Emakakaela kiire ettevalmistamine lapse sünniks. Kuidas valmistada emakakaela sünnituseks ette

Naise keha sünnitusvalmiduse kõige olulisem hetk on emakakaela küpsusaste, sest kui see on ebaküps ja ettevalmistamata, ei pruugi sünnitus alata või võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine.

Mida tähendab "emakakaela loomulik ettevalmistus sünnituseks"? See protsess toimub spetsiaalsete hormoonide - progesterooni, mille tase väheneb, ja östrogeeni tõttu, mille kogus vastavalt suureneb. Viimased koos prostaglandiinidega (hormoonitaoliste ainete rühma esindajad) vastutavad emakakaela pehmendamiseks, mis on vajalik selleks, et sünnitus oleks lihtne, ilma last vigastamata ja sünnitava naise liigset verekaotust. Prostaglandiine leidub peaaegu kõigis inimkeha organites ja neid leidub ka spermas. Seega, kui jätkate raseduse ajal seksuaalset elu, saab teie keha täiendava välise stiimuli emakakaela normaalseks küpsemiseks.

Kuidas määratakse emakakaela küpsusaste sünnituseks?

Emakakaela küpsusastme määramine toimub spetsiaalsel skaalal, võttes samal ajal arvesse järgmist nelja märki:

1. emakakaela pikkus;
2. selle järjepidevus;
3. emakakaela kanali avatus;
4. selle asukoht vaagna traatjoone suhtes.

Seejärel "määratakse" igale märgile 0 kuni 2 punkti, mille summa määrab emakakaela küpsusastme. Nimelt loetakse emakas küpseks, kui see saab 5-6 punkti, 3-4 punktiga emakas on ebaküps ning 0-2 punktiga emakas on ebaküps. Tuleb mõista, et see hinnang on subjektiivne ja sõltub arsti kvalifikatsioonist ja kogemusest.

38. rasedusnädalal peaks arst naise haiglas läbi vaatama, et teha kindlaks, kas emakakael on sünnituseks valmis. See juhtub tupe uurimisel. Saadud tulemuste põhjal määratakse ligikaudne sünniaeg. Tavaliselt peaks emakakael enne kokkutõmbeid olema pehme, veidi lühenenud ja asuma väikese vaagna keskel.

Kui teie rasedus on juba 38–39 nädalat ja arst hindas emakakaela küpsust 0–2 punktiga, ärge muretsege - teil on veel aega, et see täielikult küpseks (mõnikord juhtub see päev või kaks enne sünnitust ).

Millised märgid on indikaatorid emakakaela kunstlikuks ettevalmistamiseks sünnituseks?

Kahjuks ei juhtu alati iseenesest see, mis meie kehas on looduse enda läbimõeldud ja paika pandud ning seda tuleks loomulikult teha. Mõnikord tuleb ikkagi teha otsus emakakaela sünnituseks ette valmistada kunstlikult, millele viitavad järgmised tegurid:

• loote ebarahuldav seisund (näiteks selle emakasisese arengu viivitus);
• preeklampsia - tüsistused, mis mõjutavad normaalset raseduse kulgu. Tulevasel emal võib tekkida vererõhu tõus, turse, neerud hakkavad halvasti töötama, mille tagajärjel võivad platsentas ja emakas tekkida spasmid, millest võib ka laps kannatada. Seda tüsistust saab ravida, kuid kui see ei aita, peate kasutama kohaletoimetamist;
• emakakaela kunstlik ettevalmistamine sünnituseks võib olla tingitud loote hemolüütilisest haigusest, mille areng kutsub esile Rh-konflikti loote ja ema vahel (naisorganismis hakkavad tootma antikehad, millel on kahjulik mõju lapse punasele vererakud). Kui nende antikehade hulk on liiga suur ja need häirivad lapse edasist normaalset emakasisest arengut, otsustatakse ka planeeritud sünnitus;
• raseduse pikenemine.

Millised kunstlikud meetodid valmistavad emakakaela sünnituseks ette?

Esiteks sobiva hormonaalse tausta loomisega, kasutades östrogeenseid ravimeid. Kõige sagedamini kasutatakse selleks Sinestrol'i, mida manustatakse intramuskulaarselt (süstid) kaks korda päevas mitme päeva jooksul (2 kuni maksimaalselt 12 päeva). Välismaised arstid nendel eesmärkidel östrogeene ei kasuta.

Teiseks tehakse seda prostaglandiinide manustamise meetodil, mis süstitakse emakakaela kanalisse intratservikaalse geelina ("Prepidil") või intravenoosselt lahuse kujul ("Enzaprost"). Arst peaks regulaarselt iga 3 tunni järel hindama emakakaela seisundit, jälgima naise vererõhku, pulssi ja hingamissagedust.

Kolmas (kõige populaarsem) on viimasel ajal selline mehaaniline meetod emakakaela ettevalmistamiseks sünnituseks, nagu pruunvetika - merevetikate kasutuselevõtt, mida tuntakse ka merevetikana.

Laminaria on laia toimespektriga ja seda kasutatakse paljudes meditsiiniharudes, sealhulgas sünnitusabis, kus neid kasutatakse spetsiaalsete pulkade kujul, mida nimetatakse bourgesiks (need sisestatakse emakakaela kanalisse).

Need tuleb sisestada nii, et need oleksid täielikult emakakaela kanalis, kuid samal ajal ulatuksid veidi väljapoole neelu. Olles emakakaela kanalis, on nad limaga küllastunud, samal ajal paisuvad tugevalt, mis kutsub esile selle mehaanilise avanemise.

See pruunvetika mõju tuleneb neis sisalduva konkreetse aine – arahhidoonhappe sisaldusest, mis mõjutab prostaglandiinide tootmist. Ühe seansi jooksul on lubatud tutvustada üks kuni viis kodanliku pulgakest. Tulemusi hindab arst päeva jooksul. Seda ohutut protseduuri saab vajadusel korrata.

Millistel juhtudel on emakakaela kunstlik ettevalmistamine sünnituseks vastunäidustatud?

Ülaltoodud meetodeid ei saa kasutada emakakaela ettevalmistamiseks naistele, kellel on vastunäidustatud vaginaalne sünnitus (plaanilise keisrilõike korral).

Otsuse tegemine emakakaela ravimite ettevalmistamise kohta sünnituseks on väga vastutustundlik ja nõuab tõsist lähenemist. See kehtib eriti juhtudel, kui sünnitav naine kannatab bronhiaalastma, epilepsia, neerude (või maksa) talitlushäirete, veresoonte ja südamehaiguste all.

Emakas sünnituseks? Loodus ise hoolitses selle eest, et kõik naise keha organid ja sisesüsteemid 9 raseduskuu jooksul valmistuksid sünnituseks. Kuid see ei tähenda, et lapseootel ema ei peaks millegi pärast muretsema. Kui sünnitusel on raskusi, mida juhtub väga sageli, siis ei pruugi ettevalmistamata naise keha kõiki oma funktsioone täielikult ja ohutult täita.

Emakakaela sünnituseks ettevalmistamiseks on palju näpunäiteid ja nippe. Kui raseduse ajal tehtud uuringute käigus diagnoosisid arstid "ebaküpse emakakaela", siis sel juhul määratakse ravimid ja protseduurid. Nende peamine eesmärk on stimuleerida emakakaela küpsemise protsessi. Mõnikord on ette nähtud ravimid, mida nimetatakse prostaglandiinideks. Need viiakse emakakaela kanalisse ja neil on otsene mõju emaka küpsemisele. Samuti süstitakse mõnikord emakasse pruunvetikaga küünlaid, mis stimuleerivad kollageeni tootmist. See soodustab elastsema koe moodustumist. Ettevalmistatud emakas leevendab naise valu sünnituse ajal.

Juhtub, et tugev lihaspinge takistab emakakaela normaalset küpsemist, seetõttu võib arst viimastel nädalatel enne sünnitust välja kirjutada spasmolüütikumid (eriti No-Shpu, Papaverine). Neid saab kasutada kas süstide või küünalde või tablettide kujul.

Mõnele naisele määratakse emakakaela massaaž või nibude massaaž, mõnikord isegi nõelravi. Kuid kõik need protseduurid emaka sünnituseks ettevalmistamiseks tuleb läbi viia ainult vastavalt näidustustele ja ainult meditsiinitöötajate range järelevalve all.

muud meetodid

Emaka sünnituseks ettevalmistamiseks on ka teisi, lihtsamaid viise. Iga naine saab neid läbi viia iseseisvalt või mõne oma sugulase abiga, kuid ainult vastunäidustuste puudumisel.

Näiteks sellist emakakaela stimuleerimise meetodit tuntakse kui raseda naise regulaarset intiimsust oma mehega raseduse viimastel nädalatel. Seksuaalse kontakti tõhusus naisorganite stimuleerimiseks enne sünnitust on juba ammu tõestatud.

Seksuaalvahekord hõlmab mitmeid tegureid, mis mõjutavad naise keha positiivselt korraga.

1. Esiteks, kui tunnete orgasmi, treenitakse kõhukelme ja emakakaela lihaseid. Kuid siin peate olema väga ettevaatlik (eriti enneaegse sünnituse ohu korral), sest. väga tugevate emotsionaalsete aistingutega võib naine alustada sünnitusprotsessi.
2. Teine tegur on meeste sperma ise, millel on kasulik mõju emakakaelale, stimuleerides selle küpsemise protsessi, sest sperma sisaldab tohutul hulgal prostaglandiini. Seetõttu peaksite seksima ilma kondoomita.

Muidugi tuleb silmas pidada, et raseda naise mees peab olema täiesti terve, et mitte tahtmatult oma naist nii otsustaval hetkel millegagi nakatada.

Emakakaela ettevalmistamine kodus

Naise keha sünnituseks ettevalmistamise muude võimaluste hulgas on õhtuse priimulaõli kasutamine. Sageli on see ravim ette nähtud kapslite kujul, kuu enne sünnitust. Neid tuleb võtta üks kapsel päevas 30 minutit enne sööki koos rohke veega. Selle ravimi võtmise tähendus on see, et õli sisaldab suures koguses rasvhappeid, mis stimuleerivad prostaglandiinide tootmist. Kuid mitte mingil juhul ei tohi te seda ravimit võtta omal äranägemisel, ilma arsti retseptita!

Kellele on vastunäidustatud emakakaela kunstlik ettevalmistus

Kõiki naisi ja kõiki meetodeid ei saa lubada. Igal üksikjuhul peaks arst määrama teatud valmistamismeetodid ja need tuleks läbi viia tema järelevalve all.

Mitte iga rase naine ei tea, et tema keha tuleb sünnituseks ette valmistada. Paljud inimesed arvavad, et see protsess peaks toimuma ilma nende osaluseta, kuid viimasel ajal on sagenenud meditsiinilise kokkupuute juhtumeid, kuna emakakael pole sünnitusprotsessiks valmis.

Miks ei ole emakakael valmis ja millal tuleks see sünnituseks ette valmistada?

Emakakael on naise reproduktiivsüsteemi anatoomiline struktuur, mille kaudu loode loomuliku sünnituse ajal tingimata läbib. Selle protsessi normaalseks kulgemiseks raseduse viimastel nädalatel toimub tulevase ema kehas palju muutusi. See struktuur läbib mitmeid metamorfoose, mis ei võimalda seda loote väljutamise ajal vigastada. Kui ta on sünnitusprotsessiks täiesti valmis, näitab see tema küpsust. Seda määrab ainult arst günekoloogilise läbivaatuse käigus.

Punktide tabel:

Näitajad	Punktid
	0	1	2
Järjepidevus	tihe	Täheldatakse pehmenemist, tihendatakse sisemise neelu lähedal	pehmendatud
Mõõtmed ja siledusaste	Rohkem kui 2 cm	Lühendatud 1-2 cm-ni	Lühendatud 1 cm-ni või täielikult lamedamaks
Emakakaela kanali, neelu läbitavus	Väline os on suletud või läbib ühe sõrme otsa	Emakakaela kanal on läbitav, kuid sisemine neelu on suletud	Läbime kanali ja neelu rohkem kui ühe sõrme jaoks
Kuidas see asub	Selja lamavas asendis	Kallutage ettepoole	keskmine asend

Arst võtab uuringu käigus saadud punktid kokku ja määrab emakakaela valmisoleku sünnituseks. Hindamistulemused:

• kuni 2 punkti - kael on ebaküps;
• 3-4 punkti - ebapiisav küpsus;
• 5-8 punkti - näitavad küpset kaela.

Emakakael enne sünnitust peaks olema pehme, lühike, sisemise osooni avanemisega ja hõivama keskmise positsiooni. Sellistel näitajatel on suur kliiniline tähtsus raseda naise edasise ravi määramisel. Plaanilisel viisil alustab arst emakakaela uurimist, alustades igal visiidil 38. nädalast.

Kui esimest korda selgus, et normaalset küpsusastet pole, siis ei tasu muretseda. Muutused võivad ilmneda hiljem, tulenevalt organismi individuaalsetest omadustest. Emakakaela pehmenemine enne sünnitust võib toimuda üsna kiiresti. Vajaliku dünaamika puudumisel annab günekoloog üldisi soovitusi ja ettekirjutusi, mis seda protsessi kiirendavad.

See on oluline sünnitraumade ennetamiseks nii emale kui lootele. Ebaküpse emakakaela puhul on rebenemise oht loote väljutamisel väga suur. Kõik meetmed on suunatud selle vähendamisele.

Ebaküpset emakakaela 40. nädalal võib seostada mitmel põhjusel:

Emakakaela avalikustamise ja selle küpsemise jaoks on oluline närvisüsteemi muutuste reguleerimine. Hilisemates etappides kujuneb rasedal sünnitusdominant, mille käigus valmistatakse naine sünnitusprotsessiks vaimselt ette. Paanikahoogude ja äärmise hirmuga võib närvisüsteem vajalikke muutusi kaudselt pärssida.

Mitte kõik rasedad naised ja mitte alati ei pea end sünnituseks kunstlikult ette valmistama. Miks emakakael ei avane, on raske öelda. Kõikidel väljastpoolt tulevatel häiretel peavad olema teatud märgid:

Vastunäidustuseks on loomuliku sünnituse võimatus rasedal (plaaniline või erakorraline keisrilõige). Ainult arst saab kindlaks teha, kas on vaja protsessi kunstlikult kiirendada ja kuidas emakakaela kõige ohutumal viisil pehmendada.

Kokkupuude uimastitega ja kuidas valmistuda kodus sünnitusprotsessiks?

Emakakaela sünnituseks ettevalmistamise ravimmeetodeid saab läbi viia esialgse etapina enne sünnitust või kohe nende alguses.

Kui periood on juba saabunud ja emakakael on enne sünnitust ebaküps, kasutavad arstid järgmisi meetodeid:

Määratud ravimitest:

• prostaglandiini preparaadid;
• spasmolüütikumid.

Prostaglandiine kasutatakse geelide kujul - Prepidil, Prostin E2. Need mitte ainult ei aita kaasa paremale "küpsemisele", vaid aktiveerivad ka töötegevust. Seetõttu manustatakse emakakaela pehmendavat geeli vaginaalselt ainult haiglatingimustes.

Nende määramise näidustused on küpsus, mida arst hindab 0-4 punktiga. Kuid hoolimata nende tõhususest ei määra arstid neid sageli kõrge hinna ja suure hulga vastunäidustuste tõttu. Spasmolüütikutest on Buscopani ravimküünalde määramine vastuvõetav, kuid viimastel aastatel on nende kasutamine olnud väike. Selle põhjuseks on madal efektiivsus.

Laminaria pulgad sisestatakse emakakaela kanalisse. Need on väikesed merevetikad. Niiskes keskkonnas olles neelab pruunvetikas veemolekule ja suureneb. Seega avaneb sisemine neelu mehaaniliselt, aidates kaasa kaela kiiremale lühenemisele ja pehmenemisele. Mõju täheldatakse päeva jooksul. Mis tahes katsega "küpsemist" kunstlikult kiirendada, tekivad sünnitaval naisel intensiivsemad kokkutõmbed kui loomuliku protsessi käigus.

Kui tekib olukord, kui veed on katkenud, sünnitustegevus alanud ja emakakael ei avane, võtavad arstid kiiresti kasutusele erakorralised meetmed selle küpsemiseks. Need sisaldavad:

• Prostenoni (prostaglandiini) manustamine intravenoosselt;
• Foley kateetri paigaldamine emakakaela kanalisse lootepea kohal;
• emakakaela käsitsi avamine (kõigi ülaltoodud meetodite ebaefektiivsusega).

Selliste olukordade oht on:

• tööjõu aktiivsuse nõrkus;
• emaka patoloogilised kokkutõmbed;
• kõrge verejooksu oht;
• loote hüpoksia all kannatav.

Enne emaka ettevalmistamist kodus sünnituseks on näidustatud eelnev konsultatsioon arstiga!

Ta ütleb ja selgitab, mis on igal juhul lubatud ja mis on vastunäidustatud. Emakakaela ettevalmistamine sünnituseks hõlmab:

Emakakaela küpsemise parandamise meetodi valik on üsna suur. Tasub teada mõningaid nende omadusi.

Regulaarne seksuaalelu ilma kondoomi kasutamata eeldab partneri absoluutset tervist, et mitte rasedat naist nakatada. Seksi ajal on lisaks mehaanilisele mõjule tupele ka hormonaalne. Sperma sisaldab looduslikke prostaglandiine, mis stimuleerivad silelihaste kontraktsiooni, mis kiirendab emakakaela küpsemise protsessi.

Vastunäidustused:

• limakorgi ja vee väljavool;
• enneaegse sünnituse oht.

Dieet on tingitud prostaglandiinide tootmist soodustavate ainete olemasolust teatud toiduainetes. Nende hulka kuuluvad rasvane kala, linaseemneõli, mustsõstar. Säilitusainetest, margariini sisaldavatest toodetest keeldumine, mis segavad vajalike ainete tootmist.

Õhtune priimulaõli määratakse sageli alates 34. nädalast, suurendades annust järk-järgult 3 kapslini.

Enne nende kasutamist peate konsulteerima oma arstiga. Tuleb meeles pidada, et mitmed ravimtaimed ei mõjuta emaka küpsemist, vaid aktiveerivad sünnitusprotsessi.

Füsioterapeutilised mõjutusmeetodid viiakse läbi spetsiaalselt koolitatud personali hoolika järelevalve all.

Spasmolüütikumidest, kui emakakael pole sünnituseks valmis, on ette nähtud papaveriiniga ravimküünlad. Need on lapsele ohutud, kuid aitavad emakakaela paremini pehmendada.

Emakakaela ebaküpsus raskendab sünnituse loomulikku kulgu. Selle olukorraga kaasnevad mitmed ebameeldivad tüsistused. Ainult arst teab, kuidas emakakaela sünnituseks ette valmistada! Teatud meetodite iseseisev manustamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Emakakaela küpsus määrab sünnituse piisava ja vähem traumaatilise käigu. Lapse sünni puhul pole vigastuste eest aga keegi kaitstud, kuid küps emakakael vähendab nende tekkimise ohtu.

Sünnituse alustamiseks on vaja emakakael enne sünnitust “küpseda”. See protsess tähendab naise keha bioloogilist valmisolekut sünnituseks ehk sünnitusdominant toimib õigesti. Günekoloogid teavad hästi, kuidas emakakaela sünnituseks ette valmistada, kuid ka need meetodid ei tööta alati, tuleb teha keisrilõige.

Naise keha sünnituseks ettevalmistamise protsess ja koos sellega ka emakakaela avamine enne sünnitust on väga keeruline. See sõltub kesknärvisüsteemi toimimisest, hormonaalsetest mõjudest, samuti kohalike bioloogiliste ainete aktiivsusest.

Emakas peaks enne sünnitust küpsema. Tegelikult on see emakakaela moodustavate sidekoe kiudude lagunemine, lihaskiudude spastilise seisundi vähenemine. Seega toimub raseduse lõpuks emakakaela funktsionaalse seisundi muutus, emaka pehmenemine enne sünnitust. Kui enne täisraseduse perioodi pidi emakakael täitma lukustusfunktsiooni, st vältima aborti ja kaitsma membraanide enneaegse rebenemise eest, siis raseduse lõpus peaks emakakael avanema ja kaasa aitama normaalne sünnitus kulg.

Üldine dominant, mis paikneb ajus, aitab lõdvestada emakakaela ringlihaseid ning suurendab ka prostaglandiinide moodustumist organismis, mis viib asjaolu, et sidekude on võimeline siduma veemolekule suurtes kogustes. . Selle tulemusena lüheneb emakakael enne sünnitust, avaneb ja pehmeneb – emakas saab enne sünnitust lapse sünniks valmis.

Sünnituse eelõhtul läbi viidud tupeuuring võimaldab hinnata emakakaela küpsusastet ja seda, kuidas emakas valmistub sünnituseks. Kõik aistingud põhinevad taktiilsel tundlikkusel.

Vaginaalse läbivaatuse käigus peaks sünnitusarst-günekoloog hindama järgmisi parameetreid:

- emakakaela pikkus;

- selle järjepidevus;

- emakakaela kanali avatus;

- emakakaela ja vaagna traadi telje suhe (vaagna traadi telg on joon, mis ühendab vaagna kõigi otsemõõtmete keskpunkte);

- lootepea asukoht (väikese vaagna sissepääsu kohal või surutud vastu sissepääsu või väike segment väikese vaagna sissepääsu juures).

Tupeuuringu käigus saadud parameetrite igakülgse hindamise alusel on võimalik hinnata emakakaela küpsusastet. Näiteks:

- küps;

- ebapiisavalt küps;

- Ebaküps emakakael.

Prognoosid emakakaela avanemise kohta enne sünnitust sõltuvad saadud tulemustest.

Enne sünnitust on võimatu tunda mingeid märke emaka laienemisest. Ebaküps emakakael või sünnitusvalmis - ainult günekoloog saab uuringu käigus kindlaks teha.

Sünnitusabis kasutatakse emakakaela küpsusastme objektiivsemaks hindamiseks spetsiaalseid tabeleid, mis võtavad arvesse kõiki ülaltoodud näitajaid. Need on kaks skaalat:

- Piiskopi skaala (lihtsam kasutada);

— Khechinashvili skaala (aeganõudvam).

Me ei peatu kõigi nende kaalude üksikasjalikul kirjeldusel, kirjeldame peamisi tunnuseid, mis iseloomustavad küpset emakakaela enne sünnitust. See peaks olema tsentreeritud, st asuma piki vaagna traadi telge, pehme, lühendatud 1-2 cm-ni, jätma vahele 1,5-2 cm, pea on hästi surutud vastu vaagna sisselaskeava või isegi väikese segmendiga vaagnapiirkonnas sisselaskeava. Kui emakakael on ebaküps, siis asub see vaagna traatteljest tagapool, loote pea on kõrgel väikese vaagna sissepääsu kohal, emakakael enne sünnitust on tihe, suletud või veidi avatud, selle pikkus on üle 2 cm.

Ebaküps emakakael enne sünnitust näitab, et naise keha ei ole sünnituseks valmis. Kuid selle küpsemise kiirendamiseks on vaja hinnata sünnituse esilekutsumise näidustusi, st enne sünnitustegevuse spontaanse arengu algust. Ilma selleta ei rakendata emakakaela küpsemise stimuleerimise meetodeid.

Peamised näidustused on järgmised:

- preeklampsia, mis hõlmab sünnitust loomuliku sünnikanali kaudu;

- platsenta puudulikkus, mille puhul raseduse pikenemine on vastunäidustatud;

- kalduvus raseduse pikenemisele;

- ekstragenitaalsete haiguste esinemine, mis nõuavad varajast sünnitust, kuna rasedus on oht ema kehale.

Kõigil juhtudel, kui otsustatakse kiirendada küpsemist ja valmistada emakakael sünnituseks ette, on vaja hinnata sünnituse läbiviimise võimalust loomuliku sünnitusteede kaudu. Kui iseseisev sünnitus on vastunäidustatud, pole emakakaela sünnituseks ettevalmistamise meetodeid vaja, kuna see on seotud materiaalsete kuludega ja teatud riskidega lootele.

Kui emakakael ei avane normaalselt, on sünnituse ettevalmistamise alustamise tingimused järgmised:

- loote peaesitlus (pea läbib esimesena ema sünnikanali);

- loote keskmine suurus, see tähendab, et loode ei tohiks olla suur (üle 4 kg) ja liiga väike (alla 2,5 kg);

- platsenta normaalne asukoht;

- vastunäidustuste puudumine emakakaela küpsemise kiirendamiseks.

Kui sünniettevalmistuse alustamise otsus on tehtud, on vaja otsustada selle meetodi üle. Emakakaela küpsemise kiirendamine võib olla järgmist tüüpi:

- prostaglandiinide (prepidiil-geel, misoprostool) kasutamine;

- pruunvetika kasutamine (emakakaela kanalisse viidud vetikad);

- Foley kateetri kasutamine, mis sisestatakse emakakaela;

- mifepristooni kasutamine - progesterooni retseptorite antagonist.

Need on kaasaegsed meetodid emakakaela ettevalmistamiseks sünnituseks. Mõnikümmend aastat tagasi kasutati emakakaela pehmendamiseks enne sünnitust vitamiini-glükoosi-kaltsiumi kompleksi, mida manustati veenisiseselt. Madala efektiivsuse tõttu seda aga praegu ei kasutata.

Näidustused emakakaela küpsemise kiirendamiseks võivad olla mitte ainult raseduse ajal terve loote põiega, vaid ka lootevee väljavooluga. Seetõttu kasutatakse sünnitusel veidi erinevaid meetodeid. See võib olla:

- enzaprosti intravenoosne manustamine (natuke tõhus viis);

- prostinooni intravenoosne manustamine (kõige kaasaegsem kõrge efektiivsusega meetod);

- Foley kateetri kasutamine, mis sisestatakse esipea kohal emakakaela kanalisse (sellel praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed).

Ebaküpse emakakaelaga sünnituse esilekutsumine on rumal, seetõttu kasutavad arstid meetodeid emakakaela küpsemiseks.

Sünnituse algus koos loote põie rebendiga regulaarse sünnitustegevuse puudumisel ebaküpse emakakaela taustal on seotud teatud sünnitusabi tüsistustega, mille hulka kuuluvad:

- tööjõu aktiivsuse nõrkus;

- emaka kontraktiilse aktiivsuse häired;

- loote hüpoksia;

- hüpotooniline verejooks ja teised.

Ülalkirjeldatud ravimpreparaatide puudumisel kasutasid vanad sünnitusarstid-günekoloogid emakakaela küpsemise kiirendamist Buscopanil (antikolinergiline ravim, mis lõdvestavad emakakaela ümmargusi kiude), kastoorõli klistiiri jne. Neid samu meetodeid kasutatakse laialdaselt vastustes, kuidas emakakaela kodus valmistada. Need meetodid ei ole aga kuigi tõhusad. Kodus, üksinda, on neid veelgi võimatum teostada.

Ainus füsioloogiline protsess, mis kiirendab emakakaela küpsemist, on seksuaalvahekord, kuna sperma sisaldab vähesel määral prostaglandiine, millel on ülalpool käsitletud positiivne mõju (avamine, pehmendamine, lühenemine, pea vajutamine jne). Seega, kui sul on enne sünnitust ebaküps emakakael, võib selle küpsemise koduse meetodina soovitada vaid vahekorda.

Eraldi tasub rääkida vaarikalehtedest, et valmistada emakakael sünnituseks ette. Just neile on paljudes Interneti-ressurssides palju tähelepanu pööratud. Paljud viimastel nädalatel rasedad naised otsivad, kuidas emakat enne sünnitust pehmendada. Ja nad kohtavad teateid, et vaarikalehtede keetmine aitas väidetavalt mõnda. See on lihtsalt juhus. vaarika lehtedel pole midagi pistmist emakakaela küpsemise kiirendamisega.

Seega on enne sünnitust küps emakakael eduka sünnituse võti. Tõsi on ka vastupidi, et ebaküpse emakakaela puhul kaasnevad sünnitusega sageli kõik tüsistused, mis võivad viidata operatiivsele sünnitusele, ehk kui sul on enne sünnitust ebaküps emakakael, siis keisrilõike võimalus suureneb.

Sünnitusarst-günekoloog Marina Slavina

Ilmselt teavad kõik, et sünnituseks tuleb väga hoolikalt valmistuda. See ei puuduta ainult ostlemist ja vaimset ettevalmistust, vaid ka füüsilist. Ettevalmistuse asendamatu osa on emaka ettevalmistamine sünnituseks, milles laps areneb kogu raseduse vältel. Loomulikult saavad elundid iseseisvalt valmistuda lapse sünniks. Kuid ikkagi on väga hea, kui aitate oma keha, sest see ei õnnestu alati üksi.

Ja üks olulisemaid märke lähenevast sünnitusest on emakakaela kuju muutused. Sünnitusega muutub ta täiesti teistsuguseks, samas kui naine ei näe neid muutusi üldse. Kuid asjad ei lähe alati plaanipäraselt. See on ainulaadne naisorgan, mille kohta tasuks natuke rohkem teada.

Küps emakakael

Kui saabub sünnituse aeg, on väga oluline, et emakas vastaks kõikidele asukoha, pikkuse ja pehmuse standarditele. Veelgi enam, selle pehmust sünnituse ajal mõõdetakse günekoloogi kahe sõrmega. Just sellel pehmuse tasemel jätab naine enamikul juhtudel korgi. Samal ajal muutub ka selle pikkus. Kui usute enamiku ultraheli tulemusi, ei tohiks selle pikkus enne sünnitust ületada 1 cm. Lisaks peaks see järk-järgult asuma vaagna keskel ja mitte tagasi lükata, nagu kuu aega varem. Nende kolme märgi järgi määratakse emakakaela küpsusaste.

Ettevalmistumata sünnituseks emakas

Emakas koosneb lihas- ja kiulistest kudedest ning on pikliku kujuga ja lõpeb kaelaga. Kui saabub aeg lapse sünniks, hakkab emakas aktiivselt kokku tõmbuma, põhjustades seeläbi naisel kokkutõmbeid. Esimesel perioodil, nimelt kui naine sünnitab, peab emakakael täielikult avanema, et laps saaks sündida. Samal ajal toimub naise kehas huvitav sündmus. Emakas tõmbub kokku ja tõuseb veidi ning loote muna koos lapsega laskub väga aeglaselt emakakaela kanalisse.

Millal saab lapse pea sellest läbi minna. Siis ütlevad arstid, et emakas on täiesti avatud ja sünnituseks valmis. Ja see tähendab, et algab sünnituse teine ​​periood, milles toimuvad pagulus ja katsed. Kuni laps sünnib, peab ta läbima väga raske tee. Näiteks kui emakakael pole täielikult avatud, teeb laps ikka oma teed ja sellistel juhtudel tekivad sageli pisarad.

Need tüsistused tekivad seetõttu Et emakakaela lihased pole piisavalt elastsed. Loomulikult on lünkadel ka muid põhjuseid, kuid elastsus mängib olulist rolli. Huvitav fakt on see, et raseduse ajal valmistub emakas iseseisvalt tulevaseks sünnituseks.

Juba viimastel rasedusnädalatel hakkab emakas oma kudedesse aktiivselt kollageenikiude lisama, et saaks sünnitusel piisavalt venitada. Seda emaka ja selle emakakaela seisundit nimetatakse küpsuseks. Emaka küpsust saab määrata juba 39. rasedusnädalal. Sel juhul peaks emakakael olema pehme ja elastne. Ja selle pikkus ei tohiks ületada 2 sentimeetrit.

On väga oluline, et emakakael oleks tupe keskel. Kui ülaltoodud normidest on kõrvalekaldeid, hakkavad arstid rääkima emakakaela ebaküpsusest. Sellistel juhtudel vajab keha abi ettevalmistamisel.

Kuidas emakat sünnituseks ette valmistada?

Emakakaela ja emaka sünnituseks ettevalmistamiseks on palju võimalusi. Kui arstid tuvastavad, et emakas on ebaküps, hakkavad nad välja kirjutama palju erinevaid ravimeid ja ravimeid. Nad peaksid stimuleerima protsesse, mis vastutavad reproduktiivorgani küpsemise eest. Kuid selleks, et mitte kasutada meditsiinilisi meetodeid, saate ise valida mitu meetodit. Kuid ainult siis, kui teil pole vastunäidustusi.

Näiteks harrastavad paljud rasedad naised raseduse viimastel nädalatel aktiivset seksi. Orgasmi korral ei hakka emakas mitte ainult kokku tõmbuma. Kuid see treenib ka teie lihaseid. Väga hea toimega on ka sperma, mis pehmendab emakakaela. Mõned naised võtavad ka õhtupriimulaõli, mõnikord määravad arstid seda ka, kuna see ravim on täiesti kahjutu ja sellel pole kehale negatiivset mõju.

Nende treenimiseks ja aktiivseks sünnituseks valmistumiseks tasub hoolitseda harjutuste eest, milles vaheldumisi pingutate ja lõdveste intiimlihaseid.

Emakakaela stimulatsioon

Stimuleerimist kasutatakse ainult siis, kui vesi on purunenud ja kokkutõmbeid ikka ei ole. Stimuleerimise ajal on vaja arvestada rase naise seisundiga. Sõltuvalt sellest ja valige stimulatsiooni tüüp: ravim või mitteravim. Kui naisel on suhkurtõbi või histoos, viiakse stimulatsioon läbi tõrgeteta. Samuti on indikaatoriks mitmikrasedus, venitatud emakakael või lapse suur suurus. Kui kokkutõmbed on väga nõrgad või puuduvad üldse. Südametegevuse probleemide korral. Samuti kasutatakse stimulatsiooni, kui rasedust edasi lükatakse. Kõik protseduurid tuleb läbi viia arsti range järelevalve all.

Stimuleerimise tüübid

Narkootikumide stimuleerimine võib toimuda ravimi Sinestrol süstide kujul, mis mõjutab suuremal määral emakakaela avanemist, kuid mitte kokkutõmbeid endid. Võimalik on ka valik, näiteks pruunvetikapulgad. Need sisestatakse emakasse, kus nad paisuvad ja mõne aja pärast avavad sel viisil emakakaela.

Väga sageli kasutavad arstid geele, mida süstitakse ka emakakaela. See meetod tagab kiirema avanemise. Teisel juhul kasutatakse loote põie mitteravimite augustamist. Seda kasutatakse ainult siis, kui kokkutõmbed peatati 2 cm avanemisel.Avamisprotsess toimub tänu sellele, et beebi pea hakkab peale mulli läbistamist sellele tugevat survet avaldama. See on üks ohutumaid stimulatsioonimeetodeid, kuna arvatakse, et see on lapsele kõige vähem kahjulik. Seda kasutatakse üsna sageli ka selleks, et vältida lapse hapnikunälga või platsenta enneaegset vananemist. Tänapäeval esinevad sellised probleemid peaaegu pooltel sünnitusel naistel.

Kuid mis iganes see oli, ei tohiks naine iseseisvalt otsustada, kas ta on sünnituseks valmis või mitte. See on arsti kohustus, kes peab määrama kõik näitajad võimalikult täpselt, et vältida ebameeldivaid tüsistusi nii lapseootel kui ka tema lapsel.