Kuidas urograafiat tehakse? Ettevalmistus uuringu urograafiaks

Intravenoosne urograafia - diagnostiline meetod uuringud, mis võimaldavad röntgenikiirguse ja kontrastaine abil uurida kuseteede süsteemi, püelokalitseaalsete struktuuride seisundit, neerude eritusvõimet. Visuaalselt hinnata anatoomiline struktuur võimalik läbisõidu kaudu spetsiaalne ravim mööda kuseteede - protsess on piltidel salvestatud.

Diagnostikatehnikat tuntakse alates 1929. aastast, kuid sellest ajast peale pole see oma tähtsust kaotanud, hoolimata meditsiini arengust ja kõrgtehnoloogiate aktiivsest kasutuselevõtust tervishoiuvaldkonnas. Mitmest urograafia tüübist peetakse intravenoosset infusiooni tüüpi üheks ohutumaks ja täpsemaks.

Intravenoosset urograafiat kasutatakse elundite kuseteede süsteemi suure hulga patoloogiate määramiseks.

Tehnikal on järgmised võimalused:

1. Võimaldab hinnata elundite tööd avastatud patoloogiate (tuberkuloos, püelonefriit, trauma) korral. Toime on võimalik kontrastaine teatud kogunemisega.
2. Oskab visualiseerida koldelist põletikku, võõrkehi, kive kudedes.
3. See võimaldab saada täielikku morfoloogilist pilti haiguse arengu tagajärjel toimuvate elundite muutumise protsessidest.

Diagnostikameetod on eriti populaarne pediaatrias, kuna seda on lihtne rakendada. Erinevalt kasvavast urograafiast, mida tehakse lastele anesteesia all, ei nõua meetod anesteesia jaoks tõsiste ravimite kasutamist.

Uuringu abil saate kindlaks teha järgmised haigused:

• neerude hüdroonefroos;
• neerukudede traumaatilised kahjustused;
• pahaloomulised või healoomulised moodustised;
• kivide moodustumine;
• võõrkehad, divertikulid õõnsuses Põis;
• põie tühjendamise funktsiooni rikkumised;
• anomaaliad neerude arengus;
• neeru tuberkuloos.

Intravenoosse urograafia näidustused:

1. neerude eritustegevuse rikkumine;
2. anomaaliad ühe või kahe neeru arengus;
3. urolitiaasi haigus;
4. elundite kroonilised patoloogiad;
5. pahaloomulise või healoomulise kasvajalaadsete moodustiste kahtlus;
6. põie funktsionaalsuse muutus;
7. põletik.

Vastunäidustused määratakse kiiritusprotsessi ja kontrastaine ja soolalahuse võimaliku individuaalse talumatuse põhjal. Need sisaldavad:

• individuaalne talumatus joodi suhtes;
• Rasedus;
• liigne jood patsiendi kehas;
• palavik;
• hüpertüreoidism;
• kopsude, elundite dekompenseeritud patoloogiad südame-veresoonkonna süsteemist, maks;
• kollaps, šokk;
• kiiritushaigus;
• raske neerupatoloogia, mis on seotud eritusfunktsiooni kahjustusega.

Diabeedihaigetele intravenoosse urograafia määramisel peab arst olema teadlik võetud ravimitest: metformiini sisaldav ravim Glucophage kutsub koos joodi sisaldava kontrastainega esile järsu piimhappe taseme tõusu patsiendi veres. veri, mis põhjustab atsidoosi.

Samuti on diagnoositud diabeedi korral vaja kontrollida kontrasti vabanemist ja kiirendada selle eemaldamist kehast.

Patsiendi ettevalmistamine

Tehnika nõuab mõningast ettevalmistust, millega tuleks alustada 3 päeva enne plaanilist urograafiat. Soovituste järgimisest ei sõltu mitte ainult protseduuri teabesisu, vaid ka patsiendi ohutus, seetõttu on juhiste järgimine kohustuslik.

Ettevalmistus intravenoosseks urograafiaks:

1. Anamneesi kogumine.
2. Soolestiku puhastamine väljaheide, gaasid (loputus, klistiir). Protseduuri tuleb teha kaks korda - õhtul, uuringu eelõhtul ja 3 tundi enne määratud aega.
3. 3 päeva minna dieettoit, mis takistab suurenenud gaasi moodustumist. On vaja välja jätta saiakesed, maiustused, gaseeritud joogid, värsked köögiviljad ja puuviljad, piimatooted, kaunviljad.
4. Päev enne analüüsi piirake jootava vedeliku kogust - see suurendab uriinisetete kontsentratsiooni.
5. Võtke 12 tundi enne protseduuri Aktiveeritud süsinik, mis vähendab gaaside kogunemise tõenäosust soolestikus.
6. Urograafia päeval on kerge suupiste vastuvõetav, välistades liiga kõrge kalorsusega toidud ja toidud, mis suurendavad gaasi moodustumist.
7. Kui patsient on ärevil, kardab manipuleerimist, määratakse talle individuaalses annuses rahustid.

Ettevalmistus on vajalik väga täpsete andmete saamiseks ja tüsistuste riski minimeerimiseks kontrastaine manustamise ajal. Urograafia-eelsed meetmed on suunatud patsiendi ettevalmistamisele ja on keerulised mitte ainult mitmeetapilise iseloomu tõttu, vaid ka seetõttu, et individuaalsed omadused iga inimene.

Nüansid, millele tähelepanu pöörata:

1. Lamavad patsiendid neelavad alla suure koguse õhku, seetõttu soovitatakse neil enne protseduuri sagedamini püstises asendis olla.
2. Noorte jaoks on toitumine ettevalmistusetapis oluline.
3. Eakad inimesed, soole atooniaga patsiendid vajavad kvaliteetse diagnoosi jaoks puhastavaid klistiiri.

Joodipõhiste toodete kasutamine kahjustab maksa võimet gaase neutraliseerida – sellega tuleb uuringujärgsel perioodil arvestada. Pärast diagnostilist protseduuri on soovitatav rikkalik jook, mis kiirendab kontrastaine eemaldamist patsiendi kehast.

Meetodi olemus ja kasutatavate ravimite omadused

Patsiendile süstitav kontrastaine kajastub hästi tehtud urogrammides ja võimaldab hinnata neerude, kusejuhade, eritusteede, põie ja kusiti tööd. Oluline on fikseerida muutused, kuna materjali töötlevad neerud ja kontrastainega värvitud vedelik läbib keha (selleks, et hälbed teada saada, võrreldes andmeid kehtestatud standarditega).

Ravimi valikule tuleb läheneda vastutustundlikult, sest sellest ei sõltu mitte ainult meetodi infosisu, vaid ka patsiendi ohutus.

Valitud ravim ei tohiks:

• olla mürgine;
• koguneda keha kudedesse;
• osaleda üldises vahetusprotsessis.

IN kaasaegne meditsiin kasuta sellist valmis ettevalmistused: Urografin, Visipak, Cardiotrast, Trijombrast. Lisaks õigele ravimile on oluline tagada selle kiire eemaldamine organismist – pärast intravenoosset urograafiat on soovitatav juua rohkelt vedelikku.

Kuidas diagnoos tehakse?

Enne joodi sisaldava ravimi kasutuselevõttu on vaja kindlaks teha individuaalne taluvus, patsiendil allergia puudumine ravimi komponentide suhtes. Eelmisel õhtul tuleb teha allergiatest (nahatest) või süstida subkutaanselt kuni 3 ml ravimit.

Protseduur viiakse läbi lamavas asendis. Diivanil lamavale patsiendile süstitakse intravenoosselt kuni 30 ml kontrastainet. Oluline on ravimit manustada aeglaselt, 2-3 minutit ja jälgida sel ajal patsiendi heaolu. Südamehaigustega patsiendid, veresoonte patoloogiad, aterosklerootilised muutused ja vanema vanuserühma inimesed.

Anafülaktilise šoki vältimiseks manustatakse ravimit aeglaselt. Esimesed pildid tuleks teha 5-6 minutit pärast joodi sisaldava ravimi vereringesse sattumist. Järgnevad pildid fikseerivad oreli seisundi 10., 20., 45. minutil ja tund hiljem.

Meetodi täpsuse ja informatiivsuse huvides salvestatakse andmed nii lamades kui ka seistes. Patsiendi keha asendi muutmine uuringu ajal aitab tuvastada selliseid häireid nagu neerude prolaps.

Piltide arv ja muutuste fikseerimise sagedus sõltub eeldiagnoosist. Kui kahtlustatakse ureetraga seotud patoloogiaid, tuleb andmed registreerida urineerimisprotsessi käigus.

Kõrvalmõjud

Erinevad reaktsioonid pärast protseduuri on haruldased, kuid parem on neid enne uuringut uurida.

Kõrvaltoimed pärast urograafiat:

• hüpotensioon;
• palavik kontrastaine kasutuselevõtu ajal;
• hingamisprotsessi rikkumine;
• raua maitse suus;
• lööve;
• huulte turse;
• neerupuudulikkus.

Kõrvaltoimete tõenäosuse minimeerimiseks soovitavad eksperdid pärast protseduuri juua rohkem vedelikku – nii eritub ravim organismist kiiremini.

Tehnika plussid ja miinused

Ekskretoorne urograafia on populaarne erinevate patoloogiate diagnoosimisel. kuseteede süsteem elundid. Võrreldes retrograadse tehnikaga on intravenoossel manustamisel järgmised eelised:

• ei vaja ettevalmistusetapis tsüstoskoopiat;
• saate täpset teavet neerude, põie morfoloogilise ja funktsionaalse seisundi kohta;
• diagnostika on praktiliselt valutu (vaevusi pole, välja arvatud kontrastaine sisseviimise punktsioon);
• võimaldab uurida raskete vigastustega patsiente
• ei vaja anesteesiat.

Tehnika miinused:

1. vähendatud maht kuseteede;
2. võimetus tuvastada patoloogilisi häireid varajases staadiumis nende areng;
3. kusejuhade pilt on esitatud lõikudena, mitte terviklikult;
4. urogrammidel on ebapiisav kontrastsus (sealhulgas ettevalmistamise reeglite rikkumise tõttu);
5. tasside mitte üheaegne ja ebaühtlane täitmine.

Intravenoossel urograafial on palju eeliseid uuenduslikud tehnoloogiad ja seetõttu kasutatakse seda siiani nii aktiivselt patoloogiate määramiseks erinevates vanuserühmades.

Taskukohane ja informatiivne meetod diagnostikat kasutatakse kõikjal ja sellel on vähe vastunäidustusi. Urograafia kasutamine võimaldab eristada sarnaste sümptomitega patoloogiaid ja alustada ravi niipea kui võimalik.

Meetod on kõikjal saadaval ja ei nõua suuri materjalikulusid, kuid samal ajal võimaldab teil saada mitte vähem andmeid kui kallid uuringud - CT, MRI. Intravenoosne urograafia on üks peamisi meetodeid neerude ja kuseteede patoloogiate diagnoosimiseks.

Urograafia on tõhus ja ohutu diagnostiline meetod. Uuring on ette nähtud kahtlustatava arengu korral neerupatoloogiad, põie kahjustus, kus on probleeme uriini filtreerimise ja eritumisega. Tehnika võimaldab tuvastada kive, kasvajaid, tsüste, määrata neerukoe struktuuri.

Enne protseduuri peaksid patsiendid mõistma, et arst ei valinud kogemata sellist meetodit nagu urograafia. Mis see on? Mida uuring näitab? Mis vahe on kontrast-urograafial ja küsitlusurograafial? Kuidas protseduuriks õigesti valmistuda? Vastused artiklis.

Üldine informatsioon

Röntgenuuring tuvastab kõrvalekaldeid töös olulised elundid eritus-, filtreerimis- ja eritusfunktsioonide täitmine. Negatiivsetest muutustest täielikuma pildi saamiseks süstib arst esmalt kontrastainet, seejärel läbib uuringu. Uuringu urograafiaga ei teostata ravimite intravenoosset manustamist. Uuring on lubatud igas vanuses, protseduuri ajal ei esine tüsistusi ja tõsist ebamugavust.

Kaasaegse tehnika eelised:

• annab usaldusväärseid andmeid neerukahjustuse astme, patoloogia tüübi kohta;
• pildil on selgelt näha parenhüümsed struktuurid, kivid, püelokalitseaalsüsteem;
• näitab haiguse staadiumi, neerude kvaliteeti;
• ei põhjusta patsiendile valu;
• kudede vigastus puudub;
• sobib erinevate patoloogiate, sealhulgas kaasasündinud, avastamiseks;
• kõrvaltoimed mööduvad piisavalt kiiresti, rasked tüsistused Ei;
• põletikukolded on selgelt nähtavad;
• protseduur on ette nähtud nii täiskasvanutele kui ka lastele;
• mitut tüüpi uuringud võimaldavad arstil valida parim variant selgitada konkreetse patsiendi patoloogia olemust;
• valmistamine on lihtne, te ei pea võtma kalleid ravimeid;
• uuringu ajal saab patsient minimaalse kiirgusdoosi;
• urograafia on väga informatiivne diagnostiline meetod usaldusväärsete tulemustega.

Näidustused uuringuks

Röntgenuuring on ette nähtud, et tuvastada:

• väikesed ja suured;
• hea- ja pahaloomulised kasvajad;
• hüpertensioon, mis tekib neerupatoloogiate taustal;
• hematuria põhjused;
• kuseteede struktuuri kaasasündinud patoloogiad;
• urogenitaalsüsteemi organites esinevad nakkushaigused;
• struktuurihäired oluliste elundite kudedes;
• probleemsete piirkondade kontroll;
• organite seisundi selgitamiseks pärast neeruoperatsiooni.

Vastunäidustused

Uuring, ekskretoorsed ja kontrastsed urograafiad ei sobi kõigile patsientidele. Enne uuringut selgitab arst välja, kas konkreetse inimese jaoks on piiranguid. Patsient on kohustatud teavitama uroloogi kõigist kroonilistest patoloogiatest, teatud ainete talumatusest, rasedusest.

Urograafiat ei tehta järgmistel juhtudel:

• äge või krooniline;
• feokromotsütoom;
• kalduvus veritseda;
• türotoksikoos, muud kilpnäärme patoloogiad;
• madal vere hüübivus;
• Rasedus;
• neeru- või maksahaiguste rasked vormid;
• Glucophage'i ravimite võtmine diabeediravi ajal;
• allergilised reaktsioonid joodi kontrastainetele;
• mitmesugused verejooksud;
• rinnaga toitmise periood.

Mida teha, kui arst keelab urograafia tegemise? Alternatiiv - rohkem ohutud meetodid uuringud: CT, MRI, . Need meetodid annavad usaldusväärseid tulemusi, kuigi urograafia teabesisaldus on suurem.

Röntgenuuringu tüübid

Tehakse röntgenuuring erinevatel viisidel. Meetodi valik on uroloogi pädevuses. Arst valib sõltuvalt rikkumiste olemusest parima viisi neerude kudede ja funktsionaalsuse uurimiseks. Uuringu urograafia on sageli ette nähtud enne kontrastset tüüpi uuringut, et selgitada andmeid, saada üksikasjalikum pilt sisemiste neerude struktuuridest.

Uuring urograafia

Omadused:

• enamiku röntgenülesvõtete teevad arstid kontrastaine eemaldamise ajal;
• meetod võimaldab usaldusväärselt hinnata oluliste elundite eritusfunktsiooni, määrata põie, neeruvaagna täitumise kiirust;
• uuringu ajal on kivid selgelt nähtavad, nende suurus, kuju, asukoht;
• kasvajate tuvastamiseks on ette nähtud ekskretoorset tüüpi uuring;
• meetod annab aimu kuseteede organite ehitusest.

Kontrastne

Neeruurograafia tunnused kontrastaine kasutamisega:

• neerude ja põie uurimiseks kasutatakse kontrastainet, mida manustatakse intravenoosselt;
• tehnika põhineb neerude filtreerimisvõimel, töödeldud materjalide eritumisel, ainevahetusproduktide eritumisel;
• radioaktiivse ainena valitakse Vizipak, Urographin, Cardiotrast;
• pärast komponentide kasutuselevõttu tunneb patsient sageli kehas kuumust, põletust veenis, iiveldust, metalli maitset suus. Kõrvaltoimed kaovad mõne minuti pärast;
• kontrastne urograafia tehakse tühjaga põis. Pilte tehakse kontrastaine verest kogunemise perioodil teatud ajavahemike järel: esimese 2 minuti jooksul, seejärel 5 minuti pärast, 7 minuti pärast intravenoosne manustamine spetsiaalne ravim;
• tehnika näitab vaagen, kusejuhad, neerud, eesnääre, kivid, tsüstid, kasvajad. Piltidel on hüdronefroos, hüperplaasia eesnääre, Urogenitaalsüsteemi organite patoloogiline venitamine või kortsumine.

Kuidas valmistada: põhireeglid

Urograafia ettevalmistamise põhireeglid:

• kolm päeva enne urograafiat peaks patsient keelduma toidust, mis põhjustab suurenenud gaasi moodustumist: kaunviljad, värske kapsas, gaseeritud joogid, värske leib, muffinid, toored köögiviljad;
• kõhupuhitusel on oluline võtta aktiivsütt 1 kord päevas vajalik kogus(kaalu kilogrammi kohta - 1 tablett);
• kindlasti tehke test, et selgitada allergiat radioaktiivse aine suhtes: Urografin, Triombrast, Visipak, Cardiotrast ja teised. Kui varem oli loetletud ravimitele negatiivse vastuse juhtumeid, on patsient kohustatud hoiatama arste soovimatute ilmingute eest;
• hiljemalt 8 tundi enne röntgenuuringut peate sööma, päeva jooksul ei tohi juua liiga palju vedelikku;
• Protseduuripäeva hommikul ei saa te süüa;
• kabinetis eemaldab patsient metalltooteid, ehteid, tühjendab põit vastavalt arsti juhistele;
• närvilisusega, ebameeldivate aistingute hirmuga, vahetult enne urograafiat on lubatud võtta rahustav (rahustav) vahend.

Uurige, kuidas koguda ja mida tulemused näitavad.

Selle kohta, kuidas ravida urolitiaas meestel kasutades dieeti kirjutatud leht.

Kuidas protseduur läbi viiakse

Uurimisfunktsioonid:

• kuidas urograafiat tehakse? Esimene etapp on uuringu urograafia, seejärel ekskretoorne;
• protseduuri kestus sõltub patoloogia tõsidusest, kivide tuvastamisest, kivide arvust ja muudest teguritest (inimese individuaalsetest omadustest);
• ülevaade urograafia tehakse "seisvas" asendis. Rindkere ja suguelundite kaitseks kaetakse need kohad kaitseplaatidega raskete põlledega. kimp röntgenikiirgus arst suunab selgroolülide tsooni 3 ja 4;
• intravenoosseks urograafiaks radioaktiivse ainega lamab patsient spetsiaalsele lauale, arst süstib ravimit veeni. Protseduuri algusega kaasnevad mõnikord ebameeldivad aistingud, pärast lühikest aega ebamugavustunne kaob;
• järk-järgult tungib kontrast neerukudedesse, kusejuhadesse. Kell ekskretoorne urograafia pildistage regulaarselt. Üks lask tuleb määrata "seismisel", ülejäänud - "lamavas" asendis;
• näidustuste olemasolul tehakse paar tundi pärast kudede täitmist kontrastainega hilinenud pilte;
• protseduuri standardkestus on 30 kuni 60 minutit;
• pärast uuringut saab patsient teha tavalisi asju, süüa, juua vedelikku.

Oluline punkt! Mis tahes tüüpi uuringute läbiviimiseks peab patsient tühjendama mitte ainult põit, vaid ka soolestikku. Õhumullid, töödeldud toodete kogunemine häirivad neerude pildistamist, vähendavad meetodi efektiivsust. Kui inimene ei saa soolestikku iseseisvalt puhastada, tehakse toidujääkide ja gaaside eemaldamiseks klistiir.

Kõrvalmõjud

Urograafiauuringul ebamugavustunnet ei näidata, ebamugavustunne lühiajaliselt esinevad radioaktiivse läbipaistmatu aine sisestamise ajal. Mõne minuti pärast kaovad kõrvaltoimed.

Arst on kohustatud patsienti hoiatama võimalike negatiivsete aistingute eest:

• põletustunne veenis esimesel minutil;
• iiveldus;
• ebameeldiv maitse suus;
• pearinglus;
• kuumuse tunne kehas.

Radioaktiivse aine kiireks eemaldamiseks peaks patsient pärast protseduuri jooma rohkem piima, looduslikke puuviljamahlu, nõrka rohelist teed.

tulemused

Pärast protseduuri analüüsib arst pilte, selgitab ja tuvastab:

• neerude kuju, suurus, asukoht;
• parenhüümsete struktuuride seisund;
• vaagnaelundite süsteemi funktsionaalsus;
• vaagna uriiniga täitmise kvaliteet;
• uriini väljavoolu kiirus;
• kivide olemasolu;
• kuseteede trauma tagajärjed;
• neerude väärarengud;
• raske hüdroonefroosi aste.

Urograafia - kaasaegsed uuringud hinnata kuseteede seisundit, neeru parenhüümi, selgitada välja põletikukolded, probleemsed piirkonnad, mis häirivad uriini vaba väljavoolu. Röntgenuuring on ohutu igas vanuses patsientidele. Nõuetekohane ettevalmistus kontrastseks, ekskretoorseks ja küsitlusurograafiaks suurendab meetodi efektiivsust.

Lisateavet neerude urograafilise uuringu kohta saate pärast järgmise video vaatamist:

Intravenoosne urograafia (sünonüüm - ekskretoorne urograafia) on röntgenuuring, mille käigus viiakse kuseteede organite paremaks visualiseerimiseks kehasse kontrastainet.

Tavalisel röntgenpildil on võimatu näha vaagnat, kusejuha, põit. Radioaktiivse preparaadi intravenoosne manustamine võimaldab "esile tuua" neerude kogumissüsteemi ja tuvastada selle muutused, mis omakorda aitab kaasa diagnoosimisele.

Pärast intravenoosset manustamist siseneb ravim vereringesse neerude arteriaalsetesse veresoontesse, seejärel glomerulite kapillaaridesse, kust see filtreeritakse uriiniga. Koos uriiniga satub kontrastaine neerude tupp- ja vaagnaluudesse, seejärel kusejuhasse ja põide.

Kontrast neelab röntgenikiirgus, seetõttu võimaldab teatud ajaintervalliga pildiseeria sooritamine näha kordamööda kõiki kuseteede organeid. Röntgenpildil muutuvad sellise preparaadiga täidetud struktuurid “valgeks”.

Millal on ette nähtud intravenoosne urograafia?

Uuring võimaldab radioloogidel ja uroloogidel määrata struktuurianomaaliaid, püelokalitseaalsüsteemi kive, kusejuhasid, põit. Ekskretoorne urograafia on rakendatav patoloogiliste seisundite diagnoosimisel, millega kaasneb vere ilmumine uriinis, valu nimmepiirkonnas.

Kõige sagedamini kasutatav intravenoosne urograafia:

1. 1 Et hinnata uriini läbilaskvust ja takistuse olemasolu kusejuhas.
2. 2 Kuseteede terviklikkuse hindamine pärast operatsiooni või traumat.
3. 3 Diagnostikas kaasasündinud anomaaliad kuseteede areng lastel ja täiskasvanutel (divertiikulid, neerude kahekordistumine jne).
4. 4 Tuvastamiseks võimalikud põhjused hematuria (vere lisandid uriinis). Meetod võimaldab teil näha mahulised koosseisud keskmise ja suure suurusega.

2. Ettevalmistus uuringuks

Paar päeva enne protseduuri peab patsient läbima biokeemiline analüüs veri. Pärast kontrastaine veeni süstimist peavad neerud hakkama seda koguma ja uriiniga filtreerima.

Seega juuresolekul krooniline neerupuudulikkus neerud ei suuda radioaktiivset ravimit kiiresti eemaldada, mis võib põhjustada nende tõsist kahjustust, ägeda neerupuudulikkuse arengut.

Hindamiseks kasutatakse biokeemilist analüüsi funktsionaalne seisund neerud. Kell kõrgendatud tase kreatiniini ja uurea ekskretoorses urograafias püüavad hoiduda.

1. 1 Reeglina antakse patsiendile üksikasjalik ettevalmistus ettevalmistamise kohta.
2. 2 Pärast kella 24.00 protseduuri eelõhtul on keelatud süüa, juua vedelikku. See parandab jäädvustatud piltide kvaliteeti. Samal põhjusel võib raviarst päev enne uuringut välja kirjutada lahtistid (Duphalac).
3. 3 On vaja teavitada oma arsti kõigist allergilistest ja muudest kroonilised haigusedülekantud infektsioonid.
4. 4 Röntgenikabinetis võib patsient enne uuringut haiglamantlisse riietuda. Samuti palutakse tal eemaldada kehast ehted ja muud esemed, mis võivad röntgenikiirgust segada.
5. 5 Rasedusest tuleb arstile eelnevalt teatada. Rasedatel naistel tehakse kuseteede haiguste diagnoosimine ultraheli ja MRI andmete põhjal.
6. 6 Patsientidel, kellel diabeet Metformiini kasutamine lõpetatakse 2 päeva enne IV urograafiat. Metformiini ja kontrastaine kombinatsioon võib põhjustada neerukahjustusi.
7. 7 Uuring on patsiendile valutu ega vaja anesteesiat.

3. Protseduuri käik

Intravenoosse urograafia läbiviimise järjestus on reeglina järgmine:

• Pärast hommikumantlisse riietumist asetatakse patsient spetsiaalsele lauale, mis asub röntgeniaparaadi all. Käed on haavatud pea taha, patsient lamab selili.
• Enne kontrastaine kasutuselevõttu tehakse 1-2 ülevaatlikku pilti kõhuõõnde otse- ja kaldprojektsioonides. Pilte hindab radioloog: need peavad jäädvustama kõik kogumissüsteemi struktuurid (neerude ülemistest poolustest kuni häbemelümfüüsi allapoole). Mõnikord määratakse lubjastumised ülevaatepildil.
• IN perifeerne veenõde paigaldab kateetri.
• Ravim (näiteks Omnipak) tõmmatakse kahte 50 ml süstlasse ja süstitakse kiiresti veeni. Kontrast hakkab verevooluga kogu kehas jaotuma. Mõne minuti pärast algab selle eritumine neerude kaudu.
• Tähelepanu! Pärast ravimi manustamist võib patsient tunda palavikku, metallimaitset suus, mis tavaliselt möödub kiiresti.
• Esimene pilt on tehtud 1 minuti pärast.

Riis. 1 - ekskretoorne urogramm, mis tehakse esimesel minutil pärast ravimi veeni süstimist. Allikas - Medscape.com

Järgmine löök tehakse 3. minutil.

Riis. 2 – Pilt kolmandal minutil: kontrast siseneb tassidesse ja vaagnasse mõlemalt poolt. Allikas - Medscape.com

Viis minutit pärast kontrastaine süstimist tehakse veel üks röntgenülesvõte.

Vaagnapiirkonna ja kusejuha paremaks visualiseerimiseks võib lisaks rakendada kõhukompressiooni (raskusega kõhule survet). Kaalu kasutamine võimaldab suurendada kogumissüsteemi täituvust.

Viis minutit pärast kõhu kokkusurumist tehakse pilt, et hinnata neeruvaagna täitumist.

Riis. 3 - Kõhukompressiooni kasutamine suurendab kogumissüsteemi täitumist kontrastiga. Allikas - Medscape.com

• Seejärel tehakse teatud ajaintervalli järel pildiseeria (tavaliselt iga viie kuni kümne minuti järel), hinnatakse kordamööda kusejuhade ja põie seisundit. Ekskretoorse urograafia ajal lamab patsient liikumatult laual.
• Tavaliselt kestab uuring 30 minutit - 1 tund. Harvemini võib korduvaid skaneeringuid teha mitu tundi pärast ravimi manustamist.
• Mõnikord palutakse patsiendil protseduuri lõpus urineerida pissuaari.

4. Võimalikud tüsistused

Ekskretoorse urograafia peamised tüsistused on seotud kontrastaine kasutuselevõtuga.

1. 1 Allergiline reaktsioon erineval määral väljendusrikkus. Allergia sümptomid võivad olla kerged ( kihelus, huulte turse, nahalööbe ilmnemine). Rohkem väljendunud allergilise reaktsiooniga kaasneb järsk langus vererõhk (anafülaktiline šokk), kaela ja näo turse (Quincke turse), mis põhjustab hingamispuudulikkust.
2. 2 Äge neerupuudulikkus on haruldane tüsistus.
3. 3 Pehmete kudede infiltratsioon intravenoosse kateetri ümber. Kui kontrastaine läheb veenist kaugemale, võib tekkida tüsistus. Väikesed mahud ei põhjusta tõsised tüsistused(piisavalt külm kompressid ja jäseme tõstmine 2-4 tundi, kuni ravim on täielikult imendunud). Kui veenist läheb mööda märkimisväärne kogus kontrastainet (üle 30 ml), on vajalik kirurgi konsultatsioon.

Radioaktiivsete ravimite kasutuselevõtu vastunäidustused on:

1. 1 Allergiline reaktsioon joodi ja selle derivaatide suhtes.
2. 2 Bronhiaalastma.
3. 3 Raske kardiovaskulaarne patoloogia (krooniline südamepuudulikkus, aordi stenoos, raske kardiomüopaatia, pulmonaalne hüpertensioon).
4. 4 Neerupuudulikkus. Kontrast on nefrotoksiline ja võib kahjustada neerufunktsiooni.
5. 5 Suhtelised vastunäidustused: feokromotsütoom, sirprakuline aneemia, hulgimüeloom.

Kõhukompressiooni kasutamise vastunäidustused on:

1. 1 Kusejuhi obstruktsiooni tunnuste esinemine pildil, mis on tehtud 5 minutit pärast radioaktiivse ravimi manustamist.
2. 2 Kõhuaordi aneurüsm, kõhuõõne kasvajad.
3. 3 Äge kõhuvalu.
4. 4 Viimased kirurgiline sekkumine kõhuõõne organite peal.
5. 5 Kuseteede trauma kahtlus.
6. 6 Neeru siirdamine.

5. Urogrammide näited

Riis. 4 - tavaline röntgenuuring enne kontrastaine kasutuselevõttu. Kusejuhi keskmises kolmandikus määratakse kivi (tähistatud noolega). Allikas - pubs.rsna.org

Riis. 5 - Samal patsiendil näitab urogramm vaagna ja kusejuha esialgse osa kerget laienemist hambakivi olemasolu tõttu. Pärast kontrastaine süstimist kusejuhasse jäi kivi aga varju. See näide selgitab esialgse ülevaatepildi vajadust enne ekskretoorse urograafia läbiviimist. Allikas - pubs.rsna.org

Riis. 6 – Polütsüstilise neeruhaigusega noormees. Urogrammil on näha suurenenud neerud (vasak on suurem kui parem). Tsüst erineb tiheduse poolest parenhüümist ja ei kogune kontrasti, seetõttu on see pildil määratud ümardatud defektina. Sellel patsiendil määratakse pildil mitu täitevefekti (tähistatud nooltega). Allikas - pubs.rsna.org

Riis. 8 - Patsiendi urogramm, kellele vastu võetud vastuvõtu osakond haiglasse kaebustega tugeva seljavalu kohta vasakul (neerukoolikud). Filmil määratakse vasaku neeru kogumissüsteemi laienemine, tasside ümardamine (tähistatud nooltega) terminaalse kusejuha kiviga blokeerimise taustal. Seiskumise ja uriini kuhjumise tagajärjel blokaadi koha kohal suureneb rõhk vaagna ja kusejuha valendikus, nende venitamine ja tasside kontuuride silumine. Allikas - pubs.rsna.org

Kuseteede süsteem sisaldab mitmeid organeid. Üks osa neist moodustab ja teine ​​- eritab uriini. Süsteemi kuuluvad neerud ( paarisorgan). Järgmisena käsitleme lühidalt süsteemi funktsioone, selle patoloogiaid ja nende tuvastamiseks kasutatavat diagnostilist meetodit.

Struktuuriülesanded

Kuseteede süsteemi peamised funktsioonid on järgmised:

• Vee-soola tasakaalu säilitamine.
• Ainevahetusprotsesside produktide eraldamine.
• Hooldus hormonaalne tasakaal neerupealistes sünteesitud bioloogiliselt aktiivsete ühendite tõttu.

Homöostaasi ja eritumise funktsioonide säilitamist peetakse elutähtsateks ülesanneteks. Ainevahetusproduktide eritumine toimub kusejuhade kaudu. Uriin koguneb põide. Neerud on oakujulised parenhüümiorganid. Need koosnevad ajust ja kortikaalsed kihid. Neerud täidavad oluline ülesanne keha detoksifitseerimiseks.

Süsteemsed patoloogiad

Haigused võivad olla kaasasündinud või nakkuslikud. Viimasel juhul tekib struktuuri spetsiifiliste komponentide põletik. Valdav patoloogiline protsess mõjutab neere. Süsteemi teiste elementide põletik kujutab reeglina endast väiksemat ohtu. Siiski igal juhul patoloogilised protsessid millega kaasneb ebamugavustunne, valu, valu. Geneetilised haigused on põhjustatud ühe või teise organi ehituse anomaaliatest. Nende rikkumiste tulemusena on see raske või ei ole esindatud võimalik haridus ja uriini eritumist. Geneetiliste patoloogiate hulgas on ka keha moodustumise kõrvalekaldeid. Nende hulka kuuluvad näiteks ühe või kahe neeru puudumine korraga. Sel juhul saabub surm tavaliselt kohe pärast sündi. Kusejuha võib ka puududa või siseneda väljapoole põit. Arenguanomaaliad võivad mõjutada ka kusiti (erituskanal). Naistel on suurem oht ​​nakatuda nakkustesse. See on tingitud nende struktuurilistest omadustest kusiti Nad on lühemad kui mehed. Tänu sellele tungib nakkustekitaja süsteemi kiiremini, tõuseb ülalpool asuvatesse organitesse ja kutsub esile põletiku.

Diagnostika

Kuseteede organite seisundi hindamiseks kasutatakse ekskretoorset intravenoosset urograafiat. See meetod on röntgenuuring kontrastainega. Tavalisel pildistamisel ei ole kuseteede selgelt näha. Ülevaade intravenoosne urograafia võimaldab teil saada täielikuma ülevaate süsteemi ja selle üksikute komponentide seisundist. Kontrastaine siseneb vereringesse. Sellest siseneb see neerudesse ja kontsentreerub neisse. Järgmisena väljub kontrastaine koos uriiniga läbi kusiti. Aine olemasolu tõttu toimub röntgenikiirguse blokeerimine vastavalt neeru struktuurile. Piltidel paistab valgete laikudena. Diagnoosimisel saadud pilte nimetatakse intravenoosseks urogrammideks või püelogrammideks.

Uuringu eesmärk

Neerude intravenoosne urograafia on ette nähtud järgmistel juhtudel:

Intravenoosne urograafia: patsiendi ettevalmistamine

Enne protseduuri võib tekkida vajadus biokeemilised uuringud veri. On vaja kinnitada neerupuudulikkuse puudumist. Kui see on olemas, siis uuringut ei teostata. See on tingitud asjaolust, et neerud peavad tavaliselt eritama kontrastainet. Patsient peab teavitama arsti ka allergia olemasolust joodi sisaldavate ühendite suhtes. Intravenoosse urograafia ettevalmistamine on üsna lihtne. Paar tundi enne protseduuri ei ole soovitatav süüa. Kui sool on vaba, muutub röntgenipilt selgemaks. IV urograafia ettevalmistamine hõlmab mõnikord lahtisti võtmist. Seda on vaja selleks parem puhastus sooled. Mõnes kliinikus on eelduseks patsiendi nõusolek protseduuriks. Diabeediga patsiendid, kes võtavad metamorfiini, peaksid lõpetama selle võtmise kaks päeva enne uuringu eeldatavat kuupäeva. Vastasel juhul võib selle aine kombinatsioon kontrastiga kahjustada süsteemi organite kudesid.

Intravenoosne urograafia: kuidas uuringut tehakse?

Enne protseduuri peaks patsient lahti riietuma. Intravenoosne urograafia tehakse patsiendile lamavas asendis. Verre süstitakse radioaktiivset läbipaistmatut ainet. Süstimine toimub intravenoosselt. Sellisel juhul võib patsient tunda kerget põletustunnet. Aine tungib neerude ja kusejuha kudedesse. Protseduuri ajal teeb arst mitu pilti, tavaliselt intervalliga 5-10 minutit. Kogu selle aja lamab patsient diivanil. Enne viimase pildi tegemist võib spetsialist paluda teil põis tühjendada. Mõnel juhul tehakse viivitusega (mitu tundi hiljem) hetktõmmiseid. Reeglina viiakse intravenoosne urograafia läbi 30-60 minuti jooksul. Koju saab minna kohe peale õppetöö läbimist. Samuti on protseduuri lõpus lubatud süüa.

Võimalikud kõrvalmõjud

Intravenoosse urograafia läbiviimisel võib patsient kontrastaine sisseviimisega tunda metalli maitset suus, soojust. Tavaliselt mööduvad need aistingud kiiresti. IN harvad juhud intravenoosne urograafia võib põhjustada allergilist reaktsiooni. Selle väljendus võib olla erinev. Eelkõige võib allergia avalduda huulte turse või väikese lööbena. Harva tekivad tõsisemad reaktsioonid, nagu madal vererõhk või hingamisraskused. Kontori seisundi normaliseerimiseks on arstil kõik vajalikud vahendid. Veel üheks üsna haruldaseks negatiivseks ilminguks peetakse neerufunktsiooni puudulikkust.

Lisainformatsioon

Vaatamata protseduuri diagnostilisele tähtsusele ei saa kõigile määrata intravenoosset urograafiat. Testimise vastunäidustused on rasedus, individuaalne sallimatus kontrastaine ja joodi sisaldavad ühendid. Protseduuri ei soovitata ka funktsioonipuudulikkuse all kannatavatele inimestele.

Intravenoosne urograafia on röntgenuuringu meetod, mis seisneb joodi sisaldava kontrastaine süstimises veeni ning röntgeniülesvõtete tegemises, mis võimaldavad täpsemalt uurida neerude ja kuseteede seisundit ja talitlust. Seda tüüpi uuringul on teine ​​nimi - ekskretoorne urograafia. See peegeldab selle uurimismeetodi olemust - kontrastaine vabanemist neerude ja kuseteede kaudu. Tänu kontrasti kasutamisele on seda tüüpi diagnoosid informatiivsusest paremad kui urograafia, mis seisneb tavapärases röntgenikiirte tegemises.

Sellest artiklist saate teavet intravenoosse urograafia läbiviimise põhimõtete, ettevalmistamise ja läbiviimise meetodite, näidustuste ja vastunäidustuste kohta. Need andmed aitavad teil mõista selle diagnostilise protseduuri olemust ja saate oma arstile küsimusi esitada.

Intravenoosne urograafia viidi nefroloogide ja uroloogide praktikasse 1929. aastal. Aja jooksul see paranes, ilmusid paremad ja ohutumad kontrastained ning tehnika on meie aastatel püsinud aktuaalne ja nõudlik.

Intravenoosse urograafia olemus

Joodi sisaldav kontrastaine süstitakse veeni ja seejärel tehakse rida röntgeniülesvõtteid, et jälgida kontrastaine levikut piki kuseteedes.

Intravenoosse urograafiaga süstitakse enne röntgenikiirte tegemist patsiendi veeni joodi sisaldav kontrastaine lahus, mis eritub hästi neerude kaudu ja eritub kuseteede kaudu. Tänu selle kogunemisele nendes elundites, mida täheldatakse mõne minuti jooksul pärast manustamist, saab arst saada informatiivseid pilte.

Tavaliselt tehakse intravenoosse urograafia jaoks esimene röntgeniülesvõte 5 minutit pärast kontrastaine süstimist, teine ​​röntgenuuring tehakse 15 minutit pärast süstimist ja kolmas röntgenuuring 20 minutit hiljem. Kui kontrastaine viivitus määratakse kolmandal urogrammil, siis uuringu 40. minutil teeb arst uue pildi.

Urograafia käigus saadud pildid võimaldavad saada järgmisi andmeid:

• elundite kuju ja kontuurid;
• arenguanomaaliad;
• neeruvaagna, kusejuhade, põie ja ureetra struktuur;
• kuseteede funktsioon.

Intravenoosse urograafia tüüp

Mõnel juhul võib arst tavapärase intravenoosse urograafia asemel soovitada patsiendil infusiooniurograafiat. Seda diagnostilist protseduuri saab määrata järgmistel kliinilistel juhtudel:

• endogeense kreatiniini taseme langus alla 50 ml minutis;
• kontrasti ebapiisav selgus;
• uurea kliirensi vähenemine;
• urogenitaalsüsteemi väärarengute kahtlus.

Infusiooniurograafia erineb intravenoossest urograafiast selle poolest, et kontrastainet süstitakse veeni mitte juga, vaid tilguti abil pildistamiseks. Selleks segatakse see glükoosilahuse või soolalahusega. Pilte tehakse samade ajavahemike järel kui klassikalise intravenoosse urograafiaga.

Mis määrab saadud piltide kontrastsuse

Mõnel juhul ei ole intravenoosse või infusiooniurograafia tegemisel võimalik saavutada röntgenikiirte soovitud kontrastsust. Seda tegurit võivad mõjutada järgmised punktid:

• kontrastaine kvaliteet;
• olek kuseteede ja hemodünaamika;
• neerude või põie funktsionaalsus.

Mida näitavad intravenoosse urograafia pildid

Tänu intravenoosse urograafia läbiviimisele on võimalik saada järgmisi andmeid:

• morfoloogiline pilt patoloogiliste protsesside kohta tupplehtedes, neeruvaagnas ja teistes kuseteede organites;
• visualiseerimine, patoloogilised kolded, võõrkehad ja muud koosseisud;
• hea kontrasti kogunemisega saab spetsialist hinnata elundite funktsionaalsust mitmesugused patoloogiad(, vigastused jne).

Lisaks on intravenoosne urograafia hädavajalik protseduur laste uurimisel. Tänu selle rakendamisele on võimalik keelduda sellisest protseduurist nagu tõusev urograafia, mis viiakse läbi ainult intravenoosse anesteesia all.

Millised patoloogilised protsessid näitavad intravenoosset urograafiat

Kell korralik ettevalmistus Patsiendi intravenoosne urograafia võimaldab tuvastada järgmisi patoloogilisi protsesse:

• kuseteede kahjustused;
• esinemine kuseteede teatud osades;
• kaasasündinud arenguanomaaliad (näiteks kusejuhi kõverused või kahekordistumine jne);
• healoomuliste või;
• tuberkuloosi protsessid;
• kuseteede düskineesia;
• võõrkehad põies;
• põie divertikulaar.

Näidustused

Neerukoolikud- üks ekskretoorse urograafia näidustusi.

Intravenoosse urograafia võib patsiendile määrata järgmistel juhtudel:

• kroonilised kuseteede infektsioonid;
• veri uriinis;
• urolitiaasi haigus;
• neerukasvajad;
• kusejuha valendiku blokeerimine;
• või kõht;
• kuseteede traumaatilised vigastused;
• neerude patoloogiline liikuvus;
• kaasasündinud anomaaliad kuseteede organite arengus;
• vajadus selgitada neerude ja kuseteede ultraheliuuringu tulemusi;
• kirurgilise ravi efektiivsuse jälgimine;
• vaagnaelundite kasvajaprotsesside kahtlus.

Vastunäidustused

Intravenoosset urograafiat ei saa teha järgmistel juhtudel:

• allergiline reaktsioon joodi ja kontrastaine suhtes;
• äge või;
• neerude rasked patoloogiad, millega kaasneb nende eritusfunktsiooni järsk rikkumine;
• maksa, kardiovaskulaarsüsteemi organite või hingamise haigused dekompensatsiooni staadiumis;
• kollapsi olek või ;
• sepsis;
• äge staadium;
• verejooks;
• vere hüübimissüsteemi häired;
• kiiritushaigus;
• ravimi Glucophage võtmine suhkurtõve korral;
• palavik;
• Rasedus;
• rinnaga toitmise periood;
• kõrge vanus.

Kui urograafiat ei ole võimalik teha, võib arst soovitada patsiendile muid selle asendajaid. diagnostilised protseduurid: Ultraheli, MRI, CT.

Kuidas protseduuriks valmistuda

Intravenoosse urograafia kõige informatiivsemate tulemuste saamiseks peab patsient enne selle läbiviimist läbima spetsiaalse väljaõppe:

1. Enne uuringut läbib patsient neerude ultraheli ja üldine analüüs uriin.
2. 2-3 päeva enne protseduuri keelduge võtmast tooteid, mis aitavad kaasa suurenenud gaasi moodustumine soolesilmustes ja väljaheidete kogunemine. Toidust tuleks välja jätta tärklise- ja tärkliserikkad toidud, kapsas, kaunviljad, juur- ja puuviljad. suurel hulgal, must leib, piimatooted, gaseeritud joogid ja alkohol. Gaasi moodustumise vähendamiseks võite võtta sorbente (aktiivsüsi, Sorbex, Valge kivisüsi, Smekta jne).
3. Protseduurieelsete löökide korral piirake vedeliku tarbimist, et suurendada uriinisetete kontsentratsiooni ja parandada kujutiste kvaliteeti. Mõned eksperdid ei soovita piirata vedeliku tarbimist, vaid pigem niisutavad keha, juues iga tund vähemalt 100 ml vett. Nende sõnul aitab kiire tagasitõmbumine kontrast kehast.
4. Viimane söögikord uuringu eelõhtul peaks toimuma hiljemalt kell 18. Õhtusöök peaks olema kerge.
5. Eelmisel õhtul tehakse analüüs puudumise tuvastamiseks allergiline reaktsioon kontrastainele, mida uuringu ajal kasutatakse. Selleks süstitakse patsiendi veeni 1-3 ml ravimit (annus sõltub kasutatavast ainest). Mõnikord saab sellist näidist asendada naha test- joodi kandmine nahale.
6. Protseduurieelsel õhtul ja hommikul tehke puhastusklistiir (kuni puhta pesuveeni). Mõnikord võib arst soovitada võtta lahtisteid päev enne analüüsi.
7. Hommikusöök enne protseduuri peaks olema kerge. Parem on see asendada juustuvõileivaga. Vett ja muid jooke ei tohi tarbida (või väga piiratud koguses).

Kui on vaja teha erakorralist intravenoosset urograafiat, tehakse enne uuringut patsiendile puhastav klistiir. Pärast roojamist viiakse läbi protseduur ise.

Kell suure tõenäosusega allergiline reaktsioon patsiendile paar päeva enne protseduuri määramist antihistamiinikumid, ja hommikul enne uuringut viiakse läbi Prednisolooni kasutuselevõtt.

Kuidas tehakse intravenoosset urograafiat?

Enne kontrastaine kasutuselevõttu läbib patsient neerude ülevaateradiograafia.

Intravenoosne urograafia protseduur viiakse läbi spetsiaalselt varustatud ruumis, mida vajadusel saab pakkuda elustamine allergilise reaktsiooni kõrvaldamiseks.

1. Patsient või tema volitatud isik allkirjastab ametliku nõusoleku intravenoosse urograafia läbiviimiseks.
2. Patsiendile tehakse ettepanek võtta seljast kõik metallist ehted ja esemed (prillid, proteesid jne), vahetada ta ühekordsete riiete vastu.
3. Kui patsient tunneb ärevust või valu, antakse talle rahustit või valuvaigistit.
4. Patsient asetatakse spetsiaalsele lauale. Mõnel juhul viiakse uuring läbi seisvas asendis.
5. Enne kontrastaine kasutuselevõttu tehakse ülevaade neerudest.
6. Pärast seda süstitakse patsiendi küünarnuki veeni aeglaselt kontrastainet - 2-3 minuti jooksul.
7. Esimene pilt pärast kontrasti sisseviimist tehakse 5-6 minuti pärast. Neerufunktsiooni languse korral tehakse pilt 10-15 minuti pärast.
8. Edasi tehakse pilte 45-60 minutit. Nende arvu määrab arst individuaalselt. Tavaliselt tehakse ühe protseduuriga 3-5 võtet.

Pärast uuringu lõppu teeb diagnostikaspetsialist järelduse ja edastab tulemused patsiendile. Täpse diagnoosi saab teha ainult patsiendi raviarst pärast piltide üksikasjalikku uurimist.

Kuidas infusiooniurograafiat tehakse?

Seda tüüpi uuringute läbiviimise taktika on paljuski sarnane intravenoosse urograafiaga. Ainult selle protseduuriga süstitakse kontrastaine veeni mitte juga, vaid tilguti abil.

Kontrastaine annus arvutatakse järgmiselt - 1 ml ainet 1 kg kehakaalu kohta. Selline lähenemine kontrasti kasutuselevõtule võimaldab teil saada selgemaid ja informatiivsemaid pilte isegi neerufunktsiooni häirega patsientidel.

Uuringuks vajalik kontrastaine annus segatakse 120 ml 5% glükoosilahusega (või füsioloogiline soolalahus). Saadud segu süstitakse 5-7 minutit. Pärast seda, kui kogu kontrastaine annus on vereringesse sisenenud (umbes 10 minuti pärast), hakkavad nad toimima röntgenikiirgus. Nende arvu määrab ka arst individuaalselt.

Mõned patsiendid kardavad, et infusiooniurograafia ajal süstitakse palju suurem annus kontrastainet. Tuleb märkida, et see ei ole patsiendile ohtlik, kuna ravimi manustamise aeg pikeneb oluliselt ja kui see on ebasoovitav. kõrvalmõju arst saab kiiresti peatada kontrastaine voolu.

Mõnikord on selliste ravimite kasutuselevõtuga patsiendil kuumuse tunne, pearinglus või iiveldus. Need sümptomid ei ole protseduuri jätkamise vastunäidustused, need kaovad iseenesest, ei jäta mingeid tagajärgi ega ole allergilise reaktsiooni tunnused.

Urograafia kontrastained

Intravenoosse urograafia jaoks võib kasutada järgmisi joodi sisaldavaid kontrastaineid.