Suvel suureneb ägedate sooleinfektsioonide esinemissagedus järsult. Mao- ja sooltehäired ei saa mitte ainult teie puhkust rikkuda, vaid ka teie tervist tõsiselt kahjustada.

Kuumus, toit maanteel, rannas ja maal külmkapi puudumisel, küsitavad hügieenitingimused kuurortides toitlustamisel - need on põhjused, mis põhjustavad seedetrakti vaevuste puhanguid pühade kuumimal ajal, juunist kuni septembril.
Ägedad sooleinfektsioonid on rühm seedetrakti haigusi, mis arenevad välja mikroobide, viiruste või bakteriaalsete toksiinide tegevuse tulemusena.

Haigus võib ilmneda valdava maokahjustusega. Siis tulevad esile iiveldus, oksendamine, epigastimaalne valu.
Kui protsessi kaasatakse peensooldeülekaalus on enteriidi sümptomid: rohke vedel või pudrune väljaheide koos lõhnatu lõhnaga, gaasimullide segu, seedimata toidujäägid.
Kui jämesoole sein on kahjustatud, tekib koliit. Väljaheide muutub vesiseks, lima, mõnikord vere segunemisega. Tenesmus on valulik tung soolte tühjendamiseks.

Oksendamise ja kõhulahtisuse sagedus sõltub haiguse tõsidusest, kuid mõnel juhul võib seda korrata kuni 10-15 korda päevas või rohkem, mis viib dehüdratsioonini. Oksendamise ja väljaheitega inimene kaotab suur hulk vedelikud. Dehüdratsioon (eksikoos) on eriti ohtlik väikelastele. See seisund põhjustab enamasti surma sooleinfektsioonide tõttu. Dehüdratsioon tekib kiiresti palaviku taustal, kui osa vedelikust kaob higiga.

Lisaks seedetrakti kahjustuse tunnustele on iseloomulikud üldised sümptomid: nõrkus, letargia, peavalu, isutus, apaatia, mõnikord ka palavik.

Vaatamata sümptomite sarnasusele eristatakse sooleinfektsioonide seas toidumürgitusinfektsioone (PTI) või lihtsalt toidumürgitust ja sooleinfektsioone (AII). Mis vahe on?

Kui vedeliku tarbimisega kaasneb oksendamine, andke juua iga viie minuti järel
väikeste portsjonitena. Täiskasvanutele - 1-2 spl. lusikad (30-50 ml),
lastele - 1 tl (5 ml). Vedelik peaks olema soe.
Efekti puudumine on viide kiireks haiglaraviks.

Toidumürgitus (FTI)

See on kõige levinum patoloogia. Toidumürgiste infektsioonide ja mürgistuste tekkes ei ole põhiroll mitte mikroobidel endil, vaid nende toksiinidel – mürgistel jääkainetel.
Kui säilitustähtaegu ja -reegleid ei järgita, suudavad mõned mikroobid paljunedes eraldada toiduainetesse kogunevaid mürgiseid aineid. Ebakvaliteetse toiduga inimkehasse sattunud mikroobid peagi surevad, lagunedes seedetraktis seedeensüümide toimel. Ja nende toksiinidel ja rakkude lagunemisproduktidel on oma mürgine toime. Veelgi enam, mida rohkem toksiine õnnestus toiduainesse koguneda, seda tugevamad on mürgistusnähud ja seda pikem oli taastumisaeg.

Raske on kahtlustada, et toiduga on midagi valesti: mürkainetega mürgitatud toidud ei muuda tavaliselt nende maitset. Nakkusallikate loetelu on üsna lai. Need on piimatooted, majonees, koogid koos võikreem mida hoiti ilma külmkapita; liha, kala, linnuliha, alaküpsetatud või praetud jne.

Toidumürgituse iseloomulikud tunnused:

• Aeg nakatumise hetkest kuni esimeste halb enesetunde sümptomite ilmnemiseni 30 minutist mitme tunnini on lühike peiteaeg. Toksiinid, mis on sattunud kehasse, toimivad kohe.
• Kehatemperatuur jääb sageli normaalseks või tõuseb veidi 37-37,5 0C-ni. Kõrgemad temperatuurid ei ole tüüpilised.
• Haigus on healoomulise kulgemisega ja taandub tavaliselt kahe kuni kolme päeva jooksul. Erandiks on botulism, mis on sageli surmav.
• Etiotroopne – see tähendab põhjusele mõjuv, antibakteriaalne – ravi ei ole vajalik.

Ägedad sooleinfektsioonid

Ägedad sooleinfektsioonid (AII) on haigusi põhjustavate mikroobide või viiruste põhjustatud haiguste rühm, mis nakatavad soolestikku, tõrjuvad välja normaalse floora ja alustavad aktiivset elu, põhjustades haiguse ilminguid.
Sooleinfektsiooni raskusaste oleneb organismi sattunud patogeenide arvust, nende patogeensusest (agressiivsusest) ja virulentsusest (võimest seista vastu organismi kaitsevõimele), samuti haige inimese immuunsusest.

Infektsiooniallikad ägedate sooleinfektsioonide korral:

• madala kvaliteediga toiduained (liha, kala, linnuliha, munad, piim ja muud);
• toores vesi;
• määrdunud käed, mänguasjad, majapidamistarbed;
• haiged inimesed ja bakterikandjad (nakatunud, kuid ilma haiguse sümptomiteta).

Kõige sagedamini satuvad patogeenid kehasse suu kaudu (fekaal-suu ülekandemehhanism), kuid viirusnakkuste korral on võimalik ka õhu kaudu leviv nakatumine.
Ägedate sooleinfektsioonide hulka kuuluvad koolera, düsenteeria, salmonelloos, soolekoli infektsioon, kõhutüüfus, rotaviirus, enteroviirusnakkus jt.
Ägedad sooleinfektsioonid kulgevad tavaliselt raskelt progresseeruvalt ja nõuavad arsti külastamist. Selle rühma teatud sooleinfektsioonide vormide ravi tuleb läbi viia haiglas. Seetõttu on oluline nende sümptomid õigeaegselt ära tunda.

Ägedate sooleinfektsioonide tunnused:

• pikem peiteaeg - mitu tundi kuni mitu päeva, mõnel juhul kuni kuu. Selle aja jooksul "elavad" mikroobid kehasse ja hakkavad tegutsema;
• kõrge kehatemperatuur, sageli laineline pikaajaline palavik, nahalööve on võimalik;
• need on raskemad ja ilma ravita on altid sümptomite suurenemisele, üldise seisundi halvenemisele;
• lastel ja raskete haigusvormide korral täiskasvanutel kasutatakse soole antiseptikume ja antibiootikume.

Ilma arsti retseptita ei ole soovitatav kasutada rühma ravimeid
antibiootikumid ja soolestiku antiseptikumid, kõhulahtisuse ravimid,
antiemeetikumid ja probiootikumid. Soovimatu
iseseisvalt pesta väikelaste kõhtu.

Esmaabi sooleinfektsioonide korral

• Esmaabi on kõige tõhusam toidumürgituse korral. Ravi eesmärk on kiirendada toksiinide väljutamist kehast ja vältida dehüdratsiooni.
• Oluline reegel kodune ravi on sanitaarstandardite range järgimine. Patsiendi nõusid, rätikuid, hambaharja tuleb hoida eraldi. Kui patsiendil on ülemiste hingamisteede (kurgu punetus, nohu, köha) või silmade kahjustuse tunnused (eritis, krambid, limaskestade punetus), on tõenäoline, et viirusnakkus. Sel juhul on vajalik isoleerimine eraldi ruumis.
• Iivelduse ja oksendamise korral võite pesta magu sooja 0,1% kaaliumpermanganaadi lahusega (kahvaturoosa kaaliumpermanganaadi lahus) või puhta keedetud veega.
• Kõhulahtisuse tekkega kasutatakse sorbente, mis eemaldavad seedetraktist toksiine ja fikseerivad väljaheite. Selleks on võimalik kasutada aktiivsütt, smecta.
• Patsient peab vedelikukaotust täiendama. Joogiks võib kasutada teed keedetud vett, kompotid ja puuviljajoogid, tarretis. Tugeva vedelikukaotuse korral on soovitatav juua spetsiaalseid dehüdratsioonilahuseid, mis sisaldavad soolade füsioloogilisi kontsentratsioone: Regidron, Oralit, Orezol, Chlorazole, Litrozol, Hydrovit jt. Kasutusjuhend on pulbripakenditel.
• Seisundi paranedes ja isu ilmnedes on oluline õigesti toituda. Mitu päeva jäetakse toidust välja toored juur- ja puuviljad, rasvased, praetud, suitsuliha, marinaadid ja hapukurgid, kontsentreeritud mahlad, koresööt, vorstid. Näidatud on riis, kaerahelbed, köögiviljapüreed, eilne sai, madala rasvasisaldusega veise- ja kalapuljongid, tailiha suflee kujul.

Kui haiguse teisel või kolmandal päeval ei ole märgatavat paranemist, püsib kõrge temperatuur või esimestel tundidel ilmnevad murettekitavad tunnused - sagedane oksendamine, väljaheide rohkem kui 10 korda päevas, vere, lima ilmnemine kehas. väljaheide, patsiendi tõsine üldine seisund ja ka siis, kui laps haigestub, - Pöörduge arsti poole.

Mõned mikroobsed toksiinid on termostabiilsed ja neid ei hävita
keemine. Mürgituse vältimiseks tuleb toitu säilitada
külmkapis, järgides säilitustingimusi.

Meetmed sooleinfektsioonide ennetamiseks

Sooleinfektsioonide vältimiseks peate:

• enne söömist ja pärast tualeti kasutamist peske hoolikalt käsi;
• allutama tooteid piisavale kuumtöötlemisele, kontrollima nende ladustamise tingimusi;
• ärge sööge küsitavates kohtades, ärge ostke toitu võõrad(rongis, rannas);
• ära võta reisile kaasa kiiresti riknevaid tooteid;
• ärge jooge toorvett, eriti riikides, kus on kõrge koolera ja düsenteeria esinemissagedus (India, Bangladesh, Filipiinid, Malaisia, Hiina, Afganistan, Iraan, Tai, Singapur, mõned Aafrika riigid).

Ekspert: Galina Filippova, üldarst, meditsiiniteaduste kandidaat
Natalia Dolgopolova, terapeut

Materjalis on kasutatud shutterstock.com omanduses olevaid fotosid

Toidumürgituse, samuti nakkushaiguste ennetamise meetmed ja reeglid. Igaüks meist koges vähemalt korra elus toidumürgitusega sarnaseid sümptomeid: mõnel kulus taastumiseks mitu tundi, teised veetsid nädalaid haiglates.

Arstid postsovetlikus ruumis eristavad toidumürgitust (sh seened ja mürgiseid aineid sisaldavad tooted keemilised ühendid), ägedad sooleinfektsioonid, toidumürgitus, helmintiaasid jne.

WHO ja lääne allikate terminoloogias kohtame mahukat terminit "toidu kaudu leviv haigus", mis hõlmab kõiki loetletud nosoloogiaid ja ühelt poolt lihtsustab see probleemi kliinilist tajumist, teisalt aga ajab segadusse. klassifikatsioonide võrdlemisel.

Nakkushaigused, mis levivad toidu kaudu või lihtsamalt öeldes, sooleinfektsioonid, on levinud kogu maailmas. Hinnanguliselt registreeritakse ainuüksi Ameerika Ühendriikides igal aastal umbes 48 miljonit juhtumit ja peaaegu 3000 neist on surmavad.

Keskmiselt iga viies kõhulahtisuse juhtum on põhjustatud rämpstoidu söömisest. See tähendab, et iga keskmine USA kodanik saab toidumürgituse iga kolme kuni nelja aasta tagant.

Meie riigis pole statistika parem ja viimastel aastatel on haigestumus kasvanud 4,4%.

Millised mikroorganismid põhjustavad kõige sagedamini sooleinfektsioone?

Salmonella on sooleinfektsioone põhjustavate mikroorganismide seas esikohal.

Salmonella

Salmonella tüüpe on mitut tüüpi, alates kõhutüüfust põhjustavast salmonellast kuni gastroenteriiti põhjustavani. See mikroorganism on loomade ja roomajate soolestiku mikrofloora tavaline liige ning elab keskkonnas vabalt.

Toit võib keskkonnast või kokkupuutel loomadega saastuda salmonellaga ja põhjustada tarbimisel haigusi.

Enamik Salmonellaga seotud sooleinfektsioonide juhtumeid on põhjustatud ristsaastumisest (nt salmonella lihast salatile või muudele mittekuumsendatud toiduainetele), alaküpsetatud liha ja linnuliha tarbimisest või valmistoodete saastumisest.

Escherichia coli

Escherichia coli - ühine põhjus toidu kaudu levivad infektsioonid ja kõhulahtisus reisijatel.

Escherichiasse nakatumine võib tekkida haige inimese väljaheitega saastunud toidu või vee tarbimisel.

Mõned Escherichia tüübid võivad olla väga ohtlikud - põhjustada neerupuudulikkust ja muid tõsiseid tüsistusi.

A-hepatiidi viirus

A-hepatiidi viirus levib nakatunud inimeselt saastunud toidu ja mõnikord ka karpide söömise kaudu.

Haiguse sümptomid ilmnevad tavaliselt mitte varem kui 15-50 päeva pärast nakatumist, mis tekitab raskusi nakkusallika tuvastamisel.

Noroviirused

Noroviirusnakkus on kõige levinum toidu kaudu levivatest infektsioonidest, mis edastatakse haigetelt inimestelt toidu valmistamise ajal.

Noroviirus on väga nakkav ja levib kergesti inimeselt inimesele.

Sümptomid ilmnevad kõige sagedamini 24–48 tundi pärast saastunud toidu söömist ja hõlmavad iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust ja kõhuvalu.

Enamik patsiente paraneb iseseisvalt ilma arstiabita.

Listeria monocytogenes

• • pastöriseerimata või saastunud piimas;
  • pehme juust ja muud piimatooted;
  • vorstides;
  • kiire tänavatoit (nagu hot dogid);
  • suitsutatud mereandides.

Listeria võib põhjustada seedetrakti häireid, mis tekivad tavaliselt 24 tunni jooksul ja mis väljenduvad palaviku, vesise kõhulahtisuse, iivelduse, oksendamise, peavalu ning liiges- ja lihasvaluna.

Hirmustavam haigus - listerioos- võib areneda 1-3 nädala jooksul, kui bakterid satuvad vereringesse. Listerioos võib tekkida ilma eelneva seedetrakti vaevusteta ning seda esineb kõige sagedamini rasedatel, eakatel ja immuunpuudulikkusega patsientidel.

Lisaks kõige levinumale on sooleinfektsioone põhjustavaid mikroorganisme kokku üle 200.

Tegurid, mis suurendavad toidu kaudu levivate nakkuste riski

Nõrgenenud immuunkaitse

Immuunsüsteemil on ülioluline roll keha kaitsmisel toidu kaudu levivate nakkuste eest, nii et kui see halveneb, muutub inimene haavatavamaks. Näiteks võib tuua mitu immuunpuudulikkusega inimeste rühma:

• väikesed lapsed;
• vanurid;
• krooniliste haiguste all kannatavad inimesed;
• rasedad naised ja inimesed, kes kasutavad teatud tüüpi ravimeid, mis vähendavad organismi vastupanuvõimet infektsioonidele.

Ebaõige ladustamine

Toidu ebaõige ladustamine, alatöötlemine, üleskuumutamine võivad suurendada toidumürgituse ohtu.

Veendumaks, et toit on korralikult küpsetatud, võite mõõtmiseks kasutada köögitermomeetrit sisetemperatuur liha, linnuliha ja mereannid. Samuti on parem mitte jätta toitu toatemperatuurile kauemaks kui 2 tunniks.

Tootepakendile trükitud märgid "Kõblik kuni" või "Aegumiskuupäev" on kvaliteedi, mitte tooteohutuse märgid ning neid ei tohiks tõlgendada kui "ohutut" tarbimiseks. Samuti ei tohiks olla kindel toidu ohutuses, kui selle välimus ja lõhn on muutumatu.

Toidu ristsaastumine, mis võib tekkida siis, kui saastunud toit puudutab teisi toiduaineid või kui seda töödeldakse saastunud pindadel, nagu kaalud või köögilauad.

Ärge unustage enne toidu puudutamist hoolikalt käsi pesta pärast tualetis käimist, mähkmete vahetamist, kokkupuudet loomadega või muul juhul määrdunud kätega. Isikud, kes puutuvad kokku toiduga ja ei tee seda lihtsad reeglid hügieen, võivad tooted saastada soolefloora bakteritega.

Toidumürgituse/ägeda sooleinfektsiooni sümptomid

Ägeda sooleinfektsiooni sümptomid sõltuvad patogeenist. Sümptomid võivad ilmneda tunde pärast söömist ja mõnikord päevi või isegi nädalaid hiljem. Kõige levinumad sümptomid hõlmavad järgmist:

• iiveldus;
• oksendada;
• kõhuvalu;
• kõhulahtisus, mis võib olla vesine või verine;
• palavik;

Mõnel juhul võivad mitu päeva pärast haiguse algust tekkida eluohtlikud tüsistused, näiteks neerupuudulikkus, meningiit või halvatus, olenevalt haiguse põhjustanud mikroorganismi tüübist.

Sooleinfektsioonide diagnoosimine

Toidumürgituse diagnoos tehakse haiguse ajaloo (millist toitu ja millal patsient sõi) ja tekkinud sümptomite põhjal. Alati ei ole aga võimalik ega vajalik haigust põhjustanud toitu ja mikroorganismi täpselt määrata, eriti kui haigus on mõõduka raskusega ja paranemine toimub mõne päeva pärast.

Millal peaksite abi otsima?

Kui haiguse kulg on raske, sümptomid progresseeruvad või ei parane kaua aega, kui patsiendil on kurnav kaasuv haigus või hoiatavad nähud ja sümptomid (kehatemperatuur üle 38C, tugev valu kõhuõõnes, suutmatus juua ja süüa, veri väljaheites või kontrollimatu oksendamine) - sellistel juhtudel on haiguse diagnoosimiseks ja raviks vajalik kiire arstiga konsulteerimine.

Väikesed lapsed ja vanemad inimesed, kellel on ülaltoodud sümptomid, kaotavad oksendamise ja kõhulahtisuse ajal vedelikku kiiremini, mis võib põhjustada tugevat dehüdratsiooni, mistõttu peaksid nad võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama.

Vajadusel võib arst saata väljaheite- ja vereproovi laborisse kultiveerimiseks ja patogeeni kindlakstegemiseks. Vaja sisse see uuring sõltub mürgistuse asjaoludest ja sümptomite tõsidusest.

Sooleinfektsioonide ravi

Enamikul juhtudel kaovad sümptomid kiiresti ega vaja eriravi. Enamiku toidu kaudu levivate infektsioonide puhul on vaja ainult toetavat ravi, sealhulgas rohke vedeliku joomist, väheses koguses kerget toitu ja puhkust. Antibiootikume ei soovitata, välja arvatud teatud tüüpi toidu kaudu levivate infektsioonide korral.

Tugeva oksendamise või kõhulahtisusega patsientide dehüdratsiooni vältimiseks kasutatakse soolalahuste intravenoosset infusiooni. Samuti ei ole ilma kliiniliste näidustuste ja arsti ettekirjutuseta soovitatav kasutada kõhulahtisusevastaseid ravimeid (näiteks loperamiid, imodium).

10 reeglit, meetmeid toidumürgituse vältimiseks Kuigi saastunud toidu tarbimist ei ole alati võimalik vältida, on mitmeid meetmeid, mis aitavad vähendada sooleinfektsioonide riski: 1 . Ärge tarbige pastöriseerimata (keetmata) täispiima ega seda sisaldavaid või sellest valmistatud tooteid. 2 . Peske puu- ja köögivilju enne kasutamist põhjalikult puhta voolava veega. 3 . Jälgige, et külmkapis ei oleks temperatuur kõrgem kui 4,4C ja sügavkülmikus -18C. 4 . Ärge hoidke külmkapis valmistoite ja toite, mis kiiresti riknevad, et vältida mikroobikolooniate kasvu. 5 . Vältige ristsaastumist – hoidke toores liha, linnuliha ja kala muudest toiduainetest eraldi. 6 . Pärast toore liha, kala või linnuliha käsitsemist peske käed, noad ja lõikelauad. 7 . Praadida ja keeta loomset toitu põhjalikult, et saavutada ohutu temperatuur toote sees: veiseliha - 71C, kana - 77C, kalkun - 82C, sealiha - 71C. 8. Küpseta mereande ja karpe, kuni need on täielikult keedetud, et minimeerida mürgistusohtu. Söömine toores kala(nt sushi) suurendab helmintiaasi riski (lisaks nakatumise ohule mikroorganismide poolt, mis on tootega valmistamise ajal kokku puutunud). Külmutamine tapab mõned, kuid mitte kõik mikroorganismid. 9 . Veenduge, et munad on alaküpsenud; Sööge ainult kõvaks keedetud toite. 10 . Ärge unustage toiduaineid kiiresti külmkappi panna. Ärge jätke neid toatemperatuurile üle 2 tunni (kui toatemperatuur on üle 32C). Ärge sööge hot dogi, pasteete, vorstitooteid, vorste ja muid vorste, kui need pole läbinud piisava kuumtöötluse, hoiduge mikrolaineahjus küpsetamisest - sel viisil valmistatud toidud võivad kuumeneda ebaühtlaselt. Olge ettevaatlik, et toorest lihast ei satuks vedelikku teistele toiduainetele, riistadele või toiduvalmistamispindadele. Peske käsi pärast vorstiroogade, lihalõikude, värske liha, kana, kalkuni või mereandide käitlemist. Ärge sööge enne tähtaega valmistatud salateid, eriti singi, kalkuni, muna, tuunikala või mereandidega salateid. Ärge sööge pehmeid juustu, nagu feta, brie, camembert, sinihallitusjuustud või Mehhiko juustud, välja arvatud juhul, kui need on märgistatud, et need on valmistatud pastöriseeritud piimast. Ärge sööge jahutatud pasteete ega lihasufleed. Sel juhul on parem eelistada lihakonserve või pikaajalise säilitustooteid. Ärge sööge jahutatud suitsutatud mereande ilma kuumtöötluseta. Parem on proovida sama tüüpi kala, kuid konserveeritud. Bakterid, nagu Listeria, võivad kasvada isegi külmkapis, nii et kui tarbite toitu, mida peetakse ohutuks, veenduge, et pakend oleks ainult avatud ja toode oleks värske.

Toidumürgituse ennetamine: 10 reeglit, sooleinfektsioonide klassifikatsioon ja nakkushaigused, meetmed.

Vaata videot:

Mikroobse toidumürgituse ennetamise peamised põhimõtted on järgmised:

1. nakkustekitaja allika isoleerimine;

2. haigustekitajatega toidusaastumisteede katkestamine
toidumürgitus;

3. mikroorganismide paljunemise ja toksiinide moodustumise vältimine;

4. potentsiaalselt epidemioloogiliselt ohtlike toodete desinfitseerimine.

Mittemikroobse iseloomuga toidumürgituse ennetamise põhiprintsiibid on vältida erinevate toidumürgituste allaneelamist. kahjulikud lisandid, samuti selliste toodete kasutamine, mis on oma olemuselt mürgised või muutuvad mürgiseks teatud tingimustel.

81. toidumürgitus (PTI) on äge, sageli massiline mittenakkuslik haigus, mille sümptomid on lühiajaline organismi nakatumine oportunistlike (harvemini patogeensete) mikroorganismidega ja tõsine mürgistus, mis on seotud elusate patogeenidega massiliselt külvatud toodete sattumisega seedetrakti. ja nende toksiinid, mis on eraldatud mikroobide paljunemise ja surma käigus.

haiguse äkiline areng väga lühikese inkubatsiooniperioodiga (4-24 tundi);

kõigi epideemiaohtlikku toodet tarbinute peaaegu samaaegne haigestumine;

Haiguste massilisus epideemiaohtliku toote tsentraliseeritud müügil;

Haiguste territoriaalne piiratus;

Haigestumise kiire lõpetamine epideemiaohtliku toote käibelt kõrvaldamisel;

haiguste puudumine teiste hulgas, kes ei kasutanud ülekandeteguriks olnud toodet;

ei ole nakkav;

hooajalisus.

Kolmekordne tingimus:

· Toidukauba bakteriaalne saastumine (saastumine).

Küpsetustehnoloogia rikkumine (ebapiisav kuumtöötlus).

Toote ladustamistingimuste rikkumine ning toodete ja roogade müügitingimuste eiramine.

Escherichia coli . Enteropatogeensete Escherichia coli (EPC) E. coli O-rühmade (9, 26, 55, 111, 124 jne) põhjustatud toidumürgitushaigused on kõige sagedamini seotud selliste toodete ja roogade kasutamisega nagu külm liha, kala, muna. , piimatooted, köögiviljad, tarretised, aspics, lisandid – ei ole korduvalt kuumtöödeldud. Escherichia coli patogeensete tüvede allikad on inimesed (kolienteriidi, koletsüstiidi, pimesoolepõletiku, paraproktiidi jt patsiendid, taastujad ja bakterikandjad) ja noorloomad (kollibatsilloos). 1 kuni 5% kliiniliselt terved inimesed(peamiselt lapsed) on patogeensete E. coli serotüüpide kandjad. Võib esineda massilisi, rühma- ja perekondlikke puhanguid, mida kõige sagedamini täheldatakse soojal aastaajal. Haiguse kestus on 1-3 päeva.

Perekonna bakterite põhjustatud toidumürgitus Proteus.

Tooted, mis põhjustavad kõige sagedamini perekonna Proteus esindajate (Pr.vulgaris ja Pr.mirabilis) poolt põhjustatud toidumürgitust, on lihatooted (hakkliha, veri- ja maksavorstid, tarretised, lihasalatid),

Põhjustatud toidumürgitus bacillus cereus.

Bacillus cereus bakterid on grampositiivsed aeroobsed mikroorganismid. Bakterite eosed taluvad temperatuuri kuni 125 0 C 10 minutit, kontsentratsioon lauasool kuni 15% ja taluvad külmumist. Eoste muundumine vegetatiivseteks vormideks ja nende paljunemine toimub temperatuuril 10 - 49 0 C ja pH 4,9 - 9,3. Toidu hoidmisel külmikus (0 - 4 0 C) bakterid ei paljune. Praegu on haigusel kaks vormi: kõhulahtisus ja toksikoosilaadne

Toidumürgitus põhjustatud Clostridium perfringens.

Klostriidid on anaeroobsed grampositiivsed spoore kandvad bakterid. Need on keskkonnas laialt levinud ja püsivad loomade ja inimeste soolestikus. Cl-l on mitu serotüüpi. perfringens, kuid toidu kaudu levivaid infektsioone põhjustavad peamiselt variandid A, D ja C. Enamik raske vorm mürgistus - nekrootiline enteriit , põhjustavad serotüübi C baktereid. Bakterid toodavad mitut tüüpi toksiine, millel on organismile mitmefaktoriline toime. α-toksiinil on peamine toksiline toime. Eoste moodustumise võime tõttu on klostriidid äärmiselt vastupidavad välismõjudele - nad elavad üle pastöriseerimise ja keetmise, külmutamise ja soolamise. Eoste hävitamine on võimalik ainult hüperbaarilise steriliseerimisega (konservitööstuses). Optimaalsed tingimused bakterite vegetatiivsete vormide paljunemiseks on temperatuur 10 - 52 0 C ja söötme pH 5,5 - 8. Bakterite allikaks on Cl. perfringens on enamasti loomad. Toiduainete saastumine toimub nii in vivo kui ka sekundaarse saastumise tagajärjel (tapmise ajal). Levinumad ülekandetegurid on liha, lihatooted ja lihakastmed. Takistuseks klostridia paljunemisel on ühistoitlustusasutustes külmiku temperatuur või teise roa reguleeritud temperatuur jaotamisel (65 0 C).

Enterokokkide põhjustatud toidumürgitus Streptokokk.

Streptokokid on grampositiivsed bakterid, mis kuuluvad inimeste, loomade ja lindude soolestiku püsivate mikroorganismide hulka. A-rühma streptokokkide (Streptococcus pyogenes) koos toiduga (alates 10 3 rakku 1 g toote kohta) on kliinilises pildis neelu ärritus ja punetus, valu neelamisel, tonsilliit, riniit, peavalu, kõrge palavik, iiveldus, oksendamine, mõnikord esineb lööve. Sümptomid võivad kesta 1-3 päeva ja mööduvad tavaliselt tüsistusteta.

D-rühma streptokokid (Str. faecalis jt) põhjustavad ägedat toidumürgitust, kui neid saadakse koguses 10 6 - 10 7 mikroobirakku 1 g toote kohta. Mürgistuse sümptomiteks on kõhulahtisus, soolestiku krambid, palavik, millega mõnikord kaasneb iiveldus ja oksendamine.

Toidumürgituse peamised kliinilised ilmingud. Kulub tunde (3-12 tundi, harva kuni 24 tundi), enne kui sissevõetud biomass (10 5 - 10 8 rakku ühe grammi toidu kohta) patogeene kliinilisi ilminguid tekitaks. Traditsiooniliselt nimetatakse seda perioodi "inkubatsiooniperioodiks".

mao ja soolte kahjustus patogeenide endo- ja enterotoksiinide poolt põhjustab ägeda gastroenteriidi seisundi;

Patogeeni tungimine vereringesse - baktereemia, endotokseemia, patokeemilised häired, vereringehäired.

Haiguse kliinilised ilmingud (1-2 päeva): palavik, külmavärinad (baktereemia ja endotoksikoomia tagajärg) võivad olla lühiajalised, seejärel täheldatakse üldist nakkavat tüüpi mürgistust - oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu (kõhuvalu), vereringe. häired (vererõhu langus, pearinglus, pearinglus, minestamine, naha jahtumine, eriti distaalsetes jäsemetes, näonaha, eriti nina, huulte, kõrvade, aga ka käte ja jalgade kahvatu sinakas varjund).

Dehüdratsioon (vedeliku ja elektrolüütide kaotus) on toidumürgituse sekundaarne nähtus, mis tekib haiguse arengu ajal ning selle määrab oksendamise ja kõhulahtisuse intensiivsus. 1-3 päeva jooksul taandub bakteriaalne mürgistus ja kõhulahtisus. Saabub taastumisperiood, mis muutub taastumiseks. Haiguse kogukestus võib olla 3-6 päeva.

Toidumürgituse ennetamine

1. Meetmed, mille eesmärk on vältida toodete ja valmistoitude saastumist PTI patogeenidega:

Patogeensete ja oportunistlike mikroorganismide vormide patsientide ja kandjate tuvastamine toiduainetööstuse töötajate hulgas ning nende õigeaegne ravi ja sanitaar;

Loomade (eriti noorloomade) hoolikas sanitaar- ja veterinaarjärelevalve haigete loomade tuvastamiseks. Selliste loomade liha müüakse tingimuslikult sobivana, kasutades sobivaid töötlemismeetodeid;

Kokkupuute välistamine ja tooraine, pooltoodete ja valmistoodete voogude eraldamine;

Seadmete ja inventari desinfitseerimine, putukate ja näriliste tõrje.

2. Meetmed, mille eesmärk on tagada tingimused, mis välistavad toodetes mikroorganismide massilise paljunemise:

Toidu ja valmistoidu säilitamine külmades tingimustes (mitte kõrgem kui 6 0 С);

Valmistoidu (1 ja 2 käiku) valmistamine temperatuuril üle 60 0 С, külmad suupisted ja joogid - alla 14 0 С;

Tootmise realiseerimise tähtaegade range järgimine.

3. Küpsetustehnoloogia järgimine:

Toiduainete piisav kuumtöötlus, et hävitada PTI patogeenid;

Tinglikult sobivate toodete termiline neutraliseerimine.

82. Stafülokoki mürgistus on üks levinumaid toidumürgituse liike maailmas. Need tekivad stafülokoki enterotoksiini sisaldava toidu söömise tagajärjel. Enamasti on enterotoksiini tootmise võimel grampositiivne bakter - Staphylococcus aureus(Staphylococcus aureus) 81,2% juhtudest. Stafülokoki mürgistus tekib sageli pärast piima ja piimatoodete, liha ja lihatoodete joomist, munaga salatites, linnuliharoogades, kalas, kartulites, pastades ja kondiitritoodetes. vanillikaste. Staphylococcus talub kuumutamist temperatuuril 70 0 C 30 minutit ja temperatuuril 80 0 C - 10 minutit. Paljunemistemperatuuri piirid on 6,6–45 0 C. Naatriumkloriidi kontsentratsioon veekeskkonnas üle 12% ja suhkru üle 60% aeglustab stafülokoki paljunemist. Staphylococcus enterotoxin on kuumakindel. Isegi tund aega keetmisel jääb see peaaegu täielikult alles, seega on pärast keedetud piima joomist võimalik mürgistus, kui see oli enne kuumtöötlemist saastunud.

Toiduainete peamiseks saastumise allikaks Staphylococcus aureus'ega on inimesed (lüpsjad ja toiduettevõtete, kondiitripoodide, meiereide töötajad), kellel on kätel mädapõletikud (püoderma, panaritium, mädanevad lõiked ja põletused jne). Suurt ohtu kujutavad ka inimesed, kes põevad tonsilliiti, kopsupõletikku, keskkõrvapõletikku ja ülemiste hingamisteede katarraalseid haigusi, kuna sel juhul võib esineda toiduainete saastumist aerogeensete vahenditega. Loomi (lehmad, kitsed, lambad jne) võib liigitada täiendavate nakkusallikate hulka (ülekandefaktor - piim mastiidi ja liha olemasolul).

Stafülokoki toksikoosi puhangut iseloomustab massiline iseloom koos juhtumite arvu kiire kasvuga. Haiguse sümptomid ilmnevad pärast lühikest inkubatsiooniperiood - 2-4 tunni pärast. Toidutoksikoosi patogenees on seotud lokaalse reaktsiooniga toksiini sissevõtmisele ja selle sisenemisele verre, põhjustades üldise mürgistuse tunnuseid. AT kliiniline pilt esmakordselt täheldatud nähtused äge gastroenteriit- teravad krambivalud epigastimaalne piirkond millega kaasneb iiveldus, korduv alistamatu oksendamine koos krampliku tungiga. Kõhulahtisus esineb 60-70% juhtudest; mõnel juhul võib see puududa. Kehatemperatuur on normaalne või subfebriilne. Seedetrakti häirete taustal on paljudel ohvritel märke üldine joobeseisund: nõrkus, kummardus, lihaskrambid, vererõhu langus, pulss, akrotsüanoos. Taastumine toimub tavaliselt 2-3 päeva jooksul. Praegu kasutatakse stafülokoki enterotoksiini tuvastamiseks toidus ekspressmeetodeid, mis põhinevad monoklonaalsete antikehade kasutamisel ensüümi immuunanalüüsis.

Stafülokoki toksikoosi ennetamine

Isikute õigeaegne tuvastamine põletikulised haigusedülemiste hingamisteede ja pustuloossed nahakahjustused ning nende eemaldamine toiduvalmistamise või valmistoiduga kokkupuute tingimustest;

Toitlustusasutuste töötajate kanalisatsioon, hammaste ja ninaneelu haiguste õigeaegne ravi, samuti külmetushaiguste ennetamise rakendamine;

Õigeaegne sanitaar- ja veterinaarkontroll piima- ja tapaloomade tervise ning loomse toidu tooraine ohutuse üle;

Tööstusliku ja isikliku hügieeni reeglite range järgimine;

Toiduvalmistamistehnoloogia (kuumtöötlusrežiimide) range järgimine, samuti temperatuuri säilitamise tingimuste tingimusteta tagamine ja kiiresti riknevate toodete müügi ajastus.

83. Botulism - kõige raskem bakteriaalse iseloomuga toidumürgitus (suremus kuni 20%), mis on seotud Clostridium botulinum valgu neurotoksiini sisaldava toidu allaneelamisega. Haiguse nimi pärineb ladinakeelsest sõnast botulus - vorst, kuna esimesed kirjeldatud haigusjuhud olid tingitud veri- ja maksavorstide kasutamisest.

Botulismi tekitaja viitab grampositiivsetele eoseid moodustavatele bakteritele, mis elavad kütteväärtuslike loomade, inimeste, lindude ja kalade soolestikus. See levib keskkonnas eoste kujul. Patogeeni seitsmest teadaolevast serotüübist võivad inimestel haigusi põhjustada neli tüüpi: A, B, E ja F. Praegu eristatakse nelja botulismi vormi: toidu toksikoos(klassikaline vorm), infantiilne tüüp(soolestiku toksiline botulism), haava vorm ja teadmata arengumehhanismiga botulism.

Botulismi tekitajad võivad toiduainetesse sattuda erineval viisil: liha võib külvata loomakorjuste tapmise ja tükeldamise käigus; kala külvamine - läbi välimise naha, kui see on kalapüügi käigus vigastatud või soolestiku terviklikkuse rikkumise tõttu; tooted taimset päritolu(juurviljad, puuviljad, seened jne) nakatatakse eostega peamiselt läbi mulla Botulismi (toidutoksikoosi) kliinik):

1. Inkubatsiooniperiood - keskmiselt 12-36 tundi või võib kesta kuni 8 päeva (toksiini tungimine lümfi- ja vereringesüsteemi, migreerumine kesknärvisüsteemi, kus pöördumatu seondumine bulbarkeskuste närvirakkudega aju tekib).

2. Esialgu on ülekaalus mittespetsiifilised nähud: üldine nõrkus, peavalu; 10-20% juhtudest - ägeda gastroenteriidi nähtused (võib-olla + toksiline infektsioon).

3. Neuropleegilised (spetsiifilised) sümptomid:

Oftalmopleegia, diploopia (objektide kahekordistumine), nägemise selguse nõrgenemine, "võrk", "udu" silmade ees, ptoos (väljajätmine) ülemine silmalaud), strobism (strabismus), anisokooria (pupillide ebaühtlane laienemine), õpilaste valgusreaktsiooni puudumine (silmamuna halvatus);

Pehmesuulae ja neelu lihaste halvatus: häälehäired kuni täieliku afooniani, neelamistoimingu rikkumine (suuõõne vedelik voolab nina kaudu välja);

Näolihaste halvatus: näoilmed on piiratud, kuni selle puudumiseni (amimia);

Vähenenud süljeeritus (suukuivus).

4. Kehatemperatuuri mittevastavus pulsisagedusele (normaalsel või subnormaalsel temperatuuril on pulss järsult kiirenenud).

5. Seedetrakti motoorse funktsiooni rikkumised, mis on põhjustatud mao ja soolte lihaste pareesist - püsiva kõhukinnisuse ja kõhupuhituse ilmnemine.

6. Hingamishäired, hingamislihaste halvatus.

Botulismi ennetamine

Koduseks konserveerimiseks:

Seente soolamine ja marineerimine igapäevaelus peab toimuma vaba õhu juurdepääsuga mahutites;

köögiviljad ja puuviljad tuleks maa osakestest hästi pesta; on vastuvõetamatu säilitada aegunud, riknenud köögivilju, puuvilju, marju;

tõsta koduse konservi happesust äädikhappe lisamisega (madala happesusega konservides);

Sanitaar- ja tehnoloogiliste nõuete täitmine toorsuitsusinkide, omatehtud vorstide ja kala valmistamisel, nende ladustamise reeglid ja müügitingimused;

Konserveerimiseks mõeldud mahutite steriliseerimise režiimi järgimine;

Tööstusliku tootmise tingimustes:

tooraine kiire töötlemine ja siseelundite õigeaegne eemaldamine (eventration) (eriti kaladel);

Tooraine ja toiduainete jahutamise ja külmutamise laialdane kasutamine;

Pommitamistunnustega konservide müügi keeld.

84. Mükotoksikoosid - mükotoksiine sisaldava toidu söömisest põhjustatud toitumishaigused - mikroskoopiliste seente (hallitusseente) toksiinid.

Mükotoksiinid	Peamised tootjad	Mükotoksiinide allikad	Mürgine toime	haigus, sündroom
Aflatoksiinid B1, M1	Aspergillus flavus, Aspergillus parasiticus, Aspergillus versicolor	Maapähklid, mais, pähklid (kreeka pähklid, sarapuupähklid, pistaatsiapähklid, mandlid), vürtsid (pipar, muskaatpähkel), piim	Hepatotoksiline, hepatokartsinogeenne, mutageenne, teratogeenne, immunosupressiivne	äge hepatiit, Reye sündroom, kwashiorkor, primaarne vähk maks
Trihhotetseeni mükotoksiinid: desoksünivalenool; T-2 toksiin	Fusarium graminearum, Fusarium sporotrichioides	Nisu, oder, rukis, mais, tatar, hirss, kaer, riis	Neurotoksiline, hemorraagiline, leukopeenne, dermatotoksiline, immunosupressiivne	Purjus leiva sündroom, äge gastroenteriit, seedetrakti toksiline aleukia, akakabitoksikoos, Kashin-Becki tõbi (Urovi tõbi)
Patulin	Penicillium expansum	Puuviljad, köögiviljad ja nendest valmistatud tooted	Neurotoksiline, mutageenne
Ohratoksiin A	Aspergillus ochraceus, Aspergillus carbonarium	Nisu, oder, mais, kaer, rukis, kohvioad, viinamarjad, viinamarjamahl ja vein	Nefrotoksiline, kantserogeenne, teratogeenne, immunosupressiivne	Balkani endeemiline nefropaatia, neeru- ja kusejuhade kasvajad
Fumonisiin B1	Fusarium verticillioides, Fusarium proliferatum	Mais, sorgo, riis	Hepatotoksiline, nefrotoksiline, neurotoksiline, kantserogeenne	Söögitoruvähk, neuraaltoru (medullaarse) toru defektid (?)
Ergoalkaloidid	Claviceps purpurea	Rukis, oder, nisu	neurotoksiline	Ergotism

1. Valik (sealhulgas geenitehnoloogia tehnikate kasutamine)

põllukultuurid, mille eesmärk on resistentsus haiguste suhtes, mida põhjustavad mikroskoopiliste seente spetsiifilised (sisaldavad mükotoksiine) vormid.

2. Optimaalsete põllumajandustehnoloogiate kasutamine: a) vältige sagedast kasutamist

maisi pöörlemine teiste teradega; b) kasutada selektiivseid fungitsiide ja bioloogilisi kaitsevahendeid (mikroorganismid – antagonistid).

3. Koristuseeskirjade range järgimine (kalendrikuupäevad, optimaalsed kliimatingimused, rakendada mittesaastava korje tehnoloogiat).

4. Teravilja koristusjärgse töötlemise (tera kuivatamine 15% niiskuseni 24-48 tunni jooksul pärast koristamist) ja ladustamise (mitte kõrgem kui 15 0 C ja optimaalne suhteline õhuniiskus) eeskirjade range järgimine koos desinfitseerimis- ja deratiseerimismeetmetega.

5. Teravilja ja teraviljasaaduste laboratoorne kontroll mükotoksiinide jääkkoguste osas ja nende sisalduse reguleerimine (kehtestamine

DU – lubatud sisutasemed).

6. Vältida mükotoksiinide esinemist toidutoorainetes ning imiku- ja dieettoiduks ettenähtud toiduainetes.

7. Elanikkonna toitumisega kohanemise mehhanismide toetamine, edendades ratsionaalse, tasakaalustatud toitumine(raku kaitseprotsessides osalevate toitainete piisav tarbimine - täisvalgud, vitamiinid, antioksüdandid, mineraalid

86.Ergotism

Ergotism(tungaltera mürgistus) tekib teraviljatoodete söömisel lisandiga seene Claviceps purpurea sklerootsiumid (sarved). mis sisaldab suurt hulka inimestele ja loomadele mürgiseid alkaloide. Keemilise struktuuri järgi jagunevad alkaloidid lüsergiin-, isolüsergiinhapete ja klaviinalkaloidide derivaatideks. Lüsergiinhappe derivaate iseloomustab suurim bioloogiline aktiivsus: ergotamiin, ergokriptiin, ergokorniin. Claviceps purpurea nakatab paljusid looduslikke ja kultuurtaimi, sealhulgas rukist, otra ja nisu. Kui sklerootsiumide sisaldus teraviljas on üle 2 massiprotsendi, areneb massilised haigused ergotism.

Ergotoksiinidel on väljendunud bioloogiline aktiivsus. Nende toime võib jagada perifeerseks (silelihaste, sh veresoonte ja emaka kokkutõmbumine), neurohormonaalseks (adrenaliini ja serotoniini toime blokeerimine) ja tsentraalseks (hallutsinogeenne toime, prolaktiini sekretsiooni pärssimine, hüpertermia, oksendamine). Oma omaduste tõttu on mõned alkaloidid leidnud rakendust farmakoloogilises praktikas.

Ergotism võib esineda kahel kliinilisel kujul: kramplik("kurja väänlemine"), mis on iseloomulikum klaviinide rühma alkaloididele (agroklaviin) ja gangreenne seotud ergotamiini rühma alkaloidide toimega. Peamised sümptomid gangreenne vormid on äge valu, põletustunne jäsemetes ("Püha Antoniuse tuli"), kuiva gangreeni areng üldise nõrkuse ja unisuse taustal. Rasketel juhtudel toimub pehmete kudede äratõukereaktsioon ja sageli terved jäsemed (tavaliselt alumised) liigeste liigestes. Kell kramplik vorm valitseb konvulsiivne sündroom, tekivad jäsemete spastilised kontraktuurid. Haigus algab isukaotusega, valutab üle kogu keha; paljudel juhtudel täheldatakse gastroenteriiti. Mürgistuse sümptomid on olemuselt paroksüsmaalsed.

Meditsiinilises kirjanduses ilmub igal aastal sporaadilisi ergotismi juhtumeid, mis on tingitud ergotamiini preparaatide pikaajalisest kasutamisest migreeni ravis. Kõige sagedamini nähtud aastal erineval määral alajäsemete raske isheemia, rasketel juhtudel - gangrenoossed muutused seedetraktis, peamiselt sooltes ja keeles.

Erinevalt teistest mükotoksiinidest ei ole ergotoksiinid säilitamise ja toiduvalmistamise ajal stabiilsed.

Olulisemate ergotismi ennetamiseks suunatud meetmete hulka kuulub Claviceps purpurea sclerotia sisalduse reguleerimine toiduteraviljades ( DU- 0,05% - 0,3 massiprotsenti).

85.Mürgistus taimsete saadustega, mis on oma olemuselt mürgised

Mürgiste taimede (üle 100 liigi) mürgistust seostatakse mitmesuguste alkaloidide ja glükosiididega seotud looduslike toksiliste ühendite sisaldusega nende koostises. Sellega seoses on kliiniliste ilmingute polümorfism. Selle rühma kõigi mürgistuste ühine tunnus on lühike inkubatsiooniperiood (0,5–1 tund). Mürgistuse raskusaste sõltub söödud kogusest, lapse keha seisundist ja vanusest.

Kõige mürgisem taim, mille kõik osad on mürgised, on hemlock või verstakivi mürgine (Cicuta virosa). Selle taime peamine aktiivne põhimõte on tsikutotoksiin, toksilisuselt lähedane botuliintoksiinile. Pärast hemlocki lehtede või juure söömist toiduks (seda aetakse segi peterselli või selleri lehtede ja risoomiga - sarnane lõhn) tekivad 15-20 minuti pärast teravad kõhuvalu, iiveldus, pearinglus, paroksüsmaalsed krambid, pupillid on laienenud, esineb hingamis- ja südametöö raskusi, tsüanoos. Surm saabub 2-3 tunni pärast hingamishalvatusest.

Täpiline hemlock (Conium maculatum). Mürgistus tekib tavaliselt siis, kui selle lehti ja risoomi kasutatakse ekslikult söödava peterselli asemel. Mürgine põhimõte – alkaloid koniin ja puuviljades - pseudokoolhüdriin. Mürgistus tekib kesknärvisüsteemi valdava kahjustusega (krambid ja halvatus). Rasketel juhtudel võib tekkida hingamisteede halvatus ja surm lämbumisest. Vanas Ateenas kasutati hemlocki mürki hukkamisvahendina (arvatakse, et Sokrates mürgitati selle mürgiga).

mürgistus pleegitatud, dope, belladonna (Atropa bella-donna) seotud nende sisuga. hüostsüamiin, skolpoamiin, atropiin. kanaliha ja dope- umbrohutaimed. Nende mürgistust täheldatakse nende söödavate taimede eksliku aktsepteerimise tõttu. Belladonna marjad on välimuselt väga sarnased kirssidele ja meelitavad lapsi oma erksa värvi ja magusa maitsega. Esimesed mürgistusnähud ilmnevad 1 tunni pärast (tavaliselt 15-20 minuti pärast). Mürgistuse sümptomid: suukuivus, kähe hääl, näo punetus, pupillide laienemine, nägemishäired, seejärel vaimne erutus, ärevus, segasus, deliirium ja visuaalsed hallutsinatsioonid. Täheldatud nahalööve, palavik, tahtmatu roojamine ja urineerimine. Pulss on sagedane nõrk täidis, hingamine on esmalt kiirenenud, seejärel aeglustunud ja raskendatud. Rasketel juhtudel areneb kooma, asfiksia ja südamefunktsiooni häired. Surm saabub hingamisteede halvatusest, tavaliselt esimese päeva jooksul. Pärast paranemist täheldatakse täielikku amneesiat.

Mürgistuse ennetamine Selle eesmärk on välistada laste võimalik kokkupuude mürgiste taimedega. Selleks on vaja regulaarselt auditeerida lasteasutuste territooriume ja alalisi jalutamiskohti (pargid, aiad, laagrid) ning mürgiste taimede või nende potentsiaalselt ohtlike osade (marjad, puuviljad) hävitamist. Suur tähtsus on kasvatus- ja selgitustöö lastega.

Taimede mürgistus . Nagu toidu komponendid võivad põhjustada mürgistust pürrolisidiin Looduse tõttu on mitmed perekonnad meditsiinilise tähtsusega: Borginaceae (kurgirohi - harilik harilik, mustjuur), Compositae (komposiidid - ragwort), Leguminosae (kaunviljad - astragalus, lagrits). Paljusid nende perekondade taimi kasutatakse traditsiooniliselt mitmesuguste mitmekomponentsete teede ja keetmiste osana, mida kasutatakse laialdaselt Alternatiivmeditsiin. Kodus taimeteede (kollektsioonide) valmistamisel puudub kontroll mürgiste looduslike ühendite sisalduse üle, mis võib viia mürgistuse tekkeni.

Pürrolisidiini alkaloidid ( platifilliin, senetsifülliin, saratsiin) on hepatotoksilise orientatsiooniga ja põhjustab märkimisväärses koguses tõsist mürgistust. Düspeptilised häired eelnevad tavaliselt kliinilistele sümptomitele, mille hulka kuuluvad kõhuvalu, oksendamine, suurenev astsiit, palavik. Haiguspilt sarnaneb Budd-Chiari sündroomiga, mille aluseks on maksaveenide tromboos, hepatomegaalia, portaalhüpertensioon, astsiit ja maksakahjustuse biokeemilised tunnused. Mõnel juhul ühinevad kopsuturse ja pleuriit. Samuti võib haigus 1-2 aasta jooksul muutuda krooniliseks terminaalseks protsessiks, mis lõppeb surmaga. Pürrolizidiini alkaloidide subletaalsed annused, mis ei põhjusta surma, põhjustavad nekrootilist maksakahjustust, millele järgneb tsirroosi teke. 87. Mürgistus mürgiste seentega

Valdav enamus juhtudest toimub mürgistus suve- ja sügiskuudel, kui seened on intensiivselt vegeteerivad ning seeni korjatakse ja korjatakse. Ebaõigel küpsetamisel võivad tinglikult söödavad seened põhjustada toidumürgitust. Seetõttu tuleb neid enne keetmist keeta (soola lisamisega) koos puljongi eemaldamisega või leotada voolavas vees.

Kevadine mürgistus (surmaga kuni 25%) on sagedamini seotud read, mis on sarnased tinglikult söödavatele morlid. Mürgine ridade algus - güromitriin ja gelveliinhape. Liinide mürgil on väljendunud hepatotroopne toime. mürgistus kärbseseen väga harva (enamasti laste seas) koolieelne vanus). Aktiivne start- muskariin, muskaridiin- alkaloidid, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi. Surmavad tagajärjed on haruldased.

Surma müts kuulub kõige mürgisemate seente hulka (kuni 90% surmaga lõppenud mürgistusjuhtudest). Kahvatu kärbseseene iseloomulikud tunnused on: muguljas paksenemine seene varre aluses ja valge krae olemasolu varrel mütsi all. Tutvustatakse kahvatu grebe mürgid amanitiinid ja falloidiin mis on vastupidavad kuumusele ja seedeensüümide toimele. Need on tugevaimad hepatotroopsete ja neurotroopsete omadustega rakumürgid. Enamikul juhtudel sureb mürgistuse korral elutähtsa keha täielik kaotus olulised elundid(maks, neer, süda) või hingamislihaste pöördumatud spasmid. Kui a surmav tulemus välditakse, jäävad tavaliselt degeneratiivsed ja nekrootilised kolded maksas ja neerudes. Eelmise sajandi 70ndatel saadi Pasteuri Instituudis (Pariis) antitoksiin - tioktidaas.

Seente mürgistuse ennetamine taandub seente kogumise, töötlemise ja müügi tõhustamisele. Reostusallikatest (maanteed, prügilad, keemiatehased jne) on vaja koguda ainult ilmselgelt söögiseeni. Keelatud on müüa seente segu - need tuleb sorteerida tüübi järgi. Agariku seeni tuleb müüa koos jalgadega. Konserveeritud seente müük kodune toiduvalmistamine rangelt keelatud nende suure potentsiaalse ohu tõttu.

88. Mürgistus seadmetelt, inventarilt, konteineritelt ja pakkematerjalidelt migreeruvate lisanditega

Praegu kasutatakse toiduainetööstuses toiduga kokkupuutes erineval määral sadu erinevaid sünteetilisi materjale. Toiduainete pakkematerjalina (pudelid, purgid, kotid, karbid jne). polüvinüülkloriid (PVC). Uuringud on näidanud, et need tooted sisaldavad vinüülkloriidi jääke, mille aurud põhjustavad kantserogeenset toimet, kuid selle sattumine toiduainetesse on võimalik ainult siis, kui pakkematerjale kasutatakse muul otstarbel. Näiteks kui erinevat tüüpi vee pakendamiseks mõeldud PVC-pudeleid ja -purke taaskasutatakse taimeõlide, äädika, puuviljamahlade ja sinepi säilitamiseks. Paigaldatud vastuvõetavad tasemed vinüülkloriidi sisaldus sellises anumas hoitavates taimeõlides ja margariinis ei ületa 1 mg/kg. Normaliseeritakse mitte ainult polümeriseerimata monomeeride sisaldus pakkematerjalide polümeeraluses endas, vaid ka selle lisandid (stabilisaatorid, antioksüdandid, plastifikaatorid, värvained), mille kogus ei tohiks ületada 0,03–0,07%. Ohtlike tagajärgede vältimiseks tuleks plastnõusid kasutada ainult nende toodete pakendamiseks ja ladustamiseks, mille jaoks need on ette nähtud.

109. Pestitsiidid on koondnimetus paljudele keemilistele ja bioloogilistele preparaatidele, mida kasutatakse taimekahjurite ja -haiguste, umbrohtude, ladustatud põllumajandussaaduste kahjurite tõrjeks, samuti ainete, mida kasutatakse taimekasvu reguleerimiseks, koristuseelseks lehtede eemaldamiseks (defoliandid), taimede saagi kuivatamine (kuivatusained). ).

Pestitsiidide klassifikatsioonid:

1) tootmine(nende kasutamise eesmärgi, eesmärgi ja suuna alusel): insektitsiidid- kahjurite hävitamiseks; fungitsiidid– hallitusseente ja seente hävitamiseks; herbitsiidid- umbrohu hävitamiseks; taimede kasvuregulaatorid- muuta taimede kasvukiirust; feromoonid- putukaid tõrjuda püüdmise teel; entomofaagid– kahjulike putukate arvukuse reguleerimiseks bioloogilisel meetodil jne.

2) keemiline(keemilise struktuuri alusel): on kloororgaaniline, fosfororgaaniline, elavhõbedat sisaldav, arseeni-

kuiv, fenooli derivaadid, uurea derivaadid jne.

3) hügieeniline– näeb ette pestitsiidide eraldamise: a) vastavalt mürgisuse astmele võttes arvesse LD 50 - keskmine surmav doos, s.o. aine kogus, mis põhjustab 50% katseloomade surma;

b) kumulatsioon- kumulatsioonikoefitsiendi järgi - korduval manustamisel 50% katseloomadest surma põhjustanud aine koguannuse suhe doosi, mis ühe süstiga põhjustas 50% loomade surma; c) vastupidavus keskkonnaobjektides– mittetoksilisteks komponentideks lagunemise aeg; d) pikaajaliste mõjude olemasolu, mõju lootele ja allergeensus (lisa 5).

Vastavalt hügieenilise klassifikatsiooni parameetrite järgsele hinnangule kuulub enamik kasutada lubatud pestitsiide 2. ja 3. ohuklassi ühenditesse. Hügieeniline klassifikatsioon on pestitsiidide reguleerimise ja nende kasutamise reguleerimise aluseks. Kui äsja pakutud ühendite uurimisel kuulub ravim ühe hügieenilise klassifikatsiooni näitaja järgi 1. rühma, ei lubata seda praktiliseks kasutamiseks. Enamik pestitsiide on kas kõrge toksilisusega (fosfororgaaniline, elavhõbedat sisaldavad) või neid iseloomustab suur kumulatsioon ja püsivus (kloororgaaniline aine ), või põhjustada pikaajalisi toimeid (kloororgaaniline, karbamaadid). Pestitsiidide organismi sattumisel võivad sõltuvalt annusest tekkida ägedad, alaägedad ja kroonilised mürgistused.

Pestitsiidimürgitus areneb etapiviisiliselt ja sellel on:

- varjatud periood(alates vastuvõtmise hetkest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni - tunnid, päevad);

- kuulutajate periood(mittespetsiifilised ilmingud - iiveldus, oksendamine, üldine nõrkus, peavalu );

- raske joobeseisundi periood kui koos üldiste sümptomitega ilmnevad konkreetsed märgid mürgi toimest kehale.

Mürgistuse ennetamine pestitsiidide jäägid on järgmine:

Kasutage ainult madala ja keskmise toksilisusega ühendeid, millel ei ole väljendunud kumulatiivset võimet ja võimet väliskeskkonnas pikka aega püsida;

· põllukultuuride viimase töötlemise aja range reguleerimine - hiljemalt 1 - 1,5 kuud enne koristamist;

· puu- ja juurvilju tuleks enne söömist põhjalikult veega pesta, et eemaldada nende pinnalt pestitsiidide jäägid;

Vita ootas suve nagu imerohi. Nõrgenenud immuunsus piinas tema last sagedaste külmetushaigustega, mis on beebit piinanud juba hilissügisest saadik. Näis, et lõpuks ometi õhk soojeneb, kuiv ilm saabub ja haigused taanduvad. Tõepoolest, külmetushaigused suveperiood peatus, kuid need asendusid sagedase kõhulahtisusega, mis kaasneb regulaarse toidumürgitusega

Toidumürgituse põhjused võivad olla: mürgiste seente, taime- ja taimekaitsevahendite jääke sisaldavate juur- ja puuviljade, mikroobidest mõjutatud toodete kasutamine, millest levinumad on stafülokokid, E. coli, enterokokid, botulismi patogeenid. Toiduained on mikroobide paljunemiseks soodsaim keskkond, eriti kuumal aastaajal. Ja toidu sisse satuvad nad määrdunud käte kaudu, mõnikord koos tolmuga. Kärbsed ja lemmikloomad kannavad ka mikroobe.

Nõrgenenud immuunsuse taustal, nagu meie kangelanna laps, võivad ülaltoodud tegurid eriti aktiivselt töötada. Seetõttu, kui tunnete, et teie keha kaitsevõime on nõrgenenud, olge isikliku hügieeni, külmiku hügieeni ning enda ja oma lähedaste jaoks toitva dieedi valimisel topeltvalvas.

Pidage meeles, et kuumal aastaajal paljunevad patogeensed bakterid eriti kiiresti. Ja inimkeha jaoks pole ohtlikud mitte ainult mikroorganismid ise, vaid ka nende vastsed, aga ka nende ainevahetusproduktid. Muide, mõnikord osutub kõige raskemaks viimast tagasi võtta. Ja sellistel hetkedel mäletame meeleheitlikult, et lihtsam on ennetada kui võidelda.

Reeglid toidumürgituse ennetamiseks

1. Pese käsi mitte ainult enne söömist, vaid ka pärast tänaval ja avalikes kohtades külastamist.

2. Hoidke toitu külmikus õigesti:

Asetage köögiviljad ja puuviljad külmikusse puhtal kujul, sorteerituna kilekottidesse.

Valmistoidud tuleb külmikusse panna suletud anumas.

Ärge hoidke toorelt ja valmistooted, värsket liha (kala) ja külmutatud köögivilju (puuvilju) ning jagage need erinevatesse osadesse

Kontrollige külmkappi regulaarselt ja visake aegunud toit kahetsemata minema

Põhitoodete säilivusaeg külmikus:

Lihapuljong - 4 päeva

Hapukoor - 3 päeva

kodujuust ja võid- nädal. Oksüdeerumise vältimiseks on parem andmed alles jätta
tooted läbipaistmatus mahutis.

Hakkliha või kala - 6 tundi

Praetud kotletid - päev

Keedetud liha - 36 tundi

Praetud või keedetud kala - 48 tundi

Räim, pasteet, pasta - päev

Keeduvorst - 2 päeva

Salatid ja vinegretid - 12 tundi

Juust - 1 nädal

Parem on jaotada toores liha või kala kohe portsjoniteks, pakkida kottidesse ja panna sügavkülma, et hiljem ei peaks kogu rümba küpsetamiseks sulatama;

Kui olete uue külmiku ostmise eelõhtul, valige antibakteriaalse kattega mudel.

3. Vahetage regulaarselt nõudepesulappi.

Aja jooksul koguneb nõudepesulapile rohkem baktereid kui WC-poti ääre alla, nii et peate seda pesulappi võimalikult sageli vahetama või asetama desinfitseerimiseks 1 minutiks mikrolaineahju.

4. Lõikelaudu ja nuge pole kunagi liiga palju.

Parem on kohe eraldi lõikelauad ja noad liha, salatite, leiva ja muude lõigete jaoks.

5. Hoia lemmikloomade hügieenil silm peal.

Kassid, koerad, kilpkonnad, papagoid, merisead ja teised koduloomad on kahjuks ideaalsed patogeensete bakterite kandjad, kuna loomad võivad koridoris meie välisjalanõudega kokku puutuda, ise tänaval jalutada, toortoitu süüa. Seetõttu tuleb lemmikloomad pere toidulaualt isoleerida, nende toidukohad hoida puhtad, jälgida õigeaegset loomahügieeni ja regulaarselt käia veterinaararsti juures.

6. Keeda ja prae toores liha ja kala hästi läbi.

Veendumaks, et liha (kala) on valmis, torgake see kahvliga läbi: sealt voolav vedelik peaks olema läbipaistev ega sisalda verd. Samuti ärge sulatage liha ja kala kuuma käes. Parim on seda teha külmkapis suletud anumas.

7. Pese munad kuum vesi.

Seda lihtsat protseduuri tuleb teha enne muna pannile murdmist. Munade kuuma veega loputamine aitab kõrvaldada salmonelloosiriski. Samal eesmärgil keetke ja praege mune vähemalt 7 minutit. Joomisest toored munad või on parem hoiduda nendest valmistatud roogadest.

8. Ära söö paisunud anumatest konserve.

Paistes konservikaas võib viidata botulismi patogeeni olemasolule tootes, mis on teie elule ohtlik.

9. Koguge ja sööge ainult tuttavaid seeni.

Kaalul on teie ja teie lähedaste elu. Nii et ei kommenteeri.

10. Säilitage korralikult teravilju, pastat, vürtse, teed ja kohvi.

Selleks sobib ideaalselt klaasanum. Parem on mitte varuda loetletud tooteid rohkem kui 3 kuud. Kui märkate, et toodet mõjutab hallitus, siis ärge arvake, et eemaldades selle nähtava kihi, saate sellest täielikult lahti. Inimsilmale on näha vaid paar tolli. Tõenäoliselt on kogu toode juba juurtest mõjutatud.

11. Lõika köögiviljadel ja puuviljadel koor.

Eriti oluline on seda reeglit järgida toodete puhul, mis tulevad meile eksootilistest riikidest. Nende pind läbib parima välimuse säilitamiseks võimalikult kaua spetsiaalse keemilise töötluse, mille kahjustusi ei saa kõrvaldada isegi köögivilja või puuvilja põhjaliku pesemisega. Pese hooajalised puu- ja köögiviljad hoolikalt spetsiaalse harjaga. Lehtrohelist tuleks pesta kausis, muutes vett mitu korda.

12. Ära söö mädanenud juur- ja puuvilju.

Ärge tehke seda isegi siis, kui teile tundub, et kahjustuse pind on väike ja saate selle kööginoaga hõlpsalt amputeerida. Igal juhul võisid käärimisprotsessid mõjutada juba kogu toodet.

13. Ära söö rohelist kartulit.

Selline toode sisaldab tõelist mürki - solaniini. Allaneelamisel võib see põhjustada väsimust, apaatsust, uimasust ja isegi tõsist mürgistust.

14. Jahuta kuumad nõud kiiresti ja aseta külmkappi.

Asi on selles, et paned värskelt valmistatud sooja roa söömiseks taldrikule ja kõik, mis järele jääb, on parem kiireks jahutamiseks külma vee kaussi panna ja seejärel suletud anumas külmikusse hoida.

15. Küpseta üheks toidukorraks.

Palavuses on toidumürgituse vältimiseks parem mitte riskida ja toitu tulevikuks mitte valmistada. Küpseta väikeste portsjonitena, et perele jätkuks üheks täisväärtuslikuks toidukorraks. Kui toit on alles, proovige see kohe külmkappi panna ja enne kasutamist mitte ainult soojendada, vaid keeta.

16. Ära lase end ära lasta pühadetoidu ülejääkidest.

Statistika kohaselt toimub kõige rohkem mürgistusi pärast pidulikke pühi. Majoneesiga maitsestatud salatid, liha- ja kalaroad, koogid või ja hapukoorega järgnevatel päevadel tunduvad veelgi maitsvamad kui keset peamist pidusööki. Samal ajal on kõik loetletud tooted kiiresti riknevad.

17. Ohutu on ainult steriliseeritud piim.

Sageli arvavad koduperenaised ekslikult, et pastöriseeritud piim ei vaja keetmist. See ei ole tõsi. Pastöriseerimisel jäävad paljud patogeenid ellu. Seetõttu ei vaja ainult steriliseeritud piim keetmist. Samuti tuleks kuumaga hoiduda kohupiimajuustude, lahtise piima ja hapukoore ostmisest ja söömisest.

18. Väldi turge.

Suvekuumuses on parem osta kvaliteetseid kaupu usaldusväärsetest müügipunktidest. Mitte mingil juhul ei tasu riskida ja osta turult eramüüjatelt konserve, kuivatatud kala, kanakoibu, vorste.

19. Ei – kibedad mandlid, virsikute, aprikooside ja ploomide kivid.

Fakt on see, et kõik need tooted sisaldavad amügdaliini, mis inimese maos muutub tõeliseks mürgiks - vesiniktsüaniidhappeks.

20. Ei mingeid nõud laastudega.

See kehtib eriti kahjustatud emailiga ja tsingitud kattega nõude kohta. Kõrge hapete kontsentratsiooniga toidud, näiteks hapukapsas, võivad purustatud kohtades põhjustada kehale ohtlikke reaktsioone. Samadel põhjustel ei tohiks happelisi toiduaineid hoida glasuuritud savinõudes.

Aga kui siiski toidumürgitus juhtus ja teil tekib valulik ebamugavustunne kõhus, ilmneb oksendamine, kõhulahtisus, võite tunda pearinglust, temperatuur on tõusnud, arteriaalne rõhk, täheldatakse tahhükardiat või krampe, siis on vaja neid sümptomeid mitte alla suruda, vaid aktiivselt toksiinidest vabaneda.

Kui teie eelduste kohaselt tekkis mürgistus mitte varem kui 2-4 tundi tagasi, siis on täiesti võimalik toksiinidest iseseisvalt vabaneda. Selleks joo rohkem vedelikku (eelistatult 1,5 liitrit 0,1% kaaliumpermanganaadi lahust või 2% söögisooda lahust) ja kutsuge kunstlikult esile oksendamine. Parem on seda protseduuri mitu korda korrata.

Pidage meeles, et oksendamine ja kõhulahtisus jätavad teie keha ilma sellistest olulistest komponentidest nagu kaalium, naatrium ja glükoos. Seetõttu on vaja kohe hoolitseda nende taastamise eest. Võid valmistada ja juua väikeste lonksudena mis tahes värsket, mis on segatud 0,5 tl meega ja maitsestatud näpuotsatäie soolaga. Samuti suurepärane ravim sellises olukorras on ingveri tee, mis on valmistatud 2 tl riivitud värskest ingverijuur infundeeritakse 10 minutit. Klaas sellist jooki võib teie seisundit oluliselt leevendada. Kui ingverit kodus pole, siis alternatiiv ingveri tee see võib olla köömnetee (1 tl jahvatatud köömneid, 1 tl apteegitilli, 1 tl aniisi, keedetakse ja infundeeritakse 10 minutit) või kaneelitõmmis (veerand tl jahvatatud kaneeli, keedetakse ja infundeeritakse 10 minutit).

Lisaks peate toidumürgituse esimeste sümptomite ilmnemisel võtma kõik kodus saadaolevad absorbendid, millest saab teie abiline toksiinide mõju neutraliseerimisel. Lihtsaim ja soodsaim absorbent, mis peaks alati esmaabikomplektis olema, on Aktiveeritud süsinik. Seda tuleb võtta 1 tablett iga 10 kg kehakaalu kohta.

Isegi sisse kopsu juhtum toidumürgitus peab end "istutama", kuni haiguse peamised sümptomid - iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus - täielikult peatuvad.

Tähtis! Kui mõne tunni jooksul seisund ei parane, ärge tehke illusioone ja helistage kohe arstile.

Tervist teile ja teie lähedastele.

Suvi ei anna meile mitte ainult päikesevalgust ja looduslikke vitamiine, vaid ka ohte mürgistuse näol, mis provotseerib arvukalt kahjulikke baktereid. Nad paljunevad mugavalt ja tunnevad end koduselt. kõrgendatud temperatuurõhku. Seetõttu on mürgistuse vältimine suvel eriti oluline.

Mürgistuse ennetamise asjakohasus suvel

Suvel on toidumürgituse oht palju suurem kui talvel. Lapsepõlves saame esmalt teada mürgiste marjade ja seente olemasolust - kahvatuid, hundimarjad, kärbseseened. Nende söömine teadmatusest ja hooletusest võib põhjustada kehva tervise ja isegi surma. Seetõttu on esimene ja kõige asjakohasem ennetusmeede süüa ainult neid seeni ja marju, mille tüüp on teile tuttav. Parem on mitte puutuda tundmatuid puuvilju ja veelgi enam mitte süüa.

Looduse mürgiste kingituste kõrval varitseb meid veel üks, mitte vähem kohutav oht - poest või turult ostetud aegunud toit. See võib olla liha, kala või piimatooted, mida ei säilitata korralikult. sanitaarstandardid kõrgel õhutemperatuuril. Säilitustemperatuuril üle +10 kraadi sellistes toodetes käivituvad seedetrakti infektsioonide ja mürgistuse tekitajad - streptokokid ja stafülokokid - ning elavad kaua.

Teine oht tervisele suvel on pesemata või halvasti pestud köögiviljad ja puuviljad. Saastunud pinnale kogunevad bakterid võivad seedetrakti sattudes põhjustada ka mürgistuse. Seetõttu tuleks haiguste ennetamiseks neid põhjalikult pesta.

Säilitamisreeglite mittejärgimine ja kõrge õhutemperatuur põhjustavad tõsiasja, et tuttavad toidud muutuvad mürgistuse allikaks ja ohtlikud haigused. Seetõttu tuleks suvel järgmisi roogasid käsitleda äärmise ettevaatusega:

• Jaapani ja Korea köögi toidud - meie lemmikrullid ja sushi;
• Kreemi ja vahukoort sisaldavad maiustused;
• Tooted rupsist - tarretis ja tarretis;
• Majoneesiga kaetud salatid;
• Liha- ja kalatoidud;
• Piim ja piimatooted;
• Külmutatud pooltooted - kotletid ja pelmeenid

Mürgistuse vältimiseks on oluline teada, kuidas eristada värsket toitu aegunud toidust. Mõnikord on ebakvaliteetne toode kohe näha - köögiviljad ja puuviljad võivad olla kergelt või täielikult mädanenud, liha või kala - limane, iseloomuliku halb lõhn. Samuti ei soovitata süüa tooreid ja kergelt lõhenenud pehme koorega puuvilju, näiteks tomateid või virsikuid. Parem on neid kuumtöödelda - praadida või keeta moosi.

Mürgistuse ja seedetrakti infektsioonide ennetamine hõlmab halva kvaliteediga toodete tunnuste õigeaegset avastamist. Liha, kala või köögiviljade hoolikas kontrollimine enne ostmist aitab vältida terviseprobleeme ega rikkuda oma suve.

Vananenud liha märgid:

• Matt pind, ilmastikuga välimus;
• Vajutades lohk ei ühtlustu;
• Rasv on kollaka või halli varjundiga, muutub kleepuvaks;
• Keemilise töötlemise tõttu on ebaloomulikult roosa värv

Vananenud kala märgid:

• Halb lõhn;
• murenevad kaalud;
• Kleepuv ja hägune filee;
• Liha on luustikust halvasti eraldatud.

Kala või liha poest või turult ostes pööra kindlasti tähelepanu lõhnale ja välimusele. Värske liha on reeglina heleroosa või karmiinpunase värvusega. Ebaloomulik heledus viitab kemikaalide kasutamisele, mis tähendab, et teie ees olev toode ei ole parim kvaliteet. Värskel kalal on tumepunased fileed ja läikivad soomused.

Mis puutub piimatoodetesse, siis kui need on riknenud, omandavad need kollaka varjundi ja mõru maitse. Pehmeid või lõhenenud köögi- ja puuvilju on samuti parem mitte toorelt süüa.

Toidu säilitamisel jälgige säilitusaega ja -temperatuuri. Näiteks jahutatud liha on kõige parem säilitada temperatuuril 0 kuni 1 kraadi 3 päeva, kala - 0 kuni -2. Piimatooted tuleks ära tarbida 24 tunni jooksul pärast ostmist.

Olge ettevaatlik toodete ladustamisel kauplustes. Uuesti liimitud hinnasilt koos valmistamiskuupäevaga või liiga palju marinaadi ja vürtse peaks hoiatama. Mida hoolikamalt ja hoolikamalt toitu valite, seda väiksem on toidumürgituse oht.

Madala kvaliteediga toodetega mürgitamine võib rikkuda puhkuse või nädalavahetuse naudingu looduses. Vastupidiselt eksiarvamusele, et mürgitust võib saada vaid seisnud liha, kala või munaga, varitseb oht igas toidus, isegi kapsas ja kartulis. Lõppude lõpuks elavad ja paljunevad patogeensed bakterid mis tahes toodetes.

Toidumürgituse ennetusmeetmed aitavad teil neid vältida ebameeldivad sümptomid. Esimene asi, mida teha, on pöörata tähelepanu toiduainete kvaliteedile. Kui kahtlete, on parem neid mitte osta. Olukorra oht on see, et ebakvaliteetne toode võib kahe silma vahele jääda.

Toidumürgituse tunnused:

• Iiveldus ja oksendamine;
• Üldine nõrkus;
• Kõhuvalu;
• Kehatemperatuuri tõus;
• Kõhulahtisus;
• Peavalu ;
• Eriti rasketel juhtudel - külmavärinad ja krambid

Kui jätsite ennetavad meetmed tähelepanuta ja saite siiski mürgistuse, peaksite kõhtu põhjalikult loputama. Puhas gaseerimata vesi, millele on lisatud kaaliumpermanganaadi või soola, aitab esile kutsuda oksendamist ja toksiinid väljuvad järk-järgult kehast. Samuti peaksite võtma ravimeid - aktiivsütt, "Enterosgel" või "Polysorb". Nad eemaldavad hästi mürgiseid aineid. Loomulikult peaksite esimestel päevadel pärast mürgistust järgima dieeti. On vaja välistada praetud, vürtsikad ja soolased toidud ning süüa kana puljong, krutoonid ja vedelad teraviljad.

Muud toidumürgituse ennetamise meetmed:

• Mitte ainult köögiviljade ja puuviljade, vaid ka nõude ja köögipindade põhjalik pesemine;
• Köögiviljade ja puuviljade pesemine jooksva veega;
• toodete aegumiskuupäeva jälgimine;
• Toidukaupade ostmisest keeldumine rannas;
• Toodete termiline töötlemine täieliku valmisolekuni;
• Toodete ladustamine suletud mahutites;
• Toodete ladustamine avatud kujul mitte rohkem kui 2 tundi;
• Köögi kaitsmine putukate - kärbeste, sääskede, herilaste - tungimise eest;
• Keeldumine võõraste puuviljade, marjade ja seente söömisest

Ettevaatlikkus toodete valikul suvel on eriti oluline. Teie teadlikkus ja ettevaatusabinõude hoolikas järgimine aitab teil vältida ebameeldivad tagajärjed ja mitte rikkuda ülejäänu mürgituse ja seedetrakti haigustega.