Naisten anatomia: lantion elimet. Naisen lantion topografinen anatomia kokonaisuutena

Kun alavatsassa ilmenee fyysistä epämukavuutta, useimmat naiset yhdistävät sen virtsaelinten toiminnan häiriöihin. Kun sinulla on käsitys lantion elimistä, mitä niiden koostumukseen sisältyy, voit määrittää vaurion alueen.

Lantiossa on kaksi järjestelmää: lisääntymis- ja eritysjärjestelmä. Molemmat järjestelmät, niiden muodostavat elimet, ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa. Siksi, kun gynekologisia sairauksia ilmenee, erityselimet kärsivät usein.

lisääntymisjärjestelmä

Naisten lisääntymiselinten päätehtävänä on tarjota suotuisimmat olosuhteet lisääntymiselle.

Naisten lisääntymisjärjestelmä sisältää seuraavat elimet:

  • kohtu (kohdunkaula ja kohdunkaulan kanava);
  • kohdun (munanjohtimet);

Sisäänkäynti lisääntymisjärjestelmään esitetään ulkoisen aukon muodossa emättimeen. Sen piilottaa suuret ja pienet häpyhuulet. Aluetta ulkoisesta aukosta kohdun kohdunkaulan alueelle kutsutaan emättimen kanavaksi. Se päättyy holviin, joka on ehdollisesti jaettu 4 osaan. Emättimen alaosa koostuu etu- ja takaseinistä. Sen aukon kautta kuukautiskierto tulee ulos kohtusta. Emättimellä on tärkeä rooli synnytyksen aikana.

Jos menet syvälle emättimeen diagnostisen työkalun (gynekologiset peilit) avulla, voit nähdä ulkonevan kapean osan - kohdunkaulan. Kaulan ja vartalon välistä osaa kutsutaan kohdunkaulan. Kohdun onteloon on myös sisäänkäynti, se esitetään ulkoisen ja sisäisen kohdun suuaukon muodossa.

Kohtu on yksi lisääntymisalueen pääelimistä, jonka tehtävänä on luoda suotuisimmat olosuhteet sikiön synnyttämiselle. Sen sijaintipaikka: virtsarakon ja peräsuolen välissä. Sen koko vaihtelee iän ja yksilöllisten ominaisuuksien mukaan.

Nuorilla tytöillä kohdun koko vaihtelee 4-5 cm ja painaa jopa 50 grammaa. Lisääntymisiässä olevilla naisilla - noin 7 cm ja 50-80 grammaa. Kohdun painon nousuun vaikuttavat raskauden aikana havaitut hypertrofiset rakennemuutokset sekä aiempien synnytysten määrä.

Kohtu on päärynän muotoinen ja hieman eteenpäin kallistunut (anteflexio-asento). Kohdun takaosan pieni poikkeama (retroflexio) on sallittu. Emätinosaa lukuun ottamatta se on vatsakalvon elinten piilossa. Tämä vartalo on melko liikkuva, joten se voi ottaa minkä tahansa asennon.

Kohdun runko koostuu kolmesta kerroksesta:

  1. Seroottinen (kehä). Sitä luonnehditaan vatsakalvon parietaalisen levyn jatkeena ja virtsarakon kannen jatkona.
  2. Lihaksikas (myometrium). Kohdun paksuin kerros, joka koostuu lihaksista, kuiduista ja sidekudoksesta.
  3. Limakalvo (endometrium). Se esitetään pinnallisen ja syvän lieriömäisen epiteelin muodossa, jonka läpi kulkevat putkimaiset rauhaset.

Bartholin-rauhasen kysta

Oikea-aikainen diagnoosi ja asiantunteva lähestymistapa edistävät synnynnäisten epämuodostumien ja kehittyvien sairauksien varhaista havaitsemista. Säännölliset ennaltaehkäisevät tutkimukset gynekologilla, hänen suositusten noudattaminen estävät patologisten muutosten kehittymisen lantion elimissä.

Naisen lantio on tilavuusontelo, jossa sukuelimet sijaitsevat, ja tärkeä tehtävä on varmistaa synnytysprosessin sujuvuus. Naisen lantion luissa on merkittäviä eroja miehiin verrattuna. Mitkä ovat sukupuolierot lantiossa?

Naisen lantion rakenne

Naisen lantion anatomia käy läpi muutoksia tytön syntymästä lähtien ja koko kasvuvaiheen ajan. Syntyneessä tytössä sen sijainti on pystysuora, se on melko kapea, sisäänkäynti on soikea. Kasvaessaan se saa eri muodon ja koon lantion luista.

Muodostuminen riippuu useista syistä:

  • geneettiset ominaisuudet;
  • ulkoiset tekijät;
  • riisitauti;
  • infektiopatologiat (esimerkiksi poliomyeliitti);
  • liikunta;
  • selkärangan, jalkojen vammat.

Naisten lantio on useiden erityyppisten luiden ja niiden välisten nivelsiteiden nivel. Niihin on kiinnitetty selkärangan ja jalkojen lihaskuidut.

Suuri lantio

Se sijaitsee lantion nivelen yläosassa. Sen reunoja pitkin ovat ilumi, takana lannenikamat ja vatsan etuseinän edessä. Arvo voi vaihdella vatsapuristimen lihaslaitteiston jännityksestä.

Tilavuuden suhteen suuri lantio voi poiketa merkittävästi pienestä. Suuren koon perusteella lääkärit päättelevät pienen tilavuudesta, mikä on erittäin tärkeää määritettäessä naisten synnytysprosessia. Onko kyseessä luonnollinen synnytys vai keisarileikkaus. Melko usein on tapauksia, joissa itsenäinen synnytys on mahdotonta naisen lantion anatomian erityispiirteiden vuoksi.

Pieni lantio

Tämä on synnytyskanavan luurakenne. Se koostuu ylätasosta, luuontelosta ja alemmasta aukosta.

Mistä pieni lantio muodostuu:

  1. Takaosan edustaa ristiluu ja häntäluu.
  2. Sivuilla istuma luut.
  3. Symfyysin ja häpyluun edessä.
  4. Kahden altaan välissä on raja - nimeämätön viiva.
  5. Naisten lantiota edustaa kaksi järjestelmää.

lisääntymisjärjestelmä

Tämä voi sisältää seuraavat viranomaiset:

  • kohtu ja sen kaula;
  • kaksi munanjohtimia;
  • kaksi munasarjaa;
  • emätin;
  • häpyhuulet.

Lisäksi suuret suonet ja hermot sijaitsevat lantion alueella.

eritysjärjestelmä

Sisältää seuraavat elimet:

  • virtsarakko;
  • peräsuolen.

Eritysjärjestelmän lihaksisto sisältää pitkittäiset ja pyöreät lihassäikeet.

Luutyypit

Naisen lantio, kuten miehet, suorittaa tukitoiminnon ja jakaa kehon painon jaloille, mikä edistää ihmisen motorista aktiivisuutta.

Naisten lantion luut:

  • kaksi lantion (tai nimetöntä) luuta;
  • coccygeal;
  • sakraalinen.

Nivelsiteet yhdistävät kaikenlaisia ​​luita.

Lantioluu

Alle 15-vuotiailla lapsilla nimetön luu on kolmen pääluun liikkuva nivel:

  1. Ischial. Se koostuu kahdesta haarasta ja rungosta. Ylemmän haaran päässä on istuintuberkkeli. Alempi on suunnattu alas ja eteenpäin. Siinä on ischial selkäranka.
  2. Häpyluuta edustaa kaksi haaraa: alempi ja ylempi. Siellä on myös ruumis. Yläoksassa on kampa.
  3. Iliac. Se koostuu siivestä ja rungosta. Siiven yläosassa on harjanne.

Lantion luut kasvavat yhteen ja muuttuvat monoliittisiksi vasta, kun lapsi täyttää 17-19 vuotta.

häntäluun luu

Luuta edustavat useat alkeelliset nikamat. Yleensä niitä on 4 tai 5. Se suorittaa tukitehtävän ja jakaa kuormituksen muihin lantion nivelen rakenteisiin. Synnytyksen aikana hän voi poiketa hieman taaksepäin helpottaakseen lapsen syntymää.

ristiluu

Nämä ovat 6 ristinikamaa, jotka ovat monoliittisesti yhteydessä toisiinsa. Sitten ne yhdistetään yhdeksi luuksi. Ristiluu näyttää valtavalta kolmiolta. Yläosassa ristiluu on yhdistetty 5. lannenikamaan ja alhaalta häntäluuhun. Lapsilla ristiluun komponentit liittyvät toisiinsa rustolla, kun taas täydellinen luutuminen ja sen muuntuminen monoliittiseksi rakenteeksi tapahtuu 24-26-vuotiaana.

Naisten lantion muototyypit

Anatomiaa edustaa neljä muotoa:

  1. Gynekoidi. Ei kovin syvä ontelo, soikea sisäänkäynti. Pubikulma on 900. Tämä on ihanteellinen muoto naisen synnytykseen. Yleensä keskipituisilla ja saman fyysisillä naisilla on tämä muoto.
  2. Android. Sopisi paremmin miehen muotoon. Sille on ominaista sydämenmuotoinen sisäänkäynti, suppilon muotoinen onkalo. Lantion ulostulo on puristettu. Subpubic kulma on alle 900. Tämä muoto löytyy usein lyhyiltä naisilta, joiden ruumiinrakenne on melko tiheä.
  3. Ihmisapina. Viides lannenikama on yhdistetty ristiluuhun. Subpubic kaari on suuri. Tämä muoto on luontainen pitkille naisille. Luonnollinen synnytys sujuu pääsääntöisesti ilman ongelmia.
  4. Platipelloidinen. Ontelo on matala. Kulma on yli 900. Synnytysprosessi tällä muodolla etenee normaalisti.

Lantion muotoa voidaan tutkia röntgensäteillä.

miehen lantio

Se on yleensä noin 1,7 cm pienempi kuin naaraalla Kokoero voi riippua useista syistä, kuten iästä, henkilön asennosta.

Sen ontelo sisältää seuraavat elimet:

  • suolen silmukat;
  • liite.

Lantion sisääntulo on miehillä kapeampi kuin naisilla, häntäluu hieman vähemmän eteenpäin. Lymfaattiset, suuret verisuonet sijaitsevat myös täällä.

Erot miehen ja naisen välillä

Naisen lantion anatomiset ominaisuudet eroavat miehistä monin tavoin.

Ero naisen ja miehen lantion välillä alkaa näkyä poikien ja tyttöjen kasvuvaiheessa.

Lantion nivelen anatomia on melko monimutkainen. Sen eheyden loukkaamisesta on kielteisiä seurauksia. Kuten toimintahäiriö, ontuminen.

Lantioon kuuluu alaraajojen vyö, jota kehystävät lonkkanivelet. Tämä luurangon osa jatkaa jossain määrin selkärankaa ja suorittaa monia toimintoja ihmiskehossa. Lantio toimii ihmisten alaraajojen ja vartalon risteyksenä. Se on jaettu suuriin ja pieniin.

Lantion rakenne

Luurangon nimetyssä osassa on mahdollista erottaa tietyt komponentit: ristiluu, häntäluu ja kaksi lantion luuta. Jälkimmäiset ovat rungon suurimpia. Niillä on epätyypillinen rakenne ja ne ovat ensisijaisesti vastuussa tuesta. Lantion luut on kiinnitetty nivelten kautta renkaaksi ja muodostavat samannimisen ontelon.

Alle 16-vuotiaiden lasten ja nuorten lantio muodostuu kolmesta erillisestä luusta, jotka ajan myötä kasvavat yhteen ja alkavat toimia yhtenä luuna.

Lantion rakenteessa olevat erot muuttuvat läpi elämän. Tähän tekijään voivat vaikuttaa kehossa tapahtuvat biologiset prosessit, ammatilliset syyt ja odottamattomat kohtalon käänteet, kuten vammat tai patologiset prosessit lantion luissa tai selkärangassa.

Luurangon lantion luista saa helposti selville kumpaan sukupuoleen ihmiset kuuluvat. Tämä tosiasia otetaan huomioon arkeologisten kaivausten tai lääketieteellisten tarkastusten yhteydessä.

Ero miehen ja naisen lantion välillä

Naisen lantiolla on selvät erityispiirteet. Se suorittaa tärkeän tehtävän - se osallistuu synnytykseen. Tämä luurangon osa on kanava, jonka kautta vauva liikkuu ja pyrkii poistumaan äidin kohdusta. Naisen lantion mitat ovat miehiä leveämpiä ja lyhyempiä. Nivelet sijaitsevat kauempana, luut ovat ohuempia kuin miehillä. Naisen lantion rakenne eroaa myös ristiluussa, se on leveämpi reilun sukupuolen kohdalla ja vähemmän ulkoneva kuin miehillä.

Heikomman sukupuolen häpykulman muoto on suorempi kuin miehillä, lantion siivet ovat käytössä, ulkonemat sijaitsevat etäisyyden päässä. Edessä ja sivuilla lantiota rajoittavat nimettömät luut ja häntäluu, joka jatkaa selkärankaa. Naisen aukko näyttää poikittaissoikealta, kun taas miehen aukko näyttää pitkittäiseltä.

Naisen lantion mitat

Synnytyksen ennakoimiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi kiinnitetään paljon huomiota kokoon. Mutta on realistista mitata suuri lantio mahdollisimman tarkasti, mutta pienen lantion mittoja ei voida laskea, joten ne seuraavat suuren mitoista. Niistä on oltava tietoja, jotta voidaan määrittää, vastaavatko ne syntyvän sikiön pään ympärysmittaa.

Naisten pieni lantio on varustettu sisäänkäynnillä, onkalolla ja uloskäynnillä. Lantion oikealla ja vasemmalla puolella on suorat, poikittaissuuntaiset, vinot osiot.

Siitä uloskäynti on naisilla peitetty pohjalla, joka koostuu kolmesta lihaskudoskerroksesta, jotka on peitetty sidekudoksella. suorittaa monia tärkeitä tehtäviä.

Lantionpohja tukee sisällä sijaitsevia sukupuolielimiä ja edistää niiden oikeaa sijoitusta. Se pitää sisällään myös muita sisäelimiä. Synnytyksen aikana naisen lihaskerrokset venyvät ja muodostavat putken, joka jatkaa luukanavaa.

Naisten lantio mitataan instrumentilla, jota kutsutaan lantioksi.

Lantion elimet

Ihmiskehon elimillä on oma erityinen rakenne ja sijainti. Ennen asiantuntijan käyntiä on oltava käsitys tärkeimpien elinten sijainnista, jotta voidaan määrittää, mikä aiheuttaa kipua. Lantio on useiden ihmiskehon elintärkeiden elinten sijainti.

Naisen lantion elimet, kuten myös miehen, ovat keskittyneet sen luiden muodostamaan tasoon. Lääketieteessä ne jaetaan yleisiin, jotka sisältävät virtsarakon ja peräsuolen sekä puhtaasti naisen ja miehen.

Nauriin muotoinen rakko sijaitsee häpyluiden risteyksen takana, erotettuna niistä kuidulla. Kun tämä elin on täytetty, se joutuu kosketuksiin vatsan seinämän kanssa. Kuplan mitat voivat vaihdella sen täyteyden mukaan.

Peräsuolen päätehtävä on ruoansulatusjätteiden kerääntyminen ja poistaminen ihmiskehosta.

Sukuelinten anatomia

Naisten lantio suorittaa hedelmöitysprosessit ja uuden elämän syntymän, ja heidän ansiostaan ​​reilu sukupuoli tuottaa sukupuolihormoneja. Nämä elimet sijaitsevat lantion ulkopuolella ja sisällä.

Ulkopuolella olevia sukupuolielimiä ovat häpy, joka on peitetty rasva- ja karvakerroksella, suuret ja pienet häpyhuulet, klitoris:

  1. Klitoris on pieni mutta herkkä ja tärkeä elin.
  2. Pienet huulet ovat poimuja, jotka sijaitsevat suurten huulten ja emättimen sisäänkäynnin välissä, ne näkyvät suurten huulten ulkopuolella ja ovat väriltään kylläisempiä. He voivat kasvaa suuremmiksi seksuaalisen vetovoiman hetkellä.
  3. Suuret häpyhuulet sijaitsevat sukupuolielinten aukon sivuilla. Heidän ihonsa on ulkopuolelta peitetty karvalla, ja siinä on hiki- ja talirauhasia. Sisältä niitä peittää ohuin vaaleanpunainen iho.
  4. Isojen ja pienten huulten alla on reikä, joka on suunniteltu poistamaan virtsa kehosta. Sen alla on aukko emättimeen, joka sulkee viattomien tyttöjen kalvonkalvon.

Sisäelimet

Nämä sukuelimet sijaitsevat naisen lantion sisällä, joten niitä kutsutaan sisäisiksi:

  1. Emätin. Se on lihaksikas joustava putki, jolla on tietty pituus.
  2. Kohtu, joka on lihaksikas elin ja sisältää kehon ja kaulan. Hänen vartalonsa on aivan naisen lantion keskellä. Suut, jotka sijaitsevat yläkulmissa, ovat kohdun kiinnityspisteitä putkiin.

Kohdun seinämät on vuorattu kohdun limakalvolla. Sukupuolihormonien vaikutuksesta se odottaa hedelmöittynyttä munasolua, ja jos se ei ilmesty, se poistuu kohdusta aiheuttaen kuukautisvuodon.

Tarkoituksena on olla sikiölle astia, jossa sen kehitys tapahtuu.

Naisten lantio on kohdun sivuilla sijaitsevien munasarjojen sijainti. Ne tuottavat ja sisältävät monia täällä kypsyviä munia. Kypsät munasolut kulkevat munanjohtimeen, jossa siittiöt voivat odottaa niitä. Jos hedelmöitys on tapahtunut, muna putken kautta tulee kohdun kehoon.

MRI naisilla

Viime aikoina siitä on tullut yksi suosituimmista diagnostisista menetelmistä. Sen avulla on mahdollista todella tutkia naisen lantiota ja saada kattavaa tietoa ihmiskehon kaikkien elinten tilasta. MRI:llä ei voi olla haitallista vaikutusta kehoon, vaikka sillä on tiettyjä rajoituksia.

Naisten lantion elinten MRI-tutkimuksen avulla on mahdollista tutkia yksityiskohtaisesti sisäelinten tilaa, tunnistaa patologisten prosessien esiintyminen niissä varhaisessa kehitysvaiheessa. Se pystyy helpottamaan suuresti sairauksien diagnosointia, auttamaan oikean hoitomuodon valinnassa.

MRI:n aikana vaaka-asennon ottanut henkilö sijoitetaan erityisen tomografin kammioon. Se skannaa tietyn osan kehosta.

Gynekologian alalla turvallisuus on erityisen tärkeässä roolissa, sillä terveysongelmat voivat vaikuttaa haitallisesti vauvan kehitykseen, vaikka nainen ei olisikaan diagnoosihetkellä raskaana.

Tärkeimmät indikaatiot MRI:n käyttöön

MRI määrätään yleensä potilaille, joilla on tiettyjä oireita:

  • kasvainten esiintyminen;
  • kipu lantion alueella;
  • kivien tai hiekan läsnäolo virtsarakossa;
  • virtsatiejärjestelmän kehityksen toimintahäiriöt;
  • vammoja lantion alueella.

Naisten lantio tarvitsee huolellista huomiota ja oikea-aikaista tutkimusta.

Synnytys ja gynekologia: luentomuistiinpanot A. A. Ilyin

3. Naisen lantion anatomia

3. Naisen lantion anatomia

Lantion rakenne Naiset ovat erittäin tärkeitä synnytystyössä, koska lantio toimii synnytyskanavana, jonka kautta sikiö syntyy. Lantio koostuu neljästä luusta: kahdesta lantioluusta, ristiluusta ja häntäluusta.

Lantion (innominate) luu Se koostuu kolmesta yhteensulautuneesta luusta: iluluu, häpyluu ja istuinluu. Lantion luut yhdistetään parillisen, lähes liikkumattoman sacroiliac-nivelen, inaktiivisen puolinivelen - symfyysin ja liikkuvan sacrococcygeal -nivelen kautta. Lantion nivelet on vahvistettu vahvoilla nivelsiteillä ja niissä on rustoiset kerrokset. Ilium koostuu rungosta ja siivestä, jotka ovat laajentuneet ylöspäin ja päättyvät harjaan. Edessä harjanteella on kaksi ulkonemaa - anteroupper ja anteroinferior awns, takana on posterior superior ja posterior inferior awns. Ischium koostuu rungosta ja kahdesta haarasta. Ylähaara lähtee vartalosta alaspäin ja päättyy lonkkamukulaan. Alahaara on suunnattu eteen ja ylöspäin. Sen takapinnalla on ulkonema - ischial selkäranka. Häpyluussa on runko, ylä- ja alahaara. Häpyluun ylähaaran yläreunassa on terävä harja, joka päättyy edessä häpytukkoon.

Ristiluun koostuu viidestä yhteensulautuneesta nikamasta. Ristiluun pohjan etupinnalla ulkonema on sakraalinen niemeke (promontorium). Ristiluun kärki on yhdistetty liikkuvasti häntäluu, joka koostuu neljästä viiteen kehittymättömästä yhteensulautuneesta nikamasta. Lantiossa on kaksi osaa: iso ja pieni lantio, joiden välissä on raja eli nimetön viiva. Iso lantio on käytettävissä ulkoiseen tutkimukseen ja mittaukseen, toisin kuin pieni lantio. Pienen lantion koko arvioidaan suuren lantion koon mukaan. Pienessä lantiossa erotetaan sisäänkäynti, onkalo ja uloskäynti. Lantion ontelossa on kapeita ja leveitä osia. Tämän mukaisesti pienen lantion neljä tasoa erotetaan ehdollisesti. Pienen lantion sisääntulotaso on suuren ja pienen lantion välinen raja. Lantion sisäänkäynnissä suurin koko on poikittainen. Pienen lantion ontelossa erotetaan ehdollisesti pienen lantion ontelon leveän osan taso, jossa suorat ja poikittaismitat ovat yhtä suuret, ja pienen lantion ontelon kapean osan taso, joissa suorat mitat ovat jonkin verran suuremmat kuin poikittaismitat. Pienen lantion ulostulotasossa ja pienen lantion kapean osan tasossa suora koko vallitsee poikittaiseen nähden. Synnytysteknisesti seuraavat pienen lantion mitat ovat tärkeitä: todellinen konjugaatti, diagonaalinen konjugaatti ja lantion ulostulon suora koko. Todellinen tai synnytyskonjugaatti on pienen lantion sisäänkäynnin suora koko. Tämä on etäisyys ristiluun niemestä häpyluun symfyysin sisäpinnan näkyvimpään kohtaan. Normaalisti se on 11 cm. Diagonaalinen konjugaatti määritetään emättimen tutkimuksessa. Tämä on etäisyys sakraalisen viiteen ja symfyysin alareunan välillä. Normaalisti se on 12,5–13 cm Pienen lantion ulostuloaukon suora koko menee häntäluun yläosasta symfyysin alareunaan ja on 9,5 cm. Synnytyksen aikana, kun sikiö kulkee pienen lantion kautta tämä koko kasvaa 1,5–2 cm häntäluun kärjen poikkeaman myötä. Lantion pehmytkudokset peittävät luulantion ulko- ja sisäpinnalta ja niitä edustavat nivelsiteet, jotka vahvistavat lantion niveliä sekä lihaksia. Synnytyksessä tärkeitä ovat lantion ulostulossa sijaitsevat lihakset. Ne sulkevat pienen lantion luukanavan pohjan ja muodostavat lantionpohjan.

Synnytys (etumainen) perineum kutsutaan lantionpohjan osaksi, joka sijaitsee peräaukon ja häpyhuulien takaosan välissä. Lantionpohjan osa peräaukon ja häntäluussa on nimeltään takahaara. Lantionpohjan lihakset muodostavat yhdessä faskian kanssa kolme kerrosta. Nämä kolme kerrosta voivat venyä ja muodostaa leveän putken - jatkon luiselle synnytyskanavalle, jolla on suuri rooli sikiön karkottamisessa synnytyksen aikana. Tehokkain on lantionpohjan lihasten ylempi (sisä) kerros, joka koostuu peräaukon nostavasta lihasparista ja jota kutsutaan lantion palleaksi. Lihasten keskikerrosta edustaa urogenitaalinen pallea, alempaa (ulkopuolista) - useat pinnalliset lihakset, jotka yhtyvät välilihan jännekeskukseen: sipuli-sienimäinen, ischiocavernosus, pinnallinen poikittainen välilihas ja peräsuolen ulkoinen sulkijalihas. Lantionpohja suorittaa tärkeimmät toiminnot ja tukee vatsaontelon sisäelimiä ja muita elimiä. Lantionpohjan lihasten vajaatoiminta johtaa sukupuolielinten, virtsarakon ja peräsuolen esiinluiskahduksiin ja esiinluiskahduksiin.

Aikuisen naisen lantio koostuu neljästä luusta: kahdesta lantiosta (nimettömästä), ristiluusta ja häntäluusta, jotka liittyvät toisiinsa rustokerrosten ja nivelsiteiden kautta.

Lantio on suljettu luurengas ja eroaa miehestä erityismuodossaan ja syvyydellään. Synnytyksestä katsottuna naisen pienen lantion kapasiteetilla on suuri merkitys, joka voi vaihdella hieman häpy-, suoli-sakraali- ja häntänivelten rajoitetun liikkuvuuden vuoksi.

Lantioluu(os coxae) muodostuu kolmen luun fuusiossa: ilumi (os ileum), ischium (os ischii) ja häpy eli häpy (os pubis). Nämä kolme luuta ovat kiinteästi yhteydessä acetabulum (acetabulum) alueella (kuva 1).

Iliumissa on yläosa - siipi ja pohja- kehon. Siiven ja rungon välinen raja on määritelty sisäpuolelta kaarevaksi tai kaarevaksi rajalinja(lin. terminalis).

Suoliluun siiven paksuuntunut yläreuna muodostuu suoliluun harja(crista iliaca). Aivan harjanteen edessä on kieleke - suoliluun yläselkäranka(spina iliaca anterior superior); kampapäiden takana samassa ulkonemassa - suoliluun takarangan yläosa(spina iliaca posterior superior). Suoraan sen alapuolella on suuri iskiaslovi (incisura ischiadica major), joka päättyy terävään ulkonemaan - ischial selkäranka(spina ossis ischii s. spina ischiadica). Siitä alaspäin oleva pieni iskiaslovi (incisura ischiadica minor) päättyy massiiviseen ischial tuberosity(mukula ischiadicum).

ristiluu(os sacrum) koostuu 5-6 toisiinsa kiinnitetystä nikamasta, jotka yhdistyvät aikuisilla yhdeksi luuksi. Kahden nikaman, ensimmäisen ristin ja viimeisen (V) lannenikaman risteyksessä muodostuu luun ulkonema - viitta (promontorium).

häntäluun luu(os coccygea) koostuu 4-5 alikehittyneestä nikamasta, jotka ovat sulautuneet yhteen.
häpynivel tai symphysis (symphisis ossis pubis), yhdistää yhden ja toisen puolen häpyluun. Häpynivel viittaa puoliliikkuviin niveliin.

Kun ristiluu liitetään kuhunkin suoliluun, muodostuu sacroiliac-nivelet (articulationes sacroiliacae).
Naisten lantio on jaettu kahteen osaan: suureen ja pieneen. Raja on pienen lantion sisäänkäynnin taso, joka kulkee häpynivelen yläreunan, rajalinjojen ja niemen yläosan läpi. Kaikki tämän tason yläpuolella oleva muodostaa suuren lantion, alla - pienen.

Lantiossa on 4 tasoa:

lantioon tulotaso- rajoittaa takaa sakraaliniemeke, edestä symfyysin sisäpinnan etureuna, sivuilta - nimetön viiva. Tasossa on kolme ulottuvuutta: suora, poikittainen ja kaksi vinoa.



suora koko - etäisyys sakraalisesta niemekkeestä häpyfuusion sisäpinnan näkyvimpään kohtaan on 11 cm. Lantion sisäänkäynnin suoraa kokoa kutsutaan myös ns. totta konjugaatti (konjugaatti vera)

poikittaiskoko - nimettömän viivan kaukaisten pisteiden välinen etäisyys on 13 cm

vinot mitat (oikea ja vasen) - etäisyys vasemmalla olevasta sacroiliac-nivelestä (articulatio sacroiliaca) oikealla olevaan häpy eminentiin (ja päinvastoin) on 12 cm.

lantionontelon leveän osan taso- rajoittaa takaa II ja III ristinikamien liitos, sivuilta - acetabulumin keskeltä, edestä - symfyysin sisäpinnan keskeltä. Lantion ontelon leveässä osassa erotetaan kaksi kokoa:

suora - II ja III sakraalisen nikaman yhteys häpyfuusion sisäpinnan keskelle, yhtä suuri kuin 12,5 cm

poikittainen - acetabulumin keskiosan välillä, yhtä suuri kuin 12,5 cm

pienen lantion kapean osan taso- rajoittaa edestä häpyyhteen alareuna, takaa sacrococcygeal risteys, sivuilta - istuinluiden awns. Kapeassa osassa erotetaan kaksi kokoa:

suoraan - sacrococcygeal risteyksestä symfyysin alareunaan, yhtä suuri kuin 11 cm

poikittaissuuntainen - yhdistää istuinluiden piikit (sisäpinta), joka on 10,5 cm.

pienen lantion ulostulotaso rajoittaa edestä häpyyhteen alareuna, häpyluun kärjen takaa, sivuilta - istuintuburoiden, istuintuhojen sisäpinta. Lantion ulostulon mitat:

suoraan - häpyyhteen alareunasta häntäluun yläosaan, yhtä suuri kuin 9,5 cm

poikittaismitta - istukkamukuloiden yläosien sisäpintojen välillä on 11 cm.

Suuri lantio on helpommin saatavilla tutkimukseen kuin pieni. Pienen lantion koon määrittäminen antaa mahdollisuuden epäsuorasti arvioida sen muotoa ja kokoa. Mittaus tehdään synnytyssatolla (tazomerilla) (kuva 2). Tazomeeri on kompassin muotoinen, ja se on varustettu asteikolla, johon sovelletaan senttimetrin ja puolen senttimetrin jakoja. Tazomeerin oksien päissä on nappeja, jotka kiinnitetään suuren lantion ulkoneviin kohtiin, puristaen jonkin verran ihonalaista rasvakudosta.

Lantio mitataan naisen ollessa selällään, vatsa paljas ja jalat ristissä. Lääkäri tulee raskaana olevan naisen oikealle puolelle häntä vasten. Tazomeerin oksat poimitaan siten, että I- ja II-sormi pitävät nappia. Asteikko jakoineen on suunnattu ylöspäin. Etusormilla tunnistetaan pisteitä, joiden välinen etäisyys on mitattava, painamalla tazomerin irrotettujen oksien nappeja niihin. Merkitse asteikkoon vastaavan koon arvo (kuva 3).

Distantia spinarum- suoliluun etuosien yläosien välinen etäisyys on 25-26 cm.

Distantia cristarum - suoliluun harjojen kaukaisimpien pisteiden välinen etäisyys on 28-29 cm.

Distantia trochanterica- reisiluun suurten trochanterien välinen etäisyys on 31-32 cm.

Conjugata externa- etäisyys symfyysin yläreunan keskikohdan ja 5. lannenikaman ja 1. ristinikaman välisen painuman välillä on 20-21 cm. Todellisen konjugaatin määrittämiseksi ulomman konjugaatin pituudesta vähennetään 9 cm. Esimerkiksi jos ulompi konjugaatti on 20 cm, todellinen konjugaatti on 11 cm.

Sikiön päällä on suurin vaikutus synnytyksen kulkuun, koska se on tilavin ja tihein osa, jolla on suurimmat vaikeudet liikkua synnytyskanavaa pitkin.

Kypsän sikiön pää koostuu aivoista ja kasvoosista. Aivoosassa on seitsemän luuta: kaksi etuluuta, kaksi temporaalista, kaksi parietaalista ja yksi takaluu. Kallon luut on yhdistetty kuitukalvoilla - ompeleilla (kuva 4). Siellä on seuraavat saumat:

· edestä(s. frontalis), yhdistää otsaluut (sikiöllä ja vastasyntyneellä otsaluut eivät ole vielä sulautuneet yhteen)

· lakaistaan(s.sagitahs) yhdistää oikean ja vasemman parietaaliluun, edessä kulkee suureen (etuiseen) fontaneliin, takaa - pieneen (taka)

· sepelvaltimo(s.coronaria) - yhdistää otsaluut parietaaliseen, joka sijaitsee kohtisuorassa sagitaali- ja etuompeleita vastaan

· takaraivo-(s.lambdoidea) - yhdistää takaraivoluun parietaalisen luun

Fontanellit sijaitsevat saumojen risteyksessä, joista suurilla ja pienillä on käytännön merkitystä.

Suuri (etupuolinen) fontanelli sijaitsee sagittaalisten, frontaalisten ja koronaalisten ompeleiden risteyksessä. Fontanel on timantin muotoinen.

Pieni (taka) fontanelli edustaa pientä painaumaa sagitaali- ja takaraivoompeleiden risteyksessä. Fontaneli on kolmion muotoinen.

Ompeleiden ja fontanellien ansiosta sikiön kallon luut voivat liikkua ja kulkea toistensa takana. Sikiön pään plastisuudella on tärkeä rooli pienissä lantion etenemisen erilaisissa tilavaikeuksissa.

Aiheeseen liittyvät julkaisut