LUENTO nro 1. Ruokatorven sairaudet Lyhyt anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet. Ruokatorvessa on kolme osaa - kohdunkaulan, rintakehän ja vatsan. kokonaispituus sen keskipituus on 25 cm. Ruokatorvi on kiinnitetty vain sisään kohdunkaulan alue ja pallean alueella sen muut osastot ovat melkoisia

Märkärakkulaiset ihosairaudet Sekoita 2:1:1 ruskeanlehtien liete, aloelehtien liete ja hunaja. Kiinnitä laastarina kiehumispisteisiin, karbunkuleihin. Ne paranevat ilman komplikaatioita. Sekoita yhtä suurena paino-osina kuivattuja kehäkukka- ja kamomillakukkia.

Pyoderma (pustulaariset ihovauriot) Tällaisia ​​vaurioita aiheuttavat stafylokokit ja streptokokit, harvemmin jotkut muut mikro-organismit. Joskus märkärakkuloita esiintyy hyönteisten puremien, naarmuuntumisen, vaippaihottuman ja muiden mikrovammojen jälkeen. Jotkut pyoderman muodot

Märkärakkulaiset ihosairaudet (pyodermatiitti) Pustulaariset ihovauriot ovat melko yleisiä. Kutsutaanko streptokseksi? ja stafylokokit. Normaaleissa olosuhteissa näitä mikro-organismeja löytyy iholta saprofyyttien muodossa. Kun iho on saastunut erilaisia ​​vammoja, maserointi,

Märkärakkulat ihosairaudet? Furunkuloosi. Kiehuvan sisällön poistamiseksi sekoita 0,5 tl. inkiväärijauhetta ja 0,5 tl. kurkuma vedellä, kunnes tahna, levitä se kiehuvaksi.? Sekoita massa 2:1 nurmenlehtiä ja inkiväärihunajaa. Hae nimellä

Lasten iho saastuu helposti leikkiessään tai työskennellessään työmaalla, puutarhassa tai hedelmätarhassa. Pöly, lika ja niiden sisältämät mikro-organismit - stafylokokit ja streptokokit - joutuvat ihon uriin, painaumiin ja epätasaisuuksiin. Lika ärsyttää ihoa, aiheuttaa kutinaa ja naarmuuntumista, jonka kautta sekä naarmujen, hankausten ja haavojen kautta pyogeeniset mikro-organismit tunkeutuvat syvälle ihoon aiheuttaen usein märkärakkulaisia ​​sairauksia. Mitä vähemmän iho on vaurioitunut ja saastunut, sitä harvemmin siinä esiintyy märkärakkulaisia ​​sairauksia. Mitä heikompi lapsi, sitä pienempi hänen kehonsa vastustuskyky, sitä herkempi hänen ihonsa haitalliset vaikutukset mikro-organismeja. Siksi märkärakkulatautia esiintyy erityisen usein sen aikana tai sen jälkeen erilaisia ​​sairauksia. Eksudatiivinen diateesi, diabetes, anemia, maha-suolikanavan sairaudet, samoin kuin kuumuus, hypotermia, tiukat, epämukavat ja erityisen likaiset vaatteet edistävät märkärakkuisten ihovaurioiden syntymistä. Pisara mätä potilaan paiseesta iholle terve lapsi voi aiheuttaa hänelle samanlaisen taudin. Lasten eri ihosairauksista pyoderman osuus on noin 40 %. Pustulaariset sairaudet esiintyvät useimmiten streptoderman ja stafyloderman muodossa.

Streptoderma on streptokokkien aiheuttamia märkärakkulaisia ​​ihovaurioita; jolle on ominaista sileän ihon ja sen poimujen pinnallinen vaurio (impetigo, kohtaus, paronykia).

Impetigo(lat. impetus - äkillinen) on erittäin tarttuva ja sille on ominaista rakkuloiden ihottuma punaisella taustalla. Pyogeenisen mikro-organismin tunkeutumispaikassa, useammin avoimissa kehon osissa; suun kulmat (zaeda), korvien takana, kynsirulla (paronychia) - ensin muodostuu punainen täplä tai turvotus ja sitten neulanpään kokoinen kupla kymmeneen kopeikkakolikkoon. Pian kupla muuttuu paiseeksi, joka kuivuessaan peittyy ohuella keltaoranssilla kuorella ("hunajakuori"). Lähistölle muodostuu uusia kuplia ja kuoria. Sairaus siirtyy helposti paitsi ihon paikasta toiseen, myös lapsesta toiseen, joten potilas on erotettava muista lapsista. Potilaan pyyhkeet, astiat, lautasliinat säilytetään erikseen. Hänen käyttämänsä lelut ja tavarat tulee pestä kuumalla vedellä ja saippualla tai vielä paremmin keittää. Potilaan hoito suoritetaan vain lääkärin määräyksen mukaan.

Stafyloderma - stafylokokkien aiheuttamat märkärakkulat; jolle on ominaista ihon lisäosien vauriot (karvatupet, hiki ja talirauhaset).

Follikuliitti- karvatupen tulehdus. Sairaudelle on ominaista pienten, 1-2 mm:n märkärakkuloiden ilmaantuminen, joita hiukset tunkeutuvat keskeltä ja joita ympäröi kapea vaaleanpunainen reuna. Suotuisalla kurssilla 3-4 päivän kuluttua märkärakkuloiden sisältö kuivuu, muodostuu kellertäviä kuoria, minkä jälkeen iholle ei jää jälkiä (kuva 27, a).

Furuncle (keittää)-- akuutti tulehdus karvatuppi, talirauhanen ja ihonalainen rasva. 3-5 päivän ajan kiehuminen kasvaa saavuttaen koon hasselpähkinä ja enemmän. Kiehumisalueen iho muuttuu punaiseksi, ohenee. Avaamisen jälkeen keskellä näkyy kuollut kudos ja haavauma, jonka parantumisen jälkeen jäljelle jää arpi. Jos sisään alkuvaiheessa kiehumisen kehittyminen, ryhdy tarvittaviin toimenpiteisiin (puhtaan ihtiolisidoksen asettaminen, fysioterapia jne.), se voi hävitä, eikä arpi muodostu (kuva 27, b).

Ajospahka- useiden lähellä olevien follikkelien märkiminen. Suuret ihonalaisen rasvakudoksen alueet tulehtuvat. On huonovointisuutta, päänsärkyä, kehon lämpötilan nousua. Sairaus kestää joskus yli kuukauden. On erityisen vaarallista, jos karbunkuli muodostuu kasvoille, koska märkivä prosessi voi tunkeutua aivojen kalvoihin (kuva 27, c).

Ennaltaehkäisy: Pustulaaristen sairauksien tapauksessa pakkaa ei pidä käyttää, koska ne pehmentävät ihoa edistävät märkivien vaurioiden leviämistä; samoista syistä et voi käydä kylvyssä ja suihkussa. Ehjä iho tulee pyyhkiä päivittäin alkoholilla puoliksi vedellä tai vodkalla; leikkaa kynnet lyhyiksi; voitele ihonalaiset tilat antiseptisillä liuoksilla. Kaikki tämä suojaa terveitä kehon osia pustulaariinfektiolta. Pustulaaristen sairauksien yhteydessä ei ole suositeltavaa antaa lapsille suklaata, hunajaa, hilloa, makeisia, mausteisia ruokia ja savustettua lihaa. Pustulaaristen sairauksien estämiseksi on tarpeen lisätä kehon yleistä vastustuskykyä, tarjota hyvää ravintoa Kanssa tarpeeksi vitamiinit, oikea hoito, noudata ihonhoidon ja vaatteiden hygieniasääntöjä.

Hydradeniitti- apokriinisten hikirauhasten märkivä tulehdus, jota ei esiinny lapsilla.

Akne on ihon ja sen syvien kerrosten vaurio suurten märkivien näppylöiden muodossa. On olemassa eksogeenistä ja endogeenistä alkuperää olevaa aknea. Eksogeeniset aknen tyypit ovat ulkoiset tekijät, ja endogeeninen - to sisäiset syyt ihottuman esiintyminen.

Määritä alkuperän lisäksi erilaisia ​​tyyppejä akne. Ne voivat olla lääkinnällisiä, käänteisiä, kasattuja, pallomaisia, seborrooisia. Akne on yleisempää teini-ikäisillä kuin aikuisilla ja puuttuu kokonaan pieniltä lapsilta. Sukupuolen perusteella naisilla on puolitoista kertaa todennäköisemmin akne kuin miehillä.

Taudin merkkejä

Taudin tärkein oire on aknen ilmaantuminen. Ihottuma voi olla pieni ja vetinen tai suurempi ja märkivä. Kaikki riippuu taudin vaiheesta. Niitä on kolme: kevyt, keskiraskas ja raskas. Ensimmäisiä on helpompi käsitellä, koska ne eivät kosketa epidermiksen kuitua.

Suuret näppylät eivät näy kokonaan päällä, suurin osa niistä on sisällä iho mikä vaikeuttaa hoitoa. Aknen "suosikkipaikat": kasvot, dekolte, rintakehä, yläselkä. Hyvin harvinainen muissa kehon osissa.

Aknen syyt

Keskeinen tekijä taudin esiintymisessä on huokosten tukkeutuminen. Seuraavat tekijät vaikuttavat tähän:

• hormonaalisten lääkkeiden käyttö tai lisäaineet, jotka sisältävät joitain steroideja;
• kehon liiallinen talintuotanto;
• Bakteeritulehdus;
• karvatuppien tulehdus;
• perinnöllinen taipumus;
• ikään liittyvät hormonaaliset muutokset;
• kosmetiikan väärinkäyttö tai sellaisten tuotteiden käyttö, jotka eivät vastaa ihon rakennetta;
• roskaruoka on vallitseva ruokavaliossa;
• toistuva stressi tai jatkuva hermostunut jännitys.

Aknen hoito

Sinun on ymmärrettävä, että akne on sairaus ja sitä on hoidettava. Aknea ei pidä aliarvioida, asianmukaisen hoidon puuttuessa seuraukset voivat olla epämiellyttäviä. On tärkeää tietää syy, joka laukaisi taudin kehittymisen. Sinun on aloitettava hoito sen poistamisesta. Aknen poistamiseksi määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, useimmissa tapauksissa ulkoiseen käyttöön.

Se voi olla Synthomycin Liniment, Depantol-voide, Sledocide, teepuuöljy. Käytä lisäksi yrttien keitteitä päivittäiseen pesuun. Sopiva kamomilla, kehäkukka, naru.

Vakavissa vaiheissa käytetään lääketieteelliset toimenpiteet kuten laser- tai kemialliset ihonkuorinnot sekä antibiootit ja steroidilääkkeet. Lisäksi on tärkeää ottaa vitamiinikompleksit pakollisella A-, C-, E-, D-vitamiinipitoisuudella.

Aknen ehkäisy

Potilaan iästä huolimatta vaikea vaihe akne voidaan välttää, jos noudatat joitain suosituksia:

Follikuliitti

Märkivä karvatupen tulehdus. Tapahtuu seurauksena infektio hiusjuuri tai talirauhanen. Ikä- tai sukupuolirajoituksia ei ole, kaikki ihmiset ovat alttiita tällaiselle taudille, mutta sitä ei käytännössä esiinny pienillä lapsilla.

Follikkelit tulehtuvat pääasiassa kasvoissa, jaloissa ja käsivarsissa, harvemmin päässä. On syvä ja pinnallinen muoto riippuen karvatupen vaurion asteesta.

Oireet, jotka viittaavat follikuliittiin

Taudin merkkejä ovat:

• märkärakkuloita tai pieniä paiseita, joiden koko on enintään 5 mm;
• punaiset reunat ympäröivät tulehtuneita follikkeleja, mikä osoittaa tulehdusprosessia;
• märkärakkulan kypsymisen jälkeen sen sisältö puhkeaa ja muodostaa erityisen kuoren; jos se tuhoutuu, arpi voi jäädä;
• jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, vaurio kasvaa 1 senttimetriin tai enemmän;
• on kutinaa ja kipua.

Follikuliitin syyt

Ainoa tekijä taudin kehittymiseen on läsnäolo Bakteeritulehdus enimmäkseen stafylokokki. Bakteerit eivät itsessään aiheuta mitään uhkaa ennen kuin niiden kehittymiselle on luotu suotuisat olosuhteet.

Ne ovat seuraavat:

• hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
• asianmukaisen ihohygienian puute;
• alijäämä tarvittavat vitamiinit ja hivenaineet kehossa;
• ihon säännölliset mekaaniset vauriot, esimerkiksi parranajon aikana;
• heikkeneminen suojatoiminnot organismi;
• liiallinen hikoilu;
• vaatteet synteettisistä materiaaleista, jotka sopivat tiukasti vartaloon;
• ennenaikaisesti poistetut tai vaihdetut sidokset ja laastarit;
• vakavat sairaudet, jotka heikentävät kehoa, erityisesti immuunijärjestelmä(HIV-infektio, hepatiitti, avoin tuberkuloosi, diabetes mellitus, AIDS);
• toistuva kosketus myrkyllisten aineiden kanssa.

Follikuliitin hoito

Ensinnäkin, et voi koskettaa vaurioita käsilläsi, vaikka se kutisee paljon, jotta infektio ei leviä läheisille ihoalueille. Ota ensimmäisistä merkeistä yhteyttä lääkäriin, älä salli monimutkaisia ​​muotoja.

Alkuvaiheen hoitoon antiseptinen ja antibakteerisia aineita ulkokäyttöön: " Salisyylihappo"alkoholi", joddiceriini". Vaikeammissa tilanteissa käytetään lisälääkkeitä suun kautta - tämä voi olla " Kefaleksiini», « Acyclovir».

Follikuliitin ehkäisy

Muista, että pustulaarisia ihosairauksia on vaikea poistaa, joten on parempi ryhtyä ehkäiseviin toimenpiteisiin.

Voit tehdä tämän noudattamalla näitä vinkkejä:

• toimenpiteiden jälkeen, jotka poistavat karvat ei-toivotuista paikoista, käsittele ihon pinta antiseptisillä aineilla;
• mieluummin luonnonmateriaaleista valmistettuja vaatteita, joissa on vapaa leikkaus;
• syö kohtuudella, mutta niin, että valikko sisältää kaikki kehon tarvitsemat aineet;
• pidä immuunijärjestelmäsi hyvässä kunnossa, käy enemmän ulkona, urheile.

Furunkuloosi

Tauti on luonteeltaan samanlainen kuin follikuliitti, mutta kulku ja seuraukset ovat vakavampia. Se tapahtuu stafylokokki-infektion seurauksena. Sitä esiintyy useammin nuorilla, mutta sitä esiintyy myös aikuisilla ja lapsilla.

Oireet, jotka määrittelevät taudin

Kiehumista osoittavat merkit:

• follikkeli tulehtuu, vaikka pesäkkeitä voi olla useita;
• mätä kertyy vähitellen kasvaimen keskelle;
• erottuva piirre on voimakas kipu kiehumiskohdassa;
• koko kehon tai ihon vaurioituneen alueen lämpötila voi nousta;
• suurentuneet imusolmukkeet.

Syyt, jotka johtivat kiehumisen muodostumiseen

Ihmisen ihon pinnalla on suuri määrä stafylokokkibakteerit, joista 10 % on patogeenisiä. Jos sopivia olosuhteita ei ole, ne eivät ilmene millään tavalla, mutta jos tasapaino häiriintyy, syntyy sairaus.

Mikrobiaktivaatiotekijät:

• pitkäaikainen oleskelu voimakkaan lämpötilan muutoksen ja mahdollisen vedon vyöhykkeellä;
• ihon taipumus runsaaseen talineritykseen;
• ajanjaksoa hormonaaliset muutokset kehossa;
• ongelmat ruoansulatuskanavan toiminnassa;
• vääränlainen ihonhoito.

Kiehumisen hoito

Kiehumisen poistamisen kanssa myöhäisiä vaiheita ilman kirurginen interventio ei tarpeeksi. Yleisimmin käytetty laserhoito, mutta se on myös mahdollista leikkaus jos finnen koko ylittää normin.

Lääkkeitä käytetään furunkuloosin lieviin muotoihin. Useimmissa tapauksissa käytetään antibiootteja, kuten " Linkomysiini», « Amoksiklav», « Fusidiini-natrium», « Mupirosiini» ja niiden analogit. AT kansanlääketiede kiehumisen poistamiseksi he käyttävät kuusiöljyä, valkosipulirouhetta, sekoitetaan ruisjauhoja ja hunajaa.

Ennaltaehkäisy

Kiehumisen syy kova kipu, erilaisia ​​komplikaatioita ja voivat muuttua kroonisiksi.

Säästä itsesi tällaisilta ongelmilta noudattamalla näitä sääntöjä:

• ensimmäisten ilmenemismerkkien yhteydessä hakeudu lääkärin hoitoon, älä odota tilanteen komplikaatioita;
• vahvistaa immuniteettia;
• hoitaa ihon pintaa kunnolla;
• älä käytä likaisia ​​vaatteita;
• heti kun ihoalue on vaurioitunut, käsittele antiseptisella aineella;
• päästä eroon tartuntataudista ajoissa.

Märkärakkulataudit ovat hyvin yleisiä ja seuraukset voivat olla vakavia. Siksi ensimmäinen tehtävä on ottaa yhteyttä lääkäriin ja saada oikea-aikainen hoito.

Märkärakkulatauti eli pyoderma on ryhmä tarttuvia tulehduksellisia ihosairauksia. Kuten sanasta "tarttuva" seuraa, käy selväksi, että pyoderman aiheuttavat mikro-organismit, useimmiten stafylokokit ja streptokokit. Terveellä iholla nämä bakteerit voivat esiintyä aiheuttamatta mitään vaivoja. Mutta tietyissä olosuhteissa, kuten: erilaiset mikrotraumat ja niiden mukana ihottuma, johon liittyy ihon kutina(syyhy, ekseema), ihon saastuminen, heikentynyt vastustuskyky, krooniset sairaudet, muutokset hien koostumuksessa ja lisääntynyt sen erottuminen ( öljyinen iho) ilmenevät.

Pyoderman oireet

Tämä patologia on ryhmä nosologioita, toisin sanoen useita erilaisia ​​sairauksia. Analysoidaan tärkeimmät:

1) Follikuliitti - karvatuppien tulehdus. Ihon pinnalla näemme märkärakkuloita ja näppylöitä (ihon tason yläpuolelle työntyvä onteloton muodostus). Ihottuma esiintyy vähäisellä arkuudella tai kutinalla. Jos koko karvatuppi kärsii, niin annettu tila kutsutaan sykoosiksi. Hyvin usein esiintyy henkilöillä, joilla on lisääntynyt hikoilu, parranajo (kun vamma on syvempi). Jos tätä tilaa ei hoideta tai hoidetaan väärin, se voi edetä seuraavaan

2) Furuncle - märkivä vaurio karvatuppi ja sitä ympäröivät kudokset. Se on tiheä, voimakkaasti kipeä solmu. Kipu sykkii. Solmun keskellä näemme "märkivän pään". Kiehumisen erittäin vaarallinen sijainti nasolaabiaalisen kolmion alueella, koska tämän alueen runsaan verenkierron vuoksi prosessi voi levitä myös aivoihin. Jos useat kiehuvat sulautuvat toisiinsa, sitä kutsutaan jo karbunkuliksi. Tämä on vakavampi prosessi, johon liittyy usein lämpötilan nousua ja heikkenemistä yleiskunto. No, kolmas nosologia, kun kudosten tulehdus on rajoitettu - absessi, joka vaatii kiireellistä leikkausta.

3) Hidradeniitti - hikirauhasten tulehdus, jota esiintyy useimmiten kainalot, harvemmin nivuspoimuissa ja päänahassa. Tautiin liittyy voimakas kipu tulehduksellisen fokuksen alueella, lisääntynyt yleinen lämpötila kehon. Tämä olosuhteiden yhdistelmä vaatii usein kirurgista toimenpidettä.

4) Impetigo ja ektyma ovat stafylokokkien ja streptokokkien aiheuttamia. Jos impetigo on pinnallinen vaurio, jolle on tunnusomaista rakkuloiden muodostuminen, sitten eroosiot ja myöhemmin kuoret, ektyyma on syvempää, haavaumia ja tiukasti kiinnittyviä kuoria. Hyvin usein löydämme "infektioportit" - jonkinlaisen ihovaurion tai naarmuuntumisen, kuten kutisevien dermatoosien yhteydessä.

5) Akne on talirauhasten tulehdus. Toistuva lokalisointi kasvoissa ja vartalossa. erittäin relevanttia moderni maailma ongelma, joka vaatii kehon lisätutkimuksia, josta puhun myöhemmin. Erityisen huono akne conglobata, jossa muodostuu massiivisia ihottumia, sekä kosmeettisia ongelmia arpien muodossa. Se on kova virta akne.

Kuten näemme, pyoderma on laaja, yleinen sairauksien ryhmä. Luultavasti jokainen on kohdannut sen ainakin kerran elämässään.

Pyoderman diagnoosi

Ihotautilääkäri käsittelee pyoderman ongelmia, mutta entä jos, Jumala varjelkoon, sitä vaaditaan kirurginen interventio, sitten vastaavasti kirurgi. Pelkästään ihon parantaminen ei riitä, vaan sinun tulee käsitellä märkärakkulataudin syitä.

On välttämätöntä, että kaikissa edellä mainituissa olosuhteissa on tarpeen tutkia verestä sokeria. Käytössä korkea sokeri mikro-organismit kasvavat ja kehittyvät menestyksekkäästi. Pyodermasta pitäisi maksaa Erityistä huomiota jos akne ilmaantui murrosiän jälkeen.

Yllä olevan analyysin lisäksi keuhkojen fluorogrammi tehdään välttämättä, jos sitä ei tehdä, jotta voidaan sulkea pois ihotuberkuloosi, ulosteanalyysi suoliston dysbioosin varalta ja koko ruoansulatuskanavan tutkimus. Naispuolisen sukupuolen osalta on myös tarpeen tutkia kohdun ja lisäkkeiden kunto (ultraääni). Hyvin usein tulehdus munasarjat ja siirtää hormonaalinen tausta miesten sukupuolihormonien hyväksi johtaa sekä aknen että follikuliitin muodostumiseen. Tälle tilalle on hyvin ominaista, kun ihottuma on leuan alueella.

On olemassa virheellinen mielipide, että ei tarvitse mennä uudelleen lääkäriin, jos potilas on teini-ikäinen, väittäen, että "hän kasvaa aikuiseksi tai alkaa käydä säännöllisesti seksuaalielämää ja kaikki tulee olemaan hyvin." Se päättyy komplikaatioihin infektioiden leviämisen tai kosmeettisten vikojen muodossa.

Pyoderman hoito

Tärkeimmät lääkkeet, jotka ovat välttämättä läsnä kaiken pyoderman hoidossa, ovat paikallista hoitoa(antibioottiset voiteet, kuorintaaineet, aniliinivärit). Vaikeissa tapauksissa antibiootteja määrätään tabletteina ja ruiskeet. Pitkittyneellä kurssilla ja toistuvilla uusiutumisilla - immuunivalmisteet (autohemoterapia, pyrogeenihoito), vitamiinihoito. No, vaikeissa, akuuteissa tapauksissa - märkivän fokuksen avaaminen sen myöhemmän käsittelyn ja tyhjennyksen kanssa.

Samanaikaisesti suoritetaan hoitoa pyoderman syyn poistamiseksi.

Päähoidon lisäksi määrätään myös vanhoja kansanlääkkeitä. Esimerkiksi panimohiiva aknen hoitoon. Ne sisältävät itse B-vitamiineja, jotka osallistuvat vastustuskykyyn ja vaikuttavat positiivisesti suoliston mikroflooraan, joka myös osallistuu korkealaatuiseen immuunivasteeseen. Keittämällä auttavat sipulikastikkeet, joilla on antibakteerinen vaikutus.

Pyoderman komplikaatiot

Jos puhumme komplikaatioista, ne tulisi jakaa kahteen tyyppiin: kosmeettisiin ja bakteeriperäisiin. Ensimmäinen, jonka olen jo maininnut - arpien ja arpien muodostuminen. Bakteeri - infektion tunkeutuminen syvempiin osiin: paiseet, märkivä lymfadeniitti ja lymfangiitti (tulehdus imusolmukkeet ja alukset). No, jos mikro-organismit vaikuttavat elimiin ja järjestelmiin - verenmyrkytys.

Ihotautilääkäri, kosmetologi Mansurov A.S.