Degeneratiivsed muutused emakakaela lülisamba intervertebraalsetes ketastes. Kuidas lülisamba kaelaosa DZP avaldub?


Kokkuvõte:Degeneratiivsed-düstroofsed muutused lülisamba kaelaosas põhjustavad väljaulatuva osa ja songa moodustumist intervertebraalne ketas, spondüloos ja sekundaarne seljaaju stenoos. Diagnoosimiseks on vaja teha emakakaela lülisamba MRI.


Varem või hiljem seisavad peaaegu kõik inimesed silmitsi. Enamikul juhtudel ei ole sellist valu põhjustanud seisund tõsine ja möödub iseenesest. Kõige sagedasemad sümptomid on kaelavalu ja jäikus, mis võivad, aga ei pruugi olla seotud väiksema traumaga. Patsiendid märgivad kõige sagedamini, et neil on "külm" kael või nad magavad ebamugavas asendis, mis võib olla põhjus või mitte.

Enamasti on kaelavalu põhjuseks degeneratiivsed-düstroofsed muutused lülisamba kaelaosas. Degeneratiivsed muutused on muutused, mis on tekkinud selgroo struktuuride ja kudede loomuliku kulumise tõttu. Siiski ei ole kõik emakakaela lülisamba degeneratiivsete-düstroofsete muutustega seotud seisundid kergesti ravitavad.

Selle artikli eesmärk on kirjeldada haigusseisundeid, mida võivad põhjustada lülisamba kaelaosa degeneratiivsed-düstroofsed muutused. Need seisundid võivad esineda igas vanuses täiskasvanutel, teatud häirete esinemine on tõenäolisem vanuserühm. Näiteks esineb seda sagedamini noortel (alla 40-aastastel), emakakaela spondüloos aga vanematel inimestel.

Mis see on?

Esimene küsimus, mida patsiendid sellist diagnoosi kuuldes arstile esitavad, on: "Mida see tähendab?" Ausalt öeldes mõtlevad sellele küsimusele praegu isegi kõige silmapaistvamad seljaaju spetsialistid. Peame silmas seda, et kuigi arstid suudavad kindlasti ära tunda ja ravida lülisamba kaelaosa degeneratiivsetest-düstroofsetest muutustest tingitud haigusseisundeid, jääb sageli ebaselgeks selle või teise seisundi põhjus, välja arvatud vanusefaktor.

Praegu on enamik teooriaid selle kohta, kuidas lülisamba degeneratsioon kulgeb, endiselt teooriad. Kuigi need teooriad on sageli läbimõeldud ja üldiselt loogilised, on neid praktikas ülimalt raske testida. Kuid vaatamata sellele asjaolule on vaja püüda neid mõista, kuna need on endiselt parim seletus lülisamba degeneratiivsete-düstroofsete muutuste esinemise ja kulgemise mehhanismide kohta.

Juhtiv teooria seob degeneratiivsed-düstroofsed muutused lülisamba kaelaosa erinevate komponentide normaalse struktuuri häiretega.

Tavaliselt on emakakaela selgroog väga liikuv. Kael võib pöörata külgsuunas peaaegu 180°, langetada pead nii kaugele, et lõug puudutab rinda ja kaarduda tagasi nii, et pea tagakülg on peaaegu kontaktis üleval tagasi ja kallutage ka küljele, nii et pea jääks õlale. Selliseid liigutusi teevad võimalikuks lülisamba kaelaosa liigesed.

Emakakaela lülisammas sisaldab 7 luud, mida nimetatakse selgroolülideks. Selgroolülisid võib võrrelda vagunitega reisirong. Autod ise on paindumatud, kuni need on rongiga ühendatud. Selgroolülide vaheliste "sidurite" rolli täidavad liigesed. Selline "koostis" võib lubada endale palju liikumist.

Emakakaela selgroolülid on omavahel ühendatud kolme liigendi abil. See annab lülisambale lisaks liikuvusele ka stabiilsuse. Lülisamba liikuvus on seega piiratud, sest selgroolülide sees, seljaaju kanalis, asub seljaaju, mida ei saa kahjustada.

Seljaaju on seljaaju kanali sees asuv närvikude – õõnes toru, mille moodustavad selgroolülide kaared. Närvid hargnevad seljaajust ja varustavad erinevaid kehapiirkondi. Seljaaju ülesanne on edastada signaale (bioelektrilised ja biomehaanilised), mis kontrollivad funktsioneerimist (aisting ja liikumine). erinevaid kehasid ja keha struktuurid. Lülisamba ülesanne on kaitsta seljaaju vigastuste eest liikumise ajal.

Liigesed on luu kaks vastandlikku pinda. Mõned liigesed on kaetud sileda kõhrega. Kõhre libisemisvõime võimaldab luu kahel pinnal üksteise suhtes kergesti liikuda. Nii näevad välja näiteks lülisamba kaelaosa fasseeritud liigesed.

Peamine lüli kahe kaelalüli vahel on aga geelitaoline mass – lülidevaheline ketas. Intervertebraalsed kettad paiknevad lülikehade kahe laia ja lameda pinna vahel. Need koosnevad spetsiaalsetest materjalidest, mis ühendavad selgroolülid üksteisega, jättes need liikuvaks. Intervertebraalsed kettad on lülisamba stabiilsuse jaoks äärmiselt olulised. Siiski on nad väga vastuvõtlikud traumadele ja degeneratsioonile.

Teisest küljest toimivad lülidevahelised kettad amortisaatoritena, vältides lülisamba kaelaosa vigastusi raskuse ja pea liigutuste tõttu. Heaks toimimiseks peab lülivaheketas olema piisava kõrguse ja elastsusega. Kuna ketas on selgroolülide vahel hästi fikseeritud, ei lase see selgroolülidel üksteise suhtes liikuda.

Vanusega lülidevaheline ketas lamendub ja kaotab elastsuse ning ei suuda enam piisavas mahus täita talle määratud funktsioone. Selgroolülid lähenevad üksteisele, nende vahel hakkab tekkima hõõrdumine. Kuna lülivaheketas ei talu enam sellele avaldatavat koormust, võtavad selle üle lülisamba liigesed. Peamine löök langeb tahkliigenditele.

Kuna tahkliigeste struktuur ei ole mõeldud suurele koormusele vastu pidama, hakkab liigeste kõhre lagunema. Seega degeneratsiooni protsessis kõhrekoe selle all olev luu hakkab pinnale ulatuma. Algab põletikuline reaktsioon, mis põhjustab liigese ärritust ja see omakorda valu. Mida rohkem tahkühendused hävivad, seda vähem suudavad need neile avaldatavale koormusele vastu pidada. Selle tulemusel tekib nõiaring: nüüd langevad lülisamba koormuste säilitamise peamised funktsioonid taas lülivahekettale, mis loomulikult viib selle veelgi suurema hävimiseni. Selles etapis on muutused lülivahekettas ja liigestes juba pöördumatud.

Emakakaela lülisamba degeneratiivse protsessi tüsistused

Lülisamba kaelaosa spinaalne stenoos

Intervertebrilise ketaste degeneratsioon mõjutab tõsiselt selgroolülisid. Kuna selgroolülide vaheline ühendus kaob, tekib kahjustatud selgroo segmendis ebastabiilsus. See tähendab, et selgroolülid ei liigu üksteise suhtes õigesti.

Lülisamba segmendi stabiliseerimiseks ja selle liigse liikuvuse vähendamiseks hakkab luukoe laiuselt kasvama. Neid kasvajaid nimetatakse osteofüütideks. Osteofüüte võib leida lülidevahelise ketta kõrvalt ja tahkliigeste ümbrusest. Osteofüüdid võtavad seljaaju kanalis lisaruumi ja kui nad kasvavad seljaajust väljuvate närvide lähedal, võivad nad neid pigistada või kokku suruda. See põhjustab valu, tuimust, kipitust ja (mõnikord) lihasnõrkust mõjutatud närviga varustatud piirkondades. See on seljaaju kanali stenoos (kitsenemine).

Lülisamba kaelaosa intervertebraalne song

Degeneratsiooniprotsess võib mõnikord võtta veidi teistsuguse suuna. Püüdes toime tulla suurenenud mehaanilise koormusega, võib lülidevahelise ketta välimine kest - annulus fibrosus - hakata järk-järgult kokku kukkuma. Aja jooksul tekivad sellesse väikesed praod.

Tavaliselt säilitab rõngas fibrosus sees pehme, geelitaolise keskme. Osa geelitaolise tsentri materjalist - nucleus pulposus - saab välja pressida läbi annulus fibrosus'es oleva prao. Seda nimetatakse herniaks. Kui hernia ketas on seljaaju või närvijuure lähedal, võib see põhjustada neuroloogilisi probleeme. lülisamba kaelaosa võib tekitada tõsiseid olukordi, kuni ülemise ja halvatuseni alajäsemed kuigi see on äärmiselt haruldane.

Enamikul juhtudel kaebavad emakakaela lülisamba lülidevahelise songa korral patsiendid valu kaelas, mis kiirgub kätte, õla, abaluu alla. See on tingitud seljaaju närvijuure kokkusurumisest. Mõnikord kaob või kahaneb hernia aja jooksul iseenesest. Mõnikord jääb hernia alles ja kasvab, mis viib kroonilised sümptomid ja neuroloogilised probleemid, mida mõnikord saab parandada ainult operatsiooniga.

Lülisamba seisund ei mõjuta otseselt mitte ainult luu- ja lihaskonna funktsioone, vaid ka enamiku elundite toimimist ja inimeste tervist üldiselt. Seetõttu võib igasugune selgroo struktuure mõjutav patoloogia põhjustada tõsist kahju ja isegi põhjustada puude.

Üks neist patoloogiatest on kollektiivne kontseptsioon, mis sobib samaaegselt suure hulga haigustega. Me räägime degeneratiivsetest-düstroofsetest muutustest lülisamba kaelaosas, mida võib nimetada ka DSD-ks. Nüüd räägime sellest, mis see on, kuidas ja miks see areneb, millised sümptomid kaasnevad jne.

Enamasti tähendavad sõnad degeneratiivsed-düstroofsed muutused lülisamba kaelaosas (või mõnes muus) probleemi, millega paljud vanemas eas silmitsi seisavad. Selline pikk sõnastus räägib paljudest lülisamba probleemidest:

  • Lülisamba deformatsioon.
  • Intervertebraalsete segmentide (ketaste) kahjustus.
  • rikkumine närvilõpmed.
  • pigistades veresooned.

Emakakaela lülisamba DDZP-ga kaasneb kudede, eriti kõhre järkjärguline dehüdratsioon, mis moodustavad selgroolülidevahelised kettad. Just see tegur, mis lõppkokkuvõttes viib segmentide elastsuse vähenemiseni, toob kaasa ülaltoodud probleemid.

Kuidas see areneb?

Kudede dehüdratsiooni ja segmentide elastsuse vähenemise tõttu ei suuda kettad neile avaldatava survega toime tulla, nad täidavad oma funktsioone aja jooksul üha halvemini.

Sel juhul on selgroog kahjustatud, sest kustutamisel intervertebraalsed kettad, hakkavad selgroolülid üksteist puudutama ja hõõruma. Protsess ei põhjusta mitte ainult selgroolülide lihvimist ja nendevahelise kauguse vähenemist, mis toob kaasa neurovaskulaarsete põimikute rikkumise. Lülisambad deformeeruvad järk-järgult, luustruktuurid kahjustavad veelgi lülivahekettaid, mis põhjustab stabiilse valusündroomi, põletikuliste protsesside, liikuvuse halvenemise jne teket.

Lisaks põhjustab patoloogiline protsess teatud progresseerumisetapil tüsistuste arengut. See puudutab haridust. intervertebraalsed herniad, väljaulatuvad osad, aga ka muud haigused, nagu spondüloos. Ütlematagi selge, kui palju elukvaliteet sellistel juhtudel halveneb, pidevad valud kaelas, liigutuste jäikus ja kirjeldatud tüsistused raskendavad oluliselt tervislikku seisundit.

Sümptomid

Nüüd, kui teil on ettekujutus sellest, millised on degeneratiivsed-düstroofsed muutused emakakaela piirkonnas selgroog, on aeg rääkida selle kliinilisest pildist patoloogiline protsess.

Loomulikult mängib sel juhul suurt rolli degeneratiivsete-düstroofsete muutuste staadium, see tähendab, kui palju probleem on edasi arenenud. Samuti on oluline võtta arvesse mitmeid individuaalseid tegureid, nagu patsiendi vanus, kaasuvad haigused ja muud.

Üldiselt omadused sümptomaatilised ilmingud DDPD-ga on:

  • Esimene märk probleemist, mis ilmneb haiguse algstaadiumis ja annab märku selle arengust, on valu kaela piirkonnas. Esialgu on need ebaolulised, pigem lihasväsimuse moodi, valud tõmbavad, tuimad, aga sagedased. Seejärel muutub valu intensiivsemaks ja teravamaks, millega kaasneb tõsine ebamugavustunne, millega kaasnevad pea liigutused ja igasugune füüsiline aktiivsus. Lisaks provotseerib ja tugevdab füüsiline aktiivsus nii patoloogia arengu alguses kui ka hilisemates etappides valu sündroomi.
  • Kaelavalu hakkab kiirgama pähe, mis kutsub esile täieõiguslikud peavalu- või migreenihood.
  • Kaela piirkonnas ja ka õlavöötmes on pidev või süstemaatiline lihaspinge tunne. See pinge ei taandu ilma abivahendid ja koguneb pidevalt, mis lõpuks ähvardab lihasspasmidega.
  • Müra kõrvades, mis väljendub susisemise, sumina, pulsatsiooni, kõrgsagedusliku piiksumisena. Patsient märgitakse, nagu oleks tema pea mürarikas, esineb pearinglust, mõnikord nägemisprobleeme (mustad täpid, sähvatused jne).
  • Patoloogilise protsessi progresseerumine toob kaasa muid probleeme kuulmise ja nägemisega. See ei puuduta müra, vaid nägemis- ja kuulmismeele halvenemist. Sarnased probleemid tekivad veresoonte pigistamise ja aju verevarustuse halvenemise tõttu.
  • Koos mainitud pearinglusega võib kaasneda iiveldus, mida võib öelda vestibulaaraparaadi häirete kohta.
  • Iseloomulik märk haigusseisundi süvenemisest on naha kipitus peopesades ja ülemistes jäsemetes üldiselt, lihaste nõrkus kätes, tuimus, liigutuste koordinatsiooni häired, haaramisrefleksid jne. Kõik need kliinilised nähud viitavad närvilõpmete rikkumisele.

Lisaks mõjutab patoloogilise protsessi areng inimese üldist heaolu. Patsiendid kurdavad suurenenud väsimust, süstemaatilist väsimust, uimasust, töövõime langust, une kvaliteedi halvenemist jne.

Patoloogia põhjused

Nagu varem mainitud, on lülisamba kaelaosa degeneratiivsete-düstroofsete muutuste peamine määrav tegur kõrge vanus. See on seletatav sellega, et aastatega aeglustuvad organismis ainevahetusprotsessid, luu- ja kõhrestruktuurid kuluvad, selja- ja kaelalihased muutuvad vähem elastseks jne. konkreetsed põhjused ja patoloogia arengut mõjutavad tegurid.

Mõelge kõige rohkemate loendile tõenäolised põhjused mis viib DDZP väljatöötamiseni:

  • Istuv ja istuv eluviis- see kehtib eriti inimeste kohta, kes oma ametist tulenevalt peavad pikka aega ühes asendis istuma (autojuhid, kontoritöötajad). Keha pideva staatilise asendi korral kaob lihastoonus, mis muutub patoloogilise protsessi arengu peamiseks teguriks.
  • Pikaajaline poolkõverdatud asendi säilitamine, mida sageli seostatakse ka erialase tööga. Sel juhul on tegemist nende piirkondade toimimise rikkumisega skeletilihased mis vastutavad selja painde ja sirutamise eest. Selle tulemusena lihased venivad, võtavad nn patoloogilise vormi.
  • Ei saa debiteerida geneetiline tegur ADHD arengus. Esiteks me räägime lülisamba struktuuri kaasasündinud kõrvalekallete, üksikute selgroolülide esialgse deformatsiooni või mitme liigese täieliku puudumise kohta. See ei põhjusta mitte ainult kaela liikuvuse halvenemist, vaid provotseerib ka DDSD varajast arengut.

Peamised põhjused on ülalpool kirjeldatud, kuid lisaks neile on ka tegureid, mis otseselt probleeme ei tekita, vaid soodustavad nende tekkimist:

  • Lülisamba füüsiline kahjustus, see on mitmesugused vigastused luumurdude, verevalumite, nikastuste jne kujul. See võtab arvesse vigastusi mitte ainult emakakaela piirkonnas, kuigi need põhjustavad tõenäolisemalt DSD-d selles piirkonnas, vaid ka teistes selgroo osades.
  • tõsine hormonaalsed häired ja jookseb kokku.
  • Tasakaalustamata toitumine.
  • Sage stress, vastuvõtlikkus meeleolu kõikumisele, depressioon.
  • Lihasspasmid tingitud seotud probleemid näiteks skolioosist tingitud kehahoiaku häired.
  • Ainevahetushäired, mis mõjutavad selgroo luustruktuure ja nii edasi.

Patoloogia sordid

Kõige tavalisem ja samal ajal üks ebameeldivamaid DDZP tüüpe on. Just seda haigust iseloomustavad degeneratiivsed-düstroofsed häired, mis hiljem põhjustavad intervertebraalsete ketaste hävimist, selgroo telje nihkumist, selle kahjustusi, osteofüütide moodustumist jne.

Hoolimata asjaolust, et seda tüüpi DDSD on kõige levinum ja massilisem, on oluline teada muud tüüpi patoloogilise protsessi kohta. Lisaks võib spondüloosi, osteokondroosi jne progresseerumine vallandada paljusid teisi sorte.

selgroogarteri sündroom

Nagu varem mainitud, põhjustavad degeneratiivsed-düstroofsed häired lõpuks veresoonte kahjustusi. Sel juhul on üheks tõsisemaks probleemiks lülisambaarteri sündroom, mille puhul suur peamine laev, mis asub kaelas ja vastutab aju vereringe eest.

Samal ajal kurdavad patsiendid püsivaid peavalusid, mille lokaliseerimine on kuklaluu ​​piirkonnas, pearinglus, iiveldus, kuulmis- ja nägemishäired ning vererõhu tõus.

Loe lingi kohta lähemalt.

Valu sündroom

Valulikud aistingud kaasnevad DDZP-ga kõigil etappidel, need toimivad ka peamise rollina kliiniline tunnus, mis patoloogia edenedes ainult süveneb.

jätkusuutlik ja pidev valu sündroom areneb lihasspasmide ja intervertebraalsete segmentide hävimise tagajärjel. Seda seletatakse närvilõpmete kokkusurumisega, vereringehäiretega, põletikuga ja sellele järgneva seljaaju sideme degeneratsiooniga, kõik need tegurid põhjustavad valu.

Müofastsiaalne sündroom

Seda iseloomustab tihendite ilmumine juba pinges lihaskudedesse. Sündroomi peamiseks tunnuseks on pea liigutamise raskused, kuid mitte niivõrd valu, kuivõrd mainitud lihasprobleemide tõttu.

Loe rohkem:.

Desensibiliseerimine

Me räägime mainitud sümptomist, mis on tingitud närvilõpmete ja kudede rikkumisest. Sel juhul tunneb inimene sõrmedes kipitust, samuti tunneb ta nahal tuimust või hanenahka. ülemised jäsemed. Seejärel süveneb innervatsiooni rikkumine, käte tundlikkus on osaliselt või isegi täielikult kadunud. Tundlikkuse vähenemise üheks põhjuseks on stenoos, seljaaju kanali ahenemine.

Liikumishäired

Kaela lülisamba degeneratiivsete-düstroofsete muutuste raskete vormidega kaasneb selle piirkonna lihaskoe atroofia. Sellistel juhtudel ei ole lihtne kahjustada pea ja kaela liikuvust, nagu müofastsiaalse sündroomi puhul, võivad tagajärjed olla palju tõsisemad. Atroofiaga on häiritud lülisamba fikseerimine lihaskorsetiga, mis põhjustab selgroolülide nihkumist üksteisele jne. Tagajärjed võivad olla ettearvamatud.

Diagnostilised meetodid

Täielikuks raviks on vaja selgelt kindlaks määrata degeneratiivsete-düstroofsete muutuste progresseerumise aste, selleks on vaja läbi viia diagnoos, mis hõlmab järgmisi uurimismeetodeid:

  • CT skaneerimine.
  • MRI - (MRI andmed on kõige põhjalikumad, mistõttu seda uurimismeetodit peetakse kõige informatiivsemaks ja paljutõotavamaks).

Ravi

Tänapäeval ei ole DDSD täielikku ravi olemas, isegi kui MRT-pilt lülisamba kaelaosa degeneratiivsetest muutustest näitab, et patoloogiline protsess on käimas. varajases staadiumis arengut.

Õigeaegse arsti juurde pääsemisega saate haiguse arengut aeglustada või isegi ajutiselt peatada. Degeneratiivsete düstroofsete muutuste ravi hõlmab järgmisi toiminguid:

  • Maksimaalne limiit kehaline aktiivsus haiguse ägenemise ajal.
  • Teraapia ravimid valu leevendamiseks (valuvaigistid, spasmolüütikumid, lihasrelaksandid). Vitamiinide kompleksid määrab ka arst.
  • Sõltuvalt degeneratiivsete häirete diagnoosimise tulemustest määrab arst füsioterapeudi visiidi rakendamiseks jm.
  • Väga oluline on regulaarselt läbida kogenud ja end tõestanud spetsialisti massaažikursus.
  • Samuti nõuab DDSD diagnoosimine regulaarset ja pidevat treeningut. füsioteraapia. Sel juhul on väga oluline ka töötada koos spetsialistiga, kes töötab individuaalselt välja harjutuste komplekti ja jälgib koormuste doseerimist.
Tähtis! Ei piisa ainult ravimite võtmisest või lihtsalt massaažis käimisest. Patoloogiline protsess nõuab kompleksne ravi, ainult sel juhul on efekt maksimaalne.

Tüsistused

Emakakaela lülisamba degeneratiivsed-düstroofsed muutused on nende lokaliseerimise tõttu ohtlikud. Siit läbivad veresooned ja närvilõpmed, mis on otseselt seotud nii pea- kui ka seljaajuga, mille tõttu võivad tüsistused olla väga tõsised.

Lisaks ei avaldu patoloogia alati koheselt, mõnel juhul märkab patsient probleemi ja pöördub arsti poole juba raskete sümptomite ilmnemisel. Mis puudutab tüsistusi, siis need on samuti väga mitmekesised, pöörame tähelepanu kõige tõenäolisematele.

Lülisamba stenoos

Me räägime osteofüütide kasvust, mis aja jooksul suruvad osaliselt kokku lülisamba kaelaosa kanalit, kus asub seljaaju. See protsess on närvide pigistamise tõttu ohtlik, mis ähvardab tõsiste neuroloogiliste sümptomite teket, osakonna innervatsioonihäireid, mille eest pigistatud närv on vastutav.

Lisateavet: .

Intervertebraalne hernia

Koormuste ebaühtlase jaotumise ja degeneratiivsete protsesside tõttu intervertebraalsetes ketastes muutuvad viimased õhemaks. Aja jooksul võib tekkida segmendi väliskesta läbimurre, mis ähvardab põhjustada emakakaela piirkonna songa.

Tähelepanu! Hernia tunneb ka väga ohtlik komplikatsioon, sest see mitte ainult ei anna palju ebamugavust, vaid surub kokku ka närvilõpmeid ja veresooni.

Spondüloos

Intervertebraalse ketta piirkonnas provotseerib spondüloos luukoe kasvu, see tähendab, et see protsess on tingitud osteofüütide ilmumisest. Peamiselt provotseerib see tüsistus äge valu, kuid lülivaheketaste kude kasvab peamiselt vanemas eas.

Ärahoidmine

Kuna lülisamba degeneratiivsed-düstroofsed muutused ei allu täielikule ravile, on parem haigust ennetada juba 30–40-aastaselt. Selleks tasub meeles pidada patoloogilise protsessi arengut soodustavaid tegureid ning järgida lihtsaid soovitusi:

  • Juhtige tervislikku ja aktiivset elustiili.
  • Mine sportima.

Selle haiguse arengut provotseerivad järgmised tegurid:

  • hüpodünaamia;
  • vale kehahoiak;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • halvad harjumused;
  • vanusega seotud muutused kehas.

Patoloogia tüübid

Selgroolülides ja intervertebraalsetes ketastes on kolme tüüpi degeneratiivseid-düstroofilisi muutusi:

  • spondüloos;
  • osteokondroos;
  • spondülartroos.

Sõltuvalt lokaliseerimisest eristatakse järgmisi haiguse tüüpe:

Kaela spondülartroosi sümptomid

Järgnev aitab kindlaks teha degeneratiivsete-düstroofsete muutuste ilmnemist lülisamba kaelaosas arengu varases staadiumis iseloomulikud sümptomid:

  • valu, mis on lokaliseeritud kaela ja selgroo ülemises piirkonnas;
  • väsimus;
  • lihaspinge;
  • ebamugavustunne emakakaela lülisamba piirkonnas;
  • käte nõrkus;
  • perioodiline tuimus sõrmedes;
  • ülemiste jäsemete tundlikkuse vähenemine.

Koos puudumisega õigeaegne ravi patoloogiline protsess edeneb, põhjustades aju verevarustuse häireid, lülisambaarteri sündroomi ja närvilõpmete kahjustusi (mis on eriti iseloomulik emakakaela osteokondroosile). Selle tulemusena hakkavad patsiendil ilmnema järgmised sümptomid:

  • pearinglus;
  • müra kõrvades;
  • kuulmishäire;
  • visuaalse funktsiooni rikkumine;
  • peavalu;
  • üldine asteenia;
  • liigutuste koordineerimise rikkumine;
  • iiveldushood;
  • vererõhu tõus.

Diagnostilised meetodid

Kui need sümptomid ilmnevad, peate niipea kui võimalik konsulteerima arstiga läbivaatuseks. Lisaks laialt levinud radiograafiale võib kompuuter- või magnetresonantstomograafia anda selge pildi degeneratiivsetest-düstroofsetest muutustest.

Need uurimismeetodid arstid sisse Hiljuti eelistatud, kuna need on informatiivsemad.

Määrake emakakaela degeneratiivsete-düstroofsete muutuste tüüp lülisamba osakond ja patoloogilise protsessi staadiumi kindlakstegemine ei ole neuropatoloogi jaoks lihtne ülesanne.

Arst paneb diagnoosi uuringu tulemuste ja kogutud anamneesi põhjal, võttes arvesse üldist kliiniline pilt. Koos sellega määratakse patsiendile järgmised tüübid diagnostilised uuringud:.

  • CT skaneerimine;
  • radiograafia;
  • Magnetresonantstomograafia.

Düstroofsed muutused lülisamba kaelaosas erinevad põhjused. Üks asi jääb muutumatuks – need viivad kergesti lülivaheketaste väljaulatumiste ja songadeni, spondüloosini, halvendavad elukvaliteeti ja vähendavad jõudlust. Kaugelearenenud juhtudel võivad need põhjustada puude.

Mis on degeneratiivsed patoloogilised muutused emakakaela piirkonnas? See on emakakaela piirkonna selgroolülide, närvilõpmete ja intervertebraalsete ketaste deformatsiooni otsene tagajärg. Enamasti on haigus vanusega seotud. Vananedes lakkab lülidevaheline ketas survele vastu pidama, muutub lamedamaks ja vähem elastseks. Seetõttu hakkab üks selgroolüli teisega kokku puutuma ja mõlemad kuluvad aeglaselt.

Koormus kandub lülidevahelistelt ketastelt lülisamba liigestele, eriti tahkliigestele. Nende liigeste struktuur ei tähenda sellist stressi suurenemist ja liigesekõhre hakkab deformeeruma. Luud hakkavad neisse kaevama. Tulemuseks on põletikuline protsess ja ärritunud liigesed.

Düstroofiliste muutuste peamine sümptom on üks - valu, kuid see võib muutuda ka probleemiks. suur hulk muud ilmingud.

Sümptomid

Mõnikord ilmnevad sümptomid ajal, mil patsient vajab juba tõsist ravi. Mõnel juhul võivad kaela düstroofsete muutuste tagajärjed olla isheemiline insult, tõsiseid probleeme liikuvus või koordinatsioon. Enam-vähem varajases staadiumis Järgmised haiguse ilmingud aitavad teil probleemi näha:

  • Kaela ja pea liigutused muutuvad valusaks;
  • Sa hakkasid kiiremini väsima;
  • Tekib lihaspinge, mis ei kao;
  • Nõrgestatud käed;
  • Tuimaks või "hanenahkade" tundmiseks sõrmed;
  • Peopesade tundlikkus halveneb;
  • Pea käib ringi;
  • Mürakas kõrvades;
  • Sa hakkad halvemini kuulma;
  • Nägemisteravuse vähenemine;
  • Peavalu;
  • Liikumiste koordineerimise raskused
  • Iiveldus ilmneb ilma nähtava põhjuseta;
  • Hüpertensiooni episoodide suurenemine.

Patoloogia põhjused

Emakakaela lülisamba degeneratiivsed-düstroofsed muutused tekivad järgmistel põhjustel:

  • Pidev pooleldi painutatud asend põhjustab selja painutajalihaste soovimatut venitamist;
  • Istuv eluviis, pikaajaline istumine või autojuhtimine alandab lihastoonust veelgi;
  • Ebanormaalselt moodustunud selgroolülid on geneetiliselt määratud, mis põhjustab kahjustatud kudede varaseid deformatsioone ja atroofiat;

Harva esineb järgmistel põhjustel:

  • Hormonaalsed häired;
  • Vigastus;
  • Patoloogilised muutused vaskulaarsüsteemis;
  • lihasspasmid;
  • Ebaõige toitumine;
  • Pidev stress;
  • Ainevahetushäired intervertebraalsetes ketastes.

Patoloogia sordid

Kõige tavalisem degeneratiivne muutus on emakakaela lülisamba osteokondroos. See sündroom on kõige raskem, selg on nihkunud ja kahjustatud, moodustuvad osteofüüdid, see tähendab liigne luukude. Deformatsiooniprotsess hakkab mõjutama sidemeid. Samuti arenevad degeneratiivsed muutused emakakaela piirkonnas intervertebraalne song, seljaaju kanali vähenemine, selgroolülide asendi muutus, müofastsiaalne sündroom.

  • Soovitame lugeda:

selgroogarteri sündroom

Emakakaela piirkonna osteokondroosiga ei pruugi valusündroomi alguses esineda, kuid need annavad end kiiresti tunda. Tunnen hommikuti pearinglust, kuklas valud, müra kõrvus, halb enesetunne, nägemine halveneb, võib alata hüpertensioonihoog.

Valu sündroom

Lihasspasm ja kokkusurutud närvid ärritavad närvijuuri, mille tõttu on häiritud sidemete vereringe, avaldub sidemete põletikuline protsess ja nende degeneratsioon. Patsienti piinab valu, millega kaasneb tugev lihaspinge. Lihasspasmid põhjustavad valu ja see põhjustab veelgi tugevamaid spasme.

Kui lülisamba närv on kokku surutud, algab see. Sellega kaasnev valu on lokaliseeritud ainult pea ühel küljel, kroonis või templis. Need migreenid võivad põhjustada oksendamist ja iiveldust.

Emakakaela düstroofia valu võib olla nii peavalu kui ka kardioloogilist laadi. Patsiendi seisund muutub eriti raskeks tugeva südamelöögi, paanika ja külmavärinate tõttu.

  • Loe ka:.

Müofastsiaalne sündroom

Pinges lihastes tekivad kõvad punktid (päästikud). Sümptomid hõlmavad mitte ainult valu- Patsiendil muutub pea liigutamine raskeks.

Desensibiliseerimine

Närvikudede pigistamise või pigistamise korral ilmneb tuimus ja "hanenaha" tunne. Paljudel juhtudel kurdavad patsiendid külmade käte ja käte sinaka värvuse üle. põhjustab probleeme vaagnaelundite töös.

Liikumishäired

Osteokondroosiga ei saa halveneda mitte ainult emakakaela piirkonna liikuvus ja areneda lihaste atroofia. Mõnel juhul muutub katuseharja vastupidi ebastabiilseks, ilmnevad patoloogilised kumerused. See juhtub seetõttu, et lihased ja sidemed ei toeta enam selgroolüli hästi.

Diagnostilised meetodid

Degeneratiivsed-düstroofsed muutused diagnoositakse lülisamba kaelaosas neuroloogi poolt. Rakendatakse järgmisi meetodeid:

  • CT skaneerimine;
  • röntgenuuring;

MRI on praegu kõige rohkem tõhus viis diagnoosida düstroofseid muutusi. Seda tüüpi tomograafia võimaldab näha patoloogiat juba esimestel arenguetappidel.

Ravi

Emakakaela piirkonna düstroofseid protsesse ei ole võimalik lõplikult ravida. kaasaegne meditsiin. Proovida saab vaid protsessi aeglustada või peatada, sümptomeid leevendada või nullida.

  • Puhangu ajal piira kehaline aktiivsus miinimumini;
  • Valu sündroom lõpetage valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid, lihasrelaksandid;
  • Kasutage sooje kompresse ja põletikuvastaseid geele;
  • Kasutades vitamiinide kompleksid parandada oma vereringet;
  • Pöörduge füsioterapeudi ja nõelraviarsti poole;
  • Osalege säästva režiimi järgi füsioteraapia harjutustega;
  • Tehke klassikalise kaelamassaaži kuur.

Parima tulemuse annab ravimite kombinatsioon koos hästi sooritatud ravivõimlemisega ja kvalifitseeritud massaažiterapeudi teenustega. Pöörake tähelepanu sellisele tehnikale nagu osteopaatia. Proovige Hiina lõdvestusharjutusi. Need meetodid aitavad teil peatada lülisamba kaelaosa düstroofia arengut, leevendada sümptomeid ja mis kõige tähtsam, vältida tüsistusi.

Enamikul juhtudel saab see korda konservatiivne ravi. Operatsiooni kasutatakse ainult muljumise või seljaaju kroonilise stenoosi korral.

Tüsistused

Eriti ohtlik degeneratiivsed muutused selles lülisamba osas, kuna alguses ei pruugi neil sümptomeid olla. Valusündroom ja pea vähenenud liikuvus ilmnevad siis, kui ennetusega tegelemiseks on juba hilja. Emakakaela piirkonna ülekoormus tekib alguses kaudselt, põhjustades aeglaselt kroonilist liigset pinget lihastes. Aja jooksul hakkavad need spasmid kaela ja pea ainevahetust keeruliseks muutma. Edasi arenevad väljaulatuvad osad ja herniad, stenoos ja spondüloos. Selg, mille ainevahetusprotsessid on kaela piirkonnas halvenenud, hakkab kaotama oma funktsioone lülina kõigi vahel. füsioloogilised protsessid. Sümptomid ilmnevad varem või hiljem, probleem on selles, et nad saavad rääkida mitte ainult haigusest endast, vaid ka selle tüsistustest.

Lülisamba stenoos

Selgroolülide asend üksteise suhtes muutub ebastabiilseks. Normaalsesse olekusse naasmiseks hakkab luukoe kasvama, moodustades osteofüüte. Need ilmuvad intervertebraalsete ketaste ja tahkude liigeste piirkonnas. Need moodustised avaldavad survet seljaaju kanalile, põhjustades mõnikord närve pigistamist. Patsient hakkab tundma tuimust ja kipitavat valu piirkonnas, mille eest see närv vastutab.

Intervertebraalne hernia

Kasvavate koormuste korral võivad lülidevahelisi plaate kaitsvad kiulised rõngad hakata pragunema. Intervertebraalsete ketaste pulpoosne keskus võib minna väljapoole kiulisi rõngaid - seda nähtust nimetatakse intervertebraalseks songaks. Valu avaldub kaelas, annab kätele, õlale või abaluu piirkonda. Kui song on seljaaju ja närvijuurte lähedal, tekivad neuroloogilised patoloogiad.

Spondüloos

See on peaaegu eranditult vanusega seotud probleem, mille sisuks on luukoe kasv lülisamba vananemise protsesside tõttu. Juba mainitud osteofüüdid ilmuvad ja põhjustavad tugevat valu.

Ärahoidmine

Emakakaela lülisamba DZP on enamikul juhtudel pöördumatud, nii et vanusega tasub pöörata tähelepanu nende ennetusmeetoditele. Jälgige oma dieeti ja liigseid kilosid. Lülisamba liigne koormus põhjustab kõige kiiremini vanusega seotud deformatsioone.

Ärge jätke tervenemist tähelepanuta harjutus. Lihaseid tugevdades muudate oma selgroo ja seega ka kogu keha elu lihtsamaks.

Püüdke mitte sattuda tuuletõmbuse alla, vältige hüpotermiat. Madal temperatuur võib põhjustada neuralgiat. Jälgige oma keha asendit. Ärge võtke ebamugavaid asendeid, hoidke selg sirge. Ära valeta pikka aega, asetades pea käele - selles asendis koguneb emakakaela piirkond tugevat pinget.

Ärge tõstke raskusi, vältige suurt koormust kehale. Ärge unustage, et raskeid asju põrandalt tuleb tõsta alati sirge seljaga. Püüdke ära hoida patoloogilisi muutusi emakakaela piirkonnas, emakakaela piirkonna muutuse korral alustada ravi esimesel võimalusel.

Teie tagasiside artiklile

Inimesed on juba harjunud süüdistama kõigis emakakaela piirkonna hädades osteokondroosi ja see haigus on tõepoolest jätkuvalt kõigi ODS-probleemide nurgakivi. Kuid juhtub, et valu põhjuseks võib olla deformeeriv skolioos, põletikuline müosiit, osteomüeliit ja muud vaevused, mis ei ole otseselt seotud kõhre düstroofiaga. Ja veel, olles arsti juurde jõudnud, võite olla peaaegu 90% kindel, et ta tuvastab degeneratiivsed-düstroofsed muutused lülisamba kaelaosas. Niisiis, mis diagnoos see on ja kas on võimalik eeldada, et selline meditsiiniline arvamus tähendab paratamatult osteokondroosi?

Kuni hetkeni, mil pole ühtegi spetsialisti käes röntgen emakakaela piirkond, on igasugune diagnoos esialgne. Ja kuigi osteokondroos on lülisamba põhiline degeneratiivne-düstroofiline haigus (DDZD, DDD), on lisaks sellele ka selliseid sageli diagnoositud patoloogiaid:

  • spondülartroos;
  • uncovertebral artroos;
  • emakakaela intervertebraalne song;
  • spondüloos;
  • spondülolistees;
  • seljaaju kanali seinte stenoos:
  • kaasasündinud anomaaliad.

Kõik need haigused põhinevad omandatud või kaasasündinud muutustel, mis tekivad lülisamba liikuvates ja poolliikuvates liigestes – selle liigestes ja IVD-s (lülidevahelised kettad).

Miks DDPD-d algavad?

Viimasel ajal ei ole vanuseteooria enam ülekaalus, kuna see mõjutab väga noortel inimestel selgroogu, eriti emakakaela.

DDZ arendamise põhjused on erinevad, nende hulka kuuluvad:

  • luu ainevahetuse häired;
  • luu moodustumise kõrvalekalded, nt selgroolülide sulandumine, spondülolüüs
  • kõhrekoe jaoks vajalike elementide, näiteks kollageeni ja kondroitiinsulfaadi puudumine;
  • pärilik eelsoodumus;
  • kaasuvad haigused (spondüloartroos, reumatoidartriit, vigastus).

SDD-d soodustavad tegurid on tihedalt seotud tänapäevase eluviisiga:

hüpodünaamia, halvasti läbimõeldud toitumine, pidev ületöötamine, stress jne.

Kuidas avaldub emakakaela lülisamba ADHD?

Selliste haiguste kliinik on väga ulatuslik ja mõjutab mitte ainult selgroogu - piki selgroonärvidega seotud perifeerset närvisüsteemi levib see teistele kehaliikmetele ja organitele, põhjustades valesümptomeid ja mõnikord isegi segadusse arste.

Kauge (kiirgav) valu

Emakakaela düstroofia valu võib anda:

  • õla / abaluu piirkonnas, nagu õlavarreluu periartriidi korral;
  • õlalihaste kinnituspiirkonnas, nagu epikondüliidi korral;
  • külgmine emakakaela pind ja õlg (redeli sündroom);
  • pea kohalik piirkond (kroon, kuklaluu, tempel, pealiskaar) jne.

selgroogarteri sündroom

Peavalu emakakaela lülisamba DDSD-s on spetsiifiline:


See tekib ootamatult tugeva spastilise seljavaluna ühel küljel, mille puhul on tunda pulsatsiooni lülisamba arteri piirkonnas esimeste kaelalülide tasemel.

Järgmised sümptomid võivad olla hirmutavad:

  • pearinglus koos iiveldushoogudega;
  • tasakaalu- ja koordinatsioonihäired, äkilised kukkumised;
  • tinnitus, kuulmislangus;
  • nägemisväljas hõljuvad objektid, ähmane nägemine jne.

Patsient ei pruugi isegi aru saada, et tal on selgroogarteri sündroom - kaela hilise düstroofse protsessi kaaslane.

dientsefaalne sündroom

Emakakaela piirkonnas esinevad degeneratiivsed muutused selgroos mõjutavad sümpaatilisi ja parasümpaatilisi närve, põhjustades dientsefaalse sündroomi või vegetatiivne düstoonia(VSD). Seda määratlevad järgmised sümptomid:

  • Klimaatilise mugavuse tunde järsk muutus (inimesel on külm või kuum).
  • Suurenenud higistamine ja higi tuleb välja isegi siis, kui on külm.
  • Rõhu hüpped lühikese aja jooksul 30–50 ühikut (rõhk on rohkem seotud psühholoogiline seisund: tasub maha rahuneda ja kukub).
  • Pulsi tõus.
  • Unetus, ärevus, eriti öösel, seisund.
  • Depressioon.

Emakakaela-rindkere osteokondroos

Emakakaela piirkonna osteokondroosi nimetatakse sageli emakakaela rindkereliseks. See on tingitud asjaolust, et degeneratiivne protsess mõjutab alati selgroolülide üleminekusektoreid ja sisse emakakaela osteokondroos paratamatult on rindkere lülisamba degeneratiivsete-düstroofsete muutuste tunnused. Seetõttu pole üllatav, et kaela DDD tavapäraste sümptomite taustal tekivad patsiendil ootamatult rindkere, roietevahelised valud ja hingamisprobleemid. See on ka vale sümptomatoloogia, mis viib patsiendi selleni eneselubamine kasutud südame-, bronhodilataatorid, astmavastased ravimid.

Rindkere osteokondroos areneb aeglaselt, rindkere ja rinnalülide anatoomia tõttu ning võib põhjustada mitmeid somaatilisi haigusi. Rindkere deformatsioon häirib südame ja kopsude asendit ja tööd, mõjutades südame kontraktsioonide rütmi, vähendades hingamismahtu.

Kuidas eristada kõiki DDZP-sid üksteisest

Kuidas mõista, millised ülaltoodud loetelust tulenevad degeneratiivsed protsessid selgroos arenevad?

Üllataval kombel on peaaegu kõik need haigused (välja arvatud spondülolistees ja kaasasündinud anomaaliad) on sama haigus, kuid eri staadiumides ja erinevates kohtades lihasluukonna). Selgub, et kõik lülisamba degeneratiivsed haigused on osteokondroos? Jah ja ei.

Jah, sest neil on sama olemus – kõhre hävitamine. Ei, sest kaasaegse ortopeedia maailmas on degeneratiivsete protsesside nimetuste suhtes vastuoluline suhtumine:

  1. Meie kodumaiste ja inglise ortopeedide osteokondroos viitab otseselt plaatidele.
  2. USA-s pole terminit "osteokondroos" üldse olemas, vaid on ainult "song".
  3. IN rahvusvaheline klassifikatsioon RHK-10-l on tegelikult selline haigus, kuid krüpteeritud kujul, kui teatud tüüpi dorsopaatia:
  • Osteokondroosi peetakse deformeeriva dorsopaatia tüübiks, samas kui täiskasvanute ja noorte osteokondroos on jagatud eraldi rühmadesse.
  • Diskopaatia (radikulopaatia või müelopaatiaga ketta kahjustus) on üldiselt jaotises "Muud dorsopaatid". ("diskopaatia" dešifreerimine - hernia ").

See tekitab segadust diagnoosimisel, kuna mõned arstid on juba uuele klassifikatsioonile üle läinud ja mõned mitte.

Dešifreerime, mida ülejäänud terminid ülaltoodud lülisamba degeneratiivsete-düstroofsete muutuste loendis emakakaela piirkonna suhtes tähendavad.

Emakakaela lülisamba spondülartroos

Kõige tavalisem lülisamba kaelaosa degeneratiivne protsess on selgroolülide artroos. Tegelikult on osteokondroos artroos, kuna lülidevahelised kettad on poolliikuvad liigesed, mis ühendavad selgroolülisid. Seetõttu võib kõiki lülisamba düstroofilisi protsesse, mis hävitavad nii liigeseid kui ka kettaid, ühiselt nimetada nii artroosiks kui ka osteokondroosiks.


Artroos on tavaliselt süsteemne haigus, nii et kui see algas ketastest, siis läheb ka liigestesse. See seletab sagedast valu lülisamba rindkere degeneratiivsete-düstroofsete muutuste korral: rindkere piirkonnas on kõigist osakondadest kõige rohkem liigeseid (lisaks selgroolülidele hõlmab see ka 12 paari ribi liigeseid). Seetõttu nimetatakse rindkere piirkonna DDD-d õigemini artroosiks, mitte osteokondroosiks.

Emakakaela artroosi iseloomulikud tunnused:

  • valu, mis on seotud selgroolülide liikumise või palpeerimisega;
  • krõmpsumine kaela liigutamisel;
  • liigeste suurenemine, turse nahkaüle liigese;
  • interartikulaarse lõhe ahenemine, kõhre hävitamine;
  • osteofüütide paljunemine;
  • selgroolülide ja liigeste liitmine.

Artroosiga on ka periartikulaarsed kuded (lihased, kõõlused, sidemed, liigese- ja kõõluste kotid jne) allutatud düstroofiale ja degeneratsioonile.

Paralleelselt liigese enda artroosiga algavad periartikulaarsetes kudedes:

  • sünoviit;
  • lihaste, sidemete ja kõõluste fibroos,
  • kõõlusepõletik jne.

Sünoviidi ja kõõlusepõletikuga suurenenud sekretsioon sünovia, mis põhjustab turset, naha punetust, palavikku.

Fibroosiga muutub luu- ja lihaskonna aparatuuri struktuur:

  • kuded muutuvad vähem elastseks ja kõvaks;
  • sidemed ja kõõlused lupjuvad ja lühenevad (tekib kontraktuur).

Uncovertebral artroos

Kui artroos areneb esimese kuni kuuenda kaelalüli külgmistes liigeseprotsessides, nimetatakse seda uncovertebraalseks.

Uncovertebraalse artroosi korral on sümptomid ähvardavamad, kuna kaelalülide põikprotsessides on lisaks närvidele ka üldsooned, mis varustavad aju verega - selgroogarterid. Kui artroosi hilises staadiumis osteofüütide deformatsiooni või kasvu tagajärjel tekkinud augud selgroolülides ahenevad nii palju, et puutuvad kokku neurovaskulaarse haruga, algab järgmine:

  1. Teravad valud vähimagi liigutuse korral, mis kiirguvad erinevatesse kohtadesse – klassikaline pilt ülalkirjeldatud radikulaarsest sündroomist.
  2. Peavalud, pearinglus, isheemia sümptomid (teadvuse hägustumine, mäluhäired, vaimne allakäik, kurtus, nägemise halvenemine jne).
  3. Isheemilised sümptomid, mis on otseselt seotud verevooluga: lateraalses kanalis lamendunud arter läbib väiksema koguse verd ning aju närvirakud, ilma toitumist saamata, inhibeeritakse ja järk-järgult atrofeeruvad.
  4. Äkilist "vertiigo" tüüpi peapööritust, tasakaalu ja liigutuste koordineerimise kaotust põhjustab vestibulaar-varre sündroom - arteri isheemiast tingitud vestibulaarse aparatuuri rikkumine.

Uncovertebraalne artroos ei arene iseenesest, see käib koos süsteemse spondülartroosiga ja on selle hilises staadiumis.

Emakakaela intervertebraalne song

See lülisamba degeneratiivne-düstroofne muutus on samuti artroosi hiline staadium, kuid lülivahekettas. Emakakaela kanal on kitsas, nii et siinne välimus, eriti tagumine (selja), võib olla kriitiline olukord. Kui teil on vaja uurida selgroogu hernia esinemise suhtes, siis kõigepealt siin. Teine ohtlik ahenemine on 4. - 5. selgroolüli nimme selgroog ja esimene sakraalne. Enamik emakakaela piirkonnas ja alaseljas esinevaid songasid pole aga kuidagi tunda, kuna need paiknevad selgroonärvist eemal. Mõnikord tekib patsiendi eemaldamisel silmatorkav olukord emakakaela song igaks juhuks kaugeltki ohutu operatsioon tegemas ja siis selgub, et valu põhjuseks polnud mitte song, vaid spondülartroos.

Emakakaela seljaaju stenoos

Stenoos on kanali anatoomiline ahenemine, mis võib olla loomulik (kaasasündinud ahenemine) või tuleneda lülisamba degeneratiivsetest-düstroofsetest muutustest (song, spondülartroos, osteofüüdid). Tavaliselt on selgroos kolme tüüpi kanaleid:

  • keskne, seljaaju pistikupesa;
  • külgmine, moodustatud põikisuunaliste protsessidega;
  • emakakaela piirkonna selgroogarteri kanal.

Omandatud stenoos on lülisamba DDD hiline staadium. Sõltuvalt lokaliseerimisest põhjustab see kolme tüüpi sündroomi:

  1. Tsentraalne stenoos põhjustab radikulaarse sündroomi ja isheemiline sündroom selgroog.
  2. Foraminaalse avause stenoos on radikulaarne sündroom.
  3. Lülisamba arteri kanali stenoos - radikulaarne sündroom ja selgroogarteri sündroom (arteri isheemia).

Seljaaju ja selgrooarteri isheemia kõrgeim oht Emakakaela piirkonna DDZP. Ajuisheemia sümptomid on seotud teatud närvijuurte paariga, mis väljuvad kokkusurutavast seljaaju segmendist.

Emakakaela piirkonna seljaaju kokkusurumine põhjustab:

  • hingamisteede halvatus;
  • kõigi jäsemete halvatus motoorsete juhtivusradade rikkumise tõttu;
  • kuseteede süsteemi häired;
  • muud müelopaatia sümptomid.

Emakakaela spondüloos - DDD hiline staadium

See lülisamba degeneratiivne-düstroofne haigus tähendab iga ADHD lõpp-peatust, mis tähendab sõna otseses mõttes: "See on kõik, me oleme saabunud!" Kui selle hetkeni on veel võimalik midagi ette võtta kõhre omaduste taastamiseks (vähemalt keegi teine ​​midagi lubab), liikuvuse taastamiseks jne, siis pärast selle diagnoosi panemist tuleb harjuda mõttega, et kael on nüüd liikumatu ühendus ja selle pööramiseks peate pöörama kogu keha.


Spondüloos on:

  • täielikult hävitatud kõhre;
  • tsementeeritud sidemed;
  • nurgakivi osteofüüdid;
  • selgroolülid ja liigesed liidetud üheks massiiviks.

Spondüloos on looduslik kompenseeriv vahend, et vältida lülisamba stabiilsuse rikkumist degeneratiivsete-düstroofsete protsesside hilises staadiumis.

See esineb ka spondüloartriidi (Bekhterevi tõbi) korral. Kuid Bechterewi tõbi ei alga mitte emakakaela, vaid lülisamba nimmepiirkonnaga.

Emakakaela lülisamba spondülolistees

Spondülolistees düstroofilises protsessis võib tekkida, kui intervertebraalne ketas libiseb või ulatub välja. Väljaulatuv või songa kahjustatud ketas liigub edasi või keskkanalisse. Seda juhtub aga üsna harva ja peamiselt stressi või vigastuste korral.


Sagedamini on see spondülolüüsi, luu moodustumise kaasasündinud defekti tagajärg, samas kui selgroolülide laminaarse kaare kaared ei sulandu täielikult.

Patoloogilises segmendis tekib kõverus, kogu osakonna stabiilsus on häiritud.

Spondülolistees põhjustab kogu selgroo biomehaanika rikkumist, kuna stabiilsuse säilitamiseks algab kompenseeriv skolioos teistes osakondades.

Vastsündinu emakakaela spondülolistees on tavaliselt seotud sünnijärgse traumaga (liigeste nihestused ja subluksatsioonid).

Emakakaela lülisamba kaasasündinud anomaaliad

Emakakaela anomaaliaid on palju, millest lõviosa paikneb kraniovertebraalse ristmiku – lülisamba ja kolju ristmiku – piirkonnas. Üks neist on atlaste liitmine (assimilatsioon) kuklaluust.


Teine anomaalia on Klippel-Faili sündroom:

Vastsündinul on lühike kael, kuna selgroolülid on vähem või sünostoos (selgroolülide vaheline fikseeritud ühendus)

Need kaks patoloogiat põhjustavad keha liigutamise raskusi, müofastsiaalset sündroomi emakakaela piirkonnas, peavalu ja muid sümptomeid.

Teine anomaalia on sisuliselt vastupidine:

Esimene selgroosektor C1-C2 on kaare mittetäieliku sulandumise tõttu nõrgenenud, mille tagajärjeks on järgmised sümptomid:

  • Lapsel on raske pead sirgena hoida.
  • Liigeste hüpermobiilsuse tõttu tekivad sageli kaela nihestused.
  • Arendab emakakaela skolioosi ja emakakaela piirkonna ebastabiilsust.

Emakakaela DDSD ravi

Kõigi DDSD-de ühtset ühtset raviskeemi saab anda ainult radikulaarse, isheemilise või autonoomse sündroomi ägenemise staadiumis.

Ravime sündroome

  • Radikulaarse valu korral on ette nähtud mitmepäevane puhkus ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: diklofenak, ketanool, movalis, nimesiil jne. MSPVA-sid on tänapäeval palju ja pidevalt ilmuvad uued ravimid, kallimad ja vastavalt vähem kahjulik. Kuid peate teadma, et isegi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid uusim põlvkond samas löövad nad mao ja soolte limaskestale, ükskõik millisel kujul neid võetakse. Seega, kas osta kaasaegne kallis ravim või saa põhimõtteliselt läbi odava diklofenakiga oluline ei oma. Kõikide seda tüüpi ravimite tarbimine tuleb kombineerida seedetrakti kaitsvate ravimitega, näiteks omeprasooliga.
  • Kui artroosiga kaasneb sünoviit ja turse, määratakse glükokortikosteroidid (GCS), mida samuti võetakse väga ettevaatlikult ja mitte rohkem kui 3-5 päeva.
  • Selliste ravimite nagu midokalm, baklofeen, sirlalud võtmine nõrgendab lihastoonust, valu ja veresoonte isheemia sümptomeid.
  • Pehme, kahjutu, valuvaigistav ja taastav toime luu- ja lihaskonnale ning närvisüsteem pakkuda B-vitamiine.
  • Emakakaela piirkonna DDZP veresoonte isheemiat ravitakse vasodilataatorite ja vasokonstriktorite ning ajutegevust aktiveerivate ravimitega.
  • Seljaaju isheemia tekib hernia või stenoosiga. Reeglina juhtub see siis, kui on saavutatud nende haiguste kulgemise kriitilised etapid, mille puhul on vajalik operatsioon.
  • Uncovertebraalne artroos nõuab kirurgilist sekkumist ka kaelalülide liigeseprotsessidest moodustunud kanali kriitilise ahenemise korral.
  • Vegetovaskulaarset düstooniat ravitakse rahustite, rahustite, füsioteraapia, taimsete ravimitega.

Seotud väljaanded

  • Milline on bronhiidi pilt Milline on bronhiidi pilt

    on difuusne progresseeruv põletikuline protsess bronhides, mis viib bronhide seina morfoloogilise restruktureerimiseni ja ...

  • HIV-nakkuse lühikirjeldus HIV-nakkuse lühikirjeldus

    Inimese immuunpuudulikkuse sündroom - AIDS, Inimese immuunpuudulikkuse viirusinfektsioon - HIV-nakkus; omandatud immuunpuudulikkus...