Melanoom (melanoblastoom, melanotsütoom, neokartsinoom) on nahavähi tüüp. See naha onkoloogiline patoloogia väljendub tumedat värvi kasvaja moodustumisel sellel. See on tingitud asjaolust, et kasvajarakud toodavad pigmenti melaniini, mis mõjutab naha värvi.

Melanoomi arengu põhjused.
Melanoom võrreldes teiste nahavähi tüüpidega on haruldane patoloogia (mitte rohkem kui 15% kõigist juhtudest). Tavaliselt tekib melanoom jäsemetel ja kehatüvel inimestel, kellel on kerge põletusohtlik nahk, heledad juuksed ja heledad silmad (sinised, rohelised, hallid).

võib käivitada melanoomi arengu erinevaid tegureid, eriti tugeva päikesepõletuse saamine (sh solaariumis), troofilised haavandid ja armid jäsemete paindes. Riskirühmaks haigestuda on eakad, kaasasündinud kseroderma pigmentosa, Paget’i või Boweni tõvega inimesed, need, kelle suguvõsas on seda haigust esinenud, aga ka muttide moodustumise kalduvusega inimesed. Sageli moodustub melanoom pigmenteerunud nevi (must, tumehall, tumepruun) pahaloomulise kasvaja taustal, mis omakorda provotseerib vigastusi, ultraviolettkiirgust, endokriinseid ja pärilikke tegureid.

Melanoomi peetakse ohtlikuks ja väga agressiivseks vähiks. Diagnoosige haigus varajases staadiumisüsna problemaatiline. Täielik paranemine saavutatakse kasvaja arengu varases staadiumis.

Melanoomi sümptomid ja tunnused.
Melanoom ei arene alati muti või sünnimärgi kohas. Absoluutselt puhtal pinnal võib tekkida patoloogiline tumedat värvi moodustumine. Sagedamini toimub muidugi nevi degeneratsioon pahaloomuliseks kasvajaks. Iseloomulik omadus või peamine sümptom on sel juhul juuste puudumine nevusel. Esialgu ei tõuse moodustis mitte kuidagi pinnast kõrgemale, vaid arenedes vanuselaik muudab värvi ja selle asukoha piirkonnas omandab nahk roosakaspunase, halli või valge varjundi.

Hilisemates arenguetappides vähi kasvaja hakkab veritsema, millega kaasneb sügelus, väljendub. Lisaks hakkab patoloogiline protsess levima, moodustumise kõrval hakkavad ilmnema paljud pigmenteerunud alad. Melanoom ulatub läbimõõduga 6 mm kuni 3 cm. Kasvaja kasvu ja metastaaside kiirus on erinev. Pindmist tüüpi melanoomi korral täheldatakse moodustumise aeglast kasvu mitme aasta jooksul.

Nodulaarse tüübi korral iseloomustab haigust kiire kasv, moodustumine on lahti, nahk on kasvaja asukohas kalduv avalduma.

Melanoomi tüübid ja tüübid.
Melanoom klassifitseeritakse tüüpide ja arengufaaside järgi. Haiguse arengus on horisontaalsed ja vertikaalsed faasid. Arengu alguses kasvab moodustis horisontaalsuunas, samas kui see ei levi epiteelikihist kaugemale. Tulevikus tekib vertikaalne faas, mille käigus kasvaja levib naha alumistesse kihtidesse. Selles faasis on kiire kasv melanoom ja selle metastaasid.

Melanoomi on kolme tüüpi:

• Pindmiselt leviv tüüp - diagnoositakse enam kui 60% juhtudest, algstaadiumis on melanoomil kuni 5 mm läbimõõduga pruuni või musta värvi pigmendilaik, mis ei tõuse nahapinnast kõrgemale. Horisontaalne faas võib sel juhul ulatuda kuni seitsme aastani. Ülemineku ajal seda tüüpi vertikaalses faasis alustab moodustis oma kiirenenud kasvu, tõustes seenekujulise sõlmekujulise sfäärilise või mugulakujulisena nahapinnast kõrgemale.
• Nodulaarne tüüp - diagnoositakse 20% juhtudest, see on musta või sinakaspunase värvi seene, polüübi või sõlme kuju.
• Lentigo melanoom - ilmneb Dubreuili melanoosi pahaloomulise kasvaja tagajärjel. Horisontaalne faas võib kesta kuni 10–20 aastat.

Melanoomi iseloomustab erinev kliiniline pilt, sellel on erinev konsistents, värvus ja suurus. Määrake ümar, hulknurkne, kolmnurkne melanoom. Värvus võib olla hall, pruun, sinakas ja roosakasvioletne, nii ühtlane kui kombineeritud. Moodustise konsistents on tihe, võib olla elastne, pind ei muutu, võib paista, märjaks saada, vigastuse korral kattuda koorikuga. Melanoomil puudub nahamuster.

Melanoomi diagnoosimine.
Haiguse arengu varases staadiumis on diagnoosimine raskete sümptomite puudumise tõttu raske. Nevuse taassünniga täheldatakse selle värvi, suuruse muutust, naha muster kaob. Sel juhul on vaja pöörduda spetsialisti dermato-onkoloogi poole.

Diagnostika algab sellest visuaalne kontroll ja patsiendi küsitlemine (täpsustatakse kahtlase kasvaja esinemise ja käitumise kuupäev). Seejärel tehakse laboratoorsed uuringud - naha biopsia, kahjustatud naha kraapimise mikroskoopiline uurimine, lümfisõlmede kirurgiline biopsia, radiograafia rind, CT skaneerimine ja kogu keha magnetresonantstomograafia. Viimast tüüpi diagnostika viiakse läbi melanoomi täpse diagnoosiga (biopsia andmete põhjal). Samuti teostada tsütoloogiline uuring jäljend "võimaliku" melanoomi pinnalt.

melanoomi staadiumid.
Ravi prognoos sõltub haiguse staadiumist. Kasvaja I ja II arengufaasis - ravi positiivne tulemus on kuni 99% juhtudest; III etapp - positiivne tulemus kuni 50% juhtudest, IV etapp - prognoos ei ole väga optimistlik. Õnneks diagnoositakse haigus peamiselt teises arengujärgus kasvaja paksusega alla 0,75 mm. Sel juhul kirurgiaõnnestunud enam kui 98% juhtudest.

Melanoomi ravi.
Melanoomi arengu algfaasis seisneb ravi pahaloomulise kasvaja kirurgilises ekstsisioonis. Sel juhul ei saa moodustise servast eemaldada rohkem kui 2 cm nahka või kasvaja ümbert kuni 5 cm nahka. Esimese ja teise etapi melanoomi ravi igal juhul eraldi.

Kasvaja laiem ekstsisioon võimaldab garanteerida kogu melanoomi fookuse eemaldamise, kuid samal ajal võib see põhjustada vähi kordumist tekkinud armi või siirdatud nahapiirkonna piirkonnas.

Kirurgilise ravi olemus sõltub tüübist, arenguastmest, moodustumise asukohast ja metastaaside olemasolust. Kui kasvaja on sügavalt levinud, viiakse läbi kombineeritud kirurgiline ravi ja immunoteraapia alfa-interferooniga. Mitme melanoomi diagnoosimisel eemaldatakse need ja viiakse läbi keemiaravi kuur, nende piirkondade kiiritamine või meetodid kombineeritakse immunoteraapiaga.

Preoperatiivne kiiritusravi on osa kombineeritud ravi, on soovitatav kasvajate haavandite, verejooksude ja põletike korral onkoloogias. Melanoomi iseseisva ravina kasutatakse kiiritusravi harva.

Kaugmetastaasidega patsiendid läbivad palliatiivne ravi. Mõnel juhul on ette nähtud siseorganites paiknevate metastaaside eemaldamine. Viige läbi kiiritus- ja keemiaravi. Kuna alajäsemete melanoomi lümfisõlmede seisundit ei ole võimalik usaldusväärselt määrata, eemaldatakse kubeme lümfisõlmed täielikult, ülajäsemed - aksillaarsed lümfisõlmed. Keemiaravi metastaasidega melanoomi ravis annab statistika kohaselt ebarahuldavaid tulemusi, seetõttu ei kasutata seda tänapäeval seda tüüpi nahavähi ravis.

Ennetava meetmena soovitatakse riskirühma kuuluvatel inimestel (eriti esimese ja teise nahafototüübiga) piirata avatud päikese käes viibimist ja vältida põletushaavu.

Melanoom on ohtlik haigus mida on palju lihtsam ennetada kui hiljem ravida. Täna tahame rääkida melanoomi tunnustest, haiguse sümptomitest ja selle kujunemisest, et kõik saaksid sellest aimu ja teaksid, kuidas kohutavat haigust vältida.

naha melanoom pahaloomuline kasvaja, haigus, mis võib esineda igal inimesel erinevas vanuses. Tavaline nahavähi tüüp, mis tuleneb normaalsetest naha melanotsüütidest ja pigmenteerunud nevusidest. Melanoomi areng toimub üsna kiiresti ja peagi võib see mõjutada mitte ainult teatud nahapiirkondi ja levida üle pinna, vaid mõjutada ka luid ja elundeid.

Melanoom on palju harvem kui nahavähk, umbes 10 korda ja moodustab umbes 1% koguarvust. pahaloomulised kasvajad.

Esinemissagedus suureneb järsult vanuses 30–40, sagedamini mõjutab melanoom naisi, kuid seda võib esineda ka lastel ja igast soost.

Põhjused

Kõige sagedamini on melanoomi tekkeks viljakas taust kaasasündinud vanuse laigud, mida nimetatakse nevideks, mis on sageli vigastatud, eriti kui need paiknevad avatud kehaosadel, seljal, käsivartel või jalgadel. Neid nevusid esineb tohutul hulgal inimestel, enam kui 90%. On piiripealsed ehk epidermis-dermaalsed nevusid, nahasisesed ja segatud. Kõige ohtlikumad on piiripealsed nevi (nende kohta saate täpsemalt lugeda meie veebisaidilt spetsiaalses jaotises).

Väga ohtlikud on ka melanoomid, mis tekivad omandatud tüüpi pigmendilaikude taustal. Neid võib inimesel leida isegi täiskasvanueas. Peamised melanoomi riskitegurid on nahatraumad, suurenenud kiirgustarbimine, hormonaalsed tõusud ja muutused organismis, geneetiline eelsoodumus haigusele, Dubrey melanoos ja pigment-kseroderma.

(koormusasendi melanoom)

Haiguse sümptomid

Iga inimene võib märgata melanoomi sümptomeid, peamine on mitte seostada neid keha vale käitumisega ja mitte unustada haiguse ohtu. Kui mõistate õigesti melanoomi tunnuseid, saate vältida haiguse tüsistusi. Niisiis, esimesed märgid, mis viitavad pigmenteerunud nevi degeneratsioonile pahaloomulisteks:

• ilmne tihenemine, suuruse suurenemine ja kuju muutus, mis tahes piirkonna turse või neoplasmi järkjärguline, kuid stabiilne kasv naha pinna kohal;
• nevus suurenenud pigmentatsioon, mõnel juhul pigmentatsiooni nõrgenemine;
• välised muutused neoplasmi pinnal - pragunemine, koorik või haavandid, verejooks;
• ebatavalise sügeluse, põletuse, ebamugavustunde ilmnemine;
• suurendama lümfisõlmed, haridussatelliitide tekkimine;
• punetus, dipigmenteerunud või pigmenteerunud kiud, nevusiga ümbritsetud infiltreerunud kudede välimus.

Teisisõnu, mis tahes märgatav ja käegakatsutav muutus nevusis on melanoomi prognoos. Eksperdid soovitavad nevuse suuruse, kuju, nevuside arvu muutumise korral, ebamugavustunne ja nevuse verejooksu korral võtke kohe ühendust kvalifitseeritud arstidega, kes alustavad ravi õigeaegselt.

Lokaliseerimine, levitamine, kasv

Melanoom, erinevalt nahavähist, ei levi peamiselt näole. Rohkem kui 50% patsientidest esineb haigus edasi alajäsemed, kehal veidi harvem, umbes 20-30%, ülemised jäsemed, umbes 10-15% ja ainult 15-20% juhtudest kaelas ja peas.

Melanoomi levik ja selle kasv toimub kudede idanemise, hematogeense ja lümfogeense metastaasi tõttu.

Melanoom kasvab kolmes suunas, naha pinnast kõrgemal, sügavale naha sisse ja piki selle pinda, mõjutades järjekindlalt kõiki naha kihte, aga ka nahaaluseid kudesid. Mida sügavamale kasvaja on kasvanud, seda halvemaks võib arstide prognoos kujuneda.

Metastaasid

Melanoomi nahavähki iseloomustab väga varajane ja kiire metastaas. Melanoomi metastaasid mõjutavad kõige sagedamini piirkondlikke lümfisõlmi. Metastaasid kaugetesse lümfisõlmedesse on palju vähem levinud.

Põhimõtteliselt mõjutavad melanoomi metastaasid patsiendi nahka. Need näevad välja nagu arvukad mustad või pruunid lööbed, mis tõusevad üle naha taseme. Hematogeensed metastaasid võivad esineda igas elundis, kuid kõige sagedamini on kahjustatud neerupealised, maks, kopsud ja inimese aju.

Kliinilised omadused

Esialgu on haigus tume koht, mis tõuseb veidi üle naha pinna. Kasvu ajal omandab melanoom eksofüütilise kasvaja vormi, mis võib tulevikus haavanduda. Kuidas melanoom välja näeb, saab teada kolme haigusele iseloomuliku tunnuse järgi: kalduvus laguneda, neoplasmi läikiv pind ja tume värvus. Need omadused on tingitud järgmistest protsessidest: pigmendi kogunemine, epidermise kihi haiguse kaotus, samuti neoplasmi haprus.

Sel juhul peate esitama mõned küsimused:

• Kas on olnud eelnev ravi nahahaigused milline iseloom sellel oli, millele see täpselt viitas ja millised tulemused sellel oli;
• kas need muutused on seotud pikaajalise päikese käes viibimise ja naha suurenenud ultraviolettkiirguse tarbimisega või juhuslike nahavigastustega;
• milline kasvaja oli sel hetkel, kui seda alles märgati, millised muutused sellega toimusid ja mis aja jooksul;
• kas kasvaja on omandatud või kaasasündinud.

Ravi

Igasugune nevus muutus - selle verejooks, kuju või suuruse muutus, värvus jne nõuab arsti viivitamatut sekkumist. Enamasti on see kirurgiline sekkumine. Ohtliku nevuse eemaldamiseks on palju parem kohe võtta radikaalseid meetmeid. kui oodata selle degenereerumist pahaloomuliseks kasvajaks.

AT meditsiinipraktika Melanoomi ravimiseks on kaks võimalust: kirurgiline meetod ja kombineeritud meetod. Kombineeritud ravimeetod on kõige mõistlikum, kuna pärast õigeaegset kiiritamist eemaldatakse kasvaja ablastilisemates tingimustes. Esialgu kasutatakse ravi esimeses etapis lähifookusega röntgenravi ja pärast seda, isegi enne reaktsiooni ilmnemist, mõni päev pärast kiiritamist või pärast selle vaibumist tehakse kasvaja laialdane kirurgiline ekstsisioon, mis haarab kuni neli sentimeetrit tervet nahka kasvajast mõjutatud piirkonnas. , samuti selle all oleva fastsia ja nahaalune kude. Haritud naha defekt kokku õmmeldud haruldase õmblusega või kaetud nahaplastiga.

Hetkel kõige rohkem tõhus ravi melanoomi ravitakse Iisraelis (), kuna seal on piisava meditsiinilise kogemusega spetsialistid.

Pahaloomuline melanoom metastaseerub kiiresti lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse. Sel põhjusel tuleb piirkondlike tsoonide suurenemisega (kubeme-reieluu piirkond, aksillaarne lohk, kael) need võimalikult kiiresti eemaldada. Kui patsiendil on kahtlased lümfisõlmed, tehakse eelkiiritus.

AT viimastel aegadel avastades inimesel pahaloomulist melanoomi, kasutavad arstid üha enam kompleksne ravi haigused, täiendades kiiritus- ja kirurgilisi meetodeid keemiaraviga.

Kuna melanoomi operatsioon mõjutab ainult keha pindmisi kihte, ei ole selleks vaja erilist ettevalmistust. Pärast operatsiooni järgivad patsiendid arsti ettekirjutusi ja ettekirjutusi - voodirežiimi määratud aja jooksul ja spetsiaalset põletikuvastast ravi.

Melanoomi kordumine on mitteradikaalsete tegude otsene tagajärg. Sellistel juhtudel tuvastatakse sageli kauged metastaasid. Neid võib avastada koos retsidiiviga või isegi enne seda.

Kemoterapeutilist ravimeetodit kasutatakse haiguse levinud vormi korral, kaugete metastaaside esinemisel. Raviks kasutatakse erinevaid kasvajavastaste ainete kombinatsioone, kusjuures kasvaja taandumist täheldatakse ligikaudu 20–40% patsientidest.

Etapid ja prognoosid

Igasugune haiguse ravi ja selle tulemused sõltuvad otseselt melanoomi staadiumist, milles see avastati. Melanoomil on neli etappi:

• I etapp - varajane melanoom. Melanoomi ravi seisneb kasvaja lokaalses ekstsisioonis normaalses terves koes. Terve eemaldatava naha koguhulk sõltub haiguse tungimise sügavusest. Lümfisõlmede eemaldamine melanoomi lähedalt ei suurenda haigestuvate I staadiumi melanoomiga inimeste elulemust;
• II etapp . Võimalik on kahtlustada lähedalasuvate lümfisõlmede kahjustusi. Sel juhul tehakse neist ühe biopsia ja kui see on kahjustatud, eemaldatakse kõik lähedal asuvad lümfisõlmed. Selles etapis on see võimalik täiendav ravi ravimid, mis vähendavad retsidiivi tõenäosust. Mõned arstid soovitavad lümfisõlmede rutiinset eemaldamist kasvaja piirkonnast positiivseid külgi seda meetodit pole veel tõestatud;
• III etapp . Selles etapis eemaldatakse primaarne melanoom, samuti kõik läheduses asuvad lümfisõlmed. Sellisel juhul määratud immunoteraapia võib haiguse kordumist edasi lükata. Kui patsiendil on mitu kasvajat, tuleb need kõik eemaldada. Kui see pole võimalik, määratakse spetsiaalsed ravimid, mis süstitakse otse kasvajasse. Patsientide optimaalset ravimeetodit selles etapis ei ole veel välja töötatud, kuigi kasutada saab keemiaravi, kiiritusravi ja immunoteraapiat. Üsna sageli ühendatakse need ravimeetodid üheks kompleksiks;
• IV etapp . Selles etapis ei saa melanoomiga patsiente täielikult ravida. Kasutades kirurgilised operatsioonid eemaldada suured kasvajad, mis põhjustavad äärmiselt ebameeldivad sümptomid. Metastaaside eemaldamine elunditest on äärmiselt haruldane, kuid see sõltub otseselt nende asukohast ja sümptomitest. Sageli kasutatakse sel juhul keemiaravi, immunoteraapiat. Prognoos haiguse selles staadiumis on äärmiselt pettumusttekitav ja on keskmiselt kuni kuus kuud melanoomi haigestunud ja sellesse staadiumisse jõudnud inimeste elust. Harvadel juhtudel elavad 4. staadiumi melanoomi diagnoosiga inimesed veel mitu aastat.

Melanoomi tüübid

Tegelikult on palju melanoome, sealhulgas vere melanoom, küünte melanoom, kopsu melanoom, koroidmelanoom, pigmendita melanoom ja teised, mis arenevad aja jooksul inimese keha erinevates osades haiguse kulgemise ja metastaaside tõttu, kuid meditsiinis eristatakse järgmisi peamisi melanoomitüüpe:

• Pindmine melanoom. See on kõige levinum haigus, mis areneb nevusist. Seda liiki iseloomustab aeglane kasv mitme aasta jooksul;
• nodulaarne melanoom. Järgmine levinum haigusvorm, mis oma välimuselt on spetsiaalne lahtine sõlm naha pinnal, mis on altid haavanditele. Kasvab piisavalt kiiresti
• perifeerne lentiigo. Haigus, mis pole sugugi omane valge rassi inimestele. Haiguse oht seisneb selle sagedases arengus tallale, kus melanoomi kasv ja areng on halvasti nähtavad;
• Pahaloomuline lentiigo. Inimestel arenev haigus vanas eas, melanoomi asukoht ja areng on nägu.

Võib märkida, et melanoomivähk on väga ohtlik haigus ja kõige olulisem on melanoomi õigeaegne diagnoosimine. See aitab haigust tuvastada läbivaatuse, arsti läbivaatuse ja laboratoorsed uuringud mis kinnitab täpselt haiguse olemasolu või puudumist. Algstaadiumis on naha melanoomi ravi suhteliselt lihtne ja üsna tõhus, õigel ajal abi otsivate inimeste elulemus on umbes 95%, mis on väga hea tulemus. Kuid kui viivitate probleemi lahendamisega, pole tagajärjed kohutavad, vaid selle sõna täies tähenduses pöördumatud. Soovitame tutvuda selle materjaliga

Viimastel aastakümnetel on melanoomi esinemissagedus pidevalt kasvanud. Haigused kannatavad igas vanuses inimesed, alates noorukieast, kuid üle 70-aastastel inimestel diagnoositakse melanoomi sümptomeid sagedamini. On tähelepanuväärne, et melanoom moodustab vaid 4% kõigist naha pahaloomulistest kasvajatest, kuid 70% juhtudest lõpeb haigus surmaga.

Statistika kohaselt registreeritakse Euroopas 10 juhtumit 1000 elaniku kohta, Austraalias on see arv palju suurem ja ulatub 37-45 juhtumini.

Melanoom võib areneda iseseisva moodustisena, kuid 70% episoodidest on taustaks pigmendilaik. Nevi (moolid) koosnevad melanotsüütidest, mis sünteesivad pigmendi melaniini. Enamasti on need tumedat värvi, kuid leidub ka pigmenteerimata nevusid. Mõnikord leidub neid silmamembraanil, ajus, nina limaskestal, suuõõnes, tupes ja pärasooles.

Ohtlikumad on omandatud mutid, mis on tekkinud juba täiskasvanueas. 86% patsientidest provotseeris haiguse arengut päikese käes või solaariumis saadud ultraviolettkiirguse mõju.

Melanoomirakkudel ei ole üksteisega tihedaid sidemeid, mistõttu nad eralduvad kergesti kogumassist ja rändavad, moodustades metastaase. Selles etapis ei ole haigus enam ravitav.

PÕHJUSED

Melanoomi tekke põhjuseks on melanotsüütide degeneratsioon pahaloomulisteks rakkudeks. Peamine teooria, mis seda protsessi selgitab, on molekulaargeneetiline teooria. Defektid ilmnevad pigmendiraku DNA molekulis. Lisaks provotseerivate tegurite mõjul tekib geenimutatsioon, mis on seotud geenide arvu muutumisega, kromosoomide terviklikkuse või nende ümberkorraldamise rikkumine. Muutunud rakud omandavad võime lõpmatuseni jaguneda, mille tulemusena kasvaja suurus suureneb ja metastaasid. Need häired võivad ilmneda mõju all ebasoodsad tegurid sisemine ja väline vara või nende kombinatsioonid.

Põhjused ja riskitegurid:

Spekter haigustele kalduvüksikisikud ei piirdu ainult madala pigmentatsiooniastmega inimestega. Melanoomi juhtumeid registreeritakse nii heledanahalistel kui ka tumedanahalistel. Selle arengu oht eurooplaste seas on umbes 0,5%, aafriklastel - 0,1%, samas kui kaukaasia rahvaste seas - 2%.

KLASSIFIKATSIOON

Haiguse vorm on erinev.

Haiguse kliinilised vormid:

• Pealiskaudselt leviv või pindmine. Seda täheldatakse 70% patsientidest, sagedamini naistel. Sellist melanoomi iseloomustab healoomulise kasvu pikk periood. See kasvab hiljem sügavamatesse kihtidesse. kaua aega, on soodne prognoos.
• Sõlmeline (sõlmeline). Kasvaja invasiivne variant. See kasvab kiiresti sügavale nahka, näeb välja nagu kumer ümar muhk. Sellise moodustise pigmentatsioon on tavaliselt must, harvem kui teistel. tumedad toonid või pole üldse muutunud. Sageli avastatakse sõlmeline melanoom eakatel inimestel jäsemetel ja kehatüvel.
• akrolentiline. See areneb naha pinnale, hiljem kasvab sügavamale. Eripäraks on sümptomite lokaliseerimine – kasvaja tekib peopesadel, jalgadel või küünte all. See melanoom esineb sagedamini mustanahalistel ja aasialastel.
• Lentigoosne või pahaloomuline lentiigo. Välimuselt meenutab neoplasm suurt lamedat sünnimärki. Epiteelikihis moodustuvad melanotsüütide pesad, kust need tungivad sisse. See esineb sagedamini vanematel üle 70-aastastel naistel näol, kaelal ja jäsemete tagaküljel.
• Pigmendivaba (akromaatiline). Seda esineb üsna harva, 5% juhtudest. Muudetud pigmendirakud kaotavad pigmendi sünteesimise võime, mistõttu need moodustised on roosad või lihavärvi. Pigmendita kasvajat peetakse sõlmelise vormi üheks vormiks või metastaaside ilminguks nahal.

MELANOOMI SÜMPTOMID

Haiguse arengu alguses on nevusi ja pahaloomulise moodustumise erinevusi visuaalselt raske jälgida. Kuid melanoomi sümptomid ilmuvad mitte ainult muttidel, haigus võib areneda tervel nahal. Naistel ilmnevad sümptomid sageli rinnal ja jalgadel, meestel - kätel, rinnal ja seljal.

Melanoomil on number iseloomulikud sümptomid mille järgi arstid haiguse diagnoosivad. peamine omadus patoloogiline protsess on olemasoleva nevuse kuju, suuruse, värvi muutmine.

Samuti tuleb märkida, et karvakasvu tunnustega mutid ei muutu kunagi pahaloomuliseks.

Sümptomid arengu varases staadiumis:

• hariduse asümmeetria;
• heterogeenne värvumine (tumenemine või heledamaks muutmine);
• läbimõõt üle 5 mm;
• moodustumise servad on ebaühtlased või hägused;
• täppide kõrguse muutus (varem lamedad, hakkavad pinnast kõrgemale tõusma);
• sünnimärgi tiheduse muutus (see muutub pehmeks);
• eritis kasvupiirkonnas;
• verejooks, põletustunne, kooriku moodustumine moodustumise pinnale.

Sümptomid arengu hilisemates etappides:

• pigmentatsiooni ilmumine nevus ümber;
• hariduse terviklikkuse rikkumine;
• verejooks nevusist;
• sügeluse ja valu tunded koekahjustuse piirkonnas.

Haiguse pahaloomuline vorm on võimeline aktiivselt metastaase andma.

Metastaatilise melanoomi sümptomid:

• pidevad peavalud;
• nahaaluste tihendite ilmumine;
• halli värvi nahka;
• kroonilise köha ilmnemine;
• suurenenud lümfisõlmed;
• krambid;
• järsk kaalulangus ilma nähtava põhjuseta.

Patsiendi seisundi määrab haiguse staadium.

Arengu etapid:

• ma lavastan. 1 mm paksune koht, millel on pinna terviklikkuse rikkumise tunnused või kahjustusteta 2 mm paksune;
• II etapp. Kahjustatud pinnaga 2 mm paksune või terve pinnaga 2–4 ​​mm paksune kihistu;
• III etapp. Kasvaja pind võib olla kahjustatud või terve, esineb patoloogilise protsessi leviku koldeid lähedalasuvatesse kudedesse ja lümfisõlmedesse.
• IV etapp. Kasvajarakud levivad kaugematesse organitesse. Haiguse prognoos selles etapis on ebasoodne, ravi efektiivsus on üsna madal ja ulatub vaid 10% -ni.

DIAGNOSTIKA

Isegi kogenud arsti jaoks on melanoomi diagnoosimine väljakutse. Selles küsimuses on suur ennetav tähtsus haiguse tunnuste varajane avastamine. Olulist rolli mängib melanoomi probleemi katmine elanikkonna hulgas enesediagnostikas. Kahtlaste kasvajate ilmnemisel nahale või sünnimärkidest ja vanuselaikudest muutumise korral on vajalik pöörduge kohe dermatoloogi poole või onkoloog.

Diagnostilised sammud:

• Patsiendi naha visuaalne uurimine ja patoloogiliste muutuste tuvastamine dermaskoobi või suurendusklaasi abil.
• Üldised kliinilised vere- ja uriinianalüüsid.
• Ekstsisioonibiopsia kasvajast koeproovi võtmiseks ( täielik eemaldamine kasvajad).
• Kasvaja asukoha lõikebiopsia koeproovide võtmiseks histoloogiliseks analüüsiks.
• Suurenenud piirkondliku lümfisõlme punktsiooni tsütoloogiline analüüs.
• Rindkere röntgen, isotroopne CT-skaneerimine, MRI, ultraheliuuring siseorganite kahjustuste tuvastamiseks.
• Konfokaalne mikroskoopia - nahakihi infrapunakiirgus melanoomi idanemise sügavuse määramiseks.

RAVI

Kõik nevusiga esinevad muutused (värvi, kuju, verejooksu muutus) nõuavad kohene kirurgiline sekkumine. Arstid eelistavad eemaldada kahtlased neoplasmid, ootamata nende degeneratsiooni.

Kasvaja eemaldatakse mitmel viisil:

• nuga;
• laser;
• raadiolaine.

Metastaatilise moodustumise korral eemaldatakse fookus kombineerides kirurgilist meetodit, immunoteraapiat ja keemiaravi. Melanoomi ravi erinevad etapid on oma eripärad.

Ravi sõltuvalt haiguse arenguastmest:

• ma lavastan. Kirurgiline ekstsisioon viiakse läbi tervete kudede hõivamisega. Sekkumispiirkond sõltub moodustumise idanemise sügavusest.
• II etapp. Lisaks moodustumise väljalõikamisele tehakse piirkondlike lümfisõlmede biopsia. Kui proovi analüüsi käigus leiab kinnitust pahaloomuline protsess, eemaldatakse kogu selle piirkonna lümfisõlmede rühm. Lisaks võib profülaktika eesmärgil määrata alfa-interferoone.
• III etapp. Lisaks kasvajale lõigatakse välja kõik läheduses asuvad lümfisõlmed. Kui melanoomi on mitu, tuleb need kõik eemaldada. Mõjutatud piirkonnas tehakse kiiritusravi, määratakse ka immunoteraapia ja keemiaravi.
• IV etapp. Selles etapis ei ole täielik ravi enam võimalik. Eemaldamisele kuuluvad ainult need moodustised, mis põhjustavad ebamugavusi, aga ka suured kasvajad. Mõnikord on võimalik eemaldada metastaase siseorganitest, mõnele patsiendile soovitatakse keemiaravi ja kiiritusravi kuuri.

TÜSISTUSED

Melanoomi peamine tüsistus on patoloogilise protsessi levik metastaaside abil.

hulgas operatsioonijärgsed tüsistused saab tuvastada infektsiooni tunnuste ilmnemine, muuta operatsioonijärgne sisselõige(turse, verejooks, eritis) ja valu sündroom. Eemaldatud melanoomi kohas või tervel nahal, uus mutt või võib tekkida värvimuutus.

ÄRAHOIDMINE

Ennetavad meetmed hõlmavad traumeeritud moodustiste varajast eemaldamist spetsialiseeritud meditsiiniasutustes.

Pikaajaline päikese käes viibimine on vastunäidustatud. Päikesevalguse mõjuga tuleb harjuda järk-järgult, kasutades päikesekaitsekreemi. Väga oluline on kaitsta lapsi päikesepõletuse eest. Spetsiaalsete filtritega tumedate prillide abil on vaja kaitsta mitte ainult nahka, vaid ka silmi. Samuti on parem keelduda solaariumi päevitamisest.

TAASTUMISE PROGNOOS

Melanoomi prognoos sõltub kasvaja arenguastmest ja selle avastamise ajast. Algstaadiumis haigus allub ravile hästi. Patsientide elulemus viie aasta jooksul pärast I ja II staadiumi ravi on 85%, samas kui metastaaside tunnustega III staadium annab eluvõimaluse poolele patsientidest.

Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

09.12.2015

Sümptomid ja kuidas melanoomi ära tunda?

Isegi kõigi ohutusreeglite hoolikas järgimine päikese käes ei saa anda inimesele täielikku kindlustunnet, et nahavähki kunagi ei teki.

Melanoom tekib tavaliselt avatud kehapiirkondadel (nägu, kael, käed, ülasel ja jalad). Lisaks on see kõige agressiivsem onkoloogia tüüp kõigi seas. vähk ja on vähihaigete surmapõhjuste hulgas esikohal.

Eelneva põhjal peaksite teadma kõike selle pahaloomulise haiguse kohta, nimelt seda, kuidas melanoomi varajases staadiumis tuvastada ja täpselt ära tunda.

Juhtivad kliinikud välismaal

Melanoomide tüübid ja nendevahelised tunnused

Peamised pahaloomuliste nahakahjustuste tüübid ja nende esitusviis on järgmised:

1. Pinnapealne jaotus. See tüüp moodustab ligikaudu 70% kõigist melanoomi nahakahjustuste juhtudest. Iseärasused:

• naistel paiknevad need sageli jalgadel, meestel - seljal;
• esineb tavaliselt vanuses 30–50;
• välimuselt lamedad või kergelt tõusnud, mitte selged ja ebaühtlase värvusega;
• kasvab aeglaselt ja suureneb;
• saab kergesti diagnoosida esialgne etapp kui moodustis ei ole laienenud kaugemale dermise ja epidermise liitumiskohast.

1. nodulaarne melanoom. Umbes 20% algab sügavalt nahast. Nende värvus on sinakasmust kuni lilla. Nad on altid kiirele arengule, tihenemisele ja muutumisele agressiivseks vormiks.
2. Lentiigo (pahaloomuline kasvaja). Erinevalt teistest vormidest kipuvad nad kasvama kohtades, mis on pideva päikesevalguse käes. Iseloomulikud suured ja ebakorrapärane kuju. Nad on altid nii kiirele kui aeglasele arengule. Ettearvamatu käitumise tõttu on soovitatav kiiresti eemaldada.

Melanoomi varjatud vormid

Naha melanoom - sümptomid ja täpsed tunnused

Vähiinstituut kasutab selliseid rahvusvahelisi nimetusi naha pahaloomulise protsessi iseloomustamiseks nagu ABCDE. Sümbolid tähistavad peamisi tingimusi, mille alusel määratakse "koleda pardipoja" märk (modifitseeritud lüüasaamine):

• A (asümmeetria). Inimene peaks hoolikalt uurima iga pigmenti (tumedat piirkonda). Märk põhineb ühe sünnimärgi kahe poole vahelise lahknevuse tuvastamisel;
• B (inglise keelest - ääris): kui epidermise mis tahes tumenemise servad on ebaühtlased, väidetavalt rebenenud, sakilised, näitab see pahaloomulist transformatsiooni;
• C (värv) ‒ see on veel üks hoiatusmärk. Inimene peab välja selgitama, kas pigmendilaik erineb värvilt või sisaldab mitut värvi korraga;
• D (läbimõõt): melanoom tavaliselt suurem kui pliiatsis oleva kustutuskumm, see tähendab üle 6 mm. Kuid mõnikord on need esmasel avastamisel tähtsusetud;
• E (evolutsioon): iga moodustis nõuab muutuste hoolikat jälgimist, sealhulgas kõigi kirjeldatud märkide tuvastamist.

Muud melanoomi tunnused

Mõned onkoloogilised protsessid ei vasta reeglitele, seega peate selliseid tingimusi hoolikalt hindama:

• pikaajaline valu;
• haavad ja haavandid nahal, mis ei parane pikka aega;
• pigmentatsiooni levik väljaspool esialgse koha piire ümbritsevasse koesse;
• naha punetus ja tugev turse;
• pinna muutus: karedus, mädane eritis, pitseri välimus;
• suure olemasolu pruun laik tumedate täppidega.

Kuidas melanoom kiiresti ära tunda?

Eneseanalüüs paljastab sageli melanoomi varajases staadiumis. Juhend sisaldab järgmisi soovitusi:

1. Vaatluse all tumedad laigud nahale, on parem kohe pöörduda arsti poole ja viia läbi põhjalik meditsiiniline diagnoos. Siiski tuleb mõista, et igaüks meist saab lõpuks nahale uue pigmentatsiooni või muti. See ei pruugi tähendada vähki. Sellised naha neoplasmid võivad olla healoomulise protsessi tagajärg.
2. Hoolitse muttide eest. Kuid see ei tähenda, et need tuleks eemaldada. Enamik melanoome ei teki juba olemasolevatest pigmenteerunud piirkondadest, vaid moodustuvad uues asukohas. Seetõttu on ülimalt oluline reageerida uue moodustise tekkele!
3. Kiire ja tõsine muutus ei viita tavaliselt onkoloogilisele käitumisele, vaid selle kutsub esile kerge trauma. Peate muretsema, kui haridus muutub aeglaselt.

Lisaks kõigele ülaltoodule peab iga inimene järgima järgmisi enesediagnostika reegleid:

• regulaarselt uurida keha ja moolide seisundit, vanuselaike;
• suve- ja sügisperioodil pöörake tähelepanu ebatavaliste täiendavate, tumenevate (välja arvatud olemasolevate) esinemisele;
• jälgida muutusi olemasolevate muttide, tedretähnide ja nevi struktuuris ja välimuses.

Välismaa kliinikute juhtivad spetsialistid

Melanoomi mooli sümptomid

Tavalisi mutte iseloomustavad järgmised tunnused:

• nende värvus võib varieeruda heledast pruunist mustani. Ja ka altid värvimuutusele, kuid koosnevad alati ainult ühest toonist;
• välimuse ja kuju erinevus: lamedast ja väikesest kumerani, ovaalsest ümarani;
• selged piirid ja väike läbimõõt.

Kui pigmentatsioon ei vasta kirjeldatud omadustele, on vaja küsida nõu dermatoloogilt.

Olulised aspektid:

• mutid ei teki enamasti 35 aasta pärast;
• tavaliste laikude koguarv kehal ei ületa 45;
• kui koloristlikus värvitoonis leitakse kolm või enam tooni, võib see viidata onkoloogilisele degeneratsioonile;
• mõnikord räägib arst "ebatüüpilistest" muttidest. Onkoloogilise kalduvuse tase sõltub otseselt selliste koosseisude arvust. Inimestel, kelle kehal on rohkem kui 24 mutti, on suur kalduvus haigestuda nahavähki.

Melanoomi ennetamine

Naha melanoomi tekkeriski vähendamiseks on soovitav:

1. Vältige tugevat päikesevalgust ajavahemikus 10.00–16.00. Lisaks peate teadma, et ultraviolettkiirgus koguneb kehasse aja jooksul, põhjustades nahale pigmenteerunud laikude kujul kahjustusi. Ja paljudel juhtudel provotseerivad nad vähki.
2. Päikese kätte minnes tuleb kindlasti kanda nahaavale päikesekaitsekreemi, mille SPF-faktor on vähemalt 15. suveperiood Kasutage veekindlat päikesekaitsekreemi SPF 30.
3. Kandke kvaliteetseid päikeseprille, mis blokeerivad kahte tüüpi kiirgust – UVA ja UVB.
4. Kanda kerge riietus, tihedalt keha katvad, samuti laia äärega mütsid.
5. Vältige solaariumis käimist.

Melanoomi nähtude ja sümptomite varajane avastamine on suur tähtsus Soodsate ravitulemuste saavutamiseks peaks iga inimene regulaarselt kodus naha seisundit ise diagnoosima ja kindlasti külastama ka dermatoloogi.

Onkoloogilised haigused on modernsuse nuhtlus. Patsientide arv kasvab iga aastaga ja statistika hirmutab mitte ainult tavalist tänavameest, vaid ka arste. Onkoloogilised haigused on teatavasti salakavalad, kuna tabavad inimest kiiresti ja ootamatult. Kuid kõige "kavalam" onkoprotsess on melanoom. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on viimase 50 aasta jooksul haigusjuhtude arv kasvanud 600%. See arv on tõeliselt hirmutav ja parem on haiguse kohta kõike teada, et õigel ajal reageerida, kui peaksite sellega silmitsi seisma.

Mõiste tõlgendamine

naha melanoom - pahaloomuline haigus, areneb melanotsüütidest. Need on rakud, mis toodavad pigmenti, mis värvib ja kaitseb nahka. Arvatakse, et haigus saab alguse ainult muttide taandarengust, kuid tegelikult pole see päris tõsi. Mitte rohkem kui 30% juhtudest registreeriti, kui melanoblastoom oli seotud neviga. Muudel juhtudel olid kahjustatud naha puhtad alad, samuti limaskestad ja silma võrkkesta. Sageli tekivad esimesed moodustised käele või näole.

Kasvaja on kohutav, kuna sellel on agressiivne kulg, selle rakud levivad kiiresti vereringe kaudu ja lümfisüsteem, halvendades seeläbi prognoosi ja vähendades oluliselt patsiendi paranemise tõenäosust.

Eksperdid annavad melanosarkoomi jaoks halvima prognoosi.

Samuti väärib märkimist, et haiguse algust on raske jälgida, mistõttu patsient otsib sageli abi, kui protsess on tähelepanuta jäetud. Sellise stsenaariumi korral peavad arstid patsiendi abistamiseks kiiresti välja töötama ravitaktika.

Melanoomi sümptomeid ja tunnuseid on lihtne ära tunda, kui tead, mida otsida. Melanoblastoom on alati kehal pigmendilaik. Peate olema ettevaatlik ja jälgima kõiki nahal toimuvaid muutusi. Suur hulk mutid kehal on riskitegur, seega tasub nevi jälgida ja enesekontrolli läbi viia. Melanoomi varajased nähud kaaluge:

Selliste sümptomite avastamisel tuleb pöörduda elukohajärgsesse haiglasse, terapeut annab saatekirja onkoloogile, kes teeb kindlaks, kas moodustised on ohtlikud ja mida edasi teha. Kui lükkate arstivisiidi edasi, lisanduvad muud naha melanoomi sümptomid:

• moodustumise kõrval asuvate tervete kudede pigmentatsioonikahjustus;
• verine eritis ja mooli avanemine;
• valu ja ebamugavustunne vigastuskohas.

Sellised ilmingud näitavad, et haigus juba jookseb. Sel juhul ei saa te kõhkleda, sest melanoom hakkab levima kogu kehas, mis tähendab kõrge riskiga metastaaside moodustumine. Naha metastaatiline melanoblastoom annab muid signaale:

See seisund tekib tavaliselt siis, kui viimane etapp, üldine heaolu halveneb järsult.

Uuring paljastab protsessi laialdase levimuse. Prognoose hinnatakse negatiivseks.

Haiguse põhjused

Pigmentaarse melanoomi esinemine on seotud paljude teguritega, mis provotseerivad melanotsüütide degeneratsiooni pahaloomulisteks mutatsioonirakkudeks. Sageli seostavad eksperdid melanoomi inimese DNA-s esineva geenimutatsiooniga. Ta paneb rakud omi muutma välimus ja sisemine struktuur, samuti kontrollimatult paljuneda, käivitades seeläbi onkoloogilise protsessi. Kuid "programm" peab töötama, Käivitusmehhanism võib olla:

Naised haigestuvad teatavasti veidi sagedamini kui mehed ja sellega tuleb arvestada.

Eriti õiglase soo esindajatele, kes on üle 50 aasta vanad ja kellel on muid riskitegureid. Kuid mehed kannatavad selle haiguse all raskemalt, nii et peate oma tervist jälgima, keskendumata soole.

Nagu igal teisel onkoloogilisel haigusel, on ka melanoblastoomil staadium, mis võimaldab ennustada haiguse edasist kulgu ja valida vajaliku ravitaktika. Melanoomi etapid:

• Esiteks. Leitakse üle 5 mm läbimõõduga ja 1-2 mm ulatuses naha kohal kõrguv moodustis. Nevusmembraani kahjustusega või ilma.
• Teiseks. Kasvaja on suurem, paksus 4 mm. Sageli ülemise kihi avanemise tunnustega, mis tähendab verejooksu või muid eritisi.
• Kolmandaks. Tuvastage levik lähedalasuvatesse kudedesse, pigmentatsioon suureneb, piirkondlikud lümfisõlmed on kahjustatud.
• 4. Protsess levis kaugematesse organitesse. Metastaasid mõjutavad siseorganeid.

Haiguse staadiumi ja levimuse suurenemisega, üldine seisund patsient, prognoos ja ravile reageerimine.

Juhtudel, kui vitaalis leitakse metastaase olulised elundid protsessi tagasipööramine võib olla äärmiselt keeruline. Sageli kasutatakse sihipärast ravi.

Diagnostilised meetmed

Mida varem haigus avastatakse, seda parem on prognoos. Kuid diagnoosimine põhjustab sageli mitmeid raskusi, sest melanoomi olemasolu saab kindlaks teha ainult kogenud spetsialist. Hetkel käimas aktiivne töö mille eesmärk on harida avalikkust nahaprobleemidest onkoloogilised haigused. Eksperdid nõuavad naha sõltumatut uurimist muutuste suhtes. See aitab kaasa varajane diagnoosimine. Diagnoos põhineb järgmistel andmetel:

Kõik uuringud on diagnostilise protsessi oluline osa, need võimaldavad teil põhjalikult uurida patsiendi seisundit ja määrata diagnoos, samuti määrata melanoomi staadiumi.

Kogutud anamneesi põhjal töötatakse välja programm patsiendi abistamiseks. Igal üksikjuhul valitakse ravi taktika individuaalselt.

Ravi taktika

Esmaste degeneratsiooni või muude kahtlaste ilmingute avastamisel on soovitatav eemaldada mutt või pigmendilaik. Ja alles siis sellise olukorra põhjuste väljaselgitamiseks, samuti saadud materjali edasise uurimise jätkamiseks.

Nagu juba mainitud, sõltub ravi otseselt protsessi tähelepanuta jätmisest. Mida keerulisem olukord, seda rohkem Kompleksne lähenemine nõutud. Kahtlaste nevi eemaldamiseks kasutatakse kirurgilisi meetodeid:

• skalpell;
• laser;
• raadiolained.

Kõik võimalused on tõhusad, kuid kui on vaja täiendavat uurimist, on parem kasutada skalpelli, see aitab materjali säilitada.

Arvestades etappe Arsti taktika näeb välja järgmine:

Patsiendi elu ja keha normaalse toimimise säilitamiseks on ette nähtud sihtravi. Selle eesmärk on leevendada kaasnevad sümptomid. Paraku ei too selline taktika paranemist, kuid võib päästa inimese valust ja ebamugavustundest.

Ravi sõltub suuresti kehapiirkonnast, kus melanoom on tekkinud, näiteks kasutatakse sageli näo, kaela ja silmade krüo-külmutamist. See hävitab kudesid, kuid mõjutab ainult kahjustatud piirkonda, vähendades seeläbi suurte armide tõenäosust pärast operatsiooni.

Keemiaravi on positiivne mõju korduvatel kasvajatel ja üldiselt aeglustab protsessi, samas kiiritusravi nii sageli ei määrata. Põhjuseks on nahavähirakkude vastupidavus sellisele kiirgusele. Lõppude lõpuks on kahjulikud kiired need, mis protsessi käivitamise käivitusmehhanismiks.

Samuti on võimalik kasutada immunoteraapiat, see aitab vältida melanoblastoomi kordumist, mida sageli kasutatakse koos keemiaga. Lisaks annab spetsialist juhiseid toitumise kohta, kehaline aktiivsus ja muud ennetavad meetmed.

Prognoos põhineb erinevatel teguritel

Ravi tulemused ja prognoos hilisemaks eluks sõltuvad protsessi levimusest ja onkoloogilise haiguse tunnustest. On selge, et mida varem haigus avastatakse, seda suurem on võimalus ellu jääda ja tervena püsida. Kuid eksperdid märgivad ka selle teguri sõltuvus haiguse vormist:

• Seega leitakse pindmist melanoomi enam kui 70% patsientidest. See on vähem agressiivne, kuna see ei kasva sügavale kudedesse, mis tähendab, et prognoos on enamikul juhtudel positiivne.
• Nodulaarne vorm esineb 15% patsientidest. See on tõsisem ja esineb sagedamini meestel. Sellise kursuse korral on prognoos negatiivne.
• Subungual. Keskmiselt kannatab selle vormi all umbes 15%, kuid sellel on minimaalsed negatiivsed tagajärjed.

Viimane liik on tüüpiline Aafrika-Ameerika rassidele. Eurooplastel on kaks esimest levinumad. Kuid on ka akrolentiinoosse kasvaja (küünealuse kasvaja) juhtumeid.

Etappide mõju

Esimene etapp on vastavalt kõige lihtsam ja ravi ei tekita raskusi, mis ennustab 100% elulemust. Tavaliselt piisab laiaulatusliku ekstsisiooni ja toetava raviga operatsioonist.

Teises etapis on asjad veidi halvemad, eriti piirkondlike lümfisõlmede lüüasaamisega, kuid sel juhul saate õigeaegse meetmete võtmisega saavutada täieliku taastumise.

Kolmas etapp ähvardab melanoomi sügava idanemisega pärisnahasse ja metastaaside või mitmete fookuste esinemisega. Kuid isegi sel juhul on elulemus üsna kõrge - 24-68%.

Neljanda raskusastmega jääb esimese viie aasta plaani järgi ellu 15–20% ja teise 10–15%. Ja see tähendab, et üheski olukorras ei tohi alla anda, vaid tasub koos arstiga lõpuni võidelda.

Melanoomi esmaseid metastaase täheldatakse tavaliselt kopsudes, kuid võimalikud on luude, aju ja maksa kahjustused. Sel juhul muutub haiguse vastu võitlemine palju keerulisemaks. Kuid isegi sel juhul püüavad eksperdid aidata pikendada eluiga ja parandada selle kvaliteeti.

Te ei saa olla täiesti ohutu, kuid saate võimalikud meetmed kulud. Kuna nahk on suurim inimese organ, peate seda võimalikult hoolikalt järgima. Aitab selles:

Nahavähk on kompleksne haigus, mis nõuab patsiendilt ja arstilt kiiret reageerimist, õigeaegset diagnoosimist ja positiivset suhtumist. Ainult tänu nendele teguritele elavad paljud haiged inimesed edasi ja naudivad oma õnnestumisi. Kuid peamine on see, et teil oleks võimalikult palju teavet. Ta annab ülevaate sellest, mida järgmisena oodata ja kuidas haigusega toime tulla.