Polymorfinen (monimuotoinen) eksudatiivinen eryteema: valokuva, mikä se on, syyt, mistä se tulee, miltä se näyttää ja miten sitä hoidetaan? Eksudatiivinen punoitus: hoito, valokuva, oireet, diagnoosi.

Allergioista kärsiville ihmisille ei ole pahempaa aikaa kuin sesongin ulkopuolella - kevät ja syksy. Aika, jolloin ihanat aromit lentävät ilmassa, siitepölystä ja muista viehätyksistä tulee todellinen helvetti allergiselle ihmiselle. Kaikenlaisilla negatiivisilla reaktioilla ympäristöön, jakaa yksi epämiellyttävä sairaus - erythema multiforme exudative. Mikä tämä sairaus on ja kuinka parhaiten käsitellä sitä, opit tästä artikkelista.

Sairauteen tutustuminen

Erythema multiforme exudative on monimutkainen sairaus, jolle on ominaista monipuolinen ihottuma koko kehossa, myös limakalvoilla. Myös tällainen eryteema voidaan usein toistaa ja useammin kuin kerran. Uusiutumista esiintyy allergisten kausien aikana - keväällä ja syksyllä. Lapsilla erythema multiforme exudative ilmenee yhtä usein kuin aikuisilla ja vaatii erityistä, lievempää lähestymistapaa hoitoon.

eryteeman muodot.

Eksudatiivista erythema multiformea ​​on kaksi muotoa:

1. Idiopaattinen erythema multiforme eksudatiivinen. Idiopaattinen tarkoittaa sellaista, joka näkyy ilman ulkoiset syyt, itsestään. Tämän tyyppiselle eryteeman oireiden alkaminen tarttuvasta ja allergisesta synnystä on ominaista. Laajan ihottuman syy voi olla allergeenin esiintyminen kehossa, mutta banaali infektio voi myös olla toinen ärsyttävä tekijä. Monimutkainen allerginen reaktio- Tämä on seurausta heikentyneestä immuunijärjestelmästä ja koko kehosta. Usein idiopaattisen eryteeman kantajilla on kroonisia, hoitamattomia infektioita. Esimerkiksi karies, periodontaalinen sairaus, tonsilliitti ja paljon muuta. Idiopatian voi aiheuttaa myös erityyppinen virus.
2. Jos eryteema on potilaan tavanomainen tila, se ilmenee usein sesongin ulkopuolella 50 prosentilla potilaista. Tämä punoitusmuoto ei rajoita uhrien ikää, vaan leikkaa sekä isoja että pieniä.

Oireinen monimuotoinen eksudatiivinen eryteema. Syy tämän muodon esiintymiseen on vain allergeeni epäsuotuisan ympäristön, lääkkeiden, ilman ja muiden asioiden muodossa. Kaikkein vaarallisimpia lääkkeitä, jotka yleensä aiheuttavat tällaisia ​​allergioita, ovat kaikenlaiset antibiootit, sulfonamidit, barbituraatit, seerumit eri tarkoituksiin, rokotteet ja paljon muuta.

Yhteenvetona voidaan todeta, että erythema multiforme exudative syitä ovat se, että henkilö ottaa lääkettä tai muuta lääkitystä tai että henkilöllä on tietty infektio, jota vastaan ​​eryteema voi kehittyä.

Oireet erythema multiforme eksudatiivinen

Ihovauriot eryteemassa.

Tälle taudille on ominaista akuutti puhkeaminen. Tuo on terve mies lyhyessä ajassa voi täysin muuttua huonompaan suuntaan terveyden kannalta. Ensimmäiset oireet ovat paikallisia kipuja kaikkialla kehossa. Yksi yleisimmistä paikoista, joissa kipeä keskittyminen voi esiintyä, ovat kurkku, lihakset, nivelet. Myös varten alkuvaiheessa ominaisuus yleinen heikkous, epävakaa lämpötila. Ulkoisesti tämä voi muistuttaa ylityötä tai flunssa. Toinen naamio, jonka taakse eryteema voi piiloutua, on tonsilliitti.

Jos henkilön ohittaa oireinen punoitus, niin tarkka viite on jonkin lääkkeen käyttö, joka ei vastaa yksilölliset ominaisuudet tietyn henkilön ruumis. Jos vertaamme näiden sairauksien jatkokulkua, se ei eroa lainkaan toisistaan.

Ilmiö eryteeman käsissä.

Ihon ärsytys ilmenee seuraavassa vaiheessa. Se on yleensä laaja, mutta symmetrinen. Ihottuma ilmenee usein sisään herkkiä paikkoja: kyynärpäissä, lähellä käsiä, kyynärvarren alueella, joskus - lähellä kasvoja, niskaa, jalkoja. On ominaista, että melkein aina haavaumat "kiipeävät" huulille. Ongelmana on, että tällaiset haavat vaikeuttavat syömisprosessia.

Ihoärsytys näyttää aluksi pieniltä täpliltä tai täpliltä, ​​joissa on turvotusta, mutta sitten se voimistuu niissä tulehdusprosessi. Täplillä on tietty muoto ja niiden halkaisija on 5-15 mm. Tällaisen ihottuman väri on kirkkaan punainen, ja reunoilla näkyy jotain harmahtavaa. Joskus täplät sulautuvat toisiinsa muodostaen kuvioita ja pieniä haavaumia kehoon. Mutta haavaumat voivat olla myös tulehtuneiden pussien muodossa - rakkuloita, rakkuloita. Jos kosketat tällaisia ​​rakkuloita väärin, voit repiä pois suuren alueen iholta ja jopa aiheuttaa tulehduksen. Haavat eroavat toisistaan.

• Jos lapsi kärsii tällaisesta taudista, on erittäin tärkeää, että hän ei kampaa ihottumaa. Muuten tulehtuneisiin paikkoihin voi joutua infektio, josta potilaan tila vain pahenee. Jotta lapsi ei hieroisi sairastuneita alueita, tulee käyttää oireita vähentäviä paikallisia voiteita. Mutta tällaiset voiteet on sovittava hoitavan lääkärin kanssa.
• Toinen tapa, jolla tauti ilmenee, on ihottuma sukupuolielimissä, silmätulehdus (sidekalvotulehdus). Erityistä huomiota tulee antaa iholle, joka on ihopoimujen alla - siellä luodaan suotuisa ympäristö pienten veristen ja märkivien kuorien lisääntymiselle. Ihottuma päivittyy jatkuvasti, ja aiemmat oireet pysyvät paikoillaan. Lämpötila, päänsärky ja heikkous ovat eryteeman jatkuvia kumppaneita.

Koko taudin torjuntaprosessi voi kestää 10-15 päivää. Tänä aikana kehon ei tarvitse vain päästä eroon ärsyttävistä aineista, vaan myös palautua entiseen muotoonsa.

Taudin diagnoosi

Kokeneen asiantuntijan (allergologi tai ihotautilääkäri) ei ole vaikeaa erottaa erythema multiforme exudative kaikesta muusta. Diagnoosin tekemiseksi lääkärin on välttämättä kerättävä anamneesi, kysyttävä potilaalta useita olennaisia ​​kysymyksiä:

1. Mitä lääkkeitä potilas otti ennen tällaisen organismin reaktion alkamista?
2. Mille on allerginen?
3. Mitä epätavallisia esineitä, asioita tai ympäristöjä potilas on joutunut kosketuksiin?
4. Mitä epäilyksiä allergeeneista?

Kaikkien yllä lueteltujen oireiden perusteella lääkärin on pääteltävä, että punoitusta esiintyy, ja sitten selvitettävä tällaisen organismin reaktion syy. Patogeenin määrittämiseksi käytetään verikoetta, virtsatestiä, ihon levyjen yksityiskohtaista tutkimusta ja niin edelleen.

Erythema multiformen eksudatiivisen eryteeman diagnosoinnissa on joitain vaikeuksia, koska tämä sairaus voi hieman muistuttaa joitakin rakastettuja muita punoitustyyppejä, lupus.

Tärkeimmät erot erythema multiforme exudativessa esiintyvät kahdessa muodossa. Erythema nodosumista eksudatiivinen erythema multiforme eroaa mustelmia muistuttavien täplien esiintymisestä entisessä, mutta tällaiset ihon värin muutokset eivät sisällä sinettejä tai rakkuloita. Usein erythrema nodosum esiintyy jaloissa.

Jäähtyminen on toinen kehon allergisen reaktion muoto ulkoisiin tuhoajiin. Kylmänä raajoihin ilmestyy pieniä kyhmyjä, kuolee, jotka jatkuvasti kutiavat.

Eksudatiivisen erythema multiformen etiologiaa ei täysin ymmärretä. Jokaisessa tapauksessa on tarpeen etsiä oma syynsä. Tätä varten erikoislääkärin (allergistologi tai ihotautilääkäri) on suoritettava tietyt testit. Suurin osa pääanalyysi, joka voi viitata siihen, että henkilö kamppailee erythema multiforme exudative -verikokeen kanssa. Se näyttää kuinka keho vastustaa tautia, kuinka monta leukosyyttiä veressä on ja niin edelleen. Virtsa otetaan myös analysoitavaksi.

Riippumatta erythema multiforme exudativen syistä, jokaisen hoitavan lääkärin päätehtävänä on poistaa allergeeni-ärsyttävä aine ihmiskehosta, minkä vuoksi terveydentila huononee.

Taudin hoito

Eksudatiivisen erythema multiformen hoito on pitkä prosessi, joka vaatii potilaan ponnisteluja. Mutta täyden hoitojakson jälkeen todennäköisyys, että potilas ei koe uusiutumista sesongin ulkopuolella, kasvaa.

Minkä tahansa lääkärin pääohje on myöhempien hyökkäysten ehkäisy. Tätä varten sinun on selvitettävä, mikä allergeeni on haitallinen, sekä laadittava toimintasuunnitelma, suunnitelma, jonka avulla voit suojata potilasta kosketukselta ärsyttävän aineen kanssa mahdollisimman paljon. Lääkärin on määritettävä, minkä tyyppinen erityinen erythema multiforme on. Tämän jälkeen voit siirtyä suoraan hoitoon.

Jos tällaisten allergisten reaktioiden toistuminen on erittäin yleistä ja jokaiseen sairauden vaiheeseen liittyy useita ihottumia, kaikkien limakalvojen vaurioita, on käytettävä diprospan-injektiota. Tämä lääke ei aiheuta toistuvaa kehon reaktiota, mutta se puhdistaa sen kaikista ärsyttävistä aineista.

On parempi kieltäytyä antibiooteista, mutta joissakin vakavan infektion tapauksissa on mahdotonta tehdä ilman niitä. Lääkärin on arvioitava huolellisesti potilaan riski: selviääkö hänen heikentynyt kehonsa, tuleeko allerginen reaktio ja niin edelleen.

Disprospan on yleinen lääke tällaisiin ongelmiin. Itse asiassa tällä lääkkeellä kysymys monimuotoisen erythema exudativen hoitamisesta ei ole sen arvoista, koska lääkkeellä on kaikki tarvittavat ominaisuudet potilaan kehon normaalille palautumiselle.

Jos tauti on koskettanut limakalvoja tai vahingoittanut niitä vakavasti, on tarpeen ottaa yhteyttä erikoistuneisiin asiantuntijoihin, esimerkiksi ENT-lääkäriin tai silmälääkäriin. Näiden lääkäreiden on luotava oma lisähoitojärjestelmänsä vaurioituneiden alueiden hoitoon, kunnes ne ovat täysin toipuneet.

Lisäapu: Perinteinen lääketiede

Arnica on kansanlääke punoitusta vastaan.

Erythema multiforme exudative voidaan hoitaa myös kansanlääkkeillä. Mutta on tärkeää käyttää niitä vain lisäyksenä tärkeimpiin lääketieteellinen menetelmä päästä eroon ongelmasta. Ennen kuin käytät perinteistä lääketiedettä, sinun on myös neuvoteltava lääkärin kanssa.

Se on yksi suurimmista hyödyllisiä kasveja taistelussa tätä tautia vastaan ​​- arnica. Siitä voit tehdä voiteita vaurioituneille alueille sekä hyödyllisiä vitamiinikeitteitä suun kautta käytettäväksi. Infuusion resepti on yksinkertainen: yrttikokoelma kaadetaan kiehuvalla vedellä, infusoidaan ja sitten voit juoda sen 6 kertaa päivässä, yksi lusikka. Joidenkin lisäaineiden avulla saadaan hyvä voide. Voiteeksi käytämme jauhemaiseen tilaan jauhettua ruohoa, johon on sekoitettu sianrasvaa. Tätä seosta tulee lämmittää kolme tuntia.

Eksudatiivisen erythema multiformen ehkäisy

Eksudatiivisen erythema multiformen ehkäisy on yksinkertaista.

• Sinun on tiedettävä tarkalleen, mille aineille, tuotteille ja ympäristöille olet allerginen. Kun tunnet vihollisesi silmästä, on paljon helpompi välttää suoraa yhteenottoa hänen kanssaan. Jopa allergiakaudella voit keksiä tavan olla kohdatmatta ihottumien ja muiden syitä epämiellyttäviä oireita. Lisäksi, jos sinulla on allergioita, sinulla tulee olla luettelo allergeeneista ja kuljettaa se mukanasi hätätilanteessa.
• Mene lääkäriin, vaikka sinulla olisi pienintäkään vihjettä tämäntyyppisestä allergiasta tai infektiosta. Tällaiset sairaudet paranevat helposti, jos niitä ei aloiteta, jos niille ei anneta mahdollisuutta hallita sinua.
• Älä jätä sairauksia hoitamatta, etenkään tarttuvia ja tulehduksellisia. Tutkijat ovat osoittaneet, että erythema multiforme eksudatiivinen 70 prosentissa tapauksista esiintyy kroonisista sairauksista (karies, sinuiitti jne.) kärsivillä.
• Pidä allergialääkkeet varassa. Niiden pitäisi olla ensiapulaukussasi.

Tämä on erittäin yksinkertaiset säännöt joka tekee elämästäsi helpompaa ja säästää sinut mahdollisia pahenemisvaiheita epämiellyttävä sairaus.

Erythema multiforme eksudatiivinen akuutti sairaus, joka vaikuttaa ihmiskehon ihoon ja limakalvoihin. Sille on ominaista polymorfisten ihottumien esiintyminen sekä toistuva kulku. Useimmiten tauti vaikuttaa keskiverto- ja nuori ikä, mutta se on diagnosoitu myös lapsilla. Erythema multiforme on melko yleinen sairaus, joka useimmiten tuntee itsensä sesongin ulkopuolella.

Asiantuntijat käyttävät tätä termiä merkitsemään toistensa kaltaisia ​​ihottumia (kliinisten oireiden mukaan), jotka alkavat edetä tiettyjen tarttuvien sairauksien tai allergisen reaktion vuoksi. Tämän perusteella erotetaan kaksi taudin muotoa:

• tarttuva-allerginen;
• myrkyllis-allerginen eksudatiivinen eryteema.

Syyt

Tähän mennessä tutkijat eivät ole vielä tarkasti määrittäneet, mikä aiheuttaa taudin tarttuva-allergisen muodon etenemisen. Mutta monet ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että ihmiskehossa jo oleva fokaalinen infektio voi tulla taudin kehittymisen syyksi. Tätä tekijää esiintyy noin 70 %:lla kaikista potilaista, joilla on diagnosoitu erythema multiforme exudative. Ne osoittavat lisääntynyttä herkistymistä tartunta-aineille (patogeenisille mikro-organismeille). Samaan aikaan, kun patologian uusiutuminen kehittyy, immuniteetin vakaus heikkenee merkittävästi.

Tämän perusteella tutkijat myöntävät, että pääasiallinen syy infektio-allergisen muodon etenemiseen on immuunipuutostila joka on kehittynyt johtuen:

• hypotermia;
• krooninen infektio;
• infektio virusinfektiolla;
• heliomagneettisia vaikutuksia.

Suurin syy patologian myrkyllis-allergisen muodon kehittymiseen on vastaanotto lääkkeet alkaen erilaisia ​​ryhmiä. Useimmiten elimistö reagoi tetrasykliinisarjan lääkkeisiin, barbituraatteihin.

Lomakkeet

• myrkyllinen-allerginen. Sille on ominaista voimakas pesäkkeiden hyperemia. Niillä on myös tapana sulautua. Useimmiten limakalvot "hyökkäävät" (suuontelo, sukuelinten limakalvot jne.). Epidermolyyttinen komponentti - rakkuloita;
• tarttuva-allerginen muoto. Tässä tapauksessa iholle ilmestyy pieniä patologisia elementtejä, joilla ei ole tapana sulautua. Useimmiten ne sijaitsevat iholla. alaraajoissa. Suuontelon limakalvo, sukuelimet kärsivät harvoin. Tämä sairauden muoto esiintyy useimmiten, joten sen diagnosointi ei ole vaikeaa. Tiedemiehet ovat tunnistaneet suuri määrä tartunta-aineet, jotka voivat provosoida patologian etenemistä. Yleensä nämä ovat mikro-organismeja, jotka muodostavat ihmiskehossa kroonisen pysyvyyden patologisia pesäkkeitä, joilla on taipumus ajoittain pahentua;
• eksudatiivisen eryteeman vaikein muoto - Stevens-Johnsonin oireyhtymä. Yhdessä tappion kanssa iho ja suuontelon limakalvot, silmien, nenän ja sukuelinten vaurioita havaitaan. Jos riittävää hoitoa ei aloiteta ajoissa, jopa kuolemaan johtava lopputulos on mahdollinen.

Oireet

Patologian oireet vaihtelevat riippuen siitä, mikä sairauden muoto henkilöön iski. Oireet ovat samat sekä aikuisilla että lapsilla. On syytä huomata, että erythema multiforme exudative on vaikeampaa lapsilla. Siksi on tärkeää toimittaa lapsi välittömästi lääketieteelliseen laitokseen taudin etenemisen ensimmäisten merkkien yhteydessä.

Tartunta-allerginen eksudatiivinen eryteema

Oireet:

• päänsärky;
• huonovointisuus;
• kipu kurkussa, nivelissä;
• iholle muodostuu ihottumaa. Niitä havaitaan myös suuontelon limakalvolla, huulten reunalla ja sukupuolielimissä. On syytä huomata, että ihottumat voivat joskus lokalisoitua vain yhteen paikkaan, esimerkiksi vain suuonteloon tai vain sukuelimiin;
• myrkytyksen oireet häviävät 2-5 päivää ihottuman alkamisen jälkeen, mutta lämpötila voi kestää jopa 3 viikkoa;

Iholle tai suun limakalvolle ilmaantuu turvottavia rajoittuneita täpliä tai litteitä näppylöitä. Heillä on vaaleanpunainen-punertava väri. Koulutustiedot lisääntyvät erittäin nopeasti. Suurin koko- 3 cm Ihottuman keskiosa vajoaa hieman ja siinä on sinertävä sävy. Myös patologisia rakkuloita voi muodostua keskelle, jonka sisällä on eritettä. Potilas huomaa, että ihottumat kutiavat. Mutta useammin on polttava tunne.

Eksudatiivinen punoitus suun limakalvolla

Suun limakalvon eksudatiivisen eryteeman klinikka on yksitoikkoisempi. Mutta tämä patologian muoto on erityisen vaikea, koska subjektiiviset oireet ovat erittäin voimakkaita. Ihottumien suosikkipaikka - taivas, posket, suun eteinen, huulet.

On syytä huomata, että tauti alkaa akuutisti ja yhtäkkiä. Ensin suun limakalvolle muodostuu edematous ja diffuusi punoitus, mutta muutaman päivän kuluttua siihen muodostuu rakkuloita. Muutaman päivän kuluttua ne avautuvat ja muodostuu eroosioalueita. Ne voivat olla niin suuria, että ne peittävät koko suun limakalvon sekä huulet. Erosiiviset alueet peitetään usein erityisellä kellertävän harmaalla pinnoitteella. Se on helppo erottaa, mutta sen jälkeen esiintyy parenkymaalista verenvuotoa.

Huulille muodostuu usein paksuja verisiä kuoria, jotka estävät suuta avautumasta kokonaan. On syytä huomata, että joillakin ihmisillä eroosio voi kattaa koko suuontelon, kun taas toisilla päinvastoin esiintyy vain yksittäisiä punoittavia ja rakkuloita ihottumia.

Suun limakalvon laajalla vauriolla havaitaan seuraavat oireet:

• terävä arkuus;
• eritteet erottuvat eroosion pinnasta suuria määriä;
• lisääntynyt syljeneritys;
• suuta on mahdotonta avata kokonaan;
• vaikea puhe;
• on mahdotonta ottaa edes nestemäistä ruokaa.

Myrkyllis-allerginen muoto

Tässä muodossa ilmenee ihottuma, joka on visuaalisesti hyvin samanlainen kuin tarttuva-allergisessa muodossa olevat ihottumat. Focit ovat sekä kiinteitä että laajalle levinneitä. Jos ihottumia on laajalti, suun limakalvo vaikuttaa useimmiten.

Kiinteät ihottumat näkyvät yleensä samoissa paikoissa, joissa ne esiintyivät aiemmin, mutta tämä ei tarkoita ollenkaan, etteikö niitä voisi esiintyä muilla alueilla. Suuontelo kärsii useimmiten, koska juuri tällä alueella herkkyys lääkkeille on melko korkea. On syytä huomata, että joskus muuttumattomalla iholla tai limakalvoilla voi esiintyä rakkuloita.

Tälle patologian muodolle ei ole ominaista kausiluonteisuus. Sitä ei edeltä mitään oireita. Harvoin kehon lämpötila voi nousta hieman.

Diagnostiikka

Erythema multiforme exudativen klinikka on niin tyypillinen, että joskus ei ole tarvetta käyttää lisätutkimusmenetelmiä. Mutta joskus lääkärit turvautuvat muodostelmien biopsiaan sekä sivelyjälkoihin. Tämä antaa heille mahdollisuuden sulkea pois joitain muita vaivoja.

Erotusdiagnoosi tehdään seuraavilla patologioilla:

• pemfigus;
• Duhringin tauti;
• pemfigoidi;
• sekundaarinen kuppa.

Hoito

Monimuotoisen eksudatiivisen eryteeman hoito lapsilla ja aikuisilla suoritetaan suunnilleen saman järjestelmän mukaisesti:

• ensimmäinen asia, joka on tehtävä, on poistaa kokonaan lääke- ja ruoka-allergeenien vaikutus kehoon;
• jos henkilöllä on ruoka-aineallergia, hänen osoitetaan ottavan enterosorbentteja;
• läsnäollessa ihottuma käytetään aniliiniliuoksia;
• jos eryteemaan on liittynyt infektio, myös laajakirjoiset antibiootit lisätään päähoitoon;
• jos sairaus on erittäin vaikea, hoitoa täydennetään kortikosteroidivoideilla tai injektioilla;
• varten paikallinen hoito käytä voiteita ja aerosoleja, joilla on kipua lievittävä vaikutus;
• vitamiinihoito;
• poistamaan ihottumat nopeasti suuontelon, sinun tulee huuhdella se säännöllisesti Rotokan-liuoksella, boorihappo tai kaliumpermanganaattiliuos. Tämä menetelmä hoito on varsin tehokasta.

Patologian hoito suoritetaan kiinteissä olosuhteissa asiantuntijoiden jatkuvassa valvonnassa.

Joissakin tapauksissa voidaan määrätä adjuvanttihoitona kansanhoidot hoitoon. Mutta niitä ei missään tapauksessa saa käyttää yksinään, koska se voi pahentaa taudin kulkua. Lääkehoito perinteinen lääke myös vain hoitavan lääkärin määräämä.

Hoito kansanlääkkeillä:

• arnikan (pässin) keite;
• arnica voide;
• kamomilla keite.

Ennaltaehkäisy ja ennuste

Eksudatiivisen erythema multiformen ennuste on yleensä suotuisa (edellyttäen, että oikea-aikainen ja riittävä hoito). Ennaltaehkäisy on mukana oikea-aikainen hoito infektiopesäkkeisiin sekä allergioita aiheuttavien lääkkeiden käytön ulkopuolelle (hormonit, antibiootit jne.).

Eksudatiivinen eryteema- sairaus, joka on tulehdusprosessi, joka leviää iholle ja limakalvoille. Itse asiassa tämä on sama monimuotoinen tai monimuotoinen erythema, jolle on ominaista erilaiset tuskalliset ilmenemismuodot.

Eksudatiivista punoitusta esiintyy kahdessa muodossa: idiopaattinen ja oireinen. Idiopaattinen eksudatiivinen eryteema on alkuperältään tarttuva-allerginen synty. Merkittävällä osalla potilaista on tartuntapesäkkeitä krooniset sairaudet: tonsilliitti, karieshampaat, parodontiitti, granuloomit. Tämän taudin virusperäisen alkuperän todennäköisyys poistetaan.

Eksudatiivisen eryteeman oireenmukainen muoto ilmenee välittömästi sen jälkeen huumeterapia ja sen alkuperä on myrkyllis-allergeeninen. Ominaista taudin kulun toistuvat hetket, mukaan lukien pahenemisvaiheet syksyllä ja keväällä. Pahenemista havaitaan useimmilla 50 %:lla potilaista.

Eksudatiivinen eryteema voi olla pitkä, monivuotinen kurssi. Sairastaa enemmän keski- ja nuoria ihmisiä. Alle 5-vuotiaat lapset eivät ole alttiita eksudatiiviselle eryteemalle. Taudin oireet: rakkuloita, punaisia ​​täpliä, ihottumaa. Eksudatiivisen eryteeman kehittymisen syiden analyysi osoitti, että taudin aiheuttavat tartuntataudit, virusinfektiot, suolistomyrkytys. On tärkeää huomata, että eksudatiivisen eryteeman mahdollisuus esiintyy monien sairauksien yhteydessä sidekudos, ja pahanlaatuiset kasvaimet esiintyy kemoterapian jälkeen ja ilman.

Eksudatiivinen eryteema voi levitä nopeasti ihon tai limakalvojen läpi. Mutta on mahdollista, että leviäminen kulkee välittömästi ihon ja limakalvojen läpi. Taudin ensimmäiset oireet ovat akuutti muoto. Lisäksi eksudatiivinen eryteema muuttuu krooniseksi.

Eksudatiivinen eryteema aiheuttaa

Eksudatiivisen eryteeman syyt ja sen kehittymismekanismit ovat edelleen tuntemattomia, mutta perinteisesti punoitus jaetaan todelliseen ja idiopaattiseen. Idiopaattisessa muodossa taudin kehittymisen syntyperä on tartuntatauti tai. Ja tärkeimpiä taudinaiheuttajia pidetään streptokokkeina tai staphylococcus aureuksena.

Mutta on todisteita eryteeman ja herpesinfektion välisestä yhteydestä. Tässä tapauksessa seuraava tapahtuu kolmen kuukauden välein: suun limakalvot sekä silmäluomet peittyvät haavaumiin. Samalla hoitoon sienilääkkeet osoittautuu tehottomaksi. Eksudatiivisen eryteeman syyt ovat beriberi, heikentynyt immuniteetti.

Eksudatiivisen eryteeman ensimmäiset merkit ovat kuume, kipu ja huonovointisuus. Kaksi päivää myöhemmin vartalolle ilmestyy puna-sinisiä täpliä, joilla on hieman kupera muoto.

Eksudatiivisen eryteeman myrkyllis-allergisen muodon oireilla on allerginen alkuperä ja ne liittyvät allergisten reaktioiden esiintymiseen lääketieteelliset valmisteet: sulfa lääkkeet, antibiootit, barbituraatit, amidopyriini, seerumit, antipyriini, rokotteet. varten kliininen kuva ominaista akuutti alkaminen ja akuutti kurssi sairaudet. Idiopaattiselle eksudatiiviselle eryteemalle on ominaista prodromaaliset ilmiöt ( subfebriililämpötila, lihaskipu, kurkku, nivelet, huonovointisuus). Kaikki oireet johtuvat hypotermiasta tai akuutista hengityselinten sairaudesta ja nielurisatulehduksesta.

Eksudatiiviselle eryteemalle on ominaista symmetriset, laajalle levinneet ihovauriot. Keskittymispaikat sijaitsevat pääasiassa raajojen ojentajapinnoilla: kasvot, käsivarret, kädet, kaula, säärissä, jalkojen takaosassa.

Usein prosessiin liittyy myös suuontelossa oleva limakalvo. Ensisijainen morfologisia elementtejä ihottumat ovat turvottavia näppylöitä (tulehduksellisia täpliä), joilla on terävät rajat, pyöristetyt muodot ja joiden halkaisija on 3–15 mm. Väri vaihtelee punaisen vaaleanpunaisesta kirkkaan punaiseen.

Ihottumien reunoille on ominaista tela, ja elementin keskiosa uppoaa syanoottisen sävyn. Nämä täplät voivat sulautua yhteen ja muodostaa lukuja, joilla on polysykliset ääriviivat (kaaret, seppeleet). Samanaikaisesti tulehduspisteiden kanssa ilmaantuu rakkuloita, joskus kuplia ja vielä harvemmin kuplia (rakkulamuoto).

Taudista on papulaarisia, makulopapulaarisia, makulopapulaarisia, rakkulaarisia, rakkulaarisia ja vesikobulloosia muotoja. Samaan aikaan suun limakalvo tulehtuu 60 %:lla potilaista. Ihottuma voi esiintyä sukupuolielimissä, ihon poimuissa, sidekalvossa, jossa se myöhemmin muuttuu itkeviksi eroosioksi, jotka peittyvät märkivällä tai verisellä kuorella. Uusi ihottuma ilmaantuu ensimmäisinä päivinä sairauden jälkeen. Siihen liittyy kuumetta, huonovointisuutta,. Tämä prosessi viivästyy jopa 15 päivää ja sitten tapahtuu toipuminen. Ihottumakohdassa on harvoin hyperpigmentaatiota.

Oireisen eksudatiivisen eryteeman klinikka on sama johtuen taudin ja infektioiden välisen yhteyden puuttumisesta ja uusiutumisten kausiluonteisuudesta. Oireisen muodon aiheuttaa ja aiheuttaa toistuva lääkkeen - allergeenin - saanti.

On huomattava, että tämä ihottuman muoto on leviämässä ja suun limakalvot tulehtuvat useimmilla potilailla. Ihottuma uusiutuu toistuvilla ihoalueilla sekä limakalvolla. Sekä täplät ihottumat että tuskalliset rakkulat, joissa on syömistä vaikeuttavia eroosioita, ovat häiritseviä.

Sairauden makulopapulaariselle muodolle on ominaista solunsisäinen turvotus orvaskedessä, potilas on huolissaan spongioosista, perivaskulaarisesta infiltraatiosta ja papillaarisen dermiksen turvotuksesta. Ilmenee monikammioisia subepidermaalisia ja intraepidermaalisia rakkuloita, jotka liittyvät suoraan nekrobioottisiin muutoksiin, infiltraatin johtamiseen orvasketeen, jota seuraa nekroosin kehittyminen.

Eksudatiivinen eryteema diagnosoidaan taudin akuutin puhkeamisen jälkeen (hengitysteiden sairaus tai lääkkeiden ottamisen jälkeen), jolla on selvät oireet: symmetriset ihottumat sijaitsee ojentajaraajoissa, joissa on vaurioita huulten ja suuontelon limakalvolle.

Diagnoosin yhteydessä kiinnitetään huomiota tyypillisiin primaarielementteihin - punaisen, mehukkaan värin tulehduspisteisiin (edematous papules), joiden keskellä on kasvu ja rengasmaisten elementtien muodostuminen.

Taudin korkeuteen liittyy yleensä ihottuman polymorfismi (näppylöitä, täpliä, rakkuloita, rakkuloita, harvoin rakkuloita).

Polymorfinen eksudatiivinen eryteema diagnosoidaan immunologisilla testeillä (lymfosyyttiblastitransformaatio, Shelley).

Sairauden kesto on kolmesta kuuteen viikkoa.

Eksudatiivinen eryteeman hoito

Eksudatiivisen eryteeman tehokas hoito sisältää sekä yleistä että paikallista hoitoa. Taudin akuutti jakso hoidetaan kortikosteroideilla (20 - 60 mg päivässä enintään kolmen viikon ajan; vaikeita muotoja hoidettu parenteraalisesti 150 mg asti). Potilaalle määrätään detoksifikaation välttämiseksi runsas juoma, diureettien ottaminen, plasmafereesi, tilan mukaan suositellaan suonensisäistä tippaa, kun lisätään gemodez, 10% albumiiniliuos, fysiologinen suolaliuos 5 % glukoosiliuos.

Potilaiden on otettava enterosorbentteja ( Aktiivihiili, enterosgeeli), antihistamiinit (Pipolfen, Diphenhydramine, Diazolin, Suprastin) sekä herkkyyttä vähentävät aineet (natriumtiosulfaatti, kalsiumglukonaatti).

Kroonisen infektion pesäkkeiden aiheuttamaa eksudatiivista punoitusta, jossa on toistuvia muotoja, hoidetaan laajakirjoisilla antibiooteilla. Jos epäillään taudin virusperäistä alkuperää, määrätään vastaanotto viruslääkkeitä(Famvir, Acyclovir).

Immunomodulaatio näytetään (histoglobuliini, autohemoterapia, stafylokokkitoksoidi, tymaliini, pyrogenal, taktiviini). hyvä vaikutus antiviraalinen ja immunomoduloiva, antaa Panavirin nimittämisen suonensisäisesti.

Ihottuman rakkuloiden hoitoon tarvitaan aniliinivärejä (kirkkaanvihreä liuos, fukorsiini, metyleenisiniliuos). Tulehdusilmiöiden häviämisen jälkeen käytetään regeneratiivisia voiteita (kseroform, dermatol, solcoseryl, metyyliurasiili, Actovegin). Näppylöitä ja täpliä hoidetaan kortikosteroidivoideilla sekä ravitsevilla tulehdusta ehkäisevillä voideilla.

Eksudatiivisen eryteeman uusiutumisen ehkäisy sisältää kattava tutkimus potilaita, mikä viittaa tutkimukseen immuunitilanne sekä optimaalisempien immunomodulaattoreiden valinta kemiluminesenssimenetelmällä ja sitä seuraava tunnistettujen pesäkkeiden sanitaatio.

Erythema multiforme exudative on akuutti ihon ja limakalvojen sairaus, jolle on ominaista polymorfinen ihottuma. Sairaudella on taipumus uusiutua, ja se ilmenee keväällä tai syksyllä.

Erythema multiforme exudative esiintyy pääasiassa nuorilla, samoin kuin usein potilaita ovat keski-ikäisiä ihmisiä.

Sairaus voi liittyä joihinkin provosoiviin syihin:

• kehon herkistyminen tietyntyyppisille lääkkeille;
• läsnäolo tarttuvat taudit jota vastaan ​​eryteema kehittyy.

Ensimmäisessä tapauksessa tarkoitetaan taudin oireenmukaista tai myrkyllis-allergista muotoa, toisessa tapauksessa idiopaattista tai tarttuva-allergista muotoa. Jälkimmäistä esiintyy 80 prosentissa tapauksista, myrkyllis-allergista varianttia - 20 prosentissa.

Eksudatiivisen erythema multiformen syyt

Nykyaikainen dermatologia ei ole valmis selkeästi määrittämään objektiivisista syistä ja monimuotoisen eksudatiivisen eryteeman kehittymismekanismit. Tiedetään, että noin 70 prosentilla ihmisistä on tietty krooninen infektiokohta: sinuiitti, välikorvatulehdus, krooninen tonsilliitti, pulpitis, pyelonefriitti, periodontaalinen sairaus ja monet muut sairaudet sekä yliherkkyys antigeeneille. Näillä potilailla havaitaan eksudatiivisen erythema multiformen pahenemisen aikana immuniteetin heikkeneminen. Tämän seurauksena ehdotettiin, että taudin puhkeaminen ja paheneminen johtuvat immuunivajauksesta, joka kehittyy nopeasti fokusinfektioiden taustalla vuorovaikutuksessa joidenkin monimutkaisten ja provosoivien tekijöiden kanssa, nimittäin:

• hypotermia;
• angina pectoris;
• SARS.

Usein erythema multiforme exudative liittyy herpesinfektioihin.

Pääasiallinen ja yleinen syy taudin myrkyllis-allergisen muodon ilmenemiseen on tiettyjen lääkkeiden intoleranssi:

• sulfonamidit;
• barbituraatit;
• tetrasykliini;
• amidopyriini ja muut.

Lisäksi tauti voi ilmetä seerumin tai rokotteen antamisen jälkeen. Allergologian näkökulmasta erythema multiforme exudative on hyperreaktio sekoitettu tyyppi, jossa yhdistyvät välittömän ja viivästyneen yliherkkyyden merkit.

Oireet erythema multiforme eksudatiivinen

Erythema multiforme exudativen tarttuva-allergisella variantilla on akuutti taudin puhkeaminen, jolle on tunnusomaista seuraavat oireet:

• yleinen huonovointisuus;
• kohonnut lämpötila;
• päänsärky;
• kipu lihaksissa;
• kipeä kurkku;
• nivelkipu;
• ihottuma 1-2 päivän kuluttua yleisten muutosten taustalla.

Noin viidessä prosentissa tapauksista tauti paikantuu vain suuontelon limakalvolle, ja kolmanneksessa tapauksista havaitaan ihon ja suun limakalvon vaurioita. On harvinaisia ​​tapauksia kun monimuotoinen eksudatiivinen ekseema vaikuttaa sukuelinten limakalvoihin. Ihottuman ilmaantumisen jälkeen taudin yleiset oireet häviävät vähitellen, mutta voivat jatkua jopa kolme viikkoa.

Tämän taudin aiheuttamat ihottumat sijaitsevat yleensä:

• käsien ja jalkojen takaosassa;
• pohjissa ja kämmenissä;
• kyynärpäiden ja käsivarsien ojentaja-alueilla;
• jalkojen ja polvien alueella;
• sukuelinten alueella.

Ihottumat ovat punertavan vaaleanpunaisia ​​turvottavia litteitä näppylöitä, joilla on selkeät rajat. Ne kasvavat nopeasti, ja niiden halkaisija on kahdesta millimetristä kolmeen senttimetriin. Papulien keskiosa uppoaa ja sen väri muuttuu siniseksi. Täällä voi myös näkyä rakkuloita, joissa on veristä tai seroosia. Lisäksi samoja kuplia ilmestyy näennäisesti terveille ihoalueille. Ihottumien polymorfismi johtuu siitä, että iholla on samanaikaisesti rakkuloita, märkärakkuloita ja täpliä. Useimmissa tapauksissa ihottumiin liittyy polttamista ja joskus kutinaa.

Jos suun limakalvo on vaurioitunut, monimuotoisen eksudatiivisen eryteeman elementtejä on paikallistettu poskille, huulille ja kitalaelle. Aluksi ihottumat ovat limakalvon rajatun tai hajapunoituksen alueita, ja 1-2 päivän kuluttua eksudatiivisen erythema multiformen alueilla ilmaantuu rakkuloita, jotka avautuvat seuraavan kahden tai kolmen päivän kuluttua ja muodostavat eroosiota. Eroosiot sulautuvat yhteen koko suun limakalvon pinnan peittäen sen harmaankeltaisella pinnoitteella. Kun yrität poistaa plakin, verenvuoto avautuu.

On tapauksia, joissa erythema multiforme exudative vaikuttaa suun limakalvoon useilla elementeillä ilman voimakasta kipua. Mutta käytäntö osoittaa, että joskus esiintyy laajaa suuontelon eroosiota, mikä ei anna potilaalle mahdollisuutta syödä ruokaa edes nestemäisessä muodossa ja puhua. Tällöin ihmisen huulilla on verisiä kuoria, jotka estävät sairasta avaamasta ja sulkemasta suunsa normaalisti ja kivuttomasti. Nämä ihottumat alkavat hävitä kahden viikon kuluttua ja lopulta häviävät noin kuukauden kuluttua. Koko prosessi suuontelon limakalvolla voi kestää puolitoista kuukautta.

Yleensä erythema multiformen myrkyllis-allergisella muodolla ei ole alkua yleiset piirteet ja oireita. Kehonlämpö voi nousta välittömästi ennen ihottumaa. Myrkyllis-allerginen muoto ihottuman elementtien ominaisuuksien mukaan ei käytännössä eroa toisesta eryteeman muodosta - tarttuva-allergisesta. Se on laajalle levinnyt ja kiinteä molemmissa tapauksissa tarttuvia ihottumia vaikuttaa vain suun limakalvoon. Ja sairauden kiinteällä variantilla erythema multiformen uusiutumisen aikana eksudatiivisia ihottumia ilmenee samoissa paikoissa sekä uusissa.

varten tämä sairaus tyypillistä on uusiutuva kulku, jota seuraa paheneminen syksyllä ja keväällä. Taudin toksis-allergisessa muodossa kausivaihtelulla ei ole erityistä roolia, ja joissakin tapauksissa erythema multiforme exudativelle on ominaista jatkuva kulku jatkuvasti toistuvien pahenemisvaiheiden vuoksi.

Monimuotoisen eksudatiivisen eryteeman diagnoosi

Taudin diagnosoimiseksi ihotautilääkärin kuulemisessa on tarpeen tutkia huolellisesti ihottumat ja dermatoskopia. Anamneesia otettaessa tulee kiinnittää erityistä huomiota mahdollisiin yhteyksiin mihin tahansa tarttuvia prosesseja ja lääkkeiden ottaminen tai antaminen. Erythema multiforme eksudatiivisen diagnoosin vahvistamiseksi sekä muiden sairauksien poissulkemiseksi on tarpeen ottaa limakalvolta ja sairastuneilta ihoalueilta jäljennöksiä.

Erythema multiforme exudative eroaa pemfigusista, erythema nodosum systeemisen lupus erythematosuksen levinnyt muoto. Useat seuraavista tekijöistä mahdollistavat erythema multiformen erottamisen pemfigusista:

• nopea dynamiikka ja ihottuman muutos;
• negatiivinen reaktio Nikolskyn oireeseen;
• akantolyysin täydellinen puuttuminen sivelyjälkistä.

Jos potilaalla on kiinteä muoto erythema multiforme eksudatiivinen, erotusdiagnoosi syfiliittisten papuleiden kanssa. Jotkut tutkimuksen aikana tunnistetuista merkeistä mahdollistavat kupan sulkemisen pois, nämä ovat:

• vaalean treponeman täydellinen puuttuminen pimeän kentän tutkimuksen aikana;
• negatiiviset reaktiot RPR, RIF ja PCR.

Eksudatiivisen erythema multiformen hoito

hoitoa jopa sisällä akuutti ajanjakso sairaus riippuu täysin kliiniset ilmentymät monimuotoinen eksudatiivinen eryteema. Esimerkiksi jos potilaalla on toistuvia pahenemisvaiheita, limakalvovauriot, leviävät ihottumat ja nekroottisten alueiden ilmeneminen, jotka sijaitsevat ihottuman elementtien keskellä, potilaalle määrätään yksi injektio 2 ml diprospania.

Jos potilaalla on myrkyllis-allerginen muoto, päätehtävänä on soveltaa edelleen tehokas hoito sairaus on erythema multiforme eksudatiivisen erythema multiformen esiintymisen aiheuttaneen aineen määrittely ja poistaminen sairastuneesta kehosta. Tätä varten potilaalle määrätään runsaasti nesteitä, diureettien ja enterosorbenttien käyttöä. Tilanteessa, jossa sairaustapaus on esiintynyt ensimmäistä kertaa tai anamneesissa on osoitus tiedoista sen pahenemisvaiheiden itsenäisestä nopeasta paranemisesta, diprospanin antoa ei pääsääntöisesti tarvita.

Monimuotoisen erythema exudativen muodosta riippumatta potilaalle määrätään herkkyyttä vähentävää hoitoa ja seuraavia lääkkeitä:

• tavegil;
• suprastin;
• natriumtiosulfaatti;
• antibiootteja.

Jälkimmäisiä käytetään vain ihottumien toissijaiseen infektioon.

Erythema multiforme exudativen paikallinen hoito suoritetaan käyttämällä sovelluksia, jotka koostuvat antibiooteista proteolyyttisten entsyymien kanssa sekä voitelemalla sairastunut iho erityisillä antiseptisillä aineilla: furatsiliini- tai klooriheksidiiniliuoksella. Hoidona käytetään kortikosteroidivoiteita, jotka sisältävät antibakteeriset lääkkeet- dermatsoliini tai trioksatsiini. Jos limakalvo vaurioituu, on tarpeen käyttää huuhtelua Rotokanilla ja kamomillakeittimellä sekä voitelua tyrniöljyllä.

Eksudatiivisen erythema multiformen uusiutumisen ehkäisy infektio-allergisessa muodossa liittyy läheisesti tunnistamiseen ja eliminointiin herpeettinen infektio ja krooniset infektiot. Tätä varten potilaan on neuvoteltava pätevän otolaryngologin, urologin, hammaslääkärin ja muiden asiantuntijoiden kanssa.

Eksudatiivisen erythema multiformen myrkyllis-allergisen muunnelman yhteydessä on tärkeää estää taudin provosoivan lääkkeen ottaminen.

Erythema exudative tai erythema multiforme on a dermatologinen sairaus, jolle on ominaista polymorfiset ihottumat iholla ja limakalvoilla, jotka ovat uusiutuvia.

Eksudatiivinen punoitus voi ilmetä tiettyjen tartuntatautien taustalla tai johtuen kehon herkkyydestä tietyille lääkkeille.

Eksudatiivisen eryteeman hoito perustuu sen ilmenemisen aiheuttaneen tekijän poistamiseen ja oireenmukaisten hoitomenetelmien käyttöön.

Eksudatiivisen eryteeman syyt

Eksudatiivista punoitusta on kaksi muotoa: idiopaattinen (tarttuva-allerginen) ja oireinen (toksinen-allerginen).

Toistaiseksi tarttuva-allergisen eryteeman syitä ei ole tarkasti määritetty. Fokaalisella infektiolla on kuitenkin rooli tämän taudin kehittymisessä ( krooninen sinuiitti, tonsilliitti, pulpitis, krooninen umpilisäkkeen tulehdus). Potilailla on yleensä korkeatasoinen herkkyys bakteeriperäisille allergeeneille: streptokokki, stafylokokki, coli. Taudin uusiutuessa kehon luonnollisen vastustuskyvyn tekijät tukahdutetaan, T-soluimmuniteetti heikkenee, ruusukkeita muodostavien neutrofiilien määrä ja ääreisveressä kiertävien B-lymfosyyttien määrä lisääntyy. . Tämä viittaa siihen, että taudin tarttuva-allergisessa muodossa on palautuva syklinen, T-solu- ja neutrofiilinen immuunipuutos. Sen aiheuttaa fokaalinen infektio, joka edistää solujen immuunikatoa.

Aiheuttaa tämän tilan kehittymistä:

• virusinfektio;
• hypotermia;
• Vastaanotto lääkkeet.

Eksudatiivisen eryteeman toksinen-allerginen muoto kehittyy tiettyjen lääkkeiden käytön seurauksena: amidopyriini, sulfonamidit, barbituraatit, tetrasykliini. Tutkijat eivät myöskään sulje pois sitä, että autoimmuuniprosesseilla ja ruoansulatustekijällä on tietty rooli taudin puhkeamisessa.

Eksudatiivisen eryteeman oireet

Eksudatiivisen eryteeman tarttuva-allerginen muoto alkaa yleensä akuutisti. Ensin ilmaantuvat: huonovointisuus, päänsärky, kipu nivelissä, lihaksissa, kurkussa. 1-2 päivän kuluttua ihottumaa alkaa ilmaantua suun limakalvolle, iholle, huulten punaiselle reunalle, sukuelimille (joskus). Suun limakalvo vaikuttaa 30 %:lla potilaista. Yleiset oireet häviävät 2-5 päivän kuluttua ihottuman alkamisesta.

Ihon pinnalle ilmestyy jyrkästi rajoitettuja turvottavia täpliä tai litteitä vaaleanpunaisia ​​​​punaisia ​​näppylöitä, jotka kasvavat nopeasti (jopa 2-3 cm). Ihottuman keskikohta vajoaa hieman ja saa sinertävän sävyn, ilmaantuu seroosilla täytettyjä rakkuloita. Kuplia voi esiintyä myös ehjällä iholla. Kutinaa ja polttamista voi esiintyä.

Vauriot sijaitsevat yleensä takapuoli jalat ja kädet, pohjien iho, kämmenet, jalkojen ojentajapinta, käsivarret, polvet ja kyynärpään nivelet, sukuelinten limakalvot.

Eksudatiivisen eryteeman ilmenemismuodot suun limakalvolla ovat yksitoikkoisempia, mutta voimakkaampia virtauksen mukana. Ihottumien lokalisointipaikat - huulet, suun eteinen, kitalaki, posket. Tässä tapauksessa rajoitettu tai diffuusi edematous eryteema ilmaantuu yhtäkkiä. 1-2 päivän kuluttua muodostuu rakkuloita, jotka avautuvat 2-3 päivän kuluttua ja niiden tilalle muodostuu kivuliaita eroosioita, jotka sulautuvat kiinteisiin alueisiin. Eroosio voi peittyä kellertävän harmaalla pinnoitteella. Huulten eroosion pinnalle muodostuu eripaksuisia verisiä kuoria, jotka vaikeuttavat suun avaamista. Jos suun vaurio on laajalle levinnyt, potilaan puhe muuttuu vaikeaksi kovan kivun, kyvyttömyyden avata suun vuoksi runsaan syljenerityksen vuoksi, eroosioalueista erotettuna, potilaan puhe vaikeutuu, joskus on jopa mahdotonta syödä .

10-15 päivän kuluttua ihottumia alkavat ratketa. Ne katoavat yleensä 15-25 päiväksi. Suun limakalvon ihottumat häviävät 4-6 viikossa.

Eksudatiivinen punoitus on ominaista toistuvaksi (paheneminen tapahtuu yleensä syksyllä ja keväällä).

Eksudatiivisen eryteeman myrkyllis-allerginen muoto mukaan ulkomuoto muistuttaa tarttuva-allergista muotoa. Vauriot voivat olla kiinteitä tai laajalle levinneitä. Kiinteillä ihottumilla taudin uusiutumisen aikana vaikuttaa samat paikat kuin edellisessä hyökkäyksessä; ihottumat muissa paikoissa voivat myös liittyä niihin. Kiinteän ihottuman yleisin sijaintipaikka on suun limakalvo. Suuontelon tappio yhdistyy ihottumiin ympärillä peräaukko ja sukupuolielimissä. Yleiset ihottumat vaikuttavat myös suun limakalvoon.

Taudin oireenmukaiselle muodolle ei ole ominaista uusiutumisten kausiluonteisuus; se on myös yhteensopimaton ilmentymän kanssa yleisiä oireita. Taudin oireenmukaisen muodon kehittyminen ja uusiutumisen esiintyminen riippuvat etiologisen tekijän läsnäolosta.

Eksudatiivisen eryteeman diagnoosi

Diagnoosin tekemiseksi otetaan huomioon potilaan ihottumien tutkimuksen tulokset, dermatoskopia ja anamneesitiedot. Lääkäri kiinnittää erityistä huomiota ihottumien yhteyteen tiettyjen lääkkeiden käyttöön tai infektioprosessiin.

Sairastuneilta alueilta otetaan sivelynäytteet diagnoosin vahvistamiseksi ja muiden sairauksien poissulkemiseksi.

Eksudatiivisen eryteeman hoito

Akuutissa jaksossa eksudatiivisen eryteeman hoito riippuu sen oireista.

Jos potilaalla on usein taudin uusiutumista, ihottumat ovat laajoja, limakalvot ovat vahingoittuneet, on nekroosipaikkoja, niin yksi diprospan-injektio määrätään.

Myrkyllis-allergisen muodon eksudatiivisen eryteeman hoidon päätehtävä on muodostaa ja poistaa elimistöstä aine, joka aiheutti taudin kehittymisen. Näitä tarkoituksia varten potilasta suositellaan juomaan runsaasti vettä, ottamaan diureetteja, enterosorbentteja.

Kaikissa taudin muodoissa potilaille osoitetaan herkkyyttä vähentävää hoitoa lääkkeillä, kuten tavegil, suprastin, natriumtiosulfaatti. Antibioottien käyttö on perusteltua vain ihottumien toissijaisen infektion tapauksessa.

Kuten paikallista terapiaa eksudatiivista punoitusta sovelletaan:

• Hakemukset alkaen antibakteerisia aineita proteolyyttisten entsyymien kanssa;
• Vaurioituneen ihon voitelu voideilla, jotka perustuvat kortikosteroideihin antibioottien (dermatsoliini, trioksatsiini), antiseptisten aineiden (furasiliinin ja klooriheksidiinin liuokset) kanssa;
• Huuhtele suu kamomillakeitteellä, voitele se tyrniöljyllä.

Eksudatiivinen eryteema on eräänlainen kehon allerginen reaktio bakteriologisiin allergeeneihin, jotka liittyvät infektiopesäkkeiden esiintymiseen kehossa tai lääkeperäisiin allergeeneihin. Siksi estämiseksi ensisijainen kehitys tai tämän taudin uusiutuminen, on tarpeen tunnistaa ja poistaa ajoissa krooniset tartuntapesäkkeet tai estää eryteemaa aiheuttavan lääkkeen käyttö.