Yleislääkäri (perhelääkäri)

Työvastuudet. Järjestää avohoidon yleislääkärin (perhelääkärin) luo, toimittaa hänelle yksilölliset avohoitokortit, reseptilomakkeet, lähetteet, valmistelee laitteet ja työkalut työhön. Ylläpitää henkilörekisteriä, tieto- (tietokone)tietokantaa palvelevan väestön terveydentilasta, osallistuu ambulanssipotilasryhmien muodostamiseen. Suorittaa yleislääkärin (perhelääkärin) määräämiä ehkäiseviä, terapeuttisia, diagnostisia, kuntouttavia toimenpiteitä poliklinikalla ja kotona, osallistuu avohoitoon. Tarjoaa yleislääkärille (perhelääkärille) tarvittavat lääkkeet, steriilit instrumentit, sidokset, haalarit. Ottaa huomioon lääkkeiden, sidosten, työkalujen, erityisten kirjanpitolomakkeiden kulutuksen. Valvoo lääkinnällisten laitteiden ja laitteiden turvallisuutta ja huollettavuutta, niiden korjauksen ja poiston oikea-aikaisuutta. Tekee esilääketieteellisiä tutkimuksia, myös ennaltaehkäiseviä, ja kirjaa tuloksista avohoidon henkilökohtaiseen korttiin. Tunnistaa ja ratkaisee potilaan lääketieteellisiä, psykologisia ongelmia osaamisen puitteissa. Tarjoaa ja tuottaa hoitopalveluita yleisimmistä sairauksista kärsiville potilaille, mukaan lukien diagnostiset toimenpiteet ja manipulaatiot (itsenäisesti ja yhteistyössä lääkärin kanssa). Vetää tunnit (erityisesti kehitettyjen menetelmien tai lääkärin kanssa laaditun ja sovitun suunnitelman mukaan) eri potilasryhmille. Hän ottaa vastaan ​​potilaita osaamisensa puitteissa. Suorittaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä: tekee lähiväestölle ennaltaehkäiseviä rokotuksia rokotuskalenterin mukaisesti; suunnittelee, järjestää, valvoo tutkittavien joukkojen ennaltaehkäiseviä tutkimuksia tuberkuloosin varhaisen havaitsemisen vuoksi; ryhtyy toimenpiteisiin tartuntatautien ehkäisemiseksi. Järjestää ja toteuttaa hygieniakasvatusta ja väestön koulutusta. Antaa ensiapua hätätilanteissa ja onnettomuuksissa sairaille ja loukkaantuneille. Säilyttää lääketieteellisiä asiakirjoja oikea-aikaisesti ja tarkasti. Saa toiminnallisten tehtävien laadulliseen suorittamiseen tarvittavat tiedot. Valvoo nuorten lääkintähenkilöstön työtä, valvoo heidän työn määrää ja laatua. Kerää ja hävittää lääketieteelliset jätteet. Suorittaa toimenpiteitä huoneen saniteetti- ja hygieniajärjestelmän noudattamiseksi, aseptisen ja antisepsiksen sääntöjen, työkalujen ja materiaalien sterilointiolosuhteiden, injektion jälkeisten komplikaatioiden, hepatiitin, HIV-infektion estämiseksi.

Täytyy tietää: Venäjän federaation terveydenhuoltoa koskevat lait ja muut sääntelysäädökset; hoitotyön teoreettiset perusteet; hoito- ja diagnostiikkaprosessin perusteet, sairauksien ehkäisy, terveiden elämäntapojen edistäminen sekä perhelääketiede; lääketieteellisten instrumenttien ja laitteiden käyttöä koskevat säännöt; lääketieteellisten laitosten jätteiden keräämistä, varastointia ja hävittämistä koskevat säännöt; väestön terveydentilaa ja lääketieteellisten organisaatioiden toimintaa kuvaavat tilastolliset indikaattorit; budjettivakuutuslääketieteen ja vapaaehtoisen sairausvakuutuksen toiminnan perusteet; lääketieteellisen tutkimuksen perusteet; sairauksien sosiaalinen merkitys; säännöt rakenneyksikön kirjanpito- ja raportointiasiakirjojen ylläpidosta; lääketieteellisten asiakirjojen päätyypit; lääketieteellinen etiikka; ammatillisen viestinnän psykologia; työlainsäädännön perusteet; sisäiset työsäännöt; työsuojelua ja paloturvallisuutta koskevat säännöt.

Pätevyysvaatimukset. Toisen asteen ammatillinen koulutus erikoisalalla "Yleinen lääketiede", "Synnytys", "Sairaanhoitaja" ja erikoislääkärin todistus "Yleinen käytäntö" ilman työkokemusvaatimuksia.

Työpaikka: paikallislääkärin toimisto, poliklinikan alue.

Toiminnan tavoitteet:

Yksi tärkeimmistä hoito- ja ehkäisytyön menetelmistä on lääketieteellistä valvontaa tarvitsevien potilaiden AKTIIVINEN TUNNISTAMINEN sairauden alkumuotojen selvittämiseksi, kirjaaminen ja TIETTYJEN väestöryhmien ja potilaiden terveydentilan systemaattinen tai säännöllinen seuranta nyh. ; terapeuttisten ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden oikea-aikainen täytäntöönpano sairauksien ja niiden komplikaatioiden estämiseksi jne.;

Ennaltaehkäisevän työn periaatteet väestön keskuudessa;

Väestön saniteetti-kasvatustyön määrä ja menetelmät;

Yleisimpien sairauksien hoitoon käytetyt välttämättömät lääkkeet;

Lääkkeiden UUTTAMISTA, VASTAANOTTOA JA SÄILYTTÄMISTÄ koskevat säännöt;

Tämän laitoksen asiakirjat;

SÄÄNNÖT NYKYISEEN ja LOPULLiseen desinfiointiin tartuntakohdassa (kiinnitä erityistä huomiota erityisen vaarallisiin infektioihin);

Tapoja valmistaa potilaita erilaisiin tutkimuksiin:

d) potilaan biologisten nesteiden laboratoriotutkimukset:

yskös,

Mahalaukun ja pohjukaissuolen sisältö 12;

Menetelmät biologisten nesteiden kuljettamiseksi laboratorioon;

PIIROHÄÄRIN ja PIIRISAIRAANhoitajan laukun täyttösäännöt;

Ennaltaehkäisevien rokotusten suorittamista koskevat säännöt;

Säännöt erilaisten manipulaatioiden suorittamisesta kotona ja poliklinikan olosuhteissa.

Sairaanhoitajan tulee kyetä:

1. Järjestä ja ohjaa nykyisen ja lopullisen desinfioinnin toteuttamista tartuntakohdassa.

2. Tarvittaessa perehdyttää potilaat työn organisointiin ja klinikan rakenteeseen.

3. Pidä kirjaa DISPENSARY-potilaista, kutsu heidät seuraavaan lääkärintarkastukseen tai käy kotona lääkärin kanssa.

4. Suorita terveys- ja koulutustyötä alueellasi.

5. Kirjoita lääkärin määräämät lääkkeet, lukuun ottamatta huumausaineita.

6. Määrää, vastaanottaa ja säilyttää lääkkeitä:

Lääkärin laukku ja hunaja. sisarukset,

Hoito- ja pukuhuoneet yms.

7. Säilytä poliklinikalle toimitettavat asiakirjat (potilaan poliklinikkakortti - nimilehti, tilastokuponki - nimilehti, lääkärin vastaanottokupongit, potilaiden ambulanssit jne.).

8. Valmistele potilas tai hänen omaisiaan erilaisiin tutkimuksiin (ks. edellä).

9. Suorita lääkärin määräämiä manipulaatioita klinikalla ja kotona.

10. Suorita ASENTOULU kotona.

11. käyttäytyminen:

verenpaineen mittaus;

G:n mittaus sekä rinnan, vatsan, raajojen, kehon pituuden mittaus;

Pulssin laskeminen, hengitysliikkeiden lukumäärä.

12. Selitä potilaalle ja hänen omaisilleen vakavasti sairaan potilaan hoidon piirteet.

13. Anna tarvittaessa potilaalle ensiapua.

14. Punnitse potilas vaa'alla.

15. Käytä stadiometriä potilaan pituuden mittaamiseen.

16. Kun soitat ambulanssia potilaan kotiin, on oikein raportoida potilaan tilasta lääkärille.

17. Rauhoita potilasta ja hänen omaisiaan hätätapauksessa ja ole heidän tukenaan.

18. Suorittaa hoitoa kotona potilaille, jotka on kotiutettu sairaalasta ja jotka eivät terveydellisistä syistä voineet käydä klinikalla.

19. Järjestä aktivisteja alueellesi, opeta heille vakavasti sairaiden hoidon elementit, mikä antaa mahdollisuuden auttaa potilaita (erityisesti yksinäisiä) useammin.

20. Poliklinikalla säädellään potilaiden vastaanottoa ottaen huomioon heidän tilansa.

YLEINEN KOHDESUUNTA - PERHE!

POTILAAN HOITO TÄIDEN TUNNISTAMISESSA (shampoo "RID")

Kohde: tartunnan leviämisen estäminen. Käyttöaiheet: täiden ja täiden esiintyminen.

VALMISTELU (itsellesi):

1. Pullo RID-shampoota.

2. Ylimääräinen kylpytakki.

3. Liina.

5. Käsineet.

VALMISTELU (potilaalle):

1. Sohva.

2. Öljykangas.

3. Kumitettu laukku tavaroille (2 kpl).

4. Tavallinen shampoo hiusten pesuun.

5. Öljykangasviitta.

JAKSOTUS:

1. Aseta öljyliina sohvalle.

2. Pue ​​päälle ylimääräinen puku, huivi, naamio, hanskat.

3. Ravista REED Shampoo -pulloa hyvin.

4. Pyydä potilas istumaan sohvalle ja selittämään hänen käyttäytymistään manipuloinnin aikana.

5. Levitä RID Shampoo LAIMENTAMATON potilaan KUIVIIN hiuksiin ja ihoon, odota, kunnes ne ovat täysin kastuneet.

6. Jätä shampoo pinnalle 10 minuuttia, mutta EI ENEMMÄN.

7. Huuhtele hiuksesi LÄMMÄLLÄ vedellä ja tavallisella shampoolla tai

8. Kun hiukset ovat vielä MÄRÄT, kampaa kaikki oksat läpi REGULAR-kammalla, jaa hiukset 4 säikeeseen.

9. Aloita pään yläosasta nostamalla yhtä neljästä säikeestä 2-3

10. Ota SPECIAL-kampa toiseen käteesi ja aseta hampaat mahdollisimman lähelle päänahkaa.

11. Kampaa HITAASTI päänahasta hiusten latvoihin, jotta 2-3 cm hiussäikeen koko pituus kampaa kokonaan.

12. Kiinnitä takaisin jo kammatut säikeet. Jatka kampaamista ja kiinnitystä, kunnes kaikki

täitä ja nitsejä (poista usein harsoharsopalalla kamman päälle kerääntyvät niskat).

13. Kun kaikki hiukset on kammattu, pese ne lämpimällä juoksevalla vedellä ja tavallisella shampoolla.

LISÄINFORMAATIO:

Jos hiukset kuivuvat käsittelyn ja kampauksen aikana, ne on kostutettava vedellä,

Hiusten kuivaamisen jälkeen (hoidon päätyttyä) TARKISTA NE UUDELLEEN, ja jos löydät ryppyjä, kampaa hiukset uudelleen huolellisesti,

TOISTA shampoopesu 7-10 päivän kuluttua,

Luovuta potilaan tavarat dez. kamera,

Liota kamman käytön jälkeen kaikki muut esineet ja materiaalit desinfiointiaineeseen. ratkaisu.

Muita keinoja voidaan käyttää hiusten hoitoon, kun täitä havaitaan:

1. NITTIFOR - levitetään varovasti hiuksiin 40 minuutin ajan ja pestään sitten pois tavallisella shampoolla.

2. SOAP-KEROSEENEMULSIO - 450 g.

MUISTAA!

Kiinnitä hiusten ja kasvojen ihon rajalle PUUVILLAVALJAAT!

Pese pois 60 minuutin kuluttua ACETIC WATER -vedellä (koostumus katso alla).

Kampaa uudelleen paksulla kammalla ja shampoolla.

3. 5 % BORNE VOITE:

Levitä 60 minuuttia, huuhtele saippuavaahtoisella tahnalla, jos ei, niin pesusaippualla.

4. ETIKKAVESI - käytetään usein YIDAn torjuntaan.

Yhdiste: tavallinen etikka 5-9% (2-3 ruokalusikallista) + 1 lasillinen tavallista lämmintä vettä (27-35 astetta).

1. Levitä koostumus päähän.

2. Peitä pääsi puuvillahuivilla 30 minuutiksi.

3. Kampaa pää hienolla kammalla (jos sitä ei ole, vedä lanka kamman hampaiden väliin).

4. Pese koostumus tavallisella shampoolla.

MUISTAA!

Kuukauden sisällä vaaditaan 3 ILMAINEN potilastutkimus SEITSEMÄN päivän välein. NUO. KÄSITTELYN SUORITTAJAN PITÄÄ KÄYTTÄÄ SUIHKUKSEEN JA ANTAA ASIAT KÄSITTELYTTÄ VARTEN.

Tällä hetkellä LOTIONS-tuotteita käytetään laajalti:

"Nittilon", "Sana", "Perfolon". Niitä levitetään 30 minuuttia;

"Forelock", "Stagifor" - levitetään 20 minuutin ajan.

PESTETTY TAVALLISELLA SHAMPOOLLA, VOITON JÄLKEEN-

Shampooja käytetään myös:

2. "SIFAX" - Turkki.

3. "ELKO-INSEKT" - Belgia, erittäin hyvä lääke, jota voidaan käyttää myös eläimille.

PÄÄN JA TAVAROIDEN PESUTUOTTEET:

2. Sanam.

3. "Vekurin".

4. "Medifos" - voidaan käyttää SYYKIN ja kaikentyyppisten täiden hoitoon, altistus - 20 minuuttia.

Syyhipotilaan HOITOON käytetään BENZYL BENZOATE 20 % emulsiota (myönnetty lääkärin määräyksestä!), samoin kuin CARBOFOSia (30 % emulsio), siitä valmistetaan 0,15 % liuos, eli 1 tl. 30 % emulsiota 1 litrassa vettä.

Ratkaisu- levitetään päähän enintän 30 minuuttia,

Pää on sidottu huivilla,

Pestään lämpimällä vedellä ja shampoolla. Useammin tätä lääkettä käytetään HUONEIDEN ja ASIOIDEN KÄSITTELYYN.

TILOJEN KÄSITTELY:

0,15 % karbofosliuos,

0,5-prosenttinen klorofosiliuos (50 g vesiämpäriä kohti),

Neophos "1" ja "2",

3-prosenttinen kloramiiniliuos - jopa "piilotetun * veren" läsnä ollessa,

5-prosenttinen kloramiiniliuos - tuberkuloosin läsnä ollessa,

3-prosenttinen kloramiiniliuos - hepatiitin läsnä ollessa.

HUOMIO!

Hoidon jälkeen potilaan, jolla on nitsejä, täitä, syyhyjä sairaalassa, kaikki potilaan tavarat ja lisätiedot. sairaanhoitajan vaatteet lähetetään DEZ:iin. KAMERA.

Jos potilaan KÄSITTELY tehtiin kotona, niin ASIAT TÄYTYY KEITTÄÄ missä tahansa soodaliuoksessa (2 ruokalusikallista soodaa vesiämpäriä kohden) 15 minuuttia KEITTYMISPISTEESTÄ.

MUISTAA!

PESUJEN JÄLKEEN KANKAS ON SILITYS KUUMALLA SILITALLA!

Hoitohenkilöstö, joka suoritti des. potilaan hoito, PITÄÄ suorittaa des. tilojen käsittely, luovuta sarja erikois. vaatteita dez. kammioon ja käydä läpi hygieeninen käsittely.

Kiinnitän huomionne siihen, että jokaisessa lääketieteellisessä ja ennaltaehkäisevässä laitoksessa, mukaan lukien poliklinikat ja sairaalat, TÄYTYY olla ANTI-PEDIKULOOSIN varusteet.

Sinä pystyt Lataa yleislääkärin tehtävänkuvaus on ilmainen.
Yleishoitajan tehtävät.

minä hyväksyn

______________________________________ (sukunimi, nimikirjaimet)

(laitoksen nimi, sen ____________________________

organisaatio- ja oikeudellinen muoto) (johtaja; muu henkilö).

valtuutettu hyväksymään

työnkuvaus)

TYÖNKUVAUS

YLEISHOIDON SAIRAAJAT

______________________________________________

(instituution nimi)

00.00.201_ #00

I. Yleiset määräykset

1.1. Tässä toimenkuvassa määritellään yleishoitajan _________________________ (jäljempänä "yritys") tehtävät, oikeudet ja vastuut.

1.2. Yleislääkärin virkaan nimitetään henkilö, jolla on keskiasteen lääketieteellinen koulutus ja koulutus erikoisalalla "Yleislääkäri".

1.3. Yleislääkärin virkaan nimittäminen ja siitä erottaminen tapahtuu voimassa olevan työlainsäädännön mukaisesti terveydenhuollon johtajan määräyksellä.

1.4 Yleislääkäri raportoi suoraan _________________________

(osastopäällikkö, apulaisylilääkäri)

1.5. Yleislääkärin tulee tietää:

Venäjän federaation lait ja muut terveydenhuoltolaitosten toimintaa säätelevät säädökset;

Nykyiset lääketieteellisten laitosten toimintaa säätelevät sääntely- ja metodologiset asiakirjat;

Lääketieteellisen ja ensiavun antamista koskevat menetelmät ja säännöt;

Terveys-epidemiologisten sekä hoito- ja profylaktisten laitosten rakenne ja päätoiminnot;

Palvelussa olevan väestön terveydentila;

Työsuojelun säännöt ja normit, teollisuuden sanitaatio, turvallisuus ja paloturvallisuus;

Venäjän federaation työlainsäädännön perusteet

Sisäiset työsäännöt.

1.6. Yleislääkärin poissaolon aikana (työmatka, loma, sairaus jne.) hänen tehtäviään hoitaa määrätyllä tavalla nimetty henkilö, joka on täysin vastuussa niiden asianmukaisesta suorittamisesta.

II. Työvastuudet

Yleislääkäri:

2.1. Suorittaa diagnostisia toimenpiteitä sekä terapeuttisia ja ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka lääkäri määrää klinikalla ja kotona.

2.2. Osallistuu avohoitoon.

2.3. Antaa ensiapua sairaille ja loukkaantuneille.

2.4. Järjestää sairaiden ja loukkaantuneiden potilaiden sairaalahoidon hätätilanteen mukaan.

2.5. Valmistelee työpaikan, reseptilomakkeita instrumenteille, laitteille, potilaiden avohoitokortit sekä järjestää myös avohoidon yleislääkärille.

2.6. Nykyisten säädösasiakirjojen mukaan se noudattaa terveys- ja hygieniajärjestelyjä lääketieteellisen laitoksen tiloissa, materiaalien ja välineiden steriloinnin ehtoja, aseptisia ja antisepsisiä sääntöjä, toimenpiteitä injektion jälkeisten komplikaatioiden, AIDS:n ja seerumihepatiitin ehkäisemiseksi.

2.7. Suorittaa potilaan alustavan tutkimuksen ja anamneesin keräämisen.

2.8. Täyttää potilastiedot.

2.9. Pitää kirjaa lääkkeiden, erityisten kirjanpitolomakkeiden, sidosten, työkalujen kuluista.

2.10. Tarjoaa yleislääkärin toimistoon lääkkeitä, haalareita, sidoksia, steriilejä instrumentteja.

2.11. Valvoo lääkinnällisten laitteiden ja laitteiden turvallisuutta ja huollettavuutta, niiden oikea-aikaista korjausta ja poistamista.

2.12. Suorittaa palvelevan väestön henkilökohtaista laskentaa ja väestön ennaltaehkäiseviä esitutkimuksia.

2.13. Järjestää ambulanssipotilaiden, vammaisten, usein ja pitkäaikaissairaiden jne. rekisteröinnin ja kutsuu heidät avohoitoon.

2.14. Suorittaa saniteetti-kasvatustyötä työmaalla.

2.15. Kouluttaa vakavasti sairaiden potilaiden omaisia ​​hoitomenetelmiin, ensiavun antamiseen.

2.16. Suorittaa työpaikan saniteettilaitteiston valmistelun ja potilaiden valmistelun laboratorio- ja instrumenttitutkimuksiin.

2.17. Toteuttaa laitoksen johdon toimeksiannot, ohjeet ja ohjeet oikea-aikaisesti ja asiantuntevasti

2.18. Täyttää sisäisiä määräyksiä.

2.19. Täyttää työsuojelun, teollisuuden sanitaatio- ja turvallisuusvaatimukset

III. Oikeudet

Yleislääkärillä on oikeus:

3.1. Tehdä yrityksen johdolle ehdotuksia lääketieteellisen ja sosiaalisen avun optimoimiseksi ja parantamiseksi, mukaan lukien heidän työtoimintaansa koskevat asiat.

3.2. Vaadi laitoksen johtoa avustamaan heidän tehtäviensä ja oikeuksiensa suorittamisessa.

3.3. Saat yrityksen asiantuntijoilta tehtäviensä tehokkaaseen suorittamiseen tarvittavat tiedot.

3.4. Suorita sertifiointi vakiintuneen menettelyn mukaisesti, jolla on oikeus saada asianmukainen pätevyysluokka.

3.5. Osallistua ammatilliseen toimintaansa liittyvien kokousten, tieteellisten ja käytännön konferenssejen ja jaostojen työhön.

3.6. Nauti työoikeuksista Venäjän federaation työlain mukaisesti

minä V . Vastuu

Yleislääkärin vastuulla on:

4.1. Hänelle tässä toimenkuvassa määrättyjen tehtävien asianmukaisesta ja oikea-aikaisesta suorittamisesta

4.2. Työnsä organisoinnista ja yrityksen johdon tilausten, tilausten ja ohjeiden pätevästä toteuttamisesta.

4.3. Varmistaa, että alaiset työntekijät täyttävät velvollisuutensa.

4.4 Sisäisten määräysten ja turvallisuusmääräysten noudattamatta jättämisestä.

terapeuttisten toimenpiteiden aikana tehdyistä rikoksista tai laiminlyönneistä; toimintansa suorittamisprosessissa tapahtuneista virheistä, jotka aiheuttivat vakavia seurauksia potilaan terveydelle ja hengelle; sekä työkuri-, laki- ja määräysten rikkomisesta yleishoitaja voidaan tuomita soveltuvan lain mukaisesti, väärinkäytöksen vakavuudesta riippuen kurinpidolliseen, aineelliseen, hallinnolliseen ja rikosoikeudelliseen vastuuseen..

Kirjallisuustietojen mukaan yleislääketieteen järjestelmän ilmeisiä etuja ovat sairastuvuuden väheneminen ja elämänlaadun paraneminen, mikä johtaa lupaaviin sairaanhoidon kustannusten alenemiseen, mikä liittyy ennustettavissa olevaan sairauden vähenemiseen. kallista laitoshoitoa ja erikoishoitoa, joka johtuu systemaattisesta ennaltaehkäisevästä työstä ja yleislääkäreiden jatkuvasta tarkkailusta mukana olevan yksikön tason ja terveydentilan suhteen.

Yleislääkärin perusterveydenhuollon kehittämisen tukemiseksi terveysministeriö hyväksyi vuonna 1999 alaohjelman "Yleinen (perhe)lääkäri". Siinä määritellään koulutuksen vaatimukset, yleislääkäreiden oikeudet ja velvollisuudet, määritellään yleislääkärin olemassaolon oikeudellinen, organisatorinen ja taloudellinen perusta.

Perhelääketieteessä työskentelee pitkäaikainen lääkäreiden tiimi koko perheen ja jokaisen sen jäsenen kanssa. Yleislääkärin järjestelmässä lääkärin ja sairaanhoitajan tehtävät ovat paljon laajemmat kuin piiriterapeuteilla ja lastenlääkäreillä ja heidän kanssaan työskentelevillä sairaanhoitajilla, täällä tarjotaan monipuolisempia lääketieteellisiä palveluita, joista monet ovat perinteisesti tuottaneet erikoislääkäreitä, joten potilaiden ei tarvitse käyttää heidän avullaan esimerkiksi näöntarkkuuden määrittämiseen tai leikkauksen jälkeisen siteen vaihtamiseen. Monimutkaisemmissa ja erikoislääkärin toimenpiteitä vaativissa tapauksissa konsultaatiotarpeen määrittävä yleislääkäri voi lähettää potilaan hänen luokseen, mutta samalla asiantuntijalla tulisi olla enemmän aikaa työskennellä hänen apuaan tarvitsevien kanssa, ja tämä aika tulee näkyviin toiminnot ottaa hoitaakseen yleislääkäri.

Yleislääkäreiden työssä merkittävä rooli annetaan hoitohenkilökunnalle. Kun perhe tuntee perheen sosiaalisen aseman, jokaisen sen jäsenen terveydentilan, sairauksien kehittymisen ja kulun ominaisuudet, nauttien potilaiden luottamuksesta ja auktoriteetista, perhehoitaja voi osallistua tehokkaammin paitsi toimintojen koordinointiin, mutta myös jokaiselle perheelle tarvittavien erityisten ennaltaehkäisevien toimenpiteiden kehittäminen ja toteuttaminen tämän perheen elinolojen mukaisesti sekä potilaiden hoitoa koskevien suunnitelmien kehittäminen ja täytäntöönpano.

Menestyksekkääseen työskentelyyn yleissairaanhoitaja tarvitsee laajat tiedot ja taidot, jotka ylittävät peruskoulutuksen tasolla hankitun, sillä perhehoitajan tehtävät ovat paljon monipuolisempia kuin sairaaloiden sairaanhoitajilla sekä hoito- ja lastenhoitoalalla työskentelevillä sairaanhoitajilla. poliklinikat.

Yleislääkärin tehtäviin kuuluvat mm.

* henkilötietojen tekeminen, demografisten sekä lääketieteellisten ja sosiaalisten tietojen kerääminen läheisestä väestöstä;

* riskitekijöiden tunnistaminen, niiden väestön terveyteen kohdistuvien vaikutusten vähentämiseen tähtäävien toimien toteuttaminen;

* Toteutetaan väestön hygieniakasvatuksen ja -kasvatuksen toimenpiteitä: hoitotyön opetus, raskaana olevien naisten ja heidän perheidensä opettaminen, terveellisten elämäntapojen, tiettyihin sairauksiin liittyvien tietojen ja taitojen opettaminen, lasten ja vammaisten hoito;

* Väestön kouluttaminen antamaan itseapua ja keskinäistä apua vammojen, myrkytysten ja hätätilanteiden sattuessa;

* neuvonta perheen lääketieteellisistä ja sosiaalisista näkökohdista, perhesuunnittelusta;

* Lääketieteellisen ja psykologisen tuen järjestäminen perheenjäsenille ottaen huomioon terveydentilan ja iän ominaisuudet;

* lääkärin määräämien ehkäisevien, terapeuttisten, diagnostisten ja kuntoutustoimenpiteiden toteuttaminen klinikalla ja kotona.

Tällä hetkellä sisarusten koulutus keskittyy pääasiassa työskentelyyn jo sairaiden ihmisten kanssa; Pääosin henkilöstöä koulutetaan sairaaloita varten, mikä ei mahdollista sairaanhoitajien ennaltaehkäisevään toimintaan kiinnittämistä riittävästi, vaikka kaikilla hoitohenkilöstön koulutuksen tasoilla tulisi kiinnittää suurta huomiota terveiden ihmisten terveyden ylläpitämiseen ja ehkäisemiseen. olemassa olevien sairauksien kehittäminen edelleen. Tällaista suuntautumista yleislääkärin koulutuksessa ei kuitenkaan voida hyväksyä: eri sairauksien hoitotyön ominaispiirteiden tuntemisen ohella he tarvitsevat laajaa tietämystä perhesuhteista ja psykologiasta ja sairaanhoidosta. ennaltaehkäisevä lääkitys. Hänen tulee tuntea perusterveydenhuollon hoitotyön erityispiirteet, pystyä tarjoamaan palliatiivista hoitoa, apua vammaisille perheille ja paljon muuta. Siksi päätehtävä yleislääkärin sairaanhoitajien valmentamisessa on luoda olosuhteet, jotka varmistavat maksimaalisen lähentymisen modernin yhteiskunnan todellisuuteen, nykyaikaiseen perheeseen lääketieteellisten ja sosiaalisten ongelmiensa kanssa, varmistaen kokonaisvaltaisen lähestymistavan sairaanhoitajan toimintaan työskennellessään perhe.

Juuri tämän koulutuksen lähestymistavan - sairaanhoitajan yleislääkärin tarvitsemien taitojen, tietojen ja näkemysten laajuuden - valtion koulutusstandardi tarjoaa, jonka mukaisesti perhehoitajia koulutetaan. Tällä hetkellä voimassa on vuonna 2004 hyväksytty valtion koulutusstandardi. Tämä on toisen sukupolven standardi (ensimmäinen koulutusstandardi oli voimassa vuosina 1997-2003), se ottaa huomioon viime vuosina yhteiskunnassa ja terveydenhuollossa tapahtuneet muutokset.

Yleislääkärin sairaanhoitajien koulutusta on toteutettu vuodesta 1992 lähtien, jolloin annettiin ministeriöiden määräys nro 237 "Peruslääkärin periaatteella siirtymisestä perusterveydenhuollon järjestämiseen" . Tänä aikana on kertynyt merkittävää kokemusta yleissairaanhoitajien kouluttamisesta "Perhelääketieteen" -syväkoulutuksen suuntaan.

Valtion koulutusstandardin mukaan syventävässä koulutuksessa opiskelevat sairaanhoitajat, joilla on kokemusta ja vasta peruskoulutuksen suorittaneet.

Hoitoalan ammattilaisia ​​perhelääketieteen rakenteissa ovat:

Yleislääkärin kanssa työskentelee yleislääkäri (toisen asteen koulutus plus kolme vuotta korkeakoulututkintoa, 1. taso);

Ensihoitaja (toisen asteen koulutus plus neljä vuotta korkeakoulua, 2. taso) toimii yleislääkärin avustajana maaseudun lääketieteellisissä rakenteissa ja erillisissä toimistoissa - itsenäisesti;

Akateeminen sairaanhoitaja (korkeakoulutus, 3. taso) toimii yleislääkäreiden osaston johtajana, johtajana tai ylihoitajana.

Hoitotyötä kiinteänä osana oleva perhelääketiede keskittyy yksilöön, perheeseen, yhteiskuntaan kokonaisuutena, perustuu tietyn maan kansanterveyden käsitteeseen ja tärkeimpiin sosiaalisiin ja hygieenisiin ongelmiin. Yleishoitajan koulutukseen ja uudelleenkoulutukseen tulee sisältyä syvällinen hoitotyön aiheiden tuntemus horisontaalisesti (terapia, kirurgia, synnytys ja gynekologia jne.) ja poikkitieteellinen yhteistyö vertikaalisesti (pedagogia, psykologia jne.). Hoitoprosessin tulee olla monien tieteenalojen kulmakivi näyttöön perustuvana menetelmänä hoitajan ratkaista potilaan ongelmia.

Väestön perusterveydenhuollon perhepohjaiseen järjestämiseen siirtymisen myötä yleishoitajan rooli ja työmäärä kasvaa jyrkästi, hänen vastuunsa potilasta kohtaan kasvaa ja samalla potilaan vastuu terveydestään. lisääntyy.

Siirtyminen perhelääketieteeseen edellyttää lääketieteen koulutuksen periaatteiden ja lähestymistapojen uudistamista. Toisin kuin nykyisessä lääkintähenkilöstön koulutusjärjestelmässä, jossa etusijalla on kliinisten tieteenalojen tutkimus. Lääketieteellisen koulutuksen on nykyisessä vaiheessa välttämättä sisällettävä paitsi yksilöllinen lääketiede, myös lääketieteellinen ja sosiaalinen ehkäisy, perheongelmien tutkiminen.

Yleislääkäreiden (perhelääkärien) instituutin perustamiseen liittyy hoitohenkilökunnan tehtävien laajentaminen, sairaanhoitajien ja yleislääkäreiden johtajien koulutus.

Sairaanhoitajatutkinnon suorittanut sairaanhoitajapäällikkö toimii siltana lääkäreiden ja terveydenhuollon keskitason ammattilaisten välillä. Käytännön psykologian, markkinoinnin, oikeustieteen ja taloustieteen perusteiden tuntemus lisää merkittävästi tämän erikoislääkärin arvoa yleislääketieteen toiminnassa.

Terveydenhuollon eri osastojen tulevat järjestäjät (sairaanhoitajan apulaislääkäri, sairaalan päällikkö ja vanhin sisar, yleislääkäreiden osaston johtaja) käyvät perusteellisen koulutuksen kaikilla yleislääkäriryhmän toiminnan osa-alueilla, ottaen huomioon heidän työnsä erityispiirteet osastoilla, toimistoissa ja poliklinikoilla.

Hoitotyön perhelääketieteen korkeakoulututkinnon ohjelma laadittiin ottaen huomioon näiden asiantuntijoiden pätevyysominaisuudet. Perhelääketieteen hoitotyön organisointiin korkeakoulutuksen saaneiden sairaanhoitajien koulutuksen päätehtävänä on perusterveydenhuollon organisointitekniikoiden opettaminen väestölle yleislääkärin vastaanotolla.

Tältä osin sairaanhoitajan tulee ymmärtää selkeästi kaikkien yleislääketieteen osastojen työn piirteet, hoito- ja perhelääketieteen nykyiset kehityssuuntaukset Venäjällä ja ulkomailla, vakuutuslääketieteen kehityssuunta, rooli ja tehtävät yleislääkärin perheterveys- ja yhteiskuntajärjestelmässä, perheen tärkeimmät sosiaaliset ja psykologiset ongelmat.

Perhesisari on tasavertainen osallistuja kaikenlaiseen lääkintä- ja ennaltaehkäisevään työhön paikan päällä, yhdessä perhelääkärin kanssa.

Korkeasti koulutettujen sairaanhoitajien tulee tietää:

* Terveyslainsäädännön perusteet;

* Venäjän federaation hallituksen asetukset;

* Venäjän ministeriön määräykset;

* Aluehallinnon alaisen pääterveysosaston määräykset;

* muut yleislääkärin toimintaa säätelevät asiakirjat.

Pystyy myös:

* käyttää niitä työskennellessäsi yleislääkäreiden johtajina;

* varmistaa yleislääkäritiimin sujuvan ja keskeytymättömän työn;

* laatia ohjelmia yleislääkäripotilaiden lääketieteellistä, psykologista, sosiaalista ja ammatillista kuntoutusta varten.

Luettelo yleislääkärilaitoksen potilasasiakirjoista - perhelääketiede

1. Potilaan kortti poliklinikan päiväsairaalassa, kotisairaala (f. 003-2 / o).

2. Avohoidon potilaskertomus (f. 025 / v).

3. Seteli yleislääkärilaitoksen avohoitoon - perhelääketiede (f. 025-6-1 / o).

4. perhepäiväkirja tontit perhelääkäri (f. 025-8-1 / o).

5. Lähete konsultaatioon diagnostisiin huoneisiin, laboratorioihin ja tutkimustulokset (f. 028-1 / v).

6. Ampullin tarkkailukortti (f. 030 / v).

7. Lääkäreiden kotikäyntien muistio (f. 031 / v).

8. Lehti synnytyshoidon kotona (f. 032 / v).

9. Työkyvyttömyystodistusten rekisteröintikirja (f. 036 / v).

10. Kirjaa käynneistä poliklinikalla (poliklinikka), ambulanssilla, konsultaatiolla, kotona (f. 039 / v).

11. Hätäilmoitus tartuntataudista, ruoasta, akuutista työperäisestä myrkytyksestä, epätavallisesta reaktiosta rokotuksiin (f. 058 / v).

12. Tartuntatautirekisteri (f. 060 / v).

13. Ennaltaehkäisevien rokotusten kortti (f. 063 / v).

14. Ennaltaehkäisevien rokotusten rekisteri (f. 064 / v).

15. Päiväkirja avohoidoista (f. 0b9 / o).

16. Apua lipun hankinnassa (f. 070 / v).

17. Konsolidoitu rekisteri sairauksista ja kuolinsyistä tässä

hoitolaitos alle 17-vuotiaille lapsille (f. 071 / v).

18. Konsolidoitu tiedot tämän hoitolaitoksen sairauksista ja kuolinsyistä aikuisväestön keskuudessa (f. 071-1 / v).

19. Konsolidoitu tietue äskettäin rekisteröidyistä vammoista ja myrkytyksistä tässä hoitolaitoksessa (f. 071 -2 / o).

20. Parantola- ja kylpyläkortti (f. 072 / v).

21. Lasten ja nuorten parantola-lomakortti (f. 076 / v).

22. Lippu lasten parantolaan (f. 077 / v).

23. Terveysleirille lähtevän opiskelijan lääkärintodistus (f. 079 / v).

26. Todistus tilapäisen työkyvyttömyyden ajalta toimitettavaksi vakuutusyhtiölle (lomake 094-I / o).

27. Lääketieteellinen kuolintodistus (f. 106 / o 95).

28. Raskaana olevan naisen ja synnyttäneen henkilökohtainen kortti (f. 111 / v).

29. Lapsen kehityksen historia (f. 112 / v).

30. Luettelo henkilöistä, joille suoritetaan määräaikaislääkärintarkastus (f. 122/0).

31. Kuolleiden rekisteröintipäiväkirja (f. 151 / v).

32. Vastasyntyneiden rekisteröintipäiväkirja (f. I52 / o).

33. Reseptit f. 1, f. 2.

Perhelääkärin työn päätehtävät ja sisältö. Yleislääkärin - perhelääkärin määräykset

Yleiset määräykset

1.1. Yleislääkäri - perhelääkäri(jäljempänä perhelääkäri) on erikoislääkäri, jolla on korkeampi lääketieteellinen koulutus jolla on laillinen oikeus tarjota perusterveydenhoito määrätyt perheet ja muut määritettyihin väestöluokkiin iästä, sukupuolesta ja patologian luonteesta riippumatta.

1.2. Perhelääkärin virkaan määrätään erikoisalalla "yleislääkäri - perhelääketiede" harjoittelun suorittaneelle lääkärille tai yleislääketieteen ja lastenlääketieteen tutkinnon suorittaneelle lääkärille, joka on koulutettu perhelääketieteen erikoistumisjaksoon. korkea-asteen lääketieteellinen koulutus, jossa on erilaisia ​​lääkäreiden koulutusta, ja sai erikoislääkärin todistuksen "yleislääkärin (perhelääketiede)" erikoisalalla.

1.3. Perhelääkäri harjoittaa toimintaansa:

Valtion lääketieteellisessä laitoksessa (P MSD-keskus, sairaanhoitoyksikkö. Kaupungin tai maaseudun poliklinikka, ZPSM:n poliklinikka)

- Ei-valtiollisessa hoitolaitoksessa(yksityinen, osakeyhtiö, julkinen jne.).

1.4 Perhelääkäri voi työskennellä yksin tai perhelääkäriryhmässä (ryhmälääkäri). Lääkäriryhmää palvelevan väestörakenteen mukaan on suositeltavaa ottaa mukaan asiantuntijoita, myös sosiaalityöntekijöitä.

1.5. Perhelääkäri työskentelee valtion tai kuntien viranomaisten, sairausvakuutusyhtiöiden ja hoitolaitosten kanssa tehdyllä sopimuksella.

1.6. Väestön joukot, niiden lukumäärä muodostetaan ottaen huomioon lääkärin vapaan valinnan oikeus ja määräytyvät sopimusehdoissa.

1.7. Perhelääkäri tarjoaa avohoito- ja kotikäyntejä, ennaltaehkäiseviä, diagnostisia, terapeuttisia ja kuntouttavia toimenpiteitä kaikissa ikäryhmissä, kaikentyyppisille sairauksille ja vammoille erikoislääkärin pätevyysominaisuuksien mukaisesti "yleinen käytäntö - perhe" lääketiede", tarjoaa kiireellistä lääketieteellistä apua hätätilanteissa ja traumaattisissa vammoissa, apua perheen lääketieteellisten ja sosiaalisten ongelmien ratkaisemisessa.

1.8. Perhelääkärille voidaan sopimuksen mukaan jakaa päiväsairaalan sairaalavuoteita potilaan hoitoon. Perhelääkäri järjestää kotisairaalat, päiväsairaalat poliklinikoissa.

1.9. Perhelääkäri on suoraan ensihoitajan alainen, erikoiskoulutuksella sekä yhteisymmärryksessä sosiaaliturvaviranomaisten kanssa - sosiaalityöntekijät.

1.10. Perhelääkäri ohjaa toiminnassaan tätä säännöstä, Ukrainan lainsäädäntö- ja säädösasiakirjoja terveyskysymyksistä.

1.11. Perhelääkärin toiminnan valvonta tapahtuu säädetyn menettelyn mukaisesti lääkärin työpaikan terveysviranomaisten toimesta.

1.12. Perhelääkärin toiminnan arviointi suoritetaan hänen toiminnan volyymia ja laatua kuvaavan mittariston perusteella.

1.13. Perhelääkärin nimittäminen ja erottaminen tapahtuu sovellettavan lain ja sopimusehtojen mukaisesti.