האם זה כואב לשים ספירלה: תכונות, תיאור ההליך והמלצות. מְנִיעַת הֵרָיוֹן

התקן תוך רחמי (IUD) הוא התקן קטן בצורת T העשוי מפלסטיק אלסטי המכיל נחושת או הורמונים.

הספירלה הנרתיקית מעכבת את יכולת הזרע לנוע, וייתכן שהביוץ לא יתרחש כלל.

בשל כך, הסבירות להופעת ההפריה עצמה פוחתת. מכיל הורמוניםהספירלה מעבה את ריר צוואר הרחם, מה שמונע חדירת ביצית מופרית לחלל הרחם.

סליל הנרתיק נמצא היום הכי טוב לא סוכן הורמונלי הגנה מפני הריון לא רצוי.

האם זה התקן תוך רחמי?

פעולה התקן תוך רחמייש לזה שתייםכיוונים:

• מֵכָנִיהשפעה על האפיתל של הרחם, כתוצאה מכך מתרחשים שינויים במבנה האנדומטריום, ולא ניתן לחבר את הביצית המופרית
• קֶצֶףנוצר במהלך תהליכים דלקתייםהנגרמת על ידי השפעת הספירלה על האפיתל, מפחיתה את הניידות והכדאיות של זרעונים

בנוסף, נחושת משפרת השפעה למניעת הריון, הגורם לדלקת אספטית ברחם.

למעשה, שיטה זו של אמצעי מניעה היא כּוֹשֵׁל. כי הריון כשלעצמו עשוי בהחלט להתרחש, והביצית המופרית חודרת לחלל הרחם, אך אינה מסוגלת להשתיל לתוכו עקב הפרות בשכבת רירית הרחם.

העובר מת ביום ה-7-10 להתעברות. אבל ברוב המקרים, לביצה אפילו אין זמן להתבגר. ההתקן תוך רחמי מרחיב את החצוצרות, והוא נע לאורכם מהר פי כמה מהרגיל. כתוצאה מכך, הביצית נשארת לא בשלה ואינה יכולה להרות.

כיצד להתקין התקן תוך רחמי?

ההתקן התוך רחמי מותקן על ידי רופא מיילד-גינקולוג במוסד רפואי.

נפרסם את הסרטון כרגיל.

בעבר, אישה חייבת לעבור בדיקה ולעבור את הדברים הבאים ניתוחים:

• לזיהומים המועברים במגע מיני
• HIV, הפטיטיס
• ספוגית לצומח
• גרידה מצוואר הרחם
• ניתוח שתן כללי
• אולטרסאונד של איברי האגן

אם אין התוויות נגד להתקנת התקן תוך רחמי והאישה אינה מצפה לילד, היא קובעת תור לגינקולוג המקומי. הרופא מתקין ספירלה לתוך חלל הרחם.

יש לציין כי הספירלה ממוקמת בעיקר ללדתנשים משפחה. קמים אנשים חסרי ערך מכיל הורמוניםספירלה מסיבות רפואיות.

לדוגמה, מירנהמפחית את הכמות הפרשות דםבמהלך הווסת, ובכך למנוע את הצמיחה של צמתים פיברומטיים על הרחם. אצל נשים שילדו, חלל הרחם קטן פי 2 בהשוואה לנשים ללא לידה, ותעלת צוואר הרחם, להיפך, מוארכת יותר. בהקשר זה, נוח יותר להתקין את ההתקן תוך רחמי לנשים שכבר הפכו לאמהות.

הכנסת הספירלה מתבצעת ב אֶמצַעמחזור. בתקופה זו פעילות אנטיבקטריאלית ריר צוואר הרחםמקסימום, הסיכון לדחיות וצרות אחרות מופחת.

משטח צוואר הרחם מטופל משככי כאביםלְהַגלִיד. בצורה קיצונית מקרים נדיריםעשוי לתת זריקה של משכך כאבים. אבל באופן כללי, אישה מרגישה רק כאב קל, דומה לאלה המתרחשים בתחילת הווסת.

תנסה שלא עבודה פיזית. בשבוע הראשון לאחר ההתקנה, לוותר על סקס, ספורט. במהלך תקופה זו, ייתכן שיש בעיות עקובות מדםוכבדות בבטן התחתונה.

זה לא מפחיד, אבל אם הכאב חזק ואינו מפסיק, אז אתה צריך לראות רופא כדי להסיר את הספירלה.

כיצד להסיר ספירלה?

ההתקן התוך רחמי מעוצב כמו אות "T"עם אנטנות מתחת.

עבורם, הספירלה עצמה תימתח. תהליך הסרתו ברוב המקרים ללא כאבים, אבל האישה לרוב חווה אי נוחות.

אם אין סיבוכים כמו ניקוב רחם, הוצאת ההתקן התוך רחמי מתבצעת בפוליקליניקה.

האישה נשכבת על הכיסא הגינקולוגי, הרופא מחדיר מרחיב לנרתיק כדי לראות את צוואר הרחם. זה מטופל עם חומר חיטוי. לאחר מכן, בעזרת מלקחיים וכלי עזר נוספים, ינסה הגינקולוג "לתפוס" את האנטנות ולמשוך את הספירלה אל מחוץ לחלל הרחם.

אם מסיבה כלשהי לא ניתן לעשות זאת, ההסרה תתבצע באמצעות היסטרוסקופ.

במהלך ההסרה, האישה תרגיש התכווצויות ו כאב כואבבתוך הבטן, דימום אפשרי, אבל כל זה עובר די מהר.

אמינות כאמצעי מניעה

שיטה זו של אמצעי מניעה נחשבת לאמינה ביותר מכל הקיימות, ויעילותה שווה ל 99,9%.

מ 100 נשים שקיבלו ספירלה במהלך השנה, הריון התרחש רק ב אחד.

יחד עם זאת, האישה פשוט לא שמה לב שהספירלה נפלה ממנה. וזה נופל למי שזה עתה ילד ילד, ועבור אישה בטלניתבשל המעבר הרחב יותר של תעלת צוואר הרחם.

אבל אל תשכח כי ההתקן התוך רחמי אינו מגן מפני זיהומיםמועבר מינית, אז אל תשכח את הקונדום בהיעדר שותף מיני קבוע.

השילוב של שתי שיטות ההגנה הללו מגביר את חוסר היכולת להרות עד 100%.

אם הספירלה מותקנת כהלכה, אז לאחר הסרתה, אישה יכולה להיכנס להריון תוך שנה. בנוסף, נשים רבות ציינו השפעה פסיכולוגית חיובית של ההתקן התוך רחמי.

ללא חשש מהריון לא מתוכנן, אישה נעשית בטוחה יותר בעצמה, משוחררת ובעלת טמפרמנט.

בניגוד לאמצעי מניעה דרך הפה, הספירלה אינה דורשת הגבלות כלשהן וניטור יומיומי. היא גם לא מרגישה כמו גבר בכלל. התקן תוך רחמי + כסףלא רק מגן מפני הריון לא רצוי, אלא גם מפחית את הסיכון לתהליכים דלקתיים באגן.

תופעות לוואי

למרות כל הקסם של ההתקן התוך רחמי ויעילותו, אל תשכח שזה, קודם כל, רְפוּאִיתרופה, ויש לה תופעות לוואי משלה. ביניהם:

• מגביר את הסיכון ל זיהומיםלתוך חלל הרחם
• כמות דימום במהלך הווסת עולה
• עם התקנה לא נכונה של הרחם, אישה עלולה לחוות כְּאֵבבבטן תחתונה
• לא הורמונליהספירלה אינה מגנה מפני הריון חוץ רחמי
• לאחר הסרת ההתקן תוך רחמי, יש צורך להשתמש בקונדום במשך 3-4 החודשים הראשונים, מכיוון שיש סיכון להריון חוץ רחמי
• הספירלה אינה מגינה מפני זיהומים המועברים במגע מיני, ולכן היא אינה מתאימה לנשים שאין להן בן זוג קבוע

התקן תוך רחמי, ביקורות

• יש נשים שחוששות שאם תשים סליל הורמונלי, תתחיל להשמין, מצב הרוח יתדרדר והחזה יכאב. למעשה, כמה שינויים יראו במהלך 1-1.5 החודשים הראשונים, בזמן שהגוף מתרגל לזה. אם הם ממשיכים הלאה, יש להסיר את הספירלה.
• לאחר התקנת ההתקן תוך רחמי מתחזקים איבוד דםבזמן הווסת. יש לזכור זאת. אם לאישה יש אותם כבר בשפע, עליה לבחור בהתקן תוך רחמי הורמונלי. להיפך, הם מפחיתים את זרימת הדם.
• יש חששות שחיל הים עלול הושמט. כן, זה קורה, אז אתה צריך להגיע לבדיקה אצל רופא הנשים חודש לאחר ההתקנה, ולאחר מכן להיבדק כל חצי שנה.
• נשים חוששות להתקין ספירלה לאחר לֵדָה. האם זה ישפיע בדרך כלשהי על ההנקה? למעשה, אם ההתקן תוך רחמי אינו הורמונלי, אז הספירלה נשארת כמעט היחידה דרך אפשריתהגנה בזמן הנקה. הרבה יותר מסוכן להשתמש באמצעי מניעה דרך הפה.

יתרונות וחסרונות של שימוש בהתקן תוך רחמי

יתרונות

• ההתקן התוך רחמי הוא הכי הרבה יָעִילאמצעי מניעה
• הספירלה אינה מפריעה לדפנות הנרתיק לִסְפּוֹגכולל הורמונים ואנזימים הכלולים בזרע זכר
• אין צורך ליטול גלולות באותה שעה בכל יום ולדאוג אם הם לא נלקחים בזמן
• לספירלה יש ארוךתוֹקֶף
• אם ספירלה לא הורמונלי, זה לא גורם לשינויים פיזיולוגיים בגוף האישה
• גבר אינו חש אי נוחות במהלך קיום יחסי מין, בניגוד לקונדום או לטבעת
• התקנה של התקן תוך רחמי אינו דורש גדול כַּספִּיהשקעות
• כאשר מסירים את הספירלה, אישה יכולה להיכנס להריוןדי מהר

מינוסים

• ישנן התוויות נגד להתקנת ה- IUD
• לא מתאים ל אפסנשים
• אינו מגן מפני מחלותמועבר במגע מיני, ולכן אינו מתאים נשים לא נשואותואין בן זוג קבוע
• כאשר לובשים ספירלה יכולה לבוא חוץ רחמיהֵרָיוֹן
• לְהַגבִּירדימום בזמן הווסת
• אם הותקן בצורה לא נכונה, הסליל עלול לצמוח פנימהלתוך הרחם

התקן תוך רחמי, מחיר

אם תימצא אישה מיומה, בדרך כלל הוסר לה התקן תוך רחמי. עם זאת, במקרה זה, ניתן לתת לה סליל המכיל הורמונים. זה יפחית את איבוד הדם במהלך הווסת, ושרירנים יפסיקו לגדול. אם אתה עוזב את הספירלה הרגילה, זה יכול לעורר את הצמיחה של צומת פיברומטי.

12-44% מהמחזורים מסתיימים בהריון לא מאובחן וספונטני הַפָּלָהלתקופה של 10-14 ימים. אישה עצמה אולי לא יודעת על זה, יש לה רק מחזורים אינטנסיביים יותר, שבמהלכם היא מאבדת עובר.

אם ההריון אכן התרחש עם סליל הנרתיק מותקן, הרופאים ימליצו לעשות הפלהכי הסליל משפיע על יכולת ההשתלה של העובר. אפשר ללדת פג.

אם הגרוע מכל קרה ניקוב של הרחם, הספירלה מוסרת בניתוחבאמצעות פעולת רצועה.

כמו כל מכשיר רפואי, התקן תוך רחמייש חסרונות וחסרונות. אבל העיקר שאמצעי מניעה זה, על כל חסרונותיה, עדיין עדיפה בהרבה מהפלה כירורגית או רפואית.

בְּ תרופה מודרניתההתקן התוך רחמי פופולרי בקרב נשים שרוצות להגן על עצמן מפני הריון לא מתוכנן. אמצעי מניעה זו מפורסמת ברמת ההגנה הגבוהה שלה, עם זאת, מספר גדול שלבנות מסרבות להשתמש בהתקן תוך רחמי בגלל מידע על תופעות לוואי אפשריות.

למעשה, אם תבחרו במכשיר הנכון ובמומחה שיכול למקם את הספירלה בצורה נכונה, קחו בחשבון אינדיקציות והתוויות נגד, ההתקן תוך רחמי יהפוך לאחת האפשרויות האמינות ביותר למניעת הריון.

התקן תוך רחמי הוא התקן עשוי נחושת ופלסטיק. זה נראה כמו עוגן קטן בצורת T או בצורת O. המכשיר ממוקם בחלל הרחם.

איך עובדת הספירלה? ההתקן תוך רחמי מפריע לתנועת הזרעונים, וכתוצאה מכך גופם ניזוק, הוא מופחת מעגל החייםביצים. במקרה של הפריה (שהיא נדירה ביותר), היא מונעת מהביצית להשיג דריסת רגל ברחם.

מכשירים מודרניים מכילים גם מתכות והורמוני לבונורגסטרל, שמגנים בנוסף על איברי המין הנשיים מפני דלקת. הסרטון למטה מראה איך זה עובד. שיטה חדשהמְנִיעַת הֵרָיוֹן:

לכל סלילי הנרתיק יש מנגנון פעולה מורכב:

• האטה בביוץ, ירידה בתפקוד השחלות;
• כשל בהשתלה;
• חסימת תנועת הזרע;
• שינויים באופי תנועת הביצית דרך החצוצרה.

ספירלות נוחות לנשים פעילות חיי מין. במקרה של התקן תוך רחמי אין צורך במשמעת עצמית קפדנית, בניגוד לאופציה של נטילת תרופות הורמונליות.

יתרונות וחסרונות

חיל הים - מבט יעילאמצעי מניעה, מוכח ומהימן, בתנאי שההקדמה תתבצע על ידי רופא נשים מנוסה ומיומן.

אם ההתקן ממוקם נכון בחלל הרחם, האישה לא תרגיש אי נוחות.

יתרונות:

• יעילות גבוהה מבחינת אמצעי מניעה;
• לטווח ארוך - עד 5 שנים;
• לאחר מיצוי מובטח החלמה מלאהפוריות לאחר מספר מחזורים;
• במהלך קיום יחסי מין, האישה ובן זוגה אינם חשים בהתקן תוך רחמי;
• נוכחות המכשיר לא תפריע לשימוש בסמים או התערבות כירורגית;
• אין צורך בתוספת
• מבחר רחב של יצרנים ומדיניות תמחור שונה.

פגמים:

• גוף הרחם יהיה פתוח כל הזמן, אשר טומן בחובו חדירת פלורה פתוגנית;
• יש גוף זר ברחם;
• להגביר ימים קריטיים, כמות הדם המשתחררת תהפוך הרבה יותר גדולה;
• ההסתברות להריון חוץ רחמי עולה מספר פעמים;
• ייתכן שהמכשיר ייפול מעצמו;
• סיכון לנזק לדפנות הרחם;
• אין הגנה מפני ;
• במקרה של הריון, המכשיר מאיים על התפתחות התינוק.

נוכחות התקן תוך רחמי מגבירה את הסבירות לסיבוכים במהלך הלידה, כמעט תמיד יש צורך להפסיק הריון כזה בעזרת התערבות כירורגית.

סוגים וצורות

אילו ספירלות קיימות ואיזו לבחור? ישנם כ-50 סוגים של מכשירים בצורות שונות. בשל מבחר כה עצום של מכשירים, הספירלה צריכה להיבחר רק על ידי הרופא המטפל.

דור ראשון:

• המכשיר אינו מכיל מתכות או הורמונים, הוא עשוי מפלסטיק בלבד;
• אינו מפריע לתנועת הזרע לביצית, ההפריה מתרחשת באופן הרגיל;
• רק מונע אפשרות של חדירת ביצית העובר לאנדומטריום;
• גורם לתופעות לוואי: גירוד וצריבה באזור הנרתיק, כְּאֵבבבטן תחתונה;
• המכשיר עלול ליפול.

סלילים מהדור הראשון אינם מוכנסים עוד, מכיוון שפותחו סוגים אחרים של מכשירים עם פחות תופעות לוואי.

דור שני:

• מכשירי התקן תוך רחמי מהדור השני עשויים מפלסטיק ומתכות בעלות אפקט מניעה - נחושת, כסף, זהב.
• המכשירים פוגעים בזרעונים, מונעים מהם לנוע בחצוצרות, ולכן הסיכוי להיכנס להריון פוחת.

דור שלישי:

• התקנים תוך רחמיים הורמונליים;
• הם משמשים כחומר טיפולי ואמצעי מניעה.

התקנים יכולים ללבוש מגוון של צורות:

• האות "T";
• בצורה של עיגול או חצי עיגול;
• בצורה של מטריה;
• מזכיר פרסה.

בחירת המכשיר לוקחת בחשבון את ההיסטוריה, המשקל, ההבדלים האנטומיים האישיים, כך שאי אפשר לקבוע באופן עצמאי איזה סוג מתאים לך.

"מִטְרִיָה"

הצורה הסגלגלה למחצה של אמצעי המניעה נקראת "מטריה" או "פרסה". על הבליטות החיצוניות של הספירלה יש קוצים קטנים שמקבעים היטב את אמצעי המניעה ברחם, ומונעים מהמכשיר לנשור החוצה.

טַבַּעַת

ספירלות עגולות נקראות "טבעת" או "חצי טבעת". במדינות מסוימות משתמשים רק בסוגים אלה של ספירלות. יש רק תלתל אחד בספירלה הטבעתית ואין אנטנות.

בצורת T

סלילים בצורת T נחשבים לנוחים מאוד, קלים להתקנה, הסרה ואינם גורמים לאי נוחות בעת שחיקה. ההתקן בצורת T משתלב הכי חזק ברחם. סוג זה של ספירלה מושלם עבור בנות לאחר ניתוח קיסרי.

סקירה של הטובים ביותר

כיום, נבדלים מספר רב של IUDs שונים. יש להם שמות שונים. איזה מהמכשירים התוך רחמיים עדיף?

נובה טי

ספירלה בצורת T, לייצור חומרים כגון כסף ונחושת משמשים. הודות לשימוש בשני סוגי תיל, חיי השירות גדלים לחמש שנים.

הוא מתאים לנשים שעברו צירים מספר פעמים ולעבר סבלו מתהליכים דלקתיים באזור איברי המין. מחיר ממוצעהתקנה של ההתקן התוך רחמי נובה T - 4 אלף רובל.

ג'יידס

ספירלת טבעת כסף Jaydes מיוצרת באייר ובעלת חיי שירות של 3 שנים. אסור להתקין את המכשיר על ידי נשים שלא ילדו. אי אפשר לקנות את Jaydes ברוסיה, באוקראינה העלות היא 2,000 Hryvnias. כפי ש תופעות לוואימהשימוש הוא הפסקת הווסת.

Multiload - ספירלה בצורת האות "T", מותר להשתמש בה במהלך ההנקה. ישנם שני סוגים הנבדלים בעובי החוט - 25 ס"מ ו-37.5 ס"מ. משך השימוש הוא 5-8 שנים.

לאחר התקנת ספירלת Multiload, רצוי להימנע משימוש חומרים אנטיבקטריאלייםסדרת טטרציקלין. העלות היא כ 4,000 רובל.

ג'ונו

Navy Juno מוצג בצורה של פרסה והאות "T". החומר המשמש הוא חוטי כסף וזהב. העלות היא מ 550 רובל. עד 4 אלף רובל.

מירנה

לייצור ההתקן התוך רחמי נעשה שימוש בצורת T. הכלי ממוקם כמכשיר רפואי, המשמש להפרעות מחזור חודשיואנדומטריוזיס. משך הפעילות - 5 שנים. המחיר הוא 14 אלף רובל.

הַתקָנָה

כדי לשים ספירלה בצע את התוכנית הזו:

1. האישה מונחת על כיסא הגינקולוג;
2. מראה מוכנסת לנרתיק, צוואר הרחם מטופל בחומר חיטוי;
3. באמצעות בדיקה, למדוד את אורך הרחם;
4. מוכנס מוליך פלסטיק;
5. באמצעות בוכנה דוחפים את ההתקן תוך רחמי לתוך חלל הרחם;
6. חוטים מוסרים לתוך הנרתיק, אשר נחתכים באורך הנדרש.

חוטים (אנטנות של הספירלה) נחוצים כדי לשלוט בנוכחות ההתקן בחלל הרחם.

לאחר התקנת ההתקן התוך רחמי, מומלץ להקפיד על מספר כללים:

• כ-30 דקות לשבת, אסור לקום;
• אין להשתמש בחומרים משלשלים;
• ביום הראשון לא לעשות אמבטיה עם מים חמים;
• אין להשתמש בטמפונים בזמן הווסת.

כשבועיים ייאלצו להימנע חיי מין. אסור בתכלית האיסור לקיים יחסי מין קשה כדי למנוע נפילה מהספירלה.

התוויות נגד

להתקנה של התקנים תוך רחמיים יש התוויות נגד מסוימות. לפני השימוש באמצעי מניעה זה, עליך ללמוד התוויות נגד קיימות, שמתחלקים למוחלט ויחסי.

מוּחלָט:

• הֵרָיוֹן;
• אונקולוגיה של איברי המין;
• החמרה של מחלות דלקתיות של איברי המין;
• עם חיי מין פעילים, קיים סיכון להידבקות בזיהומים המועברים באמצעות מין;
• מְדַמֵם.

קרוב משפחה:

• צורות כרוניות של מחלות דלקתיות של הרחם;
• וסת, זורמת עם תחושות כואבות;
• הפרשות רבות מדי במהלך הווסת;
• תת התפתחות של הרחם;
• היה בעבר הריון חוץ רחמי;
• עיוות צוואר;
• אנמיה ומחלות דם אחרות;
• ירידה בטונוס של צוואר הרחם;
• הֶעְדֵר פעילות עבודהבהיסטוריה.

סיבוכים

סיבוכים לאחר יישום הספירלה כוללים את הדברים הבאים:

• נזק לצוואר הרחם;
• כאב במהלך התקופה;
• לְהִתְרַסֵק מחזור חודשי.

זה לא עובדה שייווצרו סיבוכים, אבל עדיף להכיר אותם ולהיות מוכנים לכך.

הסרת ספירלה

לעתים קרובות, הסרת ההתקן התוך רחמי מתבצעת באמצע המחזור החודשי.תהליך חילוץ הספירלה אינו מלווה בהרדמה. כדי להסיר את הספירלה השתמש בפינצטה מיוחדת. שיטה זו של הסרת המכשיר נחשבת לפשוטה, בטוחה וללא כאבים ביותר.

זה קורה שהספירלה צומחת לתוך דפנות הרחם. במקרה זה, החילוץ שלו קשה ומתרחש רק על ידי גרידה חלל הרחםעם אבחנה היסטולוגית נוספת.

לפעמים נדרש ניתוח אם הסליל ממוקם ליד כלי דם גדולים, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןאו גדל לתוך הרקמות של חלל הבטן.

לא משנה מה המצב, רק מומחה צריך לבצע את הסרת הספירלה. אסור בתכלית האיסור לעשות זאת לבד.

מהם היתרונות והחסרונות של שימוש בהתקן תוך רחמי ומי מתאים להתקן תוך רחמי, קראו את המאמר.

ההתקן התוך רחמי הוא אמצעי מניעה תוך רחמי, התקן מיניאטורי בצורת T עשוי פלסטיק ונחושת, המונע מהביצית המופרית להיצמד לדופן הרחם, מאט את התקדמות הזרע אל חלל הרחם ומצמצם את חיי הביצית. ביקורות מוכיחות שזה אחד האמינים ביותר.

ההתקן תוך רחמי משחרר את הורמון הפרוגסטוגן לרחם. זה מעכב את התפתחות רירית הרחם, שבה מוכנסת הביצית המופרית. הפרוגסטוגן גם מדלל את רירית הרחם, מה שמונע מביצית מופרית להיצמד אליה. חלק מהנשים עשויות להפסיק את הביוץ לאחר הנחת סליל הורמונלי.

ההתקן תוך רחמי פועל למשך 5 שנים, או למשך 3 שנים, תלוי בסוג. אז אתה לא צריך לחשוב על אמצעי מניעה כל יום או בכל פעם שאתה מקיים יחסי מין. השימוש בהתקן תוך רחמי אינו תלוי אם יש לך ילדים או לא.

התקן תוך רחמי: יתרונות וחסרונות

• יעילות ההתקן התוך רחמי היא יותר מ-99%. הריון התרחש בפחות ממקרה 1 מתוך 100 כאשר השתמשו ב- Mirena IUD במשך 5 שנים. למותג Jaydess יש נתונים סטטיסטיים דומים (הספירלה תקפה ל-3 שנים).
• ניתן להסיר את הספירלה בכל עת בעזרת רופא, והפוריות תחזור במהירות לקדמותה.

התקן תוך רחמי יכול ליצור או לעצור מחזור, כך שהוא עשוי לעזור לנשים שיש להן מחזור כואב.

לג'יידס יש פחות סיכוי להפסיק את המחזור מאשר מירנה.

• הסליל ההורמונלי יכול לשמש נשים שאינן מתאימות אמצעי מניעה דרך הפהבגלל מיגרנות, למשל.
• חלק מהנשים עלולות לחוות שינויים במצב הרוח, בעיות עור או רגישות בחזה לאחר הנחת סליל.
• כמו כן, יש לזכור כי קיים סיכון קטן לזיהום במהלך התקנת הספירלה.
• תהליך החדרת הסליל יכול להיות לא נוח, אבל משככי כאבים יכולים להקל עליו.

• ההתקן תוך רחמי אינו מגן מפני זיהומים המועברים במגע מיני (STIs). כדי להגן על עצמך מפני STI, עליך להשתמש בקונדומים.

כיצד פועל התקן תוך רחמי

ההתקן ההורמונלי משחרר את הורמון הפרוגסטוגן, הדומה להורמון הפרוגסטרון הטבעי המיוצר בשחלות האישה.

הפרוגסטוגן מעכב את התפתחות רירית הרחם, מה שמונע את מעבר הזרע והגעתו לביצית. זה גם מדלל את רירית הרחם, מה שמונע מביצית מופרית להיצמד אליו.

הסליל עשוי לעצור את הביוץ גם אצל חלק מהנשים, אך ברוב המקרים, הביוץ ימשיך כמו קודם.

ספירלה תוך רחמית: איך לשים

ניתן להחדיר את הסליל בכל עת של המחזור החודשי, כל עוד את בהחלט לא בהריון. באופן אידיאלי, זה צריך להיות מותקן בתוך שבעה ימים מתחילת המחזור שלך, כי זה יגן עליך מיד מפני הריון.

תצטרך להשתמש בקונדום בשבעת הימים הראשונים אם התקן תוך רחמי מוחדר בכל זמן אחר של המחזור שלך.

לפני הנחת הסליל, תעברו בדיקה מלאה כדי לקבוע את גודל הרחם ומיקומו. אתה עשוי להיבדק גם עבור זיהומים קיימים, כגון STIs. עדיף לעשות זאת לפני החדרת IUD כדי שניתן יהיה לטפל בזיהומים. ייתכן שתוצע גם אנטיביוטיקה במהלך החדרת IUD.

כל תהליך ההתקנה לוקח בערך 15-20 דקות:

• הנרתיק מוחזק פתוח, כמו במהלך א משטח צוואר רחם
• ההתקן תוך רחמי מוחדר דרך צוואר הרחם ואל חלל הרחם

תהליך ההסתגלות יכול להיות לא נוח או כואב עבור חלק מהנשים, ויכול להיות מסומן על ידי התכווצויות לאחר מכן.

אתה יכול לבקש להשתמש הרדמה מקומיתאו משככי כאבים לפני ההחדרה. שוחח על כך עם ספק שירותי הבריאות שלך מבעוד מועד. זריקת ההרדמה עצמה יכולה להיות כואבת יותר, ולכן נשים רבות עוברות את ההליך בלעדיה. לאחר שהתקן תוך רחמי מותקן, תצטרך לבדוק עם הרופא שלך כעבור 3-6 שבועות כדי לוודא שהכל בסדר.

הקפד לספר לרופא שלך אם אתה או בן זוגך נחשפת ל- STI, שכן זה יכול להוביל לזיהום באגן.

פנה לטיפול רפואי במקרים כאלה אם לאחר החדרת התקן תוך רחמי,

• כאבים בבטן התחתונה
• חוֹם
• הפרשות רבותעם ריח לא נעים

זה עשוי לומר שיש זיהום בגוף.

כיצד לקבוע אם הספירלה במקומה

להתקן תוך רחמי יש שני חוטים דקים התלויים מטה מהחלק העליון של הנרתיק. הרופא שמחדיר את ההתקן תוך רחמי ילמד אותך איך להרגיש את החוטים הללו ויבדוק אם הסליל נמצא במקומו.

בדוק את IUD מספר פעמים במהלך החודש הראשון ולאחר מכן לאחר כל מחזור במרווחי זמן קבועים. זה מאוד לא סביר שהסליל ייצא החוצה, אבל אם את לא מרגישה את החוטים או אם את חושבת שההתקן תוך רחמי זז, את לא מוגנת מהריון.

במקרה זה, פנה מיד לרופא שלך והשתמש כספים נוספיםאמצעי מניעה, כגון קונדומים, עד לבדיקת ההתקן תוך רחמי שלך. אם קיימתם יחסי מין ב בתקופה האחרונהייתכן שיהיה צורך לפנות לכספים.

בן הזוג שלך לא צריך להרגיש את הסליל שלך במהלך יחסי מין. אם הוא מרגיש את החוטים, פנה לרופא כדי לבדוק את מיקום הסליל .

הרופאים יוכלו גם לקצר מעט את החוטים. אם אתה חווה כאב במהלך קיום יחסי מין, פנה מיד לרופא שלך.

הסרת ההתקן התוך רחמי

ניתן להסיר את הספירלה בכל עת. אם אינך מתכוון להחדיר שוב את ההתקן תוך רחמי, אך אינך מתכוון להיכנס להריון, תצטרך להשתמש באמצעי מניעה אחר (כגון קונדומים) במשך שבעה ימים לפני הסרת ההתקן תוך רחמי.

זרע יכול להישאר בגוף האישה עד שבעה ימים ויכול להפרות ביצית לאחר הסרת ההתקן תוך רחמי. ברגע שהסליל מוסר מהגוף, הפוריות שלך חוזרת.

אם הסליל נמצא באישה מעל גיל 45, ניתן להשאיר את ההתקן תוך רחמי עד תחילת גיל המעבר או עד לתקופה שבה אין עוד צורך באמצעי מניעה.

התקן תוך רחמי: מתי ולמי אפשר לשים

רוב הנשים יכולות להשתמש בהתקן תוך רחמי, כולל נשים שמעולם לא היו בהריון ונשים עם HIV. ספק שירותי הבריאות שלך ייקח את ההיסטוריה הרפואית שלך כדי לראות אם זה מתאים לך. ספירלה הורמונליתכאמצעי מניעה.

התקן תוך רחמי: התוויות נגד

• סרטן השד, או שחלה במחלה בחמש השנים האחרונות
• סרטן צוואר רחם
• מחלת כבד
• דימום נרתיקי בלתי מוסבר בין מחזור או לאחר קיום יחסי מין
• מחלת עורקים או היסטוריה של מחלת לב חמורה או שבץ
• STI לא מטופל או זיהום באגן
• בעיות ברחם או בצוואר הרחם

התקן תוך רחמי לאחר לידה

ניתן להחדיר את הסליל כבר 4-6 שבועות לאחר הלידה (לידה נרתיקית ו חתך קיסרי). מ-21 יום לאחר הלידה, כלומר שלושה שבועות לאחר מכן, תצטרכו להשתמש באמצעי מניעה חלופיות עד להתקנת הסליל. במקרים מסוימים, התקן תוך רחמי עשוי להיות מוכנס תוך 48 שעות מהלידה. הוא בטוח להנקה ואינו משפיע על נפח וזרימת החלב.

התקן תוך רחמי לאחר הפלה או הפלה

ניתן להחדיר התקן תוך רחמי על ידי רופא מיד לאחר הפלה או הפלה, אם גיל ההריון לא עלה על 24 שבועות. אם היית בהריון יותר מ-24 שבועות, ייתכן שתצטרך להמתין מספר שבועות לפני הכנסת הסליל.

מה זה חיל הים?

התקן תוך רחמי (IUD) הוא התקן פלסטיק קטן המוחדר לרחם כדי למנוע הריון. דגמים מודרנייםעשויים מפלסטיק ומכילים מתכת או מוצר תרופתי(נחושת, כסף, זהב או פרוגסטין).

אילו סוגי התקנים תוך רחמיים קיימים?

התקנים תוך רחמיים מודרניים הם התקני פלסטיק או פלסטיק-מתכת קטנים. מידותיהם מגיעות לכ-3X4 ס"מ. בדרך כלל משתמשים בנחושת, כסף או זהב לייצור ספירלות.

המראה של רוב הספירלות דומה לצורת האות "T". צורת הספירלות בצורת T היא הפיזיולוגית ביותר, מכיוון שהיא מתאימה לצורת חלל הרחם.

1-27 - וריאנטים של צורות ספירלה. דבר אחד משותף - כולם ממלאים את התפקיד של " גוף זר».

28 - לולאת ליפס. ספירלות של צורה זו בדיוק היו נפוצות בברית המועצות. הם יוצרו בשלושה גדלים. זה היה מאוד לא נוח להכניס אותם, כיוון שהמוליך החד-פעמי, שמחובר כעת לכל ספירלה ועשוי מפולימר שקוף, נעדר, נעשה שימוש במוליך מתכת, שאיתו היה קשה לשלוט בתהליך ההחדרה. לכן, סיבוכים כגון ניקוב (ניקוב) של הרחם התרחשו לעתים קרובות יותר מאשר כיום.

29-32 - ספירלות בצורת T או "טשקי" - שינויים מודרניים של ספירלות המכילות מתכת. 33 - גם "טשקה". אפשרות הכנסה והסרה נוחה במיוחד. בשל העובדה ש"הכתפיים" נמשכות לתוך המוליך, המניפולציה כמעט ללא כאבים.

34-36 - רב עומסים או ספירלות מטריות. הם מבצעים את תפקידם בצורה מושלמת, אולם כאשר הם מוכנסים ומסירים, תעלת צוואר הרחם נפצעת לעתים קרובות. ישנם גם מקרים של איחוי (כאשר ה"כתפיים" יורדות מהמוט).

מהן הספירלות הטובות ביותר?

אין ספירלה מושלמת שתתאים לכולם ללא יוצא מן הכלל. נושא זה מחליט על ידי רופא הנשים בנפרד עבור כל אישה.

איך עובד חיל הים?

פעולת ה- IUD מורכבת ממספר גורמים:

• עיבוי ריר צוואר הרחם (כלומר ריר צוואר הרחם), המקשה על כניסת הזרע לחלל הרחם;
• שינוי בתכונות של רירית הרחם (חלל רירי של הרחם), מה שהופך אותו לא מתאים להחדרת () של הביצית;
• עקב ההשפעה של גוף זר, הפריסטלטיקה עולה חצוצרות, מה שמאיץ את מעבר הביצית דרכם, ובמהלכו אין לה זמן להגיע למידת הבשלות הדרושה להשתלה.

איך להשתמש בחיל הים?

במהלך הליך קצר ופשוט, הרופא מחדיר תוך רחמי לחלל הרחם.

אם תרצו לוודא שההתקן תוך רחמי נמצא ברחם, ניתן להחדיר את האצבעות לנרתיק ולחוש בחוטי הפלסטיק המחוברים להתקן תוך רחמי.

אם רצוי הריון, תוכל לבקש מהרופא להסיר את ההתקן תוך רחמי. יכולתך להיכנס להריון תשוחזר באופן מיידי.

מהם היתרונות של אמצעי מניעה זה?

• יעילות גבוהה, דומה ליעילות הורמונלית אמצעי מניעה. במידה מסוימת, חיל הים אמין יותר גלולות הורמונליותכי אין סכנה להחמצת כדורים. כאשר משתמשים בספירלה מצד אישה, אין צורך בפעולה לתחזוקה השפעה למניעת הריוןולפיכך, כל אפשרות של טעות או תאונה אינה נכללת.
• מספק הגנה מפני הריון לאורך זמן (מ-5 עד 7 שנים, תלוי בסוג ההתקן תוך רחמי).
• הבקשה אינה קשורה ליחסי מין.
• בהשוואה לכל שאר אמצעי המניעה, ההתקן התוך רחמי הוא הזול ביותר אמצעי מניעה. למרות העובדה שהעלות של ספירלה אחת גבוהה פי כמה מהעלות של חבילה אחת גלולות למניעת הריוןאו חפיסת קונדומים אחת רגילה, חישוב מחדש של העלות שלה למשך 5 שנים (התקופה הרגילה של לבישת ספירלה אחת) מראה את עליונותה הבלתי ניתנת להכחשה במונחים כלכליים.
• בניגוד לגלולות למניעת הריון, לסלילי מתכת או פלסטיק שאינם מכילים הורמונים אין שום השפעה "הורמונלית" כללית על הגוף, שממנה (במקרים מסוימים בצדק) נשים רבות חוששות. מסיבה זו, התקן תוך רחמי, שאינם מכילים הורמונים, מומלצים כאמצעי מניעה עיקרי לנשים מעל גיל 35, עם עישון פעיל או מצבים אחרים שאינם מאפשרים להשתמש בגלולות למניעת הריון, אך דורשים מאוד רמה גבוהההגנה מפני הריון לא רצוי.
• הספירלה אינה מורגשת כלל בזמן קיום יחסי מין ואינה מפריעה לבני הזוג.

מהם החסרונות של השיטה?

• בניגוד למשל לקונדום, ההתקן תוך רחמי אינו מגן מפני מחלות מין.
• החדרה והסרה של ההתקן תוך רחמי מבוצעת רק על ידי רופא.
• לאחר התקנת ה- IUD, ייתכנו תופעות לוואי.

מה יכולות להיות תופעות לוואי?

התקנת התקן תוך רחמי עלולה להוביל לסיבוכים מסוימים, אולם לא כל הנשים המרכיבות את ההתקן מפתחות סיבוכים. מחקר מודרנימראים כי יותר מ-95% מהנשים המרכיבות את ההתקן תוך רחמי מוצאות שהן אמצעי מניעה טובות ונוחות מאוד והן מרוצות מהבחירה שלהן.

במהלך ההתקנה או מיד לאחריה (לכל סוגי הסלילים):

• ניקוב של הרחם (נדיר ביותר);
• התפתחות של אנדומטריטיס (נדיר מאוד).

במהלך כל תקופת השימוש בספירלה (לספירלות המכילות מתכת או פלסטיק ללא הורמונים):

• המחזור שלך עשוי להיות כבד וכואב יותר.
• תיתכן הפרשה מדממת מהנרתיק בין הווסת.
• נשים עם זיהומים המועברים במגע מיני (STIs) נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח מחלה דלקתית באגן.
• במקרים מסוימים, תיתכן הרחקה (צניחה מלאה או לא מלאה) של ההתקן תוך רחמי מהרחם.

מתי אי אפשר להתקין IUD?

התוויות נגד להתקנת הספירלה נקבעות על ידי הגינקולוג. רק מומחה יכול לקבוע בדיוק כמה בטוחה ההתקנה של ספירלה במקרה שלך.

לא ניתן להתקין IUD אם:

• את חושבת שאת בהריון.
• יש לך יותר משותף מיני אחד.
• נצפים צורה חריפהמחלות דלקתיות של צוואר הרחם או אברי האגן, כולל STIs.
• במהלך שלושת החודשים האחרונים, היו מחלות דלקתיותאיברי האגן.
• נצפה דימום נרתיקי ממקור לא ידוע.
• ישנה צמיחה מהירה, גם אם הצומת המיומאטוס מעוות את חלל הרחם.
• יש סרטן באיברי המין.
• קיימת צורה חמורה של אנמיה (המוגלובין<90 г/л).

• קיים סיכון גבוה לחלות ב- STI.

איך להתכונן להתקנת הספירלה?

הליך החדרת התקן תוך רחמי אינו יכול להתבצע בנוכחות זיהומים באיברי המין או מחלות גינקולוגיות אחרות, לכן, לפני התקנת ההתקן, מבצע רופא הנשים בדיקה גינקולוגית כללית, תוך נטילת ספוגיות למידת טוהר הנרתיק ומריחה. לאונקוציטולוגיה, במקרים מסוימים יש צורך לבצע סריקת אולטרסאונד. אם מתגלים זיהומים או מחלות גינקולוגיות, החדרת ההתקן תוך רחמי נדחית עד לריפוי.

לפני התקנת הסליל:

איך להתנהג לאחר הכנסת הספירלה?

בתוך 7-10 ימים לאחר התקנת הספירלה, זה בלתי אפשרי:

• לקיים יחסי מין;
• לעשות שטיפה;

לאחר 7-10 ימים יש צורך לעבור בדיקת בקרה.

הקפד לפנות לרופא מוקדם אם:

• תוך מספר ימים לאחר הכנסת הסליל, אתה מפתח חום, דימום נרתיקי כבד מאוד, כאבי בטן או הפרשות נרתיקיות חריגות ומסריחות.
• בכל עת לאחר החדרת הסליל, את מרגישה את הסליל בנרתיק, שמה לב שהסליל הוסט או נשר, וגם אם את מבחינה באיחור במחזור ב-3-4 שבועות.

מה זה מעקב?

אם לא הופיעה הווסת תוך 4-6 שבועות לאחר החדרת ההתקן תוך רחמי, יש ליצור קשר עם הייעוץ. יש לפנות לייעוץ לבדיקה מונעת לפחות פעם בשנה, ובמקרה של שאלות או בעיות - בכל עת.

לאילו תסמינים כדאי לפנות לרופא?

נדרש ערעור אם:

• אתה חושד בהריון.
• יש לך דימום נרתיקי כבד (כבד יותר או ארוך מהרגיל).
• האם אתה חווה כאבי בטן עזים?
• כאב מורגש ודימום מתרחש במהלך מגע מיני.
• ישנם סימני זיהום, הפרשות נרתיקיות חריגות, צמרמורות, חום.
• אתה לא מרגיש את ההתקן תוך רחמי או מרגיש שהם קצרים או ארוכים יותר מבעבר.

האם יחולו שינויים במצב הבריאות ובאופי המחזור לאחר הכנסת ההתקן תוך רחמי?

לאחר התקנת ספירלות ללא הורמונים, השינויים הבאים אפשריים:

• הווסת הופכת להיות כואבת יותר, קצת יותר ארוכה ושופעת יותר מאשר לפני התקנת הספירלה.
• ניתן להבחין בהפרשות דם נקודות מהנרתיק, לפני או אחרי הווסת, לפעמים (פחות תכופות) ובמרווח שבין שתי מחזורים.
• במקרים מסוימים, עקב כאבי מחזור מוגברים ודימום לא סדיר, נשים נאלצות להפסיק את השימוש בסליל ולהסירו לפני תאריך התפוגה.

לאחר התקנת ספירלה עם הורמונים (בפרט):

• אולי קיצור משמעותי של המחזור וירידה בכמות הדימום הכוללת בזמן הווסת.
• כ-20% מהנשים המשתמשות במירנה חוות היעלמות מוחלטת של הווסת (אמנוריאה). שחזור הווסת במקרה זה מתרחש רק לאחר פקיעת הספירלה והוצאתה מהרחם. ידוע באופן אמין כי היעלמות המחזור אצל נשים המשתמשות במירנה אינה קשורה לעיכוב השחלות (כמו בעת שימוש באמצעי מניעה אוראליים), אלא לדיכוי התפתחות רירית הרחם במינונים קטנים של הורמונים.
• למרות העובדה שנשים רבות חוששות מהיעלמות הווסת, אין סיבה להתייחס אליה כמסוכן לבריאות. יתרה מכך, השפעה זו של סלילים הורמונליים עשויה אף להועיל, שכן היא משפרת משמעותית את איכות החיים של האישה ומהווה טיפול יעיל לאנמיה, אשר לנשים רבות סובלות עם מחזור ארוך וכבד. IUD Mirena משמש רק לטיפול בדימום רחם חמור.

כיצד מסירים התקן תוך רחמי?

ההסרה מתבצעת בדרך כלל לאחר 5-7 שנים (בהתאם לשינוי הספירלה). אבל לבקשת אישה, זה יכול להיעשות בכל עת. הסיבה עשויה להיות הרצון להיכנס להריון או התרחשות של סיבוכים כלשהם.

לפני ההסרה מתבצעת אותה בדיקה כמו לפני הכנסת הספירלה. במידת הצורך, תברואה (שיפור) של הנרתיק נקבעת.

ההסרה מתבצעת על ידי משיכת קנוקנות הספירלה בזווית מסוימת. במקרים מסוימים, למשל, במקרה של לבישת ספירלה לאורך התקופה שנקבעה, ההסרה צריכה להתבצע בתנאים נייחים, עם הרדמה, על ידי גרידה של חלל הרחם.

בתוך 4-5 ימים לאחר הסרת הספירלה, אתה לא יכול:

• לקיים יחסי מין;
• השתמש בטמפונים נרתיקי (ניתן להשתמש ברפידות רגילות);
• לעשות שטיפה;
• התרחץ, בקר בסאונה או באמבטיה (אפשר להתקלח);
• עסוק בעבודה פיזית כבדה או בפעילות גופנית אינטנסיבית.

הסרת ההתקן תוך רחמי אינה גורמת לשינויים במחזור החודשי. היוצא מן הכלל הוא חיל הים מירנה, כאשר לובשים אותו, אין מחזור או כתמים מחזוריים לקויים. לאחר הסרת מירנה, המחזור החודשי בדרך כלל מתאושש תוך כ-3-6 חודשים.

הקפד לראות את הרופא שלך אם אתה מפתח חום, דימום נרתיקי כבד מאוד, כאבי בטן, או הפרשות נרתיקיות חריגות, מסריחות תוך מספר ימים לאחר הסרת הסליל.

האם אני יכול להסיר את הסליל בעצמי?

אל תנסה בשום פנים ואופן את זה!

הסליל מוסר על ידי משיכה בקנוקנות, שעלולות להישבר לפני הסרתו. לאחר מכן ניתן להסיר את ההתקן תוך רחמי רק במכשיר ורק עם חדירה לחלל הרחם. בנוסף, השפם עלול להתנתק ברגע שהספירלה עוברת בתעלת צוואר הרחם והוא ייתקע שם. תאמין לי, זה כואב מאוד.

כדי להסיר את הספירלה, הקפד להתייעץ עם גינקולוג.

כל כמה זמן צריך להחליף את הסליל?

ניתן להשתמש בסלילים המכילים מתכת (לדוגמה, נחושת או זהב) למשך 5-7 שנים ללא החלפה. ספירלות עם הורמונים (לדוגמה, מירנה) דורשות החלפה כל 5 שנים.

האם אוכל להיכנס להריון אם אני לובש התקן תוך רחמי?

התרחשות הריון אצל נשים הלובשות התקן תוך רחמי נדיר ביותר. ההסתברות להריון במקרה של שימוש בסלילי נחושת היא לא יותר מ-8 סיכויים מתוך 1000 במהלך השנה. כאשר משתמשים בספירלות עם הורמונים, הסיכוי להיכנס להריון מצטמצם לסיכוי 1 ל-1000 תוך שנה.

יחד עם זאת, מהלך ההריון אינו שונה ממהלך הריון רגיל, הספירלה ממוקמת מאחורי קרומי העובר, ובמהלך הלידה נולדת יחד עם הלידה שלאחר הלידה. נשים רבות חוששות שהספירלה יכולה לצמוח לתוך גופו של הילד. פחדים אלו אינם מבוססים, שכן גופו של הילד מוקף ב-ו. נשים בהריון עם ספירלה נצפות כמאוימות על ידי.

הסיכון להריון גדל במידה ניכרת אם הסליל משתנה או נופל מהרחם. זה קורה, במיוחד לעתים קרובות לאחר הווסת, כאשר ניתן לזרוק את הסליל מחלל הרחם יחד עם הרקמות הנדחות.

בהקשר זה, מומלץ לכל הנשים העונדות סליל לבדוק נוכחות של סליל ברחם לפחות פעם בחודש על ידי תחושת קנוקנות הסליל במעמקי הנרתיק. אם מוקדם יותר הרגשת היטב את האנטנות של הספירלה, אך אינך יכול למצוא אותן יותר, פנה לרופא הנשים שלך, שכן ייתכן שהספירלה נפלה ולא שמת לב אליה.

איך אני יכול לדעת אם אני בהריון בזמן שאני מרכיב תוך רחמי?

אם בזמן לבישת התקן תוך רחמי לא הורמונלי, יש עיכוב במחזור של יותר מ-2-3 שבועות, יש צורך לעשות בדיקת הריון ביתית ולהתייעץ עם רופא.

האם ספירלה יכולה לפגוע ביכולת להיכנס להריון בעתיד?

ההשפעה למניעת הריון של התקנים תוך רחמיים הפיכה בקלות ונעלמת זמן קצר לאחר הוצאתם מחלל הרחם. ההסתברות להריון תוך שנה לאחר הסרת הספירלה מגיעה ל-96%.

תכנון הריון אפשרי כבר בחודש הבא לאחר הוצאת ההתקן התוך רחמי.

התקן תוך רחמי הוא אמצעי מניעה המותקן ישירות לתוך חלל הרחם. התרופה מונעת באופן מכאני מהזרעונים ללכת בדרכם ולפגוש את הביצית, וכן מונעת את השתלת הביצית העוברית, אם אכן מתרחשת התעברות. כיום, מערכות תוך רחמיות הורמונליות (מירנה) פופולריות מאוד. אמצעי מניעה כזה, בין היתר, מדכא חלקית את הביוץ, ובכך מפחית באופן משמעותי את הסבירות להריון לא רצוי.

אז הנה השאלות הנפוצות ביותר לגבי - כל מה שרציתם לדעת מהרופא, אבל עדיין לא העזתם לשאול.

איזו ספירלה עדיפה: הורמונלית או לא הורמונלית?

כיום הם נחשבים לאמצעים הרבה יותר יעילים ואמינים. מדד הפנינה של המערכת התוך רחמית Mirena הוא פחות מ-1, ואילו עבור IUDs המכילים נחושת הוא עד 3. הבחירה הסופית של הספירלה מתבצעת יחד עם הרופא המטפל, תוך התחשבות בכל האינדיקציות וההתוויות האפשריות.

היתרונות של סלילים הורמונליים:

• לספק הגנה אמינה מפני הריון לא רצוי (אינדקס הפנינה הוא פחות מ-1, ואילו עבור IUDs המכילים נחושת - עד 3).
• שנה את המחזור החודשי: הווסת הופכת לדל וללא כאבים. אולי התפתחות אמנוריאה, כאשר הווסת נפסקת לחלוטין. זה משפר את מצבה הכללי של האישה ומפחית את הסיכון לאנמיה.
• יש להם השפעה טיפולית, משמשים לכמה מחלות גינקולוגיות.

היתרונות של ספירלות לא הורמונליות:

• הם אינם מכילים פרוגסטרון בהרכבם, מה שאומר שלא נכללות השפעות בלתי רצויות הקשורות להשפעתו על הגוף.
• הם זולים יותר ממערכות תוך רחמיות הורמונליות.

מה זה מירנה?

האם להתקן התוך רחמי יש השפעה פסולה?

מנגנון ההגנה העיקרי מפני הריון לא רצוי הוא מכשול לתנועת הזרעונים (ועיכוב הביוץ למערכת מירנה). אם אכן מתרחשת התעברות, סביר להניח שהביצית המופרית לא תוכל להיצמד לאנדומטריום הדליל, והפלה תתרחש במועד מוקדם מאוד. בתרחיש זה, ההתקן התוך רחמי יכול להיחשב כמערכת הפסולה, אך בפועל, תוצאה כזו היא נדירה ביותר. היעילות של ה- IUD גבוהה למדי, וברוב המקרים, התעברות של ילד אינה מתרחשת.

האם אפשר להיכנס להריון עם ספירלה?

כן, זה קורה. במקרים נדירים, הריון כזה עובר כשורה, והאישה מצליחה לשאת את הילד למועד הלידה. האם לעתיד צריכה להיבדק על ידי גינקולוג, לעקוב אחר מצב העובר ולעקוב אחר רגשותיה. לעתים קרובות מסתיים בהפלה בשליש הראשון. הצהרה זו נכונה הן עבור מירנה והן עבור IUDs שאינם הורמונליים.

האם יכול להיות הריון חוץ רחמי על רקע ספירלה?

הספירלה, הממוקמת בחלל הרחם, מגבירה את הסיכון להריון חוץ רחמי. התסמינים הבאים מצביעים על מיקומה של ביצית העובר מחוץ לרחם:

• איחור במחזור;
• כאב בבטן התחתונה (בדרך כלל בצד הצינור הפגוע);
• הפרשות דם ממערכת המין.

אולטרסאונד יעזור לבצע אבחנה מדויקת.

האם בן הזוג מרגיש את הספירלה במהלך יחסי מין?

בהתקנה נכונה של ההתקן התוך רחמי, זה לא מורגש בשום צורה בזמן האינטימיות. במקרים נדירים, בן הזוג עשוי להבחין בקנוקנות ההתקן תוך רחמי. במקרה זה, אתה צריך לראות רופא. הרופא יקצץ בזהירות את האנטנות הארוכות, והבעיה תיפתר.

איך לבדוק נכון את הספירלה?

לאחר סיום הווסת, הכנס בעדינות שתי אצבעות לנרתיק ונסה לחוש את האנטנות של הספירלה. חוטים דקים נמצאים עמוק בנרתיק, אבל בדרך כלל אישה יכולה למצוא אותם בפנים. אם האנטנות לא נקבעות, אתה צריך לראות רופא.

מה אם קנוקנות הסליל אינן מוחשות או נראות בנרתיק?

קנוקנות הספירלה חייבות להיות נגישות לאישה לצורך הכרה עצמית. אם לא ניתן להרגיש את האנטנות באצבעותיך, עליך לפנות מיד לרופא. בפגישה הרופא יברר אם הספירלה במקומה ובמידת הצורך יתקן את מיקומה ברחם.

מי צריך להתקין ולהסיר את הספירלה?

רק רופא מיילד-גינקולוג צריך להכניס ולהוציא את ההתקן התוך רחמי. אסורה החדרה או הסרה עצמאית של ההתקן תוך רחמי!

החדרת התקן תוך רחמי מתבצעת בימים הראשונים של המחזור. בשלב זה, צוואר הרחם פתוח מעט, ואמצעי המניעה עוברים בקלות לחלל הרחם. הסרת ה- IUD מתבצעת לאחר 5 שנים או יותר (תלוי בסוג הספירלה). עם התפתחות סיבוכים, ניתן להסיר את אמצעי המניעה בכל עת ישירות בפגישת הרופא.

האם אפשר לשים ספירלה על נשים חסרות ערך?

לנשים שלא חוו את שמחת האימהות, לא מניחים התקן תוך רחמי. יוצאת הדופן היא מירנה. ניתן להתקין את המערכת ההורמונלית רק למטרות טיפוליות ולפי אינדיקציות מחמירות, כאשר שיטות אחרות אינן יעילות או אינן זמינות. העובדה היא שההתקן התוך רחמי מוביל באופן טבעי להתפתחות של דלקת אספטית, שהיא מאוד לא רצויה לפני ההריון הראשון.

האם ניתן לשים את הסליל ההורמונלי מירנה בסוכרת?

כן זה אפשרי. סוכרת אינה התווית נגד להתקנת ספירלה. לפני השימוש בהתקן תוך רחמי, כדאי להתייעץ עם אנדוקרינולוג ולעבור את הבדיקה הדרושה.

האם אפשר לשים ספירלה עם מיומה ברחם?

ניתן להתקין את המערכת התוך רחמית עם גידול תת-סרבי או מיומה אינטרסטיציאלית, הממוקם כולו בשכבת השריר. במקרה של צומת תת-רירית המעוותת את חלל הרחם, מסומנת הסרה ראשונית שלו. לפני התקנת ה- IUD יש צורך לעבור בדיקות אולטרסאונד ובדיקות נוספות. המערכת ההורמונלית Mirena מוצגת בדרך כלל.

האם אפשר לשים את מירנה עם מיומה תת-רירית?

שרירנים תת-ריריים, או תת-ריריים, ממוקמים קרוב לאנדומטריום או אפילו משתרעים לתוך חלל הרחם. עם לוקליזציה זו של הצומת, הספירלה אינה ממוקמת. התקנה של Mirena אפשרית לאחר הסרת שרירנים.

לכמה זמן מכניסים את הספירלה ומה יקרה אם לא תוסר בזמן?

ההתקן התוך רחמי ממוקם בדרך כלל לתקופה של 5 שנים. לאחר זמן זה, יש צורך להסיר את IUD, אחרת עלולים להתפתח סיבוכים:

• דלקת של הרחם ונספחים;
• נזק לצוואר הרחם;
• אִי פּוּרִיוּת.

עם שהייה ממושכת בחלל הרחם הספירלה יכולה לצמוח לתוך דפנות האיבר, וניתן יהיה להיפטר מההתקן תוך רחמי רק בניתוח.

גם שימוש ארוך טווח במירנה אינו מומלץ. לאחר תאריך התפוגה, ההורמון לבונורגסטרל מפסיק להיות מופרש, והשפעת אמצעי המניעה מסתיימת. הריון לא רצוי אפשרי. כל שאר הסיכונים הקשורים לשימוש ארוך טווח בספירלה נותרו גם הם.

האם אוכל להשתמש בהתקן תוך רחמי למניעת הריון?

כן זה אפשרי. התקן תוך רחמי מוחדר תוך 5 ימים לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים בהתאם לתכנית הסטנדרטית. מכיוון שהתקנת הספירלה מצריכה בדיקה מלאה של המטופל, שיטה זו לא מצאה יישום רחב.משמש כתרופות פוסט-קויטאליות .

התקן תוך רחמי אינו משמש כאמצעי מניעה לשעת חירום:

• בנשים בטלניות;
• עם מחלות דלקתיות של איברי האגן;
• במהלך יחסי מין לא מוגנים עם סיכון גבוה להידבקות במחלות מין.

האם אפשר לשים את ספירלת מירנה ליולדת מניקה (במהלך הנקה)?

כן זה אפשרי. הספירלה אינה משפיעה על ההנקה, ההורמון לבונורגסטרל אינו חודר לחלב אם. שיטת המניעה שנבחרה אינה מסוכנת לילד. לפני התקנת הספירלה יש צורך בהתייעצות עם רופא.

מתי אפשר לשים התקן תוך רחמי לאחר לידה, ניתוח קיסרי, הפלה?

המונח להתקנת הספירלה או המערכת ההורמונלית מירנה:

• לאחר - לאחר 6 שבועות.
• לאחר ניתוח קיסרי - לאחר 3-6 חודשים.
• לאחר הפלה - ביום הפסקת ההריון.

באיזה יום של המחזור מניחים את ההתקן התוך רחמי?

התקן תוך רחמי מוחדר ביום ה-5-7 של המחזור החודשי. בשלב זה, צוואר הרחם פתוח מעט, מה שמקל על הכנסת הספירלה. בנוסף, בתקופה זו הסיכון להריון לא רצוי הוא מינימלי.

האם כואב לשים התקן תוך רחמי?

עם כניסת ההתקן תוך רחמי ייתכנו כאבי משיכה קלים בבטן התחתונה, אשר נעלמים תוך חצי שעה. אין צורך בטיפול מיוחד. אם הכאב נמשך או מחמיר, יש לפנות מיד לרופא.

האם כואב להוציא התקן תוך רחמי?

הוצאת ההתקן תוך רחמי מהרחם היא תהליך קצת לא נעים, אבל בכלל לא כואב. ההליך אורך מספר דקות ואינו גורם לאישה אי נוחות. אין צורך בהרדמה. לאחר הסרת הספירלה עלולים להיות מורגשים כאבי משיכה בינוניים בבטן התחתונה, אשר נעלמים תוך יום.

כיצד משתנה המחזור החודשי לאחר הכנסת הספירלה?

לאחר החדרת התקן תוך רחמי המכיל נחושת, כמות ההפרשות בזמן הווסת עלולה לעלות מעט. לעומת זאת, השימוש במערכת ההורמונלית מירנה מפחית את עוצמת הדימום. אולי הופעת אמנוריאה - היעדר מוחלט של הווסת, וזוהי גרסה של הנורמה.

האם אפשר להשתמש בטמפונים אם יש ספירלה?

בחודש הראשון לאחר החדרת ההתקן תוך רחמי עדיף להשתמש בתחבושות היגייניות. בעתיד, אתה יכול להזין בבטחה טמפונים במהלך הווסת. הסליל נמצא ברחם, הטמפון נמצא בנרתיק, ושני המכשירים הללו אינם נוגעים. גם אם הטמפון נוגע באנטנות של אמצעי המניעה, זה לא מאיים על האישה בשום דבר מסוכן.

מה לעשות אם הווסת לא הגיעה על רקע הספירלה (מירנה)?

בעת שימוש במערכת Mirena, חלק מהנשים חוות אמנוריאה - היעדר מוחלט של הווסת למשך זמן רב. זה נורמלי, ולאחר הסרת הסליל, המחזור החודשי ישוחזר. אין צורך בטיפול.

במקרים מסוימים, העדר הווסת עשוי להעיד על הריון. מומלץ לעשות בדיקה או לתרום דם ל-hCG.

האם אני יכול לעשות ספורט עם IUD?

כן, ההתקן התוך רחמי אינו מפריע לפעילות גופנית, אימונים בחדר כושר, ביקור בבריכה וספורט. הגבלות מוטלות רק בחודש הראשון לאחר התקנת ההתקן תוך רחמי. בתקופה זו מומלץ להימנע מפעילות גופנית. בעתיד, אתה יכול לנהל חיים נורמליים ללא הגבלות.

האם אמצעי מניעה תוך רחמי יכולים להוביל לסרטן?

נכון להיום, אין עדות לכך שה- IUD (כולל Mirena) מעורר התפתחות של גידולים ממאירים של הרחם או נספחים. עם ניאופלזמות קיימות של איברי הרבייה, הספירלה אינה ממוקמת.

האם Mirena תואמת לתרופות אחרות?

ידוע שתרופות מסוימות (אנטיביוטיקה, אספירין) מפחיתות את השפעת מניעה של ההתקן תוך רחמי. יש צורך בהתייעצות עם הרופא המטפל. אם נדרש קורס ארוך של נטילת תרופה שעלולה להיות מסוכנת, מומלץ להשתמש בנוסף בקונדומים או קוטלי זרע במהלך הטיפול.

האם עליי לקחת הפסקה משימוש בהתקן תוך רחמי?

עם סובלנות טובה והיעדר התוויות נגד, הפסקה לא נעשית. ניתן להכניס ספירלה חדשה ביום הסרת הקודמת. על פי אינדיקציות, הרופא עשוי להמליץ ​​על הפסקה (למשל, עם התפתחות תהליכים דלקתיים ברחם או בנרתיק).

מתי אוכל לקיים יחסי מין לאחר התקנת התקן תוך רחמי?

בשבעת הימים הראשונים מומלץ להימנע מאינטימיות או להשתמש בקונדום. מגע לא מוגן במהלך תקופה זו עלול להוביל להריון לא רצוי. בעתיד, אין הגבלות על פעילות מינית.

כמה עולה להתקין ספירלה?

העלות של התקן תוך רחמי הוא בין 500 ל -10 אלף רובל (עבור מירנה).

בקשר עם