Kiirabiarstide "karje". Mobiilse kiirabi meeskonna arsti ametijuhend

Töö kirjeldus kiirabi arst arstiabi [ettevõtte nimi]

See ametijuhend on välja töötatud ja heaks kiidetud kooskõlas ühtse ühtse jaotise "Tervishoiuvaldkonna töötajate ametikohtade kvalifikatsiooniomadused" sätetega. kvalifikatsiooni käsiraamat kinnitatud juhtide, spetsialistide ja töötajate ametikohad. Venemaa tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 23. juuli 2010. aasta korraldusega N 541n ja muude töösuhteid reguleerivate normatiivaktidega.

1. Üldsätted

1.1. Valvearst kuulub eriarstide kategooriasse ja allub otse [vahetu juhi ametikoha nimetus].

1.2. Isik, kellel on erialal „Üldmeditsiin“, „Pediaatria“, praktika ja (ja) residentuur erialal „Kiirabi“ või erialane ümberõpe erialal „Kiirabi“, kui see on olemas. kraadiõppe erialane haridus ühel erialadel: "Anestesioloogia-elustamine", "Üldarstipraksis (peremeditsiin)", "Teraapia", "Pediaatria", "Kirurgia", eriala "Kiirabi" spetsialisti tunnistus ilma esitamata nõuded kogemustööle.

1.3. Valvearst määratakse ametikohale ja vabastatakse sellest [juhataja ametikoha nimetus] korraldusega.

1.4. Kiirabiarst peab teadma:

põhiseadus Venemaa Föderatsioon;

Vene Föderatsiooni seadused ja muud normatiivaktid tervishoiu, tarbijakaitse, elanikkonna sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu tagamise valdkonnas;

Täiskasvanute ja laste erakorralise arstiabi korraldamise alused;

Kiirabi osutamise korraldus ja töö iseärasused aastal hädaolukorrad;

Tsiviilkaitse, katastroofimeditsiini ja Venemaa eriolukordade ministeeriumiga suhtlemise alused;

Näidustused spetsialiseeritud kiirabimeeskondade kutsumiseks;

Elustamise alused äkilise vereringeseiskumise korral, äge hingamispuudulikkus, allergiline, kooma, poomisel, uppumisel, elektrivigastusel;

Elustamise tunnused ja intensiivravi lastel ja vastsündinutel;

Põhitõed üldanesteesia peale rakendatud haiglaeelne etapp;

Diagnoosimise alused ja erakorraline abi juures südame-veresoonkonna haigused, hingamisteede haigused, elundite haigused kõhuõõnde, endokriinsed haigused, verehaigused, allergilised haigused, vaimuhaigus, nakkushaigused;

Vigastuste, kahjustuste ja mürgistuste diagnostika ja kiirabi alused;

Rakendusmeetodid ravimid kes on kiirabibrigaadi varustuses, näidustused ja vastunäidustused nende määramiseks; ravimite annused täiskasvanutele ja lastele erinevas vanuses, võimalik kõrvalmõjud ja nende korrigeerimise meetodid;

Kiirabibrigaadiga varustatud diagnostika- ja meditsiiniseadmete kasutamise eeskirjad;

Töökaitse reeglid töötamisel meditsiiniseadmed ja meditsiinilised gaasid;

Eelarve-kindlustusmeditsiini toimimise alused ja vabatahtlik tervisekindlustus, tagades sanitaar- ja ennetava ning narkootikumide hooldus rahvaarv;

meditsiinieetika;

Professionaalse suhtluse psühholoogia;

Tööseadusandluse alused;

Sisereeglid töögraafik;

Töökaitse ja tuleohutuse eeskirjad.

1.5. Kiirabiarsti ajutise äraoleku ajal on tema tööülesanded [sisesta vajalik], kes vastutab täielikult nende kvaliteetse ja õigeaegse täitmise eest.

2. Töökohustused

Kiirabi arst:

2.1. Saab patsiendilt või teistelt inimestelt vajaliku teabe haiguse, mürgistuse või vigastuse kohta.

2.2. Tuvastab levinud ja spetsiifilised omadused hädaolukord, sealhulgas psühhopatoloogia.

2.3. Hindab patsiendi või ohvri seisundi tõsidust ja tõsidust.

2.4. Määrab spetsialiseeritud meeskondade kutsumise näidustused.

2.5. Pakub vajalikku vältimatut arstiabi vastavalt tööstusharu normidele, reeglitele ja standarditele meditsiinitöötajatele erakorralise arstiabi osutamisel, olenevalt spetsialiseeritud meeskonna profiilist.

2.6. Määrab kindlaks spetsiaalsete uurimismeetodite kasutamise vajaduse, kiireloomulisuse, mahu, sisu ja järjestuse diagnostiliste, terapeutiliste ja elustamine.

2.7. Põhjendab diagnoosi, patsiendi juhtimise plaani ja taktikat, haiglaravi näidustusi.

2.8. Tagab õrna transportimise koos samaaegse intensiivhooldusega.

2.9. Peab kiirabijaama tegevust iseloomustavat raamatupidamis- ja aruandlusdokumentatsiooni.

2.10. [Muud töökohustused].

3. Õigused

Kiirabiarstil on õigus:

3.1. Kõigile Vene Föderatsiooni õigusaktidega ette nähtud sotsiaalsetele garantiidele.

3.2. Tasuda tööõnnetusest ja kutsehaigusest tingitud tervisekahjustuste korral täiendavaid kulutusi meditsiinilisele, sotsiaalsele ja erialasele rehabilitatsioonile.

3.3. Nõua täitmiseks tingimuste loomist ametialased kohustused, sealhulgas pakkumine vajalik varustus, inventar, sanitaar- ja hügieenieeskirjadele ja -eeskirjadele vastav töökoht jne.

3.4. Teha iseseisvalt oma pädevuse piires otsuseid ja korraldada nende elluviimist alluvate töötajate poolt.

3.5. Nõuda juhtkonnalt abi oma ametiülesannete täitmisel ja õiguste teostamisel.

3.6. Saate nende täitmiseks vajalikku teavet ja dokumente ametlikud kohustused.

3.7. Tutvuda juhtkonna otsuste eelnõudega selle tegevuse kohta.

3.8. Täiustage oma kutsekvalifikatsiooni.

3.9. Jälgige alluvate töötajate tööd, andke neile oma siseselt korraldusi ametlikud kohustused ja nõuda nende täpset täitmist, teha juhtkonnale ettepanekuid nende julgustamiseks või karistuste määramiseks.

3.10. Oma pädevuse piires allkirjastavad ja kinnitavad dokumendid.

3.11. [Muud õigused all tööõigus Venemaa Föderatsioon].

4. Vastutus

Kiirabiarst vastutab:

4.1. Käesolevas juhendis sätestatud kohustuste täitmata jätmise ja ebaõige täitmise eest - Vene Föderatsiooni tööseadusandlusega määratud piirides.

4.2. Oma tegevuse käigus toimepandud süütegude eest - Vene Föderatsiooni kehtivate haldus-, kriminaal- ja tsiviilõigusaktidega määratud piirides.

4.3. Tööandjale materiaalse kahju tekitamise eest - Vene Föderatsiooni kehtivate töö- ja tsiviilseadustega määratud piirides.

Ametijuhend töötati välja vastavalt [dokumendi nimi, number ja kuupäev]

Personaliosakonna juhataja

[initsiaalid, perekonnanimi]

[allkiri]

[päev kuu Aasta]

Kokkulepitud:

[töö nimetus]

[initsiaalid, perekonnanimi]

[allkiri]

[päev kuu Aasta]

Juhistega tuttav:

[initsiaalid, perekonnanimi]

[allkiri]

[päev kuu Aasta]

(GUS GSSMP tellimusele, 2004)

Üldsätted.

1.1. Kiirabi mobiilse meeskonna arsti ametikohale nimetatakse arst, kes on läbinud praktika, residentuuri või läbinud esmase spetsialiseerumise erialal "kiirabi" või kellel on erakorraliste seisundite diagnoosimise ja ravi kogemus. kiirabi arstina).

Kiirabiarst nimetab ametikohale ja vabastab ametist Riigi Tervishoiuasutuse Tervishoiuasutuse peaarsti korraldusega.

1.3. EMS arst allub halduslikult vahetult alajaama juhatajale ja alajaama vanemarstile ning operatiivtööks - valvevanemarstile operatiivosakond keskalajaam.

Arstile helistades allub kogu liikuva meeskonna personal - parameedik (õde) ja kiirabi juht.

1.4. Arst juhindub oma töös "Linna hädaabijaama eeskirjast", Peterburi tervishoiukomisjoni korraldustest ja juhistest, Riikliku Tervishoiuasutuse Tervishoiuasutuse ülemarst ja alajaama juhataja.

Kiirabi meeskonna arsti kohustused.

Arst peab:

Täitma töödistsipliini, täitma oma ametikohustusi, korraldusi ja Riikliku Kiirabi Riikliku Tervishoiuasutuse peaarsti korraldusi.

Tulge valvesse aegsasti, et brigaad õigeks ajaks kohale jõuaks täies jõus vahetuse alguseks oli valmis väljakutsele minema. Enne vahetuse algust kirjutage sisse tööriietuse päevikusse, pange selga kombinesoon, selgitage välja auto number, brigaadi koosseis, võtke vastu ja kontrollige vara.

2.3. Kui autobaas annab üle rikkis auto (mittetöötava raadio, kütte ja muude riketega), teavitage parameedikut kõnede vastuvõtmisest ja edastamisest alajaama välimeeskonnale (edaspidi alajaama dispetšer) probleemi lahendamiseks. akti vormistamise ja auto väljavahetamise küsimus.

2.4. Aktsepteerige meditsiinilist stiili, tööriistu, stiile narkootiliste, psühhotroopsete ainetega ravimid, A-rühma ravimid, mida tuleb tööülesannete ajal endaga kaasas hoida. Meditsiiniseadmete ja -vara rikke või mittekomplektsuse tuvastamisel teavitada alajaama dispetšerit ja alajaama juhatajat tuvastatud puuduste kõrvaldamiseks.

2.5. Meditsiinikoti, narkootiliste, psühhotroopsete ravimite, A-rühma ravimite ja range aruandluse meditsiiniliste vormide (kaasasoleva lehe vorm nr 114 / y) vastuvõtmisel allkirjastage vastavates ajakirjades. Alates vara vastuvõtmise hetkest vastutab arst selle ohutuse ja nõuetekohase toimimise eest.

Kasutage kiirabi ainult ettenähtud otstarbel. Arsti või meeskonnaliikmete isiklikel eesmärkidel saabumine ja peatumine on rangelt keelatud.

2.7. Jälgige pidevalt meeskonnaliikmete tööd. Helistades järgige kehtestatud riietumisstiili. Kaasa kandma Riikliku Meditsiiniteenistuse Riikliku Tervishoiuasutuse töötaja tõendit. Kõnedest vabal ajal viibige alajaamas ilma uneõiguseta ja ilma õiguseta selle territooriumilt lahkuda.

Töövajaduse korral minna alajaama juhataja korraldusel tööle alajaama ükskõik millisesse brigaadi ja valvekorra vanemarst (keskalajaama operatiivosakonna valvearst) teise korraldusel. alajaama või keskalajaama operatiivosakonda. Sel juhul on kolimiseks ette nähtud alajaama transport ning kolimise aeg arvestatakse tööaja hulka.

Haigusnähtude või joobeseisundi tunnuste (alkoholilõhn väljahingatavas õhus) märkamisel juhil või meditsiinitöötajatel tuleb sellest koheselt teavitada keskalajaama operatiivosakonna valvevanemarsti ja alajaama juhatajat ning seejärel tegutsege nende juhiste järgi.

Kõne saabudes viivitamatult alajaama dispetšeri juurde. Kõne saamisel täpsustage aadress, kõne vastuvõtmise aeg, patsiendi nimi, helistamise põhjus.

Istuge ühe minuti jooksul autos, kinnitage turvavöö, lülitage sisse raadioside ja lahkuge helistama, olenemata brigaadi meditsiinitöötajatega komplekteerimisest. Kandke helistamise ajal kaasaskantavat raadiot. Raadioside väljalülitamine on lubatud ainult brigaadi saabumisel alajaama. Raadioside rikkest teata koheselt suuna dispetšerile ja alajaama dispetšerile.

2.12. Telefoni või raadiosaatja kaudu kõne vastu võttes täpsustage aadress ja kõne põhjus. Võimaliku vea kõrvaldamiseks dubleerige kõne tekst valjusti.

Kui mingil põhjusel (auto rike, juhi puudumine vms) ei ole võimalik õigeaegselt lahkuda, teavitage sellest viivitamatult alajaama dispetšerit, et kõne suunata teisele meeskonnale.

Väljakutsele teel või haige inimesega avarii või auto talitlushäire korral teavitage viivitamatult keskalajaama dispetšerit, et kõne suunaks teisele meeskonnale. Kui juhil pole võimalik auto riket kõrvaldada, teavitage keskalajaama dispetšerit, et saata auto brigaadi ja meditsiinitehnika järele. Märkige kõnekaardile auto rikke ja remondi lõpetamise aeg järgnevaks saatelehe väljastamiseks.

1. Üldsätted

1. Käesolev ametijuhend määratleb kiirabiarsti tööülesanded, õigused ja kohustused.
2. Valvearsti ametikohale nimetatakse meditsiinilise kõrgharidusega isik, kes on läbinud aspirantuuri või spetsialiseerumise erialal "Kiirabi".
3. Kiirabiarst peab teadma Vene Föderatsiooni tervishoiualaste õigusaktide põhitõdesid; tervishoiuasutuste tegevust reguleerivad juriidilised dokumendid; meditsiinilise ja ennetava abi korraldamise alused haiglates ja polikliinikutes, erakorraline ja erakorraline arstiabi, katastroofimeditsiini teenused, sanitaar- ja epidemioloogiateenused, ravimite tarnimine elanikkond ja tervishoiuasutused; teoreetiline alus, kliinilise läbivaatuse põhimõtted ja meetodid; tervishoiuasutuste tegevuse organisatsioonilised ja majanduslikud alused ja meditsiinitöötajad eelarvekindlustuse meditsiini tingimustes; sotsiaalhügieeni alused, tervishoiu korraldus ja ökonoomika, meditsiinieetika ja deontoloogia; juriidilised aspektid meditsiiniline tegevus; üldised põhimõtted ja põhimeetodid kliinilised, instrumentaalsed ja laboratoorne diagnostika funktsionaalne seisund elundid ja süsteemid Inimkeha; etioloogia, patogenees, kliinilised sümptomid, kulgemise tunnused, põhimõtted kompleksne ravi peamised haigused; vältimatu arstiabi osutamise eeskirjad; ajutise puude ekspertiisi alused ja meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis; terviseõpetuse alused; sisemised tööeeskirjad; töökaitse reeglid ja normid, ohutusmeetmed, tööstuslik kanalisatsioon ja tulekaitse.
Oma erialal peaks kiirabiarst teadma kaasaegsed meetodid diagnostika ja ravi; vältimatu arstiabi kui iseseisva kliinilise distsipliini sisu; kiirabi ülesanded, korraldus, struktuur, personal ja varustus; erialal kehtivad õigus- ja juhend- ja metoodilised dokumendid; disaini reeglid meditsiinilised andmed; kiirabi tegevuste planeerimise ja aruandluse põhimõtted; oma tegevuse jälgimise meetodid ja kord.
4. Kiirabiarst määratakse ametikohale ja vabastatakse ametist tervishoiuasutuse peaarsti korraldusega vastavalt Vene Föderatsiooni kehtivatele õigusaktidele.
5. Kiirabiarst allub vahetult osakonna (kiirabi alajaama) juhatajale, tema äraolekul raviasutuse juhile või tema asetäitjale.

2. Töökohustused

Osutab kvalifitseeritud erakorralist ja erakorralist arstiabi, kasutades kaasaegseid diagnoosi- ja ravimeetodeid, mis on heaks kiidetud meditsiinipraktikas kasutamiseks. Määrab kindlaks patsiendile arstiabi osutamise taktika vastavalt kehtestatud standarditele ja nõuetele. Määrab (või kinnitab) diagnoosi. Osutab oma erialal nõustavat abi teiste tervishoiuasutuste osakondade arstidele. Juhendab talle alluvate kesk- ja nooremmeditsiinitöötajate (kui neid on) tööd, hõlbustab tema tööülesannete täitmist. Kontrollib diagnostika õigsust ja meditsiinilised protseduurid, instrumentide, aparatuuri ja seadmete kasutamine, ravimite ratsionaalne kasutamine, ohutus- ja töökaitsereeglite järgimine keskmise ja noorem meditsiinipersonali poolt. Osaletakse koolitustel meditsiinipersonali oskuste parandamiseks. Planeerib oma tööd ja analüüsib tegevuse tulemuslikkust. Tagab meditsiinilise ja muu dokumentatsiooni õigeaegse ja kvaliteetse täitmise vastavalt kehtestatud reeglitele. Teostab sanitaar-kasvatustööd. Vastab meditsiinieetika ja deontoloogia reeglitele ja põhimõtetele. Täidab kvalifitseeritult ja õigeaegselt omal moel asutuse juhtkonna korraldusi, korraldusi ja korraldusi, samuti normatiivakte. ametialane tegevus. Järgib reegleid sisemised eeskirjad, tuleohutus ja ohutus, sanitaar- ja epidemioloogiline režiim. Koheselt rakendab abinõusid, sh juhtkonna õigeaegset informeerimist, et kõrvaldada ohutus-, tule- ja sanitaareeskirjade rikkumised, mis ohustavad tervishoiuasutuse, selle töötajate, patsientide ja külastajate tegevust. Täiendab süstemaatiliselt oma oskusi.

Kiirabiarstil on õigus:
1. püstitab iseseisvalt diagnoosi, määrab kindlaks patsiendile vältimatu arstiabi osutamise taktika vastavalt kehtestatud standarditele ja nõuetele;
2. kaasa lööma vajalikke juhtumeid teiste erialade arstid patsientide konsultatsioonideks, läbivaatuseks ja raviks;
3. teha asutuse juhtkonnale ettepanekuid elanikkonna vältimatu arstiabi korralduse parandamiseks, haldus-, majandus- ja parakliiniliste talituste töö parandamiseks, nende töökorralduse ja -tingimuste küsimustes;
4. kontrollib alluvate töötajate tööd (olemasolul), annab neile ametiülesannete raames korraldusi ja nõuab nende täpset täitmist, teeb asutuse juhtkonnale ettepanekuid nende julgustamiseks või karistuste määramiseks;
5. nõuda, saada ja kasutada oma tööülesannete täitmiseks vajalikke infomaterjale ja juriidilisi dokumente;
6. võtta osa teaduslikest ja praktilistest konverentsidest ja nõupidamistest, kus arutatakse tema tööga seotud küsimusi;
7. läbima kehtestatud korras atesteerimise õigusega omandada vastav kvalifikatsioonikategooria;
8. tõsta oma kvalifikatsiooni täienduskursustel vähemalt kord 5 aasta jooksul.
Kiirabiarst naudib kõike tööõigused kooskõlas Töökoodeks RF.

4. Vastutus

Kiirabiarst vastutab:
1. talle pandud ülesannete õigeaegne ja kvaliteetne täitmine;
2. nende töö korraldamine, korralduste, juhtkonna juhiste ja juhiste, nende tegevust reguleerivate normatiivaktide õigeaegne ja kvalifitseeritud täitmine;
3. sise-eeskirjade täitmine, tuleohutus ja ohutus;
4. kehtivate juriidiliste dokumentidega ettenähtud meditsiinilise ja muu teenistusdokumentatsiooni õigeaegne ja kvaliteetne täitmine;
5. oma tegevuse kohta statistilise ja muu teabe esitamine kehtestatud korras;
6. Juhtimisdistsipliini järgimise ja tööülesannete täitmise tagamine alluvate töötajate poolt (olemasolul);
7. kiire tegutsemine, sh juhtkonna õigeaegne informeerimine tervishoiuasutuse, selle töötajate, patsientide ja külastajate tegevust ohustavate ohutus-, tule- ja sanitaareeskirjade rikkumiste kõrvaldamiseks.
Töödistsipliini, seadusandlike ja normatiivaktide rikkumise eest võib kiirabiarsti vastavalt kehtivale seadusele, olenevalt süüteo raskusest, võtta distsiplinaar-, materiaalse-, haldus- ja kriminaalvastutusele.

Kiirabijaam on meditsiini- ja ennetusasutus, mis on loodud ööpäevaringseks vältimatuks arstiabiks täiskasvanutele ja lastele nii sündmuskohal kui ka teel haiglasse. $CUT$ Tingimustes, mis ohustavad kodanike või neid ümbritsevate inimeste tervist või elu, mille on põhjustanud ootamatud haigused, ägenemine kroonilised haigused, õnnetused, vigastused ja mürgistused, raseduse ja sünnituse tüsistused.

Arstide koondamislaine puudutas eelkõige kiirabiarste. Tehakse ettepanek jätta ainult parameedik ja autojuht. Kuid lisaks eelseisvatele koondamistele kurdavad arstid töökoormuse suurenemist, mis pole nende omaga kuidagi võrreldav. palk. Aga just kiirabi meeskond annab inimesele esmaabi ja sageli sõltub tema elu nendest. Kiirabi eeltoodud tööülesannete hulka ei kuulu sellised hetked nagu HIV-nakkusega narkomaanide väljapumpamine, asotsiaalsete inimeste (kodutud, kel kõik elusolendid kehal ja kohutav hais) abistamine, 30 külmakraadiga maanteel sünnitamine. Kõige selle juures kuulevad kiirabiarstid tänusõnu harva, aga agressiivsete joodikute rünnak või oht koju tuua igasugune nakkus, seisavad arstid sellega silmitsi iga kord, kui nad valves on. Pluss patsientide põhjendamatud pretensioonid ja kaebused ning sellest tulenevalt ka võimude noomitus.

Katkend parameediku ja kodaniku N vahelisest dialoogist:

Väljakutse.52 aastat. J. süda. Töötan iseseisvalt ja saan aru, et oleksin töötanud umbes 10 aastat meditsiinis. Patsiendi ajalugu on juba kogu alajaamas teada. Kodanik N kutsub kiirabi peaaegu iga päev.

Puudub eluohtlik seisund, tavaline "depnitsa", pikaleveninud menopaus, armastus bensodiasepiinide vastu, aeg-ajalt EKG-s vilksatavad monotoopsed ekstrasüstolid.

Aga väljakutse on väljakutse, ma lähen.

Kodanik n lävelt: - Mis arst sa oled?

Mina: - Ma ei ole arst, ma olen parameedik.

N: - Parameedik? (öeldi sellise näoga, et hetkeks oli mul oma auaste häbi)

N: - Mis õigust on sul siis mind uurida?

Mina: - Riiklik diplom, aastatepikkune töökogemus ( kehitab õlgu), aga mis?

N: - Jah, sa tead, et mul on väga tõsine haigus? Millist abi saate mulle anda?

Mina: Sain just sisse...

N: Milline jama! Mul on vaja kardioloogia meeskonda.

Mina: - Jah, ta on nüüdseks aasta ära olnud, nad läksid laiali (teen patsiendile rõõmu).

N: - Miks nad siis mulle arsti ei saatnud?

Mina: Kust ma neid saan? Kas arvate, et rahvahulk tungib kiirabiautosse?

Teised juhtumid, kui kiirabi kihutab linna teise otsa, ronib jalgsi kõrgele korrusele, ootab pool tundi, et neile uks avada. Selle tulemusena selgub, et kiirabi kutsusid purjus pätid, kes olid kutse juba unustanud ja hakkavad hämmelduses brigaadi paraja roppusega sõimama ja käest-kätte käima.

Ja praegu surevad inimesed, kes tõesti vajavad kiirabi, ilma arste ootamata selliste kõnede tõttu.

Kõik arstid on hingetud inimesed

Ja kui palju räägitakse elanike seas sellest, mis kiirabiarstid on puurid, hingetud ja südametud inimesed! Keegi ei saa aru, et pärast igapäevast valvet, olles näinud kõiki kõnesid, naerata või vastata idiootsetele küsimustele nagu: miks see nii kaua aega võtab? Kas sa oled tõesti arst? Mul on temperatuur 37, kas ma suren? Jne. pehmelt öeldes raske.

Arstid on vahel kaastundlikumad inimesed, kui me arvame, õigel arstil peab olema külm meel ja soe süda.

kiirabi arst:

Helistama. Lapsed 9-aastane tüdruk, 1-aastane poiss soojust. Kohale jõudes selgub, et ema on alkohoolse epilepsiaga haiglas ja isa, et joomist mitte segada, kutsus kiirabi, nagu neil oleks palavik. Mõlemad lapsed on näljased, poisil on pudelis ainult vesi ja tüdruk on nii tubli, et ta ei näidanudki välja, kui paha ta on ja süüa tahab. Ta kallistas, suudles ja lohutas oma väikevenda, kel polnud jõudu isegi näljast nutta. Oleksite pidanud nägema neid mitte lapselikult tõsiseid silmi.. Kogunesime rahaga brigaadi, andsime tüdrukule, ostsime süüa.. Mul tuli meelde laste kodune aadress, ma tahan tulla andma moraalset "pi ... teda "Nendele vanematele, kes hindavad alkoholi rohkem kui laste õnne! Miski pole kunagi nii palju haiget teinud!

Absurdsed kiirabi väljakutsed

Hoolimata formaalselt eksisteerivatest ja selgelt piiritletud põhjustest kiirabi kutsumiseks ja vältimatuks arstiabiks, on brigaad karistusvalu all sunnitud täitma kõik, sageli täiesti absurdsed väljakutsed. Esikümnesse kuuluvad üksikud vanaemad, kellel on unetus ja kell 3-4 öösel pole neil kellegagi rääkida ning igatsuse hajutamiseks kutsuvad nad kiirabi või teed jooma. Aga see on ikkagi pool häda, kohati jõuab nii absurdini, et šokeerivad kiirabibrigaadi kogenumad arstid.

3 öösel . Helistamise põhjus, väga halb noor tüdruk. Valvel on ema tütre ja abikaasaga. Kiirabi kutsuti, sest “tütar” ei saanud meeldival tunnil koos abikaasaga orgasmi! Ja helistas kohe oma emale, kes omakorda tuli ja kutsus kiirabi, muidu kuidas saab! "Tütar" sai kogu aeg orgasmi, aga mitte täna! Häda! Öelda, et kiirabi oli eksinud, tähendab mitte midagi öelda ... kardin!

Valvearsti õigused ja kohustused

Kokkuvõtvalt teatan üleskutse, ei, lihtsalt kiirabiarstide “HÄJU” inimestele, kes ei tea, mis on kiirabiarstide vastutus ja mis mitte!

Me ei tea, mis on sinises kastis oleva pilli nimetus, kus kuskil küljel on mustade tähtedega midagi kirjas, kas ruudu- või rombikujuline, mille on kirjutanud kardioloog (uroloog, neuroloog, terapeut jne) , mida tuleb võtta siis, kui kuskilt vasakust kannast on väga valus.

Ei, meil ei ole analüüsimiseks kaasaskantavat MRI-d, kompuutertomograafiat, röntgeniaparaati, entsefalograafi ja taskulaborit.

Me ei anna teile "Some shot" või "mõned" pille, "et see kaoks".

Me ei anna konsultatsioone väljaspool tööaega, isegi kui oled: “suremas”, sul on “südamega midagi”, oled minu klassivend, tuttav, naabriõde, naabrivend, kelle sõpra me ei ole. mäletan, tunnen oma sugulasi jne d.

Me ei võta vastu kaebusi, nagu: "Kõik valutab", "Ma imesin", "Ma ei tea, kuidas öelda", "Silmad nutavad, nad ei joo midagi", "Midagi on südames sees". vale koht", "See on nagu käsi kõhus rusikasse surutud" jne.

Meil pole õrna aimugi, mis on "pankrease volvulus", "juukselihaste spasm", "vaskulaarne tahhükardia", "jala insult" jne.

Ei, me ei aita sul purki avada, lambipirni sisse keerata ega akent avada.

Sa oled üllatunud, aga ei, me ei ole kohustatud sulle kell 4 hommikul naeratama, olema üheksani riides, kammitud jne. Sellised avaldused - tasulises kiirabis.

Taaskord üllatan teid: teie sissepääsude nummerdamine ei alga mitte sealt, kus te varem käisite, ja isegi mitte "sellest sinisest kioskist, poest vms", vaid Venemaal vastu võetud sissepääsude nummerdamise reeglite järgi.

Jah, kujutage ette, kui helistasite kiirabi ja teil pole sisetelefoni, peate kas ootama saabumiseni või jätma sissepääsu ukse lahti (kuidas te seda teete, on teie probleem)

Ei, kiirabi ei väljasta tõendeid, kviitungeid, retsepte, haigusleht jne.

Ei, me ei kirjuta ega kirjuta välja ravimeid.

Me ei tee sulle seda süsti, mida sa küsid, isegi kui: “Ta aitab alati”, soovitas tuttav/naaber/sõber, sa helistasid ainult tema pärast, sa tõesti küsid, sul on seda väga vaja, ma olen "pask" arst, et ma teile süsti ei teinud, siis kaebate.

Ei, meid ei huvita, kuidas teie poeg elab, et teie kass on surnud, et "Maria Petrovna" teid ravib, et teie pensioni on alandatud, et te pole valitsusega nõus.

Me ei tunne üksteist isiklikult, ma ei tea ega ole isegi kuulnud kardioloogist (terapeut, neuroloog, uroloog, kirurg), näiteks Sergei Vladimirovitšist, kelle juures teid raviti, kes teid isiklikult tunneb ja kes on suurepärane spetsialist.

Me ei ole kohustatud teile oma isikuandmeid avaldama, seega ei pea me avaldama oma nime, vanust, vastama küsimustele, kas oleme abielus, meil on lapsi jne.

Teid hämmastab, kuid mitte ainult teie pole haige, vaid arste on väga vähe, seega: me läheme kauaks ja läheme nii kaua, kui vaja. Ei, teie kõne pole kõige olulisem, isegi kui teie temperatuur on 37,2; Noh, kui teil pole olnud kannatust kiirabi oodata, on imefunktsioon: helistage 03 ja keelduge helistamast, uskumatu, aga seda saab tõesti teha.

Kui teil on umbes nädal aega temperatuur 37,4 või isegi, oh õudust, 38,7, Hämmastavad kohad"polikliinikute" nime all minge sinna kindla sammuga.

Tuletan meelde, et kui 3 päeva "palju valutab" või olete 9-kuuselt rase ja kontraktsioonid on alanud, siis see iseenesest ei kao.

Arstid ja parameedikud, nagu kõik arstid, tuleks pöörduda "Teie poole". Me ei tulnud siia teed jooma.

Kui helistasite arstile, ei tohiks te meile õpetada ja nõu anda, kuidas ja mida teha, isegi kui lugesite seda Internetist või töötasite ise tervelt 3 aastat kliiniku fuajees õena. Kui tead kõike – ravi ennast.

Pole vaja seista oma hinge kohal, vaadata selja taha, vaadata ravimite komplekti ega pakkuda abi, kui me ise seda ei palu.

Te ei tohiks kasutada selliseid fraase nagu: "Sa ei saa sisse", "Mul on veenid halvad", "Isegi kliinikus ei saa nad mind veeni viia", kui te ei taha, et me tõesti sattuksime veeni.

Te ei pea meile rääkima, kui halb teie terapeut on ja et tal on igavesed järjekorrad. Ta määrab ravi ja valvab teie üle, nii et te ei pea kohe kiirabi kutsuma, kui teil on torke tagumikku.

Näpunäide: kui olete võtnud ravimit rõhu (temperatuuri, südame, mao, pea jne) jaoks, oodake esmalt 30 minutit, kuni see hakkab toimima, ja ärge kutsuge kiirabi niipea, kui olete tableti joonud.

Kui me ütleme, et sul on vaja haiglasse minna, siis selleks on põhjused, aga kui keeldud, on tervis sinu, me ei hooli sellest, aga ära imesta, et äkki “haigeks jääd ” või surra.

Ei, me ei toimeta teie soovitud haiglasse. Transpordime vastavalt haiglaravi graafikule, palved, nõudmised ja ähvardused viia teid teie valitud haiglasse on täiesti asjatud ega jäta meile mingit muljet. Kas teile ei meeldi haiglaravi ajakava? Kõik küsimused tervishoiuministeeriumile.

Ärge olge ebaviisakas ja solvake arste. Me ei külasta teid. Solvake või paaritage meie suunas ja kohelge ennast nii, nagu soovite, ja me läheme kohtlema adekvaatsemaid inimesi.

Eriti rikaste jaoks – ärge loobige meile oma raha lausega "tee hästi", siis kiirabi maksab teile kõne eest tasu. Sa võid selle raha endale persse ajada.

Ei, me ei tagane vägijoomisest, selleks on spetsiaalsed narkoloogiteenused.

Kui hoovis/majas on lahtine koer, siis me sinu juurde ei lähe, isegi kui: ta ei hammusta, ta ei saa kätte, “ära karda teda”, “ma ei saa sulgege ta", "Miks see nii on?".

Kui kutsusite kiirabi, siis tehke oma pass ja kindlustuspoliis eelnevalt ette ning ärge hakake neid otsima, kui brigaad on juba saabunud.

Selgitame spetsiaalselt imbetsiilidele ja oligofreenikutele – Sellised probleemid nagu: "Kans torkas", "Aevastus kaks korda", "Perse tuim", "Ripsmed silmas", "Lõika kallus", "Lõika mu sõrm sisse", "Sisse". minu arvamus, ma eksin luksunud" - pole põhjust kiirabi kutsuda.

Kõik ähvardused kiirabiarstide vastu mitte ainult ei põhjusta positiivne tulemus raviks, kuid vähendab oluliselt teie kiire ja valutu paranemise tõenäosust.

ei, kiirabi ei lähe sind ära saatma, naabri, toakaaslase, mehega jne tegelema.

Ei, kiirabi ei vii teid haiglast koju, isegi kui: "Kuidas ma saan tagasi minna?" jne.

Me ei toimeta kedagi ja mitte kust, isegi kui "olete teel" !!!

Enne kui kutsute meid haige inimese juurde, tulge ja kontrollige, kas see "inimene" on purjus. Selliste lahkete möödakäijate tõttu satub kiirabi joodikute, narkomaanide ja kodutute juurde - ühiskonna rämpsu ning nende "poolinimeste" pärast surevad arstid ära ootamata inimesed, kes tõesti abi vajavad.

Pole vaja koguneda rahvamassi, kui meedikud tulid kannatanu juurde tänaval. See ei ole tsirkus ega etendus. Lisaks ärge unustage, et kiirabi meedik võib teilt abi paluda transportimisel, kandmisel või muudel manipulatsioonidel, selle palve rahuldamisest keeldumist käsitletakse kui "kannatanule esmaabi andmise segamist".

EMT-d ei pea teie asju/kotte/kotte/kotte kaasas kandma. Küsige sõpradelt, sugulastelt, naabritelt. Kes teie rämpsu veab, pole meie asi.

Kui patsienti on vaja kanderaamil transportida, kannavad kanderaami lähedased või naabrid, keda need sugulased peavad sissepääsust, tänavalt otsima, pole vahet. Fraasid nagu: "Ma ei kanna, selg valutab" või "Mis ma öösel kell 2 naabreid äratan?" on kasutud ega mõjuta meedikuid. Teie sugulane ja teie peate hoolitsema tema tervise ja transpordi eest, võite arvata, et arstid, sealhulgas mina, ei hooli teie lähedase tervisest. Kui sina ei võta, ei võta seda keegi.

Vastused korduma kippuvatele küsimustele:

Küsimus Vastus

Kas sa oled arst?

Ei, torumees.

Mida te mulle soovitaksite?

Mine kliinikusse.

Miks nii noor?

Hästi säilinud.

Kas sa saad nüüd terveks?

Muidugi ma mõtlen Bentley avansi pealt võtta.

Miks sa nii väsinud oled?

Ma ei tea, miks ma olen väsinud kell 5 hommikul olemisest.

Miks sa ei kirjuta märkust?

Väljastame ainult ühe tõendi – surmatunnistuse.

Kui miski tundus teile liiga avameelne, vabandust, keedetud!

1. Käesolev ametijuhend määratleb kiirabiarsti tööülesanded, õigused ja kohustused.

2. Isik, kellel on erialane kõrgharidus erialal "Üldmeditsiin", "Pediaatria", praktika ja/või residentuuri erialal "Kiirabi" või erialane ümberõpe erialal "Kiirabi" kraadiõppe erialase hariduse olemasolul ühel erialadel: "Anestesioloogia-elustamine", "Üldarstipraksis (perearstiabi)", "Teraapia", "Pediaatria", "Kirurgia", a spetsialisti tunnistus erialal "Kiirabi" ilma töökogemuse nõudeid esitamata.

3. Kiirabiarst peab teadma: Vene Föderatsiooni põhiseadust; Vene Föderatsiooni seadused ja muud normatiivaktid tervishoiu, tarbijakaitse, elanikkonna sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu tagamise valdkonnas; täiskasvanute ja laste erakorralise arstiabi korraldamise alused; kiirabi osutamise ja töö iseärasuste korraldamine hädaolukordades; tsiviilkaitse, katastroofimeditsiini ja Venemaa eriolukordade ministeeriumiga suhtlemise alused; näidustused spetsialiseeritud kiirabimeeskondade kutsumiseks; elustamise põhitõed äkilise vereringeseiskumise, ägeda hingamispuudulikkuse, allergilise, kooma, poomise, uppumise, elektrivigastuse korral; laste ja vastsündinute elustamise ja intensiivravi tunnused; haiglaeelses staadiumis kasutatava üldanesteesia põhitõed; südame-veresoonkonna haiguste, hingamisteede haiguste, kõhuõõnehaiguste, endokriinsete haiguste, verehaiguste, allergiahaiguste, vaimuhaiguste, nakkushaiguste diagnostika ja vältimatu abi alused; vigastuste, kahjustuste ja mürgistuste diagnostika ja vältimatu abi alused; kiirabimeeskondade varustuses olevate ravimite kasutamise meetodid, näidustused ja vastunäidustused nende määramiseks; ravimite annused täiskasvanutele ja erinevas vanuses lastele, võimalikud kõrvaltoimed ja nende korrigeerimise meetodid; kiirabibrigaadiga varustatud diagnostika- ja raviseadmete kasutamise eeskirjad; töökaitse eeskirjad meditsiiniseadmete ja meditsiiniliste gaasidega töötamisel; eelarve-kindlustusmeditsiini ja vabatahtliku ravikindlustuse toimimise alused, elanikele sanitaar- ja ennetus- ning meditsiiniabi osutamine; meditsiinieetika; professionaalse suhtlemise psühholoogia; tööseadusandluse alused; sisemised tööeeskirjad; töökaitse ja tuleohutuse eeskirjad.

4. Kiirabiarst nimetatakse ametikohale ja vabastatakse ametist juhataja korraldusega meditsiiniline organisatsioon vastavalt Vene Föderatsiooni kehtivatele õigusaktidele.

5. Kiirabiarst allub vahetult osakonna (kiirabi alajaama) juhatajale, tema äraolekul meditsiiniorganisatsiooni juhile või tema asetäitjale.

2. Töökohustused

Saab patsiendilt või teistelt inimestelt vajaliku teabe haiguse, mürgistuse või vigastuse kohta. Tuvastab üldised ja spetsiifilised hädaolukorra tunnused, sealhulgas psühhopatoloogilised. Hindab patsiendi või ohvri seisundi tõsidust ja tõsidust. Määrab spetsialiseeritud meeskondade kutsumise näidustused. Pakub vajalikku vältimatut arstiabi vastavalt tööstusharu normidele, reeglitele ja standarditele meditsiinitöötajatele erakorralise arstiabi osutamisel, olenevalt spetsialiseeritud meeskonna profiilist. Määrab kindlaks spetsiaalsete uurimismeetodite kasutamise vajaduse, diagnostiliste, ravi- ja elustamismeetmete kiireloomulisuse, mahu, sisu ja järjestuse. Põhjendab diagnoosi, patsiendi juhtimise plaani ja taktikat, haiglaravi näidustusi. Tagab õrna transportimise koos samaaegse intensiivhooldusega. Peab kiirabijaama tegevust iseloomustavat raamatupidamis- ja aruandlusdokumentatsiooni.

3. Õigused

Kiirabiarstil on õigus:

1. püstitab iseseisvalt diagnoosi, määrab kindlaks patsiendile vältimatu arstiabi osutamise taktika vastavalt kehtestatud standarditele ja nõuetele;

2. vajadusel kaasata patsientide konsultatsioonile, läbivaatusele ja ravile ettenähtud korras teiste erialade arste;

3. teha juhtkonnale ettepanekuid elanikkonna vältimatu arstiabi korralduse parandamiseks, haldus- ja majandus- ning parakliiniliste talituste töö, nende töökorralduse ja -tingimuste parandamiseks;

4. kontrollib oma pädevuse piires kesk- ja nooremmeditsiinitöötajate tööd, annab neile korraldusi ja nõuab nende täpset täitmist, teeb juhtkonnale ettepanekuid nende julgustamiseks või karistuste määramiseks;

5. nõuda, saada ja kasutada oma tööülesannete täitmiseks vajalikke infomaterjale ja juriidilisi dokumente;

6. võtta osa teaduslikest ja praktilistest konverentsidest ja nõupidamistest, kus arutatakse tema tööga seotud küsimusi;

7. läbima kehtestatud korras atesteerimise õigusega omandada vastav kvalifikatsioonikategooria;

8. tõsta oma kvalifikatsiooni täienduskursustel vähemalt kord 5 aasta jooksul.

Kiirabiarstil on kõik tööõigused vastavalt Vene Föderatsiooni töökoodeksile.

4. Vastutus

Kiirabiarst vastutab:

1. talle pandud ülesannete õigeaegne ja kvaliteetne täitmine;

2. korralduste, juhtkonna juhiste ja juhiste, normatiivsete õigusaktide õigeaegne ja kvalifitseeritud täitmine oma tegevuses;

3. sise-eeskirjade täitmine, tuleohutus ja ohutus;

4. kehtivate juriidiliste dokumentidega ettenähtud meditsiinilise ja muu teenistusdokumentatsiooni õigeaegne ja kvaliteetne täitmine;

5. oma tegevuse kohta statistilise ja muu teabe esitamine kehtestatud korras;

6. temale alluvate töötajate (olemasolul) täitevdistsipliini järgimine ja ametiülesannete täitmine;

7. kiire tegutsemine, sealhulgas juhtkonna õigeaegne teavitamine, et kõrvaldada ohutus-, tule- ja sanitaareeskirjade rikkumised, mis ohustavad meditsiiniorganisatsiooni, selle töötajate, patsientide ja külastajate tegevust.

Töödistsipliini, seadusandlike ja normatiivaktide rikkumise eest võib kiirabiarsti vastavalt kehtivale seadusele, olenevalt süüteo raskusest, võtta distsiplinaar-, materiaalse-, haldus- ja kriminaalvastutusele.