Neeru- ja kuseteede haiguste spaaravi. Neerude ja urogenitaalsüsteemi ravi Venemaa sanatooriumides

Neeru- ja kuseteede haiguste spaaravi sanatooriumi valik. Neeruhaiguste kuurordi ja sanatooriumi valimisel tuleks arvesse võtta mineraalvete toime iseärasusi, kliimavööndit ja haiguse kulgemise iseärasusi. Põletikuliste haiguste (tsüstiit, püeliit, püelonefriit) ägenemiste vältimiseks sanatoorse ravi käigus ja selle efektiivsuse suurendamiseks on enne sanatooriumi reisi vajalik põhjalik läbivaatus, et selgitada välja põhi- ja kaasuvate haiguste aktiivsus. . Uuringu kohustuslik ulatus hõlmab: vere- ja uriinianalüüse, biokeemilisi uuringuid, neerude ultraheli. Nefrootiliste sündroomide (glomerulonefriit) korral tuleb arvesse võtta haiguse kulgu, neerupuudulikkuse staadiumi, proteinuuria taset, valgusisaldust vereplasmas, südame-veresoonkonna süsteemi seisundit ja tursete esinemist. Mehe urogenitaalsüsteemi seisundi ja viljastumisvõime hindamiseks füüsiline läbivaatus, eesnäärme ultraheliuuring, sugulisel teel levivate infektsioonide esinemise uuring, hormonaalse profiili uuring, ejakulaat, vastavalt näidustustele - eesnääre. spetsiifiline antigeen. Sanatooriumis läbiviimine ei sisaldu programmide maksumuses. Korralikult tehakse läbivaatusi sanatooriumides, kus on välja töötatud eriprogrammid meeste suguelundite haiguste raviks. Suur tähtsus on spaahoolduse kliimavööndi ja hooaja valik. Kalkulaarse püelonefriidi, raske neerupuudulikkuse, asoteemiaga patsiente ei tohiks saata kuuma kuiva kliimaga kuurortidesse. südame-veresoonkonna puudulikkus, raske leukotsütuuria, neerukoolikud ja kõrge vererõhk. Ainult hommikune päevitamine on võimalik patsientidel, kellel on krooniline püelonefriit remissioonifaasis ja latentse põletikulise protsessi faasis, mille vererõhk ei ületa 160/90 mm Hg. Art. ja neerufunktsiooni kahjustuse puudumisel ja kuseteede. Kroonilise püelonefriidi korral ei ole meres ujumine soovitatav, kuna see on tugev tegur ning võib põhjustada hüpotermiat ja protsessi süvendada. Remissiooniperioodil on soovitatav ravida meditsiinilise profiiliga sanatooriumides: neeru- ja kuseteede haiguste ravi. Taastumisperioodil tuleb ravi läbi viia kohalike sanatooriumide, aga ka ravimuda, sulfiidi ja muude mineraalvetega kuurortides. Neerude ja kuseteede raviks on soovitatav kasutada balneoloogilisi ja mudakuurorte: "Bobruisk", "", "", "", "", "", "", "", "", "", "Kemeri", "", "Kozhanovo", "", "", "", "", Karu (""), "", "Nižneivkino", "Uued võtmed", "", "", "Rogatšov", "", "", "", "

Kislovodsk, linn

Ravi

Vabad toad

Ravi

Vabad toad

	Kondopoga linnaosa
	Ravi Puhka merel kuurorthotell	Vabad toad

	Kondopoga linnaosa	10 keskmine hind: 14 545 rubla.
	Ravi	Vabad toad

		7.2 keskmine hind: 3 021 rubla.
	Ravi	Vabad toad

	Maikop, linn	10 keskmine hind: 3150 rubla.
	Ravi	Vabad toad

Venemaa on riik kahes maailmajaos, riik, mille territoorium hõlmab liivast Läänemere sääre ja Tšukotka kivisaari, ulatub põhja-arktilistest laiuskraadidest subtroopikani. Venemaal on kujuteldamatud rikkused – kultuuri- ja ajaloopärand, kaitsealused metsad ja puutumatud avarused. Peterburi graatsilised tänavad ja Kaliningradi arhitektuurimälestised konkureerivad iidsete linnade arhitektuuriga - mitme kupliga kirikud ja kaubamajad ning Musta mere ranniku rannad konkureerivad Karjala põhjapoolsete metsade ja Uurali mägede seljandikku.

Geograafia

Venemaa on meie planeedi pindalalt suurim riik, mille pindala on 17,1 miljonit ruutkilomeetrit. Osariik asub Euraasias ja hõlmab kontinendi mõlemat osa. Umbes kolmandik Venemaa territooriumist asub Ida-Euroopas ja ülejäänud osa kuulub Aasia põhjaosale. Venemaa rannikut pesevad 12 mere veed, mis kuuluvad Arktika, Atlandi ookeani ja Vaikse ookeani vesikondadesse, Kaspia mere siseveekogudesse.

Venemaa asub suurtel platvormidel, mistõttu selle reljeef on valdavalt tasane. Riigi lääneosas laius lainjas Kesk-Vene tasandik, mida eraldas Siberi platoolt Uurali mäeahelik. Venemaa lõunaosas asuvad Kaukaasia mäestikusüsteemid riigi kõrgeima punktiga - Elbruse mägi, Sajaanid ja Altai. Kaug-Idas tormavad üles kustunud ja aktiivsete vulkaanide tipud.

Venemaal on umbes 2,5 miljonit jõge ja 3 miljonit järve. Enamik jõgesid on lauge iseloomuga, kuid Venemaal leidub ka turbulentseid mägijõgesid kiviste kärestikukanalitega. Riigi suurimad jõed on Ob, Lena, Irtõš, Jenissei ja Volga. Venemaa järvepiirkond on Karjala, siin asuvad Euroopa suurimad järved - Laadoga ja Onega, Ida-Siberis asub planeedi sügavaim järv - Baikal.

Venemaa taimestik on sammalde ja samblike samet taigatundras, Karjala liustikujärvi ümbritsevad okasmetsad, tammemetsad ja kasesalud, sulghein ja aruhein stepid, laialehelised Kaug-Ida metsad, subtroopiline taimestik Mustal merel. rannikul. Venemaal on loodud looduskaitsevööndid, seal on 42 rahvusparki, 71 kaitseala.

Kliima

Venemaa territoorium hõlmab mitmeid kliimavööndeid: arktiline ja subarktiline Põhja-Jäämere kaldal ja põhjapoolsetes piirkondades, parasvöötme, subtroopiline Musta mere rannikul. Suuremat osa riigist iseloomustab aga parasvöötme laiuskraadidega kliima: mandriline, parasvöötme mandriline, Kaug-Idas teravalt mandriline ja mussoonne kliima.

Üldiselt on Venemaal pikk, lumine ja külm talv. Sõltuvalt piirkonnast on jaanuari keskmine temperatuur vahemikus 6 kuni -50 °C. Suvi on suuremas osas Venemaast mõõdukalt soe, keskmine temperatuur on põhjapoolsetes piirkondades 1 °C kuni Musta mere rannikul 25 °C.

Aeg

Venemaa territoorium hõlmab 11 ajavööndit:

Kaliningradi aeg – MSK−1 (UTC+2)
Moskva aeg-MSK (UTC+3)
Samara aeg – MSK+1 (UTC+4)
Jekaterinburgi aeg – MSK+2 (UTC+5)
Omski aeg – MSK+3 (UTC+6)
Krasnojarski aeg – MSK+4 (UTC+7)
Irkutski aeg – MSK+5 (UTC+8)
Jakuudi aeg – MSK+6 (UTC+9)
Vladivostoki aeg – MSK+7 (UTC+10)
Kesk-Kolyma aeg – MSK+8 (UTC+11)
Kamtšatka aeg – MSK+9 (UTC+12)

Keel

Venemaa ametlik keel: vene keel. Vene Föderatsiooni subjektidel on õigus kehtestada riigi- ja ametlikke keeli, mida kasutatakse samaväärselt vene keelega. Kõige levinumad võõrkeeled Venemaal on ukraina, valgevene ja saksa keel. inglise keel laialdaselt kasutusel äris ja turismis, rahvustevahelise suhtluse vahendina, peamiselt suurtes linnades.

Rahvaarv

Venemaa elanikkond on 142 miljonit inimest. Umbes 80% elanikkonnast on venelased. Kokku elab riigis enam kui 200 rahvuse ja rahvuse esindajaid.

Valuuta

Ametlik valuuta: rubla (RUB).

Tollimäärused

Deklareerimata valuuta import ja eksport on piiratud summaga, mis vastab 10 000 USD-le. Piiratud on isiklikuks tarbimiseks mõeldud kaupade tollimaksuvaba sissevedu - alkohol ja sigaretid: liitrit alkoholi, kuni 50 sigarit või sigarillot või 200 sigaretti või 250 grammi tubakat, samuti isiklikuks tarbeks mõeldud kaubad ja asjad: riided, hügieenitarbed , ehted, foto- ja filmitehnika .

Ehted, kunsti- ja kultuuriväärtused, kunstiteosed, psühhotroopsed ja tugevatoimelised ravimained, laskemoon ja relvad kuuluvad deklareerimisele.

Ühendus

Venemaal pakub mobiilsideteenuseid üle saja operaatori, neist suurim on nn "suur kolmik" – mobiilioperaatorid MTS, Megafon ja Beeline. Ülejäänud ettevõtetel on palju vähem kliente ja nad pakuvad teenuseid teatud piirkondades. "Big Three" operaatorite SIM-kaarte saab osta kõikjalt - kauplustest, mobiiltelefonide kauplustest, postkontoritest.

Venemaa telefonikood on +7.

Venemaale mobiiltelefoniga helistamiseks valige +7-abonendi number***

Võrgupinge

Võrgupinge 220 volti.

Turism

Venemaal on võimalusi igasuguseks turismiks. Rikkalik ajaloopärand oli ekskursioonimarsruutide ja õppereiside loomise aluseks, pikk Musta mere rannik on traditsiooniline ranna- ja välitegevuste piirkond, Venemaa suusakuurordid arenevad kiiresti. Üks peamisi turismiliike riigis on terviseturism. Venemaal on sajandeid arenenud kuurortravi süsteem - sanatooriumid ja spaahotellid tegutsevad mineraalvee, ravimuda allikatel, soodsa kliimaga kohtades.

Traditsioonid/omadused. Venemaal on säilinud palju sajandite sügavustesse ulatuvaid kombeid ja traditsioone. Igal kevadel tähistatakse suurtes ja väga väikestes linnades suures plaanis talve - küpsetatakse pannkooke ja põletatakse õlgedest vastlapäeva, suvel tähistatakse külades Ivan Kupala päeva, kuid peamine talvepüha on uus. aasta.

Vene rahva üheks põhijooneks oli ja jääb külalislahkus, mis on pühade puhul kõige ilmsem. Traditsiooniline vene söök sisaldab esimest, teist ja kolmandat rooga - supid ja hautised, küpsetatud linnuliha või liha, kõikvõimalikud küpsetised - pirukad ja pirukad. Restoranides esitletakse rahvusköögi roogasid kogu oma rikkalikkuses. Parimates asutustes pakutakse igapäevast kapsasuppi, rösti, sbitni ja tinktuure.

Ohutus

Turistide turvalisuse tagavad Venemaal õigus- ja korrajõud. Alates 2014. aasta juunist on turismipolitsei üksused alustanud tööd paljudes piirkondades, patrullides tiheda liiklusega jalakäijate tänavatel, väljakutel ja parkides.

Üldiselt on Venemaa turistidele turvaline riik. Ebameeldivate vahejuhtumite ärahoidmiseks tuleks aga kinni pidada tavapärastest ohutusreeglitest - ära jäta isiklikke asju järelevalveta, ära kanna rahakotti pükste tagataskus või kergesti ligipääsetavas kohas, olge öösel mahajäetud ja valgustamata kohtadega. , ärge kasutage mitteametlike taksojuhtide teenuseid, ärge vahetage raha eraisikutega.

Dokumentatsioon

Puhkuse ajal nõutavate dokumentide loend sisaldab:

• Venemaa pass
• reisipakett või vautšer
• poliitika tervisekindlustus
• kui plaanid rentida autot, peab sul olema juhiluba

Kui turist puhkab raviprotseduuridega sanatoorium-kuurortiasutuses, siis on vaja sanatoorium-kuurortiraamatut, mille saab perearstilt.

Täiskasvanutega kaasas olevatel lastel peab olema sünnitunnistus või pass, meditsiinipoliis.

Olulised telefonid

Hädaabi telefoninumbrid Venemaal:

• Tuletõrje – 01
• Politsei - 02
• Kiirabi - 03
• Ühtne ööpäevaringne abitelefon mobiiltelefonilt helistades - 112

Turism

Venemaa turismisihtkohtade valik on laiem kui kusagil mujal. Geograafilise asukoha ja ajaloolise arengu tunnused võimaldasid moodustada riigis kuurortpiirkondi, mida iseloomustab üks või teine ​​​​puhketüüp.

rannapuhkus. Venemaal on palju kuurorte, mis pakuvad mugavat viibimist mere rannikul. Traditsiooniline rannaturismi piirkond meie riigis on Krasnodari territoorium. Just siin asub Venemaa suvepealinn - Sotši, kuulsad Anapa, Gelendžiki, Tuapse, Adleri kuurordid, Aasovi mere rannikul asuv Yeyski kuurort.

Rannapuhkust pakuvad Krimmi kuurordid. Sanatooriumid, kuurorthotellid, era- ja linnarannad ulatuvad kogu poolsaare rannikule. Peamised sihtkohad on Alushta, Evpatoria, Kertš, Koktebel, Saki, Sevastopol, Sudak, Feodosia, Jalta, Kurortnoe, Nikolaevka, Peschanoe ja Shchelkino asulad.

Sanatooriumi ravi viiakse läbi peaaegu kõigis Venemaa piirkondades. Mineraalvee, ravimuda allikate juures, soodsate kliimatingimustega kohtades on sanatooriumid, kuurordid ja meditsiinikeskused. Riigi kuulsaimad balneoloogilised kuurordid on Essentuki, Zheleznovodsk, Kislovodsk ja Pyatigorsk.

Krimmis on välja kujunenud rikkalikud looduslike tegurite kasutamise traditsioonid, eriti Sakis ja Evpatorias, kus tekkis esimene muda. ravikuurortid. Sanatoorset ravi tehakse Krasnodari territooriumi rannikul, Moskva, Rjazani, Kostroma, Ivanovo, Tveri ja Tula piirkondades, Uuralites. Riigi põhja- ja loodeosas asuvad ravikuurordid Marcial Waters, Sestroretsk, Svetlogorsk ja Zelenogradsk, Siberi suurim kuurort on Belokurikha.

Ekskursioonireisid Moskvas Venemaa Kuldsõrmus, Pihkva, Uglitš, Veliki Novgorod, Vologda ja Nižni Novgorod võimaldavad reisijatel tutvuda iidsete Vene linnade ajaloolise pärandiga - kullatud kuplitega iidsed templid, iidsed kindlused ja lossid, linnahäärberid ja kaupmeeste majad . Kümned ekskursioonimarsruudid kulgevad läbi Kaasani, Peterburi ja selle lähiümbruse - Peterhofi, Lomonossovi ja Kroonlinna. Kognitiivne turism Krimmis hõlmab kuninglike paleede, looduskaitsealade ja koobaslinnade külastamist.

Suusaturism Venemaal toimub kiire tõus. Riigi territooriumil on suured mäesüsteemid ja kaasaegsed suusakuurordid. Krasnodari territooriumil, Pea-Kaukaasia aheliku nõlvadel, asub Krasnaja Poljana kuurort. Krasnaja Poljana teenindustase ja kaasaegne infrastruktuur talvel olümpiamängud hindavad turistid ja sportlased üle kogu maailma. Kuurordis on moodsaim varustus, erineva tasemega nõlvad kogupikkusega 72 km, suusakülad mugavate hotellidega.

Venemaa kõrgmäestikukuurortidest pakuvad suusapuhkust Dombay ja Elbruse kompleksid, Abzakovo-Bannoye Uuralites. Igas kuurordis on vajalik infrastruktuur, mugavad majutustingimused.

Nädalavahetuse ekskursioonid. Kõige populaarsemad nädalavahetuse sihtkohad on Moskva piirkonna linnad, riigi eri piirkondade suurte linnade äärelinnad. Lühiajalisi programme pakuvad turismibaasid, sanatooriumid, spaahotellid ja hotellid.

Laste puhkus. Traditsiooniliselt asuvad laste suvised terviselaagrid Krasnodari territooriumi Musta mere rannikul - Anapas, Gelendžikis, Tuapses ja Sotšis, Krimmis - Evpatoria ja Jalta kuurortides, Peschanoe külas. Laste sanatooriumid ja laagrid on saadaval riigi erinevates piirkondades - Moskva, Kaluga, Leningradi ja Rostovi oblastis.

Vaba aeg. Venemaal on palju kohti, kus saate harrastada sporti ja aktiivset ajaviidet, ekstreemturismi. Baikal ei ahvatle mitte ainult oma looduskaunitega, vaid ka matkamisvõimalusega, sukeldumise, jahipidamise ja kalapüügi, neljarattasõidu, jalgrattasõidu ja ratsutamise võimalusega.

Soojal hooajal korraldatakse Gorny Altai, Dombay ja Krasnaya Polyana kuurortides turistidele matkamist, ratsutamist ja raftingut. Krimmis on võimalused mägironimiseks ja deltaplaaniks, mägironimiseks, matkamiseks, ratsutamiseks, sukeldumiseks, merepüügiks. Aktiivsed harrastustegevused põhjas on saanisõit, koera- või põhjapõdrakelgutamine. Tingimused aktiivseks tegevuseks - jahipidamine, kalapüük, matkamine, jalgrattasõit ja ratsutamine on Kesk-Venemaal olemas.

Visa

Külastamiseks Venemaa Föderatsioon Enamiku riikide kodanikud nõuavad riiklikku viisat. Viisavaba riiki sisenemine kuni 90 päevaks on lubatud SRÜ riikide (va Türkmenistan), Abhaasia ja Lõuna-Osseetia, mitmete Lõuna-Ameerika riikide ja mitmete Balkani riikide kodanikel.

Välisturistidele Venemaa viisa saamise aluseks on Venemaa Föderatsiooni välisministeeriumi või reisikorraldajate föderaalsesse registrisse kantud reisifirma kutse, mis annab õiguse osutada välismaalastele viisaabi. .

Tuntuimad vaatamisväärsused

• Moskva Kreml on pealinna vanim territoorium, mille pindala on 27,5 hektarit. Aastal 1367 Kreml oli ümbritsetud telliskivimüüriga. Territooriumil asuvad - Arhangelsk, Blagoveštšenski, Taevaminemise katedraalid, tahutud koda, senat, Teremi palee, tsaari kell, tsaari kahur.
• Tretjakovi galerii asutati 1856. aastal. See on maailma suurim muuseum, mis sisaldab ainulaadseid 10.-20. sajandi meistrite maale.

• Ermitaaž on maailma suurim muuseum, mille asutas Katariina Suur 18. sajandil. Muuseumis on eksponeeritud maailmakuulsate kunstnike lõuendid. Kokku on muuseumi territooriumil eksponeeritud üle 3 miljoni vääriseseme.
• Iisaku katedraali ehitas 19. sajandil O. Montferrand – Peterburi silmapaistev monument. Selle väline arhitektuur on samuti muljetavaldav ja sisekujundus, mis esitleb igasugust kunsti - mosaiiki, maali, skulptuuri. Peamine ikonostaas on kaunistatud lapis lazuli ja malahhiidi sammastega.
• Tsarskoje Selo on Puškino kaitseala, mis hõlmab suurt parki ja 18-19 sajandi arhitektuuriansamblit, keisrite maaresidentsi. Muuseum asub 107 hektaril, koosneb Katariina pargist, Vanast aiast, Inglise pargist, Katariina paleest, memoriaalmuuseumist, Ermitaaži paviljonist jne.
• Peeter-Pauli kindlus – asub Zayachy saarel, mis on Peterburi vanim monument. Muuseumis asuvad komandandi maja, linna muuseum, suurvürsti matmiskamber, botaanikamaja, insenerimaja, vanglahooned, bastionid, Peeter-Pauli katedraal.
• Vene muuseumi avas 1895. aastal Nikolai II. Hoone seinte vahel on rikkalik kunstiväärtuste ekspositsioon, restaureerimiskeskus.
• Jusupovi palee on 18-19 sajandi kauneim arhitektuurimälestis. Palee külalisteks olid Inglismaa kuninganna Elizabeth II, Kreeka kuningas, Norra kuninganna ja teised kõrged isikud. Hoone ehitasid I. Monighetti, J. B. Valen-Delamonte, selles elasid Šuvalovid, Branitskid, Jusupovid.
• Peterhofi palee ja pargiansambel on 18. sajandil rajatud kaunis monument, mis asub Peterburi lähedal. Territooriumil asuvad alumised, ülemised pargid, suur palee, suurim purskkaevude süsteem, veekaskaadid, elegantsed skulptuurikompositsioonid, bareljeefid.

• Pshadi juga on ainulaadne looduslik struktuur. Asub jõe ääres Pshada ja koosneb tervest väikeste koskede kaskaadist.
• Gorgypia vanalinna varemed näitavad iidseid varemeid 4. sajandist eKr. Siin on säilinud iidsed vundamendid ja munakivisillutisega tänavad. Territooriumil asub suur arheoloogiamuuseum, kus saab näha Heraklese krüpti, Ema Maarja mälestusmärke, "Vene väravat" - Türgi kindluse jäänuseid.
• Štšetnevi gümnaasiumis asub linna koduloomuuseum. Külastajatele pakutakse huvitavat ekspositsiooni Anapa faunast, taimestikust, Bospora kuningriigi ajaloost.

• Arboreetum on suurim botaanikapark, omamoodi vabaõhumuuseum. Park pakub ainulaadseid näidiseid Lääne-Kaukaasia taimestikust, aga ka paljudest ekvaatorile lähemal asuvatest lõunaosariikidest.
• Vorontsovi koopad on suurim maa-alune linnastu, mille kõrguste vahe on 240 m. Mõned õõnsused on täidetud veega ja kitsad käigud raskendavad mõnikord liikumist. Mõnes koobaste osas on ürgsete inimeste iidsed paigad.
• Sotši kunstimuuseum on suur kunstikeskus. Hoones eksponeeritakse Polenovi, Aivazovski, Šiškini maale, regulaarselt korraldatakse kaasaegsete meistrite näitusi.

• Pääsukesepesa on tuntud ajaloo- ja arhitektuurimälestis, mis asub 40 meetri kõrgusel mere kohal kõrguval Aurora kaljul. Hoone on ehitatud keskaegse rüütlipalee stiilis. Palee praegune välimus on omandatud tänu parun Steingelile.
• Vorontsovi palee asub Alupkas, ehitatud diabaasist, kõrvalterritooriumil on ilus park. Palee stiil ühendab inglise, neo-Mauritaania stiile.
• Livadia palee on keiserlik residents. Loss ehitati itaalia heledas stiilis 19. sajandil. Seda peetakse Krimmi kõige luksuslikumaks paleeks ja see on Jalta konverentsi toimumiskoht.
• Ai-Petri mägi asub platool, sellel on lame tipp. Kõrgus on 1234 m Mäge peetakse Krimmi lõunaranniku sümboliks.
• Nikitski botaanikaaed on botaanika ja puuviljakasvatuse valdkonnas tegutsev uurimisasutus. Siin on mitmeid parke - Montedor, Primorsky, Upper, mis sisaldavad rikkalikumaid kogu maailmast toodud taimekollektsioone. See on maailma vanim botaanikapark, millel on huvitavad arhitektuurilised ehitised.
• Masandra palee on ilus arhitektuurne struktuur, mis oli Aleksander Kolmanda elukoht. Hoone ehitati ümber 19. sajandil Prantsuse keskaegsete saadikute stiilis. Selle kõrval asuval territooriumil on suurepärane park, kus on rohkem kui 250 liiki põõsaid ja puid.
• Domik A.P. Tšehhov - Jaltas kirjaniku auks avatud memoriaalmuuseum. Majas on säilinud kogu tolleaegne atmosfäär, seal peetakse sageli väliskülaliste osavõtul Tšehhovi ettelugemisi, korraldatakse ekskursioone.

Gurzuf

• Richelieu maja – püstitatud 1811. aastal Reselieu hertsogi poolt kahekorruselise Euroopa stiilis kivihoone kujul. Hertsog käis siin harva puhkamas ja andis mõisa sagedamini tuttavatele. Siin olid Puškin, Raevski ja teised kurikuulsad isiksused.
• Korovini dacha on koduks silmapaistvale maalikunstnikule, kes töötas pikka aega Gurzufis. Kaunis, konstruktivismi stiilis selgete geomeetriliste proportsioonidega hoone.
• Vahitorn asub Suuk-Su neemel, see eksisteeris 6. sajandil, kui maale tulid Bütsantsi leegionärid. Monumenti nimetatakse sageli Geria torniks või Kotkapesaks.

• Admiraliteedi katedraal St. Vladimir asub Keskmäel, seda peetakse 19. sajandi suurimaks õigeusu monumendiks. Hoonel on üks massiivne kuppel, mis rõhutab 9.-11. sajandi Bütsantsi arhitektuuri. Ikoonide asemel on sisehallidesse paigutatud marmorplaadid.
• Malakhov Kurgan on grandioosne monument, kus asub 19. sajandi kaitsetorn, kangelasliku kaitse ja linna vabastamise muuseum, mälestusplaadid, kahurid, kaunis park.
• Chersonese on Sevastopoli vanim monument, iidse Kreeka linna varemed, kus Kiievi Vladimir võttis ristiusku.
• Musta mere laevastiku auks loodud sõjaajaloo muuseumi peetakse maailma vanimaks sarnastest muuseumidest. 1869. aastal avatud, kaunis hoones asuv väärtuslik ekspositsioon, mis on pühendatud Vene laevastiku tavadele ja elule tsaariajast kuni tänapäevani.
• Genova kindlus huvitava nimega Cembalo asub Balaklava lahe kohal. See asutati 1357. aastal ja sellel on kaitsemüürid.

• Mangup on keskaegse Krimmi koobaslinn. Siin on säilinud arvukalt kaljusse raiutud koopaid kogu platoo perimeetri ulatuses.
• Kolme ratsamehe tempel on raiutud tohutusse kivirahnu. Sisemises saalis on antiikajast säilinud freskomaal.
• Bakhchisaray palee on kaunis arhitektuuriline ehitis, mis oli varem Krimmi khaanide elukoht. Hoonet peetakse ainsaks säilinud krimmitatari arhitektuuri mälestiseks. Palees on kultuuri- ja ajaloomuuseum, relvanäitus.

• Arboreetum on ainulaadne looduskaitseala, mis asub kivisel-savisel pinnasel. Siin on rikkalikum taimede, põõsaste kollektsioon, millest paljud on planeedil haruldased.
• Saki Resort Park asutas 1890. aastal Melnichenko P.S. Territooriumil on kaunid purskkaevud, kolm järve, mitmekesine taimestik.
• Asula Belyaus avastati 20. sajandil, see eksisteeris 4.-2. sajandil eKr. eKr. Monument asub Tarkhankuni poolsaarel.
• Kerkinida väljakaevamised avati 1964. aastal, need tõestavad tänapäevase Kreeka kolonistide linna olemasolu kohapeal. Territooriumilt leiti 30 matust.
• Kizary - vanimad maa-alused käigud, mis asuvad vanalinna all. Evpatoria oluliseks väärtuseks peetakse kollasesse kestakaljusse raiutud tunneleid.

• Genova kindlus on linna vanim kauni range keskaegse arhitektuuriga monument. Täna näete siin Vahitorni, mošeed, Genova konsuli residentsi, kindluse väravaid.
• Eestpalve kirik Ave. Jumalaema on esimene Vene aja arhitektuurimälestis, mis sai alguse pärast Krimmi annekteerimist. Hoone on ehitatud vene klassitsismi stiilis;

Uus Maailm

• Golitsõni rada algab Khoba-Kai põhjakülje rohelisest lahest ja viib loodusliku grotini, mille moodustavad merelained massiivsetes kivimites.
• Chaliapin's Grotto on väike suurepärase akustikaga kontserdisaal. Grotto ulatub 30 meetri kõrgusele, selle sügavuses on muusikute lava ning selle taga väike säilinud kivivõlvidega sektsioon Golitsyni veinide jaoks.

Suzdal

• Kreml on linna vanim osa. Territooriumil asuvad Sündimise katedraal, Kellatorn, Nikolskaja, Taevaminemise kirikud, Piiskoppide kambrid. 11. sajandil ümbritses Kremlit saviga ääristatud muldvall.
• Arhitektuurimuuseum asub 11. sajandi Dmitrijevski kloostri kohas. Muuseumikogusse kuuluvad kõrvalhooned, vene talupoegade majapidamistarbed.

• Hobuaed asub kesklinnas 18. sajandist pärit hoones. Ekspositsioon koosneb käsitööst - tikandid, nikerdused, puidumaal, rõivad.
• Tšernigovi Skete on koobasklooster, mis tekkis 1844. aastal. Tänapäeval on see toimiv kompleks, kus saab koobastes ekskursioone teha.
• Sergiev Posad Lavra on suurim S. Radonežski 1337. aastal rajatud klooster. Õigeusklike poolt austatud koht, vaimne keskus, kus on rikkalik vanade raamatute raamatukogu.

• Detinetsi ehk Kremli asutas Jaroslavl. Esimesed mainimised kroonikates 1044. aastal. Detinets Kokuy kõrgeim torn, ehitatud 18. sajandil.
• Hagia Sophia on sajandi grandioosne hoone. Katedraali ehitas Jaroslav Tark kogu linna templiks. Linna suured piiskopid, vürstid, posadnikud leidsid rahu selle galeriides.

• Taevaminemise katedraal on linna kõige olulisem kirik, mis sisaldub kõigis Vladimiri ekskursioonides. Katedraali rajas 12. sajandil Andrei Bogolyubsky, et sellest sai hiljem osariigi peamine tempel.
• Kuldne värav ehitati 12. sajandil. Hoone on rikkaliku kaunistusega ja seda kasutati varem pidulikeks linna sissepääsudeks.
• Vladimir Central - kuulus vangla, püstitatud Katariina II käsul. Korraga hoiti selles Frunze, Powers, Zoya Fedorova. Alates 1996. aastast on see avalikkusele avatud muuseum.

• Spaso-Preobraženski kloostrikompleksi muuseum. Arhitektuurne ansambel on ehitatud 12. sajandil ja seda peetakse suurimaks omataoliseks. 16. sajandil asus siin riigikassa, 1612. aastal asusid kloostris Požarski ja Minini peakorter.
• Prok Eelija kirik rajati 17. sajandil puitkirikute kohale kaupmeeste Skripinide kulul. Hoonet kaunistavad viis rohelist sibulakuplit, kaetud galeriid, kellatorn, Rizpolozhensky piir.

Uglich

• Kremli asutas 15. sajandil Andrei Bolshoi. Ehitust ümbritses kõrge müür kahe sissesõidutee ja üheksa pimeda kaitsetorniga. Täna näete siin Tsarevitš Dmitrile kuulunud kambreid.
• Demetrius on the Blood kirik ehitati 1692. aastal printsi surmapaigale. Hoone on värvitud punase värviga, kuplid on sinised valgete ornamentidega, interjööris on rikkalikult 18. sajandi seinamaalinguid.

Pereslavl-Zalesski

• Goritski klooster on suur arhitektuuri- ja ajaloomuuseum. Ekspositsioon koosneb mööblist, kirikuriistadest, iidsete ikoonide kollektsioonist, Šiškini, Benois' maalidest, väärtuslikust vanade raamatute raamatukogust ja puidust skulptuuride kollektsioonist.
• Muuseum "Peeter Suure paat" - vanim hoone. Muuseum on tähelepanuväärne selle poolest, et siin Pleštšejevo järvel ehitas Peeter Suur naljaka laevastiku. Täna saab näha kuninga monumenti, Paadimaja, väravahoonet, Triumfi väravat, Valget paleed.

Rostov

• Borisoglebski kloostrikompleks ehitati Ustje jõesängiga ümbritsetud künkale 1363. aastal Dmitri Donskoi valitsusajal S. Radonežski õnnistusega. Tema oli see, kes märkis koha, kus tempel peaks seisma.
• Kreml on linna peamine vaatamisväärsus oma Taevaminemise katedraali, viie templi ja võimsate müüridega. Varem oli piiskoplik residents Kreml.

Kostroma

• Ipatijevi klooster on 13. sajandil ehitatud õigeusu kultuuri suurim monument. Ehitusplatsil valiti valitsejaks Mihhail Romanov, nii et teda kutsutakse sageli Romanovite perekonna hälliks.
• Tuletõrjetorn on Vene klassitsismi kauneim monument, mis asub Susaninskaja väljakul. Hoone on iidse templi välimusega, mida täiendavad sammaste portikus ja frontoon.

• Vvedenski kloostrikompleks rajati 19. sajandil Derbenevi kulul vastavalt Begen P. templis teeninud patriarh Tihhoni esialgsele projektile. Selle saalides on õndsa Aleksi Elnatski säilmed, St. Vassili Kineshma ja veel 168 pühakut.
• Bubnovi muuseum. Maja püstitati 1860. aastal kaupmeheperele ja asub linnamõisa krundil. Hoone on säilinud tänapäevani ja on avatud ringkäikudeks.

• Lermontovi paigad on Pjatigorski puiestee, Lermontovi vannid, Lermontovi maja, Elizavetinski allikas Pjatigorskis, Koltso mägi ja muud poeedi Kaukaasia eluga seotud kohad.
• Kislovodskis asub reetmise ja armastuse loss - kaljude loodusmälestis, mille piirjoontes aimatakse leinaid nägusid. Loss asub jõe kurul. Alikonovka.

• Wrangeli torn on suurejooneline ajalooline hoone, mille seinte ja lagede paksus on kolm meetrit. 20. sajandil hoonet enam kindlustusena ei kasutatud, tänapäeval asuvad seal laod ja hulgikauplused.
• Brandenburgi värav on ilus ajaloomälestis ja linna ainus värav, mida kasutatakse siiani sihtotstarbeliselt. Hoone püstitati 1657. aastal.
• Katedraal on ilus arhitektuurimälestis, linna sümbol. See on ehitatud balti gooti stiilis ja on üks haruldasi gooti stiili näiteid Venemaal.

• Burjaatide küla asub Olkhonis. See on värvikas vabaõhumuuseum, mida külastades saab tutvuda burjaatide elu ja kultuuriga.
• Huuhein-Khadi sambad on eriti püha koht, mis asub Shumaki orus. Legendi järgi näete siin oma tulevikku.
• Ivolginski datsan on oluline budistide monument. 1927. aastal nirvaanasse läinud Khambo Lama Itigelovi rikkumatu keha puhkab kaunis värvilises templis.

• Geisrite org on suurim 20. sajandil avastatud loodusmälestis. Siin on 22 geisrit ja arvukalt pulseerivaid allikaid, mudapotte, värvilisi kihiseva veega järvekesi.
• Klyuchevskiy vulkaanide rühm ühendas 12 vulkaani, mis asuvad 7000 m² suurusel alal. Siin asub mandri suurim ja kõrgeim vulkaan Klyuchevskaya Sopka.

Transpordikomponent

Venemaa transpordisüsteem hõlmab õhu-, raudtee-, mere- ja maanteesid.

Õhutransport. Venemaal on 236 lennujaama, neist enam kui 70 on rahvusvahelise staatusega. Riigi suurimad lennujaamad on Domodedovo, Šeremetjevo ja Vnukovo Moskvas, Pulkovo lennujaam Peterburis, Koltsovo lennujaam Jekaterinburgis ja Adler Sotšis. Moskva lennujaamu ühendavad pealinnaga kiirrongid. Venemaa lennuettevõtjad teostavad siseriiklikke ja rahvusvahelisi lende.

Venemaa raudteed teenindavad üle 124 000 km rööpaid. Suurtes linnades on reisijate jaamad, väikelinnades - raudteejaamad. Linnade vahel sõidavad kaugrongid, samuti sõidavad linnalähirongid. Trans-Siberi raudtee raudteeliin läbib kogu riigi, ühendades Moskva ja Vladivostoki. Kaugrongide ja linnalähiliinide elektrirongide sõiduplaaniga saate tutvuda, pileti saate osta Venemaa Raudtee veebisaidil http://pass.rzd.ru

Venemaa kiirteede kogupikkus on 1 000 000 km.

Meretransport Teostatakse linnadevahelist ja rahvusvahelist reisijatevedu. Merejaamad tegutsevad Sotšis, Peterburis, Murmanskis ja Nahhodkas.

Navigeerimine toimub mööda jõgesid ja kanaleid. Jõeteede pikkus on 200 000 km.

Metroo saadaval Moskvas, Peterburis, Nižni Novgorodis, Kaasanis, Samaras, Jekaterinburgis ja Novosibirskis. Igas ülaltoodud linnas on metrool oma omadused - näiteks pealinnas on kõige arenenum metroovõrk ja Novosibirski metroos on ainult 12 jaama.

Maapealne transport Venemaa linnades- Need on bussid, trollibussid, trammiliinid ja fikseeritud marsruudiga taksod. Kõige mugavam ja soodsam viis linnades liikuda on busside ja väikebussidega. Igas suhteliselt suures linnas on bussijaamad või bussijaamad, mida ühendavad otselennud piirkondlike keskustega.

Takso- ja autorent. Venemaa linnades töötavad ametlikud ja mitteametlikud taksojuhid, viimaste teenuseid ei soovitata kasutada, kuna on suur oht saada petta või maksta ülepaisutatud intressimääraga. Ametlike taksofirmade dispetšerlauad asuvad tavaliselt lennujaamade saabumissaalides, raudtee- ja bussijaamade läheduses.

juuresolekul juhiluba ja vähemalt aastane sõidukogemus, saab rentida auto. Seda teenust pakuvad nii suured rahvusvahelised ettevõtted Sixt, AVIS ja Europcar kui ka väikesed eraettevõtted. Enamikus ettevõtetes on teises linnas tagastusega renditeenus piiratud väheste asulatega või seda ei osutata üldse.

Manshina N.V.
Spa ravi neerude ja kuseteede haigused.
Arstinõukogu, nr 2, 2007. S. 30-37

“Neerude” vesiravi arendamise eest Venemaal võlgneme Peeter I. “Ma ravin oma keha veega ja katsealuseid näidetega. Mõlemal juhul näen ma aeglast paranemist, ”ütles Peeter I pärast sõjavetel ravi oma isiklikule arstile R.P. Erskine, keda ta nimetas venepäraselt Areskiniks. Urolitiaasi ja kõrgvererõhutõve all kannatanud keisri tervis paranes oluliselt pärast päästeallikaks kutsutud Belgia Spa kuurordi "veeprotseduuri". Peeter I käskis Venemaale naastes otsida meie osariigist vett, mida saab kasutada haiguste vastu. 1718. aastal ehitati Olonetsi vetele esimene kuurort. Kuningat raviti kaks korda tema järgi ehitatud Marcial Watersi kuurordis. Kuid juba ammu enne seda paranesid Michelangelo ja paavst Bonifatius VIII nüüdseks kuulsa Itaalia kuurordi Fiuggi vees urolitiaasist ning Rooma keiser Lucius Septimius Severus rajas Hissari kuurordi (Bulgaaria), kus tal raviti urolitiaasi.

Asjakohasus

Üldise haigestumuse struktuuris on neerude ja kuseteede patoloogia 14,8%. Nende haiguste arv kasvab pidevalt. Seega on alates 1996. aastast urogenitaalsüsteemi haiguste arv noorukite seas kasvanud enam kui 50% ja 80% kasvust "pakkuvad" tüdrukud. Tõenäoliselt on tegelik esinemissagedus palju suurem, nagu esialgne etapp, ja sageli saavad paljud patsiendid haiguse kroonilise käigu korral hakkama koduste vahenditega (soojad vannid, soojenduspadjad jne).

Vaatamata farmaatsiatööstuse saavutustele ei ole neerude ja kuseteede põletikuliste haiguste tõhusa ravi probleem täielikult lahendatud. Võimsad kaasaegsed antibiootikumid, mis pärsivad nakkustekitaja arengut, avaldavad negatiivset mõju neerude funktsionaalsele seisundile, mille tulemusena on kroonilise püelonefriidiga patsientidel võimatu saavutada pikaajalist remissiooni ravimitega. Oluline tegur neeruhaiguste ravis võib olla tervendavad veed, mis sõna otseses mõttes “pestakse välja” nii bakteriaalse mõjuri kui ka selle jääkained, aga ka väikesed kivid ja liiva kuseteedest, luues tingimused taastumiseks.

Neeru- ja kuseteede haiguste spaaravi ajaloost

Usaldusväärsed tõendid neeruhaiguste ravi kohta mineraalveega pärinevad umbes kahest aastatuhandest. Inimkonna geeniused kannatasid kusihappe metabolismi rikkumise tõttu, mis viis urolitiaasi ja podagra tekkeni. Geneetikud isegi võtsid kasutusele sellise kontseptsiooni - podagra tüüpi geeniused ning biograafid ja ajaloolased lahkusid Täpsem kirjeldus nende haiguslugu ja ravi. Nagu V.P. Efroimson, kes uuris üksikasjalikult hiilgava podagra, podagra ja hüperurikeemia haiguslugusid, on üsna selgelt päritud mitmesuguste ainevahetushäirete korral.

Neerude ja kuseteede haiguste spaaravi on näidustatud remissiooni staadiumis või ägedate põletikuliste protsesside taandumisel.

Hissari kuurordi veed (), mis 1. saj. raviti Rooma keisrit Lucius Septimius Severust, kasutati neeruhaiguste - kroonilise püelonefriidi, sh. üksikneer, krooniline põiepõletik ja uretriit, krooniline neerupuudulikkus (esialgne staadium), kuid eelkõige urolitiaas ja litotripsiajärgsed seisundid. Need on termiliselt (27-52 °C) madala mineralisatsiooniga (200-270 mg/l) kergelt radoonilised (111-666 bq/l või 3-18 nCi/l) aluselised (pH7,5-9,2) naatriumvesinikkarbonaatsulfaat -räni ja fluori sisaldav kaltsiumvesi. .

Maailmakuulsad on ka Itaalia kuurordi Fiuggi veed – need on vähemineraliseerunud ning kõrge humiin- ja fulvohapete sisaldusega.

Suur skulptor Michelangelo, keda 1549. aastal allika juures raviti, nimetas seda "veeks, mis võib kive purustada".

Plombiere-les-Bainsis raviti Napoleon III-t mitu korda. Plombiere-les-Bainsi kuurordi madala mineralisatsiooniga lämmastikusisaldusega ränisisaldusega radoonsulfaat-vesinikkarbonaat-fluorisisaldusega leeliseline (pH 8,5) vesi on põletikuvastase ja diureetilise toimega. Kuid need on vastunäidustatud fosfatuuria korral, mida Prantsuse keiser kannatas, kuna uriini leelistamisel suurendavad nad selle litogeensust.

Venemaal algab neeru- ja kuseteede haiguste kuurortravi väljatöötamine Peeter I ajast, tema 1718. aasta dekreedi kohaselt asutati esimene Venemaa kuurort. Sõjaveed (raudsed) aitasid Peeter I hästi, taastades hemoglobiini ja keisri jõu pärast pikaajalist hematuuriat. Raua (kuni 100 mg/l) sisalduse poolest ületavad vähemineraliseerunud (M 0,2-1,0 g/l) raudvesinikkarbonaat-sulfaat magneesium-kaltsium Martsiaalveed ületavad kõiki maailmas teadaolevaid allikaid.

Esimesed mineraalvee kasutamise reeglid kirjutati: "Vett tuleks juua hommikul tühja kõhuga, süüa mitte varem kui kolme tunni pärast ... Kõndige, ärge heitke pikali ja istuge ...". Need retseptid ei ole tänapäeval oma tähtsust kaotanud. Kolonaadidega galeriid, kus haiged kõnnivad kehva ilmaga pärast vee joomist, on kõigi kuulsate joogikuurortide asendamatu atribuut.

Kaasaegsed taastava ravi meetodid töötasid välja Pjatigorski Riikliku Balneoloogia Uurimisinstituudi Zheleznovodski kliiniku uroloogid koos Moskvas asuva Venemaa Taastava Meditsiini ja Balneoloogia Uurimiskeskusega. XX sajandi alguses. määrati Zheleznovodski kuurordi "kahekordne" meditsiiniline profiil: neerude ja kuseteede, aga ka seedeelundite ravi.

Kuurordi valik, ülevaatus

Kuurordi valimisel tuleks arvesse võtta mineraalvee toime iseärasusi, kliimavööndit ja haiguse kulgu iseärasusi.

Põletikuliste haiguste (tsüstiit, püeliit, püelonefriit) ägenemiste vältimiseks kuurortravi käigus ja selle efektiivsuse tõstmiseks on vajalik põhjalik uuring põhi- ja kaasuvate haiguste aktiivsuse väljaselgitamiseks.
Uuringu kohustuslik ulatus hõlmab: vere- ja uriinianalüüse, biokeemilisi uuringuid, neerude ultraheli.
Nefrootiliste sündroomide korral tuleb arvesse võtta haiguse kulgu, neerupuudulikkuse staadiumi, proteinuuria taset, valgusisaldust vereplasmas, südame-veresoonkonna süsteemi seisundit ja tursete esinemist.

Neerude ultraheli enne kuurordi reisi
rangelt nõutav!

Sanatooriumi- ja spaaravi on näidustatud urolitiaasi korral nii kivi puudumisel (pärast selle eemaldamist või iseseisvat väljutamist) kui ka selle olemasolul, kui kivi suurus ja kuju, samuti kivi seisund. ülemiste kuseteede puhul, lubame loota selle iseseisvale väljutamisele mineraalvee diureetilise toime mõjul.

Näidustused spaaraviks Neerude, kuseteede haigused, androloogilised haigused
Spaateraapia näidustused Urogenitaalsüsteemi haigused. Meeste suguelundite haigused Meeste suguelundite haigused

Neeruhaiguste spaaravi vastunäidustused:

• urogenitaalsüsteemi ägedad põletikulised haigused;
• krooniline neeruhaigus koos raske neerupuudulikkusega;
• urolitiaas kivide olemasolul, mis nõuavad nende eemaldamist kirurgiliselt;
• hüdroonefroos;
• püonefroos;
• urogenitaalsüsteemi tuberkuloos;
• mis tahes päritolu makrohematuuria;
• haigused, mis väljenduvad urineerimisraskustes (eesnäärme healoomuline hüperplaasia, ureetra ahenemine).

Neeruhaiguste sanatoorse hoolduse standardid:

Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 22. novembri 2004 korraldus nr 210

Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 22. novembri 2004 korraldus nr 226

Neeruhaiguste spaaravi meetodid

Joogiravi mineraalveega on peamine looduslik tegur, mida kuurortides kasutatakse püelonefriidi, urolitiaasi ja kuseteede diateesi ennetamiseks ja raviks, on mineraalvee joomine.

Joogiravi käigus saadud mineraalveed lahustavad ja uhuvad välja lima, mäda, kuseteedesse kogunenud patogeensed mikroobid ning aitavad kaasa mineraalide ainevahetuse häirete korrigeerimisele. Samal ajal suureneb kaitsvate kolloidide tootmine, soolade lahustuvus uriinis ja nende sadenemine peatub ning sellest tulenevalt kivide moodustumine väheneb.

Sanatoorse ravi on näidustatud urolitiaasi korral nii kivi puudumisel kui ka selle olemasolul.

Suur tähtsus on kliimavööndi ja kuurortravi hooaja valikul. Kalkulaarse püelonefriidi, raske neerupuudulikkuse, asoteemia, kardiovaskulaarse puudulikkuse, raske leukotsütuuria, neerukoolikute ja kõrge vererõhuga patsiente ei tohiks saata kuuma kuiva kliimaga kuurortidesse.

Klimatoteraapia meetoditest on enim kasutatud aeroteraapiat, helioteraapiat, ujumist meres ja veehoidlates. Selleks kasutatakse helioteraapiat hommikutundidel (9-11). krooniline püelonefriit remissiooni faasis ja latentse põletikulise protsessi faasis, mille vererõhk ei ületa 160/90 mm Hg. Art. ning neeru- ja kuseteede funktsiooni kahjustuse puudumisel. Kroonilise püelonefriidi korral ei ole meres ujumine soovitatav, sest. see on tugev tegur ja võib põhjustada keha hüpotermiat ja protsessi ägenemist.

Joogiravi neeru- ja kuseteede haiguste korral

Neerude ja kuseteede haiguste korral on ette nähtud mineraalveega joomine, et suurendada diureesi, vähendada. valu sündroom hõlbustades kivide väljumist kusejuhadest. Diureetilise omaduse all mõeldakse mitte ainult vee eemaldamist kehast, vaid ka mittevajalike mineraalide ja lämmastiku metabolismi saaduste eemaldamist. Veekoormuse tagajärjel urolitiaasiga patsientidel väheneb uriini erikaal, mis on soodne tegur kivide moodustumise kordumise ennetamisel. Suurendades diureesi, takistab vesi ebanormaalset kristalliseerumist ja kivide moodustumist kuseteedes.

Neeruhaiguste korral on näidustatud erineva keemilise koostisega madala mineralisatsiooniga mineraalveed. Püelonefriidi, urolitiaasi ja kuseteede diateesi ennetamiseks ja raviks kasutatav mineraalvesi peaks:

• neil on tugev diureetiline toime;
• suurendada neeruplasma voolu ja uriini filtreerimist neeruglomerulites;
• on põletikuvastase ja lima lahustava toimega;
• omavad spasmolüütilist toimet kuseteede silelihaste patoloogilise spasmi korral;
• on toniseeriv toime silelihastele kuseteede;
• on valuvaigistav toime.

Mineraalvete võime muuta uriini pH-d ja seeläbi luua ebasoodsaid tingimusi mikroobide arenguks omab suurt tähtsust kuseteede põletikuliste protsesside efektiivseks raviks, kuid eriti oluline on see urolitiaasi ja urolitiaasiga patsientide ravis. kuseteede diatees. Uriini pH taset tuleb reguleerida vastavalt uriinisoolade ja kivide keemilisele koostisele. Uraatide nefrolitiaasi (võrreldes teiste tüüpidega) korrigeerimata hüperurikuuriaga iseloomustab kivide moodustumise kordumise sagedus pärast kivide eemaldamist. Seega on uraatide neerukivitõve kordumise tõenäosus 1,5— 1,7 korda kõrgem kui oksalaat-urolitiaasi korral. Hüperurikuuria ja oksaluria esinemisel leeliseline mineraalne joogivesi (pH 7,2— 8.5). Fosfatuuria ja fosfaatkivide olemasolul on vaja soovitada happelist mineraalset joogivett (pH 3,5— 6,8).

Kusihappekivid moodustavad kuni 10-15% kõigist kuseteede kividest.

Ioonilise tasakaalu nihkumine oksüdatsiooni suunas määratakse sisaldusega in joogivesi sulfaadi anioon, süsinikdioksiid ja kaltsiumisoolad. Tuleb meeles pidada, et mineraalvett juues muutub uriini pH kiiremini kui vastava dieedi määramisel.

Mineraalvee keemiline koostis on selle füsioloogilise ja ravitoime hindamisel määrava tähtsusega. Mineraalvees on ioonide kompleksid (anioonid ja katioonid), mis pidevalt kombineeritakse, moodustades erinevaid sooli ja eralduvad, mis on üks põhjusi, miks allikast pärit vee ravitoime on pudeliveega võrreldes tugevam. Suure hulga ioonide olemasolu nendes vetes aitab kaasa vee kiiremale imendumisele seedetrakti limaskestade kaudu ja selle sisenemisele verre. See toob kaasa vere hüdrostaatilise rõhu tõusu ja ultrafiltratsiooni suurenemise, millega kaasneb vahepealse metabolismi produktide intensiivsem evakueerimine kudedest neerude kaudu ja diureesi suurenemine. Mineraalvete peamised anioonid: vesinikkarbonaat, sulfaat ja kloor; katioonid: naatrium, kaalium, kaltsium, magneesium.

Venemaal on tuntumad Zheleznovodski ja Krinka mineraalveed, mille valdavateks anioonideks on sulfaadid ja süsivesinikud. Need veed sisaldavad väikeses koguses kloriide, mis välistab neerukoe ärrituse võimaluse nende joomise ajal.

Mõned mineraalvees leiduvad mikroelemendid (fluor, räni, vask, raud, volfram) aitavad kaasa oksalaadi- ja fosfaatsoolade lahustumisele (tabel 1).

Tabel 1
Euroopa kuulsaimate kuurortide hüdrokarbonaat-sulfaat- (sulfaat-vesinikkarbonaat-) vee keemiline koostis

	Slavjanovskaja	Smirnovskaja	Essentuki nr 20	Krinka	Marianske Lazne	Bad Bruckenau
Süsinikdioksiid		1000			2444	1153 -1803
Bikarbonaadid HCO3	1336	1190			1581	70 -167
Sulfaadid SO42-				1438		13 -145
Kloriidid Cl-					45,32
Kaltsium Ca2+						14-59
Magneesium Mg2+						5-26
Naatrium Na+					84,17
Kaalium K+					11,13
Naatrium + kaalium (Na+) + (K+)	600-800	600-800
Ränihape H2SiO3	35-150	35-150			117,8
Raud Fe					12,32	0.18-1.9
Fluor F
Mineraliseerimine mg/l	3519	2980	1700	2470	2392	1262-2221
pH						n/a

(CO2) Ka väike süsihappegaasi sisaldus mineraalvees aitab kaasa kiiremale imendumisele ja kiiremale eritumisele neerude kaudu, mis on diureetilise toime üheks põhjuseks. Lisaks suurendab süsihappegaas verevoolu ja filtreerimist neeruglomerulites ning kaltsiumi- ja magneesiumisoolad (Ca2+ ja Mg2+) imavad kudede ainevahetuse käigus liigset vedelikku ja suurendavad vedeliku eritumist organismist.

(Na+) Naatrium mängib olulist rolli vee ainevahetuse reguleerimisel, mõjutab teatud määral osmootset rõhku kudedes.

(K+) Kaaliumiioonidel on ergutav toime kuseteede silelihastele, tugevdades nende motoorset funktsiooni, parandades urodünaamikat, mis aitab kaasa kuseteede liiva ja väikeste kivide tekkele ning nende uriiniga eemaldamisele.

(Ca2+) Kaltsiumioonidel on desensibiliseeriv toime, neil on rakumembraani kokkutõmbava ja tihendava toime tõttu põletikuvastane toime ning väheneb kalduvus veritseda. See on äärmiselt oluline urolitiaasi ja uroliitilise diateesiga patsientide ravis kaasuva püelonefriidi esinemise korral. Ca2+ suurendab ka kusihappe lahustuvust uriinis, mis seletab kusihappediateesi ravi efektiivsust.

(Mg2+) Magneesiumil on mõju oksaluuriale, kuna normaalsetes tingimustes seovad selle ioonid uriinis kuni 40% oblikhappest ja nende puudus avaldub kaltsiumoksalaadi kristallide moodustumisel. Magneesiumsulfaatidel on spasmolüütiline ja spasmivastane toime.

(HCO3-) Bikarbonaadi ioon mängib olulist rolli keha happe-aluse tasakaalu säilitamisel. Bikarbonaatveed leelistavad uriini ja lahustavad lima kuseteedes ning aitavad kaasa ka teatud mikroelementide, eriti raua paremale imendumisele seedetraktis. Lisaks on hüdrokarbonaatveed looduslikud antatsiidid. Peamised näidustused nende kasutamiseks: krooniline tsüstiit, püeliit, oksaluria, samuti gastriit, peptiline haavand, krooniline koliit, pankreatiit, hepatiit, diabeet, krooniline bronhiit, larüngiit.

(S) Väävlit sisaldav sulfaat ( SO4 2-) sulfiid (H2S) mineraalvetel on diureetiline, põletikuvastane, kolereetiline toime. Nende raviomadused tulenevad mitte ainult sulfiidide, vaba väävli, vaid ka tiosulfaatide olemasolust, mis on korrektsioonis olulised. immuunseisund. Joogitöötluseks kasutatakse nõrgalt sulfiidseid vett, mis sisaldavad vaba vesiniksulfiidi. (H2S) ja tiosulfiidid 10-40 mg/l. Vesiniksulfiidiioon moodustab raskemetalliioonidega (plii, elavhõbe, kaadmium, koobalt, nikkel, vask, tina, tsink) lahustumatu kompleksi, nõrgendades nende toksilist toimet ja hõlbustades nende väljutamist organismist.

(F) Fluoriveed on efektiivsed neerupõletike ja urolitiaasi korral. Tuntuimad on Bulgaaria kuurort Hisarya, Poola Cieplice-Slenske-Zdroj ja Prantsusmaa Plombieres-les-Bains. Cieplice-Slańské-Zdrójis läbi viidud eksperimentaalsed ja kliinilised uuringud on näidanud, et F-l on bakteriostaatiline toime põletikuliste haiguste korral ja see pärsib kusihappe sünteesi urolitiaasi korral. Teiste neerukivitõve vormide korral takistab vähese mineralisatsiooniga fluori sisaldavate veekogude tarbimine soolade kristalliseerumist ja litogeneesi. Fluori sisaldavad veed eemaldavad kehast radionukliide ja raskmetallide sooli ning aitavad tugevdada ka hambaemaili.

(Si) Räni olemasolu (üle 50 mg / l metaränihappe osas) on tingitud kuulsate neerukuurortide (Plombiere-les-Bains, Prantsusmaa; Hisar) mineraalvete ravitoimest. Ränihapete olemasolu on tingitud neeruhaiguste kompleksravisse kuuluvate ürtide, nagu näiteks küüliku ja korte, diureetilisest toimest. Mineraalvees sisalduv ränihape on kolloidsel dissotsieerumata kujul, mis seletab nende vete adsorptsiooni, kokkutõmbavat, põletikuvastast, valuvaigistavat, diureetilist omadust. Räni (Si) aktiveerib mesenhümaalsete rakkude fibroblastilist aktiivsust, aidates kaasa granulatsioonide ja armide tekkele, osaleb metaboolsed protsessid seotud glükoosaminoglükaanide ja kollageeni sünteesiga.

(Rn) Tuntud neerukuurortide Hisarya (Bulgaaria), Loutraki (Kreeka) ja Plombiere-les-Bainsi (Prantsusmaa) veed sisaldavad vähesel määral radooni. Joogiravis on nõrgalt radooniveed valuvaigistava toimega, parandavad ainevahetusprotsesse, võimendavad ülemiste kuseteede silelihaste motoorset funktsiooni. Püuuria ja bakteriuuria vähenemine püelonefriidihaigetel on tingitud radoonravi normaliseerivast toimest organismi immunoloogilisele reaktiivsusele, glomerulaarfiltratsiooni paranemisele ja neerude eritusfunktsioonile.

Radoonivee joomisel paraneb hüperurikeemiaga patsientidel kusihappe metabolism, mis on seotud maksafunktsiooni normaliseerumisega Rn toimel. Erinevate uuringute kohaselt stimuleerib radoonivee joomine mao ja soolte motoorset ja sekretoorset funktsiooni, maksa ja kõhunäärme eritusfunktsiooni ning nende verevarustust.

(mina) Joodi sisaldavad mineraalveed aitavad vähendada põletikulist reaktsiooni, kiirendavad regeneratsiooniprotsesse, osalevad redoksprotsessides, omavad bakteritsiidset toimet.

(Fe) Mustveed 17.-19.saj. - balneoloogia "kuldajastu", määrati järjekindlaks raviks pärast põletikulise protsessi leevendamist leeliselise veega - hematuuria tagajärjel tekkinud aneemia raviks, mis on sageli seotud neerude ja kuseteede haigustega. Mustmineraalveed stimuleerivad punaste vereliblede moodustumist, suurendavad hemoglobiini sisaldust veres, tõstavad organismi üldist vastupanuvõimet kahjulikele mõjudele, parandavad seedeorganite talitlust.

Madala mineralisatsiooniga veed suure orgaanilise aine sisaldusega hõivavad erilise koha neerude ja kuseteede haiguste ravis.

Huumusained (alates lat. Huumus- maa) eraldas turbast saksa teadlane F. Achard. Akadeemik V. I. Vernadsky nimetas neid bioinertseks kehaks (kreeka keeles. bios- elu ja inertne - mineraal), kuna humiinained on elavate ja surnute piiril. Mõnda happelise iseloomuga orgaanilisi aineid nimetatakse kreen- ja apokreenhapeteks (J. Berzelius), s.o. nende olemasolu tõttu veeallikates. Aastal 1919 nimetati vees kergesti lahustuvaks orgaanilised ühendid mullahuumus, nimetas S. Auden neid "fulvohapped"(alates lat. Fulvus- punane-kollane). Tähtaeg "fulvohapped" muutuda kasutada varasema asemel terminid "kreenhapped" ja "apokreenhapped".

Fulvohapped tekivad taimedest nende eluea lõpus, hävimise ja oksüdeerumise tulemusena humifitseerimisprotsessi tulemusena. Fulvohappeid sisaldavad veed eristuvad madala esinemistasemega (kuni 100 m).

Kuulsaimad kuurordid madala mineralisatsiooniga fulvohappeid sisaldava vee allikatel: kuurordid Fiuggi (Itaalia), Undory (Venemaa).

Paljud uuringud on näidanud, et Fiuggi vee efektiivsust neerukivide ravis ei seleta mitte ainult selle diureetilised omadused, vaid ka spetsiifiliste orgaaniliste molekulide olemasolu (mis kuuluvad fulvo- ja humiinhapete perekonda), mis võivad kristalle rünnata. kivistruktuuri võre ja hävitada see. In vitro uuringud on keskendunud Fiuggi vee potentsiaalile kaltsiumoksalaadi kive lagundada ning põhinevad võrdlusel kraani- ja destilleeritud veega. On tõestatud, et Fiuggi vee hävitav potentsiaal on palju suurem kui destilleeritud või kraaniveel. Fiuggi veega täidetud Erlenmeyeri kolbi asetatud looduslikud kaltsiumoksalaatkivid kaotasid 2 nädala pärast ligikaudu 8%, 4 nädala pärast 14% ja 8 nädala pärast 23%. . Kliinilised ja eksperimentaalsed uuringud on näidanud, et fulvohappeid sisaldavad veed on võimelised rünnama kaltsiumoksalaatide kristallvõre ja vähendama seeläbi oluliselt litogeneesi ja sellest tulenevalt ka ägenemiste tõenäosust pärast litotripsiat.

Fulvohapped on võimelised suhtlema mineraalidega, moodustades kasulike omadustega komplekse. Lisaks hõlbustab see nende ainete lahustumist vesilahused ja selle madal molekulmass muudab selle läbilaskvaks rakumembraan ja see läheb kergesti inimese rakkudesse. Humiin- ja fulvohapetel on põletikuvastane toime, mis pärsib vabade radikaalide teket, samuti bakteritsiidne toime oportunistlikule mikrofloorale, coli, kuldsed ja valge Staphylococcus aureus, proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Truskavets, mis saavutas kuulsuse tänu tervendavale veele "Naftusya", oli enne NSV Liidu kokkuvarisemist tuntuim "neerukuurort". Selle vähese mineralisatsiooniga (M - 0,63-0,85 g / l) hüdrokarbonaadi magneesium-kaltsiumvee raviomadused on seotud naftast pärinevate orgaaniliste ainete sisaldusega selles. Vesi, mis lõhnab ja maitseb õli järele; sisaldab palju mikroelemente ja orgaanilisi aineid ning väikese koguse vaba CO2 olemasolu mineraalvees aitab kaasa selle kiiremale imendumisele maos.

Ravitoime määravate orgaaniliste ainete sisaldus Naftusya vees jääb vahemikku 1,4–30,2 mg/l. See sisaldab ka mitmesugust mikrofloorat, mis on võimeline hävitama seedimatuid orgaanilisi aineid, nagu bituumen, fenoolid ja huumus, ning osalema bioloogiliste ainete moodustamises. toimeaineid mineraalvesi. "Naftusyal" on tugevam diureetiline toime kui teistel mineraalvetel; lisaks on sellel detoksifitseeriv, põletikuvastane ja valuvaigistav toime, ergutab endokriinsüsteemi, neerude kontsentratsiooni ja eritusfunktsiooni, samuti sapi moodustumist ja eritumist ning vähendab kivide taastekke riski.

Urolitiaasi joogiravi mineraalvete valik sõltub kivide keemilisest koostisest, sest. suukaudsel manustamisel muudavad mineraalveed uriini reaktsiooni.

Kaltsiumoksalaadi ja kaltsiumfosfaatkivide juuresolekul tuleks metafülaktikana kasutada madala mineralisatsiooniga vett, millel on madal kaltsiumisisaldus (Ca). Eriti tõhusad on madala mineralisatsiooniga veed, milles on palju orgaanilisi aineid. Uuringud näitavad, et fulvohapped soodustavad kaltsiumi leostumist oksalaatkividest. Leeliselised vesinikkarbonaadi kaltsiumiveed aitavad vaatamata diureetilisele toimele kaasa kaltsiumisisalduse suurenemisele veres ja uriini litogeensuse suurenemisele.

Hüperurikeemia korral on nõrga radooniga veed tõhusad.

Venemaal kasutatakse neeru- ja kuseteede haiguste korral süsinikvesinikkarbonaadi-sulfaadi kaltsium-naatriumveeallikaid. Zheleznovodsk, süsivesinikkarbonaat magneesium-kaltsiumvesi Šmakovka, allika sulfaatvesinikkarbonaat-naatriumveed 3/64 Krainski hoius, Kirovi kuurordi sulfaat-kaltsiumveed Nižne Ivkino, Moskva lähedal asuvate Moskva tüüpi sanatooriumide sulfaat-naatrium-kaltsium-magneesiumveed Marfino, Dorohovo, Udmurdi kuurordi sulfaat-magneesium-kaltsiumveed Varzi-Yatchi ja Permi kuurort Võtmed ja loomulikult Venemaa esimese kuurordi raudsed sõjaveed. Kuurortides kasutatakse suurema orgaanilise aine kogusega vett Bakirovo(Tatarstan), Punane Glinka(Samara piirkond), Krasnousolsk(Baškiiria Vabariik), Obuhhovski(Sverdlovski piirkond), Undors(Uljanovski piirkond).

Balneoteraapia neeru- ja kuseteede haiguste korral

Neeru- ja kuseteede haiguste puhul kasutatakse lisaks joogiravile balneoteraapia protseduure, mudaravi, füsioteraapiat.

Kompleksses kuurortravis protseduurid, mis aitavad kaasa uriini kontsentreerumisele (saun, päevitamine, füüsiline harjutus) või korrigeerida vedelikukaotust õigeaegselt täiendava joomisega.

Radooni, joodi-broomi ja naatriumkloriidi vannide mõjul paraneb oluliselt neerufunktsioon, suureneb kusihappe kliirens, suureneb diurees, mis toob kaasa uraadi eritumise suurenemise organismist, sh. ja urolitiaasiga patsientidel. Need vannid on näidustatud patsientidele, kellel on kaasuvad haigused: südame isheemiatõbi, hüpertensioon, lipiidide ainevahetuse häire.

Naatriumkloriidi vannid omavad toniseerivat ja reguleerivat toimet, parandavad aju vereringe ja neerude verevoolu.

Joodi-broomi vannid omavad vasodilateerivat, diureetilist ja hüpotensiivset toimet, avaldavad rahustavat toimet, parandavad neerude verevoolu, neerude funktsionaalset seisundit, normaliseerivad metaboolseid protsesse neerudes, mis viib põletikulise protsessi aktiivsuse vähenemiseni.

Radoonivannid omab põletikuvastast, desensibiliseerivat toimet, parandab neerude, maksa ja aju hemodünaamikat, omab hüpotensiivset omadust, stimuleerib neerupealiste glükokortikoidset funktsiooni patsientidel krooniline tsüstiit parandada alumiste kuseteede urodünaamikat. Väikesed ioniseeriva kiirguse doosid suurendavad reparatiivsete protsesside aktiivsust vereloome- ja lümfoidkudedes (laiendades immuunkompetentsete rakkude arvu), stimuleerivad immuunsüsteemi, aktiveerivad kahjustusi parandavaid ensüüme, samuti süsteeme DNA ja raku kahjustuste kõrvaldamiseks. tervik. Uroloogiliste patsientide radoonravi korral täheldatakse T-abistajate suhtelise arvu suurenemist, B-lümfotsüütide ning Ig G ja M absoluutse ja suhtelise arvu vähenemist.

NB Vesiniksulfiidvannid on vastunäidustatud neerufunktsiooni kahjustuse ja urolitiaasiga patsientidele.

muda aplikatsioonid nimmepiirkonnas parandavad neerude verevoolu, suurendavad diureesi, omavad põletiku- ja allergiavastast toimet.

Terapeutiliste meetmete kompleks, mille eesmärk on parandada kivimoodustavate ainete metabolismi häireid organismis, sisaldab ka dieetravi, säilitades piisava vee tasakaal, ravimteraapia, ravimtaimed.

nefriitiline sündroom

Nefriitilise sündroomi (NS) spaaravi näidustused sõltuvad põhihaigusest ja neerufunktsiooni seisundist. Spaaravi on näidustatud patsientidele, kellel krooniline glomerulonefriit ilma raske hüpertensiooni ja neerupuudulikkuse tunnusteta. Kroonilise glomerulonefriidi peamine terapeutiline tegur on kliimateraapia. Suurenenud higistamine ja veekaotus kopsude kaudu aitavad kaasa naatriumkloriidi vabanemisele, vähendades veepeetust kudedes, mis loob neerudele "suhtelise puhkuse" tingimused. Suvekuumus on haiguse hematurilise vormiga patsientidele vastunäidustatud, neile sobivad Kesk-Venemaa stepivööndi kuurordid. Sanatooriumiravi on vastunäidustatud kõrge proteinuuria (üle 4 g/ööpäevas), raske hüpoproteineemia (alla 60 g/l) korral koos hulgitursega.

Nefriitilise sündroomiga on näidatud kuiva ja kuuma kliimaga kuurordid ilma päevase temperatuuri järskude kõikumisteta. Need on kõrbevööndi kuurordid: Tinaki (Astrahani piirkond) ja Elton (Volgogradi piirkond) Venemaal, Bairam-Ali Tadžikistanis; samuti eriteguritega kuurordid - Yangan-Tau (Baškiiria), kus ravi toimub spetsiaalsetes kajutites, mis saavad "leegitseva mäe" Yangan-Tau ainulaadseid kuumi gaase. Kroonilise glomerulonefriidiga patsientide remissiooniperioodil on Krimmi lõunarannikul võimalik klimaatiline ravi.

Viimastel aastatel pakuvad spaakeskused ravi, mida on alati peetud "linnameditsiini" eelisõiguseks. Need on kehaväline litotripsia ja hemodialüüs.

Kehaväline litotripsia

Praegu peetakse litotripsiat kõige tõhusamaks, säästlikumaks ja, mis kõige tähtsam, odavaimaks ravimeetodiks. Seda meetodit kasutatakse Truskavetsi kuurordis, võidu 30. aastapäeva järgi nimetatud Zheleznovodski sanatooriumi uroloogilises keskuses ja Fiuggi kuurordi (Itaalia) litotripsia keskuses.

Arstide tähelepanekute kohaselt on kivide moodustumise retsidiivid pärast litotripsiat, millele järgneb killude "väljapesemine" mineraalveega, üsna harvad. Nende patsientide obstruktiivsete tüsistuste ennetamiseks on näidustatud varajane taastusravi kuurordis. Füsioterapeutiliste ja balneoloogiliste protseduuride, füsioteraapia harjutuste kompleksne kasutamine koos asenditeraapia elementidega parandab oluliselt välise litotripsia käigus hävinud jääkkivikildude väljutamist kuseteedest.

Urolitiaasi ennetamine ja metafülaktika (taastekke ennetamine) põhinevad metaboolsete häirete ravil, mis põhjustavad kivide moodustumist. Spaaravil on neerukivitõve metafülaktika puhul suur tähtsus. Hiljutised uuringud on tõestanud balneoloogilise ravi, füsioteraapia ja harjutusravi kompleksse kasutamise efektiivsust püelokalitseaalsüsteemis jääkkivikildudega patsientide ravis pärast välist litotripsiat.

Terviklik ennetav ravi korduva urolitiaasiga patsientide arstliku läbivaatuse käigus 5-aastase vaatluse ajal vähendab korduvat kivide moodustumist rohkem kui 2 korda.

Hemodialüüs kuurordis

Spaaravi vajab ka alakompensatsiooni staadiumis olevate pikaajaliste, sageli korduvate haigustega patsientide kategooria. Selliste patsientide ravi on võimalik ainult siis, kui järgitakse teraapia järkjärgulisuse ja järjepidevuse põhimõtteid linna ja kuurortide raviasutuste vahel. Teine oluline aspekt kroonilise neeruhaigusega patsientide kuurortravi - hemodialüüs kuurordis. Venemaal on dialüüsikeskus loodud sanatooriumisse Sestroretsky Kurort. Tšehhis - Marianske Lazne kuurordis, Saksamaal - Bad Bruckenau kuurordis, Kreekas - Loutraki kuurordis.

Dialüüsi läbiviimine kuurordis on raske patoloogia ravis uus suund, mis ei saa mitte ainult parandada patsiendi seisundit, vaid oluliselt parandada ka elukvaliteeti. Hiljutiste uuringute kohaselt, vaimne seisund alalist dialüüsi vajavaid patsiente peetakse astenodepressiivseks sündroomiks. Need patsiendid vajavad sanatooriumi- ja kuurortravi ning lihtsalt kvaliteetset puhkust. Ravi kuurordis muudab haiguse kulgu healoomulisemaks, hoiab ära tüsistuste teket ja vähendab kaasnevate vaevuste ilminguid.

Patsientide ravi järjepidevuse tagamiseks ja tavapärase dialüüsirežiimi säilitamiseks on sanatooriumi suunamisel vajalik raviarsti poolt tehtud üksikasjalik haigusloo väljavõte - "Dialüüsipatsiendi dünaamiline jälgimiskaart" ja välisriigis. kuurordid - PATSIENTIDE TEABELEHT - Patsiendi teabeleht ( täidetud inglise keeles).

Võõrutus- ja hemodialüüsikabinet multidistsiplinaarse balneomudasanatooriumi "Sestroretsky Kurort" baasil loodi 1994. aastal esimest korda Venemaa sanatoorium-kuurortiasutuste ja dialüüsikeskuste praktikas. Siin kohaldatakse kaasaegsed meetodid hemokorrektsioon: hemodialüüs, hemosorptsioon, membraani plasmaferees, ultrahemofiltratsioon jne.

Sanatoorium "Pacific-Astoria" (Marianske Lazne, Tšehhi) on soovitatav neeru- ja kuseteede haiguste, CRF-iga patsientide raviks, operatsioonijärgsete patsientide taastumiseks, sh. pärast neeru siirdamist.

Taastusravikliinik "Sinntal" (Bad Brückenau, Saksamaa) on spetsialiseerunud neeruhaiguste, sealhulgas neerupuudulikkuse kõigi faaside, hemodialüüsi võimalusega patsientide, neerusiirdamise järgsete seisundite, ravijärgse taastusravi ravile. onkoloogilised haigused kuseteede süsteem, samuti haiguste ravi reproduktiivsüsteemid s naised ja mehed.

Medialyse dialüüsikeskus Loutraki kuurordis (Kreeka) avati 1986. aastal. Loutraki tervendavat termilist madala mineralisatsiooniga madala radoonisisaldusega (94,5–418,5 bq / l või 2,5–11,2 nCi / l) vett on iidsetest aegadest kasutatud neeru- ja kuseteede haiguste joogiravi.

Terviklik spaaravi mõjub dialüüsipatsientide organismile mitmekülgselt: parandab üldseisundit, tõstab või taastab töövõimet, mõjub positiivselt häiritud ainevahetusprotsessidele, parandab seedetrakti, närvi- ja endokriinsüsteemi talitlust.

Manshina N.V. Neeru- ja kuseteede haiguste spaaravi. // Arstinõukogu, Teaduslik ja praktiline ajakiri arstidele. nr 2, 2007. S. 30-37
Manshina N. Neerude ja kuseteede haiguste balneoteraapia. // Arstinõukogu, Teaduslik ja praktiline ajakiri arstidele. Number 2, 2007. lk. 30-37

Kirjandus

1. Karpukhin M.V., Li A.A., Gusev M.E. Uroloogiliste ja androloogiliste patsientide taastav ravi Euroopa kuurortides. - M., 2003. 144 lk.

2. Džiojev I.G. Mineraalvee "Tib-2" neerufunktsiooni toimemehhanismide eksperimentaalne ja kliiniline analüüs. Abstraktne dis. … Dr. med. Teadused. - Rostov Doni ääres, 2004.

3. Bashliev D.A. Kauglitotripsia ohud, vead, tüsistused, nende ravi ja ennetamine. Abstraktne dis. … Dr. med. Teadused. - M., 2003.

4. Karpukhin I.V., Kiyatkin V.A. Radoonivannide kasutamine kroonilise põiepõletikuga patsientide taastusravis. //II Rahvusvaheline kongress "Taastav meditsiin ja taastusravi". - M., 2005. 178-179

5. Manshina N.V. Teejuht maailma kuurortidesse. - M.: "Medsi", 2003. 286 lk.

6. Manshina N.V. Ravi Kaukaasia Mineralnõje Vody/Kaukaasia Mineralnõje Vody kuurortides. - M.: "Veche", 2005. 188-270

7.1 Fogazzi G.B., Cameron J.S. Kuseteede mikroskoopia seitsmeteistkümnendast sajandist tänapäevani. Kidney International. - 1996/ - nr 50, lk. 1058–1068

7. Coen G., Sardella D., Barbera G., üldse. Uriini koostis ja litogeensuse risk normaalsetel isikutel pärast oligomineraal- ja vesinikkarbonaat-aluselise kõrge kaltsiumisisaldusega mineraalvee tarbimist. //J. Urol Int. - 2001; 67(1):49-53.

8. Siener R., Jahnen A., Hesse A. Kaltsiumi-, magneesiumi- ja vesinikkarbonaadirikka mineraalvee mõju uriini koostisele ja kaltsiumoksalaadi kristalliseerumise oht. //J. Eur Kliinik Nutr. - 2004; 02; 58(2): 270-6.

9. Fraioli A., De Angelis Curtis S., Ricciuti G., üldse. Anticolana Valley vee mõju neerukivide moodustajate uriinisettidele. //J. Kliinik Ter. - 2001; 11-12; 152(6): 347-51.

10. Di Silverio F., Ricciuti G.P., D "Angelo A.R., üldse. Kivide kordumine pärast litotripsiat korduva idiopaatilise kaltsiumurolitiaasiga patsientidel: fiuggi veega ravi efektiivsus. // J. Eur Urol. - 2000; 02; 37 (2): 145-8.

11. Mandevski S.A. Kroonilise püelonefriidi balneoteraapia Hissaris. - Plovdiv, 1971. - 141 lk.

12. De Angelis Curtis S., Curini R., Fraioli A., üldse. Anticolana Valley vee mõju neerukividele in vitro: analüütilis-instrumentaalne uuring. //Nefron. - 1999; 81 (1): 98-102.

13. Nenov D, Nenov V, Lazarov G, Tchepilev A: Neerukivide ravi Bulgaarias iidsetel aegadel ("Hissarya" vannid). // Nephrol 1999;19:163-164

14. Androutsos G. L'action benefique des eaux minerales de Fiuggi sur deux malades calculeux

illustreerib: le pape Boniface VIII (1235-1303) ja Michel Ange Buonarroti (1475-1564). // Progres en Urologie 2005, 15: 762-765

15. Eknoyan G. Urolitiaasi ajalugu. // Clinical Reviews in Bone and Mineral Metabolism, 2004 (2), 3: 177-186

16. Fraioli A, De Angelis Curtis S, Ricciuti G, Serio A, D "Ascenzo G. Effect of water of Anticolana Valley on urinary sediment of renal stone forms. Clin Ter. 2001 Nov-Dec;152(6):347- 51.

17. Serio A, Fraioli A. Vaatlus- ja pikisuunaline uuring neerukividega patsientidel, keda raviti Fiuggi mineraalveega. // Clin Ter. ;150(3):215-9

Manshina N.V. Neerude ja kuseteede haiguste spaaravi // Arstinõukogu. - 2007, 2:30-7.

Foto: Julia Vahruševa.Zheleznovodsk, Buhhaara emiiri palee, sanatoorium. Telman, aprill 2004

Neerud, nagu kõik teisedki siseorganid inimesed, on täisväärtusliku elu lahutamatu osa. Ilma urogenitaalsüsteemi nõuetekohase toimimiseta ei saa ükski inimene elu nautida, sest. kogeb pidevat ebamugavust. See on tingitud asjaolust, et neerud vastutavad funktsioonide eest, mis on igaühe elustiilis väga olulised.

Põhifunktsioon, nagu kõik koolipingist teavad, on liigse vee, aga ka ainevahetuse lõpp-produktide eemaldamine. Lisaks eritusfunktsioonile võib eristada, et neerud on seotud endokriinsüsteemiga, vabastades mitut tüüpi hormoone. Ja ka vere filtreerimisel, millest iga päev läbib neerusid 1500 liitrit.

Juba praegu võib aru saada, et kui on probleeme neerudega, siis on vaja kohe ravi alustada. Üheks efektiivseimaks võimaluseks neeruravis peetakse kuurortravi. Venemaa ja SRÜ territooriumil on sanatoorse ravi kontseptsioon paremini esitatud kui üheski teises maailma riigis, sest. NSVL aegadest peale on sanatooriumid olnud kodaniku peamiseks tervisepaigaks. Näiteks Venemaal reguleeritakse neerude ja kuseteede ravi tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldustega kinnitatud standarditega.

Tasub meeles pidada, et uroloogiliste haiguste, sealhulgas neerude raviks on vaja valida õige mitte ainult sanatoorium, vaid ka spetsialiseerunud kuurort. Muide, meie ettevõte "Sinu kuurort" aitab teil sellega toime tulla, olles valmis konsulteerima ja valima optimaalseima sanatooriumi spetsiaalsetes neere ravivates kuurortides. Kuid siiski märgime, et neerude raviks uroloogilise sanatooriumi valimisel tuleb arvestada ravimeetodite (näiteks mineraalvete) eriefektiga, haiguse kulgemise iseärasustega ja ka kliimavöönd, kus on vaja ravi läbi viia.

Mineraalvete kasutamise teemat neerude kuurortravis oleme juba puudutanud, sellel tahaksin pikemalt peatuda, sest. ravi mineraalvesi- kõige levinumate neeruhaiguste peamine ravimeetod. Seega kasutatakse mineraalvett aktiivselt püelonefriidi, urolitiaasi ja kuseteede diateesi ravis. Mineraalveed aitavad kaasa kogunenud lima, mäda ja haigustekitajate lahustamisele ja väljauhtumisele kuseteedest. Samuti taastab mineraalvesi mineraalide ainevahetust, kõrvaldades selle rikkumised. Mineraalvee kuuritarbimisega suureneb soolade lahustuvus ja välditakse nende sadestumist, mis on efektiivne urolitiaasi profülaktika või takistab olemasolevate kivide teket. Kuid hoolimata sellest tõhus tegevus mineraalveed, siis ei tasu arvata, et mineraalvesi on võimeline lahustama olemasolevat kivi, see saab ainult kaasa aidata selle eemaldamisele. Joogimineraalvee töötlemisel kasutatakse madala soolsusega mineraalvett, millel võib olla erinev keemiline koostis.

See artikkel neerude ravi kohta sanatooriumis on informatiivne ja hariv ning ei garanteeri teile lugemistulemuste põhjal mingil juhul haigusest paranemist.

Neerud on keha üks olulisemaid tööriistu homöostaasi säilitamiseks. Samuti tagab neerude nõuetekohane talitlus vere filtreerimise, liigse vedeliku ja ainevahetusproduktide eemaldamise.Neerude ja urogenitaalsüsteemi haigusi ravitakse ravimitega üsna edukalt. Kuid sanatooriumide ja kuurortide rolli neeru- ja uroloogiliste haiguste, eriti krooniliste, ravis ei saa alahinnata. Soodne kliima, mugavad tingimused ja kaasaegsed meetodid muudavad neeruravi Venemaa sanatooriumides edukaks ja nauditavaks.

Spa ravi

Balneoloogia on haiguste ravi, taastusravi ja ennetamine soodsates loodus- ja kliimavööndites, kasutades tervistavaid keskkonnategureid - soolvett, muda, mineraalvett jne. Sanatooriumi külastamise peamine eesmärk on inimeste tervise säilitamine ja tugevdamine.

Sanatooriumis viibimine võib oluliselt kiirendada neeru- ja kuseteede põletiku ravi ning tõsta oluliselt nende efektiivsust.

Urogenitaalsüsteemi sanatoorne ravi

Selleks, et mitte kahjustada ennast ja parandada taastumisprotsessi, peate enne sanatooriumis ravi alustamist läbima testid, uuringud ja testid. Nii saab arst näha haigusest täielikku pilti ja rakendada kõige sobivamaid meetodeid.

Lisaks kohustuslikele vereanalüüsidele, uriinianalüüsidele ja neerude ultraheliuuringule ei ole üleliigne esitada:

• neerupealiste hormonaalse profiili uuringud;
• teave reproduktiivsüsteemi seisundi kohta.

Urogenitaalsüsteemi haiguste ravi aluseks sanatooriumides on mineraalvee tarbimine, mis mõjutab soodsalt neerude tööd, tugevdab immuunsüsteemi ja parandab organismi kui terviku seisundit.

Sanatooriumis ravil viibimise näidustused ja vastunäidustused

Uroloogilise sanatooriumi või kuurordi külastajatele on kohustuslik eelnev biokeemiline uuring, neerude ultraheliuuring ning standardsed uriini- ja vereanalüüsid. Kuid kõige olulisem peaks muidugi olema raviarsti järeldus spaaravi vajalikkuse ja kuurordikaardi kujundamise kohta.

Näidustused võivad olla:

• urolitiaasi haigus;
• enurees;
• mitmesugused põletikud ja kroonilised infektsioonid (tsüstiit, püelonefriit, urolitiaas) remissioonis;
• nefrootiline sündroom;
• viljatus;
• kuseteede diatees;
• seksuaalhäired.

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

• neerupuudulikkus;
• urolitiaas eemaldamist vajavate kivide olemasolul;
• urogenitaalsüsteemi tuberkuloos;
• hüdroonefroos;
• makrohematuuria;
• ureetra ahenemine;
• kokkutõmbunud põis;
• eesnäärme healoomuline hüperplaasia.

Arvestada tuleks paljude teguritega, mis võivad kaalukausi kallutada nii sanatooriumi ravile mineku kasuks kui ka vastu. Ja selleks, et ravi oleks tõhus, tuleb hoolikalt ja igast küljest arvestada keha seisundit ja haiguse kulgu iseärasusi.

Uroloogiliste haiguste vastuvõtud ja ravimeetodid kuurortides

Tõhusat ravi võib nimetada kompleksseks raviks, mis on rangelt läbi mõeldud vastavalt patsiendi vajadustele ja omadustele. Seetõttu pakuvad uroloogilised sanatooriumid väga laia valikut erinevaid urogenitaalsüsteemi ravimeetodeid.

Balneoloogilised protseduurid

Balneoteraapia on hooldus mineraalvetega, mis sisaldab vanniskäiku, erinevat tüüpi duši all käimist, basseinis pesemist, soolte niisutamist, vee sissevõtmist, inhalatsioone. Kasulikud omadused ja mineraalveega töötlemise positiivne mõju avastati juba 5. sajandil eKr. Sellest ajast peale pole need protseduurid lakanud olemast populaarsed ja asjakohased.

Mineraalveed on diureetilise toimega, bakteritsiidse, toniseeriva ja valuvaigistava toimega, lahustavad ja loputavad neerudest kive, suurendavad plasma voolu ja uriini filtreerimist. Need on eriti tõhusad urolitiaasi ravis.

Peloidteraapia

Teine tõhus meetod neerude ja urogenitaalsüsteemi ravi - pelidoteraapia, see tähendab mudavannid või -rakendused. Erinevat tüüpi muda kombineerimine aitab kaasa elundite funktsioonide normaliseerimisele, keha üldisele noorendamisele, lihaspingete eemaldamisele. Samuti täidab ravimuda immunomoduleerivat funktsiooni, leevendab ärritust ja põletikku. Järgmisi ravimeid peetakse ravivateks:

• turbamaardlad,
• veehoidla päeva mudased setted,
• mõned savi kivid,
• mudavulkaani pursked.

Samuti kasutavad nad urogenitaalsüsteemi organite ravimisel sageli kõhuravi (rektaalsed või vaginaalsed tampoonid).

Täiendavad meetodid

Lisaks vee joomisele ja mudavannide võtmisele ei tohiks unustada ka muid meetodeid, mida erinevad sanatooriumid pakuvad. Mitte vähem populaarsed ja tõhusad on:

• termoteraapia;
• Klimatoteraapia;
• hirudoteraapia;
• nõelravi;
• füsioteraapia;
• kinesioteraapia.

Nimekirja võib veel pikalt jätkata, sest igas sanatooriumis pakutakse põhiliste tervendamismeetodite kvaliteedi parandamiseks mingit erilist teraapiat. Näiteks:

• kehaväline litotripsia - neerukivide purustamine, kasutades välist kokkupuudet spetsiaalse aparaadi tekitatud lööklainetega;
• hemodialüüs kuurordis on uus suund pikaajaliste ja korduvate neeruhaigustega patsientide ravis subkompensatsiooni staadiumis.

Uroloogilised sanatooriumid Venemaal

Allpool on toodud mõnede sanatooriumide nimed, mis on spetsialiseerunud uroloogiale ja neerude urolitiaasi ravile.

Sanatoorium "Mineralnye Vody", Zheleznovodsk

See asub maalilises pargialal järve lähedal. Elamu fuajees on veevarustuspump "Novoterskaya healing". See on meeldiva maitsega gaseeritud ravimlaua mineraalvesi.

Ta on profileeritud ainevahetuse, günekoloogiliste haiguste, seksuaalhäirete, urogenitaalsüsteemi ja seedeelundite haiguste ravis. Lisaks põhilisele vee- ja mudateraapiale osutatakse füto- ja füsioteraapia, psühho- ja hirudoteraapia teenuseid.

Sanatoorium pakub mugavaid tube, dieettoitu ja lisateenuseid välitegevuseks, enesehoolduseks ja mõnusaks ajaveetmiseks.

Sanatoorium "Rodnik", Anapa

Asub Musta mere rannikul. Territooriumil on kolm balneoloogilist allikat:

• madala mineralisatsiooniga ravimvesi "Rodnik",
• kõrge mineralisatsiooniga Matsesta tüüpi vesiniksulfiid-sulfiidvesi,
• kõrge mineralisatsiooniga jood-bromkloriid-naatriumvesi, mis meenutab koostiselt Surnumere vett.

Annab ravi günekoloogiliste, uroloogiliste, urolitiaasi ja kuseteede haiguste, neuroloogia, dermatoloogia, südame-veresoonkonna ja lihasluukonna probleemide korral.

Teenuste arsenalis on mudaravi, radoonivannid, manuaalne ja vistseraalne teraapia, nõelravi, füsioteraapia, halo- ja hirudoteraapia. Asutuse tipphetkena - gravitatsiooniline rehabilitatsioon. Lai valik protseduure tagab eduka urolitiaasi kuurortravi.

Sanatoorium "Belokurikha", Belokurikha

Asus elama Altai jalamil. See on üks vanimaid ja suurimaid puhkekomplekse selles piirkonnas. Seda peetakse kuseteede ja reproduktiivsüsteemi ravile spetsialiseerunud kuurortide seas liidriks. Protseduurideks kasutatakse madala mineralisatsiooniga lämmastik-räni termaalvett “Belokurikha Vostochnaya” ja ravimuda.

Sanatooriumis ravitakse uroloogilisi, neuroloogilisi, dermatoloogilisi ja günekoloogilisi haigusi, seedetrakti ja südame-veresoonkonna, silmade ja hingamisteede haigusi. Lisaks pakutavatele põhiteenustele on nimekirjas aroomiteraapia, terviserada, speleoteraapia ja parafiin-osokeriitteraapia.

Sanatoorium “Podmoskovye UDP”, Domodedovski rajoon, Moskva piirkond

See asub metsaga ümbritsetud Rozhayka jõe kaldal. Pakub oma külastajatele taastumis- ja tervist parandavaid programme. Muuhulgas on teenuste loetelus kliimateraapia, dieet- ja krüoteraapia, elektrovalgusravi.

Peamine profiil on uroloogilise, günekoloogilise, närvi- ja seedesüsteemi, endokriin- ja kardiovaskulaarsüsteemi haigused. Protseduurideks kasutatakse mineraal- ja vesiniksulfiidvett, ravimuda.

Sanatoorium "Poltava - Krimm", Saki

Asub Musta mere rannikul. Raviks kasutatakse kõrge mineralisatsiooniga Saki järve sulfiidmuda ja soolvett ning mineraalvesi(sarnane Essentuki-4-ga). Siin saate ravida urogenitaalsüsteemi põletikulisi haigusi, uroloogilisi ja günekoloogilisi haigusi, viljatust ja seksuaalhäireid, seedetrakti, perifeerse närvisüsteemi haigusi, luu- ja lihaskonna haigusi, hingamiselundeid ja ENT organeid.