat pitkälti yksilöllisiä ominaisuuksia potilas ( sukupuoli, ikä, elämäntapa), asianmukainen valmistelu analyysin toimittamiseen ja analyysin tulkitsevan lääkärin pätevyyteen.

Lannepunktio ja aivo-selkäydinnesteen tutkimus ( aivo-selkäydinnesteen tutkimus)

Lannepunktio on toimenpide, jossa pistos tehdään lannerangan alueelle ja aivo-selkäydinneste tutkitaan ( viinaa).

Ennen tutkimuksen aloittamista lääkärin tulee kysyä potilaalta lääkeallergian olemassaolosta, lääkkeiden ottamisesta ( erityisesti verenohennusaineet - aspiriini, hepariini jne.), selventämään odotettua raskautta. Ruokaa ei saa syödä 12 tuntia ennen toimenpidettä.

Lannepunktio tehdään potilaan ollessa kyljellään tai istuen. Potilas makaa kyljellään, taivuttaa päätään rintaan niin paljon kuin mahdollista, taivuttaa jalkojaan polvissa ja tuo ne vatsaan. Jos toimenpide suoritetaan istuen, potilas istuu sohvalla niin, että hänen jalkansa roikkuvat vapaasti, sillä lihasten tulee olla rentoina. Päätä pyydetään taipumaan rintaa kohti ja taivuttamaan selkää eteenpäin niin paljon kuin mahdollista. Tämä selän taipuminen helpottaa neulan työntämistä, kun nikamien välinen etäisyys levenee. Toimenpiteen aikana sairaanhoitaja pitää potilaan tässä asennossa. Lääkäri määrittää paikan, jossa pistos tehdään ( lannerangan alue), hoitaa tätä aluetta ja nukuttaa. Sitten hän varoittaa, että injektio annetaan, ja pyytää potilasta olemaan liikkumatta. Erityisen neulan avulla lääkäri etenee, kunnes se tulee selkäydinkanavaan ( selkäydin ei ole vaurioitunut). Sieltä aivo-selkäydinnestettä kerätään sisään työnnetyn neulan kautta tutkimusta varten. Aivo-selkäydinnesteen ottamisen jälkeen neula poistetaan ja pistoskohtaan laitetaan steriili sideharsoside ja kiinnitetään. Vuodelepoa suositellaan toimenpiteen jälkeen.

Aivo-selkäydinnesteen tutkimuksessa arvioidaan sen väriä, läpinäkyvyyttä, tiheyttä ja painetta. Normaalisti sen tulee olla väritön ja läpinäkyvä, tiheyden 1003 - 1008 grammaa / litra ( g/l), paine 150-200 millimetriä vesipatsasta ( maata) ja 300-400 millimetriä vesipatsasta ( istuu). Määritä solujen, proteiinien, glukoosin ja kloridien lukumäärä.

Taudin syystä riippuen aivo-selkäydinneste muuttaa väriään ja voi muuttua valkeaksi, harmahtavaksi, sinertäväksi, keltavihreäksi, likaisenkeltaiseksi tai punaiseksi. Myös muut parametrit muuttuvat erilaisia ​​patologioita.

Kaikkien tutkimusten tuloksia tulee tarkastella yhdessä, minkä jälkeen lääkäri tekee lopullisen diagnoosin.

Yleinen verianalyysi

Lähes kaikille potilaille määrätään yleinen verikoe, sillä se antaa tietoa koko kehon tilasta.

Analyysi on suositeltavaa ottaa tyhjään vatsaan ( tyhjään vatsaan). Veri tutkimusta varten voidaan ottaa sormesta tai suonesta. Pistoskohta pyyhitään alkoholiin kastetulla vanupuikolla. lääketieteen työntekijä tekee pienen puhkaisun karkaisijalla ( terä terävillä hampailla) ja kerää verta erityiseen säiliöön.

Tutki veren solukomponentit - hemoglobiini, hematokriitti, punasolut, leukosyytit, verihiutaleet, ESR ( punasolujen sedimentaationopeus) . Kaikki suorituskyvyn lisäykset tai heikkeneminen on tulkittava ( selittää) asiantuntija yhdessä muiden tutkimusten kanssa.

Veren kemia

Biokemiallinen verikoe määrätään sisäelinten toiminnan arvioimiseksi.

Määritä biokemiallisessa verikokeessa:

  • oravat ( albumiini);
  • entsyymit ( ALAT, ASAT, amylaasi, alkalinen fosfataasi);
  • hiilihydraatit ( glukoosi);
  • rasvat ( kolesteroli, glyseridit);
  • pigmentit ( bilirubiini);
  • typpipitoiset aineet ( kreatiniini, urea, virtsahappo);
  • epäorgaaninen aine ( rauta, kalium, kalsium, natrium, magnesium, fosfori).

Valmistelu analyysiin alkaa toimitusta edeltävänä päivänä. Jätä rasvaiset ruoat pois edellisenä iltana mausteinen ruoka. Nesteistä suositellaan vain tavallista hiilihapotonta vettä. Analyysi otetaan tyhjään vatsaan, eli vähintään 8-12 tuntia ennen analyysiä, et voi syödä mitään. Sulje pois myös tupakointi ja fyysinen aktiivisuus ennen analyysia.

Analyysi otetaan suonesta. Olkapäälle laitetaan kiristysside. Injektioalueella niitä käsitellään alkoholipyyhkeellä, sitten neula työnnetään suoneen, kiristysside poistetaan ja veri kerätään analyysiä varten erityiseen steriiliin putkeen.

Koagulogrammi

Koagulogrammi on verikoe, joka mittaa veren hyytymiskykyä. Analyyseihin valmistautuminen on sama kuin ennen muita kokeita, joissa verta otetaan tutkimusta varten.

Koagulogrammin avulla tutkitaan sellaisia ​​​​indikaattoreita kuin:

  • verenvuotoaika;
  • protrombiiniaika;
  • aktivoitunut osittainen tromboplastiiniaika ( APTT);
  • fibrinogeeni.

Verenvuotoriskin arvioimiseksi määrätään koagulogrammi ( joilla on alhainen veren hyytyminen) tai verihyytymien muodostuminen - trombit ( joilla on korkea koaguloituvuus).

Mitä sairauksia neurologi hoitaa?

Neurologi käsittelee kaikkien hermostoon vaikuttavien sairauksien ja oireiden hoitoa ja ehkäisyä. Jotkut sairaudet vaativat muiden erikoisalojen lääkäreiden kuulemista ( infektiotautiasiantuntija, traumatologi, kardiologi, terapeutti), jonka jälkeen yhdessä neurologin kanssa määrätään riittävä hoito.

Varhainen diagnoosi, oikea ja oikea-aikainen hoito lisää toipumismahdollisuuksia, lievittää taudin oireita ja hidastaa sen etenemistä. On tarpeen suhtautua vastuullisesti "hermosairauksien" hoitoon, koska vain integroitu lähestymistapa ja tiukka noudattaminen lääketieteellinen neuvo voi tarjota myönteisiä tuloksia.

Neurologin hoitamat sairaudet

Sairaus

Perushoidot

Hoidon arvioitu kesto

Ennuste

Migreeni

  • hyökkäyksen aikana- poistaa aiheuttavat tekijät melu, kirkas valo), tarjoa vuodelepoa;
  • lääkehoito - kipulääkkeet ( aspiriini, analgin), antiemeetit ( cerucal, motilium - lisäämään kipulääkkeiden vaikutusta ja niiden parempaa imeytymistä), tulehdusta ehkäisevä ( ketoprofeeni - jos kipulääkkeet eivät auta), triptaanit ( sumatriptaani, eletriptaani - määrätään, kun edellä mainitut lääkkeet eivät lievitä kohtausta vakava kurssi );
  • ennaltaehkäisevä hoito – noudattaminen terveiden elämäntapojen elämä ( oikea uni, oikea ruokavalio, liikunta, kofeiinin ja alkoholin poissulkeminen), manuaalinen terapia, psykoterapia, masennuslääkkeet ( amitriptyliini).

Migreenin hoito alkaa yhden lääkkeen määräämisellä;

Hoidon tehokkuus voidaan arvioida 2 kuukauden kuluttua;

Tehottomuustapauksessa määrätään useiden lääkkeiden monimutkainen hoito.
  • ennuste on suotuisa;
  • jos tauti alkoi lapsuudessa, migreenikohtauksia esiintyy harvemmin iän myötä;
  • jos tauti kehittyy vanhemmalla iällä, hyökkäykset loppuvat kokonaan;
  • harvoin mahdollisia komplikaatioita - migreenihalvaus ( aivojen verenkiertohäiriö, joka ilmeni äkillisesti migreenikohtauksen aikana), migreenitila ( yli kolme päivää kestävä migreenikohtaus).

Jännityspäänsärky

  • hyökkäyksen aikana- poista provosoiva tekijä ( stressi, lihasjännitys);
  • lääkehoito ibuprofeeni, ketoprofeeni), lihasrelaksantit ( tolperisone), masennuslääkkeet ( klo krooninen kulku );
  • lääkkeetön hoito -psykoterapia ( psykorelaksaatioharjoittelu), akupunktio ( akupunktio), hieronta, manuaalinen terapia.

Tulehduskipulääkkeitä määrätään kerran hyökkäyksen kehittyessä;

Jos jännityspäänsärkykohtaukset toistuvat usein, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä määrätään enintään kolmen viikon ajan;

Lihasrelaksantteja määrätään enintään 4 viikkoa;

Masennuslääkkeitä määrätään enintään kuudeksi kuukaudeksi.
  • ennuste on suotuisa yksittäisissä jännityspäänsäryn kehittymisen tapauksissa;
  • krooninen päänsäryn kulku voi johtaa masennuksen kehittymiseen.

Huono päänsärky

  • tärkein hoitomenetelmä- lääkkeen asteittainen tai äkillinen lopettaminen, jonka vuoksi sairaus kehittyi;
  • vieroitushoito ( myrkyllisten aineiden erittyminen elimistöstä), masennuslääkkeet ( amitriptyliini - määrätty terveyden heikkenemiseen "syyllisen" lääkkeen poistamisen jälkeen);
  • lääkärin tulee selittää potilaalle kipulääkkeiden menetelmä ja sallittu annos.

2 viikkoa provosoivan lääkkeen poistamisen jälkeen päänsärkyjen esiintyvyys vähenee 2 kertaa;

Parannusta ilmoitetaan 2 kuukauden kuluttua.
  • ennuste on suotuisa kaikkien lääketieteellisten suositusten mukaisesti;
  • Pääsääntöisesti väärinkäyttöpäänsäryn uusiutuminen on erittäin harvinaista.

klusteripäänsärky

  • paikallinen hoito - jään levitys
  • 100 % hapen hengittäminen;
  • lääkehoito unilääkkeet, rauhoittavat lääkkeet, triptaanit ( sumatriptaani, tsolmitriptaani), paikallispuudutteet ( lidokaiini), on määrätty vähentämään kivun voimakkuutta;
  • ennaltaehkäisevä hoito- verapamiili, litium, kouristuslääkkeet, melatoniini;
  • leikkaus- aivojen, hermojen sähköstimulaatio, jonka tarkoituksena on lievittää kipua kroonisessa vaiheessa ja jota määrätään, kun muut menetelmät ovat tehottomia.

Kroonisessa klusteripäänsäryssä hoito on pitkäkestoista.
  • ennuste on suotuisa ennaltaehkäisevää hoitoa noudattaen;
  • vanhetessaan klusteripäänsärkyjen ilmaantuvuus vähenee.

krooninen väsymysoireyhtymä

  • lääkkeetön hoito– fysioterapiaharjoitukset, jooga, tekniikat lihasten rentoutuminen (rentoutumista);
  • lääkehoito- masennuslääkkeet ( lievittää kipua, parantaa unen laatua), fytovalmisteet ( valerian - parantaa unen laatua, rauhoittaa, lievittää kipua), tulehdusta ehkäisevä ( lievittää lihasten kipua ja jäykkyyttä), antiallerginen ( parantaa unta), unilääkkeet ( jos allergialääkkeet eivät auta);
  • ennaltaehkäisevä hoito- unen ja hereillä olemisen normalisointi, terveellinen ravinto, kohtalainen fyysinen aktiivisuus, huonojen tapojen hylkääminen, stressin välttäminen.

Hoidon kesto riippuu potilaan yleisestä tilasta ja siitä, kuinka hän reagoi määrättyyn hoitoon.
  • lasten ja teini-iässä täydellinen toipuminen on mahdollista;
  • mitä pidempään sairaus on olemassa, sitä enemmän muita samanaikaisia ​​sairauksia ja mitä vanhempi potilas, sitä pienemmät paranemismahdollisuudet;
  • CFS:n yhteydessä työkyky on heikentynyt.

Iskeeminen aivohalvaus

  • lääkkeetön hoito- imetys, vuode lepo kohotettuna päähän, ruokavalio ( poikkeus rasvaiset ruuat, suolarajoitus);
  • hengitystoimintojen, sydämen, verenpaineen normalisointi;
  • lääkehoito- fibrinolyytit ( streptokinaasi, altepaasi - liuottaa verihyytymiä, palauttaa verenkiertoa), antikoagulantit ( varfariini, hepariini - estävät verihyytymien muodostumista), verihiutaleiden muodostumista estävät aineet ( aspiriini), nootrooppiset aineet ( vaikuttaa aivojen aineenvaihduntaan), diureetit ( indikaatioiden mukaan);
  • leikkaus- tarkoituksena on palauttaa verenkierto vaurioituneessa suonessa, estää verihyytymien muodostuminen;
  • kuntoutus– fysioterapiaharjoituksia, hierontaa, ergoterapiaa ( kotitalouden taitojen koulutus), akupunktio.

Hoito- ja kuntoutusjakso ( elpyminen) pitkä;

Hoidon kesto määräytyy tapauskohtaisesti ja riippuu potilaan yleisestä tilasta.
  • ennuste on suotuisa, jos parannuksia tapahtuu kuukauden kuluttua taudin alkamisesta;
  • Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä suurempi on sen mahdollisuus täysi toipuminen (noin 20 % potilaista);
  • kuoleman riski ensimmäisen kuukauden aikana on noin 30 %.

Hemorraginen aivohalvaus

  • lääkehoito- verenpainelääkkeet atenololi, labetaloli - alentavat verenpainetta), kalsiumantagonistit ( diltiatseemi, nimodipiini), angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjät ( lisinopriili, enalapriili);
  • adjuvanttihoito- rauhoittavat lääkkeet, nootrooppiset lääkkeet, antifibrinolyytit, diureetit ( diureetteja), vitamiinit jne.;
  • leikkaus- tarkoitettu verihyytymien poistamiseen, vähentämiseen;
  • kuntoutus - fysioterapia, fysioterapia, hieronta, voimistelu, psykoterapia.

Hoidon kesto ja toipumisjakso voivat kestää pitkä aika aika ( 3-4 kuukaudesta vuoteen).
  • ennuste on epäsuotuisa;
  • useimmilla potilailla on heikentynyt työkyky, he tarvitsevat jatkuvasti apua;
  • noin 20 % pysyy vammaisina;
  • Mitä aikaisemmin kuntoutushoito aloitetaan, sitä suurempi on mahdollisuus palauttaa menetetyt toiminnot.

Vaskulaarinen dementia

  • hoidon tulee pyrkiä poistamaan taudin syy;
  • lääkehoito- verihiutaleita estävät aineet, antikoagulantit ( parantaa verenkiertoa aivojen verisuonissa), nootrooppiset aineet ( pirasetaami - parantaa kognitiivisia toimintoja), neuroprotektorit ( Cavinton - parantaa hapen saantia aivoihin, parantaa verenkiertoa), antioksidantit ( C-, E-vitamiinit, karotenoidit, flavonoidit).

Verisuonidementian hoito on pysyvää;

Valitaan erikseen jokaiselle potilaalle.
  • ennuste on epäsuotuisa;
  • sairaus etenee ja johtaa lopulta kognitiivisten toimintojen täydelliseen menettämiseen ( puhe, ajattelu, muisti, huomio);
  • 10 %:ssa tapauksista taudin etenemistä voidaan hidastaa.

Intervertebraalinen tyrä

  • lääkehoito- tulehduskipulääkkeet ibuprofeeni, diklofenaakki), kipulääkkeet ( baralgin), lihasrelaksantit ( mydocalm), hormonaaliset valmisteet (deksametasoni), rauhoittavat aineet;
  • lääkkeetön hoito– homeopaattiset lääkkeet, akupunktio, hieronta, sähköhoito, ultraääni;
  • leikkaus- tyrän poisto.

Hoito kestää noin 1-2 kuukautta;

Kuntoutusjakso voi kestää jopa 4 kuukautta;

Hoidon tehokkuutta aletaan arvioida viikon kuluttua.
  • ennuste on suotuisa, jos täydellinen kuntoutuskurssi on suoritettu.

Osteokondroosi

  • lääkehoito- kipulääkkeet, tulehduskipulääkkeet lievittää kipua ja tulehdusta), kouristuksia lääkkeet ( drotaveriini), kondroprotektorit ( kondroksidi, arteparoni - vähentävät ruston tuhoutumisprosessia), lihasrelaksantit ( mydocalm - lievittää lihaskouristuksia), antioksidantit ( C-vitamiini, tokoferoli), verenkiertoa parantavat lääkkeet ( actovegin, nikotiinihappoa );
  • lääkkeetön hoito– fysioterapia, manuaalinen terapia, akupunktio, vetohoito ( selkärangan veto);
  • leikkaus- suorittaa sairaan nikamavälilevyn poiston, kun muut hoitomenetelmät ovat tehottomia.

Hoitojakso kestää noin 2 viikkoa;

Useita kursseja toistetaan vuodessa ( 3-4 kertaa);

Kondroprotektoreiden tehokkuus on havaittavissa 4 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen.
  • oikea-aikaisella hoidolla ennuste on suotuisa;
  • kirurgisen hoidon jälkeen suotuisa ennuste 50 prosentissa tapauksista;
  • joissakin tapauksissa työkyky voi olla heikentynyt.

Radikuliitti

  • pahenemisen aikana- vuodelepo ja kipulääkkeet;
  • korsetit päällä lanne-) ja kaulukset ( kohdunkaulan) - nikamien kiinnittämiseen;
  • paikallinen lämpö ( lämpimämpi), sinappilaastarit, hankaus voideilla ( finalgon);
  • lääkehoito- tulehduskipulääkkeet diklofenaakki, ibuprofeeni), B-vitamiinit, venotoniset aineet;
  • fysioterapia– ultraviolettisäteily, elektroforeesi, manuaalinen hoito, balneologiset toimenpiteet ( terapeuttiset kylpyt, lika);
  • saarto puolesta nopea nosto kipu;
  • jännityshoito ( purkaa selkärankaa);
  • leikkaus- muodostuneen tyrän poistaminen, joka voi puristaa vierekkäisiä valtimoita ja laskimoita ja johtaa lihastoiminnan heikkenemiseen;
  • ennaltaehkäisevä hoito- Vältä raskaita kuormia, äkillisiä liikkeitä, hypotermiaa, syö oikein ( kalsiumia, magnesiumia, fosforia ja vitamiineja sisältävä ruoka).

Iskiasin hoitojakso voi kestää keskimäärin 7-30 päivää;

Jokaiselle potilaalle valitaan yksilöllinen kurssi.
  • ennuste on suotuisa;
  • pääsääntöisesti sairaus on krooninen, ja siihen liittyy pahenemis- ja remissiojaksoja ( ei taudin oireita);
  • raajojen lihasten vaurioilla - ennuste huononee.

Spondyloosi

  • lääkehoito- tulehduskipulääkkeet, lihasrelaksantit, kipulääkkeet, masennuslääkkeet ( amitriptyliini - kroonisesti);
  • lääkkeetön hoito– fysioterapia, manuaalinen terapia, akupunktio, hieronta;
  • leikkaus- määrätään, jos muut menetelmät ovat tehottomia.

Spondyloosin hoidon kesto on noin 2-3 viikkoa.
  • monimutkaisella ja oikea-aikaisella hoidolla ennuste on suotuisa.

Vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia

  • ennaltaehkäisevä hoito- unen normalisointi, tasapainoinen ravitsemus, oleskelu raittiissa ilmassa;
  • fysioterapia, rentoutuminen, psykoterapia, balneoterapia ( rauhoittavia kylpyjä);
  • homeopaattiset lääkkeet ( eleutherococcus, orapihlaja, valerian);
  • lääkehoito- valitaan yksilöllisesti esiintyvien oireiden mukaan;
  • pitkällä kurssilla - rauhoittavat lääkkeet ( rauhoittava), masennuslääkkeet.

Hoitojakso kestää noin 3 - 4 viikkoa;

Hoito on toistettava vähintään 2 kertaa vuodessa.
  • jos kaikkia suosituksia noudatetaan, ennuste on suotuisa;
  • määrätyn hoidon tehottomuuden kanssa - työkyvyn lasku;
  • mielenterveyshäiriöitä voi esiintyä.

kallonsisäinen hypertensio

  • lääkehoito- diureetit ( mannitoli, furosemidi) ja oireenmukaista hoitoa (määrätty seuraavien oireiden mukaan);
  • lääkkeetön hoito- veden saannin rajoittaminen ( jopa 1,5 litraa päivässä), akupunktio, manuaalinen terapia, liikuntaterapia;
  • lumbaalipunktio- poistaa ylimääräinen aivo-selkäydinneste;
  • leikkaus- tarkoitettu alentamaan kallonsisäistä painetta.

Diureettihoitoa jatketaan 3-4 päivää;

Oireenhoidon kesto riippuu potilaan tilan vakavuudesta.
  • ennuste riippuu kallonsisäisen paineen nousun nopeudesta ( ICP), oikea-aikainen hoito aloitettu;
  • pitkittynyt kohonnut ICP lapsilla - johtaa neuropsyykkisen kehityksen rikkomiseen.

Aivokalvontulehdus

  • hoito määrätään patogeenin tyypistä riippuen;
  • lääkehoito- antibiootit ( penisilliinit, kefalosporiinit, ampisilliinit), viruslääkkeet ( interferoni, asykloviiri);
  • vitamiinihoito ( C-vitamiini, B-vitamiinit);
  • infuusiohoito ( natriumkloridiliuos);
  • oireenmukaista hoitoa- kuumetta alentava ( ibuprofeeni, parasetamoli), hormonaaliset lääkkeet ( vaikeissa tapauksissa), diureetit ( alentamaan kallonsisäistä painetta).

Antibioottihoitoa suoritetaan 1-2 viikkoa;

Hoidon kesto määräytyy taudin vakavuuden mukaan.
  • tartunnan sattuessa virusperäinen aivokalvontulehdus täydellisen toipumisen todennäköisyys on 2 kertaa suurempi kuin bakteeri-infektiolla;
  • ajoissa aloitetulla ja oikein määrätyllä hoidolla ennuste on suotuisa;
  • komplikaatioita voi kehittyä heikentynyt kuulo, näkö, älylliset ja motoriset toiminnot).

Enkefaliitti

  • hoidon tarkoituksena on poistaa syy, vaikuttaa taudin ja siihen liittyvien oireiden kehittymismekanismiin;
  • lääkehoito- antibiootit ( kefalosporiinit, karbapeneemit), viruslääkkeet ( sykloferoni, ribaviriini), immunoglobuliini, glukokortikoidit, diureetit, allergialääkkeet;
  • vitamiinihoito;
  • infuusiohoito;
  • kuntoutus– fysioterapia, hieronta, fysioterapiaharjoitukset.

Kattava hoitojakso kestää noin kaksi viikkoa.
  • ennuste riippuu enkefaliitin tyypistä, sen kulun vakavuudesta, potilaan yleisestä tilasta.

Polio

  • potilaan eristäminen ja levon varmistaminen;
  • oireenmukaista hoitoa- Antipyreetit, kipulääkkeet, vitamiinihoito;
  • kuntoutus- fysioterapia, hieronta, fysioterapiaharjoitukset, sähköstimulaatio, vesihoidot;
  • ennaltaehkäisevä hoito-rokotus ( siirrännäinen).

Eristys tartuntatautien sairaalassa vähintään 40 päivää.
  • useimmiten ennuste on epäsuotuisa;
  • useimmissa tapauksissa kehittyy raajojen halvaus ( kyvyttömyys liikkua);
  • vastuullisella lähestymistavalla hoitoon on mahdollista palauttaa menetetyt toiminnot.

Neurosyfilis

  • lääkehoito- penisilliini ( sisään suuria annoksia ), keftriaksoni ( joilla on allergia penisilliinille);
  • nootrooppiset aineet, vitamiinit, kortikosteroidit ( prednisoloni), tulehduskipulääkkeet - kuumeen, vilunväristusten, sydämentykytysten kehittymiseen vastauksena penisilliinihoidon alkamiseen.

Hoito jatkuu kaksi viikkoa;

Kontrolloi CSF 2 kertaa vuodessa, kahden vuoden ajan;

Jos hermoston vaurion oireet tai aivo-selkäydinnesteen muutokset jatkuvat, hoitojakso toistetaan.
  • neurosyfiliksen alkuperäisessä muodossa ennuste on suotuisa;
  • myöhäisessä muodossa hoito on tehotonta.

Aivojen ja selkäytimen paiseet

  • lääkehoito- antibiootit ( vankomysiini, kefalosporiinit), glukokortikoidit ( pienennä paiseta, ikään kuin se liuottaisi sen), nootrooppiset aineet, vitamiinit;
  • leikkaus- tarkoitettu paiseen poistamiseen;
  • viemäröinti- mätäen huuhtelu paiseontelosta.

Antibioottihoitoa suoritetaan noin 8-12 viikon ajan.
  • ennuste riippuu taudin aiheuttajan eristämisestä, absessin sijainnista ja kehon vasteesta hoitoon.

Polyneuropatiat

  • hoito määrätään taustalla olevasta sairaudesta riippuen, joka johti polyneuropatian kehittymiseen;
  • verensokeritason hallinta, myrkyllisille aineille altistumisen estäminen ( alkoholi, hiilimonoksidi, arseeni);
  • vitamiinihoito;
  • oireenmukaista hoitoa- kipulääkkeet, verenpainelääkkeet ( korotetussa paineessa);
  • lääkkeetön hoito- fysioterapiaharjoitukset, elektroforeesi, hieronta;
  • leikkaus- komplikaatioiden sattuessa.

Hoitoa jatketaan, kunnes remissio saavutetaan ( ei taudin ilmenemismuotoja).
  • ennuste on suotuisa, mutta sairaus on krooninen.

Pleksopatiat

  • lääkehoito- kipulääkkeet, tulehduskipulääkkeet, nootroopit, dekongestantit, vitamiinit, mikroverenkiertoa parantavat lääkkeet;
  • lääkkeetön hoito– fysioterapiaharjoitukset, hieronta, vyöhyketerapia, elektroforeesi, balneoterapia;
  • leikkaus- tarkoituksena on poistaa hermoplexien puristus.

Hoito voi kestää useita kuukausia;

Täysi palautumisaika voi kestää useita vuosia.
  • ennuste on suotuisa;
  • riippuu vaurion vakavuudesta.

amyotrofinen lateraaliskleroosi

  • ei ole tehokasta hoitoa;
  • lääkehoito- rilutsoli ( pidentää elinikää useilla kuukausilla);
  • aineenvaihdunnan tehostajat (vitamiinit) E, B ryhmät), nootrooppiset aineet, glysiini, L-karnitiini, anaboliset hormonit ( retabolil);
  • lihasspasmin lievittämiseksi määrätään mydocalm;
  • parantaa johtavuutta hermojen ja lihasten kautta - dibatsoli, prozeriini.

Hoito määrätään kursseilla, useita kertoja vuodessa.
  • elämän ennuste on epäsuotuisa.

Alzheimerin tauti

  • lääkehoito-koliiniesteraasin estäjät ( galantamiini, rivastigmiini), lääkememantiini;
  • oireenmukaista hoitoa– aminohapot, nootrooppiset aineet, psykoosilääkkeet;
  • lääkkeetön hoito- oikea ravitsemus, huonoista tavoista luopuminen, hoitotyö, psykoterapia, muistin koulutus.

Hoitojakso kestää useista viikoista 6 kuukauteen.
  • ennuste on epäsuotuisa;
  • tauti etenee;
  • komplikaatioiden mahdollinen kehittyminen, jotka voivat johtaa kuolemaan.

Parkinsonin tauti

  • lääkehoito- Parkinsonin taudin vastainen ( levodopa on päälääke), rauhoittavat aineet;
  • lääkkeetön hoito– fysioterapia, fysioterapiaharjoitukset, psykoterapia;
  • leikkaus– aivorakenteiden sähköstimulaatio.

Hoidon kesto määräytyy jokaiselle potilaalle yksilöllisesti.
  • ennuste on epäsuotuisa;
  • riittävä hoito voi pidentää ikää ja hidastaa taudin etenemistä.

myasthenia gravis

  • lääkehoito-koliiniesteraasin estäjät ( prozeriini, kalimiini), glukokortikoidit ( prednisoloni), immunosuppressantit ( syklosporiini, mykofenolaatti);
  • plasmafereesi ( veren puhdistus);
  • leikkaus- kateenkorvan poistaminen.

Hoitojakso suoritetaan vähintään kuusi kuukautta.
  • tauti etenee;
  • pitkäaikaiset remissiot ovat mahdollisia ( sairauden oireiden puuttuminen).

Myopatiat

  • lääkehoito- koliiniesteraasin estäjät, vitamiinit, anaboliset steroidit, kaliumvalmisteet;
  • lääkkeetön hoito– fysioterapia, fysioterapiaharjoitukset, hieronta.

Hoito määrätään yhden kuukauden kursseilla useita kertoja vuodessa.
  • perinnöllisten myopatioiden ennuste on epäsuotuisa;
  • muiden muotojen hoidossa ennuste on suotuisampi;
  • riippuu sydämen ja hengityslihasten vaurioista.

Aivohalvaus

  • lääkehoito- lihasrelaksantit mydocalm);
  • lääkkeetön hoito– hieronta, fysioterapiaharjoitukset, balneoterapia, elektroforeesi, psykoterapia.

Aivohalvauksen hoito on pysyvää.
  • ennuste riippuu taudin muodosta ja vakavuudesta.

Multippeliskleroosi

  • lääkehoito- kortikosteroidit ( metyyliprednisoloni, prednisoloni - lyhentää taudin pahenemisaikaa ja nopeuttaa toimintahäiriöiden palautumista), antikoagulantit ( hepariini), vasodilataattorit ( pentoksifylliini - parantaa verenkiertoa), antibiootit ( tartunnan merkkien läsnä ollessa);
  • plasmafereesi, hemosorptio ( vakavilla pahenemisvaiheilla);
  • oireenmukaista hoitoa- määrätään sairauden oireiden mukaan;
  • ennaltaehkäisevä hoito- immunomodulaattorit ( beeta-interferoni, rebif - vähentää pahenemisen todennäköisyyttä ja kurssin vakavuutta).

Kortikosteroidihoito kestää noin 4-6 viikkoa.
  • ennuste on epäsuotuisa;
  • tauti etenee;
  • potilaat saavat vammaisryhmän.

Aivotärähdys

  • lääkehoito- kipulääkkeet, antihistamiinit, rauhoittavat lääkkeet, 40 % glukoosia.

Hoito tulee kestää noin kaksi viikkoa, riippuen näkyvistä päävammoista, liitännäissairauksista ja potilaan iästä.
  • ennuste on suotuisa;
  • potilaat toipuvat täysin 3–4 viikon kuluttua.

aivojen ruhje

  • lääkehoito- kuten aivotärähdyksessä;
  • määrätä lisäksi nootrooppisia lääkkeitä ( pirasetaami), verisuonivalmisteet ( cavinton, cinnaritsiini), diureetit ( indikaatioiden mukaan), antibiootit ( kefalosporiinit - avoimella TBI:lla), aineenvaihduntaa parantavat lääkkeet ( actovegin);
  • lumbaalipunktio;
  • elintoimintojen palauttaminen ( hengitystie, sydän);
  • leikkaus- tarkoituksena on vähentää kallonsisäistä painetta, poistaa kallon luut, hematoomat.

Hoidon kesto riippuu vamman vakavuudesta;

Keskimäärin hoito suoritetaan 7-30 päivää;

Määrää pitkäaikaisia ​​kuntoutuskursseja ( elpyminen).
  • ennuste riippuu vamman vakavuudesta;
  • lievästi potilas toipuu 2 kuukauden kuluttua;
  • vammaisuus on mahdollinen, mikä edellyttää erityisten työolojen luomista;
  • vakavalla tutkinnolla on mahdollista saada vammaisuusryhmä.

Aivojen puristus

  • leikkaus- tarkoituksena on poistaa syy ( hematooman poisto);
  • lääkehoito- antibiootit, nootrooppiset aineet, rauhoittavat aineet;
  • nestehukkahoito ( nesteiden antaminen).

Hoidon kulku valitaan yksilöllisesti;

Toipumisaika on pitkä.
  • ennuste on epäsuotuisa;
  • riippuu paineen asteesta.

selkäydinvamma

  • tapahtumapaikalla- varmistaa selkärangan liikkumattomuuden;
  • lääkehoito- kipulääkettä, nesteenpoistolääkkeitä, B-vitamiinia, steroidihormonia ( vakavan vamman kanssa);
  • leikkaus- selkäytimen toimintojen palauttaminen ( poistamalla painetta), luufragmenttien poistaminen;
  • selkärangan immobilisaatio ( liikkumattomuus);
  • lääkkeetön hoito- hieronta, fysioterapiaharjoitukset.

Hoitojakso on noin 6 kuukautta;

Toipumisaika on noin vuosi.
  • riippuu selkäytimen vaurion asteesta;
  • selkäytimen täydellisellä repeämällä - vamma;
  • epätäydellisen repeämän kanssa osittainen toipuminen on mahdollista.

Epilepsia

  • hyökkäyksen aikana kouristukset- diatsepaami ( antikonvulsantti);
  • estää kielen vetäytymistä, vammoja;
  • profylaktinen lääketieteellinen hoito- antikonvulsantit ( fenobarbitaali, fenytoiini, klonatsepaami);
  • ehkäisyä varten on vältettävä ympäristötekijöitä, jotka voivat aiheuttaa kohtausten esiintymisen.

Epilepsian hoito on pitkä, jatkuva.
  • ennuste on suhteellisen suotuisa;
  • on joitakin vammoja riippuen kohtausten tiheydestä ja alkamisajasta.

Pyörtyminen

  • lääkehoito- nootrooppiset aineet, venotoniset aineet, vitamiinit;
  • on välttämätöntä sulkea pois provosoivat tekijät - stressi, nälkä, fyysinen ylityö;
  • raikkaan ilman saannin varmistamiseksi, jalkojen koholla, kylmän levittämisessä kasvoille.

Hoidon kesto määräytyy pyörtymisen kehittymiseen johtaneen perimmäisen syyn mukaan.
  • ennuste on suotuisa 95 %:ssa tapauksista;
  • ennuste huononee potilailla, joilla on sydänsairaus.

Keskushermoston kasvaimet

  • leikkaus- kasvaimen poistaminen;
  • kemoterapia ja sädehoito- tarkoitettu tuhoamaan kasvainsoluja.

Hoito suoritetaan 2-4 viikon jaksoissa taukoja.
  • ennuste riippuu kasvaimen pahanlaatuisuudesta, sen sijainnista ja vaiheesta;
  • hyvänlaatuisen kasvaimen kanssa ennuste on yleensä suotuisa.

Unettomuus

  • lääkkeetön hoito– psykoterapia, rentoutuminen, hieronta, aromaterapia;
  • rauhoittavat maksut, valeriaanin tinktuura, emäjuuri;
  • lääkehoito- unilääkkeet ( zolpideemi), rauhoittavat lääkkeet ( doksyyliamiini), masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet ( klotsapiini).

Hoidon kesto riippuu unettomuuden tyypistä.
  • ennuste riippuu unettomuushäiriön tyypistä;
  • useammin suotuisa.

Krooninen unenpuute, vakava henkinen ja fyysinen stressi, stressi, ylennyksen tavoittelu, epäsuotuisat ympäristöolosuhteet, aliravitsemus ja huonoja tapoja- kaikki tämä vaivaa ihmisen hermostoa, joka lopulta pettää. Elämme tekniikan ja sallivuuden aikakautta, mutta siitä huolimatta kehomme heikkenee ja sairaudet nuoreutuvat ja kehittyvät.

Kuitenkin hermoston sairauksia sekä aivojen ja selkäytimen ongelmia kohdattiin jo antiikissa, kuten Hippokrateen ja muiden noiden aikojen tiedemiesten teokset osoittavat. Tietysti niitä oli vähemmän, ja niitä sattui harvemmin, mutta silti niitä oli. Siksi tarvittiin erillinen tiede, joka tutkisi yksityiskohtaisesti keskushermoston rakennetta, sen muodostavien elinten ja rakenteiden toimintoja, niiden häiriöiden kehittymismekanismia sekä tarjoaisi ratkaisuja uusiin patologioihin. . He kutsuivat sitä neurologiksi ja lääkärit neuropatologeiksi. 1900-luvun 80-luvulla terveysministeriössä tapahtui muutoksia, ja neuropatologi nimettiin uudelleen neurologiksi.

Nyt saat selville, mitä neurologi hoitaa ja mitä oireita häneen ottaa, mutta ensin selvitetään, kuka hän on yleensä.

Mikä on neurologi?

Neurologi on erikoislääkäri, joka on valmistunut yleislääketieteen instituutista, tuntee hyvin terapian ja on samalla käynyt uudelleenkoulutuksen neurologiseen suuntaan.

Ihmisen hermosto on monimutkainen joukko rakenteita, mukaan lukien:

  • Aivot;
  • Selkäydin;
  • Hermopunokset;
  • niput;
  • Päät ja kuidut.

Ne kaikki koostuvat hermosoluista, joita kutsutaan neuroneiksi. Kun heidän työnsä epäonnistuu, keskushermostoon kehittyy tulehdus, joka on täynnä vakavia ongelmia koko keholle.

Tämän ammatin lääkärin tulee pystyä löytämään oikea lähestymistapa potilaaseen, suorittamaan kyselyn häiriön syyn luotettavaksi selvittämiseksi ja valitsemaan tutkimussuunnitelma, jonka perusteella voidaan olettaa diagnoosi. Katsotaan mitä neurologi tekee ja mitä hän hoitaa.

Hänen pätevyytensä ulottuu kaikenlaisiin neurologisiin häiriöihin. Niitä on valtava määrä, ja jokaiselle niistä on tyypillinen oireyhtymä, myötävaikuttavat syyt, altistavat tekijät sekä mahdolliset komplikaatiot.

Usein hermoston sairaus voi olla luonteenomaista halvaus, mielenhäiriöt, kouristukset ja kaiken herkkyyden menetys. Yleisimmät neurologin hoitamat sairaudet ovat:

  • Migreeni - voimakkaan päänsäryn kohtaukset. On huomattava, että noin 70 prosenttia maailman väestöstä kärsii enemmän tai vähemmän tästä ilmiöstä;
  • Hermostunut punkki - lihasten supistukset kasvoilla, toistuvat tietyllä taajuudella;
  • Vapina - sormien ja käsien vapina;
  • Halvaus – Bellin halvaus tunnetaan parhaiten, joka vaikuttaa kasvojen toisella puolella olevaan hermoon;
  • Osteokondroosi - selkärangan ruston dystrofisten muutosten taustalla hermopäätteet voivat puristua;
  • Intervertebral hernia - samanlainen tilanne, joka liittyy nikamalevyjen läheisyyteen selkäytimen ja sen prosessien kanssa;
  • Radikuliitti - sairaus, jossa selkärangan hermojuuret tulehtuvat;
  • Epilepsia - viittaa keskushermoston vakavaan sairauteen, joka on luonteeltaan krooninen ja ilmenee kohtauksina, tajunnan menetyksenä ja kouristuksina;
  • Aivohalvaus - tämän akuutin häiriön seurauksena aivot eivät välttämättä saa riittävästi verta, mikä aiheuttaa halvaantumisen;
  • Kallon ja selän vammojen seuraukset;
  • Parkinsonin tauti ja Alzheimerin tauti - johtuu hermosolujen aktiivisesta kuolemasta, mikä aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia hermostoon ja psyykeen.

Tämä ei ole koko luettelo patologioista, vaan pääluettelo siitä, mitä neurologi hoitaa aikuisilla.

Kokenut neurologi yrittää aina kuulla potilaansa, oppia kaiken valituksista, tutkia hänet hyvin, alkaen kävelystä ja liikkeistä, päättyen kasvonpiirteisiin, selvittää onko hänen lähisukulaisillaan ollut vastaavia tapauksia ja kuunnella potilaan oletuksia mahdollisista syistä. patologisista häiriöistä.

Voimme päätellä, että ensimmäinen asia, jonka neurologi tekee, on potilaan diagnoosi. Tarvittaessa hän turvautuu erilaisiin analyyseihin ja muihin tutkimusmenetelmiin. Niiden tulosten perusteella hän laatii terapeuttisen kurssin, seuraa potilaan tilaa hoidon kaikissa vaiheissa, auttaa kehoa toipumaan ja antaa potilaalle ennaltaehkäiseviä neuvoja.

Mitä oireita hoitaa?

Keskushermoston toiminnan rikkomukset tapahtuvat hitaasti ja huomaamattomasti. Tästä johtuen ihminen ei useinkaan ole tietoinen vakavasta vaarasta ennen kuin hän halvaantuu, mielenterveyshäiriöitä tai heikentää älyään. Vanhemmilla ihmisillä näiden sairauksien riski kasvaa merkittävästi.

Edes sellaisia ​​pieniä ilmentymiä, kuten sormien pistely ja puutuminen, ei pidä jättää huomiotta, varsinkin jos niihin liittyy toistuva huimaus, päänsärky ja tajunnan menetys.

Mitä neurologi hoitaa ja mitä oireita hoidetaan:

  • Viikoittaiset migreenikohtaukset, joihin liittyy näkölaitteen heikkeneminen, verenpaineen nousut ja pahoinvointi;
  • vaikea huimaus;
  • Lyhytaikainen näön tai tajunnan menetys, jota seuraa niiden paluu;
  • Tajuttomat kohtaukset, joihin liittyy kouristuksia;
  • progressiivinen lihasheikkous;
  • kehon liikkeiden jäykkyys;
  • Käsien ja jalkojen vapina;
  • Selkäkipu (selkäranka);
  • Kudosten puutuminen, pistely tai tuntokyvyn menetys tietyillä alueilla;
  • muistin heikkeneminen;
  • Krooninen unettomuus tai päinvastoin, unelias tila ympäri vuorokauden;
  • Kuumat aallot tai vilunväristykset;
  • Cardiopalmus;
  • Paniikkikohtaukset ja masennus;
  • Makuhermojen ja hajun toiminnan häiriö.

Aiheeseen liittyvät julkaisut