Lülisamba nimmepiirkonna juure kokkusurumine. Lülisamba kokkusurumise sündroomid

Täna pakume artiklit teemal: "Kompressiooni sümptomid ja ravi selgroog". Püüdsime kõike selgelt ja üksikasjalikult kirjeldada. Kui teil on küsimusi, küsige artikli lõpus.

hulgas mitmesugused Kõige tõsisemad dorsopaatiad on need, mis mõjutavad seljaaju. Need võivad viia väga tõsiste, kiiresti arenevate ja ettearvamatute tagajärgedeni. Sümptomeid, mis tekivad seljaaju kokkusurumise tagajärjel, nimetatakse müelopaatiaks.. Millised haigused põhjustavad müelopaatia?

• Diskogeenne dorsopaatia:
  • suured seljasongid
  • eraldatud herniad
  • ketta nihkumine ja prolaps
• Lülisamba vigastused, mille tagajärjeks on vigastus või turse
• Nakkuslik epiduraalne abstsess
• Ekstramedullaarsed ja intramedullaarsed kasvajad
• Primaarsete kasvajate metastaasid

KSM tüübid

Seljaaju kokkusurumine võib ilmneda mõne tunni jooksul, võttes ägeda vormi ja minna ka alaägedasse või kroonilisse protsessi.

Ägedat vormi täheldatakse sageli:

• peenestatud vigastused
• selgroolülide kompressioonimurrud, millega kaasneb selle fragmentide nihkumine
• spontaanne epiduraalne hematoom

Põhjused all äge vorm:

• Metastaatilised kasvajad
• Abstsessid ja hematoomid
• Intervertebraalsete ketaste vigastus

Subakuutne kompressioon võib tekkida päevade või nädalate jooksul.

Krooniline kokkusurumine areneb aeglaselt: mõnikord kestab see periood mitu kuud ja isegi aastaid.
Tekkiva patoloogia põhjused on järgmised:

• Eendid, herniad ja osteofüüdid seljaaju stenoosi taustal
• Seljaaju kasvajad ja aeglaselt kasvavad moodustised väljaspool selle ümberjaotamist
• Arterite ja veenide patoloogilised ühendused (vääraarengud)

Kroonilised kompressioonid esinevad sagedamini lumbosakraalses piirkonnas.
Emakakaela piirkonnas leidub tavaliselt kõiki kolme tüüpi (krooniline, alaäge ja äge)

Lisaks tavalistele põhjustele võivad tekkida müelopaatia emakakaela piirkond võib:

• Atlanti nihe
• Atlase, teise kaelalüli odontoidse protsessi, sulandumine kuklaluuga
• Koljupõhja lamenemine ja muud kraniovertebraalse ristmiku anomaaliad

Seljaaju kokkusurumise sümptomid

Seljaaju kompressiooniga kaasneb sageli surve närvijuur ja veresooned, mis võivad põhjustada:

• radikulaarne sündroom
• seljaaju infarkt

Esimene sümptom, mida patsiendid tavaliselt märkavad, on valu. Kuid valu üksi ei ole müelopaatiale iseloomulik:
Valusündroom tekib ainult siis, kui koos ajumembraanide või ainega surutakse kokku ka seljaaju närvijuur.

Sel juhul on juba tuttavad valu ja paresteesia sümptomid, mis kiirguvad jäsemetesse:

• Ülemine - emakakaela piirkonna juurte pigistamisel
• Alumine - nimmejuured

Kohustuslik märk on valulik ilming selgroolülide ja ogajätkete palpeerimise ja löökpillide (koputamise) ajal.

Müelopaatilised sümptomid avalduvad sensoorsete, motoorsete ja refleksihäiretena.:

• Tundlikkuse osaline ja täielik kaotus
• Para- ja tetraparees (kahe või kõigi nelja jäseme halvatus)
• lihaste nõrkus
• Liikumiste koordinatsiooni rikkumine
• Seljaaju kokkusurumiskoha all asuvate organite patoloogiad:
  Müelopaatia iseloomulik tunnus on kuseteede ja pärasoole sulgurlihaste atoonia, mis viib kontrolli kaotamiseni oluliste füsioloogiliste toimingute üle.
• Püramidaalsed sümptomid:
  See on ajukoore ja seljaaju kesk- ja motoorseid neuroneid ühendavate püramiidteede kahjustuse tunnuste nimi.
  Selle tulemuseks on:
  • Käte ja jalgade patoloogilised painde- ja sirutajarefleksid
    Näiteks üks refleksidest:
    Kui haamer lööb vastu peopesa või jalatalla pinda, painduvad sõrmed või varbad
  • Kloonid:
    Refleksne rütmiline lihaskontraktsioon vastusena venitamisele
  • Sünkinees:
    • Terve jäseme liigutused põhjustavad nende meelevaldset kordamist halvatud inimesel
    • Katsed liikuda halvatud jäsemetel põhjustavad kontraktuuride suurenemist:
      Flexion - käes
      sirutajakõõluse - jalas

Kuidas diagnoosida seljaaju kompressiooni

Parim viis CCM-i diagnoosimiseks on MRI.

Kui MRI-d on raske teha, kasutatakse CT-müelograafiat.

CT - müelograafia tehakse lumbaal- ja emakakaela punktsioonide abil, sisestades seljaaju kanalisse mitteioonse madala osmolaarse joodi sisaldava ravimi

KSM-i ravi

SCM-i ravi on sageli väga raske. Trauma või epiduraalse abstsessi tagajärjel tekkinud ägeda kompressiooni korral võivad loetud olla tunnid, mille jooksul tuleb teha kõik endast oleneva, et abstsessi või turset vähendada.

CSM-i saab ravida konservatiivselt ja kirurgiliselt:

• Valu leevendamiseks kasutatakse glükokortikosteroide (peamiselt deksametasooni).
• Diureetikumid, dekongestandid on ette nähtud
• Radikaalset meetodit kasutatakse siis, kui edasine areng funktsionaalsed häired ja konservatiivse ravi madal efektiivsus

KSM-i eemaldamise operatiivsed viisid:

• Haigestunud segmendi immobiliseerimine plaadiga
• Patoloogilise koha eemaldamine
• Küfoplastika ja selgroog
• Laminoplastika (seljaaju kanali laiendamise operatsioon)
• Diskektoomia (kahjustatud ketta eemaldamine) jne.

Kasvajate kompressioonravi

Lõviosa juhtudest tekib seljaaju kokkusurumine kasvaja ja selgroo metastaatiliste moodustiste tõttu.

Peaaegu 80% juhtudest on seljaaju metastaaside põhjuseks kartsinoom. Enamasti metastaaseeruvad rinnanäärme kartsinoomid selgroole, eesnääre, kopsu- ja neeru-, samuti müeloom

Deksametasooni manustamisskeem kasvajate korral:

• Manustada kiiresti intravenoosselt ühekordne annus- 100 mg
• Seejärel iga 6 tunni järel - 25 mg

Pärast teraapiat tehakse kiireloomuline operatsioon ehk RT (kiiritusravi)..

Näidustused operatsiooniks

Operatsiooni põhjused on järgmised:

• Sensoorsete, motoorsete ja reflekside häirete suurenemine
• Taastumine pärast RT-d
• Lülisamba ebastabiilsus
• Abstsessi või hematoomi olemasolu

Näidustused kiiritusraviks

Kiiritusravi on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• Kasvaja kiirgustundlikkus (sellised kasvajad on rinnavähk, müeloom, neuroblastoom)
• Kui operatsioon on vastunäidustatud
• Mitme tihenduskoldega
• Aeglaselt areneva tihendusprotsessiga

Kiiritusravi ligikaudne skeem on järgmine:

• 15–20 seanssi viiakse läbi annusega 2–3 Gy
• Kogu kiirgusdoos - 45 Gy

Kübernuga süsteem

Seljaaju kasvajate eemaldamiseks kasutatakse tänapäeval radiokirurgilist süsteemi CyberKnife, mis robottehnoloogiate ja tarkvara määratleb:

• Kasvaja täpne asukoht
• Täpselt kiiritab patoloogiline moodustumine kahjustamata terveid rakke

Rakendatav tehnika on võimeline eemaldama seljaaju ja seljaaju kokkusurumise, kui mitte täieliku taastumiseni, siis pikaajalise remissioonini.

Video: ajukasvaja eemaldamine CyberKnife'iga

Artikli hinnang:

hinnangud, keskmine:

Seljaaju kokkusurumise põhjused

Enamikul juhtudel paikneb kompressiooni allikas väljaspool seljaaju (ekstramedullaarne), harvemini - seljaaju sees (intramedullaarne). Kompressioon võib olla äge, alaäge ja krooniline.

Seljaaju äge kompressioon areneb mitme tunni jooksul. Tavaliselt tekib see trauma ajal (selgroolülide survemurd koos luufragmentide nihkumisega, luude või sidemete oluline kahjustus koos hematoomi tekkega, selgroolülide subluksatsioon või nihestus) või kaasneb spontaanse epiduraalse hematoomiga. Äge kompressioon võib tekkida pärast alaägedat või kroonilist kompressiooni, eriti kui põhjus on abstsess või kasvaja.

Seljaaju alaäge kompressioon areneb päevade või nädalate jooksul. Üldised põhjused: metastaatiline ekstramedullaarne kasvaja, subduraalne või epiduraalne abstsess või hematoom, lülidevahelise ketta rebend emakakaela või (harvemini) rindkere tasandil.

Krooniline seljaaju kompressioon areneb kuude või aastate jooksul. Põhjused: luu või kõhre väljaulatuvus lülisambakanalisse emakakaela, rindkere või nimmepiirkonnas (näiteks osteofüüdid või spondüloos, eriti kaasasündinud kitsa seljaaju kanali taustal, sagedamini nimmepiirkonnas), arteriovenoossed väärarengud, intramedullaarsed ja aeglaselt kasvavad ekstramedullaarsed kasvajad.

Atlantoaksiaalne subluksatsioon või muud kranio-tservikaalse ristmiku häired võivad põhjustada ägedat, alaägedat või kroonilist seljaaju kompressiooni.

Seljaaju kokkupressivad moodustised võivad avaldada sama mõju närvijuurtele või sisse harvad juhud häirida seljaaju verevarustust, mis põhjustab südameinfarkti.

Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl+Enter.

Avaleht >> Mitmesugused artiklid

Seljaaju äge kokkusurumine- kiireloomuline neuroloogiline seisund, mille prognoos sõltub otseselt õigeaegsest diagnoosimisest ja ravist. Patoloogia põhjused võivad olla: metastaatiline kasvaja- mõnikord on esimeseks ilminguks seljaaju kokkusurumine onkoloogiline haigus trauma, lümfoom, hulgimüeloom, epiduraalne abstsess või hematoom, lülidevahelise ketta väljaulatuvus emakakaela või rindkere, spondüloos või spondülolistees, subluksatsioon atlantoaksiaalses liigeses (reumatoidartriit).

Seljaaju kokkusurumise sümptomid

Patsiendid kurdavad tavaliselt seljavalu, jalgade paresteesiat (tuimus, kipitus), sagedast urineerimist, jalgade nõrkust ja kõhukinnisust. varajane sümptom seljaaju kompressioon on jalgade valutundlikkuse vähenemine või moonutamine. Tavaliselt on võimalik määrata valutundlikkuse rikkumise ülempiir, kuid mõnel juhul see puudub. Samuti saate määrata temperatuuritundlikkuse ja higistamise rikkumise taseme. Alajäsemete liigeste-lihaste tunne ja vibratsioonitundlikkus on rikutud.

Jalgade kõõluste refleksid on veidi elavnenud võrreldes käte refleksidega. Siiski edasi varajases staadiumis seljaaju äge kompressioon, patoloogilisi jalanähte tavaliselt ei tuvastata ja kõõluste refleksid on alla surutud. Selgroo lokaalne valulikkus aitab ligikaudselt määrata seljaaju kahjustuse lokaliseerimise taset.

Kompressiooni hilised sümptomid on: parees, raske hüperrefleksia, sirutajakõõluse tunnused, uriinipeetus, päraku sulgurlihase toonuse vähenemine. Oluline on määrata valu, temperatuuri ja vibratsiooni tundlikkuse rikkumise tase. Vibratsioonitundlikkuse piir määratakse häälehargi abil selgroolülide protsessidele. Samuti on vaja kindlaks määrata higistamise rikkumise tase. Anaalse sulgurlihase toonuse langus, bulbo-cavernoossete ja kõhu reflekside kadumine.

Seljaaju kompressiooni ravi

Ravi sõltub peamiselt seljaaju kokkusurumise tasemest ja protsessi etioloogiast. Haiguse varases staadiumis läbi viidud ravi on alati tõhusam. Mõnel juhul, näiteks eesnäärmevähi või lümfogranulomatoosi metastaaside korral, eelistatakse kiiritusravi, teistel (kiiritusravi suhtes resistentsete üksikute ekstraduraalsete kasvajate korral) - kirurgiline dekompressioon. Mõnikord kasutatakse mõlemat meetodit.

Seljaaju kompressiooni kahtluse korral tuleb selle funktsioonide säilitamiseks kohe manustada deksametasooni (10-50 mg intravenoosselt). See protseduur viiakse läbi enne müelograafiat, MRI-d, kiiritusravi või operatsiooni.

Menüü Sisu juurde

• Kodu
• Haigused
  • Pea
  • Rinnakorv
  • Luud
  • lihaseid
  • Neuroloogia
  • Kasvajad
  • Ortopeedia
  • Selgroog
  • liigesed
  • Traumatoloogia
• Selgroog
  • Herniad
  • Küfoos
  • Lordoos
  • Lülisamba ebastabiilsus
  • Osteokondroos
  • Väljaulatuvad osad
  • Radikuliit
  • Retrolistees
  • Skleroos
  • Skolioos
  • Spondüloos
  • Spondülartroos
  • Spondülolistees
  • Lülisamba stenoos
• liigesed
  • Artriit
  • Artroos
  • Bursiit
  • periartriit
  • Podagra
  • Polüartriit
  • Reuma
  • sünoviit
  • Spondüloartroos
  • Tendiniit
• Ravimid
  • Süstid
  • Tabletid
• Sümptomid
  • valu

Peamenüü » Postitused » Haigused » Selgroog » Seljaaju kahjustus

Telli uudised

Sisesta oma email:

• Alternatiivsed ravimeetodid
• Haigused
  • Luud
    • Shinzi haigus
    • Düsplaasia
  • lihaseid
    • Müosiit
  • Neuroloogia
    • pigistatud närv
    • Interkostaalne neuralgia
  • Kasvajad
  • Ortopeedia
  • Selgroog
    • Herniad

Üldiselt on seljaaju terviklikkust rikkuda või selle toimimist kahjustada väga raske, kuna seda kaitseb lihaskorsett ja arvukad selgroolülid. Kuid mõnda selle haigust iseloomustab patogeenne kokkusurumine ja vastavalt tavapäraste funktsioonide rikkumine.

Sellise kliinilise pildi puhul sõltub kõik rakendatud jõupingutuste intensiivsusest: seljaaju võimsa kokkusurumisega närviimpulsid on blokeeritud ja kui need on ebaolulised, siis need katkevad vaid teatud ajaks.

Kui selline patoloogiline seisundõigeaegselt tuvastatud, see tähendab, et on võimalik taastada kõik seljaaju funktsioonid eelmises mahus. Vastasel juhul võite jääda invaliidiks kogu ülejäänud eluks.

Seega peetakse seljaaju kokkusurumist neuroloogiliste nähtude kombinatsiooniks, mis on põhjustatud selgroo deformatsioonist või nihkumisest vigastuse või pahaloomulise päritoluga progresseeruva kasvaja taustal.

Niisiis, on eesmine, tagumine ja sisemine kokkusurumine, millest igaühel on oma põhjus ja kliiniline pilt.

Eesmise kompressiooni korral on luutükid, nihestunud selgroolüli või lülivaheketta kadunud segmendid. Tagumise kompressiooni provotseerib rebenenud ligamentum flavum, olemasolu võõras kehaõõnsuses tserebrospinaalvedeliku või murtud lülivõlviga. Kuid sisemine kokkusurumine on põhjustatud seljaaju patogeensest tursest.

Üldiselt on kõik need seljaaju kokkusurumise vormid ravitavad, kuid ainult diagnoosimise varases staadiumis. Juba töötab kliinilised pildid ah seal on tsikatritsiaalsed adhesiooniprotsessid, epiduriit, arahnoidsed tsüstid või abstsess.

Nii et nalja selle diagnoosiga kindlasti ei soovita, kuid enamasti tekib see juba täiskasvanueas. Lastele kehtib see harva.

Selle etioloogiat meenutades patoloogiline protsess, väärib märkimist, et selgroolüli murd, verejooks, rebend eelneb seljaaju kompressioonile intervertebraalsed kettad, kohalolek pahaloomulised kasvajad seljaaju või lülisamba paksuses, nakkushaigused või muud patoloogiad.

Muide, ka arteriovenoosne šunt (veresoon) on võimeline avaldama patogeenset survet seljaajule, raskendades lülisamba seisundit ja luues soodsad tingimused paljudele neurokirurgia valdkonna haigustele.

Sümptomid

Alates see haigus igal juhul kannatavad üksikud lihasrühmad ja lokaliseerimine valu sündroom spetsiifilised kahjustatud piirkonnale. See kliiniline pilt sisaldab mitte ainult üldine nõrkus, aga ka halvatus, jättes ilma üksikute tsoonide tundlikkuse.

Otse kokkusurumiskohas tugevneb valu järk-järgult, kuna patogeensel kasvajal on kõrge vererõhk seljaaju peal. Sellise patoloogilise protsessiga kaasneb tundlikkuse täielik või osaline kaotus ning haigusseisundi kestus varieerub mitmest päevast kolme nädalani.

Haigus algab ebamugavustunne selja piirkonnas, mis asendub pikaajalise koormusega äge valu. Lisaks on jalgade nõrkus, kipitus ja tuimus. alajäsemed, endise tundlikkuse ja väsimuse kaotus. Rikkumisi täheldatakse eritus- ja seedesüsteemides.

Esimesel juhul kaebab patsient sagedase urineerimise ja suurenenud higistamise üle ning teisel juhul piinab teda regulaarselt kõhukinnisus.

Kui te ei reageeri oma keha kutsetele õigeaegselt, ilmneb jäsemete värisemine, suurenenud aktiivsus kõõlused, parees, uriinipeetus. Sellised sümptomid on juba rohkem väljendunud, nii et neid on lihtsalt võimatu mitte märgata.

Diagnostika

Kaasaegne diagnostika aitab kindlaks teha, milline seljaaju piirkond on kahjustatud. Tõepoolest, pärast patsiendi kaebuste uurimist saadab arst ta uuringule ja täpset diagnoosi saab teha ainult selle tulemuste põhjal. Nendel eesmärkidel on kohustuslikud diagnostilised meetodid CT ja MRI, mille tulemused täiendavad üksteist.

CT skaneerimine määrab usaldusväärselt patoloogia kontsentreeritud fookuse, samuti kõik selle põhjused. Magnetresonantstomograafia täiendab kliinilist pilti teabega kõigi patogeensete neoplasmide kohta, kui neid on. Üldiselt peaksid sellised protseduurid olema objektiivse otsuse tegemiseks piisavad, kuid mitte alati.

Muide, saate tuvastada ka lülisamba luude nihkumist, domineerivaid luukasvajaid, vere või tserebrospinaalvedeliku kogunemist, abstsessi, lülidevahelise ketta rebenemist ja seljaaju pahaloomulist moodustumist.

See tähendab, et antud kaasaegne tehnika võimaldab välistada muud sarnaste sümptomitega patoloogiad, samuti tuvastada kõik patogeensed tegurid, mis eelnevad seljaaju kompressioonile.

Ärahoidmine

Selles kliinilises pildis on väga raske rääkida ennetamisest, sest mõnikord ei sõltu tüüpilisest patsiendist lihtsalt midagi. Haigus kordub sisetasandil ja õige toitumine ja eluviis paraku ei ole päästetud.

Küll aga on oluline, et iga inimene jälgiks oma tervist, tehes regulaarselt plaanilisi uuringuid ja ilmudes vähimategi kaebustega eriarsti juurde. Siinkohal on oluline mitte unustada, et haigust ravitakse tõhusalt varajases staadiumis ja juba sisse jooksev vorm praktiliselt ravimatu.

Ravi

Nüüd on selge, et seljaaju kokkusurumine nõuab viivitamatut arstiabi, vastasel juhul kahju seda oluline keha saab olema pöördumatu. Valikus intensiivravi neurokirurgid keskenduvad patoloogilise protsessi põhjustele, kuid enamiku kliiniliste piltide puhul soovitavad nad oma patsientidel teha operatsiooni.

Mõnikord sisse kirurgiline sekkumine lihtsalt puudub vajadus ja kiiritusravi abil on võimalik hävitada mõned kasvajad, mis kutsusid esile kompressiooni. Kuid pärast seda protseduuri on vaja intensiivset uimastiravi, mis hõlmab kohustuslikku kortikosteroidide kuuri, et kõrvaldada seljaaju patogeenne turse.

Nendel arvukatel juhtudel, kui pigistamisega kaasneb äge nakkusprotsess, intensiivne antibiootikumravi pole lihtsalt asendatav. Kuid igal juhul on oluline mõista, et kõiki ravimeid peaks määrama ainult arst ja neid tuleks võtta rangelt piiratud annustes.

Nagu näitab praktika, saab diagnoosimise varases staadiumis seljaaju kompressiooni konservatiivsel viisil kõrvaldada ja operatsiooni pole lihtsalt vaja.

Aga edasi hiline tähtaeg haigust ravitakse operatiivselt ja paljude patsientide taastusravi periood on oma kestusega hirmutav.

Lisaks on kliiniline tulemus ettearvamatu ja pahaloomuliste kasvajate esinemisel on võimalik, et surmav tulemus. Seega on äärmiselt oluline olla tähelepanelik kõikide häirivate muutuste suhtes, mis kunagi terve inimkehas toimuvad.

Seljaaju kompressioon on üks raskemaid neuroloogilised haigused lülisamba, mis põhjustab lülisamba kokkusurumist. Sellel võib olla väga palju põhjuseid ja ravi on enamasti ainult kirurgiline. Prognoos sõltub täielikult sellest, mis sai provotseerivaks teguriks ja kui kiiresti abi osutati.

Põhjused

Kokkusurumisel võib olla palju põhjuseid ja osa neist saab avastada alles pärast uurimist. Peamiste provotseerivate tegurite hulgas on järgmised:

1. suured intervertebraalsed kettad.
2. Ketta nihkumine.
3. Kukkuvad kettad.
4. Seljavigastused, mis põhjustavad seljaaju kahjustusi või selle turset.
5. epiduraalruumis.
6. Kasvajad, nii selgroolülide sees kui ka väljaspool.
7. Primaarse vähi metastaasid.

Seda haigust on mitut tüüpi, mis sõltuvad põhjustest. Ägeda vormi korral on need peenestatud vigastused, kompressioonmurrud nihkega või epiduraalse hematoomiga.

Alaägeda korral - need on kasvajad ja metastaasid, abstsessid ja hematoomid, selgroolülide vaheliste ketaste kahjustused.

Mõlemad seisundid võivad areneda sõna otseses mõttes mõne tunni jooksul.

Kuid on ka kolmas tüüp - krooniline, mis moodustub aeglaselt ja mõnikord kestab see protsess mitu aastat. See peaks hõlmama selliseid põhjuseid nagu väljaulatuvad osad ja herniad, veresoonte väärarengud, primaarsed kasvajad.

Kuidas see avaldub

Seljaaju kompressioon võib areneda mis tahes seljaosas, sealhulgas emakakaela piirkonnas. Sel juhul surutakse kokku mitte ainult närvijuur, vaid ka läheduses olev anum. See põhjustab kas radikulaarse sündroomi või seljaajuinfarkti.

Esimene sümptom, mille üle patsiendid kaebavad, on valu. Kuid see ilmneb ainult siis, kui valuimpulsside eest vastutav närvijuur on kokku surutud. Kui see nii ei ole ja kannatab ainult seljaaju, siis valu ei teki.

Teine oluline ilming on paresteesia, see tähendab jäsemete tuimus, roomamistunne ja muud ebameeldivad nähtused. Kui kael on kahjustatud, kannatavad nad ja ülemised jäsemed. Kui rikkumine toimub nimme, siis mõjutavad jalad.

1. Igasuguse tundlikkuse puudumine.
2. Tetraparees.
3. Lihaste nõrkus.
4. Koordinatsioonihäired.
5. Atoonia Põis.
6. Pärasoole atoonia.

Diagnostika

Sest õige seadistus diagnoosimiseks on vaja MRI-d. Kui see mingil põhjusel puudub, siis sobib ka CT-müelograafia. See näitab, mis kahjustuse põhjustas, millisel tasemel see juhtus ja millise taktika peaks arst valima, et päästa patsient patoloogiast.

Kuidas vabaneda

Seljaaju kompressiooni rindkere piirkonnas, nagu ka kõigis teistes, ravitakse kõige sagedamini operatsiooniga. Kursuse ägeda variandi korral on operatsioon vajalik niipea kui võimalik, et vigastusest põhjustatud turse ei põhjustaks närvikude pöördumatud muutused.

Kõige sagedamini kasutatakse anesteesiaks narkootilised analgeetikumid. Kortikosteroidravi kasutatakse ka turse ja põletiku leevendamiseks.

Kuid enamasti tekib kompressioon kasvaja süül. Märgid väljenduvad sel juhul väga hästi.

Eriti ohtlikud on kasvajad, millel on sekundaarne päritolu, see tähendab, et need on metastaasid, samuti need, mis on seotud onkoloogiaga. Need kasvavad väga kiiresti, mis tähendab, et kokkusurumine toimub vaid mõne kuuga ja patsient ei pruugi sellest teadlik olla. Ainus ravim- kasvaja eemaldamine.

Operatsiooni peamisteks näidustusteks tuleks pidada sensoorsete või motoorsete häirete suurenemist, lülisamba ebastabiilset asendit, abstsessi või hematoomi esinemist.

Kui kompressioonikoldeid on palju, kasutatakse kiiritusravi, sama on näidustatud nii operatsiooni vastunäidustuste kui ka protsessi aeglase arengu korral.

Prognoos sõltub täielikult nii põhjusest kui ka sellest, kuidas täpselt kompressiooni põhjus eemaldati ja kui kiiresti see tehti.

Muide, teid võib huvitada ka järgmine TASUTA materjalid:

• Tasuta raamatud: "TOP 7 kahjulikku harjutust hommikused harjutused mida peaksite vältima" | "6 reeglit tõhusaks ja ohutuks venitamiseks"
• Põlve taastamine ja puusaliigesed artroosiga- tasuta videosalvestus veebiseminarist, mille viis läbi harjutusravi ja spordimeditsiini arst - Alexandra Bonina
• Tasuta alaseljavalu ravitunnid sertifitseeritud füsioterapeudilt. See arst on välja töötanud ainulaadse süsteemi selgroo kõigi osade taastamiseks ja on juba aidanud üle 2000 kliendi Koos erinevaid probleeme selg ja kael!
• Tahad teada, kuidas ravida pigistamist istmikunärv? Siis ettevaatlikult vaadake videot sellelt lingilt.
• 10 olulist toitumiskomponenti terve selgroo jaoks- selles aruandes saate teada, mis peaks olema igapäevane dieet nii et sina ja su selg oleks alati sees terve keha ja vaim. Väga kasulik teave!
• Kas teil on osteokondroos? Siis soovitame õppida tõhusad meetodid ravi nimme-, emakakaela- ja rindkere osteokondroos ilma ravimiteta.

Lülisamba seljaaju kokkusurumine on seisund, mille korral toimub seljaaju kokkusurumine. See tekib siis, kui mitmesugused patoloogiad. Sellest tulenevat sümptomite kompleksi nimetatakse müelopaatiaks. Selle tingimuse tagajärjed on väga keerulised.

Kompressioon tekib seetõttu, et teatud vigastuste või haiguste tõttu on seljaaju kokku surutud, mistõttu see ei saa normaalselt toimida. Selle tulemusena ilmnevad neuroloogilised sümptomid.

Põhjused

Tuleb märkida, et seljaaju kokkusurumine võib toimuda koos erinevad põhjused. Peamised ägedat kompressiooni provotseerivad tegurid on lülisamba vigastused ja luumurrud. Nende hulka kuuluvad ühe või mitme selgroolüli survemurrud, mida iseloomustab luude nihkumine, lülidevaheliste ketaste ja luude kahjustus, mille tagajärjel tekib hematoom. Intervertebraalsete ketaste kahjustused hõlmavad nende rebenemist või nihkumist, eriti sageli esineb see emakakaela ja rindkere piirkonnas. Teine ägeda kompressiooni põhjus võib olla subluksatsioon, selgroo nihestus. Trauma tagajärjel tekkinud seljaaju kompressioon areneb kiiresti, mitme tunni jooksul.

Muud seljaaju kokkusurumise põhjused võivad hõlmata järgmist:

Kui diagnoositakse kasvaja, siis kiireloomuline kirurgia. Juhul kui pahaloomuline kasvaja Patsient saab kiiritusravi. Sellele järgneb laminektoomia. See on kirurgiline dekompressioon. Kuid praktika näitab, et selline operatsioon jätkab patsiendi elu lühikest aega - keskmiselt 6 kuud.

Seljaaju kompressiooni korral määratakse kõigile patsientidele valuvaigisteid. Individuaalset meditsiinilist ravi määrab ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Prognoosid

Spetsialisti konsultatsioon

Tuleb märkida, et prognoosimisel on väga oluline tegur patsiendi seisund. Kui spetsialistide poole pöördumise ajal saab ta iseseisvalt liikuda, on halvatuse tõenäosus väike - 10-30%. Mis puudutab juba halvatud patsiente, siis on võimalus iseseisvaks liikumiseks pärast seda meditsiiniline teraapia väike. See juhtub 20-40% juhtudest.

Samuti, kui selles on rikkumisi Urogenitaalsüsteem, siis ainult 40% juhtudest taastatakse kõik. Keskmine eluiga on 1,5 aastat. Kuid see puudutab patsiente, keda raviti ambulatoorselt.

Kirjeldus:

Tavaliselt kaitsevad seljaaju lülisamba luud, kuid mõne haigusega kaasneb selle kokkusurumine ja see häirib selle normaalseid funktsioone.Väga tugeva kompressiooni korral blokeeritakse kõik seljaaju läbivad närviimpulsid ning vähem tugeva kokkusurumisega ainult mõned signaalid on katkenud. Kui kompressioon tuvastatakse ja ravi alustatakse enne närviteede kahjustuse tekkimist, taastub seljaaju funktsioon tavaliselt täielikult.

Seljaaju kokkusurumise põhjused:

Kompressiooni põhjuseks võib olla lülisamba murd, ühe või mitme lülidevahelise ketta rebend, hemorraagia, infektsioon(abstsess seljaaju ajukelmetes) või kasvaja kasv seljaajus või selgroos. Ebanormaalne veresoon(arteriovenoosne šunt) on võimeline ka seljaaju kokku suruma.

Seljaaju kokkusurumise sümptomid:

Sõltuvalt sellest, milline seljaaju piirkond on kahjustatud, kannatab teatud lihaste funktsioon ja teatud piirkondades esineb tundlikkuse häireid. Nõrkus või tundlikkuse vähenemine või selle täielik kadu tekib reeglina allapoole kahjustuse taset.Otse seljaajus või selle läheduses paiknev kasvaja või infektsioon võib seljaaju aeglaselt kokku suruda, põhjustades valu ja hellust seljaaju piirkonnas. kokkusurumine, samuti nõrkus ja tundlikkuse muutused. Rõhu süvenedes muutuvad nõrkus ja valu halvatuseks ja tundlikkuse kadumiseks. Tavaliselt juhtub see mõne päeva või nädala jooksul. Kui aga seljaaju verevarustus katkeb, võib mõne minuti jooksul tekkida halvatus ja tundlikkuse kaotus. Seljaaju kõige järkjärgulisem kokkusurumine on tavaliselt lülisamba degeneratiivsest kahjustusest või väga aeglaselt kasvavast kasvajast põhjustatud muutuste tagajärg luudes. Sel juhul on inimesel vähe valu (või see ei häiri üldse) ja tundlikkuse muutused (näiteks kipitus), nõrkus progresseerub pikkade kuude jooksul.

Diagnostika:

Kuna närvirakud ja impulsside edasikandumise teed on seljaajus teatud viisil grupeeritud, sümptomeid hinnates ja objektiivse uuringu läbiviimisel saab arst öelda, milline seljaaju osa on kahjustatud. Näiteks rindkere lülisamba kahjustus põhjustab jalgade (kuid mitte käte) nõrkust ja tuimust ning põhjustab põie ja soolte talitlushäireid. Seljaaju kahjustuse kohas kogeb inimene sageli ebamugavat “pingulist” tunnet.  Komputertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI) võimaldab tavaliselt määrata seljaaju kokkusurumiskoha ja leida selle põhjuse. . Teie arst võib soovitada ka müelogrammi. Selle protseduuri käigus süstitakse seljaaju ümbritsevasse ruumi radioaktiivset läbipaistmatut ainet ja seejärel röntgen määrata, kus kontrastiga täidis on rikutud, see tähendab ruumi deformatsiooni määramine. Müelograafia on keerulisem kui CT või MRI ja patsiendi jaoks mõnevõrra ebamugavam, kuid see eemaldab kõik küsimused, mis jäävad pärast MRT-d ja CT-d.  Loetletud uuringud võivad paljastada lülisamba luude luumurru, "lamenemise" või nihkumise, lülidevahelise ketta rebend, kasvaja
luude või seljaaju, vere kogunemine ja. Mõnikord on vaja täiendavaid katseid. Näiteks kui testid näitavad kasvajat, tuleks teha biopsia, et teha kindlaks, kas see on vähkkasvaja.

Seljaaju kompressiooni ravi:

Ravi jaoks määrake:

Seljaaju kompressiooni ravitakse sõltuvalt selle põhjusest, kuid igal juhul püütakse see koheselt kõrvaldada, vastasel juhul võib seljaaju pöördumatult kahjustada saada. Sageli on vaja operatsiooni, kuigi mõne kasvaja põhjustatud kompressiooni saab leevendada kiiritusravi. Kortikosteroide, näiteks deksametasooni, manustatakse tavaliselt seljaaju turse vähendamiseks, mis süvendab kompressiooni.Kui seljaaju kokkusurumine on seotud infektsiooniga, tuleb kohe alustada antibiootikumidega. Neurokirurg tühjendab mäda täis põletikuala (abstsessi), näiteks saab ta süstlaga mäda välja imeda.