Hampaiden yliherkkyys: hoito. Hampaiden yliherkkyys (hammashyperestesia)

- hammaskudosten lisääntynyt herkkyys mekaanisille, kemiallisille ja lämpötilaärsykkeille. Se ilmenee terävänä, voimakkaana kipuna ärsykkeen toiminnan aikana ja nopeasti ohimenevänä sen toiminnan päätyttyä, arkuuden tunteena. Se voi kehittyä syödessä happamia, makeita, suolaisia, kylmiä tai kuumia ruokia sekä hampaita harjattaessa, mikä aiheuttaa epämukavuuden tunnetta. Hampaiden hyperestesia voi johtua niiden mekaanisista vaurioista, eroosiosta ja emalin ohenemisesta. Hoito riippuu hyperestesian syystä. Se sisältää suuontelon täydellisen uudelleenjärjestelyn, syväfluorauksen, kaliumsuoloja sisältävien valmisteiden käytön ja erityisen suunhoidon.

Hampaiden hyperestesian kliiniset oireet

Hampaiden yliherkkyys ilmenee syödessä makeaa, hapanta, suolaista ja mausteista. Myös kylmä ja kuuma ruoka, ilma ja kosketus hyperestesiapotilailla aiheuttavat kipu. Samanaikaisesti kivun luonne voi olla merkityksetöntä ja ilmaista itseään vain epämukavuutena tai voimakasta, johon liittyy merkittävää kipua. kipu-oireyhtymä.

Pienellä hyperestesian voimakkuudella hampaat reagoivat vain lämpötilaärsykkeisiin. Kohtalaisten ilmenemismuotojen yhteydessä hampaan kudokset ovat herkkiä sekä lämpötilan muutoksille että kemiallisille ärsyttäville aineille. Hammaskiilteen syvät vauriot ilmenevät hampaiden yliherkkyyden voimakkuudesta, hampaat reagoivat jyrkästi kaikentyyppisiin ärsykkeisiin, myös kosketukseen.

Kivun alkaessa, lisääntynyt syljeneritys, puhumiseen ja syömiseen liittyy kipua, potilaat ottavat pakkoasennon, jossa posket ovat minimaalisessa kosketuksessa hampaisiin. Tämän vuoksi kasvot näyttävät turvonneilta.

Suuhygieniasta tulee vaikeaa ja joissain tapauksissa mahdotonta. Tämä johtaa plakin ilmaantumiseen, joka aiheuttaa useita kariesta, tulehduksellisia ja tuhoisia muutoksia parodontaalissa kudoksissa. Nämä tekijät vain lisäävät hyperestesian ilmenemismuotoja, lisää taantumaa tai ienhyperplasiaa, mikä pahentaa oireita entisestään. Näin ollen hoidon puute alkuvaiheessa hampaiden hyperestesia, johtaa asteittaiseen etenemiseen ja muiden suuontelon sairauksien lisääntymiseen.

Hampaiden hyperestesian diagnoosi ja hoito

Diagnoosi tehdään hammaslääkärin visuaalisten ja instrumentaalisten tarkastusten yhteydessä. Samalla paljastuvat emalin halkeamat, sen sirut ja muut muutokset. Tutkimuksen tuloksena selviää hammaskiilteen herkkyysaste erilaisille ärsyttäville aineille. Hyperestesian vakavuudesta riippuen määrätään hoito-ohjelma. Jos hyperestesia ilmeni hampaiden vaurioitumisen seurauksena, niiden korjaus johtaa katoamiseen epämiellyttäviä oireita. Muista suorittaa ammattimainen suuhygienia ja kaikkien kariesvaurioiden hoito.

Yksi menetelmistä hampaiden hyperestesian poistamiseksi on vaikuttaa kehitysmekanismiin. Tukemalla hampaiden tubulukset, hammasnesteen virtaus pysähtyy ja paine tubulusten sisällä palautuu. Käytä tätä varten lääkkeitä, jotka sulkevat ja rakentavat uudelleen dentiinin rakenteen. Ne muodostavat yhdisteitä, jotka tukkivat dentiinitiehyitä. Myös tällä hoitomenetelmällä vaikuttava aine sitoutuu kovien kudosten proteiineihin, jotka laskeutuessaan tubuluksiin vahvistavat niitä. Valmisteet tämän tekniikan suorittamiseksi sisältävät sitraatteja ja kalsiumin, fluorin ja magnesiumin ioneja.

Tätä tekniikkaa käytetään levittämällä fluoria sisältäviä valmisteita (lakkoja ja geelejä) hammaskiilleen. Terapeuttisten fluoripitoisten hammastahnojen käytöllä on päivittäinen vaikutus, jonka ansiosta hampaiden syväfluorautuminen saavutetaan. Fluorit tukkivat dentiinitiehyitä fyysisesti, ja fluoridi-ionit ovat vuorovaikutuksessa kalsiumionien kanssa ja täyttävät dentiinitubulukset liukenemattomalla kalsiumfluoridiyhdisteellä. Vähitellen sakkaa kerääntyy tubuluksiin ja pienentää niiden luumenia. Nesteen virtausnopeus hammastiehyessä laskee ja tämän seurauksena vaste ulkoisiin ärsykkeisiin heikkenee.

Jos valmiste sisältää strontiumsuoloja, erityisesti kloorivetyhapon suoloja, tapahtuu tubulusten tukkeutumista johtuen suolokompleksin laskeutumisesta dentiinin proteiinimatriisin kanssa. Lisäksi hampaiden hyperestesian oireet vähenevät korvaavan dentiinin muodostumisen stimuloinnin vuoksi. Strontiumia sisältävät valmisteet aiheuttavat dentiinin rakennemuutosta ja paksuuntumista, jolloin kiillekiteet korvataan kalsium-stronkiteillä. Kalsiumin ja strontiumin yhdisteet pystyvät tukkimaan tiukasti dentiinitiehyiden sisääntuloaukot, minkä vuoksi kipu hampaiden hyperestesesian aikana vähenee.

Toinen hoidon suunta hampaiden hyperestesiassa on vähentää kiihottumista hermopäätteet hammastiehyissä. Tätä varten käytetään kaliumsuoloja, minkä seurauksena kalium-ionien diffuusio putkeen tapahtuu. Kun niitä kerääntyy oikeana määränä, ne ympäröivät sensoriset hermopäätteet muodostaen suojavaipan ja estämällä hermoimpulssien siirtymisen.

Suun hoito hampaiden hyperestesialle

Olla olemassa erityisiä keinoja suunhoitotuotteet, jotka säännöllisesti käytettynä auttavat potilaita poistamaan epämukavuutta ja estämään hyperestesian kehittyminen, jossa on voimakas kipuoireyhtymä. Nämä ovat hammastahnoja, niiden käytön kesto määräytyy potilaan subjektiivisten tuntemusten mukaan. Jos kipua ei ole, voit vaihtaa tavallisiin hygieenisiin tahnoihin. Yhdiste lääkepastat erilaisia, joten sinun tulee vaihtaa niitä säännöllisesti tehokkuuden lisäämiseksi.

Pastojen tulee sisältää kaliumnitraatteja tai -klorideja, natriumfluoridiyhdisteitä, strontiumklorideja, kalsiumyhdisteitä ja sitraatteja. Valmistajasta riippuen tahnojen koostumus ja prosentuaalinen pitoisuus vaikuttavat aineet voivat olla erilaisia. Mutta käyttämällä erilaisia ​​tahnoja, altistuksen vaikutus kaikkiin suuntiin saavutetaan. Siksi tahnojen säännöllinen vaihtaminen on tehokkaampaa kuin yhden tahnan pitkäaikainen käyttö.

Muun ajan sinun on käytettävä hammastahnoja matala taso hankausta tai geelihammastahnoja. Hammasharjojen tulee olla pehmeitä tai erittäin pehmeitä kipuoireyhtymän vakavuudesta riippuen. On tärkeää valita hammasharjat, joissa on pyöristetyt tai sileät harjakset ja tasainen leikkaus. Huuhteluun kannattaa käyttää eliksiirejä herkät hampaat.

Tarkkailemassa oikea tekniikka hampaiden harjaus ja suuhygienian ylläpitäminen voivat vähentää hyperestesian ilmenemismuotoja. On suositeltavaa käyttää ei suuri määrä hammastahnaa ja harjaa hampaasi vaivattomasti enintään hammaslääkärisi suositteleman ajan. Kun olet syönyt happamia, makeita ruokia, sinun on huuhdeltava suusi hyvin.

Ylimääräisten hoitovälineiden, kuten hammaslangan tai hammastikkujen, käyttö ei saa vahingoittaa ikenen papilleja.

Hampaiden hyperestesia on osoitus lisääntyneestä herkkyydestä lämpötilalle, kemiallisille ja mekaanisille ärsykkeille, johon liittyy äkillinen kipu ja akuutti kipu. Samaan aikaan erilaiset hammassairaudet ja karieksen komplikaatiot eivät ole hyperestesian syy. Tämä ilmentymä ei-kariosisten hammaskudosten patologioiden sekä periodontaalisen sairauden vuoksi. Hyvin usein hyperestesiaa havaitaan hammaskudosten hankauksen aikana, kun kiille saavuttaa dentiinin ja emalin liitoksen tason. Tämä voi aiheuttaa hampaan hermon ja pulpan tulehduksen. Asianmukaisen hoidon puuttuessa hammaskiilteen lisääntynyt herkkyys voi johtaa hampaan kovien kudosten hyperestesiaan. se hammassairaus on kaksi kehitysmuotoa: yleinen ja paikallinen. Hampaan kovien kudosten yleistynyt hyperestesia johtuu voimakkaasta kivusta, joka leviää kaikkiin hampaisiin samanaikaisesti. Paikallisessa muodossa vuorostaan ​​esiintyy kipua yhdessä tai useammassa hampaassa. Hyperestesian hoito riippuu muodon määrittelystä ja sen ilmenemissyystä. Nimenomaan kustannuksella asianmukaista käytöstä taudin erotusdiagnoosi määräytyy jatkohoitomenetelmällä ja toimenpiteillä, jotka auttavat välttämään uusiutumisen.

Hampaiden hyperestesian syyt

Yleensä kaikenlaisia ​​hampaiden herkkyyden lisääntymistä esiintyy epäasianmukaisen hammashoidon tai suun hoitosääntöjen vastaisesti, nimittäin:

• hampaiden reikien täyttötekniikan rikkominen;
• ei-ammattimainen karieksen hoito;
• hampaan pinnan traumaattinen vaurio;
• halkeamien, sirujen tai halkeamien esiintyminen hammaskudoksessa;
• hampaan kruunun murtumat;
• mekaaniset vammat lyhyiden frenulumien ala- ja ylähuuli ja kieli;
• huonolaatuisten proteesien tai kruunujen käyttäminen;
• emalin eheyden rikkominen;
• hammaslangan väärä käyttö;
• hampaiden harjaus kovalla hammasharjalla;
• hampaiden kiillotussääntöjen rikkominen;
• väärä hampaiden valkaisumenettely.

Se on usein valkaisuun ja epäsäännöllinen hoito karies johtaa komplikaatioihin. Parodontiitti voi myös lisätä hampaan herkkyyttä. Tähän sairauteen liittyy hampaan kohdunkaulan vyöhykkeen altistuminen, mikä johtaa ikenien lamaan.

Hypertensio voi ilmaantua tai sitä voi pahentaa alkukaries. Kipureaktion lisäksi ulkoiset tekijät, hampaiden kohonnut verenpaine voi liittyä kehon sisäisiin ongelmiin. Näitä ongelmia ovat muun muassa sairaudet Ruoansulatuskanava, aineenvaihduntahäiriöt, neuroosit ja ikään liittyvät hormonaaliset muutokset.

Hampaiden hyperestesian kliiniset oireet

Potilaat kokevat yleensä hampaiden herkkyyttä makeiden, happamien, suolaisten ja mausteisten ruokien nauttimisen aikana tai sen jälkeen. Myös kipu potilailla, joilla on hyperestesia, ne voivat johtua altistumisesta hampaille alhaiselle ilman lämpötilalle, kuumalle tai kylmälle ruoalle sekä hampaiden kosketuksesta. Samanaikaisesti kivun luonne voi olla joko merkityksetöntä ja ilmetä vain epämukavuutena tai voimakas merkittävällä kipuoireyhtymällä. Tämä johtuu siitä, että hampaiden hyperestesialla on kolme ilmentymisvaihetta. Ensimmäisessä vaiheessa hampaan kudokset reagoivat vain lämpötilaärsykkeeseen, ja toisessa vaiheessa kivun voimakkuus lisääntyy sekä lämpötilan muutoksista että kemiallisista ärsykkeistä. Kolmannen vaiheen aiheuttaa akuutti, kivulias reaktio mihin tahansa luetelluista ärsykkeistä.

Kivun ilmaantumisen lisäksi hyperestesiaan liittyy oireita, kuten:

• lisääntynyt syljeneritys;
• kasvojen turvotus;
• kipu puhumisen ja syömisen aikana.

Tänä aikana potilaalla on vaikeuksia hoitaessaan suuonteloa. Joissakin tapauksissa johtuen kova kipu on yksinkertaisesti mahdotonta suorittaa hygieniatoimenpiteitä. Tämä johtaa plakin ja myöhemmin karieksen ilmaantumiseen, jota pahentavat tulehdukselliset ja tuhoavat muutokset periodontaalisissa kudoksissa. Tulevaisuudessa nämä tekijät voivat johtaa taantumaan tai ienhyperplasiaan, mikä pahentaa entisestään hampaiden hyperestesian oireita. Siksi on erittäin tärkeää diagnosoida hampaiden yliherkkyys ja aloittaa sen hoito ajoissa muiden suuontelon sairauksien estämiseksi.

Menetelmät hampaiden hyperestesian diagnosoimiseksi

Jos potilas kokee kipua hampaan kudoksissa, lääkäri suorittaa potilaan suuontelon visuaalisen ja instrumentaalisen tutkimuksen. Hammaslääkäri tutkii hampaissa halkeamia, kiilteen halkeamia ja muita muutoksia. Tutkimuksen lisäksi lääkäri kysyy potilaalta kivun ilmenemistiheyttä saadakseen selville hammaskiilteen herkkyysasteen erilaisille ärsyttäville aineille. Tämän ansiosta asiantuntija voi erottaa hampaiden hyperestesian akuutista pulpiitista, koska samankaltaisuus on akuutti kipu ja vaikeuksien esiintyminen sairastuneen hampaan määrittämisessä. Jos vaurio aiheuttaa verenpaineen, lääkäri tekee ennen hoidon aloittamista korjauksen, joka säästää potilaan tuskallisilta oireilta. Myös asiantuntija voi hoitaa kariesvaurioita ja ammatillinen hygienia suuontelon. Hoitomenetelmä määrätään hyperestesian vaikeusasteesta riippuen.

Menetelmät hampaiden hyperestesian hoitoon

Hampaiden hyperestesian hoito on melko monimutkainen ja pitkä prosessi. Hoitomenetelmä riippuu yliherkkyyden syystä ja hyperestesian kehittymisasteesta. Yleensä käytetään hoidon aikana terapeuttisia menetelmiä vähemmän todennäköisesti turvautua leikkaukseen.

Hampaiden hyperestesiassa hoito koostuu itse kehitysmekanismiin vaikuttamisesta. Siksi hammasnesteen virtauksen poistamiseksi ja kanavansisäisen paineen palauttamiseksi on välttämätöntä tukkia hammastubulukset. Tätä varten potilaalle määrätään lääkitystä, joka edistää kovan kudoksen proteiinien sitoutumista vaikuttava aine, jotka asettuvat tubulukseen ja vahvistavat sitä.

Myös yksi menetelmistä hyperestesesian poistamiseksi on hampaiden fluoraus. Tämä menettely Sen tarkoituksena on poistaa hampaiden herkkyys ärsyttäville aineille levittämällä sairaille hampaille fluori- ja kalsiumsuoloja vanupuikolla. Tällä hetkellä fluoridit tukkivat dentiinitiehyitä, ja fluoridi-ionit ovat vuorovaikutuksessa kalsiumionien kanssa ja täyttävät dentiinitubulukset liukenemattomalla kalsiumfluoridiyhdisteellä. Tämän seurauksena nesteen virtausnopeus hammastiehyessä laskee ja reaktio ulkoisiin ärsykkeisiin heikkenee.

Jos sairaus on syntynyt kariesprosessin vuoksi, potilaalle tehdään hampaiden valmistelu, ontelo puhdistetaan vaurioituneista kudoksista ja täytetään.

Jos yliherkkyys ilmeni hampaiden valkaisun tai harjauksen jälkeen, tässä tapauksessa käytetään elektroforeesia ja kalsiumglyserofosfaattiliuosta hampaiden verenpaineeseen (hoitoon). Lisäksi potilas voi peittää emalin natrium- ja kalsiumfluorideilla.

Ieniä laskettaessa, parodontiumin tulehdusta tai kohdunkaulan aluetta avattaessa potilas on leikkaus. Leikkauksen aikana hammaslääkäri peittää hampaan kaulan ja nostaa ikenet.

Jos potilaalla on lisääntynyt hampaiden kuluminen, hän menee ohi oikomishoito jonka aikana purenta korjataan.

Dentiinin tubulusten hermopäätteiden hermostuvuuden vähentämiseksi hyperestesiapotilaalla käytetään kaliumsuoloja, jotta kalium-ionien diffuusioprosessi kanaviin tapahtuu. Tämä menetelmä Hoito koostuu suojavaipan luomisesta hampaiden tubuluksiin ja hermoimpulssien siirtymisen estämisestä.

Myös hyperestesian hoitoon potilas voi käyttää varoja perinteinen lääke. Samanlainen hoito sisältää vain yrttien käytön lääkkeet. Kansanhoidot lääkärin suositusten mukaan potilas voi käyttää paitsi hoitoon myös useiden hammassairauksien ehkäisyyn.

Suun hoito hampaiden hyperestesialle

Hampaiden hyperestesian ehkäisy sisältää koko rivi lääketieteelliset toimenpiteet, joiden tarkoituksena on ehkäistä yliherkkyyttä. On olemassa erityisiä suunhoitotuotteita, jotka säännöllisellä käytöllä auttavat potilaita poistamaan epämukavuutta ja estämään hyperestesian kehittymisen, jossa on voimakas kipuoireyhtymä. Nämä ovat hammastahnoja, geelejä, lääkevalmisteet; niiden käytön kesto määräytyy erikoislääkärin nimityksellä potilaan tunteiden mukaan. Jos hyperestesia johtuu herkkyydestä lämpötilaärsykkeille, potilasta neuvotaan ottamaan tuotteita, jotka sulkevat hammaskanavat ja estävät kipua.

Lisäksi hampaiden hyperestesian estämiseksi potilaan on noudatettava tiettyjä sääntöjä, nimittäin:

1. noudata suuhygieniasääntöjä. Harjaa hampaat säännöllisesti hammastahnoilla, jotka sisältävät:
   • nitraatit;
   • kaliumkloridit;
   • natriumfluoridi;
   • strontiumkloridit;
   • kalsium;
   • lainausmerkit;
2. Tehokkuuden lisäämiseksi ja riippuvuuden estämiseksi asiantuntijat suosittelevat hammastahnojen vaihtamista säännöllisesti. Tässä suhteessa potilaan tulee käyttää hammastahnoja, joilla on alhainen hankaustaso, tai geelihammastahnoja;
3. älä käytä valkaisevia hammastahnoja, koska ne sisältävät kemiallisia alkuaineita, jotka vahingoittavat hammaskiillettä ja huuhtelevat kalsiumia hampaista;
4. pese hampaat kunnolla. On suositeltavaa käyttää pieni määrä hammastahnaa ja harjata hampaat ilman ylimääräistä vaivaa. Kun olet syönyt happamia, makeita ruokia, sinun on huuhdeltava suusi hyvin;
5. käytä keskikovaa tai pehmeää hammasharja joka ei vahingoita ikeniä ja hampaita. On tärkeää valita hammasharjat, joissa on pyöristetyt tai sileät harjakset ja tasainen leikkaus.
6. käyttää lisäkohteita hoito (kuten hammaslanka tai hammastikku);
7. käytä eliksiirejä herkkien hampaiden huuhteluun;
8. syö oikein tai pikemminkin älä syö kalsiumia ja fosforia sisältäviä ruokia;
9. vähentää happamien ja makeiden ruokien kulutusta;
10. huuhtele suuontelon lääkevalmisteet yrteistä;
11. käydä säännöllisesti hammaslääkärissä.

Hampaiden hyperestesia on vakava sairaus joita voi esiintyä missä iässä tahansa. Hoidon ennuste riippuu taudin syystä ja sen vaiheesta. Tärkeintä taudin alkuvaiheessa on ottaa yhteyttä hammaslääkäriin ja noudattaa hampaiden hoidon sääntöjä.

Yleistyneen hyperestesian hoidossa on välttämätöntä määrätä samanaikaisesti lääkkeitä fosfori-kalsium-aineenvaihdunnan normalisoimiseksi potilaan kehossa. Tätä varten hammaslääkäri määrää yleensä kasekä monivitamiinikomplekseja, joita tulee ottaa koko hyperestesian hoidon ajan.

Jos yliherkkyys jatkuu täytön jälkeen, täytteen laatu tulee tarkistaa. Jos täyttö asetetaan väärin, sen reunat eivät asetu tiukasti hammaskiillettä vasten, syntyvään rakoon voi joutua ruokajäämiä aiheuttaen kipua. Tässä tapauksessa hammas on täytettävä uudelleen. Joskus karieshoidon jälkeinen herkkyys voi viitata kroonisen tulehdusprosessin esiintymiseen hammaspulpan sisällä.

Jos havaitset hampaiden herkkyyttä puhdistuksen tai valkaisun jälkeen, tämä voi olla merkki hammaskiilteen ohenemisesta. Jos muita kariesta ja ei-kariosta sairauksia ei ole, hyvä vaikutus hyperestesian hoidossa voidaan saavuttaa käyttämällä elektroforeesimenetelmiäa. Toinen uusi ja tehokas lääke on kiillepinnan pinnoitus erityisellä kalsium- ja natriumfluorideilla varustetulla lakalla. Näiden toimenpiteiden ansiosta on mahdollista päästä eroon herkkyydestä pitkäksi aikaa.

Herkkien hampaiden valkaisu tulee suorittaa erittäin huolellisesti, vain erikoistuneella klinikalla kuultuaan kokenutta asiantuntijaa. Loppujen lopuksi valkaisuprosessissa hammaskiille voi myös olla ohuempi ja herkempiä. Lääkärin on valittava hellävaraisin valkaisutekniikka, jonka seurauksena emali ei kärsi.

Hampaiden herkkyys ja henkselit liittyvät myös toisiinsa, joskus potilaat kokevat lisääntynyttä herkkyyttä hammasraudan poistamisen jälkeen, mikä yleensä eliminoituu kalsium- ja fluorisuolojen levityksellä sekä hammaskiilteen pinnan päällystämisellä kalsium- ja natriumfluorideilla.

Jos herkkyyttä ilmenee harjauksen jälkeen, sinun tulee käyttää erityisiä hammastahnoja korkea sisältö fluoria ja kalsiumia. Tänään voit valita hyvää pastaa, mutta tämä liiketoiminta tulisi uskoa ammattilaisille. Kukaan ei ota hammastahnaa paremmin kuin hammaslääkäri.

Ennaltaehkäisy

Hyperestesian ehkäisy on seuraava:

• täydellinen suuhygienia, johon kuuluu järjestelmällinen hampaiden harjaus sopivilla tahnoilla, jotka eivät sisällä hankaavia hiukkasia eivätkä tuhoa hammaskiillettä;
• oikea harjaustekniikka, johon kuuluu keskikovan harjan käyttö, joka ei vahingoita hampaita ja ikeniä;
• vähäinen valkaisupastan käyttö, koska se sisältää hankaavia hiukkasia ja kemiallisia elementtejä, jotka voivat vahingoittaa kiillettä ja huuhtoa kalsiumia siitä;
• fosforia ja kalsiumia sisältävien elintarvikkeiden kulutus;
• happamien hedelmien, marjojen ja mehujen kulutuksen rajoittaminen;
• säännölliset hammaslääkärikäynnit vähintään kaksi kertaa vuodessa.

Taudin ehkäisemiseksi hammaslääkäri auttaa sinua valitsemaan tehokas lääke hampaiden herkkyydestä, mikä suojaa kiillettäsi luotettavasti vaurioilta. Jos potilaalla on herkkyyttä pakkaselle, kylmälle, kuumalle, lääkäri valitsee myös hampaiden herkkyyteen lääkkeen, joka tiivistää hampaiden tubulukset estäen niiden sisällä olevan nesteen liikkumisnopeuden muutoksen ja ehkäiseen kivun syntymistä.

Lisääntyneen hampaiden herkkyyden myötä voit huuhdella suun yrttien keitteillä. Huuhtelut ovat erityisen tehokkaita ikenitulehduksissa ja hampaan kohdunkaulan alueen herkkyydessä. Nosto tulehdusprosessi ikenet vähentävät automaattisesti potilaan herkkyyttä. Se on kuitenkin syytä muistaa kansanmenetelmiä hoidot (kuten huuhtelut ja levitykset) on suunniteltu pitkäaikaiseen käyttöön, joten suun huuhtelun tulee olla jatkuvaa, ei ajoittain. Vain tässä tapauksessa on mahdollista saavuttaa pitkäaikainen terapeuttinen vaikutus.

Tästä artikkelista opit:

• Miksi hampaiden herkkyys ilmenee?
• hammaskiilteen yliherkkyyden hoito.

Yliherkkyys hampaat ilmenevät arkuus, joka ilmenee erilaisten ärsyttävien aineiden vaikutuksen alaisena - hapan, makea tai suolainen ruoka, kylmiä juomia tai kylmä ilma, sekä mekaanisten ärsykkeiden vaikutuksen alaisena - kun sitä kosketetaan esimerkiksi hammasharjalla hampaiden kaulaan.

Lisääntynyt hampaiden herkkyys: syyt

Hampaiden yliherkkyys (hampaiden yliherkkyys) on erityisen yleistä seuraavien tekijöiden esiintyessä:

• jos hampaissa on muodostunut kariesvaurioita (kuva 1),
• jos hampaiden kiillessä on demineralisoituneita alueita valkoisten täplien muodossa (kuva 2).
• kun hampaiden kauloissa on kiilan muotoisia vikoja (kuva 3).
• hampaiden kiihtyneen patologisen hankauksen läsnä ollessa (kuva 4).
• kun hampaiden kaulat ja juuret paljastuvat parodontiitissa (kuva 5).

Joissakin tapauksissa yliherkkyyttä voi kuitenkin esiintyä ilman näkyviä (yläpuolella) muutoksia hampaissa. Tässä tapauksessa syyt voivat olla:

• Valkaisevien hammastahnojen käyttö –
  tällaiset tahnat sisältävät suuren määrän hankaavia komponentteja sekä kemiallisia alkuaineita helpottaa kalsiumin huuhtoutumista emalista.
• Happamien elintarvikkeiden kulutus –
  hedelmät (appelsiini, greippi…), tiivistetyt hedelmämehut ja viini. Herkkyyden lisääntyminen tässä tapauksessa johtuu siitä, että hapoilla on kyky huuhdella kalsiumia emalista. Tämä johtaa siihen, että emali muuttuu ikään kuin huokoisemmaksi ja erilaisia ​​ärsykkeitä(kuumuus, kylmä…) vaikuttavat voimakkaammin hampaan hermopäätteisiin.
• Ammattimainen hampaiden puhdistus –
  kovien hammaskerrostumien alla emali on heikentynyt, siinä on vähän mineraaleja (kalsiumia, fosforia) sekä fluoria. Hammasjäämät peittävät nämä alueet samalla kun ne suojaavat niitä vaurioilta erilaisia ​​tekijöitä(lämpö ja muut ärsyttävät aineet). Kun plakki poistetaan, hampaiden kaula altistuu suoraan ärsyttäville aineille.

  Siksi hammasjäämien poistamisen jälkeen on suositeltavaa hoitaa hampaat välittömästi kalsiumiin ja fluoriin perustuvilla remineralisoivilla valmisteilla ja määrätä potilaalle myös terapeuttisia hammastahnoja, joissa on runsaasti näitä alkuaineita.

Kuinka vähentää hampaiden herkkyyttä

Ensinnäkin sinun on ymmärrettävä yliherkkyyden syy ja tämän perusteella valittava yksi tai toinen hoitomenetelmä:

• Karioosien vikojen esiintyessä -
  Ensinnäkin kariesta on hoidettava.
• Kariesin esiintyessä vaiheessa valkoinen täplä –
  on välttämätöntä käydä läpi remineralisoiva hoito.
• Jos emalissa on kiilamaisia ​​vikoja, ne tulee täyttää.
• Kun hampaiden kaula altistuu parodontiittille tai parodontaalisairaudelle -
  ensin, suorita sitten paljastuneet hampaiden kaulat tai juuret erityisillä remineralisoivilla valmisteilla.
• Minkä tahansa puuttuessa paikallinen patologia- täytyy tehdä paikallista hoitoa tavoitteena on lisätä kalsium- ja fluoripitoisuutta hammaskiilteessä, ts. remineralisoiva hoito ja emalin fluoraus.

1. Remineralisoiva hoito hammaslääkärin vastaanotolla -

Remineralisoivan hoidon ydin on hammaskiilteen hoito erityiset valmisteet jolloin emali kyllästyy kalsiumilla. Sen jälkeen on toivottavaa käsitellä emali myös fluoriaineella. Kiilteen fluorauksen tarve sen uudelleenmineralisoitumisen jälkeen kalsiumilla liittyy seuraavaan tosiasiaan: kiilleen tunkeutunut kalsium muuttuu yhdisteeksi, jota kutsutaan hydroksiapatiittiksi.

Jos fluoria levitetään nyt emaliin, fluori sitoutuu hydroksiapatiittiin ja muuttuu fluorihydroksiapatiittiksi. Viimeisellä liitännällä on yksi tärkeä ominaisuus: Fluorihygroksiapatiitti kestää happoja paljon paremmin kuin pelkkä hydroksiapatiitti, ja siksi sitä on paljon vaikeampi pestä pois emalista happojen vaikutuksesta.

• "Emalin tiivistysneste Tiefenfluorid" (Saksa) –
  Yksi parhaat lääkkeet yliherkkyyden hoitoon. Valmiste sisältää kaksi komponenttia, joilla hampaita käsitellään vuorotellen. Ensimmäinen komponentti on erittäin aktiivinen kalsiumhydroksidi, toinen on erittäin aktiivinen fluori. Yleensä 1-2 hoitokertaa riittää.

  Huomaa, että hampaiden hoito tällaisilla valmisteilla on tehokasta vain, jos yliherkkyyteen ei liity kariesta, kiilan muotoisia vikoja... Jälkimmäisen läsnä ollessa hoidon tulee ensisijaisesti koostua kiillevaurioiden täytöstä.

2. Kuinka lievittää hampaiden herkkyyttä kotona -

Yksinkertaisin hoitokeino on hammastahnat herkille hampaille. Tällaiset tahnat vähentävät herkkyyttä sellaisten komponenttien takia, kuten: kaliumkloridi, kaliumnitraatti, strontiumkloridi, suuret fluoridiannokset. Esimerkki arvoisista pastasta: Lakalut Extra Sensitive, PRESIDENT Sensitive, Sensodin F ja jotkut muut.

Hampaiden kiilteen remineralisointikurssi kotona –
On kuitenkin huomattava, että tällaiset hammastahnat eivät ole yhtä tehokkaita kuin ammattimaiset hammasvalmisteet, joita voidaan käyttää olosuhteissa. hammaslääkäriaika. Tämä pätee erityisesti silloin, kun on tarpeen paitsi lievittää herkkyysoireita, myös palauttaa heikentynyt hammaskiille, joka on menettänyt mineraaleja. Loppujen lopuksi heikentynyt emali on erittäin herkkä karieselle.

Saatavilla on puoliammattimaisia ​​tuotteita, jotka vahvistavat täydellisesti hammaskiillettä ja samalla vähentävät herkkyyttä. Esimerkkejä ovat R.O.C.S.-remineralisoiva geeli. Medical Minerals, myös Elmex-geelillä.

Hampaiden herkkyys karieshoidon jälkeen

Hampaiden herkkyyttä voi esiintyä karieshoidon jälkeen, jos hoidetaan eläviä hampaita. Tämä johtuu siitä, että karieksen hoidon aikana vauriota ympäröivän emalin pinta on syövytetty 38-prosenttisella fosforihapolla. Tämä on tarpeen tiivisteen turvallisemman kiinnittämisen kannalta. Happo liuottaa kalsiumia pois kiilteestä tehden siitä huokoisen, ja siksi erilaiset ärsyttävät aineet voivat päästä hampaan dentiinissä (juuri kiilteen alla) sijaitseviin hermopäätteisiin ja aiheuttaa kipua. Tällaisen ilmiön estämiseksi lääkärit yleensä hoitavat hampaan erityisillä suojavalmisteilla täytteen asettamisen jälkeen.

Yhteenveto

• Jos yliherkkyyttä ilmenee, vältä happoja sisältäviä juomia ja ruokia: sitrushedelmiä, viiniä jne.
• Jos olet aiemmin käyttänyt valkaisevia hammastahnoja, lopeta niiden käyttö, koska. Kanssa suuri todennäköisyys yliherkkyys johtuu juuri niiden käytöstä.
• Keskustele hammaslääkärisi kanssa herkkyyden syystä, joka voi olla karies tai parodontiitti. Muista, että valkoisen täplän muodossa oleva karies on palautuva karieksen muoto, ja jos käyt remineralisoivassa terapiassa ajoissa, et vain pääse eroon yliherkkyydestä, vaan myös estät tämän emalialueen tuhoutumisen.

• Mikä on hammashyperestesia
• Hampaiden hyperestesian oireet
• Hampaiden hyperestesian hoito

Mikä on hammashyperestesia

Hyperestesia- hampaiden kudosten lisääntynyt herkkyys mekaanisille, kemiallisille ja lämpöärsykkeille. Useimmiten tämä ilmiö havaitaan ei-kariosista alkuperää olevien hammaskudosten patologiassa, samoin kuin kariesissa ja periodontaalisissa sairauksissa.

Patogeneesi (mitä tapahtuu?) hampaiden hyperestesian aikana

Kariesin yhteydessä yliherkkyys voi olla yhdellä alueella. Hyvin usein hyperestesiaa havaitaan hammaskudosten hankauksen aikana, kun kiilteen menetys saavuttaa dentiinin ja emalin liitoksen. Kaikki hankaustyypit eivät kuitenkaan osoita lisääntynyttä herkkyyttä samalla tavalla. Joten kiilteen eroosion yhteydessä havaitaan usein hyperestesiaa, kun taas kiilanmuotoisella vialla sitä ei tapahdu melkein koskaan. Joskus havaitaan terävä herkkyys jopa hampaiden kaulan lievällä paljastumisella (1-3 mm).

Paikallisten ärsykkeiden vaikutuksesta johtuvan hampaiden kivuliaan reaktion (ns. ei-systeeminen hyperestesia) lisäksi hampaissa voi esiintyä kipua myös joidenkin patologiset tilat elimistöön (systeeminen tai yleistynyt hyperestesia). Jälkimmäistä havaitaan 63–65 prosentilla potilaista, joilla on lisääntynyt hampaiden kipureaktio. Joten joskus hampaiden kipuja kirjataan psykoneuroosien, endokrinopatioiden, maha-suolikanavan sairauksien, vaihdevuosien, aineenvaihduntahäiriöiden, infektio- ja muiden sairauksien yhteydessä.

Hampaiden hyperestesian oireet

Hyperestesia ilmenee monin eri tavoin. Yleensä potilaat valittavat voimakkaasta, mutta nopeasti ohittavasta kivusta, joka johtuu lämpötilan (kylmä, lämmin), kemiallisten (hapan, makea, suolainen) tai mekaanisten ärsykkeiden vaikutuksesta. Potilaat sanovat, että he eivät voi hengittää kylmää ilmaa, syödä happamia, makeita, suolaisia, hedelmiä, syödä vain hieman lämmitettyä ruokaa. Yleensä nämä ilmiöt ovat jatkuvia, mutta joskus voi esiintyä tilapäistä kivun vähenemistä tai loppumista (remissio).

Joissakin tapauksissa sairaan hampaan tunnistaminen on vaikeaa, sillä kipu säteilee viereisiin hampaisiin.

Tutkimuksessa paljastuu pääsääntöisesti muutoksia hampaan kovien kudosten rakenteessa tai parodontiumin tilassa. Useimmiten kovien kudosten väheneminen on purupinnalla tai leikkausreunassa, mutta usein se havaitaan etuhampaiden, kulmahampaiden ja pienten poskihampaiden vestibulaaripinnalla.

Kaikissa tapauksissa paljastunut dentiini on kova, sileä, kiiltävä, joskus hieman pigmentoitunut. Kun tutkitaan paljastunutta dentiinin aluetta, ilmenee kipua, joskus erittäin voimakasta, mutta nopeasti ohittavaa. Altistuminen kylmälle ilmalle sekä happamalle tai makealle aiheuttaa kipureaktion.

Joskus hampaiden kaula paljastuu hieman vain vestibulaaripinnalta, mutta kipu on voimakasta. Kuitenkin juuri altistuminen voi olla merkittävää, mutta herkkyys näkyy yleensä vain yhdellä alueella. Joskus hyperestesiaa havaitaan juurien haarautumiskohdassa.

Hyperestesian luokituksia on useita. Yksityiskohtaisemman hyperestesian luokituksen kehittivät Yu.A. Fedorov et ai. (1981).

• Yleisyyden mukaan
  • Rajoitettu muoto esiintyy yleensä yksittäisten tai useiden hampaiden alueella, useammin yksittäisten kariesonteloiden ja kiilan muotoisten vikojen esiintyessä sekä hampaiden valmistelun jälkeen tekokruunuja ja -upotuksia varten.
  • Yleistynyt muoto ilmenee useimpien tai kaikkien hampaiden alueella, useammin hampaiden kaulan ja juurien paljastumisessa periodontaalisissa sairauksissa, patologisissa hampaiden hankauksissa, useissa hammaskarieisissa sekä useissa ja progressiivisissa hammassairauksissa. eroosio.
• Alkuperä
  • Dentiinin hyperestesia, joka liittyy kovien hammaskudosten menettämiseen:
    • kariesonteloiden alueella;
    • syntyvät sen jälkeen, kun hammaskudokset on valmistettu tekokruunuja, upotteita jne. varten;
    • samanaikainen hampaan kovien kudosten patologinen hankaus ja kiilan muotoiset viat;
    • hampaiden kovien kudosten eroosion kanssa
• Dentiinin hyperestesia, joka ei liity kovien hammaskudosten menettämiseen:
  • Paljastuneiden hampaiden kaulojen ja juurien dentiinin hyperestesia parodontaalisairaudessa ja muissa periodontaalisissa sairauksissa;
  • ehjien hampaiden dentiinin hyperestesia (toiminnallinen), samanaikainen yleiset rikkomukset kehossa.
• Kliinisen kurssin mukaan

Luokka I- hampaiden kudokset reagoivat lämpötilaan (kylmä, lämpö) ärsyttävä; dentiinin sähköinen virityskynnys on 5-8 μA.

Luokka II- hampaiden kudokset reagoivat lämpötilaan ja kemiallisiin (suolainen, makea, hapan, karvas) ärsyttäjiin; dentiinin sähköisen virittyvyyden kynnys on 3-5 μA.

Luokka III- hampaiden kudokset reagoivat kaikentyyppisiin ärsykkeisiin (mukaan lukien tunto); dentiinin sähköisen virittyvyyden kynnys saavuttaa 1,5-3,5 μA.

Tätä luokittelua käyttämällä on mahdollista yksinkertaistaa erotusdiagnoosi ja määrittää järkevimpien menetelmien valinta kovien hammaskudosten hyperestesian poistamiseksi.

Hampaiden hyperestesian diagnoosi

Kovien kudosten hyperestesia on ensinnäkin erotettava akuutista pulpiitista, koska samankaltaisuus on akuutin kivun esiintyminen ja sairaan hampaan tunnistamisen vaikeus. Diagnoosi tehdään ottaen huomioon kivun kesto (pulpitissa se on pitkä, esiintyy yöllä) ja pulpin kunto (pulpiitilla hammas reagoi yli 20 μA:n virtoihin ja hyperestesialla reaktio massa virtaan ei muutu - 2-6 μA).

Hampaiden hyperestesian hoito

Hampaan kovien kudosten hyperestesiahoidolla on oma historiansa. Käyttöehdotuksia moniin lääkeaineita hyperestesian poistamiseksi osoittavat sen tehottomuutta. Käytetään aineita, jotka tuhoavat hampaan kovien kudosten orgaanisen aineen. Tähän ryhmään kuuluvat hopeanitraatin ja sinkkikloridin liuokset. Kovien kudosten hyperestesialla käytettiin laajalti tahnoja, jotka sisältävät emäksiä: natriumbikarbonaattia, natriumia, kaliumia, magnesiumkarbonaatteja sekä aineita, jotka voivat rakentaa uudelleen hampaan kovien kudosten rakenteen: natriumfluoridi, strontiumkloridi, kalsiumvalmisteet, jne. moderneja ideoita, fluori-ioni pystyy korvaamaan hydroksyyliryhmän hydroksiapatiitissa, muuttaen sen vakaammaksi yhdisteeksi - fluorapatiitiksi. Itse asiassa, kun 75-prosenttista fluoriditahnaa on levitetty herkän dentiinin kuivuneelle alueelle, kipu lievittyy, ja 5-7 toimenpiteen jälkeen kipu voi kadota. Kuitenkin lyhyen ajan kuluttua kipu ilmaantuu uudelleen, mikä on menetelmän merkittävä haittapuoli.

Kipuherkkyyden lievittämiseksi käytettiin E. E. Platonovin ehdottamaa dikaiininestettä. 1-2 minuuttia nesteen levittämisen jälkeen kudosten valmistus on mahdollista. Analgeettinen vaikutus on kuitenkin lyhytaikainen.

Lisää tehokas menetelmä Yu.A. Fedorov ja V.V. Volodkina ehdottivat myöhemmin hyperestesian poistamista. Paikalliseen toimintaan he käyttivät kalsiumglyserofosfaattipastaa glyseriiniin (6-7 toimenpidettä), sekä glyserofosfaattia tai kalsiumglukonaattia 0,5 g 3 kertaa päivässä kuukauden ajan, monivitamiinivalmisteita (3-4 tablettia päivässä), fitoferolaktolia ( 1 g päivässä) kuukauden ajan. Kirjoittajat ehdottavat ehdotetun järjestelmän käyttöä 3 kertaa vuodessa.

Terapeuttisella vaikutuksella on systemaattinen "Pearl" -remineralisoivan tahnan käyttö.

Tällä hetkellä hampaiden kudosten hyperestesiassa remineralisoivaa hoitoa käytetään laajalti. Menetelmän teoreettinen perustelu on, että joissakin yliherkkyystyypeissä, erityisesti kovien kudosten eroosion yhteydessä, havaittiin pinnan demineralisaatiota. Tässä toimenpiteessä hampaat eristetään syljestä ja kuivataan perusteellisesti vanupuikko ja poista plakki emalin pinnalta. Sitten levitetään 10-prosenttista kalsiumglukonaattiliuosta tai remodent-liuosta 5-7 minuutin ajan. Joka kolmannella käynnillä, kahden remineralisoivan nesteen käytön jälkeen, pinta käsitellään 1-2 % natriumfluoridiliuoksella. Tämän liuoksen sijasta voidaan käyttää fluorilakkaa. Sisälle määrätä kalsiumglukonaatti 0,5 g 3 kertaa päivässä kuukauden ajan. Tämän lisäksi suositellaan mahdollisuuksien mukaan jättämään ruokavaliosta mehut, happamat ruoat ja käyttämään fluoripitoisia tahnoja hampaiden harjauksessa. Yleensä paraneminen tapahtuu 5-7 toimenpiteen jälkeen ja hyperestesia häviää 12-15 toimenpiteen jälkeen. On syytä muistaa, että 6-12 kuukauden kuluttua se voi toistua. Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa toistaa hoitojakso.

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä, jos sinulla on hampaiden hyperestesia

Hammaslääkäri

Kampanjat ja erikoistarjoukset

lääketieteen uutisia

20.02.2019

Lasten ylilääkärit vierailivat Pietarin koulussa nro 72 tutkimassa syitä siihen, miksi 11 koululaista tunsi olonsa heikoksi ja huimaukseksi tuberkuloositestin jälkeen maanantaina 18. helmikuuta

Virukset eivät vain leiju ilmassa, vaan voivat myös päästä kaiteisiin, istuimiin ja muille pinnoille säilyttäen samalla aktiivisuutensa. Siksi matkoilla tai julkisilla paikoilla on toivottavaa paitsi sulkea pois kommunikointi muiden ihmisten kanssa, myös välttää ...

Palata hyvä visio ja sano ikuisesti hyvästit laseille ja piilolinssit on monen ihmisen unelma. Nyt se voidaan toteuttaa nopeasti ja turvallisesti. Uusia mahdollisuuksia laserkorjaus näkö avataan täysin kosketuksettomalla Femto-LASIK-tekniikalla.

Kosmeettiset valmisteet suunniteltu hoitamaan ihoa ja hiuksiamme eivät välttämättä ole niin turvallisia kuin luulemme