Sepelvaltimon ohitusleikkauksen ehdot sairaalakuntoutuksessa. Kuntoutus sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen

Lääkärit aloittivat yli 50 vuotta sitten. Nykyään teknologiat ovat muuttuneet, laitteet ovat parantuneet, kirurgiset instrumentit ovat rikastuneet, asiantuntijoiden taidot ovat lisääntyneet, mutta komplikaatioita sydämen CABG: n jälkeen esiintyy ajoittain. Tämä ei ole syy uskoa, että riskit ennen manipulointia ovat korkeat. Israelissa suoritetut operaatiot ovat saavuttaneet turvallisuuden maksimitason. Kaikki ei kuitenkaan ole kiinni leikkauslääkäristä. Joskus epäonnistumiset liittyvät potilaan kehon yksittäisiin reaktioihin, yleiskunto hänen terveytensä ja muut kolmannen osapuolen tekijät.

Konsultaatioon pääsemiseksi

Verenvuoto CABG:n jälkeen

Leikkauksen jälkeistä verenvuotoa voi esiintyä muutamasta tunnista useisiin päiviin. Syynä ei useinkaan ole lääketieteellinen virhe, ja potilaan riittämätön veren hyytymisnopeus verenkiertoa stimuloivien lääkkeiden käytöstä kohotti verenpainetta. Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden estämiseksi sepelvaltimon ohitusleikkaus, on tärkeää noudattaa lääkärin suosituksia toimenpiteeseen valmistautuessa ja sen jälkeen.

Tromboosi

Kirurgit poistavat asennetut suonet tai valtimot potilaan kehosta luodakseen vaihtoehtoisen tavan verenkiertoon sydänlihakseen. Yleensä materiaali otetaan alaraajoista ja käsivarsista. Tämä aiheuttaa tilapäisiä vaikeuksia palauttaa verenkiertoa vetäytyneiden verisuonten kohdalla. Kun sepelvaltimon ohitusleikkaus tehdään, seurauksena voi olla syvä laskimotukos. Ilmoita negatiiviset muutokset kipu ja jalkojen turvotus sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen, joka tapahtuu muutaman päivän kuluttua toimenpiteestä. Lääkäreiden tarkkaavainen asenne antaa sinun havaita poikkeamat varhaisessa vaiheessa ja poistaa ne vahingoittamatta potilaan terveyttä. Monissa tilanteissa seuraukset on helppo ehkäistä, jos suoritetaan verenkiertoon suotuisasti vaikuttavien lääkkeiden profiilianto.

Sydämen rytmihäiriöt

CABG-leikkaus on monimutkainen toimenpide, joka vaatii korkeaa taitoa sen suorittavalta kirurgilta. Menetelmän ydin on yksinkertainen. Toisessa päässä toiselta alueelta pakkolunastettu shuntti ommellaan aortaan. Toinen pää menee sepelvaltimoon kurotuksen alla. Huolimatta kirurgien korkeasta pätevyydestä, rikkomuksia voi tapahtua syke heti leikkauksen jälkeen tai kuntoutuksen jälkeisenä aikana. Jos CABG:n komplikaatiot ilmaistaan ​​tällä tavalla, tilan hoito sisältää lääkkeet antiarytminen vaikutus, vaikeissa tapauksissa - sähköinen kardioversio.

sydänkohtaus

Vakavin negatiivisen luonteen seuraus on sydäninfarkti, joka on ominaista varhainen ajanjakso toipuminen leikkauksen jälkeen. Sydänkohtaus voi tapahtua muutaman ensimmäisen tunnin tai päivän aikana. Vaikea rintakipu CABG:n jälkeen, paine, polttaminen rintalastan keskellä, jotka eivät häviä lääkkeiden ottamisen jälkeen, pitäisi varoittaa. Ateroskleroosi vaikuttaa laajoihin verisuonialueisiin. Monimutkainen lähestymistapa hoidossa ja potilaan tilan jatkuvassa seurannassa ohitustoimenpiteen jälkeen ei aina pystytä estämään komplikaatioita. Tämä selittyy soittajien aktivoinnilla tulehdusprosessi soluja, jotka lisäävät veren hyytymiskykyä.

Verisuoniverkoston aiheuttamat muutokset voivat johtaa aterotromboosiin. Lääketieteellisissä tilastoissa on tapauksia, joissa sydänlihas ei saa oikeaa verenkiertoa CABG:n aikana, mikä aiheuttaa sydänkohtauksen. On tärkeää kuunnella lääkäreiden neuvoja leikkauksen valmisteluvaiheessa: poista huonot tavat, anna keholle hyvä lepo kuormituksen alaisena totuttaen itsesi järjestelmään. Sydänkohtaus CABG:n jälkeen voidaan estää vähentämällä sen aiheuttavia riskitekijöitä.

Aivohalvaus

Havainnot toiminnan harjoittamisesta vaikuttavat tilastojen muodostumiseen. 40 %:lla alhainen verenpaine CABG:n jälkeen heikentynyt verenkierto aivoihin johtaa aivohalvauksen kehittymiseen ensimmäisenä päivänä kirurginen interventio. 60 prosentissa komplikaatioista aivohalvaus tapahtuu toipumisjakson ensimmäisellä viikolla. Siitä kertoo raajojen tunnottomuus, vaikeudet liikkeissä ja artikulaatiossa. Edistää kehitystä negatiivinen tila potilaan leikkausta edeltävä tila voi myös olla läsnä, jos hänellä on ollut sepelvaltimoiden ja aivosuonien ateroskleroosi.

Shunttien kaventuminen

Kun potilas lähetetään sepelvaltimoiden ohitusleikkaukseen, lääkäri tunnistaa riskit välittömästi. Yleisiä komplikaatioita ovat shuntin kapeneminen, vakiintuneiden verisuonten ateroskleroosi ja tromboosi. Tila havaitaan ensimmäisenä vuonna toimenpiteen jälkeen 20 %:lla potilaista, muilla suonet kapenevat 7-10 vuoden kuluttua. Se vaatii uudelleen pitäminen leikkaukset, veren virtauksen vapautuminen ateroskleroottisista plakeista, jotka tukkivat verisuonia. Tässä riippuu paljon potilaasta. Mitä huolellisemmin potilas noudattaa lääketieteellinen neuvo, sitä pidempään toimintatulos säilyy.

Komplikaatioiden esiintymiseen vaikuttavat tekijät

Jos CABG-leikkaus on tehty, toimenpiteen seuraukset riippuvat lääkäristä ja potilaasta. Yllä oleva ei ole täydellinen lista mahdollisia komplikaatioita. Haavatulehdus, ompeleen epäonnistuminen, mediastiniitti, rintalastan diastaasi ja perikardiitti tulee huomioida. Jotkut olosuhteet aiheuttavat vakavan hengenvaaran. Rytmihäiriö CABG:n jälkeen, matala tai korkeapaine, kipu oireita. Tilasto vahvistaa luvun kuolemantapaus sydänleikkauksen jälkeen 3 %:n sisällä. Tämä ei ole suuri indikaattori lääketieteellisten manipulaatioiden monimutkaisuuden vuoksi. Lääketieteessä on tekijöitä, jotka provosoivat komplikaatioiden kehittymistä. Heidän keskuudessaan:

• Anamneesissa angina pectoris, sydäninfarkti. Patologia osoittaa sydänlihaksen vaurioita ja verisuoniverkosto ennen leikkausta, mikä ei voi edistää nopeaa kuntoutumista ja ongelmatonta toipumisjaksoa.
• Sepelvaltimon ohitusleikkaus aiheuttaa merkittäviä komplikaatioita vasemman sepelvaltimon varren vaurioilla ja vasemman kammion toimintahäiriöillä. Tämä tekijä on ensimmäisten joukossa, jonka lääkäri havaitsee tutkimuksen ja leikkauksen yhteydessä.
• Sydämen vajaatoiminta, jolla on selvä krooninen luonne.
• Ääreissuonien, valtimoiden ateroskleroosi.
• Tutkimusten mukaan komplikaatioiden riski on suurempi naisilla.
• Keuhkosairaudet kroonisessa muodossa.
• Diabetes.
• Munuaisten vajaatoiminta.

Kysy kysymys

Toipuminen leikkauksen jälkeen

Muutama päivä tehohoidossa leikkauksen jälkeen edistää potilaan alkutoipumista. Naurettava kipu rintalastassa CABG:n selityksen jälkeen kirurgiset viillot ja ompelemalla. Haavan mätänemisen ja infektion estämiseksi se käsitellään antiseptisillä aineilla. Potilas kokee jonkin aikaa epämukavuutta, polttamista, mutta pian ne ohittavat. Parin viikon kuluttua onnistuneen kuntoutuksen jälkeen voit käydä suihkussa.

Intervention häiritsemät luut paranevat pidempään - jopa 7 viikkoa. Tänä aikana on suositeltavaa käyttää joustavia sukkia, välttää fyysistä rasitusta, jotta ei aiheuta ei-toivottuja komplikaatioita. Anemia täydentyy asianmukainen ravitsemus mukaan lukien rautaa sisältävät tuotteet. On tärkeää oppia hengittämään oikein, jotta keuhkoihin ei aiheudu pysähtymistä. Yskä CABG:n jälkeen katsotaan normaaliksi, lääkärit opettavat potilasta yskimään ja palauttavat keuhkojen kyvyn itsenäiseen toimintaan.

Lääkärit eivät pelkää jalkojen turvotusta CABG:n jälkeen, jonka pitäisi hävitä 2 viikon kuluessa. Jos turvotus jatkuu, ota yhteyttä lisätutkimuksia, erikoisvalmisteet ja -toimenpiteet. Tulevaisuudessa lievä turvotus on mahdollista suonten poistokohdassa, koska verisuonten verkko ei vieläkään selviä hyvin veren ulosvirtauksesta. Kaksipuolinen skannaus, lymfografia, ultraäänidiagnostiikka, munuaisten tutkimus, virtsan ja verikokeet.

Sydämen kuntoutus vähentää komplikaatioiden riskiä

On mahdotonta tehdä itsenäisesti diagnooseja CABG:n kiellosta tai luvasta. Lähetteen leikkaukseen antaa ammattilääkäri sen jälkeen, kun potilas on tutkittu perusteellisesti, tunnistanut riskit negatiivisten reaktioiden kehittymiseen toimenpiteen aikana ja toipumisaika. Paras vaihtoehto on ehkäistä sepelvaltimotautia. Jos tämä ei ole mahdollista, sinun on harkittava huolellisesti lääkäreiden suosituksia, jotta syntyneet komplikaatiot eivät häiritse vaihtotyön tuloksia.

Ennen toimenpidettä sinun on valmistauduttava huolellisesti. Ensimmäisen keskustelun lääkärin kanssa tulee olla luottamuksellinen. On tarpeen varoittaa menneistä sairauksista, krooniset sairaudet. Valinnassa tulee olla tarkkana sairaanhoitolaitos missä operaatio suoritetaan. tasosta tunnettu ensiapua ja toimenpiteet toteutettu suunnitellusti. Sydänkirurgien korkea pätevyys, nykyaikaiset laitteet, todistettu tekniikka vaikeiden potilaiden hoitoon ovat onnistuneen hoidon tekijöitä.

Kiinnitä huomiota postoperatiiviseen ajanjaksoon. CABG:n jälkeen kannattaa ottaa lääkärin määräämät reseptit lääkkeitä, osallistua kuntoutushoitoon, johtaa terveellisiä elämäntapoja. Ensimmäiset päivät voivat olla huimausta sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen, rintakipua, lievää turvotusta. Pian negatiiviset oireet ohittavat, keho alkaa toipua. Leikkauksen jälkeen monet potilaat elävät täyttä elämää pitkään, yli vuosikymmeniä. Siksi sinun ei pitäisi pelätä seurauksia ja komplikaatioita, ammattimainen lääkäri tekee kaikkensa vähentääkseen patologisten reaktioiden kehittymisen riskiä.

Ilmoittaudu hoitoon

Tämä on erityinen leikkaus, jonka tarkoituksena on luoda ohitus, jotta verisuonet voivat ohittaa tukkeutuneen alueen ja palauttaa normaalin verenkierron elimiin ja kudoksiin.

Oikea-aikainen ohitus auttaa estämään aivoinfarktin, jonka voi laukaista hermosolujen kuolema, koska verenkiertoon ei pääse riittävästi ravintoaineita.

Ohitusleikkauksen avulla voit ratkaista kaksi päätehtävää - torjua ylipainoa tai palauttaa verenkierto ohittamalla alueen, jossa suonet vaurioituivat syystä tai toisesta.

Tämäntyyppinen leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa.

Estetyn verenvirtauksen palauttamiseksi uudelle "suonelle" valitaan tietty alue toisesta suonesta - shuntista - yleensä tällaisiin tarkoituksiin käytetään reiden rintavaltimoita tai laskimoita.

Suonen osan poistaminen shunttia varten ei vaikuta verenkiertoon materiaalin ottoalueella.

Sitten suonelle tehdään erityinen viilto, joka johtaa verta vaurioituneen sijasta - tähän asetetaan shuntti ja ommellaan suoneen. Toimenpiteen jälkeen potilaalle on tehtävä useita tutkimuksia varmistaakseen, että shuntti toimii kunnolla.

Shuntingia on kolme päätyyppiä: verenkierron palauttaminen sydämessä, aivoissa ja mahassa. Katsotaanpa näitä tyyppejä hieman yksityiskohtaisemmin.

1. Sydämen verisuonten shunting
   Sydämen ohitusta kutsutaan myös sepelvaltimon ohitukseksi. Mikä on sepelvaltimon ohitusleikkaus? Tämä leikkaus palauttaa verenkierron sydämeen ohittaen sepelvaltimoiden kapenemisen. Sepelvaltimot edistävät hapen saantia sydänlihakseen: jos suorituskyky tämän tyyppistä verisuonet rikkoutuvat, silloin myös hapen saanti häiriintyy. Sepelvaltimon ohitusleikkauksessa ohitusleikkaukseksi valitaan useimmiten rintavaltimo. Lisättyjen shunttien määrä riippuu suonten lukumäärästä, joissa on tapahtunut kapenemista.
2. Mahalaukun ohitusleikkaus
   Mahalaukun ohitusleikkauksen tavoite on aivan erilainen kuin sydämen ohitusleikkauksen tavoite – auttaa painonhallinnassa. Vatsa on jaettu kahteen osaan, joista toinen on yhdistetty ohutsuoli. Näin ollen osa kehosta ei ole mukana ruoansulatusprosessissa, joten henkilöllä on mahdollisuus päästä eroon ylimääräisistä kiloista.
3. Aivojen valtimoiden shunting
   Tämän tyyppinen shunting auttaa vakauttamaan verenkiertoa aivoissa. Aivan kuten sydämen ohituksessa, verenvirtaus ohjataan valtimon ympärille, joka ei enää pysty toimittamaan verta. vaadittava määrä verta aivoihin.

Mikä on sydämen ja verisuonten ohitusleikkaus: sydämen CABG sydänkohtauksen jälkeen ja vasta-aiheet

Mikä on sydämen ja verisuonten ohitus? Kirurgisen toimenpiteen avulla on mahdollista luoda uusi verenkierto, jonka avulla voit palauttaa verenkierron sydänlihakseen kokonaan.

Vaihtotyö voi:

• vähentää merkittävästi anginakohtausten määrää tai päästä siitä kokonaan eroon;
• vähentää riskiä sairastua erilaisiin sydän- ja verisuonisairauksiin ja sen seurauksena pidentää elinikää;
• estää sydäninfarktin.

Mikä on sydämen ohitusleikkaus sydänkohtauksen jälkeen? Tämä on verenkierron palauttaminen alueelle, jossa verisuonet ovat vaurioituneet sydänkohtauksen seurauksena. Sydänkohtauksen syy on ateroskleroottisen plakin aiheuttama valtimon tukos.

Sydänlihas ei saa tarpeeksi happea, joten sydänlihakseen ilmestyy kuollut alue. Jos tämä prosessi diagnosoidaan ajoissa, kuollut alue muuttuu arpeeksi, joka toimii yhdistävänä kanavana uudelle verenvirtaukselle šuntin läpi, mutta on melko usein tapauksia, joissa sydänlihaksen nekroosia ei havaita aika, ja henkilö kuolee.

AT nykyaikainen lääketiede Sydämen ja verisuonten ohitusleikkaukseen on kolme pääryhmää:

• Ensimmäinen ryhmä - iskeeminen sydänlihas tai angina pectoris ei reagoi huumehoitoon. Yleensä tähän ryhmään kuuluvat potilaat, jotka kärsivät akuutista iskemiasta stentoinnin tai angioplastian seurauksena, mikä ei auttanut pääsemään eroon taudista; potilaat, joilla on iskemian seurauksena turvotusta keuhkoissa; potilaat, joilla on akuutti positiivinen tulos stressitesti suunnitellun leikkauksen aattona.
• Toinen ryhmä - angina pectoriksen tai tulenkestävän iskemian esiintyminen, jossa ohitusleikkaus säilyttää sydämen vasemman kammion toiminnan ja vähentää merkittävästi sydänlihaksen iskemian riskiä. Tämä koskee potilaita, joilla on valtimoahtauma ja sepelvaltimot sydän (alkaen 50 % ahtauma), sekä sepelvaltimoiden vaurioita mahdollista kehitystä iskemia.
• Kolmas ryhmä on ohitusleikkauksen tarve apuleikkauksena ennen pääsydänleikkausta. Yleensä shunting tarvitaan ennen sydänläppäleikkausta monimutkaisen sydänlihasiskemian vuoksi sepelvaltimoiden poikkeavuuksien yhteydessä (jolla on merkittävä äkillisen kuoleman riski).

Huolimatta ohitusleikkauksen merkittävästä roolista ihmisen verenkierron palauttamisessa, tälle leikkaukselle on tiettyjä viitteitä.

Vaihtotyötä ei tule suorittaa, jos:

• kaikki potilaan sepelvaltimot ovat vaurioituneet (diffuusi leesio);
• vasen kammio kärsii arpeutumisen vuoksi;
• havaittu sydämen vajaatoiminta;
• krooniset epäspesifiset keuhkosairaudet;
• munuaisten vajaatoiminta;
• onkologiset sairaudet.

Joskus nuori tai vanhuus potilas. Jos ohitusleikkaukselle ei kuitenkaan ole muita vasta-aiheita kuin ikä, leikkaus tehdään silti hengen pelastamiseksi.

Sepelvaltimon ohitusleikkaus: leikkaus ja kuinka kauan he elävät sydämen CABG: n jälkeen

Sydämen ohitusleikkauksia voi olla useita.

• Ensimmäinen tyyppi on sydämen ohitus, joka luo kardiopulmonaalisen ohituksen ja kardioplegian.
• Toinen tyyppi on CABG sydämessä, joka jatkaa toimintaansa ilman keinotekoista verenkiertoa.
• Kolmas sydänleikkauksen CABG-tyyppi on työtä sykkivällä sydämellä ja keinotekoisella verenkierrolla.

CABG-leikkaus voidaan suorittaa kardiopulmonaalisen ohituksen kanssa tai ilman. Ei tarvitse huolehtia, ilman verenkierron ylläpitoa keinotekoisesti, sydän ei pysähdy. Elin on kiinnitetty siten, että tukkeutuneiden sepelvaltimoiden työskentely tapahtuu ilman häiriöitä, koska vaaditaan maksimaalista tarkkuutta ja varovaisuutta.

Sepelvaltimon ohitusleikkauksella ilman keinotekoisen verenkierron ylläpitoa on etunsa:

• verisolut eivät vaurioidu;
• toimenpide vie vähemmän aikaa;
• kuntoutus on nopeampaa;
• ei ole komplikaatioita, joita voisi syntyä keinotekoisen verenkierron vuoksi.

CABG-sydänleikkaus antaa sinun elää täyttä elämää monta vuotta leikkauksen jälkeen.

Elinajanodote riippuu kahdesta päätekijästä:

• materiaalista, josta shuntti on otettu. Useat tutkimukset osoittavat, että ohitus reiteen laskimosta 10 vuoden kuluessa leikkauksesta ei tukkeudu 65 prosentissa tapauksista ja kyynärvarren valtimon ohitus - 90 prosentissa tapauksista;
• potilaan itsensä vastuusta: kuinka tarkasti noudatetaan leikkauksen jälkeisiä toipumissuosituksia, onko ruokavalio muuttunut, onko huonoja tapoja hylätty jne.

Sydämen ohitusleikkaus: kuinka kauan leikkaus kestää, valmistelu, päävaiheet ja mahdolliset komplikaatiot

Ennen CABG-leikkausta on suoritettava erityisiä valmistelutoimenpiteitä.

Ensinnäkin ennen leikkausta viimeinen tapaaminen ruoka suoritetaan illalla: ruoan tulee olla kevyttä, ja sen mukana on hiilihapotonta juomavesi. Alueilla, joissa tehdään viiltoja ja shunttikorjuu, hiukset on ajettava huolellisesti. Ennen leikkausta suolet puhdistetaan. Tarvittavat lääkkeet otetaan heti illallisen jälkeen.

Leikkauksen aattona (yleensä edellisenä päivänä) leikkauskirurgi kertoo ohituksen yksityiskohdat, tutkii potilaan.

Hengitysvoimisteluasiantuntija puhuu erityisistä harjoituksista, jotka on suoritettava leikkauksen jälkeen kuntoutuksen nopeuttamiseksi, joten sinun on opittava ne etukäteen. Sinun on luovutettava henkilökohtaiset tavarasi hoitajalle väliaikaista säilytystä varten.

Tasot

Ensimmäisessä vaiheessa CABG-operaatiot anestesiologi esittelee erityinen lääke potilaan suoniin saadakseen hänet nukahtamaan. Henkitorveen asetetaan letku, jonka avulla voit hallita hengitysprosesseja leikkauksen aikana. Mahaan asetettu anturi estää mahan sisällön mahdollisen palautumisen keuhkoihin.

Seuraavassa vaiheessa potilaan rintakehä avataan, jotta leikkauskohtaan pääsee tarvittavalla tavalla.

Kolmannessa vaiheessa potilaan sydän pysäytetään yhdistämällä keinotekoinen verenkierto.

Keinotekoisen verenvirtauksen yhdistämisen aikana toinen kirurgi poistaa shuntin potilaan toisesta suonesta (tai suonesta).

Shuntti asetetaan siten, että verenvirtaus, joka ohittaa vaurioituneen alueen, antaa sinun varmistaa täysin ravintoaineiden saannin sydämeen.

Kun sydän on palautunut, kirurgit tarkistavat šuntin toiminnan. Sitten onkalo rinnassa ommeltu. Potilas viedään teho-osastolle.

Kuinka kauan sydämen ohitusleikkaus kestää? Pääsääntöisesti prosessi kestää 3-6 tuntia, mutta muutkin toimenpiteen kestoajat ovat mahdollisia. Kesto riippuu shunttien määrästä, yksilöllisiä ominaisuuksia potilas, kirurgin kokemus jne.

Voit kysyä kirurgilta leikkauksen arvioitua kestoa, mutta tämän prosessin tarkka kesto kerrotaan sinulle vasta leikkauksen päätyttyä.

Yleensä, mahdollisia komplikaatioita ilmestyvät sen jälkeen, kun potilas on kotiutettu.

Nämä tapaukset ovat melko harvinaisia, mutta ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos huomaat seuraavat merkit:

• leikkauksen jälkeinen arpi muuttui punaiseksi, siitä tulee vuotoa (vuotovuoto ei ole tärkeä, koska itse vuodon ei periaatteessa pitäisi olla);
• lämpöä;
• vilunväristykset;
• äärimmäinen väsymys ja hengenahdistus näkyvät syyt;
• nopea painonnousu;
• äkillinen sydämen sykkeen muutos.

Tärkeintä on olla panikoimatta, jos huomaat itsessäsi yhden tai useamman oireen. On mahdollista, että nämä oireet johtuvat tavallisesta väsymyksestä tai virustauti. Vain lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin.

Sepelvaltimon ohitusleikkaus: elämä, hoito ja ruokavalio sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen

Välittömästi sepelvaltimon ohitusleikkauksen päätyttyä potilas viedään teho-osastolle. Jonkin aikaa leikkauksen jälkeen anestesia jatkaa toimintaansa, joten potilaan raajat kiinnitetään niin, että hallitsematon liike ei vahingoita henkilöä.

Hengitystä tuetaan erikoislaitteen avulla: pääsääntöisesti tämä laite sammutetaan jo ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä, koska potilas voi hengittää itse. Erityiset katetrit ja elektrodit on myös kytketty runkoon.

Hyvin yleinen reaktio leikkaukseen on kehon lämpötilan nousu, joka voi kestää viikon.

Tässä tapauksessa runsaan hikoilun ei pitäisi pelotella potilasta.

Toipumisen nopeuttamiseksi, jos sepelvaltimon ohitusleikkaus suoritetaan, sinun on opittava suorittamaan erityisiä hengitysharjoituksia, joiden avulla voit palauttaa keuhkot leikkauksen jälkeen.

On myös tarpeen stimuloida yskäneritystä, jotta voidaan stimuloida eritteiden vapautumista keuhkoihin ja vastaavasti palauttaa ne nopeammin.

Ensimmäisellä kerralla leikkauksen jälkeen on käytettävä rintakorsettia. Voit nukkua kyljelläsi ja kääntyä vain lääkärin luvalla.

Leikkauksen jälkeen kipua voi esiintyä, mutta ei vakavaa.. Tämä kipu aiheutuu kohdasta, johon viilto tehtiin shuntin lisäämiseksi, kun kohta paranee. Kun valitset mukavan asennon, kipu voidaan poistaa.

klo kova kipu sinun on mentävä lääkäriin välittömästi. Täysi toipuminen sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen tapahtuu siis vasta muutaman kuukauden kuluttua epämukavuutta voi jatkua melko pitkään.

Ompeleet haavasta poistetaan 8. tai 9. päivänä leikkauksen jälkeen. Potilas kotiutetaan 14-16 päivän sairaalahoidon jälkeen.

Ei ole syytä huoleen: lääkäri tietää tarkalleen, milloin on aika kotiuttaa potilas toipumaan.

Elämä sen jälkeen

Jokaisen sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen läpikäyneen henkilön mottona tulisi olla lause: "Kohtaus kaikessa".

Toipuaksesi ohitusleikkauksesta sinun on otettava lääkkeitä. Lääkkeiden tulee olla vain lääkärin suosittelemia.

Jos sinun on otettava lääkkeitä muiden sairauksien torjumiseksi, muista kertoa tästä lääkärillesi: on mahdollista, että joitain määrätyistä lääkkeistä ei voida yhdistää potilaan jo ottamiin lääkkeisiin.

Jos tupakoit ennen leikkausta, sinun on unohdettava tämä tapa ikuisesti.: Tupakointi lisää merkittävästi toistuvan ohitusleikkauksen riskiä. Voit torjua tämän riippuvuuden lopettamalla tupakoinnin ennen leikkausta: tupakointitaukojen sijaan juo vettä tai kiinnitä nikotiinilaastari (mutta et voi kiinnittää sitä leikkauksen jälkeen).

Melko usein ohituspotilaat kokevat toipumisen olevan liian hidasta. Jos tämä tunne ei lähde, sinun on otettava yhteys lääkäriin. Tämä ei kuitenkaan yleensä sisällä vakavia syitä jännitykseen.

Shuntingin jälkeistä palautumista avustavat erityiset sydän-reumatologiat. Hoitojakso tällaisissa laitoksissa vaihtelee neljästä kahdeksaan viikkoon. On parasta ohittaa kylpylähoito matkojen tiheydellä kerran vuodessa.

Ruokavalio. Sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen potilaan koko elämäntapa, mukaan lukien ravitsemus, on korjattava. Ruokavaliossa sinun tulee vähentää kulutetun suolan, sokerin ja rasvan määrää.

Kun hyväksikäytetään vaarallisia tuotteita tilanteen toistumisen riski kasvaa, mutta shunteilla - seiniin muodostuva kolesteroli voi haitata niiden verenkiertoa. Sinun täytyy hallita painoasi.

Tanya1307lena1803 22.10.2017 17:24:05

Hei, nimeni on Elena, meillä on tällainen ongelma rakkaalle äidilleni, 58-vuotias, kaksi kuukautta sitten hänelle tehtiin sepelvaltimon ohitusleikkaus, hänellä alkoi olla komplikaatioita; hänen sydämensä laajentui, ei oikeaa verenpoistoa ja tukkii keuhkot veren kanssa. Mitä meidän pitäisi tehdä, pelkään kovasti hänen puolestaan, ja lääkärimme vain kohauttavat olkapäitään

Sydämen iskemia IHD on yksi tärkeimmistä kuolinsyistä kehittyneissä maissa. Yhteenvetotietojen mukaan se vie joka vuosi yli 2,5 miljoonan ihmisen hengen planeetalla, joista yli kolmannes on työikäisiä.

Sepelvaltimon ohitusleikkauksen (CABG) saavien potilaiden ennuste riippuu useista olosuhteista.

Ensimmäinen ovat "teknisiä" ominaisuuksia kirurginen interventio(esimerkiksi auto-valtimoiden shuntingille verrattuna autolaskimoiden shunttiin on luonteenomaista parempi shunttien avoimuus ja pienempi sepelvaltimotaudin toistuvien pahenemisvaiheiden riski).

Toinen- samanaikaisten sairauksien esiintyminen ennen leikkausta (aiempi sydäninfarkti, diabetes, sydämen vajaatoiminta, ikä jne.).

Kolmanneksi- suora riippuvuus potilaan ja lääkärin ennaltaehkäisyyn ja ehkäisyyn tähtäävistä ponnisteluista varhaisia ​​komplikaatioita USA ( eteisvärinä, sydämen vajaatoiminta, laskimotukos ja tromboembolia, mediastiniitti, infektio), ateroskleroosin ja sepelvaltimotaudin etenemisen ehkäisy.

Tätä tarkoitusta varten potilaille tulisi suorittaa lääketieteellistä, fyysistä ja psyykkistä kuntoutusta, jonka tavoitteena on nopea paluu tavanomaiseen elämäntapaansa.

Potilaiden CABG:n jälkeisen kuntoutuksen pääperiaatteet ovat vaiheet ja jatkuvuus.

Kuntoutuksen kesto kaikissa vaiheissa on 6-8 viikkoa. Ensimmäinen taso(sydänkirurgian klinikalla) - 10-14 päivää. Kesto toinen taso(kardiologian osasto tai kuntoutusosasto) - 2-3 viikkoa, kolmas(parantolahoito) - jopa 3-4 viikkoa. Lähes suurin osa lääketieteellisistä, fyysisistä, psykologisista ja sosiaalinen kuntoutus suoritetaan kuntoutuksen toisessa ja kolmannessa vaiheessa.

Lääketieteellinen kuntoutus

Lääkehoito suoritetaan tiukasti yksilöllisesti kullekin yksittäiselle potilaalle ottaen huomioon vaikeusaste kliininen tila ja herkkyys huumeille. Varhaisen perusta lääkehoito potilaat, joille tehtiin sepelvaltimotauti, ovat aspiriini, klopidogreeli, beetasalpaajat, angiotensiinia konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät.

Fyysinen kuntoutus

CABG-potilaiden fyysinen kuntoutus on välttämätöntä ensimmäisistä päivistä lähtien leikkauksen jälkeinen ajanjakso kun lääkehoidon lisäksi potilaille määrätään voimistelua ja hierontaa.

Ensimmäinen päivä leikkauksen jälkeen potilas istuu alas, toisena päivänä hänen sallitaan seistä varovasti sängyn lähellä, tehdä yksinkertaisia ​​käsi- ja jaloharjoituksia. Kolmantena päivänä itsenäisten liikkeiden määrä sängystä tuoliin kasvaa jopa 4 kertaa. Opastettuja kävelyretkiä käytävällä suositellaan. Neljäntenä päivänä potilas jatkaa hengitysharjoituksia, kevyitä fyysisiä harjoituksia käsille ja jaloille, on sallittua käyttää kylpyhuonetta.

Seuraavina päivinä potilaat lisäävät asteittain fyysistä aktiivisuuttaan pääasiassa annostellun käytävän kävelyn ansiosta ja 10–14 vuorokauden kuluessa he voivat kävellä jopa 100 metriä. Paras aika kävelyyn - 11 - 13 tuntia ja 17 - 19 tuntia.

Annoskävelyssä on tarpeen pitää itsehallintapäiväkirjaa, johon kirjataan pulssi levossa, harjoituksen jälkeen ja levon jälkeen 3-5 minuutin kuluttua vakiintuneen metodologian mukaisesti. Kävelyvauhti määräytyy potilaan hyvinvoinnin ja sydämen toiminnan mittareiden mukaan. Ensin hallitaan hidas tahti - 60–70 m / min. etäisyyden asteittain kasvaessa keskimääräinen vauhti on 80–90 m / min, lisäämällä myös etäisyyttä vähitellen; ja sitten nopeasti - 100-110 m / min.

Yhtä tärkeitä kaikissa vaiheissa ovat annosteltuja kiipeilyjä portaiden portaille. Portaiden ylös käveleminen on hidasta, enintään 60 askelta minuutissa. Portaita alas meneminen vastaa 30 % nousua. Kuten minkä tahansa harjoituskuorman kanssa, potilaat pitävät päiväkirjaa itsehillinnästä.

Kuntoutusohjelma CABG:n jälkeen toisesta päivästä alkaen

Potilas suorittaa liikuntaterapiaa lempeästi keskittyen pääasiassa hengitysharjoituksiin. Yleisaltistuksen menetelmistä käytetään bioresonanssihoitoa, ilmaterapiaa.

Paikallisen altistuksen menetelmiä ovat hengittäminen sumuttimen kautta (mukolyyttilääkkeet, bronkodilaattorit, furasilliini jne.) 2 kertaa päivässä.

Potilaiden kuntoutuksen turvallisuuden ja tehokkuuden seuraamiseksi käytetään pakollisia tutkimusmenetelmiä - elektrokardiogrammi (), verenpaine (BP), syke (HR) päivittäin.

Myös troponiinia, kreatiinifosfokinaasia (CPK), transaminaaseja, protrombiinia, aktivoitua tromboplastiiniaikaa (APTT), vuotoaikaa ja veren hyytymistä seurataan, tehdään kliininen verikoe, yleinen analyysi virtsa. Lisämenetelmistä käytetään Holter-seurantaa, kaikukardiografiaa (EchoCG), biokemiallisen verikokeen indikaattorien määritystä.

Kurssin kesto on 7-10 päivää ja siirtyminen seuraavaan kuntoutushoidon vaiheeseen.

Kuntoutusohjelma CABG:n jälkeen 7-10 päivää

Potilas jatkaa harjoittelun suorittamista säästäväisessä tilassa. Suonensisäinen laserhoito tai suonensisäinen otsonihoito, bioresonanssihoito, aerofytoterapia voidaan lisätä yleisen altistuksen menetelmiin.

Paikallisen altistuksen menetelmistä perifeerinen klassinen massoterapia, hieronta kaula-kaulusalueen sähkökentässä, matalan intensiteetin lasersäteily sydämen alueelle ja leikkauksen jälkeiset arvet, perifeerinen magneettihoito (pohkeen lihaksissa), ultratonoforeesi (lidaasi, pantovegiini).

Pakolliset ja lisämenetelmät potilaiden kuntoutuksen turvallisuuden ja tehokkuuden seurantaan ovat samat kuin toisen kuntoutuspäivän jälkeen CABG:n jälkeen.

Kurssin kesto on 10-15 päivää ennen siirtymistä kuntoutushoidon seuraavaan vaiheeseen.

Kuntoutusohjelma CABG:n jälkeen 21. päivästä alkaen

Harjoitusterapiaa tai kardioharjoittelua teho- ja syklisillä simulaattoreilla annosteltuna asteittain lisäävän fyysisen aktiivisuuden tilassa. Simulaattorien valinta ja kuormitus tulee päättää yksilöllisesti leikkauksen jälkeisten ompeleiden ja arpien kunnosta riippuen. Liikuntarajoitteisille potilaille, joilla on alhainen rasitustoleranssi, on suositeltavaa aloittaa kurssi liikuntahoidolla hellävaraisessa tilassa.

Yleisvaikutusmenetelmiä on laajennettu: edellä kuvattuihin lisätään intervallihypoksiaharjoittelu, kompleksinen haloterapia, kuiva hiilidioksidikylpy (käsille tai vuorotellen joka toinen päivä käsille ja jaloille), bioresonanssihoito, aeroionoterapia, aerofytoterapia.

Paikallisen altistuksen menetelmistä voit valita klassisen terapeuttisen selän hieronnan säästävällä tekniikalla, hieronnan rintakehän etupinnan sähköstaattisessa kentässä, matalan intensiteetin lasersäteilyä sydämen alueelle, matalataajuisen sähkömagneettisen kentän kaula-kaulusalue, lääkeelektroforeesi (magnesiumsulfaatti, panangiini, anapriliini, mutta -shpa, papaveriini) kohdunkaulan alueella, sähköhoito (SMT).

Pakolliset ja lisämenetelmät potilaiden tilan seurantaan pysyvät ennallaan. Kurssin kesto on 20-40 päivää.

Kuntoutusohjelma CABG:n jälkeen 1-2 kuukauden kuluttua

He jatkavat liikuntaterapian tai kardioharjoittelun suorittamista voima- ja syklisillä simulaattoreilla annosteltuna, asteittain lisäävän fyysisen aktiivisuuden tilassa. Harjoittuneille potilaille, potilaille, joilla on alhainen rasitussietokyky, on suositeltavaa aloittaa

kurssi liikuntaterapialla hellävaraisessa tilassa. Voit käyttää hydrokinesiterapiaa.

Aerofytoterapia, hiilihauteet A.S.:n mukaan Zalmanov, vuorotellen joka toinen päivä kuivilla hiilihauteilla, nelikammio

poreallas kontrastikylvyt joka toinen päivä kalium-natrium-magnesium- tai jodi-bromi-kylvyillä.

Paikallisen vaikutuksen menetelmien valikoimaa on laajennettu: klassinen terapeuttinen selän hieronta säästävässä tilassa, hieronta kohdunkaulan-kaulusvyöhykkeen sähköstaattisessa kentässä, matalan intensiteetin lasersäteily sydämen alueelle, magnetoterapia, transcerebraalinen elektroanalgesia, ultratonoforeesi (lidaasi) , pantovegiini, hepariini).

Pakolliset turvallisuuden ja tehon seurantamenetelmät

ovat samat tutkimukset kuin edellisessä kuntoutusvaiheessa.

Kurssin kesto on 15-30 päivää.

Psykologinen kuntoutus

Potilaiden psykologinen kuntoutus CABG:n jälkeen on äärimmäisen välttämätöntä, koska kivun lähteenä toimivan laajan rintakehän trauman, aivojen leikkauksen jälkeisen hypoksian vuoksi lähes kaikilla potilailla havaitaan toimintahäiriöitä CABG:n jälkeen. hermosto. Nämä potilaat ovat ärtyneitä, usein kiinnittyneitä kipu-oireyhtymä, ahdistunut, nuku huonosti, valittaa päänsärystä, huimauksesta.

Professori, MD NIITÄ. Fustei.

KARDIOLOGIA - SYDÄNTAUTEIDEN ehkäisy ja hoito - HEART.su - 2009

Vaihtotyötekniikan edelläkävijä on argentiinalainen René Favaloro, joka hakeutui ensimmäisenä tätä menetelmää 1960-luvun lopulla.

Indikaatioita sepelvaltimon ohitusleikkaukseen ovat:

• Vasemman sepelvaltimon, pääsuonen, joka toimittaa verta sydämen vasemmalle puolelle, vaurio
• Kaikkien sepelvaltimoiden vaurioituminen

Sepelvaltimon ohitusleikkaus on yksi "suosituista" leikkauksista, joita käytetään sepelvaltimotauti sydämet, sis. ja sydäninfarkti.

Tämän toimenpiteen ydin on luoda ohitus - shuntti - verelle, joka ruokkii sydäntä. Eli veri äskettäin luotua polkua pitkin ohittaa sepelvaltimon kavennetun tai kokonaan suljetun osan.

Sepelvaltimon ohitusleikkausta varten otetaan yleensä joko jalkalaskimo (edellyttäen, että potilaalla ei ole laskimopatologiaa) tai otetaan valtimo - yleensä tämä on rintavaltimo.

Sepelvaltimon ohitusleikkaus tehdään yleisanestesiassa. Leikkaus on avoin, eli tehdään klassinen viilto päästäkseen käsiksi sydämeen. Kirurgi käyttää angiografiaa tunnistaakseen sepelvaltimon kaventuneen tai plakin tukkeuman osan ja ompelee shuntin alueen ylä- ja alapuolelle. Tämän seurauksena verenkierto sydänlihaksessa palautuu.

Joissakin tapauksissa leikkaus voidaan suorittaa, kuten jo edellä mainittiin, sykkivälle sydämelle ilman sydän-keuhkokonetta. Tämän menetelmän edut ovat:

• ei traumaattisia vaurioita verisoluille
• lyhyempi toiminta-aika
• nopea leikkauksen jälkeinen toipuminen
• ei komplikaatioita, jotka liittyvät kardiopulmonaalisen ohituksen käyttöön

Leikkaus kestää keskimäärin noin 3-4 tuntia. Leikkauksen jälkeen potilas siirretään teho-osastolle, jossa hän pysyy tajuihinsa palautumishetkeen saakka - keskimäärin yhden päivän. Sen jälkeen hänet siirrettiin sydänkirurgiaosaston tavalliselle osastolle.

Kuntoutus sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen

Kuntoutus sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen on periaatteessa sama kuin muiden sydänsairauksien kohdalla. Kuntoutuksen tavoitteena on tässä tapauksessa palauttaa sydämen ja koko elimistön työkyky sekä ehkäistä uusia sepelvaltimotautikohtauksia.

Joten tärkein asia kuntoutuksessa sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen on annosteltu fyysinen aktiivisuus. Se suoritetaan yksilöllisesti valittujen fyysisten harjoitusohjelmien avulla, simulaattoreiden avulla tai ilman niitä.

Pääasialliset liikuntatyypit ovat kävely, terveyspolku, helppo juoksu, erilaiset kuntoiluvälineet, uinti jne. Kaikki nämä tyypit liikunta tavalla tai toisella ne kuormittavat sekä sydänlihasta että koko kehoa. Jos muistat, niin sydän on enimmäkseen lihas, jota voi tietysti treenata samalla tavalla kuin muitakin lihaksia. Mutta koulutus täällä on erilaista. Potilaiden, jotka ovat kärsineet sydänsairaudesta, ei tulisi harjoitella kuten terveet ihmiset tai urheilijat.

Pakollinen valvonta suoritetaan kaikkien fyysisten harjoitusten aikana. tärkeitä parametreja sydämellisesti- verisuonijärjestelmä kuten pulssi-, verenpaine- ja EKG-tiedot.

Terapeuttinen liikunta on kardiologisen kuntoutuksen perusta. On myös syytä huomata, että fyysinen aktiivisuus auttaa lievittämään henkistä stressiä ja torjumaan masennusta ja stressiä. Jälkeen terapeuttinen voimistelu, yleensä ahdistus ja ahdistus katoavat. Ja säännöllisillä terapeuttisilla harjoituksilla unettomuus ja ärtyneisyys katoavat. Ja kuten tiedätte, emotionaalinen komponentti IHD:ssä on yhtä tärkeä tekijä. Todellakin, asiantuntijoiden mukaan yksi sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien kehittymisen syistä on neuro-emotionaalinen ylikuormitus. Ja terapeuttiset harjoitukset auttavat selviytymään niistä.

Fyysisten harjoitusten lisäksi psykoterapialla on tärkeä rooli. Asiantuntijamme auttavat sinua selviytymään stressistä ja masennuksesta. Ja kuten tiedätte, nämä kaksi ilmiötä voivat vaikuttaa suoraan sydämen tilaan. Tätä varten sanatoriossamme on erinomaisia ​​psykologeja, jotka työskentelevät kanssasi joko yksin tai ryhmässä. Psykologinen kuntoutus on myös tärkeä lenkki koko kardiologisessa kuntoutuksessa.

Myös verenpaineen hallinta on erittäin tärkeää. Sen ei pidä antaa nousta fyysisen rasituksen vuoksi. Siksi sinun on seurattava sitä jatkuvasti ja otettava se tarvittavat lääkkeet lääkärin määräämä.

Kehon kunnosta riippuen terapeuttisen harjoittelun ja kävelyn lisäksi voidaan käyttää muitakin fyysisiä aktiviteetteja, kuten juoksua, voimakasta kävelyä, pyöräilyä tai pyöräilyä, uintia, tanssia, luistelua tai hiihtoa. Mutta sellaiset kuormitukset kuten tennis, lentopallo, koripallo, simulaattoreiden harjoittelu eivät sovellu sydän- ja verisuonisairauksien hoitoon ja ehkäisyyn, päinvastoin ne ovat vasta-aiheisia, koska staattiset pitkäaikaiset kuormitukset aiheuttavat verenpaineen nousua ja kipua sydän.

Kuntoutukseen sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen käytetään myös menetelmiä, kuten aromaterapiaa ja yrttilääkkeitä.

Toinen tärkeä osa kuntoutusta on oikean elämäntavan opettaminen. Jos parantolamme jälkeen hylkäät fysioterapian ja jatkat istuvaa elämäntapaa, on tuskin mahdollista taata, että sairaus ei pahene tai pahene. Muista, että paljon ei riipu pillereistä!

Meille on erittäin tärkeää kehittää oikea ruokavalio. Loppujen lopuksi kolesterolista, joka tulee kehoon ruoan mukana, muodostuu atheromatous plakkia, jotka kaventavat suonet. Leikkauksen jälkeinen shuntti on sama suoni kuin sepelvaltimot, ja se on myös altis plakkien muodostumiselle seinämään. Siksi on niin tärkeää ymmärtää, että koko homma ei pääty yhteen leikkaukseen, vaan kunnollinen kuntoutus on tärkeää.

Tiedät todennäköisesti jo itse, mikä on tärkeää sydänsairauspotilaan ruokavaliossa - syö vähemmän rasvaa, pöytäsuola, ja enemmän tuoreet vihannekset ja hedelmät, yrtit ja viljat sekä kasviöljyt.

Asiantuntijamme käyvät myös keskustelun kanssasi auttaakseen sinua pääsemään eroon huonoista tavoista, erityisesti tupakoinnista, joka on yksi tärkeimmistä tekijöistä. sepelvaltimotaudin riski.

Kardiologiseen kuntoutukseen kuuluu myös sepelvaltimotaudin mahdollisuuksien mukaan kaikkien riskitekijöiden eliminointi. Tämä ei ole vain tupakointia, vaan myös alkoholia, rasvainen ruoka liikalihavuus, diabetes, hypertoninen sairaus jne.

Kuntoutus CABG:n jälkeen

Kuntoutus sen jälkeen MEILLE kuin minkä tahansa muun jälkeen vatsan leikkaus kohdistettu Nopea palautuminen potilaan kehosta. Toipuminen jälkeen CABG-operaatiot alkaa ompeleiden poistamisella, mukaan lukien ompeleet niiltä alueilta, joilla suonet otettiin ohitukseen (yleensä nämä ovat jalkojen saphenous laskimot). Välittömästi leikkauksen jälkeen, ensimmäisestä päivästä ja 5-6 viikkoa (ennen ja jälkeen ompeleiden poistamisen), potilaiden on käytettävä erityisiä tukisukkia. Heidän tehtävänsä on auttaa palauttamaan verenkiertoa jaloissa, ylläpitämään kehon lämpötilaa. Koska leikkauksen jälkeen verenvirtaus jakautuu jalan pienten laskimoiden kautta, voi esiintyä tilapäistä turvotusta ja turvotusta, jotka häviävät ensimmäisen puolentoista kuukauden aikana.

Toipuminen CABG:n jälkeen

Kuten tärkein työkalu potilaiden toipumiseen CABG:n jälkeen moottorin kuormaa käytetään ensimmäisestä päivästä leikkauksen jälkeen. Ensimmäisenä päivänä voit jo istua sängyllä, kurkottaa tuolia ja tehdä useita yrityksiä. Toisena päivänä voit jo nousta sängystä ja avulla sairaanhoitaja liikkua osastolla ja aloittaa esiintyminen yksinkertaisia ​​harjoituksia fysioterapiaharjoituksia käsille ja jaloille.

Kun rintalastan ommel on parantunut, potilas voi siirtyä vaikeampiin harjoituksiin (yleensä 5-6 viikon kuluttua). Pääsuositus on fyysisen aktiivisuuden annostelu, painonnostorajoitukset. Tärkeimmät liikuntatyypit tänä aikana ovat kävely, kevyt juoksu, erilaiset kuntoiluvälineet ja uinti. Harjoittelun aikana, ensimmäisestä leikkauksen jälkeisestä päivästä alkaen ja potilaan toipuessa, seurataan tärkeimpiä sydän- ja verisuonijärjestelmän indikaattoreita - verenpainetta, pulssia, EKG:tä.

Kuntoutusohjelman määrää kuntoutushoidon asiantuntija - kardiologi. Kaupungin sairaalan nro 40 olosuhteissa se suoritetaan potilaiden lääketieteellisen kuntoutuksen osaston perusteella. somaattiset sairaudet sijaitsee sairaalan terapeuttisen rakennuksen 3. kerroksessa.

Sepelvaltimon ohitusleikkauksen kuntoutus

Sydäninfarkti on yksi pahimmista toistuvia sairauksia eikä vain vanhuksia, vaan myös keski-ikäisiä. Kuolleisuus tähän sairauteen on melko korkea, lähes 50%.

Syy

Pääasiallinen esiintymisen syy on sydämen iskemia, joka on kehittynyt sydäntä ruokkivien sepelvaltimoiden ahtautumisesta tai täydellisestä tukkeutumisesta. Sydän, vaikka se on elin, joka kuljettaa suuria määriä (virtauksia) verta itsensä läpi, ei saa ravintoa sisältä, vaan ulkopuolelta sepelvaltimojärjestelmän kautta. Ja tietysti, jos he ovat hämmästyneitä, tämä heijastuu välittömästi hänen työssään.

Sepelvaltimon ohitusleikkaus

Sepelvaltimotaudin edenneessä vaiheessa, kun sydäninfarktin riskiprosentti on merkittävä, he turvautuvat sepelvaltimoiden ohitusleikkaukseen. Käyttämällä osa suoneen alaraaja tai rintavaltimoon, syntyy ylimääräinen polku verelle, joka ohittaa ateroskleroosin saaman sepelvaltimon.

Toimi päällä avoin sydän rintalastan avautuessa, joten sairaalasta kotiutumisen jälkeen kuntoutustoimenpiteiden tarkoituksena ei ole vain sydämen toiminnan palauttaminen ja toistuvien iskemiajaksojen estäminen, vaan myös rintalastan nopea paraneminen. Tätä varten raskas fyysinen rasitus on suljettu pois, ja potilaita varoitetaan myös ajamasta autoa rintalastan loukkaantumisvaaran vuoksi.

Kuntoutus

Lisäksi, jos leikkaukseen käytettiin alaraajan laskimoa, niin jonkin aikaa jatkuvan turvotuksen vuoksi siihen on olemassa useita korjaavia toimenpiteitä: elastisten sukkahousujen käyttö ja jalan pitäminen ylhäällä istuma-asennossa.

Monet potilaat jälkeen siirretty toiminta, suojelevat itseään tarpeettomasti, liikkuvat vähemmän, mitä ei missään tapauksessa pidä tehdä. Sydän on lihas, ja siksi sitä on harjoitettava jatkuvasti. Fyysinen harjoitus tarvitaan, mutta niiden on oltava hellävaraisia ​​ja annosteltuja.

Sopii kävelyyn, juoksuun, uintiin, kuntopyöräilyyn. Kaikkia urheilulajeja ei kuitenkaan pidä antaa etusijalle. Esimerkiksi urheilulajit, joihin liittyy pitkiä staattisia kuormituksia, kuten lentopallo, koripallo, tennis, ovat vasta-aiheisia. Ne lisäävät verenpainetta, ja tätä ei pidä sallia, koska. lisääntynyt stressi sydämessä.

Paineenhallinnan tulisi olla pakollista, etenkin harjoituksen jälkeen.

Sydänlihaksen ja koko kehon vahvistamisen lisäksi fyysinen harjoittelu voi lievittää henkistä stressiä, joka on yksi sepelvaltimotaudin kehittymisen tekijöistä.

Sepelvaltimon ohitusruokavalio

Sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeisen kuntoutuksen aikana ruokavaliolla ei ole merkitystä. On välttämätöntä sulkea pois rasvaiset ja suolaiset ruoat ja sisällyttää ruokavalioosi enemmän vihreitä, vihanneksia ja hedelmiä. Sinun tulisi muuttaa elämäntapaasi radikaalisti, luopumalla huonoista tavoista: tupakoinnista, alkoholin juomisesta, ylensyömisestä.

Vain yhdessä Harjoittele, oikea ravitsemus ja ylläpito terveiden elämäntapojen elämää, voit vähentää sepelvaltimotaudin uudelleen kehittymisen riskiä nollaan.

Kannattaa lukea toisen lääkärin mielipide toipumisesta sydämen ohitusleikkauksen jälkeen.